ወደ ቁስሉ ውስጥ የኢንፌክሽን የመግባት መንገዶች ናቸው. በቀዶ ጥገና ቁስሉ ውስጥ የኢንፌክሽኑን የመግባት ዋና መንገዶች

ምዕራፍ 1 አንቲሴፕቲክስ እና አሴፕቲክስ

የቁስል ኢንፌክሽን መንስኤዎች እና ወደ ቁስሉ ውስጥ የሚገቡባቸው መንገዶች

ለብዙ መቶ ዓመታት በቆየው የሕክምና ሕልውና እስከ 19 ኛው ክፍለ ዘመን ሁለተኛ አጋማሽ ድረስ በጣም አደገኛ ከሆኑ የቀዶ ጥገና እና ጉዳቶች አንዱ ኢንፌክሽን ነው።

በከባቢ አየር ውስጥ እና በተገናኘንባቸው ሁሉም ነገሮች ላይ ቁስሎች እና አደገኛ በሽታዎች የተለያዩ ማፍረጥ ችግሮችን የሚያስከትሉትን ጨምሮ እጅግ በጣም ብዙ ማይክሮቦች አሉ - ቴታነስ ፣ ጋዝ ጋንግሪን ፣ phlegmon ፣ ወዘተ ማይክሮቦች እንደ ቁስሉ ውስጥ ይገባሉ ። ከውጪ. እስከ 19 ኛው ክፍለ ዘመን አጋማሽ ድረስ. ሆስፒታሎች ራሳቸው የኢንፌክሽን መፈልፈያ ነበሩ። ስለዚህ ለምሳሌ የታካሚዎች ቁስሎች በተመሳሳይ ስፖንጅ ይታጠባሉ ፣ ለደቃው የሚወጣው ክሮች ወይም የደም ሥሮች ወደ አይን ውስጥ ከመግባታቸው በፊት ብዙውን ጊዜ በምራቅ ይረጫሉ ፣ ወዘተ. ይህ ከባድ ችግሮች እና ብዙ ጊዜ ያስከተለው ኢንፌክሽኑ ነው። የቆሰሉት እና ቀዶ ጥገና የተደረገላቸው ሞት ። እግሮቹ ከተቆረጡ በኋላ በማፍረጥ ኢንፌክሽን ምክንያት የሚሞቱት ሞት 90% ደርሷል።

በተለያዩ ቁስሎች እና ኦፕሬሽኖች ላይ ከባድ ተላላፊ ችግሮች ያጋጠሙት ኤንአይ ፒሮጎቭ በምሬት እንዲህ ሲሉ ጽፈዋል: - “በበሽታው የተያዙ ሰዎች በሆስፒታሎች የተቀበሩበትን የመቃብር ስፍራ መለስ ብዬ ብመለከት ለምን እንደምደነቅ አላውቅም ። የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ወይም አሁንም የመንግስት እና የህብረተሰቡን ሆስፒታሎች መጠቀማቸውን እንደሚቀጥሉ እምነት.

ፒሮጎቭ የመጀመሪያውን የቁስል ውስብስቦች ትክክለኛ መንስኤ ለመረዳት የመጀመሪያውን እርምጃ ወሰደ. በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን አጋማሽ ላይ, የማይክሮቦች ትምህርት ከመታየቱ በፊት, የ miasms (ልዩ ንጥረ ነገሮችን ወይም ህይወትን የሚያስከትሉ ህይወት ያላቸው ፍጥረታት) ትምህርትን ፈጠረ. እና በ 1867 እንግሊዛዊው የቀዶ ጥገና ሐኪም ጄ ሊስተር ድፍረት የተሞላበት ሀሳብ ገልጿል-የአጋጣሚ እና የቀዶ ጥገና ቁስሎች እንዲሁም ሌሎች የቀዶ ጥገና ውስብስቦች የተለያዩ ማይክሮቦች ከአካባቢው ወደ ቁስሉ ውስጥ በመግባት ይከሰታሉ. እነዚህን ማይክሮቦች ለመዋጋት ከ2-5% የሚሆነውን የካርቦሊክ አሲድ መፍትሄ ለመጠቀም ሐሳብ አቅርቧል. ለዚሁ ዓላማ, የቀዶ ጥገና ሐኪሙ እጆች እና የቀዶ ጥገናው መስክ በካርቦሊክ አሲድ ታጥበዋል, ኢን

የቀዶ ጥገናው ክፍል አየር በእንፋሎት ውስጥ ተረጭቷል, እና ከቀዶ ጥገናው ማብቂያ በኋላ, ቁስሉ በአንድ አሲድ ውስጥ በተጣበቀ የጋዝ ሽፋን ተሸፍኗል. በኬሚካል ዘዴዎች ቁስሉ ውስጥ የሚገኙትን ረቂቅ ተሕዋስያን መጥፋትን ያካተተ ይህ የሊስተር ዘዴ ተጠርቷል አንቲሴፕቲክስ (ኤፒአይመቃወም፣ 5cp$1§ -መበስበስ; አንቲሴፕቲክ).

ማይክሮቦች ሁለቱንም በኤሮቢክ (የከባቢ አየር ኦክሲጅን ማግኘት ሲችሉ) እና በአናይሮቢክ (የከባቢ አየር ኦክሲጅን ሳያገኙ) ሊኖሩ ይችላሉ።

እንደ ማይክሮቦች ተፈጥሮ, ፒዮጂኒክ, አናሮቢክ እና ልዩ የቁስል ኢንፌክሽኖች ተለይተዋል.

ፒዮጂን ኢንፌክሽን.ወደ ቁስሉ ውስጥ ዘልቆ መግባቱ እብጠትን እና እብጠትን ያስከትላል. በጣም የተለመዱት የፒዮጂን ባክቴሪያዎች ስቴፕሎኮኮኪእና streptococci.በአየር ውስጥ በሁሉም ነገሮች, ቆዳዎች, ማከሚያዎች, ልብሶች ላይ ማለት ይቻላል ይገኛሉ. በጣም የተረጋጋ እና በሰውነት ውስጥ የንጽሕና ሂደቶችን ያስከትላል.

ማኒንጎኮኮኪበአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የአንጎል እና የአከርካሪ ገመድ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ gonococci -በሽንት ቱቦ ውስጥ የ mucous ሽፋን ፣ pneumococci -የሳንባ ቲሹ እና የመገጣጠሚያዎች የሲኖቪያል ሽፋን. የንጽሕና ሂደቶችን ሂደት በከፍተኛ ሁኔታ ያወሳስበዋል ኪየአንገት ዘንግ ፣በአንጀት ውስጥ እና በሰገራ የተበከለ ቦታ ላይ የሚኖረው. ቁስሎችን መፈወስን ያዘገያል aeruginosa,መገኘቱ በቀላሉ በፋሻዎች አረንጓዴ ቀለም ይወሰናል.

የአናይሮቢክ ኢንፌክሽን.በበሽታ አምጪ አኔሮቢስ ምክንያት የሚከሰት። ዋና ዋናዎቹን እንጥቀስ።

የጋዝ ጋንግሪን ዋልድበጣም የተለመደው የጋዝ ኢንፌክሽን መንስኤ ወኪል. ስፖሮሲስን ይፈጥራል, መርዝ እና ጋዝ ይፈጥራል. መርዛማ ንጥረ ነገሮች ቀይ የደም ሴሎችን ያጠፋሉ, የነርቭ ሥርዓትን ይጎዳሉ, የሰውነት መመረዝን ያስከትላሉ.

የአደገኛ እብጠት በትርየጡንቻዎች እና የከርሰ ምድር ሕብረ ሕዋሳት እብጠት የሚያስከትሉ መርዞችን ያስወጣል. ውዝግብ ይፈጥራል።

ሴፕቲክ ንዝረት ፣መርዛማ ንጥረ ነገሮችን በመልቀቅ ፣ በሴሬ እና በሴሬ-ሄመሬጂክ ሕብረ ሕዋሳት እብጠት ምክንያት በፍጥነት የሚዘረጋ እብጠት እድገትን ያበረታታል ፣ የደም ሥሮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ወደ ጡንቻዎች እና ፋይበር ኒክሮሲስ ይመራል ።

ቲሹን የሚሟሟ ባሲለስኒክሮሲስን እና የሕብረ ሕዋሳትን ማቅለጥ የሚያስከትሉ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ይፈጥራል ፣

የተወሰነ ኢንፌክሽን.በቀዶ ጥገናው ውስጥ ትልቁ አደጋ የቲታነስ መንስኤ ነው. ቴታነስ ባሲለስ ከፍተኛ ሙቀትን የመቋቋም ችሎታ አለው. በነርቭ ሥርዓት ላይ የፓቶሎጂ ተጽእኖ ያላቸው እና ቀይ የደም ሴሎችን የሚያበላሹ መርዞችን ይፈጥራል. ቴታነስ ባሲለስ የሚኖረው እና የሚያድገው በአናይሮቢክ ሁኔታዎች ውስጥ ብቻ ነው።

ረቂቅ ተሕዋስያን ጋር ቁስል ኢንፌክሽን ከሁለት ምንጮች, exogenous እና endogenous ሊመጣ ይችላል.

ውጫዊከውጭው አካባቢ ወደ ሰውነት ውስጥ የገባውን ኢንፌክሽን ይደውሉ፡- ከአየር (አየር)፣ ከቁስሉ ጋር ንክኪ ካላቸው ነገሮች (ንክኪ)፣ ምራቅ እና ንፋጭ በሰዎች ሲናገሩ እና ሲያስሉ (የሚንጠባጠብ) ፣ ከቀሩ ነገሮች ቲሹዎች, ለምሳሌ, ስፌቶች እና ታምፖኖች (መትከል).

ውስጣዊ ኢንፌክሽንበታካሚው አካል ውስጥ (በቆዳ ላይ, በመተንፈሻ አካላት, በአንጀት ውስጥ) ውስጥ የሚገኝ እና በቀዶ ጥገናው ወይም ከዚያ በኋላ በደም እና በሊንፋቲክ መርከቦች በኩል ወደ ቁስሉ ውስጥ ሊገባ ይችላል.

ይሁን እንጂ ወደ ሰውነት ውስጥ የሚገባው ኢንፌክሽን ሁልጊዜ የፓኦሎጂ ሂደትን አያመጣም. ይህ በሰውነት መከላከያ ተግባር ምክንያት ነው. አንድ ሰው በደም መጥፋት, በጨረር, በማቀዝቀዣ እና በሌሎች ምክንያቶች ከተዳከመ, መከላከያው በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል, ይህም ማይክሮቦች በፍጥነት እና ያለማቋረጥ እንዲራቡ ያደርጋል.

አንቲሴፕቲክስ

በዘመናዊው ጽንሰ-ሐሳብ አንቲሴፕቲክ -ይህ በቁስሉ ውስጥ ወይም በአጠቃላይ በሰውነት ውስጥ የሚገኙትን ማይክሮቦች ለማጥፋት የታለመ የሕክምና እና የመከላከያ እርምጃዎች ውስብስብ ነው.

ሜካኒካል, አካላዊ, ኬሚካላዊ, ባዮሎጂያዊ እና የተቀላቀሉ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች አሉ.

ሜካኒካል አንቲሴፕቲክቁስሉን ከማይክሮቦች እና አዋጭ ካልሆኑ ሕብረ ሕዋሳት ማጽዳትን ያካትታል (የተጣራ ጉድጓዶችን ማጠብ ፣ የገቡትን ረቂቅ ተሕዋስያን ለማስወገድ በመጀመሪያ ደረጃ የቁስሉ ጠርዝ እና የታችኛው ክፍል)። አካላዊ አንቲሴፕቲክበቁስሉ ውስጥ የማይክሮቦችን ህይወት እና መራባትን የሚከላከሉ ሁኔታዎች የሚፈጠሩበት አካላዊ ዘዴዎችን ያጠቃልላል. ለምሳሌ ያህል, hygroscopic ጥጥ-ፋሻ በፋሻ መጫን, ማድረቂያ ዱቄት አጠቃቀም, hypertonyy መፍትሄዎችን, በአየር ጋር ቁስሉ ለማድረቅ, አልትራቫዮሌት ጨረሮች ጋር irradiating, አንድ ሌዘር.

ኬሚካል አንቲሴፕቲክ -የቁስል ኢንፌክሽንን ለመከላከል እና ለማከም በጣም አስፈላጊ ከሆኑ ዘዴዎች አንዱ አንቲሴፕቲክስ የተባሉ ኬሚካሎችን መጠቀምን ያካትታል ። አንቲሴፕቲክ ወኪሎች, በጥቃቅን ተሕዋስያን ላይ ከሚያስከትላቸው ጎጂ ተጽእኖ በተጨማሪ, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በቲሹዎች ላይ የፓኦሎጂካል ተጽእኖ ይኖራቸዋል.

ባዮሎጂካል አንቲሴፕቲክበድርጊት አሠራር ረገድ ትልቅ እና በጣም የተለያየ የመድሃኒት ቡድን አጠቃቀም ላይ የተመሰረተ ነው.

ማይክሮባይል ሴል ወይም መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ብቻ ሳይሆን የሰውነት መከላከያዎችን የሚጨምሩ ተቆጣጣሪዎች ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ. እነዚህ መድሃኒቶች ብዙውን ጊዜ በሴራ (ፀረ-ቴታነስ, ፀረ-ጋንግሪን), ፕሮቲዮቲክ ኢንዛይሞች ውስጥ የሚወሰዱ አንቲባዮቲክስ, ባክቴሮፋጅስ, anshtoxins ያካትታሉ.

የተቀላቀለ አንቲሴፕቲክ- በአሁኑ ጊዜ በጣም የተለመደው የፀረ-ሴፕቲክ ዓይነት ፣ በርካታ ዓይነቶችን በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀምን ጨምሮ። ለምሳሌ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የቁስሉ የመጀመሪያ ደረጃ የቀዶ ጥገና ሕክምና (ሜካኒካል አንቲሴፕቲክ) ይከናወናል እና ይግቡ! tetanus toxoid (ባዮሎጂካል አንቲሴፕቲክ) ይመልከቱ።

በአሁኑ ጊዜ ብዙ ቁጥር ያላቸው የተለያዩ ፀረ-ተውሳኮች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

አንቲሴፕቲክስ.የአዮዲን የአልኮል መፍትሄ(5 10 0 0 የቀዶ ጥገናውን መስክ እና የእጆችን ቆዳ በፀረ-ተህዋሲያን ለመበከል, የቁስሉን ጠርዝ ለመቀባት, ጥቃቅን ቁስሎችን እና ቁስሎችን ለማጣራት ያገለግላል.

አዮዶፎርምግልጽ የሆነ የፀረ-ተባይ ተጽእኖ አለው. መድሃኒቱ ቁስሉን ያደርቃል, ያጸዳዋል እና መበስበስን ይቀንሳል. እንደ ዱቄት, 10% ቅባት የታዘዘ ነው.

የሉጎል መፍትሄበአልኮል ወይም በውሃ ውስጥ የሚሟሟ ንጹህ አዮዲን እና ፖታስየም iodide ያካትታል. የተጣራ ጉድጓዶችን ለማጠብ ያገለግላል.

አዮዶናት፣ አዮዶ"ኢሽ፣ አዮዶፒሮንላይ ላዩን-አክቲቭ ውህዶች ያሉት የአዮዲን ውስብስቦች ናቸው። የቀዶ ጥገና መስክን ለማቀነባበር እና እጆችን ለማጽዳት በ 1% ትኩረት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ክሎራሚን ቢበነጻ ክሎሪን መለቀቅ ላይ የተመሰረተ የፀረ-ተባይ ተጽእኖ አለው. 2% መፍትሄ እጅን ለመበከል፣ የጎማ ጓንቶችን ማምከን፣ ካቴተር፣ የፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦዎች፣ ለቆሰሉ ቁስሎች ህክምና እና አረፋ በሚያስከትሉ መርዛማ ንጥረ ነገሮች ጉዳት ከደረሰ የቆዳ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላል።

ድጊዩሲድ -ክሎሪን-የያዘ አንቲሴፕቲክ ከከፍተኛ የባክቴሪያቲክ እንቅስቃሴ ጋር። በጡባዊዎች ቁጥር 1 እና> A> 2 ውስጥ ይመረታል. በ 1: 5000 (ሁለት X ° 1 ጽላቶች ወይም አንድ X ° 2 ጽላቶች በ 5 ሊትር የሞቀ የተቀቀለ ውሃ ውስጥ ይቀልጣሉ) ለህክምና እንጠቀማለን. እጆች, የቀዶ ጥገና መስክ, የጎማ እና የፕላስቲክ ምርቶች, መሳሪያዎች, የንጽሕና ቁስሎችን ማጠብ. የቆዳ አሴፕሲስ ቢያንስ ለ 2 ሰዓታት ይቆያል.

ሃይድሮጅን በፔርኦክሳይድ(3% መፍትሄ) ፐሮክሳይድ ከቲሹዎች እና ደም ጋር ንክኪ በሚፈጠርበት ጊዜ በሚፈጠረው ከፍተኛ መጠን ያለው ኦክሲጅን ምክንያት የሞቱ ቲሹዎች ቅሪቶች ቁስሉን ከቁስሉ በደንብ ያጸዳል. ሄሞስታቲክ ተጽእኖ አለው, ካንሰርን ለማጠብ, ጉድጓዶች, ማቅለጥ, የአፍንጫ ታምፖኔድ ጥቅም ላይ ይውላል.
ሃይድሮፔሬት -ከዩሪያ ጋር የሃይድሮጅን ፔርኦክሳይድ ውስብስብ ውህድ. በጡባዊዎች ውስጥ ይገኛል። በ 100 ሚሊር ውሃ ውስጥ 1% መፍትሄ ለማግኘት, 2 የሃይድሮጅን ፔርኦክሳይድን የሚተካ 2 ጡቦችን ይቀልጡ.

ፖታስየም ፐርማታንት (ፖታስየም ፐርማንጋኔት.)ፀረ-ተባይ እና ዲኦዶራይዘር. በ 0.1-0.5% መፍትሄ ውስጥ, የፌቲድ ቁስሎችን ለማጠብ ጥቅም ላይ ይውላል, በ 2-5 ° መፍትሄ ውስጥ ለቃጠሎዎች ሕክምና እንደ ቆዳ መከላከያ ወኪል.

ፎርማሊን(0,5 % መፍትሄ) መሳሪያዎችን እና የጎማ ምርቶችን ለመበከል ያገለግላል.

ካርቦሊክ አሲድ- ኃይለኛ መርዝ ፣ መሳሪያዎችን ፣ የጎማ ጓንቶችን ፣ ካቴተሮችን ፣ የመኖሪያ ክፍሎችን ፣ ሚስጥሮችን ለመበከል በ 2 - 5% መፍትሄ መልክ ጥቅም ላይ ይውላል ።

የሶስትዮሽ መፍትሄ(20 ግራም ፎርማሊን, 10 ግራም ካርቦሊክ አሲድ! ኤስ, 30 ግራም ሶዲየም ካርቦኔት በ 1000 ሚሊ ሜትር የተጣራ ውሃ) መሳሪያዎችን እና የጎማ ምርቶችን ለማፅዳት ያገለግላል.

ኢታኖል፣ወይም ወይን፣ፀረ-ተባይ, ማድረቂያ እና የቆዳ ቀለም ተጽእኖ አለው. 96% መፍትሄ እጅን ለማከም, የቀዶ ጥገና መስክ, የመቁረጫ መሳሪያዎችን እና መሳሪያዎችን ማምከን, የሱል ቁስ አካልን እና ፀረ-ሾክ መፍትሄዎችን ለማዘጋጀት ጥቅም ላይ ይውላል.

ብሩህ አረንጓዴእና ሜቲሊን ሰማያዊአኒሊን ማቅለሚያዎች. እንደ አንቲሴፕቲክ ከ 0.1 - 1% የአልኮል መፍትሄ ለቃጠሎ እና ለቆዳ ቆዳ ቁስሎች ጥቅም ላይ ይውላል.

Furacilinበ 1: 5000 መፍትሄ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውለው ለስላሳ ቁስሎች እና ለማጠቢያ ጉድጓዶች ወይም እንደ 0.2% ቅባት. በአናይሮቢክ ኢንፌክሽን ላይ ጎጂ ውጤት አለው.

ፉራጊንበ 1: 13000 መፍትሄ ውስጥ ቁስሎች እና ቁስሎች ለማከም ውጤታማ.

የብር ናይትሬትበ 1: 500 - 1: 1000 ውስጥ ቁስሎችን, ጉድጓዶችን, ፊኛን ለማጠብ እንደ ፀረ-ተባይ መድሃኒት ያገለግላል; ከመጠን በላይ ጥራጥሬዎችን ለማጣራት 10% መፍትሄ ጥቅም ላይ ይውላል.

Degmin, degmicide, ritossiteፀረ-ባክቴሪያ እንቅስቃሴ አላቸው. የሕክምና ባለሙያዎችን እና የአሠራር መስክን ለማቀነባበር ይተገበራሉ.

ክሎረክሲዲን ቢግሉኮኔትየሕክምና ባለሙያዎችን እና የቀዶ ጥገና መስክን, የማምከን መሳሪያዎችን ለማቀነባበር ጥቅም ላይ ይውላል.

Performic አሲድ (pervomur)- አንቲሴፕቲክ መፍትሄ , እሱም የሃይድሮጅን ፓርሞክሳይድ እና ጉንዳኖች ድብልቅ ነው

ኖይክ አሲድ. እጆችን ለማከም ፣ ጓንቶችን ፣ መሳሪያዎችን ለማፅዳት ፣ የሚሠራ መፍትሄ ይዘጋጃል-171 ሚሊ 30% ሃይድሮጂን ፓርሞክሳይድ መፍትሄ እና 81 ሚሊር 85% ፎርሚክ አሲድ መፍትሄ በመስታወት ማሰሮ ውስጥ ይፈስሳሉ ፣ ጠርሙሱ ተነቅሎ በዴክ ውስጥ ይቀመጣል ። ለ 1 1.5 ሰዓታት. የመጀመሪያው መፍትሄ በ 10 ሊትር የተቀቀለ ወይም የተጣራ ውሃ ይሟላል.

በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ ውስጥ በርካታ የተዘረዘሩ ፀረ-ነፍሳት መድኃኒቶች ጥቅም ላይ አይውሉም, ነገር ግን በአስቸኳይ ሁኔታዎች ውስጥ, አጠቃቀማቸው ጠቃሚ ይሆናል.

የሱልፎናሚድ ዝግጅቶች.በፒዮጂን ማይክሮቦች ላይ ግልጽ የሆነ የባክቴሪያ ተጽእኖ አላቸው. ከመጀመሪያው ቡድን አንቲሴፕቲክስ በተለየ መልኩ በሰውነት ላይ ምንም ተጽእኖ አይኖራቸውም. በውሃ ውስጥ በደንብ የማይሟሟ.

አንቲባዮቲክስ.እነዚህ ረቂቅ ተሕዋስያን ወሳኝ እንቅስቃሴን የሚጨቁኑ ረቂቅ ተህዋሲያን፣ ዕፅዋት ወይም የእንስሳት መነሻዎች ናቸው። አንቲባዮቲኮች ባክቴሪያቲክ እና ባክቴሪያቲክ ተጽእኖ ያላቸው ባዮሎጂያዊ ፀረ-ተውሳኮች ናቸው.

አንቲባዮቲኮችን ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር በጣም ውጤታማ የሆነ የተቀናጀ አጠቃቀም።

አሴፕሲስ- ይህ በቀዶ ጥገና ፣ በአለባበስ እና በሌሎች የሕክምና እና የምርመራ ሂደቶች ወደ ቁስሉ ፣ ሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች ውስጥ የመግባት እድልን የሚከላከል ረቂቅ ተሕዋስያንን መከላከል ነው ። የ aseptic ዘዴ ቁሳዊ, መሣሪያዎች, መሣሪያዎች እና የጸዳ ዕቃዎች አያያዝ ዘዴዎች ማምከን, እንዲሁም እንደ ቀዶ እና ልብስ መልበስ በፊት እጅ ሂደት ደንቦችን በጥብቅ መከተል. አሴፕሲስ የዘመናዊ ቀዶ ጥገና መሰረት ነው, እና ማምከን የአሴፕሲስ መሰረት ነው.

የእንፋሎት, የአየር እና የኬሚካል ዘዴዎችን የማምከን ዘዴዎችን ይለዩ.

የተልባ እግር, ልብስ መልበስ, መርፌ, የመስታወት ዕቃዎች, የጎማ ምርቶች (ጓንት, ቱቦዎች, ካቴተር, መመርመሪያዎች) ልዩ ብረት ከበሮ ውስጥ ይመደባሉ - bixes ወይም ድርብ ጥብቅ ጨርቅ ቦርሳዎች, autoclaves (ልዩ የእንፋሎት sterilizers) ወደ የሚጫኑ ናቸው. ማምከን በእንፋሎት በ 2 ከባቢ አየር ግፊት ለ 45 ደቂቃዎች ይካሄዳል. የማምከን ጥራትን ለመቆጣጠር, ዩሪያ እና ቤንዚክ አሲድ ጥቅም ላይ ይውላሉ, የተወሰነ የማቅለጫ ነጥብ አላቸው. ያልተከፈተ ቢክስ ለ3 ቀናት እንደ ጸዳ ይቆጠራል።

የአየር ዘዴው የቀዶ ጥገና, የማህፀን ህክምና, የጥርስ ህክምና መሳሪያዎችን, መርፌዎችን በደረቁ የሙቀት ካቢኔዎች ውስጥ በ 180 ° - 1 ሰዓት, ​​160 ° - 2.5 ሰአታት ውስጥ ያጸዳል.

የኬሚካል ማምከን ዘዴ ምሳሌ የመቁረጫ መሳሪያዎችን ለ 30 ደቂቃዎች በአልኮል ውስጥ ማስገባት ነው.

አንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ, ዕቃ sterylyzovat sterylyzovat, ቦይለር ወይም መጥበሻ ውስጥ distilled ወይም የተቀቀለ ውሃ ሁለት ጊዜ, 2% ሶዳ መፍትሄ ከፈላ ቅጽበት ጀምሮ 45 ደቂቃ ውስጥ በማጥለቅ. በአስቸኳይ ሁኔታዎች, መሳሪያዎቹ ይቃጠላሉ, እና የበፍታው ብረት ነው.

በአሁኑ ጊዜ, የውስጥ ሱሪዎች, መርፌዎች, ሊጣሉ የሚችሉ መሳሪያዎች ምርጫ ተሰጥቷል.

ለቀዶ ጥገና ሥራ እጆችን ማዘጋጀት.እጆች በሚፈስ ውሃ ስር በሳሙና ይታጠባሉ ፣ በማይጸዳ ጨርቅ ይደርቃሉ እና ለ2-3 ደቂቃዎች በ 0.5 ይታከማሉ ። % የ chlorhexndine bigluconate ወይም pervomur መፍትሄ ወይም ለዚሁ ዓላማ የታሰበ ሌላ አንቲሴፕቲክ መፍትሄ ከዚያም የጸዳ የጎማ ጓንቶችን ይልበሱ። ጓንቶች ከሌሉ እጆቹን ከታከሙ በኋላ የጣት ጫፎች ፣ የጥፍር አልጋዎች እና የቆዳ እጥፋት በ 5% የአዮዲን የአልኮል መፍትሄ ይቀባሉ።

የክወና መስክ ሕክምና.በ 1% የአዮዶኔት መፍትሄ ወይም 0.5% የክሎሪሄክሲዲን ቢግሉኮኔት መፍትሄ በተሸፈነ የጸዳ እጥበት ሶስት ጊዜ ይቀባል። በቀዶ ጥገናው መስክ በ Filonchikov Trossin ዘዴ መሰረት, ቆዳው በአልኮል የተቀባ ሲሆን ከዚያም ሁለት ጊዜ በ 5% የአዮዲን አልኮል መፍትሄ ይሰጣል.

በማንኛውም አስቸጋሪ እና አስጨናቂ አካባቢ የቀዶ ጥገና ሥራ ይከናወናል, የአስፕሲስ መስፈርቶችን መርሳት ተቀባይነት የለውም.

የቀዶ ጥገና የተልባ እግር (የቀዶ ቀሚስ፣የቀዶ-ነጠብጣብ ኢንፌክሽንን የሚከላከሉ ጭምብሎች፣በሽተኛውን የሚሸፍኑ አንሶላዎች፣የቀዶ ሕክምና መስክን የሚሸፍኑ የጨርቅ ናፕኪኖች) ልክ እንደ ልብስ መጎናጸፊያ (ጋዝ ፋሻ ፣ ናፕኪን ፣ ታምፖን ፣ ቱሩዳስ ፣ ኳሶች ፣ የጥጥ ሱፍ) በተመሳሳይ መንገድ ማምከን ይደረጋል። , የእንፋሎት አዮዲን ግፊት በ autoclaves (ልዩ የእንፋሎት ማጽጃዎች).

ምዕራፍ 2 ሰመመን. መልሶ ማቋቋም

ከጥንት ጀምሮ, የሕክምና ሀሳቦች በቀዶ ጥገና ወቅት ቢያንስ በከፊል ህመምን የሚቀንሱ መንገዶችን እና ዘዴዎችን ለማግኘት ደከመኝ ሰለቸኝ ሳይሉ ሠርተዋል.

በቀዶ ጥገና ወቅት የሕመም ስሜቶችን ለመቀነስ ሙከራዎች በጥንት ጊዜ ይደረጉ ነበር. ስለዚህ, ለምሳሌ, በጥንቷ አሦር, ለህመም ማስታገሻ ዓላማ, በሽተኛው በአንገቱ ላይ ያለውን አፍንጫ በማሰር ንቃተ ህሊናውን እንዲያጣ አድርገዋል; በጥንቷ ቻይና ኦፒየም, ሃሺሽ እና ሌሎች አስካሪ መጠጦችን ይጠቀሙ ነበር; በጥንቷ ግሪክ ሜምፊስ ድንጋይ (ልዩ የእብነበረድ ዓይነት) ከኮምጣጤ ጋር ተቀላቅሏል. በመካከለኛው ዘመን, በቀዶ ጥገና ወቅት, ከዶፕ, ከሄንባን, ከህንድ ሄምፕ, ፖፒ, ኦፒየም እና ሌሎች መርዛማ መድሃኒቶች የተሠሩ "ተአምራዊ" መጠጦች ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ወይን በስፋት ጥቅም ላይ የዋለ ሲሆን እንዲሁም በቀዶ ጥገናው ውስጥ ራስን መሳት እና ንቃተ ህሊና ማጣት እንዲፈጠር ብዙ ደም መፋሰስ ነበር። ይሁን እንጂ እንዲህ ያሉት ዘዴዎች ግቡ ላይ አልደረሱም: ህመምን ይቀንሳሉ, ነገር ግን ለታካሚው ጤና አደገኛ ናቸው.

በቀዶ ሕክምና ታሪክ ውስጥ ጉልህ የሆነ ክንውን በ1846 ነበር፣ አሜሪካዊው ተማሪ ሞርተን የኤተርን የህመም ማስታገሻ ባህሪያት ባወቀ እና የመጀመሪያውን ቀዶ ጥገና (ጥርስ ማውጣትን) በኤተር ማደንዘዣ ሲሰራ። እ.ኤ.አ. በ 1847 እንግሊዛዊው ሳይንቲስት ሲምፕሰን የክሎሮፎርምን የህመም ማስታገሻ ባህሪያት በማግኘቱ ልጅ መውለድን ለማስታገስ ይጠቀምበት ጀመር።

ብዙ የንድፈ እና ተግባራዊ የማደንዘዣ ጉዳዮችን በማዳበር ረገድ ቅድሚያ የሚሰጠው ለሩሲያ ሳይንስ ነው ፣ በተለይም የፊዚዮሎጂ ባለሙያው ኤ.ኤም. ፊሎማፊትስኪ ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ኤፍ.አይ.ኢኖዜምሴቭ እና ኤን.አይ ፒሮጎቭ። የኋለኛው ፣ በሕክምና ታሪክ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ ፣ ​​በወታደራዊ መስክ ሁኔታዎች ውስጥ የኤተር ማደንዘዣን በሰፊው ጥቅም ላይ ውሏል ፣ ያለ ህመም የመስራት እድልን በሚያስደንቅ ሁኔታ ያረጋግጣል ።

እ.ኤ.አ. በ 1880 የሩሲያ ሳይንቲስት V.K. Anren የኮኬይን መፍትሄ ግልጽ የሆነ የአካባቢ ማደንዘዣ ባህሪ እንዳለው አወቀ። በተመሳሳይ ጊዜ ንቃተ ህሊና ምንም አልተረበሸም እና የሌሎች አካባቢዎች ስሜታዊነት ሙሉ በሙሉ ተጠብቆ ቆይቷል። ይህ አስደናቂ ግኝት በቀዶ ጥገና ውስጥ የአካባቢያዊ ሰመመን መጀመሩን ያመለክታል. እ.ኤ.አ. በ1905 አይንሆርን ኖቮኬይንን አገኘ፤ እሱም ዛሬም በሰፊው ጥቅም ላይ ውሏል።

ዘመናዊው ቀዶ ጥገና ሁለት ዓይነት ማደንዘዣዎች አሉት, እነሱም የህመም ማስታገሻዎች በሚተገበሩበት ቦታ ይለያያሉ: የአካባቢ ሰመመን እና አጠቃላይ ሰመመን (ናርኮሲስ). የህመም ማስታገሻዎችን የሚያካሂዱ ዶክተሮች ማደንዘዣዎች ይባላሉ, የነርሶች ሰራተኞች ደግሞ ማደንዘዣዎች ይባላሉ.

በአካባቢ ማደንዘዣ ስር በተወሰኑ የሰውነት ክፍሎች ላይ በኬሚካል ፣ በአካላዊ ወይም በሜካኒካል መንገዶች ተጽዕኖ ስር የሚደርሰውን የሕመም ስሜት ሊቀለበስ የሚችል ኪሳራ ይረዱ። ልብ ውስጥ

ኖቮካይን -ዝቅተኛ መርዛማ መድሃኒት. ለአካባቢያዊ ሰመመን, 0.25 - 0.5 ጥቅም ላይ ይውላል %, ብዙ ጊዜ 1-2% መፍትሄ. ማደንዘዣ ለሁለት ሰዓታት ያህል የሚቆይ ሲሆን, ጊዜው የሚረዝመው አድሬናሊን (1-2 ጠብታዎች የ 0.1% መፍትሄ በ 10 ሚሊ ሊትር የኖቮኬይን መፍትሄ) በመጨመር ነው.

ዲካይንእንዲሁም መርዛማ, በአይን ልምምድ ውስጥ ከ 0.25-2% መፍትሄ መልክ ጥቅም ላይ ይውላል, እንዲሁም የጉሮሮ, አፍንጫ, ጆሮ የ mucous membrane የህመም ማስታገሻ.

Xicaine, trimecaine, ultracaine, medocaineእንደ novocaine በተመሳሳይ ሁኔታ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.

እንደ ተፅእኖ ቦታ እና የህመም ስሜት መጨናነቅ ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሶስት ዓይነት የአካባቢ ማደንዘዣዎች አሉ - ላዩን ፣ ሰርጎ መግባት እና ክልላዊ (ክልላዊ)።

የገጽታ ሰመመንበበርካታ መንገዶች የተገኘ: 1) የተወሰነውን የ mucous membrane አካባቢ በኮኬይን, ዲካይን, xicaine ወይም trimecaine መፍትሄ በመቀባት; 2) ማቀዝቀዝ ፣ ማለትም ፣ የክሎሮኢታይል ጄት ወይም ሌላ በፍጥነት የሚተን ንጥረ ነገር በመርጨት።

ሰርጎ መግባት ሰመመንማደንዘዣ (ማደንዘዣ) መፍትሄ ያላቸው ሕብረ ሕዋሳትን ወደ ውስጥ ማስገባት (ሰርጎ መግባት) ያካትታል። በቪሽኔቭስኪ መሠረት በ nn-filtration ማደንዘዣ አማካኝነት መፍትሄው በአዮዲን ግፊት ወደ ቲሹዎች ውስጥ በመርፌ እና በፋሲካል ክፍተቶች ውስጥ ይሰራጫል. ይህ ማደንዘዣን ብቻ ሳይሆን የሃይድሮሊክ ቲሹ ዝግጅትንም ያመጣል. በመጀመሪያ, ቆዳው በቀጭኑ መርፌ በተሰነጠቀ መስመር ላይ በማደንዘዝ, ከዚያም ጥልቀት ያላቸው ቲሹዎች ከረዥም ጊዜ ጋር ዘልቀው ይገባሉ.

ክልላዊ ሰመመንበተወሰነ የሰውነት ክፍል ላይ የህመም ስሜትን ማጥፋትን ያካትታል, ይህም ከማደንዘዣው መፍትሄ መርፌ ቦታዎች በጣም ርቆ ሊሆን ይችላል. ለኮንዳክሽን ሰመመን ጥቅም ላይ ይውላል (ማደንዘዣ ወደ ነርቭ, የነርቭ plexuses እና በዙሪያው ቲሹ ውስጥ በመርፌ ነው); በ intravascular (ማደንዘዣ ንጥረ ነገር በቀጥታ ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧ ወይም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ይገባል); በሆድ ውስጥ (ማደንዘዣ ወደ ስፖንጅ አጥንት ውስጥ ይገባል). በደም ውስጥ እና በደም ውስጥ ያለው ማደንዘዣ የሚቻለው በዳርቻዎች ላይ ብቻ ነው. ማደንዘዣ ከመግባቱ በፊት የቱሪኬት ዝግጅት በእግሮቹ ላይ ይተገበራል።

አጠቃላይ ሰመመን (narcosis)

ናርኮሲስ "የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጊዜያዊ ተግባራዊ ሽባ" (አይፒ ፓቭሎቭ) በናርኮቲክ ንጥረ ነገሮች ተጽእኖ ስር የሚከሰት እና የንቃተ ህሊና ማጣት እና የህመም ስሜቶች አብሮ ይመጣል. ሴሬብራል ኮርቴክስ ለመድሃኒት በጣም ስሜታዊ ነው እና የሜዱላ ኦልሎንታታ በጣም ተከላካይ ነው.

እንደ የአደንዛዥ ዕፅ ንጥረ ነገር አስተዳደር መንገድ ላይ በመመርኮዝ የመተንፈስ እና የመተንፈስ ያልሆነ ማደንዘዣ ተለይቷል። በመተንፈስ ማደንዘዣ ናርኮቲክ ንጥረነገሮች በጋዝ ድብልቅ ውስጥ በመተንፈሻ አካላት ውስጥ ይተላለፋሉ ፣ በማይተነፍሱ ማደንዘዣ - ወደ ሥርህ ፣ subcutaneously ፣ በጡንቻ ወይም በፊንጢጣ ውስጥ። ሁለቱም የአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደር መንገዶች ለማደንዘዣ ጥቅም ላይ የሚውሉ ከሆነ ስለ ጥምር ማደንዘዣ ይናገራሉ።

በሽተኛውን ለማደንዘዣ ማዘጋጀት.የዚህ ጊዜ ልዩነት ነው ቅድመ-መድሃኒት(የመድኃኒት ዝግጅት) በርካታ ግቦች አሉት-በሽተኛውን ለማረጋጋት ፣ የሚመጣውን ሰመመን የአደንዛዥ ዕፅ ውጤትን ያሳድጋል ፣ በክትባት ማደንዘዣ ወቅት እና በቀዶ ጥገና ወቅት የማይፈለጉ ምላሾችን ማፈን ፣ የመተንፈሻ ቱቦን የ mucous ሽፋን ሽፋን መቀነስ ፣ መከላከል። የአለርጂ ምላሾችን የመፍጠር እድል. ይህንን ለማድረግ በቀዶ ጥገናው ዋዜማ, የእንቅልፍ ክኒኖች ወይም ማስታገሻዎች, እንዲሁም ስሜትን የሚቀንሱ ንጥረ ነገሮችን በማታ ታዝዘዋል. በቀዶ ጥገናው ቀን የቀዶ ጥገናውን (መላጨት) ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው, ፊኛውን ባዶ ማድረግ, የጥርስ ጥርስን ማስወገድ, ወዘተ ከቀዶ ጥገናው ከ30-40 ደቂቃዎች በፊት ታካሚው ፕሮሜዶል, ኤትሮፒን ይሰጣል.

ድንገተኛ ቀዶ ጥገና በሚደረግበት ጊዜ ለታካሚዎች ማደንዘዣ ዝግጅት የሆድ ዕቃን (በሽተኛው ከ 2 ሰዓት ባነሰ ጊዜ ውስጥ ምግብ ከወሰደ) ፊኛውን ባዶ ማድረግን ያጠቃልላል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች, ፕሮሜዶል እና ኤትሮፒን በጡንቻዎች ወይም በደም ውስጥ ይወሰዳሉ.

የመተንፈስ ሰመመን.የመተንፈስ መድሐኒቶች ተለዋዋጭ ፈሳሾች (ኤተር, ሃሎቴን, ክሎሮፎርም) ወይም ጋዞች (ናይትረስ ኦክሳይድ, ሳይክሎፕሮፔን) ተን ናቸው. ከእነዚህ ውስጥ በጣም የተስፋፋው ኤተር.ለማደንዘዣ ፣ በልዩ ሁኔታ የተጣራ ኤተር የሚመረተው በሄርሜቲክ የታሸጉ የብርቱካን ብርጭቆ ጠርሙሶች ውስጥ ነው።

ክሎሮፎርምየህመም ማስታገሻ ውጤትን በተመለከተ, ከኤተር የበለጠ ጠንካራ ነው, ነገር ግን ትንሽ ስፋት ያለው የሕክምና እርምጃ አለው, ቀደም ብሎ የቫሶሞቶር ማእከልን ያዳክማል.

ፍሎሮታንበድርጊት ጥንካሬ ከኤተር እና ክሎሮፎርም ይበልጣል ፣ የመተንፈሻ አካላትን mucous ሽፋን አያበሳጭም ፣ ያለ ምንም ማነቃቂያ ክስተቶች ንቃተ ህሊናን በፍጥነት ያዳክማል። ይሁን እንጂ የደም ግፊት መቀነስ እና arrhythmias ሊያስከትል ይችላል.

ናይትረስ ኦክሳይድከኦክሲጅን ጋር ተቀላቅሎ ወደ ሰውነት ውስጥ ይገባል (80 % ናይትረስ ኦክሳይድ እና 20% ኦክስጅን). ማደንዘዣ በፍጥነት ይከሰታል, ነገር ግን በጥልቅ አይደለም እና የአጥንት ጡንቻዎች ሙሉ በሙሉ መዝናናት የለም.

ሳይክሎፕሮፔን- በጣም ኃይለኛ የትንፋሽ ማደንዘዣ, ሰፋ ያለ የሕክምና ውጤቶች አሉት, አነስተኛ መርዛማነት. በእሱ ተጽእኖ, የልብ ምት ፍጥነት ይቀንሳል, ብሮንሆስፕላስም, የደም መፍሰስ መጨመር ይቻላል.

በጣም ቀላል የሆነው ጭምብል ያለው ሰመመን ነው. በዘመናዊ መድሐኒት ውስጥ, በጭራሽ ጥቅም ላይ አይውልም, ነገር ግን በጅምላ ቁስሎች በስፋት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.

የ Esmarch ጭምብል በታካሚው አፍንጫ እና አፍ ላይ በጋዝ የተሸፈነ የሽቦ ፍሬም ነው. የዚህ ጭንብል ዋነኛው ኪሳራ የአደንዛዥ እፅን ንጥረ ነገር በትክክል መውሰድ አለመቻል ነው.

የታካሚው ጭንቅላት በፎጣ ላይ ተዘርግቷል, ጫፎቹ በአቋራጭ ዓይኖች ይዘጋሉ. ከኤተር ጋር እንዳይቃጠሉ, አፍንጫ, ጉንጭ እና አገጭ በፔትሮሊየም ጄሊ ይቀባሉ.

ጭምብሎች በመታገዝ ማደንዘዣ የሚከናወነው በማንጠባጠብ ዘዴ ነው. በመጀመሪያ, ደረቅ ጭንብል ፊት ላይ ይሠራበታል, ከዚያም ይነሳል እና ጋዙን ከኤተር ጋር ይሞላል. በሽተኛው የኤተርን ሽታ እንዲለማመዱ ጭምብሉ ቀስ በቀስ ወደ ፊቱ ይቀርባል. ከአንድ ደቂቃ በኋላ አፍን እና አፍንጫን ጭምብል ይሸፍኑ. መታፈን በሚታይበት ጊዜ ይነሳል እና ንጹህ አየር ይጎርፋል. በጭምብሉ ላይ ከመጨረሻው ጭነት በኋላ, በሽተኛው እስኪተኛ ድረስ ኤተር ይንጠባጠባል. ምላሱ ወደ አፍ ውስጥ እንዳይገባ ለመከላከል የአየር መተላለፊያ ቱቦ ወደ አፍ ውስጥ ይገባል የምላሱን ሥር የሚደግፍ ወይም የታችኛው መንገጭላ በእጆቹ ተገፍቶ በማደንዘዣ ጊዜ በዚህ ቦታ ይያዛል. በቂ የኤተር ትነት ክምችት እንዲኖር ለማድረግ, ፎጣ በጭምብሉ ዙሪያ ዙሪያ ይደረጋል.

አስደናቂ፣ወይም አጣዳፊ ማደንዘዣ ፣ለአነስተኛ ክዋኔዎች (መቁረጥ, የሆድ እከክ መክፈቻ, ወዘተ) ጥቅም ላይ ይውላል. ከኤተር በተጨማሪ ክሎሮኢቲል እና ክሎሮፎርም ለአጭር ጊዜ አስደናቂነት ጥቅም ላይ ይውላሉ. ማንኛውም ጭንብል ለሚንጠባጠብ ሰመመን ወይም በጣም በከፋ ሁኔታ ብዙ ጊዜ የታጠፈ የፋሻ ቁራጭ በታካሚው አፍንጫ እና አፍ ላይ በፔትሮሊየም ጄሊ ይቀባል። በሽተኛው በፍጥነት የንቃተ ህሊና ማጣት በሚኖርበት ጊዜ ብዙ ጊዜ ጥልቅ ትንፋሽ እንዲወስድ ይቀርብለታል። ጭምብሉ ይወገዳል. ስሜትን ማጣት ከ3-4 ደቂቃዎች ይቆያል.

ማደንዘዣ ማሽንየበለጠ ደህንነቱ የተጠበቀ። የሀገር ውስጥ ኢንዱስትሪ የተለያዩ አይነት ሞዴሎችን የማደንዘዣ ማሽኖችን ያመርታል፡ ከብርሃን ተንቀሳቃሽ እስከ ቋሚ። በመሳሪያዎች እርዳታ ሰመመን የአደንዛዥ እፅን ትኩረትን ለመጠበቅ ከፍተኛ ትክክለኛነት እና መረጋጋት ይሰጣል.

በአሰቃቂ እና በረጅም ጊዜ ስራዎች ውስጥ, ተመራጭ ነው የማደንዘዣ ማደንዘዣ.የኢንቱቤሽን (ልዩ ጎማ) ቱቦ በሊንቶስኮፕ በመጠቀም ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ይገባል እና ከጎማ ጭንብል ይልቅ ከማደንዘዣ ማሽን ጋር ይያያዛል ይህም የመተንፈሻ ድብልቅ አቅርቦትን ያሻሽላል እና ጭንብል ማደንዘዣ በሚሰጥበት ጊዜ የሚስተዋሉ ችግሮችን ያስወግዳል። በጡንቻ ማስታገሻዎች ውስጥ በማደንዘዣ ጊዜ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ - የአጥንት ጡንቻዎችን የሚያዝናኑ መድሃኒቶች. በጡንቻ ማስታገሻዎች እርዳታ የጠንካራ ናርኮቲክ መድኃኒቶች አቅርቦት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል, በዚህም ምክንያት, የሰውነት መመረዝ ይቀንሳል.

የኤተር ማደንዘዣ ክሊኒካዊ ኮርስ.የኤተር ማደንዘዣ ክሊኒክ እንደ ጥንታዊ ይቆጠራል. ሌሎች ናርኮቲክ ንጥረ ነገሮች በማደንዘዣ ጊዜ አንዳንድ ልዩነቶች ሊሰጡ ይችላሉ. የሚከተሉት የማደንዘዣ ደረጃዎች አሉ.

/ ደረጃ (ህመም ማስታገሻ) 3-4 ደቂቃዎች ይቆያል. የታካሚው ንቃተ ህሊና ደመናማ ይሆናል, ይቀንሳል, ከዚያም የህመም ስሜት ይጠፋል. በሽተኛው በመልሶቹ ውስጥ ግራ ተጋብቷል, የማይመሳሰል መልስ ይሰጣል.

// ደረጃ (መነቃቃት)የአልኮል መመረዝ ሁኔታን ይመስላል. ታካሚው ይጮኻል, ይዘምራል, ይሳደባል, ጠረጴዛውን "ለመውጣት" ይሞክራል. ተማሪዎቹ ተዘርግተዋል, ለብርሃን ምላሽ ይሰጣሉ (ለብርሃን ሲጋለጡ ይቀንሱ). መተንፈስ ያልተስተካከለ ፣ ጥልቅ ፣ ጫጫታ ነው ፣ አንዳንድ ጊዜ መዘግየት። የደም ግፊት ይነሳል, የልብ ምት ፍጥነት ይጨምራል.

/// ደረጃ - የቀዶ ጥገና.በዚህ ደረጃ, በሽተኛው በቀዶ ጥገናው ውስጥ በሙሉ መቀመጥ አለበት, ነገር ግን ይህ በጣም በችሎታ እና በጥንቃቄ መደረግ አለበት. የናርኮቲክ ንጥረ ነገር እጥረት ወደ መነቃቃት ያመራል, እና ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት (ከመጠን በላይ) ሲሰጥ, የታካሚው መርዝ እና ሞት ይከሰታል. የቀዶ ጥገናው ደረጃ በአራት ደረጃዎች የተከፈለ ነው.

የመጀመርያው ደረጃ በጥልቅ መተንፈስ እንኳን ሳይቀር ይታያል. የታካሚው የዐይን ሽፋኖች በጣቶች ማሳደግ ላይ ምላሽ መስጠት ያቆማሉ, የኮርኒያ ሪልፕሌክስ ይጠበቃል, ተማሪዎቹ ወደ መጀመሪያው መጠናቸው ጠባብ, የዓይን ኳስ የመዋኛ እንቅስቃሴዎች ይታያሉ. የ gag reflex ይጠፋል። የጡንቻ ድምጽ ይቀንሳል. የደም ግፊት እና የልብ ምት ወደ መነሻው ይመለሳሉ.

ሁለተኛው ደረጃ የቀዶ ጥገና ማደንዘዣ ነው. የዓይኑ ኳስ የመዋኛ እንቅስቃሴዎች ይጠፋሉ, ተማሪዎቹ ጠባብ ናቸው, ለብርሃን ምላሽ ይሰጣሉ, የኮርኒያ ሪልፕሌክስ አሉታዊ ነው. የጡንቻ ድምጽ ይቀንሳል. የልብ ምት እና የደም ግፊቱ ከማደንዘዣ በፊት በነበሩት አመላካቾች ወሰን ውስጥ ይቀመጣሉ።

ሦስተኛው ደረጃ (ጥልቅ ሰመመን) ለአጭር ጊዜ ብቻ ተቀባይነት አለው. የልብ ምት ፍጥነት ይቀንሳል, የደም ግፊት ይቀንሳል, መተንፈስ ጥልቀት የለውም. ለብርሃን የሚሰጠው ምላሽ ይጠፋል, ተማሪዎቹ ግን ጠባብ ናቸው.

አራተኛው ደረጃ ለታካሚው አደገኛ ነው. መተንፈስ ጥልቀት የሌለው ነው, የልብ ምት ብዙ ጊዜ ነው, የደም ግፊት ዝቅተኛ ነው. ተማሪዎቹ ይስፋፋሉ, ኮርኒያው ይደርቃል, የፓልፔብራል ፊስሱር ይከፈታል. ይህ የኤተር ከመጠን በላይ የመጠጣት ውጤት ነው። ታክሲ! ደረጃ ልክ ያልሆነ ነው።

IVደረጃ - ቶን.የሁሉም ምላሾች መጥፋት, የጡንቻዎች ሙሉ መዝናናት, ይህም ወደ መተንፈሻ አካላት ማቆም እና የልብ ሽባነትን ያመጣል.

መነቃቃት በተቃራኒው ይሄዳል --- ሶስተኛ ፣ ሁለተኛ ፣ የመጀመሪያ ደረጃ።

ያለመተንፈስ ሰመመን.ለአጭር ጊዜ (ከ30-40 ደቂቃዎች ያልበለጠ) ስራዎች ጥቅም ላይ ይውላል, የአጥንት ጡንቻዎች መዝናናት አያስፈልግም. በመሠረቱ, የማይለዋወጥ የአደንዛዥ እፅ ንጥረ ነገሮችን በደም ውስጥ ማስገባት ጥቅም ላይ ይውላል: ሄክሰናል, ቲዮፔንታል ሶዲየም, ፕሪዲዮን (ቪያድሪንላ), ሶዲየም ሃይድሮክሳይትሬትድ, ፕሮፓኒዳይድ (ሶምበሬቪን). ማደንዘዣ በፍጥነት (ከ2-3 ደቂቃዎች በኋላ) ያለ ማነቃቂያ ደረጃ ይከሰታል. የንቃተ ህሊና ማጣት ይስተዋላል, የዓይን ኳስ እንቅስቃሴዎች እና ለብርሃን ምላሽ ተጠብቀዋል. ይህ ሁኔታ ከሦስተኛው ደረጃ የመጀመሪያ ደረጃ ጋር ይዛመዳል.

የተቀላቀለ ሰመመን.በአሁኑ ጊዜ, የተዋሃደ ባለ ብዙ ክፍል ሰመመን በስፋት ጥቅም ላይ ውሏል. ውስብስብ የቅድመ-መድሃኒት ሕክምናን, የተለያዩ የንጥረ ነገሮችን ጥምረት ለመግቢያ እና ለዋና ሰመመን መጠቀምን ያጠቃልላል.

ማደንዘዣ ጋር ውስብስብ.በማደንዘዣ ጊዜ, በተለይም ጭምብል, ይቻላል አስፊክሲያ --በሰውነት ውስጥ ካለው የኦክስጅን እጥረት ጋር ተያይዞ እየጨመረ የመታፈን ሁኔታ. በማደንዘዣው የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ አስፊክሲያ ከጉሮሮ ውስጥ spasm ጋር ሊዛመድ ይችላል. ስለዚህ, የአደንዛዥ እፅ ንጥረነገሮች በመጠን መሰጠት አለባቸው. በሁለተኛው የማደንዘዣ ደረጃ, ማስታወክ ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ሊገባ ይችላል. ማስታወክ በሚከሰትበት ጊዜ የታካሚው ጭንቅላት ወደ ጎን ይመለሳል, የአፍ ውስጥ ምሰሶው በፋሻ ይጸዳል እና ሰመመን ይጨምራል. በኋለኞቹ ደረጃዎች, ምላስን ወደ ኋላ በመመለስ ወይም የአደንዛዥ እፅን ከመጠን በላይ በመውሰድ ምክንያት አስፊክሲያ ሊከሰት ይችላል. የከንፈሮች ሳይያኖሲስ ፣ በቁስሉ ውስጥ ያለው የደም ማጨድ ፣ የልብ ምት መጨመር ፣ የተስፋፉ ተማሪዎች (ለብርሃን ምላሽ አይሰጡም) ፣ የትንፋሽ ትንፋሽ የአስፊክሲያ መጀመሩን ያሳያል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ, የታካሚውን ጭንብል ማስወገድ, የአየር መተላለፊያ ቱቦዎችን ወደነበረበት መመለስ (የውጭ አካላትን ማስወገድ, ፈሳሽ, ምላሱ ሲገለበጥ የአየር ማስተላለፊያ ቱቦን ማስገባት ወይም የታችኛውን መንጋጋ መግፋት) እና ሰው ሰራሽ የሳንባ አየር መሳብ ያስፈልጋል.

የ endotracheal ቧንቧ መወገድ ማደንዘዣው ካለቀ ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ ይከናወናል ፣ ግን ሁል ጊዜም ማስታወስ ያለብዎት ከእንቅልፉ ሲነቃ የማስቲክ ጡንቻዎችን መንቀጥቀጥ ምክንያት በሽተኛው ቱቦውን የመንከስ እድልን በተመለከተ ነው።

በጣም ከባድ የሆኑ የማደንዘዣ ችግሮች ናቸው የመተንፈሻ አካላት እና የልብ ድካም.ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በመድኃኒት ከመጠን በላይ በመጠጣት ነው።

በዚህ ጊዜ ውስጥ * የተለያዩ ችግሮች ሊኖሩ ስለሚችሉ (ማስታወክ ፣ የመተንፈስ ችግር ወይም የልብ እንቅስቃሴ ፣ ድንጋጤ ፣ ወዘተ) ለታካሚዎች ማደንዘዣ ከተሰጠ በኋላ ንቃተ ህሊና ወደ እነሱ እስከሚመለስበት ጊዜ ድረስ የማያቋርጥ ክትትልን ያጠቃልላል።

ማስታገሻ

የደም ዝውውሩን ሙሉ በሙሉ ካቋረጠ በኋላ የመተንፈሻ አካላት መቋረጥ, የሰውነት ሴሎች ለተወሰነ ጊዜ ይቀጥላሉ. ለኦክሲጅን ረሃብ በጣም ስሜታዊ የሆኑት የሴሬብራል ኮርቴክስ ህዋሶች ናቸው, ይህም የልብ ድካም ከ 5-7 ደቂቃዎች በኋላ ይቆያሉ. ሕይወትን መልሶ ማግኘት የሚቻልበት ጊዜ "የክሊኒካዊ ሞት" ጊዜ ይባላል. ልብ ከቆመበት ጊዜ ጀምሮ ይጀምራል. የልብ ድካም ምልክቶች በካሮቲድ ውስጥ የልብ ምት አለመኖር, የሴት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, የተማሪው ሹል መስፋፋት እና የአጸፋ ምላሽ አለመኖር ናቸው. በኋለኛው ቀን፣ ክሊኒካዊ ሞት ወደ ባዮሎጂያዊ፣ ወይም የኦርጋኒክ እውነተኛ ሞት ይለወጣል።

በሽተኛውን ለማነቃቃት በጣም አስፈላጊ የሆኑትን የሰውነት አስፈላጊ ተግባራትን ወደነበሩበት ለመመለስ የታለሙ እርምጃዎች ይባላሉ. ማስታገሻ.ዘመናዊው ውስብስብ የመልሶ ማቋቋም ዘዴ የልብ ማሸት, ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ, ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወይም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ፖሊግሉኮስ.

ሙሉ በሙሉ የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎች ሊከናወኑ ስለሚችሉ ተጎጂው ወደ ህክምና ተቋም አስቸኳይ ማድረስ ያስፈልገዋል. የልብ መታሸት, ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ በመጓጓዣ ጊዜ እንኳን ያለማቋረጥ ይከናወናል. ማስታገሻ በአንድ ሰው የሚከናወን ከሆነ የልብ መታሸት እና ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ ተለዋጭ መሆን አለበት-ለ 15 የልብ ምት ፣ ለተጎጂው በተከታታይ ሁለት ጠንካራ እስትንፋስ ፣ የአንጎል ሴሎች ሞት ዋነኛው መንስኤ የኦክስጂን መቀነስ አለመሆኑን ከተረጋገጠ ጀምሮ። በደም ውስጥ, ነገር ግን የደም ሥር ቃና ማጣት. በሕክምና ተቋማት ውስጥ ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ የሚከናወነው በመሳሪያዎች ፣ በልብ መታሸት ፣ በመሳሪያዎች እና በመድኃኒቶች አማካኝነት የልብ ማነቃቂያ መሳሪያዎችን በመጠቀም ነው።

ድረስ የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎች ይከናወናሉ

የልብ መታሸት.በመንቀጥቀጥ እና የልብ ድካም ውስጥ ታይቷል. በክፍት (በቀጥታ) ወይም በተዘጋ (በተዘዋዋሪ) ዘዴ ሊከናወን ይችላል.

ቀጥተኛ ማሸትልቦች የሚከናወኑት በቀዶ ጥገናው በደረት ወይም በሆድ ዕቃ ውስጥ ነው ፣ እና ደረቱ በልዩ ሁኔታ ይከፈታል ፣ ብዙውን ጊዜ ያለ ማደንዘዣ እና የአሴፕሲስ ህጎችን በማክበር። ልብ ከተጋለጠ በኋላ በደቂቃ ከ60-70 ጊዜ ባለው ሪትም ውስጥ በጥንቃቄ እና በቀስታ በእጆቹ ይጨመቃል። በቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ቀጥተኛ የልብ መታሸት ተገቢ ነው.

ቀጥተኛ ያልሆነ ማሸትልቦች (ምስል 1) በማንኛውም ሁኔታ በጣም ቀላል እና የበለጠ ተደራሽ ናቸው. በሰው ሰራሽ አተነፋፈስ ደረትን በአንድ ጊዜ ሳይከፍት ይከናወናል. በደረት አጥንት ላይ በመጫን ከ3-6 ሴ.ሜ ወደ አከርካሪው ማንቀሳቀስ, ልብን በመጭመቅ እና ደም ከጉድጓዱ ውስጥ ወደ መርከቦቹ እንዲገባ ማስገደድ ይችላሉ. በደረት አጥንት ላይ ያለው ጫና ከተቋረጠ በኋላ የልብ ክፍተቶች ቀጥ ብለው ይወጣሉ, እና ደም ከሥሮች ውስጥ ወደ ውስጥ ይገባል. በተዘዋዋሪ የልብ መታሸት በ 60 - 80 ሚሜ ኤችጂ ደረጃ ላይ ባለው የስርዓተ-ፆታ ስርጭት ውስጥ ያለውን ግፊት ማቆየት ይቻላል.

ሩዝ. አንድ.ቀጥተኛ ያልሆነ የልብ መታሸት

ግፊት ከደረት ማስፋፊያ ጊዜ ያነሰ መሆን አለበት.

በልጆች ላይ ልብን በሚታሸትበት ጊዜ, የእጆቹ አቀማመጥ አዋቂዎችን በማሸት ላይ ካለው ጋር ተመሳሳይ ነው. ለትላልቅ ልጆች ማሸት በአንድ እጅ, እና አዲስ ለተወለዱ ሕፃናት እና ከአንድ አመት በታች - ከ1-2 ጣቶች ጫፍ ጋር ይካሄዳል.

የልብ መታሸት ውጤታማነት በካሮቲድ, በፌሞራል እና ራዲያል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ በሚታዩ የደም ቅዳ ቧንቧዎች, የደም ግፊት ወደ 60 - 80 ሚሜ ኤችጂ መጨመር ይገመገማል. አርት., የተማሪዎችን መጨናነቅ, ለብርሃን ያላቸውን ምላሽ መልክ, የትንፋሽ መመለስ.

ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ.በሰው ሰራሽ አተነፋፈስ ወቅት አስፈላጊውን የጋዝ ልውውጥ ለማካሄድ 1000-1500 ሚሊር አየር በእያንዳንዱ ትንፋሽ ወደ አዋቂ ሰው ሳንባ ውስጥ መግባት አለበት. የታወቁ ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ ዘዴዎች በሳንባዎች ውስጥ በቂ አየር ማናፈሻን ስለማይፈጥሩ ውጤታማ አይደሉም. በተጨማሪም, ምርታቸው በአንድ ጊዜ የልብ መታሸት አስቸጋሪ ነው. ከአፍ ወደ አፍ ወይም ከአፍ ወደ አፍንጫ መተንፈስ የበለጠ ውጤታማ ነው።

እስትንፋስ አፍ ለአፍ(ምስል 2) እንደሚከተለው ይከናወናል-የተጎጂው ጭንቅላት ወደ ኋላ ይጣላል. እርዳታ የሚሰጥ ሰው የተጎጂውን አፍ በመሃረብ ወይም በፋሻ ይዘጋዋል፣ አፍንጫውን ቆንጥጦ በጥልቀት ወደ ውስጥ በመተንፈስ በተጎጂው አፍ ውስጥ አየር ይተነፍሳል። ልዩ የአየር ማስተላለፊያ ቱቦ ካለ, ከዚያም ወደ አፍ ውስጥ ይገባል እና አየር ወደ ውስጥ ይገባል. ምላሱን ወደ አፍ ግርጌ እንዲጭን የአየር ቱቦው ገብቷል. የተጎጂው አተነፋፈስ በደረት ውህደት ምክንያት በተናጥል ይከሰታል.

ሩዝ. 2.ሰው ሰራሽ መተንፈስ "ከአፍ ወደ አፍ"

የኢንፌክሽን ምንጭ ስር የመኖሪያ ቦታን, እድገትን, ረቂቅ ተሕዋስያንን መራባትን ይረዱ. ከታካሚው አካል (ቁስል) ጋር በተገናኘ በሁለት ዋና ዋና የኢንፌክሽን ምንጮች መካከል ያለውን ልዩነት መለየት የተለመደ ነው - ውጫዊ እና ውስጣዊ. Exogenous - እነዚህ ከታካሚው አካል ውጭ የሆኑ ምንጮች ናቸው. Endogenous - እነዚህ በታካሚው አካል ውስጥ የሚገኙ ምንጮች ናቸው.

ዋናዎቹ የውጭ ምንጮች፡- 1) የማፍረጥ-ሴፕቲክ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች፣ 2) ባሲለስ ተሸካሚዎች፣ 3) እንስሳት። በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ብቻ ሳይሆን በዙሪያው ባሉ ነገሮች ላይ ሊገኙ የሚችሉ ኦፖርቹኒዝም እና ሳፕሮፊቲክ ባክቴሪያዎች ለቀዶ ህክምና በሽተኛ ላይ አደጋ ሊያስከትሉ እንደሚችሉ መታወስ አለበት። ከሕመምተኞች ወይም ባሲለስ ተሸካሚዎች ረቂቅ ተሕዋስያን ወደ ውጫዊው አካባቢ የሚገቡት በአክታ, በአክታ, በአፍ እና በሌሎች ፈሳሾች ነው. አልፎ አልፎ, የቀዶ ጥገና ኢንፌክሽን ምንጮች እንስሳት ናቸው. ከውጫዊው አካባቢ, ኢንፌክሽኑ በተለያዩ መንገዶች ወደ ሰውነት ውስጥ ሊገባ ይችላል - አየር, ነጠብጣብ, ግንኙነት, መትከል.

1. የአየር መንገድ. ረቂቅ ተሕዋስያን በነፃነት በተንጠለጠለበት ሁኔታ ውስጥ ወይም በአቧራ ቅንጣቶች ላይ ተጣብቀው ከከባቢው አየር ይመጣሉ. አየር እንደ የኢንፌክሽን ማስተላለፊያ ዘዴ, በተለይም በቀዶ ጥገና ክፍሎች, ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍሎች እና ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍሎች ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል.

2. የሚንጠባጠብ መንገድ። በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ቁስሉ ውስጥ ዘልቀው በሚገቡበት ጊዜ, በሚስሉበት, በሚያስነጥሱበት ጊዜ ወደ አየር ውስጥ የሚገቡት ከላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ከሚወጡት ጥቃቅን ጥቃቅን ጠብታዎች ውስጥ ይገኛሉ.

3. የመገናኛ መንገድ. ረቂቅ ተሕዋስያን የሚገቡት በቀዶ ጥገናዎች ወይም ሌሎች መጠቀሚያዎች (የቀዶ ጥገና ሐኪም እጆች, መሳሪያዎች, ልብሶች, ወዘተ) ከቁስሉ ጋር በሚገናኙ ነገሮች ነው.

4.የመትከያ መንገድ. በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የሚገቡት ሆን ተብሎ የውጭ ቁሳቁሶችን እዚያው ለቀው በሚወጡበት ጊዜ ነው (የሱፍ ጨርቅ ፣ የብረት ዘንግ እና ሳህኖች ፣ አርቲፊሻል የልብ ቫልቭ ፣ ሰው ሰራሽ የደም ቧንቧ ፕሮሰሲስ ፣ የልብ ምት ሰጭዎች ፣ ወዘተ)።

የኢንፌክሽን ምንጭ በሰውነት ውስጥ ሥር የሰደደ እብጠት ሂደቶች ከቀዶ ጥገናው ውጭ (የቆዳ በሽታዎች ፣ ጥርሶች ፣ ቶንሲል ፣ ወዘተ) እና ጣልቃ-ገብነት በሚከናወኑ የአካል ክፍሎች ውስጥ (appendicitis ፣ cholecystitis ፣ osteomyelitis ፣ ወዘተ) ናቸው ። .), እንዲሁም አቅልጠው microflora, አንጀት, የመተንፈሻ, መሽኛ, ወዘተ ዋና ዋና መንገዶች endogenous ኢንፌክሽን - ግንኙነት, hematogenous, lymphogenous ናቸው. የእውቂያ መንገድ ጋር, ረቂቅ ተሕዋስያን ቁስሉ ውስጥ ሊገቡ ይችላሉ: በቀዶ ጥገናው አቅራቢያ ካለው የቆዳው ገጽ ላይ, በጣልቃ ገብነት ወቅት ከተከፈቱ የአካል ክፍሎች ብርሃን (ለምሳሌ ከአንጀት, ከሆድ, ከሆድ, ወዘተ), ትኩረት ከ ትኩረት. በቀዶ ጥገናው አካባቢ ላይ የተቀመጠ እብጠት. ከሄማቶጅናዊ ወይም ሊምፎጅኖስ መንገዶች ጋር ከቀዶ ጥገናው አካባቢ ውጭ የሚገኙ እብጠት ያላቸው ረቂቅ ተሕዋስያን ወደ ቁስሉ በደም ወይም በሊንፋቲክ መርከቦች ውስጥ ይገባሉ።

የአሴፕሲስ ዘዴዎች ውጫዊ ኢንፌክሽንን, ፀረ-ተባይ መድሃኒቶችን - ከውስጣዊ ኢንፌክሽን ጋር ለመዋጋት ጥቅም ላይ ይውላሉ. ለስኬታማው መከላከያ, ጦርነቱ በሁሉም ደረጃዎች (የኢንፌክሽኑ ምንጭ - የኢንፌክሽን መንገድ - አካል) በአሴፕቲክ እና አንቲሴፕቲክ ዘዴዎች ጥምረት መከናወን አለበት.

የኢንፌክሽን ምንጭ በሚኖርበት ጊዜ የአካባቢን ኢንፌክሽኖች ለመከላከል - ማፍረጥ-ኢንፌክሽን በሽታ ያለበት ታካሚ - በመጀመሪያ ደረጃ ድርጅታዊ እርምጃዎች አስፈላጊ ናቸው-በቀዶ ጥገና ኢንፌክሽን ልዩ ክፍሎች ውስጥ እንደዚህ ያሉ በሽተኞችን ማከም ፣ ቀዶ ጥገናዎችን እና አልባሳትን ማከናወን ። በተለየ የቀዶ ጥገና ክፍሎች እና የአለባበስ ክፍሎች, ለታካሚዎች እንክብካቤ እና እንክብካቤ ልዩ ባለሙያዎች መገኘት. በተመላላሽ ታካሚ ሁኔታ ውስጥ ተመሳሳይ ህግ አለ: ታካሚዎችን መቀበል, ህክምና, ልብስ እና ቀዶ ጥገና በልዩ ክፍሎች ውስጥ ይከናወናሉ.

በሰው አካል ውስጥ የተለያዩ ኢንፌክሽኖች ሊኖሩ ይችላሉ። በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሥር ይሰዳሉ, ይባዛሉ እና የአንድን ሰው ደህንነት ያበላሻሉ. ኢንፌክሽኖች በአየር ወለድ ጠብታዎች ፣ ክፍት ቁስሎች እና በሌሎች መንገዶች ሊተላለፉ ይችላሉ።

የኢንዶኒክ ኢንፌክሽን ጽንሰ-ሐሳብ

በተዳከመ የበሽታ መቋቋም ስርዓት አንድ ሰው ለተለያዩ በሽታዎች ተጋላጭ ነው። ኢንዶጀንሲቭ ኢንፌክሽን በራሱ ሰው ውስጥ የሚኖር እና የሰውነትን የመቋቋም አቅም በመቀነሱ ማደግ ይጀምራል።

ያልታከሙ ጥርሶች፣ ቶንሰሎች ወይም የቆዳ በሽታዎች አሉ። የኢንዶኒክ ኢንፌክሽን በሚከተሉት መንገዶች ይተላለፋል.

• በደም ፍሰት;
• ከሊንፍ ፍሰት ጋር;
• መገናኘት.

አንዳንድ ጊዜ የኢንፌክሽን ኢንዛይም መንገድ መደበኛ ያልሆነ ነው: ለምሳሌ, በሚያስነጥስበት ጊዜ, ባክቴሪያዎች ወደ ክፍት ቁስለት ውስጥ ይገባሉ. ኢንፌክሽን የሚከሰተው በአንድ ሰው ውስጥ ከኖሩት ባክቴሪያዎች ጋር ነው - በሌሎች የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ። ይህ ቅጽ ራስን ኢንፌክሽን ይባላል.

የኢንዶኒክ ኢንፌክሽን በሽታ የመከላከል አቅምን በመቀነሱ ምክንያት ራሱን የሚገለጥ ብቻ አይደለም. ከተለያዩ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ጋር እንደ ተጓዳኝ በሽታ ሊከሰት ይችላል. የጨጓራ ቁስለት, የተቦረቦረ ከሆነ, ሌሎች የሆድ ክፍል አካላትን በባክቴሪያዎች ይጎዳል, ይህም እብጠት ያስከትላል.

የሚያበሳጭ የሆድ ሕመም በባክቴሪያ በሽታ ሊከሰት እና ወደ አስከፊ መዘዞች ሊመራ ይችላል.

የኢንዶኒክ ኢንፌክሽን ባህሪ የመታቀፊያ ጊዜ አለመኖር ነው.

ራስ-ሰር ኢንፌክሽን

ራስ-ኢንፌክሽን የኢንዶጅን ኢንፌክሽን አካል ነው. በሽተኛው እራሱን ይያዛል, ከአንዱ የሰውነት ክፍል ወደ ሌላ ባክቴሪያ ያመጣል. ራስ-ሰር ኢንፌክሽን በ 2 ዓይነቶች ይከፈላል-

የኢንፌክሽን ኢንዛይም መንገድ የተለየ ነው. ኢንፌክሽኑ በደም ውስጥ ቢሰራጭ, ከዚያም የበሽታው መንስኤ በማን ላይ ተመርኩዞ ባክቴሪያ ወይም ቫይረሚያ ይባላል. በተመሳሳይ ጊዜ ረቂቅ ተሕዋስያን በደም ውስጥ አይራቡም, ነገር ግን እነዚያን የሰው አካላት እና ሕብረ ሕዋሳት ማቆም እና ቁጥራቸውን መጨመር የሚችሉበትን ይምረጡ. በደም ውስጥ ቢበዛ, ከዚያም ከባድ በሽታ ይጀምራል, ስሙም የደም ሴስሲስ ነው.

ውጫዊ ኢንፌክሽን

ውጫዊ ኢንፌክሽን የሚከሰተው ከውጭ ወደ ሰውነት ውስጥ ረቂቅ ተሕዋስያን ዘልቆ በመግባት ምክንያት ነው. እያንዳንዱ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በራሱ መንገድ ወደ ሰውነት ውስጥ ይገባል: በአፍ, በጂዮቴሪያን ሲስተም, በጡንቻዎች, ወዘተ.

የውጭ ኢንፌክሽን የማስተላለፍ ዘዴዎች እንደሚከተለው ሊሆኑ ይችላሉ ።

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በቲሹዎች ውስጥ ይቀመጣሉ ወይም በሰውነት ውስጥ ይሰራጫሉ, ይባዛሉ እና መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ይለቃሉ. በተመሳሳይ ጊዜ, የሰው ልጅ መከላከያው እየጨመረ እና ቫይረሱ ወይም ባክቴሪያው ይወገዳል. አንድ ሰው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ተሸካሚ ከሆነ, ምንም ዓይነት ክሊኒካዊ ምልክቶች ላይኖር ይችላል. በአንዳንድ በሽታዎች ምልክቶች ከጥቂት ጊዜ በኋላ ሊታዩ ይችላሉ. ውጫዊ እና ውስጣዊ ኢንፌክሽኖች በሕክምና ክትትል ስር መታከም አለባቸው.

በታቀደው ቀዶ ጥገና ወቅት መከላከል

በቀዶ ጥገናው ውስጥ, በቀዶ ጥገና ወቅት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ስርጭትን ለመከላከል ልዩ ትኩረት ይሰጣል. ቀዶ ጥገናው በጤናማ ሁኔታ ውስጥ ብቻ እና የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች አለመኖር ብቻ ሊከናወን ይችላል. ሊከሰቱ የሚችሉ እብጠትን ለማስወገድ, መሞከር አስፈላጊ ነው.

የኢንዶኒክ ኢንፌክሽን ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች ከባድ አደጋን ያስከትላል ፣ ስለሆነም በቅድመ-ቀዶ ጥገና ወቅት ህመምተኞች የሚከተሉትን ጥናቶች ይከተላሉ ።

በምርመራው ውጤት መሰረት የእሳት ማጥፊያ ሂደት ከታየ, መንስኤው እስኪወገድ ድረስ ቀዶ ጥገናው ለሌላ ጊዜ ይተላለፋል. በ ARVI ወረርሽኝ ወቅት የበሽታዎችን አደጋ የሚቀንሱ ሁኔታዎችን መፍጠር አስፈላጊ ነው.

ከድንገተኛ ቀዶ ጥገና በፊት መከላከል

በድንገተኛ ጊዜ, ወደ ቁስሉ ውስጥ ወደ ቁስሉ ውስጥ ያለው የኢንዶኒዥን የኢንፌክሽን መንገድ ጥያቄው ወደ ጀርባው ይጠፋል. የታካሚው ህይወት መዳን አለበት. እንዲህ ባለው አጭር ጊዜ ውስጥ ምርመራ ማድረግ የማይቻል ነው, ነገር ግን የቀዶ ጥገና ሐኪሞች በድህረ-ጊዜ ውስጥ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ማይክሮ ሆሎራዎችን ለመከላከል ትኩረት ይሰጣሉ. ለእነዚህ ዓላማዎች, አንቲባዮቲክስ እና ሌሎች መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የ endogenous ኢንፌክሽን ሕክምና

የኢንዶኒክ ኢንፌክሽን ኢንፌክሽን ሲሆን ለዚህም መከላከል በጣም ውጤታማ የሆነ የመዋጋት ዘዴ ነው. የንፅህና አጠባበቅ ደንቦችን ማክበር አስፈላጊ ነው, ክፍት ቁስሎችን በፀረ-ተባይ መድሃኒት ማከም. ስራዎችን በሚሰሩበት ጊዜ ረቂቅ ተሕዋስያን ወደ ክፍተት ውስጥ የሚገቡበትን እድል ማስቀረት አስፈላጊ ነው. በሰውነት ውስጥ እብጠት መኖሩን ከተጠራጠሩ በጊዜው ሐኪም ማማከር አለብዎት.

ለኢንፌክሽን ሕክምና, የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለማጠናከር የታቀዱ የመድሃኒት ኮርስ ታዝዘዋል. በጠንካራ መከላከያ, ኢንፌክሽኑ አይዳብርም.

በድህረ-ጊዜው ውስጥ እብጠትን ለመከላከል አንቲባዮቲክ ሕክምና ይካሄዳል, ውጥረቶቹ ተለይተው ይታወቃሉ እና የበሽታውን በሽታ ሕክምናን ያካሂዳሉ, እብጠትም ይጎዳል.

በጊዜ ውስጥ ያልተፈወሰ ኢንፌክሽኑ ከረጅም ጊዜ በኋላ እራሳቸውን ሊያሳዩ የሚችሉ ሥር የሰደዱ በሽታዎች አደጋ ነው. በንቃት በማደግ ላይ ያለ ኢንፌክሽን በሰውነት ውስጥ ከባድ ችግሮች ሊያስከትል እና ወደ ቀዶ ጥገና, ደም መውሰድ ወይም ሞት ሊያስከትል ይችላል. የኢንዶኒክ ኢንፌክሽንን ለማከም ምን ዓይነት ዘዴ በልዩ ባለሙያ መወሰን አለበት.

በቲሹዎች ውስጥ እንደ ክሊኒካዊ ኮርስ እና የፓቶአናቶሚካል ለውጦች ፣ የቀዶ ጥገና ኢንፌክሽን ወደ ልዩ እና ልዩ ተከፍሏል ።

ልዩ ያልሆኑ የቀዶ ጥገና ኢንፌክሽኖች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

1) ማፍረጥ, በተለያዩ pyogenic ማይክሮቦች ምክንያት - staphylococci, gonococci, streptococci, dysentery bacillus, pneumococci, ወዘተ.

2) አናይሮቢክ, ኦክስጅን ሳያገኙ በሚባዙ ማይክሮቦች ምክንያት የሚመጣ - Cl. Perfringens፣ Cl. oedematiens, septic vibrio, Cl. ሂስቶሊቲክስ, ወዘተ.እነዚህ ማይክሮቦች በኤሮቢክ እና በአናይሮቢክ ሁኔታዎች ውስጥ ሊባዙ የሚችሉ ፋኩልቲካል anaerobes ናቸው. በተጨማሪም ኦክሲጅን ሳያገኙ ብቻ የሚራቡ አስገዳጅ አናሮቦች አሉ. ኦክስጅን በሚኖርበት ጊዜ ይሞታሉ. ክሎስትሪያል ያልሆኑ ተብለው ይጠራሉ. እነዚህም anaerobic staphylococci, streptococci, actinomycetes, ወዘተ.

3) ብስባሽ, በሁለቱም አናሮቢክ (Cl. sporogenes, Cl. tertium, ወዘተ) እና ኤሮቢክ (ኢ. ኮላይ, ቢ. ፕሮቲየስ vulgaris, streptococcus faecalis, ወዘተ) ብስባሽ ረቂቅ ተሕዋስያን.

አንድ የተወሰነ የቀዶ ጥገና ኢንፌክሽን ኤሪሲፔላ, ቴታነስ, ዲፍቴሪያ እና ደማቅ ትኩሳት, አንትራክስ, ቡቦኒክ ቸነፈር, ሳንባ ነቀርሳ, ቂጥኝ, ደዌ እና ሌሎች በሽታዎችን ያስከትላል.

እንደ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ተፈጥሮ እና ለበሽታው ሂደት እድገት የሰውነት ምላሽ, የቀዶ ጥገና ኢንፌክሽን ወደ አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ይከፈላል.

አጣዳፊ የቀዶ ጥገና ኢንፌክሽን ብዙውን ጊዜ ድንገተኛ እና በአንጻራዊነት አጭር ኮርስ ተለይቶ ይታወቃል።

ሥር የሰደደ (ክሮኒክ osteomyelitis, pleurisy እና ሌሎች በሽታዎች) በሚከሰትበት ጊዜ ሥር የሰደደ nonspecific ኢንፌክሽን አጣዳፊ ኢንፌክሽን ያድጋል. ሥር የሰደደ የተወሰነ ኢንፌክሽንም በዋነኛነት ሊጀምር ይችላል (የመገጣጠሚያዎች ቲዩበርክሎሲስ ፣ አክቲኖማይኮሲስ ፣ ቂጥኝ እና ሌሎች ልዩ በሽታዎች)።

ሁለቱም አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የቀዶ ጥገና ኢንፌክሽኖች የአካባቢ ምልክቶች እና ብዙውን ጊዜ አካባቢያዊ እና አጠቃላይ መገለጫዎች አሏቸው።

የቀዶ ጥገና ኢንፌክሽን ወደ ቁስሉ ውስጥ በውጫዊ እና ውስጣዊ መንገዶች ዘልቆ ይገባል.

በመጀመሪያው ሁኔታ ኢንፌክሽኑ ከውጭ ወደ ቁስሉ ውስጥ ዘልቆ ይገባል - በአየር, በማንጠባጠብ, በመገናኘት እና በመትከል. በአየር ውስጥ በሚገቡበት የአየር መንገድ, በአየር ውስጥ የሚገኙ ማይክሮቦች ወደ ቁስሉ ውስጥ ይገባሉ; በማንጠባጠብ - በምራቅ ጠብታዎች ውስጥ የሚገኙ ማይክሮቦች, ከአፍ ውስጥ ምሰሶ ወይም ከአፍንጫ ውስጥ በሚነጋገሩበት ጊዜ, በማስነጠስ, በማስነጠስ. የመገናኛ መንገድ - ኢንፌክሽኑ ከሌላ ሰው ጋር በመገናኘት ወደ ቁስሉ ውስጥ ሲገባ. ኢንፌክሽኑ ወደ ቁስሉ ውስጥ ከገቡት ነገሮች (ፍሳሾች, ቱሩንዳዎች, ናፕኪን, ወዘተ) ወደ ቁስሉ ውስጥ ከገባ - የመትከል መንገድ.

የውስጣዊው የመግቢያ መንገድ ከበሽተኛው በቀጥታ ወደ ቁስሉ ውስጥ የሚገባውን ኢንፌክሽን ያካትታል. በዚህ ሁኔታ ኢንፌክሽኑ ቁስሉ ከቆዳው ወይም ከታካሚው የ mucous ሽፋን ወይም ከእንቅልፍ እብጠት ትኩረት (ሳንባ ነቀርሳ) በሊንፋቲክ ወይም በደም ሥሮች ውስጥ ሊገባ ይችላል።

እያንዳንዱ ሰው የተለያዩ ኢንፌክሽኖችን ወደ ውስጥ መግባቱን እና እድገትን መከላከል ይችላል, ዋናው ነገር በእያንዳንዱ ደረጃ ላይ የሚጠብቁትን ዋና ዋና አደጋዎች እና የሚዛመቱትን መንገዶች ማወቅ ነው. የኢንፌክሽን ምንጮች ረቂቅ ተሕዋስያን መኖሪያ እና አስፈላጊ እንቅስቃሴ ናቸው.

ሁለት አይነት የኢንፌክሽን ምንጮች አሉ - ውጫዊ እና ውስጣዊ. በመጀመሪያው ሁኔታ, የምንናገረው ከሰው አካል ውጭ ስለሆኑ ምንጮች ነው, በሁለተኛው ውስጥ - በታካሚው አካል ውስጥ ስላሉት ምክንያቶች.

በምላሹ የኢንፌክሽን ስርጭት ምንጮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ማፍረጥ-ሴፕቲክ በሽታዎች ጋር ታካሚዎች;
• እንስሳት;
• ባሲለስ ተሸካሚዎች.

የተዳከመ ኦርጋኒክ ብቻ ሳይሆን ይጠራ pathogenic ረቂቅ ተሕዋስያን, ነገር ግን ደግሞ opportunistic በሽታ አምጪ, ይህም የተለያዩ የሰው ሕብረ እና አካላት ዋና አካል ናቸው, ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ በሽታዎች ምንጭ ይሆናሉ, እምቅ አደጋ መሆኑን አይርሱ. ተመሳሳይ የሆነ ማይክሮፋሎራ በአንድ ሰው ዙሪያ በሚገኙ የውጭ ነገሮች ላይም ይገኛል.

አንዳንድ ጊዜ አንድ ሰው በራሱ ላይታመም ይችላል, ነገር ግን የቫይረስ ተሸካሚ, ማለትም, ባሲለስ ተሸካሚ ይሆናል. በዚህ ሁኔታ ኢንፌክሽኑ በተለያየ ደረጃ ቢሆንም ወደ ደካማ ሰዎች እና ጤናማ ሰዎች ሊሰራጭ ይችላል.

አልፎ አልፎ, እንስሳት እንደ ውጫዊ ኢንፌክሽን ምንጭ ሆነው ያገለግላሉ.

በሽታ አምጪ ማይክሮፋሎራ በሰው አካል ውስጥ በሚከተሉት መንገዶች ዘልቆ ይገባል.

• አየር;
• ነጠብጣብ;
• ግንኙነት;
• መትከል;
• ሰገራ-አፍ;
• አቀባዊ

1. በአየር ወለድ ኢንፌክሽን, ረቂቅ ተሕዋስያን አንድን ሰው በአካባቢው አየር ያጠቃሉ, በውስጡም የተንጠለጠሉበት ወይም በአቧራ ቅንጣቶች ውስጥ ይገኛሉ. አንድ ሰው በሚተነፍስበት ጊዜ በዚህ መንገድ ሊተላለፍ በሚችል በማንኛውም በሽታ ሊጠቃ ይችላል።

2. ኢንፌክሽኑን ለማሰራጨት በሚንጠባጠብ ዘዴ ስር ማለት ከላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በሚገኙ ጥቃቅን ጠብታዎች ውስጥ በሚገኙ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ቁስሉ ውስጥ ዘልቆ መግባት ማለት ነው. ነገር ግን በዚህ አካባቢ ውስጥ, በሚያስሉበት, በሚናገሩበት እና በሚያስሉበት ጊዜ ረቂቅ ተሕዋስያን ከታመመ ሰው ይገባሉ.

3. ስለ የኢንፌክሽን መገናኛ መንገድ ስንነጋገር, ማይክሮቦች በእቃዎች ውስጥ ወደ ቁስሎች እና በቀጥታ በመገናኘት በተጎዱ የቆዳ አካባቢዎች ውስጥ ስለመግባት እንነጋገራለን. በመሆኑም በቀዶ ሕክምናና በመዋቢያ ዕቃዎች፣ በግልና በሕዝብ ዕቃዎች፣ በአለባበስና በመሳሰሉት ሊበከሉ ይችላሉ።

4. በመትከል ኢንፌክሽን, በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በሰውነት ውስጥ የውጭ ቁሳቁሶችን በመተው በተለያዩ ስራዎች ውስጥ ወደ ሰው አካል ውስጥ ይገባሉ. እነዚህም የስፌት ቁሶች፣ እና ሰው ሰራሽ የደም ቧንቧ ፕሮሰሲስ፣ እና አርቲፊሻል የልብ ቫልቮች፣ የልብ ምት ሰጭዎች፣ ወዘተ ሊሆኑ ይችላሉ።

5. Fecal-oral infection በሰው አካል ውስጥ በጨጓራና ትራክት ውስጥ ዘልቆ መግባት ነው. በሽታ አምጪ ተህዋሲያን (microflora) ባልታጠበ እጅ፣ቆሻሻ እና የተበከለ ምግብ፣ውሃ እና አፈር ወደ ሆድ ውስጥ ሊገባ ይችላል።

6. በአቀባዊ የኢንፌክሽን ስርጭት ማለት ከእናትየው ወደ ፅንሱ ቫይረሶች መተላለፍ ማለት ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ ብዙውን ጊዜ ስለ ኤችአይቪ ኢንፌክሽን እና ስለ ቫይረስ ሄፓታይተስ ይናገራሉ.

ውስጣዊ ኢንፌክሽን ከሰው አካል ውስጥ ወይም ከውስጡ የሚመጡ በሽታዎችን ያነሳሳል። የእሱ ዋና ማዕከሎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የ integumentary ሽፋን እብጠት - ኤፒተልየም: ካርቦን, እባጭ, ኤክማማ, ፒዮደርማ;
• የጨጓራና ትራክት የትኩረት ኢንፌክሽኖች-የፓንቻይተስ ፣ ካሪስ ፣ cholangitis ፣ cholecystitis;
• የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች: ትራኪይተስ, ብሮንካይተስ, የሳምባ ምች, የ sinusitis, የሳንባ ምች, ብሮንካይተስ, የፊት ለፊት sinusitis;
• urogenital ትራክት ብግነት: salpingo-oophoritis, prostatitis, cystitis, urethritis, pyelitis;
• የማይታወቁ ኢንፌክሽኖች ፍላጎት።

የኢንዶኒክ ኢንፌክሽን እንደ ግንኙነት, hematogenous እና lymphogenous ባሉ መንገዶች ይከናወናል. በመጀመሪያው ሁኔታ ባክቴሪያ በቀዶ ጥገናው ላይ ከሚገኘው የቆዳ ሽፋን ፣ በቀዶ ጥገናው ውስጥ ከተከፈቱ የውስጥ አካላት ብልጭታ ወይም ከቀዶ ሕክምና ጣልቃገብነት ቦታ ውጭ ካለው እብጠት ትኩረት ወደ ቁስሉ ውስጥ ሊገቡ ይችላሉ። እንደ hematogenous እና lymphogenous ያሉ ኢንፌክሽኑን ለማሰራጨት እንዲህ ያሉ መንገዶች ማለት ቫይረሶችን ወደ ቁስሉ ውስጥ መግባቱ በሊንፋቲክ እና በደም ሥሮች ውስጥ ከ እብጠት ትኩረት ውስጥ ገብቷል ።

የሆስፒታል ኢንፌክሽን

የሆስፒታል ኢንፌክሽን ጽንሰ-ሐሳብ በ 20 ኛው ክፍለ ዘመን በ 70-80 ዎቹ ውስጥ ታየ ፣ ምክንያቱም በሕክምና ተቋማት ውስጥ በሚሰራጩት በጣም በሽታ አምጪ ተህዋስያን ምክንያት የሚመጡ ኢንፌክሽኖች ብዙ ጊዜ እየበዙ መጥተዋል ፣ በተግባር ግን ከእነሱ ውጭ አይከሰቱም ። እነዚህ ዝርያዎች የተፈጠሩት ከሕመምተኞች ወደ ሆስፒታል ሠራተኞች እና በተቃራኒው የሚተላለፉ በጣም ተስማሚ አንቲባዮቲክ-ተከላካይ ረቂቅ ተሕዋስያንን በመምረጥ ነው። እነዚህ ረቂቅ ተሕዋስያን የሚያጠቃልሉት፡- ኢ. ኮላይ፣ ስቴፕሎኮከስ ኦውሬስ፣ ፕሮቲየስ፣ ፒሴዶሞናስ ኤሩጊኖሳ፣ ፔፕቶኮኪ፣ ባክቴሮይድ እና ፈንገስ ናቸው። እንደ የዓለም ጤና ድርጅት ትርጓሜ፣ በሆስፒታሎች ውስጥ ያሉ ኤችአይቪ እና የቫይረስ ሄፓታይተስ ኢንፌክሽኖችም በዚህ አይነት ኢንፌክሽን ተመድበዋል።

የሆስፒታል ኢንፌክሽን ማጠራቀሚያዎች የሚከተሉት ናቸው-

• ቆዳ;
• ፀጉር;
• የታመመ አልጋ;
• የሰራተኞች አጠቃላይ ልብስ;
• የአፍ ውስጥ ምሰሶ;
• አንጀት (ሰገራ).

በሆስፒታሎች ውስጥ የኢንፌክሽን ስርጭት ዋናው መንገድ ግንኙነት ነው, ምንም እንኳን ቀደም ሲል በአየር ወለድ ይቆጠር ነበር.

እንደ አለመታደል ሆኖ በሆስፒታል መስመር በኩል የኢንፌክሽን እድልን ሙሉ በሙሉ ማስቀረት አይቻልም ፣ ግን ዛሬ የበሽታዎችን አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ለመቀነስ የሚረዱ ብዙ እርምጃዎች ተዘጋጅተዋል ።

አንድ ታካሚ ወይም ሰራተኛ በሆስፒታል ውስጥ በቆየ ቁጥር ለኢንፌክሽን የመጋለጥ ዕድሉ ከፍ ያለ መሆኑ ተስተውሏል። ይህ በተለይ የማፍረጥ-ሴፕቲክ በሽታዎች ላለባቸው ታካሚዎች እውነት ነው. የሆስፒታል ኢንፌክሽኖች ብዙውን ጊዜ በሆስፒታል አልጋ ላይ ለረጅም ጊዜ እንዲቆዩ በሚገደዱ እና በእንቅስቃሴዎቻቸው ላይ የተገደቡ ታካሚዎች ይከሰታሉ.

ዛሬ በብዙ የበለጸጉ አገሮች የሆስፒታል ኢንፌክሽን በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የማያቋርጥ የባክቴሪያ ክትትል ይካሄዳል. አንዳንድ ረቂቅ ተሕዋስያን ሲገኙ ለበሽታ መስፋፋት ተስማሚ የመከላከያ እርምጃዎች ይከናወናሉ.