Bir uşaqda anemiya 4 il müalicə. Uşaqlarda anemiya: simptomlar, səbəblər və müalicə

Pediatrik praktikada, bir körpənin qanında hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsinin azalması ilə xarakterizə olunan bir vəziyyət olduqca yaygındır - anemiya. Anemiya çəkisi, boyu, yaşı və digər göstəricilərindən asılı olmayaraq hər bir körpədə baş verə bilər. Onun meydana gəlməsinin səbəbləri də müxtəlifdir. Anemiya niyə təhlükəlidir və onu necə aradan qaldırmaq olar?

Çox vaxt körpələrdə anemiyanın inkişafına aşağıdakı amillər səbəb olur:

• gələcək və / və ya süd verən ananın bədənində qeyri-kafi miqdarda;
• fol turşusunun olmaması və;
• hamiləlik dövründə plasenta ilə bağlı problemlər (struktur anomaliyaları, qan dövranı pozğunluqları və s.);
• Hamiləlik dövründə rezus münaqişəsi;
• intrauterin infeksiyalar;
• vaxtından əvvəl;
• uşaqda dəmirin udulmasının pozulduğu mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin olması;
• süni qidalanma və digərləri.

Yuxarıda göstərilən şərtlərdə qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalı yavaşlaya və ya dayana bilər, hemoglobin bədənin normal fəaliyyəti üçün qeyri-kafi olur.

Həyatın ilk ilində uşaqlarda anemiyanın bir neçə növü var:

• yenidoğulmuşların və / və ya vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin fizioloji anemiyası. Bu xəstəliyin ən çox yayılmış növüdür;
• inkişafı balanssız bir pəhriz ilə əlaqəli olan alimentar anemiya;
• ağır infeksiyanın bir komplikasiyası kimi anemiya;
• Yaksh-Qayem anemiyası.

İstənilən növ anemiya bir neçə dərəcəyə bölünür:

• işıq;
• orta;
• ağır.

Simptomlar

Anemiya çox vaxt yavaş inkişaf edir, buna görə də onun əlamətlərini yalnız bir müddət sonra hiss etmək olar. Əvvəla, bunlara iştahın azalması, dərinin solğunluğu, aşağı əzələ tonusu daxildir. Uşaq daha tez yorulur, pis yatır və daha tez-tez dəcəl olur. Qaraciyər bir qədər böyüyə bilər, nəcis konsistensiyasında gil kimidir. İmmunitet sistemi də əziyyət çəkir, bunun nəticəsində uşaq tez-tez soyuqlaya bilər.

Xəstəliyin digər növlərindən fərqli olaraq, Yaksh-Qayem anemiyası uşağın rifahının kəskin və sürətlə pisləşməsi ilə xarakterizə olunur. Dərinin solğunluğu aydın şəkildə ifadə edilir, qaraciyər və limfa düyünləri əhəmiyyətli dərəcədə genişlənir, bədən istiliyi vaxtaşırı yüksəlir. Bəzi hallarda körpə nəfəs darlığından əziyyət çəkə bilər.

Körpənizdə bu əlamətlərdən birini və ya bir neçəsini görsəniz, anemiyanın mövcudluğunu istisna etmək və ya təsdiqləmək, həmçinin onun növünü və şiddətini müəyyən etmək üçün qan testi üçün müraciət etmək üçün pediatrınızla əlaqə saxlayın.

Hemoqlobin: normalar

Uşağın yaşından asılı olaraq, hemoglobin normasının aşağı həddi aşağıdakı dəyərlərdədir:

• 130 q / l - doğumdan 3 aya qədər;
• 100-110 g / l - üç aydan bir ilə qədər;
• 110 q / l - bir ildən üç ilədək;
• 115 q / l - 4 ildən 12 ilə qədər;
• 120 q/l. - 12 yaşdan.

Həyatın ilk üç ilində bir uşaq üçün 110 q / l hemoglobin indeksi normal həddə olsa da, bu vəziyyət pediatrlar tərəfindən pre-emik hesab olunur.

Anemiya müalicəsi

Adından da göründüyü kimi, anemiyanın yüngül dərəcəsini kompensasiya etmək daha asandır. Çox vaxt bu, pis qidalanma və pis həyat tərzi (yuxu olmaması, yorğunluq, təmiz havada nadir gəzintilər və s.) səbəbindən görünür. Belə hallarda süd verən anaya mütəmadi olaraq yemək, pəhrizində nisbəti artırmaq, körpəsi ilə daha tez-tez gəzmək, vitamin qəbul etmək tövsiyə olunur. Əgər uşağa əlavə qidalar artıq təqdim olunursa, onda dəmir tərkibli qidalara diqqət yetirmək, qaraciyər püresi, yumurta sarısı və tərəvəzləri qırıntıların pəhrizinə daxil etmək lazımdır.

Orta və ağır anemiya hallarında ilk növbədə onun səbəbini müəyyən etmək və aradan qaldırmaq lazımdır, yəni. tam diaqnoz və müalicə. Bundan əlavə, həkimlər bir tibb bacısı ana və körpəyə dəmir, fermentlər, homeopatik vasitələr və vitamin kompleksləri olan xüsusi preparatlar qəbul etməyi tövsiyə edəcəklər. Daha yüngül hallarda olduğu kimi, açıq havada gəzmək anemiyanın müalicəsi üçün ilkin şərtdir.

Anemiyanın səbəblərindən və necə inkişaf etməsindən asılı olmayaraq, ana südü ilə qidalanmağı dayandırmayın! Ana südü körpəni təkcə qida maddələri və immun müdafiəsi ilə deyil, həm də asanlıqla həzm olunan formada dəmirlə təmin edir ki, bu da körpənin ehtiyacı olan şeydir.

Pəhriz

Bir tibb bacısının pəhrizindəki hansı qidalar qırıntılarda yüngül dərəcədə anemiyanı aradan qaldırmağa kömək edəcək?

İlk növbədə bunlar donuz və mal əti qaraciyəri, toyuq yumurtasının sarısı, dana böyrəkləri, küncüt, dəniz yosunu, istiridyə, paxlalılar, noxud (noxud), qarabaşaq yarması, qoz-fındıqdır. Ancaq menyusunu tənzimləyən ana südü ilə qidalanan ana unutmamalıdır ki, dəmirdən əlavə, potensial allergenlər də ana südünə daxil ola bilər. Bu səbəblə lobya, noxud, qoz-fındıq və bəzi başqa qidaları diyetə diqqətlə daxil edin.

vitaminlər

Gənc uşaqlarda dəmir çatışmazlığı adətən təcrid olunmur və tez-tez bir sıra vitamin və mineralların çatışmazlığı ilə müşayiət olunur. Bu səbəbdən, süd verən ananın (bəzən də uşağın) vitamin terapiyası alması tələb olunur. Bütün lazımi maddələri yalnız məhsullardan əldə etmək demək olar ki, mümkün deyil, düzgün olan isə bədənin vitamin və minerallara olan bütün ehtiyaclarını ödəyəcəkdir.

Hazırlıqlar

Bu günə qədər apteklər müxtəlif istehsalçıların dəmir preparatlarının geniş çeşidini təklif edirlər. Onların əksəriyyəti ana südü ilə mükəmməl birləşir, lakin buna baxmayaraq, həkimə müraciət etmədən bu cür məhsulları almamalısınız. Dəmir preparatını təyin edərkən, həkim fərdi şəxsin bu elementə olan ehtiyacından irəli gəlir.

Müalicənin effektivliyi

Müalicənin nə qədər effektiv olduğunu terapiyanın başlanmasından 12-14 gün sonra retikulositlərin sayının artması ilə qiymətləndirmək olar. Hemoqlobin səviyyəsinin normallaşması 6-9 həftəlik müalicədən sonra müşahidə olunur, lakin dəmir preparatları daha 2-4 ay davam etməlidir.

Körpələrdə anemiya olduqca yaygındır. Növündən və şiddətindən asılı olaraq müxtəlif müalicə üsulları istifadə olunur: süd verən ananın pəhrizini düzəltməkdən tutmuş digər dərmanlarla birlikdə xüsusi dəmir preparatları qəbul etməyə qədər.

Körpədə anemiya təhlükəlidir və ondan necə qorunmaq olar

Uşaqda anemiya (anemiya).- bu klinik və hematoloji sindromlar qrupudur, ümumi simptomu qanda hemoglobinin konsentrasiyasının azalmasıdır. Hemoqlobinin azalması ən çox eritrositlərin sayının (və ya eritrositlərin ümumi həcminin) eyni vaxtda azalması ilə baş verir.

Anemiya ayrı bir xəstəlik hesab edilmir, körpənin müvəqqəti sağlamlıq vəziyyətidir. Ancaq çox diqqətlə müalicə edilməlidir. Valideynlər və pediatrlar tərəfindən hemoglobinin səviyyəsini tənzimləmək üçün buraxılışlar uşağın inkişafında gecikmələrə, daxili orqanların funksiyalarının pozulmasına və fəaliyyətin azalmasına səbəb olur.

Anemiya (anemiya) nədir?

Anemiya- bu, qanda hemoglobinin və qırmızı qan hüceyrələrinin - eritrositlərin çatışmazlığı ilə xarakterizə olunan qeyri-təbii sağlamlıq vəziyyətidir. Bəzən yuxarıda göstərilən komponentlərdən yalnız birinin çatışmazlığı var.

qırmızı qan hüceyrələri- bunlar oksigen, hemoglobinin çatdırılmasından, toxumaların qidalanmasından məsul olan qan hüceyrələridir. Onlar yeni hüceyrələrin sintezində iştirak edir, qan laxtalanmasına kömək edir. Qırmızı qan hüceyrələri daşınmasının öhdəsindən gələ bilmədikdə hemoglobinin səviyyəsi azalır.

Təbii qidalanma dövründə uşaqlar ən çox ana südü ilə lazımi miqdarda dəmir alırlar. Ana südü ilə qidalanma dayandırıldıqdan sonra valideynlər körpəni qidalandırmaq üçün balanssız bir menyu hazırlaya bilərlər. Sonra uşağın bədəni qırmızı qan hüceyrələrinin çatışmazlığından əziyyət çəkir, hemoglobin toxumalara daha az miqdarda çatdırılır. Anemiya (anemiya) belə inkişaf edir.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası ən çox 1-dən 1-ə qədər olan körpələrdə diaqnoz qoyulur, lakin xəstəliyin bir neçə başqa növü də var. o hemolitik forma- bədən tərəfindən qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalının olmaması; posthemorragik- böyük qan itkisindən sonra baş verir; meqaloblastik- fol turşusu, siyanokobalamin çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur.

Ayrı-ayrılıqda bəziləri var anemiyanın genetik formaları: oraq hüceyrəli anemiya, mikrosferositoz və s. İrsi formalar gen mutasiyaları, qırmızı hüceyrələrin şəklindəki dəyişikliklərlə bağlıdır.

Video uşaqlarda anemiya

Uşaqlarda anemiyanın (qanazlığının) səbəbləri

Anemiya 3 yaşınadək körpələrdə çox tez-tez diaqnoz qoyulur - 100 uşaqdan 40-da. Patoloji vəziyyətin səbəbləri aşağıdakı amillər ola bilər:

• Dölün inkişafının əlverişsiz intrauterin dövrü.

Ananın qanında çatışmazlıq, onun keçirdiyi infeksiyalar və plasentanın ayrılması səbəbindən doğulmamış uşaq lazımi miqdarda hemoglobin yığmır.

• Vaxtından əvvəl doğuş.
• Qan xəstəlikləri.
• genetik meyl.
• Dəmir tərkibli qidaların qeyri-kafi qəbulu.

Uşaq yeməyi sevmir və ya rasionunda ət, yumurta, balıq, ispanaq, paxlalı bitkilər, nar, gavalı, alma, taxıl, kəpək yoxdur.

1 yaşdan uşaqlar üçün dəmir qəbulunun dərəcəsi - Gündə 10 mq.

• Daimi qanaxma.

Bunlar burun qanamaları, əməliyyatdan sonrakı dövr, hemofiliyadır.

• Dəmir mübadiləsinin pozulması.

Çölyak xəstəliyi, kistik fibroz ilə görüşün.

• Xroniki xəstəliklər, keçmiş infeksiyalar.

Mikoz, vərəm, pielonefrit və s.

• Qida, diatez.

Dəmir itkisi epidermis vasitəsilə baş verir.

• Ətraf mühitin mənfi təsiri.
• Artan bədən çəkisi.

Uşaqlarda anemiyanın (anemiya) simptomları

Anemiya əlamətləri uşaqları bir neçə qrupa bölmək olar. Körpənizdə onlardan ən azı 3-4-nü müşahidə edirsinizsə, mütləq həkimə müraciət edin və hemoglobin, eritrositlərin səviyyəsi üçün KLA götürün.

Uşaqlarda anemiyanın (anemiya) müalicəsi

Valideynlər və pediatrlar üçün uşaqlıq anemiyasının müalicəsi üçün Körpənin qidalanmasına və gündəlik rejiminə diqqət yetirmək lazımdır. Qırıntılar üçün balanslaşdırılmış menyunun tərtib edilməsi, dərman müalicəsi olmadan 80% hallarda hemoglobin çatışmazlığı problemini həll etməyə kömək edir. Uşaqların menyusuna qarabaşaq yarması sıyığı, meyvə, tərəvəz, göyərti, ət yeməkləri, dəniz məhsulları əlavə edin. Yeməyin kalorili məzmununun səviyyəsini izləyin, körpəni gündə ən azı beş dəfə qidalandırın.

Vacibdir! Balıq və ət tərəvəzlərlə birlikdə istehlak edilərsə, dəmir daha yaxşı mənimsənilir. Eyni şey S-ə də aiddir.

Mümkünsə, uşağı yanına aparmayın. Qansız uşaqlar tez yorulur, çox oynaya bilmir, qaçır. Onların əlavə istirahətə, yatmağa, gəzintiyə ehtiyacı var.

Orta və ağır anemiya üçün dərman qəbul etmək lazımdır. Pediatrlar multivitaminlər və dəmir sulfat təyin edirlər. Hazırlıqlar yeməkdən sonra verilməlidir, şirələr, su ilə yuyulmalıdır. Terapiyanın təsiri tez gəlməyə bilər. KLA parametrlərinin normallaşması müalicənin başlanmasından 2-3 ay sonra baş verir.

Uşaqlar şərbət içməkdən həzz alırlar, məsələn, Ferum Lek. Dəmir tərkibli dərmanlar tabletlər, drajelər şəklində mövcuddur. Bu Ferroplexdir. Damcı şəklində - "Hemofer".

Bağırsaqların, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri olan körpələrə venadaxili enjeksiyonlar təyin edilir. Onlar yaxşı əmilir, tablet və şərbətlərdən daha sürətli müsbət təsir göstərir, lakin, əlbəttə ki, körpələr tərəfindən psixoloji cəhətdən zəif tolere edilir.

Valideynlərin qanda qırmızı qan hüceyrələrinin, hemoglobinin tərkibinin normallaşmasından dərhal sonra dərman qəbul etməyi dayandırmağı başa düşmələri vacibdir. -qadağandır! Uşaq onları "saxlamalıdır". Müsbət qan testindən sonra ən azı 1 ay dərman verməyə davam edin, əks halda dəmir səviyyəsi yenidən kritik səviyyələrə düşəcək.

Masajlar, məşq terapiyası hər hansı bir anemiya dərəcəsi olan bir uşağın ümumi somatik sağlamlığının yaxşılaşdırılması üsulu kimi istifadə olunur.

Həddindən artıq hallarda qanköçürmə tətbiq olunur. Onun həyata keçirilməsi üçün göstərişlər yüksək qan itkisi, sepsis, körpənin həyatı üçün təhlükədir. Qan transfüzyonundan əvvəl kiçik bir xəstə və donorun uyğunluğunu yoxlamaq, qrupunu, uşağın qanının Rh faktorunu təyin etmək lazımdır.

Anemiyanın müalicəsi mütləq kompleksdə və həkim nəzarəti altında aparılır. UAC müntəzəm olaraq, ayda ən azı 2 dəfə aparılmalıdır.

Uşaqlarda anemiyanın (anemiyanın) qarşısının alınması

Müntəzəm tibbi müayinələr və pediatrın müayinəsi uşaqlarda anemiyanın inkişaf etmiş formasından qaçmağa kömək edir. Anemiyaya genetik meyli olan körpələrin valideynləri xüsusilə diqqətli olmalıdırlar.

Hemşirelik anaları pəhriz və əlavə qidaları diqqətlə planlaşdırmalıdırlar. Uşaq yemirsə qarabaşaq yarması, ət, paxlalılar yeyin; göyərti, kəpək, balıq, turp, kələm, ispanaq, çuğundur.

Sonra körpənin menyusunu təhlil edin. Ona düzgün qidalanmağı öyrədin - dəmirlə zəngin qida.

Saatlarla gəzinti, müntəzəm idman (gündə ən azı 15 dəqiqə) uşaqlıqdan qansızlıq sindromunun qarşısını alır.

Profilaktik tədbirlərə riayət etmək uşaqlarda ağır anemiya riskini minimuma endirməyə kömək edir. Qan testlərində normadan ən kiçik bir sapmaya belə məhəl qoymayın, gecikmədən hərəkətə keçin, lakin həmişə həkimlə məsləhətləşdikdən sonra.

Diqqət!İstənilən dərman və pəhriz əlavələrinin istifadəsi, eləcə də hər hansı tibbi metodların istifadəsi yalnız həkimin icazəsi ilə mümkündür.

Anemiya (və ya anemiya) uşaqlarda hemoglobinin, eləcə də qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsinin azalması ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir.

Niyə uşaqlarda anemiya inkişaf edir - cədvəldəki bütün səbəblər

Cədvəl №1. Uşaqlarda anemiyanın səbəbləri.

Uşaqlarda anemiyanı necə təyin etmək olar: simptomlar, diaqnostik üsullar

Cədvəl № 2. Bir yaşa qədər körpələrdə və daha yaşlı uşaqlarda anemiyanın simptomları

Körpələrdə anemiya, həyatın ilk ilinin uşaqlarında tez-tez diaqnoz qoyulan bir xəstəlikdir. Qanda, dəmirdə, qırmızı qan hüceyrələrində hemoglobin səviyyəsinin azalması ilə müşayiət olunur. Uşaqlarda ən çox rast gəlinən xəstəlik növü dəmir çatışmazlığı anemiyasıdır. Bu, yalnız qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması ilə deyil, həm də onların görünüşünün dəyişməsi ilə xarakterizə olunur: hüceyrələrin forması yuvarlaqdan ovala dəyişir, qabıq çəhrayı olur. Uşaqda anemiyanı yalnız laboratoriya şəraitində etibarlı şəkildə müəyyən etmək mümkündür.

Yenidoğulmuşlarda anemiyanın səbəbləri

Gənc bir uşaqda (üç aya qədər) anemiyanın səbəbləri aşağıdakı kimi ola bilər.

Hamiləlik dövründə düzgün olmayan pəhriz

Doğuş zamanı ananın balanssız qidalanması, qida rasionunda dəmir çatışmazlığı. Hamiləliyin son dövrlərində bir çox qadınlarda hemoglobinin səviyyəsi kəskin şəkildə azalır, ona görə də vaxtında buna diqqət yetirmək və pəhrizə dəmir tərkibli qidalar və uyğun dərmanlar daxil etmək lazımdır. Unutmayın, anada aşağı səviyyədə hemoglobinin olması körpədə intrauterin oksigen aclığına səbəb ola bilər.

İnfeksiya

Hamiləlik dövründə uşağın anası tərəfindən ötürülən yoluxucu xəstəliklər. İnfeksiyalar dölün normal dəmir tədarükünü maneə törədir və dəmir çatışmazlığına səbəb olur.

vaxtından əvvəl

Vaxtından əvvəl doğuş. Vaxtından əvvəl doğulan körpələrin təxminən 90%-də anemiya anamnezi var. Bu, vaxtından əvvəl doğulmuş yenidoğanın zəifləmiş bədəni müstəqil olaraq lazımi sayda canlı qırmızı qan hüceyrələrini istehsal edə bilmədiyi üçün baş verir.

Ana südü zamanı düzgün olmayan qidalanma

Yaşlı uşaqlarda (bir ilədək) ana südü zamanı ana və uşağın qidalanmaması ilə əlaqəli səbəblər yuxarıda göstərilənlərə əlavə olunur. Dəmir çatışmazlığı anemiyası tez-tez uyğunlaşdırılmış qarışıqlarla qidalanan uşaqlarda baş verir. Bir yaşa qədər uşağın tam ana südü ilə qidalanması bu problemdən qaçınır. Ana südü ilə qidalanan uşaqlarda anemiya, əgər ana tam balanslaşdırılmış pəhriz qəbul etmirsə, onun pəhrizi dəmirlə zəngin qidalarla məhdudlaşırsa, alkoqol və tütündən sui-istifadə edərsə baş verə bilər. Anemiya diaqnozu qoyulmuş gənc uşaqlar üçün dəmirin artan dozası olan xüsusi süd qarışıqları var.

Rhesus münaqişəsi

Gənc uşaqlarda bu xəstəliyin baş verməsinin ciddi səbəbi ana və uşaqda Rh münaqişəsidir. Bu vəziyyətdə hemolitik anemiya inkişaf edir. Belə vəziyyətlərdə körpə doğulduqdan sonra onda eritrositlərin membran qabığı qırılır və hemoglobin sürətlə parçalanmağa başlayır. Hemolitik anemiyaya körpənin herpes virusları, məxmərək, toksoplazmoz ilə intrauterin infeksiyası da səbəb ola bilər. Doğuş riski altında olan qadın bütün hamiləlik dövründə antenatal klinikada xüsusi nəzarət altında olmalıdır.

qan itkisi

Həyatın ilk ilində körpələrdə anemiyanın səbəbləri, həmçinin hamiləlik və doğuş zamanı ananın ciddi qan itkisi, göbək bağının vaxtında bağlanmaması, göbək və ya plasentanın strukturunda anormalliklər ilə əlaqələndirilə bilər. Hemolitik anemiya irsi ola bilər. Bu vəziyyətdə, günah qırmızı qan hüceyrələrinin şəklində bir dəyişikliyə səbəb olan xüsusi bir gendir. Xəstəliyin bu forması xarici olaraq uşağın kəlləsinin formasının deformasiyası, səmanın yüksək mövqeyi, burunun xüsusi forması ilə özünü göstərə bilər.

anemiya əlamətləri

Həyatın ilk ilinin bir uşağında bu xəstəliyin mövcudluğunu hansı əlamətlər etibarlı şəkildə təsdiq edəcək? Anemiya yalnız tam qan sayımı ilə müəyyən edilə bilər. Gənc uşaqlarda xəstəliyin ilkin əlamətləri:

• zəif çəki artımı, distrofiya
• aşağı qan təzyiqi
• tez-tez tənəffüs yoluxucu xəstəliklər
• uşaqda yuxululuq və letarji
• mədə-bağırsaq traktının problemləri
• zəif iştaha
• solğun dəri tonu
• yorğunluq, uzun yuxu
• stomatit, dodaqların künclərində çatlar
• quru dəri, dərinin səbəbsiz soyulması
• göz membranlarının solğunluğu və qeyri-təbii görünüşü

Körpələrdə bu simptomlar valideynləri xəbərdar etməlidir. Anemiyadan şübhələnirsinizsə, pediatr bir barmaqdan qan testi üçün müraciət yazır. Bu araşdırma nəticəsində yeni doğulmuş körpələrdə təxminən 200 vahid, 6 aya qədər sağlam uşaqda - 100 q / l, bir yaşa qədər və daha böyük uşaqlarda - 140 olan hemoglobinin səviyyəsi müəyyən ediləcək. g / l.

Xəstəliyin mürəkkəblik dərəcəsi

Yeni doğulmuş körpədə və bir yaşa qədər uşaqda anemiya aşağıdakı sxemə görə diaqnoz edilə bilər:

1. birinci dərəcəli xəstəlik - hemoglobinin səviyyəsi 90 q / l-dən yüksəkdir
2. ikinci dərəcə - 70 ilə 90 vahid arasında bir göstərici
3. üçüncü dərəcə - 70 q / l-ə qədər olan hemoglobin

Anemiya dərəcəsinin müəyyən edilməsi əsasən gənc uşaqların sonrakı müalicəsinin sxemini müəyyən edir.

Müalicə

Yenidoğulmuşlarda anemiyanın müalicəsi evdə (xəstəliyin birinci və ya ikinci dərəcəsi aşkar edilərsə) və ya xəstəxanada (üçüncü dərəcə) həyata keçirilə bilər.

Yenidoğulmuş üçün anemiyanın yüngül forması təhlükəli deyil. Dəmirlə zəngin qidalarla effektiv şəkildə müalicə edilə bilər. Belə bir diaqnozla süni insanlara xüsusi uyğunlaşdırılmış qarışıqlar təklif olunur, tam ana südü ilə qidalanan körpələrin anaları qida rasionunu qarabaşaq sıyığı, mal əti qaraciyəri, nar şirəsi (körpələrdə allergiya olmadıqda), yaşıl alma ilə zənginləşdirməlidirlər.

Anemiyanın ikinci mərhələsinin müalicəsi hemoglobin səviyyəsini artırmaq üçün dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur. Belə şərbətlər qidalanma arasında verilməlidir, çünki süd bədən tərəfindən dəmirin udulmasına mane olur.

Yenidoğulmuşlarda anemiyanın kompleks formalarının müalicəsi xəstəxanada aparılır. Bu vəziyyətdə dəmir tərkibli kompozisiyalar uşağa venadaxili olaraq verilir, doza xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq müəyyən edilir.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası körpədə oksigen aclığına, tükənməyə və distrofiyaya səbəb ola bilər. Xəstəlik fiziki və zehni inkişafda gecikməyə səbəb ola bilər, buna görə vaxtında səlahiyyətli müalicəyə başlamaq vacibdir.

Hemolitik anemiyanın müalicəsi daha çətindir. Belə bir diaqnozla qan köçürülməsi, dalağın çıxarılması mümkündür. Hemolitik anemiya xəstənin stasionar şəraitdə xüsusi monitorinqini və onun bərpası üçün fərdi kompleksi tələb edir.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Anemiyanın müalicəsi profilaktik tədbirləri əhatə edir. Bunlara daxildir:

• müxtəlif və sağlam pəhriz (tərəvəz, ət, yumurta sarısı, balıq, mövsümi giləmeyvə, itburnu suyu)
• yaxşı yuxu
• açıq havada gəzir
• uşağın mühitində siqaret çəkənlərin olmaması
• hemoglobin səviyyələri üçün qan testi ilə bir həkim tərəfindən müntəzəm müayinə

Bədəndə qırmızı qan hüceyrələrinin yetişməsi üçün fol turşusu xüsusilə lazımdır. O, ispanaq, qulançar, lobya, qaraciyər, yumurta sarısı və pendirdə olur. Fol turşusu çatışmazlığı ilə bədənə həb şəklində daxil ola bilər. Uşaqlarda bu maddənin olmaması zəif çəki artımı, reflekslərin zəif inkişafı, inkişafın geriləməsi şəklində özünü göstərir.

Fol turşusu hamilə qadınlara erkən mərhələdə təyin edilir ki, dölün sinir borusu normal inkişaf etsin. Uşaqlarda anemiya əlamətləri varsa, fol turşusu dəmir preparatları ilə birlikdə erkən yaşlardan təyin edilir.

Komarovski anemiya haqqında

Komarovski iddia edir ki, körpələrdə dəmir çatışmazlığı anemiyası fiziki fəaliyyətin köməyi ilə mükəmməl şəkildə müalicə olunur. Uşaq nə qədər çox hərəkət edirsə, daha tez-tez təmiz havada gəzirsə, onun hemoglobini də bir o qədər yüksək olar.

Bütün ailə üzvlərinin menyusunda olmalıdır ət məhsulları da onun səviyyəsini yüksəldə bilər. Ana ana südü ilə qidalandırmağa çalışmalıdır, çünki. ana südü bir yaşa qədər körpə üçün ən balanslı və sağlam qidadır.

Komarovski xəbərdarlıq edir ki, hər hansı bir dəmir tərkibli uşaq şərbəti körpələrdə qəbizliyə səbəb ola bilər, buna görə də dozaya ciddi riayət etmək və körpədə defekasiya tezliyinə nəzarət etmək lazımdır.

Anemiya simptomlar olmadan yüngül şəkildə inkişaf edə bilən bir xəstəlikdir, ona görə də erkən mərhələdə diaqnoz qoymaq vacibdir. Uşağı inkişaf ləngiməsi, toxunulmazlığın azalması ilə təhdid edir. Müalicə üçün səlahiyyətli bir yanaşma, xüsusi bir diyetə uyğunluq, körpənin havada müntəzəm qalması ilə xəstəlik çətin bir mərhələyə keçməyəcəkdir.

Anemiya- bu, qanda eritrositlərin sayının - qırmızı qan hüceyrələrinin - azaldığı və hemoglobinin konsentrasiyasının azaldığı bədənin patoloji vəziyyətidir - oksigeni ağciyərlərdən bədənin bütün toxumalarına daşıyan bir maddə.

Bütün anemiyalar arasında ən çox rast gəlinən anemiyaların təxminən 80%-ni təşkil edən dəmir çatışmazlığı anemiyasıdır (İDA). Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) məlumatına görə, dünyada 500 mindən çox insan BİA-dan əziyyət çəkir. Rusiyada və inkişaf etmiş Avropa ölkələrində uşaqlarda BİA-nın yayılması: təxminən 50% - gənc uşaqlarda; 20% -dən çox - yaşlı uşaqlarda.

Uşaqlarda normal qan sayı yaşdan asılıdır və böyüklərdən fərqlidir.

Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı ən azı 4,5 - 4,1 milyon / l olmalıdır,
5 yaşa qədər uşaqlarda hemoglobin səviyyəsi ən azı 110, 5 yaşdan yuxarı isə ən azı 120 q / l.

Uşağın orqanizminin dəmirə olan gündəlik tələbatı gündə 0,5-1,2 mq təşkil edir. Gənc uşaqlarda sürətli böyümə və inkişaf səbəbiylə dəmirə ehtiyac artır. Həyatın bu dövründə depodan artan istehlak səbəbindən dəmir ehtiyatları sürətlə tükənir: vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə 3-cü ayda, tam doğulmuş körpələrdə həyatın 5-6-cı ayına qədər. Uşağın normal inkişafını təmin etmək üçün yeni doğulmuş körpənin gündəlik pəhrizində 1,5 mq dəmir, 1-3 yaşlı uşaq üçün isə ən azı 10 mq dəmir olmalıdır.

Uşaqlarda dəmir çatışmazlığı tənəffüs və mədə-bağırsaq traktının yoluxucu xəstəliklərinin artmasına səbəb olur. Dəmir beyin strukturlarının normal işləməsi üçün lazımdır, kifayət deyilsə, uşağın nöropsik inkişafı pozulur. Müəyyən edilmişdir ki, körpəlikdə 3-4 yaşlarında dəmir çatışmazlığı anemiyası keçirmiş uşaqlarda mielinləşmənin pozulması səbəbindən sinir impulslarının beyin mərkəzlərindən eşitmə və görmə orqanlarına ötürülməsində pozuntular müəyyən edilir. və nəticədə sinir keçiriciliyinin pozulması.

Uşaqlarda dəmir çatışmazlığının səbəbləri

Səbəblər çox müxtəlifdir. Yenidoğulmuşlarda anemiyanın əsas səbəbi hamiləlik zamanı anada dəmir çatışmazlığı anemiyasının olmasıdır. Bundan əlavə, səbəblər ola bilər:

• qidadan dəmirin qeyri-kafi qəbulu. Eyni zamanda, adaptasiya edilməmiş süd qarışıqları, inək və keçi südü ilə butulka ilə qidalanan yeni doğulmuş körpələr ən çox əziyyət çəkir.
• bədənin dəmirə artan ehtiyacı;
• fizioloji həddindən artıq dəmir itkisi;
• mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, bağırsaqda udulmanın pozulması sindromu;
• anatomik anadangəlmə anomaliyalar (Meckel divertikulumu, bağırsaq polipozu);
• dəmirin udulmasını maneə törədən qidaların istifadəsi;
• qan itkisi (posthemorragik anemiya);
• qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, salisilatlar, kumarinlər, qlükokortikosteroidlər kimi müəyyən dərmanların qəbulu.

Hansı uşaqlarda dəmir çatışmazlığı anemiyası inkişaf riski daha çoxdur?

• vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr;
• çoxlu hamiləlikdən olan uşaqlar;
• böyük, sürətlə böyüyən uşaqlar;
• dəmir çatışmazlığı anemiyasından əziyyət çəkən analardan doğulan uşaqlar;
• eksudativ-kataral diatez təzahürləri olan uşaqlar;
• qeyri-sabit nəcisləri olan uşaqlar;
• tez-tez xəstə uşaqlar;
• süni qidalanmaya erkən köçürülən uşaqlar, xüsusən də səhv aparılırsa.

DAHA ÇOX OXU:

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının əlamətləri hansılardır?

Dəmir çatışmazlığı anemiyası ümumi simptomlarla özünü göstərir. Əsas və görünən əlamətlərdən biri dərinin, selikli qişaların, gözlərin konyunktivasının solğunluğudur. Uşaqlarda ümumi süstlük, şıltaqlıq, gözyaşardıcılıq, yüngül həyəcanlılıq, bədənin ümumi tonusunun azalması, tərləmə, iştahın olmaması və ya azalması, səthi yuxu, regurgitasiya, qidalanmadan sonra qusma, görmə kəskinliyinin azalması diqqət çəkir. Əzələ sistemində dəyişikliklər aşkar edilir: uşaq fiziki fəaliyyətə çətinliklə qalib gəlir, zəiflik, yorğunluq qeyd olunur. Həyatın ilk ilinin uşaqlarında motor bacarıqlarının geriləməsi müşahidə edilə bilər.

Həyatın ikinci yarısında və bir yaşdan yuxarı uşaqlarda epitel toxumasının zədələnməsi əlamətləri müşahidə olunur - quru dəri, pürüzlülük, açısal stomatit, ağızın künclərində ağrılı çatlar, ağız mukozasının glossit və ya atrofiyası, kövrəklik. və saçların donuqluğu, onların tökülməsi, dırnaqların donuqluğu və kövrəkliyi, dişlərin çürüməsi (kariyes), fiziki və psixomotor inkişafda geriləmə.

Xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq orqan və sistemlərin zədələnməsi simptomları aşkar edilir: ürək-damar - funksional ürək küy, taxikardiya şəklində; sinir sistemi - baş ağrısı, başgicəllənmə, huşunu itirmə, ortostatik çökmə şəklində. Bəlkə də qaraciyərin, dalağın ölçüsündə artım. Mədə-bağırsaq traktının hissəsində udma çətinliyi, şişkinlik, ishal, qəbizlik, dad pozğunluğu - gil, torpaq yemək istəyi var.

Bu simptomlar görünəndə, hemoglobin, qırmızı qan hüceyrələri və rəng indeksinin səviyyəsini müəyyən etmək üçün qan testi etmək lazımdır. Göstəricilər normaldırsa, lakin uşaqda dəmir çatışmazlığının klinik əlamətləri varsa, serum dəmir səviyyəsini təyin etmək lazımdır. Onun səviyyəsi 14,5 µmol/l-dən aşağı düşdükdə, həkim gizli dəmir çatışmazlığı diaqnozunu qoyur və müalicəni təyin edir.

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi

Anemiyanın müalicəsi hərtərəfli olmalı və dörd prinsipə əsaslanmalıdır: rejimin və uşağın qidalanmasının normallaşdırılması; dəmir çatışmazlığı səbəbinin mümkün düzəldilməsi; dəmir preparatlarının təyin edilməsi; müşayiət olunan terapiya.

Ana südü ilə qidalanan körpələrdə dəmirə olan tələbat təkcə südlə qarşılana bilməz. Hesablamalar göstərdi ki, dəmirə olan gündəlik ehtiyacı ödəmək üçün uşaq gündə 15 litrə qədər süd içməlidir! Ana südündə - 0,3 mq / l dəmir. İnək südündə isə 5 dəfə azdır. Buna görə 5 aylıq uşaqlar tərəvəz pəhrizinə, 8 aylıqdan isə ət püresi daxil edilməlidir.

Süni südlə qidalanan körpələrə dəmirlə zənginləşdirilmiş qarışıqlar verilməməlidir. sorulmamış dəmir fürsətçi bağırsaq mikroflorasının həyat fəaliyyətinin artmasına səbəb ola bilər və disbakteriozun inkişafına kömək edə bilər.

Məhsullardakı dəmirin ümumi tərkibinə deyil, onun hansı formada olduğuna diqqət yetirməlisiniz. Qida dəmiri heme (zülal ilə birləşmiş) və qeyri-heme (dəmir duzları şəklində) bölünür. Ət məhsullarında olan heme dəmiri ən yaxşı mənimsənilir. Bitki qidaları dəmirlə zəngin olsa da, həzm qabiliyyətinə görə ətdən xeyli aşağıdır. Bitki məhsullarından sitrus meyvələri, qara qarağat, itburnu, şaftalı, ərik qurusu, paxlalı bitkilər, cəfəri kökü, ispanaq, şüyüd üstünlük təşkil edir. Alma və narın dəmir mənbəyi kimi rolu açıq-aşkar şişirdilmişdir.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası olan yaşlı uşaqların pəhrizində ət məhsulları süd və un yeməkləri ilə birləşdirilməməlidir. Onların tərkibində dəmirin udulmasına mane olan fitin var. Sitrus meyvələri dəmirin udulmasının güclənməsinə kömək edir, buna görə də yeməklə, məsələn, portağal suyu içmək faydalıdır.

Bitki lifləri, kəpək, yağlar, oksalik və fosfor turşusunun duzları dəmirin udulmasını maneə törədir. Ət xörəkləri ilə çay içməməlisiniz, çünki çayın tərkibindəki tanin də dəmirin udulmasına mane olur.

Dəmir çatışmazlığı vəziyyətlərinin müalicəsi dəmir preparatları ilə aparılmalıdır. Gənc uşaqlar üçün dərmanların maye formalarından (hemofer, aktiferrin), daha böyük uşaqlar üçün - kapsullaşdırılmış forma və ya tabletlərdən (konferon, ferropleks, tardiferon retard, ferro-gradumet) istifadə etmək daha yaxşıdır. Yeniyetmələrə yavaş-yavaş sorulan və yaxşı tolere edilən uzunmüddətli dəmir preparatları (tardiferon, ferro-qradumet) təyin etmək məsləhət görülür. Hər halda, dərman və doza həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Müasir preparatlar, bir qayda olaraq, birləşdirilir və tərkibində dəmirə əlavə olaraq, onun udulmasını və tolerantlığını yaxşılaşdıran komponentlər, məsələn, askorbin turşusu var.

Enjeksiyon şəklində olan dəmir preparatları tablet formalarına nisbətən əhəmiyyətli bir üstünlüyə malik deyildir, lakin onlar bir sıra arzuolunmaz təsirlər verə bilər: allergik reaksiyalar, toxumalarda artıq dəmirin çökməsi, əzələdaxili tətbiq edildikdə infiltratlar.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, gənc uşaqlarda dəmir çatışmazlığı heç vaxt təcrid olunmur və tez-tez C, B12, B6, PP, A, E vitaminləri, fol turşusu, sink, mis və s. çatışmazlığı ilə birləşir. Bu, bununla əlaqədardır. dəmir çatışmazlığına səbəb olan qida çatışmazlığı və bağırsaqda udulmanın pozulması da bu mikroelementlərin doymasına təsir göstərir. Buna görə də, İDA-nın kompleks terapiyasına multivitamin preparatlarını daxil etmək lazımdır.

Dəmir preparatlarının təyin edilməsinə əks göstərişlər aşağıdakılardır:

• dəmir çatışmazlığının laboratoriya təsdiqinin olmaması;
• sideroahrestik anemiya;
• hemolitik anemiya;
• hemosideroz və hemokromatoz;
• qram-mənfi floranın səbəb olduğu infeksiya (enterobakteriyalar, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella).

Dəmir preparatlarının qəbulu qaydaları

Dəmir preparatlarının qəbulu üçün ümumi qaydalar var:

Dəmiri yeməkdən əvvəl, zəif tolerantlıqla - yemək zamanı və ya yeməkdən 1-1,5 saat sonra qəbul etmək daha yaxşıdır.

Müalicə kiçik dozalarla başlamalı və yaxşı tolere edilərsə, bir həftə ərzində həkim tərəfindən təyin olunan dozaya çatmalıdır.

Dəmiri onun udulmasını yaxşılaşdıran dərmanlarla birlikdə qəbul edin - hər biri 0,1 q askorbin turşusu və ya sitrus suyu içmək.

Dispeptik təzahürlərin qarşısını almaq üçün pankreatin (yeməkdən sonra), bağırsaq disbakteriozu olan uşaqlarda - mikrofloranı normallaşdıran dərmanlar (Vitaflor, Bificol və s.)

Düzgün müalicə üçün meyarlar:

Klinik yaxşılaşma - 5-6 gündən sonra əzələ zəifliyinin azalması

8-12 gündən sonra retikulositlərin (gənc qırmızı qan hüceyrələri) səviyyəsinin artması

Müalicənin başlamasından 3-3,5 həftə sonra hemoglobin səviyyəsinin artması

Orta hesabla 1,5 aydan sonra hemoglobin səviyyəsinin normallaşması

Dəmir preparatları ilə müalicə depoda dəmir ehtiyatlarını artırmaq üçün həkim nəzarəti altında, kifayət qədər dozada və uzun müddət (ən azı 3 ay), hətta hemoglobin səviyyəsi normallaşdıqdan sonra da aparılmalıdır.

Dəmir preparatlarının profilaktik istifadəsi İDA inkişafı riski olan uşaqlar üçün göstərilir:

• vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr (2 aylıqdan);
• çoxlu hamiləlikdən, mürəkkəb hamiləlikdən və doğuşdan olan uşaqlar;
• çəki artımı və böyüməsi yüksək olan böyük uşaqlar;
• konstitusiya anomaliyaları olan uşaqlar;
• atopik xəstəliklərdən əziyyət çəkən uşaqlar;
• uyğunlaşdırılmamış qarışıqlarla süni qidalananlar;
• xroniki xəstəliklərlə;
• qan itkisi və cərrahi müdaxilələrdən sonra;
• malabsorbsiya sindromu ilə.

İstifadə olunan ədəbiyyat
1. Uşağınızın sağlamlığı. Ən son məlumat kitabı./Çaylar altında. V.A.Alexandrova.İzv-vo Eksmo, 2003