حديد المصل 25. حديد المصل في فحص الدم

تعتمد صحة الإنسان إلى حد كبير على المعادن والفيتامينات والمواد الأخرى التي يتلقاها من الطعام والماء. يلعب الحديد أحد العناصر الدقيقة القيمة دورًا كبيرًا في عملية التمثيل الغذائي والتمثيل الغذائي والنمو والتطور والوظيفة الإنجابية والأداء السليم للجهاز الدوري. يجدر الحديث عن ذلك بمزيد من التفصيل وفهم سبب مواجهة الشخص أحيانًا لحالة خطيرة واحدة - انخفاض مستوى الهيموجلوبين. بعد كل شيء، الناس في كثير من الأحيان لا يفهمون تماما ما يعنيه هذا - انخفاض الحديد في الدم.

تحديد محتوى الحديد في الدم أمر بسيط للغاية. يكفي اللجوء إلى الطريقة الأكثر شيوعًا والأبسط - الفحص المعملي للدم المأخوذ من الإصبع. يساعد هذا الاختبار على تحديد مستوى الهيموجلوبين في جسم الإنسان. وفي بعض الأحيان يكون من الضروري أيضًا إجراء تحليل أكثر تعقيدًا وتفصيلاً للدم من الوريد. ولذلك، إذا كان الحديد في الدم منخفضا، يمكن معرفة الأسباب بعد فحص الدم. إذا كان الحديد منخفضا، فإن فحص الدم سيظهر الصورة كاملة.

من المهم مراقبة صحتك من وقت لآخر ومراقبة تعداد الدم لديك حتى لا تفوت تطور الحالة المرضية. وإذا ظهرت على الشخص العلامات الأولى لانخفاض مستوى الحديد، وكان مستوى الحديد في الدم منخفضًا أيضًا، فيجب إجراء الفحص على الفور. تركيز الحديد في الدم في الدم غير مستقر تماما. من الضروري إجراء تحليل لحديد المصل للتعرف على جميع الاضطرابات المرضية التي تؤدي إلى انخفاض حاد في مستويات الحديد.

أسباب نقص الحديد في الدم

أي انحراف عن المؤشر الطبيعي، سواء كان زيادة أو نقصان في احتياطي الحديد في الجسم، له عواقب وخيمة تؤثر على عمل الجسم بأكمله. يتم تحديد محتوى الحديد في الدم من خلال مدى قدرة الجسم على امتصاص هذا العنصر. إذا توقفت الأمعاء، لأسباب غير معروفة، عن تنظيم امتصاص الحديد بشكل صحيح، يحدث الحديد الزائد. ومع ذلك، هناك حالة أخرى أكثر شيوعًا - انخفاض مستوى الحديد في الدم، ويمكن أن تكون الأسباب مختلفة عند البالغين. تشمل الأسباب الشائعة التي تساهم في هذه الحالة ما يلي:

  1. نظام غذائي يتكون بشكل غير صحيح، وعدم التوازن.
  2. نزيف واسع النطاق.
  3. عملية تكميم امتصاص الحديد في الأمعاء.
  4. الحالة التي تكون فيها الحاجة متزايدة لهذا العنصر.

غالبًا ما تكون المشكلة الرئيسية للأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات الحديد هي نقص هذا العنصر في النظام الغذائي. كما يحتاج الشخص في كثير من الأحيان إلى تناول الفيتامينات والعناصر الخاصة التي تساهم في المعالجة السليمة وامتصاص الحديد في الجسم. ومن الجدير أيضًا أن نفهم ما إذا كان الحديد في الدم منخفضًا: ماذا يعني هذا وكيفية التعرف عليه؟

فكيف يمكن للإنسان أن يفهم أنه لا يأكل بشكل صحيح أو أن لديه أسباب أخرى لانخفاض مستويات الحديد في الدم؟ هناك أعراض انخفاض الحديد في الدم. إذا كان لدى الشخص عدد من هذه العلامات، فعليه الحذر والذهاب إلى المستشفى: جفاف، تجعد الشعر، تغيرات في لون الجلد وصفيحة الظفر، ضعف الجلد، ظهور ضيق شديد في التنفس، تغيرات. في معدل ضربات القلب، الضعف، زيادة التعب، آلام العضلات، طنين الأذن، ساعات من الدوخة، الصداع النصفي.

لماذا ينخفض ​​الحديد عندما يكون الهيموجلوبين طبيعيا؟

هل يحدث أن يعاني الشخص من انخفاض شديد في مستوى الحديد في الدم، لكن مستوى الهيموجلوبين يظل طبيعيًا؟ لسوء الحظ، تحدث هذه الحالة المضللة أيضًا في كثير من الأحيان. يعتقد معظم الخبراء أن مستويات الحديد في الدم هي النتيجة الأولية بعد الاختبار. المستوى الطبيعي للحديد في الدم هو حالة تعتمد على العديد من العوامل.

لوحظ انخفاض مستويات الحديد، ولكن مع مستويات الهيموجلوبين الطبيعية في مرحلتين من تطور نقص الحديد. ويلاحظ انخفاض نسبة الحديد في الدم مع نسبة الهيموجلوبين الطبيعية في هاتين الحالتين:

  1. الحالة السابقة.

تم تدمير مستودع الأنسجة، ولكن تم الحفاظ على صندوق النقل والهيموجلوبين. عدم وجود أي علامات سريرية.

  1. المرحلة الكامنة (الخفية) لنقص الحديد.

يوجد محتوى منخفض من الحديد في حديد المستودع والنقل. يتناقص نشاط العديد من الإنزيمات، ويبقى مستوى الهيموجلوبين على نفس المستوى.

إذا كان الحديد منخفضا، فإن الهيموجلوبين طبيعي - وهذه حالة تتطلب علاجا إلزاميا. لأن هذه ليست سوى "إشارات" على حدوث اضطرابات في الجسم. لمنع تطور المرض، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى مع بيانات الاختبارات المعملية.

ماذا تفعل إذا كان مستوى الحديد في الدم منخفضا؟

إذا انخفضت نسبة تشبع الترانسفيرين بالحديد، فمن الضروري إزالة السبب الذي أدى إلى هذه الحالة. ومن الأمراض التي يمكن أن تسبب هذه الحالة فقر الدم الانحلالي، والتسمم المزمن بالحديد أو بمواد أخرى، وعملية التهابية في الأنسجة. لا يمكنك البدء في تشبع الجسم بالمستحضرات المحتوية على الحديد إلا بعد القضاء على سبب هذه الحالة.

إذا انخفض معامل تشبع الترانسفيرين بالحديد، فهذه علامة على انخفاض عملية توصيل الحديد إلى جرثومة كرات الدم الحمراء. في هذه الحالة، يمكن للطبيب تشخيص الأمراض التالية: الورم الخبيث، تليف الكبد، العملية الالتهابية وبعض الآخرين. فقط بعد القضاء على السبب الكامن، ينصح الشخص بتناول مكملات الحديد وتطبيع نظامه الغذائي.

يحتوي جسم الإنسان على العديد من العناصر الدقيقة والكبيرة المختلفة. ولكن ليس كل واحد منهم بنفس أهمية الحديد. مع عدم وجود هذا العنصر، يتدهور إمدادات الأكسجين للأنسجة، والتي، بطبيعة الحال، لا يمكن إلا أن تؤثر على الرفاه العام. ماذا تفعل إذا أظهر التحليل أن نسبة الحديد في الدم أقل من الطبيعي؟

تسمح اختبارات الدم بالكشف في الوقت المناسب عن الأمراض المختلفة. وهكذا، أثناء الفحوص الوقائية، غالبًا ما يتم إجراء اختبار لمستويات الهيموجلوبين في الدم. وإذا أظهر هذا التحليل انحرافًا عن القاعدة، فقد يتم وصف فحص إضافي لحديد المصل. وبناء على نتائج الفحص الشامل، سيكون الطبيب قادرا على إجراء التشخيص.

أي نوع من المادة؟

الحديد ليس فقط معدنًا يستخدم على نطاق واسع في البناء، ولكنه أيضًا عنصر كبير يضمن تنفس الخلايا. وهو الحديد الضروري لنقل جزيئات الأكسجين إلى وجهتها. لتنفيذ العمليات البيولوجية، لا نحتاج إلى الحديد النقي، ولكن المجمعات التي تشمل هذا العنصر الكبير. تسمى المركبات بحديد الهيم، وهي:

  • يوفر نقل الأكسجين.
  • يشارك في عدد من التفاعلات الكيميائية الحيوية.
  • يؤدي وظائف معينة، وضمان عمل الجهاز المناعي.

لا يتم تصنيع الحديد عن طريق الأعضاء الداخلية، بل يأتي حصريًا من النظام الغذائي. معظم هذه المغذيات الكبيرة موجودة في اللحوم الحمراء، كما أنها موجودة في بعض الأطعمة النباتية.

نصيحة! لا يتم امتصاص أكثر من 15% من الحديد من المنتجات الغذائية، لذا للحصول على الاحتياج اليومي، غالبًا ما يكون من الضروري تناول مستحضرات خاصة تحتوي على هذا العنصر. خاصة إذا كان الشخص يتبع نظامًا غذائيًا نباتيًا.

يتغير مستوى الحديد في الدم على مدار اليوم. يكون أعلى في الصباح وأدنى عند منتصف الليل.


عند النساء، يكون مستوى المغذيات الكبيرة في الدم دائمًا أقل منه عند الجنس الأقوى.

نصيحة! في جسم الأنثى، لا يكون تركيز العنصر الكبير هو نفسه خلال الدورة. يتم ملاحظة أدنى القيم بعد انتهاء الدورة الشهرية، والأعلى - في المرحلة الأصفرية.

دواعي الإستعمال

يوصف اختبار لمحتوى الحديد في الدم في حالة وجود المؤشرات التالية:

  • إذا تم العثور على انحرافات عن القاعدة في نتائج فحص الدم العام أو اختبار الهيموجلوبين؛
  • إذا ظهرت أعراض نقص أو زيادة أحد العناصر في الجسم؛
  • إذا كان هناك شك في أن المريض قد تسمم بأدوية تحتوي على الحديد؛
  • للأمراض الالتهابية الحادة.
  • لبعض أمراض الجهاز الهضمي.

نصيحة! ومع نقص الحديد تظهر أعراض مثل التعب وضيق التنفس والشحوب. إذا كانت هناك أعراض مثل تغير لون الجلد إلى اللون الأصفر وصلبة العين، وحكة في الجلد، وتضخم الكبد، وعدم انتظام ضربات القلب، يمكن الاشتباه في وجود فائض من المغذيات الكبيرة.

التحليل والتحضير له

يجب أخذ عينات الدم في الصباح، وأفضل وقت لأخذ عينات الدم هو الساعة 8-10 صباحاً. يجب عليك الاستعداد بشكل جيد للامتحان:

  • عدم تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد لمدة أسبوع على الأقل؛
  • تخلص من الكحول والأطعمة الدهنية قبل 24 ساعة على الأقل؛
  • إذا ظهرت أعراض السارس أو أي عدوى أخرى، فيجب إعادة جدولة الاختبار لفترة أخرى؛
  • تحذير الطبيب إذا كانت المريضة تتناول أي أدوية، بما في ذلك وسائل منع الحمل.


القيم المرجعية (بالميكرومول/لتر):

  • للرضع أقل من سنة واحدة – 7.15 – 17.90؛
  • للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا – 8.9 – 21.47؛
  • للفتيات فوق 14 سنة والنساء 8.9 – 30.44؛
  • للأولاد فوق 14 سنة والرجال – 11.63-30.44.

مستوى منخفض

ما هي الأسباب التي تجعل الاختبار يظهر مستويات منخفضة جدًا من الحديد في الدم؟ تعاني معظم الأمهات الحوامل من انخفاض مستويات الحديد في الجسم في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

هذه ليست علامة على أي مرض، ولكن القاعدة الفسيولوجية. ولكن قد يرى الطبيب أنه من الضروري وصف مكملات الحديد للحامل من أجل زيادة مستوى هذا العنصر في الجسم.

يمكن أيضًا أن يكون سبب عدم كفاية محتوى الحديد في الجسم لأسباب تتعلق بعدم كفاية تناول المغذيات الكبيرة في الجسم. تحدث هذه الحالة مع فقدان الشهية أو اتباع نظام غذائي غير متوازن، وفي أغلب الأحيان عند اتباع نظام غذائي نباتي.


وينبغي للمرء أيضا أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أن اتباع نظام غذائي الألبان وتناول مكملات الكالسيوم يتعارض مع امتصاص الحديد من الطعام.

نصيحة! على الرغم من وجود الحديد أيضًا في بعض الأطعمة النباتية (مثل التفاح والرمان)، فإن النباتيين هم أكثر عرضة لنقص هذه المغذيات الكبيرة.

يمكن أن يكون سبب نقص الحديد في بلازما الدم أمراض مختلفة، والأسباب التالية يمكن أن تؤدي إلى نتائج الاختبار هذه:

  • فقر الدم بسبب نقص الحديد. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب أمراض الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى ضعف امتصاص العناصر الدقيقة والكبيرة. يمكن أن يؤدي التهاب المعدة الناتج عن عدم كفاية إنتاج حمض الهيدروكلوريك والتهاب الأمعاء والقولون وأورام الأمعاء أو المعدة إلى انخفاض مستويات الحديد في الدم.

نصيحة! غالبًا ما يتطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد لدى المرضى الذين تمت إزالة معدتهم أو أمعائهم جزئيًا.

  • العجز هو إعادة التوزيع. في بعض الأمراض، يبدأ الحديد من البلازما في الامتصاص بنشاط بواسطة عناصر نظام البلاعم. ويلاحظ هذا مع تطور العمليات الالتهابية والقيحية والإنتانية، مع نمو الأورام بنشاط، والروماتيزم، واحتشاء عضلة القلب، والتهاب العظم والنقي.
  • أمراض الكلى. تسبب أمراض الكلى مشاكل في إفراز واستقلاب الحديد.
  • نزيف. مع النزيف المتكرر، تنخفض مستويات الحديد.


ما يجب القيام به؟

بادئ ذي بدء، من الضروري تحديد أسباب الانخفاض في محتوى الحديد، لأنه إذا تم انتهاك عملية استيعاب العناصر الكبيرة، فإن تناول الأدوية التي تحتوي عليه لا معنى له.

وبعد تحديد الأسباب، سيصف الطبيب العلاج المناسب. إذا كان النقصان بسبب اتباع نظام غذائي غير صحيح، فسيتم وصف الأدوية التي تحتوي على الحديد، وينصح بصياغة النظام الغذائي بشكل صحيح.

لذلك، إذا أظهر التحليل أن مستوى الحديد في الدم منخفض، فسيكون من الضروري التعرف على سبب هذه الحالة. إذا كان هذا بسبب اتباع نظام غذائي غير صحيح، فلن يكون حل المشكلة صعبا. إذا كان النقص بسبب مرض ما، فستكون هناك حاجة إلى العلاج المناسب.

  • عند الأطفال، يؤدي نقص الحديد إلى تأخر النمو والتطور.

    بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يشير نقص الحديد إلى أمراض خطيرة جدًا، مثل السرطان. في هذه الحالة، يجب البدء في العلاج بالأدوية وغيرها من أشكال العلاج في أسرع وقت ممكن. في بعض الأحيان لا يكون السبب مرتبطًا بالمرض وينتج عن عدم تناول كمية كافية من العنصر في الجسم مع الطعام. في هذه الحالة، فإن الإجابة على سؤال كيفية زيادة مستويات الحديد في الدم بسيطة: تحتاج إلى ضبط نظامك الغذائي. في هذه الحالة، عادة ما يكون استخدام الأدوية غير مطلوب (ما لم يصف الطبيب استخدام مجمعات الفيتامينات المعدنية).

    وظائف الحديد في الدم

    ويعتقد أن إجمالي كمية الحديد في جسم الإنسان تتراوح من اثنين إلى سبعة جرامات، ويعتمد ذلك على جنس الشخص ووزنه وعمره. في شكله النقي، لا توجد هذه المادة في الجسم: فهي شديدة السمية، لذلك عندما يدخل عنصر ضئيل إلى الدم، يرتبط معظمه بالبروتينات. يتم تحويل الجزء المتبقي من الحديد على الفور إلى هيموسيديرين أو فيريتين (مركبات بروتينية)، والتي تترسب في الأنسجة على شكل احتياطيات، وعندما يعاني الجسم من نقص في العناصر الدقيقة، فإنه يستخرجها من هناك.

    الجسم نفسه لا ينتج الحديد: هذا العنصر النزر يأتي مع الطعام ويتم امتصاصه في الأمعاء (وهذا هو السبب في أن الكميات المنخفضة من العنصر النزري غالباً ما ترتبط بمشاكل في الجهاز المعوي). ثم ينتهي الحديد في البلازما، الجزء السائل من الدم.

    ثم يتم تضمين حوالي ثمانين في المائة من العناصر النزرة في الهيموجلوبين، وهو جزء لا يتجزأ من خلية الدم الحمراء. هنا، الحديد مسؤول عن إضافة الأكسجين وثاني أكسيد الكربون إلى الهيموجلوبين. يربط هذا العنصر الدقيق الأكسجين بنفسه في الرئتين. ثم، كجزء من الهيموجلوبين، الموجود داخل خلايا الدم الحمراء، يتم إرساله إلى الخلايا، وينقل الأكسجين إليها، ويعلق ثاني أكسيد الكربون على نفسه. بعد ذلك، يتم إرسال خلايا الدم الحمراء إلى الرئتين، حيث تتفكك ذرات الحديد بسهولة مع ثاني أكسيد الكربون.

    ومن المثير للاهتمام أن الحديد يكتسب القدرة على ربط وفصل الغازات فقط عندما يكون جزءًا من الهيموجلوبين. المركبات الأخرى التي تحتوي على هذا العنصر الدقيق لا تملك هذه القدرة.

    حوالي عشرة بالمائة من الحديد هو جزء من الميوجلوبين الموجود في عضلة القلب والعضلات الهيكلية. الميوجلوبين يربط الأكسجين ويخزنه. إذا بدأ الجسم في تجربة جوع الأكسجين، فسيتم استخراج هذا الغاز من الميوجلوبين، ويمر إلى العضلات ويشارك في مزيد من التفاعلات. لذلك، عندما ينقطع تدفق الدم إلى أي جزء من العضلات لسبب ما، تظل العضلات تتلقى الأكسجين لبعض الوقت.

    الحديد هو أيضًا جزء من مواد أخرى، ويشارك معها في تكوين الدم، وإنتاج الحمض النووي، والنسيج الضام. يشارك في استقلاب الدهون، والتفاعلات المؤكسدة، وينظم تحييد السموم عن طريق الكبد، ويعزز استقلاب الطاقة. تحتاج الغدة الدرقية إلى هذا العنصر لتخليق الهرمونات التي تشارك في العديد من عمليات التمثيل الغذائي. دور الحديد أثناء الحمل مهم: يستخدمه جسم الطفل لبناء أنسجته.

    منذ فترة طويلة لوحظ أن نقص الحديد في الجسم يؤثر سلبا على عمل الجهاز العصبي. وكل ذلك لأن هذا العنصر يشارك في نقل الإشارات بين خلايا الدماغ. كما يزيد هذا العنصر الدقيق من مقاومة الجسم للأمراض ويخفف من التعب. لذلك، عندما يكون هناك نقص، يشعر الشخص في كثير من الأحيان بالعجز.

    ما هي كمية العناصر الدقيقة التي يجب أن تكون موجودة؟

    في جسم الذكر تكون احتياطيات هذا العنصر النزر أعلى منها لدى النساء وتتراوح من 500 إلى 1.5 ألف ملغ. بالنسبة للنساء، يتراوح هذا الرقم من 300 إلى 1000 ملغ. وفي الوقت نفسه، يدعي الأطباء أن الغالبية العظمى من السكان لديهم احتياطيات من الحديد كحد أدنى. ولهذا السبب أثناء الحمل، عندما يحتاج الجسم إلى الحديد بكميات كبيرة، قد يحدث نقص الحديد، ويصف الأطباء مستحضرات الفيتامينات والمعادن للوقاية.

    لمعرفة ما إذا كان هناك نقص في الحديد في الجسم، من الضروري إجراء فحص الدم البيوكيميائي. يتم أخذ المادة المخصصة للدراسة من الوريد، ثم يتم إزالة الفيبرينوجين من البلازما (حتى لا يتجلط الدم أثناء الدراسة)، ويتم الحصول على المصل. هذه العينة ملائمة للاستخدام عند دراسة تركيبة الدم.

    وبالتالي، فإن معدل الحديد في الدم في دم الشخص السليم يجب أن يتوافق مع القيم التالية:

    • ما يصل إلى سنة واحدة: 7.16 – 17.9 ميكرومول/لتر؛
    • من 1 إلى 14 سنة: 8.95 – 21.48 ميكرومول/لتر؛
    • لدى النساء فوق 14 عامًا، بما في ذلك أثناء الحمل: 8.95 – 30.43 ميكرومول/لتر؛
    • عند الرجال بعد 14 سنة: 11.64 – 30.43 ميكرومول/لتر.

    وفي جسد الأنثى تكون كميته أقل منها عند الرجال. عند النساء في سن الإنجاب، يعتمد تركيز الحديد على الدورة الشهرية. في النصف الثاني من الدورة، تصل مستويات هذا العنصر النزر إلى أعلى مستوياتها، بعد الحيض، ينخفض ​​\u200b\u200bمستواه بشكل ملحوظ، والذي يرتبط بفقدان الدم أثناء الحيض.

    خلال فترة الحمل، يجب أن يكون محتوى الحديد في الجسم على نفس مستوى المرأة غير الحامل.

    ولكن في الوقت نفسه، تزداد حاجة الجسم لهذا العنصر النزر، وبالتالي من الضروري التأكد من تزويد الطعام بكمية كافية من الحديد أثناء الحمل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن جسم الأم لا يحتاج فقط إلى هذا العنصر الدقيق، بل يحتاج أيضًا إلى جسم الطفل. لذلك، في مرحلة معينة من تطورها، يبدأ في تناولها بسرعة كبيرة بكميات كبيرة.

    ولهذا السبب يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي خاص أثناء الحمل ويصف أيضًا استخدام مستحضرات الفيتامينات والمعادن الخاصة. وبفضل هذا يتم تزويد الجسم بجميع المواد اللازمة أثناء الحمل. بعد الولادة، تختفي الحاجة الماسة للحديد، كما هو الحال أثناء الحمل. ولكن هل يستحق الأمر التوقف عن تناول مكملات الفيتامينات والمعادن، يجب أن يقول الطبيب.

    أعراض نقص الحديد

    عند تفسير النتائج، من المهم جدًا مراعاة الوقت الذي تم فيه تناول المادة من اليوم: يتقلب محتوى الحديد في الجسم بشكل كبير على مدار اليوم. ومن المعروف أن تركيز الحديد في الصباح يكون أعلى منه في المساء.

    يجب أن تعلم أيضًا أن تركيز الحديد في الدم يعتمد على أسباب عديدة: على عمل الأمعاء، وعلى كمية احتياطيات العناصر الدقيقة المخزنة في الطحال ونخاع العظام والأعضاء الأخرى، وكذلك على إنتاج و انهيار الهيموجلوبين في الجسم. ويخرج الحديد من الجسم بطرق مختلفة: مع البراز، والبول، وحتى في الأظافر والشعر.

    ولهذا السبب، إذا لم يكن لدى الجسم ما يكفي من الحديد، يتم ملاحظة الاضطرابات في عمل العديد من الأعضاء والأنظمة. لذلك، يتم الإشارة إلى نقص العناصر الدقيقة من خلال الأعراض التالية:

    • زيادة التعب والشعور بالضعف والتعب.
    • زيادة ضربات القلب وضيق في التنفس.
    • التهيج؛
    • دوخة؛
    • الصداع النصفي.
    • أصابع اليدين والقدمين الباردة.
    • شحوب الجلد، الأظافر الهشة، تساقط الشعر.
    • ألم أو التهاب في اللسان.
    • رغبة قوية في تحريك ساقيك (متلازمة تململ الساقين)؛
    • ضعف الشهية، والرغبة الشديدة في تناول الأطعمة غير المعتادة.

    إذا لاحظت مثل هذه الأعراض، يجب عليك إجراء اختبار لتحديد مستوى الحديد في الدم. وإذا أظهرت الدراسة نقصه، فيجب معرفة السبب في أسرع وقت ممكن (خاصة إذا كنا نتحدث عن الحمل أو نمو جسم الطفل).

    لا داعي للقلق على الفور: في كثير من الحالات، يحدث نقص الحديد بسبب سوء التغذية. على سبيل المثال، يتم تسجيل نقصه في النباتيين، في الأشخاص الذين يلتزمون بنظام غذائي الألبان (الكالسيوم يتداخل مع امتصاص العناصر النزرة)، وكذلك في أولئك الذين هم مدمنون على الأطعمة الدهنية. كما أن الجسم يحتوي على كمية قليلة من الحديد أثناء الصيام. وبعد تصحيح النظام الغذائي وتناول مكملات الفيتامينات والمعادن يعود تركيزه إلى طبيعته.

    قد يكون وجود كمية صغيرة من الحديد في الجسم بسبب حاجة الجسم المتزايدة لهذا العنصر النزر. وينطبق هذا في المقام الأول على الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن عامين والمراهقين والنساء أثناء الحمل والرضاعة.

    في بعض الأحيان يمكن أن يحدث نقص الحديد بسبب المواقف العصيبة وضعف الجهاز العصبي. في هذه الحالة، تحتاج إلى ترتيب الأمر وتجنب التوتر.

    الأسباب المرضية

    نقص الحديد يمكن أن يسبب أمراض مختلفة. فيما بينها:

    • فقر الدم بسبب نقص الحديد، الناجم عن أمراض الجهاز الهضمي التي تتداخل مع الامتصاص الطبيعي للعناصر الدقيقة في الأمعاء. قد يكون هذا التهاب المعدة والتهاب الأمعاء والتهاب الأمعاء والقولون وأورام مختلفة في المعدة والأمعاء وعمليات إزالة جزء من الأمعاء الدقيقة أو المعدة.
    • وجود التهابات والتهابات قيحية إنتانية وغيرها.
    • التهاب العظم والنقي (عدوى قيحية تؤثر على أنسجة العظام).
    • احتشاء عضلة القلب.
    • زيادة كمية صبغة الهيموسيدرين المحتوية على الحديد (التي تتشكل أثناء انهيار الهيموجلوبين أو مع الامتصاص المكثف للحديد من الأمعاء).
    • مشكلة في تخليق هرمون الإريثروبويتين في الكلى بسبب الفشل الكلوي المزمن أو أمراض أخرى في هذا العضو.
    • الروماتيزم.
    • يفرز الحديد بسرعة في البول بسبب المتلازمة الكلوية.
    • النزيف بمختلف أنواعه.
    • تعزيز تكون الدم، والذي يستخدم الحديد.
    • التليف الكبدي.
    • الأورام الحميدة والأورام، وخاصة سريعة النمو.
    • ركود الصفراء في القناة الصفراوية.
    • - نقص فيتامين C الذي يعزز امتصاص الحديد.

    نظرًا لحقيقة أن نقص الحديد يمكن أن يكون ناجمًا عن أسباب مختلفة، إذا تم اكتشاف نقص أحد العناصر الدقيقة، فسيحيلك الطبيب لإجراء مزيد من الفحص. من الضروري أن تمر بها في أسرع وقت ممكن، لأنه من بين الأمراض التي تسبب نقص الحديد في الدم، هناك أمراض مميتة. وعندها فقط، وفقا لنتائج التحليل، سيتم وصف العلاج ووصف الأدوية اللازمة.

    أهمية النظام الغذائي

    لزيادة الحديد في الدم، من المهم جدًا ليس فقط تناول الأدوية الموصوفة، ولكن أيضًا الانتباه إلى نظامك الغذائي. يجب أن تشمل القائمة التي تهدف إلى زيادة مستويات الحديد في الدم استهلاك لحم البقر قليل الدهن أو لحم الضأن أو لحم العجل أو الأرانب أو السمك أو الديك الرومي أو الأوز. يحتوي لحم الخنزير على القليل من العناصر النزرة، لذلك لا ينصح خبراء التغذية باستخدامه لزيادة الحديد. الكبد، وهو عضو مكون للدم، مناسب تمامًا لزيادة هذا العنصر الدقيق في الدم. ولكن ينبغي استهلاكه باعتدال، لأنه مسؤول أيضًا عن تحييد السموم.

    تساعد الحنطة السوداء والشوفان والفاصوليا والمكسرات والمحار على زيادة نسبة الحديد في الدم. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الخضار والفواكه الطازجة التي لا تحتوي على الحديد فحسب، بل تحتوي أيضًا على فيتامين C، الذي يساهم في امتصاص هذا العنصر الدقيق.

    ومن المهم أن نفهم أن النظام الغذائي وحده لا يكفي لزيادة الحديد في الدم إذا كانت المشكلة ناجمة عن المرض. حتى لو كان الطعام يحتوي على الكمية المطلوبة من العناصر الدقيقة، فهذا لن يكون كافيًا إذا لم يمتصه الجسم بشكل كافٍ بسبب المرض أو وجود مشاكل بسبب استهلاك العناصر الدقيقة بكميات متزايدة.

    لذلك، من المهم جدًا اتباع كافة تعليمات الطبيب، وتناول الأدوية الموصوفة له، بما في ذلك الالتزام بالجرعة. لا يجوز بأي حال من الأحوال زيادة أو تقليل جرعة الأدوية بنفسك.

    فحص الدم لحديد المصل - تفسير النتائج والقيم الطبيعية للرجال والنساء والأطفال

    تلعب هذه المادة دورًا مهمًا في دعم حياة الجسم. يوجد في دم الإنسان ما يسمى بحديد المصل المرتبط، والذي يمكن أن يزيد أو ينقص لأسباب مختلفة، وهو ما يشير عادة إلى وجود مجموعة متنوعة من الحالات المرضية. تعرف على ما هو هذا العنصر وما هي أهميته للجسم.

    ما هو الحديد في الدم

    النسبة الصحيحة لجميع المواد الضرورية للإنسان هي ضمان الصحة الجيدة. وفي الوقت نفسه يعتبر الحديد (Fe) من أهم المعادن للجسم. هذا العنصر الدقيق هو جزء من البروتينات الصبغية والسيتوكرومات ويعمل كأنزيم للعديد من التفاعلات الكيميائية. يحتوي الجسم على حوالي 4-7 ملغ من الحديد. يوجد الحديد في نخاع العظم والكبد والطحال على شكل الفيريتين داخل الخلايا. فقط تركيز البلازما لمجمع البروتين هذا هو انعكاس موثوق لاحتياطيات المعادن.

    يعمل مصل الفيريتين كنوع من "مستودع الحديد"، والذي يستخدم في حالة وجود فائض أو نقص في هذا العنصر الدقيق. يوجد الحديد في الأنسجة على شكل هيموسيديرين. يتم تحديد الحديد في الدم بالاشتراك مع بروتين النقل ترانسفيرين. يستخدم الجسم هذا المركب حسب الحاجة، بينما تظل الأنسجة والاحتياطيات داخل الخلايا دون تغيير.

    ملحوظة!

    لن يزعجك الفطر بعد الآن! تحكي إيلينا ماليشيفا بالتفصيل.

    إيلينا ماليشيفا - كيف تفقد الوزن دون القيام بأي شيء!

    المهام

    الحديد له أهمية قصوى بالنسبة للجسم. في البلازما، يتم تعقيد هذا العنصر مع بروتين النقل. بفضل هذا "الترادف"، يتم ربط الأكسجين الحر الذي يدخل أثناء التنفس، والذي يتم توفيره لاحقًا لجميع الأعضاء والأنسجة. يشارك الحديد الموجود في المصل في العديد من عمليات الطاقة وتفاعلات الأكسدة والاختزال:

    • تخليق الحمض النووي.
    • استقلاب الكولسترول.
    • عملية تكون الدم.
    • عمليات إزالة السموم.

    معيار الحديد في الدم

    عند تقييم تركيز المصل لأحد العناصر الدقيقة، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار الطبيعة المعتمدة على التغذية لهذا المؤشر. يدخل الحديد الجسم مع الطعام، لذا فإن الانخفاض المعتدل في تركيز الترانسفيرين المرتبط أثناء اتباع نظام غذائي غير صارم أو تناول الأدوية التي تتداخل مع امتصاص الحديد يعتبر ظاهرة فسيولوجية يمكن التخلص منها بسهولة عن طريق تصحيح النظام الغذائي.

    إذا تم الكشف عن نقص حاد في الحديد، يتم وصف العلاج الدوائي المناسب. تجدر الإشارة إلى أن المصل في الصباح يحتوي على كمية أكبر قليلاً من هذا العنصر الدقيق مقارنة بالمساء. مع كل هذا، قد يختلف مصل الحديد لدى المرضى الذين ينتمون إلى فئات عمرية مختلفة.

    بين النساء

    في جسم ممثلي الجنس اللطيف، يحدث استقلاب الحديد تحت تأثير المستويات الهرمونية المتغيرة باستمرار، وبالتالي فإن معدل حديد المصل في دم النساء يتم التقليل منه قليلاً وهو حوالي 10.7-21.5 ميكرومول / لتر، وهو ما يرجع بشكل أساسي إلى الحيض. خلال فترة الحمل، يمكن أيضًا أن تنخفض مستويات الحديد في البلازما بشكل ملحوظ. لذلك، أثناء الحمل، يجب ألا يقل هذا المؤشر عن 10.0 ميكرومول/لتر.

    في الرجال

    مع مراعاة اتباع نظام غذائي متوازن والالتزام بالروتين اليومي، يتم استهلاك احتياطيات الحديد لدى الجنس الأقوى على النحو الأمثل. يحدث انخفاض في الفيريتين داخل الخلايا لدى الرجال نتيجة لأمراض الكبد، والتي تحدث غالبًا على خلفية تعاطي (أو حتى التسمم) المشروبات الكحولية وبدائلها. يتراوح المستوى الطبيعي لحديد المصل لدى الرجال من 14.0 إلى 30.4 ميكرومول/لتر.

    في الأطفال

    يختلف محتوى الحديد في دم المرضى الصغار حسب أعمارهم ووزنهم وطولهم. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد والذين يرضعون رضاعة طبيعية حصرية يكونون عرضة لانخفاض طفيف في الهيموجلوبين. وترجع هذه الحقيقة إلى المحتوى المحدود لما يسمى بحديد الهيم في جسم الأطفال، وهو ما لا يدعو للقلق. معدل الحديد في الدم لدى الأطفال أقل من سنة هو 7-18 ميكرومول/لتر، وفي الأطفال الأكبر سنًا يمكن أن يصل هذا الرقم إلى 9-21 ميكرومول/لتر.

    الحديد في الدم منخفض

    يميل معظم المرضى إلى المعاناة من نقص الحديد. غالبًا ما تتجلى هذه الحالة على أنها نقص كامن. وفي حالات أخرى، يصاحب نقص الحديد أعراض واضحة. يعاني الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم من الصداع الشديد وضعف العضلات والتعب. مصل الحديد في هؤلاء المرضى أقل من 9 ميكرومول / لتر. أسباب انخفاض تركيز الحديد هي كما يلي:

    • الأمراض المزمنة؛
    • سوء التغذية ونقص الفيتامينات.
    • الفشل الكلوي؛
    • فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
    • الحمل والرضاعة.
    • تدمير خلايا الدم الحمراء.
    • ضعف امتصاص الحديد في الأمراض المعوية.
    • علم الأورام.

    زيادة الحديد في الدم

    هذه الحالة نادرة جدًا. في المرضى الذين يعانون من مستويات عالية من حديد البلازما، أو داء ترسب الأصبغة الدموية، يلاحظ اصفرار مقل العيون والجلد، واضطرابات ضربات القلب، وفقدان الوزن. خلال الدراسات الآلية، وجد أن هؤلاء المرضى يعانون من تضخم الكبد، وضمور عضلة القلب، وخلل في البنكرياس. يؤثر الحديد الزائد (حوالي مول/لتر) سلبًا على عمل جميع الأعضاء والأنظمة. يتم زيادة الحديد في مصل الدم، كقاعدة عامة، على خلفية الأمراض التالية:

    • نزيف تحت الجلد.
    • داء ترسب الأصبغة الدموية الأولي.
    • تناول الأدوية التي تحتوي على الحديد.
    • اضطرابات التمثيل الغذائي؛
    • نقص حمض الفوليك
    • أمراض الكبد المزمنة.

    فحص الدم للحديد في الدم

    يتم وصف هذا الاختبار المعملي ليس فقط للمرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة، ولكن أيضًا للمرضى العاديين أثناء الفحص الوقائي السنوي. تؤثر درجة امتصاص الحديد بشكل مباشر على عمل الجسم بأكمله، لذلك من المهم للغاية التحقق بشكل دوري من تراكم هذا العنصر. وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

    ما لم تظهر

    حديد البلازما في حالة ملزمة. يعتمد تشخيص فقر الدم على تحديد تركيز الترانسفيرين. تنعكس قدرة مصل الدم على الارتباط بالحديد من خلال ما يسمى بمؤشر TIBI. من أجل تحديد نقص الأنسجة، يتم تحديد محتوى الفيريتين داخل الخلايا. إن أي تشوهات تم تحديدها خلال اختبار الدم البيوكيميائي هي أساس لوصف اختبارات معملية إضافية.

    كيف تأخذها

    وبالنظر إلى أن الصباح الباكر يتميز بزيادة طفيفة في مصل الحديد، يوصي الخبراء بالتحقق من درجة التشبع بهذا العنصر بعد ذلك بقليل. كقاعدة عامة، يتم إجراء اختبار البلازما لمحتوى الحديد من الساعة 8 إلى 10 صباحًا. يتم إجراء الاختبار على معدة فارغة. في اليوم السابق لأخذ عينة الدم، يجب الامتناع عن تناول الأطعمة الدهنية وشرب الكحول.

    كيفية زيادة نسبة الحديد في الدم

    يؤثر فقدان البروتين (الإنزيمات) ونقص الفيتامينات سلبًا على امتصاص الحديد، لذلك إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا صارمًا، انتبه بشكل خاص إلى تناول الأطعمة الغنية بهذا العنصر الدقيق (اللحوم والكبد والبيض والأسماك البحرية). في حالة نقص الحديد الكبير، توصف الأقراص. تمتص الأمعاء حوالي 1 جرام من الحديد. يتم إخراج الفائض من خلال العرق والبراز. من خلال تناول نظام غذائي متوازن، فإنك تزود جسمك بما يقرب من 15 ملغ من حديد الهيم (سهل الامتصاص).

    يحتوي جسم الإنسان على العديد من العناصر الكيميائية المستخدمة للحياة. وعلى الرغم من أن بعضها لا يشكل حتى عُشر بالمائة، إلا أنها جميعها مهمة لعمل الجسم. أحد هذه العناصر هو الحديد، الذي يلعب دورًا مهمًا في نقل الأكسجين والتمثيل الغذائي وعمليات الجسم الأخرى.

    دور الحديد في الجسم

    يحتوي جسم الإنسان على من 3.5 إلى 4.5 جرام من الحديد. يستخدم هذا العنصر في العديد من العمليات الحياتية. لكن في نفس الوقت يتم تخزين ثلثه في الأعضاء والعضلات والباقي في الدم. يقوم الحديد بعدة مهام في الجسم.

    • نقل الأكسجين
    • تخليق الهرمونات
    • استقلاب الطاقة في الخلية
    • الاسْتِقْلاب
    • تصفية المواد الضارة في الكبد
    • تركيب خلايا الجهاز المناعي
    • وظائف أخرى حيث يشارك هذا العنصر بطريقة ما.

    هناك العديد من هذه اللحظات في الجسم، لأن جسم الإنسان كله يعتمد على الحديد.

    وتتمثل المهمة الرئيسية لهذا العنصر في نقل وتخزين الأكسجين. وهو يشكل أساس الهيموجلوبين الذي يتكون من خلايا الدم الحمراء. يتيح لك هذا العنصر ربط جزيئات الأكسجين أثناء الاستنشاق، مما سيسمح لك بنقلها إلى أي جزء من الجسم. وبمساعدتها، تنتشر خلايا الدم الحمراء المشبعة في جميع أنحاء الجسم، وتغذي العضلات والأعضاء والأنسجة. وفي الوقت نفسه، يمتص ثاني أكسيد الكربون الضار بالجسم.

    لكن الحديد ضروري أيضًا لتخزين الأكسجين. يعتمد على الميوجلوبين المسؤول عن تراكم وتوزيع الأكسجين أثناء عمل العضلات.

    يلعب الحديد دورًا مهمًا في عملية التمثيل الغذائي. وتستخدم الإنزيمات المستخدمة في هذه العمليات الحديد كأساس لعملها. يتم استخدامه في تخليق الحمض النووي وبالتالي فهو ضروري أثناء انقسام الخلايا ونموها. بدون هذا العنصر، يكون استقلاب البروتين، وهي عملية مهمة في الجسم، مستحيلاً.

    تتطلب الغدة الدرقية أيضًا الحديد لتعمل.

    على أساسه يتم تصنيع الهرمونات التي تنظم العديد من عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. يستخدم هذا العنصر أيضًا في إنتاج النسيج الضام، ويشارك في تركيب خلايا الجهاز المناعي وإنتاج أجهزة إرسال النبضات الدماغية.

    يعد الحديد عنصرًا أساسيًا لجسم الإنسان، وذلك لأنه يدخل في العديد من عملياته. هذا هو الأساس لنقل وتخزين الأكسجين، وتوليف العديد من الهرمونات والخلايا، والتمثيل الغذائي وغيرها من المهام. ولذلك، فإن الحفاظ على مستواه سيبقي هذه العمليات في حالة عمل.

    تعرف على المزيد عن الحديد في الجسم من هذا الفيديو.

    تحليل مستوى الحديد

    يتم تحديد نسبة هذا العنصر في الجسم عن طريق الاختبارات. إنها تسمح لك باكتشاف محتوى الحديد في الدم، وبناءً على ذلك، تحديد حجمه الدقيق في الجسم. لهذه المهمة، يتم استخدام اختبار الدم البيوكيميائي.

    إجراء الاختبار مشابه لفحص الدم العادي. ولهذا الغرض، يتم أخذ مادة العمل من الوريد وإجراء البحوث المناسبة.

    ومن بين الشروط الأساسية للتحليل ما يلي:

    • تشخيص فقر الدم
    • نقص الفيتامينات ونقص الفيتامينات
    • اضطرابات الجهاز الهضمي
    • إذا كنت تشك في التسمم بالمنتجات التي تحتوي على الحديد
    • في حالة اضطراب النظام الغذائي
    • لتقييم حالة المريض

    يتم استخدام الطريقة اللونية لتحديد محتوى الحديد. هذه طريقة سريعة وسهلة، لكن دقتها ليست عالية دائمًا. لكن يكفي تحديد مستوى الحديد، لأنه سيكشف عن التقلبات الرئيسية ضمن المعدل الطبيعي أو انحرافه.

    يتم استخدام التحليل البيوكيميائي لتحديد مستوى الحديد في الدم. للقيام بذلك، يتم أخذ المادة من الوريد وفحصها باستخدام طريقة قياس الألوان. يتم أخذ الدم في الصباح على معدة فارغة، ويمنع تناول الطعام قبل 8-12 ساعة من زيارة الطبيب.

    أي انحراف عن المعايير المذكورة أعلاه يضر بالجسم ويحتاج إلى تصحيح عاجل.

    نقص الحديد: الأعراض

    انخفاض مستويات الحديد علامة واضحة على سوء التغذية. وغالبا ما يؤدي اتباع نظام غذائي نباتي صارم إلى ذلك، لأن نسبة كبيرة من هذا العنصر تأتي مع اللحوم والأسماك. لا يوجد في منتجات الألبان، على الرغم من وجود الكثير من المواد المفيدة الأخرى هناك.

    يؤثر نقص الحديد في الجسم بشكل كبير على أدائه ورفاهيته.

    تشمل الأعراض الشائعة التي تظهر خلال هذه الفترة ما يلي:

    أيضًا، قد يكون سلس البول وانخفاض النغمة العاطفية علامة على نقص هذا العنصر. يعاني الطفل من اضطرابات في الجهاز البولي التناسلي - يحدث سلس البول.

    ويتجلى نقص هذا العنصر في انقطاع إمدادات الأكسجين في الجسم، مما يؤثر بشكل كبير على العديد من وظائفه.

    في حالة عدم العلاج المناسب لفترة طويلة يتعرض الجسم لما يلي:

    • زيادة التعب
    • تأخر النمو
    • فقر دم
    • التغيرات المرضية في الأنسجة والأعضاء
    • ضعف جهاز المناعة

    وسرعان ما يبدأ الشخص في التعرض لمختلف أنواع العدوى والأمراض، مما يضعف الجسم بشكل كبير ويقلل من احتمالية العلاج الفعال. لذلك، على خلفية نقص الحديد، تنشأ أمراض تؤدي إلى تعطيل الحياة. وقد يبقون حتى بعد سد النقص.

    خلال فترات نقص الحديد، غالبًا ما يعاني الشعر والأظافر والجلد والأغشية المخاطية.

    يؤدي انخفاض مستويات الحديد إلى ظهور العديد من التهابات الجلد والأكزيما وغيرها من الأمراض التي تصيب الجلد. يمكن أن يؤدي نقص العنصر إلى انخفاض ضغط الدم والدوخة المنتظمة وزيادة معدل ضربات القلب.

    نقص الحديد هو عامل خطير يؤثر على العديد من عمليات الجسم. إنه يؤثر بشكل كبير على حالة الجلد، ويتجلى لاحقا كانتهاك لتبادل الأكسجين وتغذية الخلايا. يتعرض الإنسان لزيادة التعب وفقر الدم وضعف المناعة والأمراض على خلفية هذا الضعف في الجسم.

    الحديد الزائد: الأعراض

    يحتوي جسم الإنسان على الحديد باستمرار. ولكن جزء منه فقط يستخدم في العمل المستمر. ثلث هذا العنصر هو احتياطي دائم ويتم تخزينه في أنسجة الجسم. على الرغم من أن الجسم ينظم مستويات الحديد، إلا أن اضطراب الغشاء المخاطي في الأمعاء يمكن أن يسبب زيادة في الحديد. بعد كل شيء، هو مع ظهارة مقشرة تتم إزالة الفائض من هذه المادة.

    على الرغم من أن العملية نادراً ما تتعطل، إلا أنه إذا كانت هناك مشكلة في نظام تراكم وإفراز الحديد، تحدث العملية التالية - لم تعد الأمعاء قادرة على تنظيم محتوى العنصر، مما يؤدي إلى امتصاصه المستمر في الدم. تؤدي هذه العملية إلى زيادة الحديد، وهو ما يسمى طبيًا بداء ترسب الأصبغة الدموية.

    من بين الأعراض الأولى لحالة الجسم هذه:

    • احمرار الجلد والأغشية المخاطية
    • ألم في المراق الأيمن
    • انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء
    • يزيد الهيموجلوبين إلى 130 ميكرومول لكل لتر

    ويلاحظ أيضًا الصداع وفقدان الشهية وآلام المعدة والإمساك. يؤثر الفائض على العديد من الأعضاء، لكنه يؤثر بشكل خاص على عمل الكبد والقلب والبنكرياس. وينعكس الحديد الزائد في الجسم عن طريق آلام المفاصل.

    وبما أن الحديد الزائد يعطل عمل الكبد والقلب والبنكرياس، فقد تشمل الأعراض فقدان الوزن والتغيرات في لون الجلد والبقع الصبغية وغيرها من العوامل التي تظهر عند وجود مشاكل في هذه الأعضاء.

    إن فائض الحديد أخطر بكثير من نقصه. ويؤثر فائض هذا العنصر على عمل العديد من الوظائف والأعضاء، ويدمر الجسم من الداخل. يعد احمرار الجلد وانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء وضعف وألم الجسم جزءًا صغيرًا من الأعراض المحتملة. ولا يمكن الكشف عن هذا المرض إلا عن طريق فحص الدم، لأن الأعراض تظهر اضطرابات في عمل الأعضاء.

    الحديد في الغذاء

    النظام الغذائي هو الطريقة الرئيسية لتحقيق الاستقرار في الجسم. نظرًا لأنه ليس من السهل زيادة الحديد في الجسم بطرق أخرى، فإن التغذية السليمة ستسمح لك بالحصول على العنصر الضروري. تعتبر الطرق الطبية مقبولة أيضًا، ولكن يجب استخدامها فقط عند الضرورة القصوى.

    من السهل الحصول على الحديد من الطعام. اللحوم هي الأمثل لهذا الغرض. على الرغم من أن المصادر النباتية تزود الجسم بالفيتامينات والمواد المغذية الوفيرة، إلا أن الحديد الموجود في اللحوم يتم امتصاصه بشكل أفضل بكثير. وإذا كانت نسبة تناول الحديد في الخضار 5، فيمكن أن تصل في المصادر الحيوانية إلى 35.

    ومن مصادر الحديد المثالية للجسم:

    لا يجب الاعتماد على منتجات الألبان أو الخضار، لأنها صعبة للغاية لتعويض نقص الحديد. إذا كان المريض يتبع نظامًا غذائيًا نباتيًا حصريًا، فإن الأدوية الخاصة مناسبة له.

    لامتصاص الحديد عالي الجودة، تكون العناصر التالية ضرورية:

    ومع اتباع نظام غذائي شامل يمكن الحصول عليهما من نفس الأطعمة، مما يزيد من كفاءة تراكم الحديد.

    يتم تسهيل امتصاص العنصر أيضًا من خلال البيئة الحمضية ووجود البروتينات الحيوانية.

    إنها أكثر ملاءمة لجسمنا، لذلك يتم قبولها بسرعة وفعالية.

    لتجديد الحديد في الجسم، يتم استخدام نظام غذائي خاص يعتمد على الأطعمة التي تحتوي على الحديد. ومن بينها اللحوم المختلفة والكبد وبيض الدجاج والأسماك. من الصعب للغاية الحصول على هذا العنصر من الخضروات ومنتجات الألبان، لأن حصة المواد القابلة للهضم هناك ضئيلة. لذلك، من الأفضل في نظامك الغذائي تفضيل المنتجات ذات الأصل الحيواني أو قصر نفسك على الاستعدادات الخاصة.

    الاستعدادات بالحديد

    في الأدوية، يتوفر الحديد في شكلين - ثنائي التكافؤ وثلاثي التكافؤ. المجموعة الأولى يتقبلها الجسم بشكل أفضل بكثير من الثانية، لذلك يتم استخدامها في المستحضرات التي تؤخذ عن طريق الفم (مع الطعام). غالبا ما يستخدم النموذج الثاني للحقن.

    من أجل الامتصاص الفعال للدواء، من الضروري خلق الظروف المناسبة في المعدة. ولهذا الغرض، يتم وصف مواد إضافية تعزز إفراز عصير المعدة، ومواد أخرى لتحسين امتصاص الحديد في الجسم.

    من بين الأدوية المستخدمة للإعطاء عن طريق الفم:

    • هيموفر برولونجاتوم. العنصر النشط هو كبريتات الحديدوز.
    • تارديفيرون. مادة طويلة المفعول مع كبريتات الحديدوز. يأتي في تركيبة مع البروتين المخاطي وحمض الأسكوربيك.
    • فيرونال. الأساس هو غلوكونات الحديد.
    • هيفيرول. يستخدم حمض الفوماريك كقاعدة.

    ولكن هناك الكثير من الأدوية التي يتم تناولها مع الطعام لتعويض نقص الحديد. وهي تختلف في العنصر الرئيسي والمواد الإضافية والعمل والخصائص الأخرى.

    هناك خيار أقل بين أدوية الحقن:

    يمكن للطبيب أن يصفها حسب تقديره، بناءً على الحالة الحالية لجسم المريض. من المهم تجنب العلاج الذاتي بهذه الأدوية. ولا يستطيع الجسم التعامل مع الحديد الزائد في مثل هذه الحالات، لأنه يصل بسرعة كبيرة. هذا يمكن أن يؤدي إلى رد فعل تحسسي وزيادة في العنصر.

    يمكن أن تساعد الأدوية في علاج نقص الحديد. هذا هو الحديد في شكل مركز، يؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. لكن من المهم التحكم في الجرعة واستشارة الطبيب، لأن التداوي الذاتي أمر خطير.

    الحديد عنصر مهم في الجسم. وعلى الرغم من أن نسبته صغيرة للغاية، إلا أنها تشارك في العديد من عمليات الجسم. ولذلك فإن فائضه أو فائضه يؤثر على الإنسان، مما يؤدي إلى تفاقم حالته بشكل كبير. ويمكن التحكم في محتوى هذا العنصر في الجسم من خلال اتباع نظام غذائي أو أدوية مناسبة، مما سيسمح للجسم بالعمل دون اضطرابات.

    الحديد في الجسم: مستوياته في الدم، انخفاضه وارتفاعه في التحليل - الأسباب والعلاج

    يحتوي جسم الإنسان تقريبا على جميع عناصر جدول D. I. Mendeleev، ولكن ليس كل منهم يحمل أهمية بيولوجية مثل الحديد. يتركز الحديد في الدم بشكل أكبر في خلايا الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء، أي في مكونها المهم - الهيموجلوبين: الهيم (Fe ++) + البروتين (الجلوبين).

    توجد كمية معينة من هذا العنصر الكيميائي بشكل دائم في البلازما والأنسجة - كمركب معقد مع بروتين الترانسفيرين وكجزء من الفيريتين والهيموسيديرين. يجب أن يحتوي الجسم الطبيعي البالغ على 4 إلى 7 جرامات من الحديد. يؤدي فقدان عنصر ما لأي سبب من الأسباب إلى حالة نقص الحديد التي تسمى فقر الدم. وللتعرف على هذه الحالة المرضية، يشمل التشخيص المختبري إجراء اختبار مثل تحديد الحديد في الدم، أو الحديد في الدم، كما يقول المرضى أنفسهم.

    المستوى الطبيعي للحديد في الجسم

    يوجد الحديد في مصل الدم بشكل معقد مع البروتين الذي يربطه وينقله - الترانسفيرين (25% حديد). عادةً ما يكون سبب حساب تركيز عنصر ما في مصل الدم (حديد المصل) هو انخفاض مستوى الهيموجلوبين، والذي، كما هو معروف، يعد أحد المعالم الرئيسية لاختبار الدم العام.

    يتقلب مستوى الحديد في الدم على مدار اليوم، ويختلف متوسط ​​تركيزه عند الرجال والنساء وهو: 14.10 ميكرومول لكل لتر من دم الذكور و10.70 - 21.50 ميكرومول/لتر عند النساء. ترجع هذه الاختلافات إلى حد كبير إلى الدورة الشهرية، التي تؤثر فقط على الأفراد من جنس معين. مع التقدم في السن، تختفي الفروق، وتقل كمية العنصر عند الرجال والنساء، ويمكن ملاحظة نقص الحديد بنفس الدرجة عند كلا الجنسين. يختلف مستوى الحديد في دم الرضع وكذلك الأطفال والبالغين ذكوراً وإناثاً، لذا لتسهيل الأمر على القارئ من الأفضل تقديمه على شكل جدول صغير:

    ومع ذلك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه، مثل المؤشرات البيوكيميائية الأخرى، قد تختلف مستويات الحديد الطبيعية في الدم قليلاً من مصدر إلى آخر. بالإضافة إلى ذلك، نرى أنه من المفيد تذكير القارئ بقواعد اجتياز التحليل:

    • يتم التبرع بالدم على معدة فارغة (يُنصح بالصيام لمدة 12 ساعة)؛
    • قبل أسبوع من الدراسة، يتم إيقاف حبوب علاج IDA؛
    • بعد نقل الدم، يتم تأجيل التحليل لعدة أيام.

    لتحديد مستوى الحديد في الدم، يتم استخدام المصل كمادة بيولوجية، أي أنه يتم أخذ الدم بدون مضادات التخثر إلى أنبوب جاف جديد لا يتلامس أبدًا مع المنظفات.

    وظائف الحديد في الدم والأهمية البيولوجية للعنصر

    لماذا يتم الاهتمام كثيرا بالحديد في الدم، ولماذا يعتبر هذا العنصر عنصرا حيويا، ولماذا لا يستطيع الكائن الحي أن يعيش بدونه؟ الأمر كله يتعلق بالوظائف التي يؤديها الجهاز:

    1. الحديدوم (هيم الهيموجلوبين) يتركز في الدم ويشارك في تنفس الأنسجة.
    2. يضمن العنصر الدقيق الموجود في العضلات (كجزء من الميوجلوبين) الأداء الطبيعي للعضلات الهيكلية.

    تتزامن الوظائف الرئيسية للحديد في الدم مع إحدى المهام الرئيسية للدم نفسه والهيموجلوبين الذي يحتوي عليه. يأخذ الدم (كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين) الأكسجين الذي يدخل إلى الرئتين من البيئة الخارجية وينقله إلى أبعد أركان جسم الإنسان، ويخرج ثاني أكسيد الكربون المتكون نتيجة تنفس الأنسجة لإخراجه من الجسم.

    المخطط: myshared، Efremova S.A.

    وبالتالي، يلعب الحديد دورًا رئيسيًا في النشاط التنفسي للهيموجلوبين، وهذا ينطبق فقط على الأيون ثنائي التكافؤ (Fe++). يحدث تحويل الحديدوز إلى حديديك وتكوين مركب قوي جدًا يسمى الميثيموغلوبين (MetHb) تحت تأثير العوامل المؤكسدة القوية. تبدأ خلايا الدم الحمراء المتغيرة التي تحتوي على MetHb في الانهيار (انحلال الدم)، وبالتالي لا يمكنها أداء وظائفها التنفسية - تحدث حالة من نقص الأكسجة الحاد في أنسجة الجسم.

    والشخص نفسه لا يعرف كيفية تصنيع هذا العنصر الكيميائي، ويتم إدخال الحديد إلى جسمه عن طريق المنتجات الغذائية: اللحوم والأسماك والخضروات والفواكه. ومع ذلك، يصعب علينا امتصاص الحديد من المصادر النباتية، لكن الخضروات والفواكه التي تحتوي على كميات كبيرة من حمض الأسكوربيك تزيد من امتصاص العناصر الدقيقة من المنتجات الحيوانية بنسبة 2-3 مرات.

    يتم امتصاص الحديد في الاثني عشر وعلى طول الأمعاء الدقيقة، ونقص الحديد في الجسم يعزز الامتصاص، والفائض يسبب انسداد هذه العملية. الأمعاء الغليظة لا تمتص الحديد. خلال النهار، نمتص ما متوسطه 2 - 2.5 ملغ من الحديد، لكن جسم الأنثى يحتاج إلى ما يقرب من ضعف هذا العنصر مقارنة بالرجل، لأن الخسائر الشهرية ملحوظة تمامًا (يتم فقدان 1 ملغ من الحديد من 2 مل من الدم). ).

    زيادة المحتوى

    تشير زيادة محتوى الحديد في اختبار الدم الكيميائي الحيوي، تمامًا مثل نقص العنصر في المصل، إلى حالات مرضية معينة في الجسم.

    ونظراً لأن لدينا آلية تمنع امتصاص الحديد الزائد، فإن زيادة الحديد قد تكون بسبب تكوين الحديد نتيجة تفاعلات مرضية في مكان ما في الجسم (زيادة تكسير خلايا الدم الحمراء وإطلاق أيونات الحديد) أو انهيار الآلية التي تنظم تناول الطعام. الزيادة في مستويات الحديد تجعلك تشك في:

    • فقر الدم من أصول مختلفة (الانحلالي، اللاتنسجي، B12، نقص حمض الفوليك، الثلاسيميا)؛
    • الامتصاص المفرط في الجهاز الهضمي بسبب انتهاك آلية الحد (داء ترسب الأصبغة الدموية).
    • داء هيموسيديريس الناجم عن عمليات نقل الدم المتعددة أو جرعة زائدة من الأدوية المحتوية على الحديد المستخدمة لعلاج والوقاية من حالات نقص الحديد (الإعطاء العضلي أو الوريدي).
    • فشل تكون الدم في نخاع العظم في مرحلة دمج الحديد في خلايا سلائف كرات الدم الحمراء (فقر الدم الجانبي، التسمم بالرصاص، استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم).
    • آفات الكبد (التهاب الكبد الفيروسي والحاد من أي أصل، نخر الكبد الحاد، التهاب المرارة المزمن، اعتلالات الكبد المختلفة).

    عند تحديد نسبة الحديد في الدم، يجب أن يؤخذ في الاعتبار الحالات التي يتناول فيها المريض أقراص تحتوي على الحديد لفترة طويلة (2-3 أشهر).

    نقص الحديد في الجسم

    نظرًا لحقيقة أننا لا ننتج هذا العنصر الدقيق بأنفسنا، فإننا غالبًا لا ننتبه إلى التغذية وتكوين المنتجات التي نستهلكها (طالما أنها لذيذة)، وبمرور الوقت يبدأ جسمنا في تجربة نقص الحديد.

    يصاحب نقص الحديد أعراض مختلفة لفقر الدم: الصداع، والدوخة، والبقع أمام العينين، والجلد الشاحب والجاف، وتساقط الشعر، وهشاشة الأظافر والعديد من المشاكل الأخرى. يمكن أن يكون انخفاض مستوى الحديد في الدم نتيجة لعدة أسباب:

    1. نقص التغذية الذي يتطور نتيجة لانخفاض تناول العنصر من الطعام (تفضيل النظام النباتي أو، على العكس من ذلك، شغف الأطعمة الدهنية التي لا تحتوي على الحديد، أو الانتقال إلى نظام غذائي يحتوي على منتجات الألبان يحتوي على الكالسيوم ومنع امتصاص الحديد) .
    2. تؤدي احتياجات الجسم العالية لأي عناصر دقيقة (الأطفال دون سن الثانية والمراهقين والنساء الحوامل والأمهات المرضعات) إلى انخفاض مستوى هذه العناصر في الدم (وهذا ينطبق في المقام الأول على الحديد).
    3. فقر الدم بسبب نقص الحديد نتيجة لأمراض الجهاز الهضمي التي تمنع الامتصاص الطبيعي للحديد في الأمعاء: التهاب المعدة مع انخفاض القدرة الإفرازية، التهاب الأمعاء، التهاب الأمعاء والقولون، الأورام في المعدة والأمعاء، التدخلات الجراحية مع استئصال المعدة أو جزء منها الأمعاء الدقيقة (نقص الامتصاص).
    4. نقص إعادة التوزيع على خلفية الالتهابات الالتهابية والقيحية والإنتانية وغيرها، والأورام سريعة النمو، والتهاب العظم والنقي، والروماتيزم، واحتشاء عضلة القلب (امتصاص الحديد من البلازما عن طريق العناصر الخلوية لنظام البلعمة وحيدات النواة) - في اختبار الدم سوف تظهر كمية الحديد ، بطبيعة الحال، يتم تخفيضها.
    5. يؤدي التراكم المفرط للهيموسيديرين في أنسجة الأعضاء الداخلية (داء هيموسيديرين) إلى انخفاض مستوى الحديد في البلازما، وهو أمر ملحوظ جدًا عند فحص مصل المريض.
    6. نقص إنتاج الإريثروبويتين في الكلى كمظهر من مظاهر الفشل الكلوي المزمن (CRF) أو أمراض الكلى الأخرى.
    7. زيادة إفراز الحديد في البول في المتلازمة الكلوية.
    8. يمكن أن يكون سبب انخفاض محتوى الحديد في الدم وتطور IDA هو النزيف المطول (الأنف، اللثة، أثناء الحيض، من البواسير، وما إلى ذلك).
    9. تكون الدم النشط مع الاستخدام الكبير للعنصر.
    10. تليف الكبد، وسرطان الكبد. الأورام الخبيثة الأخرى وبعض الأورام الحميدة (الأورام الليفية الرحمية).
    11. ركود الصفراء في القناة الصفراوية (ركود صفراوي) مع تطور اليرقان الانسدادي.
    12. نقص حمض الاسكوربيك في النظام الغذائي، مما يعزز امتصاص الحديد من الأطعمة الأخرى.

    كيفية زيادة؟

    من أجل زيادة مستوى الحديد في الدم، من الضروري تحديد سبب انخفاضه بدقة. بعد كل شيء، يمكنك استهلاك أكبر عدد ممكن من العناصر النزرة مع الطعام، ولكن كل الجهود ستكون عبثا إذا تم انتهاك امتصاصها.

    وبالتالي، فإننا نضمن فقط العبور عبر الجهاز الهضمي، لكننا لن نكتشف السبب الحقيقي لانخفاض محتوى الحديد في الجسم، لذلك عليك أولاً الخضوع لفحص شامل والاستماع إلى توصيات طبيبك.

    ولا يمكننا أن ننصح بزيادته إلا باتباع نظام غذائي غني بالحديد:

    • استهلاك منتجات اللحوم (لحم العجل، ولحم البقر، ولحم الضأن الساخن، والأرانب). لحم الدواجن ليس غنيًا بالعنصر بشكل خاص، ولكن إذا كان عليك الاختيار، فإن الديك الرومي والأوز هما خياران أفضل. لا يحتوي شحم الخنزير على أي حديد على الإطلاق، لذلك لا يستحق النظر فيه.
    • يوجد الكثير من الحديد في كبد الحيوانات المختلفة، وهذا ليس مفاجئًا، فهو عضو مكون للدم، لكن في نفس الوقت الكبد عضو لإزالة السموم، لذا قد لا يكون الاستهلاك المفرط مفيدًا.
    • يوجد القليل من الحديد في البيض أو لا يحتوي عليه، ولكنه يحتوي على نسبة عالية من الفيتامينات B12 وB1 والفوسفوليبيدات.
    • تعتبر الحنطة السوداء أفضل الحبوب لعلاج IDA.
    • الجبن والجبن والحليب والخبز الأبيض، كونها منتجات تحتوي على الكالسيوم، تمنع امتصاص الحديد، لذلك يجب استهلاك هذه المنتجات بشكل منفصل عن النظام الغذائي الذي يهدف إلى مكافحة مستويات الحديد المنخفضة.
    • لزيادة امتصاص العنصر في الأمعاء، سيتعين عليك تخفيف النظام الغذائي البروتيني بالخضروات والفواكه التي تحتوي على حمض الأسكوربيك (فيتامين سي). ويتركز بكميات كبيرة في الحمضيات (الليمون والبرتقال) ومخلل الملفوف. بالإضافة إلى ذلك، فإن بعض الأطعمة النباتية نفسها غنية بالحديد (التفاح، والخوخ، والبازلاء، والفاصوليا، والسبانخ)، ولكن يتم امتصاص الحديد بشكل محدود للغاية من الأطعمة ذات الأصل غير الحيواني.

    عند زيادة الحديد من خلال النظام الغذائي، لا داعي للقلق بشأن الحصول على الكثير منه. وهذا لن يحدث، لأن لدينا آلية لن تسمح بزيادات مفرطة، إذا كانت تعمل بشكل صحيح بالطبع.

    الحديد في الدم: طبيعي، مرتفع، منخفض. الحديد في الدم أثناء الحمل

    يعد حديد المصل عنصرًا حيويًا يضمن ربط ونقل ونقل الأكسجين إلى الأنسجة، ويشارك أيضًا في عمليات تنفس الأنسجة.

    وظائف الحديد في الدم

    يصل إجمالي كمية الحديد الموجودة في جسم الإنسان إلى 4-5 جرام. بالطبع، من الصعب العثور عليه في شكله النقي، ولكنه جزء من مركبات البورفيرين مثل الهيموجلوبين (ما يصل إلى 80٪ من قيمته الإجمالية)، والميوجلوبين (5-10٪)، والسيتوكرومات، وكذلك الإنزيمات النقوية الميلوبيروكسيديز. والكاتلاز. لا يتم استخدام ما يصل إلى 25٪ من الحديد في الجسم ويعتبر احتياطيًا، حيث يوجد في المستودع (الطحال والكبد ونخاع العظام) على شكل فيريتين وهيموسيديرين. حديد الهيم، الذي يؤدي بشكل رئيسي وظيفة ربط الأكسجين بشكل عكسي ونقله إلى الأنسجة، يوجد في الغالب في الإنزيمات. بالإضافة إلى ذلك، يشارك الحديد بشكل مباشر في عدد من تفاعلات الأكسدة والاختزال، وعملية تكون الدم، وتخليق الكولاجين ونشاط الجهاز المناعي.

    طرق الدخول

    يدخل الحديد الجسم بشكل أساسي عن طريق الطعام. المنتج الذي يحتوي على أعلى محتوى هو اللحوم، أي لحم البقر. الأطعمة الأخرى الغنية بهذا العنصر هي الكبد والأسماك والحنطة السوداء والفاصوليا والبيض. يعزز فيتامين C، الموجود في الخضروات الطازجة والأطعمة النباتية الأخرى، الامتصاص الأمثل للحديد (ولهذا السبب يوصي خبراء التغذية بتقديم الخضار الطازجة مع اللحوم). من الكمية التي تأتي مع الطعام، كقاعدة عامة، يتم امتصاص 10 إلى 15٪. يحدث الامتصاص في الاثني عشر. وهذا هو السبب في أن انخفاض الحديد في الدم يكون في أغلب الأحيان نتيجة لأمراض مختلفة في الأمعاء. ويعتمد تركيزه أيضًا على كمية الحديد المترسبة المخزنة في الطحال والأمعاء ونخاع العظام، وعلى مستوى تخليق وتكسير الهيموجلوبين في الجسم. تحدث الخسائر الفسيولوجية للعناصر الدقيقة في البراز والبول والعرق وكذلك في الأظافر والشعر.

    حديد المصل: عادي

    الحديد هو أحد تلك العناصر الدقيقة التي تتغير مستوياتها على مدار اليوم. في الصباح تكون مؤشراته أعلى، وفي المساء تنخفض. وبالإضافة إلى ذلك، فإنها تعتمد على عمر وجنس الشخص. الحديد في الدم لدى النساء، كقاعدة عامة، أقل منه لدى الرجال، ويرتبط تركيزه مباشرة بالدورة الشهرية (في المرحلة الأصفرية يكون محتواه أقصى حد، وبعد الحيض تنخفض مستوياته). يؤثر الإجهاد والإرهاق وقلة النوم أيضًا على مستوى هذا العنصر الدقيق.

    الحديد في الدم، الذي يتراوح معدله عند الرجال 11.64-30.43، وعند النساء - 8.95-30.43 ميكرومول / لتر، يختلف أيضًا اعتمادًا على الوقت من اليوم. يتم تسجيل الحد الأقصى لتركيزه في الصباح، وخلال النهار تنخفض المستويات. عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، يعتبر النطاق من 7.16 إلى 17.90 أمرًا طبيعيًا. بالنسبة للأطفال من عمر سنة إلى أربعة عشر سنة، فإن المعدل هو 8.95-21.48.

    الحديد في الدم خلال فترة الحمل، وخاصة في النصف الثاني، ينخفض ​​قليلا. ويرجع ذلك إلى تكوين الأعضاء في الجنين. وبشكل عام يجب ألا يقل مستواه عن 10 (وإلا فإنه يعتبر فقر الدم) وأن يتجاوز 30 ميكرومول/لتر.

    الحديد في الدم منخفض

    وعلى الرغم من عدم الاستقرار النسبي لمستوى هذا المؤشر في الدم، فإن دراسته مهمة جدا للتشخيص التفريقي ومراقبة فعالية علاج الأمراض مثل فقر الدم، وهي أكثر الأمراض البشرية شيوعا. يمكن أن تحدث إما دون أن يلاحظها أحد أو تسبب اضطرابات شديدة في عمل الجسم. وفي بعض الحالات، يمكن أن يكون فقر الدم قاتلاً. خارجيا، يتجلى انخفاض مستويات الحديد في الضعف العام والنعاس والدوخة والصداع. بالإضافة إلى ذلك، هناك هشاشة في صفائح الشعر والأظافر، والشقوق في زوايا الفم، واضطرابات الذوق والرائحة. الجلد شاحب وجاف ومن الممكن حدوث حمى منخفضة الدرجة غير محفزة (ترتفع درجة الحرارة إلى 37-37.5).

    أسباب نقص الحديد في الدم

    يمكن أن ينخفض ​​مستوى الحديد في بلازما الدم لأسباب عديدة. بعضها ناجم عن عوامل خارجية، والبعض الآخر نتيجة للتغيرات الداخلية. الأكثر شيوعا منهم ما يلي:

    فقر الدم بسبب نقص الحديد - يمكن أن يكون سبب المرض فقدان الدم المزمن، أو نقص تناول الحديد في الجسم أو ضعف امتصاص الحديد.

    الأمراض الجهازية المزمنة - الذئبة الحمامية والسل والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الشغاف ومرض كرون.

    استئصال الأمعاء أو المعدة.

    زيادة المحتوى (داء ترسب الأصبغة الدموية)

    يعتبر ارتفاع الحديد في الدم مرضًا خطيرًا إلى حد ما، وقد تكون النتيجة تطور العديد من الحالات التي تهدد الحياة، بما في ذلك تطور عمليات الأورام في الكبد والأمعاء. المظاهر العرضية تشبه أعراض التهاب الكبد. يظهر اصفرار الجلد ويتضخم الكبد ويحدث فقدان الوزن ويبدأ عدم انتظام ضربات القلب. نظرا لحقيقة أن الحديد الزائد يترسب في أعضاء مثل القلب والبنكرياس، تبدأ الاضطرابات في عملها الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي داء ترسب الأصبغة الدموية إلى تطور أمراض مثل مرض الزهايمر أو مرض باركنسون.

    أسباب الزيادة

    يمكن أن يكون سبب زيادة محتوى الحديد في بلازما الدم بسبب أمراض مثل داء ترسب الأصبغة الدموية الوراثي، حيث يتم امتصاص الحديد بشكل كبير من الأطعمة الواردة. يترسب فائضه في الأجهزة المختلفة، مما يسبب اضطرابات مختلفة في عملها. يمكن أن تسبب العوامل التالية أيضًا زيادة في كمية الحديد في الدم:

    الثلاسيميا هو علم الأمراض الذي يتغير فيه هيكل الهيموجلوبين.

    نقل الدم بكميات كبيرة.

    عند الأطفال، يمكن أن يسبب داء ترسب الأصبغة الدموية تسممًا حادًا بمكملات الحديد.

    كيف يتم الاختبار؟

    يتم سحب الدم من الوريد في الصباح. يجب أن تكون قد مرت ثماني ساعات على الأقل منذ آخر وجبة تناولتها. لا يُنصح بمضغ العلكة أو تنظيف أسنانك قبل إجراء الاختبار. قد تؤثر العوامل التالية على موثوقية البيانات التي تم الحصول عليها:

    إن تناول قرص واحد يحتوي على الحديد يمكن أن يزيد بشكل كبير من تركيز الحديد؛

    وسائل منع الحمل عن طريق الفم والكحول تزيد أيضًا من مستوى العناصر الدقيقة.

    الميتفورمين والتستوستيرون والأسبرين بجرعات كبيرة يقلل من تركيزات الحديد.

    كما أن تناول السيانوكوبالامين (فيتامين ب12) حتى قبل يومين من الاختبار القادم يزيد أيضًا من التركيز؛

    الحيض وقلة النوم والمواقف العصيبة تقلل من مستويات الحديد.

    الحديد في الدم – الدور والمعيار بالنسبة للمرأة. علامات النقص وكيفية تعويض النقص

    من أجل الأداء الطبيعي لجميع الأجهزة، يتطلب الجسم تشبعًا منتظمًا للخلايا بالعديد من العناصر الغذائية.

    هناك حاجة إلى الدهون والكربوهيدرات والبروتينات، وكذلك العناصر الدقيقة والكبيرة. ومن أهمها الحديد. يجب أن يدخل 20 جرامًا من هذه المادة إلى جسم الإنسان يوميًا مع الطعام.

    دور حديد المصل في جسم المرأة

    العنصر النزر موجود في الدم مع مركبات أخرى، وليس في شكل حر.

    حوالي 80% من الحديد موجود في الهيموجلوبين، وهو جزء من خلايا الدم الحمراء. تم تصميم جزيئات الدم هذه لنقل الأكسجين إلى الأنسجة وكذلك الأعضاء الداخلية.

    يتم احتواء ما يصل إلى 25٪ من العناصر الدقيقة في شكل مركبات بروتينية في الطحال ونخاع العظام والكبد.

    ويوجد جزء صغير من الحديد، 3-4 ملغ فقط، في مصل الدم مع بروتين النقل ترانسفيرين، الذي يوصل هذا العنصر المهم إلى الأنسجة.

    وتظهر درجة تشبع الجسم بالحديد من خلال تحليل يسمى في الطب "معيار الحديد في الدم".

    يلعب معيار هذا العنصر الدقيق للنساء دورًا مهمًا في سير عمليات مثل:

    • نقل الأكسجين وتنفس الأنسجة.
    • ضمان عمليات المكونة للدم الطبيعية.
    • تكوين الهيموجلوبين والميوجلوبين.
    • المشاركة في الامتصاص الكامل لفيتامين ب.
    • تنظيم الحصانة.
    • تحييد المواد الضارة في الكبد.
    • الحفاظ على صحة الشعر والجلد وصفائح الأظافر.

    مستويات الحديد في الدم للنساء

    تظهر نتيجة الدراسة تركيز الحديد في الدم وتسمح لنا بتقييم العمليات الأيضية التي يشارك فيها هذا العنصر الدقيق.

    تتراوح نسبة الحديد في الدم لدى النساء من 8.95 إلى 30.43 ميكرومول/لتر. وهذا أقل قليلاً من معدل الذكور، ويرجع ذلك إلى فقدان الدم الفسيولوجي شهريًا أثناء فترة الحيض.

    وإذا أظهر التحليل أن مستوى الحديد أقل من الحد الأدنى الطبيعي، فهذا يعني أن الجسم يعاني من نقص في هذا العنصر.

    مستويات الحديد في الدم للنساء الحوامل

    يولي الأطباء اهتمامًا خاصًا لمستويات الحديد في الدم لدى النساء الحوامل. في الثلث الثاني والثالث، غالبا ما ينخفض ​​\u200b\u200bتركيز المعدن في الدم.

    ترتبط هذه العملية الفسيولوجية باستهلاك كميات كبيرة من الحديد للتكوين المكثف للأعضاء والغدد الداخلية للجنين ونظام الدورة الدموية.

    يجب أن تزيد كمية العناصر الدقيقة المتوفرة مع الطعام إلى 30 مجم يوميًا.

    خلال فترة الحمل، يلعب الحديد في الدم دورًا مهمًا في نمو الطفل الذي لم يولد بعد وصحة المرأة. المعيار بالنسبة للنساء الحوامل هو نفسه بالنسبة لأي شخص آخر، أي 8.95-30.43 ميكرومول/لتر.

    إذا كان المؤشر أقل، يستنتج الطبيب أن الجسم يعاني من نقص في هذا العنصر النزر. في هذه الحالة، يلزم تجديد المعادن من أجل عملية تكوين الدم الصحيحة.

    قد تنحرف مستويات الحديد في الدم لدى النساء الحوامل في الحالات المرضية إلى الأعلى.

    الحديد في الدم مهم لعمل الجسم. قد تتغير القاعدة بالنسبة للنساء أثناء الحمل، لذلك عليك مراقبة ذلك بعناية.

    مع التركيز العالي للعناصر النزرة في المصل، يصبح الدم أكثر سمكا، ويقل نقل الأكسجين إلى الأعضاء الداخلية للطفل والمرأة.

    احرص! مع ارتفاع مستويات الحديد، لوحظ اصفرار الجلد وتضخم الكبد. تفقد المرأة الحامل الوزن، وتحدث اضطرابات في عمل القلب، وتحدث تشنجات في عضلات الساق لدى المرأة.

    تصبح خلايا الدم الحمراء أكثر كثافة، مما يهدد بجوع الأكسجين. عندما تكون مستويات الحديد في الدم حرجة، يشتبه الأطباء في وجود أعطال خطيرة.

    علامات نقص الحديد في الدم في جسم المرأة

    في كثير من الأحيان، لا تلاحظ المرأة في المرحلة الأولى من نقص الحديد أي تغيرات كبيرة في الجسم.

    وبعد مراقبة حالتها بعناية ستلاحظ الأعراض التالية:

    • الدوخة والصداع.
    • التهيج؛
    • حالات الاكتئاب
    • أصابع اليدين والقدمين الباردة.
    • التعب والخمول واللامبالاة.
    • ضعف الذاكرة؛
    • ضعف الشهية، الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة والروائح غير العادية؛
    • ألم عضلي؛
    • أرق؛
    • أظافر هشة؛
    • بلادة وترقق الشعر.
    • الشقوق والمربيات في زوايا الشفاه.

    ملحوظة! إذا كانت هناك علامات تشير إلى أن مستوى الحديد في مصل المرأة أقل من الطبيعي، فيجب عليها استشارة الطبيب لإجراء فحص دم عام.

    أسباب نقص الحديد في الدم عند النساء

    إذا تم الكشف، نتيجة التحليل الكيميائي الحيوي، عن نقص الحديد في مصل الدم، يقوم الطبيب بفحص المريض وإجراء مقابلة معه ويصف اختبارات إضافية إذا لزم الأمر.

    من أجل منع تطور العمليات التي لا رجعة فيها، من المهم إجراء التشخيص الصحيح في وقت قصير.

    الأسباب الأكثر شيوعًا لانخفاض مستوى الحديد في الدم لدى النساء هي:

    • النظام الغذائي، وخاصةً النباتي، والتغذية غير المتوازنة. إن رفع الحديد في الدم إلى المستويات القياسية بالنسبة للنساء ليس بالأمر الصعب. لن تكون هناك حاجة للأدوية.
    • يتم تقليل محتوى العناصر الدقيقة في مصل الدم بسبب الإجهاد والنشاط البدني الشديد والضغط العاطفي.
    • فقدان كميات كبيرة من الدم نتيجة التدخلات الجراحية والإصابات والولادة والحيض الغزير والتبرع.

    تؤدي الأمراض الخطيرة أيضًا إلى نقص الحديد في الدم:

    • أمراض الأعضاء المكونة للدم: نخاع العظام والغدد الليمفاوية والطحال.
    • أمراض الكلى والكبد المزمنة.
    • أمراض الغدد الصماء.
    • الأمراض في الجهاز الهضمي.
    • مرض التمثيل الغذائي.
    • الأورام الحميدة والخبيثة.

    احرص! تتطلب الأمراض الخطيرة التي تم تحديدها علاجًا فوريًا.

    التحضير لفحص الدم للحديد في الدم

    إذا كان مستوى الهيموجلوبين منخفضًا، يصف الطبيب اختبار الحديد في الدم للمريض.

    ووفقا للأطباء، فإن الحديد في الدم هو المؤشر الأكثر دقة لكمية المعدن في الجسم.

    تتأثر نتيجة التحليل بما يلي:

    • الوقت من اليوم - يتم العثور على الحد الأقصى لتركيز الحديد في الصباح، ويتناقص خلال النهار، وفي المساء يصل إلى الحد الأدنى؛
    • وسائل منع الحمل عن طريق الفم، والإستروجين والمشروبات الكحولية - تزيد من مستويات الحديد.
    • مرحلة الدورة - قبل الحيض، يزداد تركيز العناصر الدقيقة، وأثناء وبعد ذلك مباشرة ينخفض؛
    • تناول الأدوية التي تحتوي على الحديد يمكن أن يؤدي إلى زيادة تركيزه في الدم بشكل ملحوظ؛
    • ومع التوتر وقلة النوم المزمنة، تنخفض مستويات الحديد؛
    • بعض مجموعات المضادات الحيوية، مثل الميتفورمين والأسبرين، تقلل منه؛
    • فيتامين ب 12 – يؤدي إلى زيادة في المؤشر.

    يجب عليك الحضور إلى المختبر في الصباح دون تناول الطعام قبل 12 ساعة من إجراء الاختبار. مسموح لك بشرب الماء. يتم أخذ الدم من الوريد.

    كيفية زيادة مستويات الحديد في الدم في الجسم

    لإعادة مستويات الحديد في الدم إلى وضعها الطبيعي، يصف الطبيب مكملات الحديد للمرأة والأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من العناصر الدقيقة المفقودة.

    بالإضافة إلى ذلك، سيكون من المفيد استخدام وصفات الطب التقليدي.

    العلاج بمكملات الحديد

    بعد فحص الدم، يصف الطبيب مكملات الحديد إذا لزم الأمر.

    تبيع الصيدليات عددًا كبيرًا من الأقراص والشراب والكبسولات، لكن الطبيب وحده هو الذي يمكنه اختيار الدواء والجرعة المناسبة.

    يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه للحصول على نتيجة دائمة، يجب تناول المستحضرات المحتوية على الحديد لمدة شهرين على الأقل. إذا لم تظهر الأدوية عن طريق الفم المستوى المطلوب من الحديد في الدم، يصف الطبيب الحقن.

    قواعد الأطعمة والتغذية

    يتم فقدان الحديد من جسم الإنسان نتيجة تقشير خلايا الطبقة العليا من الجلد، ويخرج عن طريق العرق والبراز. ومن خلال تناول نظام غذائي متوازن، يحصل الشخص على 15 ملغ من الحديد يومياً. من هذا الحجم، يتم امتصاص حوالي 1 ملغ من الأمعاء.

    يمكن تصحيح انخفاض المحتوى المعدني عن طريق إدخال الأطعمة التالية في النظام الغذائي:

    • لحم البقر، لحم الضأن، الدجاج، الديك الرومي؛
    • كبد لحم البقر ولحم الخنزير ولسان البقر.
    • أسماك النهر والبحر.
    • البقوليات وفول الصويا.
    • الحنطة السوداء والشوفان والدخن.
    • خبز اسود؛
    • البقدونس والشبت.
    • توت؛
    • المشمش المجفف والخوخ.
    • التفاح، الكاكي، الرمان، الخوخ؛
    • المكسرات.

    يتم امتصاص حديد الهيم، الموجود حصريًا في الأطعمة ذات الأصل الحيواني، بشكل أفضل.

    بهذه الطريقة سيتم امتصاص العناصر الدقيقة بشكل أفضل. بعد تناول وجبة غنية بالحديد، من المفيد شرب كوب من عصير التفاح أو البرتقال.

    من المهم أن نتذكر! الكالسيوم الموجود في منتجات الألبان يتداخل مع امتصاص الحديد. يجب تقسيم الأطعمة الغنية بالحديد والكالسيوم حسب وقت تناولها، بحيث تكون الفاصل الزمني الأدنى ساعتين.

    الوصفات التقليدية لزيادة حديد المصل

    مع انخفاض مستويات الحديد في الدم، ينصح أتباع الطب التقليدي النساء باستخدام الوصفات المصنوعة من المنتجات الطبيعية:

    • اخلطي 200 مل من عصير الليمون والجزر والبنجر وأضيفي 200 مل من الكونياك والعسل. حرك بملعقة خشبية. اشرب 15 مل (1 ملعقة كبيرة) 3 مرات خلال اليوم. قم بتخزين الحاوية مع المشروب في الثلاجة.
    • الشبت المجفف – 1 ملعقة كبيرة. ملعقة ونفس الكمية من البقدونس المجفف تصب 1 لتر من الماء المغلي. اترك لمدة ساعة. خذ في أي وقت عدة مرات في اليوم؛
    • صب ملعقة واحدة من ثمر الورد ونفس الكمية من الروان في الترمس مع 500 مل من الماء المغلي. يمكنك شربه بعد ساعتين بإضافة السكر/العسل.
    • يُطحن بأجزاء متساوية: الزبيب، والخوخ، والجوز، والمشمش المجفف. اعصري ليمونة صغيرة وجزء واحد من العسل. عليك أن تأخذ 2 ملعقة كبيرة. ملاعق مع الشاي يوميا؛
    • صب 150 مل من الماء المغلي على نورات البرسيم الطازجة أو المجففة واتركها لمدة نصف ساعة. صفي المشروب المبرد. خذ 50 مل قبل الإفطار والغداء والعشاء.

    ملحوظة! من المقبول استخدام الحقن والمشروبات كإضافة للعلاج الدوائي، ولكنها لا تحل محل الأدوية التي تحتوي على الحديد.

    يعد حديد المصل أحد العناصر الدقيقة المهمة التي تضمن الأداء الطبيعي لجميع الأعضاء الداخلية للمرأة.

    بالنسبة للأمهات الحوامل، من المهم بشكل خاص مراقبة مستويات المعادن في الدم والحفاظ عليها. يشير التغيير في المحتوى إلى علم الأمراض.

    يقوم الطبيب بإجراء فحص إضافي لتوضيح التشخيص ويصف الدواء.

    ستتعرف من هذا الفيديو على ما هو الحديد في الدم وما هو المعيار بالنسبة للنساء والرجال:

    هذا الفيديو سيعرفك على معلومات هامة ومفيدة عن حاجة الجسم للحديد.

    حديد المصل - ما هو؟ وهو عنصر دقيق مهم إلى حد ما للجسم. ينفذ وظائف الاتصال والنقل. وهذا يعني أن الحديد يتمتع بقدرة استثنائية على ربط الأكسجين الحر ونقله إلى جميع الأجهزة والأعضاء. ويشارك هذا العنصر الدقيق أيضًا في العمليات الحيوية لتنفس الأنسجة، مما يعني أنه بدونه يكون الأداء الطبيعي للجسم مستحيلاً.

    ما هو الحديد في الدم

    سيخبرك الطبيب ما هو الحديد في الدم وما هو مستواه الطبيعي قبل الاختبار. في المتوسط، يبلغ محتوى الحديد الطبيعي في مصل الدم 5 جرام. من المستحيل عمليا اكتشافه في شكله النقي.

    لكن الحديد موجود:

    • في الهيموجلوبين.
    • في الكاتالاز.
    • وهو موجود أيضًا في السيتوكرومات.

    حوالي ربع الحديد الموجود في الجسم لا يستخدم على الإطلاق. ولهذا السبب يطلق عليه الاحتياطي. لماذا هو ضروري؟

    يتواجد هذا الحديد في مستودعات معينة، وهي:

    • طحال؛
    • نخاع العظم؛
    • الكبد.

    الحديد المرتبط في الدم، والذي يتم من خلاله تشبع الأنسجة بالأكسجين، موجود في الغالب في الإنزيمات. هذه المادة هي عامل أساسي في تفاعلات الأكسدة والاختزال التي تحدث في الأعضاء. وبدون ذلك، لن يعمل الجهاز المناعي ونظام المكونة للدم وتخليق الكولاجين بشكل كامل.

    الطريقة الأكثر موثوقية لدخول الحديد إلى الجسم هي من خلال التغذية. إنه طعام يمكنه توفير جميع العناصر الدقيقة الضرورية. أعلى تركيز للإنزيم موجود في اللحوم. خاصة إذا كان لحم البقر.

    لكن الحديد موجود أيضًا في الأطعمة الأخرى:

    • سمكة؛
    • الكبد؛
    • بيض؛
    • البقوليات.
    • حبوب الحنطة السوداء.

    لكي يمتص الجسم الحد الأقصى من الحديد الموجود في الدم، يجب تناوله مع الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من فيتامين C. ويوجد معظمه في الخضر والمنتجات ذات الأصل النباتي.

    يتم امتصاص الحديد في المقام الأول في الاثني عشر. لهذا السبب، إذا تم الكشف عن انخفاض محتوى الحديد في الدم، فيمكن الاشتباه على الفور في أمراض الأمعاء.

    يتم تنظيم كمية الحديد من خلال مستوى انهيار الهيموجلوبين وتركيز الحديد في أعضاء التخزين.

    المستوى الطبيعي للحديد في الجسم، أسباب انخفاض مستواه

    يعتبر معدل الحديد في الدم من 11 إلى 30 مليمول لكل 1 لتر من مصل الدم. سيكون مقدارها ضمن هذه الحدود إذا لم يكن لدى الأشخاص أي أمراض مزمنة، إذا كان لديهم مستوى طبيعي من الهيموجلوبين. وبطبيعة الحال، التغذية هي أيضا ذات أهمية كبيرة.

    إذا كان النظام الغذائي يتكون من الأطعمة الغنية بالحديد، فسيتم الحفاظ على محتواه في الدم عند المستوى الطبيعي. ولهذا السبب يوصي الأطباء دائمًا بالالتزام بنظام غذائي شامل ومغذي.

    إذا كشفت نتائج الاختبار عن انخفاض في مستوى الحديد في الدم، فعليك التفكير في نقص هذا العنصر النزر في الجسم.

    يمكن أن تحدث هذه الحالة نتيجة لعدد من الأسباب المحددة:

    • ينتهك جدول استهلاك الغذاء - كميات غير كافية من الحديد والفيتامينات تدخل الجسم؛
    • فقر الدم بسبب نقص الحديد، والذي يحدث بعد فقدان كمية كبيرة من الدم أو خلل في تكوين الدم.
    • خلل في عمليات امتصاص الحديد مباشرة في الجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي)، والسبب في ذلك هو على الأرجح أمراض في الأمعاء أو المعدة - وغالبا ما يشمل ذلك التهاب المعدة والأمعاء والتهاب المعدة.
    • أمراض الأورام، وخاصة الأورام الخبيثة المترجمة في الأمعاء.
    • الفشل الكلوي ذو الطبيعة الحادة أو المزمنة.
    • وجود زيادة في تركيز البروتين في البول.

    أسباب زيادة نسبة الحديد في الدم

    تحدث الزيادة في مستوى الحديد في الدم بسبب التغيرات المرضية في عمل الجسم مثل:

    • فقر الدم، والذي يرتبط في المقام الأول بعدم كفاية تكوين خلايا الدم الحمراء.
    • فقر الدم الانحلالي، الذي يتجلى في الانهيار السريع المفرط لخلايا الدم الحمراء والتدهور السريع في صحة المريض؛
    • الوراثة الجينية الفقيرة.
    • زيادة كمية الهيموسيديرين، والتي يمكن ملاحظتها مع نزيف متكرر تحت الجلد.
    • نقص حمض الفوليك أو فيتامين ب12 في الجسم؛
    • آفات الكبد النخرية، والتي غالبًا ما تشمل النخر والتهاب الكبد.

    ومع ذلك، فإن السبب الرئيسي لزيادة الحديد في الدم هو دخوله السريع بشكل مفرط إلى البلازما أو سوء امتصاصه من قبل الأنسجة.

    وبناء على ذلك فإن الحديد يعتبر من أهم مؤشرات الدم، والانحراف في مستواه عن المعدل الطبيعي قد يشير إلى وجود بعض العمليات المرضية النامية في الجسم.

    هذا ينطبق بشكل خاص على هيئات مثل:

    • أمعاء؛
    • الكبد؛
    • طحال؛
    • نخاع العظام الأحمر.

    ففي نهاية المطاف، هذه الأعضاء هي الأكثر أهمية في إنتاج واستخدام الحديد في جسم الإنسان.

    الأسباب الأخرى للتغيرات في مستويات الحديد وطرق تطبيعها

    تلعب التغذية اليومية وجدولها المنهجي دورًا كبيرًا في تحديد محتوى الحديد الموجود في الجسم.

    ولهذا لا بد من التأكد من أن النظام الغذائي يتكون من الأطعمة الغنية بالعناصر التي يحتاجها الجسم. أي أنه يجب على الإنسان أن يأكل اللحوم كل يوم ويفضل لحم البقر. من الأفضل دمجها مع الأعشاب والخضروات الطازجة. يتناسب لحم البقر المشوي جيدًا مع الحمضيات. هذا المزيج مفيد أيضًا، حيث تحتوي الحمضيات على الكمية الضرورية من فيتامين C، وهذا العنصر يعزز امتصاص الحديد بشكل أفضل.

    إذا كانت هناك أي عمليات مرضية في الجسم، فإنها تؤثر على الفور على مستوى الحديد في الدم. يعتمد الكثير على عدد خلايا الدم الحمراء في المصل.

    إذا كانت أعدادها غير كافية، فسيكون الهيموجلوبين لدى الشخص منخفضًا:

    • مع انخفاض مستوى الهيموجلوبين، يصبح الحديد الموجود في الدم - على التوالي - منخفضًا جدًا. هذه الحالة واضحة بشكل خاص أثناء الحمل. لذلك، تحتاج النساء اللاتي ينتظرن مولودًا إلى إجراء فحص دم كل شهر لمراقبة مستوى الهيموجلوبين والحديد في الدم. بعد كل شيء، ليس فقط رفاهية الأم المستقبلية تعتمد على ذلك، ولكن أيضا تغذية الجنين، الذي يأخذ جميع العناصر الدقيقة والأكسجين الذي يحتاجه من خلال المشيمة. ومع نقص الهيموجلوبين، يشعر الطفل على الفور بنقص الأكسجين، مما قد يؤدي إلى عواقب وخيمة.
    • ينتهك مستوى الحديد في الدم على الفور إذا كان الشخص يعاني من أمراض الكبد. في هذا العضو يترسب الحديد المرتبط، إذا كان هناك أي اضطرابات في عمل العضو، فإن مستوى الحديد يتغير على الفور في اتجاه أو آخر. لتحديد الحالة المرضية، يتم إعطاء المريض تحليلاً يحدد مستوى الحديد.
    • يمكن أن تؤدي حالات فقر الدم إلى عواقب لا يمكن إصلاحها. في هذه الحالة، يعاني نخاع العظم الأحمر، المسؤول أيضًا عن محتوى الحديد في الدم، أكثر من غيره. لذلك، في أي حالة فقر الدم، من الضروري على الفور استبعاد الورم الخبيث لتطور علم الأمراض باستخدام تحليل خاص، لأن هذا قد يكون بسبب عدم كفاية بعض الهياكل الخلوية في الدم، والتي لا يمكن تصحيحها إلا جراحيا، وهي ، زراعة نخاع العظم.

    إذا كان مستوى الحديد في الدم يختلف عن نتائج التحليل، فيجب عليك طلب المشورة على الفور من أخصائي. الطبيب هو الذي سيتمكن من تحديد سبب هذه الحالة ويصف جميع الدراسات الإضافية اللازمة لإجراء تشخيص دقيق.

    فقط بعد إجراء التشخيص النهائي، وفقا للنتائج التي أظهرها التحليل، سيكون من الممكن وصف العلاج الصحيح والأكثر ملاءمة. تذكر أن العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى نتائج كارثية.

    يتكون جسم الإنسان من عناصر كيميائية مختلفة تؤدي وظائف محددة في الجسم. العناصر الكيميائية متوازنة، مما يسمح بالحفاظ على الوظائف الطبيعية للأعضاء والأنظمة. انتهاك هذا التوازن يؤدي إلى عمليات مرضية وأمراض مختلفة.

    يتكون جسم الإنسان من 60% ماء، و34% مواد عضوية، و6% مواد غير عضوية. وتشمل المواد العضوية الكربون والأكسجين والهيدروجين وغيرها. تحتوي المواد غير العضوية على 22 عنصرًا كيميائيًا - Fe، Ca، Mg، F، Cu، Zn، Cl، I، Se، B، K وغيرها.
    تنقسم جميع المواد غير العضوية إلى عناصر صغرى وعناصر كبيرة. يعتمد ذلك على الجزء الكتلي للعنصر. العناصر الدقيقة تشمل حديدوالنحاس والزنك وغيرها. وتشمل العناصر الكبرى الكالسيوم والصوديوم والبوتاسيوم وغيرها.

    حديد ( الحديد) يشير إلى العناصر الدقيقة. وعلى الرغم من نسبة الحديد القليلة في الجسم، إلا أنه يلعب دوراً خاصاً في الحفاظ على وظائفه الحيوية. نقص الحديد في جسم الإنسان وكذلك الإكثار منه يؤثر سلباً على العديد من وظائف الجسم وصحة الإنسان بشكل عام.

    إذا اشتكى المريض من زيادة التعب أو الشعور بالضيق أو سرعة ضربات القلب، يصف الطبيب اختبار الحديد في الدم. يساعد هذا التحليل في تقييم استقلاب الحديد في الجسم وتحديد العديد من العمليات المرضية المرتبطة باستقلاب الحديد. من أجل فهم ما هو الحديد في الدم، ولماذا هو مطلوب وكيف يظهر، من الضروري النظر في وظائف الحديد واستقلابه في جسم الإنسان.

    لماذا هناك حاجة للحديد في الجسم؟

    الحديد عنصر كيميائي عالمي يؤدي وظائف حيوية في الجسم. لا يستطيع الجسم إنتاج الحديد، لذلك يحصل عليه من الطعام. يجب أن تكون تغذية الإنسان متوازنة، بحيث تحتوي على المدخول اليومي من الفيتامينات والعناصر الكيميائية. يؤدي نقص أو زيادة الفيتامينات والمعادن إلى تطور الأمراض وتدهور الصحة.

    ينقسم الحديد الموجود في الجسم إلى:

    • حديد وظيفي.الحديد الوظيفي هو جزء من الهيموجلوبين ( بروتين خلايا الدم الحمراء الذي يحتوي على الحديد، والذي يلتقط ويحمل الأكسجين إلى أعضاء وأنسجة الجسم) ، الميوجلوبين ( البروتين المحتوي على الأكسجين في العضلات الهيكلية وعضلات القلب، مما يخلق احتياطيات الأكسجين) ، الانزيمات ( بروتينات معينة تعمل على تغيير معدل التفاعلات الكيميائية في الجسم). ويشارك الحديد الوظيفي في العديد من العمليات في الجسم ويستخدم باستمرار.
    • نقل الحديد .الحديد الناقل هو كمية العنصر التي تنتقل من مصدر الحديد الداخل إلى الجسم إلى كل خلية من خلاياه. لا يشارك الحديد الناقل في وظائف الجسم، فهو جزء من البروتينات الحاملة – الترانسفيرين ( البروتين الناقل الرئيسي لأيونات الحديد في بلازما الدم) ، لاكتوفيرين ( بروتين حامل موجود في حليب الثدي والدموع واللعاب والسوائل الإفرازية الأخرى) و موبيلفيرين ( أيون الحديد ينقل البروتين في الخلية).
    • الحديد المودع.يتم تخزين جزء من الحديد الذي يدخل الجسم "احتياطي". يترسب الحديد في مختلف الأعضاء والأنسجة، وخاصة في الكبد والطحال. يترسب الحديد على شكل فيريتين ( مجمع البروتين المركب القابل للذوبان في الماء، وهو مستودع الحديد الرئيسي داخل الخلايا) أو الهيموسيديرين ( صبغة تحتوي على الحديد تتشكل أثناء انهيار الهيموجلوبين).
    • مكواة مجانية.الحديد الحر أو التجمع الحر هو حديد غير مرتبط بالبروتينات داخل الخلايا، ويتكون نتيجة إطلاق الحديد من المركب الثلاثي - الحديد، أبوترانسفيرين ( البروتين السلائف الترانسفيرين) والمستقبل ( جزيئات موجودة على سطح الخلية تربط جزيئات المواد الكيميائية المختلفة وتنقل الإشارات التنظيمية). الحديد في شكله الحر سام للغاية. ولذلك، يتم نقل الحديد الحر داخل الخلية بواسطة الموبفيرين أو يترسب مع الفيريتين.
    وتصنف حسب موقعها في الجسم إلى:
    • حديد الهيم ( الخلوية). يشكل حديد الهيم الجزء الأكبر من إجمالي محتوى الحديد في جسم الإنسان - ما يصل إلى 70 - 75٪. يشارك في التبادل الداخلي لأيونات الحديد وهو جزء من الهيموجلوبين والميوجلوبين والعديد من الإنزيمات ( المواد التي تسرع التفاعلات الكيميائية في الجسم).
    • الحديد غير الهيم.ينقسم الحديد غير الهيم إلى حديد خارج الخلية وحديد مخزن. يشمل الحديد خارج الخلية حديد البلازما الحر وبروتينات النقل المرتبطة بالحديد - ترانسفيرين، لاكتوفيرين، موبيلفيرين. يوجد الحديد المترسب في الجسم على شكل مركبين بروتينيين - الفيريتين والهيموسيديرين.
    الوظائف الرئيسية للحديد هي:
    • نقل الأكسجين إلى الأنسجة –تحتوي كريات الدم الحمراء على الهيموجلوبين الذي تحتوي جزيئاته على 4 ذرات حديد. يرتبط الحديد الموجود في الهيموجلوبين بالأكسجين القادم من الرئتين وينقله إلى جميع خلايا الجسم؛
    • المشاركة في عمليات المكونة للدم -يستخدم نخاع العظم الحديد لتصنيع الهيموجلوبين، وهو جزء من خلايا الدم الحمراء؛
    • إزالة السموم من الجسم -الحديد ضروري لتخليق إنزيمات الكبد المشاركة في تدمير السموم.
    • تنظيم المناعة وزيادة قوة الجسم –يؤثر الحديد على تكوين الدم ومستوى الكريات البيض اللازمة للحفاظ على المناعة.
    • المشاركة في عملية انقسام الخلايا –الحديد جزء من البروتينات والإنزيمات المشاركة في تركيب الحمض النووي؛
    • تخليق الهرمونات -الحديد ضروري لتخليق هرمونات الغدة الدرقية، التي تنظم عملية التمثيل الغذائي في الجسم؛
    • تزويد الخلايا بالطاقة –يقوم الحديد بتوصيل الأكسجين إلى جزيئات طاقة البروتين.
    يدخل الحديد جسم الإنسان من البيئة الخارجية مع الطعام. ويوجد في اللحوم الحمراء ( وخاصة في لحم الأرانب)، لحم الدواجن الداكن ( خاصة في لحم الديك الرومي) ، الفطر المجفف، الموجود في البقوليات، الخضار، الفواكه، الكاكاو. متوسط ​​الاحتياجات اليومية من الحديد هو 6 – 40 ملليجرام. الجرعة السامة من الحديد هي 150-200 ملغ، والجرعة المميتة هي 7-35 غرام.

    متطلبات الحديد اليومية

    أرضية عمر متطلبات الحديد اليومية
    أطفال
    (بغض النظر عن الجنس)     		13 سنوات 6.8 ملغ يوميا
    3 - 11 سنة 10 ملغ يوميا
    11 - 14 سنة 12 ملغ يوميا
    أنثى 14 - 18 سنة 15 ملغ يوميا
    19 - 50 سنة 18 ملغ يوميا
    أكثر من 50 سنة 8 ملغ يوميا
    النساء الحوامل - 38 ملغ يوميا
    النساء المرضعات - 33 ملغ يوميا
    ذكر 14 - 18 سنة 11 ملغ يوميا
    أكثر من 19 سنة 8 ملغ يوميا

    ويوجد الحديد في الجسم بتركيزات مختلفة حسب نوع الحديد، وكذلك الجنس.

    توزيع الحديد في جسم الإنسان

    نوع الحديد تركيز الحديد ( ملغ الحديد / كغ)
    نحيف رجال
    إجمالي الحديد
    إجمالي محتوى الحديد في جسم الإنسان هو 4.5 – 5 جرام. 40 ملجم حديد/كجم 50 ملجم حديد/كجم
    حديد وظيفي
    الهيموجلوبين ( خضاب الدم). من إجمالي كمية الحديد في الجسم 75-80% ( 2.4 جرام) حسابات الحديد الهيموجلوبين ( الهيموجلوبين هو بروتين يحتوي على الحديد الذي ينقل الأكسجين إلى الأنسجة). 28 ملجم حديد/كجم 31 ملجم حديد/كجم
    الميوجلوبين. تكوين الميوجلوبين ( الأكسجين - البروتين الرابط للعضلات الهيكلية وعضلات القلب) يشمل 5-10% من إجمالي كمية الحديد. 4 ملجم حديد/كجم 5 ملجم حديد/كجم
    إنزيمات الهيم وغير الهيم ( مواد كيميائية تعمل على تسريع التفاعلات الكيميائية التي تحدث في جسم الإنسان). تمثل إنزيمات الجهاز التنفسي حوالي 1% من إجمالي كمية الحديد في الجسم. 1 ملجم حديد/كجم 1 ملجم حديد/كجم
    نقل الحديد
    ترانسفيرين ( بروتين معين - حامل الحديد في بلازما الدم). 0.2) ملجم حديد/كجم 0.2) ملجم حديد/كجم
    مستودع الحديد ( احتياطيات الحديد في الجسم). يشكل الحديد الاحتياطي 20-25% من إجمالي كمية الحديد في الجسم.
    فيريتين. 4 ملجم حديد/كجم 8 ملجم حديد/كجم
    هيموسيديرين. 2 ملجم حديد/كجم 4 ملجم حديد/كجم

    استقلاب الحديد في جسم الإنسان

    الاسْتِقْلاب ( تبادل) الغدة هي عملية منظمة بشكل جيد للغاية. ينظم الجسم بوضوح عمليات تناول الحديد وإعادة تدويره، لأنه عنصر صغير ذو قيمة كبيرة.

    يحدث امتصاص الحديد على ثلاث مراحل. المرحلة الأولى هي المرحلة الأولية ( الامتصاص في الأمعاء الدقيقة) ، والثاني هو النقل داخل الخلايا مع تكوين احتياطيات الحديد، والثالث هو إطلاق الحديد في بلازما الدم.

    يدخل الحديد الجسم مع الطعام. عندما تتلقى 10-20 ملليجرام من الحديد من الطعام يوميًا، يتم امتصاص 10% فقط من الحديد، أي 1-2 ملليجرام. يحصل الجسم على حديد الهيم من الطعام ( اللحوم والكبد) والحديد غير الهيم ( الحليب والخضروات والفواكه). يدخل حديد الهيم إلى الجسم كجزء من الهيموجلوبين والميوجلوبين من منتجات اللحوم ويمتصه الجسم بكفاءة أكبر بنسبة 20-30٪ ( بغض النظر عن إفراز العصارة المعدية وغيرها من العوامل). يأتي الحديد غير الهيم بشكل رئيسي من الطعام ( 80 – 90% ). يحدث امتصاص هذا الحديد بشكل سلبي وبكميات صغيرة ( 1 – 7% ). تتأثر هذه العملية أيضًا بالعديد من العوامل الخارجية.

    المواد التي تمنع امتصاص الحديد غير الهيم هي:

    • فيتينس -توجد في الحبوب والبقوليات والسميد ودقيق الشوفان.
    • العفص – توجد في الشاي، والكاكاو، والقهوة، والسفرجل، والعنب الداكن، والكشمش؛
    • البروتينات الفسفورية -البروتينات المعقدة الموجودة في الحليب وبياض البيض؛
    • الأكسالات –توجد في الذرة، والأرز، والحبوب، والسبانخ، والحليب؛
    • بعض الأدوية -مكملات الكالسيوم، وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
    زيادة امتصاص الحديد تحدث عند تناوله:
    • فيتامين سي ( حمض الاسكوربيك) – يوجد في الملفوف الأبيض، والسبانخ، والفلفل الأحمر والأخضر، والكشمش الأسود، ووركين الورد المجفف؛
    • نحاس -توجد في الكبد، والفول السوداني، والبندق، والروبيان، والبازلاء، والحنطة السوداء، والعدس.
    • منتجات اللحوم -لحم البقر، لحم العجل، الأرانب وغيرها؛
    • مأكولات بحرية -الأسماك والمحار والروبيان.
    • أحماض أمينية -توجد في البقوليات والمكسرات والأسماك واللحوم والحليب والفول السوداني والبيض.
    في الغذاء، يكون الحديد بشكل رئيسي في حالة مؤكسدة ( الحديد 3+) وهو جزء من البروتينات والأحماض العضوية. لكن امتصاص الحديد أفضل ( الحديد 2+) ، وبالتالي في المعدة، تحت تأثير عصير المعدة، الحديديك ( الحديد 3+) يتحرر من الطعام ويتحول إلى حديد حديدي ( الحديد 2+). يتم تسريع هذه العملية بواسطة حمض الأسكوربيك وأيونات النحاس. يحدث امتصاص الحديد بشكل رئيسي في الأمعاء الدقيقة - ما يصل إلى 90٪ في الاثني عشر والأجزاء الأولية من الصائم. في أمراض المعدة والأمعاء، يتم انتهاك عملية الامتصاص الطبيعي للحديد.

    بعد تناول الحديد الحديدية ( الحديد 2+) إلى أجزاء من الأمعاء الدقيقة، ويدخل إلى الخلايا المعوية ( الخلايا الظهارية في الأمعاء الدقيقة). يحدث امتصاص الحديد في الخلايا المعوية بمساعدة بروتينات خاصة - موبيلفيرين وإنتغرين وغيرها. تحتوي خلايا الأمعاء الدقيقة على الترانسفيرين والفيريتين. ينظم هذان البروتينان امتصاص الحديد وتوزيعه في جميع أنحاء الجسم.

    عندما يدخل الحديد إلى الجسم عن طريق الخلايا المعوية، يترسب جزء منه ( جانبا في الاحتياط) ، يتم نقل الجزء باستخدام بروتين الترانسفيرين ويستخدمه الجسم لتصنيع الهيم ( جزء من الهيموجلوبين يحتوي على الحديد)، عملية تكون خلايا الدم الحمراء ( تكوين خلايا الدم الحمراء في نخاع العظم) وغيرها من العمليات.

    إيداع ( حجز) يحدث الحديد في شكلين - كجزء من الفيريتين والهيموسيديرين. الفيريتين عبارة عن مركب بروتيني قابل للذوبان في الماء ويتم تصنيعه ( أنتجت) خلايا الكبد ونخاع العظام والأمعاء الدقيقة والطحال. وتتمثل المهمة الرئيسية لهذا البروتين في ربط الحديد وتخزينه مؤقتًا في شكل غير سام للجسم. الفيريتين الموجود في خلايا الكبد هو المستودع الرئيسي للحديد في الجسم. الفيريتين الموجود في الخلايا المعوية الصغيرة مسؤول عن نقل الحديد الذي يدخل إلى الخلايا المعوية إلى الترانسفيرين في بلازما الدم. الهيموسيديرين عبارة عن صبغة تحتوي على الحديد وغير قابلة للذوبان في الماء والتي تترسب الحديد الزائد في الأنسجة.

    يتم نقل الحديد في بلازما الدم عن طريق بروتين ناقل خاص – الترانسفيرين. يتم تصنيع الترانسفيرين بواسطة خلايا الكبد. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في نقل الحديد الممتص في الخلايا المعوية والحديد من خلايا الدم الحمراء المدمرة ( خلايا الدم الحمراء المسؤولة عن نقل الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء) لإعادة الاستخدام. عادة، يكون الترانسفيرين مشبعًا بالحديد بنسبة 33% فقط.

    يفقد الجسم الحديد يوميًا - ما يصل إلى 1-2 ملليجرام يوميًا. يحدث فقدان الحديد الفسيولوجي عادة أثناء إفراز الحديد في الصفراء عبر الأمعاء، أثناء تقشر ظهارة الجهاز الهضمي ( الجهاز الهضمي)، مع التقشر ( تقشير) الجلد عند النساء مع دم الحيض ( من 14 ملجم إلى 140 ملجم شهريًا)، تساقط الشعر وتقصف الأظافر.

    ما هو الحديد في الدم وما هو المستوى الطبيعي للحديد في الدم؟ لماذا يتم اختبار الحديد في الدم؟

    حديد المصل أو البلازما هو تركيز الحديد في المصل أو البلازما، ولا يشمل الحديد في الهيموجلوبين وحديد الفيريتين. بلازما الدم هي الجزء السائل من الدم ( 60% ) لونها أصفر فاتح، لا تحتوي على عناصر مشكلة ( كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية والكريات البيضاء والخلايا الليمفاوية وغيرها). تتكون بلازما الدم من الماء والبروتينات والغازات والمعادن والدهون وغيرها الذائبة فيه. مصل الدم هو بلازما الدم التي لا تحتوي على الفيبرينوجين، وهو بروتين الدم الذي يشارك في تكوين جلطة دموية.

    لا يمكن أن يكون الحديد الموجود في الدم في حالة حرة، لأنه شديد السمية. ولذلك، يتم تحديد مستوى الحديد في البروتينات الحاملة – الترانسفيرين. للقيام بذلك، باستخدام تفاعلات كيميائية خاصة، يتم عزل الحديد من المجمع مع الترانسفيرين. مادة الدراسة هي الدم الوريدي. في كثير من الأحيان، يتم استخدام الطريقة اللونية لتحليل تركيز الحديد في الدم. جوهر الطريقة هو تحديد تركيز الحديد في المصل من خلال كثافة لون المحلول. تتناسب شدة لون المحلول بشكل مباشر مع تركيز العنصر الكيميائي الملون. تتيح لك هذه الطريقة تحديد تركيز العناصر النزرة بدقة عالية.

    مؤشرات لتحليل تركيز الحديد في الدم هي:

    • التشخيص والتشخيص التفريقي ( الفرق بين مرض وآخر له أعراض مماثلة) ومكافحة علاج فقر الدم ( حالة مرضية تتميز بانخفاض محتوى الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء);
    • تشخيص داء ترسب الأصبغة الدموية ( مرض وراثي يتميز بضعف استقلاب الحديد);
    • تشخيص التسمم ( تسمم) حديد؛
    • سوء التغذية، نقص الفيتامين ( نقص الفيتامينات);
    • أمراض الجهاز الهضمي المختلفة التي ينتهك فيها الامتصاص الطبيعي للحديد.
    • اكتشاف انحرافات في نتائج فحص الدم العام ( خلايا الدم الحمراء، الهيماتوكريت);
    • نزيف من مسببات مختلفة ( الحيض الشديد لفترات طويلة، نزيف اللثة، نزيف البواسير، قرحة المعدة أو الاثني عشر وغيرها).
    يتم إجراء اختبار الحديد في الدم من أجل:
    • تقييم احتياطيات الحديد في الجسم.
    • حساب نسبة تشبع الترانسفيرين بالحديد ( أي تحديد تركيز الحديد الذي يحمله الدم);
    • التشخيص التفريقي لفقر الدم.
    • السيطرة على علاج فقر الدم.
    • مراقبة العلاج بمستحضرات الحديد؛
    • تشخيص الأمراض الوراثية لاضطرابات استقلاب الحديد.

    المستوى الطبيعي للحديد في الدم، حسب العمر والجنس

    عمر أرضية قاعدة الحديد
    أنثى 5.1 – 22.6 ميكرومول/لتر
    ذكر 5.6 - 19.9 ميكرومول/لتر
    من 1 إلى 12 شهرا أنثى 4.6 – 22.5 ميكرومول/لتر
    ذكر 4.9 - 19.6 ميكرومول/لتر
    من 1 إلى 4 سنوات أنثى 4.6 – 18.2 ميكرومول/لتر
    ذكر 5.1 - 16.2 ميكرومول/لتر
    من 4 إلى 7 سنوات أنثى 5.0 - 16.8 ميكرومول/لتر
    ذكر 4.6 – 20.5 ميكرومول/لتر
    من 7 إلى 10 سنوات أنثى 5.5 - 18.7 ميكرومول/لتر
    ذكر 4.9 - 17.3 ميكرومول/لتر
    من 10 إلى 13 سنة أنثى 5.8 – 18.7 ميكرومول/لتر
    ذكر 5.0 – 20.0 ميكرومول/لتر
    من 13 إلى 16 سنة أنثى 5.5 - 19.5 ميكرومول/لتر
    ذكر 4.8 – 19.8 ميكرومول/لتر
    من 16 إلى 18 سنة أنثى 5.8 - 18.3 ميكرومول/لتر
    ذكر 4.9 – 24.8 ميكرومول/لتر
    > 18 سنة أنثى 8.9 – 30.4 ميكرومول/لتر
    ذكر 11.6 - 30.4 ميكرومول/لتر

    عند إجراء الاختبارات، يسترشد الطبيب بجنس المريض وعمره. قد تكون النتائج التي تم الحصول عليها ضمن الحدود الطبيعية، أقل أو أعلى من الطبيعي. إذا كان مستوى الحديد أقل من الطبيعي، فإن المريض يعاني من نقص الحديد. إذا كان مستوى الحديد أعلى من الطبيعي، يكون لدى المريض زيادة في الحديد في الجسم. عند تفسير النتائج التي تم الحصول عليها، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار العديد من العوامل - التغذية والأدوية والدورة الشهرية للمرأة وغيرها. لا تنسى التقلبات اليومية في تركيز الحديد في الدم. وهكذا يتم ملاحظة الحد الأقصى اليومي لتركيز الحديد في الدم في الصباح. عند النساء، يكون تركيز الحديد في الدم أعلى قبل وأثناء الحيض منه بعد انتهاء الحيض. لذلك يجب إجراء تحليل الحديد في الدم بعد توقف الدورة الشهرية. وقد تحدث أيضًا تقلبات عشوائية في مستويات الحديد في الدم، على سبيل المثال، مع زيادة حادة في استهلاك اللحوم في النظام الغذائي للمريض.

    الأدوية التي تزيد من مستويات الحديد في الدم هي:

    • حمض أسيتيل الساليسيليك ( أسبرين) – دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية.
    • الميثوتريكسيت –عامل مضاد للورم.
    • الفيتامينات المتعددة التي تحتوي على الحديد;
    • وسائل منع الحمل عن طريق الفم –حبوب منع الحمل؛
    • مضادات حيوية -الميثيسيلين، الكلورامفينيكول، سيفوتاكسيم.
    • الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين ( الهرمونات الجنسية الأنثوية) .
    الأدوية التي تخفض مستويات الحديد في الدم هي:
    • حمض أسيتيل الساليسيليك بجرعات كبيرة -دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية.
    • الوبيورينول –دواء يخفض مستوى حمض اليوريك في الدم.
    • الكورتيزول –هرمون الجلايكورتيكود.
    • ميتفورمين –عامل سكر الدم اللوحي ( يخفض مستويات السكر في الدم);
    • الكورتيكوتروبين –عقار هرمون قشر الكظر.
    • الكولسترامين –عامل خفض الدهون ( يقلل من مستويات الدهون في الدم);
    • الأسباراجيناز –عامل مضاد للورم.
    • الأدوية التي تحتوي على هرمون التستوستيرون -هرمون الذكورة .
    من أجل الحصول على نتائج موثوقة لمستويات الحديد في الدم، من الضروري إعداد المريض بشكل صحيح للتشخيص.

    كيفية الاستعداد بشكل صحيح لاختبار الحديد في الدم؟

    لتجنب تشويه النتائج التي تم الحصول عليها لتركيز الحديد في الدم، فمن الضروري إعداد المريض بشكل صحيح.

    للتحضير بشكل صحيح لتشخيص مستويات الحديد في الدم، يجب عليك:

    • قبل أسبوع من إجراء اختبار الحديد في الدم، توقف عن تناول الأدوية ومجمعات الفيتامينات التي تحتوي على الحديد؛
    • إعادة جدولة اختبار الحديد في الدم لعدة أيام بعد نقل الدم ( نقل الدم);
    • اشرح للمريض أنه لتحليل الحديد في الدم سيكون من الضروري أخذ عينة دم، وشرح جوهر الإجراء، والتحذير من الأحاسيس غير السارة عند تطبيق عاصبة وثقب ( ثقب) الأوردة.
    • وصف النظام اليومي والغذائي الذي يجب على المريض اتباعه.
    المتطلبات العامة لفحص الدم لحديد المصل هي:
    • أخذ عينة الدم على معدة فارغة.
    • استبعاد التدخين وشرب الكحول والأطعمة الدهنية وممارسة النشاط البدني قبل 12 ساعة من الاختبار.
    • أخذ مواد الاختبار قبل تنفيذ أي إجراءات تشخيصية ( التصوير الشعاعي، التصوير المقطعي المحوسب);
    • أن لا يكون المريض مصاباً بأي أمراض فيروسية أو التهابية.

    ما هو مستوى الحديد في الدم أثناء الحمل؟

    الحمل فترة مهمة وصعبة للغاية في حياة أي امرأة. في هذا الوقت، تحدث تغييرات فسيولوجية خطيرة في الجسم. يستخدم الجنين العناصر الدقيقة والعناصر الكبيرة من الأم كـ "جزيئات بناء". لذلك، من المهم جدًا أن تراقب المرأة نظامها الغذائي. يجب أن تكون متوازنة وتضمن إمدادها بالفيتامينات والمعادن والبروتينات والمواد الأخرى بكميات كافية. وعادةً ما تتجاوز الحاجة لهذه المواد الاحتياجات اليومية للمرأة غير الحامل، حيث يتم استخدامها لتلبية الاحتياجات الوظيفية للأم والجنين.

    أسباب زيادة الحاجة للحديد أثناء الحمل هي:

    • زيادة في حجم الدم بنسبة 50٪، وبالتالي زيادة بمقدار الضعف في الحاجة إلى الحديد لإنتاج الهيموجلوبين ( البروتين المحتوي على الحديد الذي ينقل الدم);
    • استهلاك كمية كبيرة من الحديد من مستودع الحديد لدى الأم لتكوين المشيمة وخلايا الدم الحمراء ( خلايا الدم الحمراء التي تنقل الأكسجين) فاكهة؛
    • فقر الدم بسبب نقص الحديد ( فقر الدم – حالة تتميز بانخفاض مستويات الهيموجلوبين في الدم) قبل الحمل، مما يؤدي إلى تفاقم نقص الحديد أثناء الحمل.
    بالإضافة إلى فقدان الحديد الفسيولوجي الطبيعي، تعاني النساء الحوامل من زيادة في إنفاق الحديد اليومي. في الأشهر الثلاثة الأولى، يبلغ استهلاك الحديد الإضافي 0.8 ملليغرام يوميا، في الأشهر الثلاثة الثانية - 4-5 ملليغرام يوميا، في الأشهر الثلاثة الثالثة - ما يصل إلى 6.5 ملليغرام يوميا. لنمو الجنين يلزم 400 مليجرام حديد، لتضخم الرحم - 50 - 75 مليجرام حديد، لبناء المشيمة، التي من خلالها يتم دعم النشاط الحيوي للجنين، 100 مليجرام حديد. . بشكل عام، بالنسبة للسير الطبيعي للحمل والولادة، تحتاج الأم الحامل إلى حوالي 800 ملليغرام من الحديد الإضافي. أثناء الحمل والولادة ( دون مضاعفات) يتم استهلاك حوالي 650 ملليجرام من الحديد.

    يتراوح المستوى الطبيعي لحديد المصل لدى النساء الحوامل من 13 ميكرومول/لتر إلى 30 ميكرومول/لتر. تصل متطلبات الحديد اليومية للنساء الحوامل إلى 30 – 38 ملليجرام.


    بالنسبة للمرأة الحامل وطفلها الذي لم يولد بعد، فإن نقص الحديد وفائضه يشكلان خطورة متساوية. إذا لم يحصل جسم المرأة الحامل على الكمية اليومية المطلوبة من الحديد، فسيتم استنفاد احتياطياته بسرعة. وهذا يؤدي إلى نقص الحديد ( مستوى الحديد في الدم) وتطور فقر الدم بسبب نقص الحديد ( الأمراض التي ينخفض ​​فيها مستوى الهيموجلوبين في الدم). ونتيجة لفقر الدم يعاني كل من الجنين والأم من نقص الأكسجين. يؤدي فقر الدم الناجم عن نقص الحديد إلى ضعف المناعة وزيادة التعب والدوخة والضعف. إن تطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في الأشهر الثلاثة الأولى أو الثانية من الحمل يزيد بشكل كبير من خطر الولادة المبكرة، أو انخفاض الوزن عند الولادة، أو ولادة جنين ميت، أو وفاة المواليد.

    كما أن نقص الحديد لدى الأم يساهم في تطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الوليد، مما قد يؤثر سلباً على نموه العقلي والجسدي. أثناء الولادة، قد تفقد المرأة كمية كبيرة من الدم. إذا كان هناك بالفعل نقص سابق في الحديد، فإن النزيف يمكن أن يؤدي إلى تطور فقر الدم الشديد والحاجة إلى نقل الدم. ثبت علميا أن نقص الحديد هو أحد أسباب اكتئاب ما بعد الولادة.

    الحديد الزائد ( مستوى الحديد في الدم > 30 ميكرومول/لتر) كما يؤثر سلباً على سير الحمل وصحة الجنين. يمكن ملاحظة الحديد الزائد في الأمراض الوراثية مع ضعف استقلاب الحديد والإفراط في تناول الحديد في الجسم ( - تناول غير منضبط للأدوية التي تحتوي على الحديد). مستويات الحديد الزائدة في دم المرأة الحامل يمكن أن تسبب سكري الحمل ( علم الأمراض الذي يوجد فيه ارتفاع مستوى السكر في دم المرأة الحامل) ، تسمم الحمل ( مضاعفات الحمل بعد الأسبوع 20، والتي تتميز بارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة البروتين في البول) ، الإجهاض. لذلك يجب تناول مكملات الحديد تحت إشراف طبي صارم.

    يعد نقص الحديد لدى النساء الحوامل أكثر شيوعًا من زيادة الحديد. ويمكن تعويض نقص الحديد عن طريق تناول نظام غذائي غني بالحديد أو تناول الأدوية التي تحتوي على الحديد. يجب أن يشمل النظام الغذائي للمرأة الحامل اللحوم الحمراء ( أغنى مصدر للحديد) والأرانب والدجاج ولحم الديك الرومي وكذلك الحبوب والبقوليات والسبانخ والملفوف والعصيدة وغيرها.

    إذا كان تناول الحديد من الطعام لا يفي باحتياجات الجسم، فقد يصف الطبيب مكملات الحديد الإضافية. يتم تناول مكملات الحديد تحت رقابة صارمة على الحديد في الدم. يتم اختيار جرعة الدواء من قبل الطبيب المعالج اعتمادًا على المعلمات المخبرية للمريض ( مستويات الحديد في الدم، الهيموجلوبين). غالبًا ما توصف للنساء الحوامل مكملات الكالسيوم، التي تضعف امتصاص الحديد. لذلك، أثناء العلاج بمكملات الحديد، من المفيد التوقف أو الحد من استخدام مكملات الكالسيوم. إذا لم يكن ذلك ممكنا، فيجب تناول الكالسيوم بين الوجبات ومكملات الحديد.

    مكملات الحديد الموصوفة أثناء الحمل هي:

    • جرعات سوربيفر.ويحتوي القرص الواحد من هذا الدواء على 100 ملغ من الحديد وفيتامين C لتحسين امتصاص الحديد في الأمعاء. أثناء الحمل، للوقاية من نقص الحديد، يوصف قرص واحد يوميًا للعلاج - قرص واحد في الصباح وفي المساء.
    • فيروبليكس.تحتوي الحبوب على 50 مليجرام من الحديد وفيتامين سي. تناول حبتين 3 مرات في اليوم.
    • الطوطمة.الطوطمة هو محلول يحتوي على 50 ملغ من الحديد. للوقاية، يتم وصف أمبولة واحدة يوميًا عن طريق الفم اعتبارًا من 4 أشهر من الحمل. بجرعات كبيرة، يوصف الطوطم فقط لفقر الدم بسبب نقص الحديد المؤكد مختبريا. يوصف 2 – 4 أمبولات يوميا.
    • فينيول.تحتوي الكبسولات على 45 مليجرام من الحديد. للوقاية، تناول كبسولة واحدة يوميًا اعتبارًا من الأسبوع الرابع عشر من الحمل. بعد تناول الدواء يوميًا لمدة أسبوعين، خذ استراحة لمدة أسبوع ثم استمر في تناول الدواء مرة أخرى.
    تشمل الآثار الجانبية لمكملات الحديد الغثيان أو آلام البطن أو الإمساك أو الإسهال. كما سيتحول لون البراز إلى اللون الأسود، وهو أمر طبيعي. في حالة حدوث آثار جانبية يجب استشارة الطبيب. سيقوم الطبيب بتقليل جرعة مكملات الحديد أو إيقافها تمامًا ( إذا كانت حالة المريض ونتائج الفحوصات المخبرية تسمح بذلك).

    ما هي الأمراض التي تؤدي إلى انخفاض مستويات الحديد في الدم؟

    تؤثر العديد من الأمراض والعادات والعادات الغذائية على تركيز الحديد في الدم، أي أنها تقلل من مستواه في الدم.

    أعراض نقص الحديد في الجسم

    يؤدي نقص الحديد إلى تدهور عمل الأعضاء والأنظمة، ونقص الأكسجين، وتعطيل تخليق الإنزيمات والهرمونات. لكن نقص الحديد لا يؤدي على الفور إلى ظهور الأعراض. في البداية، يستخدم الجسم الحديد من احتياطياته. وتدريجياً، وبعد نفاد مخزون الحديد، تبدأ الأعراض بالظهور، والتي تصبح أكثر وضوحاً مع مرور الوقت.

    هناك كامنة ( مختفي) وعلامات واضحة لنقص الحديد في الدم. تظهر العلامات الكامنة مع نقص الحديد البسيط. غالبًا ما تكون مستويات الحديد في الدم طبيعية أو قريبة من القيمة الحدية المنخفضة ( النساء – 8.9 ميكرومول/لتر، الرجال – 11.6 ميكرومول/لتر). في هذه الحالة، يستخدم الجسم احتياطيات الحديد.

    أعراض المرحلة الكامنة من نقص الحديد في الدم هي:

    • انخفاض الأداء
    • زيادة التعب.
    • الشعور بالضيق الشديد والضعف.
    • عضلة القلب ( عدم انتظام دقات القلب);
    • زيادة التهيج.
    • اكتئاب؛
    • الصداع والدوخة.
    • صعوبة في البلع
    • التهاب اللسان ( التهاب اللسان);
    • تساقط الشعر؛
    • أظافر هشة؛
    • جلد شاحب؛
    • تدهور الذاكرة والانتباه وعمليات التفكير والقدرة على التعلم.
    • التهابات الجهاز التنفسي المتكررة.
    عندما يتم استهلاك الحديد من الاحتياطيات ولا يتم توفيره بشكل كافٍ للجسم، تتعطل العديد من العمليات في الجسم. تصبح الأعراض أكثر وضوحا. ويؤدي نقص الحديد الشديد إلى المرض ومضاعفات خطيرة.

    أعراض نقص الحديد الشديد هي:

    • انخفاض المناعة –غالبًا ما يعاني المريض من أمراض فيروسية وأمراض الجهاز التنفسي.
    • انخفاض درجة حرارة الجسم، البرودة -درجة حرارة الجسم أقل من 36.6 درجة مئوية، ويشعر الشخص بعدم الراحة عند درجات الحرارة المنخفضة، وتكون أطرافه باردة باستمرار؛
    • تدهور الذاكرة والانتباه ووتيرة التعلم -مع نقص الحديد يصعب على المريض التركيز وتذكر المعلومات، ويلاحظ النسيان المتكرر؛
    • انخفاض الأداء –يشعر المريض دائمًا بالتعب، "المكسور"، حتى بعد نوم ليلة كاملة؛
    • اضطراب الجهاز الهضمي -فقدان الشهية، صعوبة في البلع، آلام في المعدة، إمساك، انتفاخ البطن ( التراكم المفرط للغازات في تجويف الأمعاء)، ظهور التجشؤ والحرقة.
    • زيادة التعب وضعف العضلات -يلاحظ المريض زيادة في التعب حتى بعد ممارسة نشاط قصير الأمد، ويلاحظ أيضًا ضعف العضلات أثناء النشاط البدني وأثناء الراحة؛
    • الاضطرابات العصبية -زيادة التهيج، وقصر المزاج، والاكتئاب، والدموع، والألم المهاجر ( الرأس في منطقة القلب);
    • تأخر النمو العقلي والجسدي عند الأطفال –يؤدي نقص الحديد إلى تجويع الأكسجين، مما يؤثر سلبا على الجهاز العصبي المركزي للطفل، وتطوير نظام القلب والأوعية الدموية وغيرها؛
    • جيوفاجي ( انحراف الغذاء) – مع نقص الحديد، يمكن للشخص أن يبدأ في تناول أشياء غير صالحة للأكل - الطباشير والأرض والرمل؛
    • جفاف وشحوب الجلد والأغشية المخاطية –يصبح الجلد جافًا ويبدأ في التقشير وتظهر تشققات وتجاعيد واضحة وتتشكل جروح في زوايا الفم ( التهاب الشفاه)، التهاب الفم ( التهاب الغشاء المخاطي للفم);
    • الأظافر والشعر الجاف والهش –مع نقص الحديد، يصبح الشعر باهتًا وهشًا ويفقد لمعانه وحجمه، وتتقشر الأظافر وتتكسر بسهولة؛
    • الدوخة وفقدان الوعي ( إغماء) – نتيجة لانخفاض مستوى الهيموجلوبين في الدم يعاني الجسم من جوع الأكسجين، وهذا يؤثر بشكل خاص على الدماغ، والذي يتجلى في الدوخة، وفقدان الوعي على المدى القصير، وتغميق العينين؛
    • ضيق في التنفس، وسرعة ضربات القلب -ويؤدي نقص الحديد إلى نقص الأكسجين، الذي يحاول الجسم تعويضه عن طريق زيادة التنفس ومعدل ضربات القلب.

    كيفية زيادة مستويات الحديد في الدم؟

    قبل البدء بعلاج نقص الحديد في الجسم لا بد من تحديد سبب حدوثه والقضاء عليه. إذا لم يتم القضاء على سبب فقدان الحديد، فإن العلاج لن يؤدي إلا إلى تأثير مؤقت. سيؤدي هذا إلى الحاجة إلى دورات علاجية متكررة.

    قبل استخدام الأدوية التي تحتوي على الحديد أو تغيير نظامك الغذائي، يجب إجراء فحص وإجراء اختبار الحديد في الدم. إذا أكد الاختبار المعملي نقص الحديد، فسيقوم الطبيب بشكل فردي باختيار أساليب العلاج للمريض. يعتمد مبدأ العلاج على مستويات الحديد وحالة المريض ( على سبيل المثال، الحمل) ، الأمراض المصاحبة ( بعض الأمراض قد تسبب زيادة في فقدان الحديد).

    إذا كان هناك نقص طفيف في الحديد، فسيكون ذلك كافياً لضبط النظام الغذائي للمريض من خلال زيادة كمية الأطعمة الغنية بالحديد في النظام الغذائي. وفي هذه الحالة من الضروري مراعاة استهلاك الحديد في جسم المريض. في بعض الحالات ( للنزيف المزمن والحمل والرضاعة والنمو المكثف) قد لا تكون كمية الحديد التي تحصل عليها من الطعام كافية. ثم يتم استكمال العلاج بمكملات الحديد.

    في حالة نقص الحديد الشديد، يبدأ العلاج فورًا بتناول الأدوية على شكل كبسولات وأقراص وحبوب. في الحالات الشديدة بشكل خاص، يتم وصف مكملات الحديد عن طريق الوريد تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج.

    النظام الغذائي لنقص الحديد

    يدخل حديد الهيم وغير الهيم إلى جسم الإنسان مع الطعام. حديد الهيم ( المصدر هو الهيموجلوبين) يمتصه الجسم بشكل أكثر كفاءة عدة مرات على عكس غير الهيم. يحصل الجسم على حديد الهيم من منتجات اللحوم، والحديد غير الهيم من المنتجات النباتية.

    مصادر حديد الهيم

    منتج
    (100 جرام)
    (ملغ)
    لحم 2,7
    لحم خنزير 1,7
    ديك رومى 3,7 – 4,0
    فرخة 1,6 – 3,0
    لحم العجل 2,8
    كبد لحم الخنزير 19,0
    لحم العجل الكبد 5,5 – 11,0
    الكلى لحوم البقر 7,0
    أسماك البحر 1,2
    قلب 6,3
    سمك الأسقمري البحري 2,4
    سمك القد 0,7
    المحار 4,2
    بلح البحر 4,5
    المحار 4,1
    من المنتجات ذات الأصل النباتي، يتلقى الجسم ثلاثي التكافؤ غير الهيم ( الحديد 3+) والحديد ( الحديد 2+). الحديد غير الهيم يمتصه الجسم بسهولة أقل بكثير.

    مصادر الحديد غير الهيم

    منتج
    (100 جرام)     		محتوى الحديد بالملليجرام
    (ملغ)
    المشمش 2,2 – 4,8
    بازيلاء 8,0 – 9,5
    فول 5,6
    الحنطة السوداء 8,0
    المكسرات ( اللوز والبندق) 6,1
    الفطر المجفف 35
    الكمثرى المجففة 13
    فول 11,0 – 12,5
    تفاح 0,6 – 2,3
    التفاح المجفف 15,0
    ارتفع الورك 11,0

    لامتصاص الحديد بشكل أفضل تحتاج إلى:
    • تناول الأطعمة الغنية بفيتامين C وفيتامين B وحمض الفوليك.فيتامين C يحسن امتصاص الحديد في الأمعاء بنسبة 6 مرات. لذلك، من أجل امتصاص أفضل لهذا العنصر الدقيق، من الضروري زيادة تناول الأطعمة الغنية بفيتامين C. وتشمل هذه الأطعمة السبانخ والقرنبيط والحمضيات والبروكلي وغيرها. وتشمل مصادر حمض الفوليك الفول السوداني واللوز والجوز وبذور الكتان وغيرها. توجد فيتامينات ب في منتجات الحليب المخمر والمكسرات والخميرة وصفار البيض.
    • التقليل من استهلاك الشاي والقهوة.التانين الموجود في الشاي والقهوة يقلل بشكل كبير من امتصاص الحديد. لذلك يجب عدم شرب هذه المشروبات بعد الوجبات مباشرة، فهي تقلل من امتصاص الحديد بنسبة 62%. لا تنس أن الجسم يمتص عادة 10٪ فقط من الحديد الذي يتلقاه من الطعام.
    • الحد من استهلاك الأطعمة الغنية بالكالسيوم ومكملات الكالسيوم.كما أن الكالسيوم يبطئ امتصاص جسم الإنسان للحديد. لذلك، عند علاج حالات نقص الحديد، يجب الحد من استهلاك الجبن الصلب والحليب وبذور السمسم والأعشاب وغيرها. وأيضًا، إذا كان المريض يتناول مكملات الكالسيوم، فيجب التوقف عن تناولها أو الحد منها. إذا لم يكن ذلك ممكنا، ينبغي تناول الكالسيوم بين الوجبات.

    مكملات الحديد

    إذا لم يكن من الممكن زيادة مستويات الحديد في الدم من خلال النظام الغذائي، يتم وصف مكملات الحديد للمريض. يختار الطبيب الجرعة ومدة العلاج بشكل فردي. يجب أن يتم العلاج بمكملات الحديد تحت مراقبة مستويات الحديد في الدم المحددة في المختبر.

    مكملات الحديد الموصوفة لنقص الحديد

    العقار الجرعة، مدة العلاج
    مالتوفر حل شفهي. لعلاج نقص الحديد تناول زجاجة واحدة ( 100 ملجم حديد) من 1 إلى 3 مرات يوميا. مدة العلاج من 3 إلى 5 أشهر. بعد ذلك، استمر في تناول زجاجة واحدة يوميًا لمدة شهر إلى ثلاثة أشهر لاستعادة احتياطيات الحديد. للوقاية من نقص الحديد، تناول زجاجة واحدة لمدة شهر إلى شهرين.
    بيوفر لعلاج نقص الحديد، تناول قرصًا واحدًا ( 100 ملجم حديد) من 1 إلى 3 مرات يوميا لمدة 3 إلى 5 أشهر. ثم، لعدة أشهر، تناول قرصًا واحدًا يوميًا لاستعادة احتياطيات الحديد. للوقاية من نقص الحديد، تناول قرصًا واحدًا لمدة شهر إلى شهرين. يحتوي على حمض الفوليك الذي يعمل على تحسين امتصاص الحديد.
    احباط الحديد لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، تناول كبسولة واحدة ( 37 ملجم حديد) 3 مرات في اليوم. تتراوح مدة العلاج من 3 إلى 16 أسبوع أو أكثر ( اعتمادا على شدة نقص الحديد). للوقاية – كبسولة واحدة 3 مرات يوميا لمدة شهر. يحتوي على فيتامين ب12 وحمض الفوليك.
    فيريتاب عند العلاج استخدم من 1 إلى 3 كبسولات ( 50 ملجم حديد) في اليوم. يستمر العلاج حتى يعود مستوى الحديد في الدم إلى طبيعته. ثم يستمر العلاج الصيانة لمدة 4 أسابيع. يحتوي على حمض الفوليك.
    هيموفر تناول 46 قطرة عن طريق الفم بين الوجبات ( تحتوي كل قطرة على 2 ملغ من الحديد) مرتين يوميا مع العصير أو الماء. مدة العلاج شهرين على الأقل.
    سوربيفر دورولز 1 قرص شفويا ( 40 ملجم حديد) 1 – 2 مرات يوميا . إذا لزم الأمر، يتم زيادة الجرعة إلى 3-4 أقراص يوميًا مقسمة على جرعتين. مسار العلاج هو 3-4 أشهر. يحتوي على حمض الاسكوربيك.
    تارديفيرون 1 قرص شفويا ( 80 ملجم حديد) مرتين في اليوم قبل الوجبات أو أثناء الوجبات. مدة العلاج من 3 إلى 6 أشهر.
    فيروم يستخدم شكل حقن هذا الدواء فقط في العضل. أولاً، يتم إعطاء جرعة اختبارية. إذا لم يكن هناك رد فعل، يتم إعطاء الجرعة بأكملها. وصف 1 – 2 أمبولات ( 100 ملجم حديد) في اليوم.
    فينوفر سيتم استخدامه عن طريق الوريد. الإدارة العضلية غير مقبولة. إدارة ببطء بعد جرعة الاختبار. يتم اختيار الجرعة بشكل فردي اعتمادًا على شدة نقص الحديد. تحتوي الأمبولة الواحدة على 40 ملغ من الحديد.
    كوزموفير الدواء مخصص للإعطاء العضلي والوريدي. تحتوي الأمبولة الواحدة على 100 ملغ من الحديد. يتم اختيار الجرعة ومدة العلاج بشكل فردي.
    الطوطمة حل شفهي. 1 أمبولة تحتوي على 50 ملغ من الحديد. يتم وصف أمبولة واحدة عن طريق الفم 2-3 مرات يوميًا لدورة علاجية تصل إلى ستة أشهر.
    الهيماتوجين على شكل أقراص أو أقراص قابلة للمضغ. يختلف محتوى الحديد. تناول 1-2 قرص استحلاب 2-3 مرات في اليوم.

    توصف مكملات الحديد عن طريق الوريد لحالات نقص الحديد الشديدة للغاية. أيضا، مؤشرات للإعطاء عن طريق الوريد هي أمراض الجهاز الهضمي، حيث يتم تقليل امتصاص الحديد بشكل كبير. أولا، يتم إعطاء جرعة اختبارية لاستبعاد ردود الفعل السلبية. يتم إعطاء الدواء فقط بحضور الطبيب.

    يتم استخدام الشراب والأقراص وشرائط المضغ لعلاج نقص الحديد لدى الأطفال والوقاية منه.

    على ماذا يشير ارتفاع مستوى الحديد في الدم؟

    يعتبر مستوى الحديد في الدم مرتفعًا إذا كان أعلى من الحد الأعلى المقبول - 30.4 ميكرومول / لتر. يمكن ملاحظة زيادة في المستوى في مختلف الأمراض، وكذلك في حالة تناول جرعة زائدة من مستحضرات الحديد. تحدث مستويات الحديد المرتفعة عندما يتجاوز تناول الجسم للحديد استهلاكه وإفرازه.

    اعتمادا على سبب ظهوره، ينقسم الحديد الزائد إلى الابتدائي والثانوي. يحدث الحديد الزائد الأولي بسبب أمراض وراثية - داء ترسب الأصبغة الدموية. تؤدي أمراض الأعضاء الداخلية والعديد من العوامل الخارجية إلى زيادة الحديد الثانوية.

    يمكن أن تحدث مستويات مرتفعة من الحديد في الدم مع:

    • داء ترسب الأصبغة الدموية.داء ترسب الأصبغة الدموية هو مرض وراثي يتعطل فيه التمثيل الغذائي الطبيعي للحديد بسبب تراكمه في الأعضاء والأنسجة. يؤدي تراكم الحديد في الأعضاء إلى تعطيل بنيتها ووظيفتها. بعد ذلك، تتطور أمراض مختلفة - تليف الكبد ( استبدال أنسجة الكبد السليمة بأنسجة ندبية) والتهاب المفاصل والسكري وغيرها.
    • أنواع مختلفة من فقر الدم ( الانحلالي، ناقص التنسج، اللاتنسجي، Sideroblastic وغيرها). تحدث زيادة في محتوى الحديد في أنواع مختلفة من فقر الدم لأسباب عديدة. ذلك يعتمد على نوع فقر الدم. على سبيل المثال، مع فقر الدم الانحلالي، هناك زيادة في تدمير خلايا الدم الحمراء. في هذه الحالة، يدخل الحديد من خلايا الدم الحمراء إلى الدم. في فقر الدم الحديدي الأرومات، يكون استخدام الحديد عن طريق نخاع العظم ضعيفًا لتخليق الهيموجلوبين.
    • الثلاسيميا.الثلاسيميا هو مرض وراثي يتميز بضعف تخليق المكونات ( السلاسل) هيكل الهيموجلوبين. ونتيجة لذلك، يتم استهلاك كميات أقل من الحديد لتخليق الهيموجلوبين.
    • التسمم الحاد بالحديد.يحدث التسمم الحاد بالحديد عند تناول جرعة زائدة كبيرة من مستحضرات الحديد - حيث يتم تناول ما يصل إلى 200 ملليجرام من الحديد. يمكن أن يحدث هذا بسبب تناول مكملات الحديد بشكل غير منضبط، والتطبيب الذاتي، وتناول الأطفال الأدوية التي تحتوي على الحديد بكميات كبيرة ( الحزمة بأكملها).
    • أمراض الكبد ( التهاب الكبد الفيروسي، نخر الكبد)، الطحال، البنكرياس.تؤدي أمراض الأعضاء المختلفة إلى اضطرابات التمثيل الغذائي، وضعف امتصاص الفيتامينات والعناصر الدقيقة، والاختلالات الهرمونية. إحدى العواقب هي التراكم المفرط للحديد في الدم.
    • اضطرابات استقلاب الحديد.يمكن أن تؤدي الأمراض والعمليات المرضية المختلفة إلى ضعف استقلاب الحديد. يمكن أن يظهر هذا إما على شكل انخفاض في مستواه أو على شكل زيادة.
    • الإفراط في تناول الحديد في الجسم.من الممكن الإفراط في تناول الحديد في الجسم من خلال العلاج الذاتي بمكملات الحديد. أيضًا، مع تناول الحديد بشكل طبيعي في الجسم واضطراب في عملية التمثيل الغذائي، قد تتم ملاحظة زيادة في الحديد في الدم.
    • فترة ما قبل الحيض.زيادة مستويات الحديد في فترة ما قبل الحيض أمر طبيعي. لذلك، من الأفضل إجراء تحليل الحديد في الدم بعد انتهاء الدورة الشهرية.
    • عمليات نقل الدم المتكررة.مع عمليات نقل الدم المتكررة وفاصل زمني قصير بينهما، من الممكن زيادة مستويات الحديد في الدم.

    تشمل أعراض ارتفاع مستويات الحديد في الدم ما يلي:

    • الغثيان أو القيء أو حرقة المعدة أو الإمساك أو الإسهال.
    • تلف الغشاء المخاطي في الأمعاء.
    • فقدان الشهية وفقدان الوزن.
    • اللامبالاة وانخفاض الأداء.
    • ظهور الألم والتورم في المفاصل.
    • ظهور التهاب المفاصل عملية التهابية في المفاصل)، تصلب الشرايين ( رواسب لويحات تصلب الشرايين على جدران الوعاء)، السكري ( ارتفاع نسبة السكر في الدم);
    • انخفاض المناعة
    • فرط تصبغ الجلد، لون رمادي-بني من الجلد والأغشية المخاطية.
    • تساقط الشعر؛
    • ألم عضلي؛
    • تأخر النمو الجسدي والعقلي للطفل.
    • انخفضت الرغبة الجنسية ( الرغبة الجنسية).

    كيفية خفض مستويات الحديد في الدم؟

    يمكن أن يؤدي الحديد الزائد في الدم إلى العديد من الأمراض - احتشاء عضلة القلب وفشل الكبد والسكري والتهاب المفاصل والسرطان. في الحالات الشديدة، حتى وفاة شخص. لذلك، مع وجود زيادة مؤكدة مختبريا في نسبة الحديد في الدم، فمن الضروري اتخاذ تدابير لخفض مستواه.

    يساعد على تقليل مستويات الحديد في الدم:

    • استخدام الأدوية الخاصة.الأدوية التي تسرع إفراز الحديد تشمل واقيات الكبد ومستحضرات الزنك والأدوية التي تربط الحديد - ديفيروكسامين ( إلغاء)، ثيتاسين الكالسيوم.
    • اتباع نظام غذائي خاص.إذا كان هناك فائض من الحديد، يتم استبعاد الأطعمة الغنية بهذا العنصر الدقيق من النظام الغذائي. هذه هي اللحوم والفاصوليا والفطر المجفف والتفاح والكمثرى المجفف والمأكولات البحرية وغيرها. كما يجب عدم تناول الفيتامينات التي تساعد على تحسين امتصاص الحديد - فيتامينات ب، وفيتامين ج، وحمض الفوليك. يوصى بتناول المزيد من الأطعمة التي تعوق امتصاص الحديد - القهوة والشاي والأطعمة الغنية بالكالسيوم ومكملات الكالسيوم والزنك.
    • نزيف دوري.يتضمن الإجراء أخذ حوالي 350 ملليلترًا من دم المريض أسبوعيًا. إذا رغبت في ذلك، يمكن للمريض أن يصبح متبرعا بالدم.
    • العلاج بالإشعاع ( العلاج مع العلق). يمكن أن يساعد علاج العلقة أيضًا على خفض مستويات الحديد في الدم. يحدث هذا نتيجة تغذية العلق على دم الإنسان. في هذه الحالة، يتم فقدان الهيموجلوبين والحديد في تركيبته.
    • تبادل نقل الدم.يستخدم نقل الدم للتسمم الشديد بالحديد. يتضمن الإجراء جمع الدم في وقت واحد من مجرى دم المريض ونقل دم المتبرع.


    لماذا ينخفض ​​الهيموجلوبين عندما يكون مستوى الحديد في الدم طبيعيا؟

    في بعض الحالات المرضية، قد تنخفض مستويات الهيموجلوبين مع مستويات الحديد الطبيعية أو المرتفعة في الدم. في هذه الحالات فقر الدم ( حالة تتميز بانخفاض مستويات الهيموجلوبين في الدم) يتطور مع كمية كافية من الحديد في الجسم. متى يحدث هذا وهل يشكل خطورة على صحة الإنسان؟ يؤثر انخفاض مستوى الهيموجلوبين على جميع أجهزة وأعضاء الإنسان في شكل تجويع الأكسجين للخلايا. وفي المستقبل يمكن أن يؤدي ذلك إلى اضطرابات التمثيل الغذائي في أنسجة الجسم. ولكن لماذا لا ينتج الجسم كمية كافية من الهيموجلوبين عندما يكون مستوى الحديد طبيعيا؟

    أحد أسباب انخفاض الهيموجلوبين مع مستويات الحديد الطبيعية في الدم هو نقص فيتامين ب 12 وحمض الفوليك في الجسم، اللذين يشاركان في عملية تكوين خلايا الدم الحمراء.

    طريقة العلاج هي الحقن العضلي لمحلول فيتامين ب 12 بجرعة 500-1000 ميكروغرام يوميا لمدة 10 أيام، ثم استخدام الدواء 2-3 مرات في الشهر لأغراض وقائية. يستخدم حمض الفوليك بجرعة 50 - 60 ملغ يوميا.

    سبب آخر لتطور فقر الدم مع محتوى الحديد الطبيعي هو مشكلة عدم كفاية عدد خلايا الدم الحمراء أو بروتين الهيموجلوبين السفلي.

    أسباب عدم كفاية عدد خلايا الدم الحمراء أو بروتين الهيموجلوبين السفلي هي:

    • فقر الدم المنجلي.فقر الدم المنجلي هو مرض خلقي يرتبط بخلل في بنية الهيموجلوبين، حيث يأخذ الشكل المنجلي المميز. المظاهر السريرية لفقر الدم المنجلي هي تخثر الأوعية الدموية لمختلف الأعضاء مع كريات الدم الحمراء المنجلية، وفقر الدم الانحلالي، وشحوب الجلد واليرقان، وتجلط الدم المتكرر للأعضاء المختلفة، وتضخم الطحال ( تضخم مرضي في حجم الطحال)، تضخم الكبد ( تضخم الكبد) وضيق في التنفس، وضعف عام، والشعور بالضيق. فقر الدم المنجلي هو مرض غير قابل للشفاء. علاج الأعراض أثناء الأزمة هو الترطيب الكافي ( تشبع الجسم بالسوائل)، نقل خلايا الدم الحمراء ( منتج الدم يتكون من خلايا الدم الحمراء)، وكذلك المضادات الحيوية عن طريق الوريد.
    • تدمير خلايا الدم الحمراء تحت تأثير بعض المواد الكيميائية.ويحدث تدمير خلايا الدم الحمراء عند التعرض لمركبات الزرنيخ والرصاص والنتريت والأمينات وبعض الأحماض العضوية والأمصال الأجنبية وسموم الحشرات والثعابين. تعود آلية التأثير الضار إلى تدمير أغشية خلايا الدم الحمراء وإطلاق كميات كبيرة من الهيموجلوبين في البلازما. وهذا يؤدي إلى انهيار شديد للبروتين مع تلف لاحق لأعضاء الإخراج - الكلى والكبد. تتكون الإسعافات الأولية من إعطاء ترياق محدد، على سبيل المثال، لدغات الثعابين - الأمصال المضادة للثعابين.
    • أمراض الأعضاء المكونة للدم.يمكن ملاحظة عدد غير كاف من خلايا الدم الحمراء في بعض أمراض الأعضاء المكونة للدم، وخاصة في سرطان الدم - ساركوما لمفية، ورم حبيبي لمفي وغيرها. في مثل هذه الحالات، تتطور الخلايا المرضية بشكل أسرع وتحل محل الخلايا الأولية لخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم الأخرى.

    ما هي عواقب نقص الحديد؟

    يعاني حوالي 30% من سكان العالم من نقص الحديد في الجسم. وفي الوقت نفسه، حوالي 20٪ لا يعرفون حتى عن ذلك، وجود كامنة ( مختفي) نقص الحديد. ما أهمية هذا العنصر الدقيق لجسم الإنسان؟ الحديد جزء من بروتين مهم جدًا للجسم - الهيموجلوبين، الذي يلعب دور حامل الأكسجين من الرئتين إلى جميع الأعضاء والأنسجة. نقص الحديد يؤدي إلى فقر الدم بسبب نقص الحديد. فقر الدم بسبب نقص الحديد هو حالة تتميز بضعف تخليق الهيموجلوبين بسبب عدم كفاية محتوى الحديد.

    مع نقص الأكسجين، يحدث جوع الأكسجين المزمن للأنسجة والأعضاء على المستوى الخلوي. وهذا يؤدي إلى تغييرات وظيفية وهيكلية في هذه الأعضاء. يعد الحديد أيضًا جزءًا من العديد من أنظمة الإنزيمات ويوجد في خلايا الكبد والطحال والعضلات ونخاع العظام. ولهذا السبب يؤثر نقصه على الصحة العامة للشخص - يظهر الضعف العام والشعور بالضيق والدوخة وانخفاض الأداء ( نتيجة للاضطرابات الأيضية). كما تتدهور الوظائف الوظيفية والتجديدية ( التصالحية) قدرات الأعضاء والأنسجة، ينخفض ​​إنتاج الإنزيمات والهرمونات. تنخفض المناعة بشكل ملحوظ، وهو ما يتجلى في نزلات البرد المتكررة.

    وعلى مستوى الجلد وزوائده يتجلى نقص الحديد في شحوب وجفاف الجلد والأغشية المخاطية مما يؤدي إلى التهاب الجلد والأكزيما ( الأمراض الجلدية الالتهابية والحساسية)، التهاب الفم ( الآفات التقرحية في الغشاء المخاطي للفم)، التهاب الشفة ( تشققات في زوايا الفم).

    مع نقص الحديد غالبا ما يعاني المريض من التهاب الشعب الهوائية ( التهاب الشعب الهوائية) ، القصبات الهوائية ( العمليات الالتهابية في القصبة الهوائية)، التهاب الأنف ( التهاب الغشاء المخاطي للأنف). على مستوى الجهاز القلبي الوعائي تظهر آلام طعنية في القلب وانخفاض ضغط الدم وضيق في التنفس أثناء ممارسة الرياضة.

    مع نقص الحديد يحدث ترقق وضمور الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي والذي يتجلى في الألم أو الحرق في اللسان وانحراف الذوق ( يأكل المرضى الطباشير والطين والأرض والجير) ، تتناقص حموضة عصير المعدة مع تكوين التآكلات والقروح.

    يؤدي ضعف العضلات بسبب نقص الحديد إلى الرغبة الكاذبة في التبول، أو سلس البول عند السعال أو الضحك أو الإجهاد البدني.
    يؤدي فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن عند الأطفال إلى تأخر النمو وضعف الذاكرة والانتباه وصعوبات التعلم وإدرار البول الليلي ( التبول العفوي أثناء النوم).

    عند النساء الحوامل، يؤدي نقص الحديد إلى الولادة المبكرة، والإجهاض، وولادة جنين ميت.

    الحديد هو عنصر دقيق حيوي. يؤدي نقصه أو فائضه إلى تلف جميع الأعضاء والأنسجة تمامًا. وهذا يؤثر سلبا على نوعية حياة الشخص. في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي نقص الحديد إلى عواقب لا رجعة فيها. والحالات الشديدة من زيادة أو نقص الحديد يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.