اضطراب الشخصية والنفسية: اختبار عمون البنيوي. اضطراب الشخصية الحدية لدي شعور قوي ومستمر بعدم التناسق في شخصيتي


يتميز اضطراب الشخصية الحدية بعدم الاستقرار العاطفي ، والاندفاع ، ودرجة عالية من القلق ، واتصال غير مستقر بالواقع ، ومشاكل في بناء العلاقات مع الآخرين.

ويرافق المستوى المتزايد من عدم الانتماء الاجتماعي انخفاض في ضبط النفس وتقلبات مزاجية حادة. يمكن لأي شخص أن يتصرف بعدوانية وتهور ، لكنه في الوقت نفسه يحتاج بشكل عاجل إلى دعم أحبائه ويخشى الشعور بالوحدة. كقاعدة عامة ، يتجلى اضطراب الشخصية الحدية في مرحلة الطفولة ، ويتميز بمسار مستقر ويرافق الشخص طوال حياته.

اضطراب الشخصية الحدية - وصف علم الأمراض

يصنف الأطباء النفسيون اضطراب الشخصية الحدية على أنه مرض عقلي يقترب من العصاب والذهان ، ويصنفونه كشكل من أشكال الاعتلال النفسي. في الواقع ، مثل هذا التعريف مثير للجدل ، لأن اضطراب الشخصية هو حالة مختلطة ، والتي تتجلى من خلال بناء دفاع نفسي ضد التغيرات على المستوى العصبي.

يصعب تصنيف هذا الانحراف العقلي على أنه مرض معين ، لذلك يتم تمييزه في فئة منفصلة. الخلافات حول تصنيف الاضطرابات الحدية في المجتمع العلمي مستمرة منذ فترة طويلة ، وتشابه الأعراض مع الأمراض العقلية الأخرى يؤدي إلى أخطاء متكررة في إجراء التشخيص الصحيح.

وفقًا للإحصاءات ، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية يشكلون ما يصل إلى 3٪ من السكان البالغين ، وفي الغالبية العظمى من الحالات ، يتم تشخيص انحراف من هذا النوع عند النساء. في الواقع ، هذه النسبة أعلى ، لأن أخطاء التشخيص من قبل الأطباء تشوه البيانات إلى أسفل. ولكن حتى هذه النسب الإحصائية تعتبر مؤشرًا عاليًا يتطلب اهتمامًا وثيقًا من المتخصصين.

يترافق اضطراب الشخصية الحدية مع اضطرابات عقلية أخرى ، والميل إلى. الفشل في الحياة الشخصية ، وعدم الإنجاز الاجتماعي والمهني ، والخوف من الشعور بالوحدة - كل هذا يؤدي إلى الاكتئاب ، ويسبب مزاجًا انتحاريًا ويدفع الشخص إلى ارتكاب أعمال متهورة.

أسباب المرض

لا يزال الخبراء ليس لديهم رأي مشترك حول أسباب هذه الحالة المرضية. يميل الكثيرون إلى الاعتقاد بأن الاضطراب الحدي يتطور تحت تأثير عدد من العوامل المحفزة ، ويطرحون عدة فرضيات رئيسية تشرح أصول الانحراف العقلي:

مثل معظم الاضطرابات النفسية ، يكون هذا الاضطراب أكثر شيوعًا في العائلات التي كان الأقارب فيها أو الأجيال السابقة يعانون من اضطرابات نفسية حدية.

عامل الكيمياء الحيوية

يعتقد أتباع هذه النظرية أن الانحراف ناتج عن انتهاك نسبة الناقلات العصبية في الدماغ. كما تعلم ، يتم تنظيم ردود الفعل العاطفية البشرية من خلال ثلاث مواد رئيسية: السيروتونين والدوبامين والإندورفين. قلة أو زيادة إنتاج أحدهما يخل بالتوازن ويؤدي إلى اضطرابات نفسية.

لذلك ، تتطور حالات الاكتئاب والاكتئاب مع نقص السيروتونين ، ويؤدي نقص الإندورفين إلى انخفاض مقاومة الإجهاد وزيادة الإجهاد النفسي والعاطفي ، وعدم كفاية إنتاج الإندورفين يحرم الشخص من متعة الحياة ، ويحولها إلى وجود لا معنى له.

عامل اجتماعي

لاحظ الباحثون أن هذا النوع من الاضطرابات النفسية أكثر شيوعًا بين أولئك الذين نشأوا في بيئة اجتماعية مختلة. الآباء الذين يتعاطون الكحول أو المخدرات يظهرون سلوكًا معاديًا للمجتمع ، عمليًا لا يعتنون بالطفل ، الذي ينسخ سلوكهم على مستوى اللاوعي ولا يمكنهم التكيف مع الحياة الطبيعية في المستقبل.

على خلفية هذه الظروف غير المواتية ، يحدث تشوه في الشخصية ، ويقل احترام الذات ، وتشوه قواعد السلوك المقبولة عمومًا ، ولا يكاد الشخص يتناسب مع المجتمع.

عيوب في التعليم

تتشكل الشخصية الكاملة فقط مع التنشئة الصحيحة ، حيث يتم الحفاظ على التوازن بين الصرامة والحب والاحترام للشخص الصغير. إذا تم الحفاظ على مناخ محلي صحي وودي في الأسرة ، فإن الطفل يتلقى الحب والدعم بوفرة.

في الحالات التي يواجه فيها الطفل إملاءات استبدادية للسكان الأصليين ، نتيجة لذلك ، قد تتشكل شخصية قلقة. وعلى العكس من ذلك ، في ظل خلفية السماح وغياب الأطر التقييدية ، تنشأ شخصية برهانية لا تأخذ في الحسبان الأشخاص من حولها وتضع مصالحه قبل كل شيء.

يعتقد العديد من الخبراء أن المواقف المؤلمة التي تحدث في الطفولة تلعب دورًا مهمًا في تطور المرض. قد يكون هذا هو رحيل أحد الوالدين عن الأسرة ، أو فقدان الأحباء ، أو الاعتداء الجسدي أو العاطفي أو الجنسي.

تعاني النساء من الجنس الأضعف من الاضطرابات الحدية أكثر من الرجال. يشرح الخبراء هذا النمط من خلال تنظيم عقلي أكثر دقة ، ومقاومة منخفضة للتوتر ، وزيادة القلق وانخفاض احترام الذات.

أعراض

لا توجد أعراض محددة لاضطراب الشخصية الحدية ويمكن أن تظهر بطرق مختلفة ، مما يعقد بشكل كبير تشخيص المرض. يميز الأطباء النفسيون العلامات التالية التي يمكن من خلالها أن يشك المرء في وجود اضطراب عقلي:

  • انخفاض احترام الذات.
  • الخوف من التغيير
  • الاندفاع وفقدان السيطرة وعدم وجود "الفرامل" في السلوك ؛
  • مظاهر البارانويا المتاخمة للذهان.
  • الحياة وفق مبدأ "أريد هنا والآن" ؛
  • عدم استقرار المزاج ، مشاكل في بناء العلاقات الشخصية ؛
  • التصنيف في الأحكام والتقييمات ؛
  • الخوف من الشعور بالوحدة والاكتئاب أو المزاج الانتحاري.

ميول التدمير الذاتي هي سمة مهمة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية الحدية. على خلفية عدم الاستقرار العاطفي ، يكون الشخص عرضة لمخاطر غير مبررة أو تعاطي الكحول أو المخدرات. يمكن لهذا النوع من الشخصية القيام بأي أعمال مرتبطة بتدمير الصحة أو تشكل تهديدًا للحياة. على سبيل المثال ، قم بتنظيم سباقات في سيارة ، والمشاركة في الأحداث المحفوفة بالمخاطر التي يمكن أن تنتهي بموت.

يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية من الخوف من البقاء بمفردهم والذي يعود إلى مرحلة الطفولة المبكرة. ومن ثم السلوك الاندفاعي ، وتدني احترام الذات ، وعدم الاستقرار في العلاقات. خوفًا من الرفض ، غالبًا ما يكون الشخص أول من يقطع الاتصال أو ، على العكس من ذلك ، يسعى جاهداً ليكون قريبًا بأي ثمن ، ويوقع في الاعتماد النفسي. في الوقت نفسه ، فإن الشخص الذي يعاني من انحرافات مرضية إما أن يكون مثاليًا لشريكه ويعلق عليه آمالًا غير واقعية ، أو يشعر بخيبة أمل شديدة ويوقف التواصل تمامًا.

مع الاضطرابات الحدية ، لا يستطيع الشخص التعامل مع عواطفه ، وغالبًا ما يتعارض ، ويغضب ويغضب ، ثم يشعر بالندم والفراغ. يمكنه أن يبدأ مشاجرة من فراغ وحتى إثارة قتال ، وعندما يتعرض لعوامل ضغط قوية ، يتشبث بأفكار بجنون العظمة.

أقوال مميزة مع حالة حدية

ما هي العبارات المميزة التي يصفها الشخص ذو الحالات الحدودية مشاعره؟ فيما يلي الإعدادات الأساسية:

  1. لا أحد يحتاجني وسأظل وحدي دائمًا. لا أحد سيحميني ويعتني بي.
  2. أنا غير جذاب ، لا أحد يريد أن يعرف عن عالمي الداخلي وأن يصبح شخصًا مقربًا.
  3. لا أستطيع التعامل مع الصعوبات بمفردي ، أحتاج إلى شخص يحل مشاكلي.
  4. لا أثق بأحد ، يمكن للناس في أي لحظة أن ينصبوا ويخونوا ، حتى الأقرب منهم.
  5. لقد فقدت فرديتي ويجب أن أتكيف مع رغبات الآخرين حتى لا أكون مرفوضًا.
  6. أخشى أن أفقد السيطرة على مشاعري ، لا أستطيع ضبط نفسي بشكل كامل.
  7. أشعر بالذنب لسوء الفعل واستحق العقاب.

تتشكل مثل هذه المواقف في الطفولة المبكرة وتثبت في مرحلة البلوغ ، أولاً كنماذج ثابتة من التفكير ، والتي تتحول بعد ذلك إلى أنماط سلوكية. يُنظر إلى العالم من حولهم على أنه عدائي وخطير ، لذلك يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات حدودية من الخوف والعجز أمامه.

طرق التشخيص

تشخيص اضطرابات الشخصية الحدية يعوقه أعراض غير مستقرة ومتنوعة. يقوم طبيب نفسي متمرس بإجراء تشخيص أولي بعد التحدث مع المريض ، بناءً على شكواه ونتائج الاختبارات.

يأخذ هذا في الاعتبار الأحاسيس التي يصفها المريض بالفراغ ، ومقاومة التغيير ، وتوقع نهج خاص. تم الكشف عن الميل إلى السلوك المدمر للذات ، والشعور بالذنب ، وردود الفعل غير الكافية (الغضب ، القلق غير المعقول).

جيد ان تعلم

يعتمد التشخيص النهائي على نتائج الاختبار النفسي لاضطراب الشخصية الحدية ، والذي يأخذ في الاعتبار 9 علامات رئيسية للمرض:

  1. الخوف من الشعور بالوحدة
  2. الميل للدخول في علاقات متوترة وغير مستقرة ، مصحوبة بانخفاضات حادة من الاستهلاك إلى المثالية ؛
  3. عدم استقرار الذات والصورة ؛
  4. الاندفاع الذي يهدف إلى إلحاق الأذى بالنفس (الشره المرضي ، إدمان الكحول ، إدمان المخدرات ، الاختلاط الجنسي ، العادات الخطيرة المرتبطة بالمخاطر على الحياة) ؛
  5. التفكير في الانتحار أو التهديدات أو تلميحات الانتحار ؛
  6. تقلبات مزاجية مفاجئة
  7. الشعور بالفراغ وقلة الفرح في الحياة ؛
  8. صعوبة في ضبط النفس ، نوبات الغضب المتكررة ؛
  9. أفكار بجنون العظمة في المواقف العصيبة.

إذا استمرت خمسة من هذه الأعراض أو أكثر لفترة طويلة ، فسيتم تشخيص المريض باضطراب الشخصية الحدية.

يمكن أن تكون حالة المريض في هذا المرض معقدة بسبب اضطرابات إضافية ، والتي يتم التعبير عنها من خلال نوبات الهلع ، وحالات الاكتئاب ، واضطراب نقص الانتباه ، واضطرابات الأكل (الإفراط في تناول الطعام ، وفقدان الشهية). أحيانًا يكون لدى هؤلاء المرضى ردود فعل عاطفية مفرطة أو سلوك غير اجتماعي أو اضطرابات قلق تجعلهم يتجنبون الاتصال بأشخاص آخرين.

علاج اضطراب الشخصية الحدية

يتم إجراء العلاج لهذه الحالة على أساس فردي ويكون من الأعراض. أي يتم اختيار الأدوية مع مراعاة مظاهر المرض من أجل استقرار حالة المريض. يجب أن يتم التعامل مع جرعة الأدوية ، واختيار دواء معين ، والمخطط الأمثل ومدة العلاج من قبل طبيب نفسي.

مع الاكتئاب المصاحب أو التفكير في الانتحار أو اضطرابات الأكل ، يكون العلاج أطول وقد يستغرق عدة سنوات. ولكن حتى بعد تحديد نتيجة إيجابية ، غالبًا ما تحدث انتكاسات للمرض. بادئ ذي بدء ، يحتاج المريض إلى مساعدة معالج نفسي ودعم نفسي من الأقارب والأصدقاء.

مساعدة نفسية

تهدف المحادثات مع معالج نفسي أو طبيب نفسي إلى فهم المشكلات الحالية وإعادة التفكير فيها ، بالإضافة إلى تطوير المهارات للتحكم في السلوك والعواطف. المهمة الرئيسية للطبيب والمريض هي التكيف الاجتماعي ، وإقامة العلاقات الشخصية ، وتشكيل آليات وقائية تساعد في التغلب على مخاوف الذعر والقلق وتطوير مقاومة الإجهاد اليومي.

لتغيير طريقة التفكير وتطوير أنماط السلوك المثلى في المجتمع ، فإن أساليب العلاج المعرفي السلوكي أو الديالكتيكي هي الأفضل على الإطلاق. تهدف إلى تطوير القدرة على التكيف مع أي مواقف غير سارة وغير مريحة. يتم إعطاء نتيجة جيدة من خلال العلاج الأسري والديناميكي النفسي الذي يهدف إلى التغلب على الصراع الداخلي وزيادة احترام الذات. بالنسبة للعديد من المرضى ، يعرض الأخصائي النفسي حضور دروس في مجموعات الدعم. تقنيات العلاج النفسي الأساسية:

  1. العلاج السلوكي الجدلي. هذا الاتجاه هو الأكثر فعالية في وجود أعراض التدمير الذاتي في السلوك. يساعد على التخلص من العادات السيئة ، وإعادة التفكير في السلوك ، وتجنب المخاطر غير المبررة في الأعمال. يتم تحقيق التأثير العلاجي من خلال استبدال المواقف السلبية بأنماط التفكير الإيجابية.
  2. الطريقة التحليلية المعرفية. يتكون من إنشاء نموذج معين للسلوك يستبعد مظاهر الاضطراب الحدي (القلق ، والتهيج ، والغضب). في عملية العلاج ، يتم تطوير طرق لوقف الهجمات العدوانية وغيرها من العادات المعادية للمجتمع. يتم تعليم الشخص لفهم ما يحدث بشكل نقدي ، والتحكم في سلوكه والتعامل بشكل مستقل مع أعراض المرض.
  3. العلاج الأسري. غالبًا ما تستخدم هذه الطريقة في عملية إعادة التأهيل بعد الخضوع لدورة علاجية. تتضمن العملية أقارب وأصدقاء شخص مريض يشاركون في العلاج النفسي ويحلون المشكلات المتراكمة بشكل مشترك.

علاج طبي

في علاج اضطراب الشخصية الحدية ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

  • مضادات الذهان. توصف مضادات الذهان مع طرق العلاج النفسي للسيطرة على الاندفاع المفرط ، ومنع نوبات الغضب والعدوانية. نادرًا ما تستخدم مضادات الذهان من الجيل الأول الآن لأنها لا توفر الفعالية المطلوبة. من بين أدوية الجيل الأحدث ، يتم وصف Risperidone أو Olanzapine في كثير من الأحيان.
  • مضادات الاكتئاب. يهدف عمل الأدوية إلى تثبيت الخلفية العاطفية وإيقاف حالة الاكتئاب وتحسين الحالة المزاجية. من بين مجموعة كبيرة من مضادات الاكتئاب ، فإن مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) هي الأنسب للتحكم في أعراض الاضطرابات الحدية. الممثلون الرئيسيون لهذه الفئة هم أدوية Sertraline و Paroxetine و Fluoxetine.

يساعد تناول مثل هذه الأدوية في القضاء على اختلال النواقل العصبية ويسمح لك بتصحيح تقلبات المزاج. العلاج بهذه الأدوية طويل ، ويتطور التأثير العلاجي تدريجيًا ، ويجب تعديل جرعة الأدوية مع مراعاة العديد من العوامل ، بدءًا من الحد الأدنى للغاية. تحتوي هذه الأدوية على قائمة واسعة من موانع الاستعمال ويمكن أن تسبب ردود فعل سلبية خطيرة ، لذلك يتم العلاج تحت إشراف الطبيب.

نوروتيميكس- مجموعة من الأدوية التي يهدف عملها إلى استقرار الحالة المزاجية في الاضطرابات النفسية. وتشمل هذه عدة مجموعات من الأدوية - على أساس أملاح الليثيوم ومشتقات كاربامازيبين. الجيل الجديد من الأدوية - فالبروات ، سيكلودول ، لاموتريجين يتحملها المرضى بسهولة ، وتسبب آثارًا جانبية أقل ويمكن استخدامها لفترة طويلة دون التسبب في الإدمان. مع اضطرابات الشخصية الحدية ، يوصي الأطباء بتناول مثل هذه الأدوية من الأيام الأولى للمرض.

اضطراب الشخصية الحدية هو مرض شائع إلى حد ما ولكنه نادرًا ما يتم تشخيصه. المرض يعقد حياة المريض بشكل كبير ، ويخلق صعوبات في التكيف الاجتماعي ومشاكل في العلاقات الشخصية. لذلك ، من الضروري إجراء التشخيص الصحيح في أقرب وقت ممكن والبدء في علاج شامل وفعال في الوقت المناسب.

لماذا يصعب تشخيص اضطراب الشخصية الحدية؟

يعد اضطراب الشخصية الحدية إضافة حديثة نسبيًا إلى الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) التابع للجمعية الأمريكية للطب النفسي والتصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشكلات الصحية ذات الصلة (ICD) التابع لمنظمة الصحة العالمية. وعليه ، فإن معظم ممارسي الصحة النفسية الذين تخرجوا قبل عام 2000 لم يتم تدريبهم على تشخيص وعلاج هذا الاضطراب المعقد كجزء من مناهجهم المهنية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التعريف السريري لاضطراب الشخصية الحدية واسع جدًا. يُعرّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-IV) من حيث تسعة معايير ، منها 5 أو أكثر تشير إلى وجود اضطراب. ينتج عن هذا 256 مجموعة معايير

على سبيل المثال ، يتم تشخيص أي مجموعة منها لمرض باضطراب الشخصية الحدية. ضمن هذه الأبراج ، توجد مجموعات حدودية عالية الأداء تؤدي أداءً جيدًا في المجتمع والتي لا تكون اضطراباتها واضحة جدًا للمعارف الجديدة أو المراقبين العاديين. ضمن هذه الأبراج أيضًا ، توجد الأبراج الحدودية ذات الأداء المنخفض ، والتي تكون أكثر وضوحًا حيث لا يمكن الاحتفاظ بها في مكانها وعرضة لإيذاء الذات. تعد محاولات الانتحار أو التفكير في الانتحار وفقدان الشهية / الشره المرضي من بين أخطر جوانب هذا الاضطراب - ومع ذلك فإن العديد من حاملي هذا الاضطراب لا يظهرون عليه.

التشخيص والعلاج المناسبان لاضطراب الشخصية الحدية ، في أفضل الأحوال ، معروفان ببساطة في مجتمع المهنيين الصحيين ، ومستشاري الأسرة ، والمعالجين الأسريين ، الذين غالبًا ما يترددون في تشخيص الاضطراب أو علاجه. نتيجة لذلك ، يتم تشخيص أو علاج معظم المرضى من أمراض أخرى مثل الاكتئاب أو اضطراب ما بعد الصدمة. إذا كنت تشك في اضطراب الشخصية الحدية ، فمن الأفضل الاستعانة بأخصائي.

أدناه قمنا بإدراج الموارد المتاحة لتحديد BPD بالإضافة إلى العديد من توصيفات هذا الاضطراب من قبل الهيئات المهنية.

تعتبر المقابلة التشخيصية للحدود (DIB-R) أشهر "اختبار" لتشخيص اضطراب الشخصية الحدية. إن مقابلة بنك دبي الإسلامي هي مقابلة إكلينيكية شبه منظمة تستغرق من 50 إلى 90 دقيقة. يتكون الاختبار ، المصمم ليديره أطباء متمرسون ، من 132 سؤالًا وملاحظة باستخدام 329 بيانًا موجزًا. يبحث الاختبار في مجالات العمل المتعلقة باضطراب الشخصية الحدية. تشمل مجالات العمل الأربعة ما يلي:
- التأثير (الاكتئاب المزمن / العميق ، والعجز ، واليأس ، وعدم القيمة ، والشعور بالذنب ، والغضب ، والقلق ، والوحدة ، والملل ، والفراغ) ،
- الإدراك (نظرات غريبة ، أحاسيس غير عادية ، جنون العظمة غير الوهمي ، شبه الذهان) ،
- التصرفات الاندفاعية (تعاطي / إدمان ، انحرافات جنسية ، محاولات انتحار استغلالية ، سلوك اندفاعي آخر) ،
- العلاقات الشخصية (عدم تحمل الوحدة ، التخلي ، الاستيعاب ، مخاوف الدمار ، - مكافحة الاعتماد ، العاصفة

الرغبات ، التلاعب ، التبعية ، تخفيض قيمة العملة ، الماسوشية / السادية ، التشدد ، الحقوق).

الاختبار متاح مجانًا عن طريق الاتصال بـ John Gunderson M.D. مستشفى ماكلين في بلمونت ماساتشوستس (617-855-2293).

تمت صياغة المقابلة السريرية المنظمة (الآن SCID-II) في عام 1997 من قبل First ، Gibbon ، Spitzer ، Williams ، Benjamin. إنه قريب من لغة DSM-IV Axis II - معايير اضطراب الشخصية. هناك 12 مجموعة من الأسئلة تتوافق مع اضطرابات الشخصية الـ 12 هذه. يتم حساب السمات وغيابها وقيمة العتبة الفرعية وموثوقية المعلومات أو عدم موثوقيتها. استبيان متاح من American Psychiatric Publishing (60.00 دولار).

استبيان معتقدات اضطراب الشخصية هو اختبار قصير يتم إجراؤه ذاتيًا يبحث عن الاتجاهات المرتبطة باضطراب الشخصية. من المرجح أن يستجيب الأشخاص المصابون باضطراب حدودي بشكل إيجابي للأسئلة.

الاختبارات الأخرى الشائعة الاستخدام هي مقياس تصنيف Zanarini لاضطراب الشخصية الحدية (ZAN-BPD) ، وأداة فحص McLean لاضطراب الشخصية الحدودية (MSI-BPD). بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الاختبارات المجانية غير الرسمية ولكنها مفيدة.

أعراض اضطراب الشخصية الحدية حسب المعاهد الوطنية للصحة

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية من أنماط غير مستقرة للغاية من العلاقات الاجتماعية. في حين أنها قد تتطور بشكل مكثف ولكن

يمكن أن ينتقل التعلق العنيف وعلاقتهم بالعائلة والأصدقاء والأحباء فجأة من المثالية (الإعجاب الشديد والحب) إلى الاستخفاف (الغضب الشديد والكراهية). وبالتالي ، قد يشكلون ارتباطًا سريعًا ويمثلون الشخص الآخر ، ولكن عندما يكون هناك القليل من الانفصال أو الصراع ، فإنهم ينتقلون فجأة إلى الطرف الآخر ويتهمون الشخص الآخر بغضب بعدم الاهتمام بهم على الإطلاق.

الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية حساسون جدًا للرفض ، حتى تجاه أفراد أسرهم ، ويتفاعلون مع الغضب والتوتر حتى مع الانفصال الطفيف مثل الإجازات أو رحلات العمل أو التغييرات المفاجئة في الخطط. يبدو أن هذه المخاوف من الرفض مرتبطة بصعوبة تجربة مشاعر الارتباط بأشخاص مهمين في وقت يكون فيه الأحباء غائبين جسديًا ، ويشعر الشخص المصاب باضطراب حدودي بأنه مهجور وعديم الفائدة. يمكن أن تحدث التهديدات ومحاولات الانتحار جنبًا إلى جنب مع الغضب من الشعور بالرفض وخيبة الأمل.

يميل الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية إلى إظهار أشكال أخرى من السلوك الاندفاعي ، مثل الإنفاق المفرط والأكل بنهم والسلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر. غالبًا ما يتزامن اضطراب الشخصية الحدية مع مشاكل نفسية أخرى ، مثل الاضطراب ثنائي القطب ، والاكتئاب ، واضطرابات القلق ، وإدمان المخدرات ، واضطرابات الشخصية الأخرى.

أعراض اضطراب الشخصية الحدية - Mayo Clinic (مايو كلينك)

غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية فكرة غير مستقرة عن هويتهم. أي أن صورتهم الذاتية وصورتهم الذاتية تتغير بشكل متكرر وسريع. يرون أنفسهم بشكل عام على أنهم أشرار أو سيئون ، وفي بعض الأحيان قد يشعرون كما لو أنهم غير موجودين على الإطلاق. يمكن أن تؤدي هذه الصورة الذاتية غير المستقرة إلى تغييرات متكررة في الوظائف والصداقات والأهداف والقيم والهوية الجنسية.

تميل العلاقات إلى أن تكون فوضوية. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية من علاقات الحب والكراهية مع الآخرين. يستطيعون

جعل شخصًا ما مثاليًا في لحظة ما ، ثم يتحول فجأة وجذريًا إلى الغضب والكراهية على خلفية الاستياء أو حتى سوء الفهم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب حدودي يجدون صعوبة في إدراك المناطق "الرمادية" - فالأشياء في إدراكهم يمكن أن تكون إما سوداء أو بيضاء. على سبيل المثال ، في نظر الشخص المصاب باضطراب الشخصية الحدية ، يمكن أن يكون الشخص جيدًا أو سيئًا. يمكن أن يكون نفس الشخص جيدًا في يوم من الأيام وشرير في اليوم التالي.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية عرضة للسلوك الاندفاعي والمخاطرة. غالبًا ما ينتهي هذا السلوك بالتسبب في ضرر - عاطفي وجسدي ومالي. على سبيل المثال ، قد يقودون سياراتهم بتهور ، أو يمارسون الجنس غير الآمن ، أو يتعاطون المخدرات ، أو ينفقون المال ، أو يقامرون. كما أنه ليس من غير المألوف أن ينخرط الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية في سلوك انتحاري أو أفعال إيذاء النفس عمدًا بغرض التخفيف العاطفي.

قد تشمل العلامات والأعراض الأخرى لاضطراب الشخصية الحدية ما يلي:

المشاعر القوية التي غالبًا ما تزيد أو تنقص.
نوبات شديدة ولكنها قصيرة من القلق أو الاكتئاب.
الغضب غير المناسب ، وأحيانًا يتصاعد إلى مواجهة جسدية.
الصعوبات المرتبطة بضبط النفس - إدارة عواطفك ودوافعك.
الخوف من الشعور بالوحدة.

أعراض اضطراب الشخصية الحدية - الجمعية الأمريكية للطب النفسي (DSM-5)

الأفراد الذين يعانون من هذا النوع من اضطراب الشخصية لديهم صورة ذاتية هشة للغاية يمكن تدميرها وتجزئتها بسهولة تحت الضغط وينتج عنها تجربة انعدام الهوية أو شعور مزمن بالفراغ. نتيجة لذلك ، لديهم بنية ذاتية فقيرة و / أو غير مستقرة وصعوبة الحفاظ على علاقات حميمة مستقرة. غالبًا ما يرتبط احترام الذات بكراهية الذات والغضب واليأس. يعاني الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب من عواطف سريعة التغير ومكثفة وغير متوقعة وتفاعلية وقد يصبحون قلقين للغاية أو مكتئبين. قد يصبحون أيضًا غاضبين وعدائيين ويشعرون بعدم التقدير أو سوء المعاملة أو الضحية. قد ينخرطون في أعمال عدوانية لفظية أو جسدية عند الغضب.تحدث ردود فعل عاطفية ، عادة استجابة لأحداث شخصية سلبية مرتبطة بفقدان أو خيبة أمل.

تستند العلاقات إلى خيال الحاجة إلى الآخرين من أجل البقاء ، والاعتماد المفرط ، والخوف من الرفض و / أو الرفض. يشمل الإدمان كلاً من التعلق غير الآمن ، والذي يتكون من صعوبة الشعور بالوحدة ، والخوف الشديد من الخسارة أو الرفض أو الرفض من قبل الآخرين المهمين ؛ والحاجة الملحة إلى الاتصال بأشخاص مهمين في حالة من التوتر أو الحزن ، مصحوبًا أحيانًا بسلوك خاضع وخاضع للغاية. في الوقت نفسه ، المشاركة الشديدة والحميمة لشخص آخر


هذا يؤدي إلى الخوف من فقدان الهوية. وبالتالي ، فإن العلاقات بين الأشخاص غير مستقرة للغاية ، مع تناوب الإفراط في الاعتماد وتجنب المشاركة. التعاطف ضعيف بشدة.

قد ترتبط السمات العاطفية الأساسية والسلوك بين الأشخاص بضعف التنظيم المعرفي ، أي أن الوظائف المعرفية قد تضعف خلال لحظات التوتر بين الأشخاص ، مما يؤدي إلى معالجة المعلومات بطريقة ملموسة ، بالأبيض والأسود ، لا هوادة فيها. قد تتطور ردود الفعل شبه الذهانية ، بما في ذلك البارانويا والتفكك ، إلى الذهان العابر. يتم وصف الأشخاص من هذا النوع بأنهم مندفعون ، ويتصرفون بناءً على حافز اللحظة ، وغالبًا ما ينخرطون في أنشطة ذات عواقب سلبية محتملة. تميل أفعال الإيذاء الذاتي المتعمدة (مثل الجروح والحروق) والأفكار الانتحارية ومحاولات الانتحار إلى الحدوث في سياق الضيق الشديد وخلل النطق ، لا سيما في سياق مشاعر الهجر عندما يتم تدمير العلاقات المهمة. ويمكن أن يؤدي الضغط الشديد أيضًا إلى أشكال أخرى من السلوك المحفوف بالمخاطر ، بما في ذلك تعاطي المخدرات ، أو القيادة المتهورة ، أو الشراهة عند الأكل ، أو الجنس غير الشرعي.

1. الانفعالية السلبية: القدرة العاطفية
وجود تجارب عاطفية غير مستقرة وتغيرات في المزاج ؛ وجود العواطف التي تنشأ بسبب الاستثارة العالية والشدة و / أو تحت تأثير الأحداث والظروف.

2. الانفعال السلبي: إيذاء النفس
حدوث الأفكار والسلوكيات المرتبطة بإيذاء النفس (على سبيل المثال ، الجروح أو الحروق المتعمدة) والانتحار ، بما في ذلك التفكير في الانتحار والتهديدات والإيماءات والمحاولات.

3. الانفعال السلبي: فصل غير آمن
الخوف من الرفض و / أو الانفصال عن الآخرين المهمين ؛ الإجهاد عند غياب الآخرين أو عدم توفرهم.

4. الانفعال السلبي: القلق
الشعور بالعصبية والتوتر و / أو التوتر ؛ القلق بشأن الأحداث غير السارة في الماضي والفرص السلبية المستقبلية ؛ الشعور بالخوف و

ريبة.

5. الانفعال السلبي: تدني احترام الذات
ضعف الرأي في الذات وقدرات المرء ؛ الاقتناع بانعدام قيمته ، وبأنه عديم القيمة ، وكراهية لنفسه ، وشعور بعدم الرضا عن نفسه ، والاقتناع بأنه غير قادر على أي شيء ولا يمكنه فعل أي شيء بشكل جيد.

6. الانفعال السلبي: الاكتئاب
تكرار تجربة التدهور / التعاسة / الاكتئاب / اليأس ؛ صعوبات في الخروج من مثل هذه الحالات ، فالاعتقاد بأن الوحدة تؤدي إلى الاكتئاب.

7. العداء / المقاومة: العداء
التهيج والاندفاع. الحقد والفظاظة والبرودة والاستجابات الشريرة والغاضبة للإهانات والشتائم البسيطة.

8. العداء / المقاومة: العدوان
الميل إلى البخل والقسوة والقسوة ؛ العنف اللفظي أو الجنسي أو الجسدي ، وإهانة الآخرين ، والمشاركة الطوعية والواعية في أعمال العنف ضد الأشخاص والأشياء ؛ النضال أو النزعة الانتقامية النشطة والمفتوحة ؛ الهيمنة والترهيب من أجل السيطرة.

9 نزع: الاندفاع
التصرف بناءً على حافز اللحظة استجابةً للمحفزات الفورية ، بدون خطة وتوقع النتائج ، وصعوبة في التخطيط ، وعدم القدرة على التعلم من التجربة.

10 الفصام: الاستعداد للانفصام
الميل إلى تجربة انقطاع في تدفق التجربة الواعية ؛ الفواصل الزمنية الضائعة ("ضياع الوقت" ، على سبيل المثال ، لا يعرف الشخص كيف انتهى به المطاف في هذا المكان) ؛ تجربة ما يحدث حولها غريبة أو غير واقعية.

أعراض اضطراب الشخصية الحدية - الجمعية الأمريكية للطب النفسي (DSM-IV)
يتم تشخيص اضطراب الشخصية بناءً على الأعراض والتقييم النفسي الشامل. لتشخيص اضطراب الشخصية الحدية ، يجب أن يستوفي الشخص المعايير الموضحة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. تشير معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية إلى أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية لديهم نمط من العلاقات غير المستقرة والصورة الذاتية والمزاج والسلوك الاندفاعي. عادة ما تبدأ في مرحلة البلوغ المبكر. تم نشر هذا الدليل من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي ويستخدمه متخصصو الصحة العقلية لتشخيص الحالات العقلية وشركات التأمين للمساعدة في سداد تكاليف العلاج.

اضطراب الشخصية الحدية هو نمط عميق من العلاقات الشخصية غير المستقرة ، واحترام الذات ، والعواطف ، ويتميز بالاندفاعية التي تبدأ في مرحلة البلوغ المبكرة وهي موجودة في مجموعة متنوعة من السياقات. للتشخيص ، من الضروري إبراز خمس علامات أو أكثر مما يلي.

1. جهود يائسة لتجنب الرفض الحقيقي أو المتخيل. ملحوظة: (لا يشمل الانتحار أو إيذاء النفس - المعيار 5 يعالج هذه).

2. نمط من العلاقات الشخصية غير المستقرة والمكثفة التي تتميز بتناوب التطرف - المثالية وخفض قيمة العملة.

3. اضطرابات الهوية - احترام الذات والشعور بالذات بشكل واضح وغير مستقر باستمرار.

4. الاندفاع في مجالين على الأقل يمكن أن يكونا ضارين (على سبيل المثال ، إنفاق المال ، والجنس ، وإدمان المخدرات ، والقيادة المتهورة ، والإفراط في تناول الطعام). ملحوظة: (لا يشمل الانتحار أو إيذاء النفس - المعيار 5 يعالج هذه).

5 السلوك الانتحاري المتكرر ، والإيماءات ، والتهديدات ، وأعمال إتلاف الحذاء.

6. عدم الاستقرار العاطفي

وبسبب رد الفعل المزاجي الملحوظ (على سبيل المثال ، خلل النطق العرضي الشديد أو التهيج أو القلق ، وعادة ما يستمر لعدة ساعات ، ونادراً ما يستمر لأكثر من بضعة أيام).

7. الشعور المزمن بالفراغ.

8. الغضب الشديد غير المناسب أو صعوبة التحكم في الغضب (على سبيل المثال ، الظهور المتكرر للشخصية ، والغضب المستمر ،

تكرار الاصطدامات الجسدية).

9. أفكار عابرة أو مرتبطة بالتوتر أو بجنون العظمة أو أعراض فصامية شديدة.

بالنسبة للكثيرين ، يعتبر PCR تشخيصًا مألوفًا بشكل غامض من الفيلم الرائع Girl، Interrupt، بطولة وينونا رايدر وأنجلينا جولي. لسوء الحظ ، هذا التشخيص شائع بشكل متزايد ليس في السينما على الإطلاق ، ولكن في الحياة.

يقدر الباحثون أن 2-3٪ من سكان العالم يعانون من اضطراب الشخصية الحدية (PLD). في الوقت نفسه ، لاحظ العديد من علماء النفس والأطباء النفسيين أن تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لا يحظى بالاهتمام الكافي. على سبيل المثال ، في التصنيف الدولي للأمراض ICD-10 ، الذي يستخدمه الأطباء الروس ، لا يوجد تعريف واضح على الإطلاق ، فهو يعتبر نوعًا من الاضطراب العاطفي غير المستقر.

في الدليل التشخيصي والإحصائي الأمريكي للاضطرابات العقلية DSM-5 ، يوجد تعريف PCR ، ومع ذلك ، يعتقد الخبراء الأمريكيون أن هذا المرض محروم من الاهتمام. إنهم يعتقدون أن درجة الدكتوراه موجودة "في ظل" اضطراب الشخصية ثنائي القطب المشابه إلى حد ما. في الحالة الأخيرة ، يتم تمويل الأبحاث بشكل أكثر سخاء ، والتقدم في هذا المجال واضح بالفعل.

يتم تضمين الاضطراب ثنائي القطب في قائمة الاضطرابات التي تتم دراسة تأثيرها السلبي على المجتمع كجزء من برنامج العبء العالمي للأمراض ، ولا يُدرج اضطراب الشخصية الحدية في هذه القائمة. وفي الوقت نفسه ، في شدته وقدرته على إثارة الانتحار ، فإن اضطراب الشخصية الحدية ليس أدنى من الاضطراب ثنائي القطب.

يواجه تشخيص PCR أيضًا صعوبات خطيرة ؛ لا يوجد وصف واحد ومقبول بشكل عام حتى الآن. ومع ذلك ، يمكن التعرف على 6 علامات على الأقل ، تشير شدتها وتكرارها إلى أن الشخص يعاني من اضطراب الشخصية الحدية.

1. عدم استقرار العلاقات الشخصية

أولئك الذين يعانون من تفاعل البوليميراز المتسلسل يمكن أن يطلق عليهم "الأشخاص المسلخون". إنهم حساسون بشكل لا يصدق لأدنى تأثير عاطفي. كلمة أو نظرة يتجاهلها معظمنا ببساطة تصبح سببًا لصدمة خطيرة وتجارب مؤلمة بالنسبة لهم.

إنهم يعتبرون أنفسهم إما أجمل الناس في العالم ، أو أكثر المخلوقات تافهة.

من السهل أن نفهم أن الحفاظ على استقرار العلاقات في مثل هذه الحالة يكاد يكون مستحيلاً. ويمكن للأشخاص الذين يعانون من اضطراب حدودي إدراك حتى أحبائهم أن يتغيروا من "أنا أحبك" إلى "أنا أكرهك" في بضع ثوانٍ فقط.

2. التفكير بالأبيض والأسود

الرمي الأبدي بين الحب والكراهية هو مظهر خاص لمشكلة أكثر عمومية. هؤلاء الناس عمومًا لا يميزون النغمات النصفية تقريبًا. وكل شيء في العالم بالنسبة لهم يبدو جيدًا جدًا أو سيئًا للغاية.

إنهم يمدون نفس الموقف لأنفسهم. إنهم إما يعتبرون أنفسهم أجمل الناس في العالم ، أو على أنهم أضعف المخلوقات التي لا تستحق العيش. هذا هو أحد الأسباب المحزنة التي تجعل ما يصل إلى 80٪ من المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص يفكرون أحيانًا في الانتحار. و 5-9٪ ، للأسف ، أدركوا هذه النية.

3. الخوف من التخلي عنها

وبسبب هذا الخوف ، غالبًا ما يظهر المتحدون على أنهم متلاعبون بلا خجل أو استبدادي أو ببساطة أناني. ومع ذلك ، كل شيء أكثر تعقيدًا. إنهم يتشبثون بالعلاقة مرارًا وتكرارًا ، ويسعون لقضاء كل وقتهم بصحبة من يحبونهم ، وقد يحاولون جسديًا منعهم من المغادرة فقط إلى المتجر أو العمل ، لأن الانفصال لا يطاق بالنسبة لهم .

الخوف من الانفصال (الحقيقي أو المتخيل) عن الأحباء يمكن أن يثير نوبات الهلع أو الاكتئاب أو الغضب لدى أولئك الذين يعانون من اكتئاب ما بعد الولادة - الأعراض النموذجية مدرجة في شهادة المعهد الوطني الأمريكي للصحة العقلية.

4. السلوك الاندفاعي المدمر للذات

كلنا نفعل أشياء غبية من وقت لآخر. لكنه شيء واحد - شراء عفوي لشيء غير ضروري أو رفض مفاجئ للذهاب إلى حفلة ينتظرون فيه ، وشيء آخر تمامًا - عادات تهدد الصحة والحياة.

تشمل هذه العادات الإدمان على الكحول والمخدرات ، والقيادة المحفوفة بالمخاطر عمداً ، والجنس غير الآمن ، والشره المرضي ، والعديد من الأشياء الأخرى غير اللطيفة. من الغريب أن تشير الباحثة الروسية تاتيانا لاسوفسكايا إلى مثل هذا السلوك المدمر للذات والميل إلى الوشم. وتقدر أن تفاعل البوليميراز المتسلسل يمكن أن يحدث في ما يقرب من 80٪ من الأشخاص الذين يصابون بالوشم. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يظل أولئك الذين يعانون من الاضطراب غير راضين عن النتيجة وفي 60٪ من الحالات يعودون لتطبيق رسم جديد. وفي الوشم نفسه ، غالبًا ما يسود موضوع الموت.

5. تشوه تصور الذات

ميزة أخرى نموذجية لمرضى تفاعل البوليميراز المتسلسل هي تصور مشوه لأنفسهم. غالبًا ما يتم تحديد سلوكهم الغريب وغير المتوقع من خلال مدى حسن أو سوء نظرهم في الوقت الحالي. بالطبع ، يمكن أن يكون التقييم بعيدًا تمامًا عن الواقع - ويتغير فجأة وبدون سبب واضح أيضًا.

يجد الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية صعوبة بالغة في التحكم في أفكارهم وعواطفهم وطرق التعبير عنها.

كما تصفها الممثلة لورين أوشن في قصتها القصيرة ما يشبه العيش مع اضطراب الشخصية الحدية: "في بعض الأحيان أشعر بالاهتمام والرفق. وأحيانًا أصبح جامحًا ومتهورًا. ويحدث أيضًا أنني أفقد شخصيتي وأتوقف عن الوجود. أجلس وأفكر في كل شيء في العالم ، لكني لا أشعر بأي شيء على الإطلاق ". يعاني Ocean من PCR منذ سن 14.

6. عدم القدرة على التحكم في العواطف والأفعال

بعد كل ما سبق ، ليس من المستغرب أن يجد الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية صعوبة كبيرة (وغالبًا ما تكون مستحيلة) في التحكم في أفكارهم وعواطفهم وطرق التعبير عنها. والنتيجة هي العدوانية غير المبررة واندلاع الغضب ، على الرغم من أن المظاهر مثل الاكتئاب وهواجس جنون العظمة ممكنة أيضًا.

ملاحظات لورين أوشن: "أحد أكثر الأشياء المزعجة حول LRP هو كيفية تأثيره على سلوكي تجاه الآخرين. يمكنني أن أرفع شخصًا إلى السماء. لكن لا يمكنني وضعه في بنس واحد - ونفس الشخص!

لا يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية من مرضهم أقل من أولئك الذين يعانون من تقلبات مزاجية لا تنتهي ، ونوبات من الغضب ومظاهر أخرى شديدة من المرض. وعلى الرغم من أنه ليس من السهل عليهم اتخاذ قرار بشأن العلاج ، إلا أنه ضروري للغاية.

يعتبر العلاج النفسي أفضل طريقة للتعامل مع PLR اليوم. لا يوجد علاج لهذا المرض ، ويوصى بالعلاج الدوائي فقط للمرضى الذين يعانون من اضطراب حدودي معقد بسبب مشاكل مرضية مصاحبة ، مثل الاكتئاب المزمن.

يشير اضطراب الفصام إلى مجموعة من الأمراض الشبيهة بالفصام ، بما في ذلك الفصام السليم ، والاضطرابات الوهمية الأخرى. يتشابه اضطراب الشخصية الفُصامية في مظاهره مع مرض انفصام الشخصية. تشمل أعراضه تشوهات سلوكية ، وعدم كفاية عاطفية ، وغرابة مركزية. غالبًا ما يكون هناك هواجس وتجنب التواصل واضطرابات بجنون العظمة. نوبات الوهم والهلوسة ممكنة. ومع ذلك ، لا توجد علامات واضحة لمرض انفصام الشخصية.

الفرق الرئيسي بين اضطراب الفصام والفصام هو غلبة الأعراض الإيجابية. يتميز بالأوهام والهلوسة والهواجس دون تطور خلل في الشخصية. لا توجد أعراض مميزة لمرض انفصام الشخصية مثل التسطيح العاطفي ، وانخفاض الذكاء ، والاعتلال الاجتماعي.

تشخيص الاضطراب الفصامي

لإثبات هذا التشخيص ، من الضروري وجود أعراض مميزة على المدى الطويل (أكثر من عامين) في حالة عدم وجود عجز في الشخصية. يجب أيضًا استبعاد تشخيص الفصام. يمكن أن تساعد المعلومات حول أمراض أقرب الأقارب في تحديد التشخيص - إن وجود الفصام فيها يؤكد الاضطراب الفصامي.

من المهم تجنب كل من الإفراط في التشخيص ونقص التشخيص. يعتبر التشخيص الخاطئ لمرض انفصام الشخصية أمرًا خطيرًا بشكل خاص. في هذه الحالة ، سيتلقى المريض علاجًا مكثفًا بشكل غير معقول ، وإذا تم نشر المعلومات بين المعارف ، فإن العزلة الاجتماعية ستؤدي إلى تفاقم الأعراض.

هناك عدد من الطرق التي تساعد في توضيح تشخيص اضطراب الشخصية الفُصامية. يعد اختبار SPQ (استبيان الشخصية الفُصامية) أحد أسهل الطرق للقيام بذلك.

وصف الاختبار

يتضمن اختبار اضطراب الشخصية الفصامية 74 سؤالًا تغطي 9 سمات رئيسية لهذا المرض وفقًا لـ ICD-10. تعتبر الدرجة التي تزيد عن 41 علامة على الاضطراب الفصامي. أكثر من نصف المستجيبين الذين تجاوزوا المستوى التشخيصي في الاختبار تم تشخيصهم لاحقًا بالاضطراب الفصامي.

هناك أيضًا اختبارات منفصلة لتشخيص مستوى الذهان بواسطة Eysenck ، وهو مقياس لتقييم انعدام التلذذ العام والاجتماعي ، والاضطرابات الإدراكية المحتملة والميل إلى الفصام. ومع ذلك ، فقط في SPQ يتم تجميع جميع علامات الاضطراب الفصامي وتقديمها في شكل مناسب للعمل.

تنقسم الأسئلة في اختبار السمات الفصامية إلى المقاييس التالية:

  • أفكار التأثير ،
  • القلق الاجتماعي المفرط
  • أفكار غريبة أو تفكير سحري ،
  • تجربة إدراك غير عادي ،
  • سلوك غريب أو غريب الأطوار
  • قلة الأصدقاء المقربين
  • أقوال غير عادية ،
  • انخفاض في المشاعر
  • اشتباه.

أظهر هذا الاختبار قابلية استنساخ جيدة وموثوقية النتائج في مجموعات مختلفة من الموضوعات.

يمكن استخدام اختبار SPQ لتأكيد تشخيص الاضطراب الفصامي وفحص الأشخاص الأصحاء المعرضين للخطر. هذه طريقة موثوقة إلى حد ما ومريحة من الناحية النفسية لتحديد وجود اضطراب عند ظهور أعراضه الأولى.

يعد الاختبار مناسبًا أيضًا للمراقبة الديناميكية من أجل اكتشاف تفاقم الأعراض أو تخفيفها. يمكن استخدام أسئلة الاختبار من قبل المرضى لضبط النفس - بعيدًا عن أن ينظر المرضى دائمًا إلى حالتهم على أنها مرضية ويقدمون الشكاوى المناسبة ، ولكن بمساعدة الاختبار يمكن التعرف عليهم بسهولة.

اضطراب الشخصية الحدية هو مرض عقلي خطير أقل شهرة من الفصام أو الاضطراب ثنائي القطب (الذهان الهوس الاكتئابي) ، ولكنه ليس أقل شيوعًا. اضطراب الشخصية الحدية هو شكل من أشكال علم الأمراض على حدود الذهان والعصاب.

يتميز المرض بتقلبات مزاجية ، وارتباط غير مستقر بالواقع ، وقلق شديد ، ومستوى قوي من عدم الانتماء الاجتماعي. نتيجة لذلك ، يمكن أن يدمر اضطراب الشخصية الحدية الأسرة ، والوظيفة ، والصورة الذاتية للفرد. غالبًا ما يؤدي اضطراب الشخصية الحدية ، باعتباره انتهاكًا للسيطرة العاطفية ، إلى محاولات الانتحار.

الأفراد الذين يعانون من هذا المرض لديهم علاقة صعبة للغاية مع الواقع. من الصعب مساعدتهم ، لكن هذا ممكن - يمكن للطب النفسي الحديث أن يفعل ذلك.

سيساعد هذا الاختبار في التقييم المبدئي للوجود المحتمل أو عدم وجود أعراض لهذا المرض. أجب بـ "نعم" أو "لا" اعتمادًا على ما إذا كانت الأعراض الموصوفة تتوافق مع حالتك.

1. علاقاتي مع الآخرين مضطربة للغاية ومتقلبة وتتأرجح بين إضفاء المثالية والتقليل من شأن الأشخاص الذين يلعبون دورًا مهمًا في حياتي.

2. مشاعري شديدة التقلب وأعاني نوبات حزن شديدة أو تهيج أو قلق وذعر.

3. مستوى غضبي غالبًا غير كافٍ ، شديد جدًا ، وأجد صعوبة في السيطرة عليه.

4. لقد تعرضت حاليًا أو في الماضي لسلوك انتحاري أو إيماءات أو تهديدات أو أفعال سلوكية مثل الجرح أو الكدمات أو الحرق.

5. لدي شعور واضح ومستمر بعدم الاستقرار في شخصيتي. لا أعرف من أنا أو ما أؤمن به حقًا.

6. أحيانًا يكون لدي نوبات من الشك وحتى جنون العظمة (أفكار خاطئة يخطط أشخاص آخرون لإلحاق الأذى بي) ، أو في المواقف العصيبة أشعر بمشاعر عدم واقعية العالم والناس ومشاعر

7. كان لدي سلوكان أو أكثر يضران بي ، مثل إهدار المال ، والجنس الخطير وغير اللائق ، وتعاطي الكحول والمخدرات ، ومخاطر الطريق ، والإفراط في تناول الطعام.