الإسعافات الأولية للنزيف الداخلي. نزيف

في الأساس ، هناك نوعان من النزيف: خارجي وداخلي. في الحالة الأولى ، اعتمادًا على الوعاء التالف ، يحدث النزيف:

• الأوردة؛
• شعري؛
• شرياني.

يمكن أن يحدث النزيف الداخلي أيضًا عند انتهاك جدار الأوعية الدموية ، ولكنه يحدث أحيانًا نتيجة لتلف الأعضاء المتني (الكبد والطحال). وهكذا يتراكم الدم في تجاويف الجسم (الجنبي ، البطني ، التامور ، إلخ)

هناك عدة طرق لوقف النزيف. لذلك ، مع النزيف الوريدي أو الشعري ذي الشدة المعتدلة ، يكفي استخدام ضمادة الضغط ، بينما في حالة النزيف الشرياني الشديد ، من الضروري الضغط على الإصبع واستخدام عاصبة.

نزيف شعري.

يحدث النزف الشعري مع الجروح السطحية. الحالة الأكثر شيوعًا لنزيف الشعيرات الدموية هي التآكل الناتج ، على سبيل المثال ، نتيجة السقوط. لا يوجد خطر من فقدان الدم مع مثل هذا النزيف ، ولكن يظهر سطح جرح كبير ، وهو بوابة الدخول لأنواع مختلفة من العدوى.

تتمثل الإسعافات الأولية في غسل الجرح بالماء النظيف وتطبيق ضمادة الضغط. المواد المثالية للتضميد هي ضمادة معقمة ، ولكن في حالة عدم توفرها ، يمكن استخدام أي قطعة قماش نظيفة نسبيًا.

يجب عدم تليين سطح الجرح بالسوائل المطهرة (الخضراء اللامعة وخاصة اليود) ، يمكن استخدامها لعلاج الجلد السليم حول الجرح.

وقف النزيف الوريدي

يحدث النزف الوريدي مع الجروح العميقة. هناك الكثير من الدم مع مثل هذا النزيف ، لكنه لا يتدفق ويتدفق بالتساوي. في حالة تلف الوريد الكبير ، فهناك خطر حدوث فقدان خطير للدم ، لذا فإن الهدف من الإسعافات الأولية هو منعه.

الطريقة الوحيدة الصحيحة لوقف النزيف الوريدي هي استخدام ضمادة الضغط.

وضع ضمادة ضغط على النزيف الوريدي

• يتدفق الدم باستمرار من الجرح أثناء النزيف الوريدي ، لذلك لا داعي لمحاولة غسل الجرح وإزالة الأشياء الصغيرة منه (الزجاج والرمل) بنفسك.
• في حالة التلوث الشديد ، يمكنك علاج الجلد المحيط بالجرح بسرعة ، على سبيل المثال ، مسحه بقطعة قماش مبللة (التراجع عن حافة الجرح ، والانتقال إلى الخارج) وعلاجه بمطهر.
• بعد المرحلة التحضيرية ، يمكنك البدء في تطبيق ضمادة الضغط. للقيام بذلك ، ضع منديلًا معقمًا أو أي مادة مرتجلة مشربة بمطهر على منطقة الجرح. إذا لم يكن أي من هذا في متناول اليد ، فاستخدم أي مادة نظيفة نسبيًا كمنديل.
• يتم تثبيت المنديل بضمادة من دورتين إلى ثلاث جولات.
• يتم تطبيق الطبقة التالية ببكرة كثيفة من القماش أو القطن ، مما يضغط على الجرح. يتم ربط الأسطوانة بإحكام بعدة جولات دائرية.
• إذا كانت الضمادة مبللة بالدم ، فليس من الضروري إزالتها ، ولكن يجب وضع عدة طبقات من الضمادة الجديدة في الأعلى.
• لتحقيق أقصى قدر من التأثير ، يمكنك رفع الطرف المصاب لأعلى (فوق مستوى القلب).

• لا ينبغي إزالة الجلطات الدموية والجلطات الدموية ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث نزيف حاد.

بعد الفرض الذاتي للضمادة الضاغطة ، من الضروري اتخاذ تدابير لتسليم الضحية إلى المستشفى لتقديم الرعاية الطبية المؤهلة.

وقف النزيف الشرياني

يُسكب الدم من الشريان التالف تحت ضغط شديد ويتدفق للخارج. خطر فقدان الدم بشكل كبير مرتفع للغاية ، وكلما كبر الوعاء الدموي ، زادت سرعة موت الضحية.

لا يوجد وقت لتجهيز الجرح وتطهيره من التلوث ، لذا يجب أن تبدأ فورًا في وقف النزيف.

خوارزمية الإجراءات هي شيء من هذا القبيل:

1. نوقف فقدان الدم على الفور عن طريق ثني الوعاء أو الضغط عليه بالأصابع فوق موقع الإصابة.
2. الاستعداد للعاصبة.
3. نطبق عاصبة.
4. نطلب سيارة إسعاف وننقل الضحية إلى المستشفى.

أوقف النزيف بالانحناء

مع الانثناء القوي للأطراف ، من الممكن أحيانًا إيقاف النزيف من الأوعية الكبيرة عن طريق لقط الأخير:

1. في حالة حدوث تلف في منطقة الساعد أو اليد ، يتم وضع الأسطوانة في منطقة مفصل الكتف ، ويتم ثنيها قدر الإمكان وتثبيتها في وضع محدد مسبقًا.
2. إذا كان الجرح أعلى (في منطقة الكتف) ، فيمكنك وضع كلتا يديك خلف ظهرك قدر الإمكان وربطهما ببعضهما البعض في منطقة عظم العضد (الشريان تحت الترقوة بين الترقوة ويتم ضغط الضلع الأول).
3. في حالة حدوث نزيف من أسفل الساق والقدم ، يجب وضع المريض ، ووضع الأسطوانة في الحفرة المأبضية ، ويجب تثبيت الطرف ، مع ثني مفصل الركبة قدر الإمكان.
4. طريقة أخرى لوقف النزيف من الساق هي ثني الورك قدر الإمكان. يتم وضع الأسطوانة في الطية الأربية.

إذا توقف النزيف ، يمكنك تجاوز ذلك وإرسال الضحية إلى منشأة طبية في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، مع حدوث كسر متزامن ، يكون استخدام هذه الطريقة صعبًا للغاية ، لذلك نستمر في إيقاف الدم عن طريق الضغط على الوعاء الدموي ووضع عاصبة.

أوقف النزيف بالضغط على الوعاء

إذا كان من المستحيل وضع عاصبة على الفور ، وكان من المستحيل القيام بذلك مع بعض النزيف ، فيمكنك حينئذٍ ضغط الشريان بإصبعك مؤقتًا. في حالة النزيف الشرياني ، قم بعمل ذلك فوق موقع الجرح. هناك عدة نقاط يقع فيها الوعاء بالقرب من السطح الصلب للعظم ، مما يجعل ضغطه فعالاً قدر الإمكان:

• عند حدوث نزيف في الرقبة والوجه ، يجب الضغط على الشريان السباتي مقابل الفقرات.
• عند حدوث نزيف من الأوعية الموجودة في الجزء السفلي من الوجه ، يتم الضغط على شريان الفك مقابل حافة الفك السفلي.
• عند النزيف في الصدغ أو الجبهة - عند نقطة تقع أمام زنمة الأذن ، يتم الضغط على الشريان الصدغي.
• عند النزيف من أوعية الكتف أو الإبط ، في منطقة الحفرة تحت الترقوة ، يتم الضغط على الشريان تحت الترقوة.
• إذا كان الجرح في الساعد ، يتم تثبيت الشريان العضدي في منتصف الجانب الداخلي من الكتف.
• يتم تثبيت الشرايين الزندية والشعاعية في الثلث السفلي من الساعد في حالة حدوث نزيف في منطقة اليد.
• يتم ضغط الشريان المأبضي في الحفرة المأبضية للنزيف في أسفل الساق.
• يتم ضغط الشريان الفخذي في منطقة الفخذ حتى عظام الحوض.
• إذا كنت مصابًا في منطقة القدم ، فيمكنك إيقاف الدم عن طريق الضغط على الأوعية الموجودة في الجزء الخلفي من القدم (مقدمة القدم).

إذا كان من الممكن نقل الضحية على الفور إلى منشأة طبية والاستمرار في تثبيت الأوعية التالفة أثناء النقل ، فإننا نقوم بذلك ، وإذا لم يكن الأمر كذلك ، فإننا نطبق عاصبة.

تطبيق عاصبة

• يجب استخدام عاصبة فقط في حالات النزيف الشرياني الشديد ، لأن هذا إجراء محتمل الخطورة. يمكن أن يؤدي استخدامه غير السليم إلى نخر وغرغرينا في الأطراف.
• لتطبيق عاصبة ، يمكنك استخدام عاصبة من مجموعة الإسعافات الأولية ، خرطوم مطاطي ، حزام.
• توضع العاصبة على ارتفاع 7 سم فوق الجرح. يمكن أن يكون أعلى ، إذا كان فقط لوقف نزيف الدم.
• يجب وضع العاصبة فوق الملابس. أولاً ، سوف يساعد على تجنب التغييرات الغذائية ، وثانيًا ، سيرى الطبيب على الفور المكان الذي تم فيه وضع العاصبة.
• نفرض الجولة الأولى على العاصبة ونصلحها. نمد العاصبة ونفرض 3-4 لفات أخرى.
• في موقع العاصبة سوف ويجب أن تكون مؤلمة. المعيار الرئيسي للتطبيق الناجح هو عدم وجود نبض أسفل موقع التطبيق ووقف النزيف ، وليس عدم وجود الألم.
• يتم وضع عاصبة بسرعة وإزالتها - تدريجيًا وببطء.
• يجب تدوين الوقت الذي تم فيه تطبيق العاصبة. يمكنك الكتابة بأي شيء (أحمر شفاه ، قلم ، دم ، فحم ، إلخ) مباشرة على الملابس المجاورة للعربة أو على جبين الضحية.
• في الموسم الدافئ ، يجب ألا تزيد العاصبة عن ساعتين ، في البرد - لا تزيد عن ساعة.
• إذا لم يكن من الممكن خلال هذا الوقت التسليم إلى المستشفى ، فقم بإزالة العاصبة لمدة 5-10 دقائق ، مع إيقاف الدم بضغط الإصبع ، ثم قم بتطبيقه مرة أخرى قليلاً فوق موقع التطبيق السابق.

بعد وضع العاصبة ، نبذل قصارى جهدنا لتسليم الضحية إلى منشأة طبية.

حالات خاصة

تشمل الحالات الخاصة للنزيف الخارجي تدفق الدم من الأذن والأنف والفم.

نزيف الأنف

• عند النزيف من الأنف ، تحتاج إلى وضع مسحة كثيفة في تجويف الأنف ، وإمالة رأسك للأمام قليلاً.
• ضع البرد على جسر الأنف. سيؤدي ذلك إلى انقباض الأوعية الدموية وتقليل النزيف.
• لا يمكنك إمالة رأسك للخلف ، حيث يمكن للدم أن يدخل الجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي.
• إذا لم يتوقف النزيف بعد 15 دقيقة ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.

نزيف من الأذن

• عند حدوث نزيف من الأذن ، لا ينبغي إدخال سدادات قطنية بداخلها ، لأن ذلك سيؤثر على الضغط الداخلي.
• إذا كان سبب النزيف جرحًا سطحيًا ، فيكفي معالجته بمطهر أو بيروكسيد الهيدروجين.
• إذا لم يتم العثور على تغييرات مرئية ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف ، لأن النزيف من الأذن غالبًا ما يكون أحد أعراض إصابة الدماغ الرضية الشديدة ، أي كسر قاعدة الجمجمة.

النزيف بعد قلع السن

إذا استمر إطلاق كمية كبيرة من الدم بعد قلع الأسنان ، فيجب وضع قطعة قطن في هذه المنطقة وعصر الفكين بإحكام لفترة من الوقت.

الإسعافات الأولية للنزيف الداخلي

يعتبر النزيف الداخلي أكثر خطورة من النزيف الخارجي ، لأنه من غير الممكن دائمًا التعرف عليه في الوقت المناسب. لذلك ، عليك أن تعرف الأعراض الرئيسية لهذه الحالة:

• نبض ضعيف متكرر
• ضغط منخفض؛
• شحوب ورطوبة الجلد (عرق بارد) ؛
• الشعور بضيق في التنفس
• وامض "الذباب" أمام العينين.
• فقدان الوعي.
• مع نزيف معدي معوي ، يظهر قيء دموي مشابه للبراز السائل أو الداكن ذو الرائحة القوية (ميلينا) ؛
• عند تلف أنسجة الرئة ، يحدث سعال في البلغم ممزوج بالدم ؛
• إذا تراكم الدم في التجويف الجنبي ، فهناك علامات على فشل الجهاز التنفسي.

مع هذه الأعراض ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف. يمكنك أيضًا بشكل مستقل إلى حد ما التخفيف من حالة المريض:

1. من الضروري توفير أقصى قدر من الراحة للضحية. في حالة الاشتباه في حدوث نزيف في تجويف البطن ، يجب وضعه ؛ إذا كانت هناك أعراض لتراكم الدم في منطقة الرئة ، فيجب وضعه في وضع شبه جلوس. لا يمكنك بأي حال من الأحوال التخدير والتغذية والمياه.
2. ضمان أقصى تدفق للهواء في الغرفة.
3. بسبب تشنج الأوعية الدموية ، يصبح النزيف أقل إلى حد ما إذا تم وضع الثلج (على سبيل المثال ، على المعدة) أو جسم بارد.
4. حافظ على وعي المريض عن طريق التحدث والمواد المهيجة (صوف الأمونيا القطني).

ما لا يجب فعله مع النزيف

مرة أخرى حول كيفية عدم ارتكاب الأخطاء التي يمكن أن تؤذي الضحية عند تقديم الإسعافات الأولية للنزيف. عندما تنزف ، لا يمكنك:

• إخراج الأشياء الكبيرة ، حيث سيؤدي ذلك إلى تلف إضافي للسفن ؛
• علاج سطح الجرح بالمطهرات ، على سبيل المثال ، الأخضر اللامع أو اليود ؛
• إزالة جلطات الدم والجلطات الدموية من الجرح ؛
• المس الجرح بيديك (حتى النظيفة) ؛
• إزالة ضمادة الضغط التي تم نقعها بالدم ؛
• تطبيق عاصبة دون الحاجة الخاصة ؛
• بعد تطبيق عاصبة ، لا تحدد وقت التطبيق ؛
• وضع عاصبة أسفل الملابس أو قم بتغطيتها بضمادة ، حيث قد لا يتم اكتشافها على الفور تحتها ؛
• لا يمكنك الإطعام والشرب والتخدير في حالة الاشتباه في حدوث نزيف داخلي ؛
• وقف الدم ، لا يمكنك أن تهدأ وتأخير وصول الضحية إلى المستشفى.

في حالات النزيف الحاد ، يجب الحصول على رعاية طبية متخصصة في أسرع وقت ممكن. في حالة تلف الشعيرات الدموية والأوردة الصغيرة ، يمكنك عادة التعامل بنفسك. ومع ذلك ، حتى في هذه الحالة ، فإن زيارة غرفة الطوارئ لن تكون ضرورية ، لأن العاملين الطبيين سيعالجون الجرح بشكل صحيح ويعلمونك كيفية مراقبته لتجنب بعض المضاعفات.

هل رأيت خطأ؟ حدد واضغط على Ctrl + Enter.

تعتمد المساعدة في النزيف الداخلي على تهيئة الظروف التي تساعد على تقليل شدة النزيف أو إيقافه ؛ النقل السريع ولكن "المقتصد" ؛ الحفاظ على التفاعلات التعويضية في الجسم.

الإسعافات الأولية للنزيف الداخلي

1) خلق راحة مطلقة للمريض ؛

2) فرض البرد على منطقة مصدر النزيف. يمكن استخدام الماء البارد أو الأطعمة المجمدة أو الثلج أو الثلج كبرد ؛

3) إدخال مواد تساعد على وقف النزيف إذا سمحت الظروف بذلك. وتشمل هذه المواد الهيموفوبين ، كلوريد الكالسيوم ، فيتامين ج ، فيكاسول ، الجيلاتين ، حمض إبسيلون أمينوكابرويك ؛

4) أسرع نقل ممكن للضحية إلى منشأة طبية.

يمكن إنقاذ أي شخص بعد فقد الدم بشكل كبير من خلال اتخاذ تدابير عاجلة لوقف النزيف الداخلي. حتى لو توقف النزيف ، يوصى بوضع ضمادة ضغط على الجرح. بعد ذلك ، تحتاج إلى فك طوق ، ثوب الضحية. إذا كان واعيًا ولم تكن هناك إصابات في الجهاز الهضمي ، فيمكنك إعطاء المريض الشاي ليشربه. لا ينصح بإعطاء القهوة السوداء. ثم يجب وضع الضحية على ظهره ، ورأسه لأسفل قليلاً ، ورفع ذراعيه ورجليه ، أو حتى تعليقهما. في هذا الوضع ، يمتلئ الدماغ بالدم ، وبالتالي فإن نشاطه مدعوم. بعد تنفيذ مثل هذه الأحداث ، يجب نقل الضحية إلى منشأة طبية.

الإسعافات الأولية للنزيف الرئوي

يمكن أن يحدث النزيف الرئوي بسبب إصابة أو وجود أمراض في الرئتين (السل ، آفة الورم ، الخراج ، إلخ) والقلب. تشمل علامات هذا النوع من النزيف الداخلي سعال الدم الرغوي الملطخ بدم البلغم وضيق التنفس وضيق التنفس. إذا كان النزيف شديدًا ، فإن الدم يسعل في شكل جلطات وهناك علامات على فقدان الدم الحاد: دوار ، شحوب ، انخفاض ضغط الدم. في حالة حدوث نزيف رئوي ، يجب إعطاء المريض وضع نصف جلوس ؛ للحصول على الدعم ، يمكنك استخدام أسطوانة موضوعة أسفل الظهر لتحرير الصدر. لا يسمح للمريض بالكلام والسعال والحركة. يجب نقل المريض إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن.

الإسعافات الأولية للنزيف داخل الصدر

نزيف داخل الصدريمكن أن تحدث بسبب إصابة في الصدر وتلف في الأعضاء الداخلية: الرئتين والقلب والأوعية الكبيرة. النزيف الداخلي في التجويف الجنبي ، كقاعدة عامة ، لا يتوقف بشكل عفوي. يحتاج المريض إلى وضع نصف جلوس ، وثني الأطراف السفلية ، وإرفاق كيس ثلج على الصدر ، وفك حزام البنطلون ، وطوق القميص.

الإسعافات الأولية للنزيف في تجويف الجهاز الهضمي

سبب هذا النزيف القرحة الهضمية وسرطان المعدة وأمراض أخرى. علامات النزيف الداخلي في تجويف الجهاز الهضمي هي ظهور القيء ، الذيلون القهوة المطحونة ، البراز القطراني ووجود علامات عامة لفقر الدم الحاد: تسرع القلب ، الشحوب ، الضعف ، انخفاض ضغط الدم ، فقدان الوعي. الإسعافات الأولية للنزيف الداخلي في تجويف الجهاز الهضميتوفير الراحة الكاملة للمريض ووضع أفقي. يجب وضع كيس ثلج على المنطقة الشرسوفية ، ويمكن أيضًا إعطاء قطع صغيرة جدًا من الثلج للمريض حتى يبتلعها. يجب أن يتم نقلك إلى المستشفى في وضع الاستلقاء على نقالة.

الإسعافات الأولية للنزيف داخل البطن

أسباب النزيف داخل البطن ، في أغلب الأحيان ، هي صدمة في البطن ، وفيهاالأعضاء الداخلية تالفة. في النساء ، قد يترافق النزيف داخل البطن مع الحمل البوقي المضطرب. علامات النزيف داخل البطن هي فقدان كميات كبيرة من الدم (تصل إلى 2-3 لترات) ، وخطر التهاب الصفاق ، واستحالة التوقف التلقائي.

المساعدة الوحيدة لمثل هذا النزيف الداخلي هي إجراء عملية فورية تهدف إلى التوقف النهائي للنزيف. يجب على الضحية ألا يأكل أو يشرب. يجب أن يتم النقل في وضع ضعيف ، مع وضع ضغط بارد أو كيس ثلج على البطن. أثناء النقل ، يجب أن يرافق الضحية شخص يقدم المساعدة.

النزيف - تدفق الدم من الأوعية الدموية في انتهاك لسلامة جدرانها. السبب الأكثر شيوعًا للإصابة (الضربة ، الحقن ، الشق ، السحق ، التواء).

يكون للنزيف قوة متفاوتة ويعتمد على نوع وعيار الوعاء التالف. يسمى النزيف ، الذي يتدفق فيه الدم من الجرح أو الفتحات الطبيعية في الخارج.يسمى النزيف الذي يتراكم فيه الدم في تجاويف الجسم داخلي.من الخطورة بشكل خاص النزيف الداخلي في التجاويف المغلقة - في التجويف الجنبي والبطن وقميص القلب وتجويف الجمجمة. هذا النزيف غير محسوس ، وتشخيصه صعب للغاية ، ويمكن أن يظل غير معروف.

يحدث النزيف الداخلي مع اختراق الجروح ، والإصابات المغلقة (تمزق الأعضاء الداخلية دون الإضرار بالجلد نتيجة ضربة قوية ، والسقوط من ارتفاع ، والضغط) ، وكذلك أمراض الأعضاء الداخلية (القرحة ، والسرطان ، والسل ، والدم. تمدد الأوعية الدموية).

مع انخفاض كمية الدم المنتشر ، يزداد نشاط القلب سوءًا ، ويتعطل تزويد الأكسجين للأعضاء الحيوية - الدماغ والكلى والكبد. هذا يسبب اضطرابًا حادًا في جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

هناك نزيف شرياني وريدي ونزيف شعري ونزيف متني.

نزيف شريانيالأخطر: في وقت قصير ، يفقد الشخص كمية كبيرة من الدم المتدفق تحت ضغط مرتفع. الدم ذو اللون الأحمر الفاتح (القرمزي) ينبض بنفث نابض. يحدث هذا النوع من النزيف مع جروح عميقة ومقطعة. في حالة تلف الشرايين الكبيرة ، الشريان الأورطي ، يمكن أن يحدث فقدان للدم غير المتوافق مع الحياة في غضون بضع دقائق.

نزيف وريدييحدث عندما تتلف الأوردة ، حيث يكون ضغط الدم أقل بكثير مما هو عليه في الشرايين ، ويتدفق الدم (لونه كرز داكن) بشكل أبطأ ، وبشكل متساوٍ ومستمر. يكون النزيف الوريدي أقل حدة من النزيف الشرياني ، وبالتالي نادرًا ما يكون مهددًا للحياة. ومع ذلك ، عند إصابة أوردة العنق والصدر ، يمكن سحب الهواء إلى تجويف الأوردة في وقت التنفس العميق. يمكن أن تتسبب فقاعات الهواء ، التي تخترق تدفق الدم إلى القلب ، في انسداد أوعيته وتسبب الموت البرق.

نزيف شعرييحدث عندما تتضرر أصغر الأوعية الدموية (الشعيرات الدموية). يحدث ، على سبيل المثال ، مع الجروح السطحية ، وجروح الجلد الضحلة ، والجروح. يتدفق الدم من الجرح ببطء ، قطرة قطرة ، وإذا كان تخثر الدم طبيعيًا ، فإن النزيف يتوقف من تلقاء نفسه.

نزيف متنييرتبط بتلف الأعضاء الداخلية التي لديها شبكة متطورة جدًا من الأوعية الدموية (الكبد والطحال والكلى).

وقف النزيف. تهدف الإسعافات الأولية للنزيف في مكان الحادث إلى وقف النزيف مؤقتًا ، وذلك لإيصال الضحية بعد ذلك إلى منشأة طبية ، حيث سيتم إيقاف النزيف تمامًا. يتم إجراء الإسعافات الأولية للنزيف عن طريق وضع ضمادة أو عاصبة ، أقصى انثناء للطرف المصاب في المفاصل.

نزيف شعريتوقف بسهولة عن طريق وضع ضمادة تقليدية على الجرح. لتقليل النزيف أثناء تحضير الضمادة ، يكفي رفع الطرف المصاب فوق مستوى الجسم. بعد وضع ضمادة على منطقة السطح المصاب ، من المفيد وضع كيس ثلج.

قف نزيف وريدييتم عن طريق تطبيق ضمادة ضغط (الشكل 10 ). للقيام بذلك ، يتم وضع عدة طبقات من الشاش على الجرح ، وكرة ضيقة من الصوف القطني وضمادات بإحكام. تغلق الأوعية الدموية التي يتم ضغطها بواسطة الضمادة بسرعة بالدم المتخثر ، لذلك يمكن أن تكون هذه الطريقة لوقف النزيف نهائية. مع النزيف الوريدي الشديد أثناء تحضير ضمادة الضغط ، يمكن إيقاف النزيف مؤقتًا عن طريق الضغط على وعاء النزيف بأصابعك أسفل الجرح.

للتوقف نزيف شريانيهناك حاجة إلى عمل قوي وسريع. إذا كان الدم يتدفق من شريان صغير ، فإن ضمادة الضغط تعمل بشكل جيد.

أرز. 10. وضع ضمادة الضغط

الشكل 11. أماكن تقاطع الشرايين:

1 - الفخذ ، 2 - إبطي ، 3 - تحت الترقوة ،

4 - نعسان، 5 - كتف.

لوقف النزيف من وعاء شرياني كبير ، يتم استخدام تقنية الضغط على الشريان فوق موقع الإصابة. هذه الطريقة بسيطة وتعتمد على حقيقة أنه يمكن سد عدد من الشرايين تمامًا عن طريق الضغط عليها مقابل تكوينات العظام الأساسية في أماكن نموذجية (الشكل 11 ، 12) ).

من المستحيل إيقاف النزيف لفترة طويلة بمساعدة ضغط الإصبع على الشريان ، لأن هذا يتطلب قوة بدنية كبيرة ، وهو متعب ويستبعد عمليا إمكانية النقل.

طريقة موثوقة لوقف النزيف الحاد من شريان الطرف هي فرض عاصبة مرقئ (قياسية أو مرتجلة).

يتم وضع العاصبة على الأكمام أو البنطلون ، ولكن ليس على الجسم العاري: يمكن أن يتلف الجلد. هم يحملون عاصبة شخص بالغ لمدة لا تزيد عن ساعتين (في الشتاء - لا تزيد عن ساعة واحدة) ، يمكن أن يؤدي ضغط الأوعية لفترة أطول إلى نخر في الطرف. يجب وضع ملاحظة أسفل العاصبة مع إشارة دقيقة (تصل إلى دقيقة) لوقت تطبيقها (الشكل 13)

أرز. 12. اصبع لقط الشرايين

أرز. 13. التطبيق السليم للعاصبة

إذا تم وضع العاصبة بشكل صحيح (الشكل 14) ، فإن النزيف يتوقف على الفور ، ويصبح الطرف شاحبًا ، ويختفي نبض الأوعية الموجودة أسفل العاصبة. يمكن أن يتسبب الشد المفرط في العاصبة في سحق العضلات والأعصاب والأوعية الدموية ويسبب شللًا في الأطراف. مع وجود عاصبة فضفاضة ، يتم إنشاء ظروف للركود الوريدي وزيادة النزيف.

إذا لم يكن هناك عاصبة خاصة ، يمكنك استخدام وسائل مرتجلة: حزام ، وشاح ، قطعة قماش ، وشاح ، إلخ. تسمى العاصبة المصنوعة من مواد مساعدة بالتواء. لتطبيق التفاف ، يجب عليك ربط الكائن المستخدم لهذا بحرية عند المستوى المطلوب. يجب تمرير العصا تحت العقدة ، وتدويرها ، ولفها حتى يتوقف النزيف تمامًا ، ثم يجب تثبيت العصا على الطرف (الشكل 15) ). تطبيق اللف مؤلم ، لذلك من الضروري وضع قطعة قطن أو منشفة أو قطعة قماش مطوية 2-3 مرات تحتها. تنطبق جميع الأخطاء والأخطار والمضاعفات التي لوحظت أثناء تطبيق العاصبة بشكل كامل على الالتواء.

أرز. أربعة عشرة . أماكن وضع عاصبة النزيف من الشرايين:

1 - أسفل الساق ، 2 - مفصل الركبة والركبة ، 3 - مفصل اليد ، 4 - مفصل الساعد والكوع ، 5 - الكتف ، 6 - الفخذ

لوقف النزيف أثناء النقل ، يتم استخدام الضغط على الشرايين عن طريق تثبيت الأطراف في وضع معين. عند إصابة الشريان تحت الترقوة ، يمكن إيقاف النزيف عن طريق تحريك الذراعين إلى الخلف إلى أقصى حد مع تثبيتهما على مستوى مفاصل الكوع (الشكل 16 ، أ). يظهر ضغط الشريان المأبضي والفخذي في الشكل. 16 ، أ ، ب ، ج.

أرز. 15. تراكب تدور

الشكل 16. تثبيت الأطراف

وقف النزيف من جروح الساعد (الكتف أو الفخذ أو أسفل الساق) ، في الكوع (الإبط ، الطية الأربية أو الحفرة المأبضية) ضع بكرة من الصوف القطني أو منديل مطوي بإحكام ، وثني الذراع إلى فشل في مفصل الكوع (أو ، على التوالي ، في الكتف ، الضغط عليه على الجسم ، والساق - في مفصل الورك أو الركبة) وثبته في هذا الوضع بضمادة ، ووشاح ، وحزام ، ومنشفة (أرز. 17 ). يمكنك ترك الطرف في هذا الوضع ، مثل عاصبة ، لمدة لا تزيد عن ساعتين.

هذه الطريقة غير مناسبة لكسر العظام أو الكدمات الشديدة.

أرز. 17. وقف النزيف من جرح في الساعد

يجب تقديم الإسعافات الأولية ليس فقط لفقدان الدم من الجروح ، ولكن أيضًا لأنواع النزيف الأخرى.

نزيف من الأنف.مع رضوض في الأنف ، وأحيانًا بدون سبب واضح ، مع بعض الأمراض المعدية ، وارتفاع ضغط الدم ، وفقر الدم ، وما إلى ذلك. د.يحدث نزيف في الأنف في كثير من الأحيان.

إسعافات أولية.بادئ ذي بدء ، من الضروري التوقف عن غسل الأنف ، ونفث أنفك ، وسعال الدم الذي يدخل البلعوم الأنفي ، والجلوس ورأسك لأسفل ، وما إلى ذلك ، لأن هذه الإجراءات تزيد من النزيف فقط. يجب أن يجلس المريض أو يستلقي مع رفع رأسه ، ويجب تحرير رقبته وصدره من الملابس المقيدة ، والسماح بدخول الهواء النقي. ينصح المريض بالتنفس من خلال فم مفتوح. تتوقف معظم حالات نزيف الأنف عندما يكون المريض هادئًا. يمكنك وضع البرد (نفطة أو كيس بلاستيكي مع الثلج ، المستحضرات الباردة) على جسر الأنف. يساهم وقف النزيف في معظم الحالات في ضغط الأنف لمدة 15-20 دقيقة ، خاصة بعد إدخال قطعة من الصوف القطني في فتحة الأنف (يمكنك ترطيبها بمحلول بيروكسيد الهيدروجين أو مضيق للأوعية ، مثل محلول) من naphthyzinum). إذا لم يتوقف النزيف قريبًا ، من الضروري الاتصال بالطبيب أو إحالة المريض إلى منشأة طبية.

النزيف بعد قلع السن.بعد خلع السن أو بعد تعرضه للتلف (خلع الأسنان) ، من الممكن حدوث نزيف من فراش الأسنان (الثقب) ، خاصة عندما تمتص الضحية الدم من الثقب ، وتشطف الفم ، وأحيانًا مع عدم كفاية تخثر الدم. إذا لم يتوقف النزيف الذي يحدث أثناء قلع السن ، أو أصبح أكثر غزارة أو استأنف ، يجب اتخاذ تدابير لإيقافه.

إسعافات أولية.من الضروري عمل أسطوانة صغيرة من الصوف أو الشاش القطني المعقم ، وضعها بين الأسنان العلوية والسفلية ، على التوالي ، في مكان السن المخلوع ، وبعد ذلك يقوم المريض بشد أسنانه بإحكام. يجب أن يتوافق سمك الأسطوانة مع الفجوة بين الأسنان ، وعندما يتم إغلاق الفكين ، يتم الضغط على مكان النزيف.

نفث الدم ، أو نزيف رئوي.في المرضى الذين يعانون من السل وبعض أمراض الرئة الأخرى ، وكذلك عيوب القلب ، يتم فصل البلغم مع خطوط الدم (نفث الدم) ، ويسعل الدم بكميات كبيرة أو يحدث نزيف غزير (رئوي). قد يكون الدم في الفم أيضًا من اللثة أو الأغشية المخاطية ، مع القيء بسبب نزيف في المعدة. النزيف الرئوي عادة لا يهدد الحياة ، ولكنه يترك انطباعًا مؤلمًا على المريض والآخرين.

من الضروري طمأنة المريض مشيرة إلى عدم وجود خطر على الحياة. ثم يجب أن تضعه في السرير مع رفع الجزء العلوي من الجسم. لتسهيل التنفس ، قم بفك أو نزع الملابس الضاغطة ، افتح النافذة. يحظر على المريض الكلام وشرب الماء الساخن ، ولا يسعل ، إن أمكن ، يتم إعطاؤه أدوية مهدئة للسعال من خزانة الأدوية المنزلية. يجب وضع كيس ثلج على صدر المريض ، كما يجب وضع ضمادات تدفئة أو لصقات الخردل عند القدمين. عندما تشعر بالعطش ، يجب إعطاء رشفات صغيرة من الماء البارد أو محلول مركز من ملح الطعام (ملعقة كبيرة من الملح لكل كوب ماء).

يتم استدعاء الطبيب للإسعافات الأولية. يمكن للطبيب فقط ، بعد تحديد شدة النزيف وطبيعة المرض ، أن يملي المزيد من الإجراءات.

قيء دموي.مع قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر وبعض أمراض المعدة الأخرى ، وكذلك مع دوالي المريء ، غالبًا ما يحدث القيء مع جلطات داكنة من لون القهوة المطحونة ، وأحيانًا مع وجود دم فاتح غير مجعد. يمكن أن يكون الدم المتقيأ منفردًا ، وكمية صغيرة ، ومريضًا متعددًا ، وغزيرًا ، ومهددًا للحياة.

أعراض.مع نزيف المعدة ، يخرج الدم مع القيء. في بعض الحالات ، يدخل الدم من المعدة والاثني عشر إلى الأمعاء ولا يتم اكتشافه إلا من خلال وجود براز أسود. مع النزيف الشديد ، تظهر علامات فقر الدم الحاد: دوار ، ضعف ، شحوب ، إغماء ، ضعف وزيادة معدل ضربات القلب.

إسعافات أولية.يخضع المريض للاستشفاء الفوري (في قسم الجراحة). قبل النقل ، يحتاج المريض إلى الراحة التامة ، وإعطاء وضعية الاستلقاء ، ومنع أي حركات ، ووضع كيس ثلج على المنطقة الشرسوفية. لا يجب إطعام المريض ، لكن يمكنك إعطاء ملاعق صغيرة من الهلام البارد. يتم النقل في وضع ضعيف على نقالة بحذر شديد ، حتى لو توقف القيء الدموي ؛ في حالة الانهيار ، يتم اتخاذ الإجراءات في مكان الحادث حتى يخرج المريض من حالة خطيرة.

نزيف معوي.مع القرحة المعوية وبعض أمراضها ، قد يحدث نزيف كبير في تجويف الأمعاء. يرافقه علامات عامة على فقدان الدم ، وبعد ذلك - ظهور براز أسود.

من الأوردة المتوسعة في فتحة الشرج مع البواسير وأمراض المستقيم الأخرى ، من الممكن بحركة الأمعاء أن تفرز بدون تغيير أو تختلط بدم البراز. عادة ما يكون هذا النزيف خفيفًا ، ولكن غالبًا ما يتكرر عدة مرات.

إسعافات أولية.مع النزيف المعوي ، من الضروري الراحة التامة ، وإعطاء وضعية الاستلقاء ، ووضع الثلج على المعدة. يجب عدم إطعام المريض وإعطائه أدوية مسهلة ووضع الحقن الشرجية.

مع نزيف كبير من فتحة الشرج ، يوصى بوضع كيس ثلج على منطقة العجز.

دم في البول (بيلة دموية).الأضرار التي لحقت بالكلى والمسالك البولية (تمزق) ، والسل في الكلى والمثانة ، وحصى في المسالك البولية ، والأورام وعدد من الأمراض الأخرى قد يترافق مع ظهور الدم في البول أو إفرازه عن طريق المسالك البولية في بكميات كبيرة ، أحيانًا على شكل جلطات أو حتى دم نقي.

إسعافات أولية.يتطلب راحة في الفراش ، وضع ثلج على أسفل البطن ومنطقة أسفل الظهر. نظرًا لأن الدم في البول غالبًا ما يكون علامة على مرض خطير ، فإن المريض يخضع ، حتى بعد توقف النزيف ، إلى المستشفى لإجراء فحص خاص.

نزيف الرحم.العديد من أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية (الإجهاض ، اضطرابات الدورة الشهرية ، العمليات الالتهابية ، أورام الرحم) يصاحبها نزيف الرحم أثناء الحيض أو فيما بينهما.

إسعافات أولية.يجب أن يُعطى المريض وضعًا أفقيًا أو ، الأفضل ، رفع طرف قدم السرير ، ووضع كيس ثلج على أسفل البطن. تحتاج إلى وضع قطعة قماش زيتية على السرير وفوقها - لامتصاص الدم - منشفة مطوية عدة مرات. يجب إعطاء المريض مشروبًا باردًا. يقرر الطبيب مسألة الإيداع في مستشفى (مستشفى الولادة ، قسم أمراض النساء في المستشفى). مع نزيف حاد وطويل الأمد ، يجب أن تكون الإحالة إلى المستشفى عاجلة.

نزيف داخلي أثناء الحمل خارج الرحم.يحدث النزيف الداخلي (في تجويف البطن) الذي يهدد الحياة أثناء الحمل الذي لم يتطور في الرحم ، ولكن في قناة فالوب ، والذي يحدث غالبًا بعد الأمراض الالتهابية للقناتين والإجهاض. الحمل خارج الرحم معقد بسبب تمزق الأنبوب والنزيف.

أعراض.نزيف داخلي يحدث فجأة

2 - 3 أشهر من الحمل. يترافق مع إفرازات دموية هزيلة من الجهاز التناسلي ، وآلام في أسفل البطن. هناك دوار ، عرق بارد ، شحوب ، تنفس سريع ، نبض ضعيف ، أحياناً قيء وإغماء. يتم تأكيد وجود الحمل من خلال تأخير أولي في الدورة الشهرية ، وتصبغ الحلمات وتورم الغدد الثديية.

إسعافات أولية.يجب على المريض الاستلقاء مع الثلج على المعدة. من الضروري ضمان التسليم العاجل إلى قسم الجراحة.

نزيف- خروج الدم من الأوعية الدموية في حالة انتهاك سلامة أو نفاذية جدرانها. يميز بين النزيف الرضحي الناجم عن الضرر الميكانيكي لجدار الأوعية الدموية (القطع ، التمزق ، الصدمة ، الضغط ، الانضغاط) ، والنزيف غير الناجم عن الصدمات ، الناجم عن التغيرات المرضية في الأوعية أو الأنسجة المحيطة (التآكل ، تصريف الجدار) في تصلب الشرايين ، الزهري ، الأورام الخبيثة والتهاب قيحي. يمكن أن يكون سبب النزيف غير الرضحي عبارة عن أمراض وحالات مرضية يضعف فيها تخثر الدم (اليرقان ، أمراض الدم ، التسمم ، الإنتان ، البري بري).

لنزيف الشرايين(الشكل 4 ، ج) الدم أحمر فاتح ، يصب في مجرى نابض. يمكن أن يؤدي النزيف من الأوعية الكبيرة (الشريان الأورطي ، والشريان السباتي ، والفخذ ، والشرايين العضدية) إلى توقف القلب في غضون بضع دقائق أو حتى ثوانٍ.

للنزيف الوريدي(الشكل 4 ، ب) الدم أحمر غامق ، يتدفق في مجرى بطيء ، لأن الضغط في الأوردة أقل بكثير منه في الشرايين. يشكل النزيف من الأوردة الكبيرة (الفخذية ، تحت الترقوة) خطراً على حياة الضحية ، سواء نتيجة لفقدان الدم السريع أو بسبب الانسداد الهوائي المحتمل.

نزيف شعري(الشكل 4 ، أ) يحدث عند تدمير (صدمة) الشعيرات الدموية والشرايين. كقاعدة عامة ، فإنه يتوقف من تلقاء نفسه ، ولكن في المرضى الذين يعانون من ضعف تخثر الدم (الهيموفيليا) ، يمكن أن يؤدي إلى فقدان كبير للدم.

أرز. 4. أنواع النزيف: أ) نزيف الشعيرات الدموية. ب) نزيف وريدي. ج) النزيف الشرياني

نزيف متني (داخلي)يحدث عند تلف أنسجة الكبد والكلى والطحال وأعضاء متني أخرى ؛ غالبًا ما يؤدي إلى فقدان كبير للدم ونادرًا ما يتوقف من تلقاء نفسه ، لأن جدران الأوعية الدموية في هذه الأعضاء ثابتة ولا تنهار.

يمكن أن يكون النزيف خارجيًا أو داخليًا. يتميز النزيف الخارجي بتدفق الدم إلى البيئة الخارجية من خلال الجلد التالف أو الأغشية المخاطية. مع النزيف الداخلي ، يدخل الدم إلى تجويف الجسم (التجويف الجنبي والبطن والقحفي) أو من خلال تجويف عضو مجوف - إلى المعدة والأمعاء والمثانة والرحم والشعب الهوائية والقصبة الهوائية. يشمل النزيف الداخلي أيضًا نزيفًا في الأنسجة تحت الجلد ، بين العضلات ، وأوراق السفاق. مما يؤدي إلى تكوين أورام دموية.

على عكس النزيف الخارجي ، ليس من السهل دائمًا تشخيص النزيف الداخلي. علامات النزيف الداخلي هي:

شحوب الجلد والأغشية المخاطية.

عرق بارد؛

تزايد القلق

دوخة؛

النعاس.

فقدان الوعي.

يلاحظ الانهيار (زيادة وضعف النبض ، انخفاض حاد في الضغط) وانخفاض في الهيموغلوبين.

يمكن أن يكون النزيف الداخلي سببًا للوفاة حتى مع فقدان الدم الصغير نسبيًا ، عندما يضغط الدم المتدفق على الأعضاء الحيوية (القلب أو الدماغ).

هناك أيضًا نزيف أولي وثانوي. يسمى الأولية بالنزيف الذي يحدث في وقت الإصابة. يحدث النزيف الثانوي نتيجة تقيح الجرح ووجود جسم غريب فيه (نزيف ، شظايا) ، اضطرابات نزفية ومضاعفات أخرى.

عند ظهور أول بادرة للنزيف ، يجب اتخاذ إجراءات لإيقافه. هناك توقفات مؤقتة (أولية) ودائمة (نهائية) للنزيف. يمنع التوقف المؤقت للنزيف فقدان الدم بشكل خطير ويسمح لك بكسب الوقت للتوقف النهائي للدم.

لوقف النزيف ، يجب عليك:

رفع الطرف المصاب. أغلق الجرح النازف بضمادة (من الكيس) ، مطوية في كرة ، واضغط لأسفل من الأعلى ، دون لمس الجرح نفسه بأصابعك ؛ في هذا الوضع ، دون تحرير إصبعك ، استمر لمدة 4-5 دقائق ؛ إذا لم يتوقف النزيف ، فقم بوضع ضمادة أخرى من كيس آخر أو قطعة قطن فوقها دون إزالة المادة المطبقة عليها وقم بضمادة المنطقة المصابة (مع بعض الضغط) ؛

في حالة النزيف الشديد ، إذا لم يتوقف الضمادة ، يتم استخدام الضغط على الأوعية الدموية التي تغذي المنطقة المصابة عن طريق ثني الأطراف في المفاصل ، وكذلك بالأصابع أو العاصبة أو الالتواء ؛ في جميع حالات النزيف الكبير ، من الضروري استدعاء الطبيب على وجه السرعة دون تعليق الإسعافات الأولية.

توقف عن النزيف بالأصابع.يمكنك إيقاف النزيف بسرعة عن طريق الضغط على وعاء النزيف بأصابعك على العظم الموجود أسفل الجرح (أقرب إلى الجسم). هناك عدد من الأماكن في جسم الإنسان يمكن أن تنضغط فيها الأوعية الدموية. يوضح الشكل 5 أنسب الأماكن وطرق الضغط على الأوعية الدموية.

أرز. 5. نقاط ضغط الشرايين الرقمية

1 - مؤقت 2 - الفك 3 - نعسان 4 - تحت الترقوة. 5 - إبطي. 6 - الكتف 7 - شعاعي 8 ، 9 - الفخذ. 10 - الظنبوب

يتم إيقاف النزيف من أوعية الجزء السفلي من الوجه عن طريق الضغط على شريان الفك حتى حافة الفك السفلي ، ويتم إيقاف النزيف من الصدغ والجبهة عن طريق الضغط على الشريان الصدغي أمام الأذن. يمكن إيقاف النزيف من جروح الرأس والرقبة الكبيرة عن طريق الضغط على الشريان السباتي مقابل فقرات عنق الرحم.

يتم إيقاف النزيف من جروح الإبط والكتف عن طريق الضغط على الشريان تحت الترقوة ضد العظم في الحفرة فوق الترقوة. عند حدوث نزيف من الساعد ، يضغط الشريان العضدي في منتصف الكتف. عند حدوث نزيف من اليد والأصابع ، يتم الضغط على شريانين في الثلث السفلي من الساعد بالقرب من اليد. يتم إيقاف النزيف من الأطراف السفلية عن طريق الضغط على الشريان الفخذي ضد عظام الحوض. يمكن إيقاف النزيف من القدم عن طريق الضغط على الشريان الذي يمتد على طول الجزء الخلفي من القدم. اضغط على وعاء النزيف بأصابعك بقوة كافية.

أوقف النزيف عن طريق ثني الأطراف.بشكل أسرع وأكثر موثوقية من الضغط بإصبع ، يمكنك إيقاف النزيف عن طريق ثني أحد الأطراف في المفاصل (الشكل 6).

أرز. 6. ثني المفصل العلوي أثناء النزيف: أ - من الساعد ، ب - من الكتف ، ج - من أسفل الساق ، د - من الفخذ

إذا قام الضحية بلف كمه أو بنطاله بسرعة ، وبعد أن قام بعمل كتلة (بلوت) من أي مادة ، أدخله في الفتحة المتكونة عن طريق ثني المفصل الموجود فوق الجرح ، ثم ثني المفصل بقوة إلى حد الانهيار. المفصل فوق هذه الكتلة ، سيتم ضغط الشريان المار في الطية ، لتزويد الجرح بالدم. في هذا الوضع ، يجب ربط أو ربط الساق أو الذراع بجسم الضحية.

توقف عن النزيف باستخدام عاصبة أو لف.عندما لا يمكن استخدام الثني في المفصل (على سبيل المثال ، في حالة حدوث كسر متزامن في عظم نفس الطرف) ، ثم في حالة حدوث نزيف حاد ، يجب شد الطرف بأكمله عن طريق وضع عاصبة (الشكل 7) . بصفته عاصبة ، من الأفضل استخدام نوع من القماش المرن والمطاطي - أنبوب مطاطي ، أربطة ، حمالات. قبل تطبيق العاصبة ، يجب رفع الطرف (الذراع أو الساق). إذا لم يكن لدى الشخص المساعد مساعد ، فيمكن أن يُعهد بالضغط الأولي للشريان بالأصابع إلى الضحية نفسه.

الشكل 7. تطبيق عاصبة

يتم وضع العاصبة على الجزء الأقرب من الجسم من الكتف أو الفخذ. يتم لف المكان الذي توضع عليه العاصبة بشيء ناعم: ضمادة ، شاش ، قطعة قماش. يمكنك أيضًا وضع عاصبة على الكم أو البنطال. قبل تطبيق العاصبة ، يجب شدها ، ثم تطبيقها بإحكام على الطرف ، دون ترك أي مناطق جلدية مكشوفة بين المنعطفات من العاصبة. لا ينبغي أن يكون سحب عاصبة الطرف مفرطًا ، وإلا فقد تتعرض الأعصاب للضغط والتلف. من الضروري شد العاصبة حتى يتوقف النزيف. إذا تبين أن النزيف لم يتوقف تمامًا ، فقم بالإضافة إلى ذلك (بشكل أكثر إحكامًا) بتطبيق عدة لفات من العاصبة.

يتم تعليق العاصبة المطبقة لمدة لا تزيد عن 1.5 - 2 ساعة (يتم إرفاق ملاحظة تشير إلى الوقت الذي تم فيه تحديد مكان العاصبة) ، وإلا فإنها ستؤدي إلى نخر في الطرف غير الدموي. يمكن أن يكون الألم الناجم عن العاصبة المطبقة قويًا جدًا ، لذا عليك أحيانًا تخفيفه لفترة من الوقت. في هذه الحالات ، قبل فك العاصبة ، من الضروري الضغط على أصابع الشريان الذي يتدفق الدم من خلاله إلى الجرح ، وإعطاء المصاب راحة من الألم ، وتدفق بعض الدم إلى الأطراف. يجب حل العاصبة بشكل تدريجي وبطيء.

إذا لم يكن هناك شريط مطاطي قابل للمط في متناول اليد ، يمكنك شد الطرف بما يسمى الالتواء ، المصنوع من مادة غير قابلة للتمدد: ربطة عنق ، حزام ، وشاح ملتوي أو منشفة ، حبل ، حزام (الشكل 8.8). المادة التي يتكون منها الالتواء تدور حول الطرف المرتفع لأعلى ، وملفوفًا سابقًا بنوع من القماش الناعم ، ويتم ربط الالتواء على الجانب الخارجي من الطرف. يتم تمرير بعض الأشياء الصلبة (على شكل رف) في هذه العقدة أو تحتها ، والتي يتم لفها حتى يتوقف النزيف.

أرز. 8. تراكب تدور

لا يمكنك شد اللف كثيرا. بعد الالتواء إلى الدرجة المطلوبة ، يتم ربط العصا بحيث لا يمكن للالتواء أن ينفخ تلقائيًا.

في حالة النزيف من الأنف ، يجب وضع المصاب أو جلوسه ، وإمالة رأسه قليلاً إلى الخلف ، وفك طوقه ، ووضع محلول بارد على جسر الأنف وعلى الأنف ، والضغط على الأجزاء الرخوة (الأجنحة). بأصابعك ، أدخل قطعة من الصوف القطني المعقم أو الشاش المنقوع في بيروكسيد الهيدروجين في الأنف.

محتوى المقال: classList.toggle () "> توسيع

في حالة تلف الأوعية الكبيرة ، يمكن أن يفقد الشخص أكثر من 500 مل من الدم في وقت قصير ، وهذا يشكل تهديدًا له ولحياته ويتطلب عناية طبية فورية. هناك عدة: وريدي ، وكذلك مختلط.

من أجل توفير الرعاية الأولية بنجاح للنزيف الوريدي (الإسعافات الأولية) ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري تحديد الأوعية التالفة.

كيفية وقف النزيف

يجب إجراء الإسعافات الأولية للنزيف الوريدي بدقة وفقًا للنقاط:

• اضغط على وعاء النزيف أعلى الجرح وأسفله بأصابعك ؛
• ضع ضمادة ضغط على الجرحيمكن أن تكون مصنوعة من ضمادة أو شاش أو مواد مرتجلة. هذا سيجعل من الممكن تجنب الانسداد الهوائي ؛
• ضع الثلج على مكان النزيف;
• في حالة تلف الوريد ، أسفل المفصل المتحرك ، ولا توجد وسيلة مرتجلة لعمل ضمادة ضغط ، فيمكن عندئذ إيقاف الدم عن طريق ثني الطرف قدر الإمكان ، مع وجود تماسك طبيعي للأوعية ؛
• أيضًا ، لإيقاف الدم ، يمكنك وضع عاصبة على الطرف ؛
• يتم نقل المريض على الفور إلى المستشفى لخياطة الوعاء التالف.

علامات نزيف من الأوردة

كل نوع من أنواع النزيف له أعراضه المميزة التي تحدده. لتقديم الإسعافات الأولية للنزيف الوريدي ، كما هو الحال مع أي نزيف آخر ، تحتاج إلى معرفة العلامات المناسبة. يعرض الجدول رقم 1 أعراض أنواع النزف الخارجي.

جدول رقم 1:

كيفية وقف النزيف الوريدي

تشمل الإسعافات الأولية للنزيف الوريدي الإجراءات التالية:

• ارفع الطرف لتقليل تدفق الدم إلى المنطقة المصابة ؛
• اغسل الجرح بمحلول بيروكسيد الهيدروجين ؛

• ضع منديلًا منقوعًا في هذا المحلول على الجرح ، وقم بتغطيته بقطعة ضيقة من الصوف القطني. يمكنك أيضًا استخدام كيس خلع الملابس لهذا الغرض ؛
• ثم يتم لف الطرف بضمادة ويغطى بغطاء وشاح. يجب وضع ضمادة محكمة أسفل موقع الإصابة ؛
• إذا لم يتوقف النزيف ، يجب وضع عاصبة.

يمكن أن تتخثر الأوردة السطحية الصغيرة التالفة من تلقاء نفسها ، مما يؤدي إلى نزيف تلقائي.

عند إصابة الأوردة العميقة ، يكون النزيف أكثر شدة ، وفي فترة قصيرة يمكن أن يفقد المريض كمية كبيرة من الدم ، لذلك من الضروري إيقافه في أسرع وقت ممكن.

بادئ ذي بدء ، يتم تضمينه في طرق وقف النزيف الوريدي. ثم ضع ثلجًا أو كمادة دافئة بالماء البارد على المنطقة المتضررة وخذ المريض للطبيب. كل نصف ساعة ، يجب إزالة البرد لمدة 10 دقائق.

عند حدوث نزيف في منطقة الأوردة الصافنة الرئيسية في الكتف أو الفخذ ، تكون المساعدة الطبية ضرورية ، حيث يتوقف الدم عن التدفق من تلقاء نفسه في حالات نادرة جدًا. تؤدي الأمراض (اللوكيميا ، الهيموفيليا ، قلة الصفيحات) ، التسمم بالكحول أو استخدام الأدوية المسيلة للدم (الأسبرين ، كارديوماجنييل) إلى زيادة فقدان الدم.