በመነሻ ደረጃ ላይ የሜላኖማ ምርመራ, ምልክቶች እና አደገኛ የኒዮፕላዝም ሕክምና. የቆዳ ሜላኖማ: የመነሻ ደረጃ ፎቶዎች እና ምክሮች የሜላኖማ መልክ

የቆዳው ሜላኖማ ከጥንት ግሪክ "ሜላ" (ጥቁር) እና "ኦማ" (ዕጢ) በሜላኖብላስትስ እና በሜላኖይቲስ የጄኔቲክ መበስበስ ምክንያት የሚፈጠር ኃይለኛ አደገኛ ቅርጽ ነው. እነዚህ ሴሎች ሜላኒን የተባለውን ቀለም ያመነጫሉ እና ለቆዳ ቀለም ፣የመለጠጥ ችሎታ እና ኔቪ (ሞሎች) መፈጠር ተጠያቂ ናቸው። ባለፉት አሥርተ ዓመታት ውስጥ የመከሰቱ ሁኔታ እየጨመረ መጥቷል. ይህ አዝማሚያ ብዙውን ጊዜ ለአልትራቫዮሌት ጨረሮች መጋለጥ እና ለቆዳ ቀለም ፋሽን መጋለጥ ምክንያት ነው ።

ሜላኖማ, ምንድን ነው?

ሜላኖይተስ ለቆዳ ፣ ለዓይን ቀለም እና ለፀጉር ቀለም ተጠያቂ የሆኑትን ቀለሞች ያዋህዳሉ። ከሜላኒን ጋር የሚፈሱ ባለ ቀለም ቅርፆች ሞለስ ይባላሉ እናም በሕይወት ዘመናቸው ሁሉ ሊታዩ ይችላሉ። አንዳንድ ውጫዊ ምክንያቶች (ከግሪክ "ኤክሶ" - ውጫዊ) እና ውስጣዊ ("ኢንዶ" - ውስጣዊ) ተፈጥሮ የኒቪን አደገኛነት ሊያስከትሉ ይችላሉ. በዚህ ምክንያት በሰውነት ውስጥ የተወለዱ ወይም የተገኙ ኔቪ ያሉባቸው ቦታዎች ለሜላኖማ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው-ቆዳ, ብዙ ጊዜ ያነሰ የ mucous ሽፋን እና ሬቲና. የተለወጡ ህዋሶች ሊባዙ እና ከቁጥጥር ውጪ ሆነው ማደግ ችለዋል፣ እጢ ይመሰርታሉ፣ ሜታስታሲዝ ያደርጋሉ። ብዙውን ጊዜ, ጥሩ በሆኑ "ወንድሞች" መካከል, አንድ ነጠላ አደገኛ ኒዮፕላዝም ተገኝቷል.

ክሊኒካዊው ምስል የተለያየ ነው. የዕጢው መጠን፣ ቅርፅ፣ ገጽ፣ ቀለም፣ መጠጋጋት በስፋት ይለያያል። በሞለኪውል የሚከሰቱ ማናቸውም ለውጦች ማንቃት አለባቸው።

ልዩ ባህሪያት

ከኒቫስ የሚወጣ የሜላኖማ እጢ ለረጅም ጊዜ ለውጦች (እስከ ብዙ ዓመታት) እና ከዚያ በኋላ በሚመጣው ኃይለኛ ለውጥ (1-2 ወራት) ይታወቃል። ቀደም ብሎ ራስን መመርመር እና በልዩ ባለሙያ ወቅታዊ ምርመራ የሜላኖማ ምልክቶችን ለመለየት ይረዳል-

ለስላሳ የመስታወት ገጽ ፣ ከቆዳ ቁፋሮዎች መጥፋት ጋር።
መጠኑን ጨምር, ላይ ላዩን እድገት.
በሞለኪዩል አካባቢ ውስጥ ደስ የማይል ስሜቶች: ማሳከክ, ማሳከክ, ማቃጠል.
ደረቅነት, ልጣጭ.
ቁስለት, ደም መፍሰስ.
በሞለኪዩል እና በአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት አካባቢ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ምልክቶች.
የበታች ድርጅቶች ብቅ ማለት.

ከቆዳ በታች ያሉ ማህተሞች እና ኖድሎች ድንገተኛ ገጽታ እንዲሁ በማደግ ላይ ያለ በሽታ ሊያመለክት ይችላል።

ክሊኒካዊ ምደባ. የሜላኖማ ዓይነቶች

ሜላኖማ በተለያዩ ቅርጾች ይገለጻል, 3 ዋና ዋና ዓይነቶች አሉ.

ላይ ላዩን የተስፋፋ።

የሜላኖቲክ አመጣጥ ዕጢ. በካውካሰስ ዝርያ, በመካከለኛ ዕድሜ ላይ በሚገኙ ሰዎች መካከል በጣም የተለመደው በሽታ (ከ 70 እስከ 75% ከሚሆኑት) በሽታዎች. በአንጻራዊ ሁኔታ ትንሽ, ያልተስተካከሉ ጠርዞች ያለው ውስብስብ ቅርጽ. ቀለሙ ያልተስተካከለ፣ ቀይ-ቡናማ ወይም ቡናማ፣ የሳይያኖቲክ ቀለም ያላቸው ትናንሽ ንጣፎች ያሉት ነው። ኒዮፕላዝም የሕብረ ሕዋስ ጉድለት የመሆን አዝማሚያ አለው, በፈሳሽ (ብዙውን ጊዜ ደም). እድገት በሁለቱም ላይ እና በጥልቀቱ ይቻላል. ወደ አቀባዊ የእድገት ደረጃ የሚደረግ ሽግግር ወራት አልፎ ተርፎም ዓመታት ሊወስድ ይችላል።

ሜላኖማ በፎቶ ላይ ምን ይመስላል?

መስቀለኛ መንገድ.

Nodular (የላቲን "nodus" - knot አነስተኛ) ምስረታ ብዙም ያልተለመደ ነው (14-30%). በጣም ኃይለኛ ቅጽ. የሜላኖማ ካንሰርፈጣን እድገት (ከ 4 ወር እስከ 2 ዓመት) ተለይቶ ይታወቃል. የማይታይ ጉዳት ሳይደርስበት ወይም ከቀለም ኔቫስ በትክክል ባልተለወጠ ቆዳ ላይ ያድጋል። እድገቱ ቀጥ ያለ ነው። ቀለሙ አንድ ዓይነት, ጥቁር ሰማያዊ ወይም ጥቁር ነው. አልፎ አልፎ፣ እንደ nodule ወይም papule የሚመስል ተመሳሳይ ዕጢ ቀለም ላይኖረው ይችላል።

አደገኛ lentigo.

በሽታው አረጋውያንን (ከ 60 ዓመት በኋላ) ይጎዳል እና ከ5-10% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ ተገኝቷል. የቆዳው ክፍት ቦታዎች (ፊት፣ አንገት፣ እጆች) እስከ 3 ሚሊ ሜትር ዲያሜትር ያላቸው ጥቁር ሰማያዊ፣ ጥቁር ወይም ቀላል ቡናማ እባጮች ይይዛሉ። በላይኛው ቆዳ ላይ ያለው የጨረር እጢ አዝጋሚ እድገት (ከ20 አመት ወይም ከዚያ በላይ በአቀባዊ ወረራ ወደ ጥልቅ የቆዳ ሽፋኖች ውስጥ ከመግባቱ በፊት) የፀጉር ሀረጎችን ይይዛል።

የሜላኖማ የመጀመሪያ ምልክቶች

ሜላኖማ ነውበተለያዩ ምልክቶች የተገለጹትን የማይመቹ የመጎሳቆል ምልክቶች (የጎጂነት ባህሪያት) በሴሎች ማግኘት።

የሜላኖማ ምልክቶችን ለማስታወስ ምቾት ፣ የ FIGARO ደንብ ጥቅም ላይ ይውላል-

ኤፍኦርማ - ከመሬት በላይ እብጠት;

እናለውጦች - የተፋጠነ እድገት;

ጂቁስሎች - ክፍት ስራ, መደበኛ ያልሆነ, የተጠላለፈ;

ሀሲምሜትሪ - የምስረታ ሁለት ግማሽ የመስታወት ተመሳሳይነት አለመኖር;

አርመጠን - ከ 6 ሚሊ ሜትር በላይ የሆነ ዲያሜትር ያለው ቅርጽ እንደ ወሳኝ እሴት ይቆጠራል;

ኦቀለም - ያልተስተካከለ ቀለም, ጥቁር, ሰማያዊ, ሮዝ, ቀይ የዘፈቀደ ቦታዎችን ማካተት.

በሰፊው ልምምድ ፣ የእንግሊዘኛ እትም እንዲሁ ታዋቂ ነው ፣ ዋናውን ፣ በጣም የተለመዱ ባህሪዎችን ጠቅለል አድርጎ - “ABCDE ደንብ”

ሀሲምሜትሪ - asymmetry ፣ በዚህ ውስጥ ፣ ትምህርቱን በግማሽ የሚከፍል ምናባዊ መስመር ከሳሉ ፣ ግማሹ ከሌላው ጋር ተመሳሳይ አይሆንም።

ለየትዕዛዝ መዛባት - ጠርዙ ያልተስተካከለ ፣ ጠፍጣፋ ነው።

ሲ olor - ከሌሎች የቀለም ቅርጾች የተለየ ቀለም. የተጠላለፉ ቦታዎች ሰማያዊ, ነጭ, ቀይ ቀለሞች ይቻላል.

ዲዲያሜትር - ዲያሜትር. ከ 6 ሚሊ ሜትር በላይ የሆነ ማንኛውም ቅርጽ ተጨማሪ ምልከታ ያስፈልገዋል.

ኢዝግመተ ለውጥ - ተለዋዋጭነት, እድገት: ጥግግት, መዋቅር, መጠን.

ልዩ ጥናቶች ካልተደረገ, የኒቫስ አይነትን ለመወሰን አስቸጋሪ ነው, ነገር ግን በጊዜ ውስጥ የሚታየው የቦታው ባህሪ ለውጦች አደገኛነትን ለመለየት ይረዳሉ.

ምርመራዎች

የእይታ ዘዴ. "የተንኮል አዘል ህግ" በመጠቀም የቆዳ ምርመራ.
አካላዊ ዘዴ. ሊምፍ ኖዶች (ሊምፍ ኖዶች) ሊደረስባቸው የሚችሉ ቡድኖች መደንዘዝ.
Dermatoscopy. 10-40 እጥፍ ጭማሪ በመስጠት, ልዩ መሣሪያዎች እርዳታ ጋር epidermis መካከል ኦፕቲካል ያልሆኑ ወራሪ ላዩን ምርመራ.
ሲያስኮፒ የሃርድዌር ስፔክትሮፎቶሜትሪክ ትንተና ፣ እሱም ምስረታውን በደም ውስጥ (ጥልቅ) ቅኝት ውስጥ ያካትታል።

ኤክስሬይ.
አልትራሳውንድ የውስጥ አካላት እና የክልል ሊምፍ ኖዶች.
ባዮፕሲ. መላውን ምስረታ, እንዲሁም ክፍሎቹን (ኤክሳይሺን ወይም ኢንሴሽን) መውሰድ ይቻላል.

የሜላኖማ ደረጃዎች

ዕጢው በርካታ የእድገት ደረጃዎች አሉት.

በዜሮ እና በመጀመሪያ - ዕጢ ሴሎች በቆዳው ውጫዊ ክፍል (በአካባቢው) ውስጥ ይገኛሉ;
በሁለተኛው እና በሦስተኛው ላይ - በቁስሉ ውስጥ የቁስል እድገትን, በአቅራቢያው ወደሚገኙት ሊምፍ ኖዶች (በአካባቢ-ክልላዊ) በማሰራጨት;
በአራተኛው ላይ - የሊንፍ ኖዶች, የአካል ክፍሎች, ሌሎች የሰው ቆዳ ክፍሎች (የርቀት metastasis) መጎዳት.

ሕክምና

የአካባቢያዊ ጉዳቶች ሕክምና በወቅቱ መለየት እና የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትን ያካትታል. ብዙውን ጊዜ መወገድ የሚከናወነው በማደንዘዣ ማደንዘዣ ውስጥ ነው። ትልቅ መጠን ያላቸው ቅርጾችን ለመቁረጥ, አጠቃላይ ሰመመንን መጠቀም ይቻላል. ከአደገኛ ዕጢዎች በተጨማሪ, የቀዶ ጥገና ዘዴን የሚያመለክቱ በርካታ የቅድመ-ሜላኖማ በሽታዎች አሉ.
የአካባቢ-ክልላዊ ጉዳት. ሕክምናው የተጎዱትን የሊምፍ ኖዶች መጨመር እና የሊምፍ ኖዶች መቆራረጥን ያጠቃልላል። የማይነጣጠሉ፣ በጊዜያዊነት የሚለወጡ እብጠቶች በገለልተኛ ክልላዊ ኬሞፐርፊሽን ይያዛሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች, የተቀናጀ አካሄድ እጅግ በጣም ጥሩ ሆኖ ተገኝቷል, ተጨማሪ ሕክምና የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ያበረታታል.
የሩቅ metastases የሚታከሙት በሞኖሞዳል ኬሞቴራፒ ነው። አንዳንድ ዓይነት ሚውቴሽን ለታለሙ መድኃኒቶች ይጋለጣሉ።

ሜላኖማ. የመዳን ትንበያ

የኒዮፕላዝም ውፍረት, የወረራ ጥልቀት, አካባቢያዊነት, የቁስል በሽታ መኖሩን እና በበሽታ ህክምና ውስጥ የጣልቃገብነት ሥር ነቀልነት ወሳኝ ቅድመ ሁኔታ አለው.

በሱፐርፊሻል ሜላኖማስ ላይ ያለው ሥር ነቀል ተጽእኖ በ95 በመቶ ከሚሆነው ክስተት የአምስት ዓመት የመዳን ፍጥነትን ይሰጣል። የሊምፍ ኖድ ተሳትፎ ያለው ዕጢ ይህንን መቶኛ ወደ 40 ይቀንሳል።

ተቃውሞዎች

የአንድ ሰው ፎቶሰንሲቭ ፎቶታይፕ ንብረት ፣ ብዙ ቁጥር ያላቸው nevi ፣ ያልተለመዱ ሞሎች ፣ በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ መኖር ፣ የበሽታ መከላከል እና የኢንዶሮኒክ እክሎች ለቆዳ ኒዮፕላዝማዎች ትኩረት የሚሰጥ አመለካከትን የሚደግፉ ተጨማሪ ምክንያቶች ናቸው። የተከለከለ፡-

መጎዳት
ሞል ማስወገድን እራስዎ ያድርጉት
የቆዳ መከላከያ ሳይኖር ለረጅም ጊዜ ለ UV ጨረሮች መጋለጥ

ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ ሕክምና

በአካባቢያዊ ደረጃዎች, ምልከታ ለ 5 ዓመታት ይካሄዳል. 10 ዓመታት - ከሌሎች ቅጾች ጋር. ይህ ጊዜ በሽታው ያገረሸበትን ክስተት ለመለየት በቂ እንደሆነ ይቆጠራል. በሽተኛው በተፈጥሮ እና በሰው ሰራሽ የጨረር ሁኔታዎች ውስጥ ተገቢውን የ UV መከላከያ አጠቃቀም ላይ መመሪያ ይሰጣል.

ከማይታወቅ መበስበስ እና ከቀለም ሴሎች (ሜላኖይተስ) መራባት የሚመጣ አደገኛ ዕጢ። ብዙውን ጊዜ በቆዳው ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, ነገር ግን በ mucous ሽፋን ላይም ሊከሰት ይችላል. በሰውነት ውስጥ በአጠቃላይ የቲሞር ሴሎች በፍጥነት መስፋፋት ይታወቃል. ሜላኖማ የሚመረመረው በላዩ ላይ በተሰራው ስሚር-ማተም ጥናት መሠረት ነው። የምርመራው ሂስቶሎጂካል ማረጋገጫ የሚከናወነው ምስረታውን ከተወገደ በኋላ ነው. ሕክምናው የሚካሄደው በሜላኖማ ደረጃ ላይ በመመስረት ሲሆን ምስረታ በቀዶ ሕክምና መቆረጥ, የሊምፍ ኖዶች መወገድ, የበሽታ መከላከያ ህክምና, የጨረር ሕክምና እና የኬሞቴራፒ ሕክምናን ያካትታል.

አጠቃላይ መረጃ

ሜላኖማ የቆዳ ካንሰር አይነት ነው። ሜላኖማ ከ1-1.5% የሚሆነውን ሁሉንም አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች ይይዛል። የዓለም ጤና ድርጅት እንደገለጸው በየዓመቱ ወደ 48,000 የሚጠጉ ሰዎች በሜላኖማ ይሞታሉ እና በሽታው እየጨመረ ነው. ብዙውን ጊዜ, ሜላኖማ በደቡባዊ አገሮች ውስጥ በሚኖሩ ሕመምተኞች ላይ በተፈጥሮ መጨናነቅ ምክንያት ይታወቃል. በአብዛኛው ከ 30 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎች ለበሽታው የተጋለጡ ናቸው, ነገር ግን የሜላኖማ ግለሰባዊ ጉዳዮች በልጆች ላይም ይገኛሉ. በተለያዩ የአለም ሀገራት የቆዳ ሜላኖማ መከሰት ከ 100,000 ህዝብ ከ 5 እስከ 30 ሰዎች ይለያያል.

የሜላኖማ መንስኤዎች

የቆዳ ፎቶታይፕ I እና II ባላቸው ሰዎች ላይ ሜላኖማ የመያዝ እድሉ ይጨምራል። የበሽታው እድገት ጥቁር ቆዳ ባላቸው ሰዎች እና በኔግሮይድ ዘር ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ በጣም የማይቻል ነው. የሜላኖማ እድል በታሪክ (በቅድመ ልጅነት ጊዜም ቢሆን) በፀሃይ ቃጠሎ, ከመጠን በላይ አልትራቫዮሌት ጨረሮች, ተፈጥሯዊ እና በፀሐይሪየም ውስጥ የተገኘ ነው. በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ አለ - በሜላኖማ ውስጥ የቤተሰብ ታሪክ ባላቸው ሰዎች ላይ የበሽታው መከሰት. የሳይንስ ሊቃውንት ይህ በጄኔቲክ የሚተላለፈው የዕጢ እድገትን የሚገታ የጭቆና ሥራ መቋረጥ ምክንያት እንደሆነ ይጠቁማሉ።

70% የሚሆኑት የሜላኖማ እድገት የሚከሰቱት በአደገኛ ቀለም ኔቪ መበላሸት ምክንያት ነው, እነዚህም የሚያጠቃልሉት- giant pigmented nevus, blue nevus, nevus of Ota, complex pigmented nevus, borderline nevus. ከፍ ባለ እድል፣ xeroderma pigmentosa እና Dubreuil's melanosis ወደ ሜላኖማ ሊለወጡ ይችላሉ። የኒቫስ ወይም የቀለም ምስረታ ሂደትን የሚቀሰቅሱት ምክንያቶች ጉዳቱ እና የመገለል መጨመር ፣ በዘር የሚተላለፍ እና የኢንዶሮኒክ ምክንያቶች ያካትታሉ።

የሜላኖማ ምደባ

አወቃቀሩን በሚመረመሩበት ጊዜ ጠርዞቹ ፣ እፍጋቱ ፣ ከአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት አንፃር መፈናቀላቸው ይገመገማሉ። የቆዳ መፈጠር (dermoscopy) እና በዙሪያው ያለው ቆዳ ይከናወናል. የሜላኖማ ሜታስታሲስን ለመለየት, ሌሎች የቆዳ አካባቢዎች, እንዲሁም የክልል ሊምፍ ኖዶች ምርመራ ይደረግባቸዋል. የሬዲዮሶቶፕ ጥናት ማካሄድ ይቻላል. በሽተኛው በባዶ ሆድ ላይ የራዲዮ ፋርማሲዩቲካልን ይወስዳል ። ከዚያም ራዲዮሜትሪ በመጠቀም በትምህርት አካባቢ እና በጤናማ የቆዳ አካባቢ ውስጥ ያለው የኢሶቶፕ ክምችት ይገመገማል።

የሜላኖማ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የቆዳ ባዮፕሲ (ባዮፕሲ) ዕጢን ለማደግ እና ለሥነ-መለኮት (metastasis) እድገትን ስለሚያመጣ በትክክል ጥቅም ላይ አይውልም. ዋናው የመመርመሪያ ዘዴ ከሥነ-ምህረቱ ወለል ላይ የተወሰደውን ስሚር-ማተም በሳይቶሎጂ ምርመራ ወቅት ያልተለመዱ ሜላኖይተስን መለየት ነው. ይሁን እንጂ የሜላኖማ የመጨረሻ ምርመራ ሊደረግ የሚችለው የተወገደው ዕጢ ሂስቶሎጂካል ምርመራ ከተደረገ በኋላ ብቻ ነው.

የሜላኖማ ሕክምና

የሜላኖማ ሕክምና ምርጫ በእድገት ደረጃ, በሂደቱ ስርጭት እና በሜታቴሲስ መገኘት ላይ የተመሰረተ ነው. ሕክምናው በሜላኖማ አግድም እድገት ደረጃ ላይ ከተጀመረ ፣ በቀዶ ጥገናው በጤናማ ቲሹዎች ውስጥ መቆረጥ በቂ ነው። ጥልቅ እጢ ወረራ በሚታወቅበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ሕክምና እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል ከአልፋ-ኢንተረሮን ጋር ከኢሚዩኬሞቴራፒ ጋር ይጣመራል። የሜላኖማ (metastasis) ወደ ክልል ሊምፍ ኖዶች መወገዳቸው አመላካች ነው።

በርካታ ሜላኖማዎችን ለይቶ ማወቅ ሁሉንም ማስወገድ እና ተጨማሪ ኬሞቴራፒ, የተጎዱ የቆዳ አካባቢዎችን ማቃጠል ወይም እነዚህን ዘዴዎች ከበሽታ መከላከያ ህክምና ጋር ማጣመርን ይጠይቃል. የሩቅ ሜላኖማ metastases ጋር ታካሚዎች ማስታገሻነት ሕክምና: ለታካሚ ከባድ ምቾት የሚያስከትል ትልቅ ዕጢ ፍላጎች ኤክሴሽን. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ከውስጥ አካላት ውስጥ ሜታቴስታዎችን ለማስወገድ ስራዎችን ማከናወን ይቻላል. የጨረር እና የኬሞቴራፒ ሕክምናም ይከናወናል.

የሜላኖማ ትንበያ እና መከላከል

በሚያሳዝን ሁኔታ, አሁን ባለው የመድሃኒት እድገት ደረጃ እንኳን, እያንዳንዱ ሶስተኛው የሜላኖማ በሽታ በፍጥነት ሞት ያበቃል. በግምት ግማሽ የሚሆኑ ታካሚዎች ከ 5 ዓመት በላይ ዕድሜን ማራዘም አይችሉም.

የሜላኖማ በሽታን መከላከል ለአነቃቂ ምክንያቶች ተጋላጭነትን እና ነባር ባለ ቀለም ኔቪ ጋር በተዛመደ ኦንኮሎጂካል ንቃት መከላከልን ያካትታል። ቆንጆ ቆዳ ያላቸው ሰዎች፣ በተለይም I እና II የፎቶ ታይፕ ያላቸው ሰዎች ከመጠን በላይ መገለልን እና በፀሐይ ማቃጠልን ማስወገድ አለባቸው። ቀለም ያላቸው ኔቪ በሚገኙባቸው የቆዳ ቦታዎች ላይ ለአልትራቫዮሌት ጨረሮች መጋለጥን መገደብ አስፈላጊ ነው. በ nevus መጠን, ቀለም ወይም ወጥነት ላይ ከፍተኛ ለውጦች ካሉ የቆዳ ሐኪም ወይም ኦንኮሎጂስት ማማከር አለብዎት. ሜላኖማ አደገኛ የሆኑ የቆዳ ቅርጾችን እና በተደጋጋሚ የተጎዱ ኔቪዎችን በወቅቱ መመርመር እና በቀዶ ጥገና መውጣቱ ወደ ሜላኖማ እንዳይለወጡ ይከላከላል.

ሜላኖማ በቆዳው ላይ የሚፈጠር ልዩ ዓይነት ዕጢ አደገኛ ምስረታ ነው ፣ ይህ ምስረታ የሚከሰተው ከሜላኒን-synthesizing ሜላኖይተስ የቆዳ ሴሎች ነው። ሜላኖማ በማንኛውም እድሜ (ከጉርምስና ዕድሜ ጀምሮ) በታካሚዎች ውስጥ ሊታዩ የሚችሉ ምልክቶች በቅርብ ጊዜ በጣም የተለመደ በሽታ ሆኗል, ብዙውን ጊዜ ወደ ሞት ይመራል, ሆኖም ግን, በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ ማግኘቱ የፈውስ እድልን አይጨምርም.

አጠቃላይ መግለጫ

ሜላኖማ አሁን ካሉት ኦንኮሎጂካል የቆዳ በሽታዎች ዓይነቶች አንዱ ነው። በመካከለኛው አውሮፓ አገሮች ውስጥ የዚህ በሽታ ኤፒዲሚዮሎጂ, አመታዊ አመላካቾችን ከግምት ውስጥ በማስገባት በ 100,000 ነዋሪዎች ውስጥ ከ 10 ጉዳዮች ጋር ይዛመዳል. በደቡባዊ የአሜሪካ ግዛቶች እና በኦስትሪያ ውስጥ ላሉ ተመሳሳይ ሰዎች ፣ በሽታው በትንሹ ከፍ ያለ እና ከ37-45 ጉዳዮች ነው።

የበርሊን ክሊኒኮች የአንደኛው መረጃ እንደሚያመለክተው በአማካይ ወደ 14 ሺህ የሚጠጉ የዚህ በሽታ በሽታዎች በጀርመን በየዓመቱ እንደሚታወቁ እና የችግሮች ብዛት ሬሾ እንደሚያመለክተው እዚህ ሴቶች ለእሱ የበለጠ ተጋላጭ ናቸው - 6 ሺህ ጉዳዮች በወንዶች ውስጥ ይከሰታሉ ። 8 ሺህ - በሴቶች ላይ. በዚህ ጉዳይ ላይ ከሜላኖማ የሚደርሰው ሞት የሚወሰነው በ 2 ሺህ የበሽታው ጉዳዮች ሲሆን ይህም በተራው, ከካንሰር ሞት አጠቃላይ ግምት ውስጥ በግምት 1% የሚወስን ነው.

ከ 70 ዓመት በላይ የሆኑ ታካሚዎች በሜላኖማ በጣም የተጠቁ ናቸው. መጀመሪያ ላይ እንደገለጽነው፣ በቅርቡ ሜላኖማ የተለመደ በሽታ ሆኗል፣ በተለይም፣ ካለፉት ሃምሳ አመታት ወዲህ፣ የአለም አቀፍ ክስተቶች መጠን በ600% ጨምሯል የሚል መረጃ አለ።

በዋነኛነት፣ ሜላኖማ የሚያተኩረው በግንዱ እና በዳርቻ አካባቢ የቆዳ ዓይነታቸው የምስራቅ አውሮፓውያን በሆኑ ሰዎች ላይ ነው። የሜላኖማ ምልክቶች በአብዛኛው የሚታወቁት አረንጓዴ፣ ግራጫ ወይም ሰማያዊ አይኖች ባላቸው ፍትሃዊ ፀጉራማ እና ቀይ ፀጉራማ በሽተኞች እንዲሁም ሮዝ ጠቃጠቆዎች ናቸው። ከጂኖታይፕ በተጨማሪ, ያልተለመዱ ሞሎች እና ኔቪ (የትውልድ ዘመን ነጠብጣቦች) መኖራቸው እንደ ቅድመ-ሁኔታዎች ተለይቷል. በተለይም ኔቪ እንደገና በሚጎዱበት ጊዜ ለሜላኖማ እድገት የሚያጋልጥ ዳራ, እንዲሁም በጀርባ, በእግር, በትከሻ መታጠቂያ እና በሰውነት ክፍት ቦታዎች ላይ ይገኛል. የበለጠ አደገኛ የሆኑት ሜላኖማዎች ከተገኙት የቀለም ቀለም ዳራ ጋር ሲነፃፀሩ ፣ ማለትም ፣ በአዋቂዎች የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ በሽተኞች ላይ ነጠብጣቦች ሲታዩ ነው። ለአልትራቫዮሌት ጨረር መጋለጥ፣ የዱብሬው ሜላኖሲስ፣ የዘር ውርስ እና ቀለም ዜሮደርማ፣ ከ50 በላይ ሞሎች መኖር፣ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው ጠቃጠቆዎች (ፈጣን መፈጠርን ጨምሮ) እንደ አደጋ ምክንያቶችም ይቆጠራሉ።

ቀደም ሲል የተገለጸው ቅድመ-ዝንባሌ ነጭ የቆዳ ቀለም ያላቸው ሰዎች ሜላኖማ እንዲፈጠር ቢደረግም, ይህ በሽታ በየትኛውም ዘር እና በማንኛውም የቆዳ ቀለም ውስጥ በአንድ ሰው ላይ ሊከሰት እንደሚችል መዘንጋት የለበትም, ማለትም, ሜላኖማ በሽንፈት ላይ ብቻ የተወሰነ አይደለም. ነጭ የቆዳ ቀለም ያላቸው ሰዎች.

በተጨማሪም ፀጉራማ ኔቪ ፈጽሞ አደገኛ ሊሆን እንደማይችል ልብ ሊባል ይገባል, እንደ ቅደም ተከተላቸው, የፀጉር እድገት ከተገኘ ቀለም ያለው እጢ አሠራር ሲፈተሽ, ከዚያም እንደ አደገኛ ቅርጽ መመደብ የለበትም.

ሜላኖማ ቀደም ሲል በተፈጠሩ የዕድሜ ቦታዎች ላይ ብቻ ሳይሆን በጤናማ ቆዳ ላይም ይታያል. በሴቶች ላይ ያለው ሜላኖማ በአብዛኛው የሚያተኩረው ከታች በኩል ባሉት ክፍሎች ላይ ሲሆን በወንዶች ላይ ደግሞ ሜላኖማ (ሜላኖማ) በዋነኛነት ግንዱ ላይ (በተለይም ከጀርባው ላይ) የመከሰት አዝማሚያ ይታያል። ለዕጢ መፈጠር የተለመዱ ቦታዎች ለአልትራቫዮሌት ጨረር በጣም የተጋለጡ ቦታዎች ናቸው. ሆኖም ግን, በተመሳሳይ ጊዜ, እንደዚህ ያሉ ቦታዎች አይገለሉም, በተግባር ግን አልትራቫዮሌት ጨረሮችን ማግኘት አይችሉም, በተለይም እነዚህ የ interdigital ክፍተቶች, የኢሶፈገስ, የእግር እግር ናቸው. በጨቅላ ህጻናት እና ህጻናት ላይ የሜላኖማ በሽታ መከሰት የሚቻለው እንደ ልዩ ልዩ ሁኔታ ብቻ ነው, በዚህ ሁኔታ, ቀደም ሲል ለፀሃይ ቃጠሎ መጋለጥ ለሥነ-ህመም ሂደት እድገት ቅድመ ሁኔታ ይሆናል.

በተጨማሪም እኛ እያሰብነው ባለው በሽታ "አደገኛ" ደረጃ ላይ አንዳንድ ልዩነቶች አሉ, እዚህ ላይ የሜላኖማ ፈጣን እድገት ማለት ነው. በዚህ መሠረት ፈጣን በሽታ በ "ምርመራ-ገዳይ ውጤት" እቅድ መሰረት በበርካታ ወራት ውስጥ የሚከሰት ከሆነ እና ለረጅም ጊዜ የሚቆይ በሽታ በ 5 ዓመታት ጊዜ ውስጥ ከተገቢው ህክምና ጋር ተጣምሮ ሲከሰት ይታሰባል ወይም ተጨማሪ.

የሜላኖማ በጣም ተንኮለኛ መገለጫ እንደመሆኑ መጠን በሰውነት ውስጥ በተወሰኑ የአካል ክፍሎች ውስጥ የሚከሰተውን የሜታቴዝስ መጀመሪያ መፈጠር ይወሰናል, በዚህም ምክንያት ለታካሚው ገዳይ ውጤት በቀጣይ ሊከሰት ይችላል. በጣም ብዙ ጊዜ, ልብ, ቆዳ, ሳንባ, ጉበት, አንጎል እና አጽም አጥንት metastases ተጽዕኖ. በቆዳ ሴሎች ውስጥ ካለው የከርሰ ምድር ሽፋን በላይ ያልተስፋፋ ሜላኖማ (ይህም በ epidermal ሽፋን እና በቆዳው ሽፋን መካከል ያለው ሽፋን) የሜታቴዝ ስጋቶችን ተግባራዊ ማስወገድን ይወስናል.

የሜላኖማ ዓይነቶችን ፣ እንዲሁም የመከሰታቸው ድግግሞሽ ፣ እዚህ ምደባቸው እንደሚከተለው ነው ።

- በዝግታ እድገቱ ተለይቶ ይታወቃል, የመከሰቱ ድግግሞሽ ከፍተኛ ነው, 47% ነው;
ሜላኖማ nodular (nodular)- በራሱ ፈጣን እድገት ተለይቶ የሚታወቅ, ከተደጋገሙ ድግግሞሽ አንጻር ሲታይ ከቀድሞው ቅርጽ በተወሰነ ደረጃ ያነሰ ነው, የ 39% አመልካች ይወስናል;
የዳርቻ lentigo- የመከሰቱ ድግግሞሽ 6% ነው, ይህ የበሽታው ቅርጽ እንደ ቅድመ ካንሰር (ወይም ቅድመ ካንሰር) ይገለጻል, ማለትም, ቲሹ የሚቀይርበት የፓቶሎጂ ሁኔታ, ልክ እንደ ሂደቶች ሂደት, በተፈጥሮ ካንሰር ይቀድማል, እና ለረጅም ጊዜ የሚቆይ. በዚህ መልክ የበሽታው መኖር ወደ ካንሰር መሸጋገሪያው ሊመራ ይችላል).
አሜላኖቲክ ሜላኖማ (አክራራል ሜላኖማ)በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚመረመረው፣ በዚህ ጉዳይ ላይ የማተኮር ቦታ በእጽዋት እና በዘንባባው ወለል ላይ ያተኮረ ነው።

የቆዳ ሜላኖማ: ምልክቶች

ከበሽታው ጋር ተያይዘው የሚመጡትን ሂደቶች እና ምልክቶች ወደ ዝርዝር ሁኔታ ከመቀጠላችን በፊት የሜላኖማ ዋና ዋና ምልክቶችን እናሳያለን, ይህም ቀደም ብሎ እውቅና የማግኘት እድል ይሰጣል, በጠቅላላው አምስት ናቸው.

የትምህርት አለመመጣጠን (የቅርጹ መደበኛ ያልሆነ);
የምስረታ ቀለም heterogeneity: በአንዳንድ ቦታዎች ዕጢው ጨለማ ነው, አንዳንድ ብርሃን ነው, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ ማለት ይቻላል ጥቁር አካባቢዎች ጋር ሊጣመር ይችላል;
የዕጢው መፈጠር ጠርዝ ጠንከር ያለ እና ያልተስተካከለ ፣ የማይታወቅ ፣ ኖቶች ሊኖሩ ይችላሉ ።
ዕጢው የመፍጠር ዲያሜትር 5 ሚሜ ወይም ከዚያ በላይ ነው;
ዕጢው የሚፈጠርበት ቦታ ልዩነቱ ከቆዳው ወለል ደረጃ (ከ 1 ሚሊ ሜትር በላይ) ጋር ሲነፃፀር በተወሰነ ደረጃ ከፍ ያለ ቦታ ላይ ነው.

በ 70% ከሚሆኑት በሽታዎች ሜላኖማ ከኔቫስ (ሞል) ይወጣል, በዋናነት, ቀደም ብለን እንደገለጽነው, በዳርቻዎች, በአንገት እና በጭንቅላት ላይ ያተኩራል. በወንዶች ላይ ደረትና ጀርባ እንዲሁም የላይኛው እጅና እግር የዚህ አይነት እጢ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው፡ በሴቶች ላይ ደግሞ የታችኛው እግርና ደረት። ትልቁ አደጋ ኤፒደርማል (ወይም የድንበር መስመር) ኔቩስ ሲሆን በዋናነት በወንዶች ላይ የሚከሰተው በቁርጭምጭሚት ፣ በሶላ ወይም በዘንባባ ቆዳ ላይ ነው። አደገኛ ሂደት መከሰቱን የሚያሳዩ ዋና ዋና ምልክቶች, የመጠን መጨመር, የቀለም ለውጥ (የቀለም ማዳከም ወይም መጨመር), የደም መፍሰስ እና የቆዳ ሰርጎ መግባት (ከተወሰነ ንጥረ ነገር ጋር መጨናነቅ) በኒቫስ እና ከሥር በታች. የእሱ መሠረት.

በውጫዊ ሁኔታ ሜላኖማ ጥቅጥቅ ያለ ዓይነት ዕጢ ካለው ዕጢ ጋር ይመሳሰላል ፣ ቀለሙ ጥቁር ወይም ጥቁር ሊሆን ይችላል ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ከሰማያዊ ቀለም ጋር። በመጠኑ ያነሰ ብዙውን ጊዜ, ያልሆኑ pigmented melanomas, ፍቺው መሠረት, እነርሱ ቀለም የጎደለው መሆኑን መረዳት ይቻላል, አንድ ሮዝ ቀለም አላቸው. መጠኑን በተመለከተ ከ 0.5-3 ሴ.ሜ ውስጥ ዲያሜትር መለየት ይቻላል በተደጋጋሚ ጊዜያት ዕጢው መፈጠር የደም መፍሰስ የተሸረሸረ ወለል እና በመጠኑ የታመቀ መሠረት አለው. ከእነዚህ ምልክቶች መካከል ማንኛቸውም በመደበኛ ምርመራ (ነገር ግን ለእሱ አጉሊ መነጽር መጠቀም ያስፈልግዎታል) የመጀመሪያ ደረጃ ራስን መመርመር እንዲችሉ ያስችሉዎታል.

የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች አካል እንደመሆኑ መጠን አንድ አደገኛ ምስረታ በውጫዊ ሁኔታ ከኋለኞቹ ደረጃዎች የበለጠ ምንም ጉዳት የለውም ፣ ስለሆነም ለዚህ በቂ ልምድ ካለው ጥሩ ቀለም nevus መለየት ይቻላል ።

ቀደም ብለን ለይተን ባወቅናቸው ሶስት ዋና ዋና የሜላኖማ ዓይነቶች ላይ ወይም ይልቁንም በባህሪያቸው ላይ እናተኩር። በተለይም ላዩን የላቁ የሜላኖማ መልክ፣ ኖድላር (ኖድላር) ሜላኖማ እንዲሁም አደገኛ ሌንቲጎን እንፈልጋለን።

አደገኛ lentigo ከ 5 እስከ 20 ዓመታት ባለው የጊዜ ልዩነት ውስጥ የሚወሰነው የራሱ አግድም የእድገት ደረጃው በሚቆይበት ጊዜ እና በአንዳንድ ሁኔታዎችም የበለጠ ነው። የኮርሱ የተለመዱ ጉዳዮች በአንገቱ እና ፊት ላይ ባሉ ክፍት ቦታዎች ላይ በአረጋውያን ላይ ተጠቅሰዋል ፣ በላዩ ላይ ቡናማ-ጥቁር ቀለም ያላቸው ንጣፎች ወይም ነጠብጣቦች ይታያሉ ።

ሜላኖማ፣ ላዩን ከፍ ያለ በትናንሽ የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ ያድጋል (በዚህ ሁኔታ, አማካይ ዕድሜያቸው 44 ዓመት ነው). የእብጠት መፈጠርን በተመለከተ ፣ ተመሳሳይ የእይታ ድግግሞሽ እዚህ በሁለቱም ክፍት የቆዳ ቦታዎች እና በተዘጉ አካባቢዎች ውስጥ ይታያል ። በሴቶች ላይ, የታችኛው ክፍል በዋናነት ይጎዳል, በወንዶች ደግሞ የላይኛው ጀርባ. ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ነው. ከጥቂት አመታት በኋላ (ከ4-5 ዓመታት ገደማ) በፕላስተር ላይ አንድ መስቀለኛ መንገድ ይፈጠራል, ይህም የሂደቱን ከአግድም ወደ አቀባዊ እድገት ሽግግር ያሳያል.

ሜላኖማ nodular ከማንፀባረቅ አይነት አንፃር እንደ ዕጢ ልማት በጣም ኃይለኛ ተለዋዋጭ ሆኖ ይሠራል። የዚህ ዓይነቱ ምስረታ የተጋለጡ ሕመምተኞች ዕድሜ በአማካይ 53 ዓመት ነው, በጾታ መሰረት ቅድመ ሁኔታን በተመለከተ, የ 60: 40 (ወንዶች / ሴቶች) ጥምርታ ይታያል. ብዙውን ጊዜ, የሂደቱ አካባቢያዊነት በጀርባ, በጭንቅላቱ እና በአንገቱ ቆዳ ላይ እንዲሁም በእጆቹ እግር አካባቢ ላይ ያተኩራል. መስቀለኛ መንገድ በፍጥነት ያድጋል, ታካሚዎች በበርካታ ወራት ጊዜ ውስጥ በእሱ ውስጥ እንዲህ ያሉ ለውጦችን ያስተውላሉ, ይህም የቁስሎች መፈጠር እና አጠቃላይ የደም መፍሰስ ይጨምራል.

በሜላኖማ ሕክምና ውስጥ ሥር ነቀል ያልሆኑ እርምጃዎችን በመጠቀሙ ቀጥተኛ መዘዝ ፣ እንደገና መገረሙ። እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ብዙውን ጊዜ ተደጋጋሚነት ማወቂያ ጋር በትይዩ የሚከሰተው ይህም metastasis የሩቅ አይነት, እና አንዳንድ ጊዜ እንኳ ቅጽበት በፊት, ማወቂያ ማስያዝ ናቸው. ለየት ያለ የኬሞቴራፒ ሕክምና በሰፊው የበሽታው ዓይነቶች ፣ ከሩቅ ሜታስቴስ ጋር በተያያዙ ሁኔታዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል። በተለይም የፀረ-ነቀርሳ መድሃኒቶችን በመጠቀም የተቀናጁ የሕክምና አማራጮች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ይህም በ 40% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ ዕጢው እንደገና መመለስን ይወስናል.

ሜላኖማ: metastasis

አደገኛ ሜላኖማ በሊምፍቶጅን መንገድ ብቻ ሳይሆን በ hematogenous መንገድ ብቻ ሳይሆን በትክክል ለተገለጸው metastasis የተጋለጠ ነው። በዋነኛነት የተጎዱት, ቀደም ብለን እንደገለጽነው, አንጎል, ጉበት, ሳንባዎች, ልብ ናቸው. በተጨማሪም, ከግንዱ ወይም ከእግር ቆዳ ጋር የእጢ ኖዶች ማሰራጨት (መስፋፋት) ብዙ ጊዜ ይከሰታል.

በሽተኛው በማንኛውም አካባቢ የሊምፍ ኖዶች መጨመር ላይ በመመርኮዝ ልዩ ባለሙያተኛን እርዳታ የሚፈልግበት አማራጭ አልተካተተም. ይህ በእንዲህ እንዳለ, እንዲህ ያለ ጉዳይ ላይ አንድ ጥልቅ ጥያቄ, ለምሳሌ ያህል, እሱ, ተገቢ ለመዋቢያነት ውጤት እንደ አንድ ስኬት, ኪንታሮት አስወገደ, ከተወሰነ ጊዜ በፊት ሊወስን ይችላል. እንዲህ ዓይነቱ "ዋርት" በትክክል ወደ ሜላኖማ ተለወጠ, እሱም በሊምፍ ኖዶች ሂስቶሎጂካል ምርመራ ውጤት የተረጋገጠ ነው.

የዓይን ሜላኖማ: ምልክቶች

ሜላኖማ ከቆዳ ቁስሎች በተጨማሪ እራሱን እንደ ዋና ዕጢ መፈጠር የሚገለጥበት የተለመደ የዓይን በሽታ ነው። የዓይን ሜላኖማ ዋና ምልክቶች የፎቶፕሲዎች ገጽታ, ተራማጅ ስኮቶማዎች እና የእይታ እክል ናቸው.

በተለይም ፎቶፕሲዎች በእይታ መስክ ውስጥ ብልጭ ድርግም የሚሉ ብልጭታዎች ፣ የብርሃን ነጠብጣቦች ፣ “የብርሃን ብልጭታዎች” እና የቀለም ነጠብጣቦች የሚታዩበት የፓቶሎጂ ሁኔታ ናቸው። እንደ ስኮቶማ የመሰለ መግለጫ ፣ በእይታ መስክ ውስጥ የሚከሰት የተወሰነ ዓይነት ዓይነ ስውር አካባቢ ነው ፣ በታካሚዎች እንደ ጨለማ ቦታ ይገነዘባል (በዚህ ሁኔታ ፣ እሱ አዎንታዊ ስኮቶማ ነው) ወይም ጨርሶ የማይታወቅ (አሉታዊ ስኮቶማ)። በአሉታዊ ልዩነት ውስጥ ስኮቶማዎችን መለየት የሚቻለው ልዩ የምርምር ዘዴዎችን ሲያካሂድ ብቻ ነው.

ብዙውን ጊዜ ትናንሽ ሜላኖማ በኮሮይድ ክልል ውስጥ ከተከማቸ ከቀለም ኒቫስ የመለየት ችግርን ይወስናል።

ዕጢው የመፍጠር እድገትን ለመወሰን, ተደጋጋሚ ጥናቶች አስፈላጊ ናቸው. በሕክምና ውስጥ በአጠቃላይ ተቀባይነት ያላቸውን ዘዴዎች በተመለከተ, ለዓይን ሜላኖማ የለም. የዓይን ንክኪነት እና የአካባቢያዊ ንክኪዎች ይከናወናሉ, እንዲሁም የጨረር ሕክምና.

ሜላኖማ: ደረጃዎች

የሜላኖማ ኮርስ የሚወሰነው በተወሰነ ደረጃ ነው, ይህም በተወሰነ ቅጽበት ከታካሚው ሁኔታ ጋር ይዛመዳል, በአጠቃላይ አምስት ናቸው-ደረጃ ዜሮ, ደረጃዎች I, II, III እና IV. የዜሮ ደረጃው የዕጢ ህዋሶችን በውጫዊው የሴል ሽፋን ውስጥ ብቻ ለይቶ ለማወቅ ያስችላል፡ ወደ ጥልቅ ህብረ ህዋሶች ማብቀል በዚህ ደረጃ አይከሰትም።

እኔ መድረክ ከአንድ ሚሊሜትር ያልበለጠ ገደብ ውስጥ የእጢው አፈጣጠር ውፍረት ልኬቶችን ይወስናል ፣ epidermis (በውጭው ላይ ያለው ቆዳ) ብዙውን ጊዜ በቁስሎች ተሸፍኗል። ይህ በእንዲህ እንዳለ, ቁስለት ደግሞ ላይታይ ይችላል, ዕጢ ምስረታ ውፍረት ወደ ሁለት ሚሊሜትር ሊደርስ ይችላል, እና ከተወሰደ ሂደት ጋር ቅርበት ያለው የሊምፍ ኖዶች ሜላኖማ ሴሎች ተጽዕኖ አይደለም.

II ደረጃ በሜላኖማ ውስጥ ያለው ዕጢ መፈጠር ቢያንስ የአንድ ሚሊሜትር ውፍረት ወይም 1-2 ሚሜ ውፍረት ካለው የባህሪ ቁስለት ገጽታ ጋር ይወስናል። ይህ ደረጃ በተጨማሪ የእጢ ቅርጾችን ያጠቃልላል ፣ ውፍረታቸው ከሁለት ሚሊሜትር የሚበልጥ ፣ በነሱ ላይ ሊከሰት የሚችል ቁስለት ወይም ቁስለት ከሌለው ወለል ጋር። በዚህ ደረጃ, ከእነዚህ አማራጮች ውስጥ ሜላኖማ በአቅራቢያው ወደሚገኘው የሊንፍ ኖዶች አይሰራጭም.

ቀጥሎ፣ III ደረጃ , በአቅራቢያው ባሉ ሕብረ ሕዋሳት ሂደት ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር ተያይዞ ጥናቱ በአንድ ሊምፍ ኖድ ውስጥ ዕጢ ሴሎች መኖራቸውን ያሳያል ወይም በብዙዎቹ ውስጥ የተጎዱት ሊምፍ ኖዶች በተጎዳው አካባቢ አቅራቢያ ይገኛሉ ። ቆዳ. የሜላኖማ ሴሎች ከዋናው ትኩረት ድንበሮች የመውጣት እድሉ አይገለልም, ሆኖም ግን, ሊምፍ ኖዶች አይጎዱም.

ለ IV ደረጃ የበሽታው መሻሻል የእጢ ሕዋሳትን ወደ ሊምፍ ኖዶች እንዲሁም በአጎራባች የአካል ክፍሎች እና ከሜላኖማ ውጭ በሚገኙ የቆዳ አካባቢዎች ላይ በመስፋፋቱ ይታወቃል.

ቀደም ብለን እንደገለጽነው, የበሽታው ዳግመኛ ማገገሚያዎች በትክክል ከተገለጹ እና ከተደረጉ ህክምናዎች አይገለሉም. የፓቶሎጂ ሂደቱ ቀደም ሲል ወደተጎዳው አካባቢ መመለስ እና ከቀድሞው የሂደቱ ሂደት ጋር ባልተዛመደው የሰውነት ክፍል ውስጥ ሊፈጠር ይችላል.

ሜላኖማ፡- ትንበያ በደረጃ

በዚህ ሁኔታ, በምርመራው ወቅት ከሜላኖማ አካሄድ ጋር የሚዛመደው ክሊኒካዊ ደረጃ በጣም አስፈላጊ እንደሆነ ይቆጠራል. በደረጃ I እና II ማዕቀፍ ውስጥ መኖርን በተመለከተ ዕጢው አካባቢያዊነት በዋና ትኩረት ወሰኖች ውስጥ የተከማቸ ሲሆን በሚቀጥሉት አምስት ዓመታት የመዳን መጠን በግምት 85% ነው። በክልላዊ ሊምፍ ኖዶች ላይ ሜታታሲስ በሚከሰትበት የበሽታው ሂደት ደረጃ III ፣ ሂደቱ አንድ የሊምፍ ኖድ ላይ ተጽዕኖ ካሳደረ ፣ ለተጠቀሰው 5-ዓመት የመዳን ፍጥነት ወደ 50% ይቀንሳል እና 20% ያህል ከሆነ ሊምፍ ኖዶች ተጎድተዋል. የአራተኛ ደረጃን ከግምት ውስጥ በማስገባት ከሩቅ metastasis ጋር ተያይዞ ለሚቀጥሉት አምስት ዓመታት በሕይወት መኖር ከ 5% ያልበለጠ ነው።

ከበሽታው ትንበያ ጋር በቀጥታ የሚዛመደው የበሽታው አጠቃላይ ገጽታ አዎንታዊ ገጽታ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሜላኖማ በ I እና II ደረጃዎች ውስጥ ተገኝቷል። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው ትንበያ የሚወሰነው በእብጠት ምስረታ ውፍረት ላይ ነው, ምክንያቱም ለዕጢው አስፈላጊ የሆነውን የጅምላ መጠን የሚያመለክተው ውፍረት ነው, የእብጠቱ ብዛት በቀጣይ ሊፈጠር የሚችለውን የመለጠጥ እድልን ይወስናል.

ከ 0.75 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ የዕጢ መፈጠር ውፍረት ፣ በቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ምክንያት የተሳካ ፈውስ ትንበያ የሚወሰነው በ 5 ዓመታት ውስጥ በተቀመጠው መስፈርት ውስጥ ለመኖር ፣ እዚህ በ 96-99% ውስጥ አስፈላጊ ነው ። ጉዳዮች. በግምት ዛሬ, በግምት 40% ታካሚዎች ውስጥ ሕመምተኞች, አንድ ዕጢ ምስረታ እስከ 1 ሚሜ መካከል ውፍረት ውስጥ ተገኝቷል ነው, በዚህ ሁኔታ ውስጥ ሕመምተኞች ራሳቸው ዝቅተኛ-አደጋ የሚባሉት ውስጥ ተለይተዋል ሳለ አመልክተዋል ይቻላል. ቡድን. metastazы ያዳብሩ እነዚያ ሕመምተኞች ውስጥ, ዋና ዕጢ ምስረታ ሂስቶሎጂ ምርመራ ወይ በውስጡ ቋሚ እድገት ወይም ድንገተኛ regression ይወስናል.

ከ 3.64 ሚሊ ሜትር በላይ የሆነ የሜላኖማ ውፍረት, በ 60% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ ሜታስታሲስ ይከሰታል, እንዲህ ዓይነቱ ኮርስ ለታካሚው ገዳይ ውጤት ያስከትላል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ተመሳሳይ መጠን ያላቸው እብጠቶች በቆዳው አጠቃላይ ዳራ ላይ በከፍተኛ ሁኔታ ጎልተው ይታያሉ ፣ ከዚያ በላይ ከፍ ብለው ይወጣሉ።

በአጠቃላይ ትንበያው በቀጥታ ዕጢው በሚገኝበት ቦታ ላይ ይወሰናል. ስለዚህ በጣም ጥሩ ትንበያ የሚወሰነው በእግሮች እና በግንባሮች ክልል ውስጥ ዕጢው በሚፈጠርበት ጊዜ ነው ፣ የማይመች ትንበያ ደግሞ በእግር ፣ በእጆች ፣ በጭንቅላቱ እና በአከባቢው አካባቢ የሚወሰን ነው ። የ mucous membranes.

በዚህ ረገድ ከሥርዓተ-ፆታ አንፃር የተወሰነ አዝማሚያም አለ. ስለዚህ, ደረጃዎች I እና II ከወንዶች ይልቅ ለሴቶች በተሻለ ትንበያ ተለይተው ይታወቃሉ. በተወሰነ ደረጃ ፣ ይህ አዝማሚያ በሴቶች ላይ ያለው እጢ በብዛት በእግሮች አካባቢ ውስጥ የሚገኝ ሲሆን ራስን በሚመረምርበት ጊዜ በቀላሉ ለመለየት ቀላል በሆነበት ፣ ይህም በተራው ፣ ከዚያ በኋላ ሊከሰት ስለሚችል ነው ። ትንበያው በጣም ምቹ በሆነበት የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ የሚደረግ ሕክምና።

ለአረጋውያን በሽተኞች ሜላኖማ ትንበያን ከግምት ውስጥ በማስገባት ፣ እዚህ ብዙም የማይመች መሆኑን ልብ ሊባል ይችላል ፣ ምክንያቱም ዕጢው ዘግይቶ በመገኘቱ ፣ እንዲሁም በዕድሜ የገፉ ወንዶች ለአካለ-ሊንቲግኒዝ ሜላኖማ ከፍተኛ ተጋላጭነት።

ለበሽታው የመድገም ትንበያ በአጠቃላይ ስታቲስቲክስ ላይ የተመሰረተ ነው, በዚህ መሠረት 15% ያህሉ የማገገም ሁኔታዎች እብጠቱ ከተወገደ ከአምስት ዓመታት በኋላ ይታያሉ. ዋናው ንድፍ እዚህ እንደሚከተለው ነው-የእጢው ወፍራም መጠን, ለቀጣይ ተደጋጋሚነት በፍጥነት ይጋለጣል.

በ I እና II ደረጃዎች ውስጥ ለግምት ትንበያዎች የማይመቹ ምክንያቶች እንደ ዕጢው መፈጠር ቁስለት ፣ ማይቶቲክ እንቅስቃሴ እና የሳተላይት መፈጠር (የእጢ ሴሎች ልዩ ደሴቶች ፣ ከ 0.05 ሚሜ ወይም ከዚያ በላይ መጠኖች) ተለይተዋል ። የኋለኛው ደግሞ ከዕጢው ዋና ትኩረት ውጭ፣ በቆዳው ሬቲኩላር ሽፋን ወይም ከቆዳ በታች ባለው ቲሹ ውስጥ የተከማቸ ነው። እንዲሁም ሳተላይቶች በአብዛኛዎቹ የሜላኖማ ጉዳዮች ላይ ወደ ክልላዊ ሊምፍ ኖዶች የሚመሩ ማይክሮሜትታስታሶች አብረው ይከሰታሉ።

ደረጃ I እና II ሜላኖማ በሂደቱ ውስጥ እና ሌላ ዘዴን በመጠቀም - ክላርክ ሂስቶሎጂካል መመዘኛዎችን ማነፃፀር ዘዴን መተንበይ ይቻላል ። እኔ ደረጃ ወረራ, ክላርክ መስፈርት ሥርዓት መሠረት, epidermis ንብርብር ውስጥ ዕጢ ምስረታ ቦታ ይወስናል, II ደረጃ ወረራ ወደ dermis (papillary ንብርብር) ወደ ዕጢው እንዲበቅሉ ያመለክታል, III ደረጃ ስኬት ይወስናል. በ reticular እና papillary dermis መካከል ያለው ዕጢ ድንበር ፣ IV ወደ ሬቲኩላር ሽፋን መበቀሉን ያሳያል ፣ V በቀጥታ ወደ subcutaneous ቲሹ ውስጥ መግባቱን ይወስናል። በዚህ መሠረት ለእያንዳንዱ የተዘረዘሩት ደረጃዎች, የመትረፍ መጠን 100 እና 95%, 82 እና 71% እና 49% (ለመጨረሻው አማራጭ) ነው.

ምርመራ

ሜላኖማ በምርመራው ወቅት ለዚሁ ዓላማ አጉሊ መነፅርን በመጠቀም ከመደበኛ ምርመራ በተጨማሪ የራዲዮሶቶፕ ጥናትም ጥቅም ላይ ይውላል፣ በዚህ ውስጥ የጨመረው ፎስፎረስ መጠን ዕጢው መፈጠሩ አደገኛ መሆኑን ያሳያል። በቆዳ ካንሰር, ባዮፕሲ ወይም የፔንቸር ዘዴ ብዙውን ጊዜ በዚህ በሽታ ምርመራ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል, ሆኖም ግን, ከሜላኖማ ጋር, እንዲህ ዓይነቱ ጣልቃገብነት መወገድ አለበት, ምክንያቱም ትንሽ ተፅዕኖ እንኳን ጉዳትን ሊወስን ይችላል, እና ይህ ደግሞ በተራው, ሊወገድ ይችላል. የሂደቱን የፓቶሎጂ ሂደት ወደ ፈጣን አጠቃላይነት ይመራሉ ።

ከነዚህ ሁኔታዎች አንጻር ምርመራውን ለማብራራት ብቸኛው ዘዴ የሳይቶሎጂ ምርመራ ነው, ከዕጢው ወለል ላይ ያለው አሻራ ከእሱ ጋር ተያያዥነት ባለው ቁስለት ላይ ጥናት ይደረጋል. ከተወሰደ ሂደት አካሄድ ውስጥ የቀሩት ጉዳዮች ብቻ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ላይ ያለውን በሽታ ምርመራ ያመለክታሉ.

በአናሜሲስ ስብስብ ውስጥ, ልዩ ፍላጎት ወደ ሜታስታሲስ (አጠቃላይ የሰውነት ማጣት, የመገጣጠሚያ ህመም, የዓይን ብዥታ, ራስ ምታት, ክብደት መቀነስ) ምልክቶች ይታከላል. በተጨማሪም ሜታስታስ በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ውስጥ መኖሩን ለማስቀረት ወይም ለማረጋገጥ እንደ አልትራሳውንድ፣ ሲቲ እና ራዲዮግራፊ የመሳሰሉ ዘዴዎችን መጠቀም ያስችላል። ለሜላኖማ ጠቀሜታ አጠቃላይ ምርመራ ካጠናቀቁ በኋላ ደረጃውን እና ተገቢውን ህክምና ለመወሰን ይቀጥላሉ.

የሜላኖማ ሕክምና

በሜላኖማ ሕክምና ውስጥ ሁለት ዓይነት ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ይህ የቀዶ ጥገና ዘዴ እና የተቀናጀ ዘዴ ብቻ ነው. የተቀላቀለው ዘዴ በጣም ምክንያታዊ ነው ተብሎ ይታሰባል, ምክንያቱም ከጨረር በኋላ, ዕጢው መፈጠር በአስደናቂ ሁኔታ ይወገዳል. የዚህ ዓይነቱ ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ አካል እንደመሆኑ መጠን ወደ እብጠቱ የተጠጋ ኤክስሬይ የመጋለጥ ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል, ከዚያ በኋላ የጨረር ምላሽ እስኪጀምር ድረስ (ከተጋላጭነት ማብቂያ በኋላ ከ2-3 ቀናት በኋላ) ወይም በኋላ. እየቀነሰ ይሄዳል፣ የብሮድባንድ መቆረጥ የሚከናወነው ብዙ ሴንቲሜትር ጤናማ ቆዳ ሲይዝ ነው። በዚህ ጉዳይ ላይ የሚከሰት የቁስል ጉድለት ለቆዳ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ይደረጋል.

አደገኛ ሜላኖማ በአቅራቢያው ወደሚገኝ የሊምፍ ኖዶች (metastasis) በፍጥነት በሚሸጋገርበት ጊዜ እንደሚገለጽ ግምት ውስጥ በማስገባት, ምንም እንኳን መጨመር ባይኖርም የክልል ሊምፍ ኖዶችን ማስወገድ አስፈላጊ ነው. የሊንፍ ኖዶች (ሊምፍ ኖዶች) ከጨመሩ እና የሜታቴሲስ ጥርጣሬ ካለ, ከዚያም የርቀት ጋማ ሕክምናን በመተግበር ቀድመው ይወጣሉ. ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በጨረር እና በቀዶ ሕክምና ዘዴዎች በኬሞቴራፒ ሕክምና ዘዴዎች ላይ በመመርኮዝ ለህክምና ውስብስብ አቀራረብ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል.

በኔቪ ፊት እና በተለይም ከነሱ ጋር በተያያዙ ማናቸውም ለውጦች, የቀለም ለውጥ, የቁስል መልክ, የመጠን መጨመር ወይም የደም መፍሰስ, ወዲያውኑ እርምጃዎችን መውሰድ አስፈላጊ መሆኑን ማስታወስ ይገባል. በዚህ ጉዳይ ላይ ወደ ቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የሚወርድ. በተጨማሪም ዛሬ III እና IV የሜላኖማ ደረጃዎች ሊታከሙ የማይችሉ መሆናቸውን እናስተውላለን, ስለዚህ ይህንን ግምት ውስጥ በማስገባት በመዋጋት ውስጥ ዋና ዋና እርምጃዎች መከላከል እና ቅድመ ምርመራ ናቸው. ሜላኖማ የሚያሳዩ ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ ኦንኮሎጂስት እና የቆዳ ህክምና ባለሙያን ማነጋገር አስፈላጊ ነው.

ማዮፒያ የፓቶሎጂ በሽታ ነው, በእድገቱ ወቅት አንድ የታመመ ሰው ከእሱ ርቀው የሚገኙትን ነገሮች በደንብ መለየት ይጀምራል. ምልክቶቹን ማንበብ, የመኪናዎችን ቁጥር ማየት, ጓደኛውን ከብዙ ሜትሮች ርቀት ላይ እንኳን ላያውቀው ይችላል. የሕክምና ስታቲስቲክስ በአዋቂዎችም ሆነ በልጆች ላይ የሚከሰት በጣም የተለመደ የማየት ችግር የሆነው ማዮፒያ ነው (የልጆች ማዮፒያ የተለመደ አይደለም)። ይህ በሽታ ሊባባስ እና የተለያየ ደረጃ ሊኖረው ይችላል.

የቆዳው ሜላኖማ አደገኛ ዕጢ ነው, እሱም በተራው ከቀለም ሴሎች (ሜላኖይተስ) ይወጣል. እነዚህ ሴሎች ለኤፒደርሚስ፣ ለፀጉር እና ለዓይን ቀለም ተጠያቂ የሆነ ቀለም ያመነጫሉ። በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የቆዳ ሜላኖማ ምን እንደሆነ በዝርዝር እንመረምራለን እና ዓይነቶችን እና ምልክቶችን እንዲሁም እንደዚህ ያለውን አደገኛ በሽታ እንዴት በትክክል ማከም እንደሚቻል እንረዳለን ።

አጠቃላይ መረጃ

እንደ አኃዛዊ መረጃ, በሽታው በዓመት ከ 200,000 በላይ በሆኑ ጉዳዮች ላይ እንደሚከሰት ተስተውሏል. ሕክምናው በሰዓቱ ካልተጀመረ ወደ 65,000 የሚጠጉ ሰዎች በዚህ በሽታ ይሞታሉ።

በሩሲያ ውስጥ ሜላኖማ ከሁሉም የቆዳ ነቀርሳ በሽታዎች 4% ይይዛል.

በ ICD ኮድ 10 መሰረት፡ የቆዳው አደገኛ ሜላኖማ C43 ተብሎ ተሰይሟል።

የበሽታው ደረጃዎች እና ዓይነቶች

በሕክምና ልምምድ ውስጥ, የቆዳ ሜላኖማ (ሜላኖማ) ደረጃ አሰጣጥ ፍቺ አለ. የሕክምና ትምህርት ለሌለው ሰው የበሽታውን ምደባ ለመረዳት በጣም ከባድ ነው, ነገር ግን ስለ ደረጃዎች ቀለል ባለ ቋንቋ ልንነግርዎ እንሞክራለን.

የቆዳው ሜላኖማ ደረጃዎች;

ክላርክ እንደሚለው, እብጠቱ ወደ epidermis ንብርብሮች ውስጥ ሲገባ.
ብሬስሎው እንደሚለው, በዚህ ሁኔታ, የቅርጽ ውፍረት ይለወጣል.

በቀረበው ሥዕል ላይ ክላርክ ምደባ 5 ዲግሪዎችን ያካተተ መሆኑን ማየት ይችላሉ, እያንዳንዱም በክሊኒካዊ ምስል ውስጥ የራሱ ባህሪያት አለው.

በሁለተኛው ምደባ መሠረት ለቆዳ ሜላኖማ ትንበያ አስቸጋሪ ነው. እውነታው ግን በብሬስሎው መሠረት 4 ደረጃዎች ብቻ ናቸው. ነገር ግን ስዕሉን በቅርበት ከተመለከቱት, ብሬስሎው እንደሚለው, ደረጃ I እና ሁለተኛ ደረጃ ያላቸው ሁለት ሞገዶች እንዳሉ ማየት ይችላሉ, ሁሉም በዋና ሜላኖማ ውፍረት ላይ የተመሰረተ ነው.

የበሽታ ዓይነቶች

በሕክምና ልምምድ, 2 ቅጾች አሉ. የመጀመሪያው ራዲካል እድገት ማለት አደገኛ ዕጢው ከኤፒደርሚስ በላይ ያድጋል. ሁለተኛው ቅርጽ ቀጥ ያለ እድገት ተብሎ የሚጠራ ሲሆን በዚህ ጊዜ አሠራሩ በቆዳው ውስጥ ወደ ጥልቀት ያድጋል.

ዋናዎቹ የበሽታው ዓይነቶች:

ከመጠን በላይ መስፋፋት ብዙውን ጊዜ በሴቶች ላይ ይከሰታል. ሜታስታስ በ 75% ገደማ እንደሚከሰት ልብ ይበሉ, ስለዚህ ትንበያው ተስፋ አስቆራጭ ነው.
nodular melanoma. አደገኛ ዕጢ በፍጥነት ይስፋፋል, ወቅታዊ ያልሆነ ህክምና, ገዳይ ውጤት ይታያል.
Lentigious ቅጽ፣ በተጨማሪም Hutchinson's freckle ይባላል። የመከሰቱ ዋነኛ መንስኤ የዱብሬይ ሜላኖሲስ ሲሆን ትርጉሙም የእርጅና ነጠብጣቦች ማለት ነው. የሃቺንሰን ጠቃጠቆ በሞሎች ዳራ ወይም በትውልድ ምልክት ላይ ሊከሰት ይችላል፣ነገር ግን ይህ ክስተት እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው።
Acral lentiginous, በአብዛኛው የሚከሰተው ጥቁር ቆዳ ባላቸው ሰዎች ላይ ነው.
ቀለም የሌለው ቅርጽ እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው.

እንደሚመለከቱት, ብዙ የበሽታ ዓይነቶች አሉ, እያንዳንዱም የራሱ መንስኤ እና ክሊኒካዊ ምስል አለው.

መንስኤዎች

የመከሰቱ ዋና ምክንያት በዲ ኤን ኤ ሞለኪውል ውስጥ በቀጥታ በቀለም ሴል ውስጥ ያለ ጉድለት ነው. እንደነዚህ ያሉት ሴሎች ማከማቻን ብቻ ሳይሆን የጄኔቲክ መረጃን ማስተላለፍን እንደሚሰጡ መረዳት ያስፈልጋል. በተለያዩ ምክንያቶች ተጽእኖ ስር "ብልሽት" በሜላኖሳይት ውስጥ ይከሰታል, በዚህም በሽታውን ያስተካክላል እና ያስከትላል. ሁሉም የሜላኖማ የቆዳ ዓይነቶች እና የህይወት ትንበያቸው በተፈጠረው ሁኔታ ላይ የተመሰረተ ነው.

ዋና የአደጋ ምክንያቶች

ብዙውን ጊዜ በሽታው ለረጅም ጊዜ ለአልትራቫዮሌት ጨረሮች መጋለጥ ይከሰታል. ስለዚህ, ሰዎች እንደዚህ ባሉ ክፍሎች ውስጥ ለረጅም ጊዜ መቆየት የለባቸውም.

አስፈላጊ! በልጅነት ጊዜ የሚተላለፉት የፀሐይ ቃጠሎዎች በአልትራቫዮሌት ምክንያት ሊወሰዱ ይችላሉ. በተቃጠለ ዳራ ላይ, ሜላኖማም ሊከሰት ይችላል.

ሁለተኛው የአደጋ መንስኤ በጣም የተለመደ ነው - የጂን ነጭ የቆዳ ቀለም. ብዙዎች እነዚህ ሰዎች ሜላኖማ ለምን ያዳብራሉ?ቀላል ነው, የቆዳው ነጭ ቀለም የሜላኒን ውህደት አለመኖርን ያመለክታል. ስለዚህ በሽታው በ I-II የቆዳ ፎቶታይፕ ሊከሰት ይችላል, ለምሳሌ: የቆዳ ቆዳ, አይኖች, በ epidermis ላይ ጠቃጠቆ መኖር.

ተጨማሪ ምክንያቶች፡-

በፓርኪንሰን በሽታ ውስጥ የቆዳ ካንሰር እና ሜላኖማ ይከሰታሉ. ወንዶች ለበሽታው የተጋለጡ ናቸው, በንድፈ ሀሳብ መሰረት, ግንኙነቱ በዋነኝነት በተለመደው የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ምክንያት ነው.
ዕድሜ . በለጋ ዕድሜ ላይ ፣ የ epidermis ሜላኖማ አልፎ አልፎ ነው ፣ ብዙውን ጊዜ በእርጅና ውስጥ ይከሰታል ፣ ምክንያቱም ውጫዊ እና ውስጣዊ ሁኔታዎች በህይወት ውስጥ በቆዳ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ። ለምሳሌ: ለአልትራቫዮሌት ጨረሮች መጋለጥ, የረጅም ጊዜ መድሃኒት, ማጨስ.
የወሲብ ቅድመ-ዝንባሌ። አንድሮጅንስ የአደገኛ ዕጢዎች እድገትን ያበረታታል, ስለዚህ ሜላኖማ በወንዶች ላይ ብዙ ጊዜ ይከሰታል. ነገር ግን, ሴቶችም በሽታ ሊይዙ ይችላሉ, ዋናው ምክንያት የሆርሞን መድኃኒቶችን ለረጅም ጊዜ መጠቀም ነው.
የበሽታ መከላከያ ጉድለቶች. የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ተግባር ከተቀነሰ, የተለወጡ የዲ ኤን ኤ ሴሎችን መለየት እና ማጥፋት አይችልም.
በቆዳው ላይ ጤናማ ቁስሎች ወይም ቅድመ ካንሰር.

ከእነዚህ ምክንያቶች በተጨማሪ ሜላኖማ ከፍተኛ መጠን ያለው የእንስሳት ስብ እና ፕሮቲን ሲመገብ ሊከሰት ይችላል.

ምልክቶች

የቆዳ ሜላኖማ ምልክቶች እንደ ቁስሉ መጠን እና እንደ በሽታው አይነት ይወሰናል. የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ማሳከክ ፣ ማቃጠል ፣ ፀጉር ከኔቫስ ላይ ይወድቃል።

ሜላኖማ ባለበት ታካሚ, በቀለማዊ ቅርጽ ላይ ያለው ቀለም ይለወጣል, ጥቁር ቀለም ያገኛል. በአንዳንድ ሁኔታዎች መገለጥ ይከሰታል - ቀድሞውኑ አስቸጋሪ ደረጃ, ይህም ማለት ሴል ሜላኒን ለማምረት አልቻለም.

ተጨማሪ ምልክቶች:

የትምህርት መጠን መጨመር.
በቆዳው ቀለም ሜላኖማ ላይ ቁስሎች ይታያሉ.
የደም መፍሰስ.
"የሴት ልጅ" ሞለስ መልክ.
የሞለኪውል ጤዛ እና ያልተስተካከለ ጠርዝ።
በ epidermis ላይ ያለው ንድፍ በታካሚው ውስጥ ከጠፋ (የጀርባ ቆዳ ሜላኖማ ለየት ያለ ነው) ይህ ማለት ዕጢው የተለመዱ የቆዳ ሴሎችን አጥፍቷል ማለት ነው.
በአደገኛ ሁኔታ ዙሪያ መቅላት.

ከላይ ከተጠቀሱት ምልክቶች መካከል አንዱ ከተከሰተ ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት.

የምርመራ እርምጃዎች

የመጀመሪያው እርምጃ የተጎዳውን አካባቢ መመርመር ነው. በመጀመርያው ምርመራ ላይ ዶክተሩ በእንደዚህ ዓይነት መመዘኛዎች መሰረት ይገመግማል.

asymmetry, asymmetry ይታያል;
ድንበሮች: አስከፊው ምስረታ መደበኛ ያልሆነ ቅርጽ አለው, ብዙውን ጊዜ ጥርስ;
ቀለም: ከብርሃን ወደ ጥቁር ድምጽ;
ዲያሜትር: ከ 6 ሚሜ በላይ ትምህርት.

የቆዳው ሜላኖማ, አጠቃላይ ምርመራው የመጀመሪያውን ምርመራ ብቻ ሳይሆን ያካትታል. የበሽታውን አይነት ለመለየት ከሚከተሉት ሂደቶች ውስጥ አንዱን ማለፍ አለብዎት.

የቆዳ በሽታ (dermatoscopy) ታዝዟል, ልዩ መሣሪያ (dermatoscope) በመጠቀም, በተጎዳው ቦታ ላይ መፍትሄ ይሠራል. ለዚህ መፍትሄ ምስጋና ይግባውና የስትሮክ ኮርኒው ግልጽ ይሆናል, ስለዚህም በደንብ ሊመረመር ይችላል.

ብዙውን ጊዜ, CLSM ለሜላኖማ የታዘዘ ነው. በቢሮ ውስጥ መሳሪያዎች አሉ, በእሱ እርዳታ የቆዳው የንብርብሮች ምስል ተገኝቷል. ይህ ምርመራ የበሽታው እድገት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ይመደባል.

ለባዮፕሲ, ለምርምር (የተጎዳው ኤፒደርሚስ) ቁሳቁሶችን መውሰድ አስፈላጊ ነው. ትልቅ የሕብረ ሕዋስ ጉድለት ከተፈጠረ ባዮፕሲ የታዘዘ ነው.

በርካታ የባዮፕሲ ዓይነቶች እንዳሉ ልብ ይበሉ-ኤክሴሽናል, ኢንሳይሽናል እና ቀጭን መርፌ. የመጀመሪያው ዓይነት የሚከናወነው በትናንሽ ቅርጾች ሲሆን ዲያሜትሩ ከ 2 ሴ.ሜ ያልበለጠ ነው, የተቆረጠ ባዮፕሲ የኅዳግ መቆራረጥን ያካትታል.

አልፎ አልፎ, ወደ ጥሩ-መርፌ ባዮፕሲ ይጠቀማሉ, ሁለተኛው ስም መበሳት ነው. ለተጠረጠሩ ድጋሚዎች ወይም metastases ሲታወቅ የታዘዘ ነው.

የላብራቶሪ ምርመራ ዘዴዎች አስገዳጅ ናቸው.

ለአብነት:

ለላክቶስ ዲሃይድሮጂንሴስ የደም ምርመራ.
CD44std (ሜላኖማ ማርከር) ይካሄዳል.
ለፕሮቲን S100, ፋይብሮብላስትስ የደም ምርመራ.

ከላይ ያሉት ሁሉም ዘዴዎች ትክክለኛ ምርመራ ካልፈቀዱ, የአልትራሳውንድ ምርመራ, ሲቲ ስካን, አንጎግራፊ የታዘዙ ናቸው.

ሕክምና

የቆዳ ሜላኖማ ሕክምና ሁሉን አቀፍ መሆን አለበት.

የሕክምና ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ኪሞቴራፒ.
የሆርሞን ሕክምና.
የበሽታ መከላከያ ህክምና.

አንኪሎሲንግ, ቪንካ አልካሎይድ ዝግጅቶች እንደ ኬሞቴራፒ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ለምሳሌ: Vincristine ወይም Cisplastin, ከመጠቀምዎ በፊት መመሪያዎቹን ያንብቡ.

Immunotherapy በደንብ የቲሞር ሴሎችን ለመዋጋት ይረዳል, ህክምናው በ Bleomycin መድሃኒት ይከናወናል.

በቆዳ ሜላኖማ ላይ የአካል ጉዳትን ለመከላከል ዶክተሮች ቀዶ ጥገናዎችን ያደርጋሉ. የቀዶ ጥገናው ዋና ግብ አደገኛ ዕጢን ማስወገድ ነው, በዚህም የሜታስቴስ ስርጭትን ይከላከላል. ቀዶ ጥገናው በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ይከናወናል.

ሰውነትን ለማጠናከር ባህላዊ ዘዴዎች

በ folk remedies የሚደረግ ሕክምና ከበሽታው መለስተኛ መንገድ ጋር መጠቀም ይቻላል. የበሽታ መከላከያ ወኪል እንደመሆንዎ መጠን ጂንሰንግ ወይም የሬዲዮላ ሮሳን መጨመር ማዘጋጀት ይችላሉ. በቀን 20 ጠብታዎች መፍትሄ ወይም ዲኮክሽን መውሰድ አስፈላጊ ነው.

በሽተኛው ከተወገደ, ከቀዶ ጥገናው በኋላ የሉዚዛን ፈሳሽ መውሰድ የተሻለ ነው. በቀን 25-30 ጠብታዎች ይውሰዱ. የሕክምና ኮርስ: አንድ ወር.

እንዲህ ባለው በሽታ በደንብ ይረዳል የሎሚ ሣር ወይም ኤሉቴሮኮኮስ. እንደነዚህ ያሉት ተክሎች ተፈጥሯዊ አስማሚዎች ናቸው, ስለዚህ, ጥሩ ፀረ-ነቀርሳ ተፅእኖ አላቸው. በዶክተርዎ በጥብቅ የታዘዘውን መጠን ይውሰዱ.

ብዙ ሰዎች ሜላኖማ በጨመቅ መታከም ይቻል እንደሆነ ይጠይቃሉ? እንደ እውነቱ ከሆነ, ከመድኃኒት ተክሎች ውስጥ ያሉ መጭመቂያዎች በሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ. ሆኖም ግን, እንደ ዋናው መድሃኒት አይደለም, ነገር ግን ውስብስብ ሕክምና ውስጥ.

በቤት ውስጥ, ከተጣራ ቡርዶክ ሥር መጭመቅ ማድረግ ይችላሉ. ለማብሰል የሚከተሉትን ያስፈልግዎታል:

burdock ሥር;
በ catharanthus rosea ላይ የተመሠረተ ቅባት.

ዝግጅት: የቡር ሥር መፍጨት እና በ 1: 1 ውስጥ ካለው ቅባት ጋር መቀላቀል.

ማመልከቻ: ጉዳት ለደረሰባቸው ቦታዎች ይተግብሩ, በቀን ከአንድ ጊዜ አይበልጥም.

በርች ጥሩ ፀረ-ነቀርሳ ወኪል አለው, ምክንያቱም ቢቱሊኒክ አሲድ ይዟል. ቤት ውስጥ, የበርች እምቡጦች መካከል tincture ማዘጋጀት. ለ 500 ሚሊ ቪዶካ, 100 ግራም ጥሬ እቃዎች ያስፈልጋሉ.

የተዘጋጀው tincture በቀን 2 ጊዜ በተጎዳው ቆዳ ላይ ማጽዳት አለበት.

ከዶክተር ጋር አስቀድመው ሳይማከሩ, አማራጭ የሕክምና ዘዴዎች ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም, አለበለዚያ ከባድ የጤና ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ.

የተመጣጠነ ምግብ

ስለ ተገቢ አመጋገብ አይርሱ, ምክንያቱም ይህ ፈጣን የማገገም ቁልፍ ነው.

ለቆዳ ሜላኖማ ትክክለኛ አመጋገብ;

አመጋገቢው ቅመማ ቅመሞችን ይጨምራል, ለምሳሌ: ሳፍሮን, ሮዝሜሪ ወይም ካሙን.
ዓሳ: ሳልሞን, ቱና ወይም ማኬሬል.
ሞኖንሳቹሬትድድ ስብ የበዛባቸው ምግቦች፡ አኩሪ አተር፣ የበቆሎ ዘይት፣ የወይራ ፍሬ።
ፍሬ.
ተፈጥሯዊ, ዝቅተኛ ቅባት ያላቸው የወተት ምርቶች.
ላሚናሪያ.
አረንጓዴዎች: አረንጓዴ ሽንኩርት, የባህር አረም, sorrel.

ለቆዳ ሜላኖማ አመጋገብ ጥብቅ ነው, በሽተኛው ከአመጋገቡ ውስጥ መወገድ አለበት-የሰባ ምግቦች, ማዮኔዝ, ፈጣን ምግብ, ወተት ቸኮሌት, የተጠበሱ ምግቦች እና መጋገሪያዎች.

በሕክምናው ጊዜ በኦሜጋ -6 ፣ በአትክልት እና በእንስሳት ስብ የበለፀጉ ምግቦችን አጠቃቀም ይገድቡ ።

የመከላከያ እርምጃዎች

የበሽታውን ክስተት ወይም እድገትን ለመከላከል ከዚህ በታች የተገለጹትን ደንቦች ማክበር አስፈላጊ ነው.

በ UV ጨረር ስር ለረጅም ጊዜ አይቆዩ.
የፀሐይ መከላከያ ይጠቀሙ.
በቆዳው ላይ ኒቫስ ከተከሰተ እሱን መከታተል እና ከተቻለ በጊዜው ማስወገድ ያስፈልጋል.
በቤተሰብ ውስጥ ተመሳሳይ በሽታዎች እንደነበሩ ካላወቁ የጄኔቲክ ምክሮችን ይፈልጉ እና ይመርመሩ።
በሶላሪየም ውስጥ ፀሐይ አይታጠቡ.
በሽታ የመከላከል ስርዓትን ያለማቋረጥ ያጠናክሩ, ቫይታሚን ዲ ይውሰዱ.
በተለይም ከውኃው ሲወጡ የቆዳውን ሁኔታ ይቆጣጠሩ.
ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መምራት።

ጥቂት ደንቦች እንዳሉ ይስማሙ, ዋናው ነገር በእነሱ ላይ መጣበቅ ነው. ያስታውሱ, የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ከታዩ, በተቻለ ፍጥነት ዶክተር ማየት ያስፈልግዎታል, ምክንያቱም ሜላኖማ ለሞት ሊዳርግ የሚችል ትክክለኛ ከባድ በሽታ ነው.

ሜላኖማ በሰው ቆዳ ውስጥ የሚገኙትን ሜላኖይተስ የተባሉትን ቀለም ሴሎች የሚያጠቃ የካንሰር አይነት ነው።

ሜላኖማ በከፍተኛ ፍጥነት ወደ ሜታስታሲስ የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው, ይህም ወደ ከባድ ችግሮች መፈጠር እና, በከባድ ሁኔታዎች, የታካሚውን ሞት ያስከትላል. በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በየዓመቱ ወደ 50,000 የሚጠጉ አዳዲስ የሜላኖማ ጉዳዮች ይመዘገባሉ.

ሜላኖማ ብዙውን ጊዜ ክፍት በሆኑ እና በሚታዩ የቆዳ አካባቢዎች ላይ ስለሚከሰት የበሽታውን ወቅታዊ ምርመራ የመጀመሪያ አገናኝ ህመምተኞች እራሳቸው ናቸው። ይህ አስፈላጊ ነው ምክንያቱም የሜላኖማ በሽታን አስቀድሞ ማወቅ እና መመርመር በትንሽ ቀዶ ጥገና ፈጣን ፈውስ መኖሩን ያረጋግጣል.

የበሽታ ስታቲስቲክስ

በዩናይትድ ስቴትስ እና በአውስትራሊያ ውስጥ በጣም የተለመደ የቆዳ ካንሰር ነው። በሌሎች አገሮች, ይህ የበሽታ ቡድን በሦስቱ ውስጥ ነው. ሜላኖማ በሟቾች ቁጥር ግንባር ቀደም የቆዳ ካንሰር ነው። በአለም ላይ በየሰዓቱ አንድ ሰው በዚህ በሽታ ይሞታል። እ.ኤ.አ. በ 2013 77,000 የተረጋገጡ የሜላኖማ ምርመራዎች እና 9,500 ሰዎች ሞተዋል ። በኦንኮሎጂካል በሽታዎች አወቃቀር ውስጥ ያለው የሜላኖማ ድርሻ 2.3% ብቻ ነው, በተመሳሳይ ጊዜ ደግሞ 75% የቆዳ ካንሰር ሞት ምክንያት ነው.

ይህ የካንሰር አይነት ቆዳ ብቻ አይደለም እና አይን፣ የራስ ቆዳ፣ ጥፍር፣ እግር፣ የአፍ ውስጥ ምሰሶ (ፆታ እና እድሜ ሳይለይ) ሊጎዳ ይችላል። በካውካሲያን ብሔረሰቦች ተወካዮች መካከል ሜላኖማ የመያዝ እድሉ 2% ፣ ከአውሮፓውያን 0.5% እና ከአፍሪካውያን 0.1% ነው።

መንስኤዎች

ለፀሐይ ለረጅም ጊዜ መጋለጥ.የቆዳ አልጋዎችን ጨምሮ ለአልትራቫዮሌት ጨረር መጋለጥ ሜላኖማ እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል። በልጅነት ጊዜ ለፀሃይ ከመጠን በላይ መጋለጥ የበሽታውን አደጋ በእጅጉ ይጨምራል. የፀሐይ እንቅስቃሴ (ፍሎሪዳ, ሃዋይ እና አውስትራሊያ) የጨመረባቸው ክልሎች ነዋሪዎች ለቆዳ ካንሰር በጣም የተጋለጡ ናቸው.

ለረጅም ጊዜ ለፀሀይ መጋለጥ ምክንያት የሚከሰት የፀሐይ ቃጠሎ ለሜላኖማ የመጋለጥ እድልን ከእጥፍ በላይ ይጨምራል። ወደ ሶላሪየም መጎብኘት ይህንን አመላካች በ 75% ይጨምራል. የዓለም ጤና ድርጅት የካንሰር ምርምር ኤጀንሲ የቆዳ መቆንጠጫ መሳሪያዎችን "ለቆዳ ካንሰር ከፍተኛ ተጋላጭነት" ሲል መድቧል እና የቆዳ መጠበቂያ መሳሪያዎችን በካንሰር አመንጪ መሳሪያዎች መድቧል።

ሞለስ. ሁለት ዓይነት ሞሎች አሉ-መደበኛ እና መደበኛ። ያልተለመደው (ያልተመጣጠነ, ከቆዳው በላይ ከፍ ያለ) ሞሎች መኖራቸው ሜላኖማ የመያዝ እድልን ይጨምራል. እንዲሁም የሞለስ ዓይነቶች ምንም ቢሆኑም, በበዙ ቁጥር, ወደ ካንሰር እብጠት የመበላሸት እድሉ ከፍ ያለ ነው;
የቆዳ ዓይነት. በጣም ለስላሳ ቆዳ ያላቸው ሰዎች (በቀላል ፀጉር እና አይኖች ተለይተው ይታወቃሉ) ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው።
አናምኔሲስ.ቀደም ሲል ሜላኖማ ወይም ሌላ ዓይነት የቆዳ ካንሰር ካለብዎት እና ካገገሙ, እንደገና በሽታውን የመጋለጥ እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል.
የተዳከመ የበሽታ መከላከያ.ኬሞቴራፒ, አካል transplantation, ኤች አይ ቪ / ኤድስ እና ሌሎች የበሽታ መከላከያ ሁኔታዎች ጨምሮ በተለያዩ ምክንያቶች የመከላከል ሥርዓት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሜላኖማ የማዳበር እድልን ይጨምራል.

ሜላኖማ (ሜላኖማ) ጨምሮ ከካንሰር እድገት ጋር በተያያዘ ትልቅ ሚና የሚጫወተው በዘር ውርስ ነው። ሜላኖማ ካለባቸው ከአሥር ታማሚዎች ውስጥ አንዱ በግምት በበሽታው የሚሠቃይ ወይም ያጋጠመው የቅርብ ዘመድ አለው። አወንታዊ የቤተሰብ ታሪክ በወላጆች፣ ወንድሞች እና እህቶች እና ልጆች ላይ ሜላኖማ መኖሩን ያጠቃልላል። በዚህ ሁኔታ የሜላኖማ አደጋ በ 50% ይጨምራል.

የሜላኖማ ዓይነቶች

እንደ ሜላኖማ ዓይነት, በ 4 ምድቦች ይከፈላሉ. ከመካከላቸው ሦስቱ በቆዳው የላይኛው ሽፋን ላይ ብቻ ለውጦችን በማዳበር ቀስ በቀስ ጅምር ተለይተው ይታወቃሉ። እንደነዚህ ዓይነቶቹ ቅርጾች በጣም አልፎ አልፎ ወራሪ ኮርስ ያገኛሉ. አራተኛው ዓይነት በቆዳው ውስጥ በፍጥነት የማደግ እና ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች እና የታካሚው የውስጥ አካላት የመሰራጨት ዝንባሌ ተለይቶ ይታወቃል.

ላዩን (ላዩን) ሜላኖማ

የበሽታው አካሄድ በጣም የተለመደው ልዩነት ነው (70% ከሚሆኑት). ይህ የቆዳው ሜላኖማ ነው, ምልክቶቹ በቆዳው የላይኛው (ውጫዊ) ሽፋን ላይ በአንጻራዊነት ጥሩ እድገትን ለረዥም ጊዜ በመቆየት ተለይተው ይታወቃሉ. ከረዥም ጊዜ በኋላ ብቻ ሱፐርፊሻል ሜላኖማ ወደ ጥልቅ ሽፋኖች ያድጋል.

የዚህ ዓይነቱ ሜላኖማ የመጀመሪያው ምልክት ያልተስተካከሉ ድንበሮች ያሉት ጠፍጣፋ ያልተመጣጠነ ቦታ ገጽታ ነው። የተጎዳው አካባቢ ቀለም ይለወጣል, ቡናማ (እንደ ቡናማ), ጥቁር, ቀይ, ሰማያዊ ወይም ነጭ ይሆናል. እንዲህ ያሉት ሜላኖማዎች በሞሎች ቦታ ላይ ሊከሰቱ ይችላሉ. ምንም እንኳን በሽታው በቆዳው ላይ በማንኛውም ቦታ ሊከሰት ቢችልም, እነዚህ ምልክቶች በግንዱ ላይ (በወንዶች) እና በእግር (በሴቶች) ላይ, እንዲሁም በላይኛው ጀርባ (ጾታ ምንም ቢሆኑም) የመከሰት እድላቸው ከፍተኛ ነው.

አደገኛ lentigo

የታችኛው ክፍል ከሱፐርፊሻል ሜላኖማ ጋር ተመሳሳይ ነው, ምክንያቱም በቆዳው የላይኛው ክፍል ውስጥ ለረጅም ጊዜ ያድጋል. በእይታ ፣ lentigo ልክ እንደ ጠፍጣፋ ወይም ትንሽ ከፍ ያለ ፣ ያልተስተካከለ የቆዳ አካባቢ ይመስላል። የቦታው ቀለም ከቡናማ እና ጥቁር ቡናማ አካላት ጋር የተለያየ ነው. ይህ ዓይነቱ "በቦታው" ሜላኖማ በዕድሜ የገፉ ሕመምተኞች ለፀሃይ ጨረሮች የማያቋርጥ መጋለጥ የተለመደ ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ በፊት, ጆሮ, ክንዶች እና የላይኛው የሰውነት አካል ላይ ይበቅላል. ይህ በሃዋይ ውስጥ በጣም የተለመደ የሜላኖማ አይነት ነው. ወደ ወራሪ ደረጃ በሚሸጋገርበት ጊዜ በሽታው ሌንቲጎ-ሜላኖማ ይባላል.

Acral lentiginous melanoma

በተጨማሪም ወደ ቆዳ ጥልቀት ማደጉን ከመቀጠልዎ በፊት ከመጠን በላይ ያድጋል. ይህ ቅፅ በምስማር ስር ፣በዘንባባው ወይም በእግሮቹ ላይ እንደ ጥቁር ወይም ቡናማ ነጠብጣቦች ከሚታየው ከሌላው ይለያል ። በሽታው ካለፉት ቅጾች በበለጠ ፍጥነት ያድጋል እና ብዙውን ጊዜ ጥቁር ቆዳ ያላቸው ሰዎችን ይጎዳል. ይህ በአፍሪካውያን እና በእስያ መካከል በጣም የተለመደ ነው, ካውካሰስ እና አውሮፓውያን ግን በጣም አነስተኛ ናቸው.

nodular melanoma

ወራሪ ኮርስ ነው። ብዙውን ጊዜ, በሚታወቅበት ጊዜ, ቀድሞውኑ በቆዳው ውስጥ በጥልቅ ያድጋል. በውጫዊ ሁኔታ, እንዲህ ዓይነቱ ሜላኖማ እብጠትን ይመስላል. ብዙውን ጊዜ ጥቁር ቀለም አለው, ነገር ግን ሌሎች አማራጮችም ይገኛሉ (ሰማያዊ, ግራጫ, ነጭ, ቡናማ, ቀይ, ወይም ያልተለወጠ የቆዳ ቀለም). በግንዱ, በእግሮች እና በእጆች ላይ ብዙ ጊዜ የተተረጎመ ነው. በዋነኝነት የሚያጠቃው አረጋውያንን ነው። ይህ በጣም ኃይለኛ የሜላኖማ ዓይነት ነው. በ 10-15% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ ተገኝቷል.

የሜላኖማ ምልክቶች

ሜላኖማ ከቀድሞው ሞለኪውል ወይም ሌላ የቆዳ በሽታ ሊመጣ ይችላል, ነገር ግን ብዙውን ጊዜ ያልተነካ ቆዳ ላይ ይከሰታል. ለሜላኖማ በጣም የተለመዱ ቦታዎች እግሮች እና የላይኛው ጀርባ ናቸው. በተቀየሩት ሴሎች ሜላኒን ቀጣይነት ባለው ምርት ምክንያት እብጠቱ ጥቁር ወይም ቡናማ ነው, ነገር ግን ቀለም የሌላቸው ሜላኖማዎችም ይከሰታሉ.

ባነሰ ሁኔታ፣ ሜላኖማ በዘንባባ፣ ጥፍር እና በ mucous ሽፋን ላይ ይከሰታል። በዕድሜ የገፉ ሰዎች ሜላኖማ በብዛት ፊት ላይ፣ እንዲሁም በአንገት፣ በጭንቅላት እና በጆሮ ላይ በብዛት ይታያል።

የሜላኖማ የመጀመሪያ ምልክቶች

የሜላኖማ ዋና ምልክቶች በመጠን, ቅርፅ, ቀደም ሲል የነበሩት የሞሎች ቀለም ወይም "የልደት ምልክቶች" ወይም በዚህ አካባቢ ያሉ ምቾት ማጣት ናቸው. የእነዚህ ምልክቶች እድገት ረጅም ጊዜ (ብዙ ሳምንታት ወይም ወራት) ሊወስድ ይችላል. በተጨማሪም ሜላኖማ መጀመሪያ ላይ እንደ አዲስ ሞለኪውል ሊታወቅ ይችላል, ግን በተመሳሳይ ጊዜ ደስ የማይል መልክ ይኖረዋል. እንዲህ ዓይነቱ ተጨባጭ ምልክት መታየት እንደ አስደንጋጭ ምልክት እና ዶክተርን ለመጎብኘት ምክንያት መሆን አለበት.

የሜላኖማ የመጀመሪያ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የደም መፍሰስ
የሚቃጠል ስሜት
ቅርፊት መፈጠር
የነጥቦቹ ቁመት ለውጥ (ወፍራም ወይም ጠፍጣፋ ከነበረው ሞለኪውል ቆዳ በላይ ከፍታ)
ቁስለት,
ወጥነት ያለው ለውጥ (ሞሉ ለስላሳ ይሆናል)
በእብጠት አካባቢ ውስጥ የማንኛውም ፈሳሽ መልክ
የተለወጠው የትኩረት መጠን መጨመር
በዙሪያው ያሉ ሕብረ ሕዋሳት መቅላት ወይም እብጠት
በዋናው ትኩረት ዙሪያ አዲስ ትናንሽ የቀለም ቦታዎች ገጽታ

የሜላኖማ ዘግይቶ ምልክቶች

ተጨማሪ እድገት በሚከተሉት የሜላኖማ ምልክቶች ይታወቃል.

የቆዳው ታማኝነት መጣስ
ከሞል ደም መፍሰስ
ከሌሎች የቆዳ አካባቢዎች ደም መፍሰስ
በተጎዳው አካባቢ ላይ ህመም

የሜታስታቲክ ሜላኖማ ምልክቶች

እነዚህ ምልክቶች የሚከሰቱት የሜላኖማ ካንሰር ሴሎች ወደ ደም ውስጥ ገብተው ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች ሲተላለፉ ነው፡

ሥር የሰደደ ሳል
ከቆዳው በታች ወፍራም
ግራጫ የቆዳ ቀለም
የማያቋርጥ ራስ ምታት
መንቀጥቀጥ
የሊንፍ ኖዶች መጨመር
የማይታወቅ ክብደት መቀነስ, ማባከን

የሚከተሉትን ካጋጠመዎት ወዲያውኑ ዶክተርዎን ማነጋገር አለብዎት:

ከሞሎች ወይም በቀለማት ያሸበረቁ ቦታዎች ላይ ደም መፍሰስ

በጉዳት ምክንያት ሳይሆን የጥፍር እና የእግር ጣት ቀለም መቀየር

የሞሎች ወይም የግለሰብ የቆዳ አካባቢዎች ያልተመጣጠነ እድገት

የቆዳ መጨለም ከፀሐይ ቃጠሎ ጋር የተያያዘ አይደለም

ያልተስተካከሉ ጠርዞች ያሏቸው የቀለም ቦታዎች ገጽታ

የተለያየ ቀለም ያላቸው ቦታዎች ያላቸው የፍልፈል መልክ (የቀለም ቀለም ከሞል ወደ አካባቢው ሕብረ ሕዋሳት መስፋፋት የሜላኖማ የመጀመሪያ ምልክት ነው)

ዲያሜትር ከ 6 ሚሜ በላይ ይጨምራል

የሜላኖማ ደረጃዎች

በአዲሱ የተፈቀደው ዓለም አቀፍ ምደባ መሠረት የሜላኖማ ሂደትን ደረጃ በሚወስኑበት ጊዜ የምርመራው መመዘኛዎች ዕጢው ውፍረት (ብሬሎው ውፍረት) ፣ በአጉሊ መነጽር የሚከሰቱ ቁስሎች መኖር እና የካንሰር ሕዋሳት የመከፋፈል መጠን ናቸው። ለአዲሱ ሥርዓት ምስጋና ይግባውና ይበልጥ ትክክለኛ የሆነ ምርመራ ማድረግ እና በጣም ውጤታማውን ሕክምና ማቀድ ተችሏል.

Breslow ውፍረት ሚሊሜትር ውስጥ የሚለካው እና epidermis የላይኛው ሽፋን ያለውን ርቀት ወደ ዕጢ ዕድገት ጥልቅ ነጥብ ባሕርይ ነው. የሜላኖማ ቀጭን, የመፈወስ እድሉ ከፍ ያለ ነው. ይህ አመላካች የሕክምና እርምጃዎችን አካሄድ እና ውጤታማነት ለመተንበይ በጣም አስፈላጊው ገጽታ ነው.

1 እና 2 ደረጃዎች

ሜላኖማዎች በተወሰኑ ዕጢዎች ተለይተው ይታወቃሉ. ይህ ማለት የካንሰር ሕዋሳት ወደ ሊምፍ ኖዶች ወይም ሌሎች አካላት ገና አልተቀየሩም ማለት ነው. በዚህ ደረጃ, ሜላኖማ እንደገና እንዲዳብር ወይም ዕጢው እንዲስፋፋ የሚያደርገው አደጋ በጣም ዝቅተኛ ነው.

እንደ ውፍረቱ መጠን, የሚከተሉት ናቸው:

ሜላኖማ "በቦታው" ("በቦታው"). ይህ የመነሻ ደረጃ ነው, እብጠቱ ገና ወደ epidermis ጠልቆ ያልበቀለበት ጊዜ ነው. ይህ ቅጽ ደግሞ ዜሮ ደረጃ ተብሎ ነው;
ቀጭን እጢዎች (ከ 1 ሚሊ ሜትር ያነሰ). ዕጢው እድገቱ የሜላኖማ የመጀመሪያ (የመጀመሪያ) ደረጃን ያሳያል;
መካከለኛ ውፍረት (1 - 4 ሚሜ). ከዚህ ቅጽበት ጀምሮ, የሜላኖማ ኮርስ ወደ ሁለተኛው ደረጃ ያልፋል;
ወፍራም ሜላኖማ (ከ 4 ሚሊ ሜትር በላይ ውፍረት).

በአጉሊ መነጽር የሚታይ ቁስለት መኖሩ የበሽታውን ሂደት ክብደት ያባብሳል እና ወደ ከፍተኛ ደረጃዎች መሸጋገርን ያመለክታል. የሕዋስ ክፍፍል መጠንም የኮርሱን ትንበያ ለመወሰን አስፈላጊ መስፈርት ነው. በካሬ ሚሊሜትር የካንሰር ሕዋሳትን ባህል ለመከፋፈል አንድ የተረጋገጠ ሂደት እንኳን ወደ ሜላኖማ ሂደት ይበልጥ ከባድ ወደሆኑ ደረጃዎች መሸጋገር እና የሜታስታሲስ ስጋትን ይጨምራል። በዚህ ጉዳይ ላይ የሚፈለገውን ውጤት ለማግኘት የመረጣው ዘዴ የበለጠ ኃይለኛ የሕክምና ዘዴ ነው. በመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃዎች ላይ ሜላኖማ ያለ ደም መፍሰስ እና ህመም ከቆዳው ደረጃ በላይ ከፍ ያለ የሜላኖማ መጠን በ asymptomatic ጭማሪ ይታወቃል።

3 ደረጃ

በዚህ ደረጃ, በበሽታው ሂደት ውስጥ አስፈላጊ ለውጦች አሉ. በዚህ ደረጃ, የብሪስሎው ውፍረት ከአሁን በኋላ ግምት ውስጥ አይገቡም, ነገር ግን የቁስል ፍቺው አመላካች ይሆናል.

ሦስተኛው ደረጃ የቲሞር ሴሎች ወደ ሊምፍ ኖዶች እና በቆዳው አካባቢ ላይ በመስፋፋቱ ይታወቃል. ከዋናው የትኩረት ድንበሮች በላይ የሆነ ማንኛውም እብጠት ተለይቶ ይታወቃል. ወደ ሦስተኛው ደረጃ እንደ ሽግግር. ይህ የተረጋገጠው ከዕጢው በጣም ቅርብ በሆነው የሊንፍ ኖድ ባዮፕሲ ነው። አሁን እንዲህ ዓይነቱ የመመርመሪያ ዘዴ ዕጢው ከ 1 ሚሊ ሜትር በላይ ሲጨምር ወይም የቁስል ምልክቶች ሲታዩ ይታያል. ሦስተኛው ደረጃ ከላይ በተገለጹት የሜላኖማ ዘግይቶ ምልክቶች (ህመም, ደም መፍሰስ, ወዘተ) ይታወቃል.

4 ደረጃ

ማለት የቲሞር ሴሎች ወደ ሩቅ የአካል ክፍሎች ይለካሉ ማለት ነው. በሜላኖማ ውስጥ ያሉ Metastases (በበሽታው ሂደት ውስጥ በተሳተፈበት ጊዜ መሠረት) ተሰራጭተዋል ።

ሳንባዎች
ጉበት
አጥንት
የጨጓራና ትራክት

በዚህ ደረጃ, የሜታቲክ ሜላኖማ ምልክቶች ይታያሉ, ይህም በአንድ የተወሰነ የአካል ክፍል ላይ ባለው ጉዳት ላይ የተመሰረተ ነው. በ 4 ኛ ደረጃ ሜላኖማ በጣም ጥሩ ያልሆነ ትንበያ አለው, የሕክምናው ውጤታማነት 10% ብቻ ነው.

ሜላኖማ ምን ይመስላል - ፎቶ


አደገኛ ሜላኖማ ሁልጊዜ በጨለማ ቀለም አይታወቅም. በዚህ ምክንያት ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ ብዙውን ጊዜ አስቸጋሪ ነው.	በተወሰነ የጊዜ ልዩነት ውስጥ የተነሱ ፎቶግራፎች የዕጢ እድገትን ደረጃ ለመገምገም እና የትኩረት መጠንን ለመለወጥ ይረዳሉ.

ግራ - ሜዳ ቀኝ - ቀለም በአንድ አካል ውስጥ ይለወጣል	ግራ - ለስላሳ ጠርዞች ቀኝ - ምንም ግልጽ ድንበር የለም

ግራ - የተለመደ ሞለኪውል ቀኝ - ቅርፅ, መጠን እና ቀለም ይቀይሩ	ግራ - መደበኛ ሞል (ተመሳሳይ) ቀኝ - ሜላኖማ (ያልተመጣጠነ)

በምስማር ላይ ያለው ቡናማ ወይም ጥቁር መስመር እንደ አደገኛ ሜላኖማ ተደርጎ ሊወሰድ ይገባል, በተለይም ጫፎቹ ያልተስተካከሉ እና ቀስ በቀስ ወፍራም ከሆኑ.

ምርመራዎች

የሜላኖማ ምርመራ ልምድ ላለው የቆዳ ህክምና ባለሙያ እንኳን በጣም ከባድ ስራ ነው. የባህሪ ምልክቶች ሁልጊዜ መጀመሪያ ላይ ስለማይገኙ, ለራስ-ምርመራ ከፍተኛ ትኩረት መስጠት እና አጠራጣሪ ሞለኪውል ወይም ቦታ ካገኘ በኋላ ወዲያውኑ ለሐኪሙ ማሳወቅ ያስፈልጋል. በተለይም የቅርብ ዘመዶችዎ ተመሳሳይ በሽታ ካጋጠማቸው ይህ በጣም አስፈላጊ ነው. ምርመራውን ለማረጋገጥ ምርመራ ካደረጉ በኋላ ሐኪሙ የቆዳ ባዮፕሲ, እንዲሁም የሊንፍ ኖዶች ባዮፕሲ ማዘዝ ይችላል. የሜላኖማ የመጨረሻ ምርመራ የተረጋገጠው የባዮፕሲው ሂስቶሎጂካል ምርመራ ከተደረገ በኋላ ብቻ ነው. ከተወሰደ ትኩረት የተገኘ.

ሜላኖማ ቀደም ብሎ ሲታወቅ የታካሚውን ሕይወት ሊያድን ይችላል። ይህንን ለማድረግ የቆዳ ለውጦችን በወቅቱ ለመለየት በየወሩ ራስን መመርመር ይመከራል. ይህ ልዩ መሳሪያዎችን አይፈልግም. የሚያስፈልግህ ብሩህ መብራት፣ ትልቅ መስታወት፣ የእጅ መስታወት፣ ሁለት ወንበሮች እና የፀጉር ማድረቂያ ብቻ ነው።

ጭንቅላትን እና ፊትን በአንድ ወይም በሁለቱም መስተዋቶች ይፈትሹ. ጭንቅላትን ለማጣራት የፀጉር ማድረቂያ ይጠቀሙ;
ምስማሮችን ጨምሮ የእጆችን ቆዳ ይፈትሹ. ክርኖችዎን፣ ትከሻዎትን እና ብብትዎን ለመመርመር መስተዋት ይጠቀሙ;
በአንገት, በደረት እና በጡንቻዎች ላይ ያለውን የቆዳ ሁኔታ በጥንቃቄ ይገምግሙ. ለሴቶች, በ mammary glands ስር ያለውን ቆዳ ማረጋገጥዎን እርግጠኛ ይሁኑ;
መስታወት በመጠቀም, ጀርባ, መቀመጫዎች እና የአንገት ጀርባ, ትከሻዎች እና እግሮች ይፈትሹ;
ምስማሮችን ጨምሮ በእግሮቹ እና በእግሮቹ ላይ ያለውን የቆዳ ሁኔታ በጥንቃቄ ይገምግሙ. ጉልበቶችዎን መፈተሽዎን ያረጋግጡ;
መስተዋት በመጠቀም በጾታ ብልት ላይ ያለውን ቆዳ ይመርምሩ.

የቀለም አጠራጣሪ ንጥረ ነገሮችን ካገኙ, ከታች ካሉት የሜላኖማ ፎቶግራፎች ጋር ያወዳድሩ.

ትንበያ

የበሽታው ትንበያ የሚወሰነው በሚታወቅበት ጊዜ እና ዕጢው የእድገት ደረጃ ላይ ነው. ቀደም ብሎ ሲታወቅ, አብዛኛዎቹ ሜላኖማዎች ለህክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣሉ.

በጥልቅ የበቀለ ሜላኖማ ወይም ወደ ሊምፍ ኖዶች ተሰራጭቷል, ከህክምናው በኋላ እንደገና የመገንባት አደጋን ይጨምራል. የቁስሉ ጥልቀት ከ 4 ሚሊ ሜትር በላይ ከሆነ ወይም በሊንፍ ኖድ ውስጥ ትኩረት ካለ, ከዚያም ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሶች የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው. የሁለተኛ ደረጃ ፎሲዎች (ደረጃ 3 እና 4) ሲታዩ የሜላኖማ ሕክምና ውጤታማ አይሆንም.

ሜላኖማ ካለብዎ እና ካገገሙ, ለዚህ የታካሚዎች ምድብ በሽታው እንደገና የመከሰቱ አጋጣሚ በጣም ከፍተኛ ስለሆነ በየጊዜው ራስን መመርመር በጣም አስፈላጊ ነው. ሜላኖማ ከበርካታ አመታት በኋላ እንኳን እንደገና ሊከሰት ይችላል.

የሜላኖማ መዳን መጠን እንደ በሽታው ደረጃ እና እንደ ሕክምናው ይለያያል. በመጀመሪያ ደረጃ, ፈውስ በጣም አይቀርም. እንዲሁም, በሁሉም ደረጃ 2 ሜላኖማ በሁሉም ጉዳዮች ላይ ፈውስ ሊከሰት ይችላል. በመጀመሪያ ደረጃ የታከሙ ታካሚዎች 95 በመቶ የአምስት አመት የመዳን ፍጥነት እና 88 በመቶ የአስር አመት የመዳን ፍጥነት አላቸው። ለሁለተኛው ደረጃ, እነዚህ አሃዞች 79% እና 64% ናቸው.

በ 3 እና 4 ኛ ደረጃዎች ውስጥ, ካንሰሩ ወደ ሩቅ የአካል ክፍሎች ተሰራጭቷል, ይህም የመዳን ከፍተኛ ቅነሳ አስከትሏል. ደረጃ 3 ሜላኖማ ያለባቸው ታካሚዎች የአምስት-አመት የመዳን መጠን (በተለያዩ ምንጮች መሠረት) ከ 29% ወደ 69% ይደርሳል. የአሥር ዓመት ሕልውና የሚሰጠው ለ 15 በመቶ ታካሚዎች ብቻ ነው.

በሽታው ወደ ደረጃ 4 ካለፈ, የአምስት ዓመት የመዳን እድል ወደ 7-19% ይቀንሳል. ደረጃ 4 ላሉ ታካሚዎች የአስር አመት የመዳን ስታቲስቲክስ የለም።

በወፍራም እጢዎች እና በሜላኖማ ቁስለት እና በአቅራቢያው በሚገኙ የሜታቲክ የቆዳ ቁስሎች ውስጥ የሜላኖማ ተደጋጋሚነት አደጋ ከፍተኛ ነው. ተደጋጋሚ ሜላኖማ በሁለቱም በቀድሞው የትርጉም ቦታ አቅራቢያ እና ከሱ ብዙ ርቀት ላይ ሊከሰት ይችላል።

ምንም እንኳን ይህ የካንሰር አይነት አስፈሪ ቢመስልም ለህክምናው ትንበያ ሁልጊዜም ጥሩ አይደለም. በድጋሜ እንኳን, ቀደምት ህክምና ወደ ፈውስ ያመራል እና የታካሚዎችን የረጅም ጊዜ ህልውና ያረጋግጣል.