كلوتريمازول - تعليمات ، استخدام ، نظائرها ، مؤشرات للاستخدام. الأغراض الرئيسية والتكوين والعواقب السلبية المحتملة لاستخدام كلوتريمازول

مستخلص أساسي من المريمية.

مُجَمَّع كريم 1٪: كلوتريمازول بتركيز 10 ملجم / جم ، سيتوستيريل وكحولات بنزيل ، بولي سوربات 60 ، نطفة صناعية ، أوكتيلوديكانول ، إستيرات سوربيتان ، ماء.

مُجَمَّع المراهم 1٪: كلوتريمازول بتركيز 10 مجم / جم ، أكاسيد البولي إيثيلين 400 و 1500 ، بروبيلين جليكول ، ميثيل بارابين ، نيباجين.

مُجَمَّع محلول 1٪: كلوتريمازول بتركيز 10 مجم / مل (من حيث المادة الجافة) ، بولي إيثيلين جلايكول 400 ، بروبيلين جليكول ، إيثانول 96٪.

مُجَمَّع الشموع: تحميلة واحدة تحتوي على 100 مجم من المادة الفعالة والقاعدة بالكمية اللازمة للحصول على تحميلة تزن 2 جم تحاميل كلوتريمازول تحتوي على جلسريدات شبه صناعية كأساس.

مُجَمَّع أجهزة لوحية: كلوتريمازول 100 ، 200 أو 500 مجم ، مونوهيدرات اللاكتوز ، نشا البطاطس ، حمض الأديبيك ، بيكربونات الصوديوم ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ، كبريتات لوريل الصوديوم.

نموذج الافراج

• جل 1 ٪ (عبوة 20 و 40 جم) ؛
• كريم 1 ٪ (أنابيب 15 و 20 و 30 و 50 جم) ؛
• مرهم 1 ٪ (أنابيب 15 و 20 و 30 و 40 جم) ؛
• محلول 1٪ (قوارير 15 مل) ؛
• تحاميل مهبلية 0.1 جم (عبوة رقم 6) ؛
• أقراص مهبلية 0.1 ، 0.2 أو 0.5 جم (عبوة رقم 1 ، رقم 3 ، رقم 6 ، أقراص كاملة مع قضيب).

تحتوي أقراص كلوتريمازول والتحاميل المهبلية على رمز ATC يختلف عن أشكال الجرعات الأخرى للدواء - G01AF02.

يمكن أيضًا إنتاج كلوتريمازول على شكل حبيبات ومسحوق للاستخدام الخارجي والرش.

الدواء مخصص للاستخدام الموضعي (بما في ذلك داخل المهبل) والاستخدام الخارجي ، ولا تتوفر أقراص للإعطاء عن طريق الفم.

التأثير الدوائي

مضاد الفطريات.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

كلوتريمازول مشتق إيميدازول .

يظهر في المختبر نشاطًا عاليًا ضد أكثر من غيره الفطريات المسببة للأمراض التي يمكن أن تسبب مضاعفات معدية خطيرة ، وهي:

• الجلدية (Microsporum sp. ، Epidermophyton floccosum ، Trichophyton sp.);
• فطريات تشبه الخميرة (المكورات الخفية الجديدة ، المبيضات sp.);
• الفطريات ثنائية الشكل (هيستوبلازما كابسولاتوم ، مبيدات الباراكوسيديس برازيلينسيس ، كروسيديوديس إميتيس).

تعتمد آلية عمل كلوتريمازول على قدرته على منع تكوين البروتينات والأحماض النووية والإرغوستيرول ، وهو أمر ضروري لبناء أغشية الخلايا للفطريات. نتيجة لذلك ، تتلف أغشية الخلايا للفطريات وتموت الخلايا.

في التركيزات المنخفضة ، يعمل كلوتريمازول بشكل فطري. إذا تجاوزت الجرعة 20 ميكروغرام / مل ، فإن الدواء له تأثير مبيد للفطريات ، وليس فقط على الخلايا المتكاثرة.

عند استخدامه بجرعات عالية ، فهو يساعد على زيادة تركيز بيروكسيد الهيدروجين في الخلية الفطرية إلى قيمة سامة وبالتالي تدمير الخلايا الفطرية

عند تطبيقه موضعيا ، يتم امتصاص الدواء البشرة . يتم تحديد أعلى تركيز للمادة في شبكية الجلد . كما أنها قادرة على اختراق كيراتين الأظافر.

يدخل كلوتريمازول الدورة الدموية الجهازية بكميات صغيرة جدًا. يتم استقلابه في الكبد إلى مواد خاملة تفرز من الجسم مع البراز والبول.

مع التطبيق داخل المهبل ، يتم امتصاص 5 إلى 10٪ من كلوتريمازول. يتم استقلاب المادة الممتصة في الكبد. تفرز منتجات التمثيل الغذائي في الصفراء.

مؤشرات للاستخدام: لماذا مرهم ، كريم ، جل ، تحاميل وأقراص كلوتريمازول؟

ما الذي يساعد كلوتريمازول مرهم ، جل ، كريم ومحلول؟

يوصف الدواء للعلاج الالتهابات الجلدية الفطرية ، والتي تسببت القوالب والخمائر , الجلدية ومسببات الأمراض الأخرى الحساسة لكلوتريمازول.

كما أنها تستخدم كعلاجات ل حزاز حدث بسبب ملاسيزية فورفور، و إريثراسما (العوامل الممرضة - الوتدية الدقيقة).

مرهم وكريم وهلام ومحلول كلوتريمازول يساعدون: من فطريات الأزافر ( , الداحس الفطري ), داء المشعرات , فطار جلدي , تآكل فطري وطفح جلدي من الحفاضات داء المبيضات , , , سعفة ، معقد داء فطريات تقيح الجلد الثانوي .

مؤشرات لاستخدام المرهم والهلام والكريم والمحلول ، من بين أمور أخرى ، الأمراض المعدية ومسببات الأمراض التي تقاوم وعدد من العوامل الأخرى المضادة للفطريات.

لتلقي العلاج حزاز وردي الدواء غير مناسب لأنه من المحتمل أن يصاب هذا المرض على نطاق واسع أو الأصل المعدية الحساسية ، ويمكن أن تكون أيضًا استجابة الجسم لصدمة شديدة أو انهيار عصبي. كلوتريمازول فعال ل الالتهابات الفطرية .

يظهر استخدام مرهم كلوتريمازول وهلام وكريم مع كلوتريمازول في أمراض النساء:

• للعلاج والوقاية ;
• للوقاية الالتهابات الفطرية المتكررة للجهاز التناسلي للأنثى التي تتطور أثناء العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية أو على خلفية حالات نقص المناعة.

أيضًا ، يتم استخدام محلول وهلام وكريم ومرهم في أمراض النساء لتطهير الجهاز التناسلي قبل الولادة.

الشموع - ما هي؟

دلالة على استخدام التحاميل المهبلية داء المبيضات المهبلي و تطهير الأعضاء التناسلية أثارتها كائنات دقيقة حساسة لكلوتريمازول. يوصف الدواء للنساء - وبعد بدء النشاط الجنسي - للفتيات المراهقات.

ما هي أقراص كلوتريمازول؟

تستخدم أقراص كلوتريمازول للعلاج الالتهابات الفطرية في الفرج و المهبل . على وجه الخصوص ، يوصف الدواء لالتهاب المهبل الناجم عن الفطريات من جنس المبيضات (بما في ذلك الأمراض التي تسببها مقاومة نيستاتين سلالات) التي تسببها مسببات الأمراض الأخرى الحساسة لكلوتريمازول تطهير الأعضاء التناسلية ، لتطهير الجهاز التناسلي قبل الولادة.

موانع

موانع الاستعمال: فرط الحساسية.

آثار جانبية

ردود الفعل التحسسية.

عند وضعه على الجلد ، من الممكن حدوث الآثار الجانبية التالية:

• احتراق؛
• الوذمة؛
• ظهور بثور.
• تهيج الجلد؛
• الاحساس بالوخز
• تقشير.

التطبيق المحلي ل داء الفطار البولي التناسلي قد يصاحبها حرقان وحكة وتورم واحتقان في الغشاء المخاطي ، التهاب المثانة المتداخل ، ظهور إفرازات مهبلية ، زيادة التبول ، ألم أثناء الجماع.

عندما يطبق موضعيا مع داء فطري تجويف الفم قد يكون هناك احمرار في الغشاء المخاطي ، وخز وحرقان في موقع تطبيق الدواء ، وتهيج.

تعليمات لاستخدام كلوتريمازول: كلوتريمازول للنساء والرجال

مرهم كلوتريمازول: تعليمات للاستخدام. كيفية تطبيق مرهم كلوتريمازول للرجال؟

قبل تطبيق مرهم Clotrimazole (Acre أو الشركات المصنعة الأخرى) ، يتم غسل المناطق المصابة من الجسم مسبقًا بالماء والصابون وتجفيفها جيدًا.

يتم تطبيق الدواء على المناطق المصابة (التقاط مناطق صغيرة من الجلد السليم حول الآفة) بطبقة رقيقة من 1 إلى 3 روبل / يوم. وفرك برفق.

لعلاج واحد لمنطقة بحجم راحة اليد ، يكفي استخدام شريط مرهم بقطر 5 مم.

بغض النظر عن مسببات الأمراض التي تسببت في المرض ، يوصى بالاستمرار في العلاج بعد تخفيف الأعراض الذاتية لمدة أسبوعين آخرين.

في الفطريات الجلدية مسار العلاج يستمر من 3 إلى 4 ، مع إريثراسما - من 2 إلى 4 ، مع - من 1 إلى 3 أسابيع.

إذا لم يكن هناك تحسن سريري بعد 4 أسابيع من الاستخدام المنتظم للدواء ، يتم إرسال المريض لدراسة ميكروبيولوجية ثانية ومراجعة نظام العلاج.

استخدام المرهم مرض القلاع في النساء ، يمنع انتشار الخلايا الفطرية ، وعندما يتم وصف جرعات أعلى ، فإنه يضمن تدميرها الكامل. لأغراض علاجية ، كلوتريمازول من مرض القلاع استخدم 2 روبل / يوم ، فرك المرهم في المناطق المصابة من العجان.

بالنسبة للرجال ، طريقة التقديم ل مرض القلاع و اخرين (التهاب القلفة و الحشفة الصريح , داء المبيضات البولي التناسلي ) هو نفسه بالنسبة للنساء.

يوضع المرهم على القلفة وحشفة القضيب ويفرك بلطف في الجلد والأغشية المخاطية. تعدد التطبيقات - 2 روبل / يوم.

يمتص الجلد الدواء بشكل سيئ ، وتتميز مادته الفعالة بالقدرة على التراكم التدريجي في الطبقة العليا من الجلد. بسبب هذه الخصائص ، يتم ضمان الكفاءة العالية لمرهم كلوتريمازول مرض القلاع عند الرجال والنساء.

كريم كلوتريمازول: تعليمات للاستخدام

الكريم مخصص للاستخدام الموضعي. في مرض القلاع و أمراض فطرية أخرى يتم تطبيقه على الأجزاء المصابة مرتين أو ثلاث مرات خلال النهار ويفرك بخفة.

تعتمد مدة الدورة على مؤشرات الاستخدام وتتراوح من 1-2 (مع التهاب الحشفة / التهاب الفرج ) تصل إلى 3-4 أسابيع (مع الفطريات الجلدية ).

لمنع تكرار المرض ، من المهم جدًا عدم التوقف عن العلاج لمدة أسبوعين آخرين بعد اختفاء الأعراض الذاتية للعدوى. إذا لم يحدث تحسن بعد 4 أسابيع من العلاج ، يجب على المريض استشارة الطبيب.

يتم حقن كريم كلوتريمازول المهبلي في المهبل في أجزاء من 5 جرام 1 ص / يوم. خلال 3 ايام.

تعليمات الحل

قبل تطبيق كلوتريمازول ، يجب غسل الجلد بالماء الدافئ والصابون (خاصة بين الأصابع) وتجفيفه جيدًا. تتم معالجة المناطق المصابة 2-3 روبل / يوم. يجب أن تكون كمية المحلول كافية للتطبيق المنتظم على السطح المصاب بالكامل.

في حالة إصابة جلد القدمين ، يجب وضع محلول سائل كلوتريمازول بعد كل غسلة.

الحل هو الشكل الصيدلاني الأكثر تفضيلاً لـ فطار الأظافر . هذا يرجع إلى حقيقة أنه يحتوي على أفضل خصائص الاختراق.

في الالتهابات الفطرية في تجويف الفم تعالج المناطق المصابة من الغشاء المخاطي بقطعة قطن أو مسحة ، توضع عليها القطرات أولاً (من 10 إلى 20 قطرة تكفي لعلاج كل أذن). تعدد الإجراءات - 3-4 روبل / يوم.

بعد تطبيق كلوتريمازول لمدة ساعة ، يجب الامتناع عن الأكل والشرب.

قطرات كلوتريمازول فعالة أيضًا الفطريات بسبب فطريات الخميرة. يتم إدخال القطرات في الأذن بمساعدة Turundas: يتم ترطيب السوط القطني الملتوي في محلول و3-4 روبل / يوم. توضع لمدة 5-10 دقائق في قناة الأذن. يستمر العلاج من 3 إلى 4 أسابيع.

تعليمات الجل

من سمات شكل الجرعات هذا أن الجل موزع جيدًا على الجلد ويتم امتصاصه جيدًا أيضًا. يتيح لك ذلك استخدام الدواء ، بما في ذلك علاج المناطق التي يصعب الوصول إليها في الجسم.

داخل المهبل ، يتم تطبيق الجل بنفس طريقة وضع الكريم مع كلوتريمازول: 1 ص / يوم. 5 جرام مسار العلاج 3 أيام.

أقراص مهبلية كلوتريمازول: تعليمات للاستخدام

في حالة عدم وجود وصفات طبية أخرى ، تناول كلوتريمازول أكري أقراص وأدوية مترادفة معها مرض القلاع و اخرين الالتهابات الفطرية في الأعضاء التناسلية يتقدم:

• في غضون 3 أيام ، 1 قرص 2 روبل / يوم ؛
• في غضون 6 أيام ، 1 قرص 1 فرك / يوم.

كيفية إدارة أقراص كلوتريمازول المهبلية؟ قبل الإعطاء ، يتم إخراج القرص من العبوة وترطيبه بماء مغلي مثلج. يجب أن تدار الدواء في وضع ضعيف مع ثني الساقين عند الركبتين.

لكي يذوب الجهاز اللوحي تمامًا ويعمل كلوتريمازول ، من الضروري وجود بيئة رطبة (وإلا فقد تتسرب الجزيئات غير المنحلة). لذلك ، يتم إدخال القرص في المهبل بأعمق ما يمكن. من الأفضل تنفيذ الإجراء قبل الذهاب إلى الفراش.

يجب إيقاف العلاج قبل بداية الدورة الشهرية. سيغسل تدفق الحيض الدواء ، ولن يكون له التأثير المطلوب. أثناء العلاج بالأقراص المهبلية ، يجب عدم استخدام السدادات القطنية ومبيدات الحيوانات المنوية والدوش المهبلي وأي منتجات مهبلية أخرى.

إلى عن على تعقيم الجهاز التناسلي قبل الولادة ، تُعطى المرأة جرعة واحدة 200 ملغ من كلوتريمازول.

في حمل الدواء هو بطلان في الثلث الأول من الحمل. في وقت لاحق ، لا يؤثر عقار كلوتريمازول سلبًا على نمو الجنين ، ومع ذلك ، قد يرتبط استخدام المطباق بمخاطر معينة.

تعليمات استخدام الشموع

الشموع من مرض القلاع تطبق داخل المهبل. يجب حقن الدواء في عمق المهبل مرة واحدة يوميًا لمدة 6 أيام. يمكن إجراء دورة ثانية بعد استشارة الطبيب.

الشموع كلوتريمازول في مرض القلاع و اخرين داء الفطار البولي التناسلي لا تستخدم أثناء نزيف الحيض. يجب أن يكتمل العلاج قبل أن يبدأ.

خلال فترة الحمل ، يتم استخدام الدواء في شكل الجرعات هذا من الثلث الثاني من الحمل وفي المواقف التي تفوق فيها الفائدة المتوقعة للأم المخاطر المحتملة على الجنين.

تسمح لنا المراجعات باستنتاج أن الدواء يدمر بسرعة المستعمرات الفطرية ويزيل الأعراض غير السارة للعدوى الفطرية. تشمل مزاياها الأخرى السعر المنخفض ومجموعة كبيرة من أشكال الجرعات.

جرعة مفرطة

عند وضعه على الجلد وداخل المهبل ، لا يوجد خطر من التسمم الحاد ، حيث يدخل كلوتريمازول في الدورة الدموية بكميات صغيرة جدًا.

في حالة الابتلاع العرضي لكلوتريمازول ، من الممكن حدوث غثيان وفقدان الشهية والقيء وآلام المعدة واختلال وظائف الكبد. في حالات نادرة ، لوحظ بولاكيوريا ، والهلوسة ، والنعاس ، وتفاعلات حساسية الجلد.

في هذه الحالة ، يوصف المريض بالمواد المعوية وعلاج الأعراض. يتم إجراء غسيل المعدة في الحالات التي تم فيها أخذ جرعة مهددة للحياة خلال الساعة السابقة ، وكذلك في حالة وجود أعراض مرئية لجرعة زائدة (غثيان ، ودوخة ، وقيء).

التفاعل

عندما تستخدم في وقت واحد مع المضادات الحيوية البولي ( , , ) الأدوية تثبط نشاط بعضها البعض.

شروط البيع

بدون وصفة.

شروط التخزين

الابتعاد عن الرطوبة والضوء. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة التخزين 25 درجة مئوية. لا يسمح بتجميد الكريم أو الجل أو المرهم أو المحلول.

الافضل قبل الموعد

التحاميل والقشدة والمحلول والجيل والأقراص المهبلية صالحة لمدة 3 سنوات بعد تاريخ الإصدار. العمر الافتراضي للمرهم سنتان.

تعليمات خاصة

تجنب البلع وملامسة العينين.

مع داء الفطريات ، يجب معالجة جميع المناطق المصابة من الجسم في وقت واحد.

يمنع استخدام الأقراص المهبلية ، ما لم ينصح الطبيب بخلاف ذلك ، في حالة وجود أي من الأعراض التالية:

• نزيف مهبلي لا دوري ;
• إفرازات دموية أو نزيف مرضي من المهبل ونزيف الرحم.
• عسر البول ;
• آلام أسفل البطن.
• فتح تقرحات أو بثور أو تقرحات في المهبل أو الفرج ؛
• أي أعراض غير سارة مرتبطة باستخدام كلوتريمازول (تهيج ، احمرار ، حرق ، تورم ، إلخ) ؛
• قشعريرة أو حمى مع ارتفاع درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية ؛
• الغثيان و / أو القيء.
• إفرازات مهبلية برائحة كريهة.
• ألم في الكتف أو الظهر.

لمنع الإصابة مرة أخرى ، يوصف العلاج في وقت واحد لكلا الشريكين. الجرعة المثالية للرجال هي الكريم.

في بالإضافة إلى الدواء ، يتم وصف عوامل العلاج الكيميائي للعلاج الجهازي ( داخل).

ما هو أفضل مرهم أو كريم كلوتريمازول؟

يتم الاختيار لصالح شكل جرعة أو آخر اعتمادًا على المؤشرات. يوصف مرهم كلوتريمازول للنساء والرجال للأمراض المصحوبة بزيادة جفاف الجلد وتقشره.

كقاعدة عامة ، هذه هي داء فطريات الجلد التي تسببها الفطريات الجلدية ( داء المشعرات , ميكروسبوريا ), داء البشرة الأربي , إريثراسما , النخالية المبرقشة ، حالات فردية , كانيسون , مبيد فطري .

أيهما أفضل: كانديد أم كلوتريمازول؟

كانديد هو مرادف لكلوتريمازول. أساس كلا العقارين هو نفس المادة ، لذلك لا توجد فروق جوهرية بينهما.

كلوتريمازول أو بيمافوسين - أيهما أفضل؟

المكون الرئيسي — مضاد حيوي مضاد حيوي نيتاميسين . الحساسية للدواء هي في الغالب الفطريات والخميرة (بما في ذلك الولادة البنسليوم ، المبيضات ، السيفالوسبوريوم ، الرشاشياتو الفيوزاريوم).

أقل حساسية ل بيمافوسين نكون البويدي الكاذبو الجلدية . أي في الحالات التي يكون فيها سبب المرض هو فطريات الجنس البشرة, تريتشوفيتونأو microsporum، يجب أن يتم الاختيار لصالح عقار كلوتريمازول.

غالبًا ما يكون استخدام كلوتريمازول مصحوبًا بتفاعلات فرط الحساسية. علاوة على ذلك ، فهو أقل تواترا من بيمافوسين ، يثير اختلال التوازن في البكتيريا الدقيقة للأعضاء التناسلية.

كلوتريمازول للأطفال

لا توجد خبرة في استخدام محلول ، مرهم ، جل وكريم 1٪ عند الأطفال.

تستخدم الأجهزة اللوحية من سن 12 عامًا ، مع مراعاة ظهور المريض الحيض .

لا توصف الشموع للأطفال.

كلوتريمازول أثناء الحمل والرضاعة

كريم ، جل ، مرهم ، محلول ، تحاميل و مبهم. يمكن استخدام الأقراص أثناء الحمل من الثلث الثاني من الحمل.

دراسات مضبوطة بدقة فيما يتعلق بسلامة الاستخدام أثناء الحمل ، في هذا الصدد ، لم يتم وصف كلوتريمازول في الثلث الأول من الحمل.

دراسات سريرية حول تأثير الدواء على في النساء لم يتم إجراؤها ، في تجارب على الحيوانات ، لم يتم تحديد الآثار الضارة.

لا يكون لأقراص وتحاميل كلوتريمازول أثناء الحمل (في الثلث الثاني والثالث) تأثير سلبي على الجنين ، ولكن استخدام المطباق يمكن أن يكون خطيرًا.

عند الرضاعة الطبيعية ، يتم استخدام الدواء بحذر ، لأنه من غير المعروف ما إذا كان يخترق الحليب.

عامل مضاد للفطريات للاستخدام الموضعي من مجموعة مشتقات إيميدازول.

مادة بلورية بيضاء ، عديم الرائحة. غير قابل للذوبان عمليا في الماء ، قليل الذوبان في الأثير ، قابل للذوبان جدا في البولي إيثيلين جلايكول 400 ، الإيثانول والكلوروفورم. الوزن الجزيئي 344.84.

علم العقاقير

ينتهك تخليق إرغوستيرول (المكون الهيكلي الرئيسي لغشاء الخلية الفطرية) ، ويغير نفاذية الغشاء الفطري ، ويعزز إطلاق البوتاسيوم ، ومركبات الفوسفور داخل الخلايا من الخلية وانهيار الأحماض النووية الخلوية. يمنع تخليق الدهون الثلاثية والفوسفوليبيد. يقلل من نشاط الإنزيمات المؤكسدة والبيروكسيديز ، ونتيجة لذلك يرتفع التركيز داخل الخلايا لبيروكسيد الهيدروجين إلى مستوى سام ، مما يساهم في تدمير عضيات الخلية ويؤدي إلى نخر الخلية. اعتمادا على التركيز ، فإنه يظهر تأثير فطريات أو فطريات. يمنع تحول المتفجرات المبيضات البيضفي شكل غازي فطري.

يعمل كلوتريمازول بشكل رئيسي على نمو وتقسيم الكائنات الحية الدقيقة. في المختبريُظهر نشاطًا مبيدًا للفطريات والفطريات ضد الفطريات الجلدية (Trichophyton rubrum ، Trichophyton mentagrophytes ، Epidermophyton floccosum ، Microsporum canis) ،فطريات تشبه الخميرة المبيضات النيابة.(بما فيها المبيضات البيض). فعال ضد العامل المسبب للحزاز متعدد الألوان - Pityrosporum orbiculare(ملاسيزية فورفور).

السلالات الفطرية ذات المقاومة الطبيعية للكلوتريمازول نادرة. تم وصف المقاومة الأولية لكلوتريمازول فقط من أجل المبيضات Guillermondii.

فعال ضد البكتيريا موجبة الجرام - العامل المسبب للإريثرازما الوتدية الدقيقة ،إلى جانب Staphylococcus spp. ، Streptococcus spp. ،البكتيريا سالبة الجرام Bacteroides ، Gardnerella vaginalis.بتركيزات عالية ، فهو فعال ضد المشعرات المهبلية.

يتم امتصاصه بشكل سيئ من خلال الجلد والأغشية المخاطية.

يتراكم في الطبقة القرنية للبشرة ، ويكون التركيز في الطبقات العميقة من البشرة أعلى من تركيز MIC في الفطريات الجلدية. عند وضعه على الأظافر ، يوجد في الكيراتين.

مع الإعطاء داخل المهبل ، يتم امتصاص 3-10٪ من الجرعة.

في الكبد ، يتحول حيويًا بسرعة إلى مستقلبات غير نشطة ويتم إفرازه في البراز. يحفز كلوتريمازول الممتص نشاط إنزيمات الكبد الميكروسومي ، مما يؤدي إلى تسريع هدمه.

تستمر التركيزات العالية في الإفراز المهبلي والتركيزات المنخفضة في الدم لمدة 48-72 ساعة.

السرطنة والطفرات وتأثيرها على الخصوبة

لم يكن هناك دليل على أن عقار كلوتريمازول مسرطن في دراسة أجريت على الفئران عن طريق الفم لمدة 18 شهرًا. لم يتم إجراء دراسات طويلة الأجل على الحيوانات لتقييم إمكانية الإصابة بالسرطان من عقار كلوتريمازول عند إعطائه داخل المهبل.

لم تكشف دراسة عن الطفرات الوراثية في الهامستر الصيني ، والتي تلقت 5 جرعات من كلوتريمازول عند 100 مجم / كجم عن طريق الفم ، عن تأثير مطفر - تغييرات هيكلية أثناء الطور الطوري في كروموسومات الحيوانات المنوية.

حمل.في الدراسات التي أجريت على الفئران الحوامل مع جرعات داخل المهبل من كلوتريمازول تصل إلى 100 مجم / كجم ، لم يتم العثور على آثار ضارة على الجنين. ومع ذلك ، فإن الجرعات الفموية اليومية من كلوتريمازول بجرعات من 50 إلى 120 ملغم / كغم أدت إلى تسمم جنيني في الجرذان والفئران (ربما تكون ثانوية لسمية الأمهات). لذلك ، عند الفئران ، عند تناول جرعات كلوتريمازول بجرعات أعلى بـ 120 مرة من الجرعة المعتادة عند البشر ، في الفترة من 9 أسابيع حتى التزاوج وحتى نهاية التغذية ، اضطرابات التزاوج ، انخفاض في عدد الأشبال القابلة للحياة ، وانخفاض في معدل بقاء النسل منذ الولادة وحتى نهاية التغذية. في الجرعات التي تصل إلى 60 مرة من الجرعة المعتادة للإنسان ، لم يلاحظ أي آثار ضارة. في الجرذان بجرعات 50 مرة من الجرعة المعتادة للإنسان ، تسبب كلوتريمازول ، في فترة زمنية مماثلة من الملاحظة ، في انخفاض طفيف في عدد الجراء في النسل وانخفاض في بقائهم على قيد الحياة. لم يتم العثور على أي تأثير ماسخ في الفئران والأرانب والجرذان عند تناول عقار كلوتريمازول عن طريق الفم بجرعات تصل إلى 200 و 180 و 100 مجم / كجم على التوالي.

استخدام مادة كلوتريمازول

الآفات الفطرية للجلد والأغشية المخاطية: القوباء الحلقية ، فطار جلدي ، داء المشعرات ، فطار البشرة ، المجهرية ، داء المبيضات ، التآكل الفطري بين الأصابع ، الداحس الفطري. داء فطري معقد بسبب تقيح الجلد الثانوي ؛ المبرقشة المبرقشة ، erythrasma. داء المبيضات الفم. التهاب الفرج ، التهاب الفرج ، التهاب الحشفة ، داء المشعرات. لتعقيم قناة الولادة قبل الولادة.

موانع

فرط الحساسية.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لا ينبغي استخدامه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (لم يتم إجراء دراسات كافية ومراقبة جيدًا). مع الاستخدام داخل المهبل لدى النساء في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، لم يتم تحديد أي آثار ضارة على الجنين ، ومع ذلك ، فإن استخدام قضيب مهبلي غير مرغوب فيه.

بحذر - أثناء الرضاعة الطبيعية (من غير المعروف ما إذا كان كلوتريمازول ينتقل إلى حليب الثدي).

الآثار الجانبية لمادة كلوتريمازول

تفاعلات تحسسية (حكة ، شرى).

عند استخدامه موضعيًا على الجلد:حمامي ، تقرحات ، انتفاخ ، حرقة ووخز ، تهيج وتقشر الجلد.

عند استخدامه موضعيًا لعلاج التهابات الجهاز البولي التناسلي:حكة ، حرقة ، احتقان وتورم في الغشاء المخاطي ، إفرازات مهبلية ، كثرة التبول ، التهاب المثانة الداخلي ، حرقان في قضيب الشريك ، ألم أثناء الجماع.

عند استخدامه موضعياً في تجويف الفم:احمرار في الغشاء المخاطي للفم ، وحرقان ووخز في موقع التطبيق ، وتهيج.

التفاعل

يقلل من نشاط (متبادل) المضادات الحيوية من البوليين (أمفوتريسين ب ، نيستاتين ، ناتاميسين).

جرعة مفرطة

في حالة الابتلاع العرضي للمخدرات بالداخل ، يمكن القيام بما يلي: أعراض:فقدان الشهية والغثيان والقيء وآلام المعدة وضعف الكبد. نادرا - النعاس ، والهلوسة ، بولاكيوريا ، تفاعلات الجلد التحسسية.

علاج او معاملة:الفحم المنشط ، علاج الأعراض.

طرق الإدارة

محليا.

الاحتياطات من مادة كلوتريمازول

تجنب تلقي الأدوية على الغشاء المخاطي للعينين. تجنب استخدامه على المناطق التي تنتهك سلامة الجلد.

بعد وضع الكريم ، لا تستخدم ضمادات محكمة الإغلاق.

للوقاية من الإصابة مرة أخرى ، يوصى بالعلاج المتزامن للشريك الجنسي. لا توصف داخل المهبل أثناء الحيض. مع داء المشعرات ، يوصى بتناول مشترك مع عوامل العلاج الكيميائي الجهازية (ميترونيدازول عن طريق الفم).

في المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد ، يجب مراقبة حالته الوظيفية بشكل دوري.

ظهور تهيج أو علامات فرط الحساسية يتطلب التوقف عن العلاج.

في حالة عدم وجود تحسن سريري في غضون 4 أسابيع ، يجب إجراء دراسة ميكروبيولوجية لتأكيد التشخيص واستبعاد سبب آخر للمرض.

التفاعلات مع المواد الفعالة الأخرى

الأسماء التجارية

يمكن أن يكون العلاج الذاتي ضارًا بصحتك.
من الضروري استشارة الطبيب ، وكذلك قراءة التعليمات قبل الاستخدام.

كريم كلوتريمازول: تعليمات للاستخدام

مُجَمَّع

1 غرام كريم يحتوي على:

العنصر النشط: kpotrimazole 0.01 جم

سواغ: كحول بنزيل ، كحول سيتاستريل ،

octyldodecanol ، polysorbate 60 ، سوربيتان ستيرات ، سيتاسيوم اصطناعي (شمع استر سيتيل) ، ماء نقي.

وصف

كتلة متجانسة من اللون الأبيض.

التأثير الدوائي

Kpotrimazole هو عامل مضاد للفطريات واسع الطيف للاستخدام الموضعي. يرتبط التأثير المضاد للفطريات للمادة الفعالة (مشتق إيميدازول) بانتهاك تخليق إرغوستيرول ، وهو جزء من غشاء الخلية للفطريات ، والذي يغير نفاذية الغشاء ويسبب تحللًا خلويًا لاحقًا. في التركيزات الصغيرة ، يعمل بشكل فطري ، وبتركيزات كبيرة ، يعمل كمبيد للفطريات ، وليس فقط على الخلايا المتكاثرة. في تركيزات مبيدات الفطريات ، يتفاعل مع الميتوكوندريا وإنزيمات البيروكسيديز ، مما يؤدي إلى زيادة تركيز بيروكسيد الهيدروجين إلى مستوى سام ، مما يساهم أيضًا في تدمير الخلايا الفطرية. إنه فعال ضد الفطريات الجلدية ، الفطريات التي تشبه الخميرة والعفن ، وكذلك العامل المسبب للحزاز متعدد الألوان النخالية المبرقشة (Malazessia furfur) والعامل المسبب للإريثرازما. له تأثير مضاد للميكروبات ضد البكتيريا موجبة الجرام (المكورات العنقودية ، العقدية) والبكتيريا سالبة الجرام (Bacteroides ، Gardnerella vaginalis) ، وكذلك ضد المشعرات المهبلية.

الدوائية

يمتص الكبوتريمازول بشكل سيئ من خلال الجلد والأغشية المخاطية وليس له أي تأثير نظامي عمليًا. يكون التركيز في الطبقات العميقة من البشرة أعلى من الحد الأدنى للتركيز المثبط للفطر الجلدي.

عند تطبيقه خارجيًا ، يكون تركيز الكلوتريمازول في البشرة أعلى منه في الأدمة والأنسجة تحت الجلد.

مؤشرات للاستخدام

الأمراض الفطرية للجلد ، داء فطريات طيات الجلد ، القدمين.

النخالية المبرقشة ، الحمرة ، داء المبيضات السطحي الناجم عن الفطريات الجلدية ، الخمائر (بما في ذلك جنس المبيضات) ، العفن والفطريات الأخرى ومسببات الأمراض الحساسة للكلوتريمازول ؛

الفطريات معقدة بسبب تقيح الجلد الثانوي.

موانع

فرط الحساسية للكلوتريمازول أو السواغات ، أنا الثلث من الحمل.

بحذر - الإرضاع.

الحمل والرضاعة

في الدراسات السريرية والتجريبية ، لم يثبت أن استخدام الدواء أثناء الحمل أو الرضاعة له تأثير سلبي على صحة المرأة أو الجنين (الطفل). ومع ذلك ، يجب تحديد مسألة استصواب وصف الدواء بشكل فردي بعد استشارة الطبيب.

هو بطلان تطبيق الدواء مباشرة على الغدة الثديية المرضعة.

الجرعة وطريقة الاستعمال

ظاهريا. يوضع الكريم في طبقة رقيقة 2-3 مرات في اليوم على منظف سابقًا (باستخدام صابون ذو قيمة pH متعادلة) وعلى المناطق المصابة الجافة من الجلد ويفرك بلطف.

تعتمد مدة العلاج على شدة المرض وتوطين التغيرات المرضية وفعالية العلاج.

يتم علاج السعفة لمدة 4 أسابيع على الأقل ، النخالية المبرقشة - 1-3 أسابيع.

في حالة الأمراض الفطرية لجلد الساقين ، يوصى بمواصلة العلاج لمدة أسبوعين على الأقل بعد اختفاء أعراض المرض.

اعراض جانبية

حكة وحرقان وخز في مكان وضع الكريم وظهور حمامي وبثور وانتفاخ وتهيج وتقشر الجلد. تفاعلات تحسسية (حكة ، شرى).

جرعة مفرطة

إن استخدام الكريم بجرعات عالية لا يسبب أي ردود فعل أو حالات تهدد الحياة.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يقلل Amphotericin B و nystatin و natamycin من فعالية كلوتريمازول مع الاستخدام المتزامن.

عند استخدام الكريم ، التفاعلات السلبية مع العوامل الأخرى غير معروفة ولا ينبغي توقعها ، لأن. قدرة امتصاص كلوتريمازول منخفضة للغاية.

ميزات التطبيق

لا ينصح بتطبيق الدواء على الجلد في منطقة العين. يجب مراقبة الحالة الوظيفية للكبد بشكل دوري عند مرضى القصور الكبدي. إذا ظهرت علامات فرط الحساسية أو التهيج ، يتم إيقاف العلاج. إذا لم يكن هناك تأثير في غضون 4 أسابيع ، فيجب تأكيد التشخيص.

تدابير وقائية

نموذج الافراج

الاسم التجاري للدواء:كلوتريمازول

الاسم الدولي غير المسجل الملكية:

شكل جرعات:

مُجَمَّع:

مجموعة العلاج الدوائي:

التأثير الدوائي
كلوتريمازول هو عامل مضاد للفطريات واسع الطيف للاستخدام الموضعي. يرتبط التأثير المضاد للفطريات للمادة الفعالة (مشتق إيميدازول) بانتهاك تخليق إرغوستيرول ، وهو جزء من غشاء الخلية للفطريات ، والذي يغير نفاذية الغشاء ويسبب تحللًا خلويًا لاحقًا. في التركيزات الصغيرة ، يعمل بشكل فطري ، وبتركيزات كبيرة ، يعمل كمبيد للفطريات ، وليس فقط على الخلايا المتكاثرة. في تركيزات مبيدات الفطريات ، يتفاعل مع الميتوكوندريا وإنزيمات البيروكسيديز ، مما يؤدي إلى زيادة تركيز بيروكسيد الهيدروجين إلى مستوى سام ، مما يساهم أيضًا في تدمير الخلايا الفطرية.

إنه فعال ضد الفطريات الجلدية ، الفطريات التي تشبه الخميرة والعفن ، وكذلك العامل المسبب للحزاز متعدد الألوان النخالية المبرقشة (Malazessia furfur) والعامل المسبب للإريثرازما. له تأثير مضاد للميكروبات ضد البكتيريا موجبة الجرام (المكورات العنقودية ، العقدية) والبكتيريا سالبة الجرام (Bacteroides ، Gardnerella vaginalis) ، وكذلك ضد المشعرات المهبلية.

الدوائية
يمتص كلوتريمازول بشكل ضعيف من خلال الجلد والأغشية المخاطية وليس له أي تأثير نظامي عمليًا. يكون التركيز في الطبقات العميقة من البشرة أعلى من الحد الأدنى للتركيز المثبط للفطر الجلدي. عند تطبيقه خارجيًا ، يكون تركيز الكلوتريمازول في البشرة أعلى منه في الأدمة والأنسجة تحت الجلد.

مؤشرات للاستخدام:

• الأمراض الفطرية للجلد ، داء فطريات الجلد ، القدمين.
• النخالية المبرقشة ، erythrasma ، داء الكيديديا السطحي الناجم عن الفطريات الجلدية ، الخمائر (بما في ذلك جنس المبيضات) ، والعفن وغيرها من الفطريات ومسببات الأمراض الحساسة للكلوتريمازول ؛
• داء فطري معقد بسبب تقيح الجلد الثانوي.

موانع
فرط الحساسية للكلوتريمازول أو السواغات ، أنا الثلث من الحمل. بحذر - الإرضاع.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة
في الدراسات السريرية والتجريبية ، لم يثبت أن استخدام الدواء أثناء الحمل أو الرضاعة له تأثير سلبي على صحة المرأة أو الجنين (الطفل). ومع ذلك ، يجب تحديد مسألة استصواب وصف الدواء بشكل فردي بعد استشارة الطبيب.

هو بطلان تطبيق الدواء مباشرة على الغدة الثديية المرضعة.

الجرعة وطريقة الاستعمال
ظاهريا. يوضع الكريم في طبقة رقيقة 2-3 مرات في اليوم على منظف سابقًا (باستخدام صابون ذو قيمة pH متعادلة) وعلى المناطق المصابة الجافة من الجلد ويفرك بلطف.

تعتمد مدة العلاج على شدة المرض وتوطين التغيرات المرضية وفعالية العلاج.

يتم علاج الفطار الجلدي لمدة 4 أسابيع على الأقل ، النخالية المبرقشة - 1-3 أسابيع.

في حالة الأمراض الفطرية لشبق الساق ، يوصى بمواصلة العلاج لمدة أسبوعين على الأقل بعد اختفاء أعراض المرض.

اعراض جانبية
حكة وحرقان وخز في مكان وضع الكريم وظهور حمامي وبثور وانتفاخ وتهيج وتقشر الجلد. تفاعلات تحسسية (حكة ، شرى).

جرعة مفرطة
إن استخدام الكريم بجرعات عالية لا يسبب أي ردود فعل أو حالات تهدد الحياة.

التفاعل مع الأدوية الأخرى
يقلل Amphotericin B و nystatin و natamycin من فعالية كلوتريمازول مع الاستخدام المتزامن.

عند استخدام الكريم ، التفاعلات السلبية مع العوامل الأخرى غير معروفة ولا ينبغي توقعها ، لأن. قدرة امتصاص كلوتريمازول منخفضة للغاية.

إذا ظهرت علامات فرط الحساسية أو التهيج ، يتم إيقاف العلاج.

إذا لم يكن هناك تأثير في غضون 4 أسابيع ، فيجب تأكيد التشخيص.

نموذج الافراج
كريم للاستخدام الخارجي 1٪.
20 غ كريم في أنبوب ألومنيوم ، ملمع من الداخل. أنبوب واحد مع تعليمات للاستخدام في صندوق من الورق المقوى. مدة الصلاحية 3 سنوات.

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

شروط التخزين
في درجات حرارة أقل من 25 درجة مئوية ، بعيدًا عن متناول الأطفال.

اجازة من الصيدليات
بدون وصفة.

الصانع:

كريم "كلوتريمازول" هو عامل موضعي مضاد للفطريات مخصص للاستخدام الخارجي فقط. ينتمي هذا الدواء إلى المجموعة الدوائية لمشتقات الإيميدازول.

معلومات عامة

يحتوي الكريم المضاد للبكتيريا المسمى "كلوتريمازول" على مجموعة واسعة من التأثيرات المفيدة ، والتي تغطي تقريبًا جميع الفطريات المسببة للأمراض التي تثير تطور أنواع مختلفة من العدوى. على سبيل المثال ، هذا العلاج فعال للغاية ضد الفطريات الجلدية والمكورات العقدية والفطريات الشعاعية والحمراء والمكورات العنقودية وداء الفطريات.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن كريم "كلوتريمازول" يساعد بشكل جيد في مكافحة فطريات العفن ، والعوامل المسببة للحزاز متعدد الألوان ، والفطريات ثنائية الشكل والبكتيريا الأخرى من النوع الموجب وسالب الجرام. عند استخدامه بتركيزات عالية ، يعمل هذا الدواء بشكل أساسي كمبيد للفطريات ، بتركيزات صغيرة - فطريات.

ملامح العمل الدوائي

آلية عمل عامل مضاد للفطريات مثل كريم كلوتريمازول هو منع تكوين إرغوستيرول ، وهو العنصر الهيكلي الرئيسي لغشاء الخلية للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يؤدي عدم وجود هذه المادة إلى تغيرات كبيرة في خصائص الفطريات. تؤدي نفاذية الغشاء المتزايدة إلى تحلل الخلية المسببة للأمراض ، مما يسهل إلى حد كبير تراكم نوع 14 L methylsterols داخل الميكروب ، وهي سلائف في تكوين الإرغوستيرول. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع هذا الكريم المضاد للفطريات والبكتيريا نشاط إنزيم مثل البيروكسيديز ، مما يسهل بشكل كبير تراكم بيروكسيد الهيدروجين في الخلية المسببة للأمراض ويساهم في تدميره لاحقًا. في الوقت نفسه ، تؤكد الشركة المصنعة أنه بالإضافة إلى التأثير المضاد للفطريات الواضحة ، فإن عقار "كلوتريمازول" ينتج تأثيرًا مضادًا للسمك ومضادًا للتريكوموناس.

علم الأدوية للعامل المضاد للفطريات

أما بالنسبة لعلم العقاقير ، فبعد التطبيق المباشر على سطح الجلد المصاب ، يغطيه الكريم بطبقة واقية صغيرة تمنع الرطوبة من التبخر. في هذا الوقت ، يخترق العنصر النشط الموجود في الدواء الطبقتين الوسطى والسطحية ، ويمارس تأثيرًا مضادًا للبكتيريا ومضادًا للفطريات. في هذه الحالة ، لا يمكن للدواء أن يكون له تأثير عام على جسم المريض ولا يتم امتصاصه في الدورة الدموية. يرتبط هذا الأخير ارتباطًا مباشرًا بحقيقة أن هذا العامل المضاد للفطريات لا يخترق جيدًا الأغشية المخاطية والجلد.

وصف تكوين وشكل الإصدار

يتم إنتاج كريم "كلوتريمازول" المضاد للفطريات والبكتيريا على شكل كتلة متجانسة من اللون الأبيض أو الأبيض والأصفر ، والتي تحتوي على مادة كلوتريمازول كعنصر نشط. المكونات الإضافية هي مواد مثل كحول سيتوستيريل ، ميثيل باراهيدروكسي بنزوات ، شمع مستحلب ، جلسرين ، بولي سوربات 80 ، بروبيل باراهيدروكسي بنزوات وبروبيلين جليكول. بالإضافة إلى ذلك ، يتواجد زيت الخروع ، أحادي الجلسريد والماء المقطر بكميات صغيرة.

نطاق استخدام العامل المضاد للفطريات

يوصى باستخدام مرهم مضاد للفطريات "كلوتريمازول" لعلاج الالتهابات الجلدية الفطرية والبكتيرية ، الفطريات في القدمين وطيات الجلد الناتجة عن الميكروبات المسببة للأمراض الحساسة لكلوتريمازول ويرافقها جفاف واضح في الجلد. على سبيل المثال ، هذا العامل المضاد للبكتيريا مناسب تمامًا لعلاج الأمراض التي تسببها الفطريات الجلدية. مع كثرة البشرة الأربية ، داء المشعرات ، داء المشعرات من الجلد الأملس ، التهاب الحشفة و microsporia ، يشار أيضًا إلى استخدام عقار "كلوتريمازول". تنصح تعليمات الكريم بالتقدم إلى داء المبيضات (السطحي) والأمراض الأخرى المصحوبة بالتقشير وزيادة الجفاف. غالبًا ما يتم وصف هذا المرهم للداحس الفطرية ، والإريثرازما ، والميكروسبوريا ، والتآكل الفطري بين الأصابع ، والنخالية المبرقشة. الفطريات المعقدة بسبب ما يسمى تقيح الجلد الثانوي ، تقضي بشكل فعال على الدواء المضاد للبكتيريا "كلوتريمازول". كما يساعد كريم القلاع لدى المرضى الإناث بشكل جيد للغاية ، حيث يقضي على الأعراض غير السارة للمرض في وقت قصير نسبيًا.

ميزات التطبيق

يجب استخدام هذا العامل المضاد للبكتيريا خارجيًا فقط عن طريق وضع طبقة رقيقة مباشرة على المنطقة المصابة من الغشاء المخاطي أو الجلد. يجب فرك الدواء بعناية شديدة حتى يتم امتصاصه بالكامل. في هذه الحالة ، يجب تنفيذ هذا الإجراء مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. بالنسبة لجرعة واحدة من الدواء ، يجب فرك عمود من الكريم المضاد للبكتيريا "كلوتريمازول" في الجلد ، لا يزيد طوله عن خمسة إلى سبعة ملليمترات. مدة العلاج عادة حوالي أربعة أسابيع. ومع ذلك ، حتى في نهاية الدورة ومع الاختفاء التام للأعراض المؤلمة ، يوصي الأطباء في كثير من الأحيان بتمديد العلاج لمدة عشرة إلى أربعة عشر يومًا أخرى لمنع تكرار المرض الحالي.

قائمة موانع الاستعمال

لا ينصح الخبراء بشدة باستخدام هذا العامل المضاد للفطريات والبكتيريا لجميع الأشخاص الذين يعانون من زيادة التعصب الفردي للكلوتريمازول أو أي مكونات أخرى تشكل جزءًا من العامل الموصوف. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي دائمًا استخدام هذا المرهم المضاد للفطريات في عمليات البكاء الالتهابية. في مثل هذه الحالات ، يلزم إجراء استشارة أولية إلزامية مع الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عدم استخدام الكريم المضاد للبكتيريا "كلوتريمازول" خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. بحذر شديد ، يستخدم هذا الدواء المضاد للفطريات لمجموعة متنوعة من الاضطرابات في الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، تحت إشراف طبي ، يتم استخدام هذا العلاج في الثلث الثاني والثالث من الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.

قائمة الأعراض الجانبية

يمكن أن يؤدي استخدام الكريم المضاد للفطريات "كلوتريمازول" في فئات معينة من المرضى إلى ظهور وذمة وتنمل وتقشير وتهيج الجلد. يلاحظ الخبراء أنه يمكن ملاحظة ردود الفعل المحلية مثل الاحتراق والاحمرار. هناك أيضًا خطر حدوث بثور وآفات حمامية. قد يعاني المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية من أنواع مختلفة من ردود الفعل التحسسية. على سبيل المثال ، خلايا النحل أو الحكة. في حالة الاستخدام المهبلي لهذا الدواء المضاد للبكتيريا ، قد يبدأ الإفرازات المهبلية وآلام المعدة والصداع والتهاب المثانة المتداخل. من بين أمور أخرى ، تشكو بعض المرضى من حرقان ، احتقان ، حكة ، تورم في الغشاء المخاطي ، كثرة التبول والألم أثناء الجماع. في الوقت نفسه ، قد يعاني الشريك من وخز خفيف. في حالة حدوث آثار جانبية ، يجب عليك استشارة طبيبك حول مدى استصواب زيادة استخدام الدواء.