التهاب الملتحمة الحاد راجع الطبيب. التهاب الملتحمة الحاد في العين: علاج للبالغين والأطفال

أحد الأمراض الالتهابية الأكثر شيوعًا لأعضاء الرؤية هو التهاب الملتحمة. يعاني معظم الأشخاص من هذا المرض مرة واحدة على الأقل في حياتهم. غالبًا ما يتم ملاحظة التهاب الملتحمة الحاد عند الأطفال الذين يحضرون رياض الأطفال أو مجموعات الأطفال الأخرى. يتجلى الالتهاب في شكل ألم واحمرار وتورم.

تحتل العمليات الالتهابية الحادة التي تؤثر على ملتحمة العين مكانًا مهمًا في قائمة أمراض العيون. عند دراسة أسباب زيارات العيادات الخارجية لطبيب العيون، يمثل هذا المرض حوالي 30٪.

علاوة على ذلك، يعتمد تواتر العلاج على الموسم: يتم تشخيص التهاب الملتحمة المعدي في كثير من الأحيان في الشتاء والخريف، ويتم تشخيص التهاب الملتحمة التحسسي في كثير من الأحيان في الموسم الدافئ.

وصف المرض

الملتحمة هي الغشاء المخاطي الذي يبطن السطح الداخلي للجفون. في الأساس، هذا الجزء من العين "يربط" مقلة العين بالجفون. عندما يلتهب هذا الغشاء المخاطي، يتطور مرض يسمى التهاب الملتحمة.

أنواع الأمراض

يمكن أن تنشأ العملية الالتهابية من خلال مجموعة متنوعة من العوامل. في أغلب الأحيان، يحدث نوع معدي من الالتهاب الناجم عن دخول مسببات الأمراض إلى الغشاء المخاطي للعين. اعتمادا على نوع العامل الممرض، يتم تمييز الأنواع التالية من الأمراض:

• البكتيرية، الناجمة عن المكورات العنقودية، الزائفة الزنجارية وأنواع أخرى من البكتيريا.
• الفيروسي، هذا النوع من المرض يثيره فيروسات الهربس، والفيروسات الغدية، وما إلى ذلك؛
• الفطرية، في أغلب الأحيان العامل المسبب هو فطر جنس المبيضات.

نصيحة! التهاب الملتحمة المعدي معدي، وتنتقل العدوى عن طريق الاتصال، ويمكن "الإصابة" بالنوع الفيروسي من المرض بمجرد التواصل مع المريض، حيث تنتقل الفيروسات عن طريق الرذاذ المحمول جوا.

التهاب الملتحمة التحسسي ليس معديا، بل ينجم عن ملامسة مادة معينة. غالبًا ما يتم إثارة هذا النوع من المرض عن طريق حبوب اللقاح النباتية وزغب الحور وكذلك بعض أنواع مستحضرات التجميل أو الأدوية.

لماذا يتطور الالتهاب؟

يتعرض جميع الأشخاص باستمرار لمختلف العوامل المعدية، لكن التهاب الغشاء المخاطي للعين يتطور فقط في جزء صغير من السكان، حيث يتمتع الجسم السليم بحماية موثوقة.

ولكن إذا ضعف جهاز المناعة، فإن خطر الإصابة بالعدوى يزيد بشكل كبير. العوامل التالية يمكن أن تثير تطور التهاب الملتحمة:

• الأمراض السابقة (الأنفلونزا، التهاب الحلق، وما إلى ذلك)؛
• انخفاض حرارة الجسم.
• إصابة العين؛
• تهيج العين المستمر الناجم عن الأجسام الغريبة (على سبيل المثال، ارتداء العدسات اللاصقة).

الصورة السريرية

قد تختلف الأعراض الفردية لالتهاب الملتحمة الحاد اعتمادًا على نوع المرض. ولكن كما ترون في الصورة، هناك علامات مشتركة:

• احمرار وتورم الغشاء المخاطي.
• رهاب الضوء.
• ظهور إفرازات من العين.

النوع المعدي

إذا كان السبب الجذري للالتهاب هو العدوى، فإن الأعراض الأولية تظهر بعد مرور بعض الوقت على الإصابة. يمكن أن تتراوح فترة الحضانة من عدة ساعات إلى عدة أيام.

العلامة الأولية للمرض هي ظهور الشعور بوجود جسم غريب في العين، كما يقول المرضى “كما لو تم صب الرمل في العين”. ثم تظهر أعراض مميزة أخرى:

• احمرار؛
• الوذمة؛
• احتراق.

تعتمد طبيعة وكمية الإفراز على نوع العدوى. وهكذا، في حالة الالتهاب البكتيري، فإن الأعراض المميزة للمرض هي إفرازات قيحية غزيرة أو مخاطية قيحية بطبيعتها. إذا كان المرض ناجمًا عن فيروسات، فعادةً ما يكون هناك القليل من الإفرازات.

ومن خلال دراسة الأعراض، يمكنك الحصول على فكرة أولية عن عمق انتشار العملية. إذا كان الالتهاب يؤثر فقط على الطبقات السطحية من الغشاء المخاطي، فسيتم ملاحظة احتقان الدم الأكثر كثافة في محيط العين.

إذا تأثرت الطبقات العميقة، على العكس من ذلك، سيتم ملاحظة الاحمرار الأكثر كثافة في المركز، ويتناقص نحو الحواف. عند الأطفال، وأحيانا عند البالغين، مع التطور الحاد للعملية الالتهابية، يمكن ملاحظة الأعراض العامة:

• توعك؛
• زيادة درجة الحرارة؛
• صداع.

مدة الفترة الحادة للمرض هي عادة 7-15 يوما، وبعدها تبدأ الأعراض في التراجع. في معظم الحالات، يستمر المرض دون مضاعفات، ولكن الاستثناءات ممكنة. في بعض الأحيان ينتشر الالتهاب إلى القرنية، مما قد يؤدي إلى تندب وعدم وضوح الرؤية.

نصيحة! تحدث المضاعفات بشكل خاص في كثير من الأحيان إذا تم استفزاز العملية الالتهابية بواسطة المكورات البنية أو الزائفة الزنجارية أو البكتيريا التي تسبب تطور الخناق.

التهاب الملتحمة التحسسي

مع هذا النوع من المرض، غالبا ما تتأثر كلتا العينين في نفس الوقت. يبدأ التهاب الملتحمة التأتبي الحاد إما على الفور تقريبًا بعد ملامسة مسببات الحساسية أو بعد يوم أو يومين. الأعراض الرئيسية:

• حكة شديدة
• احتراق؛
• تمزيق.
• رهاب الضوء.
• تورم واحمرار.

وتكون الحكة في هذا النوع من المرض شديدة لدرجة أن المريض يضطر إلى فرك عينيه بيديه بشكل متكرر، مما يؤدي غالبًا إلى التهابات ثانوية.

ملامح مسار المرض عند الأطفال

عند الأطفال، غالبا ما يكون مسار التهاب الملتحمة الحاد مصحوبا بتكوين أفلام على العينين. تتم إزالة هذه الأفلام بسهولة عندما يبكي الطفل أو عند مسح العين بمسحة. عند البالغين، يحدث تكوين الأفلام أثناء التهاب الملتحمة الحاد بشكل رئيسي عندما تتضرر العيون بسبب الوتدية الخناقية.

تشخيص التهاب الملتحمة الحاد

لعلاج التهاب الملتحمة بشكل فعال، من الضروري معرفة الأسباب التي أثارت الالتهاب. للقيام بذلك، يتم إجراء دراسة التفريغ وإجراء عدد من الاختبارات الأخرى.

هذا يسمح لك بتحديد وجود العامل الممرض وحساسيته للأدوية. بعد تلقي بيانات الاختبار، سيصف الطبيب العلاج اللازم.

طرق العلاج

من الضروري وصف علاج التهاب الملتحمة الحاد بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار نوع المرض، وكثافة العملية وغيرها من الخصائص للمريض. كقاعدة عامة، يتضمن العلاج الخطوات التالية:

• غسل كيس الملتحمة بمحلول مطهر.
• استخدام الأدوية لتدمير العدوى (إذا كان المرض ناجما عن البكتيريا أو الفيروسات)؛
• استخدام الأدوية التي لها آثار مضادة للالتهابات والتصالحية.

إذا كان الالتهاب ذو طبيعة بكتيرية، يتم العلاج بالمضادات الحيوية المتوفرة على شكل قطرات ومراهم للعين. خلال النهار، تحتاج إلى استخدام قطرات، غرسها كل 2-3 ساعات، في الليل يوصى بوضع مرهم.

بالنسبة للأمراض الفيروسية، فإن استخدام المضادات الحيوية غير مجدي، والعلاج بالأدوية المضادة للفيروسات ضروري. بالإضافة إلى ذلك، توصف الأدوية التي تحتوي على الإنترفيرون لتعزيز المناعة.

إذا كان التهاب الملتحمة ناجمًا عن عدوى، فمن المهم اتخاذ خطوات لتجنب نقل العدوى للآخرين. لتجنب الاضطرار إلى علاج جميع أفراد الأسرة لاحقًا، يحتاج المريض إلى تزويده ببياضات منفصلة (المناشف وأغطية السرير) ومنتجات النظافة.

العلاج الفعال لالتهاب الملتحمة التحسسي مستحيل دون القضاء على ملامسة مسببات الحساسية. لذلك، قبل وصف علاج العيون، تتم إحالة المريض للتشاور مع طبيب الحساسية.

مرض شائع إلى حد ما هو التهاب الملتحمة الحاد. كما ترون في الصورة، يتجلى المرض على شكل احمرار وتورم في العينين، وظهور إفرازات. يجب أن يصف الطبيب العلاج، لأن هذا المرض يمكن أن يكون له طبيعة مختلفة، وبالتالي يتطلب نهجا مختلفا للعلاج.

التهاب الملتحمة الحاد شائع عند الأطفال والبالغين، ويتم تشخيصه في 30٪ من الحالات. هذه عملية التهابية على الغشاء المخاطي للعين. السبب هو عوامل مختلفة، ولكن في أغلب الأحيان يكون العدوى والحساسية. تظهر الأعراض الأولى على الفور، مما يشير إلى الالتهاب: تورم واحمرار وإفراز صديد. الزيادة تؤدي إلى تدهور الرؤية. يتم التشخيص والعلاج من قبل طبيب العيون. توصف الأدوية وفقا لمسببات العملية.

يؤثر التهاب الملتحمة عادةً على عين واحدة، ثم ينتشر بعد ذلك إلى العين الأخرى. ومع العلاج المناسب، يمكن إيقاف هذه العملية.

المسببات

يتطور التهاب ملتحمة العين نتيجة التعرض للعوامل المسببة للأمراض على الغشاء المخاطي للعين. تحتوي البكتيريا المحلية على بعض الكائنات الحية الدقيقة، ولكن تحت تأثير ظروف معينة، تزداد كمية العناصر الضارة وتتطور العملية الالتهابية. يمكن للبكتيريا والفيروسات والفطريات أن تتطور إلى شكل حاد. الطريقة الأكثر شيوعًا لانتقال العدوى هي من خلال الاتصال المنزلي. العوامل المثيرة هي:

• تأثيرات درجة الحرارة على الجسم (انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة)؛
• دخول جسم غريب إلى تجويف العضو البصري.
• الأضرار الميكانيكية للملتحمة.
• التعرض للمواد الكيميائية على الغشاء المخاطي.
• الأمراض الالتهابية في البلعوم الأنفي.
• الإصابة بالديدان الطفيلية.
• عمليات العيون المزمنة.

هناك نوع خاص من المرض - التهاب الملتحمة التحسسي الحاد. يتطور الالتهاب تحت تأثير مسببات الحساسية. مستحضرات التجميل والمنظفات وزغب الحور والأدوية يمكن أن تثير رد فعل. يتجلى المرض بعدد من الأعراض ويصعب علاجه. بادئ ذي بدء، تحتاج إلى تجنب الاتصال، ثم محاربة علامات الالتهاب على الغشاء المخاطي.

الأعراض المحتملة

التهاب الملتحمة لدى البالغين والأطفال له نفس المظاهر، ولكن في المرضى الصغار يحدث 3 مرات أكثر. يجدر الكشف عن أعراض الأشكال الحادة والمزمنة من المرض - في الحالة الأولى، هناك تطور سريع ومجمع أعراض أكثر شمولاً. تتضمن الصورة السريرية الكاملة لالتهاب الملتحمة الحاد العلامات التالية:

• الشعور "بالرمال" في العيون.
• الألم والانزعاج.
• إفرازات قيحية تؤدي إلى التصاق الجفون ببعضها، خاصة في الليل؛
• تمزق غير منضبط
• احمرار الملتحمة وحواف الجفون.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• الصداع والشعور بالضيق.

الميزات عند الأطفال

الغشاء المخاطي للأطفال حساس للغاية، لذلك يعتبر المرض في مرحلة الطفولة أكثر خطورة. في أغلب الأحيان، يتطور المرض في هذا العصر على خلفية الحساسية أو العدوى الفيروسية. إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالتهاب الملتحمة، فيجب البدء بالعلاج على الفور. ومع ذلك، قبل استشارة الطبيب، يجب ألا تفعل أي شيء بنفسك.

التهاب الملتحمة عند الأطفال له عدد من الأعراض المميزة. أولا، هناك احتقان شديد في الجفون وتورم، مما يعقد الرؤية بشكل كبير. ثانيًا، من الممكن حدوث نزيف دقيق متعدد عند الأطفال، وبالتالي تبدو العيون حمراء. في الوقت نفسه، في المرضى الصغار، ترتفع درجة حرارة الجسم دائمًا إلى مستويات عالية.

علاج التهاب الملتحمة الحاد عند الأطفال له أيضًا عدد من الاختلافات. غالبا ما يتم تشخيص المرض المطول، لذلك يجب أن يتم العلاج طوال الفترة بأكملها. لكن لا ينصح باستخدام الأدوية العدوانية للأطفال. يجب عليك مسح عينيك بانتظام بمسح خاص مضاد للبكتيريا. من بين القطرات العديدة، يعتبر عقار "البوسيد" آمنًا تمامًا للأطفال. يجب أن يكون الطفل مستعدًا لحقيقة أن القطرات مؤلمة قليلاً عندما تدخل العين.

هناك اختلاف آخر بين التهاب الملتحمة عند الأطفال وهو تكوين فيلم أمام العينين. يمنع الطفل من النظر لذلك يجب إزالته بعناية بالمسحة.

التدابير التشخيصية

يبدأ العلاج عند البالغين والأطفال بالضرورة بفحص طبيب العيون وتحديد التشخيص الدقيق. يقوم الطبيب بفحص قاع العين باستخدام المصباح الشقي. قد تكون هذه الطريقة كافية. بالإضافة إلى ذلك، يحتاج طبيب العيون إلى دراسة التاريخ الكامل وملامح تطور الالتهاب. لتأكيد التهاب الملتحمة وتحديد مسبباته، يتم وصف عدد من الدراسات الخاصة: يمكن استخدام عقار Visin Alergy في علاج مثل هذه الأمراض.

• قطرات مضادات الهيستامين لتشخيص الحساسية - "Opatanol"، "Histimet" (من 12 سنة)، "Allergodil"، "Vizin Alerzhdi". أو واحدة من هذه - "Lecrolin"، "Cromohexal"، "Allergodil".
• الاستعدادات على أساس الانترفيرون في حالة العدوى الفيروسية - "Poludan"، "Okoferon"، "Ophthalmoferon"، "Aktipol"، "Acyclovir" (مرهم 5٪).
• قطرات مضادة للجراثيم للعدوى - "فلوكسال"، "نيومايسين"، "لينكومايسين"، وكذلك مراهم 1٪ - التتراسيكلين أو الاريثروميسين.
• الفيتامينات لزيادة المستوى العام للمناعة.
• محاليل الغسيل - "Furacilin"، "Rivanol"، حمض البوريك، مغلي البابونج.
• أدوية التهاب الملتحمة الزاوي - محلول 0.5-1% من كبريتات الزنك، مرهم 1-5% مع أكسيد الزنك.

لا يُنصح باستخدام أدوية الستيرويد، فقد تسبب الإدمان. في حالة الانتكاسات المتكررة، يتم تطوير نظام علاج فردي ويتم وصف المضادات الحيوية القوية. علاج الأعراض ليس مطلوبا، آثار الالتهاب تختفي من تلقاء نفسها بعد القضاء على البكتيريا. لا تنس أن التهاب الملتحمة مرض معدٍ، لذا فمن الأفضل أثناء عملية العلاج الحد من الاتصال بالأشخاص الأصحاء.

الاحمرار، والتمزق، ورهاب الضوء، والعيون الحامضة - هذه الأعراض وغيرها من أعراض التهاب الملتحمة الحاد يمكن أن تحدث لدى أي شخص. يتعرض الشخص يوميًا للعدوى والمواد المسببة للحساسية والغبار، مما قد يسبب التهاب الملتحمة. عند ظهور العلامات الأولى للمرض، لا يهرع كل مريض إلى الطبيب ويحاول التخلص من الأعراض بنفسه. وهذا غالبا ما يؤدي إلى إطالة أمد العملية الالتهابية وتطور المضاعفات. لمنع حدوث ذلك، تحتاج إلى فهم خطر التهاب الملتحمة، ومعرفة أسباب حدوثه والأعراض والتدابير الوقائية.

ما هو التهاب الملتحمة الحاد؟

التهاب الملتحمة الحاد هو مرض يتميز بالتهاب الملتحمة (بطانة العين).وظيفتها هي إنتاج السائل المسيل للدموع، وترطيب وحماية العين.

ومن المثير للاهتمام أن العين هي الجزء الوحيد من الجسم الذي تتلامس خلاياه الحية مع البيئة. لا يمكن للخلية أن تعيش بدون ماء، وإلا فإنها تجف وتموت. لهذا السبب يومض الشخص - فهذه آلية وقائية تمنع جفاف الغشاء المخاطي للعين.

في البالغين، يعد التهاب الملتحمة البكتيري الناجم عن الأمراض المنقولة جنسيًا (الكلاميديا ​​والمكورات البنية ومسببات الأمراض الأخرى) أكثر شيوعًا منه عند الأطفال. بالإضافة إلى ذلك فإن ظروف العمل الضارة (الغبار، المواد المسببة للحساسية، الإجهاد البصري) تزيد من حدوث هذا المرض. الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية الأخرى يمكن أن تزيد بشكل كبير من احتمالية حدوث المرض.

ينبغي أن يولد الطفل حديث الولادة عادة بملتحمة معقمة. إذا دخلت العدوى إلى كيس الملتحمة، تصبح عيون الطفل حامضة بعد النوم وتنتفخ الجفون. يحدث التهاب الملتحمة الفيروسي والحساسي عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة أكثر من البالغين.غالبًا ما يكون ظهور المرض مصحوبًا بأعراض الضيق العام (الضعف والحمى وفقدان الشهية والتهاب الحلق والسعال). بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يؤدي التهاب الملتحمة عند الأطفال إلى ضعف البصر. يشكو الطفل من أن الأشياء تصبح غير واضحة، مما يسبب مشية غير مستقرة، ويسقط الطفل "فجأة".

التهاب الملتحمة عند الأطفال - فيديو للدكتور كوماروفسكي

تصنيف المرض

ينقسم التهاب الملتحمة بسبب حدوثه إلى معدي وغير معدي.

1. وينقسم التهاب الملتحمة المعدي بدوره إلى الأنواع التالية:
   • البكتيريا التي تسببها المكورات العنقودية، العقدية، المكورات الرئوية، عصية الخناق، المكورات البنية.
   • فيروسي، يسببه فيروسات الأنفلونزا، الحصبة، الفيروس الغدي، فيروس الهربس. يمكن تحديد التهاب القرنية والملتحمة الوبائي، الناجم عن سلالات معينة من عدوى الفيروس الغدي، كمجموعة منفصلة.
   • فطرية. الالتهابات الفطرية الأكثر شيوعًا التي تسبب التهاب الملتحمة هي sporotrichia، المبيضات، الشعيات، rhinosporidia، الكوكسيديا، والإسبيرجيلوس.
2. التهاب الملتحمة غير المعدية:
   • الحساسية - التهاب الملتحمة الناتج عن حمى القش عندما يدخل حبوب اللقاح النباتي إلى العين، أو التهاب الملتحمة الربيعي أو التأتبي كرد فعل تحسسي للأشعة فوق البنفسجية، والتهاب الملتحمة التحسسي السلي، الذي يتطور عندما تدخل منتجات تسوس عصية السل.
   • طبي - مع الاستخدام المتكرر لقطرات العين والمراهم. قد يحدث عند استخدام المضادات الحيوية والسلفوناميدات والمطهرات.
   • المناعة الذاتية - عندما تتضرر الملتحمة بواسطة خلايا مناعتها الخاصة.

ومن المثير للاهتمام أن التهاب الملتحمة الفيروسي الغداني يحدث عند البالغين أكثر بست مرات منه عند الأطفال!

أنواع التهاب الملتحمة في الصورة

أحد مظاهر التهاب الملتحمة الفيروسي الغداني هو تلف القرنية مع تكوين فيلم يتجلى التهاب الملتحمة التحسسي في تورم الجفون واحمرار وحكة في العينين يعد ظهور إفرازات صفراء بنية من العين علامة مميزة لالتهاب الملتحمة الجرثومي.
يسبب التهاب الملتحمة الفيروسي احمرارًا وتمزقًا وحرقان في العين.

الأسباب

يمكن أن تكون أسباب التهاب الملتحمة الحاد مختلفة تمامًا، ولكن الأكثر شيوعًا هي:

• الالتهابات - دخول الفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات إلى العين يسبب عملية التهابية، مما يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي (احمرار)، الافراز (تكوين السائل الالتهابي). عليك أن تفهم أن الإصابة بالعدوى في العين لن تؤدي بالضرورة إلى المرض، ويحدث هذا عندما تنخفض المناعة؛
• المواد المسببة للحساسية.
• نقص فيتامين أ أو نقصه - يؤدي نقص هذا الفيتامين إلى جعل الملتحمة فضفاضة وعرضة للعدوى والمواد المسببة للحساسية.

عوامل الخطر لتطور المرض

عوامل الخطر هي تلك الظروف أو ظروف الجسم التي تساهم في حدوث المرض. في حالة التهاب الملتحمة الحاد، قد تشمل عوامل الخطر ما يلي:

• سوء النظافة الشخصية (التنظيف غير المناسب أو غير الكافي للعدسات اللاصقة، واستخدام قطرات العين من قبل العديد من المرضى، والسباحة في المياه الملوثة)؛
• انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة حرارة الجسم ونتيجة لذلك انخفاض المناعة.
• دخول أجسام غريبة، غبار إلى العين، ما يسمى بثقب العين (زرع أشياء "زخرفية" في مقلة العين)؛
• إصابات العين (سلامة الملتحمة تنتهك) ؛
• وجود التهابات مزمنة (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، التهاب اللوزتين، تسوس، الخ). أنها بمثابة مصدر للعدوى، والتي يمكن أن تؤدي إلى التهاب الملتحمة.
• استخدام مستحضرات التجميل منخفضة الجودة (كريم العين، ظلال العيون، الماسكارا، أقلام العين، إلخ). وهذا يؤدي إلى تطور التهاب الملتحمة التحسسي.
• الأمراض المنقولة جنسيا هي مصدر العدوى لتطور التهاب الملتحمة لدى الناقل أو الطفل. أثناء مرور الجنين عبر قناة الولادة، يمكن أن يصاب بعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وهذا سيؤدي إلى التهاب الملتحمة عند الوليد؛
• الاضطرابات الأيضية في الجسم (مثل مرض السكري).

من الضروري أن نفهم أن عوامل الخطر لا تؤدي مباشرة إلى التهاب الملتحمة، ولكنها تزيد من احتمال حدوثه عدة مرات.

معرض الصور: عوامل الخطر لتطور التهاب الملتحمة

إذا أصيبت العين، تنتهك سلامة الملتحمة وتتوقف عن أداء وظائفها الوقائية.
إذا دخل جسم غريب إلى العين، فإنه يؤدي إلى تلف الملتحمة ويمكن أن يؤدي إلى العدوى. يؤدي ثقب العين الذي يبدو غير ضار إلى إصابة الملتحمة بصدمة دقيقة، مما يعرض سلامتها للخطر. يمكن أن يبدأ رد الفعل التحسسي تجاه الماسكارا بتورم الجفن وينتهي بالتهاب الملتحمة

الأعراض والعلامات

يعتمد المرض ومظاهره على نوع التهاب الملتحمة، ولكن هناك أيضًا أعراض عامة.وتشمل هذه:

• احمرار الملتحمة (احتقان الدم) ؛
• وجود إفرازات من العين (الدموع، السائل الالتهابي، القيح).
• تورم الجفون.

أنواع مختلفة من المرض لها الأعراض التالية:

1. يتميز التهاب الملتحمة البكتيري ببداية حادة واحمرار شديد في الملتحمة وتورم الجفون. يخرج سائل أصفر مخضر (قيح) من العينين ويمكن أن يتسبب في التصاق الجفون ببعضها البعض في الصباح. بشكل منفصل، من الضروري تسليط الضوء على التهاب الملتحمة بالمكورات الرئوية. يتجلى في شكل نزيف صغير على شكل نقاط على الملتحمة وظهور طبقة رمادية بيضاء على العينين يمكن إزالتها بسهولة باستخدام قطعة قطن أو منديل. تحت الأفلام تظهر الملتحمة الدرنية الرخوة التي لا تنزف بعد إزالتها.
2. يتميز التهاب الملتحمة الفيروسي بتلف العين الثنائي. يبدأ المرض بشكل حاد - مع ظهور الأعراض العامة للتسمم الفيروسي (الضعف والخمول والحمى وتضخم الغدد الليمفاوية). تصبح ملتحمة العين حمراء، ويكون التورم طفيفًا، ويخرج سائل شفاف (مصلي) من العين. يتجلى التهاب الملتحمة الفيروسي الغداني في تكوين درنات (بصيلات) على الملتحمة وتشكيل طبقة رقيقة قابلة للإزالة بسهولة على العينين.
3. التهاب الملتحمة التحسسي - تشمل الأعراض تورم العين الحمراء مع حكة شديدة، وتمزق، ورهاب الضوء. في كثير من الأحيان يعاني المريض من العطس واحتقان الأنف.

من المهم معرفة نوع خاص من التهاب الملتحمة الجرثومي عند الأطفال حديثي الولادة الناجم عن المكورات البنية (السيلان السيلاني). تحدث العدوى عند المرور عبر قناة الولادة. تنتفخ جفون الطفل وتنغلق وتصبح حمراء مزرقة. - ظهور إفرازات قيحية من العين، تكون أحياناً بلون "لحم اللحم". هذا المرض خطير بالنسبة للعمى، حيث يمكن أن تتشكل تقرحات على القرنية.

طرق التشخيص

ولتأكيد التشخيص يحتاج الطبيب فقط إلى فحص العين ومقابلة المريض. من المهم معرفة التاريخ الطبي - كيف بدأ المرض (حاد أو تم مسح البداية للمريض)، تحت أي ظروف نشأت الشكاوى (بعد الاتصال بمسببات الحساسية أو أشعة الشمس أو شخص مريض). أثناء الفحص، ينتبه الطبيب إلى تورم الجفون (التورم الأكثر شدة سيكون مع التهاب الملتحمة التحسسي)، لوجود إفرازات من العين (الدموع تتحدث لصالح نوع فيروسي أو تحسسي من المرض، إفرازات صفراء - لصالح البكتيرية). في بعض الأحيان، للتشخيص التفريقي، يصف الطبيب فحوصات إضافية.

التشخيص المختبري والفعال لالتهاب الملتحمة:

• تحليل الدم العام.مع التهاب الملتحمة المعدي، تظهر التغييرات المقابلة في الدم. مع البكتيريا - زيادة في عدد الكريات البيض، وزيادة في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. مع عدوى فيروسية - زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية. في عملية الحساسية - زيادة في عدد الحمضات.
• ثقافة الإفرازات من العين.يتم إرسال اللطاخة إلى المختبر - من المهم جدًا أخذ المادة من التفريغ وليس من سطح الجلد، وإلا فإن نتيجة التحليل ستكون غير موثوقة. ستظهر الثقافة وجود أو عدم وجود البكتيريا المسببة للأمراض (البكتيرية) وحساسية هذه الميكروبات للمضادات الحيوية، وهو أمر مهم للغاية عند وصف العلاج. في حالة الاشتباه في وجود عدوى فطرية في الملتحمة، يتم وصف ثقافة فطرية.
• التصوير الفلوري.يوصف لعلاج التهاب الملتحمة السلي التحسسي المشتبه به.
• الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.يوصف لعلاج التهاب الملتحمة الثانوي المشتبه به الناجم عن اضطرابات التمثيل الغذائي أو الغدد الصماء (مرض السكري، أمراض المناعة الذاتية).

كيفية تشخيص وعلاج التهاب الملتحمة - فيديو

خيارات العلاج

في حالة ظهور العلامات الأولى لالتهاب الملتحمة، يجب عليك استشارة طبيب العيون أو الممارس العام (طبيب الأطفال) على الفور. لا تحاول علاج التهاب الملتحمة الحاد بنفسك، لأن التقنية تختلف باختلاف أنواع المرض. يمكن للطبيب فقط تشخيص ووصف نظام العلاج اللازم بشكل صحيح.

مجموعات الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب الملتحمة:

1. المطهرات.يستخدم لغسل العيون قبل استخدام القطرات أو المرهم. يستخدم أيضًا لمنع المضاعفات المعدية في التهاب الملتحمة التحسسي والتأتبي. العلاجات الأكثر شعبية هي الكلورهيكسيدين، فوراسيلين، محلول برمنجنات البوتاسيوم.
2. العوامل المضادة للبكتيريا.يوصف على شكل قطرات أو مراهم للعين لعلاج أنواع التهاب الملتحمة البكتيرية. قبل أن يتم تحديد فئة البكتيريا عن طريق زراعة إفرازات العين، يتم استخدام أدوية واسعة النطاق. يتطلب علاج مرض السيلان استخدام المضادات الحيوية وبشكل منهجي (عن طريق الفم) حتى الاختفاء التام للمكورات البنية من الجسم. عند علاج التهاب الملتحمة الجرثومي، فإن تكرار ومدة تناول الأدوية مهم. لا ينصح بإيقاف العلاج مباشرة بعد التحسن.
3. الأدوية المضادة للفيروسات.تستخدم هذه المجموعة من الأدوية لعلاج التهاب الملتحمة ذو الأصل الفيروسي. هناك قطرات للعين تحتوي على مادة الإنترفيرون التي تحفز المناعة المحلية لمحاربة الفيروسات.
4. الاستعدادات مبيدات الفطريات.يستخدم لعلاج التهاب الملتحمة الفطري. في الممارسة الأجنبية، يتم استخدام قطرات العين على أساس العوامل المضادة للفطريات على نطاق واسع، في روسيا، هذه الأدوية متاحة فقط للاستخدام الجهازي. يتم تحضير بعض أنواع قطرات العين في الصيدليات حسب الطلب.
5. مضاد الأرجية (مضاد الهيستامين).تستخدم المستحضرات على شكل قطرات للعين لعلاج التهاب الملتحمة التحسسي. أنها تخفف الحكة والتورم والتمزق. في حالة التهاب الملتحمة الربيعي، يُنصح بوصف مضادات الهيستامين الجهازية.
6. العوامل الهرمونية.يمكن أن تكون على شكل مراهم وقطرات وتكون أيضًا جزءًا من الاستعدادات المعقدة. هذه المجموعة من الأدوية لها تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للذمة.

الأدوية المستخدمة لعلاج تلف العين - الجدول

الأدوية في الصورة

أوباتانول - قطرات عينية مناعية تستخدم لعلاج التهاب الملتحمة الفيروسي يتم علاج التهاب الملتحمة الفطري باستخدام عقار نيستاتين المضاد للفطريات ليكرولين - قطرات لعلاج التهاب الملتحمة التحسسي توبريكس هو دواء يحتوي على توبراميسين، وهو مضاد حيوي واسع الطيف. يستخدم لعلاج التهاب الملتحمة البكتيري الهيدروكورتيزون على شكل مرهم للعين يخفف بشكل فعال التورم والحكة واحمرار الجفون Tsiprolet - قطرات سيبروفلوكساسين لعلاج التهاب الملتحمة الجرثومي يعزز أوفتالموفيرون تكوين الإنترفيرون المستخدم لعلاج التهاب الملتحمة الفيروسي ديكساميثازون - دواء لعلاج التهاب الملتحمة التحسسي أو التأتبي أو الناجم عن المخدرات

العواقب والمضاعفات المحتملة

من الضروري أن نفهم أن جميع العواقب والمضاعفات تنشأ عند بدء العلاج بشكل غير صحيح أو في غير وقته. لذلك، من المهم جدًا استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى للمرض واتباع جميع توصيات العلاج.

النتيجة الأكثر شيوعًا لالتهاب الملتحمة الحاد هي تحوله إلى شكل مزمن.ويحدث هذا عندما تتأخر العملية، عندما تدخل العدوى في ما يسمى بحالة "السكون". لا توجد مظاهر حادة لالتهاب الملتحمة، ويستمر العامل المسبب للمرض في الملتحمة. مع انخفاض المناعة، وانخفاض حرارة الجسم، أو ظهور الأمراض المصاحبة، يصبح أكثر نشاطا ويؤدي إلى تفاقم.

مضاعفات التهاب الملتحمة المعدية:

تجدر الإشارة إلى أن التهاب الملتحمة الحاد ليس مرضًا ضارًا. يعتقد العديد من المرضى أنه ليس من الضروري رؤية الطبيب ذو "العين الحمراء". ولكن هذا ليس صحيحا على الإطلاق. يمكن أن يكون التهاب الملتحمة مظهرًا من مظاهر أمراض أكثر خطورة أو يسبب مضاعفات خطيرة، بما في ذلك العمى. إن استشارة الطبيب في الوقت المناسب والامتثال لجميع توصيات العلاج يمكن أن ينقذ الرؤية ويمنع المضاعفات. واتباع الإجراءات الوقائية سيساعد على تجنب المرض تمامًا.

– آفة معدية في الغشاء المخاطي للعين تسببها بكتيريا إيجابية أو سلبية الجرام. في التهاب الملتحمة الحاد، هناك رهاب شديد من الضوء وتمزيق، وتورم واحتقان في الغشاء المخاطي للعين، ونزيف دقيق، وإفراز مخاطي قيحي من تجويف الملتحمة. يشمل تشخيص التهاب الملتحمة الحاد المسبب للبكتيريا الفحص المجهري الحيوي للجزء الأمامي من العين، وصبغ القرنية بالفلورسين، والاستنبات البكتريولوجي لإفرازات الملتحمة. في التهاب الملتحمة الجرثومي الحاد، يتم إجراء العلاج المضاد للميكروبات المحلية (قطرات العين والمراهم)، مع الأخذ بعين الاعتبار حساسية العامل الممرض للأدوية.

معلومات عامة

أعراض

يتطور التهاب الملتحمة الحاد بسرعة وعنيفة - من لحظة إدخال العامل الممرض إلى ظهور الأعراض السريرية التفصيلية، يستغرق الأمر من عدة ساعات إلى عدة أيام.

يتميز مسار الأشكال المختلفة من التهاب الملتحمة البكتيري باحتقان الدم، وارتشاح وتورم جميع أجزاء الملتحمة، وحرقان، و"رمال" وحكة، وألم في العين، وإفراز مخاطي قيحي غزير من كيس الملتحمة. في التهاب الملتحمة الحاد، يتم وضوحا التهاب الملتحمة، ونزيف، ويلاحظ تشكيل الحليمات والبصيلات على الغشاء المخاطي للعين. مع تورم كبير، يمكن أن يتطور كيميائي الملتحمة - معسره في الشق الجفني عندما تغلق الجفون. يكون تلف العين الناتج عن التهاب الملتحمة المعدي من جانب واحد في البداية؛ تصاب العين الثانية بالالتهاب بعد ذلك بقليل.

يحدث التهاب الملتحمة الحاد مع إفرازات غزيرة من إفرازات قيحية من تجويف الملتحمة، والتي تلتصق بالرموش وتجف على حواف الجفون، وتشكل القشور. يشكل التهاب الملتحمة الحاد خطراً من حيث تطور الآفات المعدية للقرنية - التهاب القرنية الجرثومي وقرحة القرنية القيحية مع التهديد بالثقب. يحدث التهاب القرنية العميق والآفات التقرحية للقرنية بشكل رئيسي على خلفية ضعف الجسم - مع فقر الدم، والحثل، ونقص الفيتامين، والتهاب القصبات الهوائية، وما إلى ذلك.

في بعض الأحيان يكون هناك توعك عام مع التهاب الملتحمة الحاد - حمى منخفضة الدرجة، والصداع، والأرق، وتلف الجهاز التنفسي. مدة المرض 10-14 يوما.

التشخيص

يتم تشخيص التهاب الملتحمة الحاد من قبل طبيب عيون بناءً على البيانات الوبائية والمظاهر السريرية. من أجل توضيح مسببات التهاب الملتحمة المعدي، يتم إجراء فحص مجهري وبكتريولوجي لطاخة من الملتحمة باستخدام مخطط مضاد حيوي.

يكشف فحص الجزء الأمامي من العين باستخدام المصباح الشقي (المجهر الحيوي للعين) عن احتقان وهشاشة الملتحمة، وحقن الأوعية الدموية، والنمو الحليمي والجريبى، وعيوب القرنية. لاستبعاد الآفات التقرحية للقرنية، يتم إجراء اختبار تقطير الفلورسين.

علاج

في حالة التهاب الملتحمة المعدي الحاد، يوصف العلاج المحلي مع الأخذ بعين الاعتبار نوع العامل الممرض المعزول وحساسيته للمضادات الحيوية. يتم إجراء مرحاض شامل للعينين: مسح الجفون وشطف كيس الملتحمة بمحلول مطهر (فوراسيلين وحمض البوريك). في هذه الحالة، يتم استخدام كرات قطنية منفصلة، ​​ماصات، عيدان للعين، ومحاقن لكل عين.

بعد التطهير الميكانيكي الشامل للجفون وتجويف الملتحمة، يتم غرس قطرات العين المضادة للبكتيريا (محاليل التتراسيكلين والكلورامفينيكول والنيومايسين واللينكومايسين والأوفلوكساسين وما إلى ذلك) كل 2-3 ساعات، ويوصى بوضع مرهم مضاد للبكتيريا خلف الجفون ليلاً. . في حالات التورم الشديد والتغيرات الالتهابية في الملتحمة، تضاف إلى العلاج قطرات مضادة للأرجية ومضادة للالتهابات.

في التهاب الملتحمة الجرثومي الحاد، يمنع منعا باتا وضع ضمادة على العينين، لأن هذا يجعل من الصعب إخلاء محتويات الملتحمة ويزيد من احتمال إصابة القرنية. يتم علاج التهاب الملتحمة الحاد لمدة 10-12 يومًا حتى تختفي الأعراض تمامًا وبشكل دائم، وبعد ذلك يُنصح بإجراء مراقبة بكتريولوجية متكررة لمحتويات تجويف الملتحمة.

التشخيص والوقاية

يسمح العلاج المبني على الأسباب المسببة وفي الوقت المناسب لالتهاب الملتحمة الحاد بالشفاء الدائم من الالتهاب. إذا كانت النتيجة غير مواتية، فإن مسار التهاب الملتحمة المعدي الحاد قد يكون معقدًا بسبب التهاب القرنية الجرثومي، أو عتامة القرنية، أو انخفاض الرؤية، أو تطور تقرحات القرنية، أو التهاب النسيج الخلوي الحجاجي. من الممكن انتقال الشكل الحاد إلى التهاب الملتحمة المزمن.

تتكون الوقاية من التهاب الملتحمة الجرثومي الحاد من مراعاة معايير النظافة، ومنع إصابات العين، والرعاية المناسبة للعدسات اللاصقة، والصرف الصحي في الوقت المناسب لبؤر العدوى في الجلد والبلعوم الأنفي. في مجموعات الأطفال، حيث يتم تسجيل التهاب الملتحمة الحاد، من الضروري وصف العلاج الوقائي لجميع الأشخاص الذين تم الاتصال بهم (تقطير قطرات العين المطهرة).

معظم حالات التهاب الملتحمة الحادة معدية للغاية، بل إن بعضها يحدث على شكل أوبئة. في 73% من الحالات، يكون التهاب الملتحمة مسبباً بكتيرياً، ويحدث التهاب الملتحمة التحسسي عند 25% من المرضى. نادرًا ما يكتشف الأطباء آفات أخرى - في 2٪ فقط من الحالات.

تصنيف

تنقسم جميع التهابات الملتحمة إلى معدية وغير معدية. العوامل المسببة للأولى هي البكتيريا والفيروسات والفطريات وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. هذا الأخير يتطور تحت تأثير العوامل الخارجية المزعجة. جنبا إلى جنب مع التهاب الغشاء المخاطي للعين، قد يحدث تلف في الجفون أو القرنية. في هذه الحالة، نحن نتحدث عن التهاب الجفن والملتحمة القرنية.

هناك أيضًا التهاب حاد (يستمر من 1 إلى 3 أسابيع ويظهر أعراضًا واضحة) والتهاب الملتحمة تحت الحاد (أقل عدوانية). غالبًا ما تحدث حالات تفشي الأوبئة في مجموعات الأطفال وتتسبب في الحجر الصحي.

بكتيرية

يتطور بسبب دخول البكتيريا المسببة للأمراض إلى تجويف الملتحمة. يمكن أن تدخل الكائنات الحية الدقيقة الضارة من خلال الغبار أو المياه القذرة أو الأيدي غير المغسولة. تعتمد شدة المرض ومدته على نوع العامل الممرض وشدته وتوقيت الرعاية الطبية.

مسببات الأمراض التهاب الملتحمة القيحي الحاد:

• العقديات والمكورات العنقودية.
• المكورات الرئوية.
• المكورات البنية.
• بكتيريا كوخ ويكس.
• الوتدية الخناقية.
• ديبلوباكيللوس موراكس أكسينفيلد.

والأكثر خطورة بين التهاب الملتحمة البكتيري هو الدفتيريا. يجب إدخال المرضى الذين يعانون من هذا المرض على الفور إلى قسم الأمراض المعدية. عادة ما يحدث التهاب الملتحمة الوبائي كوخ-ويكس في شكل أوبئة. يمكن أن تصاب عائلات أو مجموعات من الأطفال بأكملها بالمرض.

منتشر

جميع حالات التهاب الملتحمة الفيروسي الحاد معدية للغاية. يمكن أن يصاب الأشخاص بسهولة بالعدوى من أفراد الأسرة والزملاء والعاملين في المجال الطبي. يتم إدخال العدوى إلى العين باستخدام أدوات طب العيون غير المعالجة أو القطرات الملوثة أو أيدي الطاقم الطبي غير المغسولة.

في أغلب الأحيان يتم تشخيص المرضى بما يلي:

• التهاب الملتحمة بفيروس الهربس. يسببها فيروس الهربس البسيط. يحدث هذا غالبًا عند الأطفال ويؤثر بشكل أساسي على عين واحدة. له مسار حاد أو تحت حاد، وغالبًا ما يقترن بالتهاب القرنية - تلف القرنية. يمكن أن يحدث في شكل التهاب تقرحي نزفي أو جريبي أو حويصلي.
• التهاب الملتحمة الفيروسي الغداني الحاد. العوامل المسببة هي الفيروسات الغدية من النوع 3 و5 و7. تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا أو الاتصال. بعد الإصابة، يصاب المريض بحمى البلعوم والملتحمة أو التهاب القرنية والملتحمة الوبائي. غالبًا ما يحدث هذا الأخير في شكل تفشي المرض بين مجموعات الأطفال والبالغين.
• التهاب الملتحمة النزفي الوبائي. العوامل المسببة هي الفيروسات المعوية. يتشكل نزيف هائل في جميع أنحاء الملتحمة، مما يجعل العين تبدو منتفخة تمامًا بالدم.

الحساسية

قد يتطور على خلفية فرط الحساسية للأدوية أو حبوب اللقاح أو غيرها من المواد. غالبًا ما يكون مصحوبًا بسعال وسيلان في الأنف وطفح جلدي.

أنواع التهاب الملتحمة التحسسي:

• الطبية - يحدث عند استخدام بعض أدوية التخدير، والمضادات الحيوية، والسلفوناميدات.
• حمى القش - يتطور بسبب تهيج الملتحمة بواسطة حبوب اللقاح من النباتات المزهرة.
• التهاب الملتحمة التأتبي الحاد - يحدث في الربيع أو الصيف، ولا تزال مسببات المرض غير مفهومة بالكامل.

يحدث بسبب عمل مهيج ميكانيكي أو كيميائي

يمكن أن يحدث التهاب الملتحمة بعد دخول الرمل أو الغبار أو الدخان أو المواد الكيميائية المنزلية (الصابون والمسحوق والمبيض) إلى تجويف الملتحمة. وغالبًا ما يتطور بعد المشي في طقس عاصف. الأفراد الذين يرتدون العدسات اللاصقة بانتظام قد يتعرضون لالتهاب الملتحمة الحليمي العملاق.

الأسباب

يمكن أن يتطور التهاب الملتحمة الحاد وتحت الحاد بسبب العدوى أو التعرض لفترات طويلة لمهيجات مختلفة في العين. يمكن أن تكون الأخيرة غازات كاوية، دخان، حبوب اللقاح، مواد كيميائية، الأشعة فوق البنفسجية، بما في ذلك تلك المنعكسة من الثلج.

يتم تسهيل تطور الالتهاب المعدي عن طريق خلل في جهاز المناعة ونقص الفيتامينات واضطرابات التمثيل الغذائي. يلعب انخفاض حرارة الجسم والإجهاد والتعب والأخطاء الانكسارية غير المصححة دورًا مسببًا معينًا (،). يمكن أن يتطور المرض في حالة عدم مراعاة قواعد النظافة الشخصية واستخدام العدسات اللاصقة بشكل غير صحيح.

أعراض التهاب الملتحمة الحاد

يبدأ المرض بشكل حاد بألم حاد واحمرار وتورم في الملتحمة. كل هذا قد يسبقه الاتصال بشخص مريض. تقريبا كل التهاب الملتحمة له أعراضه المحددة.

الأعراض النموذجية لالتهاب الملتحمة البكتيري والحساسي والفيروسي وغيرها:

• احمرار العينين (خاصية حقن الملتحمة في الأوعية الدموية) ؛
• تمزيق، وما يصاحب ذلك من أضرار للقرنية - رهاب الضوء.
• الشعور بالرمل أو جسم غريب في تجويف الملتحمة.
• تكوين إفرازات مرضية، والتي غالباً ما تسبب التصاق الرموش ببعضها البعض في الصباح.

يتميز التهاب الملتحمة القيحي الحاد بظهور إفرازات قيحية. يعتبر الإفراز المصلي أكثر شيوعًا بالنسبة للالتهابات الفيروسية والحساسية. في بعض الحالات، قد تتشكل بصيلات - تكوينات مستديرة تشبه الفقاعات - على الغشاء المخاطي.

في كثير من الأحيان، جنبا إلى جنب مع المظاهر العينية، تظهر الأعراض العامة أيضا. قد يعاني الشخص من النزلات (التهاب الجهاز التنفسي العلوي) والصداع والحمى الشديدة والقشعريرة. غالبًا ما يتم ملاحظة تضخم الغدد الليمفاوية أمام الأذن و / أو تحت الفك السفلي. تظهر المظاهر الجهازية بشكل خاص عند الأطفال.

التشخيص

يمكن الاشتباه في التهاب الملتحمة بناءً على شكاوى المريض وظهور الأعراض النموذجية. في كثير من الأحيان، يمكن لطبيب العيون التعرف على المرض أثناء فحص المصباح الشقي. قبل علاج التهاب الملتحمة الحاد، من الضروري تأكيد التشخيص وتحديد مسببات المرض.

تحليل الدم العام

يسمح لك بمعرفة مسببات (سبب) المرض. على سبيل المثال، في حالة الالتهاب البكتيري، قد يُظهر اختبار الدم العام زيادة عدد الكريات البيضاء العدلة وزيادة في معدل سرعة ترسيب الكريات (ESR)، وفي حالة الالتهاب الفيروسي، يمكن ملاحظة كثرة الكريات الليمفاوية. يتميز التهاب الملتحمة التأتبي الحاد وغيره من أنواع التهاب الملتحمة التحسسي بزيادة في مستوى الحمضات في الدم. ولسوء الحظ، فإن هذا البحث ليس دائما غني بالمعلومات بما فيه الكفاية.

ثقافة الإفرازات من العين

في حالة الاشتباه في وجود التهاب معدي، يتم أخذ مسحة من تجويف الملتحمة للمريض أو إجراء كشط. بالنسبة لالتهاب الملتحمة الجرثومي، تعد طرق البحث البكتريولوجية والبكتريولوجية مفيدة للغاية. في الحالة الأولى، يتم تلوين اللطاخة وفحصها تحت المجهر، وفي الحالة الثانية، يتم زرع المادة الحيوية على الوسائط المغذية.

لا يسمح البذر بتحديد العامل الممرض فحسب، بل يسمح أيضًا بتحديد حساسيته للمضادات الحيوية. ومع ذلك، فإن الدراسة ليست مفيدة للآفات الفيروسية في الملتحمة. في هذه الحالة، يشار إلى الأساليب الفيروسية.

التصوير الفلوري

الدراسة ضرورية لالتهاب القرنية والملتحمة النخامية. يمكن أن يكون سبب المرض المكورات العنقودية والكلاميديا ​​​​والسل المتفطرة. يتم إجراء التصوير الفلوري في هذه الحالة لاستبعاد مرض السل الرئوي. بالإضافة إلى ذلك، تتم الإشارة إلى اختبارات السل والتشاور مع طبيب السل.

الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية

مطلوب في حالة الاشتباه في وجود أمراض خطيرة في الأعضاء الداخلية. يتم إجراؤه لعلاج الكلاميديا ​​والسيلان وبعض أنواع التهاب الملتحمة الأخرى. تعتبر الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ذات أهمية كبيرة في تشخيص انسداد قناة فالوب عند النساء.

علاج

يجب أن يتم علاج المرض من قبل طبيب عيون مؤهل، ويشمل العلاج المسبب للمرض والأعراض. بادئ ذي بدء، يتم وصف الأدوية للمريض التي تدمر العوامل المعدية.

قد يشمل علاج التهاب الملتحمة الحاد الأدوية التالية:

• محلول فوراسيلين، ريفانول، حمض البوريك، مغلي البابونج. يستخدم لغسل تجويف الملتحمة عندما يكون ملتهبا.
• المراهم والقطرات المضادة للبكتيريا - فلوكسال، نيومايسين، لينكومايسين، مرهم تتراسيكلين 1٪ أو مرهم إريثروميسين. يشير إلى التهاب قيحي في الملتحمة.
• العوامل المضادة للفيروسات والإنترفيرون ومحفزاتها - قطرات Poludan، Okoferon، Oftalmoferon، Aktipol، 5٪ مرهم العين الأسيكلوفير. تعيينهم مطلوب بسبب التهاب الملتحمة الفيروسي الحاد.
• محلول 0.5-1% من كبريتات الزنك أو 1-5% مرهم يحتوي على أكسيد الزنك. يستخدم لالتهاب الملتحمة ثنائي العصيات (الزاوي).
• قطرات العين المضادة للحساسية - ليكرولين، كروموهيكسال، أليرغوديل. أشار لالتهاب الملتحمة التحسسي.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية - إندوكولير، نيفاناك. يوصف للالتهاب الشديد والألم الشديد. مساعدة ممتازة لإزالة الأعراض غير السارة.

تنبؤ بالمناخ

عادة ما يتم حل التهاب الملتحمة الجرثومي غير المعقد خلال 5-7 أيام دون أي عواقب سلبية. إذا كان العامل الممرض شديد العدوانية، فقد يستمر المرض لمدة أسبوعين. يستمر الالتهاب الفيروسي لفترة أطول - في المتوسط ​​2-3 أسابيع. يمكن أن يختفي التهاب الملتحمة التحسسي في غضون أيام قليلة أو يستمر لعدة أشهر أو حتى سنوات.

والأكثر خطورة وخطورة هي التهاب الملتحمة الكلاميدي والمكورات البنية والدفتيريا. وكقاعدة عامة، يتم علاجهم لعدة أشهر ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة. في حالة تلف القرنية، فإن تشخيص الرؤية غير مواتية للغاية.

وقاية

إن اتباع قواعد النظافة الشخصية والاستخدام السليم للعدسات اللاصقة سيساعدك على تجنب المرض. من المهم جدًا أن يغسل الأطفال أيديهم بانتظام، خاصة بعد اللعب في الفناء. إذا أمكن، ينبغي تجنب الاتصال بالأشخاص الذين لديهم علامات التهاب الملتحمة. عندما تظهر الأعراض الأولى للمرض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور - وهذا سوف يساعد على تجنب العواقب غير المرغوب فيها.

التهاب الملتحمة الحاد عند الأطفال

غالبًا ما يصاب الأطفال بالتهاب حاد في الفيروسات الغدانية والبكتيرية والحصبة والتهاب الملتحمة التحسسي. عند الأطفال حديثي الولادة، قد تتضرر العيون بسبب الكلاميديا ​​والمكورات البنية. وهذان المرضان صعبان للغاية وغالباً ما يؤديان إلى فقدان البصر كلياً أو جزئياً.

معظم التهاب الملتحمة الحاد يكون بكتيريًا بطبيعته، ومع العلاج المناسب، يختفي خلال أسبوع. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن يكون لالتهاب الملتحمة عواقب وخيمة وقد يؤدي حتى إلى العمى. لذلك، يجب أن يعالج هذا المرض طبيب العيون فقط.

تكون بعض حالات التهاب الملتحمة (خصوصًا الفيروسية والتي تسببها بكتيريا كوخ ويكس) شديدة العدوى وغالبًا ما تحدث في شكل أوبئة. غالبًا ما تحدث حالات تفشي الأمراض في مجموعات الأطفال.

فيديو مفيد عن التهاب الملتحمة