Mədə və onikibarmaq bağırsağın ultrasəsi. Mədənin ultrasəs və FGD: hansı müayinə daha yaxşıdır və nəyi göstərir? Bir yük ilə mədənin ultrasəsi

Ultrasəs müayinələri ürək, böyrək, mədə və digər orqanlarda problemlərin müəyyən edilməsinə yönəlib. Əksər hallarda, mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərindən şübhələnirsinizsə, digər diaqnostik üsullardan istifadə olunur. Ancaq bəzi hallarda ultrasəs müayinəsi kifayətdir. Bugünkü məqalədən mədənin ultrasəs müayinəsi üçün hansı hazırlıq lazım olduğunu öyrənəcəksiniz? Müayinə necə aparılır, bu prosedur üçün əks göstəriş varmı? Mədə və bağırsaqların ultrasəsi nə vaxt aparılır, bu araşdırma nəyi göstərir və FGDS-ni əvəz edə bilərmi?

EUS nədir və transabdominal prosedurdan nə ilə fərqlənir? Klassik və ya kapsul endoskopiya ilə müqayisədə bu müayinə metodunun üstünlükləri və ya çatışmazlıqları hansılardır? Boş bir mədədə ultrasəs müayinəsi etməliyəmmi? Ultrasəsdən əvvəl yemək mümkündürmü? Mədənin ultrasəsini harada etmək olar və prosedurun qiyməti nə qədərdir?

Ultrasəs necə aparılır: addım-addım addımlar

Bir çox insan mədənin ultrasəsinin necə aparıldığını öyrənməklə maraqlanır. Prosedur olduqca sadədir və xəstədən heç bir hərəkət tələb etmir.

Xəstə divanda oturur və mütəxəssis onun mədəsinə və boynuna xüsusi gel tətbiq edir.
Həkim qarın boşluğuna bir ultrasəs zondu qoyur və onu seçilmiş sahələr üzərində hərəkət etdirir və eyni zamanda ekranda təsirlənmiş orqanı yoxlayır.
Həkim xəstənin orqanlarının vəziyyətini araşdırdıqdan sonra ikincisi az miqdarda su içməlidir. Bu manipulyasiya özofagusa maye axınının xüsusiyyətlərini öyrənmək üçün lazımdır.

Manipulyasiyanın faydaları

yüksək məlumat məzmunu;
prosedurun ağrısızlığı;
nəticə müayinədən dərhal sonra bilinə bilər;
yenidoğulmuşlar və körpələr üçün həyata keçirilə bilər;
Hamiləlik və laktasiya dövründə ultrasəs kontrendikedir;
prosedur sağlamlıq haqqında narahat olmadan bir neçə dəfə edilə bilər (rentgen diaqnostik metodundan fərqli olaraq).

Hansı növlər mövcuddur

Hal-hazırda tibbi praktikada aşağıdakı müayinə üsullarından istifadə olunur: transabdominal və endoskopik, su-sifon testi ilə ultrasəs və intraezofagial diaqnostik üsul. Onların hər biri üzərində daha ətraflı dayanacağıq.

Birinci variant nəzərdə tutur peritonun ön divarı vasitəsilə müayinə acqarına. Bu klassik yoldur.
Su-sifon testi ilə mədə və yemək borusunun ultrasəsi xüsusi konsentratlı məhlulun (və ya suyun) istifadəsini nəzərdə tutur. Bu tədbir müayinə olunan orqanın daha yaxşı vizuallaşdırılması və həkimin mədə və özofagusun hərəkətliliyini öyrənmək üçün lazımdır.
üçün endoskopik ultrasəs Farenks vasitəsilə mədə boşluğuna daxil olan ultrasəs sensoru olan xüsusi bir cihazdan istifadə etmək lazımdır. Endosonoqrafiya adlanan prosedur, orqanın şübhəli sahələrini ətraflı şəkildə araşdırmaq və 1 mm-ə qədər olan dəyişiklikləri və lezyonları müəyyən etməyə imkan verir. Transabdominal müayinə zamanı bu mümkün deyil.
Davam edir intraesophageal üsul diaqnostika, xüsusi bir sensor birbaşa özofagusun lümeninə daxil edilir. Onun köməyi ilə bir mütəxəssis özofagusun divarlarının bütün təbəqələrini öyrənmək və müxtəlif etimologiyaların dəyişikliklərini müəyyən etmək imkanına malikdir.

Sonuncu diaqnostik üsul yalnız böyükləri müayinə edərkən istifadə olunur. Uşaqlarda özofagusdaxili ultrasəs istifadə edilmir, çünki mədə və özofagusa mexaniki zədələnmə riski yüksəkdir.

Ultrasəs üçün göstərişlər

Çox vaxt bu diaqnostik üsul aşağıdakı problemlər üçün göstərilir:

qastrit və mədə xorası;
həzm sistemində malign formalaşma şübhəsi;
bağırsaq obstruksiyası halında (bütün mədə-bağırsaq traktının ultrasəs müayinəsi tövsiyə olunur);
patoloji və anormal hadisələr üçün.

Aşağıdakı simptomlar üçün ultrasəs etmək lazımdır:

ürək yanması hücumları, tez-tez gəyirmə;
yenidoğulmuşlarda və körpələrdə həddindən artıq regurgitasiya (bir anda 3-5 qaşıqdan çox);
tez-tez qəbizlik;
kolit;
bilinməyən bir səbəbdən kilo itkisi (bu vəziyyətdə barium ilə mədənin rentgenoqrafiyası da təyin olunur);
selikli qişanın divarlarında poliplərin olması şübhəsi;
mədənin yuxarı hissəsində, günəş pleksusunda lokallaşdırılmış ağrı;
Müayinə sayəsində cərrahi müdaxilələrin təhlükəsizliyini aydınlaşdırmaq mümkündür.

Bundan əlavə, mədədə (həm səhər, həm də gecə) aclıq ağrısından şikayət edən xəstələr üçün həkim müayinə təyin edə bilər.

Qarın boşluğunun və mədənin ultrasəs müayinəsi xəstədə heç bir ağrı və ya ən kiçik narahatlıq yaratmadığı üçün mədə və bütün mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün ultrasəs müayinəsi aparmaq tövsiyə olunur.

Məsələn, bir xəstə mədə şirəsinin özofagusa daxil olması ilə xarakterizə olunan reflü ezofagit kimi bir xəstəliyə dərhal diqqət yetirməyə bilər. Sadə bir ultrasəs sayəsində həkim xəstəliyin inkişafını vaxtında aşkarlaya və onun ağırlaşmalarının qarşısını ala biləcək.

Prosedur üçün hazırlıq lazımdırmı?

Mədənin diaqnozunun digər üsullarında olduğu kimi, qarın boşluğunun ultrasəsindən əvvəl bəzi nüansları əvvəlcədən görmək lazımdır.

Mədənin ultrasəsinə necə hazırlaşmaq olar:

Ultrasəs müayinəsindən 2 gün əvvəl xüsusi bir pəhrizə riayət etməyə başlamaq tövsiyə olunur. Paxlalı bitkilər, kələm, süd məhsulları, çovdar çörəyi və təzə tərəvəz yeməkdən çəkinin. Kofein tərkibli və spirtli içkilərin qəbulu da kontrendikedir. Mağazada satın alınan qablaşdırılmış şirələr və kvas içməkdən çəkinmək məsləhətdir.Hər növ qazlı içkilər də qadağandır.
Axşam 7-8-dən gec yemək yemək məsləhət deyil. Yeri gəlmişkən, gündəlik həyatda da bu qaydaya əməl etməlisiniz. Yaxud yatmazdan 3-4 saat əvvəl yeməyə çalışın.
Mədə və özofagusun ultrasəs müayinəsi günündə yemək və siqaret çəkmək qadağandır. Ancaq şiddətli aclıq ağrılarından əziyyət çəkirsinizsə, səhər tezdən bir fincan çay içmək və kraker yemək məsləhətdir.
Müayinə bir körpə üzərində aparılırsa, müayinədən bir neçə saat əvvəl körpənin qidalanmasına icazə verilmir. Bu vəziyyətdə diaqnozu boş bir mədədə aparmaq lazım deyil. Bununla belə, daha sonra uşağınıza vermək üçün özünüzlə bir az qarışıq və ya seyreltilmiş alma suyu götürməlisiniz.
Prosedur günündə (və ya bir gün əvvəl) bağırsaq hərəkətli olmalıdır.
Mədənin ultrasəsinə hazırlaşmaq üçün bəzən adsorbentlərdən (məsələn, Lactofiltrum) və ya aktivləşdirilmiş karbondan (qara və ya ağ) istifadə etmək tövsiyə olunur. Bəzən Mezim və ya Festal təyin edilə bilər - həzm sistemini stimullaşdıran dərmanlar.

Bu qaydalara riayət etmək diaqnostik dəqiqliyi artırmağa kömək edəcəkdir.

Hər hansı bir əks göstəriş varmı?

Mədə və bağırsaqların ultrasəsinin klassik versiyası heç bir əks göstərişə malik deyil, buna görə də hamiləlik dövründə hətta kiçik uşaqlar və qadınlar üçün tövsiyə olunur.

Bununla yanaşı, endoskopik ultrasəs də var, bu müddət ərzində aparatın bir hissəsi bədənə daxil edilir. Bu tip ultrasəs müayinəsi bir sıra əks göstərişlərə malikdir.

Endosonoqrafiyanın aparılması qadağandır, əgər:

həzm sistemində lokallaşdırılmış mexaniki zədələrin və yanıqların olması;
stenoz (yemək borusunun daralması deyilən). Bu patoloji prosesə şiş dəyişiklikləri səbəb olur;
zəif qan laxtalanması;
ağız boşluğunda, həmçinin farenksdə kəskin və xroniki proseslər;
aorta anevrizması.

Qeyd etmək lazımdır ki, qarın boşluğunun ultrasəsinin endoskopik versiyası qeyri-invaziv diaqnostik üsullar mədə-bağırsaq traktının vəziyyəti və fəaliyyətinin tam mənzərəsini başa düşməyə imkan vermirsə həyata keçirilir. Bütün prosedurların həm üstünlükləri, həm də mənfi cəhətləri var. Buna görə də bir sıra diaqnostik vasitələrdən istifadə edilməlidir.

Mədənin ultrasəsi nə göstərir?

Mədənin ultrasəs müayinəsi zamanı müəyyən edə bilərsiniz:

Yalnız xəstə orqanın boşluğunda maye olduqda aşkar edilən diafraqma yırtığı. Yeri gəlmişkən, bu diaqnostik üsul formalaşmanın ölçüsünü müəyyən etməyə imkan vermir.
Onkoloji etimologiyanın mədəsində dəyişikliklər. Problem belə amillərlə göstərilir: qarın divarının limfa düyünlərinin böyüməsi, həzm sisteminin deformasiyası, orqanın bəzi hissələrinin ekogenliyinin azalması və ya əksinə artması. Manipulyasiya zamanı ən azı bir əlamət aşkar edilərsə, qastroskopiya tələb olunacaq, bu müddət ərzində təsirlənmiş toxumanın bir hissəsi sonrakı müayinə üçün götürüləcək - biopsiya.
Uşaqlarda su-sifon testi ilə ultrasəs müayinəsinin aparılması prosesində qastroezofageal reflü müəyyən edilə bilər. Həkimlər tez-tez və çox miqdarda regurgitasiya edən körpələri diaqnostika üçün göndərirlər.
Həmçinin, peritonun və mədənin ultrasəs müayinəsinin nəticələrinə görə, qiyməti çox münasibdir, kistlərin olması və anomaliya quruluşu görünür.
Mədəaltı vəzinin ultrasəs müayinələri diabet kimi bir xəstəliyin səbəb olduğu pozğunluqları müəyyən etmək üçün də nəzərdə tutulub.
Diaqnostikadan istifadə edərək, varikoz damarlarını, mədə divarlarının şişməsini və mədə-bağırsaq traktının işinə mənfi təsir göstərən bir sıra digər problemləri müəyyən edə bilərsiniz.

Müasir ultrasəs diaqnostik cihazları ölçüləri 4 mm-dən çox olmayan patologiyaları müəyyən etməyə imkan verir.

Tədqiqatın nəticələrinə əsasən bir nəticə tərtib edərkən həkim aşağıdakı məlumatları yazır:

toxuma strukturları;
orqanda qan axınının xüsusiyyətləri;
şişlərin, iltihab ocaqlarının olması;
mədə divarlarının qalınlığı.

Mədənin ultrasəsi və ya FGDS - hansı daha yaxşıdır?

Bir çox xəstə FGDS prosedurundan yanğın kimi qorxur, buna görə də uzun müddət nə seçmək barədə düşünürlər - mədənin ultrasəsi və ya qastroskopiya. Ultrasəs və FGDS fərqli məqsədlərə malikdir və əvəz etmir, lakin bir-birini tamamlayır. Həkimlər adətən mədə-bağırsaq xəstəliklərini dəqiq müəyyən etmək üçün hər iki müayinəni təyin edirlər.

Endoskopik ultrasəs bütün şəhərlərdə mövcud deyil və klassik tədqiqat mədəaltı vəzi, qaraciyər və dalağın öyrənilməsini əhatə edir. Bu müayinə zamanı mədə və bağırsaqlar görünmür, ona görə də bu tip diaqnozla mədə-bağırsaq patologiyalarını (məsələn, xora, qastrit, qastroduodenit və s.) müəyyən etmək mümkün deyil.

FGDS-də yemək borusu, mədə və onikibarmaq bağırsağın daxili vəziyyəti diqqətlə öyrənilir. Bu prosedur heç bir digər diaqnostik metodu əvəz etməyəcək. Bundan əlavə, onun prosesində mədə şirəsinin pH-ni ölçmək, Helicobacter pylori üçün analiz aparmaq və sonrakı histoloji müayinə üçün təsirlənmiş toxuma götürmək mümkündür.

Əksər hallarda daha effektiv diaqnostik üsul qastroendoskopiyadır.

Ultrasəs sensoru ilə endoskop şəklində diaqnostik vasitələrin istifadəsi haqqında danışırıqsa, prosedurun dəqiqliyi bir neçə dəfə artır. Ancaq xəstə bir mədə müayinəsinin bu üsulu bir az sonra danışacağımız bir sıra əks göstərişlərə malikdir.

Qiymet necedi

İlkin diaqnoz üsulu kimi ultrasəs müayinəsi klinikalarda və tibb mərkəzlərində aparılır. Diaqnostikanın orta qiyməti 400-600 rubl təşkil edir. Endoskopik ultrasəs prosedurunun dəyəri ilə maraqlanırsınızsa, onda 2500-5000 rubla etibar edin.

Yalnız böyük şəhərlərdəki tibb mərkəzlərində endoskopla ultrasəs müayinəsinə yazıla biləcəyinizi söyləmək lazımdır. Kənd xəstəxanalarında, çox güman ki, bu diaqnostik üsul hələ mövcud deyil.

İndi ultrasəs prosedurunun hansı hallarda icazə verildiyini və onun köməyi ilə hansı problemlərin müəyyən edilə biləcəyini, mədənin ultrasəsinin necə aparıldığını və hansı növlərin mövcud olduğunu bilirsiniz. Unutmayın ki, mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin müalicəsi balanslaşdırılmış pəhriz və pis vərdişlərin aradan qaldırılması ilə birləşdirilməlidir.

Ultrasəs müayinəsi exolokasiyadan istifadə edərək ekranda sıx daxili orqanların, limfa düyünlərinin və qan damarlarının təsvirini real vaxtda göstərməyə, müxtəlif toxumaların və mayelərin hərəkət sürətini və istiqamətini ölçməyə imkan verən prosedurdur. Çıxarılan videonun həlli və ultrasəs üçün mövcud olan maksimum dərinlik çeviricinin dizaynından və istifadə olunan səs tezliyindən asılıdır.

1. tam qeyri-invazivlik, əks göstərişlərin olmaması, sağlamlığa zərəri yoxdur;

2. orqanın manipulyasiyaya reaksiyasını müşahidə etmək bacarığı;

3. endoskopiya ilə əlçatmaz olan daxili toxuma strukturlarının vəziyyəti haqqında məlumatların əldə edilməsi;

4. avadanlıq və prosedurların nisbi ucuzluğu;

5. həkim resepti olmadan öz istəyinizlə müayinədən keçmək imkanı.

Mədənin ultrasəsi yüksək dəqiqlikli cihazlarla birlikdə geniş yayılmış nisbətən yeni bir diaqnostik üsuldur. Mədənin içi boş quruluşa görə ultrasəs müayinəsinin dəqiqliyi qastroskopiya və ya rentgen yerinə istifadə ediləcək qədər yüksək deyil. Bundan əlavə, biopsiya ala bilməmək çox vaxt ultrasəsdən dərhal sonra qastroskopiya etmək ehtiyacına səbəb olur. Buna baxmayaraq, ultrasəs demək olar ki, həmişə ilkin müayinə kimi təyin edilir ki, bu da mədəyə bitişik sıx orqanların (ürək, mədəaltı vəzi, qaraciyər, öd yolları, öd kisəsi) xəstəliklərini etibarlı şəkildə istisna etməyə, selikli qişanın böyük qüsurlarını, damar patologiyalarını göstərməyə imkan verir. , əzələ spazmları, xarakterik olmayan maye hərəkəti.

Ultrasəs nə vaxt aparılır?

Ultrasəs invaziv və radioloji metodların istifadəsi əsassız risk daşıdığı və ya xəstənin istəyinə zidd olduğu bütün hallarda təyin edilir:

1. Mədədə kəskin ağrılar üçün hərtərəfli müayinənin ilk mərhələsi kimi.

2. Hamiləlik dövründə, xüsusilə ikinci və üçüncü trimestrdə.

3. Uşaqda mədə ağrısı üçün.

4. Pankreatit, xolesistit, qaraciyər sirrozu və ya xora perforasiyası şübhəsi varsa.

5. Qastroskopiyaya müxtəlif əks göstərişlər üçün - qida borusunun zədələnməsi, kəskin xəstəliklər, infarkt, insult, aorta anevrizması və s.

6. Xəstə qastroskopiya ilə bağlı çaxnaşma yaşayırsa və mədənin ultrasəs müayinəsinin köməyi ilə bundan qaçmaq istəyirsə.

Bundan əlavə, qarın boşluğunun tam ultrasəs müayinəsi sadəcə olaraq müntəzəm diaqnoz kimi sağlam insanlarda onların xahişi ilə, həmçinin xroniki qastritli, xorası olan xəstələrdə, hamilə qadınlarda və yeni doğulmuş uşaqlarda planlı qrafik üzrə aparılır. Ultrasəs müayinəsi üçün göstəriş həzm sistemində patoloji dəyişiklikləri göstərən hər hansı bir əlamət ola bilər - səbəbsiz ürəkbulanma, qusma, tez-tez ağrı, ürək yanması, çürük gəyirmə və s. Gənc uşaqlar üçün, prosedur tez-tez yeməkləri regurgitasiya edərsə edilir.

Ultrasəs nəyi göstərir?

Ultrasəs müayinəsi aşkar edə bilər:

1. Volumetrik səth qüsurları - xora, mədə və ya onikibarmaq bağırsağın perforasiyası, poliplər, şişlər, neoplastik lezyonlar.

2. Toxuma və orqanlarda iltihab və şişkinlik - pankreatit, xolesistit, limfoma, hepatit, qastrit, duodenit.

3. Qan təchizatında qüsurlar - damar qüsurları, varikoz damarları.

4. Orqanın qeyri-fizioloji quruluşu, əzələ spazmları - pilorospazm, pilor stenozu, diafraqma hiatal yırtıq.

5. Mədə peristaltikasında patologiyalar - qastroezofagial, duodenoqastrik reflü, qastroparez, axalaziya kardiya.

6. Yuxarı mədə-bağırsaq traktında yad cisimlər.

Diferensial diaqnoz üçün, mədə-bağırsaq traktının selikli qişası ilə əlaqəli əksər xəstəliklər, ultrasəsdən sonra, biopsiya üçün material nümunəsi ilə qastroskopiya tələb edəcəkdir.

Hazırlıq

Ultrasəs xəstə üçün kifayət qədər sadə prosedurdur və həyata keçirilməzdən əvvəl heç bir xüsusi təlimat və ya psixoloji iş tələb etmir. Fövqəladə hallarda təcili müayinə asanlıqla təyin edilə bilər, baxmayaraq ki, daha az dəqiq nəticələr göstərəcəkdir. Əvvəlcədən planlaşdırılıbsa, səmərəliliyi azalda biləcək mümkün qədər çox amilləri nəzərə almaq və aradan qaldırmaq lazımdır:

1. Qida arxa divarın və mədəaltı vəzinin görünüşünü gizlədir, buna görə də boş bir mədədə ultrasəs müayinəsi aparılır. Yeməkdən çəkinməyin optimal müddəti 12-14 saatdır. Uzun müddət oruc tuta bilməyən xəstələr üçün (ac qarnında ağrılardan əziyyət çəkənlər, uşaqlar, diabet xəstələri) 6 saata qədər azaldıla bilər, lakin yemək çox yüngül olmalıdır - qurudulmuş ağ çörək, qaynadılmış rəndələnmiş tərəvəzlər, az yağlı bulyon. Sonuncu dəfə prosedurdan ən geci 3 saat əvvəl və yarım stəkan çaydan çox olmayaraq içmək məsləhət görülür.

2. Qazlar ultrasəsin keçməsinə mane olur. Mədənin ultrasəsindən 3 gün əvvəl, qazın əmələ gəlməsinə səbəb olan qidaları pəhrizdən tamamilə çıxarmaq lazımdır - təzə tərəvəz və meyvələr, paxlalılar, qara çörək, kələm, qazlı içkilər, fermentləşdirilmiş məhsullar, qoz-fındıq, tam süd məhsulları, parça. ət, spirt, şirniyyat. Bundan əlavə, köpük əleyhinə maddələr və enterosorbentlər qəbul etmək tövsiyə olunur.

3. Nikotin, xüsusilə acqarına, qan damarlarının və hamar əzələlərin spazmlarına səbəb olur ki, bu da müayinə nəticələrini əhəmiyyətli dərəcədə təhrif edə bilər. Prosedur günü siqaret çəkmək qəti qadağandır.

Ultrasəsə özünüzlə 2 litr təmiz qazsız su götürməyiniz məsləhətdir.

Prosedurun təsviri

Proses aparat və su gelindən başqa heç bir əlavə avadanlıq və ya dərman tələb etmir. Diaqnostika həm ayaq üstə, həm də uzanaraq edilə bilər, lakin motor bacarıqlarını öyrənmək üçün uzanmış vəziyyətdən başlamaq daha yaxşıdır. Hava boşluğunu tamamilə aradan qaldırmaq üçün mədə üzərindəki dəri su geli ilə müalicə olunur. Mütəxəssis akustik sensoru qarın boşluğuna basdırır, lazım olduqda hərəkət etdirir və tənzimləyir.

Həzm vəzilərini və limfa düyünlərini araşdırdıqdan sonra həkim mədə divarını araşdırmağa başlayır. Ultrasəs hər bir toxuma təbəqəsini aydın şəkildə ayırd edə və onun bəzi parametrlərini ölçə bilər. İlk növbədə, iltihablı və ya eroziv prosesləri göstərən müəyyən bir təbəqənin qeyri-bərabər qalınlığına diqqət yetirin. Müasir cihazların həlli böyük qan və limfa damarlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verəcəkdir.

Mədə hərəkətliliyini öyrənmək üçün xəstədən saman vasitəsilə 0,5-2 litr su içmək və sağ tərəfi üstə çevirmək tələb olunur. Bu, yalnız həzm traktından suyun hərəkətini görməyə və qiymətləndirməyə deyil, həm də özofagusun arxa divarını, mədənin antrumunu və pilorusunu öyrənməyə kömək edir.

Bütün prosedur yarım saatdan çox çəkmir. Nəticələr diaqnostik tərəfindən qeyd olunur və dərhal iştirak edən həkimə təhvil verilir. Müasir cihazlar video qeyd sistemi ilə təchiz olunub, istəsəniz, onu diskə çıxarıb xəstəlik tarixçəsinə əlavə edə bilərsiniz.

Mədənin ultrasəsi haqqında bilmək vacibdir ki, bu orqanın müayinəsinin ən dəqiq üsullarından biridir.

İndi sıx daxili orqanların öyrənilməsinin ən məşhur yolu, müəyyən bir orqanın vəziyyətini qiymətləndirən ultrasəsdir. Bu üsulla demək olar ki, bütün insan orqanları müayinə olunur.

Ultrasəs müayinəsi sizə imkan verir:

mədənin qabığı;
mədənin bədəni;
duodenal ampul;
antrum;
bağırsaqlar.

Mədənin ultrasəsi ən vacib üsullardan biridir. Bu, xəstənin bu orqanı müayinə etməsi üçün ən rahat üsuldur.

Yetkinlər üçün mədə ultrasəsi təyin edilir:

ürək yanması üçün;
artan qaz meydana gəlməsi ilə;
qarın bölgəsində ağrı üçün;
hamiləlik zamanı;
pis nəfəs ilə.

Uşaqlar üçün ultrasəs təyin edilir:

qarın ağrısı üçün;
qəbizlik üçün;
ürəkbulanma üçün;
çəki sapması halında;
körpələrdə tez-tez regurgitasiya ilə;
müxtəlif patologiyaların qarşısının alınmasında.

Mədə ultrasəsi nə göstərir?

Bir çox insanlar ultrasəs müayinəsinin bu və ya digər xəstəliyi göstərib-göstərməməsi, belə bir diaqnozla xora görmək mümkün olub-olmaması, prosedurun necə aparılacağı ilə maraqlanır. Mədənin ultrasəsinin nə göstərdiyinə baxaq. Ultrasəs müayinəsi ilk növbədə orqanın ümumi vəziyyətini göstərəcək, yəni inkişafın erkən mərhələsində xəstəliyi müəyyən etməyə və müalicəyə başlamağa imkan verəcəkdir.

Tədqiqat bir sıra müxtəlif patologiyalara diaqnoz qoyur:

limfa düyünlərində dəyişikliklər;
neoplazmalar, şübhəli xərçəng, poliplər;
eroziya;
damarların genişlənməsi və dəyişməsi, varikoz damarları;
xarici cisimlər;
yırtıqlar;
orqan divarlarının sıxılması və qalınlaşması;
qastrit, selikli qişanın zədələnməsi, iltihab, xoralar;
stenoz, pilorun daralması;
karsinoma;
duodenal obstruksiya.

Ultrasəs diaqnostikası, şübhəsiz ki, mədə xorası və ya xərçəng əlamətlərini, mədə traktının patologiyasını, böyrəklərdə iltihabı və pilorun normal olub olmadığını göstərəcəkdir. Bunu etmək üçün limfa düyünlərini yoxlayın. Onkologiya ilə orqanın deformasiyası görünəcək. Prosedura toxuma dəyişikliklərini, poliplərin inkişafı və yayılmasını göstərəcəkdir.

Ultrasəs müayinəsi orqanın divarının qalınlığını, mövqeyini və diaqnozun qoyulduğu müxtəlif detalları göstərəcəkdir.

Hər hansı bir patoloji varsa, tədqiqat ürək zonasında mayeni göstərəcəkdir. Kistanın olması pilor halqasının qalınlaşmasını təyin edəcək, baxmayaraq ki, kistləri görmək daha çətindir. Orqan divarlarının şişməsi və varikoz damarları aşkar edilir.

Uşaqlar üçün bu prosedur patologiyaların müayinəsi və aşkarlanması üçün altı ayda bir dəfə müntəzəm olaraq həyata keçirilir. Onlar orqanın düzgün inkişafını, funksionallığını və normal fəaliyyətini yoxlayırlar. Ultrasəs bizə pilorun normal olub olmadığını öyrənməyə imkan verir. Hər hansı bir iltihab aşkar edilərsə və ya maye varsa, bu, xüsusilə yeni doğulmuşlarda pilor stenozunun əlamətləri deməkdir.
Bir uşaqda ultrasəs diaqnostikası hipertrofik stenozu aşkar edəcək, bu da orqanın daha da sağlam işləməsi üçün erkən müalicəyə başlamağa imkan verəcəkdir.

Mədə-bağırsaq traktının ultrasəsi nədir və ona necə düzgün hazırlaşmaq olar?

Orqan normaldırsa, ultrasəs diaqnostikası divarların qalınlığını göstərəcək, pilor bölgəsində norma 5-6 sm-dir. Orqan bölmələri oval halqavari formasiyalar kimi görünəcəkdir. Mədə divarının bütün təbəqələri normal olacaq və qıcıqlanmayacaq.

Mədə biopsiyası nə vaxt təyin edilir?

Bir orqanın müayinəsinin daha dəqiq üsulu biopsiyadır. Mədə biopsiyası hüceyrə səviyyəsində orqan təbəqəsinin strukturunu lay-lay tədqiq etməyə və hüceyrələrin quruluşunu öyrənməyə imkan verən bir üsuldur. Belə bir müayinə bədəndə müxtəlif xəstəliklərin və toxuma dəyişikliklərinin mövcudluğunu aşkar edir və ya təkzib edir. Bu tamamilə ağrısız şəkildə edilir.

Mədənin biopsiyası xəstəliyi inkişafın erkən mərhələsində göstərir, müayinə xərçəngə səbəb olan bədxassəli hüceyrələrin mövcudluğunu göstərir.
Sarılıq, bağırsaq metoplaziyası və qastrit üçün də biopsiya təyin edilir.

Mədə biopsiyası anesteziyasız, boş bir mədədə aparılır.
Müayinə zamanı qusmanın qarşısını almaq üçün dərindən nəfəs almalısınız.

Mədə biopsiyası iki üsuldan biri ilə aparılır:

Axtarış - bu prosedur xüsusi bir zond ilə, vizual nəzarət olmadan həyata keçirilir. Bu orqandan hüceyrələr toplanır. Sonra onlar əzilir və yoxlanılır.
Məqsədli - qastroskopdan istifadə etməklə həyata keçirilir. Bu üsul məqsədyönlü toxuma nümunəsi götürməyə imkan verir.

Qastroskopun istifadəsi daha rahat prosedurla əvəz edilə bilər - su-sifon testi ilə ultrasəs. Bu prosedur mədə və onikibarmaq bağırsağın motor sisteminin patologiyalarını müəyyən etməyə kömək edir, bu da bədənin işini pozur və iltihaba səbəb olur.
Bu ultrasəs müayinəsi gəyirmə, boğazda şişlik və ya ürək yanması şikayətləri olduqda aparılır.

Çox vaxt belə bir ultrasəs regurgitasiya və zəif çəki artımı olan yeni doğulmuş uşaqlarda pilorik bölgədəki problemləri müəyyən etmək və pilor stenozu kimi patologiyaları müəyyən etmək üçün aparılır.
Mədə biopsiyası ilə test nəticələrinin təfsiri 12 gün çəkir. Bu patoloq tərəfindən edilir. Nəticələrin transkripti hər bir termini təsvir edir. Sonda hüceyrə və toxuma strukturları haqqında yazırlar. Buna patoloji diaqnoz deyilir. Şərtlər, göstəricilər və izahatlarla xüsusi cədvəl tərtib edilir.

Mədənin ultrasəsinə hazırlıq

Bu prosedur xüsusi otaqda aparılır. Xarici olaraq həyata keçirilir.
Yüksək keyfiyyətli və dəqiq müayinə aparmaq üçün belə bir müayinəyə necə hazırlaşmaq lazım olduğunu əvvəlcədən həkiminizdən soruşmaq daha yaxşıdır.

Mədənin ultrasəsinə hazırlıq aşağıdakı kimi aparılır:

Prosedurdan 2 gün əvvəl müəyyən bir pəhrizə riayət etməlisiniz. Narahatlıq və qazın əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün çiy tərəvəz, çörək, süd məhsulları, qızardılmış qidalar və ya yağlı qidalar yeməməlisiniz. Alkoqol istisna edilməlidir. Yeməkləri çox kiçik dozalarda qəbul edin, lakin tez-tez.
Ultrasəsdən əvvəl yemək yeyə bilməzsiniz. Son yemək prosedurdan 12 saat əvvəl olmalıdır. Tədqiqatdan əvvəl, laksatif qəbul edərək bədəninizi təmizləməlisiniz, əks halda yemək arxa divarı bağlayacaqdır. Həkiminizin təyin etdiyi qaz əleyhinə dərmanlar da qəbul edə bilərsiniz. Qazlar ultrasəsə müdaxilə edəcək. Təmizlənmiş bir bədən, məhv edilmiş bir vəziyyətdə orqanları yoxlamağa imkan verəcəkdir. Bir şəxs siqaret çəkirsə, bu gün siqaret çəkməmək yaxşıdır, bunu etmək lazımdır.
Və sonra ən dəqiq həkim rəyi üçün maye içməli olacaqsınız ki, orqan düzəlsin və onun alt hissəsi dəyişikliklər üçün araşdırıla bilsin.

TRUSI - bu nədir?

Mayenin mədəyə dolması və boşaldılması üçün lazım olan vaxt ölçülür. Onikibarmaq bağırsağın boşalma vaxtına diqqət yetirin. Maye tutulması adətən bədxassəli bir şişin varlığını göstərir. Təxminən 1-1,5 litr su və ya digər maye içmək lazımdır. Uşaqlara 2 dəfə az maye içmək lazımdır. Yenidoğanın mədəsinin hər hansı bir hissəsinin müayinəsi böyüklərdə olduğu kimi eyni şəkildə baş verir.

Körpənin valideynləri mədə ultrasəsinin necə edildiyi ilə maraqlanır. Yeni doğulmuş bir uşağın hazırlanması böyüklərin hazırlanmasından heç də fərqlənmir. Yeganə fərq, uşağın son maye qəbulunun ultrasəsdən bir saat əvvəl olmasıdır. Bu prosedur uşaqda sakit vəziyyətdə aparılır. Körpə ultrasəs zamanı ağlayır və narahat olursa, bu, həkimin ultrasəs prosedurunu yerinə yetirmək və orqana diaqnoz qoymaq qabiliyyətinə mane olacaq.

Ofisdə xəstə xüsusi divanda uzanır, çünki arxası üstə uzanan vəziyyətdə mədənin ultrasəsi aparılır. Müayinə boş bir mədədə aparılır. Müayinə zamanı qarın nahiyəsinə xüsusi gel (dirijor) tətbiq edilir və həkim monitora xüsusi siqnallar ötürən sensoru hərəkət etdirir. Həkim oradan bütün məlumatları oxuyur. Nəfəsinizi tutmalı və hərəkət etməməlisiniz, müayinə asanlıqla aparılmalıdır.

Lazım gələrsə, mədənin ultrasəs müayinəsi də heyvanlar üzərində aparılır.
Müxtəlif xəstəlikləri, şişləri müəyyən etmək və erkən mərhələdə müalicə etmək üçün edilir. Heyvan insan kimi prosedura hazırlanır, bədəni təmizlənir və xüsusi pəhrizlə qidalanır. Testdən bir saat əvvəl heyvana çoxlu maye verilir. Su-sifon testi ilə mədənin ultrasəsi eyni şəkildə aparılır.

Ultrasəs müayinəsinin heç bir əks göstərişi yoxdur. Sağlamlığa zərər vermir. Bu sıx daxili toxumaların ən yaxşı diaqnozudur. Orqan anomaliyalarını araşdırmaq və müəyyən etmək üçün ildə bir dəfə ultrasəs müayinəsi aparılmalıdır.

Bu prosedurdan qorxmalıyam?

Bunun nə qədər qorxulu olduğunu videodan görmək olar

Mədə və bağırsaq xəstəlikləri olduqca yaygındır, çünki insanlar çox vaxt sağlamlıqlarına nəzarət etmirlər və həkimlərə çox gec müraciət edirlər. Ancaq problemlər yaranarsa, mədə-bağırsaq traktının tam müayinəsi xəstəliyin səbəbini müəyyən etməyə kömək etməsi üçün qalın və kiçik bağırsaqların ultrasəsini aparmaq lazımdır.

Bağırsaq və mədənin ultrasəsi niyə aparılır?

Bağırsaq ultrasəsi ultrasəs dalğalarından istifadə edərək bütün mədə-bağırsaq traktının aşağı hissələrinin kifayət qədər effektiv diaqnostik tədqiqatıdır. Bu, ultrasəs müayinəsi adlanan tamamilə təhlükəsiz və ağrısız məlumatlandırıcı bir araşdırmadır.

Yoğun və nazik bağırsağın transabdominal və endorektal müayinəsi mütəxəssisə qarın boşluğunda baş verən istənilən proseslərin differensial diaqnostikasını aparmağa, əgər varsa metastazların görünüşünü görməyə və patologiyanın yayılma dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verir.

Ultrasəs üçün göstərişlər

Mədənin ultrasəsi, orqanın terminal və çıxış hissələrini vizuallaşdırmağa imkan verən bir diaqnostik prosedurdur. Diaqnoz zamanı aşağıdakıları görə bilərsiniz: böyük və kiçik əyrilik, pilorik sfinkter, onikibarmaq bağırsağın ampulası, mədənin özünün bir hissəsi, pilorik kanal və pilorik mağara.

Bağırsaq ultrasəsi kimi diaqnostika necə aparılır? Ultrasəs apararkən, xəstə arxası üstə yatır və müayinə zamanı vizuallaşdırma prosesini yaxşılaşdırmaq üçün müxtəlif tərəflərə çevrilir. Bağırsaqların və mədənin endorektal ultrasəsi düz bağırsağa 5 sm məsafədə daxil edilən xüsusi nazik kateterdən istifadə edərək həyata keçirilir.Sonra ondan xüsusi məhlul keçir, yoğun bağırsağın müayinəsi zamanı kontrast agent kimi çıxış edir.

Bir məhluldan istifadə edən bir ultrasəs proseduru onu kiçik bağırsağın döngələrindən qoruyur və düz bağırsağın və sigmoid bağırsağın vəziyyətinin monitorunda vizualizasiyanı yaxşılaşdırır, həmçinin onlar ilə sidik kisəsi və ya uşaqlıq arasındakı boşluq. Hamısı xəstənin cinsindən asılıdır.

Doppler sonoqrafiyadan istifadə edən ultrasəs, inkişafının ən erkən mərhələsində onkoloji şişlərin mövcudluğunu göstərəcəkdir. Bu diaqnoz kolonoskopiyanın əks göstəriş olduğu hallarda təyin edilir.

Kəskin appendisit şübhəsi varsa, ultrasəs aparılır, çünki bu tədqiqat yalnız əlavənin vəziyyətini görməyə deyil, həm də kənar ağrı mənbəyini müəyyən etmək üçün digər orqanları yoxlamağa imkan verir.

Mədə və bağırsaqların ultrasəs müayinəsi orqanların fəaliyyətini, onların hipotenziyasını qiymətləndirmək, bədxassəli şişlərin inkişaf dərəcəsini və onların yerləşdiyi yerləri müəyyən etmək üçün aparılır. Bu diaqnoz həm də zamanla xora və xərçəngə çevrilən eroziyaların harada baş verdiyini göstərir.

Hamiləlik də ultrasəs müayinəsi üçün bir səbəb ola bilər. dölün və onun hiperekoik bağırsaqlarının inkişaf xüsusiyyətlərini müəyyən etmək. Bu, embrionun inkişafında həm anadangəlmə, həm də genetik olaraq əldə edilmiş müxtəlif patoloji anormallıqların mövcudluğunu göstərə bilər.

Uşaqlıqda ultrasəs

Bəzi hallarda, bir həkim yeni doğulmuş bir uşaqda, körpədə və ya yeniyetmədə bağırsaq və ya mədənin müxtəlif xəstəliklərindən şübhələnir və onların mövcudluğu yalnız ultrasəs müayinəsi ilə yoxlanıla bilər. Çox tez-tez körpədə şişkin bir qarın disbakterioz və digər xəstəlikləri göstərə bilər.

Uşağa ultrasəs müayinəsi aparılır:

Böyüklərin və uşaqların ultrasəsinə hazırlıq

Uşağın ultrasəsə hazırlanması böyüklər kimi eyni şəkildə həyata keçirilir. Yalnız liflə zəngin qidaların yeyilməsini nəzərdə tutan şlaksız pəhrizə riayət etmək məcburidir. Ultrasəsdən 24 saat əvvəl, bir uşaq, böyüklər kimi, Smecta, Espumisan, Infacol və ya ağ kömür qəbul etməlidir, ancaq xüsusi pediatrik dozada. Böyüklərdən fərqli olaraq uşaqlarda lavman təmizlənməsi aparılmır. Yeni doğulmuş uşaqlar xüsusilə hazırlamalıdırlar.

1 yaşına çatmamış körpə ultrasəsdən əvvəl bir qidalanmanı atlamalıdır.. Bir mütəxəssisə səfər elə hesablanmalıdır ki, son qidalanma vaxtından ultrasəsin başlanmasına qədər ən azı iki saat yarım keçsin.

Ultrasəsdən dərhal sonra körpəni qidalandırmaq lazımdır. Həmçinin müayinədən 1 saat əvvəl su içməməlisiniz.

Müayinə üç yaşından kiçik uşaqlarda aparılırsa, ultrasəsdən 1 saat əvvəl içməməli və dörd saat əvvəl yemək lazımdır.

Yaşlı uşaqlar testdən əvvəl 6 saatdan çox, lakin 8 saatdan az olmayaraq yeməkdən imtina edə bilərlər. Diaqnozdan 1 saat əvvəl içmək də qadağandır.

Yoğun bağırsağın ultrasəsi defekasiyadan sonra aparılır. Müayinə zamanı uşaq onun üçün əlverişli hər hansı bir vəziyyətdə uzana bilər ki, bu da monitorda orqanların yaxşı vizuallaşdırılmasını təmin edəcəkdir.

Ultrasəsdən əldə ediləcək məlumatlar özofaqoqastroduodenoskopiya üçün əla köməkçi olacaqdır. İncə bağırsağın diaqnozu qastroenteroloji patologiyaların vaxtında müalicəsi və nəzarəti üçün həyata keçirilir. Həzm orqanlarının zədələnməsi əlamətlərindən şübhələnildiyi təqdirdə mədənin ultrasəsi aparılır.

Bağırsaq və mədənin ultrasəsi nə göstərir?

Bağırsaq ultrasəsi nə göstərəcək, hansı xəstəliklər və patologiyalar var? Bunu müayinə zamanı həkim təyin edə bilər. Prosedur zamanı müəyyən edə bilərsiniz:

Həmçinin nazik bağırsağın ultrasəs müayinəsinin köməyi ilə müxtəlif növ onkoloji aşkar etmək olar. Onun xarakteri bağırsaq divarlarının qalınlaşma dərəcəsi, düzensizliklər, şişkinlik, həmçinin konturların heterojenliyi ilə qiymətləndirilə bilər.

Koronar bağırsaq xəstəliyindən şübhələnildikdə ultrasəs müayinəsi aparılır. Bu fakt damarda qaz baloncukları olması şərti ilə bağırsaq divarının müəyyən bir sahədə qalınlaşdığı zaman diaqnozun dekodlanmasında təsdiqlənə bilər.

Ultrasəs qiyməti

Bağırsaq və mədənin ultrasəs müayinəsi nə qədərdir? Diaqnostikanın qiyməti 500 ilə 1500 rubl arasında dəyişir. Düz bağırsağın və sigmoid kolonun ultrasəsi transrektal olaraq aparılırsa, dəyəri təxminən 600 ilə 1800 rubl arasında dəyişəcəkdir. Bu diaqnoz ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi aparılmalıdır.

Mədənin ultrasəs müayinəsi mədənin vəziyyətinin diaqnostikasının aparat diaqnostikasının müasir bir növüdür. Bu növ müayinə ultrasəs diaqnostikası praktikasına olduqca yaxınlarda daxil oldu və təhlükəsizliyi, icra asanlığı və əks göstərişlərin olmaması səbəbindən populyarlıq qazandı.

Diaqnostik metodun imkanları

Mədə içi boş bir orqan olduğundan onu köhnə ultrasəs aparatları ilə yoxlamaq mümkün deyildi. Yalnız yeni ultrasəs cihazlarının yaranması, innovativ tədqiqat metodlarının inkişafı və əks-kontrast agentlərin yaradılması ilə bu prosedur əlçatan oldu. Ancaq indi də mədənin bütün hissələrini ultrasəs vasitəsilə yoxlamaq mümkün deyil. Həkimlər ultrasəsi əks etdirmək üçün ən qalın əzələ təbəqəsi olan və ekogenliyi olan hissələrin müayinəsini təyin edirlər:

mədənin qabığı;
mədənin bədəni;
antrum (mədə piloru)
duodenal ampul.

Ultrasəs müayinəsi aşkar edə bilər:

xarici cisimlər;
hər hansı bir etiologiyanın neoplazmaları;
selikli qişanın iltihabi prosesi (ezofagit);
humusun irəli hərəkətinin pozulması;
orqanın divarlarının qalınlaşması və şişməsi;
yırtıq çıxıntısı;
mədədə eroziyalar;
orqanın damarlarının genişlənməsi;
regional limfa düyünlərində dəyişikliklər.

Ultrasəs terapiyanın nəticələrini göstərə bilər, onun köməyi ilə həkim dəyişiklikləri izləyir və reseptləri tənzimləyir. Ultrasəs tədqiqat metodu mədə-bağırsaq patologiyalarının residivlərinin qarşısını almağa imkan verir.

Müayinənin təyin edilməsi üçün göstərişlər

Ultrasəs təyin etmək üçün əsas xəstənin mədə-bağırsaq traktının disfunksiyasını göstərən təzahürlərdən şikayətləridir, lakin simptomların qeyri-spesifikliyi səbəbindən xəstəliyin dəqiq diaqnozuna imkan vermir. Yetkin xəstələrdə diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün ultrasəs müayinəsi təyin edilir, əgər:

qastrit;
mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorası;
pilor stenozu;
orqan inkişafının anadangəlmə anomaliyaları;
bağırsaq obstruksiyası.

Uşaqlar üçün qeyri-invaziv transabdominal üsul endoskopik üsula üstünlük verilir, çünki yaş məhdudiyyəti yoxdur, həyatın ilk günlərindən istifadə edilə bilər, fiziki və psixoloji narahatlıq yaratmır. Uşaqlarda ultrasəs astma və astmatik bronxit, artan qaz meydana gəlməsi, regurgitasiya, boş nəcis, epiqastriumda ağrı şikayətləri, heç bir səbəb olmadan kilo itkisi üçün təyin edilir.

İmtahan üsullarının təsviri

Mədənin ultrasəs müayinəsi iki üsulla həyata keçirilə bilər:

transabdominal - peritonun ön divarı vasitəsilə;
endoskopik - orqan boşluğuna təbii açılışlardan sensor daxil edildikdə.

Hər bir metodun öz mənfi cəhətləri və üstünlükləri var. Transabdominal üsul endosonoqrafiyadan daha az imkanlara malikdir, lakin onun həyata keçirilməsinin asanlığı və yaralanma və narahatlıq riskinin olmaması onu daha populyar edir. Müasir cihazlar, diametri 4 mm-dən çox olmayan bir patoloji lezyonu görməyə imkan verir, lakin nəticə xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən, məsələn, piylənmə və qaz istehsalının artması ilə təsirlənə bilər. Bəzi şiş növləri həddindən artıq ultrasəs ilə aşkar edilə bilməz. Lakin əks-kontrast agentlərin istifadəsi qeyri-invaziv ultrasəsin imkanlarını genişləndirdi.

Mədənin vəziyyətini öyrənmək üçün əlavə imkanlar qan damarlarının fəaliyyətini real vaxtda göstərməyə imkan verən Doppleroqrafiyanın inkişafı ilə təmin edildi. Bu ixtiradan əvvəl mədə varikoz damarları yalnız dolayı yolla diaqnoz edilə bilərdi. Ultrasəsin inkişafı üçün böyük əhəmiyyət kəsb edən bir fakt idi ki, təkcə orqan dəyişikliklərini və fəaliyyətini onlayn izləmək mümkün deyil, həm də bütün prosedur və nəticələri rəqəmsal mühitdə qeyd etmək mümkündür. Yaranan "şəklin" təfsir keyfiyyəti həkimin təcrübəsindən və peşəkarlığından asılıdır.

Endoultrasəs və ya endoskopik ultrasəs tədqiqatın daha yüksək dəqiqliyinə malikdir, çünki bu, yaxınlıqdakı patoloji fokusunu "görməyə" imkan verir. Bundan əlavə, endosonoqrafiya mədə divarlarının təbəqələrini vizuallaşdırmağa və regional limfa düyünlərində metastazların varlığını təyin etməyə imkan verən yeganə üsuldur. Mədə xərçəngi üçün endoskopik ultrasəs, hətta əməliyyatdan əvvəlki mərhələdə rezeksiyanın mümkünlüyünü müəyyən etməyə imkan verir, çünki bu diaqnostik üsul sayəsində şişin dəqiq dərinliyini təyin etmək mümkündür.

Endoskopik sonoqrafiya imkan verir:

şişin dəqiq yerini və şişin toxuma tərkibini təyin etmək;
aşkar edilmiş xoşxassəli və bədxassəli yenitörəmələri fərqləndirmək;
şişin ölçüsünü və yaxınlıqdakı damar strukturlarının varlığını aydınlaşdırmaq;
genişlənmiş regional limfa düyünlərini aşkar etmək;
morfoloji tədqiqat üçün material seçmək üçün ponksiyondan istifadə edin;
mədədəki absesləri boşaltmaq;
kistik formasiyaların növünü təyin etmək;
xora aşkar etmək;
neyroendokrin şişlərin yerini təyin edin.

Tədqiqat nəticələrinin məlumat məzmununu və etibarlılığını artırmaq üçün mədənin ultrasəsinə necə hazırlaşmaq lazım olduğunu bilməlisiniz.

Tədqiqata hazırlıq qaydaları

İmtahana hazırlıq təyin olunmuş tarixdən bir neçə gün əvvəl başlamalıdır:

ultrasəsdən 2 gün əvvəl qaz əmələ gəlməsinə səbəb olan qida və içkilərdən (paxlalılar, ağ undan hazırlanmış təzə çörək, qənnadı məmulatları, çovdar çörəyi, kələm, qazlı içkilər, meyvələr) yeməkdən çəkinin;
son yemək prosedurdan 8-9 saat əvvəl olmalıdır;
acqarına getməlisiniz, hətta içmək də tövsiyə edilmir, istisna xəstədə mədə xorası və diabetes mellitus varsa, o zaman bir az kraker yeməyə və şəkərsiz zəif çay içməyə icazə verilir;
prosedurdan 3-5 saat əvvəl siqaret çəkməyin;
Özünüzlə təmizlənmiş alma suyu götürə bilərsiniz;
Prosedurdan 2-3 saat əvvəl körpələr qidalanmır, ancaq sizinlə təmizlənmiş alma suyu, su və ya formula götürməlisiniz.

Bəzi hallarda ultrasəsdən əvvəl hazırlıq absorbentlərin (aktivləşdirilmiş karbon, Laktofiltrum) və həzmi yaxşılaşdıran dərmanların (Mezim, Festal) qəbulunu əhatə edir. Bundan əlavə, defekasiya prosesinin pozulması varsa, xəstəyə laksatiflər təyin edilə bilər.

Transabdominal tədqiqat üsulları

Mədənin boşaldılması funksiyasını öyrənmək üçün stress testi və ya su-sifon testi ilə mədənin ultrasəs müayinəsi aparılır. Xəstə səhər, acqarına müayinə olunur. Oturan və ya ayaq üstə yerləşdirilir, həkim sensorun tədqiq sahəsinə təmasını artıran xüsusi bir gel tətbiq edir. Sensoru bədənin səthinə müxtəlif açılarda çevirərək, həkim mədənin piloru sahəsində ilkin oxunuşları alır. Sonra xəstədən 300 ml şəkərsiz çayı saman vasitəsilə və 5 dəqiqəlik fasilələrlə içmək istənilir. pilorun planometriyasını həyata keçirin.

Sonra tədqiqatın müxtəlif mərhələlərində əldə edilən məlumatlar müqayisə edilir və maye içmədən əvvəl ölçülən mədə sfinkterinin orijinal vəziyyətinə qayıtması üçün tələb olunan vaxt hesablanır.

Normal mədə boşalma müddəti 25 dəqiqədir. 40 dəqiqədən sonra mədədə maye qalırsa, bu, sfinkterin disfunksiyası və ya müxtəlif etiologiyalı neyropatiya və digər sistem xəstəlikləri səbəbindən mədə hərəkətliliyinin azaldığını göstərir. Bu test sfinkter çatışmazlığı səbəbindən pilor stenozu və ya reflü aşkar etməyə kömək edir.

Mədə orqanının vəziyyətinin müayinəsi boş bir mədədə yalançı vəziyyətdə aparılır. Xəstə divanda arxa və ya yan tərəfdə yerləşdirilir. Həkim mədənin standart transabdominal ultrasəsi zamanı planimetrik məlumatları qeyd edir, bu da həkimə normadan hər hansı bir sapma göstərir. Planimetriya zamanı aşağıdakılar müqayisə edilir və öyrənilir:

orqan ölçüsü və forması;
müxtəlif hissələrində mədənin divarlarının qalınlığı;
orqanın divarını təşkil edən 5 təbəqənin ekojenliyi;
orqanın şaquli "bölməsi";
divarların homojenliyi.

Məsələn, kiçik bir mədə orqanın anadangəlmə anormallığını göstərə bilər. Mədə divarının membranlarının ekojenliyinin normadan fərqli olduğu aşkar edilərsə, toxumanın bu hissəsində neoplazmanın olması barədə bir fərziyyə irəli sürə bilərik.

Endoskopik müayinə

Endoskopik ultrasəs, ağızdan mədə boşluğuna daxil olan kamera ilə çevik bir zond istifadə edərək həyata keçirilir. Xəstə yan üstə uzanır, sensorun çevik hissəsinin zədələnməsinin qarşısını alan xüsusi ağızlığı dişləri ilə sıxır. Həkim xəstədən udma hərəkətləri ilə sensoru mədə boşluğuna aparmağa kömək etməsini xahiş edir. Bu üsuldan istifadə edən ultrasəs zamanı xəstə narahatlıq hiss edə bilər, buna görə də xəstənin istəyi ilə prosedur lokal anesteziya altında aparılır.

Ultrasəs müdaxiləni aradan qaldırmaq və daha yaxşı bir görünüş sahəsi təmin etmək üçün boş bir mədədə aparılır. Endoskopik ultrasəs təcrübəli mütəxəssisə orqan endotelinin bütövlüyünün pozulmasını, iltihab ocaqlarını və hiperemiyanı ayırd etməyə imkan verir. Orqanın daxili səthini araşdırmaqdan əlavə, həkim mədə damarlarının damar modelində və vəziyyətində dəyişiklik ilə müşayiət olunan bir xəstəliyi təsdiqləyə bilər. Bu vəziyyətdə EUS yeganə minimal invaziv fleboskopiya üsuludur.

Monitorda həkim selikli qişanın kıvrımlarının ölçüsünü və vəziyyətini, eroziya və poliplərin mövcudluğunu qeyd edir. Qan damarlarının görkəmli nümunəsi, divarların ekojenliyindəki fərqlər, genişlənmiş regional limfa düyünlərinin olması və digər spesifik əlamətlər mümkün mədə xərçəngini təsdiqləyə bilər.

Bu metodun yüksək məlumat məzmunu patologiyaları inkişafın erkən mərhələlərində diaqnoz qoymağa imkan verir.

İcra üçün əks göstərişlər

Transabdominal ultrasəsdən istifadə edərək mədənin vəziyyəti və funksiyası araşdırıldıqda, bu prosedur üçün heç bir əks göstəriş yoxdur. Təhlükəsizliyi müayinələrin lazımi sayda və lazımi vaxtda aparılmasına imkan verir ki, bu da istifadə olunan patoloji terapiyanın effektivliyi ilə bağlı araşdırma apararkən müsbət haldır.

Endoskopik ultrasəs üsulu, aparatın bir hissəsinin bədənə daxil olması səbəbindən bir sıra əks göstərişlərə malikdir. Beləliklə, EUS aşağıdakı hallarda həyata keçirilmir:

farenks və ağız boşluğunda kəskin və ya xroniki iltihablı proses;
özofagusun yaralanmaları və yanıqlarının olması;
çapıq və şiş dəyişiklikləri nəticəsində yaranan yemək borusunun daralması (stenoz);