رقص الروماتيزم (I02). أنواع وأسباب تطور الرقص البسيط وأعراضه وعلاجه الوقاية من الرقص البسيط

رقص صغير (رقص صغير؛ مرادف: رقص سيدنهام، رقص معدي، رقص روماتيزمي).

المسببات. في الوقت الحالي، لا شك في الطبيعة الروماتيزمية للرقص البسيط، ويعتبر المرض أكثر أشكال التهاب الدماغ الروماتيزمي شيوعًا وأفضلها دراسة. غالبًا ما يسبق تطور الرقص البسيط التهاب اللوزتين، وهو نوبة روماتيزمية مع تلف القلب، وفي كثير من الأحيان المفاصل، ولكن قد يكون الرقص البسيط أيضًا أول مظهر سريري للروماتيزم.

يجب اعتبار تطور الرقاص البسيط عملية روماتيزمية مستمرة بشكل نشط، حتى لو لم تكن هناك مظاهر سريرية أخرى (درجة الحرارة، سرعة ترسيب الدم، تغيرات القلب).

انتشار. غالبًا ما يؤثر الكوريا البسيطة على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 15 عامًا، وتكون احتمالات الإصابة به عند الفتيات أكثر من الأولاد بحوالي مرتين. في سن 15-25 عامًا، تتأثر النساء بشكل حصري تقريبًا، ومعظمهن عبارة عن انتكاسات للرقص لوحظت في مرحلة الطفولة. وقد لوحظ أن الأطفال الذين يعانون من الوهن والهشاشة وفرط الاستثارة هم أكثر عرضة للإصابة بالرقص البسيط. في موسم الجفاف الدافئ، يتم ملاحظة مظاهر الرقص البسيط بشكل أقل تكرارًا مما كانت عليه في الأشهر الباردة والممطرة.

التشريح المرضي. الوفيات الناجمة عن الرقص الروماتيزمي نادرة وتحدث مع أمراض القلب الروماتيزمية الشديدة أو لأسباب عرضية. يتورم الدماغ، ويلاحظ التليف البؤري للأم الحنون.

من الناحية النسيجية، يكشف الدماغ عادة عن اضطراب في النسيج الضام لجدران الأوعية الصغيرة والشعيرات الدموية في شكل تورم مخاطي، وتحول الفيبرينويد، والتصلب والهيالين، يتطور على خلفية زيادة نفاذية الأنسجة والأوعية الدموية. مع مدة طويلة من المرض، توجد ندوب صغيرة في القشرة وأجزاء أخرى من الدماغ - بؤر التليف الشعري (الشكل 1).

في الأوعية الدموية الصغيرة والشعيرات الدموية، يحدث تكاثر بطانة الأوعية الدموية، ويلاحظ التهاب الأوعية الدموية والتخثر الدقيق. علامات ثابتة مثل خلل التوتر الوعائي مع تعرجها أو انغماسها أو بروز تمدد الأوعية الدموية في الجدار واحتقان الدم والركود وتشكيل جلطات الدم الزجاجية والوذمة المحيطة بالأوعية الدموية. بالقرب من الأوعية المتغيرة، يتطور خلخلة بؤرية للخلايا العصبية مع تكاثر الخلايا الدبقية.

في بعض الحالات، مع رقص الروماتيزم، لوحظ التهاب الدماغ المنتج مع تشكيل العقيدات الالتهابية في أنسجة المخ - ورم حبيبي دبقي غير محدد، يتكون من الخلايا اللمفاوية، المنسجات، العدلات المفردة والعناصر الدبقية (الشكل 2).

تتمركز التغيرات الوعائية والالتهابية في الرقص في العقد تحت القشرية (الأجسام المخططة والمذنبة، المهاد البصري)، في منطقة ما تحت المهاد، والسيقان المخيخية، والدماغ المتوسط ​​والنخاع المستطيل، ولكنها غالبًا ما تنتشر إلى القشرة وأجزاء أخرى من الدماغ.

يعلق العديد من المؤلفين أهمية كبيرة على ضمور الخلايا العصبية الصغيرة في العقد تحت القشرية والطبقة الحبيبية الداخلية للقشرة الدماغية، حيث يتم ملاحظة التحلل اللوني وانحلال الخلايا النووية مع تكوين خلايا الظل والتنكس المائي وترسب الليبوفوسين والبلع العصبي.

تم اكتشاف تضخم شديد في العناصر الدبقية أيضًا: تكاثر وتضخم الخلايا النجمية، وانتشار الخلايا الدبقية قليلة التغصن الكثيفة والصرفية، وتضخم كبير وضمور الخلايا الدبقية الصغيرة.

في الحالات التي تعاني من مسار خبيث حاد من رقص الروماتيزم، يتم الكشف بشكل واضح عن التغيرات الوعائية والالتهابية والضمور. يحدث نخر مجهري لمادة الدماغ، ونزيف سكري موضعي في العقد تحت القشرية وجذع الدماغ، وتظهر أشكال أميبية من الخلايا النجمية.

في حالة الرقص وفرط الحركة غير المشيمي لدى الأطفال، يتم إيلاء اهتمام خاص للتغيرات في الألياف العصبية في شكل تورم وتفريغ وتشكيل قوارير طرفية (الشكل 3)، موضعية في العقد تحت القشرية والمنطقة تحت المهاد والدماغ المتوسط ​​والنخاع. مستطيل. تبقى الألياف العصبية في الأجزاء الأخرى من الدماغ دون تغيير. في المسار الحاد للمرض، يحدث ضرر أعمق للألياف العصبية، حتى تفككها القطاعي. مثل هذه التغيرات في الألياف العصبية لا تحدث في الروماتيزم الذي يحدث بدون رقص. على ما يبدو، فإن الأضرار التي لحقت بالألياف العصبية في أجزاء معينة من الدماغ هي الركيزة المورفولوجية لفرط الحركة الكوري وغير الكوري. التغيرات الوعائية والالتهابية والتصنعية في الدماغ غير محددة. يتم ملاحظتها أيضًا في الروماتيزم بدون رقص وتسبب مجموعة متنوعة من الأشكال والمظاهر السريرية لمرض الرقص.

إذا كنت تريد تغيرات في الأعضاء الداخلية أثناء الرقص، انظر الروماتيزم.

طريقة تطور المرضيعتبر الرقص الصغير من وجهة نظر الأفكار الحديثة حول الروماتيزم بمثابة آفة مزمنة ذات حساسية ذاتية للنسيج الضام، وخاصة المادة الخلالية، مع تغيرات ثانوية في الأعضاء المتني. في الجهاز العصبي، يؤثر الكوريا الصغرى أيضًا على مكونات النسيج الضام - الأوعية الدموية والسحايا وسدى الضفيرة المشيمية. تعاني الخلايا العصبية والألياف بشكل ثانوي. لم يتم تحديد أهمية التغيرات المورفولوجية في التسبب في الرقص الصغير فحسب، بل أيضًا بسبب الاضطرابات الوظيفية لتفاعل الأوعية الدموية ونغمة الأوعية الدموية. في العديد من المرضى، كشف تخطيط التحجم (الشكل 4) ورسم الذبذبات عن انخفاض قوة الأوعية الدموية المحيطية وزيادة القدرة الحركية الوعائية. يتم الكشف عن انتشار الضرر الدماغي في الرقص الصغير عن طريق تخطيط كهربية الدماغ، ويلاحظ الاعتماد ليس على شدة الأعراض السريرية للمرض، ولكن على مدة المرض مع الروماتيزم.


أرز. 4. مخطط تحجم الإصبع لمريض يعاني من رقص صغير. تموج واضح للمنحنى. انخفاض لهجة الأوعية الدموية. ردود فعل عميقة استجابة للتهيج الناتج عن البرد.

الدورة والأعراض. تتطور الأعراض السريرية للرقاص البسيط تدريجيًا؛ في معظم المرضى - في درجة حرارة طبيعية وغياب التغيرات الواضحة في الدم. لوحظت زيادة في درجة الحرارة وارتفاع العائد على حقوق المساهمين في المرضى الذين يعانون من التهاب القلب الروماتيزمي الحالي. يتم ملاحظة تغيرات في القلب، وغالبًا ما تكون التهاب الشغاف مع تلف الصمام التاجي، في حوالي نصف المرضى الذين يعانون من الرقص البسيط. لقد غيّر العلاج المعقد للروماتيزم والعلاج الوقائي الموسمي (البيسيلين والأسبرين) بشكل كبير الأشكال السريرية ومسار الروماتيزم: أصبح تلف القلب الشديد الآن أقل شيوعًا، وانخفض عدد النوبات والأشكال النشطة.

يعد الرقص الصغير أول مظهر سريري للروماتيزم لدى العديد من الأطفال. التغيرات في القلب، ومعظمها ليست شديدة، يمكن أن تصبح واضحة في وقت لاحق، وأحيانا بعد عدة سنوات. في نسبة كبيرة من المرضى الذين يعانون من الرقص البسيط، يتم التعبير عن التغيرات في القلب فقط من خلال توسع طفيف في حدوده، ولغط وظيفي في القاعدة، وانقباضات غير منتظمة، وجميع هذه الاضطرابات قابلة للعكس ويمكن أن تتوقف تمامًا. يعاني معظم المرضى من ضعف المحركات الوعائية، والأعراض الإيجابية للقرصة، والعاصبة، واختبار الكأس الإيجابي، وهو ما يفسره زيادة نفاذية الأوعية الدموية المميزة للروماتيزم. يتم أيضًا زيادة استثارة المحركات الوعائية. الدم غير ملحوظ، وأحيانا يكون هناك زيادة عدد الكريات البيضاء المعتدلة، كثرة الخلايا اللمفاوية، فرط الحمضات، انخفاض طفيف في محتوى الهيموغلوبين وعدد خلايا الدم الحمراء. العائد على حقوق المساهمين طبيعي، وأحيانًا يكون متسارعًا إلى حد ما. لا توجد تغييرات في البول.

يمكن تجميع آفات الجهاز العصبي المركزي المختلفة في الرقص الصغير في ثالوث الأعراض النموذجي التالي: التغيرات العقلية، وفرط الحركة الرقصية، وانخفاض قوة العضلات.

تنتمي التغييرات في النفس إلى المظاهر المبكرة الأولى للرقص، ولكن لا يمكن تقييمها بشكل صحيح إلا مع بداية فرط الحركة الواضح، لأن المتلازمة الشبيهة بالعصاب الملحوظة نفسها (زيادة التهيج، والحساسية، والدموع، وتقلبات المزاج غير المحفزة، "الأهواء" "، الشرود الذهني، والنسيان، وعدم الانتباه، وأحيانًا العناد، الذي لم يكن من سمات المريض سابقًا، والنوم المضطرب والقصير مع النوم البطيء والاستيقاظ السهل) هو سمة من سمات العديد من الأمراض، خاصة عند الأطفال. يمكن أن تحدث نوبات عاطفية عند أدنى استفزاز. يتم وصف الحالات العرضية من الإثارة الحركية النفسية مع اضطرابات الوعي والهلوسة والأفكار الوهمية. يتم التعبير عن الاضطرابات الحسية النفسية المصاحبة للرقص البسيط من خلال انتهاك التركيب البصري المكاني.

تدريجيًا، يتم ربط هذه الظواهر وتكثيفها من خلال الاضطرابات الحركية - الإحراج وعدم دقة الحركات، والأرق الحركي، والتجهم، وفرط الحركة. يتغير خط اليد، وتصبح الكتابة مترهلة، وتظهر بقع وبقع، وتزلق الحروف، ويصبح حجمها غير متساوي. يتم التعبير عن الحركات العنيفة في عضلات الوجه والرقبة والجذع وفي الأجزاء القريبة والبعيدة من الذراعين والساقين. تزداد شدة فرط الحركة تدريجيًا وتجعل من الصعب بشكل متزايد أداء الحركات المستهدفة. لا تصبح الكتابة صعبة فحسب، بل تصبح أيضًا صعبة المشي وتناول الطعام بشكل مستقل وحتى القدرة على التقاط شيء ما في يدك والإمساك به. يؤدي انتشار فرط الحركة إلى عضلات الحنجرة إلى ضعف الكلام، حيث يصبح غير واضح وعسر التلفظ وأحيانًا همسًا. في بعض الأحيان يصدر المريض أصواتًا مغمغمة وغير واضحة. في الأشكال الشديدة، يتوقف المرضى تمامًا عن الكلام (الصمت المدوري). يمنع فرط الحركة المريض من إخراج لسانه إراديًا، وإذا نجح ذلك، لا يستطيع المريض إبقاء لسانه عالقًا.

التوتر العاطفي، وخاصة المشاعر غير السارة، يزيد بشكل حاد من فرط الحركة. يتوقفون أثناء النوم، لكن من الصعب على المريض أن ينام، لأن فرط الحركة يزعجه. أعراض اللسان والجفون مميزة - عدم القدرة على إبقاء اللسان خارجاً مع إغلاق العينين. عند الاستنشاق، يتراجع جدار البطن بدلاً من النتوء الطبيعي (علامة تشيرني). تؤدي صعوبة تثبيت النظرة إلى حركات مستمرة لمقل العيون: فهي "تجري" باستمرار في اتجاهات مختلفة. تختلف شدة الحركات العنيفة اختلافًا كبيرًا: من الحادة للغاية ("العاصفة الآلية" أو "الرقص المجنون") إلى بالكاد ملحوظة، والتي لا يتم الكشف عنها إلا من خلال دراسة خاصة.

يمكن أيضًا التعبير عن نقص التوتر العضلي بدرجات متفاوتة. في الحالات التي يكون فيها الانخفاض حادًا جدًا في قوة العضلات، يكون فرط الحركة أقل وضوحًا وقد يكون غائبًا. مع ما يسمى رقص موليس - رقص ناعم مشلول - هناك صورة للشلل الكاذب عندما لا يتمكن المريض من أداء حركات نشطة بسبب ونى العضلات. نقص التوتر مع رقص طفيف لا يحدث فقط بسبب التغيرات الهيكلية في الأجزاء المذكورة أعلاه من الدماغ، ولكن أيضًا بسبب الاضطرابات الوظيفية للجهاز فوق القطعي، وفي المقام الأول الأنظمة التنازلية للتكوين الشبكي لجذع الدماغ والدماغ الخلالي. إذا تم التعبير عن فرط الحركة ونقص التوتر العضلي في نصف الجسم فقط، فإن المرض يسمى الهيميكوريا.

وقد لوحظ وجود علاقة معروفة بين التغيرات في النفس والاضطرابات البؤرية في الجهاز العصبي المركزي: يتم ملاحظة حالة من الإثارة العقلية الحادة في كثير من الأحيان في المرضى الذين يعانون من فرط الحركة الشديد، والخمول العام، واللامبالاة، وقلة المبادرة. لوحظ في المرضى الذين يعانون من فرط الحركة الخفيف ونقص التوتر العضلي الملحوظ.

تظل ردود أفعال الأوتار في المرضى الذين لا يعانون من نقص التوتر العضلي الشديد محفوظة. مع ونى العضلات الشديد، لا يتم استحضار ردود فعل الأوتار، على الرغم من الحفاظ على القوس المنعكس هيكليا. يتميز الكوريا البسيطة بالتغيرات في ردود أفعال الركبة: 1) أعراض جوردون: بعد ضرب وتر العضلة الرباعية الرؤوس بمطرقة، تتجمد الساق لبعض الوقت في وضعية التمديد بسبب التوتر المنشط لهذه العضلة؛ 2) الطبيعة الشبيهة بالبندول لمنعكس الركبة مع التأرجح المتكرر للساق مع انخفاض تدريجي في سعة الحركة.

لا يتم ملاحظة الاضطرابات الحسية مع الرقص البسيط. يعاني بعض المرضى من آلام شديدة في المفاصل والعضلات، وأحيانًا على طول جذوع الأعصاب. وظيفة المصرات ليست ضعيفة. قاع العين طبيعي. في الحالات الشديدة، تم وصف انسداد الشريان الشبكي المركزي.

السائل النخاعي عادة لا يتغير. في الملاحظات المعزولة، لوحظت زيادة طفيفة في ضغط السائل النخاعي وزيادة طفيفة في الخلايا. لا يتم إجراء البزل القطني لمعظم المرضى الذين يعانون من الرقص البسيط، لأن هذا ليس ضروريًا للتشخيص، والمرضى شديدي الإثارة يتفاعلون مع زيادة فرط الحركة لأي تهيج يسبب الألم.

يكشف تخطيط كهربية الدماغ للرقاص الصغير عن نقص منتشر في إيقاع ألفا في جميع أنحاء القشرة بأكملها، وسيادة موجات بطيئة غير منتظمة، ووجود في بعض الحالات تذبذبات فردية تشبه الارتفاع. في المرضى الذين يعانون من الهيميتشوريا، يتم التعبير عن التغييرات في مخطط كهربية الدماغ في كلا نصفي الكرة الأرضية. مع الشفاء السريري، لا يحدث تطبيع تخطيط كهربية الدماغ (EEG) لدى معظم المرضى. تكون التغيرات في النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ أكثر وضوحًا عندما يكون مرض الروماتيزم كبيرًا ومع انتكاسات الرقص البسيط. في الحالات التي يكون فيها الرقص البسيط هو أول مظهر من مظاهر الروماتيزم لدى الطفل، قد يكون مخطط كهربية الدماغ طبيعيًا.

خلال الرقص البسيط، لوحظ تكثيف دوري وهبوط الأعراض العصبية. تحدث أطول الحالات مع تطور بطيء جدًا وتدريجي للمظاهر السريرية مع شدة قليلة. كلما كان نقص التوتر العضلي أكثر وضوحا، كلما كان تقدم المرض أبطأ. لدى الكوريا موليس دورة تدريبية طويلة مدتها أشهر. الأشكال التي تتميز بفرط الحركة التي تم تطويرها بسرعة نسبيًا وبدون انخفاض حاد في قوة العضلات تتحرك بشكل أكثر إيجابية ويتم حلها بسرعة.

في ما يقرب من نصف المرضى، يتكرر الرقص البسيط، وعادة ما يسبق الانتكاس تفاقم العملية الروماتيزمية. يحدث الانتكاس غالبًا بعد 1-2 سنوات. ويختلف عدد الانتكاسات: من واحدة أو اثنتين إلى عدة. مع تحسن الحالة العامة وانخفاض فرط الحركة، يتم تخفيف الاضطرابات العقلية تدريجياً، ولكن حتى بعد الشفاء، تظل حالة الوهن لدى الأشخاص الذين عانوا من رقص بسيط لفترة طويلة. يكشف فحص المتابعة لهؤلاء المرضى عن اضطرابات عصبية مختلفة: الصداع والدوار وزيادة التعب والتهيج.

يتم تشخيص الرقص البسيط في المقام الأول على أساس التطور التدريجي لفرط الحركة وانخفاض قوة العضلات في ظل وجود تغيرات في الاضطرابات النفسية والأوعية الدموية. يؤكد التشخيص وجود تاريخ من الروماتيزم أو التهاب اللوزتين المتكرر، ولكن يجب أن نتذكر أن الرقص البسيط غالبًا ما يكون أول مظهر سريري للروماتيزم.

يختلف الكوريا البسيطة عن الأشكال الأخرى من التهاب الدماغ الروماتيزمي مع فرط الحركة في نقص التوتر العضلي وطبيعة الحركات العنيفة. من فرط الحركة من أصل عصبي، يمكن تمييز الرقص البسيط عن طريق التاريخ الروماتيزمي، وتغيرات القلب، وزيادة نفاذية الأوعية الدموية، والتطور التدريجي دون وجود علاقة واضحة مع العوامل النفسية.

إن تشخيص الرقاص البسيط مواتٍ. النتائج المميتة نادرة ولا تنتج عن الرقص، بل عن تلف شديد في القلب. العلاج المركب والعلاج الوقائي الموسمي المضاد للروماتيزم يقللان من احتمالية انتكاسات الرقص البسيط ويسمحان بتشخيص أكثر ملاءمة لكل من الضرر القلبي والتأثيرات العصبية المتبقية.

العلاج - انظر أدناه.

أرز. 1. ندبة مصنوعة من ألياف الكولاجين والشبكية في القشرة الدماغية (التشريب حسب سنيساريف).
أرز. 2. العقيدات الدبقية السائبة في الجسم المذنب (صبغة نيسل).
أرز. 3. تورم وتفريغ وتشكيل قوارير طرفية في الألياف العصبية للعقد تحت القشرية (التشريب بالفضة حسب Avtsyn).

الرقص الصغير (الاسم الآخر: رقص سيدنهام) عند الأطفال هو مرض عصبي يتجلى في العدوى الروماتيزمية.

يتكون هذا المرض من زيادة لا إرادية في النشاط الحركي (فرط الحركة).

ويحدث نتيجة تلف أجزاء الدماغ المسؤولة عن تنسيق الحركات وتنظيم قوة العضلات. أساس المرض هو التهاب العناصر تحت القشرية في الدماغ.

تتكون الركيزة المرضية من تغيرات التهابية وعائية وتنكسية في الأنسجة العصبية.

بمعنى آخر، يمكن اعتبار هذا النوع من الرقص التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) ذو طبيعة روماتيزمية. يتأثر القلب أيضًا بالرقص البسيط.

يعتبر الكوريا الصغرى من أمراض الطفولة، حيث أن الأطفال في سن المدرسة (5-16 سنة)، ومعظمهم من الفتيات، عادة ما يصابون بالمرض. قد يكون هذا بسبب مستويات الهرمونات الأنثوية. يبدأ المرض غالبًا في أواخر الخريف والشتاء.

الأسباب

وحتى الآن، لا تزال مسألة طبيعة هذا المرض مفتوحة. ومع ذلك، فإن معظم الأطباء يميلون إلى اعتبار سبب هذا المرض هو عدوى المكورات العقدية.

عادة ما تخترق هذه العدوى عن طريق قطرات محمولة جوا في الجهاز التنفسي العلوي، وهذه العدوى هي التي تسبب مرض الحلق المعروف مثل التهاب الحلق في ظل ظروف مواتية.

في محاولة للتغلب على المرض، ينتج جسم الطفل بشكل مكثف أجسامًا مضادة للمكورات العقدية.

في بعض الحالات، ولأسباب غير مفهومة تمامًا، يبدأ إنتاج الأجسام المضادة للعقد الدماغية (الأجزاء الداخلية من نصفي الكرة المخية التي تقع مباشرة تحت القشرة) جنبًا إلى جنب مع الأخيرة.

بعد ذلك، يبدأ الصراع بين هذه الأجسام المضادة والعقد العصبية.

يسبب رد فعل التهابي تحت القشرة الدماغية، مما يؤدي إلى فرط الحركة.

يحدث أن سبب الرقص عند الطفل هو خلل خلقي في العقد القاعدية (العقد) في الدماغ، وهو موروث.

لم يوضح علم الأعصاب الحديث بشكل كامل طبيعة هذا المرض، ولكن السبب الرئيسي المشتبه به للرقص البسيط، وكذلك روماتيزم الأطفال، يعتبر مرضًا معديًا حديثًا من أصل العقديات.

أعراض

تصبح الأعراض السريرية للرقص البسيط ملحوظة خلال 3-4 أسابيع بعد التهاب الحلق.

العلامات الأولى هي الاضطرابات العقلية: يصبح الطفل مشتتًا وغير متماسك ومتقلبًا.

تصبح الحركات محرجة وخرقاء - كل شيء يسقط من يديه. ينخفض ​​\u200b\u200bالمستوى الأكاديمي لأطفال المدارس، وتصبح أجهزة الكمبيوتر المحمولة الأنيقة سابقا قذرة وقذرة.

تظهر العلامات الرئيسية للرقص البسيط - ضعف تنسيق الحركات، والوخز الفوضوي اللاإرادي للأطراف أو أجزاء من الوجه (فرط الحركة). يمكن أن تشمل تقلصات العضلات التي لا يمكن السيطرة عليها اللسان أو الشفتين أو الحنجرة أو الحجاب الحاجز أو حتى الجسم بأكمله.

في بداية المرض، لا يكاد يكون فرط الحركة ملحوظا، وغالبا ما لا يلاحظها الآباء أو لا يعلقون أهمية عليها. يمكن الخلط بين الانقباضات اللاإرادية لعضلات الوجه على أنها تكشيرة أو تدليل. وتزداد الرعشة مع التوتر العصبي أو الإثارة، على سبيل المثال، عندما يتم استدعاء الطفل إلى السبورة للإجابة.

مع تقدم المرض، يصبح فرط الحركة أكثر وضوحا وضوحا، في حالة مرهقة شديدة، يمكن أن يهتز جسم الطفل المريض بما يسمى "العواصف الكوريكية"، حيث تحدث تقلصات عضلية لا إرادية في جميع الأطراف وعلى الوجه في وقت واحد. في بعض الأحيان، تتطور الحركات العنيفة، أو على العكس من ذلك، ضعف العضلات، على جانب واحد فقط من الجسم. ومن المميزات أنه لا توجد تشنجات لا إرادية أثناء النوم، لكن الطفل المريض عادة ما يواجه صعوبة في النوم.

لذا فإن علامات الرقص البسيط:

  • ظهرت مؤخرا تصرفات غريبة، متجهمة، تخرج اللسان؛
  • سلوك غريب (البكاء، والنسيان، وأحيانا اللامبالاة الكاملة للعالم الخارجي)؛
  • شارد الذهن، ونظرة مندفعة، وعدم القدرة على التركيز على شيء واحد؛
  • عدم القدرة على البقاء بهدوء في وضع واحد (على سبيل المثال، أثناء الدرس في المدرسة)؛
  • صعوبات في الكتابة والرسم (لا يستطيع الطفل حمل قلم أو قلم رصاص، غير قادر على رسم خط مستقيم، دفاتر الملاحظات البقع)؛
  • صعوبة في الأكل والمشي وارتداء الملابس والغسيل.
  • انخفاض قوة العضلات - في بعض أشكال المرض، يكون فرط الحركة غير مرئي تقريبًا، لكن العضلات ضعيفة جدًا لدرجة أن الطفل المريض يصبح غير قادر على الحركة تقريبًا؛
  • عندما ينتشر فرط الحركة إلى اللسان والحنجرة، من الممكن حدوث صرخات لا يمكن السيطرة عليها؛
  • يصبح كلام الطفل الواضح والمتميز سابقًا غير واضح ومربكًا؛ في بعض الأحيان، مع فرط الحركة الشديد في الحنجرة واللسان، قد يختفي الكلام تمامًا.

من أجل التعرف على الرقص البسيط في الوقت المناسب وبدء العلاج في أسرع وقت ممكن، يجب على الآباء ألا يتجاهلوا أيًا من فرط الحركة الموصوف أعلاه في بداية حدوثه.

التشخيص

ويشارك طبيب الأعصاب في تحديد وعلاج هذه الحالة المرضية. أولاً، يتم تحديد الأمراض التي أصيب بها الطفل في الماضي بالتفصيل، والأدوية التي تناولها، وما إذا كان أي من أقاربه المقربين يعانون من مرض مماثل.

ستكون المرحلة التالية هي فحص الطفل وإجراء العديد من الاختبارات التشخيصية، والتي يمكن خلالها تحديد السمات المميزة لرقص الطفولة:

  • الطفل المريض غير قادر على إخراج لسانه وعيناه مغمضتان.
  • إذا طلبت من الطفل أن يمد ذراعيه إلى الأمام، فإنه سيضع يديه بطريقة خاصة؛
  • عند النقر على الركبة بمطرقة، يتم تثبيت الساق لبعض الوقت في وضع مستقيم بسبب فرط حركة عضلة الفخذ (ظاهرة جوردون)؛
  • إذا أخذت طفلاً مصابًا بالرقص البسيط من الإبطين ورفعته للأعلى، فإن رأسه سوف "يغوص" في كتفيه (متلازمة الكتف المترهل).

بالإضافة إلى ذلك، للحصول على صورة أكثر اكتمالا للمرض، يجب على الطبيب أن يصف الاختبارات التشخيصية التالية:

  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للدماغ.
  • تحليل الدم العام.
  • تخطيط كهربية الدماغ.
  • التصوير المقطعي للدماغ.
  • تخطيط القلب الكهربي؛
  • تخطيط كهربية العضل – دراسة القدرات البيولوجية للعضلات الهيكلية.

علاج

يتم علاج المرحلة الحادة من المرض في المستشفى.

يحتاج الطفل المريض إلى الراحة في الفراش وبيئة هادئة.

يعزز النوم عملية التعافي، لذلك يوصي الأطباء بالعلاج بالأدوية التي تهدئ الجهاز العصبي.

من الضروري الحد من أي نشاط بدني للطفل. تُستخدم الساليسيلات والهرميون ومستحضرات الكالسيوم ومجمعات الفيتامينات على نطاق واسع لعلاج الرقص الصغير.من الممكن العلاج ببعض هرمونات الغدة النخامية.

لاستعادة تنسيق حركات الأصابع، يوصى بإشراك طفل يتعافى بالفعل في أنشطة يدوية بسيطة: الخياطة والحياكة والرسم والقص والنمذجة.

يجب أن يقضي الطفل المتعافي ساعتين على الأقل يوميًا في الهواء الطلق. من المهم إطعامه جيدًا - يجب أن يحتوي النظام الغذائي للأطفال على الأطعمة الغنية بالفيتامينات والبروتينات (الجبن والحليب والأسماك والبيض واللحوم الخالية من الدهون) يوميًا.

الشروط الأساسية للتعافي هي المزيد من النوم والسلام والمشاعر الإيجابية.

إجراءات

بالإضافة إلى العلاج الدوائي، من أجل علاج سريع للرقص البسيط، يوصى بإجراءات العلاج الطبيعي التي يتم إجراؤها في المستشفى للأطفال المرضى.

من أجل تحسين إمدادات الدم وعمليات التمثيل الغذائي في الدماغ، وتوفير تأثير مضاد للالتهابات على الآفة، يوصف ما يلي:

  1. حمامات الصنوبر الدافئة الطازجة أو المالحة. 12-14 إجراء لمدة 10-12 دقيقة كل يوم.
  2. العلاج الهوائي تحت الجهد 25-35 كيلو فولت، 10-12 إجراء لمدة 6-8 دقائق كل يومين.
  3. UHF من الفص الجبهي القذالي للدماغ. كل يوم لمدة 13-14 دقيقة، ما مجموعه 15-18 إجراء.
  4. النوم الكهربائي يستمر لمدة 45 دقيقة كل يوم، من 20 إلى 25 إجراء.
  5. الرحلان الكهربائي لساليسيلات الصوديوم (مادة مضادة للالتهابات). مدة التعرض 25-30 دقيقة. مسار العلاج هو 15-20 إجراء كل يوم.
  6. رحلان الكالسيوم الكهربائي على منطقة الياقة، 12-14 جلسة لمدة 12-14 دقيقة كل يومين.
  7. الأشعة فوق البنفسجية لمنطقة الياقة. 5-6 جلسات كل يومين في اليوم الثالث.

يستمر الرقاص البسيط من شهر واحد إلى ستة أشهر، وينتهي بالشفاء مع العلاج المناسب.تحدث الانتكاسات في حوالي 30٪ من الحالات.

احمي طفلك من التهاب اللوزتين والروماتيزم ومن ثم سيتجاوزه الكوريا البسيطة. وإذا كنت تعاني من التهاب في الحلق، فتعامل معه بعناية وتجنب النشاط البدني لمدة شهر على الأقل بعد الشفاء.

فيديو حول الموضوع

الكوريا هي حركات هوسية لا إرادية للوجه والرأس والأطراف. تكون الحركات مفاجئة، أو اهتزازية، أو متأرجحة، وغير ذات صلة. بالمعنى الدقيق للكلمة، الكوريا ليس مرضا مستقلا. وهو عرض لكثير من الأمراض بمختلف أنواعها وتسمماتها، بما في ذلك تلك ذات الطبيعة الطبية.

أعراض

يتجلى الرقص من أي أصل من خلال حركات هوسية لا يتحكم فيها المريض. ومن المعتاد جدًا أن تختفي أعراضها أثناء النوم.

هناك أمراض كثيرة ومن مظاهرها الكوريا. تختلف أعراضه حسب العامل المسبب للمرض:

  • يظهر الكوريا في الشلل الدماغي منذ سن مبكرة ويتميز بحركات هوسية للأطراف ذات السعة الصغيرة وعضلات الوجه.
  • مرض كونوفالوف ويلسون (أمراض وراثية لاستقلاب النحاس مع تراكمه المفرط في الكبد والقرنية والأنسجة العصبية). يرافقه فرط الحركة الرقصية المميزة.
  • رقص سيدنهام شائع بشكل خاص عند الأطفال. هذا هو مرض من النوع الروماتويدي، يتطور بعد التهاب الحلق الجرثومي (الناجم عن المكورات العقدية) أو عدوى المكورات العقدية من توطين آخر (العقدية، الحمرة). ويتميز بتأثير انتقائي على عضلات الوجه، والذي يتجلى في إخراج اللسان والتجهم.
  • رقص هنتنغتون هو مرض محدد وراثيا يتجلى في حركات واسعة النطاق تشبه الرقص. يحدث رقص هنتنغتون في الأعمار المتقدمة، عادة ما بين 20 و25 عامًا. في حالات نادرة، من الممكن حدوث بداية مبكرة في مرحلة المراهقة.

تصنيف الكوريا عند الأطفال

ينقسم الكوريا إلى أنواع حسب سرعة تطور العملية:

  • حاد - ناجم عن آثار ضارة حادة - التسمم والسكتات الدماغية. يمكن أن تحدث أعراض الرقص بسبب جرعة زائدة من مضادات الهيستامين ومضادات الاختلاج والمنشطات المختلفة ومستحضرات الليثيوم ومضادات القيء. في البالغين، من الممكن أيضًا التسمم بوسائل منع الحمل عن طريق الفم. في حالات نادرة، يمكن أن يكون سبب الكوريا عند الأطفال هو نزيف في منطقة العقد القاعدية في الدماغ.
  • يتطور الكوريا تحت الحاد على مدى عدة أسابيع إلى شهر. عند الأطفال، الشكل الأكثر شيوعًا لهذه المجموعة هو رقص سيندهام. مع تطور المرض، يتطور الكوريا، وينضم إليه عدم الاستقرار العاطفي وتنخفض قوة العضلات. كما أن الكوريا ذات التطور التدريجي قد تكون نتيجة ورم في المخ، أو ظهور مبكر لمرض الذئبة لدى الطفل، أو أحد أعراض أمراض الغدد الصماء، وخاصة مرض أديسون.
  • يعد الرقص المزمن عند الأطفال في معظم الحالات أحد المظاهر المبكرة لمرض هنتنغتون. كما أنه بمثابة علامة مميزة لترنح توسع الشعريات. بفضل التقدم الطبي، لا يحدث عمليا رقص مزمن بسبب اليرقان النووي الذي يعاني منه في الشهر الأول من الحياة.

التشخيص

يتم تشخيص الكوريا من قبل طبيب أعصاب بعد إجراء فحص متعمق. لحل مسألة كيفية تحديد الرقص، من الضروري تنفيذ عدد من الإجراءات:

  • اجمع تاريخًا طبيًا مفصلاً - معلومات حول متى وتحت أي ظروف ظهرت الحركات الوسواسية، وما الذي يثيرها، وفي أي المواقف تنخفض، وما هي الأدوية التي تناولها المريض أو يتناولها، وما هي الأمراض التي كان يعاني منها خلال الشهر السابق لظهور المرض و في مرحلة الطفولة، ما إذا كانت هناك مظاهر مماثلة مع الأقارب.
  • إجراء فحص عصبي - تقييم طبيعة الحركات (ربما يتم دمج الحركات الوسواسية الرقصية مع أنواع أخرى)، وفحص الحالة العصبية للمريض، ونغمة العضلات، ووجود الاضطرابات الفكرية والعاطفية المصاحبة.
  • فحص الدم للتغيرات الالتهابية (لاستبعاد التهاب الأوعية الدموية وترنح توسع الشعريات) وزيادة تركيز النحاس (لاستبعاد مرض كونوفالوف ويلسون).
  • إجراء دراسات مفيدة - مخطط كهربية الدماغ، والذي سيساعد في تحديد بؤر النشاط المرضي الذي يسبب فرط الحركة، وإذا لزم الأمر، التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد الأورام.

علاج الكوريا

من المهم للغاية تحديد المرض الذي يعتبر من أعراضه. يتم تحديد علاجه بالكامل حسب السبب:

  • بالنسبة لرقص هنتنغتون، يشار إلى مضادات الذهان والمهدئات لتقليل شدة الحركات الوسواسية. ومع ذلك، نظرا للطبيعة الوراثية للمرض، فإن الشفاء التام في هذه الحالة أمر مستحيل. سيساعد العلاج المنهجي في تقليل شدة فرط الحركة وإبطاء تقدمه بشكل كبير.
  • الانسحاب العاجل للأدوية التي تسببت جرعة زائدة منها في رقص الرقص ، إذا كان من المستحيل إلغاؤها ، قلل الجرعة.
  • وصفة الكورتيكوستيرويدات لالتهاب الأوعية الدموية.
  • الأدوية المرتبطة بالنحاس لمرض كونوفالوف ويلسون.
  • إذا كانت الطرق الأخرى غير فعالة، فمن الممكن العلاج الجراحي - فصل العقد القاعدية. حاليا، نادرا ما تستخدم هذه الطريقة.

بالإضافة إلى ذلك، لعلاج رقص أي مسببات، يتم وصف منشط الذهن والأدوية العصبية وفيتامينات ب.

في معظم الحالات، يكون تشخيص الكوريا مواتيًا. من المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد ويجب مراقبته بدقة. في غياب الأمراض الوراثية أو العضوية، يكون العلاج الكامل ممكنا.

الكوريا هو مرض يصيب الجهاز العصبي، ويتميز بتلف العقد تحت القشرية للدماغ ويتجلى في حركات سريعة وغير منضبطة وغير إرادية ورعشة في الجذع والأطراف.

أنواع الرقص

يمكن أن يأخذ المرض الأشكال التالية:

  • رقص صغير (عند الأطفال) ؛
  • رقص هنتنغتون؛
  • رقاص الحمل.

يمكن أن يكون المرض روماتيزميًا وغير روماتيزميًا أيضًا، ويحدث الكوريا الروماتيزمية عند الأطفال والنساء الحوامل.

ويلاحظ رقص بسيط في مرحلة الطفولة والمراهقة في وجود الروماتيزم. مع العلاج في الوقت المناسب، يختفي المرض تماما. تكمن أسباب رقص الروماتيزم في التغيرات الوعائية والتنكسية والالتهابية في الأنسجة العصبية.

يتطور المرض عند النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى. في هذه الحالة، تكون أعراض الرقص نتيجة لرقص بسيط تم المعاناة منه في مرحلة الطفولة. في أغلب الأحيان، يؤثر المرض على الشابات.

رقص هنتنغتون هو مرض وراثي يحدث عند البالغين ويصاحبه زيادة الخرف مع مرور الوقت.

تُرجمت كلمة "trochea" من اليونانية وتعني "الرقص"، والذي يتوافق في الواقع بشكل واضح مع مظاهر المتلازمة: يقوم المريض بإجراءات كاسحة وسريعة وغير منتظمة، وهذه العملية تشبه الرقص.

يعد الرقص أحد أكثر أنواع فرط الحركة شيوعًا (حركة العضلات غير المنضبطة المرضية). في حالة الراحة العقلية أو الجسدية، يتناقص النشاط الحركي، أثناء النوم غائب، ولكن عند أدنى تهيج يزداد مرة أخرى. يتميز المرض أيضًا بانخفاض في قوة العضلات.

قد تشير أعراض الرقص أيضا إلى أمراض الدماغ الشديدة، وخاصة التهاب الدماغ والأورام المختلفة وغيرها من الأمراض. في معظم الحالات، يحدث الكوريا الروماتيزمية عند الأطفال.

الكوريا عند الأطفال (القاصرين)

يتطور المرض على خلفية الروماتيزم. يعاني المرضى من تغيرات منتشرة في نصفي الكرة المخية والقشرة وجذع الدماغ والأغشية والعقد تحت القشرية للدماغ. في كثير من الأحيان تحدث هذه الآفات في وقت واحد مع خلل في القلب. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 14 سنة معرضون للخطر.

أعراض الكوريا هي كما يلي:

  • زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة؛
  • عدم دقة الحركات
  • فقدان التنسيق؛
  • تغيرات في سلوك الطفل (يبدأ في التكشير، العبوس، إخراج لسانه، الكتابة بشكل سيء، نفض كتفيه)؛
  • مشية كذاب
  • البكاء والتهيج والإرهاق السريع والتعب.

تميل أعراض الرقص عند الأطفال إلى التفاقم مع مرور الوقت. في كثير من الأحيان، لا ينتبه الآباء لبعض جوانب سلوك أطفالهم، لأنها قد تبدو وكأنها مقالب بريئة. ولكن سرعان ما تكتسب المتلازمة سمات واضحة، مما يترك الأمهات والآباء في حيرة من أمرهم.

عند تشخيص المرض، يلاحظ المرضى انخفاضًا في قوة العضلات، خاصة في تلك العضلات التي تخضع للارتعاش الفوضوي. يتم أيضًا التحقق من وجود المرض بهذه الطريقة: يتم ضرب الركبة بمطرقة طبية، ونتيجة لذلك تتجمد الساق في وضعية التمديد - وهي علامة واضحة على الرقص.

في بعض الأحيان يتجلى المرض في شكل ردود أفعال مرضية واضطرابات حسية ومتلازمات الألم. قد يعاني الطفل أيضًا من ضعف النطق وزيادة التعرق.

إذا تم اكتشاف الكوريا في الوقت المناسب وتنفيذ سلسلة من التدابير العلاجية، فسوف تختفي الأعراض بعد 2-3 أسابيع، ولكن هناك احتمال الانتكاسات.

رقص هنتنغتون

هذا النوع من المرض وراثي. تظهر الأعراض الأولى عادةً بين 25 و50 عامًا. مظاهر المرض هي:

  • فرط الحركة الكوريك بوتيرة بطيئة نسبيًا (ارتعاش غير منتظم وحاد في الأطراف أو الجذع) ؛
  • الانخفاض التدريجي في الذكاء.
  • عدم الاستقرار العاطفي.

في حالة مرض هنتنغتون، فإن التشخيص غير موات، أي أن المرض لا يمكن علاجه.

علاج الكوريا

يتم علاج الرقاص البسيط في المستشفى. يتم وصف الراحة للمريض بشكل صارم والراحة والرعاية الدقيقة. تشمل الترسانة الطبية ما يلي:

  • المضادات الحيوية (نوفوسيلين، البنسلين، بيسيلين، إيمونوفسيلين)؛
  • الساليسيلات (حمض أسيتيل الساليسيليك، حمض الساليسيليك الصوديوم، بوتادين، أميدوبايرين)؛
  • هرمونات الجلايكورتيكويد (بريدنيزولون وكورتيزون) ؛
  • الفيتامينات والعناصر الدقيقة (مستحضرات الكالسيوم، الفيتامينات المتعددة، حمض الأسكوربيك، فيتامينات ب)؛
  • علاجات القلب.

يشار أيضًا إلى العلاج الطبيعي لعلاج الرقص، بما في ذلك:

  • حمامات الصنوبر
  • طوق كلفاني حسب شيرباك مع كلوريد الكالسيوم.
  • النوم الكهربائي.

من أجل منع الكوريا البسيطة، يمكننا أن نوصي بتطهير البلعوم الأنفي وتجويف الفم، والتشخيص والعلاج في الوقت المناسب لمختلف أشكال الروماتيزم، وكذلك تصلب الأطفال.

يُنصح البالغين الذين يعانون من مرض هنتنغتون بالامتناع عن الإنجاب والحمل والإنجاب.

الرقص الصغير (رقص سيدنهام) هو مرض من مسببات الروماتيزم، ويعتمد تطوره على تلف العقد تحت القشرية في الدماغ. من الأعراض المميزة لتطور الأمراض لدى البشر ضعف النشاط الحركي. يؤثر المرض بشكل رئيسي على الأطفال الصغار. تمرض الفتيات أكثر من الأولاد. متوسط ​​مدة المرض من ثلاثة إلى ستة أشهر.

أنواع

يتم تصنيف عدة مراحل من المرض:

  • كامنة (مخفية). خلال المرحلة الكامنة، يكون الرقص البسيط بدون أعراض تمامًا، مما يجعل تشخيصه صعبًا؛
  • تحت الحاد. في هذه المرحلة، يحدث الرقص البسيط مع أعراض أقل وضوحًا. ولكن يمكنك بالفعل ملاحظة ارتعاش عضلات الوجه وارتعاش الأطراف؛
  • حار. في المرحلة الحادة، تكون جميع الأعراض واضحة وتتطلب العلاج الفوري؛
  • متكرر. في هذه الحالة، بعد مرور بعض الوقت، يمكن أن يؤثر الكوريا البسيطة على الشخص مرة أخرى.

المسببات

السبب الرئيسي للرقاص البسيط هو العدوى بالمكورات العقدية الانحلالية من المجموعة أ.

عوامل الخطر لتطور المرض:

  • الاستعداد الوراثي عند الأطفال.
  • (التهاب النسيج الضام) ؛
  • الصدمة النفسية؛
  • زيادة استثارة الجهاز العصبي.
  • المضاعفات بعد أمراض الجهاز التنفسي ()؛
  • نقص المناعة.
  • تسوس.

في أغلب الأحيان، يؤثر هذا المرض على الأطفال من 6 إلى 15 سنة.

أعراض

في المراحل الأولية، قد تكون أعراض الرقص البسيط أقل وضوحًا. وقد تكون غائبة أيضًا في الشكل الكامن للمرض. تعتمد مدة المرض على حالة المريض وخصائص جسمه وشدة المرض والأسباب التي أدت إلى تطور الرقص البسيط. من المهم الاتصال فورًا بطبيب مؤهل تأهيلاً عاليًا عند ظهور الأعراض الأولى للمرض، والذي يمكنه وصف العلاج المناسب.

يتميز المرض بالأعراض التالية:

  • ارتفاع درجة حرارة الجسم 37-38 (في حالات نادرة)؛
  • ضعف تنسيق الحركات.
  • ارتعاش عضلات الوجه (وميض، ارتعاش زاوية الفم، تكشيرة)؛
  • الوخز التلقائي في الساقين والذراعين (التشنجات اللاإرادية العصبية) ؛
  • ارتعاش الكتف
  • ارتعاش الرأس
  • الأرق (اضطراب النوم) ؛
  • اضطراب المشية (مشية الرقص) ؛
  • انتهاك لغة الكلام (صياغة غير واضحة للكلمات) ؛
  • ضعف الذاكرة؛
  • التهيج؛
  • زيادة الاستثارة (العصبية والعدوان) ؛
  • النوبات؛
  • الضعف المستمر والنعاس.
  • ضعف السمع والبصر.
  • صعوبة في البلع.

التشخيص

يعتمد نجاح العلاج اللاحق على مدى اكتشاف المرض مبكرًا. يشمل التشخيص التقنيات المختبرية والأدوات التالية:

  • . يتم استخدامه لمعرفة المحتوى الدقيق لعلامات عدوى المكورات العقدية في الجسم. وهذا لن يساعد فقط في تأكيد التشخيص، ولكن أيضا في تحديد سبب تطوره. وهذا مهم جدًا لوصف خطة علاجية إضافية؛
  • EEG (مخطط كهربية الدماغ) هو تقنية حديثة لتقييم حالة الدماغ.
  • EMG (تخطيط كهربية العضل) ؛

علاج

علاج هذا المرض يشمل عدة مراحل. بادئ ذي بدء، من الضروري استبعاد جميع العوامل التي تؤثر سلبا على الحالة النفسية للمريض. ويتكون هذا من تحديد وإزالة الأسباب التي تعكر صفو السلام. في أغلب الأحيان، تكون المهيجات هي الأصوات والإضاءة الساطعة وما إلى ذلك. ينصح المريض بالراحة في السرير. يصف الأطباء أيضًا نظامًا غذائيًا يتضمن استهلاكًا محدودًا للأطعمة الغنية بالكربوهيدرات. لا ينصح للأطفال بالنشاط البدني الذي قد يؤدي إلى تعقيد مسار المرض. يوصى بإجراء علاج رقص سيدنهام في المستشفى، ولكن إذا كان المرض خفيفًا، فيمكن للمريض البقاء في المنزل.

يجب وصف الدواء للمريض. تستخدم الأدوية الاصطناعية التالية في العلاج:

  • تستخدم المهدئات والمهدئات لتطبيع عمل الجهاز العصبي المركزي (CNS)؛
  • حمض أسيتيل الساليسيليك.
  • البيوتاديين.
  • ديفينهيدرامين.
  • مستحضرات الكالسيوم؛
  • فيتامينات ب والفيتامينات المتعددة؛
  • مضادات حيوية؛
  • مضادات الهيستامين.
  • في المواقف الصعبة، يمكن استخدام الأدوية الهرمونية للعلاج (نادرًا ما تستخدم لعلاج الأطفال).

وقاية

تتكون الوقاية من المرض من الصرف الصحي في الوقت المناسب لتجويف الفم والبلعوم الأنفي، وخاصة في التهاب الحلق. من الضروري تشخيص وعلاج الروماتيزم على الفور (إن وجد)، لأن المرض غالبا ما يتطور على خلفيته. من المهم اتباع نمط حياة صحي وتناول الطعام بشكل صحيح.

هل كل ما ورد في المقال صحيح من الناحية الطبية؟

أجب فقط إذا كان لديك معرفة طبية مثبتة

الأمراض ذات الأعراض المشابهة:

الوذمة الدماغية هي حالة خطيرة تتميز بالتراكم المفرط للإفرازات في أنسجة العضو. ونتيجة لذلك، يزداد حجمه تدريجياً ويزداد الضغط داخل الجمجمة. وكل هذا يؤدي إلى اضطراب الدورة الدموية في العضو وموت خلاياه.

متلازمة التعب المزمن (اختصارها CFS) هي حالة يحدث فيها الضعف العقلي والجسدي، الناجم عن عوامل غير معروفة وتستمر لمدة ستة أشهر أو أكثر. ترتبط متلازمة التعب المزمن، التي يُعتقد أن أعراضها مرتبطة إلى حد ما بالأمراض المعدية، ارتباطًا وثيقًا بالوتيرة المتسارعة لحياة السكان ومع زيادة تدفق المعلومات التي تقع حرفيًا على الشخص للإدراك اللاحق.