أي دواء منشط الذهن أفضل من البيراسيتام. أحدث جيل من منشطات الذهن ذات نوعية جيدة: القائمة والسعر

الآثار الجانبية للنووتروبيك

إس يو شتريجول، دكتور في الطب. العلوم، أستاذ، T. V. Kortunova، دكتوراه. فارم. العلوم، أستاذ مشارك، د.ف. شتريغول، دكتوراه. عسل. العلوم، الجامعة الوطنية للصيدلة، خاركوف

لقد تميزت السنوات الثلاثين الماضية باستخدام متزايد على نطاق واسع لعقاقير منشط الذهن. تم اقتراح مصطلح "دواء منشط الذهن" (من الكلمة اليونانية noos Thinking، Mind؛ tropo Aspiration) في عام 1972 من قبل S. Giurgea لتعيين الأدوية التي لها تأثير منشط محدد على الوظائف التكاملية للدماغ، وتحفيز التعلم والذاكرة والأنشطة العقلية. التي تزيد من مقاومة الدماغ للعوامل الضارة وتحسن الاتصالات القشرية تحت القشرية. تُسمى منشطات الذهن أيضًا بواقيات الدماغ العصبية الأيضية، وفي الأدب الإنجليزي غالبًا ما يُستخدم مصطلح المُحسِّن المعرفي.

النموذج الأولي لهذه المجموعة هو البيراسيتام، الذي تم تصنيعه بواسطة شركة Strubbe (شركة الأدوية UCB، بلجيكا) في عام 1963 وتمت دراسته في البداية كدواء مضاد للحركة. وبعد سنوات قليلة فقط أصبح من الواضح أن البيراسيتام يسهل عمليات التعلم ويحسن الذاكرة، ولكن، على عكس المنشطات النفسية الكلاسيكية، لا يسبب آثار جانبية مثل تحفيز الكلام والحركية، واستنفاد القدرات الوظيفية للجسم مع الاستخدام طويل الأمد، والإدمان والإدمان. . وبناء على هذه الدراسات، حدد س. جيورجيا فئة جديدة من الأدوية – منشطات الذهن – في تصنيف المؤثرات العقلية.

لقد أصبح مفهوم منشط الذهن أكبر مساهمة في تطوير علم الأدوية النفسية، سواء من الناحية التطبيقية أو الأساسية. في فترة قصيرة من الزمن، تم إنشاء عدد كبير من الأدوية، والتي تستخدم في المقام الأول لتصحيح ضعف الوظائف العقلية، وكذلك لتقليل مستوى النشاط الحيوي الذي يحدث مع العديد من الأمراض والتعرضات الشديدة. يشار أيضًا إلى منشطات الذهن لعلاج اضطرابات التكيف والنشاط العقلي أثناء الشيخوخة، بما في ذلك خرف الشيخوخة والخرف. كما يؤكد M. Windish، يحتل الخرف مكانا خاصا في قائمة المؤشرات، حيث أن المشكلة ذات الأهمية المتزايدة في البلدان الصناعية هي الزيادة السريعة في الجزء الأكبر سنا من السكان وزيادة حدوث الأمراض المرتبطة بالعمر.

وبالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام منشط الذهن لاضطرابات الأوعية الدموية الدماغية، والتسمم (بما في ذلك الكحول)، ومتلازمة الانسحاب، والحرمان من النوم، والتعب، والوهن والاكتئاب بعد إصابات الدماغ المؤلمة والالتهابات العصبية، وكذلك لتصحيح الآثار الجانبية للعلاج النفسي الدوائي (في العلاج مع مضادات الذهان، مضادات الاكتئاب، المنشطات النفسية). في ممارسة طب الأطفال، يتم استخدام أدوية منشط الذهن لعلاج الدماغ، واعتلال الدماغ، والإعاقة الذهنية، والاضطرابات التي تتطور عند الخدج نتيجة لنقص الأكسجة داخل الرحم وغيرها من الآثار الضارة.

خصوصية منشط الذهن هو أنه يمكن استخدامها ليس فقط من قبل المرضى، ولكن أيضًا من قبل الأشخاص الأصحاء في المواقف القصوى لتخفيف التعب العقلي وتحسين الأداء العقلي.

بشكل عام، تتميز الأدوية منشط الذهن بسمية منخفضة نسبيًا وتطور نادر نسبيًا للتأثيرات غير المرغوب فيها. وفقا ل O. A. Gromova، لوحظ هذا الأخير في ما يزيد قليلا عن 5٪ من المرضى، ولكن الاستخدام الواسع النطاق لهذه الأدوية يتطلب تنظيم المعرفة بآثارها الجانبية. ومع ذلك، أولا لا بد من الخوض في قضايا تصنيف الأدوية منشط الذهن.

تشتمل المنشطات الذهنية على العديد من الأدوية ذات التركيبات الكيميائية المختلفة وآليات العمل. وهذا الظرف وحده يجعل تصنيفهم صعبا. بالإضافة إلى ذلك، بالنسبة لعدد من الأدوية، يعد تحسين الذاكرة هو التأثير الدوائي الرائد (يشار إليها أحيانًا باسم منشطات الذهن "الحقيقية" ،مثل البيراسيتام ونظائره). بالنسبة لمعظم الأدوية، يكون التأثير منشط الذهن مجرد أحد مكونات الديناميكا الدوائية. وبالتالي، فإن العديد من أدوية جابايرجيك، إلى جانب أدوية منشط الذهن، لها تأثيرات مزيلة للقلق، ومهدئة، ومضادة للاختلاج، ومرخية للعضلات، وتأثيرات مضادة لنقص التأكسج (حتى مصطلحات مثل "دواء يشبه منشط الذهن"، "مهدئ للذهن"إلخ.). قد يترافق التأثير منشط الذهن مع تحسين الدورة الدموية الدماغية (فينبوسيتين، نيسيرجولين وأدوية أخرى فعالة في المخ). يشار أحيانًا إلى هذه الأدوية متعددة التكافؤ باسم "أجهزة حماية الأعصاب".

التصنيف الأكثر اكتمالا للأدوية ذات النشاط منشط الذهن (حوالي 100 دواء) تم تقديمه بواسطة T. A. Voronina وS. B. Seredenin (1998). يتم عرض مجموعاتهم الرئيسية في الجدول.

طاولة. الأدوية الأساسية ذات التأثيرات منشط الذهن

مشتقات بيروليدون

دعونا نبدأ النظر في الآثار الجانبية للأدوية منشط الذهن مع المجموعة الأولى تاريخياً - مشتقات البيروليدون، أو راسيتامس. اليوم، تم الحصول على أكثر من 1500 مادة ذات بنية مماثلة، ولكن يتم استخدام حوالي 12 عقارًا فقط في الممارسة الطبية. لا تشمل الآلية متعددة المكونات لعملهم فقط تنشيط استقلاب الطاقة، وزيادة تخليق الحمض النووي الريبي (RNA)، والبروتين، والدهون الفوسفاتية، وتسهيل انتقال الكوليني، ولكن أيضًا تحسين الدورة الدموية في الدماغ.

الممثل الرئيسي والأكثر استخدامًا لهذه المجموعة هو بيراسيتام. نادرا ما يتم ملاحظة آثاره الجانبية وخاصة عند الأشخاص المصابين بأمراض عقلية. وتشمل هذه التأثيرات الدوخة والرعشة والعصبية وزيادة التهيج. اضطرابات النوم المحتملة: الأرق بشكل رئيسي، والنعاس في كثير من الأحيان. بسبب خطر اضطرابات النوم، لا ينبغي تناول البيراسيتام ليلاً. وفي حالات معزولة، تتم ملاحظة الإثارة الجنسية عند استخدام البيراسيتام. في بعض الأحيان تحدث أعراض عسر الهضم: الغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن. في المرضى المسنين، من الممكن في بعض الأحيان تفاقم قصور الشريان التاجي. في مثل هذه الحالات، يوصى بتقليل الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء.

هو بطلان بيراسيتام في الفشل الكلوي الحاد، والحمل (وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى)، والرضاعة الطبيعية (التوقف عن العلاج أثناء العلاج)، وفي مرحلة الطفولة (تصل إلى سنة واحدة). وفقًا للبيانات التي لخصها A. P. Kiryushchenkov و M. L. Tarakhovsky و G. V. Kovalev، لم يتم دراسة تأثير البيراسيتام والعديد من الأدوية الأخرى منشط الذهن على الجنين بشكل كافٍ، على الرغم من أن البيانات التجريبية تشير إلى عدم وجود سمية الأجنة والمسخية. من الواضح أن هناك حاجة لدراسات متعمقة، بما في ذلك توضيح التأثيرات طويلة المدى المحتملة للتأثيرات طويلة المدى للبيراسيتام على الجنين. في الوقت نفسه، هناك مؤشرات على التأثير الإيجابي لجرعات عالية من البيراسيتام (تصل إلى 3-10 جم) لمتلازمة الضائقة عند الأطفال حديثي الولادة (تم إعطاء الدواء عن طريق الوريد للنساء أثناء المخاض).

موانع النسبية المرتبطة بالآثار الجانبية للبيراسيتام هي حالات التحريض النفسي (الهوس، الهيبفرينيكي، الجامد، الهلوسة بجنون العظمة، السيكوباتي). مطلوب الحذر بشكل خاص عند اتخاذ قرار بشأن وصف البيراسيتام للمرضى الذين يعانون من زيادة الاستعداد المتشنج، وكذلك في الأمراض الشديدة في الجهاز القلبي الوعائي مع انخفاض ضغط الدم الشرياني الشديد. هناك دلائل تشير إلى أنه من غير المناسب وصف الدواء للأطفال الذين يعانون من مرض السكري إذا كان هناك تاريخ من الحساسية تجاه استهلاك عصائر الفاكهة والخلاصات وما إلى ذلك. عند العلاج بحبيبات البيراسيتام، يوصى باستبعاد الحلويات من الدواء. نظام عذائي.

الأدوية التي تعزز العمليات الكولينية

حاليًا، تتطور هذه المجموعة من منشطات الذهن بسرعة أكبر، حيث يرتبط التقدم في علاج مرض الزهايمر بها. عادة ما يؤدي استخدام الأدوية الكلاسيكية من سلسلة البيروليدون لهذا المرض إلى تأثير مؤقت فقط، والذي يمكن أن يتبعه انخفاض تدريجي سريع في الذاكرة والذكاء. نظرًا لأن آليات الاضطرابات العقلية في مرض الزهايمر ترتبط بشكل أساسي بنقص انتقال الكوليني في الدماغ، فإن استخدام الأدوية التي تعززه يحقق أكبر تأثير إيجابي. تحتل أدوية مضادات الكولينستراز المكانة الرائدة اليوم، وهي الأميريدين والتاكرين. أنها تعزز تراكم الأسيتيل كولين بسبب تثبيط إنزيم الكولينستراز الذي يدمره.

أميريدين ليس له تأثيرات إيجابية على الكولين مركزية فحسب، بل محيطية أيضًا. ولذلك، فإن آثاره الجانبية النادرة نسبيًا تشمل فرط اللعاب، والغثيان، والقيء، وزيادة التمعج، والإسهال، وبطء القلب. بالإضافة إلى ذلك، قد يسبب الدواء الدوخة.

يُمنع استخدام أميريدين في حالة فرط حساسية المريض، وكذلك في الأمراض التي يرتبط فيها زيادة انتقال الكوليني بخطر تفاقم الحالة: الصرع، واضطرابات خارج الهرمية والدهليزية، والذبحة الصدرية، وبطء القلب، والقرحة الهضمية. بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي وصف الأميريدين أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

تاكرين له آثار جانبية أكثر شهرة. يهيمن على التردد ترنح (اضطراب في تنسيق الحركات، وعدم الاستقرار)، وفقدان الشهية (فقدان الشهية)، وتشنجات في البطن، وإسهال، وغثيان، وقيء، بالإضافة إلى تأثيرات سمية كبدية. أقل شيوعًا هي الآثار الجانبية الناجمة عن الجهاز القلبي الوعائي (بطء القلب أو عدم انتظام دقات القلب ، واضطرابات ضربات القلب ، وفرط أو انخفاض ضغط الدم الشرياني) ، وفرط اللعاب ، والتهاب الأنف ، والتعرق ، والطفح الجلدي ، وتورم القدمين والكاحلين ، والإغماء. في حالات معزولة، انسداد الشعب الهوائية (صعوبة في التنفس، شعور بضيق في الصدر، سعال)، تغيرات في المزاج والنفسية (عدوانية، تهيج)، اضطرابات خارج هرمية (تصلب ورعشة في الأطراف)، وانسداد المسالك البولية (صعوبة في التبول). ) تمت الإشارة إليها.

قائمة موانع استخدام التاكرين طويلة جدًا. جنبا إلى جنب مع فرط الحساسية لهذا الدواء أو مشتقات أكريدين أخرى، فإنه يشمل الربو القصبي، انخفاض ضغط الدم الشرياني، بطء القلب، متلازمة الجيوب الأنفية المريضة، الصرع، إصابات الرأس مع فقدان الوعي، زيادة الضغط داخل الجمجمة (في هذه الحالة، يتم تسهيل تطور المتلازمة المتشنجة). ، انسداد الجهاز الهضمي، المسالك المعوية أو البولية، خلل في الكبد (حتى في التاريخ)، مرض باركنسون وأعراض باركنسون، قرحة المعدة والاثني عشر.

مناهضات أدوية مضادات الكولينستراز هي حاصرات مضادات الكولين م. ومع ذلك، فإن استخدام هذا الأخير لتصحيح الآثار الجانبية لا يمكن اعتباره مبررا، لأن الحصار المفروض على المستقبلات الكولينية في الدماغ يؤدي إلى تفاقم الاضطرابات العقلية في مرض الزهايمر. يُنصح باختيار جرعات من مضادات الكولينستراز التي يتحملها المرضى جيدًا.

هناك طريقة أخرى لتعزيز انتقال الكوليني ترتبط بزيادة تخليق الناقل العصبي أستيل كولين. آلية العمل هذه لديها جلياتيلين (الكولين ألفوسيرات).يتم تقسيمه في الجسم إلى الكولين والجلسرين الفوسفات. يستخدم الكولين لتخليق الأسيتيل كولين، والجلسرين فوسفات لتخليق الفوسفاتيديل كولين في الأغشية العصبية. على عكس أدوية مضادات الكولينستراز، فإن الجلاتيلين خالٍ تقريبًا من الآثار الجانبية. قد يسبب الغثيان، المرتبط على ما يبدو بتنشيط انتقال الدوبامين، وإذا لزم الأمر، يتم التخلص منه عن طريق الأدوية المضادة للقيء (ميتوكلوبراميد، وما إلى ذلك). ردود الفعل التحسسية تجاه الجلاتيلين نادرة للغاية. يمنع استخدامه في حالة فرط الحساسية الفردية، ولا ينصح باستخدامه أثناء الحمل والرضاعة.

أدوية غابايرجيك

ترتبط آليات التأثير منشط الذهن الذي تمارسه مواد GABAergic بزيادة عمليات الطاقة في الدماغ (تنشيط إنزيمات دورة كريبس، وزيادة استخدام الجلوكوز بواسطة خلايا الدماغ) ومع تحسن تدفق الدم الدماغي وتنظيمه الذاتي. يعد مكون GABAergic أيضًا متأصلًا في آلية عمل البيراسيتام، والذي يمكن اعتباره نظيرًا دوريًا لـ GABA.

حمض جاما أمينوبوتيريك (أمينالون، جامالون)عادة جيد التحمل. فقط في بعض الأحيان تكون الآثار الجانبية مثل الشعور بالحرارة والأرق والغثيان والقيء واضطرابات عسر الهضم وتقلبات في ضغط الدم (في الأيام الأولى من العلاج المرتبطة بخصائص GABA النشطة في الأوعية) وزيادة درجة حرارة الجسم ممكنة. عندما يتم تخفيض الجرعة، عادة ما تختفي هذه الآثار بسرعة. يمنع استخدام هذا الدواء في حالة فرط الحساسية تجاهه.

استخدام بانتوجام (حمض الهوبانتيك)ردود الفعل التحسسية ممكنة (التهاب الأنف، التهاب الملتحمة، الطفح الجلدي)، والتي تختفي مع التوقف عن تناول الدواء. هو بطلان Pantogam في أمراض الكلى الحادة الشديدة، وكذلك في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

عند وصف بيكاميلون، الذي يعمل في الغالب على تكثيف التحويلة الأيضية GABA، من الممكن حدوث التهيج والإثارة والقلق والدوخة والصداع والغثيان الخفيف. في هذه الحالات، تحتاج إلى تقليل الجرعة. في بعض الأحيان، يحدث طفح جلدي تحسسي وحكة في الجلد، الأمر الذي يتطلب التوقف عن تناول الدواء. موانع الاستعمال، جنبا إلى جنب مع التعصب الفردي، هي أمراض الكلى الحادة والمزمنة.

فينيبوت، بسبب تعزيز عمليات GABAergic المثبطة، يمكن أن يسبب مثل هذا التأثير الجانبي مثل النعاس أثناء الجرعات الأولى. في بعض الأحيان يتم ملاحظة ردود الفعل التحسسية. بطلان في حالة التعصب الفردي، وفشل الكبد.

هيدروكسي بوتيرات الصوديوم,فهو يجمع بين تأثيرات منشط للذهن، وخافض للأكسجة، وخافض للحرارة، ومهدئ، ومنوم، ومخدر، وينتج آثارًا جانبية في أغلب الأحيان مع الإعطاء السريع عن طريق الوريد. الدواء قادر على التسبب في الإثارة الحركية والارتعاش المتشنج في الأطراف واللسان وحتى حالات توقف التنفس. لذلك، من الضروري حقن هيدروكسي بويترات الصوديوم ببطء في الوريد. أثناء التعافي من التخدير، من الممكن إثارة الحركة والكلام. عند استخدامه بجرعات عالية فإنه يسبب في بعض الأحيان الغثيان والقيء. يعاني بعض المرضى من النعاس أثناء النهار. مع الاستخدام طويل الأمد لجرعات كبيرة من الدواء، قد يتطور نقص بوتاسيوم الدم (كلوريد البوتاسيوم، الأسباركام، البانانجين هي مصححات لهذا التأثير الجانبي).

موانع استخدام هيدروكسي بويترات الصوديوم هي نقص بوتاسيوم الدم، والوهن العضلي الوبيل (بسبب خصائصه المرخوة للعضلات)، والصرع، وارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد، والارتعاج، والهذيان الارتعاشي. لا ينبغي أن يوصف للجلوكوما. بسبب التأثير المنوم، لا ينبغي استخدام هيدروكسي بوتيرات الصوديوم أثناء النهار من قبل الأشخاص الذين يتطلب عملهم رد فعل جسدي أو عقلي سريع.

أدوية الجلوتاماتيرجيك

يلعب نظام الجلوتاماتيرجيك دورًا مهمًا في تنفيذ اللدونة التشابكية والوظائف التكاملية العليا للدماغ، بما في ذلك عمليات التعلم والذاكرة. ولذلك، يتم دراستها بشكل مكثف كهدف للتدخل الدوائي. الغلوتامات هو ناقل عصبي مثير، وتشارك مستقبلات الغلوتامات (على وجه الخصوص، مستقبلات NMDA)، كما يتضح من الأدلة المتراكمة، في آليات ضعف الذاكرة في أمراض مختلفة في الجهاز العصبي المركزي.

الجليسين، وهو حمض أميني غير أساسي يعمل في موقع الجليسين لمستقبل NMDA، جيد التحمل وليس له أي آثار جانبية تقريبًا. لا يمكن اعتبار هذا الدواء بطلانًا إلا في حالة التعصب الفردي.

ميمانتين هو خصم غير تنافسي لمستقبلات NMDA، إلى جانب تأثير منشط للذهن، وله تأثير وقائي عصبي وقادر على تصحيح الاضطرابات الحركية في آفات مختلفة في الدماغ والحبل الشوكي. يمكن أن يسبب الدواء عددًا من الآثار الجانبية على الجهاز العصبي المركزي. وتشمل هذه الدوخة والقلق، بما في ذلك القلق الحركي، والشعور بالتعب، والثقل في الرأس. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون الغثيان ممكنًا في بعض الأحيان. موانع لاستخدام ميمانتين تشمل الارتباك والقصور الكلوي الحاد، لأن هذا يبطئ إفراز الدواء.

الببتيدات العصبية ونظائرها

يعد الاتجاه الببتيدي لتصحيح الذاكرة واعدًا أيضًا. ويجري تطوير عدد كبير من الأدوية في هذه المجموعة، ومن الواضح أن الكثير منها سيظهر قريبًا في سوق الأدوية. دعونا نركز على عقارين: Semax وCerebrolysin.

سيماكس هو نظير اصطناعي لهرمون قشر الكظر، لكنه يفتقر إلى النشاط الهرموني. يُظهر هذا الدواء، الذي يستخدم عن طريق الأنف، تأثيرات منشط للذهن ومتكيفة. الدواء جيد التحمل، ولا توجد معلومات حول آثاره الجانبية. هو بطلان Semax أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، والحالات الذهانية الحادة.

Cerebrolysin عبارة عن مركب من الببتيدات العصبية (15٪) بوزن جزيئي لا يزيد عن 10000 دالتون وأحماض أمينية مجانية (85٪) وعناصر ضئيلة (O. A. Gromova، 2000) تم الحصول عليها من دماغ الخنازير الصغيرة. لأكثر من 20 عامًا تم استخدامه كعامل حماية للأعصاب ومنشط للذهن. لقد ثبت مؤخرًا أن نشاط Cerebrolysin الوقائي للأعصاب يرتبط بشكل أساسي بجزء الببتيد. الدواء له تأثير متعدد الوسائط: فهو يزيد من شدة استقلاب الطاقة، وتخليق البروتين في الدماغ، ويظهر نشاطًا مضادًا للجذور، وواقيًا للغشاء وتغذية عصبية، ويمنع إطلاق الأحماض الأمينية المثيرة (الغلوتامات)، ويحسن تدفق الدم إلى المخ.

يُظهر Cerebrolysin قدرة تحمل جيدة. آثاره الجانبية نادرة وتشمل زيادة في درجة حرارة الجسم (تفاعل البيروجين)، والذي يتم ملاحظته بشكل رئيسي عند الإعطاء السريع عن طريق الوريد. لذلك، يجب إعطاء الدواء عن طريق الوريد بالتنقيط.

هو بطلان Cerebrolysin في الفشل الكلوي الحاد، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، في الحالات المتشنجة، بما في ذلك الصرع، وأهبة الحساسية. تجدر الإشارة إلى أن هذا الدواء هو أحد أدوات الحماية العصبية القليلة الفعالة للغاية والتي يمكن استخدامها في ممارسة طب الأعصاب وحتى وصفها لحديثي الولادة.

عند النظر في Cerebrolysin، ينبغي للمرء أيضًا التركيز على هيدروليزات الدماغ التي تحتوي على الببتيدات العصبية، مثل Cerebrolysate. لا يمكن اعتبار هذا الأخير نظيرًا لـ Cerebrolysin سواء في التركيب أو في فعالية العلاج الدوائي وسلامته. يحتوي السيريبروليسات، الذي يتم الحصول عليه من دماغ الأبقار البالغة، على أجزاء عالية من الببتيد العصبي ذات الوزن الجزيئي. وهو يحمل خطراً محتملاً بسبب احتمالية نقل فيروس الاعتلال الدماغي الإسفنجي البقري المنتقل ("داء الكلب" في الأبقار)، والذي يسبب مرض تنكس عصبي غير قابل للشفاء لدى البشر، وهو مرض جاكوب كروتزفيلدت. لا يمكن حقن السيريبروليسات في الوريد، وعندما يتم إعطاؤه في العضل فإنه غالبًا ما يسبب تهيجًا شديدًا. وصف Cerebrolysate للأطفال أمر غير مقبول.

مضادات الأكسدة وحماة الأغشية

وتشارك العمليات الجذرية الحرة التي تلحق الضرر بالغشاء العصبي في الآليات الأساسية لاضطرابات اللدونة التشابكية والذاكرة وعمليات التعلم. لدى العديد من منشطات الذهن آلية عمل متعددة المكونات، بما في ذلك خصائص مضادة للجذور. ومع ذلك، فإن الأدوية مثل Mexidol، Meclofenoxate، وPyritinol لها تأثير مضاد للأكسدة واضح بشكل خاص.

منذ عام 1993، تستخدم العيادة Mexidol، الذي يحتوي على بقايا حمض السكسينيك والذي أظهر نشاطًا منشطًا للذهن وواقيًا للأعصاب. إلى جانب التأثيرات الوقائية المضادة للأكسدة والغشاء (تثبيط عمليات أكسدة الجذور الحرة، وتنشيط ديسموتاز الفائق أكسيد، وخصائص تنظيم الدهون)، فإنه يزيد من كثافة تدفق الدم الدماغي، ويمنع تراكم الصفائح الدموية، وينظم GABA والبنزوديازيبين وانتقال الكوليني. يتميز الدواء بالتحمل الجيد وآثار جانبية نادرة تشمل الغثيان وجفاف الفم والنعاس (الأخير بشكل رئيسي عند استخدام جرعات عالية). هو بطلان Mexidol في الاضطرابات الحادة في وظائف الكبد والكلى. لم تكشف التجربة عن تأثيرات سمية جنينية أو ماسخة أو مطفرة للدواء.

مكلوفينوكسات (سيروتيل)كما أنه جيد التحمل، ويسبب في بعض الأحيان فقط اضطرابات في النوم (لذلك لا ينصح بتناول الدواء بعد 16 ساعة)، والقلق، وآلام طفيفة في المعدة، وحرقة في المعدة، وزيادة الشهية. في الحالات المعزولة، من الممكن حدوث تفاعلات حساسية جلدية. من سمات الميكلوفينوكسات قدرته على تفاقم الأعراض الذهانية (الأوهام والهلوسة التي يمنع فيها الدواء) وكذلك المساهمة في ظهور الخوف والقلق. لا ينصح بوصف الدواء في حالات القلق والانفعالات الشديدة. أما بالنسبة للحمل، إذا كانت هناك مؤشرات صارمة، فمن الممكن استخدام مكلوفينوكسات.

بيريتينول (بيريديتول، انسيفابول)،كونه جزيء البيريدوكسين (فيتامين ب 6، الذي له تأثير مضاد لنقص التأكسج) مضاعف بجسر ثاني كبريتيد، فهو يفتقر إلى نشاط الفيتامين. يُظهر خصائص منشط للذهن واضحة مع تأثيرات مضادة للاكتئاب والمهدئات، كونه دواء منخفض السمية. وتشمل الآثار الجانبية النادرة نسبيا الغثيان، والصداع، والأرق، والتهيج، وفي الأطفال، والإثارة النفسية، واضطراب النوم. في مثل هذه الحالات يتم تقليل جرعة الدواء ولا يوصف في المساء. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات، من الممكن حدوث انخفاض في الشهية، وتغيرات في الذوق، وركود صفراوي، وزيادة مستويات الترانساميناسات، والدوخة، والتعب، ونقص الكريات البيض، وآلام المفاصل، والحزاز المسطح، وتفاعلات الجلد التحسسية، وتساقط الشعر.

يُمنع استخدام البيريديتول في حالات التحريض النفسي الشديد، والحالات المتشنجة، بما في ذلك الصرع، والخلل الشديد في الكبد والكلى. تشمل موانع الاستعمال أيضًا تغيرات في تكوين الدم (نقص الكريات البيض)، وأمراض المناعة الذاتية، وعدم تحمل الفركتوز (للتعليق عن طريق الفم).

الاستعدادات الجنكة بيلوبا

مقتطفات موحدة من بقايا نبات عاريات البذور الجنكة بيلوبا ( بيلوبيل، ميموبلانت، تاناكانوغيرها) تحتوي على تركيبة من مركبات الفلافونويد، ولا سيما الأمينتوفلافون والجنكتين، وجليكوسيدات الفلافون، ولاكتونات ديتربين وقلويدات. جنبا إلى جنب مع هذه المكونات، في دراسات O. A. Gromova et al. تم العثور على عناصر نشطة عصبيًا مثل المغنيسيوم والنحاس والمنغنيز والسيلينيوم في مستخلص الجنكة (بيلوبيل)، كما تم اكتشاف نشاط عالٍ لفوق أكسيد ديسموتاز.

تحتوي هذه الأدوية على مجموعة من الخصائص الدوائية القيمة، حيث توفر تأثيرًا مضادًا للأكسدة، وتعزز استقلاب الطاقة في الدماغ، وتزيد من حساسية مستقبلات m-cholinergic للأستيل كولين، وتضعف تنشيط مستقبلات NMDA، وتقلل من الوذمة الدماغية، وتحسن الخواص الريولوجية للدم. ودوران الأوعية الدقيقة. عادة، فإن مستخلصات الجنكة التي تمت الموافقة على إطلاقها بدون وصفة طبية تكون جيدة التحمل، وتواتر الآثار الجانبية، كما ذكرت O. A. Gromova، هو حوالي 1.7٪. تتجلى هذه الحالات المعزولة في شكل عسر الهضم المحدود ذاتيًا، وحتى في كثير من الأحيان في شكل صداع وطفح جلدي تحسسي.

ومع ذلك، فإن مثل هذا التأثير الجانبي لمستحضرات الجنكة مثل النزيف غير معروف كثيرًا ولم يتم تضمينه في الكتب المرجعية. توفر المراجعة التي أجراها A. V. Astakhova، والتي تلخص بيانات المراقبة السريرية، حالات النزف داخل الجمجمة والنزيف بعد العملية الجراحية بعد استئصال المرارة بالمنظار. على ما يبدو، ترتبط هذه المضاعفات بتأثير الجنكوليدات، التي تمنع عامل تنشيط الصفائح الدموية وتقلل من تراكم الصفائح الدموية. يزداد خطر النزيف لدى مرضى العمليات الجراحية، الذين ينصحون بالتوقف عن تناول مستحضرات الجنكة قبل 36 ساعة على الأقل من الجراحة. من الواضح أنه ينبغي تجنب الجمع بين هذه الأدوية مع عوامل مضادة للتخثر المختلفة (مضادات الصفيحات، مضادات التخثر، حالات الفيبرين)، لأنها يمكن أن تزيد من خطر النزيف. من غير المناسب أيضًا استخدام مستحضرات الجنكة، بما في ذلك كجزء من المكملات الغذائية المختلفة، في المرضى الذين يعانون من نقص الصفيحات واعتلال الصفيحات.

يمنع استخدام مستحضرات الجنكة في حالة فرط الحساسية الفردية. لا ينصح باستخدامها أثناء الحمل والرضاعة، وكذلك في مرحلة الطفولة.

حاصرات قنوات الكالسيوم

تلعب الزيادة في تركيز الكالسيوم داخل الخلايا دورًا مهمًا في آليات ضعف الذاكرة والتلف الإقفاري وموت الخلايا العصبية. في هذا الصدد، فإن حاصرات قنوات الكالسيوم، التي تعمل في المقام الأول على تحسين تدفق الدم الدماغي وتستخدم لعلاج نقص التروية الدماغية، لها أيضًا تأثير منشط للذهن، ولا تزال آلية ذلك غير مفهومة تمامًا. من بين العديد من الأدوية "المضادة للكالسيوم"، أظهر النيموديبين والسيناريزين أكبر تقارب للأوعية الدماغية والمكون المنشط للذهن في الديناميكيات الدوائية. يتم تفسير التحمل الجيد نسبيًا لحاصرات قنوات الكالسيوم من خلال اتساع نطاق تأثيرها العلاجي.

تم تأكيد فعالية النيموديبين في المرضى الذين يعانون من الخرف في 15 تجربة سريرية خاضعة للرقابة على الأقل. على عكس نقص تروية الدماغ الحاد والنزيف تحت العنكبوتية، عند استخدام النيموديبين عن طريق الحقن، يتم استخدام الدواء في أقراص لعلاج الخرف. نطاق آثاره الجانبية واسع جدًا. الأعراض الأكثر شيوعًا هي انخفاض ضغط الدم (بسبب توسع الأوعية الجهازية) والدوخة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يسبب الدواء عسر الهضم، والصداع، واضطرابات الانتباه والنوم، والإثارة الحركية النفسية، والشعور بالحرارة واحمرار الوجه، والتعرق، وبشكل أقل شيوعًا، عدم انتظام دقات القلب، ونقص الصفيحات، وذمة وعائية، وطفح جلدي.

يمنع استخدام النيموديبين أثناء الحمل والرضاعة، وفي حالات الخلل الشديد في الكبد، والوذمة الدماغية. يجب توخي الحذر الشديد عند اتخاذ قرار بشأن وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع الضغط داخل الجمجمة. لا ينبغي استخدام النيموديبين أثناء العمل من قبل الأشخاص الذين تتطلب مهنتهم تركيزًا عاليًا من الاهتمام (السائقين، وما إلى ذلك).

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العديد من الأدوية الخافضة للضغط تعزز التأثير الخافض لضغط الدم للنيموديبين، وحاصرات بيتا، بالإضافة إلى ذلك، تعمل على تعزيز التأثير السلبي للتقلص العضلي، وبالاشتراك مع النيموديبين، يمكن أن تؤدي إلى اختلال وظيفة القلب.

سيناريزين (ستوجيرون)هو دواء شائع يعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية وله خصائص منشط للذهن ودهليزي، بالإضافة إلى نشاط مضاد للهستامين. إذا تم تحمله جيدًا، فقد يسبب أحيانًا آثارًا جانبية مثل جفاف الفم، والنعاس، والصداع، واضطرابات خارج الهرمية، وزيادة الوزن، وعسر الهضم، واليرقان الركودي، وردود الفعل التحسسية (على الرغم من تأثير مضادات الهيستامين). تعاني بعض النساء من غزارة الطمث أثناء العلاج طويل الأمد باستخدام سيناريزين، لذا في مثل هذه الحالات يُنصح بإيقافه في أيام الحيض.

لم يتم تحديد موانع الاستعمال، باستثناء التعصب الفردي. لا يتطلب النعاس وجفاف الفم واضطرابات الجهاز الهضمي التوقف عن تناول سيناريزين، بل عادة ما يكون ذلك كافيًا لتقليل جرعة الدواء. نظرًا لأن السيناريزين يوسع في الغالب الأوعية الدموية في الدماغ وليس له تأثير يذكر على أنظمة الأوعية الدموية الأخرى ، فإنه في الجرعات العلاجية لا يقلل عملياً من ضغط الدم ، ولكن في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الشديد يوصى بتناول الدواء بجرعة مخفضة. على ما يبدو، ينبغي للمرء أن يكون حذرا عند وصف سيناريزين للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون، حيث أن هناك خطر زيادة الاضطرابات خارج الهرمية. عند استخدام الدواء، فمن المستحسن تجنب قيادة السيارة، حيث أنه من الممكن النعاس مع انخفاض الانتباه.

موسعات الأوعية الدموية الدماغية

الأدوية في هذه المجموعة لها آليات مختلفة وتأثيرات عصبية ونفسية متعددة الأوجه. إن تأثيرها منشط الذهن، كما لوحظ سابقًا، هو إلى حد كبير نتيجة لتحسين الدورة الدموية الدماغية، على الرغم من إمكانية وجود طرق أخرى لتنفيذه. وبالتالي، فإن فينبوسيتين (كافينتون) قادر على حجب مستقبلات NMDA، وتثبيط قنوات الكالسيوم والصوديوم، وتثبيط إنزيم cAMP phosphodiesterase، وزيادة المعلمة الفيزيولوجية العصبية على المدى الطويل، مما يشير إلى زيادة في مرونة انتقال الخلايا العصبية.

فينبوسيتين (كافينتون)،تم الحصول عليه من النكة الصغيرة، وقد تم استخدامه منذ حوالي 30 عامًا. لا يسبب أي آثار جانبية تقريبًا. على عكس ديفينكان قلويد فينكا، فينبوسيتين ليس له تأثير مهدئ. عادةً ما يحافظ استخدامه على مستوى اليقظة ومعلمات الدورة الدموية الجهازية. في بعض الأحيان يكون هناك انخفاض مؤقت في ضغط الدم بسبب توسع الأوعية وعدم انتظام دقات القلب منعكس الضغط. ولذلك، هو بطلان إعطاء الدواء عن طريق الوريد في أمراض القلب التاجية الشديدة واضطرابات ضربات القلب. وبالإضافة إلى ذلك، هو بطلان كافينتون أثناء الحمل. إن دمجه مع الهيبارين أمر غير مرغوب فيه، حيث يزيد خطر النزيف.

قد يكون استخدام حاصرات ألفا نيسيرجولين مصحوبًا بمجموعة متنوعة من الآثار الجانبية، ولكن تواترها منخفض. تجدر الإشارة إلى أنه مع زيادة مدة العلاج، تحدث بشكل أقل تواترا. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الحمامي والشعور بالحرارة مع احمرار جلد الوجه والتعب واضطرابات النوم وانخفاض الشهية والغثيان وزيادة حموضة عصير المعدة وآلام البطن (تخفف بمضادات الحموضة) والإسهال. انخفاض ضغط الدم الانتصابي أقل شيوعًا (بسبب خطره بعد حقن نيسيرجولين يجب على المريض الاستلقاء لبعض الوقت). قد يتم تعزيز تأثيرات الأدوية الخافضة للضغط ومضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات والكحول.

موانع استخدام نيسيرجولين هي النزيف، واحتشاء عضلة القلب الحديث، وانخفاض ضغط الدم الشرياني، وبطء القلب الشديد، والحمل والرضاعة الطبيعية. لا ينبغي الجمع بين هذا الدواء مع حاصرات ألفا الأخرى، وكذلك مع حاصرات بيتا، لتجنب زيادة الآثار الضارة على الدورة الدموية.

Instenon، وهو مزيج من ثلاثة مكونات: Hexobendine، etamivan وetophylline، قد جذب الانتباه مؤخرًا ليس فقط كمصحح للدورة الدماغية، ولكن أيضًا كدواء ذو ​​خصائص منشط للذهن. بالمقارنة مع الأدوية الدماغية الوعائية السابقة، فإنه يظهر آثارًا جانبية أكثر قليلاً، خاصة عند تناوله عن طريق الوريد. وتيرة حدوثها حوالي 4٪. من الممكن حدوث انخفاض واضح في ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب والصداع بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة وعدم الراحة في القلب واحمرار الوجه. لذلك، يجب أن يكون الإعطاء عن طريق الوريد فقط بالتنقيط وببطء شديد (أكثر من 3 ساعات)، وظهور هذه الأعراض يتطلب إيقاف التسريب. مع الحقن العضلي، وخاصة عند استخدام الأقراص، تحدث الآثار الجانبية بشكل أقل. من الضروري أن نأخذ في الاعتبار قدرة إنستينون على تعزيز التأثير المضاد للصفيحات لحمض أسيتيل الساليسيليك، وهو أمر محفوف بالمضاعفات النزفية.

هو بطلان هذا الدواء للصرع، وزيادة الضغط داخل الجمجمة، والنزيف الدماغي. أثناء الحمل والرضاعة، يجوز استخدامه فقط وفقا لمؤشرات صارمة.

في نهاية مراجعة الآثار الجانبية لأدوية منشط الذهن الأكثر استخدامًا، من الضروري التأكيد على أن الوقاية منها وتصحيحها، مع مراعاة موانع الاستعمال والتفاعلات الدوائية الضارة من قبل الأطباء والصيادلة، تعد بمثابة احتياطي مهم لزيادة سلامة الدواء. العلاج الدوائي.

الأدب

1. Astakhova A. V. الآثار الجانبية لمكونات المكملات الغذائية. تحذيرات بشأن استخدامها في فترات ما قبل وبعد العملية الجراحية // سلامة الأدوية. المعلومات السريعة 2002. العدد 1. ص 16-23.
2. Voronina T. A.، Seredenin S. B. أدوية منشط الذهن والإنجازات والمشاكل الجديدة // خبير. وإسفين. علم الصيدلة 1998. ت 61، رقم 4. ص 3-9.
3. Voronina T. A.، Garibova T. L.، Ostrovskaya R. U.، Mirzoyan R. S. آلية عمل متعددة المكونات للمواد الجديدة ذات التأثيرات منشط الذهن والحماية العصبية // المتدرب الثالث. أسيوط. "الأساس البيولوجي للحساسية الفردية للأدوية العقلية." سوزدال، 2001. ص 41.
4. Gromova O. A. العلاج الدوائي العصبي / إد. العضو المقابل رامن إي إم بورتسيفا م، 2000. 85 ص.
5. Gromova O. A.، Skalny A. V.، Burtsev E. M.، Avdeenko T. V.، Solovyov O. I. التحليل الهيكلي للنووتروبيك ذات الأصل الطبيعي // "الإنسان والطب": وقائع المؤتمر الروسي السابع. م، 1998. ص 330.
6. Drogovoz S. M., Strashny V. V. علم الأدوية لمساعدة الأطباء والصيادلة والطلاب خاركيف، 2002. 480 ص.
7. إلينوف إن بي، جروموفا إي جي الأدوية الحديثة: كتاب مرجعي مع الوصفات سانت بطرسبرغ: دار النشر "بيتر"، 2000. 928 ص.
8. معلومات عن الأدوية لمتخصصي الرعاية الصحية. المجلد. 1. الأدوية المؤثرة على الجهاز العصبي المركزي م: RC "Pharmedinfo"، 1996. 316 ص.
9. Kiryushchenkov A. P.، Tarakhovsky M. L. تأثير الأدوية على الجنين. م: الطب، 1990. 272 ​​​​ص.
10. Kovalev G. V. أدوية منشط الذهن فولغوغراد: Nizh.-Volzhsk. كتاب دار النشر، 1990. ص 368.
11. خلاصة وافية للأدوية 2001/2002 / إد. في إن كوفالينكو، أ.ب.فيكتوروفا ك.: موريون، 2001. 1536 ص.
12. Limanova O. A.، Shtrygol S. Yu.، Gromova O. A.، Andreev A. V. التأثيرات الدماغية الوعائية والكلوية للبيلوبيل وتأثيرها على توازن الروابط المعدنية (دراسة سريرية وتجريبية) // Exp. وإسفين. علم الصيدلة 2002. ت 65، رقم 6. ص 28-31.
13. Mashkovsky M.D. الأدوية خاركوف: Torsing، 1997. T. 1. P. 108-109.
14. سجل الأدوية في روسيا. موسوعة الأدوية م، 2002. 1520 ص.
15. دليل فيدال: الأدوية في روسيا م.: AstraPharmServis، 2002. 1488 ص.
16. علم الصيدلة: بيدروشنيك / إ. S. Chekman، N. O. Gorchakova، V. A. Tumanov and in. K.: مدرسة فيشا، 2001. 598 ص.
17. Windisch M. أدوية تعزيز الإدراك (منشط الذهن). آليات الدماغ والمؤثرات العقلية، نيويورك، لندن، طوكيو، 1996. ص 239-257.

Nootropics هي أدوية مصممة لتسريع عملية التمثيل الغذائي في خلايا الجهاز العصبي وزيادة الأداء العقلي. بادئ ذي بدء، فهي مخصصة للأشخاص الذين يعانون من أمراض عصبية (السكتة الدماغية والصرع ومرض الزهايمر وغيرها). في مثل هذه الحالات، تمنع الأدوية تدمير الخلايا المريضة وتحفزها على العمل على مستوى الخلايا السليمة.
من الآثار الجانبية للنووتروبيك تحفيز النشاط العقلي. الأشخاص الذين يتناولون مواد منشطة للذهن يدركون المعلومات ويتذكرونها بشكل أفضل، ويفكرون بشكل أكثر فعالية، ويكونون أقل عرضة للتوتر والإجهاد العقلي. بفضل هذه الخاصية، تحظى الأدوية بشعبية ليس فقط بين المرضى، ولكن أيضًا بين الأشخاص الذين يرغبون في تحسين قدرتهم على التفكير.

براميراسيتام هو أقوى ممثل لفئة راستام من الأدوية. له تأثير مفيد على الوظائف المعرفية البشرية:

• يحسن الذاكرة قصيرة المدى وطويلة المدى.
• يسرع عمليات التفكير والحوار الداخلي داخل رأس الشخص؛
• يزيد من مستوى التحفيز ويساعد أيضًا على استكمال الأفكار والأهداف؛

• الغثيان وآلام البطن.
• الصداع.

9. سولبوتيامين

سولبوتيامين - فيتامين ب 1، قابل للذوبان في الدهون، لديه مجموعة واسعة من الخصائص الإيجابية:

• الدواء يسرع الأكسجين في الجسم.
• تتأقلم بشكل جيد مع الاكتئاب.
• يحسن التنسيق والمهارات الحركية الدقيقة.
• يعزز الانتباه والتركيز.

Hydrafinil هي مادة من فئة eugorica، والتي لها تأثير منشط قوي.

الغرض الرئيسي من الدواء هو زيادة الطاقة والمستوى العام للنشاط. كما أن له عدداً من التأثيرات الأخرى:

• يعزز الاهتمام والتعلم.
• يزيد من شدة النشاط العقلي.
• يسرع ردود الفعل.

• طفح جلدي
• الصداع؛
• مشاكل النوم.

7.5 حصان

الاسم الكامل هو 5-هيدروكسيتريبتوفان. يعد هذا الدواء، نظرًا لقدرته على زيادة مستوى السيروتونين في الجسم بشكل طبيعي، البديل الأكثر فعالية وأمانًا لمضادات الاكتئاب الكلاسيكية. 5-هيدروكسيتريبتوفان، على عكس مضادات الاكتئاب، يعمل بشكل محدد على مستويات السيروتونين، وليس على الميلاتونين وعوامل التغذية العصبية.
كما أن للدواء تأثير مفيد على نوم الإنسان ويحارب الأرق. إنها مناسبة للأشخاص الذين يريدون التغلب على التوتر والقلق والاكتئاب دون استخدام مضادات الاكتئاب القوية.

الدواء له آثار جانبية فقط - النعاس المفرط والغثيان الذي يحدث عند انتهاك شروط تناول الدواء.

6. دي إم إي إي

DMAE (يرمز إلى ثنائي ميثيل إيثانولامين) هو دواء يتكون من مركبات عضوية موجودة في الأسماك. خصائص الدواء:

• يزيد من متوسط ​​العمر المتوقع.
• يحسن أداء الكبد.
• له تأثير إيجابي على المزاج النفسي والعاطفي.
• يستخدم في الوقاية من الاضطرابات الفكرية والعقلية.

يوصى بدورة تناول الدواء للأشخاص الذين يرغبون في زيادة المستوى العام للصحة والحالة النفسية والعاطفية والانتباه والذاكرة. الدواء مناسب أيضًا للأشخاص الذين يمارسون الأحلام الواضحة.
إذا كانت الجرعة عالية جدًا، فقد تحدث العواقب التالية:

• ارتباك في التفكير
• فرط النشاط وصعوبة النوم.

5. أنيراسيتام

أنيراسيتام تبرز بين الممثلين الآخرين لفئة راستام بسبب ميزاته، بما في ذلك:

• تحفيز الأداء العام للجسم.
• تأثير مفيد على المشاعر الإنسانية والتفكير الإبداعي.
• مكافحة فعالة ضد التوتر والاكتئاب.

بعد الانتهاء من الدورة، يشعر الشخص بتحسن طويل المدى في القدرة على التكيف الاجتماعي. يفكر الشخص بشكل أكثر وضوحًا ويمكنه تذكر المزيد من المعلومات. يعد أنيراسيتام اختيارًا ممتازًا للأشخاص المبدعين والنشطين اجتماعيًا الذين يعملون مع الكثير من المعلومات ويكونون عرضة لتقلبات المزاج. لا يوجد سوى اثنين من الآثار السلبية - آلام في البطن والطفح الجلدي.

Fasoracetam هو دواء تم تطويره في الأصل لمكافحة مرض الزهايمر. وفي وقت لاحق، بدأ استخدامه أيضًا كوسيلة فعالة للوقاية من الخرف ومضاد للاكتئاب ومهدئ.

تشمل خصائص منشط الذهن ما يلي:

• تأثير كبير على المستقبلات المسؤولة عن الذاكرة طويلة المدى.
• زيادة الانتباه والتعلم.
• الحفاظ على الوضوح العقلي والأفكار المنظمة.

يعمل Fasoracetam لفترة طويلة ولا يفقد فعاليته. قائمة الآثار الجانبية تحتوي على:

• احتمال الحساسية.
• الصداع؛
• الغثيان والقيء في حالة الجرعة الزائدة.

تخيل الموقف: أمامك مهمة مهمة تتطلب أقصى تركيز للقدرات العقلية، وعقلك، لحسن الحظ، يرفض العمل. الأفكار في السحاب، ورأسك يبدو متذبذبًا، وذاكرتك تبدو "مليئة بالثقوب". ولكن هناك مجموعة كاملة من الأدوية التي تعمل على تحسين الوظيفة الإدراكية!

القاعدة وعلم الأمراض

بادئ ذي بدء، سيكون من الجيد تحديد سبب الانتهاكات. قد يكون تدهور الذاكرة وانخفاض الأداء العقلي وكذلك الصداع والضوضاء في الرأس العلامات الأولى للأمراض الخطيرة المرتبطة بضعف تدفق الدم في الدماغ.

وكقاعدة عامة، يحدث هذا عندما يحدث تضيق الأوعية على خلفية ارتفاع ضغط الدم الشرياني أو تصلب الشرايين. تتطور كلتا الحالتين دون علاج مناسب وغالبًا ما تؤدي إلى عواقب وخيمة مثل السكتة الدماغية أو الأزمة القلبية.

بالإضافة إلى ذلك، قد يرتبط التدهور العقلي بمرض مثل مرض الزهايمر. لذلك، عند ظهور العلامات الأولى المزعجة، من الأفضل استشارة الطبيب ومعرفة ما يحدث في الجسم. إذا أكد الفحص الحالة المرضية، يحتاج الشخص إلى علاج طويل الأمد وجاد.

ومع ذلك، لحسن الحظ، يمكن أن يكون ضعف الذاكرة أيضًا غير ضار تمامًا. بعد كل شيء، غالبًا ما نعمل بوتيرة عالية، ولا ندخر أي جهد، والإجهاد والإرهاق الجسدي والعقلي يجعلنا نشعر بالتعب الطبيعي. وأي نوع من النجاح الفكري يمكن أن نتحدث عنه إذا كان الجسم المنهك يوجه كل جهوده لضمان التشغيل المتواصل للأنظمة الحيوية على الأقل؟ هذا هو المكان الذي يمكنك فيه الاهتمام بمنشطات الذهن.

الحبوب "الذكية".

تم اقتراح كلمة "منشط الذهن" لأول مرة من قبل عالم وظائف الأعضاء والكيميائي الروماني كورنيليوس غيرجي في عام 1972. لقد جمعها من عنصرين يونانيين: noos - العقل و tropos - الاتجاه. الهدف الرئيسي من nootropics هو تحسين الوظيفة الإدراكية.

لعقود من الزمن، استمرت المناقشات في الطب النفسي وعلم الأعصاب العالمي حول مدى استصواب استخدام الأدوية في هذه المجموعة من قبل الأشخاص الأصحاء. وأسباب ذلك هي الآثار الجانبية المحتملة للأدوية بالإضافة إلى عدم إثبات فعاليتها. لكن في عام 2015، تجاوزت المبيعات العالمية لمنتجات هذه المجموعة المليار دولار، ويتزايد الطلب عليها باستمرار.

وفقًا لتعليمات الاستخدام، فإن منشطات الذهن قادرة على تسريع انتقال النبضات بين نصفي الكرة المخية، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي وتعزيز دوران الأوعية الدقيقة. ويقال أيضًا أن أدوية منشط الذهن تعمل على تحسين الأداء العقلي والتعلم والذاكرة، بالإضافة إلى زيادة مقاومة الدماغ للعوامل الضارة، مثل الضغط العالي أو نقص الأكسجين.

اليوم، يتم استخدام منشطات الذهن من فئات مختلفة في الممارسة المحلية، بما في ذلك:

• راسيتامس، الذي بيراسيتام ممثل بارز؛
• مشتقات حمض جاما أمينوبوتيريك (فينيبوت)؛
• المستحضرات العشبية مثل مستخلص الجنكة بيلوبا؛
• الأحماض الأمينية (جليكاين) ؛
• مواد من مجموعات أخرى ذات تأثير منشط للذهن، بما في ذلك مصححات الحوادث الدماغية الوعائية (فينبوسيتين، سيناريزين) والمقويات العامة (مستخلص الجينسنغ، الميلاتونين).

دعونا نلقي نظرة على ميزات كل مجموعة.

باختصار عن الخصائص

يمكن إعطاء كل ممثل منشط الذهن مقالة منفصلة، ​​لكننا سنحاول وصفها بإيجاز وفي صلب الموضوع.

بيراسيتام.وهو يمتلك أمجاد الأسبقية: فقد أصبح البيراسيتام أول "عقار يعمل على تحسين الوظيفة الإدراكية". يتم إنتاجه تحت أسماء تجارية مختلفة (Lucetam، Nootropil، Piracetam) بأشكال مختلفة من الإطلاق (محلول للحقن العضلي والوريدي، أقراص، كبسولات) ويستخدم لمختلف الحالات والأمراض المصحوبة بإعاقات ذهنية.

تجدر الإشارة إلى أن البيراسيتام لا يستخدم في الولايات المتحدة الأمريكية. تُعرّف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) الأدوية في الولايات المتحدة بأنها الأدوية التي تهدف إلى تشخيص المرض أو علاجه أو علاجه أو الوقاية منه. يجب أن تشمل المكملات الغذائية الفيتامينات والمعادن والأحماض الأمينية والمركبات النباتية. بيراسيتام، للأسف، لا يلبي الشرط الأول ولا الثاني، وبالتالي، وفقا للقوانين الأمريكية، لا يمكن أن يكون دواء أو مكمل غذائي. ولكن في الدول الأوروبية يتم استخدامه، على الرغم من أن بعض الخبراء، بما في ذلك الخبراء المحليين، يشككون بشدة في قاعدة الأدلة الخاصة به. حتى أن البيراسيتام مدرج في القائمة المعروفة للأدوية الوهمية التي قدمها رئيس لجنة الوصفات التابعة للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية، البروفيسور فوروبيوف.

مشتقات حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA).تشمل الأدوية في هذه السلسلة Aminalon و Picamilon و Phenibut وما إلى ذلك. Phenibut، إلى جانب تحسين الأداء العقلي، يزيل التوتر والتهيج ويحسن النوم. صحيح، مرة أخرى في الغرب، على عكس بلدان رابطة الدول المستقلة، لا يتم استخدام الأموال من هذه المجموعة كمنشطات منشط الذهن. وبالإضافة إلى ذلك، تم إدراج بيكاميلون وفينيبوت في قائمة البروفيسور فوروبيوف المذكورة أعلاه.

مستخلص الجنكة بيلوبا.وفقا لتعليمات الاستخدام، فإنه يحتوي على تأثير منشط للذهن ومضاد للتأكسج، ويحسن الدورة الدموية في الدماغ، مما يساعد على تحسين الوظائف الإدراكية وتحسين الذاكرة. يباع على شكل أدوية (Bilobil، Tanakan، Memoplant) وكجزء من المكملات الغذائية. كيف يتم استخدام المكملات الغذائية في الغرب. ومع ذلك، لم تؤكد الدراسات السريرية الآثار المفيدة للجنكة بيلوبا على الأداء الفكري والذاكرة لدى الأشخاص الأصحاء.

جليكاين.ينظم هذا الحمض الأميني عمليات التمثيل الغذائي في الجهاز العصبي، ويعيد الإثارة والتثبيط، وفي الوقت نفسه يتمتع بدرجة أمان عالية جدًا. لذلك، غالبًا ما يستخدم الجليسين الذي لا يستلزم وصفة طبية لاضطرابات مختلفة في الحالة النفسية والعاطفية: التهيج والأرق وانخفاض الأداء العقلي، بما في ذلك عند الأطفال. في الولايات المتحدة الأمريكية، يتم استخدام الجلايسين كمكمل غذائي، وفي بعض الدول الأوروبية، على سبيل المثال بولندا وإيطاليا، يتم تضمينه في الأدوية المسكنة المركبة (Alka-Prim). باعتباره منشطًا للذهن مستقلًا، يتم استخدامه بشكل رئيسي في منطقة ما بعد الاتحاد السوفيتي.

تطبيع الدورة الدموية الدماغية.يعمل ممثلو هذه المجموعة عن طريق تحسين تدفق الدم إلى الدماغ. على سبيل المثال، فينبوسيتين هو نظير اصطناعي لقلويد معزول من فينكا مينور. تم إنشاء الدواء من قبل الصيادلة المجريين ويستخدم بشكل رئيسي في دول أوروبا الشرقية. لم تؤكد الدراسات التي أجرتها مؤسسة كوكرين التأثيرات المفيدة للفينبوسيتين على الأداء العقلي.

دواء شائع آخر لهذه المجموعة الفرعية هو سيناريزين، في الغرب يستخدم في الغالب لدوار البحر، لأنه يخفف الغثيان والقيء في الاضطرابات الدهليزية، وفي الفضاء ما بعد السوفييتي غالبًا ما يوصف بأنه منشط للذهن بأسعار معقولة.

مستخلص الجينسنغ.ويعتقد أن مستخلص الجينسنغ يعمل على تحسين الأداء العقلي والجسدي عن طريق تحفيز الجهاز العصبي المركزي. ومع ذلك، فإن هذا المستحضر العشبي لم يدافع عن خصائصه منشط الذهن في الدراسات السريرية. وفقا لتعاونية كوكرين، لا يوجد دليل مقنع على أن مستخلص الجينسنغ يساعد على تحسين الأداء العقلي.

بالنسبة للسؤال الخطابي "تناول أو عدم تناول الأدوية لتحسين الذاكرة"، قد يكون لدى الجميع إجابتهم الخاصة. وهناك حقيقة خاصة بها: واحدة قبيحة بين العلماء، وأخرى مختلفة تمامًا ومتفائلة بين المستهلكين. على الرغم من البيانات البحثية المحبطة، فإن العديد من المرضى يتناولون منشطات الذهن بسهولة ويشعرون بالتحسن مع العلاج. علاوة على ذلك، فإن معظم المنتجات في هذه المجموعة جيدة التحمل، وبعضها، مثل مستخلص الجنكة بيلوبا والجليسين، يتم بيعه بدون وصفة طبية.

ومع ذلك، بالاعتماد على إنجازات علم الصيدلة، سيكون من الجيد مساعدة الجسم الذي يتفاعل مع ظروف العمل الصعبة ونقص الراحة الطبيعية مع تدهور القدرات العقلية. امنح نفسك فترة راحة مؤقتة، وقم بالتبديل إلى أنشطة أخرى، أو اذهب إلى حمام السباحة أو صالة الألعاب الرياضية. وربما سترى قريبًا مدى عمق قدراتك الفكرية حتى بدون أي دعم دوائي.

مارينا بوزدييفا

الصورة istockphoto.com

تنتمي أدوية منشط الذهن التي تعمل على تحسين التغذية والدورة الدموية في الدماغ إلى فئة الأدوية التي تعمل على تحسين نشاط الوظائف العقلية العليا للدماغ:

يعتبر التأثير الإيجابي الآخر هو حماية المادة الرمادية للدماغ من الحمل الزائد وجوع الأكسجين. كما أنها تستخدم في علاج السكتات الدماغية والنوبات القلبية.

المجموعة الدوائية

يتم وضع منشطات الذهن في مجموعة دوائية منفصلة (رمز ATC: N06ВХ).

يعتبر بيراسيتام (1963) أول منشط للذهن تم اكتشافه، والذي أدى إلى ظهور فرع "راسيتوم". أصبح المنافس الرئيسي للمنشطات النفسية، ولكن لم يكن له الآثار الجانبية (الإدمان، والإرهاق، والإثارة النفسية، والتسمم) التي كانت الأخيرة عرضة لها. أدى الدواء المركب الجديد إلى تحسين الذاكرة والانتباه وساعد على التركيز بشكل أفضل. وفي أيامه الأولى، تم استخدام الدواء الجديد لعلاج خلل وظائف المخ لدى كبار السن.

في عام 1972، تم اقتراح تسمية جديدة - "منشط الذهن". بيراسيتام معروف الآن تحت الاسم التجاري نوتروبيل. ومع ذلك، فإن آلية عملها لم تتم دراستها بشكل كامل بعد.

ما الذي يحدد التأثير العلاجي للأدوية من هذه المجموعة؟

يضمن عمل الآليات التالية، والتي بفضلها يتم تحقيق التأثير الإيجابي لتناول منشطات الذهن:

• يدعم هيكل الطاقة للخلايا العصبية.
• يحسن الوظائف الرئيسية والموصلة للجهاز العصبي المركزي.
• ينشط الوظيفة البلاستيكية للجهاز العصبي المركزي.
• يحسن عمليات التمثيل الغذائي (استخدام الجلوكوز)؛
• يستقر أغشية الخلايا.
• يقلل من حاجة الخلايا العصبية للأكسجين.
• له تأثير وقائي عصبي.

الخصائص الدوائية وآلية العمل

تخترق المواد الفعالة للأدوية منشط الذهن جيدًا حاجز المايلين للألياف العصبية. في الخلايا العصبية، يتم تعزيز عملية التمثيل الغذائي والطاقة الحيوية والكهربائية الحيوية، ويتم تسريع تبادل الناقلات العصبية.

في الخلية العصبية، يزداد تركيز محلقة الأدينيلات والنورادرينالين. يتم إنتاج ATP (حتى في ظروف نقص الأكسجين) وGABA والدوبامين بشكل أكثر نشاطًا. يحدث عمل وإطلاق السيروتونين الوسيط بشكل أسرع، ويتم استخدام الجلوكوز بشكل أكثر كفاءة.

بسبب هذه العمليات، يتلقى الجسم تأثيرًا محفزًا فيما يتعلق بالوظائف المعرفية، والتي تلقت منشطات الذهن الاسم الإضافي لها "منشطات الإدراك". بالإضافة إلى التغيرات الإيجابية في الخلايا العصبية، تعمل المنشطات العصبية على تحسين دوران الأوعية الدقيقة وتدفق الدم في الدماغ.

نتيجة الإجراء والتأثير المتوقع

يؤدي العمل منشط الذهن إلى التأثيرات التالية:

• يتم تنشيط وظيفة التفكير.
• تتحسن الذاكرة.
• يختفي الوعي.
• تزداد القوة البدنية.
• يحدث تأثير مضاد للاكتئاب.
• يظهر تأثير مهدئ.
• يحدث حرق الدهون.
• يتم تعزيز الحصانة.
• تم تفعيل الاستعداد التشغيلي.

تصنيف منشطات الذهن الحديثة

يوجد عدد كبير من الأدوية منشط الذهن المطورة حول العالم (تتضمن القائمة الكاملة ما يصل إلى 132 عنصرًا). في علم الصيدلة تم تصنيع مجموعات الأدوية التالية والتي تنقسم حسب تركيبها الكيميائي:

1. مجموعة البيروليدين ("راسيتام"): إيتراسيتام؛ أوكسيراسيتام. براميراسيتام.
2. المجموعة المشتقة من ثنائي ميثيل أمينوثانول: الفينوتروبيل؛ دينول أجلوميت. مكلوفينوكسات.
3. جابايرجيك: أمينالون. بيكاميلون. فينيبوت.
4. المجموعة المشتقة من البيريدوكسين: بيريتينول؛ بيوتريدين.
5. الببتيدات العصبية: نوبيبت؛ سيماكس. سيلانك.
6. الببتيدات: كورتيكسين؛ سيريبروليسين. سيريبرامين.
7. الأحماض الأمينية: جليكاين؛ بيوتريدين.
8. المجموعة المشتقة من 2-ميركانتوبنزيميدازول: إيثيلثيوبنزيميدازول هيدروبروميد (بيميتيل).
9. فيتامين: إيديبينون.

أدوية الجيل القديم والجديد

تنقسم أدوية منشط الذهن أيضًا إلى مجموعات الجيل القديم والجديد. تشمل منشطات الذهن من الجيل القديم الأدوية التي تم اكتشافها في فجر تخليق المنشطات العصبية. هذا هو ما يسمى مشتقات أول منشط للذهن تم اكتشافه – بيراسيتام ("راسيتام"). وتشمل هذه:

• أوكسيراسيتام.
• أنيراسيتام.
• اتيراسيتام.
• براميراسيتام.
• دوبراستام.
• روليسيراسيتام.
• سيبراسيتام.
• نيفيراسيتام.
• إساسيتام.
• ديتيراسيتام.

مع بداية التسعينيات من القرن العشرين. يتم فتح صفحة جديدة في تاريخ تطور منشطات الذهن. الأدوية الحديثة لها تأثير انتقائي أكثر مرونة وآثار جانبية أقل. فيما يلي قائمة بأدوية منشط الذهن من الجيل الجديد الأكثر شيوعًا:

• Phezam (يحسن الدورة الدموية الدماغية، واستقلاب البروتين والطاقة، وله تأثير توسع الأوعية)؛
• فينيلبيراسيتام (التعافي بعد السكتة الدماغية، وتحسين الانتباه، والتركيز، والذاكرة، ويحسن نقل المعلومات بين نصفي الكرة الأرضية، وتأثير مضاد للاختلاج)؛
• Noopept (استعادة الذاكرة وغيرها من الوظائف المعرفية المفقودة، وتخفيف القلق، وعلاج الصداع)؛
• سيلانك (يخفف القلق والتوتر، ويعزز القدرات العقلية، ويحسن المزاج).

ما هو جيد بالنسبة للروسي هو الموت للألماني

في منطقة ما بعد الاتحاد السوفيتي، ترتبط المنشطات الذهنية بالأدوية التي تعزز "استقلاب الدماغ". ومع ذلك، بالإضافة إلى منشط الذهن، فإن هذه الأدوية لها أيضًا عدد من التأثيرات العلاجية الأخرى. ولذلك تستخدم منشطات الدماغ أيضًا كأدوية لأمراض الدماغ.

يمكن وصف أدوية هذه المجموعة للاضطرابات التالية:

في الأساس، يعتبر هذا العلاج تجريبيًا بطبيعته وغالبًا ما يؤدي إلى آثار جانبية وزيادة أعراض أمراض معينة.

دعونا نفكر في المؤشرات وموانع استخدام الأدوية الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة.

بيراسيتام

لديه أوجه تشابه هيكلية مع GABA. له تأثيرات وقائية للأعصاب والأوعية الدموية. مؤشرات لاستخدام بيراسيتام:

على الرغم من أن هذا الدواء ليس دواءً في الطب الغربي، فقد بدأ استخدام البيراسيتام في روسيا لأغراض علاجية لعدد من الأمراض:

موانع لاستخدام الدواء:

فينوتروبيل

جيل جديد منشط الذهن، الذي ينتمي إلى مجموعة ما يسمى. "راسيتامس". يحفز التفاعلات الحركية (المشابهة للمنشطات). له تأثير مضاد للاختلاج ومضاد للوهن. مؤشرات للاستخدام:

موانع الاستعمال: التعصب الفردي.

سيماكس

تطور محلي ينتمي إلى مجموعة الأدوية منشط الذهن للببتيد العصبي. ينطبق على الحالات التالية:

• وزيادة القدرات التكيفية تحت الضغط؛
• الوقاية من الحمل الزائد النفسي والعاطفي.
• تدهور في التركيز.
• ضعف الذاكرة؛
• الشفاء بعد جراحة الجمجمة.
• صداع نصفي.

هناك موانع التالية:

• زيادة الحساسية للمكونات منشط الذهن.
• مرض عقلي حاد.
• قلق؛
• التشنجات.

آثار جانبية

Nootropics هي سلاح ذو حدين عندما يتعلق الأمر بوظيفة الدماغ. إن أخذها وفقًا لجميع التعليمات سيكون له تأثير مفيد. ومع ذلك، إذا انحرفت ولو خطوة واحدة عن تعليمات الأطباء، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة أعراض المرض الذي وصف له الدواء، أو يكون له تأثير سلبي على الوظائف الإدراكية.

دعونا نلقي نظرة على الآثار الجانبية الواضحة باستخدام أمثلة للأدوية الأكثر شعبية:

1. بيراسيتام. الآثار الجانبية الناجمة عن هذا الدواء: تدهور القدرات الفكرية؛ تفاقم الخرف. زيادة القلق والتهيج. اضطراب النوم أو النعاس. انخفاض التركيز. انتهاك الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء والإسهال).
2. فينوتروبيل. الآثار الجانبية التي يسببها هذا الدواء هي كما يلي: الأرق؛ التحريض النفسي. احتقان الجلد. زيادة ضغط الدم. الشعور بالدفء.
3. سيماكس. لم يتم تحديد أي آثار جانبية، باستثناء تهيج الغشاء المخاطي للأنف مع الاستخدام المتكرر للزجاجة.

ميزات التطبيق

يجب أن نتذكر أن الدواء الذي يحفز نشاط الدماغ لا يجب استخدامه إلا بعد استيفاء شروط معينة.

أول شيء يجب فعله هو استشارة طبيب الأعصاب. بعد حصولك على حكم إيجابي من الطبيب، يجب عليك إعداد جسمك لتناول منشط الذهن.

يتكون هذا الإعداد من نوع من وضع الأساس الذي سيتم عليه بناء التأثير الفعال لمحفز الدماغ. هذا الأساس هو تحصين الجسم، حيث تصل المواد الضرورية عند تناول منشط الذهن بسرعة وكفاءة إلى الدماغ على المستوى الجزيئي، مما سيسمح بامتصاص المنشط بشكل أفضل. يشمل التحصين المواد والمجمعات الطبيعية التالية:

جرعات وأنظمة تناول منشطات الذهن من TOP-3

الفروق الدقيقة في الاستخدام وجرعة الأدوية منشط الذهن الشعبية.

هو كان الاول

تظهر التأثيرات المفيدة للبيراسيتام فقط بعد الاستخدام طويل الأمد. إفراز من الجسم عن طريق الكلى. الدورة 6-8 أسابيع ملغم / يوم.

• كبسولات.
• حل للإعطاء العضلي والوريدي.
• حل للإعطاء عن طريق الفم.
• شراب مركز؛
• حبوب.

فينوتروبيل

بعد تناوله، يمتص الجسم الفينوتروبيل بسرعة ويتغلغل في جميع الأنسجة. يتم إفراز الجسم من خلال الكلى والكبد.

التنمية المحلية

طرق تناول سيماكس:

شكل الإصدار: زجاجة بالقطارة.

العشرة الذهبية

بناءً على المراجعات، قمنا بتجميع قائمة بأفضل الأدوية منشط الذهن وفقًا للأشخاص:

لم تثبت الكفاءة؟

إن موقف الشخصيات الطبية البارزة تجاه منشطات الذهن يكتنفه الشك وعدم اليقين. لا تزال التجارب السريرية التي لا تعد ولا تحصى على منشطات الذهن قيد التنفيذ، لكن هذه المجموعة الدوائية لم تتمكن من الحصول على موطئ قدم في حالة الأدوية ذات الفعالية المثبتة.

مكنت ملاحظات المتخصصين من استخلاص عدد من الاستنتاجات الأكثر أو الأقل استقرارًا فيما يتعلق بالأدوية التالية:

1. بيراسيتام. أظهرت الدراسات السريرية (333 دراسة منذ عام 1972) أن الدواء له تأثير معزز على تأثير تناول مضادات الاكتئاب والمنشطات النفسية ومضادات التخثر غير المباشرة. وقد ثبتت فعاليته في علاج السكتات الدماغية (ما عدا الحادة) والنوبات القلبية، وذلك لقدرته على تخفيف نقص الأكسجين.
2. فينبوسيتين. ولا يزال هذا الدواء الذي اجتاز 27 تجربة سريرية غير مقنع للمتخصصين في بعض خصائصه. ومع ذلك، لوحظ أن الدواء يمكن أن يكون له تأثير الأوعية الدموية (موسع للأوعية الدموية) ويحفز عملية التمثيل الغذائي في أنسجة المخ. يتم استخدامه لإصابات الدماغ والسكتات الدماغية وتصلب الشرايين الدماغية واضطرابات الذاكرة.
3. سيريبروليسين. 53 تجربة سريرية. وأشار الأطباء إلى أن الدواء له تأثير إيجابي في علاج السكتات الدماغية الحادة ويساعد في تخفيف حالة مرضى الزهايمر.

ما هو هناك للأطفال؟

للأطفال هناك حبيبات خاصة لصنع الشراب. في ممارسة طب الأطفال، هناك حالات لاستخدام منشطات الذهن في حالات الاضطرابات التالية:

• وهن دماغي.
• اعتلال دماغي.
• ضعف الذاكرة؛
• التثبيط الفكري.

مؤشرات لاستخدام nootropics في مرحلة الطفولة:

سوف تساعد مراجعات المرضى ومراجعة الطبيب للنووتروبيك في توضيح الموقف أخيرًا.

رأي الناس العاديين

أخذت كبسولات بيراسيتام. الدواء يعمل حقًا، لكن لا يجب أن تتوقع منه أي شيء خارق للطبيعة. لم أصبح عبقريًا أبدًا، لكن عمليات التعلم تتحسن حقًا، مما ساعدني في الاستعداد بنجاح للامتحان في المعهد. كما ساعدني على التركيز في الامتحانات.

أول منشط للذهن وجدته هو بيراسيتام. لقد تناولته وفقًا لجميع القواعد (مع الفيتامينات والليسيثين). بعد دورة لمدة شهرين، أستطيع أن أقول إنني أحببت التأثير: زيادة الإثارة، والرغبة في القيام بشيء ما، والتركيز على المدى الطويل.

لقد أصبحت مهتمًا بموضوع منشطات الذهن لفترة طويلة، وحاولت كثيرًا وأريد بشكل خاص أن أذكر الفينوتروبيل. بعد تناوله، تشعر بتأثير إبطاء الوقت. لدي الوقت لكل شيء. أكثر من قوة كافية. لقد كتبت ذات مرة دورة دراسية في 3 ساعات (تناولت 3 أقراص).

مراجعة الطبيب

كطبيب، أنا مهتم بتأثير منشطات الذهن في إطار الطب المبني على الأدلة. دعونا نحدد المصطلحات. الطب المبني على الأدلة هو سلسلة من الدراسات لدواء أو طريقة علاجية على عدد معين من المرضى. يمكن اعتبار الأساليب والأدوية التي اجتازت هذا الاختيار فعالة.

هل هذا يعني أن جميع الأساليب والأدوية التي لم تحصل على اعتراف الأطباء وتبقى في حالة "غير فعالة" لا يمكن استخدامها في الممارسة الطبية؟ الأدوية المصنفة التي اجتازت الاختبار بنجاح لا يكون لها دائمًا التأثير المطلوب. تمامًا مثل الأدوية التي تم فحصها أثناء البحث قد تظل مفيدة.

تتعرض المنشطات الذهنية لانتقادات شديدة في ضوء الطب المبني على الأدلة، حيث أن تأثيرها يعادل تأثير الدواء الوهمي. معظم هذه الأدوية لم تحظ بالقبول.

لكنني لا أستطيع أن أتفق مع هذا الموقف، لأنني ألاحظ منذ 15 عاما تأثيرا سريريا واضحا لبعض الأدوية منشط الذهن (فينيبوت). من ناحية أخرى، فإن عقار Picamelon لا يعطي مثل هذه الصورة الوردية - لم يتم ملاحظة التأثير المطلوب.

لقد أظهر المنشط المعروف لنشاط الدماغ Nootropil نفسه بشكل ملحوظ من حيث تحفيز الاستعداد التشغيلي. ومع ذلك، لم يتلق أي من هذه الأدوية اعترافًا من المجتمع العلمي.

وبالتالي، لا ينبغي للطبيب أن يركز بشكل أعمى على معايير الطب المبني على الأدلة. وعليه أن يختار ما هو مناسب لهذا المريض بالذات في هذه الحالة بالذات.

تلخيص لما سبق

على مدى تاريخها الذي يقارب نصف قرن، شهدت هذه المجموعة الدوائية تطورًا كبيرًا. تم إنشاء أكثر من مائة اسم تجاري للنووتروبيك.

تشمل وظائفها نطاقًا عمليًا واسعًا: بدءًا من علاج الخلل الوظيفي للدماغ لدى كبار السن وحتى استخدامها في طب التوليد وطب الأعصاب والطب النفسي. ومع ذلك، فإن آليات تأثيرها على جسم الإنسان لم يتم حلها بعد - لم يتوصل العلماء بعد إلى الفرضية الرئيسية المثبتة لعمله.

ويجري إجراء مزيد من الاختبارات للدواء، ويجري تصنيع عينات جديدة.

أنا حقًا أحب نوترونيك، أنا وزوجتي نشربه، والآن لا نجلس في المنزل مرهقين بعد يوم شاق في العمل))

لا أعرف ما إذا كانت منشطات الذهن تعمل أم لا. أنا أصفها لأن القدامى في المعهد قالوا أن هذه هي الطريقة التي يجب أن يتم بها الأطفال يتناولونها منذ سنوات وهناك تأثير ولكن كيف نثبت أن هذا التأثير هو بالضبط من منشط الذهن وليس من غيره طرق العلاج أم مجرد تعويض من قبل الجسم؟ قرأت نتائج الدراسات (333 على بيراسيتام، منها بالضبط 0 (N-O-L-L) - أثبتت أن لها تأثير)، قرأت عن التجربة السريرية للزملاء الأجانب - "تعتبر منشطات الذهن مكملات غذائية وليست مدرجة في قائمة المخدرات في الولايات المتحدة وأوروبا”. يسألني الآباء "هل يعملون؟!"

أقنعهم، أقنعهم بتناول كورتيكسين، بانتوجام، فينيبوت، سيريبروليسين، إلخ. لكنني شخصياً لست متأكداً من فعاليتها.

ملاحظة: صديقي سقراط، دعنا نحدد المصطلحات - "الطب المبني على الأدلة" يعتمد على الأدلة، وليس رأي الأطباء (رأي الخبراء هو معيار الفعالية د، في حين أن نتائج الأبحاث هي المعيار أ أو ب). هناك أيضًا C - وهذا نتيجة دراسات الفعالية ولكن على عينة ضيقة جدًا وشروط محددة.هناك أيضًا F. و E).

P.S. هناك عقار رقم 1 و عقار رقم 2. وقد ثبت أن الدواء رقم 1 يعمل على الجسم ويؤدي إلى نتيجة X ولا يؤدي إلى نتيجة Y, Z.

لقد ثبت أن الدواء رقم 2 يؤثر على الجسم ولا يؤدي إلى النتيجة Y.

وبعد ذلك هناك باحث يريد أن يرى النتيجة Y بعد العقار رقم 2.

وبعد أن رأيت النتيجة Y بعد استخدام الأدوية رقم 1، رقم 2، رقم 3، رقم 4، هل تعتقد أنه من المنطقي تفسير ذلك كنتيجة لعمل الدواء رقم 2؟

منشطات الذهن: العمل، المؤشرات، قائمة الحديثة والفعالة، المراجعات

منشطات الذهن هي مجموعة من المؤثرات العقلية التي تؤثر على الوظائف العليا للدماغ وتزيد من مقاومته للعوامل الخارجية السلبية: الإجهاد المفرط أو التسمم أو الإصابة أو نقص الأكسجة. تعمل أدوية منشط الذهن على تحسين الذاكرة وزيادة الذكاء وتحفيز النشاط المعرفي.

من اللغة اليونانية القديمة، يعني مصطلح "nootropics" "الرغبة في التفكير". تم تقديم هذا المفهوم لأول مرة في القرن الماضي من قبل صيادلة من بلجيكا. تعمل أجهزة الحماية الدماغية على تنشيط عمليات التمثيل الغذائي العصبي في الدماغ وتزيد من مقاومة الجسم الشاملة للعوامل المتطرفة.

لم يتم فصل المنشطات الذهنية إلى مجموعة دوائية مستقلة، بل تم دمجها مع المنشطات النفسية. على عكس الأخير، فإن الأدوية منشط الذهن هي مضادات الأكسدة، ولكن ليس لها تأثير سلبي على الجسم، ولا تعطل نشاط الدماغ، ولا تؤثر على ردود الفعل الحركية، وليس لها تأثير منوم أو مسكن. لا تزيد المنشطات الذهنية من النشاط النفسي الجسدي ولا تسبب الاعتماد الدوائي.

تنقسم جميع الأدوية منشط الذهن إلى مجموعتين كبيرتين:

• منشطات الذهن "الحقيقية" التي لها التأثير الوحيد - تحسين الذاكرة والكلام؛
• "أجهزة حماية الأعصاب" ذات تأثيرات مضادة لنقص التأكسج، ومهدئة، ومضادة للاختلاج، ومرخية للعضلات.

منشط الذهن له تأثير أساسي، وهو تأثير مباشر على هياكل الجهاز العصبي، وتأثير ثانوي يهدف إلى تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ، ومنع تجلط الدم ونقص الأكسجة. تحفز الأدوية منشط الذهن عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة العصبية وتطبيعها أثناء نقص التروية والتسمم والإصابات المؤلمة.

حاليًا، يقوم الصيادلة بتطوير وتوليف أدوية جديدة منشط للذهن لها آثار جانبية أقل وأكثر فعالية. تتميز بسمية منخفضة ولا تسبب مضاعفات عمليا. يتطور التأثير العلاجي للنووتروبيك تدريجياً. ينبغي أن تؤخذ بشكل مستمر ولفترة طويلة.

يستخدم الجيل الجديد من منشطات الذهن في مجالات طبية مختلفة: طب الأطفال والتوليد وعلم الأعصاب والطب النفسي وطب الإدمان.

آلية العمل

للمنشطات الذهنية تأثير مباشر على عدد من وظائف المخ، حيث تعمل على تنشيطها وتنشيط النشاط العقلي وعمليات الذاكرة. أنها تسهل تفاعل نصفي الكرة الأيمن والأيسر، وكذلك المراكز الرئيسية الموجودة في القشرة الدماغية. الأدوية منشط الذهن تجدد شباب الجسم وتطيل العمر.

إن واقيات الدماغ العصبية الأيضية هي أدوية منشط للذهن حصلت على اسمها الثاني بسبب أصلها الحيوي وتأثيرها على التمثيل الغذائي الخلوي. تعمل هذه الأدوية على زيادة استخدام الجلوكوز وتكوين ATP، وتحفيز التخليق الحيوي للبروتينات والحمض النووي الريبي (RNA)، وقمع عملية الفسفرة التأكسدية، وتثبيت أغشية الخلايا.

آليات عمل منشط الذهن:

• استقرار الغشاء.
• مضاد للأكسدة؛
• مضاد للتأكسج.
• اعصاب.

نتيجة لدورة استخدام العقاقير منشط الذهن، تتحسن العمليات العقلية والمعرفية، ويزيد الذكاء، ويتم تنشيط عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة العصبية، وتزداد مقاومة الدماغ للآثار السلبية للعوامل الداخلية والخارجية. الأدوية النشطة دماغيًا لها أيضًا آلية خاصة لتوسيع الأوعية الدموية.

تزداد فعالية المنشطات الذهنية عندما يتم دمجها مع مضادات الأوعية الدموية والمنشطات النفسية، خاصة عند الأفراد الضعفاء.

غالبًا ما يتم وصف أدوية منشط الذهن لكبار السن والأطفال. في سن الشيخوخة، من الضروري تصحيح وظائف العقل الضعيفة: الاهتمام والذاكرة، وكذلك زيادة النشاط الإبداعي. بالنسبة للأطفال، ستساعد المنشطات العصبية في مكافحة التخلف العقلي.

التأثيرات الرئيسية

الأدوية منشط الذهن لها التأثيرات التالية على جسم الإنسان:

طيف عمل nootropics

1. منبه نفسي - تحفيز وظائف المخ لدى الأفراد الخاملين عقليًا الذين يعانون من نقص البول واللامبالاة والتخلف الحركي النفسي.
2. مضاد نقص الأكسجين - تكوين مقاومة خلايا المخ لنقص الأكسجين.
3. مهدئ - تأثير مهدئ وبطيء على الجسم.
4. مضاد للوهن - القضاء على أعراض متلازمة الوهن.
5. مضاد للاكتئاب - مكافحة الاكتئاب.
6. مضاد للصرع - الوقاية من النوبات والخسارة والارتباك والاضطرابات السلوكية واللاإرادية.
7. منشط الذهن - تحفيز النشاط المعرفي.
8. Adaptogenic - تطوير مقاومة الجسم لتأثيرات العوامل السلبية.
9. نباتي وعائي - تسريع تدفق الدم الدماغي والقضاء على الأعراض الرئيسية لخلل التوتر العضلي العصبي.
10. Lipolytic - استخدام الأحماض الدهنية كمصدر للطاقة.
11. مضاد للسموم - تحييد أو إزالة المواد السامة المختلفة من الجسم.
12. تحفيز المناعة - تقوية جهاز المناعة وزيادة المقاومة العامة للجسم.

مؤشرات وموانع

مؤشرات لاستخدام الأدوية منشط الذهن:

• المتلازمة النفسية العضوية هي مجموعة واسعة من الأمراض التي تتجلى في التغيرات التصنعية في الأنسجة العصبية. وتشمل هذه الخرف من مسببات مختلفة، والعدوى العصبية، والصرع، والشلل الرعاش، والسكتة الدماغية، والشلل الدماغي.
• إدمان الكحول المزمن مع أعراض الانسحاب أو الهذيان.
• مدمن.
• تصحيح متلازمة الذهان.
• الوهن من أصل عصبي أو عضوي: متلازمات الوهن العصبي والوهن العصبي ، خلل التوتر العضلي الوعائي ، الأرق ، الصداع النصفي ، القدرة العاطفية.
• الاضطرابات الجسدية.
• الاضطرابات البولية ذات المنشأ العصبي.
• القصور الوعائي الدماغي المزمن.
• الاضطرابات الشبيهة بالعصاب والاضطرابات العصبية.
• الأمراض النفسية المزمنة: الاضطرابات الشبيهة بالعصاب، والفصام، وحالات الاكتئاب، والتخلف العقلي عند الأطفال.
• فقر الدم المنجلي.
• متلازمة الدماغ العضوية لدى كبار السن.
• العلاج المعقد لأمراض العيون.

يُمنع استخدام منشطات الذهن في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية الفردية للمكون النشط الرئيسي للدواء، والإثارة النفسية الشديدة، والفشل الكلوي الكبدي أو الشره المرضي، وكذلك أولئك الذين عانوا من سكتة دماغية نزفية حادة، ويعانون من رقص جيجتون، ويعانون من اختلال كلوي حاد. والنساء الحوامل والمرضعات.

آثار جانبية

الآثار الجانبية التي تحدث أثناء العلاج بأدوية منشط الذهن:

1. فرط الاستثارة،
2. ضعف،
3. أرق،
4. القلق والقلق,
5. أعراض عسر الهضم
6. انخفاض ضغط الدم,
7. السمية الكبدية أو الكلوية ،
8. فرط الحمضات،
9. هجمات متكررة من الذبحة الصدرية،
10. التشنجات ، النوبات ،
11. اختلال التوازن
12. الهلوسة،
13. اختلاج الحركة،
14. ارتباك،
15. حمى،
16. التهاب الوريد الخثاري والألم في موقع الحقن ،
17. تثبيط المحرك،
18. الشعور بالحرارة واحمرار الوجه،
19. طفح جلدي على الوجه والجسم يشبه الشرى.

وصف المخدرات

قائمة بأفضل الأدوية منشط الذهن المستخدمة على نطاق واسع في الممارسة الطبية:

• بيراسيتام له تأثير إيجابي على عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ. يوصف هذا الدواء لعلاج الدوخة، وتحسين الذاكرة، وتصحيح عسر القراءة، والأمراض الدماغية الوعائية واعتلال الدماغ لدى الأطفال. بيراسيتام هو علاج للإسعافات الأولية لأعراض الانسحاب والهذيان لدى مدمني الكحول. يتم استخدامه للعدوى العصبية الفيروسية وفي العلاج المعقد لاحتشاء عضلة القلب.
• Vinpocetine هو عامل التمثيل الغذائي العصبي الذي يوسع الأوعية الدموية في الدماغ ويحسن دوران الأوعية الدقيقة. يزود الدواء أنسجة المخ بالأكسجين والمواد المغذية ويقلل من ضغط الدم النظامي. أقراص Vinpocetine تميع الدم وتحسن خصائصه الريولوجية. الدواء له تأثير مضاد للأكسدة وواقي للأعصاب. أولاً، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد لمدة 14 يومًا، ثم يتم تناوله عن طريق الفم على شكل أقراص.
• يوصف "فينيبوت" للمرضى الذين يعانون من الوهن والعصاب والأرق وخلل في الجهاز الدهليزي. يساعد فينيبوت الأطفال على التعامل مع التأتأة والتشنجات اللاإرادية. يعمل الدواء على تطبيع عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة، وله تأثير منبه نفسي ومضاد للصفيحات ومضاد للأكسدة. فينيبوت منخفض السمية وغير مسبب للحساسية.
• "Pantogam" هو دواء منشط للذهن فعال يستخدم على نطاق واسع لعلاج الأطفال. العنصر النشط الرئيسي للدواء هو فيتامين ب 15. وهي مادة فعالة من الناحية الفسيولوجية توجد في جميع النباتات والمنتجات تقريبًا.
• "الفينوتروبيل" هو دواء من أحدث جيل يحظى بشعبية كبيرة بين المرضى والأطباء. له تأثير تكيفي واضح ويزيد من مقاومة الجسم للإجهاد. الدواء لا يسبب الإدمان. غالبًا ما يوصى به للطلاب أثناء التحضير للجلسة.
• Phezam هو دواء منشط للذهن مخصص للعلاج المعقد للاضطرابات الوعائية الدماغية. له تأثير فعال على الجهاز العصبي، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ، ويوسع الأوعية الدموية، ويحفز عمل جهاز السمع والبصر. "فزام" يزيل آثار نقص الأكسجة ويخفف الصداع ويحارب الدوخة وفقدان الذاكرة. الأشخاص الذين عانوا من السكتة الدماغية أو التهاب الدماغ أو TBI يتناولون Phezam لفترة طويلة. فهو يساعد المرضى على التعافي بسرعة ويزيل العواقب السلبية للأمراض. يعمل "بيراسيتام" و"سيناريزين"، وهما جزء من الدواء، على توسيع الأوعية الدموية في الدماغ، وتحسين تغذية الدماغ، واستقلاب البروتين والكربوهيدرات، وتحفيز تدفق الدم المحلي، وتقليل لزوجة الدم. بفضل كلا المكونين، يتم تعزيز التأثير المضاد لنقص التأكسج والنشاط المضاد للصفيحات، ويتحسن التمثيل الغذائي في خلايا الجهاز العصبي.
• "سيناريزين" هو دواء منشط للذهن يقوي جدران أوعية الدماغ ويسبب تمددها دون تغيير في ضغط الدم. سيناريزين له تأثير حساس، ويمنع الرأرأة وهو وقائي فعال ضد دوار الحركة. يعمل على توسيع الشرايين الصغيرة والشعيرات الدموية الطرفية. يتم إنتاج الدواء في شكل جرعة واحدة - في شكل أقراص للاستخدام عن طريق الفم. يوصف "سيناريزين" ليس فقط لعلاج قصور الأوعية الدموية الدماغية، ولكن أيضا للوقاية من نوبات الصداع النصفي والحركية. يخفف الدواء أعراض خلل التوتر العضلي الوعائي وارتفاع ضغط الدم: طنين الأذن والضعف والصداع والدوار. يستخدم "سيناريزين" للتخفيف من الحالة أثناء انقطاع الطمث. يعمل الدواء على تطبيع النوم ويخفف من التهيج والصداع ويزيل الهبات الساخنة.
• "Cerebrolysin" هو دواء منشط للذهن معقد خضع لتجارب سريرية أكدت فعاليته وسلامته. يتوفر الدواء على شكل أقراص ومحلول للحقن. يوصف Cerebrolysin لعلاج المرضى الذين يعانون من أشكال مختلفة من الأمراض العقلية والعصبية. وفقا للمراجعات، ينشط Cerebrolysin العمليات العقلية ويحسن الحالة المزاجية. الاستخدام طويل الأمد للدواء يحسن عمليات الذاكرة ويزيد من التركيز والقدرة على التعلم.
• "Actovegin" هو دواء مضاد لنقص الأكسجين مخصص لعلاج الاضطرابات الأيضية والأوعية الدموية في الدماغ ويعزز التئام الجروح بسرعة. يستخدم هذا الدواء للوقاية والعلاج من آفات الجلد الإشعاعية، واضطرابات الأوعية الدموية الطرفية، واعتلال الأعصاب السكري. يتم إنتاج "Actovegin" في أقراص للاستخدام عن طريق الفم، وكذلك في شكل محلول للحقن العضلي والوريدي وداخل الشرايين. يستخدم جل ومرهم وكريم Actovegin موضعياً.

مراجعات منشط الذهن من المرضى

معظم التقييمات للأدوية منشط الذهن إيجابية، وذلك بسبب فعاليتها في علاج اضطرابات الأوعية الدموية المختلفة. تعمل منشطات الذهن على تطبيع حالة المرضى لفترة طويلة، والقضاء على أعراض القصور الوعائي الدماغي.

ماريا: عقار "فينيبوت" ساعدني على مواجهة وضع حياتي صعب، مما جعلني أشعر بالاكتئاب في البداية، ثم حرمني تمامًا من السلام والنوم. أردت البكاء والصراخ طوال الوقت. وصف طبيب أعصاب فينيبوت لطفلي. بعد قراءة التعليمات قررت أن أشربه. لقد أعادت لي الحبوب النوم والسلام والهدوء. العصبية والتهيج والقلق لم تعد تعذبني. بدأ طفلي ينام بشكل أفضل بعد العلاج بالفينيبوت. ولم يعد يثير لي نوبات الغضب بلا سبب. أوصي بهذا الدواء للأشخاص الذين يعانون من الأرق واللامبالاة تجاه كل شيء والاكتئاب. بالنسبة لي، فينيبوت هو أفضل منشط للذهن!

أوليغ أناتوليفيتش: "بيراسيتام" هو دواء منشط للذهن كلاسيكي وحقيقي وكان له التأثير الأكثر فائدة على جسدي. لسنوات عديدة كنت أعاني من التهاب المفاصل وداء الغضروف وخلل التوتر العضلي الوعائي. أدت مشاكل العمود الفقري والأوعية الدموية إلى توقف الدماغ عن تلقي الأكسجين والمواد المغذية التي يحتاجها بانتظام. بعد الأيام الثلاثة الأولى من تناول البيراسيتام، شعرت بالنعاس، والذي ذهب بهدوء من تلقاء نفسه، ومعه القلق والتوتر واللامبالاة. ظهرت خفة مذهلة في الجسم. بدأ الدماغ يعمل بشكل أفضل بكثير، وتحسن الانتباه والذاكرة، وزاد الأداء. تحسنت حالتي المزاجية بشكل ملحوظ وثابت، وأصبحت سلسة وإيجابية طوال اليوم. هذا يكلف كثيرا!

ديمتري: لقد ابتليت بالصداع منذ الطفولة. ومنذ وقت ليس ببعيد ظهرت نوبات الهلع وسرعة ضربات القلب والنبض في الصدغين. وصف لي طبيب الأعصاب عقار فيزام منشط الذهن. تحتاج إلى تناوله على شكل قرص واحد ثلاث مرات في اليوم. تناولت حبة أثناء النوبة، وبعدها عاد النبض إلى طبيعته، واختفى الصداع، وهدأ القلق. بالإضافة إلى ذلك، لاحظت أن Phezam هو علاج ممتاز للغثيان ودوار الحركة والدوخة. نادرًا ما أتناول هذا الدواء، لكنه يساعد دائمًا. أوصي به لأي شخص قلق ومتوتر في كثير من الأحيان.

زينايدا: لقد تناولت بيكاميلون لأغراض وقائية. لا يتعافى الجسم دائمًا بسرعة بعد الإجهاد البدني أو العقلي. Nootropics تسريع عملية الشفاء. "البيكاميلون" يحسن الحالة النفسية، ويزيد من مقاومة الجهاز العصبي للتأثيرات العدوانية، ويستخدم لعلاج الاكتئاب والمجهود البدني الثقيل. هذا الدواء غير الضار يساعدني دائمًا. بالإضافة إلى ذلك، فهي نسبة جودة السعر ممتازة. تكلفة أقراص Picamilon هي روبل، والحل للحقن هو 120 روبل. بشكل عام، أنا راض!

معظم المراجعات حول استخدام منشطات الذهن للأطفال إيجابية. بعد 10 أيام من بدء العلاج، يتحسن نوم الأطفال، ويصبح عميقًا وطويلًا. يركزون بشكل أفضل على دراساتهم ويستوعبون المواد التعليمية. أحدث الأدوية منشط الذهن يتحملها الأطفال جيدًا. العيب الوحيد للأدوية في هذه المجموعة هو قدرتها على التسبب في النعاس والخمول في الأيام الأولى من العلاج.

منشطات الذهن: قائمة الأدوية

Nootropics هي مجموعة من الأدوية المستخدمة على نطاق واسع في علم الأعصاب. أنها تحسن وظائف المخ ولها العديد من الآثار الإيجابية الأخرى.

نوتروبيكس - أي نوع من الدواء؟

تُفهم منشطات الذهن على أنها مجموعة من المؤثرات العقلية التي تزيد من مقاومة الجهاز العصبي المركزي لتأثيرات العوامل السلبية - الإصابات والتسمم وجوع الأكسجين والأرق والإجهاد. الاسم الآخر للأدوية هو واقيات الدماغ.

يتم دمج منشطات الذهن في قسم واحد مع المنشطات النفسية، ولكن لديهم فرق كبير عن الأخير. فهي لا تسبب الإدمان، ولا تزيد من النشاط البدني، ولا تضر الجسم، ولا تؤثر على ردود الفعل والعمليات الأساسية. يستخدم الآن الجيل الجديد من منشطات الذهن على نطاق واسع في طب الأعصاب وطب الأطفال والطب النفسي والمخدرات. تعتمد آلية عمل الأدوية على:

• زيادة استخدام الجلوكوز.
• تسريع تكوين ATP والبروتينات والحمض النووي الريبي (RNA) ؛
• قمع العمليات المؤكسدة.
• استقرار أغشية الخلايا.

التأثير الأساسي للنووتروبيك هو تأثير إيجابي على الجهاز العصبي. يهدف التأثير الثانوي إلى تحسين تدفق الدم في الدماغ، ومنع ظهور جلطات الدم، ومنع نقص الأكسجين.

أنواع ووظائف منشط الذهن

يمكن تقسيم القائمة الكاملة للنووتروبيك إلى مجموعتين - الواقيات الحقيقية والأعصاب. يعمل الأول على تحسين الذاكرة والكلام وعدد من وظائف المخ الأخرى. أما النوع الثاني فهو أعلى فعالية، حيث أن له تأثيرات إضافية - الاسترخاء، والمسكنات، ومضادات نقص الأكسجين، وما إلى ذلك.

يمكن للطبيب فقط تحديد أي منشطات الذهن هي الأفضل لتناولها. هناك مجموعات مختلفة من الأدوية، ولكل منها مؤشراتها الخاصة.

يجب تناول بعض الأدوية لتحسين عملية التمثيل الغذائي في الدماغ، والبعض الآخر أفضل لزيادة تدفق الدم إلى الدماغ، والبعض الآخر لتحسين الذاكرة والمواد التعليمية. نظرًا للاختلاف في المؤشرات ، يجب أن يُعهد باختيار الأدوية إلى أخصائي.

لمن الأدوية الموصوفة؟

الآن توصف منشطات الذهن للبالغين والأطفال، لأن نطاق استخدامها واسع جدًا. تعمل الأدوية على زيادة النشاط البدني والقدرة على التحمل، لذلك يتم وصفها للرياضيين والأشخاص المشاركين في العمل البدني. سوف يساعدون شخصًا مسنًا على تصحيح التغيرات المرتبطة بالعمر في الذاكرة والذكاء والإعاقات الناجمة عن الخرف.

سيجد أطفال المدارس والطلاب أدوية مفيدة لاستيعاب المعلومات بشكل أفضل أثناء أعباء العمل والامتحانات المكثفة.

ما هي المؤشرات الأخرى الموجودة لتناول الأدوية؟ هذا:

1. قصور الأوعية الدموية المزمن.
2. أصيب بسكتة دماغية وإصابة في الرأس.
3. العصاب والاضطرابات العصبية.
4. خلل التوتر العضلي الوعائي.
5. الظروف العصيبة والاكتئاب.

حتى مع الاضطرابات البولية الناجمة عن الاضطرابات العصبية، يمكن أن تساعد منشطات الذهن. توصف أيضًا لفقر الدم وأمراض العيون والعمود الفقري.

منشط الذهن الأكثر شعبية

في تصنيف واقيات الدماغ، تشغل منشطات الذهن الحقيقية الأماكن الأولى دون تأثيرات إضافية. وينتمي الكثير منها إلى أدوية من أجيال سابقة، لكنها لا تفقد شعبيتها بسبب كفاءتها العالية وسعرها المنخفض وتوافرها. إذا نظرنا إلى منشطات الذهن الموصوفة على نطاق واسع، فستكون قائمة الأدوية كما يلي:

1. نوتروبيل (بيراسيتام) - من 25 روبل. يتم وصفه لجميع مرضى الأعصاب تقريبًا وهو متوفر في محلول وأقراص. يحسن آليات تخزين المعلومات، وله تأثير إيجابي على التعلم، ويزيد من تغذية الأنسجة العصبية والخلايا الدبقية. كما يحمي الدواء الدماغ من نقص الأكسجة ويزيد من مقاومة الإجهاد. لا ينبغي أن يؤخذ بيراسيتام إذا كان لديك سكتة دماغية نزفية أو فشل كلوي.

الواقي الدماغي الفريد هو عقار سيماكس (قطرات الأنف، من 400 روبل). يحتوي على الببتيدات التي لها تأثير قوي منشط للذهن وواقي ومضاد للأكسدة ومضاد للتأكسج.

ما هي منشطات الذهن الأخرى التي يصفها الأطباء؟

بالإضافة إلى الأدوية الموصوفة، هناك أدوية حماية دماغية أخرى ينصح بها الأطباء. على سبيل المثال، يعد عقار Phenotropil (RUB 1.070) واحدًا من أفضل منشطات الذهن الموصوفة لمتلازمة الوهن، كمعدل عصبي ومضاد للاختلاج.

يحسن الدواء الحالة المزاجية، ويسرع تبادل المعلومات بين نصفي الكرة الأرضية، ويزيد من عتبة إدراك الألم ومقاومة الجسم خلال فترات التوتر المتزايد. يحسن الدواء نوعية الحياة في العديد من الاضطرابات العصبية.

نظرًا لتأثيره المنبه النفسي، لا يمكن شراء الفينوتروبيل بدون وصفة طبية!

قائمة الأدوية منشط الذهن مثيرة للإعجاب. ومن بين الوصفات الطبية يمكنك العثور على ما يلي:

1. أكتوفيجين (600 فرك). يُوصف بعد السكتات الدماغية والاعتلال العصبي السكري وإصابة الرأس والأمراض الغذائية، ويتحمله المرضى جيدًا، وحتى تمت الموافقة عليه للنساء الحوامل.

ومن أدوية الحماية الدماغية المعروفة الأخرى: مكلوفينوكسات، وأمينالون، وبيميتيل، وهوبانثينات الكالسيوم، ونيوروبوتال، وإنستنون، وما إلى ذلك.

أدوية الجيل الجديد

في الوقت الحاضر، تحظى الأدوية المركبة التي تحتوي على العديد من المكونات النشطة بشعبية كبيرة. ممثل أحدث جيل من الأدوية هو Orocetam (من 500 روبل) - وهو مشتق من حمض الأوروتيك والبيراسيتام. يستخدم هذا الدواء للإصابات الشديدة والتسمم ويحسن عملية التمثيل الغذائي لأنسجة المخ ويمنع تطور ظاهرة نقص الأكسجة.

علاج آخر هو Phezam (بيراسيتام وسيناريزين). سعر الدواء روبل ، ويوصف للصداع النصفي والصداع وبعد السكتات الدماغية والإصابات ويحسن الذاكرة ويعيد وظائف المخ إلى طبيعتها في حالة الخرف وانخفاض الذكاء. وفي الوقت نفسه، يعمل الدواء على توسيع الأوعية الدموية، مما يحسن تدفق الدم إلى الدماغ.

يتم وصف الجيل الجديد من منشطات الذهن على نطاق واسع في طب العيون - فهي تعمل على تحسين أداء العصب البصري بشكل خطير.

من بين الواقيات الدماغية مجتمعة تجدر الإشارة إلى Thiocetam، Tanakan، Akatinol، Omaron، Olatropil، وكذلك مشتقات حمض جاما أمينوبوتيريك - Picamilon، Gammalon، Gamalate B6، Neuro-norm.

منشطات الذهن للأطفال

في طب الأطفال، يتم استخدام الأدوية التي لها الحد الأدنى من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال. ولكن عند الأطفال، مع العلاج طويل الأمد، لا يزال بإمكانهم زيادة الإثارة العصبية والتسبب في اضطرابات النوم، وبالتالي فإن مؤشرات الاستخدام صارمة للغاية:

• تأخر النمو
• متلازمة نقص الانتباه وفرط النشاط.

غالبًا ما يتم وصف أدوية فينيبوت وبانتوغام للأطفال في شكل شراب، ويمكن إعطاء الأطفال الأكبر سنًا أقراصًا وكبسولات. الجلايسين، وهو حمض أميني مرتبط بالجسم، يعتبر غير ضار للجسم. كما تستخدم في طب الأطفال Cortexin، Picamilon، وبدرجة محدودة - Mexidol، Neuromultivit. استخدام الدورة يصحح أمراض الطفولة في الجهاز العصبي المركزي ويمنع تطور الأمراض.

حمض الثيوكتيك لم يساعدني، ولم يساعدني شيء بعد، لكني تسممت بالأدوية فقط الآن

فقط عندما أصبت بنزلة برد، كنت أعاني من سعال شديد. الصيدلية نصحت بالعلاج

لقد سمعت عن العديد من هذه العلاجات. ولكن في رأيي، يساعد Bronchobos بشكل أفضل في علاج السعال. بالمناسبة أنا

لقد تخلصت من الورم الحليمي على كف يدي في يوم واحد فقط بمساعدة بقلة الخطاطيف، لقد قمت بتطبيقه عليه للتو

لا أستطيع أن أخبركم عن الأطفال، ليس لدي أي منهم. لكني أشتري إنجافيرين لنفسي. هذا يكفي بالنسبة لي

ما هي أدوية منشط الذهن من الجيل الجديد وكيف تختلف عن الأدوية الأخرى في هذه المجموعة، وما هي المكونات النشطة التي تحتوي عليها وما هي الأمراض والاضطرابات التي تشير إليها، وقواعد استخدام منشط الذهن.

الجيل الجديد من الأدوية منشط الذهن هي الأدوية المسؤولة عن تحفيز الدماغ وعمله، وحماية ردود الفعل العصبية. قائمة الأدوية الجديدة في هذه المجموعة كبيرة جدًا. كقاعدة عامة، هذه مواد معقدة تتكون من المكون منشط الذهن نفسه، بالإضافة إلى عدد من المكونات الإضافية، مثل الأحماض الأمينية ومضادات الأكسدة والفيتامينات التي تعمل على تحسين عمل خلايا الدماغ.

ميزات وأنواع الجيل الجديد من منشطات الذهن

لقد استخدم الناس منشط الذهن بأشكال مختلفة منذ العصور القديمة. أبسط وأول منشط للذهن معروف هو الكولين. تحتوي المادة على البيض واللحوم والأسماك والمأكولات البحرية. بعد تناول الطعام الغني بالبروتين الحيواني، يتم إنتاج هرمون السيروتونين في الدماغ.

وهو المسؤول عن الشعور بالمتعة وله أيضًا تأثير إيجابي على الاتصالات العصبية. يبدأ الدماغ في العمل بنشاط، وتتحسن الذاكرة، وكذلك عمليات التفكير. توجد مواد بسيطة مماثلة منشط للذهن في الشاي الأخضر والقهوة والنيكوتين والأمفيتامينات.

بعد تطوير الأدوية منشط الذهن ودراستها في المختبر في منتصف القرن العشرين، تم إنشاء تصنيف لهذه الأدوية: المنشطات، مثبطات الأستيل كولينستراز القابلة للعكس، راسيتامس، موسعات الأوعية الدموية، معززات التمثيل الغذائي.

حاليا، يتم استخدام Racetams بشكل رئيسي في الطب. هذه المواد هي أساس أدوية منشط الذهن الجديدة. Racetams عبارة عن تركيبة كيميائية مشتقة من البيروليدين. يوجد اليوم العديد من الأدوية الدوائية من الجيل الجديد.

في السابق، من أجل تحسين النشاط العقلي، كانت المكونات النباتية مثل عشبة الليمون والجينسنغ والجنكة بيلوبا تستخدم على نطاق واسع. لا تزال هذه النباتات تستخدم كمكونات في أدوية منشط الذهن. وعلى عكس المنشطات الطبيعية، فإن الأخيرة لها تأثير أكثر دقة على مناطق معينة من الدماغ.

وهذا يجعل من الممكن استخدام أدوية جديدة ليس فقط لتعزيز الذاكرة وتحسين الذكاء، ولكن أيضًا في علاج الاضطرابات والأمراض الأكثر خطورة، مثل مرض باركنسون والزهايمر. بفضل هذا، تعتبر هذه الأدوية الأكثر فعالية بين جميع الأدوية منشط الذهن.

تكوين وخصائص مكونات عوامل منشط الذهن الجديد

وكقاعدة عامة، تحتوي هذه الأدوية على مكونين أو أكثر يكمل كل منهما عمل الآخر. في كثير من الأحيان في تركيبة أدوية منشط الذهن الجديدة يمكنك العثور على:

1. ثنائي ميثيل أمينوثانول. هذه مادة تشارك بنشاط في تخليق الأسيتيل كولين. يعمل كمضاد للأكسدة، ويحسن الذاكرة، والقدرات العقلية، والقدرة على التحمل البدني.
2. حمض الغاما غاما. الناقل العصبي المثبط الرئيسي للجهاز العصبي المركزي. يقوم بدور نشط في عملية التمثيل الغذائي في الدماغ، وكذلك في عمليات الناقلات العصبية.
3. حمض البانتوثنيك (ب5). يشارك في عمليات التمثيل الغذائي للدماغ، وتخليق الأسيتيل كولين. يشارك في تركيب الناقلات العصبية.
4. البيريدوكسين (ب6). هذا هو أنزيم البروتين الذي يشارك في الإمداد الموحد للجلوكوز لخلايا الجسم ويشارك في معالجة الأحماض الأمينية.
5. فيتامين ب15. يساعد في القضاء على نقص الأكسجة في الخلايا، وله تأثير موسع للأوعية الدموية، وله خاصية إزالة السموم.
6. فيتامين ه. يشارك في تركيب الهرمونات، ويعمل كمضاد للأكسدة، ويمنع تكون جلطات الدم، ويساعد العضلات على أداء وظائفها بشكل طبيعي.
7. حمض الفوليك. يشارك في عمليات تكرار الحمض النووي وانقسام الخلايا.

خصائص مفيدة للجيل الجديد من الأدوية منشط الذهن

وفقا لتعريف منظمة الصحة العالمية، يجب أن تشمل مجموعة الجيل الجديد من منشطات الذهن الأدوية التي لها تأثير تنشيط مباشر على عملية التعلم والذاكرة والنشاط العقلي. بالإضافة إلى ذلك، تزيد هذه الأدوية من مقاومة الدماغ للعوامل العدوانية المختلفة.

الخصائص العامة للأدوية الجديدة منشط الذهن هي كما يلي:

• تحسين عمليات التفكير - التعلم أو الوظائف المعرفية.
• زيادة سرعة الحفظ وقوة تخزين البيانات؛
• نمو النشاط الفكري، وزيادة حجم القدرات الفكرية؛
• نسيان الظروف الضاغطة والمعلومات المتعلقة بالآلام المختلفة؛
• تحفيز عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة العصبية، وخاصة في مختلف الأمراض، مثل التسمم والإصابة ونقص الأكسجين.
• تحسين التأثير على الحالة العقلية والنشاط العصبي العالي في الأمراض المورفولوجية والوظيفية؛
• زيادة مقاومة عمليات التفكير في الدماغ للعوامل الضارة للبيئة الداخلية والخارجية: السكتة الدماغية والصدمات النفسية ونقص الأكسجة.

الجيل الجديد من الأدوية منشط الذهن لا يؤثر على النفس والنشاط العصبي العالي للشخص السليم.

مؤشرات لاستخدام nootropics جديدة

دعونا نلقي نظرة فاحصة على مؤشرات تناول أدوية منشط الذهن من الجيل الجديد لتحسين الأداء العقلي:

1. المتلازمة النفسية العضوية. في الطب، يُفهم على أنه مجموعة واسعة من الأمراض التي تتجلى في التغيرات التصنعية في الأنسجة العصبية. هذه هي الأمراض التالية: الصرع، وأنواع مختلفة من الخرف، ومرض باركنسون، والالتهابات العصبية، والشلل الدماغي، والسكتة الدماغية.
2. إدمان الكحول المزمن، والذي يصاحبه متلازمة الانسحاب والهذيان.
3. مدمن.
4. الوهن من أصل عضوي وعصبي، متلازمات الوهن العصبي والاكتئاب الوهنية، VSD، الصداع النصفي، اضطرابات النوم، القدرة العاطفية.
5. تصحيح متلازمة الذهان.
6. ضعف التبول السليم من المسببات العصبية.
7. الاضطرابات الجسدية النباتية.
8. الأمراض العصبية والشبيهة بالعصاب.
9. القصور الوعائي الدماغي المزمن.
10. فقر الدم المنجلي.
11. الأمراض النفسية المزمنة، والفصام، والتخلف العقلي لدى الأطفال، والاضطرابات الشبيهة بالعصاب، والاكتئاب.
12. متلازمة الدماغ العضوية لدى كبار السن.
13. كجزء من العلاج المعقد لأمراض العيون.

الآثار الجانبية وموانع منشط الذهن الجديد

كل دواء من فئة منشط الذهن له موانع خاصة به. وبشكل عام يمكن تمييز ما يلي:

• حمل؛
• الرضاعة؛
• التعصب الفردي للمكونات.
• التحريض النفسي.
• الشره المرضي.
• فشل كلوي؛
• تليف كبدى؛
• رقص هنتنغتون؛
• الفترة بعد السكتة الدماغية النزفية الحادة.
• اختلال وظائف الكلى الشديد.

آلية عمل الجيل الجديد من الأدوية منشط الذهن

تؤثر أدوية منشط الذهن بشكل مباشر على عدد من وظائف المخ. ونتيجة لذلك، يتحسن التفاعل بين نصفي الكرة الأرضية والمراكز الرئيسية للقشرة.

تعمل أدوية الجيل الجديد على زيادة استخدام السكر، وكذلك تكوين ATP، ولها تأثير محفز على تخليق الحمض النووي الريبي (RNA) والبروتينات. يتم تعليق عملية الفسفرة التأكسدية تحت تأثيرها، واستقرار أغشية الخلايا.

تشمل آليات عمل منشطات الذهن الجديدة ما يلي:

1. مضاد للأكسدة؛
2. استقرار الغشاء.
3. اعصاب.
4. مضاد للتأكسج.

ميزة آلية العمل هذه هي عدم حدوث تغييرات لا رجعة فيها في القشرة. ومع السهولة التي ترتبط بها جزيئات الرستام بالمستقبلات، تصبح منفصلة.

بالإضافة إلى ذلك، بما أن جسم الإنسان لا ينتج الراستام من تلقاء نفسه، فمن غير المرجح أن يكون هناك أي منتجات ثانوية يمكن أن تسبب آثارًا سلبية. وبالتالي، يتم تحقيق تأثير منشط للذهن قوي دون آثار جانبية.

يحتوي كل راستام على صيغة فريدة تسمح له بالارتباط بمستقبلات عصبية معينة. كقاعدة عامة، يتم استخدام هذه الأدوية في مجموعات من أجل تحقيق تأثير أفضل.

تزداد فعالية الجيل الجديد من أدوية منشط الذهن لكبار السن إذا تم دمجها مع المنشطات النفسية ومضادات الأوعية الدموية. هذه هي الطريقة التي يتم بها تحفيز الوظائف الفكرية الضعيفة وتصحيحها. بالنسبة للأطفال، يوصى باستخدام المنشطات العصبية الأيضية لمكافحة التخلف العقلي.

تعليمات لاستخدام nootropics الجديدة

يحظر الإدارة الذاتية للجيل الجديد من أدوية منشط الذهن دون استشارة الطبيب. لا يجوز استخدام الأدوية العشبية المعتمدة على الجنكة بيلوبا وعشب الليمون والنباتات الأخرى إلا بوصفة طبية. ومن المرجح أن تكون هذه الأدوية مكملات غذائية أكثر من كونها أدوية.

هناك العديد من الأدوية المختلفة في هذه المجموعة. لديهم أشكال واتجاهات مختلفة للعمل. يتم إنتاجها بشكل رئيسي على شكل أقراص وكبسولات ومحاليل حقن ومعلقات.

ومن الجدير بالذكر أن الفعالية القصوى لهذه الأدوية لا تتحقق إلا بعد عدة أسابيع أو حتى أشهر.

مراجعة الجيل الجديد من منشطات الذهن

قائمة أدوية منشط الذهن من الجيل الجديد واسعة جدًا. كقاعدة عامة، تحتوي أحدث الأدوية على تركيبة مركبة وتجمع بين الراستام والسواغات.

الوسائل الشعبية هي:

• فزام. وهو عبارة عن مزيج من بيراسيتام وسيناريزين. الدواء على شكل كبسولات. يوصى به كعلاج كجزء من العلاج المعقد لعلاج اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ. بعد استخدامه، يتحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ، وتتوسع الأوعية الدموية، وتتحسن الرؤية والسمع. يزيل الدواء آثار نقص الأكسجة ويخفف الصداع والدوار ويحارب فقدان الذاكرة. كقاعدة عامة، يتم وصف الأشخاص الذين عانوا من السكتة الدماغية والتهاب الدماغ وإصابات الدماغ المختلفة باستخدام Phezam على المدى الطويل. يتراوح سعر علبة الدواء (60 كبسولة) من 170 إلى 250 روبل.
• أوروسيتام. مزيج من بيراسيتام وحمض الأوروتيك. هذه هي الحقن للإعطاء عن طريق الوريد. يساعد الدواء في التغلب على التسمم الدماغي الشديد. يحسن عمليات التمثيل الغذائي في خلايا الدماغ. ينشط الوظيفة التعويضية وإزالة السموم من الكبد. السعر حوالي 50 روبل لكل أمبولة من الدواء.
• ثيوسيتام. مزيج من بيراسيتام وثيوتريوسالين. يأتي على شكل أقراص وحقن. يستخدم لتحسين الدورة الدموية الدماغية في القشرة الدماغية. كثيرا ما يستخدم لعلاج اضطرابات النطق وعواقب التسمم بالكحول. سعر الجيل الجديد من عقار Thiocetam منشط الذهن هو 540 روبل لكل علبة تحتوي على 60 قرصًا.