Gardnerellose hos kvinder: symptomer og behandling, årsager, lægemidler, skema. Gardnerella vaginalis: dysbiose med en karakteristisk "aroma

I den kvindelige vagina er alle de nødvendige betingelser for udviklingen af ​​visse grupper af mikroorganismer skabt. De sameksisterer fredeligt og udfører en beskyttende rolle - de forhindrer koloniseringen af ​​opportunistiske og patogene mikroorganismer. Nogle gange er den sarte balance forstyrret, men udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion forekommer ikke, symptomer på gardnerella vises hos kvinder. Hvad er årsagen til et sådant skifte? Kan det blive inficeret?

Skedens mikroflora er i en tilstand af delikat balance. Ændringer i livsstil, sygdomme kan forstyrre balancen. Nogle gange udvikler en inflammatorisk reaktion som følge heraf. Men dysbiose kan begynde, som ikke er ledsaget af tegn på betændelse. I gynækologi kaldes det bakteriel vaginose (gardnerellez) eller endda fejlagtigt kaldet denne infektion gardinella, gardenellez eller gardanella.

Hvad forhindrer patogener i at formere sig ...

Flere faktorer er involveret i at beskytte det indre miljø i skeden.

• Tydelig adskillelse. Kønsorganerne er strengt opdelt i øvre og nedre sektioner, så enhver infektionsproces kan afgrænses. Skeden er også afbrudt fra det ydre miljø. De store skamlæber er tæt lukkede, hvilket ikke tillader patogener at trænge ind.
• Egenskaber af epitelet. Slimhinden er afhængig af koncentrationen af ​​østrogener. Under deres indflydelse akkumuleres en stor mængde glykogen i cellerne. Celler bliver konstant opdateret, og de døde bliver grobund for mælkesyrebakterier.
• Biologisk beskyttelse. Glykogenmetabolismen ender med dannelsen af ​​mælkesyre. Det forsurer miljøet og gør det uegnet til livet for de fleste mikroorganismer. Der dannes også hydrogenperoxid, som kan beskadige sygdomsfremkaldende celler. Glukose bruges fuldstændigt af lacto- og bifidobakterier, så der er ikke noget næringsmedium tilbage til patogener.

De beskrevne processer på et normalt sundhedsniveau bidrager til opretholdelsen af ​​det indre miljø i skeden. De kaldes "skedens evne til selv at rense." Denne egenskab er typisk for kvinder i reproduktiv alder, da den er direkte relateret til tilstanden af ​​den hormonelle baggrund.

… og hvorfor beskyttelsen fejler

Årsagerne til gardnerella hos kvinder ligger i de faktorer, der fører til en ubalance i mikrofloraen. Der udløses mekanismer, der fører til et fald i antallet af gavnlige mikroorganismer. Naturen tolererer ikke tomhed - de ledige steder er optaget af betinget patogen flora. I nogle tilfælde kan det blive en trigger for fremkomsten af ​​patogener. Dannelse kan forårsage følgende tilstande.

• Hormonelle ændringer. Graviditet, hyppig stress, patologier i reproduktionsorganerne, overgangsalderen ledsages af en relativ eller absolut ubalance af hormoner. Skedeslimhinden er følsom over for koncentrationen af ​​østrogen. Med deres fald falder oplagringen af ​​glykogen, hvilket betyder, at der er mindre næringsmedium til lactobaciller.
• Infektioner. Seksuelt overførte sygdomme ødelægger den normale flora. Selv efter bedring tager det tid at genoprette mikrobiocenosen. Og kroniske infektioner tillader ikke at genoprette normen i lang tid.
• Lægemidler. Forløbet af antibiotikabehandling går ikke ubemærket hen. De fleste af dem har et bredt spektrum af virkninger, så ikke kun årsagen til sygdommen dør, men også den normale flora i tarmene og skeden. I stedet kommer gardnerella vaginalis. Behandling med cytostatika og hormoner påvirker floraen negativt.
• Svangerskabsforebyggelse. Intrauterine anordninger, på trods af deres kompatibilitet med biologiske væv, forårsager en let kronisk betændelse, som er en del af præventionsmekanismen. Men en sådan reaktion hos nogle kvinder fører til dysbiose. Nogle gange kan brugen af ​​visse sæddræbende midler være synderen.
• indgreb. Abort, som udføres på et senere tidspunkt ved hjælp af curettage, operationer udsætter også mikrofloraen for en negativ effekt, en fejl opstår.
• Nedsat immunitet. Under påvirkning af kroniske sygdomme, endokrine patologier, stress og ublu fysisk anstrengelse svigter immuniteten. Svækkelse af beskyttelsen kan også observeres i form af en lokal reaktion, som giver plads til udvikling af betinget patogen flora.
• Allergier og giftige stoffer. En allergisk reaktion er ledsaget af øget immunitetsstress. Det kan både være en systemisk reaktion af hele organismen og en lokal manifestation. Hos kvinder er det ofte forårsaget af duftende hygiejnebind, brugen af ​​intimsæber.

Spørgsmålet om, hvorvidt gardnerella overføres under sex, er fortsat åbent. Det er blevet bemærket, at kvinder, der konstant skifter seksuelle partnere og forsømmer beskyttelsesmidler, oftere bliver syge. Men på samme tid, i tilfælde af observation af unge og modne mennesker, der har et aktivt sexliv, blev dette mønster ikke statistisk bekræftet.

Symptomer på gardnerella hos kvinder

Hvor kommer garganella fra skeden og hvordan man behandler det? Gardnerella vaginalis er en lille stav og kokker med en kompleks cellevægstruktur. De er immobile, ude af stand til at danne sporer. Kulhydrater fermenteres på næringsmedier til dannelse af eddikesyre. Ifølge den antigene struktur ligner de candida.

Mikroorganismers levedygtighed er lav. I det ydre miljø kan døden forekomme inden for 24 timer; i halvflydende miljøer kan den vare i flere dage.

Smittekilden kan være en syg eller rask kvinde. Undersøgelser har vist, at 12 til 47 % af kvinderne er bærere af gardnerella i fravær af symptomer. Det forårsagende middel påvises også hos unge piger såvel som hos jomfruer. Men med udviklingen af ​​vaginose stiger antallet af mikroorganismer betydeligt. I ICD-10 er gardnerellose krypteret som N 89.8 - andre ikke-inflammatoriske patologier.

Gardnerella efterlader ustabil immunitet. Derfor kan sygdommen vende tilbage.

Hvordan kommer det til udtryk

Det er svært at forveksle med en anden sygdom, hvordan gardnerella manifesterer sig hos kvinder. Nogle tegn er uspecifikke, men der er også meget lyse, kun karakteristiske for denne patologi.

• Tildelinger. Normalt er mængden af ​​hvidhed lille, næsten umærkelig. Med gardnerellose kan det stige betydeligt. Af udledningens natur er de homogene, gråhvide eller med et gulligt skær.
• Lugt . Et karakteristisk træk ved gardnerellose er lugten af ​​rådden fisk. Det observeres konstant, men kan øges efter samleje eller vask.
• Kløe og brændende. I de indledende faser, kan de ikke genere. Deres tiltrædelse indikerer udviklingen af ​​komplikationer af sygdommen.
• Ubehag ved vandladning. Dysuriske lidelser opstår også med komplikationer - gardnerella urethritis.
• Smerte . Trækfornemmelser i den nedre del af maven eller smerter under samleje kan være tegn på en stigende infektion.

Symptomer på forgiftning, temperatur er ikke typiske for denne patologi. Oftest forløber dens begyndelse umærkeligt for en kvinde. For mænd kan sygdommen vise sig i form af epididymitis og urethritis. Men en lang tilværelse i urinrørshulen er ukarakteristisk, der er ingen nødvendige levevilkår.

Hvad komplicerer

Hvad er farlig gardnerella infektion, så det er alvorlige konsekvenser, der ikke altid kan elimineres.

• Øget risiko for infektioner. På baggrund af dysbakteriose skabes betingelser for indtrængen af ​​patogene patogener.
• Stigende infektion. Inflammatoriske patologier i skeden kan sprede sig til de overliggende sektioner og føre til udvikling, salpingitis,.
• Komplikationer ved graviditet og fødsel. I fremskredne tilfælde kan det forårsage for tidlig fødsel, for tidlig brud på membraner, chorioamnionitis og postpartum endometritis.

De langsigtede konsekvenser af gardnerella for kvinder kan manifestere sig i form af infertilitet, problemer med graviditet.

Hvordan man identificerer og helbreder

Før du begynder at behandle gardnerella hos kvinder, skal du foretage en grundig diagnose. Nogle kvinder begynder at søge på internettet efter billeder af udflåd for at forstå, om det er det eller ej. De fleste af symptomerne på sygdommen er uspecifikke og kan kun mistænkes for patologi. Af de kliniske fund og laboratoriefund, der er anført nedenfor, skal mindst tre være til stede for at stille en diagnose.

• Tildelinger. Homogen, grå-hvid i farve, dækker jævnt vaginas slimhinde med en ubehagelig lugt.
• Smøre. På baggrund af resultaterne af analysen findes nøgleceller - epitelet, som er dækket af små kokker.
• Surhed. pH-værdien af ​​det skedeudflåd er 4,5, og i nogle situationer endda lavere.
• Aminotest. Et positivt resultat af undersøgelsen siger, at efter at have tilføjet 10% kaliumhydroxid til udstrygningerne, vises den "fiskede" lugt enten skarpt eller intensiveres.

Bakposev til diagnose er uden værdi. Hos raske kvinder kan transskriptionen vise en række mikrober, der vil vokse på et næringsmedium.

Der tages en udstrygning ved hvert besøg hos gynækologen. For bakteriel vaginose skal de karakteristiske træk observeres:

• massiv mikroflora med nøgleceller;
• enkelte lactobaciller;
• ingen leukocytreaktion.

Undersøgelsen udføres ikke under menstruation. Efter sidste sex skal der gå mindst 72 timer før prøverne. Det anbefales også at blive undersøgt for andre seksuelt overførte infektioner ved PCR. Et positivt resultat vil indikere behovet for behandling med flere lægemidler.

Acceptable regimer

Det er muligt at helbrede gardnerella derhjemme, indlæggelse er ikke påkrævet. Men du skal vælge og kombinere medicin korrekt. Terapi vil variere afhængigt af den stilling, kvinden er i. Mulige behandlingsregimer er afspejlet i tabellen.

Tabel - Behandlingsregimer for bakteriel vaginose

Behandling af bakteriel vaginose begynder med brug af topiske midler. Ud over dem, der er angivet i tabellen, er der metronidazolstikpiller, der er mere bekvemme at bruge end creme. Med ineffektiviteten af ​​lokal behandling skifter de til tabletter.

Graviditet og sygdom

Bakteriel vaginose kan udløses af graviditet eller svækkelse af lokal immunitet. Men behandlingen af ​​patologi udføres ikke tidligere end andet trimester. Dette forklares med, at antibiotika, der virker på bakterier, er farlige for det udviklende foster. I første trimester er alle organer og systemer lagt ned, så den negative effekt af lægemidler er mere udtalt. Senere begynder moderkagen at fungere, hvilket beskytter fosteret mod visse skadelige stoffer. Behandlingsregimet for gardnerella under graviditeten inkluderer et af tre lægemidler at vælge imellem.

1. Creme "Clindamycin" (2%). En enkelt dosis på 5 g injiceres dybt ind i skeden én gang dagligt ved sengetid. Behandlingsforløbet er tre dage.
2. Gel "Metronidazol" (0,75%). Dosering for en gang 5 g, brugt to gange om dagen i fem dage.
3. Metronidazol tabletter. 500 mg oralt to gange dagligt. Kursus varighed - 7 dage.

I behandlingsperioden er enhver udskylning kontraindiceret. De vil udvaske den normale mikroflora og forværre tilstanden yderligere.

Alternativ

Enhver bakteriel infektion involverer brug af antibiotika. Ingen folkemedicin eller homøopati kan erstatte disse stoffer. De kan midlertidigt dæmpe symptomerne, og dette er fyldt med udvikling af komplikationer. Derfor, efter at have stillet en diagnose, skal du lytte til lægens anbefalinger og bruge traditionel medicin til genopretningsperioden for mikroflora.

Alternativ terapi kan omfatte medicinske gebyrer, afkog, der tages oralt. Men sådan behandling har ingen videnskabelig dokumentation for effektivitet.

Restitutionsperiode

Det er umuligt at udføre ødelæggelsen af ​​gardnerella og forlade slimhinden uden normal mikroflora. I stedet for den forsvundne mikrobe kan andre mikroorganismer komme, og situationen vil gentage sig. Derfor er det nødvendigt at befolke skeden med gavnlig flora. Til dette bruges vaginale stikpiller:

• "Gynoflor-E";
• "Bifidumbacterin";
• "Lactobacterin";
• "Vaginorm";
• Ecofemin.

De første tegn på gardnerellose hos kvinder er nemme at bemærke på egen hånd. Dette er nemmest at gøre under vask. Hvis der efter sæbe dukker en ubehagelig fiskelugt op, så er dette gardnerella. Du bør ikke forsinke et besøg hos lægen, det er bedre at starte behandlingen i den indledende fase for ikke at vente på komplikationer.

Print

Bakteriel vaginose er en sygdom, der ofte forekommer hos seksuelt aktive kvinder. I langt de fleste tilfælde opstår patologi under påvirkning af bakterier Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis). Strengt taget er gardnerellose ikke klassificeret som en seksuelt overført infektion, men seksuelt overførte sygdomme provokerer udviklingen og forværrer forløbet af bakteriel vaginose af en lignende ætiologi.

Gardnerella er en betinget patogen mikroorganisme, det vil sige, at den er til stede i små mængder på slimhindeepitelet i skeden. Taksonomisk er disse patogener klassificeret som fakultativ anaerob flora. Med andre ord forløber deres livscyklus uden adgang til ilt, men i modsætning til andre anaerobe kan gardnerella også tolerere aerobe forhold.

Udadtil ligner gardnerella små pinde med ovale ender, deres størrelse overstiger sjældent 1,5 mikron. Tidligere blev patogene mikroorganismer Gardnerella betragtet som repræsentanter for slægten Haemophilus (de blev kaldt Haemophilus vaginalis).

Imidlertid blev de i midten af ​​1980'erne bevist at tilhøre Bifidobacteriaceae-familien. Langt de fleste tilfælde af Gardnerella er Gram-negative, selvom en Gram-positiv plet lejlighedsvis er mulig.

"Beboer" det slimede epitel i skeden, lactobaciller, som et resultat af ødelæggelsen af ​​glykogen, producerer mælkesyre. Det bestemmer pH-værdien i området 3,8 - 4,5, hvilket forhindrer reproduktion af forskellige mikroorganismer. Derudover har lactobaciller en enzymatisk virkning, så deres niveau tjener som en slags indikator for tilstanden af ​​de kvindelige kønsorganer. Bacvaginosis udvikler sig på baggrund af udskiftningen af ​​mikroorganismer af slægten Lactobacillus med en sammenslutning af patogene eller betinget patogene bakterier.

Gardnerella vaginalis producerer specifikke katabolitter, der hæmmer den funktionelle aktivitet af lokal immunitet og leukocytter. Som et resultat trænger bakterier dybt ind i skedeslimhinden, påvirker de overliggende sektioner af kønsorganerne og spreder sig til urinvejene. Derudover bidrager udviklingen af ​​gardnerella til reproduktionen af ​​anden flora (stafylokokker, streptokokker, klebsiella, E. coli, klebsiella osv.).

Gardnerella bakteriel vaginose er den mest almindelige infektionssygdom blandt seksuelt aktive kvinder i alderen 18-45. Ifølge forskellige forfattere varierer forekomsten af ​​en sådan infektion fra 30 til 80% i strukturen af ​​inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne i det retfærdige køn. En sådan unøjagtighed i tallene skyldes, at gardnerellose hos en tredjedel af kvinderne er asymptomatisk.

Gardnerella vaginalis: transmissionsveje, faktorer, der provokerer udviklingen af ​​patologi

Nogle læger er tilbøjelige til at tro, at gardnerellose er seksuelt overført. Men i dette tilfælde forbliver spørgsmålet om tilstedeværelsen af ​​disse bakterier i en lille mængde i vagina hos piger og jomfrupiger åbent. Derfor mener eksperter, at denne sygdom sikkert kan tilskrives polyetiologisk.

Følgende faktorer bidrager til forekomsten af ​​patologiske koncentrationer af gardnerella vaginalis:

• promiskuitet, især uden brug af passende beskyttelsesforanstaltninger (kondomer);
• samtidige seksuelt overførte sygdomme (trichomoniasis, klamydia, gonoré osv.);
• en række terapeutiske og diagnostiske intravaginale manipulationer (udskylning, især hvis det er terapeutisk urimeligt, kolposkopi osv.);
• aborter;
• tager medicin, der hæmmer funktionen af ​​lokal immunitet (kortikosteroider, antibiotika og fungicider, herunder lokal virkning i form af salver og stikpiller, cytostatika, kemoterapi);
• ekstragenitale sygdomme, der negativt påvirker immunsystemets tilstand;
• forkert kost med en overvægt af for søde fødevarer og mangel på surmælksprodukter;
• brug af topiske spermicider;
• brug til hygiejneformål af bind, tamponer, intimprodukter med for højt indhold af syntetiske parfumer og allergener;
• iført stramt undertøj med en syntetisk kile;
• hormonelle lidelser forårsaget af både naturlige årsager (graviditet, fødsel, ammeperiode), sygdomme eller indtagelse af passende medicin;
• kronisk træthed, følelsesmæssig overbelastning og udmattelse;
• sygdomme og tilstande ledsaget af en krænkelse af mikrofloraen i fordøjelses- og genitourinary-kanalen;
• misdannelser og anatomiske træk ved strukturen af ​​skeden;
• utilstrækkelig personlig hygiejne;
• fremmedlegemer i skeden og livmoderen (spiraler, hætter osv.).

Infektion med gardnerella vaginalis sker ikke ved seksuel kontakt. Imidlertid er udviklingen af ​​denne sygdom tæt forbundet med karakteristikaene ved seksuelle forhold. Risikoen for bakteriel vaginose øges med en tidlig begyndelse af seksuel aktivitet, tilstedeværelsen af ​​et stort antal seksuelle partnere, en høj frekvens af urogenitale, rektogenitale seksuelle kontakter osv.

Gardnerella-infektion: symptomer hos kvinder, diagnostiske metoder, mulige komplikationer

Symptomer på bakteriel vaginose fremkaldt af Gardnerella er uspecifikke. Mange seksuelt overførte sygdomme (for eksempel klamydia, trichomoniasis) kan forekomme under dække af gardnerellose. Inkubationsperioden for infektion er fra 3 til 10 dage, men i gennemsnit - en uge.

Symptomer, der er karakteristiske for patologien, er:

• ret rigeligt, nogle gange skummende udflåd fra skeden, i de indledende stadier af sygdommen er de homogene, gråhvide i farven, men får senere en tykkere konsistens og en gullig farvetone;

• den karakteristiske ubehagelige lugt af gammel fisk, det intensiveres efter sex, under menstruation, efter vask med sæbe, et sådant tegn skyldes nedbrydningen af ​​aminosyrer produceret af anaerob gardnerella;
• kløe og svie, men kun en tredjedel af kvinder med bakteriel vaginose klager over disse symptomer.

Forekomsten af ​​en ubehagelig "fisket" lugt fra skeden kombineret med rigelig udledning er årsagen til at kontakte en gynækolog.

Diagnostiske kriterier for gardnerellose er:

• plak, jævnt dækker slimhinden i skeden og ydre kønsorganer, mens patofysiologiske tegn på den inflammatoriske proces forekommer ekstremt sjældent;
• pH-værdier over 4,5 efter at have udført pH-metri adskilt af det vaginale epitel;
• et positivt aminotestresultat, dette er en af ​​de ekspresdiagnostiske metoder, som udføres ved at blande en vaginal udstrygning med en 10% kaliumhydroxidopløsning på et objektglas, i nærvær af gardnerella, vises en stærk lugt af rådden fisk;
• påvisning af celler karakteristisk for bakteriel vaginose efter mikroskopi af en Gram-farvet udstrygning fra skeden.

Instrumentelle metoder til påvisning af sygdommen supplerer dataene om patientens anamnese og klager. Gardnerella-infektion kræver differentialdiagnose med andre urogenitale patologier forårsaget af gonococcus, trichomonas, klamydia, opportunistiske mikroorganismer. Til dette ordineres PCR-tests for at påvise bakteriers DNA.

Uden passende behandling (og nogle gange på baggrund af lægemiddelbehandling) er gardnerellose tilbøjelig til et kronisk tilbagefaldsforløb. Så seks måneder efter den første episode dukker symptomerne på bakteriel vaginose op igen hos en tredjedel af patienterne og inden for et år - hos 50 - 70% af kvinderne. Sådanne krænkelser af sammensætningen af ​​den fysiologiske mikroflora i skeden fører ofte til vedvarende tilbagevendende candidiasis og andre læsioner i urogenitalkanalen. Nogle gange findes gardnerella også i blæren i færd med at identificere årsagerne til blærebetændelse.

I de senere år er der fremkommet oplysninger om, at anaerobe patogener af bakteriel vaginose udskiller nitrosaminer. De tjener som coenzymer af carcinogenese og kan forårsage dysplastiske og dystrofiske processer i livmoderhalsen. De kan til gengæld forårsage en række forskellige patologier, herunder maligne celletransformationer.

Gardnerellose hos kvinder: funktioner i forløbet og terapi under graviditet, manifestationer af sygdommen hos mænd

Ofte forekommer bakteriel vaginose, fremkaldt af bakterier af slægten Gardnerella, under graviditeten. Som regel skyldes dette samtidige ændringer i hormonbalancen. For tidlig påvisning af patologi er regelmæssig gynækologisk undersøgelse obligatorisk, især hos kvinder i risikogruppen (med tidligere eller samtidige seksuelt overførte infektioner, kroniske inflammatoriske læsioner i det genitourinære system osv.)

Men i dag er der etableret en klar sammenhæng mellem udviklingen af ​​en sådan sygdom og infertilitet, et ugunstigt resultat af graviditeten, truslen om abort og for tidlig fødsel. I mangel af terapi er gardnerellose desuden farligt for tidlig brud af fostervand, intrauterin infektion af fosteret og forskellige inflammatoriske læsioner i livmoderen i postpartum-perioden.

Derfor, med udseendet af sekreter med en karakteristisk konsistens og med en specifik lugt, er det nødvendigt at påbegynde terapi omgående. De fleste medicin mod bakteriel vaginose er kontraindiceret i første trimester. Derfor anbefaler selv læger på dette stadium at bruge folkemedicin.

Fra andet trimester behandles gardnerellose hos kvinder med:

• Clindamycin (Dalacin, Clindamycin) i form af en creme eller suppositorier på henholdsvis 5 g eller et stykke om natten i 3 til 5 dage;
• Metronidazol (Metrogil, Metrovagin, Trichopolum, Trihosept, Flagyl) creme (0,75%), suppositorier - 2 gange om dagen intravaginalt eller tabletter på 0,5 g to gange om dagen, behandlingsforløbet er 5 - 7 dage.

Hos mænd er gardnerellose normalt asymptomatisk. Som regel er repræsentanter for det stærkere køn bærere af infektionen. Men hvis immuniteten er svækket som følge af sygdomme eller medicin, er der risiko for at udvikle bakteriel urethritis (betændelse i urinkanalen) eller balanoposthitis (skader på hovedet af penis, forhud).

Lignende patologier manifesteres i form af brændende under vandladning, udledning med en ubehagelig lugt fra urinrøret. Bemærk ofte udseendet af en grålig-hvid klæbrig belægning på glans penis, rødme og let hævelse af huden i området af forhuden.

Sådan behandles gardnerella: medicin og alternativ terapi, genoprettelse af lokal immunitet, forebyggelsesmetoder

Anaerobe patogener af bakteriel vaginose er meget følsomme over for forskellige antibakterielle lægemidler fra gruppen af ​​fluoroquinoloner, penicilliner (men kun i kombination med clavulansyre), makrolider. Tetracyklin-antibiotika (for eksempel Minocyclin) er mindre aktive mod Gardnerella. Imidlertid mener de fleste eksperter, at brugen af ​​potente antimikrobielle midler til behandling af ukompliceret vaginose er uberettiget.

Derfor er førstelinjemedicin:

• Nitroimidazoler(Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol). De anvendes oralt, intravaginalt hos kvinder og topisk hos mænd. Dosis og behandlingsvarighed bestemmes individuelt. Tag som regel Metronidazol (eller dets analoger under andre handelsnavne) 2,0 g én gang eller 0,5 g to gange dagligt i en uge. Ornidazol drik 0,5 g to gange om dagen i 5 dage, Tinidazol - 2,0 g en gang. Præparater af denne gruppe i form af suppositorier eller salver bruges to gange om dagen i 5 dage.
• Lincosamider. Af stofferne i denne klasse er clindamycin den mest effektive. Det påføres topisk (påføres glans penis eller indsættes i skeden) en gang om dagen om natten i 6 dage. Oral administration af 0,3 g to gange dagligt i en uge er mulig.

Derudover understreger læger, at metronidazol er absolut uforeneligt med alkohol. Derfor er det nødvendigt at afstå fra at tage alkoholholdige drikkevarer i hele behandlingens varighed og i 24 timer efter dens afslutning. Clindamycincremer og stikpiller kan beskadige latexen, der bruges i kondomer og vaginale mellemgulv. Derfor er det bedre at opgive seksuallivet under behandling med dette lægemiddel (seksuelle kontakter med gardnerellose uden kondom kan forværre sygdomsforløbet).

Nogle patienter foretrækker at behandle bakteriel vaginose og urethritis med alternative medicinske metoder.

• Hæld 3 spsk. tør urter celandine med en liter kogende vand, pres et par fed hvidløg, insister i 3-4 timer, si og brug til udskylning.
• Før fyrre- og enebærnåle gennem en kødkværn (tag i forholdet 1: 1), pres saften ud af den resulterende opslæmning, fugt en almindelig vatpind i den og sæt den ind i skeden natten over. For at øge effektiviteten af ​​behandlingen, skift med gaze eller vatpinde gennemblødt i en blanding af løg og peberrodsjuice. Behandlingsforløbet varer 12 dage.
• Bland 10 g lavendelurt, fuglekirsebærblomster og Tjernobyl, 20 g calendula-urt, salvie og cudweed, egebark, birkeblade, 30 g kamilleblomster. Hæld to spiseskefulde af blandingen med en liter varmt vand, pak tallerkenerne ind med et håndklæde, lad det stå i 2-3 timer, sigt og douche om natten i 2 uger.
• Køb røllike- og eukalyptustinkturer på apoteket, bland og drik 25 dråber i 50 ml vand tre gange om dagen på tom mave.
• Bland lige store mængder mistelten og røllikeurt. Brygg et par skeer med en halv liter kogende vand, insister natten over og sigt. Kan bruges til udskylning eller indtages oralt 1 spsk. tre gange om dagen.
• Slib en tablet Trichopolum til pulver, tilsæt en teskefuld honning og den samme mængde løgvælling. Påfør den resulterende masse på en vatpind og indsæt i skeden om natten. Skift med tamponer med calendula salve (fås på apoteket).
• En spiseskefuld reinfankskurve hældes med et glas kogende vand, lad det simre i et vandbad i 15 minutter, afkøles til stuetemperatur og sigt. Opløsningen bruges til udskylning.
• Bland i lige store mængder sorte poppelknopper, calendula og kamilleblomster, eukalyptus og fuglekirsebærblade. Tag 2 - 3 spiseskefulde, hæld en liter kogende vand, insister natten over og si. Dusch først med denne opløsning, og indsæt derefter en vatpind med lanolin-baseret propolissalve i skeden (hvis det ikke er på apoteket, skal du blande 10 g knust propolis og smeltet lanolin). Behandlingens varighed er 2 uger. Parallelt kan du drikke et afkog af malurt.
• Hæld en spiseskefuld fuglekirsebær med 300 ml kogende vand, kog over lav varme i 20 minutter, afkøl og si. Drik 1/3 tre gange om dagen en halv time før måltider. Denne løsning kan også bruges til udskylning.
• For mænd anbefales følgende sammensætning til penishygiejnen: en halv liter kamilleafkog, 1 spsk. sodavand, 5 dråber kaliumpermanganat og 2 dråber jod.

Behandlingen garanterer dog ikke geninfektion. Dets sandsynlighed øges, hvis provokerende risikofaktorer ikke udelukkes. Du kan øge aktiviteten af ​​lokal immunitet ved hjælp af lægemidler designet til at genoprette den normale sammensætning af den vaginale mikroflora. De bruges både i form af stikpiller og i form af tabletter.

For ikke at stå over for problemet med, hvordan man behandler gardnerella, er det bedre at engagere sig i forebyggelse af infektion i tide. Det er nødvendigt at minimere brugen af ​​stramt syntetisk undertøj og tøj, især i den varme årstid. Trusseindlæg og hygiejnebind bør skiftes mindst hver tredje time. For hyppige og unødvendige udskylninger bør også undgås. Derudover skal du overholde reglerne for sikker sex og bruge kondomer.

Gardnerella kan overføres til en mand under sex. Men denne sygdom bør ikke forveksles med kønssygdom. Hos mænd viser denne infektion sig ikke på nogen måde. Dybest set kan en kvinde kun være hovedbæreren af ​​denne infektion.

Årsager til gardnerella hos kvinder

• en af ​​grundene er, når en infektion kommer ind i en kvindes krop. Denne infektion kan være forårsaget af sygdomme som gonoré og trichomoniasis, og det kan også være klamydia. Derfor forstyrrer alle disse smertefulde bakterier den normale tilstand af den vaginale mikroflora. Hvis alt dette ikke behandles, vil skadelige bakterier begynde at udvikle sig i kroppen så hurtigt, at de kan forårsage infertilitet hos kvinder.
• betændelse i gardnerella kan være forårsaget af hormonelle svigt. Det kan være relateret til graviditet hos kvinder. Gravide kvinder lider ofte af gardnerella og trøske. Hormonsvigt kan også være forårsaget af stress. Også infektionen kan blive betændt på grund af brug af præventionsmidler eller antibiotika.
• hvis kvinder oplevede forgiftning af kroppen. Forgiftning kan forstyrre tarm- og skedens mikroflora og forårsage betændelse i infektionen.
• hvis en kvinde lider af endokrine sygdomme, er det først og fremmest diabetes mellitus.
• gardnerellose kan forekomme på grund af kirurgisk indgreb. Det er gynækologiske operationer, aborter.
• hyppige tilfælde, hvor gardnerellose var forårsaget af prævention eller lokal behandling af gynækologiske sygdomme er brugen af ​​stikpiller, cremer eller salver.
• på grund af et stærkt fald i immunitet. Det kan skyldes svær sygdom.
• En anden årsag til betændelse i infektionen er det hyppige skift af partnere. På grund af dette kan ikke kun garnerellose blive betændt, men også andre mere farlige seksuelt overførte sygdomme.

Gardnerella symptomer

Hvordan man behandler gardnerella hos kvinder

Hvis du ikke vil udsætte dig selv for forskellige infektionssygdomme, skal du opgive promiskuitet, finde styrken i dig selv til at spise rigtigt, prøve at hvile mere, opretholde hygiejne i hele kroppen. Besøg en gynækolog mindst en gang om måneden. Og selvfølgelig styrk dit immunforsvar.

Enhver forstyrrelse af mikrofloraen kan løses naturligt uden behandling, men det kan tage ikke få dage, men måneder eller endda år. I løbet af denne tid kan gardnerellose under gode omstændigheder elimineres, og med en ugunstig prognose kan den blive kronisk og forårsage mange komplikationer. Enhver gynækologs udtalelse vil være utvetydig: gardnerella-infektion kræver behandling.

Normalt udføres behandlingen af ​​gardnerellose i to retninger. Først skal du reducere mængden af ​​kraftigt øget antal gardnerella-infektioner til normal. Derefter genoprettes antallet af lactobaciller i den vaginale mikroflora ved hjælp af lægemidler.

Effektiv behandling af gardnerella-viruset er rettet mod ødelæggelsen af ​​aktivt multiplicerende mikroorganismer. Der burde ikke være mange sygdomsfremkaldende bakterier. De kan være til stede i en acceptabel mængde, og det giver ingen alarm overhovedet. Afgiver ikke en rådden fiskelugt. Så snart dette tal begyndte at stige, kræves øjeblikkelig diagnose og behandling af bakterien gardnerella vaginalis.

Enhver effektiv behandling af gardnerellose garanterer ikke bedring på én dag. Det er ikke kun en sygdom, der skal helbredes. Bakteriel vaginose er en særlig tilstand i kroppen, der kræver indgreb. Det er meget nemmere at behandle anaerobe bakterier eller vira end at genoprette den normale mikroflora fuldstændigt og give den den nødvendige mængde mælkesyrebakterier. For at gøre dette skal der skabes betingelser for restitution, som ikke kun afhænger af at tage medicin, men også af regulering af seksuelle forhold, normalisering af ernæring og dannelse af ordentlige hygiejnefærdigheder til pleje af sin egen krop. For at opnå et effektivt resultat bliver du nødt til at kontrollere andre organer, der kan forårsage gardnerellose. Tarmdysbakteriose er ofte en forudsætning for ændringer i mikrofloraen. Indtil denne sygdom er helbredt, vil ingen behandling med gardnerella virke.

Hvordan og med hvad det er nødvendigt at behandle gardnerellose, kan det helbredes?

Da gardnerellose ikke er en farlig seksuelt overført sygdom, stiller nogle kvinder selv i lægekontoret spørgsmålet, om det er nødvendigt at behandle gardnerella vaginalis. I begyndelsen af ​​artiklen talte vi om, hvad fraværet af terapi kan føre til. Når en diagnose er stillet, bør hver patient straks spørge den behandlende læge, hvordan man behandler gardnerella for hurtigt at vende tilbage til det normale liv igen og undgå komplikationer.

For en erfaren gynækolog er det ikke et problem at vælge midlerne, når man beslutter sig for, hvordan man helbreder gardnerella. Normalt ordineres antibiotika til dette, og lokal behandling anvendes, som omfatter traditionelle medicinopskrifter, stikpiller, tamponer og andre lægemidler. Du kan ikke besejre sygdommen hurtigt. Det bliver nødt til at blive behandlet i en kompleks kamp, ​​som vil være rettet mod fuldstændig genopretning af hele organismen, fordi dette i højere grad er en sygdom, der ikke modtages fra en seksuel partner, men har udviklet sig i kroppen selv på grund af en form for fiasko. Før man beslutter sig for, hvordan man behandler gardnerellose, er det nødvendigt at fjerne årsagen, der forårsagede det. Hvis det var seksuel kontakt, så sørg for at afslutte forholdet. Hvis sygdommen fremkaldte en svækkelse af immunsystemet, skal du begynde at genoprette det, ellers bliver virussen ikke mindre i kroppen.

En særlig tilgang er påkrævet i tilfælde, hvor spørgsmålet er, hvordan man helbreder gardnerellose i den tidlige graviditet? Det er strengt forbudt at ordinere alle de lægemidler, som almindelige patienter behandles med, til denne gruppe kvinder for ikke at forårsage patologier i udviklingen af ​​fosteret. Hos gravide kvinder behandles gardnerella, men ved hjælp af en særlig ordning og kun under strengt tilsyn af en læge. Det er bedre at starte en sådan behandling umiddelbart før fødslen, så det i de tidlige stadier af embryodannelse ikke forårsager udviklingsforstyrrelser ved at tage antibiotika. Nogle gange spørger gravide kvinder, om gardnerella behandles uden brug af antibiotika for ikke at skade barnet. Du kan prøve at bruge de samme midler i tredje trimester, men bruge dem ikke i form af tabletter, men ved at vælge stearinlys eller geler.

For alle, der er interesseret i, om gardnerellose hos gravide kvinder behandles med douching, er der skuffende statistikker om, at sygdommen ofte udvikler sig på grund af det faktum, at gavnlige lactobaciller blev vasket ud af skedehulen under forkerte intime hygiejneprocedurer. Ved at vælge douching som behandling forværrer en gravid kvinde processen, men bidrager på ingen måde til hendes bedring. På trods af at gardnerellaen er udvasket, er mikrofloraen stadig i fare, fordi lactobaciller aldrig vil nå normen under sådanne procedurer.

Spørg ikke dine venner, om du kan helbrede gardnerella på egen hånd. Sundhed kan ikke lide at blive taget let på. Bakteriel vaginose er ikke bare en farlig sygdom, det er det første alarmsignal om, at noget i kroppen ikke fungerer ordentligt og svigter. Kun rettidig diagnose og det rigtige valg af lægemidler vil redde dig fra at bekymre dig i fremtiden, om kronisk eller fremskreden gardnerellose behandles. Dette er ikke kun ekstremt ubehageligt, men også meget vanskeligere og mere farligt for helbredet.

Ordning og behandlingsforløb af gardnerella vaginalis eller hvordan man kan slippe af med det?

Enhver sygdom kræver ikke kun kompetent diagnose, men også det rigtige behandlingsregime. Gardnerellose er ingen undtagelse her. Ikke alle vil lykkes med at helbrede ham med de stoffer, som naboer eller veninder bruger. Og den første fiasko vil være skjult i uvidenhed om årsagerne, der førte til sygdommen. Kun en læge kan efter en diagnose og en fortrolig samtale med patienten udarbejde et behandlingsregime for gardnerella vaginalis, som vil være anvendeligt i et konkret tilfælde af udviklingen af ​​sygdommen.

Behandlingsforløbet af gardnerellose består normalt af to faser:

Hos forskellige patienter kan behandlingsforløbet omfatte helt forskellige lægemidler, hvis der samtidig findes andre vira eller svampe i kroppen. Ofte bliver candida eller klamydia en følgesvend af vaginal bakteriose, så vil det ikke være muligt kun at klare sig med disse lægemidler. Du bliver nødt til at ty til brugen af ​​svampedræbende geler eller lægemidler, der virker på klamydia.

Der er ikke noget præcist svar på spørgsmålet om, hvor meget gardnerella behandles. For nogle vil denne proces kun tage en uge. Denne gruppe patienter, som hurtigt slipper af med bakterier og genopretter mikrofloraen i skeden, omfatter kun de kvinder, der bad om hjælp ved de første symptomer på sygdommen og upåklageligt fulgte alle lægens anbefalinger.

Efter at have modtaget bakteriel vaginose kan man ikke kun lede efter svaret på spørgsmålet om, hvordan man kan slippe af med gardnerella (gardnerellose). Denne bakterie skal være til stede i mikrofloraen. Du skal tænke over, hvordan du styrker din immunitet. For at gøre dette er det vigtigt konstant at overvåge sundheden i det reproduktive system.

Behandling af kronisk gardnerellose (bakteriel vaginose)

Forløbet af kronisk gardnerellose, såvel som dets behandling, har sine egne karakteristika. Sygdommen kan manifestere sig i perioder med eksacerbation, som jævnt bliver til et latent stadium, og der er en pause. Det ser ud til for patienterne, at sygdommen er væk, og behandlingen af ​​vaginal gardnerella kan stoppes. Det er dog netop denne mangel på ordentlig behandling, der gør det muligt for bakterierne at vinde styrke, mens sygdommen er i en træg form, og fortsætte deres handling yderligere. Efter en kort pause begynder sygdommen at udvikle sig igen, og ubalancen af ​​gavnlige og skadelige bakterier bliver endnu mere mærkbar, for nu er reproduktionen endnu hurtigere.

Kronisk gardnerellose eller bakteriel vaginose kræver behandling, som omfatter både brug af antibakterielle lægemidler og produkter, der indeholder levende laktobaciller, og et immunterapikompleks. Ud over hovedretten kan der tilføjes lokal terapi, men det er kun lægen, der bestemmer, hvordan man behandler gardnerella vaginalis.

Det vil ikke være muligt at besejre kronisk vaginal bakteriose med antibiotika alene. De reducerer mængden af ​​en skadelig virus og forbereder jorden for reproduktion af lactobaciller, så du bliver nødt til at mætte kosten med produkter, der fremmer dannelsen af ​​mælkesyrebakterier og tage medicin, der fremmer denne proces. Gynoflor E hjælper de fleste kvinder.

Kampen mod gardnerellose derhjemme

Da denne sygdom ikke har noget at gøre med seksuelt overførte sygdomme, er behandling af gardnerella hjemme ved hjælp af traditionel medicin også mulig, men kun efter diagnose og lægeordinationer. Urter, der bekæmper vira, kan være meget effektive til behandling af gardnerella.

Denne sygdom har eksisteret i århundreder. Og hvis tidligere læger ikke kaldte hende bakteriel vaginose, så var mange kvinder alligevel bekymrede for lugten af ​​rådden fisk fra deres kønsorganer. Jeg skulle behandles af lokale healere. Så de sammensatte en liste over urter, der kan være nyttige i behandlingen af ​​gardnerellose derhjemme.

Enhver urt kan være både en hjælper og en allergi- eller udslætsprovocatør. Du kan ikke selv ordinere en sådan terapi. Efter at have diskuteret med lægen de mest acceptable opskrifter på traditionel medicin, kan du starte behandling derhjemme i stedet for at eksperimentere med dit eget helbred.

For at bekæmpe skadelige bakterier kan du lægge tamponer gennemblødt i et medicinsk afkog af urter. Planter kan bruges enkeltvis eller i kombination, tage dem i samme mængde. Birke- og plantainblade, kamille- og calendula-blomster, timian- og lavendelurt, koriander- og hørfrø, egebark styrker immunforsvaret og bekæmper vira. Du kan forberede et afkog af viol, mynte, røllike ved at bruge alle dele af planten som råvarer. En spiseskefuld tør drik tages i et glas vand. Den skal brygges i vandbad eller have lov til at brygge i termokande. En vatpind fugtes med en varm opløsning og indsættes i skeden i 20-25 minutter. Den samme løsning kan tilføjes til bade, som også er gode at tage hver aften. Fra de samme urter kan du også tilberede lækker te, som også hjælper med at genoprette immuniteten.

Selvom mange læger tilbyder douching med urteopløsninger, er det absolut umuligt at bruge sådanne procedurer til behandling af gardnerella derhjemme. I skeden, og så reduceret antallet af lactobaciller. Hvis du begynder at skylle selv med en nyttig løsning, vil deres antal blive endnu mindre.

Derhjemme kan du blive behandlet ikke kun med brug af urter, men også ved hjælp af andre stoffer. En aktiv assistent i kampen mod vaginose er kaliumpermanganat. Det anbefales at lave bade ved at tilføje et par krystaller af kaliumpermanganat til vandet. I stedet for kaliumpermanganat kan du bruge almindeligt eller havsalt. Det kan også dræbe bakterier. Det er ikke for ingenting, at mennesker med vaginose efter en ferie på havet bemærker, at deres sygdom er gået over af sig selv.

Årsagerne til forekomsten er en utilstrækkelig mængde lactobaciller, som er hovedkomponenterne i den normale flora i den kvindelige vagina.

Gardnerellose eller bakteriel vaginose - meget almindelig Da gardnerella først blev identificeret, blev de erklæret for en ny type sygdom, der kun overføres seksuelt. Men lidt senere viste det sig, at den mindste mængde af disse patogene bakterier oprindeligt var til stede i sammensætningen af ​​den kvindelige mikroflora.

Dannelse af sygdommen

Normalt har enhver sund kvinde gardnerella. Men reproduktionen af ​​denne bakterie forhindres aktivt af lactobaciller, som opretholder det sure indre miljø i skeden, takket være den mælkesyre, de producerer. Det er lactoflora, der påtager sig lokale immun- og beskyttende funktioner, og undertrykker væksten i antallet af bakterier såsom gardnerella hos kvinder.

Årsagerne til sygdommen ligger i det faktum, at antallet af lactobaciller på grund af visse omstændigheder reduceres betydeligt, og i dette øjeblik er der en kraftig stigning i anaerobe bakterier. Skedemiljøet bliver basisk, og det bidrager til indtrængen af ​​nye infektioner. Derfor er gardnerellose normalt kompliceret af inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system hos kvinder.

Tegn på gardnerella hos kvinder

Denne sygdom er næsten asymptomatisk. Det eneste klare tegn på tilstedeværelsen af ​​denne infektion er normalt et meget stærkt vaginalt udflåd

grålig-hvid eller gul i farven, med en meget skarp lugt af fordærvede fisk.

Ganske ofte er gardnerellose kompliceret af vaginitis. Så har kvinden, udover rigeligt udflåd, en brændende fornemmelse og ubehagelig kløe i skeden, forværret af vandladning og samleje.

En ændring i seksuel partner kan forårsage en stigning i det naturlige antal af en sådan mikroorganisme som gardnerella hos kvinder. Årsagerne til væksten af ​​disse bakterier er nogle gange skjult i brugen af ​​præventionsmidler, der inkluderer 9-nonoxynol i deres sammensætning. Alt dette kan provokere et fald i antallet af lactobaciller og følgelig væksten af ​​opportunistisk flora.

Behandling af sygdommen

Hvis der efter testene blev opdaget den patogene vækst af gardnerella-bakterien hos kvinder, er hvad man skal behandle et helt logisk spørgsmål. Metoder til moderne terapi, der anvendes i gynækologi, gør det muligt at komme sig fuldt ud. Men desværre er der ingen garantier for fravær af potentielle tilbagefald af denne sygdom.

Behandlingen foregår i to faser. I den første fase modtager patienten lægemidler designet til at eliminere manifestationerne og årsagerne til sygdommen. Følgende lægemidler ordineres normalt: Dalacin (kapsler eller creme) intravaginalt og Metronidazol tabletter. For at forhindre udvikling af trøske ordineres Clotrimazol creme parallelt.

I anden fase af behandlingen er det nødvendigt at genoprette den naturlige mikroflora. For at gøre dette skal du tage midlet "Bifidumbacterin", Acilak "og immunstimulerende lægemidler.

De vigtigste årsager til udviklingen af ​​sygdommen

De vigtigste årsager til dannelsen af ​​bakteriel vaginose kan overvejes:

• hyppig ændring af seksuelle partnere;
• utilstrækkelig intim hygiejne under menstruation;
• hormonelle forstyrrelser af kroppen under puberteten og / eller under graviditet;
• iført undertøj lavet af "ikke-åndende" syntetiske materialer;
• langvarig brug af antibakterielle midler;
• intestinal dysbakteriose;
• fald i immunitet.

Opretholdelse af en sund livsstil, brug af kondom under uplanlagt seksuel kontakt, en regelmæssig seksuel partner - alt dette kan forhindre forekomsten af ​​en sådan ubehagelig gardnerella hos kvinder. Årsagerne til denne sygdom kan simpelthen udelukkes, underlagt de relevante regler.