Periyodik burun qanamaları. Burun qanaxmaları: səbəbləri, təcili yardım, müalicə

Hər bir insan ən azı bir dəfə burun qanaması ilə qarşılaşmalı olub. Ancaq hər kəs burun qanamasının niyə baş verdiyini bilmir. Yetkinlərdə bu fenomenin səbəbləri çox fərqli ola bilər: həddindən artıq iş və yorğunluq, burun yaraları, eləcə də digər daha ciddi xəstəliklər.

Burun qanamasının olduqca tez-tez baş verdiyi hallarda, əsl səbəbi və ya xəstəliyi müəyyən etmək üçün dərhal tibbi müayinədən keçməlisiniz.

Belə simptomlar müxtəlif daxili orqanların - qaraciyər, böyrəklər və qan xəstəliklərini siqnal edə bilər. Bundan əlavə, ürək-damar xəstəlikləri, revmatizm və müxtəlif yoluxucu xəstəliklər də burun qanamalarına səbəb ola bilər.

Təsnifat

Burundan sızan qanın həcmi bir neçə mililitrdən yarım litrə qədər ola bilər.

  1. Bir neçə mililitr qan itkisi əhəmiyyətsiz hesab olunur. Belə qanaxma sağlamlıq üçün təhlükəli deyil və heç bir nəticəyə gətirib çıxarmır. Yeganə mənfi məqam kiçik uşaqlarda qorxu, isteriya və ya huşunu itirmə ola bilər.
  2. Əgər onun həcmi 200 ml-dən çox deyilsə, qan itkisi orta dərəcədə qiymətləndirilir. Belə qan itkisi yüngül zəiflik, başgicəllənmə, sürətli nəbz və gözlər qarşısında ləkələrin titrəməsinə səbəb olur. Görünən selikli qişalar və dəri solğunlaşa bilər.
  3. HAQQINDA kütləvi qan itkisiÜmumilikdə və ya eyni vaxtda 300 ml-ə qədər qanın axdığı hallardan danışırıq. Yüngül olanlarla müqayisədə daha ağır simptomlarla müşayiət olunur: zəiflik, tinnitus, başgicəllənmə, baş ağrısı, susuzluq, nəfəs darlığı.
  4. Bol qanaxma böyük həcmdə - 500 ml və yuxarı ilə xarakterizə olunur. Kütləvi qan itkisi qan təzyiqinin kəskin azalması, süstlük, itkisinə qədər şüurun müxtəlif pozğunluqları və daxili orqanlarda kifayət qədər qan dövranının olmaması ilə ifadə olunan hemorragik şoka səbəb olur.

Həmçinin, burun qanaxmaları yerli və ümumi bölünə bilər. Burun yerli olaraq zədələndikdə qanaxmaya səbəb olanlar yerli, ümumi isə ümumiyyətlə qanaxmaya səbəb olanlardır.

Yetkinlərdə niyə burun qanaması var: səbəblər

Burun keçidlərindən görünən qan damlaları və ya axınları damarların zədələnməsinin nəticəsidir. Bu, ya mexaniki təsir (burun travması), ya da bədəndəki daxili proseslər nəticəsində baş verir.

Yetkinlərin burun qanamasının əsas səbəblərini və bu vəziyyətdə nə edəcəyini daha ətraflı nəzərdən keçirək:

  1. Travma - əksər hallarda üz nahiyəsinə müxtəlif zərbələr burunun zədələnməsinə gətirib çıxarır ki, bu da ağır qanaxmanın inkişafı ilə onun septumunun sınığı ilə müşayiət oluna bilər. Uşaqlıqda burun selikli qişasının zədələnməsi burnu barmaq və ya digər əşyalarla (qələm, qələm) götürmək vərdişindən yaranır.
  2. Xarici şərtlərin təsiri. Uzun müddət günəşə məruz qalmaq, çox işləmək, fiziki fəaliyyət spontan burun qanamasına səbəb ola biləcək amillərdir. Bu təcrid olunmuş bir fenomendir, həkimə müraciət etmək üçün bir səbəb deyil, qanaxma tez dayanır və hadisə unudulur.
  3. Günəş vurması və həddindən artıq istiləşmə– xüsusilə yay aylarında burun qanamalarının əsas faktorlarından biridir. Yüksək temperatur səbəbiylə burun boşluğu quruyur və gəmilər kövrək olur. Onlar asanlıqla partlayır və burun qanamasına səbəb olur. Özünüzü istidən qorumaq üçün panama papaq və ya papaq taxmaq və mümkün qədər kölgəli yerdə qalmaq lazımdır.
  4. Burun qanamasına səbəb ola bilər selikli qişaların quruması, çünki kapilyarlar kövrək olur. Burun mukozasının quruması quru havaya və ya şaxtaya uzun müddət məruz qalmanın nəticəsi ola bilər.

İkinci qrup burun qanaması adətən sistem pozğunluqları da daxil olmaqla çox daha ciddi səbəblərdən qaynaqlanır. Bu vəziyyətdə burun qanaxmaları ayrı bir patoloji vəziyyət deyil, hər hansı bir orqan və fizioloji sistemlərin, ən çox tənəffüs və qan dövranı sistemlərinin xəstəliklərinin simptomlarının təzahürüdür. Bu qrupa aşağıdakı xəstəliklər daxildir:

  1. . Arterial arteriya və ya burun qanamasına da səbəb ola bilər. Amma bu, fəlakətdən daha çox xeyir-duadır, çünki insult keçirməkdənsə, bir az qan itirmək və təzyiqi aşağı salmaq daha yaxşıdır. Yeri gəlmişkən, ən çox təzyiq dəyişiklikləri səhər saat 4-dən 6-a qədər baş verir. Bu fakt bəzi insanların səhər burun qanamasının səbəbini izah edir.
  2. Burun mukozasının iltihabi prosesi() və ya onun sinusları (,) - iltihab qan damarlarının divarlarını zəiflədir, onları daha kövrək edir. Kəskin respirator virus infeksiyası, allergik rinit, bakteriyalar (streptokoklar, stafilokoklar, E. coli) iltihab prosesinin inkişafına səbəb ola bilər.
  3. Burundakı papillomalar- selikli qişada böyümələr. Onlar viral infeksiyanın nəticəsidir və bədxassəli formasiyalara çevrilən mutasiyalar səbəbindən təhlükəlidir. Poliplər qan damarlarına təzyiq edir, nəfəs almağı çətinləşdirir və səhər tez-tez qanaxmalara səbəb olur.
  4. - zəif, kövrək damarlarla müşayiət olunur, tez-tez VSD diaqnozu qoyulmuş bir yetkin və ya uşaqda burun qanamasına səbəb olur. Əlavə simptomlar sulu qan axıntısı, baş ağrısı, tinnitusdur.
  5. - qan damarlarında dəyişikliklər, onların elastikliyinin itirilməsi, müxtəlif qanaxmaların (daxili və xarici) meydana gəlməsi ilə tez-tez zədələnmələr.
  6. Feokromositoma, stress hormonlarının səviyyəsinin artmasına səbəb olan adrenal bezlərin şişidir. Buna görə təzyiq kəskin şəkildə yüksəlir və burun daim qanaxır. Bu şişin əlamətləri tez-tez burun qanamaları və quru burundur. Belə simptomlar varsa, klinikaya müraciət etməlisiniz.
  7. Dərman qəbul etmək. Qanaxma adətən qanın laxtalanmasına mane olan dərmanlardan qaynaqlanır. Bunlara heparin, aspirin və başqaları daxildir. Burundan qan selikli qişasını qurudan burun spreylərinin uzun müddət və nəzarətsiz istifadəsi ilə axa bilər.
  8. Onkoloji xəstəliklər. Epistaksis burundakı bədxassəli və xoşxassəli şişlərlə baş verir. Qanaxma ilə yanaşı, burunun selikli qişasında xora, burnun şişməsi, formasının dəyişməsi ola bilər.
  9. Xəstəliklər müşayiət olunur qanaxma pozğunluğu, məsələn, hemofiliya.
  10. C vitamini çatışmazlığı. Bildiyiniz kimi, C vitamini qan damarlarının divarlarını gücləndirir. Bu kifayət deyilsə, damar divarları boş və kövrək olur. Bu fakt burun qanamalarının niyə tez-tez baş verdiyi sualına cavab ola bilər.

Yetkinlərdə burun qanamasının ən çox görülən səbəbi kiçik arteriollar və kapilyarlar şəbəkəsi ilə sıx şəkildə nüfuz edən ön burun septumunun (Kiesselbach yeri) damarlarının zədələnməsidir. Belə qanaxma, bir qayda olaraq, insan sağlamlığı üçün təhlükə yaratmır. Burun qanı damcı və ya nazik bir axın şəklində axır və normal laxtalanma ilə tez öz-özünə dayanır.

Burun boşluğunun yuxarı və arxa hissələrinin damarları zədələndikdə vəziyyət daha da pisləşir. Buradakı damarlar ön hissəyə nisbətən nəzərəçarpacaq dərəcədə böyükdür və buna görə də qanaxma daha güclüdür, sağlamlığa əhəmiyyətli zərər verə bilər və hətta çox ağır qan itkisi səbəbindən ölümlə nəticələnə bilər. Bu vəziyyətdə qan parlaq qırmızı, köpüksüz bir axınla axır, ağızdan görünə bilər və praktik olaraq öz-özünə dayanmır.

Burnunuz qanayanda nə etməli?

Yalnız simptomları müalicə etməyin mənası yoxdur, çünki əsas xəstəlik aradan qaldırılmalıdır. Tez-tez burun qanamalarının səbəbləri həkiminiz tərəfindən müəyyən edilir. Bir terapevt və ya pediatr və otorinolarinqoloqu ziyarət etmək lazımdır. Diaqnoz üçün ümumi qan testi aparmaq və qan laxtalanma göstəricilərini yoxlamaq lazımdır.

Burun qanaxmaları o qədər də zərərsiz olmaya bilər. Bir çox insanlar buna kifayət qədər diqqət yetirmirlər. Nadir hallarda və sonra mexaniki təsir səbəbiylə burundan qan sizi narahat edirsə, narahat olmağa ehtiyac yoxdur.

Əgər burundan qan sizi tez-tez narahat edirsə, püskürür və ya qanaxma çox və uzun müddət davam edir - bütün bunlar mümkün qədər tez bir mütəxəssisdən kömək istəmək üçün bir siqnaldır.

Burun qanamasını necə dayandırmaq olar?

Mexanik zədələnmə nəticəsində burundan qan axsa və qan azdırsa və yüngül baş ağrısından başqa ciddi xəstəlik əlaməti yoxdursa, problemi özünüz həll edə bilərsiniz. Tapşırıqların ardıcıllığı belədir: əvvəlcə qanaxmanı dayandırırıq, sonra analjeziklərin köməyi ilə ağrının intensivliyini azalda bilərsiniz.

Oturma mövqeyini götürün və başınızı bir az arxaya əyin. Qalstukunuzu açın və yaxanızı açın. Başınızı irəli əyməyin - bu, burun bölgəsinə qan axmasına və qanaxmanın artmasına səbəb olacaq. Başınızı geri atmaq da mümkün deyil - qan nazofarenksə daxil olacaq və qusmağa səbəb olacaqdır.

Burun körpüsünə bir parça buz və ya soyuq suda isladılmış dəsmal qoya bilərsiniz - qısa müddətə, təxminən on dəqiqə. Soyuq su ilə nəmlənmiş salfet də boyun arxasına çəkilə bilər. Qanın gəldiyi burun dəliyinə qanaxma dayanana qədər 5-10 dəqiqə basmaq məsləhətdir. Qanama intensivdirsə və ya dayanmırsa, tamponlardan istifadə edin. Bunun üçün hidrogen peroksiddə isladılmış pambıq çubuqlar uyğun gəlir, onları buruna daxil etmək lazımdır, lakin çox dərin deyil və 10-15 dəqiqə oturun.

Tampon və hidrogen peroksid yoxdursa, qanın gəldiyi burun dəliyinə bir sarğı daxil edin, ən azı 10 santimetr kənarda buraxın ki, burun dəliyindən sərbəst şəkildə çıxarılsın. Bu, qanın burundan çıxmasının qarşısını almaq üçün edilir. Həmçinin, əgər sizdə burun damlası üçün vazokonstriktor dərmanlarınız varsa, o zaman tampona bir neçə damcı çəkin və burnunuza daxil edin. Bu damcılar qanaxmaya səbəb olan zədələnmiş damarı bağlamağa kömək edəcəkdir. Sonra adamı sərin, sakit, qaranlıq bir otağa qoyun. Elə olur ki, bu tədbirlər artıq kifayətdir.

Əgər qanaxma böyükdürsə və evdə kifayət qədər tez dayandırıla bilmirsə, baş ağrısı şiddətlidir, nitq, görmə və ya ümumiyyətlə şüur ​​pozulur - dərhal təcili yardım çağırın.

Ümumi məlumat

– qan damarlarının divarlarının bütövlüyünün pozulması nəticəsində burun boşluğundan qanaxma. Daha tez-tez burun yaralanmaları və iltihablı xəstəlikləri müşayiət edir və qan damarlarının və qan sisteminin xəstəlikləri səbəb ola bilər. Qırmızı qanın burun dəliklərindən damcı və ya axın şəklində axması, boğazın arxa divarından aşağı axması ilə xarakterizə olunur. Tinnitus və başgicəllənmə ilə müşayiət oluna bilər. Ağır təkrarlanan burun qanamaları qan təzyiqinin kəskin azalmasına, ürək döyüntülərinin artmasına, ümumi zəifliyə səbəb olur və həyat üçün təhlükə yarada bilər.

Burun qanaxmaları geniş yayılmış patoloji vəziyyətdir. Burun qanaxması olan xəstələr, LOR şöbələrində xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrin ümumi sayının təxminən 10% -ni təşkil edir.

Burun qanaxmalarının səbəbləri

Burun qanamasının ümumi və yerli səbəbləri var.

Yerli səbəblər:

  • Burun travması qanaxmanın ən çox yayılmış səbəbidir. Bu qrupa adi məişət, istehsalat və yol xəsarətləri ilə yanaşı, əməliyyatlar, yad cisimlər və müalicəvi-diaqnostik prosedurlar (nazoqastrik intubasiya, nazotraxeal intubasiya, burun sinuslarının kateterizasiyası və ponksiyonu) zamanı burun mukozasının zədələnməsi daxildir.
  • Burun mukozasının tıkanıklığı ilə müşayiət olunan patoloji vəziyyətlər (sinüzit, rinit, adenoidlər).
  • Burun mukozasında distrofik proseslər (burun septumunun ağır əyriliyi, atrofik rinit ilə).
  • Burun boşluğunun şişləri (spesifik qranuloma, angioma, bədxassəli şiş).

Ümumi səbəblər:

  • Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri (simptomatik hipertoniya, hipertoniya, ateroskleroz, arterial təzyiqin artması ilə müşayiət olunan malformasiyalar).
  • Qan xəstəlikləri, vitamin çatışmazlığı və hemorragik diatez.
  • Həddindən artıq istiləşmə, günəş vurması və ya yoluxucu xəstəlik səbəbindən bədən istiliyinin artması.
  • Xarici təzyiqin kəskin azalması (alpinistlər və pilotlar üçün böyük hündürlüklərə qalxarkən və dalğıclar üçün dərinliyə sürətlə enərkən).
  • Hormonal balanssızlıq (hamiləlik, yeniyetməlik dövründə).

Burun qanaxmalarının təsnifatı

Qan itkisi mənbəyinin burun boşluğunun hansı hissəsində lokalizasiyasından asılı olaraq, burun qanaxmaları ön və arxaya bölünür.

90-95% hallarda ön burun qanaxmalarının mənbəyi Kisselbach zonası adlanan qan damarlarının zəngin şəbəkəsidir. Bu zonada nazik selikli qişa ilə örtülmüş, demək olar ki, submukozal təbəqədən məhrum olan çoxlu sayda kiçik damarlar var. Anterior burun qanaxmaları çox nadir hallarda kütləvi qan itkisinə səbəb olur və bir qayda olaraq, xəstənin həyatını təhdid etmir. Çox vaxt öz başlarına dayanırlar.

Arxa burun qanaxmalarının mənbəyi burun boşluğunun dərin hissələrində kifayət qədər böyük damarlardır. Damarların böyük diametrinə görə, posterior burun qanaxmaları tez-tez kütləvi olur və xəstənin həyatı üçün təhlükə yarada bilər. Belə qanaxma demək olar ki, heç vaxt öz-özünə dayanmır.

Burun qanaxmaları zamanı qan itkisi aşağıdakı kimi qiymətləndirilir:

  • əhəmiyyətsiz - bir neçə on mililitr;
  • yüngül - 500 ml-ə qədər;
  • orta şiddət - 1000-1400 ml-ə qədər;
  • ağır - 1400 ml-dən çox.

Burun qanamasının simptomları

Burun qanamasının simptomları üç qrupa bölünür:

  • qanaxma əlamətləri;
  • kəskin qan itkisi əlamətləri;
  • əsas xəstəliyin simptomları.

Bəzi xəstələrdə burun qanamaları qəfil başlayır, bəzilərində qanaxmadan əvvəl başgicəllənmə, tinnitus, baş ağrısı və ya burunda qıdıq və ya qaşınma ola bilər. Burun qanamasının dərhal əlaməti qanın burun boşluğundan xaricə və ya nazofarenksin içərisinə axmasıdır. Sonuncu halda, qan orofarenksə axır, burada faringoskopiya zamanı aşkar edilir.

Kiçik qan itkisi ilə patoloji simptomlar, bir qayda olaraq, aşkar edilmir. Bəzi xəstələrdə qan görünüşündən başgicəllənmə ola bilər. Yüngül qan itkisi ilə xəstələr başgicəllənmə, tinnitus, susuzluq, ümumi zəiflik, ürək döyüntülərindən şikayət edirlər. Bəzi hallarda dərinin yüngül solğunluğu baş verə bilər.

Orta qan itkisi şiddətli başgicəllənmə, qan təzyiqinin azalması, akrosiyanoz, taxikardiya və nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur. Şiddətli qan itkisi ilə hemorragik şok inkişaf edir. Xəstə letarjidir və huşunu itirə bilər. Müayinə zamanı sapa bənzər nəbz, aydın taxikardiya, qan təzyiqinin kəskin azalması aşkar edilir.

Diaqnoz və differensial diaqnostika

Burun qanaxmalarının mənbəyinin (ön və ya arxa qanaxma) yerini müəyyən etmək üçün xəstə müayinə olunur, faringoskopiya və ön rinoskopiya aparılır. Bəzi hallarda, pulmoner və mədə qanaxması ilə qan burun boşluğuna axır və burun qanamasını simulyasiya edir. İlkin diferensial diaqnoz xəstənin xarici müayinəsindən əldə edilən məlumatlara əsaslanır. Burun qanaxmaları ilə qan tünd qırmızıdır, ağciyərlərdən qanaxma ilə köpüklənir və parlaq qırmızı rəngə malikdir. Mədə qanaxması qəhvə çöküntüsü kimi görünən çox tünd qan axını ilə xarakterizə olunur. Nəzərə almaq lazımdır ki, ağır burun qanaxmaları tünd qanlı qanlı qusma ilə müşayiət oluna bilər. Bu vəziyyətdə qusmanın səbəbi orofarenksə axan qanın udulmasıdır.

Qan itkisini qiymətləndirmək və burun qanamasına səbəb olan əsas xəstəliyi müəyyən etmək üçün əlavə testlər aparılır. Qan itkisinin həcmi ümumi qan testinin və koaquloqrammanın nəticələrinə əsasən qiymətləndirilir. Ümumi müayinənin taktikası əsas xəstəliyin əlamətləri ilə müəyyən edilir.

Burun qanaxmalarının müalicəsi

Burun qanaxmalarını müalicə edərkən, qanaxmanı mümkün qədər tez dayandırmaq, qan itkisinin nəticələrinin qarşısını almaq (və ya qan itkisini kompensasiya etmək) üçün tədbirlər görmək və əsas xəstəliyə qarşı mübarizəyə yönəlmiş terapevtik tədbirlər görmək lazımdır.

Ön burun qanaxmaları zamanı əksər hallarda qanaxmanı dayandırmaq üçün burun nahiyəsinə soyuq sürtmək, burun dəliyinə 10-15 dəqiqə basmaq və ya hemostatik və ya zəif məhlulda isladılmış pambıq çubuq qoymaq kifayətdir. hidrogen peroksidin burun boşluğuna daxil olması. Burun mukozasının anemiyası da adrenalin və ya efedrin həlli ilə həyata keçirilir. Əgər qanaxma 15 dəqiqə ərzində dayanmırsa, Anterior tamponada burun boşluğunun bir və ya hər iki yarısında aparılır.

Anterior burun tamponadası tez-tez arxa burun qanaxmalarına yaxşı təsir göstərir. Arxa burun qanaxmaları dayandırıla bilmirsə, arxa tamponada aparılır.

Yuxarıda göstərilən tədbirlər təsirsizdirsə və təkrarlanan burun qanamaları varsa, cərrahi müalicə aparılır. Müdaxilənin həcmi və taktikası qanaxma mənbəyinin yeri ilə müəyyən edilir. Ön hissələrdə təkrar burun qanaxmaları lokallaşdırılarsa, bəzi hallarda endoskopik laxtalanma, kriodestruksiya, sklerozlaşdırıcı dərmanların tətbiqi və Kisselbach zonasının kiçik damarlarının lümenini məhv etməyə yönəlmiş digər tədbirlər istifadə olunur.

Burun qanaxmaları olduqca yaygın bir vəziyyətdir və bir çox xəstəliyin gedişatını çətinləşdirir. Onun təzahürləri və nəticələri çox genişdir. Bu patologiyanın əsas səbəbi burundakı allergik, travmatik zədələr və ya əsas xəstəlikdir. Bəzi hallarda burun qanamaları praktiki olaraq sağlam bir insanda baş verə bilər (məsələn, güclü yorğunluqdan, günəşə və ya şaxtaya uzun müddət məruz qaldıqdan sonra). Belə şəraitdə selikli qişa quruyur, kiçik qan damarlarının zədələnməsinə səbəb olur. Adətən burada tibbi yardım tələb olunmur, çünki burundan qanaxma öz-özünə dayanır.

Burun qanaması

Burundan qan axıdılması (epistaksis) bəzi xəstələrdə birdən başlayır, digərlərində isə prodromal hadisələrdən əvvəl olur:

  • Başgicəllənmə.
  • Baş ağrısı.
  • Burunda qıdıq və ya qaşınma.
  • Qulaqlarda səs-küy.

Bilməlisiniz ki, qan yuxarı tənəffüs yollarının digər hissələrindən buruna daxil ola bilər: ağciyərlər, qırtlaq, farenks, nəfəs borusu və bəzən orta qulaqdan eşitmə borusu vasitəsilə. Bunu KBB orqanlarının müayinəsi ilə tanımaq olar.

Burun qanaması

Ağır (güclü), orta və kiçik burun qanamaları var.

  1. Şiddətli burun qanamaları həyatı üçün təhlükə yaradır. Şiddətli üz zədələri ilə baş verir. Bu, yalnız intensivliklə deyil, həm də bir müddət sonra relapslarla xarakterizə olunur. Gündə qan itkisi 200 ml-dən 1 litrə qədər və ya daha çox dəyişir. Bu zaman insanda ciddi ümumi zəiflik, tərləmə, qan təzyiqinin düşməsi müşahidə olunur.
  2. At orta dərəcədə burun qanaxmaları yetkinlərdə bir neçə on-dan 200 ml-ə qədər qan buraxılacaq. Hemodinamika adətən fizioloji norma daxilində olur. Zəifləmiş böyüklərdə və uşaqlarda xarici qanaxma tez-tez faktiki qan itkisinin tam təsvirini vermir, çünki qanın bir hissəsi udulur, farenksə axır.
  3. At kiçik qanaxma qan qısa müddətə damcı şəklində buraxılır. Onun həcmi bir neçə mililitrdir. Tez-tez təkrarlanan, uzun müddət təkrarlanan, zahirən zərərsiz görünsə də, burun axıntısı inkişaf edən gənc bədənə mənfi təsir göstərə bilər. Onlar radikal müalicə tələb edir.

Burun qanaxmalarının səbəbləri

Burun mukozası aktiv şəkildə qanla təmin edilir. Və tez-tez burun qanamaları bədəndə ağır patoloji proseslərin inkişafının ilkin əlamətləridir. Burun qanamasının səbəbləri yerli və ümumi bölünür.

Ümumi:

  • Damarların elastikliyinin itirilməsi və onların kövrəkliyi hormonal tənzimləmə ilə bağlı olan xəstəliklərlə (yumurtalıqların disfunksiyası, şəkərli diabet və s.) müşayiət olunur.Spontan burun qanaxmaları həm də ciddi xəstəlikdən – ağciyər emfizemasından xəbər verir. Təsirə məruz qalan ərazilərin normal oksigen təchizatı ala bilməməsini təmsil edir. Bu patoloji ilə tənəffüs yollarının yuxarı hissələrinə tələsən qan venoz divarlarda yüksək yük yaradır.
  • Baş ağrısı, tinnitus və zəiflik qanaxmadan əvvəl ortaya çıxarsa, bunun arterial təzyiqin artması ilə əlaqəli olduğunu güman etmək olar. Hipertansiyonda, burundan qan axınlarının görünüşü beynin qan damarlarının həddindən artıq yüklənməsinin qarşısını alan bir kompensasiya mexanizmi kimi xidmət edir. Bununla belə, sıx qanaxma qan təzyiqinin sürətlə aşağı düşməsinə və çökməsinə səbəb ola bilər.
  • Leykemiya, ağır qan xəstəlikləri və sümük iliyində bədxassəli şişlər tez-tez burun qanamalarına səbəb ola bilər. Burun qanaxmaları təzyiq artımına səbəb olur. Bu, təbiətdə dağıdıcı olan böyrək və qaraciyər xəstəliklərinə səbəb ola bilər: nefroskleroz, nefroz, qaraciyər sirozu.
  • Tez-tez burun qanaması hormonal səviyyələrdə dəyişikliklər (yetkinlik dövründə, hamiləlik dövründə) səbəbindən görünür.
  • Ancaq burun qanaması həmişə ciddi xəstəliklərdən qaynaqlanmır. Məsələn, onların görünüşü selikli qişaların reseptorlarına (nasivin, otrivin, oksimetazolin) təsir edən dərmanların həddindən artıq istifadəsi ilə stimullaşdırılır. Onların fəaliyyət mexanizmi ondan ibarətdir ki, onlar eksudatın ifrazını azaldır və qıcıqlanmanı bloklayır. Buna görə də onların tez-tez istifadəsi qan damarlarının kövrəkliyinə və selikli qişanın qurumasına gətirib çıxarır.

Yerli:

  • Yerli amillər arasında anatomik quruluşun xüsusiyyətləri fərqlənir. Burun axması, öskürək və ya asqırma zamanı qan axıdılması Kisselbach pleksus damarlarının divarlarının zəif olduğunu göstərir. Belə burun qanamaları adətən uşaqlıqda görünür.
  • Burun qanamasının səbəbi selikli qişanın polipləri və ya angiomadır. Bu xəstəliklər təcili tibbi yardım tələb edir, çünki bəzi hallarda bədxassəli ola bilər. Yaralanmalar da burun septumunun damarlarının strukturunda dəyişikliklərə səbəb olan amildir. Onlar neoplazmaların görünüşünə səbəb ola bilər.
  • Atrofik rinit burundan spontan qanaxmaya səbəb ola bilər. Bu xəstəliklə selikli qişa quruyur və nazikləşir. Bu, kiçik toxunuşlarla belə gəmilərin zədələnməsinə səbəb olur.

Tez-tez burun qanamaları

Yetkinlərdə tez-tez burun qanaxmaları aşağıdakı kimi amillərlə əlaqələndirilir:

  • Qan, dalaq, qaraciyər xəstəlikləri.
  • Bakterial infeksiyalar.
  • Həddindən artıq zehni və fiziki stress.
  • Günəşə uzun müddət məruz qalma.
  • Vitamin çatışmazlığı (xüsusilə C vitamini).

Yaşlı insanlarda:

  • Ateroskleroz.
  • Yüksək qan təzyiqi.
  • Qan damarlarının divarlarının incəlməsi.

İstənilən yaşda olan insanlar üçün:

  • Burun septumunun sapması.
  • Şiddətli öskürək, axan burun, asqırma.
  • Həddindən artıq quru hava.
  • Obyektlərdə toz.
  • Allergik reaksiyalar.

Erkən yaşda tənəffüs sisteminin inkişafının xüsusiyyətləri, uşaqlarda burun qanamalarının həmişə patoloji şərtlərdən qaynaqlanmadığını müəyyənləşdirir. Çox vaxt uşaqlarda burun qanaması mexaniki üsullarla burun mukozasının zədələnməsi səbəbindən baş verir:

  • Travma.
  • Əzilmiş.
  • Düşmə nəticəsində yaranan zərər.
  • Burun içərisinə kiçik yad cisimlərin daxil edilməsi.

Bir uşaq qanla birlikdə burundan qalın qan laxtaları olan selik çıxarırsa, bu, burun boşluğunda iltihablı bir prosesin baş verdiyini bildirir (sinüzit, rinit və s.) Bu vəziyyət əlavə müalicə tələb edir.

Uşaqlarda qançırlar və hematomların görünüşü ilə birləşən uzun və davamlı burun qanamaları hemofiliya və qan laxtalanma pozğunluğunu göstərə bilər.

Uşağın burnundan qan

Çox vaxt immunitet sisteminin ümumi zəifliyi uşağın burnundan qanaxmaya səbəb olur. Səbəblərdən biri hipovitaminozdur. Bədəndə C və A vitaminlərinin çatışmazlığı ilə qan damarlarının divarları kövrək və kövrək olur və ən kiçik fiziki fəaliyyət təzyiqin artmasına səbəb ola bilər, nəticədə qan damarlarının qırılması və burun qanaxmaları baş verə bilər.

Quru qapalı hava selikli qişanı incələşdirir. Əgər uşağın yerləşdiyi otaqda tez-tez qızdırıcılardan istifadə edirsinizsə və onu kifayət qədər havalandırmırsınızsa, onun burnundan qan axmağa başlaya bilər.


Xroniki burun axması burun damarlarının kövrəkliyinə və kövrəkliyinə səbəb olur. Uşaq tez-tez kəskin respirator infeksiyalardan əziyyət çəkirsə, burun qanaması da ola bilər.

Uşaqlarda endokrin pozğunluqlar və vegetativ-damar distoniyası ilə qan təzyiqi artır, bu da burundan qanaxmanın potensial səbəbidir.


Qurbana burun qanaması üçün aşağıdakı yardım göstərilməlidir:

  • Ümumi vəziyyətə nəzarət edin və qanaxma üçün ilk yardım tədbirlərini həyata keçirin.
  • Qanaxma dayandıqda, burun mukozasını vazelin yağı ilə yağlayın.
  • Havanın rütubətini artırın (nəmləndirici və ya nəm təbəqədən istifadə edərək).
  • Sonradan dəniz suyuna əsaslanan preparatları (duzlu məhlul, akvamaris) burun içərisinə yeritmək yaxşıdır.

Burun qanamasını necə dayandırmaq olar

Burun qanamasını dayandırmağın bir çox yolu var. Buna səbəb olan səbəblərdən, həmçinin bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq müxtəlif müalicə üsulları istifadə olunur. Əsas odur ki, səhv etməmək:

  • Başınızı arxaya əymək tövsiyə edilmir, çünki qan (burnun arxası boyunca) boğaza axacaq. Bu, (əgər tənəffüs yollarına daxil olarsa) onu boğmaq və ya qusma nöqtəsinə qədər uda bilməyinizə səbəb ola bilər. Eyni səbəbdən, siz uzana bilməzsiniz. Başınızı dik tutmalı və ya bir az irəli əyilməlisiniz.
  • İkincisi, burnunuzu üfürməyi unutmayın, çünki qan laxtaları burun damarlarının büzülməsinə mane olur.
  • Burun körpüsünə buz tətbiq edərək qan axını yavaşlatmalısınız.

Burun içinə vazokonstriktor dərmanları (efedrin məhlulu, galazolin) damlaya bilərsiniz, 100 - 200 mq askorbin turşusu və ürək damcıları qəbul edə bilərsiniz.

Burun qanaması zamanı ilk yardım

Burun qanaması zamanı ilk yardım mümkün qədər tez təmin edilməlidir. Bunu etmək üçün onu təmin etmək üçün əsas texnikaları bilməlisiniz:

  • Xəstəni oturun, gövdəni bir az irəli əyərək.
  • Burun sınığı əlamətləri yoxdursa, o zaman işarə və baş barmağınızla burun qanadlarını burun septumuna yüngülcə basa bilərsiniz (3-5 dəqiqə). Eyni zamanda, qurbandan başını bir az irəli əyməsini və ağzından nəfəs almasını xahiş edin.
  • Pambıq çubuqunu 3% soyuq suda və ya hidrogen peroksiddə isladın. Burun dəliyinə tampon daxil edin (qanaxma) və barmaqlarınızla sıxın. Soyuq suya batırılmış bir parça və ya bir buz paketini burnunuza qoyun. Bu vəziyyətdə 10-20 dəqiqə qalın.
  • Nazofarenksin içərisində qanaxmanın davam etmədiyinə əmin olmaq üçün xəstənin ağzına baxmaq, tüpürcəyi tüpürməsini istəmək və içində qan olmadığından əmin olmaq lazımdır. Bundan sonra, tamponu diqqətlə çıxarın (pipetdən istifadə edərək soyuq su ilə nəmləndirdikdən sonra).

Əhəmiyyətli: Qurbanı üfüqi vəziyyətdə qoymaq və başını geri atmaq olmaz. Qan, nazofarenksə daxil olarsa, qusmağa səbəb ola bilər.

Bütün səylərə baxmayaraq, qanaxma dayandırıla bilmirsə, mümkün qədər tez təcili yardım çağırmalısınız.

Burun qanaxmalarının müalicəsi

Burun qanaxmalarının müalicəsi qanaxmanın mümkün qədər tez dayandırılmasından, həmçinin qan itkisini kompensasiya etməkdən və ya əsas xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün terapevtik tədbirlər görməkdən ibarətdir.

Ön burun qanaxmaları zamanı qanaxmanı dayandırmaq üçün burun nahiyəsinə 15 dəqiqə soyuq qoymaq, burun dəliyinə basmaq və ya burun boşluğuna hemostatik agentlə isladılmış tampon qoymaq lazımdır. Burun mukozasının anemiyası da efedrin və ya adrenalin məhlulu ilə aparılır. Əgər qanaxma 15 dəqiqə ərzində dayanmazsa, burun tamponu aparılır.

Yuxarıda göstərilən tədbirlər təsirsizdirsə, cərrahi müalicə aparılır. Əməliyyatın taktikası və həcmi qanaxma mənbəyinin lokallaşdırılması ilə müəyyən edilir. Burun qanaxmaları təkrarlanırsa və burnun ön hissələrində lokallaşdırılırsa, aşağıdakılar istifadə olunur:

  • Kriodestruksiya (maye azotla dondurma).
  • Endoskopik laxtalanma.
  • Sklerozlaşdırıcı dərmanların tətbiqi.
  • Kisselbach zonasının damarlarının lümenini məhv etməyə yönəlmiş digər tədbirlər.

Ev şəraitində burun qanaxmalarının müalicəsi

  1. At tez-tez burun qanamaları kiçik bir dəmir açar götürün, onu boynunuza yun sapa (dəqiq yun) asın ki, açar kürəyinizdə çiyin bıçaqlarınızın arasında olsun. Burun qanaması dərhal dayanacaq.
  2. 1/3 osh qaşığı. l. alum tozunu (apteklərdə) bir stəkan suda və bu məhlulla həll edin qanaxma zamanı burnunuzu yuyun. Qanama tez dayanır, hücumlar daha az olur və sonra tamamilə yox olur.
  3. Əgər tez-tez burun qanamalarınız varsa, 10-15 gün ərzində yeməkdən əvvəl 2 sm uzunluğunda aloe vera yarpağı yeyin.Sağ burun dəliyindən qan gəlirsə, sağ əlinizi başınızın üstündən yuxarı qaldırın və burun dəliyini solunuzla və əksinə sıxın. .
  4. Təzə gicitkən suyu ilə isladılmış pambığı burnunuza qoyun. Qanamanın dayanması üçün 10-15 dəqiqə kifayət edəcək. Ertəsi gün prosedur təkrarlana bilər.
  5. Ənənəvi tibb burun qanaması zamanı pambıq çubuqunu spirtlə islatmağı və burun körpüsünə, sümüyə qoymağı və üstünü bir parça ilə örtməyi tövsiyə edir. Gözlərin sancacaq, heç nə, gözlərini yum və səbr et. 5-10 dəqiqə uzanın. Bu prosedurdan bir və ya iki ay sonra qanaxma təkrarlanarsa, təkrarlayın.
  6. Çox ağır burun qanamaları xəstənin başına yarım vedrə soyuq su tökün (rahat bir şəkildə suvarma qabından) və arxanın yuxarı hissəsinə yarım vedrə tökün.

Vaxtında müalicə ilə burun qanamaları təhlükəli deyil. Bəzi hallarda (artan qan təzyiqi ilə) onu aşağı sala bilər, bununla da beyində qanaxmanın qarşısını alır. Ancaq qanaxma təhlükə yaradırsa, dərhal dayandırılmalıdır.

Burundan təkrarlanan qanaxma ümumi bir xəstəlikdən şübhələnməyə əsas verir və xəstəxanada müayinə tələb edir. Belə hallarda yalnız klassik müalicə üsullarından istifadə edilməlidir.

Ancaq xoşbəxtlikdən, əksər hallarda ənənəvi tibb kömək edə bilər, reseptləri məqaləmizdə verilmişdir.

Burun qanaması həmişə zərərsiz bir simptom deyil. Burun qanaması olan xəstələrin dörddə biri müalicə üçün xəstəxanaya yerləşdirilir.

Statistikaya görə, insanların təxminən 60% -i həyatında ən azı bir dəfə burun qanamalarından əziyyət çəkib. Burun keçidlərinin selikli qişası xarici və daxili karotid arteriyalar sistemindən qan kapilyarları ilə çox zəngindir. Hətta zərərsiz bir burun qanaması da parlaq simptomlarla müşayiət olunur və tez-tez panikaya səbəb olur.

Burundan qanaxma təcrid olunmuş qəza ola bilər - mənzildə quru havaya reaksiya və ya burunda diqqətsiz gigiyenik manipulyasiyaların nəticəsi. Bəzən burun qanı ciddi sağlamlıq problemlərinin siqnalıdır, təcili müdaxilə tələb edən müxtəlif xəstəliklərin əlamətidir.

Burun qanamasının səbəbləri burun boşluğunun və paranazal sinusların xəstəlikləri, xəsarətlər, qan xəstəlikləri və laxtalanma sisteminin pozğunluqları, daxili orqanların və bütövlükdə bütün orqanizmin patologiyası (ateroskleroz, hipertoniya, sistemli skleroderma və s.) ola bilər.

Burun qanı yüksək təzyiqin əlamətidir

Arterial hipertenziya və hipertansif böhran halların yarısından çoxunda böyüklərdə burun qanamasının səbəbləridir. Yüksək qan təzyiqi rəqəmləri fonunda burundakı kapilyarların nazik divarları yükə və qopmağa tab gətirə bilmir, bu da qanaxmaya səbəb olur. Adətən bu mexanizm narahatlıq, stress, həddindən artıq fiziki fəaliyyət, həddindən artıq iş zamanı burun qanamalarının əsasını təşkil edir.

Hipertansif böhran zamanı burundan qan bədənin qoruyucu reaksiyasıdır,
beyin qanamasından xilas olmaq. Oxşar "qanaxma"
miqyasdan kənar təzyiq göstəricilərini bir qədər azaltmağa və saxlamağa imkan verir
beyin damarlarının bütövlüyü. Təəssüf ki, belə
"Qoruyucu" hər kəs üçün işləmir.

Bir qayda olaraq, dərmanın təzyiqinin azaldılması tez qanaxmanın dayandırılmasına səbəb olur. Burun qanaxmalarının qarşısını almaq üçün hər gün qan təzyiqini nəzarətdə saxlamaq və qeyri-dərman və dərman üsullarından istifadə edərək optimal səviyyədə saxlamaq son dərəcə vacibdir.

Burundakı yaralanmalar və cərrahi müdaxilələr

Burun qanamasının ikinci ən çox görülən səbəbi zədədir. Bu səbəb, burundakı qabıqları çıxarmaq üçün tez-tez barmaqları və yad əşyalarla zərif boş selikli qişasını zədələyən uşaqlar arasında ən böyük çəkiyə malikdir. Bəzən burun qanamaları müxtəlif burun əməliyyatlarından sonra yaranır.

Travmatik qanaxma ən çox burun keçidlərinin ön hissəsindən inkişaf edir. Qanaxmanın dayandırılması üçün adi qaydalara uyğun olaraq ilk yardım göstərilməlidir.

Ağır xəsarətlər olduqda, qurbanın burun körpüsünə buz paketi qoyduqdan sonra mümkün qədər tez tibbi yardım almalısınız. Burnunuz laxtalanmadan davamlı və ya pulsasiya edən bir axınla qanaxırsa, təcili tibbi yardım lazımdır.

Dərman səbəbiylə burun qanamaları

Burun kapilyarlarının zədələnməsinin üçüncü səbəbi müəyyən dərmanların uzunmüddətli (10 gündən çox) istifadəsidir. Onların arasında qan laxtalanmasını azaldan agentlər (asetilsalisil turşusu preparatları, antiplatelet agentləri), vitamin K antaqonistləri və hormonlar var.

Belə hallarda qanaxmanın dayandırılması müddəti əhəmiyyətli dərəcədə daha uzundur və tibbi yardım olmadan problemin öhdəsindən gəlmək həmişə mümkün deyil. Bir qayda olaraq, belə hallarda qanaxmanın qarşısını almaq üçün patologiyanın inkişafına cavabdeh olan dərmanın dozası ləğv edilir və ya azaldılır.

Qaraciyər xəstəliyi və alkoqolizm

Burun qanamasının dördüncü ən çox yayılmış səbəbi qaraciyər patologiyasıdır. Hepatobiliar sistemin bəzi xəstəliklərində qanın tromboz yaratmaq qabiliyyəti azalır, qan kapilyarlarının divarları incələnir, damarlar genişlənir və təzyiqin artması müşahidə olunur. Ölkəmizdə belə qanaxmanın ən çox yayılmış səbəbi alkoqol qaraciyər xəstəliyidir.

Rəvayətə görə, ən böyük döyüşçü burun qanamasından öldü
Atilla - hunların lideri. Onun həyasız davranışı yəqin ki, ölümünə səbəb olub.
qan damarlarından bol qanaxmaya səbəb olan sərxoşluq
burun boşluğu. Bizans tarixçisi Prisk Paniusun təsvirinə görə,
Atilla gecə öz qanına boğularaq öldü. Ondan bir gün əvvəl
öz toyunu qeyd etdi və çox sərxoş idi.

Burun qanamasını necə dayandırmaq olar: ilk yardım

  • Burun qanaması zamanı qurbana yarı oturma və ya yarı yalançı mövqe vermək lazımdır. Başınızı geri atmaq, burun mukozasına qan axını bir qədər azaltmağa imkan verir. Bununla belə, boğazın arxasına axacaq qanı udmaqdan çəkinmək məsləhətdir. Ağır qanaxma varsa, bu qusmaya səbəb ola bilər.
  • Burun körpüsünə soyuq tətbiq edilir (soyuq nəm dəsmal, buz ilə bir qabarcıq, soyuq su və s.).
  • Pambıq çubuq 3% hidrogen peroksid həllində isladılır və diqqətlə burun keçidinin ön hissəsinə daxil edilir. Daha sonra barmağınızla burun qanadını burun körpüsünə 10-15 dəqiqə sıxın. Bu cür tədbirlər partlayan kapilyarlarda qan laxtalarının əmələ gəlməsini sürətləndirir.
  • Köməkçi bir tədbir olaraq, vazokonstriktor damcıları və ya sprey istifadə edə bilərsiniz.
  • Görülən manipulyasiyalar qanaxmanı dayandırmazsa, təcili yardım çağırmaq lazımdır.

Ekspert: Natalya Dolqopolova, ümumi praktikant
Tatyana Uzonina

Bu materialda istifadə olunan fotoşəkillər shutterstock.com saytına məxsusdur

Epistaksis - burun qanamaları və ya burun qanamaları?

Nə qədər qəribə görünsə də, məzmunca oxşar olan bu iki ifadə ümumi bir adla birləşən tamamilə fərqli anlayışları əks etdirir - burun qanaxması.

Burun qanaxmaları müxtəlif yaş qruplarında olan insanlarda olur. Bu, kortəbii ola bilər və ya sinusların və ya nazofarenksin selikli qişasını aktiv şəkildə təmin edən kapilyarların çoxsaylı şəbəkələrinin bütövlüyünün pozulmasına səbəb olan müxtəlif xarici səbəblərə görə ola bilər. Məhz bu patoloji ilə xəstələrin 10% -ə qədəri ambulator otolarinqologiya şöbələrində müalicə olunur.

Tez-tez burun qanamaları ciddi patologiyaların əlamətlərindən biri ola bilər. Tibbdə bu cür hallar artıq burun qanaması kimi qəbul edilir, bu da kəllə və ya burun mukozasının intrakavitar damar zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Tənəffüs sistemi, özofagus və ya mədə patologiyanın mənbəyi kimi xidmət edə bilər. Bu cür damar pozğunluqları ilə, orofarenksi burun boşluğuna bağlayan təbii açılışlardan (choanae) axın nəticəsində qan axır.

Təzahür formaları

Burun qanaxmaları, təzahürlərinə görə, bir neçə formaya bölünür - yüngül, orta və ağır. Bundan əlavə, onlar müəyyən meyarlara görə fərqlənirlər:

Yerinə görə– vestibülün (ön) və ya arxa damarların damar zədələnməsi, bir sinusdan və ya ikitərəfli qanaxma.

Burun boşluğunun ön hissələrindən qanaxma, hər iki burun boşluğunun Kisselbach pleksusunun ön zonasında damarların çoxsaylı budaqlanmasından qaynaqlanır. Bir burun dəliyindən qanaxmanın əsas səbəbi burnun ön qan dövranı sisteminin zədələnməsidir.

Arxa bölgədən qanaxma burnun dərin nahiyələrində qan dövranı sistemlərinin zədələnməsi nəticəsində yaranır və çox təhlükəlidir. Qan itkisi gözlənilməz ola bilər və evdə onu dayandırmaq və dayandırmaq demək olar ki, mümkün deyil.

Zaman göstəricisinə görə patoloji prosesin müddəti və qısa müddəti müəyyən edilir.

Kəmiyyət göstəricisi bol axın (bol) və ya əhəmiyyətsiz (az miqdarda, damcı) ilə müəyyən edilir.

Təzahürlərin sayına görə- nadir hallarda baş verən (və ya birdəfəlik), dəfələrlə təkrarlanan (təkrarlanan) və spontan (zədələr və ya cərrahi müdaxilələr). Təkrarlanan təzahürlərin təhlükəsi anemiyanın inkişafı ilə bağlıdır.

Damar lezyonunun növünə görə– qan kapilyarları, dərin arterial damarlar və ya venoz şəbəkə.

Burun qanaxmalarının etiologiyası

burun qanamalarının səbəbləri, fotoşəkillər

Hər yaşda olan xəstələrdə epitaksiyanın təzahürü müxtəlif ümumi və yerli səbəblərə görə baş verir, bunlar arasında aşağıdakılar üstünlük təşkil edir:

  • isti və havalandırılmayan bir otaqda selikli epitelin qurudulması, kapilyar kövrəkliyə səbəb olur. Tipik olaraq, belə şəraitdə yatmaq gecələr burun qanamasına səbəb olur.
  • spesifik atrofik rinitin inkişafı zamanı burun sinuslarının intrakavitar selikli qişasının incəlməsi və qalınlaşması;
  • nazofarenksin angiofibromunun, şişə bənzər böyümələrin (hemangiomalar) və ya polipoz formasiyalarının olması.

Yetkinlərdə burun qanamaları bizə nə deyə bilər?

Yetkinlərdə və yerli təbiətdə olan uşaqlarda burun qanamasının səbəbləri bir çox patoloji ilə tamamlanır.

Onlar burnun qığırdaqlı septumunun fizioloji, travmatik və kompensasiya əyrilikləri nəticəsində yarana bilər ki, bu da hər iki burun sinusunda hava axınının dəyişməsinə səbəb olur, onlarda və çənə sinuslarında qıcıqlanma və quruluğa səbəb olur, uzun müddətli yoluxucu xəstəliklərin inkişafına səbəb olur. proseslər, şişkinlik və tıkanıklıq, birgə kövrəklik.

Termal, radiasiya və kimyəvi yanıqlar selikli qişanın epitelinin nekrozuna və burun boşluğunda kapilyar damar divarlarının zədələnməsinə səbəb olur.

Birtərəfli və ya ikitərəfli burun qanaxmasının təzahürü cərrahi manipulyasiyalar və müdaxilələr (ponksiyon, endoskopiya, zondlama, pirsinq quraşdırma) ilə asanlaşdırılır.

Ümumi səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

  1. Damar divarlarının keçiriciliyinin artmasına səbəb olan ürək-damar patologiyaları. Məsələn, damar divarlarının sərtləşməsinə və hipertoniyanın inkişafına səbəb olan müxtəlif növ ateroskleroz.
  2. Servikal bölgədə və başda damar anomaliyaları, damardaxili hemostazın yayılmış sindromu ilə təhrik edilən damardaxili təzyiqin artması ilə əlaqədardır.
  3. Qan laxtalanmasının pozulması (laxtalanma) prosesi ilə əlaqəli patologiyaların olması səbəbindən damar qanaxmasının artması ilə özünü göstərən hemorragik diatezdə patoloji vəziyyətlər.
  4. Müəyyən peşələrə (dalğıclar, pilotlar, alpinistlər) xas olan barroloji təzyiqdə kəskin dəyişiklik.
  5. Böyrək patologiyaları və qaraciyər xəstəlikləri. Məsələn, yüksək qan təzyiqi və ağır damar kövrəkliyi ilə müşayiət olunan siroz və böyrək patologiyaları tez-tez burun qanaxması ilə özünü göstərən uremik qanaxma sindromu ilə müşayiət olunur.
  6. Normal hemostazı maneə törədən dərmanların qəbulu.
  7. Konjenital anomaliyalar - hemorragik angiomatoz və ya hemofiliya.

Tamamilə sağlam bir insanda burun-udlağın uzun müddət şaxtalı və quru havaya məruz qalması ilə burun tıkanıklığı əlamətləri görünə bilər, selikli qişanın qurumasına və damarların zədələnməsinə səbəb olur.

Yaşlı nəsildə burun qanaxmaları daha tez-tez yaşa bağlı xüsusiyyətlərə görə burun sinuslarının arxa hissəsindəki damarlar elastik xüsusiyyətlərini itirdikdə və zədələndikdə posterior damar qanamasına səbəb olur.

Posterior qanaxma ilə qan boğaza axır və gözə dəyməz və əhəmiyyətli qan itkisinə səbəb ola bilər. Yaşlı qadınlarda selikli qişanın endotelində və qan damarlarında distrofik dəyişikliklərin səbəbi hipertansif böhran və ya menopozun təbii amili ilə bağlıdır.

Uşaq nazofarenksinin zərif və asanlıqla zədələnən selikli təbəqəsi qanla ən böyük damar şöbəsi - boyun və baş arteriyası tərəfindən təmin edilir. Qanama üçün ən böyük meyl aşağı burun keçidinin damarlarında müşahidə olunur.

Uşaqlarda səbəb amillər böyüklərdəki təzahürlərə çox bənzəyir, eyni zamanda xarici qıcıqlandırıcıların - noxud, qələm, düymələr və kiçik uşaqların daxil olduğu bir çox obyektin daxil olması səbəbindən selikli epitel təbəqəsində patologiyaların səbəb olduğu xarici amil ilə tamamlanır. tez-tez burunlarına yapışırlar.

Ümumi səbəb amillərin reyestrinə aşağıdakılar daxildir:

  1. Viral toksinlərin təsiri altında baş ağrısına və burun qanamasına səbəb olan yüksək atəşə səbəb olan infeksiyalar (soyuq virus infeksiyaları və ya qırmızı qızdırma ilə ümumi intoksikasiya).
  2. Pıhtılaşma proseslərində və ya hemostatik sistemin konjenital patologiyasında pozuntulara səbəb olan xəstəliklər.
  3. Günəş vurması və həddindən artıq istiləşmə və ya atmosfer təzyiqinin artmasının təsiri.
  4. İntrakranial və qan təzyiqi problemləri. Daha tez-tez onlar həddən artıq yüklənmə (fiziki, emosional və ya idmanla əlaqəli) nəticəsində yetkinlik dövründə görünür. Burundan qan axır, təzyiq azalır. Üstünlüyü odur ki, burundan çıxır və beyinə tökülmür. Vəziyyəti ən azı müvəqqəti olaraq sabitləşdirməyə çalışan bədənin bir növ müdafiəsi belədir.
  5. Hormonal dəyişikliklər - yetkinlik dövründə uşaqlarda hormonların sərbəst buraxılması kapilyar damarların daralması və qan təzyiqinin artması ilə müşayiət olunur. Qızlarda burun qanamasının tsiklik təzahürləri menstrual "ay" dövrünün formalaşması zamanı müşahidə olunur.
  6. Avitaminoz yazda damarların kövrəkliyi və kövrəkliyi ilə təzahür edən "C" vitamini ilə balanssızlıqdır, "K" vitamini çatışmazlığı burun qanaxması ilə özünü göstərən zəif hemostazın əsas səbəbidir.

Hamiləlik zamanı epistaksis

Hamiləlik zamanı burun qanamaları müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. 1-ci trimestrin əvvəlindəki təzahürlər qadın orqanının yenidən qurulmasından qaynaqlanır.

Estrogen sintezinin artması selikli epitelin yuxarı təbəqəsinin hüceyrələrarası məkanında mayenin geniş toplanmasına və damar şəbəkəsinin qanla daşmasına səbəb olur ki, bu da kapilyarların kövrəkliyini və keçiriciliyini artırır.

Hamiləlik zamanı təbii stress və yalançı mövqe xoruldamanın artmasına səbəb olur. Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün bir qadın, selikli qişanı qurudan, qan damarlarını zədələyən və quru rinit əlamətlərinə səbəb olan vazodilatatorlardan istifadə etməyə məcbur olur. Onlar adətən səhərlər, hətta burunun yüngül üfürülməsi ilə də qanaxma kimi özünü göstərirlər.

Sonrakı trimestrlərdə - 2-ci və 3-cü, burun qanaması kapilyarların divarlarında patoloji dəyişikliklərin sonrakı inkişafı ilə vitamin çatışmazlığının nəticəsi ola bilər.

Hipertansiyonun olması patologiyaya kömək edir və fetal hipoksiyaya və fetusun inkişafı ilə bağlı problemlərə səbəb olur. Hamiləlik dövründə fetusun qidalanmasını təmin etmək üçün qadın orqanında qan dövranı əhəmiyyətli dərəcədə artır, bu da ürək və qan damarlarına yükü artırır.

Bol deyil, nadir hallarda burun qanaması təzahürləri təhlükə yaratmır, lakin hər gün burundan qan görünməsi hamiləliyin dayandırılmasını təhdid edir və vaxtında düzəliş və tibbi yardım tələb edir.

Burun qanaxmasının əsas əlamətləri

Patologiyaların böyük əksəriyyəti əvvəlki simptomlar olmadan başlayır. Xarakterik simptomlara aşağıdakılar daxildir: başgicəllənmə (başgicəllənmənin təzahürü), miqren hücumları, taxikardiya, qan axınının pozulması nəticəsində yaranan tinnitus ilə eşitmə itkisi. Hipertoniya və ağır zəiflik ilə müşayiət olunaraq ciddi problem yaradırlar.

Patologiyanın müxtəlif formaları müəyyən simptomlara uyğundur:

  • Patoloji təzahürlərin ilkin formasında simptomlar yüngül başgicəllənmə əlamətləri ilə kiçik qan itkisini ehtiva edir.
  • Yüngül formada zəiflik və taxikardiya, tinnitus, susuzluq və başgicəllənmə əlamətləri qeyd olunur.
  • Təzahürün orta şiddəti şiddətli başgicəllənmə, nəfəs darlığı, qan təzyiqinin azalması və taxikardiya, dəridə siyanotik dəyişikliklərin əlamətləri ilə xarakterizə olunur.
  • Ağır forma hemorragik şok, ağır letarji, qan təzyiqinin aşağı düşməsi, taxisistol pozğunluqları və huşunu itirmə ilə özünü göstərir.

Böyük qan itkisi ilə qanaxmanın ağır forması təbiətdə təkrarlanan, vaxtaşırı təkrarlanan və oksigen aclığının səbəb olduğu psixi pozğunluqlara səbəb ola bilər.

Burun qanaması üçün ilk yardım, bunu necə düzgün edəcəyinizi dəqiq bilirsinizsə, çətin olmayacaq. Problemin öz başınıza həllini gözləyə bilməyəcəyinizi qəti şəkildə başa düşmək lazımdır. Ürək-damar sistemindən ciddi ağırlaşmalar, bayılma və anemiyanın təzahürü vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər.

Qanaxmanı tez dayandırmaq üçün başınızı bir az arxaya əyərək oturmalısınız. İki barmağınızla burnunuzu 10-15 dəqiqə sıxın. Bu müddət ərzində içəridəki qan laxtalanmalı və zədələnmiş damarın keçidini maneə törətməlidir. Ağzınızdan sərbəst nəfəs aldığınızdan əmin olun.

Tamponu peroksid və ya alma sirkəsi ilə nəmləndirdikdən sonra tamponada istifadə edərək qanaxmanı dayandıra bilərsiniz. Tampon bir burun dəliyinə və ya hər ikisinə daxil edilir. Burun körpüsünə buz və ya soyuq kompres qoyulur. 2 və ya 3 saat ərzində burnunuzu üfürməkdən və burnunuzla nəfəs almaqdan çəkinməlisiniz.

Bir burun açılışından qanaxma varsa, məsələn, sol tərəfdən, sol əlinizi başınızın üstündən yuxarı qaldırmalısınız və sağ tərəfdə isə əksinə.

Burun qanaması olan uşağa kömək etmək də buna bənzəyir. Ancaq uşaqlarda psixoloji amil nəzərə alınmalıdır, çünki kiçik uşaqlar adətən bu vəziyyətdən çox qorxurlar. Onun diqqətini yayındırmaq, sakitləşdirmək və mümkün qədər tez tibbi yardım təşkil etmək lazımdır.

Diaqnostik müayinə

Tez-tez birdəfəlik kiçik burun qanaxmasının təzahürü travmatik bir səbəbdən qaynaqlanır. Bu vəziyyətdə, Kisselbach pleksusunun ön zonasının rinoskopik müayinəsi qanaxma mənbəyinin tam mənzərəsini təmin edir.

Mənbə burun boşluğunun dərin zonasında yerləşirsə, endoskopik müayinə üsulundan (zondlama) istifadə olunur.

Lezyonun ümumi xüsusiyyətlərini (hemodinamikanı) müəyyən etmək üçün təkrarlanan mərhələdə qan testi təyin olunur - koaquloqramma (laxtalanma testi), tromboellastoqramma, parametrlərə əsasən xəstənin vəziyyətini ümumi qiymətləndirməyə imkan verir. hemoglobin və trombositlər.

Biokimyəvi və ümumi testlər, qan təzyiqi göstəriciləri burun qanamasına səbəb olan əsas səbəbi müəyyən etməyə və düzgün müalicə terapiyasını formalaşdırmağa kömək edir.

Burun qanaxmalarının müalicəsi üsulları

Dərman terapiyası müalicənin əsas mərhələsidir. Randevuların diqqətlə seçilməsinə görə:

  1. Hemostatik dərmanlar - "Epsilon", "Abmen", kalsium və hemostatik agentlər geniş istifadə olunur.
  2. "Vikasol"un terapevtik təsirini gücləndirir. Onun istifadəsi qaraciyərin əsas patologiyası hallarında haqlıdır.
  3. Damar divarlarını gücləndirmək üçün hemostatik funksiyaları artıran dərmanlar təyin olunur - "Ascorutin", "Vipraxin".
  4. Qan laxtalanmasının qarşısını alan dərmanlar - "Kontrikal" və ya "Trasylol".
  5. Ağır qanaxmanı aradan qaldıran koaqulyasiya korrektorları və immunoglobulin preparatları.
  6. Kompleks terapiya, burun tıkanıklığına səbəb olan fon patologiyalarını aradan qaldıran dərmanları əhatə edir.

Bütün reseptlər, dozalar və müalicə rejimləri hər bir xəstə üçün ciddi şəkildə fərdidir.

1. Yerli müalicə olaraq burun qanamasını dayandırmaq üçün plazma və ya sitrat (sterilizasiya olunmuş) qanda isladılmış tamponlar, hemostatik hemostatik süngərlər, fibrinli antiseptik bioloji tamponlar istifadə olunur.

2. Kiçik damarlardan burun qanaxmaları üçün müxtəlif cauterization üsulları istifadə olunur - lazer cauterization və elektrokoaqulyasiya, kriodestruksiya və ya ultrasəs parçalanması.

3. Kateter oksigen terapiyası (nəmlənmiş oksigenin inhalyasiyası), ön və ya arxa tamponada - qan axmasını dayandırmaq üçün burun boşluğuna hemostatik dərmanla nəmlənmiş uzun sarğılardan tamponlar daxil edilir.

Cərrahi üsullar kimi müraciət edin:

1. Vestibuloplastika – selikli qişanın qopma ilə və qopmadan kəsilməsi, burun çəpərindən selikaltı təbəqənin çıxarılması, qranulyasiya böyümələrinin küretajı.

2. Daha ciddi patologiyalar üçün - damarların bağlanması, dermoplastika, selikli qişanın posturikulyar dəri flapı ilə dəyişdirilməsi.

Mümkün ağırlaşmaların xüsusiyyətləri

Burun axması zamanı böyük qan itkisi qan tədarükünün kəskin pozulması və toxumaların, orqanların və sistemlərin kəskin hipoksiyası ilə kəskin qan dövranının pozulması (çökməsi) prosesinə səbəb ola bilər. Bu xüsusilə beyin, böyrəklər və ürək toxumalarına təsir göstərir.

Bu vəziyyətin irəliləməsi xəstədə şok və şüur ​​itkisinə səbəb olur ki, bu da tibbi müdaxilə olmadan ölümlə nəticələnə bilər.