Antihistaminiklər 2-ci nəsil siyahısı. Ən təsirli antihistaminiklər: ən təsirli anti-allergik dərmanların icmalı

Hal-hazırda, xüsusi ədəbiyyatda, hansı antiallergik dərmanların ikinci və üçüncü nəsillərə aid edilməsi ilə bağlı fikirlər fərqlənir. Bu baxımdan, 2-ci nəsil antihistaminiklərin siyahısı müasir əczaçıların hansı nöqteyi-nəzərdən riayət etməsindən asılı olaraq öz xüsusiyyətlərinə malik olacaqdır.

İkinci qrupa antihistaminiklərin təsnifatı üçün hansı meyarlar verilir?

Birinci nöqteyi-nəzərdən, ikinci nəsil dərmanlar, qan-beyin baryeri vasitəsilə beynə nüfuz etmədikləri üçün sedasyondan məhrum olan bütün anti-allergik dərmanlardır.

İkinci və ən çox yayılmış nöqteyi-nəzər ondan ibarətdir ki, ikinci nəsil antihistaminiklər yalnız sinir sisteminə təsir etməsələr də, ürək əzələsində dəyişikliklərə səbəb ola bilənləri əhatə etməlidirlər. Ürək və sinir sisteminə təsir etməyən dərmanlar üçüncü nəsil antihistaminiklər kimi təsnif edilir.

Üçüncü nöqteyi-nəzərdən, antihistamin xüsusiyyətləri olan yalnız bir dərman, ketotifen ikinci nəslə aiddir, çünki membran sabitləşdirici təsir göstərir. Və mast hüceyrə membranını sabitləşdirən, lakin sedasyona səbəb olmayan bütün dərmanlar üçüncü nəsil antihistaminikləri təşkil edir.

Niyə antihistaminiklərə bu ad verilir?

Histamin, əsasən birləşdirici toxumanın mast hüceyrələrində və qan bazofillərində olan ən vacib maddədir. Bu hüceyrələrdən müxtəlif amillərin təsiri altında sərbəst buraxılaraq H 1 və H 2 reseptorlarına bağlanır:

• H 1 reseptorları, histaminlə qarşılıqlı əlaqədə olduqda, bronxospazma, hamar əzələlərin daralmasına səbəb olur, kapilyarları genişləndirir və onların keçiriciliyini artırır.
• H 2 reseptorları mədədə turşuluğun artmasına səbəb olur, ürək dərəcəsinə təsir göstərir.

Dolayı olaraq, histamin, adrenal hüceyrələrdən katekolaminlərin sərbəst buraxılmasını stimullaşdırmaqla, tüpürcək və lakrimal bezlərin ifrazını artırmaqla, həmçinin bağırsaq hərəkətliliyini sürətləndirməklə şiddətli qaşınmaya səbəb ola bilər.

Antihistaminiklər H 1 və H 2 reseptorlarına bağlanır və histaminin təsirini bloklayır.

İkinci qrup dərmanların siyahısı

Antihistaminiklərin ən çox yayılmış təsnifatına görə, ikinci nəslə aşağıdakılar daxildir:

• dimetinden,
• loratadin,
• ebastin,
• siproheptadin,
• azelastin,
• akrivastin.

Bütün bu dərmanlar beyinə nüfuz etmir, buna görə də sedativ təsir göstərmir. Bununla belə, kardiotoksik təsirin mümkün inkişafı yaşlılarda və ürək xəstəliyindən əziyyət çəkənlərdə bu qrup dərmanların istifadəsini məhdudlaşdırır.

İkinci nəsil antihistaminiklərin müalicəsində, antifungal agentlərin və bəzi antibiotiklərin, məsələn, klaritromisin, eritromisin, itrakonazol və ketokonazolun eyni vaxtda istifadəsi ilə miyokard zədələnməsini gücləndirir. Qreypfrut suyu və antidepresanlardan da çəkinməlisiniz.

Dimetinden (Fenistil)

Ağızdan tətbiq üçün damcılar, gel və kapsullar şəklində mövcuddur. Bu, neonatal dövr istisna olmaqla, həyatın ilk ilinin uşaqlarında istifadə edilə bilən bir neçə dərmandan biridir.

Fenistil içəridə yaxşı əmilir və 1 dozadan sonra təxminən 6-11 saat davam edən açıq bir anti-allergik təsir göstərir.

Dərman uşaqlarda dəri qaşınması, ekzema, dərman və qida allergiyası, həşərat dişləmələri, qaşınma dermatozları və eksudativ-kataral diatez üçün təsirli olur. Onun digər məqsədi məişət və yüngül günəş yanıqlarının aradan qaldırılmasıdır.

Tətbiq xüsusiyyətləri. Bu, hələ də qan-beyin baryerini keçən bir neçə ikinci nəsil dərmanlardan biridir, buna görə də avtomobil idarə edərkən reaksiyanı yavaşlata bilər. Bununla əlaqədar olaraq, sürücülərə həddindən artıq ehtiyatla təyin edilməli və daha da tez reaksiya tələb edən iş zamanı istifadə edilməməlidir.

Dəriyə gel tətbiq edərkən, bu bölgəni birbaşa günəş işığından qorumaq lazımdır.

Dimetindene hamiləliyin ilk trimestrində və neonatal dövrdə kontrendikedir. Ehtiyatla hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrlərində prostat adenoması, qapalı bucaqlı qlaukoma ilə istifadə olunur.

Loratadin (klaritin, lomilan, lotaren)

Bu qrupdakı digər dərmanlar kimi, hər cür allergik xəstəlikləri, xüsusən də allergik rinit, konjonktivit, nazofaringit, anjioödem, ürtiker, endogen qaşınma ilə effektiv şəkildə müalicə edir. Dərman ağızdan tətbiq üçün tablet və şərbət şəklində mövcuddur, həmçinin yerli müalicə üçün çoxkomponentli antiallergik gel və məlhəmlərin bir hissəsidir.

Psevdoallergik reaksiyalar, pollinoz, ürtiker, qaşınma dermatozları üçün effektivdir. Köməkçi vasitə kimi bronxial astma üçün təyin edilir.

Tətbiq xüsusiyyətləri. Yaşlılarda sedasyona səbəb ola bilər və hamiləlik və ana südü zamanı tövsiyə edilmir. Bir çox dərman loratadin effektivliyini azaldır və ya onun yan təsirlərini artırır, buna görə də qəbul etməzdən əvvəl həmişə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Ebastin (Kestin)

O, həmçinin ikinci nəsil antihistaminiklər qrupuna aiddir. Onun fərqləndirici xüsusiyyəti etanol ilə qarşılıqlı əlaqənin olmamasıdır, buna görə də tərkibində spirt olan dərmanların istifadəsinə əks göstəriş yoxdur. Ketokonazol ilə eyni vaxtda qəbulu ölümcül nəticələrə səbəb ola biləcək ürəyə toksik təsirini artırır.

Ebastin allergik rinit, ürtiker və histaminin həddindən artıq sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunan digər xəstəliklər üçün təyin edilir.

Cyproheptadine (peritol)

Allergik reaksiyaların müalicəsi üçün bu dərman 6 aylıq uşaqlara təyin edilə bilər. Bu qrupdakı digər dərmanlar kimi, siproheptadin də güclü və davamlı təsir göstərir, allergiya əlamətlərini aradan qaldırır. Peritolun fərqli xüsusiyyəti miqren baş ağrılarının aradan qaldırılması, sakitləşdirici təsir və akromeqaliya zamanı somatotropinin artıq ifrazının azalmasıdır. Cyproheptadine toksikodermiya, neyrodermatit, xroniki pankreatitin kompleks müalicəsində, serum xəstəliyində təyin edilir.

Azelastin (allerqodil)

Bu dərman allergik rinit və konjonktivit kimi allergik təzahürlərin öhdəsindən yaxşı gəlir. Burun spreyi və göz damcıları şəklində mövcuddur. Pediatriyada 4 yaşdan (göz damcıları) və 6 yaşdan (sprey) uşaqlar üçün təyin edilir. Həkimin tövsiyəsi ilə azelastin ilə müalicə kursunun müddəti 6 aya qədər davam edə bilər.

Burun mukozasından dərman ümumi dövriyyəyə yaxşı əmilir və bədənə sistemli təsir göstərir.

Akrivastin (sempreks)

Dərman qan-beyin baryerindən zəif keçir, buna görə də sakitləşdirici təsir göstərmir, lakin nəqliyyat vasitələrinin sürücüləri və işi tez və dəqiq hərəkətlər tələb edənlər onu qəbul etməkdən çəkinməlidirlər.

Akrivastin bu qrupun digər nümayəndələrindən fərqlənir ki, ilk 30 dəqiqə ərzində hərəkət etməyə başlayır və dəriyə maksimum təsir tətbiq edildikdən 1,5 saat sonra müşahidə olunur.

Elmi ictimaiyyətdə fikir ayrılığı olan ikinci qrupun dərmanları

Mebhidrolin (diazolin)

Əksər ekspertlər diazolini birinci nəsil antihistaminiklərə aid edirlər, digərləri isə minimal dərəcədə sedativ təsir göstərdiyinə görə bu agenti ikinci kimi təsnif edirlər. Nə olursa olsun, diazolin yalnız böyüklərdə deyil, həm də pediatrik praktikada geniş istifadə olunur, ən ucuz və əlverişli dərmanlardan biri hesab olunur.

Desloratadin (Eden, Erius)

Loratadinin aktiv metaboliti olduğu üçün ən çox üçüncü nəsil antihistaminik adlanır.

Cetirizine (Zodak, Cetrin, Parlazin)

Əksər tədqiqatçılar bu dərmanı ikinci nəsil antihistaminik kimi təsnif edirlər, baxmayaraq ki, bəziləri inamla üçüncü kimi təsnif edirlər, çünki hidroksizinin aktiv metabolitidir.

Zodak yaxşı tolere edilir və nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur. Ağızdan tətbiq üçün damcılar, tabletlər və şərbət şəklində mövcuddur. Dərmanın bir dozası ilə gün ərzində terapevtik təsir göstərir, buna görə də gündə yalnız 1 dəfə qəbul edilə bilər.

Cetirizine allergiya simptomlarını aradan qaldırır, sakitləşdirici təsir göstərmir, hamar əzələlərin spazmının və ətraf toxumaların şişməsinin qarşısını alır. Saman qızdırması, allergik konyunktivit, kurdeşen, ekzema üçün təsirlidir, qaşınma yaxşı çıxarılır.

Tətbiq xüsusiyyətləri. Dərman böyük dozalarda təyin edilirsə, o zaman nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən, həmçinin sürətli reaksiya tələb edən işlərdən çəkinməlisiniz. Alkoqol ilə birləşdirildikdə, cetirizine mənfi təsirini artıra bilər.

Bu dərmanla müalicə kursunun müddəti 1 həftədən 6 həftəyə qədər ola bilər.

Feksofenadin (Telfast)

Əksər tədqiqatçılar da antihistaminiklərin üçüncü nəslinə aiddir, çünki o, terfenadinin aktiv metabolitidir. Fəaliyyəti nəqliyyat vasitələrini idarə etməklə bağlı olanlar, həmçinin ürək xəstəliyindən əziyyət çəkənlər tərəfindən istifadə edilə bilər.

Antihistaminiklər (və ya sadə sözlə, allergiya dərmanları) hərəkəti iltihabın əsas vasitəçisi və allergik reaksiyaların təxribatçısı olan histamini blokadaya əsaslanan dərmanlar qrupuna aiddir. Bildiyiniz kimi, allergik reaksiya bədənin xarici zülalların - allergenlərin təsirinə qarşı immun reaksiyasıdır. Antihistaminik dərmanlar bu cür simptomları dayandırmaq və gələcəkdə onların baş verməsinin qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Müasir dünyada antiallergik dərmanlar geniş istifadə olunur, bu qrupun nümayəndələri hər hansı bir ailənin dərman kabinetində tapıla bilər. Hər il əczaçılıq sənayesi öz çeşidini genişləndirir və hərəkətləri allergiya ilə mübarizəyə yönəlmiş getdikcə daha çox yeni dərmanlar buraxır.

1-ci nəslin antihistaminikləri tədricən keçmişin bir şeyinə çevrilir, onlar istifadəsi asanlığı və təhlükəsizliyi ilə müsbət müqayisə edən yeni dərmanlarla əvəz olunur. Adi bir istehlakçının bu cür müxtəlif dərmanları başa düşməsi çətin ola bilər, buna görə də bu məqalədə müxtəlif nəsillərin ən yaxşı antihistaminiklərini təqdim edəcəyik və onların üstünlükləri və mənfi cəhətləri haqqında danışacağıq.

Allergiya dərmanlarının əsas vəzifəsi immunitet sisteminin hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan histamin istehsalının qarşısını almaqdır. Bədəndə histamin mast hüceyrələrində, bazofillərdə və trombositlərdə toplanır. Bu hüceyrələrin çoxu dəridə, tənəffüs orqanlarının selikli qişalarında, qan damarlarının və sinir liflərinin yanında cəmləşmişdir. Allergenin təsiri altında histamin sərbəst buraxılır, hüceyrədənkənar boşluğa və qan dövranı sisteminə nüfuz edərək, bədənin ən vacib sistemlərindən (sinir, tənəffüs, integumentar) allergik reaksiyalara səbəb olur.

Bütün antihistaminiklər histaminin sərbəst buraxılmasını maneə törədir və onun sinir reseptorlarının ucuna yapışmasının qarşısını alır. Bu qrupdakı dərmanlar antipruritic, antispastic və dekonjestan təsirlərə malikdir, allergiya simptomlarını effektiv şəkildə aradan qaldırır.

Bu günə qədər təsir mexanizmində və terapevtik təsir müddətində bir-birindən fərqlənən bir neçə nəsil antihistaminiklər hazırlanmışdır. Antiallergik dərmanların hər bir nəslinin ən məşhur nümayəndələri üzərində dayanaq.

1-ci nəsil antihistaminiklər - siyahı

Antihistamin təsiri olan ilk dərmanlar 1937-ci ildə hazırlanmış və o vaxtdan bəri terapevtik praktikada geniş istifadə edilmişdir. Dərmanlar, əlavə olaraq xolinergik muskarinik reseptorları əhatə edən H1 reseptorlarına geri çevrilir.

Bu qrupun dərmanları tez və aydın terapevtik təsir göstərir, qusma əleyhinə və xəstəlik əleyhinə təsir göstərir, lakin uzun müddət davam etmir (4 ilə 8 saat arasında). Bu, dərmanın yüksək dozalarının tez-tez istifadəsi ehtiyacını izah edir. 1-ci nəslin antihistaminikləri allergiya simptomları ilə effektiv şəkildə öhdəsindən gələ bilirlər, lakin onların müsbət keyfiyyətləri əsasən əhəmiyyətli çatışmazlıqlarla düzəldilir:

• Bu qrupdakı bütün dərmanların fərqli bir xüsusiyyəti sedativ təsirdir. 1-ci nəslin vasitələri beyinə qan-beyin baryerinə nüfuz edə bilir, yuxululuğa, əzələ zəifliyinə səbəb olur, sinir sisteminin fəaliyyətini maneə törədir.
• Dərmanların təsiri tez bir zamanda asılılığı inkişaf etdirir, bu da onların effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
• Birinci nəsil dərmanların kifayət qədər yan təsirləri var. Həblərin qəbulu taxikardiya, görmə pozğunluğu, ağız quruluğu, qəbizlik, sidik tutma və alkoqolun bədənə mənfi təsirini artıra bilər.
• Sakitləşdirici təsir göstərdiyinə görə, dərman vasitələri nəqliyyat vasitələrini idarə edən şəxslər, habelə peşəkar fəaliyyəti yüksək diqqət və reaksiya sürəti tələb edən şəxslər tərəfindən qəbul edilməməlidir.

Birinci nəsil antihistaminiklərə aşağıdakılar daxildir:

1. Dimedrol (20 ilə 110 rubl arasında)
2. Diazolin (18 ilə 60 rubl arasında)
3. Suprastin (80 ilə 150 ​​rubl arasında)
4. Tavegil (100 ilə 130 rubl arasında)
5. Fenkarol (95 ilə 200 rubl arasında)

Difenhidramin

Dərman kifayət qədər yüksək antihistamin aktivliyə malikdir, antitüsiv və antiemetik təsir göstərir. Ot qızdırması, vazomotor rinit, ürtiker, hərəkət xəstəliyi, dərmanların səbəb olduğu allergik reaksiyalar üçün təsirlidir.

Difenhidramin lokal anestezik təsirə malikdir, buna görə də dözümsüzlük halında Lidokain və ya Novokaini əvəz edə bilərlər.

Dərmanın dezavantajları arasında açıq bir sedativ təsir, terapevtik təsirin qısa müddəti və kifayət qədər ciddi mənfi reaksiyalara (taxikardiya, vestibulyar aparatda pozğunluqlar) səbəb olmaq qabiliyyəti daxildir.

Diazolin

İstifadəyə dair göstərişlər Dimedrol ilə eynidır, lakin dərmanın sedativ təsiri daha az ifadə edilir.

Bununla belə, dərman qəbul edərkən xəstələrdə yuxululuq və psixomotor reaksiyaların yavaşlaması müşahidə edilə bilər. Diazolin yan təsirlərə səbəb ola bilər: başgicəllənmə, mədə-bağırsaq traktının selikli qişasının qıcıqlanması, bədəndə mayenin tutulması.

Suprastin

Ürtiker, atopik dermatit, allergik konjonktivit, rinit, qaşınma simptomlarını müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. Dərman ciddi ağırlaşmalara kömək edə bilər, xəbərdarlıq edir.

Yüksək antihistaminik aktivliyə malikdir, sürətli təsir göstərir, bu da dərmanı kəskin allergik vəziyyətlərin aradan qaldırılması üçün istifadə etməyə imkan verir. Mənfi cəhətlərdən terapevtik təsirin qısa müddəti, letarji, yuxululuq, başgicəllənmə adlandırmaq olar.

Tavegil

Dərman daha uzun antihistamin təsirinə malikdir (8 saata qədər) və daha az aydın sedativ təsir göstərir. Bununla belə, dərman qəbul etmək başgicəllənmə və letarjiyə səbəb ola bilər. Enjeksiyonlar şəklində Tavegil, Quincke'nin ödemi və anafilaktik şok kimi ciddi ağırlaşmalarda istifadə üçün tövsiyə olunur.

Fenkarol

Asılılıq səbəbiylə effektivliyini itirmiş bir antihistaminik dərmanı əvəz etmək tələb olunduğu hallarda alınır. Bu dərman daha az zəhərlidir, sinir sisteminə depressiv təsir göstərmir, lakin zəif sakitləşdirici xüsusiyyətləri saxlayır.

Hazırda həkimlər yan təsirlərin çoxluğuna görə 1-ci nəsil antihistaminikləri təyin etməməyə çalışır, daha müasir 2-3 nəsil dərmanlara üstünlük verirlər.

2-ci nəsil antihistaminiklər - siyahı

1-ci nəsil dərmanlardan fərqli olaraq, daha müasir antihistaminiklər sakitləşdirici təsir göstərmir, qan-beyin baryerinə nüfuz edə bilmir və sinir sistemini depressiyaya salır. 2-ci nəslin hazırlıqları fiziki və zehni fəaliyyəti azaltmır, uzun müddət (24 saata qədər) davam edən sürətli terapevtik təsir göstərir, bu da gündə yalnız bir doza dərman qəbul etməyə imkan verir.

Digər üstünlüklər arasında asılılığın olmaması da var ki, dərmanlar uzun müddət istifadə oluna bilsin. Dərman qəbulunun terapevtik təsiri dərman dayandırıldıqdan sonra 7 gün ərzində davam edir.

Bu qrupun əsas çatışmazlığı ürək əzələsinin kalium kanallarının bloklanması nəticəsində inkişaf edən kardiotoksik təsirdir. Buna görə də ürək-damar problemləri olan xəstələrə və yaşlı xəstələrə 2-ci nəsil dərmanlar təyin edilmir. Digər xəstələrdə dərman müalicəsi ürək fəaliyyətinin monitorinqi ilə müşayiət olunmalıdır.

Ən çox tələb olunan 2-ci nəsil antihistaminiklərin siyahısı və onların qiyməti:

• Allergodil (Azelastin) - 250 ilə 400 rubl arasında.
• Claritin (Loratadin) - qiyməti 40 ilə 200 rubl arasında.
• Semprex (Activastin) - 100 ilə 160 rubl arasında.
• Kestin (Ebastin) - 120-dən 240 rubla qədər.
• Fenistil (Dimetinden) - 140 ilə 350 rubl arasında.

Klaritin (loratadin)

Bu, ən məşhur ikinci nəsil dərmanlardan biridir. Yüksək antihistaminik aktivlik, sedativ təsirin olmaması ilə fərqlənir. Dərman spirtin təsirini gücləndirmir, digər dərmanlarla yaxşı gedir.

Qrupda ürəyə mənfi təsir göstərməyən yeganə dərman. Asılılıq, süstlük və yuxululuq yaratmır, bu da sürücülərə Loratadine (Claritin) təyin etməyə imkan verir. Uşaqlar üçün tablet və şərbət şəklində mövcuddur.

Kestin

Dərman allergik rinit, konjonktivit, ürtikerin müalicəsində istifadə olunur. Dərmanın üstünlükləri arasında sedativ təsirin olmaması, terapevtik effektin tez başlaması və 48 saat davam edən müddəti fərqlənir. Minuslardan - mənfi reaksiyalar (yuxusuzluq, quru ağız, qarın ağrısı, zəiflik, baş ağrısı).

Fenistil(damcılar, gel) - 1-ci nəsil dərmanlardan yüksək antihistamin aktivliyi, terapevtik təsirinin müddəti və daha az aydın sedativ təsiri ilə fərqlənir.

Semprex- aydın antihistamin aktivliyi ilə minimal sedativ təsir göstərir. Terapevtik təsir tez baş verir, lakin bu qrupdakı digər dərmanlarla müqayisədə daha qısamüddətlidir.

3-cü nəsil - ən yaxşı dərmanların siyahısı

Üçüncü nəsil antihistaminiklər ikinci nəsil dərmanların aktiv metabolitləri kimi çıxış edir, lakin onlardan fərqli olaraq, kardiotoksik təsir göstərmir və ürək əzələsinin işinə təsir göstərmir. Onların praktiki olaraq heç bir sedativ təsiri yoxdur, bu da fəaliyyəti artan konsentrasiya ilə əlaqəli olan insanlarda dərmanların istifadəsinə imkan verir.

Yan təsirlərin və sinir sisteminə mənfi təsirlərin olmaması səbəbindən, bu dərmanlar uzunmüddətli müalicə üçün tövsiyə olunur, məsələn, allergiyanın uzun müddətli mövsümi alevlenmələri ilə. Bu qrupun hazırlıqları müxtəlif yaş kateqoriyalarında istifadə olunur, uşaqlar üçün onlar qəbulu asanlaşdıran rahat formalar (damcılar, şərbət, süspansiyon) istehsal edirlər.

Yeni nəslin antihistaminikləri hərəkət sürəti və müddəti ilə fərqlənir. Terapevtik təsir qəbuldan sonra 15 dəqiqə ərzində baş verir və 48 saata qədər davam edir.

Dərmanlar xroniki allergiya, il boyu və mövsümi rinit, konjonktivit, bronxial astma, ürtiker, dermatit əlamətlərinin öhdəsindən gəlməyə imkan verir. Onlar kəskin allergik reaksiyaları dayandırmaq üçün istifadə olunur, bronxial astmanın, dermatoloji xəstəliklərin, xüsusən də sedef xəstəliyinin kompleks müalicəsinin bir hissəsi kimi təyin edilir.

Bu qrupun ən məşhur nümayəndələri aşağıdakı dərmanlardır:

• Zirtek (qiymət 150 ilə 250 rubl arasında)
• Zodak (qiymət 110 ilə 130 rubl arasında)
• Tsetrin (150 ilə 200 rubl arasında)
• Cetirizine (50 ilə 80 rubl arasında)

Cetrin (Cetirizine)

Bu dərman allergik təzahürlərin müalicəsində haqlı olaraq "qızıl standart" hesab olunur. Allergiya və bronxial astmanın ağır formalarını aradan qaldırmaq üçün böyüklər və uşaqlarda uğurla istifadə olunur.

Cetrin konjonktivit, allergik rinit, qaşınma, ürtiker, anjioödemin müalicəsi və qarşısının alınması üçün istifadə olunur. Tək dozadan sonra rahatlama 15-20 dəqiqə ərzində baş verir və gün ərzində davam edir. Kurs tətbiqi ilə dərmana asılılıq baş vermir və terapiya dayandırıldıqdan sonra terapevtik təsir 3 gün davam edir.

Zyrtec (Zodak)

Dərman yalnız allergik reaksiyaların gedişatını əhatə etmir, həm də onların baş verməsinin qarşısını alır. Kapilyar keçiriciliyi azaltmaqla, ödemi effektiv şəkildə aradan qaldırır, dəri simptomlarını aradan qaldırır, qaşınma, allergik rinit, konyunktiva iltihabını aradan qaldırır.

Zirtek (Zodak) qəbul etmək bronxial astmanın hücumlarını dayandırmağa və ciddi ağırlaşmaların (Quincke ödemi, anafilaktik şok) inkişafının qarşısını almağa imkan verir. Eyni zamanda, dozaya əməl edilməməsi migren, başgicəllənmə, yuxululuğa səbəb ola bilər.

4-cü nəsil antihistaminiklər yan təsirləri olmadan dərhal təsir göstərə bilən ən son dərmanlardır. Bunlar müasir və təhlükəsiz vasitələrdir, təsiri ürək-damar və sinir sisteminin vəziyyətinə heç bir şəkildə təsir etmədən uzun müddət davam edir.

Minimum yan təsirlərə və əks göstərişlərə baxmayaraq, qəbul etməyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz, çünki son nəsil dərmanlar uşaqlarda istifadə üçün müəyyən məhdudiyyətlərə malikdir və hamilə və laktasiya edən qadınlarda istifadə üçün tövsiyə edilmir.

Yeni dərmanların siyahısına aşağıdakılar daxildir:

• Telfast (Fexofenadin) - qiyməti 180 ilə 360 rubl arasında.
• Erius (Desloratadin) - 350 ilə 450 rubl arasında.
• Xyzal (Levocetirizine) - 140 ilə 240 rubl arasında.

Telfast

Ot qızdırmasına, ürtikere qarşı yüksək effektivdir, kəskin reaksiyaların (angioedema) qarşısını alır. Sakitləşdirici təsirin olmaması səbəbindən reaksiyaların sürətinə təsir etmir və yuxululuğa səbəb olmur. Tövsiyə olunan dozaya əməl olunarsa, praktiki olaraq heç bir yan təsir göstərmir, yüksək dozada qəbul edildikdə başgicəllənmə, baş ağrısı və ürək bulanması ola bilər. Yüksək effektivlik və təsir müddəti (24 saatdan çox) gündə yalnız 1 tablet dərman qəbul etməyə imkan verir.

Erius

Dərman 12 aydan yuxarı uşaqlar üçün nəzərdə tutulmuş filmlə örtülmüş tabletlər və şərbət şəklində istehsal olunur. Maksimum terapevtik təsir dərman qəbul etdikdən 30 dəqiqə sonra əldə edilir və 24 saat davam edir.

Buna görə gündə yalnız 1 Erius tableti qəbul etmək tövsiyə olunur. Şərbətin dozası həkim tərəfindən müəyyən edilir və uşağın yaşından və çəkisindən asılıdır. Dərmanın praktiki olaraq heç bir əks göstərişi yoxdur (hamiləlik və laktasiya dövrü istisna olmaqla) və diqqətin konsentrasiyasına və bədənin həyati sistemlərinin vəziyyətinə təsir göstərmir.

Xizal

Dərmanın istifadəsinin təsiri tətbiq edildikdən sonra 10-15 dəqiqə ərzində baş verir və uzun müddət davam edir və buna görə də gündə yalnız 1 doza dərman qəbul etmək kifayətdir.

Dərman selikli qişanın şişkinliyini, dərinin qaşınmasını və səpgiləri effektiv şəkildə aradan qaldırır, kəskin allergik reaksiyaların inkişafının qarşısını alır. Xizal ilə uzun müddət (18 aya qədər) müalicə oluna bilərsiniz, bu, asılılıq yaratmır və praktiki olaraq heç bir yan təsir göstərmir.

4-cü nəslin antihistaminikləri praktikada effektivliyini və təhlükəsizliyini sübut etdi, getdikcə populyarlaşır və geniş istehlakçılar üçün əlçatan olur.

Bununla belə, özünü müalicə ilə məşğul olmamalısınız, bir dərman almadan əvvəl xəstəliyin şiddətini və mümkün əks göstərişləri nəzərə alaraq ən yaxşı variantı seçəcək bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Uşaqlar böyüklərə nisbətən allergik xəstəliklərə daha çox meyllidirlər. Uşaqlar üçün antihistaminiklər təsirli olmalı, daha yumşaq təsir göstərməli və minimum əks göstərişlərə malik olmalıdır. Onlar ixtisaslı mütəxəssis - allergist tərəfindən seçilməlidir, çünki bir çox dərman arzuolunmaz yan reaksiyalara səbəb ola bilər.

İnkişaf etməmiş bir immunitet sistemi olan bir uşağın cəsədi dərman qəbul etməyə kəskin reaksiya verə bilər, buna görə də müalicə müddətində həkim uşağı müşahidə etməlidir. Uşaqlar üçün dərmanlar rahat dozaj formalarında (şərbət, damcı, süspansiyon şəklində) istehsal olunur, bu da dozanı asanlaşdırır və qəbul edildikdə uşaqda ikrah hissi yaratmır.

Suprastin, Fenistil kəskin simptomları tez bir zamanda aradan qaldırmağa kömək edəcək, daha uzun müalicə üçün ümumiyyətlə 6 aylıq yaşdan etibarən istifadə üçün təsdiqlənmiş müasir Zyrtec və ya Ketotifen dərmanları istifadə olunur. Ən son nəsil dərmanlardan Erius ən populyardır, 12 aylıq uşaqlara şərbət şəklində təyin edilə bilər. Claritin, Diazolin kimi dərmanlar 2 yaşından istifadə oluna bilər, lakin son nəsil dərmanlar (Telfast və Xizal) - yalnız 6 yaşdan.

Körpələrin müalicəsi üçün ən çox yayılmış dərman Suprastindir, həkim onu ​​terapevtik təsir göstərə bilən və yüngül sakitləşdirici və hipnotik təsir göstərən minimum dozada təyin edir. Suprastin yalnız körpələr üçün deyil, həm də süd verən analar üçün olduqca təhlükəsizdir.

Uşaqlarda allergik təzahürləri aradan qaldırmaq üçün daha müasir dərmanlardan Zirtek və Claritin ən çox istifadə olunur. Bu dərmanlar daha uzun müddət davam edir, buna görə də gün ərzində dərmanın bir dozasını qəbul edə bilərsiniz.

Hamiləlik zamanı allergiya dərmanları

Hamiləlik dövründə antihistaminiklər ilk trimestrdə qəbul edilməməlidir. Sonradan, onlar yalnız göstərişlərə uyğun olaraq təyin edilir və heç bir dərman tamamilə təhlükəsiz olmadığı üçün həkim nəzarəti altında aparılır.

Sonuncu, 4-cü nəsil dərmanları hamiləliyin istənilən trimestrində və ana südü ilə qidalanma zamanı qəti şəkildə kontrendikedir. Claritin, Suprastin, Zirtek hamiləlik dövründə allergiya üçün ən təhlükəsiz dərmanlar arasındadır.

Nadir bir uşaq müxtəlif patogenlərə allergik deyil, bəziləri doğuşdan müəyyən məhsullara, digərləri kosmetika və ya çiçəkli bitkilərə ağrılı reaksiya verir, lakin yeni nəsil dərmanlar - uşaqlar üçün antihistaminiklər sayəsində ciddi ağırlaşmalardan qaçınmaq olar. Uşaqlıq allergiyasını aradan qaldırmaq üçün vaxtında tədbirlər görülsə, kəskin proseslər xroniki xəstəliklərə çevrilməyəcəkdir.

Antihistaminiklər nədir

Histaminin (neyrotransmitter) təsirini boğan müasir dərmanlar qrupuna antihistaminiklər deyilir. Allergen bədənə, bir vasitəçiyə və ya üzvi birləşməyə məruz qaldıqda, histamin immunitet sistemini təşkil edən birləşdirici toxuma hüceyrələrindən ayrılmağa başlayır. Bir nörotransmitter xüsusi reseptorlarla qarşılıqlı əlaqədə olduqda? tez-tez şişlik, qaşınma, döküntü və allergiyanın digər təzahürləri var. Antihistaminiklər bu reseptorları bloklamaqdan məsuldur. Bu gün bu dərmanların dörd nəsli var.

Antiallergik dərmanlar xəstəliyi tam müalicə etmir. Allergiyanın səbəbini xüsusilə təsir etmirlər, lakin yalnız xoşagəlməz simptomların öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Bu cür dərmanlar hər yaşda olan xəstələrə, hətta bir yaşlı uşaqlara və körpələrə təyin edilə bilər. Antihistaminiklər ön dərmanlardır. Bu o deməkdir ki, onlar orqanizmə daxil olduqda aktiv metabolitlərə çevrilməyə başlayırlar. Bu vəsaitlərin mühüm xüsusiyyəti kardiotoksik təsirin tam olmamasıdır.

İstifadəyə göstərişlər

Diş çıxararkən, peyvənddən əvvəl, mümkün allergik reaksiyanı zərərsizləşdirmək üçün xüsusi anti-allergik preparatlar istifadə edilə bilər. Bundan başqa, bu cür vəsaitlərin istifadəsi üçün göstərişlər:

• ot qızdırması (pollinoz);
• anjiyoödem;
• il boyu, mövsümi allergik reaksiyalar (konjonktivit, rinit);
• yoluxucu xroniki xəstəliklərdə dəri qaşınması;
• əvvəllər müşahidə olunan allergiyanın kompleks təzahürləri və ya anafilaktik şok simptomları;
• atopik dermatit, ekzema, dermatoz, ürtiker və digər dəri döküntüləri;
• allergiyaya fərdi meyl;
• uşağın vəziyyətinin xroniki tənəffüs xəstəlikləri (laringit, qırtlaq stenozu, allergik öskürək) ilə pisləşməsi;
• qanda eozinofillərin yüksək səviyyəsi;
• həşərat dişləmələri;
• burun, ağız boşluğunun selikli qişasının şişməsi;
• dərmanlara allergiyanın kəskin təzahürləri.

Təsnifat

Kimyəvi tərkibinin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq antiallergik dərmanlar qruplara bölünə bilər:

• piperidin törəmələri;
• alkilaminlər;
• alfakarbolin törəmələri;
• etilendiaminlər;
• fenotiazin törəmələri;
• piperazin törəmələri;
• etanolaminlər;
• quinuklidin törəmələri.

Müasir tibb antiallergik dərmanların çox sayda təsnifatını təklif edir, lakin onların heç biri ümumiyyətlə qəbul edilmir. Hal-hazırda 4: 1 - sedativ, 2 nəsil - sedativ olmayan, 3 və 4 - metabolitləri ilə fərqlənən dərman vasitələrinin yaradılma vaxtı və ya nəsillər üzrə təsnifatı klinik praktikada daha geniş tətbiq edilmişdir.

Antihistaminiklərin nəsilləri

İlk antiallergik dərmanlar 20-ci əsrin 30-cu illərində ortaya çıxdı - bunlar 1-ci nəsil dərmanlar idi. Elm daim irəliləyir, ona görə də zaman keçdikcə ikinci, 3-cü və 4-cü nəsillərin oxşar alətləri hazırlanmışdır. Hər bir yeni dərmanın gəlməsi ilə yan təsirlərin gücü və sayı azalır və məruz qalma müddəti artır. Aşağıda 4 nəsil antiallergik dərmanların cədvəli verilmişdir:

Uşaqlar üçün antiallergik dərmanlar

Antihistaminiklərin seçimi həkim tərəfindən aparılmalıdır.Özünü müalicə yalnız ortaya çıxan allergik reaksiyanı ağırlaşdıracaq və arzuolunmaz nəticələrə səbəb olacaqdır. İlk yardım üçün valideynlər tez-tez kremlərdən istifadə edirlər. Onlar peyvənd reaksiyası ilə bulaşa bilər. Digər formalar: damcılar, tabletlər, şərbət, süspansiyon bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilməlidir. Pediatr, allergiyanın şiddətini və körpənin yaşını nəzərə alaraq dozanı seçəcəkdir.

Bir ilə qədər

Adətən, körpə pediatrları yeni nəsil dərmanlar təyin edirlər, çünki ikinci və birinci yan təsirlərə səbəb ola bilər: baş ağrısı, yuxululuq, fəaliyyətin yatırılması, tənəffüs depressiyası. Həkimlər tez-tez körpələr üçün antihistaminiklər qəbul etməyi məsləhət görmürlər, lakin bəzən kəskin vəziyyətlərdə onlar sadəcə zəruridir. Kiçik xəstələr üçün ən yaxşı vasitələr bunlardır:

• Suprastin həlli. Soyuqdəymə, ürtiker, kəskin allergik dermatitin müalicəsində istifadə olunur. Qaşıntıları yaxşı aradan qaldırır, dəridə səpgilərdən qurtulma prosesini sürətləndirir. Körpələrin müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir (30 gündən). Uşaqların dozası gündə 2 dəfə ampulanın dörddə birini təşkil edir. Nadir hallarda dərman ürəkbulanma, nəcis pozğunluqları, dispepsiyaya səbəb ola bilər. Suprastin birdən çox ampul qəbul edərkən təhlükəlidir.
• Fenistil damcıları. Uşaqlar üçün məşhur bir allergiya vasitəsi rubella, suçiçəyi müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bundan əlavə, tez-tez kontakt dermatit, günəş yanığı, həşərat dişləmələri üçün sərxoş olur. Uşaqlar üçün antihistamin damcıları Fenistil müalicənin ən başlanğıcında yuxululuğa səbəb ola bilər, lakin bir neçə gündən sonra bu təsir yox olur. Dərmanın yan təsirləri var: başgicəllənmə, əzələ spazmları, ağız mukozasının şişməsi. Bir yaşa qədər uşaqlar bir dəfə təyin edilir, gündə 10 damcı, lakin 30-dan çox deyil.

2 ildən 5 ilə qədər

Uşaq böyüdükdə dərmanların çeşidi genişlənir, baxmayaraq ki, bir çox tanınmış vasitələr hələ də kontrendikedir, məsələn, Suprastin və Claritin tabletləri, Azelastin damcıları. 2 yaşdan 5 yaşa qədər istifadə edilən ən məşhur dərmanlar bunlardır:

• Tsetrin damcıları. Qida allergiyası, konjonktivit və rinitin müalicəsi üçün istifadə olunur. Dərmanın istifadəsinin üstünlüyü onun uzunmüddətli təsiridir. Damcılar gündə yalnız bir dəfə qəbul edilməlidir. Əlavə təsirləri: antikolinerjik təsir, yuxululuq, baş ağrısı.
• Erius. Uşaqlar üçün bu allergiya şərbəti ən məşhurlardan biridir. 3-cü nəsil dərmanlara aiddir. Allergik simptomları dayandırmağa və xəstənin ümumi vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edir. Asılılıq yaratmır. Erius siropu rinit, ot qızdırması, allergik konjonktivit, ürtiker üçün faydalıdır. Yan təsirləri: ürəkbulanma, baş ağrısı, diatez, ishal.

6 yaşdan yuxarı

Bir qayda olaraq, 6 yaşından başlayaraq bir mütəxəssis uşaqlar üçün 2-ci nəsil antihistaminiklər təyin edə bilər. Bu yaşda bir uşaq artıq tablet formasını qəbul edə bilir, buna görə də allergistlər tez-tez Suprastin tabletlərini təyin edirlər. Allergik rinit və konjonktivit üçün Allergodil damcıları istifadə olunur. Bundan başqa, 6 yaşdan yuxarı xəstələr qəbul edə bilərlər:

• Tavegil. Ot qızdırması, dermatit, allergik həşərat dişləmələri üçün tövsiyə olunur. Antiallergik dərmanlar arasında Tavegil ən təhlükəsiz hesab olunur. 6 yaşdan 12 yaşa qədər olan uşaqlar üçün terapiya aşağıdakı vəsaitlərin qəbulunu nəzərdə tutur - səhər və axşam yarım kapsul. Tabletlər müntəzəm olaraq yeməkdən əvvəl, tercihen eyni zamanda qəbul edilməlidir. Ehtiyatla, onlar qlaukoma xəstələri tərəfindən qəbul edilməlidir, çünki. Tavegil vizual görüntülərin qavranılmasının aydınlığının pisləşməsinə səbəb olur.
• Zirtek. Bu qeyri-hormonal tabletlər antiinflamatuar və antieksudativ təsir göstərir. Dərmanın istifadəsinin üstünlüyü onun bronxial astmanın birləşmiş müalicəsinin bir hissəsi kimi istifadəsidir. 6 yaşdan yuxarı uşaqlar gündə 2 dəfə yarım tablet qəbul edə bilərlər. Yan təsirləri: qaşınma, döküntü, nasazlıq, asteniya.

Hansı antihistaminiklər uşaq üçün ən yaxşısıdır

Qeyri-sabit uşaqların toxunulmazlığı tez-tez allergik reaksiyaların görünüşünə kömək edir. Uşaqlar üçün müasir antihistaminiklər mənfi simptomların öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Bir çox əczaçılıq şirkəti uşaq dozasında şərbət, damcı, süspansiyon şəklində anti-allergik dərmanlar istehsal edir. Bu, qəbulu asanlaşdırır və körpənin müalicədən iyrənməsinə səbəb olmur. Çox vaxt həkim yerli iltihabı azaltmaq üçün bir gel və ya krem ​​şəklində bir antihistaminik təyin edə bilər. Onlar həşərat dişləmələrinə qarşı allergik dəri reaksiyası üçün xaricdən istifadə olunur.

Adətən, yenidoğulmuşlar üçün antihistaminiklərin şərbət və ya ağızdan damcı şəklində verilməsinə icazə verilir, və sedasyon və yüksək toksiklik səbəbindən köhnə nəsildən (1-ci) istifadə etməməlidirlər. Dərmanların dozası simptomların şiddətindən və xəstənin bədən çəkisindən asılıdır. 3-cü nəsil antiallergik dərmanlar bir yaşından uşaqlar üçün tövsiyə olunur. Yaşlı bir uşaq üçün həblər daha uyğundur. Anti-allergik yerli vasitələrdən də istifadə etmək mümkündür: burun spreyləri, göz damlaları, jellər, kremlər, məlhəmlər.

Tabletlər

Anti-allergik dərmanların ən çox yayılmış forması tabletlərdir. Uşaq onları yalnız 3 yaşından etibarən qəbul edə bilər, lakin çox vaxt bu yaşda körpə hələ dərmanı udmaq iqtidarında deyil. Buna görə də, tabletləri su ilə seyreltərək əzilmiş formada verə bilərsiniz. Populyar tabletlər bunlardır:

• Loratadin. ikinci nəsil dərman. Allergik rinitin xoşagəlməz simptomlarını, polen və çiçəkli bitkilərə reaksiyaları tez aradan qaldırmağa kömək edir. Ürtiker, bronxial astmanın müalicəsində istifadə olunur. İki yaşdan yuxarı uşaqlara 5 mq birdəfəlik doza tövsiyə olunur. yeniyetmələr - 10 mq. Yan təsirləri: qızdırma, bulanıq görmə, titrəmə.
• Diazolin. Allergik mövsümi rinit və öskürək ilə kömək edir. Suçiçəyi, ürtiker, polen səbəb olduğu konjonktivit zamanı təyin edilə bilər. 2 yaşdan 5 yaşa qədər olan xəstələrdə Diazolinin maksimal gündəlik dozası 150 mq təşkil edir. Ürək problemləri üçün həb içmək tövsiyə edilmir.

Damlalar

Bu forma kiçik uşaqlarda istifadə üçün əlverişlidir, xüsusi bir şüşə istifadə edərək asanlıqla dozalanır. Bir qayda olaraq, həkimlər yenidoğulmuşlar üçün damcılarda antihistaminiklər təyin etməyə çalışırlar. Ən məşhur vasitələr bunlardır:

• Zodak. Alət anti-eksudativ, antipruritic, anti-allergik hərəkətə malikdir, xəstəliyin daha da inkişafına mane olur. Dərmanın təsiri qəbul edildikdən 20 dəqiqə sonra başlayır və gün ərzində davam edir. Bir yaşdan uşaqlar üçün doza: gündə 2 dəfə, 5 damcı. Nadir hallarda, damcıların istifadəsi fonunda ürək bulanması və quru ağız meydana gəlir. Qaraciyər xəstəliyi olan xəstələrdə ehtiyatlı olmaq lazımdır.
• Fenkarol. Dərman spazmları aradan qaldırır, boğulmanı azaldır, allergiyanın mənfi təzahürlərini tez bir zamanda söndürür. Üç yaşdan kiçik xəstələrə gündə 2 dəfə 5 damcı vermək tövsiyə olunur. Fenkarol xroniki və kəskin ot qızdırması, ürtiker, dermatoz (psoriaz, ekzema) üçün təyin edilir. Yan təsirləri: baş ağrısı, ürəkbulanma, quru ağız.

şərbətlər

Uşaqlar üçün antihistaminiklərin əksəriyyəti tabletlərdə olur, lakin bəzilərində şərbət şəklində alternativlər var. Onların əksəriyyətinin iki yaşa qədər yaş həddi var. Ən məşhur antihistamin şərbətləri bunlardır:

• Klaritin. Uzun müddətdir antiallergik təsir göstərir. Çarə kəskin simptomları aradan qaldırmaq, ağır relapsların qarşısını almaq üçün uygundur. Qəbul edildikdən sonra dərman 30 dəqiqədən sonra hərəkət etməyə başlayacaq. Claritin mövsümi və ya il boyu rinit, allergik konjonktivit üçün təyin edilir. Nadir hallarda, dərman qəbul edərkən yuxululuq və baş ağrısı ola bilər.
• Hismanal. Dərman allergik dəri reaksiyaları, anjiyoödemin müalicəsi və qarşısının alınması üçün təyin edilir. Dərman dozaları: 6 yaşdan yuxarı xəstələr üçün - gündə bir dəfə 5 mq, bu yaşdan kiçik - 10 kq-a 2 mq. Nadir hallarda dərman ürəkbulanma, baş ağrısı və quru ağıza səbəb ola bilər.

Məlhəmlər

Antiallergik uşaq məlhəmləri yerli istifadə üçün nəzərdə tutulmuş böyük bir dərman qrupudur. Antihistaminik məlhəmlər allergiyanın dəri təzahürlərinin təsirlənmiş bölgəsinə tətbiq olunur. Ən məşhurları bunlardır:

• Bepanten. Dokuların bərpasını stimullaşdıran məlhəm. Körpələrə qulluq, dərinin qıcıqlanması, uşaq bezi dermatiti, quru dərini aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Nadir hallarda, Bepanthen ilə uzun müddətli müalicə qaşınma və ürtiker yaradır.
• Gistan. Qeyri-hormonal antihistaminik krem. Tərkibində simli ekstrakt, bənövşə, kalendula kimi komponentlər var. Bu yerli dərman allergik dəri reaksiyaları üçün və atopik dermatit üçün aktual antiinflamatuar agent kimi istifadə olunur. Əks göstərişlər: Bir yaşa qədər uşaqlar üçün məlhəmdən istifadə etməyin.

Uşaqlarda antihistaminiklərin həddindən artıq dozası

Antiallergik dərmanlarla sui-istifadə, sui-istifadə və ya uzun müddətli terapiya onların həddindən artıq dozasına səbəb ola bilər ki, bu da tez-tez artan yan təsirlər şəklində özünü göstərir. Onlar yalnız müvəqqətidir və xəstə dərman qəbul etməyi dayandırdıqdan və ya məqbul doza təyin edildikdən sonra yox olur. Adətən, Həddindən artıq dozada olan uşaqlar aşağıdakıları hiss edə bilər:

• ağır yuxululuq;
• mərkəzi sinir sisteminin həddindən artıq stimullaşdırılması;
• başgicəllənmə;
• halüsinasiyalar;
• taxikardiya;
• həyəcanlı vəziyyət;
• hərarət;
• konvulsiyalar;
• böyrək funksiyasının pozulması;
• quru selikli qişalar;
• şagird genişlənməsi.

Uşaqlar üçün antihistaminiklərin qiyməti

Hər hansı bir antiallergik dərman və onların analoqları bir eczanədə resept olmadan və ya onlayn sifariş verilə bilər. Onların dəyəri istehsalçıdan, dozadan, buraxılış formasından, eczanənin qiymət siyasətindən və satış bölgəsindən asılıdır. Moskvada antiallergik dərmanların təxmini qiymətləri cədvəldə təqdim olunur:

Allergik reaksiyalar tez-tez bir fenomendir, xüsusən də körpələrdə, uşaqlar üçün antihistaminiklər bu narahatlıqla mübarizə aparmağa kömək edir. Bu dərmanların vaxtında qəbulu allergiya simptomlarını aradan qaldırmağa və ciddi xəstəliklərdən (bronxial, ödem, atipik və s.) Bəzi hallarda profilaktik dərmanlar göstərilir. Məsələn, mövsümi allergiyanın qarşısını almaq üçün, ağacların və bitkilərin çiçəklənməsindən təxminən bir həftə əvvəl dərman qəbul etməyə başlamaq lazımdır. Sonra allergiya özünü göstərməyəcək.

Allergiya necə yaranır?

Antihistaminiklərin necə işlədiyini başa düşmək üçün allergik reaksiyanın necə baş verdiyini dəqiq bilmək lazımdır. İnsanın immun sistemi normal vəziyyətdə özünü göstərməyən xüsusi bir maddə olan histamin istehsal edir. Müəyyən amillərin təsiri altında histamin aktivləşir və onun miqdarı nəzərəçarpacaq dərəcədə artır. Bu maddə müxtəlif reaksiyalara səbəb olan xüsusi reseptorlara təsir göstərir - göz yaşı, burun axması, selikli qişaların şişməsi, nəfəs darlığı, dəri reaksiyaları. Bu vəziyyətdə, allergiyanın törədicisi bədən üçün təhlükəli deyil, lakin immunitet sistemi onunla mübarizə aparmağa çalışır. Allergiyanın adi təzahürlərinə əlavə olaraq, histamin körpələrdə aşağıdakı şərtlərə səbəb ola bilər:

• mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları - qusma, ürəkbulanma, həzmsizlik, kolik;
• hamar əzələlərlə daxili orqanlarda patoloji dəyişikliklər;
• ürəyin pozulması və damar tonunun dəyişməsi - arterial qan təzyiqinin azalması və s.;
• blisterlər, dərinin şişməsi, qaşınma, soyma və s. şəklində özünü göstərən qeyri-standart dəri reaksiyası.

Antihistaminiklərin allergiyanı müalicə etmədiyini və ya allergenlə təması dayandırmadığını bilmək vacibdir, onlar yalnız simptomlarla mübarizə aparırlar. Allergiya ümumiyyətlə müalicə edilə bilməz, çünki bu xəstəliyə bir insan səbəb olur.

Uşaqlar üçün antihistaminiklərin xüsusiyyətləri və onları nə vaxt qəbul etmək lazımdır

Qeyri-sabitliyə görə uşaqlar böyüklərdən daha çox allergik reaksiyalardan əziyyət çəkirlər, lakin onların bədəni dərmana çox kəskin və gözlənilməz reaksiya verə bilər. Bu səbəbdən uşaqlara minimum sayda yan təsirə, yüngül təsirə və kifayət qədər yüksək effektivliyə malik dərmanlar verilə bilər. Bir çox şirkət damcı, şərbət və ya süspansiyon şəklində uşaq dozalarında allergiya dərmanları istehsal edir. Bu, dərmanı qəbul etməyi asanlaşdırır və uşaqda müalicəyə ikrah hissi yaratmır. Həmçinin, əksər hallarda, bir gel şəklində antihistaminiklərdən istifadə edə bilərsiniz. Allergik dəri reaksiyası olduqda (məsələn, həşərat dişləməsi) doğuşdan xaricdən istifadə olunur.

4-cü nəslin antihistaminikləri effektivliyi və uzunmüddətli təsiri ilə fərqlənir, lakin 6 yaşdan kiçik uşaqlara verilməməlidir, çünki intoksikasiya və daxili orqanların pozulması mümkündür.

Yeni nəslin ən yaxşı dərmanlarının çoxu yalnız allergiya ilə mübarizə aparmır, lakin əlavə farmakoloji xüsusiyyətlərə malikdir, buna görə də onların istifadəsi fərqlidir. Köhnə və vaxt sınanmış dərmanların əksəriyyəti sedativ təsirə malikdir, bu, xəstə körpənin narahat olması və uzun müddət yata bilməməsi halında aktualdır. Həmçinin, bir çox antiallergik dərmanlar müşayiət olunan dərmanların təsirini artırır, buna görə də uşaqlarda soyuqdəymə, burun axması və suçiçəyi üçün tez-tez antipiretik dərmanlarla birlikdə qəbul edilir. Həmçinin, antihistaminiklər tez-tez peyvənddən əvvəl bədəndəki stressi azaltmaq və peyvənd üçün allergik reaksiyanın qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

Əhəmiyyətli: həkimlə birlikdə körpəniz üçün dərman seçməlisiniz. Əgər bu mümkün deyilsə və uşağa mümkün qədər tez allergiya müalicəsi lazımdırsa, o zaman həkim Komarovskinin məsləhət gördüyü kimi simptomları, allergiyanın səbəbini və uşağın yaşını nəzərə almaq lazımdır.

Birinci nəsil antihistaminiklər

Bu vasitələr, "qabaqcıl" yaşlarına baxmayaraq, allergiyanın soyuqdəymə ilə müşayiət olunduğu, uşağın suçiçəyi olduğu hallarda ən yaxşı hesab olunur. Xəstəlik səbəbiylə böyük narahatlıq və həddindən artıq həyəcan yaşayır. Bu kateqoriyaya aid ən yaxşı dərmanlar bunlardır:

• Dimedrol. Enjeksiyon şəklində, 7 aylıq uşaqlar üçün (gündə 0,5 ml), 1 ildən 3 yaşa qədər - gündə 1 ml icazə verilir. Dimedrol tabletləri gündə 2 mq, 5 yaşa qədər - gündə 5 mq, 12 yaşa qədər - gündə 20 mq dozada 12 aya qədər uşaqlar üçün təhlükəsizdir. Bu dərman güclü sedativ və analjezik təsirə malikdir, allergiyanın dəri təzahürləri ilə yaxşı mübarizə aparır, lakin nazofarenksin və bronxospazmın selikli qişalarının şişməsi üçün istifadə etməmək daha yaxşıdır.
• Psilo balzamı. Bir yaşa qədər körpələrdə allergiya üçün istifadə edilə bilən Difenhidramin əsasında xarici istifadə üçün məlhəm. Təsirə məruz qalan əraziyə az miqdarda məlhəm tətbiq olunur və hərtərəfli sürtülür.
• Diazolin. İki yaşından uşaqlara verilə bilən analjezik və sedativ təsiri olan bir dərman. Laringospazm və şiddətli şişlik üçün təsirlidir. 2 yaşlı uşaqlar üçün gündəlik doza 50-100 mq, 5 yaşdan 10 yaşa qədər uşaqlar üçün 100-200 mq təşkil edir.
• Tavegil (Clemastin). Dəri təzahürləri olan allergiya üçün təsirlidir. Tablet şəklində, 6 yaşdan uşaqlar üçün icazə verilir. 6 yaşdan 12 yaşa qədər gündəlik doza 0,5 - 1 tablet olmalıdır, ya yatmazdan əvvəl, ya da səhər yeməyi zamanı qəbul edilir. 1 yaşından etibarən gündə 2 dəfə - səhər və yatmazdan əvvəl təlimatda göstərilən dozada qəbul edilən Tavegil siropundan da istifadə edə bilərsiniz.
• Fenkarol. Dərman laringospazm, allergik, allergiyanın bütün dəri təzahürləri üçün istifadə olunur. Alət güclü, lakin zəhərlidir, buna görə də 3 yaşdan kiçik uşaqlara verilməməlidir. İstisna gündə 2-3 dəfə qəbul edilə bilən 5 mq tozda Fenkaroldur.

Uzunmüddətli birinci nəsil antihistaminiklər hər 2 həftədən bir dəyişdirilməlidir, çünki onlar asılılıq yaradır, nəticədə onların effektivliyi azalır. Belə dərmanların qiyməti adətən çox aşağıdır.

İkinci nəsil antihistaminiklər

Bu nəslin vasitələri böyüklərdə yuxululuğa səbəb olmur, lakin uşaqlarda açıq sedativ təsir yarana bilər. Buna görə də, əgər allergiya çox güclü deyilsə, dərmanı yatmadan əvvəl körpəyə vermək yaxşıdır. Uşaqlar üçün uyğun olan ən yaxşı dərmanların siyahısı aşağıda verilmişdir.

• Zodak. Mövsümi allergiya, ürtiker, rinit, allergik xəstəliklərin müalicəsində özünü sübut etmiş effektiv dərman. Tablet, damcı və şərbət şəklində mövcuddur. 1 yaşdan yuxarı körpələrə gündə iki dəfə 5 damcı, 6 yaşdan yuxarı uşaqlara isə hər biri 0,5 tablet verilir. Şərbəti 2 yaşdan yuxarı uşaqlar gündə 1 dəfə 1 qaşıq qəbul edə bilər. Bu doza yarıya endirilib, səhər və yatmazdan əvvəl qəbul edilə bilər.
• Tsetrin. Bu dərman Zodak ilə eyni hərəkətə malikdir, onu tamamilə eyni şəkildə qəbul etməlisiniz.
• Fenistil. 1 aylıq körpələr üçün uyğun olan vasitə damcı şəklində mövcuddur. Mövsümi allergiya, kovanlarla mübarizədə təsirli olur, peyvənddən əvvəl uşağa verilə bilər. Həmçinin, Fenistil laktasiya dövründə körpə anaları tərəfindən qəbul edilə bilər. Dərman praktiki olaraq yuxululuq və asılılıq yaratmır. Gel şəklində istehsal olunan Fenistil 1 aylıq uşaqlar üçün xaricdən də istifadə edilə bilər.

Vacibdir! Yenidoğulmuşlar üçün allergiya müalicəsi həkimlə birlikdə seçilməlidir, çünki ən zərərsiz dərmanlar belə bu yaşda bir uşaq üçün təhlükəli ola bilər.

Üçüncü nəsil antihistaminiklər

Bunlar sedativ təsiri olmayan metabolit dərmanlardır. Onlar asılılıq yaratmırlar və sələflərindən daha uzun müddət fəaliyyət göstərirlər (3 günə qədər).

Telfast (Fexofast). Bu, uşaqlarda yan təsirlərə səbəb olmayan bir neçə 3-cü nəsil antihistaminiklərdən biridir. 5 yaşından uşaqlar tərəfindən qəbul edilə bilər (60 mq-a qədər). 12 yaşdan yuxarı uşaqlar 120-180 mq qəbul edə bilərlər. Telfast adətən dəri allergiyası üçün bir dəfə qəbul edilir və allergiya əlamətlərini çox tez aradan qaldırır. Bu, doktor Komarovskinin yalnız həddindən artıq hallarda istifadə etməyi tövsiyə etdiyi güclü bir dərmandır. Bəzi hallarda peyvənddən əvvəl təyin edilir.

Dördüncü nəsil antihistaminiklər

Ən son nəsil dərmanlar demək olar ki, ani hərəkət və çox yönlülük ilə xarakterizə olunur. Bundan əlavə, onlar uzun müddət bir neçə gündə bir qəbul edilə bilər. Rəylərə əsasən, onlardan ən yaxşılarının siyahısı aşağıda verilmişdir:

• Erius. Şərbət şəklində bir yaşdan uşaqlara gündə 2,5 ml, 6 yaşdan 12 yaşa qədər - gündə 5 ml verə bilərsiniz. Erius tabletləri 12 yaşından etibarən, tercihen yalnız 1 dəfə qəbul edilə bilər.
• Xizal (Glenset). Bu dərmanın əsasını levosetrizin təşkil edir. 6 yaşından etibarən uşaqlara bir dəfə 5 mq təyin edilə bilər.

Yeni dərmanların dezavantajı onların hamısının böyüklər üçün dozada istehsal edilməsidir, buna görə də uşaqda yan təsirlərin olması ehtimalı yüksəkdir.

Müxtəlif yaşlarda olan uşaqlar üçün hansı antihistaminiklər uyğun gəlir?

Yenidoğulmuşlar və ana südü ilə qidalanma zamanı tamamilə təhlükəsiz dərmanlar yoxdur, lakin kritik hallarda aşağıdakı dərmanları qəbul etmək tövsiyə olunur:

• Fenkarol;
• Fenistil;
• Tavegil;
• Donormil;
• klemastin;
• Difenhidramin;
• Bravegil.

Çox təsirli və uzun müddətli təsirə malik olduğundan, tibb bacısı analar Zyrtec-i birdəfəlik qəbul edə bilərlər.

Üç ildən beş yaşa qədər olan uşaqlar üçün belə dərmanlar pis deyil:

• Erus;
• Klaritin;
• çetrin;
• diazolin;

Bütün bu dərmanlar gündə 1 tablet qəbul edilə bilər. Onların qiyməti olduqca yüksəkdir, buna görə daha ucuz analoqlara diqqət yetirmək mantiqidir:

• Zodal;
• Litesin;
• Zetrinal;
• Cetrinax.

6 ildən sonra uşaqlara tez-tez yeni dərmanlar təyin olunur:

• klemastin;
• Zirtek;
• Terfenadin.

Dərmanı qəbul etdikdən sonra uşağın vəziyyəti pisləşirsə və ya yeni simptomlar yaranarsa, dərhal dərman qəbul etməyi dayandırmalısınız. Şiddətli şişkinlik halında dərhal təcili yardım çağırmalısınız.

Allergik reaksiyalar dərhal, antigenə məruz qaldıqdan dərhal sonra inkişaf edən və gecikmiş, bir neçə gün və ya hətta həftədən sonra özünü göstərənlərə bölünür. Dərhal allergiya növü üçün antihistaminiklər ən təsirli olur. Onların fəaliyyət prinsipi fiziki və ya kimyəvi bir stimula cavab olaraq bədəndə sərbəst buraxılan sərbəst histaminin bloklanmasına əsaslanır. Biogen aminə bənzər bir quruluşa malik olan aktiv maddə histamin reseptorlarını bloklayır, aminin özünün allergik reaksiyaların vasitəçisi kimi çıxış etməsinə mane olur.

Üç nəsil antihistaminik var. Fərqli vaxtlarda inkişaf etdirilərək, hərəkətin seçiciliyi ilə fərqlənirlər. Sonrakı əczaçılıq xətlərinin hər biri daha seçicidir, yəni dərmanın aktiv maddəsi əsasən bir növ reseptorla bağlanır. Bu, dərmanların təhlükəsizliyini artırır və yan təsirlərin riskini azaldır.

İlk nəsil 1936-cı ildə yaradılmışdır, onun nümayəndələri Dimedrol, Diazolin, Tavegil, Suprastin, Fenkaroldur. Histamin blokerləri kimi yaxşı nəticələr göstərirlər: döküntü, şişlik, qaşınma şəklində allergik təzahürləri aradan qaldırırlar. Bununla birlikdə, bütün bu dərmanlar qısa müddətli təsirə malikdir (3-4 saat) və uzun müddət istifadəsi ilə aktivliyini azaldır, həmçinin kifayət qədər çox yan təsir göstərir:

• aşağı seçiciliyə görə, bir çox orqanların hüceyrə strukturlarına arzuolunmaz təsir göstərirlər və buna görə də mədə xorası, böyrək, qaraciyər və ürək-damar patologiyaları, qlaukoma, epilepsiya zamanı kontrendikedir;
• antikolinerjiklər olmaqla, mərkəzi sinir sisteminin disfunksiyasına, baş ağrısına, başgicəllənməyə, qan təzyiqinin azalmasına səbəb ola bilər;
• əzələ tonunu azaltmaq;
• hipnotik təsir göstərir;
• bədən çəkisinin artmasına səbəb olur.

Vacib məlumat!

Birinci nəsil antihistaminiklərin açıq sedativ təsiri səbəbindən, istifadə edildikdə, avtomobil idarə etmək, həmçinin artan diqqət və ya sürətli reaksiya tələb edən digər işləri yerinə yetirmək, dərman qəbul etdikdən yalnız 12 saat sonra mümkündür.

İkinci nəsil dərmanlar - Hexal, Clarisens, Kestin, Claritin, Clarotadin, Lomilan, Zirtek, Rupafin və başqaları - keçən əsrin 80-ci illərində ortaya çıxdı. Onlar daha seçici fəaliyyət göstərir, əsasən histamin reseptorlarına təsir edir və buna görə də daha az yan təsir göstərirlər.

Üstünlük həm də asılılığın olmaması və 24 saata qədər fəaliyyət müddətidir. Bu, dərmanı gündə bir dəfə qəbul etməyə və uzun müddət istifadəsi ilə dozanı artırmamağa imkan verir. Bununla birlikdə, kardiotoksik təsirə görə, bu dərmanların əksəriyyətini qəbul edərkən, ürək fəaliyyətinin daimi monitorinqi tələb olunur və ciddi ürək-damar patologiyaları olan xəstələrdə 2-ci nəsil antihistaminiklər kontrendikedir.

Son illərdə allergiyanın bütün növlərinin müalicəsi üçün aktiv maddələri ilkin dərmanlar kateqoriyasına aid olan, yəni metabolik proseslər nəticəsində artıq orqanizmdə olan farmakoloji aktiv birləşmələrə çevrilən preparatlardan uğurla istifadə olunur. proseslər. Bu vəsaitlərin effektivliyi sələflərindən bir neçə dəfə yüksəkdir. Onlar həmçinin yüksək seçicidirlər və buna görə də heç bir sedativ və ya kardiotoksik təsir göstərmirlər və buna görə də ən təhlükəsizdirlər.

Yeni nəsil antihistaminiklərin siyahısı hələ də nisbətən kiçikdir, lakin onların hamısının ümumi üstünlüyü var: ürək, mədə-bağırsaq traktının, böyrəklərin və qaraciyər patologiyalarının xəstəlikləri, həmçinin işi yüksək konsentrasiya tələb edən insanlar üçün qəbul edilməsinə icazə verilir. diqqət. Bu qrupdakı bəzi dərmanlar hamiləlik və uşaqlıq dövründə əks göstəriş deyil.

3-cü nəsil dərmanların müqayisəli xüsusiyyətləri

Bu kateqoriyalı dərmanların istifadəsinə göstərişlər aşağıdakılardır:

• qida allergiyası;
• mövsümi və xroniki allergik konjonktivit və rinit;
• kovanlar;
• eksudativ diatez;
• kontakt və atopik dermatit.

Eyni aktiv tərkib hissəsi olan dərmanlar müxtəlif marka adları altında istehsal edilə bilər (bunlar sinonimik dərmanlardır).

Allegra

O, həmçinin Feksadin, Fexofenadine, Telfast, Fexofast, Tigofast adları altında istehsal olunur. Aktiv maddə feksofenadin hidroxloriddir. Buraxılış forması - filmlə örtülmüş 120 və 180 mq tabletlər.

İlkin təsir tətbiq edildikdən bir saat sonra verir, qanda maksimum konsentrasiya 3 saatdan sonra çatır, yarımxaricolma dövrü təxminən 12 saat, təsir müddəti bir gündür. Tək doza 180 mq təşkil edir, müalicə kursu fərdi olaraq müəyyən edilir. Feksofenadinin dölə və uşaq orqanizminə təsirinin kliniki tədqiqatları aparılmadığından, hamiləlik dövründə, 12 yaşdan kiçik uşaqlara və laktasiya edən qadınlara yalnız zəruri hallarda təyin edilir.

Dərmanların qiyməti əsas maddənin tərkibindən və istehsalçıdan asılıdır. Məsələn, 120 mq Feksadin Ranbaxy (Hindistan) 10 tabletin qiyməti 220 rubl, Sanofi-Aventis (Fransa) şirkətinin eyni Allegra paketi 550 rubl, Telfast Sanofi-Aventis 180 mq 10 tablet isə 530 rubla başa gəlir.

setirizin

Digər ticarət adları: Tsetrin, Tsetrinal, Parlazin, Zodak, Amertil, Allertek, Zirtek. Cetirizine dihydrochloride histaminlə əlaqəli aktivlik göstərən bir maddə kimi xidmət edir. Tərkibində 10 mq aktiv maddə olan tabletlərdə, həmçinin damcılar, məhlullar və şərbət şəklində mövcuddur.

İlkin təsir qəbuldan 1-1,5 saat sonra müşahidə olunur, təsirin ümumi müddəti bir günə qədərdir, metabolitlər sidikdə 10-15 saat ərzində xaric olur. Tək (və gündəlik) doza 10 mq. Dərman asılılıq yaratmır və uzunmüddətli terapiya üçün istifadə edilə bilər. 1 yaşa qədər uşaqlara və hamilə qadınlara qəbul etmək tövsiyə edilmir.

Cetirizine və onun analoqlarının təxmini dəyəri:

• Cetirizine, istehsalçı Vertex, Rusiya (10 tab.) - 66 rubl;
• Tsetrin, istehsalçı Dr. Reddy, Hindistan (20 tablet) - 160 rubl;
• Zodak, istehsalçı Zentiva, Çexiya (10 tab.) - 140 rubl;
• Zirtek, istehsalçı YUSB Farshim, Belçika (10 ml şüşələrdə damcılar) - 320 rubl.

Xizal

Sinonimlər: Suprastinex, Levocetirizine, Glentset, Zilola, Alerzin. Aktiv maddə Levocetirizine dihidrokloriddir. Dərman 5 mq tablet və damcı şəklində mövcuddur, uşaqlar üçün dozaj forması şərbətdir.

Bu dərmandakı histamin reseptorlarına yaxınlıq bu seriyanın digər nümayəndələrinə nisbətən bir neçə dəfə yüksəkdir, buna görə də onun təsiri 2 gün davam edir. Metabolik məhsullar böyrəklər tərəfindən xaric edilir, yarımxaricolma dövrü 8-10 saatdır. Böyüklər və 6 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün gündəlik doza 5 mq təşkil edir. Levocetirizinin istifadəsinə əks göstərişlər karbohidrat mübadiləsinin anadangəlmə pozğunluqlarıdır.

Dərmanların təxmini dəyəri:

• Ksizal, istehsalçı YUSB Farshim, Belçika (10 ml şüşələrdə damcılar) - 440 rubl;
• Levocetirizine, istehsalçı Teva, Fransa (10 tab.) - 270 rubl;
• Alerzin, istehsalçı Eric, Macarıstan (cədvəl 14) -300 rubl;
• Suprastinex, istehsalçı Eric, Macarıstan (cədvəl 7) - 150 rubl.

Desloratadin

Digər ticarət adları: Erius, Desal, Allergostop, Fribris, Alersis, Lordestin. Bioloji aktiv maddə desloratadindir. Təqdimat: 5 mq örtüklü tabletlər, 5 mq/ml məhlul və şərbət.

Qanda maksimum konsentrasiya 3-4 saatdan sonra müşahidə olunur, yarımxaricolma dövrü 20-30 saat, ümumi təsir müddəti 24 saatdır. Yetkinlər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün birdəfəlik doza 5 mq, 2 yaşdan 12 yaşa qədər uşaqlar üçün doza fərdi olaraq müəyyən edilir. Hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün dərman həyat üçün təhlükə yaradan şərtlər üçün təyin edilir.

Desloratadin və onun sinonimlərinin qiyməti:

• Desloratadin, istehsalçı Vertex, Rusiya (10 tablet) - 145 rubl;
• Lordestin, Bayer, ABŞ istehsalçısı Gedeon Richter, Macarıstan (10 tab.) - 340 rubl;
• Erius, istehsalçı Bayer, ABŞ (7 tablet) - 90 rubl.

Bütün antiallergik preparatlar onların hərəkətlərinin xüsusiyyətlərini, allergiyanın səbəblərini, xəstənin bədəninin yaşını və xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq bir həkim tərəfindən təyin edilir. Antihistaminiklər qəbul edərkən, təlimatlarda göstərilən qaydalara ciddi riayət etməlisiniz.