ማላብሰርፕሽን ሲንድሮም የተደበቀ ስጋት ነው። የማላብሰርፕሽን ሕክምና የማላብሶርፕሽን ምልክት

ማላብሶርፕሽን በትናንሽ አንጀት ውስጥ ያሉ ንጥረ ነገሮች መበላሸት ሲሆን ይህም ወደ ከባድ የሜታቦሊክ መዛባት ያመራል። ማላብሰርፕሽን ሲንድሮም ከተለያዩ ክሊኒካዊ መግለጫዎች ጋር አብሮ ይመጣል-ከተቅማጥ እና ከሆድ ህመም እስከ የደም ማነስ እና የፀጉር መርገፍ።

የ malabsorption ሲንድሮም መንስኤዎች

ይህ ምን ዓይነት ሲንድሮም ነው? Malabsorption (በአንጀት ውስጥ malabsorption) ትንሽ አንጀት ያለውን የምግብ መፈጨት እና ትራንስፖርት ተግባራት መቋረጥ የተነሳ ማዳበር መሆኑን ክሊኒካዊ መገለጫዎች ስብስብ (ተቅማጥ, steatorrhea, polyhypovitaminosis, ክብደት መቀነስ) ባሕርይ አንድ ሲንድሮም ነው. በሜታቦሊዝም ውስጥ የፓቶሎጂ ለውጦች.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ማላብሰርፕሽን ሲንድሮም በመጀመሪያ በህጻን ህይወት የመጀመሪያ አመት ውስጥ ይታያል. ይህ በመጀመሪያ ደረጃ በአመጋገብ ለውጥ ምክንያት ነው, ምክንያቱም በመጀመሪያ ህፃኑ በእናቶች ወተት ምትክ የእናትን ወተት ወይም ልዩ ቀመር ይቀበላል, ነገር ግን ብዙም ሳይቆይ የመጀመሪያውን ተጨማሪ ምግብ መቀበል ይጀምራል, ከዚያም ብዙ አይነት ምርቶች ወደ አመጋገብ ውስጥ ይገባሉ. - ይህ ማላብሰርፕሽን ከሁሉም መጥፎ ባህሪያቱ ጎን ለጎን የሚገለጥበት ነው።

ማላብሶርፕሽን ሲንድሮም ብዙውን ጊዜ በሰውነት ውስጥ በከባድ በሽታ ይከሰታል ፣ ብዙውን ጊዜ የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታ ወይም ሌሎች የሰውነት ስርዓቶች በሽታ በትናንሽ አንጀት ላይ ጉዳት ያስከትላል። ማላብሰርፕሽን በሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል

  • የሆድ በሽታ,
  • ጉበት፣
  • ቆሽት ፣
  • ሲስቲክ ፋይብሮሲስ,
  • ተላላፊ ፣ መርዛማ ፣ የትናንሽ አንጀት አለርጂ ቁስሎች።
ሜካኒዝም ምክንያቶች

በቂ ያልሆነ የሆድ ዕቃዎች ድብልቅ እና / ወይም ፈጣን የጨጓራ ​​እጢ

  • በ Billroth II መሠረት የሆድ መቆረጥ. የጨጓራና ትራክት ፊስቱላ.
  • የጨጓራ እጢ (gastroenterostomy).

ለምግብ መፈጨት አስፈላጊ የሆኑ ንጥረ ነገሮች እጥረት

  • ቢሊያሪ ትራክት እና ኮሌስታሲስ.
  • የጉበት ጉበት (Cirrhosis).
  • ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ.
  • Cholestyramine በሚወስዱበት ጊዜ የቢሊ አሲድ ማጣት.
  • የላክቶስ እጥረት.
  • የጣፊያ ካንሰር. የጣፊያ ማገገም. የ Sucrase-isomaltase እጥረት

የኢንዛይም እንቅስቃሴ የታፈነበት ውጫዊ ሁኔታዎች

  • በስኳር በሽታ mellitus ፣ ስክሌሮደርማ ፣ ሃይፖታይሮዲዝም ወይም ሃይለርታይሮዲዝም ውስጥ የመንቀሳቀስ ችግሮች።
  • ዓይነ ስውር ቀለበቶች ፣ የትናንሽ አንጀት ዳይቨርቲኩላር በሚኖርበት ጊዜ ከመጠን በላይ የባክቴሪያ እድገት።
  • Zollinger-Ellison ሲንድሮም

አጣዳፊ ኤፒተልየል ጉዳት

  • አጣዳፊ የአንጀት ኢንፌክሽኖች።
  • አልኮል.

ሥር የሰደደ የኤፒተልየል ጉዳት

  • አሚሎይዶሲስ.
  • የሴላይክ በሽታ.
  • በሽታ.
  • Ischemia.
  • የጨረር enteritis.

አጭር የአንጀት ሲንድሮም

  • የአንጀት ንክኪ ከተደረገ በኋላ ሁኔታ.
  • Ileojejunal anastomosis ከመጠን ያለፈ ውፍረት ሕክምና

የትራንስፖርት ጥሰቶች

  • የአድሴሰን በሽታ.
  • በሳንባ ነቀርሳ ወይም በሳንባ ነቀርሳ ውስጥ የሊንፍቲክ መርከቦች መዘጋት.
  • ውስጣዊ ምክንያቶች እጥረት (በአደገኛ የደም ማነስ).

የ ሲንድሮም ዓይነቶች እና ደረጃዎች

ማላብሰርፕሽን ሲንድሮም የተወለደ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል-

  • የተወለዱ የፓቶሎጂ ዓይነቶች በ 10% ከሚሆኑት በሽታዎች ይገለጻል. ብዙውን ጊዜ በልጁ ህይወት የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ ሊታወቅ ይችላል.
  • በልጆች ላይ የተገኘ ማላብሶርፕሽን በማንኛውም ዕድሜ ላይ ከነባሮቹ የአንጀት ፣ የሆድ እና የጉበት በሽታዎች ዳራ ጋር መሻሻል ሊጀምር ይችላል።

ማላብሰርፕሽን ሲንድሮም የሚከሰተው የትናንሽ አንጀትን የምግብ መፍጫ እና የትራንስፖርት ተግባር በመጣስ ነው። ይህ ደግሞ የሜታቦሊክ በሽታዎችን ያነሳሳል. ማላብሰርፕሽን ሲንድረም ሶስት ዲግሪዎች ክብደት አለው.

  • 1 ኛ ዲግሪ - ክብደት መቀነስ, አጠቃላይ ድክመት መጨመር, ደካማ አፈፃፀም;
  • 2 ኛ ዲግሪ - የሰውነት ክብደት (ከ 10 ኪ.ግ በላይ) በትክክል የሚታይ ክብደት መቀነስ, የ gonads ጉድለቶች አሉ, የፖታስየም, ካልሲየም እና ብዙ ቪታሚኖች እጥረት ምልክቶች ይገለጻል;
  • 3 ኛ ክፍል - ከባድ የክብደት መቀነስ, የኤሌክትሮላይት እጥረት, የደም ማነስ, እብጠት, ኦስቲዮፖሮሲስ, የኢንዶሮኒክ በሽታዎች እና አንዳንድ ጊዜ መንቀጥቀጥ ግልጽ የሆነ ክሊኒካዊ ምስል ይታያል.

የማላብሶርሽን ምልክቶች

የፓቶሎጂ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ተፈጥሮ በቀጥታ በእድገቱ ምክንያት ምን ላይ የተመሠረተ ነው። ስለዚህ የፕሮቲን፣ የስብ፣ የካርቦሃይድሬት ወይም የውሃ-ጨው ሜታቦሊዝም መዛባት ወደ ፊት ሊመጣ ይችላል። በተጨማሪም የቫይታሚን እጥረት ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ.

የተዳከመ የንጥረ ነገሮች ተቅማጥ, steatorrhea, የሆድ እብጠት እና የጋዝ መፈጠርን ያመጣል. ሌሎች የማላብሶርሽን ምልክቶች የምግብ እጥረት ውጤቶች ናቸው። በቂ አመጋገብ ቢኖርም ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ክብደታቸውን ያጣሉ.

ዶክተሮች የማላብሶርሽን ምልክቶችን ዝርዝር ለይተው አውቀዋል.

  1. ተቅማጥ (ተቅማጥ).ሰገራ በጣም ይደጋግማል፣ በቀን ከ10-15 ሰገራ ሊኖር ይችላል፣ ሰገራው መጥፎ ጠረን፣ ለምለም እና ውሃ ሊሆን ይችላል።
  2. Steatorrhea (የሰባ ሰገራ). ሰገራው ዘይት ይሆናል፣ የሚያብረቀርቅ ሽፋን በአይን ይታያል፣ ታካሚዎች ሰገራ ከመጸዳጃ ቤት ግድግዳ ላይ ለመታጠብ አስቸጋሪ መሆኑን ያስተውላሉ።
  3. የሆድ ቁርጠት. ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ምግብ ከተመገቡ በኋላ ነው, ሁልጊዜም በታላቅ ጩኸት ይታከላሉ, እና ፀረ-ኤስፓምዲክ ወይም የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ከወሰዱ በኋላ አይጠፉም.
  4. የጡንቻ ድክመት, የማያቋርጥ የጥማት ስሜት. ይህ ምልክት የሚከሰተው ለረጅም ጊዜ ተቅማጥ ዳራ ላይ ነው - ሰውነት በጣም ብዙ ፈሳሽ ያጣል, ይህም በእነዚህ ምልክቶች ይታያል.
  5. መልክህን ቀይር. አንድ ሰው fragility እና የጥፍር ሰሌዳዎች delamination ዝንባሌ ያስተውላል, ራስ ላይ ያለውን ፀጉር በንቃት ውጭ ይወድቃሉ ነው, ቆዳ አሰልቺ ይሆናል እና ግራጫ ቅልም ላይ ይወስዳል.
  6. ክብደት መቀነስ. በታካሚው በኩል ምንም ጥረት ሳያደርጉ ክብደት መቀነስ ይከሰታል. በተመሳሳይ ጊዜ, በደንብ መብላቱን ይቀጥላል እና ሃይፖዳይናሚክ የአኗኗር ዘይቤ አለው.
  7. ድካም መጨመር. እሱ እራሱን እንደ አፈፃፀም መቀነስ ፣ የማያቋርጥ እንቅልፍ ማጣት (በተጨማሪም በሽተኛው በምሽት ይረበሻል) እና አጠቃላይ ድክመት።

በ malabsorption syndrome የሚሠቃዩ ሁሉም ታካሚዎች ለክብደት መቀነስ የተጋለጡ ናቸው.

ውስብስቦች

Malabsorption ሲንድሮም የሚከተሉትን ችግሮች ሊያስከትል ይችላል:

  • የተለያዩ ቪታሚኖች እጥረት;
  • በሴቶች ላይ የወር አበባ መዛባት;
  • በልጆች ላይ ከባድ ክብደት መቀነስ ወይም ደካማ ክብደት መጨመር;
  • የአጥንት አጥንቶች መበላሸት.

ስዕሉ በ malabsorption syndrome ውስጥ የችግሮች መፈጠር ዘዴን ያሳያል

ምርመራዎች

የ malabsorption syndrome ምርመራ በጣም ቀላል ነው, ነገር ግን ጉልበትን የሚጠይቅ ነው. ይህንን ለማድረግ ተከታታይ የላብራቶሪ ምርመራዎችን ብቻ ሳይሆን በመሳሪያም ጭምር ማለፍ ያስፈልግዎታል.

  1. ታሪክ መውሰድ እና ምልክቶች ግምገማ;
  2. የመጀመሪያ ምርመራ. በመታገዝ እርዳታ ዶክተሩ በቀድሞው የሆድ ግድግዳ ላይ ያለውን ውጥረት, እንዲሁም በሽተኛው ህመም የሚሰማው በሆድ ውስጥ ያሉ ቦታዎችን ለመለየት እድሉ አለው;
  3. የደም ትንተና. በማላብሶርፕሽን አማካኝነት የሂሞግሎቢን መጠን ይቀንሳል, እንዲሁም ቀይ የደም ሴሎች;
  4. የደም ባዮኬሚስትሪ;
  5. ኮምፖግራም. የምግብ ፋይበር, ያልተፈጨ ምግብ ቅንጣቶች, ስብ, ወዘተ በሰገራ ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ;
  6. esophagogastroduodenoscopy;
  7. colonoscopy;
  8. ሲቲ ወይም ኤምአርአይ.

ምን መመርመር አለበት?

  • ትንሹ አንጀት (ትንሽ አንጀት)
  • አንጀት (ትልቅ አንጀት)

በመጀመሪያ ምን ዓይነት ምርመራዎች ያስፈልጋሉ?

  • አጠቃላይ የደም ትንተና
  • የሰገራ ትንተና

ምርመራው መደረግ ያለበት የታካሚውን አጠቃላይ ምርመራ ካደረገ በኋላ ብቻ ነው.

የ malabsorption ሲንድሮም ሕክምና

በመጀመሪያ ደረጃ, የማላብሰርፕሽን ሕክምና ማላብሰርፕሽን ሲንድሮም (syndrome) ያስከተለውን በሽታ ለማከም ያተኮረ መሆን አለበት. ለምሳሌ, የፓንቻይተስ በሽታ ኢንዛይም እና ፀረ-ኤስፓምዲክ መድኃኒቶች - ኮሌሬቲክ እና ፀረ-ስፓስሞዲክ መድኃኒቶች, ኮሌሊቲያሲስ - በፀረ-ኤስፓስሞዲክስ ወይም በቀዶ ጥገና, አደገኛ ዕጢዎች - ቀዶ ጥገና ይደረጋል.

የማላብሶርሽን ሕክምና በሦስት ዋና ዋና ዓይነቶች ሊከፈል ይችላል-

  • የአመጋገብ ሕክምና;
  • የመድሃኒት ሕክምና ዘዴ;
  • የቀዶ ጥገና ዘዴ.

ለየትኛው የተለየ ንጥረ ነገር እንዳልተጣበቀ በመመርኮዝ በተናጥል የታዘዘ ነው. ለምሳሌ, በሴላሊክ በሽታ ምክንያት ከተወለደ ማላብሶርሽን ጋር, ግሉተንን የያዙ ሁሉንም ምግቦች ማስወገድ አስፈላጊ ነው. የላክቶስ አለመስማማት ካለብዎ ትኩስ ወተት ከአመጋገብዎ ያስወግዱ።

አመጋገብ በሚከተሉት ላይ የተመሰረተ መሆን አለበት.

  • ክፍልፋይ ምግቦች;
  • አትክልቶችን እና ፍራፍሬዎችን መጨመር (የቫይታሚን እጥረትን ለማካካስ);

መተው አለብህ፡-

  • አልኮል,
  • የሚያቃጥል ምግብ,
  • ፈጣን ምግብ እና ከፊል የተጠናቀቁ ምርቶች ፣
  • የሰባ ሥጋ
  • አይስ ክሬም እና በጣም ቀዝቃዛ መጠጦች.

ሕመምተኛው የራሱን ሁኔታ በመመልከት የራሱን አመጋገብ ማዘጋጀት አለበት. የትኞቹ ምግቦች ምልክቶችዎን እንደሚያባብሱ ይወቁ እና እነሱን ያስወግዱ።

ማላብሰርፕሽን የመድሃኒት ሕክምና

በሽታውን ለማከም የመድኃኒት ዘዴው በተራው ደግሞ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

  1. የቫይታሚን እና የማዕድን እጥረትን የሚያስተካክሉ መድሃኒቶች;
  2. ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች;
  3. ፀረ-አሲድ ሕክምና;
  4. የሆርሞን ሕክምና;
  5. የ choleretic ተጽእኖ ያላቸው መድሃኒቶች;
  6. ፀረ-ተቅማጥ እና ፀረ-ሴክሬታሪ መድኃኒቶች;
  7. የጣፊያ ኢንዛይሞች.

ኦፕሬሽን

የህመም ማስታገሻ (syndrome) እድገትን ያስከተለውን የፓቶሎጂ መሰረት በማድረግ የቀዶ ጥገና ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ስለዚህ የቀዶ ሕክምና ጣልቃ ገብነት አልሰረቲቭ ከላይተስ, የጉበት በሽታዎችን, Hirschpung እና ክሮንስ በሽታዎች, እና የአንጀት lymphangiectasia ጋር በሽተኞች.

የተሳካ ህክምና በሽታውን በተቻለ ፍጥነት በመመርመር ላይ የተመሰረተ ነው, እና ቀደምት ህክምናው ተጀምሯል, ጥልቅ የሜታቦሊክ ለውጦች የመከሰቱ እድል ይቀንሳል.

ትንበያ

አንዳንድ ጊዜ ቀላል በሆኑ ጉዳዮች ላይ, malabsorption syndrome በአመጋገብ ይስተካከላል. በሌሎች ሁኔታዎች, የዚህ በሽታ ትንበያ በቀጥታ የሚወሰነው በስር የፓቶሎጂ ሂደት, የመምጠጥ መዛባት ክብደት እና ወደ ደም ውስጥ የሚገቡ ንጥረ ነገሮች በቂ አለመሆን ላይ ነው.

የዚህ ሲንድሮም መከሰት ምክንያት የሆነው ዋናው ነገር ከተወገደ, ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ዲስትሮፊስ የሚያስከትለውን መዘዝ ማስተካከል ረጅም ጊዜ ሊወስድ ይችላል.

የ malabsorption እድገት የመጨረሻ ሁኔታዎችን እድገትን ያስፈራል እና ወደ ሞት ሊያመራ ይችላል.

የመከላከያ ዘዴዎች

  1. በጨጓራና ትራክት (ኢንቴሮኮላይትስ, ኮሌክቲክ, የፓንቻይተስ, ወዘተ) በሽታዎች መከላከል እና ወቅታዊ ህክምና.
  2. በዘር የሚተላለፉ በሽታዎችን ለይቶ ማወቅ እና ሕክምና: ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ (በ exocrine glands ላይ ተፅዕኖ ያለው ሥርዓታዊ በዘር የሚተላለፍ በሽታ), ሴላሊክ በሽታ (ከኢንዛይም እጥረት ጋር የተያያዘ በዘር የሚተላለፍ በሽታ (የምግብ መፈጨት ሂደት ውስጥ የተካተቱ ንጥረ ነገሮች) የእህልን ፕሮቲን ይሰብራሉ - ግሉተን ).
  3. ቪታሚኖችን አዘውትሮ መውሰድ, የኢንዛይም ዝግጅቶች ወቅታዊ ኮርሶች.
  4. የጨጓራና ትራክት ሁኔታ ወቅታዊ ምርመራ - የሆድ ክፍል አልትራሳውንድ, ኢንዶስኮፒ, የጨጓራ ​​ምርመራ, ወዘተ.
  5. ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መምራት ያስፈልግዎታል - አልኮል ማጨስን ያቁሙ, ጭንቀትን እና የነርቭ መፈራረሶችን ያስወግዱ.

ማላብሶርፕሽን ሲንድሮም ካልታከመ በፍጥነት ያድጋል-የሰውነት መሟጠጥ ወደ ተለያዩ የስነ-ሕመም በሽታዎች ሊያመራ ይችላል, የጉበት አለመሳካትን ጨምሮ, የታካሚውን የሞት አደጋ ይጨምራል.

ትንሹ አንጀት ከአንጀት ክፍሎች አንዱ ነው. ብዙ ተግባራትን ያከናውናል እና በምግብ መፍጨት ሂደቶች እና ንጥረ-ምግቦች ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል. አንዳንድ በሽታዎችን በማዳበር, የዚህ ክፍል ሥራ ይስተጓጎላል - malabsorption syndrome ይታያል, እሱም እንደ SMA ምህጻረ ቃል. ይህ ቃል ምንድን ነው? ይህ ሲንድሮም ለምን ይከሰታል?

ጽንሰ-ሐሳቡን መፍታት

በሕክምና ሥነ-ጽሑፍ ውስጥ እንደ "malabsorption" ያለ ቃል ማግኘት ይችላሉ. ይህ ቃል የምግብ ክፍሎችን በአንጀት ውስጥ ያለውን ሽፋን መጣስ ለማመልከት ያገለግላል. እንደ "መዋሃድ" የሚባል ቃልም አለ. ይህ ስብ፣ ፕሮቲኖች እና ካርቦሃይድሬትስ ወደ መምጠጥ መሰባበር ምርቶች የመቀየር ሂደቶች መስተጓጎል ነው።

ባለሙያዎች ስለ ማላብሰርፕሽን ሲንድሮም ሲናገሩ ሁለቱንም ከላይ የተጠቀሱትን ቃላት ("malabsorption" እና "maldigestion") ያጣምራሉ. ይህ አቅልጠው, parietal, ገለፈት መፈጨት እና ትንሹ አንጀት ውስጥ ትራንስፖርት መታወክ ምክንያት ተነሥተው መሆኑን ክሊኒካዊ መገለጫዎች መካከል ያለውን ውስብስብ መሰየም. በሰው አካል ውስጥ በተከሰቱ ለውጦች ምክንያት ማላብሰርፕሽን ሲንድሮም (ሜላብሰርፕሽን ሲንድሮም) በመታየቱ, የሜታቦሊክ ችግሮች ይከሰታሉ. ሰዎች ደስ በማይሉ ምልክቶች መታመም ይጀምራሉ.

የ SMA መንስኤዎች

የማላብሶርፕሽን ሲንድሮም በብዙ የተወለዱ እና በዘር የሚተላለፍ በሽታዎች ውስጥ ይታያል, በዚህ ውስጥ ንጥረ ነገሮችን መሳብ እና የኢንዛይም እንቅስቃሴ ይቀንሳል. ምሳሌ ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ነው። በዚህ በሽታ, የጣፊያ ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ መቀነስ እና secretions ያለውን viscosity ጥሰት ምክንያት SMA razvyvaetsya.

ስለዚህ ማላብሶርፕሽን በብዙ የተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰቱ የሚችሉ ደስ የማይል ምልክቶች ስብስብ ነው። እንደሚከተለው ሊጣመሩ ይችላሉ.

  1. የቅድመ ወሊድ ቡድን. ይህ የቢሊየም ትራክት, ጉበት, ሆድ እና ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ በሽታዎችን ያጠቃልላል.
  2. የድህረ-ኢንቴርቲክ ቡድን. በሆድ እና በትልቁ አንጀት መካከል ባለው ረጅሙ የአንጀት ክፍል ውስጥ የሊምፍ ዝውውር መዛባት እና የደም ዝውውር መዛባትን ያጠቃልላል exudative enteropathy, lymphosarcoma እና lymphogranulomatosis.
  3. የውስጣዊ ምክንያቶች ቡድን. እነዚህም ጋላክቶስ ማላብሶርፕሽን፣ ሴላሊክ በሽታ፣ የዲስካካርዳስ እጥረት፣ ጃርዲያሲስ እና dermatitis herpetiformis ያካትታሉ።

የ SMA ባህሪ ምልክቶች

ምንም እንኳን malabsorption syndrome በተለያዩ በሽታዎች ውስጥ የተከሰተ ቢሆንም, የባህሪ ምልክቶችን መለየት ይቻላል. በ SMA, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ይከሰታል. የታካሚዎች የምግብ ፍላጎት እየተባባሰ ይሄዳል. እንደ የሆድ መነፋት እና የሰገራ ለውጥ (ብዙውን ጊዜ ተቅማጥ) ያሉ ምልክቶችም ይስተዋላሉ። እነዚህ ሁሉ ምልክቶች dyspeptic syndrome ይባላሉ. እሱ በ SMA ክሊኒካዊ መግለጫዎች ውስጥ መሪ ነው.

ወንበሩ ልዩ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል. የሰገራ ባህሪያትን በመገምገም ስፔሻሊስቶች ትክክለኛውን ምርመራ እንዲያደርጉ የሚያስችል ጠቃሚ መረጃ ይቀበላሉ.

  • የላላ እና አረፋ ሰገራ ጎምዛዛ ሽታ ጋር - እንደ ግሉኮስ-ጋላክቶስ malabsorption, disaccharidase እጥረት እንደ pathologies ውስጥ በተፈጥሮ ሊሆን የሚችል ምልክት;
  • የሰባ ሰገራ ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ, ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ, dermatitis herpetiformis, exudative enteropathy, የአንጀት dysbiosis ጋር ይከሰታሉ;
  • በሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ውስጥ በጣም የሰባ ሰገራ ይታያል, የተወለዱ የሊፕስ እጥረት;
  • የውሃ ተቅማጥ ኢንፌክሽኖች ወደ ሰውነት ውስጥ ሲገቡ ፣ enterocolitis ፣ እና የግሉኮስ እና ጋላክቶስ መበላሸት ሲፈጠሩ ሊከሰት የሚችል ምልክት ነው።

SMA አንዳንድ ጊዜ ህመም ያስከትላል. ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት በአንጀት ኢንፌክሽን እና በበሽታዎች ምክንያት ነው. የህመም ማስታገሻ (syndrome) የወተት ተዋጽኦዎችን ከወሰዱ በኋላ ሊታይ ይችላል. እሱ ፣ ከአረፋ ሰገራ ጋር ከጣፋጭ ሽታ እና የሆድ መነፋት ጋር ተዳምሮ የላክቶስ እጥረትን ያሳያል። በኤስኤምኤ ውስጥ ያለው የሆድ ህመም ከምግብ አለርጂዎች ፣ የአንጀት መዛባት ፣ ዊፕልስ በሽታ ፣ አልሰረቲቭ ኮላይትስ እና ክሮንስ በሽታ ጋር አብሮ ይመጣል። በ malabsorption syndrome ፣ የሚከተሉት ምልክቶችም ይስተዋላሉ ።

  • የቆዳ ሽፍታ;
  • ድካም;
  • የደካማነት ስሜት;
  • እብጠት;
  • አኖሬክሲያ

በልጆች ላይ ማላብሶርፕሽን (malabsorption) ማነስ (deficiency syndromes) አብሮ ይመጣል. አካላዊ እድገት ተዳክሟል. ይህ በሰውነት ክብደት መቀነስ, የተመጣጠነ ምግብ እጥረት እና የእድገት መዘግየት እድገትን ያሳያል. የቫይታሚን እጥረት በቆዳው ሁኔታ ይገለጻል. ቆዳው ይደርቃል እና መፋቅ ይጀምራል. በላዩ ላይ የቀለም ነጠብጣቦች ይታያሉ. ፀጉር እየደከመ ይሄዳል እና መውደቅ ይጀምራል. ምስማሮች አሰልቺ ይሆናሉ እና ይላጫሉ። በካልሲየም እጥረት, በጡንቻዎች እና በአጥንቶች ላይ ቁርጠት እና ህመም ይከሰታል. የብረት, የመዳብ እና የዚንክ እጥረት ወደ የቆዳ ሽፍታ, የብረት እጥረት የደም ማነስ እድገት እና የሰውነት ሙቀት መጨመር ያስከትላል.

ነባር ምደባዎች

ማላብሰርፕሽን ሲንድሮም ከ 70 በላይ የተለያዩ በሽታዎችን ያጣምራል። በዚህ ረገድ ስፔሻሊስቶች ምደባዎችን ሲያዘጋጁ አንዳንድ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል. በጣም የተሳካው በዘር የሚተላለፍ እና የተገኘ የ malabsorption syndromes ክፍፍል ነው.

  1. ከመካከላቸው የመጀመሪያው በ 10% ጉዳዮች ውስጥ ተገኝቷል. በዘር የሚተላለፍ SMA ከወላጆች ወደ ልጅ ይተላለፋል. በተጨማሪም በጂን ሚውቴሽን ምክንያት ሊከሰት ይችላል.
  2. የተገኘ malabsorption syndrome የአንጀት እና የውጭ በሽታዎች እድገት ውጤት ነው (ለምሳሌ እብጠቶች, የበሽታ መከላከያ ሁኔታዎች, የጉበት እና የፓንገሮች በሽታዎች).

እንዲሁም በ malabsorption syndrome ክብደት ላይ የተመሠረተ ምደባ አለ-

  • I ዲግሪ (ቀላል ቅርጽ) - በልጆች ላይ የሰውነት ክብደት በትንሹ ይቀንሳል, የብዙ ቫይታሚን እጥረት ምልክቶች ይታያሉ, እና የተዛባ አካላዊ እድገት;
  • II ዲግሪ (መካከለኛ ቅርፅ) - ታካሚዎች የሰውነት ክብደት እጥረት አለባቸው (ከመደበኛው ልዩነት ከ 10% በላይ ነው) ፣ በአካላዊ እድገት ውስጥ መዘግየት አለ ፣ የኤሌክትሮላይት እጥረት እና የብዙ ቫይታሚን እጥረት ምልክቶች አሉ ።
  • III ዲግሪ (ከባድ ቅርፅ) - ህጻናት በአካላዊ እድገታቸው ዝቅተኛ ናቸው, የሰውነት ክብደት እጥረት ከ 20% በላይ, አንዳንድ ታካሚዎች በሳይኮሞተር እድገት ውስጥ መዘግየት አለባቸው.

የማላብሰርፕሽን ዓይነቶች

እ.ኤ.አ. በ 1977 VIII የዓለም የጨጓራ ​​ህክምና ባለሙያዎች ኮንግረስ ተካሂዷል. እዚያም ኤክስፐርቶች እንደ መንስኤዎቹ ላይ በመመርኮዝ ብዙ ዓይነት የማላብሰርፕሽን ዓይነቶችን ለይተው አውቀዋል-

  • ኢንትራካቪታሪ;
  • ፖስትሴሉላር;
  • ኢንትሮሴሉላር.

በቆሽት የሚመነጩት zhelchnыh እና ንጥረ ነገሮች እጥረት, አቅልጠው መፈጨት ላይ ተጽዕኖ እና መስተጓጎል ሊያስከትል - intracavitary malabsorption. በልጆች ላይ የሚከሰቱት በሳይስቲክ ፋይብሮሲስ እና በፓንጀሮው ውስጥ በሚፈጠር hypoplasia ምክንያት ነው. በትልልቅ ልጆች ውስጥ የ intracavitary malabsorption ሲንድሮም መልክ እንደ የጉበት ለኮምትሬ እና ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ባሉ በሽታዎች ይነሳሳል።

ሁለተኛው የኤስኤምኤ ዓይነት ድህረ-ሴሉላር ማላብሰርፕሽን ነው። ይህ በአንጀት ግድግዳ በኩል የፕላዝማ ፕሮቲን በማጣት የሚታወቅ ሲንድሮም ነው። የደም ዝውውር እና የሊንፋቲክ ስርዓቶች ያልተለመዱ ችግሮች ሲታዩ ይስተዋላል. ከበሽታዎቹ አንዱ idiopathic intestinal lymphangiectasia ነው። በጨጓራና ትራክት ውስጥ ከፍተኛ የካልሲየም, የሊፒዲዶች እና ፕሮቲኖች በማጣት ይታወቃል.

የኢንትሮሴሉላር አይነት የሜምቡል መፈጨት ወይም መምጠጥ ሲስተጓጎል በአንጀት ኤፒተልየል ሴሎች ኢንዛይም ሲስተም ውስጥ ባለው ጉድለት ምክንያት እነዚህን ጉዳዮች ያጣምራል። ይህ ከበሽታው ጋር በተያያዙ በዘር የሚተላለፍ በሽታዎች በትናንሽ ሕፃናት ውስጥ ሊከሰት ይችላል-

  • መምጠጥ;
  • ሽፋን መፈጨት;
  • መፈጨት እና መምጠጥ.

የ intracavitary malabsorption ምሳሌዎች

በዚህ ዓይነቱ SMA ​​ውስጥ የስብ መፍጨት የበለጠ ይጎዳል. የእነሱ ሃይድሮሊሲስ የሚሠራው በቆሽት በሚሠራው የጣፊያ lipase ነው. የእነዚህ ንጥረ ነገሮች እጥረት, እንደ ስቴቶሬያ የመሳሰሉ ምልክቶች ይታያሉ. ይህ በሰገራ ውስጥ ከመጠን በላይ ስብን ማስወጣት ነው። ሥር በሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ውስጥ ስቴቶሬያ በጣም ይገለጻል። ይህ ምልክት በጉበት እና በቢሊየም ትራክት በሽታዎች ላይ እምብዛም አይታወቅም.

የ intracavitary malabsorption መንስኤዎች መካከል, ይህ ቆሽት (ያልተዳበረ) ለሰውዬው hypoplasia ከግምት ጠቃሚ ነው. ከመጀመሪያዎቹ የህይወት ቀናት ወይም ሳምንታት ጀምሮ ምልክቶች ይታያሉ. ልቅ፣ የበዛ፣ ተደጋጋሚ ሰገራ ደስ የማይል ሽታ እና ቅባት ያለው ሼን ይታያል። ስብ ያለማቋረጥ ከፊንጢጣ ሊወጣ ይችላል።

የድህረ ሴሉላር ማላብሰርፕሽን ምሳሌዎች

የድህረ-ሴሉላር አንጀት ማላብሶርሽን በ exudative enteropathy ይታያል. ይህ የፕላዝማ ፕሮቲን በ mucous membrane በኩል የሚጠፋበት ሲንድሮም ነው። የ exudative enteropathy መንስኤ የአንጀት የሊምፋቲክ መርከቦች ለሰውዬው መጎሳቆል መገኘት ሊሆን ይችላል. ብዙውን ጊዜ ሲንድሮም የሚከሰተው በዊፕል በሽታ ፣ በክሮንስ በሽታ ፣ በትናንሽ አንጀት ዕጢዎች እና በምግብ አለርጂዎች ምክንያት ነው።

አንዳንድ ጊዜ ግልጽ የሆኑ ክሊኒካዊ ምልክቶች ሳይታዩ ይከሰታል. እንደ ተቅማጥ እና ስቴቴሪያን የመሳሰሉ ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ. ታካሚዎች የዳርቻ እብጠት ያዳብራሉ, ፊት ላይ, በታችኛው ጀርባ, በፔሪንየም እና በእግሮች ላይ የተተረጎሙ ናቸው.

የ enterocellular malabsorption ምሳሌዎች

ከማላብሶርፕሽን ጋር ያለው የኢንትሮሴሉላር የኤስኤምኤ ዓይነት እንደ ግሉኮስ-ጋላክቶስ ማላብሰርፕሽን ባሉ ፓቶሎጂ ምክንያት ሊከሰት ይችላል። ይህ በዘር የሚተላለፍ በሽታ ሲሆን ይህም ጋላክቶስ እና ግሉኮስ በትናንሽ አንጀት ውስጥ ባለው የ mucous membrane ውስጥ ይረብሸዋል. በሽታው ከመጀመሪያዎቹ የህይወት ቀናት ጀምሮ በተቅማጥ በሽታ ይገለጻል. ሰገራ በቀን ከ 10 እስከ 20 ጊዜ ይወጣል. ሽንት የሚመስሉ ውሀዎች ናቸው. የልጁ የሰውነት ሙቀት ከፍ ይላል እና ትውከት. የወተት ተዋጽኦዎችን መመገብ ሲያቆሙ ምልክቶቹ ይጠፋሉ. ለጣፋጮች እና ለወተት ደካማ መቻቻል ለህይወት ይቆያል።

ሌላው የ enterocellular SMA ምሳሌ fructose malabsorption ነው። ይህ ያልተለመደ የጄኔቲክ ማላብሰርፕሽን ዲስኦርደር ነው። ከፍተኛ መጠን ያለው fructose የያዙ ፍራፍሬዎችን እና ጭማቂዎችን ከወሰዱ በኋላ ምልክቶቹ ይከሰታሉ። እነዚህ ፖም, እና ብርቱካን, እና ቼሪ እና ቼሪ ናቸው. በሰውነት ውስጥ ያልተዋጠ ፍሩክቶስ የሆድ መነፋት, የውሃ ተቅማጥ እና የሆድ ውስጥ የሆድ ህመም ያስከትላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ማስታወክ ይከሰታል. የሕመሙ ምልክቶች ክብደት የሚወሰነው በ fructose መጠን ላይ ነው.

በተዳከመ ሽፋን መፈጨት በጣም የተለመደው የኢንትሮሴሉላር ማላብሶርፕሽን መንስኤ ዲስካካርዴስ ሙሉ በሙሉ አለመከፋፈሉ ነው። ወደ አንጀት የራቁ ክፍሎች ሲገቡ አይዋጡም እና ከሃይድሮጂን መለቀቅ ጋር የባክቴሪያ ፍላት ሲያደርጉ። የአንጀት እብጠት ፣ እብጠት ፣ ተቅማጥ ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ ፣ ማስመለስ እና ማስታወክ ጥቃቶች ይከሰታሉ።

የተዳከመ የመምጠጥ እና የምግብ መፈጨት ችግር ያለበት አንጀት ውስጥ Enterocellular malabsorption በሴላሊክ በሽታ ውስጥ ሊታይ ይችላል። ይህ ሥር የሰደደ በዘር የሚተላለፍ በሽታ ሲሆን የትናንሽ አንጀት ቪሊዎች በተወሰኑ ምግቦች የተጎዱ ናቸው. የሴላይክ በሽታ በአመጋገብ ውስጥ ግሉተን-የያዙ ምግቦችን ከገባ ከበርካታ ወራት በኋላ በልጆች ላይ ይታያል. በህመም ጊዜ;

  • የአንጀት ድግግሞሽ በቀን ከ 2 እስከ 5 ጊዜ;
  • ሰገራ ለምለም፣ አንዳንዴም አረፋ፣ መጥፎ ሽታ እና ቅባት ያለው ሼን አላቸው፤
  • ሆዱ ይጨምራል;
  • በቂ ያልሆነ የክብደት መጨመር ይስተዋላል (ከተወሰነ ጊዜ በኋላ የእድገት ጉድለት ወደ ክብደት ጉድለት ይጨመራል).

ለ malabsorption syndrome ምርመራን ማካሄድ

ማላብሰርፕሽን አልተመረመረም። ስፔሻሊስቶች የ SMA ምልክቶችን ለይተው በሚያውቁበት ጊዜ, ለታካሚዎቻቸው አንድ ወይም ሌላ የተጠረጠሩ የፓቶሎጂ ማላብሶርሽን ወይም የምግብ መፈጨትን ለማረጋገጥ ልዩ ምርመራዎችን እና ምርመራዎችን ያዝዛሉ.

ምርመራዎችን በሚያደርጉበት ጊዜ ዶክተሮች በአለም የጨጓራና ትራክት ድርጅት በተዘጋጀው በሚከተለው ስልተ-ቀመር ይመራሉ-

  • በመጀመሪያ, የተሟላ የሕክምና ታሪክ ይወሰዳል, ስለተወሰዱ መድሃኒቶች መረጃ ይሰበስባል, በቅርብ ጊዜ ጉዞ, በተለመደው አመጋገብ ውስጥ ያልተካተቱ ምግቦች እና መጠጦች;
  • በዘር የሚተላለፍ ታሪክ ይጠናል;
  • የማላብሶርሽን ምልክቶችን ለመለየት የአካል ምርመራ ይካሄዳል;
  • ሰገራ ይጠናል እና ባህሪያቸው ግምት ውስጥ ይገባል;
  • ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት የላብራቶሪ ምርመራዎች ይከናወናሉ.

ራስ-ሰር የሆድ በሽታን ለማግለል ወይም ለማረጋገጥ ክሮንስ የ duodenum esophagogastroduodenoscopy ያስፈልገዋል. የጣፊያው የ exocrine ተግባር በቂ አለመሆኑን ለማረጋገጥ የሰገራ ምርመራዎች ፣የኮምፒዩተሬድ ቲሞግራፊ እና ማግኔቲክ ሬዞናንስ ኢሜጂንግ ሰርጦችን በምስል ለማሳየት retrograde cholangiopancreatography ይከናወናል። ስፔሻሊስቶች በጥናት ላይ ካለው አካባቢ እና ከኮሎን ባዮፕሲ ጋር ኢሊዮኮሎኖስኮፒን ያዝዛሉ ወይም አለመኖራቸውን ለማወቅ.

ለ malabsorption syndrome ሕክምና

የማላብሶርሽን መንስኤን ከመረመረ በኋላ, ዶክተሩ ተለይቶ የሚታወቀውን በሽታ ለማጥፋት ያለመ ኤቲዮትሮፒክ ሕክምናን ያዝዛል. ለምሳሌ:

  • ሴላሊክ በሽታ ከተገኘ, ስፔሻሊስቱ ለታካሚው የዕድሜ ልክ ከግሉተን-ነጻ አመጋገብን ይመክራል;
  • የካርቦሃይድሬት ማላብሶርሽን ወይም የምግብ አለመቻቻል ከተገኘ, ተገቢ የሆነ መወገድ ወይም ገዳቢ አመጋገብ የታዘዘ ነው.
  • ለተላላፊ ሂደቶች, በኣንቲባዮቲኮች የሚደረግ ሕክምና ይታያል;
  • የሜታቦሊክ እና የኢንዶሮኒክ በሽታዎች ተገቢውን የፓቶሎጂ ሕክምና ያስፈልጋቸዋል.

በከባድ የተቅማጥ በሽታ (syndrome) በሽታ (malabsorption) ምክንያት, ህክምናው ኤቲዮሎጂያዊ, በሽታ አምጪ እና ምልክታዊ ሊሆን ይችላል. ኤቲኦሎጂካል እና በሽታ አምጪ ህክምና የሚከተሉትን መድሃኒቶች መውሰድን ሊያካትት ይችላል.

  • አንቲባዮቲክስ በባክቴሪያ ተቅማጥ;
  • "Metronidazole" ለአሜቢያስ;
  • anthelmintic መድኃኒቶች ለ helminthiasis;
  • ግሉኮርቲሲኮይድስ, ሳይቲስታቲክስ, "Infliximab" ለተንሰራፋው የአንጀት በሽታዎች;
  • "Tetracycline", "Ceftriaxone", "Co-trimoxazole" ለ Whipple በሽታ;
  • "Octreotide" የጨጓራና ትራክት ውስጥ endocrine ዕጢዎች.

ምልክታዊ ሕክምና ፕሮቢዮቲክስ ፣ ኦፒያተስ ፣ ሎፔራሚድ ፣ አድሶርቢንግ ወኪሎች (ቢስሙዝ ዝግጅቶች ፣ ዲዮስሜክቲት) መውሰድን ያጠቃልላል።

የ SMA ምልክቶች ከተከሰቱ እራስዎ መድሃኒት መውሰድ የለብዎትም. አወንታዊ ውጤቶችን አይሰጥም. በተጨማሪም ማላብሶርፕሽን ከባድ እና አደገኛ በሽታዎች መገለጫ ነው. የ SMA ምልክቶች ከተከሰቱ ሐኪም ማማከር ይመከራል. ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ትክክለኛ መንስኤን መሰየም እና የተረጋገጠውን በሽታ ለማስወገድ ውጤታማ ህክምናን ማዘዝ ይችላል.

ማላብሰርፕሽን ፣ ምንድነው?

ማላብሶርፕሽን በአንጀት ውስጥ ሥር የሰደደ በሽታን የመፍጠር ሂደት ነው ፣ የምግብ መፈጨት ችግር ፣ የመምጠጥ ውድቀት እና የተመጣጠነ ምግብን ወደ ትንሹ አንጀት በማጓጓዝ ይታያል። የዚህ በሽታ ዋና ዋና ምልክቶች መካከል ተቅማጥ, የሆድ ህመም, በሰውነት ውስጥ የቪታሚኖች እጥረት, እንዲሁም የአጠቃላይ ድክመት ስሜት. በሽታው የላብራቶሪ ምርመራዎችን በማካሄድ የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ, የትልቁ አንጀት ኤክስሬይ እና የሆድ ክፍልን አልትራሳውንድ በማካተት ይታወቃል. ሕክምናው የሕመሙን ምልክቶች ማስወገድ፣የማላብሶርሽን መንስኤዎችን ለይቶ ማወቅ፣የተለያዩ ጉድለቶችን በተለይም የፕሮቲን፣ኤሌክትሮላይት፣የቫይታሚን እና የማይክሮኤለመንት ጉድለቶችን ማስተካከልን ያካትታል። በተጨማሪም በሽታዎችን በሚታከሙበት ጊዜ የአንጀት dysbiosis ምልክቶች ተመርምረው ይወገዳሉ.

የበሽታው ምልክቶች የሚከሰቱት በትናንሽ አንጀት ዋና ተግባራት, በተለይም በማጓጓዝ እና በመምጠጥ ነው. ውጤቱም በሜታቦሊዝም ውስጥ የፓቶሎጂ ለውጦች እድገት ነው. እንደ አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት የትውልድ አይነት ሲንድሮም ከጠቅላላው ጉዳዮች ውስጥ በግምት 10% ውስጥ ተገኝቷል። ይህ ብዙውን ጊዜ በአንድ ሰው ሕይወት የመጀመሪያዎቹ 10 ዓመታት ውስጥ ይታያል። የተገኘ ማላብሶርፕሽን ከጠቅላላው የፓንቻይተስ ፣ የአንጀት እና የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ስርጭት ጋር ይዛመዳል።

ግሉኮስ-ጋላክቶስ malabsorption ሲንድሮም

ግሉኮስ-ጋላክቶስ malabsorption ሲንድሮም በአንጀት ውስጥ ቀላል ካርቦሃይድሬትስ ለመምጥ መቋረጥ ውስጥ የተገለጠ በሽታ ነው. ይህ ሁኔታ የሚከሰተው በቀይ የደም ሴሎች የብሩሽ ድንበር የትራንስፖርት ስርዓት መስተጓጎል ምክንያት ነው.

የዚህ ሁኔታ እድገት ውጤት ቀለል ያሉ የስኳር ንጥረነገሮች (metabolites) መፈጠር ሲሆን ቀስ በቀስ በጉበት ፣ ኩላሊት እና ሌንስ ውስጥ ተከማችተው የእነዚህ የአካል ክፍሎች እና የአካል ስርዓቶች ብልሽት ያስከትላል ። በአጠቃላይ በሰውነት ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በመቀነሱ ምክንያት የነርቭ ስርዓት ሴሎች በኦክሲጅን ረሃብ ውስጥ ይገኛሉ, ይህም የእድገት እና አጠቃላይ የእድገት ሂደቶችን መጣስ ሊያስከትል ይችላል. በሽታው የተወለደ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል. በመጀመሪያው ሁኔታ, ልጁን በሚመገብበት ጊዜ እራሱን ይገለጻል, በሁለተኛው ውስጥ, መንስኤው የምግብ መፍጫ ሥርዓት ሥራ ላይ መስተጓጎል ነው.

ይህ ዓይነቱ ማላብሰርፕሽን ብዙውን ጊዜ ህጻኑ ከተወለደ በኋላ ብዙም ሳይቆይ ይታያል. የበሽታው ዋናው ምልክት የልጁ ልቅ የሆነ ሰገራ ነው, ከጣፋጭ ሽታ ጋር. የልጁ እንቅልፍ ይረበሻል, እና ሆዱ ብዙ ጊዜ መጎዳት ይጀምራል.

ይህ ምርመራ የተደረገባቸው ልጆች በጣም ያለቅሳሉ እና በጣም ደካማ ይተኛሉ. ይሁን እንጂ ከጊዜ በኋላ የፓቶሎጂ ድብታ ያዳብራሉ. የምግብ ፍላጎት ቀስ በቀስ ይቀንሳል. የፓቶሎጂ ሂደት ተጨማሪ እድገት ጋር አገርጥቶትና ሊታይ ይችላል. ህፃኑ በጋዝ መታመም ይጀምራል እና በሆድ ውስጥ ይሠቃያል. ይህ ዓይነቱ በሽታ ቀስ በቀስ የጉበት መጠን መጨመር ያስከትላል.

ሥር የሰደደ malabsorption ሲንድሮም

ሥር የሰደደ malabsorption ሲንድሮም በአንጀት ውስጥ የመምጠጥ ሂደት ችግር ነው። በአንድ ንጥረ ነገር ወይም በጠቅላላው ውስብስብ በሆነው የአንጀት ንክሻ አማካኝነት በተዳከመ የመምጠጥ ምክንያት የሚነሱ የዚህ በሽታ ምልክቶች አጠቃላይ ውስብስብ አለ ።

ሥር የሰደደ malabsorption ሲንድሮም እንዲሁ የተወለደ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል። የበሽታው ምልክቶች እና አጠቃላይ ምልክቶች በእያንዳንዱ ጊዜ ይለያያሉ. የበሽታው በዘር የሚተላለፍ ቅርፅ በ disaccharidase እጥረት ፣ እንዲሁም በሰውነት ለ gliadin አለመቻቻል ተለይቶ ይታወቃል። በጣም ብዙ ጊዜ, ሥር የሰደደ malabsorption አንድ ያገኙትን ቅጽ አንጀት እና የሆድ, በተለይ ሄፓታይተስ, pancreatitis, እንዲሁም አንጀት እና ክሮንስ በሽታ ውስጥ ኢንፌክሽን, ሥር የሰደዱ በሽታዎች ብዙ ዓይነቶች ማስያዝ.

የዚህ በሽታ ክሊኒካዊ ምስል በከባድ ተቅማጥ የሚታወቅ ሲሆን በውስጡም ሰገራ ከፍተኛ መጠን ያለው ቅባት ይይዛል. በልጆች ላይ ፣ ዲስትሮፊስ ቀስ በቀስ እያደገ ይሄዳል ፣ ልጆች በሚታዩበት ሁኔታ ክብደታቸውን ይቀንሳሉ እና በእድገት ወደ ኋላ ቀርተዋል። በተጨማሪም, የቫይታሚን እጥረት ቀስ በቀስ እድገት, የውሃ-ኤሌክትሮይቲክ ሚዛን ይረበሻል, ቆዳው ይደርቃል, መጨናነቅ እና እድገቶች በላዩ ላይ ይታያሉ, እና በቫይታሚን እጥረት ምክንያት እብጠት ይታያል. በጣም ብዙ ጊዜ, ሥር የሰደደ malabsorption ሲንድሮም አስቀድሞ ሕፃን ሕይወት የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ ራሱን ይገለጣል, ይህ በሽታ ምክንያት መንስኤ ላይ በመመስረት.

ይህ ምርመራ ብዙውን ጊዜ በሽተኛው ለረጅም ጊዜ በሰገራ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው የስብ መጠን ያለው ሰገራ ካለበት ነው። ይህ ሁኔታ ለማከም በጣም አስቸጋሪ ነው.

Fructose malabsorption

Fructose malabsorption በሰውነት ውስጥ ያልተለመደ ዓይነት malabsorption ነው, ከ fructose የግሉኮስ ውህደት ሂደቶች እና ከዚያ በኋላ በሚጓጓዝበት ጊዜ ውድቀት ውስጥ ይታያል. ዋናው የግሉኮስ ማጓጓዣ ሰርጦች አልተስተጓጉሉም.

የዚህ በሽታ ክሊኒካዊ ምስል ጭማቂዎችን እና ፍራፍሬዎችን ከበላ በኋላ ግልጽ ይሆናል, ይህም ፍሩክቶስ በብዛት ይይዛል. ይህ ብርቱካን, ፖም, ቼሪ እና እንዲሁም የቼሪ ፍሬዎችን ይመለከታል. የበሽታውን ክብደት የሚወስነው እነዚህን ፍራፍሬዎች ከበላ በኋላ ወደ ሰውነት የሚገባው የ fructose መጠን ነው. ፍሩክቶስ ተቅማጥ፣ የሆድ መነፋት እና በአንዳንድ አጋጣሚዎች ማስታወክ እና የአንጀት ቁርጠት ያስከትላል።

በቂ የሆነ የላክቶስ እና የግሉኮስ ቅልቅል የሌላቸው ጭማቂዎችን ሲጠቀሙ, ከተገለጹት ምልክቶች መካከል አንዳቸውም አይከሰቱም.

ይህ ሁኔታ ከተወለዱበት ጊዜ ጀምሮ እራሱን ካሳየ, ይህ ጭማቂዎችን እና ፍራፍሬዎችን ደካማ መቻቻል ያሳያል. የምግብ ማስታወሻ ደብተር መያዝ ጠቃሚ ነው, ይህ የተከሰተበትን ጊዜ እና የፓቶሎጂ መገለጫዎችን እና ተፈጥሮን ለመወሰን ይረዳል. የ fructose malabsorption ማንኛውም ጥርጣሬ የስኳር ኩርባ እና የሃይድሮጂን ምርመራ ከ fructose ጋር ማዘጋጀት ያስፈልገዋል. በዚህ ሁኔታ ምርመራው የተረጋገጠው ኩርባው ጠፍጣፋ በሚመስልበት ጊዜ እና የሃይድሮጂን ክምችት ከተበላ በኋላ ወዲያውኑ ይጨምራል.

ፍራፍሬዎችን መመገብ ካቆሙ በኋላ ክሊኒካዊ ምልክቶች ይወገዳሉ, እንዲሁም ከአመጋገብ ውስጥ ከፍተኛ የ fructose ይዘት ያላቸውን ጭማቂዎች በሙሉ ያስወግዱ. ይህ በፖም, ብርቱካን, ፒች, ቼሪ እና ፒር, እንዲሁም ከእነዚህ ሁሉ ፍራፍሬዎች ጭማቂዎች ላይ ይሠራል.

ላክቶስ ማላብሶርሽን

የላክቶስ ማላብሶርፕሽን ወይም የላክቶስ እጥረት በጥቃቅን አንጀት ውስጥ በሚገኙ የ mucous membranes ውስጥ የላክቶስ እጥረት ምክንያት የላክቶስ ስብራት ችግር ሲሆን ይህም ከክሊኒካዊ ምልክቶች መከሰት ጋር አብሮ ይመጣል።

ላክቶስ ከግሉኮስ እና ከሱክሮስ ሞለኪውሎች ክፍሎች የተሠራ ፖሊሶካካርዴድ ነው። የብሩሽ ድንበር ኢንዛይም ላክቶስ በትናንሽ አንጀት ውስጥ የላክቶስ ስብራት ያስከትላል።

የላቲክ ስኳር አለመቻቻል በጣም የተለመደ ነው, በዚህ ምክንያት በሁሉም ሁኔታዎች እንደ በሽታ ሊቆጠር እና መታከም ይጀምራል. ብዙ ሰዎች በቀላሉ በሰውነታቸው ባህሪያት ምክንያት ላክቶስን አይታገሡም, ነገር ግን ምንም አይነት ደስ የማይል ስሜት አይሰማቸውም እና በውስጡ መኖሩን እንኳን ሳይጠራጠሩ ከዋና ምግባቸው ጋር በነፃነት ይበላሉ. እንደነዚህ ያሉት ሰዎች ስለራሳቸው የኢንዛይም ባህሪያት አይገምቱም. የኢንዛይም እጥረት ችግር በተለይ በትናንሽ ልጆች ላይ ጠቃሚ ነው, ምክንያቱም ወተት ዋነኛ የምግብ ምርታቸው ነው.

ቀደም ሲል በተገለጹት ጉዳዮች ላይ እንደሚታየው ፣ የተወለደ ላክቶስ ማላብሰርፕሽን እና የዚህ በሽታ የተገኘ ስሪት ተለይቷል። እንደ ማላብሶርፕሽን መገለጥ ደረጃ, የበሽታው ዓይነት የመጀመሪያ ደረጃ ወይም ሁለተኛ ደረጃ ሊሆን ይችላል.

ላክቶስ malabsorption ኢንዛይም ሥርዓት ውስጥ በጣም የተለመደ ጉድለት ነው mucous ሽፋን ትንሹ አንጀት. የምድር አዋቂ ሕዝብ ውስጥ, የዚህ በሽታ ምርመራ ጉዳዮች መካከል ግማሽ ውስጥ የዚህ ሲንድሮም ቀዳሚ ቅጽ የሚከሰተው. የላክቶስ ማላብሰርፕሽን ስርጭት የሚወሰነው በታካሚው መልክዓ ምድራዊ አቀማመጥ ነው. የዚህ ዓይነቱ በሽታ በጣም የተለመደው ስርጭት በሰሜናዊ ኬክሮስ ውስጥ ነው. የታካሚው ዘርም እንዲሁ ሚና ይጫወታል.

ምደባ

እንደ በሽታው ክብደት እና መልክ እንዲፈጠር ምክንያት በሆኑ ምክንያቶች ላይ የ malabsorption syndrome ምደባ ተቋቁሟል. ማላብሶርፕሽን ሲንድረም ደካማ የምግብ መፈጨት ችግር (syndrome) ጋር አብሮ ሊሄድ ስለሚችል የበለጠ የተወሳሰበ ሊሆን ይችላል። ዛሬ, እየተገመገመ ያለው ጽንሰ-ሐሳብ በምግብ መፍጫ ሥርዓት ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ 70 የሚያህሉ የተለያዩ በሽታዎችን ያጣምራል.

በክብደት

እንደ በሽታው ክብደት, የሚከተሉት የበሽታው ደረጃዎች ተለይተዋል.

  1. የበሽታው ክብደት የመጀመሪያ ደረጃ. በጣም ቀላል ነው ተብሎ ይታሰባል, በዚህ ደረጃ ላይ የታካሚው ክብደት መቀነስ, አጠቃላይ የአፈፃፀሙ ደረጃ መቀነስ, የደካማነት ስሜት መጨመር እና የአጠቃላይ የቫይታሚን እጥረት ምልክቶች ይታያሉ. የታካሚው ክብደት እስከ 10 ኪሎ ግራም ሊቀንስ ይችላል.
  2. የበሽታው ክብደት ሁለተኛ ደረጃ. በዚህ ሁኔታ የጠቅላላው የሰውነት ክብደት ጉልህ የሆነ መቀነስ አለ ፣ ከተከሰቱት ጉዳዮች ውስጥ በግማሽ ያህል የታካሚው የሰውነት ክብደት ከ 10 ኪሎግራም በላይ ቀንሷል። በተመሳሳይ ጊዜ የቫይታሚን እጥረት ምልክቶች በግልጽ ታይተዋል, እና በሰውነት ውስጥ የካልሲየም እጥረት ተስተውሏል. በተጨማሪም ሰውነት የፖታስየም እጥረት አለ, የደም ማነስ ይከሰታል, እና የወሲብ እጢዎች እንቅስቃሴ ይቀንሳል.
  3. ሦስተኛው የክብደት ደረጃ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, በዚህ የበሽታው ደረጃ, የታካሚዎች የሰውነት ክብደት ከ 10-15 ኪሎ ግራም በላይ ይቀንሳል. በተጨማሪም, ሁኔታው ​​ብዙውን ጊዜ የብዙ ቫይታሚን እጥረት, በሰውነት ውስጥ ኤሌክትሮላይቶች አለመኖር, መናድ እና ኦስቲዮፖሮሲስ በሚባሉት ግልጽ ምልክቶች ይታያሉ. በተጨማሪም የደም ማነስ ቀስ በቀስ እያደገ ነው, ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ ስለ አጠቃላይ ድክመት, ማሽቆልቆል ማጉረምረም ይጀምራሉ, በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ላይ እብጠት ያዳብራሉ እና የ endocrine እጢ ሥራ ይስተጓጎላል.

በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ የሚደረግ ሕክምና እንደ በሽታው ክብደት እና ምልክቶቹ ላይ ተመርኩዞ ይመረጣል.

በመነሻው ተፈጥሮ

በተፈጥሮ, የበሽታው አመጣጥ, ማላብሰርፕሽን, የተወለደ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል. በመጀመሪያው ሁኔታ ማላብሶርፕሽን በሁሉም የበሽታው ጉዳዮች ውስጥ አንድ አስረኛ ብቻ ይታያል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ይህ ቀደም ሲል በተሰቃዩ ሰዎች ላይ ይሠራል-celiac enteropathy ፣ የላክቶስ እጥረት ፣ የተለያዩ የሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ዓይነቶች ፣ የተጨናነቀ እጥረት ፣ Hartnup በሽታ ፣ እንዲሁም በተለያዩ መገለጫዎች cystinuria።

በሕይወት ዘመናቸው ሁሉ የተገኘ የማላብሰርፕሽን ዓይነት በዋነኝነት በሰዎች የሚሠቃዩት የሚከተሉት በሽታዎች ውጤት ነው-ኢንቴሪቲስ በተለያዩ ዓይነቶች ፣ idiopathic hypoproteemia ፣ በትናንሽ አንጀት ውስጥ ያሉ ነቀርሳዎች ፣ የጉበት ጉበት። በአንዳንድ ሁኔታዎች በላም ወተት ውስጥ ለተያዘው ፕሮቲን አለመቻቻል በሚሰቃዩ ሰዎች ላይ የተገኘ የማላብሰርፕሽን ዓይነት ይስተዋላል።

የማላብሶርሽን ምልክቶች

ማላብሰርፕሽን ሲንድረም ምልክቶችን ገልጿል, ይህም በመጀመሪያ መገለጥ ላይ እንኳን እያንዳንዱ ሐኪም ያስተውላል. ይህም በሽታው መጀመሪያ ላይ ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ በእጅጉ ያመቻቻል. የዚህ ሲንድሮም በጣም ከሚያስደንቁ ምልክቶች መካከል, ዶክተሮች የሚከተሉትን ይለያሉ.

  1. ልቅ ሰገራ፣ ተቅማጥ። ሰገራ በከፍተኛ ሁኔታ እየበዛ ይሄዳል፤ በቀን እስከ 15 ጊዜ ሊደገም ይችላል። ሰገራው እንደ ሙሽ የሚመስል, ደስ የማይል ሽታ እና ጥቁር ቀለም ይኖረዋል. አንዳንድ ጊዜ ውሃ ሊሆን ይችላል.
  2. የሰባ ሰገራ (steatorrhea)። አንድ ዘይት ያለው ቀለም በሰገራ ውስጥ የበላይነት ይጀምራል, እና በቀላሉ የሚታይ የሚያብረቀርቅ ሽፋን ይታያል. ታካሚዎች ከመጸዳጃ ቤት ግድግዳዎች ላይ እንዲህ ዓይነቱን ሰገራ ማጠብ በጣም ከባድ እንደሆነ አስተውለዋል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ልዩ መድሃኒቶችን ከወሰዱ በኋላ እንኳን እንዲህ ዓይነቱ ሰገራ መውጣቱ ይቀጥላል.
  3. በሆድ አካባቢ መቆረጥ እና ህመም. በመሠረቱ, እንደዚህ አይነት ምልክቶች ከተመገቡ በኋላ ወዲያውኑ ይታያሉ, በሁሉም ሁኔታዎች ማለት ይቻላል በከፍተኛ ድምጽ ማሰማት, ይህም የፀረ-ኤስፓምዲክ እና የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ከተጠቀሙ በኋላ እንኳን አይቆምም. እንደዚህ አይነት መድሃኒቶችን ከተጠቀሙ በኋላ ህመሙ ሁልጊዜ አይቆምም.
  4. በተከታታይ የጥማት ስሜት ምክንያት የጡንቻ ድክመት. ተመሳሳይ ምልክቶች ለረጅም ጊዜ ተቅማጥ የተለመዱ ናቸው, እንደዚህ አይነት ምልክቶች የሚታዩት በሰውነት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ በመጥፋቱ ነው, ይህም ወደ ተመሳሳይ መገለጫዎች ያመራል.
  5. በታካሚው ገጽታ ላይ ለውጥ. የአንድ ሰው ምስማሮች የበለጠ ተሰባሪ ይሆናሉ እና በጣም ደካማ ይሆናሉ። ምስማሮች ይላጫሉ, ቆዳው ደብዛዛ እና ግራጫ ይሆናል, እናም የአንድ ሰው ፀጉር ይወድቃል.
  6. ክብደት ይቀንሳል. አንድ ሰው ምንም ውጫዊ ተነሳሽነት ሳይኖር ብዙ ክብደት ይቀንሳል. በተመሳሳይ ጊዜ, በቂ አመጋገብ አይቆምም, hypodynamic የአኗኗር ዘይቤን በመጠበቅ ላይ.
  7. አጠቃላይ ድካም ይጨምራል. አፈፃፀሙ ይቀንሳል, አንድ ሰው በምሽት እንቅልፍ ማጣት የተነሳ እንቅልፍ ይተኛል, እና በአጠቃላይ በሰውነት ውስጥ አጠቃላይ ድክመት ያዳብራል.
  8. የአጥንት ስብራት ይጨምራል. እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች በአጠቃላይ የቫይታሚን እጥረት ዳራ ላይ የተለመዱ ናቸው. ሰውነት ተጨማሪ ቪታሚኖች እና ማይክሮኤለሎች ይጎድላል.
  9. ሰውነት ወተት እና የወተት ተዋጽኦዎችን በደንብ መታገስ ይጀምራል. ቀደም ሲል ይህ ምናልባት አልታየም ይሆናል, ሆኖም ግን, በሚቀጥለው የ malabsorption syndrome እድገት, በወተት ላይ የተመሰረቱ ምርቶችን መብላት የጋዝ መፈጠርን ይጨምራል, እንዲሁም በሆድ አካባቢ ውስጥ ህመም ያስከትላል, ይህም ከቁርጠት ጋር አብሮ ይመጣል.
  10. የብረት እጥረት የደም ማነስ. በደም ውስጥ ያለው አጠቃላይ የሂሞግሎቢን መጠን እየቀነሰ ይሄዳል, ይህም አጠቃላይ ድክመት እና ድካም ይጨምራል. ምክንያቱ በሰው አካል ውስጥ ወደ ውስጥ የሚገባው የብረት ሂደት መቋረጥ ላይ ነው.

ምልክቶቹ በተናጥል ወይም ከብዙ ጥምር በአንድ ጊዜ ሊከሰቱ ይችላሉ። እንደ ምልክቶቹ ባህሪ, እየተገለፀው ላለው በሽታ የሚፈለገው የሕክምና ዓይነት ይመረጣል.

ምክንያቶች

ማላብሰርፕሽን ሲንድረም የሚከሰተው በተለያዩ ምክንያቶች ነው። በጣም ከተለመዱት መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል:

  1. በታካሚው ከተሰቃዩ በሽታዎች በኋላ አጣዳፊ የአንጀት ኢንፌክሽን ውጤት.
  2. በሆድ ውስጥ ያሉ ንጥረ ነገሮችን በደንብ መቀላቀል ወይም የታካሚው ሆድ በፍጥነት ባዶ ማድረግ.
  3. ለሰውነት አስፈላጊ የሆኑ የምግብ መፍጫ አካላት እጥረት.
  4. በአንጀት እንቅስቃሴ ላይ አስጨናቂ ተጽእኖ ያላቸው ውጫዊ ሁኔታዎች መኖራቸው. ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በስኳር በሽታ ምክንያት የአንጀት እንቅስቃሴ ሲዳከም ነው.
  5. በጨጓራ ኤፒተልየል ቲሹ ላይ ከባድ ጉዳት.
  6. ሥር የሰደደ የጨጓራ ​​ኤፒተልየም ላይ የሚደርስ ጉዳት.
  7. የአንጀት ትራንስፖርት ተግባር መዛባት.

የማላብሰርፕሽን ሲንድሮም ዋና መንስኤዎች የተለያዩ ቁስሎች አሉ-ተላላፊ ፣ መርዛማ ፣ ጨረር እና አለርጂ። በተጨማሪም በትናንሽ አንጀት ውስጥ ሰርጎ መግባት እና የመጠጣት ሂደቶችም አሉ። የምግብ መፍጫዎቻቸውን በማስተጓጎል ምክንያት የተመጣጠነ ምግብን መሳብ ይለወጣል. በተጨማሪም ረዘም ላለ ጊዜ እና በመጥፎ የመዋጥ ሁኔታ ሥር የሰደደ ተቅማጥ እና የፕሮቲን እጥረት መፈጠር ይታወቃል.

የ malabsorption ሲንድሮም ምርመራ

ማላብሶርሽንን በሚመረምርበት ጊዜ የታካሚውን ሽንት እና ሰገራ የላብራቶሪ ትንታኔ እንደ ዋናው የምርምር ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል. የደሙ ምርመራም እየተካሄደ ነው። አጠቃላይ የደም ምርመራ የደም ማነስ ምልክቶች፣ የብረት እጥረት እና በሰውነት ውስጥ የቫይታሚን ቢ እጥረት መኖሩን ለማወቅ ይረዳል። ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ በደም ውስጥ የካልሲየም እና የአልካላይን ፎስፌትተስ መኖሩን ለመለየት ይረዳል. በተጨማሪም, ይህ ትንታኔ በታካሚው ደም ውስጥ ያለውን የአልቡሚን መጠን ለመወሰን ይረዳል.

የሱል መጠን በየቀኑ መጨመርን በትክክል ለመወሰን የሰገራ ትንተና አስፈላጊ ነው. በሽተኛው የተራበ ከሆነ, የሰገራ ቅነሳን መጠን በትክክል መወሰን አስፈላጊ ነው. በሰገራ ውስጥ የስታርች እና የጡንቻ ፋይበር መኖሩ ይታወቃል። በአንዳንድ ሁኔታዎች, የኢንዛይም እጥረት, የሰገራው ፒኤች ሊለወጥ ይችላል. የሰባ አሲዶች ወደ ሰውነት ውስጥ የሚገቡትን የረብሻ መጠን ለማወቅ በሚያስፈልግበት ጊዜ ለ steatorrhea ምርመራ ይካሄዳል።

የኤክስሬይ ምርመራ የትናንሽ አንጀትን በሽታ መጠን፣ እንዲሁም የትናንሽ አንጀት ዑደቶችን ሁኔታ፣ በውስጣቸው የሚታዩ ዓይነ ስውራን ዑደቶችን እና አጠቃላይ ሁኔታቸውን ለማወቅ ይረዳል። በአንዳንድ ሁኔታዎች, አግድም የጋዝ እና የፈሳሽ ደረጃዎች በትናንሽ አንጀት ዓይነ ስውር ዑደቶች ውስጥ, እንዲሁም በትንሽ አንጀት ውስጥ በተለመደው ሁኔታ ውስጥ የተለያዩ ብጥብጦች ሊገኙ ይችላሉ.

ተጨማሪ የምርመራ እርምጃዎች የጣፊያውን ሁኔታ እና የምስጢር ደረጃውን ይገመግማሉ. በተጨማሪም የባክቴሪያ ከመጠን በላይ መጨመር (syndrome) እንዲሁም የላክቶስ እጥረት (የላክቶስ እጥረት) ይወሰናል.

ውስብስቦች

የማላብሶርፕሽን ሲንድሮም ዋና ዋና ችግሮች ለታካሚው አካል የተመጣጠነ ምግብ አቅርቦት እና በዚህም ምክንያት በሰውነት ውስጥ እጥረት ከሚከሰቱ ችግሮች ጋር የተቆራኙ ናቸው. በታካሚው ደም ውስጥ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት, ወደ ደም ውስጥ መግባታቸው መስተጓጎል, የደም ማነስን ያስከትላል, ይህም የብረት እጥረት እና የቫይታሚን ጥገኛ ሊሆን ይችላል. በተጨማሪም, malsorption ችግሮች vkljuchajut የወሊድ መታወክ, dystrofyy, raznыe nevrovehetatyvnыe መታወክ, እንዲሁም አካል ውስጥ ቫይታሚን እጥረት እና ጠቃሚ mykroэlementov ጋር የተያያዙ ኦርጋኒክ ልማት vnutrenneho pathologies.

Malabsorption ሲንድሮም: ሕክምና

ከፍተኛ ጥራት ያለው የ malabsorption syndrome መወገድን ለማረጋገጥ, ጥቅም ላይ የዋለው ሕክምና ሁሉን አቀፍ መሆን አለበት. ይህ የመድሃኒት አጠቃቀምን, የአመጋገብ መመሪያዎችን ማክበር እና ታካሚው አጠቃላይ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መጠበቅን ያካትታል. በተጨማሪም የባህላዊ መድሃኒቶች አጠቃቀም ውጤታማነት ያሳያል.

የ malabsorption syndrome ሕክምናን በተመለከተ የሚከተሉት ክሊኒካዊ ምክሮች አሉ.
1. አንድ የአልትራሳውንድ ጥናት የሐሞት ፊኛ, ይዛወርና ለመውጣት መንገዶች, የኩላሊት እና ቆሽት ሁኔታ, እንዲሁም አንጀቱን ሁኔታ በእነዚህ አካላት ላይ ያለውን ጉዳት መጠን ለማወቅ እና ህክምና ትክክለኛ አካሄድ ለመወሰን ያስችላል. .

2. የአጥንትን አጥንት ሁኔታ የኤክስሬይ ምርመራ ማካሄድ በአጥንት ውስጥ ጠቃሚ የቪታሚኖች እና ማዕድናት አቅርቦት ላይ ሁከትን ለመለየት ያስችለናል, እንዲሁም የአጥንት ሕብረ ሕዋሳትን ለማጠናከር አስፈላጊ የሆኑትን ንጥረ ነገሮች ለመወሰን ያስችላል.

3. ኮሎንኮስኮፒ የትልቁ አንጀትን ትክክለኛ ሁኔታ ለማወቅ ይረዳል, እንዲሁም የአንጀት ሽፋንን ኤፒተልየም ሁኔታ ለማሻሻል እርምጃዎችን ያዝዛል. የትልቁ አንጀት ውስጠኛው ገጽ ሁኔታ የሚገመገመው ልዩ የኦፕቲካል መሳሪያ በመጠቀም ነው. በዚህ ሁኔታ, ምርምር ለማካሄድ እና ምርመራውን ለማቋቋም ባዮፕሲ ያስፈልጋል.

4. የውስጥ አካላትን ሁኔታ በበለጠ ዝርዝር መወሰን በኮምፒዩተር ምርመራዎች ይደገፋል. በተመሳሳይ ጊዜ የሆድ, duodenum ሁኔታ ይገመገማል, እንዲሁም ዕጢን መለየት, ሁኔታውን ለመመርመር አስቸጋሪ እና በአንጀት ላይ የሚደርስ ጉዳት.

መድሃኒቶች

ማላብሶርፕሽን ለማከም የሚወሰዱ መድሃኒቶች ልምድ ባለው ዶክተር ብቻ ጥቅም ላይ እንዲውሉ መታዘዝ አለባቸው, ያልተፈቀደለት የበሽታው ሕክምና ተቀባይነት የለውም. በመጀመሪያ የሕክምና ምርመራ መደረግ እና ለአጠቃቀም ተስማሚ የሆኑ መድሃኒቶች መታዘዝ አለባቸው. በመጀመሪያ ደረጃ በሽታውን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ እንዲህ ያለውን በሽታ መንስኤ ሙሉ በሙሉ ማስወገድ አስፈላጊ ነው. ከመድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና የፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎችን ማዘዝን እንዲሁም ኢንዛይም መድኃኒቶችን እና መድኃኒቶችን ለማቅለጥ እና ከዚያ በኋላ ከሰውነት መወገድን ያካትታል።

በዚህ ሁኔታ አንድ ሰው የመድሃኒት ሕክምና በሚደረግበት ጊዜ ማንኛውም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለታካሚው የተከለከለ መሆኑን ግምት ውስጥ ማስገባት ይኖርበታል. እንደ ማለዳ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አካል የእግር እና ቀላል የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ለማድረግ ይመከራል። ሕመምተኛው ሙሉ በሙሉ የማይንቀሳቀስ ሆኖ መቆየት የለበትም.

የህዝብ መድሃኒቶች

ማላብሰርፕሽን በተለያዩ የህዝብ መድሃኒቶች ሊታከም ይችላል. የበሽታው ምልክቶች ገና መፈጠር ከጀመሩ እና ምንም አይነት ከባድ ችግሮች ገና ካልተገለጹ, ቀላል አኒስ-ተኮር መድሃኒት መጠቀም ይችላሉ. አንድ የሾርባ ማንኪያ የደረቁ አኒስ ዘሮች በአንድ የሞቀ ወተት ብርጭቆ ውስጥ ይፈስሳሉ እና በውስጡም ይቀሰቅሳሉ። ከዚህ በኋላ ወተቱ ወደ ድስት ያመጣሉ እና ወዲያውኑ ከእሳቱ ውስጥ ይወገዳሉ, ከዚያም ይደርቃል. ይህንን ወተት በቀን ሁለት ጊዜ አንድ ብርጭቆ መጠጣት አለብዎት. የላክቶስ አለመስማማት ካለብዎት ከወተት ይልቅ ውሃ መጠቀም ይችላሉ. ይህ መድሃኒት የምግብ መፍጫ ስርዓቱን አሠራር ለማሻሻል ይረዳል, ከአንጀት ውስጥ አላስፈላጊ ጋዞችን ያስወግዳል, ተቅማጥ እና ማቅለሽለሽ ያስወግዳል.

ከምግብ በኋላ የምግብ መፍጫ ስርዓቱን አሠራር ለማሻሻል እንደ ኩሚን, ዲዊች, ፋኔል ወይም ካርዲሞም የመሳሰሉ ቅመሞችን ለመመገብ ይመከራል. ይህ በነዚህ ተክሎች የሚመረቱ ኢንዛይሞችን መውጣቱን ይጨምራል እና በአጠቃላይ በሰውነት ውስጥ ያሉ ንጥረ ነገሮችን የመመገብን ሁኔታ ያሻሽላል.

በተጨማሪም ዋናውን ምግብ ከተመገቡ በኋላ ፐርሲሞን እና ፓፓያ ለጣፋጭ ምግቦች እንዲወስዱ ይመከራል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች, የምግብ መፍጨት ይሻሻላል, ተቅማጥ እና የሆድ ህመም ይወገዳሉ. በተጨማሪም, ከሻይ ይልቅ, የምግብ መፍጫ ስርዓቱን አሠራር ለማሻሻል ኮምፖዎችን ማዘጋጀት ይችላሉ.

አመጋገብ

ማላብሶርፕሽን ሲንድሮም ሲታከም የታካሚው አመጋገብ መስተካከል አለበት. የሚከተሉትን የአመጋገብ መመሪያዎች መከተልዎን ያረጋግጡ:

  1. በምንም አይነት ሁኔታ ጣፋጭ ምግቦችን, እንዲሁም የሰባ ዓሳዎችን, ቅመማ ቅመሞችን እና ሾርባዎችን መብላት የለብዎትም. ማዮኔዝ ፣ የሰባ ሥጋ ፣ ስፒናች እና sorrel ፣ የተለያዩ የቡና ዓይነቶች ፣ ሁሉንም ዓይነት የታሸጉ ምግቦችን ፣ ከፊል የተጠናቀቁ ምርቶችን እና የተጠበሰ ሥጋን መብላት የተከለከለ ነው ።
  2. በአመጋገብ ውስጥ ቀስ በቀስ ኮምፕሌት, እንዲሁም ጄሊ ከፍራፍሬ እና ፍራፍሬዎች ውስጥ ማስገባት ይፈቀዳል. ዝቅተኛ ቅባት ያለው የጎጆ ቤት አይብ፣ ትንሽ የደረቀ የስንዴ ዳቦ እና ትኩስ ጭማቂዎች ሰውነታቸውን ከበሽታ በኋላ እንዲያገግም ይጠቅማሉ። በሽተኛው ደካማ ሻይ, እንዲሁም ዘንበል ያለ ጥንቸል ስጋ, የበሬ ሥጋ እና ዶሮ እንዲመገብ ይመከራል.
  3. በተደጋጋሚ እና በትንሽ ክፍሎች መብላት አለብዎት. በቀን ቢያንስ 6 ጊዜ ለመብላት ይመከራል. በምግብ መካከል ያለው እረፍቶች ቢያንስ ለሁለት ሰዓታት መሆን አለባቸው, ከፍተኛው የመጠን መጠን ከሩብ ኪሎ ግራም አይበልጥም.
  4. በሰውነት ውስጥ የቪታሚኖች መጠን ከፍተኛ መሆን አለበት. ፎሊክ አሲድ እና ዋና ዋና ቡድኖች B እና C ቫይታሚኖችን የያዙ ምግቦችን በበቂ መጠን መመገብዎን ያረጋግጡ።

የመከላከያ እርምጃዎች

በታካሚው ውስጥ ማላብሶርፕሽን እንዳይከሰት ለመከላከል የታቀዱ የመከላከያ እርምጃዎች የተወሰኑ እርምጃዎችን ያካትታሉ-

  • የበሽታ መከሰት እና እድገትን የሚያስከትሉ በሽታዎችን በወቅቱ መመርመር እና ማከም;
  • በዘር የሚተላለፉ በሽታዎችን የሚያስከትሉ በሽታዎችን ለይቶ ማወቅ እና ወቅታዊ ሕክምናን በተለይም ይህ በበሽታዎች ላይ ይሠራል ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ , ሴሊሊክ በሽታ , በምግብ መፍጨት ወቅት የኢንዛይሞች መበላሸት ሂደት ጋር የተያያዘ;
  • የቪታሚኖች እና ማዕድናት ውስብስብ ፍጆታ;
  • የምግብ መፈጨትን የሚያሻሽሉ የኢንዛይም መድሃኒቶችን መውሰድ እና እንዲሁም የማላብሶርሽን ምልክቶችን ይቀንሳል።

ማላብሶርፕሽን በትናንሽ አንጀት ውስጥ በተለያዩ ክፍሎች ውስጥ የሚከሰቱ ንጥረ ነገሮችን የመሳብ ፣ የመዋጥ እና የማጓጓዝ ሂደቶችን የሚያመጣ አጠቃላይ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ናቸው።

በሕክምና ምንጮች ውስጥ በሽታው ብዙ ተመሳሳይ ስሞች አሉት-

  • malabsorption ሲንድሮም;
  • የተዳከመ የአንጀት መሳብ ሲንድሮም;
  • ሥር የሰደደ ተቅማጥ ሲንድሮም.

በትናንሽ አንጀት ትራንስፖርት እና የምግብ መፈጨት ተግባር መዛባት ምክንያት እና ብዙ አይነት ክሊኒካዊ መገለጫዎች ስላሉት ፣ malabsorption syndrome የፓቶሎጂካል ሜታቦሊዝም መዛባት መንስኤ ሊሆን ይችላል።

ማላብሰርፕሽን ብዙውን ጊዜ የተወለደ ነው. በእያንዳንዱ አሥረኛው ጉዳይ ላይ ተመርምሮ አንድ ልጅ ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ ወይም በህይወቱ የመጀመሪያዎቹ አስርት ዓመታት ውስጥ እራሱን ያሳያል.

ከቆሽት ፣ ጉበት ፣ ወዘተ በሽታዎች ዳራ ጋር የሚሄድ የተገኘ የፓቶሎጂ በማንኛውም ዕድሜ እና ጾታ ውስጥ ባሉ በሽተኞች ላይ ሊታይ ይችላል።

ማላብሰርፕሽን (ማላብሰርፕሽን) ፣ ከማንኛውም ንጥረ-ምግቦች ጋር በተዛመደ የመዋጥ ባሕርይ ፣ አጠቃላይ ይባላል። የፓቶሎጂ የተወሰኑ ክፍሎችን በመምጠጥ ላይ ተጽዕኖ ካሳደረ, ስለ ገለልተኛ (ወይም ከፊል malabsorption) እየተነጋገርን ነው.

የበሽታው መንስኤዎች

የአንደኛ ደረጃ malabsorption እድገት ወንጀለኛው በጄኔቲክ የተወሰነ ኢንዛይሞፓቲ (ፓቶሎጂ ጉድለት ፣ ሙሉ በሙሉ መቅረት ወይም የምግብ መፈጨት ሂደቶችን ሂደት ተጠያቂ በሆኑ ኢንዛይሞች አወቃቀር ላይ የሚመጣ የፓቶሎጂ) ሊሆን ይችላል ።

  • የ fructose አለመቻቻል;
  • የተወሰኑ የአሚኖ አሲዶች መበላሸት;
  • የግሉኮስ-ጋላክቶስ አለመቻቻል;
  • ፎሊክ አሲድ ወይም ቫይታሚን B12 ማላብሶርፕሽን.

ከዋናው በጣም ብዙ ጊዜ የሚከሰተው ሁለተኛ ደረጃ malabsorption መከሰት በሚሰቃዩ በሽተኞች ላይ ሊከሰት ይችላል-

  • ትል ወረራዎች.
  • Atrophic gastritis በጨጓራ የ mucous ሽፋን ላይ ጉዳት የሚያደርስ ከባድ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ነው።
  • የፓንቻይተስ በሽታ የጣፊያ እብጠት ነው.
  • አውቶኖሚክ ኒውሮፓቲ የምግብ መፍጫ ሥርዓት ሥራ ላይ ሙሉ በሙሉ ቁጥጥር በማጣት የሚታወቀው የነርቭ ሥርዓት በሽታ ነው።
  • ወደ አንጀት ግድግዳዎች (ለምሳሌ ጨረር) ላይ ጉዳት የሚያደርሱ በሽታዎች.
  • ግሉተን ኢንቴሮፓቲ () ግሉተን (ግሉተን) በያዙ በርካታ ምግቦች እና በጥራጥሬ ውስጥ የሚገኙ ተዛማጅ ፕሮቲኖች በትናንሽ አንጀት ቪሊ ላይ ጉዳት በማድረስ የሚከሰት የምግብ መፈጨት ችግር ነው፡- አጃ፣ ስንዴ፣ ገብስ እና አጃ።
  • ሃይፐርታይሮዲዝም የታይሮይድ እጢ ሆርሞናዊ እንቅስቃሴን በመጨመር፣ ከመጠን በላይ የታይሮይድ ሆርሞኖችን (ትሪዮዶታይሮኒን እና ታይሮክሲን) በማውጣት የሚታወቅ ክሊኒካዊ ሁኔታ ነው።
  • የባክቴሪያ እድገት ሲንድሮም.
  • Whipple's disease በዋነኛነት በትናንሽ አንጀት ውስጥ ያለውን የ mucous membranes የሚያጠቃ ያልተለመደ ሥር የሰደደ ተላላፊ በሽታ ነው።
  • ኢንፌክሽኑ ኢንቴሪቲስ በቫይረስ ወይም በባክቴሪያ የሚከሰት የትናንሽ አንጀት እብጠት በሽታ ነው።
  • Colitis በትልቁ አንጀት ውስጥ ያለው የ mucous ሽፋን እብጠት በሽታ ነው።
  • ዞሊንገር-ኤሊሰን ሲንድረም በቆሽት ደሴት መሣሪያ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድር ዕጢ ሲሆን ይህም የሆድ ዕቃን ከመጠን በላይ የሃይድሮክሎሪክ አሲድ እንዲፈጥር የሚያደርገውን ጋስትሪንን በንቃት ያመነጫል።
  • በተዳከመ የደም ዝውውር ተለይተው የሚታወቁ በሽታዎች: የልብ ድካም, የፖርታል የደም ግፊት (በፖርታል ደም ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት), በአንጀት ውስጥ ያሉ ሁሉም ዓይነት የደም ዝውውር ችግሮች.
  • የቢል ጨው እጥረት በሐሞት ከረጢት እና በቧንቧው ውስጥ ባለው የሐሞት ክፍል ውስጥ በመቆየቱ ምክንያት የሚከሰት በሽታ ነው።
  • የአልፋ-ግሉኮሲዳሴ, enterokinase, beta-galactosidase እና የተወሰኑ የጣፊያ ኢንዛይሞች ሙሉ በሙሉ አለመኖር.
  • ፀረ-ብግነት እና ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ከዋሉት ውጤቶች.

በአንዳንድ ሁኔታዎች, malabsorption syndrome መከሰት በሚከተሉት ምክንያቶች ሊነሳ ይችላል.

  • ከጊዜ ወደ ጊዜ ድካም (ቡሊሚያ ወይም አኖሬክሲያ በሚሰቃዩ በሽተኞች);
  • የደም ማነስ (የደም ማነስ) የሂሞግሎቢን መጠን በመቀነስ እና በደም ውስጥ ያለው ቀይ የደም ሴሎች ቁጥር በመቀነስ የሚታወቀው ክሊኒካዊ እና ሄማቶሎጂካል ሲንድሮም;
  • hypovitaminosis - በሰውነት ውስጥ የቪታሚኖች ከፍተኛ እጥረት;
  • የአንጀት ሞተር ተግባር መጨመር;
  • ኦስቲዮፖሮሲስ የአጥንት እፍጋት በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ የሚሄድ ክሊኒካዊ ሁኔታ ነው።

ምደባ

እንደ መነሻው ላይ በመመስረት, malabsorption syndrome እንደሚከተለው ሊሆን ይችላል.

በህክምና ቋንቋ ሞርቢድ ተብሎ የሚጠራው ከባድ ውፍረትን ለማከም የሚያገለግለው iatrogenic (በሰው ሰራሽ በሆነው በቀዶ ሐኪሞች ጥረት የተፈጠረ) ማላብሰርፕሽን በልዩ ምድብ ውስጥ መካተት አለበት።

ሌላ ዓይነት ምደባ አለ ፣ በዚህ መሠረት የማላብሶርሽን ጉዳዮች እንደ ክሊኒካዊ ኮርሳቸው ክብደት ይከፋፈላሉ ።

  • ለስላሳ (የመጀመሪያ ደረጃ)በአነስተኛ የ hypovitaminosis ምልክቶች ተለይተው የሚታወቁ ሁኔታዎችን ያጠቃልላል ፣ የተወሰኑ የአፈፃፀም ቅነሳ ፣ አጠቃላይ ድክመት እና የሰውነት ክብደት ከአስር ኪሎግራም የማይበልጥ መቀነስ።
  • ወደ መካከለኛ (ሁለተኛ) ዲግሪክብደት መቀነስ የሚቀጥል የታካሚ አካል (የሰውነት ክብደት ከአስር ኪሎግራም በላይ ነው) የጾታ ሆርሞኖችን መጠን በእጅጉ የሚቀንስ ፣ የውሃ እና ኤሌክትሮላይት ሜታቦሊዝምን የሚረብሽ ፣ የደም ማነስ እና የቪታሚኖች እና ማይክሮኤለመንቶች እጥረት ያዳብራል ። (polyhypovitaminosis).
  • ወደ ከባድ (ሶስተኛ) ዲግሪበከባድ የኤሌክትሮላይት እና የብዙ ቫይታሚን እጥረት ፣ ከባድ የደም ማነስ ፣ ኦስቲዮፖሮሲስ ፣ መናድ ፣ እብጠት ፣ ከባድ የኢንዶሮይድ እክሎች እና ከፍተኛ የሰውነት ክብደት እጥረት ያሉ ሁኔታዎችን ያጠቃልላል። ከባድ የመላባት ችግር ላለባቸው ልጆች, በሳይኮሞተር እና በአካላዊ እድገቶች ላይ ከፍተኛ መዘግየት አለ.

ምልክቶች

የማላብሶርፕሽን ሲንድሮም ክሊኒካዊ ምስል በጣም ግልፅ ከመሆኑ የተነሳ አንድ ልምድ ያለው ልዩ ባለሙያ ለመጀመሪያ ጊዜ በሚመጣው የዳሰሳ ጥናት እና ምርመራ ወቅት በተገኘው መረጃ ላይ ብቻ የመጀመሪያ ደረጃ የምርመራ መደምደሚያ ማድረግ ይችላል.

የ malabsorption ባሕርይ ክሊኒካዊ መግለጫዎች በሚከተሉት መገኘት ይወከላሉ-

  • ተቅማጥ - ብዙ ጊዜ (በቀን እስከ አስራ አምስት ጊዜ) ደስ የማይል ሽታ ያላቸው ልቅ ሰገራዎች ያለፈ (አንዳንድ ጊዜ የውሃ) ወጥነት ያላቸው። በማላብሶርፕሽን ወቅት የሰገራ መጠን ብዙ ጊዜ ይጨምራል. የዕለት ተዕለት የሆድ መጠን ከ 300-2500 ግራም ከሆነ, ዶክተሮች ስለ ፖሊፊካል ቁስ አካል መኖሩን ይናገራሉ.
  • የሰባ, ቀለም ያለው ሰገራ - steatorrhea. ሰገራ ቅባታማ ከሆነ በኋላ በግልጽ የሚታይ አንጸባራቂ ሽፋን ያገኛል እና ከመጸዳጃ ቤት ግድግዳዎች ለመታጠብ አስቸጋሪ ነው.
  • በሆድ ውስጥ ከባድ ህመም ፣ ብዙውን ጊዜ በላይኛው ክፍል ውስጥ የተተረጎመ እና ወደ ወገብ አካባቢ የሚወጣ። ከተመገቡ በኋላ ወዲያውኑ የሚከሰት እና ሁልጊዜም በከፍተኛ ድምጽ የታጀበ, አንቲስፓስሞዲክስ እና የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ከወሰዱ በኋላም አይጠፉም. ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ህመሙ መታጠቂያ ነው, እና ዝቅተኛ የላክቶስ መጠን ባለባቸው ታካሚዎች ህመሙ እየጠበበ ነው.
  • የሰውነት ክብደት መቀነስ ወደ ጉልህ (የከፍተኛ ድካም ደረጃ ላይ - cachexia) አዝማሚያዎች። ቋሚ የአኗኗር ዘይቤ እና ጥሩ አመጋገብ ቢኖርም, ታካሚው ትንሽ ጥረት ሳያደርግ ክብደቱ ይቀንሳል.
  • የማያቋርጥ ጠንካራ ጥማት እና ከባድ የጡንቻ ድክመት. የእነዚህ ምልክቶች መንስኤ ለረጅም ጊዜ ተቅማጥ ሲሆን ይህም ወደ ከባድ ድርቀት ይመራዋል.
  • በመልክ ላይ ጉልህ ለውጦች. የታካሚው ቆዳ, ደረቅ እና አሰልቺ ይሆናል, በብዙ ቀለም ነጠብጣቦች እና ፖሊሞፈርፊክ ሽፍቶች ይሸፈናል, ግራጫማ ቀለም ያገኛል, እና የጥፍር ሳህኖቹ ደመናማ ይሆናሉ እና ተሰባሪ እና ጠፍጣፋ ይሆናሉ. ሕመምተኛው ንቁ የፀጉር መርገፍ እያጋጠመው ነው.
  • ድካም መጨመር. የታካሚው አፈፃፀም በእጅጉ ይቀንሳል; በቀን ውስጥ የማያቋርጥ ድክመት እና እንቅልፍ ማጣት ይሰማዋል, እና ምሽት ላይ እንቅልፍ ማጣት ቅሬታ ያሰማል.
  • የብረት እጥረት የደም ማነስ የደም ማነስ (ሄማቶሎጂካል ሲንድሮም) በከባድ የብረት እጥረት ምክንያት የሚከሰት የሂሞግሎቢን ምርት በተዳከመ እና በsideropenia (በደም ሴረም ውስጥ ያለው የብረት ይዘት መቀነስ) እና የደም ማነስ ይታያል።
  • በሽታው ከመጀመሩ በፊት እነዚህን ምርቶች ያለምንም ችግር በሚጠቀሙ ሰዎች ላይ እንኳን የሚከሰተው ወተት እና ከእሱ የተሰሩ ምርቶች አለመቻቻል. ማላብሶርፕሽን (malabsorption) ከተፈጠረ በኋላ, ወተት መጠጣት ታካሚው በሆድ ውስጥ ከፍተኛ የሆነ የሆድ ህመም እና የጋዝ መፈጠር እንዲጨምር ያነሳሳል.

የቫይታሚኖች እና ማይክሮኤለመንቶች ከፍተኛ እጥረት ምልክት, የታመመ ሰው አካል ውስጥ በቂ ያልሆነ ቅበላ ምክንያት, የተለየ ውይይት ይገባዋል.

በ malabsorption syndrome ለሚሰቃዩ በሽተኞች የረጅም ጊዜ ምልከታዎች ሲታዩ ፣

  • የቫይታሚን ቢ እጥረት ከካልሲየም እጥረት ጋር ተዳምሮ የአጥንት ስብራት እንዲጨምር ያደርጋል፣ እስከ ኦስቲኦማላሲያ መከሰት ድረስ - ለስላሳነት እና የአጥንት መበላሸት አብሮ የሚሄድ ከባድ ሁኔታ።
  • የቪታሚኖች B1 እና E እጥረት ለሁሉም ዓይነት ፓሬሴሲያ እድገት ተጠያቂ ነው (የስሜታዊነት መታወክ ፣ የመዳከም ስሜት ፣ የመደንዘዝ እና የመደንዘዝ ስሜት) እና ኒውሮፓቲዎች (የማይነቃነቅ የነርቭ ጉዳት)።
  • ሃይፖቪታሚኖሲስ ኤ ያለባቸው ታካሚዎች ድንግዝግዝታ የማየት ችግር አለባቸው - "የሌሊት ዓይነ ስውር" ተብሎ የሚጠራው.
  • አጭር የአንጀት ሲንድሮም ወይም ክሮንስ በሽታ ጋር በሽተኞች ቫይታሚን B12 እጥረት ጋር, megaloblastic የደም ማነስ (በአጠቃላይ አደገኛ የደም ማነስ በመባል የሚታወቀው) የሚከሰተው, አር ኤን ኤ እና ኤን ምርት በመጣስ ያካተተ hematopoietic የፓቶሎጂ. ይህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ ከ glossitis እድገት ጋር አብሮ ይመጣል - የምላስ እብጠት።
  • Hypovitaminosis K podkozhnoy መድማት እና ቀይ ነጥቦች - petechiae - - kozhe ላይ ላዩን.
  • የመዳብ እና የዚንክ እጥረት የቆዳ ሽፍታዎችን ያነሳሳል።
  • የኤሌክትሮላይት ሚዛን መዛባት ባለባቸው ታካሚዎች የጡንቻ ህመም እና ቁርጠት ይከሰታሉ. Hypokalemia (የፖታስየም እጥረት) እና hypocalcemia (ካልሲየም እጥረት) መካከል ያለው ጥምረት spasmophilia ይመራል, ጨምሯል የነርቭ excitability ማስያዝ በሽታ, ማንቁርት እና እጅና እግር መካከል አንዘፈዘፈው twitching አመልክተዋል. የዚህ በሽታ ምልክቶች የ Trousseau እና Chvostek spasmophilic ምልክቶች ናቸው.
  • በከባድ የፖታስየም እጥረት በሚሰቃዩ ታካሚዎች ውስጥ "የጡንቻ ሮለር" ምልክት ምልክት ይታያል. የዚህ ክስተት ዋናው ነገር የነርቭ መዶሻ ማንኛውንም ጡንቻ ከተመታ በኋላ, በዚህ ቦታ ላይ ትራስ ወይም ዲፕል የተከበበ ትራስ ተሠርቶ ለተወሰነ ጊዜ ይቆያል (በጣም ከባድ በሆኑ ታካሚዎች - እስከ አንድ ደቂቃ).
  • በደም ውስጥ ያለው የኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን እና ዝቅተኛ የፕሮቲን መጠን በጣም ከባድ የሆኑ ጉዳዮች ሰፊው የፔሪፈራል እብጠት መፈጠር እና የሆድ ድርቀት (ascites) መከሰት ሁለተኛ ደረጃ በሆድ ክፍል ውስጥ የፔሪቶናል ፈሳሽ መከማቸት ይታወቃል።

በሁለተኛ ደረጃ malabsorption የሚሠቃዩ ታካሚዎች እድገቱን ያነሳሳው የበሽታውን የተለመዱ ክሊኒካዊ ምልክቶች ያሳያሉ.

የግሉኮስ-ጋላክቶስ ማላብሰርፕሽን

ግሉኮስ-ጋላክቶስ (ወይም ሞኖሳክካርራይድ) ማላብሶርፕሽን (ጂጂኤም) በውርስ ብቻ የሚተላለፍ ብርቅዬ የጄኔቲክ በሽታ ነው ስለዚህም እኛ ከምንመለከተው ልዩ የፓቶሎጂ ዓይነት ጋር የተያያዘ ነው።

የዚህ የሜታቦሊክ በሽታ ዋና ነገር በትናንሽ አንጀት ውስጥ ግድግዳ ላይ የተቀመጡት ሴሉላር አወቃቀሮች ቀላል ካርቦሃይድሬትስ-ጋላክቶስ እና ግሉኮስን ለመምጠጥ አለመቻል ነው። የዚህ የፓቶሎጂ ዋና መንስኤ በትናንሽ አንጀት ውስጥ monosaccharidesን የሚያንቀሳቅሰውን የትራንስፖርት ፕሮቲን ለማምረት ኃላፊነት ባለው ጂን አወቃቀር ውስጥ የሚከሰት ሚውቴሽን ነው።

Monosaccharide malabsorption ሁለቱም ለሰውዬው ሊሆን ይችላል (የሕፃኑ በጣም የመጀመሪያ አመጋገብ ጀምሮ የሚገለጥ) እና የተገኘው (የምግብ መፍጫ አካላት የተለያዩ መታወክ የተነሳ).

የሕብረ ሕዋሳትን የመተንፈስ ሂደትን በማስተጓጎል, የግሉኮስ-ጋላክቶስ ማላብሰርፕሽን አዲስ የተወለደው ልጅ የአእምሮ እና የአዕምሮ እድገት መዘግየትን ያስከትላል. ይህ የሚከሰተው በቀይ የደም ሴሎች ኦክስጅንን ለማጓጓዝ ባለመቻሉ በሕፃኑ ደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በመቀነሱ ነው።

የዚህ ሂደት ተፈጥሯዊ መዘዝ የነርቭ ሥርዓት ሴሎች የኃይል ረሃብ እና በልጁ አካል ውስጥ የጋላክቶስ ሜታቦላይትስ ቀስ በቀስ መከማቸት (በአንጎሉ ሴሎች ውስጥ, የልብ ጡንቻ, ሌንስ, ጉበት, ኩላሊት), የእነዚህን አሠራር መጣስ ነው. የአካል ክፍሎች.

በጉበት ውስጥ የጋላክቶስ ሜታቦላይትስ ክምችት መከማቸት ለ cirrhosis እድገት ሊዳርግ ይችላል. በኩላሊት እና በአንጀት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ያለው ከፍተኛ ትኩረት አሚኖ አሲዶች ወደ ደም ውስጥ እንዳይገቡ ይከላከላል።

monosaccharides መካከል metabolites ምክንያት የትናንሽ አንጀት mucous ሽፋን ሥር የሰደደ መቆጣት በውስጡ ፈሳሽ ደረጃ መጨመር, ይህም ጉልህ ንጥረ ነገሮች የመምጠጥ ሂደት የሚያወሳስብብን. ይህ ዘዴ የተቅማጥ መንስኤ ነው, የግሉኮስ-ጋላክቶስ malabsorption በጣም ባሕርይ መገለጫ ነው.

የ HGM ክሊኒካዊ ምልክቶች ፖሊሶክካርዴድ (ለምሳሌ በ dextrin-maltose ወይም starch የተወከለው) ማንኛውንም ምርት ከወሰዱ በኋላ ወዲያውኑ ይገለጣሉ ፣ monosaccharides (ልዩ ፍሩክቶስ ነው) ወይም disaccharides (ማልቶስ ፣ ሳክሮስ እና ላክቶስ) ፣ ስለሆነም አንድ ሰው በህመም የሚሠቃይ ሰው። ይህ የፓቶሎጂ ከአመጋገብዎ እስከመጨረሻው ማስወጣት አለብዎት።

በአሁኑ ጊዜ የግሉኮስ-ጋላክቶስ ማላብሰርፕሽን የማይድን በሽታ ተደርጎ ይቆጠራል.

ውስብስቦች

የ malabsorption syndrome ዋና ዋና ችግሮች የሚከሰቱት በደም ውስጥ በሚገቡ ንጥረ ነገሮች እጥረት ምክንያት ነው.

ስለዚህ ማላብሶርፕሽን ወደ ልማት ሊያመራ ይችላል-

  • ዲስትሮፊስ።
  • የብረት እጥረት (hypochromic ወይም microcytic) የደም ማነስ - ሄሞግሎቢን ለማምረት በሚያስፈልገው የብረት እጥረት ምክንያት የሚከሰት ሲንድሮም. የሃይፖክሮሚክ የደም ማነስ ክሊኒካዊ ምስል በአጠቃላይ ድክመት ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ራስን መሳት ፣ ተደጋጋሚ ማዞር ፣ የአካል ጽናትን እና የአዕምሮ አፈፃፀምን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ይታወቃል። የታመመ ሰው ቆዳ ከተፈጥሮ ውጭ ነው. በሽተኛው በትንሽ አካላዊ ጥንካሬ እንኳን የሚከሰት የቲን, የልብ ምት እና የትንፋሽ እጥረት ቅሬታ ያሰማል.
  • Megaloblastic (B12-folate ጉድለት) የደም ማነስ. የዚህ በሽታ መንስኤ የዲ ኤን ኤ እና አር ኤን ኤ ውህደትን መጣስ ነው, ይህም የቀይ የደም ሴሎች ብስለት መደበኛውን ሂደት ያዛባል. በነዚህ በሽታዎች ምክንያት, የታካሚው መቅኒ ከመጠን በላይ የሆነ ሜጋሎብላስትስ - የቀይ የደም ሴሎች ቀዳሚ የሆኑ ትላልቅ ኒውክሊየስ ሴሎች አሉት. የሜጋሎብላስቲክ የደም ማነስ ክሊኒካዊ ምልክቶች ከብረት እጥረት የደም ማነስ ምልክቶች ጋር ተመሳሳይነት አላቸው። በቫይታሚን ቢ 12 እጥረት ምክንያት የሰውነት ባህሪይ ምላሽ የ funicular myelosis እድገት ነው - የአከርካሪ ገመድ ላይ ከባድ ጉዳት ፣ ያልተረጋጋ የሚንቀጠቀጥ የእግር ጉዞ ፣ የታችኛው ዳርቻዎች ድብርት ፣ የመደንዘዝ ስሜት ፣ እድገቱ ይታያል። የፓርሲስ እና - በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች - ሽባነት.
  • የሰው አካል የመራቢያ ተግባር (የመራባት) መታወክ ፣ በዚህ ምክንያት በ malabsorption ሲንድሮም የሚሠቃዩ ሰዎች ትክክለኛ ዘሮችን ማፍራት አይችሉም። ወንዶች አቅመ ቢስነት ሊዳብሩ ይችላሉ፣ሴቶች ከፍተኛ የሆርሞን መዛባት ያጋጥማቸዋል፣ይህም የወር አበባ መቋረጥ እና ልጅ መውለድ፣መውለድ እና መውለድ አለመቻልን ያስከትላል። ብዙ ሴቶች የማላብሶርፕሽን ሲንድሮም ያለባቸው ሴቶች ሙሉ በሙሉ የጾታ ፍላጎት ማጣት ይታወቃሉ.
  • ኒውሮቬጀቴቲቭ መዛባቶች.
  • በ polyhypovitaminosis እና በአስፈላጊ ማይክሮኤለመንቶች እጥረት ምክንያት የሚከሰቱ በርካታ የአካል ክፍሎች በሽታዎች።

ምርመራዎች

የሰገራ፣ የደም እና የሽንት የላቦራቶሪ ምርመራዎች ማላብሶርሽንን ለመለየት ቁልፍ ጠቀሜታ አላቸው።

  • አጠቃላይ የደም ምርመራ የብረት እጥረት እና የሜጋሎብላስቲክ የደም ማነስ እና ሃይፖቪታሚኖሲስ ኬ ምልክቶች መኖራቸውን ያሳያል ፣ ይህም የፕሮቲሞቢን ጊዜ ማራዘም ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል - የደም መፍሰስን መጠን ለመገምገም የሚረዳ የላብራቶሪ አመላካች።
  • የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ውጤቶችን ሲገመግሙ, ዶክተሩ ለአልቡሚን ደረጃ, ለቪታሚኖች, ለካልሲየም እና ለአልካላይን ፎስፌትስ ይዘት ትኩረት ይሰጣል.
  • ሰገራ ላይ የተራዘመ ጥናት - ኮኮፕግራም - በእርግጠኝነት በውስጣቸው የስታርች እና የጡንቻ ቃጫዎች መኖራቸውን ያሳያል ። የተወሰኑ ኢንዛይሞች አለመኖር የሰገራውን የአሲድነት መጠን (pH) ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል።
  • አንድ ስፔሻሊስት በታካሚው ሰውነት ውስጥ የሰባ አሲዶችን የመምጠጥ ሂደት እንደታወከ ከተጠራጠረ, ለ steatorrhea ምርመራ ሊፈልግ ይችላል. በርጩማ ከመሰብሰቡ በፊት በሽተኛው ለብዙ ቀናት ቢያንስ አንድ መቶ ግራም ስብ እንዲመገብ በማዘዝ ልዩ ስልጠና ይወስዳል. የየቀኑ ሰገራ ከተሰበሰበ በኋላ የላቦራቶሪ ቴክኒሻኑ ምን ያህል ስብ እንደያዘ ይወስናል። ከሰባት ግራም የማይበልጥ ዋጋ እንደ መደበኛ ይቆጠራል. ይህ ዋጋ ካለፈ, ማላብሰርፕሽን መኖሩን ለመገመት በቂ ምክንያት አለ. ውጤቱ ከአስራ አራት ግራም በላይ ከሆነ የጨጓራ ​​ባለሙያው ቆሽት በትክክል እየሰራ እንዳልሆነ ይደመድማል. በታካሚው ሰውነት ውስጥ ከምግብ ጋር የገቡት በግማሽ (ወይም ከዚያ በላይ) ስብ ውስጥ ሰገራ ማስወጣት ሴላሊክ በሽታ ወይም ከባድ (ሶስተኛ) የመላበስ ችግር መኖሩን ያሳያል።
  • በትናንሽ አንጀት ውስጥ ያለው የመምጠጥ ችግር ተፈጥሮ የሺሊንግ ፈተናን ወይም የዲ-xylose ፈተናን በመጠቀም ይወሰናል.
  • አንዳንድ ጊዜ በርጩማ ላይ የባክቴሪያ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ይሆናል.

ማላብሶርሽንን ለመለየት የመሣሪያ ምርመራ ሂደቶች ረዳት ተፈጥሮዎች ናቸው-

  • በሆድ ክፍል ውስጥ ባለው ገላጭ ራዲዮግራፊ አማካኝነት የትናንሽ አንጀት በሽታዎች የመጀመሪያ ምልክቶች ሊታወቁ ይችላሉ. ኤክስሬይ ጥብቅነት፣ የአንጀት anastomoses፣ አግድም የጋዝ መጠን ወይም ፈሳሽ በትንሽ አንጀት ዓይነ ስውር ዑደቶች ውስጥ፣ የ mucous ሽፋን እና የአንጀት ግድግዳዎች ቁስሎች መኖራቸውን ያሳያል።
  • የሆድ ውስጥ አልትራሳውንድ፣ ማግኔቲክ ሬዞናንስ እና ባለብዙ ክፍልፋይ የኮምፒውተር ቲሞግራፊ አካሄዶች የውስጥ አካላትን በዓይነ ሕሊናዎ የሚመለከቱ ሂደቶች የመርከስ መከሰትን ሊያስከትሉ የሚችሉ ብዙ ተጓዳኝ በሽታዎችን ለመለየት ይረዳሉ።
  • የትንሽ አንጀት ኤንዶስኮፒ በርካታ የላብራቶሪ ምርመራዎችን () ለማካሄድ የቲሹ ናሙናዎችን ለመውሰድ እና የባክቴሪያ ምርመራውን ለማካሄድ የትንሽ አንጀትን ይዘቶች ለመሳብ ያስችላል ፣ ከሁሉም ዓይነት ረቂቅ ተሕዋስያን ጋር የትናንሽ አንጀትን መበከል.

በአዋቂዎች እና በልጆች ላይ ሲንድሮም ሕክምና

ማላብሶርፕሽን ከተገኘ በሽተኛው ልዩ አመጋገብ ታዝዘዋል ("ሠንጠረዥ ቁጥር 5" ተብሎ የሚጠራው)

  • የታካሚው ምግቦች ብዙ ጊዜ (ምግብ በየሁለት ሰዓቱ መበላት አለበት) እና ክፍልፋይ መሆን አለበት.
  • በአንድ ጊዜ የሚበላው የምግብ መጠን ከ 250 ግራም መብለጥ የለበትም.
  • የቫይታሚን አቅርቦትን ለመሙላት በሽተኛው ከፍተኛ መጠን ያለው ፎሊክ አሲድ እና ቫይታሚን ሲ እና ቢ የያዙ ምግቦችን መመገብ ይኖርበታል።
  • በሽተኛው የአሳማ ስብ, የሰባ ስጋ እና አሳ, የተጋገሩ ምርቶች, ማዮኔዝ, ትኩስ መረቅ እና ቅመሞች ከመብላት ሙሉ በሙሉ መራቅ አለበት. ከአመጋገብ ውስጥ የተዘጋጁ ምግቦችን, የታሸጉ ምግቦችን, ኮምጣጤን, ጥቁር ቡና, ሶረል እና ስፒናች ማስወገድ አስፈላጊ ነው.
  • እጅግ በጣም ጤናማ የሆኑ ምርቶች፡- ፍርፋሪ ገንፎ፣ ዘንበል ያለ ስጋ (ዶሮ፣ ጥጃ ሥጋ፣ ጥንቸል)፣ በትንሹ የደረቀ የስንዴ ዳቦ፣ ጣፋጭ ፍራፍሬዎች እና ትኩስ ፍራፍሬዎች፣ ዝቅተኛ ቅባት ያለው የጎጆ ጥብስ፣ ፍራፍሬ እና የቤሪ ጄሊ እና ኮምፖስ ናቸው።

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በጂስትሮቴሮሎጂስት የታዘዘው ሁሉንም የምርመራ ጥናቶች ውጤት ከተቀበለ በኋላ ብቻ ነው. ማላብሶርፕሽን በሚታከምበት ጊዜ የሕክምና ባለሙያው የዚህን የፓቶሎጂ ክስተት ያነሳሳውን በሽታ ለማከም ሁሉንም ጥረቶች ይመራል.

የታካሚውን ሁኔታ ክብደት እና የክሊኒካዊ ምልክቶችን ክብደት ከገመገመ ሐኪሙ የሚከተሉትን ሊያዝዝ ይችላል-

  • የወላጅነት (በመርፌ) ማይክሮኤለመንት, ቫይታሚኖች, ፕሮቲን እና ኤሌክትሮላይት ድብልቅ አስተዳደር.
  • dysbiosis ለማስወገድ (ጠቃሚ lacto- እና bifidobacteria ቁጥር በመቀነስ እና በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ቁጥር መጨመር ባሕርይ ያለው ሁኔታ), probiotics ጥቅም ላይ - ልዩ የደረቁ ባክቴሪያዎች የተዘጋጀ ዝግጅት. በሰው አንጀት ውስጥ ከገቡ በኋላ ወደ ሕይወት ይመጣሉ እና እንደገና ማባዛት ከጀመሩ በኋላ ቀስ በቀስ መደበኛውን ማይክሮፋሎራውን ያድሳሉ።
  • አንቲባዮቲክስ.
  • ኢንዛይም ዝግጅቶች.
  • እጢን ለማፍሰስ እና ለማስወገድ የሚረዱ መድኃኒቶች።
  • የህመም ማስታገሻዎች (ከባድ ህመም ካለ).
  • የአንጀት እንቅስቃሴ ተቆጣጣሪዎች.
  • Immunomodulators.

የቀዶ ጥገና ሕክምና የሚያስፈልገው ሥር የሰደደ በሽታ ካለ, ታካሚው ቀዶ ጥገና ይደረግለታል. ብዙውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ያስፈልጋል-

  • የሆድ እብጠት በሽታዎች ከባድ ችግሮች;
  • aganglionosis (Hirschsprung's በሽታ) ትልቅ አንጀት ውስጥ innervation ተጠያቂ የነርቭ plexuses መካከል ለሰውዬው መበላሸት ምክንያት የሚከሰተው የፓቶሎጂ ነው;
  • የክሮን በሽታ.

መከላከል

የ malabsorption ሲንድሮም መከላከል መከሰቱን የሚያነቃቁ በሽታዎችን መከላከልን ያጠቃልላል። ይህ ምድብ የሚከተሉትን ያጠቃልላል

  • የአንጀት, የጉበት, የፓንጀሮዎች እብጠት በሽታዎች;
  • የኢንዶሮኒክ ሥርዓት መዛባት;
  • የጨጓራና ትራክት በሽታዎች.

የኢንዛይም ሥርዓት ለሰውዬው pathologies ፊት የተሻለ malabsorption መከላከል አንድ የተወሰነ ኢንዛይም እጥረት እና በቂ የመድኃኒት እርማት ወቅታዊ ማወቂያ ነው.

ሃይፖቪታሚኖሲስን ለመከላከል በየወቅቱ የቪታሚንና የማዕድን ውህዶችን መጠቀም አስፈላጊ ነው.

ትክክለኛ አመጋገብ አስፈላጊ የመከላከያ አስፈላጊነት ነው, ያዛሉ:

  • ከመጠን በላይ መብላት አለመቀበል;
  • በጥብቅ በተሰየሙ ሰዓታት ውስጥ ትንሽ ምግብ መመገብ;
  • የቅመማ ቅመም ፣ ጨዋማ እና በጣም የሰባ ምግቦች ጥብቅ ገደቦች።

መደበኛ ያልሆነ የአኗኗር ዘይቤን በመተው፣ መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን፣ ስፖርትን እና ክብደትን መቆጣጠር የእለት ተእለት እንቅስቃሴዎ አካል በማድረግ የማላብሶርሽን የመጋለጥ እድልን በእጅጉ መቀነስ ይችላሉ።

የማላብሶርፕሽን እና የምግብ መፈጨት ችግር (syndrome) የተለየ ክሊኒካዊ ስብስብ ነው። ሁኔታዎች ብዙውን ጊዜ በሰውነት ውስጥ ባሉ በርካታ ማይክሮኤለሎች እና ቫይታሚኖች እጥረት ምክንያት ይከሰታሉ. በአንቀጹ ውስጥ የግሉኮስ-ጋላክቶስ malabsorption ሲንድሮም ለምን እንደተከሰተ ፣ ክሊኒካዊ ምልክቶቹ ምን እንደሆኑ እና ምን ዓይነት የሕክምና ዘዴዎች ጥቅም ላይ እንደሚውሉ እንረዳለን ።

አጠቃላይ መረጃ

ማላብሰርፕሽን ሲንድሮም, መንስኤዎቹ ከዚህ በታች በዝርዝር ይብራራሉ, ሊገኙ ወይም ሊወለዱ ይችላሉ. በመጀመሪያው ሁኔታ, ብዙውን ጊዜ በሳይስቲክ ፋይብሮሲስ እና በሴልቲክ በሽታ በተያዙ በሽተኞች ውስጥ ይገኛል. ያገኙትን የፓቶሎጂ አይነት ክሮንስ እና Whipple በሽታዎች, rotavirus enteritis, የአንጀት lymphangiectasia, አደገኛ ተፈጥሮ ትንሽ አንጀት ውስጥ ዕጢዎች, ለኮምትሬ, ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ እና ሌሎች መታወክ ዳራ ላይ በምርመራ ነው.

ምደባ

ማላብሰርፕሽን ሲንድሮም የሚከሰተው የትናንሽ አንጀትን የምግብ መፍጫ እና የትራንስፖርት ተግባር በመጣስ ነው። ይህ ደግሞ የሜታቦሊክ በሽታዎችን ያነሳሳል. ማላብሰርፕሽን ሲንድረም (የተዳከመ የመምጠጥ) ሶስት ደረጃዎች አሉት።

የተወለደ እና የተገኘ የፓቶሎጂ ዓይነት

በዘር የሚተላለፍ ምልክቶች በ 10% ታካሚዎች ውስጥ ይገኛሉ. ብዙውን ጊዜ እነዚህ የዲስካካርዳስ እጥረት፣ ሴላሊክ በሽታ፣ ሽዋችማን-ዳይመንድ ሲንድረም፣ ሳይቲስቲዩሪያ እና ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ያለባቸው ታካሚዎች ናቸው። የትውልድ አይነት በሃርትኑፕ በሽታ ዳራ ላይ ተመርቷል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, tryptophan malabsorption ሲንድሮም, vыzvano vыzvannыh የአንጀት mucosa ሕዋሳት ትራንስፖርት ተግባር ጥሰት ምክንያት. ባገኙት ቅጽ ማወቂያ vseh ጉዳዮች መካከል 3% ውስጥ, ታካሚዎች ላም ወተት ፕሮቲን allerhycheskyh.

ቀስቃሽ ምክንያቶች

በልጆች ላይ የተወለደ malabsorption ሲንድሮም ብዙውን ጊዜ ከወሊድ በኋላ ወይም በመጀመሪያዎቹ 10 ዓመታት ውስጥ ወዲያውኑ ተገኝቷል። ይህ የታካሚዎች ቡድን በከፍተኛ የሞት መጠን ተለይቶ ይታወቃል. ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ገና በለጋ እድሜው በመድከም ምክንያት ነው. ባጠቃላይ, የታካሚው መዳን ወደ ማላብሶርፕሽን በሚያመራው መሰረታዊ የፓቶሎጂ ላይ የተመሰረተ ነው. በልጆች ላይ የማላብሶርፕሽን ሲንድሮም (ማላብሶርፕሽን ሲንድሮም) የሚቀሰቅሰው ምክንያት የኢሶማልታሴ እና የሱክራሴ (የሱክራሴ) የትውልድ እጥረት ሊሆን ይችላል። ይህ ጉድለት በግሪንላንድ እና በካናዳ ኤስኪሞስ ተወላጆች ውስጥ ይገኛል. ቀደም ባሉት ጊዜያት የ trielase እጥረት (በእንጉዳይ ውስጥ የሚገኝ ስኳር) እንዲሁ ይመዘገባል. በአዋቂዎች ውስጥ የተወለደ ማላብሶርፕሽን ሲንድሮም በሜዲትራኒያን አካባቢ, በአፍሪካ እና በእስያ በሽተኞች ውስጥ ተገኝቷል. የተገኘው የፓቶሎጂ ዓይነት ፣ የምርመራው ድግግሞሽ እድገቱን የሚወስኑ የፓቶሎጂ ስርጭት ላይ የተመሠረተ ነው።

Etiology እና pathogenesis

የግሉኮስ-ጋላክቶስ malabsorption ሲንድሮም የትናንሽ አንጀትን የትራንስፖርት ተግባር ሁኔታ ያንፀባርቃል. ምግብን የማዋሃድ ሂደት የሽፋን (የፓሪየል) እና የንጥቆችን ደረጃዎች ያካትታል. በዚህ መሠረት የእሱ እክሎች በእነዚህ ደረጃዎች ጥሰቶች ይታያሉ.

ክሊኒካዊ ምስል

የ malabsorption ሲንድሮም ምልክቶች ምንድ ናቸው? የፓቶሎጂ ምልክቶች በሁለት ቡድን ይከፈላሉ. የመጀመሪያው የተወሰነ, እና ሁለተኛው - ልዩ ያልሆኑ ምልክቶችን ያካትታል. እስቲ ጠለቅ ብለን እንያቸው።

አጠቃላይ (ያልሆኑ) ምልክቶች

እነዚህም የሚያጠቃልሉት: የሆድ እብጠት, ህመም እና በሆድ ውስጥ መጮህ, አኖሬክሲያ, ድካም. እንዲሁም ከተለመዱት መገለጫዎች መካከል ድክመት እና የሆድ መነፋት ትኩረት ሊሰጠው ይገባል.

  • በላይኛው የሆድ ክፍል ላይ ህመም.ወደ ታችኛው ጀርባ ይንሰራፋሉ ወይም የመታጠቅ ተፈጥሮ ሊኖራቸው ይችላል። ሥር የሰደደ የፓንቻይተስ በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ህመም ይታያል.
  • ድካም እና ድካምበኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን ፣ hyperphosphatemia እና የደም ማነስ ምክንያት ሊከሰት ይችላል።
  • የሆድ ቁርጠት እና የሆድ ቁርጠትየላክቶስ እጥረት ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ተገኝቷል.
  • የሆድ ድርቀትበአንጀት ውስጥ የባክቴሪያ እድገት ውጤት ነው። ይህ ያልተፈጨ ምግብ በማከማቸት ምክንያት ነው.

እነዚህ ሁሉ ከማላብሰርፕሽን ሲንድሮም ጋር አብረው የሚመጡ ልዩ ያልሆኑ ምልክቶች አይደሉም። የፓቶሎጂ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ. በሆድ ውስጥ በሚታመምበት ጊዜ የመሞላት ስሜት, የአንጀት ግድግዳ ድምጽ በመቀነሱ ምክንያት "ሊጥ" ይታያል. ታካሚዎች ተቅማጥ እና የሰገራ መጠን ይጨምራሉ. ሰገራ መጥፎ ጠረን እና ያለፈ ወይም ውሃ የተቀላቀለበት ወጥነት ያለው ነው። የታካሚው የቢል አሲድ ውህደት ከተዳከመ ወይም ወደ አንጀት ውስጥ መግባታቸው አስቸጋሪ ከሆነ ሰገራው ቅባት ያለው ሼን ሊያገኝ እና አኮሊክ ሊሆን ይችላል። ፓቶሎጂ በክብደት መቀነስ ይታወቃል. ይህ ምልክት የሚከሰተው ጠቃሚ ውህዶች ባለመኖሩ ነው. የክብደት መቀነስ በጣም ጎልቶ የሚታየው የዊፕል በሽታ እና የሴላሊክ በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ነው። poslednem sluchae ውስጥ, ልጆች ውስጥ malabsorption ሲንድሮም, ሕክምና በዋናነት mykroэlementov እና ቫይታሚን እጥረት ለማስወገድ ያለመ ነው, ደግሞ እድገት ዝግመት ማስያዝ ነው. ስቴቶርሄም በታካሚዎች ውስጥም ይታያል. በእሱ አማካኝነት ሰገራ ቀለል ያለ ቀለም እና ደስ የማይል ሽታ አለው. ስብ ይዟል. እንዲህ ዓይነቱ ሰገራ ከመጸዳጃ ቤት ግድግዳዎች ከተጸዳዱ በኋላ ለመታጠብ በጣም አስቸጋሪ ነው. የግሉኮስ ማላብሰርፕሽን ሲንድሮም በደረቅ ቆዳ፣ በፀጉር መርገፍ እና በምስማር ሰሌዳዎች ላይ ስብራት ይጨምራል። ታካሚዎች glossitis, ecchymosis እና dermatitis ያጋጥማቸዋል. ይህ በቪታሚኖች (ፎሊክ አሲድ, B 12, C በተለይ) እና በብረት እጥረት ምክንያት ነው.

ልዩ ምልክቶች

እነዚህም በዋነኛነት የፔሪፈራል እብጠትን ያካትታሉ. በ hyperproteinemia ምክንያት ይታያሉ. እብጠት በዋናነት በእግር እና በእግሮች አካባቢ ነው. ከባድ ሥር የሰደደ malabsorption ሲንድሮም ከአሲትስ ጋር አብሮ ይመጣል። እሱ ከማላባት እና ከውስጣዊ የፕሮቲን ውህዶች ፣ hypoalbunemia ማጣት ጋር የተያያዘ ነው። የብዙ ቫይታሚን እጥረት በ mucous membranes, ምላስ እና የቆዳ መጨመሪያዎች ሁኔታ ላይ ለውጥ ያመጣል. አንዳንድ ሕመምተኞች በእግሮች, በእግሮች, በእጆች, በአንገት እና በፊት ላይ የዕድሜ ነጠብጣቦችን ማዳበር ይጀምራሉ. በቫይታሚን ኬ እጥረት ምክንያት, ከቆዳ በታች ወይም ፔቲካል ደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል. የድድ መድማትም ይታወቃል። በቫይታሚን ኤ እጥረት ፣ የድንግዝግዝ እይታ መዛባት ይታያል ፣ ዲ - የአጥንት ህመም ፣ ኢ እና ቢ 1 - ኒውሮፓቲ እና ፓሬስቲሲያ ፣ B12 - ሜጋሎብላስቲክ የደም ማነስ (ከአጭር የአንጀት ሲንድሮም ወይም ክሮንስ በሽታ ዳራ)።

የማዕድን ሜታቦሊዝም መዛባት

በሁሉም ታካሚዎች ውስጥ ይስተዋላሉ. የካልሲየም እጥረት የፓርሲስሲያ, የአጥንት እና የጡንቻ ህመም እና ቁርጠት ሊያስከትል ይችላል. ሃይፖማግኔዜሚያ እና ሃይፖካልሴሚያ የሚሰቃዩ ሰዎች የTrousseau እና Chvostek ምልክቶች ያጋጥማቸዋል። በከባድ የፓቶሎጂ ሂደት ዳራ ላይ የካልሲየም እጥረት ከቫይታሚን ዲ እጥረት ጋር በ tubular አጥንቶች ፣ ዳሌ እና አከርካሪ ውስጥ ኦስቲዮፖሮሲስን ያስከትላል ። በሃይፖካሌሚያ ከፍተኛ የኒውሮሞስኩላር መነቃቃት ባህሪ ምክንያት "የጡንቻ ሮለር" ተብሎ የሚጠራው ምልክት ይታያል. ታካሚዎች ስለ ድካም እና የጡንቻ ድክመት ያሳስባቸዋል. በብረት፣ ዚንክ እና መዳብ እጥረት፣ በቆዳ ላይ ሽፍታ ይወጣል፣ የብረት እጥረት የደም ማነስ እና የሰውነት ሙቀት ይጨምራል።

የኢንዶክሪን ሜታቦሊዝም

ረዘም ላለ እና ከባድ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ዳራ ላይ, የ polyglandular insufficiency ምልክቶች ይታያሉ. በታካሚዎች ውስጥ የጋንዳዎች ተግባራት ተበላሽተዋል. በተለይም አቅመ-ቢስነት ያድጋል እና የወሲብ ፍላጎት ይቀንሳል. በሴቶች ላይ የወር አበባ ዑደት ብዙ ጊዜ ይስተጓጎላል እና amenorrhea ሊከሰት ይችላል. የካልሲየም መሳብ ከተበላሸ, ሁለተኛ ደረጃ hyperparathyroidism ሊከሰት ይችላል. ከፓቶሎጂ ዳራ አንፃር ፣ ወደ መበላሸት የሚያመሩ የበሽታ ምልክቶች በግልጽ ሊታዩ ይችላሉ።

Malabsorption ሲንድሮም: ሕክምና. መርሆዎች እና ግቦች

የዚህ በሽታ ሕክምናዎች ምንድ ናቸው? የሕክምና እርምጃዎች በዋናነት ከማላብሶርፕሽን ሲንድሮም ጋር አብረው የሚመጡትን ምልክቶች ለማስወገድ የታለሙ ናቸው። በአዋቂዎች ላይ እንደ የፓቶሎጂ ክብደት ላይ በመመርኮዝ ህክምና የታዘዘ ነው. የሕክምና እርምጃዎች የሰውነት ክብደትን መደበኛ እንዲሆን እና ማላብሰርፕሽን ሲንድረም የተባለውን በሽታ ያስከተለውን በሽታ ያስወግዳል. ሕክምናው የታካሚውን አመጋገብ ማስተካከል, የፕሮቲን ሜታቦሊዝም መዛባት, የቫይታሚን እጥረት እና በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ያሉ የሞተር በሽታዎችን ያጠቃልላል. dysbiosis ለማስወገድ የሕክምና እርምጃዎችም ይከናወናሉ.

አመጋገብ

የታካሚዎች ምናሌ ከፍተኛ መጠን ያለው የፕሮቲን ውህዶች እና የተቀነሰ የስብ መጠን ያላቸውን ምግቦች ያካትታል። ለ hypoproteinemia, ለውስጣዊ አመጋገብ ቀመሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ. አስፈላጊ የሆኑ ማይክሮኤለመንቶችን, ቫይታሚኖችን እና ንጥረ ነገሮችን ይይዛሉ. ለተሻለ መምጠጥ, እነዚህ ንጥረ ነገሮች በምርመራ ይተዳደራሉ.

የመድሃኒት ውጤቶች

ያካትታል፡-

  • የማዕድን እጥረት እና የብዙ ቫይታሚን እጥረት ማረም.
  • ፀረ-ባክቴሪያ ሕክምና.
  • የሆርሞን ሕክምና.
  • ፀረ-ተቅማጥ እና ፀረ-ድብርት መድሃኒቶችን መውሰድ.
  • የ choleretic ተጽእኖ ያላቸው መድሃኒቶች.
  • የጣፊያ ኢንዛይሞች.
  • ፀረ-አሲድ ሕክምና.

ቀዶ ጥገና

የህመም ማስታገሻ (syndrome) እድገትን ያስከተለውን የፓቶሎጂ መሰረት በማድረግ የቀዶ ጥገና ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ስለዚህ የቀዶ ሕክምና ጣልቃ ገብነት አልሰረቲቭ ከላይተስ, የጉበት በሽታዎችን, Hirschpung እና ክሮንስ በሽታዎች, እና የአንጀት lymphangiectasia ጋር በሽተኞች. poslednem sluchae ውስጥ, ለምሳሌ, አንጀት ውስጥ ከተወሰደ የተቀየረበት lymfatycheskyh ዕቃ resection (ማስወገድ) provodytsya ወይም anostomosesы obrazuetsja lymfatycheskyh vыvodyatsya venous ሥርዓት. በ Crohn's በሽታ ውስጥ, አጠቃላይ ኮሌክሞሚ ከ ileostomy ጋር ይከናወናል. ለኮምትሬ, ስክለሮሲስ ወይም ligation ዕቃ, እንዲሁም posleduyuschym የጉበት transplant ጋር portosystemic shunting vыzvannaya ፖርታል የደም ግፊት ፊት የይዝራህያህ varicose ሥርህ ከ የደም መፍሰስ ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ትንበያ

በአንዳንድ ሁኔታዎች, malabsorption syndrome በተፈጥሮ ውስጥ ጊዜያዊ እና በአመጋገብ ህክምና ወቅት ይወገዳል. አጣዳፊ enteritis ወይም የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ምክንያት በትንንሽ አንጀት ያለውን mucous ገለፈት ውስጥ Atrophic ለውጦች, መላው መምጠጥ ወለል በግምት 80% ላይ ጉዳት vыzыvaet. የህመም ማስታገሻ (syndrome) መንስኤ ከተወገደ በኋላ ከ4-6 ቀናት ውስጥ የሽፋን እድሳት ይታያል. በተለይም ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች, ተጨማሪ ጊዜ ያስፈልጋል - ከሁለት ወር.

ሲንድሮም እየገፋ ሲሄድ, በድካም ምክንያት ከባድ ችግሮች እና የታካሚዎች የህይወት ዘመን መቀነስ ሊከሰት ይችላል. ለምሳሌ, በተፈጥሮ ስብ ትራንስፖርት ማላብሶርፕሽን መታወክ የሚሠቃዩ ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ በልብና የደም ሥር (cardiovascular) ችግሮች ምክንያት በለጋ እድሜያቸው ይሞታሉ. ከመጠን በላይ የባክቴሪያ እድገት ዳራ ላይ ፣ የትናንሽ አንጀት መላመድ ዘዴዎች ሊታገዱ ይችላሉ። ይህ ደግሞ የጉበት በሽታዎችን የመፍጠር እድልን ይጨምራል. የረጅም ጊዜ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ትንበያ በወላጅ አመጋገብ አጠቃቀም ጊዜ ላይ ይወሰናል. ይህ ሂደት ደግሞ በቲምብሮሲስ እና በካቴቴራይዝድ ደም መላሽ ቧንቧዎች ምክንያት ውስብስብ ሊሆን ይችላል. የጉበት አለመሳካት ለሞት ሊዳርግ ይችላል. parenteral አመጋገብ ዳራ ላይ, የምግብ መፈጨት ትራክት ውስጥ mucous ገለፈት trophic ማነቃቂያ ማግኘት አይደለም. ይህም የቅርፊቱን ማገገም በእጅጉ ይቀንሳል.

በሽተኛውን ወደ አንጀት አመጋገብ የሚያስተላልፉበት ጊዜ በትናንሽ አንጀት ርዝማኔ, የትልቁ አንጀት ተግባራትን ጠብቆ ማቆየት, የ ileocecal ቫልቭ መኖር እና በምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ ያለው የፐርስታሊሲስ ጥንካሬ ይወሰናል.