የአጠቃቀም መመሪያዎች. Moclobemide የነቃው ንጥረ ነገር መግለጫ

10 ቁርጥራጮች. - ኮንቱር ሴል ማሸጊያ (3) - የካርቶን ማሸጊያዎች.

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

ፀረ-ጭንቀት ፣ የ MAO ዓይነት ኤ መራጭ አጋቾች በዋናነት ሜታቦሊዝምን ይከላከላል ፣ እንዲሁም በአንጎል ውስጥ ኖሬፒንፊን እና ዶፓሚን ይዘታቸውን በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ ይጨምራሉ።

በክሊኒካዊ ሁኔታዎች ውስጥ, መካከለኛ ቲሞአናሌፕቲክ እና የተለየ የስነ-አእምሮ ማነቃቂያ ባህሪያትን ያሳያል: ስሜትን ያሻሽላል, የአእምሮ እና የሞተር እንቅስቃሴን ይጨምራል, እና የማተኮር ችሎታን ይጨምራል. በዲፕሬሽን እና በእንቅልፍ መዛባት ለሚሰቃዩ ታካሚዎች እንቅልፍን ያሻሽላል. ለተለመደው ውስጣዊ የመንፈስ ጭንቀት ውጤታማነት, ከ tricyclic ፀረ-ጭንቀቶች በተወሰነ ደረጃ ያነሰ ነው. የ moclobemide ክሊኒካዊ ተፅእኖ በ 1 ኛው ሳምንት መጨረሻ ላይ ያድጋል ። MAO በ 60-80% ሲታፈን በጣም ጥሩው ፀረ-ጭንቀት ይታያል.

ፋርማሲኬኔቲክስ

ከአፍ አስተዳደር በኋላ ሞክሎቤሚድ ከጨጓራና ትራክት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ይወሰዳል. በጉበት ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ የሚያልፍ ውጤት። Cmax በአፍ ከተሰጠ ከ 1 ሰዓት በኋላ ይደርሳል.

Moclobemide በሰውነት ውስጥ በሰፊው ተሰራጭቷል. ቪዲ ወደ 1.2 ሊትር / ኪግ ነው. ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ማያያዝ, በዋናነት, 50% ነው.

በሰውነት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ተፈጭቶ ማለት ይቻላል. ሜታቦሊዝም በዋነኝነት የሚከሰተው በ oxidation በ CYP2C9 isoenzyme ተሳትፎ ነው። የዘገየ ተፈጭቶ ጋር ሰዎች ውስጥ moclobemide በተመሳሳይ መጠን, ፕላዝማ Cmax እና AUC እሴቶች ከፍተኛ ተፈጭቶ ጋር ሰዎች 1.5 እጥፍ ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል.

T1 / 2 ከ1-4 ሰአታት የፕላዝማ ማጽጃ ከ20-50 ሊትር ነው. ከ 1% ባነሰ በሜታቦላይትስ መልክ በኩላሊት ይወጣል - ያልተለወጠ.

አመላካቾች

የመንፈስ ጭንቀት የተለያዩ etiologies, ማህበራዊ ፎቢያ.

ተቃውሞዎች

ግራ መጋባት ማስያዝ አጣዳፊ ሁኔታዎች ፣ የመቀስቀስ ሁኔታ ፣ መረበሽ ፣ ፊዮክሮሞቲማ ፣ እርግዝና ፣ ጡት ማጥባት ፣ ልጅነት ፣ ለሞክሎቤሚድ ከፍተኛ ስሜታዊነት።

የመድኃኒት መጠን

ለአዋቂዎች, በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ, የመነሻ መጠን በ 2 የተከፈለ መጠን 300 mg / ቀን ነው. አስፈላጊ ከሆነ ዕለታዊ መጠን ቀስ በቀስ ወደ 600 ሚ.ግ. የሕክምናው የቆይታ ጊዜ በግለሰብ ደረጃ ይወሰናል.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና ከዳርቻው የነርቭ ሥርዓት;የመረበሽ ስሜት, ጭንቀት, አጠቃላይ መነቃቃት, የእንቅልፍ መረበሽ, ማዞር, ራስ ምታት, ፍርሃት, ፓሬስቲሲያ, መንቀጥቀጥ, የዓይን ብዥታ; አልፎ አልፎ - ግራ መጋባት.

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት;ደረቅ አፍ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ በሆድ ውስጥ የመሞላት ስሜት ፣ ቃር ፣ ተቅማጥ ፣ የሆድ ድርቀት።

የአለርጂ ምላሾች;የቆዳ ሽፍታ, ማሳከክ, urticaria.

ሌላ:ላብ መጨመር.

የመድሃኒት መስተጋብር

የሴሮቶኒንን መጠን ከሚጨምሩ መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የሴሮቶኒን ሲንድሮም የመፍጠር እድል አለ.

በሙከራ ጥናቶች ውስጥ, moclobemide የኦፒዮይድ agonists ተጽእኖዎችን አጠናክሯል.

ከ dextropropoxyphene ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል መጠነኛ ቅስቀሳ ሊፈጠር ይችላል; ከ zolmitriptan ጋር - በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የ Cmax ጭማሪ እና የዞልሚትሪፕታን AUC; ሐ - የሴሮቶኒን ሲንድሮም እድገት ሁኔታዎች ተገልጸዋል; ከሌቮዶፓ ጋር - ሊከሰት የሚችል ራስ ምታት, ማቅለሽለሽ, እንቅልፍ ማጣት; ከሴሊጊሊን ጋር - ለቲራሚን ስሜታዊነት መጨመር; ከሱማትሪፕታን ጋር - ባዮአቫላይዜሽን መጨመር; በ fluoxetine, citalopram - የሴሮቶኒን ሲንድሮም እድገት ይቻላል.

በተመሳሳይ ጊዜ ሲሜቲዲን የሞክሎቤሚድ ሜታቦሊዝምን ፍጥነት ይቀንሳል።

ልዩ መመሪያዎች

ታይሮቶክሲክሲስስ በሚሰቃዩ ታካሚዎች ላይ በጥንቃቄ ይጠቀሙ.

በተወሰኑ ክሊኒካዊ ልምዶች ምክንያት, ተጓዳኝ ስኪዞፈሪንያ ወይም ስኪዞአክቲቭ ኦርጋኒክ አእምሮ በሽታዎች ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም.

በሞክሎቤሚድ ሕክምና ሲጀምሩ ራስን የመግደል ዝንባሌ ያላቸው ታካሚዎች ሁኔታን መከታተል አስፈላጊ ነው.

በሞክሎቤሚድ በሚታከምበት ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያላቸውን ምግቦች መብላት የለብዎትም።

ከሲሜቲዲን ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የተለመደው የሞክሎቤሚድ መጠን በ 2 ጊዜ መቀነስ አለበት.

ከሴሊጊሊን እና ከሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም አጋቾች ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም። በሴሮቶኒን የድጋሚ አፕታክ አጋቾች ሕክምናን ከጨረሱ በኋላ ሞክሎቤሚድ ከመጠቀምዎ በፊት ከ4-5 የመድኃኒቱ ግማሽ ህይወት እና/ወይም ንቁ ሜታቦላይት ጋር የሚመጣጠን ልዩነት መታየት አለበት።

Moclobemide በብዙ ፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ውስጥ ከተካተቱት ከ dextromethorphan ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም።

ከ pseudoephedrine ፣ phenylpropanolamine ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀምን ያስወግዱ።

የሴሮቶኒን መጠን ከሚጨምሩ መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ በጥንቃቄ ይጠቀሙ; ከሞርፊን ጋር, ፋንታኒል (የመጠን ማስተካከያ ማስተካከያ ሊያስፈልግ ይችላል).

በቂ ክሊኒካዊ ልምድ ባለመኖሩ በሕፃናት ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም.

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና ማሽኖችን የማንቀሳቀስ ችሎታ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ወቅት የተከለከለ.

በሰው ልጅ ውስጥ በእርግዝና ወቅት ስለ ሞክሎቤሚድ ደህንነት በቂ እና ጥብቅ ቁጥጥር የተደረገባቸው ጥናቶች የሉም. የሙከራ ጥናቶች ሞክሎቤሚድ በፅንሱ ላይ ያለውን አሉታዊ ተጽእኖ አላሳዩም.

Moclobemide በትንሽ መጠን በጡት ወተት ውስጥ ይወጣል - በግምት 1/30 የእናቶች መጠን።

Moclobemide የፀረ-ጭንቀት እና የስነ-አእምሮ ማነቃቂያ መድሃኒቶች ቡድን አባል የሆነ መድሃኒት ነው. የመድሃኒዝም ምቾት ቢኖረውም, በዶክተር ቁጥጥር ስር ብቻ እና እንደ ጥብቅ ምልክቶች ብቻ መጠቀም ይቻላል. መጠኑን መቀየር ወይም መድሃኒቱን በራስዎ ማቆም የተከለከለ ነው.

የ Moclobemide ምልክቶች እና ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

የመድኃኒቱ ዋናው ንጥረ ነገር ሞክሎቤሚድ ነው። በአንድ ጡባዊ ውስጥ ክብደቱ 150 ሚ.ግ. የአጠቃቀም ምልክቶች የሚከተሉትን የፓቶሎጂ በሽታዎች ያካትታሉ:

ስኪዞፈሪንያ;
ሥር የሰደደ የአልኮል ሱሰኝነት;
የመንፈስ ጭንቀት, እሱም አዛውንት, ምላሽ ሰጪ, ተለዋዋጭ እና ኒውሮቲክ ዓይነቶች አሉት.

መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ እንደ ዶፓሚን እና ኖሬፒንፊን ያሉ ባዮሎጂያዊ ንቁ ንጥረ ነገሮችን ከማምረት ጋር የተያያዙ የሜታብሊክ ሂደቶችን መከልከል ይታያል. በተወሰነ ደረጃ, መድሃኒቱ በሴሮቶኒን ላይ ይሠራል. ቀስ በቀስ, የነርቭ አስተላላፊዎች በሲናፕቲክ ስንጥቅ ውስጥ ይሰበስባሉ. በተመሳሳይ ጊዜ የ MAO ምርት ታግዷል, በዚህም የፀረ-ጭንቀት ውጤት ያስገኛል.

ሁሉም ስለ መድሃኒት እና ፋርማኮሎጂካል ባህሪያት.

ስለ መድሃኒቱ ውጤት, አመላካቾች እና ተቃራኒዎች ይወቁ.

በመደበኛ ፣ ስልታዊ አጠቃቀም ፣ የታካሚው ስሜት ይሻሻላል እና የታካሚው እንቅስቃሴ ይጨምራል ፣ እንዲሁም የድብርት እና ዲስኦርደርን መቀነስ እና መወገድ። ትኩረት ቀስ በቀስ እየተሻሻለ ይሄዳል, በመካሄድ ላይ ባሉ ክስተቶች ላይ ማተኮር ይረጋገጣል. ማህበራዊ ፎቢያ ከሞላ ጎደል ሙሉ በሙሉ ይወገዳል፣ሌሊት ሳይነቃ እንቅልፍ ይረዝማል።

መድሃኒቱ በፍጥነት ይወሰዳል. የባዮአቫይል ደረጃ ወደ 100% ይጠጋል። በደም ሴረም ውስጥ ያለው ከፍተኛ ትኩረት ጥቅም ላይ ከዋለበት ጊዜ ጀምሮ ባለው የመጀመሪያ ሰዓት ውስጥ ይከሰታል. የሳምንት መደበኛ የመድኃኒት አጠቃቀምን በመጠቀም ሚዛናዊ ትኩረትን ማሳካት ይስተዋላል።

ወደ ደም ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ, ንቁ የሆኑት ክፍሎች ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ግማሹን ብቻ ያገናኛሉ. ንጥረ ነገሩ በተለያዩ ሴሉላር እንቅፋቶች ውስጥ ዘልቆ ይገባል. ማስወጣት በሽንት ስርዓት አካላት በኩል በማይሠራ ቅርጽ ይከናወናል. የመድኃኒቱ ግማሽ መጠን በአፍ ከተወሰደበት ጊዜ ጀምሮ ከ 5 ሰዓታት በኋላ ይጠፋል ።

የ Moclobemide መከላከያዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች

የሚከተሉት ተቃርኖዎች ካሉ ምርቱ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም።

ከግራ መጋባት እና ከሳይኮሞተር መነቃቃት ጋር አብሮ የሚሄድ አጣዳፊ ሁኔታ።
አድሬናል ዕጢ ወይም pheochromocytoma.
እርግዝና በማንኛውም የእርግዝና ወቅት.
የጡት ማጥባት ጊዜ.
ልጅነት።
ለማንኛውም የመድኃኒቱ አካል ከመጠን በላይ የመነካካት ስሜት የሚፈጠር የአለርጂ ችግር።

መድሃኒቱ በከፍተኛ ጥንቃቄ ይወሰዳል. ይህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከፍተኛ አደጋ ጋር የተያያዘ ነው. በጣም የተለመዱት ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ከወሰዱ በኋላ የማይቀንስ ራስ ምታት.
መበሳጨት (እረፍት ማጣት) እና መፍዘዝ.
ከእንቅልፍ ማጣት እና በኋላ ጥርጣሬ እና ጭንቀት ይጨምራል.
ግራ መጋባት መፈጠር.
የማየት እክል.
ብስጭት መጨመር.
የ paresthesia እድገት.
የምግብ መፈጨት ችግር በልብ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ደረቅ የአፍ ውስጥ ምሰሶ።
የሆድ ድርቀት ወይም ተቅማጥ ያለባቸው የዲስፕፕቲክ በሽታዎች.
የአለርጂ ምላሾች በቆዳ ሽፍታ, ማሳከክ እና መቅላት.
ከመጠን በላይ ላብ.

እንደዚህ አይነት ምልክቶች ከታዩ, ልዩ ባለሙያተኛን እርዳታ መጠየቅ እና መድሃኒቱን ማስወገድ በሚቻልበት ጊዜ መወሰን ያስፈልግዎታል. ከመጠን በላይ የመጠጣት ክሊኒካዊ ጉዳዮች አልተገኙም። እነሱ ከታዩ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ማማከር አለብዎት. አስፈላጊ ከሆነ ምልክታዊ ሕክምናን ይጠቀሙ.

ስለ ሁሉም ነገር: ቅንብር, ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ, አመላካቾች እና ተቃራኒዎች.

ስለ አጠቃቀም እና ተቃራኒዎች ይወቁ.

ስለ: የአጠቃቀም ደንቦች, የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎችን እና ቆርቆሮዎችን ያንብቡ.

የአጠቃቀም መመሪያዎች

Moclobemide ን ለመውሰድ መመሪያው ትክክለኛውን መጠን እና የኮርሱ ቆይታ ያሳያል። ይሁን እንጂ የሕክምና ዘዴዎች በክሊኒካዊ ምልክቶች እና በሥነ-ተዋሕዶ ሂደት ተለዋዋጭነት ላይ በመመርኮዝ በተናጥል ሐኪም በተናጥል ይከናወናሉ. ከምግብ በኋላ መድሃኒቱን እንዲወስዱ ይመከራል. የየቀኑ መጠን ከዋናው ንቁ ንጥረ ነገር ከ 0.3 እስከ 0.6 ግራም ይደርሳል. በሶስት መጠን ይከፈላል.

ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶችን እንዲሁም የጎንዮሽ ጉዳቶችን እድገትን ለመከላከል ፣ የመጫኛ መጠን በ 0.3 ግራም መድሃኒት የመጀመሪያ አጠቃቀም እና ከዚያ በኋላ መጨመር የሕክምና ውጤትን ለማግኘት ጥቅም ላይ ይውላል። ሕክምናው ከተጀመረበት ጊዜ አንስቶ መጠኑ ከአንድ ሳምንት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ መጨመር አለበት. ክሊኒካዊ ውጤት ካገኙ በኋላ, ጥቅም ላይ የዋለው መድሃኒት መጠን ቀስ በቀስ ይቀንሳል.

አስፈላጊ! በመጀመሪያው ሳምንት ውስጥ የዲፕሬሲቭ ሲንድሮም ዳራ ላይ ራስን የመግደል ዝንባሌዎች ላይ ደህንነትን መከታተል ይከናወናል.

መድሃኒቱን በሐኪም ማዘዣ መግዛት ይቻላል. የ Moclobemide ዋጋ ከ 2400 እስከ 2700 ሩብልስ ነው. የመድኃኒቱ አናሎጎች ተመሳሳይ ጥንቅር አላቸው። ከነሱ መካከል Trazodone, Eprobemide, Pirlindol ይገኙበታል. ምንም እንኳን ስለ መድሃኒቱ ግምገማዎች በአብዛኛው አዎንታዊ ቢሆኑም, መንዳት, እንዲሁም ትኩረትን መቆጣጠር የሚያስፈልገው ሥራ, በሕክምናው ወቅት የተከለከሉ ናቸው.

N06AG02 (ሞክሎቤሚድ)

MOCLOBEMIDE ከመጠቀምዎ በፊት ሐኪምዎን ማማከር አለብዎት። እነዚህ የአጠቃቀም መመሪያዎች ለመረጃ ዓላማዎች ብቻ ናቸው። ለበለጠ የተሟላ መረጃ፣ እባክዎ የአምራቹን መመሪያ ይመልከቱ።

ክሊኒካዊ እና ፋርማኮሎጂካል ቡድን

02.002 (ፀረ-ጭንቀት)

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

ፀረ-ጭንቀት ፣ የ MAO ዓይነት ኤ መራጭ አጋቾች በዋናነት የሴሮቶኒንን ሜታቦሊዝምን ፣ እንዲሁም በአንጎል ውስጥ ኖሬፒንፊሪን እና ዶፓሚንን ይከላከላል ፣ ይዘታቸውን በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ ይጨምራሉ።

ፋርማሲኬኔቲክስ

ከአፍ አስተዳደር በኋላ ሞክሎቤሚድ ከጨጓራና ትራክት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ይወሰዳል. በጉበት ውስጥ የመጀመሪያ-ማለፊያ ውጤት ተገዢ። በፕላዝማ ውስጥ ያለው Cmax በአፍ ከተሰጠ ከ 1 ሰዓት በኋላ ይደርሳል.

Moclobemide በሰውነት ውስጥ በሰፊው ተሰራጭቷል. ቪዲ ወደ 1.2 ሊትር / ኪግ ነው. ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ማያያዝ, በዋናነት አልቡሚን, 50% ነው.

በሰውነት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ተፈጭቶ ማለት ይቻላል. ሜታቦሊዝም በዋነኝነት የሚከሰተው በ oxidation በ CYP2C9 isoenzyme ተሳትፎ ነው። በተመሳሳይ መጠን ሞክሎቤሚድ ፣ ፕላዝማ Cmax እና AUC በዝግታ ሜታቦላይዘሮች ውስጥ ካለው ሰፊ ሜታቦላይዘሮች 1.5 እጥፍ ከፍ ሊል ይችላል።

T1 / 2 ከ1-4 ሰአታት የፕላዝማ ማጽጃ ከ20-50 ሊትር ነው. ከ 1% ባነሰ በሜታቦላይትስ መልክ በኩላሊት ይወጣል - ያልተለወጠ.

MOCLOBEMIDE: መጠን

የመድሃኒት መስተጋብር

የሴሮቶኒንን መጠን ከሚጨምሩ መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የሴሮቶኒን ሲንድሮም የመፍጠር እድል አለ.

በሙከራ ጥናቶች ውስጥ, moclobemide የኦፒዮይድ agonists ተጽእኖዎችን አጠናክሯል.

ከ dextropropoxyphene ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል መጠነኛ ቅስቀሳ ሊፈጠር ይችላል; ከ zolmitriptan ጋር - ፕላዝማ Cmax እና AUC of zolmitriptan; ከ clomipramine - የሴሮቶኒን ሲንድሮም ጉዳዮች ተገልጸዋል; ከሌቮዶፓ ጋር - ሊከሰት የሚችል ራስ ምታት, ማቅለሽለሽ, እንቅልፍ ማጣት; ከሴሊጊሊን ጋር - ለቲራሚን ስሜታዊነት መጨመር; ከሱማትሪፕታን ጋር; በ fluoxetine, citalopram - የሴሮቶኒን ሲንድሮም እድገት ይቻላል.

በተጨማሪ አንብብ፡-

በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል, የሞክሎቤሚድ ሜታቦሊዝምን ይቀንሳል.

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

Moclobemide በትንሽ መጠን በጡት ወተት ውስጥ ይወጣል - በግምት 1/30 የእናቶች መጠን።

ሞክሎቢሚድ፡ የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና ከዳርቻው የነርቭ ሥርዓት: ጭንቀት, ጭንቀት, አጠቃላይ መነቃቃት, የእንቅልፍ መረበሽ, ማዞር, ራስ ምታት, ፍርሃት, paresthesia, መንቀጥቀጥ, ብዥታ እይታ; አልፎ አልፎ - ግራ መጋባት.

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ደረቅ አፍ, ማቅለሽለሽ, በሆድ ውስጥ የመሞላት ስሜት, ቃር, ተቅማጥ, የሆድ ድርቀት.

የአለርጂ ምላሾች: የቆዳ ሽፍታ, ማሳከክ, urticaria.

ሌላ፡ ላብ መጨመር።

አመላካቾች

የመንፈስ ጭንቀት የተለያዩ etiologies, ማህበራዊ ፎቢያ.

ተቃውሞዎች

ልዩ መመሪያዎች

ታይሮቶክሲክሲስስ በሚሰቃዩ ታካሚዎች ላይ በጥንቃቄ ይጠቀሙ.

በሞክሎቤሚድ ሕክምና ሲጀምሩ ራስን የመግደል ዝንባሌ ያላቸው ታካሚዎች ሁኔታን መከታተል አስፈላጊ ነው.

በሞክሎቤሚድ በሚታከምበት ጊዜ ታይራሚን የያዙ ምግቦችን በብዛት መብላት የለብዎትም።

ከሲሜቲዲን ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የተለመደው የሞክሎቤሚድ መጠን በ 2 ጊዜ መቀነስ አለበት.

Moclobemide በብዙ ፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒቶች ውስጥ ከተካተቱት ከ dextromethorphan ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም።

ከ ephedrine፣ pseudoephedrine እና phenylpropanolamine ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀምን ያስወግዱ።

በቂ ክሊኒካዊ ልምድ ባለመኖሩ በሕፃናት ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም.

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና ማሽኖችን የማንቀሳቀስ ችሎታ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል

"ሞክሎቤሚድ"ለሚከተሉት በሽታዎች ሕክምና እና / ወይም ለመከላከል ጥቅም ላይ የዋለ (የኖሎጂካል ምደባ - ICD-10):

ጠቅላላ ቀመር: C13-H17-Cl-N2-O2

የ CAS ኮድ፡ 71320-77-9

መግለጫ

ባህሪ፡ነጭ ወይም ከነጭ-ነጭ ክሪስታል ዱቄት። በውሃ እና በአልኮል ውስጥ በቀላሉ ሊሟሟ የሚችል.

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

ፋርማኮሎጂ፡-ፋርማኮሎጂካል እርምጃ - ፀረ-ጭንቀት, ሳይኮሎጂካል. በመምረጥ እና በተገላቢጦሽ የ MAO አይነት Aን ይከለክላል, የሴሮቶኒን (በዋነኝነት), ኖርፔንፊን, ዶፓሚን ሜታቦሊዝምን ይከለክላል, ይህም በሲናፕቲክ ስንጥቅ ውስጥ እንዲከማች ያደርጋል. MAO በ 60-80% ሲታፈን በጣም ጥሩው የፀረ-ጭንቀት ውጤት ያድጋል። ስሜትን ያሻሽላል, የስነ-ልቦና እንቅስቃሴን ይጨምራል. የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶችን ይቀንሳል - ዲስፎሪያ, ግድየለሽነት, ትኩረትን መሰብሰብ አለመቻል, የማህበራዊ ፎቢያ ምልክቶችን ያስወግዳል, እንቅልፍን ለማሻሻል ይረዳል.

ከአፍ አስተዳደር በኋላ በፍጥነት እና ሙሉ በሙሉ ከጨጓራና ትራክት ውስጥ ይወሰዳል. C_max ከ 1 ሰዓት በኋላ ይደርሳል ባዮአቪሊቲ ከ40-80% ነው። በፕላዝማ ውስጥ ያለው ሚዛናዊ ትኩረት ከ 1 ሳምንት ተከታታይ አስተዳደር በኋላ ይከናወናል ። ከደም ፕሮቲኖች (በተለይም አልቡሚን) ጋር ማያያዝ 50% ነው። የሕብረ ሕዋሳትን ማገጃዎች በቀላሉ ያልፋል ፣ ግልጽ የሆነ የስርጭት መጠን 1.2 ሊት / ኪግ ነው። ከሞላ ጎደል ሙሉ በሙሉ ባዮትራንስፎርሜሽን (ኦክሳይድ). በኩላሊት የሚወጣዉ በዋናነት በሜታቦላይትስ (ያልተለወጠ - ከ 1% ያነሰ) ነው። አጠቃላይ ማጽጃ - 20-50 ሊ / ሰ. T_1/2 - 1-4 ሰዓታት.

የአጠቃቀም ምልክቶች

ማመልከቻ፡-የተለያዩ etiologies የመንፈስ ጭንቀት: ማኒክ-ዲፕሬሲቭ ሳይኮሲስ ጋር, E ስኪዞፈሪንያ የተለያዩ ዓይነቶች, ሥር የሰደደ የአልኮል ሱሰኝነት, እርጅና እና involutional, ምላሽ እና neurotic, ማህበራዊ ፎቢያ.

ተቃውሞዎች

ተቃውሞዎች፡-ከመጠን በላይ የመነካካት ስሜት ፣ የንቃተ ህሊና ከፍተኛ እክል ፣ ሴሊጊሊን በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል ፣ እርግዝና ፣ ጡት ማጥባት ፣ የልጅነት ጊዜ (የህፃናት ደህንነት እና አጠቃቀም ውጤታማነት አልተገለጸም)።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የጎንዮሽ ጉዳቶች:ከነርቭ ሥርዓት እና የስሜት ህዋሳት: ማዞር, ራስ ምታት, የእንቅልፍ መረበሽ, መበሳጨት, ጭንቀት, ብስጭት, ግራ መጋባት, ፓሬስቲሲያ, የዓይን ብዥታ.

ከጨጓራና ትራክት: ደረቅ አፍ, ማቅለሽለሽ, ቃር, የመርጋት ስሜት, ተቅማጥ / የሆድ ድርቀት.

ሌላ: የቆዳ ምላሽ (ሽፍታ, ማሳከክ, urticaria, ትኩስ ብልጭታዎች).

መስተጋብር: የሲምፓሞሚሜቲክስ እና ኦፒያተስ ተጽእኖን ያጠናክራል እና ያራዝመዋል. ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ክሎሚፕራሚን ፣ ዴክስትሮሜቶርፋን ጋር ሲዋሃዱ አሉታዊ ግብረመልሶችን የመፍጠር እድልን ይጨምራል። Cimetidine የሞክሎቤሚድ ባዮትራንስፎርሜሽን ፍጥነት ይቀንሳል።

የመጠን እና የአስተዳደር ዘዴ

የአጠቃቀም እና የአጠቃቀም መመሪያዎች:በአፍ, ከምግብ በኋላ - 300-600 ሚ.ግ., በ2-3 መጠን. ለከባድ የመንፈስ ጭንቀት የመጀመሪያ ዕለታዊ መጠን 300 ሚሊ ግራም ነው, ወደ 600 ሚ.ግ. ሕክምናው ከተጀመረ ከ 1 ሳምንት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ መጠኑን ለመጨመር ይመከራል. ክሊኒካዊ ተጽእኖ ሲደረስ, መጠኑ ይቀንሳል.

ጥንቃቄዎች: ለታይሮቶክሲክሲስ እና ለ pheochromocytoma በጥንቃቄ የታዘዘ (የደም ግፊት ምላሾች ሊፈጠሩ ይችላሉ). የበሽታው ዋና ዋና ክሊኒካዊ ምልክቶች ቅስቀሳ ለሆኑ በሽተኞች አይመከርም። በ E ስኪዞፈሪኒክ ወይም በ E ስኪዞአክቲቭ ሳይኮሲስ ውስጥ የ E ስኪዞፈሪንኒክ ምልክቶች መጨመር ይቻላል (በዚህ ሁኔታ ወደ ፀረ-አእምሮ ሕክምናዎች መቀየር አስፈላጊ ነው). ከፍተኛ የደም ግፊት ያለባቸው ታካሚዎች ታይራሚን የያዙ ምግቦችን ከመጠን በላይ ከመጠቀም መቆጠብ አለባቸው.

የተለያዩ etiologies የመንፈስ ጭንቀት: ማኒክ-ዲፕሬሲቭ ሳይኮሲስ ጋር, E ስኪዞፈሪንያ የተለያዩ ዓይነቶች, ሥር የሰደደ የአልኮል ሱሰኝነት, እርጅና እና involutional, ምላሽ እና neurotic, ማህበራዊ ፎቢያ.

ተቃውሞዎች

ለመድኃኒቱ ከፍተኛ ስሜታዊነት.

አጣዳፊ ግራ መጋባት ጉዳዮች።

እርግዝና, ጡት ማጥባት (በሕክምናው ወቅት ማቆም).

ልጆች, በውስጣቸው መድሃኒቱን ለመጠቀም ክሊኒካዊ ልምድ ስለሌለ. ሞክሎቤሚድ ከሴሊጊሊን ጋር የተቀናጀ አጠቃቀም።

የአጠቃቀም መመሪያዎች እና መጠኖች

ከምግብ በኋላ ከውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል.

የመነሻ መጠን በቀን 300 ሚሊ ግራም ነው, በሁለት ወይም በሦስት የተከፈለ መጠን.

ለከባድ የመንፈስ ጭንቀት, ልክ እንደ አስፈላጊነቱ በቀን ወደ 600 ሚ.ግ. ሕክምናው ከተጀመረ ከ 1 ሳምንት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ መጠኑን ለመጨመር ይመከራል. ክሊኒካዊ ተጽእኖ ሲደረስ, መጠኑ ይቀንሳል.

የሄፕታይተስ ሜታቦሊዝም ከባድ ችግሮች ካጋጠሙ በየቀኑ የሚወስደው የሞክሎቤሚድ መጠን ወደ ግማሽ ወይም አንድ ሦስተኛ መቀነስ አለበት።

አነስተኛ መጠን: 1 ጡባዊ x 2 ጊዜ በቀን = 300 ሚ.ግ.

አማካይ መጠን: ጠዋት ላይ 2 ጡባዊዎች + ከሰዓት በኋላ 1 ጡባዊ = 450 ሚ.ግ.

ከፍተኛ መጠን: 2 ጡቦች x 2 ጊዜ በቀን = 600 ሚ.ግ.

የመልቀቂያ ቅጽ

ጡባዊዎች 150 እና 300 ሚ.ግ.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከነርቭ ሥርዓት እና የስሜት ሕዋሳት

መፍዘዝ ፣ ራስ ምታት ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ መበሳጨት ፣ ጭንቀት ፣ ብስጭት ፣ ግራ መጋባት ፣ paresthesia ፣ ብዥ ያለ እይታ።

ከጨጓራቂ ትራክት

ደረቅ አፍ፣ ማቅለሽለሽ፣ ቃር፣ የመርካት ስሜት፣ ተቅማጥ/የሆድ ድርቀት።

ሌሎች

የቆዳ ምላሽ (ሽፍታ, ማሳከክ, urticaria, ትኩስ ብልጭታዎች).

ማስጠንቀቂያዎች

የበሽታው ዋና ክሊኒካዊ መገለጫ ለሆኑ ህመምተኞች ፣ ሞክሎቤሚድ የታዘዘ አይደለም ወይም ከመድኃኒት ማስታገሻ (ለምሳሌ ፣ ከቤንዞዲያዜፔይን ቡድን የተገኘ መድሃኒት)።

ራስን የማጥፋት ዝንባሌ ያላቸው ታካሚዎች, የስኪዞፈሪንያ ምልክቶች ወይም ስኪዞአክቲቭ ዲስኦርደር ያለባቸው ታካሚዎች, ታይሮቶክሲክሲስስ ወይም ፌኦክሮማሲዮቶማ ያለባቸው ታካሚዎች በጥንቃቄ ክትትል ሊደረግባቸው ይገባል. Moclobemide ከ clomipramine ወይም dextromethorphan ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀም መወገድ አለበት። በነፍሰ ጡር ሴቶች እና በሚያጠቡ እናቶች ውስጥ የሕክምና ጥቅሞች በፅንሱ እና በልጅ ላይ ሊከሰቱ ከሚችሉ አደጋዎች ጋር መመዘን አለባቸው. ከፍተኛ የደም ግፊት ያለባቸው ታካሚዎች ታይራሚን የያዙ ምግቦችን ከመጠን በላይ ከመጠቀም መቆጠብ አለባቸው.

ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር

Cimetidine የሞክሎቤሚድ ሜታቦሊዝምን ይቀንሳል።

በ tricyclics ወይም በሌሎች ፀረ-ጭንቀቶች የሚደረግ ሕክምና ከተቋረጠ በኋላ ወዲያውኑ ሊጀመር ይችላል, ማለትም. ያለ የጥበቃ ጊዜ, ለተገላቢጦሽ ጉዳይ ተመሳሳይ ነው.

የሲምፓሞሚሜቲክስ እና ኦፒያተስ ተጽእኖን ያጠናክራል እና ያራዝመዋል.

ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ክሎሚፕራሚን ፣ ዴክስትሮሜቶርፋን ጋር ሲዋሃዱ አሉታዊ ግብረመልሶችን የመፍጠር እድልን ይጨምራል።