أسباب التهاب الأذن الوسطى الحاد بعد الصدمة. التهاب الأذن الوسطى الحاد

اختر فئة اللحمية التهاب الحلق غير مصنف السعال الرطب عند الأطفال التهاب الجيوب الأنفية السعال السعال عند الأطفال التهاب الحنجرة أمراض الأنف والأذن والحنجرة الطرق الشعبية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية العلاجات الشعبية للسعال العلاجات الشعبية لسيلان الأنف سيلان الأنف سيلان الأنف عند النساء الحوامل سيلان الأنف عند البالغين سيلان الأنف عند مراجعة الأطفال للأدوية أدوية التهاب الأذن الوسطى أدوية السعال علاجات التهاب الجيوب الأنفية علاجات السعال علاجات سيلان الأنف أعراض التهاب الجيوب الأنفية شراب السعال السعال الجاف السعال الجاف عند الأطفال درجة الحرارة التهاب اللوزتين التهاب القصبة الهوائية التهاب البلعوم

• سيلان الأنف
  • سيلان الأنف عند الأطفال
  • العلاجات الشعبية لسيلان الأنف
  • سيلان الأنف عند النساء الحوامل
  • سيلان الأنف عند البالغين
  • علاجات لسيلان الأنف
• سعال
  • السعال عند الأطفال
    • السعال الجاف عند الأطفال
    • السعال الرطب عند الأطفال
  • سعال جاف
  • السعال الرطب
• مراجعة المخدرات
• التهاب الجيوب الأنفية
  • الطرق التقليدية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية
  • أعراض التهاب الجيوب الأنفية
  • علاجات التهاب الجيوب الأنفية
• أمراض الأنف والأذن والحنجرة
  • التهاب البلعوم
  • التهاب القصبة الهوائية
  • ذبحة
  • التهاب الحنجره
  • التهاب اللوزتين

التهاب الأذن الوسطى بعد الصدمة له أصول مختلفة:

• بسبب تنظيف الأذن بأشياء مختلفة؛
• ضربات في الأذن
• كدمات.
• اختراق المقياس الساخن أو نجارة في قناة الأذن.
• محاولة إزالة جسم غريب.

بالاشتراك مع الصورة المعتادة للعملية الالتهابية، فإن المرض لديه ميزات يجب أن تؤخذ في الاعتبار أثناء الفحص والعلاج: يتم دمجه مع إصابات الجمجمة والعمود الفقري. في مثل هذه الحالة، يتم تحديد التشخيص والعلاج من قبل طبيب الأعصاب وجراح الأعصاب. يشير وجود أعراض كسر في قاعدة الجمجمة أو العمود الفقري إلى ضرورة تثبيت رأس وجذع المريض. ترتبط إصابة الأذن في بعض الحالات بتمزق الغشاء، مما يؤدي إلى إعادة إصابة التجويف الطبلي وتشكيل شكل حاد من التهاب الأذن الوسطى. إذا لم يتم كسر سلامة الغشاء، فإن العدوى تخترق الأذن الوسطى من خلال قناة الأذن. قد يكون تدهور تفاعل الأنسجة بعد الإصابة عاملاً مثيراً لالتهاب الخشاء. يصاب الجرح المفتوح في عملية الخشاء بالعدوى في جميع الحالات، ولهذا السبب من المحتمل أن يصاب التجويف الطبلي بتكوين عملية التهابية حادة.

قد تؤدي صدمة الأذن الوسطى إلى تلف العظيمات السمعية، أو كسر المطرقة، أو السندان، أو الخلع. وقد لوحظت تغييرات مماثلة مع إصابات الدماغ المؤلمة. يمكن اكتشاف الضرر باستخدام تنظير الأذن وتنظير الأذن، وإذا لم يتم المساس بسلامة الغشاء، فيمكن استخدام قياس المعاوقة. ولكن في كثير من الأحيان يتم تشخيص طبيعة الآفة أثناء عملية بضع الطبلة ورأب الطبلة.

يتجلى التهاب الأذن الوسطى بعد الصدمة في شكل واحد. مرض داخلي عندما يحدث التهاب في متاهة قناة الأذن. تشكلت نتيجة الصدمة. مع هذا المرض، تظهر محتويات قيحية بسبب كدمات في الأذن الوسطى. في مثل هذه الحالة، تحدث العدوى من خلال ثقب في الغشاء. يمكن أن يتحول التهاب الأذن الوسطى المؤلم إلى شكل مزمن إذا لم تستشر الطبيب في الوقت المناسب.

في وجود المرض، لوحظت الظواهر الالتهابية في الغشاء المخاطي والسمحاق. يتم إطلاق السائل الالتهابي المصلي والقيحي. سوف يتكاثف الغشاء المخاطي وتتشكل القرح والتآكلات. في ذروة الحالة المرضية، سيتم ملء التجويف الطبلي بالإفرازات الالتهابية والأغشية المخاطية السميكة. نظرًا لأن تصريف الأنبوب سوف يتعطل، فإن ذلك سيؤدي إلى انتفاخ الغشاء إلى الخارج. إذا تم توفير رعاية غير كافية للمريض في هذه المرحلة، فسوف يذوب جزء من الغشاء وسوف تتسرب محتويات التجويف (سيلان أذني).

العلامات الأولى

التهاب الأذن الوسطى الصدمة له أعراض مميزة. في المرحلة الأولية، يحدث ألم شديد داخل الأذن. يمكن أن تكون لا تطاق، وبالتالي تصبح عاملا مثيرا للأرق وفقدان الشهية. يشع إلى المعبد. ترتفع درجات الحرارة إلى 38-39 درجة، وتحدث قشعريرة وتسمم. تتشكل الأعراض التي يشعر بها المريض أثناء العملية المرضية بالتسلسل التالي:

• زيادة الانزعاج في الأذن.
• ازدحام.
• في البداية، يكون الألم قصير الأمد، ثم حادًا.
• حكة شديدة، وتهيج.

تتجلى أعراض ما بعد الصدمة في تكوين التهاب الأذن الوسطى القيحي. يتميز علم الأمراض بما يلي:

• ضعف السمع.
• قشعريرة.
• صديد من الأذن.

عندما يعاني المريض من أمراض الجهاز التنفسي والبكتيريا المسببة للأمراض في البلعوم الأنفي، يزداد خطر دخول العوامل الفيروسية إلى قناة الأذن. هذا أمر محفوف بظهور التهاب الأذن الوسطى المؤلم. مع مرور الوقت، تزداد الأعراض وتتغير. مع الأخذ في الاعتبار مسار المرض، فإنه يأخذ الشكل التالي:

• موجع.
• ارتفاع الحرارة.
• الضغط داخل الأذن.
• إفرازات قيحية.
• فقدان السمع بشكل كبير.

كيفية علاج المرض

وبناء على شكوى المريض يقترح الأخصائي حدوث التهاب في الأذن الوسطى. يتم إجراء تشخيصات الشوكة الرنانة. يجعل من الممكن تحديد نوعية السمع. وفي بعض الحالات يرسل الطبيب المريض لإجراء فحوصات عامة وفحص جرثومي. ثم يصف العلاج. طرق العلاج الرئيسية:

قطرات أذن

غالبا ما تستخدم أثناء علاج التهاب الأذن الوسطى الصدمة. يستخدمها معظم المرضى دون استشارة مسبقة مع أخصائي، مما قد يسبب ضررًا للصحة. أنها تحتوي على مواد مضادة للالتهابات ومخدرة. يتم استخدامها فقط عندما يكون الغشاء سليمًا، حيث أن اختراقها من خلال الثقب الموجود في التجويف يؤثر سلبًا على سمع المريض. لإدخال القطرات بدقة، تحتاج إلى سحب الأذن لأعلى وللخلف باليد المقابلة للأذن المصابة. ستساعد هذه الطريقة في محاذاة المقطع وسيتمكن المنتج من الوصول إلى مصدر الالتهاب. بعد التقطير، أغلق الأذن بقطعة قطن مبللة بالفازلين. معظم القطرات تقضي على الانزعاج وتساعد على استعادة الشهية. الأكثر فعالية هي:

• اوتيباكس.
• أنوران.
• تسيبروميد.
• اوتينوم.

العلاج بالمضادات الحيوية

لا يتم استخدامها لجميع أشكال التهاب الأذن الوسطى الحاد، لكن العلاج بهذه المجموعة من الأدوية يقلل من احتمال حدوث عواقب سلبية. إذا لم تكن هناك علامات خطيرة للتسمم (منعكس البلع، ألم شديد في الرأس)، يمكن تأجيل استخدام الدواء المضاد للميكروبات لمدة 2-3 أيام. يتم وصف الأدوية المضادة للميكروبات مباشرة من قبل الطبيب، لأن بعض الأدوية قد لا تكون مناسبة. إذا لم يكن هناك أي تأثير، بعد 3 أيام يجب استبدال المنتج بمنتج آخر. العوامل المضادة للميكروبات الأكثر فعالية:

• أموكسيسيلين.
• كيتوسيف.
• كلاريثروميسين.

إجراءات الاحترار

استخدام الكمادات يجعل من الممكن منع إطلاق القيح. يجب أن يتم تنفيذها بعناية. من الضروري الاتفاق مسبقًا مع طبيبك فيما يتعلق بموانع الاستعمال والآثار الجانبية المحتملة.

شطف قناة الأذن

شطف قناة الأذن لإزالة محتوياتها القيحية. ويتم إجراؤها في المستشفى تحت إشراف الطبيب. لتجنب اختراق القيح في الدماغ والعدوى اللاحقة، من الضروري إجراء مثل هذه التلاعبات. يساهم في تحسين الحالة العامة بشكل ملحوظ. يستخدم الإجراء محاليل العوامل المضادة للبكتيريا بالاشتراك مع الجلوكورتيكوستيرويدات.

قطرات مضيق للأوعية

استخدام قطرات الأنف التي تضيق الأوعية. يساعد في القضاء على التورم في البلعوم الأنفي. يجب أن يتم التطبيق بإذن الطبيب، مع مراعاة الخصائص الفردية لجسم المريض. الوسائل الأكثر شيوعا:

• نفثيزين.
• جالازولين.
• زايلوميتازولين.
• فارمازولين.
• نازول.

Turundas المنقوعة في كحول البوريك. فهي تساعد على إزالة المحتويات القيحية في أقصر وقت ممكن واستعادة الجرح.

ثقب طبلة الأذن

يتم ذلك لمنع محتويات قيحية من اختراق الدماغ. يتم إجراؤها في المستشفى بواسطة أخصائي مؤهل.

العواقب والمضاعفات

مع العلاج المناسب، يختفي التهاب الأذن الوسطى دون أن يترك أي مضاعفات. ومع ذلك، فإنها تسبب عدة أنواع من العواقب. يمكن أن تنتشر العدوى إلى الأذن الداخلية وتسبب التهاب المتاهة. بالإضافة إلى ذلك، فإن المرض يثير ضعف السمع المستمر أو العابر أو الصمم الدائم. يحدث هذا التأثير ليس فقط في حالة تلف المستقبلات العصبية الموجودة في الأذن الداخلية، ولكن أيضًا عند تلف العظيمات السمعية الموجودة في تجويف الأذن.

يؤدي ثقب الغشاء أيضًا إلى فقدان السمع. على الرغم من أن الغشاء يمكن أن يتضخم، إلا أن حساسية الأذن ستضعف بشكل دائم. يمكن لالتهاب الأذن الوسطى المؤلم أن يثير التهاب الخشاء، وهي عملية التهابية في عملية الخشاء للعظم الصدغي المجاور للأذن من الجانب الخلفي.

يرتبط التهاب الخشاء بألم حاد في الفضاء النكفي. إنه محفوف بعواقب مثل فتح محتويات قيحية في الدماغ مع تكوين التهاب السحايا أو في منطقة عنق الرحم.

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، فسرعان ما يظهر التهاب الأذن الوسطى القيحي وتمزق الغشاء. وفي بعض الحالات، يؤدي التهاب السحايا والدماغ القيحي إلى الوفاة. ولمنع حدوث فقدان السمع، من الضروري الاتصال بأخصائي عند ظهور الأعراض الأولية.

وقاية

من الأسهل الوقاية من أي مرض، بما في ذلك التهاب الأذن الوسطى المؤلم، بدلاً من علاجه لاحقًا. لذلك، من الضروري مراقبة حالة أجهزة الأنف والأذن والحنجرة بعناية واستبعاد جميع أنواع الإصابات. من الضروري الالتزام بالتدابير الوقائية التالية لالتهاب الأذن الوسطى بعد الصدمة:

• التعامل بحذر مع الأشياء الحادة والقطعية في المنزل. إذا كان هذا طفلاً، فتجنب ملامسة الأشياء التي يمكن أن تسبب إصابة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
• تنفيذ تدابير النظافة (استبعاد الاتصال بالمصابين بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة، وانخفاض حرارة الجسم، وما إلى ذلك).
• الإلتزام بقواعد السلامة المهنية في العمل. هذا سيجعل من الممكن القضاء على الإصابات وتجنب الحوادث.
• منع دخول الأجسام الغريبة إلى قناة الأذن مما قد يؤدي إلى الإضرار بسلامتها التشريحية.
• علاج الأمراض المزمنة.
• القضاء على الإزالة الذاتية للأجسام الغريبة من تجويف الأذن.

باتباع هذه التعليمات البسيطة، من الممكن منع حدوث أعراض غير سارة.

التهاب الأذن الوسطى بعد الصدمة هو عملية التهابية حادة في أجزاء مختلفة من التجويف الطبلي، والتي تسببها الصدمة. في مثل هذه الحالة، من الضروري الاتصال على الفور بأخصائي، لأن العلاج غير المناسب أو غير المناسب يمكن أن يسبب عواقب لا رجعة فيها. يعتمد التشخيص على شدة الإصابة وتوقيت طلب المساعدة.

التهاب الأذن الوسطى ما بعد الصدمة - يظهر في الفيديو ما يمثله المرض.

التهاب الأذن الوسطى هو مرض يلتهب فيه الجزء الأوسط من الأذن - المساحة الموجودة خلف طبلة الأذن، والتي تتكون من عظيمات سمعية رقيقة.

في معظم الأحيان، يتجلى المرض عند الأطفال، وكذلك في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

يصاحب التهاب الأذن الوسطى ألم (عادة في قناة أذن واحدة، ولكن يحدث أيضًا ألم في الأذنين)، وارتفاع في درجة حرارة الجسم، وسوء الحالة الصحية، واضطرابات في النوم. إذا لم يتم علاج المرض، يمكن أن يتطور التهاب الأذن الوسطى إلى فقدان السمع، وينتشر إلى الأعضاء المجاورة ويسبب عددًا من المضاعفات الأخرى.

تمثيل تخطيطي لعملية الالتهاب في الأذن الوسطى.

أنواع التهاب الأذن الوسطى

التهاب الأذن الوسطى القيحي المعدي الحاد

غالبا ما يحدث نتيجة لأمراض مختلفة في الجهاز التنفسي العلوي.

أعراض:

• الاحتقان وعدم الراحة في قناة الأذن.
• زيادة درجة الحرارة؛
• أحاسيس مؤلمة
• تصريف القيح.
• ضجيج في الأذن.

التهاب الأذن الوسطى النضحي المعدي الحاد

عندما تدخل العدوى إلى قناة الأذن، قد يبدأ القيح بالتشكل، مما يؤدي إلى التهاب الأذن الوسطى القيحي. يحدث المرض أيضًا نتيجة لانخفاض الضغط في التجويف الطبلي ونتيجة لانسداد مرور الأنبوب السمعي. يمكن أن يظهر المرض بسبب انتهاك تدفق السوائل (الإفرازات) من الأنبوب السمعي.

أعراض التهاب الأذن الوسطى النضحي المعدي الحاد:

• قد يكون هناك شعور بأن الأذن مسدودة أو بوجود سائل فيها.
• قد تحدث آلام الأذن نتيجة تراكم السوائل؛
• إذا تركت دون علاج، قد يبدأ فقدان السمع في التطور؛
• أثناء الفحص الطبي، يتبين أن طبلة الأذن أصبحت رمادية اللون وتوسعت شبكة الأوعية الدموية.

التهاب الأذن الوسطى النزفي الحاد

التهاب الأذن الوسطى النزفي هو التهاب الغشاء المخاطي للأذن الوسطى، مما يؤدي إلى تراكم السائل الدموي (الإفرازات النزفية) وزيادة نفاذية أوعية طبلة الأذن بشكل ملحوظ.

علامات التهاب الأذن الوسطى النزفي الحاد:

• يكشف الفحص الطبي عن لون مزرق في طبلة الأذن.
• يحدث فقدان السمع التدريجي.
• شعرت باحتقان الأذن.
• ويلاحظ ألم طفيف أثناء الجس.
• يظهر سائل التهابي محمر (دموي) في التجويف الطبلي.

التهاب الأذن الوسطى الصدمة الحادة

سبب التهاب الأذن الوسطى المؤلم هو إصابات طفيفة مختلفة، بما في ذلك التأثيرات الحرارية (الحرق، قضمة الصقيع)، والكيميائية، والميكانيكية. من خلال طبلة الأذن التالفة أو شق في العظم الصدغي، تصل العدوى إلى الأذن الوسطى. في بعض الأحيان، في حالة الإصابة، يدخل الدم إلى تجويف الأذن الوسطى، ويشكل تقيحًا.

يمكن التعرف على المرض من خلال العلامات التالية:

• هناك نزيف واضح على طبلة الأذن، والثقب ذو حواف ممزقة.
• انخفاض السمع
• خروج إفرازات دموية أو قيحية من الأذن.

التهاب الأذن الوسطى النضحي التحسسي المزمن

يظهر المرض نتيجة لخلل في إفراز السوائل من الأذن الوسطى أثناء أمراض الجهاز التنفسي والحساسية، وكذلك بسبب العلاج غير السليم للأذن بالمضادات الحيوية. كلما طالت مدة بقاء الإفرازات القيحية في التجويف الطبلي، أصبحت أكثر سمكًا، مما يجعل الأمر صعبًا ويزيد من مدة العلاج.

أعراض:

• الشعور بامتلاء الأذن.
• الشعور "بنقل" السوائل في تجويف الأذن؛
• فقدان السمع؛
• تبدو طبلة الأذن غائمة ومتراجعة.

التهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن المعدية

تتطور العدوى على مدى فترة طويلة من الزمن، مما يتسبب في استمرار الالتهاب لعدة أسابيع أو حتى أشهر.

يتميز التهاب الأذن الوسطى القيحي المعدي المزمن بما يلي:

• إفرازات قيحية ذات رائحة كريهة من قناة الأذن.
• فقدان السمع بشكل كبير.

في بعض الحالات، قد يستمر المرض دون أن يلاحظه أحد، ونتيجة لذلك تتكون ندبة على طبلة الأذن أو تحدث التصاقات، مما يؤدي إلى ضعف السمع.

التهاب الأذن الوسطى اللاصق المزمن

يتطور المرض أثناء بقاء السوائل لفترة طويلة في تجويف الأذن الوسطى، مما يؤدي إلى تفاقم سالكية الأنابيب السمعية، مما يؤدي إلى تكوين النسيج الضام الذي تتشكل منه الالتصاقات، مما يعيق حركة العظيمات السمعية. ونتيجة لذلك، يتدهور توصيل الصوت ويقل السمع.

العلامات الرئيسية للمرض:

• فقدان السمع السريع.
• الضوضاء في الأذنين.
• الشعور بالاختناق في الأذن.

• وصف

  التهاب الأذن الوسطى(التهاب الأذن؛ اليونانية لنا، ōtos الأذن + -itis) - التهاب الأذن. يميز الخارجي والوسطى والداخليالتهاب الأذن الوسطى.

  التهاب الأذن الوسطىالتهاب الأذن الوسطى الحاد.من بين التهاب الأذن الوسطى الحاد هناك عادي، إفرازيالتهاب الأذن الوسطى، التهاب الأذن الوسطى للأمراض المعدية والصدمةالتهاب الأذن الوسطى.

  متوسط ​​عادياالتهاب الأذن الوسطى. سبب التهاب الأذن الوسطى الحاد هو انتهاك الدفاع المناعي للغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي والأذن الوسطى، الناتجة عن أمراض البرد والجهاز التنفسي الحادة وغيرها من الأمراض المعدية، وإصابات الأذن الوسطى. وسط إفرازييرتبط التهاب الأذن الوسطى، وهو شائع بشكل خاص في مرحلة الطفولة، باختراق الأذن الوسطى لعوامل العدوى الفيروسية الغدانية، وفيروسات نظير الأنفلونزا، وأمراض البلعوم الأنفي، وتجويف الأنف والجيوب الأنفية.

  حار متوسطالتهاب الأذن الوسطى أمراض معدية(الأنفلونزا، الحمى القرمزية، السل) تحدث على خلفية ضعف دفاعات الجسم، بينما تحدد طبيعة العدوى خصائص مسار المرض. صدمةالتهاب الأذن الوسطى هو نتيجة للتأثيرات الميكانيكية والحرارية والكيميائية وغيرها.

  التهاب الأذن الوسطى المزمن.وعادة ما يكون نتيجة لمرض حاد، على سبيل المثال، مع عدم كفاية علاج هذا الأخير. تلعب الحساسية دورًا مهمًا في حدوث المرض والمسار الإضافي للعملية. اعتمادا على خصائص التغيرات المورفولوجية والصورة السريرية، يتم تقسيم التهاب الأذن الوسطى المزمن إلى التهاب الظهارة المتوسطة، التهاب الصرعو التهاب الظهارة المتوسطة.

  التهاب الأذن الخارجية(التهاب منتشر في القناة السمعية الخارجية) يتطور في المقام الأول كمضاعفات لالتهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن.

  التهاب الأذن الداخلية(التهاب المتاهة) - التهاب الأذن الداخلية. تسببها المكورات العقدية والمكورات السحائية والسل المتفطرة والفيروسات المختلفة وما إلى ذلك. اعتمادًا على طرق اختراق الكائنات الحية الدقيقة في الأذن الداخلية ، يتم تمييزها طبلة الأذن(من الأذن الوسطى) السحائي(من تجويف الجمجمة) و دموي المنشأ الداخليةالتهاب الأذن الوسطى. بناءً على مدى انتشار التركيز المرضي، يتم تمييز التهاب الأذن الوسطى المحدود والمنتشر، وفقًا لطبيعة العملية الالتهابية، المصلية والقيحية. مميزة أيضاً نخريةالتهاب الأذن الوسطى، حيث تتأثر الجدران العظمية للمتاهة، في بعض الأحيان مع تشكيل عزل. يحدث التهاب الأذن الداخلية الناخر بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة مع الحمى القرمزية والحصبة.

• أعراض

  التهاب الأذن الوسطى التهاب الأذن الوسطى الحاد.خلال التهاب الأذن الوسطى الحاد عاديايتم التمييز بين ثلاث فترات. الفترة الاولىيتميز بظهور الألم في الأذن، والذي يمكن أن يكون خفقانًا أو إطلاقًا أو مؤلمًا. الذي يشع إلى المناطق الجدارية والزمانية والأسنان. يظهر الضعف واضطرابات النوم والشهية. ترتفع درجة حرارة الجسم عادة إلى 38-39 درجة. وجود احتقان وضجيج في الأذن؛ يتناقص السمع بشكل حاد.

  الفترة الثانيةيبدأ عادةً بانثقاب طبلة الأذن: في هذه الحالة، ينحسر الألم في الأذن، ويظهر إفراز (سيلان أذني) في القناة السمعية الخارجية، والتي عادة ما تكون دموية مصلية في اليومين الأولين، ثم تكتسب طابعًا مخاطيًا أو قيحيًا . تنخفض درجة حرارة الجسم. تتحسن الحالة العامة ويتحسن النوم والشهية. استمرار طنين الأذن وفقدان السمع. في الفترة الثالثةتقل كمية الإفرازات من الأذن تدريجيًا ثم تختفي تمامًا. يتم استعادة السمع ويختفي الضجيج في الأذن. المدة الإجمالية للمرض في المتوسط ​​2-3 أسابيع.

  التهاب الأذن الوسطى الإفرازي.هناك ثلاث مراحل خلال مسار المرض. في أولاًأعراض المرحلة (القصيرة) خفيفة. في ثانيةالمرحلة (الإفرازية) تهيمن عليها عمليتي إنتاج وتراكم المخاط، والذي يتجلى في الشعور بالاحتقان والضغط، وأحيانًا ضجيج في الأذن، وفقدان السمع المعتدل. ثالثالمرحلة (الأخيرة): تهدأ الظواهر الالتهابية؛ عندما تعود وظيفة الأنبوب السمعي إلى طبيعتها، يتم تحرير الأذن الوسطى من المخاط. في 40-65% من الحالات، يحدث الشفاء التلقائي بحلول نهاية الشهر السادس من بداية المرض.

  الأنفلونزا الحادة المعتدلةالتهاب الأذن الوسطى . يتميز بألم في الأذن والرأس. هناك انخفاض حاد في السمع، والضوضاء في الأذن، والدوخة والغثيان، والشعور بالضيق، وزيادة درجة حرارة الجسم، وقد تحدث قشعريرة. ل التهاب الأذن الوسطى الحمى القرمزيةويلاحظ ثقب مبكر في طبلة الأذن وتقيح غزير. تصبح الإفرازات من الأذن ذات رائحة كريهة، ويقل السمع بشكل حاد. مرض الحصبةالتهاب الأذن الوسطى في صورته السريرية ومساره يشبه التهاب الأذن الوسطى في الحمى القرمزية. مرض الدرنالتهاب الأذن الوسطى. تتميز بإفرازات كريمية من الأذن، والتي تصبح ذات رائحة كريهة عند إصابة العظام. صدمةالتهاب الأذن الوسطى: ثقب طبلة الأذن له شكل صدفي غير منتظم، محاط بالنزيف.

  التهاب الأذن الوسطى المزمنيدوم لفترة طويلة. ويتميز بإفرازات مستمرة أو دورية من الأذن، وانخفاض السمع، وأحيانًا الدوخة والصداع. لوحظ الألم الموضعي في الأذن فقط خلال فترة تفاقم العملية. يمكن أن تكون الإفرازات مخاطية وقيحية، مع رائحة كريهة بسبب تسوس تكوينات العظام أو تقيح الورم الكوليسترولي. يشير الإفراز المائي (المصلي) إلى الطبيعة التحسسية للمرض.

  التهاب الأذن الخارجيةيتجلى في الحكة والألم والإفرازات القيحية.

  التهاب الأذن الداخليةيتجلى في ما يسمى بنوبة المتاهة - الدوخة المصحوبة بالغثيان والقيء وعدم توازن الجسم والضوضاء في الأذن المصابة وانخفاض السمع. من الأعراض المميزة، خاصة مع الآفات الأحادية الجانب رأرأة.في داخلي خطيريتم توجيه رأرأة التهاب الأذن الوسطى نحو الآفة، ويختفي بعد 3-5 أيام. في قيحية داخليةيتم توجيه رأرأة التهاب الأذن في الاتجاه الصحي ويختفي بعد 2-3 أسابيع.

  المرضى في وضع رومبيرج، عند المشي للأمام والخلف، ينحرفون نحو الجزء البطيء من الرأرأة. يحدث انحراف اليدين ورد الفعل الخاطئ في نفس الاتجاه. مع الآفات الثنائية، والتي لوحظت، على سبيل المثال، مع السحائية الداخليةالتهاب الأذن الوسطى، واضطرابات الدهليزي، بما في ذلك. ولا يتم التعبير عن الرأرأة - عادة ما يتجلى تورط المتاهات في العملية فقدان السمعأو الصمم,وكذلك الغياب التام للاستثارة الدهليزية.

• علاج

  ل متوسط ​​حار عاديابالنسبة لالتهاب الأذن الوسطى، يشار إلى الراحة في الفراش، وتناول الأطعمة الخفيفة ذات السعرات الحرارية العالية، والضغط الدافئ على منطقة النكفية، وقطرات مضيق للأوعية في الأنف. في غضون 10 أيام المقررة مضادات الهيستامين والسلفوناميداتأو المضادات الحيوية. يتم حقن 40٪ كحول إيثيلي مسخن لدرجة حرارة الجسم في القناة السمعية الخارجية 2-3 مرات في اليوم. يتم استخدام UHF والميكروويف مُعَالَجَة، العلاج بالليزر داخل الأذن. إذا كان هناك ألم شديد في الأذن وخاصة إذا كانت طبلة الأذن منتفخة، فلا تتردد في إجراء البزل. عند حدوث سيلان أذني، يوصى بإزالة الإفرازات فورًا عن طريق سكب 5-7 قطرات من محلول 3% في القناة السمعية الخارجية أولاً. بيروكسيد الهيدروجين. لتجنب نقع جلد القناة السمعية الخارجية، يتم تشحيمه بالفازلين المعقم أو أي زيت سائل آخر.

  وسط إفرازيالتهاب الأذن الوسطى. يبدأ العلاج بتطهير الجهاز التنفسي العلوي واستعادة التنفس الأنفي. إلزامي بضع الغدة,والتي ينبغي استكمالها بزل الطبلة(ثقب طبلة الأذن بإبرة مجوفة) أو طبلة الأذن(شق طبلة الأذن مع تحويلة التجويف الطبلي). سلوك تهب الأذنوفقا لبوليتزر أو عن طريق القسطرة تليها تدليك هوائي. تدار الأدوية عبر الأنبوبيأو عبر الطبلة. يتم استخدام الجلايكورتيكويدات والمضادات الحيوية والديوكسيدين والبروتارجول والتربسين والليزوزيم والليكوزيم والميكوسولفين.

  يا التهاب الأذن الوسطى الحادللأمراض المعدية.العلاج محدد. صدمةالتهاب الأذن الوسطى. مسار العملية والعلاج هو نفس مسار التهاب الأذن الوسطى الشائع.

  في التهاب الأذن الوسطى المزمنبادئ ذي بدء، فهي تضمن تدفقًا كافيًا للإفرازات من تجاويف الأذن الوسطى المصابة. لهذا الغرض، تتم إزالة الأورام الحميدة والحبيبات من تجويف الطبلة. من خلال عملية محدودة نسبيًا، يتم استخدام العلاج المحافظ: يتم غسل القناة السمعية الخارجية والتجويف الطبلي بانتظام أو مسحها باستخدام مسحات القطن أو الشاش، ويتم سكب 40٪ من الكحول الإيثيلي فيها، ويتم وصف المضادات الحيوية (باستثناء السامة للأذن)، وأدوية السلفا و المضادات الحيوية الأخرى (باستثناء الأدوية المضادة للالتهابات)، يتم إدخال الإنزيمات المحللة للبروتين.

  لتلقي العلاج التهاب الأذن الخارجيةيتم استخدام شطف القناة السمعية الخارجية بمحلول مطهر، وتزييتها بمرهم أوكسيكورت، ومستحلب سينثومايسين. الانتكاسات ممكنة.

  علاج التهاب الأذن الوسطىالمحافظ والجراحي. في حالة التهاب الأذن الوسطى المصلي في حالة الاضطرابات الدهليزية الشديدة، يوصف نظام غذائي خال من الملح، ويقتصر تناول السوائل، ويتم إجراء علاج الجفاف، وتوصف العوامل المضادة للبكتيريا. في حالة التهاب الأذن الوسطى القيحي، تتم الإشارة إلى بضع الخراجات أو جراحة الأذن الجذرية، يليها إدارة العلاجات المذكورة أعلاه. في حالة التهاب الأذن الداخلية الناخر، يتم فتح المتاهة وإزالة الأنسجة الميتة. إن تشخيص الحياة مع التهاب الأذن الوسطى غير المعقد مواتٍ. عادة ما تكون التغيرات في التهاب الأذن الوسطى المصلي قابلة للعكس. يؤدي التهاب الأذن الوسطى القيحي والناخر المنتشر إلى فقدان كامل للوظائف السمعية والدهليزية للأذن المصابة.

• وقاية

  وقاية حار عاديالتهاب الأذن وتسبب أمراض معديةيهدف إلى الوقاية والعلاج في الوقت المناسب من الأمراض المعدية الحادة، وخاصة الجهاز التنفسي، وكذلك القضاء على أمراض الجهاز التنفسي العلوي، مما يساهم في تطوير التهاب الأذن الوسطى (اللحمية، التهاب الأنف، التهاب الجيوب الأنفية، انحراف الحاجز الأنفي).

  تأثير إيجابي عندما إفرازييتم توفير التهاب الأذن الوسطى من خلال عوامل تقوية وخفض الحساسية العامة وإجراءات العلاج الطبيعي.

  من أجل منع تطور الوسط مؤلمالتهاب الأذن الوسطى، من الأيام الأولى بعد الإصابة، من الضروري استبعاد أي تلاعب في القناة السمعية الخارجية، حتى لا يتم إدخال العامل المعدي في التجويف الطبلي.

  وقاية ثانوية مزمنةيتكون التهاب الأذن الوسطى من تطهير الجهاز التنفسي العلوي والعلاج العقلاني وفي الوقت المناسب لالتهاب الأذن الوسطى الحاد.

  وقاية في الخارجالتهاب الأذن الوسطى نطبق مع مسحات القطن الصدمات الدقيقةعلى جلد قناة الأذن، حيث تخترق العدوى بسهولة. عن طريق فرك الكبريت في بطانة البشرة، تتسبب قطعة القطن أيضًا في تهيج خلايا الغدد الكبريتية، مما يؤدي إلى إطلاق المزيد من الكبريت . غسلأو آذانضروري كل يوم. أثناء الوقوف تحت الدش، قم بتمرير إصبع السبابة والصابون على طول الأذن وقناة الأذن الخارجية. ثم قم بإمالة رأسك للسماح بتدفق الماء. اشطف أذنك بلطف بإصبعك وقم بإمالة رأسك حتى يتدفق الماء للخارج.

  وقاية التهاب الأذن الوسطى— العلاج في الوقت المناسب والعقلاني لالتهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد والمزمن، وكذلك الأمراض الأخرى التي تسبب تطور التهاب المتاهة.

في أغلب الأحيان، يتعين على أطباء الأنف والأذن والحنجرة في ممارستهم التعامل مع التهاب الأذن الوسطى الحاد. يحدث هذا المرض في كل من البالغين والأطفال. في أغلب الأحيان، يكون التهاب الأذن الوسطى الحاد من جانب واحد. من الممكن حدوث التهاب الأذن الثنائية في حالات نادرة.

التهاب الأذن الوسطى- مرض من سماته المميزة عملية التهابية في أي جزء من الأذن. وفقا لتوطينه، يمكن أن يكون التهاب الأذن الوسطى الحاد خارجيا ومتوسطا وداخليا.

اعتمادًا على طبيعة العملية الالتهابية، يكون التهاب الأذن الوسطى حادًا أو مزمنًا. التهاب الأذن الوسطى الحاد هو، كقاعدة عامة، نتيجة التعرض لمختلف أنواع العدوى ونزلات البرد، وفي كثير من الأحيان - الإصابات. غالبا ما يتطور التهاب الأذن الوسطى المزمن بعد التهاب الأذن الوسطى الحاد غير المعالج، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يتطور بشكل مستقل: على سبيل المثال، على خلفية الإصابات السابقة في منطقة الأذن، أو بسبب وجود بؤر مزمنة للعدوى في الجسم (على سبيل المثال، اللحمية في الأطفال).

التهاب الأذن الخارجية الحاد

هذه عملية التهابية داخل القناة السمعية الخارجية. يمكن أن يكون محدودًا (على شكل دمامل واحدة أو عدة دمامل) أو منتشر (على طول قناة الأذن بأكملها). عادة ما يكون سببه عدوى يمكن إدخالها من خلال الصدمات الدقيقة (على سبيل المثال، باستخدام أعواد القطن والمباريات) أو من خلال الاتصال المتكرر بالماء (على سبيل المثال، مع السباحة المتكررة في حوض السباحة). هناك ألم حاد مع الحركات السلبية للأذن وغضاريف الأذن. احتمالية تقيح وتورم القناة السمعية الخارجية، مع فقدان السمع والشعور بالامتلاء في الأذن.

التهاب الأذن الوسطى الحاد

هذا هو التهاب حاد في الأذن الوسطى. هذا النوع من التهاب الأذن شائع جدًا، خاصة عند الأطفال. غالبًا ما يكون سببه أيضًا عدوى: فهو يحدث على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ونزلات البرد والتهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية واللحمية. وفي حالات أكثر نادرة، قد يكون للمرض أصل مؤلم.

التهاب الأذن الوسطى الحاد (أو التهاب المتاهة)

هو التهاب حاد في هياكل الأذن الداخلية، وهي ليست فقط جزءًا من العضو السمعي، ولكنها أيضًا عضو التوازن. في كثير من الأحيان يكون من مضاعفات التهاب الأذن الوسطى أو السل أو التهاب السحايا أو غيرها من الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية. يتطور بشكل أقل تواترا بعد الصدمة. هذا مرض خطير ولكنه نادر جدًا وله الأعراض التالية: الدوخة، وطنين الأذن، واضطرابات التوازن، والغثيان، والقيء، وفقدان السمع المؤقت أو الدائم.

الأعراض السريرية لالتهاب الأذن الوسطى الحاد

هذا هو ألم شديد "طلق ناري" في الأذن، وارتفاع في درجة الحرارة، وانخفاض في السمع، وضجيج في الأذن، مصحوبًا بشعور "بالانسداد". عند تمزق طبلة الأذن، والذي يحدث عادة في اليوم الثاني أو الثالث من المرض، يظهر صديد من الأذن، وتبدأ الأعراض في التراجع. إذا لم تتمزق طبلة الأذن من تلقاء نفسها، فمن الضروري إجراء ثقب صغير للسماح للقيح بالخروج (ثم تشفى طبلة الأذن بأمان).

علاج التهاب الأذن الوسطى

كقاعدة عامة، يتطلب التهاب الأذن الوسطى الحاد الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة. صحيح أن بعض حالات التهاب الأذن الوسطى غير المعقدة يمكن أن تختفي من تلقاء نفسها، ولكن من الصعب للغاية التنبؤ بخطورة هذا المرض دون فحصها من قبل أخصائي. لا ينصح بالتطبيب الذاتي، وهذا مسموح به فقط في الحالات التي يصعب فيها الاتصال بأخصائي لسبب أو لآخر. في هذه الحالة يجب توفير الراحة للمريض والحرارة الجافة على منطقة الأذن المؤلمة (يمكنك استخدام وسادة تدفئة ملفوفة بمنشفة). يمكن أيضًا استخدام العلاج بالضوء الأزرق ("المصباح الأزرق"). من بين الأدوية، يمكنك استخدام قطرات الأذن (Sofradex، Tobradex، Otipax، وما إلى ذلك)، مسكنات الألم (ايبوبروفين، باراسيتامول)، مضادات الهيستامين ذات التأثير المهدئ (تافيجيل، ديفينهيدرامين، سوبراستين).

ومع ذلك، فإن أساس العلاج في معظم الحالات هو العلاج بالمضادات الحيوية: يمكن استخدام أموكسيسيلين، سيفيكسيم، سيبروفلوكساسين، أزيثروميسين وعدد من المضادات الحيوية الأخرى. على أي حال، فمن المرغوب فيه للغاية أن يتم وصف المضاد الحيوي للعلاج من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

يستخدم العلاج الطبيعي بنجاح في علاج التهاب الأذن الوسطى. إلى جانب العلاج بالمصباح الأزرق المذكور أعلاه، قد تكون هناك إجراءات أخرى: الأشعة فوق البنفسجية، UHF، وما إلى ذلك. ومع ذلك، يُمنع استخدام العلاج الطبيعي في منتصف الفترة الحادة في ظل وجود عملية قيحية نشطة في الأذن.

في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية (على سبيل المثال، ثقب طبلة الأذن، والذي تم ذكره أيضًا أعلاه). يجب أن يتم اختيار نوع معين من العلاج أو الإجراء من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

كقاعدة عامة، إذا كان العلاج مناسبًا وفي الوقت المناسب، فإن التهاب الأذن الوسطى الحاد، بغض النظر عن شكله، يستجيب جيدًا للعلاج، ويمكن تجنب أي عواقب سلبية. لكن في الحالات المتقدمة، قد تصبح المضاعفات أو المرض مزمنًا. في التهاب الأذن الوسطى المزمن، يتم ملاحظة نفس الأعراض تقريبًا كما هو الحال في الأشكال الحادة من هذا المرض: الألم والضوضاء والاحتقان في الأذن، وفقدان السمع، والتقيح، وفي حالات نادرة، اضطرابات في التوازن والتنسيق - ولكن هذه الأعراض أقل وضوحا، بطيئا في الطبيعة. في الوقت نفسه، يستمر المرض بشكل أكثر استمرارا، بشكل دوري أو يهدأ أو يتفاقم.

من بين المضاعفات الخطيرة والخطيرة لكل من التهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن ما يلي: التهاب السحايا، التهاب الدماغ، خراجات الدماغ، الاضطرابات السمعية أو الدهليزية المستمرة، التهاب الخشاء، إلخ. كل هذه المضاعفات، كما ذكرنا سابقًا، لا يمكن أن تحدث إلا في غياب العلاج في الوقت المناسب، أو نتيجة إهمال نصيحة الطبيب. ولذلك فإن الاهتمام بصحتك يعد عاملاً مهمًا في تجنب المضاعفات والآثار الضارة لالتهاب الأذن الوسطى.

- هذا نوع من الأمراض يمكن أن يكون نتيجة لإصابة أو كدمة في الأذن. يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة المساعدة في تخفيف المعاناة وعلاج المرض.

توظف عيادة العاصمة متخصصين مؤهلين - أطباء الأنف والأذن والحنجرة. سيحصل كل مريض على جميع الخدمات اللازمة. يتم الاستقبال عن طريق التعيين فقط.

الأطفال في أي عمر هم الأكثر تأثراً بالتهاب الأذن الوسطى. أما شكل ما بعد الصدمة فلا يمكن حمايته أو الوقاية منه. قبل سن الثالثة، تم تشخيص ما يقرب من 80٪ من الأطفال بهذا المرض. تشير الإحصاءات إلى أن التهاب الأذن الوسطى بعد الصدمة يتساوى مع أمراض خطيرة مثل التهاب اللوزتين والحمى القرمزية والأنفلونزا.

أنواع التهاب الأذن الوسطى بعد الصدمة

هذا النوع من المرض له شكل واحد. هذا هو التهاب الأذن الوسطى الداخلي، عندما تحدث العمليات الالتهابية في متاهة الأذن. يحدث كمضاعفات بعد الإصابة. مع التهاب الأذن الوسطى، قد يظهر القيح بسبب كدمات في الأذن الوسطى. ثم تدخل العدوى من خلال ثقب في طبلة الأذن. يمكن أن يصبح التهاب الأذن الوسطى بعد الصدمة مزمنًا إذا لم تستشر أخصائيًا في الوقت المناسب.

علامات المرض

يبدأ التهاب الأذن الوسطى بعد الصدمةغالبا ما يكون مصحوبا بالطنين. هناك ألم شديد يزداد في المساء. تظهر الدوخة والغثيان. فقدت الشهية. ترتفع درجة الحرارة. قد يبدأ القيء. يشكو الشخص من الضعف العام ويفقد إحساسه بالتوازن. تنخفض جودة السمع. إذا تم علاج المرض في الوقت المناسب، فإن السائل المتراكم في أنبوب الأذن يمكن أن يتحلل من تلقاء نفسه. وإلا فإنها سوف تتراكم في منطقة الأذن الداخلية. قد يفقد الشخص سمعه.

من السهل التعرف على التهاب الأذن الوسطى. ومع ذلك، لهذا يجب عليك استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يعالج المتخصصون في مستشفى Stolichnaya المشاكل التهاب الأذن الوسطى بعد الصدمة. يمكنهم إجراء تشخيص تفريقي مؤهل للأمراض التي تشبه الأعراض شكل التهاب الأذن الوسطى اللاحق للصدمة.

طرق علاج التهاب الأذن الوسطى بعد الصدمة في عيادة Stolichnaya

يجب أن يتم العلاج فقط من قبل طبيب أنف وأذن وحنجرة مؤهل. يمكنك العثور على واحدة في "Capital Clinic" في كييف. سيقدم الأخصائي خيارات العلاج التالية:

- إجراءات الاحترار. سوف تساعد الكمادات على تجنب الإفرازات القيحية الكبيرة.

- تنظيف مراحيض قناة الأذن لإزالة القيح.

- استخدام قطرات مضيق للأوعية في الأنف. الهدف هو تخفيف تورم البلعوم الأنفي.

- تورندا مبللة بمحلول كحول البوريك. وهذا يعزز الإطلاق السريع للقيح والشفاء السريع للجرح.

- ثقب طبلة الأذن. يتم ذلك لمنع القيح من دخول الدماغ.

قبل أن تبدأ العلاج في كابيتال كلينيك، يجب أن تخضع لفحص عام. في الوقت الحاضر هناك العديد من الذين يعانون من الحساسية. ربما يساعد إجراء اختبارات الدم في تحديد الطريقة المثلى للتعافي.

سيقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة في عيادة العاصمة بتقديم استشارة كاملة ومؤهلة. سيساعدك ذلك على تحديد نوع الفحص التفصيلي للأذن. سيتم التشخيص في أقرب وقت ممكن. تتمتع العيادة بأعلى مستوى من التجهيز بأحدث الأجهزة.