Kiçik bel ağrısı. Beliniz ağrıyırsa nə etməli və niyə ağrıya bilər? Ürək və böyük damarların patologiyası səbəbindən sinə və onurğada ağrı

Bədənimiz mükəmməl deyil. Vaxt gəlir və bəzi nasazlıqlar, ağrılar və narahatlıqlar başlayır. Həkimlər bu barədə zarafat edəcəklər:

« Sağlam insanlar yoxdur - müayinə olunmayanlar var».

Ümumi ağrılı bir fenomen haqqında danışaq -. Hər kəs ən azı bir dəfə bel ağrısı ilə qarşılaşmışdır. Semptomun özü xəstəlik deyil. Ağrının xarakterini, anların yerini, tezliyini və intensivliyini araşdıraraq, ilkin diaqnoz qoya və bu ağrının mənbəyini öyrənmək üçün növbəti müayinələrin aparılmasına qərar verə bilərsiniz.

insan anatomiyası

Aşağı arxa əzələ toxuması və sümük bazasından ibarətdir. Bədəni dik vəziyyətdə dəstəkləyir, içəridə yerləşən orqanların qorunmasını təmin edir: böyrəklər, bağırsaqlar, qaraciyər və s. Bel bölgəsindəki onurğa fəqərəarası disklərdən ibarətdir, onların məqsədi amortizator kimi fəaliyyət göstərməkdir. Onurğanın birləşdirici əzələ toxumaları çox ağır yük daşıyır.

Bel ağrısının xüsusiyyətləri. Hansı xəstəliklər onlara səbəb olur?

Kəskin bel ağrısı hər yaşda insanlarda baş verə bilər. Bu lokalizasiyada belə ağrının meydana gəlməsi bir çox çətinlik, narahatlıq gətirir və normal həyata müdaxilə edir. Buna görə də, belə bir xoşagəlməz simptomun səbəbini mümkün qədər tez başa düşməlisiniz. Səbəbi nə qədər tez tapsanız, müalicə bir o qədər tez başlayacaq, bu da çox tezliklə istədiyiniz rahatlığı gətirəcəkdir.
Müxtəlif növ ağrılar var: bıçaqlanan, yandıran, kəskin, ağrıyan. Bəzən ağrıya əsaslanaraq ilkin diaqnozu müəyyən etmək mümkündür.

Bel ağrısına səbəb ola biləcək səbəblər. Məsələn:

1. Daimi ağrı artritin səbəbi ola bilər;
2. Müxtəlif fiziki fəaliyyətlərdən sonra onurğa bölgəsində kəskin və ya subakut ağrının artması müşahidə edilə bilər. Buna görə də, bu xoşagəlməz simptomun müalicəsi zamanı hər hansı bir fiziki gücdən çəkinmək çox vacibdir;
3. Zərbə ağrısı ilə, lumbago şübhəsi var. Bu halda ağrı ən çox bel bölgəsində lokallaşdırılır. Çox vaxt bədənin irəli və ya yan tərəfə əyilməsini müşahidə edə bilərsiniz. . Bütün bunlar bir səbəbdən baş verir;
4. Radikulyar ağrı da fərqlənir. Çox vaxt bu cür ağrılar rifahı və normal həyatı əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirən ayağa və ya ombaya yayılır. Bu tip ağrı tez-tez sözdə itələyici ağrı ilə müşayiət olunur - öskürərkən, asqırarkən, gülərkən və s. ağrı sindromlarının artması;
5. Arxa bölgədə şiddətli ağrı varsa və eyni zamanda sidiyə getmə istəyi artarsa, böyrək kolikasından şübhələnmək olar;
6. həm də diskomfort yaradır.

Bel ağrısı xəstələrin ümumi praktikantı ziyarət edərkən səsləndirdiyi ən çox şikayətlərdən biridir və əksər hallarda onurğa sütunu xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir. Ağrı sindromu müxtəlif dərəcədə intensivliyə malik ola bilər: çətin nəzərə çarpandan dözülməzə qədər. Xroniki ağrı inkişaf etdikdə, bir insanın həyat keyfiyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. Bəzən insanlar ağrı üzündən işlərini davam etdirə bilmir və sevdiklərindən imtina etmək məcburiyyətində qalırlar.

Təbii ki, bel ağrısının müalicəsi onun inkişafının səbəbini aradan qaldırmaqla başlamalıdır və təkcə ağrıkəsicilərdən ibarət deyil. Yalnız etioloji faktoru aradan qaldırmaqla davamlı müsbət nəticə əldə etmək olar. Hər bir halda, müalicə proqramı fərqli olacaq, lakin bir müddət ağrıdan qurtulmağa və əsas terapevtik mərhələyə keçməyə imkan verən ümumi tədbirlər var, çünki şiddətli bel ağrısı ilə məşğul olmaq çətindir. fiziki müalicə və bu kontrendikedir.

Bu yazıda səbəbindən asılı olmayaraq kəskin bel ağrısının müalicə prinsiplərinə baxacağıq. Yəni təsvir edilən tədbirlər universaldır və ağrı sindromu olan hər bir xəstə üçün uyğundur. Ancaq hər bir halda, yalnız bir mütəxəssis bədənin bütün xüsusiyyətlərini və mövcud olan xəstəliyi nəzərə alaraq bir müalicə planı tərtib etməlidir.

Onurğada degenerativ dəyişikliklər bel ağrısının əsas səbəbidir

Kəskin ağrı hücumu üçün ilk yardım

Onurğanın degenerativ-distrofik xəstəliklərindən (osteoxondroz, spondiloartroz, spondiloz, çıxıntı və disk yırtığı) əziyyət çəkən insanların əksəriyyəti vaxtaşırı kəskin ağrı tutmaları keçirir. Üstəlik, birdən-birə, ən uyğun olmayan zamanda və qeyri-adi bir yerdə inkişaf edirlər. Buna görə də, xüsusilə yaxınlıqda heç bir qərib olmadığı bir vəziyyətdə özünüzə necə kömək edə biləcəyinizi bilməlisiniz.

Kəskin ağrı sindromunun baş verməsi onurğa sütununda patoloji dəyişikliklər nəticəsində zədələnən onurğa beyni sinir kökünün qıcıqlanması, sıxılması və iltihabına əsaslanır. Mövcud vəziyyətə cavab olaraq arxanın qoruyucu əzələ spazmı da əhəmiyyətli rol oynayır. Bu xəstəliyə radikulit deyilir və onurğanın hissəsindən asılı olaraq yaranan ağrı hücumları servikal, torakal və hər hansı bir olur.

Kəskin bel ağrısı üçün özünə kömək alqoritmi:

1. Bir qayda olaraq, ağrı o qədər güclüdür ki, hətta hərəkət etməyə imkan vermir. Bu vəziyyətdə, sərt və düz bir səthdə uzanmaq lazımdır və harada olmağınızdan asılı olmayaraq, evdə və ya ticarət mərkəzində. Ağrıdan xilas olmaq vacibdir. Diqqətlə və yavaş-yavaş uzanmalı, özünüzü ağrının sizi tutduğu eyni vəziyyətdə aşağı salmalısınız. Səthdə mövqe - yan tərəfdə. Məhz bu vəziyyətdə onurğanın yükü azalır və ağrı yavaş-yavaş azalır. Ağrı bir az azalana qədər uzanmaq lazımdır.
2. Sonra yavaş-yavaş arxa tərəfə dönməlisiniz ki, əzələlər tamamilə rahat olsun. Üstəlik, ayaqları təxminən 90º bir açı ilə bir növ yüksəklikdə, məsələn, stulda, qutuda və s. Bu vəziyyətdə arxa əzələlər mümkün qədər rahatlaşır və onurğa düzülür. Ağrı demək olar ki, tamamilə yox olana qədər (10-15 dəqiqə) uzanmaq lazımdır.
3. İndi ağrının yenidən qayıtmaması üçün düzgün ayağa qalxmaq lazımdır. Bunu etmək üçün əvvəlcə yavaş-yavaş tərəfimizə dönür, dördayaq üstə qalxırıq, tuta biləcəyimiz hər hansı bir dəstəyə sürünürük və sonra ayağa qalxmağa başlayırıq. Ən son arxamızı düzəldirik.

Kəskin bel ağrısı üçün optimal duruş

Əvvəlki hərəkətlərin alqoritmini tamamladıqdan dərhal sonra ağrılı yeri yaxşıca təmin etmək lazımdır, məsələn, kürəyinizə bir eşarp ilə sıx sarın, anestezik tablet götürün və əlavə analjezik və iltihab əleyhinə müalicə təyin etmək üçün tibbi yardım axtarın.

Dərman müalicəsi

Xroniki və kəskin bel ağrısını aradan qaldırmaq üçün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qrupundan olan dərmanlar demək olar ki, həmişə istifadə olunur. Əsas xəstəliyi müalicə edə bilməsələr də, ağrı və iltihabı müalicə etmək üçün əla iş görürlər. Bu dərmanlar bütün dozaj formalarında mövcuddur (iynələr, tabletlər, kapsullar, məlhəmlər, yamaqlar və s.). Bu, eyni zamanda bir neçə tərəfdən patoloji fokusuna təsir göstərməyə imkan verir.

Əsas nümayəndələr:

• diklofenak,
• ibuprofen,
• piroksikam,
• indometazin,
• nimesulid,
• meloksikam,
• ketoprofen,
• ketorolak,
• aseklofenak,
• selekoksib.

NSAİİ qrupundan olan dərmanları yalnız bir həkim tövsiyəsi ilə istifadə edə bilərsiniz, çünki onların ciddi yan təsirləri və əks göstərişləri var. Mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası, qastrit və digər mədə-bağırsaq xəstəlikləri üçün onların istifadəsi qadağandır (kəskin qanaxmaya səbəb ola bilər). Qaraciyər və böyrək patologiyası olan insanlarda NSAİİlər də ehtiyatla istifadə edilməlidir.

NSAİİ-ləri müalicə edərkən yan təsirlərin riskini azaldacaq qaydalar:

1. Müəyyən bir dərman üçün təlimatları diqqətlə oxuyaraq, həkimin tövsiyəsinə uyğun olaraq dərman qəbul etmək lazımdır.
2. Bu dərmanları (tabletlər, kapsullar) acqarına qəbul etməməlisiniz, mədə mukozasına mənfi təsirini azaltmaq üçün bir stəkan su ilə yuyulmalıdır.
3. Dərmanı şifahi olaraq qəbul etdikdən sonra 30 dəqiqə üfüqi mövqe tutmaq qadağandır (bu, tabletin divarları onun mənfi təsirlərindən qorunmayan yemək borusunda qalmaması üçün lazımdır).
4. Spirtli içkilərlə birlikdə istifadə etməyin (mədə qanaxma riskini artırır).
5. NSAİİ müalicəsi ilə yanaşı, mədə mukozasını qorumaq üçün dərman qəbul etmək lazımdır. Bir qayda olaraq, həkimlər proton pompası inhibitorlarını (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol) təyin edirlər.
6. Dərmanları təlimatlarda göstərilən müddətdən artıq qəbul etmək qadağandır, tövsiyə olunan dozaları aşmayın.

Bir qayda olaraq, kəskin ağrıları aradan qaldırmaq üçün və ya xroniki ağrının kəskinləşməsi halında, NSAİİ-lərin 5-7 enjeksiyonu kifayətdir, sonra eyni dərmanın tabletlərinin daxili tətbiqinə başqa 5-7 gün keçmək lazımdır. Belə terapiya kömək etmirsə, digər qrupların dərmanları təyin edilir.

Ketorol bel ağrısı üçün təsirli bir dərmandır

Bel ağrısının kompleks müalicəsində patoloji əzələ spazmlarını aradan qaldırmaq üçün dərmanlar təyin edilməlidir. Nəticədə ağrı çox daha tez keçər və insan ayağa qalxır. Midokalm, baklofen, sirdalud kimi preparatlardan istifadə edilir.

Çox vaxt mydocalm aşağıdakı sxemə uyğun olaraq istifadə olunur. Kəskin ağrı üçün dərman gündə 2 dəfə 1 ml (100 mq) inyeksiya şəklində tətbiq olunur. Ağrı azaldıqda, midokalm tabletləri gündə 3 dəfə 1 (150 mq) təyin edilir. Xroniki ağrı tamamilə yox olana qədər (1-2 ay) müalicə davam etdirilir.

Kondroprotektorlar, bel ağrısı osteokondroz kimi diaqnoz qoyulan bir çox xəstəyə kompleks müalicədə təyin edilir. Terapevtik kurs 20-30 enjeksiyondan ibarətdir, sonra tablet formalarına keçid. Ən çox istifadə edilənlər Chondroxide, Mucosat, Dona, Structum, Teraflex, Alflutop, Artradır.

Xəstələrə həmçinin onurğa beyni köklərinin şişkinliyini aradan qaldıran, ağrının intensivliyini azaldan dekonjestan terapiya təyin edilir. Bu məqsədlə furosemid, torsemid və L-lizin aescinate kimi dərmanlar istifadə olunur.

Sinir köklərini gücləndirmək üçün uzun kurslarda B vitaminləri, həmçinin mikrosirkulyasiyanı normallaşdırmaq üçün dərmanlar (trental, nikotinik turşu, latren və s.)

Ağır hallarda novokain paravertebral blokadalar təyin edilir. Təsirə məruz qalan ərazidə onurğa sütununun hər iki tərəfindəki yumşaq toxumaya lokal anesteziklər yeridilir. Bu müalicə ağrıları effektiv şəkildə aradan qaldıra bilər. Lazım gələrsə, blokadalar bir neçə dəfə təkrarlana bilər.

Bel ağrısı üçün məlhəmlər

Ayrı-ayrılıqda, bel ağrısı üçün istifadə edilə bilən məlhəmləri vurğulamağa dəyər, çünki insanların çoxunun evdə müstəqil istifadə etdiyi bu dozaj formasıdır.

Finalgon bel ağrısı üçün yerli istifadə üçün əla birləşmiş vasitədir

Bel ağrısı üçün məlhəm növləri:

1. Tərkibində NSAİİ olan dərmanlar. Onlar antiinflamatuar və analjezik təsir göstərir. Bu qrupa Nise, Fastum Gel, Nimesil, Ketonal, Finalgel, Nurofen, Voltaren, Fitobene və s. daxildir. Onlar istənilən təbiət və mənşəli ağrılara kömək edir. Onlar həmçinin dərman kompresləri üçün istifadə edilə bilər.
2. Yerli qıcıqlandırıcı və istiləşdirici təsirlərə malik preparatlar. Bu məlhəmlərin tərkibində əsasən qırmızı bibər ekstraktı (kapsaisin), ilan və ya arı zəhəri və bitki salisilatları var. Ən məşhur nümayəndələr: Apizartron, Capsicam, Efkamon, Viprosal. Bu dərman birləşmələri qan damarlarını genişləndirir, bu da qanın ağrılı yerə axmasını təmin edir və bu, patologiyanın gedişatına müsbət təsir göstərir və ağrının azalmasına səbəb olur.
3. Kondroprotektorlara əsaslanan məlhəmlər (Chondroxide, Arthrocin). Onurğa sütununun degenerativ-distrofik xəstəliklərinin müalicəsi üçün əlavə tədbirlər kimi istifadə olunur.
4. Dərman bitkilərinə əsaslanan məlhəmlər - Dikul balzamı, Comfrey məlhəmi, Sophia və Shungite kremi, Arthrocin gel. Onlar analjezik, iltihab əleyhinə, bərpaedici və ödem əleyhinə təsir göstərir.

Terapevtik məşq və masaj

Bəlkə də bu, bel ağrısını müalicə etmək və qarşısını almaq üçün ən təsirli üsuldur.

Vacibdir! Kəskin ağrı sindromunda bütün məşqlər kontrendikedir, çünki hər hansı bir hərəkət vəziyyəti ağırlaşdıra bilər. Kəskin ağrılar azaldıqdan sonra və yalnız bir mütəxəssisin nəzarəti altında idmana başlamaq lazımdır.

Əsas xəstəliyi, xəstənin ümumi fiziki inkişafını, yaşını və onurğanın təsirlənmiş hissəsini nəzərə alaraq bir mütəxəssis tərəfindən məşqlər dəsti seçilməlidir. Əvvəlcə bütün məşqlər bir təlimatçının rəhbərliyi altında aparılmalıdır və bütün nüansları mənimsədikdən sonra evdə məşq etməyə başlaya bilərsiniz.

Arxa üçün müalicəvi məşqlər toplusu

Masajın faydalarını unutmaq olmaz. Daimi seanslar onurğa toxumalarında qan axını yaxşılaşdıracaq və xəstə vertebraları dəstəkləyəcək arxa əzələləri gücləndirəcəkdir. Bundan əlavə, masaj yaxşı sağlamlıq və əla əhval-ruhiyyə yaradır.

Fizioterapevtik müalicə

Kəskin ağrı kəsildikdən dərhal sonra təyin edilir. Mövcud üsullar onurğanın toxumalarında mikrosirkulyasiya proseslərini yaxşılaşdırmağa, onların qidalanmasını yaxşılaşdırmağa, xroniki iltihab prosesini aradan qaldırmağa və toxuma bərpasını aktivləşdirməyə imkan verir.

Ən çox istifadə olunur:

• maqnitoterapiya,
• elektroforez,
• fonoforez,
• vakuum terapiyası,
• lazer müalicəsi,
• istilik prosedurları (ozokerit və parafin tətbiqləri),
• müalicəvi palçıq,
• balneoterapiya.

Qeyri-ənənəvi üsullarla bel ağrısını necə müalicə etmək olar

Bu gün bel ağrısı ilə mübarizə üçün bir çox alternativ üsullar, sözdə ənənəvi müalicə var.

Aşağıda xalq müalicəsi ilə müalicə üçün bir neçə məşhur resept təqdim edirik.

Resept 1

Ağrı üçün bir məlhəm hazırlamaq üçün sizə lazım olacaq: at kestanesi otu, daxili yağ və kamfora yağı. Yağı əritmək və bütün maddələri bərabər nisbətdə qarışdırmaq lazımdır (at şabalıdı otunu əvvəlcədən toz halına salın). Məlhəm həm sürtünmə, həm də kompres üçün istifadə edilə bilər.

Resept 2

Qızıl bığ tincture-dən losyonlar hazırlamaq üçün bitkinin 35-40 birləşməsinə tökmək üçün lazım olan 500 ml bişofit lazımdır. 10 gün qaranlıq yerdə buraxın. Bundan sonra, bir tincture əldə etmək üçün kompozisiya süzülməlidir və losyon və ya sürtünmə kimi istifadə edilməlidir.

Ənənəvi təbabətdə bel ağrısı üçün geniş vasitələr var

Resept 3

At yağından hazırlanmış isidici kompres. Yağı incə dilimlərə kəsmək və ağrılı yerə tətbiq etmək lazımdır (alternativ it və ya porsuq yağıdır). Üstünə hər şeyi polietilen və isti bir parça ilə sarın. Kompressi 3-4 saat saxlamaq lazımdır.

Resept 4

300 qram soyulmuş sarımsağı götürün və ətçəkən maşından keçirin. Sonra qarışığa 100 ml araq tökün və otaq temperaturunda 10 gün buraxın. Göstərilən müddətdən sonra müalicəyə başlaya bilərsiniz. Bunu etmək üçün qarışığı az miqdarda bir parça üzərinə yayın və arxanın ağrıyan bölgəsinə çəkin. Üstünə hər şeyi isti bir parça ilə sarın. Kompressi 1 saata qədər saxlaya bilərsiniz, bundan sonra dərini nəm dəsmal ilə silmək lazımdır. Ağrı azalana qədər proseduru hər gün təkrarlaya bilərsiniz.

Resept 5

Terapevtik vanna hazırlamaq üçün 3 litr qaynar su ilə 500 qram kətan toxumu tökmək və 2 saat buraxmaq lazımdır. Bundan sonra terapevtik qarışıq hamamda isti suya əlavə edilməlidir. Hər gün 30 dəqiqə qəbul etməlisiniz.

Ənənəvi təbabətin reseptlərindən əlavə, arılar və onların tullantıları ilə müalicə (apiterapiya), zəli ilə müalicə (hirudoterapiya), müxtəlif osteopatiya üsulları, əl terapiyası, refleksoloji məişətdə geniş istifadə olunur.

Sonda qeyd etmək lazımdır ki, bel ağrılarından tez və effektiv şəkildə xilas ola bilərsiniz. Ancaq bunun üçün vaxt, səbr və bir az səy lazımdır. Həm də yalnız ağrı sindromunu aradan qaldırmaq deyil, həm də niyə ortaya çıxdığını öyrənmək çox vacibdir. Bu, ağrının heç vaxt həyatınıza qayıtmaması üçün effektiv profilaktika və reabilitasiya proqramı hazırlamağa kömək edəcək.

Şiddətli bel ağrısı heç vaxt dözülməməli olan təhlükəli bir simptomdur. Səbəblər çox fərqli ola bilər: onurğada degenerativ dəyişikliklərdən tutmuş daxili orqanların xəstəliklərinə qədər. Əgər beliniz çox ağrıyırsa, ilk növbədə fizioloji istirahəti təmin etməli və rahat bir mövqe tutmalısınız.

Sonrakı hərəkətlər evdə həkim çağırmaqdır və kəskin, dözülməz, kəskin ağrı halında, vəziyyəti yüngülləşdirən bir mövqe tapmaq çətin olduqda, təcili yardım çağırın. Bir insanın hücumu ilk dəfə deyilsə və səbəbini bilirsə, analjezik (qeyri-steroid antiinflamatuar dərman) qəbul edə bilərsiniz. Ağrılı bölgəyə sərin bir kompres də tətbiq edə bilərsiniz. Bundan sonra, klinikaya getməli və mövcud xəstəliyin şiddətlənməsi barədə həkimə məlumat verməlisiniz.

Səbəblər

Kəskin bel ağrısı müxtəlif mənşələrə malikdir. Ağrı sindromu kəskin və ya paroksismal xarakter daşıyır, birdən ortaya çıxır, daim və ya zaman-zaman narahat olur. Ağrı uzun müddət bir mövqedə qaldıqdan sonra ağrılı, çəkmə, atəş və güclənə bilər. Bəzən sərtlik, ağırlıq hissi var, bel nahiyəsində karıncalanma, uyuşma və ya qusma ola bilər. Şiddətli kəskin bel ağrısı həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və performansını pisləşdirir.

Risk qrupuna aşağıdakı şəxslər daxildir:

• ofis işçiləri, proqramçılar və s. (kompüter arxasında uzun müddət oturanlar);
• kilolu insanlar;
• oturaq həyat tərzi keçirən insanlar (fiziki hərəkətsizlik);
• ağır işlə məşğul olanlar, gərgin fiziki iş görənlər;
• bel zədəsi olanlar;
• peşəkar idmançılar;
• yaşlı insanlar;
• hamilə qadınlar, doğuşdan sonra qadınlar.

Ani diqqətsiz hərəkətlər və hipotermiya ağrıya səbəb ola bilər. Bel ağrısı ilə müşayiət olunan xəstəliklər:

• skolyoz;
• osteoxondroz;
• spondiloartroz;
• yırtıq çıxıntıları;
• sıxılmış köklər;
• ürək-damar və tənəffüs sistemlərinin pozğunluqları;
• nevralgiya;
• travmatizasiya;
• yoluxucu proseslər, şişlər və s.

Zədələr

Bel ağrısı müxtəlif xəsarətlərin nəticəsi ola bilər: zərbələr, qançırlar, qırıqlar və s. Mexanik zədə, ilk baxışdan ciddi bir şey olmadığı kimi görünsə də, dərhal həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir. Kiçik xəsarətlər üçün ağrı sindromu (məsələn, çürüklər) dərhal görünə bilməz, ancaq bir müddət sonra. Ağır hallarda, kəskin, şiddətli ağrılara əlavə olaraq, parez və iflic baş verə bilər.

Travma tarixi şiddətli bel ağrısının ümumi mənbəyidir.

Vəziyyətin şiddətini müəyyən etmək üçün xəstəyə rentgenoqrafiya, CT və MRI təyin edilir. Bəzi hallarda, yalnız cərrahi müdaxilə kömək edə bilər, çünki zədələr üçün konservativ terapiya yalnız simptomları aradan qaldırmağa yönəlmişdir. Əməliyyatdan sonra uzun bir reabilitasiya kursu var. Hətta bu həcmli müalicənin şiddətli bel ağrısının insanı həyatı boyu narahat etməyəcəyinə zəmanət vermir.

Osteoxondroz

Patoloji proses ən çox bel və ya servikal bel bölgəsində lokallaşdırılır. Onurğaların əhəmiyyətli bir hərəkətliliyi var, onlara çox təzyiq edilir ki, bu da irrasional fiziki fəaliyyət nəticəsində və digər hallar nəticəsində patoloji dəyişikliklərə səbəb olur. Qığırdaq toxuması metabolik pozğunluqlara, iltihaba və duzun yığılmasına həssasdır. Osteoxondrozu aşkar etmək üçün MRT aparılır.

Disklərdə degenerativ dəyişikliklər səbəbiylə kəskin ağrı hücumu baş verir. Ağrının inkişaf mexanizmi iltihab və köklərin sıxılmasıdır. Boyun nahiyəsində kəskin ağrı çiyin qurşağına, qollara və çiyin bıçaqlarına yayılır. Xəstəlik irəlilədikcə torakal bölgəyə yayılır, sternumda şiddətli ağrı görünür. Osteoxondrozdan tam sağalmaq mümkün deyil, lakin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq olduqca mümkündür.

Arxadakı yükün irrasional paylanması, bir vəziyyətdə uzun müddət qalma və ya oturaq həyat tərzi ilə onurğa sütunu deformasiya edən dəyişikliklərə məruz qalır. Əzələlərdə daim spazmlar olur, sinir ucları sıxılır. Buna görə kəskin ağrı görünür. Xəstəliyin başlanğıcı çox vaxt uşaqlıqda, uşaqlar məktəbə getməyə, partada çox vaxt keçirməyə, ağır dərslikləri daşımağa başlayanda baş verir.

Skoliozu müəyyən etmək üçün xüsusi testlər tələb olunmur. Həkim müntəzəm müayinə zamanı əyriliyi instrumental üsullar olmadan təyin edəcək.

Onurğanın əyrilik dərəcəsi nə qədər çox olarsa, ağrı bir o qədər şiddətlidir.

Döş nahiyəsinin kifozu

Bu, onurğa sütununun anatomik normadan daha çox arxaya əyildiyi bir skelet xəstəliyidir. Xəstəliyin başlanğıcında xəstə sadəcə əyilmiş görünür, patoloji proses inkişaf etdikcə bir donqar meydana gəlir. Çiyinlər irəli çıxır, sinə daralır. Buna görə torakal bölgənin intervertebral diskləri sıxılır və ağrı görünür. Ən təhlükəlisi, onurğa sütununun müxtəlif hissələrdə əyri olduğu kifoskoliotik formadır.

Spondiloartroz

Bu xəstəliklə oynaqlarda qığırdaq toxuması dəyişir. Qığırdaq elastikliyini və elastikliyini itirir. Sümük toxuması tədricən aşınır, lakin patoloji sümük böyümələri - osteofitlər əmələ gəlir. Onlar bitişik yumşaq toxumalara və sinirlərə zərər verən şiddətli kəskin ağrıya səbəb olurlar. Çox vaxt belə xəstələr cərrahi müdaxilə tələb edirlər, çünki ənənəvi müalicə müvəqqəti, simptomatik təsir göstərir.

Hernial formasiyalar

Fəqərəarası disklər köhnəldikcə onların elastikliyi və gücü itir. Bu vəziyyətdə, vertebra disklərə ikiqat yük qoyur. Bütün bunlar ona gətirib çıxarır ki, qığırdaq toxuması anatomik olaraq normal sərhədlərdən kənara çıxmağa başlayır.

Onurğa kanalının bölgəsində patoloji proses lokallaşdırıldıqda, həssaslıq pozulur, parez və iflic baş verə bilər. Köklərin sıxılması nəticəsində şiddətli ağrı hücumları meydana gəlir. Yırtıq CT və MRT istifadə edərək aşkar edilə bilər. Xəstəlik cərrahi yolla müalicə olunur. Hal-hazırda sağalma müddətini qısaldan aşağı travmatik lazer müdaxilələrindən istifadə olunur.

Nevralgiya

Travmatik amilin, hipotermiyanın və ya fiziki yüklənmənin təsiri altında iltihab başlayır, bu da sinirlərə təsir göstərir. Nevralji belə inkişaf edir. Onun əlaməti kürəyin müxtəlif nahiyələrində, sağda və ya solda, aşağıda, döş qəfəsində və s. kəskin, atışma, “çimdik” ağrılarıdır. Ağrı qəfil hərəkətlər və ya şiddətli öskürək zamanı yarana bilər.

Bu vəziyyətdə ağrı kəsiciləri və iltihab əleyhinə tabletlər qəbul edin və düzgün gündəlik rejimi təşkil edin.

Nevralji ağrıları antiinflamatuar dərmanlarla aradan qaldırılır

Daxili xəstəliklər

Arxadakı ağrı, işemik ürək xəstəliyi ilə baş verə bilər. Arxaya, çiyin bıçaqlarına, çənəyə və sol çiyinə yayılan yanan, sıxıcı ağrılar var. Sol tərəfdə ağrıyır kimi görünə bilər. Xəstə sternumun arxasında aydın bir lokalizasiya göstərə bilər. Koronar ağrının tipik simptomu dilaltı nitrogliserin ilə rahatlamadır. Bir tablet və ya nitrospreydən sonra ürək ağrısı 5-10 dəqiqə ərzində yox olur. Hücum 20 dəqiqə və ya daha çox davam edərsə, miyokard infarktı haqqında düşünmək üçün əsas var. Təcili təcili yardım çağırmalısınız!

Şiddətli kəskin bel ağrısının başqa bir səbəbi böyrək kolikasıdır. Proses bir tərəfdən lokallaşdırılır. Ağrı o qədər güclüdür ki, xəstə yataqda qaçır və məcburi bir mövqe tapa bilmir. Bu zaman dizurik pozğunluqlar baş verir, az miqdarda sidik ifraz olunur və içərisində qan ola bilər. Ağrı sidik axarına yayılır, qarın nahiyəsinə və qasıq nahiyəsinə yayılır. Bütün bu şərtlər təcili tibbi yardım tələb edir!

Ağrınız varsa nə etməli

Semptomlar ağrının koronar və ya böyrək mənşəli olduğunu göstərirsə (xüsusilə xəstə müvafiq problemlərin mövcudluğunu bilirsə), təcili yardım çağırmaq lazımdır. Belə xəstələr reanimasiya şöbəsinə yerləşdirilir. Koronar sindrom zamanı siz yarım oturmuş mövqe tutmalı, dar paltarları açmalı və dilinizin altına nitrogliserin qəbul etməlisiniz. Böyrək kolikası ilə məcburi bir mövqe yoxdur, xəstəyə təsirlənmiş tərəfin sahəsinə istilik tətbiq etməklə kömək etmək olar. Böyrək və qaraciyər kolikası və kəskin koronar sindrom üçün ənənəvi ağrıkəsicilər kömək etmir. Xəstəyə narkotik analjeziklər verilir.

Koroner ürək xəstəliyinə bağlı ağrı da arxaya yayıla bilər, bu təhlükəli simptomu görməməzlikdən gəlməmək vacibdir.

Təcili tibbi yardım tələb edən şərtlər yuxarıda təsvir edilmişdir. Digər hallarda xəstənin həyatı üçün heç bir təhlükə yoxdur. Xəstə kürəyində problemləri olduğunu bilirsə, hücumu aradan qaldırmaq üçün antiinflamatuar ağrıkəsici (Diklofenak, Nimesulide) qəbul edə bilər. Kəskinləşmə zamanı tam fizioloji istirahəti təmin etmək və hər hansı stressi aradan qaldırmaq vacibdir.

Kəskinləşmə dövründə əzələ-skelet sisteminin xəstəlikləri üçün iltihab əleyhinə, istiləşdirici məlhəmlər istifadə olunur. Ağır hallarda, tabletlər kömək etmədikdə, həkimlər inyeksiya təyin edirlər - novokain, lidokain blokadaları. Semptomlar yox olmazsa, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin edilir. Ən məşhur və əlçatan olanları Diklofenak və İbuprofendir.

Vəziyyətiniz yaxşılaşan kimi həkimə müraciət etməlisiniz. Xəstə ilk dəfə gəlsə, mütəxəssis belinin niyə ağrıdığını və şiddətli ağrı baş verərsə nə edəcəyini təyin edəcək. Remissiya dövründə, ağrı hücumu dayandırıldıqda, xəstəyə terapevtik masaj, məşq terapiyası, fizioterapiya, akupunktur və s. təyin edilir. Bütün bu üsullar xəstəliyin ilkin mərhələlərində tətbiq olunur. Ağır hallarda cərrahi müdaxilə tələb olunur.

Arxaya dəstək verən və stressi azaldan xüsusi ortopedik korsetlər taxmaq faydalıdır. Bu cür cihazlar onurğa sütununa yükü azaltmaq üçün hamiləlik dövründə də tövsiyə olunur. Müalicəvi gimnastika bel problemlərinə yaxşı təsir edir. Kompleks iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir və dərslər təlimatçı nəzarəti altında ən yaxşı şəkildə aparılır.

Müalicəvi gimnastika remissiya zamanı yaxşı effekt verir

Məşq nümunələri:

• Arxa üstə uzan. Ayağınızı dizdən bükün. Döşəməyə toxunaraq, digərini bükün və açın. 10 təkrar edin, sonra ayaqları dəyişdirin.
• Yerə uzan. Dizlərinizi bükün. Dizlərinizi yanlara doğru hərəkət etdirin.
• Əllərinizi çiyinlərinizə qoyun və irəli və geri fırlanma hərəkətləri edin.
• Əllərinizi qaldırın və onları bir-birinə bağlayın. Başınızı geri atın və ovuclarınıza baxmağa çalışın.
• Bədəninizlə dönüşlər edin.

Profilaktika haqqında unutmamaq vacibdir. Əgər artıq çəki varsa, onu itirmək lazımdır. Xüsusilə oturaq işləyən işçilər üçün aktiv həyat tərzi davam etdirilməlidir. İş yeri rahat şəkildə təchiz olunmalıdır, tənzimlənən arxalığı olan xüsusi bir stul almaq daha yaxşıdır. Ayaqqabılara da diqqət yetirməlisiniz - hündürdaban ayaqqabıları və ya modelləri həddindən artıq geyinməkdən çəkinin. Onurğa xəstəliklərinin qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır, buna görə də yuxarıda sadalanan sadə və tamamilə mümkün qaydaları daim xatırlamaq lazımdır.

Bel ağrısı həyatımızda gec-tez qarşılaşdığımız qaçılmaz bir fenomendir. Yuxuçu və ya yükləyici olmasan belə, hər gün evə çox kiloqramlıq çanta daşıyan qadın, yaz tarlası mövsümündə çarpayısında çarpayılarını yıxan həvəskar bağban, atlet ağırlıqqaldıran olmasa belə, onsuz da ağrının qarşısını almaq olmaz. . Siz ancaq təəccüblənə bilərsiniz: bütün günü yormadan kompüter arxasında oturmuş kimi görünürsən, praktiki olaraq heç bir yük yoxdur, lakin günün sonunda beliniz ağrımağa başlayır və boyun, çiyin və çiyin bıçağı nahiyələrində narahatlıq yaranır. . Nə məsələdir? Niyə heç bir səbəb olmadan belim ağrıyır?

Niyə bel ağrıyır və onu necə müalicə etmək olar?

Şok dalğa terapiyası müxtəlif mənşəli bel ağrılarının müalicəsində ən təsirli üsullardan biridir. Bu texnikanın əsas üstünlüyü ağrının tez aradan qaldırılmasıdır. Cəmi 4-5 seansda probleminizi unuda bilərsiniz. Sizi Moskvadakı tibb mərkəzlərində şok dalğa terapiyasından istifadə edərək bel ağrısının necə müalicə edildiyi ilə tanış olmağa dəvət edirik.

Əslində, bel ağrısının bir çox səbəbi var. Və onlardan birincisi anatomikdir. Şaquli vəziyyətdə olan bir çox bağın çubuq quruluşu çox kövrəkdir: həm uzununa (sıxıcı) həm də eninə (əyilmə) yüklərə məruz qalır. Yalnız gərginlik vəziyyətində ciddi şəkildə şaquli ola bilər, yəni ipləri uclarına bağlasanız və onları dartsanız, çubuq düz olacaq, ancaq ipləri buraxan kimi o, turş qeyri-sabitlik alacaq. , əyri görünüş.

Onurğa da oxşar bir şeyə bənzəyir: bu gözəl biokonstruksiyanın - insan bədəninin mərkəzi çubuğu rolunu oynayır və gərginlik ipinin rolunu yerinə yetirir. İndi təsəvvür edin ki, bütün daxili orqanları ilə birlikdə bədən də çubuğa bağlıdır, buna görə də yoxsul sap-əzələlər təkcə onurğa çubuğunun ağırlığına deyil, həm də bütün bədənin öz ağırlığına və davamlı olaraq tab gətirməlidir.

Siz istər-istəməz belə bir nəticəyə gəlirsiniz ki, Yaradan həqiqətən də bizi düz yeriməyimizi düşünməyib, çünki “düz yeriməyə görə ödəniş” bir qədər çox böyük olur. Bunu görmək üçün "Əzələ-hərəkət sistemi xəstəlikləri" bölməsində hər hansı bir tibbi məlumat kitabçasını açın.

Bel ağrısının ən çox görülən səbəbləri

Bununla belə, dərhal belə bir nəticəyə gəlməməlisiniz ki, beliniz ağrıdığı üçün nədənsə ciddi xəstə olmalısınız. Bel ağrısının 80% -dən çoxu aşağıdakı səbəblərə görə vaxtaşırı baş verə bilər:

• fiziki fəaliyyət səbəbiylə əzələ gərginliyi
• yatarkən, kompüterdə oturarkən, nəqliyyatda və s.
• kondisionerin qarşısında, isti otaqdan təmiz sərin havaya çıxarkən, soyuq çimmək zamanı qaralamada olması səbəbindən arxanın hipotermiyası.
• köhnə, əvvəllər alınan və zəif müalicə olunan xəsarətlər (burkulmalar, qançırlar) "danışmaq"

Həqiqətən ciddi xəstəliklərə görə bel ağrısı daha az yaygındır. Səbəblər nə ola bilər? Onlar çox müxtəlifdir və həmişə onurğa seqmentlərinin zədələnməsi və ortaya çıxan xəstəliklərlə əlaqələndirilmir.

Belə olur ki, bir insanın bir növ xəstə orqanı var və arxaya yayılan ağrı yaranır, məsələn:

• xəstə böyrəklərlə, ağrı aşağı arxaya yayılır
• qadınlarda ginekoloji xəstəliklərlə, ağrı lumbosakral bölgəyə yayıla bilər
• şiş varsa, ağrı arxanın müəyyən bölgələrinə yayıla bilər

Buna görə də, bel ağrısını müalicə etməzdən əvvəl, ilk növbədə onun əsl səbəblərini müəyyənləşdirmək, yəni digər mümkün xəstəliklərin olması üçün hərtərəfli diaqnoz aparmaq lazımdır.

Xroniki bel ağrısı

Həmişə xroniki ağrının mövcudluğundan ehtiyatlı olmalısınız, yəni remissiya üçün fasilələrlə demək olar ki, həmişə mövcuddur. Aşağıdakı xəstəliklərin səbəbləri ola biləcəyi olduqca mümkündür:

1. Onurğa diskinin toxumasında degenerativ dəyişikliklər nəticəsində yaranan osteoxondroz
2. Skolioz diskin yerdəyişməsinə və sinir kökünün zədələnməsinə səbəb olan əyrilikdir.
3. İntervertebral yırtıq - diskin yastılaşması, nüvəsi fəqərəarası boşluğa və ya (daha pisdir) onurğa beyninə doğru çıxır.
4. Spondilolistez - onurğa sütununun çıxıntılı pilləkənlərə bənzəməsinə səbəb olan fəqərə pediküllərinin deformasiyası nəticəsində yuxarı fəqərənin aşağıya sürüşməsi.
5. Bechterev xəstəliyi (spondilit) - ligamentlərin və oynaqların iltihabı, onların hərəkətsizliyinə səbəb olur.
   Əsasən kişilərə təsir edir. Bu nadir xəstəliyin təhlükəsi onun davamlı inkişafındadır - onurğanın bütün hissələrinin tədricən tutulmasından daxili orqanlara: ağciyərlərə, böyrəklərə, ürəklərə, qan damarlarına, görmə orqanlarına keçidə qədər.
6. Onkoloji xəstəliklər - onurğada bir şiş birincil ola bilər, lakin ən çox digər orqanlardan metastaz şəklində baş verir.
   Səbəblərin ümumi sayının faizi bir faizə yaxındır.
7. Onurğa infeksiyaları - vərəm, osteomielit, sifilis və digər xəstəliklər: ağrının səbəbi xüsusilə nadirdir (təxminən 0,01%)
8. Sıxılma sınıqları, təəssüf ki, nisbətən ümumi bir xəstəlikdir (təxminən 4%).
   Gənclikdə bu, əsasən idmançılarda həddindən artıq stress və zədələr səbəbindən, qocalıqda - osteoporoz səbəbindən baş verir, buna görə vertebra artıq insanın öz çəkisini saxlaya bilmir.
9. Mialji - xroniki, daimi hipotermiya, əzələ toxumasının iltihabı səbəbindən

Bütün hallarda, ağrı və iltihabı müalicə etdikdən sonra, ağrıya səbəb olan əsas xəstəliyin müalicəsinə başlamaq lazımdır.

Bel ağrısı növləri: səbəbləri və müalicəsi

Bel ağrısını aradan qaldırmağın ən təsirli yolu:

1. Müalicəvi gimnastika (bel ağrıları üçün məşqlər)
2. MLS lazer (2-ci seansdan sonra ağrı yox olur)
3. Xivamat (ağrıları dərhal aradan qaldıran unikal prosedur, lakin 2-3 dəfə gəzmək lazımdır. Qiyməti təxminən 800 rubl)

Ağrının təbiətindən asılı olaraq, onun səbəblərini əvvəlcədən müəyyən edə və müvafiq müalicəni təyin edə bilərsiniz.

Kəskin ağrı (lumbago)- lumbago şəklində gəlir və aşağıdakı səbəblər ola bilər:

1. Skoliozun ağırlaşmaları - disklərin yerdəyişməsi nəticəsində sıxılmış sinirlər
2. Fəqərələrin osteoxondrotik deformasiyaları və intervertebral yırtıqla sinir kökünün sıxılması
3. Spondilolistez və digər xəstəliklər
4. Düşmə nəticəsində yaranan xəsarətlər və çürüklər
   Bu vəziyyətdə yalnız konservativ deyil, həm də cərrahi müalicə lazım ola bilər.
5. Daxili orqanların xəstəlikləri.

Diaqnoz üçün kürəyin ağrıdığı sahənin müəyyən edilməsi mühüm rol oynayır:

Kəskin bel ağrısı səbəb ola bilər:

• böyrək daşları
• bağırsaq xəstəliklərinin kəskinləşməsi
• üreterin iltihabı
• qadınlarda və digər xəstəliklərdə kist yırtığı

Qurşaq ağrısı (bel və qabırğaaltı) aşağıdakı mümkün xəstəlikləri göstərən çox ciddi bir siqnaldır:

• pielonefrit
• pankreatitin kəskinləşməsi
• öd daşları
• miokard infarktı
• özofagus yırtığı
• aşağı aortanın anevrizması və s.

Əgər kürəyiniz çiyin bıçağı nahiyəsində ağrıyırsa, bu, aşağıdakıları ifadə edə bilər:

• sinir-əzələ miopatiyaları və çiyin bıçaqlarına bitişik əzələlərin iflici, nəticədə sözdə "pterygoid" skapula inkişaf edir.
• yiringli yerlərdə açıq zədələrdən sonra inkişaf edən osteomielit
• xoşxassəli (osteoma, xondroma) şişlər və kürək sümüyünün bədxassəli sarkomaları
• miokard infarktı
• torakal aorta anevrizması

Sol çiyin bıçağının altındakı kəskin ağrı da çox narahatdır, çünki bu, aşağıdakı xəstəlikləri göstərir:

• miokard infarktı
• perforasiya olunmuş mədə xorası
• interkostal nevralgiya

Üst arxada kəskin ağrı:

• pnevmotoraks (ağciyərin perforasiyası)
• plevrit (ağciyərdə maye yığılması)
• ağciyər və bronxial xərçəng
• xolesistit hücumu - bu vəziyyətdə ağrı sağda və epiqastrik bölgədə qabırğaların altında cəmlənir, lakin onun təsir sahəsi genişdir: sağ çiyin bıçağı və çiyin, qol, döş sümüyünün sol hissəsi
• kəskin pankreatitin hücumu - ağrı sol çiyin bıçağının altında, solda sinə bölgəsinə və ürəyə yayılır.

Belə təsir edici bir diaqnoz yalnız bir şey deyir: beliniz kəskin ağrı ilə ağrıyarkən, gecikmədən həkimə müraciət edin - burada özünü müalicə qəbuledilməzdir.

Kəskin ağrı (siyatik)— lomber-sakral nahiyədə (siyatik) kəskin xəncər ağrıları, tez-tez omba və ayağa yayılır, bunlara səbəb ola bilər:

• osteoxondroz, yırtıq və intervertebral diskin yerdəyişməsi, onurğa kanalının stenozu ilə meydana gələn siyatik sinirin sıxılması
• hipotermi nəticəsində siyatik sinirin iltihabı
• piriformis əzələ spazmı
• yoluxucu xəstəliklər və şişlər
• gec hamiləlik

Skolioz, osteoxondroz və başqaları kimi onurğanın mütərəqqi xəstəlikləri nəticəsində yaranan bütün kəskin ağrıların, eləcə də onların ağırlaşmalarının müalicəsi ümumi qəbul edilmiş sxemə uyğun aparılmalıdır:

Birincisi, kəskin ağrı və iltihabı aradan qaldırmaq üçün tibbi müalicə aparılır:

• ağrı kəsiciləri, steroid olmayan və ya steroidal antiinflamatuar dərmanlar və əzələ gevşetici dərmanlar qəbul etmək

Sonra beyin, sinir və qan dövranı sistemlərinin işini yaxşılaşdıran dərmanların qəbulu kursu

Bundan sonra ağrının əsas səbəbinin - osteoxondroz, yırtıq, spondiloz və digər xəstəliklərin birbaşa müalicəsi:

• xondroprotektorlarla zədələnmiş sümük toxumasının bərpası
• fizioterapiya, masaj, məşq terapiyası

Ən ağır hallarda, çimdikləməni aradan qaldırmaq üçün əməliyyatlara müraciət edilir, lakin bu olduqca nadir hallarda olur.

Arxada ağrılı ağrı— ən çox aşağıdakı səbəblər bel ağrısına səbəb ola bilər:

1. Xroniki mərhələdə lumbosakral osteoxondroz, spondiloz və digər onurğa patologiyaları
2. Bel əzələlərinin iltihabı (miyozit) - tez-tez hipotermiya zamanı baş verir
3. Qadınlarda adneksit (əlavələrin iltihabı)
4. Uzun müddət narahat olan duruş
5. Köhnə zədə, ən çox "hava səbəbindən" ağrıyır

Hər bir vəziyyətdə müalicə fərqlidir. Onlar həm dərman, həm də ənənəvi müalicə üsullarını birləşdirir. Misal üçün:

• əzələ ağrısı ən yaxşı quru istilik və it saç kəməri taxmaqla müalicə olunur
• adneksit üçün uzun müddət xüsusi çoxkomponentli bitki infuziyalarının həlimlərindən istifadə edin.

İdmançılarda və həddindən artıq gərginlik səbəbindən ağrı - həddindən artıq məşq, ağır qaldırma və əzələ spazmına səbəb olan bədənin ani dönüşləri və əyilmələri səbəbindən baş verə bilər. Bu vəziyyətdə müalicə əzələləri rahatlaşdırmaq və uzatmaq üçün sadə məşqlərlə aparılır:

1. Başınızın altında və ayaqlarınızın arasında yastıq qoyaraq, divanda yan yatmaq lazımdır.
2. Sonra yerə bükülmüş şəkildə uzanın və dizlərinizi əllərinizlə bağlayın, sinənizə çəkin
3. Yan üstə uzanaraq, ayaqlarınızı bədəninizə düz bucaq altında uzatın və əllərinizi başınızın arxasına qoyaraq, başınızı mədəyə doğru əyin.
4. Sonra, yan mövqe tutaraq, düzəldin və yuxarı ayağınızı dizdən bükün, mədəyə yaxınlaşdırın. Üst qolunuzu arxanızın arxasına, alt qolunuzu başınızın altına qoyun. İndi hər iki çiyin bıçağı və əyilmiş ayağınızın dizi ilə eyni vaxtda yerə toxunmağa çalışın.

Müalicə məşqdən sonra belə gel və məlhəmlərlə sürtməklə tamamlana bilər.