የውጭ የአተነፋፈስ ተግባራትን ለማጥናት የዝግጅት ዘዴዎች. የውጭ የመተንፈሻ ተግባር (ስፒሮሜትሪ ፣ ስፒሮግራፊ)

የሰው መተንፈስ ለአንድ ሰው መደበኛ ተግባርን ብቻ ሳይሆን ህይወትን የሚሰጥ አስፈላጊ አካል ነው። በውጤቱም, ዶክተሮች ለተለመደው አተነፋፈስ ከፍተኛ ትኩረት ይሰጣሉ, ይህም መደበኛ ምርመራዎችን ወደ አስፈላጊነት ያመራል. በተለይም በመተንፈሻ አካላት ላይ ችግሮች ካጋጠሙዎት ይህ በጣም አስፈላጊ ነው.

በዚህ ሁኔታ የመተንፈሻ አካላት ተግባር ሁል ጊዜ የታዘዙ ናቸው - የውጭ አተነፋፈስ ተግባር ልዩ ምርመራ. ልዩነቶችን ለመወሰን ከተመረጡት β2-adrenergic receptor agonists ቡድን ውስጥ ከ Salbutamol ጋር የሚደረግ ሙከራ ብሮንካዶላይተር መድሃኒት ጥቅም ላይ ይውላል። ሳልቡታሞልን ከመውሰዱ በፊት እና በኋላ የምርመራው ውጤት በጥንቃቄ ያጠናል, በዚህ መሠረት የተለያዩ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ሊታወቁ ይችላሉ.

የ FVD ምርመራ የ pulmonary ተፈጥሮ በሽታዎችን ለመለየት የመሣሪያዎች ምርመራዎች ዋና አቅጣጫ ነው. የመመርመሪያ ዘዴው የሚከተሉትን የምርመራ ዘዴዎች ያካትታል:

መተንፈስ ለሰዎች አስፈላጊ የህይወት ሂደት ነው, ይህም ሰውነት ሴሎች ለመደበኛ ሥራ የሚያስፈልጋቸውን የኦክስጂን መጠን እንዲቀበል ያስችለዋል. በኦክሲጅን እጥረት ምክንያት ሴሎች መሰባበር ይጀምራሉ, ይህም የውስጥ አካላት ሥራ ላይ መስተጓጎል ያስከትላል. ብዙውን ጊዜ ይህ በ ብሮንሆስፕላስም ምክንያት ይከሰታል. መንስኤው የመተንፈሻ አካልን ተግባር በመመርመር ሊታወቅ ይችላል.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ስፒሮሜትሪ በአተነፋፈስ ላይ ያልተለመዱ ነገሮችን ለመወሰን ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም የሚከተሉትን ይፈቅዳል:

የቀረበው ምርመራ የሚከናወነው በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ወይም ብሮንካዶለተሮችን ከመተንፈሱ በፊት እና በኋላ ነው ። Salbutamol ን በመጠቀም የ FVD ጥቅሞች የበለጠ ይብራራሉ.

ለምርመራ ምልክቶች እና መከላከያዎች

ዶክተሩ የሳንባ ምች በሽታን የመጋለጥ አደጋ ላይ ያለ ሕመምተኛ ሲመለከት የመተንፈሻ አካላት ምርመራ ስለማድረግ ማውራት ይጀምራል - ብዙውን ጊዜ ታካሚው ራሱ የመተንፈስ ችግርን ያማርራል. የሚከተሉት ምልክቶች ለምርመራ ተለይተዋል-

በተጨማሪም, በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ የመተንፈሻ አካላት ምርመራ ይካሄዳል.

• ጎጂ የሥራ ሁኔታዎች ባሉበት ሥራ ከመቅጠሩ በፊት;
• የ intubation ማደንዘዣ መጠቀም አስፈላጊነት ጋር ቀዶ በፊት;
• ለውጦችን ለመለየት በማጣራት ጊዜ.

FVD ን ለማከናወን ስለ ተቃርኖዎች መዘንጋት የለብንም ፣ እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ: -

ከ 75 ዓመት በላይ ለሆኑ ህጻናት እና አረጋውያን የ FVD ምርመራ አይደረግም.

አዘገጃጀት

አሁን በጥያቄ ውስጥ ስላለው የሳንባ ምርመራ ዝግጅት, ምግባር እና ውጤቶች በበለጠ ዝርዝር መነጋገር አለብን.

ዶክተሩ ስለ ዝግጅቱ የበለጠ ይነግርዎታል, በጉዳዩ ግለሰባዊነት እና በታካሚው እራሱ በመመራት - በተወሰነ ጥርጣሬ ወይም በሽታ ውስጥ ትክክለኛውን እገዳዎች መወሰን አስፈላጊ ነው. የዝግጅቱ ዋና ዋና ባህሪያት የሚከተሉትን ነጥቦች ያካትታሉ:

በዝግጅቱ ውስጥ ሁሉንም የተሰጡ ገደቦች እና ባህሪያት ግምት ውስጥ ማስገባት እና ማክበር አስፈላጊ ነው, ከዚያም የተገኙት አመልካቾች በተቻለ መጠን አስተማማኝ ይሆናሉ. ያለበለዚያ ፣ ውጤቶቹ ማንኛውንም የፓቶሎጂ ካሳወቁ ፣ FVD እንደገና መከናወን አለበት።

FVD ማካሄድ

ከተዘጋጀ በኋላ ትክክለኛው ምርመራ ይጀምራል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው እጆቹን በእጆቹ ላይ በማድረግ ቀጥ ባለ ቦታ ላይ ወንበር ላይ ተቀምጧል. ስፔሻሊስቱ ለምርመራው አስፈላጊ የሆኑትን መለኪያዎች የሚለካው የ spirometer መሳሪያ ያዘጋጃል - በእሱ ላይ ሊጣል የሚችል አፍ ያስቀምጣል. ከዚያ በኋላ የአፍንጫ ቅንጥብ በታካሚው አፍንጫ ላይ ይደረጋል, እና ስፔሻሊስቱ የሚከተሉትን ማድረግ አለባቸው.

የቀረቡት ድርጊቶች ብዙ ጊዜ ይከናወናሉ, ከዚያ በኋላ ውጤቶቹ በልዩ ባለሙያ የተጠኑ እና የፍርድ ውሳኔ ይሰጣሉ.

ስለ ጠቋሚዎች ደንቦች

በፓቶሎጂ እና በ pulmonary system ውስጥ ያሉ ሌሎች በሽታዎችን ለመወሰን መሰረታዊ አመልካቾች ጥቅም ላይ ይውላሉ. በእነሱ ላይ በመመስረት, ሌሎች አካላትም በተገቢው ስሌቶች ይወሰናሉ. በተገኘው ውጤት ውስጥ ታካሚው ብዙውን ጊዜ ከ 20 በላይ እሴቶችን ያጋጥመዋል, እያንዳንዱም አንድ ወይም ሌላ የመተንፈሻ አካልን ይወስናል. አሁን ዋናዎቹ እሴቶች ብቻ መሰጠት አለባቸው, ከተዘዋወሩ, ዶክተሩ ስለ በሽታዎች እድገት መደምደሚያ ይሰጣል.

የተሰጡት አመልካቾች መሰረታዊ ብቻ ናቸው, ይህም በመተንፈሻ አካላት ላይ ችግሮች መኖራቸውን ለመወሰን ያስችልዎታል. የችግሩን ምንነት መረዳት የሚችሉት ሁሉንም እሴቶችን እና ግላዊ ሁኔታዎችን ካጠኑ እና ካነጻጸሩ በኋላ ብቻ ነው።

በሶስት ድግግሞሽ አመላካቾች መካከል ስህተቶች በሌሉበት ጊዜ የተገኘው ውጤት አስተማማኝነት የሚወሰነው ብቻ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል.ስህተት ይፈቀዳል, ግን ከ 5% አይበልጥም, እና ይህ 100 ሚሊ ሊትር ብቻ ነው. በሌሎች ሁኔታዎች, ፈተናውን እንደገና መውሰድ ይኖርብዎታል.

ከ Salbutamol ጋር ይሞክሩት

Salbutamol ን በመጠቀም የሚደረግ ሙከራ የሚከለክለው የመተንፈሻ አካላት ውድቀትን - ብሮንሆስፕላስምን መኖሩን ለመለየት ነው. ሳልቡታሞል ለውጦችን የመቀየር እና የበሽታዎችን ክብደት ለመወሰን የሚያስችል ልዩ ብሮንካዶላይተር መድሃኒት ነው።

ምርመራው ሁለት ጊዜ ይካሄዳል. በመጀመሪያ, በሽተኛው Salbutamol ከመጠቀምዎ በፊት ወደ መሳሪያው ውስጥ ይወጣል. አመላካቾችን ከተመዘገቡ በኋላ ታካሚው 2-3 እስትንፋስ እንዲወስድ ይፈቀድለታል ፣ ይህም ለሙከራ መድሐኒት ቀደም ሲል ተሞልቷል። ከ15-30 ደቂቃዎች በኋላ, የ FVD አሰራር እንደገና ይደገማል, አመላካቾችም ተመዝግበዋል. በመቀጠል ዶክተሩ ምርመራው አዎንታዊ መሆኑን ወይም አለመሆኑን ይወስናል.

በ 1 ሰከንድ (FEV1) ውስጥ የግዳጅ ጊዜ ያለፈበት መጠን በ 12% ሲጨምር አዎንታዊ ምርመራ ይገለጻል ፣ ይህም በቁጥር 200 ሚሊ ሊትር ነው። የ FEV1 አመልካች ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል, ነገር ግን ተለይቶ የሚታወቀው መሰናክል ሊቀለበስ ይችላል እና ከሳልቡታሞል ጋር በመተንፈስ መልክ ከተወሰደ በኋላ, ብሮንካይተስ ፐቲቲስ በከፍተኛ ሁኔታ ይሻሻላል - ይህም የመተንፈሻ አካላትን ወደነበረበት ለመመለስ ያስችላል.

ከ Salbutamol ጋር የተደረገው ሙከራ አሉታዊ ከሆነ, ይህ ማለት የብሮንካይተስ መዘጋት አይቀለበስም, እና ብሮንካዎች በሕክምና ውስጥ ብሮንካዶላይተር መድሐኒቶችን ለመጠቀም ምንም ዓይነት ምላሽ አይሰጡም.

ይህ አስፈላጊ ነው-FVD ከ Salbutamol ጋር ከመመርመሩ በፊት, ሌሎች ብሮንካዶለተሮችን ለ 6 ሰአታት መጠቀም የተከለከለ ነው.

ስፒሮሜትሪ ወይም ስፒሮግራፊ ከሳልቡታሞል ጋር

ስፒሮሜትሪ የጋዝ ልውውጥን ሊያስከትሉ የሚችሉ ምክንያቶችን ለመለየት የሚረዳ የሳንባ ተግባር እና መጠን መደበኛ ሙከራ ነው። ስፒሮግራፊ በጊዜ ሂደት አመላካቾችን በመመዝገብ የሳንባ መጠን እና የተተነፈሰ የአየር ፍሰት መጠን በግራፊክ ምርመራ ነው።

ነገር ግን ስፒሮሜትሪም ሆነ ስፒሮግራፊ ትክክለኛ እና የበለጠ አስተማማኝ ውጤት አይሰጡም. ብዙውን ጊዜ የተደበቁ ብሮንሆስፕላስሞች መደበኛ የምርመራ ዘዴዎችን ሲጠቀሙ ሳይታዩ ይቀራሉ.

ሌላው ነገር ብሮንካዶላይተር ሳልቡታሞልን መጠቀም ነው. በ spirometry ሁኔታ መድሃኒቱ የተደበቀ የመተንፈስ ችግርን ለመወሰን ያስችልዎታል. Salbutamol ን በመጠቀም ስፒሮሜትሪ የመተንፈሻ አካልን ተግባር የበለጠ ትክክለኛ ምስል ይሰጣል እና የተደበቀ ብሮንካይተስን እንኳን ለመለየት ያስችልዎታል።

እንዲህ ዓይነቱ አጠቃቀም በሽተኛው የመተንፈስ ችግርን በተመለከተ ቅሬታ ሲያቀርብ አስፈላጊ ነው, ነገር ግን መደበኛ የምርመራ ዘዴዎች ምንም ዓይነት ያልተለመዱ ነገሮችን አላሳዩም.

ታካሚ ማሪያ, 54 ዓመቷ.እሷ ሙሉ ግንባታ አላት ፣ የመተንፈስ ችግር ካለባት ዶክተር ጋር ሄዳለች - ከጊዜ ወደ ጊዜ የሚያናድድ የትንፋሽ አይነት ትሰራለች። በእንደዚህ አይነት የመተንፈስ ችግር ምክንያት, ራስ ምታት እና የደም ግፊት መጨመር ታየ. መደበኛ የ spirometry ምርመራ ምንም የመተንፈስ ችግር አለመኖሩን ያሳያል.

ይሁን እንጂ ሳልቡታሞልን ከተጠቀሙ በኋላ ዶክተሮች የተደበቁ ብሮንሆስፕላስሞችን አግኝተዋል. መንስኤው በኋላ ላይ ተመስርቷል - በሆድ ውስጠኛው ክፍል ላይ ባለው የስብ መጠን መጨመር ምክንያት የዲያፍራም መፈናቀል. የክብደት መቀነስ አመጋገብ እና ብሮንካዶላይተር መድሃኒቶች ይመከራሉ.

የመተንፈስ ችግር ካለብዎ ዶክተርዎን ለመጎብኘት አይዘገዩ. የአተነፋፈስ አካላትን ተግባር መመርመር በተቻለ ፍጥነት ይከናወናል, ይህም የአተነፋፈስ ስርዓቱን መበላሸቱ ምክንያት ይወስናል እና ተገቢውን ህክምና ያዛል.

የሚከተሉትን ዘዴዎች ያካትታል:

በጠባብ መልኩ የአካል ብቃት ጥናት እንደ የመጀመሪያዎቹ ሁለት ዘዴዎች ተረድቷል, በአንድ ጊዜ በኤሌክትሮኒክ መሣሪያ - ስፒሮግራፍ.

በእኛ ጽሑፍ ውስጥ ስለ አመላካቾች ፣ ለተዘረዘሩት ጥናቶች ዝግጅት እና የተገኘውን ውጤት ትርጓሜ እንነጋገራለን ። ይህም የመተንፈሻ አካላት በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች አንድ የተወሰነ የምርመራ ሂደት አስፈላጊነት እንዲገነዘቡ እና የተገኘውን መረጃ በደንብ እንዲረዱ ይረዳል.

ስለ አተነፋፈሳችን ትንሽ

አተነፋፈስ በጣም አስፈላጊ ሂደት ነው ፣ በዚህ ምክንያት ሰውነት ለሕይወት አስፈላጊ የሆነውን ኦክስጅንን ከአየር ይቀበላል እና በሜታቦሊዝም ወቅት የተፈጠረውን ካርቦን ዳይኦክሳይድን ያስወጣል። መተንፈስ የሚከተሉት ደረጃዎች አሉት-ውጫዊ (በሳንባዎች ተሳትፎ), ጋዞችን በቀይ የደም ሴሎች እና ቲሹዎች ማስተላለፍ, ማለትም በቀይ የደም ሴሎች እና ቲሹዎች መካከል የጋዞች መለዋወጥ.

የጋዝ ዝውውሩ የ pulse oximetry እና የደም ጋዝ ትንተና በመጠቀም ያጠናል. እንዲሁም ስለእነዚህ ዘዴዎች በኛ ርዕስ ውስጥ ትንሽ እንነጋገራለን.

የሳንባ አየር ማናፈሻ ተግባር ጥናት ይገኛል እና በሁሉም ቦታ ማለት ይቻላል የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ይካሄዳል. በአተነፋፈስ ጊዜ የሳንባዎችን መጠን እና የአየር ፍሰት መጠን በመለካት ላይ የተመሰረተ ነው.

የማዕበል መጠኖች እና አቅም

የቫይታል አቅም (VC) ከጥልቅ እስትንፋስ በኋላ የሚወጣው ትልቁ የአየር መጠን ነው። በተግባር ይህ መጠን በአየር ውስጥ በጥልቅ መተንፈስ ውስጥ ምን ያህል አየር ወደ ሳንባዎች ውስጥ "ሊገባ" እንደሚችል እና በጋዝ ልውውጥ ውስጥ መሳተፍ እንደሚችል ያሳያል. ይህ አመላካች ሲቀንስ, ስለ ገዳቢ በሽታዎች ይናገራሉ, ማለትም, የአልቫዮሊ የመተንፈሻ አካልን መቀነስ.

የተግባር ወሳኝ አቅም (FVC) የሚለካው እንደ ወሳኝ አቅም ነው፣ ነገር ግን በፍጥነት በሚወጣበት ጊዜ ብቻ ነው። በፈጣን አተነፋፈስ መጨረሻ ላይ የአየር መተላለፊያው ክፍል በመውደቁ ምክንያት ዋጋው ከአስፈላጊ አቅም ያነሰ ነው, በዚህም ምክንያት የተወሰነ የአየር መጠን በአልቮሊ ውስጥ "ሳይወጣ" ይቀራል. FVC ከቪሲ በላይ ወይም እኩል ከሆነ ፈተናው ልክ እንዳልተሰራ ይቆጠራል። FVC በ 1 ሊትር ወይም ከዚያ በላይ ከቪሲ በታች ከሆነ ይህ የሚያመለክተው አየር ከሳንባ እንዳይወጣ የሚከለክለው በጣም ቀደም ብለው የሚወድቁ ትናንሽ ብሮንቺ በሽታዎችን ነው።

ፈጣን የትንፋሽ እንቅስቃሴን በሚያከናውንበት ጊዜ, ሌላ በጣም አስፈላጊ መለኪያ ይወሰናል - በ 1 ሰከንድ (FEV1) ውስጥ የግዳጅ ማለፊያ መጠን. በመግታት መታወክ ይቀንሳል, ማለትም, በብሮንካይተስ ዛፍ ውስጥ አየር ለመውጣት እንቅፋት ጋር, በተለይም ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ እና ከባድ ብሮንካይተስ አስም. FEV1 ከተገቢው እሴት ጋር ተነጻጽሯል ወይም ከአስፈላጊ አቅም (Tiffenau index) ጋር ያለው ጥምርታ ጥቅም ላይ ይውላል።

ከ 70% ያነሰ የቲፍኖ ኢንዴክስ መቀነስ ከባድ የብሮንካይተስ ችግርን ያሳያል.

በደቂቃ የሳንባ አየር ማናፈሻ አመልካች (MVL) ይወሰናል - በደቂቃ በጣም ፈጣን እና ጥልቅ ትንፋሽ ውስጥ በሳንባ ውስጥ የሚያልፍ የአየር መጠን። በተለምዶ 150 ሊትር ወይም ከዚያ በላይ ነው.

የሳንባዎችን መጠን እና ፍጥነቶችን ለመወሰን ጥቅም ላይ ይውላል. በተጨማሪም ፣ የተግባር ሙከራዎች ብዙውን ጊዜ በእነዚህ አመላካቾች ላይ ከየትኛውም ምክንያት እርምጃ በኋላ ለውጦችን ለመመዝገብ የታዘዙ ናቸው።

አመላካቾች እና ተቃራኒዎች

የአተነፋፈስ ተግባር ጥናት የሚከናወነው ለማንኛውም የብሮንቶ እና የሳንባ በሽታዎች ፣ የተዳከመ የብሮንካይተስ መዘጋት እና / ወይም የመተንፈሻ አካልን መቀነስ ነው።

ጥናቱ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ የተከለከለ ነው.

• ከ4-5 አመት በታች የሆኑ ህፃናት የነርሷን ትእዛዞች በትክክል መከተል የማይችሉ;
• አጣዳፊ ተላላፊ በሽታዎች እና ትኩሳት;
• ከባድ angina pectoris, myocardial infarction አጣዳፊ ጊዜ;
• ከፍተኛ የደም ግፊት, የቅርብ ጊዜ ስትሮክ;
• የልብ ድካም, በእረፍት ጊዜ የትንፋሽ እጥረት እና በትንሽ ጥረት;
• መመሪያዎችን በትክክል እንዲከተሉ የማይፈቅዱ የአእምሮ ችግሮች.

ጥናቱ እንዴት እንደሚካሄድ

የአሰራር ሂደቱ የሚከናወነው በተግባራዊ የምርመራ ክፍል ውስጥ ፣ በተቀመጠበት ቦታ ፣ በተለይም ጠዋት ላይ በባዶ ሆድ ላይ ወይም ከምግብ በኋላ ከ 1.5 ሰዓታት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ ነው ። በሐኪሙ የታዘዘው, በሽተኛው ያለማቋረጥ የሚወስደው ብሮንካዶለተሮች ሊቋረጥ ይችላል-አጭር ጊዜ የሚወስዱ beta2 agonists - 6 ሰአታት, ረጅም ጊዜ የሚወስዱ beta2 agonists - 12 ሰአታት, ረጅም ጊዜ የሚወስዱ ቲዮፊሊኖች - ከምርመራው አንድ ቀን በፊት.

የሳንባ ተግባር ሙከራ

የታካሚው አፍንጫ በልዩ ቅንጥብ ተዘግቷል ስለዚህ መተንፈስ በአፍ ውስጥ ብቻ ይከናወናል ፣ ሊጣል የሚችል ወይም ሊጸዳ የሚችል አፍ (የአፍ መጭመቂያ)። ትምህርቱ በአተነፋፈስ ሂደት ላይ ሳያተኩር ለተወሰነ ጊዜ በእርጋታ ይተነፍሳል።

ከዚያም ታካሚው የተረጋጋ ከፍተኛ ትንፋሽ እና ተመሳሳይ የተረጋጋ ከፍተኛ ትንፋሽ እንዲወስድ ይጠየቃል. ወሳኝ አቅም የሚገመገመው በዚህ መንገድ ነው። FVC እና FEV1ን ለመገምገም ታካሚው የተረጋጋ, ጥልቅ ትንፋሽ ይወስዳል እና ሁሉንም አየር በተቻለ ፍጥነት ያስወጣል. እነዚህ አመልካቾች በአጭር ጊዜ ውስጥ ሦስት ጊዜ ይመዘገባሉ.

በጥናቱ መጨረሻ ላይ በሽተኛው በተቻለ ፍጥነት ለ 10 ሰከንድ ያህል በጥልቅ እና በፍጥነት በሚተነፍስበት ጊዜ የ MVL በጣም አድካሚ ምዝገባ ይከናወናል ። በዚህ ጊዜ, ትንሽ የማዞር ስሜት ሊሰማዎት ይችላል. አደገኛ አይደለም እና ፈተናውን ካቆመ በኋላ በፍጥነት ይሄዳል.

ብዙ ሕመምተኞች የተግባር ፈተናዎች ታዝዘዋል. ከነሱ በጣም የተለመዱት፡-

• ከሳልቡታሞል ጋር መሞከር;
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሙከራ.

ባነሰ ጊዜ ከሜታኮሊን ጋር የሚደረግ ምርመራ የታዘዘ ነው።

ከሳልቡታሞል ጋር ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ, የመጀመሪያውን ስፒሮግራም ከተመዘገበ በኋላ, በሽተኛው ሳልቡታሞልን እንዲተነፍስ ይጠየቃል, በአጭር ጊዜ የሚሠራ ቤታ 2 አግኖኖስ ስፓስሞዲክ ብሮንቺን ያሰፋል. ከ 15 ደቂቃዎች በኋላ ጥናቱ ይደጋገማል. በተጨማሪም የ M-anticholinergic ipratropium bromide መተንፈስን መጠቀም ይችላሉ, በዚህ ጊዜ ፈተናው ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ ይደገማል. አስተዳደር የሚለካው ኤሮሶል inhaler በመጠቀም ብቻ ሳይሆን በአንዳንድ ሁኔታዎች ስፔሰርር ወይም ኔቡላዘር በመጠቀም ሊከናወን ይችላል።

የFEV1 አመልካች በ12 በመቶ ወይም ከዚያ በላይ ሲጨምር ፍፁም እሴቱን በ200 ሚሊር ወይም ከዚያ በላይ ሲጨምር ምርመራ እንደ አዎንታዊ ይቆጠራል። ይህ ማለት መጀመሪያ ላይ ተለይቶ የታወቀው የ ብሮን መዘጋት በ FEV1 መቀነስ የተገለጠው, የሚቀለበስ ነው, እና ሳልቡታሞልን ከመተንፈስ በኋላ, የብሮንካይተስ ንክኪነት ይሻሻላል. ይህ በብሮንካይተስ አስም ውስጥ ይታያል.

መጀመሪያ ላይ በተቀነሰ የ FEV1 እሴት ፣ ፈተናው አሉታዊ ከሆነ ፣ ይህ የማይቀለበስ የብሮንካይተስ መዘጋት ያሳያል ፣ ብሮንቺዎቹ እነሱን ለማስፋት መድኃኒቶች ምላሽ በማይሰጡበት ጊዜ። ይህ ሁኔታ ሥር በሰደደ ብሮንካይተስ ውስጥ ይስተዋላል እና ለአስም የተለመደ አይደለም.

የሳልቡታሞልን ከመተንፈስ በኋላ, የ FEV1 አመልካች ከቀነሰ, ይህ ለመተንፈስ ምላሽ ከብሮንሆስፕላስም ጋር የተያያዘ ፓራዶክሲካል ምላሽ ነው.

በመጨረሻም፣ ፈተናው ከመጀመሪያው መደበኛ FEV1 እሴት ዳራ አንጻር አዎንታዊ ከሆነ፣ ይህ የሚያመለክተው የብሮንካይተስ ሃይፐርሬክቲቭ ወይም የተደበቀ የብሮንካይተስ መዘጋት ነው።

የጭነት ሙከራን በሚያካሂዱበት ጊዜ ታካሚው በብስክሌት ኤርጎሜትር ወይም ትሬድሚል ላይ ለ 6-8 ደቂቃዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያካሂዳል, ከዚያ በኋላ የድጋሚ ሙከራ ይካሄዳል. FEV1 በ 10% ወይም ከዚያ በላይ ሲቀንስ, ስለ አዎንታዊ ምርመራ ይናገራሉ, ይህም የአካል ብቃት እንቅስቃሴን አስም ያመለክታል.

በ pulmonology ሆስፒታሎች ውስጥ የብሮንካይያል አስም በሽታን ለመመርመር, ሂስታሚን ወይም ሜታኮሊን ያለው ቀስቃሽ ምርመራም ጥቅም ላይ ይውላል. እነዚህ ንጥረ ነገሮች በታመመ ሰው ላይ የተለወጠው ብሮንካይተስ spasm ያስከትላሉ. ሜታኮሊን ከመተንፈስ በኋላ, ተደጋጋሚ መለኪያዎች ይወሰዳሉ. የ FEV1 በ 20% ወይም ከዚያ በላይ መቀነስ ስለ ብሮንካይተስ ሃይፐር ምላሽ ሰጪነት እና የብሮንካይተስ አስም እድልን ያሳያል.

ውጤቶቹ እንዴት ይተረጎማሉ?

በመሠረቱ, በተግባር, የተግባር ምርመራ ሐኪሙ በ 2 አመልካቾች ላይ ያተኩራል - ወሳኝ አቅም እና FEV1. ብዙውን ጊዜ የሚገመገሙት በ R.F. Clement et al በቀረበው ሰንጠረዥ መሰረት ነው። ለወንዶች እና ለሴቶች አጠቃላይ ሰንጠረዥ እዚህ አለ ፣ ይህም የመደበኛውን መቶኛ ያሳያል።

ለምሳሌ, በ 55% እና በ FEV1 90%, ዶክተሩ በተለመደው የብሮንካይተስ ፐቲቲስ የሳንባ ወሳኝ አቅም መቀነስ ላይ ይደመድማል. ይህ ሁኔታ በሳንባ ምች እና በአልቮሎላይትስ ውስጥ ለሚኖሩ ገዳቢ በሽታዎች የተለመደ ነው. ሥር በሰደደ የሳንባ ምች በሽታ, በተቃራኒው, ወሳኝ አቅም, ለምሳሌ, 70% (ትንሽ መቀነስ), እና FEV1 - 47% (በጣም ቀንሷል), ከሳልቡታሞል ጋር ያለው ሙከራ አሉታዊ ይሆናል.

ቀደም ሲል የፈተናዎችን ትርጓሜ ከብሮንካዶለተሮች ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ሜታኮሊን ጋር ተወያይተናል ።

ሌላው የውጭ አተነፋፈስ ተግባርን ለመገምገም ዘዴም ጥቅም ላይ ይውላል. በዚህ ዘዴ ዶክተሩ በ 2 አመልካቾች ላይ ያተኩራል - የግዳጅ ወሳኝ አቅም (FVC) እና FEV1. FVC የሚወሰነው ከትንሽ ትንፋሽ በኋላ በተቻለ መጠን ረጅም ጊዜ የሚቆይ ስለታም ሙሉ አተነፋፈስ ነው። በጤናማ ሰው ውስጥ, እነዚህ ሁለቱም አመልካቾች ከመደበኛው ከ 80% በላይ ናቸው.

FVC ከመደበኛው ከ 80% በላይ ከሆነ, FEV1 ከመደበኛው ከ 80% ያነሰ ነው, እና የእነሱ ጥምርታ (የጄንዝላር ኢንዴክስ, ቲፍኖ ኢንዴክስ አይደለም!) ከ 70% ያነሰ ነው, ስለ ማደናቀፍ ችግሮች ይናገራሉ. በዋነኛነት ከተዳከመ ብሮንካይተስ እና የመተንፈስ ሂደት ጋር የተያያዙ ናቸው.

ሁለቱም አመላካቾች ከመደበኛው ከ 80% በታች ከሆኑ እና የእነሱ ጥምርታ ከ 70% በላይ ከሆነ ፣ ይህ የመገደብ መታወክ ምልክት ነው - ሙሉ መነሳሳትን የሚከላከለው የሳንባ ሕብረ ሕዋስ ራሱ።

የ FVC እና FEV1 እሴቶች ከመደበኛው ከ 80% በታች ከሆኑ እና የእነሱ ጥምርታ ከ 70% ያነሰ ከሆነ, እነዚህ የተጣመሩ እክሎች ናቸው.

የመስተጓጎልን ተገላቢጦሽ ለመገምገም የሳልቡታሞልን ወደ ውስጥ ከገባ በኋላ የFEV1/FVC ዋጋን ይመልከቱ። ከ 70% ያነሰ የሚቆይ ከሆነ, እገዳው የማይመለስ ነው. ይህ ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ ምልክት ነው. አስም በተገላቢጦሽ የብሮንካይተስ መዘጋት ይታወቃል።

የማይቀለበስ መሰናክል ተለይቶ ከታወቀ, ክብደቱ መገምገም አለበት. ለዚሁ ዓላማ, FEV1 የሚገመተው ሳልቡታሞልን ወደ ውስጥ ከገባ በኋላ ነው. ዋጋው ከመደበኛው ከ 80% በላይ ሲሆን, ስለ መለስተኛ እንቅፋት እንናገራለን, 50-79% - መካከለኛ, 30-49% - ከባድ, ከመደበኛው ከ 30% ያነሰ - ከባድ.

በተለይም ህክምና ከመደረጉ በፊት የ ብሮንካይተስ አስም ክብደትን ለመወሰን የሳንባ ተግባር ምርመራ በጣም አስፈላጊ ነው. ለወደፊቱ, ራስን ለመከታተል, አስም ያለባቸው ታካሚዎች በቀን ሁለት ጊዜ ከፍተኛ ፍሰት መለኪያዎችን ማከናወን አለባቸው.

ከፍተኛ ፍሰትሜትሪ

ይህ የአየር መተላለፊያ መንገዶችን የመጥበብ (የመዘጋት) ደረጃ ለመወሰን የሚረዳ የምርምር ዘዴ ነው። ፒክ ፍሎሜትሪ በትንሽ መሣሪያ በመጠቀም ይከናወናል - የፒክ ፍሰት መለኪያ ፣ ሚዛን እና አፍን ለመተንፈስ አየር የታጠቁ። ፒክ ፍሎሜትሪ የብሮንካይተስ አስም ሂደትን ለመቆጣጠር በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል።

ከፍተኛ ፍሰትሜትሪ እንዴት ይከናወናል?

እያንዳንዱ አስም ያለበት ታካሚ በቀን ሁለት ጊዜ ከፍተኛ ፍሰት መለኪያዎችን ማከናወን እና ውጤቱን በማስታወሻ ደብተር ውስጥ መመዝገብ እና የሳምንቱን አማካይ እሴቶች መወሰን አለበት። በተጨማሪም, የእሱን ምርጥ ውጤት ማወቅ አለበት. የአማካይ አመላካቾች መቀነስ የበሽታውን ሂደት የመቆጣጠር ሁኔታ መበላሸቱን እና የችግሩ መከሰት መጀመሩን ያሳያል። በዚህ ሁኔታ የሳንባ ምች ባለሙያው ይህንን እንዴት ማድረግ እንደሚቻል አስቀድመው ካብራሩ ሐኪም ማማከር ወይም የሕክምናውን መጠን መጨመር አስፈላጊ ነው.

ዕለታዊ ከፍተኛ ፍሰት ገበታ

የፒክ ፍሊሜትሜትሪ በማብቂያ ጊዜ የተገኘውን ከፍተኛ ፍጥነት ያሳያል, ይህም ከ ብሮንካይተስ መዘጋት ደረጃ ጋር በጥሩ ሁኔታ ይዛመዳል. በተቀመጠበት ቦታ ይከናወናል. በመጀመሪያ, በሽተኛው በእርጋታ ይተነፍሳል, ከዚያም ጥልቅ ትንፋሽ ይወስዳል, የመሳሪያውን አፍ ወደ ከንፈሩ ያስገባል, የፒክ ፍሰት መለኪያውን ከወለሉ ወለል ጋር ትይዩ ይይዛል እና በተቻለ ፍጥነት እና በከፍተኛ ፍጥነት ይወጣል.

ሂደቱ ከ 2 ደቂቃዎች በኋላ, ከዚያም ከ 2 ደቂቃዎች በኋላ እንደገና ይደገማል. ከሦስቱ አመላካቾች ውስጥ ምርጡ በማስታወሻ ደብተር ውስጥ ተመዝግቧል። መለኪያዎች ከእንቅልፍ በኋላ እና ከመተኛቱ በፊት በተመሳሳይ ጊዜ ይወሰዳሉ. በሕክምናው ምርጫ ወቅት ወይም ሁኔታው ​​ከተባባሰ በቀን ውስጥ ተጨማሪ መለኪያዎች ሊወሰዱ ይችላሉ.

ውሂቡን እንዴት እንደሚተረጉም

የዚህ ዘዴ መደበኛ ዋጋዎች ለእያንዳንዱ ታካሚ በግለሰብ ደረጃ ይወሰናሉ. በመደበኛ አጠቃቀም መጀመሪያ ላይ የበሽታውን ስርየት ተገዢ ነው, ለ 3 ሳምንታት በጣም ጥሩው የፒክ ጊዜ የሚያልፍ ፍሰት (PEF) አመልካች ተገኝቷል. ለምሳሌ, ከ 400 ሊትር / ሰ ጋር እኩል ነው. ይህንን ቁጥር በ 0.8 ማባዛት, ለአንድ ታካሚ - 320 ሊት / ደቂቃ ዝቅተኛውን የመደበኛ ዋጋዎች ገደብ እናገኛለን. ከዚህ ቁጥር በላይ ያለው ማንኛውም ነገር በ "አረንጓዴ ዞን" ውስጥ ነው እና ጥሩ የአስም መቆጣጠሪያን ያመለክታል.

አሁን 400 ሊት / ሰ በ 0.5 እናባዛለን እና 200 ሊትር / ሰ. ይህ የ "ቀይ ዞን" የላይኛው ገደብ ነው - አስቸኳይ የሕክምና እርዳታ በሚያስፈልግበት ጊዜ የ ብሮንካይተስ ፐቲቲስ አደገኛ ቅነሳ. የሕክምና ማስተካከያ አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ከ 200 ሊት / ሰ እና 320 ሊት / ሰ መካከል የ PEF ዋጋዎች በ "ቢጫ ዞን" ውስጥ ናቸው.

እነዚህን እሴቶች በራስ የመከታተያ ግራፍ ላይ ለማቀድ አመቺ ነው. ይህ የአስም በሽታዎ ምን ያህል እንደሚቆጣጠር ጥሩ ሀሳብ ይሰጥዎታል። ይህም ሁኔታዎ እየተባባሰ ከሄደ በጊዜው ዶክተርን እንዲያማክሩ እና በረጅም ጊዜ ጥሩ ቁጥጥር አማካኝነት የሚቀበሏቸውን መድሃኒቶች መጠን ቀስ በቀስ እንዲቀንሱ ያስችልዎታል (እንዲሁም በ pulmonologist እንደተገለጸው).

Pulse oximetry

Pulse oximetry በሄሞግሎቢን በደም ወሳጅ ደም ውስጥ ምን ያህል ኦክስጅን እንደሚወሰድ ለማወቅ ይረዳል። በተለምዶ ሄሞግሎቢን የዚህን ጋዝ እስከ 4 የሚደርሱ ሞለኪውሎችን ይይዛል, የደም ወሳጅ ደም ከኦክሲጅን (ሙሌት) ጋር ያለው ሙሌት 100% ነው. በደም ውስጥ ያለው የኦክስጅን መጠን ሲቀንስ, ሙሌት ይቀንሳል.

ይህንን አመላካች ለመወሰን, ትናንሽ መሳሪያዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ - pulse oximeters. በጣትዎ ላይ የተቀመጠው "የልብስ" ዓይነት ይመስላሉ. የዚህ አይነት ተንቀሳቃሽ መሳሪያዎች ለሽያጭ ይቀርባሉ፤ ማንኛውም በከባድ የሳምባ በሽታዎች የሚሰቃዩ ታካሚ ሁኔታቸውን ለመቆጣጠር መግዛት ይችላሉ። የፐልዝ ኦክሲሜትሮችም በዶክተሮች በስፋት ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የ pulse oximetry በሆስፒታል ውስጥ መቼ ይከናወናል-

• ውጤታማነቱን ለመከታተል በኦክሲጅን ሕክምና ወቅት;
• በመተንፈሻ አካላት ውስጥ ከፍተኛ ክትትል በሚደረግበት ክፍል ውስጥ;
• ከከባድ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች በኋላ;
• እንቅፋት የሆነ የእንቅልፍ አፕኒያ ሲንድሮም ከጠረጠሩ - በእንቅልፍ ወቅት መተንፈስ በየጊዜው ማቆም።

የ pulse oximeter እራስዎ መቼ መጠቀም ይችላሉ-

• የአስም ወይም ሌላ የሳንባ በሽታ በሚባባስበት ጊዜ, የእርስዎን ሁኔታ ክብደት ለመገምገም;
• የእንቅልፍ አፕኒያ ከተጠረጠረ - በሽተኛው ካኮረፈ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ የስኳር በሽታ mellitus ፣ የደም ግፊት ወይም የታይሮይድ ተግባር ቀንሷል - ሃይፖታይሮዲዝም።

የደም ወሳጅ ደም የኦክስጂን ሙሌት መጠን 95-98% ነው. በቤት ውስጥ የሚለካው ይህ አመላካች ከቀነሰ ሐኪም ማማከር አለብዎት.

የደም ጋዝ ጥናት

ይህ ጥናት በቤተ ሙከራ ውስጥ ይካሄዳል እና የታካሚውን የደም ቧንቧ ደም ይመረምራል. የኦክስጅንን, የካርቦን ዳይኦክሳይድን, ሙሌትን እና የአንዳንድ ሌሎች ionዎችን ይዘት ይወስናል. ጥናቱ የሚካሄደው በከባድ የመተንፈስ ችግር, የኦክስጂን ቴራፒ እና ሌሎች የድንገተኛ ጊዜ ሁኔታዎች, በተለይም በሆስፒታሎች, በዋነኛነት በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍሎች ውስጥ ነው.

ደም የሚወሰደው ከጨረር፣ ብራቺያል ወይም ከጭኑ ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧ ሲሆን ከዚያም የተበሳጨው ቦታ በጥጥ በተሰራ ኳስ ለብዙ ደቂቃዎች ይጫናል፤ ትልቅ ደም ወሳጅ ቧንቧ በሚወጋበት ጊዜ የደም መፍሰስን ለማስወገድ የግፊት ማሰሪያ ይደረጋል። ከተበሳጨ በኋላ የታካሚውን ሁኔታ ይከታተሉ, በተለይም በጊዜ ውስጥ እብጠት እና የቆዳ ቀለም መቀየር አስፈላጊ ነው; በሽተኛው በእግሩ ውስጥ የመደንዘዝ ፣ የመደንዘዝ ወይም ሌላ ምቾት ካጋጠመው ለህክምና ባለሙያው ማሳወቅ አለበት።

መደበኛ የደም ጋዝ እሴቶች;

የ PO 2 ፣ O 2 ST ፣ SaO 2 ፣ ማለትም የኦክስጂን ይዘት መቀነስ ፣ የካርቦን ዳይኦክሳይድ ከፊል ግፊት መጨመር ጋር ተያይዞ የሚከተሉትን ሁኔታዎች ሊያመለክት ይችላል።

• የመተንፈሻ ጡንቻዎች ድክመት;
• በአንጎል በሽታዎች እና በመመረዝ ውስጥ የመተንፈሻ ማእከል ጭንቀት;
• የአየር መተላለፊያ መዘጋት;
• ብሮንካይተስ አስም;
• ኤምፊዚማ;
• የሳንባ ምች;
• የ pulmonary hemorrhage.

የእነዚህ ተመሳሳይ አመልካቾች መቀነስ, ነገር ግን በተለመደው የካርቦን ዳይኦክሳይድ ይዘት, በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ይከሰታል.

በተለመደው የኦክስጂን ግፊት እና ሙሌት የ O2ST መቀነስ ለከባድ የደም ማነስ እና የደም ዝውውር መጠን መቀነስ ባሕርይ ነው.

ስለዚህም፣ የዚህ ጥናት አካሄድም ሆነ የውጤቶቹ አተረጓጎም ውስብስብ መሆናቸውን እናያለን። በከባድ የሕክምና ሂደቶች ላይ በተለይም ሰው ሰራሽ አየር ማናፈሻን ለመወሰን የደም ጋዝ ስብጥር ትንተና አስፈላጊ ነው. ስለዚህ በተመላላሽ ታካሚ ላይ ማድረግ ትርጉም አይሰጥም.

የውጭ መተንፈስን ተግባር እንዴት ማጥናት እንደሚቻል ለማወቅ ቪዲዮውን ይመልከቱ-

የመተንፈሻ ተግባርን ለማጥናት ዝግጅት

ጥሬ ገንዘብ እና ካርዶች ለክፍያ ይቀበላሉ.

ስፒሮሜትሪ የውጭ አተነፋፈስ ተግባር ጥናት ነው.

ለትግበራ የሚጠቁሙ ምልክቶች: Spirometric ምርመራ የመተንፈሻ ሥርዓት የተለያዩ መታወክ (በተደጋጋሚ ብሮንካይተስ, በዋነኝነት የመግታት, የሳንባ ቲሹ ውስጥ emphysema, ሥር የሰደደ nonspecific የሳንባ በሽታዎች, የሳንባ ምች, tracheitis እና laryngotracheitis, አለርጂ, ተላላፊ-አለርጂ እና) የሚሠቃዩ ልጆች እና አዋቂዎች አመልክተዋል ነው. vasomotor rhinitis, በዲያፍራም ላይ የሚደርስ ጉዳት). ይህንን በሽታ ቀደም ብሎ ለመለየት ብሮንካይያል አስም የመፍጠር ቅድመ ሁኔታ (ስጋት) ባለባቸው ታካሚዎች ቡድን ውስጥ ይህንን ጥናት ማካሄድ አስፈላጊ ነው ፣ እናም በዚህ መሠረት ቀደም ሲል እና አስፈላጊው የሕክምና ዘዴ በበቂ ሁኔታ ማዘዣ። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቻቻልን ለመወሰን እና የመተንፈሻ አካላትን የአየር ማናፈሻ ችሎታዎች ለማጥናት ይህንን ጥናት በጤናማ ሰዎች - አትሌቶች ውስጥ ማካሄድ ይቻላል ።

ጥናቱ የሚካሄደው ከማዕከላችን ብቻ ሳይሆን ከዲስትሪክት የህክምና ተቋም፣ ከሆስፒታል፣ ከተደጋጋሚ ሀኪም እና ከሌሎች የምክክርና የምርመራ ተቋማት በዶክተር መመሪያ ነው።

የስልቱ መርህ: ጥናቱ የሚካሄደው ልዩ መሣሪያን በመጠቀም ነው - ስፒሮግራፍ, የሁለቱም የታካሚውን ጸጥ ያለ ትንፋሽ መለኪያዎችን እና በዶክተሩ ትእዛዝ በተደረጉ የግዳጅ አተነፋፈስ ዘዴዎች የተገኙ በርካታ ጠቋሚዎችን ይለካል. የውሂብ obrabotku ኮምፒውተር ላይ provodjat, kotoryya vыzыvaet obъeme-የፍጥነት መለኪያዎች patsyenta vыsыpanyya መመስረት, ሳንባ, ጥራዝ inhalation እና vыzыvaet, እንዲሁም vыzvannыh መለኪያዎች መካከል multifactor ትንተና ማካሄድ. እና, በበቂ ከፍተኛ አስተማማኝነት, የመተንፈስ ችግር ተፈጥሮን እና ሊከሰት የሚችልበትን ምክንያት መመስረት. አስፈላጊ ከሆነ ይህ ምርመራ ብሮንካዶላይተር መድሃኒት ከመተንፈስ በኋላ ሊከናወን ይችላል. ከብሮንካዶላተር መድሐኒት ጋር የሚደረግ ምርመራ የተደበቀ ብሮንሆስፕላስምን ይበልጥ አስተማማኝ በሆነ መልኩ ለመለየት ይረዳል. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ የተደበቀ ብሮንሆስፕላስምን ለይቶ ማወቅ ሐኪሙ ከታካሚው ጋር በመተባበር በመተንፈሻ አካላት (ብሮንካይተስ አስም ጨምሮ) ብዙ ችግሮችን እንዲያቆም እንደሚያስችል ልብ ሊባል ይገባል.

መሳሪያዎች: በእኛ ተቋም ውስጥ የውጭ አተነፋፈስ ተግባርን መለካት የሚከናወነው ከጀርመን ኩባንያ ዬጀር (YAEGER) የሃርድዌር ኮምፕሌክስ (ስፒሮግራፍ) በመጠቀም በሀኪም ነው. እያንዳንዱ ታካሚ አንድ ግለሰብ ፀረ-ባክቴሪያ ማጣሪያ ማይክሮጋርድ (ጀርመን) ይሰጠዋል, ይህ ጥናት ከንፅህና እና ኤፒዲሚዮሎጂ አንጻር ሙሉ በሙሉ ደህና ያደርገዋል. ለትንንሽ ታካሚዎቻችን ምቾት, ምርመራው ለልጁ ከፍተኛ ደረጃ ተገዢነት ይንቀሳቀሳል. የሁሉም ጥናቶች ውጤቶች በመረጃ ቋቱ ውስጥ ላልተወሰነ ጊዜ ይከማቻሉ እና አስፈላጊ ከሆነ (የጥናቱን ፕሮቶኮል ማጣት ፣ ለሌላ የህክምና ተቋም ብዜት መስጠት ያስፈልጋል) በተጠየቀ ጊዜ ሊሰጥ ይችላል።

ከ ብሮንካዶላተር ጋር የሚደረግ ምርመራ ከፓሪስ (PARY) - ጀርመን - ኮምፕረር ኔቡላዘር በመጠቀም ሐኪም ይከናወናል ።

ለጥናቱ በመዘጋጀት ላይ፡-

የመተንፈሻ አካልን ተግባር ለማጥናት ልዩ ዝግጅት አያስፈልግም. የመተንፈሻ አካላት ጥናት በባዶ ሆድ ላይ ወይም ከተመገባችሁ በኋላ ከ1-1.5 ሰአት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ ይጀምራል. ከጥናቱ በፊት የነርቭ, አካላዊ ውጥረት እና አካላዊ ሂደቶች የተከለከሉ ናቸው. የ FVD ምርመራ በተቀመጠበት ቦታ ይካሄዳል. በሽተኛው ብዙ የአተነፋፈስ ዘዴዎችን ያካሂዳል, ከዚያ በኋላ የኮምፒዩተር ማቀነባበሪያ ይከናወናል እና የጥናቱ ውጤት ይታያል. በባዶ ሆድ ላይ, አንጀትን እና ፊኛን ባዶ ካደረጉ በኋላ ሂደቱን ማከናወን ይመረጣል.

ጥናቱ የሚካሄደው የታሰበውን ምርመራ የግዴታ ምልክት ባለው ሐኪም አቅጣጫ ነው, ተመሳሳይ ጥናት ቀደም ሲል ከተካሄደ ቀደም ሲል መረጃን መውሰድ ጥሩ ነው.

የታካሚው ወይም የታካሚው ወላጆች የታካሚውን ትክክለኛ ክብደት እና ቁመት ማወቅ አለባቸው.

ጥናቱ በባዶ ሆድ ወይም ከቀላል ቁርስ በኋላ ከ 2 ሰዓታት በፊት ይካሄዳል

ከምርመራው በፊት ለ 15 ደቂቃዎች በተቀመጠበት ቦታ ማረፍ ያስፈልግዎታል (ማለትም ወደ ምርመራው ትንሽ ቀደም ብለው ይምጡ)

ልብሶች በግዳጅ በሚተነፍሱበት ጊዜ የደረት እንቅስቃሴን ሳይገድቡ, ለስላሳ መሆን አለባቸው

የተነፈሱ ብሮንካዲለተሮችን (ሳልቡታሞል ፣ ቬንቶሊን ፣ አትሮቨንት ፣ ቤሮዱል ፣ ቤሮቴክ እና ሌሎች የዚህ ቡድን መድኃኒቶች) ለ 8 ሰዓታት አይጠቀሙ ።

ቡና፣ ሻይ ወይም ሌላ ካፌይን የያዙ መጠጦችን ወይም መድሃኒቶችን ለ8 ሰአታት አይጠጡ

በ 24 ሰአታት ውስጥ ቴኦፊሊን, aminophylline እና ተመሳሳይ መድሃኒቶችን አይውሰዱ

በሕክምና ውስጥ የውጭ የመተንፈሻ ተግባር (RPF) ግምገማ

በሕክምና ውስጥ የውጭ የመተንፈሻ አካልን ተግባር (RPF) መገምገም ስለ የመተንፈሻ አካላት ሁኔታ መደምደሚያ ላይ ለመድረስ በጣም አስፈላጊ መሣሪያ ነው. FVD በተለያዩ ዘዴዎች ሊገመገም ይችላል, በጣም የተለመደው እና የበለጠ ትክክለኛ የሆነው spirometry ነው. በአሁኑ ጊዜ ስፒሮሜትሪ ዘመናዊ የኮምፒተር ቴክኖሎጂን በመጠቀም ይከናወናል, ይህም የተገኘውን መረጃ አስተማማኝነት ብዙ ጊዜ ይጨምራል.

ስፒሮሜትሪ የውጭ የመተንፈሻ አካልን ተግባር ለመገምገም የሚረዳ ዘዴ ሲሆን ይህም ወደ ውስጥ የሚተነፍሰው እና የሚወጣ የአየር መጠን እና በአተነፋፈስ ጊዜ የአየር ብዛትን የመንቀሳቀስ ፍጥነትን በመወሰን ነው። በጣም መረጃ ሰጭ የምርምር ዘዴ ነው.

የውጭ መተንፈስን ተግባር ለመገምገም የሚከተሉት ምልክቶች አሉ-

• የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ምርመራ (ብሮንካይተስ አስም, ሥር የሰደደ የሳንባ ምች, ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ, አልቫሎላይትስ, ወዘተ.);
• በሳንባዎች እና በአየር መተላለፊያዎች ተግባር ላይ የማንኛውም በሽታ ተጽእኖ ግምገማ;
• የ pulmonary pathology (ማጨስ, በሙያ ምክንያት ጎጂ ከሆኑ ንጥረ ነገሮች ጋር መስተጋብር, በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ) የተጋለጡ ሰዎች የማጣሪያ (የጅምላ ምርመራ);
• በቀዶ ጥገና ወቅት የመተንፈስ ችግር ስጋት ቅድመ-ምርመራ;
• የ pulmonary pathology ሕክምና ውጤታማነት ትንተና;
• የአካል ጉዳትን በሚወስኑበት ጊዜ የ pulmonary ተግባር ግምገማ.

Spirometry ደህንነቱ የተጠበቀ ሂደት ነው። ፍፁም ተቃርኖዎች የሉትም ነገር ግን የግዳጅ (ጥልቅ) አተነፋፈስ የመተንፈሻ ተግባርን ለመገምገም ጥቅም ላይ የሚውለው በጥንቃቄ መከናወን አለበት፡-

• የሳንባ ምች (pneumothorax) ያላቸው ታካሚዎች (በፕሌዩራል አቅልጠው ውስጥ ያለው አየር መኖር) እና መፍትሄው ከተጠናቀቀ በኋላ ባሉት 2 ሳምንታት ውስጥ;
• የ myocardial infarction ወይም የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ከተፈጠረ በኋላ በመጀመሪያዎቹ 2 ሳምንታት ውስጥ;
• በከባድ ሄሞፕሲስ (በሚያስሉበት ጊዜ የደም መፍሰስ);
• ለከባድ ብሮንካይተስ አስም.

ስፒሮሜትሪ ከ 5 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት የተከለከለ ነው. እድሜው ከ 5 ዓመት በታች በሆነ ህጻን ውስጥ የመተንፈሻ አካልን ተግባር ለመገምገም አስፈላጊ ከሆነ, ብሮንቶፎኖግራፊ (BFG) የተባለ ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል.

የአተነፋፈስን ተግባር ለማጥናት በሽተኛው ስፒሮግራፍ በሚባል መሳሪያ ቱቦ ውስጥ ለተወሰነ ጊዜ መተንፈስ አለበት. ይህ ቱቦ (የአፍ ውስጥ ምሰሶ) ሊጣል የሚችል እና ከእያንዳንዱ ታካሚ በኋላ ይለወጣል. የአፍ ውስጥ ምሰሶው እንደገና ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል ከሆነ, ከእያንዳንዱ በሽተኛ በኋላ ከአንድ ሰው ወደ ሌላ ሰው እንዳይተላለፍ ለመከላከል በፀረ-ተባይ ይያዛል.

በጸጥታ እና በግዳጅ (ጥልቅ) እስትንፋስ ጊዜ የ Spirometric ሙከራ ሊደረግ ይችላል። የግዳጅ የመተንፈስ ሙከራው እንደሚከተለው ይከናወናል-ከትልቅ ትንፋሽ በኋላ ሰውዬው በተቻለ መጠን ወደ መሳሪያው ቱቦ ውስጥ እንዲወጣ ይጠየቃል.

አስተማማኝ መረጃ ለማግኘት ጥናቱ ቢያንስ 3 ጊዜ ይካሄዳል. የ spirometry ንባቦችን ከተቀበሉ በኋላ, የጤና አጠባበቅ ባለሙያ ውጤቶቹ አስተማማኝ መሆናቸውን ማረጋገጥ አለባቸው. በሶስት ሙከራዎች ውስጥ የመተንፈሻ አካላት ተግባራት መለኪያዎች በከፍተኛ ሁኔታ ቢለያዩ, ይህ የመረጃው አስተማማኝ አለመሆኑን ያሳያል. በዚህ ሁኔታ, የ spirogram ተጨማሪ መቅዳት ያስፈልጋል.

የአፍንጫ መተንፈስን ለመከላከል ሁሉም ምርመራዎች በአፍንጫ ቅንጥብ ይከናወናሉ. መቆንጠጥ ከሌለ ሐኪሙ በሽተኛው አፍንጫውን በጣቶቹ እንዲይዝ መጠየቅ አለበት.

አስተማማኝ የዳሰሳ ጥናት ውጤቶችን ለማግኘት አንዳንድ ቀላል ደንቦችን መከተል አለብዎት.

• ከፈተናው በፊት ለ 1 ሰዓት አያጨሱ.
• ስፒሮሜትሪ ከመደረጉ በፊት ቢያንስ ከ 4 ሰዓታት በፊት አልኮል አይጠጡ.
• ከፈተናው 30 ደቂቃ በፊት ከባድ የአካል እንቅስቃሴን ያስወግዱ።
• ከፈተናው ከ 3 ሰዓታት በፊት አይበሉ.
• የታካሚው ልብስ ልቅ መሆን እና በጥልቅ መተንፈስ ውስጥ ጣልቃ መግባት የለበትም.
• በሽተኛው ተንቀሳቃሽ የጥርስ ጥርስን ከለበሰ, ከምርመራው በፊት መወገድ የለባቸውም. ፕሮሰሲስ በ spirometry ውስጥ ጣልቃ የሚገቡ ከሆነ በሀኪም ምክር ብቻ መወገድ አለባቸው.

አካላዊ እንቅስቃሴን ለመገምገም, የሚከተሉት ዋና ዋና አመልካቾች አሉ.

• የሳንባዎች ወሳኝ አቅም (VC). ይህ ግቤት አንድ ሰው ቢበዛ ሊተነፍሰው ወይም ሊተነፍሰው የሚችለውን የአየር መጠን ያሳያል።
• የግዳጅ ወሳኝ አቅም (FVC)። ይህ ከፍተኛ መጠን ያለው አየር ከመተንፈስ በኋላ አንድ ሰው ማስወጣት የሚችለው ከፍተኛው የአየር መጠን ነው. FVC በብዙ በሽታዎች ሊቀንስ ይችላል, ነገር ግን በአንድ ብቻ ይጨምራል - acromegaly (ከመጠን በላይ የእድገት ሆርሞን). በዚህ በሽታ, ሁሉም ሌሎች የሳንባዎች መጠኖች መደበኛ ናቸው. የ FVC ቅነሳ ምክንያቶች የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ-
  • የሳንባ ፓቶሎጂ (የሳንባውን ክፍል ማስወገድ, atelectasis (የተሰበሰበ ሳንባ), ፋይብሮሲስ, የልብ ድካም, ወዘተ.);
  • የፓቶሎጂ pleura (pleurisy, pleural ዕጢ, ወዘተ);
  • የደረት መጠን መቀነስ;
  • የመተንፈሻ ጡንቻዎች ፓቶሎጂ.

• በአንደኛው ሰከንድ ውስጥ የግዳጅ ጊዜ ማብቂያ መጠን (FEV1) በግዳጅ ማብቂያው የመጀመሪያ ሰከንድ ውስጥ የተመዘገበው የ FVC ክፍል ነው። FEV1 በብሮንቶፑልሞናሪ ሲስተም ገዳቢ እና ገዳቢ በሽታዎች ይቀንሳል. ገዳቢ በሽታዎች የሳንባ ቲሹ መጠን መቀነስ ጋር አብረው የሚመጡ ሁኔታዎች ናቸው. የመስተጓጎል መዛባቶች የአየር መተላለፊያ መንገዶችን መረጋጋት የሚቀንሱ ሁኔታዎች ናቸው። በእነዚህ ዓይነቶች ጥሰቶች መካከል ያለውን ልዩነት ለመለየት የቲፍኖ ኢንዴክስ እሴቶችን ማወቅ አስፈላጊ ነው.
• ቲፍኖ መረጃ ጠቋሚ (FEV1/FVC)። ከመስተጓጎል በሽታዎች ጋር, ይህ አመላካች ሁልጊዜ ይቀንሳል, ከተከለከሉ እክሎች ጋር መደበኛ ወይም እንዲያውም ይጨምራል.

አንድ በሽተኛ የ FVC ጭማሪ ወይም መደበኛ እሴት ካለው ፣ ግን የ FEV1 እና የቲፍኖ ኢንዴክስ ቢቀንስ ፣ እንግዲያውስ ስለ እንቅፋት ችግሮች ይናገራሉ። FVC እና FEV1 ከተቀነሱ እና የቲፍኖ ኢንዴክስ መደበኛ ወይም የተጨመረ ከሆነ ይህ የሚያመለክተው ገዳቢ በሽታዎችን ነው። እና ሁሉም አመልካቾች ከተቀነሱ (FVC, FEV1, Tiffno index), ከዚያም ስለ ድብልቅ አይነት FV ጥሰቶች መደምደሚያዎች ይደረጋሉ.

በስፒሮሜትሪ ውጤቶች ላይ የተመሰረቱ መደምደሚያዎች አማራጮች በሰንጠረዥ ውስጥ ቀርበዋል.

የ pulmonary ገደብ የሚያመለክቱ መለኪያዎች ሐኪሙን ሊያታልሉ እንደሚችሉ ልብ ሊባል ይገባል. ብዙውን ጊዜ, ገዳቢ በሽታዎች በትክክል በሌሉበት (ውሸት-አዎንታዊ ውጤት) ይመዘገባሉ. የ pulmonary ገደብን በትክክል ለመመርመር, የሰውነት ፕሌቲስሞግራፊ ተብሎ የሚጠራ ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል.

የመግታት መዛባት ደረጃ የሚወሰነው በ FEV1 እና በቲፍኖ ኢንዴክስ እሴቶች ነው። የብሮንካይተስ መዘጋት ደረጃን ለማቋቋም ስልተ ቀመር በሰንጠረዥ ውስጥ ቀርቧል።

በታካሚ ውስጥ የመግታት አይነት የመተንፈሻ ተግባር መታወክ ከተገኘ የብሮንካይተስ መዘጋት (የተዳከመ patency) መቀልበስን ለማወቅ በተጨማሪ በብሮንካዶላይተር ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው።

የብሮንካዶላይተር ምርመራ ስፒሮሜትሪ ከተደረገ በኋላ ብሮንካዶላተር (ብሮንቺን የሚያሰፋ ንጥረ ነገር) ወደ ውስጥ መተንፈስን ያካትታል። ከዚያም, ከተወሰነ ጊዜ በኋላ (ትክክለኛው ጊዜ ጥቅም ላይ በሚውለው ብሮንካዶላይተር ላይ የተመሰረተ ነው), ስፒሮሜትሪ እንደገና ይከናወናል እና የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ጥናቶች ውጤቶች ይነጻጸራሉ. በሁለተኛው ጥናት የ FEV1 ጭማሪ 12% ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ እንቅፋት ሊቀለበስ ይችላል። ይህ አመላካች ዝቅተኛ ከሆነ, ስለማይቀለበስ እንቅፋት መደምደሚያ ይደረጋል. የተገላቢጦሽ ብሮንካይተስ መዘጋት ብዙውን ጊዜ በብሮንካይተስ አስም ውስጥ ይስተዋላል, የማይመለስ - ሥር በሰደደ የሳንባ ምች (COPD) ውስጥ.

እነዚህ ምርመራዎች በብሮንካይተስ አስም ውስጥ የሚከሰተውን የብሮንካይተስ ሃይፐርሬክቲቭ መኖሩን ለመገምገም ያገለግላሉ. ይህንን ለማድረግ በሽተኛው ብሮንሆስፓስም (ሂስታሚን, ሜታኮሊን) ሊያስከትሉ ከሚችሉ ንጥረ ነገሮች ጋር ወደ ውስጥ ይገባል. እነዚህ ምርመራዎች ለታካሚው አደገኛ ሊሆኑ ስለሚችሉ አሁን ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ አይውሉም.

ብቃት ያለው የሕክምና ባለሙያ ብቻ የ spirometry ውጤቶችን መተርጎም እንዳለበት ልብ ሊባል ይገባል.

ብሮንቶፎኖግራፊ (BFG) ከ 5 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት ያገለግላል. የትንፋሽ ድምፆችን መቅዳት እንጂ የቲዳል መጠኖችን አያካትትም። BFG በተለያዩ የድምፅ ክልሎች ውስጥ የመተንፈሻ ድምፆችን በመተንተን ላይ የተመሰረተ ነው-ዝቅተኛ ድግግሞሽ (200 - 1200 Hz), መካከለኛ ድግግሞሽ (1200 - 5000 Hz), ከፍተኛ ድግግሞሽ (5000 - Hz). ለእያንዳንዱ ክልል የመተንፈስ ሥራ (ACWP) አኮስቲክ ክፍል ይሰላል። እሱ በአተነፋፈስ ተግባር ላይ ከሚወጣው የሳንባ አካላዊ ሥራ ጋር ተመጣጣኝ የሆነ የመጨረሻ ባህሪን ይወክላል። ACRD በማይክሮጆውልስ (µJ) ይገለጻል። በጣም አመላካች የከፍተኛ ድግግሞሽ ክልል ነው, ምክንያቱም በ ACRD ውስጥ ጉልህ ለውጦች, የብሮንካይተስ መዘጋት መኖሩን የሚያመለክቱ, በውስጡም በትክክል ተገኝተዋል. ይህ ዘዴ የሚከናወነው በፀጥታ መተንፈስ ብቻ ነው. በጥልቅ መተንፈስ ወቅት FG ን ማካሄድ የምርመራውን ውጤት አስተማማኝ ያደርገዋል. ቢፒጂ አዲስ የመመርመሪያ ዘዴ መሆኑን ልብ ሊባል የሚገባው ነው, ስለዚህ በክሊኒኩ ውስጥ ያለው ጥቅም ውስን ነው.

ስለዚህ, spirometry የመተንፈሻ አካላት በሽታዎችን ለመመርመር, ህክምናቸውን ለመከታተል እና የታካሚውን ህይወት እና ጤና ትንበያ ለመወሰን አስፈላጊ ዘዴ ነው.

በአንዳንድ ሁኔታዎች, ይህንን ዘዴ ከተተገበሩ በኋላ ተጨማሪ ሂደቶች መከናወን አለባቸው. ስለዚህ, ዶክተሩ ለምሳሌ ብሮንካዶላይተር ምርመራን ሊያዝዙ ይችላሉ.

ሌሎች ዘዴዎች በስፋት ጥቅም ላይ አይውሉም. ይህ የሆነበት ምክንያት አጠቃቀማቸው አሁንም በተግባር ላይ በደንብ አለመታወቁ ነው.

በጣቢያው ላይ ያሉት ሁሉም መረጃዎች ለመረጃ አገልግሎት ይሰጣሉ. ማንኛውንም ምክሮች ከመጠቀምዎ በፊት, ሐኪምዎን ማማከርዎን ያረጋግጡ.

ከጣቢያው ጋር ንቁ የሆነ አገናኝ ሳያቀርቡ ሙሉ ወይም ከፊል መረጃን መቅዳት የተከለከለ ነው።

የውጭ የመተንፈስ ተግባር - የመተንፈሻ ተግባር

ይህ ጥናት የክፍል ነው፡ ዲያግኖስቲክስ

1. የውጭ መተንፈሻ ተግባር (ERF)

ብሮንቶፑልሞናሪ ሲስተምን ለመመርመር የተለያዩ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. በጣም መረጃ ሰጭ ከሆኑ ፈተናዎች አንዱ የውጭ የመተንፈሻ አካላት ተግባር (RPF) ግምገማ ነው። FVD የሚያጠቃልለው፡ ስፒሮሜትሪ፣ የሰውነት ፕሌቲዝሞግራፊ፣ የስርጭት ፈተና፣ የጭንቀት ፈተናዎች፣ የብሮንካዶላይተር ፈተና ነው። ትንሽ የሚያስፈራ ይመስላል፣ አይደል? ግን እንደ እውነቱ ከሆነ, እነዚህ ሁሉ ሙከራዎች ሙሉ በሙሉ ህመም እና ደህና ናቸው. የሳንባ በሽታ አንዳንድ የሳንባ ምርመራዎችን ትንሽ አድካሚ ሊያደርግ ወይም ትንሽ ማዞር፣ ማሳል ወይም ፈጣን የልብ ምት ሊያስከትል ይችላል። እነዚህ ምልክቶች በፍጥነት ያልፋሉ, እና የ pulmonologist ያለማቋረጥ በአቅራቢያው ይገኛሉ እና የታካሚውን ሁኔታ ይከታተላሉ.

የውጭ መተንፈስን ተግባር ጠለቅ ብለን እንመርምር። እያንዳንዱ ፈተና ለምን ያስፈልጋል? የሳንባ ምርመራ እንዴት ይከናወናል, ለእሱ እንዴት እንደሚዘጋጅ እና የሳንባ ምርመራ የት እንደሚደረግ?

2. የ pulmonary tests ዓይነቶች

Spirometry

ስፒሮሜትሪ በጣም የተለመደው የሳንባ ምርመራ ነው. ስፒሮሜትሪ በሽተኛው የብሮንካይተስ መዘጋት (ብሮንካይተስ) እንዳለበት ያሳያል እና አየር በሳንባ ውስጥ እንዴት እንደሚዘዋወር ይገመግማል።

በስፒሮሜትሪ ጊዜ, ዶክተርዎ ሊመረምር ይችላል, ለምሳሌ:

ከትንፋሽ ትንፋሽ በኋላ ከፍተኛው የአየር መጠን ምን ያህል ነው; ምን ያህል በፍጥነት መተንፈስ እንደሚችሉ; በአንድ ደቂቃ ውስጥ ወደ ውስጥ መተንፈስ እና መተንፈስ የሚችሉት ከፍተኛው የአየር መጠን ምን ያህል ነው; በተለመደው አተነፋፈስ መጨረሻ ላይ ምን ያህል አየር በሳምባ ውስጥ ይቀራል.

spirometry እንዴት ይከናወናል? በልዩ አፍ ውስጥ መተንፈስ እና የ pulmonologist መመሪያዎችን መከተል አለብዎት። ዶክተሩ በተቻለ መጠን በጥልቀት እንዲተነፍሱ እና ከዚያም በተቻለ መጠን ሙሉ በሙሉ እንዲተነፍሱ ሊጠይቅዎት ይችላል. ወይም ለተወሰነ ጊዜ በተቻለ መጠን በተደጋጋሚ እና በጥልቀት ወደ ውስጥ መተንፈስ እና መተንፈስ ይኖርብዎታል. ሁሉም ውጤቶች በመሳሪያው ይመዘገባሉ, ከዚያም በ spirogram መልክ ሊታተሙ ይችላሉ.

የስርጭት ሙከራ

ከተተነፍሰው አየር ውስጥ ምን ያህል ኦክስጅን ወደ ደም ውስጥ እንደሚገባ ለመገምገም የስርጭት ምርመራ ይካሄዳል። የዚህ አመላካች መቀነስ የሳንባ በሽታ (እና በተሻለ ሁኔታ) ወይም ሌሎች ችግሮች ለምሳሌ የ pulmonary embolism ምልክት ሊሆን ይችላል.

Bodyplethysmography

የሰውነት ፕሌቲዝሞግራፊ ከስፒሮሜትሪ ጋር በተወሰነ መልኩ ተመሳሳይ የሆነ ተግባራዊ ሙከራ ነው፣ ነገር ግን የሰውነት ፕሌቲዝሞግራፊ የበለጠ መረጃ ሰጪ ነው። የሰውነት ፕሌቲስሞግራፊ እንደ ስፒሮሜትሪ ብቻ ሳይሆን የሳንባ ምች (የሳንባ ምች) መኖሩን ሊያመለክት የሚችለውን የሳንባ ምጥጥን እና የአየር ወጥመዶችን ለመገምገም ይፈቅድልዎታል.

የሰውነት ፕሌቲስሞግራፊ እንዴት ይከናወናል? በሰውነት ፕሌቲስሞግራፊ ወቅት፣ በታሸገ የፕሌቲስሞግራፍ ካቢኔ ውስጥ ትሆናለህ፣ በተወሰነ መልኩ የስልክ መያዣን ያስታውሳል። እና ልክ እንደ ስፒሮሜትሪ ወደ አፍ መፍጫ ቱቦ ውስጥ መተንፈስ ይኖርብዎታል. የመተንፈሻ ተግባራትን ከመለካት በተጨማሪ መሳሪያው በካቢኔ ውስጥ ያለውን የአየር ግፊት እና መጠን ይቆጣጠራል እና ይመዘግባል.

የሳንባ ምርመራ በብሮንካዶላተር

ብሮንካዶላተር ምርመራ የሚደረገው ብሮንሆስፕላስም የሚቀለበስ መሆኑን ነው, ማለትም. የ ብሮን ስስ ጡንቻዎችን በሚነኩ መድሃኒቶች እርዳታ spasmን ማስታገስ እና ጥቃት በሚደርስበት ጊዜ መርዳት ይቻላል?

የሳንባ ውጥረት ሙከራዎች

የሳንባ ጭንቀት ምርመራ ማለት ሐኪምዎ ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ ሳንባዎ ምን ያህል እንደሚሰራ ይመረምራል። ለምሳሌ በእረፍት ጊዜ ስፒሮሜትሪ እና ከዚያም ብዙ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ካደረጉ በኋላ ስፒሮሜትሪ አመላካች ይሆናሉ። ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ የጭንቀት ሙከራዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴን (asthma) ለመመርመር ይረዳሉ, ይህም ብዙውን ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከተደረገ በኋላ በሳል መልክ ይታያል. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አስም የብዙ አትሌቶች የሙያ በሽታ ነው።

የሳንባ ቀስቃሽ ፈተና

የሳንባ ቀስቃሽ ሙከራ በ methacholine ሁሉም የአስም ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ (የአስም ጥቃቶች ታሪክ ፣ አለርጂዎች ፣ አተነፋፈስ) እና በብሮንካዶላይተር የሚደረገው ምርመራ አሉታዊ በሆነበት ሁኔታ ብሮንካይተስ አስም በትክክል የመመርመር ዘዴ ነው። ለሳንባ ቀስቃሽ ምርመራ ፣ እስትንፋስ ቀስ በቀስ እየጨመረ በሚሄድ ሜታኮሊን መፍትሄ ይከናወናል ፣ ይህም በሰው ሰራሽ በሆነ መንገድ የብሮንካይተስ አስም ክሊኒካዊ ምልክቶች መታየትን ያስከትላል - የመተንፈስ ችግር ፣ አተነፋፈስ ወይም የሳንባ ተግባርን ይጎዳል (በግዳጅ የሚያልፍ መጠን መቀነስ)።

3. የ pulmonary function (PRF) ምርመራ ለማድረግ ዝግጅት

ለ pulmonary test (PPE) ልዩ ዝግጅት ማድረግ አያስፈልግም. ነገር ግን የራስዎን ጤና ላለመጉዳት በቅርብ ጊዜ የደረት ህመም ወይም የልብ ህመም ካለብዎ፣ በአይንዎ፣ በደረትዎ ወይም በሆድ አካባቢዎ ላይ ቀዶ ጥገና ከተደረገልዎ ወይም የሳንባ ምች (pneumothorax) ካለብዎት ለሀኪምዎ መንገር አለብዎት። እንዲሁም ስለ መድሃኒት አለርጂ እና ስለ ብሮንካይተስ አስም ለሐኪምዎ መንገር አለብዎት።

ሳንባዎችን እና ብሮንቺን ከመመርመርዎ በፊት ከባድ ምግቦችን ከመመገብ መቆጠብ አለብዎት ፣ ምክንያቱም ሙሉ ሆድ ለሳንባዎች ሙሉ በሙሉ መስፋፋት አስቸጋሪ ያደርገዋል። የሳምባ እና የብሮንቶ ምርመራ ከመደረጉ 6 ሰዓታት በፊት ማጨስ ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ የለብዎትም. እንዲሁም ቡና እና ሌሎች ካፌይን የያዙ መጠጦችን ከመጠጣት መቆጠብ የአየር መተላለፊያ መንገዶች ዘና እንዲሉ ስለሚያደርጉ ከመደበኛው የፊዚዮሎጂ ሁኔታ ይልቅ አየር በሳንባ ውስጥ እንዲያልፍ ያስችለዋል። እንዲሁም, በምርመራው ዋዜማ, ብሮንካዶላይተር መድሃኒቶችን መውሰድ የለብዎትም.

በፕሮግራሙ ላይ በመመስረት የሳንባ እና የብሮንቶ ምርመራ ከ 5 እስከ 30 ደቂቃዎች ሊወስድ ይችላል. የውጫዊው የመተንፈስ ተግባር ትክክለኛነት እና ውጤታማነት በአብዛኛው የተመካው የ pulmonologist መመሪያዎችን በትክክል እንዴት እንደሚከተሉ ላይ ነው.

ጥያቄዎች እና መልሶች - ምርመራዎች

ዶክተሮቻችን ልዩነታቸውን በሚመለከት አንገብጋቢ ጥያቄዎችን ይመልሳሉ፡-

ከመጨረሻው እጀምራለሁ. ሀሞትን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ተደረገልኝ። ከዚህ በፊት, የሚያሰቃዩ ጥቃቶች ነበሩኝ, በከፍተኛ እንክብካቤ ውስጥ ሆስፒታል ገብቻለሁ, ዶክተሮች ልቤ እንደሆነ ያምኑ ነበር. የሐሞት ጠጠር ሊሆን እንደሚችል ማንም አላሰበም። የሆድ ዕቃ አካላት አልትራሳውንድ ተካሂደዋል.

በእርግጥ የሐሞት ጠጠር ለአልትራሳውንድ የማይታይ ሊሆን ይችላል። ይህ በበርካታ ምክንያቶች ላይ የተመሰረተ ነው-የድንጋዮች ስብጥር እና መጠናቸው, የሐሞት ፊኛ አካባቢ, የምርመራ ሁነታ, ምርመራውን የሚያካሂድ ዶክተር ልምድ, በአንጀት ውስጥ የጋዝ መፈጠርን ይጨምራል, የከርሰ ምድር ቲሹ ጉልህ ሽፋን.

ዶክተር, ምን ያህል ጊዜ አልትራሳውንድ ማድረግ እንደሚችሉ ንገረኝ.

እስካሁን ድረስ በአልትራሳውንድ ምርመራ በፓረንቺማል የአካል ክፍሎች እና ለስላሳ ቲሹዎች ጉዳት ላይ ምንም ዓይነት ማስረጃ የለም. የአልትራሳውንድ ምርመራ ዘዴ በዘመናዊ የኤክስፖርት መሳሪያዎች ላይ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው. ስለዚህ, አልትራሳውንድ እንደ አስፈላጊነቱ ሊከናወን ይችላል.

የ ብሮንካዶላይተር ምርመራ ሳያደርጉ የፈተና ፈተና ማካሄድ ይቻላል?

የፕሮቮክቲቭ ምርመራ ዋና ዓላማ የብሮንካይተስ አስም በሽታን መመርመር ነው. ምርመራው ከብሮንካዶላተር ምርመራ (ብሮንካዶላተር ፈተና) ጋር ሲነጻጸር አስም ለመመርመር የበለጠ ስሜታዊ ነው። ነገር ግን በከባድ የብሮንካይተስ ሃይፐርሬክቲቭ ታማሚዎች የመተንፈስ ችግር የሚከሰተው በ...

ጤና ይስጥልኝ ዶክተር ንገረኝ የሆድ ምርመራ የሚደረገው በባዶ ሆድ ነው?

ሀሎ. አዎን, የሆድ ዕቃን መመርመር "ባዶ" ሆድ ላይ ይካሄዳል እና ምርመራው ከመደረጉ በፊት ሁለት ወይም ሶስት ሰዓታት በፊት, በአንጀት ውስጥ የጋዝ መፈጠርን የሚቀንስ መድሃኒት መውሰድ ይመረጣል.

ሆስፒታል ነኝ፣የዳሌ ብልቶቼን አልትራሳውንድ እያደረግሁ ነው። ዶክተሩ ተመሳሳይ ዳሳሽ ያላቸውን ብዙ ታካሚዎችን ሲመለከት አየሁ። እኔ እጨነቃለሁ: የቆዳ በሽታዎችን ብቻ ሳይሆን ተላላፊ የቆዳ በሽታዎችን በተመለከተ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?

ይህ ሙሉ በሙሉ አስተማማኝ ፈተና ነው እና ምንም መጨነቅ አያስፈልግም. በስራው ፈረቃ ወቅት ዶክተሩ የአልትራሳውንድ መሳሪያውን ዳሳሽ ገጽታ በፀረ-ተባይ መፍትሄ ይንከባከባል. ሐኪሙ በታካሚው ውስጥ የቆዳ ተላላፊ በሽታ ምልክቶችን ከተመለከተ ወይም በሽተኛው በቀላሉ ጤናማ ያልሆነ ከሆነ ሐኪሙ ልዩ ሁኔታን ይመለከታል።

ሰላም በቀኝ ጡቴ ላይ ትንሽ የሳይስቲክ ቅርጽ አለኝ። እባክዎን ምን ያህል ጊዜ የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ እንዳለብኝ ይንገሩኝ.

ለ pulmonary function test በማንኛውም መንገድ መዘጋጀት አለብኝ?

የሳንባ ተግባር ተግባራዊ ጥናት ዝግጅት በዚህ ምርመራ ዓላማ ላይ የተመካ ነው, ነገር ግን አጠቃላይ, ሁለንተናዊ መስፈርቶች አሉ: ጥናቱ እንደ አንድ ደንብ, በቀን የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ ይካሄዳል; ከጥናቱ በፊት, ሊነኩ የሚችሉ መድሃኒቶችን ከመውሰድ መቆጠብ ይመከራል.

ጥያቄ ለሆድ አልትራሳውንድ በትክክል እንዴት ማዘጋጀት ይቻላል?

ከአንድ ቀን በፊት, ጋዝ የሚፈጥሩ ምግቦችን ከአመጋገብዎ - ጥቁር ዳቦ, ጥሬ አትክልቶች, የሰባ ምግቦች, የበለፀጉ የስጋ ምግቦችን ማስወገድ ያስፈልግዎታል. ያለበለዚያ የአንጀት ንክኪው በጋዝ ይሞላል እና እየተመረመሩ ያሉትን የአካል ክፍሎች ለማየት አስቸጋሪ ያደርገዋል እና ጥናቱ እንደገና መከናወን አለበት።

የውጭ የመተንፈሻ አካላት ተግባር ግምገማ (ERF) የመተንፈሻ አካላት ተግባራትን እና ክምችቶችን የሚገልጽ ቀላሉ ሙከራ ነው። የውጭ መተንፈስን ተግባር ለመገምገም የሚያስችል የምርምር ዘዴ ስፒሮሜትሪ ይባላል. ይህ ዘዴ በአሁኑ ጊዜ በሕክምና ውስጥ የአየር ማናፈሻ መዛባቶችን ፣ ተፈጥሮአቸውን ፣ ዲግሪያቸውን እና ደረጃቸውን በጥናቱ ወቅት በተገኘው ከርቭ (ስፒሮግራም) ተፈጥሮ ላይ በመመርኮዝ እንደ ጠቃሚ መንገድ በሕክምና ውስጥ ተስፋፍቷል ።

የውጭ የመተንፈሻ አካላት ተግባር መገምገም ትክክለኛ ምርመራ ማድረግን አይፈቅድም። ሆኖም ፣ spirometry ምርመራን ፣ የተለያዩ በሽታዎችን መለየት ፣ ወዘተ የመመርመርን ተግባር በእጅጉ ያቃልላል።

• ወደ አንዳንድ ምልክቶች (የትንፋሽ ማጠር, ሳል) የሚያስከትሉትን የአየር ማናፈሻ በሽታዎች ተፈጥሮን መለየት;
• ሥር የሰደደ የሳንባ ምች (COPD) ፣ ብሮንካይተስ አስም ከባድነት መገምገም;
• የተወሰኑ ምርመራዎችን በመጠቀም በብሮንካይተስ አስም እና በ COPD መካከል ያለውን ልዩነት መመርመር;
• የአየር ማናፈሻ በሽታዎችን መከታተል እና ተለዋዋጭነታቸውን, የሕክምናውን ውጤታማነት እና የበሽታውን ትንበያ መገምገም;
• የአየር ማናፈሻ ችግር ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አደጋን መገምገም;
• የአየር ማናፈሻ ችግር ባለባቸው ሕመምተኞች ላይ ለተወሰኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ተቃርኖዎች መኖራቸውን መለየት;
• በአሁኑ ጊዜ ቅሬታ የሌላቸው (ማጣራት) በአደጋ ላይ ባሉ ታካሚዎች (አጫሾች, ከአቧራ እና ከሚያስጨንቁ ኬሚካሎች ጋር የሙያ ግንኙነት, ወዘተ) የአየር ማናፈሻ መዛባት መኖሩን ያረጋግጡ.

ምርመራው የሚከናወነው ከግማሽ ሰዓት እረፍት በኋላ (ለምሳሌ በአልጋ ላይ ወይም ምቹ በሆነ ወንበር ላይ) ነው. ክፍሉ በደንብ አየር የተሞላ መሆን አለበት.

ለምርመራው ውስብስብ ዝግጅት አያስፈልግም. ከስፒሮሜትሪ በፊት ባለው ቀን ማጨስን, አልኮል ከመጠጣት እና ጥብቅ ልብሶችን ከመልበስ መቆጠብ ያስፈልጋል. ከፈተናው በፊት ከመጠን በላይ መብላት የለብዎትም, እና ከስፒሮሜትሪ በፊት ከጥቂት ሰዓታት ባነሰ ጊዜ ውስጥ መብላት የለብዎትም. ከሙከራው ከ4-5 ሰአታት በፊት የአጭር ጊዜ ብሮንካዶለተሮችን መጠቀምን ማስወገድ ጥሩ ነው. ይህ የማይቻል ከሆነ ትንታኔውን የሚያካሂዱ የሕክምና ባለሙያዎች የመጨረሻውን የመተንፈስ ጊዜ ማሳወቅ አለባቸው.

በጥናቱ ወቅት የቲዳል መጠኖች ይገመገማሉ. የትንፋሽ እንቅስቃሴዎችን በትክክል እንዴት ማከናወን እንደሚቻል መመሪያዎች ከፈተናው በፊት ወዲያውኑ ነርስ ይሰጣሉ.

ተቃውሞዎች

ቴክኒኩ ምንም ግልጽ ተቃርኖዎች የሉትም, ከአጠቃላይ ከባድ ሁኔታ ወይም የንቃተ ህሊና ጉድለት በስተቀር spirometry እንዲሰራ አይፈቅድም. የግዳጅ የመተንፈሻ አካልን ለማካሄድ የተወሰኑ አንዳንድ ጊዜ ከፍተኛ ጥረት የሚጠይቅ በመሆኑ፣ ማይዮካርዲዮል ኢንፌክሽን እና በደረት እና በሆድ ክፍል ላይ የሚደረጉ ኦፕሬሽኖች እና የአይን ቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ከተደረጉ በኋላ ባሉት ጥቂት ሳምንታት ውስጥ ስፒሮሜትሪ መደረግ የለበትም። የሳንባ ምች (pneumothorax) ወይም የ pulmonary hemorrhage (የሳንባ) ደም መፍሰስ በሚከሰትበት ጊዜ የውጭ አተነፋፈስ ተግባራትን መወሰንም ሊዘገይ ይገባል.

እየተመረመረ ያለው ሰው የሳንባ ነቀርሳ አለበት ብለው ከጠረጠሩ ሁሉንም የደህንነት መስፈርቶች ማክበር አለብዎት።

በጥናቱ ውጤት መሰረት የኮምፒዩተር ፕሮግራም በራስ ሰር ግራፍ ይፈጥራል - ስፒሮግራም.

በውጤቱ ስፒሮግራም ላይ የተመሰረተው መደምደሚያ ይህን ሊመስል ይችላል.

• መደበኛ;
• የማደናቀፍ በሽታዎች;
• ገዳቢ በሽታዎች;
• ድብልቅ የአየር ማናፈሻ መዛባት.

የተግባር ምርመራ ሐኪሙ የሚሰጠው ውሳኔ የሚወሰነው በጥናቱ ወቅት የተገኙት አመላካቾች ከመደበኛ እሴቶች ጋር መጣጣም/ አለመመጣጠን ላይ ነው። የአየር ማናፈሻ መዛባቶች መጠን በመተንፈሻ አካላት ውስጥ የመተንፈሻ ተግባር አመልካቾች ፣ መደበኛ ክልላቸው እና የአመላካቾች እሴቶች በሠንጠረዥ ቀርበዋል ^

ሁሉም መረጃዎች እንደ መደበኛው መቶኛ (ከተሻሻለው የቲፍኖ ኢንዴክስ በስተቀር ፣ ፍፁም እሴት ፣ ለሁሉም የዜጎች ምድቦች ተመሳሳይ ነው) በጾታ ፣ በእድሜ ፣ በክብደት እና በከፍታ ላይ ተመስርቷል ። በጣም አስፈላጊው ነገር ከመደበኛ አመልካቾች ጋር የመቶኛ ማክበር ነው, እና ፍጹም እሴቶቻቸው አይደሉም.

ምንም እንኳን በማንኛውም ጥናት ውስጥ መርሃግብሩ እያንዳንዱን እነዚህን አመልካቾች በራስ-ሰር ያሰላል ፣ የመጀመሪያዎቹ 3 በጣም መረጃ ሰጭዎች ናቸው-FVC ፣ FEV 1 እና የተሻሻለው ቲፍኖ ኢንዴክስ። በነዚህ አመልካቾች ጥምርታ መሰረት የአየር ማናፈሻ ብጥብጥ አይነት ይወሰናል.

FVC ከከፍተኛ መነሳሳት በኋላ ሊተነፍሱ ወይም ሊተነፍሱ የሚችሉት ትልቁ የአየር መጠን ነው። FEV1 በአተነፋፈስ መንቀሳቀስ የመጀመሪያ ሰከንድ ውስጥ የሚለካው የ FVC ክፍል ነው።

የጥሰቱን አይነት መወሰን

FVC ብቻ ሲቀንስ, ገዳቢ በሽታዎች ይወሰናሉ, ማለትም, በአተነፋፈስ ጊዜ ከፍተኛውን የሳንባዎች እንቅስቃሴ የሚገድቡ በሽታዎች. ገዳቢ የመተንፈስ ችግር በሁለቱም የሳንባ በሽታዎች ምክንያት ሊከሰት ይችላል (በተለያዩ etiologies ውስጥ የሳንባ parenchyma ውስጥ sclerotic ሂደቶች, atelectasis, ጋዝ ወይም ፈሳሽ plevralnыh አቅልጠው ውስጥ ክምችት, ወዘተ) እና የደረት የፓቶሎጂ (ankylosing spondylitis, ስኮሊዎሲስ), ወደ እየመራ. የእንቅስቃሴው ገደብ.

FEV1 ከመደበኛ እሴቶች እና ከ FEV1/FVC ጥምርታ በታች ሲቀንስ< 70% определяют обструктивные нарушения - патологические состояния, приводящие к сужению просвета дыхательных путей (бронхиальная астма, ХОБЛ, сдавление бронха опухолью или увеличенным лимфатическим узлом, облитерирующий бронхиолит и др.).

በ FVC እና FEV1 የጋራ ቅነሳ, የተቀላቀለ የአየር ማናፈሻ እክል ይወሰናል. የቲፍኖ መረጃ ጠቋሚ ከመደበኛ እሴቶች ጋር ሊዛመድ ይችላል።

በ spirometry ውጤቶች ላይ በመመስረት, የማይታወቅ መደምደሚያ መስጠት አይቻልም.የተገኘው ውጤት በልዩ ባለሙያ ሊገለጽ ይገባል, ሁልጊዜም ከበሽታው ክሊኒካዊ ምስል ጋር ይዛመዳል.

ፋርማኮሎጂካል ሙከራዎች

በአንዳንድ ሁኔታዎች የበሽታው ክሊኒካዊ ምስል በሽተኛው ሲኦፒዲ ወይም ብሮንካይተስ አስም እንዳለበት በግልፅ ለመወሰን አይፈቅድም. እነዚህ ሁለቱም በሽታዎች በብሮንካይተስ መዘጋት ተለይተው ይታወቃሉ, ነገር ግን በብሮንካይተስ አስም ውስጥ የብሮንቶ መጥበብ (በብሮንካይተስ አስም) ውስጥ መጥበብ (ከረጅም ጊዜ በፊት ሕክምና ካልተደረገላቸው በሽተኞች በስተቀር) ሊቀለበስ ይችላል, እና በሲኦፒዲ ውስጥ በከፊል የሚቀለበስ ነው. ከብሮንካዶላተር ጋር ያለው የተገላቢጦሽ ሙከራ በዚህ መርህ ላይ የተመሰረተ ነው.

የ FVD ጥናት የሚከናወነው በ 400 mcg salbutamol (Salomola, Ventolin) ከመተንፈስ በፊት እና በኋላ ነው. የ FEV1 ከመጀመሪያዎቹ ዋጋዎች በ 12% መጨመር (በፍፁም እሴቶች 200 ሚሊ ሊትር) የብሩሽ ዛፍን ብርሃን መጥበብ ጥሩ መቀልበስን ያሳያል እና ለ ብሮንካይተስ አስም ይደግፋል። ከ 12% ያነሰ ጭማሪ ለ COPD የተለመደ ነው.

ብዙም ያልተስፋፋው በአማካኝ ከ1.5-2 ወራት ለሙከራ ህክምና ተብሎ የታዘዘው ከተነፈሰ ግሉኮርቲኮስትሮይድ (ICS) ጋር የሚደረግ ሙከራ ነው። የውጭ የመተንፈሻ አካላት ተግባር የሚገመገመው የተተነፈሱ ኮርቲሲቶይዶች ከመሰጠቱ በፊት እና በኋላ ነው። የ FEV1 በ 12% መጨመር ከመሠረታዊ ዋጋዎች ጋር ሲነፃፀር የ ብሮንካይተስ መጥበብን መቀልበስ እና በታካሚው ላይ ከፍተኛ የሆነ የብሮንካይተስ አስም እድልን ያመለክታል.

የ Bronchial asthma ባህሪይ ቅሬታዎች ከተለመደው ስፒሮሜትሪ ጋር ሲጣመሩ, የብሮንካይተስ ሃይፐር ምላሽ (ፕሮቮክቲቭ ፈተናዎች) ለመለየት ሙከራዎች ይከናወናሉ. በእነሱ ጊዜ የ FEV1 የመጀመሪያ ዋጋዎች ይወሰናሉ, ከዚያም ብሮንሆስፓስም (ሜታኮሊን, ሂስታሚን) ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴን የሚያነቃቁ ንጥረ ነገሮች መተንፈስ ይካሄዳል. ከመጀመሪያዎቹ ዋጋዎች የ FEV1 በ 20% መቀነስ የብሮንካይተስ አስም በሽታን ያሳያል።

የመተንፈሻ አካልን አወቃቀር እና ውስብስብነት መረዳት ለሰው ልጅ የሰውነት አካል በጣም አስፈላጊ ነው. በመተንፈሻ አካላት ውስጥ ያሉ በሽታዎችን ለይቶ ለማወቅ, የውጭ የመተንፈሻ ተግባር ምርመራ በመባልም ይታወቃል የመተንፈሻ አካላት ተግባር ምርመራ ይካሄዳል.

FVD ምንድን ነው?

እንደ አስም ያለ በሽታን ለመለየት ሐኪሙ ምልክቶችን እና የሕክምና ታሪክን, የቤተሰብን ታሪክ መመርመር እና የ pulmonary function test ማድረግ አለበት.

ፈተናዎቹ የሳንባ መጠን፣ አቅም፣ ፍሰት መጠን እና የጋዝ ልውውጥ ይለካሉ። ይህ መረጃ ዶክተርዎ እንዲመረምር እና ለተወሰኑ የሳምባ በሽታዎች ተጨማሪ የሕክምና ውሳኔዎችን እንዲወስን ሊረዳ ይችላል. እያንዳንዱ ሰው የተለየ ዓይነት ምርመራ ሊፈልግ ይችላል, እና ዶክተሮች እንደ ዋናው ችግር አንድ ወይም ከዚያ በላይ የ pulmonary function tests ሊያዝዙ ይችላሉ.

በርካታ የፈተና ዓይነቶች አሉ-

1. spirometry: የሚበላውን የአየር መጠን ይለካል.
2. ፕሌቲስሞግራፊ፡ በሳንባ ውስጥ ያለውን የጋዝ መጠን ይለካል፣ የሳንባ መጠን በመባል ይታወቃል።
3. የስርጭት ሙከራ፡- በሳንባ ውስጥ ያሉት ትናንሽ የአየር ከረጢቶች አልቪዮሊ ምን ያህል እየሰሩ እንደሆነ ይገመግማል።

የውጭ አተነፋፈስን የሚገመግሙበት የተለያዩ ምክንያቶች አሉ. አንዳንድ ጊዜ በጤናማ ሰዎች ውስጥ እንደ መደበኛ ሕክምና አካል ሆኖ ይከናወናል. ነገር ግን, አብዛኛውን ጊዜ, የአሰራር ሂደቱ በተወሰኑ የስራ ቦታዎች ላይ የሰራተኞችን ጤና ለማረጋገጥ (እንደ ግራፋይት ተክሎች እና የከሰል ማዕድን ማውጫዎች). ወይም አንድ ሐኪም የጤና ችግርን በመመርመር እርዳታ የሚያስፈልገው ከሆነ፣ ለምሳሌ፡-

• አለርጂ;
• የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን;
• በደረት ጉዳት ወይም በቅርብ ቀዶ ጥገና ምክንያት የመተንፈስ ችግር;
• ሥር የሰደደ በሽታ: አስም, ብሮንካይተስ, ኤምፊዚማ ወይም ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ;
• አስቤስቶስ የአስቤስቶስ ፋይበር በመተንፈስ ምክንያት የሚመጣ የሳንባ በሽታ;
• በ scoliosis, ዕጢዎች, እብጠት ወይም የሳንባ ጠባሳ ምክንያት ገዳቢ የአየር መተላለፊያ ችግሮች;
• sarcoidosis, እንደ ጉበት, ሳንባ እና ስፕሊን ባሉ የአካል ክፍሎች ዙሪያ የሚያቃጥሉ ሕዋሳት እንዲከማች የሚያደርግ በሽታ;
• ስክሌሮደርማ የሕብረ ሕዋሳትን ውፍረት እና ማጠንከሪያ የሚያመጣ በሽታ ነው።

እነዚህ ምርመራዎች ከቀዶ ጥገና ወይም ከሌሎች የሳንባ ወይም የልብ ሕመምተኞች፣ አጫሾች ወይም ሌሎች ሁኔታዎች በፊት የሳንባ ተግባራትን ለመፈተሽ ሊያገለግሉ ይችላሉ። ሌላው የጥናቱ አጠቃቀም ለአስም, ለኤምፊዚማ እና ለሌሎች ሥር የሰደደ የሳንባ ችግሮች ሕክምናዎችን መገምገም ነው.

FVD ምን ያሳያል?

የ EF ሙከራዎች የሳንባ መጠንን እና የአየር ፍሰትን የሚለኩ እንደ ስፒሮሜትሪ እና የሳንባ አቅም ሙከራዎች ያሉ ሙከራዎችን ሊያካትቱ ይችላሉ። ሌሎች ምርመራዎች እንደ ኦክስጅን ያሉ ጋዞች በደም ውስጥ ምን ያህል በደንብ እንደሚገቡ እና እንደሚወጡ ይለካሉ። እነዚህ ምርመራዎች pulse oximetry እና arterial blood gases ያካትታሉ።

ሌላው የሳንባ ተግባር ፍተሻ፣ ክፍልፋይ የሚወጣው ናይትሪክ ኦክሳይድ (FeNO) ተብሎ የሚጠራው፣ ናይትሪክ ኦክሳይድን ይለካል፣ ይህም በሳንባ ውስጥ እብጠት ምልክት ነው። አንድ በሽተኛ ከእነዚህ ምርመራዎች ውስጥ አንድ ወይም ከዚያ በላይ ምርመራ ሊደረግለት ይችላል፣የሳንባን ተግባር ከተጠበቀው የተግባር ደረጃ ጋር ማወዳደር፣በሽታው የተረጋጋ ወይም እየተባባሰ መሆኑን ለመከታተል እና የህክምናውን ውጤታማነት ለማረጋገጥ። የእያንዳንዱ ፈተና አላማ፣ አሰራር፣ ምቾት እና ስጋቶች ይለያያሉ።

በ FVD ጥናቶች ውስጥ ዋና መለኪያዎች

• የቲዳል መጠን (VT) - በተለመደው አተነፋፈስ ወቅት የሚፈጀው የአየር መጠን;
• የደቂቃ መጠን (MV) - በደቂቃ የሚወጣው አጠቃላይ የአየር መጠን;
• አጠቃላይ አቅም - በተቻለ መጠን ከመተንፈስ በኋላ ሊወጣ የሚችል የአየር መጠን;
• ተግባራዊ ቀሪ አቅም (FRC) - ከመደበኛው መተንፈስ በኋላ በሳንባ ውስጥ የሚቀረው የአየር መጠን;
• በተቻለ መጠን ብዙ አየር ሲሞሉ የሳንባዎች አጠቃላይ መጠን;
• የግዳጅ አቅም (FVC) - በተቻለ መጠን በተቻለ መጠን ከመተንፈስ በኋላ በግዳጅ እና በፍጥነት የሚወጣው አየር;
• በፈተናው የመጀመሪያ, ሁለተኛ እና ሶስተኛ ሰከንዶች ውስጥ የሚወጣው የአየር መጠን;
• የግዳጅ ማብቂያ (ኤፍኤፍኤፍ) - በሙከራው አጋማሽ አጋማሽ ላይ አማካይ ፍሰት መጠን;
• ከፍተኛ ጊዜ የሚያልፍበት ፍሰት መጠን (PEFR) አየር ከሳንባ ሊወጣ የሚችልበት ፈጣኑ ፍጥነት ነው።

መደበኛ የፈተና ዋጋዎች ከሰው ወደ ሰው ይለያያሉ። ውጤቶቹም ከቀደምት የፈተና ውጤቶችዎ ጋር ይነጻጸራሉ።

FVD እና spirometry: ልዩነቱ ምንድን ነው?

በስፒሮሜትሪ ጊዜ ታካሚው ከመሳሪያው ፊት ለፊት ባለው አፍ ውስጥ ይቀመጣል. የአፍ ውስጥ ምሰሶው በጥብቅ እንዲገጣጠም እና ሁሉም የተበላው አየር ወደ መሳሪያው ውስጥ መግባቱ አስፈላጊ ነው.

ስፒሮሜትሪ የሚተነፍሰውን አየር መጠን ይለካል፡ የአየር ፍሰት ፍጥነትን ብቻ ይለካል እና የሳንባዎችን መጠን ይገመታል።

እንዲሁም, አሰራሩ በአየር ውስጥ አየር እንዳይተነፍስ የአፍንጫ ቅንጥብ መጠቀምን ያካትታል. ሐኪሙ በተቻለ መጠን በጥልቀት እንዲተነፍሱ እና እንዲተነፍሱ ወይም ለጥቂት ሰከንዶች በፍጥነት እንዲተነፍሱ ይጠይቅዎታል። በተጨማሪም ዶክተሩ የመተንፈሻ ቱቦን የሚከፍት መድሃኒት እንዲተነፍሱ ሊጠይቅዎት ይችላል. መድኃኒቱ የሳምባ ሥራዎን ይጎዳ እንደሆነ ለማየት እንደገና ወደ መተንፈሻ ማሽን መተንፈስ ያስፈልግዎታል።

በሕክምና ውስጥ, የ pulmonary function tests የሳንባ ተግባራትን ጥራት አጠቃላይ እና ዝርዝር ትንተና ይወስናሉ.

ለምሳሌ፣ የሳንባ አቅም ምርመራዎች ሳንባዎ ምን ያህል አየር መያዝ እንደሚችል ለመለካት በጣም ትክክለኛው መንገድ ናቸው። ይህ ምርመራ የሳንባ አቅም በመባል የሚታወቀው በሳንባ ውስጥ ያለውን የጋዝ መጠን ይወስናል.

የሳንባዎች ስርጭት አቅም ኦክስጅን ወደ እስትንፋስ አየር ደም ውስጥ ምን ያህል እንደሚገባ ይወስናል. Pulse oximetry በደም ውስጥ ያለውን የኦክስጅን መጠን ይገመግማል. ክፍልፋይ የተተነፈሱ ናይትሪክ ኦክሳይድ ሙከራዎች እርስዎ በሚተነፍሱበት አየር ውስጥ ያለውን የናይትሪክ ኦክሳይድ መጠን ይለካሉ። በጨቅላ ሕጻናት፣ ሕጻናት ወይም ሕመምተኞች ላይ የ spirometry እና የሳንባ መጠን ምርመራዎችን ማድረግ የማይችሉትን የሳንባ ተግባር ለመገምገም ሌሎች ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል።

የውጭ መተንፈስ እንዴት ይከናወናል?

ፈተናው በተመላላሽ ታካሚ ላይ ይከናወናል. የአሰራር ሂደቱን የሚያከናውኑበት መንገድ ሊለያይ ይችላል. ይህ በታካሚው ሁኔታ እና በሕክምና ዘዴዎች ላይ የተመሰረተ ነው.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሂደቱ እንደሚከተለው ይከናወናል.

• ወንበር ላይ የተቀመጠው ህመምተኛ ጥብቅ ልብሶችን, ጌጣጌጦችን ወይም ሌሎች የመተንፈስ ችግርን ሊያስከትሉ የሚችሉ ነገሮችን እንዲያስወግድ ይጠየቃል;
• ከዚያም ለስላሳ ቅንጥብ በአፍንጫው ላይ በቀጥታ በአፍ ውስጥ መተንፈስ እንዲችል ይደረጋል, እና ከ spirometer ጋር የተያያዘ የጸዳ የአፍ መጠቅለያ ይሰጠዋል.
• ሰውዬው አፉን በአፍ መፍቻው በጥብቅ መዝጋት ያስፈልገዋል.
• በሂደቱ ወቅት ሐኪሙ የታካሚውን ማዞር, የመተንፈስ ችግር እና ሌሎች አሉታዊ ምልክቶችን በጥንቃቄ ይቆጣጠራል.

ከተወሰኑ ሙከራዎች በኋላ ሰውዬው ብሮንካዶላይተር ሊሰጠው ይችላል. ከዚያም ሙከራው ተግባራዊ ከሆነ ከጥቂት ደቂቃዎች በኋላ ይደገማል.

በመተንፈሻ አካላት ተግባር ወቅት በትክክል እንዴት መተንፈስ ይቻላል?

ለ FVD ጥናት አስተማማኝነት, በርካታ የቁጥጥር ሁኔታዎች መሟላት አለባቸው. ከሂደቱ በፊት ለ 15 ደቂቃዎች አግድም አቀማመጥ መውሰድ አለብዎት. ፈተናዎች የተለያዩ ጥናቶችን ያካትታሉ, እምብዛም እራሳቸውን ወደ አንድ ብቻ አይገድቡም, ምክንያቱም አጠቃላይ ምርመራ ብቻ የሳምባውን አቀማመጥ ሙሉ ትንታኔ ይፈቅዳል.

በስፒሮሜትሪ ጊዜ የሳንባ መጠን የሚለካው በሽተኛው ወደ መሳሪያው ውስጥ እንዲተነፍስ እና እንዲወጣ በማድረግ ነው።

በሳንባ ምች (pneumotachography) ወቅት, በተፈጥሯዊ ሁኔታ ውስጥ በመተንፈሻ አካላት ውስጥ ያለው የአየር ፍሰት መጠን ይመረመራል, እና የመተንፈስ ችግር ከጭነት ጋር ይመረመራል. የሳንባዎችን ወሳኝ አቅም ሲተነተን, ኃይለኛ ጥልቅ ትንፋሽ ይወሰዳል. የመጠባበቂያ አቅም በዚህ አመላካች እና በሳንባ መጠን መካከል ያለው ልዩነት ይሆናል.

ለ FVD ምርመራ ዝግጅት

ሕመምተኛው የስምምነት ፎርም እንዲፈርም ይጠየቃል, ይህም የ FVD ሂደት እንዲካሄድ ፈቃድ ይሰጣል. በሽተኛው ማንኛውንም መድሃኒት የሚወስዱ ከሆነ, ያለሃኪም መድሃኒቶች, ቫይታሚኖች እና የእፅዋት ማሟያዎችን ጨምሮ ለሐኪሙ መንገር ያስፈልገዋል.

እንዲሁም ያስፈልግዎታል:

• ከሂደቱ በፊት አንዳንድ መድሃኒቶችን መውሰድ ማቆም በሀኪምዎ ከተመራ;
• ከፈተናው በፊት "ከባድ" ምግብ አይበሉ;
• ማጨስ ክልክል ነው;
• ሐኪምዎ የሚሰጠውን ማንኛውንም ሌላ መመሪያ ይከተሉ።

የሜታኮሊን ምርመራ ከማድረግዎ በፊት በቅርብ ጊዜ እንደ ጉንፋን ያለ የቫይረስ ኢንፌክሽን ካለብዎ ለሐኪምዎ መንገር አለብዎት። እንዲሁም ስለ የቅርብ ጊዜ ክትባቶች ወይም ክትባቶች፣ ይህ የፈተናውን ውጤት ሊጎዳ ስለሚችል።

የFVD ምርመራ የት ማግኘት እችላለሁ?

በአሁኑ ጊዜ, ብዙ ክሊኒኮች የ FVD ጥናቶችን ይሰጣሉ. ክሊኒኩ ከፍተኛ ጥራት ላለው የአተነፋፈስ ተግባር ጥናት አስፈላጊ የሆኑ የላቁ የመመርመሪያ መሳሪያዎች መሟላቱ አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም ክሊኒኩ በእውነት ልምድ ያላቸው የምርመራ ባለሙያዎችን እና የሳንባ ምች ባለሙያዎችን መቅጠር አስፈላጊ ነው. ትንታኔው መከተሉን እና ውጤቶቹ በትክክል መዘገባቸውን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው።

በዋና ከተማው ውስጥ ፈተናው ከታመኑት ማእከሎች ውስጥ በአንዱ ሊከናወን ይችላል - የዩሱፖቭ ሆስፒታል ወይም የ CELT ክሊኒክ.

የ FVD ሂደት ዋጋ

የአጠቃላይ ጥናት ዋጋ እንደ ክልል ይለያያል እና በአማካይ 3,000 ሩብልስ. በተለምዶ የመጀመሪያው ቀጠሮ, ከ pulmonologist ጋር ምርመራ እና ምክክርን ጨምሮ, በአማካይ ከ1500-1800 ሩብልስ ያስከፍላል. ተደጋጋሚ - ርካሽ. የተበሳጩ የመተንፈሻ አካላት ትንተና በአማካይ 1,600 ሩብልስ ያስከፍላል። የተለያዩ መድሃኒቶችን በመጠቀም የመተንፈሻ መጠን ትንተና - ወደ 800 ሩብልስ.

በአዋቂዎች ውስጥ የአካላዊ ተግባራት ደንቦች: ዲኮዲንግ

አማካይ ለእያንዳንዱ ሰው ይለያያል. ዶክተሮች የምርመራውን ውጤት ይመለከታሉ እና ተመሳሳይ ቁመት, እድሜ እና ጾታ ላላቸው ሰዎች ከተለመዱት አማካዮች ጋር ያወዳድራሉ የሁኔታ ኢንዴክስ.

አንድ ሰው ሳንባዎች እስከ 20 ዓመት እድሜ ድረስ ያድጋሉ, ከዚያም ተግባራቸው ቀስ በቀስ ማሽቆልቆል ይጀምራል የሚል መግለጫ አለ. ቁመት, ጾታ እና ሌሎች ነገሮች ግምት ውስጥ ይገባሉ. ረጃጅም ሰዎች እና ወንዶች ትልቅ ሳንባ ይኖራቸዋል።

ከሌሎች መለኪያዎች ጋር ሲነፃፀሩ ያልተለመዱ እሴቶች የሳንባዎች ችግር ምልክት ሊሆን ይችላል. የግለሰብ ውጤቶች ይለያያሉ, ስለዚህ ውጤቶቹ በግላዊ መሰረት ይተረጎማሉ.

አዎንታዊ የቬንቶሊን ፈተና: ምን ማለት ነው?

የቬንቶሊን ምርመራ ፈጣን፣ ቀላል እና ህመም የሌለው የአተነፋፈስ ተግባርን ለመገምገም የሚያስችል ዘዴ ነው። 60 ደቂቃ ያህል ይወስዳል እና ለሚከተሉት ይከናወናል-

• የአስም በሽታን መለየት እና ማረጋገጥ, እና የበሽታውን ሂደት መከታተል.
• አስም ከ COPD ለመለየት.

በዚህ ሙከራ ምክንያት የ FEV1 ዋጋ በ≥200 ሚሊር እና ከመደበኛው (ወይም የመጀመሪያው እሴት) ≥12% ከጨመረ መሻሻል እንደ መደበኛ ይቆጠራል። በአሁኑ ጊዜ ለአስም እና ለሲኦፒዲ ሕክምና በሚሰጡ ፕሮቶኮሎች ውስጥ የቬንቶሊን ምርመራ ውጤት ለፀረ-ኢንፌክሽን ሕክምና የረጅም ጊዜ ምላሽ በመስጠት ወይም በእነዚህ በሽታዎች መሻሻል ምክንያት ምንም ዓይነት ትንበያ ዋጋ የለውም።

እንደ ተግባራዊነት, የካርዲናል ምርመራ ውጤቱ የ COPD ምርመራን ሳይጨምር መደበኛ የድህረ-መድሃኒት FEV1/FVC ነው. ከመድኃኒቱ በኋላ መዘጋት በሁለቱም በ COPD እና በአስም ውስጥ ሊከሰት ይችላል. በታካሚዎች ውስጥ የቬንቶሊን ምርመራ ዋጋ በጊዜ ሂደት ሊለወጥ ይችላል. የናሙናውን ውጤት ከተቀበሉ በኋላ ሊከሰት ስለሚችል የፓቶሎጂ መደምደሚያ በመሳል ውሂቡን መተንተን ያስፈልግዎታል ።

ጤናማ ታካሚ ጥሩ የስፔሮግራም መሰረታዊ አመልካቾች ሊኖሩት ይገባል-የግዳጅ አስፈላጊ አቅም ፣ የአየር ኃይል እና የሳንባ አየር ማናፈሻ ቢያንስ 80% አማካይ እሴቶች። ጠቋሚዎቹ ወደ 70% ከቀነሱ, ይህ እንደ ፓቶሎጂ ተቀባይነት አለው.

በመተንፈሻ አካላት ውስጥ የሚሰራጩ መድኃኒቶችን ወደ ውስጥ ከመተንፈስ በኋላ የሳንባ ተግባር ምርመራ አንዳንድ ጊዜ አስፈላጊ ነው ፣ ለምሳሌ FVD Methacholine። እንዲሁም እንደ ብሮንካዶላይተር ፈተናን የመሳሰሉ መድሃኒቶችን በመጠቀም የ spirometric ጥናት ሊሆን ይችላል, ለምሳሌ, FVD ከ Salbutamol ጋር. ከሳልብቶሞል ጋር የሚደረግ ምርመራ አጠራጣሪ ውጤት ካለው ፎርሞቴሮል የተባለውን መድኃኒት በመጠቀም የብሮንካዶላይተር ሙከራን ይጠቀሙ።

ውጫዊ የመተንፈሻ ተግባር (ERF) በማንኛውም ዕድሜ ውስጥ በሽተኞች የመተንፈሻ አካላት pathologies ዋና የምርመራ ዘዴ ነው. የውጭው የመተንፈስ ተግባር የሚከናወነው በጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ላላቸው ታካሚዎች ነው የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች , በአለርጂ ምልክቶች ተባብሷል. በተጨማሪም የውጭ መተንፈስ ተግባርን ማከናወን በተደጋጋሚ ከባድ ብሮንካይተስ እና የሳንባ ምች, ሳል ወይም የሚያሰቃይ የትንፋሽ እጥረት እና የአለርጂ በሽታዎች ለሚሰቃዩ ሰዎች አስፈላጊ ነው. የውጭ የመተንፈሻ አካላት ተግባራትን በሚገመግሙበት ጊዜ ገደቦች በእድሜያቸው ምክንያት ከሐኪሙ ጋር መተባበር የማይችሉ እና የተጠየቁትን ማድረግ የማይችሉ ታካሚዎች ምድብ ላይ ተፈጻሚ ይሆናሉ - እነዚህ ከአምስት ዓመት በታች የሆኑ ህጻናት ናቸው. እንደ ብሮንካይተስ አስም ያለ በሽታ መገንባት ሥር በሰደደ ተፈጥሮ ላይ በሚከሰት የእሳት ማጥፊያ ክስተት ላይ የተመሰረተ ነው, ይህም የመተንፈሻ ትራክቶችን ለተለያዩ ተጽእኖዎች የሚሰጠውን ልዩ ምላሽ ያብራራል. እንዲህ ያሉ የፓቶሎጂ ክስተቶች ክሊኒካዊ ምስል በሽታው በሚባባስበት ጊዜ ተለይቶ ይታወቃል. በሚባባስበት ጊዜ, ማሳል, ከባድ የትንፋሽ ማጠር, በሚተነፍሱበት ጊዜ ማፏጨት እና ማልቀስ ይታወቃሉ. እንቅፋት የሆኑ የአየር መተላለፊያ ክስተቶች ወደ ኋላ የሚመለሱ ናቸው። የቅርብ ጊዜ ትውልድ የመመርመሪያ ዘዴዎች በሽታው በራሱ በታካሚው ውስጥ መኖሩን እና የእድገቱን ሁኔታ ተጨባጭ ግምገማ እንዲሰጥ ያደርገዋል. ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ, በውጫዊው የአተነፋፈስ ተግባር ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ, የተገላቢጦሽ ወይም የማይቀለበስ ሂደትን እና የፓቶሎጂን ክብደት ለመወሰን ይቻላል. ስለ ውጫዊ የመተንፈስ ተግባር ተጨማሪ ጥናቶች የሕክምናውን ውጤታማነት ለመከታተል ያስችላሉ. የውጭ አተነፋፈስን ተግባር ለመወሰን የአተነፋፈስ ስርዓትን ለማጥናት የሚረዱ ዘዴዎች ተዘጋጅተው በአጠቃላይ ደረጃ ላይ ቀርበዋል. በጣም በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ የሚውለው ዘዴ በአተገባበሩ ቀላልነት ምክንያት የሳንባ ህብረ ህዋሳትን በከፍተኛ ፍጥነት በሚወጣበት ጊዜ የድምፅ-ፍሰት ጥምዝ ጠቋሚዎችን በመመዝገብ ላይ የተመሰረተ ዘዴ ነው. ይህንን ዘዴ በማካሄድ ሂደት ውስጥ ዶክተሩ የፍጥነት አመላካቾችን በመተንተን ላይ በመመርኮዝ ስለ ብሮንካይተስ patency ለውጦች መረጃን ይቀበላል ፣ ይህም እንደ መደበኛ እሴት መቶኛ ይመደባል ። ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ, ለልጆች ውጫዊ የመተንፈስ ተግባር, የራሳቸው ጠቋሚዎች ተዘጋጅተው ተመስርተዋል. በመተንፈሻ አካላት ውስጥ የተገላቢጦሽ ለውጦችን የመቀየር ወይም የማይቀለበስ ውሳኔ የሚወሰነው በተተነፈሱ ብሮንቶስፓስሞሊቲክስ በመጠቀም በተደረገው ጥናት ላይ ነው። በቂ ውጤት ለማግኘት ጥናቱ ከመጀመሩ ጥቂት ቀናት በፊት መድሃኒቶችን መውሰድ ማቆም አስፈላጊ ነው. መድሃኒቱን የማቋረጥ ጊዜ የሚወሰነው በልዩ ባለሙያ ብቻ ነው. ብሮንሆስፓስሞሊቲክስን ከመተንፈስ በኋላ ጠቋሚዎች መጨመር የፓቶሎጂያዊ ክስተቶች ተለዋዋጭ መሆናቸውን ያሳያል, ይህም ብዙውን ጊዜ የብሮንካይተስ አስም እድገትን ያመለክታል. ብሮንካይተስን የማስፋት ንብረት ያላቸውን የመድኃኒት ናሙናዎች ውጤት ከተቀበሉ በኋላ ሁኔታውን ለማስተካከል አስፈላጊውን ብሮንሆስፓሞሊቲክ በጥሩ ሁኔታ መምረጥ ይችላሉ ። የተደበቀ ብሮንካይተስን ለመለየት ብሮንሆስፓስሞሊቲክስን በመጠቀም ምርመራዎች ለታካሚዎች የታዘዙ ናቸው። ይህ ክስተት በሽተኛው በብሮንካይተስ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የመስተጓጎል ምልክቶች ሳይታይበት እና የስፒሮግራፊ ውጤቶች ብሮንሆስፓስሞሊቲክ መድኃኒቶችን በመጠቀም ከተመረመሩ በኋላ ጠቋሚዎች ከፍተኛ ጭማሪ ሲያሳዩ ይታያል። የውጭውን የአተነፋፈስ ተግባራትን ለመተንተን የመዘጋጀት ደንቦች በዶክተሩ ይገለጣሉ.