የሁለትዮሽ ማጣበቂያ otitis media. ተለጣፊ የ otitis media ለምን አደገኛ ነው?

ተለጣፊ የ otitis media ሥር የሰደደ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ነው, ይህም በቲምፓኒክ ክፍተት ውስጥ ጠባሳዎች እና ጠባሳዎች እንዲታዩ ያደርጋል. ተለጣፊ የ otitis media በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ ይከሰታል, ይህም በኦሲክሌሎች ላይ ጉዳት እና የመስማት ችሎታ ቱቦን መምራት ያስከትላል.

የዚህ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ዋነኛ መገለጫ በጆሮው ውስጥ ያለው ድምጽ ነው, ይህም በበሽታው ተጨማሪ ሂደት ሊጨምር ይችላል. የመሃከለኛውን ጆሮ የሚያጣብቅ የ otitis mediaን ከጠረጠሩ ሐኪሙ ምርመራ እና ሌሎች የመስማት ችሎታ ክፍሎችን ይመረምራል, ከዚያ በኋላ በሽተኛው የመድሃኒት ሕክምናን ያዛል. ኮርሱ ውጤታማ ካልሆነ, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የታዘዘ ነው.

ተለጣፊ የ otitis media እንዲፈጠር ዋናው ምክንያት ከዚህ በፊት የሚከተሉት የ otitis media ዓይነቶች ናቸው.

  • exudative;
  • catarrhal የማይበገር;
  • ሥር የሰደደ ቱቦ-otitis.

ከእነዚህ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች በኋላ ያለው በሽታው ምክንያታዊ ባልሆነ የአንቲባዮቲክ ሕክምና መጠቀም ሊበሳጭ ይችላል. እብጠቱ በአስተማማኝ ሁኔታ ከተፈታ እና የተከማቸ ውጣ ውረድ ከተፈታ በኋላ የፋይብሪን ክሮች በቲምፓኒክ ክፍተት ውስጥ ይቀራሉ, በዚህም ምክንያት የሲካቲክ ቅርጾች እና የሴቲቭ ቲሹ ማጣበቂያዎች ይታያሉ. የሲካቲካል ገመዶች ወደ የመስማት ችሎታ ኦሲክሎች መጣበቅ ይጀምራሉ, ይህም የድምፅ ማስተላለፊያ እና የመስማት ችሎታ ቱቦን መጣስ ያስከትላል.

ተለጣፊ የ otitis media ያለቅድመ otitis media ሊዳብር ይችላል። በዚህ ሁኔታ, ምክንያቶቹ የሚከተሉት የፓቶሎጂ ሂደቶች ናቸው.

  • የላይኛው የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች - ARVI, tracheitis;
  • adenoids;
  • የአፍንጫ እና የፓራናሲ sinuses እብጠት በሽታዎች - sinusitis, sinusitis;
  • የአፍንጫ እና የጉሮሮ እብጠት;
  • ጉዳት.

ምልክቶች

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ዋነኛ ምልክቶች ቲንኒተስ እና ቀስ በቀስ የመስማት ችግር ናቸው. የተከናወነው otoscopy የሲካትሪክ ገመዶችን እና የቲምፓኒክ ሽፋንን ወደ ኋላ መመለስን ያሳያል. በተዳከመ የድምፅ ማስተላለፊያ ምክንያት የመስማት ችግር ይከሰታል.

የመሃከለኛ ጆሮ የሚያጣብቅ የ otitis media ምልክቶች ከሌሎች በሽታዎች ክሊኒካዊ ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ስለዚህ, ለመጨረሻው ምርመራ, ብዙ የምርመራ እርምጃዎች እና ጥናቶች ይከናወናሉ. እንዲሁም ሌሎች የስነ-ሕመም ሂደቶችን ለማስወገድ የምርመራ ጥናቶች ይከናወናሉ - tubo-otitis, sulfur plug, atherosclerosis, ወዘተ.

የመስማት ችግር ተለጣፊ የ otitis media ዋነኛ ምልክት ነው

የዚህ በሽታ ምርመራ የሚከተሉትን ምርመራዎች ያጠቃልላል.

  • የ ENT ሐኪም የእይታ ምርመራ;
  • ኦዲዮሜትሪ;
  • otoscopy;
  • የመስማት ችሎታ ቱቦን የመነካካት ደረጃ መወሰን;
  • የኢንፔዲያ መለኪያ;
  • ኦዲዮሜትሪ;
  • endoscopic catheterization.

የመስማት ችግርን መጠን ለመወሰን ኦዲዮሜትሪ ይከናወናል. የመስማት ችሎታ ቱቦን የመርጋት ደረጃ ለመወሰን በፖሊትዘር በኩል መተንፈስ ይከናወናል. ተለጣፊ የ otitis media በሚኖርበት ጊዜ በዚህ አሰራር የመስማት ችሎታ ትንሽ ወይም ምንም መሻሻል የለም. ነገር ግን ለመጨረሻው ምርመራ, የቱቦ ካቴቴራይዜሽን ይከናወናል, ከዚያም የኦቲቶስኮፕ ቁጥጥር ይደረጋል.

የኦቶስኮፒክ ምርመራዎች በሽታው በሚታወቅበት ጊዜ በጣም አስፈላጊ ከሆኑ ነጥቦች ውስጥ አንዱ ነው. በ otoscopy እርዳታ የቲምፓኒክ ሽፋን የመመለሻ ደረጃ, የጠባሳ እና የጨለመበት ሁኔታ ይቋቋማል. በ otoscopy ሂደት ውስጥ, ማጣበቂያዎች እና ገመዶችም ይገለጣሉ.

የኦሲካል እና የቲምፓኒክ ሽፋንን ተንቀሳቃሽነት ለመፈተሽ የአኮስቲክ ኢምፔዳንስ መለኪያ ይከናወናል. ይህ ጥናት የሚካሄደው አየርን በመጠቀም ነው, ይህም ወፍራም እና ፈሳሽ ነው. በውጤቱም, የጆሮው ታምቡር ወደ ውስጥ ይሳባል ወይም ይስተካከላል. አንድ ሰው የሚያጣብቅ የ otitis media ካለበት የቲምፓኒክ ሽፋን ምንም እንቅስቃሴ የለውም።

ሕክምና

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን በሚታከምበት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ, የመስማት ችሎታ ቱቦን ከመምራት ጋር የተያያዙ ችግሮችን የሚያስከትሉ ምክንያቶች ይወገዳሉ. በዚህ ደረጃ, የሚከተለው ይከናወናል.

  • የንጽህና አጠባበቅ nasopharynx, sinuses;
  • አድኖቶሚ (በልጅነት ጊዜ);
  • በአፍንጫው መተንፈስ ወደነበረበት መመለስ - የአፍንጫ septum መዛባትን ለማስወገድ እርምጃዎች ይወሰዳሉ.

በፖሊትዘር ላይ መንፋት በሕክምናው ላይም አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል. የቲምፓኒክ ሽፋን የሳንባ ምች ማሸት የመተንፈስን ውጤታማነት ያሟላል። የሚከተሉት መድኃኒቶች በልዩ የተጫነ ካቴተር ውስጥ ይከተላሉ-

  • fluimucil;
  • ሃይድሮኮርቲሶን;
  • chymotrypsin.

የሰውነት መከላከያ ምላሾችን ለመጠበቅ, ታካሚው የቫይታሚን ቴራፒ, ATP እና ሌሎችም ይመከራል. በተጨማሪም ፀረ-ሂስታሚን መውሰድ ይመከራል.

ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በተጨማሪ ፊዚዮቴራፒ ብዙውን ጊዜ የታዘዙ ናቸው። የሚከተሉት ሂደቶች ተለይተዋል-

  • አልትራሳውንድ ማሸት;
  • ማይክሮዌቭ ሕክምና;
  • የጭቃ ህክምና.

በአንዳንድ ሁኔታዎች ወግ አጥባቂ ሕክምና ጥሩ ውጤት አይኖረውም. የቀዶ ጥገና ሕክምና የታዘዘ ነው. በቲምፓኖሜትሪ አማካኝነት የመስማት ችሎታ ኦሲከሎች ተንቀሳቃሽነት ወደነበረበት ተመልሷል እና የማጣበቂያ ገመዶች የተበታተኑ ናቸው. እንደ አለመታደል ሆኖ, ይህ ዘዴ ጊዜያዊ ውጤትን ያሳያል, ምክንያቱም የማጣበቅ ዳግም መፈጠር መቶኛ ከፍተኛ ነው. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የተበላሹ የመስማት ችሎታ ኦሲኮችን በሰው ሠራሽ ናሙናዎች መተካት የበለጠ ውጤታማ ውጤት ያሳያል.

የሁለትዮሽ ማጣበቂያ otitis media , እሱም ከከባድ የመስማት ችግር ጋር, የመስሚያ መርጃዎች በዕድሜ እና በለጋ ዕድሜ ላይ ይመከራሉ.

ያስታውሱ, ወደ ልዩ ባለሙያተኛ ወቅታዊ ጉብኝት ከባድ ችግሮችን እና የጤና ችግሮችን ለማስወገድ ይረዳል.

ተለጣፊ የ otitis media - በ ውስጥ ተጣብቆ የሚይዝ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴ

የታምፓኒክ ክፍተት እና የጆሮ ታምቡር ጠባሳ.

Etiology.በሽታው አጣዳፊ የ otitis mediaን በመመርመር እና በማከም ላይ ያሉ ስህተቶች ውጤት ነው. ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች እንዲፈጠሩ የሚያደርጉ በርካታ ተጨባጭ ምክንያቶች አሉ. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የመስማት ችሎታ ቱቦ የአየር ማናፈሻ እና የፍሳሽ ማስወገጃ ተግባር መጣስ;

ከፍተኛ መጠን ያለው ፋይብሪን የያዘው exudate መፈጠር;

የ tympanic አቅልጠው ያለውን mucous ገለፈት ውስጥ እብጠት ማስያዝ አለርጂ interstitial መቆጣት,;

የ granulation ቲሹ እድገት;

በ mucous ገለፈት ውስጥ የደም መፍሰስ ጋር የከባቢ አየር ግፊት ለውጦች

    ምክንያታዊ ያልሆነ አንቲባዮቲክ ሕክምና, ወዘተ.

በልጆች ላይ;

adhesions ምስረታ የሚሆን የፕላስቲክ ቁሳዊ ሆኖ ያገለግላል ይህም myxoid ቲሹ, ቀሪዎች;

በ regurgitation ወቅት የምግብ እና የሆድ ይዘቶች ወደ tympanic አቅልጠው ውስጥ መግባት;

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን.የመስማት ችሎታ ቱቦ ውስጥ ያለው የፍሳሽ ማስወገጃ ተግባር ደካማ ከሆነ, paracentesis ብቻ bacteriostatic ውጤት ያለው አንቲባዮቲክ ጋር መታከም ጊዜ, exudate sterilized ስካር ምልክቶች (ሙቀት, ህመም) እና የሚታይ ጊዜ, ጊዜ ውስጥ ፈጽሟል አይደለም ከሆነ. ማገገም ይከሰታል.

እንዲህ ዓይነቱ ሁኔታ በጊዜ ውስጥ ካልተገኘ, ከዚያ በኋላ የሚወጣው ፈሳሽ ማደራጀት ይጀምራል እና የፋይብሪን ክሮች ወደ ማጣበቂያነት ይለወጣሉ. መገኛቸው የተለየ ነው-የአጥንት ላብራቶሪ መስኮቶች, ኦሲኩላር ሰንሰለት ወይም የጆሮ ታምቡር. በውጤቱም, የማያቋርጥ ድምጽ-የሚመራ የመስማት ችግር ይከሰታል.

ክሊኒካዊ ባህሪያት እናምርመራዎች. አጠቃላይ ሁኔታው ​​ብዙውን ጊዜ አይጎዳውም. ስለ ቀድሞው አጣዳፊ የ otitis media እና ስለ pharynx, አፍንጫ እና ፓራናሳል sinuses በሽታዎች መረጃ አስፈላጊ ነው.

በ otoscopy አማካኝነት የቲምፓኒክ ሽፋን ማፈግፈግ ይገለጣል, የብርሃን ነጸብራቅ አጭር ነው, የሜዲካል ማከፊያው አጭር ሂደት በከፍተኛ ሁኔታ ይወጣል. አንዳንድ ጊዜ ነጭ ነጠብጣቦች በቲምፓኒክ ሽፋን ላይ ይታያሉ - ፔትራይዜሽን ፣ የወፍራም ቦታዎች ከመርከቧ ጠባሳ ጋር ይለዋወጣሉ ፣ ወደ ላቦራቶሪ ግድግዳ በተበየደው ቦታዎች።

የ tympanic membrane ተንቀሳቃሽነት ጥናት አስፈላጊ ነው.

የመስማት ችሎታ ቱቦን ተግባር እና የመስማት ችሎታን ማጥናት እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው. የኦዲዮሎጂ ጥናት በድምጽ መቆጣጠሪያ ውስጥ ሽንፈትን ያሳያል. በኦሲኩላር ሰንሰለት ውስጥ ያለው የማጣበቅ ሂደት በጣም ባህሪ ምልክቶች ከፍተኛ የአየር ማስተላለፊያ ገደብ, ትይዩ አጥንት እና የአየር ማስተላለፊያ ኩርባዎች እና ከፍተኛ የአጥንት-አየር ክፍተት ናቸው.

ይህ ጠባሳ ጋር የአጥንት labyrinth ያለውን መስኮቶች obliteration ምክንያት አየር, ነገር ግን ደግሞ የአጥንት conduction ቅነሳ ምክንያት የመስማት ቅነሳ እንደሚሰጥ መታወስ አለበት, ከፍተኛ ቶን በተለይ በደካማ ግንዛቤ ናቸው.

ሕክምናተለጣፊ የ otitis media ወግ አጥባቂ እና የቀዶ ጥገና ሊሆን ይችላል. የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ, ፖሊትዘር መሠረት ስልታዊ ጆሮ ንፉ, አንድ ካቴተር በኩል tympanic አቅልጠው ውስጥ መድኃኒትነት ንጥረ መግቢያ, ወደ auditory ቱቦ ውስጥ bougienage, ንዝረት እና tympanic ሽፋን pneumomassage, electrotherapy (galvanization, ምት magnetotherapy) ወዘተ) አዎንታዊ ተጽእኖ ሊሰጥ ይችላል. እነዚህ ዘዴዎች ከወላጅ አስተዳደር aloe, የሆርሞን ዝግጅቶች እና ኢንዛይሞች ጋር የተጣመሩ ናቸው. ቲምፓኖፓንቸር በመጠቀም lidase ወደ tympanic cavity ሲገባ ጥሩ ውጤት ይታያል።

ለማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች የቀዶ ጥገና ሕክምና በጣም ውስብስብ ነው. እሱ

በኦፕራሲዮን ማይክሮስኮፕ እና በልዩ መሳሪያዎች እርዳታ የሚከናወነው በልጅነት ጊዜ, ከተጣበቀ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ጋር የሚደረጉ ስራዎች በጣም ተስፋ ሰጪ አይደሉም, ምክንያቱም ጥራጣዎችን የመፍጠር እና እንደገና ጠባሳ የመፍጠር አዝማሚያ እየጨመረ በመምጣቱ የቀዶ ጥገናውን ውጤት ውድቅ ያደርገዋል.

03.09.2016 6503

ሥር የሰደደ የ otitis media በመካከለኛው ጆሮ ጉድጓድ ውስጥ የሚከሰት እብጠት ነው. ከበሽታው ጋር, በጠባሳ መልክ የማጣበቅ እና የመፍጠር እድል አለ. እንደነዚህ ያሉት ግንኙነቶች የ Eustachian tube (የመስማት ችሎታ ቱቦ) እና የመስማት ችሎታ መዶሻዎች ሞተር እንቅስቃሴን ያበላሻሉ. በሽታው ለማከም አስቸጋሪ ነው, ምክንያቱም ከቀዶ ጥገናው በኋላ, የማጣበቅ እና ጠባሳዎች አዲስ መልክ የመታየት እድሉ ከፍተኛ ነው.

የበሽታው መንስኤዎች

የመሃከለኛ ጆሮ በሽታ (ተለጣፊ ዓይነት) ካታሬል ወይም ኤክሰድቲቭ ሳልፒንጎይቲስ ከተሰቃየ በኋላ እንደ ውስብስብነት ያድጋል. ተገቢ ያልሆነ ሕክምና, አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን አግባብ ባልሆነ መንገድ መጠቀም ወደ በሽታው ይመራል.

የታዘዙ መድሃኒቶች እብጠትን ያስወግዳሉ, በቲምፓኒክ ሽፋን ውስጥ የተከማቸ ውጣ ውረድ ይሟሟል. በውጤቱም, የፋይብሪን ውህዶች ይፈጠራሉ, ይህም ጠባሳ እና የማጣበቅ ምክንያት ነው.

የመስማት ችሎታን በሚሸፍኑበት ጊዜ ቁስሎች እና ጠባሳዎች ከቲምፓኒክ ክፍተት ጋር ተያይዘዋል እና እንቅስቃሴያቸውን ያግዱ። የተቀነሰ እንቅስቃሴ የድምፅ ግንዛቤን መጣስ ያስከትላል። በዚህ ከፊል የመስማት ችግር ላይ.

የመሃከለኛ ጆሮ ማጣበቂያ በሽታ ያለ እብጠት ሊዳብር ይችላል. እንደነዚህ ዓይነቶቹ ጉዳዮች እምብዛም አይደሉም, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ በ otolaryngological ልምምድ ውስጥ ይመዘገባሉ. በሽታው የ Eustachian tube patency የሚያግድ እና በ tympanic አቅልጠው ውስጥ አየር ማናፈሻ እንቅፋት ናቸው pathologies ዳራ ላይ የሚከሰተው.

የዚህ ግዛት “ወንጀለኞች” የሚከተሉት ናቸው።

  1. pharyngitis, ይዘት የመተንፈሻ የቫይረስ ኢንፌክሽን, laryngitis, tracheitis በማስተላለፍ በኋላ ችግሮች;
  2. ሥር የሰደደ ደረጃ ላይ የቶንሲል በሽታ;
  3. ከተላለፈው የ sinusitis, sinusitis, rhinitis በኋላ ውስብስብነት;
  4. የአፍንጫው ግድግዳ ኩርባ;
  5. በአፍንጫ እና በፍራንክስ ውስጥ አደገኛ እና ጤናማ ቅርጾች.

የማጣበቂያ otitis media እድገትቆመ, ብቁ የሆነ እርዳታ በጊዜ መፈለግ እና በሰውነት ውስጥ ለሚከሰቱ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ትኩረት መስጠት አለብዎት.

ተለጣፊ የመሃከለኛ ጆሮ በሽታ ምልክቶች

ተለጣፊ የ otitis media ምልክቶች አስቸኳይ የሕክምና ምክር እንደሚያስፈልግ ይጠቁማሉ. የበሽታው መከሰት ዋናው ምልክት ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል የመስማት ችሎታ ማጣት ነው. ሕመምተኛው በእያንዳንዱ ጊዜ መግባባት ለእሱ በጣም አስቸጋሪ እንደሚሆን ቅሬታ ያሰማል. አንድ ዶክተር ቃለ መጠይቅ ሲደረግ አንድ ሰው ስለ ቀድሞው እና ሥር የሰደደ ደረጃ ይናገራል).

በአዋቂዎች ውስጥ የሚለጠፍ የ otitis media ከሌሎች የጆሮ በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ነው. ስለሆነም ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ ዶክተሮች ብዙ ቁጥር ያላቸው ምርመራዎችን እና ጥናቶችን ያካሂዳሉ (በተለይም በሁለቱም በኩል የ otitis media ምልክቶች ሲታዩ). በዚህ ሁኔታ, በአዋቂዎች ውስጥ የሁለትዮሽ የ otitis media ጥርጣሬን ይናገራሉ. በዚህ ሁኔታ, በሁለቱም የመስማት ችሎታ አካላት ውስጥ የማጣበቅ እድል አለ.

የማጣበቂያው የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን ምልክቶች ችላ ሊባሉ አይችሉም, ምክንያቱም በሽታው የረዥም ጊዜ ህክምና ወደ ሙሉ የመስማት ችሎታ ማጣት ስለሚያስከትል.

ምርመራዎች

የ otitis media ምልክቶች እና ህክምና የሚወሰነው በዶክተር - ENT. በመጀመሪያ ሐኪሙ የታካሚውን ጆሮ ይመረምራል, ከዚያም የምርመራ ሙከራዎችን ያካሂዳል. የበሽታውን ክብደት ለመወሰን ኦዲዮሜትሪ (የመስማት ችሎታን እና የመስማት ችሎታን መለካት) ፣ ኦቶስኮፒ (የሽፋኑን ክፍተት እና የውጭውን የመስማት ችሎታ ቱቦን ለመመርመር የሚያስችል የትንታኔ ዘዴ) ፣ impedance መለካት (በመሃል ላይ ያሉ በሽታዎችን የሚወስን ዘዴ) ጆሮ) ይከናወናሉ.

የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን መመርመር የሚጀምረው በሽፋኑ እና በውጫዊ የመስማት ችሎታ ቱቦ (otoscopy) ላይ ያለውን ጉዳት መጠን በመወሰን ነው. Otoscopy ውስብስብ እና ሊጨምር ይችላል. ዲያግኖስቲክስ የማጣበቅ እና ጠባሳዎች በገለባው ክፍተት ውስጥ መኖሩን ያሳያል.

የ Eustachian tube patency መጠን ለመወሰን otolaryngologist በፖሊትዘር መሰረት የመተንፈስ ሂደትን ያካሂዳል. ዘዴው በአየር ግፊት ውስጥ በ Eustachian tube በኩል ወደ ሽፋኑ ክፍተት ውስጥ ማስገባትን ያካትታል.

የቲምፓኒክ ሽፋንን የመለጠጥ እና የመስማት ችሎታን (mallets) እንቅስቃሴን ለመወሰን የአኮስቲክ ኢምፔዳንስ መለኪያዎች ያስፈልጋሉ። በማጣበቂያው ዓይነት የመሃከለኛ ጆሮ በሽታ, የቲምፓኒክ ሽፋን እንቅስቃሴ-አልባ ነው (አይንቀሳቀስም), ምላሾች አይገኙም.

ሥር የሰደደ የማጣበቂያ otitis media ሕክምና

ለማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ሕክምናው የበሽታውን ዋነኛ መንስኤ በማስወገድ ላይ ያተኩራል. በመጀመሪያ, ዶክተሩ nasopharynx እና nasal sinuses, Adenotomy በልጆች ላይ (አድኖይዶችን ያስወግዳል) እና በአፍንጫው መተንፈስ ይቀጥላል (የአፍንጫውን ግድግዳ በማስተካከል, የ conchial hypertrophy ይከላከላል).

በፖሊትዘር መሰረት የመተንፈስ ሂደትን እና በተመሳሳይ ጊዜ የጆሮውን ታምቡር ማሸት ያካትታል. hydrocortisone እና FiBS, Actovegin እና B ቫይታሚኖች, chymotrypsin እና ATP, fluimucil እና cocarboxylase, እና ፀረ-ሂስታሚን (antiallergenic) መድኃኒቶችን መውሰድ ይመከራል.

UHF ለ otitis media, በአልትራሳውንድ መታሸት, ማይክሮዌቭ ቴራፒ እንዲሁ በተጠባባቂው ሐኪም ምክሮች መሰረት በንቃት ይከናወናል.

የማጣበቂያው አይነት የ otitis media በመድሃኒት ለማከም አስቸጋሪ ነው. ጥንቃቄ የተሞላበት ሕክምና ውጤታማ ካልሆነ, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የታዘዘ ነው. በዚህ ደረጃ, ማጣበቂያዎቹ የተበታተኑ ናቸው, እና የመስማት ችሎታ ማሊየስ እንቅስቃሴ ይሻሻላል.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ, ጠባሳዎች እና ጠባሳዎች እንደገና የመታየት እድሉ ከፍተኛ ነው. በዚህ ሁኔታ ታይምፓኖፕላስቲክ ጥቅም ላይ ይውላል, በውስጡም የመስማት ችሎታ ያላቸው መዶሻዎች በሰው ሠራሽ ቁሶች ይተካሉ.

የሁለትዮሽ ማጣበቂያ-አይነት የ otitis media ከከባድ የመስማት ችግር ጋር በመስሚያ መርጃዎች ይታከማል።

ተለጣፊ-የ otitis media ሕክምና በተጎዳው ገጽ ላይ ነፃ የሆኑ የ buccal mucosa ንጥረ ነገሮችን በመዘርጋት ይሠራል (ከኤፒተልየም የተነጠቀ የ tympanic membrane አካባቢ)።

ይህ ዘዴ የራሱ ድክመቶች አሉት-በዚህ ሁኔታ የኮሌስትሮል እጢ (የሞተ ኤፒተልያል ቲሹን የያዘው እጢ መሰል ምስረታ) ፣ በደካማ መጠገን ምክንያት የአካል ክፍሎችን መፈናቀል ፣ የ mucous ሽፋን እብጠት እና የመፍጠር እድል አለ ። መግል

የኦቶላሪንጎሎጂስቶች ጠባሳዎች እና ጠባሳዎች እንዳይታዩ ለመከላከል የቲፍሎን ንጥረ ነገርን በቲምፓኒክ ክፍተት ውስጥ ባለው የላቦራቶሪ ግድግዳ አካባቢ ላይ ልዩ ጭረቶችን የመተግበር ዘዴን ይጠቀማሉ ። ይህ ዘዴ እንደገና ጠባሳዎችን እና ማጣበቂያዎችን ይቋቋማል.

ከ 3-6 ወራት በኋላ ፊልሙ ይወገዳል, እና ኢንዛይሞች ወደ tympanic cavity ውስጥ ይገባሉ, ይህም የሲካትሪክ ቅርጾችን ይሟሟል.

  • hyaluronidase,
  • ሮኒዳሴ,
  • lidase.

ኢንዛይሞች ከቀዶ ጥገና በፊት ወይም በኋላ በ Eustachian tube በኩል ካቴተር በማስገባት ይተዳደራሉ.

የዚህ ዘዴ ጉዳቶችም አሉ. ወደ ጆሮው ውስጥ የሚገቡ ኢንዛይሞች አሁን ያሉትን ማጣበቂያዎች ብቻ ይሟሟቸዋል, ነገር ግን አዳዲስ ውህዶች እንዳይፈጠሩ አይከላከሉም.

ለማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች የቤት ውስጥ መድሃኒቶች አይቻልም. በዚህ ሁኔታ የበሽታውን እድገት መከላከል ይቻላል. ለዚህም, በጆሮ ጉድጓድ ውስጥ የሚከሰቱ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች በጊዜ ውስጥ መወገድ አለባቸው.

የሕክምናው ውጤታማነት

ተለጣፊ የ otitis media ለአንድ ሰው አስቸጋሪ ነው. ችግሮች ከሰዎች ጋር የመግባባት አለመቻል እና በሥራ ላይ እገዳዎች ጋር የተያያዙ ናቸው. ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን በስራ ዕድሜ ላይ ባሉ ሰዎች መካከል የተለመደ ነው, እናም ለመፈወስ አስቸጋሪ ይሆናል. የኦቶላሪንጎሎጂስቶች ወደ ቀዶ ጥገና ይወስዳሉ, ነገር ግን ከቀዶ ጥገና በኋላ, እንደገና የማጣበቅ እድሉ ከፍተኛ ነው.

ተለጣፊ የ otitis media ምንድን ነው

ተለጣፊ (ተለጣፊ) otitis media በ tympanic አቅልጠው ያለውን mucous epithelium ውስጥ ብግነት ባሕርይ በሽታ ነው, በዚህም ምክንያት auditory ossicles ያለውን ተንቀሳቃሽነት የተዳከመ ነው. በመሃከለኛ ጆሮ ውስጥ ያሉ የቃጫ ሂደቶች ወደ የመስማት ችሎታ ቱቦው ዲያሜትር መቀነስ ይመራሉ, ይህም የመስማት ችሎታን ይጎዳል. የ ENT በሽታ በዋነኝነት የሚያድገው በመሃከለኛ ጆሮ ውስጥ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ እብጠት በቂ ካልሆነ ሕክምና በኋላ ነው።

የመስማት ችሎታ ኦሲክልሎች የሚገኙበት የቲምፓኒክ ክፍተት በ mucous epithelium ተሸፍኗል። ወደ ጆሮው ውስጥ የሚገቡት የድምፅ ምልክቶች መደበኛው አካሄድ በእነዚህ አጥንቶች ተንቀሳቃሽነት ምክንያት ነው, ይህም በአብዛኛው የተመካው ጥቃቅን መገጣጠሚያዎችን በሚቀባው ፈሳሽ መጠን ላይ ነው. በጆሮ ውስጥ ከተወሰደ ሂደቶች እድገት ጋር, የተደበቀ ፈሳሽ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል, በዚህም ምክንያት ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ይከሰታሉ.

በቂ ያልሆነ የፈሳሽ ፈሳሽ ምርት ምክንያት ፋይብሪን በአጥንት እና በቲምፓኒክ ሽፋን ላይ ይቀመጣል። በአጭር ጊዜ ውስጥ, ይህ ንጥረ ነገር እየጠነከረ ይሄዳል, በዚህም ምክንያት ፋይበር-ሲካትሪክ ቲሹ ይሠራል. Adhesions በ tympanic አቅልጠው ውስጥ ማዳበር, ይህም auditory ቱቦ ውስጥ መደበኛ የፍሳሽ ውስጥ ጣልቃ. ከተወሰደ ለውጦች የመስማት እያሽቆለቆለ በዚህም ምክንያት, auditory ossicles መካከል oscillation መካከል amplitude ቅነሳ ይመራል.

የሲካቲካል ማጣበቂያዎች መፈጠር የድምፅ-አስተዋይ ቅልጥፍናን እድገትን ያመጣል, ይህም በተዛባ የመስማት ችግር ምክንያት ነው.

በ 75% ከሚሆኑት ጉዳዮች መካከል የመሃከለኛ ጆሮ የማጣበቂያ በሽታ ቀዳሚዎች ሥር የሰደደ ቱርቦ otitis ወይም የተፈወሱ ያልተከፋፈሉ አጣዳፊ otitis media ናቸው. የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን በማስወገድ ምክንያት የፋይብሪን ክሮች በ tympanic አቅልጠው ውስጥ ይቀራሉ, ጥንካሬያቸው ከግንኙነት ቲሹ ውስጥ ተጣባቂ ገመዶች መፈጠር አይቀሬ ነው. ገመዶች የመስማት ችሎታ ኦሲኮችን ይሸፍናሉ, በዚህም ምክንያት የመንቀሳቀስ ችሎታቸው ይቀንሳል.

በክሊኒካዊ otolaryngology ውስጥ, በጆሮው ውስጥ የተከሰቱት ቀደምት አጥፊ ሂደቶች ሳይኖሩበት የበሽታው እድገት ብዙ ጉዳዮች ተመዝግበዋል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የ ENT በሽታ ዋነኛ መንስኤ የላይኛው የመተንፈሻ ቱቦዎች ተላላፊ በሽታዎች ናቸው. ባለሙያዎች የፓቶሎጂ ዋና ዋና ቀስቃሾች መካከል ያካትታሉ:

አስፈላጊ! በመስሚያ መርጃው ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን ያለጊዜው እፎይታ ወደ የመስማት ችግር ያመራል ፣ ይህም ከተመላላሽ ታካሚ ሕክምና በኋላ እንኳን ወደነበረበት መመለስ አይቻልም።

ክሊኒካዊ ምስል

ተለጣፊ የመሃከለኛ ጆሮ በሽታ እድገት ዋና ምልክቶች ህመም እና የመስማት ችግር ናቸው, የዚህም መገለጫ የመስማት ችግር ነው. የሴቲቭ ቲሹዎች ከመጠን በላይ መስፋፋት በሚከሰትበት ጊዜ የቲምፓኒክ ሽፋን መበላሸት ይከሰታል, በዚህም ምክንያት በሽተኛው በጆሮው ውስጥ "ላምባጎ" ይሰማዋል. በጆሮ ቦይ አፍ ላይ ያሉት ጠባሳዎች ቀስ በቀስ መጨመር የአመራር ሂደቱን መጣስ እና በዚህም ምክንያት የመስማት እክልን የበለጠ ያስከትላል.

በኦሲካል ውስጥ የሚገኙት ማይክሮ-መገጣጠሚያዎች ተጨማሪ አንኪሎሲስ የመስማት ችግርን ያስከትላል. ነገር ግን፣ በይበልጥ፣ የድምፅ ንክኪን መጣስ በጆሮ ቦይ ውስጥ ከሚገኙት ጠባሳ ቲሹዎች መከለያ ከመፍጠር ጋር የተያያዘ ነው። የበሽታው ጥቂት ክሊኒካዊ ምልክቶች ከ otosclerosis, ከአሰቃቂ የ otitis media, ወዘተ ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ስለዚህ, የበሽታው ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ, በ otolaryngologist መመርመር አስፈላጊ ነው.

የ ENT በሽታዎች ዓይነቶች

በርካታ የፓቶሎጂ ዓይነቶች አሉ, እነሱም በምልክት ስዕሉ ክብደት የሚወሰኑ ናቸው. የበሽታው ሕክምና ዘዴ እና የቆይታ ጊዜ በአብዛኛው የተመካው በምርመራው ትክክለኛነት ላይ ነው. በክሊኒካዊ otolaryngology ውስጥ ሦስት ዋና ዋና የማጣበቂያ otitis media ዓይነቶች አሉ-

  1. ብርሃን - አነስተኛ ቁጥር ያላቸው adhesions ከመፈጠሩ ጋር ተያይዞ, በዚህ ምክንያት የመስማት ችሎታ ትንሽ ይቀንሳል;
  2. መካከለኛ - የ fibrin ክሮች በሚታዩበት የቲምፓኒክ ሽፋን ኩርባ ተለይቶ ይታወቃል። የእነሱ ጥንካሬ የሕብረ ሕዋሳትን የመለጠጥ መቀነስ እና በዚህ መሠረት የመስማት ችግርን ያስከትላል ።
  3. ከባድ - ከፋይበር ቲሹዎች መስፋፋት ጋር አብሮ ይመጣል ፣ ይህም የመስማት ችሎታን እና ሽፋንን የሚያበላሹ atrophic ጠባሳዎች እንዲታዩ ያደርጋል።

በመስሚያ መርጃው ውስጥ ፋይብሮስ-ሲካቲካል ኒዮፕላዝማዎች ለማስወገድ ፈጽሞ የማይቻል ነው. ለሃርድዌር እና ለመድሃኒት ህክምና ምስጋና ይግባውና የማጣበቂያዎችን መፈጠር ማቆም ብቻ ነው.

ምርመራዎች

ለማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን በቂ ህክምና, ሙሉ የምርመራ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው. በምርመራው ውስጥ ዋናው ነጥብ የፓቶሎጂ otoscopic ምስል መወሰን ነው. ይህ የ tympanic ገለፈት ያለውን መበላሸት ያለውን ደረጃ ለማወቅ ያስችላል, tympanic አቅልጠው ውስጥ adhesions ቁጥር እና ጆሮ ቦይ ያለውን lumen መካከል መጥፋት ደረጃ.

በሽተኛውን በሚመረመሩበት ጊዜ የሚከተሉት የእንቅስቃሴ ዓይነቶች ይከናወናሉ.

  • ኦዲዮሜትሪ - የመስማት ችሎታ እንቅስቃሴን የመቀነስ ደረጃን በትክክል ለመመስረት ያስችልዎታል። ለእነዚህ ዓላማዎች, የጆሮ ማዳመጫው በፖሊትዘር በኩል ይንፋል. የበሽታው እድገት በሚከሰትበት ጊዜ አሰራሩ የመስማት ችሎታን ለማባባስ አስተዋጽኦ አያደርግም. ነገር ግን የፓቶሎጂን አይነት በትክክል ለመወሰን የጆሮ ማዳመጫው ካቴቴሪያል በተጨማሪ ይከናወናል;
  • አኮስቲክ impedance መለካት - የ tympanic ሽፋን ያለውን የመለጠጥ ደረጃ እና auditory ossicles መካከል oscillations መካከል amplitude ለመወሰን ይረዳል. አየር ወደ tympanic አቅልጠው ሲገባ ሽፋኑ የማይርገበገብ ከሆነ, ይህ በማጣበቅ ጉዳቱን ያሳያል;
  • ኦቲስኮፒ (ኦቲስኮፒ) በፕላኔታቸው ላይ ጠቆር በመኖሩ የመስማት ችሎታ ኦሲክል እና ሽፋንን የመበላሸት ደረጃን ለመወሰን ውጤታማ ዘዴ ነው.

የመስማት ችሎታ ኦሲሴል የማይቀለበስ ሁኔታ ሲፈጠር, ፕሮቲዮቲክስ ይከናወናሉ, ውጤታማነታቸው በአብዛኛው የተመካው በበሽታው የእድገት ደረጃ ላይ ነው.

የሕክምና መርሆዎች

በ ENT በሽታ ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የጆሮ ማዳመጫው ዲያሜትር እንዲቀንስ የሚያደርጉትን ምክንያቶች ማስወገድ አስፈላጊ ነው. ለእነዚህ ዓላማዎች, የአፍንጫ እና የፓራናሲ sinuses በ transtubar አስተዳደር "Fluimucil", "Hydrocortisone" እና ሌሎች መድሃኒቶች ይጸዳሉ. ቪታሚኖች, FiBS እና ATP የወላጅነት አጠቃቀም የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን (reactivity) ይጨምራል, በዚህም ምክንያት ተላላፊ ችግሮችን የመፍጠር አደጋን ይቀንሳል.

ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን ድምጽ እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል? የፓቶሎጂ ዋና ምልክቶችን ለማስታገስ, የሚከተሉት የሕክምና ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

  • የሳንባ ምች ሽፋን ማሸት;
  • ኤሌክትሮፊዮራይዝስ;
  • አድኖቶሚ;
  • ማይክሮዌቭ ፊዚክስ;
  • ultraphonophoresis.

በ ENT በሽታ መሻሻል ፣ እንደ ማኒንጎኢንሴፈላላይትስ ፣ የአንገት phlegmon ወይም የመስማት ችሎታ ነርቭ paresis ያሉ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ።

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ጥንቃቄ የተሞላበት ሕክምና የተፈለገውን የሕክምና ውጤት አይሰጥም. በዚህ ምክንያት የመስማት ችግርን ተጨማሪ እድገት በቀዶ ጥገና መከላከል ይቻላል. ቲምፓኖቶሚ፣ ማለትም የማጣበቂያ ገመዶችን መቆራረጥ እና የሴክቲቭ ቲሹዎች መውጣት የሁለቱም የቲምፓኒክ ሽፋን እና የመስማት ችሎታ ኦሲክል መደበኛ እንቅስቃሴን ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል.

ቀዶ ጥገና ምልክቶችን ጊዜያዊ እፎይታ ብቻ እንደሚሰጥ ልብ ሊባል ይገባል. ከሂደቱ በኋላ የማጣበቅ ሂደት በ 90% ውስጥ ይቀጥላል. የመስሚያ መርጃዎች ለ otitis media ይበልጥ ውጤታማ የሆነ ህክምና ይሆናሉ. የመስማት ችሎታ ኦስቲኮችን በአርቴፊሻል ፕሮሰሲስ መተካት ጠባሳ አለመኖሩን ያረጋግጣል, ይህም የመስማት ችግርን መከላከልን ይከላከላል.

አማራጭ ሕክምና

ተፈጥሯዊ ዝግጅቶች በ mucous epithelium, tympanic membrane እና auditory ossicles ውስጥ trophic ለውጦችን ለመከላከል ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ. ይሁን እንጂ የማጣበቂያው የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴን በ folk remedies ማከም የበሽታውን የመጀመሪያ ደረጃ ላይ አወንታዊ ውጤቶችን ይሰጣል. በተጓዳኝ ሐኪም ፈቃድ የሚከተሉት የገንዘብ ዓይነቶች በ ENT በሽታዎች ውስብስብ ሕክምና ውስጥ ሊካተቱ ይችላሉ.

  • የቅቤ እና የሙሚ ቅልቅል: 1 tsp. እማዬውን ከ 250 ግራም የተቀላቀለ ቅቤ ጋር ይቀላቅሉ. የተዘጋጀውን መፍትሄ በቀን ሁለት ጊዜ በጆሮ ውስጥ ይቀብሩ, 2-3 ጠብታዎች;
  • የ propolis tincture: ውሃን ከ propolis tincture ጋር በእኩል መጠን ይቀላቀሉ. በተዘጋጀው መፍትሄ ውስጥ የጥጥ ቱሩንዳ እርጥብ እና ለ 40-60 ደቂቃዎች ወደ ጆሮው ጉድጓድ ውስጥ ያስገቡ. ሂደቱን በቀን ሁለት ጊዜ ያከናውኑ;
  • የጨው መፍትሄ ከሽንኩርት ጭማቂ ጋር: የሽንኩርት ጭማቂን በጨው መፍትሄ (ከ 1 እስከ 1 መጠን) ይቀላቅሉ. ሞቃታማውን ፈሳሽ ወደ ጆሮው ውስጥ አፍስሱ እና ለ 20 ደቂቃዎች በጥጥ በተጣራ ጨርቅ ይሸፍኑ. ሂደቱ በቀን 2-3 ጊዜ መከናወን አለበት;
  • ነጭ ሽንኩርት እና የአትክልት ዘይት መረቅ: ነጭ ሽንኩርት ቅርንፉድ ቈረጠ እና 2 tbsp አፍስሰው. ኤል. የአትክልት ዘይት. መድሃኒቱን ለሶስት ቀናት አጥብቀው ይጠይቁ እና ከዚያ 3 ጠብታ የባህር ዛፍ ዘይት ይጨምሩበት። በቀን ሁለት ጊዜ በእያንዳንዱ የመስማት ችሎታ ቱቦዎች ውስጥ 3 የ 3 ጠብታዎችን የተስተካከለ emulsion ይዝለሉ;

ራስን ማከም የፓቶሎጂ እድገት እና የመስማት ችግርን በማዳበር የተሞላ ነው. በዚህ ምክንያት አማራጭ መድሃኒት ከመጠቀምዎ በፊት የ otolaryngologist ጋር መማከር አለበት.

ተለጣፊ የ otitis media: ምልክቶች, ህክምና

በጣም ብዙ ጊዜ, አካል የተለያዩ ጭከና ውስጥ ብግነት ሂደቶች ያዳብራል. ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን, የመስማት ችግር ያለባቸው ምልክቶች የሚጀምሩት, የተለመደ አይደለም. ይህ በሽታ በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ ካለው እብጠት ጋር አብሮ ይመጣል. በውጤቱም, ከገመዶች ጋር የተጣበቁ ነገሮች ይፈጠራሉ, የመስማት ችሎታ ኦሲከሎች ተንቀሳቃሽነት ይጎዳል. ይህ በሽታ ለምን ይከሰታል? ዶክተሮች ምን ዓይነት ሕክምናዎችን ይሰጣሉ?

ተለጣፊ የ otitis media ባህሪያት

የመሃከለኛ ጆሮው በሁለት አካላት ይወከላል-የመስማት ችሎታ ኦሲሴል እና የ Eustachian ቱቦ ያለው ክፍተት. የድምፅ ንዝረትን ለማስተላለፍ ሃላፊነት ባለው የጆሮ ታምቡር ተለያይተዋል. በአጥንቶች ውስጥ ወደ ውስጠኛው ጆሮ አወቃቀሮች ይሄዳሉ. ከዚህ በኋላ የመስማት ችሎታ ነርቮች ላይ ምልክቶችን ማስተላለፍ እና ግንዛቤ የሚከናወነው እዚህ ነው. ከዚያ በኋላ ድምጹ በተዛመደው የአንጎል ክፍል ይወሰዳል. ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን የሚከሰተው የቲምፓኒክ ሽፋን እና ኦሲክልሎች የመንቀሳቀስ እንቅስቃሴ በመቀነሱ ምክንያት ነው. በሽታው በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ የድምፅ ግንዛቤን መጣስ አብሮ ይመጣል.

የመከሰት መንስኤዎች

ብዙውን ጊዜ የፓቶሎጂ መንስኤ በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች - አጣዳፊ የ otitis media እና የተለያዩ ቅርጾች. በሕክምና ወቅት አንቲባዮቲኮችን ማንበብና መጻፍ አለመቻል በሽታውን ሊያነሳሳ ይችላል. መድሃኒቶቹ በተሳካ ሁኔታ በጆሮው ክፍል ውስጥ እብጠትን ይዋጋሉ, ነገር ግን በተመሳሳይ ጊዜ በውስጡ የተከማቸ ውጣ ውረድ ይቀንሳል. በውጤቱም, የሲካቲክ ኮርዶች እና ማጣበቂያዎች ከግንኙነት ቲሹዎች ይመሰረታሉ. እነሱ አጥንትን ጠለፈ ፣ የግንባታዎችን እንቅስቃሴ በመዝጋት እና የመስማት ችሎታ ቱቦን ሁኔታ ያበላሻሉ።

በ otolaryngology ውስጥ, ተለጣፊ የ otitis media እንደ ገለልተኛ በሽታ ሲፈጠር ሁኔታዎች አሉ. ይህም ጉልህ auditory ቱቦ patency እንቅፋት እና tympanic አቅልጠው ሙሉ የማቀዝቀዣ ለመከላከል መሆኑን ከተወሰደ ሂደቶች የተለያዩ ቀደም ነው. እነዚህ ጥሰቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • የሚዘገይ የቶንሲል በሽታ;
  • adenoids;
  • በአፍንጫ septum ላይ ጉዳት;
  • በፍራንክስ ውስጥ ኒዮፕላስሞች;
  • የላይኛውን የመተንፈሻ አካላት (laryngitis, ARVI) የሚጎዱ በሽታዎች;
  • በአፍንጫው የአካል ክፍል ውስጥ ሥር የሰደደ እብጠት (sinusitis, sinusitis).

የበሽታው መንስኤ ምንም ይሁን ምን, የመጀመሪያዎቹን ምልክቶች ካስተዋሉ, ሐኪም ማማከር አለብዎት. በወቅቱ የታዘዘ ህክምና ከባድ ችግሮች እንዳይከሰቱ ይከላከላል, የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነትን ያስወግዱ.

የበሽታው ክሊኒካዊ ምልክቶች

የፓቶሎጂ ሂደት እድገት ቀስ በቀስ ይጀምራል. ሕመምተኞች ትኩረት የሚሰጡበት የመጀመሪያው ምልክት በጆሮ ውስጥ ድምጽ ነው. ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን በድምጽ ንዝረት ሜካኒካዊ አሠራር ውስጥ የማያቋርጥ መበላሸት በሚኖርበት ጊዜ የመተላለፊያ ዓይነት የመስማት እክል ባሕርይ ነው. የበሽታው ክሊኒካዊ ምልክቶች ከሌሎች ሕመሞች ምስል ጋር በብዙ መንገዶች ተመሳሳይ ናቸው። ስለዚህ, የመስማት ችሎታ ለውጥ መንስኤ ምን እንደሆነ ለማወቅ, ብዙ የምርመራ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. የመስማት ችሎታን ማጣት (የሰልፈሪክ ፈሳሽ ክምችት, ቱቦ-otitis, otosclerosis, ወዘተ) ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች ከተወሰደ ሂደቶችን ለማስወገድ ይፈቅዳሉ.

ምርመራ ማቋቋም

የሕክምና ዘዴዎችን በሚመርጡበት ጊዜ ሐኪሙ የሚመራው በምን ዓይነት መርሆዎች ነው? "Adhesive otitis media" ለማረጋገጥ የታካሚውን ሙሉ ምርመራ የሚያስፈልገው ከባድ ምርመራ ነው. ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን ያጠቃልላል

  • በዐይን መመርመር; የዕይታ ምርመራ;
  • otoscopy (የብርሃን ምንጭ እና አንጸባራቂ በመጠቀም የጆሮውን ክፍተት መመርመር);
  • catheterization (ጆሮውን ከ nasopharynx ጋር የሚያገናኘውን የመስማት ችሎታ ቱቦ ምርመራ);
  • ኦዲዮሜትሪ (የመስማት ችሎታ ችሎታ ሙከራ);
  • የእገዳ መለኪያ (የ Eustachian tube መዋቅር ለውጦችን መለየት, tympanic membrane).

የበሽታውን የመመርመሪያ መሰረታዊ ዘዴዎች ኦዲዮሜትሪ እና ተከታይ ካቴቴራይዜሽን ናቸው. የኢምፔዳንስ ምርመራ የአጥንትን እንቅስቃሴ ለመፈተሽ እና ማጣበቂያዎችን ለመለየት ያስችልዎታል. በኋለኛው ምክንያት, ታምቡር ቀስ በቀስ ተግባራቱን ያጣል, ይህም በታካሚው ላይ ከፍተኛ የመስማት ችሎታን ያነሳሳል.

የምርመራውን ውጤት ግምት ውስጥ በማስገባት ሐኪሙ ተገቢውን ሕክምና ያዝዛል. ተለጣፊ የ otitis media, በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ ተገኝቷል, ለአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣል እና የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት አያስፈልገውም. ከበሽታው የላቀ ቅጽ ጋር አንድ ቀዶ ጥገና የታዘዘ ነው. በተለይም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ, በሽተኛው የመስሚያ መርጃዎችን እንዲጠቀሙ ይመከራል. ፓቶሎጂን ለማከም ምን ሌሎች ዘዴዎች አሉ?

የመድሃኒት ሕክምና

በጣም የመጀመሪያ ደረጃ የፓቶሎጂ ሂደት ላይ, ሕመምተኛው ቫይታሚን ቢ, እሬት, vitreous መርፌ ያዛሉ. የማጣበቂያዎችን የመለጠጥ ችሎታ ለማሻሻል እና ተጨማሪ ወደ Eustachian tube እንዳይሰራጭ ለመከላከል, Lidaza, Fluimucil እና Chymotrypsin የታዘዙ ናቸው.

ፊዚዮቴራፒ

ወግ አጥባቂ መድሐኒት ብዙውን ጊዜ በአካላዊ ሕክምና ይሟላል. በጣም ውጤታማ የሆኑት የሚከተሉት ሂደቶች ናቸው.

የበሽታውን ድግግሞሽ ለመከላከል በዓመት 2-3 ጊዜ የሕክምናውን ሂደት መድገም ይመከራል.

የፖሊትዘር ዘዴ እና ተለጣፊ የ otitis media

በፖሊትዘር ዘዴ መሰረት የ Eustachian tubeን በመንፋት የሚደረግ ሕክምና ጥሩ ውጤት አለው. ሂደቱ በ otoscope የማያቋርጥ ክትትልን ያካትታል. አንድ የወይራ ዘይት በታካሚው ጆሮ ውስጥ ይጣላል, ሌላኛው - ሐኪሙ. አንድ ካቴተር በተጨማሪ በታካሚው አፍንጫ ውስጥ ተያይዟል, ፊኛው የሚወጣበት. ሁለተኛው የአፍንጫ ቀዳዳ በጣት ቆንጥጦ የተቆነጠጠ ሲሆን ከዚያ በኋላ በሽተኛው ቀስ በቀስ "steamer" የሚለውን ቃል እንዲናገር ይጠየቃል. በተጨነቀው የቃላት አጠራር በእያንዳንዱ አነጋገር ፣ እንቁው ተጨምቋል። በ Eustachian tube ውስጥ ምንም ማጣበቂያዎች ከሌሉ አየር ያለ ምንም እንቅፋት ይፈስሳል።

ይህ አሰራር ብዙውን ጊዜ ከቲምፓኒክ ሽፋን pneumatic ማሸት ጋር ይደባለቃል። በልዩ መሣሪያ እርዳታ የአየር ዥረት በሜዳው ላይ ይተገበራል ፣ የእሱ ኃይል ቁጥጥር ይደረግበታል። ይህ አሰራር በቲምፓኒክ ሽፋን ተንቀሳቃሽነት ላይ በጎ ተጽእኖ ይኖረዋል, የማጣበቂያዎች መፈጠርን ይከላከላል.

የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት

ሁልጊዜ አይደለም, በመድሃኒት እና በፊዚዮቴራፒ እርዳታ, ተለጣፊ የ otitis mediaን ማሸነፍ ይቻላል. በወግ አጥባቂ ዘዴዎች የሚደረግ ሕክምና ውጤቱን አያመጣም? በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ በሽታው በሁለትዮሽ ተፈጥሮ ውስጥ በሚሆንበት ጊዜ ታካሚው ኦፕራሲዮን ታዝዟል - tympanotomy. በቀዶ ጥገናው ወቅት ሐኪሙ የጆሮውን ታምቡር ይከፍታል, በዚህም ምክንያት ወደ ኦሲክሎች ይደርሳል. ቲምፓኖቶሚም የተከማቸ ውጣ ውረድን ለማስወገድ, ማጣበቂያዎችን ለማስወገድ ያስችልዎታል.

ቀዶ ጥገናው እንኳን ለአዎንታዊ ውጤት 100% ዋስትና አይሰጥም. ብዙውን ጊዜ, በማጣበቂያዎች ምክንያት ከትልቅ የጉዳት ቦታ ዳራ ጋር, ተለጣፊ የ otitis media እንደገና ያድጋል. ከቀዶ ጥገና በኋላ የበሽታው ምልክቶች ሕክምና ከመጀመራቸው በፊት ከነበሩት አይለይም. ታካሚዎች የጆሮ ማዳመጫውን ቀስ በቀስ የሚያበላሹ ጠባሳዎች ይታወቃሉ, ይህም የመስማት ችሎታን ጥራት ይጎዳል. የፓቶሎጂ ሂደትን ለማቆም እና የ Eustachian tubeን ንክኪነት ለማሻሻል የማይቻል ሊሆን ይችላል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ አጥንቶችን በሰው ሠራሽ ፖሊመር ፕሮሰሲስ ለመተካት ይሞክራሉ, እና አየር ማናፈሻ የሚከናወነው በመስማት ቦይ በኩል ነው.

እንደገና የመድገም አደጋ

ተለጣፊ የ otitis media ያጋጠማቸው ታካሚዎች ከህክምናው በኋላ ለስድስት ወራት ያህል በኦቶርሃኖላሪንጎሎጂስት ቁጥጥር ስር መሆን አለባቸው. ከዚህ ጊዜ በኋላ, በጆሮው ክፍል ውስጥ ምንም አይነት የስነ-ሕመም ለውጦች አለመኖራቸውን ለማረጋገጥ ሁለተኛ ደረጃ ምርመራ እንዲደረግ ይመከራል. ልዩነቶች ከተገኙ, የሕክምናው ሂደት ይደጋገማል. ለወደፊቱ, በሽታው በመካከለኛው ጆሮ መዋቅር ውስጥ ፋይብሪን-ሲካቲካል ለውጦችን ሊያመጣ ይችላል. እንደ አለመታደል ሆኖ, እነዚህ ጥሰቶች የማይመለሱ ናቸው. በቂ ህክምና በሌለበት, የፓቶሎጂ ጠቅላላ ድንቁርና የሚወስደው ይህም auditory ossicles መካከል መገጣጠሚያዎች ankyloz ሊያስከትል ይችላል.

የመከላከያ እርምጃዎች

በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ ያለው አጣዳፊ እብጠት ብዙውን ጊዜ የሚያበቃው ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን በመመርመር ነው. በ folk remedies ወይም በአደገኛ ዕጾች የሚደረግ ሕክምና ሁልጊዜ ጥሩ ውጤት አያመጣም. የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ብዙ ጊዜ የሚወስድ እና የበሽታውን ድግግሞሽ ለመከላከል አይፈቅድም. ስለዚህ በሽታውን በመከላከል ላይ መሳተፍ ያስፈልጋል. ከልጁ ህይወት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ጀምሮ ለመጀመር ይመከራል. ጡት ማጥባት የጆሮ ጡንቻዎችን ሙሉ በሙሉ መፈጠርን ያረጋግጣል, በዚህም ምክንያት ለሥነ-ተዋፅኦዎች ተፅዕኖ ተጋላጭነት ይቀንሳል. ከዚህም በላይ የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት ያጠናክራል እና የመተንፈሻ አካላት በሽታዎችን የመጋለጥ እድልን ይቀንሳል.

ዘመናዊ ፋርማኮሎጂ የቫይረስ በሽታዎችን የመቋቋም አቅም ለመጨመር እና ከጉንፋን ፈጣን ማገገምን ለመጨመር በርካታ መድኃኒቶችን ይሰጣል። በተጨማሪም ተለጣፊ የ otitis media በጣም ጥሩ መከላከያ ናቸው. ከእንደዚህ አይነት መድሃኒቶች መካከል "ኢንፍሉቫክ", "ኢሙዶን", "ብሮንሆሙናል" ማድመቅ አለበት. መድሃኒቶቹን ከመጠቀምዎ በፊት የፕሮፊሊሲስ ኮርስ መጠን እና የቆይታ ጊዜ ላይ ልዩ ባለሙያተኛን ማማከር ይመከራል. እብጠትን ማስወገድ ካልተቻለ ሐኪሙ የታዘዘውን የሕክምና ዘዴ መከተል አስፈላጊ ነው. ከልዩ ባለሙያተኞች ምክሮች ማንኛቸውም ልዩነቶች ለበሽታው እንደገና መከሰት አደገኛ ናቸው።

ተለጣፊ የ otitis media

ተለጣፊ የ otitis media በመሃከለኛ ጆሮ ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ነው, ከፋይበር ቲሹ መፈጠር, ማጣበቅ እና የመስማት ችግር ጋር አብሮ ይመጣል.

catarrhal, serous, exudative otitis ሚዲያ ጋር ፈውስ ሂደት አንድ neblahopryyatnыy አካሄድ ጋር, tympanic አቅልጠው ውስጥ soedynytelnoy fybroznыy ቲሹ obrazuetsja adhesions, ሻካራ ጠባሳ, auditory ossicles እና tympanic ሽፋን ተንቀሳቃሽነት ተዳክሟል.

ሻካራ ጠባሳ ቲሹ ምስረታ conductive የመስማት እክል, የድምጽ conduction ያለውን እክል ይመራል. የረዥም ጊዜ እብጠት የመስማት ችሎታ አካልን የድምፅ-አስተዋይ ተግባርም ይነካል.

ማጣበቂያ - ከላቲ. adhaesio - አንድ ላይ ተጣብቆ.

ታደራለች otitis ሚዲያ catarrhal, serous, ወደ auditory ቱቦ patency እነበረበት መልስ ውስጥ መዘግየት ጋር exudative ብግነት ዳራ ላይ የሚከሰተው.

በሽታው ደግሞ tympanic ሽፋን መካከል perforation ጋር አጣዳፊ ማፍረጥ otitis ሚዲያ በኋላ የሚከሰተው. የ ገለፈት ያለውን ፈጣን ድንገተኛ ኢንፌክሽን ጋር, መሃል ጆሮ አቅልጠው ውስጥ ማፍረጥ ይዘቶች ክፍል ሊወገድ አይደለም እና ጠባሳ ቲሹ ምስረታ ያስከትላል.

የ tympanic ገለፈት perforation ያለ serous መቆጣት ጋር, mucous ይዘት የሚያጣብቅ ጆሮ ምስረታ መሠረት ይሆናል.

ሥር የሰደደ የ otitis media ረዘም ላለ ጊዜ በሚቆይ አጣዳፊ ወይም ተደጋጋሚ መባባስ ፣ በመካከለኛው ጆሮ ጎድጓዳ ውስጥ የተከማቸ ፈሳሽ ሙሉ በሙሉ አይሟሟም ፣ የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት - ፋይብሪን።

የ connective ቲሹ ሻካራ ጠባሳ ይመሰረታል, thickenings, ወደ auditory ossicles መካከል ድልድይ, tympanic ሽፋን, መሃል ጆሮ አቅልጠው ግድግዳዎች.

Adhesions ወደ መካከለኛው ጆሮ ጉድጓድ ውስጥ ያድጋሉ, የ Eustachian tube, የድምፅን አሠራር ይረብሸዋል, የመስማት ችሎታን አሉታዊ በሆነ መልኩ የሚጎዳውን የመስማት ችሎታ ኦስቲኮች ግትርነት ያስከትላል. በሽተኛው የድምፅ ንክኪው ተዳክሟል, የመስማት ችግር ይከሰታል, ይህም የማጣበቂያው ሂደት እየጠነከረ ይሄዳል.

በመካከለኛው ጆሮ ኦቲኮስኮፒ ፣ ወደ ኋላ መመለስ ፣ የታምፓኒክ ሽፋን መበላሸትን የሚያስከትሉ የሲካትሪክ ለውጦች ተገኝተዋል። ጠባሳ ቲሹ መሃል ጆሮ አቅልጠው ውስጥ ግፊት ጥሰት, ጆሮ ውስጥ ጫጫታ መልክ ይመራል ይህም auditory ቱቦ, patency ይረብሸዋል.

ጠባሳ በሰውነት አጥንት (ossicles) መካከል ይመሰረታል፣ በዚህም ምክንያት አንኪሎሶስ (fusion) ይሆናሉ። የነቃው አንኪሎሲስ ይመሰረታል ፣ ቲምፓኖስክለሮሲስ ያዳብራል ። በ tympanic cavity ውስጥ የቲምፓኖስክሌሮሲስ ፕላስተሮች ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ናቸው.

የማጣበቂያው ሂደት መንስኤ እና የመሃከለኛ ጆሮዎች ተለጣፊ በሽታ መከሰቱ ሥር የሰደደ ቱቦ-otitis ሊሆን ይችላል, የመስማት ችሎታ ቱቦ, pharyngitis, laryngitis, adenoids, sinusitis, tonsillitis የተዳከመ patency ማስያዝ.

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ዋና ዋና ምልክቶች የመስማት እክል ከዝቅተኛ ድግግሞሽ ድምጽ ጋር አብሮ ይታያል. የመስማት ችግር እንደ ተቆጣጣሪ ሆኖ ይከሰታል, በጆሮው ክፍል ውስጥ የድምፅ ንዝረት ሜካኒካል ማስተላለፊያ ሲባባስ.

ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ, ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ምልክቶች ከ otosclerosis ምልክቶች ጋር ስለሚጣጣሙ, የመስማት ችሎታ ቱቦ ውስጥ የጆሮ ሰም መከማቸት እና የሜካኒካል ጉዳት ምልክቶች ጋር ስለሚጣጣሙ ልዩ ምርመራ ልዩ ጠቀሜታ አለው.

ምርመራዎች

ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን በሚመረመሩበት ጊዜ የቲምፓኒክ ሽፋንን የመታዘዝ ደረጃን ለመወሰን የኢንፔዲያን መለኪያ ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል.

በሳንባ ምች (pneumatic Siegle funnel) አማካኝነት ምርምር ይካሄዳል። ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች በሚደረጉ ጥናቶች ውስጥ, የቲምፓኒክ ሽፋን ተንቀሳቃሽነት ገደብ ተገኝቷል.

የ Eustachian tubeን በፖሊትዘር ዘዴ መተንፈስ ካልተሳካ በሽተኛው በካቴቴሪያል ይሠራል, ድርጊቶቹን በኦቲኮስኮፕ ይቆጣጠራል.

አየር ወደ መካከለኛው ጆሮ ጉድጓድ ውስጥ መግባቱ ከሚሳሳ ድምፅ ጋር አብሮ ይመጣል። የመስማት ችሎታ ቱቦው በማጣበቂያዎች ሙሉ በሙሉ ከተዘጋ, ካቴቴሬሽን ሊሠራ አይችልም.

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን ለረጅም ጊዜ የመስማት ችግር ያለባቸው መድሃኒቶች በመድሃኒት ለማከም አስቸጋሪ ናቸው, የፊዚዮቴራፒ ሂደቶች ውጤታማ አይደሉም.

የወግ አጥባቂ ሕክምና ዘዴዎች እንደ ጥገና ሕክምና ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ለማጣበቂያ የ otitis media ዋናዎቹ ሕክምናዎች የሚከተሉት ናቸው ።

የቀዶ ጥገና ሕክምናው ውጤታማ ካልሆነ, ታካሚው የመስሚያ መርጃውን ለመምረጥ ወደ ኦዲዮሎጂስት ይላካል.

የመድሃኒት ሕክምና

በማጣበቂያው የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ታካሚው የቫይታሚን ቢ, የቫይታሚክ ሆር, አልዎ, Actovegin, ATP መርፌዎች ታዝዘዋል.

የ adhesions የመለጠጥ ለማሻሻል, Lidase, fluimucil, chymotrypsin, hydrocortisone ወደ Eustachian (የማዳመጥ) ቱቦ ወደ የማጣበቅና ምስረታ ሂደት መስፋፋት ለመከላከል ወደ auditory ቱቦ ውስጥ በመርፌ ነው.

የፖሊዘር ዘዴ

በፖሊትዘር ዘዴ መሰረት የመስማት ችሎታ ቱቦን የማፍሰስ ሂደትን በሚታዘዝበት ጊዜ የሕክምናው አወንታዊ ተጽእኖ ይታያል.

የአሰራር ሂደቱ በኦቲኮስኮፕ ቁጥጥር ይደረግበታል, ለዚህም የኦቲኮስኮፕ አንድ የወይራ ዘይት በታካሚው ጆሮ ውስጥ ይገባል, እና ዶክተሩ ሌላ የወይራ ዘይት ወደ ጆሮው ውስጥ ያስገባል.

አንድ ካቴተር በታካሚው አፍንጫ ውስጥ ገብቷል እና ከፊኛ ጋር ተያይዟል. ተቃራኒው የአፍንጫ ቀዳዳ ተቆልፏል, በሽተኛው "steamer" እንዲናገር ይጠየቃል. የተጨነቀውን ክፍለ ጊዜ በሚጠራበት ጊዜ እንቁው ተጨምቋል።

የታካሚው የመስማት ችሎታ ቱቦ ከማጣበቅ ነፃ ከሆነ, አየር በነፃነት የሚያልፍ ከሆነ, ዶክተሩ በኦቲኮስኮፕ የወይራ ፍሬ ውስጥ የዝገት ድምጽ ይሰማል.

በ Siegle funnel እርዳታ የቲምፓኒክ ሽፋን pneumatic ማሸት ይከናወናል. አንድ ልዩ መሣሪያ ከቁጥጥር ኃይል አየር ፍሰት ጋር በጆሮው ላይ ይሠራል።

በዚህ ምክንያት የቲምፓኒክ ሽፋን ተንቀሳቃሽነት ይሻሻላል, ጠባሳዎች እና ጠባሳዎች እንዳይፈጠሩ ይከላከላል.

ለማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች የፊዚዮቴራፒ ሕክምና

የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ዘዴዎች ውስብስብ ሕክምና የታካሚውን ደኅንነት ያሻሽላል, በጆሮ ውስጥ ድምጽን ይቀንሳል, ነገር ግን እንደ አንድ ደንብ, ሙሉ በሙሉ ማገገም አይሰጥም.

የፊዚዮቴራፒ ሂደቶች በኮርሶች ውስጥ ይከናወናሉ, በጣም ውጤታማ የሆኑት የሚከተሉት ናቸው.

የቲምፓኖቶሚ ቀዶ ጥገና

በሁለትዮሽ ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ውስጥ ወግ አጥባቂ ዘዴዎች የሕክምና ውጤት ከሌለ በሽተኛው የቲምፓኖቶሚ (myringotomy) ቀዶ ጥገና የታዘዘ ነው. ክዋኔው የሚከናወነው በልዩ መሳሪያዎች በሕክምና ማይክሮስኮፕ ቁጥጥር ስር ነው.

በቲምፓኖቶሚ ቀዶ ጥገና ወቅት የቲምፓኒክ ሽፋን ይከፈታል, ይህም በመካከለኛው ጆሮ ጉድጓድ ውስጥ ወደ የመስማት ችሎታ ኦሲክልሎች ክፍት መዳረሻ ይሰጣል.

ክዋኔው በ tympanic አቅልጠው ውስጥ ፈሳሽ exudate ያለውን ክምችት ለማስወገድ, adhesions ለማስወገድ, ታምቡር ያለውን ተግባራዊነት ወደነበረበት, auditory ossicles ያስችልዎታል.

የቲምፓኖቶሚ ቀዶ ጥገና ሁልጊዜ 100% አዎንታዊ ውጤት አይሰጥም. በማጣበቂያው ሂደት ከፍተኛ እንቅስቃሴ ምክንያት, በተለይም በልጆች ላይ, ከቀዶ ጥገናው በኋላ, ጠባሳዎች እንደገና ይከሰታሉ, የጆሮውን ታምቡር ያበላሻሉ, የመስማት ችግርን ያመጣሉ.

በአንዳንድ ሁኔታዎች, የመስማት ችሎታ ቱቦን ማመቻቸት ለማሻሻል እና የማጣበቂያውን ሂደት እድገት ለማስቆም የማይቻል ነው. እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች የመስማት ችሎታን (ossicles) በሰው ሠራሽ መተካት እና በውጫዊ የመስማት ችሎታ ቱቦ ውስጥ ሰው ሰራሽ አየር ማናፈሻን ያካሂዳሉ.

የማጣበቂያው ሂደት በሁለትዮሽ ከሆነ, በሽተኛው የመስማት ችሎታ ያለው ነው.

ውስብስቦች

ከተጣበቀ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ጋር የማጣበቅ ሂደት የድምፅ-አሠራር ተግባርን መጣስ ያስከትላል. ተገቢ ባልሆነ የበሽታው አካሄድ ፣ የመስማት ችሎታ አካልን ድምጽ የመረዳት ችሎታ እያሽቆለቆለ ይሄዳል።

ተጀምሯል ማጣበቂያ የ otitis media ወደ የመስማት ችግር, በከባድ ሁኔታዎች - ወደ መስማት አለመቻል.

ፕሮፊለሲስ

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን መከላከል በሽታው ከታመመ በኋላ ባሉት 6 ወራት ውስጥ በመካከለኛው ጆሮ ላይ ለሚከሰት ማንኛውም የእሳት ማጥፊያ በሽታ በ otolaryngologist መደበኛ ምርመራ ነው.

ሥር የሰደደ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን ያለባቸው ታካሚዎች በሆስፒታሉ ውስጥ መመዝገብ እና ቢያንስ በዓመት አንድ ጊዜ የክትትል ምርመራ ማድረግ አለባቸው.

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን ለመከላከል በአፍ ውስጥ ምሰሶ, ናሶፎፋርኒክስ እና ጆሮዎች ውስጥ የኢንፌክሽን ፎሲዎችን ወዲያውኑ ማስወገድ አስፈላጊ ነው.

ተለጣፊ የ otitis media በመሃከለኛ ጆሮ ላይ የሚደረጉ ለውጦች የማይመለሱ ናቸው. በቅድመ ምርመራ አማካኝነት የማጣበቅ (adhesions) መፈጠርን, የመስማት ችሎታን (ossicles) ውህደትን እና የመስማት ችግርን ማቆም ይቻላል.

ተለጣፊ የ otitis media: መንስኤዎች, ምልክቶች እና ህክምና

እንደ ተለጣፊ የ otitis media ያለ በሽታ በአንድ ሰው ላይ ቀስ በቀስ የመስማት ችሎታ ማጣት ሊያስከትል ይችላል. የመከሰቱ መንስኤዎች አንዳንድ የጆሮ በሽታዎች እና ውጫዊ ምክንያቶች ሊሆኑ ይችላሉ. ውስብስብ ነገሮችን ለመከላከል ትክክለኛውን ህክምና ማካሄድ አስፈላጊ ነው, አለበለዚያ የጆሮው ለስላሳ ቲሹዎች ጠባሳ ይከሰታል, ከዚያም የመስማት ችሎታ ኦሲሴል እንዳይንቀሳቀስ ማድረግ.

የበሽታው ባህሪያት, ምልክቶች እና መንስኤዎች

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን ኤፒተልየል እድገቶችን በመፍጠር በመሃከለኛ ጆሮው መደበኛ ስራ ላይ የሚረብሽ ነው. እንደነዚህ ያሉት ጠባሳዎች ከድምጽ መቀበያ ዘዴው በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ክፍሎች ውስጥ አንዱን - የመስማት ችሎታ ኦሲከሎች ጋር ይያያዛሉ. ለነፃ መንቀጥቀታቸው መሰናክል ቢፈጠር, ድምፆችን እና ንዝረትን በትክክል ለማስተላለፍ የማይቻል ይሆናል. በሰዎች ላይ የመስማት ችግርን የሚያመጣው ይህ ነው.

የመሃከለኛ ጆሮው ክፍተት ተለጣፊ በሽታ በሚከተሉት ምልክቶች ይገለጻል.

  • ያልታወቀ ምንጭ ጆሮ ውስጥ ጫጫታ;
  • የቲምፓኒክ ሽፋን መመለስ;
  • የተዳከመ የድምፅ ማስተላለፊያ;
  • ምቾት ማጣት;
  • አንዳንድ ጊዜ የመጨናነቅ ስሜት ሊኖር ይችላል.

ምንም የተለየ ህመም የለም, ስለዚህ ምልክቶችን በወቅቱ ለመለየት የመስማት ችሎታን ጥራት መከታተል አስፈላጊ ነው. ለበለጠ ህክምና ውጤቱን ለመስጠት, የቱቦ-otitis, የሰልፈር መሰኪያ እና ሌሎች በሰውነት ውስጥ ያሉ ሌሎች በሽታዎች እንዳይከሰት መከላከል አስፈላጊ ነው.

ብዙውን ጊዜ, ተለጣፊ የ otitis media ቀደም ሲል በነበረው የጆሮ ሁኔታ ላይ ውስብስብነት ነው. በዋነኛነት እንደሚከተሉት ያሉ በሽታዎች በቂ ያልሆነ ወይም ተገቢ ያልሆነ ሕክምና ውጤት ነው.

በኣንቲባዮቲክ ሲታከሙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖሩ ይችላሉ. እብጠትና የኢንፌክሽኑ ምንጭ ስለሚወገድ መጀመሪያ ላይ ሕክምናው ውጤታማ ሊሆን ይችላል. ከጥቂት ጊዜ በኋላ የመስማት ችግር ያለበቂ ምክንያት ይከሰታል. እንደ እውነቱ ከሆነ, በመሃከለኛ ጆሮ ውስጥ በሚፈጠሩ ጠባሳ ቲሹዎች የሚቀሰቀስ እና የኦሲክልን መደበኛ ስራን የሚያስተጓጉል ነው.

ሌሎች ሁኔታዎች በሽታውን ሊያስከትሉ ይችላሉ. በጣም የተለመዱት አማራጭ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • ARVI;
  • የላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ, የአፍንጫ እና የፓራናሲ sinuses እብጠት;
  • በ nasopharynx ውስጥ ዕጢዎች;
  • adenoids;
  • የጉዳት ውጤቶች.

ከቀድሞው ቀዶ ጥገና ጋር ተያያዥነት ያላቸው ቲሹዎች እና ገመዶች ተጣብቀው ሊከሰቱ ይችላሉ. በቀዶ ጥገናው ቦታ ላይ የሕብረ ሕዋሳትን ጠባሳ የመቀነስ እድልን ለመቀነስ, በአንዳንድ ሁኔታዎች, ታካሚዎች ልዩ ህክምና ታዝዘዋል.

ምርመራዎች

የመስማት ችግርን ለመቀነስ እና የጆሮ በሽታዎችን መዘዝ ለማስወገድ, በተሃድሶው ወቅት ሰውነትዎን ማዳመጥ አለብዎት. ለወደፊቱ የታካሚው ሙሉ ማገገሚያ የተመሰረተበት አስፈላጊ ነገር በሽታው በወቅቱ መለየት ነው. ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን መመርመር እንደሚመስለው ቀላል አይደለም. ዋናው ምክንያት የበሽታው ምልክቶች ከሌሎች የጆሮ በሽታዎች ጋር ተመሳሳይነት ነው.

ምርመራውን ለማብራራት ብዙ ጥናቶችን ማካሄድ አስፈላጊ ነው. በመጀመሪያ ደረጃ, የ otolaryngologist አንድ አናሜሲስን መሰብሰብ እና የተጎዳውን አካል የእይታ ምርመራ ማድረግ ያስፈልገዋል. ይበልጥ ትክክለኛ የሆነ ምስል ለማግኘት ኦቲኮስኮፕ ጥቅም ላይ ይውላል.

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴ ጥርጣሬ ካለ, የመስማት ችሎታን ደረጃ መለካትም አስፈላጊ ነው. ለዚህም, እንደ:

  • ኦዲዮሜትሪበአንድ ሰው የድምፅን ግንዛቤ ደረጃ መወሰን።
  • የግፊት መለኪያ.አየርን ወደ ጆሮው ቦይ በማቅረብ, በታምቡር ውስጥ ያሉ ለውጦች ቁጥጥር ይደረግባቸዋል. በመደበኛነት, ወደ እሱ ሲጋለጥ ወደ ኋላ መመለስ እና ማስተካከል አለበት. ጠባሳ በሚፈጠርበት ጊዜ የሽፋኑ ንዝረት በተግባር አይታይም።
  • Endoscopic catheterization... ከሂደቱ በኋላ ለተሻለ ለውጦች ከሌሉ, የምርመራው ውጤት በጣም የተረጋገጠ ነው.
  • የመስማት ችሎታ ቱቦን የመነካካት ጥናት... ይህ ዕጢዎች, serous ተሰኪዎች እና ሌሎች የድምጽ ምንባብ ላይ እንቅፋት አጋጣሚን ያስወግዳል.

ተጨማሪ ሕክምና የመስማት ጥራት ቁጥጥር መለኪያዎች ጋር አብሮ መሆን አለበት. ማሻሻያዎች በሚታወቁበት ጊዜ, ስለ ሕክምናው ውጤታማነት መነጋገር እንችላለን. አለበለዚያ መጀመሪያ ላይ የተሳሳተ የመመርመር አደጋ አለ.

ባህላዊ ሕክምና እና ባህላዊ ዘዴዎች

ተለጣፊ የ otitis mediaን ለማስወገድ, ውስብስብ ህክምና ያስፈልጋል. የመድሃኒት እና የፊዚዮቴራፒ ጥምረት, እንዲሁም በአስቸኳይ አስፈላጊ ከሆነ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ያካትታል.

በመጀመሪያ ደረጃ በሽታውን ያነሳሳውን መንስኤ ማስወገድ አስፈላጊ ነው. ተፅዕኖ የሚያስከትሉ ውጫዊ ሁኔታዎችን ካስወገዱ በኋላ, የጆሮ ህክምና በቀጥታ ይከናወናል.

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴን በመጠቀም የጆሮ ማዳመጫውን የመተንፈስ ዘዴን መጠቀም ይቻላል. መንገዱ ከተጣራ በኋላ እጾች ወደ ቀዳዳው ውስጥ ገብተዋል, ይህም የኒዮፕላዝማዎችን መልሶ ማቋቋም እና መደበኛውን የጤንነት ሁኔታ ወደነበረበት እንዲመለስ አስተዋጽኦ ያደርጋል. የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት ለማነቃቃት, ቫይታሚኖች በተጨማሪ ይተዋወቃሉ.

ጥሩ ውጤት የሚገኘው የፊዚዮቴራፒ ኮርሶችን በመጠቀም ነው-

የማጣበቂያው ገመዶች አሁንም የመሃከለኛውን ጆሮ አካላት ላይ ተጽዕኖ ካሳደሩ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል. በዚህ ዘዴ ኦስቲኮችን ነጻ ማድረግ እና ከመጠን በላይ የጠባሳ ሕብረ ሕዋሳትን መቁረጥ ይቻላል. አጥንቶቹ ተጎድተው ከሆነ ወይም ተንቀሳቃሽነታቸው ወደነበረበት መመለስ ካልተቻለ የሰው ሰራሽ አካል ሊሆኑ ይችላሉ። በዚህ ሁኔታ የመስማት ችሎታን ሙሉ በሙሉ የማገገም እድሎች በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራሉ, ነገር ግን ዋስትና አይሰጡም, ምክንያቱም ለወደፊቱ የችግሮች ስጋት አለ.

የ otitis mediaን የሚያጣብቅ ቅርጽ በ folk remedies ላይ የሚደረግ ሕክምና እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ ይውላል, ምክንያቱም በእውነቱ, ይህ ዘዴ አንድን ሰው ከበሽታው ዋና ችግር ሊያድነው ስለማይችል - ተያያዥ ቲሹዎች adhesions. አንዳንድ የምግብ አዘገጃጀቶች አንዳንድ ምልክቶችን እና ምቾትን ለጊዜው ብቻ ማስወገድ ይችላሉ.

በባህላዊ መድሃኒቶች አማካኝነት የጆሮ ህመምን ማከም የሚቻለው በሚከተሉት ዘዴዎች እርዳታ ነው.

  • ፕሮፖሊስ;
  • የካምሞሊም መበከል;
  • ሽማግሌ;
  • yarrow;
  • geranium;
  • የዱር ነጭ ሽንኩርት ጭማቂ;
  • የፕላንት ጭማቂ;
  • ከአዝሙድና መረቅ ጋር ማር;
  • ባሲል ቅጠል ጭማቂ.

እነዚህ ገንዘቦች በውጭ ይተገበራሉ. ህመምን እና እብጠትን ለማስወገድ መጭመቂያዎች የተሰሩ ናቸው. ለዚህ የአጠቃቀም ዘዴ ብዙ ተቃርኖዎች ስላሉት በተለይም የኢንፍሉዌንዛ ሂደት አጣዳፊ አካሄድ ስላለ በጥንቃቄ መረቅ እና ትኩስ ጭማቂ ማስገባት አስፈላጊ ነው።

የጆሮ እብጠትን ለማስታገስ እና አጠቃላይ ሁኔታን ለማስታገስ, ከውስጥ ውስጥ የግመል እሾህ መበስበስን መውሰድ ይችላሉ. ከዕፅዋት የተቀመሙ ሻይ ከማር ጋር መጠጣት ህመምን ለማስታገስ, ዘና ለማለት እና እብጠትን ለመቀነስ ይመከራል. እንደ ጠመቃ, የመስክ ካምሞሊም, የቅዱስ ጆን ዎርት, የሮቤሪ ቅጠሎች, ሚንት እና ሌሎች ተክሎች የአበባዎች ስብስብ መጠቀም ይችላሉ.

የችግሮች ትንበያ እና መከላከል

ምንም እንኳን ሁሉም ጥረቶች እና ወቅታዊ ህክምናዎች ቢኖሩም, የበሽታው አካሄድ ጥሩ ያልሆነ ትንበያ ሊኖረው ይችላል. አብዛኛው የማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች አሁንም በአዎንታዊ ውጤት እና የተጎዳው ጆሮ የመስማት ችሎታን ወደነበረበት በመመለስ ይታወቃሉ. ምንም እንኳን የመስማት ችሎታን (ossicles) መተካት እና ተግባራዊ የመስማት ችግርን ማዳበር አስፈላጊ ቢሆንም, የታካሚው ሁኔታ በተወሰነ መንገድ ሊሻሻል ይችላል.

የሆነ ሆኖ, ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን የተለያዩ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል, በተለይም በቀዶ ጥገና ሂደቶች ውስጥ የመውለድ ሁኔታዎች ከተጣሱ. ነገር ግን በአንደኛው እይታ, ውጤታማ ህክምና በሽታው እንደገና በሽተኛውን እንደማይወስድ 100% ዋስትና አይሰጥም. ገመዶች እና ማጣበቂያዎች መፈጠር በተለመደው የጆሮ እብጠት እንኳን ሊነሳ ይችላል. ቀዶ ጥገና በሚጠቀሙበት ጊዜ የመድገማቸው አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. በአብዛኛው የተመካው በሰው አካል ባህሪያት እና አሁን ባለው የተወለዱ እና የተገኙ በሽታዎች ላይ ነው.

በአጥንት ወይም በሌሎች የአካል ክፍሎች ጥፋት ምክንያት የመስማት ችሎታን ወደነበረበት መመለስ የማይቻል ከሆነ የመስማት ችሎታ እርዳታ ሊረዳ ይችላል.

የክስተቶች ሁኔታ ደካማ እድገትን ለመከላከል ከህክምናው በኋላ በዶክተር መመርመር አስፈላጊ ነው. ማንኛቸውም ልዩነቶች ካጋጠሙዎት ከ otolaryngologist እርዳታ ይጠይቁ እና እራስዎ መድሃኒት አይውሰዱ. እንዲሁም የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ያጠናክሩ እና ጆሮዎትን ከውጫዊ ሁኔታዎች አሉታዊ ተጽእኖ አያድርጉ.

ተለጣፊ የ otitis media

ተለጣፊ የ otitis media- በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ ሥር የሰደደ የእሳት ማጥፊያ ሂደት, ወደ adhesions እና ተያያዥነት ያላቸው ቲሹ ገመዶች እንዲፈጠሩ ያደርጋል, የመስማት ችሎታ ቱቦን እና የመስማት ችሎታ ኦስቲኮችን ተንቀሳቃሽነት መጣስ ያስከትላል. ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን በጆሮው ውስጥ በሚሰማው ድምጽ እና ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄደው የመስማት ችግር ይታያል. ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን የሚጠረጠሩ የግዴታ የምርመራ ምርመራዎች በ ENT ሐኪም ምርመራ, ኦቲኮስኮፒ, ኦዲዮሜትሪ, የመስማት ችሎታ ቱቦን የመነካካት ምርመራ, የ impedance መለኪያ ናቸው. ለማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች የፕሮቲዮቲክ ኢንዛይሞች, ሊዳሴስ, ሃይድሮ ኮርቲሶን እና የፊዚዮቴራፒ ሕክምናን ያካትታል. ውጤታማ ካልሆኑ የቀዶ ጥገና ሕክምና (tympanotomy, tympanoplasty), የመስሚያ መርጃዎች ይታያሉ.

ተለጣፊ የ otitis media

የመሃከለኛው ጆሮ የመስማት ችሎታ ቱቦን እና የቲምፓኒክ ክፍተትን ያጠቃልላል, እሱም ኦሲሴል (ስቴፕስ, ማልለስ እና ኢንከስ) ይይዛል. የ tympanic አቅልጠው ወደ auditory ossicles ወደ የድምጽ ንዝረት የሚያስተላልፍ, ይህም ታምቡር ጋር auditory ቱቦ ከ የመስማት. ከዚያም በአጥንቶች ውስጥ ንዝረት ወደ ውስጣዊው ጆሮ አወቃቀሮች ይሄዳል, ይህም ለድምጽ ግንዛቤ እና የድምፅ ምልክቶችን ከማዳመጥ ነርቭ ጋር ወደ ሚዛመደው የአንጎል ክፍል ማስተላለፍ ነው.

ከተጣበቀ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን ጋር የመስማት ችግር የመስማት ችሎታ ኦሲክል እና የቲምፓኒክ ሽፋን ተንቀሳቃሽነት መቀነስ ጋር የተያያዘ ሲሆን ይህም ከ tympanic ገለፈት ወደ ውስጠኛው ጆሮ ኮክልያ የድምፅ ማስተላለፊያ ዘዴን መጣስ ያስከትላል ። ይሁን እንጂ ከጊዜ በኋላ የረጅም ጊዜ ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን የፀጉር ሴሎች ለ endolymph ንዝረት ያላቸው ስሜት በመቀነሱ እና ከነሱ ወደ አንጎል የሚመነጩ ስሜቶች በመቀነሱ ምክንያት የድምፅ ግንዛቤን ሊያዳክም ይችላል.

ተለጣፊ የ otitis media መንስኤዎች

በጣም የተለመደው የማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች የቀድሞ exudative ወይም catarrhal ያልሆኑ perforative otitis ሚዲያ, ሥር የሰደደ tubo-otitis ነው. ከእነዚህ በሽታዎች በኋላ የሚለጠፍ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች እድገት ተገቢ ባልሆነ የአንቲባዮቲክ ሕክምና ሊነሳ ይችላል. ለጸብ ሂደት መፍትሄ እና tympanic አቅልጠው ውስጥ የተከማቸ exudate resorption የተነሳ, fibrin ክሮች በውስጡ ይቀራሉ እና connective ቲሹ adhesions እና cicatricial ገመዶች መፈጠራቸውን. የኋለኛው ደግሞ auditory ossicles ጠለፈ እና ታምቡር ጋር ተያይዟል, እነዚህ መዋቅሮች መካከል ተንቀሳቃሽነት ማገድ, መደበኛ ድምፅ ማስተላለፍ አስፈላጊ ነው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, adhesions እና ታደራለች otitis ሚዲያ ገመዶች ደግሞ በውስጡ patency ጥሰት ይመራል ይህም auditory ቱቦ ውስጥ ሊፈጠር ይችላል.

በክሊኒካዊ otolaryngology ውስጥ, ቀደም ሲል አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ የ otitis media ሳይኖር ተለጣፊ የ otitis media መከሰት የተለመደ አይደለም. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ, በውስጡ ልማት መንስኤ auditory ቱቦ patency እንቅፋት እና tympanic አቅልጠው ውስጥ መደበኛ የማቀዝቀዣ ለመከላከል መሆኑን የተለያዩ ከተወሰደ ሂደቶች ነው. እነዚህም የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-የላይኛው የመተንፈሻ አካላት አጣዳፊ በሽታዎች (ARVI, pharyngitis, tracheitis, laryngitis), ሥር የሰደደ የቶንሲል በሽታ, አድኖይድስ, ሥር የሰደደ የፓራናስ sinuses እና የአፍንጫ ቀዳዳ (sinusitis, sinusitis, rhinitis), በታችኛው ተርባይኖች ውስጥ የደም ግፊት ለውጦች, እብጠቶች. የፍራንክስ እና የሆድ አፍንጫ, የአፍንጫ septum ኩርባ.

ተለጣፊ የ otitis media ምልክቶች

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን በሽተኛ የሚያቀርቡት ዋና ዋና ቅሬታዎች የመስማት ችሎታ ቀስ በቀስ መበላሸት እና በጆሮ ውስጥ ድምጽ መኖሩ ነው. እንደነዚህ ያሉ ታካሚዎችን ታሪክ በሚጠራጠሩበት ጊዜ ቀደም ሲል የተገለጹትን አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን መለየት ይቻላል. ከተጣበቀ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ጋር የመስማት ችሎታ ጥናት የመስማት ችግርን የመቆጣጠር ባህሪን ይወስናል - በተዳከመ የድምፅ ማስተላለፊያ ምክንያት የመስማት ችግር.

ተለጣፊ የ otitis media ክሊኒካዊ ምልክቶች ጥቂት እና ከሌሎች የጆሮ በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ስለዚህ የመስማት ችሎታን ለይቶ ለማወቅ የተደረጉትን ለውጦች መንስኤ ለማወቅ, በርካታ የምርመራ እርምጃዎችን ማከናወን እና ሌሎች ከተወሰደ ሂደቶች ወደ conductive የመስማት መጥፋት (የሰልፈር መሰኪያዎች, የመሃከለኛ ጆሮ መዋቅሮች ላይ በአሰቃቂ ሁኔታ ላይ የሚደርስ ጉዳት, ቱቦ-) ማስቀረት አስፈላጊ ነው. otitis, otosclerosis, ወዘተ).

ለማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች የመመርመሪያ ምርመራ በኦቶላሪንጎሎጂስት የእይታ ምርመራ, የ Eustachian tube patency, otoscopy, microotoscopy, audiometry, impedance መለካት, endoscopic catheterization auditory ቱቦ ያካትታል.

ኦዲዮሜትሪ ተለጣፊ የ otitis media ባለባቸው ታማሚዎች እስከ ሙሉ የመስማት ችግር ድረስ የመስማት ችግርን የተለያየ ክብደት ያሳያል። የመስማት ችሎታ ቱቦን ጥንካሬ ለመወሰን የፍተሻው ንፋስ በፖሊትዘር መሰረት ይከናወናል. ለማጣበቂያ የ otitis media, ብዙውን ጊዜ በመስማት ላይ ትንሽ ወይም ምንም ተጽእኖ የለውም. ነገር ግን፣ ይህ ሁልጊዜ የተዳከመ ትግስትን በማያሻማ ሁኔታ አያመለክትም። ለእንደዚህ ዓይነቱ ጥሰት የመጨረሻ ማረጋገጫ በኦቲቶስኮፕ ቁጥጥር አማካኝነት ቱቦውን ወደ ካቴቴራይዜሽን ይጠቀማሉ.

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን ለመለየት በጣም አስፈላጊው ነጥብ የበሽታውን የኦቲቶስኮፒክ ምስል መለየት ነው. Otoscopy (ቀላል እና በማጉላት) የቲምፓኒክ ሽፋንን ወደ ኋላ መመለስን ፣ ግልጽነቱን እና የሳይኮቲክ ለውጦችን መኖሩን ይወስናል ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች የሽፋኑ መበላሸት ያስከትላል። የመስማት ችሎታ ቱቦ ውስጥ, ገመዶች እና adhesions ደግሞ ምስላዊ ናቸው, አንዳንድ ጊዜ ሙሉ በሙሉ በውስጡ lumen ያበላሻል.

የ tympanic membrane ተንቀሳቃሽነት እና የመስማት ችሎታ ኦሲክሎች ጥናት የሚካሄደው በአኮስቲክ እክል መለካት ሂደት ውስጥ ነው. ጥናቱ የሚያጠቃልለው የመስማት ችሎታ ቱቦ ውስጥ ያለውን አየር በማወፈር እና በማፍሰስ ነው, በዚህም ምክንያት የጆሮ ታምቡር ወደ ውስጥ ተስቦ ቀጥ ብሎ ይስተካከላል. በተጣበቀ የ otitis media፣ የሜምቦል እንቅስቃሴዎች የተገደቡ ወይም ሙሉ ለሙሉ የማይገኙ ናቸው፣ እና የአኮስቲክ ጡንቻ ምላሾች አይነሱም።

የማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ሕክምና

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን ለማከም የመጀመሪያው እርምጃ የመስማት ችሎታ ቱቦን ወደ መጎዳት የሚያመሩ ምክንያቶችን ማስወገድ ነው. ይህ የንጽህና አጠባበቅ እና የ nasopharynx እና sinuses, በልጆች ላይ አድኖቶሚ (adenotomomi) ማካሄድ, በአፍንጫው መደበኛውን ትንፋሽ መመለስ (የአፍንጫው septum እና የቱርቢንትን ከፍተኛ የደም ግፊት ማስወገድ).

በማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ በፖሊትዘር መሰረት ከቲምፓኒክ ሽፋን pneumatic ማሸት ጋር በማጣመር የመተንፈስ ሂደት አለው. ትራንስቱባር አስተዳደር hydrocortisone, acetylcysteine, chymotrypsin, hyaluronidase ያለውን ካቴተር በኩል ጥቅም ላይ ይውላል. የሰውነት መከላከያዎችን ለማነቃቃት የሚያጣብቅ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን በሽተኞች የወላጅ አጠቃቀምን ይመከራሉ aloe, vitreous, vitamin B, ATP, ወዘተ አንቲስቲስታሚንስ ይጠቀሳሉ.

ለማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች የመድሃኒት ሕክምና አብዛኛውን ጊዜ በአካላዊ ቴራፒ ይሟላል. UHF, ማይክሮዌቭ ቴራፒ, auditory ቱቦ rollers መካከል ultrasonic ማሳጅ, የጭቃ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ. ፖታስየም አዮዳይድ እና hyaluronidase በ endoural phonophoresis እና electrophoresis ይተዋወቃሉ።

ብዙውን ጊዜ, ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ጥንቃቄ የተሞላበት ሕክምና ውጤታማ አይደለም. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች እና ከጊዜ ወደ ጊዜ የመስማት ችሎታ ማጣት, የቀዶ ጥገና ሕክምና ይታያል. ቲምፓኖቶሚ ከሲካቲካል ማጣበቂያ ገመዶች መቆራረጥ እና የመስማት ችሎታ ኦሲክል ወደ ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን ተንቀሳቃሽነት ወደነበረበት መመለስ ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ ውጤትን ይሰጣል ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ ከቀዶ ጥገና በኋላ እንደገና መፈጠር ይጀምራል ። ታይምፓኖፕላስቲን የመስማት ችሎታ ኦሲክልዎችን በሰው ሠራሽ መተካት የበለጠ ውጤታማ ነው። የመስሚያ መርጃ መርጃዎች ለአረጋውያን ታካሚዎች እና በሁለትዮሽ የሚለጠፍ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ከፍተኛ የመስማት ችግር ላለባቸው ይጠቁማሉ።

የማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ትንበያ

በ adhesive otitis media ውስጥ ያለው ትንበያ ዋጋ በመካከለኛው ጆሮ አወቃቀሮች ውስጥ የሚከሰቱ የ fibrinous-cicatricial ለውጦች ስርጭት እና ጥልቀት ነው. እንደ አለመታደል ሆኖ እነዚህ ለውጦች የማይመለሱ ናቸው እና ሊቆሙ የሚችሉት ብቻ ነው። ቀደም ብሎ ሂደቱን ለማቆም በተቻለ መጠን በበሽታው ምክንያት የተከሰተው የታካሚው የመስማት ችግር በጣም ያነሰ ነው. የላቁ ጉዳዮች ላይ, በሽታው ረጅም አካሄድ ጋር, በቂ ያልሆነ ወይም ወቅታዊ ህክምና ጀመረ, ታደራለች otitis ሚዲያ ውጤት ሙሉ ankylosis (የማይንቀሳቀስ) የመስማት ossicles መገጣጠሚያዎች, ወደ መስማት አለመቻል ሊሆን ይችላል.

ተለጣፊ የ otitis media ምልክቶች እና ህክምና

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙኃን የመሃከለኛ ጆሮ አቅልጠው ሥር የሰደደ እብጠት ሲሆን ይህም የቲምፓኒክ ሽፋን ቀዳዳ ላይ ጠባሳ እና ጠባሳ ይታያል. ምክንያት ጆሮ አቅልጠው ውስጥ ጉድለቶች, ታደራለች otitis ሚዲያ ዳራ ላይ የሚነሱ, tympanic አጥንቶች እና auditory ቱቦ ውስጥ patency መካከል ድምፅ-መምራት ተግባር ተዳክሟል.

የዚህ በሽታ ዋነኛ መገለጫዎች ለየት ያለ የጆሮ ድምጽ እና የመስማት ጥራት ላይ የተረጋጋ መበላሸት ሲታዩ ይገለፃሉ.

ለዚህ የፓቶሎጂ የምርመራ እርምጃዎች የታካሚውን የመጀመሪያ ደረጃ otoscopic ምርመራ ፣ ኦዲዮሜትሪ ፣ የ Eustachian ቱቦ ሁኔታን መመርመር ፣ እንዲሁም የመስማት ችግርን ተፈጥሮን ለትርጉም እና ለመወሰን impedance መለካት ያካትታሉ።

የበሽታው መንስኤዎች እና ምልክቶች

በጣም የተለመደው የማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴ ቀደም ሲል በጆሮ ላይ የሚከሰት እብጠት ነው. የሚከተሉት የ otitis media ዓይነቶች ይህንን የፓቶሎጂ ሊያስከትሉ ይችላሉ-

በተጨማሪም ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን እንደ ሌሎች የጆሮ በሽታዎች ውስብስብነት አለመዳበሩ ይከሰታል, ነገር ግን በሰውነት ላይ በሚከተሉት የፓቶሎጂ ውጤቶች ምክንያት.

  • የብሮንቶፑልሞናሪ ሥርዓት በሽታዎች;
  • ዘግይቷል ARVI ወይም ARI;
  • ትራኪይተስ;
  • ሥር የሰደደ adenoiditis;
  • በ nasopharynx ውስጥ እብጠት ሂደቶች;
  • የማንኛውም ተፈጥሮ የጉሮሮ ኒዮፕላዝም;
  • በጆሮ መዳፊት ላይ የሚደርስ ጉዳት.

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ውጫዊ ምልክቶች በታመመ ጆሮ ውስጥ መጨናነቅ እና ጫጫታ, እንዲሁም የመስማት ችሎታ ጥራት መበላሸትን ያጠቃልላል.

የኦቲቶስኮፒክ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ብቻ የሚታየው የበሽታው መገለጫዎች በመስማት ቦይ ውስጥ ያሉ በርካታ ጠባሳዎች እና ጠባሳዎች እንዲሁም የታምፓኒክ ሽፋን ጉልህ የሆነ የአካል መበላሸት ናቸው። የመስማት ችሎታ ማጣት ጎጂው ሂደት ቀድሞውኑ ወደ መካከለኛው ጆሮ ኦሲከሎች መሰራጨቱን ያሳያል.

ለማጣበቂያው የ otitis media ምልክቶች ለእሱ ብቻ ምንም ዓይነት መገለጫዎች የላቸውም. ዶክተርን ሳያማክሩ በሽታውን መለየት በተግባር የማይቻል ነው.ልምድ ያላቸው ባለሙያዎችም እንኳ ትክክለኛውን ምርመራ ከማድረግዎ በፊት ከፍተኛ መጠን ያለው ክሊኒካዊ ምርምር ያካሂዳሉ.

በምንም መልኩ ለረጅም ጊዜ ሊሰማቸው የማይችሉ ተጓዳኝ በሽታዎችን በወቅቱ ለመለየት ምርመራም አስፈላጊ ነው። ብዙውን ጊዜ በተጣበቀ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ዳራ ላይ የሚከሰቱ በሽታዎች አተሮስክለሮሲስ, eustasitis, የጆሮ መሰኪያዎች, ወዘተ.

ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን መለየት

በኦዲዮሜትሪክ ጥናት በመታገዝ ዶክተሩ የመስማት ችግርን ተፈጥሮ እና ደረጃ ለመገምገም, ፍጹም የሆነ የመስማት ችግርን ለመለየት ያስችላል. የተጠረጠረው ምርመራ ትክክል መሆኑን ለማረጋገጥ በሽተኛው የ Eustachian tubeን በመንፋት ይመረመራል.

የዚህ ዓይነቱ የ otitis media ጥርጣሬ ከተረጋገጠ ይህ ዘዴ በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ ባለው የመስማት ችሎታ ላይ ምንም ተጽእኖ አይኖረውም.

ነገር ግን, ይህንን ዘዴ ብቻ በመጠቀም, የመተጣጠፍ ችግር ስለመሆኑ በእርግጠኝነት መናገር አይቻልም. ካቴተር ሳይጭኑ እና የጆሮ ማዳመጫውን ዝርዝር otoscopic ምርመራ ሳይጭኑ ምርመራውን በትክክል ማረጋገጥ ወይም ውድቅ ማድረግ አይቻልም.

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን ለመለየት በጣም አስፈላጊው ነገር በውስጡ ያለው ክሊኒካዊ ምስል መኖሩ ነው.

ኦቶስኮፒ በተለመደው ወይም በማጉላት ሊከናወን ይችላል. የኋለኛው ደግሞ የ tympanic ገለፈት ሁኔታ, መቅረት ወይም ጠባሳ እና adhesions በላዩ ላይ መገኘት, በውስጡ መበላሸት ያለውን ደረጃ እና turbidity ተፈጥሮ ያለውን ሁኔታ በጥልቀት እንድንመረምር ያስችለናል.

የጠቅላላው የመስማት ችሎታ ቱቦ ምርመራም እንዲሁ አስፈላጊ ነው. Adhesions እና choleostomas እንዲሁ በጉድጓዱ ውስጥ ሊፈጠሩ ይችላሉ፣ እና አንዳንዴም በከፍተኛ መጠን።

የአኮስቲክ ኢምፔዳንስ መለኪያ የመሃከለኛ ጆሮ የቲምፓኒክ ሽፋን እና ኦሲክልሎች ሁኔታን ለመገምገም ያለመ ጥናት ነው። የጥናቱ ይዘት የቲምፓኒክ ሽፋን ሰው ሰራሽ ቀጥ አድርጎ ማስተካከልን ያካትታል, ይህም ለተለያዩ ጥንካሬዎች የአየር ብዛትን በማጋለጥ ነው.

በሽተኛው የሚያጣብቅ የ otitis media እንዳለበት ከተረጋገጠ የቲምፓኒክ ሽፋን ሙሉ በሙሉ እንቅስቃሴ አልባ ወይም እንቅስቃሴ አልባ ሆኖ ይቆያል።

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን, በተለይም በተራቀቀ መልኩ, ከጡባዊዎች ጋር ለመድሃኒት ሕክምና በጣም አልፎ አልፎ ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ የፊዚዮቴራፒ ሕክምናም ተገቢውን ውጤታማነት አያመጣም.

የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ይህንን የ otitis mediaን ለማከም ዋናው ዘዴ ነው. ቲምፓኖቶሚው የተፈለገውን ውጤት ካልሰጠ, በሽተኛው የመስሚያ መርጃ መሳሪያዎችን መምረጥ አለበት.

በበሽታው እድገቱ መጀመሪያ ላይ በሽተኛው ከፍተኛ የሆነ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን ያዛል.በመጀመሪያ ደረጃ, በሽተኛው ሰውነቱን በቫይታሚን ቢ, በመርፌ መወጋት አለበት.

በተጨማሪም የ Actovegin ኮርስ ተሰጥቶታል. አሁን ያሉትን ማጣበቂያዎች ለማስወገድ እና አዳዲስ ማጣበቂያዎችን ለመፍጠር የፍሉሙሲል ፣ ሃይድሮኮርቲሶን ፣ ቺሞትሮፕሲን እና ሊዳሴስ መፍትሄዎች በቀጥታ ወደ Eustachian ቱቦ ውስጥ ይጣላሉ ።

እንደ ልምምድ እንደሚያሳየው በፖሊትዘር መሰረት የጆሮ ቱቦን ለማፍሰስ ብዙ ሂደቶችን የሚያካትት የሕክምና ዘዴ በጣም ውጤታማ ነው. ማጭበርበሪያው የሚከናወነው በግዴታ otoscopic ቁጥጥር ስር ነው.

ልዩ ካቴተር በታካሚው የአፍንጫ ቀዳዳዎች ውስጥ በአንዱ ውስጥ ይገባል, ሌላኛው ጠርዝ ከፊኛው ጋር የተያያዘ ነው. በሽተኛው የነፃውን የአፍንጫ ቀዳዳ በጣቶቹ ይጨመቃል. በሽተኛው ማንኛውንም የሶስት ክፍለ ቃላትን ጮክ ብሎ እንዲናገር ይጠየቃል። በተመሳሳይ ጊዜ ዶክተሩ በእጁ ላይ አንድ ዕንቁን ይጭናል. የታካሚው ጆሮ አየር በነፃነት እንዲያልፍ ከፈቀደ, ዶክተሩ በ otoscope በኩል የባህሪ ድምጽ ይሰማል.

የፊዚዮቴራፒ ክፍልን መጎብኘት, ቀደም ሲል እንደተረዱት, ተለጣፊ የ otitis mediaን መንስኤ አያስወግድም, ነገር ግን በታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ ይኖረዋል. እንደነዚህ ያሉ ሂደቶች በጆሮው ውስጥ ያለውን ምቾት መቀነስ እና በውስጡ ያለውን የጀርባ ድምጽ መቀነስ ይችላሉ.

ከፍተኛውን ውጤት ለመሰማት, የፊዚዮቴራፒ ኮርስ እስከ መጨረሻው መጠናቀቅ አለበት. በጣም ታዋቂው ሂደቶች ግምት ውስጥ ይገባሉ: ለአልትራሳውንድ ሞገዶች መጋለጥ, ቴራፒዩቲክ ጭቃ, ወቅታዊ ሕክምና, ኤሌክትሮፊዮራይዝስ.

ቲምፓኖቶሚ ለማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች

ምንም እንኳን አብዛኛዎቹ ዶክተሮች ወግ አጥባቂ የሕክምና ዘዴዎችን ለመሾም እራሳቸውን ለመገደብ ቢሞክሩም, በሁለትዮሽ ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ወይም በተለይም በከባድ መልክ, ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል.

ይህንን በሽታ ለማከም የቀዶ ጥገና ዘዴ myringotomy ወይም tympanotomy ይባላል. ቀዶ ጥገናው በግራ በኩል (የግራ ጆሮው የበለጠ ከተጎዳ) ወይም በቀኝ በኩል (የቀኝ ሆ ከተወሰደ ለውጦች ሲሰቃዩ) ሊሆን ይችላል.

በውስጡ ማንነት መሃል ጆሮ አቅልጠው exudate እና auditory ossicles መካከል ሥራውን normalization ውስጥ ሠራሽ ማስወገድ ላይ ነው.

በቀዶ ጥገናው ወቅት የሕክምና መሳሪያዎችን በመጠቀም የጆሮው ታምቡር ይከፈታል. ጠቅላላው ሂደት የሚከናወነው ልዩ ማይክሮስኮፕ በመጠቀም ነው, ምክንያቱም እያንዳንዱ ዝርዝር ሁኔታ ለጥሩ የቲምፓኖቶሚ ውጤት አስፈላጊ ነው.

ዶክተሩ ወደ ድምጽ-አጥንት አጥንቶች ቀጥተኛ መዳረሻን ካገኘ በኋላ በመሃከለኛ ጆሮው ውስጥ የሚገኙትን ኮሌስትሮማዎች እና ኮሌስትሮማዎችን ያስወግዳል. የመስማት ችሎታ ቱቦው ራሱ ከንጽሕና ፈሳሾች በካቴተር ይጸዳል እና በፀረ-ተባይ መፍትሄዎች ይታከማል.

እንደ አለመታደል ሆኖ, የተደረገው ማይሪንጎቶሚ ለታካሚው 100% ፈውስ ዋስትና አይደለም. የማጣበቅ ሂደት, በተለይም በልጅነት, በፍጥነት ያድጋል, ይህም በተደጋጋሚ በሚነሳው ጆሮ ላይ ችግር ይፈጥራል.

በድህረ-ድህረ-ጊዜ ውስጥ, ጥቃቅን መሻሻሎች ሊታዩ ይችላሉ, ነገር ግን የቲምፓኒክ ሽፋን ከተወሰነ ጊዜ በኋላ እንደገና መበላሸት ይጀምራል, ይህም የጆሮ የመስማት ችሎታን በእጅጉ ይጎዳል.

የ Eustachian tubeን መደበኛነት በቋሚነት ማስተካከል እና የመስማት ችግርን በተጣበቀ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ማቆም ፈጽሞ የማይቻል ነው.

እንደ ደንቡ, በሽተኛው የጆሮ ማዳመጫዎችን በሰው ሠራሽ መተካት እና የመስማት ችሎታ ቱቦን አየር ማናፈሻን ለመጠበቅ ልዩ የፍሳሽ ማስወገጃ እንዲሠራ ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል.

በሁለትዮሽ የፓኦሎሎጂ ሂደት, ታካሚው የመስማት ችሎታ እርዳታ ሊፈልግ ይችላል.

ይህ በሽታ, ሌላ ዓይነት የጆሮ እብጠት ውስብስብ ነው, በሰው ልጅ ጤና እና ህይወት ላይ ብዙ አደጋዎችን ይይዛል.

ብቃት ያለው እርዳታ በሰዓቱ ካገኙ እና የዶክተሩን ምክሮች ችላ ካላሉ የፓቶሎጂን መባባስ መከላከል ይችላሉ ። ሕክምናው ለረጅም ጊዜ በማይኖርበት ጊዜ የመስማት ችሎታ ኦሲከሎች ሙሉ በሙሉ ይደመሰሳሉ እና ይሞታሉ.

ለታካሚ ይህ ማለት ፍጹም እና የማይቀለበስ የመስማት ችግር ማለት ነው. ይህ በሽታ ሥር የሰደደ ሥር የሰደደ ምድብ እንደሆነ መታወስ አለበት, ይህም ማለት ሊቋቋሙት የማይችሉት ህመም እና ግልጽ ምልክቶች ባለመኖሩ በጣም ተለይቶ ይታወቃል.

የ otolaryngologist መደበኛ ምርመራዎች የሚቀጥለውን ብስጭት በጊዜ ውስጥ ለመለየት እና የታመመውን ጆሮ ለማጽዳት ያተኮሩ ወቅታዊ እርምጃዎችን ለመውሰድ ይረዳል.

ተለጣፊ የ otitis media አደጋ እና እንዴት እንደሚታከም

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን የመስማት ችግርን የሚያስከትል ውስብስብ የሆነ የበሽታ በሽታ ነው.

የበሽታው ልዩ ገጽታ የመስማት ችሎታን እና የመስማት ችሎታ ቱቦዎችን እንቅስቃሴ የሚያበላሹ የማጣበቂያዎች እና ገመዶች መፈጠር ነው. ይህ ሁሉ ወደ ከባድ ችግሮች እና ውስብስብ ችግሮች ያመራል.

ስለዚህ, በመጀመሪያዎቹ የፓቶሎጂ ምልክቶች, otolaryngologist ጋር መማከር አለብዎት.

ተለጣፊ የ otitis media ICD

በ ICD-10 መሠረት, ይህ በሽታ በ ኮድ H74.1 "Adhesive middle ear disease" ስር ተቀምጧል. ይህ ቃል በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ፈሳሽ በመቆየቱ ምክንያት እንደ እብጠት በሽታ አምጪ ተህዋስያን ተረድቷል።

የፓቶሎጂ እድገት ጋር, መካከለኛ ጆሮ ጋር የአፍንጫ ቀዳዳ የሚያገናኙ ቱቦዎች patency ተዳክሟል. በውጤቱም, ተለጣፊ ለውጦች, ተያያዥ ቲሹዎች ጥቅጥቅ ያሉ ቦታዎች, ማጣበቂያዎች ይፈጠራሉ. ይህ ሁሉ የመስማት ችሎታ ኦሲክሎች አነስተኛ ተንቀሳቃሽነት እንዲኖራቸው እና የድምፅን አሠራር ይቀንሳል.

የመከሰት መንስኤዎች

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የበሽታው ተለጣፊው ቅርፅ በካታሮል ወይም በውጫዊ የ otitis media ምክንያት ያድጋል። ሥር የሰደደ የቱቦ-otitis በሽታ ወደ በሽታው ሊያመራ ይችላል. ከእነዚህ የፓቶሎጂ በሽታዎች በኋላ, አንቲባዮቲክስ ተገቢ ባልሆነ አጠቃቀም ላይ ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ሊፈጠሩ ይችላሉ.

በእብጠት መስፋፋት ፣ exudate በ tympanic አቅልጠው ውስጥ ይከማቻል ፣ ይህም የችኮላ ጥሰትን ያስከትላል። ይህ ሂደት ከሲካትሪክ ገመዶች, ፋይብሪን ክሮች, ማጣበቂያዎች ጋር አብሮ ይመጣል.

አንዳንድ ጊዜ ይህ ዓይነቱ የ otitis media እንደ ገለልተኛ የፓቶሎጂ ያድጋል። በዚህ ሁኔታ, ቀስቃሽ ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው.

  • ሥር የሰደደ የቶንሲል በሽታ;
  • የአድኖይድ እድገቶች;
  • አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት - ለምሳሌ ፣ pharyngitis ወይም tracheitis;
  • የታችኛው ኮንቻ የደም ግፊት መጨመር;
  • የአፍንጫ septum ኩርባ;
  • ሥር የሰደደ የ nasopharynx እና paranasal sinuses - እነዚህ የ sinusitis, sinusitis;
  • የ nasopharynx እጢ ቁስሎች.

የሰው የመስሚያ መርጃ ክፍል ሥዕላዊ መግለጫ

ምልክቶች, ምርመራ

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን ማከም የተፈለገውን ውጤት እንዲያመጣ, ትክክለኛውን ምርመራ በወቅቱ ማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው. ይህንን ለማድረግ ዶክተሩ ክሊኒካዊውን ምስል መተንተን እና ልዩ ጥናቶችን ማካሄድ አለበት.

በአዋቂዎች ውስጥ

ለማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን, የታወቁ ምልክቶች ባህሪያት አይደሉም, ስለዚህ, ታካሚዎች በጣም አልፎ አልፎ በጆሮ ላይ ህመም ያጋጥማቸዋል ወይም ከጆሮ ቱቦ ውስጥ ይወጣሉ. አጠቃላይ ሁኔታው ​​እንዲሁ ሳይለወጥ ይቆያል።

የፓቶሎጂን በሽታ ለመመርመር, ENT በሽተኛውን ቃለ መጠይቅ ማድረግ እና ቀደም ባሉት ጊዜያት አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች እንደነበረው ማወቅ አለበት. ከዚያም ስፔሻሊስቱ ኦቲስኮፒን ያካሂዳሉ. የቲምፓኒክ ሽፋንን በሚመረምርበት ጊዜ መመለሻውን, መበላሸትን, የሲካትሪክ ሂደቶችን መገምገም አስፈላጊ ነው.

የቲምፓኒክ ሽፋን ተንቀሳቃሽነት መጠበቅ ቲምፓኖሜትሪ ለመገምገም ያስችላል. እንዲሁም የቫልሳልቫ እና ሲግል ፈንገስ ሙከራዎች ከፍተኛ የመመርመሪያ ዋጋ አላቸው። በሩጫ ሂደት ውስጥ, ሽፋኑ እንቅስቃሴውን ያጣል.

በቲምፓኖሜትሪ እርዳታ በአጥንቶች መካከል የሚገኙት የመገጣጠሚያዎች ሥራ ይገመገማል. በተጣበቀ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች, አንኪሎሲስ ይከሰታል, እሱም እራሱን እንደ የመንቀሳቀስ እጥረት ያሳያል. እነዚህ ለውጦች የመስማት ችግርን ያስከትላሉ.

የመስማት ችግርን መጠን ለመገምገም, ልዩ ሙከራዎች ይከናወናሉ - ኦዲዮሜትሪ, ከተስተካከሉ ሹካ ጋር ሙከራዎች.ተጣባቂዎችን ለመለየት ማጽዳት ይቻላል. በቲምፓኒክ ክፍተት ውስጥ አየር ከሌለ, ስለ ቧንቧው ሙሉ ውህደት እየተነጋገርን ነው.

የበሽታውን ክብደት ለመወሰን የጊዜያዊ አጥንት የኮምፒዩተር ወይም ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል ይከናወናል. በነዚህ ጥናቶች እርዳታ የጆሮውን የማይደረስ አወቃቀሮችን መመርመር ይቻላል.

በቀኝ በኩል እና በግራ በኩል የሚለጠፍ የ otitis media

በልጅ ውስጥ ምልክቶች

በልጆች ላይ የሚለጠፍ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴ ዋናው መገለጫ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ የመስማት ችግር ሲሆን ይህም አንድ ወይም ሁለቱንም ጆሮዎች በአንድ ጊዜ ሊጎዳ ይችላል. እንዲሁም ህፃኑ የቲንጊን መልክ አለው.

መጀመሪያ ላይ ህፃኑ የመመረዝ ምልክቶች ይታያል. ድክ ድክ ልጃችሁ ደብዛዛ፣ ስሜቱ እና ብስጩ ሊሆን ይችላል። እሱ ትኩረትን ይቀንሳል, ድካም ይጨምራል እና የምግብ ፍላጎት ማጣት አለ. ብዙውን ጊዜ ልጆች የስጋ ምግቦችን አይቀበሉም.

በአንዳንድ ሁኔታዎች የሙቀት መጠኑ ወደ 39 ዲግሪዎች ይደርሳል. በዚህ ሁኔታ የልጁ እንቅልፍ ይረበሻል እና ላብ መጨመር ይከሰታል. ጠዋት ላይ የሙቀት መጠኑ ወደ 37 ዲግሪዎች ሊወርድ ይችላል.

Catarrhal ምልክቶች እንደ የአፍንጫ መታፈን, የጉሮሮ መቁሰል እና ማስነጠስ ይታያሉ. ትላልቅ ልጆች ብዙውን ጊዜ በጆሮ ውስጥ ራስ ምታት እና ምቾት ማጣት ቅሬታ ያሰማሉ.

በሽታው የተለየ አካሄድ ሊኖረው ይችላል. ከዚህም በላይ እያንዳንዱ የማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴ ከባህሪያዊ መግለጫዎች ጋር አብሮ ይመጣል.

አጣዳፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን, እብጠት በ tympanic አቅልጠው ውስጥ ይከሰታል, ይህም የአየር ማናፈሻ መዳከም እና ፈሳሽ መውጣት ጋር አብሮ ይመጣል. ከጊዜ በኋላ, መውጫው ወፍራም እና ጥቅጥቅ ያሉ ክሮች ይፈጥራል. የመንቀሳቀስ ችሎታቸውን በማበላሸት የመስማት ችሎታን (ossicles) ጠለፈ።

ሥር የሰደደ

ሕክምናው በሰዓቱ ካልተጀመረ, የ mucous membrane ከባድ ለውጦችን ያደርጋል. በዚህ ሁኔታ, በላዩ ላይ ጠባሳዎች እና ጠባሳዎች ይፈጠራሉ. በውጤቱም, ድምፆችን የማካሄድ ዘዴን መጣስ, ይህም የመስማት ችግርን ያስከትላል. ይህ የፓቶሎጂ ዝቅተኛ-ድግግሞሽ ጫጫታ መልክ እና እየጨመረ የመስማት እክል ባሕርይ ነው.

እንዴት እንደሚታከም

ሕክምናው በተቻለ መጠን ውጤታማ እንዲሆን በሽታው በጀመረበት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ መጀመር አለበት.

ይህንን ለማድረግ የሚከተሉትን ተግባራት ያከናውኑ:

  • የ nasopharynx እና sinuses ንጽህና;
  • አድኖቶሚ - በልጅነት ጊዜ አግባብነት ያለው;
  • የአፍንጫ መተንፈስን ወደነበረበት መመለስ - የአፍንጫው septum ኩርባዎችን ለማስወገድ እርምጃዎች ያስፈልጉ ይሆናል።

በዚህ የ otitis media ውስጥ ጥሩ ውጤት በፖሊትዘር መሰረት በመንፋት ሊገኝ ይችላል. እነሱን የበለጠ ውጤታማ ለማድረግ, የቲምፓኒክ ሽፋን (pneumomassage) እንዲሁ ይከናወናል.

መድሃኒት

የመጀመሪያ እርዳታ እርምጃዎችን ካደረጉ በኋላ, የሚከተሉት መድሃኒቶች በልዩ ካቴተር ውስጥ ይጣላሉ.

የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለማጠናከር, ታካሚዎች የቫይታሚን ዝግጅቶች, ኤቲፒ, ወዘተ. ብዙውን ጊዜ ፀረ-ሂስታሚኖችን መጠቀም አስፈላጊ ነው. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን ውጤታማነት ለመጨመር የሚከተሉት ሂደቶች ይከናወናሉ.

  • ማይክሮዌቭ መጋለጥ;
  • አልትራሳውንድ በመጠቀም ማሸት;
  • የጭቃ ህክምና.

አንዳንድ ጊዜ ወግ አጥባቂ እርምጃዎች አይሰሩም. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ አንድ ቀዶ ጥገና ይጠቁማል. ለቲምፓኖሜትሪ ምስጋና ይግባውና የአጥንቶቹ ተንቀሳቃሽነት ወደነበረበት ተመልሷል እና ተለጣፊዎቹ የተበታተኑ ናቸው.

ግን አብዛኛውን ጊዜ ይህ አሰራር ጊዜያዊ ውጤት ብቻ ይሰጣል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች የተጎዱት አጥንቶች በሰው ሰራሽ ውስጥ ይተካሉ. የሁለትዮሽ ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ፈጣን የመስማት ችግር ካለባቸው የመስሚያ መርጃዎች ይገለጻሉ።

ከማለፊያ ቀዶ ጥገና በፊት እና በኋላ የጆሮ ታምቡር

የህዝብ መድሃኒቶች

ከ folk remedies ጋር ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን ለመቋቋም የማይቻል ነው. እንዲህ ያሉ እርምጃዎች አጣዳፊ የ otitis mediaን ለማከም ውጤታማ ሊሆኑ ይችላሉ. ለዚህም ምስጋና ይግባውና በጣም የከፋ የፓቶሎጂን ገጽታ ለመከላከል ያስችላል.

ይህንን ለማድረግ አፍንጫውን ከመድኃኒት ተክሎች ወይም ከጨው መበስበስ ጋር ማጠብ ይችላሉ.

ውጤቶቹ

ሕክምናን በሰዓቱ ካልጀመሩ, አሉታዊ መዘዞችን ሊያስከትል ይችላል. የበሽታው ትንበያ በመካከለኛው ጆሮ ላይ በሚከሰቱ የ fibrinous-cicatricial ለውጦች ክብደት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል.

እንዲህ ያሉት ሂደቶች የማይመለሱ ናቸው, እና ስለዚህ ዶክተሮች እድገታቸውን ብቻ ማቆም ይችላሉ. ይህ በቶሎ ሲደረግ የመስማት ችግር እየቀነሰ ይሄዳል።

ፕሮፊለሲስ

በ tympanic አቅልጠው ውስጥ ያልተለመደ ሂደቶች ልማት ለመከላከል, ጊዜ ውስጥ otitis ሚዲያ ማከም አስፈላጊ ነው. የመከላከያ እርምጃዎች የሚከተሉትን አካላት ያካትታሉ:

  1. ፈሳሽ የመከማቸት ደረጃ እስኪደርስ ድረስ የበሽታውን የካታሮል ቅርጽ ለማዘግየት ፈጽሞ የማይቻል ነው.
  2. ማፍረጥ otitis ሚዲያ ልማት ጋር, ሁሉንም የሕክምና ምክሮችን በጥብቅ መከተል አለብዎት - ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን መውሰድ, የመከላከያ ምርመራዎችን ማለፍ.
  3. ሥር የሰደደ የንጽሕና የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን በሚከሰትበት ጊዜ በተጎዳው አካባቢ ላይ የቀዶ ጥገና ማጽዳት አስፈላጊ ነው.

በቤት ውስጥ የ tympanic membrane pneumomassage እንዴት እንደሚደረግ በእኛ ቪዲዮ ውስጥ ይመልከቱ-

የመገለጫ ክሊኒኮች

ተለጣፊ የ otitis mediaን ለመቋቋም ወዲያውኑ ብቃት ያለው otolaryngologist ጋር መገናኘት ያስፈልግዎታል. በሞስኮ ውስጥ ካሉ ልዩ ክሊኒኮች ውስጥ አንዱን መጎብኘት ይችላሉ-

  1. የቤተሰብ ክሊኒክ "ተአምረኛ ዶክተር".
  2. የቤተሰብ ዶክተር አውታረ መረብ.
  3. ዓለም አቀፍ ማዕከል "MEDLUX".
  4. በካሺርስካያ ሜትሮ ጣቢያ አቅራቢያ "የቤተሰብ ክሊኒክ".
  5. ሁለገብ የሕክምና ማዕከል "በማሪኖ".

የሁለትዮሽ ተለጣፊ የ otitis media በጣም የተወሳሰበ የፓቶሎጂ ሲሆን ይህም ወደ ሙሉ የመስማት ችግር ሊያመራ ይችላል. ይህ እንዳይከሰት ለመከላከል ዶክተርን ወዲያውኑ ማግኘት አስፈላጊ ነው. የተሟላ ምርመራ ካደረጉ በኋላ የ otolaryngologist ያልተለመደውን ሂደት ለማስቆም የሚረዳ በቂ ህክምና ይመርጣል.

ተለጣፊ የ otitis media: የበሽታው ምልክቶች እና ህክምና

ተለጣፊው የ otitis media የመስማት ችሎታ አካልን ተግባር ሊያሳጣ የሚችል አደገኛ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ነው። የዚህ ልዩ በሽታ መከሰት እንዴት እንደሚታወቅ? የሚለጠፍ ጆሮ የ otitis mediaን እንዴት ማከም ይቻላል?

የበሽታው ባህሪያት

የ otitis media ተለጣፊ ቅርጽ በተለያዩ ቦታዎች ላይ በሚከሰት እብጠት ወቅት በ Eustachian tube ውስጥ ያለው የንክኪነት ጉድለት ይታወቃል. በማጣበቂያ ሂደቶች ምክንያት, የቦርሳዎች ግድግዳዎች እና ቦዮች አንድ ላይ ተጣብቀው, የመስማት ችሎታ ኦሲክሎች ተንቀሳቃሽነት ጠፍቷል. በነዚህ ለውጦች ዳራ ላይ, ታካሚዎች በድምፅ ማስተላለፊያ ላይ ችግሮች ይጀምራሉ.

የማጣበቅ ሂደቶች ለረጅም ጊዜ በሚቆይ አጣዳፊ የኦቲቲስ ሚዲያ ወይም ሥር የሰደደ በሽታን እንደገና ካገረሹ ዳራዎች ጋር ሊከሰቱ ይችላሉ። በመካከለኛው ጆሮ ጉድጓድ ውስጥ የተጠራቀሙ የንጽሕና ስብስቦች ሙሉ በሙሉ ወደ የመስማት ችሎታ ቱቦ ውስጥ አይወገዱም, ይህ ደግሞ ተያያዥ ቲሹ ክሮች እንዲፈጠሩ ያደርጋል. ፋይብሪን የመስማት ችሎታ አካል ውስጥ ሻካራ ጠባሳ ይፈጥራል እና ከጊዜ በኋላ ኦሲክልሎች እና የታምፓኒክ ሽፋን ሽፋን እንዳይንቀሳቀሱ ያደርጋል።

በሽታው እየገፋ ሲሄድ የሚያጣብቅ የጆሮ ሕመም (syndrome) ከቦታው አልፏል - ማጣበቂያዎች ወደ አጎራባች አካባቢዎች ይሰራጫሉ, ብዙውን ጊዜ የ Eustachian tube ይጎዳል. የዚህ የ ENT ስርዓት ተግባርን መጣስ የ tympanic ገለፈት ወደ መካከለኛው አቅልጠው ወደ ኋላ መመለስ ፣ ረዘም ላለ ጊዜ መዘርጋት እና የእንቅስቃሴ ማጣት ምክንያት ቀስ በቀስ መበላሸት ያስከትላል።

እነዚህ ሁሉ የፓቶሎጂ ሂደቶች የመስማት ችሎታ አካልን ተግባር ላይ ቀስ በቀስ መበላሸትን ያስከትላሉ. ምክንያት auditory ossicles እና tympanic ሽፋን ያለውን ተንቀሳቃሽነት ማጣት, እንዲሁም መካከለኛ አቅልጠው ግድግዳዎች መካከል overgrowth, ታደራለች otitis ሚዲያ ጋር ታካሚዎች ተራማጅ የመስማት ማጣት ያዳብራሉ.

የፓቶሎጂ እድገት ምክንያቶች

በሽታው በ ENT ስርዓት ውስጥ በሚከተሉት የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ዳራ ላይ ሊከሰት ይችላል.

  • ሥር የሰደደ ቱቦ otitis;
  • exudative otitis media;
  • የተራዘመ ካታርሻል otitis media;
  • pharyngitis;
  • laryngitis;
  • የ adenoids እብጠት;
  • የ sinusitis;
  • የቶንሲል በሽታ;
  • የአፍንጫ septum ኩርባ;
  • የአፍንጫ ኮንቻ የደም ግፊት መጨመር;
  • በ nasopharynx ውስጥ የተተረጎሙ እብጠቶች.

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን የመስማት ችሎታ አካል ውስጥ እብጠት መዘዝ ሊሆን ይችላል, ወይም ገለልተኛ ጆሮ በሽታ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል, በ nasopharynx ውስጥ ተላላፊ ሂደቶች ወይም Eustachian ቱቦ (የአፍንጫ septum መካከል ኩርባ) ዝቅተኛ patency ምክንያት ከተወሰደ ሁኔታዎች, ተቀስቅሷል እንደ ገለልተኛ ጆሮ በሽታ. , የተርባይኖች ከፍተኛ የደም ግፊት).

የበሽታው ምልክቶች

በማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን ወቅት ጠባሳ እና መገጣጠም የድምፅ ግንዛቤን ጥራት በእጅጉ ስለሚጎዳ የመስማት ችግርንም ስለሚያስከትል በሽታውን በጊዜ መለየት እና ማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን ከሌሎች ተመሳሳይ ምልክቶች ካላቸው በሽታዎች መለየት አስፈላጊ ነው.

በተጣበቀ የ otitis media ፣ ምንም ልዩ ምልክቶች የሉም ፣ በሽታው የመስማት ችሎታን ማጣት “ባህላዊ” ምልክቶች አሉት ።

  • ታካሚዎች እምብዛም ትኩሳት አይኖራቸውም;
  • ከጆሮ ቱቦ ውስጥ ምንም ፈሳሽ አይወጣም;
  • የሕመም ማስታገሻ (syndrome) የለም;
  • የመስማት ችሎታ ቀስ በቀስ እየተባባሰ ይሄዳል;
  • የድምፅ ግንዛቤ ጥራት እየጠፋ ሲሄድ, ተጨባጭ ቲንኒተስ ይጨምራል.

በልጆች ላይ የበሽታው ምልክቶች ከአዋቂዎች የበለጠ ደማቅ ናቸው.

ስለዚህ ጫጫታ እና የመስማት እክል ከታየበት ዳራ አንጻር ህጻናት በመመረዝ የተነሳ የምግብ ፍላጎት ማጣት፣ ልቅነት እና ትኩሳት ሊያጋጥማቸው ይችላል። ህጻኑ በምሽት የመተኛት ችግር እና ላብ ሊያጋጥመው ይችላል.

በልጆች ላይ የሚለጠፍ የ otitis media ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በ ENT አካላት እብጠት ዳራ ላይ ስለሆነ ፣ የሚከተሉት የጆሮ መጨናነቅ ምልክቶች ይታከላሉ ።

  • የአፍንጫ መታፈን;
  • በጉንፋን የተዘጋ ጉሮሮ;
  • በሚያስነጥስበት ጊዜ ምቾት ማጣት.

ኦቶላሪንጎሎጂስት አንድ አዋቂ ወይም አንድ ሕፃን ታደራለች otitis ሚዲያ እያዳበረ መሆኑን ለማወቅ የሚያስችል ብቸኛው ምልክት የመስማት ossicles እና tympanic ሽፋን መካከል ተንቀሳቃሽነት ውስጥ መቀነስ ምክንያት conductive የመስማት መጥፋት ክስተት ነው.

የማጣበቂያ otitis media ደረጃዎች

ኤክስፐርቶች ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን በየደረጃው ይለያሉ, በእያንዳንዱ ጊዜ የመስማት ችሎታ አካል ውስጥ የተወሰኑ ልዩ ለውጦች ይከሰታሉ.

  1. ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን አጣዳፊ ደረጃ ብዙውን ጊዜ ረጅም ጊዜ ይወስዳል። በዚህ ጊዜ ውስጥ, exudate በ tympanic አቅልጠው ውስጥ ይከማቻሉ, ይህም auditory ቱቦ በኩል ጊዜ ውስጥ ከዚያ ለመውጣት ጊዜ የለውም. የ ENT ስርዓት አየር ማናፈሻ መዳከም እና የጅምላ መውጣቱ በቂ ያልሆነ ጥንካሬ ወደ ውፍረት ይመራቸዋል. በ viscous exudate ውስጥ የተሰሩ ፋይብሪን ክሮች ኦሲክልሎችን ያስሩ እና እንዳይንቀሳቀሱ ያደርጋሉ። በነዚህ ሂደቶች ምክንያት, የመስማት ችሎታ መጥፋት ይከሰታል.
  2. ሥር የሰደደ ደረጃው እየጨመረ የመጣውን የመስማት ችግር ችላ በማለት እና ለበሽታው በቂ ህክምና አለማግኘት ነው. Viscous mass, በ mucous membranes ላይ የሚሠሩ, በእነሱ ላይ የማጣበቅ ሂደቶችን ያስከትላሉ. በግድግዳው ግድግዳ ላይ ጠባሳዎች ይታያሉ, የሴቲቭ ቲሹ በንቃት ያድጋል, ይህም እርስ በርስ እርስ በርስ የሚጣበቁ ተቃራኒ ክፍሎችን ያመጣል.

ምርመራዎች

ለትክክለኛ ምርመራ, ልዩ ባለሙያተኛ የታካሚውን የተሟላ ታሪክ መሰብሰብ አስፈላጊ ይሆናል. በቃለ መጠይቁ ወቅት የ otolaryngologist ለጉንፋን ወቅቶች, በሕክምና ታሪክ ውስጥ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች መኖራቸውን እና የኮርሱ ቆይታ ጊዜ ላይ ፍላጎት ይኖረዋል. እንዲሁም ለ ENT ተጓዳኝ ምልክቶች ምን ዓይነት የመስማት ችግር እንዳለባቸው እና በጆሮው ውስጥ የሚሰማው ድምጽ መታየትን ማወቅ አስፈላጊ ነው.

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን ለይቶ ማወቅ በመደበኛ እቅድ መሰረት ይከናወናል.

  1. Otoscopy የቲምፓኒክ ሽፋን ሁኔታን ለመገምገም ይፈቅድልዎታል-የማፈግፈግ መገኘት, መበላሸት እና የሽፋኑ ጠባሳ ደረጃ.
  2. የቲምፓኒክ ሽፋንን የመታዘዝ ደረጃ የሚገመገመው የ impedance መለኪያዎችን እና የ Siegle ፈንገስ በመጠቀም ነው።
  3. ቲምፓኖሜትሪ የቲምፓኒክ ሽፋንን የመንቀሳቀስ ደረጃ እና የመስማት ችሎታ ኦሲክልዎችን የሚያገናኙትን መገጣጠሚያዎች ተግባራዊነት ለመገምገም ይጠቅማል።
  4. የመስማት ችግርን መጠን ለመወሰን, የኦዲዮሜትሪ እና የመስተካከል ፎርክ ሙከራዎች ይከናወናሉ.
  5. አንድ ስፔሻሊስት የመስማት ችሎታ ቱቦዎችን በማፍሰስ በቲምፓኒክ ክፍተት ውስጥ የማጣበቂያ ሂደት መኖሩን ማስተካከል ይችላል.
  6. የማጣበቂያ እና የሲጋራ ሂደቶችን ክብደት ለማጣራት የ otolaryngologist የሲቲ እና ኤምአርአይ ጊዜያዊ አጥንት በተጎዳው ጆሮ ውስጥ ያለውን ውጤት ያስፈልገዋል.

የማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ሕክምና

የማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን ማከም የማይቀለበስ የማጣበቂያ እና የሲካቲክ ሂደቶችን ለማቆም የታለመ ነው, ነገር ግን የመድሃኒት ህመምተኞች የመስማት ችሎታን ማደስ አይቻልም. በተጨማሪም, ስፔሻሊስቶች አሁንም የፓቶሎጂ ሁኔታን እንዴት ማስወገድ እንደሚችሉ የተረጋገጠ ዘዴ አላገኙም - ለዚያም ነው ወደ ሐኪም በጊዜ መምጣት እና ህክምና መጀመር አስፈላጊ የሆነው. የተራቀቀ ተለጣፊ የ otitis media ሙሉ የመስማት ችግርን ሊያስከትል ይችላል.

በከባድ ደረጃ ላይ, በሽታው በሚከተሉት እርምጃዎች እና መድሃኒቶች ይታከማል.

  • የመስማት ችሎታ ቱቦን ተግባር ወደነበረበት ለመመለስ, የ nasopharynx እና sinuses ንፅህና እና በፖሊትዘር መሰረት የማጽዳት ኮርሶች ይከናወናሉ;
  • አንቲስቲስታሚኖች እና vasoconstrictor nasal drops የመስማት ችሎታ ቱቦን ብርሃን ለመጨመር ይረዳሉ;
  • የ ENT ስርዓትን አየር ማናፈሻን ለማሻሻል እና ከመካከለኛው አቅልጠው የሚወጣውን ፈሳሽ ከፍ ለማድረግ ፣ የ tympanic membrane pneumomassage ይረዳል ።
  • በልጆች ላይ, ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የአደገኛ በሽታዎችን ለማስወገድ, አድኖቶሚ ይከናወናል;
  • የተጠማዘዘ የአፍንጫ septum በሚኖርበት ጊዜ የፊዚዮሎጂ ቅርጹን ወደነበረበት ለመመለስ እርምጃዎች ይወሰዳሉ;
  • በቲምፓኒክ ክፍተት ውስጥ ያለውን የእሳት ማጥፊያ ሂደት በካቴቴራይዜሽን ለማስታገስ, ስቴሮይድ እና ፀረ-ብግነት መድሐኒቶች በሜዳው ውስጥ ይጣላሉ.

ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ከተረጋገጠ በሽታውን በ folk remedies ማስወገድ አይችሉም.

የስነ-ሕመም ሂደትን እድገት ለማስቆም, የተካፈሉትን ሀኪም ምክሮች መከተል እና የመድሃኒት ማዘዣውን በቤት ውስጥ የምግብ አዘገጃጀት መመሪያ አለመተካት አስፈላጊ ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ ራስን ማከም ወደ ተጓዳኝ የጆሮ በሽታዎች እድገት እና ሙሉ በሙሉ የመስማት ችግርን ሊያስከትል ይችላል.

የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት

ፋይብሪን ክሮች እና ማጣበቂያዎች የመስማት ችሎታን አጥንቶች በከፍተኛ ሁኔታ እንዳይንቀሳቀሱ ካደረጉ ወይም ወግ አጥባቂ ሕክምና የተፈለገውን አወንታዊ ውጤት ካላመጣ የኦቶላሪንጎሎጂ ባለሙያው ታማሚ የኦቲቲስ ሚዲያን ለቀዶ ጥገና ይልካል ።

በቲምፓኖሜትሪ ጊዜ, የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ማጣበቅን ይቆርጣል እና ኦሲክልሎችን ከፋይብሪን ክሮች ያጸዳዋል, እና የተከፈተው የቲምፓኒክ ክፍተት በደንብ ይጸዳል. ለእነዚህ እርምጃዎች ምስጋና ይግባውና በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ የሚገኘው የድምፅ ማስተላለፊያ ውስብስብነት ተንቀሳቃሽነት ይመለሳል.

ክዋኔው ለታካሚዎች የመስማት ችሎታን ሙሉ በሙሉ መመለስ አይችልም እና ተለጣፊ የ otitis mediaን እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል አስተማማኝ ዘዴ አይደለም - ጊዜያዊ ውጤት ብቻ ይሰጣል. ቀስ በቀስ, ኤክሳይድ እንደገና ወደ ክፍተት ውስጥ መከማቸት ይጀምራል, እና የማጣበቂያ እና የሲጋራ ሂደቶች እድገት ይቀጥላሉ.

የመስሚያ መርጃዎች

እንዲህ ዓይነቱ መለኪያ የመስማት ችሎታቸው ኦሲሳይሎች በመካከለኛው ጆሮ ላይ ባለው የማጣበቂያ በሽታ ላይ የማይለዋወጥ ለውጦችን ላደረጉ ታካሚዎች ይታያል.

የመስማት ችሎታን መተካት የሚከናወነው በቲምፓኖሜትሪ ጊዜ ነው, የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የቲምፓኒክ ክፍተትን ከማፅዳት በተጨማሪ የተበላሹ የመስማት ችሎታ አጥንቶችን ያስወግዳል እና በመትከል ይተካል. የ ENT ስርዓትን አየር ማናፈሻን ለማሻሻል በአንዳንድ ሁኔታዎች የቲምፓኒክ ሽፋን ያልፋል.

የተወሰዱት እርምጃዎች በሽተኛው የመስማት ችሎታቸውን እንዲጠብቁ ካልረዳቸው፣ ወደ ኦዲዮሎጂስት ይላካሉ እና የተሻለውን የመስሚያ መርጃ ይመርጣል።

ተለጣፊ የ otitis media ምልክቶች እና ህክምና

ተለጣፊ የ otitis media (AO) የመስማት ችግርን የሚያስከትል ውስብስብ የሆነ የሰውነት መቆጣት በሽታ ነው. በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ መጣበቅ (ማጣበቅ) ከተፈጠረ በኋላ የማይመለስ ነው. ስለዚህ, በጣም ውጤታማው ክሊኒካዊ ጣልቃገብነት በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ የማጣበቅ ሂደትን ለመከላከል ወይም ለመቀነስ ነው. በአሁኑ ጊዜ, ሁሉም ማለት ይቻላል AO ጉዳዮች ማፍረጥ otitis ሚዲያ እንደ የመጨረሻ ደረጃ ወይም ውስብስብ ሆነው ይቆጠራሉ.

አጠቃላይ መረጃ

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን የመሃከለኛ ጆሮ እብጠት እና በአቅራቢያው የሳንባ ምች (ሆሎቭ) ክፍተቶች ናቸው. ሥር የሰደደ የመሆን አዝማሚያ ያለው እና የ Eustachian tubeን በመዝጋት እና በቲምፓኒክ ክፍተት ውስጥ በመገጣጠም ይታወቃል። የበሽታውን ሶስት ደረጃዎች መለየት ይቻላል-

  • የመጀመሪያ ደረጃ (የመሃከለኛ ጆሮ ምስጢር ብዙውን ጊዜ የ mucous ሽፋን እና የሚቀለበስ ሂደት አለው);
  • የማጣበቂያ ደረጃ (የእብጠት እድገት);
  • የመጨረሻ ደረጃ (የእብጠት መዳከም).

በቅርብ ጊዜ, ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን የመለየት ጉዳዮች በጣም እየበዙ መጥተዋል, እና ይህ በሚከተሉት ምክንያቶች የተነሳ ነው.

  • የአንቲባዮቲክ ሕክምና;
  • ድብቅ mastoiditis;
  • ለከፍተኛ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን በቂ ያልሆነ ህክምና (የማይሪንቶቶሚ እና የአየር መጨናነቅን ችላ ማለት).

በልጅነት, በተለይም ለበሽታው የሚዳርጉ ሌሎች ምክንያቶችም አሉ - እነዚህ ናሶፎፋርኒክስ አድኖይድ እና የ sinusitis ናቸው... እነዚህ በሽታዎች በጊዜ እና በአግባቡ ካልታከሙ ወደ ተለጣፊ የ otitis media መልክ ወደ ውስብስብ ችግሮች ያመራሉ.

የሚጣበቁ የ otitis media ዓይነቶች

ተለጣፊ የ otitis media ዓይነቶች አሉ - ተላላፊ እና ተላላፊ ያልሆኑ.

የባክቴሪያ ኢንፌክሽን (ከሁሉም ጉዳዮች 40%)


በተደጋጋሚ ማፍረጥ otitis ሚዲያ የሚከሰት የባክቴሪያ ኢንፌክሽን የመሃከለኛ ጆሮውን ሽፋን ሊጎዳ እና በጥራጥሬ ቲሹ ውስጥ ፋይብሮብላስት እንዲፈጠር ያደርጋል።
, ይህም አዲስ ፋይበርስ ቲሹ ወይም ፈሳሽ እንዲፈጠር ያደርጋል. ይህ ሂደት ወደ ታምቡር እና ወደ ማጣበቂያው ማለትም አንድ ላይ ተጣብቆ ወደ ንፋጭ ሊያመራ ይችላል. ከከፍተኛ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ተመሳሳይ የሆነ ችግር አንቲባዮቲክ ሕክምና ጥቅም ላይ ከዋለ ብቻ እንደሆነ ይታመናል.

የ Eustachian tube ተግባርን ወደነበረበት ለመመለስ የቲምፓኒክ ማፍሰሻን አለመጠቀም ከቲምፓኒክ ሽፋን ጋር ተጣብቆ የመቆየት ዋና ምክንያት ነው።

ቲምፓኒክ ፋይብሮስ ሃይፕላፕሲያ (20%)

ማጣበቂያው በቲምፓኒክ ክፍተት መሃል ላይ ነው ፣ የታምፓኒክ ሽፋን ጥቅጥቅ ያለ እና በመዶሻው ላይ ተጣብቋል።, ከዚያም ኢንከስ, እና ይህ ሂደት በጆሮው ውስጥ ያለውን ሞላላ መስኮት በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ የሚሸፍነው ፋይበር ቲሹ እድገት አብሮ ሊሆን ይችላል. ይህ የባክቴሪያ ዓይነት ተለጣፊ የመሃከለኛ ጆሮ በሽታ በሶስት ደረጃዎች የተከፈለ ነው.

  • አጣዳፊ የፍራንነክስ እብጠት;
  • የ eustachian tube መዘጋት;
  • ተጣባቂ ፈሳሽ በሚለቀቅበት ጊዜ በቲምፓኒክ ክፍተት ውስጥ አሉታዊ ግፊት መፈጠር.

ምልክቶች እና ምልክቶች


ለማጣበቂያ የ otitis media የተለመደ መገለጫ የመስማት ችግር ነው
... ክሊኒካዊ ምልክቶቹ የሚከተሉት ናቸው.

  • በሽተኛው በቅርብ ጊዜ በ otitis media ታመመ. በዚህ ሁኔታ ዋና ዋና ምልክቶች የመስማት ችግር እና የጆሮ ድምጽ ማጣት ናቸው.
  • የቲምፓኒክ ሽፋንን በሚፈትሹበት ጊዜ የቲምፓኒክ ሽፋን እየመነመነ ፣ ውፍረቱ ፣ ውፍረቱ ፣ ያልተስተካከለ ወለል ፣ የመንቀሳቀስ ውስንነት ሊታወቅ ይችላል። አንዳንድ ጊዜ የ tympanic ሽፋን እየመነመኑ retraction adhesions, ጠባሳ ምስረታ, የውሸት perforation ማስያዝ ነው. Otoscopy የሚያሳየው የ tympanic membrane እንቅስቃሴ ቀንሷል ወይም አይጠፋም.
  • የመስማት ችሎታ ሙከራዎች የመስማት ችሎታ መቀነስ ያሳያሉ, በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, ከፊል የመስማት ችግር አንዳንድ ጊዜ ሊከሰት ይችላል.

የበሽታው ምልክቶች እና ምልክቶች ቀስ በቀስ ወይም በፍጥነት ሊዳብሩ ይችላሉ.

ምርመራዎች


Otoscopy ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን ለተጠረጠሩ ታካሚዎች መደበኛ የምርመራ ዘዴ ሆኖ ይቆያል.
... የውጭውን ጆሮ እና የቲምፓኒክ ሽፋን በደንብ ከተመዘገበው ምርመራ በተጨማሪ AO በተጠረጠሩ ሕመምተኞች ላይ ሙሉውን የጭንቅላት እና የአንገት አካባቢ መመርመር አስፈላጊ ነው. የ "adhesive otitis media" ምርመራ በሚከተለው ሁኔታ ውስጥ ይከናወናል.

  1. የመስማት ችሎታን ማጣት እና የመስማት ችሎታ ማጣት.
  2. የቲምፓኒክ ሽፋን የማይበጠስ ነው, ነገር ግን ደመናማ, የተጨናነቀ, የካልሲየም ክምችቶች በላዩ ላይ ይታያሉ, ጥቅጥቅ ያለ ወይም የተዳከመ ነው. የ ገለፈት እየመነመኑ አንድ ከረጢት-እንደ retraction ማስያዝ ነው, እና tympanic መዋቅር አንዳንድ ጊዜ በስህተት tympanic ገለፈት አንድ ቀዳዳ ሆኖ በምርመራ, ይህም በግልጽ ሊታይ ይችላል.
  3. የ Eustachian tube (የ Eustachian tube) ሥራ መቋረጥ, ይህም በአኮስቲክ ኢምፔዳንስ ሙከራ ወቅት የተገኘ እና እንደ ግፊት ለውጥ ይገለጻል.

እንደ ታይምፓኖሜትሪ ያሉ ረዳት የማጣሪያ ዘዴዎች በታምቡር እና በመሃከለኛ ጆሮ ውስጥ ያለውን የአኮስቲክ መጠን ይለካሉ እና በውጫዊ የመስማት ችሎታ ቱቦ ውስጥ የአየር ግፊት ለውጦችን እና የአኮስቲክ ማንጸባረቅን በመጠቀም ከታምቡር የሚንፀባረቀውን ድምጽ ይለካሉ.

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን ሃይፐርፕላዝያ ወይም በረጅም እብጠት ምክንያት በመሃከለኛ ጆሮ ውስጥ ያሉ የፋይበርስ ቲሹዎች ከመጠን በላይ መጨመር ናቸው. ብዙውን ጊዜ በሽታው በልጅነት ጊዜ ይታያል.

እንደ ህክምና, የቀዶ ጥገና እርምጃዎች እና የድጋፍ ህክምና ለ 2-4 ሳምንታት ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ለማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ቀደምት ህክምና በመደበኛነት ከመሃከለኛ ጆሮ የሚወጣውን ፈሳሽ ማውጣት, ትክክለኛ የአየር ዝውውርን እና የ Eustachian tubeን አሠራር ማረጋገጥ ያካትታል. ማጣበቂያዎች በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ ያለው የአየር ክፍተት እንዲጠፋ ሊያደርግ ይችላል. በ tympanic አቅልጠው ውስጥ ያለውን የአየር ቦታ ማናፈሻ እና የድምጽ-ማስተናገጃ ዘዴ በብዙ አጋጣሚዎች ወደነበረበት መመለስ ተገቢ ህክምና ጋር ይቻላል. የአየር ክልሉ በቲምፓኒክ ገለፈት ውስጥ ወይም በ Eustachian tube በኩል በተገጠመ የፓይታይሊን ቱቦ ውስጥ ሊቆይ ይችላል. አየር ወደ መሃከለኛ ጆሮ በየቀኑ በፕላስቲክ ቱቦ ውስጥ መሰጠት አለበት, ይህም መድሃኒቶችም ሊሰጡ ይችላሉ.

በብዛት ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች;

በህክምና ወቅት አዲስ የተጨመቀ ብርቱካን ጭማቂ መጠጣት፣ ብርቱካን፣ ሙዝ፣ ፖም እና ሌሎች ፍራፍሬዎች እንዲሁም ብሮኮሊ፣ ስፒናች እና ሌሎች አረንጓዴ አትክልቶችን መመገብ አለቦት።

በልጆች ላይ አደገኛ ሁኔታዎች

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን ከ 1 እስከ 6 አመት እድሜ ያላቸው ልጆች, በክረምት. አብዛኛዎቹ ጉዳዮች በተለይም ከ 3 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት አጣዳፊ የ otitis media ክስተት ይከተላሉ.

በተጨማሪም በሽታው ከሚከተሉት ምክንያቶች በአንዱ ወይም በብዙ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል.

  1. የ Eustachian tube ሥራ መቋረጥ የመሃከለኛውን ጆሮ አየር ማናፈሻን ይቀንሳል.
  2. Subfebrile ኢንፌክሽን (ባክቴሪያ ወይም ቫይራል).
  3. ወደ መካከለኛው ጆሮ መሰንጠቅ ውስጥ የሚገቡ የባክቴሪያዎች ምንጭ ሆኖ ሊያገለግል የሚችል የ adenoids ሥር የሰደደ እብጠት።
  4. የማያቋርጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደት.
  5. አዴኖይድ ኢንፌክሽን ወይም hypertrophy.
  6. የማጣበቅ (adhesion) በተለይ በክራንዮፋሻል መጎሳቆል (በተለይም የላንቃ መሰንጠቅ) ባለባቸው ልጆች ላይ የተለመደ ነው።
  7. በተጨማሪም ዳውን ሲንድሮም ያለባቸው ታዳጊዎች፣ አለርጂክ ሪህኒስ እና ሲስቲክ ፋይብሮሲስን ጨምሮ የተዳከመ የሲሊየም እንቅስቃሴ ሁኔታ የተለመደ ነው።

ሊሆኑ የሚችሉ የአደጋ ምክንያቶች፡-

  1. ወንድ ፆታ.
  2. ወደ ኪንደርጋርተን መጎብኘት.
  3. የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች።
  4. ዝቅተኛ የወላጅ ማህበራዊ-ኢኮኖሚያዊ ቡድን.
  5. የሚያጨሱ ወላጆች.
  6. ቀዝቃዛ ወቅት.

በልጆች ላይ በጨጓራ እብጠቶች እና በተጣበቀ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች መካከል ያለውን ግንኙነት የሚያሳዩ ጥናቶች ተካሂደዋል- reflux በ nasopharynx እና በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ የሚገኙትን የሳይቶኪኖች እብጠት መጠን ይጨምራል ተብሎ ይታሰባል።

በአዋቂዎች ውስጥ አደገኛ ሁኔታዎች


በአዋቂዎች ውስጥ የዚህ በሽታ እድገት ዋናው ምክንያት የ Eustachian tube ሥራ መበላሸቱ ነው.
... ምክንያቶቹም የሚከተሉትን ያካትታሉ፡-

  1. ኃይለኛ የአፍንጫ መውጊያ ኢንፌክሽን (ለምሳሌ, sinusitis) ወደ Eustachian tube መግቢያን ያቃጥላል, ይህም ተጣብቋል.
  2. ከባድ ወይም ሥር የሰደደ አለርጂዎች ተመሳሳይ ውጤት ሊኖራቸው ይችላል.
  3. አናቶሚካል መንስኤዎች-የአፍንጫው septum ከአየር ወለድ ፍላፐር ጋር ከፍተኛ ልዩነት.
  4. በ Eustachian tube ላይ እገዳ ያላቸው የቶንሲል እና የአድኖይዶች መኖር.
  5. በ Eustachian tube መክፈቻ አጠገብ ያለው የ nasopharynx ዕጢ.
  6. ከካንሰር ህክምና በኋላ በጭንቅላቱ እና በአንገት ላይ ለጨረር መጋለጥ.
  7. የ Eustachian ቱቦን የሚቆርጥ የጭንቅላት እና የአንገት ፣ maxillary sinuses እና / ወይም palate ራዲካል ቀዶ ጥገና።
  8. ሁለተኛ ደረጃ እብጠት ከአለርጂ የሩሲተስ.
  9. የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች... አንዳንድ ቫይረሶች በቀጥታ የ Eustachian tubeን ገጽ ላይ ጉዳት ሊያደርሱ ይችላሉ, ይህም የሲሊየር ጨዋታን ይቀንሳል.
  10. ትራማ (ብዙውን ጊዜ ባሮትራማ - ለምሳሌ ከመጥለቅለቅ ወይም ከበረራ በኋላ)።

AO በአዋቂዎች ላይ ያልተለመደ ነው ስለዚህም ለ suppurative otitis media የተለመደ ቅድመ ሁኔታ አይደለም. ብዙውን ጊዜ እንደ የጭንቅላት ወይም የአንገት እብጠት የተሳሳተ ነው.

ተለጣፊ የ otitis media: ምርመራ እና ህክምና

ተለጣፊ የ otitis media ሥር የሰደደ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ነው, ይህም በቲምፓኒክ ክፍተት ውስጥ ጠባሳዎች እና ጠባሳዎች እንዲታዩ ያደርጋል. ተለጣፊ የ otitis media በመካከለኛው ጆሮ ውስጥ ይከሰታል, ይህም በኦሲክሌሎች ላይ ጉዳት እና የመስማት ችሎታ ቱቦን መምራት ያስከትላል.

የዚህ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ዋነኛ መገለጫ በጆሮው ውስጥ ያለው ድምጽ ነው, ይህም በበሽታው ተጨማሪ ሂደት ሊጨምር ይችላል. የመሃከለኛውን ጆሮ የሚያጣብቅ የ otitis mediaን ከጠረጠሩ ሐኪሙ ምርመራ እና ሌሎች የመስማት ችሎታ ክፍሎችን ይመረምራል, ከዚያ በኋላ በሽተኛው የመድሃኒት ሕክምናን ያዛል. ኮርሱ ውጤታማ ካልሆነ, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የታዘዘ ነው.

ለበሽታው እድገት ምክንያቶች

ተለጣፊ የ otitis media እንዲፈጠር ዋናው ምክንያት ከዚህ በፊት የሚከተሉት የ otitis media ዓይነቶች ናቸው.

  • exudative;
  • catarrhal የማይበገር;
  • ሥር የሰደደ ቱቦ-otitis.

ከእነዚህ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች በኋላ ያለው በሽታው ምክንያታዊ ባልሆነ የአንቲባዮቲክ ሕክምና መጠቀም ሊበሳጭ ይችላል. እብጠቱ በአስተማማኝ ሁኔታ ከተፈታ እና የተከማቸ ውጣ ውረድ ከተፈታ በኋላ የፋይብሪን ክሮች በቲምፓኒክ ክፍተት ውስጥ ይቀራሉ, በዚህም ምክንያት የሲካቲክ ቅርጾች እና የሴቲቭ ቲሹ ማጣበቂያዎች ይታያሉ. የሲካቲካል ገመዶች ወደ የመስማት ችሎታ ኦሲክሎች መጣበቅ ይጀምራሉ, ይህም የድምፅ ማስተላለፊያ እና የመስማት ችሎታ ቱቦን መጣስ ያስከትላል.

ተለጣፊ የ otitis media ያለቅድመ otitis media ሊዳብር ይችላል። በዚህ ሁኔታ, ምክንያቶቹ የሚከተሉት የፓቶሎጂ ሂደቶች ናቸው.

  • የላይኛው የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች - ARVI, tracheitis;
  • adenoids;
  • የአፍንጫ እና የፓራናሲ sinuses እብጠት በሽታዎች - sinusitis, sinusitis;
  • የአፍንጫ እና የጉሮሮ እብጠት;
  • ጉዳት.

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ዋነኛ ምልክቶች ቲንኒተስ እና ቀስ በቀስ የመስማት ችግር ናቸው. የተከናወነው otoscopy የሲካትሪክ ገመዶችን እና የቲምፓኒክ ሽፋንን ወደ ኋላ መመለስን ያሳያል. በተዳከመ የድምፅ ማስተላለፊያ ምክንያት የመስማት ችግር ይከሰታል.

የመሃከለኛ ጆሮ የሚያጣብቅ የ otitis media ምልክቶች ከሌሎች በሽታዎች ክሊኒካዊ ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ስለዚህ, ለመጨረሻው ምርመራ, ብዙ የምርመራ እርምጃዎች እና ጥናቶች ይከናወናሉ. እንዲሁም ሌሎች የስነ-ሕመም ሂደቶችን ለማስወገድ የምርመራ ጥናቶች ይከናወናሉ - tubo-otitis, sulfur plug, atherosclerosis, ወዘተ.

የመስማት ችግር ተለጣፊ የ otitis media ዋነኛ ምልክት ነው

ምርመራዎች

የዚህ በሽታ ምርመራ የሚከተሉትን ምርመራዎች ያጠቃልላል.

  • የ ENT ሐኪም የእይታ ምርመራ;
  • ኦዲዮሜትሪ;
  • otoscopy;
  • የመስማት ችሎታ ቱቦን የመነካካት ደረጃ መወሰን;
  • የኢንፔዲያ መለኪያ;
  • ኦዲዮሜትሪ;
  • endoscopic catheterization.

የመስማት ችግርን መጠን ለመወሰን ኦዲዮሜትሪ ይከናወናል. የመስማት ችሎታ ቱቦን የመርጋት ደረጃ ለመወሰን በፖሊትዘር በኩል መተንፈስ ይከናወናል. ተለጣፊ የ otitis media በሚኖርበት ጊዜ በዚህ አሰራር የመስማት ችሎታ ትንሽ ወይም ምንም መሻሻል የለም. ነገር ግን ለመጨረሻው ምርመራ, የቱቦ ካቴቴራይዜሽን ይከናወናል, ከዚያም የኦቲቶስኮፕ ቁጥጥር ይደረጋል.

የኦቶስኮፒክ ምርመራዎች በሽታው በሚታወቅበት ጊዜ በጣም አስፈላጊ ከሆኑ ነጥቦች ውስጥ አንዱ ነው. በ otoscopy እርዳታ የቲምፓኒክ ሽፋን የመመለሻ ደረጃ, የጠባሳ እና የጨለመበት ሁኔታ ይቋቋማል. በ otoscopy ሂደት ውስጥ, ማጣበቂያዎች እና ገመዶችም ይገለጣሉ.

የኦሲካል እና የቲምፓኒክ ሽፋንን ተንቀሳቃሽነት ለመፈተሽ የአኮስቲክ ኢምፔዳንስ መለኪያ ይከናወናል. ይህ ጥናት የሚካሄደው አየርን በመጠቀም ነው, ይህም ወፍራም እና ፈሳሽ ነው. በውጤቱም, የጆሮው ታምቡር ወደ ውስጥ ይሳባል ወይም ይስተካከላል. አንድ ሰው የሚያጣብቅ የ otitis media ካለበት የቲምፓኒክ ሽፋን ምንም እንቅስቃሴ የለውም።

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን በሚታከምበት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ, የመስማት ችሎታ ቱቦን ከመምራት ጋር የተያያዙ ችግሮችን የሚያስከትሉ ምክንያቶች ይወገዳሉ. በዚህ ደረጃ, የሚከተለው ይከናወናል.

  • የንጽህና አጠባበቅ nasopharynx, sinuses;
  • አድኖቶሚ (በልጅነት ጊዜ);
  • በአፍንጫው መተንፈስ ወደነበረበት መመለስ - የአፍንጫ septum መዛባትን ለማስወገድ እርምጃዎች ይወሰዳሉ.

በፖሊትዘር ላይ መንፋት በሕክምናው ላይም አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል. የቲምፓኒክ ሽፋን የሳንባ ምች ማሸት የመተንፈስን ውጤታማነት ያሟላል። የሚከተሉት መድኃኒቶች በልዩ የተጫነ ካቴተር ውስጥ ይከተላሉ-

የሰውነት መከላከያ ምላሾችን ለመጠበቅ, ታካሚው የቫይታሚን ቴራፒ, ATP እና ሌሎችም ይመከራል. በተጨማሪም ፀረ-ሂስታሚን መውሰድ ይመከራል.

ከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በተጨማሪ ፊዚዮቴራፒ ብዙውን ጊዜ የታዘዙ ናቸው። የሚከተሉት ሂደቶች ተለይተዋል-

በአንዳንድ ሁኔታዎች ወግ አጥባቂ ሕክምና ጥሩ ውጤት አይኖረውም. የቀዶ ጥገና ሕክምና የታዘዘ ነው. በቲምፓኖሜትሪ አማካኝነት የመስማት ችሎታ ኦሲከሎች ተንቀሳቃሽነት ወደነበረበት ተመልሷል እና የማጣበቂያ ገመዶች የተበታተኑ ናቸው. እንደ አለመታደል ሆኖ, ይህ ዘዴ ጊዜያዊ ውጤትን ያሳያል, ምክንያቱም የማጣበቅ ዳግም መፈጠር መቶኛ ከፍተኛ ነው. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የተበላሹ የመስማት ችሎታ ኦሲኮችን በሰው ሠራሽ ናሙናዎች መተካት የበለጠ ውጤታማ ውጤት ያሳያል.

የሁለትዮሽ ማጣበቂያ otitis media , እሱም ከከባድ የመስማት ችግር ጋር, የመስሚያ መርጃዎች በዕድሜ እና በለጋ ዕድሜ ላይ ይመከራሉ.

ያስታውሱ, ወደ ልዩ ባለሙያተኛ ወቅታዊ ጉብኝት ከባድ ችግሮችን እና የጤና ችግሮችን ለማስወገድ ይረዳል.

በመሃከለኛ ጆሮ ውስጥ ሥር የሰደደ የእሳት ማጥፊያ ሂደት, ወደ adhesions እና ተያያዥ ቲሹ ገመዶች መፈጠር, የመስማት ችሎታ ቱቦን እና የመስማት ችሎታ ኦስቲኮችን ተንቀሳቃሽነት እንዲዳከም ያደርጋል. ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን በጆሮው ውስጥ በሚሰማው ድምጽ እና ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄደው የመስማት ችግር ይታያል. ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን የሚጠረጠሩ የግዴታ የምርመራ ምርመራዎች በ ENT ሐኪም ምርመራ, ኦቲኮስኮፒ, ኦዲዮሜትሪ, የመስማት ችሎታ ቱቦን የመነካካት ምርመራ, የ impedance መለኪያ ናቸው. ለማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች የፕሮቲዮቲክ ኢንዛይሞች, ሊዳሴስ, ሃይድሮ ኮርቲሶን እና የፊዚዮቴራፒ ሕክምናን ያካትታል. ውጤታማ ካልሆኑ የቀዶ ጥገና ሕክምና (tympanotomy, tympanoplasty), የመስሚያ መርጃዎች ይታያሉ.

የመሃከለኛው ጆሮ የመስማት ችሎታ ቱቦን እና የቲምፓኒክ ክፍተትን ያጠቃልላል, እሱም ኦሲሴል (ስቴፕስ, ማልለስ እና ኢንከስ) ይይዛል. የ tympanic አቅልጠው ወደ auditory ossicles ወደ የድምጽ ንዝረት የሚያስተላልፍ, ይህም ታምቡር ጋር auditory ቱቦ ከ የመስማት. ከዚያም በአጥንቶች ውስጥ ንዝረት ወደ ውስጣዊው ጆሮ አወቃቀሮች ይሄዳል, ይህም ለድምጽ ግንዛቤ እና የድምፅ ምልክቶችን ከማዳመጥ ነርቭ ጋር ወደ ሚዛመደው የአንጎል ክፍል ማስተላለፍ ነው.

ከተጣበቀ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን ጋር የመስማት ችግር የመስማት ችሎታ ኦሲክል እና የቲምፓኒክ ሽፋን ተንቀሳቃሽነት መቀነስ ጋር የተያያዘ ሲሆን ይህም ከ tympanic ገለፈት ወደ ውስጠኛው ጆሮ ኮክልያ የድምፅ ማስተላለፊያ ዘዴን መጣስ ያስከትላል ። ይሁን እንጂ ከጊዜ በኋላ የረጅም ጊዜ ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን የፀጉር ሴሎች ለ endolymph ንዝረት ያላቸው ስሜት በመቀነሱ እና ከነሱ ወደ አንጎል የሚመነጩ ስሜቶች በመቀነሱ ምክንያት የድምፅ ግንዛቤን ሊያዳክም ይችላል.

ተለጣፊ የ otitis media መንስኤዎች

በጣም የተለመደው የማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች የቀድሞ exudative ወይም catarrhal ያልሆኑ perforative otitis ሚዲያ, ሥር የሰደደ tubo-otitis ነው. ከእነዚህ በሽታዎች በኋላ የሚለጠፍ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች እድገት ተገቢ ባልሆነ የአንቲባዮቲክ ሕክምና ሊነሳ ይችላል. ለጸብ ሂደት መፍትሄ እና tympanic አቅልጠው ውስጥ የተከማቸ exudate resorption የተነሳ, fibrin ክሮች በውስጡ ይቀራሉ እና connective ቲሹ adhesions እና cicatricial ገመዶች መፈጠራቸውን. የኋለኛው ደግሞ auditory ossicles ጠለፈ እና ታምቡር ጋር ተያይዟል, እነዚህ መዋቅሮች መካከል ተንቀሳቃሽነት ማገድ, መደበኛ ድምፅ ማስተላለፍ አስፈላጊ ነው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, adhesions እና ታደራለች otitis ሚዲያ ገመዶች ደግሞ በውስጡ patency ጥሰት ይመራል ይህም auditory ቱቦ ውስጥ ሊፈጠር ይችላል.

በክሊኒካዊ otolaryngology ውስጥ, ቀደም ሲል አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ የ otitis media ሳይኖር ተለጣፊ የ otitis media መከሰት የተለመደ አይደለም. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ, በውስጡ ልማት መንስኤ auditory ቱቦ patency እንቅፋት እና tympanic አቅልጠው ውስጥ መደበኛ የማቀዝቀዣ ለመከላከል መሆኑን የተለያዩ ከተወሰደ ሂደቶች ነው. እነዚህም የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-የላይኛው የመተንፈሻ አካላት አጣዳፊ በሽታዎች (ARVI, pharyngitis, tracheitis, laryngitis), ሥር የሰደደ የቶንሲል በሽታ, አድኖይድስ, ሥር የሰደደ የፓራናስ sinuses እና የአፍንጫ ቀዳዳ (sinusitis, sinusitis, rhinitis), በታችኛው ተርባይኖች ውስጥ የደም ግፊት ለውጦች, እብጠቶች. የፍራንክስ እና የሆድ አፍንጫ, የአፍንጫ septum ኩርባ.

ተለጣፊ የ otitis media ምልክቶች

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን በሽተኛ የሚያቀርቡት ዋና ዋና ቅሬታዎች የመስማት ችሎታ ቀስ በቀስ መበላሸት እና በጆሮ ውስጥ ድምጽ መኖሩ ነው. እንደነዚህ ያሉ ታካሚዎችን ታሪክ በሚጠራጠሩበት ጊዜ ቀደም ሲል የተገለጹትን አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን መለየት ይቻላል. ከተጣበቀ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ጋር የመስማት ችሎታ ጥናት የመስማት ችግርን የመቆጣጠር ባህሪን ይወስናል - በተዳከመ የድምፅ ማስተላለፊያ ምክንያት የመስማት ችግር.

ተለጣፊ የ otitis media ክሊኒካዊ ምልክቶች ጥቂት እና ከሌሎች የጆሮ በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ስለዚህ የመስማት ችሎታን ለይቶ ለማወቅ የተደረጉትን ለውጦች መንስኤ ለማወቅ, በርካታ የምርመራ እርምጃዎችን ማከናወን እና ሌሎች ከተወሰደ ሂደቶች ወደ conductive የመስማት መጥፋት (የሰልፈር መሰኪያዎች, የመሃከለኛ ጆሮ መዋቅሮች ላይ በአሰቃቂ ሁኔታ ላይ የሚደርስ ጉዳት, ቱቦ-) ማስቀረት አስፈላጊ ነው. otitis, otosclerosis, ወዘተ).

ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን መለየት

ለማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች የመመርመሪያ ምርመራ በኦቶላሪንጎሎጂስት የእይታ ምርመራ, የ Eustachian tube patency, otoscopy, microotoscopy, audiometry, impedance መለካት, endoscopic catheterization auditory ቱቦ ያካትታል.

ኦዲዮሜትሪ ተለጣፊ የ otitis media ባለባቸው ታማሚዎች እስከ ሙሉ የመስማት ችግር ድረስ የመስማት ችግርን የተለያየ ክብደት ያሳያል። የመስማት ችሎታ ቱቦን ጥንካሬ ለመወሰን የፍተሻው ንፋስ በፖሊትዘር መሰረት ይከናወናል. ለማጣበቂያ የ otitis media, ብዙውን ጊዜ በመስማት ላይ ትንሽ ወይም ምንም ተጽእኖ የለውም. ነገር ግን፣ ይህ ሁልጊዜ የተዳከመ ትግስትን በማያሻማ ሁኔታ አያመለክትም። ለእንደዚህ ዓይነቱ ጥሰት የመጨረሻ ማረጋገጫ በኦቲቶስኮፕ ቁጥጥር አማካኝነት ቱቦውን ወደ ካቴቴራይዜሽን ይጠቀማሉ.

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን ለመለየት በጣም አስፈላጊው ነጥብ የበሽታውን የኦቲቶስኮፒክ ምስል መለየት ነው. Otoscopy (ቀላል እና በማጉላት) የቲምፓኒክ ሽፋንን ወደ ኋላ መመለስን ፣ ግልጽነቱን እና የሳይኮቲክ ለውጦችን መኖሩን ይወስናል ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች የሽፋኑ መበላሸት ያስከትላል። የመስማት ችሎታ ቱቦ ውስጥ, ገመዶች እና adhesions ደግሞ ምስላዊ ናቸው, አንዳንድ ጊዜ ሙሉ በሙሉ በውስጡ lumen ያበላሻል.

የ tympanic membrane ተንቀሳቃሽነት እና የመስማት ችሎታ ኦሲክሎች ጥናት የሚካሄደው በአኮስቲክ እክል መለካት ሂደት ውስጥ ነው. ጥናቱ የሚያጠቃልለው የመስማት ችሎታ ቱቦ ውስጥ ያለውን አየር በማወፈር እና በማፍሰስ ነው, በዚህም ምክንያት የጆሮ ታምቡር ወደ ውስጥ ተስቦ ቀጥ ብሎ ይስተካከላል. በተጣበቀ የ otitis media፣ የሜምቦል እንቅስቃሴዎች የተገደቡ ወይም ሙሉ ለሙሉ የማይገኙ ናቸው፣ እና የአኮስቲክ ጡንቻ ምላሾች አይነሱም።

የማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ሕክምና

ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎችን ለማከም የመጀመሪያው እርምጃ የመስማት ችሎታ ቱቦን ወደ መጎዳት የሚያመሩ ምክንያቶችን ማስወገድ ነው. ይህ የንጽህና አጠባበቅ እና የ nasopharynx እና sinuses, በልጆች ላይ አድኖቶሚ (adenotomomi) ማካሄድ, በአፍንጫው መደበኛውን ትንፋሽ መመለስ (የአፍንጫው septum እና የቱርቢንትን ከፍተኛ የደም ግፊት ማስወገድ).

በማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ በፖሊትዘር መሰረት ከቲምፓኒክ ሽፋን pneumatic ማሸት ጋር በማጣመር የመተንፈስ ሂደት አለው. ትራንስቱባር አስተዳደር hydrocortisone, acetylcysteine, chymotrypsin, hyaluronidase ያለውን ካቴተር በኩል ጥቅም ላይ ይውላል. የሰውነት መከላከያዎችን ለማነቃቃት የሚያጣብቅ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን በሽተኞች የወላጅ አጠቃቀምን ይመከራሉ aloe, vitreous, vitamin B, ATP, ወዘተ አንቲስቲስታሚንስ ይጠቀሳሉ.

ለማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች የመድሃኒት ሕክምና አብዛኛውን ጊዜ በአካላዊ ቴራፒ ይሟላል. UHF, ማይክሮዌቭ ቴራፒ, auditory ቱቦ rollers መካከል ultrasonic ማሳጅ, የጭቃ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ. ፖታስየም አዮዳይድ እና hyaluronidase በ endoural phonophoresis እና electrophoresis ይተዋወቃሉ።

ብዙውን ጊዜ, ተጣባቂ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ጥንቃቄ የተሞላበት ሕክምና ውጤታማ አይደለም. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች እና ከጊዜ ወደ ጊዜ የመስማት ችሎታ ማጣት, የቀዶ ጥገና ሕክምና ይታያል. ቲምፓኖቶሚ ከሲካቲካል ማጣበቂያ ገመዶች መቆራረጥ እና የመስማት ችሎታ ኦሲክል ወደ ተለጣፊ የኦቲቲስ መገናኛ ብዙሃን ተንቀሳቃሽነት ወደነበረበት መመለስ ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ ውጤትን ይሰጣል ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ ከቀዶ ጥገና በኋላ እንደገና መፈጠር ይጀምራል ። ታይምፓኖፕላስቲን የመስማት ችሎታ ኦሲክልዎችን በሰው ሠራሽ መተካት የበለጠ ውጤታማ ነው። የመስሚያ መርጃ መርጃዎች ለአረጋውያን ታካሚዎች እና በሁለትዮሽ የሚለጠፍ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ከፍተኛ የመስማት ችግር ላለባቸው ይጠቁማሉ።

የማጣበቂያ የኦቲቲስ መገናኛ ዘዴዎች ትንበያ

በ adhesive otitis media ውስጥ ያለው ትንበያ ዋጋ በመካከለኛው ጆሮ አወቃቀሮች ውስጥ የሚከሰቱ የ fibrinous-cicatricial ለውጦች ስርጭት እና ጥልቀት ነው. እንደ አለመታደል ሆኖ እነዚህ ለውጦች የማይመለሱ ናቸው እና ሊቆሙ የሚችሉት ብቻ ነው። ቀደም ብሎ ሂደቱን ለማቆም በተቻለ መጠን በበሽታው ምክንያት የተከሰተው የታካሚው የመስማት ችግር በጣም ያነሰ ነው. የላቁ ጉዳዮች ላይ, በሽታው ረጅም አካሄድ ጋር, በቂ ያልሆነ ወይም ወቅታዊ ህክምና ጀመረ, ታደራለች otitis ሚዲያ ውጤት ሙሉ ankylosis (የማይንቀሳቀስ) የመስማት ossicles መገጣጠሚያዎች, ወደ መስማት አለመቻል ሊሆን ይችላል.