Hamiləlik zamanı MRT müayinəsi. Hamiləlik zamanı MRT etmək mümkündürmü? Səs-küy və istilik

Hamiləlik zamanı MRT: bunu etmək olarmı?

Gələcək ana körpə gözlədiyi zaman, bətnində dölün inkişafını izləməyə kömək edən bir çox müayinə və testlərdən keçməlidir. Və tez-tez bu siyahıya MRT daxildir. Və demək olar ki, hər kəs ultrasəs (ultrasəs müayinəsi) haqqında bilirsə, maqnit rezonans görüntüləmə haqqında çox az adam bilir. Niyə lazımdır və nə üçün təyin edilir? Belə olur ki, həkim, məsələn, qan damarlarının və ya hamilə qadının aşağı kürəyinin vəziyyətindən narahatdır və sonra MRT proseduruna ehtiyac var. Belə hallarda maqnit rezonans görüntüləmə təyin edilir. Ancaq ilk şeylər.

MRT müayinəsi necə aparılır?

Prosedura başlamazdan əvvəl xəstə bütün metal əşyaları çıxarmalıdır (sırğalar və ya pirsinqlər varsa, onları çıxarmaq lazımdır), döymələr varsa, bu yerləri gipslə örtün. Yanınızda cib telefonu da saxlamamalısınız və düymələri olmayan flanel və ya pambıq paltara keçməyiniz məsləhətdir. Müayinə zamanı (20 dəqiqədən 40 dəqiqəyə qədər davam edir) tomoqrafın səs-küy təsirini azaltmaq üçün qulaqlıqlar verilir və xəstə qəfil narahatlıq hiss etdikdə siqnal vermək üçün əlaqə üçün pult lazımdır. Prosedur davam edərkən, şəkillərdə təhriflərə yol verməmək üçün hərəkətsiz yatmalısınız. İmtahan nəticələri ertəsi gün hazırdır.

Hamilə qadın üçün MRT göstəriciləri

Maqnetik rezonans görüntüləmə həkimin qadının sağlamlığı ilə bağlı narahatlığı varsa təyin edilir. Məsələn, bir xəstə daimi baş ağrılarından şikayətlənir, belindəki narahatlıqdan əziyyət çəkir və ya həkim gələcək ananın bədənində mümkün patologiyalardan narahatdır. Hamilə qadının öz istəyi ilə MRT prosedurundan keçə bilməyəcəyini də nəzərə almaq lazımdır ki, belə bir müayinə yalnız bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir; Hansı hallarda gələcək ana MRT-yə göndərilir?

Üçüncü trimestrdə körpənin bətnində səhv mövqeyi;
İnsult, fetal patologiya, baş zədəsi, şiş və s. şübhəsi;
Hamilə qadının piylənməsinə görə ultrasəs müayinəsinin aparılmasının mümkünsüzlüyü;
Gələcək ananın daxili orqanlarının fəaliyyəti pozulursa;
Test nəticələrini təsdiqləmək və ya təkzib etmək ehtiyacı.

Xəstə böyük bir maşında uzanmaqdan qorxursa (məsələn, klostrofobiya səbəbindən), o zaman beynin MRT-si bu ehtiyacı aradan qaldırır - bu halda tomoqraf yalnız başını yoxlaya bilər. Həkim, məsələn, onurğanın maqnit rezonans görüntüləməsini təyin etdisə, o zaman özünüzə birtəhər qalib gəlməli olacaqsınız, çünki ayrıca yalnız arxanı yoxlamaq mümkün deyil. Ancaq həkim icazə verərsə və uşağa zərər verməzsə, çaxnaşmanı boğacaq bir sakitləşdirici qəbul edə bilərsiniz.

Hamilə qadın üçün MRT üçün əks göstərişlər

Əksər hallarda, maqnit rezonans görüntüləmə gələcək ana və körpəyə zərər verməyəcək, lakin bəzi əks göstərişlər var. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, qadın heç bir metal əşya taxmamalıdır - prosedurdan əvvəl bütün zərgərlik əşyaları çıxarılmalıdır. Həm də döyməni (əgər varsa) bandajla örtün, çünki dəriyə maqnit təsiri nəticəsində dizaynın yeri xoşagəlməz bir şəkildə çırpılacaq. Kontrendikasyonlara başqa nə daxildir və MRT prosedurunu qeyri-mümkün edir?

Gələcək anada hər hansı elektron implantların olması: kardiostimulyator, eşitmə cihazı, insulin pompası, braketlər, metal lövhələr və s.;
Klaustrofobiya (qapalı məkan qorxusu), çünki bu cür panik atakları idarə etmək mümkün deyil və dölün inkişafına necə təsir edəcəyi bilinmir;
Hamiləliyin ilk üç aylıq dövrü (12 həftə) - MRT bu dövrdən əvvəl edilə bilməz, çünki uşağın orqanlarının formalaşmasından məsul olan bu müddətdir.

Əsas şeyi xatırlayın: heç bir halda həkiminizin razılığı olmadan maqnit rezonans tomoqrafiyasından keçməməlisiniz! Bu gün bəzi qadınlar bunu özəl klinikalarda öz mülahizələrinə uyğun olaraq “hər halda” edirlər. Səbəblər fərqlidir: bəzi insanlar həkimlərə etibar etmir, bəziləri isə sadəcə təhlükəsiz oynamaq istəyirlər. Və tamamilə boş yerə. Heç bir əlamət yoxdursa, heç bir həkim MRT prosedurunu təyin etməyəcək. DIY ehtiyac yoxdur! Əgər həkiminiz sizi bu müayinəyə göndərməyibsə, narahat olmaq üçün heç bir səbəb yoxdur.

Erkən hamiləlikdə MRT: niyə olmasın?

Maqnetik rezonans görüntüləmə yalnız ikinci və üçüncü trimestrdə edilə bilər, bu proseduru 12 həftədən əvvəl həyata keçirmək çox arzuolunmazdır. Artıq qeyd etdik ki, bu dövrdə dölün həyati orqanlarının formalaşması baş verir - ana bətnində olan uşaq ətraf mühitin hər hansı bir mənfi təsirinə kəskin reaksiya verir və xüsusən də bu, belə bir erkən mərhələdə baş verərsə. MRT aparatının işləməsi zamanı çoxlu səs-küy, istilik və maqnit şüaları buraxılır - bu, körpənin inkişafına mənfi təsir göstərə bilər. Ona görə də müayinəni daha gec bir tarixə keçirmək daha yaxşıdır. Maqnit rezonans görüntüləmə üçün açıq-aşkar əks göstərişlər hələ sübut edilməsə də, mütəxəssislər hesab edirlər: onu təhlükəsiz oynamaq və lazımsız risklərə getməmək daha yaxşıdır.

Bir çox hamilə qadın belə bir müayinədən çəkinir, belə bir prosedurun uşağa zərər verəcəyindən qorxur. Və tamamilə boş yerə. Bu diaqnostik üsul tamamilə təhlükəsizdir, uzun illər aparılan tədqiqatlar göstərdi - indiyə qədər MRT-nin mənfi təsirlərinin heç bir halı müəyyən edilməmişdir. Gələcək ana daha əvvəl bu müayinədən keçməsə belə, nə ona, nə də körpəyə zərər verməyəcək. Hər hansı bir yan təsirdən qorxmamalısınız: bütün qaydalara əməl etsəniz, onlar sadəcə əməl etməyəcəklər. Əsas odur ki, həkimə sağlamlığınızın vacib nüansları haqqında məlumat verin: əvvəlki xəstəliklər və mümkün əməliyyatlar, toksikoz və allergik reaksiyaların olması, xroniki patologiyalar və dərmanlara qarşı dözümsüzlük. Mütəxəssis, testlərə əsaslanaraq, sizin üçün MRT prosedurunu təyin edib-etməmək barədə qərar verəcək.

Hamilə qadın, fetusa mənfi təsir göstərdiyi üçün əksər dərmanlardan və tibbi xidmətlərdən imtina etməli olur. Buna görə də, hamiləlik zamanı MRI yalnız tamamilə zəruri hallarda həyata keçirilə bilər, digər hallarda diaqnostik proseduru təxirə salmaq daha yaxşıdır; Gəlin ananın daxili orqanlarının maqnit rezonans tomoqrafiyasının gələcək körpəyə necə təsir etdiyini və bir qadının bu yaxınlarda MRT keçirməsi halında hamiləliyin planlaşdırılmasının mümkün olub olmadığını öyrənək.

Maqnit rezonans görüntüləmə üsulu kimyəvi elementlərin atomlarının nüvələrinin yüksək intensivlikli maqnit sahəsinə məruz qaldığı zaman reaksiyasına əsaslanır. Bütün insan toxumaları, ibarət olduqları hüceyrə tiplərinə görə fərqlənir. Hüceyrələrin də struktur fərqləri var, buna görə də onlar elektromaqnit dalğalarına fərqli reaksiya verirlər. Tomoqraf atomların reaksiyalarını çox dəqiqliklə qeyd edir və onları məlumatın qrafik formasına çevirir. Buna görə diaqnozun nəticəsi müxtəlif proyeksiyalarda daxili orqanların və toxumaların yüksək keyfiyyətli şəkilləridir.

Bu tədqiqat metodunun ortaya çıxması ilə insanlarda bəzi narahatlıqlar yaranır. Bəşəriyyət həmişə “elektromaqnit şüalanması”, “maqnit sahəsi”, “gərginlik” və daha çox “yüksək gərginlik” kimi terminlərdən qorxmuşdur. Əvvəllər diaqnostik prosedur nüvə maqnit rezonans görüntüləmə adlanırdı ki, bu da onu daha da qorxulu etdi: nüvə səviyyəsində hərəkət edən bir şeyin insana necə təsir edə biləcəyini təsəvvür etmək qorxuncdur. Maqnit rezonans tomoqrafiyasının orqanizmə təsirinin təhlükəli olub-olmadığını, hamiləlik dövründə MRT-nin aparılmasının mümkün olub-olmadığını öyrənək.

Diaqnostikanın mümkün riskləri

Hamiləlik təcrübələr üçün ən əlverişli vaxt deyil. Gələcək analar fetusa mənfi təsir göstərə biləcək hər şeydən imtina etməlidirlər. Buraya dərmanlar və bitki mənşəli dərmanlar da daxildir. Ancaq bu xəstəliyin müalicəsi ilə müqayisədə gələcək uşağa daha çox zərər verə biləcək patologiyalar var. Dərmanların resepti əsaslandırılmalı və onların daşıdığı potensial risklərlə əlaqələndirilməlidir. Buna görə də, hamilə qadını diqqətlə müayinə edərək diaqnoz təsdiqlənməlidir.

Radioqrafiya ən populyar və ucuz diaqnostik üsullardan biridir. Ancaq bu, radiasiya ilə bağlıdır: müayinə zamanı xəstə, xüsusilə erkən mərhələlərdə hamiləlik üçün mənfi nəticələrə səbəb ola biləcək bir radiasiya dozası alır. Buna görə də, hamilə qadın üçün rentgen şüalarını digər, nisbətən təhlükəsiz, tədqiqat üsulları ilə əvəz etmək məsləhətdir. Bunlardan biri MRT-dir.

Çoxillik təcrübə göstərdi ki, maqnit rezonans görüntüləmə tamdır Buna görə də, tomoqrafdan istifadə edərək diaqnostika qadının və onun gələcək körpəsinin sağlamlığına zərər vermir. II və III trimestrlərdə bu prosedur qorxmadan təyin edilir. Ancaq hamiləliyin erkən mərhələlərində (birinci trimestr) həkimlər təcili ehtiyac olmadığı təqdirdə MRT-dən imtina etməyi məsləhət görürlər. Axı, bu dövrdə dölün bütün orqanları formalaşır.

Heyvanlarda aparılan araşdırmalar MRT-nin erkən hamiləliyə mənfi təsir göstərmədiyini göstərdi. Buna görə də, ilk 12 həftədə belə bir prosedur yalnız təhlükəsizlik səbəbi ilə həyata keçirilmir: insanlar üzərində oxşar təcrübələr aparılmayıb.

MRT və hamiləliyin planlaşdırılması

Hamiləliyi planlaşdıran bir qadına, uşağın uğurlu konsepsiyasına və ya doğulmasına mane ola biləcək xəstəlikləri müəyyən etmək üçün müayinə və testlərdən keçmək tövsiyə olunur. Uzun müddət (1 il və ya daha çox) hamilə qala bilmədikdə bu, sadəcə zəruridir. Bəzən bu məqsədlə MRT təyin edilir. Bu üsuldan istifadə edərək, gələcək ananın orqanlarının rentgen və ya ultrasəsinin nə göstərməyəcəyini görə bilərsiniz. MRT-dən sonra hamiləliyin planlaşdırılması dərhal mümkündür, çünki prosedurun qadın orqanizmi üçün heç bir təsiri yoxdur. Diaqnoz patologiyaların mövcudluğunu göstərdisə, uğurlu müalicədən sonra uşağı planlaşdırmaq daha yaxşıdır.

Hamiləliyi planlaşdırarkən, MRT, gələcək ananın bilmədiyi mümkün xəstəliklərin mövcudluğunu öyrənmək üçün ən yaxşı yoldur. Bir qadının ideal sağlamlığı anadangəlmə patologiyaları olan bir körpə doğurma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Bəzən olur ki, MRT-dən dərhal sonra qadın hamiləliyin ilk əlamətlərini görür. Bu, prosedurun artıq formalaşmış döllənmiş yumurta ilə aparıldığını göstərir. Ancaq formalaşmağa yeni başlayan döl üçün mümkün nəticələrdən narahat olmaq lazım deyil. Elə hallar var ki, qadınların vəziyyətini bilmədən tomoqrafda müayinə edirlər. Onlar heç bir anormallıq olmadan sağlam uşaq dünyaya gətiriblər, çünki prosedur hər kəs üçün təhlükəsizdir.

Diaqnostika nə vaxt lazımdır?

Hamiləlik dövründə MRT yalnız hamilə qadının və ya dölün sağlamlığına və ya həyatına təhlükə yaradan diaqnozu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün təyin edilir. Məqbul:

Yaralanmalar və patologiyalar (disk yerdəyişməsi, fəqərəarası yırtıq) zamanı etmək;
Ultrasəs istənilən nəticəni vermədikdə, çanaq orqanlarının müayinəsi;
Hamiləlik dövründə bir şiş şübhəsi varsa beynin MRT-si;
Mərkəzi sinir sisteminin xəstəliklərini müəyyən etmək üçün prosedurun aparılması;
Testlər normal olmadıqda və sapmaların səbəbləri digər diaqnostika növləri ilə müəyyən edilmədikdə müayinə.

Yumşaq toxumaların vəziyyətini diqqətlə öyrənmək üçün kontrastlı MRT aparıla bilər. Bu, diametri 1 mm-dən olan şişləri aşkar etmək və onların növünü təyin etmək üçün yeganə yoldur. Bununla belə, kontrast agent ilk trimestrdə kontrendikedir. Sonrakı mərhələlərdə kontrastın tətbiqinə icazə verilir, ancaq qadının tətbiq olunan kontrastın tərkibinə alerjisi olmadıqda. Həm ana, həm də döl üçün təhlükəsizdir, çünki bədən daxilində reaksiya vermir və ondan tez xaric olur. Ancaq həkimlər bunu təhlükəsiz oynayırlar və gələcək anaya belə bir araşdırma təyin etməyə tələsmirlər.

Dölün tomoqrafiyası nə vaxt təyin edilir?

Hamiləlik dövründə yalnız qadını deyil, doğmamış körpəni də müayinə etmək üçün MRT təyin edilə bilər. Belə bir prosedura ehtiyac yaranır, əgər:

Ananın piylənməsi səbəbindən dölün ultrasəs müayinəsi mümkün deyil.
Döl səhv yerləşdirilib, başqa yollarla müayinəni çətinləşdirir.
Skrininq nəticələri dölün inkişafının patologiyalarını göstərdi və onların təsdiqi və ya təkzibi tibbi səbəblərə görə hamiləliyin süni şəkildə dayandırılmasından əvvəl zəruridir.

Hamiləlik dövründə dölün MRT-si nadir hallarda aparılır: onun inkişafını izləmək üçün ananın qanının və doğmamış körpənin ultrasəsinin müayinəsindən əldə edilən məlumatlar kifayətdir. Bu tədqiqat metodu hamiləliyin saxlanması və ya dayandırılması ilə bağlı sual yarandığı hallarda istifadə olunur.

Əks göstərişlər

Bu cür diaqnoz hamilə qadın üçün aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

Hamiləliyin ilk üç aylıq dövrüdür. Bu nisbi bir əks göstərişdir, lakin həkimlər adətən ikinci trimestrin başlanğıcına qədər gözləməyi məsləhət görürlər.
Qadının çəkisi 130-200 kq-dan çoxdur. Cihaz müəyyən bir yük üçün nəzərdə tutulmuşdur, maksimum dəyəri müxtəlif tomoqraf modelləri arasında dəyişir.
Qadında prosedurdan əvvəl çıxarıla bilməyən metal əşyalar (implantlar, kardiostimulyator və məftillər) var.
Gözləyən ana epilepsiyadan əziyyət çəkir. Xüsusilə qadın narahat olarsa, cihazın içərisində bir hücum baş verə bilər.
Kontrast agentin tərkibinə allergiya var və ya bronxial astma, ot qızdırması (bu əks göstəriş yalnız kontrastlı MRT-yə aiddir).

Hamiləlik dövründə MRT-yə əks göstərişlərdən biri də (qapalı məkan qorxusu). Bu vəziyyətdə, cihazın içərisində o, gözlənilən ana hərəkətsiz qala bilməyəcək şiddətli qorxu yaşaya bilər; Stress körpə üçün zərərlidir və xaotik hərəkətlərlə bulanıq olan şəkillər hamilə qadının sağlamlığının əsl mənzərəsini verməyəcəkdir. Ancaq bir istisna var: bu beynin MRT-sidir. Bütün bədən kənarda qalarkən və qadın açıq bir yer görərkən yalnız başını skanerə qoymaqla edilə bilər.

MRT ilə bağlı əsas mif budur ki, xəstə implantlar və ya digər metal əşyalarla əməliyyat keçirməyə qərar verərsə, bu prosedur onun həyatı üçün təhlükə yaradır. İnsanlar yüksək intensivlikli maqnit sahəsinin təsiri ilə metalın qızarması, yarpaqların yanması, bəzən metal əşyaların bədəndən qopması haqqında nağıllar danışırlar. Amma bütün bunlar uydurmadır. MRT-də metalın olması hətta hamilə qadına və onun fetusuna zərər verməyəcək. Yeganə mümkün nəticə təhrif edilmiş tədqiqat nəticələridir. Ancaq bu, yalnız bir ferromaqnit metaldan danışırıqsa. Digər metallar diaqnozun etibarlılığına təsir göstərmir. Buna görə də, protezlərinizin və ya breketlərin nədən hazırlandığını həkiminizlə yoxlayın.

Hamiləlik dövründə MRT həm döl, həm də gələcək ana üçün təhlükəsizdir. Bu tədqiqat digər diaqnostik üsullarla müqayisədə daha dəqiq məlumat verir. Ancaq uşağın doğulduğu dövrdə sığorta məqsədi ilə yalnız müstəsna hallarda təyin edilir. Məsələn, ultrasəs nəticələri fetal malformasiyaları göstərirsə. Bu vəziyyətdə hamiləliyin saxlanması və ya kəsilməsi ilə bağlı düzgün və rasional qərar qəbul etmək üçün MRT lazımdır.

MRT, insanın silindrə bənzər xüsusi bir boruya yerləşdirildiyi və onun daxili orqanlarından və toxumalarından gələn elektromaqnit sahələrinin içəridə ölçüldüyü bir testdir. Bu məlumat kompüterə göndərilir, proqram tərəfindən təhlil edilir və həkim hazır nəticəni qiymətləndirir.

Hamiləlik zamanı MRT etmək mümkündürmü? Dölə təsiri

Hər bir gələcək ana, bu prosedur ona təyin edildikdə, narahatdır: hamilə qadınlar üçün MRT etmək mümkündürmü?

Həkimlər təsdiqləyirlər: MRT təhlükəsiz prosedurdur. Bu inam 70-ci illərdən bəri aparılan çoxsaylı araşdırmalara əsaslanır. bu prosedurun geniş yayıldığı keçən əsrdə.

Statistika bu günə qədər davam edir.

Hamilə qadınlara gəldikdə, MRT yalnız başqa bir müayinədən keçmək və başqa bir şəkildə məlumat əldə etmək mümkün olmadıqda aparılır.

Onlar gözləyən anaları bir daha narahat etmək istəmirlər, çünki prosedur xoş deyil. Və sağlamlıq problemləri çox ciddi olduqda onlara tomoqrafiya təyin olunur.

Hamiləlik dövründə MRT apararkən, hamilə qadının yalnız arxası üstə deyil, həm də yan yatmasına icazə verilir.

Xəstə ilk olaraq tomoqrafda ayaqları yerləşdirilir və ya açıq tipli cihazdan istifadə edilir. Bu, qadının klostrofobiya hücumuna səbəb olmaması üçün edilir.

Sonra həkimlər uşağın hərəkətini dayandırana qədər gözləyirlər və sonra araşdırmaya başlayırlar.

MRT şiddətli bədən ağrısı, baş zədəsi, mərkəzi sinir sisteminin patologiyası şübhəsi və ya ciddi damar dəyişiklikləri olan hamilə qadınlar üçün məcburidir.

Hamilə bir xəstə profilaktika üçün MRT keçirmək istəyirsə, bunu postpartum dövrə qədər təxirə salmaq daha yaxşıdır. Enjekte edilmiş kontrast ciddi allergik reaksiyaya səbəb ola bilər.

Doğuşdan sonra onun həyat fəaliyyəti ilə uyğun gəlməyən intrauterin patologiyaların şübhələrini təsdiqləmək üçün fetusun MRT-si təyin edilir.

Bəzi klinikalar gələcək ananın həyat yoldaşının və ya yaxın birinin varlığına icazə verir.

İlkin diaqnoz təsdiqlənərsə, dərhal dərman müalicəsi təyin edilir.

Müalicəsi mümkün olmayan bir patologiyanın aşkar edildiyi həddindən artıq hallarda, valideynlərə hamiləliyin dayandırılması təklif olunur, lakin bu qərar könüllü və fərdidir. Həkim təkbaşına qəbul edə bilməz.

Birinci trimestrdə MRT-nin xüsusiyyətləri. Tomoqrafiyanın nəticələri

Embrion ilk üç ayda çox həssasdır. Fövqəladə əlamətlər yoxdursa, MRT proseduruna müraciət etməməyə çalışırlar.

Əgər qadın hamilə olduğunu bilmədən MRT edirsə, ona əlavə müalicə təyin edilməyəcək. Tədqiqatın özü bəzi narahatlıqlarla müşayiət olunsa da, prosedur heç bir şəkildə dölün inkişafına təsir göstərməyəcək:

hərəkət edə bilməz;
ağır nəfəs almaq;
asqırma, öskürək;
danışmaq.

İlkin mərhələdə anaları MRT etdirən uşaqlarda nə fiziki, nə də psixoloji inkişafda heç bir sapma müşahidə edilmir.

Hamiləlik dövründə tədqiqatın üstünlükləri və mənfi cəhətləri

Həkimlər bu tədqiqat metodunun bir sıra əhəmiyyətli üstünlüklərini vurğulayırlar:

yüksək dəqiqlikli üçölçülü təsvirin əldə edilməsi - bu, diaqnozun dəqiqliyini artırır və diaqnozu asanlaşdırır;
zərərli radiasiya yoxdur. Buna görə də tomoqrafiya hətta uşaqlara da aparıla bilər;
zamanı görünməyən daxili orqanların təsvirlərinin əldə edilməsi . Məsələn, onurğa beyni və ya daxili qulaq;
biopsiya olmadan şişləri öyrənməyə və xərçəngin mərhələlərini izləməyə kömək edən kontrast.

Bununla birlikdə, metodun bəzi çatışmazlıqları da var:

prosedur yarım saatdan davam edir və bir neçə saata çata bilər;
bütün bu müddət ərzində xəstə hərəkətsiz yatmalıdır və bu xüsusilə körpənin vaxtaşırı hərəkət etdiyi hamilə qadın üçün çətindir;
bəzən işləyən cihazdan qıcıqlandırıcı səs-küy və ətraf mühitin temperaturunda artım var;
klostrofobiyadan əziyyət çəkən insanlar üçün çətin;
uşaqlarda MRT aparılırsa, müayinə zamanı hərəkət etməmələri üçün onlara anesteziya verilir;
hamiləliyin erkən mərhələlərində həyata keçirilməsinin arzuolunmazlığı;
insan bədənində metalın olması (eşitmə cihazları, kardiostimulyatorlar, lövhələr);
bu tədqiqatın yüksək qiyməti. Bu onunla bağlıdır ki, avadanlıq, onun istismarı və sonrakı təmiri çox baha başa gəlir və tomoqraf olan otaqda xüsusi şərait tələb olunur.

MRT üçün göstərişlər

Göstərişlərin siyahısı hər il artır və metod bizə getdikcə daha çox xəstəliyi uğurla diaqnoz etməyə imkan verir.

Hamilə xəstələr üçün MRT üçün göstərişlər:

Hamilə qadının beyninin MRT-si.Şiddətli baş ağrıları, yaralanmalar, işemiya və görmə itkisi üçün təyin edilir.
Onurğanın MRT-si(torasik, lumbosakral, servikal və koksiks). Xəstə bel zədələrindən, yırtıqlardan, şiddətli ağrılardan, şişlərdən, osteoxondrozdan, həmçinin boyunda kəskin ağrılardan şikayətlənirsə.
Dölün MRT. Hər həkim bunu yerinə yetirə bilmir, çünki uşaq kiçikdir və hərəkət edir. Bu tədqiqat ultrasəs patoloji göstərdiyi təqdirdə təyin edilir. Sonra MRT ya diaqnozu təsdiqləməlidir, ya da təkzib etməlidir. Hamiləlik dövründə tomoqrafiya etmək mənasızdır, çünki bu ölçüdə bir döl təsvir edilə bilməz.
Çanaq orqanlarının MRT-si. Hamilə qadın qarın ağrısı, sidikdə qan və nəcisdən şikayət edə bilər. MRT konservasiya üçün xəstəxanaya yerləşdirmə üçün əlamətlər olub olmadığını göstərəcək. Problem, gələcək ananın yoluxucu bir xəstəlikdən əziyyət çəkdiyi təqdirdə daxili toxumalarda qalan izlərdən də qaynaqlanır.

Tədqiqata hazırlıq

MRT üçün hər hansı bir xüsusi şəkildə hazırlanmağa ehtiyac yoxdur.

Ancaq diqqət etməli olduğunuz bəzi məqamlar var:

Çanaq sümüklərinin MRT-si üçün sidik kisəsinin daha yaxşı görünməsi üçün əvvəlcədən bir neçə stəkan su içmək lazımdır.
Kontrastdan istifadə edərək MRT allergenlər üçün ilkin təhlili əhatə edir.
Prosedurdan əvvəl bütün metal əşyaları çıxarmaq lazımdır. Geyimlər də fermuarsız, düyməsiz və ya cırtdansız olmalıdır. Kosmetikada metal hissəciklər də ola bilər, MRT-dən əvvəl makiyaj etməmək daha yaxşıdır.
Tomoqraf olan otağa telefon və plastik kartlar gətirilməməlidir. Onlar maqnit sahəsinə məruz qaldıqları üçün zədələnə bilərlər.
İmplant və ya döymələriniz varsa, mütləq həkiminizə məlumat verməlisiniz. Çox güman ki, bu vəziyyətdə MRT heç bir şəkildə metala reaksiya verməyən kompüter tomoqrafiyası ilə əvəz olunacaq.
Təhlükəsizliyə görə xəstə prosedurdan əvvəl metal detektordan keçməlidir.

Prosedurun həyata keçirilməsi

Ertəsi gün tibbi rəy və fotoşəkillər verilir.

Hamiləlik dövründə MRT üçün əks göstərişlər

Bəzən əks göstərişlər müvəqqəti olur və aradan qaldırıla bilər. Ancaq mütləq qadağalar var:

kardiostimulyator;
istənilən məqsəd üçün metal implantlar;
həddindən artıq, icazə verilən yuxarı həddi 120 kq.
xroniki, nevroloji patologiyalar, .

Digər əks göstərişlər:

MRT diaqnostika üçün faydalı prosedurdur və xəstələr üçün təhlükəsiz prosedurdur, lakin gələcək analar diqqətli olmalı və çox ehtiyac olmadıqca tomoqrafiyadan keçməməlidirlər.

Bir cüt hamiləliyi planlaşdırarkən, tomoqrafiya körpəyə və anaya zərər verə biləcək mümkün problemləri göstərəcəkdir. Bununla belə, prosedurun özü heç bir şəkildə konsepsiyaya təsir göstərmir. Kontrastlı MRT-dən sonra, maddənin bədən tərəfindən xaric edilməsinə icazə vermək üçün cinsi əlaqədən bir gün əvvəl gözləməlisiniz.

Video: Hamiləlik zamanı MRT

Gözləyən ananın və uşağının bədənində patologiyanın inkişafına şübhə olduqda, həkim hamilə qadınlar üçün MRT və ya "maqnit rezonans görüntüləmə" prosedurunu təyin edir. Beləliklə, hamiləlik zamanı MRT etmək mümkündürmü? Tomoqrafik müayinə üsulu xəstənin bədəninə maqnit sahəsinin tətbiqini nəzərdə tutur. Nəticə, müayinə olunan orqanın hər millimetrinin ətraflı təsvirləridir ki, bu da hamiləliyin erkən mərhələlərində xəstəliyin dəqiq diaqnozunu qoymağa və dərhal terapevtik müalicə təyin etməyə imkan verir. Diaqnostika kompüter avadanlıqlarından - tomoqrafdan istifadə etməklə aparılır və rentgen tədqiqat metodlarından bir sıra üstünlüklərə malikdir. Bununla belə, cihazdan çıxan maqnit şüalarının təsiri ilə bağlı anadangəlmə patologiyaların hələ tibbi praktikada müşahidə edilməməsinə baxmayaraq, gözləyən analara mütləq zərurət yarandıqda MRT təyin edilir.

Texnika üçün göstərişlər

Təcili diaqnoz tələb olunduqda və hamiləliyin sonuna qədər gözləmək təhlükəli olduqda hamilə qadınlar üçün MRT müayinələri təyin edilir. Bundan əlavə, bu cür texnika gələcək ananın artıq çəkisi olduqda təyin edilir, bu da ultrasəs müayinəsindən dəqiq məlumat əldə etməyə imkan vermir. Dölün vəziyyətini öyrənmək üçün, qüsurların daxili inkişafına şübhə olduqda MRT təyin edilə bilər.

Ananın cəsədinin müayinəsi üçün göstərişlər

yaralanmalar, qırıqlar;
birgə deformasiyalar;
pubik sümüklərin uyğunsuzluğu;
əvvəllər özünü göstərməyən xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi.
Hamiləlik dövründə beynin MRT müayinəsi qadına tez-tez baş ağrısı, başgicəllənmə, huşunu itirmə və ya görmə patologiyası diaqnozu qoyularsa, bu da şişin inkişafından şübhələnməyə səbəb olur.

Əldə edilən məlumatların deşifrə edilməsinin çətinliyi səbəbindən MRT yalnız ixtisaslaşmış klinikalarda həyata keçirilə bilər. Orqanların qat-qat görüntülənməsi, dölün bütün intrauterin dövrü ərzində inkişafın tam mənzərəsini əldə etməyə imkan verir. Ultrasəs nəticələrini aldıqdan sonra uşağın sağlamlığında dağıdıcı dəyişikliklərə dair şübhələr yaranır, nadir hallarda qadın maqnit rezonans tomoqrafiyasına göndərilir.

Dölün bədəninin müayinəsi üçün göstərişlər

anomaliyaların şübhəsi (hamiləliyin dayandırılması məsələsi erkən mərhələlərdə yaranarsa);
mərkəzi sinir sisteminin inkişafının pozulması;
plasentanın ayrılması şübhəsi;
zəif fetal ürək döyüntüsü;
şübhəli infeksiya və ya zədə;
yanlış mövqe;
çoxsaylı doğuşlar.

Yenidoğanın doğuşdan sonrakı müalicəsi tələb olunduqda maqnit tomoqrafiyası aparılır. Hətta hamiləlik dövründə mütəxəssislər körpənin doğulmasından dərhal sonra həyata keçirilən əməliyyatı planlaşdıra bilərlər. Ürək xəstəlikləri, onurğanın deformasiyası, şişlər, onurğanın bifidası kimi xəstəliklərdə korreksiya aparılır.

Texnikanın bədənə təsiri, əks göstərişlər

Bütün gələcək analar elektromaqnit şüalanmasından qorxaraq sual verirlər: "Hamiləlik zamanı MRT etmək mümkündürmü?" və "MRT-nin hamiləliyə hansı təsiri var?" Tibb mütəxəssislərinin elmi işi çoxdan sübut etdi ki, nəticələrdən qorxmağa ehtiyac yoxdur. Ancaq MRT-nin ana və körpənin sağlamlığına təsirinin vacib amillərini nəzərə almaq tövsiyə olunur:

Erkən hamiləlik dövründə (xüsusilə ilk trimestrdə) MRT proseduru qadağandır. Maqnit sahəsi bədən istiliyinin bir qədər artmasına və insan bədənində mayenin dəyişməsinə səbəb olur. Alimlər hamiləliyin erkən dövründə MRT-yə məruz qalmanın orqan inkişafında anormalliklərə səbəb ola biləcəyindən qorxurlar.
MRT kontrastdan istifadə etmədən həyata keçirilir - toksikliyinə görə fetusa zərər verə bilən venadaxili maye.
Prosedur çəkisi 200 kq-dan çox olan xəstələr üçün məhduddur.
Eşitmə aparatı və ya kardiostimulyatoru olan hamilə qadınlar üçün tədqiqat qadağandır. Bədəndə metal implantlar (vintlər, kliplər, qalstuklar, protezlər) varsa, bu barədə dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz.
Prosedur klaustrofobiyanın mümkün hücumları üçün tövsiyə edilmir, çünki prosedur qapalı aparatda aparılır.

Xəstənin hazırlanması və tədqiqatın aparılması

İcra etməzdən əvvəl, alınan təlimatlara uyğun olaraq məcburi hazırlıq aparılır. Xəstənin düymələri və metal bağlayıcıları olmayan rahat köynək geyinməsi daha yaxşıdır. Bütün metal əşyaları - zərgərlik, saatlar, metal elementləri olan alt paltarları çıxarmaq lazımdır.

Sonra qadın səs-küy izolyasiya edən qulaqcıq taxır və maşın masasına uzanır. Həkim icazə verərsə, rahatlıq üçün başınızın altına yastıq qoya bilərsiniz. Narahatlıq və ya halsızlıq hiss etdikdə ona təyin olunmuş vaxtdan əvvəl prosesi dayandırmaq üçün pult verilir.

Həkim mikrofondan istifadə edərək qadından nəfəs almasını xahiş edir və bu zaman aparat işə düşür. Qadın qulaqcıqdan istifadə edən mütəxəssisdən bütün əmr və tövsiyələri alır.

Tomoqrafiyanın müddəti 30-50 dəqiqədir. Bu vəziyyətdə xəstə bütün müddət ərzində hərəkətsiz qalmalıdır.

Hamiləlik dövründə maqnit tomoqrafiyasına icazə verilir və buna görə də uşağın vəziyyətindən narahat olmaq lazım deyil - bütün səs-küy amniotik maye tərəfindən udulur. Arzu edilərsə, proses zamanı onun ailəsi və dostları xəstənin yanında ola bilər.

Tədqiqatın sonunda siqnal verilir və cihaz sönür. Maqnit rezonans görüntüləmənin əsas xüsusiyyətləri radiasiyanın olmaması, tədqiq olunan orqanın üçölçülü görüntüsünün alınması və yumşaq toxumaların aydın təsvirləridir. Bütün bu üstünlüklər hər hansı bir xəstəliyə dəqiq və təhlükəsiz diaqnoz qoymağa imkan verir. Buna görə də, həkimin əsas vəzifəsi, zəruri hallarda, prosedurun təhlükəsizliyinə şübhə edən gələcək anaya bu metodun əhəmiyyətini izah etməkdir.

Tezliklə körpə gözləyən qadınlar, təəssüf ki, tez-tez təcili tibbi müayinə tələb edən ciddi xəstəliklərə məruz qalırlar. Müasir diaqnostikanın ən layiqli nümayəndələrindən biri analoqu hələ hazırlanmamış nüvə maqnit rezonans görüntüləmə üsuludur. Bəs hamiləlik zamanı MRT çəkməyə dəyərmi? Və belədirsə, təhlükəli nəticələrin qarşısını almaq üçün hansı qaydalara əməl edilməlidir?

Hamiləlik zamanı MRT etmək mümkündürmü, yoxsa yox?

Yadda saxlamaq lazımdır ki, nüvə maqnit rezonansının müstəqil reseptinə heç bir halda icazə verilmir: yalnız bir həkim əvvəllər bir-biri ilə əlaqəli orqanizmlərin vəziyyətini və bütün mümkün riskləri qiymətləndirərək göndəriş verə bilər.

Tomoqrafiya aparmaq üçün çox ciddi səbəblər lazımdır, məsələn:

ana bətnində səhv yer;
ananın və ya uşağın hər hansı bir orqanının disfunksiyası;
bədxassəli şişlərin varlığına şübhə;
dölün patoloji vəziyyəti;
aşağı düşmə, vaxtından əvvəl doğuş və ya planlaşdırılmamış abort ehtimalı;
test nəticələrinə əsasən əvvəllər qoyulmuş diaqnozun təkzibi və ya təsdiqi.

Bir qayda olaraq, zəif fərqlənən strukturları rəngləndirən kontrast prosedur zamanı istifadə edilmir, çünki onun elementləri həm gözləyən anada, həm də körpəsində ciddi allergiyaya səbəb ola bilər.

Bir sıra əks göstərişlər

Maqnit rezonans görüntüləmənin bütün görünən üstünlüklərinə baxmayaraq, onun 12-13-cü həftədən əvvəl həyata keçirilməsi qəti qadağandır. Bu müddət ərzində körpənin orqanlarının formalaşması və qoruyucu membranın (plasenta) tədricən formalaşması yeni başlayır. Bu mərhələdə uşaqlar hər hansı bir xarici təsirə çox həssasdırlar.

Həmçinin, prosedur qapalı və ya yarı qapalı məkanlarda çox xoşagəlməz hisslər yaşayan qadınlarda aparılmamalıdır.

Mama-ginekoloq xəstənin bədəninə hər hansı ölçü və formada metal qurğular daxil edilərsə, MRT-dən keçmək üçün yaşıl işıq yandırmaz, həmçinin:

sümük strukturlarını düzəldən toxuculuq iynələri;
braketlər;
süni oynaqlar;
kardiostimulyatorlar;
gəmilər üçün kliplər;
insulin nasosları;
orta qulaqda quraşdırılmış implantlar;
titan plitələr;
fraqmentlər;
protezlər;
süni ürək qapaqları;
diş implantları və s.

Hər bir tomoqrafın daşıya biləcəyi çəki ilə bağlı xüsusi məhdudiyyətləri var, buna görə də 180-200 kiloqrama çatmış qadınlar, çox güman ki, diaqnoz qoya bilməyəcəklər.

Müəyyən edilməmiş hamiləlik zamanı MRT aparılıbsa nə etməli?

Çox vaxt qızlar radiasiya müalicəsi alırlar, hamilə olduqlarından tamamilə xəbərsizdirlər və sonra körpələrinin təhlükəsizliyindən narahat olaraq çaxnaşmaya başlayırlar.

Əslində, stress və həddindən artıq narahatlıq, hamilə qadınların erkən mərhələdə MRT keçirməsindən daha çox uşağa zərər verəcəkdir. Əvvəlcə öz dincliyinizi bərpa etməli, lazımi sənədləri diqqətlə toplamalı və tibbi kartınızla həkimə müraciət etməlisiniz.

Mütəxəssis xəstəlik tarixini, körpənin və gələcək ananın ümumi vəziyyətini araşdıracaq və gələcək tədbirləri təklif edəcəkdir. Söhbət zamanı həkim qeyri-adekvat davranırsa və ya xəstəni şübhəli diaqnozla qəsdən qorxudursa, vəziyyəti obyektiv qiymətləndirən başqa bir müstəqil mütəxəssis tərəfindən müayinədən keçmək tövsiyə olunur.

Körpənizi mənfi təsirlərdən necə qorumaq olar?

Tomoqrafın özü uşağa mənfi təsir göstərmir, lakin müəyyən tibbi aspektlərə yanlış yanaşma dəhşətli nəticələrə səbəb ola bilər. Beləliklə, tomoqrafiyadan dərhal əvvəl, məsləhətləşmə zamanı mütəxəssislə əvvəlcədən razılaşdırılmamış sedativlərin istifadəsi qadağandır.

Bir çox əczaçılıq preparatının aktiv komponentləri nazik plasenta baryerini sındıraraq, xüsusilə erkən mərhələlərdə körpənin DNT və RNT-nin müəyyən hissələrini deformasiya edə bilər ki, bu da gələcəkdə anadangəlmə anomaliyaların və ya ciddi xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər.

MRT gözləyərkən narahatlıq hissi hələ də qadını tərk etmirsə, ana bətnində inkişaf edən fetusa "hücum etməyəcək" dərmanlardan istifadə edə bilərsiniz. Söhbət bitki mənşəli təbii komponentlərə, yəni valerian kökü ekstraktı, Persen, ana tincture və Nova-Passit əsasında sedativlərdən gedir.

Təbii maddələrə yemişan, limon balzamı, nanə, çobanyastığı, çiyələk və cökə yarpaqları ilə çaylar və həlimlər daxildir. Qısa gəzinti və kontrastlı duş qəbulu da mərkəzi sinir sisteminə faydalı təsir göstərir.

MRT seansından sonra diqqətlə ayağa qalxmalı və ani hərəkətlər etmədən, sürətli yüksəliş başgicəllənməyə və ya huşunu itirməyə səbəb ola bilər;

Tomoqraf səs-küyü "büdrələyən blok" kimi

İstismar zamanı qurğular əslində insan qulağı üçün qeyri-adi olan, hamiləlik zamanı psixikaya tez-tez depressiv təsir göstərən fasiləli səs fonu yayır. Bir qadın sakitcə diaqnostikadan keçə bilməyəcəyinə əmindirsə, açıq tipli tomoqrafdan istifadə edərək bir seans keçirmək barədə tədqiqatdan əvvəl tibb işçiləri ilə məsləhətləşməlidir.

Yeri gəlmişkən, beynin və ya servikal onurğanın MRT-ni təyin etmək üçün xüsusilə uyğundur: yalnız baş cihazın əsas hissəsinin altında yerləşir. Proses daha sakit və daha əlverişli mühitdə baş verir. Əks təqdirdə, yalnız müayinəni planlaşdırmadan çox əvvəl satın alınan və ya həkimlər tərəfindən yerində verilən xüsusi qulaqlıqlar və ya qulaqlıqlar köməyə gələcək.

Hamiləlik zamanı MRT-ni haradan almaq olar?

Tipik olaraq, kompüter müayinələri müntəzəm klinikalarda, iştirak edən həkimin müvafiq tövsiyəsi ilə aparılır. Həkimin davranışı və ya son qərarı xəstədə şübhə doğurursa, təhlükəsiz oynamaq daha yaxşıdır. Yüksək keyfiyyətli tomoqraflar və ixtisaslı kadrları olan başqa bir tibb müəssisəsi ilə əlaqə saxlamağa dəyər.

Ən yaxşı MRT mərkəzləri arasında SklifLab, INVINTRO, Gemotest var: onların filialları Rusiya Federasiyasının demək olar ki, bütün regionlarında yerləşir. Əgər iştirak edən həkimin bütün tövsiyələrinə və ümumi təhlükəsizlik qaydalarına əməl etsəniz, heç bir şey ananın və uşağının sağlamlığını təhdid etməyəcəkdir.