قطرات Nasonex الهرمونية ضد سيلان الأنف وملامح استخدامها. Nasonex – استخدمه وفقًا للتعليمات وابحث عن نظائرها الأرخص

اسم:

ناسونيكس

الدوائية
فعل:

ينتمي إلى مجموعة الجلوكوكورتيكوستيرويدات.تنطبق موضعيا. مثل أي دواء في هذه المجموعة، له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية. الجرعات الصحيحة من الدواء تمنع التأثيرات الجهازية.

آلية العمليتكون من تثبيط إطلاق وسطاء الالتهابات. يقلل من تراكم الإفرازات الالتهابية في موقع الالتهاب بسبب منع التراكم الهامشي للعدلات (الخلايا المشاركة في تكوين الاستجابة الالتهابية). وهذا بدوره يقلل من إنتاج الليمفوكينات، ويمنع هجرة البلاعم، مما يساعد على تقليل معدل عمليات التسلل والتحبيب. يمنع الدواء أيضًا تطور رد فعل تحسسي فوري (عن طريق تقليل إطلاق الوسطاء من الخلايا البدينة المسؤولة عن الالتهاب وتثبيط تخليق حمض الأراكيدونيك). عند اختباره، أظهر الدواء نتائج جيدة في علاج الحساسية والعمليات الالتهابية.

مع الاستخدام السليم عن طريق الأنف، يكون التوافر البيولوجي الجهازي للدواء (أي الكمية التي يمكن أن تدخل مجرى الدم العام) أقل من 0.1٪. علاوة على ذلك، حتى مع استخدام أساليب التكنولوجيا الفائقة، لا يتم اكتشاف الدواء في مصل الدم. يتم تحويل Nasonex بيولوجيًا في الكبد.

مؤشرات ل
طلب:

الوقاية من تفاقم التهاب الأنف التحسسي الموسمي المعتدل والشديد. الوقت الموصى به لبدء الوقاية هو 2-3 أسابيع قبل بدء ازدهار النباتات المسببة للحساسية.
- علاج التهاب الأنف التحسسي الموسمي وعلى مدار السنة لدى الأطفال (من سنتين)، والمراهقين والبالغين؛
- علاج تفاقم التهاب الجيوب الأنفية المزمن لدى البالغين (بما في ذلك كبار السن) والأطفال فوق سن 12 عامًا. يمكن استخدامه كعامل مساعد للعلاج الرئيسي.

طريقة التطبيق:

لعلاج التهاب الأنف التحسسي الموسمي وعلى مدار السنةيتم وصف البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا بحقنتين في كل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا (الجرعة الإجمالية يوميًا حوالي 200 ميكروغرام من الدواء). عندما يتم تحقيق تأثير سريري إيجابي، يوصى بتقليل الجرعة إلى 100 ميكروغرام يوميًا (أي حقنة واحدة يوميًا في كل فتحة أنف). الحد الأقصى للجرعة الممكنة من الدواء لا يزيد عن 400 ميكروجرام (أي 4 حقن في فتحة الأنف الواحدة) يوميًا.

الأطفال من عمر 2 إلى 11 سنةوصف 50 ميكروغرام / يوم في فتحة الأنف الواحدة، أي. الجرعة اليومية الإجمالية للدواء هي 100 ميكروغرام.
يتم ملاحظة العلامات السريرية الأولى للتحسن بعد 12 ساعة من استخدام الدواء.

لعلاج تفاقم التهاب الجيوب الأنفية المزمن لدى البالغين(بما في ذلك كبار السن) والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا، يتم وصف الدواء 100 ميكروغرام مرتين يوميًا (أي حقنتين يوميًا في كل فتحة أنف). الجرعة اليومية الإجمالية هي 400 ميكروغرام يوميا. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها هو 800 ميكروغرام / يوم، أي. 4 حقن في كل فتحة أنف مرتين في اليوم، يليها تخفيض جرعة الدواء، عند تحقيق تأثير سريري إيجابي.
رج الزجاجة قبل الاستخدام.

آثار جانبية:

في علاج التهاب الأنف التحسسي الموسمي وعلى مدار السنةوقد لوحظت الآثار الجانبية التالية: في البالغين - نزيف في الأنف، التهاب البلعوم، حرقان في الأنف، تهيج الغشاء المخاطي للأنف. عند الأطفال - نزيف في الأنف، صداع، شعور بتهيج الغشاء المخاطي للأنف، العطس.
أثناء العلاج كعامل مساعد لتفاقم التهاب الجيوب الأنفية المزمن لدى البالغين والمراهقين، لوحظ ما يلي: الصداع، والتهاب البلعوم، والأحاسيس من تهيج الغشاء المخاطي للأنف، وحرقان في الأنف. في حالات نادرة، حدث نزيف خفيف من الأنف محدود ذاتيًا.

نادرًاأثناء العلاج باستخدام Nasonex، لوحظ ثقب في الحاجز الأنفي وزيادة في ضغط العين.

موانع الاستعمال:

فرط الحساسية لأي مكون من مكونات الدواء.
- وجود عدوى محلية غير معالجة تشمل الغشاء المخاطي للأنف.
- جراحة حديثة أو صدمة للأنف (قبل شفاء الجرح)؛
- عدوى السل (النشيطة أو الكامنة) في الجهاز التنفسي، أو العدوى الجهازية الفطرية أو البكتيرية أو الفيروسية غير المعالجة أو العدوى الناجمة عن الهربس البسيط مع تلف العين (كاستثناء، يمكن وصف الدواء في هذه الحالات حسب توجيهات الطبيب ذو الخبرة الكبيرة). حذر)؛
- الأطفال أقل من سنتين (لا توجد بيانات عن سلامة الاستخدام).

تفاعل
الطبية الأخرى
بوسائل أخرى:

تم استخدام ناسونيكس في وقت واحد مع لوراتادينلم يكن هناك أي تأثير على تركيز اللوراتادين أو مستقلبه الرئيسي في البلازما، ولم يتم الكشف عن فوروات الموميتازون في بلازما الدم حتى عند التركيزات الدنيا. كان العلاج المركب جيد التحمل من قبل المرضى.
لا توجد بيانات بخصوص التفاعلات مع أدوية أخرى.

حمل:

بعد استخدام الدواء عن طريق الأنف بأقصى جرعة علاجية، لا يوجد موميتازون يتم تحديده في بلازما الدم حتى عند التركيزات الدنيا; لذلك، من المتوقع أن يكون تأثيره على الجنين ضئيلًا وأن تكون سميته الإنجابية منخفضة جدًا. ومع ذلك، نظرًا لعدم إجراء دراسات خاصة ومضبوطة جيدًا حول تأثير الدواء على النساء الحوامل، يجب وصف نازونيكس للنساء الحوامل أو الأمهات المرضعات أو النساء في سن الإنجاب فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة من استخدامه تبرر المخاطر المحتملة على الجنين وحديثي الولادة. يجب فحص الأطفال حديثي الولادة الذين استخدمت أمهاتهم الكورتيكوستيرويدات أثناء الحمل بعناية لتحديد احتمال قصور الغدة الكظرية.

ربما يكون سيلان الأنف هو المرض الأكثر شيوعًا بين الأطفال من مختلف الأعمار. في فترة الخريف والشتاء، يزعج جميع الأطفال. بالإضافة إلى التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، يمكن أن يكون التهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية مزمنًا أو حساسية بطبيعته.

في مكافحة احتقان الأنف المستمر وغير السار، غالبا ما يستخدم عقار Nasonex. على الرغم من أن الرذاذ دواء مضاد للحساسية، إلا أنه يستخدم على نطاق واسع وبنجاح لعلاج مجموعة متنوعة من أمراض الجهاز التنفسي. كيفية استخدام Nasonex بشكل صحيح للأطفال؟ وما هو تأثيره على الجسم؟ كم من الوقت يستمر العلاج؟ متى يتم وصف الدواء وما هي موانع استخدامه؟

قطرات الأنف Nasonex: الخصائص والتركيب

Nasonex هو أحد منتجات صناعة الأدوية البلجيكية. هذا الدواء هو دواء حديث مضاد للحساسية ذو تأثير محلي حصري يعتمد على الهرمونات الاصطناعية (الكورتيكوستيرويدات).

العنصر النشط الرئيسي هو موميتازون فورات، الذي ينتمي إلى مجموعة الجلوكورتيكوستيرويدات الاصطناعية (GCS). الموميتازون هو نظير اصطناعي للهرمونات المهمة (الجلوكوكورتيكويدات) التي تنتجها الغدد الكظرية. وهي تشارك في عمليات التمثيل الغذائي، وتؤثر على الدفاع المناعي للجسم، ولها خصائص مضادة للالتهابات.

الخصائص الرئيسية للدواء:

1. يزيل علامات الحساسية (يزيل احتقان الأنف، ويمنع تهيج الأغشية المخاطية بسبب التعرض لمسببات الحساسية)؛
2. يخفف التورم من أصول مختلفة.
3. يخفف بشكل فعال الالتهاب الناجم عن الحساسية أو العوامل الأخرى، بما في ذلك العوامل المعدية.
4. يحمي من التعرض للسموم.

الوظيفة الأساسية للدواء هي مضاد الأرجية. بمجرد وصوله إلى الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي، يمنع الموميتازون إنتاج وسطاء التهابيين محددين، ومواد بيولوجية تؤدي إلى استجابة غير سارة للتعرض لمسببات الحساسية (الحكة، والعطس، والتورم، وسيلان الأنف، وما إلى ذلك).

بالإضافة إلى ذلك، فإن التأثير المضاد للالتهابات والقضاء على الوذمة يحسن بشكل كبير الرفاهية. تتوسع الممرات الأنفية، ويختفي التورم والالتهاب في الجيوب الأنفية، مما يسمح للإنسان بالتنفس بشكل طبيعي وعدم الشعور بعدم الراحة. بسبب هذه الخصائص، يتم استخدام الدواء لعلاج أمراض أخرى.

الافراج عن النموذج

Nasonex متاح فقط في شكل رذاذ. لا يوجد فصل بين البالغين والأطفال. في هذه الحالة، يختلف مسار العلاج عن عدد وتكرار الحقن. الدواء عبارة عن تعليق أبيض أو أبيض تقريبًا. يتم تحضير المعلق عن طريق خلط مسحوق الموميتازون والمكونات المساعدة السائلة.

يباع الرذاذ في زجاجة بلاستيكية. تشتمل المجموعة على فوهة رش خاصة. تقدم الشركة المصنعة خيارًا من نوعين من الحجم - 60 (10 جم) أو 120 (18 جم) جرعة (بخاخات). يحتوي جرام واحد من السائل على 500 ميكروجرام من الموميتازون. تم تحديد البخاخات الموزعة بوضوح، حيث تحتوي كل حقنة على 0.1 جرام من الدواء، أي 50 ميكروجرام من المادة الفعالة.

مؤشرات للاستخدام في الأطفال

العديد من الأمهات، عندما يسمعن عن دواء هرموني، يشعرن بالخوف ويرفضن العلاج. هناك رأي مفاده أن الهرمونات تعطل التطور الطبيعي للجسم وتمنع عمل الغدد الكظرية وتؤدي إلى زيادة الوزن. في الواقع، الأمر ليس كذلك - العلاج الهرموني المختار بشكل صحيح، على العكس من ذلك، يعمل على تطبيع وظائف الجسم.

عليك أن تفهم أن Nasonex يعمل بشكل حصري محليًا، فقط على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي. لا يتم امتصاصه في مجرى الدم أو أنسجة الأعضاء الداخلية. يتم استبعاد تأثير الدواء على عمل أجهزة الأعضاء أو النمو العام للطفل.

بالإضافة إلى ذلك، تم إجراء بحث رسمي واختبار الدواء بين الأطفال. ووفقا للنتائج، فقد وجد أنه حتى مع الاستخدام طويل الأمد للرذاذ (من عدة أشهر إلى سنة)، فإن الهرمونات لا تؤثر على النمو والتطور.

مؤشرات لاستخدام Nasonex لعلاج الطفل:

• سيلان الأنف من أصل حساسية.
• التهاب الأنف، التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية من أصل معدي (في معظم الأحيان البكتيرية)؛
• داء السلائل (نمو التكوينات الحميدة في تجويف الأنف - الأورام الحميدة، التي تعقد عملية التنفس الطبيعية وتؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة)؛
• اللحمية (نوصي بالقراءة :) ؛
• التهاب الجيوب الأنفية أو مضاعفات الجهاز التنفسي الأخرى المرتبطة بالالتهاب والتورم الكبير.

لمكافحة الحساسية، يتم استخدام الدواء كعلاج مستقل. وفي حالات أخرى، يعد Nasonex جزءًا من العلاج المعقد (الأدوية المضادة للفيروسات، والمضادات الحيوية، وما إلى ذلك) ويعمل كدواء مساعد.

تعليمات الاستخدام: الجرعة ومدة الاستخدام

يحتوي الدواء على ميزات معينة تتطلب الالتزام بقواعد مهمة عند استخدامه. للحصول على علاج فعال وآمن، يجب مراعاة جرعة المادة بدقة، ولهذا السبب يتوفر الدواء فقط على شكل رذاذ (عند استخدام القطرات، يتم دائمًا تجاوز كمية المنتج).

لتحقيق حقن دقيقة، تحتاج إلى إجراء ما يسمى بمعايرة أو تعديل فوهة الرش. يتم تنفيذ إجراء مماثل قبل الاستخدام الأول أو إذا لم يتم استخدام الدواء لأكثر من أسبوعين. للقيام بذلك، تحتاج إلى القيام بحوالي 10 ضغطات في الهواء. بمساعدة المعايرة، يتم تحقيق حقن موحد وجرعي للمادة. رج الزجاجة جيدًا قبل كل استخدام. يحتوي المعلق على مسحوق يترسب باستمرار.

يُسمح باستخدام Nasonex للأطفال من عمر سنتين. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها (المختبرة) للطفل من عمر 2 إلى 12 سنة هو 100 ميكروغرام. أي أنه يتم إعطاء الأطفال حقنة واحدة في كل فتحة أنف مرة واحدة يوميًا. بعد سن 12 عامًا، يتم استخدام الدواء وفقًا لنظام العلاج للبالغين. الجرعة اليومية في هذه الحالة هي 200 ميكروغرام، أي 4 جرعات في اليوم.

إذا تم استخدام الدواء بشكل صحيح واتباع جميع القواعد، يحدث التأثير العلاجي المرئي خلال 12-14 ساعة. وفي الوقت نفسه، لوحظ الحفاظ عليها على المدى الطويل.

اعتمادًا على التشخيص، سيختلف مسار العلاج فقط في المدة والأدوية الإضافية:

1. في حالة الحساسية، يمكنك رش أنفك طوال موسم الإزهار أو طوال العام (إذا لم يكن رد الفعل على حبوب اللقاح) (نوصي بالقراءة :). مع العلاج طويل الأمد، من الممكن الحصول على فترات راحة قصيرة الأمد.
2. لنزلات البرد، يتم استخدام الدواء لتخفيف التورم والالتهابات، مما يسرع عملية الشفاء. عادة، يبدأ الرش عندما لا يعطي العلاج الرئيسي النتيجة المرجوة أو عندما تكون شدة الأعراض مرتفعة للغاية. تستمر دورة التطبيق حتى تختفي الأعراض (لا تزيد عن أسبوع).
3. بالنسبة لللحمية (نوصي بالقراءة :). لا توجد تعليمات في التعليمات الرسمية بخصوص علاج اللحمية. ومع ذلك، في الممارسة العملية، يلاحظ العديد من أطباء الأطفال وأخصائيي الأنف والأذن والحنجرة الآثار الإيجابية للدواء. تعمل الخصائص المضادة للأرجية للجلوكوكورتيكوستيرويد على إبطاء وتقليل تكاثر اللوزتين البلعوميتين، ونتيجة لذلك يتم تخفيف الالتهاب والتورم. مسار العلاج لا يقل عن 4 أشهر، وأحيانا ما يقرب من عام.
4. للأورام الحميدة (من 14 سنة). يستخدم الدواء لمدة لا تزيد عن 10 أيام، 2 مرات في اليوم، 2-3 الحقن.

يعد استخدام Nasonex على المدى الطويل آمنًا. لا يؤدي إلى الإدمان، ولا يقلل من حساسية الجسم للدواء، ولا يؤثر على النمو.

متى يتم بطلان الدواء؟

يحتوي الدواء على عدد من موانع الاستخدام:

• العمر أقل من سنتين؛
• التعصب الفردي أو فرط الحساسية للموميتازون أو المكونات الأخرى.
• الجروح أو الغرز غير الملتئمة في تجويف الأنف (بعد الإصابة أو الجراحة) ؛
• مرض الدرن؛
• وجود عدوى (بكتيرية أو فيروسية أو فطرية) ناجمة عن تفاقم الهربس.
• وجود عدوى محلية في الأغشية المخاطية.

قبل البدء في استخدام الدواء، يجب عليك استشارة الطبيب وعلاج الالتهابات المذكورة أعلاه تماما. سيؤدي هذا إلى القضاء على المضاعفات أو الآثار الجانبية.

لم يتم دراسة تأثير Nasonex على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين علميًا، كما أن شكل الرذاذ غير مناسب في مثل هذه السن المبكرة (يمكن أن يؤدي رش الهرمون إلى تهيج الأغشية المخاطية بشدة). الاستخدام الذاتي على مسؤوليتك الخاصة ممنوع منعا باتا.

في بعض الأحيان، إذا كانت هناك حاجة كبيرة، يصف الأطباء الدواء قبل عامين بقليل. في هذه الحالة، يقوم الآباء والمتخصصون بمراقبة الحالة الصحية للمريض الصغير باستمرار.

ردود الفعل السلبية المحتملة

تعليمات الاستخدام تصنف ردود الفعل السلبية المحتملة وفقا لاحتمال حدوثها. وهذا يعني أن هناك عدداً من الأعراض غير السارة التي تحدث بتكرار معتدل، وهناك أخرى تكون احتمالية حدوثها معدومة تقريباً.

الآثار الجانبية الأكثر احتمالا:

• نزيف في الأنف متوسط ​​الشدة، ويمر بسرعة ولا يحتاج إلى عناية طبية؛
• التهاب الغشاء المخاطي - التهاب البلعوم (يحدث مع الاستخدام المطول للدواء) ؛
• حرقان وحكة وألم مزعج في الممرات الأنفية (يظهر مباشرة بعد التقطير عندما تصل المادة إلى الغشاء المخاطي وتختفي خلال فترة زمنية قصيرة) ؛
• العطس (قصير المدى) ؛
• تهيج الغشاء المخاطي البلعومي.
• صداع.

الآثار الجانبية غير المحتملة:

• زيادة ضغط العين.
• التعب والخمول والاكتئاب.
• خلل في الغدد الكظرية.
• متلازمة كوشينغ (زيادة مزمنة في الجلايكورتيكويدات، والتي تتجلى في زيادة الوزن، والتغيرات في حالة الجلد، والشعر المفرط لدى النساء، والتغيرات العقلية والأعراض الأخرى)؛
• ألم في العضلات والمفاصل.
• ظهور إعتام عدسة العين أو الجلوكوما.

أما بالنسبة لاحتمالية تناول جرعة زائدة من المخدرات وأعراضها، فإن التعليمات هنا لا تقدم تفسيرا واضحا. تدعي الشركة المصنعة أن تناول جرعة زائدة من المادة الفعالة يكاد يكون مستحيلاً. يتم رش الدواء بكمية موحدة بشكل واضح. مع زيادة الجرعات، يكون للموميتازون نشاط بيولوجي منخفض ويعمل محليًا فقط، أي أنه لا يمكن أن يكون له تأثير نظامي.

تكلفة ونظائرها من المخدرات

كثير من الناس يشعرون بالقلق إزاء السؤال: ما هي تكلفة الدواء وهل يمكن استبداله بما يعادله؟ لا يمكن تصنيف الدواء على أنه دواء رخيص. السعر يعتمد على الشركة المصنعة التي أثبتت أنها ذات جودة عالية من المواد الخام والمنتج النهائي. متوسط ​​​​تكلفة الزجاجة التي تحتوي على 60 جرعة هو 430-500 روبل ، والزجاجة الكبيرة التي تحتوي على 120 جرعة هي من 765 إلى 830 روبل.

مع الأخذ في الاعتبار أن الطفل يحتاج إلى حقنتين فقط في اليوم للعلاج، فالعبوة الصغيرة تكفي لمدة شهر، والعبوة الكبيرة تكفي لمدة شهرين. ومع ذلك، لأسباب عديدة، غالبا ما يبحث الآباء عن نظائرها لتحل محل الدواء تماما.

نظائرها الرخيصة للدواء مع مبدأ عمل مماثل:

• رينوكلينيل,
• أفاميس، (مزيد من التفاصيل في المقال :)
• فليكسوناز،
• ناسوبيك،
• نزاريل،
• سينوفلورين.

لا يمكن إنكار مزايا Nasonex - التركيز العالي للمواد الفعالة، وتأثير طويل الأمد من الاستنشاق والحد الأدنى من احتمال حدوث آثار جانبية. ومع ذلك، إذا كان الاستخدام طويل الأمد مطلوبًا، فقد يصبح السعر المرتفع مشكلة.

لا يمكنك اختيار رذاذ أو قطرات من القائمة أعلاه بنفسك - فقد يؤدي ذلك إلى إبطاء عملية الشفاء والإضرار بصحتك. تؤثر الأدوية على الجسم بشكل مختلف وقد تكون غير فعالة في بعض التشخيصات. تحتاج إلى الاتصال بطبيبك وطلب دواء بديل أرخص.

نظائرها الأكثر شيوعًا هي Flixonase و Avamis:

• يحتوي فليكسونيز على مادة فعالة مماثلة وهي ذات جودة وفعالية عالية، ولكن سعره أعلى من المتوسط. العيب الرئيسي هو القيود العمرية (بعد 4 سنوات).
• عادة ما يصف الأطباء Avamis كبديل كامل. تكوينه وعمله متطابقان تقريبًا مع Nasonex، والسعر أقل بكثير. يمكن استخدام الدواء في اللحمية - فهو يظهر نتائج علاجية إيجابية.

ناسونيكس: تعليمات للاستخدام والمراجعات

عند مواجهة أي مرض، من المهم أن تتعلم عنه قدر الإمكان. تم التحذير منه. من خلال الحصول على مجموعة كاملة من المعلومات حول علم الأمراض، يعرف الشخص متى يجب زيارة الطبيب، وما هي الأعراض التي يجب التركيز عليها، وما إذا كان من الممكن التخلص من المشاكل الصحية بمفرده، وما هي المضاعفات التي يجب الاستعداد لها.

يوفر الموقع معلومات حول الأمراض المختلفة وأعراضها وطرق تشخيصها ومجالات العلاج وقائمة محددة من الأدوية. يتم إنشاء المنشورات بواسطتنا باستخدام مصادر علمية موثوقة ويتم تقديمها بطريقة سهلة الفهم.

في القسم الأول " الطب التقليدي» يتم نشر مواد إعلامية في مختلف المجالات الطبية. القسم الثاني " الصحة من نزلات البرد» مخصص لموضوعات الأنف والأذن والحنجرة ونزلات البرد، باعتبارها الأمراض الأكثر شيوعا في العالم. القسم الثالث "" (مختصر N.I.P.) - الاسم يتحدث عن نفسه.

نتمنى لك قراءة ممتعة وتكون بصحة جيدة!

مع تحيات إدارة الموقع.

Nasonex هو دواء اصطناعي يحتوي على الجلوكورتيكوستيرويدات، يستخدم موضعياً لعلاج أشكال التهاب الأنف التحسسي، وهو جزء من العلاج المعقد لالتهاب الجيوب الأنفية لأسباب مختلفة.

قبل البدء في استخدام عقار Nasonex، تتطلب تعليمات الاستخدام دراسة مفصلة لاستبعاد وجود موانع.

Nasonex هو جلايكورتيكوستيرويد اصطناعي قوي يستخدم عن طريق الأنف لتخفيف العمليات الالتهابية.

Nasonex يقلل من مستويات الهستامين المرتفعة، يتم إطلاقه بشكل مستمر من الخلايا البدينة غير المستقرة، ويقلل من نشاط اليوزينيات. هناك انخفاض في العدد الإجمالي لعناصر الالتهاب التحسسي - العدلات والحمضات وبروتينات التصاق الخلايا الظهارية.

أثبتت العديد من التجارب السريرية لـ Nasonex ليس فقط سلامة استخدام الدواء الأنفي بين الفئات العمرية المختلفة، ولكن أيضًا فعاليته العالية في المراحل المبكرة والمتأخرة من التهاب الأنف التحسسي والتهاب الجيوب الأنفية.

يشمل العمل الدوائي لـ Nasonex ما يلي:

• تثبيط إنتاج السيتوكينات المضادة للالتهابات.
• زيادة تخليق انزيم الليبومودولين.
• تعطيل دورة حمض الأراكيدونيك.
• وقف استقلاب منتجات تحلل حمض الأراكيدونيك (إندوبيروكسيدات حلقية، البروستاجلاندين)؛
• انخفاض إنتاج الإفرازات اليوزينية.
• تخفيف تسلل العدلات.
• انخفاض تخليق الليمفوكينات.
• تثبيط هجرة البلاعم.
• القضاء على عمليات التسلل والتحبيب.
• وقف إنتاج إنزيمات الانجذاب الكيميائي.
• تثبيط تطور ردود الفعل الحساسية.

تحدث الديناميكيات الدوائية لـ Nasonex داخل الغشاء المخاطي والطبقة تحت المخاطية، ويحد نقص الامتصاص في الدورة الدموية الجهازية من التأثير المركزي للدواء وتطور الآثار الجانبية.

الافراج عن الشكل والتكوين. يتم إنتاج Nasonex من قبل شركة بلجيكية على شكل رذاذ داخل الأنف ذو لون شفاف أو حليبي في زجاجات بلاستيكية بجرعات 10، 18 جم، كاملة مع جهاز الجرعات. جرعة 10 جرام تعادل 60 جرعة، 18 جرام تعادل 120 جرعة. العنصر النشط هو فوروات موميتازون (مونوهيدرات ميكروني)، الذي يحدد العمل الدوائي للنازونيكس.

يحتوي التركيب على وجود سواغات لكل 1 جم:

• 2.04 ملغ مونوهيدرات حامض الستريك.
• السليلوز الجريزوفولفين.
• 21 ملغ من السليلوز المشتت.
• 20 ملغ من الجلسرين.
• 82 ملغ بوليسوربات.
• 2.9 ملغ من ثنائي هيدرات سترات الصوديوم؛
• 0.2 ملغ من كلوريد البنزالكونيوم (محلول 55%)؛
• 950 ملغ من الماء النقي.

موميتازون فوروات له تأثير مضيق للأوعية ومضاد للحكة ومضاد للنضح، ويخفف من أعراض زيادة حساسية ظهارة تجويف الأنف، ويمنع جفافها وتشكيل الشقوق.

إن نقص الامتصاص الجهازي للهرمون الاصطناعي لمجموعة الجلوكوكورتيكوستيرويد يمنع قصور نظام الغدة النخامية والكظرية حتى مع الاستخدام طويل الأمد.

يتم تخزين الدواء في مكان مظلم وبارد لتجنب تحلل المكون الاصطناعي. قبل استخدام الدواء، استشر طبيب الحساسية أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

الدوائية. الامتصاص في الدورة الدموية الجهازية لـ Nasonex بعد تناوله عن طريق الأنف في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي أقل من 0.1٪ مع حساسية لطريقة الكشف تبلغ 0.25 بيكوغرام / مل.

إذا تم تناول جزء من ناسونيكس عن طريق الخطأ، فإن المكون النشط يخضع لعملية استقلاب أولية في المعدة، وبعد ذلك يرتبط ببروتينات البلازما ويتحول بيولوجيًا إلى مستقلب غير نشط نتيجة للتحلل الكيميائي الحيوي الثانوي في الكبد، ويتم إفرازه في شكل غير نشط. تشكل عن طريق الكلى.

يكمن التأثير العلاجي لمختلف الأمراض في التأثيرات الدوائية الرئيسية لـ Nasonex:

1. لأمراض الحساسيةهناك تخفيف تدريجي للالتهاب اليوزيني، والذي يسبب ظهور الأعراض المميزة. يمنع المنع الكامل للتقدم المطرد لتفاعلات الحساسية تطور المضاعفات النموذجية ويعيد الأغشية المخاطية التالفة. بعد دورة كاملة من العلاج باستخدام Nasonex، أثبتت الدراسات السريرية الواعدة انخفاضًا في حساسية الجسم عند التعرض المتكرر لمستضد الحساسية. ويرجع ذلك إلى استقرار الأغشية الخارجية للخلايا البدينة، وإبطاء إطلاق الهستامين ووقف استقلاب حمض الأراكيدونيك.
2. للالتهابات المعديةالجيوب الأنفية يستخدم Nasonex كدواء إضافي لتخفيف تورم الممرات الأنفية ومفاغرة الفك العلوي، مما يمنع التدفق الطبيعي للإفرازات من تجويف الجيوب الأنفية. يزيد استخدام Nasonex من توافر أدوية محددة يتم تناولها عن طريق الأنف ويزيد من معدل الشفاء.

تشمل المؤشرات الرئيسية لاستخدام رذاذ Nasonex الهرموني لدى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين ما يلي:

لعلاج الالتهاب التحسسي للممرات الأنفية والمحارات الأنفية، يتم استخدام Nasonex على مدار السنة أو خلال موسم التفاقم لدى المرضى البالغين والأطفال.

عندما يتم مسح الأعراض السريرية لالتهاب الجيوب الأنفية الجرثومي أو الفيروسي، يتم استخدام الدواء كدواء مساعد لتحسين تدفق القيح أو المخاط واستعادة الغشاء المخاطي.

عندما تتضخم اللحمية عند الأطفال فوق الدرجة الأولى إلى الثانية، يتم استخدام Nasonex كعامل مزيل للحساسية، ويخفف أعراض التورم وفرط تهيج البلعوم الأنفي. في كبار السن، على خلفية انتشار الأورام الحميدة أو الأورام الحبيبية، يخفف Nasonex التورم واحتقان الأنف المستمر ويسهل تدفق محتويات قيحية من الجيوب الأنفية.

هو بطلان Nasonex في:

• انتهاك سلامة ظهارة الجهاز التنفسي (الصدمات والجراحة والشقوق وتمزق الالتصاقات) ؛
• في الأطفال دون سن الثانية من العمر.
• عدم تحمل المكونات النشطة للدواء.

يستخدم دواء ناسونيكس تحت إشراف الطبيب للنساء أثناء فترة الحمل والرضاعة إذا لم يكن هناك خطر على الجنين. لا يوصف Nasonex لمرض السل في الجهاز التنفسي، والفطريات المزمنة في الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية البكتيري على المدى الطويل. ويرجع ذلك إلى التأثير المثبط لـ Nasonex على عمليات شفاء الغشاء المخاطي بسبب تثبيط التفاعلات الخلوية.

الآثار الجانبية والجرعة الزائدة. لمنع ردود الفعل السلبية، لا ينبغي خلط الدواء مع الكحول أو المشروبات الغازية. حالات الجرعة الزائدة من Nasonex نادرة، ومع ذلك، يتم استخدام الدواء إلى حد محدود مع الإدارة الجهازية للجلوكوكورتيكوستيرويدات.

آثار جانبية:

• نزيف في الأنف.
• صداع نصفي؛
• حرقان وحكة.
• إلتهاب الحلق؛
• تقرح الممرات الأنفية.
• العطس.

الآثار الجانبية نادرة للغاية وتتطلب التوقف الفوري عن تناول الدواء واستشارة الطبيب. التوافق مع أدوية أخرى من موميتازون فيوروات مرضٍ، ولا يؤثر الدواء على الديناميكية الدوائية للمركبات الطبية الأخرى.

أيهما أفضل أفاميس أم ناسونيكس؟منتجات الأنف الجلايكورتيزون التي تنتجها شركات الأدوية الأجنبية لها مؤشرات عامة للاستخدام.

على عكس Nasonex، نجح Avamis في اجتياز التجارب السريرية بين النساء الحوامل والأمهات المرضعات وتمت الموافقة على استخدامه في هذه الفئة من المرضى. هو بطلان Avamis في أمراض الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة لدى المرضى من أي عمر.

يستخدم Nasonex على نطاق واسع في ممارسة طب الأنف والأذن والحنجرة بسبب إمكانية استخدام الدواء لعلاج الالتهابات البكتيرية والفيروسية. يتم اختيار دواء معين من قبل الطبيب بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار المؤشرات وموانع الاستعمال لكل مريض على حدة.

نظائرها من ناسونيكس:

• اسمانكس.
• جيستان-ن؛
• التهاب العرق.
• مومات؛
• أفيكورت.
• أفاميس.
• إلوكوم.

تتراوح أسعار الدواء الأصلي من 800 إلى 1200 روبل مقابل 120 جرعة في الزجاجة.تكلفة نظائرها أقل بكثير، على سبيل المثال، تكاليف Avamis في الصيدليات من 320 إلى 450 روبل مقابل 120 جرعة. تتراوح أسعار أدوية Elokom وMomat وAsmanex من 240 إلى 610 روبل، اعتمادًا على سياسة التسعير الخاصة بالصيدلية التي يتم الشراء منها.

تعتبر المراجعات بعد العلاج باستخدام Nasonex إيجابية، خاصة في علاج التهاب الأنف التحسسي الموسمي. يلاحظ المرضى تخفيفًا سريعًا لاحتقان الأنف وانخفاضًا في الالتهاب وتحسنًا عامًا في حالتهم، سواء في حالة الحساسية أو داء البوليبات الجيوب الأنفية المزمن.

رذاذ Nasonex: طريقة الاستخدام والجرعة للبالغين والأطفال

يشار إلى رذاذ Nasonex للاستخدام في المرضى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين وفقًا لما يصفه الطبيب لعلاج التهاب الأنف و الجيوب التحسسي وأمراض أخرى.

المادة الهرمونية النشطة فوروات الموميتازون لها تأثير واضح ضد الالتهاب اليوزيني في أنسجة الغشاء المخاطي للممرات الأنفية والقارات والجيوب الأنفية.

يمتلك الجلوكوكورتيكوستيرويد عن طريق الأنف (GCS) تأثيرًا واضحًا مضادًا للحساسية ومضادًا للالتهابات، وقد ثبت ذلك من خلال تجارب سريرية متعددة مع الدواء الوهمي. لا يسبب استخدام Nasonex على المدى الطويل قصورًا في نظام الغدة النخامية والكظرية، والذي يرجع إلى عدم وجود عمل جهازي.

طريقة الإعطاء وجرعة Nasonex في علاج التهاب الجيوب الأنفية التحسسي:

• البالغين وكبار السن والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات بجرعة علاجية قدرها 50 ميكروغرام مرة واحدة يوميًا، عن طريق الاستنشاق مرتين (الجرعة القصوى هي 200 ميكروغرام يوميًا)؛
• يتم وصف الطفل من عمر سنتين إلى عشر سنوات باستنشاق واحد (50 ميكروغرام) مرتين في اليوم (جرعة يومية تصل إلى 100 ميكروغرام).

عند علاج الالتهاب المعدي للجيوب الأنفية:

• البالغين وكبار السن والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات بجرعة علاجية قدرها 50 ميكروغرام مرتين في اليوم، مرتين في اليوم (إجمالي الجرعة اليومية 400 ميكروغرام)؛
• للطفل من عمر سنتين إلى عشر سنوات، تحت إشراف طبيب الأطفال، استنشاق واحد (50 ميكروغرام) ثلاث مرات يومياً (الجرعة اليومية الإجمالية 150 ميكروغرام).

في علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد دون أعراض العدوى البكتيرية (محتويات قيحية في تجويف الأنف) للمرضى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا، يتم العلاج عن طريق استنشاقين في كل فتحة أنف، والحد الأقصى للجرعة اليومية يصل إلى 400 ميكروغرام. . يزداد التأثير العلاجي للدواء مع استخدام قطرات مضيق للأوعية بسبب إزالة تورم الغشاء المخاطي.

يستخدم رذاذ الأنف Nasonex في المقام الأول في المرضى البالغين لتخفيف أعراض المرض. تعمل الطائرة تحت الضغط على تعزيز الاختراق العميق للمادة الفعالة لمفاغرة الفك العلوي في الجيب الفكي العلوي. تقضي قطرات مضيق الأوعية على تورم الغشاء المخاطي وتؤدي إلى أقصى قدر من اختراق المادة الفعالة التي يتم تناولها تحت الضغط.

إن استخدام الدواء لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الموجودة بعيدًا عن الممرات الأنفية (المتاهة الغربالية والجيوب الأنفية والجيوب الوتدية) هو الأكثر أهمية في شكل رذاذ، وفي هذه الحالة تخترق جزيئات المادة الفعالة بعمق كافٍ، وتروي الغشاء المخاطي. يوصف العلاج بعد إجراء التدابير التشخيصية التي تهدف إلى تحديد مستوى السائل.

إذا احتاج المريض إلى ثقب الجيوب الأنفية، يتم إيقاف رذاذ Nasonex حتى يتم شفاء الغشاء المخاطي في موقع البزل تمامًا. وكقاعدة عامة، يتم استئناف الدواء بعد دورة من قطرات المضادات الحيوية والأدوية الجهازية.

Nasonex Schering، المنتج في بلجيكا، متوفر في الصيدليات في زجاجات مع بدائل للضغط النفاث المعتاد، بفضل كل استنشاق له جرعة دقيقة. هذا يسمح لك بتجنب جرعة زائدة من الدواء ويمنع تطور الآثار الجانبية.

قطرات الأنف Nasonex: طريقة التطبيق والجرعة

تتوفر قطرات Nasonex في عبوات ناعمة كلاسيكية بدون ملحق موزع.

يتم استخدامه كعلاج مساعد لالتهاب الأنف الحاد والمزمن والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الغربال.

لعلاج التهاب الأنف التحسسي طوال العام أو الموسمي، يعتبر Nasonex فعالاً للغاية بسبب تأثيره السريع المزيل للاحتقان، مما يخفف من تورم الغشاء المخاطي للممرات الأنفية والجيوب الأنفية الفكية.

اتجاهات للاستخدام والجرعة لالتهاب الجيوب الأنفية التحسسي:

• البالغين وكبار السن والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات، 1-2 قطرات 3 مرات يوميًا حتى تزول الأعراض تمامًا؛
• للطفل من سنتين إلى عشر سنوات، قطرة واحدة مرتين في اليوم.

لالتهاب الجيوب الأنفية البكتيري أو الفيروسي الحاد كعلاج صيانة:

• للبالغين وكبار السن والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات، 2-3 قطرات 3 مرات يوميًا لمدة تصل إلى 14 يومًا.
• للطفل من عمر سنتين إلى عشر سنوات، قطرتان مرتين في اليوم لمدة تصل إلى 7 أيام.

إذا كان المريض يعاني من التهاب الأنف الطبي بسبب الاعتماد على قطرات مضيق للأوعية، فإن الأدوية الهرمونية Nasonex أو Avamis تساعد في استعادة الغشاء المخاطي والقضاء على الأحاسيس غير السارة (الحكة واحتقان الأنف). يوصف الدواء في مرحلة الطفولة والمراهقة للحساسية الموسمية لمنع ظهور الأعراض.

يتميز التهاب الجيوب الأنفية المزمن مع تكوين حبيبات أو بوليبات بإنتاج مستمر لمحتويات قيحية مصلية وضمور الغشاء المخاطي واحتقان الأنف الشديد. الحالة خطيرة بسبب إضافة عدوى ثانوية، مما يؤدي إلى تفاقم التشخيص العام للمرض بشكل كبير. تعمل قطرات Nasonex على تخفيف الأعراض الموضعية، وتمنع تكاثر الغشاء المخاطي، وتمنع نمو الأورام الحميدة والأورام الحبيبية.

في حالة الأمراض المزمنة، يتم وصف القطرات فقط بناءً على توصية الطبيب المعالج.لاختيار الجرعة الأكثر فعالية لكل حالة محددة من المرض. إذا كان المريض يحتاج إلى تدخل جراحي، يتم وصف الدواء بعد الشفاء التام للجرح بعد العملية الجراحية، لأن المادة الفعالة تبطئ بشكل كبير معدل شفاء الأنسجة المخاطية.

في الطفل الذي يقل عمره عن 5 سنوات، تكون قناة استاكيوس أقصر وأوسع من تلك الموجودة في الشخص البالغ. يؤدي حقن الرذاذ بجهاز توزيع الضغط إلى توسع على شكل قمع في فم قناة استاكيوس، مما يؤدي إلى تطور التهاب الأذن الوسطى كلما أصيب الطفل بسيلان في الأنف. يجب استخدام الدواء بحذر في العلاج المحلي لأمراض الحساسية لدى الأطفال الصغار.

بالإضافة إلى إتلاف الأنبوب السمعي، يدخل الرذاذ تحت الضغط إلى الجهاز التنفسي، مما يسبب تهيج البلعوم والحنك لدى الطفل. نظائرها من المخدرات في قطرات ليست فقط أرخص، ولكنها آمنة أيضا. لا يوصف للأطفال المرضى الصغار علاجًا موضعيًا للأنف فحسب ، بل يوصف أيضًا علاجًا جهازيًا مضادًا للالتهابات باستخدام الأدوية ، وغالبًا ما يكون على شكل تعليق. يؤدي قمع العمليات الالتهابية إلى تأخير إنتاج الإنزيمات المضادة للالتهابات ويخفف أعراض وعلامات المرض.

تنزل قطرات Nasonex الأنفية من الناحية الفسيولوجية عبر الممرات الأنفية وتصل إلى الجيب الفكي بالكمية المطلوبة. إذا نمت اللحمية، فيجب غرس الدواء مع رفع الرأس إلى الخلف، والبقاء في هذا الوضع لمدة تصل إلى 5 دقائق بعد دخول الدواء.

تمنع المادة الفعالة تكاثر الأنسجة اللمفاوية الغدانية عن طريق تقليل العمليات التكاثرية وتثبيت أغشية الخلايا.

طريقة الاستخدام وجرعة Nasonex مع مضادات الهيستامين.يوصف عقار Nasonex، المتوفر فقط على شكل رذاذ أنفي للاستخدام الموضعي، لالتهاب الأنف التحسسي المستمر مع تناول الأدوية التي تمنع إنتاج الهيستامين. يمكن لمثل هذا العلاج المركب القضاء على أعراض الالتهاب اليوزيني في فترة زمنية قصيرة.

يستخدم الرذاذ عند البالغين بجرعة يومية قدرها 400 ميكروغرام، ويتم الاستنشاق بين جرعات مضادات الهيستامين لتحقيق أقصى قدر من التأثير العلاجي. يعمل التأثير الموضعي والجهازي المعقد على الغشاء المخاطي على تثبيط تكوين الخلايا البدينة، ويثبت غشاءها ويمنع انهيار حمض الأراكيدونيك.

بالنسبة للأطفال من عمر سنتين إلى 11 سنة، يوصف العلاج المركب فقط بعد التشاور مع طبيب الأطفال وأخصائي الحساسية لتحديد مخاطر الآثار الجانبية. في حالة التفاقم الموسمي، يوصف العلاج الدوائي بجرعة وقائية قبل أسبوع من ظهور المظاهر المتوقعة للمرض. إذا ظهرت العلامات الأولى للحساسية بشكل مكثف، يقوم الطبيب بزيادة الجرعة اليومية لكلا الدواءين.