AFP 250 وحدة مل في الرجل. علامات الورم

المرادفات:ألفا فيتوبروتين، أ ف ب، ألفا فيتو بروتين، أ ف ب.

المحرر العلمي: M. Merkusheva، PSPbSMU سميت باسم. أكاد. بافلوفا، الممارسة الطبية.
أكتوبر 2018.

معلومات عامة

علامات الورم هي عناصر محددة تظهر في السوائل البيولوجية البشرية على خلفية تطور العمليات الحميدة والخبيثة. قد تشمل هذه الهرمونات والإنزيمات، ولكن الأكثر شيوعًا هي البروتينات، مثل بروتين ألفا فيتوبروتين (AFP).

يتم إنتاج AFP بواسطة خلايا البويضة في جسم المرأة الحامل، ولكن يمكن العثور عليها أيضًا في الطفل أو الرجل. إنه يشير إلى احتمالية الإصابة بعملية خبيثة ويسمح لك بتشخيص السرطان في مرحلة مبكرة. كما أن اختبار الدم الخاص بالـ AFP يساعد في تقييم فعالية العلاج المضاد للأورام، ويحدد النقائل المبكرة ويشير إلى حالة الجنين أثناء الحمل. إلخ.

في الوقت الحالي، يعرف الطب مائتي علامة للورم. إحداها، AFP، عبارة عن جزيء بروتيني كبير يرتبط به مكون من الكربوهيدرات أو الدهون. يتم إنتاج AFP بواسطة الخلايا الخبيثة ومن ثم يدخل الدم، حيث يمكن تحديد مستواه باستخدام مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA).

يسمح لنا الاختبار المنتظم لدم المرأة الحامل للكشف عن AFP بمراقبة بعض ردود الفعل المناعية لجسم الأم. نظرًا لأن الجنين ينتج بروتين ألفا أثناء الحمل، فغالبًا ما يتعرف الجهاز المناعي للأم الحامل على الجنين بعامل غريب ويحاول مهاجمته. ولهذا السبب ينبغي اعتبار زيادة الـ AFP لدى النساء الحوامل أمرًا طبيعيًا، وعلى العكس من ذلك، قد تشير قيمه المنخفضة إلى تشوهات الجنين.

يتم أيضًا اكتشاف علامة الورم AFP في جسم البالغين والأطفال، حيث يبدأ إنتاجها في الكبد قبل الولادة (أثناء التطور الجنيني) وطوال الحياة. ولذلك فإن هذا المؤشر هو أحد المعايير الرئيسية في تشخيص أمراض الأورام في الكبد والجهاز الهضمي. تكمن أهمية AFP أيضًا في حقيقة أن لها نشاطًا مستقلاً مضادًا للأورام - حيث يمكنها ربط وإزالة الخلايا الخبيثة في الكبد والرحم والجهاز التنفسي والغدد الثديية وما إلى ذلك.

عمر النصف لـ AFP حوالي 5 أيام. ولذلك، فإن دراسة علامات الورم لعدة أسابيع بعد العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو العمليات الجراحية تسمح لنا بمراقبة فعالية العلاج. إذا استمرت مستويات البروتين ألفا في الارتفاع، فإن تشخيص المريض ضعيف. إذا كانت شدة الانخفاض في AFP منخفضة، فقد تبقى جزيئات الورم في جسم المريض أو تبدأ عملية الانبثاث.

المادة الحيوية لوكالة فرانس برس هي مصل الدم. لكن يمكن استخدام وسائط بيولوجية أخرى بشكل دوري: إفراز التجويف الجنبي للرئتين أو الصفراء أو البول أو الاستسقاء أو السائل الأمنيوسي.

دواعي الإستعمال

تتم دراسة علامة الورم AFP في الدم للأسباب التالية:

• تشخيص سرطان الخلايا الكبدية الأولية (سرطان الكبد)؛
• ارتفاع خطر الإصابة بأورام الكبد (مع تليف الكبد والتهاب الكبد المزمن) ؛
• الاشتباه في الإصابة بالسرطان (تأكيد تشخيص ورم أرومي مسخي في الخصية، أورام منخفضة الدرجة)؛
• التنبؤ باحتمالية انتشار السرطان إلى الكبد؛
• تعريف العلاج المضاد للورم.
• فحص جودة إزالة الأنسجة الخبيثة بعد الجراحة الجذرية؛
• التنبؤ بالصورة السريرية للمرض، وتطوره، واحتمال الانتكاس أو مغفرة؛
• تشخيص أمراض الرئتين والكبد والرحم والغدد الثديية وغيرها؛
• مراقبة حالة وتطور الجنين في الثلث الثاني من الحمل.

يقوم طبيب أمراض النساء والتوليد وأخصائي الأورام وغيرهم من المتخصصين المتخصصين، حسب الضرورة، بإحالتك للدراسة وتفسير النتائج.

تفسير النتائج

مهم!تختلف المعايير اعتمادًا على الكواشف والمعدات المستخدمة في كل مختبر على حدة. لذلك، عند تفسير النتائج، من الضروري استخدام المعايير المعتمدة في المختبر الذي تم إجراء التحليل فيه. تحتاج أيضًا إلى الاهتمام بوحدات القياس.

بيانات المختبر Invitro:

مهم!

كيفية تحويل ng/ml إلى IU/ml والعكس بالنسبة لـ AFP:

• وحدة دولية/مل=0.83 * نانوغرام/مل
• نانوغرام / مل = وحدة دولية / مل / 0.83

العوامل المؤثرة على النتيجة

• في مرضى العرق الزنجي، هناك محتوى متزايد من بروتين ألفا، وفي ممثلي العرق المنغولي، على العكس من ذلك، يتم تقليله.
• على خلفية بعض أمراض الغدد الصماء، يمكن تحديد النتائج الإيجابية الكاذبة لاختبار AFP.
• تناول الأجسام المضادة وحيدة النسيلة
• مرض السكري المعتمد على الأنسولين يقلل من AFP في دم النساء الحوامل

زيادة القيم

قد تشير المستويات المرتفعة من بروتين ألفا في النساء والأطفال والرجال غير الحوامل إلى العمليات الخبيثة التالية:

• سرطان الخلايا الكبدية، ورم أرومي الكبدي (أورام خبيثة في الكبد)؛
• نقائل الكبد.
• أورام البنكرياس والقولون أو القولون السيني والرئتين والرحم والزوائد والثدي والمرارة والقنوات الصفراوية، وكذلك سرطان الخلايا الحرشفية في المريء؛
• التكوينات المرضية للخلايا الجرثومية في الخصيتين أو المبيضين.
• الأورام الجنينية (الأورام المسخية) ؛
• أمراض الكبد الحادة أو المزمنة (التهاب الكبد، تسمم الكحول، الفشل، تليف الكبد، اليرقان)؛
• إصابات الكبد والعمليات الجراحية.
• مرض حصوات الكلى.
• انسداد القنوات الصفراوية.
• تيروزين الدم (عدم القدرة الخلقية على تحطيم الحمض الأميني التيروزين) ؛
• ترنح توسع الشعريات (متلازمة لويس بار) - تضخم غير التهابي في الأوعية الصغيرة وترنح مخيخي.

مهم!تتم الإشارة إلى العمليات الخبيثة من خلال زيادة معيار AFP بعدة عشرات المرات. في السرطان الأولي، لوحظ تركيز المادة أكثر من 10 وحدة دولية في 95٪ من المرضى، وفي نصف الحالات، يتم تسجيل إطلاق علامة الورم قبل الربع من ظهور الأعراض الأولى للمرض.

انخفاض وكالة فرانس برس

غالبًا ما يشير انخفاض مستويات AFP بمرور الوقت إلى العلاج الكيميائي الفعال للسرطان.

يرتبط انخفاض مستويات AFP لدى مرضى السكري من النوع 2 بزيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الكبدية.

وكالة فرانس برس في النساء الحوامل

كقاعدة عامة، نادرا ما يتم تحديد علامة الورم AFP أثناء الحمل بشكل منفصل. في أغلب الأحيان، يتم إجراء الدراسة كجزء من الفحص الثلاثي مع الأستريول الحر وhCG. في النساء الحوامل، تتيح هذه الطريقة تشخيص أمراض الأورام في الرحم والزوائد والغدد الثديية والكبد والعيوب التنموية لدى الطفل. كما أنه يجعل من الممكن التنبؤ بتطور تسمم الحمل: يعد المستوى المرتفع بشكل مفرط من AFP في دم النساء في الثلث الثاني من الحمل عامل خطر لتطور تسمم الحمل. ابتداءً من الأسبوع العاشر، يرتفع مستوى AFP لدى الأم الحامل تدريجياً. حسب الأسبوع، معياره هو:

مهم!يتم دائمًا تفسير النتائج بشكل شامل. من المستحيل إجراء تشخيص دقيق بناءً على تحليل واحد فقط.

يصل بروتين ألفا فيتوبروتين إلى أقصى تركيز له بحلول الأسبوع 34، وبعد ذلك يبدأ مستواه في الانخفاض.

انخفاض AFP أثناء الحمل

يشير المؤشر المنخفض جدًا إلى الانحرافات التالية:

• سوء التغذية (سوء التغذية) ؛
• نقص الأكسجة (تجويع الأكسجين) ؛
• متلازمة داون؛
• متلازمة إدواردز (تثلث الصبغي 18 كروموسوم)،
• متلازمة باتو (تثلث الصبغي 13 كروموسوم)،
• الحمل المجمد
• الموت داخل الرحم.
• داء السكري أو سكري الحمل لدى المرأة الحامل.
• السمنة بأنواعها المختلفة.
• انخفاض المشيمة المنزاحة؛
• اضطرابات الغدد الصماء.

ارتفاع AFP عند النساء الحوامل

لوحظ زيادة في مستوى AFP بأكثر من 2-3 مرات في الأمراض التالية:

• انعدام الدماغ (أمراض حادة في تكوين عظام الجمجمة ونصفي الكرة المخية) ؛
• استسقاء الرأس.
• تشوه العمود الفقري (السنسنة المشقوقة) ؛
• عيوب الكلى والكبد في الجنين.
• رتق المريء أو الأمعاء.
• الفتق السري، انشقاق البطن الخلقي (عيب في جدار البطن الأمامي)،
• سرطان مسخي (سرطان) الكيس المحي.
• أمراض المشيمة.
• قيلة دماغية (فتق الجمجمة) ؛
• التهديد بالإجهاض أو الولادة المبكرة.
• فاكهة كبيرة
• الحمل المتعدد، الخ.

مهم:لتشخيص أمراض نمو الجنين، من الضروري معرفة مدة الحمل بالضبط.
لا يمكن لمستوى AFP وحده أن يكون بمثابة معيار تشخيصي.

التحضير للتحليل

المادة الحيوية للبحث: مصل الدم.

طريقة الجمع: بزل الوريد من الوريد الزندي.

الشروط المطلوبة: بدقة على معدة فارغة.

المتطلبات المتبقية للتحضير للتحليل قياسية:

• في الليلة التي تسبق العشاء، لا تأكل الأطعمة الثقيلة أو الحارة أو الدهنية أو الحامضة أو الحارة.
• في اليوم، استبعاد تناول الكحول والمشروبات المنشطة (صبغات Eleutherococcus أو الجينسنغ، مشروبات الطاقة)، ​​والأدوية؛
• الحد من النشاط البدني ورفع الأشياء الثقيلة خلال النهار، وتجنب الضغط النفسي والعاطفي؛
• التوقف عن التدخين خلال 2-3 ساعات.
• في غضون ساعات قليلة، انتقل إلى الماء العادي، وتجنب شرب الشاي والقهوة والعصائر وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى ذلك:

• لا يتم التبرع بالدم بعد إجراءات العلاج الطبيعي: التدليك، والرحلان الكهربائي، والعلاج بالتمارين الرياضية، وما إلى ذلك؛
• يتم إجراء الاختبار قبل الفحوصات الأساسية (الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي، التصوير الشعاعي، التصوير الفلوري)، بالإضافة إلى إجراءات التشخيص والعلاج الأخرى ذات التدخل البسيط أو الآلية.

يتيح الاكتشاف المبكر لعلامات الورم إمكانية تقييم المرحلة المتقدمة من المرض إلى أقصى حد وتتبع ديناميكيات المرض على خلفية العلاج. أحد علامات الورم هو البروتين الجنيني ألفا، أو AFP.

وصف

بروتين ألفا الجنيني هو بروتين سكري أو بروتين يتم دمج جزء الببتيد فيه مع السكريات قليلة التعدد. في علم الأورام، يستخدم هذا المعيار على نطاق واسع في تشخيص سرطان الثدي والمبيض والبنكرياس والكبد. وبطبيعة الحال، فإن انحراف بروتين ألفا عن القيم الطبيعية لا يعني أن الشخص مصاب بالسرطان، ولكن هذه الحقيقة بمثابة سبب إلزامي لوصف تشخيص أكثر شمولا للشخص.

في الجسم السليم، يمكن العثور على علامة الورم هذه بكميات متبقية أو غائبة تمامًا. الاستثناء هو النساء الحوامل، حيث يتم إنتاج بروتين ألفا في الجنين النامي ويتم استخدام عياره للحكم على أمراض الحمل المحتملة.

قد تشير الزيادة الطفيفة في AFP لدى البشر إلى عمليات مرضية ذات طبيعة جهازية، على سبيل المثال، التهاب البنكرياس، وأنواع مختلفة من الالتهابات. إذا تجاوز عيار علامة الورم جميع المعايير التي يمكن تصورها عدة مرات، فمن المرجح أننا نتحدث عن تطوير علم الأورام.

لم يتم تحديد العلاقة بين حجم الورم ودرجة الورم الخبيث ومستوى AFP. لذلك، يتم إجراء الدراسات ليس فقط للإشارة إلى التشخيص المحتمل، ولكن أيضًا لتقييم فرص بقاء المريض على قيد الحياة وعلاجه.

مؤشرات للدراسة

إذا لم تكن المرأة حاملًا، فإن اختبار علامة الورم ألفا-فيتوبروتين سيؤكد أو يدحض الآفات الخبيثة في المبيض والغدد الثديية والبنكرياس والمريء والكبد والنقائل في الجسم.

تتضمن أيضًا قائمة المؤشرات لتشخيص الـ AFP الأورام الحميدة والفحص الذي يدرس فعالية علاج السرطان، على سبيل المثال، بعد الاستئصال الجراحي للورم.

خلال فترة الحمل، يتم إجراء اختبار بروتين ألفا فيتوبروتين لكل امرأة. يجعل من الممكن تحديد الحالات الشاذة الجسيمة في نمو الطفل الذي لم يولد بعد على الفور. ويلزم إيلاء اهتمام خاص في هذا الشأن للنساء اللاتي تعرضن في الماضي للإجهاض التلقائي، أو ولادة أطفال ميتين، أو ولادة أطفال يعانون من اضطرابات وراثية خطيرة وتشوهات في النمو.

معيار

ضع في اعتبارك أدناه القواعد الخاصة بالرجال والنساء غير الحوامل في الجدول التالي.

بالنسبة للنساء الحوامل، هناك قيم مرجعية منفصلة، ​​وترد معاييرها في الجدول التالي.

فك التشفير

يتم تقييم نتائج AFP في نفس المختبر حيث تبرع المريض بالدم لإجراء الاختبار. عند فك تشفير التحليل، يتم أخذ المعايير المعتمدة رسميًا من قبل مؤسسة التشخيص بعين الاعتبار. ولهذا السبب، قد تختلف القيم المرجعية للبروتين الجنيني ألفا من مختبر إلى آخر.

في دم الشخص السليم، بغض النظر عن الجنس، فإن معدل AFP هو 0-10 وحدة دولية / مل. إذا كانت قراءاته أعلى من 400 وحدة دولية/مل، فنحن على الأرجح نتحدث عن عملية أورام في الجسم. ولكن حتى لو زاد مستوى AFP من 10 وحدة دولية/مل، فإن العديد من المرضى يبدأون في إطلاق ناقوس الخطر. في أغلب الأحيان، تتعلق هذه المشكلة بالأمهات الحوامل.

لماذا قد تزيد تركيزات AFP؟

• سرطان الكبد - 90%.
• سرطان الأعضاء التناسلية عند الرجال والنساء.
• الانبثاث - 10٪.
• سرطان الرئة والجهاز الهضمي.
• تفاقم التهاب الكبد - يرتفع مستوى AFP في هذه الحالة بشكل مؤقت.
• التشمع الصفراوي.
• أمراض الكبد المرتبطة بالإدمان على الكحول.
• إصابات الكبد ذات الطبيعة الميكانيكية أو الجراحية.

إذا تم الكشف عن زيادة في AFP لدى امرأة حامل، فقد يظهر التحليل ما يلي:

• أمراض الأنبوب العصبي للجنين - 85٪.
• تشوهات في تكوين المسالك البولية عند الطفل الذي لم يولد بعد - غياب الكلى، وانسداد الحالب، وما إلى ذلك.
• مشاكل في الجهاز الهضمي - تخلف الأمعاء أو المريء والعدوى بها.
• ارتفاع خطر الإجهاض التلقائي أو الولادة المبكرة.
• انحرافات في حالة المشيمة.
• اضطراب في تكوين العظام لدى الجنين، على سبيل المثال “مرض البلورات”.

أيضًا، عند الأمهات الحوامل، يؤخذ في الاعتبار انخفاض مستوى الـ AFP. إذا كان تركيز علامة الورم لا يتوافق مع القيم المرجعية، أي أقل من المعدل الطبيعي، فقد يشير ذلك إلى المشاكل التالية:

• تشوهات الكروموسومات الخطيرة - متلازمة داون.
• تلاشي الحمل، وموت الجنين.
• الخلد المائي، تكاثر المشيماء، توقف تطور البويضة المخصبة.
• امرأة تعاني من زيادة الوزن.

قد يكون انخفاض AFP لدى النساء الحوامل أيضًا بسبب خطأ في موعد ولادتهن. إذا حدث الحمل في وقت متأخر عما كان متوقعا، فلا يمكن استبعاد عدم الدقة في قياس بروتين ألفا.

عندما ينخفض ​​مستوى AFP إلى المعايير الطبيعية أثناء العلاج المضاد للأورام، فإننا نتحدث عن الاختيار الصحيح لتكتيكات العلاج وفعاليته، فضلاً عن التشخيص الإيجابي للشفاء.

خلاف ذلك، إذا بدأ العلاج، لكن وكالة فرانس برس لا "تفكر" في الانخفاض، فمن المرجح أن تنشأ مضاعفات - بؤر سرطانية ثانوية أو نقائل، أو انتكاسة للعملية الخبيثة.

لكي تكون نتائج الدراسة دقيقة قدر الإمكان، من المهم الاستعداد لها بشكل صحيح. قبل إجراء فحص الدم للبروتين ألفا، والذي يمكن أن يشير إلى وجود أورام خبيثة في الجسم، يجب استيفاء المتطلبات التالية:

• قبل يوم واحد من التشخيص، التوقف عن تناول الأطعمة الدهنية والمدخنة، وكذلك المشروبات الكحولية.
• عشية الدراسة، تجنب الصدمات النفسية والعاطفية بكل طريقة ممكنة والجهد البدني؛

• قبل 8 ساعات من الاختبار، لا تتناول الأدوية التي تحتوي على فيتامينات ب؛
• لا يمكنك تناول الطعام قبل 4 ساعات على الأقل من زيارة المختبر؛
• تجنب التدخين قبل 30 دقيقة من جمع المواد البيولوجية.

كيف يتم التحليل؟

لإجراء الدراسة، من الضروري أخذ الدم الوريدي للمريض. لتحديد تركيز البروتين الجنيني ألفا، يتم استخدام ما يسمى بتفاعل تاتارينوف-أبيليف أو اختبار AFP. تعتمد هذه التقنية على دراسة الجلوبيولين في مصل الجنين باستخدام الأجار.

تعتمد نتائج التشخيص على الإعداد الصحيح للمريض قبل سحب الدم.

هل أحتاج إلى إجراء اختبارات مرة أخرى للتأكيد؟

إذا تم وصف الاختبار من قبل الطبيب، وتم اتباع التوصيات الخاصة بتحضير الدم والتبرع به، فإن نتائج التشخيص تكون دقيقة. في حالة الزيادة الأولية في مستويات البروتين الجنيني ألفا، يصف معظم الأطباء الاختبار مرة أخرى للقضاء على احتمالية حدوث خطأ معملي والبدء في الفحص الشامل إذا تم التأكد من وجود مشاكل في الجسم.

الشروط الخاصة التي تؤثر على مستويات العلامة

يمكن أن تتأثر نتائج تشخيص البروتين الجنيني ألفا بعوامل مختلفة. ندرجها في الجدول التالي.

مميزات الاختبار للأطفال والحوامل والمرضعات وكبار السن

لا توجد فروق محددة في التحليل والقيم المرجعية للمرضى الصغار والبالغين، باستثناء النساء الحوامل والرضع. قيمة بروتين ألفا هي نفسها بالنسبة للجميع، وفي حالة حدوث انحرافات عن القاعدة، لا يمكن تجاهل هذه الحقيقة.

أين يمكن إجراء الاختبارات؟

يوصى بإجراء اختبار البروتين الجنيني ألفا في نفس المختبر، والذي يستخدم طريقة اختبار مماثلة. إذا بدأ المريض في إعادة فحص العلامة في مؤسسات تشخيصية مختلفة، فقد يواجه بعض التناقضات في تقييم AFP، الأمر الذي سيؤدي إلى تعقيد التشخيص.

لنفكر في المراكز الطبية حيث يمكنك إجراء اختبار AFP.

• عيادة "الطبيب المعجزة" ش. شكولنايا، 11. التكلفة 430 روبل.
• المركز الطبي "SM-Clinic" ش. كلارا زيتكن، 33/28. التكلفة 560 فرك.
• عيادة "سبكترا" ش. كورينا، 16. التكلفة 655 روبل.

سان بطرسبورج:

• عيادة "طبيب الأسرة" ش. الأكاديمي بافلوفا، 5. التكلفة 500 روبل.
• المركز الطبي "انتراميد" ش. سافوشكينا، 143. التكلفة 540 روبل.

وفي مدن أخرى في روسيا، يمكنك إجراء اختبار بروتين ألفا في مختبرات شبكة Invitro. سعر الدراسة يعتمد على المنطقة المحددة. دعونا نلقي نظرة على بعض العيادات.

• كازان، ش. فيشنفسكي، 29/48. التكلفة 300 فرك.
• ساراتوف ش. تارخوفا، 29. السعر 320 روبل.
• أرخانجيلسك، شارع لومونوسوف، 13. التكلفة 360 روبل.

بالإضافة إلى تكلفة الاختبارات المعملية، من المهم أن نأخذ في الاعتبار أنه بالإضافة إلى ذلك في العيادات المدرجة، ولا سيما في شبكة Invitro، يتم تحصيل مبلغ معين لجمع الدم الوريدي، أي ما يعادل 150-180 روبل.

يمكن أن يُظهر تحليل مستويات البروتين الجنيني ألفا العديد من التشوهات الخطيرة. في حالة اختلاف مستوى AFP عن القاعدة، أي أنه مرتفع، فهذا ليس سببًا للذعر، لأنه يمكن أن يشير ليس فقط إلى الأورام والتشوهات لدى الأمهات الحوامل، ولكن أيضًا إلى التغيرات الالتهابية في الجسم أيضًا. كالأورام الحميدة.

هل أنت مهتم بالعلاج الحديث في إسرائيل؟

علامات الورم هي جزيئات محددة يتم إنتاجها مباشرة بواسطة الخلايا السرطانية أو الخلايا الطبيعية استجابة لنمو ورم خبيث. يمكن اكتشاف هذه المواد في دم أو بول الأشخاص المصابين بالسرطان. يسمح اكتشافها في الوقت المناسب، باستخدام دراسات الفحص الشامل، بتقييم درجة العملية المرضية، وكذلك تتبع ديناميكيات المرض أثناء العلاج.

ألفا فيتوبروتين (أ ف ب)هو بروتين مكون من مكونين (بروتين سكري)، يرتبط الجزء الببتيدي منه بعدة مجموعات من السكريات قليلة التعدد. يتم تصنيعه في كيس المرارة والكبد وظهارة الأمعاء للجنين أثناء تكوين الجنين. يصل الوزن الجزيئي إلى 70 ألف نعم وتتراوح مدة الاضمحلال من 5 إلى 7 أيام. يلعب دورًا مهمًا في الجنين، حيث يؤدي وظيفة مشابهة للألبومين عند الشخص البالغ:

• نقل الجزيئات.
• السيطرة على تأثير هرمون الاستروجين الأمومي على نمو الجنين.
• الحماية من التأثيرات السلبية لمناعة المرأة على الجنين.

هذا البروتين ضروري لحدوث الأورام الكاملة للطفل، ويجب أن تتوافق قيمته بدقة مع العمر المتوقع للجنين من يوم الحمل. يتم تسجيل مستويات البروتين الذروة في الجنين عند 13 أسبوعًا، وتبدأ في الزيادة عند الأم اعتبارًا من 10 أسابيع، وتصل إلى الحد الأقصى بين 30 و32 أسبوعًا. خلال السنة الأولى من حياة الطفل، تقترب قيمة الجليكوبيبتيد من الصفر، وهو أمر طبيعي بالنسبة للبالغين.

في أمراض النساء، يتم تقييم التشوهات في نمو الجنين باستخدام مستوى AFP، بالاشتراك مع مستويات hCG والإستريول، وكذلك تحديد الطفرات الصبغية. عند إجراء التشخيص، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار عمر الحمل الأكثر دقة، لأن هذا المؤشر يختلف بشكل كبير في مراحل مختلفة من الحمل.

وكالة فرانس برس للبالغين

ويعتبر هذا المؤشر أحد معايير تشخيص سرطان الثدي والكبد والبنكرياس. ومع ذلك، فإن الانحراف عن معيار واحد على الأقل من المؤشرات لا يكفي لتشخيص السرطان، ولكنه بمثابة سبب لإجراء تشخيص واسع النطاق للمريض.

في البالغين الأصحاء، يجب العثور على هذا البروتين السكري بكميات ضئيلة أو غائبة تمامًا. تشير الزيادة الطفيفة في مستويات AFP إلى العمليات المرضية في بعض الأعضاء، وتشير الانحرافات الكبيرة عن القاعدة إلى تطور السرطان.

على خلفية سرطان الكبد أو الأعضاء الأخرى، تكتسب الخلايا الطافرة خصائص مشابهة لتلك الجنينية. ونتيجة لذلك، يبدأون في تصنيع الببتيدات المميزة للمراحل المبكرة من تكوين الأورام، بما في ذلك البروتين الجنيني ألفا. هذه الحقيقة جعلت من الممكن تصنيفها كعلامة ورم للبنكرياس والكبد والغدد الثديية.

لم يتم إثبات العلاقة بين حجم الورم وشدة المرض ودرجة الورم الخبيث للورم ومستوى AFP في دم الإنسان. ولذلك، من أجل تحديد هذه المؤشرات، هناك حاجة إلى دراسات مختبرية إضافية. وفي حالة الأمراض الخبيثة التقدمية للأعضاء التناسلية، بما في ذلك الغدد الثديية، فإن قيمة هذا المؤشر هي التي تسمح لنا بتقييم فرص تعافي المريض وبقائه على قيد الحياة.

تم تقييم المؤشرات باستخدام تحليل وكالة فرانس برس

يتم وصف هذا النوع من التشخيص من قبل الطبيب لغرض:

• تشخيصات ما قبل الولادة المعقدة لتحديد الأمراض في الجنين أثناء تكوين الجنين: طفرات الكروموسومات، والتشوهات في تكوين الأنبوب العصبي أو انعدام الدماغ - التخلف أو الغياب التام لنصفي الكرة المخية؛
• مراقبة مسار الحمل.
• تشخيص سرطان الكبد.
• إنشاء تشخيص لسرطان البنكرياس.
• الكشف عن أورام الخصية الخبيثة لدى الرجال.
• تشخيص أمراض الأورام الأخرى في الأورام المتمايزة بشكل سيئ.
• تحديد انتشار النقائل في جميع أنحاء الجسم.
• تحليل فعالية أساليب العلاج المختارة لأمراض الأورام ومراقبة تقدمها.

كيف يتم التحضير لفحص الدم لعلامة الورم AFP؟

ولا تعتمد موثوقية النتائج على صحة التحليل المعملي نفسه فحسب، بل أيضًا على استعداد الشخص للتبرع بالدم. التوصيات الأساسية قبل تقديم المواد الحيوية لتحديد علامات الأورام لسرطان الكبد والبنكرياس والغدة الثديية:

• استبعاد المشروبات الكحولية والأطعمة الدهنية والمدخنة نهائيًا من النظام الغذائي خلال 24 ساعة؛
• انتظر 4 ساعات على الأقل بعد وجبتك الأخيرة؛
• الحد من الإجهاد الجسدي والعاطفي في 30 دقيقة؛
• لا تدخن لمدة 30 دقيقة.
• لا تتناول الأدوية التي تحتوي على فيتامينات ب قبل 8 ساعات.

علامة الورم AFP - فك التشفير والقاعدة

هام: هذه المعلومات ليست كافية لإجراء التشخيص النهائي، وينبغي أن يتم تفسير النتائج حصرا من قبل الطبيب المعالج.

من غير المقبول فك نتائج التحليل بشكل مستقل لغرض التشخيص الذاتي واختيار طرق العلاج. يتم التشخيص النهائي من قبل الطبيب بناءً على الفحص الشامل للمريض، والذي يتضمن جمع التاريخ العام والبيانات التشخيصية المخبرية وفحوصات الفحص الإضافية.

تتراوح مدة دراسة علامة الورم ألفا فيتوبروتين (AFP) من 1 إلى 3 أيام، دون احتساب يوم تناول المادة الحيوية. لكن مدة الدراسة في العيادات الخاصة لا تتجاوز يوم واحد.

يوضح الجدول القيم الطبيعية (المرجعية) لهذا الجليكوبيبتيد، والتي يتم تحديدها باستخدام مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم الكيميائي في الطور الصلب.

الوحدات القياسية للقياس هي وحدة دولية/مل، ومع ذلك، تستخدم بعض المختبرات نانوغرام/مل. لتحويل وحدات القياس، يجب عليك استخدام الصيغة: 1 نانوجرام/مل * 0.83 = وحدة دولية/مل.

هام: قد تختلف القيم المرجعية حسب طريقة البحث. وبالتالي، فإن المعيار الخاص بعلامة الورم ألفا-فيتوبروتين المثبتة في محلل Cobas 8000، Roche Diagnostics للرجال والنساء الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة هو أقل من 5.8 وحدة دولية/مل.

زيادة تركيز وكالة فرانس برس

إذا كانت علامة الورم مرتفعة لدى الأشخاص غير الحوامل، فيمكن افتراض الأمراض التالية:

• تلف الكبد السرطاني - في أكثر من 90٪ من الحالات.
• أمراض الأورام في الخصيتين.
• الانبثاث الخبيثة - في 10٪ من الحالات؛
• الأورام السرطانية في الأعضاء الأخرى: البنكرياس أو الغدد الثديية أو الرئتين أو؛
• الأورام في الجنين.
• تفاقم التهاب الكبد المزمن (زيادة قصيرة المدى في قيمة هذا المؤشر في الدم) ؛
• التشمع الصفراوي؛
• اضطرابات في وظائف الكبد بسبب تعاطي الكحول.
• إصابات ميكانيكية أو جراحية للكبد.
• متلازمة ويسكوت ألدريتش.

إذا ارتفع مستوى هذا المؤشر لدى المرأة الحامل فيمكننا أن نفترض:

• تشوهات في تكوين الأنبوب العصبي لدى الطفل – في أكثر من 85 حالة؛
• طفرات في تطور الأعضاء البولية عند الجنين - غياب الكلى، مرض تكيس المبايض أو انسداد القنوات البولية.
• الغياب التام أو الانسداد نتيجة إصابة المريء أو أمعاء الجنين.
• زيادة خطر الإجهاض.
• الحالة المرضية للمشيمة.
• تكوين العظام غير الكامل ("مرض بلوري").

انخفاض مستوى AFP

قد يكون سبب الانخفاض الكبير هو:

• الطفرات الصبغية لدى الجنين: متلازمة داون أو إدواردز أو باتاو؛
• الحمل المتجمد يؤدي إلى موت الجنين؛
• النمو المرضي للزغابات المشيمية المملوءة بالسوائل. في هذه الحالة، لا يتطور الجنين؛
• زيادة كبيرة في وزن الجسم الطبيعي لدى المرأة الحامل (السمنة).

هام: في حالة حدوث انخفاض كبير في قيمة بروتين ألفا أثناء علاج أمراض الأورام، فإنه يشير إلى الاختيار الصحيح لتكتيكات العلاج وفعاليته؛ تتميز بتوقعات مواتية.

في هذه الحالة، تشير الزيادة المتكررة إلى تغلغل النقائل في الأعضاء المجاورة أو تكرار حدوث خلل في الأورام.

ولوحظ أن موثوقية النتيجة تتأثر بشكل كبير باستخدام الأدوية القائمة على الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي داء السكري لدى المرأة الحامل إلى انخفاض كبير في هذه العلامة في الدم.

مؤشرات لتحليل علامات أورام الكبد

يوصى باختبار علامات الأورام في الكبد والأعضاء الأخرى للأشخاص الذين يندرجون في الفئات التالية:

• حالة إيجابية لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد.
• أمراض الكبد (تليف الكبد، النشاط الأنزيمي غير كافية)؛
• تحديد الأورام في أي أعضاء مع تهديد ورم خبيث.
• الخضوع للعلاج الكيميائي.
• الذين أكملوا دورة علاج السرطان من أجل تقييم فعاليته؛
• الناس بعد إزالة الأورام السرطانية لاستبعاد الانتكاس.
• النساء الحوامل من 14 إلى 22 أسبوعًا.

علامات الورم الرئيسية للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، بالإضافة إلى تحليل بروتين ألفا، تشمل أيضًا مستضدات السرطان:

• CA 72-4 – الكشف عن سرطان المعدة وكذلك الأورام الخبيثة والحميدة في الخصية.
• – الكشف عن الخلايا السرطانية في البنكرياس وانتشارها إلى الأعضاء المجاورة.

بالإضافة إلى علامات الأورام في الكبد والغدد الثديية والبنكرياس، ينصح النساء أيضًا بدراسة المستضدات. قيمة هذا المؤشر تجعل من الممكن تقييم وجود سرطان المبيض، وكذلك مراقبة فعالية طرق العلاج المختارة وتحديد الانتكاسات.

لتلخيص ذلك، لا بد من التأكيد على النقاط الهامة الرئيسية:

• من أجل تشخيص وجود تشوهات في الجنين بشكل موثوق، من الضروري معرفة عمر الحمل الأكثر دقة قدر الإمكان. استنادا إلى دراسة واحدة على مستوى البروتين ألفا، فإن إصدار حكم حول وجود علم الأمراض أمر غير عملي. في حالة الانحرافات الكبيرة عن القاعدة لدى المرأة الحامل، من الضروري وصف دراسات فحص واسعة النطاق باستخدام طرق التشخيص المختبرية والموجات فوق الصوتية الإضافية؛
• زيادة تركيز هذه العلامة لدى المرأة الحامل على خلفية المؤشرات الطبيعية لطرق التشخيص الأخرى قد يشير إلى خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة أو عدم قدرة الجنين على البقاء.
• لا يتم استخدام هذه العلامة للدراسات واسعة النطاق لأعداد كبيرة من الناس لوجود أمراض السرطان؛
• في الأشخاص غير الحوامل، يعد انحراف هذا المؤشر عن القاعدة علامة على تطور العملية المرضية في الأعضاء الداخلية. ومع ذلك، هذا لا يكفي لإجراء التشخيص النهائي. هناك حاجة إلى تشخيصات إضافية. يتيح لنا الاكتشاف المبكر للسرطان تحقيق أفضل تشخيص عند وضع نظام علاج مناسب للمريض.

علامات الأورام هي مواد خاصة تظهر في دم الشخص أو بوله نتيجة تطور أورام خبيثة وأحيانا حميدة. إنها متنوعة جدًا في البنية (الهرمونات والإنزيمات وما إلى ذلك)، ولكنها غالبًا ما تكون بروتينات أو مشتقات منها.

هناك نوعان من علامات الورم:

تشير الزيادة الكبيرة في كمية علامة الورم أو تلك في الجسم إلى تطور الأورام الخبيثة، مما يجعل تحليل علامات الورم وسيلة فعالة إلى حد ما لتشخيص السرطان في المراحل المبكرة. بالإضافة إلى ذلك، تسمح هذه الدراسات بمراقبة فعالية العلاج المضاد للأورام والكشف المبكر عن النقائل.

حتى الآن، كان من الممكن تحديد حوالي 200 نوع من علامات الأورام، ولكن 20 فقط تعتبر مشخصة جيدًا والأكثر شيوعًا، بما في ذلك بروتين ألفا الجنيني (AFP).

يُستخدم اختبار علامة الورم ألفا-فيتوبروتين في أغلب الأحيان لتشخيص سرطان الكبد. القيم الطبيعية لمؤشر الورم هذا لدى الرجال والنساء غير الحوامل هي: 0.5 – 5.5 وحدة دولية/مل. في سرطان الكبد الأولي، لوحظ زيادة كبيرة في محتوى AFP في الجسم (أكثر من 10 وحدة دولية / مل) في 95٪ من المرضى، وفي 50٪ من الحالات، تبدأ الزيادة في محتوى بروتين ألفا فيتوبروتين. - قبل 3 أشهر من ظهور المظاهر السريرية الأولى للمرض.

لوحظ زيادة في مستوى AFP في الدم لدى المرضى الذين يعانون من ورم أرومي كبدي وسرطان خلايا الكبد، مع أورام الخلايا الجنينية في المبيض والخصيتين، مع سرطان الخلايا الحرشفية في المريء، وكذلك مع نقائل بعض الأورام الأخرى إلى الكبد. قد تشير الزيادة الطفيفة في مستوى البروتين الجنيني ألفا (من 5.5 إلى 10 وحدة دولية/مل) إلى أمراض الكبد ذات المنشأ غير السرطاني، والتي تتميز بتجديد الأنسجة بشكل مكثف (التهاب الكبد الفيروسي، تليف الكبد)، بالإضافة إلى العمليات التعويضية في الأنسجة الأخرى. جسم الإنسان. كعلامة إضافية للورم، يمكن استخدام بروتين ألفا الجنيني لتشخيص سرطان المرارة والقنوات الصفراوية.

يبلغ عمر النصف للبروتين ألفا في الجسم حوالي 5 أيام، لذا فإن مراقبة تركيز AFP في مصل الدم لعدة أسابيع بعد إزالة الورم الخبيث، وكذلك بعد العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، يسمح لك بمراقبة تقدم العلاج. إذا كان مستوى علامة الورم يرتفع باستمرار، فهذا يعني أن التشخيص سيئ. يشير انخفاض مستوى AFP ببطء إلى وجود نقائل أو ورم متبقي.

ويلاحظ ارتفاع مستواه في دم المرأة الحامل ابتداءً من الأسبوع العاشر من الحمل، والمعدل في هذه الحالة هو:

ويلاحظ الحد الأقصى للتركيز في 33-34 أسبوعا، وبعد ذلك ينخفض ​​مستوى بروتين ألفا. يساعد تحليل مستويات AFP على تحديد التشوهات المختلفة في نمو الجنين. وبالتالي، فإن انخفاض التركيز في مصل دم المرأة قد يشير إلى سوء تغذية الجنين، أو متلازمة داون، أو الحمل غير المتطور.

إن زيادة تركيز بروتين ألفا في المرأة الحامل بأكثر من مرتين إلى ثلاث مرات قد يشير إلى الأمراض التالية في نمو الجنين:

لا يلزم إجراء أي تحضيرات خاصة لاختبار علامة الورم AFP. المادة المستخدمة في الدراسة هي مصل الدم.

القواعد العامة للتحضير للتحليل هي كما يلي:

الأدب:

هل من الممكن اكتشاف الورم السرطاني في مراحله المبكرة أو الإحساس بظهور الأورام؟ يجد الطب الحديث طرقًا للكشف عن السرطان في المراحل المبكرة. في العالم الحديث، أصبح من الممكن تحديد بداية تطور الورم باستخدام مواد خاصة - علامات الورم. من الممكن العثور عليها في الدم والبول في المراحل قبل السريرية لعملية المرض. يتم إنتاج هذه المواد عن طريق الخلايا السرطانية. من بين جميع البروتينات البارزة، تعتبر علامة الورم AFP: ما هي وكيفية التحقق منها موصوفة أدناه.

أنواع علامات الورم

علامات الورم هي مواد ذات أصل بروتيني يتم إنتاجها في جسم الإنسان بسبب الاستعداد للأورام. تقوم الخلايا السرطانية بتزويد هذه البروتينات إلى الدم منذ اللحظة التي تبدأ فيها الأورام في الظهور والتطور، لذلك بمساعدة التشخيص، من الممكن تحديد المرض في الحد الأدنى من مراحل التطور. من خلال قيمة علامة الورم، يمكنك التعرف ليس فقط على وجود المرض، ولكن أيضًا حول فعالية العلاج الموصوف. كما أن المراقبة المستمرة لهذه المواد تجعل من الممكن اكتشاف الانتكاس الأولي للمرض.

انتباه! اليوم، يوجد بالفعل أكثر من مائتي نوع من علامات الأورام. بعضها محدد تمامًا، لذلك من خلال فحصها، من الممكن تحديد توطين الورم.

ليس فقط السرطان، ولكن أيضًا عددًا من الأمراض الأخرى يمكن أن يؤثر على زيادة قيم الاختبار. كل شيء، بما في ذلك علامات الورم AFP وhCG، عبارة عن مكونات بيولوجية تتشكل في الدم المحيطي أو في بيئة أخرى لجسم الإنسان في حالة ظهور السرطان. يمكن تحديد وجودهم باستخدام اختبارات معملية خاصة.

في الوقت الحالي، تم اكتشاف العديد من العلامات المختلفة للتعرف على أمراض السرطان. كل واحد منهم يساعد على اكتشاف السرطان في المراحل المبكرة. تحليل علامة الورم AFP (التفسير: بروتين ألفا)، والذي يعد معياره مهمًا أيضًا، ليس استثناءً. علامة الورم AFP عبارة عن مجموعة من الجزيئات الكبيرة التي تتكون من كتلة بروتينية تحتوي على كربوهيدرات أو دهون قريبة.

يتم إنتاج هذه المواد مباشرة عن طريق الخلايا السرطانية. وينتهي الأمر ببعض الجزيئات في الدم، حيث يمكن تعقبها فعليًا باستخدام الاختبارات المعملية.

هناك نوع ثان من علامات الورم - المواد النشطة بيولوجيا التي تنتجها الخلايا العادية لشخص سليم بكميات مقبولة. إذا فجأة ينمو ورم خبيث في الجسم، فإن هذه العلامات تتفاعل بسرعة مع عدوانية السرطان. ونتيجة لذلك، تتشكل الإنزيمات والمواد الهرمونية أو المواد الفعالة المماثلة بشكل مكثف وبكميات كبيرة في العضو المريض أو حتى في الأجهزة الأخرى. تعمل هذه التشكيلات كعلامات ورم غير محددة.

للحصول على نتيجة موثوقة، ينصح المريض دائمًا بفحص علامات الورم من النوع الأول، لأنها تنتمي بوضوح إلى عضو معين. وبعد دراسة هذه البروتينات يتم فحص النوع الثاني الذي قد يشير ارتفاع مستوياته إلى الإصابة بالسرطان.

مؤشرات لتحليل علامات الورم

تتم دراسة هذه المواد لأغراض مختلفة:

• لتحديد الأورام الحميدة الجديدة التي تميل إلى أن تصبح خبيثة؛
• إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بسرطان أي عضو.
• لتسجيل النتيجة بعد إزالة الأورام الخبيثة أثناء العمليات المعقدة؛
• لدراسة فعالية علاجات الأورام.
• لتحديد المراحل الأولية للسرطان.
• من أجل التنبؤ بحدوث أمراض الأورام.

ما هو وكالة فرانس برس

علامة الورم AFP - ما هو نوع البروتين؟ بروتين ألفا هو مادة بروتينية تنتجها عادة الخلايا الجنينية في جسم المرأة الحامل. بعد ولادة الطفل، يتم تصنيع بروتين ألفا في كبد البالغين. خلال فترة الحمل، يتحكم هذا البروتين في مناعة الأم، ويمكنه التعرف على الجنين باعتباره تكوينًا غريبًا، ويبدأ الهجوم عليه. ارتفاع مستويات AFP لدى النساء الحوامل أمر طبيعي. إذا كانت القيمة منخفضة جدا، فيمكن استخلاص استنتاجات حول التشوهات الخلقية للجنين.

يتم إطلاق بروتين AF في دم ممثلي الجنس الأقوى والفتيات غير الحوامل بكميات صغيرة. يتم تحديد المعيار الكمي للبروتين AF من خلال عشر وحدات عالمية أو ما يقرب من 15 نانوغرام / مل. يستخدم البروتين A-fetoprotein كعلامة للأورام نظرًا لاحتوائه على بعض التأثيرات المضادة للأورام.

بفضل هذه الخصائص، يستطيع بروتين ألفا فيتوبروتين تدمير الخلايا السرطانية في الكبد والرحم والثدي والرئتين. وتزداد كمية هذا البروتين مع ظهور السرطان لأن الجسم يبدأ في محاربة السرطان عن طريق إطلاق إنزيمات إضافية. يمكن أن يحدث تركيز أعلى من البروتين الجنيني A في تليف الكبد والتهاب الكبد.

غالبًا ما يتم إجراء اختبار وجود AFP عن طريق الدم. ومع ذلك، هناك حالات يتم فيها أخذ البيانات من الصفراء أو اللعاب.

لا يتم تحديد مستوى هذا البروتين من قبل الأطباء أنفسهم، ولكن من خلال ثلاثة أنواع من الفحص. تتم دراسة تركيز البروتين الجنيني A لتحديد الاستراديول المكاني غير المنضم، وكذلك موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG). هذا النوع من النهج يجعل من الممكن دراسة AFP أثناء الحمل ولغرض تشخيص سرطان الكبد والرحم والثدي.

كيفية فك تشفير بيانات البروتين A

يتم فك رموز النتائج في نفس المختبر الذي تم فيه البحث. يتم فك تشفير فحص الدم لبروتين AF اعتمادًا على طريقة الفحص. يجب أن يتم وصف النتائج وفقًا للمعايير المقبولة عمومًا في مركز التشخيص. قد تختلف القيم المرجعية لمستويات البروتين A قليلاً بين المؤسسات. يتم أخذ قيم معينة كمستوى طبيعي للـ AFP لمختلف الجنسين والأعمار.

1. اختبار AFP هو علامة ورم طبيعية لدى النساء والرجال البالغين.

يعتبر وجود ما لا يزيد عن 7.0 نانوجرام/مل من بروتين AF في الجسم أمرًا طبيعيًا. يمكن اعتبار المؤشرات التي تتجاوز المعايير المذكورة أعلاه مستوى متزايدًا من علامة الورم AFP. ماذا يمكن أن يعني هذا؟

إذا كان لديك مستويات مرتفعة من البروتين الجنيني A في دمك، فقد يكون هذا أحد أعراض بعض الأمراض ذات الأصل الورمي:

• سرطانة الخلايا الكبدية؛
• نقائل الكبد.
• الأورام الخبيثة في الخلايا الجرثومية في المبيضين أو الخصيتين.
• أورام خبيثة في البنكرياس.
• بالإضافة إلى السرطان، يمكن للأمراض النسائية التالية إثارة زيادة في البروتين A:
• التهاب الكبد المختلفة.
• تليف الكبد.
• انسداد القنوات الصفراوية.
• تلف الكبد بسبب الكحول.
• متلازمة توسع الشعريات.
• تيروزين الدم، وراثي.

في مثل هذه الحالات، يُسمح بمعدل البروتين A بما يصل إلى 10 وحدة دولية / مل. إذا أظهرت نتيجة علامة الورم AFP في الجسم أكثر من 400 وحدة دولية / مل، فيمكنك أن تقرر أن هذا أحد أعراض السرطان. إن المستوى العالي من هذا البروتين لدى النساء الحوامل في الفترة من 14 إلى 16 أسبوعًا من الحمل يعطي إشارة إلى أن الطفل قد يولد مصابًا بتشوهات خلقية أو أن المرأة في المخاض مصابة بمرض. إذا كان تركيز بروتين ألفا في الجسم أكثر من عشرة وحدة دولية / ملغ، فيستنتج أن علامة الورم AFP، التي تم تجاوز معيارها، موجودة في الجسم.

في كثير من الأحيان، تسبب هذه النتائج أفكارا مثيرة للقلق لدى الناس، وخاصة عند الفتيات الحوامل. ليست هناك حاجة للذعر على الفور. إن تجاوز معيار بروتين واحد A-fetoprotein لا يوفر الثقة في الانحرافات أو أوجه القصور في نمو الطفل. إن احتمالية الإصابة بمتلازمة داون لدى الجنين ذي مستوى AFP مرتفع منخفضة. إذا تم تجاوز كمية البروتين النباتي A، فلا يوجد احتمال مضمون للإصابة بالسرطان. لكن لا ينبغي عليك تأجيل المشكلة إلى وقت لاحق أيضًا. يشير تجاوز القيم الطبيعية إلى أن الوقت قد حان لإجراء فحوصات مختلفة للأم الحامل أو لمريض آخر يعاني من مشكلة ما. فقط مجموعة من الدراسات ستسمح لنا بمعرفة السبب الدقيق لزيادة تركيز بروتين ألفا في شخص معين.

ما الذي يشير إليه التغيير في مستوى AFP؟

إن نتائج علامة الورم AFP، والتي تظهر قيمة عالية جدًا أو منخفضة جدًا، لها أسبابها. ما هي الأمراض التي تشير إليها التغيرات في مستويات البروتين AF في الدم؟

1. مؤشر يتجاوز معيار العمر.

إذا كانت النتائج أكثر من 10 وحدة دولية/مل، يصف المتخصصون أنواعًا مختلفة من الدراسات للمريض من أجل تحديد التشخيص بأكبر قدر ممكن من الدقة. ويعتقد أن الزيادة في هذا البروتين تعني تعرض الجسم لأمراض خطيرة مثل سرطان الثدي والكبد والرئة وتكوين أورام خبيثة في الخصيتين والمبيضين.

1. بالنسبة للنساء الحوامل، فإن النتائج المرتفعة قد تشير، أولاً، إلى وجود عدة أجنة، وأيضاً:

• نخر كبدي للطفل.
• فتق السرة
• تشوهات المسالك البولية.

1. تشير نتائج الاختبار المنخفضة جدًا لبروتين AF لدى الأمهات الحوامل إلى:

• تشوهات في نمو الجنين.
• التثلث الصبغي.
• هيكي الكيسي.
• الحمل المشبوه.

هناك أيضًا زيادة مؤقتة في بروتين AF. كما ذكر أعلاه، قد تزيد مستويات هذه المادة مؤقتًا أثناء الحمل. وفي الأسبوع الخامس عشر يمكن أن تتراوح القيم من 15-62 وحدة دولية/مل، ولكن بحلول الأسبوع العشرين يمكن أن تقفز إلى 119 وحدة دولية/مل. بالإضافة إلى ذلك، في الأشخاص العاديين، قد يحدث تغيير في مستوى البروتين A أثناء تفاقم تحص صفراوي والتهاب المرارة، أثناء تحول حمة الكبد، بعد إصابات مختلفة أو تسمم الجسم.

يمكن أن يحدث التراكم المفرط للـ AFP أيضًا في بعض الأمراض:

• تليف الكبد؛
• التهاب الكبد الحاد والطويل الأمد.
• الفشل الكلوي الدائم.

إذا تم التقليل من تقدير القاعدة لدى النساء (أثناء الحمل) عند تحليل علامة الورم AFP، فقد يشير ذلك إلى تأخر نمو الطفل وبعض أمراض الأم الحامل. وهكذا، يلاحظ الأطباء في كثير من الأحيان تركيزات عالية في مرض السكري والسمنة.

تشير نتيجة اختبار AFP المنخفضة للغاية مع نتائج سيئة واختبارات أخرى إلى وجود خطر كبير لولادة طفل مصاب بمتلازمة داون. لكن التفسير الأكثر شيوعاً لانخفاض نسبة AFP هو انخفاض موقع المشيمة.

من أجل تحديد كمية علامات ورم البروتين A-fetoprotein، يتم استخدام اختبار AFP خاص، والذي يسميه الأطباء تفاعل Tatarinov-Abelev. تتيح لك هذه الطريقة العثور على بروتينات ألفا الجنينية باستخدام الترسيب في الأجار. يمكن أن تستغرق معالجة نتائج الاختبار ما يصل إلى أسبوع واحد، ولهذا السبب يتم تقديمها للمرضى بعد سبعة أيام.

كيفية الاستعداد لهذا الاختبار

تعتمد نتائج البحث إلى حد ما على مدى استعداد الشخص لتناول المادة. في كثير من الحالات، يتم اختبار مستويات AFP من خلال الدم الوريدي. ولكي تكون النتائج موثوقة قدر الإمكان، فمن الضروري الالتزام بتوصيات معينة.

1. يجب إجراء فحص الدم لبروتين AF في الصباح وعلى معدة فارغة.
2. تحسبا للتبرع بالدم يجب عدم تناول الأطعمة الدهنية والمدخنة بالإضافة إلى التوابل الحارة المختلفة. يوصى بعدم تناول الطعام لمدة ثماني ساعات تقريبًا قبل إجراء الاختبار.
3. قبل الذهاب إلى الاختبار، تحتاج إلى الحصول على راحة جيدة.
4. لا تشرب الكحول قبل التبرع بالدم.

بالنسبة لاختبارات علامة الورم AFP، يتم فك رموز القيم (سواء كان هذا البروتين طبيعيًا في جسمك أم لا) في مستشفى عام وفي مؤسسة خاصة. أحد أهم متطلبات هذا المختبر هو ما يلي: يجب على المتخصصين في العيادة إتقان عملية البحث بشكل مثالي. تكلفة التحليل عادة ما تكون ضئيلة، لذلك يمكن لأي شخص أن يتحملها.

إذا كنت تخطط لإجراء فحص تراكم البروتين النباتي A، فثق بالمتخصصين. لا تحاول فهم نتائج الاختبار بنفسك - بل يجب أن يتم ذلك بواسطة طبيب ذي خبرة. سوف تساعدك التحليلات الشاملة للغاية على معرفة الحقيقة.

ما الذي يمكن أن يؤثر على نتائج الاختبار؟

عوامل مختلفة تؤثر على النتائج.

1. على سبيل المثال، عادة ما يكون لدى الأشخاص من سباق Negroid نسبة عالية إلى حد ما من بروتين AF في الجسم، في حين أن ممثلي العرق المنغولي لديهم محتوى منخفض.
2. يؤخذ في الاعتبار أيضًا وجود أمراض الغدد الصماء (مرض السكري، تناول البيوتين، الأمراض الفيروسية) التي حدثت مؤخرًا لدى المريض.
3. من الممكن أيضًا حدوث انحرافات طفيفة عن القاعدة عند النساء الحوامل اللاتي يتوقعن توأمان أو المزيد من الأطفال.

من أجل حماية نفسك في الوقت المناسب من ظهور السرطان والأمراض السرطانية الأخرى، من الضروري التعامل مع مثل هذه الاختبارات بمسؤولية واتباع تعليمات الأطباء.