سرطان الأمعاء الدقيقة: أعراضه ومظاهره لدى النساء والرجال في مراحله المبكرة. سرطان الأمعاء الدقيقة - الأعراض والعلامات الأولى أعراض ورم الصائم

سرطان الدقاق نادر الحدوث كمرض مستقل. كقاعدة عامة ، نحن نتحدث عن النقائل ، وغالبًا ما يتم تمثيل الأورام الخبيثة بواسطة سرطان غدي. قد يكون هناك أيضًا أورام ليمفاوية وساركوما.

أفضل العيادات الإسرائيلية لعلاج السرطان

أسباب سرطان القولون

هذه المجموعة من الأمراض تصيب بشكل رئيسي كبار السن والذكور.

مجموعة العوامل التقليدية التي يمكن أن تثير هذه العملية

أطباء الأورام الرائدون في إسرائيل

أعراض سرطان اللفائفي

تتطور المظاهر السريرية للسرطان تدريجياً. الأعراض الأولى هي ظواهر عسر الهضم: الغثيان والقيء وعسر الحركة والمغص التشنجي الشديد. والنتيجة هي انخفاض في الشهية (النفور من الطعام) ، وانخفاض سريع في وزن الجسم بسبب التسمم.

في حالات الأورام المتعددة ، قد يحدث انسداد معوي يتميز بألم في البطن ، وقيء ، ومحتويات معوية أولية ، ثم محتويات الأمعاء ، والانتفاخ ، وجفاف الجلد ، والجفاف. في الأورام اللحمية ، غالبًا ما يُلاحظ نزيف في الأمعاء. مع نمو الورم ، يمكن أن يضغط على الأعضاء المجاورة ، والذي يمكن أن يتجلى من خلال تطور التهاب البنكرياس والاستسقاء ونقص تروية الأمعاء.

تشخيص سرطان الدقاق

• التنظير مع الخزعة.
• التنظير الفلوري أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب باستخدام عامل تباين ؛
• تنظير البطن.
• لتشخيص أورام الدقاق الطرفي ، يمكن أيضًا أن يكون تنظير القولون وحقنة الباريوم الشرجية مفيدًا ؛
• يتم أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية لـ OBP.

علاج المرض

تعتبر الأساليب القياسية - يتم إزالة الورم ، وبعد ذلك يتم "تلميع" الخلايا السرطانية المتبقية بالعلاج الكيميائي.

عادة ما يكون علاج سرطان اللفائفي جراحيًا ، أي إزالة الورم. بالنسبة للأورام غير الصالحة للجراحة ، يتم استخدام العلاج الكيميائي مع الأدوية التي تثبط نمو الخلايا الخبيثة وتطورها.

علم أمراض الأمعاء الدقيقة هو مرض أورام يتكون في الجهاز الهضمي. في أغلب الأحيان ، ينمو الورم من جزيئات الظهارة. تدريجيا ، يملأ الأمعاء.

نادرا ما يتم تشخيص المرض. وفقًا لمصادر مختلفة ، فإنه يحدث في 3-16٪ من حالات أورام الجهاز الهضمي. ينتقل الورم من خلال الجهاز اللمفاوي ، ويؤثر على الأعضاء الأخرى.

في أغلب الأحيان ، يتم اكتشاف علم الأمراض عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. إنه أمر خطير مع وجود مسار بدون أعراض في المراحل المبكرة وتوقعات سيئة للبقاء على قيد الحياة في المرحلة الأخيرة.

الأمعاء الدقيقة جزء من الجهاز الهضمي. يقع القسم بين المعدة والأمعاء الغليظة. العضو له شكل أنبوبي ، طوله 2-4 م.

تتكون الأمعاء الدقيقة من:

• أو المناطق- على شكل حرف "C" ؛
• الصائم- تتكون من حلقات توضع بحرية في الصفاق ؛
• الامعاء الغليظة- له جدران سميكة وعدد كبير من الأوعية الدموية.

يستغرق الأمر 4 ساعات حتى تمر الكتلة الغذائية عبر العضو بأكمله.

• إفرازي- إطلاق العصير ، الذي يكسر الكيموس (كتلة الطعام) إلى أحماض أمينية ، سكريات أحادية وعناصر أخرى ؛
• الجهاز الهضمي- هضم الطعام وتفتيته وامتصاصه من قبل جميع الأقسام ؛
• الغدد الصماء- تقوم الخلايا الفردية بتجميع هرمونات الببتيد ؛
• محرك- تقوم عضلات الأمعاء بتحريك الكيموس ، وتخلطها مع عصير المعدة ، وتقسيمها إلى أجزاء ؛
• مص- يمتص الغشاء المخاطي عناصر الكيموس والأدوية ويزود الأعضاء الأخرى بالفيتامينات والأملاح وغيرها من خلال الأوعية الدموية واللمفاوية.

لفهم كيفية حدوث عملية الهضم بشكل أفضل ، يوصى بمشاهدة الفيديو التالي:

الأسباب

لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لظهور وتطور أورام الأمعاء الدقيقة. ولكن في أغلب الأحيان يتم تشخيص المرض في المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة واضحة في الجهاز الهضمي. في نصف الحالات ، تنشأ الأورام في الاثني عشر. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأمعاء الدقيقة هي أول من يصادف المواد العدوانية القادمة من المعدة.

• الاورام الحميدة الغدية- تتشكل في الغشاء المخاطي للجسم. يمكن أن تظهر عن طريق الخطأ أو أن تكون مرضًا وراثيًا. الأورام الحميدة قادرة على التحول إلى أورام خبيثة.
• المواد الكيميائية المسرطنة- تناول الطعام المقلي بشكل مفرط والكحول. إنها تصيب الأمعاء ، ونتيجة لذلك تبدأ الخلايا السليمة في التحور.
• اورام حميدة- بدون علاج في الوقت المناسب ، يمكن أن تتطور إلى تكوينات أورام.
• التطور المطول لعمليات الجهاز الهضمي المزمنة- التكوينات التقرحية ومرض كرون والتهاب الرتج وأمراض أخرى مماثلة. على خلفية العمليات الالتهابية ، تتشكل عدة جروح وفتق. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تصبح سرطانية.

أنواع

اعتمادًا على نمو الورم الخبيث ، يتم تمييز نوعين من السرطان:

1. جحوظ- ينمو على طول تجويف الأمعاء ، ثم يؤدي إلى انسدادها. لقد حدد الورم حدودًا واضحة. في المظهر ، يشبه الاورام الحميدة.
2. نبات داخلي- خبيث للغاية. الورم ليس له حدود مرئية ، فهو يخترق الأعضاء الأخرى من خلال الأوعية اللمفاوية والضفائر. تؤدي عملية الأورام إلى انثقاب الأمعاء الدقيقة والنزيف اللاحق.

في سرطان الأمعاء الدقيقة ، يمكن أن تتأثر خلايا مختلفة. يعتمد على نوع الورم:

• غدية- يتطور من جزيئات الظهارة الغدية. عادة ، تنتج الخلايا المخاط. تشكيلات السرطان لها شكل وحجم مختلفان ، سطح ناعم.
• الكارسينويد- يتطور في أغلب الأحيان. يتكون في أي جزء من الأمعاء. يختلف في تكوين تكوينات متعددة على طبقة من الظهارة الحرشفية.
• سرطان الغدد الليمفاوية- تؤثر عملية الأورام على جزيئات الجهاز اللمفاوي. ينتشر علم الأمراض بسرعة في جميع أنحاء الجسم. إنه نادر للغاية.
• ورم خبيث- يختلف في الحجم الكبير للورم حيث يزيد قطره عن 5 سم ويمكن الشعور به من خلال جدار البطن. الأورام تسبب انسداد معوي.

الانبثاث

ينتشر الورم جزيئاته في جميع أنحاء الجسم بمساعدة الجهاز اللمفاوي. الغدد الليمفاوية المجاورة هي من بين أولى العُقَد التي تصاب بالورم الخبيث:

• مساريقي.
• خلف الصفاق.

يمكن أن يعاني منه كلا الجزأين من الأمعاء والأعضاء البعيدة:

• كبد؛
• مربع حشو؛
• عظام الكائن الحي كله.
• واحدة أو كلتا الرئتين
• الأم الجافية.

يمكن للتكوين الخبيث أن ينمو مع أقرب الأعضاء ، مكونًا كتلة غير نشطة ذات حجم مثير للإعجاب. من الصعب جدًا استخراج مثل هذا التكتل ، لأن تكوين الناسور مرتفع.

مراحل

اعتمادًا على حالة الورم ، هناك 4 مراحل لعملية الأورام في الأمعاء الدقيقة:

1. يتركز علم الأمراض في تجويف الأمعاء ، ولا يتجاوز جدرانه.
2. يتجاوز جدران العضو ، وتبدأ مرحلة نموه في جميع أنحاء الجسم ، ولكن لا يوجد ورم خبيث بعد.
3. تتشكل النقائل ، لكنها تؤثر فقط على الأنسجة المجاورة ، مثل العقد الليمفاوية الموجودة بالقرب من الأمعاء.
4. تشكلت الأورام الثانوية في الأعضاء والأنسجة البعيدة.

أعراض

يبدأ المرض في الظهور تدريجياً. في المراحل المبكرة ، ليس لديها صورة سريرية واضحة. لهذا السبب ، يلجأ المرضى إلى أخصائي في مراحل لاحقة ، عندما ينمو علم الأمراض في الأنسجة المعوية وينتشر النقائل إلى الأعضاء المجاورة.

الأعراض الرئيسية:

• اضطرابات عسر الهضم- تتجلى بألم في الأمعاء والقيء وانتفاخ الصفاق والغثيان.
• فقدان الوزن- المرتبطة بسوء التغذية ، والتقدم السريع لعملية الأورام ؛
• نزيف معوي- تحدث مع شكل إندوفيد ؛
• انسداد معوي- يحدث مع تطور أورام كبيرة ، يتم التعبير عنها عن طريق القيء والجفاف ، يؤدي إلى الوفاة ؛
• براز رخو متكرر مع مخاط- يرتبط بانسداد معوي.
• اليرقان والتهاب البنكرياس والاستسقاء- قد تتطور بسبب ضغط الورم على الأعضاء المجاورة ؛
• التهاب الصفاق- يحدث عندما يتمزق جدار الأمعاء الدقيقة بسبب الورم المتضخم.

التشخيص

سيسمح التشخيص المبكر بتحديد علم الأمراض في المراحل الأولية. هذا له أهمية كبيرة في علاج سرطان الأمعاء الدقيقة.

طرق التشخيص الأساسية:

• Oncomarker CA 242- يتم اكتشاف المستضد في بداية عملية الأورام في الجهاز الهضمي. يشار إلى تطور المرض بمؤشر أعلى من 30 وحدة دولية / مل.
• Oncomarker CEA- يحدث عند البالغين بتركيزات منخفضة جدا (0-5 نانوجرام / مل). يسمح لك الاختبار بتحديد حجم الورم في الأمعاء الدقيقة.
• Oncomarker SA 19-9- يمكن العثور على المستضد في خلايا الأعضاء المختلفة واللعاب والإفرازات وسوائل الإنسان الأخرى. لهذا السبب ، لا يمكن للاختبار تحديد الموقع الدقيق للورم. يشير المؤشر فوق 40 وحدة دولية / مل إلى وجود عملية خبيثة.
• اختبار الدم الخفي في البراز- يساعد على تحديد النزيف بدون أعراض من الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الأمعاء الدقيقة.
• التنظير الليفي- يسمح لك باستكشاف العفج ، حالة الغشاء المخاطي فيه.
• تنظير التباين- يقيم حالة الأمعاء الدقيقة. على النقيض من ذلك ، غالبًا ما يتم استخدام كبريتات الباريوم ، والتي يشربها المريض أثناء العملية.
• تنظير الري- يحتاج المريض إلى تنظيف الأمعاء جيدًا وشرب مادة مشعة. يقوم الأخصائي بفحص الجسم والتقاط الصور.
• تنظير القولون- يتم تنفيذه بجهاز خاص يتكون من عاصبة ونظام بصري. يتطلب تنظيف الأمعاء.
• التنظير- يتم إدخال محول طاقة بالموجات فوق الصوتية في المستقيم. تسمح لك الطريقة بتحديد طبيعة التعليم. يتميز بغياب الألم.

تعرف على المزيد حول ما هو تنظير القولون:

علاج او معاملة

الجراحة هي العلاج الأكثر فعالية لسرطان الأمعاء الدقيقة.

طرق العلاج الرئيسية:

• استئصال الاثني عشر- إجراء جراحي ، ونتيجة لذلك يتم استئصال الاثني عشر واستعادة سالكية الجهاز الهضمي المستمر.
• استئصال المرارة والبنكرياس- تتم الإزالة جراحياً ، يمكن أن تكون كاملة أو جزئية. يتم إرسال الأنسجة المزالة إلى علم الأنسجة لتحديد أساليب العلاج الإضافية.
• استئصال المعدة البعيدة- تدخل جراحي يتم فيه استئصال الجزء البعيد من العضو. تتكون العملية من عدة مراحل: تقييم درجة التغييرات ، وتحديد نطاق العمل ، وإزالة المنطقة المختارة ، وتشكيل المفاغرة.
• استئصال الجزء الأيمن من الأمعاء الغليظة- تتضمن الطريقة تشريح تجويف البطن (شق البطن) ، وتعبئة الجانب الأيمن من العضو ، وتقاطع الأمعاء الغليظة والدقيقة ، وتشكيل المفاغرة ، وخياطة الصفاق طبقة تلو الأخرى.
• العلاج الكيميائي- يتكون العلاج من عدة دورات تستمر كل منها من شهر إلى شهرين. لا يتوقف المريض أثناء العلاج عن نمط الحياة المعتاد.
• علاج إشعاعي- الدورة تقام لمدة شهر الى شهرين. هذا الإجراء غير مؤلم ، لكن له آثار جانبية تختفي بعد التوقف عن العلاج.

تنبؤ بالمناخ

يمكن إيقاف العملية الخبيثة في الأمعاء الدقيقة مع العلاج في الوقت المناسب تمامًا. يعتمد نجاح التشخيص على مرحلة المرض:

• في المرحلتين الأوليينيعيش 35-40 ٪ من المرضى أكثر من 5 سنوات ؛
• في المرحلة الأخيرةالشفاء مستحيل ، تتحسن نوعية الحياة ، في 5 ٪ من المرضى يتم تمديدها لمدة 5 سنوات.

إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تحدث الوفاة بسبب انسداد الأمعاء والتهاب الصفاق وفشل الأعضاء التالفة.

إذا وجدت خطأً ، فيرجى تحديد جزء من النص والنقر السيطرة + أدخل.

يعد سرطان الأمعاء الدقيقة شكلًا خطيرًا من أشكال المرض ، وغالبًا ما يصيب الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. يصيب المرض ثلاثة أقسام من الأمعاء ، تسمى: الاثني عشر ، والنحيف ، واللفائفي. يظهر سرطان الأمعاء الدقيقة بسبب تنكس الخلايا أو تحورها مما يساهم في تكوين الورم. الورم حميد وخبيث. ما الذي يسبب خطورة هذا المرض ، وكذلك ملامح مظاهره وعلاجه ، سنكتشف المزيد.

ما هو سرطان الأمعاء

ينتمي سرطان الأمعاء الدقيقة إلى فئة الأورام الخبيثة التي تصيب الأمعاء. على الرغم من حقيقة أن علم الأمراض يحدث في 1-2 ٪ من الحالات ، فإن عدد الأشخاص الذين يعانون من مثل هذا التشخيص يتزايد كل عام. مع ما هو متصل ، سنكتشف لاحقًا.

السرطان هو ورم ينشأ من الأنسجة الظهارية للأمعاء ، وكذلك الظهارة الغدية للاثني عشر. يمكن أن ينمو الورم في اتجاهات مختلفة ، سواء في التجويف أو في الحجم. في أغلب الأحيان يحدث السرطان الذي يصيب 50٪ من الحالات ، وكذلك الصائم (30٪) والدقاق (20٪).

من المهم أن تعرف! وفقًا للإحصاءات ، في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص أمراض الأمعاء الدقيقة عند الرجال ، وخاصة في منطقة آسيا الوسطى.

أسباب علم الأمراض

في كثير من الأحيان ، ترتبط أسباب الأورام المعوية بأمراض الجهاز الهضمي المزمنة الحالية. ليس من النادر أن تتحول الأورام الحميدة بمرور الوقت إلى أورام خبيثة ، مما يعرض حياة الإنسان للخطر. يحدث سرطان الأمعاء الدقيقة عند الأشخاص الذين يتعرضون للآثار السلبية للعادات السيئة: التدخين وشرب الكحوليات وكذلك أولئك الذين يحبون تناول الأطعمة غير الصحية.

لا تزال الأسباب الدقيقة لتشكيل علم الأمراض غير مفهومة تمامًا. يقول الخبراء أن الصفراء تلعب دورًا مهمًا في حدوثها. بسبب تأثيره المزعج ، تحدث طفرة في خلايا الأمعاء ، مما يساهم في تكوين الورم. لتحديد الأسباب الدقيقة لسرطان الأمعاء ، ستكون هناك حاجة إلى سلسلة من الإجراءات التشخيصية. ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا تحديد الأسباب الدقيقة للمرض. إذا كان لدى أحد أفراد الأسرة أقارب مصابين بالأورام ، فإن احتمال اكتشاف الأورام يكون مرتفعًا جدًا. تسمى هذه الأسباب الاستعداد الوراثي.

من بين أمراض الجهاز الهضمي التي تساهم في أورام الأمعاء ، هناك:

• التهاب الأمعاء.
• التهاب الاثني عشر.
• مرض الاضطرابات الهضمية.
• التهاب القولون.
• متلازمة بوتز جيغرز.
• أمراض التقرح.

سبب علم الأمراض هو أيضا البواسير. يتفاقم هذا المرض بمرور الوقت ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك سرطان الأمعاء.

من المهم أن تعرف! ترجع الحاجة إلى تحديد أسباب تطور علم الأمراض إلى إمكانية منع تكرار الورم.

أنواع سرطان الأمعاء الدقيقة

ينقسم سرطان الأمعاء الدقيقة إلى نوعين حسب خصائص الورم:

• جحوظ. هذا هو علم الأمراض الذي من خلاله ينمو الورم داخل تجويف الأمعاء. في المراحل المبكرة من علم الأمراض يتشكل ركود في محتويات الأمعاء. بمرور الوقت ، تؤدي الزيادة في حجم الركود إلى حقيقة أن الانسداد يتشكل في الأمعاء. تبدو الأورام الخارجة من الخارج مثل اللويحات والأورام الحميدة والفطريات ، والتي لها ملامح منظمة بشكل واضح. عادة ما يكون لهذا النوع من الورم مظهر يشبه الصحن.
• نبات داخلي.إنهم يمثلون أمراضًا أكثر خطورة مقارنة بالأنواع الخارجية. الأورام من النوع الداخلي ليس لها ملامح محددة جيدًا ، لذلك تنتشر عبر الأمعاء المصابة. يحدث انتشار الورم بسرعة ، ويؤثر في النهاية على الأعضاء البعيدة وشبكة من الغدد الليمفاوية. غالبًا ما يساهم هذا النوع من الأمراض في ثقب جدران الأمعاء ، فضلاً عن حدوث نزيف داخلي.

حسب الهيكل ، تنقسم سرطانات الأمعاء الدقيقة إلى الأنواع التالية:

1. غدية. هذه هي الأورام التي يحدث تكوينها أيضًا في الأنسجة الغدية للعضو. نادرًا ما تحدث الأورام السرطانية الغدية ، وتنتشر في الغالب في منطقة حليمة الاثني عشر الرئيسية.
2. الكارسينويد.التكوينات الخبيثة التي يتم تكوينها مباشرة من خلايا الظهارة. يقع توطين الكارسينويد في أجزاء مختلفة من الأمعاء الغليظة والدقيقة. عادة ، يتم الكشف عن علم الأمراض في التذييل ، وكذلك في المستقيم والدقاق.
3. الأورام اللمفاوية.نوع نادر من السرطان ينتج عن الإصابة بمرض هودجكين.
4. الساركوما العضلية الملساء.من أكبر أنواع الأورام التي يمكن ملامستها عبر جدار البطن. بسبب حجم الورم الكبير ، يحدث انسداد معوي ، مما يؤدي إلى ثقب في جدار الأمعاء ونزيف.

يسمح تحديد نوع الورم للأخصائي ليس فقط بإجراء التشخيص الصحيح ، ولكن أيضًا لتحديد مدى صحة العلاج.

من المهم أن تعرف! يتم علاج الأورام بمساعدة التدخل الجراحي ، ومع ذلك ، فإن فعالية هذا العلاج تعتمد على سرعة تشخيص علم الأمراض.

مظهر من مظاهر سرطان الأمعاء

تعتمد أعراض ومظاهر سرطان الأمعاء الدقيقة على مكان المرض. في الأمعاء الدقيقة ، يمكن أن يؤثر السرطان على الاثني عشر والصائم والدقاق. إذا تشكل الورم في الاثني عشر ، فإن أعراض ظهور علم الأمراض ستكون مشابهة لقرحة المعدة. في هذه الحالة ، سيشعر المريض بنفور كامل من الطعام. في المراحل اللاحقة من الأضرار التي لحقت الاثني عشر ، لوحظ تطور الأعراض ، والتي تتجلى في شكل مشاكل مع سالكية القناة الصفراوية والأمعاء. تظهر على المريض أعراض الغثيان والقيء وانتفاخ البطن واليرقان.

يمكنك تحديد علم الأمراض في الدقاق والصائم من خلال تحديد العلامات الأولى:

• استفراغ و غثيان؛
• الانتفاخ.
• آلام الأمعاء
• آلام في البطن وبراز رخو.
• حث متكرر على الذهاب إلى المرحاض.

من المهم أن تعرف! مثل جميع أنواع الأورام ، يصعب تشخيص سرطان الأمعاء الدقيقة في المراحل المبكرة من علم الأمراض ، لذا فإن الطريقة الوحيدة المؤكدة لتحديد المرض في الوقت المناسب هي الخضوع للفحوصات في العيادة.

الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون من النساء. هذا يرجع إلى حقيقة أن الرجال أكثر عرضة للعادات السيئة. بالإضافة إلى ذلك ، يختلف التركيب الفسيولوجي للجهاز التناسلي للمرأة والرجل ، مما يؤثر أيضًا على أسباب علم الأمراض.

يرتبط تشخيص سرطان الأمعاء الدقيقة عند النساء بتطور أورام الغدد الثديية وعنق الرحم والمبيضين. يحدث ورم الأمعاء عند الرجال عندما يتطور سرطان البروستاتا. مع مرور الوقت ، ينمو الورم بسرعة ، مما يساهم في ظهور الأعراض التالية:

• انتهاك انسداد معوي.
• نزيف معوي
• انثقاب جدار الأمعاء.
• تطور التهاب الصفاق.
• حدوث التسمم.
• انتهاك وظائف الكبد والبنكرياس.

ترجع العلامات الإضافية لسرطان الأمعاء إلى ظهور أعراض فقدان الوزن ، وقلة الشهية ، والعصاب ، والتعب المفرط والسريع ، فضلاً عن حدوث الحكة والحث المتكرر.

تنقسم أورام الأمعاء الدقيقة إلى 4 مراحل:

1. المرحلة الأولى ناتجة عن تكوين ورم يقع داخل جدران الأمعاء الدقيقة.
2. تتجلى المرحلة الثانية في شكل خروج الورم خارج جدران الأمعاء. في هذه الحالة ، لا توجد نقائل ، لكن خلايا علم الأمراض تنتقل إلى أعضاء أخرى.
3. تتضمن المرحلة الثالثة انتقال الخلايا السرطانية إلى العقد الليمفاوية.
4. تتضمن المرحلة الرابعة حدوث النقائل التي تحدث في الأعضاء البعيدة مثل الكبد والرئتين والعظام.

في أمراض الجهاز الهضمي ، من المهم جدًا تحديد المرحلة الدقيقة ، والتي ستؤثر نتيجة لذلك على صحة اتخاذ تدابير العلاج. كيف يتم تشخيص ورم في الأمعاء ، سننظر في المزيد.

تشخيص سرطان الأمعاء

يعتمد تشخيص علم الأمراض على توطين المرض. لإجراء تشخيص دقيق ، يتم إجراء الأنواع التالية من الفحوصات:

1. يتم فحص الاثني عشر باستخدام تقنيات مثل تنظير المعدة والأمعاء الليفي وتنظير التباين. يسمح لك عامل التباين بتحديد علم الأمراض في المرحلة الأولى.
2. يتم تشخيص سرطان الدقاق باستخدام تقنيات مثل حقنة الباريوم الشرجية وتنظير القولون.
3. يتم فحص الصائم باستخدام تنظير التباين.

في سياق تقنيات التنظير الداخلي ، يتم أخذ عينات الأنسجة ، والتي يتم إجراؤها للإشعاع المختبري التفصيلي. لتحديد وجود النقائل ، اتبع الإجراءات التالية:

• الاشعة المقطعية؛
• التصوير الومضاني.
• الأشعة السينية لتجويف البطن.
• منظار البطن.

بالإضافة إلى أنواع البحوث الآلية ، يتم أيضًا إجراء المعامل:

1. تحليل الدم العام.
2. كيمياء الدم.
3. تحليل البول من أجل إنديكان.
4. فحص الدم لعلامات الورم.
5. تحليل البراز.

ميزات العلاج

العلاج الأكثر فعالية لسرطان الأمعاء هو الجراحة. إذا تم العثور على سرطان في الاثني عشر ، يتم إجراء إجراء لإزالته تمامًا. اعتمادًا على انتشار المرض ، يتم أيضًا إجراء استئصال المرارة والبنكرياس والاستئصال البعيدة لخلايا سرطان المعدة.

لاستعادة الموقع الذي تمت إزالته ، يلزم فرض داء فغر معوي أو فغر القولون المعوي. إذا لم يكن من الممكن إجراء عملية استئصال واسعة النطاق ، فسيتم استخدام جزء صحي من الأمعاء. بالإضافة إلى الجراحة ، يتم أيضًا إجراء علاجات السرطان التالية:

1. العلاج الكيميائي.يتم استخدامه كعلاج مساعد ، وفي بعض الحالات فقط يمكن أن يخفف من معاناة المريض.
2. علاج إشعاعي.غالبًا ما يستخدم بعد الجراحة لتحسين النتائج. هناك أيضًا دليل على أن العلاج الإشعاعي يمكن أن يطيل بشكل كبير عمر المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان.
3. استخدام العقاقير. يتم استخدام التفاعل المشترك بين الأدوية والعلاج الإشعاعي بعد الجراحة.

بالإضافة إلى طرق العلاج المذكورة أعلاه ، يتم إيلاء اهتمام خاص للطب التقليدي. للعلاج ، يتم استخدام صبغات الكحول وخلطات مختلفة وحقن. بعد العملية ، من المهم التحول إلى التغذية المناسبة ، والتي ستمنع تطور الشلل الجزئي والغثيان والقيء. يمكن أن تؤدي التغذية السليمة بعد الجراحة إلى تحسين حركية الجهاز الهضمي. يجب أن يكون المريض بعد العملية الناجحة تحت إشراف طبي. بعد مرور بعض الوقت ، لا يتم استبعاد ظهور الخلايا السرطانية مرة أخرى.

إجراءات إحتياطيه

الوقاية من سرطان الأمعاء الدقيقة هي اتباع هذه القواعد البسيطة:

1. تمتع بأسلوب حياة كامل ونشط.
2. تناول أكبر قدر ممكن من الفاكهة والخضروات ، وتجنب الأطعمة الدهنية من نظامك الغذائي.
3. قم بزيارة العيادة بانتظام لإجراء الفحوصات الطبية.
4. إذا كان المريض في خطر ، فيجب أن يكون في سجل الأورام المناسب.
5. علاج الأمراض المختلفة في الوقت المناسب.
6. في حالة ظهور الأعراض الأولى غير السارة ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور.
7. اذهب لممارسة الرياضة ، وامش قدر الإمكان في الهواء الطلق.

الوقاية من السرطان هي أفضل طريقة لمنع تطور الأمراض الخطيرة. ومع ذلك ، إذا كانت هناك شكوك في تطور علم الأمراض ، فلا ينبغي أن يبدأ العلاج بشكل مستقل.

التكهن بعد الجراحة

يعتمد تشخيص النجاة من سرطان الأمعاء الدقيقة على عدد من العوامل التالية:

1. عمر المريض.
2. طبيعة الورم.
3. وقت الكشف عن علم الأمراض.
4. مرحلة الورم.
5. توقيت العملية.

إذا تم القضاء على علم الأمراض حتى قبل أن ينتقل الورم إلى الغدد الليمفاوية والأعضاء الأخرى ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات يكون أكثر من 40٪. إذا تم الكشف عن علم الأمراض في المراحل 3-4 ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لا يتجاوز 10 ٪.

يعتمد تشخيص بقاء المريض بعد إزالة الأورام السرطانية على سرعة اكتشاف المرض. كلما تم تحديد المرض بشكل أسرع ، كلما كان علاجه أكثر فعالية. في الختام ، من المهم التأكيد على أنه على الرغم من مراعاة التدابير الوقائية ، يكاد يكون من المستحيل استبعاد تطور سرطان القولون. الطريقة الفعالة الوحيدة هي زيارة طبيب الجهاز الهضمي بانتظام.

غالبًا ما يتم تشخيص هذا الأورام عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. يعتمد التشخيص ومتوسط ​​العمر المتوقع للمريض على مرحلة الورم ونوعه.

الأسباب

في أمراض الجهاز الهضمي ، يحدث سرطان الاثني عشر في 50٪ من الحالات ، أورام الصائم - في 30٪ من المرضى ، أورام الدقاق - في 20٪.

غالبًا ما يحدث السرطان بسبب الأمراض الإنزيمية أو الالتهابية المزمنة في الجهاز الهضمي ، على سبيل المثال:

• أو 12 قرحة الاثني عشر.
• التهاب الاثني عشر.
• التهاب الأمعاء؛
• مرض الاضطرابات الهضمية
• التهاب الرتج.

من العوامل المؤهبة لظهور الخلايا السرطانية التدخين وتعاطي الكحول أو المخدرات والتعرض للإشعاع وسوء التغذية. الأشخاص الذين يتناولون كميات كبيرة من الأطعمة المقلية والدهنية والمخللات والأطعمة المعلبة معرضون لظهور تكوين خبيث في الأمعاء الدقيقة.

أسباب أخرى للسرطان:

• تهيج جدران الأمعاء الدقيقة بعصير المعدة أو الصفراء ؛
• التشوهات الخلقية التنموية.
• الاستعداد الوراثي
• ورم حميد في الأمعاء.
• التكوينات الخبيثة في الأعضاء الأخرى التي يمكن أن تنتقل إلى الأمعاء ؛
• داء البوليبات المنتشر.

هناك علاقة لا تنفصم بين سرطان القولون والأمعاء الدقيقة.

الأعراض والدرجات

هناك 4 مراحل في تطور سرطان الأمعاء الدقيقة:

• في المرحلة الأولية ، يقع الورم داخل جدران الأمعاء الدقيقة ، ولا توجد نقائل.
• تتميز المرحلة الثانية باختراق الخلايا السرطانية في الأعضاء الأخرى.
• في المرحلة الثالثة ، تبدأ عملية الانبثاث. تخترق النقائل أقرب العقد الليمفاوية ، وينمو الورم إلى الأعضاء المجاورة.
• تتميز المرحلة الأخيرة من ورم خبيث للأعضاء البعيدة.

تعتمد الأعراض على درجة علم الأورام ومكان توطينه. في المرحلة الأولية ، يشبه سرطان الأمعاء الدقيقة القرحة الهضمية. إذا تأثر العفج ، يفقد المريض شهيته ، وهناك نفور من الطعام. هناك غثيان وألم خفيف في المعدة يمكن أن ينتشر إلى الظهر.

مع نمو الورم ، تتدهور صحة المريض. يعاني من غثيان وقيء وانتفاخ ويرقان لا نهاية لهما.

مع علم الأورام في الصائم أو الدقاق ، تختلف العلامات الأولى قليلاً. يشعر المريض بالقلق من آلام في الأمعاء ، وتشنجات في السرة ، وانتفاخ البطن ، وبراز رخو مع مخاط ، وغثيان وقيء.

أعراض سرطان الأمعاء الدقيقة في المراحل الأخيرة:

• انثقاب جدار الأمعاء.
• القرحة والنواسير المعوية.
• زيادة أعراض التسمم نتيجة تسوس الخلايا السرطانية.
• انتهاك لعمل أعضاء الجهاز الهضمي.
• نزيف معوي واضح أو خفي ، مما يؤدي إلى الضعف والتعب وفقر الدم ؛
• دوخة؛
• فقدان الوزن وفقدان الشهية.
• العصاب وتقلب المزاج المفاجئ.
• الرغبة الشخصية في التبرز ؛
• ألم أثناء التغوط.
• التهاب الصفاق.

أنواع التشكيلات

هناك 4 أنواع من سرطان الأمعاء الدقيقة:

• غدية. هذا النوع من السرطان نادر الحدوث. يتطور الورم من النسيج الغدي في الجزء العلوي من الصائم أو الاثني عشر 12. غالبًا ما يكون سببها مرض كرون.
• الكارسينويد. في معظم الحالات ، تكون التكوينات متعددة ، حجمها أكثر من 2 سم ، ينتقل الورم إلى الكبد ومساريقا الأمعاء. توجد الأورام السرطاوية بشكل رئيسي في الاثني عشر ، في الدقاق والمستقيم - نادرًا.
• سرطان الغدد الليمفاوية. هذا النوع من الأورام نادر ، حيث يمثل 18٪ من سرطانات الأمعاء الدقيقة. غالبًا ما يكون ناتجًا عن مرض الاضطرابات الهضمية. سرطان الغدد الليمفاوية ثانوي وابتدائي ، وتتميز الساركوما اللمفاوية والورم الحبيبي اللمفاوي. العلامات المميزة للتعليم - زيادة في الغدد الليمفاوية ، سوء امتصاص الطعام.
• ساركوما. غالبًا ما يتم دمج الورم مع أورام خبيثة أخرى في الأمعاء والأعضاء الأخرى. يصل قطرها إلى 5 سم ، ويتم فحصها من خلال جدار الصفاق. تؤدي الساركوما إلى انثقاب الأمعاء.

كما يصنف سرطان الأمعاء الدقيقة حسب نوع النمو. هو من الخارج ونبات داخلي. في الحالة الأولى ، ينمو الورم داخل الأمعاء ، مما يؤدي في النهاية إلى انسداد الأمعاء. الورم له خطوط واضحة ، يشبه الورم.

يعتبر سرطان الخلايا الداخلية أكثر خطورة من النتوءات الخارجية. الورم ليس له حدود واضحة ، فهو ينتشر على طول الجدران. تنتقل الخلايا السرطانية إلى أعضاء أخرى عبر الأوعية اللمفاوية. يؤدي سرطان بطانة الأمعاء إلى انثقاب جدار الأمعاء ونزيف معوي.

الانبثاث

الانبثاث هو أحد مضاعفات سرطان الأمعاء الدقيقة. تحدث في المرحلتين الثالثة والرابعة. أولاً ، تظهر النقائل في الأقرب ، ثم في الأعضاء البعيدة عن الأمعاء.

إن تشخيص ورم خبيث ضعيف.

تظهر النقائل في المرحلة الرابعة من سرطان الأمعاء الدقيقة في الكبد والكلى والمعدة والثرب والغدد الكظرية والرئتين وحتى العظام. للتعرف عليها ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية أو MSCT لأعضاء البطن والأشعة السينية للصدر والتصوير الومضاني للعظام.

أي طبيب يعالج سرطان الأمعاء الدقيقة؟

في المظاهر الأولية للسرطان ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأورام.

التشخيص

أثناء التشخيص ، يتم تمييز السرطان عن السل في الأمعاء الدقيقة ، والكلى المتجولة ، ومرض كرون ، وأورام المبيض أو الأمعاء الدقيقة ، والتضيق الخلقي.

الخطوة الأولى هي فحص الدم. يمكن الحكم على علم الأورام من خلال المؤشرات وعلامات الورم.

التشخيص الآلي لسرطان الأمعاء الدقيقة:

• تنظير الباريوم
• تنظير المعدة الليفي هو فحص الغشاء المخاطي المعوي باستخدام أنبوب بكاميرا ؛
• تخطيط كهربية المعدة والأمعاء - دراسة لحركة الجهاز الهضمي.
• تصوير الأوعية الدموية - طريقة الأشعة السينية لفحص الأوعية الدموية باستخدام عامل التباين ؛
• تنظير القولون - طريقة لفحص الأمعاء الغليظة والدقيقة باستخدام منظار القولون.
• تنظير البطن - تقنية فحص جائرة من خلال ثقب في تجويف البطن ؛
• CT ،
• خزعة.

البزل مهم جدًا لتحديد نوع ومرحلة الأورام.

علاج او معاملة

يتم علاج السرطان بالجراحة والعلاج الكيميائي. يتم إزالة التثقيف مع المنطقة المصابة من الأمعاء والمساريق والغدد الليمفاوية. يعتمد نوع الجراحة على مرحلة السرطان وموقعه. على سبيل المثال ، إذا تأثر الاثني عشر ، يتم إجراء استئصال الاثني عشر مع استئصال البعيدة للمعدة والبنكرياس.

تتم استعادة المنطقة المزالة بشكل مصطنع عن طريق داء فغر معوي معوي أو فغر القولون المعوي.

مؤشرات للعلاج الكيميائي:

• سرطان الأمعاء في المرحلة الأخيرة.
• حساسية الأورام للعلاج الكيميائي.
• فترة ما قبل الجراحة وبعدها فيما يتعلق بإزالة الأورام (من أجل تقليل احتمالية انتشار النقائل).

توقف الأدوية نمو الخلايا السرطانية وانتشارها ، وتقلل من الأعراض وتزيد من متوسط ​​العمر المتوقع.

العلاج الكيميائي هو العلاج الوحيد للسرطان غير القابل للجراحة. يساعد في تقليل آلام الشخص المصاب بمرض عضال.

بعد الجراحة ودورة العلاج الكيميائي ، يشعر المريض بالراحة. في فترة ما بعد الجراحة ، يجب فحص المريض لاستبعاد ورم خبيث وتطور عواقب وخيمة ، على سبيل المثال ، شلل جزئي في الأمعاء.

فترة الحياة

التكهن موات ، ويعتمد على المرحلة التي بدأ فيها المريض العلاج. هذا النوع من السرطان قابل للشفاء تمامًا مع العلاج في المستشفى في الوقت المناسب. يعيش المرضى في هذه الحالة حياة كاملة ، ولا يتذكرون المرض الرهيب.

في المتوسط ​​، بعد إزالة الورم في حالة عدم وجود نقائل في 35-40 ٪ من الحالات ، يعيش الناس لمدة 5 سنوات على الأقل. يعتمد متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان الثالث والرابع على ديناميكيات ورم خبيث ، حيث ظهرت نقائل الأعضاء.

الوقاية

اجراءات وقائية:

• إزالة التكوينات الحميدة في الوقت المناسب ، بما في ذلك الأكياس والأورام الحميدة ؛
• الخضوع لفحص وقائي مرة واحدة على الأقل في السنة ، خاصة بعد سن الأربعين ؛
• علاج الأمراض الالتهابية للجهاز الهضمي في الوقت المناسب ، في حالة الأمراض المزمنة ، سجل مع أخصائي ؛
• تناول الطعام بشكل صحيح ، واتبع نظامًا غذائيًا ، وإعطاء الأفضلية للأطعمة الغنية بالألياف الخشنة ؛
• لرفض العادات السيئة ؛
• للعيش بأسلوب حياة نشط ؛
• في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان ، قم بزيارة الطبيب على الفور.

بعد الجراحة لإزالة الأورام ، يحتاج المرضى أيضًا إلى الالتزام بالإجراءات الوقائية. في هذه الحالة ، هناك فرصة أقل للانتكاس.

يعتبر سرطان الأمعاء الدقيقة من الأمراض التي تهدد الحياة ، ولكن بسبب ضعف إمداد الأمعاء بالدم ، فإن المريض يأمل في الشفاء. الشيء الرئيسي هو اكتشاف المرض قبل أن تبدأ عملية ورم خبيث.

فيديو مفيد حول العلامات المبكرة لسرطان الأمعاء

سرطان الأمعاء الدقيقة هو مرض خطير للغاية يصيب في أغلب الأحيان كبار السن (أكثر من ستين) رجلاً. وبحسب الإحصاءات الطبية ، تم تسجيل المزيد من الحالات في دول منطقة آسيا الوسطى.

مفهوم

سرطان الأمعاء الدقيقة هو مرض تصيب فيه الأورام الخبيثة أنسجة أحد أقسامها الثلاثة: الدقاق أو الاثني عشر أو الصائم.

في أغلب الأحيان (ما يقرب من نصف الحالات) يكون الورم موضعيًا في أنسجة الاثني عشر ، والمركز الثاني (30٪) من حيث تواتر الآفات هو الصائم ، وخُمس المرضى فقط يعانون من أورام الدقاق.

في التركيب العام لأمراض الأورام ، لا يمثل هذا المرض أكثر من 4٪ من الحالات.

أنواع الأورام

تسمح لنا طبيعة نمو الأورام السرطانية في الأمعاء الدقيقة بتقسيمها إلى نوعين:

• جحوظ ، ينمو داخل تجويف الأمعاء.في المرحلة الأولى من العملية المرضية ، يتسبب الورم في ركود المحتويات الفسيولوجية للأجزاء المصابة من الأمعاء الدقيقة (الركود) ، والتي تتحول في النهاية إلى انسداد معوي. بالنسبة للأورام الخارجية ، التي تشبه ظاهريًا اللويحات أو الأورام الحميدة أو الفطريات ، فإن وجود حدود منظمة محددة جيدًا هو سمة مميزة. مع تقرح الأورام من النوع الخارجى ، فإنها تصبح على شكل صحن.
• نبات داخلي (ارتشاحي) ، يعتبر أكثر خبيثة وخطورة.الأورام من هذا النوع ليس لها حدود واضحة. تنتشر على طول جدران الأمعاء المصابة ، وتؤثر على أغشيتها في طبقات وتتغلغل في الأعضاء المجاورة والبعيدة عبر شبكة من الأوعية اللمفاوية. يمكن أن يؤدي ورم من هذا النوع إلى ثقب في جدار الأمعاء ونزيف.

الهيكل النسيجي للأورام السرطانية في الأمعاء الدقيقة هو أساس تقسيمها إلى:

• : أورام ناتجة عن أنسجة غدية. التوطين الأكثر شيوعًا لهذه الأورام النادرة نوعًا ما هو منطقة الحليمة العفجية الكبيرة في الاثني عشر.
• : هذا النوع من الأورام الخبيثة ، المكونة من الخلايا الظهارية ، يمكن أن تتمركز في أي جزء من الأمعاء الدقيقة. غالبًا ما توجد في الزائدة الدودية والدقاق والمستقيم.
• : نوع نادر إلى حد ما من سرطان الأمعاء الدقيقة ، يتمثل في داء هودجكين.
• الساركوما العضلية الملساء: هذا النوع من الورم كبير جدًا بحيث يمكن ملامسته بسهولة من خلال جدار البطن. يؤدي الحجم الكبير للورم إلى انسداد معوي ينتهي بـ و.

الأسباب

نظرًا لأن غالبية مرضى سرطان الأمعاء الدقيقة قد تطوروا على خلفية الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي والعمليات الالتهابية التي تحدث في أجزاء مختلفة من الأمعاء الدقيقة ، فيمكن افتراض وجود:

• متلازمة بوتز جيغرز
• تشوهات جينية
• الأورام الحميدة في الأمعاء.
• ينتقل بنشاط الأورام الخبيثة للأعضاء الأخرى.

تشمل العوامل المؤهبة أيضًا:

• الإدمان على التدخين والشرب.
• تناول الأطعمة المدخنة والدهنية والمقلية وتعاطي اللحوم الحمراء.
• التعرض للإشعاع المشع.

السبب المحتمل أن الورم السرطاني يؤثر في أغلب الأحيان على أنسجة الاثني عشر هو أنه ، باعتباره القسم الأولي من الأمعاء الدقيقة ، يتلامس أولاً مع المواد المسرطنة الموجودة في الغذاء والصفراء وعصير البنكرياس الذي يفرزه البنكرياس.

المظاهر السريرية للمرض

لا يظهر الورم السرطاني في الأمعاء الدقيقة في البداية. تظهر الأعراض الأولى فقط بعد أن تؤدي العملية المرضية إلى تقرح الورم أو تضيق تجويف الأمعاء المصابة.

الأعراض في المراحل المبكرة

تتميز الأعراض الأولى لسرطان الأمعاء الدقيقة بمجموعة كاملة من اضطرابات عسر الهضم:

• مستمر؛
• القيء.
• الانتفاخ.
• ألم تشنجي في المنطقة الشرسوفية أو السرة.

بالإضافة إلى ذلك ، في المراحل الأولى من المرض ، يعاني المرضى من:

• وجود براز رخو متكرر مع زحير (رغبة مؤلمة كاذبة للتغوط) ومخاط وفير ، بالإضافة إلى تناوب مستمر للإمساك والإسهال ؛
• درجات متفاوتة من انسداد معوي.
• ألم أثناء التغوط.

الأعراض العامة

تتميز الأعراض العامة بما يلي:

• ظهور ضعف متزايد.
• الشعور بالضيق المستمر
• التعب الشديد
• فقدان الشهية؛
• انخفاض حاد في وزن الجسم.
• انخفاض كمية البروتين في بلازما الدم.
• تطور فقر الدم.
• فقر الجلد والأغشية المخاطية المبطنة لتجويف الفم والأنف ؛
• صداع ودوخة متكررة.
• زيادة مستمرة في درجة حرارة الجسم (تصل إلى قيم subfebrile).

علامات الإصابة بسرطان الأمعاء الدقيقة لدى النساء والرجال

في المراحل الأولى ، يتطور سرطان الأمعاء الدقيقة لدى الرجال والنساء بنفس الطريقة تقريبًا. يظهر بعض الاختلاف في الأعراض في وقت تقدم عملية الورم وانتشارها إلى الأعضاء المجاورة.

عندما ينمو الورم في أنسجة الأعضاء المجاورة عند النساء ، تتأثر أنسجة المهبل في المقام الأول ، وتعاني البروستاتا عند الرجال. عندما تلتقط العملية المرضية القناة الشرجية والمستقيم ، يعاني المرضى من كلا الجنسين من ألم شديد ينتشر في فتحة الشرج وعظم الذنب والعجز وأسفل الظهر.

عند الرجال ، هناك صعوبات مرتبطة بعملية التبول. هذا يعني أن ورمًا خبيثًا في الأمعاء ، وصل إلى المثانة ، يبدأ في الإنبات في أنسجته.

هذه العملية مصحوبة بزيادة كبيرة في درجة الحرارة وتطور عدوى في مجرى البول (نوع تصاعدي).

درجات

الانبثاث

غالبًا ما ينتقل سرطان القولون إلى:

• الصفاق؛
• المبايض.
• أعضاء البطن
• البنكرياس.
• الغدد الكظرية؛
• مثانة؛
• أعضاء الحوض
• تقع في الفضاء خلف الصفاق.

كيف تحقق؟

يعتمد اختيار الكشف عن الأورام السرطانية في الأمعاء الدقيقة على توطين العملية المرضية.

• من الأفضل إجراء فحص الاثني عشر باستخدام و.
• سيعطي تشخيص حالة الدقاق أفضل النتائج عند استخدام حقنة الباريوم الشرجية وتنظير القولون.
• بمساعدة التصوير الشعاعي التباين (طريقة مرور الباريوم) في تجويف الأمعاء التي تم فحصها ، يتم الكشف عن وجود عوائق ومناطق تضيق تعيق حركة تعليق كبريتات الباريوم.

خلال كل فحص بالمنظار ، يتم أخذ عينات من أنسجة الورم للفحص المعملي اللاحق لتأكيد التشخيص.

تساعد الإجراءات على تحديد وجود النقائل وتأكيد حقيقة إنبات تكوين خبيث:

• الأعضاء الداخلية في تجويف البطن.
• التصوير المقطعي متعدد الشرائح.
• أنسجة العظام
• الأشعة السينية الصدر؛
• تنظير البطن (يوصف هذا الإجراء ، الذي يعادل الجراحة ، إذا كان هناك بعض الشك حول دقة التشخيص).

يتم إعطاء طرق المختبر قيمة مساعدة. لسرطان الأمعاء الدقيقة:

• تحليل الدم العام. يعد اكتشاف انخفاض الهيموجلوبين وارتفاع ESR من سمات أي علم أمراض الأورام.
• . لا يؤكد اكتشاف مستضد سرطاني مضغ فيه وجود ورم سرطاني فحسب ، بل يسمح لك أيضًا بتحديد مرحلته.
• تحليل البول لمحتوى إنديكان (مادة تتشكل في الكبد أثناء تحييد الإندول ، وهو مركب سام يحدث في الأمعاء نتيجة تعفن البروتينات).
• . في سرطان الأمعاء الدقيقة ، يمكن اكتشاف العلامات CA 242 ، CEA ، CA 19-9.

العلاج الحديث

الأكثر فعالية هي الجراحة.

• بالنسبة لسرطان الاثني عشر ، يمكن إجراء الإزالة الكاملة للعفج (استئصال الاثني عشر) ، وكذلك استئصال المرارة والبنكرياس واستئصال المعدة البعيدة. في الحالات المتقدمة من سرطان اللفائفي ، يلزم أحيانًا استئصال النصف الأيمن من الأمعاء الغليظة بالكامل.

لاستعادة الموقع الذي تمت إزالته ، يتم إما تطبيق داء فغر معوي ، أو توضيح الحلقات المعوية جراحيًا ، أو داء فغر القولون المعوي ، والذي يتكون من توصيل حلقات الأمعاء الدقيقة والغليظة. إذا كان من المستحيل إجراء استئصال واسع النطاق ، يقوم الجراح بزرع مفاغرة باستخدام جزء صحي من الأمعاء.

• لها قيمة مساعدة ، على الرغم من أنها في بعض الحالات (إذا كان الورم غير صالح للعمل) هي الطريقة الوحيدة للعلاج الملطفة المصممة للتخفيف من معاناة المريض.
• غير فعال بنفس القدر ، لذلك يتم استخدامه إما لتحسين نتائج العملية خلال فترة ما بعد الجراحة ، أو كطريقة ملطفة. هناك أدلة على أنه بمساعدة العلاج الإشعاعي ، تمكن الأطباء من إطالة عمر مرضاهم قليلاً.
• يتكون العلاج بعد الجراحة لسرطان الأمعاء الدقيقة من التأثير المشترك للأدوية (والأوكساليبلاتين) والعلاج الإشعاعي على جسم المريض. من أجل إزالة الخلايا السرطانية منه بشكل نهائي ، يتم إجراء عدة دورات من العلاج الكيميائي.

الوقاية

أفضل طريقة للوقاية من سرطان الأمعاء الدقيقة هي اتباع هذه المبادئ البسيطة:

• يجب أن يكون نمط الحياة نشطًا في أي عمر.
• يجب أن يتجاوز محتوى الألياف النباتية الخشنة في الغذاء محتوى الدهون الحيوانية.
• يجب أن يتم إجراء الفحوصات الطبية الوقائية بشكل منتظم.
• يجب تسجيل المرضى المعرضين للخطر لدى طبيب الأورام.
• يجب معالجة جميع أمراض الجهاز الهضمي المزمنة في الوقت المناسب.
• إذا كنت تعاني من أعراض القلق ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

تنبؤ بالمناخ

يتم تحديد البقاء على قيد الحياة في سرطان الأمعاء الدقيقة من خلال العديد من العوامل: عمر المريض ، والنوع النسيجي ، وحجم ومرحلة الورم الخبيث ، وتوقيت العملية.

مع الاستئصال الجذري في الوقت المناسب للورم (الذي لم ينتقل إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية والأعضاء البعيدة) ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للمرضى لا يقل عن 40 ٪.

بحرص! فيديو جراحة ورم الأمعاء الدقيقة (انقر للفتح)