Rensning af livmoderen efter fødslen konsekvenser. Hvorfor er det nødvendigt at rense livmoderen efter fødslen, hvordan sker det, hvad er konsekvenserne af det? I hvilke tilfælde er det nødvendigt at rense livmoderen efter fødslen?

Fødslen foregår i to faser - fødslen af barnet og frigivelsen af moderkagen. Hvis barnets plads ikke kom ud af sig selv, er der mistanke om, at dele af moderkagen, fosterhinder forblev i livmoderen, så skrabning eller støvsugning er indiceret. Dette er en enkel, men temmelig smertefuld procedure, som følge af hvilken den udføres efter foreløbig anæstesi umiddelbart efter fødslen, i løbet af den næste dag, den første eller anden måned efter fødslen. Hvorfor kan du ikke undvære rengøring, og hvilke komplikationer er mulige efter det?

I hvilke tilfælde er rengøring nødvendig efter fødslen?

Det sker, at under fødslen, placenta kommer ud delvist eller helt forbliver i livmoderen. I dette tilfælde beslutter fødselslægen straks om manuel curettage af livmoderhulen eller udfører vakuumaspiration for at rense det muskulære organ. Før udskrivelse fra barselshospitalet (i 3-5 dage) gennemgår unge mødre en kontrol ultralyd.

Årsagerne til, at dele af moderkagen forbliver i livmoderen, er den lave aktivitet af væggene og bøjningen af det muskulære organ. Når undersøgelsen viser tilstedeværelsen af blodpropper og placenta-rester, tegn på en inflammatorisk proces, udføres der også en rengøring. Den unge mor bliver på hospitalet i yderligere 1-2 dage.

Manglende rettidig curettage vil før eller siden føre til hospitalsindlæggelse. Dette er fyldt med følgende konsekvenser:

livmoderblødning med et fald i hæmoglobinniveauet, svaghed, manglende evne til at tage sig af barnet;
betændelse i endometrium;
sepsis - en almindelig infektion i blodet, som fører til infektion i livmoderen.

Det bedste tidspunkt at rense er lige efter fødslen. Det sker dog også, at det ordineres 6-8 uger efter naturlig fødsel eller kejsersnit på grund af forekomsten af pletblødninger eller blødninger.

Rengøringsteknik

Rengøring af livmoderen efter fødslen, mens dens svælg er åben, er den optimale periode for intervention. I dette tilfælde er manuel rengøring mulig, hvilket involverer instrumentel skrabning under anæstesi. I nogle tilfælde udføres vakuumaspiration. Efter en sådan procedure dvæler en ung mor på hospitalet i 1-2 dage.

Hvis fødselslægen er sikker på, at barnets plads efter fødslen kom helt ud, lægges en varmepude med is på maven. Så hver dag i klinikken giver de intramuskulære injektioner af oxytocin. Stoffet fremkalder aktive livmoderkontraktioner, hvilket gør det muligt for organet hurtigt at vende tilbage til den prænatale tilstand. I dette tilfælde mærker lægen maven hver dag og er interesseret i mængden af postpartum udledning. En kontrolultralyd før udskrivelse viser, om curettage er nødvendig.

Hvis det ifølge resultaterne af kontrolultralyden er nødvendigt med rengøring efter fødslen, bliver kvinden på hospitalet i et par dage. Algoritmen for proceduren er ikke forskellig fra en abort:

brugen af generel eller lokal anæstesi;
behandling af de ydre kønsorganer med antiseptika;
mekanisk udvidelse af livmoderhalskanalen;
skånsom fjernelse af blodpropper og dele af moderkagen fra livmoderhulen ved hjælp af en steril curette.

Livmoderen renses i højst 15-30 minutter; en ung mor kommer sig gradvist efter moderne bedøvelse uden hovedpine og andre bivirkninger. For at øge uterus kontraktilitet er injektioner af oxytocin eller lignende lægemidler indiceret. Blødning bør ikke være normal, kun lochia. Volumenet af sekreter vil gradvist falde, over tid bliver de blege.

På et offentligt fødehospital er udgifterne til rengøring dækket af den obligatoriske sygeforsikring. På et privat hospital skal du betale fra 7 til 20 tusind rubler for proceduren. (afhængigt af institutionens niveau, den anæstesi og den medikamentelle behandling, der er brugt i restitutionsperioden).

Udrensning af livmoderen kan erstattes af vask, som begynder dagen efter fødslen. Kurset omfatter 3-5 procedurer. Opgaven er at fjerne de resterende blodpropper og udføre en antiseptisk behandling af muskelorganets hulrum. Manipulation udføres under lokalbedøvelse, efter at livmoderhalsen er eksponeret ved hjælp af spejle. Lavage udføres på to måder:

Forhåbning. Et silikoneslange er forbundet til det intravenøse infusionssystem, hvorigennem en vaskeopløsning (antiseptisk, enzym, antibiotika, bedøvelsesmiddel) pumpes ind i hulrummet. Udvinding af indhold udføres ved hjælp af en elektrisk aspirator gennem en udvidet kanal.
Ved tyngdekraften. I stedet for et silikoneslange bruges et gummikateter. Indholdet af livmoderhulen kommer ud af tyngdekraften.

Rehabiliteringsperioden og måder at fremskynde restitutionen på

Restitutionsperioden efter curettage er ca. 2 uger og falder sammen med rehabiliteringsperioden efter fødslen. En ung mors tilstand styres af en læge, hans opgave er ikke at gå glip af begyndelsen af den inflammatoriske proces.

Under genopretning er antiinflammatoriske, smertestillende midler, krampestillende og andre lægemidler indiceret. Lægen vælger individuelt typen af medicin, deres dosering og administrationsforløb. Patientens svækkede tilstand efter fødslen, niveauet af hæmoglobin i blodet og generelt velvære tages i betragtning. I terapiperioden stoppes amningen midlertidigt. Amning stimuleres med brystmassage og pumpning. Dette vil hjælpe med hurtigt at etablere fodring af babyen efter udskrivelse fra hospitalet.

For at genopretningsprocessen skal lykkes, bør den unge mor tage følgende anbefalinger i betragtning:

besøg ikke saunaen, bad, tag ikke et bad i 3 måneder;
overhold reglerne for intim hygiejne;
undgå svømning i åbent vand;
brug ikke tamponer, kun bind, der skal skiftes regelmæssigt;
udelukke intimitet og fysisk aktivitet i 1,5 måned.

Hvis rengøring udføres korrekt og rettidigt, kan komplikationer ikke være bange. Det vigtigste er at følge lægens anbefalinger og sørge for at gennemgå en opfølgende undersøgelse.

Mulige komplikationer efter curettage

De vigtigste kriterier for en vellykket curettage:

ingen inflammatorisk proces. hvad der bekræftes af resultaterne af ultralyd;
normal kropstemperatur, som ikke stiger over subfebrile værdier (37,5);
den generelle tilfredsstillende tilstand af den unge mor, let svimmelhed og svaghed er mulig som følge af indgrebene;
trækker mild smerte i den nedre del af maven, som gradvist forsvinder;
fraværet af skarlagensfarvet pletblødning, kan der normalt være lochia - let udflåd, som til sidst bliver blegere og helt forsvinder efter 6 uger.

Komplikationer og behovet for yderligere medicinsk intervention er angivet ved:

alvorlig livmoderblødning, hvor det nogle gange er nødvendigt at træffe en beslutning om eksstirpation af livmoderen;
hæmatometer - fraværet af lochia efter rengøring (indikerer en operation af dårlig kvalitet og ophobning af sekreter i organhulen);
nedsat kontraktilitet af livmoderen;
en ubehagelig lugt af sekret er et tegn på vævsinfektion;
høj kropstemperatur, febril tilstand.

Lægen udfører curettage efter kejsersnit særligt omhyggeligt under hensyntagen til det faktum, at muskelorganets integritet er brudt. Af denne grund kommer livmoderen langsommere, trækker sig værre sammen. Hun vender tilbage til sin tidligere tilstand 2 uger efter fødslen, og suturerne heler lidt længere.

Ultralyd på 3. dagen efter operationen giver dig mulighed for at vurdere muskelorganets tilstand. Hævelse af det postoperative ar kan tyde på endometritis, som behandles med medicin. På trods af det faktum, at læger grundigt renser livmoderhulen under et kejsersnit, viser ultralyd nogle gange tilstedeværelsen af blodpropper. Hvis der findes partikler af moderkagen eller spredning af endometriet, renses de under bedøvelse. Den næste graviditet anbefales at planlægge efter 3 år.

Curettage af dårlig kvalitet kan føre til sundhedsproblemer i fremtiden. Det påvirker negativt den yderligere evne til at føde børn, fører til klæbende processer i bækkenområdet. Efterfølgende kan der være vanskeligheder med at blive gravid og føde en baby, hormonelle ubalancer, der fører til fibromer, cyster og andre gynækologiske patologier.

Ingen er immune over for komplikationer under manipulationer. For at reducere risikoen for deres forekomst tillader operationen af en erfaren læge ved hjælp af moderne udstyr. I dette tilfælde vil endometriet hurtigt komme sig, og en ny graviditet er mulig i den næste ægløsningscyklus. Under amning er det svært at gå glip af, og hvis ægtefællerne ikke planlægger børn, er det bedre at tage sig af beskyttelsesmidlerne.

I hvilke tilfælde er rengøring nødvendig efter fødslen?

Manglende rettidig curettage vil før eller siden føre til hospitalsindlæggelse. Dette er fyldt med følgende konsekvenser:

livmoderblødning med et fald i hæmoglobinniveauet, svaghed, manglende evne til at tage sig af barnet;
betændelse i endometrium;
sepsis - en almindelig infektion i blodet, som fører til infektion i livmoderen.

Rengøringsteknik

brugen af generel eller lokal anæstesi;
behandling af de ydre kønsorganer med antiseptika;
mekanisk udvidelse af livmoderhalskanalen;
skånsom fjernelse af blodpropper og dele af moderkagen fra livmoderhulen ved hjælp af en steril curette.

Forhåbning. Et silikoneslange er forbundet til det intravenøse infusionssystem, hvorigennem en vaskeopløsning (antiseptisk, enzym, antibiotika, bedøvelsesmiddel) pumpes ind i hulrummet. Udvinding af indhold udføres ved hjælp af en elektrisk aspirator gennem en udvidet kanal.
Ved tyngdekraften. I stedet for et silikoneslange bruges et gummikateter. Indholdet af livmoderhulen kommer ud af tyngdekraften.

Rehabiliteringsperioden og måder at fremskynde restitutionen på

For at genopretningsprocessen skal lykkes, bør den unge mor tage følgende anbefalinger i betragtning:

besøg ikke saunaen, bad, tag ikke et bad i 3 måneder;
overhold reglerne for intim hygiejne;
undgå svømning i åbent vand;
brug ikke tamponer, kun bind, der skal skiftes regelmæssigt;
udelukke intimitet og fysisk aktivitet i 1,5 måned.

Hvis rengøring udføres korrekt og rettidigt, kan komplikationer ikke være bange. Det vigtigste er at følge lægens anbefalinger og sørge for at gennemgå en opfølgende undersøgelse.

Mulige komplikationer efter curettage

De vigtigste kriterier for en vellykket curettage:

ingen inflammatorisk proces. hvad der bekræftes af resultaterne af ultralyd;
normal kropstemperatur, som ikke stiger over subfebrile værdier (37,5);
den generelle tilfredsstillende tilstand af den unge mor, let svimmelhed og svaghed er mulig som følge af indgrebene;
trækker mild smerte i den nedre del af maven, som gradvist forsvinder;
fraværet af skarlagensfarvet pletblødning, kan der normalt være lochia - let udflåd, som til sidst bliver blegere og helt forsvinder efter 6 uger.

Komplikationer og behovet for yderligere medicinsk intervention er angivet ved:

alvorlig livmoderblødning, hvor det nogle gange er nødvendigt at træffe en beslutning om eksstirpation af livmoderen;
hæmatometer - fraværet af lochia efter rengøring (indikerer en operation af dårlig kvalitet og ophobning af sekreter i organhulen);
nedsat kontraktilitet af livmoderen;
en ubehagelig lugt af sekret er et tegn på vævsinfektion;
høj kropstemperatur, febril tilstand.

Mange kvinder, der har født et barn, står over for behovet for at rense livmoderen. Men ikke alle typer af denne procedure er smertefulde. Derudover er der folkemetoder til at rense livmoderen efter fødslen.

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at rense livmoderen efter fødslen?

Det vigtigste organ, der er ansvarligt for det vellykkede forløb af graviditeten og fødslen af et barn, er livmoderen. Det er på hende, at den største byrde pålægges i løbet af disse processer.

Efter fødslen begynder livmoderen at rydde sig selv for de membraner, der omgiver fosteret gennem hele graviditeten. Dette kaldes fødslen af efterfødslen. Moderkagen, som omfatter navlestrengen og membranen af fosteret, skal komme helt ud. Sker dette ikke, kan fødselslægen-gynækologen umiddelbart efter fødslen foretage en manuel rensning af livmoderen for at få de uudløbne rester ud. Fuldstændig udrensning af livmoderen sker på 7-8 uger og er en proces, der ligner menstruation.

Før udskrivelse fra hospitalet kontrolleres hver kvinde med en ultralydsmaskine for tilstedeværelsen af blodpropper i livmoderen, og hvis de findes, ordineres en rengøring. En kvinde bør aldrig give op på hende.

Rettidig kontrol med postpartum rensning af livmoderen er vigtig og kan forhindre udviklingen af komplikationer:

alle rester i livmoderen kan begynde at nedbrydes, hvilket skaber gunstige betingelser for udvikling af bakterier;
blodproppen kan klæbe til livmoderen og forårsage udvikling af endometriose.

En livmoderudrensning planlagt til en ny mor vil sandsynligvis forsinke udskrivelsen fra hospitalet med et par dage. At udføre proceduren i de næste tre dage efter fødslen gør det mindre smertefuldt, fordi livmoderhalsen endnu ikke har haft tid til at trække sig helt sammen, og den skal ikke udvides.

Hvis den nyoprettede mor på barselshospitalet ikke blev kontrolleret for tilstedeværelsen af blodpropper i livmoderen, er det værd at kontakte klinikken på bopælsstedet eller en betalt klinik

Hvis du ikke er blevet tjekket for blodpropper med en ultralydsmaskine på barselshospitalet, skal du kontakte din lokale poliklinik eller betalte klinik for at få tjekket din livmoder.

Sådan renser du livmoderen efter fødslen

Rengøring af livmoderen efter fødslen udføres normalt i henhold til indikationerne for ultralyd inden for 3-5 dage efter fødslen:

Før indgrebet får kvinden generel eller lokalbedøvelse.
Derefter behandles patientens ydre kønsorganer og inderlår med jod eller et andet antiseptisk middel, og skeden og livmoderhalsen med ethanol.
Ved hjælp af dilatatorer af forskellige størrelser åbnes livmoderhalsen og selve livmoderen renses.

Hele operationen varer ikke mere end 25 minutter. Efter rensningen ordineres en gentagen ultralyd af livmoderen for at kontrollere dens fuldstændige rensning.

Afhængigt af den anvendte type instrumenter er rensning af livmoderen opdelt i flere typer:

støvsugning;
manuel (mekanisk) rengøring;
vask (lavage).

Støvsugning af livmoderen

Støvsugning - rensning af livmoderen fra blodpropper eller moderkagerester ved hjælp af et specielt apparat - en vakuumpumpe. Denne effektive metode undgår skader på livmoderhalsen og livmoderens vægge.

Indgrebet udføres oftest i lokalbedøvelse, så kvinden ikke oplever smerter. Under operationen kan patienten kun føle ubehagelige følelser af curettage. Før rengøring undersøger fødselslægen-gynækologen kvindens fødselskanal og behandler dem derefter med antiseptika. Yderligere, ved hjælp af specielle dilatatorer, åbnes livmoderhalsen gradvist, og selve organet renses.

Funktionsprincippet for en vakuumpumpe ligner det for en almindelig støvsuger. Ved hjælp af denne enhed skabes der undertryk i livmoderen, som tillader overskydende elementer at komme ud.

Proceduren varer fra tyve minutter til en halv time og udføres kun i en medicinsk institution af erfarent personale.

Støvsugning af livmoderen er en skånsom metode til rengøring

Udrensning af livmoderen ved hjælp af en vakuumpumpe er den mest smertefri metode til rengøring for en kvinde, der lige har født.

Manuel (mekanisk) rensning af livmoderen

Hvis der efter fødslen konstateres et lille antal blodpropper i livmoderen, kan lægen forsøge at slippe af med dem uden operation ved at trykke hænderne på patientens mave. I andre situationer er manuel (mekanisk) rengøring af livmoderen foreskrevet.

Processen med manuel rensning af livmoderen udføres ved hjælp af et specielt obstetrisk instrument - en curette.

Alle præoperative foranstaltninger til manuel rensning af livmoderen er identiske med dem til støvsugning. Selve processen med at rense orgelet udføres ved hjælp af et specielt obstetrisk instrument - en curette. Nogle gange kan en obstetrisk curette være takket. Proceduren for manuel rensning af livmoderen varer ikke længe, normalt ikke mere end tyve minutter. Under operationen skrabes blodpropper ud, hvorefter der vokser et nyt sundt slimlag i livmoderen.

Tre dage efter fødslen på fødestuen fik jeg en ultralydsskanning, som også afslørede tilstedeværelsen af en lille mængde blodpropper. Fødselslægen-gynækologen og deltidsansatte uzist begyndte at rense blodpropperne med min hånd, den anden pressede på min mave. Denne manipulation varede ikke længe - omkring 1-1,5 minutter. Det var smertefuldt og ubehageligt. Umiddelbart under proceduren kom der flere blodpropper ud. Jeg blev efterladt på hospitalet en dag mere. Dagen efter blev proceduren gentaget, hvorefter der kom flere blodpropper ud igen. Så blev jeg igen tjekket til ultralyd, de sagde at alt var i orden, og de lod mig gå hjem. Jeg klarede sådan en mini-rensning på barselshospitalet og glædede mig over, at jeg ikke skulle gennemgå en fuldgyldig operation.

Video: hvordan livmoderen renses med lægens hånd

Lavage (vask) af livmoderen

Lavage (vask) af livmoderen er en procedure, der udføres efter fødslen for at rense livmoderens krop fra uudløbne blodpropper eller partikler af membraner.

Et specielt tyndt rør indsættes i livmoderhulen, hvorigennem en antiseptisk opløsning injiceres:

Lavage af livmoderen udføres af to hovedmetoder:

selvvask. Et gummirør indsættes i kønsorganerne, hvorigennem antiseptiske præparater hældes i livmoderhulen. Indholdet af livmoderen hælder ud spontant. For den bedste effekt af proceduren kan en ispose påføres maven;
aspirationsmetode. Et silikonerør er fastgjort til komplekset til intravenøs injektion, hvorigennem en desinficerende kold væske hældes ind i livmoderens krop. Fjernelse af blodpropper og væske udføres ved hjælp af en elektrisk aspirator.

Selve vask går gennem hovedstadierne:

Patientens kønsorganer behandles med et antiseptisk middel.
Et spekulum indsættes i skeden og livmoderhalsen findes.
For at opnå den bedste vaskeeffekt sættes et rør så dybt som muligt ind i livmoderhulen.
En afkølet antiseptisk opløsning sprøjtes ind i livmoderhulen under et let tryk for at danne en stråle. Sådan vask varer ikke mere end 25 minutter.
Trykket for at indføre opløsningen reduceres, og proceduren fortsættes i yderligere 100-120 minutter.

For at opnå den maksimale effekt er det nødvendigt at udføre op til 4-5 vaskesessioner. Det hele afhænger af graden af tilstopning af livmoderen. Med et lille antal blodpropper kan en session være nok.

Til skylning anvendes antiseptiske præparater:

Novocain eller Lidocaine bruges som bedøvelsesmiddel. I en vaskesession hældes omkring tre liter væske i livmoderhulen. Opløsningen af antiseptiske midler skal afkøles til 5 ° C, hvilket skaber en yderligere effekt af at reducere følsomheden. Efter proceduren, for at udelukke udviklingen af komplikationer, ordineres patienter et antibiotikum.

Konsekvenser af at rense livmoderen

Hvis lægen har ordineret en rensning af livmoderen, er proceduren obligatorisk, fordi komplikationer ikke kommer på grund af rengøringen, men på grund af afvisningen af at gennemgå det. Efter operationen vil endometriet (den indre slimhinde i livmoderens krop) gradvist komme sig. Livmoderen vil blive dækket af et nyt sundt lag af epitel.

Konsekvenserne af at rense livmoderen kan dog ikke helt udelukkes. I nogle tilfælde kan der være:

livmoderblødning. Et sådant fænomen efter rengøring forekommer sjældent. Det rammer normalt de kvinder, der tidligere havde problemer med blodpropper;
hæmatometre - tilbageholdelse af flydende blod eller blodpropper i kønsorganerne. En sådan patologi efter rengøring er ret sjælden og opstår på grund af alvorlig fastklemning eller spasmer af musklerne i livmoderhalsen eller skeden. For at undgå hæmatomer kan fødselslæge-gynækologer ordinere Aspirin eller No-shpu. Disse lægemidler hjælper med at lindre muskelspasmer og giver fri rensning af det kvindelige kønsorgan;
endometritis - betændelse i det indre lag af livmoderen. Det kan opstå på grund af indtrængning af bakterier og mikrober i den sårede overflade af livmoderen. For at udelukke forekomsten af endometritis er det nødvendigt at drikke et kursus af antibiotika.

Med korrekt og skånsom rengøring reduceres risikoen for negative konsekvenser efter proceduren til nul. Vær derfor ikke bange for operationen og dens konsekvenser. Accepter lægernes indgriben.

Folkemåder at rense livmoderen efter fødslen

Du kan fremskynde genopretningen af det kvindelige kønsorgan ved hjælp af urter, der hjælper med at stabilisere den hormonelle baggrund og sammentrækninger af livmoderen. Virkningen af sådanne urter stimulerer muskeltonus og forbedrer immuniteten.

Drikkevarer, der hjælper med at rense livmoderen inkluderer:

brændenælde infusion. Nælde er meget populær som folkemiddel på grund af dens tilgængelighed. For at forberede infusionen, hæld 5 spiseskefulde tør brændenælde i 500 ml kogende vand og lad det brygge, indtil det er afkølet. Du kan drikke væske et halvt glas op til 3-4 gange om dagen. Nælde fremmer livmoderkontraktioner og har også en anti-inflammatorisk effekt;
Nældeekstrakt har en anti-inflammatorisk effekt
infusion af unge birkeblade. Den skal tilberedes af unge majbirkeblade. Værktøjet har en antiseptisk effekt og hjælper også med at øge livmoderens tone. For at forberede infusionen, hæld 3 spiseskefulde knuste blade i 600 ml kogende vand og lad det trække i cirka tre timer. Den afkølede drik skal filtreres og indtages 200 ml 3 gange om dagen. Du kan begynde at bruge et sådant værktøj kun to uger efter fødslen;
infusion fra en hyrdepose. Det fremmer livmodersammentrækninger efter fødslen, stimulerer blodcirkulationen og virker opkvikkende. Det er nødvendigt at hælde 30 gram græs i 600 ml kogende vand og lade det brygge, indtil det er afkølet. Efter drinken, si og drik et halvt glas 3-4 gange om dagen;
viburnum juice. Til fremstilling af produktet må du kun bruge friske bær. Juice skal drikkes umiddelbart efter tilberedning, uden at forlade den næste gang. For at øge livmoderens tone skal du drikke 3-4 spiseskefulde frisk viburnumjuice om dagen.

Ud over urter bidrager tonus i livmoderen og fjernelse af blodpropper til:

moderat fysisk aktivitet;
hyppig tømning af blæren.

Sådan undgår du at rense livmoderen efter fødslen

Da jeg var på hospitalet, blev jeg rådet til at gå på toilettet ofte for at tisse og lave rimelig motion for at stimulere fjernelse af blodpropper. For at aktivere livmoderkontraktion blev der lagt et oxytocin-dryp. Efter udskrivelsen blev han ordineret til at drikke en kur med pebervandekstrakt (highlander peber urt), som øger livmoderens tone og stimulerer dens sammentrækninger. Jeg tog oralt 30 dråber 4 gange om dagen 30 minutter før måltider. Indlæggelsesforløbet var 5-7 dage.

Frigivelsen af blodpropper efter fødslen er normal og endda nødvendig. Men hvis der er få blodpropper eller, ifølge resultaterne af en ultralydsskanning, en kvinde har set stagnation af blodpropper, kan visse handlinger udføres, der bidrager til frigivelse af overskydende blod og hjælper i nogle tilfælde med at undgå at rense livmoderen :

påfør kold eller is på maven;
amme dit barn oftere og længere. Dette fremmer produktionen af hormonet oxytocin, som fører til livmodersammentrækninger;
aktivt bevæge sig, udføre acceptable fysiske øvelser, der er tilladt for nybagte mødre;
ligge på maven;
tømme blæren oftere.

Efter et kejsersnit kan der også være problemer med fjernelse af blodpropper fra livmoderen, da:

fysisk aktivitet er kontraindiceret;
modermælk kan komme langsomt.

Derfor får unge mødre, der har gennemgået CS, ordineret injektioner eller oxytocin-dråber selv på barselshospitalet.

Curettage af livmoderen (curettage) efter fødslen er et gynækologisk indgreb, hvor rester af fosterhinderne og store blodpropper fjernes mekanisk fra livmoderen.

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at udføre rengøringsproceduren efter fødslen?

Efter barnet er født, efter ham, bør moderkagen (efterfødslen) forlade kvindens krop, nemlig fra livmoderen.

Nogle gange, af en eller anden grund, for eksempel på grund af tæt vedhæftning, forlader placenta ikke og forbliver inde i organet. Også, når moderkagen forlader livmoderen, kan dens partikler eller rester af andre fosterhinder og væv forblive.

Normalt skal alt dette, sammen med blodpropper dannet under postpartum heling af livmoderen, forsvinde i form af lochia - postpartum udflåd.

Men hvis moderkagen ikke er kommet ud, vævspartikler forbliver i livmoderen, eller der er dannet store blodpropper, der blokerer passagen af lochia, er der en trussel om infektion. Resterne af moderkagen og fosterhinderne vil begynde at nedbrydes, hvilket vil blive et gunstigt område for udvikling af bakterier og føre til betændelse og purulente processer.

For at forhindre dette i at ske, udføres en skrabeprocedure.

Efter et kejsersnit skal moderkagen i øvrigt altid fjernes mekanisk.

Hvordan er proceduren for at rense livmoderen?

Curettage af livmoderen udføres på en gynækologisk stol. I dette tilfælde er kvinden under generel anæstesi.

Hvis moderkagen ikke er forsvundet umiddelbart efter fødslen, udfører lægen manuel curettage: mens livmoderhalsen stadig er tilstrækkelig åben, giver den dig mulighed for manuelt at fjerne overskydende væv og blodpropper.

Hvis behovet for rensning blev opdaget senere under en ultralydsskanning, bruges specialværktøj til at skrabe endometrieslimhinden.

Før proceduren behandles kønsorganerne med en jodopløsning og en alkoholopløsning. Sterilitet spiller en stor rolle i udrensning, da indersiden af livmoderen på dette tidspunkt er et stort sår, der er udsat for infektion.

postoperativ periode. Hvordan skal man opføre sig, og hvad skal man ikke gøre?

Efter skrabeproceduren skal konen være opmærksom på hygiejne, behandle kønsorganerne med et antiseptisk middel.

På nuværende tidspunkt er det forbudt at bruge tamponer og douching. Du kan heller ikke tage et varmt bad, gå i badet - i restitutionsperioden bliver du nødt til at begrænse dig til et brusebad.

Seksuelt samleje er også forbudt indtil udgangen af restitutionsperioden.

Efter curettage kan antibiotika, antispasmodika og lægemidler, der fremmer livmoderkontraktionsprocessen, ordineres. Mens du tager medicin, er amning normalt forbudt, så mælk skal udpumpes for ikke at forstyrre amningsprocessen.

I to uger efter rensning kan du ikke løfte vægte, udsætte kroppen for fysisk anstrengelse.

Komplikationer efter rensning

Hvis en infektion blev introduceret under curettage, kan dette føre til endometritis, en inflammatorisk proces.

Med blødning kan der udvikles et hæmatomera - ophobning af blod i livmoderhulen, som vises på grund af problemer med dets udstrømning. Hvis en kvinde har problemer med blodpropper, så er det tværtimod muligt alvorlig blødning og tab af store mængder blod.

Normalt er der blødninger efter indgrebet, men de er små og aftager gradvist. Hvis du ikke har nogen udflåd eller meget lys rødt blod, skal du søge læge.

Under fødslen udsættes kvindekroppen for enorm stress, og i nogle tilfælde kan der opstå komplikationer, der kræver yderligere medicinsk intervention. Rengøring efter fødslen er en medicinsk procedure baseret på udtrækning af blodpropper eller moderkagerester fra slimhinden i livmoderen, som er med til at forebygge komplikationer og bevare kvinders sundhed.

Fødselsprocessen forløber i to faser: først dukker barnet op, og derefter kommer efterfødslen ud - skallen, der omgiver barnet i 9 måneders intrauterin udvikling. Men i tilfælde, hvor fødslen forløber på en unaturlig måde, med komplikationer, udføres curettage. Årsagerne, der forklarer, hvorfor det er nødvendigt at udføre denne procedure, kan være:

Efter barnets fødsel kom moderkagen ikke ud eller kom delvist ud.
Har en infektion i skeden.
Utilstrækkelig kontraktil aktivitet af musklerne i skeden.
Overdrevent stram fastgørelse af moderkagen til organets vægge.
Kejsersnit.

De resterende stykker af moderkagen kan fremkalde betændelse i det indre lag af livmoderen, hvilket kan føre til en alvorlig sygdom - endometritis.

Derfor bør man under ingen omstændigheder forsømme lægernes anbefalinger, og hvis der er behov for kirurgisk indgreb, så er det bedre at gå med til det!

Hvordan foregår det

I hyppige tilfælde injiceres kvinder i fødsel for at stimulere livmoderens kontraktile aktivitet med oxytocin. Dette lægemiddel administreres for at fremskynde processen med adskillelse og fjernelse af placenta. Dette er en standardprocedure, der ikke påvirker en kvindes og en nyfødts krop negativt. Men nogle gange er det ikke nok, og lægerne har ingen anden mulighed end at gøre rent.

Når en kvinde efter fødslen (især hvis de er de første) hører: "Det er nødvendigt at gøre en rengøring", bliver hun grebet af panik. Hun forstår ikke, hvorfor denne procedure er nødvendig, og vigtigst af alt, hvordan det sker, og om det gør ondt.

Inden udskrivelsen fra hospitalet bliver en fødende kvinde undersøgt på en gynækologisk stol. De kan også blive screenet efter barnet er født. Hvis der konstateres blodpropper som følge heraf, ordineres vakuum eller manuel rengøring efter fødslen.

Som ethvert kirurgisk indgreb kræver curettage forberedelse. Normalt er denne procedure ordineret på tærsklen til begyndelsen af naturlig menstruation. Før operationen gennemgår patienten en grundig undersøgelse og består en række tests. Den dag, hvor operationen skal foretages, rådes hun til at stoppe med at spise og forsøge at drikke så lidt væske som muligt.

Manuel rengøring efter fødslen udføres ved at skrabe, moderkagen fjernes fra slimvævet, det vil sige, det sker mekanisk, og støvsugning udføres ved hjælp af et specielt apparat, dets rør indsættes i skeden og fungerer som en støvsuger . Selvfølgelig er curettage-proceduren meget smertefuld, men moderne videnskab er gået langt foran, hvilket tillader brugen af en bred vifte af smertestillende midler. Derfor foregår gynækologisk curettage under generel eller lokal anæstesi.

Før denne manipulation smøres de ydre organer med en opløsning af jod, halsen og skeden desinficeres med en opløsning af ethylalkohol. Derefter forstørres livmoderhalskanalerne, og der indsættes specielle instrumenter for at fjerne blodpropper. Den samlede varighed af operationen er ikke mere end 20 minutter.

Kontraindikationer og konsekvenser

Rengøring af livmoderen efter fødslen, som andre kirurgiske indgreb, kan ikke udføres, hvis der opstår inflammatoriske processer i kvindens krop, bortset fra dem, der blev årsagerne til denne manipulation.

Som regel observeres alvorlige konsekvenser af curettage hos kvinder ikke. Men det er værd at huske på, at garantien for et vellykket resultat af denne gynækologiske operation er, at den skal udføres i en officiel medicinsk institution af kvalificerede specialister.

De fleste kvinder oplever pletblødninger efter curettage, som kan minde om menstruation. Varigheden af blødning er forskellig for alle, hvilket bestemmes af kroppens individuelle egenskaber, hastigheden af regenerering af slimhinderne. Det er normalt, hvis blodet fra skeden frigives i højst 10 dage i en moderat mængde og uden en ubehagelig lugt. Som under menstruation falder mængden af udflåd gradvist og forsvinder helt. Træksmerter i underlivet og lænden kan også mærkes.

Men hvis det kirurgiske indgreb blev udført inkompetent, uagtsomt, kan kvinden stå over for sådanne konsekvenser som:

Blødning i mere end 10 dage. Årsagen kan være: rester af væv i kønsorganet; hvis operation udføres midt i menstruationscyklussen, hormonsvigt.
Tårer i livmoderhalsen eller beskadigelse af dens vægge, med dannelse af gennemgående defekter - opstår, når tangen ikke er fast fikseret på grund af organets lave elasticitet. En kirurgisk sutur kan påføres.
Hematometra - en sygdom forårsaget af blokering af livmoderhulen med blodpropper på grund af lukning af livmoderhalskanalen. Det har følgende symptomer: feber, stærke smerter i underlivet, ophør af naturlig blødning efter gynækologisk manipulation.
Endometritis er en infektionssygdom forårsaget af streptokokkers og andre patogeners vitale aktivitet på grund af dårligt behandlede kirurgiske instrumenter, venstre vævspartikler. Ledsaget af blodig udflåd med en skarp lugt, smerter i underlivet og feber.
Infertilitet er den mest forfærdelige konsekvens, der kan være forårsaget af uagtsomhed eller utilstrækkeligt niveau af faglige kvalifikationer hos medicinsk personale.

Efter operationen skal følgende anbefalinger følges;

undgå intimitet i en måned;
brug ikke vaginale tamponer;
løft ikke vægte og undgå overdreven fysisk anstrengelse;
tag ikke blodfortyndende medicin;
nægte at besøge poolen, bad ikke og tag ikke varme bade.

Hvordan man behandler konsekvenserne

Det er sagtens muligt at undgå udrensning efter fødslen. Læger kan ordinere dråber eller injektioner, der stimulerer organets kontraktile aktivitet, hvor alle blodpropper og rester af moderkagen vil komme ud. Men hvis denne lægemiddelmetode er ineffektiv, bliver du nødt til at ty til kirurgisk indgreb.

I nogle tilfælde kræver virkningerne af curettage yderligere opmærksomhed og behandling. Hvis intrauterin blødning har åbnet sig, skal den omgående stoppes for at undgå udvikling af anæmi. For at gøre dette ordinerer lægen medicin, der stopper blodet og reducerer livmoderen. Hvis konsekvensen er udviklingen af en infektion, er patienten ordineret et kursus af antibiotika. Gentagen skrabning er heller ikke udelukket. Endokrinolog behandler hormonelle lidelser gennem lægemiddelbehandling

Ud over at tage stoffer,

Nemlig: okselever, rødbeder og rødbedejuice, granatæbler, avocadoer, nødder, honning.

Efter afslutningen af proceduren skal patienten følge alle anbefalingerne fra lægen vedrørende medicinbehandlingen og følge reglerne for personlig hygiejne i det intime område. Og du skal også nøje overvåge dit velbefindende, i tilfælde af feber, stærke smerter i underlivet og lænden, bør du straks konsultere en læge.