Central distriktshospital: struktur, funktioner og rolle i at yde lægehjælp til landbefolkningen. Centralregionshospital, struktur, funktioner

Statens uddannelsesinstitution

Sekundær erhvervsuddannelse i byen Moskva

Clara Zetkin Medical College

Department of Health i byen Moskva »

Metodisk materiale

Til en teoretisk lektion

om dette emne:Organisation af sundhedspleje i landdistrikterne i Den Russiske Føderation

ved disciplin Økonomi og sundhedsledelse

for specialet:

Medicinsk virksomhed, 52

ROUTING

Teoretisk lektion i disciplinen "Økonomi og sundhedsledelse"

Emne:

Antal timer: 2 timer

Beliggenhed: publikum

Lektionens mål:

være i stand til:

at navigere i de generelle principper for ledelse i sundhedsvæsenet i landdistrikterne

ved godt:

Feltsher-jordemoderstationens struktur og funktioner;

· struktur og organisering af arbejdet på det centrale regionshospital;

struktur og organisering af regionshospitalets arbejde

Tværfaglige forbindelser:økonomi, jura, det grundlæggende i sygepleje

Sikring af lektionen:

· Visuelle hjælpemidler:

· Litteratur:

Hoved

Trushkina L.Yu., Tleptserishev R.A., Trushkin A.G., Demyanova L.M., Økonomi og sundhedsledelse. Rostov-on-Don., "Phoenix", 2004; Med. 217-236.

Ekstra

Lægeavis, 2006, nr. 19, s.4

Lektionens tidslinje

I. Organisatorisk moment - 3 min

II. Kontrol af elevernes indledende vidensniveau - 10 min

III Præsentation af nyt materiale - 60 min

IV. Kontrol af indlært materiale - 15 min

V. Organisatorisk moment: (hjemmearbejde) - 2 min

1. Funktioner af organiseringen af ​​lægehjælp i landdistrikter.

2. Tilrettelæggelse af arbejdet på den feldsher-obstetriske station.

3. Tilrettelæggelse af arbejdet på det centrale regionshospital.

4. Tilrettelæggelse af regionshospitalets arbejde.

Lektier:

Grundlæggende lærebog: s. 217-236 , synopsis, SR om emnet:

Alment praktiserende læge (familielæge)

BAGGRUNDSRESUMÉ

Emne: Organisation af sundhedspleje i landdistrikterne i Den Russiske Føderation

1. Funktioner af organiseringen af ​​lægehjælp i landdistrikter

Principperne for organisering af lægebehandling i Den Russiske Føderation bør være de samme i by- og landområder. Men funktionerne i livet i landdistrikterne, funktionerne i de store vidder i Rusland, bestemmer den særlige organisation af lægehjælp i det:

1) det er landskabets længde og dårlige veje;

2) tyndt befolket område pr. 1 km2;

3) underudviklingen af ​​den sociale infrastruktur, som ikke tiltrækker unge specialister til at tage dertil;

4) sæsonbestemt arbejdskraft i landbruget.

Siden Zemstvo-medicinens tid på landet er der udviklet et 3-trins system til at yde lægehjælp til beboere i landdistrikterne, som har bevist sin levedygtighed og effektivitet: 1. etape - landdistriktsmedicinsk station, 2. - Central District Hospital, 3. - regional medicinsk institutioner.

2. Organisering af arbejdet på den feldsher-obstetriske station (FAP)

Den første fase består af et landdistriktsmedicinsk distrikt (VCA), herunder et landdistriktshospital, en ambulatorium, feldsher-obstetriske stationer (FAP eller feldsher stationer (FP), førstehjælpsposter på skoler, førskoleinstitutioner, sundhedscentre og dispensarer .

Antallet af landlægesteder i distriktet efter befolkning og afstand fra det centrale distriktshospital. Den gennemsnitlige befolkning i det medicinske område varierer fra 5-7 tusinde mennesker. beboere med en optimal pladsradius på 7-10 km.

SVU's opgaver:

1) levering af offentligt tilgængelig kvalificeret lægehjælp til befolkningen,

2) udføre sanitære og anti-epidemiforanstaltninger,

3) dannelse blandt befolkningen af ​​sunde livsstilsvaner, herunder rationel ernæring, arbejde og hvile, kampen mod rygning og
andre dårlige vaner.

FAP er af primær betydning i strukturen af ​​SVU.

FAP er betroet til at udføre forebyggende foranstaltninger og yde præhospital lægehjælp til befolkningen på et lægested i landdistrikterne. Arbejdet i FAP udføres på grundlag af "Regulations on the FAP", godkendt. USSR's sundhedsministerium nr. 1000 af 1981

FAP bør have et særligt lokale, der opfylder institutionens sanitære og hygiejniske krav og opgaver. I mange landdistrikter er der bygget standard FAP'er, hvor patienter og gravide kvinder kan behandles. På FAP er der altid en paramedicinerlejlighed, et tandlægekontor, et behandlingsrum, et isolationsrum og et fysioterapirum.

Sanitært og anti-epidemiarbejde,

Terapeutisk og forebyggende pleje til den voksne befolkning,

Lægehjælp til kvinder og børn,

1. Sanitært og anti-epidemiarbejde:

1. løbende tilsyn med mad, førskole- og skolefaciliteter;

2. anti-epidemiforanstaltninger i tilfælde af infektionssygdomme (dysenteri, Botkins sygdom - især i førskoleinstitutioner);

3. Udførelse af forebyggende vaccinationer;

4. sundhedsuddannelsesarbejde;

6. sanitære aktiv og arbejde med det.

P. Behandling og forebyggende pleje til den voksne befolkning:

ambulant FAP og hjemmepleje;

1. at udføre lægeundersøgelser af fødevarearbejdere og ansatte i førskole- og skoleinstitutioner;

2. klinisk undersøgelse;

3. levering af præmedicinsk lægehjælp;

4. opfyldelse af lægeaftaler;

5. i perioden med feltarbejde - besøg til lægelig og sanitær undersøgelse af dem, der arbejder i felten;

6. gennemførelse af foranstaltninger til arbejdsbeskyttelse af landbrugsarbejdere - for at reducere skader.

Ud over paramedicineren omfatter FAP-personalet også en jordemoder, som yder obstetrisk og gynækologisk pleje til kvinder på landet. Det kan også være en paramediciner med en obstetrisk uddannelse: en paramediciner-fødselslæge.

Sh. Medicinsk belægning af kvinder og børn:

1) overvågning af gravide kvinder og kvinder i fødsel (gravide kvinder i anden halvdel af graviditeten overføres til let arbejde);

2) psykoprofylakse af gravide kvinder til fødslen;

3) bistand til kvinder i barsel og barsel;

4) at organisere en skole for mødre og børn (om farerne ved abort);

5) assistance til gynækologiske patienter;

6) dispensær observation af børn og udførelse af postpartum protektion og protektion af spædbørn (1. måned 5 gange, 2. - 3 gange, 3-5. - 2 gange, 6-12. - 1 gang om måneden;

7) at yde lægehjælp til børn;

8) foranstaltninger til forebyggelse af rakitis, organisering af rationel ernæring og kontrol over børns fysiske udvikling.

FAP vedligeholder relevant dokumentation for hver noteret type arbejde, som kontrolleres en gang om året af CRH-kommissionen.

Paramedicineren bør kende de demografiske indikatorer på stedet (fødselsrate, generel dødelighed og børnedødelighed, naturlig vækst, alder, køn og erhvervsmæssig sammensætning af befolkningen, dens fordeling på tværs af territoriet), forekomsten af ​​befolkningen (tuberkulose, infektioner, hud) sygdomme, onkologiske sygdomme), stedets sanitære tilstand, befolkningens skadelige vaner.

FAP paramedicineren fører dagligt arbejde i den foreskrevne form og udarbejder på baggrund heraf en rapport og planlægger arbejdet for den næste måned og år. Ifølge dokumentationen bedømmes faglige krænkelser eller rigtigheden af ​​ordinationen af ​​behandlingen.

På nuværende tidspunkt er det nationale projekt "Sundhed" blevet godkendt på grund af manglen på medicinsk personale i landdistrikterne, en kraftig reduktion i antallet af lav-profit landhospitaler og tiltrækningen af ​​læger, der ønsker at arbejde i landdistrikterne. I overensstemmelse hermed åbnes "lægekontorer" i landsbyen, hvor praktiserende læger arbejder. Erfaringerne fra Samara-regionen har vist, at ved at øge lægernes lønninger, stille deres eget hus og bil ved siden af ​​kontoret, er det muligt at organisere moderne sundhedspleje på landet (fig. 1 og fig. 2). Lægekontoret fungerer som en afdeling af CRH, i gennemsnit 4-5 lægekontorer pr. CRH. En typisk 2-etagers bygning har et areal på 130m 2 og har 6 rum: et undersøgelsesrum, et podningsrum, et omklædningsrum, et laboratorium. En landlæge og en paramediciner arbejder i den. Vi drikker fra 9.00 til 13.00: undersøgelser, forbindinger, EKG. Tirsdag og torsdag er børnedage. En paramediciner udfører medicinske procedurer, og en læge foretager en aftale. Efter at have modtaget - opkald.

Organisering af arbejdet på det centrale distriktshospital (CRH)

Central District Hospital er den anden fase af bistand til landbeboere og den vigtigste i landdistrikternes sundhedspleje.

Det er organiseret i distriktets administrative centrum, og overlægen på Centraldistriktshospitalet er også distriktets overlæge.

Strukturen af ​​CRH omfatter: en poliklinik, et hospital, behandlings- og diagnostiske enheder (laboratorium, afdeling for funktionel diagnostik, fysioterapiafdeling osv.), en ambulance- og akutafdeling, et organisatorisk og metodisk kontor, en patologisk og anatomisk afdeling, hjælpetjenester (apotek, vaskeri, køkken, centraliseret sterilisering, garage osv.).

Tilstedeværelsen af ​​forskellige specialiserede afdelinger og specialister afhænger af CRH's kapacitet. Den specifikke kapacitet af CRH bestemmes af befolkningen i distriktet.

CRH's opgaver:

1) at bringe specialiseret lægehjælp tættere på landbefolkningen, forbedre kvaliteten af ​​diagnosticering og behandling af patienter; at give befolkningen i distriktet og distriktscentret den nødvendige mængde kvalificeret specialiseret døgn- og ambulant lægehjælp,

2) operationel og organisatorisk og metodisk ledelse af arbejdet på distriktshospitaler og FAP'er;

3) udvælgelse, uddannelse, placering og rationel brug af medicinsk personale;

4) videreuddannelse af læger i landsbyen.

Poliklinikken på Central District Hospital organiserer leveringen af ​​kvalificeret lægehjælp til landbefolkningen i 8-10 medicinske specialer, herunder sygdomme i indre organer (almen terapi, kardio-reumatologi, gastroenterologi osv.), neurologi, infektionssygdomme, oftalmologi , otorhinolaryngologi, pædiatri, obstetrik og gynækologi, hud- og kønssygdomme, tandpleje.

CRH-hospitalet bør have mindst 5 kliniske afdelinger: terapeutisk, kirurgisk med traumatologi, pædiatrisk, infektions-, føde- og gynækologisk afdeling, samt en anæstesiologisk og genoplivningsafdeling (kontor) eller en intensivafdeling (kontor).

Speciallæger fra Central District Hospital yder lægehjælp til landbefolkningen både på basis af en poliklinik og et hospital og ved at organisere ture til landdistrikter.

Ledelsen af ​​CRH varetages af overlægen, der har stedfortrædere for hovedretningerne for det polikliniske arbejde, for den medicinske del, for organisatorisk og metodisk arbejde, for administrativt og økonomisk arbejde mv.

Lederne af de specialiserede afdelinger på Central Distriktshospitalet udfører opgaver som chefspecialisterne i distriktet. Med en befolkning i distriktet på 70.000 personer eller mere indføres stillingen som ledig viceoverlæge til beskyttelse af moderskab og barndom.

Normalt er der organiseret et sygehusråd, et råd af sygeplejersker og et offentligt råd på CRH, som yder organisatorisk og metodisk vejledning og kontrol over aktiviteterne på distriktshospitaler og andre medicinske faciliteter.

Siden begyndelsen af ​​90'erne. Inden for sundhedsplejen på landet finder de reformer sted, at en ny økonomisk mekanisme er ved at blive indført i sundhedsvæsenet som helhed, territoriale (inter-distriktsprofilerede) lægeforeninger er ved at blive organiseret.

På nuværende tidspunkt er den prioriterede retning i udviklingen af ​​sundhedspleje i landdistrikterne styrkelse og implementering af ambulant pleje: forskellige former for mobil lægehjælp udvikles, især mobile lægehold, mobile tandlægekontorer og proteslaboratorier.

Der lægges stor vægt på at styrke akut og akut lægehjælp i landdistrikterne, bemanding med læger og paramedicinsk personale, udstyre med moderne diagnostisk og medicinsk udstyr, give sanitær transport med øget evne til at krydse landet, telefon- og radiokommunikation.

"CRH er hovedbasen for avanceret uddannelse af paramedicinske arbejdere. Hvert 3. år tilkaldes der ifølge skemaet 2-3 sygeplejersker og en jordemoder til distriktshospitalet i en måned (144 træningstimer), og til gengæld sendes erfarne sygeplejersker fra distriktshospitalet pr. denne periode, som yder lægehjælp til befolkningen i de tilsvarende dele af distriktet. På den måde opnås en fuldgyldig undersøgelse af landarbejdere med en pause fra produktionen, og samtidig forstyrres læge- og sanitetsydelserne for landbefolkningen.

GBUZ MO "Kashirskaya Central District Hospital" betjener befolkningen i Kashirsky kommunale distrikt med et areal på 642 kvm. km. og en befolkning på 68.200 mennesker. Kashirskaya CRH er inkluderet i moderniseringsprogrammet og er også aktivt involveret i det nationale prioritetsprojekt "Sundhed". Genopbygning af bygningerne i poliklinikafdelinger beliggende på Kashirsky-distriktets territorium er begyndt. Genopbygningen af ​​hospitalet i byen Ozherelye blev gennemført, hvor der i 2012 blev placeret en pædiatrisk afdeling, et centraliseret laboratorium, et bakterielaboratorium, røntgendiagnostik og et apotek, og i november 2012 blev følgende afdelinger lanceret. i hospitalets fem-etagers bygning: gynækologisk, kirurgisk, traumatologisk, oftalmologisk, anæstesiologisk og genoplivning, operationsblok og hjælpetjenester - diagnostisk, fysioterapi og akutmodtagelse. Derudover indkøbes moderne diagnostisk udstyr, for eksempel en ekkokardiograf, en biokemisk automatisk analysator, et apparat til enzymimmunoassay til bestemmelse af blodparametre og andet diagnostisk udstyr, computerudstyr bliver konstant opgraderet, personalet uddannes, forskellige softwareprodukter er indkøbes for at optimere og automatisere arbejdet, hvilket reducerer tidsydelser til befolkningen markant både i ambulatorier og døgnafdelinger samt ved henvendelse til ambulance.

CRH omfatter poliklinikafdelinger, der yder rettidig pleje af høj kvalitet:

Hver poliklinikafdeling har specialiserede lokaler til snævre speciallæger, diagnostiske rum, en røntgenafdeling, et funktionelt diagnostisk eller endoskopi-rum. Generelle statistiske data om servicering af befolkningen ved polikliniske afdelinger på Midtdistriktshospitalet findes i afsnittet statistiske indikatorer.

CRH omfatter døgnafdelinger med en samlet kapacitet på 405 senge:

– Pædiatrisk afdeling

- Kirurgisk afdeling

– Traumatologisk afdeling

– Kardiologisk afdeling

- Terapeutisk afdeling

— Infektionsafdelingen

– Neurologisk afdeling

— Gynækologisk Afdeling

– Obstetrisk afdeling

— Anæstesi- og intensivafdeling nr. 2

— Anæstesi- og intensivafdeling nr. 1

For befolkningen i bygder, landsbyer og bygder er der 4 ambulatorier og 9 feldsher-obstetriske stationer.

Ambulance og akut pleje til befolkningen i Kashirsky-distriktet leveres af akutafdelingen. NSR-stationer er placeret på territoriet af byen Kashira-2 og på området af byen Ozherelye.

Layoutet af de strukturelle afdelinger af Kashirskaya Central District Hospital

på territoriet til Kashirsky kommunale distrikt

Se på et større kort

Strukturen af ​​Central District Hospital"

CRH": institutionens placering: Leningrad-regionen,

Den planlagte kapacitet for Central District Hospital" er:

Stationær - 331 senge døgnet rundt;

Ambulatorium - 1830 besøg pr. vagt, 66 senge på et daghospital i en terapeutisk poliklinik;

Institutionen i sin sammensætning har separate underafdelinger uden filialrettigheder.

Strukturelt består CRH af:

Hospital;

poliklinik;

sovjetisk hospital og sovjetisk poliklinik;

Kondratieff ambulatorium.

Døgnpleje til patienter ydes i følgende strukturelle enheder:

1. Hospital.

Leningrad-regionen er beliggende, består af tre bygninger (kirurgisk, terapeutisk, catering) og omfatter følgende divisioner:

1.1 Kliniske afdelinger (308 senge):

Kirurgisk afdeling (50 senge);

- på basis af afdelingen, et traumecenter på 2. niveau (22 senge ud af det samlede antal) og et akut omklædningsrum;

Otolaryngologisk afdeling (28 senge);

Terapeutisk afdeling (49 senge);

Anæstesiologisk og Intensiv afdeling - 6 senge som en del af specialiserede afdelinger og en intensiv afdeling til 6 senge som en del af kardiologisk afdeling.

1.2 Diagnostiske afdelinger:

Endoskopi afdeling;

Klinisk diagnostisk laboratorium, herunder serologiske og immunologiske laboratorier;

Funktionelt diagnostisk rum (som en del af kardiologisk afdeling).

1.3 Andre medicinske og hjælpeafdelinger:

Receptionsafdeling;

Operationsstue (3 operationsstuer, inklusive en stødoperationsstue);

Central steriliseringsafdeling;

Transfusion terapi værelse;

Organisatorisk og metodisk afdeling (statistikkontor, forsikringsdesk, arkiv, information og teknisk afdeling);

Kabinet for civilforsvar og nødsituationer;

Planlægning og økonomisk afdeling og regnskab;

HR-afdeling;

Administrativ og økonomisk del;

Bilflåde;

Fødevareenhed.

2. Sovjetisk hospital .

Beliggende på adressen: Vyborgsky-distriktet, by. Sovjet, st. Komsomolskaya d. 1. Afstand fra Central District Hospital - 25 km. Det omfatter en palliativ enhed til 23 senge, en forplejningsenhed og et vaskeri.

Der ydes ambulant behandling:

1. Poliklinik.

Beliggende Afstand fra Central District Hospital - 2 km. Det har 5 bygninger i forskellige dele af byen Vyborg. Det har en planlagt kapacitet på 1.300 besøg pr. vagt, samt 30 dagsygehussenge og et hjemmehospital til 600 besøg pr. år. I sin sammensætning har:

1.1 Filialer:

Kirurgisk afdeling (kirurg, traumatolog, onkolog, urolog);

Terapeutisk afdeling (læger - lokale terapeuter);

Afdeling for snævre speciallæger (kardiolog, neurolog, endokrinolog, øjenlæge, infektionsspecialist, epidemiolog, ØNH);

Dermatovenereologisk afdeling (hudlæge, venerolog).

Institut for medicinsk forebyggelse;

Fysioterapi afdeling;

Præmedicinske kontorer;

Skadestue;

Daghospital (20 senge i 2 skift), hjemmehospital;

behandlingsrum;

vaccinationsrum;

Observationsrum;

MIBP lagerlager;

registreringsdatabasen;

kabinet for medicinsk statistik;

Forsikring tabel;

hospitalsindlæggelse center;

Endoskopi værelse;

Institut for Strålingsdiagnostik;

Afdeling for praktiserende læger for 14 lokaliteter;

Psykoneurologisk afdeling;

Tuberkuloseafdelingen;

Sundhedscenter.

1.2. 2 landdistrikter:

1. Ambulatorium i Seleznevo. Afstand fra CRH 10 km. Kapacitet 30 besøg pr. skift. Daghospital - 3 senge på to skift.

Betjent befolkning - 4 621 personer.

2. Ambulatorium i Krasnaya Dolina. Afstand fra CRH 50 km. Betjent befolkning - 6 341 personer. Kapacitet 95 besøg pr. skift. Daghospital - 8 senge på én vagt.

3. Medicinske og obstetriske punkter:

1. Landsbyens Feldsher-obstetriske station. Tokarevo - Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, pos. Tokarevo, st. Ahorn, bygning nr. 5 a;

2. Landsbyens Feldsher-obstetriske station. Dyatlovo - Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, pos. Dyatlovo, st. Sadovaya, 4;

3. Landsbyens Feldsher-obstetriske station. Torfyanovka - Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, pos. Torfyanovka, b/n;

4. Læge- og obstetrisk station i landsbyen. Zhitkovo - Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, pos. Zhitkovo, husnummer 22;

5. Feldsher-obstetrisk punkt i landsbyen Veshchevo - Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, pos. Veshchevo, husnummer 16;

6. Feldsher-obstetrisk punkt i landsbyen. Baryshevo - Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, pos. Baryshevo, bygning nr. m/n, lit. MEN. ;

7. Feldsher-obstetrisk punkt i landsbyen. Sokolinskoye - Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, pos. Sokolinskoye, Primorskaya-gaden, husnummer 21;

8. Feldsher-obstetrisk punkt i landsbyen. Gavrilovo - Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, pos. Gavrilovo, Shkolnaya-gaden, husnummer 6;

9. Feldsher-obstetrisk punkt i landsbyen. Renæssance - Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, pos. Vozrozhdenie, bygning nr. b/n, lit. MEN;

10. Landsbyens Feldsher-obstetriske station. Perovo - Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, pos. Perovo, bygning nr. w/n, tændt. MEN;

11. Landsbyens Feldsher-obstetriske station. Goncharovo - Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, pos. Goncharovo, hus nummer 3;

12. Paramedicinsk og obstetrisk punkt i landsbyen Bolshoy Pole - Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, pos. Stor mark, Rimsky-Korsakov gade, husnummer 25, lit. A, A1, a;

13. Landsbyens Feldsher-obstetriske station. Kamyshovka - Leningrad-regionen, Vyborgsky kommunale distrikt, Primorskoye State Enterprise, landsby. Kamyshovka, st. Poselkovaya, husnummer 10;

14. Paramedicinsk og obstetrisk punkt i landsbyen Ryabovo - Leningrad-regionen, Vyborgsky kommunale distrikt, Primorskoye GP, pos. Ryabovo, hus nummer 1

15. Feldsher-obstetrisk station i Vysotsk, Leningradskaya område,

Lægekontorer:

uddannelsesinstitution "Kamenskaya sekundær almen uddannelse

skole, Den Russiske Føderation, Leningrad-regionen, Vyborgsky

distrikt, s. Kamenka

17. Lægekontor i den kommunale budgetmæssige førskolepædagogiske institution "Børnehave pos. Kondratevo”, Den Russiske Føderation, Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, Kondratevo-landsbyen, kontor nr. 29,31,32,33,34.

18. Lægekontor i kommunens budget førskole uddannelsesinstitution "Børnehave af kombineret skriv "ø" Sovetsky, Den Russiske Føderation, Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, kontor nr. 61,62,63,64,65,66,67,68,69.

19. Lægekontor i det kommunale budgetførskole uddannelsesinstitution "Børnehave af kombineret skriv "Rosinka" Sovjet, Leningrad-regionen, Vyborgsky distrikt, bymæssig bebyggelse Sovetsky, st. Sadovaya, d. Zb-A, pom. nr. 15,16,17,18,19.

20. Lægekontor i den kommunale budgetmæssige førskolepædagogiske institution "Børnehave af almen udviklingsmæssig type med prioriteret gennemførelse af aktiviteter i kognitiv-tale retning af udvikling af børn" Munter bæk "afvikling. Seleznevo, Den Russiske Føderation, Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, Seleznevo-bosættelsen, st. Centralnaya, hus 15a, pom. nr. 37,38,39.

21. Lægekontor i den kommunale budgetmæssige førskoleuddannelsesinstitution "Børnehave" Yagodka "s. Tokareva, Den Russiske Føderation, Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, s. Tokarevo, st. Klenovaya, d. 10a, værelse. nr. 58,38.

22. Lægekontor i det kommunale budget førskole uddannelsesinstitution "Kindergarten" Malyshok " Landsbyen Krasnaya Dolina, Den Russiske Føderation, Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, landsbyen Krasnaya Dolina, kontor nr. 37, 39,40.

23. Lægekontor i den kommunale budgetpædagogiske institution "Secondary School of the Sovetsky Settlement", Leningrad-regionen, Vyborgsky District, Sovetsky Settlement, Sadovaya Street, 32, blok A1, kontor. nr. 11.

24.Lægekontor i Kommunal budget almen uddannelse institution "Krasnodolinskaya gennemsnit gymnasiet”, Leningrad-regionen, Vyborgsky-distriktet, landsbyen Krasnaya Dolina, pom. nr. 11.

25. Lægekontor, Leningrad-regionen, Vyborgsky distrikt, kommune "Vyborg bymæssig bebyggelse" Vyborg, st. Skole, pom. 3.

2. sovjetisk klinik.

Beliggende på adressen: Vyborgsky district, s. Sovjet, st. Shkolnaya d. 59. Afstand fra Central District Hospital - 25 km. Kapacitet 330 besøg, inklusive daghospital - 14 senge.

terapi rum.

Skabe af smalle specialister.

Præmedicinsk kontor.

Tandlægekontor.

Tandlægekontoret.

Behandlingsrum.

Fysioterapi rum.

Fluorografi skab

Det inkluderer 2 FAP'er:

FAP p. Dyatlovo. Afstand 18 km. Den voksne befolkning er 257, børn - 46.

FAP p. Tokarevo. Afstand 12 km. Den voksne befolkning er 825, børn - 155.

Betjent befolkning - 8.107, heraf voksne - 6.821 personer, inklusive landdistrikter - 1.237. Børn - 1.286, herunder landdistrikter - 201 personer.

3. Kondratieff ambulatorium.

Beliggende på adressen: Vyborgsky-distriktet, landsbyen Kondratevo. Afstanden fra Central District Hospital er 40 km.

Betjente befolkningen 1455 mennesker. Kapacitet 25 besøg pr. skift. Daghospital - 8 senge på én vagt. Hospital i hjemmet - 600 besøg om året. Det inkluderer 1 FAP i landsbyen Torfyanovka.

CRH" betjener en befolkning på 101.462 mennesker, inklusive bybefolkningen - 72.531 mennesker. (heraf børn - 2.694), landdistrikter - 28.931 personer. (heraf børn - 1.557).

Struktur for Central District Hospital:

1. Poliklinik med specialiserede afdelinger (op til 20 specialer af læger).

2. Stationær.

3. Akutafdeling.

4. Patologisk afdeling.

5. Organisations- og metodekontor.

6. Hjælpestrukturelle inddelinger.

Funktioner på Central District Hospital:

1. At give befolkningen i distriktscentret, distriktet kvalificeret specialiseret lægehjælp.

2. Operationel, organisatorisk og metodisk vejledning, kontrol med aktiviteterne i alle distriktets sundhedsinstitutioner.

3. Planlægning, finansiering af medicinske institutioners aktiviteter.

4. Udførelse af aktiviteter, der har til formål at forbedre kvaliteten af ​​lægebehandlingen.

5. Videreuddannelse af medicinsk personale.

Den gennemsnitlige sengekapacitet på Central District Hospital er 300-320 senge.

CRH - den territoriale lægeforenings vigtigste sundhedsfacilitet(II fase af levering af lægehjælp til landbefolkningen).

CRH præstationsindikatorer: se hospitalets præstationsindikatorer (spørgsmål 73).

103. Landlægestation (SVU). Medicinske organisationer SVU. Landdistriktshospital. Tilrettelæggelse og indhold af behandlings- og profylaktisk og anti-epidemiarbejde - se spørgsmål 30.

Slut på arbejde -

Dette emne tilhører:

Besvarelser til statseksamen i folkesundhed og sundhedsvæsen

Zh beslutninger truffet af den overordnede sanitære læge i Republikken Hviderusland .. offentlig sundhed og sundhedspleje som et videnskab og praktisk område .. folkesundhed og sundhedspleje oser inden for medicin, der studerer indflydelsen af ​​sociale forhold og faktorer på ..

Hvis du har brug for yderligere materiale om dette emne, eller du ikke fandt det, du ledte efter, anbefaler vi at bruge søgningen i vores database over værker:

Hvad vil vi gøre med det modtagne materiale:

Hvis dette materiale viste sig at være nyttigt for dig, kan du gemme det på din side på sociale netværk:

Alle emner i dette afsnit:

Besvarelser til statseksamen i folkesundhed og sundhedsvæsen
1. Republikken Belarus' statspolitik inden for beskyttelse af folkesundheden (lov "om sundhedspleje"). Statspolitik på sundhedsområdet

A. Republikken Belarus' forfatning
B. Lovene i Republikken Belarus inden for zoneinddeling: 1. "Om sundhedspleje" (1993) 2. "Om lægemidler" (2006) 3. "Om sikkerheden ved genteknologiske aktiviteter" (2

Sundhedspleje. Definition. Historie om sundhedsudvikling. Moderne sundhedssystemer, deres egenskaber
Sundhedspleje (ZO) - et system af statslige, sociale og medicinske foranstaltninger rettet mod at forebygge og behandle sygdomme, forbedre befolkningens sundhed.

CA-systemets personalepotentiale
Historien om udviklingen af ​​Zoo: I den antikke verden var der allerede lægeskoler, sanitær kontrol over markedstilstanden, brønde og forsøg på at regulere aktiviteterne for sådanne begivenheder (Sparta

Det offentlige sundhedssystem, organisatoriske principper. Sundhedssystemet i Republikken Hviderusland
Statssystem ZO (Beveridge system) - grundlagt i England af Beveridge, kilden til dets finansiering er statsbudgettet (70%), tilskud fra virksomheder, donationer, personlige

Forsikringsmedicin i udlandet. Organisatoriske principper
Forsikringsformular ZO (Bismarck-systemet) blev først oprettet i Tyskland, førende i de fleste lande i verden (Canada, Frankrig, Rusland osv.). Skelne mellem obligatorisk og frivillig sundhedspleje

privat medicin. Entreprenørskab i sundhedsvæsenet. De vigtigste former for iværksætteri
Den private form for ZO er en finansieringskilde: betaling fra befolkningen som følge af indgåelse af en privat forsikring (går som en aftale mellem en specialist og en patient, dvs. beregning i

Videnskabeligt grundlag for ledelse. Grundlæggende ledelsesmetoder, deres egenskaber
Videnskabeligt grundlag for ledelse - se spørgsmål 12 (generelle principper for social ledelse, karakteristiske træk ved ledelse i zo-systemet). Grundlæggende kontrolmetoder: 1

ledelsescyklus. Lederstil. Lederens rolle i at forbedre teamets effektivitet
Administrationscyklussen er en styringsproces, der begynder og slutter med indsamling af information om det administrerede objekt (men allerede i systemets nye tilstand efter styringshandlingen).

Informationsunderstøttelse af ledelsesprocessen. Typer af information i sundhedsvæsenet. Statistisk informations rolle i sundhedsledelse
Informatisering af zos er processen med at introducere nye informationsteknologier inden for zos og medicin. Det teknologiske og tekniske grundlag for informatisering er det tilstrækkeligt kraftfulde

Oprettelse af et enkelt informationsområde for industrien (miljø)
Informationsmiljø - et sæt informationsteknologier, information, implementeret hovedsageligt i computersystemer, som sikrer, at organisatoriske objekter fungerer.

Sundhedsøkonomi. Definition, opgaver. Begrebet medicinsk, social, økonomisk effektivitet i sundhedsvæsenet
Økonomi (i oversættelse, husholdningskunsten) er et sæt af produktionsforhold, der udgør samfundets økonomiske struktur, det reelle grundlag, hvorpå de høje

Sundhedsplanlægning. Grundlæggende principper for planlægning. Typer af planer
Planlægning er udvikling af kvantitative og kvalitative indikatorer og aktiviteter på sundhedsområdet med henblik på at imødekomme befolkningens behov for lægehjælp iht.


Ifølge loven "On Health Care" skal DA-organisationer finansieres med 10% af BNP, faktisk modtager WA 4,8% af BNP. Budget - økonomiplan, enkelt skøn d

Betalt lægehjælp. Priser for sundhedspleje
Efter udarbejdelse af organisationens skøn udarbejdes et skøn over indtægter og udgifter til ekstrabudgettære aktiviteter. Formål med at levere betalte lægeydelser: - opnå yderligere

Primær sundhedspleje. Organisationer, hovedfunktioner. Organisation af primær sundhedspleje i Republikken Belarus. Typer af medicinsk behandling
Primær sundhedspleje (PSHC) - sundhedspleje, der er nødvendig og tilgængelig både for hver person individuelt og for hele befolkningen som helhed,

Organisering af specialiseret bistand til befolkningen. Centre for specialiseret lægebehandling, deres typer, opgaver, struktur
Lægehjælp efter specialiseringsniveau: a) generelle former for lægebehandling (terapeut, kirurg, gynækolog) b) de vigtigste typer af specialiseret lægebehandling (psykiatri

Organisering af obstetrisk og gynækologisk pleje. Organisationsnomenklatur. Førende medicinske og sociale problemer med kvinders sundhed
Relevansen af ​​problemet med sundhedsbeskyttelse og kvinder: 1. I strukturen af ​​den voksne befolkning er 55 % af kvinderne 2. Den kvindelige befolkning er aktivt beskæftiget i produktionen 3. Kvinder spiller

Organisering af medicinsk og forebyggende pleje til børn. Organisationsnomenklatur. Førende medicinske og sociale problemer med børns sundhed
Institutioner for medicinsk og forebyggende pleje til børnebefolkningen: 1. Børnepoliklinik: fælles og uafhængig 2. Landambulatorium med børnelæge

Organisering af lægehjælp til landbefolkningen. Principper, funktioner, stadier. Sundhedsledelse i landdistrikterne
Enheden af ​​principperne om at yde medicinsk og forebyggende pleje til by- og landbefolkningen: 1) forebyggende karakter; 2) område; 3) massekarakter; 4) specialisering af lægehjælp

Forebyggelse, definition, moderne træk ved det. Nationale forebyggelsesprogrammer, deres rolle i sundhedsfremme og -beskyttelse
Forebyggelse er en integreret del af medicin, et system af foranstaltninger til at forebygge sygdomme, bevare sundheden og øge den forventede levetid. Moderne funktioner og pro

B) familie
d) individuel - alle er ansvarlige for deres eget helbred. Forebyggelsesretninger: 1) adfærdsmæssig 2) sanitær og hygiejnisk 3) funktionel

Hygiejnisk træning og uddannelse af befolkningen i Republikken Belarus. Grundlæggende principper. Metoder og midler til hygiejnisk træning og uddannelse
Hygiejnisk uddannelse og opdragelse (GOV) - et system af statslige, offentlige og medicinske foranstaltninger, der tager sigte på at forbedre niveauet af hygiejnisk og hygiejnisk kultur i befolkningen

Sygdomme i kredsløbssystemet som et medicinsk og socialt problem. retningslinjer for forebyggelse. Organisering af kardiologisk pleje til befolkningen
CVD som et medicinsk og socialt problem: 1. I Europa lider mere end 12 % af den voksne befolkning af sygdomme i kredsløbssystemet (CVD). I Republikken Hviderusland har 10-15 % forhøjet blodtryk, ca

Maligne neoplasmer som et medicinsk og socialt problem. Organisering af onkologisk pleje til befolkningen
Ondartede neoplasmer som et medicinsk og socialt problem: 1. Onkologiske sygdomme er mere almindelige hos ældre. 2. Onkologi er et hot spot inden for medicin.

Neuropsykiatriske sygdomme som et medicinsk og socialt problem. Organisering af psyko-neurologisk bistand til befolkningen
Medicinske og sociale aspekter af befolkningens neuropsykiske sundhed: 1. I økonomisk udviklede lande er neuropsykiske sygdomme (civile sygdomme) af stor betydning.

Alkoholisme og stofmisbrug som et medicinsk og socialt problem. Måder at forebygge. Tilrettelæggelse af lægemiddelbehandling
Alkoholisme er en kronisk psykisk sygdom karakteriseret ved tab af kontrol over forbruget af alkoholholdige drikkevarer, øget tolerance over for alkohol og dannelsen af ​​tømmermænd.

Nationalt program for demografisk sikkerhed i Republikken Belarus for 2006-2010. Formål, opgaver. Struktur. Forventede resultater
Nationalt program for demografisk sikkerhed i Republikken Belarus for 2006-2010. blev udviklet på grundlag af loven i Republikken Belarus "Om Demografisk sikkerhed i Republikken Belarus" (2002).

Befolkningsstatik, undersøgelsesmetoder. Folketællinger. Typer af aldersstrukturer i befolkningen. Antal og sammensætning af befolkningen i Republikken Belarus
Den statistiske undersøgelse af befolkningen udføres i to hovedretninger: befolkningsstatik og befolkningsdynamik. Befolkningsstatik - størrelsen af ​​befolkningen pr

B) post-neonatal dødelighed
2) dødelighed af børn under 5 år Koefficient c

Indikatorer for generel og primær morbiditet
1) hyppighed af primær sygelighed Gennemsnitlig årlig befolkning

Hovedindikatorer for analyse af morbiditet med VUT
1) antal tilfælde af invaliditet pr. 100 ansatte: Lønnummer

Indikatorer for infektiøs morbiditet
1. hyppighed af infektiøs morbiditet 2. særlig intensiv endnu

Sygdomme hos indlagte patienter
"Hospitaliseret" sygelighed er sygeligheden hos personer, der behandles på et hospital. Dens undersøgelse gør det muligt at bestemme sammensætningen af ​​indlagte patienter, for mere præcist at studere dia

Øjeblikkeligt hit
3) fordeling af de undersøgte efter sundhedsgrupper:

A) LPU angiver ved årets udgang
1) indikatoren for bemanding med medicinsk personale (læger, paramedicinsk personale)

B) lægers arbejde i en poliklinik (ambulatorium), ambulatorium, konsultationer
1) Gennemsnitlig befolkning pr. websted: Indhentet data fra

B) forebyggende arbejde
1) Dækning af forebyggende undersøgelser Denne indikator bestemmes af o

B) kvalitetsindikatorer for klinisk undersøgelse
1. Aktualitet af dispenserobservation af nydiagnosticerede patienter: 2.

C) indikatorer for effektiviteten af ​​klinisk undersøgelse
1. Ændringer i helbredstilstanden for dem, der gennemgår lægeundersøgelse (med forbedring, med forringelse, uden ændringer)

Stationært erstattende former for lægebehandling i ambulatorier. Daghospital ambulatorium, sygehus i hjemmet
Et af de positive aspekter ved at reformere poliklinikken er indførelse af nye lavpristeknologier og udvikling af døgnbehandling til befolkningen, som hovedsageligt er repræsenteret af dagtilbud.

Byhospital, struktur, opgaver, ledelse, tilrettelæggelse af arbejdet. Sygehuspræstationsindikatorer
Døgnbehandling i Republikken Hviderusland ydes på indlagte afdelinger på hospitaler, specialiserede hospitaler og særlige ambulatorier. På hospitaler ydes der pleje til de mest alvorlige sygdomme,

A) egenskaber ved indlæggelse
1) forsyning af befolkningen med hospitalssenge Beregnet på niveau

B) indikatorer for brugen af ​​senge
1) gennemsnitlig årlig sengebelægning pr. år (gennemsnitligt antal sengedage pr. år)

C) kvaliteten af ​​lægebehandlingen på hospitalet
1) sammensætningen af ​​patienter behandlet på hospitalet 2) den gennemsnitlige behandlingsvarighed

D) akut kirurgisk behandling på et hospital
1) sen levering af patienter på hospitalet Afhænger af rettidigheden af

Børnepoliklinik, opgaver, struktur. Funktioner i organisationen af ​​medicinsk og forebyggende pleje til børn. Præstationsindikatorer for børnepoliklinikken
Børnepoliklinikken er hovedinstitution for ydelse af medicinsk og forebyggende pleje til børn. Ved kategorisering (kapacitet) skelnes der mellem 5 kategorier af poliklinikker (fra 1. - 800 til

Kvindekonsultation. Opgaver, struktur, tilrettelæggelse af arbejdet. Regnskabsdokumentation. Præstationsindikatorer for gravide
Obstetrisk og gynækologisk pleje uden for hospitalet til kvinder ydes i særlige organisationer af ambulant-polikliniktype, hvoraf hovedparten er kvindekonsultation

A) evaluering af LCD's aktiviteter
1) rettidigheden af ​​indlæggelse af gravide kvinder under tilsyn af konsultationen: a. tidlig adgang:

Fødselshospital. Opgaver, struktur, tilrettelæggelse af arbejdet. Grundlæggende regnskabsdokumentation. Præstationsindikatorer for barselshospitalet
Obstetriske og gynækologiske afdelinger og fødeafdelinger eller barselshospitaler i strukturen af ​​distrikts TMO'er, by, regionale fødehospitaler

scene. Vurdering af befolkningssundhedsindikatorer
1. Beregn forskellen mellem kontrollen og den faktiske værdi af indikatoren: - total dødelighed: 14,0-14,3 = 0,3 - spædbørnsdødelighed: 6,0-6,4 = 0,4 - morbiditet med

Organisering af akut lægehjælp til befolkningen. Ambulancestationens opgaver. Akuthospital. Opgaver, struktur
Ambulance og akut lægehjælp (AMS) er en medicinsk organisation, der har til formål at yde akut lægehjælp samt specialiseret lægehjælp til livstruende situationer.

Regionshospital, struktur, funktioner. Rolle i organiseringen af ​​lægehjælp til landbefolkningen. Præstationsindikatorer
Regionshospitalet er et stort tværfagligt sundhedscenter, der yder højt kvalificeret højt specialiseret bistand til beboerne i regionen fuldt ud; dette er centrum for organisatorisk

Indikatorer for sundhedsudvikling. Beregningsmetode. Moderne niveauer i Republikken Hviderusland
De vigtigste indikatorer for udviklingen af ​​ZO (gennemsnitlig republikansk ved udgangen af ​​2006): a) medicinske og demografiske indikatorer: - fødselsrate - 9,9 pr. 1000 indbyggere

Statistisk population, definition, typer. Prøvesæt. Prøveudtagningsmetoder
Formålet med enhver statistisk undersøgelse er en statistisk population. Statistisk population - en gruppe bestående af et sæt relativt homogene elementer

Organisering af statistisk forskning, stadier. Plan og program for statistisk forskning
Statistisk forskning (SI) giver dig mulighed for at få en idé om et bestemt fænomen, at studere dets størrelse, niveau, for at identificere mønstre. Emnet for SI kan være vores sundhed

Intensive og omfattende indikatorer. Beregningsteknik, brug i sundhedsvæsenet
Relative værdier (indikatorer, koefficienter) opnås som et resultat af forholdet mellem en absolut værdi og en anden. De mest brugte indikatorer er:

Grafiske billeder i statistik. Typer af diagrammer, regler for deres konstruktion
Resultaterne af en statistisk undersøgelse kan præsenteres i form af grafiske billeder, hvilket gør det muligt tydeligere at demonstrere de opnåede resultater og letter

Gennemsnitsværdier, typer, beregningsmetoder. Brug i medicin
Gennemsnitsværdier giver en generaliserende karakteristik af den statistiske population i henhold til en vis skiftende kvantitativ egenskab. Middelværdien karakteriserer hele rækken af ​​observationer

Karakteristika for mangfoldigheden af ​​det undersøgte træk. Standardafvigelse, beregningsmetode
En omtrentlig metode til at vurdere fluktuationen af ​​en variationsserie er bestemmelsen af ​​grænsen og amplituden, dog tages der ikke højde for værdierne for varianten inden for serien. Det vigtigste generelt accepterede mål for volatiliteten af ​​kvantitative

Repræsentativ fejl, metode til beregning af fejlen af ​​middelværdien og den relative værdi
I statistik er der to hovedmetoder til forskning - kontinuerlig og selektiv. Når du udfører en prøveundersøgelse, er det obligatorisk at overholde følgende krav:

Dynamiske serier, typer, justeringsmetoder. Dynamiske serieindikatorer, beregningsmetode
Når man studerer et fænomens dynamik, tyr man til konstruktionen af ​​en dynamisk serie. En dynamisk serie er en række homogene statistiske værdier, der viser en ændring i ka

Funktioner ved at udføre et klinisk forsøg
Klinisk og statistisk forskning - brugen af ​​statistiske metoder til behandling af resultaterne af kliniske, eksperimentelle og laboratorieundersøgelser; tillader med mængde

De vigtigste fejl ved at udføre en statistisk undersøgelse
Nøjagtighed af statistisk observation - graden af ​​overholdelse af værdien af ​​enhver indikator (tegnværdi), bestemt ved statistisk måling, med dens faktiske værdi

uforsætlig
a) for kontinuerlig og ikke-kontinuerlig statistisk undersøgelse a1. tilfældig - forbundet med uopmærksomhed, uagtsomhed af registrator, unøjagtighed af måleinstrumenter a2. systemat

Forsætlig (ondsindet)
a) den første type - på grund af brugen af ​​uperfekte metoder til statistisk observation i nærværelse af mere avancerede b) den anden type - på grund af brugen af ​​uperfekte organisatoriske skemaer for

Mekanismen for markedsprisfastsættelse. Markedsligevægt
Markedsøkonomiens tilstand vurderes ud fra efterspørgsel, udbud og deres sammenhæng. Efterspørgsel - behovet leveret af penge; antallet af varer og

Arbejdsmarkedet og dets funktioner. Beskæftigelse, arbejdsløshed, dens typer. Problemer med statslig regulering af arbejdsmarkedet i Republikken Hviderusland
Arbejdsmarkedet er en socioøkonomisk form for bevægelse af arbejdskraft (arbejdsressourcer), svarende til et system af højt udviklede vareforhold. Funktioner af markedet tr

Markedet for medicinske tjenester og dets funktioner i Republikken Hviderusland
Markeder opererer i ZO: produktionsmidler, forbrugsvarer, tjenesteydelser, arbejdskraft, videnskabelige ideer og tekniske løsninger, værdipapirer. Marked for medicinske tjenester - samlet

Statens rolle i en markedsøkonomi. Markedsreguleringsmetoder
Statens rolle i en markedsøkonomi: 1) juridisk støtte til økonomisk aktivitet 2) organisering af pengecirkulationen 3) produktion af offentlige goder og


Medicinens historie er videnskaben om dens oprindelse, udvikling og nuværende tilstand; består af to sektioner - generel og privat. Generel historie af medicinstudier noder

  • 1. Sundhedspleje i det førrevolutionære Rusland (zemstvo-medicin, fabriksmedicin, systemet med Duma-læger)
  • 2. Sundhedspleje i Rusland under dannelsen og udviklingen af ​​det statslige sundhedssystem (1917-1940)
  • 3. Sundhedspleje i USSR under den store patriotiske krig og i efterkrigsårene.
  • Afsnit 1. Generelle bestemmelser - indeholder definitionen af ​​begrebet "beskyttelse af borgernes sundhed", de grundlæggende principper for beskyttelse af borgernes sundhed og andre organisatoriske bestemmelser.
  • 5. Sundhedspersonale. Moderne problemer med bachelor- og postgraduate-uddannelse af medicinsk personale.
  • 6. Attestation og certificering af medicinsk personale.
  • 7. Det offentlige sundhedssystem. Vigtigste fordele og ulemper.
  • 8. Privat virksomheds sundhedsvæsen. Hovedtræk, fordele og ulemper. Sundhedspleje i USA. Medicare og Medicaid programmer.
  • 9. Forsikring, grundlæggende principper og forsikringstyper i Rusland. Social forsikring
  • 10. Historie om udviklingen af ​​medicinsk sygesikring i udlandet. Grundlæggende principper, fordele og ulemper ved sygesikring.
  • 11. Den Russiske Føderations lov "Om sygesikring af borgere i Den Russiske Føderation" (1991). Sygeforsikringens formål, typer og emner.
  • Sektion IV (art. 20-28) - aktiviteter i medicinske institutioner i sygesikringssystemet.
  • 12. Borgernes rettigheder i sygesikringssystemet.
  • 13. Forsikringstagere i sygesikringssystemet. Deres rettigheder og forpligtelser.
  • 14. Rettigheder og forpligtelser for forsikringsmedicinske organisationer.
  • 15. Kvalifikationskrav til eksperter fra forsikringsorganisationer, deres rettigheder og forpligtelser.
  • 16. Medicinske institutioner i sygesikringssystemet.
  • 17. Systemet for kvalitetskontrol af lægebehandling: emner, midler, kontrolmekanisme.
  • 18. Kvaliteten af ​​lægebehandling, dens komponenter. Opgaver i afdelingens kvalitetskontrol af lægehjælp, dens emner, midler og kontrolmekanisme.
  • 19. Ikke-afdelingsmæssig kvalitetskontrol, dens emner, midler og kontrolmekanisme. Typer af standarder.
  • I. Efter administrativ-territorial inddeling:
  • II. Om standardiseringens formål:
  • III. I henhold til brugsmekanismen:
  • 20. Licensering af lægebehandling i Den Russiske Føderation.
  • 21. Ambulatoriets rolle og sted i sundhedsvæsenet i Rusland Struktur- og præstationsindikatorer for poliklinikken. De vigtigste retninger for at reformere den ambulante pleje.
  • 1.1 Indikatoren for forsyning af befolkningen med poliklinik
  • 1.2 Indikatoren for forsyning af befolkningen med medicinsk personale (pr. 10.000 indbyggere)
  • 2.1 Gennemsnitligt antal af 1 terapeutisk område
  • 3.1 Overholdelse af lokaliteten ved den ambulante aftale
  • 3.3 Antal ambulante besøg
  • 22. Klinisk undersøgelse af befolkningen, hovedelementerne i dispensærmetoden, grupper af dispensarobservationer. De vigtigste indikatorer, der karakteriserer effektiviteten af ​​klinisk undersøgelse.
  • 2. Antal tilfælde af midlertidig invaliditet pr. 100 arbejdere
  • 2. Gennemsnitlig sengetid pr. år
  • 3. Gennemsnitlig liggetid for en patient i en seng
  • 5. Sengetid
  • 2. Udgifter til vedligeholdelse af en seng om året
  • 2. Procentdel af sammenfald (uoverensstemmelser) af kliniske og patoanatomiske diagnoser
  • 3. Hyppighed af postoperative komplikationer
  • 4. Postoperativ dødelighed
  • 25. Tilrettelæggelse af indlæggelse. Funktioner i modtage- og udskrivningsafdelingen.
  • 26. Organisering af obstetrik i byer. Opgaver, struktur
  • 27. Organisering af tandpleje i Den Russiske Føderation. Tandklinikkens struktur og opgaver.
  • 28. Organisering af statistisk regnskab og præstation af tandklinikken.
  • I. Procentdel af patienter identificeret under planlagt sanitet:
  • 1. Antal TB-tilfælde pr. 1000 beskæftigede
  • 2. Antal arbejdsdage pr. 1000 beskæftigede
  • 3. Gennemsnitlig varighed af en sag
  • 30. Moderne problemer med at organisere bistand til landbefolkningen. Landlægedistrikt, lægeinstitutioner og deres opgaver.
  • 31. Regionshospitalets opbygning, opgaver og tilrettelæggelse af arbejdet. Organisering af tandpleje i landdistrikter.
  • 32. Regionshospitalets struktur, tilrettelæggelse og hovedopgaver. Regional sundhedsafdeling.
  • 33. Organisation af den sanitære og epidemiologiske tjeneste i Rusland. Opbygning af Center for Sanitær og Epidemiologisk Overvågning. Forebyggende og løbende tilsyn.
  • 2. Institut for information og analytisk støtte
  • 3. Afdeling for økonomisk og materiel støtte
  • 34. Befolkningens sundhed. Grupper af indikatorer, der karakteriserer befolkningens sundhed. demografiske indikatorer. Statiske indikatorer. Indikatorer for den mekaniske bevægelse af befolkningen.
  • 1. Antal ankomster (afgange) pr. 1000 indbyggere
  • 35. Fertilitet, metoder til beregning og procedure for registrering af fødsler i Den Russiske Føderation. Dynamikken i fødselsraten i Rusland og de faktorer, der påvirker dets niveau. Gennemsnitlig forventet levetid.
  • 1. Samlet fertilitetsrate
  • 2. Samlet fertilitetsrate
  • 3. Aldersspecifik fertilitetsrate
  • 36. Befolkningens dødelighed. Beregningsmetode. Registreringsprocedure. spædbørnsdødelighed. Dynamik af indikatorer og faktorer, der påvirker deres niveau.
  • 1. Rå dødsrate
  • 2. Dødelighed for mennesker af en given alder og køn
  • 3. Dødelighed af denne sygdom
  • 4. Spædbørnsdødelighed (erstatning til rotter)
  • 37. Indikatorer for befolkningens fysiske udvikling.
  • 39. Sygelighedstyper i henhold til befolkningens appel om lægehjælp. Metoder til registrering og undersøgelse.
  • 1) Indikatorer for generel sygelighed
  • 1. Primær forekomst
  • 2) Infektiøs forekomst
  • 1. Antal påviste infektionssygdomme
  • 4) Sygelighed: midlertidig funktionsnedsættelse
  • 1. Antal TB-tilfælde pr. 1000 beskæftigede
  • 2. Antal arbejdsdage pr. 1000 beskæftigede
  • 5) Indlagt sygelighed
  • 40. Læge- og arbejdsekspertises hovedopgaver. Niveauer for undersøgelse af midlertidigt handicap.
  • 41. Den behandlende læges funktioner til at foretage en undersøgelse af midlertidigt handicap.
  • 42. Funktioner i en medicinsk institutions klinik-ekspertkommission,
  • 43 Dokumenter, der attesterer midlertidig invaliditet. Funktioner af sygefravær. Registrering af en attest for uarbejdsdygtighed af paramedicinske arbejdere og privatpraktiserende læger
  • 44. Registrering af en attest for uarbejdsdygtighed i perioden for den næste ferie og orlov uden løn
  • 45. Udstedelse af sygemelding for ambulant og døgnbehandling af patienter fra andre byer.
  • 46. ​​Typer af overtrædelse af regimet og proceduren for udstedelse af et certifikat for uarbejdsdygtighed for forskellige typer af krænkelse af regimet.
  • 47. Udstedelse af invaliditetsattest ved graviditet, fødsel og ved graviditetsafbrydelse (af medicinske, sociale årsager og ved kunstig abort).
  • 48. Registrering af midlertidig invaliditet til pasning af et sygt barn i ambulant og døgnbehandling.
  • 49. Registrering af en sygemelding under karantæne.
  • 50. Medico-social ekspertise og dens opgaver. Fremgangsmåden for udsendelse af borgere til læge- og socialundersøgelse og reglerne for udstedelse af lægelig dokumentation og attest for uarbejdsdygtighed.
  • 52. Medicinsk etik og deontologi. Problemer med bioetik. Iatrogent. Problemer med dødshjælp i "Fundamentals af lovgivningen i Den Russiske Føderation om beskyttelse af borgernes sundhed."
  • 53. Ledelse som videnskab. Udviklingens historie. Metoder og ledelsesstil.
  • 1) Administrativ
  • 54. Ledelsesfunktioner. Ledelsescyklus og ledelsesbeslutningsalgoritme.
  • 55. Sundhedsplanlægning, principper og metoder. Hovedafsnittene i sundhedsplanen. Funktioner ved planlægning af ambulant og døgnbehandling.
  • 56. Sundhedsøkonomi. Begreber om økonomisk effekt og økonomisk effektivitet. Medicinsk og social effektivitet af terapeutiske og forebyggende foranstaltninger.
  • 57. Ny økonomisk mekanisme i sundhedsvæsenet. Brigade-, overenskomst- og lejekontrakter.
  • 59. Betalingsmetoder for indlagt lægebehandling, deres fordele og ulemper.
  • 60. Betalingsmetoder for ambulant behandling, deres fordele og ulemper.
  • 1) Eksternt:
  • 62. Lån, deres typer og principper for udlån. Begrebet leasing og factoring.
  • 63. De vigtigste retninger for økonomisk analyse af aktiviteterne i en medicinsk institution. Sengeudnyttelsesrater og omkostningsindikatorer for hospitalet.
  • 1) Sygehuskapacitetsudnyttelse:
  • 2) Gennemsnitlig varighed af en seng om året:
  • 1 Pris for en sengedag:
  • 2. Udgifter til vedligeholdelse af en seng om året
  • 64. Marked og principper for dets funktion. Markedsrelationer i sundhedsvæsenet. Markedsfunktioner. Statslig regulering af markedet for sundhedspleje.
  • 65. Udbud og efterspørgsel. Faktorer, der påvirker niveauet af efterspørgsel efter medicinske tjenester og niveauet af deres udbud. Markedsligevægtspunkt.
  • 66. Pris som økonomisk kategori. Spørg pris og forsyningskæde. Deres indflydelse på niveauet af udbud og efterspørgsel. Markedspris.
  • 67. Prissætning i sundhedsvæsenet. Prissætningsprincipper. Omkostninger, omkostninger og fortjeneste.
  • 68. Pristyper og prissætningsmetoder i sundhedsvæsenet.
  • 69. Prisfastsættelsesmekanismen i sundhedsvæsenet, hovedelementerne.
  • 71. Iværksætteraktivitet med dannelse af en juridisk enhed. Kommercielle og non-profit organisationer.
  • 72. Markedsføring i sundhedsvæsenet. Forudsætninger for fremkomsten af ​​markedsføring af medicinske ydelser. Markedsføringskategorier: behov, behov, anmodning, produkt, bytte, beløb, marked.

  • 1. landdistrikter - landlægestation (feldsher-obstetrisk

    punkt, distriktshospital)

    2. Distrikt- central distrikts territorial lægeforening (central distriktshospital - CRH, distriktscenter for statens sanitære og epidemiologiske tjeneste)

    3. Regionalt - et regionshospital med en poliklinik, ambulatorier, en tandlægeklinik, et regionalt center for Statens Sanitets- og Epidemiologisk Service mv.

    Den anden fase af at give landbefolkningen lægehjælp er distriktet (centraldistriktets territoriale lægeforening), hvor hovedbetydningen er det centrale distriktshospital (CRH). CRH'er er tilgængelige i alle distriktsadministrative territorier. Der er et SSES-center i hvert regionalt center.

    Der kan være inter-distrikt specialiserede centre, dispensarer, sundhedscentre osv.

    Landboere søger til distriktshospitalet i retning af medicinske institutioner i landområdet (territorial medicinsk institution), hvis de har brug for specialiseret lægehjælp, funktionsundersøgelse, konsultationer med speciallæger.

    Central District Territorial Medical Association er hovedleddet i sundhedsplejen i det landlige administrative område, som giver specialiseret, kvalificeret lægebehandling til dens hovedtyper.

    CRH omfatter følgende divisioner:

    1. Sygehus med de vigtigste specialiserede afdelinger

    2. Poliklinik med konsultative aftaler af speciallæger

    3. Medicinske og diagnostiske afdelinger

    4. Organisations- og metodekontor

    5. Afdeling for akut og akut lægehjælp

    6. Andre strukturelle underafdelinger (lighus, cateringafdeling, apotek mv.).

    Til at yde metodisk og rådgivende bistand til læger i en landlig (distrikts)territorial lægeforening afsætter distriktshospitalet så. regionale eksperter. De rejser til konsultationer, udfører demonstrative operationer, undersøger og behandler patienter, sender teams af medicinske specialister til medicinske institutioner i et landområde, hører rapporter fra læger på distriktshospitaler, ledere af feldsher-obstetriske stationer og analyserer arbejdsplaner.

    For bedre at kunne yde specialiseret lægehjælp, tværdistrikts specialiserede centre(afdelinger) udstyret med moderne udstyr. De yder medicinsk og rådgivende bistand, udfører organisatorisk og metodisk arbejde, forbedrer færdighederne hos medicinsk personale på distrikts- og distriktshospitaler og klinikker.

    dental Hjælp .

    I vanskelige tilfælde, såvel som for proteser, sendes patienter fra landlægestationen til det centrale distriktshospital (CRH). Her kan patienten ikke kun modtage ambulant, men også indlagt tandpleje.

    32. Regionshospitalets struktur, tilrettelæggelse og hovedopgaver. Regional sundhedsafdeling.

    Den regionale fase af lægehjælp til landbefolkningen indebærer levering af højt kvalificeret lægehjælp inden for alle specialer.

    Den regionale scene omfatter institutioner som f.eks regionalt hospital med en poliklinik, ambulatorier, tandklinik, regionalt center for statsligt sanitært epidemiologisk tilsyn og osv.

    Regionshospitalet yder højt kvalificeret og specialiseret lægehjælp, er et videnskabeligt, organisatorisk, metodisk og pædagogisk center for sundhedsvæsenet.

    Regionshospitalets funktioner:

    1. Yde højt kvalificeret, specialiseret, rådgivende og indlagt lægebehandling

    2. Ydelse af organisatorisk og metodisk bistand til medicinske institutioner

    3. Ydelse af akut lægehjælp ved hjælp af luftambulance

    4. Ledelse og kontrol over statistisk regnskab og rapportering af medicinske institutioner i regionen

    5. Analyse af kvalitative indikatorer for sygelighed, handicap, generel dødelighed og spædbørnsdødelighed, udvikling af foranstaltninger til reduktion af disse

    6. Udførelse af aktiviteter til specialisering og forbedring af læger, paramedicinsk personale.

    Strukturelle opdelinger Regionshospitalerne er: et sygehus, en konsultativ poliklinik, behandlings- og diagnostiske afdelinger, kontorer og laboratorier, en organisationsmetode med en medicinsk statistikafdeling, en akut- og planlagt lægefaglig afdeling. Sundhedsudvalgets chefspecialister (overkirurg, internlæge, børnelæge) og freelance-regionalspecialister (oftest ledere af specialiserede og højt specialiserede afdelinger) deltager i det organisatoriske og metodiske arbejde i medicinske institutioner i regionen.

    Sengekapaciteten på regionshospitalet afhænger af befolkningen i regionen. De bedst egnede regionshospitaler til 700 - 1000 senge med alle specialiserede afdelinger.

    Regionalrådgivende poliklinik udfører følgende opgaver:

    1. Diagnosticering og behandling af patienter henvist fra medicinske institutioner på distrikts- eller distriktsniveau

    2. Fastlæggelse af behov for døgnbehandling på regionshospitalets afdelinger.

    3. Evaluering af kvaliteten af ​​arbejdet hos landlæger, distrikts- og distriktshospitaler

    Patienter sendes til regional poliklinik som udgangspunkt efter en foreløbig konsultation og undersøgelse af regionale speciallæger. For at fordele strømmen af ​​patienter jævnt, rapporterer den regionale poliklinik regelmæssigt om ledige pladser på herberget, på hospitalsafdelingerne, koordinerer tidspunktet for indlæggelse af patienter fra landinstitutionerne.

    For hver patient giver den rådgivende poliklinik en lægerapport, som angiver diagnosen af ​​sygdommen, den udførte behandling og yderligere anbefalinger. Poliklinikken analyserer systematisk tilfælde af uoverensstemmelser i diagnoser, fejl begået af læger på medicinske og forebyggende institutioner i distrikterne under undersøgelse og behandling af store på lokalt niveau.

    Afdeling for akut og planlagt rådgivende lægehjælp, ved hjælp af midlerne luftambulance eller anden transport, yder nødhjælp og rådgivning ved rejser til fjerntliggende bebyggelser.

    På det regionale eller regionale, republikanske hospital tandambulant og døgnbehandling Det viser sig at beboere i regionen i alle typer: terapeutisk, kirurgisk, ortopædisk, ortodontisk.

    Til sundhedsledelsesområde i regionshospitalet er ved at blive oprettet afdeling for klinisk-ekspert og organisationsøkonomisk arbejde. Det udfører organisatoriske, metodiske, videnskabelige og praktiske, planlægnings- og regulerings-, statistiske, personalemæssige og andre funktioner. Afdelingen er base for regional sundhedsledelse.