Sartans ለ ደም ወሳጅ የደም ግፊት - የመድሃኒት ዝርዝር, በትውልድ እና በድርጊት ዘዴ መመደብ. የሳርታኖች በሰውነት ላይ የሚሠሩበት ዘዴ ፣ የሳርታንን ምደባ በትውልድ ለመጠቀም አመላካቾች እና contraindications።

የ angiotensin II ተቀባይዎችን የሚከለክሉ መድሃኒቶች, የደም ግፊትን በመቀነስ, sartans ይባላሉ. በደም ግፊት ሕክምና ውስጥ በጥሩ መቻቻል እና ውጤታማነት ተለይተው ይታወቃሉ። እነዚህ መድኃኒቶች ለተዛማች ሜታቦሊክ ሲንድሮም ፣ የኩላሊት መጎዳት ፣ myocardial hypertrophy እና የደም ዝውውር ውድቀት የታዘዙ ናቸው።

📌 ይህን ጽሁፍ አንብብ

የተግባር ዘዴ

ለኩላሊት ዝቅተኛ የኦክስጂን አቅርቦት (hypotension, hypoxia) ወደ ኢንዛይም - ሬኒን መፈጠርን ያመጣል. በእሱ እርዳታ angiotensinogen ወደ angiotensin ውስጥ ያልፋል 1. በተጨማሪም vasoconstriction አያስከትልም, ነገር ግን ወደ angiotensin 2 ከተለወጠ በኋላ የደም ግፊትን ያስከትላል.

ለከፍተኛ የደም ግፊት ሕክምና በበቂ ሁኔታ የታወቁ መድኃኒቶች የኋለኛውን ምላሽ በትክክል ይከለክላሉ። ብዙውን ጊዜ ለታካሚዎች በካፖቴን መልክ ይታዘዛሉ. እነዚህ የሚባሉት ናቸው.

ነገር ግን አንዳንድ ታካሚዎች ለዚህ የመድኃኒት ቡድን ምንም ዓይነት ምላሽ የላቸውም. እንዲህ ዓይነቱ መረጋጋት ከ angiotensin-converting ኤንዛይም እራሱ በተጨማሪ በእንደዚህ አይነት ምላሾች ውስጥ የተካተቱ ሌሎች በርካታ ውህዶች በመኖራቸው ተብራርቷል.

ስለዚህ እንደ angiotensin 2 እንደዚህ ላለው ንቁ vasoconstrictor ተቀባይ ማገጃዎች መታየት የደም ግፊትን ለማከም ብዙ ችግሮችን በአንድ ጊዜ ለመፍታት ይረዳል ።

በልብ, በኩላሊት ላይ ተጽእኖ

የሳርታን ቡድን የመድኃኒቶች ገጽታ የውስጥ አካላትን የመከላከል ችሎታ ነው። የካርዲዮ-እና ኔፍሮፕሮቴቲክ ተጽእኖ አላቸው, ለኢንሱሊን ቲሹ ስሜታዊነት ይጨምራሉ, ይህም የስኳር በሽተኞች ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል, እንዲሁም እድገትን ይቀንሳል.

እነዚህን መድሃኒቶች በሚወስዱበት ጊዜ የመከሰቱ አጋጣሚ ይቀንሳል, በተለይም ይቀንሳል. ታካሚዎች ውስብስቦችን የመጋለጥ እድላቸው አነስተኛ ነው, sartans የደም ዝውውር ውድቀትን ምልክቶች ይለሰልሳሉ.

ኔፍሮፓቲ ብዙውን ጊዜ የደም ግፊትን እና የስኳር በሽታን ያወሳስበዋል. በዚህ ሁኔታ ሰውነት በሽንት ውስጥ ፕሮቲን ያጣል. የሳርታን ክሊኒካዊ ተፅእኖዎች አንዱ የ glomerular የማጣሪያ መጠን በአንድ ጊዜ በመጨመር ፕሮቲንሪያን ማቀዝቀዝ ነው።

የሳርታኖች ምደባ

በቡድኑ ውስጥ የመድሃኒት ስርጭቱ የሚከናወነው በንቃት ንጥረ ነገር መሰረት ነው. መድሃኒቶች በሚከተሉት ላይ ሊመሰረቱ ይችላሉ:

losartan (Lorista,);
(ቴቬቴን);
ቫልሳርታን (Valsacor, Diocor Solo);
ኢርቤሳርታን (አፕሮቬል);
ካንደሳርታና (ካሳርክ);
ቴልሚሳርታን (ሚካርዲስ, ፕሪቶር);
ኦልሜሳርታን (ኦልሜሳር).

በፋርማሲ አውታረመረብ ውስጥ እንዲህ ዓይነቱ የሳርታኖች ጥሩ ውክልና በዶክተሮች እና በከፍተኛ የደም ግፊት በሽተኞች ዘንድ ተወዳጅነት እየጨመረ በመምጣቱ ነው.

የአጠቃቀም ምልክቶች

ሳርታኖች ጥቅም ላይ የሚውሉበት ዋናው በሽታ የደም ግፊት ነው. ግን ከዚህ በተጨማሪ ለቀጠሮው ተጓዳኝ ምልክቶች አሉ-

የደም ግፊት እና የስኳር በሽተኞች የኩላሊት በሽታ;
ሥር የሰደደ የደም ዝውውር ውድቀት, በተለይም ለ ACE ማከሚያዎች (ለምሳሌ, ሳል) ተቃርኖዎች ሲኖሩ;
በደም ግፊት እና በ myocardial hypertrophy ውስጥ በሴሬብራል መርከቦች ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር (ጊዜያዊ ጥቃቶች);
የግራ ventricle ሥራ መቋረጥ ያለበት አጣዳፊ ጊዜ።

ስለ sartans የደም ግፊት መሾም እና ስለ ድርጊታቸው ቪዲዮውን ይመልከቱ-

ተጨማሪ ተጽዕኖዎች

በዋና ዋና ፀረ-ግፊት መድኃኒቶች እና ሳርታኖች መካከል ንፅፅር ትንተና ካደረግን ፣ የኋለኛውን የማይጠራጠሩ ጥቅሞችን ማግኘት እንችላለን ። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ጥሩ መቻቻል, የ bradykinin መለዋወጥ ላይ ተጽእኖ ስለሌላቸው. ይህ ማለት ደረቅ ሳል እና angioedema አይከሰቱም;
ረዘም ያለ እና የተረጋጋ የደም ግፊት መቀነስ;
የ angiotensin 2 ዋና እና ተጨማሪ ተጽእኖዎችን መከልከል;
የዩሪክ አሲድ, የስኳር እና የኮሌስትሮል ይዘት አይጨምሩ;
ሞትን መቀነስ ከ;
የአንጎል ሴሎችን ይከላከሉ, በአረጋውያን ውስጥ የማስታወስ እና የአእምሮ እንቅስቃሴን ማሻሻል;
አቅምን ማሻሻል;
በሕመምተኞች ላይ የአርታውን ግድግዳ ማጠናከር;
የካርቦሃይድሬት እና የስብ ሜታቦሊዝምን ማሻሻል ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ባለው ህመምተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ።
በደካማ የ ACE አጋቾቹ ወይም የእነሱ አለመቻቻል የታዘዘ።

ተቃውሞዎች

ምንም እንኳን አንጻራዊ ደህንነት ቢኖረውም, የሳርታኖች ቀጠሮ በዶክተር ብቻ ሊከናወን ይችላል, ለሚከተሉት አይመከሩም.

ለማንኛውም የመድሃኒቱ አካላት ከፍተኛ ስሜታዊነት;
የተዳከመ የጉበት ተግባር, cirrhosis እና ይዛወርና stasis;
ሄሞዳያሊስስን የሚያስፈልገው የኩላሊት ሥራ በቂ አለመሆን;
እርግዝና እና ጡት ማጥባት.

በሚወስዱበት ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶች

መድሃኒቶቹ በማዞር እና በማቅለሽለሽ, በሆድ ህመም, አልፎ አልፎ የጎንዮሽ ጉዳቶች ተለይተዋል. myocardial infarction ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ራስ ምታትም ተስተውሏል, በሚቆሙበት ጊዜ () የደም ግፊት መጨመር (hypotension) ይከሰታል.

ሳርታን በሚወስዱ ታማሚዎች የሰውነት ድርቀት ወይም በግዳጅ ፈሳሽ በማስወጣት የደም ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንስ ይችላል። ስለዚህ እንዲህ ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ ሕክምና ከመጀመራቸው በፊት የደም ዝውውር መጠን እና የሶዲየም ክምችት መመለስ አስፈላጊ ነው.

ከ diuretics ጋር ተቀላቅሏል

ከዳይሬቲክስ ጋር አብሮ ጥቅም ላይ ሲውል, ጥንካሬያቸው ይጨምራል, እና ሳርታኖች የፖታስየም መጥፋትን ይቀንሳሉ. በጣም የተለመደው ከ 12.5 ሚሊ ግራም ሃይድሮክሎሮቲያዛይድ ጋር ጥምረት ነው.

የዚህ ጥንቅር ዝግጅቶች የሚከተሉት ናቸው-

ለግፊት በጣም ዘመናዊ ቫልሳርታን እንደ አንዱ ይቆጠራል. የፀረ-ግፊት መከላከያ ወኪል በጡባዊዎች እና በካፕሱሎች መልክ ሊሆን ይችላል. መድሃኒቱ ለግፊት ከተለመዱ መድሃኒቶች በኋላ ሳል ያጋጠሙትን በሽተኞች እንኳን ይረዳል.

ለደም ግፊት ሕክምና ዘመናዊ, አዲስ እና ምርጥ መድሃኒቶች ሁኔታዎን በትንሹ መዘዞች እንዲቆጣጠሩ ያስችሉዎታል. ዶክተሮች ምን ዓይነት ምርጫዎችን ያዝዛሉ?

ሎዛፕ ለግፊት መድሃኒት በብዙ ሁኔታዎች ይረዳል. ይሁን እንጂ አንዳንድ በሽታዎች ካለብዎ ክኒን መውሰድ የለብዎትም. ሎዛፕን መቼ መምረጥ አለብዎት እና ሎዛፕ ፕላስ መቼ ነው?

የኩላሊት የደም ግፊት ሕክምና አስፈላጊነት የህይወት ጥራትን በእጅጉ በሚጎዱ ምልክቶች ምክንያት ነው. ታብሌቶች እና መድሐኒቶች እንዲሁም የህዝብ መድሃኒቶች የደም ግፊትን ከኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር በማያያዝ, ከኩላሊት ውድቀት ጋር ይረዳሉ.

የደም ግፊትን ለማከም አንዳንድ መድሃኒቶች ኤፕሮሳርታን የተባለውን ንጥረ ነገር ይጨምራሉ, አጠቃቀሙ የደም ግፊትን መደበኛ እንዲሆን ይረዳል. ተፅዕኖው እንደ ቴቬቴን ባሉ መድኃኒቶች ውስጥ እንደ መሠረት ይወሰዳል. ተመሳሳይ ውጤት ያላቸው አናሎግዎች አሉ.

የትኛውን መድሃኒት ለመምረጥ ግፊትን መደበኛ ለማድረግ: "Valsartan" ወይም "Losartan"? የትኛው የበለጠ ውጤታማ እንደሆነ ለመወሰን, የእነዚህን መድሃኒቶች ባህሪያት ማወዳደር ያስፈልግዎታል. በሽተኛው ከመድሃኒቶቹ ጋር የተያያዘውን መመሪያ ማጥናት ይችላል, ነገር ግን ለደም ግፊት ሕክምና የሚሆን መድሃኒት መምረጥ በልዩ ሐኪም መከናወን አለበት. መድሃኒቶች የታዘዙት በምርመራው ውጤት ላይ ብቻ ነው, በሽተኛው ቴራፒዩቲካል ኮርሱን ከመጀመሩ በፊት ማለፍ አለበት.

ስለ "Valsartan" እና "Losartan" አጠቃላይ መረጃ

"ቫልሳርታን"

የደም ግፊት መቀነስ, ቫልሳርታን እና ሎሳርታን ከፍተኛ ቅልጥፍናን ያሳያሉ. የትኛው የተሻለ እንደሆነ ለመምረጥ, የእያንዳንዳቸውን ባህሪያት እራስዎን ማወቅ ያስፈልግዎታል.
ግፊትዎን ያስገቡ
ተንሸራታቹን ያንቀሳቅሱ

የመድሃኒት ወኪሉ እርምጃ የደም ግፊትን ለማረጋጋት ነው. መድሃኒቱ የ ARB ቡድን ነው. የ "Valsartan" ንቁ ክፍሎች የኮሌስትሮል, የግሉኮስ እና የዩሪክ አሲድ መጠን ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም. ከከፍተኛ የደም ግፊት ዳራ አንጻር የጨመረውን myocardium ይቀንሳሉ. ከተቋረጠ በኋላ, የመውጣት ሲንድሮም አይታይም, ይህም ማለት ቀስ በቀስ የመድሃኒት መጠን መቀነስ አያስፈልግም. ሥር የሰደደ የልብ ድካም ባለባቸው ታካሚዎች, መድሃኒቱ እብጠትን ክብደት ይቀንሳል, የ RAAS ን መጨመር ያስወግዳል እና የፓኦሎጂካል ሴል እድገትን ይከላከላል. የሚመረተው በጡባዊዎች መልክ ነው ፣ እሱም እንደ ንቁ ንጥረ ነገር - ቫልሳርታን እና እንደዚህ ያሉ ተጨማሪ አካላትን ይይዛል-

ኤሮሲል;
የምግብ emulsifier;
ማቅለሚያ;
croscaramellose ሶዲየም.

"ሎሳርታን"

መድሃኒቱን መውሰድ ቀስ በቀስ የግፊት መቀነስ አስተዋጽኦ ያደርጋል.

የተወሰነ ኤአርቢ የሆነው መድሃኒቱ ለአፍ አስተዳደር የታሰበ ነው። ሎሳርታንን በያዙ ጽላቶች ውስጥ የሚመረተው - ንቁ ንጥረ ነገር እና ረዳት አካላት

ክሮስካርሜሎዝ ሶዲየም;
የምግብ emulsifier E572;
ካልሲየም ሃይድሮጂን ፎስፌት ዳይሃይድሬት;
talc;
ኤሮሲል.

ሎሳርታን የደም ቧንቧ መከላከያን ፣ የደም ግፊትን እና የኋለኛውን ጭነት ይቀንሳል። መድሃኒቱ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የአድሬናል ሆርሞኖችን ትኩረትን ይቀንሳል, የ diuretic ተጽእኖ ይኖረዋል እና በ pulmonary circulation ውስጥ ያለውን ጫና ይቀንሳል. "Losartan" በረጅም ጊዜ ድርጊት ተለይቶ የሚታወቅ ሲሆን በልብ ምት ላይ ከባድ ተጽእኖ አይኖረውም.

አመላካቾች እና ተቃራኒዎች

"Valsartan" መውሰድ የደም ግፊት, ይዘት myocardial infarction, ሥር የሰደደ የልብ ውድቀት, እንዲሁም የደም ግፊት ያለውን ደንብ ውስጥ በንቃት የሚሳተፉ አካላት መካከል pathologies ጋር የተያያዙ arteryalnыh የደም ግፊት ይመከራል. በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ግፊትን መደበኛ ለማድረግ "Valsartan" ን መጠቀም የተከለከለ ነው.

የልጆች ዕድሜ እስከ 18 ዓመት ድረስ;
ልጅን የመውለድ ጊዜ እና GV;
የጉበት ጉድለት;
ለጡባዊዎች አካላት ከፍተኛ ስሜታዊነት.

"Losartan" ደም ወሳጅ የደም ግፊት ላለባቸው ታካሚዎች, የልብ ጡንቻ ሥራን መጣስ እና በከፍተኛ የደም ግፊት ቀውስ ውስጥ የስትሮክ አደጋን ለመቀነስ የታዘዘ ነው. ከሎሳርታን ስብጥር ንጥረ ነገሮች ላይ ከመጠን በላይ የመነካካት የደም ግፊትን ለማከም መድሃኒት መጠቀም የተከለከለ ነው. ለነፍሰ ጡር ሴቶች እና ለነርሷ እናቶች እንዲሁም ለትንንሽ ልጆች ክኒን መጠጣት አይመከርም.

ምን ይሻላል?

የፀረ-ግፊት ተጽእኖ የሚከሰተው በሁለቱም ቫልሳርታን እና ሎሳርታን በሚታከምበት ጊዜ ነው.

በመድኃኒቶቹ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው? በመጀመሪያ ደረጃ, ቫልሳርታን ከሎሳርታን ጋር ሲነፃፀር በውሃ ውስጥ የሚሟሟ ንጥረ ነገሮችን አልያዘም እና በጉበት ውስጥ በመነሻ ጊዜ ባዮትራንስፎርሜሽን እንደማይፈልግ ልብ ሊባል ይገባል. በተጨማሪም ከቫልሳርታን ጋር የሚደረግ ሕክምና ከጀመረበት ጊዜ ጀምሮ የማያቋርጥ የደም ግፊት መቀነስ ከ2-4 ሳምንታት በኋላ ይከሰታል, እና የሎሳርታን ከፍተኛ የፀረ-ግፊት ጫና ከ3-6 ሳምንታት በኋላ ይታያል. የትኛው መድሃኒት የተሻለ እንደሆነ ለመወሰን አስቸጋሪ ነው, ምክንያቱም እያንዳንዱ አካል ወደ ውስጥ ስለሚገቡ የመድኃኒት ንጥረ ነገሮች በተለያየ መንገድ ምላሽ ይሰጣል.

የመድኃኒቶች አሠራር በሰው ጤና ላይ በጎ ተጽዕኖ ያለውን የሬኒን-አንጎቲንሲን-አልዶስተሮን ስርዓት እንቅስቃሴን መጨፍለቅ ነው.

ሳርታኖች ለከፍተኛ የደም ግፊት ከሚታወቁ መድኃኒቶች ያነሱ አይደሉም ፣ በተግባር ግን የጎንዮሽ ጉዳቶችን አያስከትሉም ፣ የደም ግፊት ምልክቶችን ያስወግዳሉ እንዲሁም የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ፣ ኩላሊት እና አንጎል ላይ የመከላከያ ተፅእኖ አላቸው ። እንዲሁም እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች angiotensin-II receptor blockers ወይም angiotensin receptor antagonists ይባላሉ.

ሁሉንም መድሃኒቶች ለደም ወሳጅ የደም ግፊት ካነፃፅር ፣ ሳርታኖች በጣም ውጤታማ መድሃኒቶች ተደርገው ይወሰዳሉ ፣ ዋጋው በጣም ተመጣጣኝ ነው። የሕክምና ልምምድ እንደሚያሳየው ብዙ ሕመምተኞች ሳርታንን ለብዙ ዓመታት በተረጋጋ ሁኔታ ይወስዳሉ.

ይህ የሆነበት ምክንያት Eprosartan እና ሌሎች መድሃኒቶችን የሚያጠቃልሉት ለከፍተኛ የደም ግፊት መድሃኒቶች በትንሹ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ስለሚያስከትሉ ነው.

ታካሚዎችን ጨምሮ, በደረቅ ሳል መልክ ምላሽ አይሰማቸውም, ብዙውን ጊዜ ACE ማገጃዎችን በሚወስዱበት ጊዜ ይከሰታል. መድሃኒቶች ካንሰር ሊያስከትሉ ይችላሉ የሚለውን ጥያቄ በተመለከተ, ይህ ጉዳይ በምርመራ ላይ ነው.

ሳርታኖች እና የደም ወሳጅ የደም ግፊት ሕክምና

መጀመሪያ ላይ ሳርታኖች ለከፍተኛ የደም ግፊት መድኃኒት ሆነው ተሠሩ። ጥናቶች እንደሚያሳዩት እንደ Eprosartan እና ሌሎች መድሃኒቶች የደም ግፊትን እንደ ዋናዎቹ የደም ግፊት መድሃኒቶች ውጤታማ በሆነ መንገድ ይቀንሳሉ.

Angiotensin-II መቀበያ ማገጃዎች በቀን አንድ ጊዜ ይወሰዳሉ, እነዚህ መድሃኒቶች በቀን ውስጥ የደም ግፊትን በጥሩ ሁኔታ ይቀንሳሉ.

የመድሃኒቶቹ ውጤታማነት በቀጥታ የሚወሰነው በ renin-angiotensin ስርዓት እንቅስቃሴ መጠን ላይ ነው. በጣም ውጤታማ የሆነው በደም ፕላዝማ ውስጥ ከፍተኛ የሆነ የሬኒን እንቅስቃሴ ላላቸው ታካሚዎች ሕክምና ነው. እነዚህን አመልካቾች ለመለየት, በሽተኛው የደም ምርመራ ታዝዟል.

Eprosartan እና ሌሎች ሳርታኖች, ዋጋቸው ከተመሳሳይ መድሃኒቶች ጋር የሚወዳደሩት ከታቀደው ውጤት አንጻር ሲታይ, የደም ግፊትን ለረጅም ጊዜ ይቀንሳል (በአማካይ ከ 24 ሰአታት በላይ).

ቀጣይነት ያለው የሕክምና ውጤት ከሁለት እስከ አራት ሳምንታት ተከታታይ ሕክምና በኋላ ሊታይ ይችላል, ይህም በስምንተኛው ሳምንት ቴራፒ ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ የተሻሻለ ነው.

የመድሃኒት ጥቅሞች

በአጠቃላይ የዚህ ቡድን መድሃኒት ከዶክተሮች እና ታካሚዎች በጣም አዎንታዊ ግምገማዎች አሉት. ሳርታኖች ከባህላዊ ዝግጅቶች ይልቅ ብዙ ጥቅሞች አሏቸው።

መድሃኒቱን ከሁለት አመት በላይ ለረጅም ጊዜ ሲጠቀሙ, መድሃኒቱ ጥገኛ እና ሱስን አያመጣም. መድሃኒቱን በድንገት መውሰድ ካቆሙ, ይህ በከፍተኛ የደም ግፊት መጨመር አያመጣም.
አንድ ሰው መደበኛ የደም ግፊት ካለው, ሳርታኖች ወደ አመላካቾች የበለጠ እንዲቀንስ አያደርጉም.
Angiotensin-II ተቀባይ ማገጃዎች በበሽተኞች የተሻሉ ናቸው እና በተግባር ግን የጎንዮሽ ጉዳቶች አያስከትሉም.

የደም ግፊትን ከመቀነስ ዋና ተግባር በተጨማሪ መድሃኒቶቹ በሽተኛው የስኳር በሽታ ኔፍሮፓቲ ካለበት በኩላሊት ሥራ ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ ይኖራቸዋል. ሳርታኖች ደግሞ የግራ ventricular hypertrophy ወደ ኋላ እንዲመለሱ እና የልብ ድካም ባለባቸው ሰዎች ላይ አፈፃፀምን ለማሻሻል አስተዋፅኦ ያደርጋሉ።

ለተሻለ የሕክምና ውጤት, angiotensin-II መቀበያ ማገጃዎች በ Dichlothiazide ወይም Indapamide መልክ ከዲዩቲክ መድኃኒቶች ጋር ተጣምረው እንዲወሰዱ ይመከራሉ, ይህ የመድሃኒት ተጽእኖ በአንድ ተኩል ጊዜ ይጨምራል. ስለ ታይዛይድ ዲዩሪቲስ ፣ እነሱ ማጠናከሪያ ብቻ ሳይሆን የመርገጫዎች የማራዘሚያ ውጤትም አላቸው።

በተጨማሪም, sartans የሚከተለው ክሊኒካዊ ተጽእኖ አላቸው.

የነርቭ ሥርዓት ሴሎች የተጠበቁ ናቸው. መድሃኒቱ በከፍተኛ የደም ግፊት ውስጥ አንጎልን ይከላከላል, የደም መፍሰስ አደጋን ይቀንሳል. መድኃኒቱ በቀጥታ የሚሠራው በአንጎል ተቀባይዎች ላይ በመሆኑ ብዙውን ጊዜ በአንጎል ውስጥ የደም ሥር ውጣ ውረድ ከፍተኛ አደጋ ላይ ለሚገኙ መደበኛ የደም ግፊት በሽተኞች ይመከራል።
በታካሚዎች ውስጥ ባለው ፀረ-አረራይትሚክ ተጽእኖ ምክንያት, የ paroxysmal atrial fibrillation ስጋት ይቀንሳል.
መድሃኒቱን በመደበኛነት በመጠቀም በሜታቦሊክ ተፅእኖ በመታገዝ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ይቀንሳል ። እንደዚህ አይነት በሽታ በሚኖርበት ጊዜ የታካሚው ሁኔታ የቲሹ ኢንሱሊን መከላከያን በመቀነስ በፍጥነት ይስተካከላል.

በታካሚ ውስጥ መድሃኒቶችን ሲጠቀሙ, የሊፕቲድ ሜታቦሊዝም ይሻሻላል, የኮሌስትሮል እና ትራይግሊሰሪድ መጠን ይቀንሳል. ሳርታኖች በደም ውስጥ ያለውን የዩሪክ አሲድ መጠን ለመቀነስ ይረዳሉ, ይህም በ diuretics የረጅም ጊዜ ህክምና ሲደረግ አስፈላጊ ነው. ተያያዥነት ያለው ቲሹ በሽታ በሚኖርበት ጊዜ የዓርማው ግድግዳዎች ይጠናከራሉ እና መቆራረጣቸውን ይከላከላል. በዱኬኔን ማዮዲስትሮፊ በሽተኞች ውስጥ የጡንቻ ሕብረ ሕዋሳት ሁኔታ ይሻሻላል.

የመድኃኒት ዋጋ የሚወሰነው በአምራቹ እና በመድኃኒቱ የቆይታ ጊዜ ላይ ነው። ሎሳርታን እና ቫልሳርታን በጣም ርካሹ አማራጮች እንደሆኑ ይቆጠራሉ, ነገር ግን የእርምጃው አጭር ጊዜ አላቸው, ስለዚህ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው.

የመድሃኒት ምደባ

ሳርታኖች በኬሚካላዊ ቅንጅታቸው እና በሰውነት ላይ ባለው ተጽእኖ መሰረት ይከፋፈላሉ. መድሃኒቱ ገባሪ ሜታቦላይት (ንጥረ-ነገር) እንደያዘው ላይ በመመስረት, መድሐኒቶች ወደ ሚባሉት ፕሮሰሰርስ እና ንቁ ንጥረ ነገሮች ይከፋፈላሉ.

በኬሚካላዊ ቅንጅቱ መሠረት ሳርታን በአራት ቡድን ይከፈላሉ-

Candesartan, Irbesartan እና Losartan tetrazole biphenyl ተዋጽኦዎች ናቸው;
Telmisartan የ tetrazole ያልሆነ biphenyl ተዋጽኦ ነው;
Eprosartan ባይፊንየል ኔቴትራዞል ያልሆነ;
ቫልሳርታን ሳይክሊክ ያልሆነ ውህድ ተደርጎ ይቆጠራል።

በዘመናችን በዚህ ቡድን ውስጥ የሐኪም ማዘዣ ሳያቀርቡ በፋርማሲ ውስጥ ሊገዙ የሚችሉ ብዙ ቁጥር ያላቸው መድኃኒቶች አሉ Eprosartan, Losartan, Valsartan, Irbesartan, Candesartan, Telmisartan, Olmesartan, Azilsartan.

በተጨማሪም ፣ በልዩ መደብሮች ውስጥ ፣ ዝግጁ የሆነ የሰርታኖች ጥምረት ከካልሲየም ተቃዋሚዎች ፣ ዲዩሪቲክስ ፣ ሬኒን ሚስጥራዊ ተቃዋሚ አሊስኪረን ጋር መግዛት ይችላሉ።

መድሃኒቱን ለመጠቀም መመሪያዎች

ዶክተሩ ሙሉ ምርመራ ካደረጉ በኋላ መድሃኒቱን በተናጥል ያዛል. የመድኃኒቱ አጠቃቀም መመሪያን በሚያሳየው መረጃ መሠረት መጠኑ የተጠናቀረ ነው። መድሃኒቱን እንዳያመልጥ በየቀኑ መውሰድ አስፈላጊ ነው.

ሐኪሙ የ angiotensin-II መቀበያ ማገጃ ለሚከተሉት ያዝዛል-

የልብ ችግር;
የዘገየ myocardial infarction;
የስኳር በሽታ ኔፍሮፓቲ;
ፕሮቲኑሪያ, ማይክሮአልቡሚኑሪያ;
የግራ ventricle የልብ የደም ግፊት መጨመር;
ኤትሪያል fibrillation;
ሜታቦሊክ ሲንድሮም;
ለ ACE ማገገሚያዎች አለመቻቻል.

በአጠቃቀም መመሪያው መሰረት ከ ACE ማገጃዎች በተቃራኒ ሳርታኖች በደም ውስጥ ያለውን የፕሮቲን መጠን አይጨምሩም, ይህም ብዙውን ጊዜ ወደ እብጠት ምላሽ ይመራዋል. በዚህ ምክንያት መድሃኒቱ እንደ angioedema እና ሳል የመሳሰሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሉትም.

Eprosartan እና ሌሎች መድሃኒቶች በደም ወሳጅ የደም ግፊት ውስጥ የደም ግፊትን እንዲቀንሱ ከማድረጉ በተጨማሪ በሌሎች የውስጥ አካላት ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖራቸዋል.

የልብ የልብ ventricle የጅምላ hypertrofyy ይቀንሳል;
የዲያስቶሊክ ተግባርን ያሻሽላል;
የተቀነሰ ventricular arrhythmia;
በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጠን መቀነስ;
በኩላሊቶች ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ይጨምራል, የ glomerular የማጣሪያ መጠን ግን አይቀንስም.
በደም ውስጥ ያለውን የስኳር፣ የኮሌስትሮል እና የፕዩሪን መጠን አይጎዳውም ፤
የሕብረ ሕዋሳት ለኢንሱሊን ተጋላጭነት ይጨምራል ፣ በዚህም የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ይቀንሳል።

ተመራማሪዎች የደም ግፊትን ለማከም የመድኃኒቱ ውጤታማነት እና ጥቅማ ጥቅሞች መኖራቸውን በተመለከተ ብዙ ሙከራዎችን አድርገዋል። የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ችግር ያለባቸው ታካሚዎች በሙከራዎች ውስጥ ተሳትፈዋል, በዚህም ምክንያት የመድሃኒት አሰራርን በተግባር መሞከር እና የመድኃኒቱን ከፍተኛ ውጤታማነት ማረጋገጥ ተችሏል.

በአሁኑ ጊዜ ሳርታን ካንሰርን የማነሳሳት አቅም አለመኖሩን ለማረጋገጥ ጥናቶች በመካሄድ ላይ ናቸው።

ሳርታኖች ከዳይሪቲክስ ጋር

እንዲህ ዓይነቱ ጥምረት የደም ግፊትን ውጤታማ በሆነ መንገድ ያስወግዳል, እና angiotensin-II receptor blockers, የሚያሸኑ መድኃኒቶችን ሲጠቀሙ, በሰውነት ላይ አንድ ዓይነት እና የረጅም ጊዜ ተጽእኖ ይኖራቸዋል.

የተወሰነ መጠን ያለው sartans እና diuretics የሚያካትቱ መድሃኒቶች ዝርዝር አለ.

የአታካንድ ፕላስ ስብስብ 16 ሚሊ ግራም Candesartan እና 12.5 mg Hydrochlorothiazide;
ኮ-ዲዮቫን 80 ሚሊ ግራም ቫልሳርታን እና 12.5 ሚሊ ግራም ሃይድሮክሎሮቲያዛይድ;
መድሃኒቱ ሎሪስታ ኤች / ኤንዲ 12.5 mg Hydrochlorothiazide img Losartan;
ሚካርዲስ ፕላስ 80 ሚሊ ግራም ቴልሚሳርታን እና 12.5 ሚ.ግ ሃይድሮክሎሮቲያዛይድ;
የቴቬቴን ፕላስ ስብጥር Eprosartanን በ 600 mg እና 12.5 mg Hydrochlorothiazide መጠን ያካትታል።

እንደ ልምምድ እና ብዙ አዎንታዊ የታካሚ ግምገማዎች እንደሚያሳዩት በዝርዝሩ ውስጥ ያሉት እነዚህ መድሃኒቶች በደም ወሳጅ የደም ግፊት ላይ በደንብ ይረዳሉ, በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ላይ የመከላከያ ተጽእኖ ይኖራቸዋል, እንዲሁም የስትሮክ, የልብ ጡንቻ እና የኩላሊት ውድቀትን ይቀንሳሉ.

እነዚህ ሁሉ መድሃኒቶች ምንም የጎንዮሽ ጉዳት ስለሌላቸው እንደ ደህና ይቆጠራሉ. ይህ በእንዲህ እንዳለ, የሕክምናው ውጤት በአብዛኛው ወዲያውኑ የማይታይ መሆኑን መረዳት አስፈላጊ ነው. መድሃኒቱ ከአራት ሳምንታት ተከታታይ ህክምና በኋላ ብቻ ከከፍተኛ የደም ግፊት ጋር መረዳቱን በትክክል መገምገም ይቻላል. ይህ ከግምት ውስጥ ካልገባ, ዶክተሩ በፍጥነት እና በጠንካራ ተጽእኖ አዲስ መድሃኒት ሊያዝዝ ይችላል, ይህም የታካሚውን ጤና ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳርፋል.

የመድሃኒት ተጽእኖ በልብ ጡንቻ ላይ

sartans በሚወስዱበት ጊዜ የደም ግፊት መቀነስ, የታካሚው የልብ ምት አይጨምርም. በቫስኩላር ግድግዳዎች እና በ myocardial ክልል ውስጥ የሬኒን-angiotensin-aldosterone ስርዓት እንቅስቃሴን በሚዘጋበት ጊዜ የተለየ አወንታዊ ተፅእኖ ሊታይ ይችላል። ይህ የደም ሥሮች እና የልብ hypertrophy ይከላከላል.

ይህ የመድሃኒቱ ባህሪ በተለይ በሽተኛው የደም ግፊት (cardiomyopathy), የደም ቧንቧ በሽታ, የካርዲዮስክሌሮሲስ በሽታ ካለበት በጣም ጠቃሚ ነው. በተጨማሪም ሳርታኖች የልብ መርከቦችን ኤተሮስክለሮቲክ ቁስሎችን ይቀንሳሉ.

መድሃኒቱ በኩላሊት ላይ ያለው ተጽእኖ

እንደምታውቁት, በደም ወሳጅ የደም ግፊት ውስጥ, ኩላሊቶች እንደ ዒላማ አካል ይሠራሉ. ሳርታንስ በተራው በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መውጣትን ለመቀነስ ይረዳል የስኳር በሽተኞች እና የደም ግፊት የኩላሊት ጉዳት ያለባቸው ሰዎች. ይህ በእንዲህ እንዳለ, አንድ-ጎን የኩላሊት የደም ቧንቧ stenosis ፊት angiotensin II ተቀባይ አጋጆች ብዙውን ጊዜ ፕላዝማ creatinine መጠን ይጨምራል እና አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ሊያስከትል መሆኑን ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው.

መድሃኒቶቹ በተጠጋጋው ቱቦ ውስጥ የሶዲየም መቀልበስን የሚከለክሉ ፣ የአልዶስተሮን ውህደትን እና መለቀቅን የሚገቱ በመሆናቸው ሰውነታችን በሽንት ውስጥ ጨው ያስወግዳል። ይህ ዘዴ በተራው ደግሞ የተወሰነ የ diuretic ውጤት ያስከትላል.

ከሳርታን ጋር ሲነጻጸር, የ ACE ማገጃዎች አጠቃቀም በደረቅ ሳል መልክ የጎንዮሽ ጉዳት አለው. ይህ ምልክት አንዳንድ ጊዜ በጣም ከባድ ስለሚሆን ሕመምተኞች መድሃኒቱን መጠቀም ማቆም አለባቸው።
አንዳንድ ጊዜ ሕመምተኛው angioedema ያዳብራል.
እንዲሁም የተወሰኑ የኩላሊት ችግሮች በደም ውስጥ የፖታስየም እና ክሬቲኒን መጨመርን የሚያስከትል የ glomerular filtration rate በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስን ያጠቃልላል። በተለይም የኩላሊት የደም ቧንቧዎች አተሮስክሌሮሲስ, የልብ መጨናነቅ, የደም ግፊት መቀነስ እና የደም ዝውውር መቀነስ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ ነው.

በዚህ ሁኔታ, ሳርታኖች እንደ ዋናው መድሃኒት ይሠራሉ, ይህም የኩላሊቶችን የ glomerular ማጣሪያ መጠን ቀስ በቀስ ይቀንሳል. በዚህ ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የ creatinine መጠን አይጨምርም. በተጨማሪም, መድሃኒቱ የኔፍሮስክሌሮሲስ በሽታ እድገትን አይፈቅድም.

የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ተቃራኒዎች መገኘት

መድሃኒቶቹ ከፕላሴቦ ጋር ተመሳሳይ የሆነ የሕክምና ውጤት አላቸው, ስለዚህ አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው እና ከ ACE ማገጃዎች ጋር ሲነፃፀሩ በደንብ ይታገሳሉ. ሳርታኖች ደረቅ ሳል አያስከትሉም, እና የ angioedema አደጋ አነስተኛ ነው.

ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች angiotensin II receptor blockers በደም ፕላዝማ ውስጥ ባለው የሬኒን እንቅስቃሴ ምክንያት የደም ግፊትን በፍጥነት መቀነስ እንደሚችሉ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. በታካሚ ውስጥ የኩላሊት የደም ቧንቧዎች በሁለትዮሽ መጥበብ, የኩላሊት ሥራ ሊስተጓጎል ይችላል. ሳርታኖች በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ እንዲውሉ አይፈቀድላቸውም, ምክንያቱም ይህ በፅንሱ እድገት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል.

ምንም እንኳን የማይፈለጉ ውጤቶች ቢኖሩም, Eprosartan እና ሌሎች ሳርታኖች በደንብ የሚታገሱ እና ለከፍተኛ የደም ግፊት ሕክምና ብዙም አሉታዊ ምላሽ በሚሰጡ መድኃኒቶች ይመደባሉ. መድሃኒቱ የደም ግፊትን ለመከላከል ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር በጥሩ ሁኔታ የተዋሃደ ነው, የዶይቲክ መድሃኒቶች ተጨማሪ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የተሻለው የሕክምና ውጤት ይታያል.

እንዲሁም ዛሬ ፣ እነዚህ መድኃኒቶች በተወሰነ ሁኔታ ውስጥ ካንሰርን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ የሳይንቲስቶች አለመግባባቶች ሳርታንን ስለመጠቀም ምክር አይጠፉም ።

ሳርታኖች እና ካንሰር

የ angiotensin መቀበያ አጋጆች Eprosartan እና ሌሎችም angiotensin-renin ሥርዓት ውስጥ እርምጃ ዘዴ የሚጠቀሙ በመሆኑ, angiotensin አይነት 1 እና 2 ዓይነት ተቀባይ ሂደት ውስጥ ተሳታፊ ናቸው እነዚህ ንጥረ ነገሮች ሕዋሳት መስፋፋት እና ዕጢ ልማት, ካንሰር ያነሳሳቸዋል ያለውን ደንብ ተጠያቂ ናቸው. .

ብዙ ሳይንሳዊ ጥናቶች ሳርታንን አዘውትረው የሚወስዱ ታማሚዎች በካንሰር ሊያዙ የሚችሉበት አጋጣሚ ከፍ ያለ መሆኑን ለማወቅ ተችሏል። ሙከራው እንደሚያሳየው የ angiotensin receptor blockers በሚወስዱ ታካሚዎች ላይ, መድሃኒቱን ካልወሰዱ ሰዎች ጋር ሲነጻጸር ኦንኮሎጂን የመጋለጥ እድላቸው ከፍ ያለ ነው. ይህ በእንዲህ እንዳለ ፣ ተመሳሳይ አደጋ ያለው ኦንኮሎጂካል በሽታ መድሃኒቱን ከወሰዱ በኋላ እና ያለሱ ሞት ያስከትላል።

ምንም እንኳን ግኝቶቹ ቢኖሩም, ዶክተሮች አሁንም Eprosartan እና ሌሎች ሳርታን ካንሰርን ያመጣሉ የሚለውን ጥያቄ በትክክል መመለስ አይችሉም. እውነታው ግን እያንዳንዱ መድሃኒት በኦንኮሎጂካል በሽታዎች ውስጥ ስላለው ተሳትፎ የተሟላ መረጃ ባለመኖሩ ዶክተሮች ሳርታን ካንሰርን ያመጣሉ ማለት አይችሉም. ዛሬ በዚህ ርዕስ ላይ ምርምር በንቃት በመካሄድ ላይ ነው, እናም ተመራማሪዎች በዚህ ጉዳይ ላይ በጣም አሻሚዎች ናቸው.

ስለዚህ ጥያቄው ክፍት ነው ፣ ምንም እንኳን ካንሰርን የሚቀሰቅስ ውጤት ቢኖርም ፣ ዶክተሮች sartans ለደም ግፊት የደም ግፊት ባህላዊ መድኃኒቶች ምሳሌ ሊሆን የሚችል ውጤታማ መድሃኒት አድርገው ይመለከቱታል።

ይሁን እንጂ ካንሰርን ለማከም የሚረዱ አንዳንድ angiotensin receptor blockers አሉ. በተለይም ይህ የሳንባ እና የጣፊያ ካንሰርን ይመለከታል. እንዲሁም አንዳንድ የመድኃኒት ዓይነቶች በኬሞቴራፒ ወቅት ከፍተኛ የደም ግፊት ያላቸው የጣፊያ፣ የኢሶፈገስ እና የሆድ ካንሰር ያለባቸው ታካሚዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ። በዚህ ጽሑፍ ውስጥ አንድ አስደሳች ቪዲዮ ስለ sartans ያለውን ውይይት ያጠቃልላል.

Sartans: ድርጊት, አጠቃቀም, የመድኃኒት ዝርዝር, አመላካቾች እና ተቃራኒዎች

የሳይንስ ሊቃውንት ከበርካታ አሥርተ ዓመታት በፊት የልብ እና የደም ሥር (ፓቶሎጂ) እድገትን የሚያመጣውን ሁሉንም የአደጋ መንስኤዎች በአስተማማኝ ሁኔታ ለይተው አውቀዋል. ከዚህም በላይ ይህ የፓቶሎጂ በወጣቶች ላይ ትልቅ ሚና ይጫወታል. ከተከሰቱበት ጊዜ አንስቶ እስከ መጨረሻው የልብ ድካም እድገት ድረስ የአደጋ መንስኤዎች በሽተኛ ውስጥ የሂደቶች እድገት ቅደም ተከተል የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ቀጣይነት ይባላል። በኋለኛው ፣ በተራው ፣ “ከፍተኛ የደም ግፊት” ተብሎ የሚጠራው ትልቅ ጠቀሜታ ያለው - የደም ግፊት በሚሰቃይ በሽተኛ አካል ውስጥ የሂደቶች ሰንሰለት ነው ፣ ይህም ለበለጠ ከባድ በሽታዎች (ስትሮክ ፣ ልብ) መከሰት አደጋ ነው ። ማጥቃት, የልብ ድካም, ወዘተ). ተጽእኖ ሊፈጥሩ ከሚችሉት ሂደቶች መካከል በ angiotensin II ቁጥጥር የሚደረግባቸው ናቸው, እገዳዎቹ ከዚህ በታች የተገለጹት ሳርታኖች ናቸው.

ስለዚህ, በመከላከያ እርምጃዎች የልብ በሽታዎችን እድገት ለመከላከል የማይቻል ከሆነ, በጣም ከባድ የሆኑ የልብ በሽታዎች እድገት በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች "ዘግይቶ" መሆን አለበት. ለዚያም ነው የደም ግፊት ያለባቸው ታካሚዎች በግራ ventricular systolic dysfunction እና የሚያስከትለውን መጥፎ መዘዞች ለመከላከል የደም ግፊት ቁጥሮችን (መድሃኒትን ጨምሮ) በጥንቃቄ መከታተል አለባቸው.

የሳርታኖች አሠራር - angiotensin II ተቀባይ ማገጃዎች

በሰው አካል ውስጥ የሚከሰቱትን የስነ-ሕመም ሂደቶች በአንድ ወይም በሌላ የዶክተሮጀንስ ትስስር ላይ ተጽእኖ በማድረግ በደም ወሳጅ የደም ግፊት መጨመር ይቻላል. ስለዚህ የደም ግፊት መንስኤ የደም ወሳጅ ቧንቧዎች መጨመር እንደሆነ ከረጅም ጊዜ ጀምሮ ይታወቃል, ምክንያቱም በሁሉም የሂሞዳይናሚክስ ህጎች መሰረት ፈሳሽ ከሰፊው የበለጠ ጫና ውስጥ ወደ ጠባብ መርከብ ውስጥ ይገባል. የሬኒን-አልዶስትሮን-አንጎቴንሲን ሲስተም (RAAS) የደም ሥር ቃና ቁጥጥር ውስጥ ግንባር ቀደም ሚና ይጫወታል. ወደ ባዮኬሚስትሪ ዘዴዎች ውስጥ ሳንመረመር, የ angiotensin-converting ኤንዛይም angiotensin II እንዲፈጠር እንደሚያበረታታ መጥቀስ በቂ ነው, እና የኋለኛው ደግሞ በቫስኩላር ግድግዳ ላይ ተቀባይ ተቀባይዎች ላይ የሚሠራው ውጥረት ይጨምራል, ይህም የደም ወሳጅ የደም ግፊትን ያስከትላል.

ከላይ በተጠቀሰው መሠረት በ RAAS ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ ሁለት ጠቃሚ የመድኃኒት ቡድኖች አሉ - angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors) እና angiotensin II receptor blockers (ARBs ወይም sartans)።

የመጀመሪያው ቡድን - ACE ማገጃዎች እንደ ኤንላፕሪል, ሊሲኖፕሪል, ካፕቶፕሪል እና ሌሎች ብዙ መድሃኒቶችን ያጠቃልላሉ.

ወደ ሁለተኛው - sartans, ከዚህ በታች በዝርዝር የተብራሩት መድሃኒቶች ሎሳርታን, ቫልሳርታን, ቴልሚሳርታን እና ሌሎች ናቸው.

ስለዚህ, sartans ለ angiotensin II ተቀባይዎችን ያግዳል, በዚህም ምክንያት የደም ሥር መጨመርን መደበኛ ያደርገዋል. በውጤቱም, በልብ ጡንቻ ላይ ያለው ሸክም ይቀንሳል, ምክንያቱም አሁን የልብ ደም ወደ መርከቦቹ "መግፋት" በጣም ቀላል ነው, እና የደም ግፊት ወደ መደበኛው ይመለሳል.

በ RAAS ላይ የተለያዩ የፀረ-ግፊት መከላከያ መድሃኒቶች ተጽእኖ

በተጨማሪም, sartans, እንዲሁም ACE አጋቾቹ, የኦርጅናል መከላከያ ተጽእኖን ለማቅረብ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ, ማለትም የዓይንን ሬቲና, የደም ሥሮች ውስጠኛ ግድግዳ (ኢንቲማ, ታማኝነት እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው) የዓይንን ሬቲና "ይከላከላሉ". በከፍተኛ የኮሌስትሮል መጠን እና በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ), የልብ ጡንቻው ራሱ, አንጎል እና ኩላሊት ከከፍተኛ የደም ግፊት መጥፎ ውጤቶች.

ወደ ከፍተኛ የደም ግፊት እና የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ መጨመር የደም viscosity, የስኳር በሽታ mellitus እና ጤናማ ያልሆነ የአኗኗር ዘይቤ - በጣም ብዙ በሆኑ ጉዳዮች ላይ በለጋ ዕድሜ ላይ ከባድ የልብ ድካም ወይም የደም መፍሰስ ችግር ሊያጋጥምዎት ይችላል። ስለዚህ, የደም ግፊትን መጠን ለማስተካከል ብቻ ሳይሆን, እንደዚህ አይነት ውስብስብ ችግሮች ለመከላከል, ዶክተሩ የታካሚውን የሚወስዱትን ምልክቶች ከወሰነ, sartans መጠቀም ያስፈልጋል.

ቪዲዮ: ማር. አኒሜሽን ስለ angiotensin II እና ከፍተኛ የደም ግፊት

ሳርታን መቼ መውሰድ አለብዎት?

ከዚህ በላይ በተገለጹት ላይ በመመርኮዝ የሚከተሉት በሽታዎች የ angiotensin መቀበያ ማገጃዎችን ለመውሰድ እንደ አመላካች ሆነው ያገለግላሉ ።

የደም ወሳጅ የደም ግፊት, በተለይም ከግራ ventricular hypertrophy ጋር በማጣመር. የሳርታኖች በጣም ጥሩ hypotensive ተጽእኖ በከፍተኛ የደም ግፊት በሽተኛ በሰውነት ውስጥ በተከሰቱት በሽታ አምጪ ሂደቶች ላይ ባለው ተጽእኖ ምክንያት ነው. ይሁን እንጂ ሕመምተኞች የዕለት ተዕለት አመጋገብ ከጀመሩ ከሁለት ሳምንታት በኋላ ጥሩው ውጤት እንደሚያድግ ግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው, ነገር ግን በጠቅላላው የሕክምና ጊዜ ውስጥ ይቀጥላል.
ሥር የሰደደ የልብ ድካም. መጀመሪያ ላይ በተጠቀሰው የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ቀጣይነት መሰረት, ሁሉም የልብና የደም ሥር (ቧንቧዎች) ውስጥ ያሉ ሁሉም የፓቶሎጂ ሂደቶች, እንዲሁም እነሱን የሚቆጣጠሩት የነርቭ ስርዓት (neurohumoral) ስርዓቶች, ይዋል ይደር እንጂ ልብ የጨመረውን ጭነት መቋቋም አይችልም, እና የልብ ጡንቻ በቀላሉ ያልቃል. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ የፓኦሎጂካል ዘዴዎችን ለማስቆም, ACE ማገጃዎች እና ሳርታንቶች አሉ. በተጨማሪም መልቲ ማእከላዊ ክሊኒካዊ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ACE inhibitors ፣ sartans እና beta-blockers የ CHF እድገትን በከፍተኛ ሁኔታ እንደሚቀንሱ እንዲሁም የልብ ድካም እና የደም መፍሰስ አደጋን በትንሹ ይቀንሳሉ ።
ኔፍሮፓቲ. የሳርታን አጠቃቀም የኩላሊት ፓቶሎጂ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ትክክለኛ ነው, ይህ ደግሞ የደም ግፊትን ያስከተለ ወይም ያስከተለ ነው.
ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ሕመምተኞች የልብና የደም ቧንቧ በሽታ. የሳርታኖች የማያቋርጥ አወሳሰድ የኢንሱሊን የመቋቋም አቅም በመቀነሱ ግሉኮስ በሰውነት ሕብረ ሕዋሳት በተሻለ ሁኔታ ጥቅም ላይ እንዲውል አስተዋጽኦ ያደርጋል። ይህ የሜታቦሊክ ተጽእኖ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መደበኛ እንዲሆን አስተዋጽኦ ያደርጋል.
ዲስሊፒዲሚያ ላለባቸው ታካሚዎች የልብና የደም ቧንቧ በሽታ. ይህ ማመላከቻ ሳርታን ከፍተኛ የኮሌስትሮል መጠን ባለባቸው ታካሚዎች የደም ኮሌስትሮል መጠንን መደበኛ እንዲሆን በማድረግ እንዲሁም በጣም ዝቅተኛ፣ ዝቅተኛ እና ከፍተኛ መጠጋጋት የፕሮቲን ኮሌስትሮል (VLDL ኮሌስትሮል፣ LDL ኮሌስትሮል፣ HDL ኮሌስትሮል) መካከል አለመመጣጠን ይወሰናል። አስታውስ "መጥፎ" ኮሌስትሮል በጣም ዝቅተኛ እና ዝቅተኛ መጠጋጋት lipoproteins ውስጥ, እና "ጥሩ" - ከፍተኛ መጠጋጋት lipoproteins ውስጥ.

ለ sartans ምንም ጥቅሞች አሉት?

ሳይንቲስቶች angiotensin መቀበያዎችን የሚያግድ ሰው ሠራሽ መድኃኒቶችን ከተቀበሉ በኋላ በዶክተሮች የሌሎች ቡድኖች ፀረ-ግፊት መድኃኒቶችን ተግባራዊ በሚያደርጉበት ጊዜ የሚነሱ አንዳንድ ችግሮችን ቀርፈዋል።

ስለዚህ ፣ በተለይም ፣ ACE ማገጃዎች (ፕሪስታሪየም ፣ ኖሊፔል ፣ ኢናም ፣ ሊሲኖፕሪል ፣ ዲሮቶን) ፣ እነሱ በጣም ውጤታማ እና ደህና ናቸው ፣ በተጨማሪም ፣ በተመሳሳይ መልኩ ፣ “ጠቃሚ” መድኃኒቶች እንኳን ፣ በታካሚዎች በደንብ በሚታወቅ ጎን ብዙ ጊዜ አይታገሡም። በደረቅ አስገዳጅ ሳል ውስጥ ተጽእኖ. ሳርታኖች እንደዚህ አይነት ተፅእኖዎችን አያሳዩም.

ቤታ-መርገጫዎች (egilok, metoprolol, concor, coronal, bisoprolol) እና የካልሲየም ቻናል ተቃዋሚዎች (ቬራፓሚል, ዲልቲያዜም) የልብ ምትን በከፍተኛ ሁኔታ ይነካሉ, ይቀንሳል, ስለዚህ የደም ግፊት እና የልብ ምት መዛባት እንደ bradycardia እና / ወይም bradyarrhythmia ያሉ ታካሚዎች ይመረጣል. ኤአርቢዎችን ማዘዝ . የኋለኛው ደግሞ የልብ እንቅስቃሴን እና የልብ ምትን አይጎዳውም. በተጨማሪም ሳርታኖች በሰውነት ውስጥ የፖታስየም ሜታቦሊዝም ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም, ይህም እንደገና, በልብ ውስጥ የመተላለፊያ መዛባት አያስከትልም.

የሳርታን ጠቃሚ ጠቀሜታ በግብረ ሥጋ ግንኙነት ለሚፈጽሙ ወንዶች የመሾም እድሉ ነው ፣ ምክንያቱም sartans ኃይልን እና የብልት መቆምን አያመጣም ፣ እንደ ጊዜው ያለፈበት ቤታ-መርገጫዎች (አናፕሪሊን ፣ ኦብዚዳን) ብዙውን ጊዜ በታካሚዎች ብቻ ይወሰዳሉ ፣ ምክንያቱም እነሱ "ይረዱ"

እንደ ኤአርቢዎች ያሉ ዘመናዊ መድኃኒቶች እነዚህ ሁሉ ጥቅሞች ቢኖሩም የመድኃኒት ጥምረት ምልክቶች እና ባህሪዎች ክሊኒካዊውን ምስል እና የአንድ የተወሰነ ታካሚ ምርመራ ውጤት ከግምት ውስጥ በማስገባት በዶክተር ብቻ መወሰን አለባቸው ።

ተቃውሞዎች

Sartans አጠቃቀም Contraindications ዕፅ, እርግዝና, ከ 18 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች, ጉበት እና ኩላሊት (ጉበት እና የኩላሊት ውድቀት) ከባድ ጥሰቶች, aldosteronism, ደም electrolit ስብጥር ውስጥ ከባድ ጥሰቶች በዚህ ቡድን ግለሰብ አለመቻቻል ናቸው ( ፖታሲየም, ሶዲየም), የኩላሊት የደም ቧንቧዎች stenosis, የኩላሊት ንቅለ ተከላ በኋላ ሁኔታ. በዚህ ረገድ, የማይፈለጉ ውጤቶችን ለማስወገድ መድሃኒት መውሰድ መጀመር ያለበት ከአጠቃላይ ሀኪም ወይም የልብ ሐኪም ጋር ከተማከሩ በኋላ ብቻ ነው.

የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖሩ ይችላሉ?

እንደ ማንኛውም መድሃኒት, የዚህ ቡድን መድሃኒት የጎንዮሽ ጉዳቶችም ሊኖረው ይችላል. ነገር ግን, የእነሱ ክስተት ድግግሞሽ እዚህ ግባ የሚባል አይደለም እና በትንሹ ከ 1% ያነሰ ድግግሞሽ ይከሰታል. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ድክመት ፣ መፍዘዝ ፣ orthostatic hypotension (በአቀባዊ አቀማመጥ በሹል ጉዲፈቻ) ፣ ድካም መጨመር እና ሌሎች የአስቴኒያ ምልክቶች ፣
በደረት, በጡንቻዎች እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም,
የሆድ ህመም, ማቅለሽለሽ, የልብ ምት, የሆድ ድርቀት, ዲሴፔፕሲያ.
የአለርጂ ምላሾች, የአፍንጫው አንቀጾች የ mucous ሽፋን እብጠት, ደረቅ ሳል, የቆዳ መቅላት, ማሳከክ.

በሳርታን መካከል የተሻሉ መድኃኒቶች አሉ?

እንደ angiotensin ተቀባይ ተቀባይ ተቃዋሚዎች ምድብ, የእነዚህ መድሃኒቶች አራት ቡድኖች ተለይተዋል.

ይህ በሞለኪዩል ኬሚካላዊ መዋቅር ላይ የተመሰረተ ነው-

የtetrazole biphenyl ተዋጽኦ (ሎሳርታን ፣ ኢርቤሳርታን ፣ ካንደሳርታን) ፣
ቢፊኒል ያልሆነ የtetrazole (telmisartan) ተዋጽኦ፣
ቢፊነል ኔቴትራዞል (ኢፕሮሳርታን) ያልሆነ፣
ሳይክል-ያልሆነ ውህድ (ቫልሳርታን)።

ምንም እንኳን sartans እራሳቸው በልብ ውስጥ ፈጠራ ያላቸው መፍትሄዎች ቢሆኑም ፣ ከነሱ መካከል ፣ የቅርብ ጊዜ (ሁለተኛ) ትውልድ መድኃኒቶችም ሊለዩ ይችላሉ ፣ በብዙ የፋርማኮሎጂካል እና ፋርማኮዳይናሚካዊ ባህሪዎች እና የመጨረሻ ውጤቶች ከቀዳሚው ሳርታን የላቀ። እስከዛሬ ድረስ, ይህ መድሃኒት telmisartan (በሩሲያ ውስጥ የንግድ ስም - "ሚካርዲስ") ነው. ይህ መድሃኒት በትክክል ከምርጦቹ ውስጥ ምርጡ ተብሎ ሊጠራ ይችላል።

የሳርታኖች ዝርዝር, የንፅፅር ባህሪያቸው

ሳርታን ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ሊወሰድ ይችላል?

ብዙውን ጊዜ የደም ግፊት ያለባቸው ታካሚዎች የተዋሃዱ መድኃኒቶችን መሾም የሚያስፈልጋቸው ሌሎች አንዳንድ ተጓዳኝ በሽታዎች አሏቸው. ለምሳሌ ፣ ምት መዛባት ያለባቸው ታማሚዎች በተመሳሳይ ጊዜ አንቲአርቲሚክ ፣ቤታ-አጋጆች እና angiotensin antagonist inhibitors ሊቀበሉ ይችላሉ ፣ እና angina pectoris ያለባቸው ታማሚዎች እንዲሁ ናይትሬትስ ሊያገኙ ይችላሉ። በተጨማሪም, የልብ የፓቶሎጂ ያላቸው ሁሉም ታካሚዎች አንቲፕሌትሌት ወኪሎችን (አስፕሪን-ካርዲዮ, thromboAss, acecardol, ወዘተ) እንዲወስዱ ታይቷል. ስለዚህ, የተዘረዘሩትን መድሃኒቶች የሚወስዱ ታካሚዎች እና እነርሱ ብቻ ሳይሆኑ ሳርታን ከሌሎች የልብ መድሐኒቶች ጋር ሙሉ በሙሉ ስለሚጣጣሙ አንድ ላይ ለመውሰድ መፍራት የለባቸውም.

በግልጽ የማይፈለግ ጥምረት ፣ የሳርታን እና ACE ማገጃዎች ጥምረት ብቻ ሊታወቅ ይችላል ፣ ምክንያቱም የእነሱ የድርጊት ዘዴ ተመሳሳይ ነው። እንዲህ ዓይነቱ ጥምረት የተከለከለ ነገር አይደለም, ይልቁንም, ትርጉም የለሽ ነው.

በማጠቃለያው ፣ የዚህ ወይም የመድኃኒቱ ክሊኒካዊ ተፅእኖ ምንም ያህል ማራኪ ቢመስልም ፣ sartansን ጨምሮ ፣ በመጀመሪያ ደረጃ ሐኪምዎን ማማከር እንዳለብዎ ልብ ሊባል ይገባል ። አሁንም በተሳሳተ ጊዜ የጀመረው ህክምና አንዳንድ ጊዜ ለጤና እና ለህይወት አስጊ ሲሆን በተቃራኒው እራስን ማከም ራስን ከመመርመር ጋር ተዳምሮ በበሽተኛው ላይ የማይተካ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል።

Sartans ለ ደም ወሳጅ የደም ግፊት - የመድሃኒት ዝርዝር, በትውልድ እና በድርጊት ዘዴ መመደብ

የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) የፓቶሎጂ ሁኔታዎችን በጥልቀት ማጥናት አስችሏል ፣ ለ angiotensin II የደም ግፊትን የሚቀሰቅሱ ፣ ለታካሚዎች sartans ለ arterial hypertension በመባል ይታወቃሉ። የእነዚህ መድሃኒቶች ዋነኛ ግብ የደም ግፊትን ማስተካከል ነው, እያንዳንዱ ዝላይ በልብ, በኩላሊት እና በአንጎል መርከቦች ላይ ከባድ ችግሮች መጀመሩን ያመጣል.

ለደም ወሳጅ የደም ግፊት ሳርታኖች ምንድን ናቸው?

ሳርታኖች የደም ግፊትን የሚቀንሱ ርካሽ መድኃኒቶች ቡድን ውስጥ ናቸው። ለከፍተኛ የደም ግፊት የተጋለጡ ግለሰቦች እነዚህ መድሃኒቶች ለተረጋጋ ህይወት አስፈላጊ አካል ይሆናሉ, ይህም ረጅም ዕድሜ የመቆየት እድልን በእጅጉ ያሻሽላል. የመድሃኒቱ ስብስብ ቀኑን ሙሉ በግፊት ላይ የማስተካከያ ተጽእኖ ያላቸውን ክፍሎች ይዟል, የደም ግፊት ጥቃቶችን ለመከላከል እና በሽታውን ይከላከላል.

ለቀጠሮ የሚጠቁሙ ምልክቶች

ለሳርታን አጠቃቀም ዋናው ምልክት የደም ግፊት ነው. እነሱ በተለይ ከቤታ-አጋጆች ጋር የሚደረግ ሕክምናን ለሚታገሱ ሰዎች የታዘዙ ናቸው ፣ ምክንያቱም በሰውነት ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶችን አይጎዱም። የልብ ድካም ባለባቸው ታካሚዎች, ሳርታኖች ወደ myocardial እና ወደ ግራ ventricular dysfunction የሚወስዱትን ዘዴዎችን የሚቀንስ መድሃኒት ታዘዋል. በኒውሮፓቲ ውስጥ ኩላሊቶችን ይከላከላሉ እና በሰውነት ውስጥ ያለውን የፕሮቲን መጥፋት ይከላከላሉ.

ከዋና ዋና ምልክቶች በተጨማሪ የሳርታን ጥቅሞች የሚያረጋግጡ ተጨማሪ ምክንያቶች አሉ. እነዚህ የሚከተሉትን ውጤቶች ያካትታሉ:

ለከፍተኛ የደም ግፊት ሕክምና ማለት ነው!

የደም ግፊት እና ከፍተኛ ግፊት - ያለፈው ጊዜ ይሆናል! - ሊዮ ቦኬሪያ ይመክራል..

አሌክሳንደር ሚያስኒኮቭ በፕሮግራሙ ውስጥ "ስለ በጣም አስፈላጊው ነገር" የደም ግፊትን እንዴት እንደሚፈውሱ ይናገራል - ሙሉ በሙሉ ያንብቡ.

የደም ግፊት (ግፊት መጨመር) - በ 89% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ በሽተኛውን በሕልም ይገድላል! - እራስዎን እንዴት መጠበቅ እንደሚችሉ ይወቁ.

ኮሌስትሮልን የመቀነስ ችሎታ;
የአልዛይመር በሽታ ስጋትን መቀነስ;
ከከፍተኛ የደም ግፊት ተጽእኖዎች እንደ ተጨማሪ መከላከያ ሆኖ የሚያገለግለውን የአኦርቲክ ግድግዳ ማጠናከር.

የተግባር ዘዴ

በኦክሲጅን ረሃብ እና የደም ግፊት መቀነስ, ልዩ ንጥረ ነገር በኩላሊቶች ውስጥ መፈጠር ይጀምራል - ሬኒን, angiotensinogenን ወደ angiotensin I. ተጨማሪ, angiotensin I በልዩ ኢንዛይሞች ተጽእኖ ስር, አንጎቴንሲን IIን ይለውጣል, ይህም ተቀባይዎችን በማጣበቅ. ለዚህ ውህድ ስሜታዊነት ከፍተኛ የደም ግፊት ያስከትላል. መድሃኒቶቹ በእነዚህ ተቀባይዎች ላይ ይሠራሉ, የደም ግፊት ዝንባሌን ይከላከላሉ.

የመድሃኒት ጥቅሞች

የደም ግፊት ቀውሶችን ለማከም ባለው ከፍተኛ ውጤታማነት ፣ sartans ገለልተኛ ቦታን ይዘዋል እና እንደ አማራጭ ተደርገው ይወሰዳሉ ከ ACE ማገጃዎች (angiotensin-converting enzyme inhibitors) ፣ ቀደም ሲል የተለያዩ የደም ግፊት ደረጃዎችን በመከላከል እና በማከም ረገድ ተስፋፍቶ ነበር። የተረጋገጡ ጥቅሞች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የልብ ሜታቦሊክ እጥረት ባለባቸው ሕመምተኞች ላይ የሕመም ምልክቶች መሻሻል;
የደም መፍሰስ አደጋን መቀነስ, አተሮስክለሮሲስ;
የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ጥቃትን የመቀነስ እድልን መቀነስ;
የ angiotensin II እርምጃ ውጤታማ እና ረጅም ጊዜ ማገድ;
ብራዲኪኒን (ደረቅ ሳል የሚያስከትል) በሰውነት ውስጥ ክምችት አለመኖር;
በአረጋውያን በደንብ ይታገሣል;
በወሲባዊ ተግባራት ላይ ምንም አሉታዊ ተጽእኖ የለም.

ምደባ

ብዙ የሳርታን የንግድ ስሞች አሉ። በኬሚካላዊው ስብስብ እና በውጤቱም, በሰው አካል ላይ ያለው ተጽእኖ, መድሃኒቶች በአራት ቡድን ይከፈላሉ.

የ tetrazole Biphenyl ተዋጽኦዎች: Losartan, Irbesartan, Candesartan.
የ tetrazole ያልሆኑ biphenyl ተዋጽኦዎች: Telmisartan.
ቢፊኒል ያልሆኑ ኔቴትሬዞልስ፡ ኢፕሮሳርታን።
ሳይክሊካል ያልሆኑ ውህዶች፡ ቫልሳርታን።

የመድሃኒት ዝርዝር

ለከፍተኛ የደም ግፊት የተለያዩ የሕክምና ዘዴዎችን በመለማመድ የሳርታኖች አጠቃቀም በመድሃኒት ውስጥ ሰፊ ፍላጎት አግኝቷል. ለሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት የታወቁ እና ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች ዝርዝር የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

Losartan: Renicard, Lotor, Presartan, Lorista, Losacor, Losarel, Cozaar, Lozap.
ቫልሳርታን: ታሬግ, ኖርቲቫን, ታንቶርዲዮ, ቫልሳኮር, ዲዮቫን.
Eprosartan: Teveten.
ኢርቤሳርታን፡ ፊርማስታ፣ ኢበርታን፣ አፕሮቬል፣ ኢርሳር።
Telmisartan: Prytor, Mikardis.
ኦልሜሳርታን፡ ኦሊሜስትራ፣ ካርዶሳል።
ካንደሳርታን፡ ኦርዲስስ፣ ካንደሳር፣ ሃይፖሳርት
አዚልሳርታን፡ ኤዳርቢ።

የቅርብ ትውልድ Sartans

የመጀመሪያው ትውልድ ስሜታዊ የሆኑትን የ AT 1 ተቀባይዎችን በመዝጋት ለደም ግፊት (RAAS) በሆርሞን ሲስተም ላይ ብቻ የሚሰሩ መድኃኒቶችን ያጠቃልላል። ሁለተኛ-ትውልድ sartans bifunfunktsyona: እነርሱ RAAS መካከል የማይፈለጉ መገለጫዎች ለማፈን እና lipid እና ካርቦሃይድሬት ተፈጭቶ መታወክ ለ pathogenetic ስልተ ላይ አዎንታዊ ተጽዕኖ, እንዲሁም መቆጣት (ያልሆኑ ተላላፊ) እና ውፍረት ላይ. የተቃዋሚ ሳርታኖች የወደፊት ዕጣ የሁለተኛው ትውልድ እንደሆነ ባለሙያዎች በእርግጠኝነት ይናገራሉ።

የአጠቃቀም መመሪያዎች

የ Angiotensin receptor blockers በአንጻራዊነት በቅርብ ጊዜ በገበያ ላይ ታይተዋል. በታካሚው ግለሰብ ባህሪያት ላይ በሚመረኮዝ መጠን በሐኪሙ የታዘዘውን መድሃኒት መውሰድ አለባቸው. መድሃኒቶች በቀን አንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ, ለሰዓታት እርምጃ ይውሰዱ. የሳርታኖች የማያቋርጥ ተጽእኖ ከህክምናው ጊዜ ጀምሮ ከ4-6 ሳምንታት በኋላ እራሱን ያሳያል. መድኃኒቶች በምልክት በሚታዩ የኩላሊት የደም ግፊት ውስጥ የደም ቧንቧ ግድግዳዎችን ያስወግዳል ፣ እንደ ውስብስብ የደም ግፊት መቋቋም ሕክምና አካል ሆነው ሊታዘዙ ይችላሉ።

ቴልሚሳርታን

የ angiotensin receptor blockers ቡድን አካል የሆነው ታዋቂ መድሃኒት ቴልሚሳርታን ነው. የዚህ ተቃዋሚ አጠቃቀም ምልክቶች የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎች መከላከል እና አስፈላጊ የደም ግፊት ሕክምና ናቸው, የካርዲዮይተስ የደም ግፊትን ይቀንሳል, የ triglycerides መጠን ይቀንሳል. ጡባዊዎች በአፍ ውስጥ ይወሰዳሉ ፣ ምንም እንኳን የምግብ አወሳሰድ ምንም ይሁን ምን ፣ በአረጋውያን በሽተኞች እና በጉበት ውድቀት ውስጥ ፣ የመድኃኒቱ መጠን ማስተካከያ አይደረግም።

የሚመከረው መጠን በቀን 40 ሚሊ ግራም ነው, አንዳንድ ጊዜ ወደ 20 mg (የኩላሊት ውድቀት) መቀነስ ወይም ወደ 80 ሊጨምር ይችላል (የሳይቶሊክ ግፊት በግትርነት ካልቀነሰ). ቴልሚሳርታን ከ thiazide diuretics ጋር በደንብ ተጣምሯል. የሕክምናው ሂደት በግምት ከ4-8 ሳምንታት ይቆያል. በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የደም ግፊትን መከታተል ያስፈልጋል.

ሎሳርታን

ዶክተሮች ለደም ግፊት የደም ግፊት እና ለመከላከል የ angiotensin መቀበያ ተቃዋሚዎችን ያዝዛሉ. በጣም የተለመደው ሳርታን ሎሳርታን ነው. ከ 100 ሚ.ግ. መጠን የተወሰደ የጡባዊ ዝግጅት ነው. ይህ መጠን የተረጋጋ hypotensive ተጽእኖ ይሰጣል. በፊልም የተሸፈኑ ጽላቶች በቀን አንድ ጊዜ ይወሰዳሉ. ውጤቱ በቂ ካልሆነ, መጠኑ በቀን ወደ ሁለት ጽላቶች ሊጨመር ይችላል.

Sartans እና የጎንዮሽ ጉዳቶች አጠቃቀም Contraindications

ሳርታንን ለደም ወሳጅ የደም ግፊት በሚጠቀሙበት ጊዜ ዶክተሮች ጥሩ መቻቻል እና ከሌሎች የመድኃኒት ቡድኖች ጋር ሲነፃፀሩ የተወሰኑ የጎንዮሽ ጉዳቶች አለመኖራቸውን ያስተውላሉ። በአሉታዊ ተፈጥሮ ሊታዩ የሚችሉ ምልክቶች በግምገማዎች መሰረት የአለርጂ ምላሽ, ራስ ምታት, ማዞር, እንቅልፍ ማጣት ናቸው. አልፎ አልፎ የማይታወቅ ትኩሳት, ሳል, የጉሮሮ መቁሰል, የአፍንጫ ፍሳሽ.

በአንዳንድ ሁኔታዎች የግፊት ሳርታን ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የሆድ ድርቀት እና ማያልጂያ ሊያስከትሉ ይችላሉ. የመድኃኒት አጠቃቀምን የሚከለክሉ ሁኔታዎች የሚከተሉት ናቸው-

እርግዝና, ጡት በማጥባት, በልጅነት ጊዜ በውጤታማነት እና ደህንነት ላይ መረጃ ባለመኖሩ;
የኩላሊት ውድቀት, የኩላሊት መርከቦች stenosis, የኩላሊት በሽታ, nephropathy;
የግለሰብ አለመቻቻል ወይም ለክፍሎቹ ከፍተኛ ተጋላጭነት።

ሳርታኖች እና ካንሰር

የሳይንስ ሊቃውንት የ angiotensin hyperactivity አደገኛ ዕጢዎች እንዲፈጠሩ እንደሚያደርግ ደርሰውበታል. Sartans angiotensin receptor blockers ናቸው, ስለዚህ ከፍተኛ የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ብዙ የካንሰር ዓይነቶች እንዳይፈጠሩ ይከላከላል. አንዳንድ ጊዜ መድሐኒቶች በኬሞቴራፒ ወቅት ለተገኙ አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ - የዕጢ መርከቦችን በማሸግ የመድኃኒት አቅርቦትን ያጠናክራሉ ። ሳርታኖች የሚከተሉትን የካንሰር ዓይነቶች ለመከላከል እንቅስቃሴ ያሳያሉ።

glioma;
የኮሎሬክታል ካንሰር;
የሆድ እጢዎች, ሳንባዎች, ፊኛ, ፕሮስቴት, ፓንጅራዎች;
የ endometrium ካንሰር, ኦቭየርስ.

ከተለያዩ ቡድኖች የተውጣጡ መድሃኒቶች ውጤታማ ጥምረት

ብዙውን ጊዜ የደም ወሳጅ የደም ግፊት ያለባቸው ታካሚዎች የተዋሃዱ መድኃኒቶችን መሾም የሚያስፈልጋቸው ተጓዳኝ በሽታዎች አሏቸው. በዚህ ረገድ ፣ የታዘዙ ሳርታን መድኃኒቶችን ተኳሃኝነት ማወቅ አለብዎት-

በተመሳሳይ የአሠራር ዘዴ ምክንያት የሳንታኖች ጥምረት ከ ACE ማገጃዎች ጋር የማይፈለግ ነው።
የሚያሸኑ (diuretics) መሾም, ኤታኖል ጋር መድኃኒቶች, antihypertensive መድኃኒቶች hypotensive ውጤት ሊጨምር ይችላል.
ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች, ኤስትሮጅኖች, sympathomimetics ያላቸውን ውጤታማነት ያዳክማል.
ፖታስየም የሚቆጥቡ ዳይሬቲክስ እና ፖታስየም የያዙ መድኃኒቶች ወደ hyperkalemia ሊያመራ ይችላል።
የሊቲየም ዝግጅቶች በደም ውስጥ ያለው የሊቲየም ክምችት መጨመር, የመርዛማ ተፅእኖዎችን ይጨምራሉ.
Warfarin የሳርታንን ትኩረትን ይቀንሳል, ፕሮቲሮቢን ጊዜን ይጨምራል.

ቪዲዮ

በአንቀጹ ውስጥ የቀረበው መረጃ ለመረጃ አገልግሎት ብቻ ነው. የጽሁፉ ቁሳቁሶች ራስን ማከም አይጠይቁም. ብቃት ያለው ዶክተር ብቻ በአንድ የተወሰነ ታካሚ ግለሰብ ባህሪያት ላይ ተመርኩዞ ለህክምና እና ለህክምና ምክሮችን መስጠት ይችላል.

ሳርታኖች በከፍተኛ የደም ግፊት ውስጥ የደም ግፊትን ለመቀነስ የሚያገለግሉ አዲስ ትውልድ መድኃኒቶች ናቸው። የእነዚህ አይነት መድሃኒቶች የመጀመሪያዎቹ ስሪቶች ባለፈው ክፍለ ዘመን በ 90 ዎቹ መጀመሪያ ላይ የተዋሃዱ ናቸው.

የመድኃኒቶች አሠራር በሰው ጤና ላይ በጎ ተጽዕኖ ያለውን የሬኒን-አንጎቲንሲን-አልዶስተሮን ስርዓት እንቅስቃሴን መጨፍለቅ ነው.

ሳርታኖች እና የደም ወሳጅ የደም ግፊት ሕክምና

Angiotensin-II መቀበያ ማገጃዎች በቀን አንድ ጊዜ ይወሰዳሉ, እነዚህ መድሃኒቶች በቀን ውስጥ የደም ግፊትን በጥሩ ሁኔታ ይቀንሳሉ.

ቀጣይነት ያለው የሕክምና ውጤት ከሁለት እስከ አራት ሳምንታት ተከታታይ ሕክምና በኋላ ሊታይ ይችላል, ይህም በስምንተኛው ሳምንት ቴራፒ ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ የተሻሻለ ነው.

የመድሃኒት ጥቅሞች

መድሃኒቱን ከሁለት አመት በላይ ለረጅም ጊዜ ሲጠቀሙ, መድሃኒቱ ጥገኛ እና ሱስን አያመጣም. መድሃኒቱን በድንገት መውሰድ ካቆሙ, ይህ በከፍተኛ የደም ግፊት መጨመር አያመጣም.
አንድ ሰው መደበኛ የደም ግፊት ካለው, ሳርታኖች ወደ አመላካቾች የበለጠ እንዲቀንስ አያደርጉም.
Angiotensin-II ተቀባይ ማገጃዎች በበሽተኞች የተሻሉ ናቸው እና በተግባር ግን የጎንዮሽ ጉዳቶች አያስከትሉም.

በተጨማሪም, sartans የሚከተለው ክሊኒካዊ ተጽእኖ አላቸው.

የነርቭ ሥርዓት ሴሎች የተጠበቁ ናቸው. መድሃኒቱ በከፍተኛ የደም ግፊት ውስጥ አንጎልን ይከላከላል, የደም መፍሰስ አደጋን ይቀንሳል. መድኃኒቱ በቀጥታ የሚሠራው በአንጎል ተቀባይዎች ላይ በመሆኑ ብዙውን ጊዜ በአንጎል ውስጥ የደም ሥር ውጣ ውረድ ከፍተኛ አደጋ ላይ ለሚገኙ መደበኛ የደም ግፊት በሽተኞች ይመከራል።
በታካሚዎች ውስጥ ባለው ፀረ-አረራይትሚክ ተጽእኖ ምክንያት, የ paroxysmal atrial fibrillation ስጋት ይቀንሳል.
መድሃኒቱን በመደበኛነት በመጠቀም በሜታቦሊክ ተፅእኖ በመታገዝ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ የመያዝ እድሉ ይቀንሳል ። እንደዚህ አይነት በሽታ በሚኖርበት ጊዜ የታካሚው ሁኔታ የቲሹ ኢንሱሊን መከላከያን በመቀነስ በፍጥነት ይስተካከላል.

የመድኃኒት ዋጋ የሚወሰነው በአምራቹ እና በመድኃኒቱ የቆይታ ጊዜ ላይ ነው። ሎሳርታን እና ቫልሳርታን በጣም ርካሹ አማራጮች እንደሆኑ ይቆጠራሉ, ነገር ግን የእርምጃው አጭር ጊዜ አላቸው, ስለዚህ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው.

የመድሃኒት ምደባ

በኬሚካላዊ ቅንጅቱ መሠረት ሳርታን በአራት ቡድን ይከፈላሉ-

Candesartan, Irbesartan እና Losartan tetrazole biphenyl ተዋጽኦዎች ናቸው;
Telmisartan የ tetrazole ያልሆነ biphenyl ተዋጽኦ ነው;
Eprosartan ባይፊንየል ኔቴትራዞል ያልሆነ;
ቫልሳርታን ሳይክሊክ ያልሆነ ውህድ ተደርጎ ይቆጠራል።

መድሃኒቱን ለመጠቀም መመሪያዎች

ሐኪሙ የ angiotensin-II መቀበያ ማገጃ ለሚከተሉት ያዝዛል-

የልብ ችግር;
የዘገየ myocardial infarction;
የስኳር በሽታ ኔፍሮፓቲ;
ፕሮቲኑሪያ, ማይክሮአልቡሚኑሪያ;
የግራ ventricle የልብ የደም ግፊት መጨመር;
ኤትሪያል fibrillation;
ሜታቦሊክ ሲንድሮም;
ለ ACE ማገገሚያዎች አለመቻቻል.

የልብ የልብ ventricle የጅምላ hypertrofyy ይቀንሳል;
የዲያስቶሊክ ተግባርን ያሻሽላል;
የተቀነሰ ventricular arrhythmia;
በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጠን መቀነስ;
በኩላሊቶች ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ይጨምራል, የ glomerular የማጣሪያ መጠን ግን አይቀንስም.
በደም ውስጥ ያለውን የስኳር፣ የኮሌስትሮል እና የፕዩሪን መጠን አይጎዳውም ፤
የሕብረ ሕዋሳት ለኢንሱሊን ተጋላጭነት ይጨምራል ፣ በዚህም የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ይቀንሳል።

በአሁኑ ጊዜ ሳርታን ካንሰርን የማነሳሳት አቅም አለመኖሩን ለማረጋገጥ ጥናቶች በመካሄድ ላይ ናቸው።

ሳርታኖች ከዳይሪቲክስ ጋር

የተወሰነ መጠን ያለው sartans እና diuretics የሚያካትቱ መድሃኒቶች ዝርዝር አለ.

የአታካንድ ፕላስ ስብስብ 16 ሚሊ ግራም Candesartan እና 12.5 mg Hydrochlorothiazide;
ኮ-ዲዮቫን 80 ሚሊ ግራም ቫልሳርታን እና 12.5 ሚሊ ግራም ሃይድሮክሎሮቲያዛይድ;
መድሃኒቱ ሎሪስታ ኤች / ኤንዲ 12.5 ሚ.ግ. Hydrochlorothiazide እና 50-100 mg Losartan;
ሚካርዲስ ፕላስ 80 ሚሊ ግራም ቴልሚሳርታን እና 12.5 ሚ.ግ ሃይድሮክሎሮቲያዛይድ;
የቴቬቴን ፕላስ ስብጥር Eprosartanን በ 600 mg እና 12.5 mg Hydrochlorothiazide መጠን ያካትታል።

የመድሃኒት ተጽእኖ በልብ ጡንቻ ላይ

መድሃኒቱ በኩላሊት ላይ ያለው ተጽእኖ

ከሳርታን ጋር ሲነጻጸር, የ ACE ማገጃዎች አጠቃቀም በደረቅ ሳል መልክ የጎንዮሽ ጉዳት አለው. ይህ ምልክት አንዳንድ ጊዜ በጣም ከባድ ስለሚሆን ሕመምተኞች መድሃኒቱን መጠቀም ማቆም አለባቸው።
አንዳንድ ጊዜ ሕመምተኛው angioedema ያዳብራል.
እንዲሁም የተወሰኑ የኩላሊት ችግሮች በደም ውስጥ የፖታስየም እና ክሬቲኒን መጨመርን የሚያስከትል የ glomerular filtration rate በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስን ያጠቃልላል። በተለይም የኩላሊት የደም ቧንቧዎች አተሮስክሌሮሲስ, የልብ መጨናነቅ, የደም ግፊት መቀነስ እና የደም ዝውውር መቀነስ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ ነው.

የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ተቃራኒዎች መገኘት

እንዲሁም ዛሬ ፣ እነዚህ መድኃኒቶች በተወሰነ ሁኔታ ውስጥ ካንሰርን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ የሳይንቲስቶች አለመግባባቶች ሳርታንን ስለመጠቀም ምክር አይጠፉም ።

ሳርታኖች እና ካንሰር

የደም ግፊት እና ሃይፖክሲያ መቀነስ ዳራ ላይ, ሬኒን በኩላሊት ውስጥ ይመሰረታል. ይህ ንጥረ ነገር ንቁ ያልሆነ angiotensinogen ወደ angiotensin እንዲለወጥ ያበረታታል። በደም ወሳጅ የደም ግፊት ውስጥ የሳርታኖች እርምጃ ወደዚህ ምላሽ ይመራል.

የሚከተለው የሳርታኖች ምደባ በልዩ ባለሙያዎች ይታወቃል (ኬሚካላዊ አወቃቀሩን ከግምት ውስጥ በማስገባት)

የ tetrazole (Losartan, Candesartan) የ biphenyl ተዋጽኦ መድኃኒቶች;
የ tetrazole (Telmisartan) ያልሆነ biphenyl ተዋጽኦ መድኃኒቶች;
ቢፊኒል ያልሆኑ tetrazoles (Eprosartan);
ሳይክል-ያልሆነ ውህድ (Valsartan) መድኃኒቶች።

የተለየ ቡድን የተዋሃዱ ሳርታንን ከካልሲየም ተቃዋሚዎች እና ዲዩሪቲስቶች ጋር ያጠቃልላል። Rasilez ለከፍተኛ የደም ግፊት የሚወሰደው በሐኪሙ የታዘዘውን መጠን ነው. መድሃኒቱ ለመጀመሪያ ጊዜ ከተወሰደ, hypotensive ምላሽ አይታይም. ደረቅ ሳል Rasilezን ከራሚፕሪል ጋር በሚወስዱ ታካሚዎች ላይ በጣም የተለመደ ነው.

የ Rasilez እና Amlodipine ውስብስብ አስተዳደር ዳራ ላይ ፣ የዳርቻው እብጠት ድግግሞሽ ይቀንሳል። በአሁኑ የስኳር በሽታ ሜላሊትስ ውስጥ ካለው Rasilez ጋር ሞኖቴራፒ የደም ግፊትን ውጤታማ እና ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ሊቀንስ ይችላል።

በደም ግፊት እና በ CHF የሚሰቃዩ ታካሚዎች በራሲሌዝ መደበኛ ህክምና ይቀበላሉ. ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ዳራ ላይ, ጊዜያዊ የሆኑ የማይፈለጉ ምላሾች ሊፈጠሩ ይችላሉ.

Rasilez ከባድ የኩላሊት ተግባር, nephrotic ሲንድሮም, RG ጥሰት ውስጥ መጠጣት contraindicated ነው.

በሰውነት ውስጥ ኦክሲጅን እጥረት እና የደም ግፊት መቀነስ, ሬኒን ይመረታል. ይህ ልዩ ንጥረ ነገር ነው, በዚህም ምክንያት እንቅስቃሴ-አልባ angiotensinogen ወደ angiotensin I ተቀይሯል, እና ይህ ደግሞ angiotensin-converting ኤንዛይም ተግባር ምክንያት ወደ angiotensin II ይቀየራል. እንዲህ ባለው ምላሽ ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ ACE ማገጃዎች ናቸው.

የተለወጠ angiotensin II በጣም ንቁ ንጥረ ነገር ነው. ከተቀባዮች ጋር በመተባበር ግፊትን በፍጥነት መጨመር እና የተረጋጋ አፈፃፀሙን ማቆየት ይችላል.

ይህ በደም ወሳጅ የደም ግፊት ውስጥ ሳርታንን መጠቀም እና በተቀባዮቹ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል, በዚህም ምክንያት የመድኃኒቱ የሕክምና ውጤት ይታያል.

እብጠትን ያስወግዱ - የእርጅና መንስኤዎች አንዱ

ከእድሜ ጋር, በሰውነት ውስጥ የስርዓተ-ፆታ እብጠት ደረጃ ይጨምራል, ይህ ደግሞ የእርጅና መንስኤዎች እና ብዙ ከእድሜ ጋር የተዛመዱ በሽታዎች መፈጠር አንዱ ነው. በሰውነት ውስጥ የጨመረው የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ጠቋሚዎች አንዱ የ C-reactive ፕሮቲን ትንተና ነው.

የእሱ ከፍተኛ መጠን የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን ያንፀባርቃል. ጥናቶች እንደሚያሳዩት angiotensin II የ C-reactive ፕሮቲን ይጨምራል.

ነገር ግን ሳርታን የ angiotensin II ተቀባይ ተቀባይ (AT1 ተቀባይ) አጋቾች ናቸው።

የመድሃኒት ምደባ

የመድሃኒት ዋጋ በአምራቹ, በድርጊት ጊዜ ይወሰናል. በጣም ርካሹን መድሃኒቶች በሚጠቀሙበት ጊዜ ታካሚው አጭር ተጽእኖ ስላለው ብዙ ጊዜ መጠጣት እንዳለበት መረዳት አለበት.

መድሃኒቶች እንደ ጥንቅር እና ውጤት ይከፋፈላሉ. ዶክተሮች ንቁ የሆነ ሜታቦሊዝም በመኖሩ ላይ ተመስርተው ወደ ፕሮቲን እና ንቁ ንጥረ ነገሮች ይከፋፍሏቸዋል. በኬሚካላዊ ቅንጅቱ መሰረት, sartans የሚከተሉት ናቸው.

ያለ ማዘዣ, እነዚህ ሁሉ ገንዘቦች በልዩ ቦታዎች ሊገዙ ይችላሉ. በተጨማሪም ፋርማሲዎች ዝግጁ የሆኑ ጥምረቶችን ያቀርባሉ.

በኬሚካላዊ ቅንጅቱ መሠረት ሳርታን በአራት ቡድን ይከፈላሉ-

Candesartan, Irbesartan እና Losartan tetrazole biphenyl ተዋጽኦዎች ናቸው;
Telmisartan የ tetrazole ያልሆነ biphenyl ተዋጽኦ ነው;
Eprosartan ባይፊንየል ኔቴትራዞል ያልሆነ;
ቫልሳርታን ሳይክሊክ ያልሆነ ውህድ ተደርጎ ይቆጠራል።

በዘመናችን በዚህ ቡድን ውስጥ የሐኪም ማዘዣ ሳያቀርቡ በፋርማሲ ውስጥ ሊገዙ የሚችሉ ብዙ ቁጥር ያላቸው መድኃኒቶች አሉ Eprosartan, Losartan, Valsartan, Irbesartan, Candesartan, Telmisartan, Olmesartan, Azilsartan.

የሳርታኖች ምደባ የሚከናወነው በሰውነት እና በኬሚካላዊ ውህደት ላይ ባለው ተጽእኖ መሰረት ነው. በመድኃኒት ውስጥ ያለው ሜታቦላይት መኖር ወይም አለመገኘት ወደ ንቁ ንጥረ ነገሮች እና ፕሮቲኖች ይለየዋል።

በኬሚካላዊ ቅንጅቱ መሰረት, ክፍፍሉ በ 4 ቡድኖች ይካሄዳል.

የ tetrazole የ biphenyl ተዋጽኦዎች (ኢርቤሳርታን ፣ ካንደሳርታን ፣ ሎሳርታን);
የ tetrazole ያልሆኑ biphenyl ተዋጽኦዎች እንደ Telmisartan;
የ Eprosartan ዓይነት ባይፊኒል netetrazole ያልሆነ;
በቅጹ ውስጥ ሳይክሊካል ያልሆኑ ውህዶች .

ዛሬ ይህ ቡድን በሐኪም ማዘዣ ወይም ያለ ማዘዣ ሊገኙ የሚችሉ እጅግ በጣም ብዙ መድኃኒቶችን ይወክላል። ስለዚህ, ዋጋቸው ሊለያይ ይችላል. በአማካይ, ዋጋዎች ተመሳሳይ ተፅዕኖ ካላቸው መድሃኒቶች የዋጋ ክፍል ጋር ይዛመዳሉ.

ሳርታኖች የደም ሥር አተሮስክሌሮሲስ በሽታ እድገትን ይከለክላሉ

አተሮስክለሮሲስ የደም ሥሮችን እና ልብን ገዳይ በሆኑ በሽታዎች እድገት ላይ ተጽእኖ የሚያሳድር ሂደት ነው: የልብ ድካም እና የአንጎል ስትሮክ. እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ሞት በእርጅና ወቅት ለሞት የሚዳርግ ዋና ምክንያት ነው. ስለዚህ አተሮስክለሮሲስ በሽታ የሰዎች # 1 ገዳይ ነው.

በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ምክንያት, መርከቦቹ በአተሮስክለሮቲክ ፕላስተሮች "የተዘጉ" ናቸው, ይህም እየተባባሰ ወይም በእነሱ ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት ሙሉ በሙሉ ያግዳል. የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ዋነኛ መንስኤ በእብጠት, በከፍተኛ የጂሊኬሽን የመጨረሻ ምርቶች, ከፍተኛ የደም ግፊት እና ምናልባትም ከፍተኛ የሆሞሳይስቴይን መጠን በቫስኩላር endothelium ትክክለኛነት ላይ የሚደርሰው ጉዳት ነው.

ጥናቶች እንደሚያሳዩት ሳርታን የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ እድገትን ሊቀንስ ይችላል. ስለዚህ ቫልሳርታን ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር በመሆን የአተሮስክለሮቲክ ፕላክስን መረጋጋት ይጨምራል.

ቴልሚሳርታን በሆሞሲስቴይን ምክንያት የሚከሰተውን የደም ቧንቧ እብጠትን ያስወግዳል PPARδ ን ማግበር እና NF-kb መከልከልን (የኑክሌር ፋክተር "kappa-bi" - የበሽታ ተከላካይ ምላሽ ጂኖችን የሚቆጣጠር ሁለንተናዊ ግልባጭ)።

ቴልሚሳርታን በ AMPK (5′ adenosine monophosphate-activated protein kinase በሴሉላር ኢነርጂ homeostasis ውስጥ ትልቅ ሚና የሚጫወተው ኢንዛይም) በቫስኩላር endothelial ተግባርን በማስተካከል መርከቦቹን ይከላከላል።

ሳርታኖች እና የደም ወሳጅ የደም ግፊት ሕክምና

Angiotensin-II መቀበያ ማገጃዎች በቀን አንድ ጊዜ ይወሰዳሉ, እነዚህ መድሃኒቶች በቀን ውስጥ የደም ግፊትን በጥሩ ሁኔታ ይቀንሳሉ.

የ angiotensin II ሃይፐርአክቲቪቲ ብዙ የካንሰር ዓይነቶችን ያስከትላል። እና sartans የአንጎተንሲን II ተቀባይ ተቀባይ (AT1 ተቀባይ) አጋቾች ናቸው። ጥናቶች የሳርታንን ባህሪያት ለመከላከል እና አንዳንዴም ከፍተኛ የደም ግፊት ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ብዙ የካንሰር ዓይነቶችን ለማከም ይረዳሉ.

ሳርታኖች ዕጢ መርከቦችን በማራገፍ በኬሞቴራፒ ውስጥ የመድሃኒት አቅርቦትን ያጠናክራሉ. ይህ የኬሞቴራፒ በካንሰር ላይ ያለውን ተጽእኖ ለማሳደግ ጠቃሚ ነው -በተለይ በጣፊያ ካንሰር!!!

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24717824

የመድሃኒት አጠቃቀም

አፕሮቬል የሚወሰደው በዶክተር እንደታዘዘው ነው፣ ውጤቱም የ angiotensin 2 ተጽእኖን ለመግታት የታለመ ስለሆነ ነው። የመድኃኒቱ ዝቅተኛ ግፊት ከ1-2 ሳምንታት ያድጋል ፣ እና ከፍተኛው ውጤት በ 6 ሳምንታት ውስጥ ይታያል።

ከተወሰደ በኋላ, ንቁ ንጥረ ነገር ከጨጓራና ትራክት በፍጥነት ይወሰዳል. በፕላዝማ ውስጥ ያለው ከፍተኛ መጠን ያለው irbesartan በሴቶች ላይ ይከሰታል.

ነገር ግን ሳይንቲስቶች የቲ 1/2 ዋጋ እና የኢርቤሳርታን ክምችት ልዩነት አላሳዩም። ለታካሚዎች የመጠን ማስተካከያ አያስፈልግም.

ጥናቶች እንደሚያሳዩት የ Cmax እና AUC of irbesartan ዋጋ ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ ታካሚዎች ከወጣት ታካሚዎች በብዙ እጥፍ ይበልጣል. ለአረጋውያን ታካሚዎች, የሳርታኖች መጠን አያስፈልግም.

የተዳከመ የኩላሊት ተግባር እና ሄሞዳያሊስስን በሚወስዱ ታካሚዎች የኢርቤሳርታን ፋርማሲኬቲክስ አይለወጥም. በሄሞዳያሊስስ ጊዜ ንጥረ ነገሩ ከሰውነት አይወጣም.

አታካንድ በ AT1 ተቀባዮች ላይ ውጤታማ በሆነ መንገድ የሚሰራ ተቃዋሚ ነው። የዚህ መድሃኒት ውጤታማነት በታካሚው ጾታ እና ዕድሜ ላይ የተመካ አይደለም.

ካንደሳርታን በአፍ የሚወሰድ መድሃኒት ከበሽተኛው አካል ውስጥ በቢሊ እና በሽንት ውስጥ የሚወጣ መድሃኒት ነው.

የምርት ውጤታማነት

እነዚህ መድሃኒቶች ADን ለመዋጋት ከሞላ ጎደል ከማንኛውም መድሃኒቶች ጋር ይጣመራሉ, ነገር ግን በጣም ውጤታማው ህክምና ከካልሲየም ተቃዋሚዎች ወይም ዲዩረቲክስ ጋር አብሮ ሲወሰድ ይታያል. ፋርማሲዎች የ angiotensin receptor antagonists (ARA ወይም sartans) ከሃይድሮክሎሮቲያዛይድ ዲዩሪቲስ ጋር በማጣመር ይሸጣሉ።

እንደነዚህ ያሉ የተዋሃዱ ዝግጅቶች በርካታ አስፈላጊ መስፈርቶችን ያሟላሉ.

የተቀናጀ ሕክምናን በሚጠቀሙበት ጊዜ ውጤታማነቱ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። ይህ የተለያዩ ዘዴዎችን በመጠቀም እና በተወሰኑ የሥነ-ተህዋሲያን አገናኞች ላይ ባለው ተጽእኖ የተገኘ ነው;
የጎንዮሽ ጉዳቶች ይቀንሳሉ. ይህ ሊሆን የቻለው የተለያዩ ንጥረ ነገሮችን መጠን በመቀነስ ነው.

እንደምታውቁት, በደም ወሳጅ የደም ግፊት ውስጥ, ኩላሊቶች እንደ ዒላማ አካል ይሠራሉ. ሳርታንስ በተራው በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መውጣትን ለመቀነስ ይረዳል የስኳር በሽተኞች እና የደም ግፊት የኩላሊት ጉዳት ያለባቸው ሰዎች.

ይህ በእንዲህ እንዳለ, አንድ-ጎን የኩላሊት የደም ቧንቧ stenosis ፊት angiotensin II ተቀባይ አጋጆች ብዙውን ጊዜ ፕላዝማ creatinine መጠን ይጨምራል እና አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት ሊያስከትል መሆኑን ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው.

ከሳርታን ጋር ሲነጻጸር, የ ACE ማገጃዎች አጠቃቀም በደረቅ ሳል መልክ የጎንዮሽ ጉዳት አለው. ይህ ምልክት አንዳንድ ጊዜ በጣም ከባድ ስለሚሆን ሕመምተኞች መድሃኒቱን መጠቀም ማቆም አለባቸው።
አንዳንድ ጊዜ ሕመምተኛው angioedema ያዳብራል.
እንዲሁም የተወሰኑ የኩላሊት ችግሮች በደም ውስጥ የፖታስየም እና ክሬቲኒን መጨመርን የሚያስከትል የ glomerular filtration rate በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስን ያጠቃልላል። በተለይም የኩላሊት የደም ቧንቧዎች አተሮስክሌሮሲስ, የልብ መጨናነቅ, የደም ግፊት መቀነስ እና የደም ዝውውር መቀነስ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ ነው.

ሳርታን ለደም ግፊት መድሃኒቶች ናቸው። የድርጊታቸው ዋና ዘዴ የአንጎቴንሲን II ተቀባይ ተቀባይ (AT1 ተቀባይ) እገዳ ነው. እነዚህ ተቀባይዎች ከ angiotensin II ሆርሞን ጋር ይጣመራሉ እና የደም ግፊትን ይጨምራሉ, እንዲሁም በሰውነት ውስጥ ለደካማ ጤንነት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ በርካታ አሉታዊ ሂደቶችን ያበረታታሉ እና የህይወት ዕድሜን ይቀንሳል.

ሳርታኖች angiotensin ተቀባይዎችን የሚከለክሉ ሰው ሠራሽ መድኃኒቶች ናቸው።

ከደም ግፊት ጋር, ኩላሊቶቹ ይረከባሉ.

ለሳርታኖች ምስጋና ይግባውና በሽንት ውስጥ ያለው የፕሮቲን መጠን በኩላሊት በሽተኞች ላይ ይቀንሳል.

ነገር ግን, unilateralnыy stenosis መሽኛ ቧንቧ ከታየ, ፕላዝማ creatinine urovnja podnymaetsya, በዚህም ምክንያት አጣዳፊ መሽኛ ውድቀት razvyvaetsya.

የዚህ ቡድን መድሐኒቶች የሶዲየም ዳግም መሳብን ለመግታት, የአልዶስተሮን መለቀቅን የሚከለክሉ እና ውህደትን የመከልከል ችሎታ አላቸው. ይህ ሁሉ የጨው አካልን ያስወግዳል. ስለዚህ የመድኃኒቶች የ diuretic ንብረት ይገለጣል.

መድሃኒቱን ለመጠቀም መመሪያዎች

በከባድ ደም ወሳጅ የደም ግፊት በሚሰቃዩ የታመሙ ሰዎች ከአይርቤሳርታን ጋር መጠቀማቸው የደም ግፊትን ውጤታማ በሆነ መንገድ እንደ ACE inhibitor enalapril እንደሚቀንስ የታወቀ ነው።

ዶክተሮች ቴራፒን ከመጀመራቸው በፊት ወዲያውኑ ወይም በተቻለ ፍጥነት የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ሕመም ያለባቸው ታካሚዎች ከ 160 ሚሊ ሜትር የሜርኩሪ መጠን ጋር እኩል የሆነ ሲስቶሊክ የደም ግፊት ካላቸው ወዲያውኑ የፀረ-ግፊት መከላከያ መድሃኒቶችን እንዲወስዱ ይመክራሉ.

ሐኪሙ የ angiotensin-II መቀበያ ማገጃ ለሚከተሉት ያዝዛል-

የልብ ችግር;
የዘገየ myocardial infarction;
የስኳር በሽታ ኔፍሮፓቲ;
ፕሮቲኑሪያ, ማይክሮአልቡሚኑሪያ;
የግራ ventricle የልብ የደም ግፊት መጨመር;
ኤትሪያል fibrillation;
ሜታቦሊክ ሲንድሮም;
ለ ACE ማገገሚያዎች አለመቻቻል.

በአጠቃቀም መመሪያው መሰረት ከ ACE ማገጃዎች በተቃራኒ ሳርታኖች በደም ውስጥ ያለውን የፕሮቲን መጠን አይጨምሩም, ይህም ብዙውን ጊዜ ወደ እብጠት ምላሽ ይመራዋል. በዚህ ምክንያት መድሃኒቱ እንደ angioedema እና ሳል የመሳሰሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሉትም.

የልብ የልብ ventricle የጅምላ hypertrofyy ይቀንሳል;
የዲያስቶሊክ ተግባርን ያሻሽላል;
የተቀነሰ ventricular arrhythmia;
በሽንት ውስጥ የፕሮቲን መጠን መቀነስ;
በኩላሊቶች ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ይጨምራል, የ glomerular የማጣሪያ መጠን ግን አይቀንስም.
በደም ውስጥ ያለውን የስኳር፣ የኮሌስትሮል እና የፕዩሪን መጠን አይጎዳውም ፤
የሕብረ ሕዋሳት ለኢንሱሊን ተጋላጭነት ይጨምራል ፣ በዚህም የኢንሱሊን የመቋቋም ችሎታ ይቀንሳል።

ምክንያት sartans የተለያዩ ስብጥር እና ንቁ ንጥረ መጠን ጋር መድኃኒቶች መካከል ሰፊ የተለያዩ ናቸው, አጠቃቀም ምንም ነጠላ መመሪያ የለም.

እያንዳንዱ መድሃኒት መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ መከተል ያለበት የግለሰብ መመሪያ ነው.

ዶክተርን ከመረመሩ እና ተገቢ ጥናቶችን ካደረጉ በኋላ መድሃኒቱን መውሰድ መጀመር በጣም አስፈላጊ ነው. የታካሚውን አካል ግለሰባዊ ባህሪያት ግምት ውስጥ ማስገባትዎን ያረጋግጡ.

ምንም እንኳን የሌሎቹ ቡድኖች የጎንዮሽ ጉዳቶች ባህሪይ ፣ ሳርታኖች ብዙ ጊዜ ያነሱ ናቸው ፣ በእነዚህ ወኪሎች ላይ የሚደረግ ጥናት ቀጣይ ነው ፣ እና የባለሙያዎች ምክሮች በጥንቃቄ መታየት አለባቸው።

አጠቃላይ ምልክቶች

የሕክምና ባለሙያዎች የሚከተለውን ላለባቸው ሰዎች ሳርታንን ያዝዛሉ-

ለአጠቃቀም ዋና አመላካች የሆነው የደም ግፊት.
Renin-angiotensin-aldosterone ስርዓት ከመጠን ያለፈ እንቅስቃሴ ዳራ ላይ ማዳበር የሚችል የልብ ድካም,. በመጀመሪያ ደረጃ, የልብ ሥራን መደበኛ እንዲሆን ያስችላል.
ኔፍሮፓቲ የስኳር በሽታ, የደም ወሳጅ የደም ግፊት አደገኛ ውጤት ነው. ከበሽታው ጋር, በሽንት ውስጥ የሚወጣው የፕሮቲን መጠን ይቀንሳል. መድሃኒቶች የኩላሊት ውድቀትን እድገትን ይቀንሳሉ.

እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች በሜታቦሊዝም, በብሮንካይተስ patency, የእይታ አካላት ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም. አልፎ አልፎ, ደረቅ ሳል, የፖታስየም መጠን መጨመር ሊያስከትሉ ይችላሉ. የመድሃኒት አጠቃቀም ውጤቱ በአንድ ወር ውስጥ የሚታይ ይሆናል.

ለደም ወሳጅ የደም ግፊት ሳርታኖች ብዙውን ጊዜ አሉታዊ ምላሽ አያስከትሉም ፣ ግን አንዳንድ ጊዜ ህመምተኞች እንደዚህ ያሉትን ችግሮች ያስተውላሉ ።

መፍዘዝ;
በጭንቅላቱ ላይ ሹል ህመሞች መታየት;
እንቅልፍ ይረበሻል;
የሙቀት መጠኑ ይጨምራል;
ማቅለሽለሽ ማስታወክ;
የሆድ ድርቀት ወይም ተቅማጥ;
ማሳከክ ይከሰታል.

ሕክምናው የሚከናወነው በተካሚው ሐኪም ቁጥጥር ስር ብቻ ነው. ልጅ መውለድ እና ጡት በማጥባት ጊዜ መድሃኒቶችን መውሰድ የተከለከለ ነው, ለልጆች መሰጠት የለበትም. በታላቅ ጥንቃቄ በኩላሊት ፓቶሎጂ ለሚሰቃዩ ታካሚዎች እንዲሁም በአረጋውያን ሰዎች መድሃኒቶችን መጠቀም ይፈቀዳል.

ሐኪሙ ለታካሚው የሚሰጠውን መጠን በተናጥል ይመርጣል, ይህም ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ጥሩ ውጤት በፍጥነት እንደሚያመጣ ዋስትና ይሰጣል.

ሳርታኖች በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ እንዲውሉ አይፈቀድላቸውም, ምክንያቱም ይህ በፅንሱ እድገት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል.

ሳርታኖች በደንብ ይታገሳሉ, እና የጎንዮሽ ጉዳቶች በአመላካቾች መሰረት ከአናሎግ ከሚሰጡት በጣም ያነሰ ናቸው. በዚህ ሁኔታ የመድሃኒቶቹ ክፍሎች የአለርጂን ምላሽ ሊያስከትሉ ይችላሉ.

አንዳንድ ጊዜ ከሳርታን ቡድን መድሃኒቶችን ከወሰዱ በኋላ ማዞር, እንቅልፍ ማጣት እና ራስ ምታት ይታወቃሉ.