نزيف الجهاز الهضمي العلوي. لمحة عامة عن نزيف المعدة: الأسباب والتشخيص والعلاج

نزيف الجهاز الهضمي هو خروج الدم من الأوعية التي فقدت سلامتها في تجويف الجهاز الهضمي. تعقد هذه المتلازمة العديد من أمراض الجهاز الهضمي والأوعية الدموية. إذا كان حجم الدم المفقود صغيرًا ، فقد لا يلاحظ المريض المشكلة. إذا تم إطلاق الكثير من الدم في تجويف المعدة أو الأمعاء ، فمن المؤكد أن تظهر علامات النزيف العامة والمحلية (الخارجية).

أنواع النزيف في الجهاز الهضمي

يمكن أن يكون نزيف الجهاز الهضمي (GIT) حادًا ومزمنًا ، كامنًا وعلنيًا (هائلًا).بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقسيمهم إلى مجموعتين حسب مكان مصدر فقدان الدم. لذلك فإن النزيف في المريء والمعدة والأمعاء الاثني عشرية يسمى نزيف الجهاز الهضمي العلوي ، والنزيف في بقية الأمعاء - نزيف الجهاز الهضمي السفلي. إذا لم يكن من الممكن تحديد مصدر النزيف ، فإنهم يتحدثون عن نزيف مجهول السبب ، على الرغم من أن هذا نادر بسبب طرق التشخيص الحديثة.

أسباب نزيف الجهاز الهضمي

الأسباب الأكثر شيوعًا للنزيف في الجهاز الهضمي العلوي هي:

• وقرحة الاثني عشر.
• ، يرافقه تشكيل تآكل على الغشاء المخاطي في المعدة.
• تآكل.
• دوالي المريء. هذا المرض هو نتيجة لارتفاع ضغط الدم في الوريد ، والذي من خلاله ينتقل الدم من أعضاء البطن إلى الكبد. تحدث هذه الحالة مع أمراض الكبد المختلفة - الأورام ، إلخ.
• التهاب المريء.
• الأورام الخبيثة.
• متلازمة مالوري فايس.
• أمراض الأوعية الدموية التي تمر في جدار أعضاء الجهاز الهضمي.

في أغلب الأحيان ، يحدث النزيف مع عمليات التقرح والتآكل في الجهاز الهضمي. جميع الأسباب الأخرى أقل شيوعًا.

مسببات النزيف من الجهاز الهضمي السفلي أكثر شمولاً:

• التغيرات المرضية في أوعية الأمعاء.
• (نمو الغشاء المخاطي الحميد).
• عمليات الورم الخبيث.
• (نتوء جدار) الأمعاء.
• الأمراض الالتهابية المعدية وذات طبيعة المناعة الذاتية.
• السل في الأمعاء.
• انغماد الأمعاء (شائع بشكل خاص عند الأطفال).
• عميق.
• . تؤدي الديدان الطفيلية الملتصقة بجدار الأمعاء إلى إتلاف الغشاء المخاطي ، وبالتالي يمكن أن تنزف.
• إصابات الأمعاء بأشياء صلبة.

من بين هذه الأسباب ، الأكثر شيوعًا هي أمراض النزيف الخطيرة لأوعية الغشاء المخاطي المعوي والرتج (الرتج المتعدد).

أعراض نزيف الجهاز الهضمي

العلامة الأكثر موثوقية لنزيف الجهاز الهضمي هي ظهور الدم في البراز أو القيء. ومع ذلك ، إذا لم يكن النزيف حادًا ، فإن هذه الأعراض لا تظهر على الفور ، وفي بعض الأحيان تمر دون أن يلاحظها أحد على الإطلاق. على سبيل المثال ، لبدء القيء الدموي ، يجب أن يتراكم الكثير من الدم في المعدة ، وهو أمر غير شائع. في البراز ، قد لا يتم أيضًا اكتشاف الدم بصريًا بسبب تأثير إنزيمات الجهاز الهضمي. لذلك ، يجدر أولاً النظر في الأعراض التي تظهر أولاً وتشير بشكل غير مباشر إلى أن النزيف قد انفتح في الجهاز الهضمي. تشمل هذه الأعراض:

إذا ظهرت هذه الأعراض لدى شخص يعاني من القرحة الهضمية أو أمراض الأوعية الدموية في الجهاز الهضمي ، فعليه استشارة الطبيب. في مثل هذه الحالات ، وبدون ظهور علامات خارجية ، يمكن الاشتباه في حدوث نزيف.

إذا كان القيء ، على خلفية الأعراض العامة الموصوفة ، يحتوي على خليط من الدم أو ظهور "القهوة" ، وكذلك إذا اكتسب البراز مظهر القطران ورائحة كريهة ، فمن المؤكد أن الشخص يعاني من أمراض معدية معوية خطيرة نزيف. يحتاج مثل هذا المريض إلى رعاية طارئة ، لأن التأخير قد يكلفه حياته.

حسب نوع الدم في القيء أو البراز ، يمكن للمرء أن يحدد مكان العملية المرضية. على سبيل المثال ، إذا نزف السيني أو المستقيم ، فإن الدم في البراز يبقى دون تغيير - أحمر. إذا بدأ النزيف في الأمعاء العلوية أو المعدة وتم وصفه بأنه ليس غزيرًا ، فسيحتوي البراز على ما يسمى بالدم الخفي - ولا يمكن اكتشافه إلا باستخدام تقنيات تشخيص خاصة. مع قرحة المعدة المتقدمة ، قد يعاني المريض من نزيف حاد ، وفي مثل هذه الحالات يكون هناك قيء غزير من الدم المؤكسد ("القهوة"). مع تلف الغشاء المخاطي الدقيق للمريء ومع أمراض الدوالي في أوردة المريء ، يمكن للمريض أن يتقيأ دمًا غير متغير - شرياني أحمر فاتح أو وريدي غامق.

رعاية الطوارئ لنزيف الجهاز الهضمي

بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف.أثناء قيادة الأطباء ، يجب أن يكون المريض مستلقياً مع رفع ساقيه قليلاً ورأسه إلى الجانب في حالة القيء. لتقليل شدة النزيف ، يُنصح بوضع البرد على المعدة (على سبيل المثال ، ملفوف بالثلج في منشفة).

مهم: يجب على الشخص المصاب بالنزيف المعدي المعوي الحاد ألا يقوم بما يلي:

• يشرب ويأكل
• تناول أي أدوية بالداخل ؛
• اغسل المعدة
• عمل حقنة شرجية.

إذا كان المريض يشعر بالعطش ، يمكنك تشويه شفتيه بالماء. هذا هو المكان الذي تنتهي فيه المساعدة التي يمكن تقديمها للفرد قبل وصول فريق من الأطباء. تذكر: يمكن أن يكون العلاج الذاتي كارثيًا ، خاصةً في حالات مثل نزيف الجهاز الهضمي.

تشخيص وعلاج نزيف الجهاز الهضمي

الطريقة التشخيصية الأكثر إفادة لنزيف الجهاز الهضمي هي - و. خلال هذه الإجراءات ، يمكن للأطباء اكتشاف مصدر النزيف وإجراء التلاعبات الطبية على الفور ، على سبيل المثال ، كي الوعاء التالف. في النزيف المزمن من المعدة أو الأمعاء ، يظهر للمرضى تباين ، تصوير الأوعية والجهاز الهضمي.

للكشف عن الدم الخفي في البراز ، يتم استخدام اختبارات كيميائية مناعية خاصة. في الدول الأوروبية والولايات المتحدة ، يُنصح جميع كبار السن بالخضوع لمثل هذه الاختبارات سنويًا. هذا يجعل من الممكن تحديد ليس فقط النزيف المزمن ، ولكن أيضًا الاشتباه في أورام الجهاز الهضمي ، والتي يمكن أن تبدأ بالنزيف حتى في أحجام صغيرة (قبل ظهور انسداد معوي).

لتقييم شدة النزيف ، يجب إجراء المرضى ، و. إذا كان فقدان الدم شديدًا ، فستكون هناك نوبات في جزء كل هذه الاختبارات.

يتم تحديد أساليب علاج المرضى الذين يعانون من نزيف الجهاز الهضمي من خلال توطين وأسباب هذه المتلازمة. في معظم الحالات ، يتمكن الأطباء من التعامل مع الأساليب المحافظة ، ولكن لا يُستبعد التدخل الجراحي. تتم العمليات كما هو مخطط لها ، إذا سمحت حالة المريض بذلك ، وعلى وجه السرعة ، عندما يكون التأخير مستحيلاً.

• راحة على السرير.
• قبل توقف النزيف ، جوع ، ثم اتباع نظام غذائي صارم ، يكون لطيفًا قدر الإمكان على الجهاز الهضمي.
• الحقن وتناول الأدوية المرقئة.

بعد وقف النزيف ، يعالج المريض من المرض الأساسي وفقر الدم ، والذي يتطور دائمًا تقريبًا بعد فقدان الدم. يتم وصف مستحضرات الحديد عن طريق الحقن ، وبعد ذلك - عن طريق الفم في شكل أقراص.

مع فقدان الدم بشكل كبير ، يتم نقل المرضى إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة.هنا ، يتعين على الأطباء حل العديد من المشكلات: وقف النزيف والقضاء على عواقبه - حقن الأدوية البديلة للدم وكتلة كرات الدم الحمراء لاستعادة حجم الدورة الدموية في الجسم ، وحقن محاليل البروتين ، وما إلى ذلك.

عقابيل نزيف الجهاز الهضمي

مع نزيف حاد ، قد يصاب الشخص بحالة صدمة حادة وحتى الموت.. لذلك ، من المهم للغاية أن يتم نقل مثل هذا المريض إلى منشأة طبية بها وحدة جراحية وعناية مركزة في أقرب وقت ممكن.

إذا كان فقدان الدم مزمنًا ، يحدث فقر الدم (فقر الدم). تتميز هذه الحالة بضعف عام ،

- هذا هو تدفق الدم من الأوعية الدموية المتآكلة أو التالفة مرضيًا إلى تجويف أعضاء الجهاز الهضمي. اعتمادًا على درجة فقدان الدم وتوطين مصدر النزيف ، قد يحدث قيء بلون "القهوة" ، براز قطري (ميلينا) ، ضعف ، عدم انتظام دقات القلب ، دوار ، شحوب ، عرق بارد ، إغماء. تم تحديد المصدر مع الأخذ في الاعتبار بيانات FGDS ، وتنظير الأمعاء ، وتنظير القولون ، والتنظير السيني ، وفتح البطن التشخيصي. يمكن إيقاف النزيف بشكل متحفظ أو جراحي.

معلومات عامة

نزيف الجهاز الهضمي هو أكثر المضاعفات شيوعًا لمجموعة واسعة من أمراض الجهاز الهضمي الحادة أو المزمنة ، مما يمثل خطرًا محتملاً على حياة المريض. يمكن أن يكون مصدر النزيف أي جزء من الجهاز الهضمي - المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة. وفقًا لتكرار حدوثها في جراحة البطن ، يأتي النزف المعدي المعوي في المرتبة الخامسة بعد التهاب الزائدة الدودية الحاد والتهاب المرارة والتهاب البنكرياس والفتق المختنق.

الأسباب

حتى الآن ، تم وصف أكثر من مائة مرض قد يصاحبها نزيف في الجهاز الهضمي. يمكن تقسيم جميع حالات النزيف بشكل مشروط إلى 4 مجموعات: نزيف مصحوب بآفات في الجهاز الهضمي وارتفاع ضغط الدم البابي وتلف الأوعية الدموية وأمراض الدم.

قد يكون النزيف الذي يحدث مع آفات الجهاز الهضمي ناتجًا عن قرحة في المعدة أو قرحة هضمية 12 ف. الأمعاء ، التهاب المريء ، الأورام ، الرتج ، فتق الحجاب الحاجز ، مرض كرون ، التهاب القولون التقرحي ، البواسير ، الشق الشرجي ، الديدان الطفيلية ، الإصابات ، الأجسام الغريبة ، إلخ. النزيف على خلفية ارتفاع ضغط الدم البابي ، كقاعدة عامة ، يحدث مع التهاب الكبد المزمن وتليف الكبد. الكبد ، تجلط الأوردة الكبدية أو نظام الوريد البابي ، التهاب التامور التضيقي ، ضغط الوريد البابي بسبب الأورام أو الندبات.

يمكن أن يرتبط النزيف الذي يحدث نتيجة لتلف الأوعية الدموية من الناحية المسببة والممرضة بدوالي الأوردة في المريء والمعدة ، والتهاب حوائط الشرايين ، والذئبة الحمامية الجهازية ، وتصلب الجلد ، والروماتيزم ، والتهاب الشغاف الإنتاني ، وداء الفيتامين C ، ومرض تصلب الشرايين ، وتجلط الدم. الأوعية المساريقية وغيرها

غالبًا ما يحدث النزيف مع أمراض الجهاز الدموي: الهيموفيليا ، اللوكيميا الحادة والمزمنة ، أهبة النزفية ، الفيتامين K ، نقص البروثرومبين في الدم ، إلخ. العوامل التي تثير مباشرة علم الأمراض يمكن أن تأخذ الأسبرين ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، الكورتيكوستيرويدات ، تسمم الكحول ، القيء ، ملامسة المواد الكيميائية ، التوتر الجسدي ، الإجهاد ، إلخ.

طريقة تطور المرض

قد تكون آلية حدوث نزيف الجهاز الهضمي ناتجة عن انتهاك لسلامة الأوعية (مع تآكلها ، وتمزق الجدران ، والتغيرات المتصلبة ، والانسداد ، والتخثر ، وتمزق تمدد الأوعية الدموية أو الدوالي ، وزيادة نفاذية وهشاشة الشعيرات الدموية) أو تغيرات في نظام الإرقاء (مع اعتلال قلة الصفيحات ونقص الصفيحات واضطرابات التخثر). في كثير من الأحيان ، يشارك كل من مكونات الأوعية الدموية والمرق في آلية تطور النزيف.

تصنيف

اعتمادًا على قسم الجهاز الهضمي ، وهو مصدر النزيف ، هناك نزيف من الأقسام العلوية (المريء ، والمعدة ، والاثني عشر) والأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي (الأمعاء الدقيقة ، الأمعاء الغليظة ، البواسير). تدفق الدم من الأجزاء العلوية من الجهاز الهضمي هو 80-90٪ ، من الأسفل - 10-20٪ من الحالات. وفقًا لآلية مسببات الأمراض ، يتم تمييز نزيف الجهاز الهضمي التقرحي وغير التقرحي.

حسب المدة ، يتم تمييز النزيف الحاد والمزمن ؛ حسب شدة العلامات السريرية - واضحة وخفية ؛ حسب عدد الحلقات - مفردة ومتكررة. حسب شدة النزيف هناك ثلاث درجات من النزيف. تتميز الدرجة الخفيفة بمعدل ضربات القلب - 80 في الدقيقة ، وضغط الدم الانقباضي - لا يقل عن 110 ملم زئبق. الفن ، حالة مرضية ، سلامة الوعي ، دوار طفيف ، إدرار البول الطبيعي. معلمات الدم: Er - أعلى من 3.5x1012 / لتر ، Hb - أعلى من 100 جم / لتر ، Ht - أكثر من 30٪ ؛ عجز BCC - لا يزيد عن 20٪.

مع نزيف معتدل ، يكون معدل ضربات القلب 100 نبضة في الدقيقة ، والضغط الانقباضي من 110 إلى 100 ملم زئبق. الفن ، الوعي محفوظ ، الجلد شاحب ، مغطى بالعرق البارد ، إدرار البول ينخفض ​​بشكل معتدل. في الدم ، يتم تقليل كمية Er إلى 2.5x1012 / لتر ، Hb - ما يصل إلى 100-80 جم / لتر ، Ht - ما يصل إلى 30-25 ٪. عجز BCC هو 20-30 ٪. يجب التفكير في درجة شديدة مع معدل ضربات قلب يزيد عن 100 نبضة. في دقيقة. ضعف الملء والتوتر ، ضغط الدم الانقباضي أقل من 100 مم زئبق. الفن ، خمول المريض ، الضعف ، الشحوب الشديد ، قلة البول أو انقطاع البول. عدد كريات الدم الحمراء في الدم أقل من 2.5 × 1012 / لتر ، ومستوى الهيموغلوبين أقل من 80 جم / لتر ، ويكون Ht أقل من 25٪ مع نقص BCC بنسبة 30٪ أو أكثر. يُطلق على النزيف المصحوب بفقدان كميات هائلة من الدم اسم غزير.

أعراض

تتجلى أعراض نزيف الجهاز الهضمي بأعراض فقدان الدم ، اعتمادًا على شدة النزف. تترافق الحالة مع ضعف ، دوار ، فقر جلدي ، تعرق ، طنين ، تسرع القلب ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، ارتباك ، وأحيانًا إغماء. عندما يتأثر الجهاز الهضمي العلوي ، يظهر القيء الدموي (hematomesis) ، والذي يشبه "القهوة المطحونة" ، والذي يفسر من خلال ملامسة الدم لحمض الهيدروكلوريك. مع نزيف الجهاز الهضمي الغزير ، يكون للقيء لون أحمر قرمزي أو أحمر غامق.

علامة مميزة أخرى للنزيف الحاد من الجهاز الهضمي هي البراز القطراني (ميلينا). يشير وجود جلطات أو خطوط من الدم القرمزي في البراز إلى نزيف من القولون أو المستقيم أو القناة الشرجية. يتم الجمع بين أعراض النزف وعلامات المرض الأساسي. في هذه الحالة ، قد يكون هناك ألم في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي ، والاستسقاء ، وأعراض التسمم ، والغثيان ، وعسر البلع ، والتجشؤ ، وما إلى ذلك. دم غامض.

التشخيص

يتم إجراء فحص للمريض من قبل جراح البطن ، ويبدأ بتوضيح شامل لسجلات الدم ، وتقييم طبيعة القيء والبراز ، وفحص المستقيم الرقمي. انتبه إلى لون الجلد: قد يشير وجود توسع الشعيرات والنبرات والأورام الدموية على الجلد إلى أهبة نزفية ؛ اصفرار الجلد - عن مشكلة في نظام الكبد الصفراوي أو الدوالي في المريء. يتم إجراء جس البطن بعناية لتجنب زيادة النزيف المعدي المعوي.

من المؤشرات المختبرية ، يتم حساب كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين والهيماتوكريت والصفائح الدموية ؛ دراسة تجلط الدم ، تحديد مستوى الكرياتينين واليوريا واختبارات الكبد. اعتمادًا على المصدر المشتبه به للنزيف ، يمكن استخدام طرق إشعاعية مختلفة في التشخيص: التصوير الشعاعي للمريء ، التصوير الشعاعي للمعدة ، التنظير الشعاعي ، تصوير الأوعية المساريقية ، تصوير الاضطرابات الهضمية. الطريقة الأسرع والأكثر دقة لفحص الجهاز الهضمي هي التنظير (تنظير المريء ، تنظير المعدة ، تنظير القولون) ، والذي يسمح لك باكتشاف العيوب المخاطية السطحية والمصدر المباشر لنزيف الجهاز الهضمي.

لتأكيد النزيف وتحديد موقعه الدقيق ، يتم استخدام دراسات النظائر المشعة (التصوير الومضاني للجهاز الهضمي مع خلايا الدم الحمراء الموصوفة ، التصوير الومضاني الديناميكي للمريء والمعدة ، التصوير الومضاني الثابت للأمعاء ، إلخ) ، MSCT لأعضاء البطن. يجب التمييز بين علم الأمراض والنزيف الرئوي والبلعوم الأنفي ، حيث يتم استخدام الأشعة السينية والفحص التنظيري للقصبات الهوائية والبلعوم الأنفي.

علاج نزيف الجهاز الهضمي

يخضع المرضى للعلاج الفوري في قسم الجراحة. بعد توضيح توطين النزيف وأسبابه وشدته ، يتم تحديد أساليب العلاج. مع فقدان الدم الهائل ، يتم إجراء عمليات نقل الدم والتسريب والعلاج المرقئ. التكتيكات المحافظة لها ما يبررها في حالة النزف ، الذي تطور على أساس انتهاك الإرقاء ؛ وجود أمراض متداخلة شديدة (قصور القلب ، عيوب القلب ، إلخ) ، عمليات السرطان غير الصالحة للجراحة ، اللوكيميا الشديدة.

في حالة النزيف من دوالي المريء ، يمكن إيقافه بالمنظار عن طريق ربط أو تصلب الأوعية المتغيرة. وفقًا للإشارات ، فإنهم يلجأون إلى إيقاف النزيف المعدي الاثني عشر بالمنظار ، وتنظير القولون بالتخثير الكهربي أو تقطيع الأوعية الدموية. في بعض الحالات ، يتطلب الأمر إجراء مراقبة جراحية لنزيف الجهاز الهضمي.

لذلك ، مع قرحة المعدة ، يتم خياطة عيب نزيف أو إجراء استئصال اقتصادي للمعدة. مع قرحة الاثني عشر المعقدة بسبب النزيف ، يتم استكمال خياطة القرحة بقطع الساق المبهمة ورأب البواب أو استئصال الجرح. إذا كان النزيف ناتجًا عن التهاب القولون التقرحي غير النوعي ، يتم إجراء استئصال جزئي للقولون بفرض ورم ileo- و sigmostoma.

التنبؤ والوقاية

يعتمد تشخيص نزيف الجهاز الهضمي على الأسباب ودرجة فقدان الدم والخلفية الجسدية العامة (عمر المريض والأمراض المصاحبة). دائمًا ما يكون خطر حدوث نتيجة عكسية مرتفعًا للغاية. الوقاية هي الوقاية والعلاج في الوقت المناسب من الأمراض التي يمكن أن تسبب النزيف.

عندما يحدث نزيف في المعدة ، من السهل التعرف على العلامات. الشيء الرئيسي في هذا الموقف هو اتخاذ القرارات المناسبة وتقديم الإسعافات الأولية بكفاءة ، حيث أن كل دقيقة ثمينة مع فقدان الكثير من الدم.

في هذه الحالة ، يجب ألا تنتظر بلا حراك وصول الأطباء: يجب أن تحاول إيقاف أو على الأقل تقليل شدة فقدان الدم. حتى لو لم يكن النزيف في المعدة شديدًا ، يجب على المرء أيضًا تقديم الحد الأدنى من المساعدة للشخص واستشارة الطبيب.

تحدث هذه الحالة في كثير من الأحيان ، خاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة في المعدة والأمعاء. وفقًا للإحصاءات الطبية ، فإن 8-9٪ من المرضى في أقسام الجراحة الذين يأتون إلى سيارة الإسعاف لديهم مثل هذا التشخيص.

أكثر من نصف الحالات سببها نزيف داخلي في المعدة ، ويأتي في المرتبة الثانية العفج.ما يقرب من 10 ٪ ينزفون من المستقيم. فقدان الدم نادر الحدوث في الأمعاء الوسطى.

كيف ولماذا يحدث النزيف المعدي المعوي؟

هناك ثلاث آليات رئيسية لتطوير هذه الحالة:

1. تلف أحد الأوعية الدموية في بطانة المعدة أو الأمعاء. الأسباب الرئيسية هي الضرر الميكانيكي أو الكيميائي ، والالتهاب ، والقرحة الهضمية ، والشد المفرط لجدران المعدة.
2. انخفاض تخثر الدم.
3. تسرب الدم عبر جدران الأوعية الدموية.

في المجموع ، هناك أكثر من مائتي سبب يمكن أن يسبب نزيفًا معديًا.. وعلى الرغم من أن معظم الحالات مرتبطة بوجود أمراض في الجهاز الهضمي العلوي ، إلا أن أمراضًا أخرى يمكن أن تؤدي أيضًا إلى هذه الحالة.

يمكن أن تؤدي الآفات السلية أو الزهرية في المعدة ، والحروق ، ونقص تروية الغشاء المخاطي في المعدة إلى تطور مثل هذا المرض - لكن هذه الحالات نادرة.
يوجد ميل متزايد وخطر كبير لدى الأشخاص الذين يتعاطون الكحول: بسبب التغيرات في أوعية الجهاز الهضمي.

تشمل عوامل الخطر أيضًا:

1. يمكن أن يسبب نقص الفيتامينات ، وخاصة نقص فيتامين K ، نزيفًا خفيفًا.
2. حالة الصدمة.
3. تسمم الدم.
4. الشيخوخة ووجود عدد كبير من الأمراض المزمنة.
5. فتق المريء.
6. إصابات في الدماغ.
7. انخفاض ضغط الدم مع عدم انتظام دقات القلب.

يحدث نزيف المعدة والأمعاء عادةً عند وجود العديد من العوامل المدرجة في الجدول.

نزيف داخل المعدةقد تحدث مرة واحدة ولم تعد تزعج الشخص ، أو تتكرر من وقت لآخر. في الحالة الثانية ، يمكننا التحدث عن حالة الانتكاس. في هذه الحالة ، يحتاج المريض إلى فحص شامل ، والذي سيساعد في تحديد النطاق الكامل للأسباب التي تؤدي في كل مرة إلى فقدان الدم.

تتطور الحالة الحادة بشكل مفاجئ وسريع ، وتؤدي إلى فقدان كميات كبيرة من الدم وتدهور حاد في الحالة العامة. يحتاج الشخص إلى عناية طبية طارئة لأن هناك خطر فقدان كمية كبيرة من الدم. العلامة هي قيء الدم الأحمر والارتباك وانخفاض ضغط الدم (القراءة العلوية أقل من 100) وفقدان الوعي.

يمكن أن يستمر المزمن لأيام أو حتى أسابيع.بالنسبة للمريض ، غالبًا ما يمر دون أن يلاحظه أحد ، لكن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد يتطور بمرور الوقت. لا تأمل أن يمر هذا الشرط من تلقاء نفسه بعد فترة: الفحص والمساعدة الطبية ضروريان لاستقرار الحالة.

اعتمادًا على كمية الدم المفقودة ، يحدث:

1. سهل - لا يظهر عمليا. قد يلاحظ الشخص كمية صغيرة من الدم في البراز أو القيء. عادة ما تتأثر الأوعية الصغيرة وفقدان الدم لا يكاد يذكر.
2. دوار رئوي ثانوي وانخفاض طفيف في ضغط الدم.
3. شديد ، حيث يمكن للشخص أن يفقد وعيه ، ولا يستجيب للبيئة.

يجب أن يظل المريض المصاب بنزيف معوي هادئًا واستشارة الطبيب. كلما كانت الحالة أكثر شدة ، كانت هناك حاجة إلى عناية طبية عاجلة. إذا كنت تشعر بالرضا ، فلا تزال بحاجة إلى الاتصال بطبيب عام أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

قد لا يلاحظ المريض أي علامات إلا إذا كانت الآفة واسعة النطاق.

في مراحل لاحقة ومع أمراض خطيرة ، قد يكون هناك:

1. دوخة.
2. شحوب.
3. قشعريرة ، عرق رطب.
4. ضعف وتعب.
5. لون البراز الغامق أسود تقريبًا. الدم في الأمعاء لديه وقت للهضم جزئيًا ، لذلك يأخذ لونًا أسود. في حالة تلف الأوعية الشرجية ، لا يختلط البراز بالدم.
6. غثيان.
7. القيء - الدم القرمزي مع فقدان الدم بشكل كبير وسريع أو تلف المريء. مع القيء البطيء ولكن الضخم ، يشبه القهوة المطحونة - يتخثر الدم تحت تأثير عصير المعدة.
8. انخفاض معدل ضربات القلب.
9. ضجيج في الأذنين ، سواد في العيون.

لا يصاحب الألم بالضرورة هذه الحالة. عادة ما يكون ثقب القرحة مصحوبًا بأحاسيس حادة.إذا حدث نزيف نتيجة تضرر وعاء من القرحة أو نزيف بشكل دوري ، بينما لا يخترق جدار المعدة ، فإن الألم ، على العكس من ذلك ، ينحسر.

إذا كان هناك اشتباه في حدوث نزيف في المعدة عند البالغين ، فأنت بحاجة أولاً إلى ضمان الراحة. الوضع الأمثل هو الاستلقاء على ظهرك ، على سطح صلب. إذا فقد الشخص وعيه ، يجب توخي الحذر للتأكد من أنه أثناء القيء ، لا تدخل الجماهير إلى الجهاز التنفسي.

عند قيء الدم القرمزي ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. يشير قيء الحلق إلى تباطؤ فقدان الدم.لكن محاولة وقف النزيف ضرورية في كلتا الحالتين. للقيام بذلك ، ضع البرد على البطن. ملامسة الثلج - لا تزيد مدته عن 20 دقيقة ، فأنت بحاجة إلى أخذ قسط من الراحة حتى لا تسبب قضمة الصقيع.

لا تعطِ الطعام أو الماء أبدًا.إذا كان المريض واعيًا وطلب شرابًا ، فإن الأمر يستحق السماح له بامتصاص الثلج: فالبرد يسبب تشنجًا وعائيًا ويقلل من فقدان الدم ، بينما لن يكون هناك كمية كبيرة من الماء في المعدة.

كيف تتوقف عن النزيف في المنزل؟في الحالات الحادة ، يمكنك فقط إبطاء معدل فقدان الدم ومساعدة الشخص على الصمود حتى وصول الأطباء. يجب أن نتذكر ذلك يمكن للإسعافات الأولية أن تنقذ الشخص وتضره.

لا يمكنك إجبار أي شخص على التحرك. لا يمكنك النقل إلا على محفة ، مع خفض رأسك أسفل ساقيك.في هذا الوضع ، يمكنك وضع المريض قبل وصول سيارة الإسعاف ، ووضع وسادة أو منشفة ملفوفة تحت قدميه. سيساعد تدفق الدم إلى الرأس على تجنب فقدان الوعي.

لا ينصح بتناول الأدوية.فقط في الحالة الحادة يمكنك إعطاء 30-50 مل من حمض أمينوكابرويك ، 2-3 أقراص Dicinon مطحون أو ملعقتان كبيرتان من كلوريد الكالسيوم. من المستحسن استخدام شيء واحد ، لأن الأدوية الثلاثة تزيد من تخثر الدم ، وستؤدي الجرعة الزائدة إلى تكوين جلطات دموية. تحتاج إلى كتابة الاسم والجرعة والوقت التقريبي للإدارة من أجل نقل هذه البيانات إلى الأطباء.

التشخيص

بالنسبة للنزيف الخفيف والمتوسط ​​في بعض الأحيان ، يتم التعامل مع المريض كمريض خارجي. في الحالة الحادة ، يشار إلى الاستشفاء. فقط في المستشفى ، سيتمكن الأطباء من تقديم مساعدة سريعة ومؤهلة تساعد في إنقاذ حياة الشخص.

يشارك أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في العلاج في العيادات الخارجية.يوقف الجراح الحالة الحادة. إذا كان النزيف والألم موضعيًا في منطقة المستقيم ، فيجب استشارة طبيب أمراض المستقيم. اعتمادًا على نتائج الفحص الأولي ، قد تكون هناك حاجة للتشاور مع أخصائي أمراض الدم أو أخصائي الأورام.

معرفة سبب وجود دم من الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء ، وكذلك تقييم حالة المريض سيساعد:

1. FGDS. تسمح هذه الطريقة للطبيب بمعرفة مدى انتشار الآفة. يمكن أيضًا حقن الأدرينالين أثناء الإجراء لمنع فقدان الدم بسرعة.
2. يستخدم اختبار الدم الخفي في البراز لنزيف الأمعاء الداخلي. يسمح لك بتحديد وجود شوائب في الدم حتى لو كان حجم الخسارة اليومية 15 مل.
3. تحليل الدم العام. سيساعد فك تشفيره في تحديد وجود الالتهاب وتقييم تجلط الدم وتحديد فقر الدم.
4. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء تحليل لكتل ​​القيء.
5. الأشعة السينية والأشعة المقطعية للمعدة أو الأمعاء.

كيف تعالج المريض - يختار الطبيب بعد فحص شامل.

في المستشفى ، يوصف عادة:

1. يعني زيادة تجلط الدم.
2. الاستعدادات لتجديد حجم الدم.
3. مثبطات مضخة البروتون.
4. عمليات التنظير (كي ، خياطة ، ربط الأوعية الدموية).
5. الربط الجراحي للأوعية الدموية ، استئصال الجزء التالف من المعدة أو الأمعاء.

العواقب والمضاعفات

كلما زادت كمية الدم المفقودة ، زادت خطورة العواقب.يمكن أن يؤدي النزيف الحاد إلى صدمة نزفية وموت سريع. يؤدي فقدان كميات صغيرة إلى تطور فقر الدم المستمر. إذا لم يتم تحديد سبب النزف داخل الأمعاء في الوقت المناسب ، يمكن أن يبدأ المرض إلى النقطة التي يصبح فيها الأطباء عاجزين.

لذلك ، فإن أول ما يجب فعله مع نزيف الجهاز الهضمي هو استشارة الطبيب. النزيف الداخلي خطير لأنه من الصعب تقييم مدى فقدان الدم واحتمالية حدوث مضاعفات معينة.

فيديو - طقم إسعافات أولية. نزيف داخلي

محتوى المقال: classList.toggle () "> توسيع

يعتبر النزيف من الجهاز الهضمي من مضاعفات أمراض الجهاز الهضمي الحادة أو المزمنة. عندما يحدث النزيف ، يتدفق الدم إلى تجويف الجهاز الهضمي.

الأسباب

يمكن أن تكون أسباب النزيف من الجهاز الهضمي:

تصنيف

حسب طبيعة الدورة يحدث النزيف:

أنواع شدة فقدان الدم:

• الضوء (نقص تدفق الدم لا يزيد عن 20٪) ؛
• متوسطة (النقص 20-30٪ من الإجمالي) ؛
• شديد (عجز أكثر من 30٪).

اعتمادًا على مكان النزيف:

من الجهاز الهضمي العلوي:

• المعدة.
• المريء.
• الاثني عشر (الاثني عشر).

من الجهاز الهضمي السفلي:

• القولون.
• الأمعاء الدقيقة (المعوية) ؛
• المستقيم (المستقيم).

أعراض النزيف

يتميز النزيف من القناة الهضمية بالأعراض التالية:

مع نزيف من الجهاز الهضمي العلوييظهر لون القهوة المطحونة (الدموي). مع الشكل الكامن ، بعد 4-8 ساعات من بداية النزيف ، لوحظ البراز القطراني لميلينا (يصبح البراز أسود).

لقرحة المعدة والاثني عشرهناك متلازمة ألم في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء فوق المعدة ، مع نزيف معوي ، وأعراض حادة في البطن (ألم حاد ، توتر في الصفاق). مع النزيف الكبدي ، يزداد حجم الطحال والكبد ، ويظهر نمط واضح من الأوردة الصافن.

في حالة النزيف المزمن ، تظهر الأعراض التالية:

• إعياء؛
• شحوب الأغشية المخاطية والجلد.
• انخفاض الأداء
• الدوخة والصداع.
• ضعف عام.

5 371 0

4 434 0

252 0

التشخيص

يتم تشخيص النزيف من الجهاز الهضمي على أساس شكاوى المريض ، وأخذ التاريخ (الأمراض الحالية ، الوراثة) أثناء الفحص (قياس ضغط الدم ، النبض ، فحص الجلد) ، وفقًا لنتائج الفحوصات المخبرية.

الدراسات التشخيصية:

• تعداد الدم الكامل ، انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء ، الهيموغلوبين.
• الدم للصفائح الدموية ، انخفاض العد.
• براز الدم الخفي ، آثار الدم في البراز.
• مخطط تجلط الدم ، فحص الدم لمعرفة سرعة التخثر وجودته ؛
• FEGDS ، فحص تجويف المعدة.
• تنظير القولون ، فحص جدار القولون.
• التنظير السيني ، فحص المستقيم والقولون السيني.
• يتم حقن الأشعة السينية للمريء والمعدة بعامل تباين لتحديد مصدر النزيف.

طرق العلاج

النزيف من الجهاز الهضمي هو حالة طارئة تتطلب إسعافات أولية:

• استدعاء سيارة إسعاف دون تأخير ؛
• ضع المريض على سطح صلب مسطح ؛
• ضع ثلجًا على المعدة ، وهو ملفوف بقطعة قماش ؛
• قم بفك الملابس الضيقة ، وتوفير الهواء النقي ؛
• يجب مراقبة المريض حتى وصول الطبيب.

مع ظهور أعراض النزيف ، من الإلزامي استدعاء سيارة إسعاف!

تقوم سيارة الإسعاف بالتلاعبات العاجلة التالية:

• الحقن العضلي لـ 4 مل من محلول 12.5٪ من إتامسيلات (عامل مرقئ) ؛
• الحقن العضلي 0.5 مل من محلول الأتروبين بنسبة 0.1 ٪ (M-anticholinergic ، يثبط إفراز اللعاب والغدد العرقية ، ويزيد من معدل ضربات القلب ، ويقلل من توتر الأعضاء) ؛
• عن طريق الوريد 400 مل من rheopolyglucin (محلول ملحي لتجديد حجم تدفق الدم المنتشر).

بعد دخوله المستشفى ، يشرع المريض بالإجراءات التالية:

• الراحة في الفراش والراحة الجسدية والنفسية والعاطفية ؛
• سبر المعدة وغسلها بالماء البارد لإزالة الجلطات والدم المتراكم ؛
• العلاج بالأكسجين (العلاج بالأكسجين) باستخدام أقنعة الأنف الفموية وأنابيب القصبة الهوائية وغيرها ؛
• تطهير حقنة شرجية لإزالة الدم المتراكم من المستقيم. يتم حقن 1.5-2 لتر من الماء في درجة حرارة الغرفة في المستقيم.

• الحقن في الوريد لمحاليل بدائل الدم(بوليفينول ، محلول رينجر ، جيموديز). Hemodez ، البالغين 300-500 مل ، الأطفال 5-15 مل لكل 1 كجم من الوزن ، يتم اختيار وتيرة الإعطاء بشكل فردي ؛

• الصيغة العضلية والوريدية لعوامل مرقئ (مرقئ) ، ديسينون ، فيكاسول ، أمبين. Dicinon ، البالغون 1-2 مل 3-4 مرات في اليوم ، للأطفال 0.5-1 مل ثلاث مرات في اليوم ؛

• الحقن العضلي أو الوريدي لمستحضرات الحديد ، المالتوفر ، الطوطم ، الكوزموفر. Maltofer ، للبالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 45 كجم 4 مل على مدار اليوم ، للأطفال الذين يقل وزنهم عن 6 كجم أمبولة (0.5 مل) ، 5-10 كجم أمبولة (1 مل) ، 10-45 كجم 1 أمبولة (2 مل) ؛

• تصحيح توازن الماء والكهارل بمساعدة الحقن الوريدي لمحاليل الجلوكوز والمحاليل الفسيولوجية. الجلوكوز 5 ٪ ، 500-3000 مل في اليوم ؛

• نقل دم المتبرع مع فقد دم كبير ؛
• ري الغشاء المخاطي (قشرة) المعدة (باستخدام أنبوب معدي متخصص) بمزيج مرقئ: 1 مل من محلول 0.1٪ أدرينالين ، 150 مل من 5٪ حمض أمينوكابرويك ، 30 مل من 0.5٪ محلول نوفوكايين. بعد 20-30 دقيقة بعد التلاعب ، يتم إعطاء مثل هذا الخليط في شكل بارد للمريض عن طريق الفم (عن طريق الفم).

مع عدم فعالية العلاج المحافظ ، يتم استخدام التدخل الجراحي:

• استئصال (إزالة) القولون.
• ربط أوردة المريء وفرض السيني (خيوط دائمة أو مؤقتة) ؛
• استئصال العصب المبهم (تشريح الجذع الرئيسي للعصب المبهم المعدي) ؛
• استئصال المعدة
• خياطة عيب النزيف.
• عند النزيف من دوالي المريء ، يتم إجراء توقف بالمنظار عن طريق الكي ، والمنشطات (الغرز) للأوعية المتغيرة.

النظام الغذائي بعد التوقف

يمكن تناول الطعام بعد يوم أو يومين فقط من توقف النزيف. يجب أن تكون الأطباق مبردة أو سائلة أو شبه سائلة (الحساء المهروس ، الحبوب اللزجة ، الجيلي) ، يمكنك ابتلاع قطع من الثلج.

مع تحسن حالة القائمة ، يتم توسيعها وإضافة ما يلي تدريجيًا:

• بيض مخفوق؛
• الخضروات المغلية؛
• عجة البيض؛
• تفاح مخبوز
• سوفليه اللحوم
• زوج من الأسماك.

بعد 5-6 أيام من توقف النزيف ، يجب أن يتناول المريض الطعام كل ساعتين بكميات قليلة ، ولا تزيد كمية الطعام اليومية عن 400 مل.

بعد أسبوع يمكنك أن تستهلك:

• كريم ، قشدة حامضة.
• مرق ثمر الورد والفاكهة وعصائر الخضار.
• سمنة.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي النزيف من الجهاز الهضمي إلى حدوث المضاعفات التالية:

• فقر الدم (فقر الدم)؛
• فشل أعضاء متعددة (رد فعل غير محدد للجسم ، تتأثر جميع الأجهزة والأنظمة) ؛
• الصدمة النزفية (حالة خطيرة خطيرة تهدد حياة المريض) ؛
• الفشل الكلوي (حالة مرضية خطيرة يضعف فيها عمل الكلى) ؛
• نتيجة قاتلة.

يتم تمثيل نزيف الجهاز الهضمي من خلال إطلاق كمية معينة من الدم من الأوعية التالفة بسبب علم الأمراض أو التآكل مباشرة في أعضاء الجهاز الهضمي. اعتمادًا على درجة فقدان الدم وتوطينه اللاحق ، قد تظهر العلامات الواضحة التالية:

• براز قطراني أو أسود ؛
• القيء الذي يشبه القهوة في الملمس ؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• عرق بارد؛
• شحوب ودوخة.
• الإغماء والضعف العام.

يتم تشخيص المرض الموصوف من خلال تنظير القولون وتنظير الأمعاء وبضع البطن. أما تخفيف النزيف فيتم جراحيًا أو متحفظًا.

في الواقع ، يعتبر نزيف الجهاز الهضمي من مضاعفات الأمراض المزمنة أو الحادة التي تصيب أعضاء الجهاز الهضمي. في معظم الحالات ، يحمل تهديدًا واضحًا لحياة الإنسان. قد يكون مصدر هذه الظاهرة غير المرغوب فيها هو الأمعاء الغليظة أو الدقيقة ، والمعدة ، والمريء ، وما إلى ذلك.

الأسباب

يمكن أن يكون نزيف الجهاز الهضمي متقرحًا أو غير تقرحي. يجب أن تشمل المجموعة الأولى:

1. القرحات المتكررة بعد استئصال جزء من المعدة.
2. تقرحات عديدة تشبه الشق في الأمعاء الغليظة والدقيقة ، والتي ظهرت على خلفية الالتهاب الشديد (مرض كرون).
3. التهاب القولون التقرحي غير النوعي.

عادة ما تتشكل الأورام الخبيثة والحميدة في القولون المستعرض ، أو بالأحرى في القسم النازل منه.

المجموعة الثانية وتشمل:

• الشقوق الموجودة في المستقيم.
• البواسير المزمنة على خلفية التفاقم.
• رتج في الأمعاء.

بالإضافة إلى هذه الأسباب ، تم العثور على البراز الممزوج بالدم في الآفات المعدية للأمعاء ، على سبيل المثال ، السل والدوسنتاريا وحمى التيفوئيد.

أعراض

العَرَض الأول والمثير للقلق الذي يشير إلى نزيف الجهاز الهضمي هو وجود الدم أثناء حركات الأمعاء أو الخروج من تلقاء نفسه. عادة لا يتم تخصيصه في بداية المرض. من المهم مراعاة التغير في لون البراز أثناء تناول الفحم المنشط والأدوية المحتوية على الحديد. تؤدي بعض المنتجات الغذائية إلى تغيير مماثل ، يمكن أن يكون الرمان ، التوت البري ، التوت الأزرق ، الكشمش الأسود.

يجب أن نتذكر أن مثل هذا التغيير في الأطفال يحدث على خلفية ابتلاع البلغم أو الدم أثناء نزيف الأنف ، وفي البالغين - أثناء النزيف الرئوي.

يتم الكشف عن درجة النزيف في الجهاز الهضمي من خلال العلامات الأولى:

• انخفاض حاد في ضغط الدم.
• ابيضاض الجلد
• "الذباب" في العيون ، والدوخة.

تختلف مسببات حدوث هذا المرض وتتجلى بشكل فردي على خلفية تشخيص معين. تتمثل الأعراض الرئيسية لنزيف الجهاز الهضمي في العوامل التالية:

1. سرطان المستقيم أو القولون يؤدي إلى فقر دم مزمن ، وتصريف الدم ليس قويا. لذلك ، غالبًا ما يتم اكتشاف الأورام الخبيثة نتيجة فحص الشخص المصاب بفقر الدم. يختلط البراز بالدم والمخاط إذا كانت الأورام موجودة في الجانب الأيسر من الأمعاء الغليظة.
2. يؤدي التهاب القولون التقرحي غير النوعي إلى حث المريض بشكل متكرر على التغوط الكاذب. يصبح البراز مائيًا ، ويوجد مزيج من المخاط والقيح والدم. على خلفية مثل هذه الحالة طويلة الأمد ، هناك خطر الإصابة بفقر الدم.
3. يشار إلى وجود البواسير عن طريق النزيف أثناء التغوط أو مع مجهود بدني حاد ، يكون للإفراز لون قرمزي مميز. عادة ، لا يختلط البراز بالدم. تشمل العلامات الأخرى لهذا المرض ألمًا في فتحة الشرج ، وحرقًا ، وحكة شديدة.

أعراض المرض عند الأطفال

يحدث نزيف الجهاز الهضمي عند الأطفال في معظم الحالات قبل سن ثلاث سنوات. قد تظهر الأمراض الخلقية في شكل:

• احتشاء جزئي للأمعاء الغليظة مصحوب بانسداد أو انفتال ؛
• ازدواجية الأمعاء الدقيقة.
• التهاب الأمعاء والقولون التقرحي.

في هذه الحالة ، يكون الطفل منتفخًا ، وهناك قيء مستمر ، وقلس. براز مخضر ممزوج بالدم والمخاط. في الجهاز الهضمي - نزيف حاد.

ماذا تفعل إذا تم الكشف عن أعراض المرض

تتكون الإسعافات الأولية لنزيف الجهاز الهضمي من عدة نقاط مهمة:

• استدعاء سيارة إسعاف
• موقع المريض في وضع أفقي تمامًا مع أرجل مرتفعة قليلاً ؛
• منع دخول أي مواد إلى الجسم (طعام ، ماء ، أدوية) ؛
• التثبيت على معدة وسادة تدفئة بالثلج ؛
• وجود هواء منعش وبارد في الغرفة ؛
• المراقبة المنتظمة للمريض.

إذا تحدثنا عن توفير رعاية طارئة للنزيف الداخلي عند الأطفال ، فهذا لا يختلف عمليًا. الوضع معقد بسبب حقيقة أن تهدئة الطفل أصعب بكثير من تهدئة الكبار. في حالة أن المرض ناتج عن صدمة ، فمن الضروري وصف عامل الصدمة للطبيب بأكبر قدر ممكن من الدقة. يمكن أن تكون مادة كيميائية ، أداة حادة ، إلخ.

أما تقديم الرعاية الطبية الطارئة فيعتمد بشكل مباشر على طبيعة وقوة النزيف وعلى الحالة العامة للمريض. يعد وجود كمية كبيرة من الدم القرمزي الشرياني الذي لا يمكن إيقافه بالوسائل التقليدية شرطًا أساسيًا لنقل المريض على وجه السرعة إلى قسم الجراحة.

علاج المرض

يتم القضاء على نزيف الجهاز الهضمي بطريقتين - باستخدام الوسائل المحافظة أو جراحيًا.

في حالة عدم إمكانية القضاء على النزيف في وقت قصير ، تتم الإشارة إلى عملية طارئة. من المستحسن استعادة كمية الدم المفقودة عن طريق العلاج بالتسريب قبل الجراحة. على وجه الخصوص ، هذا هو حقن الدم في الوريد أو الأدوية التي تحل محله. لا يتم إجراء هذا التحضير عندما يكون هناك تهديد واضح لحياة المريض.

هناك نوعان من الجراحة ، كل هذا يتوقف على المؤشرات الطبية:

• طريقة التنظير الداخلي ، بما في ذلك تنظير البطن وتنظير القولون والتنظير السيني.
• عملية كلاسيكية مفتوحة.

يتمثل جوهر العلاج في حقيقة أن أوردة المعدة والمريء مرتبطة ببعضها البعض ، وإزالة المنطقة المصابة وتخثر الأوعية التالفة.

كما تخضع متلازمة النزيف المعدي المعوي للعلاج الطبي. بادئ ذي بدء ، يتم إعطاء الأدوية المرقئة للمريض. علاوة على ذلك ، يتم إخلاء الدم المتراكم من الجهاز الهضمي ، والذي يتم من خلال تطهير الحقن الشرجية أو باستخدام أنبوب أنفي معدي. الخطوة التالية هي استعادة فقدان الدم وفي نفس الوقت ضمان الأداء الطبيعي للأعضاء الحيوية. علاوة على ذلك ، يتم تشخيص المرض مباشرة وعلاجه.

اعتمادًا على عواقب وقف النزيف ، يتم وصف نظام غذائي للمريض يساعد على استعادة الدم وزيادة تجلط الدم وتحسين الحالة العامة للجسم.

عند ملء التاريخ الطبي ، من المعتاد الآن استخدام الرموز الخاصة. هذا الإجراء ضروري لسهولة التشخيص وتوحيده ، وكذلك للحفاظ على سريته. لذلك ، تم إنشاء نظام يصنف الأمراض ، ويتم عرضه في الترميز الرقمي. وبالتالي ، فإن جميع أنواع الأمراض المتعلقة بالجهاز الهضمي تنتمي إلى الفئة XI: K00-K93.

يمكن أن يحدث نزيف الجهاز الهضمي في أي عمر. إنه مرضي ، خلقي ، معدي ، وغالبًا ما يشكل تهديدًا للحياة. من المهم مساعدة المريض عند ظهور الأعراض الأولى ووضعه في منشأة طبية.