التهاب لب السن: الأعراض وطرق العلاج الفعالة. التهاب لب السن الحاد والمزمن

لا يزعجه، ولا يلاحظه الناس. ولكن بعد فترة يظهر السن نفسه. عند الذهاب إلى طبيب الأسنان، يسمع الشخص التشخيص: التهاب لب السن. اخترقت الكائنات الحية الدقيقة السن واشتعلت كل شيء. التهاب لب اللثةمزعجة بشكل خاص في المساء والليل. سبب الألم هو التهاب لب الأسنان.

أعراض

يحدث الألم عند تناول الطعام باردًا أو ساخنًا.
يزداد الألم في المساء.
يشعر الألم في المنطقة الزمنية وفي الأذن. ويرجع ذلك إلى انتشار السيالة العصبية على طول العصب الثلاثي.
في بداية التهاب لب السن، يتم تخفيف الأحاسيس المؤلمة بسرعة باستخدام المسكنات.
وقد لا تحدث الهجمات كل يوم، بل مرة واحدة في الأسبوع.
إذا لم تقم بزيارة الطبيب، تحدث مرحلة حادة. قد ترتفع درجة حرارة الجسم.

أنواع التهاب لب السن

تضخم مزمن.
الغرغرينا المزمنة.
صديدي.

الأسباب

السبب الجذري الرئيسي للمرض هو التسوس المتقدم. في حالة التسوس العميق، يتهيج اللب بانتظام بسبب البكتيريا والسموم. يسمح ترقق المينا بتهيج اللب باستمرار. يتأثر بالمحفزات الكيميائية ودرجة الحرارة. حار، حامض، حلو - كل هذا يؤذي اللب.
من الممكن أن تصاب بحرق اللب مباشرة على كرسي طبيب الأسنان. يمكن أن يحدث هذا عند ملء أو تركيب طقم أسنان.
يمكن أن تصبح صدمة الأسنان أيضًا السبب الجذري للمرض. وجود مناطق متكسرة على السن يخلق الظروف الملائمة لمرور البكتيريا. ويحدث الشيء نفسه عندما تكون هناك شقوق في المينا.
يحدث المرض أيضًا في بعض الأحيان بسبب خطأ طبيب الأسنان. عند علاج التسوس، تم تنفيذ إجراءات التعبئة بلا مبالاة. حدوث صدمة ميكانيكية أو كيميائية أو حرارية لللب. لم ينتبه الطبيب لهذا الأمر وبعد فترة طويلة تطور التهاب لب السن.

خطر التهاب لب السن

المضاعفات الحقيقية هي التهاب اللثة - التهاب اللثة. تنتشر الميكروبات خارج حدود السن، مما يؤثر على الأنسجة المجاورة. لم يعد من الممكن إنقاذ مثل هذه السن في 9 حالات من أصل 10. وعندما تدخل المرحلة القيحية، يسبب التهاب لب السن ألمًا شديدًا. قد يغمى على المريض نتيجة الصدمة المؤلمة. عند استخدام طرق العلاج التقليدية يمكنك قتل العصب ويزول الألم. لكن لا يمكن حفظ السن بهذه الطريقة، بل سيتسوس بمرور الوقت. في بعض الأحيان، إذا تم تجاهل التهاب لب السن، تحدث الوفاة بسبب الإنتان العام. إذا قمت بزيارة طبيب الأسنان في الوقت المناسب، ستبقى ابتسامتك جميلة من الناحية الجمالية. العلاج في الوقت المناسب سيكون سريعًا وغير مؤلم.

تشخيص المرض

تشخبص التهاب لب السن"يتم تشخيصه بعد الفحص والتاريخ الطبي. كما يستخدم فحص الأشعة السينية. في بعض الأحيان يتم تحديد عتبة الاستثارة الكهربائية لللب. عند الفحص، يتم الكشف عن وجود تسوس، وردود الفعل على الساخنة والباردة والحامضة. غالبًا ما تتم ملاحظة الأنسجة اللينة. فحص التجويف يمكن أن يعطي نتائج مختلفة. في شكله الحاد، يسبب التهاب لب السن ألمًا شديدًا. وإذا كان المرض مزمناً فإن الألم يكون أقل. لا يوجد رد على التنصت. الالتهاب الحاد غير ملحوظ على الأشعة السينية. ستظهر المرحلة المزمنة من المرض فجوة متضخمة في اللثة على الأشعة السينية.

تتناقص الاستثارة الكهربائية لللب تدريجياً. في المرحلة الحادة من المرض، EDI هو 20-40 μA، في المرحلة المزمنة - حوالي 70 μA. كيف لا نخلط بين التهاب لب السن وأمراض الأسنان المماثلة؟

يميز التهاب لب السنتسوس الأسنان أمر سهل. إذا ذهب الألم مباشرة بعد التوقف عن التعرض فهو تسوس. في التهاب لب السن، يستمر الألم من دقيقة إلى عدة ساعات. وهذا ينطبق على كل من التأثيرات الميكانيكية والحرارية.

يختلف التهاب اللثة عن التهاب لب السن في تركيز الالتهاب. مع التهاب لب السن، فهو في السن نفسه. لالتهاب اللثة - في الجذور. لذلك فإن الألم ينبض بالتهاب لب السن. إنها بالكاد تتفاعل مع التنصت. لكنه يستجيب للأشياء الساخنة. مع التهاب اللثة، يزداد الألم من لمسة خفيفة. لكن لا يوجد رد فعل تجاه الحرارة أو البرودة.

علاج التهاب لب السن

يبدأ الطبيب عادة عملية العلاج بإعطاء مخدر. يقوم بحفر حفرة وإزالة العصب، وبالتالي يمكن بتر اللب. ثم يتم ملء القناة بمواد الحشو. يتم علاجهم فقط في العيادة الخارجية. تتكون عملية العلاج غالبًا من مرحلتين منفصلتين. في المرحلة الأولى، يتم وضع الزرنيخ في الحفرة. مما يؤدي إلى موت الأعصاب الموجودة في اللب. خلال الزيارة الثانية لطبيب الأسنان بعد بضعة أيام، تتم إزالة العصب. تتم معالجة كل شيء بعناية، ويتم إغلاق القنوات. هذه الطريقة جراحية وهي شائعة جدًا. ترتبط شعبية هذه الطريقة بنسبة منخفضة من المضاعفات.

إذا كان المريض صغيرا فيمكن الحفاظ على جميع وظائف السن. ولهذا الغرض، يتم استخدام الطريقة البيولوجية المحافظة. بعد فتح التجويف، يتم وضع الأدوية على اللب. أنها توقف التطور وتقتل الكائنات الحية الدقيقة. إذا لم يعد الألم خلال بضعة أيام، فسيتم ملؤه. يبقى اللب على قيد الحياة - وهذا له تأثير إيجابي على صحة الفم. لكن هذه الطريقة صعبة التنفيذ. فقط طبيب أسنان محترف للغاية قادر على إجراء مثل هذا العلاج. هذه الطريقة ليست مناسبة للجميع، هناك العديد من القيود عليها.

كقاعدة عامة، لا نفكر في وجود نهايات عصبية وأوعية دموية داخل كل سن. ومع ذلك، يمكن أن يذكرك الالتهاب الحاد بهذا في أي وقت. التهاب لب السن هو مرض يواجهه الجميع مرة واحدة على الأقل في حياتهم. والخبر السار هو أن طب الأسنان الحديث أثبت طرق علاجية يمكنها حل المشكلة بسرعة وفعالية.

ولكن ربما كل شيء ليس مخيفًا جدًا ويمكنك فقط تحمل الألم؟ ففي النهاية، في بعض الأحيان لا ترغب حقًا في الذهاب إلى طبيب الأسنان! دعونا نتعرف على العمليات التي تحدث داخل السن أثناء التهاب لب السن ولماذا لا ينبغي تأجيل زيارة الطبيب.

الخصائص العامة للمرض

التهاب لب السن هو التهاب العصب السني (اللب) الموجود في تجويف الأسنان وقنوات الجذور. اللب حساس للغاية، وإذا تضررت الأسنان بشدة بسبب تسوس الأسنان، فهناك صدع فيها، أو سقطت حشوة منها، فإن احتمال الإصابة بالتهاب لب السن مرتفع جدًا. يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا أثناء العلاج أو التحضير لجراحة الأسنان إذا لم يكن الطبيب حذراً بما فيه الكفاية. في حالات نادرة، يصبح المرض المعدي السابق عاملا استفزازيا.

يمكن أن يحدث الألم عند تعرض السن للبرد أو الحرارة أو الأطعمة الحامضة أو الكحول أو السكر. إذا قمت بزيارة الطبيب على الفور، يمكن قمع الالتهاب. ومع ذلك، غالبا ما يحاول المرضى تخفيف الألم بالمسكنات، مما يضيع وقتا ثمينا. ونتيجة لذلك، يصبح تلف الأعصاب غير قابل للعلاج ويجب إزالة اللب. تكمن خطورة التهاب لب السن في أنه بدون علاج يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى جذر السن، مما يزيد من خطر فقدان الأسنان. في بعض الأحيان يختفي الألم تلقائيًا، لكن هذا ليس مؤشرًا على التعافي. قد يشير هذا الوضع إلى أن العصب قد تعرض لأضرار لا رجعة فيها بسبب البكتيريا الضارة وتبدأ كتلة قيحية بالتشكل في تجويف الأسنان. هذا الأخير، إذا وصل إلى قاعدة جذر السن، يمكن أن يسبب البامية - آفة قيحية في الفك.

إذا كانت العملية الالتهابية تسبب لك الانزعاج لفترة طويلة، فلا ينبغي عليك تأخير الذهاب إلى الطبيب: إن إزالة العصب في الوقت المناسب سيساعد على تجنب المضاعفات. بالطبع هناك عامل نفسي: كثير من المرضى لا يحبون الذهاب إلى طبيب الأسنان، ويخافون من الألم، ولا يريدون إضاعة الوقت والمال. ومن المهم هنا اتخاذ قرار سليم حتى لا يتفاقم الوضع، خاصة وأن طب الأسنان الحديث أصبح في المتناول وغير مؤلم عمليا.

كيفية علاج التهاب لب السن: الأساليب والأساليب الحديثة

علاج التهاب لب السن ينطوي على القضاء على الالتهاب. يمكن القيام بذلك بطريقتين: إما عن طريق إجراء إجراءات الشفاء والترميم على اللب، أو عن طريق إزالته بالكامل. يعتمد اختيار الطبيب على حالة اللب ومرحلة الالتهاب.

العلاج المحافظ لالتهاب لب السن (الطريقة البيولوجية)

إذا قام المريض باستشارة الطبيب مباشرة بعد ظهور الألم الحاد فمن الممكن إيقاف الالتهاب مع الحفاظ على العصب. يتم كشف اللب ومعالجته باستخدام دواء مضاد للبكتيريا، ويتم وضع ضمادة دقيقة مع هيدروكسيد الكالسيوم في الأعلى ويتم إغلاق الثقب بحشوة مؤقتة. وبعد بضعة أيام، يتم إجراء صورة بالأشعة السينية، وتقييم حالة اللب، وإذا توقف الالتهاب، يتم وضع حشوة دائمة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الطريقة ليست قابلة للتطبيق دائمًا وتتطلب طبيبًا مؤهلاً تأهيلاً عاليًا، لذلك لن يتم تقديم العلاج المحافظ لك في كل عيادة أسنان.

العلاج الجراحي لالتهاب لب السن

طريقة تقليدية لها خيارات تنفيذ مختلفة حسب الحالة المحددة وعمر المريض. يتكون من استخراج اللب كليًا أو جزئيًا من تجويف الأسنان.

استئصال.يستخدم في الغالبية العظمى من الحالات. يمثل الإزالة الكاملة لللب.

حيوي. تحت التخدير، تتم إزالة أنسجة اللب الحية. أولاً، تتم إزالة أنسجة الأسنان المصابة بالتسوس ومعالجتها بمطهر، ثم إزالة العصب المصاب وملء التجويف. يتطلب هذا الإجراء زيارة واحدة فقط لطبيب الأسنان، وهو إجراء عالمي لأي شكل من أشكال التهاب لب السن، ولكنه لا ينطبق على المرضى الذين يعانون من الحساسية تجاه التخدير.
ديفيتال.إذا لم يكن من الممكن إجراء استئصال الحيوية، يتم تعريض اللب لمواد سامة تشبه المعجون (على سبيل المثال، الزرنيخ) بحيث يمكن بعد ذلك إزالته دون ألم. يتم تطبيق المعجون لمدة 24-48 ساعة، إذا كان المريض يستطيع الحضور لموعد ثان بسرعة كافية، أو لمدة تصل إلى 14 يومًا - في هذه الحالة، يتم استخدام تركيبات ذات تأثير معتدل. يتم إغلاق التجويف بحشوة مؤقتة حتى الإجراء التالي. وفي الموعد الثاني يقوم الطبيب بإزالة اللب الميت وتنظيف القنوات ووضع حشوة دائمة. في حالة التهاب لب السن القيحي أو نخر الأنسجة، لا يتم استخدام هذه الطريقة.

بتر.في هذه الحالة، تتم إزالة الجزء الإكليلي فقط من اللب، ويبقى الجزء الجذري في مكانه. بالنسبة للأسنان ذات جذر واحد، فإن البتر غير مناسب، لأنه في هذه الحالة يكاد يكون من المستحيل عزل العناصر الفردية من اللب. يوصف البتر عادةً لعلاج التهاب لب السن الحاد أو التلف الميكانيكي العرضي للأسنان.

حيوي.يتم بتر الجزء الضروري من العصب تحت التخدير في إجراء واحد. يشار إلى هذه الطريقة للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا والذين يعانون من اللثة الصحية.
ديفيتال.وبعد تعريض اللب لمعجون سام، تتم إزالة المنطقة الميتة، ويتم تحنيط المنطقة السليمة عمدًا، على سبيل المثال، بمعجون مطهر يعتمد على أكسيد الزنك-الأوجينول، حتى لا تتطور العدوى مرة أخرى. يتم استخدام بتر ديفيتال في الحالات الصعبة عندما يكون من المستحيل الوصول إلى المنطقة المطلوبة من اللب. تشتمل الترسانة الحديثة لأطباء الأسنان على أدوات مرنة من النيكل والتيتانيوم. وبمساعدتهم، يمكنك علاج حتى القنوات الأكثر انحناءً، مما يلغي الحاجة إلى تقنيات معقدة.

تم اقتراح استخدام الزرنيخ لعلاج التهاب لب السن فقط في نهاية القرن التاسع عشر. قبل ذلك، كان يتم تدمير اللب الملتهب بالزيت الساخن أو حرقه بمكواة ساخنة. تم استخدام هذه الطرق من قبل أطباء الأسنان اليونانيين القدماء والمصريين القدماء.

مراحل علاج التهاب لب السن

دعونا نتناول المزيد من التفاصيل حول طريقة الاستئصال - باعتبارها الأكثر شيوعًا وطويلة الأمد. يتطلب الإجراء زيارتين إلى ثلاث زيارات للطبيب، اعتمادًا على عدد جذور السن المريضة.

إزالة الأنسجة المتضررة من التسوس. يتم تنظيف السن وفتحه وكشف حجرة اللب. مع خيار العلاج بالديفيتال، يتم وضع الزرنيخ في تجويف الأسنان، ويتم وضع حشوة مؤقتة ويتم تحديد موعد للموعد التالي. إذا أمكن إزالة اللب على الفور، يبدأ العلاج بالمرحلة التالية.
إزالة اللب. يتم استخدام مستخرج اللب الخاص.
الأشعة السينية. الصورة ضرورية لتحديد طول وشكل القنوات.
تنظيف القنوات والأسنان بشكل عام. هذه المرحلة ضرورية لاستبعاد الالتهابات الجديدة.
تركيب الختم. أولا، يتم ملء القنوات، ثم الجزء الإكليلي.

يمكن إكمال المرحلة الأخيرة في زيارتين. في بعض الحالات، يتم وصف العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات.

بعد تركيب الحشوة، من الممكن حدوث ما يسمى بألم ما بعد الحشو عند العض. ويعتبر طبيعيا إلا إذا استمر أكثر من أسبوع. بعض أطباء الأسنان يعتبرونه غير مقبول. لا ينبغي لها أن تكون قوية على أي حال. إذا شعرت بعدم الراحة الشديدة، فيجب عليك استشارة طبيبك أيضًا.

ميزات علاج الأشكال المختلفة لتلف أعصاب الأسنان

في التصنيف الحديث، ينقسم التهاب لب السن إلى حاد ومزمن. ومن السهل في كل من الشكلين تحديد المراحل المميزة.

التهاب لب السن الحاد. واحدة من المضاعفات الأكثر شيوعا للتسوس العميق. يتجلى في شكل ألم شديد يمكن أن يشتد مع الضغط على السن أو التعرض للحرارة أو البرد أو الأطعمة الحامضة أو الحارة. غالبًا ما تحدث هجمات الألم في الليل. عند الأطفال، بسبب خصوصيات بنية الفك، لا يحدث التهاب لب السن الحاد عمليا، في مرحلة البلوغ، يكون الرجال والنساء عرضة له على قدم المساواة. يحدث المرض على مرحلتين، وبعد ذلك، في غياب العلاج، يصبح مزمنا.

الارتكاز.تستمر المرحلة الأولية لمدة تصل إلى يومين. يقع التركيز الالتهابي بالقرب من التجويف التسوس. الألم حاد، "إطلاق ناري" بطبيعته، وتستمر الهجمات لمدة 10-30 دقيقة مع فترات راحة لعدة ساعات. في هذه المرحلة، ليس من الصعب تحديد السن المريضة، لأن الألم يشبه النقطة.
منتشر.المرحلة الثانية، والتي تحدث عندما تتضرر الأجزاء الإكليلية والجذرية من اللب. يكون الألم منتشرًا، وينتشر إلى أجزاء مختلفة من الفك، والأجزاء الصدغية والقذالية من الرأس، وعظام الخد. تكون الهجمات أطول، وتتراوح فترات التوقف بينها من 30 إلى 40 دقيقة فقط. لا يستمر التهاب اللب المنتشر الحاد أكثر من أسبوعين. إذا لم يذهب المريض إلى الطبيب خلال هذا الوقت، يصبح المرض مزمنا.

التهاب لب السن المزمن. يمكن أن يستمر، دون إزعاج المريض كثيرًا، لمدة تصل إلى عدة سنوات. يخف ألم الأسنان بشكل ملحوظ، ويمكنك التعود عليه، على الرغم من صعوبة المضغ، ومع التأثيرات الخارجية يزداد الألم. التفاقم ممكن من وقت لآخر. تعتمد طريقة العلاج على نوع التهاب لب السن المزمن.

ليفي.ويتميز بوجود تجويف عميق مسوس لا يصل دائمًا إلى حجرة اللب. يكون الألم خفيفاً، ولا يشتد إلا عند الضغط على السن، ويظهر الدم بين الحين والآخر.
غرغرينا.إذا أضيفت العدوى إلى التهاب اللب الليفي، فإن اللب يضمر، ويصبح رماديا قذرا، ويشتد الألم، ويتوسع التجويف المسوس. هناك رائحة من الفم.
تضخمي.ويتميز باندماج التجويف التسوس مع تجويف الأسنان وتكوين ورم من الأنسجة الحبيبية التي تنزف وتؤلم عند الضغط عليها. ولكن عادة لا يوجد ألم.
تفاقم التهاب لب السن المزمن.المظاهر المتزامنة لعلامات التهاب لب السن الحاد والمزمن. يعاني المريض من هجمات الألم الحاد الذي يشتد عند الضغط على السن. احتمال تدمير أنسجة العظام وعدوى اللثة.

في أغلب الأحيان، يلجأ المرضى الذين يعانون من التهاب لب السن الليفي المزمن إلى أطباء الأسنان. الغرغرينا أقل شيوعاً، والتضخم يأتي في المرتبة الأخيرة. إذا أصبح التهاب لب السن مزمنًا، فإن العلاج الجراحي مطلوب في 90٪ من الحالات. يمكن أيضًا علاج الأشكال الحادة بالعلاج المحافظ. على أي حال، ستحتاج إلى عيادة موثوقة، حيث لن يقوموا فقط بتنفيذ إجراءات استعادة اللب أو إزالته بخبرة، ولكن أيضًا يقومون بتثبيت حشوة دائمة عالية الجودة. يمكن أن يؤدي فقدان الحشوة إلى تلف والتهاب لب الأسنان المجاورة.

كيف تختار عيادة أسنان موثوقة؟

يختار العديد من المرضى، تحت تأثير الألم الحاد، العيادة بشكل عفوي، ثم يستمرون في الذهاب إليها لسنوات، دون التفكير في جودة الخدمات المقدمة. وبطبيعة الحال، ليس هناك وقت للبحث ومقارنة البيانات في مثل هذه الحالة. لقد طلبنا من ممثل نقابة أطباء الأسنان التعليق على هذه المشكلة:

“بالطبع، إذا كان لديك ألم حاد، يمكنك الذهاب إلى أقرب طبيب أسنان، وهذا هو الحل الطبيعي. ومع ذلك، حاول الانتباه إلى التفاصيل التالية:

حوار مع الطبيب - يجب على طبيب الأسنان أن يسألك بالتفصيل عن مشاعرك، ويتحقق من رد فعل السن تجاه التأثيرات المختلفة. بعد ذلك، يتم إعلام المريض بطرق العلاج الممكنة.
خطة علاجية واضحة - بعد التحدث مع طبيبك، يجب أن تفهم عدد الإجراءات المطلوبة، وفي أي فترة زمنية ولماذا.
إمكانية تحديد موعد غير محدد - في حالة حدوث مضاعفات مفاجئة، يجب فحصك في الوقت المناسب لك.

إذا لم يعجبك شيء ما، يمكنك المرور بالمراحل التالية من العلاج في عيادة أخرى تختارها وأنت في حالة هدوء بعد زوال الألم.

قامت جمعيتنا بفتح خط ساخن لقضايا علاج الأسنان. 24 ساعة في اليوم، سبعة أيام في الأسبوع، سوف يقوم المتخصصون من مختلف مجالات طب الأسنان باستشارتك مجانًا عبر الهاتف، وإخبارك عن خطة العلاج الممكنة، واقتراح عيادة معينة. عند تلقي العلاج من الجمعية يتم إعطاء ضمانات للمواد والخدمات المقدمة، وتقدم أسعار تنافسية. يتمتع أطباء الأسنان لدينا بخبرة واسعة في علاج وجراحة مختلف أشكال ومراحل التهاب لب السن، ويمكنك التأكد من أنه بعد العلاج لن يسبب لك السن أي مشكلة.

ملاحظة.يعرض الموقع أسعار العلاج على أساس شامل، مما سيسمح لك بتجنب النفقات غير المتوقعة أثناء العلاج.

يعد ألم الأسنان من أكثر المشاكل الصحية شيوعًا. يواجهه الشخص في الحياة اليومية كما هو الحال مع التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة العادية أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة. أحد الأسباب المحتملة التي تجعل السن قد يبدأ بالألم هو التهاب لب السن. يمكن أن يسبب الألم، وبدون العلاج المناسب يمكن أن يسبب مضاعفات.

ما هو التهاب لب السن واختلافاته

التهاب لب السن هو التهاب في اللب، الحزمة العصبية الوعائية الموجودة في السن. تثير العملية الالتهابية تراكمًا عاليًا للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مثل العصيات اللبنية والمكورات العنقودية والمكورات العقدية أو سمومها التي تخترق الأنسجة الرخوة لللب.

إن تحديد التهاب لب السن بنفسك ليس بالمهمة السهلة، لأنه يحتوي على العديد من الأعراض الشائعة مع أمراض تجويف الفم الأخرى، والفرق ضئيل. ومع ذلك، هناك عدد من الأعراض التي يمكن تمييزها. على سبيل المثال، مع تسوس الأسنان، بعد توقف التعرض للمهيج، يمر الألم، مع التهاب لب السن لا يحدث. مع الألم العصبي في الليل، يتناقص الألم، مع التهاب لب السن يصبح أقوى. يتميز التهاب اللثة بحقيقة أن السن يؤلم بعد أي تأثير جسدي. في منطقة اللب من الفك، لا ينتج عن النقر أو العض أي تأثير مؤلم. لتجنب المضاعفات والأخطاء، من الأفضل أن يعهد بالتشخيص إلى طبيب أسنان ذي خبرة عند ظهور الأعراض الأولى.

أنواع التهاب لب السن

هناك نوعان كلاسيكيان من التهاب لب الأسنان:

بَصِير؛
مزمن.

يتميز الشكل الحاد بالتطور التلقائي، مع ظهور مفاجئ للألم الانتيابي. في المرحلة الأولية، يتشكل ثقب بني-أسود في بنية المينا، والذي يصبح عميقًا بمرور الوقت. يؤثر الضرر على القنوات الجذرية للأسنان.

التهاب لب السن الحاد له تصنيف خاص به:

الارتكاز. مدته حوالي يومين من لحظة تلف العاج. تستمر هجمات الألم من 10 إلى 20 دقيقة، ويمكن أن تكون الفترات الفاصلة بينها عدة ساعات. ومن المحتمل أيضًا تورم الأنسجة المجاورة وألم في الغدد الليمفاوية.
منتشر. ينتشر الالتهاب إلى التاج ونهايات الأعصاب وحتى جذر جيب اللب. هذا يعطل إمدادات الدم. يتطور الألم الناتج عن التهاب لب السن إلى ألم خفقان، وتصبح الهجمات أطول، وتصبح الفترات الفاصلة بينها أقصر.
صديدي. السمة المميزة هي تراكم القيح في أسفل تجويف السن التالف. يرافقه ألم خفقان مستمر وتدهور في الصحة.
خطيرة. ومن الناحية الإحصائية، فإن الأطفال أكثر عرضة للإصابة به. وهو معدي بطبيعته ويصاحبه نوبات قصيرة من الألم.

إذا استمرت عملية التهاب اللب لفترة أطول من ثلاثة أسابيع، يصبح المرض مزمنا. تصبح الهجمات المؤلمة دورية ولا تظهر فقط في الليل.

وينقسم الشكل المزمن للمرض إلى:

أنواع نادرة من التهاب لب السن

أحد الأنواع النادرة من المرض هو التهاب لب السن الرجعي. في حالة التهاب اللب الرجعي، لا يحدث انتشار الالتهاب من الأعلى إلى الأسفل، بل بالعكس. أولا، يتأثر الجزء الجذر من اللب، ثم تاجه.

في حالة التهاب اللب الرجعي، لا يوجد تجويف نخري، ولكن الأعراض المميزة، بما في ذلك نوبات الألم الليلية الطويلة، موجودة. تدخل العدوى إلى السن من خلال ثقوب في الجزء العلوي من الجذر. يمكن إثارة تطور التهاب لب السن الرجعي عن طريق:

الأنواع النادرة الأخرى تراكمية. وهو غير معدي بطبيعته. يحدث تكوين خرسانة في رواسب جدار اللب، والتي تضغط عليه لفترة طويلة، أو يتم تشكيل العاج البديل. غالبا ما ينظر إليها في كبار السن.

التهاب لب السن الصدمة. سبب التهاب لب السن هو إصابة الأسنان، مما يؤدي إلى الالتهاب. في بعض الأحيان يكون مصحوبًا بعدوى في تجويف الفم. في أغلب الأحيان، يحدث هذا الشكل من المرض عند الأطفال والمراهقين والأشخاص المعادين للمجتمع. يتميز بأعراض نموذجية لالتهاب لب السن.

الأسباب

يعتمد علاج التهاب لب السن إلى حد كبير على معرفة الأسباب التي أدت إلى تطور المرض. تشمل العوامل التي تؤدي غالبًا إلى التهاب اللب ما يلي:

أعراض

كل نوع من أنواع التهاب لب الأسنان له اختلافاته الخاصة، ولكن جميعها لها أعراض مشتركة. في المرحلة الأولى من التهاب اللب، تبدأ الأسنان المريضة في التفاعل بشكل مؤلم مع التغيرات في درجات الحرارة والعوامل المهيجة الأخرى. ويصاحب المزيد من تطور المرض آلام خفقان حادة تتفاقم في الليل أو عند الاستلقاء. الهجمات عفوية، ولكن يمكن أن يكون سببها المحفزات الخارجية.

قد يكون من الصعب فهم أي الأسنان المتضررة، وذلك بسبب وجود صداع يمتد حتى إلى الرقبة أو الحلق. على سبيل المثال، إذا تأثر أحد الأسنان في الفك العلوي، يمكن أن ينتشر الألم إلى الصدغين، وعلى الفك السفلي - إلى الأذنين.

ومع ذلك، هناك علامات خارجية من شأنها أن تساعد في الاشتباه في التهاب لب السن:

يأخذ المينا لونًا رماديًا.
تصبح السن متحركة.
نزيف؛
تتحول اللثة إلى اللون الأحمر.
ظهور تورم حول السن الملتهبة.
تشكيل الناسور.

يمكن أن يحدث الشكل المزمن مع عدم وجود أعراض نموذجية لالتهاب لب السن. وغالباً ما يسبب رائحة كريهة في الفم وألماً مؤلماً.

التشخيص

تشبه العلامات المميزة للمرض، وشكل السن من الخارج مع التهاب لب السن، العديد من الأمراض الأخرى، مثل التهاب اللثة أو التسوس العميق. وفي هذا الصدد، يجب أن يتم التشخيص من قبل الطبيب. يتم التشخيص الدقيق بناءً على الدراسات التالية:

المضاعفات المحتملة

إذا لم يتم علاج التهاب لب السن بشكل كامل أو تم علاجه بشكل غير صحيح، فمن الخطورة تطور المضاعفات مثل:

من بين المضاعفات الأخرى بعد التهاب لب السن، من الممكن حدوث التهاب العظم والنقي - التهاب في أنسجة الفك العظمية، ورم البلغم - وهي عملية التهابية تؤثر على أنسجة الفك والأنسجة الرخوة للوجه. قائمة المضاعفات هذه غير كاملة، لذا فإن العلاج والوقاية في الوقت المناسب مهمان.

إسعافات أولية

قبل فحص الطبيب ووصف العلاج، يمكن اتخاذ التدابير التالية لتخفيف الألم:

ومع ذلك، هذا مجرد حل مؤقت ولا يمكن علاج المرض. لا ينصح بتناول أدوية أخرى أو عمل كمادات دافئة لا يصفها الطبيب.

العلاج والوقاية

ينقسم العلاج المهني لالتهاب لب السن في طب الأسنان إلى طريقتين:

تتلخص النقطة الرئيسية للعلاج في الخيار الأول في العلاج عالي الجودة لتجويف الأسنان وتركيب حشوة دائمة. تستخدم في العلاج المطهرات والمضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات التي تخفف الالتهاب والإنزيمات والفيتامينات. هذه طريقة أكثر لطفاً، وهي مهمة بشكل خاص لأسنان الأطفال والنساء أثناء الحمل.

أحد الأدوية الفعالة لعلاج التهاب اللب هو الديميكسيد. له تأثير مخدر موضعي ومضاد للميكروبات. وفقا لتعليمات الاستخدام، ينبغي أن يتم تطبيق ديميكسيد 2-3 مرات في اليوم. يتم وضع منديل يحتوي على ديميكسيد على المنطقة المصابة لمدة 10-30 دقيقة حسب توصية الطبيب.

من بين الأدوية الأخرى ذات الصلة بمكافحة التهاب لب السن:

الكلورهيكسيدين.
كيتورول.
إيبوكلين.
الإندوميتاسين.
فولتارين.
إيتودولاك.
ميلوكسيكام.
لورنوكسيكام.
نيميسوليد.
نابوميتون.
سيليبريكس.
فيوكس.
تينوكسيكام.
ميراميستين ، إلخ.

وفي كل الأحوال يسمح باستخدام الأدوية بعد استشارة الطبيب. أما الوقاية من التهاب لب السن فتتلخص في:

علاج التسوس وملء الثقوب في الوقت المناسب.
زيارة طبيب الأسنان مرتين في السنة؛
التغذية السليمة، بما في ذلك الفيتامينات والكالسيوم والحد الأدنى من الكربوهيدرات؛
شرب الماء المفلور الذي يقوي المينا.
العناية بالفم، بما في ذلك تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط والشطف.

التهاب لب السن هو التهاب يؤثر على الحزمة الوعائية العصبية المخبأة داخل قناة الجذر والغرفة الإكليلية للسن. يوفر اللب عادة التغذية للأنسجة الصلبة من الداخل. كقاعدة عامة، يتطور علم الأمراض نتيجة للأنسجة الرخوة غير المعالجة سابقا والعدوى. اعتمادًا على نوع التهاب لب السن، قد تختلف الأعراض والعلاج (التكتيكات الطبية). يتم وضوح المظهر "الكلاسيكي" لعلم الأمراض، ويزداد عند تعرضه للمؤثرات الحرارية، وفي الليل - تلقائيًا. في حالات نادرة جدًا، يكون المسار بدون أعراض ممكنًا. وفقا لطبيعة الدورة، مثل الأمراض الالتهابية الأخرى، يمكن أن يكون التهاب لب السن حادا ومزمنا.

يتميز الشكل المزمن بفترات متناوبة من التفاقم والمغفرة (مغفرة الأعراض).

إذا قمت بتأجيل زيارة الطبيب مرارا وتكرارا، فإن العملية ستتقدم حتما. وهذا لا يمكن أن يسبب فقدان وحدة الأسنان فحسب، بل قد يؤدي أيضًا إلى انتشار العملية الالتهابية إلى هياكل عظم الفك وتسمم الدم (عملية الإنتان).

ملحوظة

يُصاب الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي بالإنتان، الذي يشكل تهديدًا خطيرًا للحياة، في كثير من الأحيان أكثر من الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.

تصنيف التهاب لب السن

حسب التصنيف الحديث يتم تمييز الأنواع التالية من الأمراض:

حار؛
مزمن؛
تفاقم عملية مزمنة.
صديدي بؤري
صديدي منتشر.
تضخم.
ليفي.
الغرغرينا.
الحالة بعد البتر أو استئصال اللب.

الأسباب

يتطور المرض دائمًا على خلفية العدوى. في أغلب الأحيان، يتم إدخال العوامل المعدية إلى اللب عن طريق الفم، أي من خلال الجزء الإكليلي، الذي تم تدميره جزئيًا بواسطة العملية المسوسة. ومع ذلك، في عدد من الحالات، يتعين على الأطباء مراقبة الانتشار الرجعي للبكتيريا المسببة للأمراض، أي اختراقها من خلال الثقبة القمية (القمية) من بؤر العدوى المزمنة القريبة.

وفقا للدراسات الإحصائية لمنظمة الصحة العالمية، فقد تطور التهاب لب السن مرة واحدة على الأقل في 20٪ من سكان العالم.

عادةً ما يكون التهاب لب السن نتيجة مباشرة للتسوس، حيث تكون الأنسجة الصلبة للجزء المدمر من التاج "مشبعة" بالبكتيريا المسببة للأمراض.

هناك أيضًا شكل علاجي المنشأ مرتبط بطبيب أسنان غير مؤهل بشكل كافٍ. يمكن للطبيب أن يسخن اللب عند تحضير السن للتاج أو الجسر أو حتى القشرة، أو استخدام مواد حشو منخفضة الجودة، أو تركيبه من مادة عدوانية بدون حشية عازلة خاصة.

من المعتاد التمييز بين 3 أنواع من العوامل التي تثير تطور هذا المرض:

بدني؛
بيولوجي؛
المواد الكيميائية.

المادية تشمل:

إصابة الأسنان مما يؤدي إلى انتهاك سلامة حجرة اللب؛
التسخين المفرط لللب عند معالجة أنسجته الصلبة دون تبريد كاف؛
الفتح العرضي لحجرة اللب أثناء علاج التسوس المتوسط أو العميق؛
تكوين رواسب كثيفة في اللب (التحجرات والأسنان)، والتي يمكن أن تهيج النهايات العصبية، وتضغط على الأوعية الدموية وتعطل دوران الأوعية الدقيقة.
التآكل المرضي الواضح للمينا والعاج.

العوامل الكيميائية

يعد تسمم الأنسجة الرخوة في 100٪ من الحالات نتيجة مباشرة لعدم كفاية الإجراءات المهنية التي يقوم بها طبيب الأسنان.

تشمل الأخطاء الطبية الشائعة عدم الالتزام بالتعرض لمادة هلامية عدوانية لحفر الأنسجة الصلبة، أو الشطف غير الكامل لهذه المادة، أو الاستخدام غير المبرر للمطهرات القوية أثناء علاج التجويف المسوس، أو التأثير السام المباشر للحشوة المركبة الموضوعة بدون حشوة. بطانة عازلة.

العوامل البيولوجية:

العدوى البكتيرية ممكنة مع مضاعفات التسوس (بما في ذلك التسوس الثانوي - الذي يتطور بعد وضع حشوة دائمة)؛
الكائنات الحية الدقيقة في الحالات النادرة تكون قادرة على اختراق الأنابيب العاجية (على وجه الخصوص، عند أخذ طبعة اصطناعية تحت ضغط مرتفع)؛
يمكن اختراق البكتيريا المسببة للأمراض من خلال الثقبة القمية على خلفية التهاب العظم والنقي في الفك أو أثناء العملية الجراحية - كشط جيوب التهاب اللثة المرضي.

طريقة تطور المرض

في التهاب لب السن الحاد الغرفة مغلقة، والعملية في مرحلة مبكرة ذات طبيعة محورية. يحدث في البداية كالتهاب مصلي، ولكن سرعان ما تظهر إفرازات قيحية. تنجم متلازمة الألم الشديد عن تراكم كمية كبيرة من الإفرازات في غياب التدفق.

عملية مزمنة يعتبر نتيجة لالتهاب حاد. في أغلب الأحيان يتعين على أطباء الأسنان التعامل معها شكل ليفي المرتبطة بتضخم الأنسجة الضامة.

في التهاب لب السن الغنغريني أثناء الفحص الآلي، يتم الكشف عن الأنسجة النخرية ذات اللون الداكن (الكتل الفاسدة) في القناة. من الأعراض النموذجية رائحة الفم الكريهة.

أعراض التهاب لب السن

الأعراض "الكلاسيكية" لالتهاب اللب البؤري والمنتشر الحاد هي:

التهاب اللب الليفي المزمن عادة ما يكون بدون أعراض. في الشكل الضخامي، يكتشف طبيب الأسنان ورمًا متضخمًا في التجويف. عندما تضغط بقوة، يبدأ الألم والنزيف، لكن في بقية الوقت لا يزعجك ذلك.

في شكل قيحي حاد، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

ألم حاد؛
حساسية عالية للسن المسبب للحرارة (البرد يمكن أن يخفف الألم).

ملحوظة

إذا اخترقت الإفرازات القيحية اللثة من خلال الثقبة القمية، فقد تتشكل قناة ناسورة. وعندما يخرج من خلالها إفرازات مرضية يشعر المريض براحة مؤقتة.

علاج التهاب لب السن

ويعتقد أن التهاب لب السن المصلي يخضع للعلاج المحافظ إذا كان عمر المريض لا يتجاوز 30 عاما ولم يكن يعاني من أمراض جسدية عامة خطيرة. أحد الشروط المهمة لنجاح الطريقة البيولوجية للعلاج هو مقاومة التسوس العالية، مما يسمح بتكوين العاج الثانوي بسرعة. أثناء العلاج، أقوم بوضع ضمادات مبللة بالمحاليل والمستحضرات التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم على المريض. هناك تقنية بديلة تتمثل في إزالة الجزء الإكليلي من اللب مع الحفاظ على الجزء الجذري، ولكن الآن ما يسمى. ونادرا ما يستخدم "البتر الحيوي" (خاصة عند الأطفال).

الطريقة الرئيسية لعلاج الأمراض هي الإزالة الميكانيكية للحزمة الوعائية العصبية بأكملها، يليها العلاج الفعال والطبي للقناة. بعد هذه الإجراءات، يتم إغلاق التجويف بإحكام.

يمكن إجراء الاستئصال في زيارة واحدة أو زيارتين. في الحالة الأولى، يتم إعطاء المريض تخدير التوصيل (إذا لزم الأمر، التسلل)، وبعد ذلك يتم إزالة اللب بالكامل، ومعالجة القناة، وإدخال مادة الحشو فيها. مطلوب التحكم بالأشعة السينية عند الختم بالأسمنت– من المهم أن تكون حجرة اللب مسدودة تمامًا، ولكن حتى كمية قليلة من المادة لا تقع خارج الثقبة القمية (لتجنب المزيد من الالتهاب حول القمم وتكوين الكيس). البديل الحديث الممتاز هو استخدام دبابيس جوتا بيرشا (يتم اختيارها مسبقًا حسب القطر).

يتم الآن إجراء العلاج في زيارتين بشكل أقل وأقل (بشكل رئيسي عند الاشتباه في بداية التطور).

يتم تطبيق عجينة محفزة للحيوية على منطقة اللب المفتوحة (على سن ذو جذر واحد - ليوم واحد، على سن متعدد الجذور - لمدة يومين). خلال الزيارة الثانية، تتم إزالة الأوعية والأعصاب التي ماتت تحت تأثير مادة كيميائية عدوانية دون ألم، وبعد ذلك تتم معالجة القناة أيضًا وإغلاقها.

ملحوظة

في الآونة الأخيرة نسبيًا، تم استخدام عجينة بالزرنيخ لإلغاء الحيوية، ولكن تم التخلي عنها بسبب الاحتمال الكبير للإصابة بالتهاب اللثة بالزرنيخ. حاليا، يتم تطبيق تركيبة تتكون من بارافورمالدهيد ومخدر. حتى لو لم تتم إزالة هذا المعجون لسبب ما خلال أسبوع، فلن يكون هناك أي ضرر. تتم تغطية المكونات الحيوية بحشوة مؤقتة مصنوعة من العاج المائي.

غالبًا ما تصبح الأسنان الخالية من اللب داكنة اللون ويتم تثبيتها بشكل ضعيف نسبيًا في السنخ. لذلك، يجب تقويتها بدبوس من سبيكة معدنية أو تغطيتها بتاج.

المضاعفات المحتملة مع التهاب لب السن

المضاعفات الرئيسية لالتهاب لب السن غير المعالج في الوقت المناسب هي التهاب اللثة، مما يؤدي غالبًا إلى فقدان وحدة الأسنان. تؤدي الإجراءات المهنية غير الكافية لطبيب الأسنان إلى عواقب مماثلة.

من المهم أن تتذكر أنه لا يمكن تعقيم الأسنان "الميتة" بالكامل. لذلك، هناك احتمال أن تظهر فيه مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للمضادات الحيوية عاجلاً أم آجلاً.

بليسوف فلاديمير، طبيب أسنان، كاتب عمود طبي

التهاب اللب هو مرض يصيب اللب بسبب الالتهاب. نظرًا لوجود نهاية عصبية فيه، فإن هذه العملية تكون مصحوبة بألم حاد شديد يمكن أن يكون مستمرًا أو يتوقف بشكل دوري.
في معظم الحالات، يتشكل التهاب لب السن الحاد أو المزمن نتيجة لعلاج التسوس في الوقت المناسب. تحت تأثير هذا المرض يتم تدمير الأنسجة الصلبة للأسنان إلى الحد الذي تتمكن فيه العدوى من الوصول إلى جذور السن، مما يؤدي إلى تدمير الأنسجة الرخوة.

أسباب تطور التهاب لب السن
أنواع
تصنيف
أعراض
كيف يتم علاج التهاب لب السن؟
علاج التهاب لب السن عند الأطفال

أسباب تطور التهاب لب السن

بالإضافة إلى حقيقة أن التهاب لب السن يمكن أن يصبح من مضاعفات مرض الأسنان الشائع مثل تسوس الأسنان، فإنه غالبا ما يتطور نتيجة للإجراءات التي يتم إجراؤها بشكل غير صحيح من قبل طبيب أسنان منخفض المهارة. على سبيل المثال، غالبًا ما تحدث مثل هذه المضاعفات بسبب:

استخدام مواد حشو منخفضة الجودة أثناء علاج التسوس.
الطحن غير الصحيح للأسنان المطلوبة للأطراف الاصطناعية اللاحقة؛
أخطاء أثناء التدخلات الجراحية في علاج التهاب اللثة.
التأثيرات على جسم المريض من جميع أنواع المواد الكيميائية التي يستخدمها طبيب الأسنان.

هناك عدد من العوامل الأخرى التي يمكن أن تسبب التهاب اللب، والتي تشمل جميع أنواع التأثيرات الجسدية على الأسنان. كما تبين الممارسة، فإن ظهور المرض عادة ما يكون نتيجة للتأثير المشترك للكائنات الحية الدقيقة الموجودة في تجاويف مسوسة، ولهذا السبب يجب التخلص منها في الوقت المناسب، دون تأجيل زيارة مكتب طبيب الأسنان إلى أجل غير مسمى فترة.

في الوقت نفسه، غالبا ما يظهر التهاب لب السن بشكل منفصل عن التسوس، والسبب في ذلك، كما في الحالة السابقة، هو الكائنات الحية الدقيقة التي تخترق الحزمة الوعائية العصبية. على وجه الخصوص، يحدث تطور المرض بسبب نمو وتطور العقديات أو العصيات اللبنية أو المكورات العنقودية، وبالتالي فإن أفضل وسيلة لمنع نمو هذه الميكروبات هي الالتزام الصارم بقواعد نظافة الفم.

أنواع

يمكن أن يكون لالتهاب لب السن، مثل أي مرض آخر، مجموعة واسعة من الأشكال. حسب موقعهم يمكن أن يكونوا:

التيجان.
جذر؛
المجموع.

بالإضافة إلى ذلك تنقسم الأمراض بحسب طبيعة سيرها، وتحدث على الأشكال التالية:

بَصِير؛
مزمن؛
مزمن مع التفاقم.

الأكثر شيوعا هو شكل حاد من التهاب لب السن. يتطور بالقرب من التجويف التسوس ويؤدي إلى التهاب مصلي. بعد ذلك، يتطور المرض، مع تطور العمليات الكيميائية والبيولوجية المختلفة، إلى التهاب لب قيحي بؤري، والذي يتطور إلى التهاب لب قيحي منتشر. يمكن أن يستمر الانتقال من مرحلة إلى أخرى لعدة أيام، وفي كل مرحلة يصبح تدمير اللب أكثر خطورة ويصبح العلاج أكثر صعوبة.

التهاب لب السن المزمنوهي تختلف عن الحادة في أنها لا تظهر في وقت واحد، ولكن بشكل دوري، وهو ما يرتبط بالاختراق المستمر للبكتيريا في الأنسجة الرخوة للأسنان. غالبًا ما تظهر نتيجة لتطور شكل حاد، ولكنها يمكن أن تتطور أيضًا من تلقاء نفسها. أما بالنسبة للمضاعفات التي يمكن أن تتطور على خلفية المرض، فإنها تشمل التهاب اللثة القمي. لذلك، عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب لب السن، ننصحك بعدم تأخير زيارة طبيب الأسنان، بل طلب المساعدة الطبية المؤهلة في أسرع وقت ممكن.

تصنيف

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضًا تصنيف التهاب لب السن وفقًا للخصائص المورفولوجية. في مثل هذه الحالة، يتخذ التصنيف الأشكال التالية:

التهاب لب السن الغنغريني. يبدأ تكوين هذا الاختلاف في المرض بشكل حاد يؤدي إلى موت جزء من اللب. وتعاني المنطقة المتبقية من التهاب مصلي، يصاحبه تكوين وزيادة في كمية الأنسجة الحبيبية، مما يكون له تأثير محدود على المناطق الميتة.
التهاب اللب الضخامييرافقه ظهور تجويف التحبيب. هذا الشكل من المرض مزمن، وبالتالي تحدث العمليات الالتهابية على مدى فترة طويلة من الزمن. يحل التجويف التحبيبي تدريجياً محل تجويف الأسنان والتجويف التسوس المتصل به، كما يمكن الحكم عليه من خلال ليونة التكوين ونزيفه الطفيف.
التهاب اللب الليفيهو شكل خاص من المرض يتميز بوجود كمية كبيرة من ألياف الكولاجين وخلايا البلازما في تجويف الفم.

وبالنظر إلى هذا التنوع في أشكال المرض نفسه، فليس من المستغرب أن تظهر أعراضه بطرق مختلفة.

أعراض

كما لاحظنا بالفعل، فإن العلامة الرئيسية لظهور التهاب لب السن يمكن أن تكون وجود ألم مستمر أو متقطع، والذي غالبا ما يتم تعزيزه في الليل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يصبح التغير في درجة الحرارة، وهو أمر نموذجي بالنسبة لمعظم المرضى، من أعراض تطور المرض.

في المرحلة الأولى من التهاب لب السن، يكون الألم ضعيفًا جدًا ومؤلمًا بطبيعته. وكلما تم تأجيل زيارة طبيب الأسنان، كلما أصبح المرض أكثر تقدما، وأكثر خطورة الانزعاج. مع مرور الوقت، يصبح الألم خفقانًا وطويلًا، مما يمنع الشخص من ممارسة نمط حياة طبيعي.

كل ما سبق هو سمة من سمات الشكل الحاد لالتهاب لب السن، بينما في حالة الألم المزمن لا يظهر باستمرار، ولكن فقط أثناء التفاقم. أيضًا ، يمكن أن يكون الألم من أعراض الشكل المزمن والقيحي من التهاب لب السن ، والذي يتجلى نتيجة حتى لأدنى ضغط على السن المصابة.

أعراض التهاب اللب البؤري والمنتشر الحاد هي آلام شديدة ذات طبيعة منتشرة تنتقل من السن المصابة إلى الأسنان المجاورة. ولا تظهر هذه الأحاسيس باستمرار، بل بوتيرة معينة، وتصبح أكثر تكرارًا في الليل. تصبح الأسنان المريضة حساسة للغاية لأي نوع من المهيجات، وحتى التخلص من هذه العوامل المهيجة لا يؤدي إلى انخفاض الألم.

يتميز مسار التهاب اللب الليفي المزمن بالغياب شبه الكامل لأي علامات، ولا يمكن الإشارة إلى وجوده إلا من خلال الأحاسيس غير السارة التي تحدث بشكل دوري والتي تكون بدون أعراض. ولهذا السبب، فإن هذا الشكل من المرض لا يتم تشخيصه في أغلب الأحيان من قبل المريض بشكل مستقل، مما يؤدي إلى تطور شكل مزمن تضخمي، مصحوبًا بتغيرات مدمرة تحدث في أنسجة اللثة.

يتميز الشكل الغنغريني لالتهاب لب السن أيضًا بإظهار ألم شديد مع محفزات غير عادية إلى حد ما. على سبيل المثال، قد يبدأ السن في إدراك نفسه تحت تأثير الطعام الدافئ، ويهدأ من البرد. في معظم الحالات، لا تستمر الأحاسيس غير السارة لفترة طويلة وتختفي بسرعة من تلقاء نفسها، تمامًا كما ظهرت.

على أية حال، فإن ظهور آلام الأسنان، بغض النظر عن شكلها، يشير إلى تطور التهاب لب السن. لذلك، يجدر الاتصال بعيادة الأسنان حتى لو كانت ذات طبيعة عرضية.

كيف يتم علاج التهاب لب السن؟

تجدر الإشارة على الفور إلى أن مرضًا خطيرًا مثل التهاب لب السن لا يتطلب العلاج في المنزل، ولهذا السبب لا يمكن القضاء عليه دون مساعدة طبيب الأسنان. في الواقع، يوجد اليوم طريقتان رئيسيتان لعلاج هذا المرض، مثل:

محافظ؛
الجراحية.

الطريقة المحافظة هي الأكثر لطفًا، لأنها تتضمن معالجة اللب الملتهب بدلاً من إزالته جسديًا. في هذه الحالة، يتم الحفاظ على السلامة الكاملة لحزمة الأوعية الدموية العصبية، والتي يستخدم فيها الطبيب جميع أنواع المطهرات والمضادات الحيوية والأدوية الأخرى. في الوقت نفسه، فإن هذه الطريقة لها قيود خطيرة مرتبطة باستحالة استعادة اللب نتيجة لتدميرها الخطير، ولهذا السبب غالبا ما يتم اللجوء إلى الطريقة المحافظة في التهاب لب السن الناتج عن الصدمة.

يتم استخدام الطريقة الجراحية من قبل أطباء الأسنان في كثير من الأحيان بسبب فعاليتها الكاملة. تتضمن هذه التقنية إزالة اللب الملتهب، وبعد ذلك يقوم طبيب الأسنان بمعالجة قنوات الأسنان، والتي تتضمن تطهيرها وملئها بمادة حشو خاصة. الاستثناء الوحيد هو التهاب لب سن الحكمة، والذي، بسبب خصوصيات موقع القنوات في مثل هذه السن، عادة لا يتم علاجه. طريقة العلاج الجراحي لها نوعان:

حيوي. ويتميز بتعدد استخداماته، مما يسمح باستخدام العلاج لأي شكل من أشكال تطور المرض. تتم إزالة اللب خلال زيارة واحدة لعيادة طبيب الأسنان، تحت التخدير العام أو الموضعي.
ديفيتال. هذا الشكل أكثر لطفًا، لأنه يتضمن قيام الطبيب بإزالة عصب ميت بالفعل، تم تدميره تحت تأثير دواء خاص يتم وضعه في التجويف التسوس. تتم إزالة اللب على عدة مراحل، وذلك بسبب استحالة قتل العصب على الفور.

تجدر الإشارة إلى أن علاج التهاب لب السن الأولي أسهل بكثير من علاج مراحله الأكثر خطورة. في ضوء ذلك، نوصي بشدة بزيارة مكتب طبيب الأسنان بانتظام، مما سيسمح لك بمراقبة حالة أسنانك، ومنع تطور هذا المرض.

علاج التهاب لب السن عند الأطفال

إن حدوث التهاب لب السن عند الأطفال اليوم ليس من غير المألوف، والذي يرتبط بعدد من السمات الهيكلية لأسنان الطفل وانخفاض مناعة الجسم المتنامي. نظرًا لحقيقة أن الحزمة الوعائية العصبية في مثل هذه الأسنان ضعيفة التطور إلى حد ما، فقد تم تشخيص المرض بالفعل في المراحل المتأخرة، عندما يبقى العلاج الجراحي فقط ممكنًا.

كما هو الحال عند البالغين، يقوم طبيب الأسنان بإزالة اللب المصاب، لكنه يفعل ذلك حصريًا في الجزء الجذري، نظرًا لأن أسنان الطفل لا تحتوي على جذور. لذلك، بعد إزالة الأنسجة الرخوة من الجزء العلوي، يقوم الطبيب بتطبيق دواء خاص على الجزء السفلي من التجويف، والذي له خصائص مطهرة تمنع انتشار العدوى. ونتيجة لذلك، ينمو سن جديد سليم تمامًا بدلاً من السن الملتئم.

أحد العوامل المهمة هو أن العلاج غير الصحيح أو غير المناسب لالتهاب لب السن لدى الطفل يمكن أن يسبب الكثير من المشاكل في المستقبل. لذلك، كما هو الحال عند البالغين، من الضروري زيارة عيادة طبيب الأسنان بانتظام لتشخيص الحالة الحالية لتجويف الفم.

علاج التهاب لب السن أثناء الحمل

نظرًا لأن عملية الحمل مصحوبة بتقلبات خطيرة في المستويات الهرمونية، فغالبًا ما تواجه الأمهات الحوامل مظاهر التهاب لب السن. وخلافا للاعتقاد الشائع، من الممكن علاج المرض دون المخاطرة بإيذاء الطفل حتى أثناء الحمل، خاصة وأن الالتهاب القيحي غير المعالج سيكون أكثر ضررا من التدخل الطبي.

يجب أن تقتصر جميع الإجراءات الطبية لإزالة التهاب لب السن عند النساء الحوامل على الحد الأدنى من استخدام الأدوية، بما في ذلك مسكنات الألم. الهدف الرئيسي الذي يواجه طبيب الأسنان هو القضاء على الالتهاب والألم، في حين يتم استكمال العلاج عادة بعد ولادة الطفل.