النكاف العادي عند الطفل: العلامات والعلاج. أعراض وعلاج النكاف عند الأطفال

يعد مرض النكاف من أخطر الأمراض الفيروسية، وضحاياه بشكل رئيسي من الأطفال. خلال فترة النمو، يكون الجسم عرضة بشكل خاص لعمل العامل الممرض، لذا فإن رفض التطعيم، الذي أصبح الآن إلزاميا، أمر خطير للغاية.

غالبا ما يسبب النكاف مضاعفات خطيرة تتطلب علاجا طويلا ومكلفا، لذلك من المهم جدا التعرف عليه في مرحلة مبكرة وبدء العلاج في أقرب وقت ممكن. للقيام بذلك، فإنه يستحق التعرف على المرض بمزيد من التفصيل.

النكاف هو مرض من أصل فيروسي، وفي معظم الحالات يكون حادًا جدًا ويصاحبه عملية التهابية في الغدد اللعابية. غالبًا ما يصيب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 15 عامًا، على الرغم من أنه تم الإبلاغ عن حالات إصابة أيضًا لدى البالغين. أسماء أخرى للمرض خلف الأذنين أو النكاف.

ما هو فيروس النكاف؟

يحتوي فيروس النكاف على عناصر الحمض النووي الريبوزي (RNA) وينتمي إلى جنس الكائنات الحية الدقيقة Rubulavirus وعائلة الفيروسات المخاطانية. تتميز الفيروسات (العناصر الكاملة للفيروس، بما في ذلك الحمض النووي والقشرة البروتينية الدهنية) بتعدد الأشكال، ويبلغ قطر الجسيمات المستديرة 120-300 نانومتر.

يتميز الفيروس بالنشاط الانحلالي والنورامينيداز والتراص الدموي. إنه قادر على تجميع خلايا الدم الحمراء التي تنتمي إلى الكلاب والخنازير الغينية وبعض أنواع الدواجن. في المختبر، يتم زراعة العامل المسبب لمرض النكاف في مزارع الخلايا وأجنة الدجاج بعمر 7-8 أيام.

الفيروس ليس شديد المقاومة ويتم تدميره في الحالات التالية:

• مع حرارة قوية
• عند التعرض للأشعة فوق البنفسجية.
• عند معالجتها بمحلول 1% من اللايسول، ومحلول 2% من الفورمالديهايد، ومذيبات الدهون.

يتم استخدام سلالة محددة من الفيروس الموهن كلقاح حي.

كيف يتصرف الفيروس في جسم الطفل؟

يحدث التركيز الأولي للعدوى عند دخول فيروس النكاف إلى الجسم على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي (على الأرجح، تعمل اللوزتين بمثابة "بوابة" له). يدخل العامل الممرض إلى الغدد اللعابية حصريًا من خلال نظام المكونة للدم، متجاوزًا القناة النكفية.

ينتشر الفيروس في جميع أجهزة الأعضاء بالدم وهو قادر على التكاثر في جميع الغدد تقريبًا - اللعابية والإنجابية وكذلك البنكرياس والغدة الدرقية.

في كثير منهم، لا تكون العملية الالتهابية مصحوبة بأعراض واضحة، لكن الغدد اللعابية تتأثر أولا، وكقاعدة عامة، بشدة.

كما أن مسببات مرض النكاف يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي. نتيجة المرض هي إنتاج أجسام مضادة محددة وحساسية الجسم التي تستمر لفترة طويلة: تصل إلى عدة سنوات.

ملامح تصنيف المرض

في الطب، يتم تصنيف النكاف ليس فقط من خلال شدة المرض، ولكن أيضًا من خلال شدة الأعراض. هناك أشكال غير واضحة (بدون أعراض) وواضحة من النكاف.

ويحدث الشكل الواضح للمرض بدوره:

• غير معقدة، عندما تتأثر واحدة أو أكثر من الغدد اللعابية.
• معقدة، والتي تتميز ليس فقط بعملية التهابية في الغدد اللعابية، ولكن أيضًا بأمراض مصاحبة خطيرة للأعضاء الأخرى: التهاب الكلية والتهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ والتهاب المفاصل والتهاب عضلة القلب والتهاب الخصية والتهاب الضرع والتهاب البنكرياس. يمكن أن يكون هذا الشكل غير معدي عندما يحدث النكاف على خلفية أمراض أخرى.

يشمل التصنيف أيضًا الظواهر المتبقية (طويلة الأمد) للمرض، والتي تستمر علاماتها لدى الأطفال الذين تعافوا من المرض لفترة طويلة جدًا، وأحيانًا مدى الحياة. وتشمل هذه:

• الصمم.
• ضمور الخصية؛
• السكري؛
• العقم.
• خلل في الجهاز العصبي المركزي.

أنواع الأمراض مع النكاف

يمكن أن يتطور المرض بشكل مختلف اعتمادًا على كيفية تصرف فيروس النكاف في الجسم. وفقًا لهذا المعيار يتم تمييز الأنواع التالية من النكاف:

• عادي.

ويتميز بجميع الأعراض القياسية للمرض. في هذه الحالة، يمكن تصنيف النكاف على أنه معزول (يُلاحظ فقط العلامات الكلاسيكية للنكاف الموصوفة في الأدبيات الطبية) أو مجتمعة (يؤثر العامل الممرض أيضًا على الغدد التناسلية أو الدماغ، مما يؤدي إلى تطور التهاب الخصية أو التهاب السحايا المصاحب).

• غير نمطي.

النكاف ليس له أعراض أو له أعراض خفيفة، مما يجعل من الصعب تشخيصه.

مجموعة متنوعة من الأشكال

يتفاعل كل جسم مع فيروس النكاف بشكل فردي، لذلك يمكن أن يعاني الطفل من المرض عمليا على قدميه أو ينتهي به الأمر في المستشفى في حالة خطيرة.

حسب شدة النكاف يتم تمييز الأشكال التالية:

• سهل.

مع ذلك، لا توجد أي مضاعفات عمليا، ولا ترتفع درجة الحرارة فوق مستويات منخفضة الدرجة، وأعراض التسمم ضئيلة أو لا يتم ملاحظتها على الإطلاق.

• متوسط ​​الثقل.

في هذه الحالة، يتم تسجيل درجة حرارة مرتفعة تصل إلى 38-40 درجة، وحمى طويلة الأمد، وتضخم كبير والتهاب في الغدد اللعابية (عادة على كلا الجانبين)، والصداع، والقشعريرة، وألم عضلي وألم مفصلي، وكذلك تطور المضاعفات.

• ثقيل.

من السهل التمييز من خلال أعراض التسمم التي تظهر بوضوح في الجسم كله. يتم التعبير عنها في ارتفاع مقياس الحرارة إلى 40 درجة وحالات الحمى الطويلة الأمد والضعف التام وفقدان الشهية ومشاكل النوم وانخفاض ضغط الدم الشرياني وعدم انتظام دقات القلب.

كيف يمكن أن تصاب بمرض النكاف؟

وينتقل هذا المرض المعدي فقط من شخص لآخر، وفي معظم الحالات عن طريق الرذاذ المحمول جوا (عند التواصل، السعال، العطس)، على الرغم من أن بعض الباحثين يذكرون إمكانية الإصابة عن طريق الأدوات المنزلية، مثل الألعاب.

يشكل الطفل المريض خطراً على الآخرين قبل يوم أو يومين من ظهور العلامات الأولى لمرض النكاف ولمدة 9 أيام بعد التشخيص. يتم إطلاق العامل الممرض في البيئة بكميات قصوى من اليوم الثالث إلى اليوم الخامس من المرض.

من هو المعرض لخطر الإصابة بالنكاف؟

على الرغم من أن كل طفل يمكن أن يصاب بالنكاف، بغض النظر عن الجنس والعمر والحالة الصحية، إلا أن الخبراء ما زالوا يحددون فئة منفصلة من الأطفال الذين يكون خطر إصابتهم بالمرض أعلى بكثير. ويشمل هؤلاء الأولاد والبنات الذين:

• تعاملت مؤخرًا مع أطفال مرضى بالنكاف في رياض الأطفال أو المدرسة أو في الشارع، دون مراعاة نظام الحجر الصحي؛
• ضعف المناعة بسبب الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة المتكررة أو العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل أو العلاج بالجلوكوكورتيكوستيرويدات أو سوء التغذية غير المنتظمة أو وجود أمراض مزمنة.
• لم يتم تطعيمهم ضد النكاف خلال الحدود الزمنية المحددة في جدول التطعيم.

المخاطر المحتملة للنكاف

هذا مرض معدي خطير إلى حد ما، لذلك لا يستحق رفض علاجه ومراقبة حالة مريض صغير طبيا. حتى مع وجود أفضل التطورات، فإن الأطفال المصابين بالنكاف يتعرضون لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة مثل:

• التهاب السحايا.
• التهاب البنكرياس.
• التهاب الخصية؛
• التهاب المبيض.

يخبرك الطبيب بمعلومات عامة عن مرض النكاف، والمضاعفات التي قد تحدث، وكيف يمكنك حماية نفسك من المرض.

لماذا يحدث النكاف؟

السبب الوحيد للنكاف هو اختراق العامل الممرض المقابل في الجسم. تحدث العدوى:

• على اتصال وثيق مع طفل مريض.
• مع إقامة متكررة في أماكن ذات كثافة سكانية عالية؛
• مع الأمراض المنتظمة مثل التهابات الجهاز التنفسي الحادة والأنفلونزا، والتي تقوض بشكل كبير جهاز المناعة لدى الطفل.

الأعراض الرئيسية للمرض

فترة حضانة مرض النكاف هي 11-23 يومًا. في أغلب الأحيان، تظهر العلامات الأولى للمرض بعد 15-19 يومًا من دخول الفيروس إلى جسم الطفل.

المرحلة الأولية

غالبًا ما تظهر الأعراض التي قد تشير إلى إصابة طفلك بالنكاف قبل يومين من دخول المرحلة الحادة من المرض. يجب على الآباء الشك في وجود خطأ ما إذا كان الطفل يشكو من:

• الانزعاج في منطقة الغدد اللعابية الموجودة خلف الأذنين.
• جفاف الأغشية المخاطية للتجويف الفموي.
• صداع؛
• قشعريرة.
• قلة النوم؛
• فقدان الشهية؛
• ألم في الأنسجة العضلية والمفاصل.

تتميز المرحلة الحادة من مرض النكاف بارتفاع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة، وضعف شديد، وزيادة إفراز اللعاب، وألم في إحدى الأذنين أو كلتيهما، وكذلك أمامهما (خاصة عند المضغ والمزيد من البلع). طعام).

يحدث "ألم الظهر" الأكثر خطورة إذا تناول المريض الصغير الأطعمة التي تسبب زيادة إنتاج اللعاب (على سبيل المثال، شيء حامض).

كيف تبدو العلامات المتأخرة للنكاف؟

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا للمرض عملية التهابية في الغدة النكفية، وأحيانًا تحت اللسان وتحت الفك السفلي. في المرحلة الأولية من النكاف، تصبح هذه الأماكن منتفخة قليلا ومؤلمة عند الجس (خاصة في الجزء المركزي)، والغدة نفسها لها بنية تشبه العجين عند الجس.

في اليوم 5-6، يصبح تضخم الغدة النكفية ملحوظًا جدًا لدرجة أن الوجه يأخذ شكل الكمثرى، وترتفع الأذنية الموجودة على الجانب المصاب. الجلد في موقع التورم ممتد للغاية ولامع كما لو كان من الدهون ولكن لا يوجد احتقان في الدم.

يمكن أن تكون الآفة من جانب واحد، ولكن في كثير من الأحيان بعد 1-2 أيام تؤثر أيضًا على الغدة اللعابية النكفية الثانية. غالبًا ما يكون هناك ألم وشعور بالتوتر في منطقتها. في كثير من الأحيان، يصاحب النكاف أيضًا ألم وضجيج في الأذنين، وعندما يتم الضغط خلف شحمة الأذن، يشعر المريض بعدم الراحة الشديدة.

الفروق الدقيقة في النكاف عند الرضع

تختلف أعراض النكاف عند الرضع إلى حد ما عن أعراض الأطفال الأكبر سنًا. مميزاته هي:

• زيادة كثافة الغدد اللعابية.
• البكاء الحاد للطفل عند الضغط على هذه الغدة أو ملامستها، يرتبط بالألم.
• عملية ما يسمى "ذوبان" الغدد اللعابية، والتي يمكن أن تكون من النوع القيحي النخري أو القيحي. عند جس الغدة، يتم تحديد المناطق المليئة بالقيح التي تفرز عبر القنوات اللعابية.

الاختلافات في أعراض النكاف عند الفتيات والفتيان

يمكن لفيروس النكاف أن يصيب الغدد التناسلية لدى الأطفال من كلا الجنسين. عند الأولاد، يؤدي النكاف في بعض الأحيان إلى التهاب الخصيتين، والذي يمكن تحديده بسهولة شديدة من خلال علامات واضحة مثل زيادة جديدة في درجة الحرارة والاحمرار والألم في هذا العضو.

عند الفتيات، غالبًا ما تنتشر العملية الالتهابية إلى المبيضين، لكن يصعب ملاحظتها بسبب الغياب شبه الكامل للأعراض. بالإضافة إلى ذلك، فإنهم يمرضون بمعدل 1.5 مرة أقل من ممثلي الجنس الآخر.

طرق تشخيص النكاف

لوصف العلاج المناسب، من المهم للغاية تحديد وجود العامل المسبب للنكاف في الجسم في الوقت المناسب. اختبارات الدم والبول سوف تساعد في هذا. كما يمكن التفريق بين الفيروس عن طريق فحص السائل النخاعي، وكذلك إفرازات الغدد اللعابية ومسحات البلعوم.

باستخدام تحليل التألق المناعي، يتم اكتشاف العامل الممرض الذي ينمو في مزارع الخلايا خلال 2-3 أيام بعد الاختبار. من خلال مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم، يتم إجراء اختبارين في المصل: أحدهما في بداية المرض، والآخر بعد 2-4 أسابيع. تعتبر زيادة العيار 4 مرات أو أكثر دليلاً على تشخيص مرض النكاف.

كل شيء عن علاج النكاف عند الأطفال

على الرغم من أن النكاف يعتبر مرضًا معديًا خطيرًا إلى حد ما، فقد تعلم الطب الحديث كيفية التعامل بشكل جيد مع الفيروس وتقليل مخاطر العواقب إلى الحد الأدنى.

بمن يجب أن أتصل لتلقي العلاج؟

إذا تم تشخيص إصابة طفلك بالنكاف، فيجب أن يتم عرضك على أخصائي الأمراض المعدية. في حالة حدوث مضاعفات خطيرة، يوصى بالتشاور:

• طبيب الروماتيزم.
• طبيب الغدد الصماء.
• طبيب أنف وأذن وحنجرة.
• طبيب أعصاب.

إذا لزم الأمر، يمكن للمتخصصين إرسال مريض صغير لإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، والموجات فوق الصوتية للقلب، وما إلى ذلك.

هل من الممكن الاستغناء عن المستشفى؟

غالبًا ما يتم علاج مرضى النكاف في المنزل، لكن في بعض الحالات يوصي الأطباء بشدة بأن يرسل الآباء أطفالهم إلى المستشفى. المؤشرات لذلك هي:

• أشكال حادة من المرض، مصحوبة بتسمم واضح، وتورم شديد في الأنسجة، وزيادة كبيرة بشكل غير طبيعي في حجم الغدد اللعابية.
• مضاعفات النكاف، والتي تتكون من اضطراب في الجهاز البولي التناسلي (التهاب المثانة)، القلب والأوعية الدموية (التهاب عضلة القلب)، والجهاز العصبي، والخصيتين، والبنكرياس.
• الظروف الاجتماعية: طفل يعيش في مدرسة داخلية أو نزل عائلي؛
• الأشكال المعتدلة والشديدة من النكاف لدى الأطفال أقل من عامين والأولاد أقل من 12 عامًا.

أدوية فعالة للنكاف

لا يوجد علاج محدد من شأنه أن يكون له تأثير ضار على فيروس النكاف، لذلك يفضل الخبراء علاج الأعراض. ويشمل:

• خافضات الحرارة.

يتم إعطاؤها إذا لم تنخفض درجة الحرارة لعدة ساعات وكان الطفل يعاني من الغثيان والقيء والإسهال والدوخة.

الأكثر فعالية هي ايبوبروفين، باراسيتامول، بانادول، الخ.

• مضادات الهيستامين.

يوصف للأطفال الذين يعانون من فرط الحساسية وزيادة الميل إلى الحساسية: Suprastin، Claritin، Diazolin.

• مجمعات الفيتامينات لتقوية جهاز المناعة: Biomax، Complivit، إلخ.
• بريدنيزولون.

يوصف لعلاج التهاب الخصية والتهاب السحايا، الذي قد يصاحبه النكاف، بجرعات 40-60 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة 5-7 أيام، مع تقليل الجرعة تدريجيًا بمقدار 5 ملغ يوميًا.

• بابافيرين، الأتروبين، والقيء - أمينازين، إذا كان الطفل يعاني من التهاب البنكرياس كمضاعفات للنكاف.
• الأدوية المضادة للفيروسات (إيسوبرينوزين)، والمنشطات المناعية والمناعة (الإنترفيرون، السيكلوفيرون (فقط من 4 سنوات)، فيفيرون على شكل تحاميل) لتحسين أداء الجهاز المناعي.

طرق العلاج التقليدية

يوجد في الطب الشعبي العديد من العلاجات الآمنة والفعالة التي تسمح لك بالتعامل بسرعة مع المرض وتجنب العواقب غير السارة. فيما بينها:

تحضير 1 ملعقة كبيرة. ل. تُسكب أزهار الزيزفون مع كوب من الماء المغلي فقط وتُترك لتتخمر لمدة ربع ساعة، ثم تُصفى وتُترك للطفل ليشرب لمدة يوم واحد. يُنصح بإعطاء طفلك منقوعًا من زهور الزيزفون ثلاث مرات على الأقل يوميًا.

• ضخ ثمر الورد.

1 ملعقة كبيرة. ل. يُسكب كوبًا من الماء المغلي فوق ثمر الورد المجفف ويترك لينقع حتى يكتسب التسريب لونًا أحمر داكنًا غنيًا. يجب عليك شربه حسب الحاجة.

• ديكوتيون من المريمية والبابونج.

0.5 لتر. يجب سكب الماء 1 ملعقة كبيرة. ل. يُغلى كل نوع من الأعشاب ويُغلى لمدة 10 دقائق ثم يُترك حتى يبرد تمامًا ويُشطف فمك بالمرق كلما كان ذلك ممكنًا طوال اليوم. يمكنك أيضًا تحضير 1 ملعقة صغيرة. الميرمية في كأس ماء مغلي مثل الشاي ويشرب 50 مل ثلاث مرات يوميا عند تسخينها.

عندما تنحسر درجة الحرارة، يمكن تطبيق الكمادات الدافئة على منطقة الغدد الدافئة: بالزيت النباتي، مرهم الإكثيول، الفودكا، عصيدة بذور الكتان (50 غرام من الأخير مغلي في 200 مل من الماء).

الرعاية المنزلية للمرضى

حتى في المنزل، يمكن للوالدين تخفيف حالة الطفل المريض بشكل كبير. للقيام بذلك تحتاج:

• توفير الراحة في الفراش لمدة 10 أيام على الأقل؛
• أعط أكبر قدر ممكن من المشروبات الدافئة: العصائر ومشروبات الفاكهة التوت البري والتوت البري ومغلي ثمر الورد.
• بعد تخفيف الالتهاب الحاد وتطبيع درجة حرارة الجسم، ضع كمادات دافئة جافة على منطقة الغدد اللعابية وقم بتدليكها بشكل دوري؛
• قم بتهوية الغرفة قدر الإمكان دون السماح للطفل بالإصابة بانخفاض حرارة الجسم؛
• تزويده بأطباق منفصلة وغيرها من مستلزمات النظافة الشخصية؛
• منع الطفل من أن يصبح مرهقا جسديا وعقليا؛
• بعد كل تنظيف أسنانك بالفرشاة في الصباح والمساء، اغسل فمك بمحلول مطهر.

النظام الغذائي أثناء العلاج

دع طفلك المريض يأكل كثيرًا، ولكن بكميات صغيرة. من الضروري استبعاد جميع منتجات المخابز والحلويات والأطعمة الدهنية والحارة من القائمة.

إن إدخال الأطعمة التي تزيد من إفراز اللعاب إلى نظامك الغذائي سيساعدك على التعافي بشكل أسرع، مثل:

• الفاكهة؛
• المقرمشات؛
• مشروبات ذات طعم حامض.

ما الذي لا يجب فعله حتى الشفاء التام؟

• لا تمشي مع طفلك في الأماكن المزدحمة خلال الفترة التي قد يكون فيها معديًا.
• لا تتخلى عن ارتداء الكمامة حتى في المنزل: إذا لم يكن أحد أفراد عائلتك مصابًا بالنكاف وليس محصنًا، فإن خطر أن يصبح ضحية أخرى للفيروس مرتفع جدًا.
• لا تعطي طفلك البقوليات والتوابل الحارة والأطعمة المعلبة والشوكولاتة والثوم والبصل والفجل.
• عدم وضع الكمادات على منطقة الغدد اللعابية حتى تنخفض درجة الحرارة بشكل مطرد؛
• لا تترك طفلك في المنزل إذا كانت هناك أمراض مصاحبة مرتبطة بالعدوى.

إعادة التأهيل بعد المرض

يعد التعافي من مرض النكاف عملية طويلة، ولكن طفلك سوف يصبح مبتهجًا ومبهجًا وحيويًا مرة أخرى بشكل أسرع إذا قمت بما يلي:

• أعط طفلك مجمعات الفيتامينات للمساعدة في استعادة المناعة.

يمكنك تحضير منشط عام من الزبيب، والمشمش المجفف، والتين، عن طريق خلطهم بنسب متساوية، بعد سحقهم. عليك أن تأخذ الخليط 1 ملعقة صغيرة. في يوم.

• قم ببعض التصلب.

قم بإجراء حمامات هوائية وترتيب حمامات قدم متباينة ودوش متباين من الحمام. ليس سيئًا أن يقوم الطفل بانتظام بتمارين الجمباز الممكنة.

• المشي وأخذ حمام شمس مع طفلك في كثير من الأحيان.
• إذا لم تكن هناك موانع، خذ طفلك للتدليك أو إجراءات العلاج الطبيعي مثل الإنفاذ الحراري، UHF، تيارات دارسونفال، استنشاق الهواء مع الأيونات سالبة الشحنة، سولوكس، وما إلى ذلك.

المخاطر المحتملة

إن بدء النكاف أو رفض علاجه محفوف بعواقب غير سارة للغاية بالنسبة للطفل في المستقبل. من بين هؤلاء:

• العقم عند الذكور والإناث بسبب التهاب الخصيتين أو المبيضين.
• تطور مرض السكري.
• التهاب الدماغ؛
• فقدان السمع دون إمكانية تجديده؛
• تورم الدماغ مع نتيجة قاتلة محتملة.
• التهاب البنكرياس.
• التهاب السحايا الحاد.

اجراءات وقائية

الوسيلة الوحيدة الموثوقة للوقاية من النكاف هي التطعيم. يتم إعطاء لقاح النكاف بالتزامن مع لقاحي الحصبة والحصبة الألمانية مرتين: في عمر سنة واحدة وفي عمر 6 سنوات.

النكاف هو مرض فيروسي شائع جدًا يصيب الأطفال بشكل رئيسي. لذلك، يجب على الآباء مراقبة صحة أطفالهم بعناية فائقة وعدم تخطي التطعيمات الروتينية تحت أي ظرف من الظروف.

النكاف هو الاسم العلمي للنكاف عند الأطفال. غالبًا ما يصيب هذا المرض المعدي الأطفال من عمر 1 إلى 15 عامًا. يدخل الفيروس جسم الطفل من خلال الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي من خلال قطرات محمولة جوا. لا يتم استبعاد طريق الاتصال (على سبيل المثال من خلال الألعاب). القابلية للإصابة بالفيروس عالية جدًا. مع النكاف، تكون الأعراض عند الأطفال متشابهة.

يتحمل الأطفال الصغار المرض بشكل أسهل بكثير من تلاميذ المدارس، وعلاج النكاف لديهم أكثر فعالية. الفترة الكامنة للنكاف، أو النكاف، من لحظة الإصابة حتى ظهور الأعراض الأولى الواضحة هي 2-2.5 أسابيع. اليومان الأخيران من هذه الفترة هما الأكثر خطورة بالنسبة للآخرين. فيروس النكاف نشط بشكل خاص في هذا الوقت. النكاف، أو النكاف، يأتي في 3 درجات من الشدة: خفيفة، متوسطة، وشديدة.

كيف يظهر النكاف نفسه

مثل أي مرض فيروسي، يمر مرض النكاف (المعروف طبيًا بالنكاف) بعدة مراحل. أولاً تأتي الفترة الخفية. من بداية العدوى حتى ظهور الأعراض السريرية الأولى، تمر من 2 إلى 3 أسابيع. تظهر علامات النكاف عند الأطفال بشكل واضح تمامًا. وبعد أن يدخل الفيروس إلى جسم الطفل عبر الجهاز التنفسي العلوي، فإنه يدخل إلى مجرى الدم، ومن خلاله ينتشر في جميع أنحاء الجسم.

في أغلب الأحيان، تؤثر العدوى على الخصيتين والبنكرياس والغدد اللعابية والبروستاتا والغدة الدرقية والجهاز العصبي. بعد أن تراكمت الفيروسات في الجسم، تتكاثر وفي المرحلة الأخيرة من فترة الحضانة يتم إطلاقها مرة أخرى في الدم، حيث تبقى لأكثر من أسبوع. وهناك يمكن اكتشافها باستخدام البحث لإجراء التشخيص.

المرحلة التالية هي العلامات السريرية. تظهر أعراض النكاف عند الأطفال بشكل مختلف، اعتمادا على العضو المصاب. خلال المسار القياسي للأمراض الفيروسية، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية، ويظهر الألم في منطقة الأذن. العلامات الأولى للنكاف هي الألم والتهاب الغدد اللعابية النكفية، والتي تضعف وظيفتها، مما قد يسبب جفاف الفم.

تثير العملية الالتهابية اضطرابات عسر الهضم (آلام البطن وفقدان الشهية والغثيان واضطراب البراز). يحدث هذا لأن الفيروس يدخل الجهاز الهضمي باللعاب. غالبًا ما يتأثر تجويف الفم وتحدث عدوى بكتيرية - التهاب الفم. بالإضافة إلى الأضرار التي لحقت بمنطقة الأذن من جانب واحد، قد تشارك الغدد تحت اللسان وتحت الفك السفلي في العملية المرضية.

وغالبا ما يصاحب المرض صداع وآلام في العضلات. في بعض الأحيان يتأثر الجهاز العصبي. من الممكن تطور التهاب السحايا المصلي المصحوب بارتفاع درجات الحرارة والقيء. هذه الحالة خطيرة للغاية لأن الجهاز العصبي للمريض في خطر. لتوضيح التشخيص، ينبغي إجراء ثقب في الحبل الشوكي. إذا لم يكن هناك تغيير في السائل، فلا يوصف علاج محدد. سوف تختفي علامات المرض بعد 3-4 أيام من ظهوره. وننصحك أيضًا بمشاهدة فيديو من أحد الأطباء حول هذا المرض:

تشخيص النكاف

تشخيص النكاف هو عملية بسيطة. في الغالبية العظمى من الحالات، يتم التشخيص دون إجراء بحث إضافي. يكفي ظهور العلامات السريرية الأولى المميزة للنكاف. الأكثر وضوحا هو التهاب الغدد النكفية وزيادة في درجة حرارة الجسم. على الرغم من أن مظاهر مماثلة يمكن أن تحدث مع أمراض الأسنان أو الإصابات عند دخول البكتيريا إلى تجويف الفم.

يستطيع الطبيب على الفور التمييز بين أعراض النكاف عند الأطفال والأمراض الأخرى. ولإستكمال الصورة قد يصف الطبيب فحص الدم لوجود الأجسام المضادة لفيروس النكاف، وشطفه من الحلق وجمع اللعاب للفحص المجهري. إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة في الدم، يتم وصف الأدوية المناسبة. في حالة الاشتباه في تورط الجهاز العصبي، يتم إجراء ثقب لتحليل السائل النخاعي.

النكاف عند الأولاد له خصائصه الخاصة. يمرضون أكثر من الفتيات. في هذه الحالة يحدث التهاب الخصية في 20٪ من الحالات - تلف الخصية وخلل في غدة البروستاتا نتيجة التهابها. إذا تجاوزت العدوى جسد مراهق مريض أثناء البلوغ، فلا يمكن استبعاد حدوث مضاعفات مثل العقم في المستقبل. من علامات التهاب الخصية احمرارها وتورمها المتناوب والألم وارتفاع درجة الحرارة.

إذا أصبحت البروستاتا ملتهبة، يظهر الألم في الفخذ، ويصبح التبول متكررا ومؤلما. يجب على كل والد أن يعرف كيف يبدو مرض النكاف حتى يتمكن من الاتصال بمنشأة طبية عند ظهور العلامات الأولى المذكورة أعلاه. وبمجرد اكتشاف الفيروس أثناء اختبارات الدم، يصف الطبيب العلاج اللازم.

تختلف أعراض النكاف حسب الجنس. عند الفتيات المراهقات هناك مضاعفات مثل التهاب المبيض - التهاب المبيض الذي يسبب إفرازات صفراء وفيرة. يتأخر التطور الجنسي. لذلك يجب على الوالدين مراقبة الطفل. بعد مرور فترة الحضانة، يمكن أن تكون مظاهر النكاف مشرقة جدًا.

أسباب النكاف

من الضروري معرفة من أين يأتي هذا المرض وما هو علاج النكاف. ينتشر فيروس النكاف في البيئة الطبيعية. يمكن أن يصاب به الشخص فقط، ثم يصبح هو نفسه مصدرًا للعدوى. وطرق انتقال الفيروس قليلة. الطريقة المحمولة جوا هي الأكثر شيوعا. يوجد العامل المسبب للنكاف أحيانًا على الأشياء التي بها آثار بول من طفل مريض.

النكاف عند الأطفال مرض شائع في جميع أنحاء العالم. ولا يوجد بلد أو منطقة واحدة لا توجد فيها حالات إصابة. يمكن أن يكون النكاف أيضًا من أصل غير معدي، لكن لا يوجد أي شيء مشترك بينه وبين الأمراض الفيروسية. يحدث بسبب انخفاض حرارة الجسم لفترة طويلة أو الإصابة، وبعد ذلك تلتهب واحدة أو اثنتين من الغدد اللعابية النكفية.

كيف ينتقل النكاف؟

بالإضافة إلى انتقال العدوى عن طريق الهواء والعدوى من خلال الأشياء، هناك خطر الإصابة بالعدوى عبر المسار العمودي، والتي يمكن أن تؤثر أيضًا على الأطفال حديثي الولادة. في بعض الأحيان يمكن أن يصاب الطفل في الرحم من أم مريضة. إذا أصيبت امرأة بالنكاف قبل الحمل، فإن المولود الجديد لا يكون معرضًا لخطر الإصابة بالنكاف لمدة ستة أشهر، لأنه يمتلك بالفعل أجسامًا مضادة وقائية تنتقل من الأم.

النكاف عند الأطفال حديثي الولادة أمر غير شائع. الأطفال المبتسرون والضعفاء معرضون للإصابة بالمرض. يحدث تطور النكاف بشكل حاد، في معظم الحالات - في الأسبوع الأول بعد الولادة. إن مسار مرض النكاف وأعراضه عند الأطفال حديثي الولادة يشبه أعراض النكاف الكلاسيكي. يخترق العامل الممرض الغدد اللعابية، مما يسبب التهابها، ثم التسمم العام. يمكن أن يثير النكاف عند الطفل ظهور بؤر قيحية يفتحها الجراح مع تصريف الجرح لاحقًا.

تصنيف المرض

تصنيف المرض اليوم ليس له نسخة مقبولة بشكل عام. هناك اختلاف واحد فقط، هو الأكثر نجاحًا، وهو قابل للتطبيق، والذي يتعلق بالأشكال الواضحة، مقسمة إلى معقدة وغير معقدة. وفقا لشدة النكاف عند الأطفال، يمكن تقسيم الأعراض والأشكال إلى خفيفة ومعتدلة وشديدة. هناك أيضًا مسار بدون أعراض للمرض، بالإضافة إلى التهاب الغدة النكفية غير الوبائي - وهي عملية التهابية في الغدة النكفية، والتي تتطور بسبب ضعف إفراز اللعاب وهي ذات طبيعة عصبية.

هناك أيضًا النكاف غير المعدية، الناتج عن إصابة الجسم أو تبريده. في التصنيف الدولي، يتم تضمين النكاف في القائمة بالرمز الدولي ICD-10. هناك مجموعة متنوعة مثل النكاف الكاذب هيرزنبرج، والذي يتجلى في التهاب الغدد الليمفاوية النكفية. يمكن أن يحدث نتيجة الإصابة باللوزتين والبلعوم والأضراس وجذر اللسان. مع العلاج في الوقت المناسب، والتكهن مواتية.

من الخطر بشكل خاص التهاب الغدة النكفية القيحي، والذي يحدث عندما تدخل العدوى إلى الغدة اللعابية من الفم. وفي هذه الحالة هناك ألم وتورم في منطقة الغدة النكفية، وارتفاع في درجة الحرارة، وضعف في المضغ. يظهر التورم وينتشر إلى الرقبة والخد وتتفاقم الحالة العامة.

يصاحب النكاف الحاد أمراض أخرى، كونه أحد مضاعفات الأمراض المعدية مثل الحمى القرمزية والأنفلونزا والتيفوس وحمى التيفوئيد والالتهاب الرئوي والإنتان بعد الولادة. يتطور النكاف في المرحلة الأخيرة من المرض المصاحب. مع الأضرار الثنائية في المنطقة النكفية، فإن التشخيص غير موات. تشمل الأعراض الحمى والتوتر والألم في الغدة النكفية والتورم وصعوبة فتح الفم.

التهاب الغدة النكفية المتني هو عملية التهابية تحدث في قناة الغدة اللعابية - الحمة. يمكن أن يستغرق الأمر مسارًا مزمنًا بعد الإصابة بالنكاف المعدي في مرحلة الطفولة. ويتميز بالمدة والتفاقم الدوري في شكل ألم وتسمم وتصلب العضو. انتكاسات المرض ممكنة كل 2-3 أشهر.

يبدأ التهاب الغدة النكفية الجرثومي بعد نهاية فترة الكمون بشكل حاد ويصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة يصل إلى +38...+40 درجة مئوية، وتورم في منطقة النكفية. تصبح الخدين منتفخة جدًا، ولهذا السبب يُطلق على المرض اسم "النكاف". تظهر علامات الأمراض عند الأطفال على النحو التالي: المنطقة المنتفخة مؤلمة وساخنة عند اللمس، والجلد مشدود ورقيق وله لمعان غير صحي، وهناك ألم عند البلع والمضغ والحديث.

في غياب المناعة، من المؤكد أن الشخص سيمرض عند ملامسته للفيروس. النساء اللاتي يحملن طفلاً يتعرضن أيضًا للخطر إذا لم يكن لديهن مرض النكاف في مرحلة الطفولة. يبدأ النكاف النموذجي أثناء الحمل بشكل حاد بعد الحضانة. يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية، وتظهر العضلات والصداع، والضعف، والقشعريرة، والألم في منطقة الأذن، والتورم الذي يزداد بسرعة على مدى 5 أيام. وبعد أسبوعين يهدأ التورم ويختفي الألم ويبدأ التعافي.

كيفية علاج النكاف، أو النكاف

يجب أن يتم علاج النكاف تحت إشراف الطبيب. الهدف المهم هو تجنب المضاعفات. للقيام بذلك، يتم تطوير نظام غذائي ومراقبة الراحة في الفراش لمدة 10 أيام على الأقل. إذا كان المرض خفيفا، يجب شرب الكثير من السوائل. يشار إلى غلوكونات الكالسيوم والأدوية المضادة للحساسية والأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول. النكاف الكلاسيكي عند الأطفال، وأعراضه وعلاجه نموذجية، يختفي دون أي عواقب.

يعتبر النكاف غير النوعي عند الأطفال معديًا بطبيعته، وينتشر بطريقة مماثلة - عن طريق الرذاذ المحمول جواً. يجب وصف العلاج من قبل الطبيب. يوصى بالراحة في الفراش وشرب الكثير من السوائل (عصائر الفاكهة، منقوع ثمر الورد، عصير التوت البري). يتم تعديل التغذية. يتم استبعاد منتجات الدقيق من القائمة. إنها فكرة جيدة أن تدرج عصيدة الأرز والخضروات ومنتجات الألبان في نظامك الغذائي.

غالبًا ما يحدث التهاب الغدة النكفية المتني عند الأطفال من عمر 3 إلى 7 سنوات. تتميز الصورة السريرية بمدة المرض وطبيعته الدورية. في معظم الحالات، يتأثر كلا جانبي الغدد النكفية. يتفاقم الالتهاب المزمن حتى 8 مرات في السنة ويصاحبه تدهور الحالة والحمى والألم عند البلع وفتح الفم. عند تدليك منطقة النكفية، يتم إطلاق لعاب لزج يشبه الهلام مع جلطات الفيبرين أو القيح.

نظرًا لأن الطفل المصاب بالنكاف يمكن أن يكون معديًا، يتم إعلان الحجر الصحي في روضة الأطفال أو المدرسة، وتكون مدته 21 يومًا. يمكن علاج النكاف غير المعقد عند الرضيع في المنزل. يتم استخدام الأدوية التي تعزز المناعة، ويتم تطبيق الحرارة الجافة على المنطقة التي يوجد بها التورم. يتم استخدام العلاج UHF والأشعة فوق البنفسجية. عند درجة الحرارة، يتم إعطاء حقن بابافيرين مع أنالجين.

لضمان عدم انتشار الأمراض المعدية، من الضروري اتخاذ تدابير وقائية. الوقاية من النكاف لها أهمية كبيرة في مؤسسات مثل المدارس ورياض الأطفال. مرض النكاف عند الأطفال مرض معدي، ويجب عزل الطفل المريض حتى الشفاء التام. وتشمل التدابير الوقائية أيضًا إعطاء لقاح مضاد للنكاف وفقًا للمؤشرات الوبائية.

العامل الممرض للنكاف مقاوم للظروف البيئية ويتكيف بسرعة مع درجة حرارة الغرفة. في أغلب الأحيان، يؤثر الفيروس على الجسم في الشتاء والخريف. ومع انخفاض المناعة، قد يكون الشخص غير المطعم عرضة للإصابة بالعدوى لسنوات عديدة. اعتمادا على شدة النكاف والأعراض، يتم اختيار العلاج بشكل فردي.

هناك أيضًا ما يسمى بمتلازمة سجوجرن، حيث تؤثر العملية الالتهابية على الأغشية المخاطية وتؤدي إلى التهاب الغدة النكفية المزمن. مع متلازمة سجوجرن، ينخفض ​​النشاط الإفرازي للغدد اللعابية، مما يسبب جفاف الفم والعينين. في كثير من الأحيان يحدث المرض دون أعراض.

العواقب والمضاعفات

يمكن أن تكون مضاعفات النكاف مختلفة. وأكثرها شيوعا هو التهاب السحايا المصلي، الذي يتطور في الغالب عند الذكور. وتشمل الأعراض قشعريرة وارتفاع في درجة الحرارة والقيء والصداع الشديد. احتمال فقدان الوعي، شلل جزئي في العصب الوجهي. النكاف هو مرض له أعراض يسهل التعرف عليها في معظم الحالات. في كثير من الأحيان يتميز المرض بتلف كل من الغدد اللعابية والأنسجة العصبية.

عواقب النكاف يمكن أن تطارد الشخص لبقية حياته. في بعض الحالات، يسبب النكاف مضاعفات على البنكرياس. يعاني المريض من ألم حاد في الحزام والحمى والغثيان والقيء. التهاب المنطقة النكفية يمكن أن يسبب ضررا للأعضاء السمعية، الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى الصمم الكامل.

يتساءل الناس عن سبب خطورة النكاف على الأولاد. شدة المضاعفات تعتمد على العمر. بالنسبة للرجال البالغين، فإن مرض مثل النكاف خطير، وعواقبه يمكن أن تكون كارثية. في 20% من الحالات، يثبط النكاف الظهارة المولدة للحيوانات المنوية في الخصيتين، مما قد يؤدي إلى العقم.

يتحول لون الخصية إلى اللون الأحمر، وتنتفخ، ويزداد حجمها، ويحدث ألم شديد في العضو. ثم ينتقل التورم إلى الخصية الثانية. يمكن أن يؤدي هذا الالتهاب إلى ضمور وفقدان كامل لوظيفة العضو التناسلي. بالنسبة للفتيات، يعتبر النكاف أقل خطورة من الأولاد، على الرغم من احتمال حدوث التهاب الضرع والتهاب المبيض في حالات نادرة.

الوقاية من النكاف

لقد تم دائمًا إيلاء اهتمام كبير للوقاية من الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف في بلدنا. تقريبا جميع الآباء الذين يهتمون بصحة أطفالهم لديهم موقف إيجابي تجاه التطعيمات. الوقاية من النكاف تقضي عمليا على احتمال الإصابة بالعدوى. لا يزال مرض النكاف المعدي يمثل مشكلة كبيرة، على الرغم من أن التطعيم الشامل في السنوات الأولى من حياة الأطفال ساعد في تقليل عدد الأشخاص المصابين.

يتطلب مرض مثل النكاف عند الأطفال وعلاج مضاعفاته اتخاذ تدابير وقائية يمكن استخدامها لتجنب الإصابة به. لا تشمل الوقاية التطعيمات في الوقت المناسب فحسب، بل تشمل أيضًا تعزيز دفاعات الجسم والتغذية السليمة والعناية بالفم والنظافة العامة. يمكن أن يؤدي تجاهل هذه القواعد إلى مرض مثل التهاب الغدة النكفية القيحي، والذي يحدث غالبًا في الجسم الضعيف.

يكون النكاف أكثر خطورة إذا كان مرتبطًا بالتهابات بكتيرية وفيروسية أخرى. ولذلك، فإن اتباع التوصيات الصحية أمر ضروري لجميع فئات السكان. إن تطور مرض الطفولة إلى شكل مزمن، على سبيل المثال التهاب الغدة النكفية المتني، هو نتيجة مباشرة لتجاهل التدابير الوقائية التي تهدف إلى الوقاية من الأمراض.

ما هو؟ النكاف هو تسمم فيروسي حاد في الجسم يسببه فيروس النكاف الباراميكسو. يُعرف هذا المرض شعبياً باسم النكاف، لأن الشخص المصاب يشبه هذا الحيوان (انظر الصورة). بالإضافة إلى النكاف، تشمل العدوى بالفيروسات المشابهة الحصبة ونظير الأنفلونزا.

الطريق الرئيسي لدخول الفيروس هو الجهاز التنفسي العلوي (القطرات المحمولة جوا). يمكن أيضًا أن ينتقل المرض عن طريق الاتصال - من خلال الأغراض الشخصية للشخص المصاب (المناشف والألعاب وأغطية السرير وما إلى ذلك).

• يمكن لأي شخص أن يصاب بفيروس النكاف، ولكن في أغلب الأحيان يتم اكتشاف المرض عند الأطفال، لأن جهاز المناعة لديهم يوفر مقاومة أقل نشاطًا من البالغين.

وبحسب الدراسات فإن نسبة الأشخاص المصابين نتيجة ملامسة مريض مصاب بالنكاف تبلغ حوالي 50%، أي أن القابلية للإصابة بالفيروس عالية جدًا.

الفترة الرئيسية التي يكون فيها الفيروس أكثر خطورة على الآخرين هي 24-48 ساعة قبل ظهور الأعراض الأولى و10 أيام بعد ظهور المرض. غالبية الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا (حوالي 85٪) لديهم أجسام مضادة للعدوى في دمائهم، وهو ما يفسر الانتشار الضئيل للأمراض بين السكان البالغين.

أعراض النكاف، صور عند الأطفال

صور النكاف عند الاطفال

وفقا لمصادر طبية مختلفة، لا يوجد تصنيف مقبول عموما لأشكال علم الأمراض. هناك أشكال واضحة (غير معقدة، ومعقدة، وتعتمد على شدة المرض)، وأشكال غير مرئية وظواهر من النوع المتبقي يثيرها فيروس النكاف (العقم، داء السكري، ضمور الخصية لدى الرجال، خلل في الجهاز العصبي المركزي، ضعف السمع أو الخسارة).

التهاب الغدة النكفية:

يتجلى المرض الفيروسي الحاد في التسمم العام للجسم والحمى والاضطرابات المرضية في عمل الأعضاء الغدية، ولا سيما الغدد اللعابية النكفية (واحدة أو كليهما). هناك أيضًا اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي. ويزداد الألم في الغدد النكفية المصابة بالفيروس مع المضغ والحديث.

تستمر فترة حضانة مرض النكاف من 11 إلى 23 يومًا، وبعدها يظهر الفيروس المنشط بالعلامات السريرية التالية:

• الشعور بالضيق والضعف العام.
• التعب المفرط.
• ارتفاع في درجة الحرارة والحمى (تصل إلى 39 درجة مئوية، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص تصل إلى 40 درجة مئوية)؛
• قلة الشهية
• فم جاف؛
• ألم مؤلم في الأذنين والغدد تحت الفك السفلي.

تختلف الصورة السريرية للنكاف وشدته. اعتمادًا على شدة المظاهر المؤلمة، ينقسم النكاف إلى 3 أنواع:

1. سهلالنكاف (غير النمطي أو الممحاة) - ارتفاع درجة الحرارة لا يستمر أكثر من يومين، والأعراض خفيفة، فقط الغدد اللعابية النكفية تتأثر قليلاً، ويشعر المريض فقط بالضيق الخفيف؛
2. متوسط ​​الثقلالنكاف - بالإضافة إلى الغدد اللعابية، تتأثر الغدد الأخرى، ويلاحظ زيادة في درجة حرارة الجسم لمدة 3 إلى 6 أيام، وهناك صداع شديد، واضطرابات النوم وفقدان الشهية؛
3. ثقيلالنكاف - درجة الحرارة (تصل إلى 40 درجة مئوية) تستمر حوالي 7 أيام، يخترق الفيروس أهم أجهزة الجسم، بما في ذلك الجهاز العصبي المركزي، ويلاحظ تورم شديد في الغدد المريضة وصورة سريرية واضحة للنكاف.

النكاف عند الأطفال، الميزات

يحدث النكاف غالبًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 15 عامًا. يصاب الأطفال، مثل البالغين، بالفيروس بشكل أقل تكرارًا. يعاني الأولاد من المرض 1.5 مرة أكثر من الفتيات. الأعراض العامة للمرض متشابهة لدى الأشخاص من جميع الأعمار.

يمكن أن يؤدي النكاف عند الأطفال، الذي لم يتم تشخيص أعراضه على الفور ولم يتم تنفيذ الوقاية والعلاج المناسبين، أو تأخر العلاج، إلى مضاعفات خطيرة: التهاب السحايا، والتهاب الدماغ، والتهاب المفاصل، والصمم، والتهاب البنكرياس، والعقم.

ينتشر فيروس Paramyxovirus في جميع أنحاء الجهاز الغدي، بما في ذلك الغدد التناسلية الذكرية. وهذا ما يفسر خطره على ممثلي النصف الأقوى للبشرية.

يمكن أن تكون عواقب النكاف عند الأولاد كارثية: التهاب البروستاتا، والتهاب الخصية الفيروسي، والتهاب البربخ، وبالتالي العقم الكامل. ووفقا للإحصاءات، فإن ما يصل إلى 30٪ من المرضى الذكور المصابين بالخصيتين المصابتين بالفيروس يعانون من أمراض خطيرة.

علاج النكاف - المخدرات والتغذية

صور علاج النكاف عند الاطفال

الهدف الرئيسي من علاج المرض هو منع المضاعفات المحتملة. ويتم الاستشفاء بناءً على المؤشرات الوبائية، وكذلك للمرضى الذين يكون مرضهم شديدًا.

• في مؤسسات الأطفال، حيث تم اكتشاف حالة إصابة بالنكاف، يتم فرض فترة حجر صحي مدتها 21 يومًا. يتم العلاج التقليدي للنكاف في المنزل.

يصف الأطباء العوامل المضادة للبكتيريا، وحصار نوفوكائين، ومضادات الهيستامين والمكملات الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم. إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة وألم شديد في الرأس، يمكنك تناول خافضات الحرارة ومسكنات الألم.

يتم استبعاد الأطعمة الثقيلة والحارة والمقلية والدقيق والحلوة والدهنية من قائمة المريض المصاب بالنكاف، ويتم تقليل النظام الغذائي بشكل كبير. يُنصح الأطفال بتناول نظام غذائي نباتي يحتوي على منتجات الألبان مع غلبة الأرز وخبز الجاودار والبطاطس المسلوقة والفواكه الطازجة.

يُنصح بتقديم جميع الأطباق في صورة سائلة أو مهروسة، حيث غالبًا ما يتم ملاحظة صعوبات في البلع (المرق، الحساء المهروس، مهروس الخضار والفواكه، العصيدة المسلوقة السائلة، السوفليه). في حالة المرض الخفيف، يحتاج المرضى إلى شرب أكبر قدر ممكن من الماء النظيف.

تدفئة الغدد الملتهبة بالكمادات

يدعي المعالجون التقليديون أن المساعدة من مرض النكاف لا تقدر بثمن. ضع قطعة شاش مبللة قليلاً بزيت الكافور الدافئ (عدة طبقات)، وطبقة من ورق البرشمان على الغدد المنتفخة، ولف الرأس/الرقبة بوشاح أو وشاح من الصوف.

• وقت الإجراء حوالي 2.5 ساعة.

نظرًا لأن الغدد النكفية الملتهبة تتطلب ارتفاعًا إضافيًا في درجة الحرارة، في حالة عدم وجود درجة حرارة عالية، يوصى باستخدام كمادات الكحول والكافور بالتناوب.

تذكر أن زيادة درجة حرارة الجسم لكل من البالغين والأطفال يعد موانع صارمة لأي كمادات دافئة.

الوقاية - التطعيم ضد النكاف

يتم إعطاء لقاح الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف للأطفال دون سن 12 شهرًا. يتم التطعيم لأولئك المرضى الذين لم يتخل آباؤهم عن ممارسة التدابير الوقائية. يخضع الأطفال الذين بلغوا سن السادسة لإعادة التطعيم.

• وكما تظهر الممارسة الطبية، فإن التطعيم يقلل من خطر الإصابة بهذه العدوى الفيروسية بنسبة تصل إلى 80٪.

رد الفعل من التطعيم فردي تمامًا، مع أدنى مضاعفات، هناك حاجة إلى استشارة عاجلة مع طبيب الأطفال المراقب. يقع مرض النكاف وعلاجه والوقاية منه ضمن اختصاص الأطباء: المعالجين/ أطباء الأطفال وأخصائيي الأمراض المعدية. بشكل عام، يقول الخبراء أن تشخيص علاج فيروس النكاف مواتٍ.

كن بصحة جيدة!

في مرحلة الطفولة المبكرة، قد يعاني الأطفال من عمر 3 إلى 7 سنوات من الأعراض الأولى لمرض يسمى النكاف. تمرض الفتيات بشكل أقل بكثير من الأولاد. تحدث العدوى من خلال الاتصال بشخص مريض. الألعاب والأواني المشتركة وكل ما ينتقل من شخص إلى آخر. يحصل الأشخاص الذين أصيبوا بالنكاف على مناعة دائمة مدى الحياة.

يحدث مرض النكاف بسبب التعرض لفيروس الباراميكسو. يحدث في شكل حاد. يتعرض الأطفال للحمى والتسمم وزيادة حجم الغدد اللعابية بشكل ملحوظ. وبدون الرعاية الطبية في الوقت المناسب، يمكن أن يؤثر النكاف على الجهاز العصبي المركزي، وكذلك الأعضاء الداخلية الأخرى.

يخترق الفيروس الداخل ويؤثر على الغشاء المخاطي للفم والأنف والبلعوم الأنفي. فترة الحضانة هي من 2 إلى 12 يوما بعد الإصابة.

حامل المرض هو الشخص الذي يكون في حالة يكون فيها شكل المرض واضحا. تحدث العدوى للإنسان خلال اليومين الأولين بعد الاتصال بشخص مصاب، ثم تظهر أعراض النكاف.

طرق العدوى

وينتقل المرض الفيروسي عبر الرذاذ المحمول جوا عندما يكون الشخص المصاب قريبا. الألعاب والأطباق، بعد زيارة المريض، تصبح أيضًا حاملة للمرض. الأشخاص الذين لم يتعرضوا سابقًا للفيروس لديهم فرصة كبيرة جدًا للإصابة بالعدوى، وخاصة الأطفال. يصاب الأولاد بالنكاف أكثر من الفتيات، ويتجلى هذا المرض على أساس الموسم الحالي: في الخريف يكاد يكون من المستحيل الإصابة بالعدوى، ولكن في الربيع يزداد سوءا.

يبدأ انتشار الفيروس من اللوزتين، والجهاز التنفسي العلوي، وينتقل بعد ذلك إلى الغدد اللعابية. مع مرور الوقت، عندما تظهر العلامة الأولية، تصبح أعراض النكاف عند الأطفال أكثر وضوحا، ولا يوجد علاج، وينتشر المرض إلى الجهاز العصبي المركزي والأعضاء الأخرى. قد يبقى رد الفعل التحسسي للجسم، الذي يتجلى في التغيرات الخارجية في الوجه، إلى الأبد.

في الأعراض الأولىيظهر تورم والتهاب شديد في الغدد اللعابية القريبة من الأذنين، وينتشر إلى المنطقة الواقعة أمام الأذنين، والخدين، ويتضخم الوجه (يشبه وجه الخنزير).

أعراض

تكون الأيام الأولى بعد 1-2 أيام من الإصابة مصحوبة بالأعراض التالية:

• حدوث الصداع؛
• - ارتعاش الطفل أو المراهق والشعور بجفاف في الفم؛
• العضلات والمفاصل تؤذي كثيرا.

يشعر البالغون بالأعراض بقوة أكبر من الأطفال.

• في كثير من الأحيان ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة خلال فترة زمنية قصيرة ولا تنخفض طوال الأسبوع؛
• الصداع يصبح لا يطاق.
• يعاني الشخص من قشعريرة شديدة.
• يظهر الضعف في جميع أنحاء الجسم.

يتم التعبير عن أعراض النكاف لدى البالغين والأطفال من خلال تورم الغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان الموجودة بالقرب من الأذنين. عند الضغط على المنطقة الملتهبة تظهر أحاسيس مؤلمة شديدة، ومع تقدم المرض يصبح الوجه على شكل كمثرى. يشتد الألم عندما يأكل الشخص الطعام ويشعر به بقوة أكبر في الليل. يهدأ هذا التورم بعد يومين من زوال الألم الحاد، أما عند البالغين، فتستمر الدورة الشهرية لمدة تصل إلى 14 يومًا. لا يصاحب المرض طفح جلدي في الوجه أو الجسم.

عواقب

عند اكتشاف الأعراض الأولى للمرض، يجب على الوالدين طلب المساعدة الطبية على الفور: فالعواقب وخيمة على الطفل ويجب علاجها على الفور. يؤدي مرض النكاف إلى مضاعفات رهيبة، وقد تكون العواقب قاتلة:

• حدوث التهاب حاد في البنكرياس؛
• يتعطل عمل الجهاز العصبي المركزي.
• يظهر التهاب البنكرياس.
• يحدث شكل حاد من التهاب السحايا المصلي.
• يؤثر التهاب السحايا والدماغ على جسم الطفل؛
• يصاب الطفل الذي يتعرض للإصابة بالنكاف بآفات في الأذن الوسطى، مما قد يؤدي إلى الصمم الكامل.

المرض عند الأولاد

الأولاد المصابون بالنكاف معرضون للخطر بشكل خاص. كلما كبر الطفل، كلما زاد احتمال حدوث مضاعفات وأمراض، بما في ذلك العقم. بعد تلف الغدد والجهاز العصبي، ينتشر المرض في 20٪ من الحالات إلى الأعضاء التناسلية الذكرية، مما يؤدي إلى تدمير الظهارة المنوية في الخصيتين والتأثير عليها. تصبح الخصيتين ملتهبة، ويشعر الصبي بألم لا يطاق في منطقة الفخذ والغدد التناسلية. احمرار شديد وتورم وزيادة في حجم الخصية يصاحبه ألم، وسرعان ما ينتشر إلى الخصية الثانية، مما يؤدي إلى ضمور وخلل وظيفي، وبالتالي العقم الذي لا يمكن علاجه.

الطب غير قادر على تقديم خيارات للتخلص من الأمراض، والأطباء يخلقون الظروف بحيث لا ينتشر المرض أكثر. مطلوب الراحة الصارمة في السرير والعناية الدقيقة بالطفل في غرفة منفصلة. للوقاية من التهاب البنكرياس، يوصف الطفل نظام غذائي خاص. وبدون مضاعفات يتم الشفاء من المرض خلال عشرة أيام.

كلما زاد عمر المريض، كلما أصبح من الصعب التخلص من المرض الفيروسي. بالنسبة للصبي الذي أصيب بمرض النكاف، غير المصحوب بالتهاب الخصية، لن يحدث العقم ولن يكون بمثابة حكم بالإعدام مدى الحياة. يشكل المرض الخطر الأكبر على المراهقين خلال فترة البلوغ. لتجنب الإصابة بالعدوى في السنة الأولى من العمر، وكإجراء وقائي، يتم إعطاء التطعيمات، وتكرر في سن 6-7 سنوات.

المرض عند البالغين

ظهور المرض في مرحلة البلوغ أمر نادر الحدوث، ولكن عند اكتشاف المرض لا يمكن تجنب المضاعفات. مع وجود جهاز مناعة قوي، سيكون الشخص أكثر سهولة في تحمل المرض ويخضع للعلاج، ولكن على أي حال، فإن التطعيم ضروري في مرحلة الطفولة المبكرة. أعراض المرض التي تظهر عند الرجل أو المرأة البالغة لا تختلف عن تلك التي تظهر عند الأطفال: تورم الأذنين، الخدين، الرقبة، الحمى، الألم. يتدهور أداء البنكرياس وتتأثر الأعضاء التناسلية. الأطباء لا ينصحون بشدة بالتطبيب الذاتي.

إذا حدث تدهور في منطقة الهضم، يفقد الشخص الشهية، ويعاني من آلام حادة حادة، وإسهال، وقيء. تتجلى المضاعفات لدى الرجال في ضمور الخصية، وبالنسبة للإناث تهدد بتغييرات واضطرابات شديدة في الدورة الشهرية.

من الخطر إصابة الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا بالنكاف، حيث أن شكل المرض سيكون شديدًا وستؤثر المضاعفات، بما في ذلك التهاب الخصية، بشكل كبير على صحتهم. مدة الشكل الحاد للمرض، المصحوب بالقيء والحمى حتى 40 درجة ومظاهر أخرى، هي ثلاثة أسابيع، وفي حالات نادرة أكثر.

• عند تلف الجهاز العصبي المركزي، يخترق الفيروس أنسجة المخ، ويؤدي تطور التهاب السحايا والدماغ إلى فقدان السمع الجزئي أو الكامل؛
• تحدث اضطرابات في عمل الأعضاء التناسلية في 30% من حالات الإصابة لدى الرجال، بغض النظر عن الشكل. يشعر الشخص البالغ بحرارة شديدة وتورم وألم في منطقة كيس الصفن المحمرة. إذا ترك دون علاج، يتفاقم المرض، ويحدث التهاب الخصية، ويفقد الرجل فرصة أن يصبح أباً في المستقبل؛
• إذا كانت الغدة الدرقية ملتهبة، فمن المرجح أن يحدث التهاب الدماغ والتهاب السحايا.

طرق العلاج

تتم عملية العلاج بأكملها، باستثناء المضاعفات، في المنزل. إذا كانت الحالة تتطلب التدخل الطبي، يتم إدخال المريض إلى قسم الأمراض المعدية. يتم تهيئة الظروف في المنزل للتخفيف من حالة المصاب.

• يتم تطبيق الكمادات على الحلق والخدين، ويتم استخدام وشاح دافئ للضمادات؛
• يُسمح باستخدام كمادات الزيت. لإنشائه، قم بتسخين ملعقتين كبيرتين من الزيت وانقع ضمادة الشاش في المحلول الناتج. من المهم التأكد من أن السائل ليس ساخنًا جدًا، وإلا فقد يحترق الجلد؛
• الغرغرة بالماء المضاف إليه الصودا والمخلوطة جيدًا مسبقًا. النسب هي: ملعقة صغيرة من الصودا لكل كوب من الماء الدافئ؛
• الالتزام الصارم بالراحة في الفراش، بدءاً من اليوم الأول وحتى شفاء المصاب تماماً. إذا لم يتم اتباع القاعدة، فستظهر مضاعفات تؤثر على حالة المريض ككل؛
• يجب أن يكون لدى المريض مجموعة خاصة به من الأطباق وأدوات المائدة ومنتجات النظافة، ويجب أن يتم إسكانه في غرفة منفصلة حتى لا ينتشر الفيروس إلى الآخرين.

الإمدادات الطبية

• لتقليل درجة الحرارة، يتم استخدام خافضات الحرارة: No-shpu، Suprastin، Analgin؛
• في حالة حدوث مضاعفات، استشر الطبيب. يصف دورة من المضادات الحيوية لمنع الإفرازات القيحية.
• إذا تفاقمت الغدد، يتم نقل المريض على الفور إلى المستشفى لإجراء عملية جراحية. تتم ملاحظة الشخص لمدة عشرة أيام؛
• للتخلص من الوهن والتسمم، يتم وصف الأدوية الخاصة، وكذلك مضادات الهيستامين؛
• عندما يعاني المريض من مشاكل في القلب، يتم وصف الأدوية للحفاظ على حالته ووظيفته وتحسينها.

النكاف (الوباء) هو مرض فيروسي يتميز بعملية التهابية في الغدد اللعابية. وفقا للإحصاءات، فإن النكاف (الاسم الشائع للمرض هو النكاف) غالبا ما يصيب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 15 عاما، ونادرا ما يصيب الفيروس البالغين. المرض خطير للغاية ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

درجات المرض والأعراض المميزة

تمت دراسة وباء النكاف بشكل جيد - لقد كان هذا المرض معروفًا للعلم منذ قرنين من الزمان. وفي الطب جرت العادة على تصنيفه حسب شدة حدوثه:

1. درجة خفيفة. يتميز بتطور العملية الالتهابية في الغدد اللعابية. وفي هذه الحالة سترتفع درجة حرارة جسم الطفل فجأة وبسرعة إلى مستويات متوسطة.
2. درجة متوسطة. بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة، تتميز هذه الدرجة من شدة النكاف بالحمى - الطفل "يهتز". مع شدة المرض المعتدلة، تؤثر العملية الالتهابية ليس فقط على الغدد اللعابية، ولكن أيضا على الأعضاء الغدية الأخرى. سيشكو المريض من الصداع وفقدان الشهية والغثيان والقيء والأرق.
3. درجة شديدة. تعتبر هذه الدرجة من المرض الفيروسي الأكثر خطورة على صحة الطفل وحتى حياته، لأن العملية الالتهابية تؤثر على كل من الغدد اللعابية والجهاز العصبي المركزي.

علامات النكاف عند الأطفال

يبدأ المرض الفيروسي المعني دائمًا فجأة ويتطور بسرعة:

• وترتفع درجة حرارة الجسم إلى مستويات حرجة؛
• يعاني الطفل من "الألم" والضعف في جميع أنحاء الجسم؛
• يصبح القيام بحركات البلع والمضغ الأساسية بالفك مؤلمًا للغاية؛
• الشهية تختفي تماما

ارتفاع الحرارة (ارتفاع درجة حرارة الجسم)

هذا العرض موجود منذ بداية المرض ولا يهدأ إلا بعد اختفاء الأعراض الواضحة للنكاف. لا داعي للقلق بشأن هذا الأمر على الوالدين - فهذا يعتبر أمرًا طبيعيًا، حتى لو لم يحدث انخفاض في درجة حرارة الجسم بعد تناول طفل مريض لأدوية خافضة للحرارة. ولكن إذا استمر وجوده بعد اختفاء أعراض النكاف، فيجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور بهذا - قد تشير هذه العلامة إلى تطور عملية مرضية جديدة في الجسم.

تم تقديم ملاحظة مثيرة للاهتمام من قبل الأطباء والعلماء الذين درسوا المرض الفيروسي المعني - يحاول جسم الطفل المريض محاربة فيروس النكاف بشكل مستقل، وإنتاج أجسام مضادة محددة. بالمناسبة، يمكن اكتشافها في الدم حتى بعد الشفاء التام من النكاف.

تورم خلف الأذنين

ولعل أبرز أعراض النكاف عند الأطفال هو التورم خلف الأذنين. علاوة على ذلك، يصل إلى حجم كبير جدًا، عند الجس يكون مؤلمًا ويتداخل مع المضغ والتحدث. في بعض الحالات، ينتشر التورم خلف الأذنين إلى الرقبة - وهذا أمر طبيعي ولا يلزم اتخاذ أي تدابير علاجية إضافية.

يؤثر النكاف بشكل كبير على مظهر الطفل - يبدو أن الخدين "ينتفخان" و"يسقطان"، وتبرز الأطراف العلوية ووسط الأذنين بسبب التورم الموجود خلف الأذنين - يشبه وجه المريض خطم الخنزير (وبالتالي الشكل الشائع اسم النكاف - النكاف).

يصبح التورم خلف الأذنين أصغر مع علاج المرض الفيروسي ويختفي تمامًا بعد 8 أيام.

علاج النكاف

يخضع جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالنكاف تقريبًا للعلاج في المنزل. يشار إلى الاستشفاء فقط للمرضى الذين يكون المرض الفيروسي لديهم شديدًا للغاية. لا يوجد علاج خاص للنكاف، يكفي الالتزام بالقواعد التالية:

مهم:إذا كان النكاف شديدا وقام الطبيب بتشخيص الطفل بعلامات التسمم الشديد (التسمم) في الجسم، فسيتم العلاج في مؤسسة طبية باستخدام علاج إزالة السموم.

العلوم العرقية

لا ينبغي بأي حال من الأحوال الاعتماد على الطرق التقليدية فقط في علاج النكاف - فهي تهدف فقط إلى المساعدة ودعم الجسم في مكافحة مرض فيروسي وتخفيف الألم. الوسائل الأكثر فعالية في هذه الحالة ستكون:

ملامح علاج النكاف عند الأطفال

هناك بعض الأدوية التي تساعد حقًا في علاج النكاف. الحالة الرئيسية: يتم استخدامها في المرحلة الأولى من تطور المرض الفيروسي المعني وفقط بعد الاتفاق مع الطبيب المعالج. وتشمل هذه:

• البلادونا.
• البيش؛
• بيلوكاربوس جابوراندي؛
• فيرومفوسفوريكوم.

مهم:جميع الأدوية المدرجة فعالة للغاية وإذا تم وصف أحدها بالفعل من قبل الطبيب المعالج، فمن غير المناسب تجربة استخدام العديد من الأدوية الأخرى في وقت واحد. لا يمكنك تحديد المواعيد بنفسك!

مضاعفات النكاف وعواقب النكاف عند الرجال

النكاف خطير ليس بسبب مساره الشديد - يمكن تنظيم ذلك بالأدوية والراحة في الفراش بالوصفات الشعبية. يتميز المرض الفيروسي المعني بتطور مضاعفات خطيرة:

• التهاب البنكرياس - عملية التهابية في البنكرياس.
• التهاب السحايا - التهاب السحايا.
• التهاب الدماغ - التهاب الأنسجة الرخوة في الدماغ.
• التهاب المبيض - التهاب المبيض عند الفتيات.
• فقدان السمع، وغالبًا ما يكون الصمم الكامل الذي لا رجعة فيه.

مهم:يعتبر النكاف الأكثر خطورة بالنسبة للأولاد - فهم يصابون بالتهاب الأذن (التهاب الخصية) كمضاعفات للمرض، الأمر الذي يؤدي إلى المزيد. في السابق، كان يعتقد أن كل صبي يصاب بالنكاف في مرحلة الطفولة محكوم عليه بالعقم، ولكن أثناء البحث وجد أن مثل هذه المضاعفات يتم تشخيصها فقط في 15٪ من الحالات، وهي أيضًا ليست صغيرة.

خوارزمية تشخيص مضاعفات النكاف:

اجراءات وقائية

وبما أن المرض المعني له مسببات فيروسية، فإن الإجراء الوقائي الوحيد الموثوق به هو التطعيم. يتم إعطاء لقاح النكاف مرتين – في عمر 12 شهرًا وفي عمر 6 سنوات. يتيح اللقاح، الذي يتم تناوله مرتين، تطوير مناعة مدى الحياة ضد فيروس النكاف.

إذا كان الطفل على اتصال بطفل مصاب بالنكاف، فأنت بحاجة لزيارة طبيب أطفال أو أخصائي أمراض معدية لإجراء فحص وقائي بعد 10 أيام - خلال هذا الوقت، سيعطي الفيروس، إذا دخل الجسم، مظاهره الأولى.