Hvad skal man gøre, hvis apoteket ikke har tilskudsmedicin eller nægter at udstede dem? Om gratis stoffer. læs for alle! Prøvebrev til overlægen om manglende modtagelse af medicin

• 24. 11. 2016

Hvad gør læger og embedsmænd ikke for at uddele gratis medicin til patienter?

"Du er ikke syg." "Du er ikke træt af det." "Du har ikke brug for denne medicin." "Du har brug for denne medicin, men en anden, billigere en, duer." "Du har brug for dette stof, men det er ikke tilgængeligt, vent." Sådan reagerer læger og embedsmænd på tusindvis af mennesker, som ifølge loven har ret til præferencemedicin. De bedrager. De ved, at en person er syg, og de ved, hvilken slags medicin han har brug for. Men ifølge grove skøn mangler staten allerede 45 milliarder rubler til lægemiddelforsyning. . I nogle regioner kan kun 10 % af ansøgerne give præferencelægemidler. Embedsmænd og læger afviser patienter, så overtrædelsen af ​​loven er så svær som muligt at bevise. Sundhedsministeriet og Roszdravnadzor rapporterer regelmæssigt: Situationen med præferentielle lægemidler i landet er stabil. De tal, der ligger til grund for disse rapporter, har intet med virkeligheden at gøre. Den sande omfang og grusomhed i krigen mellem patienter med staten er forbløffende

“De siger hver gang: “Undskyld, der er ingen stoffer! Jeg kan ikke lade være!" Men de er lovlige for mig. Hvis de ikke er tilgængelige i dag, skal staten købe dem i morgen. Er det ikke sådan?"

Veronica har gentaget dette spørgsmål mange gange, men hendes stemme lyder stadig overrasket. Når hun taler, rykker hendes hænder med lange yndefulde fingre let, som om de heller ikke kan rumme deres forundring. Hun har taget hormoninhalatorer i 15 år og kan ikke trække vejret uden dem. Hun har astma, flere følgesygdomme og et handicap. Hun har ret til at modtage gratis den dosis hun skal bruge er på apoteket, men i halvandet år har de ikke udleveret medicinen.

"De blev altid udstedt med mellemrum," siger Veronika. - Det var nødvendigt på forhånd at finde ud af den dag, hvor stoffet dukker op, at løbe til klinikken ved åbningen for at nå at få det. Hvis du ikke har tid, vil de sige, at det er slut, og gør, hvad du vil. Men med det faktum, at der ikke er nogen medicin i måneder, stødte jeg kun på sidste år.

Apoteket sagde, at det var meningsløst at spørge - der ville ikke være nogen medicin

Så, efter seks måneders venten, kontaktede Veronika først Moskvas sundhedsafdeling. Det var nok at efterlade en anmodning, og inhalatoren, som var fraværende på apoteket om morgenen, blev fundet om aftenen. Men den magiske effekt af opkaldet til afdelingen varede ikke længe. Efter et par måneder blev medicinen ikke længere udstedt. Denne gang, da Veronica ringede til afdelingen, fik hun at vide, at situationen var svær. Du kan efterlade en ansøgning, men ingen ved, hvornår stofferne er tilgængelige. Samme dag blev hun ringet op fra apoteket og fik at vide, at det var meningsløst at spørge – der ville ikke være medicin. Nu købes Veronicas inhalatorer af slægtninge, beløbet er flere tusinde rubler om måneden. Ifølge Veronica er dette beløb for meget at bære for mange mennesker, der står i kø til en lungelæge. Ordene "ingen medicin" lyder som en sætning for dem.

Veronicas sag er en af ​​tusindvis. Det er nok at bladre gennem den regionale presse den sidste måned for at læse et dusin af sådanne historier. I Mordovia har apoteker for modtagere ikke kun prednisolon, men endda jod og bandager. I Oryol-regionen lykkedes det en kvinde med lymfom først at få medicin, efter at de lokale medier skrev om denne sag. I Khakassia vil situationen med subsidieret medicin på grund af det enorme antal klager fra patienter blive undersøgt af kammeret for kontrol og regnskaber. Det stigende antal appeller rapporteres konstant af organisationer, der er involveret i beskyttelsen af ​​patienters rettigheder. En sådan vækst registreres for eksempel af Movement Against Cancer samfundet. I september i år var der så mange sager om afslag på mennesker med kræft, at overtrædelser af loven i en række regioner blev behandlet af anklagemyndigheden.. Ifølge onlineovervågning for september 2016, udført af lederen af ​​League of Patients Society Alexander Saversky, oplever mere end 80 % af de adspurgte vanskeligheder med at få subsidieret medicin. Kun 35 % af dem formår at få en recept på stoffet uden problemer. Lignende tal er givet i sidste års overvågning af den alrussiske folkefront: Halvdelen af ​​de patienter, der søger medicin, får ikke medicin til tiden.

Illustration: Rita Cherepanova for TD

Regeringsrapporten fra 2016 fastslår, at omkring 45 milliarder rubler ikke er nok til lægemiddelforsyning. Dette er ikke overraskende: Standardprisen pr. borger, der modtager gratis medicin, er faldet fra 849 rubler om måneden i 2011 til 758 rubler i 2016. Samtidig er medicinpriserne ifølge Rosstat steget med 24 % i år. I 2015 bevilgede regeringen endda yderligere 16 milliarder rubler for at redde situationen – men de viste sig pludselig at være uhævede. Sundhedsministeriet sagde, at al den nødvendige medicin er blevet købt.Roszdravnadzor overvåger regelmæssigt stofforsyningen i landet og er fortsat tilfreds med resultaterne. Ifølge rapporterne fra disse afdelinger modtager omkring 98% af modtagerne i Moskva-regionen f.eks.og i andre regioner er situationen stabil. Sundhedsministeriets evne til at tvinge sundhedsembedsmænd til at forme virkeligheden i overensstemmelse med målene for ansvarlighed overrasker selv præsidenten.

Hvis ikke godt

Vil du have, at vi sender de bedste tekster fra "Sådanne anliggender" til dig via e-mail? Abonner

Gratis konsultation af vores advokat

Har du brug for ekspertrådgivning om ydelser, tilskud, udbetalinger, pensioner? Ring, alle konsultationer er helt gratis

Moskva og regionen

7 499 350-44-07

St. Petersborg og regionen

7 812 309-43-30

Gratis i Rusland

Nogle kategorier af borgere bruger produktivt en vigtig social støtte. Gratis tilskudsmedicin ordineres af distriktslæger (børnelæger) og udstedes på de enkelte apoteker efter recept. Hundredvis af millioner rubler tildeles årligt fra det føderale budget til gennemførelse af dette projekt. Desværre er det ikke alle mennesker, der kender deres rettigheder, så de bruger ikke de privilegier, der er beregnet til dem.

Staten udvikler og indfører regelmæssigt præferencer. Hver innovation er understøttet af en retsakt. Processen med at forsyne modtagere med medicin kontrolleres af det føderale
afgørelse "Om statsstøtte til udvikling af medicin og forbedring af borgernes udbud af medicin" af 30. juni 1994

Derudover er der et dokument, der giver en liste over godkendte receptpligtige lægemidler til at yde lægehjælp til individuelle sociale grupper, der nyder godt af privilegier.

Liste over modtagere for at modtage gratis medicin

Så ikke alle har ret til statspræferencer. Listen over kandidater omfatter følgende:

1. Småbørn op til 3 år.
2. WWII invalide.
3. Tildelt soldater.
4. Veteraner fra den store patriotiske krig, Afghanistan, den tjetjenske krig.
5. Hjemmefrontarbejdere.
6. Deltagere i kampene.
7. Likvidatorer af konsekvenserne af ulykken på et atomkraftværk i Tjernobyl.
8. Handicappede i alle grupper.
9. Store familier, der opdrager børn under 6 år.
10. Folk med lav indkomst.
11. Familiemedlemmer til en veteran og invalid fra den store patriotiske krig.

Listen er suppleret med patienter, der har gennemgået en organtransplantation, samt med sjældne og komplekse kroniske sygdomme:

• tuberkulose;
• myeloid leukæmi;
• onkologiske sygdomme;
• multipel sclerose;
• cystisk fibrose;
• hæmofili.

Desværre er det værd at bemærke, at kræftpatienter, som primært har ret til præferencer, ikke modtager tilstrækkelige statslige støtteforanstaltninger. Jeg vil gerne have flere midler til dem og en anden kvalitet af medicinsk behandling. Ikke desto mindre er lægemidler, der reducerer smertetærsklen så meget som muligt, ordineret ved lov.

Hver sundhedsinstitution har en informationstavle, der viser oplysninger om modtagere og en liste over lægemidler, som den behandlende læge også skal have. Men på grund af nogle omstændigheder ønsker børnelægen eller terapeuten ikke at offentliggøre dataene og ordinerer medicin på gammeldags måde på en reklamenotesbog. Alt er i hænderne på patienten selv. Han skal kræve og forsvare sine rettigheder.

Hvem udskriver subsidierede recepter?

Det er værd at dvæle mere detaljeret ved embedsmænd, hvis beføjelser den føderale lov omfattede proceduren for udstedelse af gratis formularer til modtagelse af medicin.

Lægemidlet er taget fra den godkendte liste og ordineret af den behandlende læge i overensstemmelse med sygdommen og sygehistorien. Receptskemaet attesteres af lederen af ​​den terapeutiske eller specialiserede afdeling.

Funktioner ved registrering af et præferencedokument

Proceduren for at udfylde en recept er den samme, så læger og farmaceuter bør regelmæssigt tjekke og studere innovationer i denne branche. Kun af en eller anden grund lider patienter regelmæssigt af disse innovationer: enten er navnet skrevet forkert, eller der er ingen prik, eller i stedet for adressen angav de kortnummeret. Og hver gang skal patienten gå for at lave papiret om.

De vigtigste felter, som modtageren kan kontrollere for ægthed, er:

• tilstedeværelsen af ​​et receptnummer og en serie;
• alder;
• Patientens navn;
• hjemmeadresse på registreringsstedet (kun nummeret på ambulatoriet er tilladt);
• Lægens navn;
• frimærker: klinikkens segl, læge, trekant "til recepter";
• lægens underskrift;
• receptudløbsdato.

Det er svært for en simpel person uden en passende uddannelse at kontrollere rigtigheden af ​​stavningen af ​​stoffets navn på latin, så denne kendsgerning forbliver på lægens samvittighed.

En recept på lægemiddelydelse kan gives til enhver. Det er meget vigtigt, når det drejer sig om bevægelseshæmmede borgere, som har svært ved selvstændigt at hente skemaet på klinikken og blive serveret på det på apoteket.

Gratis børnemedicin

Den mest ubeskyttede kategori er små patienter. Der er et udvalg af lægemidler i apoteksindustrien, men der er ikke altid midler til deres køb, da priserne for dem er fra fantasiens verden. Alle børn op til tre år samt op til seks år fra store familier har ret til præferenceudlevering af medicin. Ud over disse patienter tilbydes gratis medicin til børn med sjældne
sygdomme.

Efter fødslen af ​​et barn skal forældre:

• registrere det på bopælsstedet;
• udstede en fødselsattest;
• modtage SNILS fra pensionskassen;
• bestille en CHI-politik fra Alfastrakhovanie;
• vedhæfte den til klinikken.

På baggrund af sidstnævnte har barnet ret til gratis stoffer.

Hvad skal man gøre, hvis apoteket ikke udleverer medicin til nedsat pris?

Først skal patienten anmode lægen om en recept. Så venter der ham en ubrugelig tur til fordelsafdelingen. Disse grunde er som udgangspunkt grundlaget for, at gennemsnitspatienter nægter at modtage statsstøtte. Det er ikke altid nødvendigt at skyde skylden på apoteksledelsen – de er blot mellemled imellem
patienter med en præferencerecept og en statsmaskine, der leverer medicin til den første part.

Så hvordan får man den eftertragtede pille, hvis stofferne er forbi i ydelsesafdelingen?

1. I mangel af medicin skal den erstattes med en analog.
2. Hvis lægemidlet ikke er tilgængeligt midlertidigt, og det ikke kan erstattes med et lignende, er handlingsreglerne som følger:

• apotekets ledelse skal registrere receptformularen;
• træffe alle mulige foranstaltninger for at reducere leveringstiden for midlerne;
• underrette patienten ved modtagelse fra lageret af det pågældende lægemiddel.

Hvis patienten nægtes udlevering af medicin, er hans hovedopgave at anmelde overtrædelsen til overordnede myndigheder eller afdelingsoverlægen.

Der er etableret feedback i regionerne. Modtagerne vil få hjælp til at afklare tilgængeligheden af ​​et lægemiddel af et gratis multikanalnummer 8-800-100-0122. Desuden har hvert apotek en intern kontakttelefon for forespørgsler.

Navne på gratis stoffer

I 2019 foretog den parlamentariske sektor justeringer af listen over vitale terapeutiske midler. Den steg med 42 poster og udgjorde 646 stillinger. Det skal bemærkes, at 6 farmaceutiske producenter opererer i Rusland, og listen over dyre lægemidler er steget med en komponent.

Udstedelse af præferencelægemidler sker i overensstemmelse med lovgivningsproceduren. Prisomsætningen kontrolleres og godkendes af regeringen i Den Russiske Føderation, som har til formål at reducere omkostningerne ved medicin, der leveres til medicinske organisationer.

Modtagelsessekvens

Modtageren skal kende processen for indsendelse af en receptformular.

1. Ingen af ​​lægepersonalet har ret til at nægte at udstede en eftertragtet folder.
2. Recepten udstedes af den behandlende læge eller anden embedsmand, der er specificeret i den medicinske institutions charter.
3. I landdistrikterne udføres denne funktion af en paramediciner.

Hvis en person tilhører en af ​​de sociale kategorier, skal han for at modtage en præferencemedicin kontakte en lokal terapeut og fremvise et dokument, der bekræfter status.

Liste over dokumenter

Ansøgeren om at modtage ydelser skal udarbejde en pakke med officielle papirer:

• passet;
• SNILS;
• ambulant medicinsk kort;
• et certifikat fra social sikring om tilstedeværelsen af ​​en præferencekategori;
• andre dokumenter, der bekræfter sygdommen og den særlige status.

Du kan afvise præferencen ved at skrive en ansøgning til den territoriale afdeling for social støtte til befolkningen og modtage månedlig monetær kompensation. I nogle tilfælde er dette skridt berettiget, da leverandørerne af tilskudsmedicin ikke overholder leveringsfristerne, og patienter er tvunget til at købe dyre lægemidler for deres hårdt tjente penge.

God eftermiddag.

1. For at få præferencemedicin på et apotek skal du udskrive en recept på dem fra en lokal læge. Grundlaget for at udstede en recept er en skriftlig anbefaling (udtræk) modtaget i en specialiseret medicinsk institution, hvor patienten observeres for sin underliggende sygdom.
2. Den lokale læge kan nægte at udstede en recept på grund af mangel på dette lægemiddel på apoteket. Dette afslag er ulovligt, pga selv om lægemidlet ikke i øjeblikket er på apoteket, er apoteket efter modtagelsen af ​​recepten forpligtet til at købe det på recepten angivne lægemiddel inden for ti dage. Hvis der ikke er nogen recept - derfor er apoteket ikke forpligtet til NOGET, og du vil aldrig se medicinen. Derfor er det nødvendigt at "minde" den lokale læge om dette og fortsætte med at insistere på en recept. 3. Hvis lægen fortsat nægter at udstede en recept, så kræve den og skriv den ned på kortet: "Recepten er ikke udstedt på grund af mangel på medicin på apoteket." Sådan noget kan han ikke skrive, så han vil enten skrive en recept ud eller nægte at skrive det ned på kortet, at han ikke har skrevet det ud. I dette tilfælde er det nødvendigt, at lægen SKAL skrive ind på kortet, at patienten på en sådan og sådan dato var i receptionen og blev undersøgt af en læge på sådan og sådan (han vil ikke kunne nægte dette) .
4. Skriv straks efter afgang fra lægevagten i 2 eksemplarer en klage stilet til poliklinikkens overlæge med cirka følgende indhold: ”Til overlægen i sådan og sådan fra sådan og sådan ... Forklar venligst på hvilket grundlag terapeuten sådan og sådan nægtede at skrive mig en recept på medicin (navn) nødvendig for mig ifølge vitale indikationer. Jeg anser dette afslag for ulovligt på grundlag af bekendtgørelsen fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Den Russiske Føderation af 12. februar 2007 N 110, Dekretet fra Den Russiske Føderations regering af 30. juli 1994 nr. 890 .. .
5. Giv en kopi af brevet til overlægens sekretær, bed sekretæren om at sætte et stempel på det andet eksemplar.
6. Hvis sekretæren nægter at acceptere klagen, skal du sende den med posten - anbefalet post med en liste over vedhæftede filer og kvittering for modtagelsen. Opgørelsen vil blive givet i to eksemplarer, den ene skal lægges i brevet, den anden skal indsættes på kopien af ​​klagen, der opbevares i dit hjem. Der vedlægges også en kvittering for betaling af anbefalet brev og en meddelelse om modtagelse af en klage med underskrift af overlægens sekretær. 7. I fremtiden skal du handle afhængigt af overlægens reaktion. Han kan tilbyde at forhandle mundtligt, men du skal insistere på et skriftligt svar. Herefter udleveres normalt en recept på medicinen.
8. Hvis afmeldingerne begynder (det er forbudt at ordinere denne medicin i sundhedsministeriet, der er ingen penge på budgettet osv.), skal du kontakte anklagemyndigheden, det regionale sundhedsministerium, Roszdravnadzor (du kan gå til 3 af disse steder på én gang). Send der KOPIER (ikke originaler) af alle dokumenter (din klage, postdokumenter - en fortegnelse over vedhæftede filer, en kvittering, levering af en meddelelse, svar fra overlægen). Hvis der ikke var svar fra overlægen, kan du roligt klage til anklagemyndigheden. Normalt ringer lægerne selv hjem efter en klage til anklagemyndigheden og spørger, hvornår det passer dig at komme efter en recept.

På trods af, at ganske få borgere har lovmæssig ret til at modtage gratis medicin, nægter apoteksfarmaceuter enten at udlevere medicin eller erklærer, at den nødvendige medicin ikke er tilgængelig. Roszdravnadzor har udviklet en klar algoritme for handlinger fra farmaceuter på apoteker, der ikke har det efterspurgte lægemiddel, men borgerne ved ikke om det. I denne artikel fortæller vi dig, hvad du skal gøre, hvis apoteket ikke har rabatmedicin, hvordan apoteksmedarbejderen skal handle, hvis medicinen er udsolgt, hvor hurtigt medicinen skal udleveres, og hvordan og hvor du kan klage. .

Algoritme for handlinger fra en apoteksfarmaceut i mangel af subsidieret medicin

Vigtig! Ifølge teksten til den føderale lov af 22. august 2004 nr. 122-FZ, hvis en borger har gennemført alle de handlinger, der er foreskrevet ved lov for at modtage gratis stoffer (eller stoffer med rabat), det vil sige, at han har indsamlet de nødvendige dokumenter, kontaktede klinikken, modtog et præferencelægemiddel og kom med det til apoteket rettidigt til apoteket, som deltager i det statslige program for at give borgerne præferencelægemidler, er apoteksfarmaceuten ikke berettiget til at nægte at udlevere lægemidlet.

Hvis apoteket på datoen for patientens anmodning ikke har den medicin, han har brug for med rabat, har apotekeren ret til at tilbyde borgeren analoger af denne medicin, hvis virkning er fuldstændig magen til de lægemidler, der er ordineret af læge. Men apotekeren har ikke ret til at pålægge klienten en erstatning. I tilfælde af afslag på erstatningsmedicin handler apotekeren som følger:

• tilbyder at henvende sig til et andet socialt apotek beliggende i samme lokalitet, og som denne institution har en aftale med;
• hvis borgeren nægter, accepterer han en recept på en præferencemedicin fra den borger, der ansøgte;
• registrerer det faktum, at det er modtaget, i et apoteksblad, der er specielt oprettet til registrering af tilfælde af utilfredsstillet efterspørgsel;
• tildeler borgerens klage status som "udsat tjeneste";
• indtaster oplysninger fra receptformularen i apotekets computerprogram;
• sender en anmodning til leverandøren om lægemidler, der ikke er tilgængelige;
• venter på et svar fra leverandørvirksomheden om tilstedeværelsen eller fraværet af det anmodede lægemiddel;
• hvis medicinen medbringes, venter farmaceuten på leveringen, informerer patienten om tilgængeligheden af ​​medicinen via telefon;
• hvis leverandøren ikke har lægemidlerne, køber apoteket dem uafhængigt for egen regning (udgifter vil blive refunderet til det senere fra det føderale budget).

Hvor hurtigt vil apoteket give et nedsat lægemiddel, der ikke er på lager

Hvis en borger ansøgte med en recept til et socialt apotek, men den ikke havde den nødvendige medicin, giver Roszdravnadzor dig mulighed for at tildele status som "udsat service" til ansøgningen, tage patientens telefonnummer og ringe tilbage, når stoffet dukker op. på apoteket. Der gives ikke mere end 10 arbejdsdage til at løse dette problem (det vil sige, at weekendapoteker ikke er med i beregningen).

Men hvis en recept på en præferencemedicin blev udstedt af lægekommissionen på en medicinsk institution, er det tilladt at udlevere den til en borger inden for 15 arbejdsdage.

Hvad gør man, hvis apoteket ikke har tilskudsmedicin - hvor kan man klage

Desværre sker det, at apoteksfarmaceuter overhovedet nægter at modtage en recept fra en modtager eller rapporterer, at den nødvendige medicin ikke er tilgængelig. Til at begynde med kan du klage over apotekeren til apotekschefen. Hvis dette ikke hjælper, er der mange flere muligheder for at beskytte dine rettigheder:

Hvad skal man gøre, hvis apoteket ikke har tilskudsmedicin

Her er, hvordan de kommenterer situationen med afslaget på at udstede præferencelægemidler advokater. Hvis en borger ikke får det, han har ret til, bør handlingsalgoritmen være som følger:

1. Det er nødvendigt at registrere kendsgerningen af ​​afslag på at levere en medicin, for hvilken der er en særlig, korrekt udført recept. For at gøre dette skal du først indsende en ansøgning adresseret til overlægen på den klinik, hvor lægemidlet blev ordineret.
2. Hvis der ikke er svar på ansøgningen, og medicinen pludselig dukker op på apoteket, eller sker der slet ikke noget af uforklarlige årsager, skal du indgive en klage til Sundhedsministeriets regionale afdeling eller straks til anklagemyndigheden.
3. Hvis apoteket ikke havde subsidieret medicin af vital nødvendighed, eller hvis der blev modtaget et afslag på at udstede dem, skal du kontakte Rospotrebnadzor. Den mest effektive måde er at skrive en erklæring til anklageren.

Lovgivning om emnet

Almindelige fejl

Fejl: Apotekefarmaceuten ringede en måned senere tilbage til borgeren, for hvem der ikke kunne fås tilskudsmedicin på anmodningsdatoen.

Justitsministeriet har registreret en kendelse fra Sundhedsministeriet, der tillader udstedelse af præferencerecepter til patienter med kroniske sygdomme i et tre måneders behandlingsforløb. Tidligere eksisterede en sådan regel i forhold til personer, der er nået pensionsalderen, handicappede af 1. gruppe og handicappede børn, men de blev overtrådt overalt. MedNovosti fandt ud af, om den nye ordre ville fungere, eller om den også ville forblive en "hensigtsprotokol."

Længe ventede ændringer

Spørgsmålet om behovet for at foretage passende ændringer i bekendtgørelsen fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation af 20. december 2012 nr. 1175n "Om proceduren for ordinering og ordinering af lægemidler" blev rejst af Rådet for offentlige organisationer til beskyttelse af patientrettigheder, der handler under afdelingen. Sundhedsministeriet støttede initiativet og udarbejdede i foråret et udkast til bekendtgørelse nr. 254n af 21. april 2016, der indfører disse ændringer.

Den 18. juli blev dokumentet tinglyst, trådte i kraft, og nu er det blevet muligt at ordinere medicin i tre måneder også til kroniske patienter i langvarig forløbsbehandling. Som det fremgår af bekendtgørelsen, ”recepter på medicin udskrevet på receptblanketter af blanket nr. 148-1 / y-04 (l) og blanket nr. , handicappede børn, samt borgere, der lider af kroniske sygdomme, der kræver langvarigt forløb. behandling, er gyldige i 90 dage fra udstedelsesdatoen.

Lovet tre års ventetid

I mellemtiden har muligheden for at udskrive medicin i en tre måneders periode til personer, der er nået pensionsalderen, handicappede af 1. gruppe og handicappede børn, eksisteret i tre år, men nu bliver denne regel overtrådt overalt.

Så i Moskva-regionen kan du kun få en præferencerecept, hvis den er tilgængelig på tilknyttede apoteker. Ellers udsteder præferenceafdelinger af poliklinikker ikke recepter. Derudover er recepten gyldig i 1 måned. Det er også umuligt at ordinere lægemidlet i mere end 1 måned. Som udgangspunkt importeres subsidierede lægemidler højst én gang om måneden. Og på denne dag skal du komme til klinikken så tidligt som muligt, få og købe en recept. Det lykkes ikke altid.

Læs mere:

Månedens vigtigste begivenhed i russiske diabetikeres liv er levering af insulin til subsidierede apoteker. På denne dag skal du komme til klinikken så tidligt som muligt, få og købe en recept. Det lykkes ikke altid. En beboer i Moskva-regionen fortalte MedNovosty, hvordan hun månedligt producerer insulin til sin diabetiske mor.

Proceduren består for det første af et besøg hos den behandlende læge, som skal foretage en passende indtastning i kortet (og da den dag, hvor medicinen ankommer til apoteket ikke er kendt på forhånd, er det umuligt at bestille tid på forhånd). . Og for det andet fra at besøge ydelsesafdelingen, som ikke kan klare den bølgeagtige tilstrømning af patienter – tætheden af ​​køen i disse dage er som i metroen i myldretiderne. Brugen af ​​elektroniske teknologier i processen er begrænset til at angive i recepten adresser på apoteker og antallet af pakker med lægemidlet på tidspunktet for udstedelse af recepten.

Stedfortræder overlæge:"En sådan påstand vil aldrig blive bekræftet for os"

Nu skulle regelmæssigheden af ​​at bestå disse prøvelser teoretisk set blive fra en månedlig til en kvartalsvis. Men der er lidt håb for dette. Som viceoverlæge for EVN (undersøgelse af midlertidig invaliditet) på et af distriktshospitalerne forklarede MedNovosti, tillader den virkelige situation ikke at give alle modtagere medicin i 3 måneder. Planlagte ansøgninger dannes i distriktet og accepteres af det regionale sundhedsministerium på månedsbasis, baseret på patienternes gennemsnitlige månedlige behov.

”Bekendtgørelsen om at ordinere lægemidler i 3 måneder til behandlingsforløb for en bestemt gruppe af modtagere har været på plads siden 2013, men hvis vi arbejder efter dette princip med hver patient, så bliver vi nødt til at tredoble behovet for væsentlige lægemidler, og denne ansøgning vil aldrig blive bekræftet over for os , - indrømmede stedfortræderen. overlæge. - Lægemidler købes og leveres ikke af os, men af ​​Sundhedsministeriet i Moskva-regionen, som tager udgangspunkt i den økonomiske situation og tildeler midler for året og måneden. Derfor arbejder vi kun individuelt med patienter efter denne ordning. Fx i forbindelse med udrejse, indlæggelse, sanatoriebehandling. Derudover kan en ældre patient "ændre sin tilstand" når som helst, så at give ham medicin i 3 måneder i forvejen er "heller ikke helt rigtigt," tilføjede hun.

Efter hendes mening er den nuværende procedure for udstedelse af recepter den mest optimale under hensyntagen til den reelle situation. "Vi udskriver recepter baseret på tilgængeligheden af ​​lægemidlet på apoteket," sagde stedfortræderen. overlæge. - Lad os sige, at apoteket har 5 pakker vital insulin. Og tre af dem kan tages af én patient, eller du kan skrive dem ud til fem. Levering kommer ikke hver dag. Ordren er god, og den kunne bruges, men vi taler om reelle fordele, når en person går på apoteket med en recept og får medicin. Desværre afhænger evnen til at implementere mange gode regler i vores land af den økonomiske situation.”

Ekspert: "Alle til retten!"

Ifølge eksperter burde regionens økonomiske vanskeligheder ikke være af interesse for patienten. Den nuværende lovgivning garanterer ham rettidig lægehjælp, herunder medicin, men hvordan man giver det, er embedsmændenes problem. "Hvem forhindrer dem i at lave en ansøgning i 3 måneder eller i 5? - siger formanden for det nationale agentur for patientsikkerhed og uafhængig medicinsk ekspertise Alexei Starchenko. - Hvis der er sådan en intern orden i regionen, så ved det regionale sundhedsministerium ikke, hvordan man arbejder. En patient med diabetes mellitus (samt andre kronikere), som har behov for insulin, registreres på ambulatoriet, og det er muligt at planlægge sit behov i et år eller længere. Og ikke at være bange for, at patienten dør, og den recept, der er skrevet ud til ham, vil gå tabt. Han vil hellere dø, hvis han ikke kan få kuren«.

Ifølge Starchenko vil situationen komme i gang, hvis embedsmænd begynder at blive "straffet med rublen." "Hvis patienten ikke får lægemidlet, kan han købe det for egen regning og fremvise alle kontroller til den lokale sundhedsafdeling i slutningen af ​​året for at kompensere for omkostningerne," forklarede eksperten. - I dag træffer domstolene automatisk den slags afgørelser. Derudover kan du kræve erstatning for ikke-økonomisk skade. Hvis alle patienter begynder at kræve udgifter gennem domstolene, så får vi en helt anden praksis.”

Læs mere:

I Moskva begyndte manglen på lægemidler mod kræft igen. GBUZ "Center for Drug Supply of the Department of Health of the City of Moscow" ("TsLO DZM"), som omfatter netværket af apoteker "Apotek i hovedstaden", har ikke leveret det langsigtede lægemiddel "Glivec" til netværkets punkter til behandling af gastrointestinale stromale tumorer (GIST) i mere end en måned.

Samtidig skal du først tvinge klinikken til at udstede en recept, og derefter apoteket - for at give den inden for den tidsramme, der er fastsat ved lov (op til 15 dage). Ifølge loven skal der under alle omstændigheder udfyldes en præferencerecept, og det er netop på grund af mangel på lægemidler, at der er en uformel regel om ikke at udskrive recepter, før lægemidlet ankommer til apoteket.

"Udstedelsen af ​​en recept bør ikke afhænge af, om der er medicin på et apotek eller ej," mener Starchenko. - Det er et dokument, der bekræfter, at patienten har brug for medicin. Og straks. Og hvis patienten ikke får sådan en recept og ikke bliver sat på forsinket service, er det en grund til at skrive en klage til anklagemyndigheden. Anklagere er i øvrigt nu meget aktivt engageret i tilsynet med narkotikaudbud."

Ifølge præsidenten for Patientforbundet Alexander Saversky er ordren fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation obligatorisk for henrettelse, og i regionerne vil de i sidste ende blive tvunget til at omorganisere. "Dette vil blandt andet forenkle embedsmændenes arbejde," mener eksperten. Du behøver ikke at udføre det samme arbejde hver måned. Sundhedscentret ved, at det har en kronisk patient på stedet, og mens han er i live, skal han købe medicin til ham. Selvom det måske i første omgang vil være påkrævet, at patienterne selv er aktive. Og i tilfælde af afslag på at udstede en recept i 3 måneder, vil det være nødvendigt at skrive en klage til overlægen. Når strømmen af ​​ansøgninger begynder, vil dette være måden at bringe den samme rækkefølge til alle ledere og læger.

Sundhedsministeriet: "Alt bliver godt"

Det regionale sundhedsministerium lover dog, at der ikke bliver brug for noget af dette. Som rapporteret af afdelingen som svar på en anmodning fra MedNovosti, "Bekendtgørelse fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation den 21. april 2016 nr. 254n blev kommunikeret til alle personer, hvis kompetence er at kontrollere og implementere dette regulatoriske dokument." Og dens ubetingede udførelse vil blive "udført fra 1. januar 2017 i overensstemmelse med de godkendte ændringer."