شموع الرضاعة. شموع للبواسير أثناء الرضاعة الطبيعية

الورم الغدي الليفي للثدي هو مرض شائع يصيب الغدد الثديية ، وغالبًا ما يتم تشخيصه لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 15 و 30 عامًا أو أثناء انقطاع الطمث.

هذا ورم حميد يتطور نتيجة الاضطرابات الهرمونية في الجسد الأنثوي. يتطلب المرض فحصًا دقيقًا وتشخيصًا دقيقًا وعلاجًا جراحيًا.

في إطار الأمراض وفقًا لـ ICD-10 ، لم يتم سردها ، أي أن الخبراء ينسبونها إلى تكوينات حميدة أو غير سرطانية ، ولكن في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

ما هذا؟

يتميز الورم الغدي الليفي (الورم الليفي ، الورم الغدي الليفي ، الورم الغدي الليفي الإنجليزي) بظهور الأختام التي تتكون من أنسجة غدية وضامة. لها أحجام مختلفة وغالبًا ما توجد على جانب واحد في الجزء العلوي من الثدي (LMZh أو LZh) ، وغالبًا ما تظهر الأورام في كل من الغدد الثديية.

عادة ما تكون الأورام الليفية منفردة ، ولكن في بعض الحالات تتكون أورام متعددة ، والتي تكون موضعية في قنوات الحليب أو خارجها.

إذا لوحظت العديد من التكوينات الكيسية في الصدر ، فإن الأطباء يتحدثون عن تطور الورم الغدي الليفي.

الورم الغدي الليفي هو عملية تكاثر للأنسجة الليفية والغدية ، لذلك لا ينبغي الخلط بين هذا المرض والورم الغدي الليفي.

مما يتكون من؟

الأسباب الدقيقة التي تُسبب تطور اعتلال الغدد الليفي غير معروفة حاليًا. يقول الخبراء أن العمل المتزايد للهرمونات الجنسية الأنثوية يثير النمو البؤري للأنسجة الغدية والضامة.

العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض:

• الاستعداد الوراثي.
• الاضطرابات الهرمونية في قصور الغدة الدرقية والسكري والسمنة.
• العوامل المرتبطة بالجهاز التناسلي (الولادة المتأخرة أو المبكرة ، قلة الإرضاع ، اضطرابات الدورة المتكررة ، الإجهاض) ؛
• الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض والكبد والمرارة.
• التناول غير المنضبط لوسائل منع الحمل الهرمونية.
• الإجهاد والتدخين وتعاطي الكحول.

تصنيف

هناك أشكال وأنواع مختلفة من الأورام الغدية الليفية ، والتي يتم تصنيفها اعتمادًا على بنية الأورام وشكلها وخصائصها الأخرى.

ينقسم الورم الحميد الشائع إلى 3 أنواع:

1. حويصلي حويصلييتميز الورم ببنية متجانسة واتساق كثيف وحدود واضحة. سبب تطور الورم الحميد هو تشوه الأنسجة الضامة بالقرب من القنوات الغدية. يميل الورم إلى الخضوع لتغيرات ضمور ، بسبب تشكل التكلسات فيه.
2. الورم الحميد داخل القناةله هيكل مفصص ، وخطوط غير واضحة واتساق غير متجانس. آلية التطور هي نمو النسيج الضام في قناة الحليب.
3. الشكل المختلط ، الخصائص الرئيسية هي الورم الفصيصي ذو البنية غير المتجانسة ووجود علامات على كل من الورم الحميد المحيطي وداخل الحويصلة.

أقل شيوعًا الورم الحميد الورقي (الورقي)، الذي ينمو من ورم غدي ليفي داخل القناة. هذا النوع من الأورام هو الأخطر ، حيث يتميز بانمط الخلية ، ومنه يمكن أن يتطور الورم الخبيث.

الورم الحميد الليفييمكن أن يكون لها شكلين: غير ناضج (يتم تشخيصه في مرحلة المراهقة) وناضج (يتم اكتشافه عادةً عند النساء بعد 20 عامًا):

1. في الحالة الأولى ، لا يحتوي الورم على كبسولة خارجية ، بحيث يمكن علاجه دون تدخل جراحي.
2. الشكل الناضج له غلاف خارجي يجعل الورم مقاومًا للعلاج التقليدي.

أعراض

في المراحل الأولى بعد ظهور التليف ، يكون بدون أعراض ، ولكن مع نمو الورم ، تظهر العلامات المميزة للمرض.

في كثير من الأحيان ، يتم اكتشاف التكوين عن طريق الصدفة ، أثناء ملامسة الصدر أو أثناء الفحص الروتيني. عندما سئل عما إذا كان يؤلم أم لا ، فإن معظم النساء المصابات بالورم الغدي الليفي يجيبن بالنفي.

يكون التورم غير مؤلم في معظم الحالات ، وعدم الراحة الوحيد الذي يمكن الشعور به هو الشعور بالثقل أو الامتلاء في القص.

التكوين مرن ، له حدود واضحة ، يتحرك بحرية (غير متصل بالجلد) ، العقد الليمفاوية تحت الذراع غير متضخمة. غالبًا ما يقع فوق الحلمة في VNK (الربع الخارجي العلوي) ، إذا كان الورم كبيرًا ، فقد تختلف الغدة الثديية المصابة عن الثانية في الشكل.

كيف نميز عن السرطان؟

يتمثل الاختلاف الرئيسي عن السرطان في هذه الحالة في أن الورم الغدي الليفي والورم الأرومي الليفي والورم الشحمي الليفي والأورام الحميدة الأخرى قد حددت حدودًا واضحة وتتحرك تحت الجلد ، بينما ترتبط الأورام السرطانية ارتباطًا وثيقًا بالأنسجة المحيطة ولا تتحرك عمليًا.

تنمو ببطء ولا تعطي أعراضًا إضافية.- إذا كان لدى المرأة ، بالإضافة إلى ورم تحت الجلد ، انكماش في الحلمة وإفرازات منها ، واحمرار في الجلد ، وزيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية ، فقد يكون الورم خبيثًا.

التشخيص

الطريقة الأكثر دقة للتمييز بين الأورام الليفية والسرطان هي زيارة الطبيب والخضوع للاختبارات المناسبة.

لإجراء التشخيص ، يتم استخدام الطرق:

• الفحص الخارجي (الجس). يسمح لك بفحص التكوينات إذا كانت كبيرة بما يكفي.
• الموجات فوق الصوتية. تعتبر هذه الطريقة واحدة من أكثر الطرق إفادة في إجراء التشخيص ، حيث يمكن رؤية حتى أصغر التكوينات في الموجات فوق الصوتية. تكون إشارات صدى الأورام كما يلي: ملامح واضحة ، متساوية ، بيضاوية أو مفصصة الشكل ، بنية متجانسة.
• تصوير الثدي الشعاعي. في التصوير الشعاعي للثدي ، لا يظهر الورم الغدي الليفي نفسه فحسب ، بل الظواهر المصاحبة له أيضًا - على سبيل المثال ، التكلس.
• ثقب (خزعة ، الأنسجة). تحدد هذه الدراسة نوع الورم والخلايا غير النمطية ودرجة الورم الخبيث (الورم الخبيث).

يتم إجراء التشخيص التفريقي لأمراض مثل اعتلال الخشاء المنتشر (الورم الغدي الليفي المنتشر في الغدد الثديية) ، والتضخم الغدي الليفي ، والتليف الغدي ، إلخ.

ما الخطير؟

الورم الغدي الليفي هو ورم حميد ، ولكن لا ينبغي الاستخفاف به. مع الورم الغدي الليفي ، من الممكن حدوث تشوه خطير في الغدة الثديية - في بعض الحالات يتميز بالنمو السريع ويحتل الأنسجة بأكملها تقريبًا.

أي عوامل يمكن أن تثير نمو الأورام ، على وجه الخصوص ، الحمل والرضاعة.

أخطر أنواع الورم هو الورم الغدي الليفي الورقي.، مما يهدد تطور السرطان (يتحول إلى سرطان في حوالي 10٪ من الحالات).

كيفية المعاملة؟

العلاج الوحيد الفعال للورم الغدي الليفي هو الاستئصال الجراحي للأورام (العلاج المحافظ غير فعال وغير عملي).

الاستثناء هو الأورام التي لا يزيد حجمها عن 1 سم في حالة عدم وجود اشتباه في الأورام - يجب أن يخضع المرضى الذين يعانون من مثل هذا التشخيص لإشراف الطبيب الصارم وأن يخضعوا لفحوصات مرتين في السنة.

هناك طريقتان لإزالة الأورام الغدية الليفية:

1. يستخدم تقشير الورم للتكوينات الصغيرة ، أثناء العملية تتم إزالة أنسجة التكوين فقط.
2. يتضمن الاستئصال القطاعي إزالة الورم نفسه وجزء من الثدي.

السؤال الرئيسي الذي يثير اهتمام النساء المصابات بالورم الغدي الليفي هو هل يمكن حل الورم بعد تناول الطب البديل أو في أي حالات أخرى؟

هناك العديد من القصص على الإنترنت حول كيفية علاج الورم الغدي الليفي من تلقاء نفسه ، ولكن معظمها مجرد شائعات.

يمكن أن يتناقص حجم الأورام أو تختفي تمامًا فقط عندما لا تحتوي على كبسولة جيدة التكوين (أورام غدية ليفية غير ناضجة) ، وهذا نادرًا ما يحدث.

أين تعالج؟

عند اختيار عيادة لعلاج مرض ما ، من الأفضل تفضيل العسل المتخصص. المؤسسات. في الوقت نفسه ، يتم تقديم خدمات بنفس الجودة تقريبًا في أوروبا والولايات المتحدة كما هو الحال في روسيا وآسيا ، وسيكون سعرها فقط أعلى من ذلك بكثير.

لذلك ، لا توجد فائدة خاصة من السفر إلى الخارج لعلاج الورم الغدي الليفي.

الوقاية

الوقاية من الورم الغدي الليفي هو العلاج في الوقت المناسب للأمراض الالتهابية وأمراض النساء ، والحماية من الحمل غير المرغوب فيه والتهابات الأعضاء التناسلية.

تحتاج جميع النساء مرة واحدة في السنة (بعد 40 عامًا كل ستة أشهر) للخضوع لفحص وقائي من قبل طبيب أمراض النساء وطبيب الثدي ، وكذلك للتحكم في مستوى الهرمونات في الجسم.

تعد الغدد الثديية من أكثر الأماكن ضعفًا في جسم المرأة ، لذلك غالبًا ما يواجه الجنس العادل مشاكل مزعجة في هذه المنطقة. يظهر بسبب زيادة ونمو أنسجة الغدة.

غالبًا ما يوجد هذا الورم الحميد عند الفتيات الصغيرات خلال فترة التغيرات الهرمونية في الجسم. يمكن أن يكون حجم الورم من خمسة مليمترات إلى عدة سنتيمترات. حوافها واضحة المعالم ، ويمكن رؤية التكوين بمساعدة الموجات فوق الصوتية أو غيرها من الدراسات التي يجريها المتخصصون.

في تواصل مع

أسباب المرض

لا يزال الأطباء غير قادرين على تحديد السبب الواضح للمرض. لكنهم مقتنعون بأن هذا يحدث في معظم الحالات بسبب فشل هرموني خطير.

الأسباب الأخرى هي كما يلي:

• ضغوط شديدة
• ضغوط نفسية أو جسدية شديدة ؛
• مرض الغدة الدرقية;
• أمراض المبيض
• داء السكري؛
• بدانة؛
• استخدام موانع الحمل في سن مبكرة ؛
• الوراثة.

أعراض المرض وتشخيصه

قد لا تكون علامات الورم الغدي الليفي ملحوظة دائمًا على الفور لأن الورم غير مؤلم. لا يمكن اكتشافه إلا عن طريق فحص الصدر.

الورم الغدي الليفي هو ختم له شكل دائري أو بيضاوي. لا يتم تثبيته على الأنسجة وقد يتحرك قليلاً عند فحصه.

قد يختلف القطر. لم يتم تحديد الأورام الصغيرة بصريًا. سيصبح المرض مرئيًا فقط في حالة وجود ورم كبير ، حوالي 6 سم.

كقاعدة ، يتأثر ثدي واحد. لكن نسبة صغيرة تكشف هزيمة كلا الثديين. يجب إجراء تشخيص دقيق من قبل طبيب يجري الدراسات التالية:

• الموجات فوق الصوتية للثدي
• خزعة - لهذا التحليل ، يتم أخذ عينة صغيرة من أنسجة الورم ؛
• علم الأنسجة - تحليل عينة الأنسجة ، والتي توفر معلومات حول شكل المرض ودرجة تلف الأنسجة ؛
• التصوير الشعاعي للثدي - الأشعة السينية للثدي.

إعادة الولادة إلى السرطان

يؤكد الأطباء أنه في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يتطور الورم الغدي الليفي إلى ورم سرطاني. هناك عدة أنواع من الأورام الغدية الليفية:

• محيط - له نسيج كثيف ويفصل عن أنسجة الجسم ؛
• داخل القناة - يختلف عن السابق في تناسق أكثر مرونة وخطوط غامضة ؛
• phylloidal.

الصنف الأخير هو الأكثر خطورة. يمكن أن يؤدي إلى تكوين ورم خبيث (ساركوما أو سرطان). مثل هذه الحالات نادرة ، لكنها تحدث. بهذا النوع ينمو الورم بسرعة كبيرة ويصل إلى أحجام كبيرة (حتى 10 سم).

معايير سرطان الثدي

قد يظهر سرطان الثدي في البداية على شكل كتلة ، وعادة ما تكون مؤلمة ، لذلك يمكن الافتراض أنها كذلك ، أو ورم غدي ليفي.

ولكن هناك بعض العلامات الأخرى لمرض خطير يمكن اكتشافه عند فحص الصدر:

• تشوه مع عدم تناسق مرئي ؛
• تقشير وتآكل الحلمات.
• إفرازات قد تكون دموية;
• احمرار؛
• تكوين طبقة تحت الجلد تشبه السيلوليت ؛
• ألم في الإبط.

لتمييز الورم الخبيث عن الورم الحميد ، يجب عليك الاتصال بأخصائي لإجراء فحص شامل.

كيف يمكن استئصال الورم؟

لن يختفي الورم من تلقاء نفسه ، ولكن يمكن إزالته بعدة طرق.

يمكن إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام أو الموضعي. إما مع الأنسجة القريبة في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان ، أو مجرد الكتلة نفسها.

بمساعدة الليزر ، يتم إزالة الورم بسبب عمل الموجات فوق الصوتية.يتم إجراء هذه العملية تحت تأثير التخدير الموضعي.

ما هو الورم الغدي الليفي؟

الورم الغدي الليفي هو ورم حميد. في أغلب الأحيان ، يحدث الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية. غالبًا ما يحدث الورم الغدي الليفي بين سن 20 و 30 عامًا وبين سن 40 و 50 عامًا.

ما هو الفرق بين الورم الغدي الليفي والورم الغدي الليفي؟

الورم الغدي الليفي هو ورم حميد ، الورم الغدي الليفي هو مرض الغدد الليفية من الغدد الثديية. في أغلب الأحيان ، يسمى الورم الغدي الليفي اعتلال الخشاء أو مرض الكيس الليفي. إذا كان العلاج الرئيسي للورم الغدي الليفي هو الجراحة ، فإن العلاج الرئيسي للورم الغدي الليفي هو العلاج الطبي. يتم إجراء جراحة الورم الغدي الليفي فقط في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان الثدي.

هل يمكن أن يتطور الورم الغدي الليفي إلى سرطان الثدي؟

رقم. لا يتحول الورم الغدي الليفي إلى سرطان الثدي. هذه حقيقة أكدتها الخبرة الواسعة التي لخصت في الأدب العالمي. لكن هذا لا يعني أنه لا يمكن الخلط بين ورم غدي ليفي ورم خبيث في الثدي. في كثير من الأحيان ، يتم أخذ المريض لإجراء عملية جراحية بتشخيص ورم غدي ليفي ، وبعد الجراحة والفحص النسيجي ، اتضح أننا نتحدث عن ورم خبيث في الثدي. في هذه الحالة ، لا نتحدث عن تنكس الورم ، ولكن عن خطأ تشخيصي ، عندما افترض الطبيب قبل العملية أنه ورم غدي ليفي ، رغم أنه في الواقع كان سرطان الثدي. الخيار الوحيد لتحويل الورم الغدي الليفي إلى ورم خبيث هو تحويل الورم الورقي الليفي إلى ساركوما (إنه ليس سرطانًا ، ولكنه ينتمي إلى أورام خبيثة).

ما هو الورم الليفي الورقي؟

الورم الليفي الورقي هو نوع خاص من الورم الغدي الليفي ، يتميز بالنمو السريع للورم ، والميل إلى التسوس (بسبب ضعف الدورة الدموية في الورم). عندما يتم التعرف على ورم غدي ليفودي ورقي ، فإن التدخل الجراحي ضروري. إذا تحلل الورم الليفي الورقي الورقي إلى ساركوما ، فمن الضروري إزالة الغدة الثديية (بتر الثدي) من أجل تحقيق تدخل جراحي جذري.

ما الاختبارات التي يتم إجراؤها للورم الغدي الليفي؟

تصوير الثدي الشعاعي

لتحديد تشخيص الورم الغدي الليفي ، من الضروري إجراء فحص من قبل أخصائي (جراح ، طبيب أورام ، أخصائي أمراض الثدي ، طبيب أمراض نساء) ، فحص الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية ، تصوير الثدي بالأشعة (في النساء فوق سن 35 عامًا ، ثقب متبوعًا بفحص خلوي أو نسيجي). يمكن للأخصائي إجراء التشخيص فقط على أساس الفحص. يمكن للأخصائي المتمرس (الذي يعمل في مؤسسة الأورام وخاصة علاج أمراض الثدي) إجراء التشخيص على أساس الفحص فقط.

لماذا يحدث الورم الغدي الليفي؟

سبب الورم الغدي الليفي غير واضح. على الأرجح ، هناك بعض الخلل في تطور الأنسجة ، والذي يتحقق لاحقًا في تطور الورم الحميد. يمكن أن تحفز موانع الحمل الفموية ، وأدوية العلاج بالهرمونات البديلة ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، والحمل ، والولادة ، والرضاعة الطبيعية نمو الورم الغدي الليفي.

هل يؤثر الورم الغدي الليفي على الحمل؟

لا يؤثر الورم الغدي الليفي على الحمل. لا يؤثر الورم الغدي الليفي على نمو الجنين.

هل يؤثر الحمل على الورم الغدي الليفي؟

يمكن أن يزداد حجم الورم الغدي الليفي أثناء الحمل. يحدث هذا في حوالي 15-20٪ من الحالات.

هل من الممكن إزالة الورم الغدي الليفي أثناء الحمل؟

نعم. العملية آمنة سواء عند إجرائها تحت التخدير الموضعي أو عند استخدام التخدير العام.

ما هي مؤشرات إزالة الورم الغدي الليفي؟

1. الاشتباه في الإصابة بسرطان الثدي (عندما لا يستطيع الأخصائي استبعاد سرطان الثدي حسب أي فحص).

2. حجم الورم الغدي الليفي الكبير (أكثر من 5 سم) ، مما قد يثير الشك في وجود ورم غدي ليفودي ليفي

3. عيب تجميلي

4. كارسينوفوبيا (الخوف من السرطان) لدى المريض.

عادة ما تكون إدارة الورم الغدي الليفي الذي ظهر لأول مرة في النساء فوق سن الأربعين نشطة. في كثير من الأحيان في هذا العمر ، لا يمكن القول بوضوح ما إذا كان ورمًا غديًا ليفيًا أو ورمًا مشتبهًا في الإصابة بسرطان الثدي.

عند التخطيط للحمل أو التلقيح الاصطناعي ، من الأفضل أيضًا مناقشة مسألة إزالة الورم الغدي الليفي.

هل يمكن علاج الورم الغدي الليفي بالأدوية أو المكملات الغذائية؟

رقم. لا تساعد المكملات الغذائية ولا الأدوية في علاج الورم الغدي الليفي.

تحت أي نوع من التخدير تجرى العملية؟

عادة ما يتم إجراء الجراحة لإزالة الورم الغدي الليفي تحت تأثير التخدير الموضعي. يتضمن هذا النوع من التخدير إدخال مخدر موضعي (ليدوكائين ، نوفوكائين) باستخدام حقنة أو قنية لتخدير التسلل. عادةً ما أضيف محلول الإبينفرين (مضيق للأوعية) للتخدير لتقليل نزيف الأنسجة وزيادة فعالية التخدير الموضعي. يتم إجراء التخدير العام ، كقاعدة عامة ، في حالة عدم تحمل أدوية التخدير الموضعي ، وكذلك إذا كان الورم غير واضح. يمكن استخدام التخدير الموضعي حتى عندما يكون من الضروري إزالة ورم غدي ليفي من شق غير واضح ، على سبيل المثال ، عند إزالة ورم غدي ليفي في المنطقة الوسطى من الثدي من شق في الإبط.

كيف تجري العملية؟

ما هي الخيوط الجراحية التي يتم تطبيقها بعد إزالة الورم الغدي الليفي؟

عادة ما يتم وضع خيوط تجميلية. أفعل ذلك 100٪ من الوقت. إذا كان جراح آخر يخطط لإجراء عملية لك ، فمن الضروري قبل العملية توضيح الخيوط الجراحية التي سيتم تطبيقها.

ما هي مدة الاستشفاء من أجل علاج الورم الغدي الليفي؟

عند العلاج بموجب تأمين صحي إلزامي (تأمين طبي إلزامي) ، يستمر العلاج في المستشفى لمدة 7 أيام (في مؤسسة الرعاية الصحية الحكومية في مستوصف الأورام الإقليمي في لينينغراد). في الواقع ، يمكن إجراء الجراحة في العيادة الخارجية.

متى يمكنني الاستحمام بعد الجراحة؟

إذا تم وضع خياطة تجميلية ، يمكنك أن تغسل نفسك لمدة 2-3 أيام بعد العملية. من الضروري مسح التماس بعناية ، وينصح بعدم استخدام منشفة وعدم التبخير أثناء غسل الثدي.

كيف تقلل الندبة بعد إزالة الورم الغدي الليفي؟

عادة ما أصف Contractubex gel (شركة Merz). يحتوي هذا الجل على مواد تؤدي إلى ارتشاف النسيج الندبي وتمنع تكون ندبة خشنة. عادة ما أصف الجل من اللحظة التي تسقط فيها القشور عن التماس (1-2 أسبوع بعد العملية). من الأفضل استخدام الجل في غضون شهر إلى شهرين بعد العملية.

إذا تم استخدام Dermabond أثناء العملية ، فليس من الضروري استخدام Contractubex. Dermabond عبارة عن مادة لاصقة طبية ، يتيح لك استخدامها أولاً أن تغسل نفسك في اليوم التالي بعد العملية ، وثانيًا ، يؤدي استخدام هذا المنتج إلى تكوين ندبة غير واضحة حقًا.

هل يمكن أن يتكرر الورم الغدي الليفي؟

نعم. يحدث هذا في 15-20٪ من الحالات.

هل من الممكن أخذ حمام شمس / الذهاب إلى مقصورة التشمس الاصطناعي مع وجود ورم غدي ليفي أو بعد إزالته؟

نعم ، سواء في وجود ورم غدي ليفي وبعد إزالته. لا تؤثر الأشعة فوق البنفسجية على نمو الورم الغدي الليفي ، على الرغم من أن الأسطورة حول مخاطر الشمس والاستلقاء تحت أشعة الشمس في أمراض الثدي شائعة جدًا بين الأطباء. من المهم أن تتذكر أن التعرض للأشعة فوق البنفسجية يمكن أن يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد وسرطان الجلد. يجب أن يكون البقاء في الشمس أو في مقصورة التشمس الاصطناعي مخدرًا ومطابقًا لنوع الجلد. كل شيء جيد في الاعتدال ويجب تذكر ذلك.

هل من الممكن ممارسة اللياقة البدنية / التربية البدنية مع الورم الغدي الليفي أو بعد إزالته؟

نعم. وفي حالة وجود ورم غدي ليفي ، وبعد الجراحة ، لا يتم بطلان اللياقة البدنية والتربية البدنية. بعد العملية ، يجب الامتناع عن الثقافة البدنية لمدة أسبوع واحد (هذه المرة كافية لحدوث الشفاء التام).

هل يمكن الذهاب إلى الساونا بسبب ورم غدي ليفي أو بعد إزالته؟

نعم. وفي حالة وجود ورم غدي ليفي ، وبعد إزالته يمكنك زيارة الساونا. بعد العملية يجب الامتناع عن زيارة الساونا لمدة أسبوعين.

كيفية إجراء عملية لإزالة ورم غدي ليفي لديمتري أندريفيتش كراسنوجون؟

الوصول إلي للعلاج سهل. تحتاج إلى تنزيل نشرة المريض واتباع التعليمات. يمكنني إجراء عمليات لإزالة الورم الغدي الليفي بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي (الاستشفاء 4 أيام ، الإحالة مطلوبة ، استمارة 059 / y من المنشأة الطبية في مكان التسجيل ، وعلى أساس مدفوع (الاستشفاء 1 يوم ، الإحالة هي غير مطلوب) تكلفة الجراحة تحت التخدير الموضعي 25 ألف روبل ، تكلفة العملية تحت التخدير العام 45 ألف روبل.

ديمتري أندريفيتش كراسنوجون، 08 فبراير 2010 ، آخر مراجعة في 08 أغسطس 2019.

أي ورم في الثدي يسبب قلقًا طبيعيًا ، ولكن لا ترتبط جميعها بالأورام الخبيثة. لذا ، فإن الورم الغدي الليفي بالثدي هو ورم حميد. الورم الغدي الليفي في جوهره هو شكل عقدي من أمراض أنسجة الثدي ، ويحدث نتيجة للتطور غير الطبيعي لخلايا النسيج الغدي (الحمة) والنسيج الضام (السدى) للثدي.

رمز ICD-10

N60.2 تضخم الغدد الليفية للثدي

أسباب ورم غدي ليفي بالثدي

حتى الآن ، لا تزال الأسباب الحقيقية للورم الغدي الليفي في الثدي موضوع بحث علمي ولم يتم تحديدها بشكل كامل. ومع ذلك ، لا أحد يشك في حقيقة أن "كرات" متحركة كثيفة تتشكل في أثداء النساء بسبب اضطرابات هرمونية مختلفة. كما يقول الأطباء ، فإن الغدة الثديية هي "هدف" للهرمونات.

طوال الحياة - من سن البلوغ حتى سن اليأس ، بما في ذلك الدورة الشهرية وفترات الحمل - تحدث تغيرات دورية في الغدد الثديية ، بسبب التقلبات في مستوى الهرمونات الجنسية. حساسة بشكل خاص لعمل الهرمونات هي خلايا النسيج الظهاري والعضلي للثدي ، ونتيجة لذلك يتغير هيكل هذه الأنسجة باستمرار. هذا يؤدي إما إلى زيادة عدد عناصرها الهيكلية (فرط التنسج) ، أو إلى تطور غير طبيعي (خلل التنسج). لذلك ، فإن مسببات العملية المرضية لتطور الورم الغدي الليفي في الثدي مرتبطة بدقة بأنسجة الأنسجة ، والتي تتجلى من خلال زيادة كتلة الأنسجة الليفية.

تلعب الاضطرابات الهرمونية ، على وجه الخصوص ، مستويات هرمون الاستروجين المفرطة ونقص هرمون البروجسترون ، دورًا رئيسيًا في التسبب في الورم الغدي الليفي في الثدي. من بين العوامل التي تثير حدوث هذه الحالة المرضية ، يشمل الخبراء أيضًا أمراض المبيض والغدة الدرقية والغدد الكظرية والغدة النخامية. داء السكري وأمراض الكبد والسمنة وكذلك أمراض النساء واضطرابات الدورة الشهرية.

وفقًا للأطباء البريطانيين والأمريكيين ، فإن استخدام حبوب منع الحمل الهرمونية من قبل الفتيات دون سن 20 عامًا يرتبط أيضًا بخطر الإصابة بورم غدي ليفي.

أعراض ورم غدي ليفي بالثدي

يُعتقد أن الورم الغدي الليفي بالثدي مرض ليس له مظاهر سريرية. إن العَرَض الوحيد للورم الغدي الليفي في الثدي هو وجود عقدة دائرية أو بيضاوية كثيفة إلى حد ما ذات حدود واضحة يمكن الشعور بها في سماكة الأنسجة الرخوة للثدي.

يمكن أن يتراوح قطر هذه "الكرة" أو "البازلاء" من بضعة مليمترات إلى ثلاثة سنتيمترات أو أكثر. إذا كان حجم التكوين في القطر يتجاوز 6 سم ، فإن هذا الورم الغدي الليفي يصنف على أنه "عملاق". يكون التكوين متحركًا ولا علاقة له بالأنسجة أو الجلد المحيط. يكون التوطين النموذجي للورم في الجزء العلوي من الجانب الخارجي من الغدة الثديية.

في معظم الحالات ، تكتشف النساء ورمًا في الغدة الثديية عن طريق الصدفة - في عملية تحسس الثدي. بصريا ، يمكن اكتشاف ورم كبير فقط. علاوة على ذلك ، فهو غير مؤلم عند الجس. بشكل عام ، لا يوجد ألم في الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية. الاستثناء هو الورم الليفي الورقي في الغدة الثديية.

عندما تشكو امرأة من أن الورم الغدي الليفي بالثدي يؤلمها ، فقد يعني ذلك أنها مصابة بهذا النوع من الورم. أو لديها تكوين آخر في ثديها ، على سبيل المثال ، كيس ، حيث يمكن الشعور بألم في الغدة الثديية أثناء الحيض.

كقاعدة عامة ، أثناء الفحص ، يتم الكشف عن تشكيل واحد - ورم غدي ليفي من الغدة الثديية اليسرى أو ورم غدي ليفي من الغدة الثديية اليمنى. ولكن ، كما يؤكد أطباء الثدي ، فإن ما لا يقل عن 15٪ من الحالات تحدث في أورام غدية ليفية متعددة يمكن أن تصيب كلا الثديين في وقت واحد.

يحدث نمو الورم الغدي الليفي تلقائيًا ويتوقف في مرحلة ما. في النساء في سن الإنجاب ، أثناء الحيض ، قد يزداد حجم الورم الغدي الليفي للثدي بشكل طفيف ، ثم ينخفض ​​مرة أخرى.

نماذج

وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة (ISD 10) ، والذي يستخدمه الأطباء لتشفير التشخيص ، يصنف الورم الغدي الليفي للثدي ICD-10 على أنه فئة D 24 - الأورام الحميدة للثدي ، أي الورم الليفي الظهاري غير السرطاني. أورام الثدي التي تحدث نتيجة الأورام (ورم). يمثل الورم الغدي الليفي للثدي حوالي 7٪ من هذه الأورام ، والأورام السرطانية - 10٪.

الورم الغدي الليفي للثدي أثناء الحمل

عند الحديث عن العوامل الهرمونية في حدوث هذا النوع من التكوينات الحميدة ، من الضروري تسليط الضوء على قضية مهمة مثل الورم الغدي الليفي للثدي والحمل.

أثناء الحمل - على خلفية إعادة الهيكلة الهرمونية العامة لجسم المرأة - هناك تسارع في نمو الورم الحميد الموجود. يتم تحفيز نمو الأنسجة الغدية في الغدد الثديية بواسطة هرمون الاستروجين ، ويتم تحفيز نمو الغدد الثديية والتحضير للإرضاع بواسطة هرمون البرولاكتين. وهكذا ، أثناء الحمل ، يحدث تكاثر مكثف محدد من الناحية الفسيولوجية لخلايا الحمة في الثدي. لذلك ، أثناء الحمل ، يزداد حجم أورام الثدي الليفية في ربع الحالات تقريبًا. وعلى الرغم من أن هذا المرض ، وفقًا للأطباء ، لا يؤثر سلبًا على مسار الحمل وتطور الجنين ، إلا أنهم يوصون بشدة بإزالة الورم الغدي الليفي عند التخطيط للحمل.

وبالمثل ، رأي أطباء أمراض النساء وحول حل المشكلة - ورم غدي ليفي بالثدي وأطفال الأنابيب. سواء أثناء التحضير للإخصاب في المختبر أو أثناء تنفيذه ، فإنها تحفز مبايض المرأة ، بحيث يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين (استراديول) في الدم إلى زيادة نمو الورم الغدي الليفي.

في الممارسة السريرية ، تنقسم الأورام الغدية الليفية للثدي إلى الأنواع التالية وفقًا للسمات النسيجية: حول الحويصلة ، داخل القناة ، مختلطة و phylloidal (أو على شكل ورقة).

ورم غدي ليفي حوصلي من الثدي

مع هذا النوع من الورم ، لوحظ تكاثر خلايا النسيج الضام في فصيصات الغدة. يتم تشكيل ورم كثيف الاتساق ، محدود بدقة من الأنسجة الأخرى ، مع توطين حول قنوات الحليب في الغدة الثديية. هيكل التكوين كثيف ، وفي كثير من الأحيان - خاصة في المرضى المسنين - تترسب فيه أملاح الكالسيوم (التكلسات). بعد ذلك ، وفقًا لنتائج التصوير الشعاعي للثدي ، يمكن تشخيص ما يسمى بورم غدي ليفي متكلس أو ورم غدي ليفي متكلس في الثدي.

ورم غدي ليفي داخل الحويصلة في الثدي

يختلف الورم الغدي الليفي داخل القناة عن الورم الغدي الليفي حول المفصل في هيكله المفصص وتماسكه الخفيف ، فضلاً عن عدم وجود خطوط واضحة. ينمو Stroma (النسيج الضام) في تجويف قنوات الغدة الثديية ، ويلتصق بإحكام بجدرانها.

يحتوي الورم الغدي الليفي المختلط على سمات كلا النوعين من الورم الغدي الليفي في الثدي.

ورم ليفي ليفي من الثدي

يصل الحجم الكبير بشكل خاص (5-10 سم وأكثر) إلى النوع الأقل شيوعًا من هذا المرض - ورم غدي ليفي ليفي على شكل أوراق من الغدة الثديية ، وهو أيضًا ورم غدي ليفودي ليفي من الغدة الثديية. يعتبر هذا الورم علامة على زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.

يتطور الورم الغدي الليفي الورقي في الغدة الثديية في البداية ببطء شديد ، وقد لا يظهر نفسه لسنوات عديدة. ثم فجأة يبدأ في النمو بسرعة.

مع حجم الورم الكبير ، يمكنه التقاط كمية كبيرة من الغدة الثديية أو حتى الثدي بالكامل ، ويصبح جلد الثدي أرق ويصبح أرجواني مزرق (بسبب تمدد الأوعية الدموية تحت الجلد). كما ذكر أعلاه ، لوحظ الألم في الورم الغدي الليفي بالثدي على وجه التحديد مع هذا النوع من الأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، من المحتمل جدًا ظهور إفرازات من حلمة الثدي المصاب.

بالمناسبة ، عندما يقول المرضى أن لديهم ورم غدي ليفي عقدي في الغدة الثديية ، فمن الواضح أن هذا يعني أن الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية هو شكل عقدي من اعتلال الخشاء (يشمل اعتلال الخشاء تقريبًا جميع النموات المرضية الحميدة لأنسجة الثدي). وتحت تعريف "الورم الغدي الليفي المنتشر للغدة الثديية" ، على الأرجح ، فإننا نعني شكلاً منتشرًا من اعتلال الخشاء ، أحد أنواعه هو تضخم الغدد الليفية. يكمن اختلافه عن الورم الغدي الليفي في الثدي في حقيقة أنه في تضخم الغدد الليفية ، لا تشارك الأنسجة الظهارية والليفية فحسب ، بل الأنسجة الدهنية في عملية تكوين الورم.

المضاعفات والعواقب

تعتبر عواقب الورم الغدي الليفي في الثدي على شكل تحولات خبيثة في المكونات الظهارية نادرة أو شبه مستحيلة. وفقًا للدراسات الحديثة التي أجريت في العيادات الإسرائيلية ، فإن نسبة الإصابة بسرطان الثدي ، والتي نشأت من ورم غدي ليفي ، تتراوح بين 0.002-0.0125٪. في الوقت نفسه ، لا يخفي الخبراء حقيقة أن بيانات التحليلات السريرية ونتائج التصوير الشعاعي للثدي غالبًا ما تظهر وجود أورام غدية ليفية حميدة ، وأثناء الإزالة الجراحية للأورام ، تم الكشف عن طبيعتها الخبيثة.

على الرغم من أن حالات تشخيص الورم الغدي الليفي الورقي لا تتجاوز 2٪ من جميع أورام الثدي الليفية الظهارية ، إلا أن مستوى الورم الخبيث ، أي التحول إلى شكل خبيث ، وفقًا لبعض البيانات ، هو 3-5٪ ، وفقا للآخرين - 10٪.

لذا فإن النساء المصابات بورم غدي ليفي على شكل أوراق في الثدي قد يواجهن مشكلة مثل الورم الغدي الليفي وسرطان الثدي. علاوة على ذلك ، في النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان الثدي ، فإن خطر الإصابة بالأورام أعلى بنسبة 3.7٪ مقارنة بالنساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي.

عواقب إزالة الورم الغدي الليفي من الثدي

هناك نوعان من المعلومات - سيئة وجيدة. لنبدأ بالخبر السار: إن آثار إزالة الورم الغدي الليفي في الثدي على شكل ندبة على ثديك تصبح غير مرئية تقريبًا بعد بضع سنوات من العملية.

والآن عن الحزن. إزالة الورم الغدي الليفي في الثدي ليست مطابقة للشفاء. يرتبط سبب ظهور ورم في الثدي بخلل هرموني. تم استئصال الورم ، وظل الخلل قائما.

تشخيص ورم غدي ليفي بالثدي

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص هذا المرض لدى النساء من سن 20 إلى 35 عامًا ، ولكن يمكن اكتشافه لأول مرة عند الفتيات المراهقات خلال فترة البلوغ ، وفي النساء الناضجات بعد 45-50 عامًا.

تتضمن ترسانة طرق تشخيص الورم الغدي الليفي بالثدي (باستثناء فحص المرضى الذين يعانون من الجس وجمع سوابق الدم) اختبار الدم البيوكيميائي لمحتوى الهرمونات الجنسية ، والتصوير الشعاعي للثدي (الأشعة السينية للثدي) ، والفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ، والخزعة والفحص الخلوي من أنسجة الورم.

علامات الموجات فوق الصوتية

إن فحص الورم الغدي الليفي بالثدي على الموجات فوق الصوتية يجعل من الممكن الحصول على صورة واضحة حتى لمناطق الأشعة السينية "غير القابلة للاختراق" للعضو والتي تقع مباشرة بالقرب من جدار الصدر.

تسمح لك الموجات فوق الصوتية أيضًا بالتفريق بين الورم الغدي الليفي وكيس الغدة الثديية. ولكن لتحديد ما إذا كان ورم غدي ليفي حميد أو خبيث ، فإن الموجات فوق الصوتية غير قادرة على ذلك.

خزعة

لتحديد طبيعة الورم ، يجب إجراء خزعة من الورم الغدي الليفي من الثدي. يتم إجراء هذا التلاعب التشخيصي عن طريق طريقة غير جراحية لخزعة الشفط ، أي يتم أخذ ثقب من ورم غدي ليفي من الثدي.

تخترق إبرة على حقنة الورم و "تضخ" منه كمية معينة من الأنسجة. على الرغم من الحد الأدنى من التدخل الجراحي لهذه الطريقة ، فإن موثوقية نتائج البزل تعتبر عالية بشكل غير كافٍ. ويمكن للطبيب وينبغي أن يلجأ إلى الخزعة الجراحية ، حيث يتم استئصال جزء صغير من نسيج الورم تحت تأثير التخدير الموضعي. يتم إرسال العينة الناتجة للفحص النسيجي.

علم الانسجة

لتحديد التشخيص الصحيح ، تعتبر أنسجة الورم الغدي الليفي بالثدي هي حجر الأساس. فقط الفحص النسيجي يجعل من الممكن تحديد خصوصية ودرجة الضرر الذي يلحق بأنسجة الثدي من خلال عملية مرضية.

في سياق دراسة خلوية (خلوية) لعينات الأورام ، يتم تحديد طبيعة وكثافة انتشار خلايا الحمة والسدى المتضمنة في "جسم" الورم الغدي الليفي بالثدي.

يعتبر علم الخلايا للورم الغدي الليفي بالثدي مهمًا أيضًا للتشخيص التفريقي للأورام الحميدة الأخرى في هذا العضو. تسمح لك الدراسة الخلوية بالتحقق بدرجة عالية من اليقين من أهم شيء - عدم وجود خلايا سرطانية أو وجودها ، وكذلك تحديد تكوين الأنسجة للورم - بنية الأنسجة التي نشأت منها.

التغذية للورم الغدي الليفي في الثدي

لم يتم تطوير نظام غذائي خاص للورم الغدي الليفي في الثدي ، ولكن عليك تناول الطعام بشكل صحيح مع هذا المرض. يوصى بتناول المزيد من الفاكهة والخضروات ، وخاصة الكرنب وعشب البحر ؛ استخدام الكزبرة وجوزة الطيب كتوابل. اشرب الشاي الأخضر والعصائر الطازجة.

من الأفضل الرفض: استخدام الأطعمة الدهنية (الأطعمة الدهنية تسبب زيادة إفراز الصفراء ، والصفراء مصدر لهرمونات الستيرويد) ؛ استخدام البقوليات (الفول والبازلاء والفول) والقهوة الطبيعية.

علاج ورم غدي ليفي في الثدي

حاليًا ، يعتقد أطباء الأورام أن الأورام الغدية الليفية في الغدة الثديية ، باستثناء الأورام الورقية ، غير قادرة على التحول إلى سرطان. العلاج الموصى به للغاية للورق الورقي هو علاج جراحي حصري.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء العملية إذا تجاوز طول الورم 30 مم أو زاد بشكل مكثف (يتضاعف خلال 4-5 أشهر). وأيضًا في حالة ضرورة إزالة عيب تجميلي في الغدة الثديية مما يقلل من جودة حياة المرأة.

يوصى بإزالة الورم الغدي الليفي بالثدي لمن هم فوق الأربعين ، وكذلك النساء الحوامل ، من أجل حرمان الورم من فرصة التحول إلى سرطان الثدي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتداخل الورم الغدي الليفي المتنامي مع الرضاعة الطبيعية للطفل.

ما علاج الورم الغدي الليفي بالثدي المستخدم في جميع الحالات الأخرى؟ يقول الأطباء: ضد هذا المرض كل الأدوية عاجزة. ويحتاج جميع المرضى الآخرين إلى العيش في سلام ، والتسجيل في المستوصف ، وزيارة الطبيب بانتظام.

العلاج الجراحي

جراحة الورم الغدي الليفي بالثدي لها خيارات متاحة مثل استئصال الكتلة الورمية والتنوي.

عن طريق استئصال الكتلة الورمية أو الاستئصال الجزئي ، يتم إجراء إزالة الورم الغدي الليفي للثدي (تحت التخدير العام) مع التقاط جزء من أنسجة الثدي السليمة. كقاعدة عامة ، يتم إجراء هذه العملية إذا كان هناك سبب للشك في الطبيعة الخبيثة لعلم الأمراض ، على وجه الخصوص ، مع ورم غدي ليفي على شكل أوراق في الثدي.

تقشير الورم الليفي للثدي (التنوي) هو إزالة الورم نفسه (بدون الأنسجة المحيطة). لا تستغرق هذه العملية أكثر من 60 دقيقة ، ويتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي (أو التخدير العام). في سياق التدخل الجراحي ، يكون الفحص النسيجي الطارئ للتكوين الذي تمت إزالته إلزاميًا.

فترة ما بعد الجراحة للورم الغدي الليفي في الثدي: في المستشفى - بحد أقصى 24 ساعة و 10 أيام أخرى في المنزل (مع علاج مطهر إلزامي للجرح) ، إزالة الغرز - بعد 8-9 أيام من يوم العملية. يحذر الأطباء من أن مكان الندبة يمكن أن يتألم لعدة أشهر.

أين يتم إزالة الورم الغدي الليفي من الثدي؟ يتم إجراء هذه العمليات من قبل جراحي الأورام - فقط في عيادات الأورام المتخصصة. يتم الإبلاغ عن المعلومات المتعلقة بتكلفة جراحة الورم الغدي الليفي بالثدي مباشرة إلى المرضى في مؤسسة طبية معينة وتعتمد على درجة تعقيد العملية.

إزالة الورم الغدي الليفي بالثدي بالليزر

يمكن إزالة الأورام الغدية الليفية من الغدد الثديية باستخدام الليزر - طريقة العلاج الحراري التي يسببها الليزر. جهاز الليزر ، الموجه بدقة إلى الورم بمساعدة التحكم بالموجات فوق الصوتية ، يدمر التكوين المرضي في الغدة الثديية (تحت التخدير الموضعي). بعد شهرين ، يتم تكوين نسيج ضام جديد في موقع الورم المدمر. بعد هذا العلاج في العيادة الخارجية ، والذي لا يدوم أكثر من ساعة ، تبقى ندبة صغيرة على الثدي ، ولا يتغير شكل الثدي. وفقًا للخبراء ، بعد إزالة الورم الغدي الليفي بالثدي بالليزر ، يتعافى المرضى بسرعة كبيرة.

في العيادات الغربية الكبيرة ، تتم إزالة الورم الغدي الليفي للثدي عن طريق الاستئصال بالتبريد (التحلل بالتبريد) ، أي باستخدام درجات حرارة منخفضة للغاية من النيتروجين السائل لتدمير أنسجة الورم. لطالما أثبت الاستئصال بالتبريد نفسه كعلاج آمن وفعال للغاية للأورام السرطانية في البروستاتا والكلى والكبد. وفقًا لكبار الخبراء

الجمعية الأمريكية لجراحي الثدي ، هذه التقنية (المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الورم الغدي الليفي) هي بديل للجراحة المفتوحة. تجميد أنسجة الورم الغدي الليفي بالثدي يقتل خلاياه ، والتي يتم استقلابها بمرور الوقت. يتم إجراء عملية الاستئصال بالتجميد في العيادة الخارجية - تحت إشراف الموجات فوق الصوتية والتخدير الموضعي. الندبة من ثقب الجلد على الصدر فقط 3 مم وتنمو بسرعة.

معاملة متحفظة

يقول بعض الأطباء إن الورم الغدي الليفي غير قابل للعلاج المحافظ. ويؤكد آخرون: بعضها لا يزال قابلاً للعلاج ... البيان الثاني يبدو أكثر تفاؤلاً. لذلك ، وفقًا لهذا البيان ، فإن العلاج المحافظ للورم الغدي الليفي في الثدي هو كما يلي:

• تناول فيتامين هـ
• التخلص من الوزن الزائد
• تصحيح هرموني
• جرعات صغيرة من اليود.

فيما يتعلق باستخدام الأدوية الهرمونية ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب. تذكر: الغدة الثديية "هدف" للهرمونات.

على الرغم من وجود آراء إيجابية حول استصواب العلاج الهرموني في علاج الورم الغدي الليفي بالثدي ، فمن حيث المبدأ ، يجب أن يوازن تناول بعض الهرمونات من أجل قمع البعض الآخر الخلفية الهرمونية من أجل "مقاومة" الأورام الجديدة.

علاج دوفاستون

ينتمي عقار دوفاستون إلى المجموعة الدوائية من الجستاجين ، مادته الفعالة هي نظير لهرمون البروجسترون الطبيعي - ديدروجستيرون. عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يعمل الهرمون الاصطناعي على بطانة الرحم (بطانة الرحم) ويمنعها من النمو والسمك الناتج عن الإفراط في إنتاج هرمون الاستروجين في الجسم.

يستخدم هذا الدواء في حالة نقص هرمون البروجسترون الداخلي في: الانتباذ البطاني الرحمي ، المتلازمة السابقة للحيض ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، انقطاع الطمث وعسر الطمث. علاوة على ذلك ، فإن تناول دوفاستون لا يمنع الإباضة ، أي أنه ليس له تأثير مانع للحمل.

في العلاج بالهرمونات البديلة لإزالة الرحم ومتلازمة انقطاع الطمث ، يتم استخدام دوفاستون إذا لزم الأمر لتحييد التأثير التكاثري لهرمون الاستروجين على الغشاء المخاطي لتجويف الرحم. قد يتسبب الدواء في حدوث نزيف اختراق. دوفاستون هو بطلان في أمراض الكبد وعدم تحمل الفرد للدواء.

العلاج بالعلاجات الشعبية

قائمة العلاجات لعلاج ورم غدي ليفي في الثدي مع العلاجات الشعبية تبدأ أقسام الجوز. بدلا من ذلك ، صبغة الكحول عليها ، والتي تستخدم للعديد من الأمراض ، على سبيل المثال ، في أمراض الغدة الدرقية والجهاز الهضمي وأمراض المفاصل.

تعد أقسام الجوز مصدرًا لليود ، مع نقص في التهاب الخشاء والورم العضلي والورم الحميد. من الضروري أن تأخذ زجاجة من الزجاج الداكن بسعة 0.5 لتر ، وتعبئتها بأقسام بمقدار 1/3 ، وتعبئتها بالفودكا إلى الأعلى ، وتغلقها بإحكام وتتركها تصر لمدة 20-25 يومًا. يجب أن تؤخذ الصبغة الجاهزة في ملعقة كبيرة قبل الوجبات - مرة في اليوم.

العلاج بالاعشاب

الأعشاب الطبية مثل عرق السوس والبرسيم والبرسيم الحلو هي مصادر طبيعية لهرمون الاستروجين ، لذلك لا يمكن استخدامها للأورام الليفية. لاحظ الوصفات التالية.

يجب سكب ثلاث ملاعق صغيرة من عشب الشيح مع 200 مل من الماء المغلي ، وإغلاق الوعاء بغطاء وتركه لمدة ساعتين. خذ مرتين في اليوم (بعد الوجبات) - ملعقة صغيرة. مدة دورة العافية اسبوع. بعد استراحة لمدة أسبوع ، كرر نفس الشيء.

للحصول على كوب من الماء الساخن ، ستحتاج إلى وصمات الذرة وعشب اليارو وفاكهة العرعر. تُسكب المواد الخام بالماء وتُغلى لمدة 10 دقائق وتصر لمدة 35-40 دقيقة (مغطاة بغطاء). ثلاث مرات في اليوم ، اشرب التسريب بعد الوجبات - ربع كوب لمدة 10 أيام.

من المهم أن تعرف!

يحدث الألم في الغدة الثديية عندما يلزم التخطيط لزيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. في الحالة الصحية ، جسد المرأة ، إذا كان يجب أن يعاني من الألم ، هو فقط من كرب الحب أو خيبة الأمل العاطفية ، وكل الآلام الأخرى هي نتيجة لتطور المرض ، والتي يجب أن تحظى باهتمام وثيق ويجب اتخاذ تدابير عاجلة.

في المقام الأول ، يجب أن يقال أن الأطباء يسمون الورم الغدي الليفي ورمًا حميدًا خاصًا بأعضاء الغدة الثديية عند النساء - تكوين أصل غدي محدد بدقة.

المرض نفسه ، الذي يسميه الأطباء الورم الغدي الليفي للثدي ، يمكن أن يحدث اليوم في كثير من الأحيان ، مما يسبب للمرأة الكثير من المتاعب.

يتم إجراء مثل هذا التشخيص ، كقاعدة عامة ، إذا واجه المريض وجودًا في الثدي ليس عقدة معينة (ورم يسمى الورم الغدي الليفي) ، ولكن العديد من الأورام المتكررة الشبيهة بالورم (الخراجات وغيرها).

ومع ذلك ، فإن الورم الغدي الليفي للثدي هو حالة مختلفة قليلاً ، وهي حالة يكون فيها الورم الناتج:

1. لها خصائص محددة واضحة يتم اكتشافها بسرعة حتى أثناء التشخيص الأولي.
2. لا يختفي في أي مكان (لا يذوب ولا ينتقل إلى أجزاء مختلفة من الثدي. كقاعدة عامة ، يمكن أن يبقى التكوين المتشكل في نفس الحالة لفترة طويلة من الزمن دون أن يتقدم أو يختفي.
3. يتطلب علاجًا جراحيًا محددًا بدقة تقريبًا.

الاختلاف الرئيسي المميز للورم الليفي ، على سبيل المثال ، من الورم الحميد العادي ، هو غلبة سدى النسيج الضام في الورم نفسه ، مباشرة فوق الحمة الغدية.

لسوء الحظ ، فإن الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية هو مرض لم يتم توضيح أسبابه بدقة حتى الآن.

تظهر الإحصاءات الحديثة أن الورم الغدي الليفي بالثدي يحدث عادة في المرضى الصغار نسبيًا ، وأحيانًا حتى عند الفتيات المراهقات مع تطور التغيرات الهرمونية في الجسم.

ما هو ، وكيف تظهر هذه المشكلة عادة؟

لا يجد جزء معين من النساء مكانًا لأنفسهن ، ويطرحن الأسئلة - ما هو الورم الغدي الليفي ، وما مدى خطورة هذا الورم ، وكيف يمكن أن تظهر المشكلة لمريض معين؟

يجب أن نتحفظ على الفور بأن الورم الغدي الليفي للثدي هو ورم حميد ، والذي لا يسبب في كثير من الأحيان أدنى شكوى لدى المريض ، ومن المحتمل جدًا ألا يسبب مشكلة حقيقية للمرأة.

علاوة على ذلك ، في كثير من الأحيان قد لا يكون للورم الغدي الليفي في الثدي أدنى مظاهر سريرية (أو أعراض).

وفقًا للإحصاءات المحلية ، يتم اكتشاف الورم الغدي الليفي في الغدد الثديية ، اليمنى واليسرى ، في معظم الحالات عن طريق الصدفة ، وأحيانًا يمكن أن تكتشفه المرأة بمفردها ، على سبيل المثال ، أثناء فحص بسيط ، أو ملامسة عشوائية لل صدر.

تم اكتشاف الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية ، وغالبًا ما يمثل:

• ورم الثدي كثيف بما فيه الكفاية ، من مختلف الأحجام.
• ورم الثدي غير مؤلم.
• تشكيل الثدي المتحرك.
• بنية غدية ، محددة بوضوح من أنسجة الثدي الأخرى.

الورم الغدي الليفي هو ، كما ذكرنا سابقًا ، ورم حميد في الثدي ، والذي يمكن اعتباره أحد أشكال اعتلال الثدي العقدي ، والذي يحدث دائمًا على خلفية بعض الاختلالات الهرمونية.

الورم الغدي الليفي في الغدد الثديية ، كقاعدة عامة ، يتم ملامسته كعقدة مستديرة كثيفة غير مرتبطة بالجلد بأي شكل من الأشكال (يمكنك أن تشعر به بنفسك).

في الوقت نفسه ، لا يوجد عادة اعتماد حقيقي على كيفية تغير الورم الغدي الليفي بالثدي (في الحجم أو الشكل) في مراحل الدورة الشهرية.

لسوء الحظ ، فإن معدل نمو ورم مثل الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية لا يمكن التنبؤ به تقريبًا ، ويمكن أن يتقلب على نطاق واسع بشكل لا يصدق.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يظل الورم الغدي الليفي في الثدي صغيرًا نسبيًا في الحجم لفترة طويلة ، ويصل إلى أحجام الفاصوليا.

وفي بعض الحالات ، في مواجهة ورم - ورم غدي ليفي ، يمكن أن تتشوه الغدة الثديية للمرأة بسبب الحجم (الحجم الضخم) لهذا الورم. في بعض الأحيان يمكن ملاحظة هذه التشوهات حتى من الخارج.

الأنواع الرئيسية للأورام الليفية

اليوم ، من المعتاد بين الأطباء التمييز بين:

• أورام الثدي الليفية الناضجة بالكامل. هذه هي الحالات التي تتميز بحقيقة أن الورم الغدي الليفي في الصدر يحتوي على كبسولة كثيفة التكوين إلى حد ما. هذه هي الحالات التي يكون فيها للورم الغدي الليفي في الغدد الثديية ما يسمى بتماسك مرن كثيف ، يشبه الكرة النابضة. عندما يحدث ورم ناضج في الغدة الثديية ، فإن الورم الغدي الليفي ، كقاعدة عامة ، يكون له نمو بطيء نسبيًا أو لا يزيد حجمه على الإطلاق.
• والأورام غير الناضجة. في مواجهة مشكلة الورم الغدي الليفي غير الناضج ، تحتوي الغدة الثديية للمرأة على ورم ذو قوام مرن ناعم. لسوء الحظ ، فإن هذا النوع من الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية لديه ميل واضح للتطور التدريجي والنمو النشط.

من المهم أن نفهم أن الورم الغدي الليفي الناضج في الغدد الثديية يمكن أن يحدث بشكل رئيسي عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين خمسة وعشرين إلى أربعين عامًا ، ولكن يمكن ملاحظة الأورام غير الناضجة في الغدد الثديية ، وخاصة الورم الغدي الليفي ، حتى عند الفتيات (المراهقات). هم مباشرة في فترة البلوغ النشط.

E. Malysheva: مؤخرًا ، تلقيت العديد من الرسائل من المتفرجين المنتظمين حول مشاكل الثدي: MASTI ، LACTOSTASIS ، FIBROADENOMA. للتخلص تمامًا من هذه المشاكل ، أنصحك بالتعرف على طريقتى الجديدة القائمة على المكونات الطبيعية ...

في الوقت نفسه ، يمكن أن يتطور الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية غير الناضجة ويتدهور ، بشكل مستقل تمامًا دون أي تأثير علاجي.

ونتيجة لذلك ، تواجه المرأة تطورًا سريعًا للمشكلة وبنفس السرعة (والأهم من ذلك ، حلها المستقل).

لاحظ أنه غالبًا ما يظهر الورم الغدي الليفي في الثدي على أنه ورم واحد ، على الرغم من وجود حالات لتطور أنواع متعددة من الورم الغدي الليفي ، المترجمة في وقت واحد في غدتين ثدييتين ، أو العكس ، مما يؤثر على أنسجة اليسار أو اليمين السدادة.

الأطباء مقتنعون بأنه لا توجد فروق خاصة في تكوين ورم في الغدد الثديية اليمنى أو اليسرى.

على الرغم من ذلك ، طرحت بعض النساء في المنتديات ، وفي التواصل فقط ، نسخة أن الورم الغدي الليفي الذي يتطور في الثدي الأيسر أكثر خطورة ، بسبب قرب القلب. وهي بالطبع أسطورة لا يدعمها الطب التقليدي.

كيف يتم تشخيص المشكلة؟

عادة ، من أجل إجراء تشخيص دقيق تمامًا للورم الغدي الليفي ، يجب أن تعاني الغدة الثديية للمريض من تشوهات محددة بدقة.

للكشف عن هذه الانحرافات ، من أجل تحديد تشخيص الورم الغدي الليفي في الثدي ، في الغالبية العظمى من جميع الحالات ، هناك ثلاث طرق تشخيص حديثة كافية. هذه هي الطرق التي:

• الفحص السريري القياسي للغدد الثديية مع ملامستها الأكثر دقة.
• من المألوف اليوم فحص الموجات فوق الصوتية (أو الموجات فوق الصوتية) ، وربما يتأثر بمرض في الغدة الثديية.
• وما يسمى بخزعة الإبرة الدقيقة للورم المكتشف سابقًا مع الفحص الخلوي التفصيلي اللاحق.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت هناك شكوك حول صحة التشخيص ، يمكن للأطباء استخدام التصوير الشعاعي للثدي بالأشعة السينية الكامل ، أو ما يسمى بخزعة الإبرة السميكة ، أو حتى الاستئصال القطاعي العلاجي والتشخيصي للثدي المصاب مع إجراء نفس العملية أثناء العملية. فحص محتويات الورم.

يتم إجراء التشخيص التفريقي القياسي لحالة مثل الورم الغدي الليفي في الغدة الثديية مع أمراض مثل:

• الأورام الخبيثة.
• أنواع مختلفة من الخراجات.
• وبالطبع مع الورم الحليمي الكيسي.

الاحتمالات الرئيسية لوجود مثل هذا الورم (توقعات)

بطبيعة الحال ، عند مواجهة مرض يشبه الورم - ورم غدي ليفي ، فإن الغدة الثديية لديها عدة خيارات للنتائج (أو التكهن). وترغب معظم النساء في معرفة ما قد تكون عليه هذه النتائج.

في عدد من الحالات ، لا يزداد الورم الغدي الليفي ، الذي يصل بسرعة إلى حجمه المحدد (أو في البداية ، بأحجام معينة) ، على الإطلاق في المستقبل ، أي إزعاج للمرأة.

ومع ذلك (على الرغم من ندرته الشديدة) ، خلال فترة البلوغ النشط ، قد تصاب الفتيات بورم غدي ليفي غير ناضج على شكل ورقة (أو نباتي) في الثدي.

يتميز هذا النوع من الورم بالنمو السريع ويمكن أن يصل إلى حجم هائل حقًا. في بعض الأحيان ، مع تشخيص مثل ورم غدي ليفي غير ناضج ، يمكن ملء الغدد الثديية للفتيات بورم بنسبة الثلثين أو حتى أكثر.

هناك أيضًا حالات ، عند تشخيص الورم الغدي الليفي ، تكون الغدة الثديية للمرضى مشوهة بصريًا ، بسبب الحجم الكبير للورم نفسه.

ومع ذلك ، أثناء الحمل ، وكذلك خلال فترة الرضاعة الطبيعية الكاملة للطفل ، فإن مصير الورم الغدي الليفي لا يمكن التنبؤ به تمامًا. ما يرتبط بالتحفيز الهرموني النشط للأنسجة الغدية ، والتغيرات في الهياكل الغدية ، وبعض الزيادة في حجم الثدي.

على سبيل المثال ، يعرف الطب العديد من الحالات عندما ، بعد الولادة بتشخيص أولي (قبل الولادة) للورم الغدي الليفي ، أصبحت الغدة الثديية صحية تمامًا ، وتأكيدًا لذلك ، يمكنك العثور على الكثير من المراجعات من المرضى الذين يزعمون أنه بعد الرضاعة الطبيعية. طفل ، اختفى ورم غدي ليفي.

في كثير من الأحيان ، في سن اليأس مع تشخيص ورم غدي ليفي ، لا تزعجهم الغدة الثديية بأي شكل من الأشكال ، ولا يزداد حجم الورم نفسه عمليًا.

ومع ذلك ، في كل حالة على حدة ، من الصعب جدًا تخيل (أو تحديد) مصير هذا الورم.

في بعض الأحيان ، مع تشخيص الورم الغدي الليفي ، يمكن أن تتأذى الغدة الثديية للمريض ، ويمكن أن يتطور المرض بنشاط ، وفي بعض الأحيان ، على العكس من ذلك ، لا تزعج المشكلة المريض ، وبالتالي لا تتطلب علاجًا عاجلاً.

كيف يتم علاجهم ، وما الأساليب الطبية المستخدمة لمثل هذه الأورام؟

يجب أن نفهم أنه لا توجد حالات يختفي فيها الورم الحقيقي من تلقاء نفسه. يمكن تعديل العمليات الشبيهة بالورم فقط من خلال النمو الليفي (مع اعتلال الخشاء) ، عندما لا تكون المشكلة دائمة أو غير ناضجة.

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD 10) ، بحجم الورم أكثر من سنتيمتر واحد ، مع تشخيص مؤكد لورم ليفي حميد ، ومع النمو المستمر لمثل هذا الورم ، يمكن أن يكون العلاج جراحيًا فقط.

بطبيعة الحال ، يمكن اتخاذ القرار النهائي بشأن العلاج الجراحي لمثل هذه المشكلة بشكل فردي. الحجج الحقيقية لصالح مثل هذا العلاج الجراحي عادة ما تكون:

• النمو السريع والمطرد للأورام نفسها.
• كل من الأحجام المتوسطة والكبيرة بشكل مفرط من هذه الأورام.
• وحتى التحضير للحمل المخطط له. منذ التصنيف المذكور لأمراض التصنيف الدولي للأمراض 10 ، يوصى بشدة بمراعاة خطر نمو الورم الناتج أثناء الحمل ، بالتزامن مع أنسجة الثدي الأخرى ، والتي قد تكون بسبب تغيرات هرمونية محددة.

على أي حال ، يجب أن تفهم النساء أن مثل هذا التشخيص ليس جملة نهائية ولا رجعة فيها ، وبعد ذلك لن تكون هناك حياة سعيدة. من المهم أن تتذكر أن هذه الأورام:

• أولاً ، يمكن أن تكون في أنسجة صدر المرأة دون إزعاجها بأي شكل من الأشكال ، ومن ثم يقرر الأطباء أساليب التوقع ، والتي لا يحدث فيها سوى المراقبة الديناميكية لحالة المريض.
• ثانيًا ، حتى لو تقدمت هذه الأورام ، فقد تعلم الأطباء المعاصرون منذ فترة طويلة التعامل بنجاح مع هذه المشكلة.

علاوة على ذلك ، يوجد اليوم في الطب المنزلي عدد من الأساليب الراسخة لإعادة التأهيل بعد العلاج الجراحي لهؤلاء المرضى.

وهذا يعني أنك بالتأكيد لا يجب أن تصاب بالذعر وتجلب نفسك للاكتئاب بعد سماع مثل هذا التشخيص. يتواءم الطب الحديث بشكل جيد مع مثل هذه الأورام ، في حين أن النساء أنفسهن ، بعد طرق العلاج الجراحية هذه ، لديهن كل فرصة لحياة سعيدة أخرى.

هل ما زلت تعتقد أنه من المستحيل تمامًا علاج جسمك؟

كيف يمكن التعرف عليهم؟

• العصبية واضطراب النوم والشهية.
• الحساسية (عيون دامعة ، طفح جلدي ، سيلان الأنف) ؛
• صداع متكرر أو إمساك أو إسهال.
• نزلات البرد المتكررة والتهاب الحلق واحتقان الأنف.
• ألم في المفاصل والعضلات.
• التعب المزمن (تتعب بسرعة ، بغض النظر عن ما تفعله) ؛
• الهالات السوداء والانتفاخات تحت العينين.