يعد التهاب المهبل البكتيري أو اضطراب البكتيريا الدقيقة خطيرًا مع حدوث مضاعفات. كل شيء عن التهاب المهبل الجرثومي وعلاجه

تحتل المكانة الرائدة بين أمراض النساء في العديد من دول العالم الالتهابات المهبلية التي تسببها الفيروسات والبكتيريا والفطريات والأوالي. أعراضها متشابهة جدًا، خاصة أنه في 10-30٪ من الحالات، تكتشف الاختبارات عدة مسببات للأمراض في نفس الوقت - وهو شكل مختلط من العدوى. أحد أكثر أنواع الالتهابات المهبلية شيوعًا هو التهاب المهبل الجرثومي. وإلى جانب ذلك، تشمل المراكز الثلاثة الأولى داء المبيضات المهبلي وداء المشعرات. إن الانزعاج المقبول تمامًا الناجم عن الالتهابات المهبلية يخفي خطرًا جسيمًا يتمثل في العقم ومضاعفات الحمل وانتفاخ بطانة الرحم والتهاب عنق الرحم وغيرها من الأمراض التي يمكن أن تتطور إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد. لذلك، افعل كل ما هو ممكن لمنع تطورها، وإذا حدث ذلك، استشر الطبيب عند ظهور علامات المرض الأولى واستكمل العلاج الموصوف له. بالإضافة إلى ذلك، إذا لم يتم التعرف على المرض على الفور ولم يتم اختيار العلاج الصحيح، بعد تحسن طفيف، قد يتكرر المرض بقوة متجددة (الانتكاس) أو قد تحدث إعادة العدوى. هذا هو السبب في أن العلاج الذاتي غير مقبول: في الأعراض الأولى للمرض، من الضروري الخضوع للفحص لتحديد العامل الممرض واختيار تلك الأدوية التي تكون حساسة لها.

عوامل الخطر

تتكون البكتيريا الطبيعية في المهبل من 95% من العصيات اللبنية التي تنتج حمض اللاكتيك، وهو عامل وقائي طبيعي ضد الميكروبات المسببة للأمراض. يبدأون في التكاثر بنشاط إذا انخفض عدد العصيات اللبنية. يحدث هذا عند تناول المضادات الحيوية ووسائل منع الحمل والأدوية الأخرى، عند استخدام اللولب الرحمي، وبعض الالتهابات والأمراض، عندما تتغير مستويات الهرمونات (الحمل وانقطاع الطمث).

تشمل عوامل الخطر أيضًا الوزن الزائد، والغسل المتكرر والغسل المهبلي، والحمامات الساخنة، ومنتجات النظافة الشخصية القلوية (شديدة الرغوة)، والإدمان على الملابس الداخلية والسراويل الاصطناعية الضيقة، والتي لا "يتنفس" الجسم تحتها ولا يخترق الأكسجين. الأنسجة (وجودها في البيئة المهبلية يمنع تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض).

اختلال توازن القوى على الجبهة المجهرية

مع التهاب المهبل الجرثومي، يزيد المبلغ الإجمالي للميكروبات المحلية بشكل حاد، وخاصة اللاهوائية (نشاطها الحيوي لا يتطلب الأكسجين)، والذي عادة ما يكون صغيرا في المهبل (في الواقع، هذه نسخة أمراض النساء من دسباقتريوز). يشكل التهاب المهبل ما يصل إلى 40% من الأمراض التناسلية لدى النساء في سن الإنجاب و10-25% لدى النساء الحوامل. ومع ذلك، هذا مجرد غيض من فيض! من المستحيل تحديد عدد المرضى الذين يعانون منه بالفعل: في 30-50٪ منهم يكون هذا المرض بدون أعراض. مثل هؤلاء المرضى لا يذهبون إلى الطبيب ولا يتم تضمينهم في التقارير الإحصائية.

"درع" غير مرئي على طريق العدوى

يحتوي مهبل المرأة السليمة على نظام بيئي دقيق خاص بها، والذي، طوال فترة الإنجاب بأكملها، وفي غياب الآثار الضارة التي تعطل وظيفة المبيض، يحافظ على التوازن بين الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في المهبل. وهذا يحمي بشكل موثوق من مسببات الأمراض المسببة للأمراض (الفيروسات، المشعرة، المكورات البنية). المجموعة الأكثر عددًا من المدافعين المجهريين (ما يصل إلى 98٪ من البكتيريا المهبلية) هي العصيات اللبنية، التي تنتج مواد وقائية، على سبيل المثال، بيروكسيد الهيدروجين، مما يحد من انتشار البكتيريا الانتهازية، والتي تكون موجودة دائمًا بكميات صغيرة في المهبل. مع التهاب المهبل، يكون هناك عدد أقل من بكتيريا حمض اللاكتيك، ويتحول الرقم الهيدروجيني إلى الجانب القلوي، ولا تفوت الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية الفرصة للاستفادة من هذا الوضع. ويرافق انتهاك التكاثر الحيوي المهبلي تكوين الإنزيمات المحللة للبروتين. تحت تأثيرها، تنقسم البروتينات إلى أجزاء أصغر. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل المواد النشطة بيولوجيا، على سبيل المثال، البوليامينات، التي تكتسب رائحة كريهة في بيئة قلوية. ويشتد بعد الجماع - لأن الحيوانات المنوية لها تفاعل قلوي. بالإضافة إلى ذلك، تساهم البوليامينات في زيادة الإفراز (تعرق السوائل من الأنسجة المحيطة إلى المهبل)، وانفصال الخلايا الظهارية المهبلية، وتكوين إفرازات غزيرة.

يعاني ثلثا المرضى الذين يعانون من التهاب المهبل الجرثومي أيضًا من ديسبيوسيس المعوي: حيث يتم تغطية أجسامهم بعملية ديسبيوتيك واحدة.

كوب من الحليب بنكهة السمك

من العلامات المميزة لالتهاب المهبل الجرثومي إفراز سائل وفير ذو لون أبيض (سرطان الدم) ذو بنية متجانسة ورائحة السمك. وهي كثيرة جدًا (خاصة بعد الاتصال الجنسي) كما لو تم سكب كوب من الحليب في المهبل. الانزعاج المستمر - الحكة والحرقان والتهيج والشعور بالرطوبة الزائدة، والتي تزعج معظم الأمراض الالتهابية في المهبل، تفقد شدتها بمرور الوقت. مع التهاب المهبل الجرثومي "بالخبرة" تعتاد المرأة على هذه الأحاسيس. وأحيانًا لا تكون ملحوظة منذ البداية: كل هذا يتوقف على الحساسية الفردية للتأثير المهيج للإفرازات المهبلية القلوية.

إذا لم تكن هناك مظاهر واضحة للمرض، فهذا لا يعني أن المرأة تتمتع بصحة جيدة: يحدث هذا عندما يكون هناك توازن مؤقت بين البكتيريا المسببة للأمراض وآليات الحماية للجسم الأنثوي. والعدوى بدون أعراض لا تقل خطورة عن الأشكال النموذجية للمرض التي تعلن عن نفسها علنًا.

لا تخف: إنه ليس معديًا!

لا ينتقل التهاب المهبل البكتيري عن طريق الاتصال الجنسي: فهو ليس عدوى، ولكنه حالة خلل حيوي. تم العثور على الكائنات الحية الدقيقة التي تساهم في تطورها (على سبيل المثال، الغاردنريلا) أثناء الفحص البكتريولوجي (الثقافة) في 50-60٪ من النساء الأصحاء، وإن كان بكميات أقل بكثير. يتم اكتشاف هذا المرض بتكرار متساوٍ لدى العذارى (12%) وأقرانهن اللاتي مارسن الاتصال الجنسي (15%). إذا تم تشخيص إصابتك بهذا، فلا تقلق بشأن شريكك: فهو لا يحتاج إلى علاج.

الحمل في خطر

يبدو التهاب المهبل البكتيري غير ضار إلا للوهلة الأولى. خلال فترة الحمل، يمكن أن يؤدي إلى التهاب الأغشية والعدوى داخل الرحم للجنين، مما يساهم في الولادة المبكرة وظهور طفل ناقص الوزن (سوء التغذية داخل الرحم).

إذا لم يكن لديك أي شيء من هذا القبيل قبل الحمل، فهذا لا يعني أن المرض سوف يتجاوزك بعد الحمل. الوقت الأمثل للفحص هو الأشهر الثلاثة الأولى. إذا تم تأكيد التشخيص، سيكون لديك الوقت للخضوع للعلاج ومنع الولادة المبكرة (يمكن استخدام معظم أدوية التهاب المهبل الجرثومي من الثلث الثاني من الحمل تحت إشراف طبي دقيق). إن علاج الأمهات الحوامل اللاتي تعرضن للإجهاض بالفعل، ولكن لم يتم العثور على سبب للإجهاض غير التهاب المهبل المؤكد مختبريًا، يؤدي إلى انخفاض كبير في حدوث الإجهاض التلقائي. بعد 16 أسبوعًا، يمكنك التنفس بسهولة - بدءًا من هذه الفترة، يحدث هذا المرض بشكل أقل تكرارًا.
"باقة" من المشاكل النسائية

التهاب المهبل البكتيري:

ينتهك الخصائص الوقائية للمهبل. إذا دخلت مسببات الأمراض المسببة للأمراض، فإن الأمراض الالتهابية (التهاب المهبل) تندلع هنا بسهولة مثل مستنقعات الخث في الجفاف من مباراة تم إلقاؤها عن طريق الخطأ. وإطفاء نار الالتهاب الذي يحدث على خلفية التهاب المهبل أكثر صعوبة بكثير: كقاعدة عامة، يصبح هذا التهاب المهبل شديدا. ومن السيئ أيضًا أن تتداخل عدوى واحدة مع أخرى: في كل حالة ثالثة، يحدث التهاب المهبل بسبب اثنين أو أكثر من الكائنات الحية الدقيقة.
يزيد بنسبة 2-4 مرات تكرار التهاب الغشاء المخاطي للرحم (التهاب بطانة الرحم) بعد تنظير الرحم التشخيصي والإنهاء الاصطناعي للحمل. ولهذا السبب، عند التحضير لعمليات أمراض النساء، وكذلك قبل وبعد إدخال اللولب، من الضروري فحص التهاب المهبل الجرثومي، وإذا تم اكتشافه، تأكد من تطهير المهبل
يزيد من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم. تعتبر مخلفات الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية عاملاً مصاحبًا في تطور هذا السرطان الناجم عن سلالات معينة من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.

في السابق، لم يتم علاج التهاب المهبل بدون أعراض، حتى تم تأكيده بالطرق المختبرية. قام الأطباء بتشديد تكتيكاتهم العلاجية بعد ظهور بيانات عن مضاعفات المرض عند النساء والتوليد. من المهم بشكل خاص التخلص منه قبل الحمل المخطط له وجراحة أمراض النساء.

جمع الأدلة

يقوم الأطباء بتشخيص التهاب المهبل الجرثومي وفقًا للمعايير السريرية (الإفرازات المميزة ذات الرائحة الكريهة) والمعايير المخبرية. الخلايا الرئيسية هي ما يسمى بالخلايا الرئيسية في مسحات الإفرازات المهبلية، والتي يتم تقشيرها من الظهارة المحلية وتحيط بها نباتات قضيبية مرتبطة بها بإحكام، وموجودة بكثرة. تلعب طرق البحث البكتريولوجي (الثقافة) للأسف دورًا أقل في جمع الأدلة الطبية للمرض: فهي أكثر تكلفة وبالتالي تستخدم في الحالات غير الواضحة لتوضيح التشخيص.

سريع وفعال

إذا تم تأكيد التشخيص، فيجب استعادة توازن البكتيريا المهبلية في أسرع وقت ممكن بمساعدة منتج فعال وموثوق وسهل الاستخدام. هناك العديد من الأدوية للعلاج الموضعي لالتهاب المهبل الجرثومي، ولكن ليست جميعها فعالة بنفس القدر. من المهم ليس فقط التخلص من الميكروبات الانتهازية المتضاعفة، ولكن أيضًا تهيئة الظروف المواتية لعودة العصيات اللبنية واستعادة التكاثر الحيوي المهبلي. في أغلب الأحيان، يتم استخدام التحاميل المهبلية، المصممة خصيصا لعلاج الأمراض الالتهابية الحادة والمزمنة في المهبل، والالتهابات الفطرية وجميع أنواع الالتهابات - المختلطة، وغير المحددة، والتي تسببها أيضا المشعرة والغاردنريللا.

عند استخدامها بشكل صحيح، فإنها توفر نسبة عالية جدًا من العلاج، والأهم من ذلك، أنها يمكن استخدامها لفترة طويلة - فهي لا تسبب الإدمان أو عواقب سلبية.

معرفة الأعراض الأولى

قد تشعر بالقلق إزاء الإحساس بالحرقان عند التبول، أثناء أو بعد ممارسة الجنس، والحكة والتهيج في المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية، وإفرازات غير عادية (تغير لونها ورائحتها، وقد تزيد الكمية بشكل حاد). وتتكثف ظواهر مماثلة قبل الحيض وبعده.

دورة للشفاء

أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة أو تتناولين أدوية. إنه يحتاج إلى هذه المعلومات لاختيار الأدوية المناسبة - العلاجات المحلية (التحاميل المهبلية والكريمات والمحاليل) والعلاجات الجهازية (كبسولات وأقراص للإعطاء عن طريق الفم). يتم استخدامها بشكل فردي أو مجتمعة - كل هذا يتوقف على شكل المرض وشدته ونتائج الاختبار وفعالية العلاج السابق (إذا لم تكن هذه هي الحالة الأولى للعدوى المهبلية).

يبدو أنه مع توافر الأدوية الفعالة، لا ينبغي أن يسبب علاج التهاب المهبل الجرثومي صعوبات. لكن 30٪ من المرضى يعانون من انتكاسة المرض خلال 3 أشهر بعد الدورة الناجحة. يتم استفزازه عن طريق وسائل منع الحمل الهرمونية بجرعة عالية أو اللولب، بالإضافة إلى عوامل أخرى.

في حالة التهاب المهبل المتكرر، يتم إجراء علاج أطول (10-14 يومًا) وبعد دورة من العلاج المضاد للبكتيريا، يتم استخدام التحاميل المهبلية مع العصيات اللبنية لتسريع عملية إعادة الاستعمار - ملء المهبل بالنباتات الدقيقة المفيدة. لسوء الحظ، غالبا ما تسود الفطريات من جنس المبيضات على العصيات اللبنية، وعلاج التهاب المهبل البكتيري معقد بسبب داء المبيضات الفرجي المهبلي. ولمنع حدوث ذلك، طور الخبراء شكل جرعة واحدة - تحاميل مهبلية خاصة فعالة ضد التهاب المهبل البكتيري وداء المبيضات الفرجي المهبلي.

هل شفيت أم لا؟

سوف تكتشف ذلك من خلال زيارة طبيبك بعد الانتهاء من دورة العلاج. سوف يأخذ مسحة مهبلية للتحليل ويخبرك بالنتيجة.

تدابير وقائية

الواقي الذكري والشريك الجنسي المنتظم - كلما زاد عدد الشركاء، زاد خطر الإصابة بالالتهابات المهبلية.
الاستخدام الرشيد لحماية الدورة الشهرية ومنتجات النظافة الحميمة.
ملابس وبياضات فسيحة مصنوعة من الأقمشة الطبيعية.
الحفاظ على قواعد النظافة الشخصية: لتجنب انتشار العدوى من المستقيم إلى المهبل، قم بتوجيه مجرى الماء أو حرك يديك فقط من الأمام إلى الخلف.
منشفة شخصية جافة دائمًا.
رفض العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية، وإذا وصفه الطبيب، استخدم مضادات الفطريات المحلية.
ملابس السباحة الاحتياطية - قم بتغييرها فورًا عند خروجك من الماء: لا يمكنك البقاء مبتلًا لفترة طويلة!
حظر الحمامات الساخنة والدش المهبلي والغسل، خاصة مع محاليل الصابون وإضافات التجميل.
تعزيز السيطرة على مستويات السكر في الدم في مرض السكري.

التهاب المهبل البكتيري هو مرض يرتبط بالتغيرات في توازن البكتيريا المهبلية. في أغلب الأحيان، تعاني النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 40 عاما من هذه المشكلة. ووفقا للإحصاءات، كان على كل فتاة ثامنة أن تواجه مثل هذه المشكلة. لا يهدد ديسبيوسيس المهبل حياة المريض، ولكن يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات في عمل الجهاز التناسلي في الجسم. لذلك، يجب البدء في علاج التهاب المهبل الجرثومي بمجرد ظهور الأعراض الأولى.

ملامح المرض

يحتوي مهبل المرأة السليمة على مجموعة واسعة من البكتيريا. أنها تشكل بيئة حمضية، والتي تبين أنها غير مواتية لحياة البكتيريا المسببة للأمراض. وبفضل هذا، يتم حماية الجهاز التناسلي من تطور الالتهاب.

تحت تأثير العوامل الخارجية أو الداخلية السلبية، يتناقص عدد بكتيريا حمض اللاكتيك في المهبل بشكل حاد، مما يؤدي إلى انخفاض حموضة البيئة. وبفضل هذا، فإن مسببات الأمراض من الأمراض المختلفة، بما في ذلك التهاب المهبل الجرثومي، قادرة على التكاثر بنشاط.

في بعض الأحيان يحدث المرض في شكل كامن. في كثير من الأحيان يكون مصحوبا بصورة سريرية حية. تعتمد شدة الأعراض على نسبة الكائنات الحية الدقيقة المفيدة والمسببة للأمراض في المهبل. كلما بدأ العلاج المناسب مبكرًا، زادت فرصة استعادة الصحة بسرعة.

المرض لا ينتمي إلى مجموعة الأمراض التناسلية. ومع ذلك، فإن بعض مسببات أمراض التهاب المهبل الجرثومي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. فهي لا تصبح السبب الرئيسي للمرض، ولكنها تعمل كعامل مشدد.

الأسباب الرئيسية لتطور المرض

تكمن أسباب التهاب المهبل الجرثومي في خلل في الكائنات الحية الدقيقة المهبلية. من المستحيل تحديد العامل الممرض المحدد الذي قد يؤدي إلى تطور المرض. في كثير من الأحيان، يتأثر ظهور علم الأمراض بالتكاثر النشط للكائنات الحية الدقيقة التالية في المهبل:

الميكوبلازما.
الكرات الضخمة.
الببتوكوكاي.
جاردنريلاس.
ليبتوتريتشوس.
باكتيرويديز.
أتوبوبيوم.

دخولهم إلى جسم الإنسان لا يسبب التهاب المهبل الجرثومي. فقط في ظل وجود عوامل استفزازية يحدث تكاثرها النشط، مما يؤدي إلى ظهور المشكلة.

عوامل لا علاقة لها بالمرض

العوامل الخارجية التي لا تتعلق بصحة المرأة يمكن أن تعطي زخما لتطور المرض. من بين هؤلاء:

النظافة المفرطة للأعضاء التناسلية والغسل المتكرر باستخدام المنتجات التي لها خصائص مبيد للجراثيم. وهذا يؤدي إلى وفاة معظم بكتيريا حمض اللاكتيك، ونتيجة لذلك، تطور دسباقتريوز.
استخدام الجهاز داخل الرحم كوسيلة لمنع الحمل. إذا تم انتهاك تقنية تركيبها، فإن خطر انتشار العملية الالتهابية في جميع أعضاء الجهاز التناسلي يزيد بشكل كبير.
سوء التغذية. إن تناول كميات كبيرة من الأطعمة الدهنية والأطعمة غير الصحية والمشروبات الكحولية يثير خلل العسر الحيوي الشديد.
ارتداء ملابس داخلية اصطناعية ضيقة. تساهم الأنسجة غير الطبيعية في خلق ظاهرة الاحتباس الحراري في الأعضاء التناسلية. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل بيئة مواتية للتكاثر النشط للميكروبات.
عدم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية. إذا تم غسل الأعضاء التناسلية في حالات نادرة جدًا، فإن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تكون قادرة على التكاثر دون عوائق. من المهم بالنسبة للنساء استخدام المرحاض في المهبل بعد كل حركة أمعاء لمنع العدوى من الأمعاء.

يجب أن يبدأ علاج المرض بالقضاء على العوامل المثيرة. من المهم أن تعتاد على النظافة المناسبة ونمط الحياة الصحي.

الأمراض التي تسبب التهاب المهبل

غالبًا ما تكمن أسباب التهاب المهبل في تطور الأمراض المصاحبة. أنها توفر ظروف مريحة لتطوير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. وتشمل هذه:

الاختلالات الهرمونية. للهرمونات الأنثوية تأثير كبير على البكتيريا المهبلية. ويرتبط بهذا حقيقة أن دسباقتريوز غالبًا ما يصيب الفتيات خلال فترة المراهقة والنساء اللاتي دخلن مرحلة انقطاع الطمث. غالبًا ما تواجه السيدات اللاتي يحملن طفلًا هذه المشكلة.
انخفاض حاد في المناعة. مع مثل هذه المشكلة، يفقد الجسم القدرة على مقاومة النشاط الحيوي للبكتيريا المسببة للأمراض، على خلفية تطور عملية التهابية قوية.
الأضرار التي لحقت المهبل أو عنق الرحم. يحدث هذا غالبًا في حالات الطوارئ أو أثناء الولادات الصعبة.
ديسبيوسيس المعوي. تؤدي التغيرات في البكتيريا في الجهاز الهضمي إلى تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في المهبل، مما يعطي قوة دافعة لتطور المرض.
الأمراض التي يتم فيها استخدام العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل. استخدام مثل هذا يثير موت البكتيريا المفيدة، مما يحفز انتشار البكتيريا الخطيرة.

وجود مثل هذه الأمراض يعقد العلاج. ستكون هناك حاجة إلى علاج معقد طويل الأمد. ويجب أن يتم ذلك تحت إشراف صارم من أخصائي.

أعراض

تساعد الأعراض المميزة لالتهاب المهبل البكتيري على التعرف على تطور المرض. من بينها ما يلي:

ظهور حكة شديدة في منطقة الأعضاء التناسلية.
زيادة الرغبة في الذهاب إلى المرحاض. عند التبول، يحدث إحساس بالحرقان لا يطاق.
إفرازات غير طبيعية من الأعضاء التناسلية. يكون الإفراز أبيض اللون أو ذو لون رمادي. بعد ممارسة الجنس، يزداد حجمها بشكل ملحوظ. يتميز التفريغ برائحة حادة ومثيرة للاشمئزاز تذكرنا برائحة العبيد.
أثناء الجماع، تشعر المرأة بعدم الراحة. وبسبب هذا، تتناقص الرغبة الجنسية تدريجياً.
في الأشكال المتقدمة من التهاب المهبل، تصبح الإفرازات المهبلية لزجة. يتحول لونها إلى اللون الأصفر، ويصبح اتساقها أكثر كثافة وأكثر سمكا.

في ظل وجود عوامل مشددة، تظهر أعراض التهاب المهبل بعد يوم من الجماع مع حامل البكتيريا المسببة للأمراض. إذا حدث المرض على خلفية أمراض أخرى أو عوامل خارجية، فإن مظاهره لن تعتمد بأي حال من الأحوال على الاتصالات الجنسية. وفي 50٪ من الحالات، لا يكشف المرض عن نفسه على الإطلاق. تساعد الفحوصات المنتظمة مع طبيب أمراض النساء في تحديد وجودها.

إذا لم يتم علاج التهاب المهبل الحاد في الوقت المناسب، تصبح المشكلة مزمنة. على هذه الخلفية، تحدث تغييرات كبيرة في المستويات الهرمونية، فضلا عن ضمور الغشاء المخاطي المهبلي. سيكون العلاج في مثل هذه الحالة صعبًا بشكل خاص.

التدابير التشخيصية

أعراض التهاب المهبل البكتيري تشبه أعراض الأمراض الأخرى. يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص دقيق بعد خضوع المريض للفحص الطبي المناسب. ويتضمن الأنشطة التالية:

أخذ التاريخ والفحص البصري. ويجب على الطبيب دراسة التاريخ الطبي للمريضة وأسلوب حياتها للتعرف على العوامل التي تثير المشكلة. يتم تقييم حالة الأسطح المخاطية المهبلية، ووجود الأعراض المميزة، وكذلك اتساق ولون الإفرازات المهبلية.
فحص مسحة من الأعضاء التناسلية. يتم جمع المواد البيولوجية، والتي تشمل أيضًا الإفرازات المهبلية. تتم دراستها باستخدام المجهر ويتم تقييم عدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
قياس الرقم الهيدروجيني. يحدد هذا الاختبار حموضة البيئة المهبلية. في امرأة سليمة، يمكن أن يختلف هذا الرقم من 3.8 إلى 4.5. عندما يتم تجاوز المؤشرات المعيارية بشكل كبير، يتطور المرض.
اختبار أمين. يتم خلط الإفرازات المهبلية مع هيدروكسيد الصوديوم. بعد ذلك يتم تقييم رائحة الخليط الناتج. إذا كانت تنبعث منها رائحة مريبة غير سارة، يتم التوصل إلى نتيجة حول وجود علم الأمراض.
البحوث البكتريولوجية. يتم وضع مسحة من الأعضاء التناسلية في وسط غذائي خاص وتترك لعدة أيام. إذا كان هناك مرض في عينة الاختبار، تبدأ البكتيريا في التكاثر بشكل نشط، وتشكل مستعمرات. تصبح مرئية بوضوح تحت المجهر.

يتم استكمال تشخيص التهاب المهبل الجرثومي من خلال دراسة حساسية البكتيريا المسببة للأمراض المحددة للمضادات الحيوية الحديثة. يتيح لك ذلك تحديد الأدوية بدقة أكبر والتي ستساعدك على التعامل مع المشكلة بسرعة.

العلاج من الإدمان

بمجرد ظهور الأعراض الأولى لالتهاب المهبل، من الضروري البدء في العلاج. الطريقة الرئيسية هي تناول الأدوية المختلفة. يتم استخدام مجموعات الأموال التالية:

المضادات الحيوية عن طريق الفم. الأقراص الأكثر شيوعًا التي توصف لعلاج التهاب المهبل هي ميترونيدازول، وكليندامايسين، وتينيدازول. أنها تظهر أكبر نشاط ضد البكتيريا اللاهوائية. يتم اختيار الجرعة ومدة تناول الأدوية من قبل الطبيب المعالج.
الأدوية المحلية. يفضل استخدام الكريمات والتحاميل لالتهاب المهبل الجرثومي. تتيح لك هذه التركيبات توصيل المادة الفعالة بسرعة إلى موقع الإصابة. لديهم آثار جانبية أقل مقارنة بالأدوية عن طريق الفم. كريم كليندامايسين، تحاميل ميترونيدازول، نيو بينوتران، فلووميزين تساعد في علاج المرض. يتم استخدام التحميلة بشكل رئيسي قبل النوم. يتم حقن الكريم في الأعضاء التناسلية باستخدام قضيب خاص.
أدوية لاستعادة البكتيريا. بعد هزيمة البكتيريا المسببة للأمراض، من الضروري تعويض النقص في الكائنات الحية الدقيقة المفيدة. للقيام بذلك، بعد يومين من الانتهاء من تناول المضادات الحيوية، يبدأون في تناول البروبيوتيك. غالبًا ما يتم وصف Linex و Bifiform و Bifiliz. لتحقيق تأثير سريع، يتم استخدام العصيات اللبنية في شكل تحاميل.
أدوية لدعم المناعة. علاج التهاب المهبل يضعف خصائص الجسم الوقائية. يساعد عقار Viferon أو نظائره على استعادة المناعة.

سوف ينصحك طبيبك بشأن علاجات محددة لالتهاب المهبل الجرثومي بناءً على نتائج الاختبار. لا يلزم دخول المستشفى لهذا المرض، حيث لا يوجد أي تهديد لحياة المريض. ولكن يجب أن يتم العلاج تحت الإشراف المستمر للأخصائي. سيساعد الاختبار المتكرر في تحديد مدى فعالية النظام المختار. إذا لزم الأمر، يجب استبدال الأدوية بنظائرها القوية.

المرض عرضة للانتكاس. وحتى مع العلاج المناسب، فإن المشكلة تعود بعد مرور بعض الوقت لدى 30٪ من النساء. يساعد برنامج العلاج متعدد المراحل على تجنب ذلك.

إذا كانت المرأة تعاني من التهاب المهبل البكتيري، فإن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض موجودة في شريكها الجنسي المعتاد. عندما تصبح مسببات للأمراض المنقولة جنسيا، سيحتاج الرجل إلى العلاج المناسب.

العلاج الغذائي

إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب المهبل الجرثومي المزمن، فإن النظام الغذائي مهم للغاية. تساعد التغذية السليمة على استعادة دفاعات الجسم واستعادة توازن الكائنات الحية الدقيقة في المهبل. عند تجميع القائمة اليومية، يجب عليك التركيز على التوصيات التالية:

يتم إنشاء الظروف الجيدة للحياة النشطة للبكتيريا من خلال زيادة تركيز الجلوكوز في الدم. سيساعدك استبعاد الحلويات ومنتجات الدقيق والوجبات السريعة من نظامك الغذائي على تجنب ذلك.
يجب عليك تجنب الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والأطعمة المدخنة والمنتجات نصف المصنعة والأطعمة المعلبة.
من الطرق الفعالة لعلاج التهاب المهبل البكتيري استخدام الأطعمة المخمرة. يحتوي الملفوف أو التفاح المخلل أو الخيار على كمية كافية من حمض اللاكتيك، مما يساعد على استعادة توازن البكتيريا المهبلية.
المأكولات البحرية والأسماك قليلة الدسم لها تأثير إيجابي على علاج داء البكتيريا المهبلية.
من الأفضل شرب الماء النظيف والعصائر الطازجة محلية الصنع والشاي الأخضر.
الأطعمة التي تحتوي على الكثير من السليلوز يمكن أن تضر بالصحة: السلطة الخضراء والحميض والسبانخ والبنجر.

تحتاج إلى تناول أجزاء صغيرة من خمس إلى ست مرات في اليوم. وهذا يتطلب التوقف التام عن التدخين وشرب الكحول.

المضاعفات المحتملة

إذا بدأ العلاج بعد فوات الأوان أو تم تنفيذه بشكل غير صحيح، فإن احتمال حدوث مضاعفات خطيرة يزداد. قد تكون عواقب مثل هذه المشكلة كما يلي:

نزيف الرحم.
التهاب المشيماء والسلى.
التهاب بطانة الرحم.
تتعرض الأمهات الحوامل لخطر متزايد لتمزق الغشاء أثناء الولادة.
الانتكاس المتكرر لأمراض الجهاز البولي والتناسلي. وهذا قد يؤدي إلى العقم الذي لا رجعة فيه.
زيادة احتمال حدوث مضاعفات أثناء الجراحة في أعضاء الحوض.
المرض محفوف بمضاعفات خطيرة في شكل التهاب الإحليل وأمراض الجهاز البولي التناسلي الأخرى. يمكن للنباتات الدقيقة المسببة للأمراض أن تخترق مجرى البول بسهولة وترتفع إلى أعلى.

إذا كان سبب التهاب المهبل لدى النساء هو تكاثر البكتيريا التي يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، فهناك احتمال كبير لإصابة الشريك الجنسي بالعدوى. إن عدم وجود علاج مناسب في هذه الحالة يهدد الرجل المصاب بالتهاب البروستاتا والورم الحميد في البروستاتا، فضلا عن الأمراض الأخرى التي تثير عملية التهابية حادة. والنتيجة هي مشاكل في الفاعلية والعقم.

وقاية

قائمة مخاطر التهاب المهبل الجرثومي واسعة النطاق. ولذلك، تحتاج المرأة إلى بذل كل جهد ممكن لمنع حدوث المرض. ومن القواعد الأساسية للوقاية ما يلي:

الامتثال لجميع معايير النظافة الحميمة. من المهم تنظيف أعضائك التناسلية بانتظام. وفي الوقت نفسه، لا ينبغي إساءة استخدام الغسل واستخدام المنظفات العدوانية.
رفض الملابس الداخلية الاصطناعية.
عند استخدام الفوط الصحية اليومية، من الصعب استبدالها بأخرى جديدة كل ساعتين. وبخلاف ذلك، فإنها تخلق بيئة مواتية لنمو البكتيريا. ينصح العديد من الخبراء بالتخلي عن استخدامها تمامًا.
سيسمح لك الواقي الذكري بحماية نفسك من انتقال البكتيريا المسببة للأمراض من الشريك الجنسي. تجنب الاتصال بالرجال الذين لست متأكدًا من صحتهم.
الفحوصات الطبية الدورية والعلاج المناسب لجميع الأمراض المحددة. تصبح الأمراض المنقولة جنسيا خطيرة بشكل خاص.
تتضمن الوقاية من التهاب المهبل البكتيري أيضًا تقوية جهاز المناعة. للقيام بذلك، من المهم تناول الطعام بشكل صحيح، وقضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق، وممارسة تصلب، وممارسة الرياضة.
رفض تناول أي أدوية لم يصفها الطبيب المختص. يعد الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية والأدوية الهرمونية أمرًا خطيرًا بشكل خاص.

يمكن أن يحدث التهاب المهبل البكتيري عند النساء في أي عمر. لذلك، بدءا من سن مبكرة، من الضروري مراقبة صحتك بعناية. في حالة ظهور أي أعراض غير سارة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

التهاب المهبل البكتيري هو مرض شائع إلى حد ما لدى النساء. ومن الممكن أن يظهر هذا المرض في أي وقت وحتى لأسباب خارجة عن إرادة المرأة. لا يشكل المرض تهديدًا بسبب أعراضه بقدر ما يمثل خطر التسبب في مضاعفات.

يكون هذا المرض خطيرًا بشكل خاص عندما تكون المرأة حاملاً، لكن مراقبة الأطباء لمسار الحمل تجعل من الممكن التعرف الفوري على جميع الأعراض الناشئة للمشاكل الصحية وحلها في الوقت المناسب.
اليوم في المقال: البكتيريا المهبلية أسباب المرض وكيف يتجلى وكيفية علاجه والتدابير الوقائية.

ما هو؟ هذه متلازمة التهابية في الغشاء المخاطي المهبلي، حيث تتغير بيئة حمض اللاكتيك إلى بيئة قلوية، بسبب زيادة البكتيريا الانتهازية.

تعد حالة البكتيريا الفسيولوجية للبيئة المهبلية عنصرًا مهمًا في الوقاية من التهابات الجهاز التناسلي لدى النساء.

التهاب المهبل البكتيري

تشتمل البكتيريا المهبلية على الكائنات الحية الدقيقة الهوائية واللاهوائية، وغير المسببة للأمراض، وكذلك تلك المسببة للأمراض بشكل مشروط. التوازن الجيد بين الاثنين سيحافظ على درجة الحموضة المناسبة وبالتالي يوفر حاجزًا وقائيًا طبيعيًا ضد العدوى.

> أسباب المرض

تحتوي النباتات المهبلية للمرأة السليمة على 95٪ من البكتيريا المفيدة و
حساس جداً للعديد من العوامل التي من الممكن أن تؤثر على توازنه وتعطله.

يتم تمثيل المكون الرئيسي للنباتات بالعصيات اللبنية (بكتيريا حمض اللاكتيك أو عصيات دودرلين) التي تعالج الجليكوجين لإنتاج حمض اللاكتيك وبيروكسيد الهيدروجين منه للحفاظ على بيئة مهبلية حمضية - درجة حموضة أقل من 4.5.

وهذا يخلق البيئة اللازمة لتحفيز جهاز المناعة ومنع تكاثر وانتشار البكتيريا المسببة للأمراض. أما نسبة الـ 5٪ المتبقية فتقع على النباتات الانتهازية، وهي المكورات العنقودية والمكورات الببتوكوسية والباكتيرويدات.

تستخدم العصيات اللبنية حمض اللاكتيك لخلق بيئة حمضية تمنع تطور النباتات المسببة للأمراض. ويقوم بيروكسيد الهيدروجين بتطهير الأغشية المخاطية.

يمكن أن يؤدي عدم التوازن بين البكتيريا التي تعيش بشكل دائم في المهبل إلى التكاثر المفرط لسلالة واحدة من الكائنات الحية الدقيقة، والتي يمكن أن تحول البيئة من الحمضية إلى القلوية، وبالتالي خلق ظروف مواتية لتطور الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

علاوة على ذلك، لا يتكاثر ممثل واحد فقط من النباتات الانتهازية، ولكن العديد من النباتات التي لا تحتاج إلى الأكسجين (البكتيريا اللاهوائية). نظرًا لأن البكتيريا الفسيولوجية في المهبل حساسة للغاية، فإن تغيراتها يمكن أن تتأثر بعوامل مثل:

الحالة العامة للجسم،
انخفاض حرارة الجسم بشكل دوري يؤدي إلى انخفاض المناعة ،
التوازن الهرموني،
مرحلة الدورة الجنسية,
عمر،
المواقف العصيبة،
الأمراض الجهازية، داء السكري، أمراض الغدة الدرقية،
عدد الشركاء الجنسيين أو تغيير الشريك الجنسي،
منتجات النظافة الشخصية,
النظافة الجنسية،
التغذية (نظام غذائي غني بالكربوهيدرات والسكر) ،
الأدوية (المضادات الحيوية، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، مثبطات المناعة)،
الأمراض المعدية في الجهاز البولي.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن تعافي البكتيريا المنتجة للحمض يستغرق وقتًا أطول بكثير من تكاثر البكتيريا الأخرى، وبالتالي فإن العودة إلى التوازن المهبلي هي عملية معقدة وطويلة إلى حد ما.

كيف تتطور البكتيريا المهبلية؟

عند الفتيات حديثي الولادة، تبدأ البكتيريا بالتشكل بعد ساعات قليلة من الولادة، من خلال التواصل مع الأم ومن خلال حليب الثدي. في البداية يكون حمضيًا، ولكن بحلول اليوم العشرين من العمر يتحول إلى قلوي.

حتى عمر 10 سنوات تقريبًا، تمر الفتيات بما يسمى بفترة صمت الهرمونات. لا تنتج المبايض هرمونات تحفز تطور عصيات دوديرلاين، وبالتالي فإن البيئة المهبلية في هذا العمر تكون قلوية.

ويحدث وضع مماثل عند النساء بعد انقطاع الطمث. ومع تراجع وظيفة المبيض وانخفاض إنتاج هرمون الاستروجين، يحدث عدد واختفاء بكتيريا حمض اللاكتيك، مما يؤدي إلى تغير درجة الحموضة المهبلية من الحمضية إلى القلوية.

تستجيب الظهارة المهبلية بسرعة كبيرة للتقلبات في مستويات هرمون الاستروجين.

حساسية المهبل للعوامل الخارجية والداخلية يمكن أن تقضي على أو تقلل من عدد بكتيريا حمض اللاكتيك، وبالتالي تزيد من خطر غزو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وظهور أعراض العدوى.

غالبًا ما تحدث اضطرابات البكتيريا المهبلية أثناء الحمل، أو في فترة ما بعد الولادة، أو بسبب الشيخوخة الطبيعية، أو نتيجة للعمليات الجراحية التي يتم إجراؤها داخل المهبل أو عنق الرحم، أو في التجويف.

بالإضافة إلى الاضطرابات الهرمونية، يمكن أن تعوق البكتيريا الطبيعية للمهبل أنواع مختلفة من الأمراض المرضية، على سبيل المثال، داء السكري، وأمراض الكبد، وفقر الدم، ونقص الفيتامينات، واستهلاك الأدوية الهرمونية أو المضادات الحيوية. النشاط الجنسي المفرط وكذلك عادات النظافة السيئة مثل الاستخدام المتكرر للصابون يمكن أن يؤثر أيضًا على البيئة المهبلية.

مسببات الأمراض الأكثر شيوعا هي:

بكتيريا حمض اللبنيك؛
العقديات.
المكورات المعوية.
جونوكوكي.
الإشريكية القولونية - تنتمي إلى عائلة البكتيريا المعوية.
جاردنريلا - يسبب التهاب بكتيري في المهبل.
الخمائر - المبيضات البيضاء وغيرها - تسبب الالتهابات الفطرية.
تسبب البروتوزوا - المشعرة - التهاب الأعضاء التناسلية وداء المشعرات.
الميكوبلازما - Mycoplasma Hominis، ureaplasma - الكائنات الحية الدقيقة التي توجد عادة في مهبل النساء الناشطات جنسياً، يمكن أن تكون جزءًا من التكاثر الحيوي الطبيعي للمهبل، ولكن في ظل ظروف مواتية تظهر نشاطًا مسببًا للأمراض.

يختلف تكوين النباتات البكتيرية في مهبل كل امرأة ويتغير باستمرار طوال الدورة الجنسية.

إن الأحاسيس غير السارة والتهيج والحكة والحرقان في المنطقة الحميمة وما يرتبط بها من إزعاج ليست دائمًا سبب العدوى. في بعض الأحيان يمكن أن يكون سبب هذه المشكلة ما يسمى بالكائنات الحية الدقيقة الانتهازية.

تعتبر مسببات الأمراض الانتهازية بكتيريا قادرة على العيش داخل شخص يتمتع بصحة جيدة تمامًا ولا تسبب الالتهابات في ظل ظروف جيدة.

ومع ذلك، فإن هذا التعايش غير مستقر تمامًا - فعوامل مثل الإجهاد الشديد والأدوية وضعف المناعة يمكن أن تحول البكتيريا الانتهازية إلى بكتيريا خطيرة، مما يؤدي إلى عمليات التهابية.

إذا تحدثنا عن الجسد الأنثوي، يتم إنشاء النباتات الدقيقة الانتهازية بواسطة الكائنات الحية الدقيقة مثل فطريات المبيضات والغاردنيريلا والمستدمية النزلية. جنبا إلى جنب معهم، يتم "ملء" البكتيريا المهبلية بالبكتيريا الجيدة، والتي تحافظ على التوازن، وتمنع غزو الميكروبات المسببة للأمراض.

ومع ذلك، مع جميع أنواع التلاعب - الغسل، واستخدام وسائل منع الحمل المحلية أو المطهرات، وتغيير الشركاء، وحتى مع انخفاض المناعة، يتغير هذا التوازن. يتم تنشيط البكتيريا الانتهازية، وتتعطل نسبتها، مما يؤدي إلى دسباقتريوز، أو التهاب المهبل الجرثومي (التهاب المهبل).

حقيقة ممتعة: 1 مل من السائل المهبلي عند فحصه تحت المجهر يظهر من 100.000 إلى 100.000.000 بكتيريا. 90-98% منها عبارة عن بكتيريا مفيدة: العصيات اللبنية، والبكتيريا المشقوقة، والمكورات الببتوكوكاي، المرتبطة بنفس الاسم "عصية دوديرلاين".

أعراض التهاب المهبل البكتيري وتشخيصه

غالبًا ما تظهر الأعراض عندما يتقدم المرض بالفعل، وفي المراحل الأولية تكون العلامات غير مرئية تقريبًا ولا تسبب الكثير من القلق.

من المنطقة الحميمة، يعبر ديسبيوسيس المهبل عن نفسه على شكل حكة أو ألم أو حرقان في المهبل، والشعور بعدم الراحة بسبب الجفاف، خاصة أثناء الجماع، وإفرازات رمادية ذات رائحة كريهة.

وبما أن البكتيريا تؤثر على الجسم كسموم، فإنها تؤدي أيضًا إلى تفاقم الصحة العامة: التعب المزمن، والتعب، والتهيج.

إذا لم يتم علاج دسباقتريوز، يمكن للبكتيريا أن تدخل الرحم أو الجهاز البولي وتسبب عمليات التهابية في الزوائد أو عنق الرحم أو التهاب الإحليل أو التهاب المثانة.

لعلاج المرض بشكل فعال ، يتم إجراء التشخيص. بعد الفحص من قبل طبيب أمراض النساء، يتم وصف الاختبارات. يمكن أن يكون:

تشخيص PCR، الذي يؤكد أو يستبعد وجود عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي؛
يتم إجراء مسحة على النباتات، والتي تبين تكوين الكائنات الحية الدقيقة.
ثقافة الإفرازات
يتم الكشف عن حساسية المرأة للمضادات الحيوية.

وبناء على هذه البيانات يتم تحديد سبب المرض ووصف العلاج.

التهاب المهبل البكتيري عند الرجال

ولحسن الحظ أن هذا المرض لا يصيب الرجال. بالنسبة لهم، فهو آمن تماما ولا يحتاج إلى علاج، لأنه اضطراب، وعدم توازن البكتيريا المهبلية. أو بمعنى آخر - دسباقتريوز.

هنا يمكنك أيضًا الإجابة على السؤال: هل ينتقل التهاب المهبل الجرثومي؟ وبما أن هذا المرض ليس معديا، فإنه لا ينتقل إلى الآخرين، ولكن تغيير الشريك الجنسي يمكن أن يسبب الأعراض.

لماذا يعتبر التهاب المهبل الجرثومي خطيرًا أثناء الحمل؟

التهديد الأكبر هو العقم. والحقيقة هي أنه عندما ينتهك توازن البكتيريا الضارة، فإن البكتيريا الضارة تثير تطور العدوى. فإذا "تعلقت" العدوى بالحيوان المنوي الذي يتحرك نحو البويضة ووصلت معه إلى البويضة فإن ذلك يؤدي إلى تدميرها.

وعندما يحدث الحمل، يمكن للكائنات الحية الدقيقة الانتهازية أن تصبح نشطة وتوقظ العدوى "الخاملة": الكلاميديا، داء المفطورات، داء المشعرات - في أغلب الأحيان لا تعرف الأم الحامل عنها. في هذه الحالة، لم تعد عصي دودرلاين المفيدة قادرة على احتواء ضغط العدوى، ويرتفع بهدوء إلى أعلى عبر عنق الرحم، مما يؤثر على أغشية الجنين للطفل الذي لم يولد بعد.

في الثلث الأول والثاني، يمكن أن تسبب العدوى الإجهاض، وفي الثلث الثالث تؤدي إلى الولادة المبكرة ومشاكل في صحة الطفل - الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ وما إلى ذلك.

يمكن للبكتيريا الانتهازية أيضًا أن تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. قرر الأطباء منذ فترة طويلة أن تطور الخلايا السرطانية يمكن أن يكون سببه فيروسات - الهربس البسيط والورم الحليمي البشري، والتي يمكن أن تظل كامنة في الجسم لسنوات دون التسبب في أي ضرر، وتصبح أكثر نشاطًا عندما تنخفض المناعة.

ببساطة، عندما تضعف دفاعات الجسم، تبدأ هذه الميكروبات بالتكاثر بقوة، وعندما تدخل الخلايا تؤدي إلى تغيراتها، مما يؤدي إلى ظهور أورام سرطانية.

علاج التهاب المهبل البكتيري

ماذا تفعل إذا ظهر مثل هذا المرض؟ اتصل بطبيبك. عادة، إذا لم يكن المرض ناجما عن العدوى المنقولة جنسيا، فسيتم العلاج عند النساء. يتم تنفيذها على عدة مراحل. في البدايه:

يتم تدمير البكتيريا المسببة لهذا المرض،
ثم توصف الأدوية لاستعادة البكتيريا
وفي المرحلة النهائية يتم اتخاذ التدابير اللازمة لتقوية جهاز المناعة.

كيفية المعاملة

يقرر الطبيب استخدام المضادات الحيوية أم لا بناءً على الاختبارات، وإذا تم وصفها يتم العلاج خلال خمسة أيام. يوصى عادة بتناول الأدوية التالية: ناكسوجين أو ميراتين، أورنيدازول أو تيبرال، ترايكوبولوم أو ميترونيدازول...

تستجيب البكتيريا المضطربة جيدًا للعلاج باستخدام المراهم والتحاميل والأقراص والكريمات المهبلية. لذلك، على سبيل المثال، كريم دالاسين هو مضاد حيوي له مجموعة واسعة من التأثيرات.

تعتبر التحاميل التي تحتوي على دالاسين أو هيكسيكون أو فلاجيل والتي تستخدم ليلاً فعالة، ويتم العلاج على مدار 10 أيام.

الاستخدام المحلي للمطهرات يعطي نتائج ليست أسوأ من العلاج بالمضادات الحيوية. إنها تحل العديد من المشكلات في وقت واحد: فهي تدمر البكتيريا وتستعيد جهاز المناعة والبكتيريا المهبلية.

من الضروري إيلاء اهتمام خاص لنظامك الغذائي، لأنه ليس فقط حالة البكتيريا المهبلية، ولكن أيضا الجسم بأكمله والمناعة يعتمد إلى حد كبير على حالة البكتيريا المعوية. يُنصح باستبعاد منتجات الدقيق المصنوعة من الدقيق الأبيض والحلويات والمنتجات ذات الأصباغ والنكهات والكائنات المعدلة وراثيًا من قائمتك.

تشمل الأطعمة الصحية خبز النخالة وجميع أنواع عصيدة الحبوب والخضروات والفواكه الموسمية. هذه الأطعمة هي مصدر جيد للألياف، وهو أمر ضروري لحسن سير العمل في الجهاز الهضمي.

أدخل الجبن والبيض واللحوم الخالية من الدهون والأسماك في نظامك الغذائي لأنها مصادر جيدة للبروتين.

منتجات الحليب المخمرة المخصبة بالبكتيريا الحية ستكون مفيدة بشكل خاص للنباتات الدقيقة.

يعلم الجميع عن المضادات الحيوية، لكن العالم تعلم عن المنتجات البيولوجية منذ وقت ليس ببعيد - منذ حوالي 50 عاما. في السابق، تم وصفها خلال فترة العلاج المضاد للبكتيريا، ولكن الآن أصبح نطاق استخدامها أوسع.

على وجه الخصوص، يتم استخدام البروبيوتيك لاستعادة توازن البكتيريا. تحتوي البروبيوتيك على بكتيريا نشطة تهدف إلى قمع الميكروبات الخطيرة.

طرق العلاج التقليدية

حفائظ. كعامل مضاد للالتهابات، يوصى باستخدام سدادة قطنية مبللة بمزيج من زيت الزيتون وعصير الصبار (ممزوج بنسب متساوية).

مجموعة من الأعشاب. لا شك أن جمع الأعشاب سيساعد في تقوية جهاز المناعة: الشيح والبرسيم وجذر الخطمي وبراعم الصنوبر وأوراق الكشمش والتوت والبقع والزيزفون وزهور البابونج.

يتم خلط الأعشاب بنسب متساوية، ويسكب 50 غرام من الخليط مع 1 لتر من الماء المغلي، ويغلي في حمام مائي ويترك لمدة 30 دقيقة. شرب 50 مل من المغلي في الصباح على الريق.

الشاي مبيد للجراثيم يتم تحضيره على النحو التالي: يتم خلط توت العرعر وعشب اليارو والمريمية والأوكالبتوس والبابونج والآذريون بنسب متساوية. يُسكب 30 ملغ من الخليط في كوب من الماء الساخن ويترك جانباً لمدة ساعة. يتم شرب المشروب عدة مرات في اليوم بعد الوجبات.

إجراءات إحتياطيه

يمكن علاج التهاب المهبل البكتيري لمدة شهر تقريبًا. نظرًا لصعوبة تحديد سبب هذا المرض، فمن المستحيل الوقاية منه. لكن جميع النساء بحاجة إلى مراقبة مناعتهن والحفاظ على نظافتهن الشخصية. لا تنسى زيارات الطبيب من أجل تقديم المساعدة لجسمك في الوقت المناسب.

الصحة لكم أيها القراء الأعزاء!

☀ ☀ ☀

تستخدم مقالات المدونة صورًا من مصادر الإنترنت المفتوحة. إذا رأيت فجأة صورة مؤلفك، فيرجى إبلاغ محرر المدونة عبر النموذج. سيتم حذف الصورة أو سيتم توفير رابط لموردك. شكرا لتفهمك!

التهاب المهبل البكتيري هو مرض غير التهابي يصيب المهبل ويرتبط بالتغيرات في البكتيريا. هذه الحالة منتشرة على نطاق واسع بين النساء في سن الخصوبة (20-45 سنة)، وتصل نسبة حدوثها في هذه المجموعة إلى 80٪. أي أنه من بين كل عشر نساء، تعاني 8 من التهاب المهبل الجرثومي مرة واحدة على الأقل في حياتهن. ولا يشكل المرض خطراً على المريضة نفسها، بل يمكن أن يؤثر سلباً على وظيفتها الإنجابية. غالبًا ما يسبب داء Bakvaginosis حالات الإجهاض والعدوى داخل الرحم للجنين ومضاعفات بعد الولادة والإجهاض والتدخلات الغازية على الأعضاء التناسلية. كيف ينتقل المرض وكيفية التخلص منه تابع القراءة.

كيف يتطور التهاب المهبل الجرثومي؟

لا يمكن فصل الوجود البشري عن أنشطة الكائنات الحية الدقيقة المختلفة. أولئك الذين تكيفوا في عملية التطور مع التعاون الإنتاجي مع الناس يطلق عليهم اسم البكتيريا الطبيعية / التكاثر الحيوي. تكوينه ثابت: بعض الكائنات الحية الدقيقة توجد فقط على الجلد، والبعض الآخر في الفم والأمعاء. تؤدي في بيئتها وظائف أساسية: فهي تحمي جسم المضيف من البكتيريا المسببة للأمراض، وتنتج الفيتامينات، وتحفز الاستجابة المناعية.

عادة، يتم ملء المهبل بالعصيات اللبنية - وهي قضبان قصيرة وسميكة. أنها تحطم الجليكوجين، وهو غني بالخلايا الظهارية المهبلية، وتنتج حمض اللاكتيك. وبالتالي، يتم الحفاظ على البيئة الحمضية باستمرار في الجهاز التناسلي السفلي للمرأة، مما يمنع إنشاء ونمو البكتيريا المسببة للأمراض. للحفاظ على الظروف الطبيعية والوظيفة الوقائية للمهبل، هناك حاجة إلى عدد كبير من العصيات اللبنية، وبالتالي فإن حصتها في التكاثر الحيوي هي 95-98٪.

لأسباب مختلفة مذكورة أدناه، يتم استبدال عصيات حمض اللاكتيك بكائنات دقيقة أخرى. يسهل هذا الوضع استعمار المهبل عن طريق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض - العوامل المسببة للأمراض المنقولة جنسيا، ولكن في معظم الحالات هناك تغيير في البكتيريا غير المحددة. وهي تشمل البكتيريا التي تعيش على جلد العجان، والطيات حول الشرج، وفي الجزء السفلي من مجرى البول. إنهم يشغلون موطنًا جديدًا بحرية ، ويتكاثرون بشكل مكثف ، لكنهم لا يستطيعون أداء وظائف النباتات الدقيقة الطبيعية. يختلف نظامها الإنزيمي عن نظام العصيات اللبنية ولا يقوم بتكسير الجليكوجين لتكوين حمض اللاكتيك.

تسبب البكتيريا غير المحددة عددًا من الاضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي والمناعة في المهبل ككل. ينخفض مستوى إنتاج الغلوبولين المناعي الوقائي A، مما يمنع العوامل المسببة للأمراض من الالتصاق بالظهارة المهبلية. تمتص الخلايا الظهارية البكتيريا الانتهازية جزئيًا على سطحها وتكون متقشرة بشكل مكثف، وهو ما يرتبط بظهور إفرازات في التهاب المهبل الجرثومي. يتم استبدال العصيات اللبنية بشكل أساسي باللاهوائية - البكتيريا التي تعمل دون الوصول إلى الأكسجين. يتم تقسيم بعض منتجات استقلابها - الأحماض الدهنية المتطايرة والأحماض الأمينية - في المهبل إلى أمينات متطايرة لها رائحة مريبة مميزة.

تؤدي التغييرات الموصوفة إلى تحول في درجة الحموضة المهبلية من القيم الحمضية إلى القلوية. وهذا يستلزم تغييرات تدريجية في استقلاب البروتين والكربوهيدرات والمعادن والدهون في الخلايا الظهارية. يزداد إنتاجها وإنتاج المخاط، والذي يتجلى سريريًا على شكل إفرازات غزيرة - وهو العرض الرئيسي لالتهاب المهبل الجرثومي. وتجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد أي رد فعل التهابي في جدران المهبل وجميع التغييرات ذات طبيعة وظيفية فقط.

ما الذي يسبب المرض؟

التهاب المهبل البكتيري ليس عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ولا يحتوي على عامل ممرض واحد، لذلك يطلق عليه أيضًا اسم التهاب المهبل غير النوعي. السبب الجذري هو التغيير في البيئة المهبلية، الأمر الذي يستلزم اضطرابات في التكاثر الميكروبي. يمكن أن تكون النباتات الدقيقة التي تحل محل العصيات اللبنية متنوعة للغاية وغالبًا ما يتم تمثيلها من خلال جمعيات البكتيريا الانتهازية. من بين هؤلاء:

العصوانيات.
المكورات الرئوية.
المكورات العقدية.
الكرات الضخمة.
ليبتوتريتشوس.
أتوبوبيوم.
جاردنريلا.

نموها، كقاعدة عامة، مفرط ويصل عدد البكتيريا في الإفرازات المهبلية إلى 10 10 لكل 1 مل. ومع ذلك، فإن الظروف المريحة لتكاثرها تنشأ فقط بعد تأثير عوامل معينة من البيئة الخارجية أو الداخلية للجسم.

تنقسم الأسباب الرئيسية لالتهاب المهبل الجرثومي إلى مجموعتين كبيرتين:

داخلي (داخلي):

الخلل الهرموني مع غلبة هرمون البروجسترون.
ضمور الغشاء المخاطي المهبلي.
ديسبيوسيس المعوي.
اضطرابات المناعة في الجسم.

خارجي (خارجي):

العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية.
تثبيط المناعة الدوائية - تناول مثبطات الخلايا والجلوكوكورتيكويدات.
العلاج الإشعاعي للأورام.
الأجسام الغريبة في المهبل (سدادات قطنية صحية، فرزجة، حاجز منع الحمل، حلقة)؛
استخدام المبيدات المنوية، والغسل المتكرر.
عدم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية.

كل هذه العوامل تعطل بطريقة أو بأخرى الأداء الطبيعي للغشاء المخاطي المهبلي أو تسبب موت عدد كبير من العصيات اللبنية. وبالتالي، يتم تحرير مكانة للنباتات الدقيقة الانتهازية وتحتلها على الفور.

يعد التهاب المهبل البكتيري أثناء الحمل أحد الأسباب الرئيسية للتغيرات في الحالة الهرمونية للمرأة: يتطلب الإنجاب الطبيعي جرعات عالية من هرمون البروجسترون، مما يقلل من محتوى الجليكوجين في الخلايا الظهارية. يؤدي نقص الركيزة المغذية للعصيات اللبنية إلى قلوية البيئة المهبلية وانتشار البكتيريا غير المحددة. بالإضافة إلى ذلك، يقلل البروجسترون من نشاط الدفاع المناعي، مما يسهل نمو المستعمرات البكتيرية.

كيف يتجلى داء المهبل؟

وعلى الرغم من أن المرض ليس عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، إلا أن حدوثه غالبًا ما يرتبط بالاتصال الجنسي، خاصة عند تغيير الشركاء. تظهر علامات التهاب المهبل الجرثومي لدى النساء في المتوسط بعد يوم واحد من الجماع، إذا حدث دون استخدام الواقي الذكري. إذا كان سبب المرض هو استخدام المضادات الحيوية والأدوية الأخرى، والتغيرات في المستويات الهرمونية (انقطاع الطمث)، فإن أعراض التهاب المهبل الجرثومي تتطور بغض النظر عن النشاط الجنسي.

يتجلى التهاب المهبل الحاد في:

إفرازات من الجهاز التناسلي: لونها أبيض مائل للرمادي، وثابتة بشكل موحد، و"رائحة مريبة" كريهة. وقد تختلف كميتها، كقاعدة عامة، فهي تصبح أكثر وفرة بعد الحيض، أو الجماع، أو استخدام المنظفات المهيجة؛
الألم أثناء الجماع.
الانزعاج والحكة والحرقان في الأعضاء التناسلية. وعادةً ما تكون هذه العلامات ضعيفة أو غائبة؛
نادرًا ما تعاني المرأة من الألم والألم عند التبول وألم في البطن في منطقة فوق العانة.

التهاب المهبل الجرثومي المزمن هو مسار مستمر للمرض لأكثر من شهرين، على الرغم من العلاج. وكقاعدة عامة، يتم دمجه مع عدم التوازن الهرموني وضمور الغشاء المخاطي المهبلي.

التشخيص

يتم التشخيص من قبل طبيب أمراض النساء بعد جمع التاريخ الطبي للمريضة ودراسة شكاواها وفحصها على كرسي أمراض النساء والحصول على البيانات المخبرية. لصالح التهاب المهبل الجرثومي يقولون:

العمر - غالبًا ما تتأثر النساء الناشطات جنسيًا في سن الإنجاب؛
العلاقة مع تغيير الشريك، وعلاج الأمراض الأخرى، والتدخل الجراحي؛
شدة معتدلة أو خفيفة من العلامات السريرية للمرض.

أثناء الفحص، يقوم الطبيب بتقييم حالة المهبل وعنق الرحم والأعضاء التناسلية الخارجية. مع تغيرات غير محددة، يكون الغشاء المخاطي وردي اللون وغير ملتهب ومغطى بالإفرازات بشكل غير متساو. في داء المهبل الحاد يكون لونها أبيض-رمادي، مع رائحة كريهة. إذا أصبح المرض مزمنا ويستمر لعدة سنوات، يتغير لون الإفراز إلى اللون الأخضر المصفر، ويصبح أكثر سمكا، وأكثر لزوجة، ويشبه الجبن أو له مظهر رغوي. أثناء الفحص، يقوم طبيب أمراض النساء بقياس الرقم الهيدروجيني للمهبل بشريط مؤشر: في التهاب المهبل البكتيري، تكون قيمته أعلى من 6.

هناك اختبار بسيط ولكنه مفيد للتشخيص السريع لمرض باكفاجينوس. يقوم الطبيب بوضع كمية صغيرة من الإفراز على شريحة زجاجية ويخلطها بمحلول 10% من هيدروكسيد البوتاسيوم. إذا كان رد الفعل إيجابيا، فإن الرائحة الكريهة تشتد وتشبه الأسماك الفاسدة.

يتضمن التشخيص المختبري لالتهاب المهبل البكتيري الفحص المجهري للمسحات المهبلية الملطخة. توجد فيها الخلايا الرئيسية - الخلايا الظهارية للغشاء المخاطي ذات الأجسام الميكروبية الملتصقة بسطحها. تأخذ الخلية مظهرًا حبيبيًا، وتصبح حدودها غامضة ومنقطة. كما يكشف الفحص المجهري عن انخفاض حاد في عدد العصيات اللبنية، حتى الاختفاء التام من السكان. بدلا من ذلك، تم العثور على البكتيريا غير المحددة: المكورات المفردة، العقديات، العصيات الصغيرة.

يتم إجراء البذر البكتريولوجي للإفرازات في حالات نادرة عندما يكون من الضروري تحديد تركيبة البكتيريا المتغيرة بدقة. تُستخدم طريقة PCR للبحث عن مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا للأمراض المنقولة جنسياً (الميكوبلازما)، لأنها غالبًا ما تنضم إلى النباتات الدقيقة الانتهازية.

كيف يؤثر المرض على الحمل والحمل؟

بما أن التهاب المهبل البكتيري هو مرض يصيب النساء في سن الخصوبة، فإن الكثير منهن يشعرن بالقلق إزاء السؤال: هل من الممكن الحمل بمثل هذا التشخيص؟ التغييرات في البكتيريا المهبلية لا تنطوي على تغييرات التهابية في الجهاز التناسلي، وبالتالي لا تشكل مشكلة في تصور الطفل. تتمتع الحيوانات المنوية عادة ببيئة قلوية، وعندما تدخل المهبل، مع تغير الرقم الهيدروجيني للأعلى، تجد الحيوانات المنوية نفسها في ظروف مريحة لها.

لماذا التهاب المهبل الجرثومي خطير في هذه الحالة؟ غالبًا ما تخترق البكتيريا غير المحددة الرحم الحامل وتؤثر على الطفل النامي. تسمى هذه الحالة عدوى الجنين داخل الرحم وتترتب عليها عواقب في شكل نقص وزن الجسم وتأخر النمو. في بعض الحالات، تؤدي العدوى إلى الإجهاض التلقائي، وتمزق السائل الأمنيوسي قبل الأوان، وولادة طفل سابق لأوانه. مع داء البكفاجينوس، يزداد خطر الإصابة بالإنتان والمضاعفات القيحية لدى النساء أثناء المخاض، خاصة بعد الولادة القيصرية.

علاج

يتم علاج التهاب المهبل الجرثومي من قبل طبيب أمراض النساء، إذا لزم الأمر، يتم مراقبة المريض بالإضافة إلى ذلك من قبل طبيب الغدد الصماء وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. لا يلزم دخول المستشفى بسبب هذا المرض، لأنه لا يؤثر على صحة المرأة ولا يهدد حياتها وغير معدي للآخرين. يهدف العلاج إلى تطهير المهبل من البكتيريا الانتهازية واستعماره بالعصيات اللبنية وتصحيح العوامل المسببة للمرض. يتكرر التهاب المهبل البكتيري الحاد لدى 35-50% من النساء في الأشهر الستة الأولى بعد العلاج بمرحلة واحدة، لذلك يجب إجراؤه بشكل تدريجي، مع مراعاة توقيت كل مرحلة.

في البداية، توصف المضادات الحيوية للمرأة: فهي لها تأثير ضار على البكتيريا غير المحددة وتطهر الغشاء المخاطي المهبلي منها. الأدوية المفضلة هي ميترونيدازول، تينيدازول، كليندامايسين، لأنها فعالة ضد اللاهوائيات. يفضل الاستخدام الموضعي للمضادات الحيوية لتجنب الآثار الجانبية الجهازية، لكن في بعض الحالات يضطر طبيب أمراض النساء إلى اللجوء إلى الأشكال اللوحية. يتم اختيار نظام العلاج بشكل فردي:

يتم حقن ميترونيدازول على شكل هلام بنسبة 0.75% في المهبل مرة واحدة يوميًا لمدة 5 أيام؛
يتم حقن كريم يحتوي على 2٪ كليندامايسين في المهبل مرة واحدة يوميًا لمدة 7 أيام.
يؤخذ Tinidazole 2.0 في شكل أقراص عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أيام؛
يتم إدخال التحاميل التي تحتوي على كليندامايسين 100 ملغ في المهبل مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أيام.
تؤخذ أقراص ميترونيدازول 2.0 عن طريق الفم مرة واحدة.

بالنسبة للنساء الحوامل اللاتي يعانين من التهاب المهبل البكتيري، من الممكن استخدام المضادات الحيوية بدءًا من الثلث الثاني من الحمل. يتم وصفها على شكل أقراص، ولا تستمر دورة العلاج أكثر من 7 أيام.

أثناء العلاج المضاد للبكتيريا وبعد يوم من انتهائه، من الضروري تجنب شرب الكحول، حتى بجرعات قليلة. تعطل الأدوية عملية التمثيل الغذائي للكحول الإيثيلي في الجسم، مما يسبب تراكم المستقلبات السامة والتسمم الشديد. وهو يشبه في مساره مخلفات شديدة: تشعر المرأة بضعف شديد، وتهتز الأطراف، ويرتفع ضغط الدم، ويحدث صداع نبضي شديد، ويتطور الغثيان والقيء المؤلم.

يحتوي كريم كليندامايسين على دهون، لذلك يمكن أن يؤدي إلى تلف الواقي الذكري أو غشاء منع الحمل اللاتكس. يتم إعطاء جميع الأشكال الموضعية من الأدوية مباشرة قبل النوم لمنعها من التدفق إلى أسفل جدران المهبل.

في حالة عدم تحمل المضادات الحيوية أو وجود موانع لاستخدامها، يتم تنفيذ المرحلة الأولى من العلاج باستخدام المطهرات المحلية:

يتم تناول تحميلة Hexicon 1 مرتين يوميًا لمدة 7-10 أيام؛
يتم ري Miramistin في شكل محلول في المهبل مرة واحدة يوميًا لمدة 7 أيام.

تحتوي مستحضرات التهاب المهبل البكتيري المستخدمة في المرحلة الثانية من العلاج على العصيات اللبنية وتخلق ظروفًا مواتية لاستعادة البكتيريا الدقيقة المهبلية. يتم استخدامها بعد 2-3 أيام من الانتهاء من العلاج المضاد للبكتيريا:

يتم إدخال تحميلة Acylact 1 مرتين يوميًا في المهبل لمدة 5-10 أيام.
تؤخذ جرعات Bifiliz 5 عن طريق الفم مرتين في اليوم لمدة 5-10 أيام.

عادة لا توصف التحاميل المضادة للفطريات لالتهاب المهبل الجرثومي. تنشأ الحاجة إليها إذا انضمت العدوى الفطرية إلى البكتيريا الانتهازية. في هذه الحالة، يتم وصف تحاميل كلوتريمازول داخل المهبل مرة واحدة يوميًا لمدة 6 أيام.

لا ينصح بالعلاج الذاتي في المنزل، لأن جرعة الدواء المختارة بشكل غير صحيح أو مدة الدورة تؤدي إلى تطور المقاومة في البكتيريا. في المستقبل، سيكون من الصعب للغاية علاج مثل هذه العدوى وسيكون هناك خطر كبير لمسارها المزمن. من الأفضل تحديد كيفية علاج التهاب المهبل الجرثومي في كل حالة على حدة من قبل أخصائي - طبيب أمراض النساء.

كيفية منع ذلك؟

على الرغم من الإجابة السلبية على السؤال "هل ينتقل داء المهبل عن طريق الاتصال الجنسي" ، فإن تأثير تغيير الشركاء الجنسيين والجنس غير المحمي على تطور المرض واضح للعيان. لذلك، فإن الوقاية الرئيسية هي استخدام وسائل منع الحمل العازلة - الواقي الذكري، والتي يمكن استكمالها بالمطهرات المحلية. يجب أن يتم الغسل باستخدام Miramistin في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد الجماع. بالإضافة إلى ذلك، تشمل التدابير الوقائية علاج الأمراض المزمنة في الوقت المناسب، وتناول المضادات الحيوية بدقة حسب وصف الطبيب، وتصحيح الاضطرابات الهرمونية.