induceret psykose. Symptomer og behandling af inducerede vrangforestillinger Inducerede psykoser klinik medicinsk taktik

Induceret vrangforestillingsforstyrrelse er ret sjælden i livet, da en af ​​de uundværlige betingelser er deling af vrangforestillinger mellem to eller flere personer, der er tæt forbundet følelsesmæssigt. Induceret psykose blev beskrevet i 1877 af de franske psykiatere Ernest Charles Lasegue og Jean-Pierre Falre. Det blev kaldt af dem "folie à deux" - sindssyge sammen. Dette skyldtes, at lignende beskrivelser af vrangforestillinger er karakteristiske for to eller flere personer i ret tæt kontakt med hinanden.

De vigtigste symptomer på induceret psykose

Den vigtigste afgørende faktor, der indikerer en krænkelse, kan være en vrangforestillingstilstand. Det bestemmes først ved induktoren. Oftest er det vrangforestillinger om forfølgelse eller vrangforestillinger om storhed, men der kan også være tale om et hypokondrisk mærke, som bestemmes af modtageren, hvis adfærd også ændrer sig. Det beskrives som forstyrrende. Mistænksomheden vokser, og en engang rask person begynder oprigtigt at tro på alle patientens skøre ideer. Denne adfærd er karakteristisk for paranoid personlighedsforstyrrelse. Det er ikke klassificeret som en alvorlig psykisk sygdom, men betragtes som en grænsetilstand mellem patologi og normen.

Der er flere symptomer, på grund af hvilke man kan antage tilstedeværelsen af ​​induceret psykose hos modtageren og ikke forveksle det med patientens sande delirium:

• en klar og logisk præsentation af vrangforestillinger;
• der er ingen uklarhed af bevidstheden, alle argumenter argumenteres;
• en person giver korrekte svar på alle spørgsmål fra en specialist;
• intelligens er ikke reduceret;
• orientering i tid og rum.

En induceret psykisk lidelse kan ikke bestemmes ved hjælp af laboratorie- eller instrumentelle metoder. Gennemfør en grundig undersøgelse af patienten og dennes nære pårørende. Det er nødvendigt at finde bekræftelse på konstant kontakt og følelsesmæssig nærhed mellem induktor og modtager.

Hvordan behandles induceret psykose?

Induceret vrangforestillingslidelse kræver ikke obligatorisk medicinsk behandling. Nogle gange opnås positive resultater ved separat ophold af delirium-induceren og modtageren. Men mennesker med paranoid lidelse har meget svært ved at klare adskillelse, og derfor har de brug for psykologisk støtte.

En person med induceret psykose skal helt sikkert rette op på sin adfærd, lære at kommunikere med patienten og forhindre opfattelsen af ​​hans skøre ideer. For at gøre dette bør han deltage i sessioner hos en psykoterapeut.

Medicinsk behandling af induceret lidelse er sjælden. Kun i tilfælde af svær angst eller vedvarende delirium.

Brug stoffer, der har en angstdæmpende effekt på psyken:

• antidepressiva;
• små antipsykotika;
• beroligende midler.

Induceret psykose i psykologi

Idéer om storhed kan være almindelige hos donoren. For eksempel kan han repræsentere sig selv som menneskehedens frelser, en kontaktperson med udenjordiske civilisationer eller begynde at helbrede andre mennesker ved at bruge upassende genstande eller stoffer til dette formål. Hvis hans handlinger på nogen måde er forbundet med virkeligheden, vil der være modtagere, som patientens verdenssyn og livserfaring vil falde sammen med. Dette forklarer det faktum, at forekomsten af ​​induceret psykose meget ofte registreres i én familie.

Den høje suggestibilitet af modtagere er en vigtig faktor for at overføre den vrangforestillingstilstand af induceren til en sund person.

Sådanne mennesker er tilbøjelige til ukritisk overvejelse af den modtagne information, de er meget godtroende. Især hvis donorens autoritet er urokkelig for dem.

Psykoterapeut om induceret psykose - video

Mode er en form for induceret psykose. Samt ideologi. Og religion.
Induceret psykose er et medicinsk udtryk, der i bund og grund afspejler den velkendte folkevisdom: Hvem du opfører dig med, vil du vinde ved det, i modsætning til dine personlige tilbøjeligheder.
Induceret psykose (fra latin inducere - at introducere og græsk psyke - sjæl) er en form for menneskelig psykose: en ændring i menneskets bevidsthed.
Oprindeligt ufrivillig og upålagt efterligning af forsøgspersoners adfærd, af en eller anden grund, som imitatoren kunne lide. At være i nærheden. Hvad man ellers kan kalde "abe". Al læring begynder med efterligning!
Yderligere, efter at have mestret "bevægelserne" fra efterligningsobjektet, individets reproduktion af visse adfærdsmotiver og værdifulde og overvurderede ideer, der forudbestemmer adfærden hos andre mennesker, som denne person kommunikerer tæt med. Disse ideer styrer ofte sådanne menneskers adfærd uden at være eksplicit opmærksom på dem. Det kvalitative, rationelle eller vrangforestillingsindhold af disse ideer forstærkes af medierne og adfærden hos mennesker omkring dem.
Mode er baseret på dette – tankeløs accept og gentagelse af alt i tøj, sko, opførsel, lugte, musikalske præferencer, dans, måden at tegne og handle på. Folk efterligner andre mennesker... Ligesom aber.
I de fleste tilfælde er der visse begrænsede afvigelser fra normen hos inducerede individer. Mennesker uden kritik antager former for adfærd, typer påklædning, tale, tro eller vrangforestillinger fra både normale og syge mennesker, politikere, ideologer, religiøse ledere. Ofte - paranoid, "rigtig voldelig", querulants ...
Nøglesymptomet er selve accepten af ​​en anden persons oplevelser som absolut sandhed uden tvivl eller tøven. Jeg vil handle og tænke som dem, som jeg anser for "rigtige". Oplevelser, hvad enten de er normale eller vrangforestillinger eller tendentiøse, er i sig selv accepterede og inden for den menneskelige muligheds område og er normalt ikke specielt bizarre som i den skizofrene tilstand. De fleste mennesker kan lide denne adfærd og accepterer den som berettiget. Et slående eksempel på kollektiv induceret psykose er Tyskland i 1930'erne.
Oftest fungerer ideerne om forfølgelse, kontrol udefra, udvalgthed, tro på en højere oprindelse som samlende, korrelerede ideer ...
Normalt forenes inducerede mennesker i grupper og udfører passende fælles aktiviteter: genoprettelse af "retfærdighed", kontrol over miljøets kvalitet, ernæring i tilfælde af frygt for forgiftning, styrkelse af hjemmet og staten i tilfælde af vrangforestillinger om forfølgelse, religiøse våger , etc.). På denne motivation opstår forskellige samfund, partier, sekter, religioner, ideologier ...
Ved et brud med induktionskilden forsvinder psykotiske manifestationer. Dette tager noget tid.
Drivkraften bag induceret psykose er suggestion og ønsket om at efterligne og efterligne. Jeg er den samme som dig... Vi er den samme som dig. Jeg er min...
Ifølge lægepraksis forekommer induceret psykose i 40% af tilfældene hos forældre og børn, blandt brødre og søstre, hos gamle ægtepar, især i social isolation. Det er her den populære "visdom" kommer fra: "Mand og hustru er én Satan."
Masseinduktioner i sociale grupper er også mulige. Se på det moderne Ukraine eller ISIS.
Selve begrebet induceret psykose (vanvid) blev foreslået af G. Lehmann i 1883. Dette problem blev meget diskuteret i russiske psykiatriske kredse i slutningen af ​​forrige århundrede. Værker af G. Tarda og N.K. Mikhailovsky ("Helten og folkemængden", 1896) tjente i vid udstrækning som en impuls til disse diskussioner.
Problemet med induceret psykose blev opmærksom på af så fremtrædende forskere som V.I. Yakovenko, V.Kh. Kandinsky, A.A. Tokarsky, S.S. Korsakov, V.M. Bekhterev.
Denne metode til at forstå den aktuelle situation i forskellige samfund kan anvendes på folk og stater.

Tænkeforstyrrelser.

Psykologer definerer godt formerne for tankeforstyrrelse, graden af ​​dens afvigelse fra "normen".

Det er muligt at udskille en gruppe af kortvarige eller mindre lidelser, der opstår hos helt raske mennesker, og en gruppe af tankeforstyrrelser, der er udtalte og smertefulde.

Når vi taler om det andet, tiltrækker de klassifikationen oprettet af B.V. Zeigarnik og brugt i husholdningspsykologi:

1. Krænkelser af den operationelle side af tænkningen:

❖ reduktion af generaliseringsniveauet;

❖ forvrængning af generaliseringsniveauet.

2. Krænkelse af den personlige og motiverende komponent af tænkning: ❖ mangfoldighed af tænkning;

❖ ræsonnement.

3. Krænkelser af dynamikken i mental aktivitet:

❖ tænkeevne eller "ideespring"; inerti af tænkning, eller "viskositet" af tænkning; uoverensstemmelse mellem domme;

❖ lydhørhed.

4. Overtrædelser af reguleringen af ​​mental aktivitet:

krænkelse af kritisk tænkning;

❖ krænkelse af tænkningens regulerende funktion;

❖ fragmenteret tænkning.

Lad os kort forklare funktionerne ved disse lidelser.

Krænkelser af den operationelle side af tænkningen fremstå som reduktion af generaliseringsniveauet, når det er svært at isolere genstandes fællestræk.

Bedømmelser er domineret af direkte ideer om objekter, mellem hvilke der kun etableres specifikke forbindelser. Det bliver næsten umuligt at klassificere, finde den førende egenskab, udskille det generelle, en person fanger ikke den figurative betydning af ordsprog, kan ikke arrangere billederne i en logisk rækkefølge. Lignende manifestationer er karakteriseret ved mental retardering; ved demens (den fremadskridende senile demens) hos en person, der tidligere var mentalt fuld, opstår lignende lidelser også, og generaliseringsniveauet falder. Men der er en forskel: psykisk udviklingshæmmede mennesker, omend meget langsomt, er i stand til at danne nye koncepter og færdigheder, så de kan trænes. Demente patienter, selvom de har rester af tidligere generaliseringer, er ude af stand til at lære nyt materiale, kan ikke bruge deres tidligere erfaringer, de kan ikke undervises.

Forvrængning af generaliseringsprocessen Det manifesterer sig i det faktum, at en person i sine domme kun afspejler den tilfældige side af fænomener, og de væsentlige forhold mellem objekter tages ikke i betragtning. På samme tid kan sådanne mennesker blive styret af overdrevent generelle tegn, stole på utilstrækkelige forhold mellem objekter. En patient, der er karakteriseret ved sådanne forstyrrelser i tænkningen, klassificerer således en svamp, en hest, en blyant i én gruppe efter "princippet om forbindelsen mellem det organiske og det uorganiske." Eller han kombinerer "bille" og "skovl" og forklarer: "De graver jorden med en skovl, og billen graver også i jorden." Han kan kombinere "et ur og en cykel" ved at tænke: "Både måler: et ur måler tid, og en cykel måler plads, når den køres." Lignende tankeforstyrrelser findes hos patienter med skizofreni, hos psykopater.

Krænkelse af tænkningens dynamik viser sig på forskellige måder.

tænkeevne eller "ideespring", er karakteristisk for den person, der uden at have tid til at afslutte en tanke går videre til en anden. Hvert nyt indtryk ændrer retningen af ​​hans tanker, han taler uophørligt, ler uden nogen forbindelse, han er kendetegnet ved den kaotiske karakter af associationer, en krænkelse af den logiske tankegang.

Træghed, eller "tænkningens viskositet", - det er sådan en lidelse, når folk ikke kan ændre måden, de arbejder på, deres dømmekraft, de ikke er i stand til at skifte fra en type aktivitet til en anden. Sådanne lidelser findes ofte hos patienter med epilepsi og som en langsigtet konsekvens af alvorlige hjerneskader. I ekstreme tilfælde kan en person ikke klare selv en elementær opgave, hvis den kræver et skifte. Derfor fører en krænkelse af dynamikken i mental aktivitet til et fald i generaliseringsniveauet: en person er ikke i stand til at klassificere selv på et bestemt niveau, da hvert billede er et enkelt eksempel for ham, og han er ikke i stand til at skifte til et andet billede, sammenligne dem med hinanden osv.

Inkonsekvens af domme det bemærkes, når den passende karakter af domme er ustabil, det vil sige, at de korrekte måder at udføre mentale handlinger på veksler med fejlagtige. Ved træthed og humørsvingninger sker dette også hos helt raske mennesker. Lignende udsving i de korrekte og fejlagtige måder at udføre den samme mentale handling på forekommer hos 80 % af personer med karsygdomme i hjernen, hos 68 % af patienter, der har fået en hjerneskade, hos 66 % af patienter med manisk psykose. Udsvingene var ikke forårsaget af materialets kompleksitet - de manifesterede sig også i de enkleste opgaver, det vil sige, de vidnede om ustabiliteten af ​​mental aktivitet.

"Responsivitet"- dette er ustabiliteten i måden at udføre handlinger på, manifesteret i en overdreven form, når korrekte handlinger veksler med latterlige, men personen bemærker ikke dette. Reaktionsevne manifesteres i en uventet reaktion på forskellige tilfældige miljøstimuli, som ikke er rettet til en person. Som et resultat af dette bliver en normal tankeproces umulig: enhver stimulus ændrer retningen af ​​tanker og handlinger, en person reagerer enten korrekt, eller hans adfærd er ærligt talt latterlig, han forstår ikke, hvor han er, hvor gammel han er osv. Patienternes reaktionsevne er en konsekvens af et fald i hjernebarkaktivitet. Det ødelægger målrettethed i mental aktivitet. Sådanne krænkelser forekommer hos patienter med alvorlige former for vaskulære sygdomme i hjernen, med hypertension.

"Glide" består i, at en person, der taler om en genstand, pludselig går på afveje fra den rigtige tankegang efter en falsk, utilstrækkelig association, og så igen er i stand til at ræsonnere rigtigt, uden at gentage den begåede fejl, men uden at rette den.

Tænkning er forbundet med menneskers behov, forhåbninger, mål, følelser, derfor bemærkes krænkelser af dens motiverende og personlige komponenter.

Mangfoldighed af tænkning- dette er en lidelse, når domme om et fænomen er på forskellige planer. Samtidig er de inkonsekvente, forekommer på forskellige generaliseringsniveauer, det vil sige fra tid til anden kan en person ikke ræsonnere korrekt, hans handlinger holder op med at være målrettede, han mister sit oprindelige mål og kan ikke fuldføre selv en simpel opgave. Sådanne lidelser opstår i skizofreni, når tænkning "synes at flyde langs forskellige kanaler på samme tid", uden om essensen af ​​det undersøgte problem, uden formål og skifter til en følelsesmæssig, subjektiv holdning. Det er på grund af mangfoldigheden af ​​tænkning og følelsesmæssig rigdom, at hverdagsgenstande begynder at fungere som symboler. For eksempel kommer en patient, der lider af vrangforestillinger om selvanklage, efter at have modtaget en cookie, til den konklusion, at han i dag vil blive brændt i ovnen (kagen for ham er et symbol på ovnen, hvor han skal brændes). Sådanne absurde ræsonnementer er mulige, fordi en person på grund af følelsesmæssig indfangning og mangfoldighed af tænkning betragter ethvert objekt i utilstrækkelige, forvrængede aspekter.

ræsonnement- Langhårede, frugtesløse argumenter, der opstår som et resultat af øget affektivitet, utilstrækkelig holdning, ønsket om at bringe ethvert fænomen under en form for koncept, og i dette tilfælde bliver en persons intellekt og kognitive processer ikke krænket. Ræsonnement karakteriseres ofte som en tendens "til stor generalisering i forhold til en lille genstand for domme og til dannelsen af ​​værdidomme" (B. V. Zeigarnik).

Krænkelse af tænkningens regulerende funktion manifesterer sig ret ofte selv hos ret sunde mennesker. Med stærke følelser, påvirkninger, følelser bliver en persons vurderinger fejlagtige og afspejler utilstrækkeligt virkeligheden, eller hans tanker kan forblive korrekte, men holder op med at regulere adfærd, utilstrækkelige handlinger, absurde handlinger opstår, nogle gange bliver han "vanvittig". "For at følelser kan sejre over fornuften, er det nødvendigt, at sindet er svagt" (P. B. Gannushkin). Under påvirkning af stærk affekt, lidenskab, fortvivlelse eller i en særlig akut situation hos raske mennesker kan der opstå en tilstand tæt på "forvirret".

Krænkelse af kritisk tænkning. Dette er den manglende evne til bevidst at handle, til at kontrollere og korrigere ens handlinger i overensstemmelse med objektive betingelser, og ignorere ikke kun delvise fejl, men endda det absurde i ens handlinger og domme. Fejl kan forsvinde, hvis nogen får denne person til at kontrollere sine handlinger, selvom han ofte reagerer anderledes: "Og det vil det gøre." Manglen på selvkontrol fører til de angivne krænkelser, som personen selv lider af, dvs. hans handlinger er ikke reguleret af tænkning, er ikke underlagt personlige mål. Målrettethed er frataget både handling og tænkning. Krænkelse af kritikalitet er normalt forbundet med skader på hjernens frontallapper. I. P. Pavlov skrev: "Sindets kraft er meget mere målt ved en korrekt vurdering af virkeligheden end ved massen af ​​skoleviden, som du kan samle så meget du vil, men dette er sindet af en lavere orden. Et meget mere nøjagtigt mål for sindet er den korrekte holdning til virkeligheden, den korrekte orientering, når en person forstår sine mål, forudser resultatet af sin aktivitet, kontrollerer sig selv.

"Forstyrret tænkning" det sker, når en person kan sige monologer i timevis, selvom andre mennesker er i nærheden. Samtidig er der ingen sammenhæng mellem de enkelte elementer i udsagn, der er ingen meningsfuld tanke, kun en uforståelig strøm af ord. Tale er i dette tilfælde ikke et tankeinstrument eller et kommunikationsmiddel, det regulerer ikke personens adfærd, men fungerer som en automatisk manifestation af talens mekanismer.

På eufori, entusiasme(for nogle mennesker i den indledende fase af rusen) sker der en ekstraordinær acceleration af tankeprocessen, en tanke "hopper" så at sige over på en anden. Domme, der konstant opstår, bliver mere og mere overfladiske, fylder vores bevidsthed og vælter ud i hele strømme over dem omkring os.

Den ufrivillige, kontinuerlige og ukontrollerede tankestrøm kaldes mentisme. Modsat tankeforstyrrelse - sperrung,t. e. afbrydelse af tankeprocessen. Begge disse arter forekommer næsten udelukkende ved skizofreni.

Ubegrundet "detaljeret tænkning"- dette er tilfældet, når det så at sige bliver tyktflydende, inaktivt, og evnen til at udskille det vigtigste, væsentlige, normalt går tabt. Når man taler om noget, beskriver folk, der lider af denne lidelse, flittigt, uendeligt alle mulige små ting, detaljer, der ikke har nogen betydning.

Følelsesmæssige, ophidsende mennesker forsøger nogle gange at kombinere det uforlignelige: helt forskellige omstændigheder og fænomener, ideer og holdninger, der modsiger hinanden. De gør det muligt at erstatte nogle begreber med andre. Denne "subjektive" tænkning kaldes paralogisk.

Vanen med formelbeslutninger og konklusioner kan føre til manglende evne til selvstændigt at finde en vej ud af uventede situationer og træffe originale beslutninger, det vil sige til det, der kaldes i psykologi funktionel stivhed i tænkningen. Denne funktion er forbundet med dens overdrevne afhængighed af akkumuleret erfaring, hvis begrænsninger og gentagelse derefter fører til stereotyper.

Et barn eller en voksen drømmer, forestiller sig en helt, en opfinder, en stor person osv. En fiktiv fantasiverden, der afspejler de dybe processer i vores psyke, bliver den afgørende faktor i tænkningen for nogle mennesker. I dette tilfælde kan man tale om autistisk tænkning. Autisme betyder en så dyb fordybelse i ens personlige oplevelsers verden, at interessen for virkeligheden forsvinder, kontakter med den går tabt og svækkes, lysten til at kommunikere med andre bliver irrelevant.

Den ekstreme grad af tankeforstyrrelse - rave, eller "intellektuel monomani". Tanker, ideer, ræsonnementer, der ikke svarer til virkeligheden, som klart modsiger den, betragtes som skøre. Så normalt begynder ræsonnerende og tænkende mennesker pludselig at udtrykke ideer, der er meget mærkelige set fra andres synspunkt, og det er umuligt at overbevise dem. Nogle, der ikke har nogen medicinsk uddannelse, opfinder en "ny" metode til behandling af f.eks. kræft og giver al deres styrke til kampen for "implementeringen" af deres strålende opdagelse ("opfindelsens nonsens"). Andre udvikler projekter for at forbedre den sociale struktur og er klar til at gøre hvad som helst for at kæmpe for menneskehedens lykke ("reformismens nonsens"). Atter andre er opslugt af hverdagens problemer: enten "etablerer" de kendsgerningen om deres ægtefælles utroskab døgnet rundt, hvilket de dog allerede åbenlyst er overbevist om ("jalousi sludder"), eller overbevist om, at alle er forelskede i dem, plager andre med kærlige forklaringer ("erotisk nonsens"). Det mest almindelige er "forfølgelsens sludder": en person bliver angiveligt mishandlet i tjenesten, smuttet ham det sværeste job, hånet, truet og begyndt at forfølge.

Den intellektuelle kvalitet og graden af ​​"overtalelsesevne" af skøre ideer afhænger af tankeevnerne hos den, der er "fanget" af dem. At finde dem er langt fra let, og ikke altid muligt. Derfor kan vrangforestillinger og holdninger nemt "inficere" andre, og i hænderne på fanatiske eller paranoide individer vise sig at være et formidabelt socialt våben.

Rave(lat. Delirium) - et sæt ideer og ideer, konklusioner, der ikke er opstået fra information modtaget fra omverdenen og ikke korrigeres af indkommende ny information (det er ligegyldigt, om den vrangforestillingskonklusion svarer til virkeligheden eller ej), en komponent af produktive symptomer ved skizofreni og andre psykoser.

Inden for medicin hører delirium til psykiatriområdet.

Det er grundlæggende vigtigt, at delirium, som er en forstyrrelse af tænkning, det vil sige i psyken, samtidig er et symptom på en sygdom i den menneskelige hjerne. Behandlingen af ​​vrangforestillinger, ifølge moderne medicin, er kun mulig med biologiske metoder, det vil sige hovedsageligt med lægemidler (for eksempel antipsykotika).

Vrangforestillinger adskiller sig fra Kandinsky-Clerambault syndrom (mental automatisme syndrom), hvor tankeforstyrrelser kombineres med patologi af perception og ideomotorisk.

Ofte i hverdagen kaldes psykiske lidelser (hallucinationer, bevidsthedsforvirring), som nogle gange forekommer hos somatiske patienter med forhøjet kropstemperatur (for eksempel ved infektionssygdomme), fejlagtigt delirium.

Akut delirium

Hvis deliriet fuldstændig tager bevidstheden i besiddelse, kaldes en sådan tilstand akut delirium. Nogle gange er patienten i stand til tilstrækkeligt at analysere den omgivende virkelighed, hvis dette ikke vedrører emnet delirium. Sådan noget sludder kaldes indkapslet.

Da det er en produktiv psykotisk symptomatologi, er vrangforestillinger et symptom på mange sygdomme i hjernen, men det er især karakteristisk for skizofreni.

[rediger] Fortolkende (Primær, Primordial, Verbal)

På fortolkende delirium det primære er tænkningens nederlag - rationel, logisk viden påvirkes, den fordrejede dømmekraft er konsekvent understøttet af en række subjektive beviser, der har sit eget system. Denne type vrangforestillinger er vedvarende og har tendens til fremskridt og systematisering: "beviser" lægger op til et subjektivt sammenhængende system (samtidig ignoreres alt, hvad der ikke passer ind i dette system), flere og flere dele af verden bliver trukket ind i et skørt system.

[rediger] Hallucinatorisk (sekundær, sensuel, forklaringer)

hallucinerende vrangforestillinger som følge af nedsat opfattelse. Dette er delirium figurativt, med en overvægt af illusioner og hallucinationer. Idéer med ham er fragmentariske, inkonsekvente - primært en krænkelse af sanseerkendelse (perception). Krænkelse af tænkning kommer en anden gang, der er en vrangforestillingsfortolkning af hallucinationer, fraværet af konklusioner, som udføres i form af indsigt - lyse og følelsesmæssigt rige indsigter. En anden årsag til udviklingen af ​​sekundære vrangforestillinger kan være affektive lidelser. Den maniske tilstand forårsager vrangforestillinger om storhed, og depression er grundårsagen til ideer om selvfornedrelse. Elimination af sekundært delirium kan hovedsageligt opnås ved at behandle den underliggende sygdom eller symptomkompleks.

[rediger] Vrangforestillingssyndromer

I øjeblikket er det i husholdningspsykiatrien sædvanligt at skelne mellem tre vigtigste vrangforestillingssyndromer:

• paranoid syndrom
• paranoid syndrom
• parafrenisk syndrom.

Tæt på vrangforestillingssyndrom af mental automatisme og hallucinatorisk syndrom, ofte inkluderet i form af en integreret del af vrangforestillingssyndromer (det såkaldte hallucinatoriske-paranoide syndrom).

Vildfarelse er per definition et system af falske domme og slutninger. Eksisterende kriterier for delirium omfatter:

1. forekomst på "smertefuld" jord, det vil sige delirium - er en manifestation af sygdommen
2. redundans i forhold til objektiv virkelighed
3. ingen rettelse
4. går ud over de eksisterende sociokulturelle karakteristika ved et givet samfund

[rediger] Emne (plot) af nonsens

Plottet af vrangforestillinger, som regel (i tilfælde af fortolkende vrangforestillinger), er faktisk ikke et symptom på sygdommen og afhænger af de socio-psykologiske såvel som kulturelle og politiske faktorer, som patienten befinder sig i. Samtidig skelnes flere grupper af vrangforestillinger i psykiatrien, forenet af et fælles plot. Disse omfatter:

• vrangforestillinger om forfølgelse (forfølgende vrangforestillinger)
• vrangforestillingsforhold- det forekommer patienten, at al den omgivende virkelighed er direkte relateret til ham, at andre menneskers adfærd er bestemt af deres særlige holdning til ham
• reformismes delirium
• delirium af kærlighed (Clerambault syndrom)- næsten altid hos kvindelige patienter: patienten er overbevist om, at en berømt person elsker ham (hende), eller at alle, der møder ham (hende) bliver forelsket i ham (hende)
• religiøst nonsens
• antagonistisk vrangforestilling(inklusive manikæisk nonsens)
• vrangforestillinger om retssager (querulisme)- patienten kæmper for genoprettelse af "trampet retfærdighed": klager, domstole, breve til ledelsen
• vrangforestillinger om jalousi- tro på forræderi af en seksuel partner
• delirium af oprindelse- patienten mener, at hans rigtige forældre er højtstående mennesker, eller at han kommer fra en gammel adelsfamilie, en anden nation osv.
• delirium af skade- troen på, at patientens ejendom er ødelagt eller stjålet af nogle mennesker (som regel personer, som patienten kommunikerer med i hverdagen)
• vrangforestillinger om forgiftning- troen på, at nogen ønsker at forgifte patienten
• nihilistisk nonsens(karakteristisk for TIR) - en falsk følelse af, at man selv, andre eller verden omkring ikke eksisterer, eller at verdens undergang kommer
• hypokondriske vrangforestillinger- overbevise patienten om, at han har en form for sygdom (normalt alvorlig)
• såkaldte Anoreksi i de fleste tilfælde er det også et skørt design.
• vrangforestillinger om iscenesættelse (intermetamorfoser)- patientens overbevisning om, at alt omkring er specielt tilrettelagt, scener af en eller anden form for optræden udspilles, eller der udføres et eksperiment, alting ændrer konstant betydning: Det er for eksempel ikke et hospital, men i virkeligheden anklagemyndigheden; lægen er faktisk en efterforsker; patienter og medicinsk personale - sikkerhedsofficerer forklædt for at afsløre patienten.

Induceret ("induceret") delirium

I psykiatrisk praksis, induceret (fra lat. inducer- "fremkalde") delirium, hvor vrangforestillinger, så at sige, er lånt fra patienten i tæt kontakt med ham og fraværet af en kritisk holdning til sygdommen. Der er en slags "infektion" med vrangforestillinger: den inducerede begynder at udtrykke de samme vrangforestillinger og i samme form som den psykisk syge inducer (dominerende person). Normalt induceret af delirium er de personer fra patientens miljø, som kommunikerer særligt tæt med ham, er forbundet af familie- og slægtsforhold.

Psykotisk sygdom hos en dominerende person er oftest skizofren, men ikke altid. De indledende vrangforestillinger hos den dominerende person og de fremkaldte vrangforestillinger er sædvanligvis af kroniske natur og er ved plottet vrangforestillinger om forfølgelse, storhed eller religiøse vrangforestillinger. Typisk har den involverede gruppe tætte kontakter og er isoleret fra andre af sprog, kultur eller geografi. Den person, der er induceret i delirium, er oftest afhængig af eller underordnet en partner med en ægte psykose.

Diagnosen induceret vrangforestillingsforstyrrelse kan stilles, hvis:

1. en eller to mennesker deler det samme vrangforestilling eller vrangforestillingssystem og støtter hinanden i denne tro;
2. de har et usædvanligt tæt forhold;
3. der er tegn på, at vrangforestillingen blev fremkaldt hos et passivt medlem af et par eller en gruppe ved kontakt med en aktiv partner.

Inducerede hallucinationer er sjældne, men udelukker ikke diagnosen inducerede vrangforestillinger.

Induceret psykose En overvejende vrangforestillingspsykose, sædvanligvis kronisk og ofte subtil, der udvikler sig som et resultat af et tæt eller afhængigt forhold til en anden person, som allerede lider af en lignende psykose. Den psykiske sygdom hos det dominerende subjekt er oftest paranoid. Smertefulde ideer fremkaldes i den anden person og forsvinder, når parret er adskilt. Vrangforestillingerne er i det mindste delvist fælles for begge. Nogle gange udvikler inducerede vrangforestillinger sig hos mere end én person. Synonymer: ; (Ikke anbefalet); .

Kort forklarende psykologisk og psykiatrisk ordbog. Ed. igisheva. 2008 .

induceret psykose Etymologi.

Kommer fra lat. inducere - at introducere og græsk. psyke - sjæl.

form for psykose.

I første omgang den ufrivillige og påtvungne reproduktion af et individ af de superværdifulde ideer, der tilhører en anden person, som denne person kommunikerer tæt med. Det vrangforestillingsmæssige indhold af disse ideer udvikler sig derefter sideløbende. I de fleste tilfælde taler vi om mere eller mindre begrænsede afvigelser fra normen hos inducerede individer. De adopterer uden kritik patientens overbevisning, oftest paranoid eller querulant. Oftest - ideer om forfølgelse, kontrol udefra, tro på en højere oprindelse. Nogle gange forenes de inducerede i grupper og udfører passende fælles aktiviteter (ernæringskontrol i tilfælde af frygt for forgiftning, styrkelse af hjemmet i tilfælde af vrangforestillinger om forfølgelse, religiøse våger osv.). Ved et brud med induktionskilden forsvinder psykotiske manifestationer. Årsagen er forslag og lysten til at efterligne.

I 40 % af tilfældene forekommer det hos forældre og børn, blandt brødre og søstre, hos gamle ægtepar, især i social isolation. Masseinduktioner i sociale grupper er også mulige. Den første detaljerede rapport om dette emne blev lavet i fransk litteratur i 1883 (E.Ch. Laseque) under titlen sindssyge sammen. Selve begrebet induceret sindssyge blev foreslået af G. Lehmann i 1883. Dette problem blev bredt diskuteret i russiske psykiatriske kredse i slutningen af ​​forrige århundrede. Drivkraften til disse diskussioner var artiklerne af G. Tarde og N.K. Mikhailovsky ("Helt og", 1896). Dette problem blev behandlet af V.I. Yakovenko, V.Kh. Kandinsky, A.A. Tokarsky, S.S. Korsakov, V.M. Bekhterev. Litteratur.

VI Yakovenko, Induceret sindssyge (folie a deux) som en af ​​typerne af patologisk efterligning. Sankt Petersborg, 1887;

Rokhlin L.L. Om historien om forholdet mellem huslig psykiatri og socialpsykologi // Psykologisk tidsskrift. 1981, nr. 3, s. 150-156

Psykologisk ordbog. DEM. Kondakov. 2000 .

Se, hvad "Induced Psychosis" er i andre ordbøger:

Induceret psykose- (fra latin inducere at komme ind og græsk psyke sjæl) en form for psykose. Til at begynde med var individets ufrivillige og påtvungne reproduktion af de overvurderede ideer, der ejer en anden person, med at ... Psykologisk ordbog

Psykose induceret- (lat. inductio - excitation, induktion) - en psykotisk tilstand forårsaget af påvirkning fra en psykiatrisk patient (induktor) på en person, der ikke lider af en psykisk lidelse, men er karakteriseret ved en øget modtagelighed for denne form for påvirkning . ..

Psykose symbiotisk- (græsk sym - sammen, på samme tid; biose - liv) - udtrykket Ch. Scharfetter 1970) betegner en induceret psykose, hvor induceren er en psykiatrisk patient (ofte lider af skizofreni), og modtageren(e) er et sundt individ ... ... Encyklopædisk ordbog for psykologi og pædagogik

psykose symbiotisk- (forældet; symbiose) se Psykose induceret ... Stor medicinsk ordbog

kollektiv psykose- (syn. mental epidemi) fremkaldt P., sædvanligvis af hysterisk karakter, næsten samtidig forekommende hos mange mennesker; observeret under udførelsen af ​​nogle kultritualer ... Stor medicinsk ordbog

psykose fremkaldt- (s. inducta; lat. foranledige at fremkalde; synonym: fremkaldt sindssyge er forældet, P. symbiotisk forældet.) P., som er opstået hos en person (rask eller syg), som havde været i kontakt med en sindslidende syg person pr. lang tid, og lignende i manifestationer til P. denne patient... Stor medicinsk ordbog Wikipedia

Fremkaldt sindssyge- Jeg Induceret sindssyge (latin inducere at inducere; synonym: induceret psykose, induceret delirium, sindssyge sammen) er en slags psykogen sygdom, hvor en psykisk syg persons vrangforestillinger (induktor) ... ... Medicinsk encyklopædi

Induceret vrangforestillingsforstyrrelse og induceret psykose er psykiske lidelser, der opstår i tæt relation til hinanden.

Hovedbetingelsen for dannelsen af ​​denne type er tilstedeværelsen af ​​et par, hvor der er en dominerende, grundlæggeren af ​​delirium, og en modtager, tilhængeren af ​​falske overbevisninger. Når disse emner adskilles, kollapser vrangforestillingerne.

primære egenskab

Induceret er en kompleks psykisk sygdom, herunder tilstedeværelsen af ​​vrangforestillinger i en person, falske overbevisninger med et dominerende grundlag. Hovedårsagen til delirium er livssituationer, som patienten ikke i tilstrækkelig grad kan acceptere. Grundet en falsk fortolkning bliver elementær kompleksitet et stort problem. Individuel gør forsøg på at overvinde fiktive barrierer, samtidig med at der sker irreversibel ødelæggelse i det virkelige liv.

Oftest er vrangforestillinger en konsekvens af skizofreni eller andre former for psykiske lidelser.

Induceret psykose er en psykisk lidelse hos et individ forårsaget af vrangforestillinger hos en anden person, som han er tæt forbundet med.

Den dominerende person har nødvendigvis en psykisk lidelse. Modtageren kopierer ikke kun tankerne, men også sin leders adfærd.

Historien om diagnosen "folie a deux"

De første data om den inducerede form af delirium dukkede op i 1877. Denne tilstand blev beskrevet af de franske psykiatere Jean-Pierre Falret og Ernest Charles Lasegue. Da lignende vrangforestillinger blev observeret hos to personer, blev dette tilfælde kaldt "folie a deux" ("fælles med en anden person").

Efterfølgende blev det konstateret, at patienternes tilstand og udviklingsmekanismen adskiller sig fra andre paranoide lidelser, hvilket førte til dens omdøbning. Nu kan du finde sådanne referencer som "dobbelt sindssyge" og "psykose, der opstod ved association."

I tæt symbiose med hinanden

Disse lidelser observeres kun i et par, hvor den dominerende har en vrangforestillingsforstyrrelse, og modtageren har en induceret psykose. De er delvist isolerede fra andre mennesker, men er i tæt forhold til hinanden.

Dette forhold er til gensidig fordel for begge. Initiativtageren vedligeholder gennem en passiv partner kontakten til omverdenen. Til gengæld føler modtageren tilbedelse af sin leder, som forstår ham og deler alle oplevelserne. Overdreven tilbedelse af en passiv partner kan føre til vrede hos den dominerende. I dette tilfælde udsættes modtageren for en oplevelse og kan blive deprimeret.

Grundlæggende lider medlemmer af samme familie af sådanne lidelser, da de har tætte familiebånd. Kvinder er mest modtagelige for sygdommen.

Hovedårsagerne er ubevidst inspirerede tanker og ønsket om at efterligne idealet, som er den dominerende personlighed. Vrangforestillingsforstyrrelser opstår, når en utilstrækkelig opfattelse af situationerne i den omgivende verden, en genetisk disposition, en ubalance af neurotransmittere i hjernen eller i nærvær af andre patologier af hjerneaktivitet.

Når forbindelsen afbrydes, forsvinder falske overbevisninger.

Hvordan identificerer man et mærkeligt par?

Induktorens delirium er baseret på:

• vrangforestillinger om storhed, når en person præsenterer sig selv som en overpersonlighed, med uvurderlige talenter;
• - en person stoler ikke på andre og ser en sammensværgelse mod ham i alt;
• når patienten er sikker på, at han har en alvorlig uhelbredelig sygdom, i mangel af sådan i virkeligheden;
• vrangforestillinger om jalousi, når patienten begynder at følge og mistænke en partner for forræderi;
• erotomani, tro på en berømtheds kærlighed.

Modtageren bemærker accepten af ​​dominantens vildfarelse for sandheden uden indvendinger og tøven. Oftest er ideer af den hypokondriske type og forfølgelse også til stede. Personlighedsforstyrrelser kan observeres i fuldstændig mental sundhed. Vrangforestillinger er normalt tæt på sandheden og bærer ikke så absurd som ved skizofreni.

De mest modtagelige for opfattelsen af ​​falske ideer er personer med udtalt:

Hvordan lidelsen udvikler sig - forløbets karakter

Først udvikler deliriet sig i det dominerende emne på baggrund af et organisk eller kronisk syndrom. Senere forstærkes det af støtten fra modtageren eller flere passive partnere, der gradvist får et mere levende billede. Med støtte fra andre personligheder kan vrangforestillinger ændre sig og blive forbedret af andre fags formodninger.

Der er flere kliniske undertyper, afhængigt af antallet af inducerede:

• der er et par, hvor en dominant og en passiv partner;
• to modtagere har én fælles ven, der fungerer som en dominant;
• et vist antal mennesker har en vis vrangforestillinger inspireret af et individ.

Brad kan være af en anden karakter:

Hvordan stilles diagnosen?

Identifikation af induceret delirium sker, når visse kriterier er opfyldt:

• flere mennesker deler en skør idé, der støtter hinanden;
• der findes en tæt relation mellem forsøgspersonerne;
• der er tegn på, at spredningen af ​​vrangforestillinger skete fra det dominerende medlem til modtageren gennem kommunikation.

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​induceret psykose er tilstedeværelsen af ​​en række indikatorer også nødvendig:

• vildfarelse udvikler sig gennem kommunikation med et dominerende individ;
• ideer om emner har lignende strukturer;
• modtageren på tidspunktet for "infektion" med urealistiske tanker er en passende person uden psykiske lidelser.

Hvis begge personer i et par har psykiske lidelser, kan diagnosen ikke være sand for begge personer.

Terapimetoder

Terapi omfatter en integreret tilgang til at løse problemet:

• adskillelse af dominant og modtager;
• psykiatrisk pleje i bevidstheden om livsaspekter, kan indeholde en kognitiv adfærdsmæssig, familiemæssig eller blandet model for rehabilitering;
• medicinbehandling for at genoprette den følelsesmæssige og fysiske baggrund består i at tage,.

Modtageren oplever et følelsesmæssigt fald efter fravænning fra dominanten. Han har brug for støtte fra sine kære. I mangel af effekten af ​​konservativ behandling kan den, der har startet delirium, kræve hospitalsindlæggelse, indtil den mentale tilstand forbedres.

Komplikationer og prognose afhænger af sygdommens sværhedsgrad, form og forløb. Hjælp fra pårørende kan øge chancerne for helbredelse.

Det kroniske forløb af sygdommen er sjældent modtageligt for fuldstændig helbredelse, oftest er der periodiske eksacerbationer, der kan reduceres og forebygges ved at tage passende lægemidler. Anfald udgør ikke væsentlige trusler mod livet. Hovedproblemet ligger i manglende evne til at blive tilstrækkeligt i samfundet.