Analyse af afføring for protozoer. Fækal analyse for protozoer: hvordan man videregiver det, og hvad det afslører

Mange typer encellede organismer kan findes i afføring. Stedet for deres indsættelse er hovedsageligt tarmene. Du kan opdage cyster af den enkleste af følgende klasser:

1. flageller
2. amøbe
3. coccidier
4. cilieret
5. Amøbiasis

Denne sygdom er forårsaget af den enkleste - dysenteriske amøbe. Denne encellede er lokaliseret i tyktarmen og udskilles som en trophizit eller cyste. De fleste amøber er ikke patogene, de omfatter: tarm, Byuchli, Hartmann. Det er ret svært at finde dem i afføring. En dysenterisk amøbecyste er lettere at diagnosticere. Dens tilstedeværelse i afføringen indikerer, at en person har colitis ulcerosa eller dysenteri. Mistanke om tilstedeværelsen af ​​amøber i kroppen kan opstå på grund af:

• Med svaghed
• Blodstriber i afføring

Sygdommen med utidig behandling kan tage et kronisk forløb.

Følgende former for amøber findes i afføring:

• væv
• gennemsigtig
• encysted

1. Peritonitis
2. Tumor neoplasma
3. Intestinal byld
4. fra anus

• Leverforstørrelse
• Blod og slim i afføring
• Dramatisk vægttab

Nogle gange findes balantidia i afføringen i form af cyster, selv hos raske mennesker.

Giardiasis

• vægttab
• Oppustethed
• manglende appetit
• Skumagtig stol
• Hududslæt

Giardia påvirker tarmene mekanisk og blokerer dens slimhinde, hvilket skader fordøjelsen. Mad i tarmene kan ikke fordøjes, og dens rester begynder at rådne. Som et resultat dannes der mange bakterier. Dette fører til sygdomme i galdevejene, galdeblæren og.

1. kolecystitis
2. Skleroserende kolangitis
3. Analyse for protozoiske cyster

For at detektere nogle typer protozoer til farveglas, fremstillet i henhold til Gram, anvendes. I nogle tilfælde er metoden ineffektiv i forhold til nogle protozoer, for eksempel cryptosporidium. Deres cyster er dårligt i stand til at bevare farven og forveksles ofte med gærlignende svampe. I dette tilfælde anvendes farvning for surhed. I denne opløsning bliver cryptosprodia-cyster lyserøde eller røde, andre mikroorganismer, der reagerer på denne opløsning, får en lilla nuance.

For at kontrollere behandlingen udføres en undersøgelse af kroppen for tilstedeværelsen af ​​protozoiske cyster afhængigt af sygdommen:

• Hos patienter med amebiose og balantidiasis - den næste dag efter behandling
• Hos patienter med giardiasis efter en uge

Forberedelse til analyse

På tærsklen til analysen er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​afføringsmidler og produkter, der forårsager væskedannelse af afføringen. Det bør ikke bruges i to dage før analysen, olier og lægemidler til at stimulere tarmmotiliteten. Spis ikke farvende fødevarer og medicin.

Forskningsmål

Undersøgelsen af ​​afføring for indholdet af protozoiske cyster udføres for at:

Behandling af balantidiasis

Balantidiasis behandles i to forløb på fem dage. Myomycin og Oxytetracyclin ordineres 4 gange om dagen. Prognosen for rettidig behandling er gunstig.

Amøbiose behandling

Amøbiose behandles afhængigt af typen af ​​infektion, tilstanden af ​​slimvæv og organer. Til behandling af invasiv amøbiose anvendes 5 nitroimidazoler:

• Seknidozol
• Metronidazol
• Trichopolum
• Ornidazol
• Fasijin

Disse lægemidler bruges til at behandle intestinal amøbiose og til bylder af enhver form. Patienter med amøbisk dysenteri, hos hvem sygdommen er alvorlig, ud over de anførte, ordineres antibakterielle lægemidler for at undgå forekomsten af ​​purulente bylder. Med dannelsen af ​​bylder drænes det gennem huden (aspiration). Til dato kan amebiose helbredes fuldstændigt, hvis behandlingen påbegyndes i tide. Og til dette er tidlig diagnose og den rigtige behandling nødvendig.

Påvisning og differentiering af protozoer (at skelne patogene fra ikke-patogene former) er en ret vanskelig opgave. De fleste encellede organismer i fæces findes i to former: vegetativ (trophozoitstadiet) - aktive, mobile, vitale, let modtagelige for skadelige påvirkninger (især afkøling) og dør derfor hurtigt efter udskillelse fra tarmen og i form af cyster modstandsdygtig over for ydre påvirkninger (oocyste). I den dannede afføring findes protozoer som regel kun i encysted tilstand; for at opdage vegetative former er det nødvendigt at undersøge afføringen, mens den stadig er varm. Dette skyldes det faktum, at i den afkølede afføring dør de vegetative former for protozoer hurtigt, og de døde bukker hurtigt under for virkningen af ​​proteolytiske enzymer, som et resultat af, at de mister de karakteristiske træk ved deres struktur. Derudover falder mobiliteten af ​​protozoer under afkøling og forsvinder derefter - en vigtig hjælpefaktor i deres differentiering.

I fæces kan 20 arter af protozoer identificeres (8 patogene og betinget patogene og 12 kommensaler). Intestinale protozoer lever i tynd- eller tyktarmen i trophozoit- og/eller cystestadiet. De tilhører en af ​​4 grupper: amøber, flagellater, ciliater og coccidier.

Entamoeba histolytica (dysenteri amøbe) forårsager amøbiasis hos mennesker. Det er lokaliseret i tyktarmen, udskilles i form af en trophozoit (med flydende afføring) og / eller cyster (i en dekoreret afføring). Da de fleste typer af amøber (tarm, Hartmann, Buchli) ikke er sygdomsfremkaldende for mennesker, bør der udvises stor forsigtighed ved vurdering af resultaterne af fæcesundersøgelse. Kun påvisningen af ​​hæmatophagøse trophozoitter (vævsform af E. histolytica forma magna) kan tjene som et pålideligt tegn på amøbe dysenteri og/eller amøbe colitis ulcerosa hos en patient. Tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i amøbers protoplasma er et meget vigtigt diagnostisk tegn, da ikke-patogene former for amøber aldrig indeholder dem.

I alle andre tilfælde er påvisning af E. histolytica-lignende former for trophozoiter, der ikke indeholder erytrocytter, ikke grundlag for diagnosticering af amøbiasis som sygdom. Tilsvarende vurderes resultaterne af påvisning af kun cyster af E. histolytica (luminal form), som kan påvises hos personer, der kommer sig fra akut amøbiasis, hos dem, der lider af en kronisk form for amøbiasis, og hos bærere, på lignende måde.

Blandt cryptosporidium-arter, der potentielt er patogene for mennesker, er Cryptosporidium parvum og Cryptosporidium felis (påvist hos HIV-inficerede mennesker). Det mest typiske infektionssted hos mennesker er den distale tyndtarm. Hos patienter med alvorlige immundefekter kan hele mave-tarmkanalen være inficeret - fra oropharynx til endetarmsslimhinden.

Diagnose af cryptosporidiose er i de fleste tilfælde baseret på påvisning af cryptosporidium-oocyster i fæces og/eller (meget sjældnere) i en biopsiprøve af tyndtarmens slimhinde i tilfælde af vandig diarré-syndrom. Brug mikroskopi af forberedte præparater farvet med Gram. I de fleste tilfælde afslører denne farvningsmetode ikke oocyster på grund af deres dårlige evne til at bevare farvestoffet og manglende evne til at skelne dem fra gærlignende svampe. Derfor bruges farve til syrebestandighed. Med denne farvningsmetode farves cryptosporidium-oocyster røde eller lyserøde og er tydeligt synlige mod en blåviolet baggrund, hvor andre mikroorganismer og tarmindhold farves.

Ved akut kryptosporidiose er antallet af oocyster i afføringen stort, hvilket gør det nemt at påvise dem ved mikroskopi af farvede præparater. Ved mild kronisk kryptosporidiose, hvor antallet af oocyster i fæces er lavt, bør der dog anvendes berigelsesteknikker for at øge sandsynligheden for påvisning af dem. I de senere år er serologiske metoder blevet hyppigt brugt til at diagnosticere kryptosporidiose.

Cryptosporidiose i galdevejene kan manifesteres af cholecystitis, meget sjældnere ved hepatitis (med en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin, aktivitet af AST, ALT, alkalisk fosfatase i blodet) og skleroserende cholangitis. Til diagnosticering af biliær cryptosporidiose undersøges lever- og galdebiopsier, hvor cryptosporidium kan findes i forskellige udviklingsstadier.

For at kontrollere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​protozoale læsioner i tarmen undersøges afføring afhængigt af den identificerede sygdom: med amoebiasis, balantidiasis - umiddelbart efter behandling, med giardiasis - efter 1 uge. Efter behandling af galdevejsinvasioner kan effektiviteten overvåges både ved undersøgelse af afføring og galde.

Mange typer encellede organismer kan findes i afføring. Stedet for deres indsættelse er hovedsageligt tarmene. Du kan opdage cyster af den enkleste af følgende klasser:

Denne sygdom er forårsaget af den enkleste - dysenteriske amøbe. Denne encellede er lokaliseret i tyktarmen og udskilles som en trophizit eller cyste. De fleste amøber er ikke patogene, de omfatter: tarm, Byuchli, Hartmann. Det er ret svært at finde dem i afføring. En dysenterisk amøbecyste er lettere at diagnosticere. Dens tilstedeværelse i afføringen indikerer, at en person har colitis ulcerosa eller dysenteri. Mistanke om tilstedeværelsen af ​​amøber i kroppen kan opstå på grund af:

Sygdommen med utidig behandling kan tage et kronisk forløb.

Følgende former for amøber findes i afføring:

Nogle gange findes balantidia i afføringen i form af cyster, selv hos raske mennesker.

Giardiasis

Giardia påvirker tarmene mekanisk og blokerer dens slimhinde, hvilket skader fordøjelsen. Mad i tarmene kan ikke fordøjes, og dens rester begynder at rådne. Som et resultat dannes der mange bakterier. Dette fører til sygdomme i galdevejene, galdeblæren og bugspytkirtlen.

Kryptosporidose

For at påvise nogle typer protozoer bruges præparater fremstillet i henhold til Gram til farvning af glas. I nogle tilfælde er metoden ineffektiv i forhold til nogle protozoer, for eksempel cryptosporidium. Deres cyster er dårligt i stand til at bevare farven og forveksles ofte med gærlignende svampe. I dette tilfælde påføres farve for surhed. I denne opløsning bliver cryptosprodia-cyster lyserøde eller røde, andre mikroorganismer, der reagerer på denne opløsning, får en lilla nuance.

For at kontrollere behandlingen udføres en undersøgelse af kroppen for tilstedeværelsen af ​​protozoiske cyster afhængigt af sygdommen:

• Hos patienter med amebiose og balantidiasis - den næste dag efter behandling
• Hos patienter med giardiasis efter en uge

Forberedelse til analyse

På tærsklen til analysen er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​afføringsmidler og produkter, der forårsager væskedannelse af afføringen. Brug ikke rektale stikpiller, olier og lægemidler til at stimulere tarmmotiliteten i to dage før analysen. Spis ikke farvende fødevarer og medicin.

• Folk, der er vendt tilbage fra en udenlandsrejse
• Hvis du har mistanke om brug af forurenet vand eller mad. Sådanne tilfælde omfatter utilsigtet indtagelse af vand, mens du svømmer i en flod eller sø.
• Børn, der går i børnepasningsfaciliteter

Behandling

Behandling af balantidiasis

Balantidiasis behandles i to forløb på fem dage. Myomycin og Oxytetracyclin ordineres 4 gange om dagen. Prognosen for rettidig behandling er gunstig.

Amøbiose behandling

Amøbiose behandles afhængigt af typen af ​​infektion, tilstanden af ​​slimvæv og organer. Til behandling af invasiv amøbiose anvendes 5 nitroimidazoler:

Disse lægemidler bruges til at behandle intestinal amøbiose og til bylder af enhver form. Patienter med amøbisk dysenteri, hos hvem sygdommen er alvorlig, ud over de anførte lægemidler, ordineres antibakterielle lægemidler for at undgå forekomsten af ​​purulente bylder. Med dannelsen af ​​bylder drænes det gennem huden (aspiration). Til dato kan amebiose helbredes fuldstændigt, hvis behandlingen påbegyndes i tide. Og til dette er tidlig diagnose og den rigtige behandling nødvendig.

Behandling af giardiasis

Behandling af giardiasis varer i forløb på 5-10 dage.

For at starte behandlingen af ​​giardiasis er en laboratorieundersøgelse af afføring for giardia-cyster tilstrækkelig. Hvis patienten har nedsat leverfunktion eller tarmlidelser, anbefales yderligere undersøgelser for at diagnosticere samtidige sygdomme. Følgende lægemidler bruges:

Behandlingen er ordineret i forløb på 5-10 dage med en pause på en uge. Efter terapi med antiprotozoale lægemidler ordineres et kursus af enterosorbenter for at rense kroppen for affaldsprodukter fra protozoer.

Infektionen er ofte ledsaget af diarré. Imodium kan bruges til at behandle det. Ud over lægemiddelbehandling er en diæt nødvendigvis ordineret. For at genoprette fordøjelsesfunktionen bruges enzymer og mucoprotectors. Patienten skal også drikke rigeligt med væske.

Du kan lære om metoderne til behandling af giardiasis ved at se følgende video:

Forebyggelse

• Vask frisk frugt og grøntsager grundigt.
• Overhold hygiejnen for dyrene i huset.
• Brug kun rent vand til at drikke og lave mad.
• Pas på ukendte vandmasser.
• Spis ikke udenfor.

Har du bemærket en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl+Enter for at fortælle os det.

Fortæl dine venner! Del denne artikel med dine venner på dit foretrukne sociale netværk ved hjælp af de sociale knapper. Tak skal du have!

Protozoiske cyster i menneskekroppen

Årsager til protozoiske cyster

Kongeriget af de enkleste repræsentanter for mikroorganismer, der inficerer mennesker, er ret meget. Alle af dem har forskellige strukturer, adfærdstræk og lokaliseringsorganer.

De forbliver i det ydre miljø indtil tidspunktet for infektion af forskellige klasser af protozoer:

Protozoiske cyster: infektion

Hvordan virker indtrængning af mikroorganismer i kroppen, indtil cysten findes i afføringen.

Det er bare sådan, de fremtidige protozoiske mikroorganismer begynder deres livscyklus. Men kun på infektionsprocessen slutter deres aktivitet ikke. De fortsætter med at udvikle sig, vokser inde i en person, bidrager til svækkelsen af ​​hans immunitet og fører til alvorlige konsekvenser og lidelser.

Giardiasis. Fremkalde sygdommen - lamblia. Symptomer: temperatur 38°C, hævet tunge, allergisk udslæt, hævede lymfeknuder, keratiniserede dele af huden nær munden. Ikke mindre farlige er konsekvenserne: lidelser i nervesystemet, allergiske reaktioner, enteritis, cholecystitis, dysbacteriosis, pancreatitis, leverforstørrelse.

Trichomoniasis. Kilde - Trichomonas. Manifesteret i svie, kløe, udflåd hos mænd og kvinder. Fører til prostatitis, infertilitet.

Amøbiasis. Det er kendetegnet ved vital aktivitet i kroppen og amøbens tyktarm. På baggrund af helminths opstår sygdomme og symptomer: dysenteri, fordøjelsesbesvær, afføring med blodige slimhinder, nedsat hjernefunktion efterfulgt af encephalitis. Gradvis anæmi, svækkelse af immunsystemet.

Test for tilstedeværelsen af ​​protozoiske cyster

Det er ikke værd at stille en diagnose og bestemme yderligere behandling på egen hånd. Det er bedre at gennemgå en nøjagtig diagnose i specialiserede klinikker i et laboratorium. For at bestemme den enkleste skal du gennemgå en række tests for mikroorganismer:

Behandling af protozoiske cyster

Afhængigt af den mikroorganisme, der blev fundet under undersøgelsen, påbegyndes en langtidsbehandling. Alle protozoer skal elimineres fra den menneskelige krop, inklusive deres cyster og æg. Hele forløbsperioden overvåges patienten i form af analyser og en prognose for behandlingens overensstemmelse med sygdommen.

"Fasigine". Stærkt anthelmintisk lægemiddel. Ved amøbiasis er det daglige indtag 600 gram 2 gange. Behandlingens varighed er 5 dage. Med giardiasis - 2 gram en gang. Genindlæggelse efter 7 dage. Fra trichomoniasis - 150 mg 3 gange i 5 dage.

"Trichopol". fra protosinal infektioner. Med trichomoniasis - 250 mg 2 gange om dagen. Kursus - 10 dage. Fra giardiasis - 500 mg 2 gange om dagen Kursus - 10 dage. Med amoebiasis - 1,5 gram 3 gange. Varighed - 5 - 10 dage. Mod balantidiasis er et dagligt indtag ordineret - 750 mg 3 gange. Behandling - 6 dage.

"Decaris". Fra toxoplasmose dagligt indtag - 150 gram én gang. Kursets varighed er 3 dage. Gentag behandlingen efter 1 uge.

"Metronidazol". Trichomoniasis involverer et dagligt indtag på 250 mg - 400 mg 2 gange dagligt. Kursus - 10 dage. Fra lamblia udpege et kursus på 5-7 dage. Daglig dosis - 500 mg 2 gange. Amebiasis behandles med et forløb på 10 dage. Daglig dosis - 1,5 gram 3 gange. Fra balantidiasis er indlæggelsens varighed 6 dage. Daglig dosis - 750 mg 3 gange.

Cyster i biologi

Vigtig! Reproduktionsfunktionen for nogle protozoer er sekundær, mens maksimal fordeling i miljøet er hovedmålet. Visse grupper af mikrober er generelt i stand til at dele seksuelt.

De vigtigste årsager til encystation

Blandt talrige laboratorieundersøgelser blev hovedårsagerne til dannelsen af ​​en tyk skal, som sikrer bevarelsen af ​​mikroorganismers levedygtighed, identificeret. I betragtning af omfanget af fordelingen af ​​protozoer i miljøet skelnes følgende faktorer:

• temperaturfaktorer;
• overskydende eller mangel på ilt i miljøet;
• optørring af reservoirer;
• tab af føderessourcer;
• ændring i koncentrationen af ​​surhedsgrad i mediet.

• tildeling af afføring på en naturlig måde (uden hjælpemiddelmetoder, uden kateterisering);
• biologiske prøver skal være friske (der bør ikke gå mere end 5-6 timer fra indsamlingstidspunktet til undersøgelsen);
• diæt 3-4 dage før afføringsopsamling;
• udelukkelse af absorbenter og andre lægemidler 2 dage før testen;
• vandladning og brusebad før afføring;
• opsamlingsbeholdere skal være hermetisk lukkede, steriliserede.

I laboratoriet påvises protozoiske cyster ved to hovedmetoder til påvisning af cyster. Populært er en smøre med Lugols opløsning eller jod. For at gøre dette behandles en frisk del af afføringen med en af ​​disse opløsninger, hvorefter den placeres mellem glasstykkerne og studeres under et forstørrelsesglas. En anden måde er at blande med ether, når afføringsprøven køres i en centrifuge. Efter sådanne manipulationer falder cysterne i et naturligt sediment.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke konsekvensen, men årsagen?

Fækal analyse for protozoer: hvordan passerer man den, og hvad afslører den?

Den menneskelige krop er et levested for en række mikroorganismer. De er især rigelige i tyktarmen og tyndtarmen.

En del af de mikroorganismer, der koloniserer tarmene, er "gavnlig" for kroppen og hjælper med at klare fordøjelsesprocessen. En anden del af mikroorganismer, såvel som helminths og protozoer, der kommer ind i den menneskelige krop fra miljøet, forårsager forskellige infektionssygdomme.

Værdien af ​​analysen af ​​afføring for protozoer

Der er en masse patogene og opportunistiske protozoer, der lever i de distale tarme. Smittevejene er også varierede.

Co-programmet til de enkleste giver dig mulighed for at identificere:

• voksne former for protozoer;
• unge former for protozoer.

Den største fare er for ældre såvel som for børn. Mennesker, der har en forstyrrelse i immunsystemet.

Hvornår er testen planlagt?

Prøven tildeles i følgende tilfælde:

Dette giver dig mulighed for at identificere transporten og yderligere infektion.

Det skal bemærkes, at testen er ordineret, når der opstår specifikke klager hos patienter, såsom:

• Dyspeptiske klager: kvalme, opkastning, flatulens, løs afføring, tenesmus.
• Svaghed (utilpashed) med ringe fysisk anstrengelse.
• Dental "tapping".
• Søvnforstyrrelse.
• Irritabilitet, depression.
• Pludselig ændring i vægt.

• Akutte respiratoriske virussygdomme, tonsillitis, bronkitis, influenza.
• Modtagelighed for forskellige sygdomme i det reproduktive system.
• Ved svømning i en flod eller sø, i tilfælde af utilsigtet indtagelse af vand i mave-tarmkanalen.
• Brug af brøndvand.
• Hjemvendt fra en ferie i tropiske lande, med dårlige hygiejneforhold og en øget risikofaktor for infektion med protozoer.

Forberedelse til analyse og materiale til forskning

Analyse for afføring kræver ikke særlig forberedelse, men det er værd at bemærke et par enkle krav:

1. I flere dage før analysen bør du ikke tage nogen medicin. Især afføringsmidler, antispasmodika. De påvirker arbejdet i tyndtarmen og tyktarmen og ændrer dens peristaltik.
2. Begræns rektale stikpiller, der indeholder olier.
3. Undgå at bruge et rensende lavement.
4. Tag ikke bismuth, bariumsulfatpræparater, da de bidrager til farvning af afføring.
5. For en mere pålidelig bestemmelse af protozoerne i afføringen er det nødvendigt at nægte tung mad.
6. Begræns forbruget af frugt og grøntsager.
7. Du kan tage fedtfattige mejeriprodukter.

Fækal analyse for protozoer eller helminths:

• Udlejes om morgenen.
• Før afføringshandlingen er det nødvendigt at urinere. Dette er nødvendigt, så afføringen ikke blandes med urin.
• Et andet krav - ingen grund til at vaske.
• Efter afføringshandlingen tages et hegn ved hjælp af en ske og en speciel beholder, som kan købes på ethvert apotek.
• En lille mængde afføring opsamles, omkring tyve gram.
• Derefter undersøges afføringen i klinikkens laboratorium.
• Det skal bemærkes, at tiden efter afføringshandlingen, før afføringen afleveres til laboratoriet, ikke bør overstige to timer.

Undersøgelsen forløber som følger:

• Ved undersøgelse af indholdet af afføring kan betinget patogene former påvises. De karakteriserer den normale funktion af mave-tarmkanalen. Hvis de er til stede, taler vi om immunsystemets normale funktion og med et kraftigt fald om nedsat immunbeskyttelse. Med en kraftig stigning i deres befolkning indikerer forekomsten af ​​en patologisk proces i tarmen.
• Udover visualisering i afføringen af ​​voksne (vegetative former) protozoer, kan cyster også påvises. De er mindre informative, da mange protozoiske cyster ligner hinanden.

Hvad skal analysen af ​​afføring være i normen, og hvilke protozoer afslører den?

Derfor, hvis der er mistanke om protozoer i kroppen og ikke opdages under den første undersøgelse af afføring, ordineres en anden fækal undersøgelse til mikroskopisk undersøgelse. Gentagne prøver ordineres med effektiviteten af ​​lægemidler mod protozoer.

Takket være analysen af ​​afføring er det muligt at visualisere sådanne former for protozoer som:

Dechifrering af analysen af ​​afføring

Amøbe

Amøbe - påvisningen af ​​disse protozoer i afføringen indikerer forekomsten af ​​en sådan smitsom sygdom som amøbiasis.

Infektion opstår som følger:

• Kilden til infektion er en person, der frigiver vegetative former i miljøet, såvel som protozoiske cyster.
• Infektion opstår, når hygiejnereglerne ikke overholdes.
• De enkleste kommer ind i mave-tarmkanalen gennem snavsede hænder eller med uvaskede frugter eller grøntsager.
• Ifølge statistikker rammer sygdommen hovedsageligt mænd i alderen tyve til fyrre år.
• Udbredelse: på verdensplan.

Efter at amøben kommer ind i de distale tarme, indføres den i slimhinden, som er ledsaget af et specifikt syndrom.

Der er en svækkelse af peristaltikken, og der dannes dybe eller overfladiske defekter i slimhinden eller muskelhinden i tarmen. I dette tilfælde når sårenes diameter flere centimeter.

lamblia

Giardia - visualisering i fækalt indhold indikerer tilstedeværelsen af ​​en sygdom såsom giardiasis.

• Smittekilden er både mennesker og dyr.
• Koloniserer den distale tyndtarm.
• Smitte sker ved kontakt med inficerede dyr.
• Infektionsmåder kan også være: snavsede hænder, uvaskede grøntsager og frugter, ting, uvaskede retter, utilsigtet indtrængning af vand med Giardia i fordøjelsessystemet fra en flod eller sø, brøndvand.

ciliater

• Smittevejene er de samme som for amøben eller Giardia.
• Når det kommer ind i tarmen, indføres det i slimhinden. Sår, erosion dannes.
• Så er der ardannelse i den berørte del af tarmen.
• Findes oftest hos mennesker involveret i landbruget.

Blastocyster

Blastocyster - infektionsvejene for protozoinfektion er de samme som i amøber, Giardia, ciliater.

• Lokaliseret i de distale dele af tyktarmen.
• De forekommer selv hos raske mennesker.
• Symptomer kan ofte være fraværende og opstår som følge af et fald i kroppens beskyttende egenskaber.
• Under ugunstige miljøforhold, som mange protozoer, er de i stand til at danne cyster.

Kryptosporidiose

Cryptosporidiose - den latente periode er i gennemsnit omkring to uger fra det øjeblik, patienten er infektion.

Det har følgende karakteristiske egenskaber:

• Det påvirker hovedsageligt tyndtarmen.
• Det forekommer ligeligt hos både mænd og kvinder.
• Efter at være kommet ind i tyndtarmen, invaderer den tarmcellerne og danner en oocyste.
• Smittevejen er fækal-oral.

Serologiske metoder til undersøgelse af protozoer

Ud over at studere analysen af ​​afføring for tilstedeværelsen af ​​protozoer i kroppen. Der er også en serologisk test - en hæmagglutinationsreaktion eller latexagglutination kan påvise amøbiasis.

Komplementfikseringstesten eller indirekte hæmagglutinationstest giver dig mulighed for at verificere:

Hvor skal man tage testen, og hvad koster det?

Omkostningerne ved analyse for de enkleste:

• En afføringstest kan tages på enhver klinik eller privat center. Prisen svinger klid.
• Prisen for PCR og andre serologiske test vil nå op til 3.000 rubler.

Som et resultat fandt vi ud af, at folk skal gennemgå en fækal analyse på en planlagt måde for ansættelse. Børn skal gå i børnehave eller skole. Studerende på videregående uddannelsesinstitutioner eller gymnasier.

Udover at finde amøber, giardia, balantidia, cryptosporidium eller blastocyster i afføringen, kan der også findes forskellige helminter. For eksempel: rundorm, kvæg- og svinebåndsorm, nåleorm og andre.

Der findes også, udover den klassiske metode til bestemmelse af protozoer i fæces, andre metoder, såsom polymerasekædereaktion, passiv hæmagglutinationsreaktion, latexagglutination.

Desuden kan nogle typer protozoer overleve i form af en cyste i op til flere år.

Protozoer lever i den menneskelige tyndtarm eller tyktarm. De er encellede mikroorganismer. Måderne, hvorpå de trænger ind i værtens krop, er råt vand, uvaskede hænder og mad.

For at opdage protozoer udføres en undersøgelse af fækale masser for tilstedeværelsen af ​​deres cyster. De kan påvises i ekskrementer og i vegetativ form, når encellede mikroorganismer er mobile og aktive. Men når de forlader tarmene, mister mikroorganismer deres egen struktur og dør hurtigt.

Når protozoerne tager form af en cyste, er de dækket af en speciel skal. I denne form er det meget lettere at diagnosticere deres tilstedeværelse i menneskelig afføring. Men hvilke typer encellede organismer har form af cyster, og hvordan kan de findes i afføring?

I menneskelig ekskrementer kan mange varianter af protozoer identificeres. Ofte er cyster af følgende klasser lokaliseret i tarmen:

1. amøbiasis;
2. flageller;
3. cilieret;
4. coccidier;
5. amøbe.

Amøbiasis. En sådan sygdom fremkaldes af en dysenterisk amøbe. Denne enkleste mikroorganisme lever i værtens tarme og udskilles fra den som en cyste eller trophozoit.

Men de fleste amøber er ikke patogene mikroorganismer. Disse er Hartmann, Buchli, intestinal amoeba, entamoeba coli og en nana cyster. Det er ikke let at bestemme deres tilstedeværelse i afføring.

Men cysten af ​​en dysenterisk amøbe kommer lettere frem i lyset. Hvis det blev fundet i afføring, indikerer det udviklingen af ​​dysenteri eller colitis ulcerosa hos en person.

I afføringen vil følgende former for amøber blive elimineret:

• gennemsigtig;
• væv;
• encysted.

Hvis cyster af den luminale amøbe opdages under den diagnostiske proces, indikerer dette, at sygdommen har erhvervet en kronisk form.

Komplikationer af amoebiasis er:

1. blødning fra anus;
2. peritonitis;
3. tarm byld;
4. tumordannelser.

Balantidiasis. Balantidia er en peritoneal mikroorganisme, der tilhører ciliaterne, der lever i tarmene.

Det er bemærkelsesværdigt, at nogle gange opdages cyster af balantidia i afføringen fra raske mennesker.

Giardia tilhører flagellen. Deres cyster er meget ihærdige, fordi de ikke er bange for lave eller høje temperaturer.

I det ydre miljø er deres livscyklus ret lang. Desuden, i en aktiv form under ugunstige forhold, kan de ikke være mere end 30 minutter.

Giardia-cyster er ovale pæreformede. Deres bredde (6-10 mikron) og længde (6-10 mikron) kan være forskellige.

Gunstige omgivelser for eksistensen af ​​den aktive form er urinvejene, tyndtarmen, tolvfingertarmen og blæren.

Som udgangspunkt diagnosticeres giardiasis før 10 års alderen. Samtidig er helminthiasis vanskelig, som er ledsaget af hududslæt, vægttab, skummende afføring, tab af appetit, opkastning og oppustethed.

Giardia beskadiger tarmslimhinden, mekanisk blokerer passagen, hvilket påvirker fordøjelsen. Således fordøjes maden ikke og rådner, hvorved der dannes en masse bakterier. Alt dette provokerer udviklingen af ​​sygdomme i galdekanalerne, bugspytkirtlen og galdeblæren.

Kryptosporidose. Cryptosporidium - mikroorganismer, der skader slimhinden i mave-tarmkanalen og åndedrætsorganerne. Ooscyster af Cryptosporidium parvum er sfæriske i form, 4,2-5,4 µm i diameter.

Hos HIV-inficerede individer bebor cryptosporidium hele mave-tarmkanalen, fra munden til endetarmen. Komplikationer af kryptosporidose omfatter:

• skleroserende kolangitis;
• hepatitis;
• kolecystitis.

For at identificere amøbe nana-cyster og andre typer protozoer i menneskelig afføring udføres en mikroskopisk undersøgelse. For at gøre dette tages et biomateriale fra patienten til analyse, hvortil en etheropløsning tilsættes og placeres i en centrifuge. Derefter opdeles det centrifugerede materiale i fire dele.

Det resterende sediment bør indeholde cyster af encellede mikroorganismer. Dernæst påføres blandingen på et objektglas, farvet med en speciel opløsning. Således kan protozoiske cyster ses ved hjælp af et elektronmikroskop.

Derudover bruges Grams præparater til at fremkalde visse typer encellede glaspletter. En sådan analyse i forhold til nogle varianter af protozoer (cryptosporidium) er imidlertid ineffektiv.

For at kontrollere behandlingen udføres tests, der påviser tilstedeværelsen af ​​cyster af encellede mikrober, afhængigt af sygdomstypen. Så med balantidiasis og amoebiasis bør undersøgelsen udføres 48 timer efter behandlingens start, og i tilfælde af giardiasis efter syv dage.

Som forberedelse til analysen bør du ikke spise fødevarer, der fortynder afføringen, samt drikke afføringsmidler. Derudover anbefales det, to dage før undersøgelsen, ikke at bruge olier, rektale stikpiller og midler, der stimulerer tarmmotiliteten. Spis heller ikke farvende fødevarer.

En undersøgelse for at identificere protozoiske cyster i afføringen anbefales til børn i skole- og førskolealderen og personer, der var i udlandet.

Der skal også tages test i tilfælde af at drikke råvand af dårlig kvalitet (ved et uheld slugt under svømning i åbent vand) og uvasket eller dårligt termisk behandlet mad.

Lægemidlerne skal drikkes 4 gange om dagen. I tilfælde af rettidig vedtagelse af terapeutiske foranstaltninger er prognosen for sygdommen gunstig.

Amebiasis behandles baseret på typen af ​​invasion og tilstanden af ​​patientens organer og slimvæv. Ofte består behandlingen af ​​sygdommen i at tage Nitroimidazol:

• Fasizhin;
• Seknidozol;
• Ornidazol;
• Trichopolum;
• Metronidazol.

Sådanne lægemidler bruges til behandling af intestinal amoebiasis såvel som til alle former for bylder. Patienter med amøbisk dysenteri, der har et alvorligt sygdomsforløb, får ud over de anførte lægemidler ordineret antibiotika. Således kan purulente bylder forebygges.

I tilfælde af bylder drænes de gennem huden (aspiration). I dag kan amøbiasis helbredes fuldstændigt, men kun med rettidig behandling. Men for dette er det nødvendigt at udføre en tidlig diagnose og vælge en kompetent behandlingstaktik.

1. Nitazoxadin;
2. Azithromycin;
3. Paromomycin;
4. Mepron.

Ofte er denne smitsomme sygdom ledsaget af diarré. Imodium bruges ofte til at slippe af med det.

Ud over lægemiddelbehandling skal patienten overholde en diæt uden fejl. For at normalisere arbejdet i fordøjelsessystemet ordinerer lægen mucoprotectors og enzymer. Samtidig er det vigtigt at drikke nok væske under behandlingen.

Når der findes Giardia-cyster i afføringen, udføres en flertrinsbehandling:

• forberedende;
• vigtigste;
• genoptræning.

Vask dine hænder grundigt efter kontakt med dyr. Det er vigtigt kun at bruge renset vand til at drikke og lave mad. Desuden bør du ikke bruge andres håndklæde eller bære undertøj.

Studiet af afføring for protozoer er en universel metode til diagnosticering af tarmprotozoonoser under epidemiologiske og diagnostiske undersøgelser af befolkningen. Bruges til at påvise tilstedeværelsen af ​​cyster og oocyster i protozoens tarm.

Protozoerne tilhører phylum Protozoa. Et karakteristisk træk ved denne type er, at de på alle stadier af livscyklussen eksisterer som en enkelt celle. Der er to stadier i livscyklussen: vegetativ - det trophozoide stadium (aktivt, mobilt, reproducerende, fodring) og et stabilt stadium - cyster.

Påvisning og differentiering af protozoer er en af ​​de sværeste dele af undersøgelsen af ​​afføring. Forskellen mellem patogene former for protozoer og ikke-patogene former kræver en vis mængde erfaring og grundighed i arbejdet.

Det skal her huskes, at de fleste af disse encellede organismer forekommer i to former: vegetativ - aktiv, mobil, vital, let modtagelig for skadelige påvirkninger (især afkøling) og derfor hurtigt døende efter udskillelse fra tarmen, og i form for cyster, der er modstandsdygtige over for ydre påvirkninger. Eksistensen af ​​vegetative former kræver et mere eller mindre flydende miljø, så de findes hovedsageligt i flydende, halvflydende, slimet afføring. Under ugunstige forhold for deres vitale aktivitet (for eksempel komprimering af afføring) bliver de til cyster. I den dannede afføring findes protozoer som regel kun i encysted tilstand.

Afføring for at finde vegetative former i det bør undersøges umiddelbart efter dets frigivelse, mens det stadig er i en varm tilstand. Dette er nødvendigt af to grunde. For det første dør de vegetative former af protozoerne hurtigt i den afkølede afføring, og de døde bukker hurtigt under for virkningen af ​​proteolytiske enzymer. Som et resultat mister de først de karakteristiske træk ved deres struktur, som gør det muligt at skelne patogene former fra ikke-patogene og derefter helt opløses. For det andet, under afkøling, falder mobiliteten af ​​protozoer og forsvinder derefter - en vigtig hjælpefaktor i deres differentiering.

Det skal bemærkes, at bevarelse af afføring i en termostat ikke er tilladt, da protozoer under betingelser med kunstig opvarmning meget hurtigt gennemgår degenerative ændringer, der gør det vanskeligt at genkende dem.

I den dannede afføring findes som regel kun cyster, dog kan vegetative former nogle gange findes i klumper af slim placeret på overfladen. Derfor bør bestemmelsen af ​​de vegetative former for protozoerne i slimet udføres så hurtigt som muligt.

Nogle gange, for at opdage protozoer, især amøber, skal du bruge det materiale, der er opnået under sigmoidoskopi. I disse tilfælde er det især nødvendigt at huske behovet for korrekt håndtering af den resulterende lille mængde materiale. Under transporten til laboratoriet, selv i samme bygning, har denne dråbe tid til at køle ned og nogle gange tørre op. Derfor er det bedst at forberede alt nødvendigt til undersøgelsen i samme rum, hvor endoskopien udføres. Smøring af proctoskopet med vaselineolie eller fedt gør efterfølgende mikroskopi vanskelig.

For at påvise protozoer i afføringen bruges en række metoder. Vanskelighederne forbundet med påvisning af protozoiske cyster kan til en vis grad overvindes ved brug af koncentrationsmetoder. Dyrkning af protozoer og infektion af dyr med dem, som hovedsageligt bruges til videnskabelige formål, på grund af teknikkens kompleksitet, er til ringe nytte i det daglige praktiske arbejde. Isolering af protozoer med afføring forekommer inkonsekvent. Derfor bør man ikke være begrænset i deres søgen efter et enkelt studie. Sidstnævnte skal gentages 4-5 gange på 2-3 dage.

Ensartede metoder til bestemmelse af protozoer ved hjælp af en naturlig udstrygning og en udstrygning med Lugols opløsning.

Princip. Bevægelige protozoer detekteres ved at undersøge en suspension af fæces i isotonisk natriumchloridopløsning ved hjælp af et mikroskop. Lægemidlet i denne opløsning tjener primært til at identificere vegetative former for protozoer, som genkendes af bevægelsens natur. Fremstillingen af ​​en suspension af afføring i Lugols opløsning bruges hovedsageligt til differentiering af protozoiske cyster.

Evaluering af resultater. 2-3 præparater undersøges, idet alle de observerede protozoer noteres. I tvivlstilfælde eller når et negativt resultat opnås, gentages analysen; i 1-2 uger udføres mindst 3 analyser. Metoden gør det sammen med ikke-patogene protozoer muligt at identificere Entamoeba histolitica og Balantidium coli, samt opportunistisk Lamblia intestinalis.

Ensartet metode med brug af konserveringsmidler.

Princip. Protozoerne fikseres i afføringen med en konserveringsopløsning, så protozoernes morfologiske træk forbliver uændrede i lang tid.

Evaluering af resultater. 2-3 præparater undersøges, hvor alle de fundne protozoer noteres. Protozoernes strukturer farves blå med et farvestof, når der bruges konserveringsmidler. Balantidias indre struktur bliver usynlig i det konserverede materiale, og balantidier findes kun af et filtlignende lag af cilia langs cellens periferi.

Ensartet metode til formalin-ether berigelse.

Princip. Formalin-etherbehandling muliggør isolering og koncentration af protozoiske cyster.

Evaluering af resultater. I undersøgelsen af ​​lægemidlet er alle påviste protozoer noteret. Metoden gør det muligt at afsløre deres cystiske former. De vigtigste former for protozoer er præsenteret nedenfor.

Rhizom klasse (Shizopoda)

Amøber tilhører klassen af ​​rhizopoder. Et karakteristisk træk ved den vegetative fase af denne encellede organisme er fraværet af en skal, som et resultat af hvilken kroppen ikke har en permanent form. Under ugunstige forhold er amøbens krop dækket af en skal, og den bliver til en cyste - en stabil form, der kan forblive levedygtig uden for menneskekroppen. I cysten er kernen opdelt i 2-4-8 dele. En gang i den menneskelige tarm, frigives cysten fra sin skal under påvirkning af fordøjelsesenzymer. Dens protoplasma deler sig med dannelsen af ​​enkeltnukleære vegetative individer, hvis antal svarer til antallet af cystekerner.

Hovedopgaven, der opstår ved påvisning af amøber, er at skelne mellem patogen dysenteri og ikke-patogene former. Derfor skal laboratoriet være bekendt med de morfologiske træk ved disse typer protozoer.

Entamoeba histolytica.

I et frisk indfødt præparat ligner dysenterisk amøbe en næsten farveløs klump af ubestemt form. Kernen er ikke synlig. Protoplasma er klart opdelt i zoner: ydre - homogen ektoplasma og indre - endoplasma. Den første er omkring 2 gange mindre end den anden.

Når amøben bevæger sig, opstår pseudopodia fra ektoplasmaet, og derefter strømmer endoplasmaet gradvist ind i det resulterende fremspring. Bevægelsens karakter er et af de mest typiske træk ved dysenteri-amøben. Pseudopodia udstødes af det øjeblikkeligt, og når endoplasmaet bevæger sig ind i det, bliver bevægelsen progressiv. Alt dette adskiller den dysenteriske amøbe fra den intestinale, som ikke har en opdeling i endo- og ektoplasma; formen ændrer sig meget langsomt, og under dannelsen af ​​pseudopodier bevæger kroppen sig ikke i rummet.

E. histolytica forekommer i tarmen i to former: væv og luminal. Vævsformen, også kaldet E. histolytica forma magna, har fået sit navn på grund af det faktum, at den trænger ind i værtens væv og, når den sætter sig der, forårsager sårdannelse i tarmvæggen. Det findes i afføringen ved akut amøbiasis. Størrelsen af ​​denne amøbe varierer betydeligt (fra 16 til 60 mikron). I hvile, når kroppens form er tæt på rund, er dens størrelse 20-30 mikron, og i den aflange tilstand kan længden være 2 gange større. Tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i amøbers protoplasma er et meget vigtigt diagnostisk tegn, da ikke-patogene former aldrig indeholder dem. Bakterier i protoplasmaet af en levende vævsform findes som en undtagelse. Normalt trænger de først ind i amøbens krop efter dens død. Den gennemskinnelige form, eller E. histolytica forma minuta, lever i tarmens lumen (deraf navnet). Det trænger ikke ind i tarmvæggen, derfor forårsager det ikke ulceration og det tilsvarende kliniske billede. Den luminale form af amøben findes hos individer, der kommer sig efter akut amøbiasis, hos dem, der lider af den kroniske form af sygdommen, og hos bærere.

Forskellene mellem den gennemskinnelige form og vævsformen er som følger: den er mindre i størrelse - normalt 12-25 mikron, nogle gange endnu mindre. Bevægelsen er langsommere, selvom pseudopodia nogle gange udstødes. Der er ingen erytrocytter i protoplasmaet, og en lille mængde bakterier er indeholdt.

E. histolytica cyster er regelmæssige, runde, farveløse, med en gennemsnitlig diameter på 10-12 mikron. Protoplasmaet er let granulært, kernerne (1-4) er dårligt skelnelige uden farve. I nogle cyster kan der ses kromatoidlegemer - korte, farveløse, stærkt brydende stænger med afrundede ender, som tilskrives rollen som reservenæringsmateriale. Cyster indeholder aldrig erytrocytter.

I præparatet farvet med Lugols opløsning kan man påvise en tydeligt skelnelig to-kredsløbsmembran, kerner og en glykogenvakuole i cysten. Kernerne ligner ringe, i midten af ​​hvilke et karyosom er placeret i form af en skinnende prik. En moden cyste indeholder 4 kerner. Kromatoidlegemer pletter ikke med jod.

Det mest karakteristiske træk ved den dysenteriske amøbe er strukturen af ​​dens kerne. Den har en afrundet form med en diameter på 3-8 mikron og er placeret excentrisk i endoplasmaet. I midten af ​​kernen er der en afrundet eller polygonal, regelmæssig form, omkring 0,5 mikron i diameter, karyosom, omgivet af en lys zone. Mellemrummet mellem karyosomet og membranen indeholder ingen korn. Dysenteri amøbe skal skelnes fra ikke-patogene former, der findes i tarmen.

Entamoeba hartmanni- ikke-patogen amøbe, som har den største lighed med E.hisiolytica i kroppens struktur, men adskiller sig i en meget mindre størrelse. Vegetative former af det har en størrelse på 5 til 12 mikron. Størrelsen af ​​4-nukleare cyster er fra 5 til 10 mikron. Hendes bevægelser er langsomme, hun fagocytiserer ikke erytrocytter.

Entamoeba coli- den mest almindelige type amøbe fundet i tarmene. I det native præparat har den vegetative form en størrelse på 29-30 mikron i en afrundet tilstand og op til 60 mikron i en aflang. I protoplasma er der ingen opdeling i endo- og ektoplasma, den indeholder ikke erytrocytter. I store spaltelignende vakuoler er der en betydelig mængde af forskellige indeslutninger: bakterier, svampe, leukocytter, stivelseskorn, cyster af andre protozoer. Bevægelser er langsomme, ikke progressive. I modsætning til E. histolytica er kernen synlig både hos den indfødte og endnu bedre i præparatet farvet med jod. E. coli-cyster er runde, større end dysenteriske amøbecyster: deres gennemsnitlige diameter er omkring 19-20 mikron. Den dobbeltvæggede skal er tykkere end E. histolyticas. Kerner fra 1 til 8, de kan ses i ufarvede præparater, men ses bedre efter farvning med jod.

Det 4-nukleare cystestadium er meget kort og ses derfor sjældent, i modsætning til E. histolytica; fundet af 8-nukleare cyster bekræfter deres tilhørsforhold til arten E. coli. På grund af det faktum, at kernerne ligger i forskellige planer af cystens kugleformede legeme, kan de kun ses og tælles korrekt ved at arbejde med en mikrometerskrue. Når det er farvet med jod, kan man se et karyosom i kernen og en stor glykogenvakuole i protoplasmaet af umodne (I-2-nukleare) cyster.

Endolimax nana- ikke-patogen amøbe af lille størrelse (i gennemsnit ca. 7 mikron). Ved tilberedning af frisk udskilt afføring ved den menneskelige krops temperatur (på et varmebord) er dens bevægelser ret aktive, der minder om bevægelserne af E. histolytica, men når præparatet afkøles, stopper de hurtigt. Protoplasma, der deler sig i endo- og ektoplasma, indeholder aldrig erytrocytter; kun et stort antal inkluderede mikrober er mærkbare i dets vakuoler. Kernen i det oprindelige præparat er umærkeligt.

Cyster er runde eller oftere ovale, 8-16X6-8 mikron i størrelse, indeholder 1-4 kerner. Både i ufarvede og i jodfarvede præparater er de svære at skelne fra små cyster af den dysenteriske amøbe.

Jodamoeba butschlii- ikke-patogen amøbe med en størrelse på 8 til 20 mikron. Bevægelser er langsomme, stopper hurtigt, når stoffet afkøles - Pseudopodia dannes fra ektoplasma; endoplasmaet er granulært, dets vakuoler indeholder bakterier, stivelse og andre partikler, men de indeholder aldrig erytrocytter. I ufarvede præparater er kernen normalt umærkelig; når den farves med hæmatoxylin, er den ret stor i størrelse med en tynd membran og et stort karyosom. Sidstnævnte ligger i midten af ​​kernen, optager omkring halvdelen af ​​det, og er omgivet af en lys zone.

Cysterne af denne amøbe adskiller sig i mere karakteristiske træk. De har en anden, ofte uregelmæssig form, en ret tyk skal med to kredsløb og som regel en kerne. Deres udseende er mest karakteristisk, når de farves med Lugols opløsning. På baggrund af en grønlig-gul protoplasma træder en tydeligt kontureret stor glykogenvakuole, intenst farvet rødbrun, skarpt ud. Det optager omkring halvdelen af ​​protoplasmaet. Lejlighedsvis er der 2 eller 3 glykogenvakuoler.

Flagella klasse (Flagellata).

Lamblia intestinalis.

Giardia hører ligesom Trichomonas beskrevet nedenfor til flagellatklassen. Et fælles træk ved sidstnævnte er tilstedeværelsen på overfladen af ​​kroppen af ​​en eller flere flageller, ved hjælp af hvilken de bevæger sig. I modsætning til amøber er flagellaternes krop dækket af en skal, hvis tilstedeværelse bestemmer konstansen af ​​deres form.

På farvede præparater afsløres en ret kompleks indre struktur af Giardia. De er fuldstændig bilateralt symmetriske. I midten af ​​kroppen langs dens længde er der to parallelle filamentøse støtteformationer - axostyles. På begge sider af dem er 2 kerner og 4 par blefaroblaster symmetrisk placeret - punktlegemer, hvorfra det samme antal flageller strækker sig. Der er kun én uparret formation - den parabasale krop, der strækker sig i form af et komma fra midten af ​​axostilen; dens formål er ukendt.

Ved undersøgelse af afføring er det vigtigst at kunne påvise og skelne giardia cyster, hvis påvisning ofte gør det muligt at diagnosticere giardiasis uden tolvfingertarmen. I det native præparat ser Giardia-cyster ud som ovale, sjældnere runde, farveløse, brydende formationer 10-14 µm lange med en dobbeltkontur gennemsigtig skal.

Et klarere billede opnås ved at farve med Lugols opløsning. I et sådant præparat er cysteskallen, axostyle, 2 eller 4 kerner, der ligger ved en af ​​polerne, blefaroblaster og flageller tydeligt synlige. Alt dette danner et komplekst, men karakteristisk mønster.

Trichomonas hominis.

Chilomastix mesnili- en ikke-patogen flagellat med en pæreformet krop, der ligner Trichomonas. Det adskiller sig fra sidstnævnte i fravær af en bølgende membran, tilstedeværelsen af ​​en spiralrille, der passerer gennem hele kroppen fra den forreste til den bageste ende. Der er fire flageller, de er placeret i den forreste ende, tre af dem er rettet anteriort og bestemmer protozoens hurtige rotationsbevægelse, og en flagel ligger langs mundåbningen. Sidstnævnte er placeret i den forreste ende og er lige lang med 1/3-1/2 af kroppen. Længde af Chilomastix mesnili 13-24 µm, bredde 6-10 µm. Et farvet præparat viser en rund kerne placeret i den forreste del af kroppen, med flere kromatinkorn og et karyosom. Protoplasmaet indeholder mange fødevarevakuoler fyldt med bakterier. Der er ingen axostyle. Cysterne er formet som en citron, 7-9 X 5-6 mikron store. I cyster farvet med jod er den ene kerne, et vridende flagelapparat og fibriller, der grænser op til cntostomen, synlige.

Klasse ciliær (Ciliata).

Balantidium coli.

B. coli danner sfæriske cyster med en diameter på 50-60 mikron. De er dækket af en farveløs skal med dobbelt kredsløb. I farvede præparater har de en makronucleus og en kontraktil vakuole (ikke-fungerende).

Sporozoer klasse.

Blastocystis hominis. I afføringen er der ofte en dannelse, der ligner protozoiske cyster og kan forveksles med dem. Dette er en blastomycete (svamp) Blastocystis hominis. Den findes hyppigere i væske end almindelig afføring, men er tilsyneladende en harmløs indbygger i tarmen. Blastocyster kan let skelnes fra protozoiske cyster, når de farves med jod. De har en næsten regelmæssig rund form, varierende i størrelse - fra 5 til 30 mikron i diameter. Hele den centrale del af deres krop er optaget af en stor vakuole - homogen, rund, ikke farvet med jod. Protoplasmaet skubbes til periferien og omgiver vakuolen med et tyndt lag i form af en ring.

Laboratorieforskningsmetoder i klinikken: en håndbog / Menshikov V.V. M.: Medicin, - 1987 - 368 s.