أين يقع الجيب الفكي. كيف يبدو الجيب الفكي؟ العلامات الرئيسية لعملية الالتهاب

الأنف هو الجزء الأول من الجهاز التنفسي العلوي وينقسم إلى ثلاثة أقسام:
- أنف خارجي.
- تجويف أنفي.
- الجيوب الأنفية.

1. يتكون الجزء العظمي من الهيكل العظمي من العناصر التالية:
- تقرن عظام الأنف.
- العمليات الأمامية للفك العلوي.
- العملية الأنفية للعظم الجبهي.
2. تقترن غضاريف الأنف الخارجية:
- مثلث
-جناح؛
-إضافي.
3. يتميز الجلد الذي يغطي الأنف بالسمات التالية:
- وفرة من الغدد الدهنية ، وخاصة في الثلث السفلي من الأنف الخارجي.
- عدد كبير من الشعرات في دهليز الأنف تؤدي وظيفة وقائية ؛
- كثرة الأوعية الدموية التي تتفاغر مع بعضها البعض.

تجويف أنفي- الفراغ بين الحفرة القحفية الأمامية وتجويف الفم. ينقسم التجويف الأنفي إلى نصفين أيمن وأيسر وله فتحات أمامية - فتحات أنف وخلفية - تشوان مؤدية إلى البلعوم الأنفي. كل نصف من الأنف له أربعة جدران.

يتكون الجدار الإنسي أو الحاجز الأنفي من:
الغضروف رباعي الزوايا في القسم الأمامي.
الصفيحة العمودية للعظم الغربالي في الجزء العلوي ؛
vomer في قسم أسفل الظهر.

أعلى الجداريتكون من صفيحة مثقبة من العظم الغربالي ، والتي تمر من خلالها فروع العصب الشمي والأوعية.

الجدار السفلي ،أو الجزء السفلي من تجويف الأنف:
عملية السنخ من الفك العلوي.
عملية حنكية من الفك العلوي.
الصفيحة الأفقية لعظم الحنك.

الجدار الجانبي، التي لها أكبر أهمية إكلينيكية ، هي الأكثر تعقيدًا من حيث الهيكل. يتكون من العظام التالية: الأنفية ، الدمعية ، الغربالية ، الرئيسية والحنفية. يوجد على السطح الداخلي للجدار الجانبي ثلاث نتوءات عظمية - محارة أنفية. التوربينات العلوية والوسطى هي عمليات للعظم الغربالي ، بينما الجزء السفلي هو عظم مستقل. تحت الصدفة توجد الممرات الأنفية المقابلة - العلوية والمتوسطة والسفلية. تشكل المسافة بين الحاجز الأنفي وحواف القرينات ممرًا أنفيًا مشتركًا. في الأطفال الصغار ، تتناسب المحارة الأنفية السفلية بشكل مريح مع الجزء السفلي من تجويف الأنف ، مما يؤدي إلى إغلاق كامل للتنفس الأنفي حتى مع وجود التهاب طفيف في الغشاء المخاطي.

تعتبر التكوينات التشريحية الموجودة في الممرات الأنفية ذات أهمية إكلينيكية كبيرة:

في الممر الأنفي السفلييفتح مخرج القناة الأنفية الدمعية ، يؤدي التأخير في فتحه إلى انتهاك تدفق الدموع ، والتوسع الكيسي للقناة وتضييق الممرات الأنفية عند الأطفال حديثي الولادة ؛

في الممر الأنفي الأوسطيفتح الجيب الفكي العلوي ، في الجزء العلوي الأمامي - قناة الجيب الجبهي ، في الجزء الأوسط من الدورة - الخلايا الأمامية والوسطى للعظم الغربالي ؛

في الممر الأنفي العلوييفتح الجيوب الوتدية والخلايا الخلفية للمتاهة الغربالية.

يمكن تقسيم تجويف الأنف إلى ثلاث مناطق: الدهليز والجهاز التنفسي والشم.

عتبةمقيد بجناحي الأنف ، حافته مبطنة بشريط من الجلد 4-5 مم ، ومجهز بعدد كبير من الشعر الذي يؤدي وظيفة وقائية ، ولكنه أيضًا يخلق ظروفًا لحدوث الدمامل والفطريات.

منطقة الجهاز التنفسيتحتل المساحة من الجزء السفلي من تجويف الأنف إلى الحافة السفلية للمحارة الوسطى ومبطنة بغشاء مخاطي مع ظهارة أسطوانية مهدبة. يحتوي على عدد كبير من الخلايا الكأسية التي تفرز المخاط ، والغدد السنخية المتفرعة التي تنتج سرًا مصليًا. يتم توجيه حركة أهداب الظهارة المهدبة نحو الخانة. يوجد تحت الغشاء المخاطي للتوربينات نسيج يتكون من ضفيرة من الأوعية وتشبه الأنسجة الكهفية. هذا الأخير يساهم في التورم الفوري للغشاء المخاطي وتضييق الممرات الأنفية تحت تأثير المنبهات الفيزيائية والكيميائية والنفسية.

منطقة الشمتقع في الجزء الخلفي العلوي من التجويف الأنفي ، حدودها هي الحافة السفلية للمحارة الوسطى. هذه المنطقة مبطنة بظهارة شمية تحتوي على خلايا مغزل شمية ، وخلايا داعمة وغدد تنتج سرًا خاصًا لإذابة المواد العضوية.

الجيوب الأنفيةهي تجاويف هوائية تقع حول التجويف الأنفي وتتواصل معها من خلال فتحات أو مجاري إخراج.
هناك أربعة أزواج من الجيوب:
الفك العلوي
أمامي،
متاهة شعرية و
إسفين (أساسي).

الجيب الفكي ،(المعروف أيضًا باسم Maxillary) الموجود في جسم عظم الفك العلوي ، هو هرم غير منتظم الشكل يتراوح حجمه من 15 إلى 20 سم 3.
يحتوي الجدار الأمامي أو الوجهي للجيوب الأنفية على انخفاض يسمى الحفرة النابية. في هذه المنطقة ، عادة ما يتم فتح الجيوب الأنفية.
الجدار الإنسي هو الجدار الجانبي لتجويف الأنف ويحتوي على مخرج طبيعي في منطقة ممر الأنف الأوسط. يقع تحت سقف الجيوب الأنفية تقريبًا ، مما يجعل من الصعب تدفق المحتويات ويساهم في تطوير عمليات الالتهاب الاحتقاني.
يمثل الجدار العلوي للجيوب الأنفية في نفس الوقت الجدار السفلي للمدار. إنه رقيق جدًا ، وغالبًا ما يكون به شقوق في العظام ، مما يساهم في حدوث مضاعفات داخل الحجاج.
يتكون الجدار السفلي من العملية السنخية للفك العلوي وعادة ما يشغل الفراغ من الضاحك الثاني إلى الضرس الثاني. يساهم الوضع المنخفض لقاع الجيوب الأنفية في قرب جذور الأسنان من تجويف الجيوب الأنفية. في بعض الحالات ، تقع قمم جذور الأسنان في تجويف الجيوب الأنفية ويتم تغطيتها فقط بواسطة الغشاء المخاطي ، مما قد يساهم في حدوث عدوى سنية في الجيوب الأنفية ، ودخول مادة الحشو إلى تجويف الجيوب الأنفية أو تشكيل ثقب دائم أثناء قلع الأسنان.
الجدار الخلفي للجيوب الأنفية سميك ، يحيط بخلايا المتاهة الغربالية والجيوب الوتدية.

الجيب الجبهييقع في سمك العظم الجبهي وله أربعة جدران:
المداري السفلي - أنحف ،
الأمامي - الأثخن حتى 5-8 مم ،
الخلفي ، ويفصل الجيب عن الحفرة القحفية الأمامية ، و
داخلي - قسم.
يتواصل الجيب الجبهي مع التجويف الأنفي من خلال قناة متعرجة رفيعة تفتح في الصماخ الأمامي الأوسط. يتراوح حجم الجيوب الأنفية من 3 إلى 5 سم 3 ، وقد يكون غائبًا في 10-15٪ من الحالات.

متاهة شعريةيقع بين المدار والتجويف الأنفي ويتكون من 5-20 خلية هوائية ، لكل منها فتحات مخرج خاصة بها في التجويف الأنفي. هناك ثلاث مجموعات من الخلايا: الأمامية والوسطى ، وتفتح في الممر الأنفي الأوسط ، والخلفية ، وتفتح في الممر الأنفي العلوي.

إسفينأو الرئيسي ، يقع الجيب في جسم العظم الوتدي ، مقسمًا بواسطة الحاجز إلى نصفين ، مع وجود مخرج مستقل إلى منطقة الممر الأنفي العلوي. بالقرب من الجيب الوتدي يوجد الجيب الكهفي ، الشريان السباتي ، التصالب البصري ، الغدة النخامية. نتيجة لذلك ، فإن العملية الالتهابية للجيوب الوتدية تشكل خطرا جسيما.

ملامح هيكل الجيوب الأنفية في مرحلة الطفولة

لدى الأطفال حديثي الولادة اثنين فقط من الجيوب الأنفية: الجيب الفكي العلوي والمتاهة الغربالية.

الجيب الفكيهي طية مخاطية يبلغ طولها حوالي 1 سم في الزاوية الداخلية من المدار ، بشكل جانبي ، تحت الجدار السفلي للمحجر ، يوجد صفان من أساسيات الحليب والأسنان الدائمة. بحلول نهاية السنة الأولى من العمر ، يكتسب الجيب شكلًا مستديرًا. في سن 6-7 ، تتخذ الأسنان موقعها تدريجياً ، وتصبح الجيوب الأنفية متعددة الأوجه. في الطفولة المبكرة ، يكون الكلب هو الأقرب إلى الجيوب الأنفية ؛ في عمر 6 سنوات ، يوجد ضاحك وضرس. في سن الثانية عشرة ، يزداد حجم الجيوب الأنفية وتقترب التضاريس من مستوى الشخص البالغ.

خلايا المتاهة الغرباليةفي الأطفال حديثي الولادة ، يكونون في مهدهم ويتطورون بشكل كامل في سن 14-16.

الجيوب الأمامية والجيوب الوتدية غائبة عند الأطفال حديثي الولادة وتبدأ في التكوين من عمر 3-4 سنوات. تتطور الجيوب الأنفية الأمامية من الخلايا الأمامية للمتاهة الغربالية وبحلول سن السادسة يكون حجمها حوالي 1 سم 3. تتكون الجيوب الوتدية من خلايا المتاهة الغربالية الموجودة في جسم العظم الوتدي. ينتهي التطور النهائي للجيوب الأنفية بـ 25-30 سنة.

46. ​​التشريح السريري للجيوب الأنفية.

تشمل الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية) تجاويف الهواء التي تحيط بالتجويف الأنفي وتتواصل معه من خلال الفتحات.

هناك أربعة أزواج من الجيوب الهوائية: الفك العلوي ؛ أمامي؛ الجيوب الأنفية للعظم الغربالي. إسفين.

في الممارسة السريرية ، تنقسم الجيوب الأنفية إلى الجيوب الأنفية الأمامية (الجيوب الأنفية الفكية والجبهة والأمامية والوسطى) والخلفية (الجيوب الأنفية الوتدية والخلفية). هذا التقسيم مناسب لأن علم الأمراض في الجيوب الأمامية يختلف نوعًا ما عن أمراض الجيوب الأنفية الخلفية. على وجه الخصوص ، يتم التواصل مع التجويف الأنفي للجيوب الأمامية من خلال التجويف الأوسط ، والجيوب الخلفية - من خلال الممر الأنفي العلوي ، وهو أمر مهم من الناحية التشخيصية. أمراض الجيوب الخلفية (خاصة الجيوب الوتدية) أقل شيوعًا من الأمراض الأمامية.

الجيوب الفكية(sinus maxillaris) - متزاوج ، يقع في جسم الفك العلوي ، الأكبر ، يبلغ حجم كل منهما في المتوسط ​​10.5-17.7 سم 3. يُغطى السطح الداخلي للجيوب الأنفية بغشاء مخاطي يبلغ سمكه حوالي 0.1 مم ، ويمثل الأخير بظهارة أسطوانية متعددة الصفوف مهدبة. تعمل الظهارة الهدبية بطريقة يتم فيها توجيه حركة المخاط في دائرة نحو الأعلى إلى الزاوية الإنسية للجيوب الأنفية ، حيث يوجد الناسور مع الممر الأنفي الأوسط للتجويف الأنفي. في الجيوب الأنفية الفكية ، تتميز الجدران الأمامية والخلفية والعلوية والسفلية والوسطى.

جدار الأنفالجيوب الأنفية من الناحية السريرية هي الأهم. يتوافق مع معظم الممرات الأنفية السفلية والمتوسطة. يتم تمثيلها بواسطة صفيحة عظمية ، والتي ، تضعف تدريجياً ، في منطقة الممر الأنفي الأوسط ، يمكن أن تنتقل إلى ازدواجية في الغشاء المخاطي. في الجزء الأمامي من الممر الأنفي الأوسط ، في الشق الهلالي ، تشكل مضاعفة الغشاء المخاطي قمعًا (infundibulum) ، يوجد في الجزء السفلي منه فتحة (ostium maxillare) تربط الجيوب الأنفية بالتجويف الأنفي.

في الجزء العلوي من الجدار الإنسي للجيب الفكي ، يوجد ناسور مطرح - الفوهة العلوية ، وبالتالي فإن التدفق منه صعب. في بعض الأحيان ، عند النظر إلى المنظار الداخلي في الأجزاء الخلفية من الشق الهلالي ، يتم العثور على فتحة إفرازية إضافية للجيب الفكي العلوي (الثقبة الملحقة) ، والتي من خلالها يمكن أن يبرز الغشاء المخاطي المتغير من الجيوب الأنفية إلى البلعوم الأنفي ورم.

الجدار الأمامي أو الأمامييمتد من الحافة السفلية للمحجر إلى العملية السنخية للفك العلوي وهو أكثر كثافة في الجيب الفكي العلوي ، مغطاة بأنسجة رخوة من الخد ويسهل ملامستها. يُطلق على انخفاض العظم المسطح على السطح الأمامي للجدار الأمامي اسم الحفرة النابية أو النابية (الحفرة القلبية) ، وهي أرق جزء من الجدار الأمامي. يمكن أن يختلف عمقها ، لكن المتوسطات تتراوح من 4 إلى 7 ملم. مع الحفرة الكلبية الواضحة ، تكون الجدران الأمامية والعلوية للجيب الفكي على مقربة من الإنسي. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند إجراء ثقب في الجيوب الأنفية ، لأنه في مثل هذه الحالات يمكن أن تخترق إبرة البزل الأنسجة الرخوة للخد أو في المدار ، مما يؤدي أحيانًا إلى مضاعفات قيحية. في الحافة العلوية للحفرة النابية توجد ثقبة تحت الحجاج يخرج من خلالها العصب تحت الحجاجي (n. infraorbitalis).

الجدار العلوي أو المداري، هو الأقل سمكًا ، خاصة في المنطقة الخلفية ، حيث يشيع ازدواج الأعصاب. في سمكها يمر قناة العصب تحت الحجاجي ، في بعض الأحيان يكون هناك نوبة مباشرة من العصب والأوعية الدموية إلى الغشاء المخاطي الذي يبطن الجدار العلوي للجيب الفكي. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند كشط الغشاء المخاطي أثناء الجراحة. تتاخم الأقسام العلوية الخلفية (الوسطية) للجيوب الأنفية مباشرة على مجموعة الخلايا الخلفية للمتاهة الغربالية والجيوب الوتدية ، وبالتالي فإن النهج الجراحي لها مناسب أيضًا من خلال الجيب الفكي. يمكن أن يساهم وجود الضفيرة الوريدية المرتبطة بالمدار بواسطة الجيب الكهفي لأم الجافية في انتقال العملية إلى هذه المناطق وتطور مضاعفات هائلة ، مثل تخثر الجيب الكهفي (الكهفي) ، الفلغمون المداري.

الجدار الخلفيالجيب سميك ، يتوافق مع درنة الفك العلوي (درنة الفك العلوي) وبسطحه الخلفي يواجه الحفرة الجناحية ، حيث يوجد العصب الفكي العلوي ، العقدة الظفرة ، الشريان الفكي ، الضفيرة الوريدية الظفرة.

الجدار السفلي ،أو الجزء السفلي من الجيوب الأنفية ، هي العملية السنخية للفك العلوي. يقع الجزء السفلي من الجيب الفكي ، بمتوسط ​​حجمه ، تقريبًا عند مستوى الجزء السفلي من تجويف الأنف ، ولكنه غالبًا ما يكون أسفل الأخير. مع زيادة حجم الجيب الفكي وانخفاض قاعه باتجاه العملية السنخية ، غالبًا ما يتم ملاحظة بروز جذور الأسنان في الجيوب الأنفية ، والتي يتم تحديدها إشعاعيًا أو أثناء الجراحة في الجيب الفكي. تزيد هذه الميزة التشريحية من احتمالية الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية السني المنشأ. في بعض الأحيان ، توجد على جدران الجيب الفكي أسقلوب وجسور عظمية تقسم الجيوب الأنفية إلى فتحات ونادراً ما تكون في تجاويف منفصلة. غالبًا ما يكون لكل من الجيوب الأنفية حجم مختلف.

الجيوب الأنفية للعظم الغربالي(sinus ethmoidalis) - تتكون من خلايا متصلة منفصلة ، مفصولة بصفائح عظمية رقيقة. يخضع عدد الخلايا الشبكية وحجمها وموقعها لاختلافات كبيرة ، ولكن في المتوسط ​​هناك 8-10 منها على كل جانب. المتاهة الغربالية هي عظم غربالي واحد يحد الجيوب الأنفية الأمامية (العلوية) والوتدية (الخلفية) والفكية (الجانبية). تتحد خلايا المتاهة الشبكية بشكل جانبي على الصفيحة الورقية للمدار. من المتغيرات الشائعة لموقع الخلايا الشبكية انتشارها في المدار في المناطق الأمامية أو الخلفية. في هذه الحالة ، تتاخم الحفرة القحفية الأمامية ، بينما تقع الصفيحة المصفوية (lamina cribrosa) أسفل قبو خلايا المتاهة المصفوية. لذلك ، عند فتحها ، يجب على المرء أن يلتزم بدقة بالاتجاه الجانبي حتى لا يخترق التجويف القحفي من خلال الصفيحة المصفوية (lam. cribrosa). الجدار الإنسي للمتاهة الغربالية هو في نفس الوقت الجدار الجانبي للتجويف الأنفي فوق التوربينات السفلية.

اعتمادًا على الموقع ، يتم تمييز الخلايا الأمامية والمتوسطة والخلفية للمتاهة الغربالية ، حيث تفتح الخلايا الأمامية والوسطى في ممر الأنف الأوسط ، وتفتح الخلايا الخلفية في الجزء العلوي. يعمل العصب البصري بالقرب من الجيوب الغربالية.

يمكن أن تسهم السمات التشريحية والطبوغرافية للمتاهة الغربالية في انتقال العمليات المرضية إلى المدار والتجويف القحفي والعصب البصري.

الجيوب الأمامية(sinus frontalis) - يقترن ، يقع في موازين العظم الجبهي. تكوينها وأحجامها متغيرة ، ويبلغ متوسط ​​حجم كل منها 4.7 سم 3 ، ويمكن ملاحظة شكلها الثلاثي في ​​القسم السهمي من الجمجمة. يحتوي الجيوب الأنفية على 4 جدران. الجزء السفلي (المداري) في معظمه هو الجدار العلوي للمدار ، وللمسافة القصيرة ، توجد حدود على خلايا المتاهة الغربالية والتجويف الأنفي. الجدار الأمامي (الأمامي) هو الأثخن (حتى 5-8 مم). حدود الجدار الخلفي (المخ) على الحفرة القحفية الأمامية ، وهي رقيقة ، لكنها قوية جدًا ، وتتكون من عظم مضغوط. يقع الجدار الإنسي (حاجز الجيوب الأمامية) في الجزء السفلي عادةً على طول خط الوسط ، وقد ينحرف لأعلى إلى الجانبين. تتلاقى الجدران الأمامية والخلفية بزاوية حادة في القسم العلوي. على الجدار السفلي للجيوب الأنفية ، أمام الحاجز ، توجد فتحة في قناة الجيب الجبهي ، والتي من خلالها يتواصل الجيوب الأنفية مع التجويف الأنفي. قد يبلغ طول القناة حوالي 10-15 ملم وعرض 1-4 ملم. وينتهي في الشق الهلالي الأمامي في الممر الأنفي الأوسط. في بعض الأحيان تنتشر الجيوب بشكل جانبي ، وقد تحتوي على فتحات وأقسام ، وتكون كبيرة (أكثر من 10 سم 3) ، وفي بعض الحالات تكون غائبة ، وهو أمر مهم يجب مراعاته في التشخيص السريري.

الجيوب الوتدية(sinus sphenoidalis) - زوجي ، يقع في جسم العظم الوتدي. حجم الجيوب متغير جدا (3-4 سم 3). كل جيب له 4 جدران. يحدد الحاجز الداخلي الجيوب الأنفية إلى تجويفين منفصلين ، كل منهما له فتحة إفرازية خاصة به تؤدي إلى ممر أنفي مشترك (الجيب الوتدي الصثوي). يساهم هذا الترتيب لمفاغرة الجيوب الأنفية في تدفق التصريف منه إلى البلعوم الأنفي. الجدار السفلي للجيوب الأنفية هو جزء من قبة البلعوم الأنفي وجزئيًا سقف التجويف الأنفي. يتكون هذا الجدار عادة من نسيج إسفنجي وله سمك كبير. يتم تمثيل الجدار العلوي بالسطح السفلي للسرج التركي ، وتقع الغدة النخامية وجزء من الفص الأمامي للدماغ مع التلفيف الشمي بجوار هذا الجدار من الأعلى. الجدار الخلفي هو الأثخن ويمر إلى الجزء القاعدي من العظم القذالي. غالبًا ما يكون الجدار الجانبي رقيقًا (1-2 مم) ، حيث يمر هنا الشريان السباتي الداخلي وحدود الجيب الكهفي ، والمحرك العيني ، وهو الفرع الأول من الأعصاب الثلاثية التوائم والأعصاب البولية والمبعدة.

إمدادات الدم.يتم إمداد الجيوب الأنفية ، مثل التجويف الأنفي ، بالدم من الفك العلوي (فرع الشريان السباتي الخارجي) وشرايين العيون (فرع الشريان السباتي الداخلي). يوفر الشريان الفكي التغذية بشكل أساسي للجيب الفكي. يُزود الجيب الجبهي بالدم من الشرايين العلوية والعينية ، الشريان الوتدي - من الشريان الجفني-الحنكي ومن فروع الشرايين السحائية. يتم تغذية خلايا المتاهة الغربالية من الشرايين الغربالية والدمعية.

الجهاز الوريديتتميز الجيوب الأنفية بوجود شبكة واسعة الحلقات ، تم تطويرها بشكل خاص في مجال التفاغرات الطبيعية. يحدث تدفق الدم الوريدي من خلال أوردة التجويف الأنفي ، لكن فروع أوردة الجيوب الأنفية لها مفاغرة مع أوردة المدار والتجويف القحفي.

التصريف اللمفاويمن الجيوب الأنفية يتم إجراؤه بشكل رئيسي من خلال الجهاز اللمفاوي للتجويف الأنفي ويتم توجيهه إلى الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي والعميقة العنقية.

يتم تغذية الجيوب الأنفية بالفرعين الأول والثاني.العصب ثلاثي التوائم ومن العقدة الجناحية. من الفرع الأول - العصب البصري - (n. ophtalmicus) تنشأ الشرايين الغربالية الأمامية والخلفية - n. الإيثويدالس الخلفي الأمامي ، يعصب الطوابق العليا من تجويف الأنف والجيوب الأنفية. تغادر الفروع ن من الفرع الثاني (n. maxillaris). سفينوبالاتين ون. infraorbitalis ، تعصب الطوابق الوسطى والسفلية من تجويف الأنف والجيوب الأنفية.

أنف الإنسان محاط بأربعة أزواج من تجاويف الهواء ، والتي تؤدي جزءًا من وظائف الغشاء المخاطي. تم العثور على أكبر زوج في الفك العلوي إلى يمين ويسار الأنف. يُطلق على الجيب الفكي أيضًا اسم الطبيب البريطاني ناثانيال هايمور ، الذي كان أول من وصف مرضه الرئيسي - التهاب الجيوب الأنفية.

التركيب التشريحي والدور الفسيولوجي للتجاويف الفكية

تقع الجيوب الأنفية العلوية داخل جسم الفك العلوي ولها شكل هرم رباعي السطوح غير منتظم. يمكن أن يختلف حجم كل منها من 10 إلى 18 سم مكعب. يمكن أن يكون للجيوب الأنفية الفكية في شخص واحد أحجام مختلفة.

في الداخل ، يتم تبطينها بغشاء مخاطي من ظهارة عمودية مهدبة ، يبلغ سمكها حوالي 0.1 مم. تضمن الظهارة الهدبية حركة المخاط في دائرة إلى الركن الإنسي ، حيث يوجد ناسور الجيب الفكي ، وربطه بممر الأنف الأوسط.

هيكل الجيوب الأنفية الفكية معقد للغاية ، يوجد في كل منها 5 جدران رئيسية:

• الأنف (الإنسي) هو الأهم سريريًا. يتكون من صفيحة عظمية ، تتحول تدريجياً إلى غشاء مخاطي. يحتوي على ثقب يوفر اتصالاً بالممر الأنفي.
• الوجه (الأمامي) هو الأكثر كثافة ، ومغطى بأنسجة الخد ، ويمكن الشعور به. وهي تقع في ما يسمى ب "الحفرة النابية" بين الحافة السفلية من المدار والعملية السنخية للفك.
• المداري (العلوي) هو أنحف ، في سمكه توجد ضفيرة من الأوعية الوريدية والعصب تحت الحجاجي ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات على غشاء الدماغ والعينين.
• الجدار الخلفي سميك ، وله وصول إلى العقدة الجفرية ، والشريان الفكي ، والعصب الفكي العلوي.
• الجدار السفلي (السفلي) هو العملية السنخية ، وغالبًا ما توجد على مستوى الأنف. إذا كان الجزء السفلي أقل ، فمن الممكن أن يكون بروز جذور الأسنان في جدران الجيب الفكي العلوي ممكنًا.

لم يتم بعد توضيح دور الجيوب الأنفية بشكل كامل. حتى الآن ، بناءً على البيانات المتراكمة ، يميز العلماء بين الوظائف الداخلية والخارجية التي يؤدونها.

تشمل الميزات الخارجية:

• إفرازي (إفراز المخاط) ، وقائي ، وشفط ؛
• مرنان (المشاركة في تكوين الكلام) ؛
• لا ارادي؛
• المشاركة في عملية حاسة الشم.
• تنظيم ضغط الأنف.

كما أن وجود فراغات في الجمجمة يقلل من كتلة الفك العلوي للإنسان.

تشمل الوظائف الداخلية الصرف والتهوية. الجيوب الأنفية قادرة على وضعها الطبيعي تعمل فقط مع استمرار الصرف والتهوية. يشكل تدفق الهواء الذي يمر عبر الممر تبادلًا للهواء في الجيوب الأنفية ، بينما يكون تشريح الجيوب الأنفية بحيث لا يدخلها الهواء في لحظة الاستنشاق.

وبالتالي ، في الجيوب الأنفية الفكية ، يخضع الهيكل لتوفير التنفس الأنفي. يسمح الضغط المنخفض في الفراغات أثناء الشهيق وموقع المفاغرة بدخول الهواء الساخن والمرطب من الجيوب الأنفية إلى الهواء المستنشق وتدفئته. عند الزفير ، بسبب التغيير في الضغط ، يدخل الهواء الفراغات الفسيولوجية ، ويحدث نفخها بالهواء المضغوط.

تقوم الظهارة الهدبية ، التي تغطي الجزء الداخلي من كل جيب فكي ، بمساعدة حركة إيقاعية محددة بدقة للأهداب ، بتحريك المخاط أو القيح أو الجزيئات الغريبة إلى البلعوم الأنفي من خلال المفاغرة. يبلغ طول الأهداب 5-7 ميكرون ، وسرعتها حوالي 250 دورة في الدقيقة. يتحرك المخاط في نفس الوقت بسرعة من 5 إلى 15 ملم في الدقيقة.

تعتمد الوظيفة الحركية للظهارة المهدبة على مستوى الأس الهيدروجيني للسر (القاعدة ليست أعلى من 7-8) ودرجة حرارة الهواء (لا تقل عن 17 درجة). إذا تم تجاوز هذه المؤشرات ، فإن نشاط الأهداب يتباطأ. يؤدي انتهاك التهوية والصرف إلى حدوث عمليات مرضية في الجيوب الأنفية.

الناسور عبارة عن فتحة بيضاوية أو دائرية يبلغ طولها حوالي 5 مم ، ومغطاة بغشاء مخاطي مع عدد قليل من الأوعية والنهايات العصبية. تحرك الأهداب في المفاغرة السر باستمرار نحو المخرج. مع الأداء الطبيعي للأهداب ومسار العرض الكافي ، لا يتراكم المخاط في الجيوب الأنفية ، حتى في وجود أمراض الجهاز التنفسي.

يمكن أن ينقص قطر فتحة الناسور ويزيد. يحدث التمدد بسبب الوذمة المخاطية الخفيفة إلى المتوسطة.

يمكن أن يتسبب الثقب المتضخم باستمرار في تكوين كيس بسبب دخول نفاثة من الهواء إلى نفس النقطة.

قد تكون الشروط الأساسية لتضييق الدورة على النحو التالي:

• تورم شديد بسبب مرض فيروسي.
• وجود الاورام الحميدة والأورام والأمراض المختلفة.
• السمات الخلقية لجسم الإنسان (على سبيل المثال ، درجة ضيقة بطبيعتها).

لا يوفر المسار الضيق إزالة سريعة للمخاط الراكد بالداخل. في الوقت نفسه ، يبدأ الالتهاب ، وتتكاثر الميكروبات المسببة للأمراض بسرعة وتتشكل القيح ، مما يشير إلى تطور التهاب الجيوب الأنفية.

أسباب التهاب الجيوب الأنفية

التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب في تجاويف الفك العلوي ، وغالبًا ما يكون بسبب عدوى دخلت إليها عن طريق الدم أو عن طريق التنفس. ومع ذلك ، يمكن تحديد أسباب المرض أكثر من ذلك بكثير.

أهمها:

• التهاب الأنف غير المعالج أو سوء المعاملة (سيلان الأنف) ؛
• عدوى البلعوم الأنفي بالبكتيريا المسببة للأمراض والفيروسات ؛
• الأمراض السابقة (ARVI ، الأنفلونزا) ، نزلات البرد المتقدمة ؛
• إصابة جدار الجيب الفكي.
• البقاء لفترة طويلة في غرفة بها هواء دافئ وجاف ، وكذلك في الإنتاج الكيميائي الخطير ؛
• نظافة الفم السيئة ، وخاصة الأسنان ؛
• انخفاض حرارة الجسم والمسودات.
• ضعف المناعة
• انتهاك الوظيفة الإفرازية للغدد.
• اضطراب تشريح (انحناء) الحاجز الأنفي.
• نمو الاورام الحميدة واللحمية.
• ردود فعل تحسسية
• الأمراض الشديدة (الأورام ، الفطريات المخاطية ، السل).

غالبًا ما يكون الاستخدام طويل الأمد من قبل المريض للقطرات ذات التأثير المضيق للأوعية شرطًا أساسيًا لتطور التهاب الجيوب الأنفية ، وهو مخصص لعلاج نزلات البرد.

أعراض وأنواع المرض

اعتمادًا على توطين العملية الالتهابية ، يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية من الجانب الأيمن أو الأيسر أو ثنائي الجانب. تتدهور حالة المريض تدريجيًا ، خاصة في المساء. أهم علامات المرض:

• إفرازات من الممرات الأنفية التي يوجد فيها المخاط والقيح ؛
• شعور بالضغط في منطقة الأنف ، يتفاقم بسبب إمالة الرأس ؛
• احتقان الأنف الكامل أو بالتناوب على الجانبين الأيمن والأيسر ؛
• ضعف الذاكرة وقلة النوم.
• ارتفاع في درجة الحرارة في شكل حاد (حتى 39-40 درجة) ، قشعريرة ؛
• الشعور بالضيق والضعف والخمول والتعب وانخفاض حاد في الأداء ؛
• ألم في الأنف ينتقل إلى الجبهة والمعابد ومحجر العين واللثة ، ويغطي الرأس بالكامل في النهاية ؛
• صعوبة في التنفس؛
• التغييرات الصوتية (رنين).

مع التهاب الجيوب الأنفية ، غالبًا ما يتم ملاحظة إفرازات غزيرة من الأنف. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المخاط والجلطات الدموية والقيح تتراكم في تجاويف الأنف. اعتمادًا على لون التفريغ ، يميز الخبراء المراحل الرئيسية لتطور المرض:

• أبيض - المرحلة الأولية أو مرحلة الشفاء (بتماسك كثيف) ؛
• أخضر - وجود التهاب حاد في الجيوب الأنفية.
• أصفر - يوجد صديد في السر ، وهذا شكل حاد من المرض يتطلب تدخل أخصائي أنف وأذن وحنجرة.

أصعب هذه المواقف هو وجود جلطات وقطرات من الدم في الخفاء. تقع الجيوب الأنفية الفكية بالقرب من الأعضاء الحيوية ، وبالتالي ، في حالة المرض المهمل ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة.

اعتمادًا على سبب المرض ، يتم تمييز هذه الأنواع من التهاب الجيوب الأنفية:

تشخيص وعلاج التهاب الجيوب الأنفية

لتحديد أسباب ومرحلة تطور المرض ، يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بفحص الممرات الأنفية. للحصول على صورة سريرية أكثر اكتمالا ، يتم إجراء التنظير أو التصوير المقطعي للتجاويف.

في العلاج المحافظ لالتهاب الجيوب الأنفية ، يتم الجمع بين الطرق العامة والمحلية ، والتي تهدف إلى قمع البكتيريا المسببة للأمراض ، وتطهير وتعقيم العضو:

• قطرات وبخاخات. أنها تعطي تأثير مضيق للأوعية (Galazolin ، Naphthyzin ، Xylometazoline) ، وقد تحتوي أيضًا على مضادات الهيستامين (Vibrocil ، Cetirizine) أو المضادات الحيوية المحلية (Bioparox ، Polydex).
• توفر المطهرات على شكل قطرات ومحاليل للغسيل تدفقًا خارجًا للإفرازات وتطهير الممرات الأنفية (Miramistin ، Dioxidin ، Protorgol ، Furacilin ، Chlorhexidine). من الضروري الاستماع إلى توصيات الطبيب ، لأن الكثير منها يحتوي على موانع للأطفال أو النساء الحوامل.
• مضادات حيوية. الأدوية الأكثر شيوعًا هي مجموعة البنسلين (Flemoclav ، Amoxiclav) ، السيفالوسبورينات (Cefixime ، Pancef) ، الماكروليدات (كلاريثروميسين ، أزيثروميسين).

إذا لم يعطي العلاج الدوائي التأثير المطلوب أو تم انسداد المفاغرة تمامًا ، فقد يلجأ الطبيب إلى ثقب جدار الجيوب الأنفية.

عند الثقب بحقنة ، يتم ضخ الإفرازات المتراكمة ، ويتم غسل التجويف وحقن الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية فيه. يسمح لك البزل بالشفاء في وقت أقصر. أيضًا في الطب الحديث ، تُستخدم قثاطير YAMIK الخاصة وطريقة رأب الجيوب الأنفية بالبالون لتجنب حدوث ثقب.

يمكن أن يؤدي العلاج المبكر لالتهاب الجيوب الأنفية إلى مضاعفات خطيرة - التهاب السحايا والتهاب العصب البصري والتهاب العظم والنقي في عظام الوجه

تطهير الجيوب الأنفية في المنزل

بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، يمكن أن يكون استخدام طرق العلاج البديلة. يمكنك تنظيف التجاويف المصابة باستخدام الوصفات التالية:

• الغسل بمحلول ملح البحر (لا يزيد عن 1 ملعقة صغيرة لكل نصف لتر من الماء المغلي). مع إمالة رأسك ، يجب أن تصب المحلول في فتحة الأنف باستخدام إبريق شاي أو حقنة بدون إبرة ، دون إحداث ضغط قوي. يجب أن يتدفق الماء من خلال فتحة الأنف الأخرى.
• بعد الغسيل ، يوصى بتقطير قطرتين من زيت العفص العطري في كل منخر. يجب تكرار هذا الإجراء ثلاث مرات في اليوم لمدة أسبوعين.
• 20٪ صبغة كحولية من البروبوليس يتم خلطها بالزيت النباتي (1: 1) وتغرس في كل منخر.
• يُقطر زيت نبق البحر في فتحات الأنف أو يستخدم للاستنشاق (10 قطرات لكل وعاء من الماء المغلي ، ويتنفس لمدة 10-15 دقيقة).

الميزات التشريحية

لا تمتلك الجيوب الأنفية الفكية حجمًا وشكلًا ثابتًا طوال حياة الشخص ، ولكنها تتغير بشكل كبير مع نمو عظام الجمجمة ، أي أنها مرتبطة ارتباطًا مباشرًا بالسمات المرتبطة بالعمر. في معظم الحالات ، تم العثور على شكل هذه التكوينات الهامة ، يشبه الهرم غير المنتظم من أربعة جوانب. تسمى أجزاء هذا الهرم:

• العين (هي القمة) ؛
• الوجه (الجبهة) ؛
• الى الخلف؛
• داخلي.

الجيوب الفكية

يعتمد الهرم على الجزء السفلي أو ، كما يطلق عليه أيضًا ، الجدار السفلي. غالبًا ما يتضح أن قاع الهرم يحتوي على مخططات بعيدة كل البعد عن التناظر.

جدران هذه التكوينات التشريحية مسؤولة عن حجمها. بطبيعة الحال ، كلما كان سمك جزء معين أصغر ، سيكون للتجويف حجم أكبر هناك ، والعكس صحيح - كلما زاد السُمك ، كلما كان الحجم أصغر.

إذا لم يتم إزعاج التطور التشريحي للهيكل العظمي للوجه ، فإن الجيوب الأنفية الفكية مرتبطة مباشرة بالتجويف الأنفي.

يوجد في الجزء الداخلي من التشكيلات فتحة خاصة تفتح على المسار الأوسط للأنف.

يتكون الهيكل السفلي للجيوب الأنفية الفكية بمشاركة عملية عظم الفك العلوي ، والتي تسمى السنخية. بفضل نفس الطبقة الصغيرة من نسيج العظام ، يتم فصل الجيوب الأنفية وتجويف الفم.

يقع جدار التجاويف الموجود أدناه بالقرب من الأسنان العلوية ، مما يفسر الانتشار المتكرر للالتهابات من جذور الأسنان في التجويف ، ثم بعد ذلك إلى المدارات والسحايا.

مثير للإعجاب! ميزة أخرى مهمة لقاع هذا التكوين التشريحي هي أن هناك عددًا قليلاً من المستقبلات في غشاءه المخاطي ، وهذا هو السبب في أن الالتهاب في المراحل المبكرة يمر دون أعراض شديدة ويتم اكتشافه في شكل متقدم بالفعل.

جدار العين

تتميز جدران هذا الهيكل بسماكة صغيرة. الجزء الخلفي من هذا الهيكل هو أنحف مقارنة بالأجزاء الأخرى.

السمة الرئيسية للجدار الخلفي للعين هي أنه في المنطقة المجاورة مباشرة لا توجد قناة يمر فيها العصب تحت الحجاجي فحسب ، بل توجد أيضًا عدة أوعية كبيرة.

مهم! يعد الالتهاب الذي يصيب جدار العين أمرًا خطيرًا ، أولاً وقبل كل شيء ، بسبب التهديد بإلحاق الضرر بالعصب تحت الحجاجي وانتشار الالتهاب في مدار العين.

جدار داخلي

هذا الهيكل قريب من ممرين أنفيين مهمين - الأوسط والسفلي. يتم توفير خاصية تشريحية مهمة أخرى من خلال سماكة الهيكل - فهي غير متساوية في الأقسام المختلفة ، حيث تزداد من الأعلى إلى الأسفل.

أقرب إلى الجزء السفلي من المدار ، أي في الجزء العلوي من الجدار يوجد ثقب دائري صغير يوفر اتصالًا بين تجويف الأنف وتجويف الجيوب الأنفية.

الجزء الخلفي من الهيكل الداخلي منقط بخلايا شعرية ، وعند نقطة انتقال جدار الأنف الداخلي إلى الجزء الأمامي ، توجد قناة أنفية دمعية.

الجدار الداخلي للجيوب الفكية

حائط أمامي

أقرب إلى العملية السنخية للعظم الفكي ، يتم تشكيل الجدار الأمامي للجيوب الأنفية. تشارك المنطقة تحت الحجاج أيضًا في تكوين هذا الهيكل. يتميز هذا الجزء بأكبر سمك ، وهو ما يبرز عن الأجزاء الأخرى.

من جانب الوجه ، يتم إغلاق الجيوب الأنفية بواسطة الأنسجة الرخوة للخدين ، بحيث يمكن الشعور بها إذا رغبت في ذلك.

من سمات الجزء الوجهي أن أحد فروع العصب ثلاثي التوائم يمر على طول سطحه.

الجدار الخلفي

تحدد الحديبة العلوية موقع الجانب الخلفي. يكون السطح الخلفي لهذا الجزء على اتصال وثيق بالحفرة الظفرة ، وهذا هو السبب في وجود خطر الإصابة بتسمم الدم مع التهاب الجيوب الأنفية دائمًا ، حيث توجد إحدى الضفائر الوريدية في الجسم.

كيف ترتبط الجيوب الأنفية العلوية بالأسنان

الجيوب الأنفية والأسنان

هناك ثلاثة خيارات للعلاقة المحتملة بين الجيوب الأنفية والأسنان الموجودة في الفك العلوي:

1. السطح السفلي للتجويف الأنفي أقل من الجزء السفلي من التكوين التشريحي.
2. السطح السفلي للتجويف الأنفي وأسفل الجيوب الأنفية على نفس المستوى.
3. يرتفع السطح السفلي للتجويف الأنفي فوق الجزء السفلي من التكوين التشريحي ، حيث تقترب جذور أسنان الفك العلوي من الجدار السفلي للجيوب الأنفية.

ما هي وظائف الجيوب الأنفية

الجيوب الأنفية الفكية هي تشكيل تشريحي مهم. يؤدون الوظائف التالية:

1. يعمل على تدفئة وترطيب وتنظيف الهواء الذي يدخل تجاويف الأنف من البيئة ، وبالتالي ضمان وظيفة الجهاز التنفسي.
2. نشاط الرنين أثناء المحادثة. توفر الجيوب الأنفية العلوية ميزات فردية لسبر الصوت. هذه الجيوب الأنفية وغيرها من تجاويف الجزء الوجهي من الجمجمة هي المسؤولة عن تنوع جرس وأصوات الأصوات المتأصلة في الأشخاص المختلفين.
3. وظيفة الشم. بفضل هذه التجاويف ، تتشكل قدرة الشخص على الإحساس والتمييز بين الروائح المختلفة.
4. وظيفة التصفية التي تكون مسؤولة عن الظهارة المبطنة للجيوب الأنفية العلوية.

موقع الجيوب الأنفية الفكية قريب جدًا من التكوينات التشريحية المهمة الأخرى ، مثل المدار ، والأعصاب القحفية ، والأوعية الكبيرة. لهذا السبب من المهم علاج أمراض هذه الجيوب الأنفية في الوقت المناسب لمنع انتشار الالتهاب ومنع تطور عواقب تهدد الحياة.

الجيوب الأنفية الفكية عبارة عن عضو مقترن ، وهو تجويف يقع على يمين ويسار الأنف. أسماء أخرى ─ الجيب الفكي ، الجيب الفكي. إنه أكبر تجاويف ملحقة للأنف. تحتل معظم العظام ، يبلغ حجمها في المتوسط ​​10-12 سم 3. يعتمد نوع الجيوب الأنفية على التكوين الفردي للشخص ، وقد يتغير مع تقدم العمر.

كيف يتم ترتيب الجيوب الأنفية

يشبه جيب الفك العلوي هرم رباعي السطوح يتكون من 5 جدران داخلية:

• أعلى؛
• أدنى؛
• أمام (أمام) ؛
• ظهر (خلفي) ؛
• داخلي (وسطي).

يقع الجدار العلوي ذو السماكة المتوسطة (لا يزيد عن 1.2 مم) تحت المدار. تقترب من عملية عظام الخد والهامش تحت الحجاج ، فإنها تتكاثف. في سمك يمر العصب تحت الحجاج. مع الالتهاب المعدي ، يزداد خطر التورط في العملية المرضية لجهاز الرؤية.

الجدار السفلي هو أنحف. تتشكل من خلال العملية السنخية للفك السفلي ، والتي تشكل الحدود بين الجيوب الأنفية وتجويف الفم. في بعض الناس ، قد لا يكون هناك عظم في الحاجز. لا يوجد سوى السمحاق ، الذي يحمي الأعصاب والأوعية الدموية من الغشاء الظهاري. هذا هو الجزء السفلي من الجيب ، من الناحية التشريحية يتوافق مع ثقوب آخر 4 أسنان في الفك العلوي. من خلال ثقب السن ، يمكنك فتح الجيوب مع تراكم الإفرازات. يمكن أن تغطي العملية الالتهابية الحادة الأسنان واللثة.

الجدار الإنسي على اتصال مع تجويف الأنف. يتكون بالكامل من نسيج عظمي إسفنجي. سمك في الجزء الأوسط 0.7-2.2 مم ، إلى حافة الزاوية الأمامية السفلية حتى 3 مم. يوجد فوق الجدار وخلفه شق - ثقب يربط الجيب الفكي العلوي بممر الأنف. إنه محلي مرتفع ، أسفل قاع المدار. يساهم هذا التشريح في ركود المخاط وتطور الالتهاب. القناة الأنفية الدمعية متاخمة للجزء الأمامي من الجدار الإنسي ، وخلايا المتاهة الغربالية مجاورة للجزء الخلفي.

يغطي تشريح الجيب الفكي للوجه منطقة الفك العلوي بين العملية السنخية والحافة تحت المدار. هذا هو أثخن جدار في الجيوب الأنفية. في الخارج ، يتم حظره بواسطة الأنسجة العضلية للوجه. في هذا المكان ، يمكن جس الجيوب الأنفية. يوجد في الوسط حفرة "حفرة كلاب" (مكان رقيق على الجدار الأمامي). على طول الحافة العلوية يوجد ثقب حيث يخرج العصب تحت الحجاجي. تتشابك هنا أيضًا فروع العصب الثلاثي التوائم والشريان تحت الحجاجي الكبير.

الجدار الخلفي موازي للحديبة العلوية ويبدو وكأنه صفيحة مدمجة. يوسع ويشكل العمليات السنخية والزيغوماتية ، التي تتكون من مادة إسفنجية. سمك يتراوح من 0.8 إلى 4.7 ملم. هناك العديد من الشعيرات الدموية والأنابيب السنخية في الجدار. مع الملء المفرط للجيوب الأنفية بالهواء أو نتيجة العمليات المدمرة ، تصبح جدران الأنابيب أرق. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الغشاء الظهاري قريب من الأعصاب والأوعية الدموية. على الجانب الخلفي ، وهي مجاورة للحفرة الظفرة وضفيرة الأوعية اللمفاوية الوريدية. لذلك ، يؤدي الالتهاب إلى خطر الإصابة بتسمم الدم.

في الداخل ، كل جدران الجيب الفكي مبطنة بظهارة مهدبة. يتميز بعدد صغير من الأوعية والأعصاب والخلايا الكأسية التي تنتج المخاط من أجل الأداء الطبيعي للعضو. لذلك ، يمكن أن تستمر الأمراض الالتهابية والمعدية لفترة طويلة دون أعراض واضحة وتنتقل إلى المرحلة المزمنة. إن التهوية (ملء الجيوب بالهواء) هي قاعدة فسيولوجية.

فسيولوجيا الجيوب الفكية

الوظائف الرئيسية للجيوب الفكية:

• تنفسي؛
• محمي؛
• شمي؛
• الكلام (مرنان).

يشارك الجيوب الفكية بنشاط في التنفس الأنفي. عندما تستنشق ، يدخل الهواء إلى الجيوب الأنفية ، حيث يتم تطهيره وترطيبه وتدفئته في فصل الشتاء. يتم تنفيذ هذه الإجراءات بواسطة الظهارة الهدبية. يحبس الجزيئات الأجنبية الصغيرة والمواد الضارة. يوفر الجهاز المخاطي الهدبي (الجهاز الهدبي) الحماية ضد الميكروبات المسببة للأمراض (المخاط له خصائص مبيدة للجراثيم) ، وانخفاض درجة حرارة الجهاز التنفسي. يتم ترطيب الهواء الجاف في الجيوب الأنفية ويمنع جفاف الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية.

للجيوب الأنفية أيضًا خصائص مستقبلات الضغط ، فهي تعمل على استقرار ضغط الهواء في الممرات الأنفية مع التقلبات الخارجية في الضغط الجوي.

في أمراض الجيوب الأنفية ، يكون محلل الأنف مضطربًا. ينزعج إدراك الروائح في منطقة خاصة - من الشق الشمي إلى أسفل المحارة الوسطى. أثناء الازدحام ، يتم إزعاج تأثير الهواء وانتشاره.

تشارك الجيوب الهوائية مع الحنجرة والبلعوم في تكوين الصوت. عند المرور عبر الجيوب ، يرن الهواء ، مما يعطي جرسًا فرديًا معينًا من الأصوات المنتجة. مع الالتهاب ، يثخن الغشاء المخاطي ، ويقل حجم الجيوب الأنفية. هذا يغير جزئيًا صوت الشخص. في حالة تلف العصب ، مما يؤدي إلى شلل جزئي أو شلل ، يتطور أنف مفتوح أو مغلق.

يبلغ حجم الهواء في الجيوب العلوية 30-32 سم 3 في المجموع. مليئة بالهواء ، تعمل الجيوب الأنفية على تخفيف وزن عظام الجمجمة. كما أنها تعطي شكلاً فرديًا وخصائص هيكلية لمقدمة الرأس. تحت التأثير الجسدي ، تعمل الجيوب الأنفية كممتص للصدمات ، مما يقلل من قوة التأثير الخارجي ، ويقلل من درجة الإصابة.

أمراض الجيوب الأنفية

المرض الذي يتم تشخيصه أكثر من غيره هو التهاب الجيوب الأنفية الفكية. وفقًا للشكل ، يكون المرض حادًا ومزمنًا ، وفقًا لمكان التوطين ، ينقسم التهاب الجيوب الأنفية إلى جانب واحد (يمين أو يسار) ، ثنائي.

أسباب الالتهاب بترتيب تنازلي:

• الفيروسات.
• بكتيريا؛
• عوامل الحساسية
• الإصابات الميكانيكية والحروق الكيميائية.
• التشوهات الخلقية في الحاجز الأنفي وعظام الوجه.
• الاورام الحميدة والأورام الخبيثة والجسم الغريب.

اعتمادًا على هذه العوامل ، يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية معديًا ، أو حساسية ، أو حركيًا (انتهاكًا لنغمة الأوعية الدموية).

عند الأطفال ، غالبًا ما يتم تشخيص إصابات الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية المرتبطة بدخول جسم غريب. تحدث عواقب وخيمة مع تلف ميكانيكي لسلامة العظام أثناء تأثير التأرجح والسقوط. والأخطر هو إصابة السيارة ، حيث يحدث نزوح خطير لشظايا العظام مع تلف الأوعية والأعصاب الرئيسية.

التشوهات الخلقية والمكتسبة التي تؤدي لاحقًا إلى النزلات:

• انحناء الحاجز الغضروفي للأنف.
• نواسير الأنف (خلقي أو بعد قلع الأسنان بشكل غير صحيح) ؛
• الخراجات التي تحتوي على كتلة دهنية وخصلات من الشعر.

الموقع السطحي للجيوب الأنفية للفك العلوي يجعلها متاحة للعلاج الطبي والعمليات والقضاء على العيوب باستخدام طرق الجراحة التجميلية.