ቸነፈር የባክቴሪያ በሽታ ነው። ቸነፈር: ቅጾች, ምልክቶች, ምርመራ እና ህክምና

ከአንድ ሺህ ተኩል ዓመታት በፊት የሰው ልጅ ያጋጠመው የበሽታ ቸነፈር ቀደም ሲል ብዙ የበሽታውን ወረርሽኝ አስከትሏል ፣ በአስር እና በመቶ ሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎችን ሕይወት ቀጥፏል። የበለጠ ምህረት የለሽ እና አጥፊ ታሪክ አያውቅም ፣ እናም እስካሁን ድረስ ፣ የመድኃኒት ልማት ቢኖርም ፣ እሱን ለመቋቋም ሙሉ በሙሉ አልተሳካም።

መቅሰፍት ምንድን ነው?

ቸነፈር በሰዎች ላይ የሚከሰት በሽታ ነው, እሱም በተፈጥሮው የትኩረት ተላላፊ ተፈጥሮ ነው, በብዙ አጋጣሚዎች ወደ ሞት ያበቃል. ይህ በጣም ተላላፊ የፓቶሎጂ ነው, እና ለእሱ ተጋላጭነት ሁለንተናዊ ነው. ከተላለፈው እና ከተፈወሰው ቸነፈር በኋላ የተረጋጋ መከላከያ አልተፈጠረም, ማለትም, እንደገና የመያዝ አደጋ አለ (ነገር ግን በሽታው ለሁለተኛ ጊዜ ትንሽ ቀላል ነው).

የበሽታው ስም ትክክለኛ አመጣጥ አልተረጋገጠም, በቱርክ ውስጥ "ቸነፈር" የሚለው ቃል "ክብ, እብጠት" ማለት ነው, ከግሪክ - "ዘንግ", ከላቲን - "ድብደባ, ቁስል" ማለት ነው. በጥንታዊ እና በዘመናዊ ሳይንሳዊ ምንጮች ውስጥ አንድ ሰው እንደ ቡቦኒክ ፕላግ በሽታ የመሰለ ፍቺ ማግኘት ይችላል. ይህ የሆነበት ምክንያት ከበሽታው ምልክቶች አንዱ ቡቦ - በተቃጠለ ቦታ ላይ የተጠጋጋ እብጠት ነው. በዚህ ሁኔታ, ቡቦዎች ሳይፈጠሩ ሌሎች የኢንፌክሽን ዓይነቶች አሉ.

ወረርሽኝ መንስኤው ወኪል ነው

ለረጅም ጊዜ የቡቦኒክ ወረርሽኝ መንስኤ ምን እንደሆነ ግልጽ አይደለም, በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የተገኘ እና ከበሽታው ጋር የተያያዘው በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን መገባደጃ ላይ ብቻ ነው. ከኢንትሮባክቴሪያ ቤተሰብ - ፕላጌ ባሲለስ (የርሲኒያ pestis) - ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያ ሆነ። በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በደንብ የተጠኑ ናቸው, በርካታ ንዑስ ዝርያዎች ተለይተዋል እና የሚከተሉት ባህሪያት ተመስርተዋል.

• የተለየ ቅርጽ ሊኖረው ይችላል - ከፊልፎርም እስከ ሉላዊ;
• የታመሙ ሰዎችን በሚለቁበት ጊዜ የረጅም ጊዜ ጥበቃን መጠበቅ;
• ለዝቅተኛ የሙቀት መጠን ጥሩ መቻቻል, ቅዝቃዜ;
• ለፀረ-ተባይ ጠቋሚዎች ከፍተኛ ስሜታዊነት, የፀሐይ ብርሃን, የአካባቢያዊ የአሲድ ምላሽ, ከፍ ያለ የሙቀት መጠን;
• ወደ ሰላሳ የሚያህሉ አንቲጂኒክ አወቃቀሮችን ይይዛል፣ ኢንዶ- እና ኤክሶቶክሲን ያስወጣል።

ቸነፈር - ባክቴሪያዎች ወደ ሰው አካል ውስጥ እንዴት እንደሚገቡ

ወረርሽኙ ከሰው ወደ ሰው እንዲሁም ከሌሎች ህይወት ያላቸው ፍጥረታት እንዴት እንደሚተላለፍ ማወቅ አስፈላጊ ነው. ወረርሽኙ ባሲለስ በእንስሳት ተሸካሚ አካላት ውስጥ በተፈጥሮ ተላላፊ ፋሲዎች ውስጥ ይሰራጫል ፣ እነዚህም የዱር አይጦችን (የመሬት ሽኮኮዎች ፣ ማርሞቶች ፣ ቮልስ) ፣ ግራጫ እና ጥቁር አይጦች ፣ የቤት ውስጥ አይጦች ፣ ድመቶች ፣ ጥንቸሎች ፣ ግመሎች። በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ተሸካሚዎች (አከፋፋዮች) በደም ውስጥ የሚገኘውን ፕላግ ባሲለስ የያዙ የታመሙ እንስሳትን በሚመገቡበት ጊዜ በበሽታ አምጪ ተህዋሲያን የሚበከሉ የተለያዩ ዓይነቶች እና በርካታ ደም የሚጠጡ መዥገሮች ቁንጫዎች ናቸው።

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከእንስሳት አጓጓዦች ወደ ሰው እና ከሰው ወደ ሰው በሚተላለፉ ቁንጫዎች መካከል ያለውን ልዩነት መለየት. ወረርሽኙ በሰው አካል ውስጥ የሚገቡባቸውን መንገዶች እንዘርዝራለን-

1. የሚተላለፍ- የተበከለ ነፍሳት ከተነከሱ በኋላ ወደ ደም ውስጥ መግባት.
2. ተገናኝ- በቆዳው ላይ ማይክሮ ትራማስ ካለበት ሰው ጋር ሲገናኝ ወይም ከተያዙ እንስሳት አካል ጋር (ለምሳሌ ሬሳዎችን ሲቆርጡ ፣ ቆዳዎችን በማቀነባበር)።
3. የምግብ አሰራር- በቂ የሆነ የሙቀት ሕክምና ያልተደረገላቸው የታመሙ እንስሳት ሥጋ ሲበሉ ወይም ሌሎች የተበከሉ ምርቶችን በሚበሉበት ጊዜ በጨጓራና ትራክት mucous ሽፋን በኩል።
4. ቤተሰብን ያነጋግሩ- የታመመን ሰው ሲነኩ ፣ ከባዮሎጂያዊ ፈሳሾቹ ጋር ሲገናኙ ፣ ሳህኖች ፣ የግል ንፅህና ዕቃዎች ፣ ወዘተ.
5. ኤሮሶል- ከሰው ወደ ሰው በሚስሉበት ጊዜ, በማስነጠስ, በቅርበት በሚነጋገሩበት ጊዜ በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ባለው የ mucous membranes በኩል.

ቸነፈር - በሰዎች ላይ ምልክቶች

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የመግቢያ ቦታ የሚወሰነው በየትኛው የአካል ክፍሎች ሽንፈት, ከየትኛው መገለጫዎች ጋር, በሽታው በሚፈጠርበት ጊዜ ላይ ነው. የሚከተሉት ዋና ዋና የሰዎች ወረርሽኝ ዓይነቶች ተለይተዋል-

• ቡቦኒክ;
• የሳንባ ምች;
• ሴፕቲክ;
• አንጀት.

በተጨማሪም እንደ ቆዳ, pharyngeal, meningeal, asymptomatic, ውርጃ እንደ የፓቶሎጂ እንደ ብርቅዬ ዓይነቶች አሉ. የፕላግ በሽታ የመታቀፉን ጊዜ ከ 3 እስከ 6 ቀናት, አንዳንድ ጊዜ - 1-2 ቀናት (ከመጀመሪያው የሳንባ ወይም የሴፕቲክ ቅርጽ ጋር) ወይም 7-9 ቀናት (በተከተቡ ወይም ቀድሞውኑ ባገገሙ በሽተኞች). ሁሉም ቅጾች በሚከተለው መልኩ በከባድ ምልክቶች እና በስካር ሲንድሮም ተለይተው ይታወቃሉ።

• ከፍተኛ የሰውነት ሙቀት;
• ብርድ ብርድ ማለት;
• ራስ ምታት;
• የጡንቻ እና የመገጣጠሚያ ህመም;
• ማቅለሽለሽ;
• ማስታወክ;
• ከባድ ድክመት.

በሽታው እያደገ ሲሄድ የታካሚው ገጽታ ይለወጣል: ፊቱ እብጠት, ሃይፐርሚክ, የዓይኑ ነጮች ወደ ቀይ ይለወጣሉ, ከንፈሮች እና ምላሶች ይደርቃሉ, ከዓይኑ ስር ያሉ ጥቁር ክበቦች ይታያሉ, ፊቱ ፍርሃትን, አስፈሪነትን ይገልፃል ("ቸነፈር). ጭምብል"). ለወደፊቱ, የታካሚው ንቃተ ህሊና ይረበሻል, ንግግሩ የማይነበብ ይሆናል, የእንቅስቃሴዎች ቅንጅት ይረበሻል, ድብርት እና ቅዠቶች ይታያሉ. በተጨማሪም, እንደ ወረርሽኙ ቅርጽ ላይ በመመርኮዝ ልዩ ቁስሎች ይገነባሉ.

ቡቦኒክ ወረርሽኝ - ምልክቶች

አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት ቡቦኒክ ቸነፈር በጣም የተለመደው የበሽታው ዓይነት ሲሆን 80% የሚሆኑት በበሽታው ከተያዙት ውስጥ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በ mucous ሽፋን እና በቆዳ ውስጥ ዘልቀው ሲገቡ ነው። በዚህ ሁኔታ ኢንፌክሽኑ በሊንፋቲክ ሲስተም ውስጥ ይሰራጫል, ይህም በ inguinal ሊምፍ ኖዶች ላይ ጉዳት ያደርሳል, አልፎ አልፎ, አክሰል ወይም የማህጸን ጫፍ. የተገኙት ቡቦዎች ነጠላ እና ብዙ ናቸው ፣ መጠናቸው ከ 3 እስከ 10 ሴ.ሜ ሊለያይ ይችላል ፣ እና በእድገታቸው ውስጥ ብዙ ጊዜ ብዙ ደረጃዎችን ያልፋሉ ።

የሳንባ ምች ወረርሽኝ

ይህ ቅጽ በ 5-10% ታካሚዎች ውስጥ ተገኝቷል, ወረርሽኙ ከኤሮጂን ኢንፌክሽን በኋላ (ዋና) ወይም እንደ ቡቦኒክ ቅርጽ (ሁለተኛ ደረጃ) ውስብስብነት ይከሰታል. ይህ በጣም አደገኛው ዓይነት ነው, እና በዚህ ሁኔታ ውስጥ በሰዎች ላይ የወረርሽኝ ልዩ ምልክቶች አጣዳፊ የመመረዝ ምልክቶች ከታዩ ከ2-3 ቀናት በኋላ ይታያሉ. መንስኤው በ pulmonary alveoli ግድግዳዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, ይህም የኔክሮቲክ ክስተቶችን ያስከትላል. ዋናዎቹ ባህሪያት የሚከተሉት ናቸው:

• ፈጣን መተንፈስ, የትንፋሽ እጥረት;
• ሳል;
• የአክታ ፈሳሽ - በመጀመሪያ አረፋ, ግልጽነት, ከዚያም - ከደም ጭረቶች ጋር;
• የደረት ህመም;
• tachycardia;
• የደም ግፊት መቀነስ.

የወረርሽኝ መልክ

ከፍተኛ መጠን ያለው ረቂቅ ተሕዋስያን ወደ ደም ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ የሚፈጠረው የፕላግ ቀዳማዊ የሴፕቲክ በሽታ በጣም አልፎ አልፎ ነው, ነገር ግን በጣም ከባድ ነው. በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ሁሉም የአካል ክፍሎች ስለሚሰራጭ የመመረዝ ምልክቶች በመብረቅ ፍጥነት ይከሰታሉ. በቆዳ እና በተቅማጥ ህብረ ህዋሶች ውስጥ ብዙ ደም መፍሰስ, ኮንኒንቲቫ, የአንጀት እና የኩላሊት ደም መፍሰስ, ፈጣን እድገት. አንዳንድ ጊዜ ይህ ቅጽ በሁለተኛ ደረጃ ቡቦዎች መፈጠር የሚታየው እንደ ሌሎች የወረርሽኝ ዓይነቶች እንደ ሁለተኛ ውስብስብነት ይቀጥላል።

የወረርሽኝ መልክ

ሁሉም ሊቃውንት የሴፕቲክ ቅርጽ ከሚገለጽባቸው መንገዶች አንዱ እንደሆነ አድርገው በመቁጠር የአንጀት በሽታን ለየብቻ አይለዩም. የአንጀት ቸነፈር ሲከሰት በአጠቃላይ ስካር እና ትኩሳት ዳራ ላይ በሰዎች ላይ የሚከተሉት የበሽታ ምልክቶች ይመዘገባሉ.

• በሆድ ውስጥ ሹል ህመሞች;
• ተደጋጋሚ hematemesis;
• ከደም ሰገራ ጋር ተቅማጥ;
• ቴኒስመስ - አንጀትን ባዶ ለማድረግ የሚያሰቃይ ስሜት.

ቸነፈር - ምርመራ

በሚከተሉት ዘዴዎች የሚከናወኑ የላቦራቶሪ ምርመራዎች ወረርሽኙን በመመርመር ረገድ ትልቅ ሚና ይጫወታል ።

• ሴሮሎጂካል;
• ባክቴሪያሎጂካል;
• በአጉሊ መነጽር.

ለምርምር, ደም, ከቡቦዎች የሚወነጨፍ, የቁስሎች መፍሰስ, የአክታ ፈሳሽ, ከኦሮፋሪንክስ የሚወጣ ፈሳሽ እና ትውከት ይወሰዳሉ. በሽታ አምጪ ተህዋሲያን መኖሩን ለመፈተሽ የተመረጠው ቁሳቁስ በልዩ ንጥረ-ምግቦች ላይ ሊበቅል ይችላል. በተጨማሪም የሊንፍ ኖዶች እና የሳንባዎች ኤክስሬይ ይከናወናሉ. በነፍሳት ንክሻ ፣ ከታመሙ እንስሳት ወይም ሰዎች ጋር መገናኘት ፣ ለቸነፈር የተጋለጡ አካባቢዎችን መጎብኘት እውነታውን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው ።

ቸነፈር - ሕክምና

የፓቶሎጂ ከተጠረጠረ ወይም ከታወቀ, በሽተኛው በአስቸኳይ በሆስፒታል ውስጥ ተላላፊ በሽታዎች ሆስፒታል ውስጥ በገለልተኛ ሣጥን ውስጥ, ቀጥተኛ የአየር ፍሰት አይካተትም. በሰዎች ላይ የወረርሽኝ ሕክምና በሚከተሉት ተግባራት ላይ የተመሰረተ ነው.

• እንደ በሽታው መልክ (Tetracycline, Streptomycin) ላይ በመመርኮዝ አንቲባዮቲክ መውሰድ;
• የመርዛማ ህክምና (አልቡሚን, ሬኦፖሊሊዩኪን, ጌሞዴዝ);
• ማይክሮኮክሽን እና ማገገሚያ (Trental, Picamilon) ለማሻሻል መድሃኒቶችን መጠቀም;
• ፀረ-ተባይ እና ምልክታዊ ሕክምና;
• የጥገና ሕክምና (ቫይታሚኖች, የልብ መድኃኒቶች);
• - ከሴፕቲክ ቁስሎች ጋር.

ትኩሳት በሚኖርበት ጊዜ ታካሚው የአልጋ እረፍትን ማክበር አለበት. የአንቲባዮቲክ ሕክምና ለ 7-14 ቀናት ይካሄዳል, ከዚያ በኋላ የባዮሜትሪ ቁጥጥር ጥናቶች የታዘዙ ናቸው. በሶስት እጥፍ አሉታዊ ውጤት በመቀበል እንደታየው ታካሚው ሙሉ በሙሉ ካገገመ በኋላ ይወጣል. የሕክምናው ስኬት በአብዛኛው የተመካው የወረርሽኙን ወቅታዊ ምርመራ ነው.

በሰው አካል ውስጥ ቸነፈርን ለመከላከል እርምጃዎች

የኢንፌክሽን ስርጭትን ለመከላከል ልዩ ያልሆኑ የመከላከያ እርምጃዎች ይወሰዳሉ ፣ ከእነዚህም መካከል-

• በተለያዩ አገሮች ውስጥ ወረርሽኙን በተመለከተ መረጃ ትንተና;
• የተጠረጠሩ የፓቶሎጂ ያለባቸውን ሰዎች መለየት, ማግለል እና ማከም;
• ለቸነፈር የማይመች ከክልሎች የሚመጡ ተሽከርካሪዎችን ማፅዳት ።

በተጨማሪም, ሥራ ያለማቋረጥ በሽታ የተፈጥሮ ፍላጎች ውስጥ እየተካሄደ ነው: የዱር አይጦች ቁጥር በመቁጠር, ቸነፈር ባክቴሪያ ማወቂያ ለማግኘት እነሱን በመመርመር, የተጠቁ ሰዎች ጥፋት, እና ቁንጫዎች ጋር ትግል. በመንደሩ ውስጥ አንድ ታካሚ እንኳን ከተገኘ, የሚከተሉት የፀረ-ወረርሽኝ እርምጃዎች ይወሰዳሉ.

• ለብዙ ቀናት ሰዎች ወደ ውስጥ እንዳይገቡ እና እንዳይወጡ በመከልከል የኳራንቲን መሰጠት;
• ከወረርሽኝ በሽተኞች ጋር የተገናኙ ሰዎችን ማግለል;
• የበሽታው ምንጭ ውስጥ ፀረ-ተባይ.

ከወረርሽኙ ሕመምተኞች ጋር የተገናኙ ሰዎች የፀረ-ፕላግ ሴረም ከ A ንቲባዮቲክ ጋር በመተባበር ለፕሮፊላቲክ ዓላማዎች ይሰጣሉ. በሚከተሉት ጉዳዮች ላይ የሰዎች ቸነፈር ክትባት የቀጥታ ወረርሽኝ ክትባት ይሰጣል ።

• በተፈጥሮ ኢንፌክሽን ውስጥ በሚቆዩበት ጊዜ ወይም ወደ ተጎዳው አካባቢ መጪው መነሳት;
• ከኢንፌክሽን ምንጮች ጋር ሊኖር ከሚችለው ግንኙነት ጋር በተዛመደ ሥራ ወቅት;
• በሰፈራዎች አካባቢ በእንስሳት መካከል በተስፋፋ ኢንፌክሽን.

ቸነፈር - የመከሰቱ ስታቲስቲክስ

ለመድኃኒት ልማት ምስጋና ይግባውና የኢንተርስቴት የመከላከያ እርምጃዎችን ለመጠበቅ, ቸነፈር በብዛት በብዛት አይከሰትም. በጥንት ጊዜ ለዚህ ኢንፌክሽን ምንም ዓይነት ፈውስ ሳይፈጠር ሲቀር, የሟቾች ቁጥር መቶ በመቶ ገደማ ነበር. አሁን እነዚህ ቁጥሮች ከ5-10% አይበልጡም. በተመሳሳይ ጊዜ፣ ከቅርብ ጊዜያት ወዲህ በዓለም ላይ ምን ያህል ሰዎች በወረርሽኙ እንደሞቱ የሚያስደነግጡ ሊሆኑ አይችሉም።

በሰው ልጅ ታሪክ ውስጥ መቅሰፍት

ወረርሽኙ በሰው ልጅ ታሪክ ውስጥ ብዙ አሳዛኝ አሻራዎችን ጥሏል። በጣም ትላልቅ ወረርሽኞች እንደሚከተሉት ይቆጠራሉ.

• ከ 100 ሚሊዮን በላይ ሰዎች የሞቱበት በግብፅ የጀመረው "የጀስቲኒያ ቸነፈር" (551-580);
• በአውሮፓ ውስጥ "ጥቁር ሞት" (XIV ክፍለ ዘመን) ወረርሽኝ, ከምስራቅ ቻይና የመጣው, ወደ 40 ሚሊዮን የሚጠጉ ሰዎችን ህይወት የቀጠፈ;
• በሩሲያ ውስጥ መቅሰፍት (1654-1655) - ወደ 700 ሺህ ገደማ ሞት;
• በማርሴይ ወረርሽኝ (1720-1722) - 100 ሺህ ሰዎች ሞተዋል;
• ወረርሽኝ ወረርሽኝ (በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን መጨረሻ) በእስያ - ከ 5 ሚሊዮን በላይ ሰዎች ሞተዋል.

ዛሬ መቅሰፍት

ቡቦኒክ ወረርሽኝ አሁን ከአውስትራሊያ እና ከአንታርክቲካ በስተቀር በሁሉም አህጉራት ይገኛል። እ.ኤ.አ. ከ 2010 እስከ 2015 ባለው ጊዜ ውስጥ ከ 3 ሺህ በላይ የበሽታው ጉዳዮች ተገኝተዋል ፣ በ 584 ሰዎች ላይ ገዳይ ውጤት ታይቷል ። አብዛኛዎቹ ጉዳዮች በማዳጋስካር (ከ 2 ሺህ በላይ) ተመዝግበዋል. እንደ ቦሊቪያ ፣ ዩኤስኤ ፣ ፔሩ ፣ ኪርጊስታን ፣ ካዛክስታን ፣ ሩሲያ እና ሌሎች ባሉ አገሮች የፕላግ ፋሲዎች ተስተውለዋል ። ቸነፈር-የሩሲያ አካባቢዎች - አልታይ ፣ የምስራቅ ኡራል ክልል ፣ ስታቭሮፖል ፣ ትራንስባይካሊያ እና የካስፒያን ቆላማ አካባቢዎች።

በመካከለኛው ዘመን የፕላግ ሐኪም

ከመቶ ለሚበልጡ ዓመታት ሰዎች ወረርሽኙን በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎችን ሕይወት ከሚቀጥፍ ልዩ በሽታ ጋር ያገናኙታል። ሁሉም ሰው የዚህ በሽታ መንስኤ የሆነውን የመጉዳት ችሎታ እና በፍጥነት መብረቁን ያውቃል. ሁሉም ሰው ስለዚህ በሽታ ያውቃል, በሰው አእምሮ ውስጥ በጣም ሥር ሰድዷል, እናም በህይወት ውስጥ ሁሉም አሉታዊ ነገሮች ከዚህ ቃል ጋር የተቆራኙ ናቸው.

ቸነፈር ምንድን ነው እና ኢንፌክሽኑ ከየት ነው የሚመጣው? በተፈጥሮ ውስጥ አሁንም ለምን ይኖራል? የበሽታው መንስኤ ምንድ ነው እና እንዴት ይተላለፋል? የበሽታው ዓይነቶች እና ምልክቶች ምንድ ናቸው? ምርመራው ምንድን ነው እና ህክምናው እንዴት ይከናወናል? በዘመናችን ምን ዓይነት መከላከያ ምስጋና ይግባውና በቢሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎችን ሕይወት ማዳን ይቻላል?

መቅሰፍት ምንድን ነው

በታሪክ የማጣቀሻ መጻሕፍት ብቻ ሳይሆን በመጽሐፍ ቅዱስ ውስጥም የወረርሽኝ ወረርሽኞች ተጠቅሰዋል ይላሉ ባለሙያዎች። በሁሉም አህጉራት ላይ የበሽታው ጉዳዮች በየጊዜው ተመዝግበዋል. ግን የበለጠ ትኩረት የሚስበው ወረርሽኞች አይደሉም ፣ ግን ወረርሽኝ ወይም የኢንፌክሽን ወረርሽኞች በመላው አገሪቱ ከሞላ ጎደል የተንሰራፋ እና ጎረቤቶችን የሚሸፍኑ ናቸው። በሰዎች ህልውና ታሪክ ውስጥ, ሶስት ቆጥረዋል.

1. የመጀመሪያው ወረርሽኝ ወይም ወረርሽኝ የተከሰተው በ VI ክፍለ ዘመን በአውሮፓ እና በመካከለኛው ምስራቅ ውስጥ ነው. ቫይረሱ በነበረበት ወቅት ከ100 ሚሊዮን በላይ ሰዎችን ህይወት ቀጥፏል።
2. ሁለተኛው ጉዳይ ፣ በሽታው ትልቅ ቦታን ሲሸፍን ፣ በ 1348 ከእስያ ከደረሰበት በአውሮፓ ውስጥ ታይቷል ። በዚህ ጊዜ ከ 50 ሚሊዮን በላይ ሰዎች ሞተዋል, እና ወረርሽኙ እራሱ በታሪክ ውስጥ "ቸነፈር - ጥቁር ሞት" በመባል ይታወቃል. የሩስያን ግዛት አላለፈችም.
3. ሦስተኛው ወረርሽኝ በ19ኛው ክፍለ ዘመን መገባደጃ ላይ በምስራቅ በተለይም በህንድ ተከስቷል። በ1894 በካንቶን እና በሆንግ ኮንግ ወረርሽኝ ተጀመረ። ከፍተኛ ቁጥር ያለው ሞት ተመዝግቧል። በአካባቢው ባለስልጣናት የተደረጉት ጥንቃቄዎች ቢኖሩም የሟቾች ቁጥር ከ 87 ሚሊዮን በላይ ሆኗል.

ነገር ግን የሞቱትን ሰዎች በጥንቃቄ መመርመር እና የኢንፌክሽኑን ምንጭ ብቻ ሳይሆን የበሽታውን ተሸካሚም መለየት የተቻለው በሶስተኛው ወረርሽኝ ወቅት ነበር። ፈረንሳዊው ሳይንቲስት አሌክሳንደር ያርሲን አንድ ሰው በታመሙ አይጦች ይያዛል. ከጥቂት አሥርተ ዓመታት በኋላ በወረርሽኙ ላይ ውጤታማ የሆነ ክትባት ፈጠሩ, ምንም እንኳን ይህ የሰው ልጅ በሽታውን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ ባይረዳም.

በጊዜያችን እንኳን, በሩሲያ, በእስያ, በዩኤስኤ, በፔሩ እና በአፍሪካ ገለልተኛ የሆኑ የወረርሽኝ በሽታዎች ተመዝግበዋል. በየዓመቱ ዶክተሮች በደርዘን የሚቆጠሩ የበሽታውን በሽታዎች በተለያዩ ክልሎች ያገኟቸዋል, እና የሟቾች ቁጥር ከአንድ እስከ 10 ሰዎች ይደርሳል, ይህ እንደ ድል ሊቆጠር ይችላል.

ወረርሽኙ አሁን የት ነው የተገኘው?

በጊዜያችን የኢንፌክሽን ማእከሎች በተለመደው የቱሪስት ካርታ ላይ በቀይ ምልክት አይደረግባቸውም. ስለዚህ ወደ ሌሎች አገሮች ከመጓዝዎ በፊት ወረርሽኙ አሁንም በሚገኝበት ተላላፊ በሽታ ባለሙያ ማማከር የተሻለ ነው.

እንደ ባለሙያዎች ገለጻ, ይህ በሽታ እስካሁን ድረስ ሙሉ በሙሉ አልጠፋም. በየትኛዎቹ አገሮች ቸነፈር ሊያጋጥም ይችላል?

1. በዩናይትድ ስቴትስ እና በፔሩ ውስጥ ተለይተው የሚታወቁ በሽታዎች ይከሰታሉ.
2. በአውሮፓ ውስጥ ወረርሽኝ ላለፉት ጥቂት ዓመታት በተግባር አልተመዘገበም ፣ ግን በሽታው እስያ አላለፈም ። ቻይናን, ሞንጎሊያን, ቬትናምን እና ካዛክስታንን ከመጎብኘትዎ በፊት መከተብ ይሻላል.
3. በሩሲያ ግዛት ውስጥ, በደህና መጫወት ይሻላል, ምክንያቱም በየዓመቱ በርካታ የወረርሽኝ በሽታዎች እዚህ ይመዘገባሉ (በአልታይ, ታይቫ, ዳግስታን) እና ለኢንፌክሽን አደገኛ ከሆኑ አገሮች ጋር ይገናኛሉ.
4. ከኤፒዲሚዮሎጂ አንፃር አፍሪካ እንደ አደገኛ አህጉር ተደርጋ ትቆጠራለች ፣ አብዛኛዎቹ ዛሬ ከባድ ኢንፌክሽኖች እዚህ ሊያዙ ይችላሉ። ቸነፈር ከዚህ የተለየ አይደለም፤ ባለፉት ጥቂት ዓመታት ውስጥ የተለዩ የበሽታው ጉዳዮች እዚህ ተመዝግበዋል።
5. በግለሰብ ደሴቶች ላይ ኢንፌክሽን አለ. ለምሳሌ ያህል፣ ልክ ከሁለት ዓመት በፊት በማዳጋስካር በርካታ ደርዘን ሰዎችን መቅሰፍት ተመታ።

የመጨረሻዎቹ መቶ ዓመታት የወረርሽኝ ወረርሽኞች አልተስተዋሉም, ነገር ግን ኢንፌክሽኑ ሙሉ በሙሉ አልጠፋም.

ወታደሮቹ ብዙ በተለይ አደገኛ የሆኑ ኢንፌክሽኖችን፣ ወረርሽኙን ጨምሮ፣ እንደ ባዮሎጂያዊ የጦር መሳሪያዎች ለመጠቀም እየሞከረ መሆኑ ከረጅም ጊዜ በፊት ምስጢር አልነበረም። በጃፓን በሁለተኛው የዓለም ጦርነት ወቅት ሳይንቲስቶች ልዩ የሆነ በሽታ አምጪ ተሕዋስያንን አመጡ. ሰዎችን የመበከል አቅምን በተመለከተ ከተፈጥሮ በሽታ አምጪ ተህዋስያን በአስር እጥፍ በልጧል። እና ጃፓን ይህንን መሳሪያ ብትጠቀም ኖሮ ጦርነቱ እንዴት ሊቆም እንደሚችል ማንም አያውቅም።

ምንም እንኳን የወረርሽኝ ወረርሽኞች ላለፉት መቶ ዓመታት ተመዝግበው ባይገኙም በሽታውን የሚያስከትሉ ባክቴሪያዎችን ሙሉ በሙሉ ማጥፋት አልተቻለም። የፕላግ እና አንትሮፖሪጂክ የተፈጥሮ ምንጮች አሉ, ማለትም, በህይወት ሂደት ውስጥ ተፈጥሯዊ እና አርቲፊሻል.

ኢንፌክሽን በተለይ አደገኛ የሆነው ለምንድነው? ቸነፈር ከፍተኛ ገዳይነት ያለው በሽታ ነው። ክትባቱ እስኪፈጠር ድረስ እና ይህ በ 1926 ተከስቶ ነበር, ከተለያዩ የወረርሽኝ ዓይነቶች የሚሞቱት ሞት ቢያንስ 95% ነው, ማለትም ጥቂቶች ብቻ በሕይወት ተርፈዋል. አሁን ገዳይነት ከ 10% አይበልጥም.

ወረርሽኝ ወኪል

የኢንፌክሽኑ ዋና ወኪል yersinia pestis (ፕላግ ባሲለስ) ፣ የየርሲኒያ ጂነስ ባክቴሪያ ነው ፣ እሱም የኢንትሮባክቴሪያ ትልቅ ቤተሰብ ነው። በተፈጥሮ ሁኔታዎች ውስጥ ለመኖር, ይህ ባክቴሪያ ለረጅም ጊዜ መላመድ ነበረበት, ይህም የእድገቱን እና አስፈላጊ የእንቅስቃሴውን ልዩ ባህሪያት አስገኝቷል.

1. በቀላል በሚገኙ ንጥረ-ምግብ ሚዲያዎች ላይ ያድጋል።
2. በተለያዩ ቅርጾች ይከሰታል - ከፊልፎርም እስከ ሉላዊ.
3. ፕላግ ባሲለስ በአወቃቀሩ ውስጥ ከ 30 የሚበልጡ አንቲጂኖችን በውስጡ የያዘ ሲሆን ይህም በአገልግሎት አቅራቢው እና በሰው አካል ውስጥ እንዲኖር ይረዳል.
4. የአካባቢ ሁኔታዎችን የሚቋቋም ፣ ግን በሚፈላበት ጊዜ ወዲያውኑ ይሞታል።
5. የወረርሽኙ ባክቴሪያ በርካታ በሽታ አምጪ ምክንያቶች አሉት - እነዚህ exo እና endotoxins ናቸው። በሰው አካል ውስጥ የአካል ክፍሎችን ወደ መጎዳት ይመራሉ.
6. በተለመደው ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች አማካኝነት በውጫዊ አካባቢ ውስጥ ባክቴሪያዎችን መዋጋት ይችላሉ. አንቲባዮቲኮችም ይገድሏቸዋል.

የፕላግ ማስተላለፊያ መንገዶች

በዚህ በሽታ የተጠቁ ሰዎች ብቻ ሳይሆኑ በተፈጥሮ ውስጥ ብዙ የኢንፌክሽን ምንጮች አሉ. ቀርፋፋው የወረርሽኙ ዓይነቶች ትልቅ አደጋ ያስከትላሉ፣ የተጎዳው እንስሳ ሊከርም ሲችል እና ከዚያም ሌሎችን ሊበክል ይችላል።

ቸነፈር ከሰዎች እና ከሌሎች ፍጥረታት በተጨማሪ ፣ ለምሳሌ የቤት እንስሳት - ግመሎች እና ድመቶች የሚጎዳ የተፈጥሮ ፋሲዎች ያለው በሽታ ነው። ከሌሎች እንስሳት ይያዛሉ. እስካሁን ድረስ ከ 300 በላይ የባክቴሪያ ተሸካሚዎች ዝርያዎች ተለይተዋል.

በተፈጥሮ ሁኔታዎች ውስጥ ፣ የወረርሽኙ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ተፈጥሯዊ ተሸካሚዎች-

• ጎፈርስ;
• ማርሞቶች;
• ጀርቦች;
• ቮልስ እና አይጥ;
• የጊኒ አሳማዎች.

በከተማ አካባቢ፣ ልዩ አይጥ እና አይጥ ዓይነቶች የባክቴሪያ ማጠራቀሚያ ናቸው፡-

• pasyuk;
• ግራጫ እና ጥቁር አይጥ;
• አሌክሳንድሮቭስካያ እና የግብፅ አይጥ ዝርያዎች.

በሁሉም ጉዳዮች ላይ የወረርሽኙ ተሸካሚ ቁንጫዎች ናቸው.የሰው ኢንፌክሽን የሚከሰተው ይህ አርትሮፖድ በሚነክሰው ጊዜ ነው, የተበከለ ቁንጫ, ተስማሚ እንስሳ ሳያገኝ, ሰውን ሲነክሰው. በህይወት ዑደቱ ውስጥ አንድ ቁንጫ ብቻ 10 ሰዎችን ወይም እንስሳትን ሊበክል ይችላል። በሰዎች ላይ ለበሽታው የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው.

ወረርሽኙ እንዴት ይተላለፋል?

1. የሚተላለፍ ወይም በበሽታው በተያዘ እንስሳ ንክሻ፣ በዋናነት ቁንጫዎች። ይህ በጣም የተለመደው መንገድ ነው.
2. የታመሙ የቤት እንስሳት አስከሬን በሚቆረጥበት ጊዜ የተበከለው ግንኙነት, እንደ አንድ ደንብ, እነዚህ ግመሎች ናቸው.
3. ምንም እንኳን ቀዳማዊነት የሚሰጠው የወረርሽኝ ተህዋሲያን ማስተላለፊያ መንገድ ቢሆንም, የምግብ አሰራርም ጠቃሚ ሚና ይጫወታል. አንድ ሰው በበሽታ አምጪ ተህዋሲያን የተበከለ ምግብ ሲመገብ ይያዛል።
4. ወረርሽኙ በሚከሰትበት ጊዜ ባክቴሪያዎች ወደ ሰው አካል ውስጥ የመግባት ዘዴዎች የአየር አየር መንገድን ያካትታሉ. በሚያስነጥስበት ወይም በሚያስነጥስበት ጊዜ የታመመ ሰው በዙሪያው ያሉትን ሰዎች በቀላሉ ይጎዳል, ስለዚህ በተለየ ሳጥን ውስጥ መቀመጥ አለበት.

ወረርሽኝ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን እና ምደባው

የወረርሽኙ መንስኤ በሰው አካል ውስጥ እንዴት ይታያል? የበሽታው የመጀመሪያ ክሊኒካዊ ምልክቶች ባክቴሪያዎች ወደ ሰውነት ውስጥ በሚገቡበት መንገድ ላይ ይመረኮዛሉ. ስለዚህ, የበሽታው የተለያዩ ክሊኒካዊ ዓይነቶች አሉ.

ወደ ሰውነት ውስጥ ዘልቆ ከገባ በኋላ, የደም ፍሰቱ ያለው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በአቅራቢያው ወደሚገኙት የሊምፍ ኖዶች ውስጥ ዘልቆ ይገባል, እዚያም ይኖራል እና በደህና ይባዛል. የደም ሴሎች ባክቴሪያዎችን ሙሉ በሙሉ ማጥፋት ስለማይችሉ የመጀመሪያው የአካባቢያዊ የሊንፍ ኖዶች እብጠት በቡቦ መፈጠር ምክንያት የሚከሰተው እዚህ ነው. የሊንፍ ኖዶች ሽንፈት የሰውነት መከላከያ ተግባራትን ይቀንሳል, ይህም በሁሉም ስርዓቶች ውስጥ በሽታ አምጪ ተህዋስያን እንዲስፋፋ አስተዋጽኦ ያደርጋል.

ለወደፊቱ, Yersinia በሳንባዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. የሊንፍ ኖዶች እና የውስጥ አካላት በፕላግ ባክቴሪያ ከመበከል በተጨማሪ የደም መመረዝ ወይም ሴፕሲስ ይከሰታል. ይህ ወደ ብዙ ችግሮች እና በልብ, በሳንባዎች, በኩላሊት ላይ ለውጦችን ያመጣል.

የወረርሽኙ ዓይነቶች ምን ምን ናቸው? ዶክተሮች የበሽታውን ሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች ይለያሉ.

• የሳንባ ምች;
• ቡቦኒክ

ምንም እንኳን በሁኔታዎች ውስጥ በጣም የተለመዱ የበሽታው ዓይነቶች ተደርገው ይወሰዳሉ ፣ ምክንያቱም ባክቴሪያዎቹ የትኛውንም አካል አይጎዱም ፣ ግን ቀስ በቀስ መላው የሰው አካል በእብጠት ሂደት ውስጥ ይሳተፋል። እንደ ክብደት መጠን, በሽታው ወደ መለስተኛ ንዑስ ክሊኒካዊ ኮርስ, መካከለኛ እና ከባድ የተከፋፈለ ነው.

የወረርሽኝ ምልክቶች

ቸነፈር በየርሲኒያ የሚከሰት አጣዳፊ የተፈጥሮ የትኩረት ኢንፌክሽን ነው። እንደ ከባድ ትኩሳት, የሊንፍ ኖዶች መጎዳት እና ሴስሲስ የመሳሰሉ እንደዚህ ባሉ ክሊኒካዊ ምልክቶች ይታወቃል.

ማንኛውም የበሽታው ዓይነት በአጠቃላይ ምልክቶች ይጀምራል. የወረርሽኙ የመታቀፊያ ጊዜ ቢያንስ ለ 6 ቀናት ይቆያል. በሽታው በከባድ ጅምር ይታወቃል.

በሰዎች ላይ የመጀመሪያዎቹ የበሽታ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው ።

• ብርድ ብርድ ማለት እና መብረቅ ማለት ይቻላል የሰውነት ሙቀት እስከ 39-40 º ሴ ድረስ ይጨምራል።
• ከባድ የመመረዝ ምልክቶች - ራስ ምታት እና የጡንቻ ህመም, ድክመት;
• መፍዘዝ;
• የተለያየ ክብደት በነርቭ ሥርዓት ላይ የሚደርስ ጉዳት - ከአስደናቂ እና ከድብርት እስከ ድብርት እና ቅዠቶች;
• ታካሚው የእንቅስቃሴዎች ቅንጅት ተዳክሟል.

የታመመ ሰው ዓይነተኛ ገጽታ ባህሪይ ነው - ቀይ ፊት እና ኮንኒንቲቫ, ደረቅ ከንፈር እና ምላስ የጨመረ እና በነጭ ወፍራም ሽፋን የተሸፈነ ነው.

በአንደበት መስፋፋት ምክንያት የቸነፈር ሕመምተኛ ንግግር የማይነበብ ይሆናል. ኢንፌክሽኑ በከባድ መልክ ከቀጠለ, የሰውዬው ፊት በሰማያዊ ቀለም ወይም በሰማያዊ ቀለም የተነፋ ነው, ፊቱ የመከራ እና የፍርሃት መግለጫ አለው.

የቡቦኒክ ወረርሽኝ ምልክቶች

የበሽታው ስም እራሱ የመጣው "jumba" ከሚለው የአረብኛ ቃል ሲሆን ትርጉሙ ባቄላ ወይም ቡቦ ማለት ነው. ያም ማለት የሩቅ ቅድመ አያቶቻችን የገለጹት የ "ጥቁር ሞት" የመጀመሪያው ክሊኒካዊ ምልክት የባቄላ መልክ የሚመስሉ የሊንፍ ኖዶች መጨመር እንደሆነ መገመት ይቻላል.

ቡቦኒክ ቸነፈር ከሌሎች የበሽታው ዓይነቶች የሚለየው እንዴት ነው?

1. የዚህ ዓይነቱ ወረርሽኝ ዓይነተኛ ክሊኒካዊ ምልክት ቡቦ ነው። ምንን ይወክላል? - ይህ ግልጽ እና የሚያሠቃይ የሊንፍ ኖዶች መጨመር ነው. እንደ አንድ ደንብ, እነዚህ ነጠላ ቅርጾች ናቸው, ነገር ግን በጣም አልፎ አልፎ ቁጥራቸው ወደ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ይጨምራል. ወረርሽኙ ቡቦ ብዙውን ጊዜ በአክሲላሪ ፣ ኢንጊናል እና የማኅጸን አንገት አካባቢ ውስጥ ይተረጎማል።
2. ቡቦ ከመታየቱ በፊት እንኳን አንድ የታመመ ሰው በጣም ስለሚታመም ሁኔታውን ለማስታገስ ሰውነቱን በግዳጅ ቦታ መውሰድ አለበት.
3. ሌላው የቡቦኒክ ቸነፈር ክሊኒካዊ ምልክት የእነዚህ ቅርፆች መጠናቸው አነስ ባለ መጠን ሲነኩ የበለጠ ህመም ያስከትላሉ።

ቡቦዎች እንዴት ይፈጠራሉ? ይህ ረጅም ሂደት ነው። ሁሉም ነገር የሚጀምረው በተፈጠሩበት ቦታ ላይ ህመም ሲጀምር ነው. ከዚያም ሊምፍ ኖዶች እዚህ ይጨምራሉ, ሲነኩ ያሠቃዩ እና በቃጫ ይሸጣሉ, ቡቦ ቀስ በቀስ ይፈጠራል. በላዩ ላይ ያለው ቆዳ ውጥረት, ህመም እና ኃይለኛ ቀይ ይሆናል. በ 20 ቀናት ውስጥ ቡቦው መፍትሄ ያገኛል ወይም ይለወጣል.

ለቡቦው ተጨማሪ መጥፋት ሶስት አማራጮች አሉ።

• የረዥም ጊዜ ሙሉ በሙሉ መመለስ;
• መከፈት;
• ስክለሮሲስ.

በዘመናዊ ሁኔታዎች, ለበሽታው ህክምና ትክክለኛ አቀራረብ እና ከሁሉም በላይ, ወቅታዊ ህክምና, በቡቦኒክ ቸነፈር የሚሞቱ ሰዎች ቁጥር ከ 7-10% አይበልጥም.

የሳንባ ምች ወረርሽኝ ምልክቶች

ሁለተኛው በጣም የተለመደው የወረርሽኙ ዓይነት የሳንባ ምች መልክ ነው። ይህ የበሽታው እድገት በጣም የከፋው ልዩነት ነው. የሳንባ ምች ወረርሽኝ 3 ዋና ዋና ጊዜያት አሉ-

• የመጀመሪያ ደረጃ;
• ከፍተኛ ጊዜ;
• soporous ወይም ተርሚናል.

በቅርብ ጊዜ ውስጥ, በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎችን የገደለው የዚህ አይነት ቸነፈር ነው, ምክንያቱም የሟቾች ቁጥር 99% ነው.

የሳንባ ምች ወረርሽኝ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው.

ከ 100 ዓመታት በፊት የሳንባ ምች ወረርሽኝ ወደ 100% ከሚሆኑት በሽታዎች ሞት አልቋል! አሁን ሁኔታው ​​ተለውጧል, ይህም በትክክለኛ የሕክምና ዘዴዎች ምክንያት ያለምንም ጥርጥር ነው.

ሌሎች የወረርሽኝ ዓይነቶች እንዴት እንደሚቀጥሉ

ከወረርሽኙ ሂደት ሁለት ክላሲክ ልዩነቶች በተጨማሪ ሌሎች የበሽታው ዓይነቶችም አሉ። እንደ አንድ ደንብ, ይህ ከስር ያለው ኢንፌክሽን ውስብስብ ነው, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ እንደ ዋና ገለልተኛ ሆነው ይከሰታሉ.

1. የመጀመሪያ ደረጃ የሴፕቲክ ቅርጽ. የዚህ ዓይነቱ ቸነፈር ምልክቶች ከላይ ከተገለጹት ሁለት ልዩነቶች ትንሽ ለየት ያሉ ናቸው. ኢንፌክሽኑ ያድጋል እና በፍጥነት ይቀጥላል. የመታቀፉ ጊዜ አጭር እና ከሁለት ቀናት በላይ አይቆይም. ከፍተኛ ትኩሳት፣ ድክመት፣ ድብርት እና መበሳጨት ሁሉም የስቴት መታወክ ምልክቶች አይደሉም። የአንጎል እብጠት እና ተላላፊ-መርዛማ ድንጋጤ ያድጋል, ከዚያም ኮማ እና ሞት ይከሰታል. በአጠቃላይ በሽታው ከሶስት ቀናት ያልበለጠ ነው. ከዚህ ዓይነቱ በሽታ ጋር በተያያዘ ትንበያው ጥሩ አይደለም, ማገገም ፈጽሞ አይከሰትም.
2. የበሽታው ተሰርዟል ወይም መለስተኛ አካሄድ በወረርሽኙ የቆዳ ልዩነት ይታያል። በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በተሰበረው ቆዳ ወደ ሰው አካል ይገባል. መቅሰፍት pathogen ያለውን መግቢያ ቦታ ላይ, ለውጦች ታይቷል - necrotic ቁስለት ወይም እባጩ ወይም carbuncle ምስረታ (ይህ necrosis እና መግል መለቀቅ አካባቢዎች ጋር ያለውን ቆዳ እና ፀጉር ዙሪያ ሕብረ መካከል ብግነት ነው). ቁስሎች ለረጅም ጊዜ ይድናሉ እና ጠባሳ ቀስ በቀስ ይፈጠራል. በቡቦኒክ ወይም በሳንባ ምች ወረርሽኝ ውስጥ እንደ ሁለተኛ ደረጃ ተመሳሳይ ለውጦች ሊታዩ ይችላሉ።

የፕላግ ምርመራ

የኢንፌክሽን መኖርን ለመወሰን የመጀመሪያው ደረጃ ወረርሽኝ ነው. ነገር ግን በታካሚዎች ውስጥ የተለመዱ ክሊኒካዊ ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ የበሽታዎቹ በርካታ ጉዳዮች ሲኖሩ በዚህ መንገድ ምርመራ ማድረግ ቀላል ነው. ወረርሽኙ በተሰጠው ቦታ ላይ ለረጅም ጊዜ ካልታየ እና የጉዳዮቹ ቁጥር በክፍል ውስጥ ሲሰላ, የምርመራው ውጤት አስቸጋሪ ነው.

ኢንፌክሽን በሚጀምርበት ጊዜ በሽታውን ለመወሰን ከመጀመሪያዎቹ እርምጃዎች አንዱ የባክቴሪያ ዘዴ ነው. ወረርሽኙ ከተጠረጠረ, በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ለመለየት ከባዮሎጂካል ቁሳቁስ ጋር መሥራት በልዩ ሁኔታዎች ውስጥ ይከናወናል, ምክንያቱም ኢንፌክሽኑ በአካባቢው በቀላሉ እና በፍጥነት ስለሚሰራጭ ነው.

ማንኛውም ባዮሎጂካል ቁሳቁስ ለምርምር ይወሰዳል፡-

• አክታ;
• ደም;
• ቡቦዎችን መበሳት;
• አልሰረቲቭ የቆዳ ቁስሎችን ይዘቶች መመርመር;
• ሽንት;
• ብዙዎችን ማስታወክ.

በሽተኛው ሚስጥራዊ የሆነው ነገር ሁሉ ማለት ይቻላል ለምርምር ሊያገለግል ይችላል። በሰዎች ላይ ያለው ቸነፈር ከባድ ስለሆነ እና ሰውየው ለበሽታው በጣም የተጋለጠ ስለሆነ እቃው በልዩ ልብሶች ውስጥ ይወሰዳል, እና በተገጠመላቸው ላቦራቶሪዎች ውስጥ በንጥረ-ምግብ ሚዲያዎች ላይ መከተብ. በባክቴሪያ ባህል የተያዙ እንስሳት ከ3-5 ቀናት ውስጥ ይሞታሉ. በተጨማሪም, የፍሎረሰንት ፀረ እንግዳ አካላትን ዘዴ ሲጠቀሙ, ባክቴሪያዎች ያበራሉ.

በተጨማሪም ፣ ወረርሽኝን ለማጥናት ሴሮሎጂካል ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ-ELISA ፣ RNTGA።

ሕክምና

ማንኛውም ተጠርጣሪ ቸነፈር ያለበት ታካሚ አፋጣኝ ሆስፒታል ገብቷል። መለስተኛ የኢንፌክሽን ዓይነቶች በሚፈጠሩበት ጊዜ እንኳን አንድ ሰው ከሌሎች ሙሉ በሙሉ ተለይቷል.

ቀደም ባሉት ጊዜያት ወረርሽኙን ለማከም ብቸኛው ዘዴ ቡቦዎችን ማከም እና ማቀነባበር ብቻ ነበር ። ኢንፌክሽኑን ለማስወገድ በሚደረግ ሙከራ ሰዎች ምልክታዊ ዘዴዎችን ብቻ ተጠቅመዋል ፣ ግን ምንም ጥቅም አላገኙም። በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን በመለየት እና ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶችን ከፈጠሩ በኋላ የታካሚዎች ቁጥር መቀነስ ብቻ ሳይሆን ውስብስብ ችግሮችም ጭምር.

የዚህ በሽታ ሕክምና ምንድነው?

1. የሕክምናው መሠረት አንቲባዮቲክ ሕክምና ነው, tetracycline አንቲባዮቲክስ በተገቢው መጠን ጥቅም ላይ ይውላል. በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ከፍተኛው ዕለታዊ የመድኃኒት መጠን ጥቅም ላይ ይውላል ፣ የሙቀት መጠኑ መደበኛ ከሆነ ቀስ በቀስ ወደ ዝቅተኛው ይቀንሳል። ሕክምና ከመጀመራቸው በፊት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ አንቲባዮቲኮች የመነካካት ስሜት ይወሰናል.
2. በሰዎች ላይ ቸነፈርን ለማከም አንድ አስፈላጊ እርምጃ መርዝ ነው. ታካሚዎች የጨው መፍትሄዎች ይሰጣሉ.
3. ምልክታዊ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል: ፈሳሽ በሚቆይበት ጊዜ ዳይሬቲክስ ጥቅም ላይ ይውላል, የሆርሞን ንጥረ ነገሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ.
4. ቴራፒዩቲክ ፀረ-ፕላግ ሴረም ይጠቀሙ.
5. ከዋናው ህክምና ጋር, ደጋፊ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላል - የልብ መድሃኒቶች, ቫይታሚኖች.
6. ከፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶች በተጨማሪ ለፕላግ የአካባቢ መድሃኒቶች ታዝዘዋል. የፕላግ ቡቦዎች በፀረ-ተባይ መድሃኒት ይታከማሉ.
7. የበሽታውን የሴፕቲክ ቅርጽ እድገትን በተመለከተ, plasmapheresis በየቀኑ ጥቅም ላይ ይውላል - ይህ የታመመ ሰው ደም ለማጽዳት ውስብስብ ሂደት ነው.

የሕክምናው ማብቂያ ከተጠናቀቀ በኋላ, በግምት ከ 6 ቀናት በኋላ, የባዮሎጂካል ቁሳቁሶችን የቁጥጥር ጥናት ያካሂዱ.

ወረርሽኝ መከላከል

የፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶች መፈልሰፍ የወረርሽኙን መከሰት እና ስርጭት ችግር አይፈታውም. ይህ ቀደም ሲል ያለውን በሽታ ለመቋቋም እና በጣም ከባድ የሆነውን ውስብስብ በሽታ ለመከላከል ውጤታማ መንገድ ነው - ሞት.

ታዲያ ወረርሽኙን እንዴት አሸንፋችሁት? - ለነገሩ ወረርሽኙ ሳይታወጅ በዓመት የተለዩ ጉዳዮች እና ከበሽታው በኋላ የሚሞቱት ዝቅተኛው ቁጥር እንደ ድል ሊቆጠር ይችላል። አንድ ጠቃሚ ሚና የበሽታውን ትክክለኛ መከላከል ነው.እናም ሁለተኛው ወረርሽኝ በተነሳበት ቅጽበት በአውሮፓ ተጀመረ።

በቬኒስ ውስጥ, ወረርሽኙ ከተስፋፋበት ሁለተኛ ማዕበል በኋላ, በ 14 ኛው ክፍለ ዘመን, ከህዝቡ አንድ አራተኛው ብቻ በከተማው ውስጥ ሲቀር, ለመጀመሪያ ጊዜ የኳራንቲን እርምጃዎች ለመጤዎች አስተዋውቀዋል. ጭነት የያዙ መርከቦች ለ40 ቀናት በወደቡ ውስጥ እንዲቆዩ የተደረገ ሲሆን ሰራተኞቻቸው የኢንፌክሽኑን ስርጭት በመከላከል ከሌሎች ሀገራት እንዳይገቡ ክትትል ተደርጓል። እና ሠርቷል ፣ ምንም እንኳን አዲስ የኢንፌክሽን ጉዳዮች አልተስተዋሉም ፣ ምንም እንኳን ሁለተኛው ወረርሽኝ ወረርሽኝ ቀድሞውንም አብዛኛው የአውሮፓ ህዝብ ቢያጠፋም።

ዛሬ የኢንፌክሽን መከላከል እንዴት ይከናወናል?

1. በየትኛውም አገር ብቻቸውን የወረርሽኝ በሽታዎች ቢከሰቱም ከዚያ የሚመጡት ሁሉ ተገልለው ለስድስት ቀናት ይታዘባሉ። አንድ ሰው አንዳንድ የበሽታው ምልክቶች ካጋጠመው, ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶች ፕሮፊለቲክ መጠኖች ታዝዘዋል.
2. ወረርሽኙን መከላከል የተጠረጠሩትን በሽተኞች ሙሉ በሙሉ ማግለልን ያጠቃልላል. ሰዎች በተለየ የተዘጉ ሳጥኖች ውስጥ ብቻ አይቀመጡም, ነገር ግን በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሽተኛው የሚገኝበትን የሆስፒታሉን ክፍል ለመለየት ይሞክራሉ.
3. የስቴቱ የንፅህና እና ኤፒዲሚዮሎጂ አገልግሎት የኢንፌክሽን መከሰትን ለመከላከል ትልቅ ሚና ይጫወታል. በየዓመቱ የወረርሽኙን ወረርሽኝ ይቆጣጠራሉ, በአካባቢው የውሃ ናሙናዎችን ይወስዳሉ, የተፈጥሮ ማጠራቀሚያ ሊሆኑ የሚችሉ እንስሳትን ይመረምራሉ.
4. የበሽታው ልማት ፍላጎች ውስጥ መቅሰፍት ተሸካሚዎች ጥፋት ተሸክመው ነው.
5. በሽታው በሚከሰትበት ጊዜ ወረርሽኙን ለመከላከል የሚወሰዱ እርምጃዎች ከህዝቡ ጋር የንፅህና እና የትምህርት ስራዎችን ያካትታሉ. ሌላ የኢንፌክሽን ወረርሽኝ ከተከሰተ እና በመጀመሪያ የት መሄድ እንዳለበት ለሰዎች የባህሪ ደንቦችን ያብራራሉ.

ነገር ግን የወረርሽኙ ክትባቱ ካልተፈለሰፈ ከላይ የተጠቀሱትን ሁሉ እንኳን በሽታውን ለማሸነፍ በቂ አልነበረም. የበሽታው ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ የቀነሰው ከተፈጠረበት ጊዜ አንስቶ ነው, እና ከ 100 ዓመታት በላይ ምንም ወረርሽኝ የለም.

ክትባት

ዛሬ ከአጠቃላይ የመከላከያ እርምጃዎች በተጨማሪ ወረርሽኙን ለመዋጋት የበለጠ ውጤታማ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ይህም ለረጅም ጊዜ ስለ "ጥቁር ሞት" ለመርሳት ረድቷል.

እ.ኤ.አ. በ 1926 የሩሲያ ባዮሎጂስት V.A. Khavkin የመጀመሪያውን ወረርሽኝ ክትባት ፈለሰፈ። ከተፈጠረው ቅጽበት እና ኢንፌክሽን መልክ ፍላጎች ውስጥ አቀፍ ክትባት መጀመሪያ ጀምሮ, ቸነፈር ወረርሽኞች ባለፉት ውስጥ ሩቅ ቆይቷል. ማን እና እንዴት ነው? ጥቅሞቹ እና ጉዳቶቹ ምንድናቸው?

በአሁኑ ጊዜ, lyophilisate ወይም የቀጥታ ደረቅ ክትባት በወረርሽኝ ላይ ጥቅም ላይ ይውላል, ይህ የቀጥታ ባክቴሪያዎች እገዳ ነው, ነገር ግን የክትባት ውጥረት. መድሃኒቱ ከመጠቀምዎ በፊት ወዲያውኑ ይቀልጣል. የቡቦኒክ ቸነፈር መንስኤን, እንዲሁም የሳንባ እና የሴፕቲክ ቅርጾችን ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላል. ይህ ሁለንተናዊ ክትባት ነው። በሟሟ ውስጥ የተቀላቀለ መድሃኒት በተለያዩ መንገዶች ይተገበራል, ይህም እንደ ማቅለጫው መጠን ይወሰናል.

• ከቆዳ በታች በመርፌ ወይም መርፌ በሌለው ዘዴ ይተግብሩ;
• ቆዳ;
• በድብቅ;
• በመተንፈስ እንኳን የፕላግ ክትባትን ይጠቀሙ.

በሽታውን መከላከል ከሁለት አመት እድሜ ጀምሮ ለአዋቂዎችና ለህፃናት ይካሄዳል.

ለክትባት ምልክቶች እና መከላከያዎች

የፕላግ ክትባት አንድ ጊዜ የሚደረግ ሲሆን የሚከላከለው ለ 6 ወራት ብቻ ነው. ነገር ግን እያንዳንዱ ሰው አይከተብም, የተወሰኑ የህዝብ ቡድኖች መከላከል አለባቸው.

ዛሬ, ይህ ክትባት በብሔራዊ የክትባት የቀን መቁጠሪያ ውስጥ እንደ አስገዳጅነት አልተካተተም, የሚከናወነው በጥብቅ ምልክቶች እና በተወሰኑ ዜጎች ላይ ብቻ ነው.

ክትባት የሚሰጠው ለሚከተሉት የዜጎች ምድቦች ነው።

• በጊዜያችን ወረርሽኙ በሚከሰትባቸው ወረርሽኝ አደገኛ አካባቢዎች ውስጥ ለሚኖሩ ሁሉ;
• ሙያዊ ተግባራታቸው በ "ሞቃት ቦታዎች" ውስጥ ከሥራ ጋር በቀጥታ የተያያዙ የጤና ባለሙያዎች, በሽታው በሚከሰትባቸው ቦታዎች;
• የክትባት አዘጋጆች እና የላቦራቶሪ ሰራተኞች ከባክቴሪያ ዓይነቶች ጋር ግንኙነት ያላቸው;
• የበሽታ መከላከያ ክትባት ከፍተኛ ተጋላጭነት ላለባቸው ሰዎች ይሰጣል ፣ በኢንፌክሽኑ ፍላጎት ውስጥ የሚሰሩ - እነዚህ የጂኦሎጂስቶች ፣ የበሽታ መከላከያ ተቋማት ሠራተኞች ፣ እረኞች ናቸው ።

አንድ ሰው አስቀድሞ መቅሰፍት የመጀመሪያ ምልክቶች ነበረው ከሆነ, ከሁለት ዓመት በታች የሆኑ ልጆች, ነፍሰ ጡር እና የሚያጠቡ ሴቶች, እና ቀደም ክትባት አስተዳደር ምላሽ ነበር ሁሉም ሰው, ይህ ዕፅ ጋር prophylaxis ለመፈጸም የማይቻል ነው. ለዚህ ክትባት በተግባር ምንም አይነት ምላሽ እና ውስብስቦች የሉም። ከእንደዚህ አይነት መከላከያዎች መካከል አንዱ አጭር ውጤት እና ከክትባት በኋላ ሊከሰት የሚችለውን የበሽታውን እድገት ልብ ሊባል ይችላል, ይህም እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው.

ቸነፈር በተከተቡ ሰዎች ላይ ሊከሰት ይችላል? አዎ፣ ይህ ደግሞ አስቀድሞ የታመመ ሰው ከተከተበ ወይም ክትባቱ ጥራት የሌለው ከሆነ ይከሰታል። ይህ ዓይነቱ በሽታ በዝግታ ኮርስ እና ቀርፋፋ ምልክቶች ይታያል። የመታቀፉ ጊዜ ከ 10 ቀናት በላይ ነው. የታካሚዎቹ ሁኔታ አጥጋቢ ነው, ስለዚህ የበሽታውን እድገት መጠራጠር ፈጽሞ የማይቻል ነው. ምንም እንኳን በዙሪያው የሕብረ ሕዋሳት እና የሊምፍ ኖዶች ብግነት ባይኖርም, ህመም የሚሰማው ቡቦ በሚታይበት ጊዜ ምርመራው ቀላል ነው. የዘገየ ህክምና ወይም ሙሉ ለሙሉ መቅረት ከሆነ, የበሽታው ተጨማሪ እድገት ከተለመደው የጥንታዊ ኮርስ ጋር ሙሉ በሙሉ ይጣጣማል.

ቸነፈር በአሁኑ ጊዜ ዓረፍተ ነገር አይደለም, ነገር ግን ሊታከም የሚችል ሌላ አደገኛ ኢንፌክሽን ነው. እና ምንም እንኳን በቅርብ ጊዜ ውስጥ ሁሉም ሰዎች እና የጤና ሰራተኞች ይህንን በሽታ ይፈሩ ነበር, ዛሬ, የሕክምናው መሠረት መከላከል, ወቅታዊ ምርመራ እና የታካሚውን ሙሉ በሙሉ ማግለል ነው.

በጥንታዊው ዓለም ጥቂት በሽታዎች እንደ ቡቦኒክ ቸነፈር ተመሳሳይ ሽብርና ውድመት አስከትለዋል። ይህ አስፈሪ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን በአይጦች እና በሌሎች አይጦች ይተላለፋል። ነገር ግን ወደ ሰው አካል ውስጥ ሲገባ በፍጥነት በሰውነት ውስጥ ይሰራጫል እናም ብዙ ጊዜ ለሞት ይዳርጋል. ሞት በጥቂት ቀናት ውስጥ ሊመጣ ይችላል። የዚህ በሽታ በጣም አደገኛ የሆኑትን ስድስቱን እንይ.

ቀዳማዊ ጀስቲንያን ብዙ ጊዜ በጣም ኃይለኛው የባይዛንታይን ንጉሠ ነገሥት ተብሎ ይጠቀሳል, ነገር ግን የግዛቱ ዘመን በጥሩ ሁኔታ ከተመዘገቡት የወረርሽኙ ወረርሽኝዎች አንዱ ጋር ተገናኝቷል. ወረርሽኙ ከአፍሪካ የመጣ ነው ተብሎ ይታሰባል ከዚያም በንግድ መርከቦች ላይ በተያዙ አይጦች አማካኝነት ወደ አውሮፓ ተዛምቷል። በ541 ዓ.ም ወረርሽኙ የባይዛንታይን ዋና ከተማ ቁስጥንጥንያ የደረሰ ሲሆን ብዙም ሳይቆይ በቀን የ10,000 ሰዎችን ህይወት እየቀጠፈ ነበር። ይህም ያልተቀበረ አስከሬን በህንፃዎች ውስጥ እና ከቤት ውጭ እንዲከመርም አድርጓል።

እንደ ጥንታዊው የታሪክ ምሁር ፕሮኮፒየስ ገለጻ፣ ተጎጂዎቹ ድንገተኛ ትኩሳትና እብጠትን ጨምሮ ብዙ የቡቦኒክ ቸነፈር ምልክቶችን አሳይተዋል። ጀስቲንያንም ታመመ, ነገር ግን ማገገም ችሏል, ይህም ስለ ቁስጥንጥንያ ነዋሪዎች ሦስተኛው ክፍል በጣም ዕድለኛ ስላልነበሩ ሊባል አይችልም. ወረርሽኙ በባይዛንቲየም ከተቀነሰ በኋላም በአውሮፓ፣ አፍሪካ እና እስያ ለበርካታ አመታት መታየቱን ቀጥሏል፣ ይህም ከፍተኛ ረሃብ እና ውድመት አስከትሏል። ቢያንስ 25 ሚሊዮን ሰዎች እንደሞቱ ይታመናል, ነገር ግን ትክክለኛው ቁጥር ከዚህ የበለጠ ሊሆን ይችላል.

እ.ኤ.አ. በ 1347 በሽታው እንደገና ከምስራቅ ወደ አውሮፓ ገባ ፣ ምናልባትም ከክራይሚያ ወደ አገራቸው ከተመለሱት የጣሊያን መርከበኞች ጋር ሊሆን ይችላል። በዚህ ምክንያት ጥቁር ሞት ግማሽ አስር አመታትን አስቆጥሮ መላውን አህጉር ገነጠለ። ሁሉም ከተሞች ተበላሽተዋል እና ሰዎች አብዛኛውን ጊዜያቸውን ያሳለፉት ሙታንን በሙሉ በጅምላ መቃብር ውስጥ ለመቅበር ነው። የመካከለኛው ዘመን ዶክተሮች በሽታውን በደም መፋሰስ እና ሌሎች አደገኛ ዘዴዎችን ለመዋጋት ሞክረዋል, ነገር ግን ብዙ ሰዎች ይህ ለኃጢአታቸው የእግዚአብሔር ቅጣት እንደሆነ እርግጠኞች ነበሩ. እንዲያውም አንዳንድ ክርስቲያኖች አይሁዶችን በሁሉም ነገር ወቅሰው የጅምላ ጭፍጨፋ ጀመሩ። ጥቁሩ ሞት በምዕራቡ ዓለም በ1353 አካባቢ ቀነሰ፣ ነገር ግን 50 ሚሊዮን ሰዎችን ከመውሰዱ በፊት አልነበረም - ከአውሮፓ ሕዝብ ከግማሽ በላይ። ወረርሽኙ በአህጉሪቱ ከፍተኛ ውድመት ቢያደርስም አንዳንድ የታሪክ ተመራማሪዎች ያስከተለው የሰው ጉልበት እጥረት ለዝቅተኛ የስራ ክፍሎች ጥሩ ነበር ብለው ያምናሉ።

ጥቁሩ ሞት ካሽቆለቆለ በኋላም ቡቦኒክ ቸነፈር ከጊዜ ወደ ጊዜ በአውሮፓ ውስጥ ለብዙ መቶ ዓመታት አስቀያሚ ጭንቅላቱን ማደጉን ቀጥሏል። በ1629 በሰላሳ አመት ጦርነት የተሳተፉ ወታደሮች ኢንፌክሽኑን ወደ ኢጣሊያዋ ማንቱዋ ከተማ ሲያመጡ በጣም አስከፊ ከሆኑት ወረርሽኞች አንዱ የጀመረው በ1629 ነው። በሚቀጥሉት ሁለት ዓመታት ወረርሽኙ በገጠር ሁሉ ተስፋፍቷል፣ ነገር ግን እንደ ቬሮና፣ ሚላን፣ ቬኒስ እና ፍሎረንስ ባሉ ዋና ዋና ከተሞችም ነካ። በሚላን እና በቬኒስ የከተማው ባለስልጣናት የበሽታውን ስርጭት ለመከላከል የታመሙ ሰዎችን አግልለው ልብሶቻቸውን እና ንብረቶቻቸውን ሙሉ በሙሉ አቃጥለዋል ።

ቬኔሲያውያን አንዳንድ በወረርሽኙ የተጠቁትን ወደ አጎራባች ሐይቅ ደሴቶች አባረሩ። እነዚህ የጭካኔ እርምጃዎች በሽታውን ለመያዝ ረድተው ሊሆን ይችላል ነገርግን እስከዚያ ጊዜ ድረስ 280,000 ሰዎች ሞተዋል, ከግማሽ በላይ የሚሆኑት የቬሮና ነዋሪዎችን ጨምሮ. የቬኒስ ሪፐብሊክ ከሕዝቧ አንድ ሦስተኛ - 140 ሺህ ሰዎች አጥተዋል. አንዳንድ ምሁራን ይህ ወረርሽኝ የከተማ-ግዛቱን ጥንካሬ በማዳከም በዓለም መድረክ ላይ እንደ ዋና ተዋናይነት እንዲቀንስ አድርጓል ብለው ይከራከራሉ።

በ16ኛው እና በ17ኛው ክፍለ ዘመን ቸነፈር ለንደንን ብዙ ጊዜ ከበባት፣ነገር ግን በጣም ዝነኛ የሆነው ጉዳይ በ1665-1666 ተከስቷል። መጀመሪያ ላይ በለንደን ሴንት ጊልስ አካባቢ ተነሳ, ከዚያም ወደ ዋና ከተማው ቆሻሻ ክፍሎች ተሰራጭቷል. ከፍተኛው በሴፕቴምበር 1665 ሲሆን በየሳምንቱ 8,000 ሰዎች ሲሞቱ ነበር. ንጉስ ቻርለስ 2ኛን ጨምሮ ሀብታሞች ወደ መንደሮች ሸሹ፣ እና የወረርሽኙ ዋነኛ ተጠቂዎች ድሆች ናቸው። በሽታው እየተስፋፋ ሲሄድ የለንደን ባለስልጣናት በቀይ መስቀል ምልክት የተደረገባቸው ሰዎች በቤታቸው ውስጥ እንዲቆዩ ለማድረግ ሞክረዋል. ወረርሽኙ በ1666 ከመቀነሱ በፊት ከ75,000 እስከ 100,000 የሚገመቱ ሰዎች ሞተዋል። በዚያው አመት ለንደን ታላቁ እሳት አብዛኛው የከተማዋን ውስጣዊ ከተማ ባወደመ ጊዜ ሌላ አሳዛኝ ነገር አጋጠማት።

በመካከለኛው ዘመን አውሮፓ ውስጥ የመጨረሻው ዋነኛ ወረርሽኝ በ 1720 በፈረንሳይ የወደብ ከተማ ማርሴይ ጀመረ. በሽታው ወደ መካከለኛው ምስራቅ ጉዞ ላይ በቫይረሱ ​​የተያዙ መንገደኞችን ባነሳች የንግድ መርከብ ላይ ደርሷል። መርከቧ ተገልላ ነበር፣ ነገር ግን የማርሴይ ምክትል ከንቲባ የሆነው ባለቤቱ፣ እቃውን እንዲያወርድ እንዲፈቅድለት ባለስልጣናቱ አሳምነው ነበር። በውስጡ ይኖሩ የነበሩት አይጦች ብዙም ሳይቆይ በከተማው ውስጥ ተስፋፍተዋል, ይህም ወረርሽኝ አስከትሏል. በሺዎች የሚቆጠሩ ሰዎች እየሞቱ ነበር ፣ እና በመንገድ ላይ የተቆለሉ አስከሬኖች በጣም ትልቅ ስለነበሩ ባለሥልጣናቱ እስረኞቹን እንዲወገዱ አስገደዱ። በአጎራባች ፕሮቨንስ ውስጥ ኢንፌክሽኑን ለመያዝ "የቸነፈር ግድግዳ" እንኳን ተሠርቷል, ነገር ግን ወደ ደቡብ ፈረንሳይም ተሰራጭቷል. በመጨረሻ በሽታው በ1722 ጠፋ፤ ነገር ግን በዚያን ጊዜ 100 ሺህ ያህል ሰዎች ሞተዋል።

የጀስቲንያን ቸነፈር እና ጥቁር ሞት የመጀመሪያዎቹ ሁለት ወረርሽኞች እንደሆኑ ተደርገው ይወሰዳሉ። በጣም የቅርብ ጊዜ, ሦስተኛው ወረርሽኝ ተብሎ የሚጠራው, በ 1855 በቻይና ዩናን ግዛት ውስጥ ተከስቷል. በሚቀጥሉት ጥቂት አሥርተ ዓመታት ውስጥ በሽታው በዓለም ዙሪያ ተሰራጭቷል, እና በ 20 ኛው ክፍለ ዘመን መጀመሪያ ላይ, በመርከቦች ላይ የተበከሉ አይጦች በስድስቱም አህጉራት ተሸክመዋል. በአለም አቀፍ ደረጃ ይህ ወረርሽኝ በ 1950 ከመጥፋቱ በፊት 15 ሚሊዮን ሰዎችን ገድሏል. አብዛኞቹ የተጎዱት በቻይና እና በህንድ ነው፣ ነገር ግን ከደቡብ አፍሪካ ወደ አሜሪካ የተበተኑ ጉዳዮችም ነበሩ። ከባድ ጉዳት ቢደርስበትም, ሦስተኛው ወረርሽኝ ስለ በሽታው በሕክምና ግንዛቤ ውስጥ በርካታ እድገቶችን አስከትሏል. እ.ኤ.አ. በ 1894 የሆንግ ኮንግ ሐኪም አሌክሳንደር ያርሲን የትኞቹ ባሲሊዎች በሽታውን እንደያዙ ወሰኑ. ከጥቂት አመታት በኋላ አንድ ሌላ ዶክተር በመጨረሻም በአይጦች የተሸከሙት ቁንጫ ንክሻዎች በሰው ልጆች መካከል የኢንፌክሽን መስፋፋት ዋነኛ መንስኤ መሆናቸውን አረጋግጠዋል.

• ፕላግ ምንድን ነው?
• የወረርሽኙ መንስኤ ምንድን ነው
• የወረርሽኝ ምልክቶች
• የፕላግ ምርመራ
• የፕላግ ሕክምና
• ወረርሽኝ መከላከል
• ቸነፈር ካለብዎ የትኞቹን ዶክተሮች ማየት አለብዎት

ፕላግ ምንድን ነው?

አጭር ታሪካዊ መረጃ
በሰው ልጅ ታሪክ ውስጥ እንደ ወረርሽኙ በሕዝብ መካከል ወደ ከባድ ውድመት እና ሞት የሚመራ ሌላ እንደዚህ ያለ ተላላፊ በሽታ የለም። ከጥንት ጊዜያት ጀምሮ ብዙ ቁጥር ያላቸው ሰዎች በወረርሽኝ መልክ በሰዎች ላይ ስለተከሰተው የወረርሽኝ በሽታ መረጃ ተጠብቆ ቆይቷል። ከታመሙ እንስሳት ጋር በመገናኘት የወረርሽኝ ወረርሽኝ መከሰቱ ተጠቁሟል። አንዳንድ ጊዜ የበሽታው ስርጭት የወረርሽኝ ተፈጥሮ ነበር። ሦስት የሚታወቁ የወረርሽኝ በሽታዎች አሉ። የመጀመሪያው፣ “የጀስቲንያን ቸነፈር” በመባል የሚታወቀው በግብፅ እና በምስራቅ የሮማ ኢምፓየር በ527-565 ተናደደ። ሁለተኛው፣ “ታላቅ” ወይም “ጥቁር” ሞት ተብሎ የሚጠራው በ1345-1350 ነው። ክራይሚያ, ሜዲትራኒያን እና ምዕራባዊ አውሮፓን ጠራርጎ; ይህ እጅግ አስከፊ ወረርሽኝ ወደ 60 ሚሊዮን የሚጠጉ ሰዎችን ህይወት ቀጥፏል። ሦስተኛው ወረርሽኝ በ1895 በሆንግ ኮንግ ተጀመረ፣ ከዚያም ወደ ሕንድ ተዛመተ ከ12 ሚሊዮን በላይ ሰዎች ሞተዋል። ገና መጀመሪያ ላይ ጠቃሚ ግኝቶች ተደርገዋል (በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ተለይተዋል, በአይጦች ወረርሽኝ ውስጥ የአይጦች ሚና ተረጋግጧል), ይህም በሳይንሳዊ መሰረት መከላከልን ማደራጀት አስችሏል. የወረርሽኙ መንስኤ በጂ.ኤን. ሚንክ (1878) እና ከሱ ነጻ ሆነው ኤ.የርሰን እና ኤስ. ኪታዛቶ (1894)። ከ 14 ኛው ክፍለ ዘመን ጀምሮ ወረርሽኙ ሩሲያ በወረርሽኝ መልክ በተደጋጋሚ ጎበኘ. የበሽታውን ስርጭት ለመከላከል እና በሽተኞችን ለማከም ወረርሽኞችን በመስራት ላይ, የሩሲያ ሳይንቲስቶች ዲ.ኬ. ዛቦሎትኒ፣ ኤን.ኤን. ክሎድኒትስኪ ፣ አይ.አይ. Mechnikov, N.F. ጋማሌያ እና ሌሎች በ20ኛው መቶ ዘመን ኤን.ኤን. Zhukov-Verezhnikov, E.I. ኮራብኮቫ እና ጂ.ፒ. ሩድኔቭ የበሽታውን በሽታ አምጪ ተህዋሲያን መርሆችን አዘጋጅቷል, ምርመራ እና ቸነፈር ያለባቸው ታካሚዎች ሕክምና, እንዲሁም የፀረ-ፕላግ ክትባት ፈጠረ.

የወረርሽኙ መንስኤ ምንድን ነው

የምክንያት ወኪሉ ግራም-አሉታዊ የማይንቀሳቀስ ፋኩልታቲቭ አናሮቢክ ባክቴሪያ Y. pestis የኢንቴሮባክቴሪያ ቤተሰብ የየርሲኒያ ዝርያ ነው። በብዙ morphological እና ባዮኬሚካላዊ ባህሪያት ውስጥ, ወረርሽኙ ባሲለስ በሁለቱም አይጦች እና ሰዎች ላይ ከባድ በሽታዎችን የሚያስከትል pseudotuberculosis, yersiniosis, ቱላሪሚያ እና pasteurellosis በሽታ አምጪ ጋር ተመሳሳይ ነው. እሱ በሚታወቅ ፖሊሞርፊዝም ይገለጻል ፣ በጣም የተለመዱት ኦቮይድ ዘንጎች ናቸው ባይፖላር ይቆሽሹታል ፣ በቫይረሱ ​​​​የተለያዩ በርካታ የባክቴሪያ ዓይነቶች አሉ። እድገትን ለማነቃቃት በሄሞላይዝድ ደም ወይም በሶዲየም ሰልፋይት ተጨምሮ በተለመደው ንጥረ-ምግብ ሚዲያ ላይ ያድጋል። ከ30 በላይ አንቲጂኖች፣ exo- እና endotoxins ይዟል። ካፕሱሎች ባክቴሪያዎችን በፖሊሞርፎኑክሌር ሉኪዮትስ ከመምጠጥ ይከላከላሉ፣ እና ቪ- እና ደብሊው-አንቲጂኖች በፋጎሳይት ሳይቶፕላዝም ውስጥ ከሚገኘው ሊሲስ ይከላከላሉ ይህም በሴሉላር ውስጥ መባዛታቸውን ያረጋግጣል። የወረርሽኙ መንስኤ በታካሚዎች እና በአካባቢያዊ ነገሮች ላይ በደንብ ተጠብቆ ይቆያል (በቡቦ ፑስ ውስጥ ለ 20-30 ቀናት, በሰዎች አስከሬን, ግመሎች, አይጦች - እስከ 60 ቀናት ድረስ ይቆያል), ነገር ግን ለፀሀይ ብርሀን በጣም ስሜታዊ ነው. በከባቢ አየር ውስጥ ያለው ኦክሲጅን, የሙቀት መጠን መጨመር, የአካባቢ ምላሾች (በተለይ አሲድ), ኬሚካሎች (ፀረ-ነፍሳትን ጨምሮ). 1 አንድ dilution ውስጥ sublimate ያለውን እርምጃ ስር: 1000, 1-2 ደቂቃ ውስጥ ይሞታል. ዝቅተኛ የሙቀት መጠኖችን, ቅዝቃዜን ይቋቋማል.

አንድ የታመመ ሰው በአንዳንድ ሁኔታዎች የኢንፌክሽን ምንጭ ሊሆን ይችላል-የሳንባ ምች መቅሰፍት ፣ የሳንባ ምች መቅሰፍት እድገት ፣ የፕላግ ቡቦ ይዘት ካለው ጋር ቀጥተኛ ግንኙነት እና እንዲሁም ቸነፈር ሴፕቲክሚያ በተያዘው በሽተኛ ላይ ባለው ቁንጫ ምክንያት። በወረርሽኙ የሞቱ ሰዎች አስከሬን ብዙውን ጊዜ የሌሎችን ኢንፌክሽን ቀጥተኛ መንስኤ ነው. የሳንባ ምች ወረርሽኝ ያለባቸው ታካሚዎች በተለይ አደገኛ ናቸው.

የማስተላለፊያ ዘዴየተለያዩ ፣ ብዙ ጊዜ የሚተላለፉ ፣ ግን በአየር ወለድ ጠብታዎች እንዲሁ ይቻላል (በሳንባ ምች ዓይነቶች ፣ በቤተ ሙከራ ውስጥ ኢንፌክሽን)። የበሽታውን ተሸካሚዎች ቁንጫዎች (ወደ 100 የሚጠጉ ዝርያዎች) እና አንዳንድ የምስጦች ዓይነቶች በተፈጥሮ ውስጥ የኢፒዞኦቲክ ሂደትን የሚደግፉ እና በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ወደ ሲናትሮፒካዊ አይጦች ፣ ግመሎች ፣ ድመቶች እና ውሾች የሚያስተላልፉ ሲሆን ይህም የተበከሉ ቁንጫዎችን ወደ ሰው መኖሪያነት ይሸከማሉ ። አንድ ሰው የሚበከለው በቁንጫ ንክሻ ሳይሆን፣ ሰገራውን ካሻሸ በኋላ ወይም ወደ ቆዳ በሚመገቡበት ወቅት የተስተካከለ የጅምላ መጠን ነው። በቁንጫ አንጀት ውስጥ የሚባዙ ተህዋሲያን ኮጉላዝ (coagulase) ያመነጫሉ፤ ይህም ደም ወደ ሰውነቱ እንዳይገባ የሚከለክለውን “ፕላግ” (ፕላግ ብሎክ) ይፈጥራል። የተራበ ነፍሳትን ወደ ደም ለመጠጣት የሚደረጉ ሙከራዎች ንክሻው በተነሳበት ቦታ ላይ በቆዳው ላይ በበሽታው የተያዙ ብዙ ሰዎችን እንደገና በማደስ አብሮ ይመጣል። እነዚህ ቁንጫዎች የተራቡ ናቸው እና ብዙውን ጊዜ የእንስሳትን ደም ለመምጠጥ ይሞክራሉ. ቁንጫ ተላላፊነት በአማካይ ለ 7 ሳምንታት ይቆያል, እና እንደ አንዳንድ ምንጮች - እስከ 1 አመት.

ሬሳ ሲቆርጡ እና የታረዱ እንስሳትን ቆዳ (ጥንቸል ፣ ቀበሮ ፣ ሳርሳ ፣ ግመሎች ፣ ወዘተ) እና የምግብ አዘገጃጀቶች (ሥጋቸውን በሚበሉበት ጊዜ) በቸነፈር የመበከል መንገዶች (በቆዳ እና በተበላሸ ቆዳ) ሊሆኑ የሚችሉ ግንኙነቶች።

የሰዎች ተፈጥሯዊ ተጋላጭነት በጣም ከፍተኛ ነው, በሁሉም የዕድሜ ቡድኖች እና ለማንኛውም የኢንፌክሽን መንገድ ፍጹም ነው. ከህመሙ በኋላ, አንጻራዊ መከላከያ ያድጋል, ይህም እንደገና ኢንፌክሽንን አይከላከልም. የበሽታው ተደጋጋሚ በሽታዎች ያልተለመዱ እና ከመጀመሪያዎቹ ያነሰ ከባድ አይደሉም.

ዋናዎቹ ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ምልክቶች.የተፈጥሮ ወረርሽኞች ከ6-7% የሚሆነውን የምድርን ስፋት ይይዛሉ እና ከአውስትራሊያ እና አንታርክቲካ በስተቀር በሁሉም አህጉራት ተመዝግበዋል ። በየዓመቱ በመቶዎች የሚቆጠሩ በሰዎች ላይ የወረርሽኝ በሽታዎች በዓለም ላይ ተመዝግበዋል. በሲአይኤስ አገሮች ውስጥ በሜዳው (ስቴፔ ፣ ከፊል በረሃ ፣ በረሃ) እና ከፍ ባለ ተራራማ አካባቢዎች በጠቅላላው ከ 216 ሚሊዮን ሄክታር በላይ ስፋት ያላቸው 43 የተፈጥሮ ወረርሽኝ ፍላጎቶች ተለይተዋል ። ሁለት ዓይነት የተፈጥሮ ፎሲዎች አሉ፡ “የዱር” ፍላጐት እና የአይጥ መቅሰፍት ፍላጎት። በተፈጥሮ ፍላጐቶች ውስጥ, ቸነፈር እራሱን በአይጦች እና በ lagomorphs መካከል እንደ ኤፒዞቲክ ይገለጻል. በክረምቱ ውስጥ በሚተኛ የአይጥ ኢንፌክሽን (ማርሞት ፣ መሬት ላይ ሽኮኮዎች ፣ ወዘተ) በሞቃት ወቅት ይከሰታል ፣ ከአይጦች እና ጥንቸሎች (ጀርቢሎች ፣ ቮልስ ፣ ፒካዎች ፣ ወዘተ.) በክረምት ውስጥ እንቅልፍ አለመተኛት ፣ ኢንፌክሽኑ ሁለት ወቅታዊ ጫፎች አሉት ፣ ይህም ተያያዥነት አለው ። ከእንስሳት እርባታ ጋር. በሙያዊ እንቅስቃሴዎች ምክንያት ወንዶች ከሴቶች ይልቅ ብዙ ጊዜ ይታመማሉ እና በተፈጥሮው ወረርሽኙ (ትራንስ-ሂዩማንስ, አደን) ላይ ይቆያሉ. በአንትሮፖሮጂክ ፎሲ ውስጥ, ጥቁር እና ግራጫ አይጦች የኢንፌክሽን ማጠራቀሚያ ሚና ይጫወታሉ. የቡቦኒክ እና የሳምባ ምች ዓይነቶች ወረርሽኞች በጣም አስፈላጊ በሆኑት ባህሪያት ላይ ከፍተኛ ልዩነት አላቸው. የቡቦኒክ ቸነፈር በሽታ በአንጻራዊ ሁኔታ አዝጋሚ መጨመር ሲሆን የሳንባ ምች ወረርሽኝ በባክቴሪያዎች በቀላሉ በመተላለፉ ምክንያት በአጭር ጊዜ ውስጥ ሊስፋፋ ይችላል. ቡቦኒክ የወረርሽኝ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች በትንሹ ተላላፊ እና በተግባር የማይተላለፉ ናቸው, ምክንያቱም ምስጢራቸው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ስለሌለው እና ከተከፈቱ ቡቦዎች ውስጥ ቁሱ ውስጥ ጥቂት ወይም ምንም የለም. በሽታው ወደ ሴፕቲክ ቅርጽ ሲገባ, እንዲሁም የቡቦኒክ ቅርጽ በሁለተኛ ደረጃ የሳንባ ምች ውስብስብ በሚሆንበት ጊዜ, በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በአየር ወለድ ነጠብጣቦች ሊተላለፉ በሚችሉበት ጊዜ, የአንደኛ ደረጃ የሳንባ ምች ከባድ ወረርሽኞች በጣም ከፍተኛ በሆነ ተላላፊነት ያድጋሉ. ብዙውን ጊዜ የሳንባ ምች ወረርሽኝ ቡቦኒክን ይከተላል ፣ አብሮ ይሰራጫል እና በፍጥነት ግንባር ቀደም ኤፒዲሚዮሎጂያዊ እና ክሊኒካዊ ቅርፅ ይሆናል። በቅርብ ጊዜ, ወረርሽኙ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ለረጅም ጊዜ በማይበቅል ሁኔታ ውስጥ በአፈር ውስጥ ሊኖር ይችላል የሚለው ሀሳብ በከፍተኛ ሁኔታ ተዘጋጅቷል. በአፈር ውስጥ በተበከሉ ቦታዎች ላይ ጉድጓዶች ሲቆፍሩ በዚህ ሁኔታ ውስጥ የአይጦች የመጀመሪያ ደረጃ ኢንፌክሽን ሊከሰት ይችላል. ይህ መላምት በሁለቱም በሙከራ ጥናቶች እና ምልከታዎች ላይ የተመሰረተው በአይጦች እና ቁንጫዎቻቸው መካከል በ inter-epizootic ጊዜያት ውስጥ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን መፈለግ ውጤታማ አለመሆኑ ላይ ነው።

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን (ምን ይሆናል?) በፕላግ ጊዜ

በሰው አካል ውስጥ የፕላግ ባሲለስን ማስተዋወቅ እና እድገትን ለመቋቋም የሰውን የማስተካከያ ዘዴዎች በተግባር አልተስተካከሉም። ይህ የሆነበት ምክንያት ፕላግ ባሲለስ በጣም በፍጥነት በማባዛቱ ነው; በከፍተኛ መጠን ባክቴሪያዎች የመተላለፊያ ምክንያቶችን (ኒውራሚኒዳዝ ፣ ፋይብሪኖሊሲን ፣ ፀረ-ተባይ) ያመነጫሉ ፣ phagocytosis (F1 ፣ HMWPs ፣ V / W-Ar ፣ PH6-Ag)ን የሚጨቁኑ ፀረ-ፋጊንቶች (F1 ፣ HMWPs ፣ V / W-Ar ፣ PH6-Ag) ፣ ይህም በዋነኛነት ለሞኖኑክሊየር ፈጣን እና ግዙፍ የሊምፍቶጅናዊ እና ሄማቶጅናዊ ስርጭት አስተዋጽኦ ያደርጋል። phagocytic ሥርዓት በቀጣይ ማግበር. ግዙፍ አንቲጂኔሚያ, አስጨናቂ አስታራቂዎችን መልቀቅ, shockogenic cytokines ን ጨምሮ, ማይክሮኮክላር ዲስኦርደር, ዲአይሲ, ከዚያም ተላላፊ መርዛማ ድንጋጤ እንዲፈጠር ያደርጋል.

የበሽታው ክሊኒካዊ ምስል በአብዛኛው የሚወሰነው በቆዳ, በሳንባዎች ወይም በጨጓራና ትራክት ውስጥ ዘልቆ የሚገባውን ተህዋሲያን በሚያስገቡበት ቦታ ነው.

የወረርሽኝ በሽታ እቅድ ሶስት ደረጃዎችን ያካትታል. በመጀመሪያ ደረጃ, ከመግቢያው ቦታ የሚመጡ ተህዋሲያን ሊምፎጅን በሊንፍ ኖዶች ውስጥ ይሰራጫሉ, እዚያም ለአጭር ጊዜ ይቆያሉ. በዚህ ሁኔታ, በሊንፍ ኖዶች ውስጥ እብጠት, ሄመሬጂክ እና ኒክሮቲክ ለውጦችን በመፍጠር ፕላግ ቡቦ ይፈጠራል. ከዚያም ባክቴሪያዎቹ በፍጥነት ወደ ደም ውስጥ ይገባሉ. ደረጃ bacteremia ውስጥ ከባድ toxicosis ደም rheological ንብረቶች, microcirculation መታወክ እና በተለያዩ አካላት ውስጥ ሄመሬጂክ መገለጫዎች ላይ ለውጦች ጋር razvyvaetsya. እና በመጨረሻም, አምጪው የ reticulohistiocytic ማገጃውን ካሸነፈ በኋላ ለተለያዩ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ከሴፕሲስ እድገት ጋር ይሰራጫል.

የማይክሮ የደም ዝውውር መዛባት የልብ ጡንቻ እና የደም ቧንቧዎች እንዲሁም በአድሬናል እጢዎች ላይ ለውጥ ያመጣል ይህም ወደ ከፍተኛ የልብና የደም ሥር (cardiovascular failure) ይመራል.

የኢንፌክሽን aerogenic መንገድ ጋር, አልቪዮላይ ተጽዕኖ, አንድ ኢንፍላማቶሪ ሂደት necrosis ንጥረ ነገሮች ጋር በእነርሱ ውስጥ razvyvaetsya. ተከታይ ባክቴሪያ ኃይለኛ toxicosis እና የተለያዩ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ውስጥ septic-hemorrhagic መገለጫዎች ልማት ማስያዝ ነው.

በወረርሽኙ ውስጥ ያለው ፀረ እንግዳ አካላት ምላሽ ደካማ እና በሽታው በመጨረሻው ደረጃ ላይ ይመሰረታል.

የወረርሽኝ ምልክቶች

የመታቀፉ ጊዜ 3-6 ቀናት ነው (በወረርሽኝ ወይም በሴፕቲክ ቅርጾች ወደ 1-2 ቀናት ይቀንሳል); ከፍተኛው የመታቀፊያ ጊዜ 9 ቀናት ነው።

በሰውነት ሙቀት ውስጥ በፍጥነት መጨመር እና በከፍተኛ ቅዝቃዜ እና በከባድ ስካር መጨመር የተገለፀው በበሽታው አጣዳፊ በሽታ ተለይቶ ይታወቃል። በ sacrum, በጡንቻዎች እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም ላይ ህመምተኞች የተለመዱ ቅሬታዎች, ራስ ምታት. ማስታወክ (ብዙውን ጊዜ በደም የተሞላ) ፣ ከፍተኛ ጥማት አለ። ከበሽታው የመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ጀምሮ, የስነ-አእምሮ ምጥቀት ይነሳል. ታካሚዎች እረፍት የሌላቸው, ከመጠን በላይ ንቁ, ለማምለጥ የሚሞክሩ ("እንደ እብድ ይሮጣሉ"), ቅዠቶች, ድብርት አላቸው. ንግግር ይደበዝዛል፣ መራመዱ የማይረጋጋ ይሆናል። በጣም አልፎ አልፎ, ግድየለሽነት, ግድየለሽነት እና ደካማነት በሽተኛው ከአልጋ መነሳት እስከማይችል ድረስ ይደርሳል. በውጫዊ ሁኔታ, hyperemia እና የፊት እብጠት, የ sclera መርፌ ይጠቀሳሉ. ፊት ላይ የመከራ ወይም የፍርሃት መግለጫ ("የፕላግ ጭንብል") ይታያል. በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ, በቆዳው ላይ የደም መፍሰስ ችግር ሊኖር ይችላል. የበሽታው በጣም ባህሪ ምልክቶች ምላሱን ወፍራም ነጭ ሽፋን ("የኖራ ምላስ") መወፈር እና የቤት እቃዎች ናቸው. በልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በኩል, ግልጽ የሆነ tachycardia (እስከ embryocardia), arrhythmia እና ቀስ በቀስ የደም ግፊት መቀነስ ይጠቀሳሉ. በአካባቢው የበሽታ ዓይነቶች እንኳን, tachypnea ያድጋል, እንዲሁም oliguria ወይም anuria.

ይህ ምልክት በተለይ በመነሻ ጊዜ ውስጥ በሁሉም ዓይነት መቅሰፍት ይታያል.

በጂ.ፒ. ሩድኔቭ (1970), የበሽታውን አካባቢያዊ ቅርጾች (ቆዳ, ቡቦኒክ, ቆዳ-ቡቦኒክ), አጠቃላይ ቅርጾች (የመጀመሪያ ደረጃ ሴፕቲክ እና ሁለተኛ ደረጃ ሴፕቲክ), በውጭ የተበተኑ ቅርጾች (የመጀመሪያ ደረጃ የሳንባ, ሁለተኛ የሳንባ እና የአንጀት).

የቆዳ ቅርጽ.በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በሚያስገቡበት ቦታ ላይ የካርበንክል መፈጠር ተለይቶ ይታወቃል. መጀመሪያ ላይ, ጥቁር ቀይ ይዘት ያለው በጣም የሚያሠቃይ pustule በቆዳው ላይ ይታያል; በ edematous subcutaneous ቲሹ ላይ የተተረጎመ ነው እና ሰርጎ እና hyperemia ዞን የተከበበ ነው. የ pustule መክፈቻ ከተከፈተ በኋላ, ቢጫማ ታች ያለው ቁስለት, መጠኑ ለመጨመር የተጋለጠ ነው. ለወደፊቱ, የቁስሉ የታችኛው ክፍል በጥቁር እከክ የተሸፈነ ነው, የትኞቹ ጠባሳዎች ውድቅ ካደረጉ በኋላ.

ቡቦኒክ ቅጽ.በጣም የተለመደው የወረርሽኝ በሽታ. inguinal, ያነሰ ብዙውን ጊዜ axillary እና በጣም አልፎ አልፎ የማኅጸን - ባሕርይ pathogen መግቢያ ቦታ ጋር በተያያዘ የሊምፍ, ክልል, ሽንፈት ነው. ባብዛኛው ቡቦዎች ነጠላ ናቸው፣ አልፎ አልፎ ብዙ ናቸው። በከባድ መመረዝ ዳራ ላይ ፣ የቡቦው የወደፊት አካባቢያዊነት አካባቢ ህመም ይከሰታል። ከ 1-2 ቀናት በኋላ, በጣም የሚያሠቃዩ የሊምፍ ኖዶች (ሊምፍ ኖዶች) ይንከባከባሉ, በመጀመሪያ ጠንካራ ጥንካሬ, እና ከዚያም ማለስለስ እና ማለስለስ ይችላሉ. አንጓዎቹ ወደ አንድ ኮንግሎሜሬት ይቀላቀላሉ, በፔሪያዳኒተስ በሽታ ምክንያት ንቁ ያልሆኑ, በፓልፊሽን ላይ ይለዋወጣሉ. የበሽታው ከፍተኛው የቆይታ ጊዜ አንድ ሳምንት ገደማ ነው, ከዚያ በኋላ የመጽናናት ጊዜ ይጀምራል. ሊምፍ ኖዶች በሴሬ-ሄመሬጂክ እብጠት እና ኒክሮሲስ ምክንያት በድንገት ሊፈቱ ወይም ሊሰርዙት እና ስክለሮሲስ ሊያስከትሉ ይችላሉ።

የቆዳ-ቡቦኒክ ቅርጽ.በሊንፍ ኖዶች ውስጥ የቆዳ ቁስሎች እና ለውጦች ጥምረት ይወክላል.

እነዚህ አካባቢያዊ የበሽታው ዓይነቶች ወደ ሁለተኛ ደረጃ ወረርሽኝ ሴፕሲስ እና ሁለተኛ ደረጃ የሳንባ ምች ሊሆኑ ይችላሉ. የእነሱ ክሊኒካዊ ባህሪያት በቅደም ተከተል ከዋናው የሴፕቲክ እና የሳንባ ምች ዓይነቶች አይለያዩም.

የመጀመሪያ ደረጃ የሴፕቲክ ቅርጽ.ከ1-2 ቀናት አጭር የመታቀፊያ ጊዜ በኋላ የሚከሰት እና በመብረቅ ፈጣን የመመረዝ እድገት ፣ የደም መፍሰስ መገለጫዎች (በቆዳ እና በ mucous ሽፋን ላይ የደም መፍሰስ ፣ የጨጓራና ትራክት እና የኩላሊት የደም መፍሰስ) እና የክሊኒካዊ ምስል ፈጣን ምስረታ ተለይቶ ይታወቃል። ተላላፊ-መርዛማ ድንጋጤ. ህክምና ከሌለ 100% የሚሆኑት ለሞት የሚዳርጉ ናቸው.

የመጀመሪያ ደረጃ የሳንባ ቅርጽ. ከኤሮጂን ኢንፌክሽን ጋር ያድጋል. የመታቀፉ ጊዜ አጭር ነው, ከብዙ ሰዓታት እስከ 2 ቀናት. በሽታው የሚጀምረው የበሽታውን የመመረዝ ባሕርይ በሚያሳዩ ምልክቶች ነው። በህመም በ 2-3 ኛው ቀን, ኃይለኛ ሳል ይታያል, በደረት ላይ ከባድ ህመም, የትንፋሽ እጥረት አለ. ሳል በመጀመሪያ ቫይተር, ከዚያም ፈሳሽ, አረፋ, ደም የተሞላ አክታ በመለቀቁ አብሮ ይመጣል. የሳንባዎች አካላዊ መረጃ በጣም አናሳ ነው, የትኩረት ወይም የሎባር የሳምባ ምች ምልክቶች በራዲዮግራፍ ላይ ይገኛሉ. የካርዲዮቫስኩላር እጥረት እየጨመረ ነው, በ tachycardia ውስጥ ይገለጻል እና የደም ግፊት ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል, የሳይያኖሲስ እድገት. የተርሚናል ደረጃ ላይ ሕመምተኞች በመጀመሪያ soporous ሁኔታ, soprovozhdayuscheesya povыshennoy dyspnea እና ሄመሬጂክ መገለጫዎች petechiae ወይም ሰፊ ተገኘሁና, እና zatem ኮማ.

የአንጀት ቅርጽ.ስካር ሲንድሮም ዳራ ላይ, ሕመምተኞች ሆዱ ላይ, ተደጋጋሚ ማስታወክ እና ተቅማጥ እና ንፋጭ-ደም ሰገራ ጋር ስለታም ህመም ይሰማቸዋል. የአንጀት መገለጫዎች በሌሎች የበሽታው ዓይነቶችም ሊታዩ ስለሚችሉ እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ የአንጀት ቸነፈር እንደ ገለልተኛ ቅርፅ ፣ ከኢንፌክሽን ኢንፌክሽን ጋር ተያይዞ የሚነሳው ጥያቄ አሁንም አከራካሪ ነው።

ልዩነት ምርመራ
የቆዳ, ቡቦኒክ እና የቆዳ-ቡቦኒክ የወረርሽኝ ዓይነቶች ከቱላሪሚያ, ከካርቦን, ከተለያዩ የሊምፍዴኖፓቲ, የሳንባ እና የሴፕቲክ ቅርጾች - ከሳንባዎች እና ከሴፕሲስ ኢንፍላማቶሪ በሽታዎች, ማኒንኮኮካል ኤቲኦሎጂን ጨምሮ መለየት አለባቸው.

በሁሉም ዓይነት ወረርሽኞች ፣ ቀድሞውኑ በመጀመሪያዎቹ ጊዜያት ፣ በፍጥነት በማደግ ላይ ያሉ የከባድ ስካር ምልክቶች አስደንጋጭ ናቸው-ከፍተኛ የሰውነት ሙቀት ፣ ከፍተኛ ብርድ ብርድ ማለት ፣ ማስታወክ ፣ ከፍተኛ ጥማት ፣ ሳይኮሞተር መነቃቃት ፣ የሞተር እረፍት ማጣት ፣ ድብርት እና ቅዠቶች። ሕመምተኞችን በሚመረምሩበት ጊዜ ትኩረትን ወደ የተዳከመ ንግግር ይሳባል ፣ የሚንቀጠቀጥ መራመድ ፣ እብጠት ያለበት hyperemic ፊት በ sclera መርፌ ፣ የመከራ ወይም የፍርሃት መግለጫ (“የቸነፈር ጭንብል”) ፣ “ኖራ ምላስ”። የካርዲዮቫስኩላር እጥረት ምልክቶች, tachypnea በፍጥነት እያደገ ነው, oliguria እያደገ ነው.

የቆዳ, ቡቦኒክ እና የቆዳ-ቡቦኒክ የወረርሽኝ ዓይነቶች ቁስሉ በደረሰበት ቦታ ላይ በከባድ ህመም ተለይተው ይታወቃሉ, የ carbuncle እድገት ውስጥ ደረጃ (pustule - ቁስሉን - ጥቁር ቅርፊት - ጠባሳ), ወረርሽኙ በሚፈጠርበት ጊዜ የፔሪያድኒቲስ (ፔሪያዲኒቲስ) ክስተቶች ይገለጻል. ቡቦ.

የሳንባ እና የሴፕቲክ ቅርጾች በመብረቅ ፈጣን እድገት ከባድ ስካር, ሄመሬጂክ ሲንድሮም እና ተላላፊ-መርዛማ ድንጋጤ ተለይተው ይታወቃሉ. ሳንባዎች በሚጎዱበት ጊዜ, በደረት ውስጥ ያሉ ሹል ህመሞች እና ጠንካራ ሳል, የቫይረሪየስ መለየት, ከዚያም ፈሳሽ, አረፋ, ደም የተሞላ አክታ ይጠቀሳሉ. አነስተኛ አካላዊ መረጃ ከአጠቃላይ እጅግ በጣም አስቸጋሪ ሁኔታ ጋር አይዛመድም.

የፕላግ ምርመራ

የላብራቶሪ ምርመራዎች
በማይክሮባዮሎጂ, የበሽታ መከላከያ, ባዮሎጂካል እና የጄኔቲክ ዘዴዎች አጠቃቀም ላይ በመመስረት. በሄሞግራም, ሉኪኮቲስስ, ኒውትሮፊሊያ ወደ ግራ መቀየር, የ ESR መጨመር ይጠቀሳሉ. በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ማግለል በተለይ አደገኛ ኢንፌክሽኖች አምጪ ጋር ለመስራት ልዩ አገዛዝ ላቦራቶሪዎች ውስጥ ይካሄዳል. ጥናቶች የሚካሄዱት ክሊኒካዊ በሆነ መልኩ የበሽታውን በሽታዎች ለማረጋገጥ እንዲሁም በኢንፌክሽኑ ትኩረት ውስጥ የሚገኙትን ትኩሳት ያለባቸውን ሰዎች ለመመርመር ነው. የታመሙ እና የሞቱ ቁሳቁሶች የባክቴሪያ ምርመራ ይደረግባቸዋል: ከቡቦ እና ከካርቦን ቁስሎች, ከቁስሎች, ከአክታ እና ከኦሮፋሪንክስ የሚወጣ ንፍጥ, ደም. ምንባቡ የሚከናወነው በበሽታው ከተያዙ በ 5-7 ኛው ቀን በሚሞቱ የላብራቶሪ እንስሳት (ጊኒ አሳማዎች, ነጭ አይጦች) ላይ ነው.

ከሴሮሎጂካል ዘዴዎች, RNGA, RNAT, RNAG እና RTPGA, ELISA ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ከ5-6 ሰአታት በኋላ የ PCR አወንታዊ ውጤቶች የወረርሽኙ ረቂቅ ተሕዋስያን የተወሰነ ዲ ኤን ኤ መኖሩን ያመለክታሉ እና የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራውን ያረጋግጣሉ። የበሽታው ቸነፈር ኤቲኦሎጂ የመጨረሻው ማረጋገጫ የበሽታ ተውሳክ ንፁህ ባህል ማግለል እና መለየት ነው.

የፕላግ ሕክምና

የወረርሽኙ ሕመምተኞች በቋሚ ሁኔታዎች ውስጥ ብቻ ይታከማሉ. ለኤቲዮትሮፒክ ሕክምና መድሃኒቶች ምርጫ, መጠኖቻቸው እና አወቃቀሮቻቸው የበሽታውን ቅርፅ ይወስናሉ. ለሁሉም የበሽታው ዓይነቶች የ etiotropic ሕክምናው ከ7-10 ቀናት ነው ። በዚህ ጉዳይ ላይ ያመልክቱ፡-
በቆዳው መልክ - ኮትሪሞክስዞል በቀን 4 ጡቦች;
በቡቦኒክ መልክ - levomycetin በ 80 mg / kg / day እና በተመሳሳይ ጊዜ ስቴፕቶማይሲን በ 50 mg / kg / day; መድሃኒቶች በደም ውስጥ ይሰጣሉ; tetracycline ደግሞ ውጤታማ ነው;
በ 0.3 ግ / ቀን ወይም tetracycline 4-6 ግ / ቀን በቃል መጠን የ chloramphenicol እና ስትሬፕቶማይሲን ጥምረት በ 0.3 ግ / ቀን ዶክሲሳይክሊን መሾም ይሟላል ።

በተመሳሳይ ጊዜ, ግዙፍ detoxification ቴራፒ (ትኩስ የቀዘቀዘ ፕላዝማ, አልቡሚን, rheopolyglucin, hemodez, በደም ወሳጅ ክሪስታሎይድ መፍትሄዎች, extracorporeal detoxification ዘዴዎች) መድኃኒቶች የታዘዙ ናቸው ማይክሮኮክሽን እና ማካካሻ ለማሻሻል (trental ከ solcoseryl, picamilon) ጋር በማጣመር, በማስገደድ. diuresis, እንዲሁም የልብ glycosides, የደም ሥር እና የመተንፈሻ analeptics, antipyretic እና symptomatic ወኪሎች.

የሕክምናው ስኬት በሕክምናው ወቅታዊነት ላይ የተመሰረተ ነው. በክሊኒካዊ እና ኤፒዲሚዮሎጂያዊ መረጃዎች ላይ በመመርኮዝ ኤቲዮትሮፒክ መድኃኒቶች በወረርሽኙ የመጀመሪያ ጥርጣሬ ላይ የታዘዙ ናቸው።

ወረርሽኝ መከላከል

ኤፒዲሚዮሎጂካል ክትትል
የመከላከያ እርምጃዎች መጠን, ተፈጥሮ እና አቅጣጫ በሁሉም የዓለም አገሮች ውስጥ የበሽታ መንቀሳቀስን የመከታተል መረጃን ከግምት ውስጥ በማስገባት በተወሰኑ የተፈጥሮ ፍላጎቶች ውስጥ የወረርሽኙን እና የወረርሽኙን ሁኔታ ትንበያ ይወስናል. ሁሉም ሀገራት ወረርሽኙ መከሰቱን ፣የበሽታዎችን መንቀሳቀስ ፣በአይጦች መካከል ኤፒዞኦቲክስ እና ኢንፌክሽኑን ለመዋጋት እርምጃዎችን በተመለከተ ለአለም ጤና ድርጅት ሪፖርት ማድረግ አለባቸው ። የተፈጥሮ ቸነፈር foci የምስክር ወረቀት ስርዓት ተዘጋጅቷል እና በአገሪቱ ውስጥ እየሰራ ነው, ይህም የክልሉን ኤፒዲሚዮሎጂያዊ የዞን ክፍፍል ለማካሄድ አስችሏል.

የሕዝቡ የመከላከያ ክትባት ምልክቶች በአይጦች መካከል ያለው ወረርሽኝ ኤፒዞኦቲክ ፣ በወረርሽኝ የተጠቁ የቤት እንስሳትን መለየት እና የታመመ ሰው ወደ አገር ውስጥ ሊገባ የሚችልበት ዕድል ነው። እንደ ወረርሽኙ ሁኔታ ክትባቱ የሚካሄደው ለጠቅላላው ህዝብ (ያለ ልዩ ሁኔታ) እና በተለይም አስጊ በሆኑ ክፍሎች ውስጥ ነው - ኤፒዞኦቲክ ከታየባቸው ግዛቶች ጋር ቋሚ ወይም ጊዜያዊ ግንኙነት ያላቸው ሰዎች (የከብት አርቢዎች ፣ የግብርና ባለሙያዎች) ፣ አዳኞች ፣ አሳሾች ፣ ጂኦሎጂስቶች ፣ አርኪኦሎጂስቶች ፣ ወዘተ) መ.). ሁሉም የሕክምና ተቋማት የተወሰነ የመድኃኒት ክምችት እና የግል መከላከያ እና መከላከያ ዘዴዎች እንዲሁም ሠራተኞችን የማስጠንቀቅ እና መረጃን በአቀባዊ ለማስተላለፍ የተነደፈ በሽተኛ ከተገኘ። በኤንዞኦቲክ አካባቢዎች ውስጥ ቸነፈር ያለባቸውን ሰዎች ለመከላከል የሚወሰዱ እርምጃዎች በተለይ አደገኛ ከሆኑ ኢንፌክሽኖች አምጪ ተዋሲያን ጋር የሚሰሩ ሰዎች እንዲሁም ከፍላጎት ውጭ ወደ ሌሎች የአገሪቱ ክልሎች የኢንፌክሽኑን ስርጭት መከላከል በፀረ-ወረርሽኝ እና በሌሎች ጤናዎች ይከናወናሉ ። የእንክብካቤ ተቋማት.

በወረርሽኙ ትኩረት ውስጥ ያሉ ተግባራት
የወረርሽኙ ታካሚ ወይም የዚህ ኢንፌክሽን ተጠርጣሪ በሚታይበት ጊዜ ትኩረትን ወደ አካባቢያዊነት ለመቀየር እና ለማስወገድ አስቸኳይ እርምጃዎች ይወሰዳሉ። የተወሰኑ ገዳቢ እርምጃዎች (ኳራንቲን) የሚገቡበት ክልል ድንበሮች የሚወሰኑት በልዩ ኤፒዲሚዮሎጂያዊ እና ኤፒዞኦሎጂካል ሁኔታ ፣ የኢንፌክሽን ስርጭት ሊሆኑ የሚችሉ ንቁ ምክንያቶች ፣ የንፅህና አጠባበቅ እና የንፅህና አጠባበቅ ሁኔታዎች ፣ የህዝብ ፍልሰት ጥንካሬ እና ከሌሎች ግዛቶች ጋር የትራንስፖርት ግንኙነቶችን መሠረት በማድረግ ነው ። በወረርሽኙ ትኩረት ውስጥ የሁሉም ተግባራት አጠቃላይ አስተዳደር የሚከናወነው በልዩ ፀረ-ወረርሽኝ ኮሚሽን ነው። በተመሳሳይ ጊዜ የፀረ-ወረርሽኝ ስርዓት የፀረ-ፕላግ ልብሶችን በመጠቀም በጥብቅ ይታያል. የኳራንቲን ወረርሽኝ አጠቃላይ ግዛትን በሚሸፍነው ልዩ ፀረ-ኤፒዲሚዮሎጂካል ኮሚሽን ውሳኔ አስተዋወቀ።

በዚህ በሽታ የተጠረጠሩ ቸነፈር በሽተኞች እና ታካሚዎች በልዩ ሁኔታ በተደራጁ ሆስፒታሎች ውስጥ ሆስፒታል ገብተዋል. የወረርሽኝ ታካሚ ማጓጓዝ አሁን ባለው የንፅህና አጠባበቅ ደንቦች መሰረት መከናወን አለበት ባዮሎጂያዊ ደህንነት . ቡቦኒክ ቸነፈር ያለባቸው ታካሚዎች በዎርድ ውስጥ በበርካታ ሰዎች ውስጥ ይቀመጣሉ, የሳንባ ቅርጽ ያላቸው ታካሚዎች - በተለየ ክፍሎች ውስጥ ብቻ. ቡቦኒክ ቸነፈር ያለባቸው ታካሚዎች ከ 4 ሳምንታት በፊት ያልፋሉ, ከ pulmonary ጋር - ከ 6 ሳምንታት በፊት ክሊኒካዊ ማገገሚያ ቀን እና የባክቴሪያ ምርመራ አሉታዊ ውጤቶች. በሽተኛው ከሆስፒታል ከወጣ በኋላ ለ 3 ወራት የሕክምና ክትትል ይደረጋል.

በ 2018 (እ.ኤ.አ. ከ 2017 ጋር ሲነፃፀር) በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የማኒንጎኮካል ኢንፌክሽን በ 10% (1) ጨምሯል. ተላላፊ በሽታዎችን ለመከላከል በጣም የተለመዱ መንገዶች አንዱ ክትባት ነው. ዘመናዊ የኮንጁጌት ክትባቶች የማጅራት ገትር በሽታ እና የማጅራት ገትር በሽታ በልጆች ላይ (በጣም ትንንሽ ልጆች), ጎረምሶች እና ጎልማሶች እንዳይከሰቱ ለመከላከል ያለመ ነው.

25.04.2019

ረዥም ቅዳሜና እሁድ እየመጣ ነው, እና ብዙ ሩሲያውያን ከከተማው ውጭ ለእረፍት ይሄዳሉ. እራስዎን ከመዥገሮች ንክሻዎች እንዴት እንደሚከላከሉ ማወቅ እጅግ በጣም ጥሩ አይሆንም። በግንቦት ውስጥ ያለው የሙቀት ስርዓት አደገኛ ነፍሳትን ለማግበር አስተዋፅኦ ያደርጋል ...

05.04.2019

እ.ኤ.አ. በ 2018 (ከ 2017 ጋር ሲነፃፀር) በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የደረቅ ሳል ክስተት በእጥፍ ጨምሯል ፣ ይህም ከ 14 ዓመት በታች የሆኑ ሕፃናትን ያጠቃልላል ። በጥር - ታህሣሥ ወር አጠቃላይ የተዘገበው የደረቅ ሳል በ2017 ከ 5,415 ጉዳዮች በ2018 ወደ 10,421 ከፍ ብሏል።

20.02.2019

ዋና የሕፃናት ሐኪም ፋቲስቶች ሰኞ የካቲት 18 ቀን የሳንባ ነቀርሳ ምርመራ ካደረጉ በኋላ 11 ተማሪዎች ደካማ እና የማዞር ስሜት የሚሰማቸውን ምክንያቶች ለማጥናት በሴንት ፒተርስበርግ የሚገኘውን ትምህርት ቤት ቁጥር 72 ጎብኝተዋል ።

18.02.2019

በሩሲያ ውስጥ ባለፈው ወር ውስጥ የኩፍኝ በሽታ ተከስቷል. ከአንድ አመት በፊት ከነበረው ጋር ሲነጻጸር ከሶስት እጥፍ በላይ ጭማሪ አለ። በቅርቡ የሞስኮ ሆስቴል የኢንፌክሽኑ ትኩረት ሆኖ ተገኝቷል ...

የሕክምና ጽሑፎች

ከጠቅላላው አደገኛ ዕጢዎች ውስጥ 5% የሚሆኑት sarcomas ናቸው። በከፍተኛ ጠበኛነት, ፈጣን የሂማቶጅን ስርጭት እና ከህክምናው በኋላ እንደገና የመመለስ ዝንባሌ ተለይተው ይታወቃሉ. አንዳንድ sarcomas ምንም ሳያሳዩ ለዓመታት ያድጋሉ ...

ቫይረሶች በአየር ላይ ከማንዣበብ ባለፈ በእጃቸው፣በወንበሮች እና በሌሎችም ቦታዎች ላይ ተግባራቸውን በመጠበቅ ላይ ይገኛሉ። ስለዚህ በሚጓዙበት ጊዜ ወይም በሕዝብ ቦታዎች ላይ ከሌሎች ሰዎች ጋር ግንኙነትን ማግለል ብቻ ሳይሆን መራቅም ተገቢ ነው ...

ጥሩ እይታን መመለስ እና መነጽሮችን እና የመገናኛ ሌንሶችን ለዘላለም መሰናበት የብዙ ሰዎች ህልም ነው። አሁን በፍጥነት እና በአስተማማኝ ሁኔታ እውን ሊሆን ይችላል. የሌዘር እይታን ለማስተካከል አዳዲስ እድሎች ሙሉ በሙሉ ግንኙነት በሌለው Femto-LASIK ቴክኒክ ተከፍተዋል።

ቆዳችንን እና ጸጉራችንን ለመንከባከብ የተነደፉ የመዋቢያ ዝግጅቶች እኛ እንደምናስበው ደህና ላይሆኑ ይችላሉ።