በእንስሳት ውስጥ ቂጥኝ. ሁኔታዎች እና ቂጥኝ ጋር ኢንፌክሽን መንገዶች

የፓል ትሬፖኔማ በሽታ ከመታወቁ ከረጅም ጊዜ በፊት ሳይንቲስቶች እንስሳትን በቂጥኝ ለመበከል ሙከራ አድርገዋል። በእንስሳት ውስጥ ያለው ክሊኒክ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በማግኘቱ ያልተደገፈ በመሆኑ አሁን ይህን ለማድረግ ማን የመጀመሪያው እንደሆነ ለማወቅ አስቸጋሪ ነው።

II Mechnikov እና Ru በ 1903 በተሳካ ሁኔታ ቂጥኝን ወደ ሁለት ቺምፓንዚዎች ገቡ። በአይን ውስጥ ጥንቸልን ለመበከል የመጀመሪያዎቹ ሙከራዎች ለጄንሴ (1881) ይባላሉ; በርታሬሊ (1906) ጥንቸሏን በአይን ኮርኒያ ላይ ጭረት በማሸት ቂጥኝ ያዘው። እ.ኤ.አ. በ 1907 ፓሮዲ በመጀመሪያ ጥንቸል በቱኒካ ቫጋናሊስ ስር ካለው የቂጥኝ papule ንጥረ ነገር በማስተዋወቅ ጥንቸልን ያዘ።
በአሁኑ ጊዜ ጥንቸሉ የሙከራ ቂጥኝ ለማግኘት ለሙከራዎች ዋነኛው እንስሳ ነው። እንስሳቱ ከቂጥኝ መገለጫዎች በሚወጡት የፓለቲም ትሬፖኔማ መታገድ የተበከሉ ናቸው intratesticular (የመጀመሪያው ኦርኪትስ)፣ በቁርጥማት (የቁርጥማት መቀበያ) ላይ፣ በጎን በኩል ወደ ቁርጥራጭ ቆዳ ላይ፣ በተፈጠረው የቆዳ ሽፋን ወይም የውስጥ ክፍል ውስጥ በማሻሸት። የአይን ቀዳሚ ክፍል, ንዑስ ክፍል, ወደ አንጎል.

የመታቀፉን ጊዜ (2-3 ሳምንታት) በኋላ, ትንሽ induration pale treponema መርፌ ቦታ ላይ ይታያል, ቀስ በቀስ እየጨመረ እና cartilaginous ሸካራነት ያገኛል. በእሱ መሃከል ላይ, ኒክሮሲስ እና ቻንከር ይፈጠራሉ, በትንሽ ደም የተሸፈነ ሽፋን ይሸፈናሉ. በ chancre ይዘት ውስጥ እጅግ በጣም ብዙ የ treponemas ይገኛሉ. በ chancre ዳርቻ ላይ ምንም የሚያስቆጣ ክስተቶች የሉም። ከ 3-4 ሳምንታት በኋላ, ቻንከር ይለሰልሳል እና የ treponema ቁጥር ይቀንሳል. የሴሮሎጂካል ምላሾች አወንታዊ ይሆናሉ, ቲተር ቀስ በቀስ ይጨምራል.

በተመሳሳይ ጊዜ ጥንቸል ውስጥ ካለው ቻንከር ጋር ፣ የአተር መጠን ያለው የክልል ሊምፍ ኖዶች ይመረመራሉ። 2.5-3 ወራት chancre ምስረታ በኋላ እንስሳ ሁለተኛ መገለጫዎች (papular, papular-crusty, rupiate እንደ ሽፍታ) ሊያጋጥማቸው ይችላል, በውስጡ ይዘቶች ሐመር treponemas. Roseola አይታይም. ጥንቸሎች ውስጥ የሁለተኛ ደረጃ መገለጫዎች መጀመሪያ መቶኛ የተለየ ነው። በጣም ብዙ ጊዜ, ሁለተኛ መገለጫዎች በቁርጥማት, እጅና እግር, ጆሮ ሥሮች, superciliary ቅስቶች ቆዳ ውስጥ lokalyzuyutsya. ጥንቸል ውስጥ ቂጥኝ ሁለተኛ ጊዜ, ራሰ በራነት ባሕርይ ነው. የ parenchymal keratitis እድገትም አለ, ቁጥራቸው እንደ ወቅቱ ይለያያል.

የሶስተኛ ደረጃ የቂጥኝ ጊዜ መገለጥ በጣም አልፎ አልፎ ነው. እስካሁን ድረስ በነርቭ ሥርዓት ላይ ጉዳት ማድረስ ምንም አሳማኝ መረጃ የለም. ጥንቸሎች የውስጥ አካላት የፓቶሎጂ ሂደት ውስጥ ተሳትፎ ታይቷል: aoritis, ጉበት ውስጥ ለውጦች, ወዘተ (L. S. Zenin, 1929; ኤስ.ኤል. Gogaishis, 1935). በሥነ-ጽሑፍ (P.S. Grigoriev, K.G. Yarysheva, 1928) ውስጥ ስለ ተወለዱ ቂጥኝ በሽታን ስለማግኘታቸው ስኬታማ ሙከራዎች የተገለሉ ሪፖርቶች አሉ. አንዳንድ ጊዜ, ሐመር treponema ጋር ጥንቸሎች በሽታ ምንም ምልክቶች የላቸውም ወይም በሽታ አምጪ በሊንፍ ኖዶች ወይም የውስጥ አካላት ውስጥ በአሁኑ ከሆነ ምንም ክሊኒካዊ መገለጫዎች (እንደዚህ ያሉ ጥንቸሎች nullers ይባላሉ - ቂጥኝ ወደ ተላላፊ ያለመከሰስ አላቸው).
በሙከራ የቂጥኝ በሽታ አምሳያ ላይ የመድኃኒት ሕክምና ውጤታማነት ጥናት እየተካሄደ ነው።

በቅርብ ዓመታት ውስጥ ጥንቸሎች በ treponemal ክትባቶች ከተከተቡ በኋላ ከእነዚህ እንስሳት ተከታይ ኢንፌክሽን ከ pathogenic treponema pallidum እገዳን መከላከል እንደሚቻል ሪፖርቶች አሉ ። ይሁን እንጂ እነዚህ ውጤቶች በ N. M. Ovchinnikov et al አልተረጋገጡም.

Pale treponema በተበላሸ ቆዳ ወይም በተቅማጥ ልስላሴ ወደ ሰው አካል ይገባል. የመግቢያ በሮች በጣም ትንሽ ከመሆናቸው የተነሳ ሳይስተዋል አይቀርም። ቂጥኝ ያለበት ታካሚ ለሌሎች ተላላፊ ነው ፣ በተለይም የኢንፌክሽኑ ንቁ መገለጫዎች። ገርጣ ትሬፖኔማ ከሕብረ ሕዋሳቱ ጥልቅ ፈሳሽ ወደ ላይ ሊመጣ ይችላል። .

በአሁኑ ጊዜ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ቂጥኝ ኢንፌክሽን እንደ ዋና መንገድ መታወቅ አለበት። የቤት ውስጥ ኢንፌክሽን (በእቃዎች, በሲጋራዎች, በቧንቧዎች, ወዘተ.) አልፎ አልፎ ነው. በታካሚው አፍ ውስጥ የተሸረሸሩ የቂጥኝ ንጥረነገሮች ካሉ ከወሲብ ውጭ ኢንፌክሽን ሊኖር ይችላል። ብዙ ጊዜ ያነሰ ፣ የቂጥኝ ንጥረ ነገሮች ፈሳሽ በቤት ዕቃዎች ላይ ይወድቃል ፣ ይህም ይሆናል።

በኢንፌክሽን ስርጭት ውስጥ ማንም የለም (እርጥበት ባለበት አካባቢ ፣ ትሬፖኔማዎች ከሰው አካል ውጭ ለረጅም ጊዜ ይቆያሉ)። የሕክምና ባለሙያዎች የቂጥኝ ሕመምተኛን ሲመረምሩ ወይም በሕክምና ሂደቶች ውስጥ ሊበከሉ ይችላሉ. እንደዚህ ያሉ ጉዳዮች በአዋላጆች ፣ በቀዶ ጥገና ሐኪሞች ፣ በማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪሞች ፣ በጥርስ ሀኪሞች ፣ በቬኔሬሎጂስቶች ፣ በ pale treponema ላይ ምርምር ባደረጉ የላቦራቶሪ ሠራተኞች መካከል ተስተውለዋል ። እንዲህ ዓይነቱን ኢንፌክሽን ለማስወገድ ከጓንት ጋር መሥራት ፣ የእጆችን ቆዳ ትክክለኛነት መከታተል እና በሽተኛውን (በተለይም የቂጥኝ ተላላፊ ደረጃ ካለው) ከመረመረ በኋላ ጓንትን ማውጣት ፣ እጅን በፀረ-ተባይ መፍትሄ ማፅዳት እና መታጠብ አስፈላጊ ነው ። እነሱን በሳሙና እና በውሃ.

ቂጥኝ ካለበት ለጋሽ ደም በቀጥታ በሚሰጥበት ጊዜ (በመሰጠት) ቂጥኝ ጋር በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰቱ በሽታዎች። የታካሚው ምራቅ የሚተላለፈው በሽተኛው በአፍ ውስጥ ምሰሶ ውስጥ የቂጥኝ ንጥረነገሮች ካሉት ብቻ ነው ተብሎ ይታመናል. በጡት እጢ የጡት ጫፍ አካባቢ ምንም የሚታዩ የቂጥኝ ለውጦች ባይኖሩም የሰው ወተት ተላላፊ መሆኑን ይጠቁማል። ንቁ ቂጥኝ ባለበት በሽተኛ የጾታ ብልት ላይ የበሽታው መገለጫዎች በማይኖሩበት ጊዜ የወንድ የዘር ፍሬን የመተላለፍ ጥያቄን ይተረጉማሉ። ይሁን እንጂ የቂጥኝ ሕመምተኞች ሽንት እና ላብ ተላላፊ አይደሉም ተብሎ ይታመናል. ከታመመች እናት ወደ ፅንሱ በእፅዋት በኩል ኢንፌክሽን ማስተላለፍ ይቻላል. በውጤቱም, የተወለደ ቂጥኝ ሊፈጠር ይችላል.

ለቂጥኝ እድገት, በሙከራው እንስሳ አካል ውስጥ የገባው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን መጠንም አስፈላጊ ነው. በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው, ይህ በሰዎች ላይ በተመሳሳይ መንገድ ይከሰታል. ንቁ ቂጥኝ ካለበት ታካሚ ጋር በተደጋጋሚ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ባደረጉ ሰዎች፣ ነጠላ እና የአጭር ጊዜ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ካደረጉት ጋር ሲነፃፀሩ የመበከል እድሉ ከፍተኛ ነው። በጤናማ ሰዎች የደም ሴረም ውስጥ የፓሎል ትሬፖኔማ እንዳይንቀሳቀስ የሚያደርጉ ምክንያቶች አሉ. ከሌሎች ምክንያቶች ጋር, ከታመመ ሰው ጋር መገናኘት ሁልጊዜ ወደ ኢንፌክሽን የማይመራውን ለምን እንደሆነ ያብራራሉ. የቤት ውስጥ ሳይፊሊዶሎጂስት ኤም.ቪ. ሚሊክ, በእራሱ መረጃ እና ስነ-ጽሁፎች ላይ በመመርኮዝ, በ 49-57% ከሚሆኑት በሽታዎች ኢንፌክሽን ሊከሰት እንደማይችል ያምን ነበር.

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን.በሰውነት ውስጥ የፓሎል ትሬፖኔማ ስርጭት ዋና መንገዶች የሊንፋቲክ እና የደም ዝውውር ስርዓቶች ናቸው. የፓቶሎጂ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በበሽታው ከተያዙ በኋላ ባሉት የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ የፓሎል ትሬፖኔማዎች የሊንፍቲክ ክፍተቶችን እና የፔሪቫስኩላር ሊምፍቲክ ክፍተቶችን ይሞላሉ. ከዚያ በኋላ ብቻ በትናንሽ የደም ሥሮች እና በግድግዳዎቻቸው ብርሃን ውስጥ ይገኛሉ. ማብራሪያ

እንዲህ ያለው tropism pale treponema፣ ፋኩልቲካል anaerobe፣ ከደም ወሳጅ እና ደም ወሳጅ ደም ጋር ሲነፃፀር በሊንፍ ውስጥ በጣም ያነሰ የኦክስጂን ይዘት ይታያል። ወደ ሰውነት ውስጥ የገቡ ገርጣ ትሬፖኔማዎች በከፍተኛ ሁኔታ ይባዛሉ እና በሊንፍ ውስጥ ይሰራጫሉ, የኦክስጂን ይዘት ከ 0.1% አይበልጥም, በደም ውስጥ ያለው ደም ደግሞ 100 ነው, እና በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ - 200 እጥፍ ከፍ ያለ (8-12 እና 20%). በቅደም ተከተል) .

የሊንፋቲክ ስርዓትን ከማስተዋወቅ ጋር, ትሬፖኔማዎች ወደ ሁሉም የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሶች የደም ፍሰት ይወሰዳሉ. ይህ በበሽታው የመታቀፉን ጊዜ ውስጥ ያሉ በለጋሾች ደም ተቀባዮች በሚታወቀው ኢንፌክሽን የተረጋገጠ ነው.

የመጀመሪያ ደረጃ እና ሁለተኛ ቂጥኝ የመጀመሪያ ወራት ውስጥ spyralnыh ቅጽ blednost treponema preobladaet, እና በኋላ L-ቅጾች እና የቋጠሩ, kotoryya poyavlyayuts pathogenetic opredelennыh ቂጥኝ skrыtыh poyavlyayuts አንጸባራቂ ወቅቶች. ገርጣ treponema መካከል ተቀይሯል ቅጾች በታካሚው አካል ውስጥ ረጅም ቆይታ ጋር, seroresistance ያለውን ክስተት ጋር የተያያዘ ነው - ሙሉ ህክምና በኋላ አዎንታዊ serological ምላሽ መጠበቅ. በፔኒሲሊን ያልተጎዱ ቋጠሮዎች አንቲጂኒክ እንቅስቃሴ አላቸው፣ስለዚህ ሴሮሎጂካል ግብረመልሶች የተለወጡ የፓል ትሬፖኔማ ዓይነቶች በሰውነት ውስጥ እስካሉ ድረስ አዎንታዊ ሆነው ይቀራሉ።

የቋጠሩ እና L-ቅርጾች ወደ ቫይረሰንት ጠመዝማዛ ቅርፅ የመመለስ ችሎታ ከሙሉ ህክምና በኋላ የበሽታውን ክሊኒካዊ እና ሴሮሎጂያዊ አገረሸብ በሂደቱ ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል። አንዳንድ ሕመምተኞች, ቂጥኝ እና serological ምላሽ negativism መካከል ክሊኒካዊ ምልክቶች መጥፋት በኋላ, ከጥቂት ወራት በኋላ በድንገት አዎንታዊ ይሆናሉ, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች, ኢንፌክሽን ክሊኒካዊ ምልክቶች እንደገና ይታያሉ. ተጨማሪ ልዩ (አንቲባዮቲክስ) እና ልዩ ያልሆኑ (ፒሮጅናል, ቫይታሚኖች) ሕክምና ሁልጊዜ የሚፈለገውን ውጤት አይሰጥም. ከጥቂት ወራት በኋላ ብቻ, የሴሮሎጂካል ምላሾች መጠን በድንገት እና ያለ ተጨማሪ ህክምና ሊቀንስ ይችላል. በማንኛውም ሁኔታ ውስጥ አዎንታዊ serological ሙከራዎች የተለየ ህክምና ያስፈልጋቸዋል.

Treponema pallidum ከአንቲጂን-አቅርቦት ሴሎች ጋር ሲገናኝ የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ ይሠራል-ሞኖኪቲክ ሴሎች እና ላንገርሃንስ ሴሎች። አንቲጂንን ከያዙ በኋላ፣ የላንገርሃንስ ሴሎች ወደ ብስለት ደረጃ ያልፋሉ፣ ሂደታቸውን ያጣሉ እና ወደ ሊምፍ ኖዶች እና ስፕሊን ይፈልሳሉ፣ ይህም በንዑስ ህዝብ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል።

T- እና B-lymphocytes, የሲዲ 4 አንቲጂኖች, keratinocytes እና ኢንፍላማቶሪ ሰርጎ ሕዋሳት መካከል ያለውን አቀራረብ ያሻሽላል. በዚህ ሁኔታ የበሽታ መከላከያ ሴሉላር አገናኝን ማፈን ይታያል.

የበሽታ መከላከያ. ሱፐር ኢንፌክሽን. እንደገና መበከል.በቂጥኝ ኢንፌክሽን አማካኝነት የማይበከል (ተላላፊ) መከላከያ ይፈጠራል, ይህም የ treponema እስኪጠፋ ድረስ ይቆያል. ኢንፌክሽን የሚከሰተው humoral እና ሴሉላር ያለመከሰስ ምክንያቶች እጥረት ጋር ሰዎች, በደም የሴረም ውስጥ treponemostatic እና treponemocidal ንጥረ ዝቅተኛ ደረጃ. ቂጥኝ, እንደ WHO ምደባ, በሽታን የመከላከል አቅም ያላቸው በሽታዎችን ያመለክታል. የተንቀሳቃሽ ስልክ immunosuppression መጀመሪያ ኢንፌክሽን ውስጥ, ደም peryferycheskyh እና T-ጥገኛ ዞኖች lymphoid አካላት ውስጥ T-lymphocytes መካከል ቅነሳ ብዛት ውስጥ ተቋቋመ.

ቂጥኝ ውስጥ የመታቀፉን ጊዜ, ሐመር treponemы lymfohennыm መንገድ በኩል በፍጥነት rasprostranyaetsya. በዋና ቂጥኝ እና በክልል ስክሌሮዳኒተስ መልክ ያለው የሰውነት ምላሽ ዘግይቷል. የመጀመሪያ ደረጃ እና የቂጥኝ ሁለተኛ ጊዜ መጀመሪያ ላይ የጅምላ መባዛት treponema እና በሰውነት ውስጥ ስርጭት (treponemal sepsis) አለ። ይህ በእድገቱ ምክንያት ነው አጠቃላይ የበሽታው ምልክቶች (ትኩሳት, ድክመት, ማሽቆልቆል, በአጥንት እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም, ፖሊዲኔቲስ). የበሽታ መከላከያ ዘዴዎችን በመቀስቀስ ምክንያት, አብዛኛዎቹ ትሬፖኔማዎች ይሞታሉ እና የሁለተኛ ደረጃ ቂጥኝ ድብቅ ጊዜ ይከሰታል.

የማክሮ ኦርጋኒዝም የመከላከያ ሂደቶች ሲዳከሙ, ትሬፖኔማዎች ይባዛሉ እና እንደገና ማገረሻ (ሁለተኛ ተደጋጋሚ ቂጥኝ) ያስከትላሉ. ከዚያ በኋላ መከላከያዎች እንደገና ይንቀሳቀሳሉ, እና ካልታከሙ, የፓሎል ትሬፖኔማ (ምናልባትም ሳይቲስቶች) ለቂጥኝ ኢንፌክሽን ዘላቂነት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ. በሁለተኛ ደረጃ ላይ ያለው ያልተዳከመ የኢንፌክሽን ኮርስ ማይክሮ-እና ማክሮ ኦርጋኒዝም ውስብስብ ግንኙነትን ያሳያል.

በሁለተኛነት ጊዜ ውስጥ ምክንያቶች vыyavlyayuts vыrabatыvaemыh lymphocytes, phagocytic እንቅስቃሴ neytrofylы ይቀንሳል እና ፋጎሶም obrazuyutsya sposobnыh. ፀረ እንግዳ አካላትን ውህደት ይንቀሳቀሳል, የሴረም ኢሚውኖግሎቡሊንስ ጂ, ኤ እና ኤም ይጨምራል. ቂጥኝ መጀመሪያ ላይ የሴረም IgG, IgM ከፍ ያለ እንደሆነ ይታመናል, እና በ poddnыh ቅጾች ውስጥ IgG ብቻ ይቀራል. ለቂጥኝ የተለየ አንቲጂን-አንቲቦይድ ምላሽ የበሽታውን መደበኛ ያልሆነ ደረጃ ይይዛል ፣ በተለይም በመጀመሪያ እና በሁለተኛ ደረጃ ይገለጻል።

በሶስተኛ ደረጃ ቂጥኝ ውስጥ ፣ በቲሹዎች ውስጥ ትንሽ የገረጣ ትሬፖኔማ በሚቆይበት ጊዜ ፣ ​​ለ treponema እና መርዛማዎቻቸው ከፍተኛ ስሜታዊነት በኒክሮሲስ እና በቀጣይ ጠባሳዎች እራሱን እንደ anafilakticheskom ምላሽ ያሳያል። ቂጥኝ መገለጫዎች ብቻ ሳይሆን humoral-ሴሉላር ምክንያቶች የመከላከል የመከላከል መድህን በኋላ regressing በመሆኑ, ተደጋጋሚ ግንኙነት ጋር አዲስ ኢንፌክሽን ይቻላል.

እንደገና ኢንፌክሽን እንደገና ኢንፌክሽን ይባላል. ለዳግም ኢንፌክሽን ምርመራ, ከመጀመሪያው ኢንፌክሽን ይልቅ የቻንከር የተለየ ቦታ ያስፈልጋል, በውስጡም የፓሎል ትሬፖኔማ መኖር እና የክልል scleradenitis ገጽታ. የዳግም መወለድ አስተማማኝነት የተረጋገጠው በቂ ሕክምና ከተደረገ በኋላ የመጀመሪያው ኢንፌክሽን እና አሉታዊ serological ምላሽ ነው. በግብረ ሥጋ ግንኙነት ውስጥ የቂጥኝ ኢንፌክሽን መኖሩን ግምት ውስጥ ያስገቡ. እንደገና መወለድ ከሱፐርኢንፌክሽን ተለይቷል - ያልታከመ በሽተኛ እንደገና መበከል. በተመሳሳይ ጊዜ, የፓሎል ትሬፖኔማዎች አዲስ ክፍል ወደ ነባሮቹ ይጨመራል, ስለዚህ በተለያዩ የበሽታ ወቅቶች ሱፐርኢንፌክሽን በተለያዩ መንገዶች ይገለጻል. ስለዚህ, የመታቀፉን ጊዜ እና የመጀመሪያ 10-14 ቀናት ውስጥ ቂጥኝ የመጀመሪያ ደረጃ, ጊዜ ተላላፊ ያለመከሰስ ገና ተፈጥሯል አይደለም ጊዜ, ተጨማሪ ኢንፌክሽን አዲስ chancre ልማት ይታያል. ይህ ቻንከር ትንሽ ነው እና ከተቀነሰ የመታቀፊያ ጊዜ በኋላ (እስከ 10-15 ቀናት) ይከሰታል. እንደነዚህ ያሉት ቻንቸሮች ተከታይ ተብለው ይጠራሉ (አልሴራ ኢንዱራታ ሴሴንቱ-አሪያ)።በሌሎች ደረጃዎች, በሱፐርኢንፌክሽን ወቅት, ሰውነት አዲስ "ትሬፖኔማ" በሚመጣበት ጊዜ ከነበረበት ደረጃ ጋር በተዛመደ ሽፍታ ለአዲስ ኢንፌክሽን ምላሽ ይሰጣል. ስለዚህ, በሁለተኛ ደረጃ, ፓፑል ወይም pustule በበሽታው ቦታ ላይ ይታያል, በሶስተኛ ደረጃ - ቲቢ ወይም ሙጫ.

የቂጥኝ ምደባ

ሐመር treponema ያለውን መግቢያ እና መባዛት አካል ምላሽ, ንቁ, ክሊኒካል በሽታ ወቅቶች እና ቆዳ እና የሚታይ mucous ሽፋን ላይ (የሚባሉት ድብቅ, ድብቅ ወቅቶች) ላይ ያለ መገለጫዎች ወቅቶች ላይ ለውጥ ይታያል. ፈረንሳዊው ሳይፊሊዶሎጂስት ሪኮር በ "ክላሲካል" የቂጥኝ ኮርስ ውስጥ መደበኛውን የወቅቶች ለውጥ ትኩረት ሰጥቷል. ቂጥኝ በሚባለው ጊዜ የመታቀፊያ፣ የመጀመሪያ ደረጃ፣ ሁለተኛ ደረጃ እና ሶስተኛ ደረጃ ወቅቶች አሉ።

በአገራችን ውስጥ አንድ ነጠላ የቂጥኝ ምድብ አለ. በሽተኛው በመጀመሪያ የሕክምና ዕርዳታ በፈለገበት በሽታው ደረጃ ላይ የተመሰረተ ነው.

የሚከተለው በ 10 ኛው ክለሳ በአለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ መሰረት የቂጥኝ ክፍፍል ነው. ICD በአካባቢያዊ መግለጫዎች, በችግሮች እና በዋና ዋናዎቹ የበሽታ ሂደቶች ላይ የምርመራ ገለፃ ያለው በኤቲዮሎጂ, በአናቶሚክ አካባቢያዊነት, በሽታው በሚጀምርበት ሁኔታ ላይ የተመሰረተ ነው. አስተማማኝ ስታቲስቲካዊ መረጃን ለማግኘት የተማከለ አሠራራቸው በተለይም በኮምፒዩተሮች እገዛ፣ ስለ ኤፒዲሚዮሎጂካል ሁኔታ ትንተና እና የሕክምና ዘዴዎችን ውጤታማነት በቂ ግምገማ አንድ ነጠላ ቃላትን መጠቀም ተገቢ ይመስላል።

ከ 1999 ጀምሮ ICD በሩሲያ ውስጥ ሁሉንም ሌሎች የበሽታ ዓይነቶች ተክቷል.

የፓሌል ትሬፖኔማ ከመገኘቱ ከረጅም ጊዜ በፊት ሳይንቲስቶች አደረጉ እንስሳትን ቂጥኝ ለመበከል ሙከራዎች. በእንስሳት ውስጥ ያለው ክሊኒክ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በማግኘቱ ያልተደገፈ በመሆኑ አሁን ይህን ለማድረግ ማን የመጀመሪያው እንደሆነ ለማወቅ አስቸጋሪ ነው። II Mechnikov እና Ru በ 1903 በተሳካ ሁኔታ ቂጥኝን ወደ ሁለት ቺምፓንዚዎች ገቡ። በአይን ውስጥ ጥንቸልን ለመበከል የመጀመሪያዎቹ ሙከራዎች ለጄንሴ (1881) ይባላሉ; በርታሬሊ (1906) ጥንቸሏን በአይን ኮርኒያ ላይ ጭረት በማሸት ቂጥኝ ያዘው። እ.ኤ.አ. በ 1907 ፓሮዲ በመጀመሪያ ጥንቸል በቱኒካ ቫጋናሊስ ስር ካለው የቂጥኝ papule ንጥረ ነገር በማስተዋወቅ ጥንቸልን ያዘ።

በአሁኑ ግዜ ጥንቸሉ ለሙከራዎች ዋናው እንስሳ ነውለሙከራ ቂጥኝ. እንስሳቱ ከቂጥኝ መገለጫዎች በሚወጡት የፓለቲም ትሬፖኔማ መታገድ የተበከሉ ናቸው intratesticular (የመጀመሪያው ኦርኪትስ)፣ በቁርጥማት (የቁርጥማት መቀበያ) ላይ፣ በጎን በኩል ወደ ቁርጥራጭ ቆዳ ላይ፣ በተፈጠረው የቆዳ ሽፋን ወይም የውስጥ ክፍል ውስጥ በማሻሸት። የአይን ቀዳሚ ክፍል, ንዑስ ክፍል, ወደ አንጎል.

ከክትባት ጊዜ በኋላ (ከ2-3 ሳምንታት) የፔል treponema መርፌ ቦታ ላይትንሽ መጨናነቅ ይታያል, ቀስ በቀስ እየጨመረ እና የ cartilaginous ወጥነት ያገኛል. በእሱ መሃከል ላይ, ኒክሮሲስ እና ቻንከር ይፈጠራሉ, በትንሽ ደም የተሸፈነ ሽፋን ይሸፈናሉ. በ chancre ይዘት ውስጥ እጅግ በጣም ብዙ የ treponemas ይገኛሉ. በ chancre ዳርቻ ላይ ምንም የሚያስቆጣ ክስተቶች የሉም። ከ 3-4 ሳምንታት በኋላ, ቻንከር ይለሰልሳል እና የ treponema ቁጥር ይቀንሳል. የሴሮሎጂካል ምላሾች አወንታዊ ይሆናሉ, ቲተር ቀስ በቀስ ይጨምራል.

በተመሳሳይ ጊዜ ጥንቸል ውስጥ ካለው ቻንከር ጋር ፣ r የክልል ሊምፍ ኖዶችየአተር መጠን. 2.5-3 ወራት chancre ምስረታ በኋላ እንስሳ ሁለተኛ መገለጫዎች (papular, papulo-ቅርፊት, rupiate እንደ ሽፍታ) ሊያጋጥማቸው ይችላል, በውስጡ ይዘቶች ሐመር treponemas. Roseola አይታይም. ጥንቸሎች ውስጥ የሁለተኛ ደረጃ መገለጫዎች መጀመሪያ መቶኛ የተለየ ነው። በጣም ብዙ ጊዜ, ሁለተኛ መገለጫዎች በቁርጥማት, እጅና እግር, ጆሮ ሥሮች, superciliary ቅስቶች ቆዳ ውስጥ lokalyzuyutsya. ጥንቸል ውስጥ ቂጥኝ ሁለተኛ ጊዜ, ራሰ በራነት ባሕርይ ነው. የ parenchymal keratitis እድገትም አለ, ቁጥራቸው እንደ ወቅቱ ይለያያል.

የሶስተኛ ደረጃ ዘመን መገለጫቂጥኝ በጣም አልፎ አልፎ ነው። እስካሁን ድረስ በነርቭ ሥርዓት ላይ ጉዳት ማድረስ ምንም አሳማኝ መረጃ የለም. ጥንቸሎች የውስጥ አካላት የፓቶሎጂ ሂደት ውስጥ ተሳትፎ ታይቷል: aoritis, የጉበት ለውጦች, ወዘተ (ኤል. ኤስ. ዘኒን, 1929; ኤስ.ኤል. ሮጋሺስ, 1935).

በሥነ-ጽሑፍ (P.S. Grigoriev, K.G. Yarysheva, 1928) ውስጥ ስለ ስኬታማ ሙከራዎች ከእነርሱ ስለማግኘት የተለዩ ሪፖርቶች አሉ. የተወለደ ቂጥኝ. አንዳንድ ጊዜ, ሐመር treponema ጋር ጥንቸሎች በሽታ ምንም ምልክቶች የላቸውም ወይም በሽታ አምጪ በሊንፍ ኖዶች ወይም የውስጥ አካላት ውስጥ በአሁኑ ከሆነ ምንም ክሊኒካዊ መገለጫዎች (እንደዚህ ያሉ ጥንቸሎች nullers ይባላሉ - ቂጥኝ ወደ ተላላፊ ያለመከሰስ አላቸው).

በላዩ ላይ የቂጥኝ የሙከራ ሞዴልየመድሃኒት ሕክምና ውጤታማነት ጥናት.

ቂጥኝ በእንስሳት ላይ ስለመሆኑ ሲናገር አንድ ሰው የተፈጥሮ ሁኔታዎችን እና ሆን ተብሎ በበሽታ የተያዙ እንስሳትን መለየት አለበት - የሙከራ ቂጥኝ ተብሎ የሚጠራው። በተለመደው የተፈጥሮ ህይወት በሽታው በእንስሳት ተወካዮች ውስጥ የማይከሰት ከሆነ, በቤተ ሙከራ ሁኔታዎች ውስጥ አሁንም የተወሰኑ ውጤቶችን ማግኘት ይቻል ነበር. እንዲህ ዓይነቶቹ ጥናቶች የተካሄዱት ሳይንቲስቶች ቂጥኝን ለማሸነፍ የተነደፉ የተለያዩ መድሃኒቶችን በመፈልሰፍ እነሱን ለመፈተሽ እና የበሽታውን መንስኤ እንዴት እንደሚነኩ በትክክል መከታተል እንዲችሉ ነው.

ከታወቁት እንስሳት መካከል ሁሉም በሙከራ ቂጥኝ ሊያዙ አልቻሉም ፣ በተጨማሪም ፣ እስከ መጨረሻው ምዕተ-ዓመት መጀመሪያ ድረስ ፣ አንድም ክትባት በሽታውን ሊያነሳሳ ስለማይችል ቂጥኝ ሊያዙ እንደማይችሉ ይታመን ነበር ። እስካሁን ድረስ የምርምር ውጤቶቹ የሚከተሉት ናቸው።

• ጥንቸሎች - በተሳካ ሁኔታ ሙከራ አድርገዋል, ዛሬ ከዚህ በሽታ ጋር በተያያዙ ሳይንሳዊ ምርምር ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ;
• ጦጣዎች - ምንም እንኳን የሙከራ ቂጥኝን ለመትከል ቢችሉም ፣ ለሳይንሳዊ ምርምር ብዙም አልሰጠም ፣ ምክንያቱም ባልታወቀ ምክንያት ፣ ፕሪምቶች የመጀመሪያ ደረጃውን በማለፍ የሁለተኛ ደረጃ ምልክቶችን ወዲያውኑ ያዳብራሉ ።
• የላብራቶሪ ምርምርን በሚያውቁ እንስሳት ላይ ቂጥኝን መትከል ይቻል ነበር - አይጦች። ሆኖም ግን, እዚህም ቢሆን አንዳንድ ችግሮች አሉ, ምክንያቱም በእንስሳት አካል ውስጥ በሽታው በግልጽ የሚታይ ቢሆንም, በመተንተን የተረጋገጠ, ምንም ውጫዊ መገለጫዎች አይታዩም. ይህ የመድሃኒት ምርመራውን ሂደት ያወሳስበዋል, ምክንያቱም የድርጊቱን ሙሉ ምስል አይሰጥም.

በሌሎች የእንስሳት ዝርያዎች ውስጥ, የቂጥኝ ክትባቶች በውጤቱ ላይ ምንም አይነት ንድፍ አላሳዩም. እንደነዚህ ያሉ ሙከራዎች ቀደም ሲል የተፈለሰፉትን መድሃኒቶች ለማሻሻል እና አዳዲሶችን ለማግኘት አስችለዋል, ምክንያቱም በተጨባጭ ብቻ መድሃኒቱ በሽታውን እንዴት እንደሚጎዳ በትክክል ማረጋገጥ ተችሏል. የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ከመታየታቸው ከረጅም ጊዜ በፊት ስፒሮኬቴት ፓሊዲየም በሊንፍ ውስጥ ሊገኙ እንደሚችሉ ለማወቅ ያስቻሉት እነዚህ ጥናቶች ናቸው።

ይሁን እንጂ አንድም የእንስሳት ጥናት ሙሉ በሙሉ እንደተጠናቀቀ ሊቆጠር አይችልም, እና መረጃውን በሰዎች ላይ ከመተግበሩ በፊት ብዙ ልዩነቶችን ከግምት ውስጥ በማስገባት አስፈላጊውን ማሻሻያ በማድረግ ከጥቅም ይልቅ የበለጠ ጉዳት እንዳይደርስ ማድረግ ያስፈልጋል.