የሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምና ሂደት. ስለ ታይሮይድ ሕክምና በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን

የታይሮይድ የፓቶሎጂ ሕክምና ውስጥ, ሬዲዮአክቲቭ አዮዲን መጠቀም ይቻላል. ይህ isotope የራሱ አደገኛ ባህሪያት አለው, ስለዚህ ወደ ሰውነት ውስጥ የማስገባቱ ሂደት በከፍተኛ ብቃት ባለው ዶክተር ቁጥጥር ስር ብቻ መከናወን አለበት.

ራዲዮአክቲቭ አዮዲን - የታይሮይድ ዕጢን ማከም

የ isootope ሂደት የሚከተሉትን ጥቅሞች አሉት ።

• የመልሶ ማቋቋም ጊዜ የለም;
• በቆዳ ላይ ምንም ጠባሳ እና ሌሎች የውበት ጉድለቶች የሉም;
• በሂደቱ ውስጥ ምንም ማደንዘዣዎች ጥቅም ላይ አይውሉም.

ይሁን እንጂ ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምና የራሱ ድክመቶች አሉት.

1. የኢሶቶፕ ክምችት በታይሮይድ ዕጢ ውስጥ ብቻ ሳይሆን በኦቭየርስ እና ፕሮስቴት ውስጥ ባሉ ሌሎች የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥም ይታያል. በዚህ ምክንያት ታካሚዎች ከሂደቱ በኋላ በሚቀጥሉት ስድስት ወራት ውስጥ በጥንቃቄ ሊጠበቁ ይገባል. በተጨማሪም የኢሶቶፕ መግቢያ ሆርሞኖችን ማምረት ይረብሸዋል, ይህም የፅንሱን እድገት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል. የመውለድ እድሜ ላይ ያሉ ሴቶች እርግዝናን ለ 2 ዓመታት ማዘግየት አለባቸው.
2. በእንባ ቱቦዎች መጥበብ እና በምራቅ እጢ አሠራር ላይ በተደረጉ ለውጦች ምክንያት የእነዚህ የሰውነት ስርዓቶች ሥራ ላይ ጉድለቶች ሊታዩ ይችላሉ።

ራዲዮአክቲቭ (ብዙውን ጊዜ I-131) አዮዲን በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ታዝዘዋል.

• በታይሮይድ ዕጢ ላይ ኒዮፕላስሞች;
• ታይሮቶክሲክሲስስ;
• በታይሮይድ ዕጢ ላይ ያሉ ስራዎች;
• ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች ስጋት.

በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን የታይሮቶክሲክሲስ ሕክምና

ይህ ሕክምና ጥሩ ውጤት ያስገኛል. ሃይፐርታይሮዲዝም በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ህክምና ውጤታማ እንዲሆን የ I-131 መጠን በእጢ ቲሹዎች የሚወሰደው መጠን 30-40 ግ መሆን አለበት ይህ የኢሶቶፕ መጠን በአንድ ጊዜ ወይም በከፊል ወደ ሰውነት ውስጥ ሊገባ ይችላል (በ 2-3 ውስጥ). መጠኖች)። ከህክምናው በኋላ ሃይፖታይሮዲዝም ሊከሰት ይችላል. በዚህ ሁኔታ ታካሚዎች Levothyroxine ታዘዋል.

እንደ አኃዛዊ መረጃ, በምርመራ በተያዙት, በአይሶቶፕ ህክምና ከተደረገ በኋላ, በሽታው ከ 3-6 ወራት በኋላ እንደገና ይከሰታል. እንደነዚህ ዓይነቶቹ ታካሚዎች በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ተደጋጋሚ ሕክምና ታዝዘዋል. በታይሮቶክሲክሲስ ሕክምና ውስጥ I-131 ከ 3 በላይ ኮርሶች መጠቀም አልተመዘገበም. አልፎ አልፎ, የራዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምና በታካሚዎች ውስጥ አይሳካም. ይህ ታይሮቶክሲክሲስስ ወደ isotope የመቋቋም ችሎታ ውስጥ ይታያል.

የታይሮይድ ካንሰርን በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ማከም

ኢሶቶፕ በቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነት ምክንያት በካንሰር ለተያዙ ታካሚዎች ብቻ የታዘዘ ነው. ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና በ follicular ወይም papillary ካንሰር እንደገና የመከሰቱ አጋጣሚ ከፍተኛ ነው. የታይሮይድ ዕጢን በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ማከም የሚከናወነው I-131 ን የሚወስዱ እና የሚከማቹ ቀሪ ቲሹዎች ባሉበት ጊዜ ነው ። ከዚህ በፊት የሳይንቲግራፊ ምርመራ ይከናወናል.

Isotope በሚከተለው መጠን ለታካሚዎች የታዘዘ ነው-

• በሕክምና ጊዜ - 3.7 GBq;
• metastases ሊምፍ ኖዶች ላይ ተጽዕኖ ጊዜ ሁኔታ ውስጥ - 5.55 GBq;
• በአጥንት ሕብረ ሕዋስ ወይም ሳንባዎች ላይ ጉዳት ከደረሰ - 7.4 GBq.

ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ከታይሮይድ እጢ በኋላ

I-131 metastases ለመለየት ጥቅም ላይ ይውላል. ከቀዶ ጥገናው ከ1-1.5 ወራት በኋላ, ራዲዮአክቲቭ አዮዲን በመጠቀም የሳይንቲግራፊ ምርመራ ይካሄዳል. ይህ የምርመራ ዘዴ የበለጠ ውጤታማ እንደሆነ ይቆጠራል. ራዲዮግራፊ ሜታስታሲስን ለመለየት ብዙም አስተማማኝ መንገድ ነው። ውጤቱ አወንታዊ ከሆነ, ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምና የታዘዘ ነው. እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ቁስሎችን ለማጥፋት ያለመ ነው.

ለሬዲዮአዮዲን ሕክምና ዝግጅት

ከህክምናው በኋላ የታካሚው ሁኔታ በአብዛኛው የተመካው የዶክተሩን መመሪያ በማክበር ላይ ነው. ለሂደቱ ዝግጅት ምን ያህል በትክክል እንደተከናወነ እዚህ የመጨረሻው ሚና አልተሰጠም. የሚከተሉትን ደንቦች ያካትታል:

1. እርጉዝ እንዳልሆኑ እርግጠኛ ይሁኑ.
2. ህፃን ካለ ወደ ሰው ሰራሽ አመጋገብ ያስተላልፉ.
3. ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች ሁሉ ለሐኪምዎ ይንገሩ. የሬዲዮዮዲን ሕክምና ከመደረጉ ከ2-3 ቀናት በፊት, የእነሱ ፍጆታ መቆም አለበት.
4. ለየት ያለ አመጋገብ ይኑርዎት.
5. ቁስሎችን እና ቁስሎችን በአዮዲን አያድኑ.
6. በጨው ውሃ ውስጥ መታጠብ እና የባህር አየር መተንፈስ የተከለከለ ነው. ከሂደቱ አንድ ሳምንት በፊት በባህር ዳርቻ ላይ የእግር ጉዞዎች መተው አለባቸው.

በተጨማሪም ፣ የሬዲዮዮዲን ሕክምና ከመደረጉ ጥቂት ቀናት በፊት ሐኪሙ በታካሚው ሰውነት I-131 የመጠጣትን መጠን ለማወቅ ምርመራ ያካሂዳል። የታይሮይድ እጢ ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምና ከመደረጉ በፊት ወዲያውኑ የቲኤስኤች ምርመራ በጠዋት መወሰድ አለበት. እንዲሁም ከሂደቱ በፊት 6 ሰዓታት በፊት, መብላትዎን ማቆም አለብዎት, እና ውሃ መጠጣት - ከ 2 ሰዓታት በፊት.

በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን በፊት አመጋገብ

እንዲህ ዓይነቱ የአመጋገብ ስርዓት ከሂደቱ 2 ሳምንታት በፊት የታዘዘ ነው. ከህክምናው በኋላ ከ 24 ሰዓታት በኋላ ያበቃል. ከሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምና በፊት ከአዮዲን-ነጻ የሆነ አመጋገብ የሚከተሉትን ምግቦች መከልከልን ያጠቃልላል።

• እንቁላል እና ምግብ የያዘ;
• የባህር ምግቦች;
• ቀይ, ቫሪሪያን እና ሊማ ባቄላ;
• ቸኮሌት እና ምርቶች በሚገኙበት ቦታ;
• አይብ, ክሬም, አይስ ክሬም እና ሌላ ወተት;
• ምግብ, በአዮዲድድ ጨው የተጨመረበት ዝግጅት ወቅት;
• የአኩሪ አተር ምርቶች.

ራዲዮአክቲቭ አዮዲን - የአሰራር ሂደቱ እንዴት ይከናወናል

I-131 በአፍ ይወሰዳል፡ በሽተኛው ኢሶቶፕን የያዙ በጌልታይን የተሸፈኑ እንክብሎችን ይውጣል። እነዚህ እንክብሎች ሽታ እና ጣዕም የሌላቸው ናቸው. በሁለት ብርጭቆ ውሃ መዋጥ አለባቸው (ጭማቂ ፣ ሶዳ እና ሌሎች መጠጦች ተቀባይነት የላቸውም)። እነዚህን እንክብሎች አታኝኩ! በአንዳንድ ሁኔታዎች መርዛማ ጎይትርን በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ማከም የሚከናወነው በፈሳሽ መልክ የኬሚካል ወኪል በመጠቀም ነው። እንዲህ ዓይነቱ አዮዲን ከተወሰደ በኋላ ታካሚው አፉን በደንብ ማጠብ ያስፈልገዋል. ከሂደቱ በኋላ በሚቀጥለው ሰዓት ውስጥ መብላትና መጠጣት የተከለከለ ነው.

ለታካሚ, ሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ትልቅ ጥቅም አለው - በሽታውን ለመቋቋም ይረዳል. ለታካሚው እና ከእሱ ጋር ለሚገናኙ ሌሎች ሰዎች ጎብኚዎች, isotope በጣም አደገኛ ነው. የዚህ ኬሚካላዊ ንጥረ ነገር ግማሽ ህይወት 8 ቀናት ነው. ይሁን እንጂ ከሆስፒታል ከወጣ በኋላም ቢሆን, ሌሎችን ለመጠበቅ, በሽተኛው ይመከራል.

1. ለሌላ ሳምንት ስለ መሳም እና የቅርብ ግንኙነቶችን ይረሱ።
2. በሆስፒታል ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ የግል ዕቃዎችን ማጥፋት (ወይንም ለ 6-8 ሳምንታት በከባድ የፕላስቲክ ከረጢት ውስጥ ያስቀምጧቸው).
3. በአስተማማኝ ሁኔታ የተጠበቀ።
4. የግል ንፅህና ዕቃዎችን ከሌሎች የቤተሰብ አባላት ይለዩ።

የታይሮይድ እጢ በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን የሚደረግ ሕክምና - መዘዞች

በሰውነት ግለሰባዊ ባህሪያት ምክንያት, ከህክምናው በኋላ ውስብስብ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ. ራዲዮአክቲቭ አዮዲን በሰውነት ላይ የሚከተሉትን ውጤቶች ይፈጥራል.

• የመዋጥ ችግር;
• በአንገት ላይ እብጠት;
• ማቅለሽለሽ;
• በጉሮሮ ውስጥ እብጠት;
• ጠንካራ ጥማት;
• የጣዕም ግንዛቤ ማዛባት;
• ማስታወክ.

የራዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶች

ምንም እንኳን ይህ የሕክምና ዘዴ ለታካሚው ደህንነቱ የተጠበቀ እንደሆነ ተደርጎ ቢቆጠርም, በተጨማሪም አሉታዊ ጎኖች አሉት. በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን አማካኝነት ጨረሩ የሚከተሉትን ችግሮች ያመጣል.

• ራዕይ እያሽቆለቆለ;
• ተባብሷል ሥር የሰደዱ በሽታዎች;
• ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ለክብደት መጨመር አስተዋጽኦ ያደርጋል;
• የጡንቻ ህመም እና ድካም መጨመር ይስተዋላል;
• የደም ጥራት እየተባባሰ ይሄዳል (የፕሌትሌትስ እና የሉኪዮትስ ይዘት ይቀንሳል);
• በሆርሞን ምርት መቀነስ ዳራ ላይ ፣ የመንፈስ ጭንቀት እና ሌሎች የአእምሮ ችግሮች ይከሰታሉ ።
• በወንዶች ውስጥ የነቃ የወንድ የዘር ህዋስ (spermatozoa) ቁጥር ​​ይቀንሳል (የመሃንነት ጉዳዮች ተመዝግበዋል);
• የእድገት አደጋ መጨመር.

የትኛው የተሻለ ነው - ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ወይም ቀዶ ጥገና?

ምንም ነጠላ መልስ የለም, ምክንያቱም እያንዳንዱ ጉዳይ ግለሰብ ነው. ለአንድ ታካሚ በጣም ውጤታማ የሚሆነውን ዶክተር ብቻ ሊወስን ይችላል - ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ወይም ቀዶ ጥገና. የታይሮይድ ፓቶሎጂን ለማከም ዘዴን ከመምረጥዎ በፊት የተለያዩ ሁኔታዎችን ግምት ውስጥ ያስገባል-የታካሚውን ዕድሜ, ሥር የሰደዱ በሽታዎች መኖር, በበሽታው ላይ የሚደርሰውን ጉዳት መጠን, ወዘተ. ዶክተሩ ስለ የተመረጠው ዘዴ ባህሪያት በእርግጠኝነት ለታካሚው ይነግረዋል እና በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን በኋላ የሚያስከትለውን መዘዝ ይገልፃል.

የአጠቃላይ ፍጡር ሥራ ሙሉ በሙሉ በ endocrine ሥርዓት ላይ የተመሰረተ ነው. ትልቁ እጢ ታይሮይድ (ቲጂ) ነው። ለሜታቦሊክ ፍጥነት እና እድገት ተጠያቂ ነው.

ስሙን ያገኘው ለታይሮይድ ካርቱጅ ቅርበት ስላለው ነው. በሥራዋ ላይ የሚፈጸሙ ጥሰቶች በሴቶች ላይ ከ4-5 እጥፍ ይበልጣሉ, በተለይም ከማረጥ በኋላ, ይህም ከእንቁላል ጋር ያለውን ግንኙነት ያሳያል. ከ 45-50 ዓመታት በኋላ የታይሮይድ ሆርሞኖች መጠን እና መጠን በሁሉም ሰው ውስጥ ይቀንሳል.

2 ሆርሞኖችን ያመነጫል - ካልሲቶኒን እና ታይሮክሲን - T4. የእሱ ድርሻ 90% ገደማ ነው. ታይሮክሲን ወደ ትሪዮዶታይሮኒን ወይም ቲ 3 ይቀየራል። እነዚህ ሆርሞኖች የሚመነጩት በታይሮይድ እጢ ፎሊኩላር ሴሎች ነው።

ምርታቸውን ማበረታታት በፒቱታሪ ሆርሞን ቲኤስኤች (TSH) ቁጥጥር ይደረግበታል, ይህም የእጢ ሴሎችን (ታይሮይተስ) እድገትን ያበረታታል. በታይሮይድ እጢ ውስጥ ያሉ ልዩ ሴሎች (C) ካልሲቶኒንን ያመነጫሉ - የካ ሜታቦሊዝምን ይቆጣጠራል። የታይሮይድ ሆርሞኖች ሊፈጠሩ የሚችሉት የአዮዲን መጠን መደበኛ ከሆነ ብቻ ነው; እርሱ መሠረታቸው ነው። የታይሮይድ ሆርሞኖች የሁሉንም የሰውነት ስርዓቶች አሠራር ይቆጣጠራሉ እና ይቆጣጠራል. እጢው ለሜታቦሊክ ፍጥነት ፣ የልብ ምት ፣ የልብ ምት ፣ የደም ግፊት ፣ ስሜት ፣ የማሰብ ችሎታ እና ሌሎች ጥርሶች ፣ የጡንቻ ቃና ተጠያቂ ነው።

የታይሮይድ ችግር

በ hyper- ወይም hypofunction አቅጣጫ እራሳቸውን ማሳየት ይችላሉ. በተለይም እነዚህ በሽታዎች በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ናቸው, ምክንያቱም ለወደፊቱ ከባድ የፓቶሎጂን ያስከትላሉ.

የታይሮይድ እጢ ሥራ በአካባቢው መበላሸቱ ላይ የተመካ ሊሆን ይችላል; ውጥረት; ደካማ የተመጣጠነ ምግብ, የውስጥ አካላት ፓቶሎጂ, ፒቲዩታሪ ግራንት, የአዮዲን እጥረት. እያንዳንዱ የጥሰቶች ጎን የራሱ ክሊኒክ አለው.

ሃይፐርታይሮይዲዝም ወይም የተጨመረ ተግባር

ታይሮክሲን ከተለመደው በላይ ይመረታል. በሰውነት ውስጥ ያለው እያንዳንዱ ስርዓት በከፍተኛ ፍጥነት ይሠራል, ስለዚህ የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ.

• ሲኦል ይነሳል;
• የልብ ምት ያፋጥናል;
• ማቅለሽለሽ, ተቅማጥ, የምግብ ፍላጎት መጨመር;
• ክብደት ይቀንሳል;
• ለሙቀት ስሜታዊነት አለ;
• የሰውነት እና የእጆች መንቀጥቀጥ, እንቅልፍ ማጣት, ከንዴት ጋር የስሜት አለመረጋጋት;
• exophthalmos (የሚያብጡ ዓይኖች) ያድጋል;
• የወንድነት ጥንካሬ እና ኤምሲ በሴቶች ላይ ተጥሰዋል.

ሃይፐርታይሮዲዝም በታይሮይድ ካንሰር ውስጥ ይታያል. የታይሮይድ ዕጢን ከጨመረው ተግባር ጋር በተያያዙ በሽታዎች, RIT ብዙውን ጊዜ የታዘዘ ነው.

ሃይፖታይሮዲዝም ወይም የተቀነሰ ተግባር

እዚህ የተገላቢጦሽ ምስል ይከሰታል - የእያንዳንዱ አካል ስራ ይቀንሳል. በልጆች ላይ የመርሳት ችግር እና የመቀነስ ችግር ያስከትላል; BP ይወርዳል; bradycardia ይታያል, ስሜቶች ብዙውን ጊዜ ይደመሰሳሉ, ሰውዬው ቀርፋፋ ይሆናል; በሴቶች ላይ የሆርሞን መዛባት እና መሃንነት አለ; በወንዶች ላይ ድክመት; ቅዝቃዜ; የእግሮች, ክንዶች, ፊት, የምላስ እብጠት የፓስቲስቲቲዝም; ፀጉር ይወድቃል እና በቀስታ ያድጋል; ቀስ በቀስ የጥፍር እድገት; ቆዳው ደረቅ ይሆናል; ክብደት ይጨምራል, እና ስብ በሆድ እና በጭኑ አካባቢ ይቀመጣል; የምግብ ፍላጎት ይቀንሳል እና የሆድ ድርቀት ይታያል.

Hypofunction በእያንዳንዱ አስረኛ ሴት ውስጥ ይስተዋላል. የጥሰቶች እድገት ቀስ በቀስ ይከሰታል, አንዲት ሴት ብዙውን ጊዜ ይህንን አያስተውልም. በወሊድ ዕድሜ ላይ ባሉ ሴቶች ውስጥ የታይሮይድ ዕጢ (hypofunction) ሃይፖኦክሲደንት (hypofunction) ፕላላቲን (prolactin) እንዲጨምር እና ኢስትሮጅንን ያለማቋረጥ ያመነጫል።

የታይሮይድ እጢ ሃይፐርትሮፊስ እና ጨብጥ ይታያል - የ hypofunction (የኢንደሚክ ጨብጥ) መገለጫ። በአንገቱ ፊት ላይ ባለው እብጠት መልክ የመተንፈሻ ቱቦን ይጭመናል, ድምፁ ጠንከር ያለ ይሆናል; በጉሮሮ ውስጥ የመተንፈስ ስሜት እና የአየር እጥረት አለ.

የሃይፐርታይሮይዲዝም ሕክምና

ቴራፒ የሚከናወነው ከመጠን በላይ የታይሮክሲን ምርትን በማጥፋት ነው። በተመሳሳይ ጊዜ, ከህክምናው በኋላ የተለያዩ አሉታዊ ተፅእኖዎች ብዙ ጊዜ ይስተዋላሉ, ስለዚህ ዛሬ ብዙ ዶክተሮች የ RIT አጠቃቀም ደጋፊዎች ናቸው - ራዲዮዮዲን -131. ብዙውን ጊዜ የታይሮይድ ዕጢን ይተካዋል.

የታይሮይድ ዕጢን በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ማከም በ 1934 በዩናይትድ ስቴትስ ተጀመረ. እና ከ 7 ዓመታት በኋላ ብቻ ዘዴው በሌሎች አገሮች ውስጥ መተግበር ጀመረ.

በአሜሪካ እና በእስራኤል ውስጥ እንደዚህ ያሉ ታካሚዎች የተመላላሽ ታካሚ (ርካሽ ነው), በአውሮፓ እና በሩሲያ ውስጥ የሬዲዮዮዲን ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል. ዘዴው በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን (ራዲዮዮዲን, I-131) አጠቃቀም ላይ የተመሰረተ ነው - ይህ ከ 37 ነባር አዮዲን-126 isotopes አንዱ ነው, ይህም ሁሉም ሰው ሁልጊዜ የመጀመሪያ እርዳታ መስጫ ዕቃው ውስጥ ነው.

ራዲዮዮዲን የታይሮይድ ዕጢን የተጎዱትን ሕብረ ሕዋሳት (follicular cells) ሙሉ በሙሉ ለማጥፋት ይችላል. በሰው አካል ውስጥ ያለው የግማሽ ህይወት 8 ቀናት ነው, በዚህ ጊዜ በሰውነት ውስጥ 2 የጨረር ዓይነቶች ይታያሉ: ቤታ እና ጋማ ጨረሮች. ሁለቱም በቲሹዎች ውስጥ ከፍተኛ የመግባት ችሎታ አላቸው, ነገር ግን የቤታ ጨረሮች የሕክምና ውጤት ይሰጣሉ. በሬዲዮአዮዲን የተጠራቀሙ ቦታዎች ላይ ወዲያውኑ ወደ እጢዎች ቲሹዎች ይሄዳል.

የእነዚህ ጨረሮች የመግቢያ ጥልቀት ትንሽ ነው - 0.5-2 ሚሜ ብቻ. ከዚህም በላይ እንዲህ ዓይነቱ ክልል በራሱ እጢው ወሰን ውስጥ ብቻ ነው የሚሰራው.

የጋማ ቅንጣቶች ያነሰ ወደ ውስጥ የመግባት ኃይል የላቸውም እና ወደ ማንኛውም ሰው ቲሹ ውስጥ ያልፋሉ። የሕክምና ውጤት የላቸውም, ነገር ግን የራዲዮዮዲን ክምችቶችን በብርሃን ፎቲዎች ውስጥ ልዩ የጋማ ካሜራዎችን በትርጉም ለመለየት ይረዳሉ.

ይህ ብዙውን ጊዜ ከ RIT በኋላ የታይሮይድ ካንሰርን metastases ለይቶ ለማወቅ አስፈላጊ ነው. የሕክምናው ውጤት ከህክምናው በኋላ ከ2-3 ወራት በኋላ, እንዲሁም በቀዶ ጥገና ሕክምና ውስጥ ይከሰታል.

አገረሸገው ከተከሰተ, ህክምናው ሊደገም ይችላል. እንዲህ ባለው አዮዲን የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማስወገድ ከፍተኛ ብቃት ባለው ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ ይከናወናል.

RIT ብዙውን ጊዜ የተለየ የታይሮይድ ካንሰር ያለበትን ታካሚ ለማዳን ብቸኛው ዕድል ይሆናል። ለእንደዚህ ዓይነቱ ህክምና ሪፈራል በተቃውሞዎች ምክንያት ለእያንዳንዱ ታካሚ አይሰጥም.

ሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ለመጠቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች

ለአዮዲን ሕክምና የሚጠቁሙ ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

1. ሃይፐርታይሮዲዝም የሚሳቡት nodules መልክ ጋር;
2. Thyrotoxicosis - ከመጠን በላይ ሆርሞኖች ያለው የታይሮቶክሲከሲስ ከፍተኛ ደረጃ;
3. ኖድላር እና የተበታተነ መርዛማ ጎይትር (የግሬቭስ በሽታ) - እነዚህ 2 ፓቶሎጂዎች ከቀዶ ጥገና ይልቅ RIT ይጠቀማሉ;
4. ሁሉም ዓይነት የታይሮይድ ካንሰር እብጠት በ glandular ቲሹ ውስጥ መጨመር; በመጀመሪያ ደረጃ, እነዚህ የታይሮይድ ካርሲኖማዎች ናቸው - የፓፒላሪ, የሜዲካል እና የ follicular ሕዋሳት እጢ.
5. የታይሮይድ ካንሰር Metastases; RIT የሚከናወነው ከታይሮይድ እጢ በኋላ ነው.

የታይሮይድ ካርሲኖማዎችን በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ማከም ሙሉ በሙሉ ማዳን ያስችላል።

ሊሆኑ የሚችሉ ተቃራኒዎች

ተቃውሞዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• እርግዝና;
• የጡት ማጥባት ጊዜ;
• አጠቃላይ ከባድ ሁኔታ;
• panmyelophthosis;
• ከባድ ሄፓቲክ እና ፒኤን;
• የሆድ ቁርጠት እና duodenal ቁስለት;
• DM በከባድ መልክ;
• ንቁ ቲቢ.

ዘዴው በደንብ የተጠና ነው, ለእሱ አስተማማኝ እና ልዩ ጥንቃቄዎች ተዘጋጅተዋል. የዕድሜ ገደቦች አይሰጡም; RIT ከ 5 ዓመት በላይ ለሆኑ ህጻናት ተካሂዷል.

የ RIT ጥቅሞች

ማደንዘዣ አያስፈልግም, የመልሶ ማቋቋም ጊዜ የለም, ጨረሮች ወደ ሌሎች አካላት አይተላለፉም, ገዳይነት የለም, ጠባሳዎች እና ጠባሳዎች አይታዩም. ካፕሱሉን ከወሰዱ በኋላ የጉሮሮ መቁሰል በአካባቢያዊ ድርጊት በቀላሉ ይቆማል.

የ RIT ጉዳቶች

እርግዝናን ለማቀድ ከህክምናው በኋላ ቢያንስ ስድስት ወራት ማለፍ አለበት. በተሻለ ሁኔታ ጤናማ ዘሮችን ማቀድ ከህክምናው ከ 2 ዓመት በኋላ መደረግ አለበት; ሃይፖታይሮዲዝም እድገት. ውስብስቦች በ edematous exophthalmos (autoimmune ophthalmopathy) መልክ ሊሆኑ ይችላሉ. በእናቶች እጢዎች ፣ ኦቭየርስ እና ፕሮስቴት ውስጥ የሬዲዮዮዲን ትንሽ ክፍል ማከማቸት ይቻላል ፣ የ lacrimal እና የምራቅ እጢዎች መጥበብ ፣ የክብደት መጨመር ፣ ፋይብሮማያልጂያ እና ድካም ሊሆኑ ይችላሉ። የጨጓራና ትራክት, የኩላሊት ሥር የሰደዱ በሽታዎች ሊባባስ ይችላል; ማቅለሽለሽ, ጣዕም ረብሻዎች.

እነዚህ ሁሉ ጉዳቶች በቀላሉ የሚታከሙ እና የአጭር ጊዜ ናቸው። ምቾቱ በፍጥነት ያልፋል. የትንሽ አንጀት ካንሰር መጨመር; የ RIT ተቃዋሚዎች የታይሮይድ እጢ መጥፋትን ለዘለዓለም ማመላከት ይወዳሉ ፣ ግን በቀዶ ጥገና በሚወገድበት ጊዜ ታይሮይድ እጢ ተመልሷል?

ለ RIT የዝግጅት ጊዜ

በአማካይ ለአንድ ወር ወይም ትንሽ ተጨማሪ ይቆያል. በሚዘጋጁበት ጊዜ የታይሮይድ ዕጢን ተግባር የሚቆጣጠረውን የቲኤስኤች መጠን መጨመር ያስፈልግዎታል. ከፍ ባለ መጠን የራዲዮቴራፒ ተጽእኖ የበለጠ ይሆናል, ምክንያቱም የካንሰር ሕዋሳት በፍጥነት ያጠፋሉ.

የቲኤስኤች መጨመር በ 2 መንገዶች ሊከናወን ይችላል-recombinant TSH (ሰው ሰራሽ) ማስተዋወቅ ወይም የታይሮክሲን አመጋገብን ማስወገድ ከአንድ ወር በፊት ካፕሱል.

የታይሮይድ ዕጢ ሴሎች ራዲዮዮዲንን በንቃት እንዲወስዱ ይህ አስፈላጊ ነው። የካንሰር ሕዋሳት ምን ዓይነት አዮዲን እንደሚወስዱ አይጨነቁም. ባጠጡት መጠን በፍጥነት ይሞታሉ።

በመዘጋጀት ላይ አመጋገብ

በመዘጋጀት ላይ ያለው አመጋገብ እንዲሁ አዮዲን-ነጻ መሆን አለበት - በ 3-4 ሳምንታት ውስጥ. ለመሸከም ቀላል ነው. በተግባር ይህ የቬጀቴሪያን አመጋገብ ነው. ይህ ከአመጋገብ ውስጥ የባህር አረም እና የባህር ምግቦችን ሳያካትት ይጠይቃል; የወተት ተዋጽኦዎች; የእንቁላል አስኳሎች; ቀይ ባቄላ; የአኩሪ አተር ምርቶች; ሄርኩለስ; ወይን, ፐርሲሞኖች እና ፖም; በከፊል የተጠናቀቁ ምርቶች.

ምግብ የምግብ ተጨማሪ E127 መያዝ የለበትም - ቀይ የምግብ ማቅለሚያ - የታሸገ ስጋ, ሳላሚ, ቼሪ እና እንጆሪ ጋር የታሸገ ፍራፍሬ ታክሏል; ጣፋጭ እና ረግረጋማ ሮዝ ቀለም. ያለ አዮዲን, መደበኛ ጨው ይጠቀሙ. አመጋገቢው ሰውነትን ማስታገስ ብቻ ሳይሆን ሰውነት ካፕሱሉን ከወሰደ በኋላ በፍጥነት ይድናል.

የሬዲዮአዮዲን ሕክምና ሂደት

በሕክምናው ውስጥ ብዙውን ጊዜ ካፕሱል አንድ ጊዜ ይወሰዳል ፣ አልፎ አልፎም በኮርስ መልክ ይወሰዳል። የሚከታተለው ሀኪም ምርመራውን ካደረገ በኋላ በትክክለኛው መጠን ካፕሱሉን ይመርጣል. በተናጥል ተዘጋጅቷል. ካፕሱሉን ከዋጡ በኋላ የ 5 ቀናት የሕክምና ክትትል ያስፈልጋል. ጥብቅ ማግለል ያስፈልገዋል. ካፕሱሉ በሚወሰድበት ቀን ምግብ ከመውሰዱ 2 ሰዓት በፊት እና በኋላ መወሰድ የለበትም።

ፈሳሽ መጠን መጨመር አለበት. ኢሶቶፕን ከሰውነት ለማስወገድ ይረዳል. ካፕሱሉን በመውሰድ ያለ ጉብኝት በሽተኛውን ማግለል አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም። ሰውነት ደካማ ቢሆንም, ራዲዮአክቲቭ ጨረር ያመነጫል. የጨረር መከላከያ እርምጃዎችን በማክበር የታካሚው ሁሉም እቃዎች እና እቃዎች በጥሩ ሁኔታ ይወገዳሉ. የአልጋ ልብስ በየቀኑ መለወጥ አለበት; ከእያንዳንዱ ጉብኝት በኋላ መጸዳጃ ቤቱም ይከናወናል.

ለማግለል ጠቃሚ ምክሮች፡-

• በየቀኑ ልብሶችን ማጠብ እና መለወጥ;
• የምራቅ ምርትን ለመጨመር አሲዳማ መጠጦችን እና ማስቲካ ማኘክ;
• መጸዳጃ ቤቱን ለመጎብኘት በየ 2-3 ሰዓቱ;
• የሚጣሉ የጠረጴዛ ዕቃዎችን ይጠቀሙ;
• ከታካሚው አጠገብ ያሉ ማናቸውንም መሳሪያዎች በፕላስቲክ (polyethylene) ይሸፍኑ ወይም የጎማ ጓንቶችን ይጠቀሙ;
• ከታካሚው ጋር ያለው ርቀት ቢያንስ 3 ሜትር.

የታይሮይድ እጢ በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምና ከተደረገ ከ 3 ቀናት በኋላ (ካፕሱሉን በመውሰድ) ከኢንዶክራይኖሎጂስት ጋር በቀጠሮ ጊዜ ከሰውነት ውስጥ የአዮዲን መውጣት መጠን በጋማ ካሜራ ውስጥ በመቃኘት ይከናወናል ። አሁንም ብዙ ከሆነ, ማግለሉ ይረዝማል. ከአንድ ወር በኋላ የሆርሞን ሕክምና የታዘዘ ነው.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የታይሮይድ እጢ በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን (ራዲዮዮዲን ቴራፒ) የሚደረግ ሕክምና እና ውጤቶቹ በዲግሪ ደረጃ ሊነፃፀሩ አይችሉም። የ RIT ዘዴ ውጤታማነት ከፍተኛ ነው - 98%; ሞት አልተመዘገበም። የራዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶች እና መዘዞች ለአጭር ጊዜ የሚቆዩ ናቸው, ነገር ግን እነሱን ማወቅ አለብዎት.

በምላስ ውስጥ መኮማተር ነው; በጉንፋን የተዘጋ ጉሮሮ; ደረቅ አፍ; ማቅለሽለሽ; በአንገት ላይ በትንሽ እብጠት መልክ እብጠት; የጣዕም ስሜቶች ለውጥ፡- የታካሚዎች ድንጋጤ ከመፍራት በፊት፣ በRIT ወቅት መላ ሰውነት ላይ የሚደርሰው ጨረር መሠረተ ቢስ ነው።

ራዲዮአክቲቭ አዮዲን - የታይሮይድ እጢ ያለ ቀዶ ጥገና ሕክምና - ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት አማራጭ. ከዚህ ዘዴ ጋር እኩል የሆኑ ዘዴዎች የሉም. ከዚህም በላይ የኬሞቴራፒ ሕክምና በታይሮይድ ካንሰር አይረዳም.

ለታይሮይድ ዕጢ ሕክምና ከሚደረግላቸው ሕክምናዎች አንዱ ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ወይም ራዲዮዮዲን ሕክምና ነው። የእሱ ማራኪነት በአስተማማኝ, በውጤታማነት, በአነስተኛ የእርግዝና መከላከያ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ላይ ነው. በአንዳንድ ሁኔታዎች, እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ብቸኛው አማራጭ ሊሆን ይችላል እና የታካሚው ጥሩ ውጤት ለማግኘት እድሉ ነው.

ለሬዲዮአዮዲን ሕክምና የሚጠቁሙ ምልክቶች

የቤታ ቅንጣቶች ወደ ውስጥ ዘልቀው በሚገቡበት ጥልቀት ውስጥ የተገደቡ ናቸው, ምክንያቱም ከታይሮይድ እጢ ውጭ አይሰሩም. የጋማ ቅንጣቶች በጣም ዘልቀው ይገባሉ, ነገር ግን ምንም የሕክምና ውጤት የላቸውም. በጋማ ጨረሮች እርዳታ የሜትራስትስ መኖር እና አካባቢያዊነት ሊታወቅ ይችላል. ለዚህም የጋማ ካሜራዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ይህ መሳሪያ የጋማ ቅንጣቶችን ይመዘግባል, ማለትም, ራዲዮዮዲን የሚከማችባቸውን ቦታዎች ያሳያል.

የሬዲዮዮዲን ሕክምና ከ2-3 ወራት በኋላ የሕክምና ውጤት ይሰጣል. ድርጊቱ የታይሮይድ ዕጢን በቀዶ ጥገና ከማስወገድ ጋር ተመሳሳይ ነው. ለሕክምና የሚጠቁሙ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው.

• ሃይፐርታይሮዲዝም. ይህ ፓቶሎጂ በተጨማሪም የእንቅርት መርዛማ ጎይትር ወይም Basedow's በሽታ በመባልም ይታወቃል። በዚህ ሁኔታ, የታይሮይድ እጢ እንቅስቃሴን በመጨመር ይሠራል. በዚህ ሁኔታ, ጥሩዎች ይነሳሉ.
• ታይሮቶክሲክሲስ የሃይፐርታይሮዲዝም ውስብስብነት ነው. ይህ ሁኔታ ከመጠን በላይ ሆርሞኖችን ያስከትላል.
• ማንኛውም አይነት የታይሮይድ ካንሰር (, follicular,), በስተቀር. የሜዲካል ካንሰር ሕዋሳት አዮዲን ለመምጠጥ እና ለማከማቸት አይችሉም. የራዲዮአዮዲን ሕክምና በተለይ ሩቅ metastazы ጋር በሽተኞች, metastazы sposobnы sposobnы መራጭ ክምችት isotopes ጊዜ, ማለትም, አዮዲን-አዎንታዊ ናቸው. በዚህ ሁኔታ ህክምናው የሚጀምረው የተጎዳውን አካል በቀዶ ጥገና ማስወገድ ነው. በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን የሚደረግ ሕክምናም የእጢው ቀዳሚ ትኩረት ከግሬድ ካፕሱል በላይ ሲሄድ ይጠቁማል።
• ኖድላር መርዛማ ጨብጥ - የእጢው ተግባራዊ ራስን በራስ ማስተዳደር። የሬዲዮአዮዲን ሕክምና ቀዶ ጥገናን ሊተካ ይችላል.
• ከቀዶ ጥገና በኋላ እንደገና ማገገም. ብዙውን ጊዜ ይህ ክስተት በተንሰራፋው መርዛማ ጎይትር (ሃይፐርታይሮዲዝም) ይታያል.

1. ዝቅተኛ ስጋት. ይህ አደጋ ቡድን እብጠታቸው ከ1-2 ሴ.ሜ በታች የሆነ፣ በጨጓራ እጢ ውስጥ የሚገኝ እና metastases የሌሉት ታካሚዎችን ያጠቃልላል። በዚህ ሁኔታ የሬዲዮዮዲን ሕክምና አያስፈልግም.
2. መካከለኛ አደጋ. በዚህ ሁኔታ, የእጢው ዲያሜትር ከ2-3 ሴ.ሜ (ዲያሜትር) እና ወደ ካፕሱል ውስጥ አድጓል. በዚህ ጉዳይ ላይ ራዲዮአክቲቭ አዮዲን በ 30-100 mCi (ሚሊኩሪ) መጠን ይገለጻል.
3. ከፍተኛ አደጋ. በዚህ ቡድን ውስጥ ኃይለኛ እጢ ማደግ, በአጎራባች የአካል ክፍሎች ውስጥ ማብቀል እና የሩቅ መወዛወዝ ይታያል. በዚህ ጉዳይ ላይ የሬዲዮአዮዲን ሕክምና መጠን ከ 100 mCi ነው.

እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ከተወሳሰቡ የምርመራ ጥናቶች በኋላ የታዘዘ ነው. ይህ ዘዴ የተወሰኑ ተቃርኖዎች አሉት, ስለዚህ በሽተኛውን አለመኖሩን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው.

ራዲዮአክቲቭ አዮዲን በታይሮይድ እጢ ላይ ያለው ተጽእኖ

የታይሮይድ ሴሎች አዮዲንን በመምረጥ ይሞታሉ. በተያያዙ ቲሹዎች ይተካቸዋል. ንጥረ ነገሩ በሌሎች የአካል ክፍሎች ውስጥም ይከማቻል - የምራቅ እና የጡት እጢዎች ፣ የጨጓራና ትራክት ።

ራዲዮአክቲቭ አዮዲን በሴንትራል ዞኖች እጢ ቲሹዎች ይጠመዳል, ሆርሞኖችን የማምረት ችሎታ ከዳር እስከ ዳር ተጠብቆ ይቆያል. ቴራፒዩቲክ ተጽእኖ በትንሹ ርቀት (እስከ 2.2 ሚሊ ሜትር) ወደ ቲሹ ዘልቀው በሚገቡ የቤታ ቅንጣቶች ስለሚከሰት የጎንዮሽ ጉዳቶች በሰውነት ዙሪያ ባሉ ሕብረ ሕዋሳት ላይ እምብዛም አይገለጹም.

ከታይሮይድ ዕጢ በኋላ የአዮዲን ሕክምና

ለአነስተኛ አዮዲን መሰናዶ አመጋገብ ምስጋና ይግባውና የታይሮይድ አነቃቂ ሆርሞን መጨመር የካንሰር ሕዋሳት በተለይ አዮዲን ያስፈልጋቸዋል እና የመያዝ አቅሙ ይሻሻላል. በራዲዮአክቲቭ አዮዲን አይሶቶፖች ሲመታ የካንሰር ሴሎች አጥብቀው ይይዛሉ፣ ይህም ጎጂ የሆነ መጠን ይቀበላሉ።

ከካንሰር ሕዋሳት ጋር, የቀረው የታይሮይድ እጢ ጤናማ ቲሹም ይሞታል. ለ irradiation ምስጋና ይግባውና ቲዮሮኬቶች ሆርሞኖችን ማምረት ያቆማሉ, ይህም የሕክምና ውጤት ያስገኛል.

የካንሰር ሕዋሳት በተለመደው እና በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን መካከል አይለዩም. የሂደቱ ውጤታማነት የሚወሰነው ሬዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገርን በመያዙ እንቅስቃሴ ላይ ነው። ለዚያም ነው ለእንደዚህ ዓይነቱ ህክምና ሁሉንም የዝግጅት ደንቦችን መከተል አስፈላጊ የሆነው. ለሬዲዮአዮዲን ሕክምና በጣም ምቹ ሁኔታን መፍጠር አስፈላጊ ነው.

ለሂደቱ ዝግጅት

የታይሮይድ-የሚያነቃቃ ሆርሞን ደረጃን ለመጨመር ዘዴው በተናጥል የተመረጠ ነው. ሁለት አማራጮች ይቻላል፡-

• የታይሮሮፒን-አልፋ መርፌዎች - ታይሮጅን. ይህ መድሃኒት የሰው ታይሮይድ የሚያነቃነቅ ሆርሞን እንደገና የተዋሃደ ነው. ይህ ዝግጅት ብዙ ቀናት ይወስዳል.
• የሆርሞን ምትክ ሕክምናን ማቆም. ይህ የሬዲዮዮዲን ሕክምና ከመደረጉ በፊት ከ1-1.5 ወራት በፊት መደረግ አለበት. የታይሮይድ አነቃቂ ሆርሞን መጠን ከመደበኛው ዋጋ በእጅጉ ይበልጣል. የስልቱ ጉዳቱ ጉልህ የሆነ ሃይፖታይሮዲዝም ነው, በሽተኛው ሊሰማቸው የሚችሉ ምልክቶች.

• ከአዮዲን ጋር ግንኙነትን ያስወግዱ. ይህም ማለት የባህርን አየር መተንፈስ, በባህር ውሃ ውስጥ መታጠብ, የጨው ክፍልን መጎብኘት, ቁስሎችን በአዮዲን ማከም ወይም በአዮዲን መረብ ላይ በቆዳ ላይ መቀባት አያስፈልግዎትም. በሽተኛው በባህር ዳርቻ ላይ የሚኖር ከሆነ, ህክምና ከመደረጉ በፊት ቢያንስ 4 ቀናት ከውጫዊው አካባቢ ተለይቶ መቀመጥ አለበት.
• በመውለድ እድሜ ላይ ያሉ ሴቶች እርጉዝ አለመሆናቸውን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም ይህ ሁኔታ ለሬዲዮዮዲን ሕክምና ተቃራኒ ነው.
• አዮዲን ወይም ሆርሞኖችን የያዙ የቫይታሚን ውስብስቦችን፣ መድሃኒቶችን እና የምግብ ማሟያዎችን ከመውሰድ ይቆጠቡ። ይህ ክልከላ ቢያንስ ከአንድ ወር በፊት መታከም አለበት. ሃይፐርታይሮይዲዝምን ለማከም የሚያገለግሉ መድሃኒቶች ከሳምንት በፊት ይሰረዛሉ።
• ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ለመውሰድ የታይሮይድ ቲሹን ይፈትሹ. የአካል ክፍሎችን በቀዶ ጥገና ከተወገደ በኋላ ሳንባዎች እና ሊምፍ ኖዶች እንደዚህ አይነት ምርመራ ይደረግባቸዋል.

ዋናው ግብ ከሬዲዮአዮዲን ሕክምና በፊት አመጋገብ- በሰውነት ውስጥ ያለውን የአዮዲን ይዘት ይቀንሱ. ይህ የራዲዮአክቲቭ ዝግጅትን ውጤታማነት ለመጨመር አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም በአዮዲን እጥረት ምክንያት ሴሎቹ ከዝግጅቱ ውስጥ በንቃት መሳብ ይጀምራሉ.

ሙሉ በሙሉ የአዮዲን አመጋገብ አያካትትም. የፍጆታው መደበኛ በቀን 150 mcg ነው, እና በ 50 mcg ብቻ መወሰን አለበት.

• የባህር ምግቦች. እነሱም የባህር ዓሳ፣ የክራብ እንጨቶች፣ ሽሪምፕ፣ የባህር አረም፣ ሙስሎች እና ሸርጣኖች ያካትታሉ። በባህር ምግብ ላይ የተመሰረቱ ባዮሎጂካል ተጨማሪዎችም መወገድ አለባቸው.
• የወተት ተዋጽኦዎችን እወዳለሁ። ጎምዛዛ ክሬም, እርጎ, አይብ እና ደረቅ ወተት ገንፎ እንኳን መብላት አይችሉም.
• አዮዲን የያዙ የዳቦ መጋገሪያ ምርቶች።
• ወተት ቸኮሌት.
• በአዮዲን የተጠናከረ የአኩሪ አተር ምርቶች. በመሠረቱ የቶፉ አይብ, የአኩሪ አተር ወተት እና ሾርባዎች ናቸው.
• አይስ ክርም.
• ፈጣን ቡና.
• የጨው ፍሬዎች, ቺፕስ.
• አዮዲድ የተደረገባቸው እንቁላሎች. በአመጋገብ ውስጥ ያሉት የ yolks ብዛት ውስን መሆን አለበት, እና ፕሮቲኖች በማንኛውም መጠን ይፈቀዳሉ.
• የስጋ እና የፍራፍሬ ጥበቃ.
• ፓርሲሌ, ዲዊች, ሰላጣ.
• ጎመን, ዛኩኪኒ, አረንጓዴ ቃሪያ, ጃኬት-የተጋገረ ድንች.
• ቼሪ, ፐርሲሞን, ሙዝ, ፖም.
• የደረቁ አፕሪኮቶች.
• የወይራ ፍሬ.
• የምስራቃዊ ምግብ.
• ፒዛ ፣ ሳላሚ።
• የበቆሎ ቅርፊቶች.
• ምርቶች ቀይ, ቡናማ ወይም ብርቱካን ናቸው.

• የበሬ ሥጋ, ጥጃ, በግ (በቀን እስከ 140 ግራም);
• የዶሮ ሥጋ;
• ጥራጥሬዎች;
• ፓስታ;
• ትኩስ ፖም እና citruses;
• ሩዝ (ነጭ, ቡናማ);
• የቀዘቀዘ, ትኩስ ጥሬ ወይም የበሰለ አትክልቶች;
• እንቁላል ኑድል.

ሁሉንም ገደቦች እና የአመጋገብ ምክሮች በጥብቅ መከተል ለታካሚው ራሱ አስፈላጊ መሆኑን ማስታወስ አስፈላጊ ነው. መድሃኒቱ የበለጠ ውጤታማ በሆነ መንገድ እንዲሠራ እንደነዚህ ዓይነት እርምጃዎች አስፈላጊ ናቸው.

በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን የታይሮይድ ሕክምና እንዴት ይከናወናል?

የመድሃኒቱ መጠን በተናጥል ይመረጣል. በሽተኛው የራዲዮአክቲቭ አዮዲን ካፕሱልን መዋጥ ወይም የውሃ መፍትሄውን መጠጣት ብቻ ነው የሚያስፈልገው። ካፕሱሉ ጄልቲን ነው, መደበኛ መጠኖች አሉት. ብዙ ውሃ (ከ 400 ሚሊ ሊትር) ጋር መታጠብ አለበት. መድሃኒቱ በውሃ መፍትሄ መልክ ከሆነ, አፉ በውሃ መታጠብ አለበት, ነገር ግን አይተፉም, ግን ይውጡት.

መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ በመጀመሪያዎቹ 2 ሰዓታት ውስጥ ታካሚው ጠንካራ ምግብ መብላት የለበትም. የመጠጥ ስርዓቱ መጠናከር አለበት. ከውሃ በተጨማሪ ጭማቂዎች ይፈቀዳሉ (እንደ አመጋገብ አካል).

ወደ ታይሮይድ እጢ ያልገባ ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ሰውነታችንን በሽንት ቱቦ ውስጥ ይወጣል, ስለዚህ ሽንት ከወሰዱ በኋላ በመጀመሪያዎቹ 12 ሰዓታት ውስጥ በተለይም ሽንትን መከታተል አስፈላጊ ነው. በሰዓት አንድ ጊዜ መደረግ አለበት.

ከፍተኛው የመነጠል ጊዜ 21 ቀናት ነው። የራዲዮአክቲቭ አዮዲን መጠን ከ 200 mCi በላይ ከሆነ ዋጋ አለው. አብዛኛውን ጊዜ የመገለል ቀን በቂ ነው.

የመልሶ ማቋቋም ጊዜ ባህሪዎች

• የፊት ለፊት በር መቆለፍ አለበት;
• በየቀኑ ገላውን መታጠብ አስፈላጊ ነው;
• ወንዶች በሚቀመጡበት ጊዜ ብቻ መሽናት ይችላሉ;
• ቢያንስ ሁለት ጊዜ ከራስዎ በኋላ ይታጠቡ - ታንከሩ ሙሉ መሆን አለበት;
• ማስታወክ በሚከሰትበት ጊዜ የፕላስቲክ ከረጢት ወይም የመጸዳጃ ጎድጓዳ ሳህን ሁለት ጊዜ መታጠብ ፣ መታጠቢያ ገንዳው በጥብቅ የተከለከለ ነው ።
• ፈሳሽ ወይም ሰገራ ወደ መጸዳጃ ቤት ካለፉ ነርሷ ማስጠንቀቂያ መስጠት አለባት.
• የሽንት ቤት ወረቀት በሰገራ መታጠብ አለበት;
• የሚጣሉ የእጅ መሃረብ ብቻ መጠቀም ይቻላል;
• የተረፈ ምግብ በፕላስቲክ ከረጢት ውስጥ መቀመጥ አለበት;
• በመስኮቱ በኩል ወፎችን ወይም እንስሳትን አትመግቡ.

ከሬዲዮዮዲን ሕክምና በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ በጣም ጥብቅ የሆነውን ማግለል ይከታተሉ. በተለይ ከነፍሰ ጡር ሴቶች እና ህጻናት ጋር በሚደረግ ግንኙነት ላይ ጥብቅ መስፈርቶች ተፈጻሚ ይሆናሉ።

• ለስላቭ እጢዎች አንዳንድ ምግቦች ጠቃሚ ናቸው (ዶክተሩ ይገልፃል) እና የሎሚ ከረሜላዎች (ያለ ስኳር ይምረጡ);
• የምራቅ አሲድነት ይለወጣል, ስለዚህ ጥርስዎን መንከባከብ አስፈላጊ ነው;
• የጥርስ ሳሙና እና ያለቅልቁ ከ phenol, አልኮል ወይም bleach የጸዳ መሆን አለበት;
• ማንኛውንም መድሃኒት ስለመውሰድ ለሐኪምዎ ማሳወቅ አለብዎት;
• የሆርሞን ቴራፒ ብዙውን ጊዜ ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ከተወሰደ ከ1-2 ቀናት በኋላ ይጀምራል;
• በመጀመሪያው ሳምንት ውስጥ በሽተኛው የ I-131 ቅኝት ማድረግ አለበት አደገኛ ሴሎች የትርጉም ቦታን ለመለየት, የተቀሩትን ቲሹዎች መጠን እና ራዲዮአክቲቭ አዮዲን (የምራቅ እጢዎች, የጨጓራና ትራክት) ማከማቸት;
• ሬድዮአክቲቭ አዮዲን የማይጠጣ ሰውነታችንን በሽንት ፣ ላብ ፣ ምራቅ እና ሰገራ ስለሚተው የመጠጥ ስርዓቱን ማክበር እና የሰገራውን መደበኛነት መከታተል አስፈላጊ ነው ።

በአውሮፕላን ማረፊያዎች እና በባቡር ጣቢያዎች ውስጥ የጨረር ጠቋሚዎች እንዳሉ ማወቅ አስፈላጊ ነው. አንድ ጉዞ ሲያቅዱ, ስላደረጉት ህክምና ከሐኪሙ የምስክር ወረቀት መውሰድ ያስፈልግዎታል. የሬዲዮዮዲን ሕክምና ከተደረገ በኋላ ለ 3 ወራት ያህል መቀመጥ አለበት.

የሕክምናው ጉዳቶች, መዘዞች, ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች

• ተቃራኒዎች መኖራቸው.
• ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ከወሰዱ በኋላ ታካሚውን የመለየት አስፈላጊነት. የራዲዮአክቲቭ ጨረር መለቀቅ ለሌሎች አደገኛ ነው።
• በሽተኛው በሕክምናው ወቅት ጥቅም ላይ የሚውለውን ማንኛውንም ነገር እና ልብስ የማስኬድ ወይም የማስወገድ አስፈላጊነት (የሬዲዮአክቲቭ መከላከያ እርምጃዎችን ማክበር)።
• በፕሮስቴት ፣ ኦቭየርስ እና በጡት እጢዎች ውስጥ ያለው የራዲዮአክቲቭ አዮዲን ትኩረት። መጠኑ አነስተኛ ነው, ነገር ግን በመውለድ ተግባር ላይ አሉታዊ ተፅእኖ ሊኖረው ይችላል.
• የሃይፐርታይሮዲዝም ራዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምና ከተደረገ በኋላ የረጅም ጊዜ የሆርሞን ሕክምና አስፈላጊነት.
• የሕክምናው የጎንዮሽ ጉዳት ፋይብሮማያልጂያ ሊሆን ይችላል - ከባድ የጡንቻ ሕመም.
• ከእንደዚህ አይነት ህክምና በኋላ ልጅን ለተወሰነ ጊዜ ማቀድ የለብዎትም. ራዲዮአክቲቭ ኢሶቶፕ በኦቭየርስ ውስጥ ይከማቻል, ስለዚህ ከህክምናው በኋላ የመጀመሪያዎቹ ስድስት ወራት መጠበቅ አለባቸው. ለፅንሱ ትክክለኛ እድገት መደበኛ የሆርሞን ምርት አስፈላጊነት በሕክምና እና በእርግዝና እቅድ መካከል 2 ዓመት ሊፈቀድለት ይገባል ። ይህ የጊዜ ክፍተት በጣም አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም የፅንስ እድገት ችግር ከፍተኛ አደጋ ነው.
• ራስ-ሰር (ኢንዶክሪን) የዓይን ሕመም (ophthalmopathy) የመከሰት እድሉ ከፍተኛ ነው. ይህ አካል-ተኮር የፓቶሎጂ ለስላሳ የዓይን ሕዋሳት ለውጥን ሊያስከትል ይችላል. ለአደጋ የተጋለጡ የሲኖቪያል ሽፋኖች, አዲፖዝ እና ተያያዥ ቲሹዎች, ጡንቻዎች, ነርቮች, ወፍራም ቲሹዎች ናቸው.
• ከባድ የክብደት መጨመር አደጋ.
• የምራቅ እና የ lacrimal glands የማጥበብ እድል. ይህ እንዲበላሹ ሊያደርጋቸው ይችላል።
• የሬዲዮዮዲን ሕክምና ከተደረገ በኋላ ሥር የሰደዱ በሽታዎች እንደ gastritis, pyelonephritis እና cystitis ሊባባሱ ይችላሉ.
• በታይሮይድ እጢ እና በትናንሽ አንጀት ውስጥ አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች የመፍጠር እድሉ ይጨምራል።
• ከህክምና በኋላ, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ, ጣዕም መቀየር ይቻላል. እነዚህ መዘዞች ለአጭር ጊዜ የሚቆዩ እና በምልክት ህክምና በቀላሉ ይቆማሉ.
• በአንገቱ አካባቢ ማቃጠል እና ህመም ሊኖር ይችላል. የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች እፎይታ ያገኛሉ.

ተቃውሞዎች

• እርግዝና. በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ተጽእኖ ስር ፅንሱ የተዛባ ቅርጾችን ሊያዳብር ይችላል.
• ጡት ማጥባት. ህክምና አስፈላጊ ከሆነ ጡት ማጥባት ለረጅም ጊዜ ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ ያስፈልገዋል.
• ትልቅ ወይም. መጠኑ ከ 40 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ ከሆነ የሬዲዮዮዲን ሕክምና ይቻላል.
• ለአዮዲን ዝግጅቶች ከፍተኛ ስሜታዊነት.
• ከወሊድ በኋላ ታይሮዳይተስ.
• የኩላሊት ወይም የጉበት አለመሳካት.
• የሆድ ወይም duodenal ቁስለት መጨመር.
• የከባድ ቅርጽ የተበላሸ ደረጃ.
• ከቁጥጥር ውጭ የሆነ ባህሪ (የአእምሮ ሕመም).
• ሃይፖ- ወይም አፕላስቲክ የደም ማነስ (የሉኪዮትስ እና ፕሌትሌትስ ደረጃ).

የሬዲዮዮዲን ሕክምና የሚከናወነው ከ 18 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች ብቻ ነው.

የሩስያ ፌደሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር የ FGBOU DPO RMANPO ክሊኒክ በሞስኮ እና በአጠቃላይ ሩሲያ ውስጥ የራዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምናን ከሚሰጡ ጥቂት የሕክምና ማዕከሎች አንዱ ነው. እ.ኤ.አ. ከ 2017 ጀምሮ የታይሮይድ ዕጢን ኦንኮሎጂካል በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች በ HMP ፕሮግራም (ከፍተኛ የቴክኖሎጂ የሕክምና እንክብካቤ) በክሊኒካችን ውስጥ የራዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምናን በሩሲያ ፌዴሬሽን መንግሥት አዋጅ መሠረት ማካሄድ ይቻላል ። 1403 የ 12/19/2016.

የ RMANPO ክሊኒክ በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ብቻ ሳይሆን በሩሲያ ፌደሬሽን ግዛት ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውል ከተፈቀዱ ሌሎች isotopes ጋር የማከም መብት አለው. እንዲሁም የታይሮይድ በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች እንደ የርቀት ሕክምና, ወዘተ የመሳሰሉ ሌሎች የሕክምና ዓይነቶችን እናቀርባለን.

በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ የትኛው እቅድ በጣም ተስማሚ እንደሆነ የሚወስነው ውሳኔ, ዶክተሩ በአካል ከተነጋገረ በኋላ እና አስፈላጊውን ምርመራ ያደርጋል.

የታይሮይድ ካንሰር ሕክምና

በሞስኮ እና በሌሎች ከተሞች ውስጥ የሬዲዮአክቲቭ አዮዲን (131I) ታይሮይድ ሕክምናን የሚሰጡት የተወሰኑ ክሊኒኮች ለምንድነው? እውነታው ግን ህመም የሌለበት, ለታካሚው ደህንነቱ የተጠበቀ እና በበርካታ በሽታዎች ውስጥ ከፍተኛ ብቃት ያለው, የሕክምናው ዘዴ ionizing ጨረር ክፍት ምንጮችን መጠቀምን ያካትታል, ይህም የሕክምና ተቋሙ ጥብቅ የጨረር ደህንነት እርምጃዎችን እንዲወስድ ይጠይቃል. በተለይ ለየት ያለ የፍሳሽ ማስወገጃ፣ የአየር ማናፈሻ እና የአየር ዝውውር ሥርዓት ያላቸው ልዩ ክፍሎች ለታካሚዎች የሚቀርቡ ሲሆን ሁሉም የራዲዮአክቲቭ ቆሻሻዎች በጨረር ደህንነት መስፈርቶች መሠረት ይጣላሉ። ራዲዮኑክሊድ ሕክምና የሚካሄድባቸው ክሊኒኮች እንቅስቃሴዎች በጥብቅ ፈቃድ የተሰጣቸው ናቸው። ለዚህም ነው ተገቢውን ሕክምና የሚሰጡ የሕክምና ማዕከሎች በጣም ጥቂት ናቸው - በሞስኮ, ኦብኒንስክ እና ሌሎች በርካታ ከተሞች ውስጥ ይወከላሉ.

በማዕከላችን፣ በነጻ የከፍተኛ ቴክኒክ የሕክምና እንክብካቤ ፕሮግራም፣ እንዲሁም በVMI ፕሮግራም (በፈቃደኝነት ጤና መድን) ሥር ታካሚዎችን እንቀበላለን፣ ለዚህም ምስጋና ይግባውና ይህ ሕክምና ለብዙ ሰዎች ተደራሽ ይሆናል።
የሬዲዮዮዲን ሕክምና ዋጋ በዋነኝነት የሚወሰነው በመድኃኒት ዋጋ እና በሆስፒታል ውስጥ የሚቆይበት ጊዜ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ በሽተኛው በልዩ ክፍል ውስጥ ምን ያህል ቀናት እንደሚያሳልፍ አስቀድሞ ለመናገር አስቸጋሪ ነው ፣ ምክንያቱም ሰውነትን ከሬዲዮሶቶፕ ማጽዳት ለሁሉም ሰው በተለያየ ፍጥነት ስለሚሄድ። በማንኛውም ሁኔታ ዶክተሮቻችን የ 131I ትክክለኛ እንቅስቃሴን ያሰላሉ, ይህም በአንድ በኩል, በጣም ውጤታማ ይሆናል, በሌላ በኩል ደግሞ በተቻለ ፍጥነት ወደ መደበኛ ህይወት እንዲመለሱ ያስችልዎታል.

የታይሮይድ በሽታዎችን ለማከም የሬዲዮዮዲን ሕክምና ባህሪዎች

የሬዲዮዮዲን ሕክምና እንደ የእንቅርት መርዛማ ጎይትተር (የግሬቭስ በሽታ) ፣ የታይሮይድ እጢ መርዛማ አዶናማ ባሉ በሽታዎች ላይ ከፍተኛውን ውጤታማነት ያሳያል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ታካሚዎች ተመርጠዋል የታይሮይድ ካንሰርበሬዲዮአክቲቭ አዮዲን የሚደረግ ሕክምና ይታያል.

የአዮዲን-131 አዮዲን-131 ያጠፋቸዋል.

ቴራፒው የሚከናወነው በትንሹ የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዛት ነው ፣ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና በመላው ዓለም እየጨመረ ነው።

በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ሕክምና ወቅት በዎርድ ውስጥ ይቆዩ

በሬዲዮዮዲን ሕክምና ወቅት በሆስፒታል ውስጥ የመገኘት ልዩ ሁኔታዎች መድሃኒቱን ለአጭር ጊዜ ከወሰዱ በኋላ ታካሚዎች የጋማ ጨረር ምንጭ ይሆናሉ. ለዚህም ነው የተለየ የአየር ማናፈሻ እና የፍሳሽ ማስወገጃ ሥርዓት እንዲሁም ልዩ የአየር ዝውውር ሥርዓት ባላቸው ልዩ ክፍሎች ውስጥ መቆየት አለባቸው።

ግልጽ በሆኑ ምክንያቶች, ወደ እንደዚህ ያሉ ክፍሎች ዘመዶች ጉብኝት አይሰጡም, እና ከእርስዎ ጋር ሊወስዱት የሚችሉት ዝርዝር በጣም የተገደበ እና ከክሊኒኩ ስፔሻሊስቶች ጋር ውይይት ይደረጋል. ያስታውሱ አብዛኛዎቹ ነገሮች ከቁሳቁስ (መሳሪያ) ወይም ከህክምና (ለምሳሌ ክራንች) ዋጋ በስተቀር ለመጣል ተገዢ ይሆናሉ። ነገር ግን፣ ወደ እርስዎ የሚመለሱት የጨረር ዳራ ወደ መደበኛው ከተመለሰ በኋላ ነው።

ደህንነትን በተመለከተ ጥብቅ ህጎች ቢኖሩም፣ ያለበለዚያ በዎርዱ ውስጥ የሚቆዩትን በተቻለ መጠን ምቹ ለማድረግ ሞክረናል። የእኛ ስፔሻሊስቶች የሬዲዮዮዲን ሕክምና ለሚወስዱ ሰዎች 7 ክፍሎች (12 አልጋዎች) አሏቸው። እያንዳንዳቸው ቲቪ፣ ማቀዝቀዣ፣ ማንቆርቆሪያ፣ የኢንተርኔት አገልግሎት፣ ሻወር፣ መታጠቢያ ቤት አላቸው። ከባቢ አየር፣ ጥራት ያለው ጥገና እና ጣፋጭ ምግብ እንዲሁ ልዩ የሆነ ጥሩ ስሜት ይፈጥራል።