Hvad viser en progesterontest? Progesteronanalyse: hvordan man tager det, på hvilken dag i cyklussen og hvordan man forbereder sig korrekt

- et af de kvindelige kønshormoner, men en blodprøve for det ordineres ikke kun til kvinder, men også til mænd. I hvilke tilfælde sker dette, og hvorfor? Dette er diskuteret nedenfor.

Progesteron påvirker menstruationscyklus, graviditet og embryonal udvikling

Progesteron er hovedhormonet i anden fase af menstruationscyklussen hos kvinder. Dens hovedformål er at forberede det indre lag af livmoderen til en eventuel graviditet.

Det har en alsidig effekt på den kvindelige krop:

1. Forårsager endometriefortykkelse og slimproduktion (sekretionsfase).
2. Reducerer sværhedsgraden af ​​immunreaktioner.
3. Forårsager en let stigning i brystet, stimulerer en smule produktionen.
4. Det påvirker en kvindes adfærd - hun bliver mere rolig og behersket.

Disse er langt fra alle virkningerne af gestagener - hormoner i anden fase af cyklussen. De er nødvendige, så undfangelsen bliver begyndelsen af ​​graviditeten og ikke spildes forgæves. Produktionen af ​​progesteron sker cyklisk - dens mængde stiger gradvist efter afslutningen af ​​menstruationen, når et maksimum i midten af ​​cyklussen (i dette øjeblik opstår ægløsning), og falder derefter gradvist.

Ved begyndelsen af ​​menstruationen er koncentrationen af ​​progesteron minimal.

Dette hormon produceres også hos mænd, men deres progesteronkoncentration er lav og relativt stabil. I den mandlige krop stimulerer det kvindelige hormon libido, kontrollerer aggression og er involveret i reguleringen af ​​metaboliske processer og produktionen af ​​androgener.

Hvornår bestilles en analyse?

En analyse for progesteron bør foretages, når der er grund til at antage et hormonsvigt. Kvinder tager det, når:

• Behovet for at bestemme det nøjagtige tidspunkt for ægløsning.
• Menstruationsuregelmæssigheder, amenoré.
• Graviditetspatologier - truslen om afbrydelse, mistanke om en ektopisk graviditet.
• Forskning om.
• Cyste eller tumor i æggestokken.
• Tumorer i binyrerne og.
• Evaluering af effektiviteten af ​​behandling med progesteronlægemidler.

En test for progesteron er undertiden også nødvendig for mænd - for krænkelser af styrken, tumorer i binyrerne, testiklerne og hypofysen, patologiske processer i testiklerne samt for mistanke om infertilitet.

Normalt, når du planlægger en graviditet, skal begge ægtefæller se en læge. Lægen vil ordinere tests, herunder for progesteron, som begge skal bestå. Undfangelse er mulig, hvis begge ægtefæller er raske.

Hos børn er analysen ordineret til medfødte patologier i binyrerne og kønskirtlerne, for arvelige sygdomme, der kan være ledsaget af en krænkelse af produktionen af ​​dette hormon.

Unge har brug for en lignende analyse for nedsat pubertet. Nogle eksperter mener, at teenagere i forebyggende øjemed skal donere blod til kønshormoner hvert år for at bemærke patologier i tide. Men produktionen af ​​kønshormoner hos unge er ustabil, indikatorerne kan variere betydeligt.

Forberedelse og procedure for blodprøvetagning

Forberedelse til analyse er forskellig for mænd og kvinder. Hos kvinder og piger (hvis de allerede er begyndt menstruation) tages blod på den 21-23. dag i menstruationscyklussen. Med en kort cyklus (mindre end 24 dage) beregnes det omtrentlige tidspunkt for ægløsning (midt i cyklussen), og der tages blod 4-5 dage efter den.

Hvis menstruationerne er uregelmæssige eller sparsomme, kan det være nødvendigt at tage flere blodprøver - den første tages på den 15. dag, den næste - efter 3 dage, så gentages proceduren. Hos mænd, gravide kvinder, piger før pubertetens begyndelse, tages blod på enhver passende dag.

For at resultatet skal være nøjagtigt, er det nødvendigt at stoppe med at tage hormonelle lægemidler, herunder præventionsmidler, om 1-2 uger. Lægen skal give en liste over medicin med doser. Hvis det er umuligt at afbryde behandlingsforløbet eller omplanlægge analysen, vil lægen tage hensyn til virkningen af ​​lægemidler på resultatet.

Dagen før analysen skal du begrænse fysisk aktivitet, stress, helt eliminere alkohol og rygning.

Du skal følge en let diæt, det er tilrådeligt at få nok søvn. Det sidste måltid før bloddonation bør være 12 timer før testen (dvs. en let middag senest kl. 20.00). Du skal komme til behandlingsrummet på tom mave, men du kan drikke et glas vand.

Fra medicinske procedurer, radiografi, kan endoskopiske undersøgelser påvirke resultatet af analysen. Mellem disse manipulationer og bloddonation bør der gå mindst en dag. Selve proceduren er en simpel blodprøvetagning fra en vene. Resultatet udstedes på 2-3 dage, afhængigt af laboratoriets arbejdsbyrde.

Hormonets norm hos gravide kvinder, ikke-gravide kvinder og mænd

Normale værdier svinger afhængigt af køn, alder og fase af menstruationscyklussen:

• Den normale værdi for en kvinde i anden fase af cyklussen er 1,7-27,0 ng / ml.
• Hvis det bliver nødvendigt at analysere i første fase, vil det vise 0,2-1,5 ng / ml.
• Det samme niveau anses for normalt for piger før puberteten.
• Efter overgangsalderen kan den være lavere - 0,1-0,8 ng / mg.

Under graviditeten stiger progesteronniveauet gradvist:

• I første trimester varierer dens norm meget - 11,2-90,0 ng / ml.
• I andet trimester er normen 25,6-89,4 ng / ml.
• I den tredje skal niveauet af progesteron være - 48-422,5 ng / ml.

Niveauet af progesteron hos voksne mænd er 0,2-0,9 ng / ml, hos drenge - 0,2-1,4. Det højeste niveau ses hos nyfødte drenge og piger i de første tre dage af livet - dette er et hormon, der kommer fra moderens blod. Det nedbrydes gradvist i babyens lever, og dets niveau falder til aldersnormen.

Progesteronniveauet kan svinge i løbet af dagen, der kan være betydelige forskelle mellem cyklusser, og det anses for normalt.

Det skal også bemærkes, at hvert laboratorium bruger sine egne testsystemer, og resultaterne af analysen stemmer muligvis ikke overens. For de mest nøjagtige data skal du donere blod i laboratoriet anbefalet af den behandlende læge. Hvis analysen skal udføres flere gange, så skal dette altid gøres samme sted.

Årsager til afvigelsen af ​​hormonniveauet

Progesteronniveauet kan være højere eller lavere end normalt. For pålideligt at tale om sygdommen er det nødvendigt at opnå det tilsvarende resultat to gange i træk, nogle gange kræves flere gentagne analyser. Undersøgelsesdata fortolkes forskelligt afhængigt af køn, alder og fase af cyklussen.

Et højt niveau af progesteron hos en ikke-gravid kvinde forekommer med følgende sygdomme:

• Dysfunktionel livmoderblødning.
• Cyste eller tumor i æggestokken.
• Hyperplasi eller tumor i binyren.
• Bobledrift.
• Ondartede tumorer i kønsorganerne.
• Nedsat glomerulær filtration i nyrerne.
• Patologier.
• Tager hormonelle stoffer.

I alle disse tilfælde stiger niveauet af hormonet i alle faser af cyklussen, menstruationens regelmæssighed er forstyrret. En isoleret stigning i dets niveau i anden fase med godt helbred betragtes ikke som en patologi.

Et fald i progesteronniveauer kan være forårsaget af insufficiens, en kort lutealfase, ægløsningsforstyrrelser og patologier i hypofysen. Samtidig forbliver niveauet af hormonet i den første fase af cyklussen normalt, og i den anden reduceres det.

Mere information om hormonet kan findes i videoen:

Hos en gravid kvinde kan en stigning i niveauet af progesteron forårsage flerfoldsgraviditet, forsinket modning af moderkagen, ektopisk graviditet. Meget farligere i en interessant stilling er et lavt niveau af progesteron, dets årsager kan være:

1. Retardering af intrauterin udvikling.
2. Risiko for abort.
3. placenta insufficiens.
4. Graviditetsvending.

Hos mænd indikerer et højt niveau af progesteron patologier, testikler, lever eller hypofyse. Lave niveauer er sjældne. Hos børn kan høje niveauer være forårsaget af tidlig pubertet, hyperplasi eller malignitet i kønskirtlerne, binyrerne eller hypofysen, såvel som medfødte lidelser i leveren og nyrerne.

Par, der har været ude af stand til at blive gravide i lang tid, bør ikke forsinke at besøge svangreklinikkens læge for at få en progesterontest.

Hvordan donerer man blod, så resultatet er pålideligt? Dette arrangement skal forberedes ansvarligt.

Gynækologen vil fortælle dig, hvilken dag i menstruationscyklussen du skal besøge laboratoriet. Det skader dog ikke at have en påmindelse om de nuancer, der også kan påvirke fortolkningen af ​​resultaterne. Så hvordan tager man en analyse for progesteron?

Progesteron har stor betydning i reguleringen af ​​en kvindes fertilitet, befrugtning og graviditet samt amningsperioden.

Og når hormonindholdet i kroppen afviger fra normen, er dette fyldt med de mest triste konsekvenser i et ægtepars liv:

• der er ingen vedhæftning af et befrugtet æg til væggen af ​​livmoderen;
• når graviditet opstår, er der en trussel om abort i første trimester;
• føtal udviklingsforsinkelse kan forekomme;
• på baggrund af hormonel svigt udvikler sygdomme i de kvindelige reproduktive organer såvel som andre kropssystemer.

Når en kvinde er i stilling, analyseres hormonniveauer regelmæssigt for en fremtidig fødende kvinde. Men indtil graviditeten har fundet sted, tænker ægtefæller sjældent på behovet for at overvåge tilstanden af ​​deres endokrine system. Mens kroppen allerede kan give signaler, der indikerer afvigelser i koncentrationen af ​​hormoner.

Disse symptomer omfatter:

• smerter i brystet;
• svigt af intensiteten, varigheden af ​​menstruationscyklussen;
• uventet vaginal blødning;
• oppustethed;
• pludselige uforklarlige humørsvingninger.

Disse tegn bør være et incitament til at lave en tid hos en gynækolog så hurtigt som muligt.

At kende dit progesteronniveau er også nødvendigt for et par, der forsøger at blive gravide, men det lykkes ikke. I stedet for gensidige beskyldninger om infertilitet er det nok bare at justere den hormonelle baggrund, så den længe ventede baby slutter sig til familien.

Det er også nyttigt at tage en blodprøve for at bestemme niveauet af hormonet progesteron før den forventede befrugtning. Ægtefæller, der planlægger graviditeten ansvarligt, bør være opmærksomme på, at sådanne oplysninger vil hjælpe gynækologen i fremtiden med at forudse og forhindre farlige faktorer, der kan påvirke graviditeten negativt.

Under graviditeten er det nødvendigt at overvåge ændringen i niveauet af progesteron i blodet. På dette link finder du en tabel med normer for koncentrationen af ​​hormonet i blodet hos gravide efter uge.

Hvornår skal man indsende?

Hvilken dag skal man tage en blodprøve for progesteron, og hvordan man tager en progesterontest for en kvinde?

For at vælge det rigtige tidspunkt for en blodprøve for progesteron, bliver en kvinde nødt til at tilpasse sig kroppens egenskaber.

Dette er ikke den sædvanlige biokemiske analyse, der kan udføres næsten når som helst. Indholdet af progesteron i blodet afhænger direkte af fasen af ​​den kvindelige menstruationscyklus såvel som graviditeten:

• mængden af ​​hormonet stiger gradvist i løbet af den første fase af cyklussen;
• hastigheden af ​​progesteronproduktion når sit maksimum den dag, hvor ægløsningen finder sted;
• i II-fasen af ​​cyklussen skal indholdet af progesteron overstige den værdi, der var i I-fasen, med omkring 30 gange;
• hvis graviditet opstår, fortsætter koncentrationen af ​​progesteron med at stige;
• når ægløsningen ikke slutter med graviditeten, i slutningen af ​​cyklussen, falder niveauet af hormonet.

Med en normal menstruationscyklus, som varer 28 dage, er en progesterontest ordineret til at blive udført i anden fase - på den 22-23. dag fra datoen for den sidste menstruation. Når cyklussen varer længere, udskydes disse datoer, så analysen indsendes 7 dage før ankomsten af ​​kritiske dage.

Ofte hos kvinder er menstruationscyklussen uregelmæssig, og dens varighed varierer meget. I dette tilfælde kan gynækologen planlægge et besøg i laboratoriet flere gange for at følge billedet i dynamik.

Også intravaginal ultralyd vil hjælpe med at bestemme tidspunktet for ægløsning.

I henhold til resultaterne af intravaginal ultralyd kan man vurdere, om der er ved at udvikle sig en dominant follikel, om der er sket ægløsning, og om der er dannet en gullegeme, som regulerer aktiviteten af ​​progesteron.

En kvinde kan bestemme tidspunktet for ægløsning derhjemme. For at gøre dette behøver hun kun et termometer til at måle sin basale kropstemperatur. Du skal gå for at donere blod til analyse 6-7 dage efter, at temperaturgrafen begynder at ændre sig.

Ulejligheden ved denne metode er, at basaltemperaturen skal måles om morgenen uden at komme ud af sengen, og denne procedure skal udføres hver dag i flere uger, og dataene skal indtastes i diagrammet dagligt. Hvis en dag blev savnet, eller kvinden gik i seng dagen før meget senere end normalt, eller endda om morgenen, vil dataene allerede være forvrænget.

En dyrere, men mindre tidskrævende metode til at bestemme datoen for ægløsning er en almindelig test, som kan købes på apoteket.

Forberedelse til analyse

Analysens resultater kan påvirkes både af påvirkning af medicin, der kan ændre den hormonelle baggrund, og af fødevarer, der har en spændende effekt på vores nervesystem. Derfor skal du advare den læge, der udskriver henvisningen til analyse, om at tage nogen form for medicin.

Og også en dag før du går til laboratoriet, skal du udelukke fra kosten:

• kaffe;
• Sort te;
• alkohol;
• krydrede retter.

Noget mad er en faktor, der bidrager til stigningen i koncentrationen af ​​progesteron. Disse er fede fødevarer, der hæver kolesteroltallet.

I denne henseende bør du et par dage før analysen ikke misbruge sådanne retter som:

• fedt kød;
• kyllingeæg;
• mejeriprodukter med en høj procentdel af fedt;
• kaviar;
• vegetabilske fedtstoffer.

Det anbefales at donere blod om morgenen på tom mave. Hvis du kun kan komme til laboratoriet på den rigtige dag i løbet af dagen, behøver du ikke sulte dig selv fra den foregående aften. Du kan spise morgenmad, men med en sådan betingelse, at der er gået mindst 6 timer efter måltidet ved blodprøvetagning. Det er dog ikke forbudt at drikke vand i dette interval.

Analyse for progesteron - fortolkning af resultaterne

Fortolkningen af ​​testresultaterne er at fastslå, om der er afvigelser fra den etablerede norm i koncentrationen af ​​progesteron. Sådanne udsving er især farlige under graviditeten.

Et for lavt hormonniveau vil ikke beskytte det befrugtede æg, og der vil være en trussel om, at det afstødes af kvindens krop.

Derudover er undfangelse vanskelig med sådanne indikatorer. Samtidig indikerer et for højt progesteronniveau, når en kvinde ikke er gravid, krænkelser i det endokrine system. Og det kræver også behandling.

Ved dechifrering af værdierne afvises de fra sådanne tal, der er karakteristiske for forskellige faser af menstruationscyklussen:

• I-fase, hvor den dominerende follikel modnes i en af ​​æggestokkene - 0,32-2,23 nmol / l;
• dagen, hvor folliklen brister, og ægget kommer ud gennem æggelederen ind i livmoderen - 0,48-9,41 nmol / l;
• Fase II, hvor den Graafiske follikel omdannes til corpus luteum, hvoraf en af ​​funktionerne er udskillelsen af ​​progesteron - 7,02-57,0 nmol / l.

Ved begyndelsen af ​​overgangsalderen holdes denne værdi på niveauet 0,64 nmol / l.

Når resultaterne af analysen ved afkodning er angivet i ng / ml, skal denne indikator divideres med en faktor på 3,18.

Normer for progesteron

• I trimester af graviditeten: 8,8-468,5 nmol/l;
• II trimester af svangerskab: 71,4-303,2 nmol/l;
• III trimester af drægtighed: 88,6-771,4 nmol/l.

Hvis et ægtepar bare planlægger en graviditet, ville det være klogt at kende progesteronniveauet hos den vordende mor på forhånd - dette vil hjælpe med at beskytte den gravide kvinde og det udviklende foster mod mulige sundhedsproblemer i fremtiden.

Når ægtefællerne ikke formår at undfange et barn, er det nødvendigt at donere blod til en hormonanalyse. Der er ingen grund til at udskyde et besøg hos lægen, da situationen med tiden kun kan blive værre.

Relateret video

Naturlig forplantning ville være umulig, hvis den kvindelige krop ikke producerede hormonet progesteron. En stigning eller et fald i dets niveau påvirker væsentligt en kvindes sundhed, hendes evne til at bære og føde et barn. Hvad er dette hormon, hvad er dets funktioner i kroppen og hvorfor progesteronniveauet ændrer sig gennem livet, vil vi finde ud af yderligere.

Hvad er progesteron og dets funktioner

Progesteron er et steroid kønshormon, der produceres af corpus luteum i æggestokkene, binyrebarken og placenta (under graviditet). Han er ansvarlig for vellykket undfangelse, fødsel og amning. Progesteron er også en agonist ved visse receptorer og stimulerer leverenzymer.

Og alligevel er hormonets hovedrolle bevarelsen af ​​graviditeten. Takket være ham sker der processer i livmoderens endometrium, der forbereder det til en mulig undfangelse og efterfølgende forbereder kvindens krop til fødsel og amning (hvis graviditet har fundet sted).

"Graviditetshormonet" (så ofte kaldet progesteron) udfører følgende funktioner i forbindelse med udviklingen af ​​fosteret:

• ændrer tilstanden af ​​livmoderslimhinden for en vellykket fiksering af et befrugtet æg på det overgroede endometrium;
• reducerer kroppens immunrespons, som ikke tillader den at "afvise" embryonet (forhindrer abort);
• reducerer kontraktiliteten af ​​livmoderens muskler, hvilket også giver dig mulighed for at redde graviditeten;
• ansvarlig for at strække livmoderen i overensstemmelse med fosterets størrelse;
• danner et ekstra fedtlag på kvindens underliv, beskytter livmoderen og barnet, der udvikler sig i det, mod mekaniske påvirkninger;
• deltager i forberedelsen af ​​bækkenbenene hos den fødende kvinde til fødslen;
• holder på et stabilt niveau indikatorer for blodviskositet og blodsukker hos den vordende mor;
• forbereder væv og kanaler i mælkekirtlerne til amning.

Et fald i niveauet af progesteron i en gravid kvindes krop fører til fødsel og bliver et signal om at begynde at amme.

Hormonet er også ansvarlig for den normale menstruationscyklus (skiftende ægløsning og menstruation) og stopper den i graviditetsperioden, hvis ægget er blevet befrugtet.

Progesterons biologiske rolle i kroppen er ikke begrænset til reproduktive funktioner. Han er ansvarlig for en række flere vigtige processer:

• for seksuel tiltrækning;
• til normal funktion af hjernen (som et neurosteroid);
• til udskillelse af hudsekret og vedligeholdelse af ungdommelig hud.

Moderinstinktet dannes også under påvirkning af dette særlige hormon.

Hvad påvirker progesteronniveauet

Niveauet af progesteron er ustabilt i forskellige perioder af livet. Det afhænger af kvindens alder og fasen af ​​menstruationscyklussen. Under graviditeten stiger hormonniveauet i blodet hundredvis af gange.

I den follikulære fase af den månedlige cyklus (før ægløsning) produceres hormonet kun af binyrebarken - dets niveau i blodet er minimalt. Men efter ægløsningen dannes der en gullegeme i æggestokken, som begynder at producere progesteron – niveauet af hormonet stiger kraftigt og forbliver det indtil menstruationens begyndelse. Dets produktion afhænger af luteiniserende hormon, som stimulerer ægløsning.

Hvis der opstår graviditet, fortsætter produktionen af ​​hormonet med at stige og når et højdepunkt i tredje trimester (fra 17-18 uger produceres det af moderkagen).

Syntesen af ​​progesteron påvirkes af arbejdet i det kvindelige reproduktive system, især corpus luteum, en kirtel, der dukker op igen hver menstruationscyklus. Infektioner, stress, medicin og endda udmattende fysisk aktivitet kan forstyrre hormonproduktionen. Men det sker ofte, at dets produktion kan blive forstyrret af mere alvorlige årsager - funktionsfejl i det endokrine system.

Konsekvenserne af en stigning eller insufficiens i syntesen af ​​progesteron er farlige menstruationsuregelmæssigheder, vanskeligheder med at undfange et barn og problemer under graviditeten. Derfor, hvis du har mistanke om en ændring i koncentrationen af ​​hormonet i kroppen, er det nødvendigt at tage en blodprøve og identificere årsagerne til patologierne.

Hvad er det normale niveau af progesteron

Hormonet har ikke en stabil indikator, da dets niveau afhænger af mange faktorer. De såkaldte referenceværdier (nedre og øvre grænser) er blevet vedtaget for hver fase af menstruationscyklussen, inden for hvilke afvigelser af dens koncentration i blodet betragtes som normale.

For ikke-gravide kvinder betragtes følgende indikatorer som normen:

• 0,3 - 0,22 nmol / l - i den første (follikulære) fase af cyklussen (1-14 dage af cyklussen);
• 0, 5 - 9,5 nmol / l - i løbet af ægløsningsperioden (14-16 dage);
• 7 - 56,6 nmol / l - i lutealfasen (16-30 dage af cyklussen).

Under overgangsalderen er indholdet af hormonet i kvinders blod på niveauet 0,64 nmol / l.

Det sker, at resultatet af analysen for progesteron udstedes i andre måleenheder (i ng / ml). For at konvertere måleenheder skal du bruge formlerne:

• ng/ml ∙ 3,18 = progesteronniveau nmol/l;
• nmol/l ∙ 0,314 = ng/ml.

Det skal huskes, at laboratorier bruger forskellige sæt reagenser til blodprøver og forskellige metoder til at bestemme niveauet af progesteron. Derfor kan koncentrationen af ​​hormonet i den samme kvinde på samme dag i cyklussen i forskellige laboratorier variere. Sammenligning af testresultater bør altid baseres på data fra samme laboratorium.

progesteron under graviditeten. Hormonets norm efter uge

For gravide kvinder er andre normer for referenceværdier defineret. Koncentrationen af ​​progesteron varierer afhængigt af perioden:

• 1 - 13 uger (I trimester) - 9-468 nmol / l;
• 14 - 26 uger (II trimester) - 71,5-303 nmol/l;
• 27 - 40 uger (III trimester) - 88,7-771,5 nmol/l.

Hvis testresultaterne er meget forskellige fra de angivne, skal du ikke slå alarm med det samme. Det er muligt, at andre metoder og reagenser bruges i denne medicinske institution, så værdierne falder ikke inden for de fastsatte grænser.

Du skal være styret af standarderne for laboratoriet, hvor analysen blev taget (som regel har hver institution sin egen). Der tages også hensyn til kvindens individuelle karakteristika samt indtagelsen af ​​medicin, som den vordende mor bruger på analysetidspunktet.

Årsager til højt progesteron. Sådan nedgraderes

Hvis en blodprøve for progesteron-niveauer viste en forhøjet værdi, kan der være flere årsager til dette. Hvis en ikke-gravid kvinde ikke tager medicin, der påvirker koncentrationen af ​​hormonet, skyldes det oftest endokrine lidelser eller gynækologiske sygdomme:

• medfødt dysfunktion af binyrebarken (adrenogenital syndrom);
• tumorer eller hyperplasi af binyrerne;
• neoplasmer i æggestokken (cyster, cystomer);
• choriocarcinomer (livmoderkræft);
• hyperprolactinæmi (dysfunktionel mælkestrøm og ophør af menstruation).

Det sker, at niveauet af hormonet stiger med nyresvigt, livmoderblødning eller skrumpelever.

Hyppigheden af ​​progesteron under graviditeten stiger med:

• cystisk drift (patologi forbundet med en ringere funktion af befrugtning af ægget og karakteriseret ved væksten af ​​chorionvilli i form af bobler);
• forsinket modning af moderkagen;
• føtoplacental insufficiens (et kompleks af morfologiske og funktionelle lidelser hos fosteret og placenta);
• flerfoldsgraviditet.

Kræver en omfattende undersøgelse for at identificere årsagerne. Efter diagnosen vil lægen ordinere den nødvendige behandlingstaktik for at normalisere niveauet af hormonet. Sammen med medicin (Clomiphene, Mifepreston, Tamoxifen) anbefales det at ændre din livsstil (opgive dårlige vaner, etablere en arbejds- og hvilekur) og være opmærksom på ernæring (reducere andelen af ​​proteinfødevarer og afvise fødevarer med højt indhold af mættet fedt). ).

Du kan også bruge folkeopskrifter til at reducere hormonniveauer og anvende følgende infusioner:

• rød bjergaske (1 spiseskefuld tørrede bær hæld et glas kogende vand og drik 1/3 kop tre gange om dagen);
• bor livmoder (1 spsk knuste stængler pr. 1 spsk vand), drik et halvt glas om morgenen og aftenen;
• rød børste og nelliker (til 1,2 liter kogende vand, tag 6 tsk. nelliker og 1 spsk. rød børste, bring i kog, lad afkøle og tag 1/3 kop 3 gange om dagen før måltider).

Brugen af ​​traditionelle medicinopskrifter til forhøjet progesteron er kun mulig efter at have konsulteret en specialist.

Årsager til lavt progesteron. Sådan stiger du i niveau

Et fald i koncentrationen af ​​progesteron hos ikke-gravide kvinder observeres med følgende patologier:

• dysfunktion af binyrebarken;
• dysfunktion af corpus luteum (insufficiens af den anden (luteal) fase);
• kroniske inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne;
• tager medicin, der sænker niveauet af hormonet i blodet;
• gynækologiske sygdomme (myom, endometriose);
• strenge diæter og dårlig ubalanceret ernæring.

Et lavt niveau af hormonet hos en kvinde kan indikere begyndelsen af ​​overgangsalderen.

Under graviditeten falder hastigheden af ​​progesteron med:

• for hurtig resorption af corpus luteum (normalt bør det kun forsvinde inden for 16-17 uger);
• placenta insufficiens;
• alvorlig stress, der påvirker reproduktionssystemets funktion;
• overtøj (i en periode på mere end 41 uger).

Recepten af ​​medicin hjælper med at normalisere produktionen af ​​progesteron (Utrozhestan, Injesta, Crinon gel, Duphaston). Det anbefales også at øge andelen af ​​fødevarer, der indeholder proteiner og kolesterol i kosten. De indeholder ikke et hormon, men er med til at stimulere dets produktion i kroppen. Lige så vigtig er normaliseringen af ​​den psyko-emotionelle tilstand af gravide kvinder, stigningen i antallet af timers søvn og hvile.

Fra folkemedicin hjælper infusioner af planter godt:

• plantain frø (1 spsk) og manchet græs (2 spsk) hæld en liter kogende vand, lad i 1 time og tag et halvt glas 3 gange om dagen;
• vilde yams og hindbærblade (1 spiseskefuld af hver plante pr. 0,5 l vand, kog og drik i stedet for te).

Uafhængig brug af stoffer eller folkemedicin for at øge syntesen af ​​progesteron uden at konsultere en læge er uacceptabel.

Konsekvenser af unormale progesteronniveauer

En stigning eller et fald i koncentrationen af ​​progesteron i blodet hos både gravide og ikke-gravide kan have alvorlige konsekvenser.

Under graviditeten fører et lavt niveau af hormonet ofte til abort – spontan abort eller svangerskabsforsvinden. Det kan også true barnets intrauterine udvikling og for tidlig fødsel.

Et øget niveau af hormonet er farligt ved langsom modning af moderkagen og forstyrrelse af føtoplacentalkompleksets funktion, hvilket påvirker det ufødte barns fysiske og mentale sundhed.

Hos ikke-gravide kvinder påvirker unormale progesteronniveauer menstruationscyklussens regelmæssighed og længde.

En stigning i koncentrationen af ​​hormonet truer følgende forhold:

• sekundær amenoré (manglende menstruation);
• dysfunktionel uterinblødning med en forlænget anden fase af cyklussen:
• (øget kropsbehåring);
• udseendet af acne og hudorme, vanskelige at behandle;
• hævelse.

Ofte er en krænkelse af produktionen af ​​progesteron forbundet med en unormal syntese af andre kønshormoner, så tegn og konsekvenser af dette kan varieres, andre symptomer slutter sig til.

Et fald i hormonniveauet fører til:

• til fravær af ægløsning og acyklisk livmoderblødning;
• til primær eller sekundær amenoré;
• til langvarig smertefuld menstruation (nogle gange med en temperaturstigning);
• til alvorligt præmenstruelt syndrom;
• til vanskeligheder med undfangelse (på grund af insufficiens af lutealfasen og underudvikling af corpus luteum);
• infertilitet.

Hvis du har mistanke om en krænkelse af produktionen af ​​progesteron i kroppen, skal du bestå en analyse for dets niveau (nødvendigvis i dynamik) og, i tilfælde af unormale resultater, gennemgå den behandling, som din læge har ordineret.

Test for progesteronniveauer og indikationer for dem

I øjeblikket udfører laboratorier til diagnosticering af endokrine patologier tests for niveauet af frit progesteron og niveauet af hormonet 17OH progesteron i blodet. Disse er to forskellige hormoner (på trods af det lignende navn), og de produceres af forskellige kirtler:

• hormon 17OH progesteron syntetiseres af binyrebarken;
• frit progesteron - af corpus luteum i æggestokken eller placenta (hos gravide kvinder).

Begge hormoner påvirker den normale funktion af det kvindelige reproduktive system, så for en fuldstændig diagnose af kroppen med problemer med undfangelse eller menstruationsuregelmæssigheder, skal du tage en test for begge hormoner. For at vurdere graviditetsforløbet og i diagnosticeringen af ​​dets patologier ordineres kvinder normalt kun en blodprøve for niveauet af frit progesteron.

Indikationer for udnævnelsen af ​​en analyse for progesteron er:

• menstruationsuregelmæssigheder;
• mistanke om ektopisk graviditet;
• risiko for abort;
• bestemmelse af ægløsning ved planlægning af graviditet;
• diagnose af infertilitet;
• fravær af menstruation hos ikke-gravide kvinder i den fødedygtige alder;
• krænkelse af aktiviteten af ​​corpus luteum;
• kontrol over tilstanden af ​​moderkagen under graviditeten;
• ovariecyste eller tumor fundet på ultralyd;
• binyretumorer;
• evaluering af effektiviteten af ​​behandling med progesteronlægemidler;
• med medfødte patologier i binyrerne.

Testning for progesteron er valgfri og udføres normalt ikke som en del af rutinemæssig screening af gravide kvinder, hvis graviditeten går godt, eller hvis kvinden ikke har haft mere end to aborter eller aborter før.

I en periode på 40-42 uger kan læger ordinere en progesterontest til en kvinde for at skelne mellem postmodenhed og forlænget graviditet.

Hvis niveauet af progesteron i blodet er under normen for tredje trimester, vil dette indikere overmodenhed og behovet for akut arbejdsinduktion eller kejsersnit for at minimere negative konsekvenser for fosterets sundhed.

Hvis niveauet af progesteron i blodet ved 41-42 uger er inden for normalområdet for tredje trimester, så er der en forlænget graviditet. I dette tilfælde kan du roligt vente på den naturlige begyndelse af fødslen.

Sådan tager du en progesterontest korrekt (forberedelse, hvilken dag i cyklussen du skal tage)

Diagnose af sygdomme vil være korrekt, hvis analysen for progesteron er bestået korrekt. For at sikre dette er det nødvendigt at tage højde for og overholde flere regler.

1. Blod for progesteronniveauer bør kun tages på tom mave. En 14-timers faste anbefales før test. I ekstreme tilfælde kan perioden uden vand være 8 timer. I denne periode kan du kun drikke vand. Juice, te og andre drikkevarer er udelukket.
2. Det bedste tidspunkt for testning er om morgenen (fra 8.00 til 10.00). På dette tidspunkt er koncentrationen af ​​hormonet i blodet på sit maksimale niveau. På andre tidspunkter kan der være en lille afvigelse af analyseindikatorerne fra normen. Hvis analysen gives flere gange, så skal den tages på samme tid.
3. I 2-3 dage før fødslen, prøv ikke at tage nogen medicin (undtagen vitale). Det er nødvendigt at advare laboratorieassistenten og lægen om at tage nogen form for medicin.
4. Dagen før blodprøvetagning, bør du opgive tung fysisk anstrengelse, ikke være nervøs og ikke drikke alkohol, stærk kaffe eller te.
5. Hold op med at ryge i 12 timer (eller mindst 2-3 timer før analysen).
6. Umiddelbart før du donerer blod, er det tilrådeligt at hvile og slappe af i en halv time i lokalerne på en medicinsk institution (klinik, laboratorium).

Kvinder bør donere blod for progesteron på visse dage i menstruationscyklussen:

En analyse af hormonniveauet bør altid udføres i dynamik. Dette er den eneste måde at nøjagtigt diagnosticere en bestemt sygdom eller patologi under graviditeten.

Blodprøver for progesteronniveauer kan tages på kommercielle private laboratorier eller på offentlige sundhedsfaciliteter, der har laboratorier, der udfører en sådan test. I statens institutioner kan der gratis tages en hormontest i retning af læge efter først-til-mølle-princippet.

(fra latin "hormon til graviditet") - et kvindeligt kønshormon, der forbereder en kvinde til graviditet. I den kvindelige krop produceres progesteron i æggestokkene, placenta og binyrerne. Dens hovedfunktion er at sikre graviditet og regulere menstruation.

Den mandlige krop producerer meget mindre progesteron. Det syntetiseres af vævene i testiklerne og binyrerne. Hos mænd produceres testosteron og en række andre vigtige hormoner på basis af progesteron, men dets rolle er mindre signifikant end hos kvinder.

For at teste for progesteron tages blod fra en vene. I laboratoriet renses blodserum fra blodceller og undersøges ved den immunkemiske metode. Moderne analysatorer giver dig mulighed for at få resultatet af analysen på få timer. I gennemsnit er ventetiden 1 dag.

Progesterons rolle i en kvindes krop

Progesteronmangel hos kvinder kan føre til alvorlige konsekvenser:

• før graviditet - infertilitet på grund af det faktum, at livmoderens endometrium ikke er klar til vedhæftning af et befrugtet æg;
• under graviditet - spontan abort - abort.

• synsnedsættelse;
• acne;

Funktioner af progesteronproduktion

1. Spredning. Hver måned modnes en follikel med et æg i en af ​​æggestokkene. Ved ægløsning brister folliklen, og ægget frigives i bughulen. Derefter samles folliklens vægge i folder, den "lukker". Der opstår en blødning i hulrummet, som fremkalder en aktiv deling af granulosaceller, der beklæder folliklens vægge.
2. Vaskularisering. Et stort antal blodkapillærer dannes i folliklens vægge. På grund af deres intense arbejde har corpus luteum i æggestokken den mest intense blodgennemstrømning af alle organer i den kvindelige krop.
3. storhedstid. Corpus luteum øges betydeligt i størrelse op til 2,3 cm og rager ud over overfladen af ​​æggestokken. Det øger syntesen af ​​progesteron med 30 gange sammenlignet med den indledende fase af menstruationscyklussen. Denne fase bør vare omkring 12 dage. Falder det, så taler man om corpus luteum insufficiens og kvinden kan ikke blive gravid.
4. sygner hen. Hvis graviditet ikke opstår, falder cellerne, dystrofiske ændringer opstår i corpus luteum. Det erstattes gradvist af arvæv, der bliver til en hvid krop. Dette er ledsaget af et fald i koncentrationen af ​​progesteron i blodet.

2. progesteron under graviditeten

Niveauet af hormonet stiger støt fra 9. til 32. graviditetsuge. I løbet af denne tid stiger koncentrationen af ​​progesteron i blodet 15 gange sammenlignet med kroppen af ​​en ikke-gravid kvinde. Dette hormon styrer ikke kun livmoderens tilstand, men også hele stofskiftet hos en gravid kvinde. Takket være progesteron absorberer en kvinde den maksimale mængde næringsstoffer fra fødevarer, som er ledsaget af aflejring af fedtvæv.

Virkningen af ​​progesteron på en kvindes krop

• på slimhinden i livmoderen. De første 14 dage af menstruationscyklussen spredningsfasen) livmoderen er påvirket af østrogener produceret af den voksende follikel. De stimulerer den aktive deling af endometrieceller. Efter ægløsningen bliver folliklen til en gullegeme og producerer progesteron. Begynder sekretionsfase, hvis varighed også er omkring 14 dage (stigning eller fald med mere end 2 dage - patologi). I denne fase har progesteron en direkte effekt på endometriet, hvilket forårsager ændringer, der skaber et gunstigt miljø for fastgørelsen af ​​et befrugtet æg og udviklingen af ​​embryonet. Sekretion af livmoderkirtlerne, deres sekretion af slimsekret indeholdende glykogen og polysaccharider. Kirtlernes kanaler vrides og udvides, hvilket giver dig mulighed for at øge deres område.
• Spiral vridning af blodkar. Hormonet gør dem snoede og fuldblods, hvilket er vigtigt for blodcirkulationen hos det kommende foster.
• Stromaet (løst bindevæv, der udfylder hullerne mellem kirtlerne i endometrium) bliver ødematøst og ophober væske og næringsstoffer.

• For forløbet af graviditeten. Progesteron forbereder kroppen til fødslen og stimulerer fosterets udvikling.

• Stopper menstruationscyklussen;
• Giver vækst af livmoderen;
• Afslapper livmoderens muskler og reducerer dens tonus;
• Reducerer livmoderens følsomhed over for stoffer, der får den til at trække sig sammen;
• Fremmer ophobning af fedt, for at give fosteret og moderen næringsstoffer;
• Afspænder ledbåndene, hvilket letter passagen af ​​fosteret gennem fødselskanalen på tidspunktet for fødslen;
• Fremmer væksten af ​​mælkekirtlerne (alveoler og lobuler), som er nødvendig for udskillelsen af ​​mælk.

• For stofskiftet.

• Stimulerer appetitten. Dette forklarer det faktum, at kvinder i anden halvdel af cyklussen har øget trang til kulhydratmad.
• Øger evnen til at lagre fedt - øger kroppens chancer for at overleve under forhold med fødevaremangel. På grund af tilstedeværelsen af ​​progesteron aflejres fedt i taljeområdet.
• Afspænder de glatte muskler i mave-tarmkanalen. Dette sænker madens bevægelse og giver kroppen mulighed for at optage alle næringsstofferne så meget som muligt. Bivirkninger kan være gæring af mad i tarmene og øget dannelse af gasser.
• Øger insulinproduktionen efter måltider. Samtidig reducerer progesteron vævs modtagelighed for insulin, hvilket øger blodsukkerniveauet. Med denne egenskab af hormonet er øget trang til slik før menstruation og under graviditet forbundet.
• Hæver den basale kropstemperatur. Takket være denne egenskab er det muligt at bestemme ægløsning.

• på bevægeapparatet.

• Nedbrydning af muskelvæv. Øger proteinkatabolismen, som forårsager nedbrydning af muskelceller. Dette faktum er bevist af en stigning i urinstof i urinen i perioder med højt progesteron i blodet hos en kvinde.
• Afspænding af ledbånd og sener. Bindevæv bliver mere elastisk. Dette letter fødslen, men øger risikoen for skader i anden halvdel af menstruationscyklussen og under graviditeten.
• Forbedrer knogledannelsen.

• På nervesystemet og på søvnen. Nedbrydningsprodukterne af progesteron har en beroligende effekt svarende til barbituraters. Det har både positive og negative effekter. Positive effekter:

• Forbedrer blodcirkulationen i hjernen;
• Stimulerer væksten af ​​nerveceller;
• Forhindrer beskadigelse af cellevæggene i neuroner;
• Stimulerer hukommelsen;
• Reducerer hyppigheden af ​​epileptiske slagtilfælde og kramper;
• Det har en beroligende og smertestillende effekt.

• På immunsystemet. Progesteron undertrykker immunsystemets aktivitet, hvilket undgår en konflikt mellem moderens krop og fosteret, som indeholder et fremmed protein (fars DNA). Imidlertid er immunsuppression ledsaget af en række ubehagelige reaktioner: udseendet af acne, forværring af herpes og allergier, udseendet af kønsvorter, i perioder med højt progesteron.
• På huden. Hormonet stimulerer svedtendens og aktiv produktion af talg. Af denne grund bliver huden fedtet i anden halvdel af cyklussen, betændelse opstår oftere.

Hvorfor ordineres en progesterontest?

Indikationer for udnævnelse af en blodprøve for progesteron

• Mistanke om en ektopisk graviditet. I dette tilfælde vil hormonniveauet være lavere end under normal graviditet (i de tidlige stadier, omkring 30 ng / ml);
• Truslen om afbrydelse af graviditeten;
• Behovet for at bestemme ægløsning ved planlægning af graviditet.
• Vurdering af lutealfaseinsufficiens i diagnosticering af infertilitet;
• Amenoré - fraværet af menstruation hos ikke-gravide kvinder i den reproduktive alder;
• Krænkelse af aktiviteten af ​​corpus luteum;
• Behovet for at overvåge tilstanden af ​​moderkagen under graviditeten;
• Cyste eller tumor i æggestokken fundet på ultralyd;
• Tumorer i binyrerne;
• Evaluering af effektiviteten af ​​behandling med progesteronlægemidler;
• Børn med medfødte patologier i binyrerne;
• Børn med nedsat produktion af steroidhormoner, nedsat pubertet.

Sådan forbereder du dig til en progesterontest

• I 1-2 uger skal du stoppe med at tage medicin, der påvirker frigivelsen af ​​progesteron (listen er angivet nedenfor). Hvis dette ikke er muligt, skal en liste over lægemidler med doser leveres til laboratoriet.
• 12 timer før testen skal du udelukke:

• fødeindtagelse;
• alkohol;
• fysisk træning;

• Tester om morgenen indtil 11. På tom mave.

Det er uønsket at tage analysen umiddelbart efter:

• endoskopisk undersøgelse;
• radiografi;
• fluorografi.

På hvilken dag i menstruationscyklussen tages blod til analyse?

Normale progesteronværdier

I hvilke patologier øges progesteronniveauet?

• progesteron og dets syntetiske analoger;
• svampedræbende - Ketoconazol;
• hormonelle - Mifepriston, Clomiphene, Corticotropin;
• antiepileptika - valproinsyre, Depakine.

I hvilke patologier reduceres progesteronniveauet?

• antibiotika - Ampicillin;
• orale præventionsmidler;
• antiepileptiske lægemidler - carbamazepin, phenytoin;
• hormonelle lægemidler - Danazol, Goserelin, Cyproteron, Leuprolide, Estriol, Prostaglandin E2.