علامات تخطيط الصدى لاعتلال الخشاء الليفي المنتشر المعتدل. اعتلال الخشاء الليفي المنتشر: العلامات والأعراض والعلاج

إنه يغرق العديد من النساء في الرعب ، ومع ذلك ، فإن مثل هذا المرض ، خاصة عند اكتشافه في المراحل المبكرة ، قابل للعلاج تمامًا.

هناك عدة أنواع من هذا المرض ، أحدها عبارة عن شكل ليفي كيسي منتشر مختلط.

بشكل عام ، يتم تحديد مسار عملية اعتلال الخشاء من خلال الخصائص الفردية للجسم الأنثوي ، والتي يتم بموجبها وصف العلاج اللازم.

ما هو اعتلال الخشاء الليفي المنتشر؟

يشمل اعتلال الخشاء الليفي الكيسي المنتشر في الغدد الثديية نمو الأنسجة المرضية مع تكوين ليس فقط الأنسجة الليفية ، ولكن أيضًا الأختام الكيسية ، والتي قد تتطلب مساعدة فورية للتخلص منها.

يشير هذا النوع من اعتلال الخشاء إلى عمليات الأورام الحميدة التي تحدث في 35-68 ٪ من النساء في سن الإنجاب.

غالبًا ما يعمل هذا الشكل من المرض كخلفية تتطور على أساسها العمليات المرضية ذات الطبيعة الخبيثة. يتم تحديد احتمالية الإصابة بأورام خبيثة من اعتلال الخشاء الليفي المنتشر من خلال شدة عمليات نمو الأنسجة.

إذا كان النمو واضحًا ، فإن احتمالية الإصابة بسرطان الثدي تبلغ 32 ٪ تقريبًا. في حالات النمو الطفيف للأنسجة ، لا يتجاوز خطر الإصابة بأورام خبيثة 1٪.

الأسباب

ومع ذلك ، فمن المعروف على وجه اليقين أن مثل هذا المرض يرتبط ارتباطًا وثيقًا بخلل في الخلفية الهرمونية ، لأن نمو الثدي يعتمد على مستوى هرمونات المبيض والغدة الكظرية والغدة النخامية والوطاء.

بالنسبة لأمراض الثدي ذات الشكل المماثل ، فإن وجود نقص هرمون الاستروجين أمر نموذجي ، وكذلك نقص هرمون البروجسترون. لكن البرولاكتين في اعتلال الخشاء الليفي المنتشر ، على العكس من ذلك ، يزيد.

هناك العديد من العوامل التي تؤثر على الخلفية الهرمونية:

1. إجهاض؛
2. سن البلوغ مبكرًا جدًا ؛
3. لا يوجد تاريخ للحمل مع الولادة الطبيعية ؛
4. العمر بعد 35
5. تأخر سن اليأس (فوق 55 سنة) ؛
6. فترة الرضاعة أو تخلي المرأة عن الرضاعة الطبيعية ؛
7. وجود العادات السيئة.
8. وجود أقارب بالدم يعانون من أمراض أنسجة الغدة الثديية ، أي الاستعداد الوراثي ؛
9. أمراض الغدد الصماء على خلفية الإجهاد العميق ؛
10. التهاب في أنسجة الثدي.
11. حالة نقص اليود
12. إصابات الصدر ، والملابس الداخلية غير المريحة أو الضيقة ، والضغط والتسبب في عدم الراحة ؛
13. أمراض النساء ذات الطبيعة المعتمدة على الهرمونات مثل العقم ، بطانة الرحم ، فشل الدورة أو الأورام الليفية ، الإباضة ، إلخ ؛
14. أمراض الغدة الدرقية والكبد.
15. تكوينات ورم الغدة النخامية أو ما تحت المهاد.
16. بدانة؛
17. تعاطي موانع الحمل الهرمونية وأدوية الستيرويد الأخرى ؛
18. قلة الانتظام في الحياة الجنسية ، وعدم وجود هزات الجماع ، وعدم الرضا عن الحياة الجنسية - كل هذا يثير احتقان الحوض ، مما يؤدي إلى خلل في المبايض واختلال هرموني.

أنواع

يصنف اعتلال الخشاء المنتشر الليفي من حيث التشخيص إلى غير تكاثري وتكاثري.

يتميز النوع الأول من اعتلال الخشاء المنتشر بتشخيص إيجابي ، لأن الورم الخبيث في علم الأمراض في هذه الحالة لا يحدث أكثر من 1 ٪ من الحالات. في الشكل التكاثري ، لوحظ انتشار واضح للأنسجة ، وبالتالي فإن التشخيص أقل ملاءمة وثلث المرضى يعانون من اعتلال الخشاء.

بالإضافة إلى ذلك ، ينقسم اعتلال الخشاء المنتشر إلى أنواع وفقًا لتشكل التكوينات:

• يسود المكون الخلالي ؛
• أنسجة غدية في الغالب ؛
• مع غلبة المكونات الكيسية.

علامات

حتى وقت قريب ، كان شكل انتشار اعتلال الخشاء الليفي الكيسي يعتبر عملية مرضية حميدة تمامًا ولا تسبب ورمًا خبيثًا ، ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات الحديثة أن مثل هذا الشكل من اعتلال الخشاء يجب اعتباره آفة سرطانية لأنسجة الغدة الثديية.

بعبارة أخرى ، يمكن أن يتحول الانتشار الكيسي الليفي ، تحت تأثير ظروف معينة ، إلى ورم خبيث.

إذا كانت المرأة ، إلى جانب اعتلال الخشاء الليفي ، تعاني من تضيق ، وتكوينات كيسية متعددة ، وتغيرات مفرطة في التصنع ، ونمو واسع النطاق لأنسجة الغدة الثديية ، فإن احتمال الإصابة بأورام خبيثة في اعتلال الخشاء يزيد أربعة أضعاف.

بشكل عام ، يشير هذا الشكل من اعتلال الخشاء إلى الحالات المرضية ذات الطبيعة الحميدة ، ويعمل كمحفز للسرطان فقط في بعض الحالات السريرية. هذا هو السبب في أنه حتى بعد علاج مثل هذا المرض لغرض وقائي ، يجب أن يتم مراقبة المرأة بشكل منهجي من قبل أخصائي أمراض الثدي.

العلامات الرئيسية لاعتلال الخشاء الليفي المنتشر هي:

• أعراض مؤلمة. قد تظهر بشكل غير متوقع أو عند الجس. يمكن أن يظهر الألم على شكل انزعاج طفيف أو متلازمة ألم حاد. غالبًا ما تكون الأعراض المؤلمة مصحوبة بشعور بالضيق أو الانتفاخ أو الثقل في الصدر وقد تنتشر في منطقة الإبط أو الكتف ؛
• من الحلمة على خلفية عملية اعتلال الخشاء ، قد يبدأ الإفراز ، على غرار اللبأ أو وجود صبغة صفراء مخضرة. في بعض الأحيان يكتسب السر لونًا بنيًا يشبه الدم - وهذا مظهر خطير يتطلب تدخلاً فوريًا ؛
• يكشف الفحص الملموس للغدد الثديية عن أختام مميزة.

تشخيص الثدي

من الممكن تحديد وجود مثل هذا المرض أثناء الفحص الذاتي ، والتحقق من الغدة الثديية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، والذي يؤكد عادة وجود علم الأمراض.

كما أنه يحتوي على محتوى معلوماتي عالٍ ، والذي يعتمد على دراسة الأشعة السينية.

لتوضيح شكل اعتلال الخشاء ، قد يصفون بالإضافة إلى ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي ، من المادة الحيوية المستخرجة. كما يتم إجراء دراسة معملية للدم للتكوين الهرموني.

مبادئ العلاج

الأساس هو القضاء على الخلل الهرموني. يعتمد اختيار الأدوية الموصوفة على خصائص الخلفية الهرمونية. وفقًا لنتائج التحليلات على مستوى الاستراديول والبروجسترون والإستروجين والبرولاكتين ، يتوصل الطبيب إلى استنتاج حول اختيار الأدوية المحددة التي تصحح الخلفية الهرمونية.

غالبًا ما يتم التعامل مع التكوينات الكيسية في أنسجة الثدي بطريقة البزل. أولاً ، يتم ضخ المحتويات منها ، ثم يتم حقن المحاليل المصلبة فيها ، ومع ذلك ، فإن هذا العلاج مناسب فقط لاعتلال الخشاء الذي لا تظهر عليه علامات الورم الخبيث.

في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يكون التدخل الجراحي ضروريًا لإجراء الإزالة القطاعية للتكوينات. في المستقبل ، يجب إرسال الأنسجة المزالة للأنسجة. يمكن أيضًا إجراء الخراجات (التقشير).

يشمل العلاج الدوائي تناول عدة مجموعات من الأدوية:

• مستحضرات هرمونية
• مثبطات هرمون الاستروجين.
• موانع الحمل الفموية.

إذا كانت المرأة تشعر بالقلق من الألم الشديد ، يتم وصف الأدوية بالإضافة إلى ذلك التي تخفف أعراض الألم.

تنبؤ بالمناخ

يزيد بشكل كبير من تفضيل التنبؤات من خلال الوصول في الوقت المناسب إلى المتخصصين عند أدنى شك في تطور اعتلال الخشاء.

مع إهمال العملية المرضية ، هناك احتمال كبير لحدوث ورم خبيث للتكوينات الليفية في الصدر. في المراحل الأولى من اعتلال الخشاء ، قد يقتصر العلاج على تصحيح طفيف للحياة والنظام الغذائي وتعيين بعض الأدوية.

لذلك ، من الأفضل إجراء الفحص الذاتي الوقائي بانتظام ، وفي حالة العثور على أختام مشبوهة ، قم بزيارة أخصائي ، بدلاً من البدء في اعتلال الثدي وإحضاره إلى سرطان الثدي.

الوقاية

كأسلوب وقائي ، يوصي الخبراء بإجراء الفحص الذاتي بانتظام. والأفضل القيام بذلك في الأيام التي تلي انتهاء الحيض.

بالنظر إلى أن عدم وجود الحمل والولادة يثير علم الأمراض ، فإن الاستنتاج يشير إلى نفسه - مثل هذه الظروف ستساعد على تجنب تطور اعتلال الخشاء. وبعد الولادة يوصى بإرضاع الطفل لمدة تصل إلى عام ونصف.

من المهم للغاية التخلي عن العادات السيئة والإجهاض والطعام الخاطئ والحياة المستقرة. لا تقيد العلاقات الجنسية ، يجب أن تكون الحياة الجنسية منتظمة.

فقط عندما تكون المرأة راضية عن حياتها وعلاقاتها وجوانبها الاجتماعية ، ستتمكن من تجنب العديد من المشاكل الصحية ، بما في ذلك اعتلال الثدي.

فيديو عن الفحص الذاتي للغدد الثديية:

في العقود الأخيرة ، كانت هناك زيادة مطردة في عدد النساء اللائي يزرن المؤسسات الطبية لأمراض الثدي الحميدة. تتحد حالات مرضية مماثلة ، أحدها اعتلال الخشاء المنتشر ، بالمصطلح العام "اعتلال الخشاء" وتختلف عن بعضها البعض في العلامات التشريحية والنسيجية والمظاهر السريرية ودرجة خطر التحلل إلى السرطان. كل هذه العوامل تحدد مدى إلحاح المشكلة.

مبدأ تكوين التغيرات المرضية

اعتلال الخشاء ، أو مرض الكيس الليفي (على النحو المحدد من قبل منظمة الصحة العالمية) هو مجموعة من عمليات فرط التنسج (فرط النمو) في الغدد الثديية ، والناجمة عن خلل في الهرمونات في الجسم.

في الممارسة السريرية ، ينقسم اعتلال الثدي إلى أشكال:

• منتشر؛
• عقدي.
• مختلط.

يتم تفسير الحاجة إلى مثل هذا التقسيم بشكل أساسي من خلال مسألة كيفية علاج اعتلال الخشاء المنتشر ، أي باختيار أسلوب علاج أو آخر. يتم ملاحظة اعتلال الخشاء المنتشر من قبل الجراحين وأطباء أمراض النساء والمعالجين وأخصائيي الأورام ويتم علاجه باستخدام عوامل علاجية معقدة ، ويتم علاج اعتلال الخشاء العقدي بشكل أساسي عن طريق الطرق الجراحية في مراكز الأورام ، يتبعها العلاج الدوائي ولا يلاحظه إلا أطباء الأورام.

إذا تم العثور على أشكال مختلفة في وقت سابق في 30-70 ٪ من النساء ، وخاصة في سن 30-50 سنة ، وبين النساء المصابات بأمراض نسائية كان هذا الرقم 75-98 ٪ ، ثم في السنوات الأخيرة يحدث في كثير من الأحيان حتى في المراهقات و في النساء في فترة الغزو.

آلية التطوير

فعّال ، خصوصًا مع آلام الضرع ، هو تحضير هرموني للاستخدام الخارجي - 1٪ جل Progestogel يحتوي على هرمون البروجسترون ، مطابق لما هو داخلي (مركب في الجسم). يجب فركه في جلد الغدد يوميا لمدة 3-4 أشهر. في المجموع ، يتم عقد دورتين في عام واحد لمدة عامين.

درجة خطورة المرض

هل يمكن أن يتطور اعتلال الخشاء المنتشر إلى سرطان؟

مباشرة - لا. اعتلال الخشاء على هذا النحو لا يعتبر مرضًا سرطانيًا. ومع ذلك ، فإن السمة المميزة لها هي عوامل الخطر السببية الشائعة ووجود اضطرابات هرمونية وأيضية مماثلة. لوحظ تشابه كبير وتغيرات شكلية في أشكال عقيدية من اعتلال الخشاء والأورام الخبيثة.

غالبًا ما يتم الجمع بين هذه الأمراض. وفقًا لبيانات الدراسات النسيجية ، تحدث الأورام السرطانية على خلفية الأورام الحميدة بنسبة 46 ٪ ، أي في المتوسط ​​5 مرات أكثر. في الوقت نفسه ، فإن خطر التحلل إلى ورم خبيث مع أشكال غير تكاثرية من اعتلال الخشاء هو 0.86 ٪ ، تكاثر معتدل - 2.34 ٪ ، مع اعتلال الخشاء مع انتشار كبير للظهارة الغدية - 31.4 ٪.

هل يمكن أن يتطور اعتلال الخشاء المنتشر إلى عقيدية؟

إذا استمرت عوامل الخطر التي تسببت في المرض ، فهذا ممكن. الشكل العقدي هو في الأساس المرحلة التالية في تطور اعتلال الخشاء. يتميز بالتكوين في كل من الغدد الثديية أو في واحدة من أحد الأختام المحدودة الدائمة (العقد) أو عدة أختام دائمة ، وهي تغييرات لم تعد تعتمد على دورات الطمث.

بالنظر إلى هذه العوامل ، فإن النساء المصابات باعتلال الخشاء المحدد بأي شكل من الأشكال يخضعن للعلاج المناسب ويجب أن يخضعن للمراقبة الديناميكية المستمرة.

تم اختبار الأحاسيس غير السارة في الغدد الثديية مرة واحدة على الأقل في العمر من قبل كل ممثل الجنس العادل تقريبًا. إنها علامة على مرض مزعج مثل اعتلال الخشاء. يتميز هذا المرض بنمو غير طبيعي لأنسجة الثدي. من المعتاد التحدث عن عقيدية (تتشكل عقدة واحدة أو أكثر في الغدد) واعتلال الخشاء المنتشر (توجد تغييرات في معظم الغدد الثديية). ما يقرب من ثلث العدد الإجمالي لحالات المرض هو اعتلال الخشاء الليفي المنتشر.

بعض المعلومات عن المرض

مع اعتلال الخشاء المنتشر مع غلبة المكون الليفي ، ينمو الهيكل العظمي للثدي ، وهو ما يفسره التقسيم المرضي لفصيصات النسيج الضام. في الوقت نفسه ، هناك عملية انقسام نشط للخلايا التي تبطن قنوات الثدي. يؤدي هذا أولاً إلى تضييقها ، ثم الإغلاق الكامل لللمعة. وهكذا ، مع هذا النوع من المرض ، يحدث تليف الأنسجة الظهارية للغدد الثديية. بالتوازي مع هذا ، تظهر تشكيلات كيسية متعددة أو مفردة. في بعض الحالات ، لوحظ نمو وخلل التنسج في فصيصات الثدي ، وكذلك تكوين الأختام ، جنبًا إلى جنب مع تطور تغيرات الأنسجة الندبية (التليف الضام).

إذا كان انتهاك بنية أنسجة الغدد الثديية يؤثر على كلا الثديين ، فإنهم يتحدثون عن اعتلال الخشاء الليفي الثنائي.

الأسباب

السبب الرئيسي لتطور اعتلال الخشاء المنتشر مع غلبة المكون الليفي هو انتهاك النسبة الطبيعية للهرمونات في جسم المريض. لسبب ما ، تبدأ كمية الإستروجين في تجاوز كمية البروجسترون بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني المريض من زيادة في البرولاكتين. هناك بعض عوامل الخطر التي يمكن أن يؤدي وجودها إلى تطور اعتلال الخشاء:

• الأمراض النسائية؛
• أمراض الغدد الصماء.
• مرض الكبد؛
• الوراثة.
• الإجهاض.
• إصابات الغدة الثديية.
• المواقف العصيبة
• عدم وجود حياة جنسية كاملة ؛
• اضطراب الجهاز التناسلي.
• عادات سيئة؛
• قلة الحمل والولادة.
• التعرض لأشعة الشمس المباشرة.

أعراض

هناك عدد من الأعراض التي تجعل من الممكن الاشتباه في اعتلال الخشاء المنتشر لدى مريض به غلبة مكون ليفي:

• الإحساس بالألم. عادة ما تكون واضحة تمامًا ويتم اكتشافها عن طريق ملامسة الغدد الثديية.
• وجود تكوينات مؤلمة في أنسجة الثدي. وهي تختلف في الحجم الصغير والشكل الدائري أو المستطيل والاتساق المرن. في كثير من الأحيان ، تختفي هذه الأختام تمامًا بنهاية الدورة الشهرية ، وفي بداية دورة جديدة تظهر مرة أخرى.
• زيادة حجم الغدد الثديية وظهور الشعور بالامتلاء.
• متلازمة ما قبل الحيض الشديدة.
• إفرازات من الحلمات. يمكن أن تكون إما بيضاء اللون (إذا كان لدى المريض فائض من البرولاكتين) ، أو صفراء أو وردية اللون. يشير ظهور إفرازات خضراء إلى احتمال حدوث عدوى قيحية. المخصصات على حد سواء زائدة عن الحاجة وبخل.

يتم الشعور بعدم الراحة في الغدد الثديية (واحدة أو كليهما) مع هذا النوع من المرض باستمرار ، بغض النظر عن الدورة الشهرية.

التشخيص

مفتاح المعركة الناجحة ضد أي مرض هو التشخيص الصحيح. يمكن اكتشاف اعتلال الخشاء المنتشر مع غلبة المكون الليفي باستخدام عدد من الفحوصات:

• الفحص الذاتي. هذه الطريقة هي الأكثر بساطة ومتاحة لكل امرأة. كل شهر بعد انتهاء الحيض ، تحتاج المرأة إلى فحص الغدد الثديية. يجب الشعور بها في وضعية الانبطاح والوقوف أمام المرآة ، مع إيلاء اهتمام خاص لتناظر الغدد ، ولون الجلد في المنطقة القريبة من الحلمة والثدي بأكمله ، وظهور الأختام ، والإفرازات من الحلمة. عند العثور على أي من العلامات المذكورة ، يجب على المرأة استشارة الطبيب.
• قم بزيارة طبيب الثدي. من الأفضل أن تتزامن مع 7-10 أيام من الدورة ، والتي سوف تتجنب حدوث خطأ تشخيصي محتمل. يقوم الطبيب بإجراء فحص خارجي للغدد الثديية. في الوقت نفسه ، يقيّم مدى تناسق ملامح الصدر ، وما هي حالة جلد المريض ، ويكتشف أيضًا حالة أقرب الغدد الليمفاوية. يتم إجراء فحص من هذا النوع في كل من وضعية الاستلقاء والوقوف للمريض. عند ملامسة الغدد الثديية ، يمكن للطبيب أن يجد علامات على انضغاط الأنسجة المنتشر والتكوينات المستطيلة المتجانسة.
• تصوير الثدي الشعاعي (تصوير الصدر بالأشعة السينية يؤخذ في عدة نتوءات). يتيح هذا الإجراء التعرف على أي تغيرات مرضية في 90-95٪ من الحالات. بمساعدة التصوير الشعاعي للثدي ، يمكن اكتشاف حتى التكوينات الصغيرة. في الصورة ، تبدو الأختام مثل الظلال ، وتتميز بالشكل غير المنتظم والحواف غير الواضحة. تحتاج المرأة إلى الخضوع لهذا الفحص بين 6 و 12 يومًا من الدورة.
• الموجات فوق الصوتية. هذا الفحص آمن تمامًا ويمكن إجراؤه على السيدات في أي عمر ، وكذلك النساء المرضعات أو الحوامل. تسمح لك الموجات فوق الصوتية بتحديد حالة بنية نسيج الغدد ، لمعرفة طبيعة التكوينات ، وتوطينها وحجمها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإجراء يجعل من الممكن التعرف على حالة الغدد الليمفاوية. ومن عيوب الموجات فوق الصوتية أنها لا تكتشف التكوينات الأقل من 1 سم.
• خزعة من الأختام والفحص الخلوي اللاحق للعينات التي تم الحصول عليها. للقيام بهذا الإجراء ، يأخذ الطبيب الأنسجة المعدلة بإبرة.
• دكتوجرافي. هذه الدراسة ضرورية لدراسة قنوات الغدة الثديية وهي نوع من التصوير الشعاعي للثدي. يتم استخدامه في وجود إفرازات من الحلمة.
• الفحص الخلوي للإفرازات من الحلمتين.
• تحليل الدم.
• التشاور مع أخصائي الغدد الصماء وأمراض النساء والمعالج النفسي.

علاج او معاملة

يتم علاج اعتلال الخشاء الليفي المنتشر ، مثل الأنواع الأخرى من هذا المرض ، بشكل شامل فقط وتحت إشراف أخصائي. يختار تكتيكات التعامل مع هذا المرض ، مع التركيز على عمر المريضة ، والحالة الهرمونية لجسمها ، ووجود الأمراض المصاحبة ، ودرجة تطور المرض. عادة ما تتضمن مكافحة هذا النوع من اعتلال الخشاء استخدام عدد من الوسائل:

• المستحضرات الهرمونية. نظرًا لأن اعتلال الثدي ناتج عن خلل في هرمونات جسم المريض ، فقد يصف الطبيب العديد من الأدوية التي تعمل على استقرار الخلفية الهرمونية. يمكن وصف نظائر البروجسترون "دوفاستون" و "أوتروزستان". لمكافحة التكوينات الليفية ، يتم استخدام تاموكسيفين (وهو مضاد قوي للإستروجين). غالبًا ما توصف النساء في سن اليأس Levial ​​(دواء بديل للهرمونات). يجب أن نتذكر أنه لا يمكن تناول هذه الأدوية إلا وفقًا لتوجيهات الطبيب وبعد اجتياز الفحوصات اللازمة. يوصف هذا العلاج بشكل فردي لكل مريض. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى عواقب سلبية للغاية.
• العوامل المناعية. يهدف عملهم إلى زيادة مناعة المريض.
• الأدوية المهدئة. كما ذكرنا سابقًا ، غالبًا ما يصبح الإجهاد سببًا للمرض ، لذلك ، من أجل تطبيع الحالة النفسية للمريض ، يمكن للطبيب أن يصف مستحضرات حشيشة الهر ، والقفزات ، و Motherwort.
• كبد. على سبيل المثال: "Legalon" و "Essentiale" و "Heptral" و "Hofitol" وغيرها. مهمتهم هي تطبيع عمل الكبد ، لأنه أحد الأعضاء الرئيسية التي توفر التمثيل الغذائي الهرموني.
• فيتامينات. عادة ما توصف المجمعات ، بما في ذلك الفيتامينات A و C و E والمجموعة B. تناولها يحسن التمثيل الغذائي في الغدد الثديية ويثبت الكبد. يُعد تريوفيت أحد أكثر الأدوية التي يتم وصفها شيوعًا. لا يشمل الفيتامينات E و C و A فحسب ، بل يشمل أيضًا عنصرًا دقيقًا مثل السيلينيوم.
• عوامل تحفيز المناعة (أدابتوجينات). تستخدم مستحضرات هذه السلسلة لزيادة المقاومة الكلية لجسم المريض.
• المستحضرات النباتية. تم عرض نتائج جيدة من خلال استخدام وسائل مثل Klamin و Mastodinon و Fitolon. الدواء الأكثر فعالية في هذه المجموعة هو Mastodinon. المواد الفعالة المدرجة في تركيبته تعيد عدم التوازن بين هرمون الاستروجين والبروجسترون ، وتطبيع المرحلة الشهرية الثانية. المنتج من طحالب البحر البني "كلامين" يحتوي على مركب كامل من المواد الفعالة بيولوجيا ، كما يحتوي على العديد من العناصر النزرة (البوتاسيوم ، اليود ، الفضة ، الكالسيوم وغيرها).
• أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود. يتم استخدامها لتسكين الآلام ويمكن استخدامها لفترة محدودة.
• مدرات البول. نظرًا لأن أحد أعراض المرض هو التورم ، فقد يصف الطبيب مدرات بول خفيفة.
• وسائل الطب التقليدي. إحدى الطرق المساعدة في مكافحة النوع المذكور من اعتلال الخشاء هو استخدام الطب التقليدي. هذه هي الحقن المختلفة و decoctions التي تؤخذ عن طريق الفم ، وكذلك الكمادات والتطبيقات للاستخدام الخارجي.

تشمل مكافحة المرض أيضًا اتباع نظام غذائي معين. يجب على النساء التخلي عن الشوكولاتة والقهوة والتوابل الحارة والكولا. وفقًا للبحث ، فإن الميثيل زانثينات الموجودة في هذه المنتجات تثير تطور الأنسجة الليفية. هذا هو السبب في أن رفضها في معظم الحالات يقلل بشكل كبير من الألم والشعور بالامتلاء في الغدد الثديية. لكنك تحتاج إلى زيادة كمية الأطعمة الغنية بالألياف. في الوقت نفسه ، تحتاج إلى شرب كمية كافية من السوائل (يمكن أن تكون المياه المعدنية غير الغازية أو شاي الأعشاب).

ظهرت نتيجة جيدة من خلال استخدام العلاج الطبيعي. يساعد الرحلان الكهربائي والمعالجة المغناطيسية والعلاج بالليزر والإجراءات الأخرى في التعامل مع المرض. أيضًا ، يجب على النساء اللواتي يعانين من اعتلال الخشاء الليفي المنتشر أن يحاولن التخلي عن العادات السيئة (الكحول والتدخين) ، واتباع أسلوب حياة صحي وممارسة الرياضة.

المرض هو علم أمراض الغدد الثديية التي تسببها عمليات خلل الهرمونات.نتيجة لذلك ، يتم استبدال الخلايا الطبيعية (الخلايا السنخية الثديية) بالنسيج الضام ، وهو أمر محفوف بالعواقب السلبية على المرأة.

الاختلافات عن الأنواع الأخرى من اعتلال الخشاء

يتميز اعتلال الخشاء المنتشر مع غلبة المكون الليفي بأعلى معدل انتشار بين النساء في الفئة العمرية من 35 عامًا فما فوق. الورم الغدي الليفي هو مرض حميد ، ولكن تحت تأثير مجموعة متنوعة من العوامل ، يمكن أن يتحول إلى شكل خبيث.

بعد ذلك ، لا يتم استبعاد تكوين النقائل (البؤر البعيدة الناشئة عن إدخال الخلايا من شكل الورم الأولي) وانتشارها إلى أعضاء مختلفة. لهذا السبب ، يجب علاج هذا النوع من اعتلال الخشاء.

مهم! يتم تمثيل خطر الأورام من خلال تلك الأشكال من اعتلال الخشاء المنتشر مع غلبة المكون الليفي ، حيث توجد علامات على اللانمطية. لا يمكن إثبات ذلك إلا بشكل مؤكد عن طريق الفحص النسيجي. للحصول على مادة لها ، يتم إجراء خزعة الثدي في موقع أكبر التغييرات الموضوعية.

تنتشر البؤر المتكونة في الأنسجة في جميع أنحاء الغدة الثديية ولا تحتوي على مخطط تفصيلي واضح. انتشر اعتلال الخشاءمع غلبة المكون الليفي يوضح ديناميكية العلامات طوال الدورة الشهرية. وهذا يمكن أن يؤدي إلى بعض الأخطاء التشخيصية ، ويعطي المرأة انطباعًا خاطئًا بأن "كل شيء على ما يرام".

في المرحلة الثانية (الأصفري) ، يبدأ إنتاج هرمون البروجسترون بنشاط من أجل تحضير الغدد الثديية للرضاعة الطبيعية. نتيجة لذلك ، تتضخم الأنسجة الغدية ويزداد حجمها ، وعندما تبدأ دورة طمث جديدة ، فإن هرمون الاستروجين ، الذي يتولى زمام الأمور ، يعيد الغدد الثديية إلى حالتها السابقة. بمرور الوقت ، بسبب الفشل الهرموني في الأنسجة ، ينمو النسيج الضام تدريجيًا ، مكونًا خيوطًا وعُقدًا تتداخل مع عمل الغدد. يأتي وقت تتوقف فيه الخلايا عن العودة إلى أحجامها السابقة ، يتشكل اعتلال الخشاء المنتشر المستمر مع غلبة المكون الليفي . في هذه الحالة ، تصبح الغدد بالفعل غير قادرة على أداء وظائفها الطبيعية.

أعراض مرضية

1) حدوث انزعاج دوري ، ثم ألم مستمر من طعن أو وجع طبيعي في الغدد الثديية طوال فترة الحيض وفي النصف الثاني من الدورة. مع تطور المرض ، تبدأ متلازمة الألم في التحديد (تشع) في أجزاء أخرى من الجسم (الكتف أو الكتف أو منطقة الإبط).
هذا يرجع إلى حقيقة أن اعتلال الخشاء المنتشر مع غلبة المكون الليفي يؤدي إلى زيادة تدريجية في نمو النسيج الضام بين فصيصات الغدة ، مما يؤدي إلى ضغطها.

يتم تحديد عتبة حساسية الألم لكل امرأة على حدة ، وتعتمد على مستوى الإندورفين (هرمونات المتعة) في النسيج العصبي. تضغط عناصر الوذمة في الغدد الثديية على النهايات العصبية ، مما يحدد شدة الألم عند المرأة. تدريجيًا ، لا تصبح دائمة فحسب ، بل تصاحبها أيضًا زيادة في الحساسية المرضية (فرط الحساسية) ، عندما يصبح من المستحيل لمس غدد المريض أثناء الفحص.

2) الشعور بالتدفق في الغدد الثديية ، وزيادة حجمها ، وظهور شعور بالثقل ، وهو ما يرتبط بمرحلة الدورة الشهرية. في المرحلة الأصفرية ، يزيد إفراز هرمون البروجسترون ، مما يؤثر بشكل مباشر على الأنسجة الليفية ، مما يؤدي إلى زيادة حجم الغدد الثديية. وعلى خلفية اعتلال الخشاء ، تم تحسين هذه العملية بشكل كبير.

3) وجود إفرازات من حلمات السائل تشبه اللبأ. هذا بسبب عدم التوازن الهرموني ، عندما يرتفع مستوى البرولاكتين عند المرأة فوق المعدل الطبيعي. عادة ما يكون هذا الهرمون مسؤولاً عن تحضير الثدي الأنثوي للرضاعة الطبيعية وإنتاج الحليب. نتيجة لذلك ، بسبب فرط إنتاجه ، عند الضغط على منطقة peripapillary (الهالة) ، يظهر سائل ، غالبًا ما يكون لونه أصفر. إذا كان مستوى هذا الهرمون أعلى بكثير من الطبيعي ، فإن الإفرازات تكون بيضاء (اللبأ). في المرحلة المتقدمة من المرض ، يكتسب هذا السر لونًا بنيًا.

4) في كثير من الأحيان ، يتجلى اعتلال الخشاء المنتشر مع غلبة مكون ليفي من خلال احتقان الغدد الثديية. ويرجع ذلك إلى زيادة الوذمة التي تضغط على الأوعية التي يتم إمداد الأنسجة بها بكثرة. نتيجة لذلك ، يتم إعاقة تدفق الدم عبر الأوردة ، والذي يتم التعبير عنه من خلال الأعراض المقابلة. وبسبب هذا ، تلاحظ النساء وجود نمط وريدي واضح على جلد الغدد الثديية.

5) عند الفحص الذاتي ، يلاحظ المريض وجود أختام في الغدد الثديية ، والتي عادة ما تختفي بعد الحيض (في المرحلة الأولية) أو يتم ملاحظتها بالفعل بشكل دائم (مع وجود المرض على المدى الطويل). ليس من النادر أن يتغير الشكل والتماثل بسبب تكوين الأختام المنتشرة في جميع أنحاء الغدة وعدم وجود حدود واضحة.

6) تلاحظ المرأة شدة شديدة لمتلازمة ما قبل الحيض ، والتي لم يتم ملاحظتها من قبل ، وهي سمة من سمات اعتلال الخشاء. الشكاوى الرئيسية هي:

صداع شديد ، ليس شبيه بالصداع النصفي في حالات نادرة ؛

الغثيان والقيء المفرد في ذروة الصداع.

ظهور تورم في الوجه والأطراف.

انتفاخ؛

· التهيج؛

البكاء أو العدوانية.

علاج اعتلال الخشاء المنتشر بالجيستاجينز >>>

7) تغير في لون جلد الصدر (خاصة في منطقة الحلمة) ، والذي يرتبط بضعف وصول الدم إلى الأنسجة بسبب التورم الذي يضغط على الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، يصبح سطح الغدد الثديية شاحبًا ، وقد تكتسب منطقة الحلمة ظلًا أغمق مقارنةً بتلك التي لاحظتها المرأة سابقًا.

8) هناك تغير في مظهر الحلمات التي تكتسب تشققات ، وفي مراحل متقدمة ، إذا تركت دون علاج ، فإنها تنكمش. في مثل هذه الحالة ، يكون التشخيص التفريقي مع عمليات الأورام إلزاميًا.

9) اضطراب الدورة الشهرية. هذا من الأعراض المصاحبة لاختلال التوازن الهرموني. كلما كان الانتهاك أقوى ، كانت أعراض اعتلال الخشاء أكثر وضوحًا.

في بعض الأحيان يمكن جذب انتباه المرأة من خلال تضخم الغدد الليمفاوية في الإبط. يحدث هذا بسبب تطور عملية التهابية في الغدد الثديية ، أو قد يكون علامة على انتقال اعتلال الخشاء المنتشر مع غلبة المكون الليفي إلى شكل خبيث. يتم تفسير التورط الأساسي للعقد الليمفاوية الإبطية من خلال حقيقة أنها الأولى في مسار تدفق الليمفاوية من الصدر.

الزيادة في الغدد الليمفاوية هي علامة غير معيّنة على اعتلال الخشاء. يتطلب استبعاد المضاعفات أو الأمراض الأخرى.

التشخيص

ظهور الأعراض المذكورة أعلاه هو مناسبة للعناية الطبية الفورية. لتوضيح التشخيص ، يجب إجراء بعض التلاعبات لتحديد اعتلال الخشاء المنتشر بالفعل في المراحل المبكرة.

1) الفحص الذاتي هو جزء لا يتجزأ من تشخيص اعتلال الخشاء ، والذي يتم إجراؤه شهريًا. أفضل يوم هو اليوم السابع من بداية الحيض ، عندما يكون الثدي أقل حساسية للمس ويصبح طريًا ويسهل ملامسته.

2) استشارة أخصائي أمراض الثدي. يفترض الطبيب التشخيص بناءً على التاريخ الذي تم جمعه والصورة السريرية وجس الغدد الثديية. المعلومات اللازمة للتشخيص هي الإجهاض السابق ، الإجهاض ، أمراض أعضاء الغدد الصماء ، نزيف الرحم ، أمراض النساء المصاحبة.

عند ملامسة الغدد عند النساء المصابات باعتلال الخشاء ، توجد أختام متعددة في الأنسجة ، بدون حدود محددة ، لها شكل مختلف.

3) تعداد الدم الكامل ، حيث تزداد كريات الدم البيضاء (فوق 10 × 10 * 9 / لتر) في حالة وجود تغيرات التهابية (أكثر من 15 مم / ساعة).

4) التصوير الشعاعي للثدي (الإسقاطات المباشرة والجانبية) - طريقة الأشعة السينية التي تسمح لك برؤية التكوينات في الغدد الثديية ذات الحجم الصغير. يجب إجراء الفحص في الفترة ما بين 6-12 يومًا من الدورة الشهرية. في حالة وجود إفرازات من الحلمتين ، يتم استخدام التصوير الشعاعي للثدي بعامل تباين (سيرجوزين).

5) تسمح لك الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية بالنظر في ملامح التكوينات المرضية وتوطينها وحجمها. هذه التقنية مناسبة عندما تتجاوز 1 سم ، فهي قادرة على إظهار بنية النسيج المتشكل ، وكذلك تقييم التغيرات في الغدد الثديية بشكل ديناميكي. بمساعدتها ، يتم أخذ المواد لأخذ خزعة تحت سيطرة المعدات. يُنصح بإجراء الموجات فوق الصوتية قبل وبعد الدورة الشهرية (5-10 أيام) لمتابعة ديناميات التكوينات في الصدر.

6) خزعة مع الفحص النسيجي اللاحق للأختام لتحديد الطبيعة الحقيقية للمرض (مسار حميد أو خبيث للعملية).

7) يتم إجراء تصوير القنوات لتحديد سالكية القنوات في الغدد الثديية للمريض. من المستحسن وصفه في وجود إفرازات من الحلمتين.

8) إذا لزم الأمر ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص التغيرات في الغدد أو في الغدد الليمفاوية الإقليمية.

9) الفحص الخلوي لإفرازات الصدر.

10) استشارة أخصائي الغدد الصماء (اعتلال الضرع المنتشر مع غلبة المكون الليفي هو مظهر من مظاهر حالة خلل الهرمونات).

11) استشارة طبيب نسائي (قد تكون اضطرابات الدورة الشهرية في بداية المرض مظهراً من مظاهر حالات مرضية أخرى).

12) دراسة مستوى البروجسترون والإستروجين والبرولاكتين ، وإذا لزم الأمر ، هرمونات الغدة الدرقية والغدد الكظرية.

إذا كنت تشك في انتقال اعتلال الخشاء بمكون ليفي إلى شكل خبيث ، فإن فحص الدم لعلامات الورم إلزامي.

علاج او معاملة

تعتمد تكتيكات إدارة المرضى الذين يعانون من اعتلال الخشاء المنتشر على مرحلة مسار المرض ، والنشاط الوظيفي للمبايض. يتم إجراء العلاج المحافظ للمرضى الذين ليس لديهم تغيرات أنسجة غير نمطية في التكوينات المرضية للغدد الثديية. تعطى الأفضلية للأدوية الهرمونية ، بالنظر إلى طبيعة الغدد الصماء للمرض.

يعد الانتقال إلى شكل خبيث أو تكوين أكياس في موقع الأنسجة الليفية مؤشرًا مباشرًا لاستخدام الأساليب الجراحية في مريض معين. التكوينات البعيدة تخضع للفحص النسيجي الإلزامي.

تحتاج جميع النساء المصابات باعتلال الخشاء المنتشر إلى اتباع نظام غذائي معين مع تقييد الأطعمة الدهنية والكربوهيدرات البسيطة. مع هذه الحالة المرضية ، تعتبر الدهون النباتية وأحماض أوميغا 3 هي الخيار الأفضل. يجب على النساء التوقف عن شرب الشوكولاتة والكاكاو والشاي والقهوة التي تحتوي على مادة الميثيل زانتين التي تعزز نمو النسيج الضام.

جزء مهم من النظام الغذائي هو استخدام الفيتامينات A و B و C و E والمعادن. لبضعة أيام ، تحتاج إلى الحد من تناول الملح أو التخلص منه تمامًا. إنه قادر على الاحتفاظ بالسوائل في الجسم ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار اعتلال الخشاء.

إذا لزم الأمر ، في علاج علم الأمراض ، يتم إرسال المريض للتشاور مع معالج نفسي لإزالة بعض المخاوف وعدم الراحة النفسية فيما يتعلق بالوضع الحالي. يجب أن تقترب بعناية من اختيار حمالة الصدر ، لأن الملابس الداخلية المختارة بشكل غير صحيح ستؤدي إلى تفاقم الدورة الدموية المضطربة بالفعل في الغدد الثديية.

غالبًا ما يصف الطبيب التدليك والعلاج الطبيعي الذي يخفف الاحتقان في الأنسجة ويمنع الالتهاب وتطور اعتلال الخشاء المنتشر.

اعتلال الخشاء الليفي المنتشر في الغدد الثديية هو مرض يحدث نتيجة عدم التوازن الهرموني. تؤدي زيادة هرمون الاستروجين وكمية غير كافية من البروجسترون في جسم المرأة إلى انقسام مرضي للنسيج الضام ونمو هيكل الصدر. تؤثر التغييرات على الطبقة الظهارية الداخلية للقنوات الصدرية - يؤدي الانقسام الخلوي النشط إلى حقيقة أن التجويف يضيق ، ثم يتداخل تمامًا فيما بعد. يتكون تليف الأنسجة السطحية. مع مزيد من النمو وخلل التنسج في الفصيصات الصدرية ، تتشكل الأختام (الندوب) - يتطور التليف الضام. إلى جانب ذلك ، هناك أورام كيسية مفردة أو عديدة - تجاويف مملوءة بمحتويات سائلة.

يمكن أن يحدث اعتلال الخشاء الليفي المنتشر في ثدي واحد أو في كلتا الغدتين في وقت واحد. في الحالة الأخيرة ، نحن نتحدث عن التوطين الثنائي لاعتلال الخشاء الليفي.

على الرغم من حقيقة أن مفهوم اعتلال الخشاء الليفي المنتشر يعني تكوينات حميدة ، يجب تحديد أمراض الثدي والتحقيق فيها في أقرب وقت ممكن. ستساعد المراقبة من قبل أخصائي أمراض الثدي والعلاج المناسب في منع تدهور الأنسجة المعدلة مرضيًا إلى أنسجة خبيثة.

أسباب تطور اعتلال الخشاء الليفي

وفقًا للخبراء ، قد يكون سبب فقدان التوازن الهرموني في جسم الأنثى هو وجود واحد على الأقل من العوامل التالية:

• العمليات المرضية للوظيفة الإنجابية. ينتمي المقام الأول إلى التهاب الأعضاء التناسلية ، والتي هي من أصل معدي ، وما إلى ذلك.

• إجهاض. يعاد بناء جسد المرأة الحامل ، ولا سيما الغدد الثديية ، تدريجيًا ، استعدادًا لإطعام الطفل. يؤدي الحمل المتقطع اصطناعيًا إلى تعطيل المسار الطبيعي للأحداث وغالبًا ما يتسبب في تطور اعتلال الخشاء الليفي أو الكيسي.
• علم أمراض الغدد الصماء. من بين أكثرها شيوعًا زيادة الوزن وأمراض الغدة الدرقية والسكري وما إلى ذلك.
• عدم انتظام الدورة الشهرية. في هذه الحالة ، يوجد خلل هرموني في فترات مختلفة من الدورة.
• الاستخدام غير السليم للأدوية المحتوية على الهرمونات ، مثل موانع الحمل.
• عدم الرضا عن الحياة الحميمة.
• التوقف المفاجئ أو الرفض التام للرضاعة.
• المواقف العصيبة المتكررة.
• العادات السيئة - التدخين وتعاطي الكحول. وتشمل هذه الجرعات المفرطة من الأشعة فوق البنفسجية على الشاطئ تحت أشعة الشمس الحارقة أو في مقصورة التشمس الاصطناعي. النار عاريات خطيرة بشكل خاص.
• إصابة الثدي.
• نزعة موروثة. يكون خطر الإصابة باعتلال الخشاء أعلى بعدة مرات إذا كان لدى أقرب الأقارب مشاكل مماثلة.

أشكال اعتلال الخشاء المنتشر

بالنظر إلى خصائص التغيرات المورفولوجية السائدة في بنية أنسجة الثدي ، والتي تم تأكيدها بواسطة تصوير الثدي بالأشعة السينية ، هناك خمسة أشكال من اعتلال الخشاء المنتشر:

1. تضيق ، أو ورم غدي (اعتلال الخشاء المنتشر مع غلبة المكون الغدي). هذه عملية انقسام خلوي تتم بشكل غير طبيعي. يحدث عند الفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و 30 سنة ، ولكن في أغلب الأحيان يظل مجهول الهوية حتى سن 40. خلال هذه الفترة ، يتم استبدال الأنسجة الغدية تدريجيًا بالأنسجة الدهنية والليفية.
2. تصلب الغدة. يتميز هذا الشكل من المرض بنمو الفصيصات ، لكن الأنسجة الخارجية والداخلية تظل سليمة. في الغالب ، يتطور علم الأمراض عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 40 عامًا ، ولكن يمكن أن يكون بعد سن الخمسين وفي الشباب جدًا. التكوينات الحميدة المصلبة هي أختام صغيرة حساسة ومؤلمة للجس.
3. انتشر اعتلال الخشاء (مع غلبة المكون الكيسي). يكشف السبر عن انضغاط الأنسجة والعقيدات الصغيرة والخراجات الصغيرة ذات الأشكال البيضاوية والمستديرة. الجس يسبب الألم. بعد انتهاء الدورة الشهرية ، تقل التغييرات أو تختفي.
4. الورم الغدي الليفي (اعتلال الخشاء المنتشر مع غلبة المكون الليفي). الورم له حدود واضحة ، اتساق مرن ، لا كبسولة. يمكن أن يصل قطر الأورام الحميدة إلى 50 مم. ينتج الاهتمام المتزايد عن الأورام الغدية الليفية من حجم 10 ملم. الورم الغدي الليفي هو مرض مميز يصيب النساء الأكبر سناً.
5. شكل فيبروكستيك. يحدث بسبب النمو المفرط للأنسجة ، تتشكل الأختام بحدود واضحة ، مقيدة بحدود الفصيص الغدي. هذا النوع من المرض أكثر شيوعًا عند النساء في منتصف العمر. غالبًا ما يحدث مع انتهاك لوظيفة الإنجاب والدورة - الإباضة والحيض. يمكن الكشف عن التكوينات عن طريق الجس ، فهي لا تختفي مع نهاية الدورة الشهرية. توجد الأختام التي يبلغ قطرها 0.2-2 سم منفصلة عن بعضها البعض ، وليست ملحومة ، وتحتفظ بقليل من الحركة.

يمكن التمييز بين اعتلال الخشاء المنتشر لكل شكل من خلال درجة التطور. من المعتاد تحديد التغيرات الطفيفة والمتوسطة والواضحة في اعتلال الخشاء في أنسجة الغدة الثديية.

الأعراض في وجود تكوينات ليفية منتشرة

يتم تشخيص اعتلال الخشاء الليفي في حوالي 50 ٪ من السكان الإناث. كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر وبدء العلاج ، زادت فعاليته. في بداية المرض ، لا تظهر علامات اعتلال الخشاء المنتشر وقد تمر مرور الكرام. لذلك ، من المهم الانتباه إلى صحتك وإبراز الأعراض المميزة للتغيرات المرضية. من بين الأوائل:

• مظهر من مظاهر حنان الثدي خلال المرحلة الأصفرية. أي بعد الإباضة مباشرة قبل ظهور النزيف. مدة الفترة 13-14 يوم.
• تضخم الثدي وثقله.
• الضغط وعدم الراحة في الغدد الثديية.
• تشير متلازمة ما قبل الحيض الساطعة (PMS) إلى وجود مشاكل هرمونية.

إذا لم يتم تحديد العملية المرضية ، فإنها تتقدم. تتفاقم شدة جميع العلامات تدريجياً ، تتم إضافة علامات جديدة:

• يزداد وجع الغدد الثديية إذا كانت هناك أورام في كليهما. في هذه الحالة يستمر الألم بعد انتهاء الدورة الشهرية.
• تتشكل أماكن ضيقة مؤلمة في الصدر. عند ملامسته ، يزداد الانزعاج. كلما وصلت التكوينات أكبر ، زاد الانزعاج الذي تسببه.
• يظهر إفرازات مصلية سائلة من الحلمة.

بعد العثور على أحد الأعراض المذكورة ، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب الثدي أو طبيب أمراض النساء.

يمكن أن يتطور المرض ببطء أو يصبح أكثر وضوحًا بسبب الاضطرابات الهرمونية. ثم سينضم انتهاك الإباضة والحيض إلى العلامات.

تشخيص اعتلال الخشاء المنتشر

الفحص السليم والكامل وفي الوقت المناسب هو مفتاح النجاح في مكافحة أي مرض. قد يتضمن مثل هذا التشخيص لاعتلال الخشاء المنتشر مع مكون ليفي سائد عددًا من الإجراءات ، والتي يوصى دائمًا أخصائي الثدي بوجودها وتسلسلها.

الفحص الذاتي

بدءًا من سن 20 عامًا ، يجب على كل امرأة فحص الغدد الثديية بشكل مستقل كل شهر.يجب أن يتم الفحص في نفس اليوم. على سبيل المثال ، 2 أو 3 بعد انتهاء الحيض. أثناء الحمل والرضاعة ، يجب أن تعالج صحتك دون أدنى اهتمام.

ببطء ، في وضع الاستلقاء ، تحسس كلا الثديين بالتناوب بالإبهام والسبابة والأصابع الوسطى. ثم ، وقفي أمام مرآة ، وتأكدي من تناسق الغدد ، وشكل الحلمة ، ولون الجلد ، وإذا كان هناك أي إفرازات عند الضغط على الصدر وداخل كوب حمالة الصدر. إذا لاحظت انحرافًا عن القاعدة ، فاستشر الطبيب.

استشر أخصائي

حددي موعدًا لزيارة طبيب الثدي في الفترة من اليوم السابع إلى اليوم العاشر من الدورة الشهرية. هذا سوف يتجنب التشخيص الخاطئ. أولاً ، يقوم الطبيب بإجراء مقابلة مع المريض بشأن وجود شكاوى. ثم يقوم بإجراء فحص مفصل للغدد الثديية. قم بتقييم تناسق معالمها وحالة الجلد والغدد الجسدية والعقد الليمفاوية القريبة. إذا كشف الجس عن علامات انضغاط الأنسجة أو الأورام المتجانسة ، يتم وصف اختبارات ودراسات إضافية.

التصوير الشعاعي للثدي هو تصوير بالأشعة السينية للثدي. يجب إجراء البحث من اليوم الخامس إلى اليوم الثاني عشر من الدورة. أنها تسمح في ما يقرب من 95 ٪ من الحالات لتحديد ما إذا كانت هناك تغييرات مورفولوجية في أنسجة الغدة الثديية ، وتوطينها وحجم التكوينات. هذا هو النوع الأكثر إفادة من التشخيصات ، والذي يكتشف حتى المناطق المرضية الصغيرة. تظهر الأنسجة الكثيفة على الأشعة السينية كظل غير منتظم الشكل مع حواف غير واضحة.

يتم إجراء دراسات التصوير الشعاعي للثدي بضغط الغدة الثديية. يتم التقاط الصور في عرضين - مباشر / مائل أو مباشر / جانبي. يوصى بإجراء تصوير الثدي بالأشعة كل عامين. يجب على النساء الحوامل والمرضعات تجنب هذا الإجراء.

إجراء الموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية هي دراسة آمنة تمامًا ، وهي موصى بها للنساء من أي عمر ، والحوامل والمرضعات. يسمح لك بتحليل بنية الغدد الليمفاوية وأنسجة الثدي لتحديد طبيعة التكوينات وحجمها (أكثر من 1 سم) وموقعها.

الخزعة والدراسات الخلوية

لاستبعاد وجود تكوينات الأورام ، يتم استخدام خزعة (ثقب) من الأنسجة المضغوطة. يتضمن إدخال إبرة في المنطقة قيد الدراسة ، والتي يتم من خلالها أخذ كمية صغيرة من الأنسجة. أثناء أخذ العينات ، يراقب الطبيب الإجراء على شاشة الموجات فوق الصوتية. يعتبر الإجراء المعتاد غير مؤلم ، لذلك لا يتم استخدام أدوية التخدير. إذا كانت المادة المراد دراستها عميقة ، يتم استخدام إبرة أكثر سمكًا وتخدير موضعي. يتم إرسال العينة الناتجة إلى المختبر لفحصها تحت المجهر.

إذا لوحظت إفرازات من الحلمة أثناء الفحص ، يتم جمعها لعينة. يحدث أكبر قدر من اليقظة بسبب سائل به خطوط من الدم. يتم إجراء فحص خلوي للمادة المختارة في المختبر.

من المهم التأكد من أن التغيرات المرضية ليست خبيثة. في وجود طب الأورام هناك حاجة للتدخل الجراحي.

دراسات اخرى

في حالة وجود تغيرات مرضية وإفرازات من الحلمة ، يوصى بإجراء تصوير القنوات.تساعد الدراسة في دراسة حالة مجاري الغدة.

يتم إجراء فحص دم لتحديد الحالة العامة للجسم وتحديد الخلفية الهرمونية للمريض. إذا رأى الطبيب أنه ضروري ، فسوف يحيلك للاستشارات إلى طبيب أمراض النساء ، وأخصائي الغدد الصماء ، والمعالج النفسي. بعد اختتام المتخصصين ، وتلقي نتائج الاختبارات ، سيقوم أخصائي الثدي بتطوير وتقديم خطة فردية للمريض لتنفيذ الإجراءات العلاجية والعلاج.

علاج اعتلال الخشاء المنتشر هو مجموعة من الإجراءات المحافظة التي تشمل الأدوية ، والقضاء على العوامل المحفزة ، والالتزام بمبادئ النظام الغذائي الصحي. عند اختيار طرق معينة ، يجب بالضرورة مراعاة الخلفية الهرمونية لجسم المرأة وعمرها والمشاكل الصحية المصاحبة ودرجة تطور المرض. يهدف المجمع الموصى به إلى:

1. تطبيع الخلفية الهرمونية. يجب أن يحدد الطبيب الدواء المحدد والجرعة وطريقة استخدامه. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي بالهرمونات إلى مشاكل أكبر. لتحقيق الاستقرار في نسبة الهرمونات ، يتم وصف نظائر البروجسترون (أوروزستان ، دوفاستون). سيساعد عقار تاموكسيفين المضاد للإستروجين في مكافحة أمراض التليف. استبدال الهرمون ليفيال مخصص للمرضى في سن اليأس.
2. تقوية الموارد الوقائية لجسد الأنثى بمساعدة الأدوية المنشطة للمناعة.
3. تطبيع الجهاز العصبي. نظرًا لأن أحد الأسباب الرئيسية لتطور المرض وتطوره هو الإجهاد ، فإن المهدئات ستساعد في تخفيف التوتر العصبي. من المفيد استخدام الوصفات الطبيعية - الصبغات ، الشاي مع حشيشة الهر ، الأم ، القفزات ، إلخ.
4. استقرار وظائف الكبد. دور مهم في التمثيل الغذائي الهرموني ينتمي إلى الأداء الطبيعي لهذا العضو. يمكنك دعمه باستخدام الأدوية الوقائية للكبد. على سبيل المثال ، Essentiale ، و Hofitol ، و Legalon ، و Heptral ، وما إلى ذلك.
5. تقليل الألم أو إزالته. يصف الطبيب الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
6. تجديد الفيتامينات والمعادن المفقودة. تساهم كمية متوازنة من فيتامينات أ ، ج ، هـ ، المجموعة ب في جسم الأنثى في عملية التمثيل الغذائي المستقر في الكبد والغدد الثديية. يحتوي المستحضر المركب Triovit ، بالإضافة إلى العناصر المدرجة ، على السيلينيوم.
7. استعادة التوازن الهرموني بمساعدة المستحضرات النباتية. تجمع Klamin و Mastodinon و Fitolon بين المكونات النشطة بيولوجيًا والعناصر الدقيقة (اليود والبوتاسيوم والفضة والكالسيوم وما إلى ذلك) ، فهي قادرة على تطبيع الدورة الشهرية.
8. إزالة تورم الغدد الثديية. لإزالة السوائل الزائدة من الجسم ، توصف الأدوية التي لها تأثير مدر للبول.

الطب التقليدي طرق مساعدة ولكنها فعالة للتعامل مع اعتلال الخشاء المنتشر. الشاي ، الحقن ، الإستخلاص يمكن أن تستخدم كمدرات للبول ، مناعة ، منشط ، مضاد للالتهابات. بمساعدة الكمادات الباردة والدافئة (وليس الساخنة!) ، يمكنك تقليل الألم وتخفيف الالتهاب وتنشيط عمليات التمثيل الغذائي الداخلية.

يساعد استخدام إجراءات العلاج الطبيعي في علاج الغدد المتغيرة مرضيًا بشكل أكثر إنتاجية. من بين الأكثر استخدامًا: العلاج المغناطيسي ، والرحلان الكهربائي ، والعلاج بالليزر ، والعلاج بالمياه المعدنية وغيرها.

يجب على النساء المصابات باعتلال الخشاء الليفي المنتشر اتباع نظام غذائي خاص. من الضروري التخلي عن القهوة والشوكولاته والأطعمة الحارة والكولا. تشير بيانات البحث العلمي إلى أن المنتجات المدرجة تحتوي على ميثيل زانثين ، الذي يثير نمو الأنسجة الليفية. يجدر الحد من الأطعمة الدهنية من أصل حيواني والأطعمة المقلية والمدخنة والمارجرين والكحول. يجب أن يكون النظام الغذائي غنيًا بالألياف ومنتجات الألبان ، وكمية كافية من السوائل (شاي الأعشاب ، والمياه النقية أو المعدنية ، وما إلى ذلك).

يجب أن يكون العلاج منتظمًا ويتم إجراؤه تحت إشراف أخصائي أمراض الثدي ، جنبًا إلى جنب مع نمط حياة صحي ونشاط بدني وزيارة معالج نفسي. خلاف ذلك ، يمكن أن تتدهور العملية الجارية إلى مرض خبيث.