قال الأنف والأذن والحنجرة أن الطفل يعاني من التهاب. طب الأنف والأذن والحنجرة لدى الأطفال

وفقا لإحصائيات منظمة الصحة العالمية، فإن المشاكل الأكثر شيوعا التي يأتي بها الناس إلى العيادة هي أمراض الأنف والأذن والحنجرة. يشمل اختصاص طبيب الأنف والأذن والحنجرة علاج الآفات الالتهابية والمعدية للغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي، وإزالة الأجسام الغريبة، والقضاء على فقدان الصوت (اضطراب جزئي في الجرس، والقوة، ونبرة الصوت).

مجموعات وأنواع أمراض الأنف والأذن والحنجرة

غالبًا ما تؤثر أمراض الأنف والأذن والحنجرة على الأطفال وسكان المستوطنات الكبيرة والمدن الكبرى. ذروة الأمراض المسجلة تحدث في فترة الخريف والشتاء (تفشي الأوبئة الفيروسية).

السبب الشائع لعلم الأمراض هو الفيروسات التي تمنع آليات الدفاع على المستوى المحلي والعام. على خلفية ضعف الجهاز المناعي، غالبا ما تنضم النباتات البكتيرية، مما يسبب مضاعفات ويطيل العلاج.

تتطور الأمراض أيضًا بسبب التغيرات المورفولوجية في أنسجة أعضاء الجهاز التنفسي، مما يؤدي إلى ضعف وظائفها.

الالتهابات الحادة والمزمنة الشائعة

قائمة الأمراض الحادة والمزمنة في الجهاز التنفسي العلوي:

السارس والأنفلونزا مع تلف الغشاء المخاطي للحلق والأنف:
التهاب الأنف – النزلي، الحركي الوعائي، الضموري، الضخامي.
التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) – التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، التهاب الغربال، التهاب الوتدي.
التهاب اللوزتين؛
التهاب البلعوم الأنفي، التهاب البلعوم.
التهاب الحنجره.

أمراض جهاز السمع

وبما أن تجويف الأنف يتواصل مع الأذن من خلال قناة استاكيوس، فإن خطر تلف أجهزة السمع يزداد عند الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي.

من المضاعفات الشائعة لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة، خاصة عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة، التهاب الأذن الوسطى الحاد (التهاب الأذن الوسطى).

أمراض أخرى:

التهاب الأذن الخارجية.
التهاب الأذن الوسطى المزمن المتكرر (صديدي) ؛
التهاب استاكيوس.
التهاب سمحاق الغضروف في الأذن - شكل حاد من التهاب سمحاق الغضروف.
الحمرة من الأذن.
الأكزيما في قناة الأذن.
الدمامل والتهاب منتشر في الأذن.
فطار أذني - عدوى فطرية في الغشاء المخاطي.
ورم دموي - تراكم الدم المحلي على سطح القشرة.
الكدمات والحروق (الكيميائية والحرارية).

أمراض الحساسية وأعضاء الجهاز التنفسي

على مدى السنوات العشر الماضية، تزايدت حالات تشخيص حساسية الجهاز التنفسي العلوي بسرعة. يصاب كل من البالغين والأطفال بالمرض منذ الأشهر الأولى من الحياة. 75% من المرضى هم من سكان المدينة. لذلك تسمى الحساسية مرض الحضارة.

النوع الأكثر شيوعًا من تفاعلات فرط الحساسية هو حساسية الجهاز التنفسي.. على هذه الخلفية، تتطور الأمراض التالية:

التهاب الأنف التحسسي؛
حمى القش - التهاب الملتحمة الأنفي الموسمي (التهاب الغشاء المخاطي للأنف والعينين)؛
التهاب الأنف على مدار السنة.

الحساسية لا تحدث في عزلة. تشمل العملية المرضية الحنجرة والبلعوم والجيوب الأنفية. تصبح الأغشية المخاطية لهذه الأعضاء ملتهبة ومنتفخة. تظهر أعراض مثل احتقان الأنف وسيلان الأنف (سيلان الأنف المفرط) وصعوبة التنفس والبلع.

طب الأنف والأذن والحنجرة وطب الأطفال

تعتبر أجهزة الأنف والأذن والحنجرة لدى الأطفال بيئة مثالية للعدوى. الأطفال أكثر عرضة من البالغين للهجوم من قبل البكتيريا المسببة للأمراض. لا يرجع ذلك فقط إلى عدم نضج الجهاز المناعي، والعوامل الاجتماعية السلبية، ولكن أيضًا إلى السمات التشريحية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.

تكون الممرات الأنفية عند الأطفال أضيق منها عند البالغين، ولا تكتمل الجيوب الأنفية بشكل كامل إلا في عمر 12 عامًا. تساهم هذه الميزة في تطوير العمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي. يوجد في الفضاء خلف البلعوم الكثير من الأنسجة اللمفاوية، والتي غالبًا ما تتقيح.

تقع الحنجرة أعلى، والغشاء المخاطي لها فضفاض. غالبًا ما تحدث الوذمة الالتهابية في هذا المكان، والتي تسمى في طب الأطفال بالخناق الكاذب - وهو التهاب يؤدي إلى تضيق الحنجرة وانسداد المسالك الهوائية. هذه حالة تهدد حياة الطفل.

قائمة أمراض الطفولة التي تصيب الأذن والأنف والحنجرة:

اللحمية (اللوزتان) – تكاثر اللوزتين البلعوميتين.
التهاب اللوزتين - التهاب الحلقة الليمفاوية للبلعوم:
الحمى القرمزية - ألم وطفح جلدي في الحلق.
الخناق - عدوى مصحوبة بتكوين أفلام على الغشاء المخاطي للفم.
الحصبة - طفح جلدي، التهاب الغشاء المخاطي للفم، التسمم العام للجسم.
التهاب الجمرة الخبيثة هو التهاب حاد في عملية الخشاء في الأذن التي تسببها البكتيريا (المكورات العقدية، المكورات العنقودية، المكورات الرئوية).

في كثير من الأحيان، يستشير الآباء والأمهات الذين لديهم أطفال صغار الطبيب في حالة وجود شكاوى من سيلان الأنف المستمر مع رائحة كريهة. السبب الرئيسي هو وجود جسم غريب في الممر الأنفي لا يعيق التنفس. يمكن أيضًا العثور على أجسام غريبة في البلعوم الأنفي. حالة خطيرة عندما يتم دفع جسم غريب إلى الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية.

غالبًا ما يتم إحضار الأطفال إلى الطبيب وهم يشكون من فقدان السمع. أثناء تنظير الأذن (الفحص)، يتم الكشف عن سدادة شمعية، والتي تتم إزالتها في العيادة الخارجية، دون ألم، عن طريق غسل قناة الأذن.

أمراض الأنف والأذن والحنجرة الأخرى

يعالج طبيب الأنف والأذن والحنجرة، حسب تخصصه (علاج، جراحة)، نزيف الأنف والأورام الدموية والإصابات من أصول مختلفة. يستشير الأشخاص الطبيب المصابين بالخراجات والجمرات والبلغم في منطقة الأجزاء الخارجية والداخلية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة. كما يعالج فطريات البلعوم والأذن والأنف.

أنواع أمراض الأنف والأذن والحنجرة:

التهاب الخشاء - التهاب الغشاء المخاطي للهياكل الخلوية وكهف عملية الخشاء للعظم الصدغي المترجمة خلف الأذن.
السل في أجهزة الأنف والأذن والحنجرة.
تضيق الحنجرة.
فقدان الصوت – فقدان الصوت.
صرير (الهسهسة) - تنفس صاخب، يشبه صافرة بسبب تدفق الهواء المضطرب؛
التصلب هو عدوى مزمنة في الجهاز التنفسي تسبب تغيرات هيكلية في الأنسجة (تكوين الأورام الحبيبية).
مرض منيير - زيادة في حجم السائل المتاهة في الأذن الداخلية مع زيادة الضغط على الجدران.
ورم ليفي من البلعوم الأنفي - ورم نزيف ذو اتساق كثيف.
شريان الجهاز التنفسي هو اندماج خلقي ونادرًا ما يتم اكتسابه بين القنوات والفتحات.

مبادئ تشخيص وعلاج أمراض الأذن والحنجرة والأنف

قبل علاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة، يتم إجراء دراسات مختلفة - الفحص والاختبارات المعملية والفحص الآلي.

عندما يأتي المريض إلى العيادة، يقومون أولاً بجمع سوابق المريض والفحص الخارجي وإجراء فحص خارجي. يقوم تنظير الأنف بتقييم حالة الأغشية المخاطية (الاحمرار والتورم) ومظهر الحاجز الأنفي واللوزتين. من الخارج يتم فحص حالة جلد أجنحة الأنف.

يعطي تنظير الأذن فكرة عن العمليات المرضية في الأذن. يتم أيضًا تحديد حالة طبلة الأذن ووجود الأورام.

إذا تم اكتشاف أورام أو تشوهات تشريحية، يتم وصف تنظير الأنف والأذن والحنجرة للمرضى. تعتبر طريقة التشخيص هذه "المعيار الذهبي" لأمراض الأذن والحنجرة والأنف.. هذا الإجراء غير مؤلم ولا يسبب مضاعفات، ويساعد على تقييم التغيرات بدقة في الأنسجة الرخوة والأغشية المخاطية وتحديد الموقع الدقيق للورم. تتم الدراسة في الوقت الحقيقي، ويتم عرض الصورة على شاشة الجهاز.

إذا نشأت صعوبات في إجراء تشخيص دقيق، يتم إرسال المريض إلى التصوير بالرنين المغناطيسي - التصوير بالرنين المغناطيسي. تتيح لك هذه التقنية رؤية العمق الكامل للعضلات والغضاريف والأنسجة العظمية.

أثناء التشخيص، يتم تحديد أي تحولات في الأقسام التالية:

الأنف والجيوب الأنفية والبلعوم الأنفي.
الغدد الليمفاوية والضفائر.
عظام الوجه؛
جذر اللسان
الأحبال الصوتية؛
الرقبة، الغدة الدرقية.

إذا لزم الأمر، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام عامل التباين، والذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد. هذا دواء غير ضار للجسم ولا يسبب الحساسية أو المضاعفات.

علاج الأمراض

لكي يكون علاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة فعالاً، فهو يجمع بين عدة تقنيات، تجمع بين العلاج الدوائي وإجراءات العلاج الطبيعي.

وصف الأدوية الدوائية يعتمد على التشخيص:

لعلاج العدوى الحادة أو تفاقم العملية الالتهابية المزمنة - المضادات الحيوية، مضادات الفطريات.
للتخفيف المحلي من احتقان الدم والوذمة - قطرات الأنف وبخاخات الحلق ذات التأثيرات المضادة للالتهابات والمطهرة والمطهرة ؛
للحساسية - المعلقات الهرمونية عن طريق الأنف ومضادات الهيستامين عن طريق الفم.
لتخفيف الأعراض المصاحبة - خافضات الحرارة والمسكنات وحال للبلغم.

يشار إلى العملية إذا كان الشخص يعاني من ورم أو سلائل أو انحراف في الحاجز الأنفي. تتم إحالة المريض إلى جراح الأنف والأذن والحنجرة، الذي يختار حلاً جذريًا للمشكلة - إزالة الأورام بالمنظار، ورأب الحنك (استئصال الأنسجة المتضخمة في الحنك)، والتصحيح التجميلي للأنف.

أولاً، حدثت في السنوات الأخيرة زيادة محلية في عدد الأطفال. المزيد من الأطفال - المزيد من أمراض الأنف والأذن والحنجرة.

ثانيا، بشكل غريب بما فيه الكفاية، مستوى عال من الرعاية الطبية. في السابق، عندما كانت الرعاية الطبية أقل سهولة وكان الطب نفسه غير كامل، كان متوسط العمر المتوقع أقصر وكانت معدلات الوفيات بين الرضع أعلى. إن الطب الحديث عالي التقنية يحارب الانتقاء الطبيعي بنجاح أكبر ويبقى الأضعف على قيد الحياة أيضًا. وهذا لا يجعل تجمع الجينات أنظف، وعدد الأمراض المزمنة آخذ في الازدياد. جميع الأمراض، وليس فقط أعضاء الأنف والأذن والحنجرة.

الغالبية العظمى من أمراض الأنف والأذن والحنجرة بين الأطفال هي مضاعفات بعد ARVI. فهي موسمية. مرت موجة من ARVI، تليها مضاعفات: التهاب الغدانية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، التهاب الأذن الوسطى، إلخ.

الأسطورة الثانية. اللحمية المتضخمة ليست حالة طبيعية.

ما هي اللحمية؟ تدخل العديد من الأمراض الجسم عبر الجهاز التنفسي العلوي. وللتعرف على الميكروبات، ابتكر الجسم ما يشبه نقطة المراقبة، والتي يتم وضعها في الفم والأنف.

هذه هي اللوزتين - تراكمات الأنسجة اللمفاوية. يوجد في المنخفض بين الحنك الرخو واللسان لوزتان حنكيتان. في اللغة الشائعة يطلق عليهم اللوزتين. يوجد في أعماق تجويف الأنف لوزة أخرى تسمى اللحمية. وتوجد أيضًا لوزتان عند قاعدة اللسان وبالقرب من مدخل الأذن الوسطى. عندما تدخل الميكروبات، تتعرف عليها اللوزتين، وتحييدها، وتحفز، بالإضافة إلى الآلية المحلية، آلية المناعة العامة. ويصاحب العملية التهاب طفيف وتضخم في اللوزتين (اللحمية أيضًا). وهذا رد فعل طبيعي يجب أن يهدأ عادةً خلال أسبوع إلى أسبوعين تقريبًا.

إذا كان الطفل مريضا أو ضعيفا في كثير من الأحيان، فلن يكون لدى اللوزتين وقت للعودة إلى وضعها الطبيعي، ويصبح الالتهاب بطيئا. وهذا لم يعد الوضع الطبيعي.

الأسطورة الثالثة. مع تضخم اللحمية، يصاب الطفل بنوع من اللحمية للوجه ويلاحظ سلس البول (التبول اللاإرادي).

تم وصف هذين المثالين في الكتب المدرسية السوفيتية القديمة. لكن خلال 20 عامًا من العمل، لم أضطر مطلقًا إلى إزالة اللحمية من طفل بسبب سلس البول. الوجه اللحمي - فك سفلي ثقيل متدلي، طيات أنفية شفوية ناعمة - ربما لا يمكن العثور عليه الآن إلا في قرية نائية في عائلات مختلة وظيفياً. وفي حالات أخرى، لا يزال الطفل يحصل على المساعدة في الوقت المحدد.

الأسطورة الرابعة. لا يمكن إزالة اللحمية. وهذا يؤدي إلى انخفاض في مناعة الطفل.

إذا لم يساعد العلاج المحافظ، فعادة ما أعطي مثالا مع كلب. يطعم الإنسان الكلب ويحبه ويعتني به طالما أنه يحميه. إذا توقف الكلب عن حماية شخص ما، يبدأ في الانزعاج ويشكل خطرا، فإن السؤال ينشأ: هل يستحق الاحتفاظ به أكثر؟

إنه نفس الشيء مع اللحمية. أثناء قيامهم بوظيفتهم، فإنهم يشكلون جزءًا من الحاجز المناعي للطفل. إذا بدأوا في التدخل في الحياة، فإنهم يقوضون أنفسهم جهاز المناعة ويجب إزالته. يخرج المؤشرات المطلقة لإزالة اللحمية:

أولاً، ضعف السمع التوصيلي. إنه ليس واضحًا جدًا، ولكنه يزداد تدريجيًا. يقوم الطفل برفع صوت التلفاز، لكنه لا يستجيب على الفور. غالبًا ما يعزو الآباء سلوكه إلى عدم الانتباه، وهذه مشاكل في اللحمية. إذا لم تتم إزالة اللحمية، فهناك احتمال أنه مع نمو الطفل، سيتم حل كل شيء من تلقاء نفسه. أو ربما لا. ثم ستبدأ طبلة الأذن في الانهيار، وسيحدث التهاب مزمن في الأذن الوسطى، وسيظل هذا الشخص بحاجة إلى الجراحة كشخص بالغ. ولكن لن يكون من الممكن استعادة السمع الطبيعي.
ثانيا: الشخير مع حبس النفس أثناء النوم. وهذا مؤشر على أن الطفل يعاني من جوع الأكسجين المزمن. مثل هذا الطفل لا يحصل على قسط كاف من النوم، ويزداد تعبه، ويمرض كثيرا، ويتغيب عن المدرسة، ويكون أداءه ضعيفا. قد يعتقد المعلمون أنه قد قلل من ذكائه. إنها ليست مسألة الخرف. كل ما عليك فعله هو إعادة تنفسك إلى طبيعته..

هناك العديد من المؤشرات النسبية الأخرى لإزالة اللحمية. في كل مرة يتم حل المشكلة بشكل فردي مع الطبيب المعالج.

الأسطورة الخامسة. قبل إجراء عملية إزالة اللوزتين (اللوزتين الحنكيتين)، تحتاج إلى تناول الكثير من الآيس كريم.

هذه الأسطورة عفا عليها الزمن. لقد تم الآن تطوير العديد من التقنيات الجديدة لإزالة اللوزتين (اللوزتين واللحمية). لديهم نفس الجوهر - لا ينبغي أن تكون مهمة مؤلمة وليست متسرعة. لكنهم كانوا يقدمون الآيس كريم بالفعل. يعطي تأثير مسكن طفيف. تقول الكتب المدرسية السوفيتية أن جراحة إزالة اللوزتين غير مؤلمة. يتذكر البالغون الذين خضعوا لعملية جراحية أن الأمر لم يكن كذلك. الآباء الذين يحضرون أطفالهم لإجراء عملية جراحية يستعيدون آلام طفولتهم وخوفهم. غالبًا ما ينقلون الألم والخوف على الطفل إلى الأطباء. يمكن أن نفهم أن مرض الطفل يشكل ضغطًا قويًا على الوالدين. ولكن نتيجة لذلك، فإن الأطباء حرفيا يغرقون في المشاعر السلبية. من أجل عدم الإرهاق المهني، يجب على الطبيب تطوير دفاع، وهو نوع من الانفصال، والذي غالبا ما ينظر إليه الناس على أنه لامبالاة. وهذه مشكلة نفسية وأخلاقية كبيرة.

الأسطورة السادسة. جراحة إزالة اللوزتين مثل اللحمية غير مجدية. ينموون مرة أخرى.

في الواقع، في السابق، في حوالي نصف المرضى، تكررت اللحمية. والسبب هو إزالتها غير الكاملة بسبب تقنية جراحية أقل تقدمًا . ثم تم ربط الطفل المريض أو الإمساك به بإحكام، وإدخال أداة في الفم وقطع اللوزتين. كان الأمر مؤلمًا، ارتعش الطفل وقاوم. كان الطبيب يعمل بشكل أعمى وكان عصبيا. هناك عبارة طبية مناسبة: "لا ينبغي أن يكون الطفل المريض حاضرا في عمليته".

الآن يتم إجراء عمليات إزالة اللوزتين وفقًا لهذا التعبير الشائع - تحت التخدير. بالنسبة للطفل فهي غير مؤلمة، ويرى الطبيب تصرفاته وتتاح له الفرصة لإزالة اللوزتين بالكامل. هذه خطوة كبيرة إلى الأمام.

الأسطورة السابعة. يمكن للعدوى المزمنة في اللوزتين أن "تسير" عبر الجسم وتؤثر على أجهزة الأعضاء الأخرى.

هذه ليست اسطورة. لنأخذ، على سبيل المثال، التهاب اللوزتين المزمن - غالبًا ما يحدث تلف اللوزتين (اللوزتين) بسبب العقدية الانحلالية. تفاقم التهاب اللوزتين - التهاب الحلق. إذا انخفضت المناعة العامة لدى الطفل، فقد يصاب بالتهاب الحلق عدة مرات في السنة. في الفترات الفاصلة بين التفاقم، تشعر بالتعب والضعف - بسبب التسمم المستمر من مصدر العدوى المزمن، من اللوزتين. غالبًا ما يعاني من ارتفاع طفيف في درجة الحرارة على ما يبدو. هذه المظاهر للعدوى المزمنة غير سارة في حد ذاتها.

بالإضافة إلى ذلك، تؤثر سموم المكورات العقدية الانحلالية على القلب والكلى والمفاصل، مما يؤدي إلى أمراض هذه الأعضاء. في الوقت الحاضر، هناك المزيد والمزيد من الحالات عندما يكون عمر الشخص 26-28 عامًا، وهو مصاب بالفعل بالتهاب عضلة القلب (أمراض القلب). عندما تبدأ في النظر في الأمر، يتبين أنه طوال طفولته كان يعاني من التهاب اللوزتين المزمن. ربما لم تحدث مثل هذه العواقب الوخيمة. اسمحوا لي أن أذكركم مرة أخرى أن شدة مظاهر أمراض الأنف والأذن والحنجرة ترتبط بحالة المناعة العامة للشخص.

الأسطورة الثامنة. يمكنك زيادة مقاومة الجسم للعدوى وبالتالي تقليل عدد أمراض الأنف والأذن والحنجرة عن طريق التصلب.

الآن في المجتمع لا يتحدثون عن تصلب. يبدو أفضل: أسلوب حياة صحي. لكي يكون الأطفال أكثر صحة، يحتاج الآباء أولاً وقبل كل شيء إلى اتباع أسلوب حياة صحي بأنفسهم وتربية أطفالهم بالقدوة. في هذه الأثناء، ينصح أطباء الأنف والأذن والحنجرة وأطباء الأطفال بعزل الطفل عن الجراثيم. كيف؟

إذا كان هذا طفلًا يعاني من مرض متكرر (يعاني من مرض السارس أكثر من 8 مرات في السنة)، فننصح بإخراج الطفل من روضة الأطفال وإبقائه في المنزل. نقول للآباء الآخرين: “ابحثوا عن حديقة لا يمرض فيها أحد”. وبطبيعة الحال، لا توجد مثل هذه رياض الأطفال. في معظم رياض الأطفال، تكون المجموعات مكتظة. يتشارك الأطفال العدوى مع بعضهم البعض ويمرضون في دائرة. إذا كان هناك 10 أشخاص في المجموعة، فإن الأطفال يمرضون بشكل أقل. ماذا لو 28؟ يقلل ARVI المتكرر مناعة الطفل الشاملة ويسبب مضاعفات أكثر خطورة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة. هذه ليست مجرد مشكلة طبية. لقد كانت هذه مشكلة اجتماعية منذ فترة طويلة.

أمراض الأنف والأذن والحنجرة، أي الأذن والأنف والحنجرة، هي الأكثر شيوعاً بين الأطفال.

الأكثر شيوعا منهم هو سيلان الأنف الشائع (أو التهاب الأنف الحاد). العوامل المؤهبة لحدوثه هي التبريد والتقلبات المفاجئة في درجات الحرارة والهواء الملوث في المدن والغرف سيئة التهوية.

يتجلى التهاب الأنف في احتقان الأنف والمخاط ثم الإفرازات القيحية من تجويف الأنف. ويلاحظ الضعف والتعب وارتفاع درجة حرارة الجسم.

إذا لم يتم تنفيذ العلاج المناسب لالتهاب الأنف الحاد العادي، فهذا محفوف بالعواقب.

أولاً،يمكن أن يؤدي سيلان الأنف الحاد المتكرر بشكل متكرر، واحدًا تلو الآخر، إلى التهاب الأنف المزمن، الأمر الذي يتطلب اهتمامًا وعلاجًا أوثق.

ثانيًا،إذا لم يتم علاج التهاب الأنف الحاد، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل التهاب الجيوب الأنفية الحاد والتهاب الأذن الوسطى.

يحدث التهاب الجيوب الأنفية الحاد (التهاب الجيوب الأنفية) عندما تنتشر العدوى من تجويف الأنف بشكل أكبر، وبالإضافة إلى احتقان الأنف والإفرازات القيحية الغزيرة، يشكو الطفل من الصداع، خاصة في الجبهة وتحت العينين والأنف. .

في حالة أمراض الأنف، خاصة تلك المصحوبة بصعوبة في التنفس الأنفي، يمكن ملاحظة أمراض الأذن الوسطى والأنبوب السمعي، وهو الاتصال بين تجويف الأذن الوسطى والبلعوم الأنفي. إذا انتشر التهاب الغشاء المخاطي للأنف البلعومي إلى الأذن الوسطى، يحدث التهاب الأذن الوسطى.

يعد التهاب الأذن الوسطى أيضًا من الأمراض الشائعة بين الأطفال. قد تكون العوامل المؤهبة لحدوثه أمراض الخلفية (أهبة النزلة النضحية، الكساح، فقر الدم)، فضلا عن السمات التشريحية والفسيولوجية، ووجود اللحمية.

عادة ما يبدأ المرض بشكل حاد أو مفاجئ أو على خلفية سيلان الأنف الحاد الموجود. هناك ارتفاع في درجة الحرارة. يشكو الطفل من ألم شديد في إحدى الأذنين أو كلتيهما. إذا لم تقم باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، وبالتالي، إذا بدأ العلاج في وقت متأخر، يمكن أن يتحول التهاب الأذن الوسطى النزلي إلى قيحي، حيث يحدث ثقب (أي تكوين ثقوب في طبلة الأذن) مع تسرب لاحق للمحتويات القيحية من الأذن الوسطى. بالإضافة إلى ذلك، فإن التهاب الأذن الوسطى النزلي العادي، إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح، يمكن أن يؤدي في حالات نادرة إلى التهاب السحايا. يحدث هذا عندما تنتقل العدوى من تجويف الأذن الوسطى إلى تجويف الجمجمة. في كثير من الأحيان يمكن أن يؤدي التهاب الأذن الوسطى الحاد المتكرر لاحقًا إلى فقدان السمع المستمر.

اللحمية (نمو اللحمية، والنباتات الغدانية) هي لوزة قيحية متضخمة. غالبًا ما يحدث علم الأمراض بين سن 3 و 9 سنوات. تتنوع الأسباب: انخفاض حرارة الجسم، وحالات الحساسية، وسيلان الأنف الحاد المتكرر يؤدي إلى زيادة نمو اللحمية.

وتتجلى في صعوبة التنفس الأنفي المستمر، وانخفاض السمع، والصوت الأنفي، والشخير، والتبول اللاإرادي في كثير من الأحيان. غالبًا ما يعاني مثل هذا الطفل من نزلات البرد والتهاب الأذن الوسطى. إذا تطورت النباتات الغدانية في سن مبكرة، فإن نمو الهيكل العظمي للوجه منزعج، مما يؤدي إلى ضعف نمو الأسنان وتشكيل سوء الإطباق لدى الطفل. يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة فقط إجراء التشخيص وتحديد الحاجة إلى إزالتها.

التهاب اللوزتين المزمن. هناك اعتقاد خاطئ لدى بعض السكان بأن كبر حجم اللوزتين هو علامة على التهاب اللوزتين المزمن. لكن على العكس من ذلك، قد يكون ذلك تعبيرا عن دورهم الفعال في تطوير المناعة أو سمة تشريحية.

تم تأكيد العلاقة بين أمراض اللوزتين وأمراض الكلى (التهاب كبيبات الكلى الحاد والمزمن، التهاب الحويضة والكلية). في التهاب اللوزتين المزمن، تتعطل وظائف إفراز المعدة وتكوين الأحماض. المضاعفات الشائعة هي تلف نظام القلب والأوعية الدموية. العلاج في الوقت المناسب للمرضى الذين يعانون من التهاب اللوزتين المزمن يقلل من وتيرة الانتكاسات وحدوث الروماتيزم. التهاب اللوزتين المزمن له شكلان رئيسيان: التعويضي وغير التعويضي. مع شكل تعويضي من التهاب اللوزتين المزمن، يعتبر الطفل بصحة جيدة عمليا، ولا توجد سوى علامات محلية لالتهاب اللوزتين المزمن.

مع انخفاض وظيفة حاجز اللوزتين وتفاعلية الجسم، قد يظهر شكل غير معوض من التهاب اللوزتين المزمن في شكل التهاب اللوزتين الحاد المتكرر، والخراجات حول اللوزتين، وأمراض الأعضاء والأنظمة البعيدة.

تتكون الوقاية من التهاب اللوزتين المزمن في المقام الأول من تطهير الأسنان النخرية (المصدر الرئيسي للعدوى عن طريق الفم)، واستعادة ضعف التنفس الأنفي (علاج التهاب الأنف الحاد والمزمن، وإزالة اللحمية). يخضع الأطفال المصابون بالتهاب اللوزتين المزمن للتسجيل في المستوصف مع إجراء فحص إلزامي للطفل من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة مرتين على الأقل في السنة (الربيع والخريف) والصرف الصحي اللازم.

من بين طرق العلاج غير التقليدية يمكن أن نوصي بها:

الغرغرة بخل التفاح. يتكون المحلول من ملعقة صغيرة من خل التفاح لكل كوب من الماء. يوصى بالشطف مرتين في اليوم.

علاج اللوزتين بعصير الصبار الممزوج بالعسل بنسبة 1:3 لمدة أسبوعين يومياً، ثم كل يومين؛

الغرغرة بمحلول مائي من جذور الفجل. _ كوكتيل التركيبة التالية أثبت فعاليته في علاج التهاب اللوزتين المزمن:

2 ملعقة كبيرة. ملاعق من عصير البنجر الأحمر 0.25 لتر. الكفير، 1 ملعقة صغيرة من شراب ثمر الورد، عصير 1-2 ليمون. خذ ربع كوب ثلاث مرات في اليوم (يتم تحضيره يوميًا).

يجب أن تتم الوقاية من التهاب الأنف والتهاب الأذن الوسطى منذ يوم ولادة الطفل وتتكون من مجموعة من التدابير التي يتم تنفيذها بشكل منهجي. وتشمل هذه مكملات الفيتامينات، وعلاج الأمراض الكامنة (الكساح، أهبة الحساسية، وفقر الدم)، والتدابير الصحية والنظافة العادية (الاستحمام المتكرر، والمشي في الهواء الطلق، وتصلب)، والامتثال للظروف الوبائية.

يهدف التصلب في المقام الأول إلى تكيف الطفل مع العوامل الباردة. إجراءات التصلب - حمامات القدم الباردة، والتدليك البارد، والتعرض لفترات طويلة للهواء النقي، والملابس المناسبة للبيئة ودرجة الحرارة، والتربية البدنية والرياضة. علاوة على ذلك، لا ينبغي أن تكون كل هذه الأنشطة عرضية، بل منهجية. ومن المهم بنفس القدر تعليم الطفل التنفس الأنفي الصحيح منذ سن مبكرة جدًا. إذا كانت هناك عيوب ذات طبيعة وظيفية، فمن الضروري إجراء دروس في غرفة العلاج الطبيعي.

بالإضافة إلى ذلك، لا بد من تعليم الأطفال كيفية النفخ بشكل صحيح، لأن العناية بالأنف والبلعوم الأنفي لها أيضًا أهمية كبيرة في الوقاية من عدوى الأذن الوسطى. إن عادة الأطفال بسحب إفرازات الأنف إلى البلعوم الأنفي، وكذلك النفخ بشكل غير صحيح، تؤدي إلى اختراق محتويات الأنف في الأنابيب السمعية، ومن هناك إلى تجويف الأذن الوسطى. عند التمخط، أغلق فتحة أنف واحدة فقط واترك الأخرى مفتوحة.

ويجب ألا ننسى أن الأطفال يصابون بالعدوى بسهولة شديدة. لمنع إصابة الطفل بالعدوى، من الضروري التقيد الصارم بالنظام الوبائي. يجب على الأم المصابة بمرض السارس أو التهاب اللوزتين والتي تعتني بطفل أن ترتدي قناعًا.

أهم التدابير الوقائية هي العلاج في الوقت المناسب من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، والصرف الصحي من بؤر العدوى المزمنة في الجهاز التنفسي العلوي، وقبل كل شيء، القضاء على أمراض الغدة اللوزية.

يجب علاج أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة في مرحلة مبكرة من تطورها، لأنه بعد دخول هذه الأمراض إلى المرحلة المزمنة، سيكون العلاج أكثر تعقيدا وطويلا، وغالبا ما يستمر لسنوات عديدة. يمكن أن تؤدي الأمراض غير المعالجة في مرحلة الطفولة إلى تأخر نمو الطفل.

أنواع الأمراض

قائمة أمراض الأنف والأذن والحنجرة ضخمة، ويمكن أن تشمل مئات الأسماء السريرية. غالبًا ما يتم تشخيص أمراض الأنف والحنجرة والأذن عند الأطفال والبالغين. يتعرض الأطفال لهم في كثير من الأحيان بسبب نقص المناعة.

أمراض الأنف:

سيلان الأنف أو في المراحل الحادة والمزمنة.
( , );
جسم غريب في تجويف الأنف.
نزيف في الأنف، الخ.

تؤثر العملية المرضية على الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي والجيوب الأنفية. يمكن لبعض أمراض الأنف المزمنة (مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية) أن تسبب مضاعفات خطيرة في شكل الصداع النصفي المؤلم وعدم وضوح الرؤية وتطور التهاب السحايا.

أمراض الأذن:

الداخلية والخارجية والمتوسطة.
التهاب استاكيوس.
سدادة الكبريت
جسم غريب في قناة الأذن.
إصابة الأذن الداخلية وطبلة الأذن وما إلى ذلك.

تحدث الصورة السريرية لأمراض الأذن في جميع الحالات تقريبًا على خلفية فقدان السمع. عادة ما تكون العمليات الالتهابية مصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم وأعراض تسمم الجسم وإفرازات وألم حاد في الأذن.

في المرضى البالغين، غالبًا ما تكون علامات أمراض الأذن غير واضحة وخفيفة، لذلك يكون اكتشاف الأمراض أكثر صعوبة ويتأخر. قد لا يتم الشعور بعلامات العملية المرضية لفترة طويلة.

مسببات الحساسية

إذا كان الجسم عرضة بشكل فردي، فيمكن أن يسبب التهاب الحلق وتورم البلعوم الأنفي. تشمل المواد المسببة للحساسية الغبار وشعر الحيوانات وحبوب اللقاح وما إلى ذلك.

بغض النظر عن سبب الحساسية، لا يمكنك التخلص منها إلا إذا تم استبعاد الاتصال بمسببات الحساسية أو الحد منه قدر الإمكان. أيضًا، يتكون علاج التهاب الأنف التحسسي من وصف مضادات الهيستامين.

انخفاض حرارة الجسم

يمكن أن يفاجئك نزلة البرد ليس فقط في موسم البرد، ولكن أيضًا في الطقس الحار. غالبًا ما يتم ملاحظة ذلك عند الأفراد الذين يعانون من انخفاض المناعة. في موسم البرد، تؤدي درجات الحرارة المنخفضة إلى تشنج وانقباض الأوعية الدموية، وتعطيل تغذية الأنسجة، والتي بدورها تزيد من احتمالية تطوير العمليات الالتهابية وأمراض الأنف والأذن والحنجرة بسبب تغلغل مسببات الأمراض المعدية في الأعضاء.

في الصيف، الخطر الأكبر على الحلق هو السباحة في الماء البارد والآيس كريم والمشروبات المثلجة.

تعتبر الأذنين أكثر عرضة لهبوب الرياح الباردة ودرجات الحرارة المنخفضة، لذا يجب بالتأكيد حمايتها بارتداء وشاح أو قبعة. غالبًا ما يتطور سيلان الأنف بسبب تجمد القدمين، ولهذا السبب تحتاج إلى ارتداء أحذية مناسبة للطقس ومنعها من الإصابة بانخفاض درجة الحرارة.

غالبًا ما تصبح أي أمراض ذات طبيعة التهابية ومعدية وجهازية عاملاً مثيراً لتطور أمراض الأنف والأذن والحنجرة.

أعراض عامة

تتميز الصورة السريرية العامة لأمراض الأذن والأنف والحنجرة بما يلي:

الانزعاج والألم في الحنجرة والبلعوم الأنفي.
صعوبة في التنفس عن طريق الأنف.
زيادة درجة حرارة الجسم.
تسمم الجسم على شكل ضعف وتدهور الأداء وآلام في العضلات.
الظواهر الالتهابية في الأعضاء المصابة.
إفرازات من تجويف الأنف والأذنين.
تضخم مرضي في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.
انخفاض جودة السمع.
الصداع؛
انخفاض الدفاع عن الجهاز المناعي.
ضعف حاسة الشم، وما إلى ذلك.

إذا تمت ملاحظة العديد من الأعراض المذكورة على خلفية المرض الحالي في وقت واحد، فهذا يشير إلى مرحلة متقدمة من المرض.

كيف يتم ربط أعضاء الأنف والأذن والحنجرة؟

يتم دمج جميع أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة في فئة عامة لأن الحلق والأذن وتجويف الأنف يتفاعلون كنظام فسيولوجي واحد.

على سبيل المثال، إذا كان الشخص يعاني من التهاب في الحلق، فإن العملية المعدية يمكن أن تخترق الجيوب الأنفية أو الأذن الداخلية بسهولة، مما يسبب التهابا فيها، والعكس صحيح. يحدث هذا غالبًا بسبب العلاج غير المناسب لأمراض الأنف والأذن والحنجرة أو انخفاض جهاز المناعة.

طب الأنف والأذن والحنجرة كعلم يتعامل مع البحث وعلاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة، ويعمل أيضًا في الاتجاه الوقائي. يجب أن يتمتع طبيب الأنف والأذن والحنجرة، بالإضافة إلى المعرفة المحددة حول أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، بالمعرفة والمهارات العملية للمعالج والجراح. غالبًا ما تتطلب الأمراض المتقدمة في طب الأنف والأذن والحنجرة من الطبيب إجراء العمليات الجراحية.

يتكون علاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة من تأثير معقد على الجسم، وخاصة على العضو أو الجهاز المصاب من خلال العلاج الدوائي وعلاج الأعراض والعلاج الطبيعي والعلاج الجذري.

تتطلب جميع الأمراض تشخيصًا كفؤًا واختيار التدخل العلاجي الأكثر لطفًا وفعالية. بالإضافة إلى علاج الأمراض الأساسية، يهتم المتخصصون بتحسين الجهاز المناعي للمريض ويشاركون في الوقاية من الانتكاسات المحتملة لأمراض الأنف والأذن والحنجرة.

التطبيب الذاتي أو تجاهل علاج الأمراض يمكن أن يسبب عواقب وخيمة على الجسم ككل. يؤدي أحد أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة بسهولة إلى مضاعفات مرض آخر. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي سيلان الأنف الشائع إلى التهاب الجيوب الفكية (التهاب الجيوب الأنفية) والأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى). ولهذا السبب من الضروري علاج أي حالات مرضية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة بطريقة شاملة، لأنها مترابطة.