نيالاميد. Nialamid - الوصف والتكوين ومؤشرات الاستخدام والآثار الجانبية Nialamid moclobemide له تأثير سريري

وصف العنصر النشط

التأثير الدوائي

مضاد للاكتئاب، مشتق من حمض الأيزونيكوتينيك الهيدرازين. مثبط MAO غير انتقائي ذو تأثير لا رجعة فيه.

يؤدي الحصار الذي لا رجعة فيه لـ MAO إلى تعطيل عملية التمثيل الغذائي للتيرامين الموجود في الأطعمة وتراكم التيرامين في الجسم. بسبب زيادة مستوى الكاتيكولامينات، يصبح الجسم حساسًا لمحاكيات الودي، مما يؤدي إلى خطر الإصابة بتفاعلات ارتفاع ضغط الدم.

يحسن الحالة العامة والوظيفة الإدراكية لدى المرضى الذين يعانون من الاكتئاب.

دواعي الإستعمال

الاكتئاب، جنبا إلى جنب مع الخمول، والخمول، ونقص المبادرة (بما في ذلك اللاإرادي، والعصابي، وcyclothymic)؛ إدمان الكحول المزمن. كجزء من العلاج المركب - الألم العصبي الثلاثي التوائم.

نظام الجرعات

عندما تؤخذ عن طريق الفم، الجرعة الأولية هي 50-75 ملغ / يوم مقسمة على جرعتين، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح وبعد الظهر، لتجنب اضطراب النوم ليلاً. إذا لزم الأمر، يتم زيادة الجرعة تدريجياً بمقدار 25-50 مجم/يوم إلى 200-350 مجم/يوم. في حالة المقاومة، يمكن استخدام ما يصل إلى 800 ملغ / يوم. مدة الدورة العلاجية فردية - من 1 إلى 6 أشهر. عادة ما يظهر التأثير السريري بعد 7-14 يومًا من العلاج. بعد تحقيق التأثير العلاجي الأمثل، يتم تقليل الجرعة تدريجيا.

أثر جانبي

في بعض الحالات:أعراض عسر الهضم، انخفاض ضغط الدم، الأرق، القلق، اضطرابات النوم، الصداع، جفاف الفم، الإمساك.

موانع

خلل وظيفي حاد في الكبد والكلى وفشل القلب المزمن والحوادث الوعائية الدماغية.

يستخدم في حالات خلل وظائف الكبد

يمنع تناوله في حالات قصور الكبد الحاد.

يستخدم في حالات القصور الكلوي

يمنع تناوله في حالات القصور الكلوي الحاد.

تعليمات خاصة

لا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من الإثارة.

لا ينبغي استخدامه في وقت واحد مع إيميبرامين ومضادات الاكتئاب الدورية الأخرى وكذلك ريسيربين وروناتين بسبب خطر الإصابة بالإثارة الشديدة.

لتجنب تطور متلازمة "الجبن" (التيرامين) أثناء العلاج بالنيالاميد، من الضروري استبعاد الأطعمة التي تحتوي على التيرامين (الجبن والقشدة والقهوة والبيرة والنبيذ واللحوم المدخنة) وغيرها من الأمينات القابضة للأوعية من النظام الغذائي.

تفاعل الأدوية

عند استخدامه في وقت واحد، يعمل النيالاميد على تعزيز تأثير الباربيتورات والمسكنات وأدوية التخدير والأدوية الخافضة للضغط.

عند استخدامها في وقت واحد مع مقلدات الودي ذات التأثير غير المباشر، هناك خطر الإصابة بأزمة ارتفاع ضغط الدم. مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات - خطر الإصابة بالإثارة الشديدة.

عندما يستخدم في وقت واحد مع جوانيثيدين، يتم تقليل تأثير ارتفاع ضغط الدم من نيالاميد. مع ليفودوبا - ارتفاع ضغط الدم الشرياني ممكن.

عند استخدامه بالتزامن مع ريسيربين، قد يتفاقم الاكتئاب.

نيازين، نياميد، نوردال، بسيكوديستين.

تكوين وشكل الإصدار

نيالاميد. أقراص (25 ملغ)، دراجيس (25 ملغ).

التأثير الدوائي

نيالاميد هو مضاد للاكتئاب مشتق من هيدرازيد حمض الأيزونيكوتينيك. الدواء له تأثير مضاد للاكتئاب مع تأثير محفز واضح. مثبط MAO غير انتقائي ولا رجعة فيه.

يؤدي الحصار الذي لا رجعة فيه لـ MAO إلى تراكم التيرامين وتعطيل عملية التمثيل الغذائي للتيرامين الموجود في الأطعمة. بسبب زيادة مستوى الكاتيكولامينات، يصبح الجسم حساسًا لمقلدات الودي. ونتيجة لذلك، هناك خطر تطوير ردود فعل ارتفاع ضغط الدم.

دواعي الإستعمال

مختلف، جنبا إلى جنب مع الخمول، والخمول، وانخفاض أو عدم وجود مبادرة، واللامبالاة.

موانع

أمراض الكلى والكبد (وخاصة العمليات الحادة)، والحوادث الدماغية، وأمراض القلب في مرحلة المعاوضة، والتعصب الفردي للدواء.

آثار جانبية

أعراض عسر الهضم، انخفاض الضغط الانقباضي، الصداع، الأرق، جفاف الفم، القلق. عند الوقاية من متلازمة تيرامين ("الجبن") أثناء العلاج بهذا الدواء، يجب استبعاد المنتجات التي تحتوي على تيرامين (الجبن والقشدة والقهوة والبيرة والنبيذ واللحوم المدخنة) من النظام الغذائي. لا يمكن استخدام بعض الأدوية (أحادية الأمينات المضيقة للأوعية ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) في وقت واحد مع النيالاميد بسبب احتمال حدوث مضاعفات خطيرة.

طريقة التطبيق

يؤخذ الدواء بعد الوجبات، والجرعات الأولية هي 0.05-0.075 غرام يوميا، مقسمة إلى جرعتين. يوصى بتناول المنتج في الصباح وبعد الظهر.

إذا لزم الأمر، يتم زيادة الجرعة تدريجيًا بمقدار 25-50 مجم يوميًا إلى 200-350 مجم يوميًا، وفي الحالات التي يصعب علاجها، يتم زيادة الجرعة إلى 800 مجم. يظهر التأثير العلاجي بعد 1-2 أسابيع.
يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي، عادة 1-6 أشهر. يتم سحب الدواء تدريجيا.

التفاعل مع أدوية أخرى

لا ينبغي استخدامه في وقت واحد مع مضادات الاكتئاب الدورية الأخرى، وكذلك مع ريزيربين، روناتين بسبب خطر الإصابة بالإثارة الشديدة.

نيالاميد إن

وصف المادة الفعالة (INN) Nialamid* (Nialamide*)

علم العقاقير: التأثير الدوائي - مضاد للاكتئاب .

علم العقاقير : التأثير الدوائي - مضاد للاكتئاب . يمنع MAO بشكل عشوائي ولا رجعة فيه، ويمنع عملية التأكسد للنورإبينفرين والسيروتونين، مما يعزز تراكمها في أنسجة المخ. يتم الجمع بين التأثير المضاد للاكتئاب وتأثير التحفيز النفسي (يسبب الإثارة والنشوة والأرق وما إلى ذلك). من الممكن التأثير على استقلاب GABA. يثبط MAO في الأنسجة المحيطية، ويمنع نشاط إنزيمات الكبد الميكروسومي. له تأثير خافض للضغط ويقلل الألم أثناء الذبحة الصدرية (ربما بسبب الحصار المفروض على الروابط المركزية لردود الفعل من القلب).

يمتص جيدا ويفرز عن طريق الكلى. يظهر التأثير المضاد للاكتئاب بعد 7-14 يومًا. فعال للاكتئاب "غير النمطي"، في الحالات المعقدة، بما في ذلك. بالاشتراك مع العلاج النفسي والعلاج (50-200 ملغ / يوم) من إدمان الكحول المزمن (يحسن الحالة العامة والوظائف المعرفية للمرضى) والذبحة الصدرية (25 ملغ 2-3 مرات في اليوم).

طلب : الاكتئاب (الاكتئابي، العصبي، الدوري، بما في ذلك المصحوب بالخمول، والخمول، وقلة المبادرة)؛ الدول apatoabulic، والوهن، والتخلف العقلي. متلازمة الألم، بما في ذلك. مع الألم العصبي الثلاثي التوائم والذبحة الصدرية.

موانع : فرط الحساسية، أمراض الكبد و/أو الكلى، فشل الكبد و/أو الكلى، فشل القلب، الحوادث الوعائية الدماغية (احتمال انخفاض ضغط الدم الانتصابي)، الحالات المضطربة.

آثار جانبية : من الجهاز العصبي والأعضاء الحسية : القلق، والإثارة، والرعشة، والتشنجات، والأرق، والصداع.

من الجهاز الهضمي: عسر الهضم، الإمساك، جفاف الفم، اليرقان.

آخر:احتباس البول، انخفاض ضغط الدم، الحساسية.

تفاعل : غير متوافق (من المحتمل أن يكون هناك إثارة شديدة) مع مثبطات MAO الأخرى ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والريسيربين والروناتين (حتى بعد الانتهاء من العلاج بالنيالاميد وقبل وصفها، يلزم استراحة لمدة 2-3 أسابيع).

يطيل تأثير الأدوية التي يتم استقلابها بمشاركة إنزيمات الكبد الميكروسومية. يعزز تأثير الباربيتورات والمسكنات والمخدرات الموضعية والأدوية الخافضة للضغط والتأثير الضاغط لمحاكيات الودي (الفينامين والإيفيدرين والتيرامين).

اتجاهات للاستخدام والجرعات : عن طريق الفم، بعد الوجبات، 50-75 مجم/يوم مقسمة على جرعتين (صباحًا وبعد الظهر لتجنب اضطراب النوم ليلاً)، مع زيادة تدريجية للجرعة بمقدار 25-50 مجم/يوم إلى 200-350 مجم/يوم، أقصى جرعة يومية. - 800 ملغ. بعد ظهور التأثير العلاجي، يتم تقليل الجرعة تدريجيا. مسار العلاج هو 1-6 أشهر.

إدمان الكحول المزمن - 50-200 ملغ / يوم.

تدابير وقائية : لتجنب تعطيل النوم ليلا، لا ينصح بتعيينه في المساء.

تعليمات خاصة : أثناء العلاج، من الضروري استبعاد الأطعمة التي تحتوي على التيرامين وأحادي الأمينات الأخرى التي تضيق الأوعية (فينيل إيثيلامين)، بما في ذلك. الجبن والقشدة والقهوة والبيرة والنبيذ واللحوم المدخنة وما إلى ذلك. من الممكن تطور متلازمة "الجبن" (تيرامين).

المرادفات

نياميد، نوفازيد، نورسدال، إسبريل، نيالاميد، نياميد، نياكيتيل، نوريدال، نيازين، بسيكوديستين، إلخ.

مُجَمَّع

أبيض أو أبيض مع لون مصفر طفيف، مسحوق بلوري ناعم. قابل للذوبان قليلا في الماء، قابل للذوبان قليلا في الكحول.

الافراج عن النموذج

أقراص (دراج) 0.025 جم (25 مجم).

تأثير علاجي

يشير إلى مضادات الاكتئاب - مثبطات الجيل الأول من MAO.

كيميائيا، النيالاميد قريب من الإبرونيازيد: كلاهما مشتق من هيدرازيد حمض الإيزونيكوتينيك.

نيالاميد هو مثبط MAO غير انتقائي ولا رجعة فيه، ولكنه أقل سمية إلى حد ما من إيبرونيازيد. وعلى الرغم من احتمال حدوث آثار جانبية عند استخدامه، إلا أنه يحتفظ بقيمته كدواء. وفقا للبيانات المتاحة، غالبا ما تكون مثبطات MAO أكثر فعالية من مضادات الاكتئاب الأخرى (ثلاثية الحلقات) لعلاج الاكتئاب "غير النمطي".

دواعي الإستعمال

في ممارسة الطب النفسي، يتم استخدام نيالاميد في حالات الاكتئاب بمختلف أشكالها الأنفية، المصحوبة بالخمول والخمول وقلة المبادرة، بما في ذلك الاكتئاب اللاإرادي والعصابي والدورولوجي.

في الممارسة العصبية، يوصف النيالاميد أحيانًا لعلاج ألم العصب الثلاثي التوائم ومتلازمات الألم الأخرى.

طلب

يوصف عن طريق الفم (بعد الوجبات)، بدءاً من 0.05-0.075 جم (50-75 مجم) يومياً، ويفضل تناوله على جرعتين (صباحاً وبعد الظهر) لتجنب اضطراب النوم ليلاً؛ إذا لزم الأمر، يتم زيادة الجرعة تدريجيًا بمقدار 0.025-0.05 جم (25-50 مجم) يوميًا إلى 0.2-0.35 جم (200-350 مجم) يوميًا (في الحالات المقاومة، تصل أحيانًا إلى 0.8 جم).

عادة ما يظهر التأثير العلاجي للعلاج بالنيالاميد بعد 7-14 يومًا. مدة الدورة العلاجية فردية (من 1 إلى 6 أشهر). بعد ظهور التأثير العلاجي، يتم تقليل جرعة الدواء تدريجيا.

هناك دلائل تشير إلى أن النيالاميد (0.025 جم 2-3 مرات يوميًا) يقلل من تكرار وشدة نوبات الذبحة الصدرية.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال

نيالاميد جيد التحمل نسبيًا. في بعض الحالات، يتم ملاحظة عسر الهضم، وانخفاض ضغط الدم، والقلق، والأرق، والصداع، وجفاف الفم، واحتباس البراز وغيرها من الآثار الجانبية.

هو بطلان هذا الدواء في حالات اختلال وظائف الكبد والكلى، وتعويض القلب، والحوادث الوعائية الدماغية (بسبب احتمال الإصابة بانخفاض ضغط الدم الانتصابي). لا ينبغي أن يؤخذ من قبل المرضى الذين يعانون من حالات مضطربة.

عند وصف النيالاميد، من الضروري أيضًا مراعاة إمكانية حدوث آثار جانبية مرتبطة بتثبيط MAO.

لتجنب تطور متلازمة "الجبن" (الثيرام والجديد) أثناء العلاج بالنيالاميد، يجب استبعاد الأطعمة التي تحتوي على التيرامين وأحاديات الأمين الأخرى التي تضيق الأوعية (فينيل إيثيلامين)، بما في ذلك الجبن والقشدة والقهوة والبيرة والنبيذ واللحوم المدخنة من قائمة الأدوية. نظام عذائي.

لا ينبغي وصف إيميبرامين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى ومثبطات MAO بعد استخدام نيالاميد (أو في وقت واحد معه) ؛ مطلوب استراحة لمدة 2-3 أسابيع.

لا ينبغي أن يؤخذ النيالاميد مع الريزيربين (والروناتين)، حيث من الممكن حدوث إثارة مفاجئة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن النيالاميد، مثل مثبطات MAO الأخرى، يعزز تأثير الباربيتورات والمسكنات والمخدرات الموضعية والأدوية الخافضة للضغط وغيرها من الأدوية، لذلك يجب أن يتم الاستخدام المشترك (إذا لزم الأمر) بحذر.

الاسم اللاتيني: نيالاميدوم
المجموعات الدوائية: مضادات الإكتئاب
العنصر النشط (INN) نيالاميد* (نيالاميد*)

مؤشرات للاستخدام: الاكتئاب (لاإرادي، عصبي، دوروية المزاج، بما في ذلك المصحوب بالخمول، والخمول، وقلة المبادرة)؛ الدول apatoabulic، والوهن، والتخلف العقلي. متلازمة الألم، بما في ذلك. مع الألم العصبي الثلاثي التوائم والذبحة الصدرية.

موانع الاستعمال: فرط الحساسية، أمراض الكبد و/أو الكلى، فشل الكبد و/أو الكلى، فشل القلب، الحوادث الدماغية الوعائية (احتمال انخفاض ضغط الدم الانتصابي)، الحالات المهتاجة.

الآثار الجانبية: من الجهاز العصبي والأعضاء الحسية: قلق، هياج، رعشة، تشنجات، أرق، صداع. من الجهاز الهضمي: عسر الهضم، الإمساك، جفاف الفم، اليرقان. أخرى: احتباس البول، انخفاض ضغط الدم، الحساسية.

التفاعل مع أدوية أخرى: غير متوافق (من المحتمل أن يكون هناك إثارة شديدة) مع مثبطات MAO الأخرى ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والريسيربين والروناتين (حتى بعد الانتهاء من العلاج بالنيالاميد وقبل وصفها، يلزم استراحة لمدة 2-3 أسابيع). يطيل تأثير الأدوية التي يتم استقلابها بمشاركة إنزيمات الكبد الميكروسومية. يعزز تأثير الباربيتورات والمسكنات والمخدرات الموضعية والأدوية الخافضة للضغط والتأثير الضاغط لمحاكيات الودي (الفينامين والإيفيدرين والتيرامين).

طريقة الإعطاء والجرعة: عن طريق الفم، بعد الوجبات، 50-75 مجم/يوم على جرعتين (صباحاً وبعد الظهر لتجنب اضطراب النوم ليلاً)، مع زيادة الجرعة تدريجياً بمقدار 25-50 مجم/يوم إلى 200-350 مجم. /يوم، الجرعة اليومية القصوى هي 800 ملغ. بعد ظهور التأثير العلاجي، يتم تقليل الجرعة تدريجيا. مسار العلاج هو 1-6 أشهر. إدمان الكحول المزمن - 50-200 ملغ / يوم.

الاحتياطات: لتجنب اضطراب النوم ليلاً، لا ينصح بتناوله في المساء.

تعليمات خاصة: أثناء العلاج، من الضروري استبعاد الأطعمة التي تحتوي على التيرامين وغيره من أحاديات الأمين التي تضيق الأوعية (فينيل إيثيل أمين)، بما في ذلك. الجبن والقشدة والقهوة والبيرة والنبيذ واللحوم المدخنة وما إلى ذلك. من الممكن تطور متلازمة "الجبن" (تيرامين).

الأدوية التي تحتوي على المادة الفعالة نيالاميد*

نيالاميدوم

قاعدة غير مكلفة في مكان جميل وهادئ
على شاطئ بحيرة أونيجا للصيادين والصيادين

حقوق الطبع والنشر © الموقع جميع الحقوق محفوظة
قبل استخدام أي من الأدوية المذكورة أعلاه، تأكد من ذلك
استشر طبيبك