በቤት ውስጥ ማድረስ. በወሊድ ጊዜ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤን ለማቅረብ አልጎሪዝም ከሴፋሊክ አቀራረብ ጋር

ነፍሰ ጡር ሴቶች በደንብ የተደራጀ የሕክምና ምርመራ እና የወደፊት እናቶች ወደ ወሊድ ሆስፒታል አስቀድመው የመሄድ ፍላጎት ቢኖራቸውም, ከተያዘው ቀን በፊት እንኳን, አንዳንድ ጊዜ ድንገተኛ ልደት አሁንም ይከሰታል. እንዲህ ዓይነቱ ልደቶች ብዙውን ጊዜ በዶክተሮች ከተቀመጡት ቀነ-ገደብ ቀደም ብለው ይከሰታሉ እና በፍጥነት ይቀጥላሉ - ከመጀመሪያው ምጥ ጀምሮ ፅንሱን ከወሊድ ቦይ እስከ ማስወጣት ድረስ አንዳንድ ጊዜ ከ40-60 ደቂቃዎች ብቻ ያልፋሉ።

አደጋ ላይ ያለው ማን ነው?

ብዙውን ጊዜ ድንገተኛ የጉልበት ሥራ እንደሚጀምር ይታመናል-

• በመጨረሻዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ ከመጠን በላይ ንቁ ሕይወት በሚመሩ ሴቶች (ረጅም ጉዞዎች ፣ ጉዞዎች ፣ ስፖርቶች ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ፣ ወዘተ.);
• በ multiparous ሴቶች ውስጥ;
• ለወደፊት እናቶች መንታ ወይም ሶስት ጊዜ ለሚጠብቁ እናቶች;
• በእርግዝና ወቅት ውጥረት ላጋጠማቸው.

ስለዚህ በእርግዝና የመጨረሻዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ ለአንዲት ሴት ጥሩው ውሳኔ ጉዞዎችን አለመቀበል በተለይም የአየር መጓጓዣን የሚያካትት የረጅም ርቀት ጉዞዎችን መከልከል ፣ ከመጠን በላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ማስወገድ (ቀላል ብቻ ፣ ሸክም ያልሆኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ፣ ከባድ ማንሳት ፣ አጠቃላይ ጽዳት አለመኖር) ። , እና የተረጋጋ ስሜታዊ ዳራ ይኑሩ. አንዳንድ ጊዜ ያለጊዜው መወለድ በቀላሉ በጠንካራ ፍርሃት ወይም በከባድ ስሜታዊ ተሞክሮ ሊከሰት ይችላል ፣ ስለሆነም አንዲት ሴት የነርቭ ስርዓቷን ለመንከባከብ መሞከር አለባት - እና የምትወዳቸው ሰዎችም እንዲሁ መንከባከብ አለባቸው።

ድንገተኛ ልጅ መውለድ ምን አደጋዎች አሉት?

ማንኛውም ልጅ መውለድ በእናቲቱ እና በልጁ አካል ላይ ከባድ ጭንቀት እና ትልቅ ሸክም ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው-የባለሙያ የማህፀን ሕክምና ብዙ ችግሮችን ለማስወገድ ይረዳል. ድንገተኛ የመውለድ ዋና አደጋ በእሱ ወቅት የሕፃናት ሞት አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል, እና ድንገተኛ ችግሮችን ለመቋቋም የሚረዳ ከፍተኛ እንክብካቤ ማግኘት አይቻልም. በተጨማሪም, ተገቢ ባልሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ ልጅ መውለድ ሁል ጊዜ በእናቲቱ ወይም በልጅ ላይ የመበከል አደጋ, በሴቷ የወሊድ ቱቦ ላይ የመጉዳት አደጋ እና ከፍተኛ የደም መፍሰስ አደጋን ያጠቃልላል.

በማንኛውም ሁኔታ በሀኪሞች እና በማህፀን ሐኪሞች ቁጥጥር ስር በልዩ ተቋም ውስጥ መውለድ የተሻለ ነው. ነገር ግን አንዲት ሴት ድንገተኛ ምጥ ውስጥ ከገባች አትደንግጥ ፣ ግን አምቡላንስ ይደውሉ ፣ ምጥ ላይ ያለችውን ሴት ከተቻለ ያረጋጋሉ እና የህክምና ቡድኑ እስኪመጣ ድረስ የመጀመሪያ እርዳታ ለመስጠት ይሞክሩ ።

የጉልበት መጀመሪያ ምልክቶች

በከንቱ ላለመደናገጥ ፣ በመጪው ልደት እና በአፋጣኝ የወሊድ መጀመሩን የሚያመለክቱ ምልክቶችን መለየት መቻል አለብዎት ። በወሊድ ጊዜ የሚወስዱት የነፍሰ ጡር ሴት ክብደት መጠነኛ መቀነስ፣የሆድ ቁልቁል መውደቅ፣ አዘውትሮ ሽንት እና/ወይም መፀዳዳት፣ እና በወገብ አካባቢ መጠነኛ የሆነ የማሳመም ስሜት ተደርገው ይወሰዳሉ። እንደ አንድ ደንብ, ቀዳሚዎች ከመወለዱ ከ2-3 ሳምንታት በፊት ይታያሉ. እንዲሁም በቅርቡ መወለድን የሚጠቁም ንፋጭ መሰኪያ መውጣቱ ነው - የተወሰነ መጠን ያለው ንፋጭ መውጣቱ ምናልባትም በደም ነጠብጣቦች ቀለም ያለው። የማኅጸን ጫፍ የተቅማጥ ልስላሴ ልጅ ከመውለዱ ሁለት ሳምንታት በፊት ወይም ሁለት ቀናት ቀደም ብሎ ሊወጣ ይችላል, እና አንዳንድ ጊዜ ምጥ ከመጀመሩ ጥቂት ቀደም ብሎ ይወጣል.

ምጥ መጀመሩን የሚያሳዩ ምልክቶች፡-

• በታችኛው ጀርባ እና ወገብ ላይ ህመም መታየት ፣ በማህፀን አጥንት ውስጥ የሚያሰቃዩ ስሜቶች። ህመሙ ይንቀጠቀጣል, የማያቋርጥ ነው.
• በወር አበባ ጊዜ ከህመም ጋር ተመሳሳይ የሆነ የሆድ ህመም, የበለጠ ግልጽ ብቻ ነው.
• በዳሌው አካባቢ ውስጥ የተዛባ መደበኛ መኮማተር ስሜት (የማህፀን ጡንቻዎች ኮንትራት ፣ እና ይህ ሁል ጊዜ ሊሰማ ይችላል)።
• የአሞኒቲክ ፈሳሽ መፍሰስ. የመጀመሪያው ምጥ ከመታየቱ በፊት እንኳን ሊጀምር ይችላል, ወይም ደግሞ በጡንቻዎች ውስጥ ሊከሰት ይችላል. አንዳንድ ጊዜ ውሃ "ይፈሳል": በተከታታይ ጅረት ውስጥ አይፈስስም, ነገር ግን ቀስ በቀስ ይለቀቃል. በሁለተኛው ጉዳይ ላይ ሴትየዋ ወደ ወሊድ ሆስፒታል በጊዜ የመግባት እድል አላት.
• በመካከላቸው ከጊዜ ወደ ጊዜ እየቀነሰ የሚሄድ ክፍተቶች ያሉት የታወቁ ኮንትራቶች ገጽታ። ኮንትራቶች አንዳንድ ጊዜ በጣም ኃይለኛ ናቸው, ነገር ግን ሴቲቱ በምጥ ጊዜ ብዙ ህመም አይሰማትም እና ስለዚህ ምጥ መጀመሩን ወዲያውኑ አይረዳም.
• ያለማቋረጥ እየጠነከረ የሚገፋው የማይገታ ፍላጎት።

ምጥ ላይ ያለች ሴት የመጀመሪያ እርዳታ

ድንገተኛ ምጥ በሚጀምርበት ጊዜ ለሴቷ ቅርብ የሆነ ሰው ከሴቲቱ አጠገብ ቢገኝ, የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት አለበት (በእርግጥ ማድረግ ያለብዎት የመጀመሪያው ነገር አምቡላንስ መጥራት ነው, ከዚያም ይቀጥሉ). ለሁሉም በተቻለ የማህፀን ሕክምና). እንደዚህ አይነት እርዳታ ለመስጠት መሰረታዊ ህጎች:

• ዘይት ጨርቅ ወይም ውሃ የማይገባበት ዳይፐር አልጋው ላይ ወይም ሶፋ ላይ አድርጉ፣ ምጥ ላይ ያለችውን ሴት ለሷ ምቹ ቦታ ላይ አድርጉ፣ ከተቻለም ተረጋግተው አበረታቷት።
• እጅዎን በሳሙና በደንብ ይታጠቡ።
• የጸዳ ማሰሪያ ማዘጋጀት, እምብርት ለማሰር በአልኮል ውስጥ ያለውን ጠንካራ ወፍራም ክር ማምከን, ቢላዋ ወይም መቀስ ማምከን, የጎማ አምፖል ያዘጋጁ, ይህም ንፋጭ እና የአሞኒቲክ ፈሳሾችን ከህፃኑ አፍ እና አፍንጫ ለማስወገድ ያስፈልግ ይሆናል.
• ከእናቲቱ አልጋ አጠገብ ንጹህ ፎጣ, ዳይፐር ወይም በጋለ ብረት የተሸፈነ ቆርቆሮ ያስቀምጡ.
• ጊዜ የሚፈቅድ ከሆነ ንጹህ ልብሶችን ይለውጡ, እጅዎን በአልኮል ይጠርጉ እና ጥፍርዎን በአዮዲን ይቀቡ.
• ከተቻለ የሴቲቱን የሆድ ክፍል መላጨት፣ ፊንጢጣውን በማይጸዳ የናፕኪን መሸፈን እና የውጭውን ብልት በአዮዲን መቀባት ያስፈልጋል።
• የሕፃኑ ጭንቅላት በሚታይበት ጊዜ የጸዳ ናፕኪን ወስደህ በእናቲቱ ፐሪንየም ላይ ተጭኖ በጥንቃቄ ወደታች በማውረድ የሕፃኑን ፊት ነፃ ማድረግ አለብህ።
• ጭንቅላቱ ከወሊድ ቦይ ውስጥ ሙሉ በሙሉ ሲወጣ, እጅዎን ከፔሪንየም ውስጥ ማስወገድ እና ማንጠልጠያውን ያለ ምንም ጣልቃ ገብነት መውጣቱን ያረጋግጡ, የሕፃኑን አካል ይደግፉ እና ይቀበሉ.
• የመጀመሪያው እርምጃ የሕፃኑን አንገት መመርመር ነው - ከእምብርቱ ጋር ከተጣበቀ, እምብርት በፍጥነት እና በጭንቅላቱ ውስጥ በጥንቃቄ መወገድ አለበት.
• የልጁን አፍንጫ እና አፍ ለማጥፋት የጸዳ ናፕኪን ይጠቀሙ እና አስፈላጊ ከሆነ አምፑል በመጠቀም ንፋጭን ያስወግዱ።
• ሕፃኑን በተዘጋጀ ንፁህ ዳይፐር ላይ ያስቀምጡት, የእምብርቱ pulsation እስኪቆም ድረስ ይጠብቁ እና በሁለት ቦታዎች ላይ በማይረባ ማሰሪያ (ወይም የተዘጋጀ እና የተጣራ ክር) በፋሻ ያጥፉት: በግምት 5 እና 10 ሴ.ሜ ከተወለደው የሆድ ክፍል ርቀት ላይ. ከዚያም በሁለቱ ልብሶች መካከል ያለውን እምብርት መቁረጥ ያስፈልግዎታል.
• የእምብርቱ ክፍል በአዮዲን ይታከማል, እና የጸዳ ማሰሪያ በላዩ ላይ ይተገበራል.

አሁን የእንግዴ እፅዋት ከእምብርት ገመድ ቅሪቶች ጋር እስኪወጣ ድረስ መጠበቅ እና በከረጢት ውስጥ ማስገባት አለብዎት - የእንግዴ ቦታ በእርግጠኝነት ለሐኪሙ መታየት አለበት. የእናቲቱ ፔሪንየም በንጹህ ዳይፐር ወይም በቆርቆሮ መሸፈን አለበት. አዲስ የተወለደች ሴት በተቻለ ፍጥነት ወደ ሆስፒታል መወሰድ አለባት.

ብቻውን መውለድ

በተጨማሪም በድንገት ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ ከሴቷ ቀጥሎ እርዳታ ሊሰጥ የሚችል ማንም ሰው የለም. በዚህ ሁኔታ, እራስዎን መውለድ አለብዎት. ዋናው ነገር መደናገጥ፣ መረጋጋት እና ከተቻለ ለበጎ ነገር መቃኘት አይደለም። ልጅ መውለድ ተፈጥሯዊ ሂደት ነው, እና አንዲት ሴት በጣም ካልተደናገጠች በቀላሉ መቋቋም ትችላለች. ገለልተኛ ልጅ ለመውለድ የእርምጃዎች ስልተ ቀመር እንደዚህ ያለ ነገር ይሆናል-

• በመወዛወዝ መካከል ሽንት መሽናት, ከተቻለ መታጠብ እና በፔሪኒየም ውስጥ ያለውን ፀጉር መላጨት ያስፈልግዎታል. ለዚህ ጊዜ ከሌለዎት, አይጨነቁ.
• የጭንቅላቱን ገጽታ ጊዜ ለመቆጣጠር እና ልጁን ወዲያውኑ ለመድረስ ጊዜ እንዲኖረው ለማድረግ ከፊል-ውሸት ቦታ መውሰድ የተሻለ ነው.
• የሕፃኑ ጭንቅላት በመጀመሪያ ይታያል, በእያንዳንዱ ምጥ ወደ ፊት ይንቀሳቀሳል, ነገር ግን በጡንቻዎች መካከል ባሉት ክፍተቶች ውስጥ በትንሹ ወደ ኋላ ይመለሳል. ስለዚህ, መግፋት ያስፈልግዎታል, ህጻኑ የመውለድ ቦይ እንዲያሸንፍ በመርዳት.
• ጭንቅላቱ ከታየ በኋላ, ከተቻለ, መቆራረጡን ለማስወገድ ፔሪንየምን በእጆችዎ ይያዙት. መስቀያው በሚታይበት ጊዜ ህፃኑን መያዝ እና በመጨረሻ የወሊድ ቦይ እንዲተው መርዳት ያስፈልግዎታል (በጣም በጥንቃቄ እና በጥንቃቄ!).
• አዲስ የተወለደው ሕፃን ለጥቂት ሰኮንዶች ተገልብጦ ወደ ታች በመውረድ ከአፉና ከአፍንጫው ንፋጭ ይፈስሳል ከዚያም ሕፃኑ ሆዱ ላይ ተጭኖ በዳይፐር ተሸፍኗል።
• የእምብርቱ ምታ ከቆመ በኋላ ከላይ እንደተገለፀው መቆረጥ አለበት. መቀሶች በእጃቸው ከሌሉ መነሳት አያስፈልግም - ህፃኑ እምብርት ሳይቆረጥ እንዲቆይ ማድረግ የተሻለ ነው.

እና በእርግጥ, በመጀመሪያው እድል ከልጁ ጋር ወደ የወሊድ ሆስፒታል መሄድ ያስፈልግዎታል. በምጥ መጀመሪያ ላይ አምቡላንስ መጥራትን መርሳት የለብዎትም.

ምን ማድረግ እንደሌለበት

በቤት ውስጥ ልጅ መውለድ ድንገተኛ ሁኔታ ነው, እና እንደዚህ ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ ሴትን ሆን ብሎ መውለድ በጥብቅ አይመከርም. ወደ የወሊድ ሆስፒታል የመሄድ እድል ካሎት በእርግጠኝነት መሄድ አለብዎት እና ለቤት ውስጥ መወለድ ዝግጁ መሆን የለብዎትም.

በምንም አይነት ሁኔታ እምብርት ከወሊድ ቦይ ውስጥ በግዳጅ መጎተት ወይም በእጅ "የእንግዴ ቦታን ለመለየት" መሞከር የለብዎትም - የእንግዴ ልጅን በእጅ መለየት አደገኛ ቀዶ ጥገና ነው, ይህም ለእንደዚህ አይነት ግልጽ ምልክቶች ከታየ ልምድ ባለው አዋላጅ ብቻ ሊከናወን ይችላል. ሂደት.

እንዲሁም ህጻኑን ከወሊድ ቦይ ውስጥ በኃይል ማውጣት የለብዎትም. ህፃኑ "ወደ ብርሃን እንዲወጣ" መርዳት እና እንዳይወድቅ መደገፍ አስፈላጊ ነው, መጎተት አያስፈልግም. የመጀመሪያ እርዳታ በሚሰጥበት ጊዜ ሴትየዋ በሚወዛወዝበት ጊዜ እና በሚገፋበት ጊዜ እግሮቿን እንዲለያዩ እና እንዳይሰበሰቡ (አንዳንድ ጊዜ ህመም ይህን እንድታደርግ ያስገድዳታል) ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. አንዲት ሴት እግሮቿን አንድ ላይ በማሰባሰብ ልጇን የመጉዳት አደጋ ያጋጥማታል.

በወሊድ ጊዜ ከተፈጠሩ እንባዎችን እራስዎ ለመገጣጠም መሞከር የለብዎትም. ይህ መደረግ ያለበት በዶክተር ብቻ ነው.

ልጅ መውለድ ፅንሱን ፣ ሽፋኖችን እና የእንግዴ እፅዋትን በእናትየው የወሊድ ቦይ በኩል የማስወጣት የፊዚዮሎጂ ሂደት ነው።

ዶክተር፣ ፓራሜዲክ ወይም አዋላጅ የድንገተኛ እና የድንገተኛ ህክምና (E&E) ማንኛውም አይነት ምጥ ጊዜ ሊያጋጥማቸው ይችላል፡ ማስፋፊያ፣ መባረር፣ ከወሊድ በኋላ እና ቀደምት የድህረ ወሊድ ጊዜ።

አንድ የጤና ባለሙያ የመውለድ ጊዜን መመርመር፣ የፊዚዮሎጂ ወይም የፓቶሎጂ ኮርስ መገምገም፣ የፅንሱን ሁኔታ ማወቅ፣ ምጥ እና ከወሊድ በፊት ያለውን ጊዜ ለመቆጣጠር ምክንያታዊ ዘዴዎችን መምረጥ፣ በእፅዋት እና በወሊድ ጊዜ መጀመሪያ ላይ የደም መፍሰስን መከላከል፣ እና ለሴፋሊክ አቀራረብ የወሊድ እንክብካቤን መስጠት መቻል.

ከሆስፒታል ውጭ መውለድ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ያለጊዜው እርግዝና ወይም ሙሉ ጊዜ በእርግዝና ወቅት በበርካታ ሴቶች ውስጥ ነው. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች, በአብዛኛው በፍጥነት ይቀጥላሉ.

ያለጊዜው፣ አስቸኳይ እና የዘገዩ ልደቶች አሉ።

በ22 እና 37 ሳምንታት እርግዝና መካከል የሚከሰት እና ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናትን የሚያስከትል ልጅ መውለድ ያለጊዜው እንደደረሰ ይቆጠራል። ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት ያለ ብስለት ተለይተው ይታወቃሉ, የሰውነት ክብደታቸው ከ 500 እስከ 2500 ግራም, ከ19-20 እስከ 46 ሴ.ሜ ርዝመት አለው.

በ 40 ± 2 ሳምንታት የእርግዝና ወቅት የሚከሰት ልጅ መውለድ እና በህይወት መወለድ ያበቃል, የሙሉ ጊዜ ፅንስ በግምት 3200-3500 ግ እና 46 ሴ.ሜ ርዝመት እንደ አስቸኳይ ይቆጠራል.

ከ 42 ሳምንታት በላይ በእርግዝና ወቅት የሚከሰት እና በፅንሱ መወለድ የሚያበቃው የወሊድ ምልክቶች (ጥቅጥቅ ያሉ የራስ ቅል አጥንቶች ፣ ጠባብ ስፌቶች እና ፎንታኔልስ ፣ የ epithelium መገለጥ ፣ ደረቅ ቆዳ) በፅንሱ መወለድ ውስጥ ያበቃል ። የድህረ-ጊዜ ፅንስ ያለው ልጅ መውለድ በከፍተኛ መቶኛ የልደት ጉዳቶች ይታወቃል.

ፊዚዮሎጂያዊ እና ፓዮሎጂካል የወሊድ መወለድ አሉ. በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ውስብስብ የሆነ የጉልበት ሥራ ከኤክስትራጂኒካል ፓቶሎጂ ፣ ሸክም ያለው የወሊድ-ማህፀን ታሪክ ፣ ወይም ከተወሰደ የእርግዝና ሂደት ውስጥ ይከሰታል።

ለS&NMP ሠራተኞች ቴራፒዩቲካል እና ስልታዊ እርምጃዎች

1. ምጥ ያለባትን ሴት ወደ ወሊድ ሆስፒታል የማጓጓዝ እድልን መፍታት.
2. አጠቃላይ እና የፅንስ ታሪክ መረጃን መገምገም-በታሪክ ውስጥ የእርግዝና እና የወሊድ ብዛት ፣ ኮርሳቸው ፣ የችግሮች መኖር።
3. የዚህን እርግዝና ሂደት ይወስኑ: የፅንስ መጨንገፍ ማስፈራራት, አጠቃላይ የሰውነት ክብደት መጨመር, የደም ግፊት ተለዋዋጭነት, የደም ምርመራዎች ለውጦች (በመለዋወጫ ካርዱ መሰረት).
4. ከአጠቃላይ የዓላማ ጥናት መረጃን ይተንትኑ.
5. የጉልበት ጊዜን ይገምግሙ-የመወዝወዝ መጀመሪያ, መደበኛነት, የቆይታ ጊዜ, ጥንካሬ, ህመም. 4 ውጫዊ ምርመራዎችን ያካሂዱ እና የማህፀን ፈንዶች ቁመት ፣ የፅንሱ አቀማመጥ እና አቀማመጥ ፣ የአቅርቦት ክፍል ተፈጥሮ እና ከዳሌው መግቢያ አውሮፕላን ጋር ያለው ግንኙነት (ወደ ዳሌው መግቢያ በላይ የሚንቀሳቀስ ፣ ቋሚ) ይወስናሉ። በትናንሽ ክፍል, በጡንቻው መግቢያ ላይ ያለው ትልቅ ክፍል, በትንሽ ዳሌ ውስጥ ባለው ክፍተት ውስጥ, በዳሌው ወለል ላይ). ፅንሱን አውጣ።
6. የፈሳሹን ተፈጥሮ ገምግሙ፡- የደም መፍሰስ ያለበት ፈሳሽ፣ የአሞኒቲክ ፈሳሽ መፍሰስ፣ በውስጡ ያለው ሜኮኒየም መኖር።
7. አስፈላጊ ከሆነ የሴት ብልት ምርመራ ያድርጉ.
8. የወሊድ ምርመራ;
   • መጀመሪያ ወይም ተደጋጋሚ;
   • አስቸኳይ, ያለጊዜው ወይም ዘግይቶ;
   • የወሊድ ጊዜ - መስፋፋት, መባረር, ከወሊድ በኋላ;
   • የአሞኒቲክ ፈሳሽ መቋረጥ ተፈጥሮ - ያለጊዜው, ቀደም ብሎ, ወቅታዊ;
   • የእርግዝና እና ልጅ መውለድ ችግሮች;
   • የወሊድ እና የማህፀን ታሪክ ገፅታዎች;
   • ተጓዳኝ ከሴት ብልት ፓቶሎጂ.
9. ሁኔታዎች እና የመጓጓዣ እድሎች ካሉ, በማህፀን ህክምና ሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት.

ምጥ ላይ ያለችውን ሴት ወደ ወሊድ ሆስፒታል ማጓጓዝ የማይቻል ከሆነ የጉልበት አያያዝ መጀመር አለበት. ለሴቲቱ የሚያጸድቅ የደም ቅባት ይሰጣታል፣የብልት ፀጉር ይላጫል፣ውጫዊው የሴት ብልት ብልት በፈላ ውሃ እና ሳሙና ይታጠባል፣የአልጋው ልብስ ተቀይሯል፣በዚያም የቅባት ጨርቅ ይደረግበታል፣እና በቤት ውስጥ የሚሰራ ፓድ ይዘጋጃል - ትንሽ ትራስ ተጠቅልሎበታል። በርካታ የሉሆች ንብርብሮች (በተለይም የጸዳ). ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ ንጣፉ በሴትየዋ ምጥ ውስጥ በዳሌው ስር ይደረጋል: ከፍ ባለ ቦታ ምስጋና ይግባውና ወደ ፐርኒየም ነፃ መዳረሻ ይከፈታል.

የማኅጸን ጫፍ ሙሉ በሙሉ ወይም ከሞላ ጎደል ሙሉ በሙሉ መስፋፋት ከጀመረበት ጊዜ አንስቶ የፅንሱ ወደፊት መንቀሳቀስ የሚጀምረው በወሊድ ቦይ (የወሊድ ባዮሜካኒዝም) ነው። የወሊድ ባዮሜካኒዝም ፅንሱ በወሊድ ቦይ ውስጥ ሲያልፍ የሚያመነጨው የትርጉም እና የማዞሪያ እንቅስቃሴዎች ስብስብ ነው።

የመጀመሪያው ነጥብ - ምጥ እየገሰገሰ ነው, ራስ ወደ ትንሽ ዳሌ መግቢያ አንድ ገደድ መጠኖች አንዱ ውስጥ ገብቷል: በመጀመሪያው ቦታ ላይ - ቀኝ ገደድ መጠን ውስጥ, በሁለተኛው ውስጥ - በግራ ገደድ መጠን ውስጥ. የ sagittal suture ከግዳጅ መጠኖች ውስጥ በአንዱ ውስጥ ይገኛል ፣ መሪው ነጥብ ትንሽ ፎንትኔል ነው። ጭንቅላቱ በመጠኑ የመተጣጠፍ ሁኔታ ላይ ነው.

ሁለተኛው ነጥብ የጭንቅላት ውስጣዊ ሽክርክሪት (ማዞር) ነው. በአንደኛው የግዳጅ መጠን ውስጥ መካከለኛ የመተጣጠፍ ሁኔታ ውስጥ, ጭንቅላቱ በሆዱ ሰፊው ክፍል ውስጥ ያልፋል, ይህም በትንሽ ዳሌው ጠባብ ክፍል ውስጥ የሚያልቅ ውስጣዊ ሽክርክሪት ይጀምራል. በውጤቱም, የፅንሱ ጭንቅላት ከግዳጅ መጠን ወደ ቀጥታ ይቀየራል.

የጭንቅላቱ ሽክርክሪት የሚጠናቀቀው ከዳሌው ወደ መውጫው ክፍተት ሲደርስ ነው. የፅንሱ ጭንቅላት ቀጥ ያለ የቀስት ቅርጽ ባለው ስፌት ተጭኗል-የወሊድ ባዮሜካኒዝም ሦስተኛው ቅጽበት ይጀምራል።

ሦስተኛው ነጥብ የጭንቅላት መጨመር ነው. በ pubic symphysis እና በፅንሱ ራስ ላይ ባለው የሱቦሲፒታል ፎሳ መካከል, ጭንቅላቱ የተዘረጋበት የመጠገጃ ነጥብ ይፈጠራል. በቅጥያው ምክንያት ዘውድ, ግንባር, ፊት እና አገጭ በቅደም ተከተል የተወለዱ ናቸው. ጭንቅላቱ የተወለደው በትንሹ 9.5 ሴ.ሜ እና ተጓዳኝ ክብ 32 ሴ.ሜ ነው ።

አራተኛው ነጥብ የትከሻዎች ውስጣዊ ሽክርክሪት እና የጭንቅላቱ ውጫዊ ሽክርክሪት ነው. ጭንቅላቱ ከተወለደ በኋላ የትከሻው ውስጣዊ ሽክርክሪት እና የጭንቅላቱ ውጫዊ ሽክርክሪት ይከሰታል. የፅንስ ትከሻዎች ውስጣዊ ሽክርክሪት ይፈጥራሉ, በዚህም ምክንያት አንድ ትከሻ (የፊት) ትከሻ (የፊት) በፑቢስ ስር የሚገኝ ሲሆን ሌላኛው (የኋለኛው) ወደ ኮክሲክስ የሚጋፈጥበት መንገድ በዳሌው መውጫው ቀጥተኛ መጠን ላይ ተጭነዋል. .

የተወለደው የፅንስ ጭንቅላት ከጭንቅላቱ ጀርባ ጋር ወደ እናት ግራ ጭን (በመጀመሪያው ቦታ) ወይም ወደ ቀኝ ጭኑ (በሁለተኛው ቦታ) ይለወጣል.

በቀድሞው ትከሻ (የዴልቶይድ ጡንቻ ከ humerus ጋር በሚጣበቅበት ቦታ) እና በታችኛው የ pubis ጠርዝ መካከል የመጠገጃ ነጥብ ይመሰረታል። የፅንሱ አካል በደረት አካባቢ ውስጥ ይለዋወጣል እና የኋለኛው ትከሻ እና ክንድ ይወለዳሉ, ከዚያ በኋላ የተቀረው የሰውነት ክፍል በቀላሉ ይወለዳል.

በሁለተኛው የጉልበት ሥራ መጨረሻ ላይ የፅንሱ ጭንቅላት ወደ ፊት መንቀሳቀስ ለዓይን ትኩረት የሚስብ ይሆናል-የፔሪንየም ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ብቅ ይላል. ፊንጢጣው መጎተት እና መከፈት ይጀምራል ፣ የብልት መሰንጠቂያው ይከፈታል እና በአንደኛው ሙከራ ከፍታ ላይ ፣ ከጭንቅላቱ ውስጥ ዝቅተኛው ክፍል ይታያል ፣ በመካከሉ መሪው ነጥብ ነው። በሙከራው መጨረሻ, ጭንቅላቱ ከብልት መሰንጠቅ በስተጀርባ ይጠፋል, እና በአዲስ ሙከራ እንደገና ይታያል: የጭንቅላቱ መቁረጥ ይጀምራል, ይህም የጭንቅላቱ ውስጣዊ ሽክርክሪት ያበቃል እና ማራዘም ይጀምራል.

ግፊቱ ካለቀ በኋላ ብዙም ሳይቆይ ጭንቅላቱ ከብልት መሰንጠቅ ወደ ኋላ አይመለስም-በመግፋት ጊዜም ሆነ ከኋለኛው ውጭ ይታያል። ይህ ሁኔታ የጭንቅላቱ መፍጨት ይባላል. የጭንቅላቱ ፍንዳታ ከወሊድ ባዮሜካኒዝም ሦስተኛው ቅጽበት ጋር ይጣጣማል - ቅጥያ። በጭንቅላቱ ማራዘሚያ መጨረሻ ላይ አንድ ወሳኝ ክፍል ቀድሞውኑ ከህዝባዊ ቅስት ስር ወጥቷል. የ occipital fossa በፐብሊክ ሲምፊዚስ ስር ይገኛል, እና የፓሪዬታል ቲዩበርክሎዝ በከፍተኛ ሁኔታ በተዘረጉ ቲሹዎች የተሸፈነ ነው, ይህም የጾታ ብልትን ይፈጥራል.

በጣም የሚያሠቃየው, አጭር ቢሆንም, የመውለድ ጊዜ ይጀምራል: በሚገፋበት ጊዜ ግንባሩ እና ፊቱ በጾታ ብልት ውስጥ ያልፋሉ, ይህም ፔሪንየም ይንሸራተታል. ይህ የጭንቅላት መወለድን ያበቃል. የኋለኛው ውጫዊ መዞር ይሠራል, ጭንቅላቱ በትከሻዎች እና በጡንቻዎች ይከተላል. አዲስ የተወለደው ልጅ የመጀመሪያውን ትንፋሽ ይወስዳል, ይጮኻል, እጆቹን ያንቀሳቅሳል እና በፍጥነት ሮዝ ይጀምራል.

በዚህ የጉልበት ወቅት, በምጥ ውስጥ ያለች ሴት ሁኔታ, የጉልበት ተፈጥሮ እና የፅንስ የልብ ምት ይቆጣጠራሉ. ከእያንዳንዱ ጥረት በኋላ የልብ ምት መሰማት አለበት; ለፅንሱ የልብ ድምፆች ምት እና ድምጽ ትኩረት መስጠት አለብዎት. የዝግጅት ክፍሉን ሂደት መከታተል አስፈላጊ ነው - በፊዚዮሎጂያዊ የጉልበት ሥራ ወቅት, ጭንቅላቱ ከ 2 ሰአታት በላይ በትንሽ ዳሌ ውስጥ በተመሳሳይ አውሮፕላን ውስጥ መቆም የለበትም, እንዲሁም ከብልት ትራክት የሚወጣ ፈሳሽ ተፈጥሮ. (ከጾታ ብልት ውስጥ የደም መፍሰስ በሚከፈትበት እና በሚወጣበት ጊዜ ምንም መሆን የለበትም).

ልክ ጭንቅላቱ መቆረጥ እንደጀመረ ፣ ማለትም ፣ ሙከራ በሚታይበት ጊዜ ፣ ​​​​በዚህ ጊዜ ፣ ​​​​በብልት መሰንጠቅ ውስጥ ይታያል ፣ እና በጥረቱ መጨረሻ ወደ ብልት ውስጥ ይገባል ፣ ለመውለድ ዝግጁ መሆን አለብዎት። . ምጥ ላይ ያለችው ሴት አልጋው ላይ ትቀመጣለች, ጭንቅላቷ በአልጋ ወንበር ላይ ተቀምጣለች, እና በቤት ውስጥ የተሰራ ፓድ ከዳሌው በታች ይደረጋል. ሌላ ትራስ በእናቱ ጭንቅላት እና ትከሻዎች ስር ተቀምጧል: በከፊል መቀመጫ ቦታ ላይ መግፋት ቀላል ነው.

ውጫዊው የሴት ብልት እንደገና በሞቀ ውሃ እና ሳሙና ታጥቦ በ 5% አዮዲን መፍትሄ ይታከማል. ፊንጢጣው በማይጸዳ የጥጥ ሱፍ ወይም በዳይፐር ተሸፍኗል።

ሕፃኑን የወለደው ሰው እጆቹን በሳሙና በደንብ በማጠብ በፀረ-ተባይ መፍትሄ ይይዛቸዋል; ሊጣል የሚችል የማህፀን ኪት መጠቀም ተገቢ ነው።

ከወሊድ ጋር ተያይዞ የሚመጣው የወሊድ እንክብካቤን ያካትታል.

የሴፋሊክ ገለጻ ከሆነ, በወሊድ ጊዜ የወሊድ እርዳታ የህመምን ፊዚዮሎጂካል ዘዴን ለማራመድ እና በእናቲቱ እና በፅንሱ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ለመከላከል የታለመ ተከታታይ ማጭበርበር ነው.

ልክ ጭንቅላቱ ወደ ብልት መሰንጠቅ ሲወድቅ እና ይህንን ቦታ ከኮንትራክተሩ ውጭ እንኳን እንደያዘ, የጭንቅላቱ ፍንዳታ ይጀምራል. ከዚህ ቅጽበት ጀምሮ ሐኪሙ ወይም አዋላጅዋ፣ ምጥ ካለባት ሴት በስተቀኝ፣ በጎን በኩል ወደ ጭንቅላቷ፣ የቀኝ እጇ መዳፍ አውራ ጣትዋ በስፋት ተዘርግቶ፣ በደረቀ የናፕኪን የተሸፈነውን perineum ይንከባከባል። በምጥ ጊዜ የጭንቅላቷን ማራዘም ለማዘግየት ትሞክራለች, በዚህም ከሲምፊዚስ ስር የጭንቅላቱን ጀርባ ብቅ ማለትን በማመቻቸት . የጭንቅላቱ ወደፊት ያለው እንቅስቃሴ በጣም ጠንካራ ከሆነ እና ቀኝ እጅ ብቻውን ሊይዘው ካልቻለ የግራ እጅ “ዝግጁ” ይቆያል። የ suboccipital fossa በ pubic ቅስት ስር ልክ እንደ (ሕፃኑን የሚያመጣው ሰው በእጁ መዳፍ ላይ ያለውን የጭንቅላቱን ጀርባ ይሰማዋል), እና የፓሪዬል ቲዩበርክሎዝ ከጎን በኩል ይንቀጠቀጣል, ጭንቅላቱን ማስወገድ ይጀምራሉ. ምጥ ያለባት ሴት እንዳትገፋ ትጠየቃለች; በግራ እጁ መዳፍ የሚወጣውን የጭንቅላቱን ክፍል ይጨብጡታል ፣ እና በቀኝ እጅ መዳፍ በአውራ ጣት ተጠልፈው perineumን ያዙ እና ከጭንቅላቱ (ከፊቱ) እንደሚያወጡት በቀስታ ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ጭንቅላቱን ወደ ላይ በጥንቃቄ ያነሳሉ - በተመሳሳይ ጊዜ, በመጀመሪያ ግንባሩ, ከዚያም አፍንጫው ከፔሪንየም በላይ ይታያል , አፍ እና በመጨረሻም አገጭ. ፔሪኒየሙ ከጉንጩ ላይ "እስከሚወርድ" ድረስ ማለትም ጉንጩ እስኪወጣ ድረስ ጭንቅላትን ማውጣት በጣም አስፈላጊ ነው. ይህ ሁሉ መደረግ ያለበት ከግንባታ ውጭ ነው, ምክንያቱም በሚወዛወዝበት ጊዜ ጭንቅላትን ቀስ በቀስ ለማስወገድ በጣም ከባድ ስለሆነ እና በፍጥነት በሚወጣበት ጊዜ perineum ይቀደዳል. በዚህ ጊዜ የሚፈሰው ንፋጭ ከፅንሱ አፍ ውስጥ መምጠጥ አለበት ምክንያቱም ህጻኑ የመጀመሪያውን ትንፋሽ ሊወስድ ይችላል, በዚህም ምክንያት ንፋቱ ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በመግባት አስፊክሲያ ሊያስከትል ይችላል.

ጭንቅላቱ ከተወለደ በኋላ ጣት በፅንሱ አንገት ላይ ወደ ትከሻው ይሳባል: እምብርት በአንገቱ ላይ መጠቅለሉን ያረጋግጡ. የእምብርት ገመድ ጥልፍልፍ ካለ, የኋለኛው ዙር በጭንቅላቱ ውስጥ በጥንቃቄ ይወገዳል.

የተወለደው ጭንቅላት ብዙውን ጊዜ ከጭንቅላቱ ጀርባ ጋር ወደ እናት ጭኑ ይለወጣል; አንዳንድ ጊዜ የጭንቅላቱ ውጫዊ ሽክርክሪት ዘግይቷል. ምጥ ወዲያውኑ መጨረሻ ላይ ምንም የሚጠቁሙ የለም ከሆነ (የፅንስ intrauterine asphyxia, መድማት), አንድ ሰው መቸኮል የለበትም: አንድ ገለልተኛ ውጫዊ ራስ መሽከርከር መጠበቅ አለበት - እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች ውስጥ, ሴት መግፋት ጠየቀ ሳለ. ጭንቅላቱ ከጭንቅላቱ ጀርባ ወደ እናቱ ጭን ይገለበጣል እና የፊት ትከሻው ከማህፀን በታች ይመጣል።

የፊት ትከሻው ከማህፀን በታች የማይጣጣም ከሆነ እርዳታ ይሰጣል-የዞረው ጭንቅላት በሁለቱም መዳፎች መካከል - በአንድ በኩል በአገጩ, እና በሌላኛው በኩል - ከጭንቅላቱ ጀርባ, ወይም እጆቻቸውን በእጆቻቸው ላይ ያስቀምጣሉ. ጊዜያዊ-የሰርቪካል ንጣፎች እና በጥንቃቄ ፣ ጭንቅላትን ከጭንቅላቱ ጀርባ ጋር ወደ ቦታው በቀላሉ ያሽከርክሩት ፣ በተመሳሳይ ጊዜ በጥንቃቄ ወደ ታች ይጎትቱ ፣ የፊት ትከሻውን በ pubic symphysis ስር ያመጣሉ ።

በመቀጠልም ጭንቅላቱን በግራ እጃቸው በማጨብጨብ መዳፉ በታችኛው ጉንጭ ላይ እንዲያርፍ እና ጭንቅላቱን ያነሳል እና በቀኝ እጃቸው ልክ ጭንቅላቱን ሲያነሱ እንደሚያደርጉት, ፔሪንየምን ከኋላ ትከሻ ላይ በጥንቃቄ ያንቀሳቅሱታል.

ሁለቱም ትከሻዎች ሲወጡ, ህጻኑን በብብት አካባቢ በጥንቃቄ ያዙት እና ወደ ላይ በማንሳት, ከወሊድ ቦይ ውስጥ ሙሉ በሙሉ ያስወግዱት.

በፊት occipital አቀራረብ ውስጥ "perineum ለመጠበቅ" መርህ ያለጊዜው ጭንቅላትን ማራዘም ለመከላከል ነው; የጭንቅላቱ ጀርባ ከወጣ በኋላ እና የሱቦሲፒታል ፎሳ በጨረቃ ቅስት ላይ ካረፈ በኋላ ጭንቅላቱ ቀስ በቀስ ከፔሪንየም በላይ ይለቀቃል - ይህ የፔሪንየም ትክክለኛነት እና የጭንቅላት መወለድ በትንሽ መጠን ለመጠበቅ አስፈላጊ ሁኔታ ነው ። - ትንሽ አግድም. ጭንቅላት በትንሹ የግዴታ መጠን ካልሆነ በጾታ ብልት ውስጥ ቢፈነዳ በቀላሉ ሊሰበር ይችላል።

አዲስ የተወለደው ልጅ የመውለድ ጉዳት (intracranial hemorrhage, fractures) ብዙውን ጊዜ ከወሊድ ዘዴ እና ዘዴ ጋር ሊዛመድ ይችላል.

ጭንቅላት በሚፈነዳበት ጊዜ የማዋለድ በእጅ የሚደረግ እርዳታ በግምት (ወይም ሕፃኑን የሚያመጣው ሰው በጣቶቹ ጭንቅላት ላይ ቢጫን) ወደ እነዚህ ችግሮች ሊመራ ይችላል. እንዲህ ያሉ ችግሮችን ለማስወገድ በፅንሱ ራስ ላይ የተዘረጋውን የፔሪንየም ከመጠን በላይ የጀርባ ግፊትን ለማስወገድ ይመከራል, ለዚህም የፔሪንየም መበታተን አሠራር ጥቅም ላይ ይውላል - perineo- ወይም episiotomy.

ጭንቅላት በሚፈነዳበት ጊዜ የማህፀን ህክምና እርዳታ ሁል ጊዜ በተቻለ መጠን ለስላሳ መሆን አለበት ። በመጀመሪያ ደረጃ, ጤናማ ልጅ መወለድን ለመርዳት, በእሱ ላይ ምንም ዓይነት ጉዳት ሳያስከትል, እና በተቻለ መጠን በተቻለ መጠን የፔልቪክ ወለልን ታማኝነት ለመጠበቅ ያለመ ነው. “የፔሪያል ጥበቃ” የሚለውን ቃል ለመረዳት ብቸኛው መንገድ ይህ ነው።

ወዲያው ጭንቅላት ከተወለደ በኋላ ንፋጭ እና የአሞኒቲክ ፈሳሽ አስቀድሞ የተቀቀለ የጎማ አምፖል በመጠቀም ከፍንቁርና እና ከአፍንጫው የላይኛው ክፍል ውስጥ መምጠጥ አለበት። የሆድ ዕቃዎችን ምኞት ለማስወገድ, አዲስ የተወለደው ጉሮሮ በመጀመሪያ ይጸዳል, ከዚያም አፍንጫው.

አዲስ የተወለደው ሕፃን በእናቱ እግሮች መካከል በማይጸዳ ዳይፐር ላይ ይደረጋል, ሃይፖሰርሚያን ለመከላከል ከላይ በሌላ ተሸፍኗል. ህጻኑ በተወለደበት ጊዜ እና ከ 5 ደቂቃዎች በኋላ (ሠንጠረዥ) በአፕጋር ዘዴ በመጠቀም ይመረመራል እና ይገመገማል. የፅንሱን ሁኔታ ለመገምገም የአፕጋር ዘዴ አዲስ የተወለደውን ልጅ አካላዊ ሁኔታ አምስት ምልክቶች ፈጣን የመጀመሪያ ደረጃ ግምገማ እንዲያደርጉ ይፈቅድልዎታል-የልብ ምት - auscultation በመጠቀም; መተንፈስ - የደረት እንቅስቃሴዎችን ሲመለከቱ; የሕፃኑ የቆዳ ቀለም - ፈዛዛ, ሳይያኖቲክ ወይም ሮዝ; የጡንቻ ቃና - በእግሮቹ እግር ላይ በእፅዋት በኩል በሚመታበት ጊዜ በእግሮች እንቅስቃሴ እና በእንቅስቃሴዎች እንቅስቃሴ።

ከ 7 እስከ 10 ያለው ነጥብ (10 ነጥብ የሕፃኑን በጣም ጥሩ ሁኔታ ያሳያል) እንደገና መነቃቃትን አይፈልግም.

ከ 4 እስከ 6 ያለው ነጥብ እነዚህ ልጆች ሳይያኖቲክ, arrhythmic አተነፋፈስ, የተዳከመ የጡንቻ ቃና, የመተንፈስ ስሜት መጨመር, የልብ ምት ከ 100 ቢት / ደቂቃ በላይ እና ሊድን እንደሚችል ያሳያል.

ከ 0 እስከ 3 ያለው ነጥብ ከባድ አስፊክሲያ መኖሩን ያሳያል. እንደነዚህ ዓይነቶቹ ልጆች በተወለዱበት ጊዜ አፋጣኝ መነቃቃት እንደሚያስፈልጋቸው መመደብ አለባቸው.

0 ነጥብ ከ "ገና የተወለደ" ጽንሰ-ሐሳብ ጋር ይዛመዳል.

ከተወለዱ ከ1 ደቂቃ በኋላ (ወይም ቀደም ብሎ) የተደረገው ግምገማ አፋጣኝ እንክብካቤ የሚያስፈልጋቸውን ጨቅላዎች መለየት አለበት እና በ 5 ደቂቃ ውስጥ ያለው ግምገማ ከአራስ ሕመሞች እና የሟችነት ደረጃዎች ጋር ይዛመዳል።

የመጀመሪያው ጩኸት እና የመተንፈሻ እንቅስቃሴዎች ከታዩ በኋላ ከ 8-10 ሴ.ሜ ርቀት ላይ እምብርት ቀለበት, እምብርት በአልኮል መታከም እና በሁለት የጸዳ ክላምፕስ መካከል ተቆርጦ በወፍራም የቀዶ ጥገና ሐር እና በቀጭን የጸዳ የጋዝ ሪባን. የእምብርት ገመድ ጉቶ በ 5% አዮዲን መፍትሄ ይቀባል, ከዚያም የጸዳ ማሰሪያ በላዩ ላይ ይተገበራል. እምብርት ለማሰር ቀጭን ክር መጠቀም አይችሉም - እምብርት ከመርከቦቹ ጋር ሊቆራረጥ ይችላል. ወዲያውኑ የእጅ አምባሮች በልጁ በሁለቱም እጆች ላይ ይቀመጣሉ, እሱም ጾታውን, የአያት ስም እና የእናት ስም, የትውልድ ቀን እና የትውልድ ታሪክ ቁጥርን ያመለክታሉ.

ተጨማሪ ሕክምና አራስ (ቆዳ, እምብርት, ophthalmoblenorrhea መከላከል) በተቻለ ተላላፊ እና ማፍረጥ-የሴፕቲክ ችግሮች ለመከላከል ከፍተኛው sterility ሁኔታ ሥር, በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ ብቻ ነው. በተጨማሪም በሁለተኛ ደረጃ ሂደት ውስጥ ያልተሳኩ ድርጊቶች እምብርት ከቀለበቱ ከተቆረጠ በኋላ ለመቆጣጠር አስቸጋሪ የሆነ የደም መፍሰስ ሊያስከትል ይችላል.

ምጥ ላይ ያለች ሴት በካቴተር ተጠቅማ ከሽንት ወጣች እና ሶስተኛውን የምጥ ደረጃ መቆጣጠር ትጀምራለች።

ከወሊድ በኋላ የሚደረግ አያያዝ

ከወሊድ በኋላ ያለው ጊዜ ከልጁ መወለድ ጀምሮ የእንግዴ ልጅ እስከ መወለድ ድረስ ያለው ጊዜ ነው. በዚህ ጊዜ ውስጥ የእንግዴ ሽፋኑ ከሽፋኖቹ ጋር, ከማህፀን ግድግዳ ላይ ተለያይቷል እና ከሽፋኖች ጋር ያለው የእንግዴ ልጅ - የእንግዴ.

በመጀመሪያዎቹ ሁለት ጊዜያት (መስፋፋት እና ማባረር) የፊዚዮሎጂካል ኮርስ የጉልበት ሥራ ወቅት, የእንግዴ እጢ ማበጥ አይከሰትም. የሂደቱ ጊዜ በመደበኛነት ከ 5 እስከ 20 ደቂቃዎች የሚቆይ እና ከማህፀን ደም መፍሰስ ጋር አብሮ ይመጣል. ሕፃኑ ከተወለደ ከጥቂት ደቂቃዎች በኋላ መኮማተር እና እንደ አንድ ደንብ, ከጾታዊ ብልት ውስጥ በደም ውስጥ የሚወጣ ፈሳሽ ይከሰታል, ይህም የእንግዴ እፅዋትን ከማህፀን ግድግዳዎች መለየትን ያመለክታል. የማሕፀን ፈንዱ ከእምብርቱ በላይ የሚገኝ ሲሆን ማህፀኑ ራሱ በስበት ኃይል ምክንያት ወደ ቀኝ ወይም ወደ ግራ ይለያል; በተመሳሳይ ጊዜ, በውጫዊው የጾታ ብልት አቅራቢያ ባለው እምብርት ላይ በተቀመጠው የመቆንጠጫ እንቅስቃሴ ላይ የሚታይ የሚታየው የእምብርት ክፍል ማራዘም አለ. የእንግዴ ልጅ ከተወለደ በኋላ ማህፀኑ ወደ ሹል መኮማተር ውስጥ ይገባል. የታችኛው ክፍል በ pubis እና እምብርት መካከል መሃል ላይ የሚገኝ እና እንደ ጥቅጥቅ ያለ ክብ ቅርጽ ያለው ቅርጽ ያለው ነው. በወሊድ ጊዜ ውስጥ የሚጠፋው የደም መጠን አብዛኛውን ጊዜ ከ 100-200 ሚሊ ሜትር መብለጥ የለበትም.

የእንግዴ ልጅ ከተወለደ በኋላ የወለደች ሴት ወደ ድህረ ወሊድ ጊዜ ውስጥ ትገባለች. አሁን የድህረ ወሊድ ሴት ተብላለች።

የሚቀጥለው የጉልበት ጊዜ አስተዳደር ወግ አጥባቂ ነው. በዚህ ጊዜ ምጥ ካለባት ሴት ለአንድ ደቂቃ እንኳን መራቅ አትችልም። ሁሉም ነገር ጥሩ መሆኑን ማለትም የደም መፍሰስ መኖሩን መከታተል አስፈላጊ ነው - ውጫዊ እና ውስጣዊ; የልብ ምትን ተፈጥሮ ፣ ምጥ ላይ ያለች ሴት አጠቃላይ ሁኔታ እና የፕላሴን መለያየት ምልክቶችን መከታተል አስፈላጊ ነው ። ሙሉ ፊኛ ከወሊድ በኋላ ያለውን መደበኛ ሂደት ስለሚያስተጓጉል ሽንት መወገድ አለበት. ውስብስብ ነገሮችን ለማስወገድ የማሕፀን ውጫዊ ማሸት ማድረግ አይፈቀድም ወይም እምብርት መጎተት አይፈቀድም, ይህም የእንግዴ መለያየትን እና ከፍተኛ የደም መፍሰስን የመጠቁ ሂደት መቋረጥ ሊያስከትል ይችላል.

ከሴት ብልት የሚወጣው የሕፃኑ ቦታ (የእፅዋት ሽፋን እና እምብርት ያለው) በጥንቃቄ ይመረመራል: ከእናቶች ወለል ጋር ወደ ላይ ተዘርግቷል. ሁሉም የእንግዴ ሎቡሎች መውጣታቸው፣ ተጨማሪ የእንግዴ ሎቡሎች መኖራቸውን ወይም ሽፋኖቹ ሙሉ በሙሉ መለያየታቸውን ለማወቅ ትኩረት ተሰጥቷል። በማህፀን ውስጥ ያሉ የእንግዴ ወይም የሎብሎች ክፍሎችን ማቆየት ማህፀኑ በደንብ እንዲዋሃድ አይፈቅድም እና ሃይፖቶኒክ ደም መፍሰስ ሊያስከትል ይችላል.

የእንግዴ እብጠቱ ወይም የሱ ክፍል ከጠፋ እና ከማህፀን ውስጥ ደም መፍሰስ ካለ, ወዲያውኑ በማህፀን ግድግዳዎች ላይ በእጅ ምርመራ ማድረግ እና የተያዘውን ሎቡል በእጅ ማስወገድ ይኖርብዎታል. የጎደሉት ሽፋኖች, ምንም ደም መፍሰስ ከሌለ, መወገድ አያስፈልጋቸውም: ብዙውን ጊዜ ከወሊድ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 3-4 ቀናት ውስጥ በራሳቸው ይወጣሉ.

የተወለደው የእንግዴ ልጅ የፅንስ ሃኪም ትክክለኛነቱን ለማረጋገጥ ወደ የወሊድ ሆስፒታል መወሰድ አለበት።

ልጅ ከወለዱ በኋላ, ውጫዊው የጾታ ብልት በመፀዳጃ ቤት እና በፀረ-ተባይ ይያዛል. ውጫዊው የጾታ ብልት, የሴት ብልት መክፈቻ እና የፔሪንየም ምርመራ ይደረጋል. አሁን ያሉት ቁስሎች እና ስንጥቆች በአዮዲን ይታከማሉ; በሆስፒታል ውስጥ የተበላሹ ቦታዎች መጠገን አለባቸው.

ለስላሳ ቲሹዎች ከመድማት በፊት ወደ የወሊድ ሆስፒታል ከማጓጓዝዎ በፊት ስፌቶችን መተግበር ወይም የግፊት ማሰሪያ (የፔሪንየም ስብራት ፣ ቂንጢጣ አካባቢ ደም መፍሰስ) ፣ የሴት ብልት tamponade ከንፁህ የጋዝ መከለያዎች ጋር መጠቀም ያስፈልጋል ። በነዚህ ማጭበርበሮች ወቅት የሚደረጉ ጥረቶች ሁሉ ከወሊድ በኋላ የወለደችውን ሴት ወደ የወሊድ ሆስፒታል በአስቸኳይ ለማድረስ ያለመ መሆን አለባቸው።

ከወለዱ በኋላ የድህረ ወሊድ ሴት ወደ ንጹህ የበፍታ መቀየር, ንጹህ አልጋ ላይ ማስቀመጥ እና በብርድ ልብስ መሸፈን አለባት. የልብ ምት, የደም ግፊት, የማሕፀን ሁኔታ እና የመፍሰሱ ተፈጥሮን መከታተል አስፈላጊ ነው (ደም መፍሰስ ይቻላል); ለሴትየዋ ሙቅ ሻይ ወይም ቡና መስጠት አለብህ. የእንግዴ ልጅ እናት እና አራስ ልጅ ወደ ወሊድ ሆስፒታል መወሰድ አለባቸው።

A.Z. Khashukoeva, የሕክምና ሳይንስ ዶክተር, ፕሮፌሰር
Z.Z. Khashukoeva፣ የሕክምና ሳይንስ እጩ
ኤም.አይ. ኢብራጊሞቫ, የሕክምና ሳይንስ እጩ
M.V. Burdenko, የሕክምና ሳይንስ እጩ
አርጂኤምዩ፣ ሞስኮ

በቤት ውስጥ ልጅ መውለድን የሚጠቁሙ ምልክቶች :

1. የፅንሱ ማቅረቢያ ክፍል (ራስ, የዳሌ ጫፍ) በዳሌው አቅልጠው ውስጥ, ወይም ተቆርጧል (ይፈነዳል ወይም የተወለደ) + የፒስካኬክ ምልክት (+). ኮንትራቶቹ በመግፋት ይቀላቀላሉ.

2. ቤት ውስጥ ለመውለድ ከወሰኑ, እርስዎን ለመንከባከብ ወደ የወሊድ ህክምና ቡድን መደወል አለብዎት.

የልደት ፓኬጅ (መሳሪያዎች: የጸዳ ክላምፕስ, መቀስ, ጉልበት, ትዊዘር, sterile: የጎማ ካቴተር, የጎማ አምፖል, ጓንት (2 ጥንድ), ኳሶች, ናፕኪን, ligatures), የተቀቀለ ሙቅ ውሃ ጋር ገንዳ, አልኮል, አዮዲን 5% እና 2% , ክሎረክሲዲን ዶቃዎች; መድሃኒቶች: ግሉኮስ 20% እና 5%, ኦክሲቶሲን, 5% አስኮርቢክ አሲድ መፍትሄ. KKB, ለሽንት መያዣ

ለመውለድ ዝግጅት;

1. ሴትዮዋን ምጥ ውስጥ አስቀምጡ - ምቹ ቦታ ይስጡ (በጀርባዋ ላይ, 2 ትራስ ከጀርባዋ ስር አስቀምጡ, ጉልበቶቿን በማጠፍ እና እግሮቿን በስፋት በማነጣጠል)

2. የፓራሜዲክ እጆቹን ማከም (በሳሙና መታጠብ, በክሎረክሲዲን አልኮል ለ 1 ደቂቃ ማከም).

3. ጓንት በ 96% አልኮል ይያዙ.

4. ምጥ ካለባት ሴት በታች የዘይት ጨርቅ፣ አንሶላ እና የማይጸዳ የተልባ እግር ያድርጉ።

5. በምጥ ላይ ያለችውን ሴት ውጫዊ የጾታ ብልትን በ 2% አዮዲን መፍትሄ (አለርጂ ከሌለ) ወይም ክሎረክሲዲን አልኮሆል ወይም 70% አልኮልን ማከም.

በወሊድ ጊዜ የማህፀን ጥቅማጥቅሞች;

ጭንቅላትን ማስወገድ

የጭንቅላቱ ውጫዊ ሽክርክሪት

ህጻኑ ከተወለደ በኋላ ከእናቱ ጀርባ ስር ትራሶችን ያስወግዱ.

የልጁን ከእናት መለየት.

በመያዣዎቹ መካከል ያለውን እምብርት በ 5% አዮዲን (አልኮሆል) ማከም;

የህጻናት ሂደት.

ልጁን ለእናቱ አሳየው

በዳይፐር ይሸፍኑ.

የልብ ምት, መተንፈስ, የጡንቻ ቃና, ምላሽ, ቆዳ. ለእያንዳንዱ ባህሪ ከፍተኛው ነጥብ = 2

H/w 1 ደቂቃ = ኤስ ዲ መ አር ኬ h/w 5 ደቂቃ = ኤስ ዲ ኤም አር ኬ

2 2 1 2 1 2 2 2 2 1

· 6-7 ነጥቦች - መካከለኛ ሁኔታ (መለስተኛ አስፊክሲያ),

አስፊክሲያ, በተለይም ከባድ, ከተገኘ, ወደ ህፃናት ማነቃቂያ ቡድን ይደውሉ እና የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎችን ይጀምሩ.

ምጥ ላይ ወደምትገኝ ሴት ተመለስ።

1. ሽንትን በካቴተር ያፈስሱ (ቅድመ-የተሰራ ብልት) ፣

2. አረጋግጥ :

!)

3. የእንግዴ ቦታ ምርመራ, የደም መፍሰስ ግምገማ ( ኤን እስከ 300 ሚሊ ሊትር);

የመያዣዎች ምርመራ (ሙሉ ፣ የተቀደደ)

4. በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ቅዝቃዜ.

5. IV ( የእንግዴ ልጅ ከተወለደ በኋላ) - ኦክሲቶሲን 1 ml በደም ውስጥ

· ህፃኑን ማወዝወዝ.

በ 2 ኛ ክፍል ውስጥ በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ ሕፃኑን, እናቱን እና የእንግዴ ልጁን ሆስፒታል መተኛት, የእናቲቱን እና የልጁን ሁኔታ ተለዋዋጭ ክትትል ይቀጥሉ እና አስፈላጊ ከሆነ ህክምናን ያካሂዱ!

በተዘረጋው ላይ መጓጓዣ!

በቤት ውስጥ የወሊድ መቀበያ.

በከባድ አቀራረብ ምክንያት በቤት ውስጥ በሚወለዱበት ጊዜ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤን ለማቅረብ አልጎሪዝም

2 ፓራሜዲኮች ካሉ።

በቤት ውስጥ ልጅ መውለድን የሚጠቁሙ ምልክቶች:

1. የፅንሱ ማቅረቢያ ክፍል (ራስ, የዳሌ ጫፍ) በዳሌው አቅልጠው ውስጥ, ወይም ተቆርጧል (ይፈነዳል ወይም የተወለደ) + የፒስካኬክ ምልክት (+). 2. ኮንትራቶች በመግፋት ይቀላቀላሉ.

3. ቤት ውስጥ ለመውለድ ከወሰኑ፣ እርስዎን ለመንከባከብ ወደ የወሊድ ህክምና ቡድን መደወል አለብዎት።

ምጥ ያለባት ሴት በባቡር, በአውሮፕላን ወይም በአውቶቡስ ላይ ስትሆን, ለዚህ ተሳፋሪ ልዩ ትኩረት መስጠት አለባት. ተሽከርካሪው በሚንቀሳቀስበት ጊዜ ምጥ የሚጀምር ከሆነ እና በመንገዱ ላይ ትላልቅ ጣቢያዎች ካሉ, ምጥ እንደጀመረ በአቅራቢያው ወደሚገኝ የሕክምና ማእከል መረጃ ማስተላለፍ አስፈላጊ ነው. በምንም አይነት ሁኔታ ምጥ ያለባትን ሴት አትተዉ። ኮንትራቱ ከመጠናከሩ በፊት ፣ የተቆራረጡ ነገሮችን ለማግኘት ይሞክሩ ፣ በጥሩ ሁኔታ ፣ መቀሶች ወይም ቢላዋ ፣ ክሮች - አንድ ሜትር ያህል እና ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን መርሳት የለብዎትም ፣ አልኮል የያዙ መፍትሄዎች ፍጹም ናቸው። የመቆንጠጥ ደረጃ ለብዙ ሰዓታት ሊቆይ ይችላል. ቢላዋውን በአልኮል ወይም በቮዲካ ያጠቡ.

የጉልበት ሥራ በሚጀምርበት ጊዜ የቀድሞ አባቶች የማባረር ኃይሎች መሥራት ይጀምራሉ. እነዚህም ያካትታሉ መጨናነቅ እና መግፋት. ኮንትራቶች የማኅፀን መኮማተር ናቸው ፣ ምጥ ምጥ ላይ ባለው ሴት ፍላጎት ላይ የተመካ አይደለም ፣ ጥንካሬያቸውን እና የቆይታ ጊዜያቸውን ማስተካከል አይችሉም። መግፋት የሆድ ጡንቻዎችን, ድያፍራም, የላይኛው እና የታችኛውን ጫፎች ያካትታል. ሙከራዎች የሚከሰቱት በማህፀን አንገት፣ በሴት ብልት ፣ በጡንቻዎች እና በዳሌው ወለል ላይ ባሉት የነርቭ መጋጠሚያዎች ብስጭት ምክንያት የፅንሱ አካል በወሊድ ቦይ ውስጥ በሚንቀሳቀስበት ጊዜ ነው። ሙከራዎች ያለፈቃዳቸው ይከሰታሉ, ነገር ግን እንደ ምጥ በተቃራኒ, ምጥ ያለባት ሴት ጥንካሬን እና የቆይታ ጊዜያቸውን መቆጣጠር ይችላል. ይህ በግዞት ጊዜ ውስጥ ልጅ መውለድን ለመቆጣጠር ልዩ ዘዴዎችን ይፈቅዳል. በአንድ ጊዜ የተቀናጀ እርምጃ የማሕፀን እና የአጥንት ጡንቻዎች መኮማተር ምክንያት ፅንሱ ተወግዷል.

አስፈላጊ ከሆነ ልጅ መውለድ;

1. በወሊድ ወቅት ሁሉም ሰው የሱፍ ልብሶችን እና ጫማዎችን በማውጣት ለ 5-7 ደቂቃዎች እጃቸውን በሙቅ ውሃ እና ሳሙና መታጠብ, ብሩሽ, ስፖንጅ ወይም ወፍራም ጨርቅ በመጠቀም እጆቻቸውን በ 0.5% ክሎራሚን መፍትሄ መታጠብ አለባቸው. የምስማር አልጋዎችን በ 5% አዮዲን መፍትሄ ይያዙ.

2. ለሴቷ መላጨት መለዋወጫዎችን ይስጡ. ከተላጨ በኋላ (በራስዎ ወይም በሴቶች እርዳታ) የተወለዱበትን ቦታ በአዮዲን መፍትሄ ይያዙ.

3. ምጥ ከተፈጠረ ሴቲቱን እርዷት. እግሮችዎ እንዲሰራጭ ያድርጉ.

4. በሴቲቱ ውስጥ መትከል የሚያስፈልገው ዋናው ሀሳብ የበለጠ መግፋት አለባት, አለበለዚያ የፅንስ አስፊክሲያ ሊከሰት ይችላል.

5. ጭንቅላቱ በሚታይበት ጊዜ, መያዝ ያስፈልግዎታል. ልጁን ወደ ውጭ ማውጣት በጥብቅ የተከለከለ ነው, በራሱ መውጣት አለበት.

6. አንድ ልጅ በሚታይበት ጊዜ, አዋጭነቱን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. አዲስ የተወለደ ሕፃን ወዲያውኑ ካላለቀሰ በቡጢ እና ጀርባ ላይ የንክኪ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ያስፈልግዎታል። የህይወት ምልክቶች ከሌሉ, የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎችን ያከናውኑ.

7. በተመሳሳይ ጊዜ ከልጁ ጉዲፈቻ ጋር, እምብርት ከእምብርት በ 30 ሴ.ሜ ርቀት ላይ በንጹህ መንትዮች ይሳባል. እምብርቱ ከመጎተቱ በላይ ባለው መቀስ ተቆርጦ በ 5% አዮዲን መፍትሄ ይታከማል።

8. ህፃኑን ከወለዱ በኋላ የእንግዴ እፅዋትን መወለድ መጠበቅ አለብዎት. የእንግዴ ቦታ ከ25-30 ደቂቃዎች ውስጥ ይወጣል. የእንግዴ ልጅን ለማፋጠን እምብርት መጎተት በጥብቅ የተከለከለ ነው.

9. ልጁን በንፁህ ሉህ ውስጥ ያዙሩት.

10. ለሴቲቱ የተቀቀለ ውሃ ትጠጣዋለች። የደም መፍሰስ ካለ, በታችኛው የሆድ ክፍል ላይ በረዶ ይጠቀሙ. አንዲት ሴት ከወሊድ በኋላ እረፍት ያስፈልጋታል.

በወሊድ ጊዜ የሚሰጠው እርዳታ የሚከተሉትን ያጠቃልላል (ነጥብ ቁጥር 5 ለበለጠ ዝርዝር):

የመቁረጫ ጭንቅላት እድገትን ማስተካከል. ለዚሁ ዓላማ, ጭንቅላትን በሚቆርጡበት ጊዜ, የመጀመሪያ እርዳታ ሰጭው, ምጥ ውስጥ ካለች ሴት በስተቀኝ ቆሞ, ግራ እጁን በምጥ ክፍል ውስጥ ባለው ሴት ላይ ያስቀምጣል, የ 4 ጣቶች ጫፍ ጫፍን በመጠቀም ጭንቅላቱ ላይ ቀስ ብሎ ይጫኑ. ወደ perineum ማጠፍ እና ፈጣን መወለድን መከልከል.

የመጀመሪያ እርዳታ ሰጪው ቀኝ እጁን በፔሪንየም ላይ ያስቀምጣል ስለዚህም መዳፉ ከኋለኛው commissure በታች ባለው የፔሪያን አካባቢ ውስጥ ነው, አውራ ጣት እና 4 ሌሎች ጣቶች በሴት ብልት ቀለበት ጎኖች ላይ ይገኛሉ - በቀኝ ከንፈር ላይ ያለው አውራ ጣት, 4 በግራ ከንፈሮች ላይ. በሙከራዎች መካከል ባሉ ቆምታዎች የመጀመሪያ እርዳታ ሰጪው ቲሹ መበደር ተብሎ የሚጠራውን ያከናውናል፡ ትንሽ የተዘረጋው የሴት ብልት ቀለበት ቲሹ ወደ ፐርኒየም አቅጣጫ ይንቀሳቀሳል፣ ይህም ጭንቅላቱ በሚፈነዳበት ጊዜ ከፍተኛ ጭንቀት ይደርስበታል።

ጭንቅላትን ማስወገድ.የ occiput ከተወለደ በኋላ, ራስ, suboccipital fossa ክልል ጋር (የማስተካከያ ነጥብ), ሲምፊዚስ pubis በታችኛው ጠርዝ በታች ይስማማል. ከዚህ ጊዜ ጀምሮ, ምጥ ላይ ያለች ሴት መግፋት የተከለከለ ነው እና ጭንቅላቷ ከመግፋት ውጭ ይወጣል, በዚህም የፔሪን ጉዳትን ይቀንሳል. ምጥ ላይ ያለች ሴት እጆቿን ደረቷ ላይ እንድታስቀምጥ እና በጥልቅ እንድትተነፍስ ትጠየቃለች ፣ ምት መተንፈስ ውጥረቱን ለማሸነፍ ይረዳል ።

የመጀመሪያ እርዳታ ሰጪው የፔሪንየምን በቀኝ እጁ መያዙን ይቀጥላል, እና በግራ እጁ የፅንሱን ጭንቅላት ይይዛል እና ቀስ በቀስ, በጥንቃቄ በማስተካከል, የፔሪን ቲሹን ከጭንቅላቱ ያስወግዳል. በዚህ መንገድ የፅንሱ ግንባር, ፊት እና አገጭ ቀስ በቀስ ይወለዳሉ. አዲስ የተወለደው ጭንቅላት ወደ ኋላ, ከጭንቅላቱ ጀርባ ወደ ፊት, ወደ ማሕፀኑ. ከተወለደ በኋላ ጭንቅላቱ በእምብርቱ ውስጥ ተጣብቆ ከተገኘ, በጥንቃቄ ይጎትቱትና ከጭንቅላቱ ውስጥ ከአንገት ላይ ያስወግዱት. እምብርት ሊወገድ የማይችል ከሆነ, ተቆርጧል.

የትከሻ ቀበቶ መልቀቅ.ጭንቅላቱ ከተወለደ በኋላ የትከሻ መታጠቂያው እና ፅንሱ በሙሉ በ1-2 ሙከራዎች ውስጥ ይወለዳሉ. በሚገፋበት ጊዜ ትከሻዎች ከውስጥ ይሽከረከራሉ እና ጭንቅላቱ ወደ ውጭ ይሽከረከራሉ. ትከሻዎቹ ከዳሌው መውጫው ቀጥተኛ መጠን ወደ ተሻጋሪነት ይለወጣሉ, ጭንቅላቱ ፊቱን ወደ ቀኝ ወይም ወደ ግራ የእናት ጭኑ, ከፅንሱ አቀማመጥ ጋር ተቃራኒ በሆነ መልኩ ይቀየራል.

ትከሻው በሚፈነዳበት ጊዜ, የፔሪነል መጎዳት አደጋ ጭንቅላት ሲወለድ ከሞላ ጎደል ተመሳሳይ ነው, ስለዚህ የመጀመሪያ እርዳታ አቅራቢው ትከሻው በሚወለድበት ቅጽበት የፔሪንየምን ለመከላከል እኩል ጥንቃቄ ማድረግ አለበት. ኮት መስቀያዎችን በሚቆርጡበት ጊዜ የሚከተለው እርዳታ ይቀርባል. የፊተኛው ትከሻው ከሲምፊዚስ ፑቢስ የታችኛው ጠርዝ በታች ይገጥማል እና ጫጫታ ይሆናል። ከዚህ በኋላ, ከጀርባው ትከሻ ላይ ያለውን የፔሪያን ቲሹን በጥንቃቄ ያስወግዱ.

ሰውነትን ማስወገድ.የትከሻ መታጠቂያው ከተወለደ በኋላ የፅንሱን ደረትን በሁለቱም እጆች በጥንቃቄ በመያዝ የሁለቱም እጆች ጠቋሚ ጣቶች ወደ ብብቱ ውስጥ በማስገባት የፅንሱን አካል ወደ ፊት ያንሱ። በውጤቱም, የፅንሱ አካል እና እግሮች ያለምንም ችግር ይወለዳሉ. የተወለደው ሕፃን በማይሞቅ ሙቀት ዳይፐር ላይ ይደረጋል.

5. በህይወት የመጀመሪያ ሰዓታት ውስጥ አራስ እና እናት ለመንከባከብ አልጎሪዝም.

የመጀመሪያ እርዳታ አቅራቢው እጆቹን ታጥቦ በአልኮል ይይዛቸዋል ከዚያም ወደ አዲስ የተወለደው መጸዳጃ ቤት ይሄዳል. አዲስ የተወለደ ሕፃን አፍ እና አፍንጫ ንፁህ መሀረብ (በተለይም የጸዳ ማሰሪያ) በመጠቀም ንፋጭ ይጸዳል። ከዚያም የዓይን በሽታዎችን መከላከል ይጀምራሉ. አዲስ የተወለደው የዐይን ሽፋሽፍት በጥጥ በተጣራ ሱፍ (ለእያንዳንዱ አይን የተለየ ኳስ) ይታጠባል ፣ የታችኛው የዐይን ሽፋኑ በግራ እጁ ጣቶች በጥንቃቄ ይጎትታል እና በማይጸዳ ፓይፕ በመጠቀም 1-2 ጠብታዎች 30% የአልቡሲድ መፍትሄ። የዐይን ሽፋኖቹ የ mucous membrane (conjunctiva) ላይ ተተግብሯል.

ከተወለዱ በኋላ የመጀመሪያዎቹ ሁለት ሰዓታት በችግሮች ምክንያት ለእናቲቱ አደገኛ ናቸው.በተለይም የደም መፍሰስ. በተጨማሪም, አንዳንድ ብልሽቶች ካልተስተዋሉ ወይም ሙሉ በሙሉ ካልተጠገኑ (እንደ እድል ሆኖ, ይህ ብዙ ጊዜ አይከሰትም) ሄማቶማ በፔሪንየም ላይ ሊታይ ይችላል. እና ሴቲቱ ገና መነሳት አትችልም, ምክንያቱም ሰውነቷ አሁንም በጣም ደካማ ነው. ስለዚህ, በእነዚህ ሁለት ሰዓታት ውስጥ የድህረ ወሊድ ሴት በክትትል ላይ ነች. በእነዚህ 2 ሰአታት ውስጥ ሴቲቱ ተኛች እና ታርፋለች። በዚህ ጊዜ ህፃኑ በተወለደበት የትውልድ ክፍል ውስጥ በተለዋዋጭ ጠረጴዛ ላይ ተኝቶ ይተኛል እና ብዙውን ጊዜ ይተኛል። ለማህፀን በተሳካ ሁኔታ መኮማተር, ከተወለደ በኋላ ባለው የመጀመሪያ ሰዓት ውስጥ አዲስ የተወለደውን ልጅ ከጡት ጋር ማያያዝ በጣም አስፈላጊ ነው, እና በተደጋጋሚ (በቀን በ 2 ሰአታት አንድ ጊዜ) እና ለወደፊቱ ለረጅም ጊዜ አመጋገብ. የሕፃኑ ጡትን መምጠጥ ኦክሲቶሲን የተባለውን ሆርሞን እንዲመረት ስለሚያበረታታ የማሕፀን መወጠር በጣም ውጤታማ ዘዴ ነው። በመመገብ ወቅት ማህፀኑ በንቃት ይዋሃዳል, ለዚህም ነው አንዲት ሴት በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ የመኮማተር ህመም ሊሰማት ይችላል. ከተወለዱ በኋላ ባሉት የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ የማሕፀን መውረጃውን ለማቆም እና በሆድዎ ላይ ብዙ ጊዜ ለመተኛት ለ 30 ደቂቃዎች የማሞቂያ ፓድን በበረዶ መጠቀም አለብዎት.

ከተወለዱ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ቀናት እናቶች የሚከተሉትን ማድረግ አለባቸው:

ከተወለደ በኋላ የመጀመሪያው ቀን በተቻለ መጠን በጀርባዎ ላይ ተኛ. አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ብቻ ተነሱ.

በጠየቀው መሰረት ህፃኑን ከጡት ጋር ያያይዙት.

ብዙ ይጠጡ እና በቀላሉ ሊፈጩ የሚችሉ ምግቦችን ይመገቡ።

ፊኛዎን ብዙ ጊዜ ባዶ ያድርጉት።

አዲስ የተወለደ ሕፃን በሚንከባከቡበት ጊዜ በጣም አስፈላጊው ነገር አስፈላጊውን የንጽህና እና የዕለት ተዕለት ደንቦችን ማክበር ነው. በዚህ ደረጃ, ህጻኑ የተለያዩ በሽታዎችን ሊያስከትሉ ለሚችሉ ማይክሮቦች በጣም የተጋለጠ ነው. እንቅልፍ ለአንድ ትንሽ ልጅ በልማት ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል.

ልጅ መውለድ- እርግዝናን የሚያጠናቅቅ ውስብስብ የፊዚዮሎጂ ሂደት, በዚህ ጊዜ ፅንሱ እና የእንግዴ እፅዋት (የእንግዴ, የእምብርት ገመድ እና ሽፋኖች) ከማህፀን አቅልጠው በወሊድ ቦይ በኩል ይወጣሉ. ፊዚዮሎጂካል ልደት ከ 10 ኩሸር (9 የቀን መቁጠሪያ) ወራት በኋላ ይከሰታል እርግዝናፅንሱ ጎልማሳ እና ከማህፀን ውጭ ህይወት መኖር ሲችል. በወሊድ ወቅት አንዲት ሴት በምጥ ውስጥ ያለች ሴት ትባላለች, ካለቀ በኋላ - ፔርፔራ.

ለአብዛኛዎቹ እርጉዝ ሴቶች, በ 2 ሳምንታት ውስጥ. ልጅ ከመውለዱ በፊት, ቀዳሚዎች የሚባሉት ይጠቀሳሉ: ሆዱ ይወድቃል እና ለመተንፈስ ቀላል ይሆናል; ከሰውነት ውስጥ ፈሳሽ በመጨመሩ የሰውነት ክብደት በትንሹ ይቀንሳል; የማሕፀን ውስጥ መደበኛ ያልሆነ መኮማተር ይታያሉ. ከወሊድ በፊት ባሉት የመጨረሻዎቹ ቀናት ከሴት ብልት ውስጥ ወፍራም እና ዝልግልግ ያለ ንፍጥ ይለቀቃል (የማኅጸን ቦይን የሞላው ሙጢ) ብዙውን ጊዜ ከደም ጋር ይደባለቃል እና በሴክራም ፣ በዳሌ እና በታችኛው የሆድ ክፍል ላይ ህመም ይከሰታል ። ከአሁን ጀምሮ ለረጅም ጊዜ ከቤት መውጣት አይችሉም, ምክንያቱም ... በማንኛውም ቅጽበት, የማህፀን ውስጥ መደበኛ መኮማተር - መኮማተር - ሊታይ ይችላል, ይህም የጉልበት መጀመሪያ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል እና ሴትየዋ ወዲያውኑ ወደ የወሊድ ሆስፒታል እንድትልክ ይጠይቃል. አንዳንድ ጊዜ መኮማተር ከመጀመሩ በፊት ወይም ከመጀመራቸው በፊት የአሞኒቲክ ፈሳሽ መፍሰስ ይታያል (ቀለም በሌላቸው ቦታዎች የውስጥ ልብሶች ላይ ይገኛል)። በነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ, የችግሮች እድል በመኖሩ ምክንያት በተቻለ ፍጥነት ሴትን ሆስፒታል መተኛት አስፈላጊ ነው-የእምብርት ገመድ ሉፕ ወይም የፅንስ ክንድ ወደ ብልት ውስጥ መውደቅ, የማህፀን ኢንፌክሽን.

በመጀመሪያ ደረጃ ሴቶች ምጥ በአማካይ ከ15 እስከ 20 ይደርሳል ሸለብዙ ሴቶች - ከ 6 ሸ 30 ደቂቃወደ 10 ሸ. የጉልበት ቆይታ በሴቷ ዕድሜ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል (በመጀመሪያ ጊዜ እናቶች ከ 28-30 ዓመት እድሜ በላይ, ረዘም ላለ ጊዜ ይቆያል), የፅንሱ መጠን, የጡንጥ መጠን, የማህፀን መወጠር እንቅስቃሴ, ወዘተ ... የጉልበት ሥራ ይችላል. የጉልበት ሥራ በ1-2 ውስጥ እስኪጠናቀቅ ድረስ በጣም ጠበኛ ይሁኑ ሸ፣ አንዳንድ ጊዜ ፈጣን (ፈጣን ፒ)። ይህ ብዙውን ጊዜ በ multiparous ሴቶች ላይ ይስተዋላል. ፈጣን ምጥ ወቅት, እናት እና ፅንሱ ላይ የልደት ጉዳት, የወሊድ ቦይ እና perineum ለስላሳ ቲሹ ውስጥ ስብራት ስጋት ይጨምራል.

በወሊድ ጊዜ ሶስት ጊዜዎች አሉ-የማህጸን ጫፍ መስፋፋት, ፅንሱን ማስወጣት እና ከወሊድ በኋላ ያለው ጊዜ. የማኅጸን የማኅጸን የማስፋፋት ጊዜ - ከመደበኛው መኮማተር መጀመሪያ አንስቶ የማኅጸን ጫፍ መስፋፋት እና የ amniotic ፈሳሽ መለቀቅ ድረስ - ረጅሙ ሲሆን በአማካይ ከ13-18 በፕሪሚፓራውያን ሴቶች ውስጥ ይቆያል። ሸ, እና ለብዙ ሴቶች - 6-9 ሸ. ኮንትራቶች መጀመሪያ ላይ ደካማ, የአጭር ጊዜ, አልፎ አልፎ, ከዚያም ቀስ በቀስ እየጠነከሩ ይሄዳሉ, ይረዝማሉ (እስከ 30-40) ጋር) እና በተደጋጋሚ (ከ5-6 በኋላ ደቂቃ). በማህፀን ውስጥ በሚፈጠር መኮማተር ምክንያት ክፍተቱ እየቀነሰ በፅንሱ ዙሪያ ያለው የአሞኒቲክ ከረጢት የታችኛው ምሰሶ ወደ ማህፀን በር ቦይ ውስጥ መግባት ይጀምራል ፣ ይህም ለማሳጠር እና ለመክፈት አስተዋጽኦ ያደርጋል ። ይህ በወሊድ ቦይ በኩል ለፅንሱ መንገድ እንቅፋት ያስወግዳል። በመጀመሪያው ክፍለ ጊዜ መጨረሻ ላይ ሽፋኖቹ ይሰብራሉ እና amniotic ፈሳሽ ከብልት ትራክት ውስጥ ይወጣል. አልፎ አልፎ, ሽፋኖቹ አይሰበሩም, እና ፅንሱ በእነሱ የተሸፈነ ነው ("በሸሚዝ").

የማኅጸን ጫፍ ሙሉ በሙሉ ከተስፋፋ እና amniotic ፈሳሽ ከተለቀቀ በኋላ ፅንሱ የማስወጣት ጊዜ ይጀምራል. 1-2 ይቆያል ሸበዋና ሴቶች ፣ 5 ደቂቃ- 1 ሸበ multiparous ሴቶች ውስጥ. በወሊድ ቦይ በኩል ያለው የፅንስ እድገት የሚከሰተው በማህፀን ጡንቻዎች መኮማተር ተጽዕኖ ስር ነው። በዚህ ጊዜ ውስጥ ከፍተኛ ጥንካሬ እና የቆይታ ጊዜ የሚደርስ ምጥ መድገም በሆድ ጡንቻዎች መኮማተር እና ድያፍራም - መግፋት ይከሰታል። በወሊድ ሂደት ውስጥ ፅንሱ መወለድን የሚያመቻቹ ተከታታይ እና ጥብቅ የሆኑ እንቅስቃሴዎችን ያደርጋል. የእነዚህ እንቅስቃሴዎች ባህሪ ፅንሱ በማህፀን ውስጥ ባለው ቦታ ላይ ይወሰናል. አብዛኛውን ጊዜ ቁመታዊ, ወደ ታች ራስ ጋር ትገኛለች, ምጥ ውስጥ ሴት ዳሌ መግቢያ በላይ ሳለ ብዙውን ጊዜ ሽሉ ራስ ጀርባ, ወደ ቀኝ ወይም ወደ ግራ (የፅንሱ occipital አቀራረብ) ትይዩ ነው. ፅንሱ በሚወጣበት ጊዜ መጀመሪያ ላይ ጭንቅላቱ በደረት ላይ ተጭኖ (ታጠፈ) ፣ ከዚያም በወሊድ ቦይ በኩል እየተንቀሳቀሰ እና ወደ ቁመታዊ ዘንግ በመዞር ከጭንቅላቱ ጀርባ ጋር ፊት ለፊት ይቀመጣል ፣ ከኋላ ያለው ፊት (በምጥ ላይ ወደ ሚገኘው የሴቲቱ ሴክሬም).

ከዳሌው አቅልጠው የሚወጣው የፅንስ ጭንቅላት በዳሌው ወለል ጡንቻዎች ላይ ጫና ማድረግ ሲጀምር ፊንጢጣ እና ፊንጢጣ ላይ ምጥ ላይ ያለች ሴት እራሷን ዝቅ ለማድረግ ከፍተኛ ፍላጎት ይሰማታል እና መገፋቱ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል እናም ብዙ ጊዜ እየጨመረ ይሄዳል። በሚገፋበት ጊዜ ጭንቅላት ከብልት መሰንጠቅ ብቅ ማለት ይጀምራል፤ ግፊቱ ካለቀ በኋላ ጭንቅላቱ እንደገና ይጠፋል (ራስን መክተት)። ብዙም ሳይቆይ ጭንቅላት፣ በሙከራዎች መካከል በቆመበት ጊዜ እንኳን ከብልት መሰንጠቅ የማይጠፋበት ጊዜ ይመጣል (የጭንቅላቱ ፍንዳታ)። በመጀመሪያ, የጭንቅላቱ ጀርባ እና የፓሪዬል ቲዩበርክሎዝ ይፈነዳል, ከዚያም የፅንሱ ጭንቅላት ይንቀጠቀጣል, እና የፊት ክፍል, ከኋላ ፊት ለፊት ይወለዳል. በሚቀጥለው ግፊት, የተወለደው ጭንቅላት, የፅንሱን አካል በማዞር ምክንያት, ፊቱን ወደ ምጥ ሴት ወደ ቀኝ ወይም ግራ ጭን ያዞራል. ከዚህ በኋላ, ከ1-2 ሙከራዎች በኋላ, የፅንሱ ትከሻዎች, የሰውነት ክፍሎች እና እግሮች ይወለዳሉ. ወዲያው ከተወለደ በኋላ ህፃኑ የመጀመሪያውን ትንፋሽ ወስዶ ማልቀስ ይጀምራል.

ህፃኑ ከተወለደ በኋላ የሚቀጥለው የወሊድ ጊዜ ይጀምራል. በዚህ ጊዜ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ እና ለብዙ ሴቶች የሚቆይበት ጊዜ በአማካይ ከ20-30 ነው ደቂቃ, የእንግዴ እፅዋት ከማህፀን ግድግዳዎች ይለያሉ እና ሴትየዋ ምጥ ውስጥ በምትገኝበት ጊዜ ከወሊድ በኋላ የተወለደ ሲሆን ይህም የእንግዴ እፅዋትን, እምብርት እና ሽፋኖችን ያካትታል. የእንግዴ ቦታን መለየት ከትንሽ ደም መፍሰስ ጋር አብሮ ይመጣል.

በሦስተኛው ጊዜ መጨረሻ, የድህረ ወሊድ ጊዜ ይጀምራል, ከ6-8 ሳምንታት ይቆያል. በዚህ ጊዜ ውስጥ ማህፀኑ ወደ መጀመሪያው መጠኑ ይጨመራል እና ቀስ በቀስ ከተወለደ በ4-5ኛው ሳምንት ከጾታ ብልት ውስጥ የሚወጣው ፈሳሽ በ 1 ኛው ሳምንት ውስጥ በደም ውስጥ ይቆማል.

የመጀመሪያ እርዳታ ለ ከሆስፒታል ውጭ ልጅ መውለድ.ድንገተኛ ሁኔታ ከተከሰተ - ከሆስፒታል ውጭ ልጅ መውለድ (የወሊድ ሆስፒታል, ሆስፒታል) - በመጀመሪያ ደረጃ, ሴትየዋ ለመጀመሪያ ጊዜ ወይም እንደገና እንደምትወልድ ማወቅ ያስፈልግዎታል. አንደኛ ልጅ መውለድበዝግታ ይቀጥሉ, እና ስለዚህ, ምጥ ላይ ያለችውን ሴት ወደ የሕክምና ተቋም ለማድረስ ጊዜ የማግኘት ትልቅ እድል አለ. ሴትን ማጓጓዝ ወይም ሐኪም ማግኘት ካልተቻለ መረጋጋት አለባት, ከሌሎች ተለይታ እና እጇ ባለው ንጹህ ጨርቅ ወይም ቅባት ላይ መቀመጥ አለባት. ሆዱን የሚጨቁኑ እና በአተነፋፈስ ውስጥ ጣልቃ የሚገቡ ጥብቅ ልብሶች መወገድ አለባቸው. ሆድዎን በእጅዎ መንካት ወይም መምታት የለብዎትም ምክንያቱም ... ይህ መደበኛ ያልሆነ መኮማተር ሊያስከትል እና የጉልበት ሂደቱን ሊያስተጓጉል ይችላል. በምጥ የመጀመሪያ ደረጃ ላይ አንዲት ሴት ለእሷ ምቹ የሆነ ማንኛውንም ቦታ (በጎን, በጀርባ) መውሰድ እና ለአጭር ጊዜ እንኳን መቆም ይችላል; መቀመጥ አትችልም ምክንያቱም... ይህ የማኅጸን ጫፍን የማስፋት ሂደት ውስጥ ጣልቃ ይገባል. ፅንሱ በሚወጣበት ጊዜ ውስጥ ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ amniotic ፈሳሽ ወደ ውጭ ይወጣል ፣ ምጥ ላይ ያለች ሴት በጀርባዋ ላይ ተኝታ በእግሯ ተለያይታ በጉልበቷ ላይ ተንበርክካ ፣ ተረከዙን በተወሰነ ቋሚ ነገር ላይ አድርጋ ። እየገፋች ስትሄድ የታጠፉትን እግሮቿን ጉልበቶች አጥብቃ በመያዝ ወደ ራሷ ይጎትታል። ከተቻለ የውጪውን ብልት እና የውስጥ ጭኑን በሳሙና እና በውሃ መታጠብ ወይም 5% በሆነ የአልኮሆል መፍትሄ በአዮዲን ወይም ቮድካ በጥጥ በተሰራ ሱፍ መጥረግ ይመከራል፤ ፊንጢጣውን በጥጥ ሱፍ ወይም ንጹህ ጨርቅ ይሸፍኑ። ንጹህ ጨርቅ, ፎጣ, አንሶላ ወይም, በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, የእናቲቱ የውስጥ ሱሪ ከበስተጀርባው ስር መቀመጥ አለበት. ከመግፋት ውጭ ሴትየዋ በጥልቅ መተንፈስ አለባት. የፅንሱ ጭንቅላት ከብልት መሰንጠቅ ከታየ በኋላ ጥረቶችን መገደብ አስፈላጊ ነው ፣ ለዚህም ምጥ ያለባት ሴት በአፏ ብዙ ጊዜ እና ጥልቀት በሌለው መተንፈስ ይኖርባታል። ሴትየዋን የሚረዳው ሰው ተግባር ጭንቅላትን እና ከዚያም አዲስ የተወለደውን ህፃን አካል መደገፍ ነው. ከነዚህ ማጭበርበሮች በፊት እጃችሁን እስከ ክርናቸው ድረስ በደንብ በሳሙና እና በብሩሽ መታጠብ አለባችሁ። ይህ የማይቻል ከሆነ 5% የአልኮል መፍትሄ በአዮዲን፣ በኤቲል አልኮሆል ወይም በቮዲካ እጃችሁን ያብሱ። ሕፃኑ ከተወለደ በኋላ እምብርቱ በሁለት ቦታዎች ላይ በፋሻ ወይም በማንኛውም ንጹህ ጨርቅ በጥብቅ መታሰር አለበት. ሩዝ. ): በግምት 5 ሴሜአዲስ የተወለደውን እምብርት ቀለበት በላይ እና ከዚህ መስቀለኛ መንገድ 10-15 መነሳት ሴሜ. በአንጓዎች መካከል (ወደ 2 ገደማ) ሴሜወደ እምብርት ቀለበት ቅርብ ካለው መስቀለኛ መንገድ በላይ) ፣ እምብርቱ በቀጭን ወይም በቢላ ተቆርጧል ፣ ቀደም ሲል በ 5% የአልኮሆል መፍትሄ በአዮዲን ፣ በኤቲል አልኮሆል ወይም በቮዲካ ወይም በእሳት ነበልባል ላይ ተጠርጓል። በሊንጅ እና በመቁረጥ ቦታዎች, እምብርት ከላይ በተዘረዘሩት የፀረ-ተባይ መድሃኒቶች መታከም አለበት. ከልጁ ጋር የሚቀረው የእምብርት ጫፍ በተጨማሪም በእነዚህ መፍትሄዎች መታከም እና በፋሻ, ንጹህ የጋዝ ቁራጭ ወይም ሌላ ጨርቅ መታሰር አለበት. ከዚህ በኋላ ህፃኑ መድረቅ አለበት, በንፁህ ሙቅ ጨርቅ ተጠቅልሎ በእናቱ ደረቱ ላይ ማስቀመጥ. አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ያለው የሚጠባ ምላሽ በደንብ የዳበረ ነው፣ የጡት እጢ የጡት ጫፍ መበሳጨት የማኅፀን መኮማተርን ያስከትላል እና የእንግዴ ልጅን መለያየት እና የእንግዴ ልጅ መወለድን ያፋጥናል። በምንም አይነት ሁኔታ በሴት ብልት ላይ የተንጠለጠለውን እምብርት መጎተት ወይም መጎተት የለብዎትም, ምክንያቱም ... ይህ የእንግዴ እፅዋትን መለያየት ላይ ጣልቃ በመግባት የደም መፍሰስ ሊያስከትል ይችላል. የእንግዴ እፅዋት መለያየት በሴቷ የሆድ ቅርፅ ለውጥ ይገለጻል - ያልተመጣጠነ ይሆናል ፣ ምክንያቱም የእንግዴ ልጅን ከተለያየ በኋላ ማህፀኑ የተራዘመ ቅርጽ ይይዛል እና ከመሃል መስመር ይለያል, የታችኛው ክፍል ከእምብርት ደረጃ ትንሽ ከፍ ብሎ ይገኛል. በዚህ ጊዜ ሴትየዋ የመግፋት ፍላጎት ይሰማታል, በ 1-2 ሙከራዎች የእንግዴ እፅዋት ይወለዳሉ እና እስከ 250 ድረስ ይወጣሉ. mlደም. የእንግዴ ልጅ ከተወለደ በኋላ, ሆዱ የተመጣጠነ ይሆናል, ምክንያቱም ማህፀኑ የመጀመሪያውን ቦታ ይይዛል, የታችኛው ክፍል ከእምብርት በታች ይወርዳል. በወሊድ መጨረሻ ላይ, ይጥረጉ ወይም ከተቻለ የሴቲቱን ውጫዊ የጾታ ብልትን ያጠቡ. አረፋ ወይም ጠርሙስ በበረዶ ፣ በቀዝቃዛ ውሃ ወይም በበረዶ በሆድ ሆድ ላይ (በማህፀን ፈንዱ አካባቢ ላይ) ወይም ይህ የማይቻል ከሆነ ክብደት (2-3) ማስቀመጥ ይመከራል። ኪግ). እነዚህ እርምጃዎች የማሕፀን ፈጣን መጨናነቅ እና የማህፀን ደም መፍሰስን ለመከላከል አስተዋፅኦ ያደርጋሉ. እናት እና ልጅ በተቻለ ፍጥነት ወደ ወሊድ ሆስፒታል ወይም ሆስፒታል መወሰድ አለባቸው። ከነሱ ጋር, ከወለዱ በኋላ መላክ አስፈላጊ ነው, ይህም ንጹሕ አቋሙን ለማረጋገጥ በዶክተር መመርመር አለበት, ምክንያቱም ልጅ ከወለዱ በኋላ በማህፀን ውስጥ ያሉ የእንግዴ ክፍሎችን ማቆየት የማህፀን ደም መፍሰስ እና እብጠት ምንጭ ሊሆን ይችላል.