كيفية استخدام Sumamed للكلاميديا: التركيب ونظام العلاج وموانع الاستعمال. علاج سوماميد للكلاميديا ​​نظام علاج سوماميد للكلاميديا

Catad_tema الكلاميديا ​​- مقالات

قضايا أمراض النساء والتوليد وطب الفترة المحيطة بالولادة، 2003، المجلد 2، العدد 3، ص. 81-84

دي دي بيلوتسيركوفتسيفا 1، بي في بودانوف 2
1 جامعة ولاية سورجوت.
2 أكاديمية موسكو الطبية سميت باسم. آي إم سيشينوفا

واحدة من المشاكل الأكثر إلحاحا في الطب السريري الحديث هي الالتهابات مع ثبات العامل الممرض داخل الخلايا. على الرغم من الدراسة المكثفة لعدوى المتدثرة، فإن ارتفاع معدل حدوث المضاعفات والتكرار وعدم فعالية العلاج يملي الحاجة إلى تطوير أساليب جديدة لعلاج هذه الحالة المرضية.

ممثلو جنس الكلاميديا، الذي يشمل النوع الوحيد الممرض للإنسان، الكلاميديا ​​الحثرية، يحتوي على عناصر خارج الصبغي مماثلة في البنية التحتية. تميل الهيئات الأولية لممثلي هذا الجنس، التي اخترقت الخلية الحية، إلى الاندماج في إدراج واحد مشترك، مما يؤدي إلى تبادل المعلومات الوراثية ويسبب تباينًا جينيًا أكبر للعامل الممرض.

مثل N. gonorrhoeae، تتميز C. trachomatis بمدارية الظهارة العمودية.

الأجسام الأولية (EB) للكلاميديا ​​بيضاوية الشكل ويبلغ حجمها 250-500 نانومتر. لديهم خصائص معدية ومستضدية وقادرة على اختراق الخلايا الحساسة. تحدث دورة التطور الفريدة للكلاميديا ​​فقط داخل الفجوات السيتوبلازمية المرتبطة بغشاء الخلية، حيث تتحول الأجسام الأولية إلى أجسام شبكية أكبر تخضع للانقسام.

الأجسام الشبكية (RT) لها تعدد الأشكال (شكل دائري، بيضاوي، هلالي، عصوي)، وليس لها حجم وبنية ثابتة، ويتراوح حجمها من 300 إلى 1000 نانومتر. لا تحتوي الأجسام الشبكية على خصائص معدية، ولا تحتوي على نيوكليوتيدات، وتنتمي إلى الأشكال الخضرية (“غير الناضجة”) من العامل الممرض.

المرحلة الأولى من العملية المعدية هي امتزاز الكلاميديا ​​​​ET على غشاء الخلية لخلية حساسة للكائن المضيف تحت تأثير القوى الكهروستاتيكية. لدى C. trachomatis مدارية للأضرار التي لحقت بالظهارة العمودية (نادرًا، في ظروف خاصة - الظهارة المتوسطة البريتونية والظهارة الحرشفية الطبقية غير الكيراتينية). من خلال معرفة توطين الظهارة العمودية في أعضاء الجهاز البولي التناسلي، يمكننا أن نفترض التوطين الموضعي الأكثر شيوعًا للكلاميديا: التهاب عنق الرحم، التهاب الإحليل، التهاب المثانة، التهاب بطانة الرحم، التهاب البوق، التهاب بارثولين، تلف المنطقة الشرجية.

ثم يتم إدخال الكلاميديا ​​​​إلى الخلية عن طريق غزو مناطق البلازما وتشكيل فجوات بلعمية (الالتقام الخلوي). وتستمر هذه المرحلة من 7 إلى 10 ساعات.

تحويل ETs الخبيثة إلى أشكال نباتية نشطة أيضيًا داخل الخلايا - RT يحدث خلال 6-8 ساعات.في عملية النمو والانقسام، تشكل RTs مستعمرات صغيرة، والتي تسمى شوائب المتدثرة - "أجسام Halberstadter-Provacek". يمكن أن تحتوي المستعمرات الدقيقة على ما بين 100 إلى 500 من الكلاميديا.

تستغرق عملية تحويل RT إلى ET ما بين 36 إلى 42 ساعة، وفي هذه المرحلة يتم الكشف عن الأجسام الانتقالية (الوسيطة) للكلاميديا.

تنتهي دورة حياة الكلاميديا ​​بإطلاق ET من الإندوسوم وتدمير الخلية المصابة. ومع ذلك، فمن الممكن الحفاظ على قدرة الخلية المصابة على البقاء عندما يتم إطلاق EB عن طريق الإخراج الخلوي. ويلاحظ هذا مع عدوى الكلاميديا ​​بدون أعراض. بعد 48-72 ساعة، تخترق خلايا EBs المتحررة الخلايا المستهدفة الجديدة.

النقطة الأكثر أهمية هي أنه خلال الغزو الأولي للعامل الممرض، تستغرق دورة التطور الكاملة للكلاميديا ​​حوالي 100 ساعة (4 أيام). ومع ذلك، إذا نشأت ظروف كيميائية حيوية غير مواتية (على سبيل المثال، أثناء العلاج بالمضادات الحيوية)، فإن مدة دورة حياة تطور الكلاميديا ​​يمكن أن تزيد بشكل كبير، حيث تصل إلى عدة أسابيع. في هذه الحالة، هناك شكل من أشكال العدوى الكامنة مع الانتكاس الدوري والكلاميديا ​​​​المزمنة.

الجانب الثاني المهم في التسبب في عدوى الكلاميديا ​​هو تأثير الكلاميديا ​​على العمليات المناعية. الدور الرائد في الحماية ضد عدوى المتدثرة ينتمي إلى الخلايا التائية المساعدة، التي تنشط نشاط البلعمة للبلاعم. وفي الوقت نفسه، يؤدي التنشيط متعدد النسيلة للخلايا الليمفاوية البائية إلى زيادة إنتاج الغلوبولين المناعي من الفئات M وA وG.

يؤدي امتصاص الكلاميديا ​​بواسطة حيدات الدم المحيطية إلى انتشارها في جميع أنحاء الجسم. وتتحول الخلايا الوحيدة، التي تستقر في أنسجة المفاصل والأوعية الدموية والقلب، إلى بلاعم أنسجة تظل قابلة للحياة لعدة أشهر. يؤدي تحفيز المستضدات المحلية إلى تكوين أورام حبيبية ليفية في الأنسجة السليمة. يؤدي إطلاق الكلاميديا ​​إلى تكوين أجسام مضادة محددة، حتى في حالة عدم وجود مستضد الكلاميديا ​​في منطقة بوابة دخول العدوى.

وفقًا للمسار السريري، يتم التمييز بين الكلاميديا ​​البولية التناسلية الطازجة (مدة المرض أقل من شهرين) والمزمنة (أكثر من شهرين). تنقسم الكلاميديا ​​البولية التناسلية الطازجة إلى مراحل حادة وتحت الحادة وخمول.

من المستحيل عمليا اكتشاف العدوى الأولية بالكلاميديا ​​الحثرية. وفي هذا الصدد، فإن تقسيم عدوى المتدثرة إلى أشكال حادة ومزمنة وخاملة هو أمر تعسفي للغاية.

المظاهر السريرية للمرض، كقاعدة عامة، تحدث في وجود عدوى مختلطة أو على خلفية انخفاض في التفاعل المحلي أو العام للجسم. علاوة على ذلك، فإن مسببات الأمراض المرتبطة بها هي التي تحدد المظاهر السريرية للمرض.

لا يمكن أن يعتمد تكوين التشخيص السريري إلا على نتائج الفحص السريري والمختبري الشامل. من الضروري عزل مسببات الأمراض (المسببات)، وتحديد موضوع الآفة والمضاعفات المرتبطة بها.

وبالتالي، فإن خصائص العملية المعدية، والمظاهر السريرية بدون أعراض، وإمكانية استمرار الكلاميديا ​​في الخلايا الحية، وصعوبة مراقبة علاج العدوى، تملي الحاجة إلى اختيار أنظمة علاج موجهة للسبب للمرض ذات كفاءة ميكروبيولوجية عالية، الامتثال المرضي والتوافر البيولوجي العالي.

أحد الأدوية المفضلة لعلاج عدوى المتدثرة البولية التناسلية لدى النساء هو أزيثروميسين (سوماميد). في الوقت نفسه، تتطلب عيوب الاستجابة المناعية التي تحدث على خلفية الكلاميديا ​​مزيجًا من المضاد الحيوي مع الأدوية التصحيحية المناعية.

ليس للمصححات المناعية المتوفرة حاليًا تأثير محدد على تنشيط المناعة المحلية. استخدامها غير المبرر (غياب العلامات السريرية لنقص المناعة، واستمرار العدوى) يمكن أن يثير رد فعل مفرط المناعة، الأمر الذي سيؤدي إلى تفاقم الاضطرابات الموجودة، لأن السرير الوعائي وأنسجة الأعضاء التناسلية زادت حساسية للمجمعات المناعية والمنتجات الالتهابية.

التحفيز المفرط للخلايا اللمفاوية التائية يثير عمليات المناعة الذاتية. فرط نشاط الخلايا الليمفاوية البائية يحفز زيادة إنتاج الغلوبولين المناعي، مما يزيد من تركيز مجمعات الأجسام المضادة للمستضد، مما يؤدي إلى انسداد الخلايا البالعة وتلف الشعيرات الدموية الدقيقة. يمكن أن يؤدي التحفيز المفرط للبلاعم والعدلات إلى زيادة إطلاق الإنترلوكينات وأحادية الأمين وعامل نخر الورم، الذي يبدأ في تلف الخلايا ويقلل من قدرة الخلايا البالعة على تعطيل المجمعات المناعية.

في هذه الحالة، يمكن أن تكون الحالة المنشّطة لجهاز المناعة خطرة على الجسم، وسيكون استخدام العقاقير المناعية النشطة للغاية ضارًا.

وبالتالي، يشار إلى العلاج المناعي النشط فقط للمرضى الذين يعانون من المظاهر السريرية لنقص المناعة والعدوى التناسلية المستمرة على المدى الطويل.

في الوقت نفسه، في السنوات الأخيرة، تم استخدام الاستعدادات المؤتلفة للفيروسات a-2b (viferon، kipferon، realdiron، intron-A) على نطاق واسع. تجدر الإشارة إلى أن عقار Viferon المحلي مخصص للإعطاء عن طريق المستقيم (أو الاستخدام المحلي). للإنترفيرون تأثير غير محدد يمنع تجمع البروتينات الأجنبية داخل الخلايا.

شملت الدراسة الحالية 143 امرأة مصابة بالكلاميديا ​​الطازجة وغير المعقدة و189 مريضة استمرت مدة المرض أكثر من 4 أشهر. في جميع النساء، تم استبعاد الأمراض الأخرى المنقولة جنسيا.

استخدام أزيثروميسين (سوماميد) لعلاج عدوى الكلاميديا ​​في ممارسة أمراض النساء

يتطلب الكشف عن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الكلاميديا ​​​​في جميع الحالات علاجًا محددًا. وفي هذا الصدد، حتى مع ما يسمى بالعدوى المستمرة وغياب المظاهر السريرية للمرض، فإن العلاج ضروري. تم تقسيم كل مجموعة من المواضيع إلى مجموعتين فرعيتين اعتمادا على خيار العلاج.

بالنسبة للكلاميديا ​​البولية التناسلية غير المعقدة، تلقت 92 امرأة 1.0 غرام من أزيثروميسين (سوماميد) عن طريق الفم مرة واحدة (قرصين كل منهما 500 ملغ). تم وصف Sumamed 500 ملغ (قرص واحد) لـ 51 مريضًا يوميًا لمدة 3 أيام. بالتزامن مع العلاج بالمضادات الحيوية، تم إعطاء العلاج بالإنترفيرون على شكل تحاميل مستقيمية تحتوي على 150.000 وحدة دولية من الإنترفيرون 3 مرات يوميًا لمدة 10 أيام.

في وجود الكلاميديا ​​المزمنة (العدوى المستمرة)، تم إجراء مقارنة بين الإدارة المستمرة (46 مريضًا) و"العلاج بالنبض" (143 مريضًا) باستخدام أزيثروميسين (سوماميد) بالاشتراك مع عقار إنترفيرون (500000 وحدة دولية مرتين يوميًا لكل شهر). المستقيم لمدة 5 أيام - 3 دورات بفاصل 5 أيام). يتضمن مسار العلاج تناول 1.0 جرام (قرصين كل منهما 500 ملجم) من أزيثروميسين (سوماميد) عن طريق الفم في الأيام من 1 إلى 7 إلى 14 من العلاج أو 500 ملجم (قرص واحد) من الدواء مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أيام ثلاث مرات مع فترة 5 أيام.

تم إعطاء معاملة مماثلة للشركاء الجنسيين للنساء المشمولات في الدراسة.

لا يمكن الاعتماد على أي من الطرق الحديثة لتشخيص الكلاميديا ​​بنسبة 100%. ولذلك، ينبغي أن يعتمد التشخيص المختبري على مزيج من طريقتين على الأقل، ينبغي أن تكون إحداهما ثقافية. تم إجراء تشخيص عدوى الكلاميديا ​​باستخدام عزل العامل الممرض في مزرعة خلايا مكوي، وتضخيم أقسام الحمض النووي المتماثل باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل على جهاز Tertsik، وتم استخدام مجموعة ChlaMonoScreen (Nearmedic، روسيا) للتفاعل المناعي المباشر.

يتمتع تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) بمزايا مقارنة بالطرق المناعية:

• خصوصية عالية - 95٪؛
• أقصى قدر من الحساسية.
• سرعة التنفيذ (4-5 ساعات).

عيب تشخيص PCR للكلاميديا ​​هو احتمال الحصول على نتائج إيجابية كاذبة عند إجراء الدراسة في وقت أبكر من شهر بعد انتهاء دورة العلاج. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن طريقة تضخيم DNA/RNA لا تسمح بتقييم صلاحية الخلية، فهي تعطي نتائج إيجابية مع كميات صغيرة من العامل الممرض ووجود أجزاء فردية من الجينوم الخاص به. على الرغم من ذلك، يجب أن تكون الطريقة الأساسية لتقييم التخلص من الكلاميديا ​​هي تفاعل البوليميراز المتسلسل. إذا تم الحصول على نتيجة إيجابية، تتم الإشارة إلى الاختبار الميكروبيولوجي، وإذا كان الأخير غير ممكن، يتم إجراء تكرار PCR بعد 5-6 أسابيع.

وهكذا، في هذا العمل تم قبول أن الطريقة الأكثر موثوقية لتشخيص الكلاميديا ​​هي مزيج من تفاعل الثقافة وتفاعل البوليميراز المتسلسل. كانت المواد المستخدمة في الدراسة هي إفرازات قناة عنق الرحم والبول ومحتويات تجويف البطن وتجويف الأعضاء التناسلية الداخلية.

أرز. 1.
مخطط لرصد فعالية العلاج للكلاميديا ​​البولي التناسلي.

تم إجراء التشخيص الموضعي لمختلف أشكال الكلاميديا ​​على أساس الفحص السريري، والتنظير المهبلي الموسع، والموجات فوق الصوتية، وتنظير البطن.

لمراقبة فعالية العلاج، تم استخدام المخطط التالي (الشكل 1).

وبعد تلقي بيانات عن الفعالية الميكروبيولوجية للعلاج (71.1%)، ظل 236 من جميع المرضى تحت إشرافنا لمدة 18 شهرًا. خضعوا لفحص معملي مراقبة على فترات فاصلة مدتها 6 أشهر، والذي تضمن مزيجًا من الطريقة الثقافية لتحديد الكلاميديا ​​وتفاعل البوليميراز المتسلسل.

ونتيجة للدراسة، وجد أنه في مجموعة النساء المصابات بالكلاميديا ​​الطازجة غير المعقدة، وصلت أقصى فعالية للعلاج إلى 93٪. وفي الوقت نفسه، لم تختلف مؤشرات الفعالية الميكروبيولوجية والسريرية للعلاج بشكل كبير طوال فترة المراقبة بأكملها (18 شهرًا).

ولوحظ أنه من بين 92 مريضا في المجموعة الفرعية الأولى، هناك واحد فقط لم يلتزم بشروط تناول دواء "سوماميد" عن طريق تناول الدواء مع الطعام. من بين 56.9% من النساء في المجموعة الفرعية الثانية اللاتي تلقين مضادًا حيويًا لمدة 3 أيام، لوحظت تقلبات بين وقت تناول الدواء تصل إلى 3.2 ± 0.6 ساعة. 8 مرضى (15.7%) لم يلتزموا بشروط استخدام المضاد الحيوي وتوقفوا عن تناول السوماميد من تلقاء أنفسهم.

ولوحظ استئصال العامل الممرض في 81.1% من المرضى بحلول وقت المراقبة المختبرية الأولى بعد العلاج، وتم تحقيق اختفاء الأعراض السريرية لدى 85.3% من النساء خلال 14 يومًا بعد انتهاء العلاج.

من بين الآثار الجانبية أثناء تناول سوماميد، أصيبت امرأة واحدة برد فعل تحسسي مثل الشرى (في المجموعة التي تناولت جرعة واحدة من المضاد الحيوي)، وفي 4 (7.8٪) من المرضى من أصل 51 تناولوا سوماميد لمدة 3 أيام، لوحظ ذلك خلال اسهال اسبوع .

أرز. 2.
الفعالية السريرية والميكروبيولوجية لسو ماميد لعلاج الكلاميديا ​​البولية التناسلية.

ولوحظت أهم الاختلافات في فعالية العلاج وامتثال المريض للقواعد ونظام ومدة تناول الأدوية في علاج عدوى المتدثرة المستمرة.

وبالتالي، يتم عرض الفعالية الميكروبيولوجية والسريرية لخيارات العلاج المختلفة للكلاميديا ​​البولية التناسلية في الشكل 1. 2.

كما يمكن أن يرى في التين. 2، وصلت مؤشرات الفعالية الميكروبيولوجية والسريرية لعلاج الكلاميديا ​​المستمرة إلى القيم القصوى بعد 4 أسابيع من انتهاء العلاج. فقط خلال السيطرة الأولى سادت الفعالية السريرية على الفعالية الميكروبيولوجية. على مدى 1.5 سنة، تنخفض فعالية علاج عدوى المتدثرة البولية التناسلية بعد استخدام "العلاج بالنبض" مع سوماميد قليلاً.

في الوقت نفسه، عند استخدام أنظمة المضادات الحيوية الأخرى، يكون تكرار القضاء على مسببات الأمراض أقل شيوعًا من العلاج السريري، ولا تتجاوز فعالية العلاج 82٪.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن أكبر قدر من الامتثال يصاحب نظام Sumamed لمدة ثلاثة أيام. خلال فترة العلاج بأكملها، تم استبعاد 4 مرضى فقط (2.8٪) من الدراسة: 3 بسبب عدم الامتثال لقواعد تناول الدواء و1 بسبب الحساسية.

على خلفية الأنظمة المطولة لأخذ سوماميد، لم يتجاوز معدل حدوث الآثار الجانبية 3.7٪، وقد لوحظ ما يصل إلى 3/4 منها بين النساء اللاتي استخدمن نظامًا مستمرًا لتناول الدواء.

وبالتالي، فإن أزيثروميسين (سوماميد) فعال للغاية في علاج الكلاميديا ​​الجديدة غير المعقدة، بغض النظر عن نظام الجرعات. يتميز نظام الجرعة الواحدة بالامتثال العالي وانخفاض معدل حدوث ردود الفعل السلبية.

في علاج عدوى المتدثرة المستمرة، يمكن تحقيق أعظم فعالية سريرية وميكروبيولوجية، وإطالة فترة الفاصل الزمني الخالي من الانتكاس، عن طريق "العلاج النبضي" باستخدام أزيثروميسين (سوماميد)، بما في ذلك تناول 1.0 جرام من الدواء في الأيام 1-7. -14 العلاج. إن إنشاء تركيزات علاجية من أزيثروميسين (سوماميد) في الأنسجة المصابة لمدة 5-7 أيام بعد جرعة واحدة عن طريق الفم يسمح بالقضاء على العامل الممرض والحفاظ على التأثير المضاد للبكتيريا على المدى الطويل. إذا كان الاستخدام طويل الأمد للدواء ضروريًا، فإن هذه الخصائص تحدد إمكانية تناول Sumamed بشكل منفصل، مما يؤدي إلى انخفاض الآثار الجانبية وزيادة الامتثال للعلاج.

الأدب
1. جومبيرج إم إيه، سولوفييف إيه إم الأساليب المناعية لعلاج المرضى الذين يعانون من عدوى المتدثرة المزمنة المستمرة. الأمراض المنقولة جنسيا، 1996؛ 4.
2. كودريافتسيفا إل.في.، ميسيورينا أو.يو.، جينيزوروف إي.في. وآخرون. عيادة وتشخيص وعلاج عدوى الكلاميديا. دليل للأطباء. م: رمابو 2001؛ 61.
3. كونغوروف إن.في.، جيراسيموفا إن.إم.، سكيدان إن.آي. وآخرون. فعالية نظام جديد من Sumamed لعلاج المرضى الذين يعانون من عدوى المتدثرة البولية التناسلية. الأمراض المنقولة جنسيا 2002 ; 1: 20-4.
4. الأحياء الدقيقة الطبية. م: طب جيوتار؛ 1998.
5. المبادئ التوجيهية الاتحادية للأطباء بشأن استخدام الأدوية (نظام الوصفات) 2000؛ 1: 496-7.
6. تشيبوتاريف ف. قضايا مثيرة للجدل من التهابات الجهاز البولي التناسلي. المجلة الروسية للأمراض الجلدية والتناسلية 2002؛ 1: 53-9.
7. تشيبوتاريف في. في.، جومبيرج إم. إيه. الفعالية المقارنة لأنظمة العلاج المختلفة للأشكال المعقدة من الكلاميديا ​​البولية التناسلية لدى الرجال. الأمراض المنقولة جنسيا 2001 ; 3: 18-21.
8. بول تي آر، نايت إس تي، راولستون جي إي، وآخرون. تسليم أزيثروميسين إلى الخلايا الظهارية البشرية المستقطبة لبطانة الرحم المصابة بالكلاميديا ​​الحثرية بواسطة كريات الدم البيضاء متعددة الأشكال النوى. J العلاج الكيميائي المضاد للميكروبات 1997؛ 39: 623-30.
9. روبنشتاين E. السلامة النسبية للماكروليدات المختلفة. كثافة العمليات. J. للعوامل المضادة للميكروبات، 2001،18. S71-76.
10. ريدجواي جي إل. أزيثروميسين في إدارة عدوى الكلاميديا ​​الحثرية. كثافة العمليات. J الأمراض المنقولة جنسيا الإيدز 1996; 7 (ملحق 1): 5-8.
11. ويتينغتون دبليو إل إتش، كينت تش.، كيسنجر بي، وآخرون. محددات عدوى المتدثرة الحثرية المستمرة والمتكررة لدى الشابات. نتائج دراسة السيطرة متعددة المراكز. الأمراض المنقولة جنسيا، فبراير. 2001; 117-23.

تنتمي الكلاميديا ​​إلى فئة الأمراض البكتيرية التي تنتقل غالبًا عن طريق الاتصال الجنسي. يحدث المرض نتيجة التعرض للبكتيريا.

تتطلب العملية المرضية في الخلايا. أزيثروميسين فعال جدًا في علاج الكلاميديا ​​​​، حيث تؤكد مراجعاته فعالية العلاج.

سوماميد هو دواء صيدلاني مضاد للجراثيم ينتمي إلى مجموعة الماكروليدات.

يستخدم أزيثروميسين في كثير من الأحيان لعلاج الكلاميديا، وهو ما يفسر تأثيره العالي. ويتميز الطب التقليدي بأعلى قدر ممكن من التأثير والنشاط الميكروبيولوجي، مما يجعل من الممكن التخلص من المرض في وقت قصير.

قبل تناول أزيثروميسين للكلاميديا، فإن نظام العلاج الذي يكون بسيطًا جدًا (سنناقشه أدناه)، من الضروري تحديده.

كما يمكن تناول الدواء التقليدي لعلاج المرض بدون أعراض. نظرًا لقلة موانع الاستعمال، يمكن استخدام الطب التقليدي لعلاج مجموعات مختلفة من المرضى.

خلال فترة تناول Sumamed، يتم تقليل الآثار الجانبية.

الطب التقليدي ليس له تأثير علاجي ممتاز فحسب، بل إنه سهل الاستخدام أيضًا.

على الرغم من سلامة المنتج الصيدلاني، إلا أنه يجب وصفه من قبل الطبيب فقط.

استخدام الدواء

في هذه الحالة، يجب اتباع نظام العلاج لعلم الأمراض مع أزيثروميسين. يجب أن يتم تطويره فقط من قبل الطبيب المعالج.

على سبيل المثال، إذا تم وصف دورة علاجية للمريض باستخدام دواء تقليدي لمدة أسبوع، وتغيب يومًا واحدًا، فقد يكون العلاج غير فعال. في هذه الحالة، سيحتاج المريض إلى الخضوع لدورة علاجية ثانية. في بعض الحالات، يتم وصف أدوية أخرى للمرضى.

غالبًا ما يستخدم أزيثروميسين لعلاج الكلاميديا ​​لدى الرجال، ويتكون نظام العلاج من جرعة واحدة من الدواء. ولهذا السبب يُمنع منعا باتا تخطي جرعات منتج صيدلاني.

على الرغم من المخطط البسيط إلى حد ما، لا ينصح المرضى بالعلاج الذاتي للأمراض.

في معظم حالات العلاج الذاتي، لوحظ القضاء غير الكامل على الكلاميديا، وكذلك ظهور المضاعفات. ويفسر ذلك حقيقة أنه يتم وصف جرعات مختلفة من المنتج الصيدلاني للمرضى اعتمادًا على درجة تطور المرض والخصائص الفردية للمريض.

لهذا السبب، قبل تناول Sumamed للكلاميديا، نظام العلاج بسيط، تحتاج إلى استشارة الطبيب.

يتم علاج الكلاميديا ​​​​بالسوماميد وفقًا لنظام عالمي وهو فعال للغاية. ولهذا السبب يتم علاج المرض غالبًا بجرعة واحدة فقط من أحد المنتجات الصيدلانية.

يتوافق هذا المخطط تمامًا مع الدورة العلاجية الأسبوعية. وفي الوقت نفسه، يتم تقليل احتمال حدوث تأثيرات غير مرغوب فيها خلال فترة استخدام الدواء بشكل كبير.

يحتاج المريض إلى تناول قرص واحد من المستحضر الصيدلاني أسبوعيًا. مدة العلاج بالأدوية التقليدية هي ثلاثة أسابيع.

عند اختيار نظام العلاج، يجب على المريض تحديد الجرعة بشكل فردي.

يتم علاج الكلاميديا ​​لدى الرجال باستخدام أزيثروميسين وفقًا لنظام عالمي، والذي يجب أن يتم اختياره من قبل الطبيب فقط بعد تقييم الحالة الصحية للمريض.

الأدوات التناظرية

لا ينبغي أن يؤخذ Sumamed للكلاميديا ​​​​إذا كنت شديد الحساسية، على الرغم من المراجعات حول فعالية الدواء. ولهذا يوصى باستبداله بأدوية تقليدية أخرى.

التتراسيكلين

إذا كان المريض يعاني من شكل غير معقد من المرض، فإنه يحتاج إلى تناول الدواء التقليدي 4 مرات في اليوم.

جرعة واحدة من الدواء هي 500 ملليغرام.

تتراوح مدة العلاج بالتتراسيكلين من 7 إلى 10 أيام.

إذا كان لدى المريض أشكال أخرى من العملية المرضية، فسيتم تناول الدواء الصيدلاني بنفس الجرعات، ولكن مدة العلاج هي 2-3 أسابيع.

لوميفلوكساسين

يؤخذ المستحضر الصيدلاني مرة واحدة يومياً 600 مليغرام. يوصي الخبراء بتناول الدواء عن طريق الفم بعد الوجبات.

في معظم الحالات، يتم استخدام الدواء التقليدي لعلاج شكل معقد من المرض.

مسار العلاج بالأدوية التقليدية هو أسبوعين.

سيبروفلوكساسين

بمساعدة هذا الدواء الطبي، يتم علاج أشكال غير معقدة ومعقدة من الأمراض.

مدة العلاج بالأدوية الصيدلانية هي 10 أيام.

يتطلب نظام العلاج استخدام الدواء مرتين يوميًا.

بشكل عام، خلال فترة علاج المرض، يجب على المريض تناول 5 جرام من الأقراص.

روكسيثروميسين

يتم إنتاج الدواء التقليدي على شكل أقراص يجب تناولها عن طريق الفم. يجب على المريض تناول 150 ملليجرام من الدواء دفعة واحدة.

يجب أن يؤخذ الدواء التقليدي مرتين في اليوم. يجب أن تكون مدة العلاج باستخدامه 10 أيام على الأقل.

خاتمة

Sumamed هو دواء قوي يستخدم لمكافحة الأمراض بأكبر قدر ممكن من الفعالية. بمساعدتها، ليس فقط يتم القضاء على الأعراض، ولكن أيضا تدمير الكلاميديا.

هناك نظامان لعلاج المرض باستخدام هذه الطريقة. يجب أن يتم اختيار واحد معين من قبل الطبيب فقط. يأخذ الأخصائي في الاعتبار الأعراض، وكذلك الخصائص الفردية للمريض عند وصف منتج صيدلاني.

في تواصل مع

مدة القراءة: 11 دقيقة

العامل المسبب للمرض

العامل المسبب لمرض الكلاميديا ​​لدى الرجال والنساء هو بكتيريا الكلاميديا ​​الحثرية. وهو غير متحرك ويعيش داخل الخلايا. ويصاب به سنويا نحو مليون شخص، أكثر من نصفهم من الرجال. ويقترب إجمالي عدد الحالات من المليار، والجنس الذكر هو الغالب. وفقا للإحصاءات، فإن 5 إلى 15٪ من الأشخاص النشطين جنسيا يعانون من الكلاميديا.

وتشكل العدوى خطورة بسبب مظاهرها ومضاعفاتها، ومنها:

• التهاب البروستاتا.
• ضعف جنسى؛
• التهاب الخصية وملحقاتها.
• تضييق مجرى البول.
• تلف المفاصل
• التهاب الأغشية المخاطية للعين.
• ألم في منطقة الحوض.

خطر آخر من الكلاميديا ​​هو القدرة على التحول إلى أشكال L، أي. في حالة النوم. في هذه الحالة، تناول المضادات الحيوية ليس له تأثير كبير على العامل الممرض، حيث تبقى العدوى في جسم المضيف. وعندما يضعف جهاز المناعة، يتفاقم المرض.

هناك 9 أنواع من الكلاميديا، ثلثها يشكل خطراً على صحة الإنسان:

1. الكلاميديا ​​الحثرية. يسبب الأمراض المنقولة جنسيا.
2. الالتهاب الرئوي الكلاميديا. عند تناوله، يهاجم الرئتين ويسبب الالتهاب الرئوي، خاصة عند الأطفال والشباب وفي المجتمعات المزدحمة (دور رعاية المسنين والمدارس والسجون وما إلى ذلك).
3. الكلاميديا ​​الببغائية. ينتقل من الببغاوات. يسبب التهابًا رئويًا - وهو التهاب محدد في الرئتين.

يمكن أن تحدث جميع أنواع الكلاميديا ​​ليس فقط كعملية معدية واضحة، ولكن أيضًا دون الإكلينيكي، أي. مع أعراض قليلة.

الأسباب

يمكن أن تكون أسباب الإصابة بالكلاميديا:

1. غياب الأساليب العازلة أثناء الاتصال الجنسي مع "شريك لم يتم التحقق منه".
2. انخفاض الاحتياطيات الوقائية للجسم (في حالات نقص المناعة).
3. المسار الكامن للمرض (بدون علامات سريرية) لدى الشريك.

آلية تطور الكلاميديا ​​عند الرجال

وبسبب نمط الحياة هذا الذي تعيشه الكائنات الحية الدقيقة، فإن أعراض المرض تكون غير محددة في البداية، مما يجعل التشخيص صعبا.

أعراض مرضية

يمكن تتبع علامات الكلاميديا ​​لدى الرجال من خلال أعراض معينة.

يتميز المرض بما يلي:

1. حكة في مجرى البول.
2. حرقان وألم عند التبول (قد يكون البول غائما).
3. إفرازات خفيفة عديمة اللون تقريبًا من مجرى البول.
4. احمرار وتورم طفيف في منطقة مخرج الإحليل.
5. تورم وألم حاد وزيادة محلية في درجة الحرارة في منطقة كيس الصفن.
6. ألم في كيس الصفن والمستقيم.
7. ألم في المناطق القطنية والعجزية، وحتى في الأطراف السفلية (على طول العصب الوركي).
8. ثالوث رايتر المحتمل: التهاب الإحليل والتهاب الملتحمة والتهاب المفاصل. كقاعدة عامة، يتأثر أحد المفاصل الكبيرة، في أغلب الأحيان على جانب واحد. (على سبيل المثال، الركبة أو الورك أو الكاحل).
9. الانزعاج أثناء التغوط (نموذجي لتلف المستقيم والبروستاتا).

ثالوث رايتر المحتمل: التهاب الإحليل والتهاب الملتحمة والتهاب المفاصل. وكقاعدة عامة، يتأثر أحد المفاصل الكبيرة (مثل الركبة أو الورك أو الكاحل) من جانب واحد. في كثير من الأحيان يشعر المريض بالقلق فقط بشأن المفاصل ويلجأ إلى المعالجين وأطباء الروماتيزم. ولذلك، من المهم أن نتذكر دائما أن الكلاميديا ​​يمكن أن تؤثر ليس فقط على الجهاز البولي التناسلي، ولكن أيضا على المفاصل.

تشخيص المرض

1. يمكن اكتشاف الكلاميديا ​​بالطرق التالية:
2. PCR هو التحليل الرئيسي، والحساسية والنوعية - 100٪. يجد الحمض النووي للعامل الممرض. وقت الانتهاء: 2-3 أيام. ولهذا الغرض يتم أخذ مسحة من مجرى البول أو كشط من البلعوم.
3. ELISA - تحديد الأجسام المضادة في الدم التي يفرزها الجسم استجابة لإدخال الكلاميديا. تظهر بعد 10-20 يومًا من الإصابة. ولا تزيد الدقة عن 60%، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأجسام المضادة تستمر لفترة طويلة بعد العلاج وليس من الواضح دائمًا ما إذا كانت هذه جولة جديدة من المرض أو الذاكرة المناعية.
4. الطريقة الثقافية هي زرع المواد التي تم الحصول عليها من الكشط أو المسحة على الوسائط المغذية. الأكثر كثافة في العمالة والمكلفة، يجب أن تنتظر النتائج عدة أيام. يحدد حساسية الكلاميديا ​​للمضادات الحيوية لاختيار العلاج.
5. يعد رد الفعل المناعي طريقة معقدة تتطلب خبرة واحترافية المؤدي. يتم تلطيخ المادة التي تم الحصول عليها عن طريق الكشط أو المسحة، وبعد ذلك تبدأ البكتيريا في التوهج تحت المجهر. دقة لا تزيد عن 50٪.

العلاج المبكر

لعلاج الكلاميديا ​​بشكل فعال لدى الرجال، من الضروري العمل على العامل المسبب للمرض.

في المرحلة الحادة الأولية، أظهرت الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة الماكروليدات ("أزيثروميسين"، "كلاريثروميسين"، "جوساميسين"، "ميديكاميسين") نتائج جيدة، والتتراسيكلين ("دوكسيسيكلين").

ومع ذلك، فإن العلاج بالأدوية من عدد من المضادات الحيوية التتراسيكلين له عدد من العيوب:

1. دورة العلاج لمدة أسبوع واحد لا تحقق النتيجة المرجوة. وفقا للبحث، يحدث انتكاسة المرض في 15-20٪ من الحالات مع هذا النظام العلاجي.
2. إن تمديد فترة تناول الأدوية إلى 14 يومًا أمر خطير بسبب إعادة تطور العدوى في 15٪ من الحالات.
3. العلاج لمدة 21 يومًا يتجنب الانتكاسات، لأنه يؤثر على 7 دورات من تطور العامل المعدي. ومع ذلك، فإن مثل هذا النظام طويل الأمد غير مريح للمرضى: غالبًا ما تحدث انتهاكات في تناول المضادات الحيوية. إن تخطي الحبوب أو عدم استخدامها بانتظام يمكن أن يؤدي إلى تطور مقاومة الكلاميديا ​​لهذا الدواء. بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام الأدوية على المدى الطويل يمكن أن يثير تطور الالتهابات الفطرية، وكذلك دسباقتريوز الجهاز الهضمي. لمنع هذه المضاعفات، من الضروري وصف الأدوية المضادة للفطريات (نيستاتين، ليفورين، كيتوكونازول)، وكذلك يوبيوتيك (لينكس).

بالنظر إلى عيوب المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين المذكورة أعلاه، فإن العلاج بالماكروليدات هو الأكثر ملاءمة.

عقار أزيثروميسين (سوماميد) فعال بشكل خاص.

مزايا الدواء « "أزيثروميسين" :

1. نظام العلاج المناسب هو جرعة واحدة من 1 غرام من أزيثروميسين.
2. يستمر تأثير الدواء لمدة 10 أيام حتى بعد جرعة واحدة (يتم إنشاء هذا التأثير بسبب عمر النصف).
3. يضمن المخطط البسيط الالتزام بنسبة 100% بتوصيات الطبيب.
4. يستمر أزيثروميسين لفترة طويلة في الأنسجة المتضررة من العملية الالتهابية.
5. نسبة منخفضة من الآثار الجانبية.
6. يؤثر المضاد الحيوي على مسببات الأمراض داخل الخلايا بسبب القدرة على التراكم داخل الخلايا (على وجه الخصوص، الخلايا البالعة). وهذا مهم جدًا في علاج الكلاميديا، حيث أن الكلاميديا ​​تعتمد بشكل كامل على الخلية المضيفة.

علاج الكلاميديا ​​المزمنة

يصعب علاج الشكل المزمن للمرض بشكل فعال وهو خطير بسبب حدوث الانتكاسات.

تعطى الأفضلية أيضًا للمضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين والماكروليدات.

أنظمة العلاج التالية فعالة:

1. التناول المستمر للدوكسيسيكلين 200 ملغ مرتين في اليوم لمدة 28 يومًا.
2. تتكون طريقة العلاج بالنبض من وصف التتراسيكلين 3 مرات لمدة 10 أيام مع استراحة لمدة 7 أيام. يتيح هذا المخطط التأثير على سلالات البكتيريا المقاومة داخل الخلايا، مما يؤثر على جميع دورات التطور.
3. تناول أزيثروميسين 500 ملغ مرتين يوميًا لمدة 5 أيام (أو 7 أيام لفترة طويلة وغالبًا ما تكون انتكاسة للمرض).

تأكد من وصفه مع استخدام العلاج الموجه للسبب:

1. Eubiotics ("Linex"، "Bifiform")
2. الأدوية المضادة للفطريات (نيستاتين، فلوكونازول).
3. المعدلات المناعية ("بولي أوكسدونيوم"، "إنترفيرون ألفا").

وقاية

الوقاية سوف تساعد على تجنب الكلاميديا:

• استخدام وسائل منع الحمل الحاجز.
• رفض الاختلاط.
• الفحص الروتيني السنوي للأشخاص النشطين جنسياً، بما في ذلك. - ذو توجه غير تقليدي؛
• في حالة وجود شكاوى أو اشتباه في المرض، اتصل على الفور بأخصائي أمراض تناسلية؛
• رفض العلاقات الحميمة أثناء علاج الكلاميديا، وإلا فقد تصيب شريكك بالعدوى.

عواقب عدوى الكلاميديا ​​للرجال

بالإضافة إلى الألم في الأعضاء والأنسجة المصابة، هناك أيضًا عواقب طويلة المدى:

1. عدوى الكلاميديا ​​هي سبب العقم عند الرجال بنسبة 30٪.
2. مع مسار طويل من المرض دون العلاج المناسب، من الممكن تشكيل متلازمة آلام الحوض المزمنة.
3. يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​ضعف الانتصاب (إذا انتشرت العدوى إلى البروستاتا).

تعتبر عدوى الكلاميديا ​​​​"خبيثة" للغاية ، لأنها في معظم الحالات تكون بدون أعراض أو "مقنعة" عملياً في شكل التهاب المثانة والتهاب الإحليل العادي. ومع ذلك، فإن عواقب هذا المرض يمكن أن تكون خطيرة للغاية.

يمكن أن يؤدي عدم العلاج في الوقت المناسب للكلاميديا ​​إلى تغيرات لا رجعة فيها في الوظيفة الإنجابية (تطور العقم). ولهذا السبب، من الضروري اتباع مبادئ الاتصال الجنسي "المحمي"، وفي حالة ظهور أعراض مثيرة للقلق، تأكد من استشارة الطبيب ليصف لك علاجًا كفؤًا وفعالًا.

مقالات مفيدة

يستخدم Sumamed للكلاميديا ​​​​في علاج الأشكال الحادة والمزمنة من العدوى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة والكلاميديا ​​​​الرئوية. الدواء هو مضاد حيوي لمجموعة ماكرولايد-أزاليد. يتم توفير تأثيره الدوائي من خلال العنصر النشط الذي يوقف نمو وتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض عن طريق تثبيط تخليق البروتين داخل خلاياها.

أشكال الجرعة وتكوينها

مجموعة متنوعة من أشكال جرعات Sumamed تسمح للأطباء باستخدامها في علاج الكلاميديا ​​​​في المرضى من جميع الفئات العمرية. يتم إنتاج الدواء في الشكل:

• أجهزة لوحية؛
• كبسولات.
• مسحوق مخصص لتحضير المعلق الفموي.

تستخدم الأقراص والكبسولات في علاج عدوى المتدثرة لدى البالغين والأطفال في سن المدرسة. تتم مكافحة العدوى لدى المرضى الصغار باستخدام التعليق.

يتوفر الدواء على شكل أقراص على شكل أقراص زرقاء مغلفة بالفيلم ومشطوفة. يتم وضع الأقراص في ألواح خلايا محيطية مكونة من 3 و 6 قطع. تحتوي كل علبة من الورق المقوى على قرص واحد من الدواء.

تحتوي كبسولات Sumamed على غلاف صلب مصنوع من الجيلاتين الأبيض والأزرق. محتويات الشكل الدوائي عبارة عن مسحوق أبيض أو أصفر فاتح. معبأة الكبسولات في 6 قطع في بثور، كل منها موضوعة في صندوق من الورق المقوى منفصل.

يتم إنتاج المسحوق على شكل حبيبات بيضاء أو صفراء فاتحة تتحول بعد إذابتها في الماء إلى معلق متجانس برائحة الفاكهة والتوت. المسحوق موجود في عبوات سعة 50 مل. يتم تعبئة الزجاجات بشكل فردي في صناديق من الورق المقوى ومجهزة أيضًا بملعقة قياس أو حقنة جرعات.

المادة الفعالة لجميع الأشكال الطبية للدواء هي أزيثروميسين ثنائي الهيدرات. محتواه الشامل في الجهاز اللوحي هو 125 أو 500 مجم ، في كبسولة - 250 مجم ، في 5 مل من التعليق - 100 مجم.

كيف يعمل ضد الكلاميديا؟

سوماميد هو عامل مضاد للجراثيم يستخدم في علاج الكلاميديا، التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أو عن طريق الهواء. عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص أزيثروميسين بسرعة من الجهاز الهضمي ويتم توزيعه بالتساوي في جميع الأنسجة والسوائل الفسيولوجية في الجسم. خصوصية العنصر النشط هو قدرته على التركيز ليس في بلازما الدم، ولكن في الخلايا المتضررة من عدوى الكلاميديا. وهذا يقلل من الآثار السلبية للدواء على القلب والكبد والطحال.

نصف عمر أزيثروميسين من مصل الدم هو 40 ساعة، من الخلايا المصابة - 60 ساعة. تفرز المادة دون تغيير من الجسم بشكل رئيسي من خلال الأمعاء. يتم إخراج جزء صغير منه (حوالي 6-12%) عبر المسالك البولية.

طريقة استخدام الكلاميديا

يتم علاج الكلاميديا ​​باستخدام Sumamed بعد التأكد المختبري من إصابة المريض. يعتمد اختيار شكل جرعة الدواء على عمر ووزن جسم المريض.

في المعدة المليئة بالطعام، يتباطأ امتصاص أزيثروميسين، لذلك يوصى بتناول الدواء قبل ساعة من تناول الوجبة أو بعد ساعتين من اكتمالها. تؤخذ الأقراص والكبسولات كاملة دون مضغ ومع الكمية المطلوبة من الماء. قبل الاستخدام، يجب قياس المعلق باستخدام ملعقة أو حقنة وابتلاعه مع الماء أو العصير.

عند استخدام Sumamed لعلاج الكلاميديا، يجب أن يحدد الطبيب نظام العلاج. عند إعداده، يأخذ الأخصائي في الاعتبار مرحلة المرض ووجود الأمراض المصاحبة لدى المريض. في الشكل الحاد من عدوى الكلاميديا، يوصف أزيثروميسين في وقت واحد مع البروبيوتيك ومضادات الكبد. عادة ما يتم علاج الكلاميديا ​​المزمنة عن طريق تناول دواء Sumamed بالتوازي مع أجهزة حماية الكبد وأجهزة حماية القلب والمنشطات المناعية والبروبيوتيك وبعض مجموعات الأدوية الأخرى.

أثناء العلاج، يجب أن يتذكر المريض أن تناول الدواء بجرعة غير كافية أو وفق نظام خاطئ لن يحقق الشفاء المتوقع. لضمان نجاح العلاج بالمضادات الحيوية، ينصح المريض بالخضوع لإعادة فحص الكلاميديا ​​بعد عدة أسابيع من اكتماله.

موانع

قبل تناول Sumamed، يحتاج المريض إلى التعرف على قائمة موانع استخدامه. الأشخاص الذين يعانون من:

• فرط الحساسية للمكونات المكونة له.
• التعصب الفردي للماكروليدات أو الكيتوليدات.
• الفشل الكلوي أو الكبدي.

كل شكل طبي من Sumamed له قيود عمرية خاصة به للاستخدام. لا تستخدم أقراص 500 مجم وكبسولات 250 مجم في علاج الكلاميديا ​​لدى الأطفال أقل من 12 عامًا. يُمنع تناول الدواء على شكل أقراص بجرعة من أزيثروميسين 125 ملغ في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات. لا ينبغي إعطاء معلق Sumamed عن طريق الفم، الذي يتم الحصول عليه من المسحوق، للأطفال دون سن 6 أشهر.

لا توجد معلومات حول مدى أمان استخدام سوماميد أثناء الحمل، لذلك يجب وصفه للنساء أثناء الحمل فقط في حالة الضرورة القصوى. يوجد أزيثروميسين في حليب الثدي، لكن تأثيره على الأطفال حديثي الولادة لم تتم دراسته بشكل كافٍ. في هذا الصدد، ينبغي وصف Sumamed للكلاميديا ​​​​للأمهات المرضعات بحذر.

عواقب غير مرغوب فيها من اتخاذ

عند استخدام أزيثروميسين، قد يتعرض الأشخاص لآثار جانبية من مختلف الأجهزة والأعضاء. قائمة الآثار الجانبية الشائعة للمضادات الحيوية تشمل:

عرفت الممارسة الطبية حالات الفشل الكلوي الحاد، والأرق، والدوخة، والهلوسة، والتشنجات، والإغماء، واضطرابات الرؤية والسمع، والنزيف الداخلي، والتغيرات في تكوين الدم، وما إلى ذلك في المرضى الذين يستخدمون أزيثروميسين في علاج الكلاميديا.إذا كانت هناك آثار غير مرغوب فيها من العلاج إذا حدث ذلك، يجب على المريض زيارة الطبيب.

Sumamed يمكن أن يسبب الدوخة والنعاس وأعراض أخرى لدى الشخص مما يؤثر على القدرة على التركيز. في هذا الصدد، يجب على المرضى الذين يقودون المركبات أو يعملون بآليات يحتمل أن تكون خطرة الامتناع عن أداء الأنشطة الموصوفة طوال فترة علاج عدوى الكلاميديا.

طريقة الشراء والتكلفة

يمكنك شراء Sumamed من الصيدلية إذا كان لديك وصفة طبية. متوسط ​​​​سعر علبة 125 ملغ هو 330 روبل وأقراص 500 ملغ - 440 روبل لكل علبة. بالنسبة للتغليف الأصلي لكبسولات Sumamed، سيتعين على المريض دفع حوالي 420 روبل، مقابل زجاجة بها مسحوق لإعداد التعليق - 210 روبل.

تقييم المريض

المرضى الذين اضطروا إلى علاج الكلاميديا ​​باستخدام Sumamed يتركون تعليقات إيجابية حول هذا المضاد الحيوي. يتيح لك استخدام المنتج وفقًا لنظام العلاج الذي وضعه الطبيب التخلص من الكلاميديا ​​في دورة علاجية واحدة. التفاعلات الضارة التي تحدث أثناء العلاج لدى معظم المرضى تكون خفيفة بطبيعتها وتختفي بعد وقت قصير من إيقاف المضاد الحيوي.