Qeysəriyyə əməliyyatı üçün epidural anesteziya təsirli və üstünlük təşkil edir. Qeysəriyyə əməliyyatı üçün hansı üsul daha yaxşıdır: epidural və spinal anesteziya və ya ümumi anesteziya, fərqlər nələrdir

Qeysəriyyə əməliyyatı yeni doğulmuş körpənin qarın divarında və uşaqlıq yolunda kəsiklə çıxarıldığı cərrahi müdaxilədir. Bu prosedur sayəsində hər il minlərlə uşaq dünyaya gəlir, buna görə də bu əməliyyatın necə aparıldığı sualı bir çox gələcək valideynləri narahat edir. Eyni zamanda, doğum ərəfəsində üzərində düşünülməli olan ən vacib məqamlardan biri də anesteziya növüdür.

Bəs qeysəriyyə əməliyyatı üçün ən yaxşı anesteziya hansıdır? Məqalədən bu əməliyyat üçün ən çox istifadə edilən anesteziya növləri, onların əsas üstünlükləri və mənfi cəhətləri haqqında əsas məlumatları tapa bilərsiniz.

Əməliyyat necə aparılır?

Sezaryen üçün hansı anesteziyanın daha yaxşı olduğunu öyrənməzdən əvvəl bu cərrahi müdaxilənin mahiyyəti haqqında bir neçə söz söyləmək lazımdır.

Qeysəriyyə əməliyyatı zamanı yeni doğulmuş körpə təbii yolla (doğum kanalı vasitəsilə) doğulmur, cərrahın uşaqlıq yolunun divarında etdiyi kiçik bir kəsiklə çıxarılır. Müasir doğum evlərində kəsik qarnın aşağı hissəsində aparılır ki, əməliyyatdan sonrakı çapıq demək olar ki, görünməz olsun. Doğuşun bu üsulu çox yayılmışdır və praktikada geniş istifadə olunur: bəzi Avropa ölkələrində, məsələn, Almaniyada körpələrin 40%-ə qədəri bu şəkildə doğulur.

Əməliyyatın iki növü var: planlı və təcili. Birincisi, təbii doğuş zamanı qadının və körpənin həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaradan hər hansı bir ağırlaşmanın inkişaf riski olduqda edilir. Bu əməliyyat üçün göstərişlər arasında ananın çox dar çanaq sümüyü, hipoksiya təhlükəsi, vaxtından əvvəl başlayan doğuş, çoxlu hamiləlik və s. əməliyyat.

Təbii doğuş zamanı təhlükəli ağırlaşmalar yaranarsa, təcili əməliyyat aparılır. Eyni zamanda, təcili cərrahiyyə əksər hallarda ümumi anesteziyadan istifadə etməklə həyata keçirilir, onun əsas üstünlüklərindən biri anestezik təsirin tez başlamasıdır: bu çox vacibdir, çünki bəzən mürəkkəb doğuşlar zamanı dəqiqələr sayılır.

Təbii ki, anesteziyadan istifadə etmədən belə bir cərrahi əməliyyat ağlasığmazdır, əks halda xəstə ağrı şokundan sağ çıxa bilməz.

Qeysəriyyə əməliyyatı zamanı hansı növ anesteziya istifadə olunur?

Qeysəriyyə əməliyyatı prosesində istifadə edilə bilən iki əsas anesteziya növü var: regional və Birincisi bədənin yalnız aşağı yarısını tamamilə desensibilizasiya edir, ümumiyyətlə, xəstənin şüuru tamamilə söndürülür və bütün əzələləri rahatlaşır. Bu vəziyyətdə, adekvat və ən uyğun anesteziya üsulunun seçimi yalnız hamiləliyin gedişatının xüsusiyyətlərini, ananın sağlamlıq vəziyyətini və bir çox digər amilləri nəzərə alaraq həkim tərəfindən həyata keçirilə bilər.

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün anesteziya növləri:

ümumi anesteziya;
onurğa;
epidural.

Hər birinin əsas üstünlükləri və mənfi cəhətləri aşağıda təsvir edilmişdir.

Ümumi anesteziyanın lehinə seçim nə vaxt edilə bilər?

Ümumi anesteziyanın mahiyyəti ondan ibarətdir ki, venoz qana yeridilmiş dərmanlar kompleksi və ya tənəffüs yollarına daxil edilmiş bir borunun köməyi ilə xəstənin şüuru tamamilə söndürülür və o, ağrı hiss etməyi dayandırır. Qeyd etmək vacibdir ki, ümumi anesteziya zamanı əzələlərin boşalması müşahidə olunur ki, bu da mama-cərrah üçün rahat iş şəraiti yaratmağa imkan verir.

Qeysəriyyə əməliyyatı keçirəcək qadınlar üçün bu növ anesteziya nisbətən nadir hallarda seçilir. Ümumi anesteziyaya ehtiyac aşağıdakı hallarda yarana bilər:

digər mövcud anesteziya üsullarına əks göstərişlərin olması;
doğuş zamanı bir qadında obezitenin olması;
fetusa hipoksiya diaqnozu qoyulur;
qadının digər anesteziya növlərindən imtina etməsi;
dölün uterusda səhv mövqeyi, göbək kordonunun prolapsı və digər təcili mamalıq vəziyyətləri.

İndiki vaxtda qeysəriyyə əməliyyatı ilə təcili səbəblərdən əməliyyata ehtiyac yarandıqda istifadə olunur, doğuş zamanı qadının və uşağın həyatını xilas etmək üçün təcili cərrahi müdaxiləyə başlanılmalıdır. Bu, ümumi anesteziyanın bir sıra əhəmiyyətli çatışmazlıqlara malik olması ilə bağlıdır.

Ümumi anesteziyanın mənfi cəhətləri

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün ən yaxşı anesteziya hansıdır? Bu suala cavab verməzdən əvvəl onun çatışmazlıqlarından danışaq. Həkimlər keysəriyyə əməliyyatı üçün bu növ anesteziyadan qaçmağa çalışırlar, çünki anesteziya digər ağrı kəsici üsullarla müqayisədə daha çox fəsadlara səbəb ola bilər. Ən çox görülənlər arasında vurğulamağa dəyər:

anesteziya zamanı ağciyərlərin həcminin azalması və bədənin oksigenə ehtiyacının artması səbəbindən doğuş zamanı qadının hipoksiyası;
aspirasiya riski yüksəkdir, yəni mədə tərkibinin tənəffüs yollarına daxil olması: anestezioloq bu vəziyyəti vaxtında diaqnoz qoymazsa, nəticələr fəlakətli ola bilər;
Doğuş zamanı bir çox qadın ümumi anesteziya zamanı yüksək qan təzyiqi yaşayır.

Anesteziya yenidoğanın tənəffüs fəaliyyətinin pozulmasına səbəb ola bilər, həmçinin plasenta vasitəsilə ağrıkəsicilərin nüfuz etməsi səbəbindən onun sinir sisteminə depressiv təsir göstərə bilər. Erkən doğuş üçün ümumi anesteziya istifadə edilərsə, sonuncu xüsusilə təhlükəlidir. Bununla belə, çox qorxmamalısınız: müasir dərmanlar uşaq üçün mənfi nəticələrin inkişaf riskini minimuma endirə bilər, əlavə olaraq, yeni doğulmuş körpə ümumi anesteziyanın təsirini aradan qaldıran xüsusi dərmanlar alır.

Beləliklə, keysəriyyə əməliyyatı üçün hansı anesteziyanın daha yaxşı olduğuna qərar vermək sizin və həkiminizin ixtiyarındadır, lakin unutmayın ki, ümumi anesteziya əməliyyatı anesteziya etməyin ən yaxşı üsulundan uzaqdır və yalnız başqa seçim olmadıqda ona müraciət etməlisiniz. bu və ya digər səbəbdən qalır. Məsələn, doğuş zamanı qadının psixikası qeyri-sabitdirsə və ya hər hansı psixiatrik xəstəlikdən əziyyət çəkirsə, əməliyyat yalnız ümumi anesteziya altında aparıla bilər, çünki qadının doğuş zamanı sakit qala bilməməsi riski yüksəkdir. əməliyyat və cərrahın hərəkətlərinə mane olacaq.

Praktikada daha tez-tez epidural və onurğa anesteziyasından, yəni regional anesteziya üsullarından istifadə olunur - bu növlər daha təhlükəsizdir, üstəlik, doğuş zamanı bir qadının aydın şüurlu vəziyyətdə olmasına imkan verir. Bu, yalnız yeni doğulmuş uşağı dərhal götürmək imkanı olduğu üçün vacibdir. Qeysəriyyə əməliyyatı zamanı mama və anestezioloq xəstə ilə daimi əlaqə saxlaya bilər ki, bu da mümkün fəsadların müəyyən edilməsini asanlaşdırır.

Epidural anesteziya proseduru

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün hansı anesteziya etmək daha yaxşıdır sualına cavab verməzdən əvvəl, bunun nə olduğunu öyrənməyə dəyər.Bu, bel nahiyəsində onurğanın epidural boşluğuna anestezikanın vurulduğu bir prosedurdur. Bu üsulla istehsal edilən anesteziyadan sonra doğuşda olan qadın əməliyyat zamanı şüurlu qalır, lakin heç bir ağrı hiss etmir.

Qeysəriyyə əməliyyatı ilə qadına doğum prosesində fəal iştirak etməyə imkan verir: tibb işçiləri və ya palatada olan həyat yoldaşı ilə əlaqə saxlayın, dərhal yeni doğulmuş uşağı götürün və sinəsinə yapışdırın. Eyni zamanda, doğuş zamanı qadın ağrı hiss etmir, baxmayaraq ki, bəziləri əməliyyat zamanı bir az narahatlıq hiss edir.

Düzdür, çox vacib bir nüans var. Bir çox qadının əməliyyat otağında qalmağa qərar verməsi psixoloji cəhətdən çətindir, onlar qeysəriyyə əməliyyatı zamanı şüurlu olacaqlarından və bədəninin yarısını hiss etməyəcəklərindən qorxurlar. Çox vaxt doğuşda olan qadınlar ümumi anesteziyada israr edirlər. Qorxularınızı həkiminiz və anestezioloqunuzla müzakirə etməyiniz məsləhətdir, o sizə anesteziya prosedurunun necə davam edəcəyi barədə ətraflı məlumat verəcəkdir.

Epidural anesteziyanın üstünlükləri

Epidural anesteziyanın əsas üstünlükləri arasında aşağıdakıları qeyd etmək olar:

Ürək-damar sisteminin sabit işləməsi, təzyiq artımı yoxdur.
Hərəkət qabiliyyətinin saxlanması.
Üst tənəffüs yollarının zədələnməsi istisna edilir və aspirasiya riski yoxdur.
Anestezik təsirinin uzun müddəti. Lazım gələrsə, anesteziya istənilən müddətə uzadıla bilər ki, bu da keysəriyyə əməliyyatından sonra hər hansı digər əməliyyatları yerinə yetirmək lazımdırsa, məsələn, yerinə yetirmək üçün çox vacibdir.
Qadın tez anesteziyadan çıxır, əməliyyatdan sonrakı sağalma müddəti qısalır: əməliyyatdan cəmi 24 saat sonra bir çox xəstə ayağa qalxıb özbaşına hərəkət edə bilir.
Əməliyyatdan dərhal sonra uşağı götürüb döşə taxmaq olar.
Epidural boşluğa ağrıkəsicilər yeritməklə doğuşdan sonra ağrıları azaltmaq mümkündür.

Epidural anesteziyanın mənfi cəhətləri

Bütün üstünlüklərinə baxmayaraq, qeysəriyyə əməliyyatı üçün epidural anesteziyanın nəticələri məyusedici ola bilər. Hər gözləyən ana bu barədə bilməlidir:

Anesteziya kifayət qədər təcrübəli mütəxəssis tərəfindən aparılırsa, dərmanın qan dövranına daxil olması riski yüksəkdir. Eyni zamanda konvulsiyalar inkişaf edir, qan təzyiqi kəskin şəkildə aşağı düşür və şüur çökür. Nəticə, doğuş zamanı bir qadının ölümü və ya sinir sisteminə geri dönməz zərər verə bilər.
Təxminən 17% hallarda anesteziya bəzi sinirləri bağlamır, buna görə də doğuş zamanı qadın qeysəriyyə əməliyyatı zamanı narahatlıq keçirir. Buna görə də, əməliyyata başlamazdan əvvəl xüsusi nevroloji testlərdən, məsələn, sancaqlar vasitəsilə həssaslığı yoxlamaq lazımdır. Əgər anestezik düzgün işləmirsə, dərmanın təkrar infuziyası tələb olunur.
Kateterin düzgün daxil edilməməsi səbəbindən dərman onurğa beyninin araxnoid membranının altına düşərsə, onurğa blokadası meydana gələ bilər ki, bu da tez-tez tənəffüs sisteminin çatışmazlığı ilə nəticələnir. Bunun qarşısını almaq üçün əvvəlcə dərmanın kiçik bir dozası tətbiq olunur: cərrahi qrupa prosedurun düzgün aparılıb-yapılmadığını müəyyən etmək üçün yalnız iki dəqiqə gözləmək lazımdır.

Təəssüf ki, keysəriyyə əməliyyatı üçün epidural anesteziya kifayət qədər mürəkkəbdir və onun müvəffəqiyyəti çox vaxt mütəxəssisin təcrübə və bacarıqlarından asılıdır. Epidural boşluğun toxunma aşkarlanması olduqca qeyri-müəyyəndir, etibarlı bir işarə isə serebrospinal mayenin səthinə çıxışdır. Buna görə də sizə güvən yaradan həkim seçmək və körpənizin doğulacağı doğum evinin işi ilə bağlı rəyləri diqqətlə öyrənmək vacibdir.

spinal anesteziya

Əvvəlcə bu, əsl qurtuluş kimi görünürdü, çünki bu, nəinki uşağın doğulması prosesini tamamilə ağrısız etməyə imkan verdi, həm də qadınlara doğuş zamanı düşüncə və qavrayış aydınlığını itirməmək imkanı verdi. çoxdan gözlənilən körpə. Bununla belə, çoxsaylı əks göstərişlərə və yuxarıda sadalanan bir sıra mənfi nəticələrin olma ehtimalına görə, epidural anesteziya tədricən xurma spinal anesteziyaya verilir. Çoxları bunun keysəriyyə əməliyyatı üçün ən yaxşı anesteziya olduğunu iddia edir.

Onurğa anesteziyası, anesteziyanın arxanın bel nahiyəsinə yeridilməsidir. Dərman onurğa beyninin subaraknoid boşluğuna daxil olur. Eyni zamanda, hər iki növ anesteziyanın təsiri oxşardır: inyeksiyadan bir müddət sonra doğuş zamanı qadın bədəninin aşağı yarısını hiss etməyi dayandırır və həkim lazımi cərrahi prosedurlara başlaya bilər.

Spinal Anesteziyanın Faydaları

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün ən yaxşı anesteziya hansıdır? Bu suala cavab vermək olduqca çətindir, çünki hər kəs fərdi. Ancaq onurğa anesteziyasının əsas üstünlüklərini qeyd edə bilərik:

Toksik təsiri yoxdur. Anesteziya təsadüfən qan dövranına daxil olarsa, ürək və ya sinir sistemindən gələn reaksiyalar praktiki olaraq müşahidə edilmir və uşaq üçün heç bir risk yoxdur.
Əməliyyatdan sonra bədən kifayət qədər tez bərpa olunur.
Yüksək keyfiyyətli anesteziya: əməliyyat zamanı doğuşda olan qadın ağrı hiss etmir.
Spinal anesteziya əlavə olaraq əzələləri rahatlaşdırır, bu da həkimin işini asanlaşdırır.
Əməliyyat dərmanın tətbiqindən bir neçə dəqiqə sonra başlana bilər, buna görə də müdaxilə daha az vaxt aparır.
Spinal anesteziya epidural anesteziyadan daha asandır. Bundan əlavə, anestezioloq dərmanı tətbiq etmək üçün daha nazik iynədən istifadə edir və bununla da onurğa beyninin zədələnməsi və ya anesteziyanın səhv tətbiqi riskini minimuma endirir.
Bir çox həkim onurğa anesteziyasını qeysəriyyə əməliyyatı ilə ağrı kəsilməsinin ən qabaqcıl variantı kimi tanıyır.

keysəriyyə ilə: əks göstərişlər və əsas çatışmazlıqlar

Təəssüf ki, spinal anesteziyanın bəzi mənfi cəhətləri də var:

Dərman iki saat ərzində təsirli olur, buna görə də hər hansı əlavə manipulyasiya etmək lazımdırsa, bu növ anesteziya uyğun deyil və əməliyyat zamanı ağırlaşmalar baş verərsə, əlavə anesteziya tələb oluna bilər.
Xəstədə müəyyən növ onurğa zədələri varsa, onurğa anesteziyası mümkün deyil.
Anesteziyanın tez başlaması səbəbindən qan təzyiqi azala bilər.
Dərmanların tətbiq olunduğu alətlər hərtərəfli dezinfeksiya edilmədikdə, müxtəlif yoluxucu ağırlaşmalar, məsələn, meningit baş verə bilər.
Əməliyyatdan sonra doğuşda olan bir çox qadın bir neçə gün və ya hətta həftələrlə davam edə biləcək şiddətli baş ağrıları yaşayır.
Kateterin düzgün daxil edilməməsi nəticəsində "at quyruğu" adlanan sinir mərkəzi zədələnə bilər. Bu, sakrum və bel bölgəsinin innervasiyasının pozulmasına səbəb ola bilər.
Onurğa deformasiyasının bəzi formaları ilə onurğa anesteziyası mümkün deyil.
Plasentanın ayrılması və bəzi digər mamalıq şərtləri ilə onurğa anesteziyası mümkün deyil.

Yuxarıda göstərilən çatışmazlıqlara baxmayaraq, onurğa anesteziyası keysəriyyə əməliyyatı zamanı ağrıları aradan qaldırmaq üçün ən yaxşı və təhlükəsiz üsullardan biri hesab olunur.

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün ağrı kəsici: rəylər

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün ən yaxşı anesteziya hansıdır? Bu və ya digər növ anesteziya zamanı qadınların özünü necə hiss etdiyi ilə bağlı rəy bizə bu suala cavab tapmaqda kömək edəcək.

Gənc analar qeyd edirlər ki, ümumi anesteziyadan çıxmaq prosesi olduqca xoşagəlməzdir: şüurun bulanması, ürək bulanması, baş ağrısı və əzələ ağrısı hissi var. Bundan əlavə, doğumdan dərhal sonra uşağı götürmək imkanı yoxdur. Ümumi anesteziyanın başqa bir mənfi nəticəsi var: tez-tez ondan sonra uşaqda tənəffüs depressiyası olur.

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün ən yaxşı anesteziya hansıdır? Epidural anesteziya haqqında rəylər əsasən müsbətdir. Doğuşda olan qadınlar qeyd edirlər ki, prosedurdan sonra heç bir narahatlıq yoxdur və uşaq dərhal döşə tətbiq oluna bilər. Doğrudur, ifadələrin ifadə etdiyi kimi, dərmanın tətbiqi sahəsində narahatlıq tez-tez qeyd olunur və keysəriyyə əməliyyatından sonra ilk bir neçə saatda, anesteziya bədəndən xaric edildikdə, bədənin aşağı yarısı titrəyir. şiddətlə. Ancaq əməliyyatdan cəmi bir gün sonra ayağa qalxmaq, müstəqil hərəkət etmək və yeni doğulmuş körpəyə qulluq etmək mümkündür.

Əsasən müsbət olan onurğa anesteziyası. Xəstələr əməliyyat zamanı ağrı hiss etmədiklərini qeyd edirlər. Ancaq bəzi hallarda, bir neçə həftə ərzində qadınlar qarın nahiyəsində baş ağrısı və narahatlıqdan əziyyət çəkirlər.

Anesteziyanı necə seçmək olar?

Bəs qeysəriyyə əməliyyatı üçün ən yaxşı anesteziya hansıdır? Bu məqalə gələcək anaları qeysəriyyə əməliyyatını anesteziya etmək üçün hansı növ anesteziyanın istifadə edildiyi ilə tanış etmək məqsədi daşıyır. Ancaq unutmayın ki, heç bir halda anesteziya seçərkən yuxarıda göstərilən məlumatları rəhbər tutmamalısınız! Yalnız doğuşda olan qadının sağlamlığı haqqında bütün məlumatlara malik olan həkim düzgün anesteziya növünü seçə bilər. Təbii ki, xəstənin istəklərinə məhəl qoymamaq olmaz. Buna görə də, hansı anesteziya altında qeysəriyyə əməliyyatı etməyin daha yaxşı olduğuna qərar verməzdən əvvəl bu və ya digər metodun bütün müsbət və mənfi cəhətlərini ölçməli, cərrah və anestezioloqla məsləhətləşməlisiniz.

Seçilmiş anesteziyanın uğurlu olması üçün əməliyyat ərəfəsində necə yemək lazım olduğunu, keysəriyyə əməliyyatından sonra nə vaxt ayağa qalxmağı və bədənin sağalması üçün nə edəcəyini məsləhət görəcək mütəxəssislərin bütün tövsiyələrinə əməl etmək lazımdır. mümkün qədər tez.

Qeysəriyyə əməliyyatı körpənin ananın qarın divarında və uşaqlıq yolunda kəsiklə çıxarıldığı cərrahi doğuşdur. Bu gün bu əməliyyat olduqca təhlükəsizdir və mamalıqda fəal şəkildə istifadə olunur. Məqalədə əməliyyat haqqında daha çox oxuya bilərsiniz və indi keysəriyyə əməliyyatının necə anesteziya edildiyi barədə danışacağıq.

Bu gün keysəriyyə əməliyyatı üçün anesteziya kimi aşağıdakılar istifadə olunur:

Ümumi anesteziya.
spinal anesteziya.
epidural anesteziya.

Onurğa və epidural anesteziyaya regional anesteziya da deyilir.

Ümumi anesteziya

Planlı qeysəriyyə əməliyyatı üçün ümumi endotraxeal anesteziya bu gün getdikcə daha az həyata keçirilir. Bununla belə, əməliyyatın fövqəladə şəkildə aparılması lazım olduqda məhz belə edilir və anestezioloqun regional anesteziya etməsini gözləməyə vaxt yoxdur.

Manipulyasiya bir neçə mərhələdə baş verir. Əvvəlcə bir qadının damarına dərman yeridilir, onu tibbi yuxuya aparır və şüurunu söndürür. Sonra anestezik qaz və ağciyərlərin süni ventilyasiyası ilə oksigen qarışığını təmin etmək üçün traxeyaya bir boru daxil edilir. Dərmanların düzgün tətbiqi ilə anesteziyanın təsiri, demək olar ki, dərhal görünür. Qadın tamamilə huşsuz vəziyyətdədir.

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün ümumi anesteziyanın faydaları

təcili əməliyyat zamanı dərhal hərəkət;
qan təzyiqinin aşağı düşməsi riski, ürək-damar sisteminin sabit işləməsi;
doğuş zamanı qadının bədəninin əzələlərinin tam rahatlaması, bu da cərrah üçün çox əlverişlidir;
əlavə inyeksiya ilə hərəkətin vaxtında uzadılması, anesteziyanın dərinliyinə nəzarət imkanı;
ananın belə bir perspektivdən qorxduğu təqdirdə əməliyyatı görməməsi imkanı (regional anesteziya ilə belə əməliyyatı görməyəcək, çünki sinə səviyyəsində ekran quraşdırılacaq).

Ümumi anesteziyadan sonra mənfi cəhətlər və fəsadlar

Ümumi anesteziya dərmanları edə bilər uşağa təsir edir. Bu, bəzilərində ifadə olunur zülməzələ fəaliyyəti, körpənin sinir və tənəffüs sistemi. Bir qayda olaraq, bu hərəkət qısamüddətlidir və ekstraksiyadan sonra uşağın hərəkətsiz olması və ilk saniyələrdə qışqırmaması ilə ifadə edilir.

Ancaq hipoksik-işemik ensefalopatiyaya qədər ağırlaşmaların sonrakı inkişafı halları da var; hər şey qadına hansı dozada dərman verildiyinə və körpənin nə qədər tez çıxarıldığına bağlıdır. Bununla belə, tibb hələ də dayanmır və hər il uşağa mənfi təsirini minimuma endirən yeni dərmanlar ortaya çıxır.

İmkan ağır "çəkilmə" anesteziyadan. Hər şey qadının bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır: kimsə əməliyyatdan bir gün sonra belə baş ağrısı, ürəkbulanma və qarışıqlıqdan əziyyət çəkir və kimsə bir neçə saatdan sonra özünü əla hiss edir.

Qıcıqlanma və boğaz ağrısı, öskürək - bütün bunlar traxeya borusunu quraşdırmaq üçün çox dəqiq olmayan hərəkətlərin nəticələridir, əlavə olaraq, keysəriyyədən sonra öskürək qadına bir çox narahatlıq verir, buna görə də qarındakı hər hansı bir gərginlik ağrı ilə cavab verir.

Aspirasiya riski- tüpün nəfəs borusuna daxil edildiyi zaman qusma başlaya biləcəyinə görə mədə tərkibinin tənəffüs sisteminə daxil olması.

Ehtimal narkotik məruz qalmaürək-damar sistemində, eləcə də allergik reaksiyaların baş verməsində.

Göstərişlər

Ümumi anesteziya aparılır:

təcili qeysəriyyə əməliyyatı ilə, uşağın və ya ananın həyatı üçün təhlükə olduqda;
uterusun çıxarılmasına səbəb olan ağırlaşmaların ehtimalı ilə, həmçinin mamalıq qanaxma, məsələn, plasenta previa vəziyyətində;
regional anesteziyanın bu və ya digər səbəbdən mümkün olmadığı hallarda, məsələn, ananın yüksək dərəcədə piylənmə və ya onurğa sütununun zədələnməsi, aşağı təzyiq, qanaxma və s.

Beləliklə, ümumi anesteziya bu gün hələ də olduqca populyardır, çünki xəstəxanada həmişə regional anesteziya edə bilən bir anestezioloq yoxdur və ya bunun üçün lazım olan dərmanlar var. Bundan əlavə, ümumi ağrı kəsicilərini körpə üçün getdikcə daha təhlükəsiz edən və ana tərəfindən asanlıqla tolere edilən yeni dərmanlar hazırlanır.

Regional anesteziya

Lokal anesteziyaya yönəlmiş anesteziya regional adlanır. Bunlara onurğa və epidural daxildir. Bu manipulyasiyaların mexanizmi çox oxşardır: onurğanın bel nahiyəsində ponksiyon edilir və onun vasitəsilə anesteziklər verilir. Qeysəriyyə əməliyyatı zamanı həm onurğa, həm də epidural anesteziya nəticəsində qadının şüurlu olmasına baxmayaraq, bədəninin aşağı hissəsində anesteziya baş verir.

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün regional anesteziya növləri arasında əsas fərq ponksiyonun dərinliyi və anesteziklərin dozasıdır. Daha ətraflı nəzərdən keçirək.

spinal anesteziya

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün onurğa və ya onurğa anesteziyası həm planlı, həm də təcili olaraq həyata keçirilə bilər, bir şərtlə ki, həkimlərin 10 dəqiqəyə yaxın vaxtı var.

Manipulyasiya mexanizmi aşağıdakı kimidir:

Bir qadın divanda əllərini dizlərində və arxasını əyərək oturmalı və ya onurğaya mümkün olan maksimum çıxışı təmin etmək üçün yan yatmalı və ayaqlarını qarnına qədər çəkməlidir;
Doğuş zamanı qadın gələcək ponksiyonun ətrafındakı ərazinin ətrafında dezinfeksiyaedici məhlul ilə müalicə olunacaq;
Anestezioloq dərinin və dərialtı yağın həssaslığını itirməsi üçün anestezik inyeksiya edir;
Uzun, nazik bir iynə ponksiyon (ponksiyon) üçün istifadə olunur, onurğa beyni mayesinə (onurğa beyni səviyyəsindən aşağı olan fəqərələr arasında) anestezik yeridilir;
İğne ponksiyondan çıxarılır, steril bir salfet tətbiq olunur və yapışan bantla sabitlənir.

Ağrıların aradan qaldırılması demək olar ki, dərhal baş verir. Qadın heç bir ağrı və ya toxunma hissləri hiss etmir.

pros

uşağa narkotiklərin məruz qalma riski tamamilə istisna edilir;
bir neçə dəqiqə ərzində sürətli hərəkət əhəmiyyətli bir göstəricidir, çünki anesteziya ilə yanaşı, qadının bədənin aşağı yarısında təzyiq səviyyəsi aşağı düşür, bu da körpənin hipoksiyasına səbəb olur, buna görə də başlanğıcdan sonra dünyaya bir o qədər tez gətirilir. anesteziya daha yaxşıdır;
mütləq anesteziya, qismən və ya qeyri-kafi anesteziya riski olduqca azdır, əlavə olaraq, keysəriyyə üçün spinal anesteziya cərrahın işini asanlaşdıran kifayət qədər əzələ rahatlamasını təmin edir;
epidural anesteziya ilə müqayisədə kiçik bir anestezik dozası. Bununla əlaqədar olaraq, dərmanların təsadüfən qan dövranına daxil olması halında, zəhərli zəhərlənmə riski azalır;
qadının şüurlu olması səbəbindən adətən nəfəs alma ilə bağlı problem olmur. Lazım gələrsə, oksigen maskasından istifadə etmək mümkündür;
doğuşda olan bir qadın körpəsinin ilk fəryadını eşidir və dərhal sinəsinə yapışdıra bilər;
anestezioloq üçün keysəriyyə üçün spinal anesteziyanın manipulyasiyası, məsələn, epiduraldan daha az səy və bacarıq tələb edir. Buna görə də, ağırlaşmalar və ya uğursuz ponksiyon riski daha azdır;

Onurğa anesteziyasından sonra mənfi cəhətlər və ağırlaşmalar

qan təzyiqinin kəskin azalması (qan təzyiqi). Onurğa anesteziyasının istifadəsində bu qaçılmaz faktorla əlaqədar olaraq ilkin olaraq bir sıra profilaktik tədbirlər həyata keçirilir. Bir qayda olaraq, qan təzyiqini artıran dərmanlar bir qadına verilir, lakin onlar uşağın sinir sisteminə mənfi təsir göstərə bilər, çünki ananın qan təzyiqini məqbul səviyyəyə qaldıraraq, körpədə qan təzyiqinin artmasına səbəb olacaq;
məhdud ifşa vaxtı. Epidural anesteziya ilə lazım olduqda anestezik əlavə etmək mümkündürsə, bu halda dərmanlar bir dəfə - əməliyyat başlamazdan əvvəl tətbiq olunur. Bir şey səhv olarsa və əməliyyat planlaşdırıldığından daha uzun sürərsə, qadın təcili olaraq ümumi anesteziyaya köçürüləcəkdir. Ancaq bu gün dərmanlar istifadə olunur, onların təsiri 2 saata qədər davam edir;
baş ağrısının inkişafı ilə əlaqəli nevroloji ağırlaşmaların yüksək riski.

Epidural anesteziya

Mexanizm manipulyasiyalar ümumiyyətlə onurğa anesteziyasının aparılmasını təkrarlayır, lakin iynə onurğa kanalının divarı ilə onurğa beyninin bərk divarı arasındakı boşluğa - sinir köklərinin çıxdığı epidural boşluğa daxil edilir.

İğnə boyunca nazik bir rezin boru keçir - kateter. İğne ponksiyondan çıxarılır və kateter qalır - ağrı dərmanları sonradan onun vasitəsilə verilir.

Anesteziyanın təsiri dərman qəbuluna başladıqdan sonra 20 dəqiqə ərzində tədricən inkişaf edir.

pros

doğuş zamanı qadın şüurludur və doğuşdan dərhal sonra körpəsini görə bilir;
qan təzyiqinin azalması tədricən baş verir, bu da profilaktik tədbirlərlə onu normal saxlamağa imkan verir;
əməliyyat gecikdirildikdə, həmçinin əməliyyatdan sonrakı dövr üçün anesteziyanı uzatmaq imkanı. Bundan əlavə, əgər doğuş zamanı təcili qeysəriyyə əməliyyatına çevrilən epidural anesteziyadan istifadə edilibsə, əməliyyat zamanı da istifadə olunmağa davam edir.

Epidural anesteziyadan sonra mənfi cəhətlər və ağırlaşmalar

böyük dozada anesteziklərin qan dövranına təsadüfən daxil olması halında, konvulsiyalara və ölümə qədər zəhərli zəhərlənmə inkişaf edə bilər;
bəzən epidural anesteziya ümumiyyətlə işləmir və ya qismən işləyir, məsələn, yalnız sol və ya sağ tərəfi anesteziya edir;
anestezioloqdan müəyyən bir bacarıq tələb edən mürəkkəb manipulyasiya. Bu, həm də icradakı səhvlərə görə ağırlaşma riskinin yüksək olması ilə əlaqədardır;
onurğa blokunun inkişaf ehtimalı. Punksiyon düzgün aparılmadıqda və onurğa beyninin araxnoidinin altına anesteziklər vurulduqda bir komplikasiya meydana gəlir. Böyük bir dozada dərman qəbul edildiyi və vaxtında kömək göstərilmədiyi təqdirdə, qadın tənəffüs tutulması ilə qarşılaşa bilər, sonra isə ürək;
dərmanların uşağa təsiri;
anesteziklərə gec məruz qalma səbəbindən əməliyyatın başlaması orta hesabla 20 dəqiqə gecikir. Bu dövrdə qan təzyiqinin düşməsi uzun müddət fetal hipoksiyaya səbəb ola bilər.

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün regional anesteziyaya əks göstərişlər

onurğanın deformasiyaları və zədələri;
aşağı qan təzyiqi;
ponksiyon yerində iltihab;
intrauterin fetal hipoksiya;
anada mövcud və ya şübhəli qanaxma.

Regional anesteziyanın ümumi fəsadları

1. Onurğa beyninin sərt qabığını deşərkən serebrospinal maye epidural boşluğa sıza bilər. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra yaranan bu fəsad arxa və başda uzun müddət davam edən şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur. Bir qayda olaraq, ilk növbədə dərman müalicəsi aparılır və nəticə vermədikdə, sözdə "qan yaması" hazırlanır.

Manipulyasiyanın mahiyyəti ondan ibarətdir ki, yenidən ponksiyon edilir və onurğa qişasının ponksiyonunu "möhürləmək" üçün qadının öz qanı epidural boşluğa vurulur. Adətən bu prosedur tez nəzərə çarpan nəticələr verir.

2. İnkişaf ehtimalı uzunmüddətli mövqe sıxılma sindromu. Narkozdan sonra yaranan bu fəsad əməliyyatdan sonra doğuşda olan qadının bir müddət ayaqlarını hiss etməməsi ilə bağlıdır. Bəzən elə olur ki, onu əlil arabasından çarpayıya keçirərkən ayağı bükülür.

Tibb işçiləri bunu görməmişlərsə və ayaq uzun müddət qeyri-təbii vəziyyətdədirsə, qan ona axmır və bu, ciddi nəticələrin inkişafı ilə doludur.

Əza normal vəziyyətinə qaytarıldıqdan sonra şok və şişkinlik inkişaf etməyə başlayacaq - bütün bunlar ağrı və hərəkətdə çətinliklə müşayiət olunur.

Əgər qeysəriyyə əməliyyatı üçün regional anesteziya keçirəcəksinizsə, çarpayıya düzgün yerləşdirildiyinizə əmin olmaq üçün özünüzə bir daha təkrarlayın. Beləliklə, özünüzü bir çox aylıq işgəncələrdən və narkotik ağrıkəsicilərin istifadəsindən xilas edəcəksiniz.

Uşaq üçün regional anesteziyanın ağırlaşmaları

Bəs, qeysəriyyə əməliyyatı üçün regional anesteziya zamanı ananın qan təzyiqinin aşağı salınmasının təhlükəsi nədir? Fakt budur ki, belə bir vəziyyətdə plasentanın qan axını pozulur və nəticədə uşaqda hipoksiya inkişaf edir. Hipoksi (və ya oksigen aclığı) beynin ağ maddəsinə ziyan vurmaqla, yəni mərkəzi sinir sisteminin inkişafında bütün sonrakı nəticələrlə sapmalarla doludur.

Maraqlıdır ki, yeni doğulmuş körpə yüksək Apgar hesabını göstərə bilər və hipoksiyanın nəticələri daha sonra - 2-3 il ərzində görünəcəkdir.

Gördüyünüz kimi, bütün növ anesteziyanın öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var. Məqalədə qeyd etdik fon məlumatı keysəriyyə əməliyyatı üçün anesteziyanın nə olduğunu təsəvvür etməyiniz üçün.

Ancaq çox şey sizin fərdi xüsusiyyətlərinizdən, balın keyfiyyətindən asılıdır. personal, istifadə edilən dərmanlar və ümumiyyətlə əməliyyatın nəticəsini təyin edən bir çox digər faktorlar və xüsusilə anesteziya istifadə. Bundan əlavə, elm hələ də dayanmır - yeni üsullar və dərmanlar daim ortaya çıxır.

Seçiminizin obyektiv əks göstərişlərə zidd olmayacağına baxmayaraq, planlaşdırılmış keysəriyyə üçün anesteziya növünü özünüz seçə biləcəyinizi unutmayın. Düzgün qərar vermək üçün ixtisaslı bir mütəxəssisin məsləhətini almalı, hamiləliyinizə rəhbərlik edən həkim və anestezioloqla danışmalısınız.

xoşuma gəlir!

Hamiləlik dövründə ananın cərrahi doğuş üçün göstərişləri varsa, ona planlı bir əməliyyat təyin edilir. Bu, yeni doğulmuş körpənin qarın və uterusdakı kəsikdən çıxarılmasından ibarətdir. Hər hansı qarın əməliyyatı kimi, keysəriyyə əməliyyatı da məcburi anesteziya tələb edir. Tez-tez xəstələrə anesteziya növü seçimi verilir və onların çoxu "epidural" da dayanır. Qeysəriyyə kəsiyi üçün epidural anesteziyanın spesifik xüsusiyyətləri, üstünlükləri və mənfi cəhətləri vardır ki, bunlar anesteziya seçərkən nəzərə alınmalıdır.

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün geniş istifadə olunan bir neçə ümumi qəbul edilmiş anesteziya variantları vardır. Bunlara daxildir:

Ümumi anesteziya. Belə bir anesteziya ilə qadın huşsuz vəziyyətdədir, o, baş verənlərin və həssaslığın heç bir anlayışı olmayan bir dərmanın səbəb olduğu yuxuya daldırılır. Endotraxeal ümumi anesteziyada ağciyər ventilyasiyasını həyata keçirən cihazla əlaqə saxlayan xüsusi boru nəfəs borusuna daxil edilir. Belə anesteziya demək olar ki, dərhal işə başlayır, buna görə də təcili cərrahi müdaxilə lazım olduqda istifadə olunur.
Onurğa anesteziyası, doğuş zamanı körpə və qadın üçün daha təhlükəsiz olan regional anesteziya üsullarına aiddir. Belə anesteziya, onurğa kanalının beyin mayesinə ən incə iynə vasitəsilə xüsusi anestezik preparatın daxil edilməsini nəzərdə tutur. Prosedur demək olar ki, ağrısızdır, yüngül təzyiq hissi istisna olmaqla, çox narahatlığa səbəb olmur. Anesteziyanı enjekte etmək üçün qadın yan yatmalı, dizlərini qarnına basmalıdır. Nəticədə ana doğuş zamanı heç bir ağrı hiss etmir, əməliyyat boyu şüurlu qalır və körpəni çıxardıqdan sonra dərhal onu görə biləcək.
Epidural anesteziya, onurğa anesteziyası kimi, regional anesteziya növlərinə aiddir. Fəaliyyət və keçirmə mexanizminə görə, bir neçə fərqi olsa da, onurğaya yaxındır.

Hər bir texnika öz yolunda yaxşıdır, lakin əks göstərişlər var. Qeysəriyyə əməliyyatı üçün digər növlərə nisbətən daha tez-tez epidural anesteziya istifadə olunur.

Epidural ağrı kəsici

Bu üsulla anesteziya adətən planlaşdırılmış çatdırılma əməliyyatları üçün istifadə olunur, çünki ponksiyondan 20 dəqiqə sonra tədricən hərəkət etməyə başlayır. Belə anesteziya spinal anesteziya kimi yüksək peşəkarlıq və dəqiqlik tələb etmir, çünki dərman epidural onurğa boşluğuna yeridilir. Onurğa beyni ilə kateterin keçdiyi beyin kanalının divarı arasına iynə daxil edilir. Sonra iynə çıxarılır və lazım gələrsə, qalan kateter vasitəsilə əlavə bir anestezik dozası yeridilə bilər.

Epidural anesteziyanın ağrı hissini həddən artıq yüksək olan qadınlarda ağrıları aradan qaldırmaq və təbii doğuş prosesini asanlaşdırmaq üçün ənənəvi doğuşda istifadə edilməsi qeyri-adi deyil. Dərman tətbiq edildikdən sonra sinir kökləri həssaslığını itirməyə başlayır, nəticədə qadın tezliklə bədənin aşağı yarısını hiss etməyi dayandırır. Üstəlik, həssaslığın bütün növləri yox olur: ağrı, termal, toxunma və s. Eyni zamanda, doğuşda olan qadın aydın düşüncədədir və həkimlərlə əlaqə saxlaya bilər. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra bu anesteziya daha bir neçə saat davam edir.

Epidura zamanı anestezik inyeksiya texnikası pozulubsa, anesteziya yalnız bədənin yarısına yayıla bilər. Əgər hansısa səbəbdən epidural anesteziya etmək mümkün deyilsə, o zaman ümumi anesteziya altında keysəriyyə əməliyyatı aparılır.

Anesteziya necə aparılır

Bir qadın anesteziya seçiminə qərar verdikdə, onun hazırlığı başlayır, bu da psixoloji iş, mümkün allergik reaksiyaların müəyyən edilməsi, sedativlərin qəbulu və s. Xəstə mütləq müayinədən keçməlidir: qan təzyiqi, temperatur və digər sağlamlıq göstəriciləri ölçülür. Bir qadın Rhesus, qan qrupu, hemoglobin və eritrosit hüceyrələri, leykosit və trombositlərin sayını təyin etmək üçün laboratoriya testləri aparır. Protrombin və fibrinogen konsentrasiyası üçün bir koagulogram apardığınızdan əmin olun.

Yuxarıda göstərilən bütün prosedurlardan sonra epidural anesteziyanın təsdiqi ilə onlar birbaşa anestezioloqun işi ilə başlayan əməliyyata keçirlər. Periferik venaya kateter daxil edilir, infuziya sistemi birləşdirilir, təzyiqə nəzarət etmək üçün manjet qoyulur və oksigen maskası hazırlanır. Qadın yan üstə uzanır və ən çox Lidokain kimi istifadə edilən bel fəqərələri arasında anesteziya yeridilir.

Əməliyyat boyu xəstə tənəffüs funksiyalarının və nəbz, ürək dərəcəsi və qan təzyiqi kimi hemodinamik parametrlərin monitorinqini əhatə edən diqqətlə izlənilir. Epiduranın təsiri adətən əməliyyatdan sonra bir neçə saat davam edir.

Epiduralın faydaları

Həkimlər keysəriyyə əməliyyatı üçün bu anesteziyanı iki yolla edə bilərlər: kateterlə və ya katetersiz. Kateter qoyulduqda əvvəlcə kiçik dozada anestezik yeridilir, sonra lazım olduqda əlavə doza verilir. Kateter quraşdırılmayıbsa, dərman dərhal böyük bir dozada yeridilir ki, onun təsiri bütün əməliyyat üçün kifayət etsin.

Cərrahi doğuş zamanı "epidural"ın istifadəsi bəzi üstünlüklərə malikdir, məsələn, dölün və doğuş zamanı qadının yan oksigen aclığının olmaması, ümumi anesteziya zamanı traxeya borusunun təkrar daxil edilməsi fonunda və ya səbəbiylə müşahidə olunur. səhv konfiqurasiya edilmiş pulmoner ventilyasiya aparatı. Belə anesteziyanın digər üstünlükləri də var:

Bütün keysəriyyə əməliyyatı zamanı xəstə tam şüurdadır və ətrafda baş verənləri başa düşür, buna görə də körpə çıxarıldıqdan dərhal sonra onu eşitmək və görmək mümkün olaraq qalır;
İntubasiya zamanı tənəffüs yollarının zədələnməsi ilə bağlı qıcıqlandırıcı yoxdur;
Əməliyyat zamanı ürək-damar sisteminin nisbətən sabit işləməsi təmin edilir;
İstifadə olunan anestezik dərmanlar fetusa zəhərli zərər verə bilməz;
Epidura kifayət qədər uzun analjezik təsir göstərir, buna görə də təbii doğuşda uğurla istifadə olunur, onunla qeysəriyyə əməliyyatı aparılır və s.;
Anesteziyanı acqarına istifadə etməyə icazə verilir, ümumi anesteziya ilə yeməkdən imtina tələb olunur.

Epidural analjeziya əməliyyatdan sonrakı ağrı sindromuna qarşı, müdaxilədən sonra kateter vasitəsilə müvafiq dərmanlar yeridildikdə çox effektlidir, ona görə də bu anesteziya cərrahi praktikada geniş istifadə olunur.

Belə anesteziya nə vaxt göstərilir?

Qeysəriyyə əməliyyatının epidural anesteziya ilə aparılması üçün bir sıra müvafiq göstəricilər nəzərə alınır. Doğuşda olan bir qadında şəkərli diabet və ya preeklampsi, ürək qüsurları və ya hipertoniya və müxtəlif böyrək xəstəlikləri kimi patoloji anormallıqlar varsa, belə bir anesteziya tövsiyə olunur. Bundan əlavə, "epidural" təbii doğuşun başlanğıcında ağrıları aradan qaldırmaq üçün oxşar anesteziya artıq istifadə edildiyi, lakin fəsadlar yarandığı və xəstənin təcili olaraq doğuş əməliyyatı keçirməli olduğu bir vəziyyətdə həyata keçirilir.

Bənzər anesteziya, erkən hamiləlik, hamilə qadında qaraciyər pozğunluğu, servikal patologiyalar və ya həddindən artıq uterus fəaliyyəti ilə də göstərilir. Ümumi anesteziya növü kontrendikedirsə, doğuş zamanı qadına epidural anesteziya ilə qeysəriyyə əməliyyatı da aparılır.

Epidura, ümumi anesteziya ilə müqayisədə, uşaq üçün daha yumşaq və təhlükəsiz bir prosedurdur, lakin anesteziya seçərkən mütəxəssis həmişə doğuş zamanı qadının və dölün ümumi vəziyyətini qiymətləndirir.

Epidural anesteziyanın mənfi cəhətləri

Bir çox üstünlüklərə baxmayaraq, qeysəriyyə əməliyyatı üçün epidural anesteziyanın bəzi mənfi cəhətləri var. Bu cür enjeksiyonlar qan təzyiqini azaltmağa kömək edir, bəzi hallarda əməliyyat zamanı açıq bir ürəkbulanma hücumuna və şiddətli başgicəllənməyə səbəb ola bilər. Anestezik inyeksiya texnikasına əməl edilmədikdə, konvulsiv tutmalar və təzyiqin sürətlə azalması baş verə bilər ki, bu da ciddi beyin zədələnməsi və hətta ölümlə nəticələnə bilər.

Dərmanların dölə təsirini istisna etmək mümkün deyil, uşağın bədəninə birbaşa daxil olmasa da, ananın bədənində ağırlaşmalar vasitəsilə ona mənfi təsir göstərə bilər. Hər hansı bir səbəbdən doğuş əməliyyatı iki saatdan çox müddətə uzadılırsa, epiduru uzatmaq lazımdır, yəni daha yüksək dozada anestezik dərmanlar tətbiq olunacaq. Yenidoğana da mənfi təsir göstərə bilər.

Bu tip anesteziyaya əks göstərişlər

Mümkün mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün bu növ anesteziya üçün bəzi tələbləri nəzərə almaq lazımdır. Təbii ki, qadının özü imtina edərsə, həkimlər belə bir anesteziya verməzlər. Bundan əlavə, lazımi avadanlıq, materiallar, habelə anestezioloqun ixtisası olmadıqda tam hüquqlu epidural analjeziya təmin etmək mümkün deyil. Həm də əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

Buna görə də, belə bir anesteziya seçərkən, bu əks göstərişləri nəzərə almaq lazımdır. Əks təqdirdə, döl və ana üçün təhlükəli olan arzuolunmaz nəticələrin inkişaf riski yüksəkdir.

Mümkün mənfi reaksiyalar və mənfi nəticələr

Adətən, epidural anesteziya nadir hallarda hər hansı fəsadlara səbəb olur, lakin anesteziya texnikasına əməl olunmazsa, xəstə oxşar nəticələrlə üzləşə bilər. Dərman qəbulundan sonra ilk dəqiqələrdə baş verən əzalarda uyuşma, qaz tumurcuqları və karıncalanma hissi olduqca təbii hesab olunur. Bu, anestezik dərmanın təsirinin başlanğıcını göstərən normal bir reaksiyadır. Bu cür hisslər dərmanın terapevtik təsirinin dayandırılmasından sonra yox olacaq. Kortəbii titrəmə də sonradan öz-özünə həll olunan təlimata normal cavab hesab olunur.

Ponksiyon yerində sterillik pozulursa, iltihablı proseslər baş verə bilər, bunun aradan qaldırılması üçün məhlullar və ya məlhəmlər şəklində topikal antibiotiklərin istifadəsi göstərilir. Əməliyyat zamanı qadının təzyiqi kəskin şəkildə aşağı düşərsə, o zaman ürəkbulanma-qusma reaksiyası şəklində epidural anesteziyanın nəticələri mümkündür, bu da qan təzyiqini normallaşdırmaqla aradan qaldırılır. Bunun üçün Metazon və ya Epinefrin kimi kardiotonik dərmanlar əvvəlcədən hazırlanır.

Bəzən əməliyyatdan əvvəl kifayət qədər hazırlıq olmadıqda, doğuş zamanı bir qadın anesteziyaya qəfil allergik reaksiya verə bilər. Sonra onun idarəsini dayandırmaq və Dexamethasone və ya Suprastin kimi antiallergik preparatlarla hücumu dayandırmaq lazımdır. Əgər giriş zamanı anestezioloq səhvən sərt sümük iliyini deşibsə, onda doğuş zamanı qadın sonradan kəskin baş ağrıları yaşayacaq. Belə bir vəziyyətdə gündəlik yataq istirahəti lazımdır, yalnız ertəsi gün qalxmağa icazə verilir. Belə bir təyinat, onurğa kanalında şaquli vəziyyətdə təzyiqin artması ilə əlaqədardır, bunun nəticəsində maye axır və baş ağrısına səbəb olur. Yataq istirahətinə əlavə olaraq, Analgin və s. kimi ağrı kəsicilərinin istifadəsi göstərilir.

Belə olur ki, qadınlar arxadakı ağrılardan şikayətlənirlər, bunun səbəbləri ponksiyon zamanı onurğa sinir kökünün travmatik zədələnməsi ilə bağlıdır. Anesteziyanın damara səhv daxil edilməsi ilə kəskin sistem intoksikasiyasının inkişafı mümkündür. Bunun qarşısını almaq üçün aspirasiya yoxlaması aparılır və ya sınaq dozası tətbiq edilir. Statistikaya görə, bu cür anesteziyanın istifadəsinə əks göstərişlər müşahidə edilmədikdə, mənfi reaksiyalar və ya ağırlaşmalar baş verir.

Heç bir əks göstərişi olmayan belə bir anesteziya yoxdur. Bir keysəriyyə əvvəlcədən planlaşdırılırsa, anesteziya növü doğuş zamanı qadının istəkləri nəzərə alınmaqla seçilir, lakin əks göstərişlər və göstərişlər də nəzərə alınır. Ən optimal ağrı kəsicinin təyin olunduğu xüsusi meyarlar var.

Doğuş zamanı qadının ümumi vəziyyəti və müəyyən patologiyaların tarixinin olması. Xəstədə qan laxtalanması azalıbsa və ya lomber osteokondroz kimi patologiyalar varsa, onurğa və epidural anesteziya qəbuledilməzdir. Hamilə qadının ailə tarixində bədxassəli bir təbiətin hipertermi halları varsa, ümumi anesteziya kontrendikedir.
Prosedurun təxmini müddəti. Qeysəriyyə əməliyyatı zamanı əlavə cərrahi manipulyasiyalar planlaşdırılırsa, o zaman ümumi anesteziya növü təyin edilir, mürəkkəb olmayan doğuş əməliyyatları üçün seçim regional anesteziyada qalır. Epidural anesteziya onurğadan daha uzun anestezik təsir göstərir, lakin daha az dərindir. Hər hansı bir regional anesteziya ilə təzyiqin azalması qeyd olunur ki, bu da uzunmüddətli təsiri ilə fetal hipoksiyaya səbəb ola bilər.
Çatdırılma əməliyyatı üçün göstəricilərin uçotu. Təcili müdaxilə halında seçim ümumi anesteziyaya düşür, çünki o, dərhal hərəkət edir. Planlaşdırılan keysəriyyə, qadının şüurlu olacağı yerli anesteziya növlərindən istifadə etməyə imkan verir ki, o, çıxarıldıqdan dərhal sonra körpəni görə bilsin və onun ilk qışqırıqlarını eşidə bilsin.

Yerli anesteziya üsulları xəstə və körpə üçün daha az təhlükəlidir, lakin son seçim müəyyən bir vəziyyət əsasında həkimlə birlikdə müəyyən edilir.

Həkim nə deyir

Həkimlər epidural anesteziyaya yalnız göstəriş olduqda icazə verildiyini təkid edirlər. Bu gün bir çox xəstə, doğuşdan əvvəl rhinestones səbəbiylə, təbii, asan doğuş zamanı oxşar anesteziya tələb edir. Adətən, doğuş zamanı qadınlar doğuş demək olar ki, başa çatdıqda ağrı kəsici tələb etməyə başlayırlar. Və bu anda anesteziya qəti şəkildə qəbuledilməzdir, çünki anesteziya sancılara mənfi təsir göstərəcək və doğuşda olan qadın körpəni təkbaşına itələyə bilməyəcək.

Epidural anesteziya zərərsiz anestezik inyeksiyadan daha çox onurğa strukturlarına cərrahi müdaxilədir. Müasir təhlükəsiz, etibarlı və təkmilləşdirilmiş tibbi texnologiyaların mövcudluğu ilə belə, fəsadların yaranma ehtimalını istisna etmək olmaz. Buna görə də, epidural anesteziya keysəriyyə üçün optimal anesteziya üsuludur, lakin təbii doğuş zamanı ondan imtina etmək daha yaxşıdır.

Əgər nədənsə hamilə qadın cərrahi yolla (qeysəriyyə yolu ilə) doğuş etməli olarsa, o zaman belə bir əməliyyatın aparılması üsulunun, daha doğrusu, anesteziya üsulunun seçilməsi ən vacib məsələlərdən biri olacaq.

Bu gün mama-ginekoloqlar keysəriyyə ilə doğuş zamanı üç növ anesteziyadan istifadə edirlər: ümumi anesteziya, epidural və onurğa anesteziyası. Birincisi köhnəlmiş bir üsul olaraq getdikcə daha az müraciət edir, lakin ağrıları aradan qaldırmağın yeganə mümkün yolu olduğu vəziyyətlər var. Bu gün həyata keçirilməsi baxımından və anesteziyadan "çıxma" baxımından daha təhlükəsiz və asan olan anesteziyanın digər iki növünə üstünlük verilir. Onların təbii ki, başqa üstünlükləri də, mənfi cəhətləri də var.

CS (qeysəriyyə) aparılması üsulu ilə bağlı qərarı xəstə ilə birlikdə həkim qəbul edir. Bir çox cəhətdən bu, ananın və doğmamış uşağın sağlamlıq vəziyyətindən və bu hamiləliyin gedişatının xüsusiyyətlərindən asılıdır. Amma doğuş zamanı qadının istəyi də mühüm rol oynayır.

Bu gün biz doğuş zamanı onurğa anesteziyasına daha yaxından baxmağı təklif edirik, çünki bütün növlər arasında Qərb və yerli həkimlər üçün də ən yüksək prioritetdir.

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün spinal anesteziya: müsbət və mənfi cəhətləri, nəticələri, əks göstərişlər

Epidural kimi, spinal (və ya onurğa) anesteziya regional anesteziyaya, yəni müəyyən bir sinir impuls qrupunun həssaslığının bloklandığı anesteziya üsuluna aiddir və anesteziyanın təsiri bədənin tibbi müayinə üçün zəruri olan hissəsində baş verir. manipulyasiyalar. Bu vəziyyətdə, bədənin aşağı hissəsi "sönür": qadın beldən aşağı ağrı hiss etmir, bu, ağrısız rahat doğuş və həkimlərin maneəsiz rahat işləməsi üçün kifayətdir.

Regional anesteziyanın böyük üstünlüyü ondan ibarətdir ki, ana şüurlu qalır, dəqiq düşünə və danışa bilir, başına gələnləri anlaya bilir və yeni doğulmuş körpəni həyatının ilk dəqiqələrində dərhal görə bilir, götürə və hətta döşünə yapışdıra bilir. .

Əgər xüsusi olaraq anesteziyanın onurğa üsulundan danışsaq, o zaman digər üsullarla müqayisədə onun üstünlükləri var:

Fəaliyyətin sürətli başlanğıcı. Onurğa anesteziyası zamanı ağrıları aradan qaldırmaq üçün tətbiq olunan dərmanlar dərhal hərəkətə başlayır. Təxminən iki dəqiqə - və həkimlər artıq qarın boşluğunu cərrahi müdaxilə üçün hazırlaya bilərlər. Bu, CS-nin fövqəladə əsaslarla planlaşdırılmamış icrası lazım olduqda xüsusi əhəmiyyət kəsb edir: bu halda onurğa anesteziyası prioritet seçimdir və həyat qurtaran vasitədir.
Çox təsirli ağrı kəsici. Analjezik təsiri 100% -ə çatır! Bu, təkcə doğuş zamanı olan, prosesdə iştirak edən, lakin ağrı hiss etməyən qadın üçün deyil, hətta rahat şəraitdə öz işini görə bilən mama həkimləri üçün böyük üstünlükdür. Bu, epidural anesteziya ilə müqayisədə daha az, anestezik dərmanların miqdarını tələb edir.
Ananın orqanizminə heç bir toksik təsiri yoxdur. Digər üsullardan fərqli olaraq, bu, qadının bədəninə mənfi təsirlər baxımından olduqca yumşaqdır. Xüsusilə, mərkəzi sinir və ürək-damar sistemlərinin intoksikasiyası minimuma endirilir.
Döl üçün minimum risklər. Düzgün seçilmiş və tətbiq olunan anesteziya dozası ilə körpə dərmanın heç bir mənfi təsirini hiss etmir, körpənin tənəffüs mərkəzləri (digər anesteziya növləri kimi) bu vəziyyətdə inhibə edilmir. Məhz buna görə doğuş zamanı olan və CS ilə doğulacaq qadınların əksəriyyəti narahatdır.
İcra asanlığı. İxtisaslı mütəxəssisin seçimi böyük əhəmiyyət kəsb edir və bu baxımdan bir qadın daha az qorxu və narahatlıq keçirəcək, çünki spinal anesteziya daha asandır. Xüsusilə, anestezioloq iynənin "dayanmasını" hiss etmək qabiliyyətinə malikdir, buna görə də onu qəbul ediləndən daha dərinə daxil etmək riski yoxdur.
İncə iynənin tətbiqi. İğnənin özü epidural anesteziya üçün istifadə ediləndən daha nazikdir. Bu, kateter qoymadan ("epidural" kimi) dərmanın bir dəfə vurulması ilə ağrıları aradan qaldırmağa imkan verir.
Minimal əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar. Bir neçə gündən sonra (bəzən hətta saatlar) yeni doğulmuş ana normal bir həyat sürə bilər - hərəkət et, qalx, uşağa bax. Bərpa müddəti çox qısa və asandır. Baş ağrısı və ya bel ağrısı şəklində ortaya çıxan nəticələr kiçik və qısamüddətlidir.

Eyni zamanda, spinal anesteziyanın mənfi cəhətləri də var:

Qısa müddət. Ağrıları ötürən sinir impulslarının blokadası dərman qəbul edildiyi andan bir neçə saat davam edir (dərman növündən asılı olaraq birdən dördə qədər, lakin orta hesabla iki saat ərzində). Adətən bu, təhlükəsiz çatdırılma üçün kifayətdir. Ancaq bəzi hallarda daha uzun müddət tələb olunur. Əgər belə hallar əvvəlcədən məlumdursa, o zaman başqa növ anesteziyaya üstünlük verilir.
Fəsadların yaranma ehtimalı. Bu zaman çox şey anestezioloq və mamalıq işçilərinin peşəkarlığından asılıdır. Ancaq keyfiyyətli iş olsa belə, bəzi ağırlaşmalar istisna edilmir, çünki hər bir orqanizm fərdi olaraq bu cür müdaxilələrə və təsirlərə reaksiya verir. Xüsusilə, ponksiyondan sonra deyilən baş ağrıları tez-tez baş verir (məbədlərdə və alında), bir neçə gün davam edə bilər; bəzən ayaqlarda hissiyat itkisi bir müddət və əməliyyat başa çatdıqdan sonra da davam edir. Spinal anesteziyaya hazırlaşmaq, xüsusən də onurğa anesteziyası zamanı çox tez-tez baş verən qan təzyiqinin güclü kəskin düşməsinin qarşısını alan dərmanların tətbiqi vacibdir. Anesteziyanın dozası səhv hesablanıbsa, o zaman dərmanı əlavə olaraq tətbiq etmək artıq mümkün deyil, əks halda nevroloji ağırlaşmalar mümkündür.
Əks göstərişlərin olması. Təəssüf ki, bu tip anesteziya həmişə tətbiq olunmur. Anesteziyanın daha uzun müddət davam etməsini tələb edən ağırlaşmalar və hallar olduğu hallarda və qadın doğuş ərəfəsində antikoaqulyantlar qəbul etdikdə onurğa anesteziyasına müraciət etmək mümkün deyil. Onurğa anesteziyasına əks göstərişlər arasında hər hansı qan laxtalanma pozğunluqları, ağır ürək patologiyaları, mərkəzi sinir sisteminin disfunksiyaları, herpes infeksiyasının və digər yoluxucu və iltihablı proseslərin kəskinləşməsi, yüksək kəllədaxili təzyiq, xəstənin fikir ayrılığı, fetal hipoksiya var. Bir qadın tərəfindən böyük bir maye və ya qan itkisi ilə belə bir əməliyyat keçirməyin.

Bəzi çatışmazlıqların olmasına baxmayaraq, keysəriyyə əməliyyatı üçün bu növ anesteziya bir çox cəhətdən, o cümlədən maliyyə baxımından ən faydalıdır: spinal anesteziya epiduraldan daha ucuzdur.

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün spinal anesteziya texnikası

Artıq qeyd etdiyimiz kimi, belə anesteziya texnikası yerinə yetirmək üçün sadədir. Çox nazik iynədən istifadə edən mütəxəssis bel nahiyəsində (vertebralar arasında) ponksiyon edir və anesteziyanı subaraknoid boşluğa - onurğa kanalını dolduran onurğa beyni mayesinə yeridir. Beləliklə, buradan keçən sinir liflərinin həssaslığı bloklanır və bədənin aşağı hissəsi "donur".

Onurğa anesteziyası onurğa beynini əhatə edən membranın ponksiyonunu tələb edir. Bu qabıq kifayət qədər sıxdır, yəni anestezioloq onun ponksiyon anını hiss edir ki, bu da ona iynənin doğru yerə nə vaxt “daxil olduğunu” dəqiq müəyyən etməyə və arzuolunmaz ağırlaşmalardan qaçmağa imkan verir.

Onurğa anesteziyasına hazırlıqlar, doğuş zamanı qadına onun tərəfində (daha tez-tez sağda) bir vəziyyətdə aparılır, ancaq oturarkən də mümkündür. Eyni zamanda, dizlərdə əyilmiş ayaqlarını mümkün qədər mədəsinə basması çox arzu edilir.

Dərman enjeksiyonu zamanı bir qadın, yüngül, çox qısa müddətli narahatlıq istisna olmaqla, praktiki olaraq ağrı hiss etmir. Tezliklə alt ekstremitələrin uyuşması hissi yaranır - və əməliyyat başlayır.

Qeyd etmək lazımdır ki, onurğa anesteziyası ilə planlaşdırılan CS zamanı müəyyən hazırlıq tələb olunur, bu barədə doğuş zamanı qadına mütləq deyiləcək. Xüsusilə, əməliyyat ərəfəsində içmək və yemək yemək, sakitləşdirici və qan durulaşdıran dərmanlar qəbul etmək olmaz. Əməliyyatdan sonra bir müddət yataqda qalmalı və bol su içməli olacaqsınız. Lazım gələrsə (doğuş zamanı qadının vəziyyətinin öyrənilməsinin nəticələrinə görə) arzuolunmaz simptomları (ürəkbulanma, qaşınma, sidik tutma, titrəmə və s.) aradan qaldırmaq üçün dərmanlar təyin edilir.

Onurğa anesteziyası zamanı hisslər: rəylər

Nəzəriyyəni nə qədər öyrənsək də, praktikada da maraqlıyıq. Və buna görə də qadınlar foruma gedir və artıq bu şəkildə uşaq dünyaya gətirmiş qadınlara çoxlu suallar verirlər: qeysəriyyə onurğa anesteziyası ilə necə işləyir, ağrıyır, təhlükəlidirmi, qorxuludurmu, hansı effekti verir? uşaq üzərində və s.

Şəbəkədə asanlıqla müəyyən bir qadının necə doğulduğu, o cümlədən onurğa anesteziyasının istifadəsi ilə bağlı çoxlu rəylər, təsvirlər və hətta bütün hekayələr tapa bilərsiniz. Onlar hər şey haqqında ətraflı danışırlar: dərmanın vurulması zamanı hansı hissləri yaşadıqlarını, doğuşun nə qədər davam etdiyini, əməliyyatdan sonrakı və bir neçə gün sonra necə hiss etdiklərini.

Ancaq bütün bunlar ümumiləşdirilərsə, qadınların hekayələrinə görə əsas nəticələr aşağıdakılar olacaq:

CS üçün spinal anesteziyanın ən böyük dezavantajı qorxudur. Bu, sadəcə qorxudur, çünki bu hələ əməliyyatdır, hələ anesteziyadır, hələ məlum deyil (hər şey necə gedəcək, orqanizm necə reaksiya verəcək, həkimlər necə işləyəcək). Praktikada hər şeyin gözəl bitdiyi ortaya çıxır! Qadınlar belə doğuşdan çox xoşbəxtdirlər. Ancaq qorxu çoxları üçün qaçılmazdır.
Çox tez-tez anestezik tətbiq edildikdən sonra qan təzyiqində kəskin bir azalma var - nəfəs darlığı meydana gəlir, nəfəs almaq çox çətinləşir. Bu təhlükəli deyil: həkimlər dərhal doğuş zamanı qadına oksigen maskası verir və dərmanlar verirlər - və onun vəziyyəti tez sabitləşir. Dərmanları profilaktik məqsədlər üçün istifadə edirsinizsə, bu cür yan təsirlərdən tamamilə qaçınmaq olar. Eyni şey sedativlərə də aiddir: onları əvvəlcədən qəbul etmək, belə doğuş zamanı və sonrasında "sarsıntıdan" qaçmağa imkan verir.
Çox vaxt belə doğuşdan sonra analar bel ağrılarından əziyyət çəkirlər və hətta ağrıkəsicilərə müraciət etməli olurlar. Ancaq keysəriyyədən sonra belə ağrı həmişə görünmür, həmişə çox güclü deyil və bir qayda olaraq, 2-3 gündən çox davam etmir.
Hətta əməliyyatdan bir müddət sonra bəzən titrəmə, inyeksiya yerində ağrılı ağrı, uyuşma hücumları ola bilər.

Anesteziklərə fərdi reaksiyalar heç vaxt istisna edilmir. Ayrı-ayrı hallarda qadınlar aşağı ətraflarda yanma hissini, əməliyyatdan sonra uzun müddət onlarda həssaslığın itirilməsini, baş ağrılarının, xüsusən də dik vəziyyətdə qalmasını, əməliyyatdan sonra qusmağı, aşağı temperatura zəif dözümlülüyünü qeyd edirlər. Ancaq bunların hamısı müstəsna hallardır. Ancaq CS-dən sonra inyeksiya yerində uyuşma və ya ağrı bir gündən çox davam edərsə, bu barədə mütləq həkimlərə məlumat verilməlidir.

Ümumiyyətlə, keysəriyyə əməliyyatı zamanı onurğa anesteziyası keçirmiş xanımlar bunun heç bir zərər vermədiyini, əməliyyatdan sonrakı dövrün kifayət qədər əlverişli olduğunu, nəticədən razı qalaraq bunda xüsusi mənfi məqamlar tapmadıqlarını qeyd edirlər. Xüsusilə müqayisə etmək üçün bir şeyə sahib olanlar, yəni əvvəlki doğumun ümumi anesteziya altında baş verdiyi.

Buna görə də, belə bir doğuş sizə gəlirsə, iğtişaşlar üçün heç bir səbəb yoxdur. Əgər operativ doğuş qaçılmazdırsa, əks göstərişlər olmadıqda keysəriyyə əməliyyatı üçün spinal anesteziya həqiqətən ən yaxşı həll yoludur.

Sənə uğurlar!

Xüsusilə - Marqarita SOLOVIEVA üçün

Qeysəriyyə əməliyyatı, körpənin ananın uşaqlığındakı kəsiklə çıxarıldığı cərrahi doğuşdur. Planlaşdırılan qeysəriyyə əməliyyatı ilə təcili vəziyyəti fərqləndirin. Mən iki belə əməliyyat keçirmişəm, nəticədə iki gözəl qızım var. Yüksək miyopiya görə planlı qeysəriyyə əməliyyatı keçirdim. Miyopiya tor qişada dəyişikliklərə səbəb olarsa, qeysəriyyə əməliyyatı doğumun yeganə yoludur. İlk doğuşum ümumi anesteziya, ikincisi isə onurğa anesteziyası ilə olub. Hisslərimi sizə ətraflı danışacağam.

Qeysəriyyə əməliyyatı üçün ümumi anesteziya

Doğuşa bir həftə qalmış məni xəstəxanaya yerləşdirdilər. Burada damcı verdilər, vitaminlər verdilər, analizləri izlədilər. Ümumiyyətlə, əməliyyata hazırlaşdılar. Mən kənddə doğmuşam, ona görə anesteziya seçimi az idi, daha doğrusu, ümumiyyətlə yox idi. Əməliyyatdan bir gün əvvəl anestezioloq məni söhbətə çağırdı və xəbərdarlıq etdi ki, bu xəstəxanada ancaq ümumi anesteziya edilir. Kobud desək, məni yatdıracaqlar, mən də artıq palatada oyanıb ana olacam. Əməliyyatdan əvvəl nəzarət testlərindən keçdim, lavman ilə xoşagəlməz bir prosedurdan keçdim. Və burada əməliyyat otağındayam. Nəbzimə və qan təzyiqimə nəzarət etmək üçün bir qola sensorlar taxıldı, digər qola isə kateter qoyuldu. Özümü yastı kəsilmiş qurbağa kimi hiss etdim. Çox qorxulu idi. Yuxuya gedib hər şeyi hiss etməməkdən qorxdum, heç oyanmamaqdan da qorxdum. Bilinməyənlərin qorxusu qorxulu idi! Başlamazdan əvvəl maskanın köməyi ilə nəfəs almağım üçün oksigen verdilər, sonra kateter vasitəsilə damara anesteziya verildi. Bir neçə dəqiqədən sonra tavan üstümdə qaralmağa başladı. Hisslər çox xoşagəlməz və qəribədir. Sanki bir növ tunelə uçuram və ətrafımda anlaşılmaz ağ yapışqan kütlə tərəfindən əzilirəm. Bir növ artan gurultu eşidirəm və həqiqətən buradan çıxmaq istəyirəm, amma bacarmıram.

Və sonra gözlərimi açdım. Özümə pis gəldim. Güclü zəiflik, başgicəllənmə, təzyiq 70/40-a düşdü. Mən çox susuz idim. Ağrı kəsici dərman verildiyi üçün heç bir ağrı hiss etmədim. Mən də uşaqla nə baş verdiyini, necə olduğunu bilmək istədim. Yalnız axşam anesteziyadan tam sağaldım.

Uşaq sağlam doğulub. Gecəyə yaxın məni gətirib göstərdilər. Günlərlə yataqdan qalxmırdım. Dikiş bölgəsindəki ağrı olduqca dözümlü idi. İkinci gün ağrıkəsicilərdən tamamilə imtina etdim. Mən yalnız üçüncü gün ayağa qalxdım. Amma boş yerə! Nə qədər tez ayağa qalxsan, hər şey bir o qədər tez sağalacaq. O, yarı əyilmiş vəziyyətdə yavaş-yavaş yeriyirdi. Dördüncü gün uşağı mənə verdilər. Bu zaman o, süni qidalar yeməyə öyrəşmişdi və əmizdirmirdi. Mən ona üç ay uzun və əziyyətlə öyrətdim. O ki qaldı tikişimə, yeddinci gün, axıdılan gün, artıq bu barədə düşünmürdüm. Hər şey çox tez sağaldı.

İkinci epidural doğuşum

İkinci əməliyyatım yeddi ildən sonra oldu. Bu dəfə mənə məsləhət gördülər ki, lokal anesteziya daha yumşaqdır. Başlanğıc ilk dəfə olduğu kimi idi: testlər, lavman, əməliyyat otağı. Onurğanın aşağı hissəsinə iynə vurublar. Ağrı vermir. Həkimlərin hərəkətini görməmək üçün qabağıma pərdə asmışdılar. Alt bədənimin uyuşduğunu hiss etdim. Necə kəsildim, hiss etmədim. Yalnız uşağı çıxaranda hiss etdim ki, məndən nəsə çıxarılır, amma ağrı yox idi. Sonra körpəmin ağladığını eşitdim. Bu belə xoşbəxtlikdir! Bütün analar məni başa düşəcək. Bu unudulmaz andır. Böyük sevincdən ağladım. Qızımı dərhal mənə göstərdilər. Bütün əməliyyat 40 dəqiqə çəkdi. Sonda mənə sakitləşdirici iynə vurub palataya apardılar. Dərhal bütün qohumlarıma zəng edib müjdə verdim. Əməliyyatdan sonra çox titrədim, amma dözmək olar. Dikişə buz tətbiq olundu və anestezik vuruldu. Üç saatdan sonra bədənin aşağı hissəsini hiss etməyə başladım. Axşam məni yataqdan qaldırdılar, mən də dağılışmağa çalışdım. İkinci gün uşağı mənə verdilər, heç bir problem olmadan ana südü verdim. Beş gün ərzində tikiş ağrıyırdı. İlk dəfə olduğundan daha uzun. Amma bir həftə sonra sevinclə bunu unutdum.

Xülasə olaraq demək istəyirəm ki, əgər sizə anesteziya seçimi verilirsə, onda yalnız onurğa anesteziyasını seçin. Onu daşımaq çox asandır, əməliyyat zamanı şüurlu olursunuz. Uşağı görmək və baş verən hər şeydən xəbərdar olmaq imkanınız var. Bu anesteziya körpə üçün tamamilə zərərsizdir.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra bərpa

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra ən vacibi yataqdan mümkün qədər tez qalxmaqdır. Qoy incitsin, ağırsın, başı dönsün, amma öhdəsindən gəlməlisən, özünü məcbur et. Əks halda, tikiş yavaş-yavaş sağalacaq və yapışmalar hələ də əmələ gələcək. Bu sizə lazımdır? Özünüzə gələn kimi hər zaman arxa üstə uzanmamağa çalışın, bir tərəfə, sonra digər tərəfə dönün. Və altı saatdan sonra yavaş-yavaş qalxın. Tələsmə! Beş dəqiqə çarpayıda oturun, sonra qohumlarınızdan birinin köməyi ilə bir neçə addım atın. Bir az gəzin, uzanın, istirahət edin. Özüm bilirəm ki, həqiqətən uzanmaq istəyirəm, amma özümə qalib gəlməliyəm. İlk günlərdə dağılmaq çox vacibdir. Bunun sayəsində əməliyyatdan sonrakı üçüncü gündə problemsiz yeriyəcəksiniz. Əmizdirdiyiniz zaman uşaqlıq yolunda ağrı və qanaxmanın artması hiss edəcəksiniz. Bu yaxşıdır! Körpə döşdən əmizdirdikdə, uşaqlığın daralması baş verir. Bir sarğı taxdığınızdan əmin olun. Bununla, dikişdə heç bir təzyiq olmayacaq və daha sürətli sağalacaq. Boşaldıqdan sonra tikişi beş gün ərzində parlaq yaşıl ilə emal edin. Əməliyyatdan sonra ikinci gün üzdüm. Altı aydan sonra idmanla məşğul ola bilərsiniz.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra formanın bərpası daha yavaş olur, çünki qarın əzələləri kəsilir. Bu mənə iki il çəkdi. Amma bu əməliyyatlar sayəsində iki gözəl qızım var, görmə qabiliyyətim pisləşmir və əməliyyatları belə xatırlamıram. Dikiş çoxdan sağalıb və solğun olub. Alt paltarı altında ümumiyyətlə görə bilməzsiniz. Əməliyyat yolu ilə doğuş qorxulu deyil. Əsas odur ki, körpəniz haqqında düşünəsiniz. Sizə və övladlarınıza sağlıq!