Benzin penisilin natrium duzu. Benzilpenisilin natrium duzu - dərmanın təsviri, istifadə qaydaları, rəylər

1 şüşə 500.000 ədəd və ya 1.000.000 ədəd daxildir benzilpenisilin natrium duzu ( ).

Buraxılış forması

Sintez şirkəti dərmanı inyeksiya üçün toz şəklində, №1 şüşələrdə istehsal edir; № 5; Paket başına № 10 və ya № 50.

farmakoloji təsir göstərir

Antibakterial.

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Benzilpenisilin biosintetikdir və qrup daxil olur . Dərmanın bakterisid effektivliyi divar sintezini maneə törətmək qabiliyyətinə görə özünü göstərir bakteriya hüceyrələri .

Dərmanın təsiri qram-müsbət mikroorqanizmlərə zərərlidir: stafilokoklar , patogenlər Və qarayara , streptokoklar ; qram-mənfi bakteriyalar: patogenlər və ; spora yaradan anaerob çubuqlar; və spiroketlər Və aktinomiset .

Təsirlərə qarşı həssas deyil benzilpenisilin suşlar stafilokoklar , istehsal edən penisilinaz .

Dərman əzələdaxili yeridildikdə, plazmada TCmax 20-30 dəqiqədən sonra müşahidə olunur. Plazma zülallarına bağlanma 60% baş verir. Antibiotik istisna olmaqla, insan orqanizminin toxumalarına, bioloji mayelərinə və orqanlarına yaxşı nüfuz edir serebrospinal maye , prostat vəzi və göz toxumalarından keçir BBB . İfrazat dəyişməz formada böyrəklər tərəfindən həyata keçirilir. T1/2 ilə 30-60 dəqiqə arasında dəyişir 4-10 saat və ya daha çox arta bilər.

İstifadəyə göstərişlər

Benzilpenisilin onun təsirlərinə həssas olan mikroorqanizmlərin yaratdığı xəstəliklərin müalicəsi üçün göstərilir:

• fokus/lobar sətəlcəm ;
• plevral empiyema;
• sepsis;
• septisemiya;
• qızartı;
• piemiya ;
• qarayara ;
• septik (kəskin və subakut);
• aktinomikoz;
• KBB infeksiyaları;
• safra və sidik yollarının infeksiyaları;
• blenoreya ;
• selikli qişaların və yumşaq toxumaların infeksiyaları;
• irinli dəri infeksiyaları;
• ginekoloqlarda irinli-iltihablı infeksiyalar.

Əks göstərişlər

Giriş qəti qadağandır benzilpenisilin şəxsi ilə həddindən artıq həssaslıq (o cümlədən digər penisilin antibiotikləri ) və (endolumbar inyeksiyalar üçün). Əgər bu dərmanı istifadə etmək tövsiyə edilmir ana südü ilə qidalanma Və hamiləlik .

Yan təsirlər

Dərmanların kemoterapevtik təsiri ilə əlaqəli təsirlər, o cümlədən baş verə bilər ağız boşluğu və/və ya vagina .

Mədə-bağırsaq traktından bir hiss müşahidə edildi ürəkbulanma , , Bəzən qusma .

Mərkəzi sinir sistemi tərəfindən, xüsusən də dərmanın yüksək dozalarını istifadə edərkən və ya endolumbar inyeksiyalar edərkən, neyrotoksik hadisələr refleks həyəcanlılığının artması kimi, qıcolmalar , ürəkbulanma, simptomlar meningizm , Qusma, .

Bu vəziyyətdə əlavə enjeksiyonlar dayandırılır və simptomatik müalicə də daxil olmaqla təyin edilir . Bu vəziyyətdə su-elektrolit vəziyyətinə xüsusi diqqət yetirilir.

Qarşılıqlı əlaqə

Uyğun bakteriostatik antibiotiklər (Tetrasiklin ), bakterisid təsirini azaldır benzilpenisilin .

Paralel istifadəsi boru sekresiyasını azaldır benzilpenisilin , bu onun plazma konsentrasiyasının artmasına təsir edir və T1/2 artırır.

Satış şərtləri

Benzilpenisilin reseptlə satılan dərman kimi satışa çıxarılır.

Saxlama şəraiti

Toz orijinal möhürlənmiş şüşədə 20 ° C-yə qədər temperaturda saxlanmalıdır.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

İstehsal tarixindən - 3 il.

Xüsusi Təlimatlar

Benzilpenisilin olan xəstələrə həddindən artıq ehtiyatla təyin edilir , ürək çatışmazlığı , allergiya xəstələri (xüsusilə ilə ), eləcə də həddindən artıq həssaslıq Kimə sefalosporinlər (çarpaz reaksiyaların mümkün formalaşmasına görə).

3-5 gün ərzində aparılan terapiyanın sıfır effekti olması halında, digər dərmanlarla kombinasiya və ya digər dərmanların təyin edilməsi mümkünlüyü nəzərə alınmalıdır. antibiotiklər .Spirtli içkilərdən çəkinmək daha yaxşıdır.

Hamiləlik və laktasiya dövründə

Məqsəd benzilpenisilin fayda/riskin hərtərəfli qiymətləndirilməsi ilə yalnız ekstremal hallarda icazə verildikdə.

Lazım gələrsə istifadə edin benzilpenisilin laktasiya dövründə, dayan.

Ağ toz

Farmakoterapevtik qrup

Sistemli istifadə üçün antibakterial preparatlar. Penisilinlər penisilinazlara həssasdırlar. Benzilpenisilin

ATX kodu J01CE01

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakokinetikası

İntramüsküler administrasiyadan sonra qan plazmasında maksimum konsentrasiyası 20-30 dəqiqədən sonra əldə edilir. Dərmanın yarımxaricolma dövrü 30-60 dəqiqə, böyrək çatışmazlığı zamanı 4-10 saat və ya daha çox təşkil edir. Plazma zülalları ilə əlaqə - 60%. Serebrospinal maye, göz və prostat toxumaları istisna olmaqla orqanlara, toxumalara və bioloji mayelərə nüfuz edir. Meningeal membranların iltihabı ilə qan-beyin baryerinə nüfuz edir. Plasentadan keçir və ana südünə daxil olur. Böyrəklər tərəfindən dəyişməmiş şəkildə xaric olunur.

Farmakodinamikası

Biosintetik ("təbii") penisilinlər qrupundan olan bakterisid antibiotik. Mikroorqanizmlərin hüceyrə divarının sintezini maneə törədir. Qram-müsbət patogenlərə qarşı aktivdir: stafilokoklar (penisilinaz əmələ gətirməyən), streptokoklar, pnevmokoklar, difteriya korinebakteriyaları, anaerob spor əmələ gətirən basillər, qarayara çöpləri, Actinomyces spp.; qram-mənfi mikroorqanizmlər: kokklar (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), həmçinin spiroketlər.

Əksər qram-mənfi bakteriyalara (o cümlədən Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., protozoa qarşı aktiv deyil. Penisilinaz istehsal edən Staphylococcus spp., dərmana davamlıdır.

İstifadəyə göstərişlər

Krupoz və ocaqlı pnevmoniya, plevral empiema, bronxit

Sepsis, septik endokardit (kəskin və yarımkəskin)

Peritonit

Menenjit

Osteomielit

Piyelonefrit, pielit, sistit, uretrit, qonoreya, blenoreya, sifilis, servisit

Xolangit, xolesistit

Yara infeksiyası

Erysipelas, impetigo, ikincil yoluxmuş dermatozlar

Difteriya

Qırmızı qızdırma

qarayara

Aktinomikoz

Sinüzit, otit mediası

İrinli konjonktivit

İstifadə qaydaları və dozaları

Benzilpenisilin natrium duzu yalnız əzələdaxili olaraq verilir. İntramüsküler olaraq tətbiq edildikdə, orta dərəcəli xəstəlik üçün birdəfəlik dozalar (yuxarı və aşağı tənəffüs yollarının, sidik və öd yollarının infeksiyaları, yumşaq toxumaların infeksiyaları və s.) gündə 4-6 dəfə 250 000 - 500 000 ədəddir. Ağır infeksiyalar üçün (sepsis, septik endokardit, meningit və s.) – gündə 10-20 milyon ədəd; qazlı qanqren ilə - 40-60 milyon ədədə qədər.

2 yaşdan kiçik uşaqlarda dərman ehtiyatla istifadə edilməlidir. 1 yaşa qədər uşaqlar üçün gündəlik doza 50 000 – 100 000 vahid/kq, 1 yaşdan yuxarı – 50 000 vahid/kq; zəruri hallarda - 200.000 - 300.000 IU / kq, sağlamlıq səbəbləri ilə - 500.000 IU / kq-a qədər artır. İdarəetmə tezliyi gündə 4-6 dəfədir.

Menenjit üçün gündəlik dozalar neyrotoksikliyin inkişafının qarşısını almaq üçün böyüklər üçün 20 000 000 - 30 000 000 vahid və uşaqlar üçün 1 200 000 vahiddən çox olmamalıdır.

Müalicə başladıqdan sonra 3 gün ərzində heç bir təsir olmadıqda, müalicəyə yenidən baxmaq lazımdır.

İntramüsküler administrasiya üçün dərman məhlulu tətbiqdən dərhal əvvəl şüşənin tərkibinə 1-3 ml inyeksiya üçün su, 0,9% natrium xlorid məhlulu və ya 0,5% prokain (novokain) məhlulu əlavə edilməklə hazırlanır. Benzilpenisilin prokain məhlulunda həll edildikdə, dərmanın əzələdaxili tətbiqinə maneə olmayan benzilpenisilin prokain kristallarının əmələ gəlməsi səbəbindən məhlulun buludluluğu müşahidə edilə bilər. Yaranan məhlul əzələyə dərindən vurulur. Müalicə müddəti xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq 7 ilə 10 gün arasındadır.

Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə istifadə edin

Orta dərəcəli infeksiyaların müalicəsində istifadə olunan dozalar üçün qəbullar arasındakı interval 8-10 saata qədər artırılmalıdır.

Yaşlı xəstələr

Yaşlı xəstələrdə dərmanın xaric edilməsi daha yavaş ola bilər və buna görə də dozanın azaldılması tələb oluna bilər.

Yan təsirlər

Miokardın nasos funksiyasının pozulması, aritmiya, ürəyin dayanması, xroniki ürək çatışmazlığı (çünki böyük dozalarda qəbul edildikdə hipernatremiya baş verə bilər)

Bulantı, qusma, stomatit, qlossit, qaraciyər funksiyasının pozulması

Böyrək funksiyasının pozulması albuminuriya, hematuriya, oliquriya inkişaf edə bilər

Jarisch-Herxheimer reaksiyası

Anemiya, leykopeniya, trombositopeniya, eozinofiliya

Artan refleks həyəcanlılığı, meningeal simptomlar, konvulsiyalar, koma

Allergik reaksiyalar: hipertermi, ürtiker, dəri döküntüsü, qızdırma, titrəmə, artan tərləmə, selikli qişalarda döküntü, artralji, eozinofiliya, anjiyoödem, eritema multiforme və eksfoliativ dermatit, interstisial nefrit, bronxospazm, anafilaktik şok

Yerli reaksiyalar: əzələdaxili yeridilmə yerində ağrı və sərtlik

Disbakterioz, superinfeksiyanın inkişafı (uzunmüddətli istifadəsi ilə)

Əks göstərişlər

Penisillinə və digər ß-laktam antibiotiklərinə, novokainə (prokainə) qarşı yüksək həssaslıq

Epilepsiya üçün endolumbar administrasiya

Diqqətlə

Hamiləlik, allergik xəstəliklər (bronxial astma, ot qızdırması)

Böyrək çatışmazlığı, 2 yaşa qədər uşaqlar.

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Antasidlər, qlükozamin, laksatiflər, aminoqlikozidlər benzilpenisilin natrium duzunun udulmasını ləngidir və azaldır. Askorbin turşusu, birlikdə istifadə edildikdə, benzilpenisilin natrium duzunun udulmasını artırır.

Bakterisid antibiotiklər (sefalosporinlər, vankomisin, rifampisin, aminoqlikozidlər daxil olmaqla) sinergik təsir göstərir; bakteriostatik (makrolidlər, xloramfenikol, linkosamidlər, tetrasiklinlər daxil olmaqla) - antaqonist. Benzilpenisilin natrium duzu dolayı antikoaqulyantların effektivliyini artırır (bağırsaq mikroflorasını boğaraq, protrombin indeksini azaltmaqla); oral kontraseptivlərin, maddələr mübadiləsi zamanı para-aminobenzoik turşunun əmələ gəldiyi dərmanların, etinil estradiolun effektivliyini azaldır - "sıçrayış" qanaxmasının inkişaf riski. Benzilpenisilin natriumun eyni vaxtda qəbulu zamanı oral kontraseptivlərin effektivliyi azala bilər ki, bu da arzuolunmaz hamiləliyə səbəb ola bilər. Oral kontraseptivlər qəbul edən qadınlar bunu bilməlidirlər.

Diuretiklər, allopurinol, boru sekresiya blokerləri, fenilbutazon, qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, boru sekresiyasını azaldır, benzilpenisilin natrium duzunun konsentrasiyasını artırır.

Allopurinol allergik reaksiyalar (dəri döküntüsü) riskini artırır.

Benzilpenisilin klirensi azaldır və metotreksatın toksikliyini artırır.

Xüsusi Təlimatlar

Allergik reaksiyalar inkişaf edərsə, benzilpenisilinlə müalicə dərhal dayandırılmalıdır.

Kardiopatiya, hipovolemiya (dövran qan həcminin azalması), epilepsiya, nefropatiya və qaraciyər patologiyası olan xəstələri müalicə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır. Psevdomembranoz kolitin inkişafı mümkündür, simptomları olan xəstələrdə benzilpenisilin qəbulu zamanı və ya ondan sonra şiddətli və davamlı ishal inkişaf edir.

Beş gündən çox müddətə yüksək dozalarda təyin edildikdə, elektrolit balansının, böyrək funksiyasının, qaraciyər funksiyasının və hematoloji testlərin öyrənilməsi tövsiyə olunur.

Dərmanın məhlulları tətbiqdən dərhal əvvəl hazırlanır. Dərmanı istifadə etməyə başladıqdan 2-3 gün sonra (maksimum 5 gün) heç bir təsir müşahidə olunmazsa, digər antibiotiklərin istifadəsinə və ya kombinə edilmiş terapiyaya keçməlisiniz. Mantar infeksiyalarının inkişaf ehtimalı ilə əlaqədar olaraq, benzilpenisilinlə uzunmüddətli müalicə zamanı B qrupunun vitaminləri və lazım olduqda antifungal dərmanların təyin edilməsi məqsədəuyğundur. Nəzərə almaq lazımdır ki, dərmanın qeyri-kafi dozalarının istifadəsi və ya müalicənin çox erkən dayandırılması çox vaxt patogenlərin davamlı suşlarının yaranmasına səbəb olur. Şəkərli diabetli xəstələrdə əzələdaxili depodan yavaş sorulma baş verə bilər.

Benzilpenisilin qəbulu zamanı və ya ondan sonra şiddətli və davamlı ishal simptomları olan xəstələrdə psevdomembranoz kolit nəzərə alınmalıdır.

Hamiləlik və laktasiya

Dərmanın hamiləlik dövründə istifadəsi yalnız ana üçün gözlənilən fayda döl üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda mümkündür. Laktasiya dövründə dərmanı təyin etmək lazımdırsa, ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.

Penisilin qrupunun təbii antibiotiki. Turşuya davamlıdır, beta-laktamaza (penisilinaz) tərəfindən məhv edilir.

Tibbi praktikada benzilpenisilin natrium, kalium və novokain duzları istifadə olunur.

Acı dadı olan ağ incə kristal toz. Bir az higroskopikdir. Suda çox həll olur, etanol və metanolda həll olunur. Asanlıqla turşular, qələvilər və oksidləşdirici maddələrlə məhv edilir. İntramüsküler, venadaxili, subkutan, endolumbaral, traxeyadaxili olaraq tətbiq edin.

Benzilpenisilin kalium duzu acı dadı olan ağ, incə kristal tozdur. Hiqroskopik. Suda çox həll olur, etanol və metanolda həll olunur. Asanlıqla turşular, qələvilər və oksidləşdirici maddələrlə məhv edilir. İntramüsküler, dərialtı yeridilir.

Benzilpenisilin novokain duzu ağ, qoxusuz, acı dadı olan incə kristal tozdur. Hiqroskopik. Suda, etanolda və metanolda az həll olunur. Xloroformda az həll olunur. Su ilə nazik bir süspansiyon əmələ gətirir. İşığa davamlıdır. Asanlıqla turşular və qələvilər tərəfindən məhv edilir. Yalnız əzələdaxili olaraq daxil edin.

İstifadəyə göstərişlər

Benzilpenisillinə həssas mikroorqanizmlərin törətdiyi xəstəliklərin müalicəsi: lobar və ocaqlı pnevmoniya, plevra empieması, sepsis, septisemiya, piemiya, kəskin və yarımkəskin septik endokardit, meningit, kəskin və xroniki osteomielit, sidik və öd yollarının infeksiyaları, dərinin irinli infeksiyaları, tonzillit. , yumşaq toxumalar və selikli qişalar, qızartı, difteriya, skarlatina, qarayara, aktinomikoz, mamalıq və ginekoloji praktikada irinli-iltihabi xəstəliklərin müalicəsi, LOR xəstəlikləri, göz xəstəlikləri, qonoreya, blenoreya, sifilis.

Buraxılış forması

Benzilpenisilin natrium duzu
əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulu hazırlamaq üçün toz 500 min ədəd; butulka (şüşə)

Benzilpenisilin natrium duzu

Benzilpenisilin natrium duzu
əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulu hazırlamaq üçün toz 250 min ədəd; butulka (şüşə) qutu (qutu) 50

Benzilpenisilin natrium duzu
əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulu hazırlamaq üçün toz 500 min ədəd; butulka (şüşə) karton paket 1

Benzilpenisilin natrium duzu
əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulu hazırlamaq üçün toz 500 min ədəd; butulka (şüşə) karton paket 5

Benzilpenisilin natrium duzu
əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulu hazırlamaq üçün toz 500 min ədəd; butulka (şüşə) karton paket 10

Benzilpenisilin natrium duzu

Benzilpenisilin natrium duzu
1 milyon ədəd əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulunun hazırlanması üçün toz; butulka (şüşə) karton paket 1

Benzilpenisilin natrium duzu
1 milyon ədəd əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulunun hazırlanması üçün toz; butulka (şüşə) karton paket 5

Benzilpenisilin natrium duzu
1 milyon ədəd əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulunun hazırlanması üçün toz; butulka (şüşə) karton paket 10

Benzilpenisilin natrium duzu

Benzilpenisilin natrium duzu
1 milyon ədəd əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulunun hazırlanması üçün toz; butulka (şüşə) karton qutu (qutu) 50

Benzilpenisilin natrium duzu
əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulu hazırlamaq üçün toz 500 min ədəd; butulka (şüşə) karton qutu (qutu) 50

Benzilpenisilin natrium duzu

Benzilpenisilin natrium duzu
1 milyon ədəd əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulunun hazırlanması üçün toz; butulka (şüşə) karton qutu (qutu) 50

Benzilpenisilin natrium duzu
0

Benzilpenisilin natrium duzu
1 milyon ədəd əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulunun hazırlanması üçün toz; butulka (şüşə) karton qutu (qutu) 50

Benzilpenisilin natrium duzu
1 milyon ədəd əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulunun hazırlanması üçün toz; butulka (şüşə) karton qutu (qutu) 1

Benzilpenisilin natrium duzu
1 milyon ədəd əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulunun hazırlanması üçün toz; butulka (şüşə) karton qutu (qutu) 50

Benzilpenisilin natrium duzu
1 milyon ədəd əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulunun hazırlanması üçün toz; butulka (şüşə) karton qutu (qutu) 1

Benzilpenisilin natrium duzu
1 milyon ədəd əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulunun hazırlanması üçün toz; butulka (şüşə)

Benzilpenisilin natrium duzu
əzələdaxili administrasiya üçün inyeksiya məhlulu hazırlamaq üçün toz 250 min ədəd; butulka (şüşə)

Farmakodinamikası

Biosintetik penisilinlər qrupunun antibiotiki. Mikroorqanizmlərin hüceyrə divarının sintezini maneə törətməklə bakterisid təsir göstərir.

Qram-müsbət bakteriyalara qarşı aktivdir: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (o cümlədən Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; qram-mənfi bakteriyalar: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaerob spor əmələ gətirən çubuqlar; həmçinin Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Penisilinaz istehsal edən Staphylococcus spp. suşları benzilpenisillinin təsirinə davamlıdır. Turşu mühitdə məhv olur.

Benzilpenisillinin novokain duzu, kalium və natrium duzları ilə müqayisədə daha uzun təsir müddəti ilə xarakterizə olunur.

Farmakokinetikası

İntramüsküler administrasiyadan sonra inyeksiya yerindən sürətlə sorulur. Toxumalarda və bədən mayelərində geniş yayılmışdır. Benzilpenisilin beyin qişasının iltihabı zamanı plasenta baryerindən və qan-beyin baryerindən yaxşı keçir.

T1/2 - 30 dəq. Sidikdə ifraz olunur.

Hamiləlik zamanı istifadə edin

Hamiləlik dövründə istifadəsi yalnız ana üçün terapiyanın gözlənilən faydası döl üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda mümkündür.

Laktasiya dövründə istifadə etmək lazımdırsa, ana südü ilə qidalandırmanın dayandırılması məsələsi həll edilməlidir.

Qəbulda digər xüsusi hallar

Bronxial astma, ot qızdırması, böyrək çatışmazlığı.

İstifadəyə əks göstərişlər

Benzilpenisillinə və penisilinlər və sefalosporinlər qrupundan olan digər dərmanlara qarşı yüksək həssaslıq. Endolumbar administrasiyası epilepsiya xəstələrində kontrendikedir.

Yan təsirlər

Həzm sistemindən: ishal, ürəkbulanma, qusma.

Kimyaterapiyanın səbəb olduğu təsirlər: vaginal kandidoz, ağız kandidozu.

Mərkəzi sinir sistemindən: benzilpenisilin yüksək dozalarda, xüsusən endolumbar administrasiyası ilə istifadə edildikdə, neyrotoksik reaksiyalar inkişaf edə bilər: ürəkbulanma, qusma, refleks həyəcanının artması, meningizm simptomları, konvulsiyalar, koma.

Allergik reaksiyalar: qızdırma, ürtiker, dəri döküntüsü, selikli qişalarda döküntü, oynaq ağrısı, eozinofiliya, anjiyoödem. Ölümlə nəticələnən anafilaktik şok halları təsvir edilmişdir.

İstifadə qaydaları və dozaları

IM, IV (benzilpenisillinin novokain duzu istisna olmaqla), subkutan, endolumbaral (yalnız benzilpenisillinin natrium duzu), boşluğa, traxeyadaxili; oftalmologiyada - konyunktiva kisəsinə instilasiya, subkonyunktival, intravitreal.

Əzələdaxili və venadaxili administrasiya ilə: böyüklər üçün - 4-6 inyeksiyada gündə 2-12 milyon ədəd; cəmiyyətdən əldə edilən pnevmoniya üçün - 4-6 inyeksiyada 8-12 milyon vahid/gün; meningit, endokardit, qazlı qanqren üçün - IV 6 inyeksiyada 18-24 milyon vahid/gün.

Benzilpenisilin ilə müalicə müddəti xəstəliyin formasından və şiddətindən asılı olaraq 7-10 gündən 2 aya və ya daha çox müddətə (məsələn, sepsis, septik endokardit üçün) dəyişir.

Aşırı doza

Simptomlar: konvulsiyalar, şüurun pozulması.

Müalicə: dərmanın ləğvi, simptomatik terapiya.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Probenesid benzilpenisillinin boru sekresiyasını azaldır, bunun nəticəsində qan plazmasında sonuncunun konsentrasiyası artır və yarımxaricolma dövrü artır.

Bakteriostatik təsir göstərən antibiotiklərlə (tetrasiklin) eyni vaxtda istifadə edildikdə, benzilpenisillinin bakterisid təsiri azalır.

İstifadəyə dair ehtiyat tədbirləri

IV, endolumbaral və boşluqlara yalnız xəstəxana şəraitində tətbiq olunur.

Benzilpenisilin preparatları yalnız göstərişlərə əsasən və həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, benzilpenisillinin qeyri-kafi dozalarının (eləcə də digər antibiotiklərin) istifadəsi və ya müalicənin çox erkən dayandırılması çox vaxt mikroorqanizmlərin davamlı suşlarının inkişafına səbəb olur. Müqavimət yaranarsa, başqa bir antibiotiklə müalicə davam etdirilməlidir.

Benzilpenisilin novokain duzu yalnız əzələdaxili olaraq verilir. IV və endolumbar administrasiyaya icazə verilmir. Bütün benzilpenisilin preparatlarından yalnız natrium duzu endolumbar yolla verilir.

Bronxial astma, ot qızdırması və digər allergik xəstəliklər üçün antihistaminiklər təyin edərkən benzilpenisilin ehtiyatla istifadə olunur.

Xəstələrdə allergik reaksiyalar inkişaf edərsə, dərman dayandırılmalıdır. Zəifləmiş xəstələrdə, yeni doğulmuş uşaqlarda və yaşlılarda uzunmüddətli müalicə dərmana davamlı mikrofloranın (mayaya bənzər göbələklər, qram-mənfi mikroorqanizmlər) yaratdığı superinfeksiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Antibiotiklərin uzun müddətli ağızdan qəbulu B1, B6, B12, PP vitaminləri istehsal edən bağırsaq mikroflorasını boğa bildiyinə görə, hipovitaminozun qarşısını almaq üçün xəstələrə B vitaminlərinin təyin edilməsi məqsədəuyğundur.

Dərman qəbul etməyə başladıqdan 2-3 gün sonra (maksimum 5 gün) heç bir təsir müşahidə olunmazsa, başqa bir antibiotik və ya kombinasiya terapiyası ilə müalicəyə keçmək lazımdır.

İstifadəyə dair xüsusi təlimatlar

Böyrək funksiyası pozulmuş, ürək çatışmazlığı, allergik reaksiyalara meylli (xüsusilə dərman allergiyası) və sefalosporinlərə qarşı həssaslığı olan xəstələrdə (çarpaz allergiyanın inkişaf ehtimalına görə) ehtiyatla istifadə edin.

İstifadəyə başladıqdan 3-5 gün sonra heç bir təsir müşahidə olunmazsa, digər antibiotiklərin istifadəsinə və ya kombinasiya terapiyasına keçməlisiniz.

Mantar superinfeksiyasının inkişaf ehtimalına görə, benzilpenisilinlə müalicə zamanı antifungal dərmanların təyin edilməsi məsləhət görülür.

Nəzərə almaq lazımdır ki, benzilpenisillinin subterapevtik dozalarda istifadəsi və ya müalicənin erkən dayandırılması çox vaxt patogenlərin davamlı suşlarının yaranmasına səbəb olur.

Saxlama şəraiti

Siyahı B.: Quru yerdə, 20 °C-dən çox olmayan temperaturda.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

ATX təsnifatı:

** Dərman kataloqu yalnız məlumat məqsədləri üçün nəzərdə tutulub. Daha ətraflı məlumat üçün istehsalçının təlimatlarına müraciət edin. Öz-özünə dərman verməyin; Benzilpenisilin natrium duzunu istifadə etməyə başlamazdan əvvəl həkimə müraciət etməlisiniz. EUROLAB portalda yerləşdirilən məlumatların istifadəsi nəticəsində yaranan nəticələrə görə məsuliyyət daşımır. Saytdakı hər hansı bir məlumat tibbi məsləhəti əvəz etmir və dərmanın müsbət təsirinə zəmanət ola bilməz.

Benzilpenisilin natrium duzu dərmanı ilə maraqlanırsınız? Daha ətraflı məlumat almaq istəyirsiniz və ya həkim müayinəsinə ehtiyacınız var? Yoxsa yoxlamaya ehtiyacınız var? Bacararsan həkimlə görüş təyin edin- Klinika avrolaboratoriya hər zaman xidmətinizdədir! Ən yaxşı həkimlər sizi müayinə edəcək, məsləhətlər verəcək, lazımi yardım göstərəcək və diaqnoz qoyacaq. siz də edə bilərsiniz evdə həkim çağırın. Klinika avrolaboratoriya sizin üçün gecə-gündüz açıqdır.

** Diqqət! Bu dərman təlimatında təqdim olunan məlumatlar tibb mütəxəssisləri üçün nəzərdə tutulub və öz-özünə müalicə üçün əsas kimi istifadə edilməməlidir. Benzilpenisilin natrium duzunun dərmanının təsviri məlumat məqsədləri üçün verilmişdir və həkimin iştirakı olmadan müalicə təyin etmək üçün nəzərdə tutulmur. Xəstələr bir mütəxəssislə məsləhətləşməlidirlər!

Əgər sizi hər hansı digər dərmanlar və dərmanlar, onların təsviri və istifadə qaydaları, tərkibi və buraxılış forması, istifadəyə göstərişlər və yan təsirləri, istifadə üsulları, qiymətləri və dərmanların rəyləri haqqında məlumat maraqlandırırsa və ya hər hansı digər sualınız varsa və təkliflər - bizə yazın, biz mütləq sizə kömək etməyə çalışacağıq.

tibbi istifadə üçün

dərman

Benzilpenisilin natrium duzu

Ticarət adı

Benzilpenisilin natrium duzu

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı

Benzilpenisilin

Dozaj forması

Əzələdaxili administrasiya üçün məhlul hazırlamaq üçün toz 1.000.000 ədəd

Şüşə başına kompozisiya

aktiv maddə: benzilpenisilin natrium duzu - 1.000.000 ədəd

Təsvir

Ağ toz və ya bir az sarımtıl rəngli ağ toz, yığılmağa meyilli, su əlavə edildikdə sabit bir suspenziya əmələ gətirir.

Farmakoterapevtik qrup

Sistemli istifadə üçün antibakterial preparatlar. Penisilinlərə həssasdır

ATS kodu J01SE01

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakokinetikası

İntramüsküler administrasiyadan sonra qan plazmasında maksimum konsentrasiyası 20-30 dəqiqədən sonra əldə edilir. Dərmanın yarımxaricolma dövrü 30-60 dəqiqə, böyrək çatışmazlığı zamanı 4-10 saat və ya daha çox təşkil edir. Plazma zülalları ilə əlaqə - 60%. Serebrospinal maye, göz və prostat toxumaları istisna olmaqla orqanlara, toxumalara və bioloji mayelərə nüfuz edir. Meningeal membranların iltihabı ilə qan-beyin baryerinə nüfuz edir. Plasentadan keçir və ana südünə daxil olur. Böyrəklər tərəfindən dəyişməmiş şəkildə xaric olunur.

Farmakodinamikası

Biosintetik ("təbii") penisilinlər qrupundan olan bakterisid antibiotik. Mikroorqanizmlərin hüceyrə divarının sintezini maneə törədir. Qram-müsbət patogenlərə qarşı aktivdir: stafilokoklar (penisilinaz əmələ gətirməyən), streptokoklar, pnevmokoklar, difteriya korinebakteriyaları, anaerob spor əmələ gətirən basillər, qarayara çöpləri, Actinomyces spp.; qram-mənfi mikroorqanizmlər: kokklar (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), həmçinin spiroketlər.

Əksər qram-mənfi bakteriyalara (o cümlədən Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., protozoa qarşı aktiv deyil. Penisilinaz istehsal edən Staphylococcus spp., dərmana davamlıdır.

İstifadəyə göstərişlər

Krupoz və ocaqlı pnevmoniya, plevral empiema, bronxit

Sepsis, septik endokardit (kəskin və yarımkəskin)

Peritonit

Menenjit

Osteomielit

Piyelonefrit, pielit, sistit, uretrit, qonoreya, blenoreya, sifilis, servisit

Xolangit, xolesistit

Yara infeksiyası

Erysipelas, impetigo, ikincil yoluxmuş dermatozlar

Difteriya

Qırmızı qızdırma

qarayara

Aktinomikoz

Sinüzit, otit mediası

İrinli konjonktivit

Tətbiq üsulu və dozalar

Benzilpenisilin natrium duzu əzələdaxili olaraq yeridilir. İntramüsküler olaraq tətbiq edildikdə, orta dərəcəli xəstəlik üçün birdəfəlik dozalar (yuxarı və aşağı tənəffüs yollarının, sidik və öd yollarının infeksiyaları, yumşaq toxumaların infeksiyaları və s.) gündə 4-6 dəfə 250 000 - 500 000 ədəddir. Ağır infeksiyalar üçün (sepsis, septik endokardit, meningit və s.) - gündə 10-20 milyon ədəd; qazlı qanqren ilə - 40-60 milyon ədədə qədər.

1 yaşa qədər uşaqlar üçün gündəlik doza 50 000 - 100 000 vahid/kq, 1 yaşdan yuxarı - 50 000 ədəd/kq; zəruri hallarda - 200.000 - 300.000 IU / kq, sağlamlıq səbəbləri ilə - 500.000 IU / kq-a qədər artır. İdarəetmə tezliyi gündə 4-6 dəfədir.

İntramüsküler administrasiya üçün dərman məhlulu tətbiqdən dərhal əvvəl şüşənin tərkibinə 1-3 ml inyeksiya üçün su, 0,9% natrium xlorid məhlulu və ya 0,5% prokain (novokain) məhlulu əlavə edilməklə hazırlanır. Benzilpenisilin prokain məhlulunda həll edildikdə, dərmanın əzələdaxili tətbiqinə maneə olmayan benzilpenisilin prokain kristallarının əmələ gəlməsi səbəbindən məhlulun buludluluğu müşahidə edilə bilər. Yaranan məhlul əzələyə dərindən vurulur. Müalicə müddəti xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq 7 ilə 10 gün arasındadır.

Yan təsirlər

Miokardın nasos funksiyasının pozulması, aritmiya, ürəyin dayanması, xroniki ürək çatışmazlığı (çünki böyük dozalarda qəbul edildikdə hipernatremiya baş verə bilər)

Bulantı, qusma, stomatit, qlossit, qaraciyər funksiyasının pozulması

Böyrək disfunksiyası

Anemiya, leykopeniya, trombositopeniya

Artan refleks həyəcanlılığı, meningeal simptomlar, konvulsiyalar, koma

- allergik reaksiyalar: bəzən - hipertermi, ürtiker, dəri döküntüsü, hərarət, titrəmə, tərləmənin artması, selikli qişalarda səpgilər, artralji, eozinofiliya, anjiyoödem, interstisial nefrit, bronxospazm, nadir hallarda - anafilaktik şok

- yerli reaksiyalar: əzələdaxili inyeksiya yerində ağrı və sərtlik

Disbakterioz, superinfeksiyanın inkişafı (uzunmüddətli istifadəsi ilə)

Əks göstərişlər

Penisillinə və digər ß-laktam antibiotiklərinə qarşı yüksək həssaslıq

Epilepsiya üçün endolumbar administrasiya.

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Antasidlər, qlükozamin, laksatiflər, aminoqlikozidlər benzilpenisilin natrium duzunun udulmasını ləngidir və azaldır. Askorbin turşusu, birlikdə istifadə edildikdə, benzilpenisilin natrium duzunun udulmasını artırır.

Bakterisid antibiotiklər (sefalosporinlər, vankomisin, rifampisin, aminoqlikozidlər daxil olmaqla) sinergik təsir göstərir; bakteriostatik (makrolidlər, xloramfenikol, linkosamidlər, tetrasiklinlər daxil olmaqla) - antaqonist. Benzilpenisilin natrium duzu dolayı antikoaqulyantların effektivliyini artırır (bağırsaq mikroflorasını boğaraq, protrombin indeksini azaltmaqla); maddələr mübadiləsi zamanı para-aminobenzoy turşusu əmələ gələn oral kontraseptivlərin, dərmanların effektivliyini azaldır.

Diuretiklər, allopurinol, boru sekresiya blokerləri, fenilbutazon, qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, boru sekresiyasını azaldır, benzilpenisilin natrium duzunun konsentrasiyasını artırır.

Allopurinol allergik reaksiyalar (dəri döküntüsü) riskini artırır.

Xüsusi Təlimatlar

Diqqətlə: hamiləlik, laktasiya, allergik xəstəliklər (bronxial astma, ot qızdırması), böyrək çatışmazlığı.

Dərmanın məhlulları tətbiqdən dərhal əvvəl hazırlanır. Dərmanı istifadə etməyə başladıqdan 2-3 gün sonra (maksimum 5 gün) heç bir təsir müşahidə olunmazsa, digər antibiotiklərin istifadəsinə və ya kombinə edilmiş terapiyaya keçməlisiniz. Mantar infeksiyalarının inkişaf ehtimalı ilə əlaqədar olaraq, benzilpenisilinlə uzunmüddətli müalicə zamanı B qrupunun vitaminləri və lazım olduqda antifungal dərmanların təyin edilməsi məqsədəuyğundur. Nəzərə almaq lazımdır ki, dərmanın qeyri-kafi dozalarının istifadəsi və ya müalicənin çox erkən dayandırılması çox vaxt patogenlərin davamlı suşlarının yaranmasına səbəb olur.

Hamiləlik və laktasiya

Dərmanın hamiləlik dövründə istifadəsi yalnız ana üçün gözlənilən fayda döl üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda mümkündür. Laktasiya dövründə dərmanı təyin etmək lazımdırsa, ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.

Dərmanın nəqliyyat vasitəsini və ya potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsirinin xüsusiyyətləri

Dərmanın tətbiqi zamanı nəqliyyat vasitələrini, mexanizmləri idarə edərkən və diqqətin artması və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətləri yerinə yetirərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Aşırı doza

Latın adı: Benzilpenisilin natrium

ATX kodu: J01CE01

Aktiv maddə: benzilpenisilin

İstehsalçı: Kraspharma ASC (Rusiya); "Sintez" ASC (Rusiya); Shandong Weifang Pharmaceutical Factory Co. (Shandong Weifang əczaçılıq fabriki) (Çin)

Təsvir və foto yenilənir: 30.11.2018