Albuesygdomme: purulent bursitis og epicondylitis. Bursitis i albueleddet: fotos, symptomer og behandling Bursitis i albueleddet går ikke væk, hvad skal man gøre

Albuens artikulære overflader er dækket af en slags kapsel - en pose (på latin: bursa), hvis rolle ikke kun er den ydre beskyttelse af leddet, men også afbødning af friktion mellem dets komponenter. Posen er fyldt med væske, som sikrer en ordentlig smøring af leddet. Nogle gange kan en inflammatorisk sygdom i denne kapsel udvikle sig, hvis navn er bursitis. Bursitis rammer oftest skulder-, albue- og knæled..

Purulent bursitis i albueleddet: symptomer, behandling

Albuen er omgivet af flere membraner, der ikke er forbundet med ledhulen. Den største er overfladisk, fra siden af ​​den fremspringende del af albuen.

Årsag, typer og type af ulnar bursitis

Forbered jorden for bursitis:

• Systematisk gigt af reumatoid, urinsyregigt, psoriasis og anden art.
• med synovitis - ophobning af væske, der fører til betændelse i synovialmembranen
• Konstant irritation af albuen, når den hviler på overfladen, som følge af daglige monotone bevægelser. Følgende er i fare:
  • Chasere, gravører, læderhåndværkere
  • Flittige flittige elever mv.
• Hyppige mekaniske skader i albuen under et fald, pludselige amplitudebevægelser:
  • dette er typisk for professionelle tennisspillere, volleyballspillere, håndboldspillere

Årsager til purulent bursitis i albueleddet

Purulent betændelse i bursa begynder, når infektionen trænger ind i leddet pga:

• Sår i albueleddet som følge af traumer
• Dannet nær det inflammatoriske fokus:
  • erysipelas
  • subkutan flegmon
  • pustulære hudlæsioner mv.
• Kirurgisk indgreb med blødning i leddet
• Specifikke sygdomme (tuberkulose, gonoré, syfilis osv.)

Typer af ulnar bursitis

Betændelse i den artikulære pose i albuen er klassificeret efter tre kriterier:

• anatomisk placering
• type inflammatorisk proces
• sygdommens karakter

Type af bursitis

• Serøs - betændelse påvirker interkavitet og hulrums overflader og forekommer uden dannelse af pus inde i hulrummene
• Purulent - pus og patogene bakterier akkumuleres i bursa (streptokokker, stafylokokker osv.)
• Hæmoragisk - i ekssudatet af artikulærhulen indeholder blod

Sygdommens natur:

Akut, subakut og kronisk.

Symptomer på purulent albue bursitis

Den sædvanlige serøse form er ledsaget af hævelse af albuen, smertefri ved palpation. Samtidig modificeres huden ikke, og albuen oplever ikke særlige bevægelsesbesvær.

En anden ting er purulent betændelse. Følgende symptomer kan tale om en purulent type:

• Lidt over albuen er der en smertefuld hævelse og en følelse af trækninger
• Huden i området med hævelse bliver rød og føles varm at røre ved
• Kropstemperaturen kan stige til høje niveauer
• Bevægelse i leddet bliver vanskelig, men på grund af smerte og ikke på grund af et fald i det sande bevægelsesområde, som det sker med:
  • smerter med bursitis er overfladiske, og med artrose er de koncentreret inde i leddet
• Du bør også skelne mellem synovitis med artrose og bursitis:
  • med synovitis (betændelse i synovialhinden), svulmer albuen jævnt
  • med bursitis - en tydeligt lokaliseret hævelse
• Der kan være forstørrelse og betændelse i lymfeknuderne (lymfadenitis) og hudens lymfekanaler (lymphangitis), som det sker ved bakterielle infektioner

Purulent betændelse i kapslen, hvis den ikke behandles, fører til:

• Til symptomerne på forgiftning: kvalme, hovedpine, døsighed og apati
• Dannelsen af ​​fistler og flegmon
• Til den kroniske form af sygdommen:
  • Konstant ømme smerter i albuen
  • En eller flere klumper mærkes under huden
• Til periodiske eksacerbationer med alle ovenstående symptomer

Behandling af bursitis i albueleddet

Diagnose af bursitis

Til diagnose anvendes laboratorie- og instrumentelle metoder.:

• Fuldstændige blod- og urinprøver
• Blodsukker test:
  • Tilstedeværelsen af ​​diabetes kan komplicere sygdomsforløbet og kræve et andet behandlingsregime.
• Der udføres en punktering, hvis formål er at opsamle ekssudat:
  • En sådan analyse er vigtig for udvælgelsen af ​​et lægemiddel til antibiotikabehandling af purulent betændelse i bursa.
• For at differentiere artrose kan der udføres røntgenbilleder eller ultralyd.

Hvis den serøse betændelse i membranerne på en eller anden måde kan gå væk af sig selv, så sker det sjældent med purulent bursitis.

Men normalt behøver enhver form for denne sygdom ikke at overlades til tilfældighederne.

Video: Punktering af albueleddet med purulent bursitis:

Behandling af serøs bursitis

Med en ikke-purulent karakter af betændelse er behandlingen normalt begrænset:

• Immobilisering af albuen med et tørklæde
• Fjernelse af ekssudat akkumuleret mellem skallerne ved punktering og vask
• Påføring af en stram bandage
• Fysioterapi:
  • varmebehandlinger
  • elektroforese, UHF, ultralyd mv.

Konservativ behandling af purulent bursitis

Med en purulent form for bursitis er det først og fremmest nødvendigt at fjerne abscessen af ​​artikulær posen

• Væske aspireres med en sprøjte, hvilket straks letter tilstanden
• Foreskriv antibiotikabehandling
• Behandles med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (nimesil, diclofenac, ibuprofen) og kortikosteroider

Kirurgi for purulent bursitis

Kirurgisk behandling er nødvendig for:

Operationstyper

• Den sædvanlige operation for bursitis er enkel og foregår under lokalbedøvelse.:
  • En tyk nål indsættes i ledposen, hvorigennem det ophobede ekssudat evakueres
  • Fuldstændig pumpning af væsken udføres ved hjælp af et kateter med en gummipære i enden.
• En anden type operation er delvis excision af ledposen

• Radikal kirurgi - komplet bursektomi udføres i tilfælde af gentagelse af purulent bursitis

Forebyggelse af ulnar bursitis

For at forhindre det purulente stadium af betændelse i ledposen er det nødvendigt:

• Undgå permanent albueskade:
  • beskyt albuen med et overlæg (caliper) under sportsaktiviteter
  • læg noget blødt under det, når du sidder ved et skrivebord eller studerer
• Behandl rettidigt sår på ulnar overfladen
• Eliminer specifikke kroniske purulente processer

Opmærksomhed:

Oftest er årsagen til langvarige smerter i albuen ikke artrose, og ikke bursitis, men epicondylitis, betændelse i fastgørelsesstedet til albuensener, som kan helbredes af sig selv.

Videoen nedenfor vil fortælle dig mere om epikondylitis i albueleddet.

Video: Hvad er epikondylitis

P.S. Vi har ikke engang mistanke om, at mange sygdomme behandles meget lettere end i de medicinske myter om dem. Dr. Shperling fortæller som altid autoritativt og med humor om mange hemmeligheder ved behandling af ODS-sygdomme og ikke kun.

Eller albuebursitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i det menneskelige bevægeapparat.

Hvad er en albue?

Dette er krydset mellem tre knogler: humerus, ulna og radius. En kompleks anatomisk forbindelse er "omfavnet" af 3 artikulære poser, inden i hvilke der er et smøremiddel eller ledvæske. Poser - på latin "bursa" - er nødvendige, så der ikke er friktion mellem knoglerne.

Mængden af ​​ledvæske i poserne er strengt begrænset, det bør kun være nok til at smøre overfladerne. Overskydende væske er et af tegnene på dysfunktion. For enhver årsag til sygdommen er behandlingen af ​​albuebursitis rettet mod at sikre, at albueleddet bevæger sig uden besvær. Ved bevægelse bør der ikke være knas, smerter og ubehag.

Hvorfor bliver albueposer betændt?

Med hensyn til hyppighed er årsagerne til betændelse som følger:

• Konstant tilbagevendende samme type skade. Oftest bliver leddet beskadiget, hvis kroppens vægt jævnligt overføres til albuen. Dette gælder for atleter, minearbejdere, portører, studerende. Sådan udvikles "miner's albue" og andre betændelser forbundet med professionelle aktiviteter.
• Akut skade - for eksempel et fald på albuen i is.

• Betændelse i alle kroppens led, gigt af forskellig oprindelse samt gigt.
• Afskrabninger eller snit i ledområdet, når infektionen trænger ind udefra.
• Af en ukendt årsag. I dette tilfælde begynder behandlingen af ​​albuebursitis med en klinisk undersøgelse, som giver dig mulighed for at finde årsagen til sygdommen.
• Med almindelige alvorlige infektionssygdomme - tuberkulose, syfilis, brucellose, gonoré, erysipelas.
• I andre alvorlige systemiske sygdomme - diabetes mellitus, gigt.
• Hos sengeliggende patienter eller i en meget høj alder.

Hvordan viser albue bursitis sig?

Du kan mistænke denne tilstand, hvis:

• ledområdet er kraftigt hævet, øget i størrelse, hævelsen øges gradvist;
• bekymringer om smerter i leddet, som øges med bevægelse;
• leddet er varmt at røre ved;
• rødme er synlig over det, som kan sprede sig langt rundt;
• feber starter;
• svaghed, utilpashed, kuldegysninger opstår, appetit forsvinder.

Hvis mindst et af disse tegn vises, bør du straks konsultere en læge for at starte behandlingen af ​​albuebursitis i tide. Jo før det startes, jo større er chancen for en fuld bedring.

Hvad sker der, hvis bursitis forbliver ubehandlet?

Der vil være komplikationer, da denne sygdom ikke kan "overgå" alene. Blodforsyningen til ledposen bliver dårlig, infektionen sætter sig der fast. Der kan være suppuration, der spredes til nabovæv. Pus indefra kan bryde gennem alt væv, hvilket resulterer i en fistel eller ikke-helende hul. På stedet for den purulente proces kan der forekomme adhæsioner, på grund af hvilke leddet bliver immobilt. Akut betændelse kan antage en kronisk form, hvor smerter og feber bliver konstante. Alt dette kan undgås, hvis behandlingen af ​​albuebursitis startes fra de første dage af sygdommen. Du skal kontakte en traumatolog eller ortopæd, de er de vigtigste specialister i bursitis.

Kan bursitis behandles derhjemme?

Det er muligt, hvis sygdommen var resultatet af et blåt mærke, og den generelle tilstand ikke lider. Den første ting at gøre er at lægge en stram bandage på leddet. Dette er nødvendigt, så leddet hviler, og bevægelserne i det er begrænset. Det anbefales at bandagere hånden i bøjet tilstand i en vinkel på 90 °. Efter bandagering skal hånden fikseres i et tørklæde kastet over halsen. Hånden skal hænge på en bandage. Ved bandagering er det vigtigt ikke at klemme blodårerne. Fingerspidserne skal bevare følsomheden. Hvis de er følelsesløse, skal bandagerne løsnes. Færdiglavede sportsbandager er gode til denne procedure.

Derhjemme kan du helbrede bursitis i albueleddet. Behandling: anti-inflammatoriske og smertestillende salver. En serviet påføres leddet med enhver anti-inflammatorisk salve, der kan findes på et apotek. Udvalget af sådanne lægemidler øges årligt.

Antibiotika kan kun ordineres af en læge

Nogle gange er betændelsen i ledkapslen så aggressiv, at simple midler ikke kan klare det. Der er en simpel regel: betændelse skal aftage efter 3 dage fra starten af ​​behandlingen.

Hvis dette ikke sker, og tilstanden kun forværres, skal du straks gå til lægen. Når lægen bekræfter albuebursitis, bør antibiotikabehandling påbegyndes med det samme.

Valget af dette eller det pågældende lægemiddel afhænger af mange faktorer: sværhedsgraden af ​​processen, patientens alder, samtidige sygdomme. Doseringsformen - tabletter, injektioner, geler, salver eller skylninger - vælges også af lægen.

Hvilke faktorer påvirker valget af medicin?

Først og fremmest fra sygdommens form, som kan være som følger:

• Serøs - der dannes meget væske i leddet, men der er ingen bakterier.
• Hæmoragisk - blod er hældt ind i hulrummet i ledposen.
• Purulent - den mest alvorlige form, når pyogene bakterier er kommet ind i leddet.

Bursitis i albueleddet. Behandling

Billeder af mennesker, der lider af bursitis i albueleddet, viser tydeligt, hvilke komplikationer der kan opstå, hvis behandlingen ikke startes rettidigt.

Nogle gange er medicin ikke nok. Dette sker, når der har ophobet sig for meget væske i leddet. Ledposen kan ikke strækkes, og væsketrykket giver ulidelige smerter. For at lindre tilstanden kan lægen udføre en punktering. Posen gennembores forsigtigt med en nål, og betændelsesvæsken suges af. I nogle tilfælde sendes denne væske til et laboratorium til forskning for at finde ud af en mere præcis årsag til akutte smerter. Uden at fjerne nålen fra hulrummet sprøjtes medicin straks ind i den, og patientens tilstand lindres øjeblikkeligt. Hurtigtvirkende lægemidler administreres normalt.

Er det muligt helt at helbrede purulent bursitis?

Ikke altid, selvom enhver læge stræber efter dette. Meget afhænger af den generelle reaktivitet af patientens krop. Når en purulent bursitis i albueleddet er fundet, er behandlingen altid ordineret kompleks. Isoleret bursitis, når hele kroppen er rask, og personen er ung og fuld af energi, kan oftest helbredes sporløst. Med samtidige sygdomme forværres prognosen.

Om nødvendigt kan lægen ordinere følgende undersøgelser:

• Røntgen af ​​leddet for at bestemme knoglernes tilstand.
• Ultralyd af leddet for at opdage ændringer i ledposen: tilstedeværelsen af ​​hulrum, arten af ​​deres indhold.
• Generel klinisk undersøgelse: blod- og urinprøver, glukoseniveauer, følsomhed over for antibiotika og så videre.

Under behandlingen er det nødvendigt helt at slippe af med patogene bakterier for at forbedre en persons generelle tilstand. Ganske ofte, med purulent bursitis, er det nødvendigt at skære ledhulen og installere dræning der, så den purulente udledning har et udløb. Langs snittet vaskes ledhulen med antiseptika og antibiotika, hvilket fremskynder genopretningen.

Bursitis i albuen i generelle sygdomme

Hvis albuebursitis er en komplikation af en anden almindelig sygdom, såsom diabetes, tuberkulose eller erysipelas, er alle bestræbelser rettet mod at eliminere symptomerne på den underliggende patologi. Albue bursitis, symptomerne, hvis behandling er fuldstændig relateret til det overordnede kliniske billede, kræver øjeblikkelig terapeutisk handling. Husk, at en rettidig kamp mod hovedpatogenet og hovedlidelsen altid fører til bedring.

Hos alle mennesker med alvorlige almene sygdomme er det bedre at forhindre udviklingen af ​​bursitis end at forsøge at klare det senere. Ældre bør beskyttes mod skader, og sengeliggende patienter bør vendes oftere i sengen. En god funktionel seng kan forbedre livskvaliteten for sådanne patienter markant.

Vil folkemedicin hjælpe?

Kun med en mild form, når der ikke er noget pus eller blod i leddet, udføres wraps med friske blade af medicinske og vegetabilske planter, lotioner med propolis, nåletræbade og andre tilgængelige opvarmnings- og absorberende procedurer.

Resultatet vil altid være bedre, hvis behandlingen af ​​albuebursitis startes tidligt. Medicin til dette bør kun vælges af en læge. For at lindre betændelse anvendes ikke kun antibiotika, men også ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler, og i fremskredne tilfælde ordineres kortikosteroidhormoner. Eventuelle folkemedicin bør opgives, hvis en purulent proces er begyndt.

Hvad skal man gøre, hvis bursitis er blevet kronisk?

Det er nødvendigt at fortsætte behandlingen vedvarende, for at opnå en stabil og langvarig remission. I den kroniske form er betændelsen mindre akut, oftest er der ingen feber og kraftig hævelse. Men den kroniske proces forårsager stivhed i leddet, hvilket er meget vanskeligt at klare.

Hvis der opstår kronisk albuebursitis, inkluderer behandlingen nødvendigvis fysioterapi. Til dato er der skabt et stort antal medicinsk udstyr, der genererer ultraviolette, ultralydsbølger eller ultrahøjfrekvent strøm. Alle disse metoder til fysisk påvirkning bruges med succes i den kroniske form for bursitis.

Fonoforese har også en fremragende virkning, ved hjælp af hvilken medicinen bliver ført ind i hudens tykkelse ved ultralyd. Akupunktur giver et vidunderligt resultat, især hvis den udføres af en højt kvalificeret specialist.

I de senere år er chokbølgeterapi blevet meget populær som en metode til at slippe af med kroniske smerter. Det medicinske udstyr genererer en akustisk bølge, hvis kraft er tilstrækkelig til at ødelægge patologiske formationer. Med chokbølgeterapi absorberes adhæsioner, tætninger og ar perfekt, og albueleddets mobilitet øges kraftigt.

Albueleddet skal altid efter betændelse udvikles, fysioterapiøvelser er beregnet til dette. De starter normalt med simple håndsving, der gradvist bringer bevægelsesområdet til det sædvanlige niveau. Det er vigtigt at lave simple øvelser dagligt. Massage eller passiv fysisk træning er meget nyttig.

Korrekt, komplet og specialiseret behandling er med til at opnå enten en fuldstændig helbredelse eller en væsentlig forbedring af albueleddets tilstand.

Artiklens udgivelsesdato: 20.04.2016

Dato for artikelopdatering: 05.12.2018

Bursitis i albueleddet er en inflammatorisk læsion af synovialposen - bursaen. På grund af nærheden af ​​det neurovaskulære bundt og et tyndt lag fedtvæv er albuernes led sårbare over for forskellige traumatiske faktorer, der reagerer skarpt på selv den mindste skade. Som reaktion på betændelse begynder den indre skal af ledkapslen aktivt at producere ledvæske, med et overskud af hvilket bursaen svulmer, stigende i størrelse. Klinisk er dette manifesteret ved lokal hævelse, smerte fra moderat til akut dunkende, tvinger til at opgive enhver bevægelse af hånden i albueleddet.

Sygdommen diagnosticeres oftere hos unge og midaldrende mænd. Det er typisk for atleter, studerende og folk, der i kraft af deres aktiviteter overbelaster deres albuer: revisorer, kontorarbejdere, urmagere, minearbejdere. De, der lider af gigt eller andre typer gigt, er også modtagelige for sygdommen.

Bursitis i albueleddet udgør normalt ikke en alvorlig fare, den generelle tilstand forværres lidt. Prognosen er gunstig selv ved kirurgisk behandling med yderligere genoptræning. Men dette betyder ikke, at sygdommen kan tages let: der er tilfælde, hvor en infektion med purulent betændelse spreder sig til nærliggende væv eller spreder sig i hele kroppen med blodgennemstrømning, hvilket fører til alvorlige konsekvenser (cellulitis, sepsis, osteomyelitis, fistler, lymfadenitis eller vedholdende).

Mekanismen for udvikling og funktioner i albue bursitis

Ledkapslen er en spaltelignende kapsel med ledvæske indeni, som virker som et smøremiddel for at lette bevægelsen i leddet. Det er en slags støddæmper, der beskytter knoglerne og det periartikulære væv mod friktion eller tryk.

Når betændelse i ledhulen begynder af en eller anden grund, øges produktionen af ​​ledvæske, dens natur og sammensætning ændres, smerte vises, bursitis i albueleddet udvikler sig. Posen øges, svulmer og når nogle gange betydelige størrelser. Hvis ekssudatet blandes med blod, opstår hæmoragisk bursitis. Hvis betændelse er forårsaget af infektiøse patogener, der er kommet ind i hulrummet, udvikles en purulent proces, som kan passere til nabovæv og endda organer. Med et langt sygdomsforløb dannes adhæsioner, foci af nekrose eller forkalkning.

Hævelse af albueleddet med bursitis

Udviklingen og forløbet af ulnar bursitis har to karakteristiske træk:

For det første er albueleddet mere udsat for skader og overbelastning, fordi det ikke er beskyttet af hverken fedt eller muskler. Derfor diagnosticeres bursitis i albueleddet oftere end f.eks. og ligger på førstepladsen med hensyn til udbredelse blandt betændelser i andre leds bursitis.

For det andet, med ulnar bursitis, ud af de tre synoviale poser i albuen, er bursa placeret på ekstensoroverfladen i området af olecranon oftere påvirket. Med bursitis i knæet er kun tre poser ud af ti oftest ramt, og fremspringet af den betændte kan ikke kun være mod knæskallen, men også ind i popliteal fossa.

Betændelse i bursa i området af olecranon

Ellers adskiller sygdomsforløbet sig praktisk talt ikke fra betændelse i bursae i andre led.

Årsager til sygdommen

Der er mange årsager til betændelse i bursa. Den vigtigste er forskellige mekaniske skader: blå mærker i albuen, hudafskrabninger, sår, brud samt mikrotraumer på grund af dagligdags øgede belastninger.

Andre årsager:

• i synovialhulen;
• arthritis af forskellige typer: gigt, reumatoid, psoriasis;
• erysipelas;
• bylder, liggesår, karbunkler med indførelse af infektion med lymfe eller blodgennemstrømning i leddet af infektionen.

Provokerende faktorer:

• diabetes,
• immundefekt,
• høj alder,
• krænkelse af metaboliske processer,
• professionel aktivitet,
• har en autoimmun sygdom
• allergiske reaktioner,
• tager steroider.

Typer af bursitis

(hvis tabellen ikke er helt synlig, rul til højre)

• Den subkutane bursa påvirkes oftere med udviklingen af ​​en serøs type af sygdommen.
• Uspecifik inficeret albuebursitis er også almindelig, sjældent - brucellose, syfilitisk eller anden specifik type.
• Af alle typer patologi er purulent den farligste, fordi det giver alvorlige komplikationer: sepsis, osteomyelitis, udseendet af en byld, flegmon, fistler og betændelse i albuens lymfeknuder.
• Den mest "ufarlige" er serøs bursitis i albueleddet, da ledvæsken ikke er inficeret.

Den primære purulente proces udvikler sig, når albuen er skadet, den sekundære udvikler sig på baggrund af en eksisterende akut eller kronisk proces efter infektion af bursa-sekretionen.

Posttraumatisk serøs bursitis kan i sidste ende blive til purulent på grund af den høje risiko for infektion gennem sandsynligvis eksisterende sår, ridser eller andre krænkelser af hudens integritet.

Karakteristiske symptomer

Symptomer på akut serøs-hæmoragisk eller serøs proces

Uskarpe smerter, hævelse, rødme, feber i betændelsesområdet.

Albuebevægelser er begrænsede.

Måske mærkbar for øjet sfærisk fremspring, blød at røre ved.

Den almene tilstand lider som regel ikke; kun nogle patienter har en lav kropstemperatur, ledsaget af utilpashed og svaghed.

Akut betændelse ender med bedring eller bliver kronisk.

Symptomer på en kronisk type sygdom

Kronisk bursitis i albueleddet varer meget længere end akut og viser sig med følgende symptomer:

• moderate smerter ved bevægelse
• ubehag i albueområdet
• bevægelser i artikulationen bevares næsten fuldt ud,
• området med betændelse ligner en tæt formation.

Purulent bursitis

Symptomer på en purulent type sygdom:

• Smerter med purulent skarpe, buede eller trækninger.
• Jo mere akut betændelsen er, jo mere intens er smertesyndromet.
• Albuen er varm at røre ved, ødematøs, huden flyder over med blod (hyperæmisk), ved palpation er der en skarp smerte.
• Bevægelser er stærkt begrænsede, regionale lymfeknuder er forstørrede.
• Symptomer på generel forgiftning vises: temperaturen stiger til 38-39 grader, svaghed, svaghed mærkes, svedtendens, hovedpine, irritabilitet vises.

Diagnostik

Diagnosen stilles efter en visuel undersøgelse, røntgen af ​​albuen, punktering af det betændte hulrum, efterfulgt af undersøgelse af den resulterende væske. Med purulent betændelse i bursaen foretages serologiske og bakteriologiske analyser af ledvæsken for at bestemme patogenet og dets følsomhed over for antibiotika. Hvis det er vanskeligt at stille en diagnose, foretages der desuden en MR af albueleddet.

Behandlingsmetoder

Akut bursitis i albueleddet behandles af en reumatolog eller ortopæd, kronisk forsømt - af en kirurg.

Akut serøs betændelse behandles ved at påføre en stram bandage for at begrænse bevægelsesområdet, tage et af de ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, påføre forkølelse, smøre albuen med salve og helst med en gel med anti-inflammatorisk og smertestillende effekt. . Ved alvorlig betændelse, for eksempel med traumatisk bursitis, stoppes symptomerne ved indføring af kortikosteroider i bursaen, som har en kraftig anti-inflammatorisk virkning.

Behandling af en purulent proces suppleres med antibiotikabehandling. En terapeutisk punktering af synovialsækken er vist at fjerne overskydende væske, skylle hulrummet og indføre et antibiotikum der. I alvorlige tilfælde drænes bursaen. Hvis ovenstående metoder er ineffektive, udføres en operation for at udskære den betændte pose. I remissionsperioden er fysioterapi indiceret for at forhindre genforværring.

Resumé

Moderne behandling af albuebursitis giver et positivt resultat og lindring af symptomer selv ved alvorlig purulent betændelse. Det er kun vigtigt ikke at starte sygdommen, henvende sig til en reumatolog eller ortopæd i tide og blive behandlet - først da kan du håbe på en hurtig bedring uden komplikationer.

Ejer og ansvarlig for siden og indholdet: Afinogenov Alexey.

Læs mere du vil kunne lide:

Vores led udfører meget arbejde hver dag og kan klare de store belastninger, som vi påfører dem i lyset af vores livsaktivitet. Med et så højt niveau af stress kan leddene meget ofte blive udsat for en bred vifte af patologier og sygdomme. En af de almindelige sygdomme, der påvirker artikulærposen, er bursitis i albueleddet.

Det er albueleddet - dette er det mest foretrukne sted for sygdommen. Synovialvæske, som udskilles af synovialceller, der beklæder særlige artikulære poser - bursae, absorberer belastningen på knogler og led og smører dem også. Væske ophobes i ledposerne og som følge af dets overskud kan der opstå betændelse, som kaldes bursitis.

Mekanismen for forekomsten af ​​patologi

På grund af indholdet af smørevæsken i posehulrummet minimeres friktionen af ​​knogler og væv mod hinanden under mobilitet. Albueleddet er anatomisk omgivet af tre artikulære poser: subkutan, interosseøs og radiohumeral. Takket være dem føler en person ikke noget ubehag og kan udføre enhver funktion med sine hænder. Normalt er ulnar bursa glat, flad og bidrager ideelt set til arbejdet i albueleddet. Når der opstår betændelse, opstår der et overskud af ledvæske i bursae, som presser på det omgivende væv og forårsager smerte. I dette tilfælde taler vi om bursitis i albueleddet.

Årsager til sygdommen

Oftest påvirker denne sygdom mennesker, der laver flere aktive bevægelser med deres hænder, og især fleksion - forlængelse af albuen. Dette kan skyldes udførelsen af ​​bestemt monotont arbejde eller deltagelse i visse sportsgrene, såsom golf, hockey eller tennis.

I nogle tilfælde kan bursitis fremkaldes af en skade, hvor slaget falder på selve kanten af ​​albuen. En anden sandsynlig årsag til bursitis er ledsygdomme såsom gigt eller gigt, samt infektion inde i posen. Når ledvæske bliver inficeret, udvikles akut purulent bursitis inde i bursaen.

Klassificering efter type

Afhængigt af arten af ​​ekssudatet kan bursitis være en af ​​tre typer:

• serøs, hvor effusionen ikke er inficeret;
• hæmoragisk, hvor der er blodurenheder i ledposen, opstår oftest som følge af skade på albueleddet;
• purulent, hvor der opstår infektion af ledvæsken inde i ledposen.

Purulent bursitis kan være specifik og uspecifik. En specifik type opstår på baggrund af syfilitisk, tuberkuløs eller gonokok-ætiologi. Hvad angår den uspecifikke form, er årsagerne til dens forekomst infektion med streptokokker, stafylokokker og anden ikke-specifik mikroflora. Ofte opstår det med forskellige skader, når infektionen kommer ind gennem hudlæsioner - hudafskrabninger, ridser. Også infektion kan passere gennem lymfekarrene fra nabovæv, når der er foci af purulente bylder, bylder osv. i den menneskelige krop.

Afhængigt af forløbets art er sygdommen klassificeret i følgende former for bursitis:

• kronisk;
• krydret;
• subakut;
• tilbagevendende.

Karakteristiske tegn og symptomer

Symptomer på albuebursitis kan udvikle sig på forskellige måder afhængigt af dens form og årsag. Så i akutte opstår de pludseligt og har en ret intens karakter. I den kroniske form kan symptomer opstå og observeres støt i flere uger, hvorefter de aftager igen.

I stedet for den betændte artikulære pose i albueleddet dannes en tætning, hævelse, og vævene øges i volumen. Visuelt kan bursitis være ret vanskelig at bestemme, da betændelse ikke er synlig gennem huden. Kun i nogle tilfælde, når de berørte artikulære poser er placeret tæt på ydersiden, er der rødme af huden over det, såvel som en lokal stigning i temperaturen.

Det er muligt at finde ud af, at patienten udvikler bursitis i albueleddet ved tilstedeværelsen af ​​en specifik hævelse, blød i tekstur ved palpation. Størrelsen af ​​hævelsen kan være 7-10 centimeter. Alle manipulationer af patientens hånd er ledsaget af smertefulde fornemmelser, muligvis generel utilpashed og i nogle tilfælde en kraftig stigning i kropstemperaturen. Imidlertid er bevægelser, i modsætning til gigt i albueleddet, slet ikke begrænset.

Med en purulent form for bursitis kan den inflammatoriske proces også påvirke nærliggende væv. I dette tilfælde kan patienter udvikle feber. I lyset af den akutte forværring af patientens tilstand er han meget ofte nødt til at blive akut indlagt til behandling på et hospital.

Diagnostiske metoder

Oftest sker diagnosen af ​​sygdommen ved at undersøge og undersøge symptomerne uden yderligere forskningsmetoder. Bursitis er oftest angivet ved et specifikt ødem dannet omkring albuebøjningen. Men i nogle tilfælde kræves en afklaring af diagnosen, hvortil der kan foretages en punktering. I dette tilfælde tages ledvæsken til undersøgelse for at klarlægge arten af ​​ekssudatet, og dets bakteriologiske undersøgelse udføres.

I nogle tilfælde er det tilrådeligt at ty til røntgenundersøgelse, som giver dig mulighed for at etablere skade på albueprocessen eller tilstedeværelsen af ​​osteofytter på den.

Eksisterende behandlinger

Behandling af bursitis i albueleddet reduceres til eliminering af smerte og lokalisering af den inflammatoriske proces. Behandlingens taktik bestemmes af formen af ​​den inflammatoriske proces. I ethvert sygdomsforløb, patienter det er nødvendigt at sikre maksimal fred skadet albue. Dette kan gøres ganske effektivt med en fikseringsbandage. Tør varme hjælper også meget godt derhjemme.

Behandling på et hospital kan omfatte:

• lægemiddelbehandling;
• fysioterapi;
• kirurgisk indgreb;
• ikke-medicinsk behandling.

Lægemiddelbehandlingsmetoder kan behandle bursitis, både i akut og kronisk form. For at gøre dette bruges antiinflammatoriske lægemidler meget effektivt i dag, herunder lokalt, for eksempel Voltaren, ibuprofen, diclofenac. Lægemiddelbehandling omfatter også antibiotikabehandling, som er nødvendig i nærvær af infektioner. Lægemidler udvælges til patienter afhængigt af følsomhed over for visse mikroorganismer, der forårsager betændelse. Med en tydeligt manifesteret inflammatorisk proces anvendes glukokortikosteroider, som injiceres i den betændte pose.

Kirurgisk behandling er oftest tilrådelig ved purulent betændelse og i nogle tilfælde ved kroniske former. I dette tilfælde gælder følgende typer operationer:

1. Punktering af den betændte pose. Velegnet til purulente former for bursitis. Under manipulationen fjernes en purulent formation, efterfulgt af vask af ledposen med et antiseptisk middel. Samtidig kan antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler indføres i bursaens hulrum.
2. Dræning af den betændte pose. Det er også indiceret til purulent bursitis. I dette tilfælde åbnes og drænes hulrummet med et rør. Proceduren udføres, indtil tegnene på den inflammatoriske proces forsvinder.
3. Bursektomi. Den mest radikale operation, hvor den betændte ulnar bursa udskæres. Oftest bruges denne metode til kronisk bursitis i albueleddet, når der er en fortykkelse af bursalvæggene, hvilket påvirker patientens livskvalitet og gør det svært for ham at leve normalt. Denne operation kan udføres under lokal eller generel anæstesi. Efter operationen påføres en skinne på patienten i flere dage, takket være hvilken hvile gives til albueleddet og sårheling. I fremtiden dannes en ny artikulær pose af patientens bindevæv.

Traditionelle behandlinger kan med succes kombineres med folkemetoder, som effektivt behandler en sådan sygdom som bursitis i albueleddet. Efter behandlingen rådes patienterne til at begrænse deres evne til at arbejde i nogen tid og stoppe med at dyrke sport. Med et gunstigt behandlingsresultat kommer patienterne fuldt ud efter et par uger.

- dette er en inflammatorisk proces, der er opstået i vævene omkring olecranon. For at forstå, hvad der er på spil, bør du vide, at der omkring ethvert led, inklusive albuen, er synoviale poser fyldt med en lille mængde væske, som på latin kaldes bursa. I normal tilstand udfører de den samme rolle som smøremidler i motoren, det vil sige, at de ikke tillader at gnide mod hinanden under bevægelse. Derfor kommer de ikke til skade som følge af naturlige menneskelige aktiviteter.

Hvis vi specifikt overvejer albueleddet, er det omgivet af tre bursas:

Interrosseous

Ulnar subkutan

Interossøs ulna

Hver af dem indeholder en vis mængde væske, som normalt udfører sin funktion, så en person oplever ikke smerte, når han bevæger sine hænder. Men nogle gange opstår der af en række årsager betændelse i hulrummet i en eller flere synoviale poser på én gang, væsken begynder at ankomme, dens sammensætning ændres, og albuen bliver smertefuld. Denne tilstand kaldes albue bursitis.

Læger klassificerer bursitis efter flere parametre:

Afhængigt af lokaliseringsstedet (ved navnet på synovialposerne).

Af arten af ​​forløbet af inflammation - akut, subakut eller kronisk type.

Afhængigt af sammensætningen af ​​væsken (ekssudatet), der akkumuleres i synovialsækken - purulent, serøs, fibrøs, hæmoragisk.

Hvis bursitis er forårsaget af en mikroorganisme, så kan den have navnet uspecifik (mikroorganismer fra strepto- og gruppe) eller specifik (for eksempel forårsaget af gonokokker, spirochete pallidum, tuberkulose eller syfilitisk bakterie).

Betændelse i denne spalte-lignende formation på albuen er et ret almindeligt fænomen og ligger på andenpladsen efter betændelse i skulderleddet.

Årsager til albue bursitis

Bursitis i albueleddet kan opstå af en række årsager, blandt hvilke det er sædvanligt at fremhæve følgende:

For det første, som en faktor, der fører til udvikling af bursitis, er gigt af enhver art - psoriasis, reumatoid eller urinsyregigt. Det vil sige, på baggrund af akut betændelse i selve brusken eller i synovialposen begynder væske at samle sig, hvilket fører til dannelsen af ​​bursitis.

Bursitis kan være resultatet af et mikrotrauma, men dette er noget mindre almindeligt. Albuen er skadet på grund af konstant gentagne monotone bevægelser, derfor kaldes denne sygdom uofficielt den "professionelle" sygdom hos alle de mennesker, hvis aktiviteter er forbundet med støtte fra albuen på en hård overflade. Det kan være elever, gravører, skakspillere, tegnere mv. Hos sådanne mennesker bliver den subkutane ulnar bursa oftest betændt, og for eksempel hos tennisspillere den interosseous ulna. En sådan forskel er forbundet med ejendommelighederne ved fordelingen af ​​belastningen på albuen, og dermed stedet for forekomsten af ​​mikrotraumer.

Nogle gange opstår bursitis et stykke tid efter en mekanisk skade på albuen. I tilfælde af at en person rammer eller falder på denne del af kroppen.

Bursitis kan også opstå som følge af indtagelse af en infektion. Det sker især ofte, når hudvævet umiddelbart ved siden af ​​bursaen er blevet beskadiget, og en bestemt mikroorganisme eller bakterie er trængt ind. Panaritium kan også tjene som en smitsom årsag til bursitis, når knogler og blødt væv i fingrene udsættes for akut betændelse. Også infektionen kan komme ind i synovialsækken ikke udefra, men "indefra", det vil sige, den kan føres gennem blodet (hæmatogen vej) og gennem lymfen (lymfogen vej).

Yderst sjældent er der dog en idiopatisk betændelse i synovialposen, det vil sige en, hvis ætiologiske årsager forbliver uklare.

Selv blandt de risikofaktorer, der fører til forekomsten af ​​betændelse i albueleddet, overvejes nogle kroniske sygdomme, f.eks. Årsagen til suppuration kan også være en generel svækkelse af immunsystemet, stofskifteforstyrrelser samt indtagelse af steroidmedicin.

Som de vigtigste symptomer på bursitis i albueleddet er det sædvanligt at skelne mellem følgende:

Forekomsten af ​​hævelse i det tilsvarende område. Nogle gange kan det opstå uden nogen åbenbar grund, være fuldstændig smertefri og ikke forstyrre håndens frie bevægelse.

Hvis hævelsen efterlades uden opsyn, vil den over tid blive meget mere mærkbar, stige betydeligt i volumen, og der vil være en følelse af ubehag og smerte.

Ofte er der rødme af huden omkring albuen og dens skarpe udfyldning.