تشخيص وعلاج التهاب الملحقات. التهاب الملحقات المزمن - ما هو؟ الأعراض والعلاج

التهاب الملحقات هو التهاب أحادي أو ثنائي للزوائد، بما في ذلك قناتي فالوب والمبيضين. يتشكل الالتهاب من هذا النوع نتيجة لتأثير الكائنات الحية الدقيقة المختلفة التي يمكن أن تنتقل بشكل حاد أو مزمن. وتجدر الإشارة إلى أن التهاب الملحقات، وأعراضه شائعة جدًا بين النساء، والذي يحدد المرض نفسه باعتباره أحد أكثر الأمراض النسائية شيوعًا، ويتميز أيضًا بحدوث انتكاسات متكررة. علاوة على ذلك، فإن هذا الالتهاب، كقاعدة عامة، يؤثر على كلا الجهازين في وقت واحد، وتكمن خطورته في تكوين العقم اللاحق لكل امرأة مريضة خامسة.

مسببات التهاب الملحقات

إذا تناولنا هذا المرض بمزيد من التفصيل، نلاحظ أن شدة المظاهر المميزة لالتهاب الملحقات تعتمد على الدرجة المحددة لانتشار الالتهاب. ليس أقلها الدور الذي يلعبه العامل الممرض نفسه والحالة العامة للجسم على خلفية مناعته. العوامل المسببة، على وجه الخصوص، هي مجموعة متنوعة من أنواع الميكروبات والبكتيريا، والتي تشمل الكلاميديا، المكورات البنية، البكتيريا السل وغيرها.

عندما يحدث المرض، يتم تدمير ظهارة قناة فالوب، ونتيجة لذلك يتم تشريب الجدران بنفايات الكائنات الحية الدقيقة المسببة للعدوى، مما يؤدي، نتيجة لذلك، إلى الالتهاب.

أشكال وأعراض المرض

كما ذكرنا سابقًا، يتميز التهاب الملحقات بأعراض تعتمد على العامل الممرض المحدد الذي يؤثر على المنطقة. في الوقت نفسه، تتميز أعراض التهاب الملحقات الحاد بالضيق العام، مما يجعلها تشبه البرد. على وجه الخصوص، تشمل هذه الأعراض ارتفاع درجة الحرارة والصداع والقشعريرة وآلام الجسم والغثيان وحتى القيء.

إلى جانب هذا، هناك أيضًا أنواع محددة من الأعراض التي تعمل كألم مؤلم ودوري (غالبًا ما يكون دائمًا) في أسفل البطن، ويمكن أن تمتد هذه الآلام إلى الفخذ أو أسفل الظهر، وكذلك إلى المستقيم. بالإضافة إلى ذلك، نلاحظ هذه الأعراض المميزة لالتهاب الملحقات مثل التهيج والعصبية والأرق والاكتئاب. أما بالنسبة لشكل مثل التهاب الملحقات تحت الحاد، فإن أعراضه تتبع الشكل السابق، ولكن في هذه الحالة هناك انخفاض في الألم ودرجة الحرارة، وهي سمة عامة له.

شكل آخر من أشكال المرض هو التهاب الملحقات المزمن. يتطور بشكل رئيسي من الشكل الحاد في مرحلته غير المعالجة. فترات التفاقم التي تميز التهاب الملحقات المزمن لها الأعراض التالية: تدهور الصحة العامة، والضعف، وزيادة درجة الحرارة (تصل إلى 38 درجة مئوية). يُشار إلى أن حوالي 40% من إجمالي النساء المصابات بالتهاب الملحقات المزمن يواجهن اضطرابًا في الوظيفة الجنسية، كما يعانين من نقص الرغبة الجنسية. في كثير من الأحيان، تحدث اضطرابات في وظائف الجهاز الهضمي (على سبيل المثال)، والجهاز البولي (، وما إلى ذلك).

في شكله المزمن، يسبب التهاب الملحقات القلق على شكل "ألم خفيف" مستمر. علاوة على ذلك، قد يتم تعزيز هذا الألم أثناء النشاط البدني، أثناء الجماع أو الحيض، تحت تأثير التوتر وأثناء انخفاض حرارة الجسم. مرة أخرى، إذا كنا نتحدث عن شكل مزمن، فإن التهاب الملحقات في هذه الحالة يثير الأعراض في شكل اضطرابات الدورة الشهرية. وتكمن خطورتها في قلة الإفرازات أو كثرتها، وفي كلتا الحالتين يكون الحيض، كقاعدة عامة، مرهقًا للغاية.

تجدر الإشارة إلى أنه مع التهاب الملحقات لفترات طويلة، هناك خطر العقم، الذي يتشكل بسبب لحام الأنابيب أثناء التهابها لفترة طويلة، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى عرقلةها. بالمناسبة، يحدث أيضًا أن العقم هو العلامة الوحيدة التي تشير إلى وجود التهاب الملحقات.

كما لاحظنا من قبل، غالبا ما يحدث التهاب الملحقات الثنائي، ولكن مسار المرض في شكل أحادي ليس من غير المألوف. في حالة التهاب الملحقات من جانب واحد، يتم توطين أعراض الألم في الألم على جانب معين، ومع ذلك، مع ألم قوي ومزعج، ليس من الممكن دائما تحديد ذلك.

تشخيص التهاب الملحقات

يمكن تشخيص التهاب الملحقات، والأعراض التي يعاني منها المريض، ليس فقط بناءً عليها مباشرة، ولكن أيضًا بناءً على نتائج الدراسات التشخيصية الخاصة. وتشمل هذه الفحوصات فحص أمراض النساء اليدوي، بالإضافة إلى دراسة تعتمد على مسحات مأخوذة من مجرى البول وعنق الرحم والمهبل. يمكن أيضًا اكتشاف التهاب الملحقات عن طريق وصف دراسة ميكروبيولوجية تهدف إلى دراسة محتويات قناتي فالوب، وأخيراً باستخدام الموجات فوق الصوتية لهذا الغرض.

لتحديد وجود تكوينات قيحية، وكذلك لإجراء فحص مفصل لأنابيب فالوب، إلى جانب العلاج داخل الأجواف في حالة التهاب الزوائد، يتم استخدام تنظير البطن، الذي يعمل كوسيلة أكثر فعالية لتشخيص التهاب الملحقات الحاد. ولكن لتحديد المباح العام إلى جانب درجة أمراض قناة فالوب، فإن فحص الأشعة السينية للرحم يسمح بإدخال عامل التباين، وتسمى عملية البحث نفسها تصوير الرحم والبوق.

في حالة الاشتباه في التهاب الملحقات، يتم إجراء اختبارات وظيفية خاصة، حيث يتم قياس درجة حرارة المستقيم، ويتم تحديد أعراض التلميذ، وكذلك توتر مخاط عنق الرحم. يمكن أيضًا تحديد التهاب الملحقات عن طريق فحص الدم الذي يفحص كثرة الكريات البيضاء ومؤشرات الزيادة في الكمية الإجمالية للبروتين والبيلة الجرثومية وبيلة ​​الكريات البيضاء المرتبطة بتلف المثانة والإحليل.

علاج التهاب الملحقات

تتطلب المرحلة تحت الحادة من المرض انتقالًا تدريجيًا إلى إجراءات العلاج الطبيعي، والتي توصف أيضًا في حالة التهاب الملحقات المزمن. ويشمل ذلك بشكل خاص العلاج بالموجات فوق الصوتية والعلاج بالطين، بالإضافة إلى عدد من الطرق الأخرى. لاحظ أنه كلما تم اكتشاف التهاب الملحقات الذي يأخذ الطبيب أعراضه في الاعتبار، وكلما بدأ علاجه مبكرًا، كلما قل احتمال تعرض الزوائد الرحمية للضرر على شكل تغيرات ندبة، والتي بدوره، سوف يحدد العقم كتشخيص أكثر استقرارا.

في أغلب الأحيان، يعتمد العلاج على العلاج المضاد للبكتيريا، حيث يتم وصف المضادات الحيوية المقابلة لمجموعة السيفالوسبورين أو البنسلين. مدة الدورة حوالي 14 يومًا، وبعدها يختفي التهاب الملحقات وأعراضه.

إلزامي أيضًا هو الأدوية التي تساعد على منع نمو البكتيريا اللاهوائية. للقضاء على الأعراض المميزة للتسمم العام، يتم استخدام الفيتامينات والمحاليل عن طريق الوريد. مع تطور التهاب الصفاق، وكذلك عند تكوين أكياس قيحية، يتم العلاج جراحيا.

ملامح مغفرة

أما بالنسبة لوقت المغفرة، فإن العلاج بالارتشاف مناسب هنا، حيث يتم استخدام العلاج المغناطيسي والسدادات القطنية والتحاميل والموجات فوق الصوتية والعلاج الطبيعي والرحلان الكهربائي. علاج السبا له أيضًا تأثير مفيد. بالنظر إلى الشكل المزمن لالتهاب الملحقات، فإن أعراضه وعلاجه تحدد، على التوالي، الحاجة إلى زيادة فترة المغفرة التي تستخدم فيها وسائل منع الحمل الهرمونية. يمكن أن تكون مدة استخدامها حوالي 6-8 أشهر، وأحيانا تكون هذه الفترة أطول.

إذا كنت تشك في التهاب الملحقات، أو أن الأعراض المذكورة أعلاه تشير بطريقة أو بأخرى إلى وجود مشاكل، فيجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء. هو الوحيد القادر على إجراء التشخيص النهائي لالتهاب الملحقات، مع الأخذ في الاعتبار الأعراض، وكذلك البيانات التي تم الحصول عليها على أساس سلسلة من التحليلات والدراسات التي تهدف إلى تحديد المشكلة.

التهاب الملحقات هو مرض يصيب الأعضاء التناسلية لجسم الأنثى، حيث تلتهب الزوائد الرحمية، وهي المبيضين وقناتي فالوب. عادة ما تشعر المرأة بالانزعاج الشديد بسبب عدم الراحة في أسفل البطن. إذا كان العلاج في غير وقته وبنوعية رديئة، فقد تواجه المرأة عواقب غير سارة للغاية بالنسبة لها، مثل عدم انتظام الدورة الشهرية، والأمراض اللاصقة، وأكياس المبيض، والحمل خارج الرحم. ومن النتائج المؤسفة لهذا المرض العقم. ومع ذلك، كل هذا يمكن تجنبه إذا قمت باستشارة الطبيب للحصول على المساعدة في الوقت المناسب.

التهاب الملحقات ليس الاسم الوحيد لهذا المرض الأنثوي. في كثير من الأحيان، يمكن لممثلي الجنس العادل سماع تشخيص يسمى التهاب البوق. التهاب البوق يعني التهاب قناة فالوب، والتهاب المبيض هو عملية التهابية تحدث في المبيضين.

مسببات التهاب الملحقات

الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى التهاب الملحقات متنوعة تمامًا. يمكن أن يتطور المرض بشكل مستقل وقد يكون السبب هو البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة التالية:

• المكورات العنقودية الذهبية؛
• المكورات البنية.
• عصية السل.
• الكلاميديا.
• القولونية.
• المكورات المعوية

يمكن أن يصبح الجهاز داخل الرحم هو الطريق الرئيسي لدخول البكتيريا إلى المبيضين. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء اللواتي لم ينجبن بعد.

إذا كان الجهاز المناعي للجسم الأنثوي ضعيفا للغاية، فقد يؤدي ذلك بسهولة إلى حدوث المرض.

يمكن لمسببات الأمراض المذكورة أعلاه أن تدخل بسهولة إلى قناة فالوب أثناء التدخلات الجراحية لأمراض النساء والإجهاض والكشط وحتى أثناء الولادة.

يمكن أن تساهم العوامل التالية أيضًا في تطور التهاب الملحقات:

• العلاقات الجنسية مع شركاء متعددين؛
• الجنس غير المحمي
• العلاقات الجنسية دون وسائل منع الحمل أثناء الحيض؛
• انخفاض حرارة الجسم خلال فترة ضعف المناعة.
• الأمراض السابقة للأعضاء التناسلية الأنثوية.

أمراض البطن مثل التهاب الزائدة الدودية والتهاب القولون يمكن أن تكون السبب الرئيسي لالتهاب الملحقات.

الصورة السريرية

الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي كما يلي:

• غثيان شديد
• القيء.
• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة مئوية.
• ألم شديد في أسفل البطن.
• قشعريرة.
• اضطرابات في عملية التبول والدورة الشهرية.
• الضعف العام والتعب.

هذه علامات عامة لالتهاب الملحقات، لكن التهاب الملحقات هو مرض يمكن أن يظهر في الشكلين التاليين:

• التهاب الملحقات الحاد.

يتميز الشكل الحاد من التهاب الملحقات بأعراض مختلفة قليلاً عن الشكل المزمن. في التهاب الملحقات الحاد، تشعر المرأة عادة بألم واضح في أسفل البطن، والذي بدوره يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة وتسمم الجسم كله. احتمال تعطيل عملية التبول.

يتميز الشكل المزمن للمرض بألم خفيف يظهر باستمرار. وفي الوقت نفسه، تتعطل الدورة الشهرية والوظيفة الجنسية لدى المرأة.

عادة ما يصاحب التهاب الملحقات أغشية مخاطية أو.

أنواع التهاب الملحقات

هناك عدة أنواع من التهاب الملحقات:

1. التهاب الملحقات في الجانب الأيمن، حيث تلتهب المبايض والأنابيب في الجانب الأيمن فقط. الألم الذي تشعر به النساء غالبًا ما يخلط بينه وبين أعراض التهاب الزائدة الدودية. في هذه الحالة، مطلوب التشاور مع الجراح.
2. التهاب الملحقات في الجانب الأيسر - تلتهب الزوائد اليسرى. الصورة السريرية تشبه التهاب القولون.
3. التهاب الملحقات الثنائي، حيث تتأثر كلا الزوائد. تشعر المرأة بألم شديد في أسفل البطن يمتد إلى فتحة الشرج والمهبل. التهاب الملحقات الثنائي خطير للغاية.

العواقب المحتملة

إذا لم تبدأ علاج التهاب الملحقات في الوقت المناسب، فسوف يتطور شكله الحاد قريبًا جدًا إلى شكل مزمن، لذلك من أجل منع مثل هذه العملية السلبية، من الضروري استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى.

والعواقب التي يمكن أن يؤدي إليها التهاب الملحقات المهمل أو غير المعالج هي كما يلي:

• الشعور بألم مستمر ومستمر في أسفل البطن.
• إفرازات ثقيلة أو هزيلة أثناء الحيض.
• أحاسيس غير سارة أو حتى مؤلمة أثناء الجماع.
• الحمل خارج الرحم؛
• التهاب الصفاق (دخول القيح إلى منطقة البطن) ؛
• اندماج قناتي فالوب، ونتيجة لذلك، العقم.
• التعب والتهيج المستمر.
• فرصة ضئيلة للغاية لإنجاب طفل سليم.

تشخيص المرض

لكي لا تواجه مثل هذه العواقب المحبطة وغير السارة للمرض، تحتاج إلى استشارة الطبيب بشكل عاجل. يلتزم الطبيب بسؤال المريضة بمزيد من التفاصيل عن الأعراض المصاحبة وإجراء الفحص النسائي اللازم. لإجراء التشخيص الصحيح، من الضروري أيضًا إجراء اختبارات الدم، والتي ستظهر الصورة العامة لحالة المريض وتجعل من الممكن التعرف على زيادة عدد الكريات البيضاء والبروتين التفاعلي C.

يتضمن التشخيص إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، حيث يحدد الطبيب مدى تضخم المبيضين. من الضروري أيضًا تحديد ما إذا كان هناك أي تكوينات للورم.

طرق علاج التهاب الملحقات

السؤال الرئيسي الذي يقلق جميع النساء المصابات بالتهاب الملحقات هو كيفية وكيفية علاج مثل هذا المرض الخطير. وهل من الممكن علاج هذا المرض في المنزل؟

لا ينصح بشدة بالتطبيب الذاتي. إذا كان الشخص مؤيدا للطب التقليدي، فمن الضروري للغاية مناقشة الأمر بالتفصيل مع الطبيب المعالج. فقط بعد تنسيق وصفات العلاجات الشعبية مع المتخصصين، يمكنك البدء في استخدامها. في هذه الحالة سيكون العلاج ناجحا وسيسعدك بنتائج إيجابية في المستقبل القريب.

يجب أن تتم عملية العلاج بأكملها تحت مراقبة وإشراف الأطباء ذوي الخبرة، لأنه مع هذا المرض من الضروري مراقبة كيفية عمل الأمعاء وكيف تتصرف جميع الأعضاء البولية. لذلك، إذا تم اكتشاف التهاب الملحقات لدى امرأة، فيجب إدخالها إلى المستشفى على الفور.

يجب على المرأة التي تم تشخيص إصابتها بالتهاب الملحقات أن تستريح بشكل دائم في الفراش. يصف الطبيب مسكنات الألم للمريض، ولكن يمكن تخفيف الألم ليس فقط بالأدوية، ولكن أيضًا بالطرق الجسدية. تشمل الطرق الفيزيائية تطبيق البرد على منطقة الزوائد المصابة.

يتضمن العلاج الدوائي تناول مضادات حيوية واسعة الطيف. إذا كان المريض يعاني من التهاب الملحقات ذات الطبيعة القيحية، فإن التدخل الجراحي أمر لا غنى عنه. في هذه الحالة، يتم إجراء تنظير البطن، والذي يتم من خلاله إزالة جميع التراكمات القيحية الموجودة. ثم يتم حقن العوامل المضادة للبكتيريا في المنطقة المصابة بالمرض.

يتم علاج المرض الذي أصبح مزمنًا بطريقة مختلفة قليلاً. هنا سيكون من الصحيح الالتزام بنهج متكامل يتضمن استخدام المضادات الحيوية والعوامل المضادة للفطريات. من الضروري أيضًا استعادة البكتيريا المعوية وتقوية جهاز المناعة. يوصى بإجراء تدليك أمراض النساء والعلاج بالطين والعلاج الطبيعي.

إذا كنا نتحدث عن العلاجات الشعبية، فيجب أولا مناقشة ذلك مع طبيبك. الطب التقليدي ينطوي على استخدام مختلف decoctions وحمامات البخار من الأعشاب الطبية. يمكنك استخدام الغسل على أساس نفس الأعشاب. يمكن أيضًا توقع نتائج فعالة من البروبوليس مع العسل، وهو مناسب للاستخدام الخارجي والداخلي.

يجب على كل امرأة تحترم نفسها وتحب نفسها أن تهتم بصحتها، لذلك لتجنب حدوث التهاب الملحقات، فإن الوقاية ضرورية. والوقاية من التهاب الملحقات تتضمن القواعد التالية:

• تقوية جهاز المناعة.
• تجنب الإجهاض؛
• الامتثال لجميع قواعد النظافة الشخصية؛
• استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع.
• تجنب انخفاض حرارة الجسم.

إن الامتثال لجميع التدابير الوقائية سيوفر فرصة ليس فقط للإصابة بالتهاب الملحقات، ولكن أيضًا فرصة لعدم الإصابة بأي مرض نسائي آخر.

إذا تم الكشف عن المرض، يجب عليك الالتزام بجميع توصيات ووصفات الطبيب.

أدنيكسيت- التهاب الأعضاء التناسلية الداخلية الأنثوية ("الزوائد"). وترتبط العملية الالتهابية بوجود عدوى تدخل إلى الزوائد (المبيضين وقناتي فالوب)، عادة من الأجزاء السفلية من الجهاز التناسلي، وبشكل أساسي من المهبل، الذي يحتوي عادة على الكثير من البكتيريا، لكنها لا تخترق أبعد من المهبل.

يمكن أن تؤدي الأمراض الالتهابية في المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية إلى اختراق الميكروبات المسببة للأمراض في الداخل. لذلك، لا ينبغي تأخير علاج التهاب المهبل والتهاب الفرج (عدوى المهبل والشفرين) حتى ولو كان خفيفًا.

يمكن تشخيص علامات التهاب الملحقات عند الفتيات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 10 و 12 عامًا والنساء فوق سن 60 عامًا. ويحتل التهاب الملحقات والتهاب البوق مواقع رائدة بين الأمراض الأخرى في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية. تصنيف علم الأمراض وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) لالتهاب الملحقات يحتوي على رمز 70 ولا يعني التهاب المبيضين فحسب، بل أيضًا التهاب قناة فالوب.

أسباب التهاب الملحقات

غالبًا ما يكون سبب التهاب الملحقات هو العدوى المنقولة جنسيًا، على سبيل المثال، الكلاميديا، والمكورات البنية، والمشعرات، وأحيانًا المكورات العنقودية الذهبية، وما إلى ذلك. يمكن أن يكون سبب التهاب الملحقات أيضًا تغييرًا متكررًا للشريك الجنسي، والجنس غير المحمي، فضلاً عن الاستئناف السريع جدًا للجنس. الحياة بعد الولادة أو الإجهاض أو عمليات أمراض النساء.

تلعب حالة المناعة دورًا مهمًا، لأنه إذا كانت المرأة تحت الضغط باستمرار، فهي أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الملحقات. يمكن أيضًا أن يكون سبب التهاب الملحقات هو انخفاض حرارة الجسم نظرًا لأن المرأة لا ترتدي ملابس مناسبة للطقس. يمكن أن يؤدي وجود جهاز داخل الرحم أيضًا إلى إثارة التهاب الزوائد.

أعراض التهاب الملحقات

أعراض التهاب الملحقات الحاد

العرض الرئيسي لالتهاب الملحقات الحاد هو الألم الشديد في أسفل البطن على اليمين أو اليسار. الألم له طابع شد أو مؤلم ويمكن أن ينتشر إلى مناطق أخرى: أسفل الظهر والعجز والمستقيم. بالإضافة إلى ذلك، تبدأ إفرازات قيحية أو مصلية من المهبل. الأعراض الإضافية لالتهاب الملحقات الحاد هي ارتفاع درجة حرارة الجسم والصداع وفقدان القوة وألم في المفاصل والعضلات.

أعراض التهاب الملحقات المزمن

في بعض الأحيان يحدث التهاب الملحقات المزمن على الفور، دون شكل حاد، ولكن، كقاعدة عامة، يتطور من التهاب الملحقات الحاد في غياب العلاج اللازم. العرض الرئيسي لالتهاب الملحقات المزمن هو أيضًا ألم مؤلم ومزعج في أسفل البطن، ولكنه أقل حدة من الشكل الحاد لالتهاب الملحقات. يحدث الألم بشكل دوري، عادة قبل أو بعد الدورة الشهرية. من الأعراض الأخرى لالتهاب الملحقات المزمن هو عسر الجماع - أحاسيس مؤلمة أثناء الجماع.

وبالإضافة إلى ذلك، مع التهاب الملحقات المزمن، تحدث مخالفات الدورة الشهرية: قلة الطمث، انقطاع الطمث، عسر الطمث، الخ. يمكن أن يحدث تفاقم التهاب الملحقات المزمن بسبب الإجهاد، وانخفاض حرارة الجسم، والأمراض المختلفة، والأعراض تشبه الشكل الحاد من التهاب الملحقات. من الأعراض الشائعة لالتهاب الملحقات في الشكل المزمن المتقدم هو العقم بسبب انسداد قناة فالوب أو خلل في المبيض.

تشخيص التهاب الملحقات

تشخيص التهاب الملحقات أمر صعب، لأن أعراض التهاب الملحقات الحاد هي سمة من سمات أمراض مختلفة من أعضاء الحوض، وغالبا ما لا يتم التعبير عن أعراض التهاب الملحقات المزمن.

لتشخيص التهاب الملحقات، يتم استخدام فحص أمراض النساء، والذي يتكون من التحليل المختبري للإفرازات المهبلية، وكذلك اختبارات البول والدم. ومع ذلك، فإن الكشف عن الكائنات الحية الدقيقة المميزة لالتهاب الملحقات لا يمكن أن يشير إلى التهاب الملحقات بدرجة كافية من الاحتمال، لأن هذه العلامات ليست محددة.

الطريقة الأكثر موثوقية لتشخيص التهاب الملحقات هي تنظير البطن - فحص بالمنظار يجعل من الممكن فحص المبيضين وقناتي فالوب والكشف عن علامات العملية الالتهابية مثل تراكم القيح والانصباب المصلي والأغشية المخاطية الملتهبة والالتصاقات مع التغيرات في بنية الأنسجة .

علاج التهاب الملحقات

عند علاج التهاب الملحقات الحاد، من الضروري دخول المستشفى، لأن الشكل الحاد من التهاب الملحقات يمكن أن يكون له عواقب ومضاعفات خطيرة: تشكيل تجاويف قيحية في الأنابيب، وذوبان قيحي للمبيض، والتهاب الصفاق، وما إلى ذلك.

يوصف للمريض الراحة في الفراش، وتستخدم الأدوية لتخفيف الألم، وتستخدم المضادات الحيوية واسعة الطيف والأدوية المضادة للالتهابات للقضاء على العملية الالتهابية. في وجود عملية قيحية، يتم استخدام العلاج الجراحي.

عند علاج التهاب الملحقات المزمن، يتم استخدام نفس المخطط، باستثناء أنه يتم اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا مع الأخذ في الاعتبار العامل الممرض، وتستخدم الكورتيكوستيرويدات كأدوية مضادة للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء العلاج المناعي والتصالحي.

تستخدم طرق العلاج الطبيعي أيضًا في علاج التهاب الملحقات:

• العلاج المغناطيسي,
• العلاج بالميكروويف و UHF،
• العلاج بالبارافين,
• العلاج بالطين، الخ.

علاج التهاب الملحقات مع العلاجات الشعبية في المنزل

يستخدم علاج التهاب الملحقات بالعلاجات الشعبية في المنزل لعلاج التهاب الملحقات المزمن. لا تستخدم العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الملحقات الحاد، لأنه في الشكل الحاد من التهاب الملحقات هناك خطر كبير للإصابة بمضاعفات شديدة، بما في ذلك تلك التي تهدد الحياة.

كعلاج شعبي لعلاج التهاب الملحقات في المنزل، يتم استخدام الغسل أو الحقن الشرجية أو الحمامات من الحقن و decoctions من الأعشاب الطبية ذات التأثير المضاد للالتهابات:

• يارو,
• البابونج الصيدلانية,
• كاراجانا أوفيسيناليس,
• نبتة سانت جون،
• آذريون,
• مسلسل،
• حكيم،
• عصير كالانشو,
• شارب ذهبي,
• شجرة الكينا.

بالإضافة إلى ذلك، لتحفيز الجهاز المناعي، يتم تناول عصير الصبار، ومنقوع الجينسنغ، ومنقوع إشنسا بوربوريا، والموميو، والعسل ومنتجات النحل الأخرى عن طريق الفم. يجب أن نتذكر أن العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الملحقات في المنزل يجب استخدامها فقط بعد التشاور مع طبيبك.

الوقاية من التهاب الملحقات

يجب عليك الالتزام بقواعد معينة للوقاية من التهاب الملحقات.

تصنيف التهاب الملحقات

يتم تصنيف التهاب الملحقات وفقًا لعدة معايير:

طريقة الحدوث

• التهاب باطن البوق: يخترق العامل الممرض الغشاء المخاطي.
• التهاب المبيض: تبدأ العدوى في تجويف البطن.
• التهاب العضل والبوق: نوع نادر من المرض - يخترق العامل الممرض الأنسجة العضلية.

نوع التدفق

• مزمن: يحدث على خلفية عدم كفاية فعالية العلاج.
• حاد: يتميز بحالات شديدة مع حمى.
• تحت الحاد: هي مرحلة انتقالية على طريق الشفاء أو التهاب الملحقات المزمن.
• التهاب قيحي: شكل متطرف من التهاب البوق الحاد - تتشكل تجاويف مملوءة بالقيح في الزوائد.

طبيعة التوزيع

• من جانب واحد: يتأثر المبيض الأيمن أو الأيسر فقط.
• ثنائي: يتأثر كلا الجانبين.

أسئلة وأجوبة حول موضوع "Adnexit"

سؤال:مرحبًا! هل من الممكن أن تكون نشطًا جنسيًا أثناء علاج التهاب الملحقات؟

إجابة:مرحبًا. يُسمح بالاتصال الجنسي وفقًا للشروط التالية: يجب أن يتم ممارسة الجنس أثناء الالتهاب مع شريك جنسي واحد فقط؛ من الضروري استخدام الواقي الذكري. لا ينصح بممارسة الجنس مع هذا المرض عند النساء إذا لوحظت أحاسيس مؤلمة وإفرازات مسببة للأمراض أثناء الاتصال الجنسي. من المهم اتباع توصيات طبيبك فيما يتعلق بالنشاط الجنسي أثناء التهاب الزوائد الرحمية.

سؤال:مرحبًا. مع التهاب الملحقات والقلاع، هل من الممكن أن تكون هناك آلام متجولة، ثم على اليسار، ثم على اليمين، ثم في المنتصف، ثم تهدأ، ثم تكثف؟

إجابة:مرحبًا. نعم، يحدث هذا مع التهاب الملحقات، فأنت في حاجة إليها.

سؤال:مساء الخير، تم تشخيص إصابتي بالتهاب الملحقات، ووصف العلاج، اليوم كنت أتناول المضادات الحيوية لليوم الخامس، زاد الألم هذا المساء لسبب ما، وينتشر في ساقي ويجعلني أشعر بالغثيان، فماذا علي أن أفعل؟ اذهب إلى الطبيب مرة أخرى أو يمكن أن يكون بسبب المضادات الحيوية.

إجابة:مرحبًا. يجب أن يكون علاج التهاب الملحقات شاملاً. لتقليل الألم، يتم استخدام التحاميل والعلاج الطبيعي. أخبر طبيبك عن حالتك.

سؤال:مرحبًا. عمري 27 سنة وأخطط للحمل. هل من الممكن الحمل مع التهاب الملحقات المزمن في الجانب الأيمن؟

إجابة:مرحبًا. ربما على خلفية مغفرة مستقرة.

سؤال:مرحبًا! هذا هو السؤال الذي يقلقني. عمري 22 سنة، منذ عامين أنجبت ابنة. بعد الولادة، تم تجفيف ورم المشيمة. بعد ستة أشهر، بدأ الألم في الجزء السفلي من البطن، أولا تم تشخيص التهاب بطانة الرحم، ثم بدأوا في تشخيص التهاب الملحقات، بعد العلاج، لم يمر الألم. وصف لي الطبيب تناول الأدوية الهرمونية، ولكنني أخشى تناولها. هل من الممكن الاستغناء عن الهرمونات؟ هل من الممكن الحمل مع التهاب مزمن؟

إجابة:مساء الخير، لا أستطيع الإجابة عما إذا كان بإمكاني الاستغناء عن الهرمونات أم لا، لا توجد معلومات كافية، يمكن أن يحدث الحمل على خلفية الالتهاب، ولكن على الأرجح مع وجود مشاكل.

سؤال:مساء الخير عانت أختي مؤخرًا من التهاب الملحقات. المرض ليس هو الأكثر متعة، وأود حقا أن أتجنبه. أخبرنا كيف تحمي نفسك منه، ما هي الوقاية اللازمة من التهاب الملحقات؟

إجابة:مساء الخير من الجيد جدًا أنك ترغب في تجنب هذا المرض، لأن الوقاية منه أسهل بكثير من علاجه، ويمكن أن تكون العواقب خطيرة جدًا، بما في ذلك العقم والتهاب الصفاق، وفي الحالات النادرة والأكثر خطورة، الوفاة. اقرأ عن الوقاية من التهاب الملحقات.

سؤال:مرحبًا، عمري 19 عامًا، أعاني من تفاقم التهاب الملحقات المزمن. من فضلك قل لي ما إذا كانت الأعشاب ذات الفرشاة الحمراء ورحم البورون ستساعدني في تخفيف الالتهاب والتخلص من الالتصاقات. هذه الأعشاب تحظى بتقدير كبير. لا أستطيع حقن المضادات الحيوية في المستقبل القريب، لأن... لست متأكدة من أنني لست حاملاً، ولم أستخدم وسائل منع الحمل مع زوجي. أنا في انتظار الدورة الشهرية، وعندما تأتي سأتناول المضادات الحيوية التي وصفها لي الطبيب. لذلك أردت أن أشفى قليلاً بالأعشاب.

إجابة:في رأينا، الأعشاب الطبية التي ذكرتها لن تكون قادرة على توفير تأثير أساسي مضاد للالتهابات، ناهيك عن القضاء على عملية اللصق.

سؤال:لقد تم تشخيص إصابتي بالتهاب الملحقات. تمت إزالة المبيض والأنبوب الأيسر. لقد اجتزت جميع الاختبارات وأخذت دورة من الحقن. الآن وصفوا لي Regulon، بعد قراءة التعليمات، أصبحت خائفة من شربه، وفي رأيي، لا علاقة له بمرضي على الإطلاق. أخبرني، هل استخدام هذا الدواء ضروري أم يمكننا القيام به بوسائل أخرى أكثر لطفًا وأمانًا؟

إجابة: Regulon ليس علاجًا لالتهاب الملحقات، ولكن لا يمكن وصفه إلا إذا كنت بحاجة إلى وسائل منع الحمل الموثوقة.

سؤال:مساء الخير في الموجات فوق الصوتية الأخيرة لأعضاء الحوض، خلص طبيبي إلى: "علامات الموجات فوق الصوتية لالتهاب الملحقات المزمن، التصاقات في الحوض (المبيض الأيسر)". أنا حامل الآن، في الأسبوع 5-6 تقريبًا. أشعر أنني بحالة جيدة، لا توجد علامات على وجود خارج الرحم، ولكن لا أستطيع التوقف عن التفكير في الأمر. أنا لا أعرف ما يجب القيام به.

مرحبًا! أنت بحاجة إلى التسجيل للحمل وتحذير الطبيب الذي سيتولى إدارة الحمل بشأن التشخيص ومناقشة المخاطر المحتملة واتباع توصياته في المستقبل. في الوقت الحالي، لا يوجد سبب للقلق - أحد أخطر مضاعفات التهاب الملحقات - العقم - لم يؤثر عليك، وعملية اللصق خطيرة، على وجه الخصوص، الحمل خارج الرحم - يمكن استبعاد ذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية (سوف الموجات فوق الصوتية تظهر أن البويضة المخصبة ملتصقة بالرحم). أما بالنسبة للعملية الالتهابية المزمنة، ففي هذه الحالة عليك أن تثق بالطبيب الذي سيراقبك، ولا تفوت الزيارات المقررة، وفي حالة ظهور أعراض مزعجة (إفرازات غير عادية، وألم، ونزيف) - تعال للحصول على استشارة عاجلة.

سؤال:مرحبًا، منذ 7 أشهر، كشفت الموجات فوق الصوتية عن التهاب الملحقات، لأنه عندما قمت بالضغط باستخدام جهاز استشعار مهبلي، شعرت بألم رهيب في المبيض الأيسر. لكن قبل إجراء الموجات فوق الصوتية، لم يزعجني شيء، ولم أكن أعرف حتى. شعرت الحقيقة بعدم الراحة عند ممارسة الجنس مع زوجها. ولكن لم يوصف أي علاج. لا يوجد حمل لمدة 9 سنوات. بشكل عام، كيف أعرف في أي مرحلة أعاني من التهاب الملحقات؟خلال الدورة الشهرية الأخيرة شعرت بألم رهيب (وفي اليوم الأول من الدورة الشهرية قمت بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مرة أخرى). هل هناك أي فرص للعلاج وما هو شكل التهاب الملحقات الذي أعاني منه الآن؟

إجابة:مرحبًا! لقد أجبت بالفعل على سؤالك الأول وأجبت عليه بنفسك. أظهرت الموجات فوق الصوتية وجود التهاب مزمن في الزوائد. التشخيص: التهاب الملحقات المزمن. إذا كان التهاب الملحقات لا يزعجك، فهذا لا يعني أنه لا توجد مشكلة. يعد العقم (المؤقت مع التهاب الملحقات) أحد المضاعفات المحتملة لالتهاب الملحقات. وفي أسوأ الحالات، تتشكل التصاقات وانسداد في قناتي فالوب. يتم بالطبع علاج التهاب الملحقات من قبل الطبيب. سيكون من الجيد معرفة ما هي الالتهابات الموجودة. لكن النظام المعتاد لأخذ العلاجات الطبيعية لالتهاب الملحقات مناسب لك أيضًا. إذا كانت هناك عدوى، فإن الحفاظ على المناعة سوف يستمر لفترة أطول.

سؤال:مرحبًا! من فضلك أخبرني، لقد أصبت بالتهاب الملحقات، ووصف الطبيب Wobenzym وCelebrex بعد دورة من الحبوب، وفي نهاية هذه الدورة بدأت أعاني من نوع من الإفرازات البنية، وكانت الدورة الشهرية بعد يومين. من فضلك قل لي ما يمكن أن يسبب هذا؟ شكرًا لك.

إجابة:مرحبًا. يحدث هذا عند تناول المضادات الحيوية. ولكن من أجل الإجابة على هذا السؤال بشكل أكثر دقة، من الأفضل أن تفعل الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، لأن مثل هذا التفريغ يمكن أن يحدث مع أمراض أخرى.

سؤال:مساء الخير أود أن أعرف ما الذي يمكن أن يسبب حالتي، حيث انتهت دورتي الشهرية في 23. الآن، أسفل ظهري يؤلمني باستمرار وظهري يؤلمني، وأعاني من انتفاخ وألم في جانبي الأيمن. ويبدو الأمر كما لو أن الدورة الشهرية تأتي مرة أخرى. هل يمكن أن يكون له علاقة بالمعدة؟

إجابة:يمكن ملاحظة الأعراض التي تصفها في عدد من الأمراض (التهاب الملحقات، كيس المبيض) ولتحديد سببها، تحتاج إلى استشارة الطبيب والخضوع للفحص. أولاً، عليك مراجعة الطبيب وإجراء فحص الدم وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية للحوض.

التهاب الملحقات (التهاب البوق) هو عملية التهابية تؤثر على الزوائد الرحمية (الأنابيب والأربطة والمبيض). العديد من الالتهابات بمجرد دخولها الجسم لا تسبب أعراضًا مزعجة، لذلك لا يتم علاجها في الوقت المناسب. عندما تنخفض المناعة، تبدأ الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في التكاثر بنشاط.

التهاب الملحقات المزمن هو نتيجة للالتهاب الحاد أو تحت الحاد في الزوائد الرحمية. يحدث مع التفاقم الدوري.

أنواع التهاب الملحقات المزمن

تتميز الأنواع التالية من التهاب الملحقات المزمن:

1. عسراء. تؤثر العملية الالتهابية على قناة فالوب اليسرى والمبيض.
2. أيمن. يتأثر الأنبوب الأيمن والمبيض.
3. بجانبين. تم الكشف عن العملية الالتهابية في الأنبوب الأيسر والمبيض وفي اليمين.

في معظم الأحيان، لوحظ التهاب الملحقات الثنائية.

أسباب التهاب الملحقات المزمن

تنشأ قناتا فالوب في الزوايا العليا للرحم وتتجه نحو المناطق الجانبية للحوض. يمكن أن يصل طولها إلى 12 سم وسمكها 0.5 سم، وهي مقسمة تشريحيًا إلى القمع والجزء الأمبولي والبرزخ والرحم. أنها تختلف في العرض. ويصل الجانب الآخر من قناتي فالوب إلى المبيضين. يتحرك الجريب الناضج على طولها إلى تجويف الرحم.

المبيضان عبارة عن غدد جنسية مزدوجة تقع على جانبي الرحم وتؤدي وظائف مهمة جدًا في جسم المرأة. يمكن أن يصل حجم هذه الأعضاء إلى 5 سم في الطول، ويصل إلى 3 سم في العرض.

في الشكل المزمن للمرض، غالبا ما تعاني النساء من اضطرابات في الجهاز الهضمي. وقد تصاب الكلى والمثانة أيضًا.

يبدأ الالتهاب من الغشاء المخاطي لقناة فالوب، وينتشر تدريجياً إلى الغشاء العضلي والمصلي، وبعد ذلك إلى ظهارة المبيض. تتورم الأعضاء، وتسوء الدورة الدموية فيها.

وكقاعدة عامة، يتم مسح الصورة السريرية لهذا المرض. غالبًا ما يحدث تفاقم التهاب الملحقات المزمن في الربيع أو الخريف.

يمكن أن تسبب الالتهابات البكتيرية تراكم القيح في الأنابيب، مما يؤدي إلى سماكتها وتطور الالتصاقات، ونتيجة لذلك تتفاقم المباح ويتطور العقم.

في معظم الحالات، سبب العملية الالتهابية هو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يمكن أن تدخل العدوى إلى المنطقة المصابة بالطرق التالية:

• دموي المنشأ - من خلال الأوعية الدموية من الأعضاء الأخرى.
• لمفاوي - من خلال الأوعية اللمفاوية.
• تصاعدي - من المهبل والرحم.
• تنازلي - من تجويف البطن.

تشمل مسببات المرض الأكثر شيوعًا الأمراض المنقولة جنسياً:

• داء المشعرات.
• الكلاميديا.
• السيلان.
• الهربس التناسلي؛
• فيروس مضخم للخلايا؛
• فيروس الورم الحليمي.

كل عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي تسبب تطور التهاب الملحقات المزمن لها خصائصها الخاصة:

• الفيروسات أو البكتيريا المسببة للأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي - في أغلب الأحيان يتطور التهاب الملحقات المزمن الثنائي.
• عدوى المكورات البنية - يمكن أن تثير حدوث التهاب الملحقات القيحي.
• الكلاميديا ​​- غالبا ما تسبب التصاقات.

العوامل التي تؤثر على تطور المرض:

1. خلل في الجهاز المناعي. قد يكون سبب ذلك أمراض المناعة الذاتية والعمليات الالتهابية المزمنة وأمراض الغدد الصماء والأورام الخبيثة.
2. أمراض مزمنة أخرى في الجهاز البولي التناسلي.
3. انتهاكات قواعد النظافة الشخصية.
4. إجهاض. يحدث أكبر ضرر للغشاء المخاطي أثناء الكشط. في هذه الحالة، حتى طبقة العضلات يمكن أن تتضرر. بعد ذلك، تصبح المناطق المصابة متضخمة بالنسيج الضام، وتتعطل الدورة الدموية في هذه المنطقة، مما يقلل من مقاومة العدوى.
5. إصابات الولادة في الأغشية المخاطية. كما أن التمزقات التي تظهر أثناء مرور الطفل عبر قناة الولادة تساهم أيضًا في ضعف الدورة الدموية في أعضاء الحوض، مما يؤدي إلى انخفاض المناعة المحلية.
6. وجود الأجهزة داخل الرحم. غالبا ما ينظر إليها الجسم على أنها أجسام غريبة، لذلك يتم إثارة ردود الفعل التي تساهم في انخفاض المناعة المحلية. عند إدخال أو إزالة الملف، قد يتضرر الغشاء المخاطي، مما يسمح للعدوى بالتغلغل بسرعة في الداخل.
7. التلاعب التشخيصي
8. الحياة الجنسية الفوضوية.

أعراض التهاب الملحقات المزمن

أعراض التهاب الملحقات المزمن:

1. ألم في أسفل البطن. في الشكل المزمن للمرض، يمكن أن يكون غير منتظم، ومؤلم، وممل، ويتفاقم بعد النشاط البدني، والجماع الجنسي أو أثناء التبول. قد يمتد الألم إلى المستقيم أو أسفل الظهر. وفي بعض الحالات يشتد الألم في منتصف الدورة أو قبل بدء الدورة الشهرية.
2. زيادة درجة حرارة الجسم. وفي معظم الحالات لا تتجاوز 37.5 درجة مئوية. يمكن أن يحدث هذا الاضطراب في ساعات معينة ثم يختفي من تلقاء نفسه. مع التهاب الملحقات المزمن الناجم عن الكلاميديا، لا ترتفع درجة الحرارة.
3. تسريح. يعتمد هذا العرض على العامل المسبب للمرض ومرحلة العملية الالتهابية. يمكن أن يكون سرطان الدم مخاطيًا أو قيحيًا أو مصفرًا أو مخضرًا. وفي بعض الحالات يكون لديهم رائحة كريهة. قد يكون الإفراز غائبًا أو يظهر بشكل دوري أثناء تفاقم المرض.
4. اضطرابات الحيض. هذا هو أحد الأعراض الأساسية لالتهاب الملحقات المزمن. يصبح الحيض ثقيلا ومؤلما وطويلا، ويتم إطلاق عدد كبير من الجلطات. لكن في بعض الحالات، تقل كمية تدفق الدورة الشهرية إلى الحد الأدنى، ويصاحب الاضطراب ألم شديد. أيضًا، في حالة التهاب الملحقات المزمن، غالبًا ما يتم ملاحظة اضطرابات الدورة.
5. الألم أثناء الجماع. قد يكون سببها التهاب الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية.
6. انخفاض الرغبة الجنسية. مع التهاب الملحقات المزمن، يتم تعطيل وظائف المبيضين، مما يؤدي إلى إنتاج كمية غير كافية من الهرمونات المسؤولة عن الرغبة الجنسية.
7. خلل في الإنجاب. الالتصاقات التي تتكون نتيجة الالتهاب تغلق تجويف الأنبوب. وهذا يؤدي إلى عدم وصول البويضة إلى قاع الرحم. ونتيجة لذلك، فإن المرأة التي لا تستخدم وسائل الحماية أثناء الجماع لا يمكن أن تصبح حاملاً.

في الشكل المزمن للمرض، غالبا ما تعاني النساء من اضطرابات في الجهاز الهضمي. وقد تصاب الكلى والمثانة أيضًا. المرضى الذين يعانون من التهاب الملحقات المزمن يشعرون بالسوء، ويعانون من الضعف، ويصبحون خاملين وسريع الانفعال.

مع تفاقم التهاب الملحقات المزمن قد تحدث الأعراض التالية:

1. تدهور في الصحة.
2. ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية.
3. ألم في أسفل البطن، يمتد إلى الظهر أو فتحة الشرج. يمكن أن يكون الألم ثابتًا ومكثفًا جدًا.
4. إفرازات مهبلية قيحية.

أثناء الجراحة، يمكن إزالة الأنبوب المصاب أو إزالة الالتصاقات التي تسبب انسداده.

التشخيص

ومن أجل تشخيص المرض، يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء فحص باستخدام المرايا والفحص الرقمي. لتأكيد التشخيص، يمكن وصف الدراسات المفيدة التالية:

1. الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. يمكن أن يكون عبر البطن (يتم تطبيق المستشعر على أسفل البطن) أو عبر المهبل (يتم إدخال المستشعر في المهبل). يتم تحديد سماكة جدران قناة فالوب، والمحتويات عديمة الصدى، وتراكم السوائل في الفضاء خلف الرحم والالتصاقات، والبنية غير المتجانسة للمبيضين والملامح غير الواضحة.
2. منظار البطن. يتم إدخال أنبوب مزود بنظام عدسات (منظار البطن) إلى تجويف البطن من خلال فتحات صغيرة تحت التخدير الموضعي. باستخدام هذا الجهاز يتم فحص المبيضين وقناتي فالوب لتحديد وجود الالتهابات والصديد والالتصاقات.
3. تصوير مترو البوق. يتم حقن عامل التباين في تجويف الرحم وقناتي فالوب، ويتم مراقبته بالأشعة السينية. الدراسة ضرورية للتحقق من سالكية قناتي فالوب.

تشمل طرق البحث المختبري ما يلي:

1. الفحص البكتريولوجي للطاخة.
2. فحص الدم العام والكيميائي الحيوي.
3. تحليل البول العام.
4. مسحة لعلم الأورام.
5. فحص للكشف عن الأمراض المنقولة جنسيا.

علاج التهاب الملحقات المزمن

الهدف الرئيسي من علاج التهاب الملحقات المزمن هو القضاء على العدوى وتقوية جهاز المناعة. توصف مجموعات الأدوية التالية:

1. المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين، السيفالوسبورينات، التتراسيكلين.
2. السلفوناميدات.
3. عوامل مضادة للأوالي.
4. أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود.
5. مجمعات الفيتامينات.
6. العوامل المضادة للفطريات.
7. المنشطات المناعية.
8. المنشطات الحيوية.

اعتمادًا على مسار المرض، يمكن وصف الأدوية على شكل أقراص أو حقن عضلية أو وريدية أو تحاميل. يتم تحديد نظام العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي.

تشمل طرق العلاج الطبيعي ما يلي:

1. UHF لمنطقة الزوائد والرحم.
2. الرحلان الكهربائي مع المخدرات.
3. الرحلان بالموجات فوق الصوتية.
4. العلاج المغناطيسي.
5. الري بالرادون أو كبريتيد الهيدروجين لأمراض النساء.
6. فصادة البلازما.

يتم إجراء التدخل الجراحي لالتهاب الملحقات المزمن في الحالات التالية:

• أورام في منطقة المبيض.
• تشكيلات قيحية في منطقة الزائدة الدودية.
• عدم وجود تأثير العلاج المحافظ.
• انسداد الأنابيب نتيجة الالتصاقات.

موانع الجراحة هي اضطرابات النزيف أو السمنة أو الأمراض المعدية في المرحلة الحادة. الطريقة الأكثر فعالية وآمنة هي تنظير البطن.

لا يشكل التهاب الملحقات المزمن تهديدًا للحياة، ولكن إذا ترك دون علاج، فقد تنتشر العدوى. في هذه الحالة، يزداد التشخيص سوءا - تصاب المرأة بالعقم وأمراض أخرى.

في بعض الحالات، تتم الإشارة إلى تدخل جراحي كامل، حيث يتم تشريح جدار البطن، مما يجعل من الممكن الوصول إلى أعضاء الحوض. هذه الطريقة أكثر صدمة وغالباً ما تؤدي إلى تكوين التصاقات جديدة.

أثناء الجراحة، يمكن إزالة الأنبوب المصاب أو إزالة الالتصاقات التي تسبب انسداده.

ويجب عليك استشارة الطبيب فوراً في الحالات التالية:

• ألم شديد في أسفل البطن.
• إفرازات قيحية
• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية وما فوق.
• اضطراب المسالك البولية.
• ضعف عام؛
• نزيف؛
• زيادة معدل ضربات القلب.

المضاعفات

تشمل مضاعفات التهاب الملحقات المزمن ما يلي:

• العقم.
• قلة التبويض
• ظهور الأورام الحميدة والخبيثة في منطقة المبيض.
• ذوبان قيحي للأنبوب.
• الحمل خارج الرحم.

التهاب الملحقات المزمن يمكن أن يسبب ضعف المبيض. في هذه الحالة، يتم فقدان القدرة على إنضاج البويضة. قد تتغير المستويات الهرمونية أيضًا، مما يؤثر سلبًا على صحتك.

تنبؤ بالمناخ

يمكن أن يكون التشخيص مواتياً مع العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب لالتهاب الملحقات المزمن. في المستقبل، إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب، فمن الممكن تجنب تفاقم المرض.

لا يشكل التهاب الملحقات المزمن تهديدًا للحياة، ولكن إذا ترك دون علاج، فقد تنتشر العدوى. في هذه الحالة، يزداد التشخيص سوءا - تصاب المرأة بالعقم وأمراض أخرى.

اجراءات وقائية

من أجل منع تطور المرض فمن الضروري:

1. استخدم الواقي الذكري أثناء الاتصال الجنسي مع شركاء جدد أو غير موثوق بهم.
2. تجنب الجماع أثناء فترة الحيض.
3. اتبع قواعد النظافة الشخصية، وقم بتغيير السدادات القطنية والفوط الصحية في الوقت المحدد.
4. تجنب انخفاض حرارة الجسم. في الطقس البارد، ارتدي الملابس والأحذية الدافئة. لا تسبح في البرك أو المسابح ذات الماء البارد.
5. تقوية جهاز المناعة (تناول الطعام بشكل صحيح، ممارسة الرياضة).
6. - رفض العادات السيئة.
7. علاج أمراض الجهاز البولي التناسلي في الوقت المناسب.

في العلامات الأولى لالتهاب الملحقات، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء.

فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:

التهاب الملحقات أو "التهاب البوق" هو ​​عملية التهابية تحدث في الأعضاء التناسلية الأنثوية (الزوائد). يحدث الالتهاب عندما تدخل العدوى إلى قناة فالوب والمبيضين من المهبل أو الأجزاء الأساسية الأخرى. وهو أحد الأمراض الالتهابية النسائية الأكثر شيوعًا لدى النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20-30 عامًا.

ويصاحب المرض آلام في أسفل البطن وحمى مع وجود علامات التسمم، بالإضافة إلى وجود اضطرابات واضحة في الدورة الشهرية. التهاب الملحقات عرضة للانتكاسات الدورية، مع تشكيل التصاقات والتصاقات الأنسجة.

التهاب الملحقات وأسبابه

في جوهره، التهاب الملحقات هو مزيج من الالتهاب المتزامن للمبيضين وقناتي فالوب. يحدث تطور الالتهاب نتيجة لدخول الفطريات والفيروسات والكلاميديا ​​والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية والكائنات الحية الدقيقة الأخرى إلى الجسم. تجدر الإشارة إلى أن مسببات الأمراض من التهاب الملحقات يمكن أن تكون مقاومة لمعظم المضادات الحيوية، والتي يمكن أن تعقد العلاج. يتم تسهيل تطور التهاب الملحقات وانتكاسه من خلال عدم الامتثال لمعايير النظافة والاختلاط وانخفاض حرارة الجسم وببساطة الإهمال تجاه صحة الفرد. يمكن للميكروبات المسببة للأمراض في الأمراض الالتهابية التي تحدث في المهبل أو الأعضاء التناسلية الخارجية أن تخترق الداخل، مما يسبب التهاب الملحقات. لذلك، حتى الأمراض الخفيفة مثل التهاب المهبل أو التهاب الفرج يجب علاجها بكفاءة وسرعة.

تعتبر حالة مناعة المرأة مهمة أيضًا، حيث أن انخفاض حرارة الجسم والتواجد في حالة مرهقة يجعلها أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الملحقات. يمكن أن يؤدي استخدام الجهاز داخل الرحم إلى التهاب الزوائد.

يمكن للعوامل المسببة لالتهاب الملحقات اختراق قناتي فالوب والمبيضين بالطرق التالية:

1. لمفاوي -عن طريق اللمف، في حالات تلف المستقيم والقولون السيني.

1. دموي المنشأ -عن طريق الدم، عندما تتأثر الأعضاء التناسلية بمرض السل.

1. تصاعدي -من خلال القنوات التشريحية الصاعدة للجهاز التناسلي: من المهبل عبر قناة عنق الرحم إلى قناتي فالوب والمبيضين. الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الملحقات هي الإشريكية القولونية والمكورات العنقودية والمكورات العقدية.

1. تنازلي -من خلال الأعور إلى الصفاق لأمراض المستقيم والزائدة الدودية.

عواقب التهاب الملحقات

تبدأ عملية التهاب الزوائد عندما تخترق العدوى بطانة قناة فالوب وتصيب تدريجيًا الطبقات الأخرى: المصلية والعضلية. يحدث الانتشار أيضًا في الأنسجة المحيطة، والتي تشمل ظهارة المبيض والصفاق الحوضي. أثناء الإباضة، تخترق العدوى الجريب المتمزق أو الجسم الأصفر، مما يؤثر على المبيضين أنفسهم. في التهاب الملحقات، يندمج المبيض مع قناة فالوب، وبالتالي يشكل مركزًا التهابيًا واحدًا. ونتيجة لذلك، فإن نتيجة التهاب الملحقات يمكن أن تكون تطوير التصاقات متعددة، وحرمان قناة فالوب من المباح، مما يهدد بالعقم. في غياب العلاج المناسب، يؤدي التهاب الملحقات إلى العديد من الأمراض الأخرى: التهاب القولون، التهاب المثانةوالتهاب الحويضة والكلية والنزيف الرحمي وأكثر من ذلك بكثير. غالبًا ما يؤدي التهاب الزوائد إلى الإجهاض التلقائي والحمل خارج الرحم.

أعراض التهاب الملحقات

يحدث مسار التهاب الملحقات:

1. حاد؛
2. مزمن (متكرر وغير متكرر).

التهاب الملحقات الحاد

تشبه أعراض التهاب الملحقات الحاد التهاب الزائدة الدودية الحاد، ولهذا السبب قد يتم تشخيصه بشكل خاطئ. تؤدي زيادة الالتهاب إلى ظهور خراج، مما يهدد بتمزق قناة فالوب والسماح للمحتويات القيحية بالدخول إلى المنطقة البريتونية. إلى الأعراض شكل حاد من التهاب الملحقاتيمكن أن تعزى الأمراض المميزة التالية:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة وقشعريرة.
• ألم حاد في أسفل الظهر وأسفل البطن.
• ظهور إفرازات قيحية ومخاطية.
• الشعور بالضعف والإرهاق؛
• الانتفاخ.
• سلس البول؛
• تهيج البريتوني.
• تسمم؛
• زيادة عدد الكريات البيضاء (مؤشر اختبار الدم).

يمر التهاب الملحقات الحاد بمرحلتين:

• سامةمع غلبة أعراض التسمم.
• الصرف الصحيمع تفاقم الأعراض وتطور المضاعفات. أشكال تشكيل قيحي.

تستمر هذه الأعراض الشديدة لمدة أسبوع، ثم تضعف تدريجياً، بما في ذلك عودة درجة الحرارة واختبارات الدم إلى طبيعتها. بدون علاج، يتطور التهاب الملحقات إلى شكل مزمن.

التهاب الملحقات المزمن

يتطور هذا الشكل نتيجة عدم توفر العلاج اللازم له التهاب الملحقات الحاد. يحدث المرض مع الانتكاسات التي تحدث تحت تأثير انخفاض حرارة الجسم أو المواقف العصيبة أو الإرهاق. يتم تحديد التهاب الملحقات المزمن من خلال الأعراض التالية:

• تدهور في الصحة العامة؛
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• إفرازات مهبلية قيحية.
• ألم مزعج في أسفل البطن.
• ضعف الجهاز الهضمي والمسالك البولية.
• ألم أثناء الجماع.
• قلة الرغبة الجنسية؛
• اضطرابات الحيض.

كما هو الحال مع التهاب الملحقات الحاد، تهدأ أعراض التهاب الملحقات المزمن بعد 7 أيام، ويستمر ألم البطن فقط. تحدث الانتكاسات في كثير من الأحيان، مما يؤدي إلى انخفاض القدرة على العمل والتهيج وتطور العصاب.

تشخيص التهاب الملحقات

من أجل تشخيص "التهاب الملحقات"، يستخدم الطبيب بيانات من التاريخ الطبي وشكاوى المريض ونتائج الفحص. من أجل التشخيص، من المهم للغاية أن نأخذ في الاعتبار وجود عوامل من الماضي، مثل الإجهاض السابق، أو الولادة المعقدة، أو استخدام جهاز داخل الرحم.

• على فحص أمراض النساءالتشاور مع طبيب أمراض النساء، يكشف الجس عن تضخم مؤلم في الزوائد الرحمية (المبيضين وقناتي فالوب).
• لتحديد العامل المسبب لالتهاب الملحقات، من الضروري القيام بها التشخيص المختبري: الثقافة البكتيرية، فحص مسحة المهبل وعنق الرحم والإحليل، اختبارات البول والدم.
• يسمح بتحديد التكوينات الالتهابية الموجات فوق الصوتية للحوض.
• من الممكن تحديد وعلاج التكوينات القيحية في نفس الوقت باستخدام التشخيص منظار البطن.
• لتحديد سالكية قناتي فالوب وتحديد التغيرات المرضية، فحص الأشعة السينية مع إدخال عامل التباين.

بشكل عام، تشخيص التهاب الملحقات الحاد أمر صعب، لأن الأعراض مميزة للعديد من الأمراض الأخرى لأعضاء الحوض. تشخيص التهاب الملحقات المزمن معقد بسبب قلة شدة الأعراض.

علاج التهاب الملحقات

بعد الفحص على كرسي أمراض النساء، يتم إجراء دراسة للنباتات المهبلية. في بعض الأحيان يكون تنظير البطن التشخيصي مطلوبًا. العلاج الرئيسي للعضال الغدي هو العلاج المضاد للبكتيريا. يتم اختيار الأدوية من مجموعة البنسلينات، ويستمر علاجها حتى بعد اختفاء الأعراض لمدة أسبوعين آخرين. بناءً على شدة المرض، قد يصف الطبيب المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات. بعد اختفاء الأعراض، يمكن وصف العلاج الطبيعي للمريض (الرحلان الكهربائي، الموجات فوق الصوتية، التدليك بالاهتزاز).

عندما يتم تشخيص التهاب الملحقات الحاد، يتم وصف نظام غذائي يحتوي على كمية معينة من تناول السوائل للتحكم في وظيفة الإخراج. اتباع نظام غذائي يسمح للجسم بأن يصبح أكثر مقاومة للعدوى ويحسن عمليات التمثيل الغذائي. وبعيدًا عن المرض، يجب أن تكون التغذية عقلانية ومتوازنة. للعلاج المضاد للبكتيريا، يتم وصف المضادات الحيوية في مجموعات مختلفة أولاً.

يتم تخفيف أعراض التسمم عن طريق العلاج بالتسريب.

تخضع أشكال الالتهاب القيحية للعلاج الجراحي: بمساعدة تنظير البطن، تتم إزالة البؤر القيحية ويتم الري بالمطهرات.
لعلاج التهاب الملحقات المزمن، يتم تنفيذ نفس التدابير العلاجية كما هو الحال في التهاب الملحقات الحاد. عند القضاء على أعراض التهاب الملحقات المزمن، يتم توجيه كل الجهود نحو الحفاظ على الجسم وتقويته ككل. يوصف العلاج الطبيعي باستخدام الأشعة فوق البنفسجية والرحلان الكهربائي باستخدام الأدوية والتدليك بالموجات فوق الصوتية والاهتزاز. يتم مراقبة نتائج العلاج الطبيعي بالضرورة. في حالة مغفرة مستقرة، يتم وصف علاج السبا للنساء.

الوقاية من التهاب الملحقاتيتكون من مراعاة قواعد النظافة الشخصية والعلاج في الوقت المناسب للأمراض المنقولة جنسيا. لتجنب المخاطر، عليك أولاً اتباع أسلوب حياة صحي وتقوية جهاز المناعة لديك. ستساعد الزيارات المنتظمة لطبيب أمراض النساء في تحديد المرض في المراحل المبكرة ومنع العواقب السلبية.

وينبغي مراعاة التدابير الوقائية التالية:

• احمي نفسك من انخفاض حرارة الجسم والتوتر،
• احذر من الأمراض المنقولة جنسياً؛
• لا تأكل الأطعمة الحارة والحلوة والمعلبة.
• استخدام وسائل منع الحمل العقلانية.
• الخضوع للعلاج المعقد في الوقت المناسب للأمراض الالتهابية.
• استشارة طبيب أمراض النساء 2 مرات في السنة.