Hvad skal man gøre, hvis der kommer vand ind i bronkierne. Hvad sker der, hvis vand kommer ned i lungerne

MOSKVA, 27. januar - RIA Novosti, Olga Kolentsova. Selvom fosteret lever i vandet i ni måneder, og svømning er godt for helbredet, er vandmiljøet farligt for mennesker. Enhver kan drukne - et barn, en voksen, en veltrænet svømmer ... Og redningsfolkene har ikke meget tid til at redde en person, ikke kun livet, men også hans sind.

overvinde spændingen

Når en person drukner, kommer der vand ind i hans lunger. Men hvorfor kan folk ikke leve i det mindste i kort tid og øse ilt fra vand? For at forstå dette, lad os se på, hvordan en person trækker vejret. Lungerne er som en klase vindruer, hvor bronkierne forgrener sig som skud ud i mange luftveje (bronkioler) og krones med bær - alveoler. Fibrene i dem er komprimerede og ubundne, og sender ilt og andre gasser fra atmosfæren ind i blodkarrene eller frigiver CO 2 ud.

"For at forny luften er det nødvendigt at lave en åndedrætsbevægelse, som involverer de interkostale muskler, mellemgulvet og en del af nakkemusklerne. Vandets overfladespænding er dog meget større end luftens. Molekylerne inde i stoffet tiltrækkes jævnt af hinanden på grund af, at der er naboer på alle sider Der er færre molekyler på overfladen af naboerne, og de tiltrækkes kraftigere af hinanden, hvilket betyder, at for at de bittesmå alveoler skal være i stand til at trække vand ind, kræves der en umådelig større indsats fra muskelkomplekset, end når man indånder luft," siger Alexei Umryukhin, doktor i medicinske videnskaber, leder af afdelingen for normal fysiologi ved det første Moscow State Medical University opkaldt efter I.M. Sechenov.

Et voksent menneskes lunger indeholder 700-800 millioner alveoler. Deres samlede areal er omkring 90 kvadratmeter. Det er ikke nemt at rive fra hinanden selv to glatte glas, hvis der er et lag vand imellem dem. Forestil dig, hvilken indsats du skal gøre, når du inhalerer for at løsne et så stort område af alveolerne.

Det er i øvrigt overfladespændingens kraft, der er et kæmpe problem i udviklingen af væskeånding. Det er muligt at mætte opløsningen med oxygen og vælge dens parametre, så bindingerne mellem molekylerne svækkes, men under alle omstændigheder forbliver overfladespændingskraften betydelig. Musklerne involveret i vejrtrækningen vil stadig have brug for meget mere indsats for at drive opløsningen ind i alveolerne og udstøde den derfra. Ved flydende vejrtrækning kan du holde ud i flere minutter eller en time, men før eller siden bliver musklerne simpelthen trætte og vil ikke kunne klare arbejdet.

Genfødsel virker ikke

Alveolerne hos en nyfødt er fyldt med en vis mængde fostervand, det vil sige, at de er i en klæbrig tilstand. Barnet tager det første åndedrag, og alveolerne åbner sig - allerede for livet. Hvis der kommer vand ind i lungerne, får overfladespændingen alveolerne til at hænge sammen, og det kræver en stor indsats at trække dem fra hinanden. To, tre, fire vejrtrækninger i vandet - dette er maksimum for en person. Alt dette er ledsaget af kramper - kroppen arbejder til det yderste, lungerne og musklerne brænder og prøver at presse alt ud af sig selv.

I den populære serie "Game of Thrones" er der sådan en episode. Troneprætendenten ordineres til konge på følgende måde: Hovedet holdes under vand, indtil han holder op med at plapre og vise tegn på liv. Derefter trækkes liget i land, og de venter på, at personen trækker vejret, rømmer sig og rejser sig. Herefter anerkendes ansøgeren som en fuldgyldig hersker. Men skaberne af serien pyntede på virkeligheden: Efter en række vejrtrækninger i vandet giver kroppen op – og hjernen holder op med at sende signaler om, at det er nødvendigt at forsøge at trække vejret.

Sindet er det svage led

En person kan holde vejret i tre til fem minutter. Så falder niveauet af ilt i blodet, ønsket om at trække vejret bliver uudholdeligt og helt ukontrollabelt. Vand kommer ind i lungerne, men der er ikke nok ilt i det til at mætte vævene. Hjernen er den første, der lider af iltmangel. Andre celler er i stand til at overleve i nogen tid på anaerob, det vil sige iltfri respiration, selvom de vil producere 19 gange mindre energi end i den aerobe proces.

"Hjernens strukturer forbruger ilt på forskellige måder. Hjernebarken er især "gutter". Det er hende, der kontrollerer den bevidste aktivitetssfære, det vil sige er ansvarlig for kreativitet, højere sociale funktioner, intelligens. Dens neuroner vil være den første til at opbruge iltreserverne og dø,” bemærker eksperten.

Hvis en druknet person formår at genvinde livet, vender hans bevidsthed muligvis aldrig tilbage til normalen. Selvfølgelig afhænger meget af den tid, der bruges under vand, kroppens tilstand og individuelle egenskaber. Men læger mener, at den gennemsnitlige druknende mands hjerne dør på fem minutter.

Ofte bliver de, der druknede, til invalide - de ligger i koma eller er næsten helt lammet. Selvom kroppen formelt set er normal, kan den berørte hjerne ikke kontrollere den. Dette skete for den 17-årige Malik Akhmadov, som i 2010 reddede en druknende pige på bekostning af hans helbred. De seneste syv år har fyren været i rehabiliteringsforløb efter forløb, men hans hjerne er ikke kommet sig helt.

Undtagelser er sjældne, men de sker. I 1974 trådte en fem-årig dreng i Norge på isen af en flod, faldt igennem og druknede. Han blev først taget op af vandet efter 40 minutter. Læger udførte kunstigt åndedræt, hjertemassage, og genoplivning lykkedes. Barnet lå bevidstløs i to dage, og åbnede derefter øjnene. Læger undersøgte ham og blev overrasket over at konstatere, at hans hjerne var i en absolut norm. Måske bremsede isvandet stofskiftet i barnets krop så meget, at hans hjerne så ud til at fryse og ikke behøvede ilt, ligesom resten af organerne.

Læger advarer: Hvis en person allerede er gået under vand, har redningsmanden bogstaveligt talt et minut til at redde ham. Jo hurtigere offeret fjerner vand fra lungerne, hvilket forårsager en gag-refleks, jo større er chancen for en fuld bedring. Det er vigtigt at huske, at en druknende person sjældent giver sig selv væk ved at skrige eller aktivt forsøge at blive på vandet, han har simpelthen ikke kræfter nok til dette. Derfor, hvis du har mistanke om, at noget er galt, er det bedre at spørge, om alt er i orden, og hvis der ikke er noget svar, træffe foranstaltninger for at redde den druknende person.

Hej! Det forekommer mig, at der praktisk talt ikke er nogen grund til din bekymring. Det er muligt, at vandet slet ikke kom ned i dine lunger. Men selvom det ramte, så nok i den mindste mængde. Og hvis du er en sund person, bør en lille mængde vand meget hurtigt opløses af sig selv af vævet i luftvejene. Især fordi du hostede slim op. Hoste er en beskyttende reaktion af kroppen på irritation af de menneskelige luftveje. Om der ved et uheld kom vand ind i luftvejene, en brødkrumme, om du inhalerede en skarp lugt, for eksempel tobaksrøg, er hoste en naturlig forsvarsreaktion. Under hoste forsøger kroppen at slippe af med slim, eller fremmede partikler, der er kommet ind i luftvejene. Jeg tror, du nu kan øge din fysiske aktivitet for at gøre din vejrtrækning hyppigere og dybere. Bare lav nogle vejrtrækningsøvelser.

Men hvis du stadig frygter for dit helbred, tror jeg, det er bedre at spille det sikkert og søge råd hos en læge.

Vand i lungerne kan være farligt i en druknesituation eller i tilfælde af alvorlig sygdom. For eksempel med hydrothorax, når fri væske akkumuleres i pleurahulen, peripulmonærsækken. Det opstår af samme grund som ascites - stagnation af blod og sveden af dets flydende del ind i hulrummet. I betragtning af at væsken komprimerer lungevævet over tid, udvikler patienten åndenød eller dens kraftige forværring, hvis den eksisterede allerede før udviklingen af hydrothorax. Derudover er selve lungevævet "proppet" med vand, og det øger åndenød, selv i højere grad end hydrothorax.

Det er muligt at diagnosticere hydrothorax, når man undersøger patienten, mens man på det sted, hvor væsken har samlet sig, vil blive opdaget ændringer under percussion (en speciel bankning med fingrene, som lægen altid bruger). I samme område, når man lytter med et phonendoskop, vil vejrtrækningen være svækket eller helt fraværende. Hvis sådanne data afsløres, vil lægen helt sikkert henvise patienten til et røntgenbillede af thorax, som endelig fjerner alle spørgsmål, da væsken og dens niveau er tydeligt synligt på billedet.

Det skal siges, at diagnosen hydrothorax er etableret, uanset årsagen til dens forekomst og mængden af akkumuleret væske. Årsagen til hydrothorax kan ikke kun være kardiologisk. Derudover vil selv en lille mængde væske, der ikke engang gør sig gældende, også blive kaldt hydrothorax.

Hvis væske ophobes i lungerne, indikerer dette altid tilstedeværelsen af en sygdom. Dette fænomen kan observeres i følgende tilfælde:

Det er meget farligt. De fleste neoplasmer i lungeområdet er ondartede. Derfor bør de fjernes hurtigst muligt.

Tuberkulose. I dette tilfælde ophobes purulent sputum, partikler af blod og lungevæv i lungerne på grund af begyndelsen af organhenfald.
Skader i brystområdet. De fører til forskellige brud, som medfører akkumulering af ekssudat. Væsken dannes gradvist, patienten bemærker også alvorlig smerte i skadesområdet. Måske blåfarvning af stedet, hvor slaget faldt.
Sygdomme i de indre organer, der fører til en inflammatorisk proces i lungehinden. Ofte sker dette med skrumpelever.

Patologi kan forekomme efter hjerteoperation. Organet begynder at arbejde med nogle svigt, så blod kan blive kastet ned i lungerne. Dette er et ret almindeligt fænomen, der opstår cirka 1-2 uger efter operationen, så lægerne forbereder patienten på mulige komplikationer på forhånd.

Vand i lungerne kan også være udefra. For eksempel hvis en person blev kvalt. En del af væsken kan forblive i luftvejene, og så vil den trænge ind i det primære åndedrætsorgan.

Hver af de ovennævnte patologier er farlige på sin egen måde. Jo hurtigere behandlingen påbegyndes, jo større er chancen for, at bedring kommer hurtigt uden at fremkalde alvorlige komplikationer.

Væskeophobning hos ældre mennesker

Væske i lungerne hos ældre kan ophobes på grund af langvarig brug af acetylsalicylsyre. Gamle mennesker drikker det for at lindre smerter.

Derudover kan der opstå vand i lungerne hos ældre på grund af deres stillesiddende livsstil. Dette fører til en krænkelse af lungecirkulationen, stagnation opstår. Derfor er ældre mennesker nødt til at bevæge sig mere for at forhindre sådanne fænomener.

Vigtigste manifestationer

I nærvær af væske i en persons lunger plages en række symptomer. Deres sværhedsgrad afhænger af mængden af akkumuleret ekssudat. Patienten kan opleve følgende symptomer:

Hvis nogen af ovenstående symptomer opstår, bør du straks konsultere en læge. Ellers er der mulighed for at udvikle alvorlige komplikationer.

Diagnostiske undersøgelser

Diagnosen stilles først efter en række diagnostiske procedurer. Disse omfatter:

Undersøg patienten og lyt til hans lunger. Lægen skal spørge patienten, hvad der præcist bekymrer ham for i det mindste at have den mindste idé om patologien.
Røntgen eller fluorografi. Dette er den mest informative diagnostiske metode. Ændringer er tydeligt synlige på røntgenbilledet. Det berørte område er skraveret.
Blodprøver for at afgøre, om en person er forkølet, om immunsystemet fungerer normalt.

Nogle gange er en differentialdiagnose påkrævet, hvis lægen ikke kan stille en præcis diagnose. I dette tilfælde kan yderligere diagnostiske procedurer udføres.

Hvordan man behandler

Årsagerne og behandlingen af væske i lungerne hænger sammen. Lægen kan kun ordinere terapi efter navnet på den sygdom, der fremkaldte ubehagelige symptomer, kaldes. I næsten 100 % af tilfældene er indlæggelse af patienten påkrævet.

Behandlingen kan være konservativ eller kirurgisk. Indtagelse af medicin giver kun resultat, hvis der har samlet sig lidt væske. For at eliminere sygdommen kan følgende lægemidler bruges:

Behandles det derhjemme? Selvmedicinering for enhver sygdom ledsaget af væskeophobning kan være meget farligt for helbredet. Personen kan blive kvalt.

Hvis indtagelse af medicin ikke giver noget resultat, justerer lægen behandlingsregimet. I dette tilfælde kan det være nødvendigt at pumpe den ophobede væske ud.

Hvordan væske pumpes ud af lungerne

Hvis der har samlet sig væske i pleurahulen, skal det pumpes ud. En sund person har det også, men dens mængde overstiger ikke 2 ml. Hvis der er samlet mere end 10 ml væske, skal den fjernes. Efter udpumpning skal patientens vejrtrækning normaliseres, kvælning vil passere.

Normalt tyr de til at pumpe en væske ud, der har en ikke-smitsom karakter. Det kaldes en transudat. Hvis patologien er forbundet med en inflammatorisk proces, skal den først helbredes. Hvis væsken er tilbage, skal den fjernes.

Før proceduren kræver patienten ikke særlig forberedelse. Processen udføres i henhold til følgende algoritme:

Patienten skal sætte sig ned, bøje sig frem og lægge hænderne på et specielt bord.
Lokalbedøvelse udføres. Der gives også en injektion med novocain for at undgå smerter. Punkturstedet bestemmes på forhånd på baggrund af data opnået under ultralyd eller røntgen.
Huden tørres af med alkohol. Så begynder lægen at lave en punktering. Han skal handle meget forsigtigt for ikke at skade nerveenderne og blodkarrene. Dybden skal også være korrekt. Hvis nålen stikkes for dybt ind, kan det beskadige lungen.

Lægen skal stikke kanylen ind, indtil der er en følelse af svigt. Det øverste lag af lungen er tættere end dets indhold.

Derefter pumper lægen den akkumulerede væske ud.
I slutningen behandles punkteringsstedet med en antiseptisk opløsning, og en steril bandage påføres dets sted.

I en procedure kan ikke mere end en liter transudat fjernes fra lungerne. Hvis denne grænse overskrides, kan der opstå alvorlige komplikationer op til og med dødsfald.

Pumpevæske bør udføres af en erfaren specialist. Du kan ikke stole på denne procedure til en ambulancearbejder eller en person uden uddannelse. Det skal udføres under sterile forhold.

Hvor mange gange kan væske pumpes ud af lungerne

Antallet af gentagelser af proceduren bestemmes af den behandlende læge. Det er vigtigt at fjerne årsagen til, at væsken opsamles. Derefter vil det akkumulere mindre, så det skal pumpes ud sjældnere, indtil behovet for dette helt forsvinder.

Folkemidler til væskestagnation

Behandling med folkemedicin er kun mulig, hvis der er en ophobning af en lille mængde væske. I meget avancerede tilfælde er sådan terapi meget farlig. Følgende midler er effektive til at fjerne stillestående slim:

Det er umuligt helt at fjerne væsken derhjemme. Kræver brug af specialværktøj. Derudover er det umuligt at stille en korrekt diagnose på egen hånd. Og at tage upassende midler giver måske ikke noget resultat.

genopretningsprognoser

Hvis behandlingen påbegyndes til tiden, er prognosen gunstig. Sygdommen kan helbredes uden udseendet af komplikationer for kroppen. Derefter lever folk et fuldt liv.

Men hvis du tøver og ikke ser en læge i tide, kan konsekvenserne være katastrofale. Hævelsen vil stige og klemme luftvejene. Personen kan dø på grund af respirationssvigt.

Væske i lungerne er altid meget farligt. Hvis patienten har mistanke om denne patologi, skal du straks gå til hospitalet. Det kan også tage tid at stille en diagnose. Og i nogle tilfælde er selv et ur vigtigt for at redde en persons liv.

Kilde: pulmono.ru

Førstehjælp til vandindånding

Rækkefølgen af handlinger for at hjælpe offeret afhænger af, hvor meget vand der er kommet ind i hans krop gennem luftvejene. Nogle konklusioner kan drages ud fra en persons udseende. Hvis offeret kvæler i en lille mængde vand, vil han hoste, holde om halsen, hans ansigt kan blive rødt. Hvis huden samtidig er bleg, så har vandet ikke nået lungerne.

Den blålige farve på huden indikerer, at der er kommet vand ind i lungerne. Personen bliver blå, mister bevidstheden. Skumagtig væske kan i sådanne tilfælde løbe ud af mund og næse. Så skal du straks ringe til en ambulance og straks begynde at lave kunstigt åndedræt. Hvis en person kvæler en tår væske, mens han drikker, vipper de hans hoved og banker mellem skulderbladene på ryggen.

Hvis sådanne foranstaltninger ikke giver resultater, men offeret er ved bevidsthed, kan du prøve Heimlich-metoden. Rækkefølgen af handlinger skal være som denne:

Du bør stå bag patienten.
Hånden er knyttet til en knytnæve.
Tommelfingeren skal placeres på den øvre del af maven under ribbenene, over navlen (epigastrisk region).
Den anden hånd griber en knytnæve og skubber op, mens maven presses ind.

Sådanne bevægelser udføres flere gange, indtil personens vejrtrækning vender tilbage til normal.

Hvis en person har slugt meget vand, udføres følgende manipulationer:

Offerets bryst er placeret på hans knæ, hans ansigt er vendt ned.
Du skal trykke din finger på tungens rod for at fremkalde en gag-refleks.
Du skal bare lave klap på ryggen, banke forsigtigt mellem skulderbladene.

Hjælper dette ikke, foretages kunstigt åndedræt, vekslende med en indirekte hjertemassage. Der laves 30 klik på hjertet, derefter 2 vejrtrækninger, og cyklussen gentages igen.

Sådanne handlinger foretages inden ambulancens ankomst. Lægen kan om nødvendigt henvise patienten til hospitalet. Du skal muligvis tage et røntgenbillede for at sikre dig, at der ikke er vand i lungerne og luftrøret. Lægen vil ordinere den nødvendige behandling, vælge antibiotika og medicin.

Hvis der kommer vand ind i barnets lunger

Hvis barnet er lille, skal det altid være under opsyn. Når alt kommer til alt, kan en baby kvæles selv i en lavvandet dam eller derhjemme, mens de svømmer i badeværelset. Et barn, der er under vand, er ofte bange og fortsætter med at trække vejret. Og så er luftvejene fyldt med væske, som kan komme ned i lungerne. Der er en krampe i stemmebåndene. Det bliver umuligt for ham at trække vejret.

Hvis der er kommet vand ind i et barns lunger, skal følgende handlinger tages:

Pak fingeren ind med en bandage, gaze eller anden ren klud, der er lige ved hånden. Prøv derefter med fingeren at rense offerets mund for skum, slim, eventuelt snavs og sand.

Hvis nogen er i nærheden, så lad ham ringe til en ambulance. Når alt kommer til alt, skal redningsmanden handle på dette tidspunkt.
Du skal bøje benet og lægge barnet på knæet, så hovedet hænger ned. Dernæst med kraft, men tryk forsigtigt flere gange på ryggen i området omkring lungerne (eller klap på ryggen). Dette vil hjælpe med at frigøre lungerne fra vand.
Hvis et meget lille barn har slugt vand i poolen eller badeværelset, så skal du tage fat i ham i benene og løfte ham, så hovedet er nede. I dette tilfælde skal barnets underkæbe med den anden hånd presses mod den øverste, så tungen ikke forstyrrer udgangen af vand fra strubehovedet.
Når vandet forlader lungerne, udføres kunstigt åndedræt. Hvis hjertet ikke slår, bør du straks skifte til brystkompressioner.

Alt skal gøres hurtigt uden at vente på lægernes hjælp, for hvert minut er dyrebart.

Skynd dig ikke for at tage offeret til hospitalet, tiden kan gå tabt. Hvis barnet ikke selv kan trække vejret, udføres kunstig ventilation af lungerne.

Når barnet kommer til fornuft, skal det tørres, have lov til at varme op, drikke varm te. Og tag ham derefter til hospitalet, hvor han vil blive undersøgt, og de nødvendige foranstaltninger vil blive truffet for at forhindre komplikationer. Man skal huske på, at barnets hjerte kan være ustabilt i nogen tid.

Hver person er forpligtet til at lære at yde førstehjælp, hvis nogen får vand i lungerne. Det er vigtigt at vide, hvordan man opfører sig i andre nødsituationer for at redde et barns eller en voksens liv, hvis det er nødvendigt.

Kilde: elaxsir.ru

Væske i lungerne vises på grund af indtrængning af væggene i lungens væv på grund af en krænkelse af deres integritet. I dette tilfælde observeres hævelse af lungevævet og dannelsen af ekssudat. Uklart indhold siver ind i alveolerne. Denne tilstand kan være forårsaget af:

inflammatoriske processer af lungevæv med pleurisy, tuberkuloseforgiftning og lungebetændelse;
med et svagt hjerteslag;
ved hjertesvigt, når tilstedeværelsen af væske påvirker stigningen i blodtrykket;
medfødte og arvelige hjertesygdomme (misdannelse);
traumer i brystet og lungerne;
med hjerneskader;
under operationer på hjernen;
med pneumothorax;
onkologiske neoplasmer;
nyre- eller leverinsufficiens;
i alvorlige tilfælde af skrumpelever.

Blandt andre grunde kalder læger bakteriel og viral ætiologi. Det er muligt, at hævelse og udseendet af væske i lungevævet er resultatet af systemiske lidelser i kroppen på grund af sygdomme: lupus erythematosus, reumatoid arthritis, tromboemboli i lungens arterier, aneurismer og hæmodialyse.

Den fysiologiske tilstand under sygdom er relateret til, hvor meget væske der har ophobet sig i lungernes vægge. Væske symptomer:

Udseendet af åndenød. Læger betragter dette fænomen som det vigtigste symptom. Hvis sygdommen øges gradvist, så kan åndenød grænse til træthed og omvendt. Disse tegn vises i en ret rolig tilstand og kan forekomme uden nogen grund. I akutte tilfælde kan patienten blive kvalt.
Med forværringen af sygdommen opstår en hoste, og der kan udskilles slim. På baggrund af disse processer vises svimmelhed, takykardi, nervøst sammenbrud og sult.
Nogle patienter føler smerter i den nederste del af brystet, med svære hosteanfald, de intensiverer.
Symptomet på iltsult fremkalder en cyanotisk farvetone i huden.
I nogle tilfælde bliver patienterne urolige, og nervøse lidelser observeres.

Anfald af hoste og åndenød opstår oftest tidligt om morgenen. På andre tidspunkter af dagen fremkaldes hoste af stressende forhold, fysisk aktivitet eller kuldegysninger under hypotermi. På baggrund af hjertesvigt kan hoste forårsage urolig søvn.

Lungedannelse af ødem og væske er en ret livstruende sygdom. Blodkarrene transporterer ikke ilt i det foreskrevne volumen, og lungernes ernæring er utilstrækkelig. Hypoxi i lungerne stiger med en stigning i akkumuleret væske og hævelse af lungevævet. Konsekvensen af dette fænomen kan være svækket eller hurtig vejrtrækning. Forværrer hævelse af lungerne intermitterende hoste. Med sådanne symptomatiske angreb øges udskillelsen af slim, og patienten føler frygt for døden, viser ekstern angst. Ved ydre tegn kan symptomer observeres: bleghed og kuldegysninger i kroppen. I dette tilfælde falder kropstemperaturen. Symptomet på lungeødem kan ses hos ældre.

Hvis de første symptomer på hævelse af lungevævet opdages, skal der straks træffes forebyggende foranstaltninger, og patienten skal sendes til en medicinsk institution. Hvis dette ikke gøres, fører tilstedeværelsen af sådanne symptomer i de fleste tilfælde til døden.

Når de første symptomer viser sig, sendes patienten til en diagnostisk undersøgelse. Dette kan gøres hurtigt, og resultater kan opnås inden for en kort periode.

For at bestemme den nøjagtige diagnose bliver lægen nødt til at tage en historie med symptomer, gøre patienten til et røntgenbillede af thorax og ultralyd af lungerne. I sidstnævnte tilfælde bestemmes tilstedeværelsen og mængden af flydende ekssudat i lungevævene. Yderligere biokemiske tests af blod, urin og lungeekssudat kan være nødvendige for mere præcist at bestemme diagnosen. Medicinske protokoller definerer følgende liste over lægens handlinger i nærvær af ovennævnte symptomer hos en patient:

klassificering af patientklager;
undersøgelse og bestemmelse af den generelle tilstand (måling af kropstemperatur, bestemmelse af hudens farve);
konklusionen på røntgenundersøgelsen;
ultralydsdata;
analyse af blod, urin og ekssudat.

Til yderligere diagnostik bruges en anamnese i forhold til at studere tryk i lungevævet, de studerer en analyse af blodkoagulabilitet, udelukker eller omvendt, diagnosticerer et symptom på et hjertemuskelinfarkt. I anamnese af patientens sygdom kontrolleres omhyggeligt biokemiske analyser og tilstedeværelsen af samtidige sygdomme - nyrer, lever og hjerne.

I tilfælde af samtidige symptomer ordineres kompleks behandling.

Et kompleks af terapeutiske foranstaltninger anvendes afhængigt af sygdommens historie og patientens sværhedsgrad. Til behandling af hævelse af lungevævet anvendes metoder:

Ved hjertesvigt udføres behandlingen på grundlag af brugen af diuretika. Diuretika hjælper med at fjerne overskydende væske fra kroppen og reducerer derved belastningen af lungevævet.
Hvis årsagen til sygdommen er et infektiøst miljø, anvendes antiseptiske og antibiotiske lægemidler i kompleks behandling.
Årsagen til udseendet af lungeeksudat kan forklares ved nyresvigt under hæmodialyse. I dette tilfælde anvendes metoden til kunstig fjernelse af overskydende væske fra patientens krop. Til disse formål anvendes et kateter.
I svære tilfælde anvendes en ventilator. Dette opretholder patientens generelle tilstand. Iltindånding er også mulig.

Med et symptom på alvorlig åndenød vil væske blive pumpet ud. For at gøre dette indsættes et kateter i lungehulen.

etnovidenskab

Ophobning af væske i lungerne er et farligt fænomen, der kræver indlæggelse af patienten. Men i tilfælde af forbedring af tilstanden er det muligt at håndtere dette problem med folkemæssige retsmidler.

Et afkog af anisfrø vil hjælpe. Anisfrø i mængden af 3 tsk koges i et glas honning i 15 minutter. Tilsæt derefter ½ teskefuld sodavand, og du kan tage det oralt.

Hørfrøafkog: Kog 4 spsk hørfrø i en liter vand, og lad det derefter trække. Si og indtag oralt hver 2,5 time i 100-150 ml.

Du kan forsigtigt male cyanoseroden -1 spsk. l. hæld vand - 0,5 l. og anbringes i et vandbad i 40 minutter. Så skal alt dette filtreres og tages i løbet af dagen, 50 ml. Du kan tage op til 4 gange om dagen.

Behandling af lungeødem og fjernelse af ophobet væske er en meget kompleks proces og kræver tålmodighed og udholdenhed af patienten. Ved den mindste mistanke om lungeødem bør man ikke forsømme behandlingen og tage let på sit helbred. Desuden ordiner dig selv behandling i form af antibiotika eller antivirale lægemidler. Dette er ikke tilfældet "Jeg vil lægge mig ned, og alt vil passere", det er nødvendigt at behandle det. Forsinket lægebehandling kan koste patientens liv.

Mulige konsekvenser

Med mindre symptomer og tilstedeværelsen af væske i lungerne er der en positiv tendens i behandlingen af en sådan sygdom. Hvis alle forholdsregler og anbefalinger fra læger overholdes, er et gunstigt behandlingsresultat uundgåeligt. Dette forekommer hovedsageligt med lungebetændelse eller lungebetændelse, medmindre der er komplikationer af en anden ætiologi. Alvorlige former for sygdommen og konsekvenser kan komplicere yderligere rehabilitering af helbredelse.

Konsekvenserne af alvorligt ødem kan være forringelse af lungefunktionen, kroniske tilstande med hypoxi. En alvorlig konsekvens af en sådan krænkelse i lungesystemets funktion kan være en ubalance i nervesystemet og hjernens funktion. Konsekvenserne af sygdommen kan fremprovokere kroniske sygdomme i lever og nyrer. Og forstyrrelser i hjernens arbejde kan forårsage vegetative-vaskulære lidelser, slagtilfælde og føre til døden. Som følge heraf er forebyggelsen af sygdomme i lungesystemet vigtig.

Præventive målinger

Det er umuligt at udelukke risikoen for sygdom. Især hvis faktorerne i et bakterie-inficeret miljø kan blive årsagen til dette. Det er umuligt at redde dig selv fra infektiøs lungebetændelse eller lungebetændelse. Men det er vigtigt at kende forholdsreglerne i sæsonbestemte perioder.

Patienter med kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system bør gennemgå en undersøgelse mindst 2 gange om året.

Hævelse af lungerne kan fremkalde allergiske reaktioner. Derfor bør folk med tendens til allergi konstant bruge antihistaminer eller undgå at fremprovokere allergener så meget som muligt.

Når man er i kontakt med skadelige stoffer (kemisk produktion, ulykker på kemiske anlæg), bør man ikke glemme beskyttelsesforanstaltninger - en åndedrætsværn og en beskyttelsesdragt. For sådanne mennesker tilbydes regelmæssige forebyggende undersøgelser.

En vigtig rolle i forebyggelsen af sygdomme i lungesystemet spilles af en sund livsstil, rygestop. Dette handler ikke kun om hævelse, men også andre lungesygdomme, som denne skadelige afhængighed kan fremkalde.

Nylige undersøgelser foretaget af videnskabsmænd har identificeret en anden årsag til forekomsten af væske i lungerne - indtrængen af giftige stoffer og kræftfremkaldende stoffer, som tobaksrøg indeholder. Nikotiniske stoffer, der kommer ind i lungerne, transporteres gennem karrene til andre organer og systemer og fremkalder kroniske sygdomme. Ved den mindste lejlighed bør du selvstændigt opgive denne dårlige vane eller søge hjælp fra en psykoterapeut.

Grundlæggende kan vand i lungerne, med korrekt behandling, have et gunstigt resultat.

Selv efter bedring bør du konstant overvåge dit velbefindende og åndedrætssystem og konstant konsultere i klinikken.

Især under sæsonbestemte temperaturudsving.

Lad os starte med to eksempler. I efteråret 1946 kom en af det tyvende århundredes bedste dykkere, Maurice Fargue fra Grupper af undervandsundersøgelser J.I.Cousteau” dykkede med dykkerudstyr til en dybde på 300 fod (91 m) og signalerede: “Tout va bien” (alt er i orden).

Få minutter senere blev han trukket ud af signalenden bundet til taljen, bevidstløs og med mundstykket taget ud af munden. Trods 12 timers genoplivningsforsøg døde han uden at komme til bevidsthed. I oktober 2002, på den dominikanske kyst La Romana, forsøgte den 28-årige franske Audre Mestre, hustru til den berømte cubanske dykker Francisco Ferreras, at sætte en ny verdensrekord for dyb dykning, mens hun holdt vejret.

Hun faldt 561 fod (171 m), men hun kunne ikke klatre op på egen hånd. Efter 9 min. og 44 sek. fra starten af testen blev hendes livløse krop trukket op af vandet af dykkere, der sørgede for sikkerheden. En obduktion udført på et hospital i Santo Domingo angiver drukning som den vigtigste dødsårsag.

Selvfølgelig er mekanismen for krænkelser, der provokerede ulykke og yderligere førte til heltenes død, helt anderledes i begge tilfælde. (I tilfældet M. Farg var det "dyb rus", og i O. Mestre den såkaldte kompression af brystet). Den sidste fase var dog den samme: Efter at have mistet bevidstheden blev de begge kvalt og druknede. Hvis der ikke var kommet vand ned i deres lunger, kunne de meget vel have overlevet. Amerikanske statistikker hævder, at 3 ud af hver 10.000 scuba-dyk ender med en dykkers død (Skydiving er en størrelsesorden sikrere, at køre bil fører til døden 400 gange sjældnere), og den vigtigste umiddelbare dødsårsag er drukning. Derfor er forståelsen af, hvad der sker med kroppen under drukning, og evnen til at hjælpe offeret, meget vigtig for alle, der risikerer at bære dykkerudstyr.

Desværre er de fleste menneskers ideer om de vigtigste problemer forbundet med drukning defineret af myter, der på ingen måde stemmer overens med virkeligheden. Vores opgave i dag er at fordrive i det mindste nogle af dem.

Drukning er døden for en person, der er frataget evnen til at trække vejret på grund af nedsænkning i vand. Først og fremmest er det døden fra kvælning. Ilt ophører med at trænge ind i kroppen, og væv, der har opbrugt interne reserver, kan ikke levere deres eget energibehov, da de ikke har noget til at "brænde" næringsstoffer (der er intet oxidationsmiddel). Som et resultat stopper livsprocesser, og intracellulære strukturer går i opløsning. Det dødelige udfald er ikke forbundet med indtrængen af vand i luftrøret eller lungerne, men med ophør af ilttilførsel til vævene. Derfor er hovedmålet med medicinsk behandling for en druknet person at genoprette iltstrømmen.

Der er mange væv i kroppen, de tåler iltmangel på forskellige måder. For eksempel forbliver negle og hår levedygtige og fortsætter med at vokse i flere ti timer efter vejrtrækningen er stoppet. Hjernen kan ikke overleve selv 5-6 minutter: Hvis vejrtrækningen ikke genoptages, dør cellerne i centralnervesystemet uigenkaldeligt. Det er klart, at assistance skal ydes på en sådan måde, at ilttilførslen genoprettes, før der opstår irreversible forandringer i hjernen.

Den første konklusion: den druknede mand skal hjælpes beslutsomt, hurtigt, uden at spilde et eneste sekund.

Hvad er de specifikke mekanismer for menneskelig død i vand? I de fleste tilfælde er dette tilfældet. Offeret for en ulykke, skjult af en eller anden grund af vand, mister allerede bevidstheden, trækker vejret desperat, og en del vand kommer ind i de øvre luftveje (mund, svælg, strubehoved, indledende segment af luftrøret). Som reaktion på indtrængning af vand opstår en spasme i stemmebåndene. Spasmen er så kraftig, at selvom en druknende pludselig befinder sig på land i samme øjeblik, vil han stadig ikke kunne trække vejret, fordi hans luftrør er blokeret. Offerets bevidsthed forsvinder endelig, han "går blød" og underkaster sig fuldstændigt virkningen af ydre kræfter. Hjertesammentrækninger er stadig bevaret, såvel som svækkende forsøg på at frembringe åndedrætsbevægelser. Blod, der mangler ilt og beriget med kuldioxid, spreder sig over hele kroppen og giver huden en blålig farvetone. [*fodnote* Det er her navnet "blå drukning" kommer fra] Efter et par minutter, efterhånden som ændringerne i hjernecellerne og i stemmebåndsmusklerne øges, aftager glottis spasmer, luftrøret åbner sig, og vand begynder at komme ind i lungerne.

At fylde lungerne med vand er en langsom proces. Husk, på land tager et normalt åndedrag et par sekunder, mens vand er tusind gange tættere end luft, er dets viskositet flere tusinde gange større. Vand gennem luftvejene kan ikke løbe hurtigt. For at visualisere, hvor lang tid hele processen tager, skal du huske, hvor lang tid det tager en liters krukke at fylde med postevand i køkkenet. Om et minut. Og dette på trods af, at trykket i vandrør når 6 atmosfærer. Vand strømmer ind i lungerne under påvirkning af det resterende undertryk skabt af de inspiratoriske muskler. Vi taler om et tryk på flere centimeter vandsøjle. Det tager mange minutter eller endda et par timer for lungerne at være helt fyldt med vand.

Cirka én ud af hver fem druknede mennesker har en spasme i glottis for længe. Som følge heraf opstår først hjertestop og fuldstændig lammelse af musklerne. Luftrøret åbner sig allerede, når der ikke er nogen påvirkning af kræfterne fra de inspiratoriske muskler. I sådanne tilfælde fyldes lungerne slet ikke med vand. Dette kaldes almindeligvis "tør drukning". Derudover er situationer ikke ualmindelige, når en person, der befinder sig i koldt vand, af en række årsager, for eksempel når han er bange, øjeblikkeligt stopper sit hjerte og vejrtrækning, og han ikke engang forsøger at "ånde" vandet. Sådanne druknede mennesker har et karakteristisk blegt udseende, hvilket giver anledning til udtrykket "hvid drukning".

Den anden konklusion: i lungerne på en druknet mand, der har været under vand i flere minutter, er der næsten intet vand.

Hvordan er lungerne arrangeret? Måske ville det være korrekt at sammenligne dem med en svamp. En almindelig husholdningssvamp, som er sædvanlig til at vaske op. I de mindste porer-vesikler, kaldet alveoler, giver den indåndede luft ilt til blodet og tager kuldioxid. Væggene i vesikler-alveolerne klæber ikke sammen, hvilket bevarer den porøse luftstruktur i lungevævet, kun fordi de er foret med et specielt overfladeaktivt stof - et overfladeaktivt stof. Ligesom sæbe opløst i vand sikrer eksistensen af et stabilt skum, så opretholder det overfladeaktive stof lungernes alveolære struktur. Vand, der kommer ind i lungerne under drukning, ødelægger det overfladeaktive stof, og lungevæv mister sin evne til at være luftporøst. I sådanne tilfælde taler man om "tilberedning" af lungerne, [*fodnote* Medicinsk jargon], dvs. i udseende begynder de ikke at ligne en svamp fuld af luft, men om okselever gennemvædet i blod. Derudover er der mikroskopiske ændringer i cellerne i lungevævet forbundet med dets ødem og betændelse. Sådant væv er ikke egnet til gasudveksling.

Den tredje konklusion: jo længere en druknet person forbliver under vand, jo mere vand kommer der ind i lungerne, og jo mere lider deres evne til at give normal vejrtrækning.

En anden bemærkning, der er vigtig for at forstå funktionerne i assistance. Vandtemperaturen, selv i troperne, er sjældent over 25-28°C. I langt de fleste tilfælde sker ulykker forbundet med drukning på baggrund af en temperatur, der ikke overstiger 10-12°C, maksimalt 14-16°C. I sådant vand afkøles en druknet person, selv i en tørdragt, meget hurtigt, da hans krop ikke længere producerer sin egen varme, men kun mister den. Husk, nogle gange husmødre for at fremskynde processen med at optøne kød smide et frosset stykke i en gryde med vand ved stuetemperatur. Afkølingen af offeret sker lige så hurtigt som optøning af kød.

Fjerde konklusion: efter et par minutters ophold i vandet reduceres kropstemperaturen på den druknede person.

Så vi har analyseret i den mest generelle form, hvad der sker med en person, når han drukner: kvælning, gradvis fyldning af lungerne med vand og hurtig hypotermi. Nu formulerer vi de grundlæggende regler for at yde bistand. Vi vil gå ud fra det faktum, at læseren ejer universelle førstehjælpsalgoritmer. (Se artiklen på webstedet "The Basics of Medical Knowledge and Skills Needed by Everyone").

Den vigtigste regel: i alle tilfælde af assistance uden undtagelse bør redningsmanden ikke blive det næste offer.

Vi vil ikke diskutere dette speciale, men blot tage det for givet. Enig, situationen, hvor der er en såret og en levende sund redningsmand på stedet, er altid at foretrække frem for tilstedeværelsen af to livløse ofre på stedet.

Regel 1: Fjern offeret fra vandet så hurtigt som muligt.

At give råd er nemmere end at gøre det. I det tilfælde, hvor den, der drukner, stadig fortsætter aktivt med at kæmpe for livet, er det lige så svært at trække ham op af vandet som at pakke en brændende person ind i et tæppe. En druknende person er fuldstændig uvidende om sine handlinger, griber meningsløst fat i alt og alle. Hvis du ikke har modtaget særlig træning og ikke ved, hvordan du slipper fra anfald, skal du ikke prøve at svømme tæt på en druknende person, det er bedre at ringe til professionelle redningsfolk. Hvis du anser det for umoralsk at "observere udefra", så prøv at tilegne dig de nødvendige færdigheder og evner på forhånd. (vi har sådanne kurser i vores klub, du kan blive undervist i nogle metoder til at hente en druknende person op af vandet af erfarne instruktører i Baltika dykkerklubben). Det er sikrest at hjælpe en druknende person fra en båd.

Hvis offeret allerede har stoppet alle aktive bevægelser og mistet bevidstheden, er det lettere at håndtere ham. På enhver måde, der er praktisk for dig, burde det være bugsere til overfladen og fjern fra vandet. Ordet "slæb" er meget vigtigt. I intet tilfælde bør den såkaldte uafhængige opstigning af offeret tillades ved at fylde hans opdriftskompensator med luft. På landjorden bliver alt udstyr og alt det tøj, der efter din mening er overflødigt, hurtigt revet af eller skåret af med en kniv fra en druknet person.

Regel to: start kunstigt åndedræt og brystkompressioner så hurtigt som muligt.

Mundhulen renses med en finger, fjernelse af silt og alle mulige fremmedlegemer, inklusive falske tænder. Kunstigt åndedræt og indirekte hjertemassage udføres efter den sædvanlige metode. Standard algoritme for handlinger, der svarer til situationen "manglende bevidsthed". Vi diskuterede det i en af de første samtaler. Udenlandske eksperter råder til at starte med kunstigt åndedræt: de fylder offerets lunger med luft, og lytter derefter omhyggeligt og ser nøje efter for at se, om den naturlige vejrtrækning er blevet genoprettet, om der er opstået en puls. Hvis vejrtrækning og hjerteslag ikke genoprettes, udføres det fulde omfang af kunstigt åndedræt og brystkompressioner.

Vi bemærker følgende. Under alle omstændigheder på stedet alle taget fra vandet bør betragtes som levende, uanset deres udseende og hvor levedygtige de virker. Det vil sige, du skal prøve alle sammen yde den nødvendige assistance, indtil dødsfaldet er konstateret af en læge eller en erfaren redningsmand. Der er mange tilfælde, hvor det var muligt at bringe mennesker tilbage til live, som tilbragte op til flere ti minutter i bevidstløs tilstand under vand. En sådan "overlevelsesevne" for ofre for drukning forklares med deres lave temperatur, som kraftigt reducerer behovet for ilt i væv og øger den iltfri kritiske tidsgrænse, når hjernens vitale aktivitet stadig kan genoprettes.

Regel tre: du behøver ikke at hælde vand fra en druknet mands lunger.

Alle manipulationerne for at fjerne vand fra lungerne, farverigt illustreret af plakater på redningsstationer, er simpelthen meningsløse. (Officielle dokumenter og nødhjælpsstandarder fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation erklærer forsøg på at fjerne vand fra en druknet persons lunger for en defekt) Enten er der ikke vand i lungerne, eller det er simpelthen umuligt at hælde. For sjov kan du prøve at "hælde" vand fra en våd husholdningssvamp gemt i en kande.

Vand kunne presses ud af en svamp, presses ud, men dette er "helt anderledes". For at "presse" vandet ud af lungerne, ville det være nødvendigt at klemme brystet, så brystbenet og rygsøjlen kommer i kontakt - alle forstår, at det er umuligt. Og det nytter heller ikke noget at presse vand ud af lungerne, lungevævet, befriet for vand, er stadig ikke i stand til at "ånde" normalt. Når der ydes førstehjælp, er det stadig at håbe på en chance: hvis der er lidt eller intet vand i lungerne, vil de enkleste foranstaltninger være effektive, men hvis lungerne er fyldt med vand til fejl, vil forsøg på kunstigt åndedræt ikke give alt, selvom det er helt drænet.

Regel fire: du skal straks opvarme den druknede mand.

Det er ikke nok blot at tage vådt tøj af og pakke dig ind i et tæppe. Kan en sten svøbt i et uldent tæppe varme sig? Det kan den ikke, fordi den ikke afgiver indre varme, den skal varmes udefra. Situationen ligner den druknede mand. På grund af den akutte mangel på ilt forstyrres alle de vigtigste processer i vævene, og hvis du venter til de kommer sig og fører til opvarmning af kroppen, kommer der ikke noget godt ud af det. Det er nødvendigt aktivt at opvarme offeret, for eksempel med elektriske varmepuder, varm luft fra en hårtørrer osv. Gnidning af huden i dette tilfælde vil ikke give nogen fordel.

Når offeret kommer til fornuft, bør du under ingen omstændigheder give ham alkohol. I modsætning til hvad folk tror, har alkohol aldrig virkelig opvarmet nogen. Tværtimod øger vasodilatationen af huden, forårsaget af virkningen af ethylalkohol, der er kommet ind i blodbanen, varmetab og forværrer hypotermi.

Regel fem: alle ofre, der fjernes fra vandet, skal straks sendes til hospitalet.

Graden af nedsat bevidsthed under drukning, såvel som offerets tilstand og hans velbefindende efter at have ydet assistance, er ligegyldigt. Hvis du regnede med, at nogen druknede og trak ham op af vandet - selvom han er ved udmærket helbred og forsikrer, at han ikke druknede, men blot snuppede i vandet - er det op til din samvittighed at ledsage en sådan "spoiler" til Hospital. At se en læge skader sjældent nogen. Der er mindst to grunde til bekymring for den druknede mands umiddelbare skæbne.

Først . Vand, der trænger ind i lungerne, forårsager betændelse og øget vejrtrækningsbesvær. En undersøgelse og særlig behandling er nødvendig for at bekæmpe ændringer i lungefunktionen. Ellers er dannelsen af dødelige komplikationer mulig.

Og for det andet. Hos personer, der har gennemgået hypotermi, er anfald af hjertearytmier ikke ualmindeligt - de såkaldte episoder af arytmi, som nogle gange ender med hjertestop, som kræver øjeblikkelig hjælp.

Ofrene selv, som led af iltmangel, er karakteriseret ved et fald i niveauet af selvkritik, de opfatter utilstrækkeligt sværhedsgraden af oplevelsen. Og jo mere aktivt de nægter den foreslåede undersøgelse af en læge, jo mere bliver det vist for dem.

Sandsynligvis er denne situation bekendt for alle: han havde travlt med at spise hurtigt på farten, slugte store stykker eller snakkede, mens han spiste, og som et resultat blev han kvalt. Asfyksi, som opstår, når et fremmedlegeme (mad, i dette tilfælde) kommer ind i luftvejene, er meget farligt for menneskers liv. Hvis der ikke træffes nødforanstaltninger, kommer der ikke ilt ind i hjernen, personen mister efterfølgende bevidstheden. Hvis vejrtrækningen ikke genoprettes i tide, kan offeret dø i løbet af et par minutter.

Hvis en n en person er i stand til at rense sig. Den bedste måde at hjælpe ham på er at give en serviet eller et lommetørklæde for at tørre hans tårer. I denne situation er det en naturlig defensiv reaktion n et lille stykke mad kom ind i luftvejene, en funktion af kroppen, der hjælper med at skubbe en genstand ud af luftrøret, hvilket gør det svært at trække vejret. I dette tilfælde er det ikke nødvendigt at forstyrre en person med nogle andre manipulationer.
Hvis du er ved at blive kvalt, skal du rette dig op og forsøge at trække vejret langsomt og derefter puste kraftigt ud, mens du bøjer i taljen. Takket være denne enkle metode, vil du være i stand til at hoste bedre.
I intet tilfælde må offeret slås på ryggen, da dette kan fremprovokere fremmedlegemets fremrykning endnu dybere og fuldstændig blokere vejrtrækningen. Men hvis en person i løbet af et par minutter ikke hostede op, hvad der kom ind i luftrøret, eller et stort stykke mad blokerede det fuldstændigt, hvilket stoppede åndedrætsprocessen, skal du hjælpe offeret hurtigere.

Det faktum, at en persons liv er i fare, kan bevises af den blårøde farve på hans ansigt, manglende evne til at trække vejret. I dette tilfælde kan offeret gribe om halsen eller brystet.
Ring til en ambulance. Og før lægernes ankomst skal du sørge for selv at redde liv. Heimlich-metoden vil hjælpe her, som består af følgende aktiviteter:

Stil dig bag ryggen på den kvælende person, vikl dine arme om ham.
Knyt den ene hånd ind i en knytnæve. Placer din knytnæve med den side, hvor tommelfingeren er placeret på maven, i området mellem det sted, hvor ribbenene samles og navlen.
Den anden hånds håndflade skal placeres oven på knytnæven.
Tryk knytnæven skarpt ind i maven, bøj armene ved albuerne. I dette tilfælde kan du ikke klemme brystet.

Sådanne bevægelser skal gentages, indtil vejrtrækningen genoptages, eller indtil personen er ved bevidsthed.
Hvis personen, der kvæler, har mistet bevidstheden, skal du lægge ham på en hård overflade med forsiden opad. Dæk dit hoved med noget koldt. Tryk derefter med et kraftigt skub på den øverste del af hans mave, omkring 10 cm under solar plexus. Det er nødvendigt at gentage indtil genoptagelsen af respirationsprocessen.

Når sådan en gener skete for en ammende baby, for at genoptage vejrtrækningen, læg barnet på din arm, så hans ansigt er i din håndflade. Vip kroppens akse fremad, og barnets ben skal være placeret på begge sider af den voksnes underarm. Klap derefter din håndflade mellem hans skulderblade, indtil babyen hoster fremmedlegemet op i din hånd. Hvis der ikke kommer noget ud på denne måde, kan du også bruge Heimlich-metoden, men beregn omhyggeligt din styrke.

Hvis du er ved at blive kvalt, og der ikke er nogen til at hjælpe, kan du også bruge denne metode. Placer din knytnæve på området mellem din navle og hvor dine ribben mødes. Skub ind og op. Også i stedet for en knytnæve kan bordets kant, rækværket eller stoleryggen stikke ud.

Efter normal vejrtrækning er genoprettet, kan en person også hoste. Derfor skal alt præcis til en læge for at udelukke muligheden for, at mindst et lille stykke mad vil forblive i luftvejene.

Luft kommer ind i lungerne gennem luftrøret. Når du puster ud, kommer luften fra lungerne igen ind i luftrøret. Ved indtagelse lukker epiglottis indgangen til strubehovedet, hvilket forhindrer mad i at trænge ind i luftrøret. Epiglottis, øvre strubehoved, stemmebånd og hosterefleks er således pålidelige forsvarsmekanismer, der forhindrer fremmedlegemer i at trænge ind i luftrøret. Når en fremmed genstand kommer ind i luftrøret og den øverste del af strubehovedet, opstår der smerter, spasmer i strubehovedet, kvælning, stemmen bliver hæs eller forsvinder helt. Hvis beskyttelsesmekanismen ikke virker, kommer spyt, mad eller fremmedlegemer ind i luftvejene. Som et resultat er der en stærk hoste- og gagrefleks. Takket være disse reflekser fjernes et fremmedlegeme fra luftrøret. Hvis fremmedlegemet ikke kan fjernes, bliver vejrtrækningen forstyrret, luft kommer ikke ind i lungerne. Personen begynder at blive kvalt, hvilket giver ham en stærk forskrækkelse. Hvis en fremmed genstand ikke fjernes rettidigt, dør personen af kvælning.

Forskellige fremmedlegemer kan komme ind i luftrøret: små genstande, stykker mad, pulverformige stoffer osv.

småting

Risikogruppen omfatter små børn, der trækker genstande ind i munden. Børn bliver ofte kvalt af små stykker mad. Fremmedlegemer kan ikke kun komme ind i luftrøret. De kan også sætte sig fast bag i munden eller i halsen. Når et fremmedlegeme sætter sig fast, opstår der hævelse af slimhinden i luftvejene, hvilket gør det svært at fjerne kroppen.

Madfragmenter kan komme ind i luftrøret, når man sluger for eksempel et stykke, der er for stort. Hos en bevidstløs person kan mad også komme ind i luftrøret. Faktum er, at når en person er bevidstløs, slapper hans kropsmuskler af, og indholdet af maven stiger op.

Pulveriserede stoffer

Pulveriserede stoffer indåndes meget ofte af små børn (f.eks. når de leger med pulver eller mel). Ved indånding trænger partikler af et pulveriseret stof dybt ind i luftrøret og sætter dem sammen, når de falder på bronkierne.

Tegn på et fremmedlegeme, der trænger ind i luftrøret

Den person, der yder førstehjælp, kan ikke se et fremmedlegeme i luftvejene. Dets tilstedeværelse kan mistænkes af de karakteristiske symptomer:

Pludselig hoste.
Kvælning.
Stærk forskrækkelse.
Blåhed i huden (cyanose).

Førstehjælp

Førstehjælpsudbyderen skal:

Hold dig rolig, gå ikke i panik.
Forsikre offeret.
Bed ham om at trække vejret roligt og kontrollere sine vejrtrækningsbevægelser.

Den bedste måde at fjerne et fremmedlegeme fra luftrøret er et kraftigt slag mellem skulderbladene. Slagets kraft bør afhænge af offerets alder. Derudover kan du stå bag offeret, vikle dine arme om ham, så hænderne, der er foldet ind i låsen, er med offeret over den epigastriske region og trykke skarpt på den epigastriske region. Som et resultat af disse handlinger skubbes luft ud af lungerne, og med det fremmedlegemet. Førstehjælp til børn og voksne er forskelligt.

Fremmedlegeme i luftrøret hos børn

Bøj dig ind over barnet, mens du støtter det med den ene hånd.
Slå med den anden hånd mellem skulderbladene.

Tidligere, for at fjerne et fremmedlegeme fra luftvejene, blev barnet taget i benene og holdt i denne stilling banket mellem skulderbladene. På grund af mulige skader anvendes denne metode dog ikke i øjeblikket.

Hjælp til babyer

Læg din baby på din arm med maven nedad.
Du skal støtte hans hoved med din hånd. Sørg for, at dine fingre ikke dækker hans mund.
Slå barnet hårdt på ryggen (mellem skulderbladene).

Hjælp til en voksen

Kom på et knæ.
Bøj offeret over dit knæ.
Slå hårdt mellem skulderbladene.

Hvis fremmedlegemet ikke fjernes efter at have påført 2-3 slag på ryggen (mellem skulderbladene), skal du omgående ringe til en ambulance.

Hvad skal man gøre, hvis man bliver kvalt, hvordan man hjælper offeret ordentligt, og hvordan hjælper man sig selv på egen hånd?

Fremmedlegeme i luftvejene: hvordan man genkender

Hvordan genkender man, om en person har et fremmedlegeme fast i luftvejene? Her er et par hovedtegn:

. Offeret har hoste, tåreflåd og rødme i ansigtet.
Kompliceret vejrtrækning. Nogle gange er der næsten ingen vejrtrækning, cyanose kan forekomme omkring læberne.
. Dette er den sidste fase, hvor offeret holder op med at trække vejret. Efter nogen tid er hjertestop muligt, efterfulgt af klinisk død. Hvis personen mister bevidstheden, skal der straks foretages hjerte-lunge-redning.

Førstehjælp til et fremmedlegeme i luftvejene

Den første ting at forstå er at afgøre, om en person trækker vejret eller ej. Hvis offeret trækker vejret i det mindste på en eller anden måde, så skal han få besked på at hoste hårdere. Ofte er disse ord (og de tilsvarende handlinger fra offeret) nok til, at et lille fremmedlegeme kan komme ud af luftvejene alene. Hvis en person inden for 30 sekunder ikke kunne trække vejret, skal det påføres. Hvad består den af?

Du bør stå bag offeret.
Tag fat i offerets torso med begge hænder. Dæk næven på din højre hånd med din venstre håndflade. Nu med knoen af tommelfingeren på højre hånd, lav fem stærke tryk på den øvre mave. Retningen skal være op og mod dig. Hvis fremmedlegemet fjernes, vil offeret genoprette vejrtrækningen.

Heimlich-metoden udføres, indtil fremmedlegemet forlader luftvejene. Hvis offeret under disse hændelser mistede bevidstheden, skal Heimlich-metoden stoppes, og i stedet skal hjerte-lunge-redning startes.

For at forstå, hvad der sker, når du kvæler, skal du først forstå, hvordan bagsiden af din hals fungerer. Alt, hvad du spiser, og den luft, du indånder, passerer gennem din hals for at komme ind i din krop.

Mad og væske passerer gennem strubehovedet ind i spiserøret og derefter ind i maven. Luften går ned i en anden gren - luftrøret eller luftrøret, og derfra kommer den ind i lungerne. Begge disse stier starter bagerst i halsen.

Og hvis begge huller er åbne, hvordan kommer mad ind i det ene og luft ind i det andet? Heldigvis for os holder vores krop alt under kontrol. Ved siden af luftrøret er epiglottis, som kommer i aktion hver gang du synker. Den lukker den "lille dør", der forhindrer mad i at komme ind i luftvejene, og leder den gennem spiserøret til mavesækken.

Men hvis du griner eller taler, mens du spiser, når epiglottis ikke at lukke i tide. Madpartikler kan glide ned og komme ind i luftrøret. Hvis partiklerne er små, vil din krop nemt tvinge dem ud af det forkerte sted, hvilket tvinger dig.

Heimlich metode hos børn

Hvis et fremmedlegeme sidder fast i luftvejene hos et barn under 1 år, skal redderen sætte sig ned, lægge barnet med forsiden nedad på venstre underarm. Babyens underkæbe skal holdes med fingrene foldet til en klo. Derefter skal der med bunden af håndfladen påføres fem slag af medium styrke med håndfladen til området mellem skulderbladene.

På anden fase af at hjælpe et barn med fremmedlegemer - vend barnet med forsiden opad på højre underarm. Derefter skal du anvende fem rykkede bevægelser langs brystbenet til et punkt, der er placeret 1 finger under linjen mellem brystvorten. Pas på ikke at skubbe for hårdt for at undgå at beskadige barnets ribben.

Når mad kommer i den forkerte hals

Alle har skullet håndtere dette problem. Du tager en tår og indser, at maden gik i den forkerte hals. Så begynder en hoste, nogle gange panik, men som regel stopper alt inden for et par sekunder. Det skyldes, at hoste er kroppens naturlige forsvar mod fremmedlegemer ind i luftrøret. Takket være hosten formår vores krop at slippe af med "tabte" stykker mad eller andre fremmede partikler, der ved et uheld er kommet ind i luftrøret.

Men når mængden af mad eller dens størrelse er betydelig, kan der opstå kvælning, fordi maden eller en anden genstand fuldstændig blokerer luftvejene, og luft ikke kan passere gennem dem og ind i lungerne. I dette tilfælde kan en person ikke længere slippe af med et fremmedlegeme med hoste, holder op med at trække vejret, tale eller endda lave nogle lyde. Normalt, en gang i en sådan situation, griber offeret hans hals og / eller begynder at vifte med armene. Hvis luftrøret forbliver blokeret i lang tid, skifter personens ansigt farve fra lys rød til blå.

Vores krop har brug for ilt for at opretholde livsprocesser. Når ilt ikke kommer ind i lungerne og hjernen i nogen tid, kan en person miste bevidstheden, og på grund af langvarig mangel på ilt sker der irreversible forandringer i hjernen, som et resultat af, at en person kan dø.

Hvad skal man gøre, hvis nogen bliver kvalt?

Åndedrætsstop er en livstruende tilstand. Hvis du er uddannet i Heimlich-metoden, så hjælp med det samme. Hvis der er nogen til stede, som har evnerne, så giv ham mulighed for at hjælpe offeret. Hvis modtagelsen udføres forkert, kan du skade personen og forårsage smerte. Hvis offeret er holdt op med at trække vejret og mistet bevidstheden, skal Heimlich-manøvren udføres samtidig med (HLR).

Simple forholdsregler

Vær særlig forsigtig, når du spiser visse fødevarer, der er lette at blive kvalt. Disse er: nødder, vindruer, rå gulerødder, popcorn og hårde eller gummiagtige slik.
Prøv at spise mens du sidder, bid mad fra i små stykker, tyg langsomt. Forsøg ikke at tale med munden fuld. Husk, det handler ikke engang om gode manerer, det handler om at forhindre kvælning.
Pas på små børn. Babyer elsker at putte ting i munden og smage på ting. Prøv at holde dit barn sikkert og hold små genstande uden for din babys rækkevidde.
Lær Heimlich-manøvren. Du kan lære om det i førstehjælpstimer. For enhver person vil det ikke være overflødigt at eje denne færdighed. Hvem ved? Måske er det dig, der bliver nødt til at blive en frelser, når en af dine slægtninge eller venner bliver kvalt!

Emnet for denne artikel hører ikke til kategorien sæsonbestemt. Men det er meget relevant for alle, der har små børn. Men hos voksne sker sådanne problemer også. Jeg mener indtrængen af et fremmedlegeme i luftvejene.

Lad os først tale kort om voksne. Hvordan kan et fremmedlegeme komme ind i luftvejene hos en voksen? Han trækker jo ikke alt ind i munden, som børn. Det trækker selvfølgelig ikke. Men nogle voksne har for vane at holde nogle små genstande i tænderne, mens de arbejder. Husk, havde du ikke en sag, hvor du holdt stifter eller små nelliker, skruer i munden. Det gør jeg i øvrigt ofte selv. Fremmedlegemer såsom tandproteser kan inhaleres i en voksens luftveje under søvn, eller når personen er bevidstløs. Og selvfølgelig, glem ikke, at du simpelthen kan blive kvalt i mad.

Ifølge statistikker forekommer fremmedlegemer i luftvejene i 95-98% af tilfældene hos børn i alderen 1,5 til 3 år.

Børn er små opdagelsesrejsende. Alt indgår i deres studieretning. Og de vil ikke kun se, høre og røre omgivelserne, men smage alt, hvad deres hænder kan nå. Og disse kuglepenne når ikke altid kun til legetøj. Ofte er der tale om helt upassende varer, for eksempel perler, knapper, bønner eller ærter, nødder og så videre. Børn forsøger at anvende små genstande på alting og skubber dem oftest ind på de mest upassende steder. Og sådanne uegnede steder inkluderer ører, næse og mund. En lille genstand, som barnet har puttet i munden, "hopper" ind i strubehovedet under en dyb indånding. Årsagen til sådan et åndedrag kan være forskrækkelse, gråd, skrigen.

Derudover er et barn i denne alder lige ved at lære at tygge og sluge fast føde ordentligt. Og det lykkes ham selvfølgelig ikke umiddelbart. Derfor er det i denne alder, at faren for at få stykker af fast føde ind i luftvejene er størst.

Det er også slemt, at barnet ikke altid kan fortælle, hvad der præcis er sket med ham. Og nogle gange opdages fremmedlegemer i luftvejene for sent.

Nu til lidt anatomi.

Strukturen af luftvejene hos mennesker er som følger: ved indånding kommer luft ind i næsepassagerne, derefter ind i nasopharynx og oropharynx (her krydser åndedrætssystemet med fordøjelsessystemet). Derefter - strubehovedet. I strubehovedet passerer luft gennem stemmebåndene og derefter ind i luftrøret. Her er det første træk: i det subglottiske rum hos et barn under 3-5 år er lymfoidt væv stærkt udtrykt, som har en tendens til hurtig hævelse. Det er det, der fører til udviklingen af falsk kryds ved virusinfektioner. Og når fremmedlegemer kommer ind i dette område, udvikles ødem i det subglottiske rum også meget hurtigt, hvilket indsnævrer luftvejene. På niveau med 4-5 thoraxhvirvler er luftrøret opdelt i to hovedbronkier - højre og venstre, hvorigennem luften går til henholdsvis højre og venstre lunge. Her er det andet træk: den højre hovedbronchus er så at sige en fortsættelse af luftrøret, der afgår til siden i en vinkel på kun 25-30 grader, mens den venstre afgår i en vinkel på 45-60 grader. Derfor falder fremmedlegemer i luftvejene oftest ind i generationerne af den højre hovedbronchus. Den højre hovedbronchus er opdelt i tre bronkier: øvre, midterste og nedre lap bronchus. Den venstre hovedbronchus er opdelt i to bronkier: øvre og nedre lap. Oftest er fremmedlegemer i den højre nedre lap bronchus.

Ifølge mekanismen for obstruktion (modstand mod normal drift) af luftvejene adskiller fremmedlegemer sig i:

* ikke-obturerende lumen. Luft passerer frit forbi fremmedlegemet under ind- og udånding. * fuldstændig obturerende lumen. Luft passerer slet ikke. * lukker lumen som en "ventil". Ved indånding passerer luft fra fremmedlegemet ind i lungen, og ved udånding blokerer fremmedlegemet lumen og forhindrer derved udslip af luft fra lungen.

Også fremmedlegemer adskiller sig i fikseringsmetoden.

Et fast fremmedlegeme sidder fast i lumen af bronchus og bevæger sig praktisk talt ikke under vejrtrækningen.

Et afstemningsfremmedlegeme er ikke fikseret i lumen og kan, når det trækker vejret, bevæge sig fra en del af luftvejene til en anden. Dens bevægelse kan høres med et phonendoskop i form af "klap", når man trækker vejret. Nogle gange kan det høres selv på afstand. Derudover er et løbende fremmedlegeme også farligt, fordi når det rammer stemmebåndene nedefra, opstår der en vedvarende laryngospasme, som i sig selv fører til en næsten fuldstændig lukning af larynxlumen.

Fremmedlegemer kan trænge ind i alle dele af luftvejene. Men med hensyn til lokalisering er det farligste sted strubehovedet og luftrøret. Fremmedlegemer i dette område kan fuldstændig blokere luftens adgang. Hvis du ikke yder øjeblikkelig hjælp, så indtræder døden i løbet af 1-2 minutter.

For små børn er den farligste situation, når et fremmedlegeme sætter sig fast mellem glottisfolderne. I dette tilfælde kan barnet ikke lave en enkelt lyd. Dette forklares med, at der opstår en spasme i glottis, som kan føre til åndedrætsstop og kvælning. Barnet udvikler cyanose (blå) af slimhinderne og huden i ansigtet.

Det faktum, at en voksen eller et barn kvæler, bliver tydeligt ved en pludselig hoste. På samme tid bliver personens ansigt rødt, tårer vises i øjnene. Og dem omkring ham banker let på ryggen med en knytnæve. Oftere fjernes selvfølgelig den krummen, der kom "i den forkerte hals", med hoste. Men hvis det ikke er en krumme, men lad os sige, et stykke pølse, et æble eller et ben fra en frugt? Så med hvert knytnæveslag på ryggen, vil dette stykke bevæge sig længere og længere ind i luftvejene. Normal vejrtrækning i dette tilfælde vil blive erstattet af stridor, det vil sige vejrtrækning med en karakteristisk hvæsen ved inspiration og med deltagelse af musklerne i ansigt, nakke og bryst. Men ikke kun blokerer stykket for adgangen til luft. Det irriterer også slimhinden i strubehovedet eller luftrøret, og dette fører igen til deres hævelse og rigelig sekretion og ophobning af slim. Hvis et fremmedlegeme også har skarpe kanter, såsom en sten fra en blomme, så skader det slimhinden, og der tilføres blod til slimen. Tilstanden for offeret bliver værre lige for øjnene af os. Ansigtet, der først er rødt, bliver blåt, venerne svulmer op på halsen, en tår høres ved indånding, og de subclavia- og supraclavikulære fossae ses synke. Hostebevægelser bliver sjældnere og sjældnere, og bevægelserne er mere og mere træge. Og meget hurtigt mister en person bevidstheden. Denne tilstand kaldes blå asfyksi.

Hvis offeret ikke hurtigt bliver hjulpet, vil blå asfyksi om et par minutter gå over i stadiet af bleg asfyksi. Huden bliver bleg med en grålig farvetone, pupillernes reaktion på lys og pulsen på halspulsåren forsvinder. Med andre ord vil der forekomme klinisk død.

Hvordan yder man førstehjælp i sådan en situation?

For det første kan du ikke spilde tid på at undersøge mundhulen. For det andet, forsøg ikke at få et fremmedlegeme med dine fingre eller pincet. Hvis dette er et stykke mad, pølse eller et æble, for eksempel, så vil det under påvirkning af spyt bløde så meget, at når du forsøger at få det, vil det simpelthen falde fra hinanden i mindre stykker. Og en eller flere af disse små stykker vil, når de indåndes, igen falde ned i luftvejene.

Men uanset hvad offeret kvæles af, er den første ting at gøre, at vende ham om på maven og smide ham over stoleryggen, stolen, hvis han er voksen, eller over hans eget lår, hvis han er en barn. Så skal du slå ham flere gange med en åben håndflade på ryggen mellem skulderbladene. Det er umuligt at slå med en knytnæve eller med kanten af håndfladen.

Hvis et lille barn kvæler en bold eller ært, skal du hurtigt vende ham på hovedet og banke på ryggen flere gange i niveau med skulderbladene med en åben håndflade. I dette tilfælde vil "Pinocchio-effekten" virke. Det vil se det samme ud som i eventyret om Pinocchio, da der blev rystet penge ud af ham. Hvis fremmedlegemet efter flere slag med håndfladen ikke falder til gulvet, så skal en anden metode bruges.

Men hvis et barn kvæler på en møntlignende genstand, for eksempel en knap, skal en anden metode bruges, da den ovenfor beskrevne ikke vil retfærdiggøre sig selv i dette tilfælde, da "sparegriseffekten" udløses. Hvis du havde en sparegris som barn, så husk, hvordan du prøvede at ryste mønter ud af den. Der er nok larm og ringen, men mønterne vil ikke falde ud af sparegrisen, for de kan ikke stå på deres egen kant og rulle fladt over sig selv. På samme måde blokerer et fladt og møntformet fremmedlegeme luftvejene. Vi skal tvinge ham til at skifte stilling. For at gøre dette skal du bruge metoden til hjernerystelse af brystet. Som følge af hjernerystelsen vil fremmedlegemet enten dreje rundt om sin akse og åbne passagen for luft, eller bevæge sig ned i luftrøret og ende i en af bronkierne. Dette vil give offeret mulighed for at trække vejret i mindst én lunge.

Der er flere måder at få hjernerystelse på brystet. Den mest almindelige og effektive af dem er korte, hyppige slag med en åben håndflade på ryggen i det interscapulare område.

Der er en anden måde, som i Rusland kaldes "det amerikanske politis metode." Jeg må sige med det samme, at jeg ikke ved, hvorfor det hedder sådan. I Amerika kaldes denne teknik for Heimlich-metoden. Denne metode har to versioner.

Første mulighed

Det er nødvendigt at stå bag den kvælende person, tage ham ved skuldrene og flytte ham væk fra sig selv på strakte arme. Så, skarpt med kraft, slog han ham med ryggen mod hans eget bryst. Et sådant slag kan gentages flere gange. Denne mulighed har en ulempe. Brystet, som offeret skal rammes på, skal være fladt, maskulin.

Anden mulighed

Når du bruger denne mulighed, skal du også stå bag offeret. Men i dette tilfælde er det nødvendigt at spænde det med dine hænder, så hænderne, der er foldet ind i låsen, er under offerets xiphoid-proces. Derefter, med en skarp bevægelse, er det nødvendigt at trykke kraftigt på mellemgulvet og samtidig ramme offeret på hans bryst.

Begge disse metoder kan bruges, hvis offeret er ved bevidsthed. Men samtidig skal man være forberedt på, at offeret vil udvikle en tilstand af klinisk død. Derfor kan du umiddelbart efter påvirkningen ikke løsne dine hænder, så du i tilfælde af et hjertestop ikke lade offeret falde.

Den samme metode i forhold til små børn bør udføres som følger:

1. Læg barnet på en hård overflade på ryggen, vip hovedet tilbage, løft hagen; 2. Placer to fingre på den ene hånd på barnets øvre mave, mellem xiphoid-processen og navlen, og skub hurtigt indad og opad. Bevægelsen skal være stærk nok til at fjerne fremmedlegemet; 3. Hvis den første gang ikke er nok, så tag op til fire gange.

Hjælp til større børn

Hvis slag mod ryggen ikke hjælper, så læg barnet på dit skød, og læg en af dine hænder på hans mave. Klem denne hånd ind i en knytnæve, hviler med indersiden, hvor tommelfingeren er placeret i midten af hans mave, og hold med den anden hånd barnet bag ryggen. Tryk hurtigt knytnæven på maven lidt op og så dybt som muligt. Bevægelsen skal være stærk for at skubbe den fastsiddende genstand ud. Gentag trykket op til fire gange.

Hvis den kvælende person er faldet i koma, skal du straks vende ham om på højre side og slå ryggen flere gange med håndfladen. Men desværre giver disse handlinger som regel ikke succes.

Vi ses næste gang!

De blev fjernet fra lungerne under lokalbedøvelse ved hjælp af specialværktøj. I løbet af nødplukkesæsonen udfører Kiev-specialister denne procedure ugentligt på to eller tre babyer, der ved et uheld inhalerede nukleolerne

Slægtninge bragte en kurv med unge nødder fra dacha, - siger mor til to-årige Andryusha Svetlana. - Jeg rensede nukleolerne fra filmen. Andryusha løb fra tid til anden hen til mig og spurgte: "Mor, giv mig!" Endnu en gang puttede sønnen en nød i munden og blev kvalt. Jeg bankede ham på ryggen, han rømmede sig og genoptog sit spil. Hvem ville have troet, at brikkerne i det øjeblik kom ind i hans bronkier?

Næste dag gik Andryusha i børnehave. Pædagoger bemærkede, at babyen fra tid til anden hoster. Men han havde ingen andre symptomer på forkølelse. Og pludselig

Som sædvanlig kom jeg efter min søn, og jeg blev mødt af en bekymret lærer: "Andryusha fik pludselig feber, han har en voldsom hoste og hvæsende vejrtrækning i brystet," fortsætter Svetlana. Lægerne diagnosticerede ham med venstresidig lungebetændelse. Men røntgenbilledet bekræftede ikke denne diagnose, selvom vejrtrækningen i venstre lunge praktisk talt ikke var hørbar. I næsten en måned blev Andryusha behandlet for lungebetændelse, men der var ingen bedring. Så blev vi sendt til en særlig undersøgelse - bronkoskopi.

Før denne procedure spurgte lægerne Svetlana i detaljer om, hvordan hendes barn blev syg. Blandt de sædvanlige spørgsmål om temperaturen og arten af hosten var et usædvanligt spørgsmål: "Måske blev Andryusha kvalt kort før sygdommen?"

Det var da, jeg huskede den dag, hvor vi spiste nødder, - siger Svetlana.

I efteråret, i sæsonen med indsamling af nødder, kommer små børn til vores afdeling to eller tre gange om ugen, hvis luftveje ved et uheld fik nukleoler, - siger Evgeny Simonets, kirurg ved pædiatrisk thoraxkirurgisk afdeling på Kyiv Clinical Hospital N 17. - På røntgenbilledet er stykkerne af nødden i bronkierne ikke synlige. Derfor spørger vi forældre, om deres barn er blevet kvalt eller hostet, mens de har spist. Efter at have tilstoppet lumen af bronchus, tillader stykker af valnød ikke lungen at trække vejret fuldt ud, sputum samler sig der, hvilket forårsager bronkitis eller lungebetændelse. Kun undersøgelse med et bronkoskop udstyret med et miniaturevideokamera hjælper med at opdage et fremmedlegeme i bronkierne. Forresten, udover nødder, indånder børn popcorn, halmstykker, tyggegummi, små dele af legetøj, mønter. Vores afdeling har endda en samling af hentede varer.

Fra frugter til små børn er det bedre at lave kartoffelmos

Lægerne gav mig stykker af nødden, der var i min søns lunger - Oksana viser bittesmå fragmenter af nukleolus. "Jeg besluttede at beholde dem som en påmindelse om, hvad der skete. Nu lader jeg ikke min søn tygge, mens han spiller. Han ved, hvad han skal spise, mens han sidder stille ved bordet.

Vi talte med Oksana på tærsklen til Andryushas udskrivelse fra hospitalet. Da nødderne blev fjernet fra barnets lunger, stoppede den inflammatoriske proces hurtigt.

Efter bronkoskopi ordinerede lægerne et ugentligt behandlingsforløb, fortsætter Oksana. - Nu besluttede jeg ikke at give min søn lov til at spise sine yndlingsnødder, chips, frø, tørretumblere. Han elsker, ligesom andre børn, at tygge dem på en gåtur. På hospitalet var jeg også overbevist om, at børn ikke skulle købe tyggegummi. De kommer også ofte ind i bronkierne. Under vores ophold på klinikken så jeg børn, der inhalerede popcorn. Der var endda et tilfælde, hvor sorte peberkorn blev taget ud af lungerne på et barn!

Det er svært at forestille sig, at mad kan være så farligt. Men børn under fire år tygger ikke maden godt, og de har endnu ikke udviklet en synkerefleks.

Småbørn sluger ofte, mens de indånder, så stykker mad kommer ind i luftvejene med luft, forklarer Evgeny Simonets. - Og det sker hovedsageligt under legen, eller når barnet er distraheret. Så hvis han ofte bliver kvalt, mens han spiser, skal du male store stykker mad. Med tiden vil barnet lære at spise ordentligt. I øvrigt skete det mere end én gang, at børnene inhalerede stykker af dårligt tyggede æbler. Frugt kan moses, så der ikke opstår uventede situationer.

Før denne ballade havde Andryusha allerede spist ublandet mad, siger Oksana. - Men nu forsøger jeg så vidt muligt at hakke kartoflerne i suppen, skære kødet i små stykker, male de ru frugter. Så det er nemmere for min søn at spise, og jeg er mere rolig.

Hvis barnet hoster, mens det spiser, og dets hud begynder at blive blå, kan der være kommet noget ind i lungerne.

Nogle gange under spillet tager børn små dele ind i munden - for ikke at miste dem, - siger Yevgeny Simonets. - Men efter at have spillet for meget, glemmer de dem og sluger dem. Fremmedlegemer trænger ikke nødvendigvis ind i lungerne. De sidder også fast i spiserøret, som har naturlige forsnævringer. I vores praksis var der et tilfælde, hvor en skrue kom ind i luftvejene på et barn. Det var umuligt at udtrække det med et bronkoskop - det kilede sig ind i bronchusvæggen. Jeg skulle lave en større operation - en torakotomi.

Skal fiskeben fjernes fra spiserøret? - Jeg spørger Evgeny Nikolaevich.

Ja, vi har også sådanne patienter. Fiskeben er meget farlige. Når de først er i spiserøret eller luftvejene, gennemborer de som regel organets vægge med en spids. Og når de trækker vejret eller synker, bevæger de sig gradvist ud og skader vævene endnu mere. Der er en pige på vores afdeling, som har vandret rundt på hospitalerne siden juni. Fiskebenet sad fast i luftvejene, betændelse begyndte. De behandlede både bronkitis og lungebetændelse. Da patienten blev henvist til os, var fiskebenet allerede løst, men slimet ophobet i lungerne kunne kun fjernes med et bronkoskop.

Hvor farligt er tyggegummi i lungerne?

Hvis tyggegummi lukker hullerne i bronkierne, kan barnet blive kvalt. Når man selv kommer ind i bronkierne, bliver tyggegummiet tyktflydende, løst. Det skal tages ud i flere etaper, stykke for stykke.

Hvilke symptomer indikerer, at et fremmedlegeme er trængt ind i et barns lunger?

Babyen savler voldsomt, det er svært for ham at sluge, han kan nægte at spise, hvilket betyder, at der for eksempel er et fiskeben i spiserøret. Hvis barnet pludselig hostede eller blev kvalt, og hans hud begyndte at blive blå, kom der måske noget i lungerne. Under alle omstændigheder skal du kontakte eksperterne. Så vil behandlingen ikke tage mere end en dag.

Det sker, at en kvinde, der er på en klinik med en baby, ikke fortæller sin mand, hvad der forårsagede sygdommen. Bange for bebrejdelse: "Jeg holdt ikke styr på barnet!"

Nogle mænd forstår ikke, at dette kan ske for en voksen, - siger Evgeny Simonets. - Det vigtigste er at vide, hvor man skal henvende sig for at få kvalificeret hjælp. Og så vil der ikke være nogen komplikationer, ingen sundhedsmæssige konsekvenser.